Transportstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om sjukvård och apotek på fartyg, TSFS 2021:80
Bemyndigande
Genomför EU-direktiv
1 kap. Allmänt
Syfte
Syftet med dessa föreskrifter är att främja goda arbets- och levnadsförhållanden för anställda ombord på fartyg genom att de får tillgång till sjukvård och medicin ombord vid sjukdoms- och olycksfall.
Tillämpningsområde
Dessa föreskrifter gäller svenska fartyg som används till sjöfart och som har någon ombordanställd.
Dessa föreskrifter gäller inte fartyg i nationell sjöfart som trafikerar fartområde C–E. Dessa föreskrifter gäller inte örlogsfartyg,
För fartyg i inlandssjöfart gäller inte 3 kap.
Definitioner
I dessa föreskrifter används följande definitioner. anlöpbar hamn en hamn längs fartygets planerade rutt som det kan anlöpa för att ge en patient tillgång till kvalificerad sjukvård farliga ämnen ämnen som definieras som farligt gods i lagen (2006:263) om transport av farligt gods fartområde område definierat i fartygssäkerhetsförordningen (2003:438) och Transportstyrelsens föreskrifter (TSFS 2009:8) om fartområdenas indelning
1
fartyg i inlands- farkost som har ett unionscertifikat för inlandssjöfart i
| sjöfart | enlighet med Transportstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (TSFS 2018:60) om fartyg i inlandssjöfart |
| fartyg i nationell sjöfart | fartyg som omfattas av Transportstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (TSFS 2017:26) om fartyg i nationell sjöfart |
| motgift | ämne som används för att motverka skadlig påverkan på människor, direkt eller indirekt, av ett eller flera farliga ämnen |
| ombordanställd | person som utför en yrkesuppgift ombord på ett fartyg, inbegripet personer under utbildning och lärlingar, med undantag för lotsar och landbaserad personal som utför arbete ombord när fartyget ligger vid kaj |
| redare | fartygets ägare eller den som har övertagit ansvaret för fartygets drift från ägaren |
| sjukvårdare | person som har ett giltigt certifikat som sjukvårdare ombord enligt 4 kap. 9 § förordningen (2011:1533) om behörigheter för sjöpersonal eller i fråga om fartyg som inte omfattas av den förordningen, person som har motsvarande utbildning som sjukvårdare |
| sjukvårdsutrymme | utrymme som används för sjukvård som behandlingsrum eller sjukförläggningsrum |
| skolfartyg | fartyg som huvudsakligen används i utbildningsverksamhet |
| Tele Medical Assistance Service | Sjöfartsverkets förmedling av läkarråd till fartyg via telekommunikation |
Undantag
Transportstyrelsen får, om det finns särskilda skäl, medge undantag från dessa föreskrifter om det inte strider mot internationella överenskommelser eller gemenskapsrättslig lagstiftning.
2 kap. Sjukvårdens utformning
Allmänt
Befälhavaren ansvarar för sjukvården ombord i enlighet med 4 kap. 9 § fartygssäkerhetsförordningen (2003:438).
En ombordanställd ska vid behov få bästa möjliga sjukvård ombord.
2
Sjukvård enligt första stycket ska vara kostnadsfri för den ombordanställde. Sjukvård ombord får inte ersätta vård som kan ges av legitimerad sjukvårdspersonal.
Tele Medical Assistance Service
För att säkerställa att behandlingen görs på korrekt sätt ska sjukvårdare ombord samråda med en läkare från Tele Medical Assistance Service innan han eller hon ger sjukvård ombord, om det inte är uppenbart onödigt. Vid sjukvård som kräver akut behandling ska sjukvårdare samråda med en läkare från Tele Medical Assistance Service så snart det är möjligt.
I hamn får sjukvårdaren använda Tele Medical Assistance Service endast då han eller hon inte kan få den hjälp som krävs på annat sätt.
Vid samråd med Tele Medical Assistance Service ska sjukvårdaren använda blanketten Läkarkonsultation från fartyg.
Bemanning
Ett fartyg som går i utrikes fart i mer än tre dygn och som har minst 100 ombordanställda, ska ha en läkare ombord under resans varaktighet med ansvar för den medicinska behandlingen av de ombordanställda.
Ett fartyg som inte omfattas av 6 § ska ha minst en sjukvårdare ombord som inom ramen för sitt ordinarie arbete sköter sjukvården och administreringen av läkemedel till de ombordanställda.
3 kap. Sjukvårdsutrymmen
På ett fartyg med en bruttodräktighet mellan 200 och 500 ska det finnas ett behandlingsrum, om det är rimligt och genomförbart med hänsyn till fartygets konstruktion och utformning. På ett fartyg med en bruttodräktighet om minst 500 ska det finnas ett behandlingsrum. På ett fartyg med en bruttodräktighet om minst 500 och med en besättning på minst 15 personer som regelmässigt sysselsätts i resor med mer än tre dygns varaktighet ska det finnas ett behandlingsrum och ett sjukförläggningsrum. Behandlingsrummet och sjukförläggningsrummet får utgöras av ett gemensamt sjukvårdsutrymme. Till ett sjukvårdsutrymme ska ett separat hygienutrymme finnas.
Ett sjukvårdutrymme enligt 1 § ska ha ett tillräckligt antal vårdplatser, med hänsyn till antalet ombordanställda.
3
Om varje sjöman i fartygets största besättning har en egen bostad inklusive hygienutrymme, kan vårdplatser i sjukvårdsutrymmet avvaras.
Ett sjukvårdsutrymme på ett fartyg ska vara beläget, utformat och utrustat på ett lämpligt sätt för att möjliggöra en godtagbar sjukvård, tillsyn samt förläggning.
Ett sjukvårdsutrymme ska alltid hållas i sådant skick att det omedelbart kan användas för sitt ändamål.
4 kap. Läkemedel, behandlingsutrustning m.m.
Fartygsapotek
Bestämmelser om rekvisition av läkemedel finns i Läkemedelsverkets föreskrifter (HSLF-FS 2019:32) om förordnande och utlämnande av läkemedel och teknisk sprit.
Med hänsyn till besättningens storlek och tiden till en anlöpbar hamn ska det finnas läkemedel och behandlingsutrustning ombord på ett fartyg enligt tabellen. Vad gäller skolfartyg ska eleverna räknas som besättning. Fartygsapotekets minsta urval och mängd av läkemedel och behandlingsutrustning framgår av bilagorna A och C. Läkemedlens användningsområden och doseringsanvisningar framgår av bilaga B.
Tid till Besättningens Fartygsapotek/behandlingsutrustning anlöpbar storlek hamn
2–12 ≤ 12 personer A1 timmar 13–50 personer A2 51–100 personer A3
4
> 12 ≤ 12 personer B1 timmar 13–50 personer B2 51–100 personer B3 Ombord på ett fartyg som behöver högst två timmar för att nå en anlöpbar hamn ska det, för varje påbörjat antal av 25 personer i besättningen, finnas en uppsättning av de läkemedel och behandlingsutrustning som anges i bilaga D.
Mängden av läkemedel och behandlingsutrustning enligt 2 § kan frångås efter samråd mellan befälhavare och läkare om fartyget har högst tre ombordanställda och mer än två timmar till en anlöpbar hamn. Befälhavaren ska dokumentera ett sådant samråd. Dokumentationen ska finnas tillgänglig ombord.
Befälhavaren ska fastställa mängden av läkemedel och behandlingsutrustning enligt 2 § i samråd med läkare om fartyget har en större besättning än 100 personer och har mer än två timmar till en anlöpbar hamn. Befälhavaren ska dokumentera ett sådant samråd. Dokumentationen ska finnas tillgänglig ombord.
De läkemedel som är angivna i dessa föreskrifter får ersättas med likvärdiga läkemedel. Med ett likvärdigt läkemedel avses ett sådant läkemedel som en läkare särskilt förskrivit eller som Läkemedelsverket beslutat vara likvärdigt.
Endast befälhavaren, eller den person som befälhavaren har delegerat sjukvårdsuppgifterna till, får lämna ut läkemedel.
Fartygsapoteket ska förvaras så att det är oåtkomligt för obehöriga.
Läkemedel och behandlingsutrustning för livbåtar och livflottar
Varje livbåt och livflotte ska, för varje påbörjat antal av 25 personer som den får medföra, vara försedd med en uppsättning av läkemedel och behandlingsutrustning enligt bilaga E.
Förpackningarna med läkemedel ska vara märkta, förvarade på vattentätt sätt och försedda med datum för senaste översyn.
Narkotiska läkemedel
Ett narkotiskt läkemedel får inte medföras ombord i annat urval eller i större mängd än vad som anges i dessa föreskrifter, om inte en läkare finns ombord enligt 2 kap. 6 §. Även om en läkare finns ombord enligt 2 kap. 6 § får ett narkotiskt läkemedel inte ingå i den uppsättning av läkemedel som ska medföras enligt bilaga E.
