Föreskrifter om ändring i Läkemedelsverkets föreskrifter (HSLF-FS 2020:75) om ändring i Läkemedelsverkets föreskrifter (HSLF-FS 2019:32) om förordnande och utlämnande av läkemedel och teknisk sprit;
Ändrar
Bemyndigande
beslutade den 19 oktober 2020. Läkemedelsverket föreskriver med stöd av 9 kap. 9 § 2 läkemedelsförordningen (2015:458) i fråga om verkets föreskrifter (HSLF-FS 2019:32) om förordnande och utlämnande av läkemedel och teknisk sprit dels att 2 kap. 11 § ska ha följande lydelse, dels att det ska införas en ny bilaga, bilaga 4 a, av följande lydelse.
2 kap.
Sjuksköterska som uppfyller av Socialstyrelsen fastställda krav på utbildning och övriga villkor är behörig att förskriva vissa läkemedel enligt bilaga 4 a till dessa föreskrifter. Behörigheten avser godkända läkemedel om inte annat anges. Dessa föreskrifter träder i kraft den 1 januari 2021. Läkemedelsverket NILS GUNNAR BILLINGER Mattias Thalén
1131740 HSLF-FS 75 2020.fm Page 3 Monday, November 23, 2020 10:15 AM
1. MUN OCH SVALG
Indikation Läkemedelsgrupp/ ATC-kod Kommentar aktiv substans
| 1.1 Hög kariesrisk i samband med muntorrhet | Natriumfluorid A01A A01 Sugtabletter, Kombinationer A01A A30 tuggummi, munsköljvätska |
| 1.2 Oral och peroral candidiasis | Nystatin A07A A02 Oral suspension |
| 1.3 Munsår orsakade av herpes simplex hos immunkompetenta patienter | Aciklovir D06B B03 Inte till barn Penciklovir D06B B06 under 12 år Docosanol D06B B11 Aciklovir, Hydro- D06B B53 kortison |
2. MAGE OCH TARM
Indikation Läkemedelsgrupp/ ATC-kod Kommentar aktiv substans
2.1 Aluminium-, A02A D01 Receptfria Symtomatisk till- kalcium och läkemedel fällig behandling magnesiumsalter vid epigastralgier Ranitidin A02B A02
och halsbränna
Famotidin A02B A03 Omeprazol A02B C01 Pantoprazol A02B C02 2.2 Alginsyra A02B X13 – – –
Symtomatisk behandling vid hiatusinsufficiens, sura uppstötningar och halsbränna
2.3 Silikoner A03A X13 – – –
Spädbarnskolik och gasbildning hos vuxna
1131740 HSLF-FS 75 2020.fm Page 4 Monday, November 23, 2020 10:15 AM
HSLF-FS 2.4 Paraffin A06A A01 Oral lösning, oral 2020:75 Förstoppning emulsion ATL Tarmirriterande A06A B – – – medel Bulkmedel A06A C Laktulos A06A D11 Laktitol A06A D12 Makrogol A06A D15 Makrogol, kombina- A06A D65 Movicol och
| tioner | läkemedel som Läkemedelsverket bedömt utbytbara mot Movicol |
| Klysma A06A G | – – – |
| Övriga medel A06A X | Inte A06AX04 (linaklotid) Inte A06AX05 (prukaloprid) |
| 2.5 Symtomatisk behandling av ospecifika diarréer | Loperamid A07D A03 – – – Loperamidoxid A07D A05 |
| 2.6 Tillfälligt vid anala besvär | Medel innehållande C05A A – – – glukokortikoider Övriga utvärtes C05A X antihemorrojdalia Lidokain D04A B01 |
| Springmask och spolmask | Se avsnitt 9 Infektion |
4 1
Apotekstillverkade läkemedel.
