Riksförsäkringsverkets föreskrifter om ändring i föreskrifterna (RFFS 1998:35) för verkställigheten av förordningen (1998:1337) om tandvårdstaxa
Ändrar
Bemyndigande
beslutade den 28 september 2001.
Med stöd av 28 § förordningen (1998:1337) om tandvårdstaxa föreskriver Riksförsäkringsverket i fråga om Riksförsäkringsverkets föreskrifter (RFFS 1998:35) för verkställigheten av förordningen (1998:1337) om tandvårdstaxa dels att 13 § skall upphöra att gälla, dels att 5, 10, 11 och 12 §§ skall ha följande lydelse.
Försäkringskassan skall betala ut tandvårdsersättning till
vårdgivaren senast 30 dagar efter den dag kassan fick vårdgivarens tandvårdsräkning. Om det finns särskilda skäl får ersättningen betalas ut vid en senare tidpunkt. Försäkringskassan skall dokumentera anledningen till att tandvårdsersättning inte har betalats ut till en vårdgivare inom 30 dagar.
En förhandsprövning skall göras i två steg när resultatet av en förberedande behandling behöver avvaktas innan den slutliga behandlingen bestäms. I det första steget prövar försäkringskassan dels förslaget till förberedande behandling, dels ett preliminärt förslag till slutlig behandling. I det andra steget prövas förslaget till slutlig behandling.
Ett beslut om förhandsprövning avseende tandvård för
personer som avses i 9 eller 13 §§ förordningen (1998:1337) om tandvårdstaxa gäller ett år om det inte finns särskilda skäl för att beslutet skall gälla under en längre tid. Övriga beslut om förhandsprövning gäller ett år från det att försäkringskassan fattat sitt beslut.
Ändringen innebär att tredje stycket upphävs.
Begäran om förhandsprövning skall göras enligt formulär som fastställs av Riksförsäkringsverket. Röntgenbilder och annat underlag som fordras för bedömningen skall lämnas in till försäkringskassan tillsammans med begäran om förhandsprövning. Den tid som handläggningen i ett ärende om förhandsprövning tar hos en försäkringskassa räknas inte in i behandlingsomgångens längd. Längden på en behandlingsomgång regleras i 12 § tredje stycket förordningen (1998:1337) om tandvårdstaxa.
Denna författning träder i kraft den 1 november 2001.
RIKSFÖRSÄKRINGSVERKET
ANNA HEDBORG
Eva Nordqvist Birgitta Sundeman