Inköp och förbrukning av ett narkotiskt läkemedel ska, av befälhavaren eller den person som sjukvårdsuppgifterna har delegerats till, antecknas i en förbrukningsjournal.
5
Passagerarfartyg
Ett passagerarfartyg ska medföra läkemedel och behandlingsutrustning för att nödvändig hjälp åt passagerare ska kunna ges vid olycksfall eller akuta sjukdomsfall. Sådana läkemedel och behandlingsutrustning ska bestämmas i samråd med en läkare.
5 kap. Motgifter
Ett fartyg som transporterar farliga ämnen ombord, oavsett i vilken form ämnena förekommer och även om de endast förekommer som spill eller lastrester, ska ha motgifter och behandlingsutrustning enligt bilaga 2 till Transportstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (TSFS 2025:56) om transport till sjöss av förpackat farligt gods (IMDG-koden). Om motgifter eller behandlingsutrustning som anges i bilaga 2 till TSFS 2025:56 ingår i bilagorna A, C eller D till dessa föreskrifter, kan mängden motgifter och behandlingsutrustning som avses i den först nämnda bilagan minskas i motsvarande omfattning. (TSFS 2025:65)
Fartyg vars driftförhållanden inte alltid medger att uppgifter om vilka farliga ämnen som ska transporteras ombord meddelas i tillräckligt god tid, får i reguljärtrafik, när resornas längd understiger två timmar, begränsa motgifterna till sådana som ska ges inom en tid som inte överstiger överfartens normala tid.
6 kap. Patientjournaler och tystnadsplikt
Den som ger sjukvård eller lämnar ut läkemedel ska anteckna varje sjukvårdsinsats och läkemedelsutdelning i en separat journal (patientjournal) för varje behandlad person. Varje anteckning ska innehålla uppgift om vem som har gjort anteckningen och när den gjordes.
En patientjournal får föras i pappersform eller elektronisk form.
Befälhavaren ska säkerställa att patientjournaler förvaras på ett säkert sätt. De ska endast vara tillgängliga för befälhavaren och den person som sjukvårdsuppgifterna har delegerats till.
En journalhandling som ingår i en patientjournal ska bevaras minst tio år efter att den sista uppgiften fördes in i handlingen. Därefter får journalhandlingarna gallras.
7 kap. Inventering
Befälhavaren eller den person som sjukvårdsuppgifterna har delegerats till ska inventera fartygsapoteket en gång per år. Detta gäller även livbåtarnas läkemedel och behandlingsutrustning. En livflottes läkemedel och behandlingsutrustning ska inventeras i samband med dess ordinarie service.
Vid inventering enligt 1 § ska det kontrolleras att 1. sortiment och mängd läkemedel och behandlingsutrustning överensstämmer med dessa föreskrifter, 2. läkemedel och behandlingsutrustning förvaras på ett riktigt sätt, och 3. sista förbrukningsdag inte har passerat.
Befälhavaren eller den person som sjukvårdsuppgifterna har delegerats till ska dokumentera inventeringen.
7
Ikraftträdande och övergångsbestämmelser
1. Denna författning träder i kraft den 1 december 2021. 2. Sjöfartsverkets och Transportstyrelsens beslut om urval och mängd av läkemedel och behandlingsutrustning som gäller då denna författning träder i kraft gäller även efter författningens ikraftträdande.
(TSFS 2022:62)
Denna författning träder i kraft den 1 juli 2022.
(TSFS 2022:85)
Denna författning träder i kraft den 30 augusti 2022.
(TSFS 2025:65)
Denna författning träder i kraft den 1 januari 2026.
8
Bilaga A
Bilaga A. Läkemedel
Antal/mängd Anmärk- Läkemedel per Antal förpackningar ning, förpackning gruppnr
A1 A2 A3 B1 B2 B3
Adrenalin injektionsvätska i 1 x 0,3 ml 5 10 10 5 10 10 9.4 förfylld penna 1 mg/ml
Adrenaline solution for injection in pre- 1 x 0,3 ml 5 10 10 5 10 10 9.4 filled pen
1 mg/ml
Adrenalin injektionsvätska 1 10 x 1 ml 1 1 2 1 1 2 2.5 mg/ml
Adrenaline solution for
10 x 1 ml 1 1 2 1 1 2 2.5 injection
1 mg/ml
Antacida 1 x 30 st 2 2 3 3 3 7 1.1 tuggtabletter
Antacids
1 x 30 pcs 2 2 3 3 3 7 1.1
chewable tablets
Atovakvon/ proguanil 1 x 12 st Enligt befälhavarens bedömning 5.1 tabletter 250 mg / 100 mg
Atovaquone/ In accordance with the master's
proguanil tablets 1 x 12 pcs 5.1
assessment
250 mg / 100 mg
Atropin injektionsvätska 10 x 1 ml 1 1 1 1 1 1 2.6 0,5 mg/ml
Atropine solution
for injection 10 x 1 ml 1 1 1 1 1 1 2.6
0.5 mg/ml
Betametason 1 x 30 st 1 1 1 1 2 3 9.3 tabletter 0,5 mg
Beta-methasone
1 x 30 pcs 1 1 1 1 2 3 9.3
tablets 0.5 mg
Cefotaxim 10 x 1 g – – – 3 3 3 4.1 injektionsvätska
9
Bilaga A
Antal/mängd Anmärk- Läkemedel per Antal förpackningar ning, förpackning gruppnr
A1 A2 A3 B1 B2 B3
Cefotaxime
solution for 10 x 1 g – – – 3 3 3 4.1
injection
Ciprofloxacin 1.6, 4.2, tabletter 1 x 20 st 1 1 2 2 3 4 4.5, 4.6, 250 mg 4.7, 4.12
1.6, 4.2,
Ciprofloxacin
1 x 20 pcs 1 1 2 2 3 4 4.5, 4.6,
tablets 250 mg 4.7, 4.12
Clostridium Kylvara, tetanitoxoid, 5 x 0,5 ml 1 1 1 1 1 2 5.4 injektionsvätska
Clostridium tetani toxoid, Cool
5 x 0,5 ml 1 1 1 1 1 2 solution for storage, 5.4 injection
Diazepam Narkotika, 5 x 2,5 ml 1 1 1 1 1 1 klysma 10 mg 6.6
Diazepam Narcotics,
5 x 2.5 ml 1 1 1 1 1 1 clyster 10 mg 6.6
Digoxin 1 x 100 st 1 1 1 1 1 1 2.7 tabletter 0,13 mg
Digoxin
1 x 100 pcs 1 1 1 1 1 1 2.7
tablets 0.13 mg
Diklofenak 1 x 10 st 1 1 1 1 2 4 1.3 stolpiller 50 mg
Diclofenac
suppositories 1 x 10 pcs 1 1 1 1 2 4 1.3
50 mg
Disulfiram-bensylbensoat liniment, Kylvara, 1 tub á 100 g – – – 1 2 4 225 mg/g + 20 3.7 mg/g
Disulfiram-benzyl
bensoate liniment Cool
1 tube of 100 g – – – 1 2 4
225 mg/g + 20 storage, 3.7 mg/g
10
Bilaga A
Antal/mängd Anmärk- Läkemedel per Antal förpackningar ning, förpackning gruppnr
A1 A2 A3 B1 B2 B3
Doxycyklin 4.4, 4.8, 1 x 10 st 1 1 1 2 4 6 tabletter 100 mg 4.11
Doxycycline 4.4, 4.8,
1 x 10 pcs 1 1 1 2 4 6 tablets 100 mg 4.11
Ekonazol 1 x 3 st – – – 2 2 3 4.9 slidpiller 150 mg
Econazole
1 x 3 pcs – – – 2 2 3 4.9 pessaries 150 mg
Fenoximetylpenicillin tabletter 1 x 40 st 1 1 2 2 4 6 4.3 1 g
Phenoxymethylpe
1 x 40 pcs 1 1 2 2 4 6 4.3 nicillin tablets 1g
Furosemid injektionsvätska 10 x 2 ml 1 1 1 1 1 1 2.4 10 mg/ml
Furosemide solution for 10 x 2 ml 1 1 1 1 1 1 2.4 injection 10 mg/ml
Furosemid 1 x 25 st 1 1 1 1 1 1 2.3 tabletter 40 mg
Furosemide
1 x 25 pcs 1 1 1 1 1 1 2.3 tablets 40 mg
Fusidinsyra 1 tub 1 1 2 1 2 4 3.3 salva 2 % à 15 g
