Inspektionen för vård och omsorgs föreskrifter (HSLF-FS 2022:46) om chefsöverläkarens underrättelse- och uppgiftsskyldighet avseende vissa åtgärder inom psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård

Bestämmelser om underrättelseskyldighet finns i 19 § tredje stycket, 19 a § tredje stycket, 20 § tredje stycket, 20 a § tredje stycket, 22 b § fjärde stycket och 22 c § lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård och 4 kap. 7 § Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2008:18) om psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård samt 8 § första stycket lagen (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård. Bestämmelser om uppgiftsskyldighet finns i 49 § första stycket lagen om psykiatrisk tvångsvård och 24 § lagen om rättspsykiatrisk vård.

I denna författning ges föreskrifter om hur chefsöverläkarens underrättelse- och uppgiftsskyldighet till Inspektionen för vård och omsorg ska fullgöras.

Föreskrifterna ska tillämpas i verksamheter som omfattas av

1. lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård, och 2. lagen (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård.

Utöver den underrättelseskyldighet som hänvisas till i 1 kap. 1 § första stycket ska chefsöverläkaren med hänvisning till 1 kap. 1 § andra stycket fortlöpande lämna uppgifter så länge en tvångsåtgärd fortgår. Uppgifterna ska lämnas enligt följande:

1. Minst var fjärde timme om en patient hålls fastspänd enligt 19 § andra stycket lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård eller 8 § första stycket lagen (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård. 2. Minst en gång per timme om en patient under 18 år hålls fastspänd enligt 19 a § andra stycket lagen om psykiatrisk tvångsvård eller 8 § första stycket lagen om rättspsykiatrisk vård. 3. Minst var åttonde timme om en patient hålls avskild enligt 20 § första stycket lagen om psykiatrisk tvångsvård eller 8 § första stycket lagen om rättspsykiatrisk vård. 4. Minst var 24:e timme under de första fyra veckorna om en patient hålls avskild enligt 20 § andra stycket lagen om psykiatrisk tvångsvård eller 8 § första stycket lagen om rättspsykiatrisk vård. Om tvångsåtgärden fortgår mer än fyra veckor ska uppgifter därefter lämnas minst var 72:a timme. 5. Minst varannan timme om en patient under 18 år hålls avskild enligt 20 a § andra stycket lagen om psykiatrisk tvångsvård eller 8 § första stycket lagen om rättspsykiatrisk vård.

HSLF-FS 2 § Om en patient under 18 år har blivit föremål för tvångsåtgärder vid minst tre till- 7. med stöd av vilken lag patienten vårdas, 2022:46 fällen på det sätt som anges i 22 c § lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård eller 8. datum och klockslag för när fastspänningen inleddes, 8 § första stycket lagen (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård, ska underrättelse lämnas 9. datum och klockslag för den undersökning som har utförts inför beslutet om att i samband med den tredje tvångsåtgärden. förlänga tiden för fastspänningen, 10.datum och klockslag för när beslutande läkare har fattat beslut om att förlänga

tiden för fastspänningen, Om fastspänning eller avskiljande beslutas för en patient, enligt 6 a § tredje stycket 11.beskrivning av situationen och vad den omedelbara faran för att patienten skulle andra meningen lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård eller 5 § första stycket lagen (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård, finns bestämmelser om underrättelseskyl- lida allvarlig skada består i samt på vilket sätt det är uppenbart att andra åtgärder dighet i 19 § tredje stycket, 19 a § tredje stycket, 20 § tredje stycket och 20 a § tredje inte är tillräckliga, stycket lagen om psykiatrisk tvångsvård samt 4 kap. 7 § Socialstyrelsens föreskrifter 12.vilka mindre ingripande åtgärder som har övervägts eller vidtagits innan beslutet om att förlänga tiden för fastspänningen, och allmänna råd (SOSFS 2008:18) om psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård. 13.datum och klockslag för när fastspänningen avslutades om åtgärden har avslutats Utöver underrättelseskyldigheten i första stycket ska uppgifter lämnas i enlighet med innan underrättelse eller uppgifter lämnas till Inspektionen för vård och omsorg, 1 § 1–3 och 5. 14.om den beslutande läkaren är chefsöverläkare eller har chefsöverläkarens uppdrag enligt 39 § lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård, 23 § lagen (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård eller 14 § förordningen (1991:1472) om