1131740 HSLF-FS 75 2020.fm Page 5 Monday, November 23, 2020 10:15 AM
3. NUTRITION
Indikation Läkemedelsgrupp/ ATC-kod Kommentar aktiv substans
| 3.1 Förebyggande av vitamin- och mineralbrist vid ensidig kost eller otillräckligt födointag hos vuxna | Multivitaminer, A11A – – – kombinationer Multivitaminer utan A11B tillsatser |
| 3.2 Förebyggande av kalciumbrist och osteoporos | Kalcium A12A A Receptfria Kalcium, kombina- A12A X läkemedel tioner |
| 3.3 Fortsatt profylax av D-vitaminbrist när stor risk för sådan brist bedöms föreligga | Kolekalciferol A11CC05 Max 800 IE Dosen ska ha bedömts som optimal av läkare Övrigt intag av D-vitamin som ingår i läkemedel och kosttillskott ska beaktas |
4. SÅRBEHANDLING
Indikation Läkemedelsgrupp/ ATC-kod Kommentar aktiv substans
| 4.1 Sårdesinfektion | Klorhexidin D08A C02 – – – |
| 4.2 Vätskande och infekterade sår | Väteperoxid D08A X01 – – – Kaliumpermanganat D08A X06 Kaliumpermanganat 0,05 %, 0,1 % ATL Ättiksyra D08A X Ättiksyra 5 mg/ml ATL |
| 4.3 Venösa bensår | Zinkbandage D09A B01 – – – |
| 4.4 Smärtande sår | Lidokain D04A B01 – – – 5 |
1131740 HSLF-FS 75 2020.fm Page 6 Monday, November 23, 2020 10:15 AM
HSLF-FS 5. HUDINFEKTIONER
2020:75
Indikation Läkemedelsgrupp/ ATC-kod Kommentar aktiv substans
5.1 Imidazol- och D01A C – – – Candidainfektera- triazolderivat
de blöjutslag och intertriginös candida
5.2 Fotsvamp Imidazol- och D01A C – – – triazolderivat Terbinafin D01A E15
| 5.3 Fotsvamp eller intertriginös candida, med besvärande klåda | Hydrokortison plus D01A C20 – – – svampmedel enligt 5.2 |
| 5.4 Impetigo | Väteperoxid D08A X01 – – – |
| 5.5 Eksem med sekundärinfektion | Hydrokortison plus D07C A01 Endast för kort antibiotika behandlingstid |
6. EKSEM
Indikation Läkemedelsgrupp/ ATC-kod Kommentar aktiv substans
| 6.1 Eksem | Milt verkande D07A A – – – glukokortikoider |
| 6.2 Akuta eksem av varierande genes | Medelstarkt verkan- D07A B de glukokortikoider Starkt verkande glu- D07A C Endast förpackkokortikoider ningar på max 30 g eller 30 ml |
| 6.3 Akuta och kroniska eksem av varierande genes | Milda glukokorti- D07X A – – – koider plus andra medel |
| 6.4 Eksem med sekundärinfektion | Hydrokortison plus D07C A01 Endast för kort antibiotika behandlingstid |
1131740 HSLF-FS 75 2020.fm Page 7 Monday, November 23, 2020 10:15 AM
7. ANSIKTE OCH HÅRBOTTEN
Indikation Läkemedelsgrupp/ ATC-kod Kommentar aktiv substans
| 7.1 Utvärtes behandling av lindrig acne vulgaris | Adapalen D10A D03 – – – Kombination av D10A D53 adapalen och bensoylperoxid Bensoylperoxid D10A E01 Azelainsyra D10A X03 |
| 7.2 Mjällbildning och seborroisk dermatit i hårbotten | Ketokonazol D01A C08 – – – Selensulfid D11A C03 Svavelkombina- D11A C08 tioner |
| 7.3 Huvudlöss | Permetrin P03A C04 – – – Malation P03A X03 |