Fusidic acid 1 tube
1 1 2 1 2 4 3.3 ointment 2 % of 15 g
Glukos infusionsvätska 1 x 1000 ml 1 1 1 2 4 6 12.1 50 mg/ml, buffrad
Glucose solution for infusion 50 1 x 1000 ml 1 1 1 2 4 6 12.1
mg/ml,
Glyceryltrinitrat 1 flaska x 200 oral spray 0,4 1 1 1 1 1 1 2.1 doser mg/dos
11
Bilaga A
Antal/mängd Anmärk- Läkemedel per Antal förpackningar ning, förpackning gruppnr
A1 A2 A3 B1 B2 B3
Glyceryl
| trinitrate oral spray 0.4 mg/dose | 1 bottle x 200 1 1 1 1 1 1 2.1 doses |
| Hydrokortison kräm 1 % | 1 tub 1 2 3 1 2 4 3.2 à 20 g |
| Hydrocortisone cream 1 % | 1 tube 1 2 3 1 2 4 3.2 of 20 g |
Ibuprofen 1 x 30 st 1 1 2 2 2 4 7.4 tabletter 200 mg
Ibuprofen
1 x 30 pcs 1 1 2 2 2 4 7.4 tablets 200 mg
Kalamin kalciumhydroxid 1 x 100 g 1 1 2 2 3 4 3.5 liniment
Calaminecalcium
1 x 100 g 1 1 2 2 3 4 3.5 hydroxide liniment
Kloramfenikol 1 tub à 4 g 1 2 3 2 3 4 10.1 ögonsalva 1 %
Chloramphenicol eye
1 tube of 4 1 2 3 2 3 4 10.1 ointment
1 %
Klorhexidin desinfektions- 1 x 125 ml 1 1 2 1 2 3 14.2 vätska 0,5 mg/ml
Chlorhexidine solution for
1 x 125 ml 1 1 2 1 2 3 14.2 disinfection 0.5 mg/ml
Klorhexidin-etanol 1 x 250 ml 1 1 2 1 2 3 14.4 5 mg/ml
Chlorhexidineethanol 1 x 250 ml 1 1 2 1 2 3 14.4
5 mg/ml
Klorhexidin 1 x 300 ml 1 1 2 1 1 2 14.6 munskölj 2 mg/ml
12
Bilaga A
Antal/mängd Anmärk- Läkemedel per Antal förpackningar ning, förpackning gruppnr
A1 A2 A3 B1 B2 B3
Chlorhexidine mouthwash, 2 1 x 300 ml 1 1 2 1 1 2 14.6 mg/ml
Klorokin 1 x 100 st Enligt befälhavarens bedömning 5.2 tabletter 250 mg
Chloroquine In accordance with the master’s
1 x 100 pcs 5.2 tablets 250 mg assessment
| Klotrimazol kräm 1 % | 1 tub – – – 2 3 4 4.10 à 20 g |
| Clotrimazole creme 1 % | 1 tube – – – 2 3 4 4.10 of 20 g |
| Kol, medicinskt | 1 flaska à 25 g 2 2 4 10 15 20 13.1 |
Activated
1 bottle of 25 g 2 2 4 10 15 20 13.1 charcoal
Lidokain 2 x 30 g 1 1 1 1 1 1 8.3 gel 2 %
Lidocaine
2 x 30 g 1 1 1 1 1 1 8.3 gel 2 %
Lidokain injektionsvätska 5 x 20 ml 1 1 1 1 1 1 8.1 10 mg/ml
Lidocaine
| solution for injection 10 mg/ml | 5 x 20 ml 1 1 1 1 1 1 8.1 |
| Lidokain salva 5 % | 1.10, 3.4, 2 tub à 10 g 1 2 3 2 3 4 8.2 |
| Lidocaine ointment 5 % | 1.10, 3.4, 2 tubes of 10 g 1 2 3 2 3 4 8.2 |
Loperamid 1 x 40 st 1 1 1 2 4 6 1.5 tabletter 2 mg
Loperamide
1 x 40 pcs 1 1 1 2 4 6 1.5 tablets 2 mg
Loratadin 1 x 14 st 1 1 1 2 2 3 3.6, 11.3 tabletter 10 mg
Loratadine
1 x 14 pcs 1 1 1 2 2 3 3.6, 11.3 tablets 10 mg
13
Bilaga A
Antal/mängd Anmärk- Läkemedel per Antal förpackningar ning, förpackning gruppnr
A1 A2 A3 B1 B2 B3
Meflokin 1 x 6 st Enligt befälhavarens bedömning 5.3 tabletter 250 mg
| Mefloquine 1 x 6 pcs tablets 250 mg | In accordance with the master’s 5.3 assessment |
| Meklozin 1 x 10 st tabletter 25 mg 1 x 100 st | 3 5 – – – – 6.1 – – 1 1 2 2 |
| Meclozine 1 x 10 pcs tablets 25 mg 1 x 100 pcs | 3 5 – – – – 6.1 – – 1 1 2 2 |
Metoprolol
depottabletter 100 1 x 28 st – – – 1 1 2 2.2
mg
Metoprolol prolonged
1 x 28 pcs – – – 1 1 2 2.2 release tablets 100 mg
Metronidazol 1 x 14 st 2 2 2 2 3 4 1.7, 4.13 tabletter 400 mg
Metronidazole
1 x 14 pcs 2 2 2 2 3 4 1.7, 4.13 tablets 400 mg
Mjukgörande 1 tub 1 1 1 1 2 4 3.1 kräm/salva à 100 g
Softening 1 tube
1 1 1 1 2 4 3.1 ointment of 100 g
Morfin Narkotika, injektionsvätska 10 x 1 ml 1 1 1 1 2 2 1.4, 2.8, 7.3 10 mg/ml
Morphine
Narcotics,
solution for 10 x 1 ml 1 1 1 1 2 2 1.4, 2.8, 7.3 injection 10 mg/ml
Natriumcitrat
(dihydrat) 4 tuber x 5 ml – – – 1 1 2 1.9 Natriumlaurylsulf
oacetat
Sodium citrate (dihydrate)
4 tubes of 5 ml – – – 1 1 2 1.9 Sodium lauryl sulfoacetate
14
Bilaga A
Antal/mängd Anmärk- Läkemedel per Antal förpackningar ning, förpackning gruppnr
A1 A2 A3 B1 B2 B3
Natriumklorid spolvätska 9 20 x 30 ml 1 1 2 2 3 4 10.3, 14.3 mg/ml
Sodium chloride irrigation 20 x 30 ml 1 1 2 2 3 4 10.3, 14.3 solution 9 mg/ml
Natriumkloridkaliumkloridkalciumklorid- Magnesium- 1 x 1000 ml 1 1 1 2 4 8 12.2 klorid-natriumacetat infusionsvätska 10 %
Sodium chloride- Potassium chloride- Calcium chloride- 1 x 1000 ml 1 1 1 2 4 8 12.2 Magnesium chloride- Sodium acetate solution for infusion 10 %
Natriumklorid succinylerat 1 x 500 ml 1 1 1 2 4 6 12.3 gelatin infusionsvätska
Sodium chloride - succinylated
1 x 500 ml 1 1 1 2 4 6 12.3 gelatin solution for infusion
Natriumpikosulfat 1 x 30 ml – – – 1 2 3 1.8 droppar 7,5 mg/ml
Sodium
picosulfate 1 x 30 ml – – – 1 2 3 1.8
drops 7.5 mg/ml
Noskapin 1 x 15 st 1 1 2 2 4 6 9.1 tabletter 50 mg
Noscapine
1 x 15 pcs 1 1 2 2 4 6 9.1 tablets 50 mg
15
Bilaga A
Antal/mängd Anmärk- Läkemedel per Antal förpackningar ning, förpackning gruppnr
A1 A2 A3 B1 B2 B3
Omeprazol 1 x 14 st 1 2 3 2 3 4 1.2 kapslar 20 mg
Omeprazole
1 x 14 pcs 1 2 3 2 3 4 1.2 capsules 20 mg
Oxitetracyklinhydrokortison 1 tub x 5 ml – – – 1 1 2 11.1 polymyxin B örondroppar
Oxytetra-cycline hydrochloride hydrocorti-sone
acetate - 1 tube x 5 ml – – – 1 1 2 11.1
Polymyxin B sulfate ear drops
Oxymetazolin 1 x 20 näsdroppar 2 2 5 2 5 7 11.4 endospipetter 0,5 mg/ml
Oxymetazoline 1 x 20 nasal drops disposable 2 2 5 2 5 7 11.4
| 0.5 mg/ml | pipettes |
| Paracetamol tabletter 500 mg | 1 x 20 st 3 3 – – – – 7.1 1 x 100 st – – 1 1 1 2 |
| Paracetamol tablets 500 mg | 1 x 30 pcs 2 2 – – – – 7.1 1 x 100 pcs – – 1 1 1 2 |
Paracetamol-
kodein Narkotika, 1 x 20 st 2 2 5 3 5 10 tabletter, 500 7.2
mg/30 mg
Paracetamol –
Narcotics,
codeine tablets, 1 x 20 pcs 2 2 5 3 5 10 7.2
500 mg/30 mg
Pilokarpin, 4 x 5 ml 0,5 1 1 1 1 2 10.4 2 %, ögondroppar
Pilocarpine,
4 x 5 ml 0,5 1 1 1 1 2 10.4
2 %, eye drops
Prometazin 1 x 30 st 1 1 1 1 2 4 6.5 tabletter 25 mg
Promethazine
1 x 30 pcs 1 1 1 1 2 4 6.5 tablets 25 mg
16
Bilaga A
Antal/mängd Anmärk- Läkemedel per Antal förpackningar ning, förpackning gruppnr
A1 A2 A3 B1 B2 B3
Propiomazin 1 x 20 st – – – 1 2 4 6.3 tabletter 25 mg
Propiomazine
1 x 20 pcs – – – 1 2 4 6.3
tablets 25 mg
Revaxör 1 förpackning – – – 1 2 4 11.2 suspension
Ear wax
removal 1 pack – – – 1 2 4 11.2
suspension
Skopolamin 1 x 5 st 1 2 2 1 2 3 6.2 1 mg/72 timmar
Hyoscine
1 x 5 pcs 1 2 2 1 2 3 6.2
1 mg/72 hours
Tandfyllningsme 1 förpackning – – – 1 1 1 14.5 del, provisoriskt
Temporary tooth
filling 1 pack – – – 1 1 1 14.5
material
Terbutalin 1 x 120 doser 2 3 5 3 5 7 9.2 0,5 mg/dos