Underrättelser och uppgifter ska, för respektive tvångsåtgärd, lämnas på avsedd 15.datum och den beslutande läkarens underskrift. blankett enligt 2–7 §§. Blanketterna finns på Inspektionen för vård och omsorgs webbplats, www.ivo.se. 4 § På blanketten ”Avskiljande av en patient över 18 år” ska anges

På blanketten ”Fastspänning av en patient över 18 år” ska anges 1. vårdgivaren, 2. verksamheten, 1. vårdgivaren, 3. den avdelning eller vårdenhet där avskiljandet vidtas, 2. verksamheten, 4. namn, telefonnummer och e-postadress till den läkare som har fattat beslut om 3. den avdelning eller vårdenhet där fastspänningen vidtas, avskiljandet, 4. namn, telefonnummer och e-postadress till den läkare som har fattat beslut om 5. namn, telefonnummer och e-postadress till chefsöverläkaren, fastspänningen, 6. patientens personnummer på samtliga sidor, 5. namn, telefonnummer och e-postadress till chefsöverläkaren, 7. med stöd av vilken lag patienten vårdas, 6. patientens personnummer på samtliga sidor, 8. datum och klockslag för när avskiljandet inleddes, 7. med stöd av vilken lag patienten vårdas, 9. datum och klockslag för den undersökning som beslutande läkare har utfört inför 8. datum och klockslag för när fastspänningen inleddes, beslutet om att förlänga tiden för avskiljande med högst åtta timmar, alternativt 9. datum och klockslag för den undersökning som beslutande läkare har utfört inför datum och klockslag för den undersökning som beslutande läkare har utfört inför beslutet om att förlänga tiden för fastspänningen, beslutet om att en patient ska hållas avskild en bestämd tid som överstiger åtta 10.beskrivning av situationen och vad den omedelbara faran för att patienten allvar- timmar, ligt skadar sig själv eller någon annan består i, 10.datum och klockslag för när avskiljandet ska avslutas om det är ett beslut som 11.vilka mindre ingripande åtgärder som har övervägts eller vidtagits inför beslutet avser en bestämd tid under längre tid än åtta timmar, om att förlänga tiden för fastspänningen, 11.beskrivning av situationen och på vilket sätt patienten genom aggressivt eller 12.vilka synnerliga skäl som föreligger för beslutet om att förlänga tiden för fast- störande beteende allvarligt försvårar vården av andra patienter, spänningen, 12.vilka mindre ingripande åtgärder som har övervägts eller vidtagits innan beslutet 13.datum och klockslag för när fastspänningen avslutades om åtgärden har avslutats om avskiljande under längre tid än åtta timmar fattades, innan underrättelse eller uppgifter lämnas till Inspektionen för vård och omsorg, 13.vilka synnerliga skäl som föreligger om beslutet avser en bestämd tid för avskil- 14.om den beslutande läkaren är chefsöverläkare eller har chefsöverläkarens jande som överstiger åtta timmar, uppdrag enligt 39 § lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård, 23 § lagen 14.datum och klockslag för när avskiljandet avslutades om åtgärden har avslutats (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård eller 14 § förordningen (1991:1472) om innan underrättelse eller uppgifter lämnas till Inspektionen för vård och omsorg, psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård, och 15.om den beslutande läkaren är chefsöverläkare eller har chefsöverläkarens 15.datum och den beslutande läkarens underskrift. uppdrag enligt 39 § lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård, 23 § lagen (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård eller 14 § förordningen (1991:1472) om

På blanketten ”Fastspänning av en patient under 18 år” ska anges psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård, och 16.datum och den beslutande läkarens underskrift. 1. vårdgivaren, 2. verksamheten, 5 § På blanketten ”Avskiljande av en patient under 18 år” ska anges 3. den avdelning eller vårdenhet där fastspänningen vidtas, 4. namn, telefonnummer och e-postadress till den läkare som har fattat beslut om 1. vårdgivaren, fastspänningen, 2. verksamheten, 5. namn, telefonnummer och e-postadress till chefsöverläkaren, 3. den avdelning eller vårdenhet där avskiljandet vidtas, 6. patientens personnummer på samtliga sidor,