| 7.4 Huvudlöss och flatlöss | Disulfiram kombi- P03A A54 – – – nationer Malation P03A X03 |
8. HUD, övrigt
Indikation Läkemedelsgrupp/ ATC-kod Kommentar aktiv substans
8.1 Karbamid D02A E Även ATL stan-
| Torr hud | dardberedningar |
| Övriga hudskyddan- D02A X de och uppmjukande medel | Även ATL standardberedningar med propylenglykol |
| 8.2 Salicylsyrapreparat D02A F Avlägsnande av fjäll och krustor | Även ATL standardberedningar |
8.3 Heparin och C05B A01 – – – Hematom och heparinoida tromboflebiter substanser 8.4 Kombination av N01B B20 – – – Ytanestesi av huden lidokain och i samband med prilokain
nålstick och ytliga kirurgiska ingrepp, t.ex. revision av bensår
1131740 HSLF-FS 75 2020.fm Page 8 Monday, November 23, 2020 10:15 AM
HSLF-FS
8.5 Zinkoxidpreparat D02A B Zinkliniment
2020:75
Tillfällig klåda ATL, zinkpudervätska ATL, zinkparaffinpasta med 1 % borsyra ATL Klemastin R06A A04 – – – 8.6 Skabb Disulfiram, P03A A54 – – – kombinationer 8.7 Silikonpreparat D02A A – – –
Vätskerepellerande hudskydd
9. INFEKTION
Indikation Läkemedelsgrupp/ ATC-kod Kommentar aktiv substans
9.1 Fenoximetyl- J01C E02 – – – Scarlatina, penicillin
odlingsverifierad
9.2 Fenoximetyl- J01C E02 – – – Tonsillit hos penicillin
patient i samma hushåll som aktuellt fall av scarlatina
9.3 Mebendazol P02C A01 – – – Springmask Pyrvin P02C X01 9.4 Mebendazol P02C A01 – – –
Spolmask
10. URINVÄGAR OCH KÖNSORGAN
Indikation Läkemedelsgrupp/ ATC-kod Kommentar aktiv substans
10.1 Estradiol G03C A03 Vaginala Lokala östrogen- beredningar bristsymtom Inte nyinsättning Estriol G03C A04 Vaginala beredningar 10.2 Lidokain N01B B02 – – –
Ytanestesi vid kateterisering
1131740 HSLF-FS 75 2020.fm Page 9 Monday, November 23, 2020 10:15 AM
11. MÖDRAVÅRD
Indikation Läkemedelsgrupp/ ATC-kod Kommentar aktiv substans
11.1 Oxytocin H01B B02 Nasala Amnings- beredningar
stimulering
12. SMÄRTA
Indikation Läkemedelsgrupp/ ATC-kod Kommentar aktiv substans
12.1 Ibuprofen M01A E01 Inte beredningar Tillfällig lätt till för parenteral måttlig smärta administrering Acetylsalicylsyra N02B A01 Acetylsalicylsyra, N02B A51 – – – kombinationer exkl. neuroleptika Paracetamol N02B E01 12.2 Diklofenak M01A B05 Orala bered- Dysmenorré utan Ibuprofen M01A E01 ningar
organisk orsak
Naproxen M01A E02 Ketoprofen M01A E03 Paracetamol N02B E01 12.3 Ketoprofen M02A A10 – – – Lokala smärttill- Ibuprofen M02A A13
stånd av lätt till
Diklofenak M02A A15
måttlig intensitet i samband med muskel- och ledskador, t.ex. sportskador
13. ÖRON – NÄSA – HALS
Indikation Läkemedelsgrupp/ ATC-kod Kommentar aktiv substans
13.1 Oximetazolin R01A A05 – – – Rinit Xylometazolin R01A A07 13.2 Natriumkromoglikat R01A C01 – – – Allergisk rinit Levokabastin R01A C02 Beklometason R01A D01
| Budesonid | R01A D05 |
| Flutikason | R01A D08 |
| Mometason | R01A D09 9 |
1131740 HSLF-FS 75 2020.fm Page 10 Monday, November 23, 2020 10:15 AM