Terbutaline
1 x 120 doses 2 3 5 3 5 7 9.2
0.5 mg/dose
Tetrakain 1 x 20 doser à ögondroppar 1 1 1 1 1 1 10.2 0,5 ml 1 %
Tetracaine 1 x 20 doses of
1 1 1 1 1 1 10.2 eye drops 1 % 0.5 ml
Tranexamsyra 1 x 60 st 1 1 1 1 2 4 11.5, 14.1 tabletter 500 mg
Tranexamic acid
1 x 60 pcs 1 1 1 1 2 4 11.5, 14.1 tablets 500 mg
Zolpidem Narkotika, 1 x 14 st – – – 1 2 4 tabletter 5 mg 6.4
Zolpidem tablets Narcotics, 1 x 14 pcs – – – 1 2 4
5 mg 6.4
(TSFS 2022:62)
17
Bilaga B
Bilaga B. Läkemedel och deras användning
Doseringsanvisningarna i denna bilaga gäller enbart angivna exempel. Om annat läkemedel används ska doseringsanvisningen kontrolleras med dess bipacksedel.
INDIKATIONER GRUPPNR LÄKEMEDEL
TARM OCH URINVÄGAR
Magkatarr, magsår, 1.1 Verksamt ämne: Antacida innehållande aluminium och magnesiumsalter halsbränna Exempel: Novaluzid Form: Tuggtabletter Funktion: Binder överskott av saltsyra i magen Dosering: 1–2 tuggtabletter vid behov 1.2 Verksamt ämne: Omeprazol Exempel: Losec Form: Kapslar 20 mg Funktion: Verksamt bland annat mot sår i tolvfingertarmen. Anmärkning: Ska sväljas hela. Får inte krossas eller tuggas. Dosering: Endast efter läkarordination. 1 kapsel dagligen i 2 veckor. Gallstens- och 1.3 Verksamt ämne: Diklofenak
| njurstensanfall | Exempel: Voltaren Form: Stolpiller 50 mg Funktion: Inflammationsdämpande, smärtstillande och febernedsättande Anmärkning: Får inte kombineras med andra smärtlindrande medel utan att fråga läkare. Skyddas mot fukt. Ska inte användas vid acetylsalicylsyraallergi. Dosering: Endast efter läkarordination. 1–3 stolpiller per dygn |
| 1.4 | Verksamt ämne: Morfin Exempel: Morfin Form: Injektionsvätska 10 mg/ml Funktion: Kraftigt smärtstillande Anmärkning: Narkotika Dosering: Endast efter läkarordination. 1–1,5 ml subkutant eller intramuskulärt 1–3 gånger |
| Diarré 1.5 | Verksamt ämne: Loperamid Exempel: Imodium Form: Tabletter 2 mg Funktion: Minskning av tarmens rörelser och motverkar vätskeförlust Dosering: 2 tabletter, därefter 1 tablett vid varje diarrétillfälle, dock högst 8 tabletter per dygn 19 |
Bilaga B
Diarré vid bakteriella 1.6 Verksamt ämne: Ciprofloxacin Exempel: Ciprofloxacin Hexal tarminfektioner Form: Tabletter 250 mg Funktion: Hindrar bakterietillväxt Anmärkning: Tas inte vid samma tidpunkt som mjölkprodukter, läkemedel mot sur mage, halsbränna eller läkemedel som innehåller järn. Dosering: Endast efter läkarordination. 2 tabletter två gånger under ett dygn. Avbryt inte ordinerad behandling utan att fråga läkare.
| Blindtarmsinflammation 1.7 | Verksamt ämne: Metronidazol Exempel: Flagyl Form: Tabletter 400 mg Funktion: Dödar vissa typer av mikroorganismer Anmärkning: Metronidazol används i kombination med Ciprofloxacin Dosering: Endast efter läkarordination. 1 tablett tre gånger dagligen. Avbryt inte ordinerad behandling utan att fråga läkare. |
| Förstoppning 1.8 | Verksamt ämne: Natriumpiko-sulfat Exempel: Laxoberal Form: Droppar 7,5 mg/ml Funktion: Påskyndar rörelserna i tjocktarmen Anmärkning: Om laxermedel används mer än en vecka bör läkare konsulteras Dosering: 10 droppar vid ett tillfälle dagligen |
| 1.9 | Verksamt ämne: Natriumcitrat (dihydrat) Natriumlaurylsulfoacetat Exempel: Microlax Form: Klysma 5 ml Funktion: Ökar vätskemängden i hård feces Dosering: Innehållet i en tub appliceras rektalt vid behov |
| Hemorrojder, 1.10 ändtarmsklåda | Verksamt ämne: Lidokain Exempel: Xylocain Form: Salva 5 % Funktion: Smärtstillande Anmärkning: Utvärtes användning. Förvaras i rumstemperatur. Om besvären inte går över efter 2–3 veckor bör läkare kontaktas. Dosering: Påstryks tunt |
20
Bilaga B
HJÄRTA OCH KÄRL
Kärlkramp 2.1 Verksamt ämne: Glyceryltrinitrat (nitroglycerin) Exempel: Nitrolingual Form: Oral spray 0,4 mg/dos Funktion: Kärlvidgande Anmärkning: Förvaras i originalförpackning som tillsluts väl Dosering: Endast efter läkarordination. Vid behov sprayas 1–2 doser (0,4–0,8 mg) på munslemhinnan under tungan utan att andas in. 2.2 Verksamt ämne: Metoprolol Exempel: Seloken ZOC Form: Depottabletter 100 mg Funktion: Dämpar hjärtverksamheten och förebygger därigenom kärlkramp i hjärtat m.m. Anmärkning: Får inte tuggas eller krossas Dosering: Endast efter läkarordination. 1 tablett en gång dagligen Hjärtsvikt 2.3 Verksamt ämne: Furosemid Exempel: Furosemid Form: Tabletter 40 mg Funktion: Vätskedrivande Dosering: Endast efter läkarordination. 1 tablett 1–2 gånger dagligen 2.4 Verksamt ämne: Furosemid Exempel: Furosemid Form: Injektionsvätska 10 mg/ml Funktion: Vätskedrivande Dosering: Endast efter läkarordination. 2–4 ml intravenöst. Långsam hjärtverksamhet, 2.5 Verksamt ämne: Adrenalin Exempel: Adrenalin hjärtstillestånd Form: Injektionsvätska 1 mg/ml Funktion: Lindring av kramp och slemhinnesvullnad i luftrören. Kraftigt ökad hjärtverksamhet. Anmärkning: Mycket potent läkemedel. Eventuell kylvara, se bipacksedel. Dosering: Endast efter läkarordination. Individuell dosering. 2.6 Verksamt ämne: Atropin Exempel: Atropin Form: Injektionsvätska 0,5 mg/ml Funktion: Ökning av hjärtfrekvens Dosering: Endast efter läkarordination. 1–2 ml intravenöst
21
Bilaga B
Förmaksflimmer 2.7 Verksamt ämne: Digoxin Exempel: Digoxin BioPhausia Form: Tabletter 0,13 mg Funktion: Ökning av hjärtats sammandragningskraft, minskning av hjärtfrekvens och reglering av hjärtrytm Anmärkning: Mycket potent läkemedel. Dosering: Endast efter läkarordination. Individuell dosering. Hjärtinfarkt 2.8 Verksamt ämne: Morfin Exempel: Morfin Form: Injektionsvätska 10 mg/ml Funktion: Kraftigt smärtstillande Anmärkning: Narkotika Dosering: Endast efter läkarordination. 1–1,5 ml subkutant eller intramuskulärt
HUD