fgfdgfgd 2 3

HSLF-FS 2 § Om en patient under 18 år har blivit föremål för tvångsåtgärder vid minst tre till- 7. med stöd av vilken lag patienten vårdas, 2022:46 fällen på det sätt som anges i 22 c § lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård eller 8. datum och klockslag för när fastspänningen inleddes, 8 § första stycket lagen (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård, ska underrättelse lämnas 9. datum och klockslag för den undersökning som har utförts inför beslutet om att i samband med den tredje tvångsåtgärden. förlänga tiden för fastspänningen, 10.datum och klockslag för när beslutande läkare har fattat beslut om att förlänga

tiden för fastspänningen, Om fastspänning eller avskiljande beslutas för en patient, enligt 6 a § tredje stycket 11.beskrivning av situationen och vad den omedelbara faran för att patienten skulle andra meningen lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård eller 5 § första stycket lagen (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård, finns bestämmelser om underrättelseskyl- lida allvarlig skada består i samt på vilket sätt det är uppenbart att andra åtgärder dighet i 19 § tredje stycket, 19 a § tredje stycket, 20 § tredje stycket och 20 a § tredje inte är tillräckliga, stycket lagen om psykiatrisk tvångsvård samt 4 kap. 7 § Socialstyrelsens föreskrifter 12.vilka mindre ingripande åtgärder som har övervägts eller vidtagits innan beslutet om att förlänga tiden för fastspänningen, och allmänna råd (SOSFS 2008:18) om psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård. 13.datum och klockslag för när fastspänningen avslutades om åtgärden har avslutats Utöver underrättelseskyldigheten i första stycket ska uppgifter lämnas i enlighet med innan underrättelse eller uppgifter lämnas till Inspektionen för vård och omsorg, 1 § 1–3 och 5. 14.om den beslutande läkaren är chefsöverläkare eller har chefsöverläkarens uppdrag enligt 39 § lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård, 23 § lagen (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård eller 14 § förordningen (1991:1472) om

Underrättelser och uppgifter ska, för respektive tvångsåtgärd, lämnas på avsedd 15.datum och den beslutande läkarens underskrift. blankett enligt 2–7 §§. Blanketterna finns på Inspektionen för vård och omsorgs webbplats, www.ivo.se. 4 § På blanketten ”Avskiljande av en patient över 18 år” ska anges

På blanketten ”Fastspänning av en patient över 18 år” ska anges 1. vårdgivaren, 2. verksamheten, 1. vårdgivaren, 3. den avdelning eller vårdenhet där avskiljandet vidtas, 2. verksamheten, 4. namn, telefonnummer och e-postadress till den läkare som har fattat beslut om 3. den avdelning eller vårdenhet där fastspänningen vidtas, avskiljandet, 4. namn, telefonnummer och e-postadress till den läkare som har fattat beslut om 5. namn, telefonnummer och e-postadress till chefsöverläkaren, fastspänningen, 6. patientens personnummer på samtliga sidor, 5. namn, telefonnummer och e-postadress till chefsöverläkaren, 7. med stöd av vilken lag patienten vårdas, 6. patientens personnummer på samtliga sidor, 8. datum och klockslag för när avskiljandet inleddes, 7. med stöd av vilken lag patienten vårdas, 9. datum och klockslag för den undersökning som beslutande läkare har utfört inför 8. datum och klockslag för när fastspänningen inleddes, beslutet om att förlänga tiden för avskiljande med högst åtta timmar, alternativt 9. datum och klockslag för den undersökning som beslutande läkare har utfört inför datum och klockslag för den undersökning som beslutande läkare har utfört inför beslutet om att förlänga tiden för fastspänningen, beslutet om att en patient ska hållas avskild en bestämd tid som överstiger åtta 10.beskrivning av situationen och vad den omedelbara faran för att patienten allvar- timmar, ligt skadar sig själv eller någon annan består i, 10.datum och klockslag för när avskiljandet ska avslutas om det är ett beslut som 11.vilka mindre ingripande åtgärder som har övervägts eller vidtagits inför beslutet avser en bestämd tid under längre tid än åtta timmar, om att förlänga tiden för fastspänningen, 11.beskrivning av situationen och på vilket sätt patienten genom aggressivt eller 12.vilka synnerliga skäl som föreligger för beslutet om att förlänga tiden för fast- störande beteende allvarligt försvårar vården av andra patienter, spänningen, 12.vilka mindre ingripande åtgärder som har övervägts eller vidtagits innan beslutet 13.datum och klockslag för när fastspänningen avslutades om åtgärden har avslutats om avskiljande under längre tid än åtta timmar fattades, innan underrättelse eller uppgifter lämnas till Inspektionen för vård och omsorg, 13.vilka synnerliga skäl som föreligger om beslutet avser en bestämd tid för avskil- 14.om den beslutande läkaren är chefsöverläkare eller har chefsöverläkarens jande som överstiger åtta timmar, uppdrag enligt 39 § lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård, 23 § lagen 14.datum och klockslag för när avskiljandet avslutades om åtgärden har avslutats (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård eller 14 § förordningen (1991:1472) om innan underrättelse eller uppgifter lämnas till Inspektionen för vård och omsorg, psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård, och 15.om den beslutande läkaren är chefsöverläkare eller har chefsöverläkarens 15.datum och den beslutande läkarens underskrift. uppdrag enligt 39 § lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård, 23 § lagen (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård eller 14 § förordningen (1991:1472) om