| HSLF-FS 2020:75 | Flutikasonfuroat R01A D12 Inte till barn under 12 år Azelastin, flutikason R01A D58 Inte nyinsättning |
| 13.3 Allergisk rinit och konjunktivit | Klemastin R06A A04 – – – Cetirizin R06A E07 Loratadin R06A X13 Ebastin R06A X22 Desloratadin R06A X27 |
| 13.4 Extern otit | Aluminiumacetotar- S02A A04 Alsolsprit 1 % + trat 10 % örondroppar ATL Hydrokortison och S03C A04 – – – antiinfektiva medel |
14. ÖGON
Indikation Läkemedelsgrupp/ ATC-kod Kommentar aktiv substans
| 14.1 Allergisk konjunktivit | Natriumkromo- S01G X01 – – – glikat Levokabastin S01G X02 Nedokromil S01G X04 Emedastin S01G X06 Ketotifen S01G X08 Olopatadin S01G X09 |
| 14.2 Allergisk rinit och konjunktivit | Klemastin R06A A04 – – – Cetirizin R06A E07 Loratadin R06A X13 Ebastin R06A X22 Desloratadin R06A X27 |
| 14.3 Bakteriell konjunktivit | Kloramfenikol S01A A01 – – – Fusidinsyra S01A A13 |
| 14.4 Lättare yttre ögoninflammation 14.5 Tillstånd av torra ögon p.g.a. naturlig tårvätskeinsufficiens eller blåst, damm etc. | Bibrokatol S01A X05 – – – Tårsubstitut och S01X A20 Även ATL stanövriga indifferenta dardberedningar medel |
1131740 HSLF-FS 75 2020.fm Page 11 Monday, November 23, 2020 10:15 AM
15. MEDEL VID ÖVERDOSERING
Indikation Läkemedelsgrupp/ ATC-kod Kommentar aktiv substans
15.1 Akut Naloxon V03AB15 Endast naloxonbehandling av läkemedel som opioidöverdos enligt sitt godkännande kan administreras av andra personer än hälso- och sjukvårdspersonal
16. ÖVRIGT
Indikation Läkemedelsgrupp/ ATC-kod Kommentar aktiv substans
| 16.1 Tillfälligt illamående | Dimenhydrinat R06A A02 Inte till barn eller Meklozin R06A E05 gravida kvinnor |
| 16.2 Åksjuka | Skopolamin A04A D01 Depotplåster Inte till barn under 10 år Dimenhydrinat R06A A02 Inte till barn Meklozin R06A E05 Inte till barn under 6 år |
| 16.3 Hjälp mot abstinensbesvär vid rökavvänjning | Nikotin N07B A01 – – – |
| 16.4 Hosta | Noskapin R05D A07 – – – |
| 16.5 Feber | Ibuprofen M01A E01 Inte beredningar för parenteral administrering Acetylsalicylsyra N02B A01 Inte till barn under 18 år Acetylsalicylsyra, N02B A51 Inte till barn kombinationer exkl. under 18 år neuroleptika Paracetamol N02B E01 11 |
1131740 HSLF-FS 75 2020.fm Page 12 Monday, November 23, 2020 10:21 AM
HSLF-FS 16.6 Lösningar, späd- V07A B Sterilt vatten 2020:75 Beredning av ningsvätskor och för injektion, injektionsvätska spolvätskor natriumklorid för beredning av injektionsvätska 16.7 Kolhydrater B05B A03 Glukos 50 mg/ml
Tillfällig uttorkning
HSLF-FS kan laddas ner via Läkemedelsverket. Webb: www.lakemedelsverket.se
Författningen kan beställas via: Norstedts Juridik 106 47 Stockholm
SVANENMÄRKET
Telefon: 08-598 191 90 E-post: kundservice@nj.se 12 3041 0123Trycksak Internet: www.nj.se/offentligapublikationer
Elanders Sverige AB, Vällingby 2020