Torr hud 3.1 Verksamt ämne: Mjukgörande kräm/salva Exempel: Unguentum Merck Form: Kräm Funktion: Mjukgörande Anmärkning: Utvärtes användning Dosering: Påstryks tunt vid behov Eksem, klåda, 3.2 Verksamt ämne: Hydrokortison Exempel: Hydrokortison hudinflammation Form: Kräm 1 % Funktion: Inflammationshämmande Anmärkning: Utvärtes användning. Undvik att få preparatet i ögonen. Dosering: Påstryks tunt morgon och kväll Infekterad hud 3.3 Verksamt ämne: Fusidinsyra Exempel: Fucidin Form: Salva 2 % Funktion: Bakteriehämmande Anmärkning: Utvärtes användning. Undvik att få preparatet i ögonen. Dosering: Endast efter läkarordination. 2–3 gånger dagligen. Lättare brännskada 3.4 Verksamt ämne: Lidokain Exempel: Xylocain Form: Salva 5 % Funktion: Smärtstillande Anmärkning: Utvärtes användning. Förvaras i rumstemperatur Dosering: Påstryks tunt Klåda 3.5 Verksamt ämne: Kalamin-kalciumhydroxid Exempel: Kylbalsam Form: Liniment Funktion: Klådstillande, kylande Anmärkning: Utvärtes användning Dosering: Påstryks tunt
22
Bilaga B
3.6 Verksamt ämne: Loratadin Exempel: Clarityn Form: Tabletter 10 mg Funktion: Motverkar effekterna av histamin, som utlöser klåda i huden, rinnsnuva och nästäppa
Anmärkning:
Dosering: Endast efter läkarordination. 1 tablett dagligen Skabb, löss 3.7 Verksamt ämne: Disulfiram-bensylbensoat Exempel: Tenutex Form: Liniment 100 g Funktion: Parasitdödande Anmärkning: Utvärtes användning. Undvik att få preparatet i ögonen. Förvaras i kylskåp Dosering: Huvudlöss: 25-75 g inarbetas i hårbotten. Efter ett dygn tvättas håret och finkammas. Ofta krävs behandling två gånger med åtta dagars mellanrum. Inspektera håret dagligen under 14 dagar efter behandlingen. Flatlöss: 50 g inmasseras i skrev, armhålor och andra hårbevuxna ställen på kroppen. Efter två dygn får kroppen tvättas. Skabb: Efter tvätt masseras hela kroppen in med 50–60g, dock ej huvudet. Efter ett dygn kan kroppen tvättas.
INFEKTIONER
| Lunginflammation, svårt 4.1 infekterade sår med feber, blodförgiftning, bakteriell hjärnhinneinflammation | Verksamt ämne: Cefotaxim Exempel: Claforan Form: Injektionsvätska Funktion: Verksam mot olika infektionsframkallande bakterier Dosering: Endast efter läkarordination. Normaldos; 1 g var 12:e timme, vid svåra infektioner 2 g var 8:e–12:e timme. |
| Bakteriell tarminfektion 4.2 | Verksamt ämne: Ciprofloxacin Exempel: Ciprofloxacin Hexal Form: Tabletter 250 mg Funktion: Hindrar bakterietillväxt Anmärkning: Tas inte samtidigt som läkemedel mot sur mage och halsbränna samt läkemedel som innehåller järn. Dosering: Endast efter läkarordination. 2 tabletter två gånger dagligen 5–14 dagar. Avbryt inte ordinerad behandling utan att fråga läkare. |
| Bakteriella 4.3 luftvägsinfektioner såsom halsfluss, öron-, bihåle- och lunginflammation | Verksamt ämne: Fenoximetylpenicillin. Exempel: Kåvepenin Form: Tabletter 1 g Funktion: Hindrar bakterietillväxt Dosering: Endast efter läkarordination. 1–2 tabletter var 12:e timme. Avbryt inte ordinerad behandling utan att fråga läkare. 23 |
Bilaga B
4.4 Verksamt ämne: Doxycyklin Exempel: Vibramycin Form: Tabletter 100 mg Funktion: Hindrar bakterietillväxt Anmärkning: Tas i samband med måltid. Tas inte samtidigt som läkemedel som innehåller järn. Dosering: Endast efter läkarordination. Första dagen 2 tabletter, därefter 1 tablett dagligen. Avbryt inte ordinerad behandling utan att fråga läkare. 4.5 Verksamt ämne: Ciprofloxacin Exempel: Ciprofloxacin Hexal Form: Tabletter 250 mg Funktion: Hindrar bakterietillväxt Anmärkning: Tas inte samtidigt som läkemedel mot sur mage och halsbränna samt läkemedel som innehåller järn. Dosering: Endast efter läkarordination. Två tabletter två gånger dagligen. Avbryt inte ordinerad behandling utan att fråga läkare.
| Nedre urinvägsinfektioner 4.6 | Verksamt ämne: Ciprofloxacin Exempel: Ciprofloxacin Hexal Form: Tabletter 250 mg Funktion: Hindrar bakterietillväxt Anmärkning: Tas inte samtidigt som läkemedel mot sur mage och halsbränna samt läkemedel som innehåller järn. Dosering: Endast efter läkarordination. ½ tablett var 12:e timme. Avbryt inte ordinerad behandling utan att fråga läkare. |
| Övre urinvägsinfektion, 4.7 prostatainfektion | Verksamt ämne: Ciprofloxacin Exempel: Ciprofloxacin Hexal Form: Tabletter 250 mg Funktion: Hindrar bakterietillväxt Anmärkning: Tas inte samtidigt som läkemedel mot sur mage och halsbränna samt läkemedel som innehåller järn. Dosering: Endast efter läkarordination. Avbryt inte ordinerad behandling utan att fråga läkare. Två tabletter två gånger dagligen. |
| 4.8 | Verksamt ämne: Doxycyklin Exempel: Vibramycin Form: Tabletter 100 mg Funktion: Hindrar bakterietillväxt Anmärkning: Tas i samband med måltid. Tas inte samtidigt som läkemedel som innehåller järn. Dosering: Endast efter läkarordination. Avbryt inte ordinerad behandling utan att fråga läkare. Första dagen två tabletter, därefter en tablett dagligen. |
24
Bilaga B
| Svampinfektion i underlivet 4.9 | Verksamt ämne: Ekonazol Exempel: Pevaryl Form: Slidpiller 150 mg Funktion: Mot svampinfektion Anmärkning: Införes i slidan. Dosering: Endast efter läkarordination. Ett slidpiller dagligen i tre dagar. Avbryt inte ordinerad behandling utan att fråga läkare. |
| Svampinfektion, fotsvamp 4.10 | Verksamt ämne: Klotrimazol Exempel: Canesten Form: Kräm 1 %. Anmärkning: Utvärtes användning. Dosering: Påstryks tunt morgon och kväll. Avbryt inte behandlingen utan att fråga läkare. |
| Gonorré 4.11 | Verksamt ämne: Doxycyklin Exempel: Vibramycin Form: Tabletter 100 mg Funktion: Hindrar bakterietillväxt. Tas i samband med måltid. Tas inte samtidigt som läkemedel som innehåller järn. Dosering: Endast efter läkarordination. Första dagen två tabletter, sedan en tablett dagligen. Avbryt inte ordinerad behandling utan att fråga läkare. |
| 4.12 | Verksamt ämne: Ciprofloxacin Exempel: Ciprofloxacin Hexal Form: Tabletter 250 mg Funktion: Hindrar bakterietillväxt Anmärkning: Tas inte samtidigt som läkemedel mot sur mage och halsbränna eller läkemedel som innehåller järn. Dosering: Endast efter läkarordination. Två tabletter som engångsdos. |
| Anaerobinfektion 4.13 | Verksamt ämne: Metronidazol Exempel: Flagyl Form: Tabletter 400 mg Funktion: Dödar vissa mikroorganismer Anmärkning: Metronidazol används i kombination med Ciprofloxacin. Dosering: Endast efter läkarordination. En tablett tre gånger dagligen. Avbryt inte ordinerad behandling utan att fråga läkare. |
FÖREBYGGANDE MEDEL
Malaria, förebyggande och 5.1 Verksamt ämne: Atovakvon/proguanil behandling Exempel: Atovakvon / Proguanil Glenmark Form: Tabletter 250 mg/100 mg Dosering: Endast efter läkarordination. En tablett dagligen.
25
Bilaga B
| Malaria, förebyggande och 5.2 behandling | Verksamt ämne: Klorokin Exempel: Klorokinfosfat Form: Tabletter 250 mg Anmärkning: Personer med psoriasis ska inte använda klorokin. Dosering: Endast efter läkarordination. Två tabletter en gång per vecka. |
| Malaria, behandling 5.3 | Verksamt ämne: Meflokin Exempel: Lariam Form: Tabletter 250 mg Anmärkning: Bör sväljas hela. Dosering: Endast efter läkarordination. Tre tabletter initialt. Efter 6–8 tim. ytterligare en tablett. |
| Stelkrampvaccin 5.4 | Verksamt ämne: Clostridium tetanitoxoid Exempel: diTeBooster Form: Injektionsvätska, förfylld spruta Funktion: Re-vaccinering mot stelkramp och grundvaccinering av personer som saknar, har ofullständig eller okänd grundvaccinering. Tetanusprofylax hos personer med skador med risk för stelkramp. Anmärkning: Kombinerad med difterivaccin. Dosering: Ges intramuskulärt som engångsdos. |
NERVSYSTEMET
Sjösjuka 6.1 Verksamt ämne: Meklozin Exempel: Postafen Form: Tabletter 25 mg Funktion: Förebygger och lindrar illamående och kräkningar Dosering: Endast efter läkarordination. 1 tablett var 12:e timma. 6.2 Verksamt ämne: Skopolamin Exempel: Scopoderm Form: Depotplåster 1 mg/72 timmar Funktion: Förebygger och lindrar illamående och kräkningar Dosering: Endast efter läkarordination. Ett plåster var tredje dygn. Insomningssvårigheter 6.3 Verksamt ämne: Propiomazin Exempel: Propavan Form: Tabletter 25 mg Funktion: Centralt dämpande och lugnande Dosering: Endast efter läkarordination. 1–2 tabletter 30–60 minuter före sänggående.
26
Bilaga B
6.4 Verksamt ämne: Zolpidem Exempel: Stilnoct Form: Tabletter 5 mg Funktion: Snabbverkande sömnmedel för kortvarig behandling av sömnlöshet. Anmärkning:. Beroendeframkallande. Narkotika. Dosering: Endast efter läkarordination. 1–2 tabletter som engångsdos i samband med sänggåendet. Svår oro 6.5 Verksamt ämne: Prometazin Exempel: Lergigan Form: Tabletter 25 mg Funktion: Lugnande Anmärkning:. Kan ge muntorrhet. Dosering: Endast efter läkarordination. Krampanfall 6.6 Verksamt ämne: Diazepam Exempel: Stesolid Form: Klysma (lavemangsvätska) 10 mg Funktion: Lugnande och muskelavslappnande Anmärkning: Narkotika. Förvaras i rumstemperatur. Dosering: Endast efter läkarordination. En klysma införs i ändtarmen.
SMÄRTA
Lätt smärta 7.1 Verksamt ämne: Paracetamol Exempel: Panodil Form: Tabletter 500 mg Funktion: Smärtstillande och febernedsättande Anmärkning: Kombinera inte med andra smärtstillande medel utan att fråga läkare Dosering: 1–2 tabletter 1–4 gånger dagligen Medelsvår smärta 7.2 Verksamt ämne: Paracetamol-kodein Exempel: Citodon Form: Tabletter Funktion: Smärtstillande och febernedsättande Anmärkning: Narkotika. Använd inte vid gallvägsbesvär. Samtidigt intag av alkohol bör undvikas. Kombinera inte med andra smärtstillande medel utan att fråga läkare. Dosering: Endast efter läkarordination. 1–2 tabletter 1–4 gånger dagligen. Svår smärta 7.3 Verksamt ämne: Morfin Exempel: Morfin Form: Injektionsvätska 10 mg/ml Funktion: Kraftigt smärtstillande Anmärkning: Narkotika. Dosering: Endast efter läkarordination. 1–1,5 ml subkutant eller intramuskulärt
27
Bilaga B
Menstruationssmärta, led-, 7.4 Verksamt ämne: Ibuprofen rygg- eller muskelvärk Exempel: Ipren Form: Tabletter 200 mg Funktion: Smärtstillande och febernedsättande Dosering: 1–2 tabletter 1–3 gånger per dygn
BEDÖVNING
Lokalbedövning 8.1 Verksamt ämne: Lidokain Exempel: Xylocain Form: Injektionsvätska 10 mg/ml Funktion: Smärtstillande Dosering: Endast efter läkarordination. Individuell dosering 8.2 Verksamt ämne: Lidokain Exempel: Xylocain Form: Salva 5 % Funktion: Smärtstillande Anmärkning: Utvärtes användning. Förvaras i rumstemperatur. Dosering: Påstryks tunt 8.3 Verksamt ämne: Lidokain Exempel: Xylocain Form: Gel 2 % Funktion: Smärtstillande Anmärkning: Används vid kateterisering exempelvis vid undersökning av urinrör och tömning av urinblåsa Dosering: 20 ml för män, 5–10 ml för kvinnor i urinröret
LUNGOR
Torrhosta 9.1 Verksamt ämne: Noskapin Exempel: Nipaxon Form: Tabletter 50 mg Funktion: Dämpning av hostreflexen Dosering: 1 tablett 3 gånger dagligen Astma 9.2 Verksamt ämne: Terbutalin Exempel: Bricanyl, Turbuhaler Form: Inhalationspulver 0,5 mg/dos Funktion: Kramplösande och utvidgande av luftrören Dosering: Endast efter läkarordination. 1–2 inhalationer vid behov 9.3 Verksamt ämne: Betametason Exempel: Betapred Form: Tabletter 0,5 mg Funktion: Antiinflammatorisk och antiallergisk verkan Anmärkning: Löses i vatten Dosering: Endast efter läkarordination. Individuell dosering.
28
Bilaga B
Kraftig allergisk reaktion 9.4 Verksamt ämne: Adrenalin Exempel: Epipen Form: Injektionsvätska 0,3 mg/dos, förfylld injektionspenna Funktion: Akutbehandling av anafylaktisk överkänslighetsreaktion Anmärkning: Kontakta Tele Medical Assistance Service. Mycket potent läkemedel. Får inte förvaras i kylskåp. Får inte användas efter utgångsdatum eller om lösningen är missfärgad eller innehåller utfällning. Dosering: Endast efter läkarordination. Engångsdos 0,3 mg, upprepa efter 5–15 minuter om den allergiska reaktionen inte har hävts vid den första dosen.
ÖGON
| Bakteriella infektioner, 10.1 främmande föremål i ögat | Verksamt ämne: Kloramfenikol Exempel: Kloramfenikol Santen Form: Ögonsalva 1 % Funktion: Dämpar bakteriella infektioner i ögats bindhinna, hornhinna och ögonlock Dosering: Endast efter läkarordination. Appliceras flera gånger dagligen. |
| Svetsblänk 10.2 | Verksamt ämne: Tetrakain Exempel: Tetracainehydrochloride Form: Ögondroppar 1 % Funktion: Lokalbedövning Dosering: Endast efter läkarordination. 1–2 droppar i ögat |
| Främmande vätska eller 10.3 föremål | Verksamt ämne: Natriumklorid (koksalt) Form: Vätska 9 mg/ml Anmärkning: Utvärtes användning Dosering: Skölj rikligt |
| Förhöjt ögontryck, 10.4 glaukom | Verksamt ämne: Pilokarpin Exempel: Pilokarpin APL Form: Ögondroppar, 2 % Funktion: Sänker trycket i ögat Dosering: Endast efter läkarordination. 1 droppe i ögat 2–3 gånger per dygn. |
ÖRON, NÄSA, HALS
Hörselgångsinflammation 11.1 Verksamt ämne: Oxitetracyklinhydrokortisonpolymyxin B Exempel: Terracortril med polymyxin B Form: Droppar Funktion: Inflammationsdämpande, antiallergisk, hämning av lokal bakterietillväxt i hörselgången Anmärkning: Omskakas före användning. Öppnad förpackning är hållbar i en månad. Dosering: Endast efter läkarordination. 2–4 droppar i yttre hörselgången 3 gånger dagligen.
29
Bilaga B
Vaxpropp 11.2 Exempel: Revaxör Form: Droppar Dosering: Enligt bruksanvisning Hösnuva, allergi 11.3 Verksamt ämne: Loratadin Exempel: Clarityn Form: Tabletter 10 mg Funktion: Motverkar klåda i huden, rinnsnuva och nästäppa Dosering: Endast efter läkarordination. En tablett dagligen. Nästäppa 11.4 Verksamt ämne: Oxymetazolin Exempel: Nezeril Form: Näsdroppar endospipetter 0,5 mg/ml Funktion: Avsvällande effekt på nässlemhinnan Dosering: 3 droppar i vardera näsborre 2–3 gånger dagligen Näsblödning, svår 11.5 Verksamt ämne: Tranexamsyra Exempel: Cyklokapron Form: Tabletter 500 mg Funktion: Blödningshämmande och påskyndar läkning Dosering: Endast efter läkarordination. 3 tabletter 4 gånger dagligen under 4–10 dygn
INFUSIONSVÄTSKA
| (tillförsel av vätska som 12.1 dropp via en blodåder) | Verksamt ämne: Glukos Exempel: Glucos Form: Infusionsvätska 50 mg/ml buffrad Funktion: Glukoslösning för initial rehydrering och vätskeunderhåll Dosering: Endast efter läkarordination |
| 12.2 | Verksamt ämne: Natriumkloridkaliumkloridkalciumkloridmagnesiumklorid-natriumacetat Exempel: Ringer-acetat Form: Infusionsvätska 10 % Funktion: Ersätter salt- och vätskebrist Dosering: Endast efter läkarordination |
| 12.3 | Verksamt ämne: Natriumklorid succinylerat gelatin Exempel: Gelofusine Form: Infusionsvätska Funktion: Plasmaersättningmedel Anmärkning: Dosering: Endast efter läkarordination |
30
Bilaga B
FÖRGIFTNING
Förgiftning 13.1 Verksamt ämne: Medicinskt kol Exempel: Carbomix Form: Brusgranulat Funktion: Binder skadliga ämnen och förhindrar därmed att de tas upp i kroppen Anmärkning: Blandas i flaskan vid akut förgiftning Dosering:ca 150 ml (1 flaska)
ÖVRIGT
Menstruation, 14.1 Verksamt ämne: Tranexamsyra Exempel: Cyklokapron svår blödning Form: Tabletter 500 mg Funktion: Blödningshämmande Dosering: Endast efter läkarordination. 2–3 tabletter 2–3 gånger per dygn. Sårbehandling, m.m. 14.2 Verksamt ämne: Klorhexidin Exempel: Klorhexidin Form: Desinfektionsvätska 0,5 mg/ml Funktion: Bakteriedödande Anmärkning: Utvärtes användning. Använd inte i öronen. Dosering: Skölj rikligt 14.3 Verksamt ämne: Natriumklorid (koksalt) Form: Spolvätska 9 mg/ml Anmärkning: Utvärtes användning Dosering: Skölj rikligt 14.4 Verksamt ämne: Klorhexidinetanol Exempel: Klorhexidinsprit. Form: Desinfektionsvätska 5 mg/ml Funktion: Bakteriedödande Anmärkning: Använd för desinficering av händer och hud inför injicering. Utvärtes användning Dosering: Fukta huden Tandvärk 14.5 Exempel: Coltosol Funktion: Tandfyllningsmedel Dosering: Enligt bruksanvisning Mun- och svalginfektion 14.6 Verksamt ämne: Klorhexidin Exempel: Hexident Funktion: Antiseptiskt munvårdsmedel Anmärkning: Skölj 30 min efter tandborstning med tandkräm. Efter tandborstningen ska munnen sköljas med vatten. Dosering: Två gånger dagligen med ca 10 ml vätska under minst 1 minut
31
Bilaga C
Bilaga C. Behandlingsutrustning m.m.
Antal/mängd Utrustning m.m. per Antal förpackningar förpackning
A1 A2 A3 B1 B2 B3
1. ÅTERUPPLIVNINGSUTRUSTNING
Andningsballong 1 st 1 1 2 1 2 4 Ansiktsmask nr 2,3,4 1 set 1 1 2 1 2 4 Oxygenapparat och sug 1 st 1 1 2 1 2 4 2 st
| Oxygen i trycktub (200 bar) à 2,5 liter | 2 2 4 2 4 8 |
| Sugkateter 1 st | 1 1 2 1 2 4 |
| Svalgtub, två storlekar 1 x 2 st | 1 1 1 1 1 1 |
2. BANDAGE OCH SUTURERINGSUTRUSTNING
Absorberande förband, 1 st 1 3 5 3 5 10 10 cm x 20 cm Binda, elastisk, 5 m x 8 cm 1 st 2 5 10 5 10 20 Binda, elastisk, 5 m x 10 cm 1 st 2 5 10 5 10 20 Blodstoppare, stora 1 st 2 3 10 3 5 10 Brännskadeförband 1 x 10 st 1 1 2 1 2 4 Brännskadelakan 1 st 1 2 4 2 3 6 Förband, typ Snögg, Primapore, 1 st 1 2 3 2 2 4 Tegaderm, ca 6 cm Kirurgtape t.ex. Micropore, 1 st 2 3 5 2 4 7 Transpore, 5 m x 2,5 cm Kompresser, sterila, 7 cm x 10 cm 1 x 10 st 2 2 4 2 5 10 Mitella 1 st 1 3 5 1 3 5 Omläggningsset, engångs, sterilt 1 st 2 4 10 4 6 10 Plåster, sorterade storlekar 1 st 2 3 5 2 4 10 Plåster, väv, med sårdyna, 1 st 1 1 2 1 1 2 5 m x 6 cm Suturtråd med nål, steril 3:0 1 st 1 1 2 1 2 3 Suturtråd med nål, steril 4:0 1 st 1 1 2 1 2 3 Suturtråd med nål, steril 5:0 1 st 1 1 2 1 2 3 Suturtagningsset 1 st 3 3 6 3 6 10 Suturtape, ca 6 x 75 mm 1 st 2 3 5 3 5 10 Säkerhetsnålar, rostfria 1 x 10 st 1 1 3 1 1 3
33
Bilaga C
Antal/mängd Utrustning m.m. per Antal förpackningar förpackning
A1 A2 A3 B1 B2 B3
Tourniquet 1 st 1 1 1 1 1 1 Tryckavlastande förband ex 1 x 5 st 1 1 2 1 1 2 Compeed, Duoderm Tubförband för armar och händer 1 st 1 1 1 1 1 1 Tubförband för ben och huvud 1 st 1 1 1 1 1 1 Tubförband för fingrar och tår 1 st 1 1 1 1 1 1
3. INSTRUMENT
Artärklämma (peang), böjd 1 st 1 1 2 1 2 2 ca 16 cm Främmandekroppstång 1 st – – – 1 1 1 Nålförare ca 17 cm (om suturtråd 1 st 1 1 1 1 1 1 finns ombord) Pincett, anatomisk ca 13 cm 1 st 1 1 2 1 2 3 Pincett, hak, 2–3 klor, ca 13 cm 1 st 1 1 2 1 2 3 Pincett, stick 1 st 1 1 1 1 1 1 Rakhyvlar, engångs 10 st – – – 1 1 1 Sax, böjd 1 st 1 1 1 1 1 1 Sax, Esmarck ca 20 cm 1 st 1 1 1 1 1 1 Sax, kirurgisk 1 st 1 1 1 1 1 1 Sax, ögon, rak 1 st 1 1 1 1 1 1 Skalpell, engångs, steril 10 st – – – 1 1 2 Sår- och sköljspruta, engångs 5 st 1 2 2 2 2 4 Tandfyllningsspatel 1 st – – – 1 1 1 Tandspegel 1 st – – – 1 1 1 Ögoninstrument för borttagande 1 st – – – 1 1 1 av främmande kropp
4. UNDERSÖKNINGS- OCH KONTROLLINSTRUMENT
Träspatlar 100 st 1 1 1 1 1 1 Reagensremsor: äggvita, socker, 50 st – – – 1 1 1 blod i urin Reagensremsor: bakterier i urin 10 st – – – 1 1 1 Stetoskop med enbart membran 1 st 1 1 1 1 1 1 Blodtrycksmätare 1 st 1 1 1 1 1 1 Febertermometer, mun 1 st 1 2 2 1 2 2
34
Bilaga C
Antal/mängd Utrustning m.m. per Antal förpackningar förpackning
A1 A2 A3 B1 B2 B3
Febertermometer, rektal 1 st 1 1 2 1 2 2
Malariatest (endast om fartyget 5 st 1 2 3 1 2 3 opererar i malriadrabbat område)
5. UTRUSTNING FÖR INJEKTION, VÄTSKEÖVERFÖRING, PUNKTERING OCH KATETERISERING
Blåspunktionsset, Suprapubik 1 set – – – 1 1 2 (BARD)
Kateter Thiemann Nr 16 1 st – – – 1 2 2 för engångsbruk, steril
Kateter Thiemann Nr 14 1 st – – – 1 2 2 för engångsbruk, steril
Kateter, Ch 12, för engångsbruk, 1 st – – – 1 2 2 steril
Kateteriseringsset, engångs, 1 st – – – 2 4 4 steril
Infusionsaggregat L76 1 st 3 3 3 6 12 20
Infusionsnålar, Venflon, 1 st 3 3 3 6 12 20 olika grovlekar
Injektionskanyl, luerfattning, engångs (för intravenös 1 st 10 10 10 20 30 50 injicering) 0,8 x 40 mm (grön)
Injektionskanyl, luerfattning, engångs (för intramuskulär 1 st 10 10 10 10 30 30 injicering) 0,7 x 50 mm (svart)
Injektionskanyl, luerfattning, engångs (för uppdragning) 1,2 x 1 st 10 10 10 20 30 50 50 mm (rosa)
Injektionskanyl, luerfattning, engångs (för subkutant 1 st 10 10 10 20 30 50 injicering) 0,6 x 25 mm (blå)
Injektionsspruta, luerfattning, 1 st 10 10 10 20 20 30 engångs 10 ml
Injektionsspruta, luerfattning, 1 st 10 10 10 20 30 50 engångs 5 ml
Injektionsspruta, luerfattning, 1 st 10 10 10 20 30 40 engångs 2 ml
Magsond, Salemsond nr 18 1 st 1 1 1 1 1 1
Magsond, Salemsond nr 20 1 st 1 1 1 1 1 1
35
Bilaga C
Antal/mängd Utrustning m.m. per Antal förpackningar förpackning
A1 A2 A3 B1 B2 B3
6. ÖVRIG UTRUSTNING
Stickbäcken 1 st – – – 1 1 1 Kall/varm kudde 1 st – – – 2 2 2 Urinflaska för män 1 st – – – 1 1 2 Handskar, engångs av vinyl 5 par 1 1 2 1 2 4 storlek L Handskar, operations, sterila 1 par – 2 4 2 4 8 storlek L Hörselskydd, proppar eller vadd 1 x 5 par 1 3 5 3 5 10 Bår 1 st 1 1 1 1 1 1 Bägare av plast med piplock 1 st – – – 1 1 1 Nagelborste 1 st 1 2 2 2 2 2 Papperspåsar, små, för medicin 20 st 1 2 5 1 2 5 Ögonskydd med plastkupa 1 st 1 2 2 2 2 2 Ögonsköljflaska av plast 1 st 1 1 2 1 1 2 Ögonsköljkopp, flergångs 1 st 2 3 3 2 3 3 Instrumentlåda, rostfri med lock 1 st – 1 1 1 1 1 ca 26 x 15 x 5 cm Hygienlakan, engångs 5 st – 1 1 1 1 2 Lavemangspåsar, engångs 1 st – – – 2 5 10 Rondskål, rostfri 1 st 1 1 1 1 1 1 Suspensoar 1 st – 1 1 1 1 1 Munskydd för 1 x 50 st 1 1 1 1 1 1 sjukvårdspersonal, engångs Bomull 100 g 1 2 3 1 3 5 Bomullspinnar 100 st 1 1 1 1 1 2 Sterilt vatten Form: Ampuller 10 ml 20 x 10 ml – – – 1 1 1 Dosering: Till beredning av injektionslösning
7. IMMOBILISERINGSUTRUSTNING
SAM-splint, arm/ben 1 st 1 1 1 1 1 1 Halskragar till exempel Laerdal 1 st 1 2 3 1 2 3 Stifneck
8. DESINFEKTION M.M.
36
Bilaga C
Antal/mängd Utrustning m.m. per Antal förpackningar förpackning
A1 A2 A3 B1 B2 B3
Yt- och instrumentdesinfektion 1 st 2 2 2 2 4 6 t.ex. VIRKON, 5 x 10 g Vattenreningsmedel, tabletter 70 st – – – 1 1 1 Insektsmedel för inomhusbruk 1 st – – – 1 1 1 Bensin, medicinsk 1 x 100 ml 1 1 1 1 1 1 Dietyl-m-toluamid (myggmedel) 1 x 50 ml Enligt befälhavarens bedömning.
LITTERATUR M.M.
Medicinsk handledning: "Läkarbok" (ex. International 1 st 1 1 1 1 1 1 Medical Guide For Ships (WHO) "Första hjälpen", t.ex. från Röda 1 st 1 1 1 1 1 1 Korset Blanketten Läkarkonsultation från 10 st 1 2 3 1 2 3 fartyg
37
Bilaga D
Bilaga D. Läkemedel och behandlingsutrustning m.m. för fartyg, som behöver högst två timmar för att nå anlöpbar hamn
Ett fartyg ska, för varje påbörjat antal av 25 personer i besättningen, vara utrustat med följande läkemedel och behandlingsutrustning m.m. För deras funktion och doseringsanvisningar, se bilaga B.
Läkemedel Antal/mängd per förpackning
Verksamt ämne: Glyceryltrinitrat Exempel: Nitrolingual 1 flaska à 200 doser Form: Oral spray 0,4 mg/dos Verksamt ämne: Klorhexidin Exempel: Klorhexidin 1 x 125 ml Form: Desinfektionsvätska 0,5 mg/ml Verksamt ämne: Lidokain Exempel: Xylocain 10 g Form: Salva 5 % Verksamt ämne: Loperamid Exempel: Imodium 1 x 16 st Form: Tabletter 2 mg Verksamt ämne: Meklozin Exempel: Postafen 1 x 20 st Form: Tabletter 25 mg Verksamt ämne: Natriumklorid (koksalt) Form: Spolvätska 9 mg/ml 6 x 30 ml Anmärkning: Alternativ: dusch linstvätt 6 x 30 ml Verksamt ämne: Paracetamol
| Exempel: Panodil Form: Tabletter 500 mg | 1 x 20 st |
| Behandlingsutrustning m.m. | Mängd |
| Blodstoppare, stora | 3 st |
| Bomull / rondeller | 100 g/st |
| Brännskadeförband | 10 st |
| Elastisk binda, 8 cm bred | 2 st |
| Elastisk binda, 10 cm bred | 2 st |
| Handskar, engångs av vinyl, storlek L | 5 par |
| Kirurgtape, 5 m x 2,5 cm | 1 st 39 |
Bilaga D
Kompresser, sterila, 7 cm x 10 cm 10 st
| Pincett, stick | 1 st |
| Plåster, sorterade storlekar | 1 st |
| Sax, kirurgisk | 1 st |
| Tourniquet | 1 st |
| Ögonsköljkopp, flergångs | 1 st |
| Första hjälpen broschyr | 1 st |
| Handledning i behandling av nedkylda | 1 st |
personer (hypotermi)
40
Bilaga E
Bilaga E. Läkemedel och behandlingsutrustning m.m. för livbåtar och livflottar
En livbåt respektive livflotte ska, för varje påbörjat antal av 25 personer som den får medföra, vara utrustad med följande läkemedel och behandlingsutrustning m.m. För deras funktion och doseringsanvisningar, se bilaga B.
Läkemedel Antal/mängd per förpackning
Verksamt ämne: Glyceryltrinitrat Exempel: Nitrolingual 1 flaska à 200 doser Form: Oral spray 0,4 mg/dos Verksamt ämne: Klorhexidin Exempel: Klorhexidin 1 x 125 ml Form: Desinfektionsvätska 0,5 mg/ml Verksamt ämne: Lidokain Exempel: Xylocain 10 g Form: Salva 5 % Verksamt ämne: Loperamid Exempel: Imodium 1 x 16 st Form: Tabletter 2 mg Verksamt ämne: Meklozin Exempel: Postafen 4 x 10 st Form: Tabletter 25 mg Verksamt ämne: Natriumklorid (koksalt) Form: Spolvätska 9 mg/ml 6 x 30 ml Anmärkning: Alternativ: dusch linstvätt 6 x 30 ml Verksamt ämne: Paracetamol
| Exempel: Panodil Form: Tabletter 500 mg | 1 x 100 st |
| Behandlingsutrustning m.m. | Mängd |
| Blodstoppare, stora | 3 st |
| Brännskadeförband | 10 st |
| Elastisk binda, 10 cm bred | 2 st |
| Handskar, engångs av vinyl, storlek L | 5 par |
| Kompresser, sterila, 7 cm x 10 cm | 10 st |
| Plåster, sorterade storlekar | 1 st |
| Sax, kirurgisk | 1 st |
| Kirurgtejp, 5 m x 2,5 cm | 1 st |
| Tourniquet | 1 st |
| Ögonsköljkopp, flergångs | 1 st 41 |
Första hjälpen broschyr 1 st Handledning i behandling av nedkylda 1 st personer (hypotermi)
42