På blanketten ”Fastspänning av en patient under 18 år” ska anges psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård, och 16.datum och den beslutande läkarens underskrift. 1. vårdgivaren, 2. verksamheten, 5 § På blanketten ”Avskiljande av en patient under 18 år” ska anges 3. den avdelning eller vårdenhet där fastspänningen vidtas, 4. namn, telefonnummer och e-postadress till den läkare som har fattat beslut om 1. vårdgivaren, fastspänningen, 2. verksamheten, 5. namn, telefonnummer och e-postadress till chefsöverläkaren, 3. den avdelning eller vårdenhet där avskiljandet vidtas, 6. patientens personnummer på samtliga sidor,

fgfdgfgd 2 3

HSLF-FS 4. namn, telefonnummer och e-postadress till den läkare som har fattat beslut om 3. den avdelning eller vårdenhet där respektive tvångsåtgärd vidtogs, 2022:46 avskiljandet, 4. namn, telefonnummer och e-postadress till chefsöverläkaren, 5. namn, telefonnummer och e-postadress till chefsöverläkaren, 5. patientens personnummer på samtliga sidor, 6. patientens personnummer på samtliga sidor, 6. med stöd av vilken lag patienten vårdas, 7. med stöd av vilken lag patienten vårdas, 7. vilka vidtagna tvångsåtgärder som underrättelsen avser, 8. datum och klockslag för när avskiljandet inleddes, 8. datum och klockslag för när respektive tvångsåtgärd som underrättelsen avser 9. datum och klockslag för den undersökning som har utförts inför beslutet om att vidtogs, förlänga tiden för avskiljandet, 9. bedömning om varför tvångsåtgärder har behövt tillgripas vid flera tillfällen, 10.datum och klockslag för när beslutande läkare har fattat beslut om att förlänga 10.om den underrättande läkaren är chefsöverläkare eller har chefsöverläkarens tiden för avskiljandet, uppdrag enligt 39 § lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård, 23 § lagen 11.beskrivning av situationen och på vilket sätt patienten genom aggressivt beteende (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård eller 14 § förordningen (1991:1472) om allvarligt försvårar vården av andra patienter samt på vilket sätt det är uppenbart psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård, och att andra åtgärder inte är tillräckliga, 11.datum och den underrättande läkarens underskrift. 12.vilka mindre ingripande åtgärder som har övervägts eller vidtagits innan beslutet om att förlänga tiden för avskiljandet, ____________ 13.datum och klockslag för när avskiljandet avslutades om åtgärden har avslutats innan underrättelse eller uppgifter lämnas till Inspektionen för vård och omsorg, Denna författning träder i kraft den 1 september 2022. 14.om den beslutande läkaren är chefsöverläkare eller har chefsöverläkarens uppdrag enligt 39 § lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård, 23 § lagen Inspektionen för vård och omsorg (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård eller 14 § förordningen (1991:1472) om psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård, och SOFIA WALLSTRÖM 15.datum och den beslutande läkarens underskrift.

Caroline Täckman

På blanketten ”Inskränkning av en patients rätt att använda elektroniska kommunikationstjänster eller övervakning av försändelser från en patient” ska anges

1. vårdgivaren, 2. verksamheten, 3. den avdelning eller vårdenhet där åtgärden vidtas, 4. namn, telefonnummer och e-postadress till den läkare som har fattat beslut om åtgärden, 5. namn, telefonnummer och e-postadress till chefsöverläkaren, 6. patientens personnummer på samtliga sidor, 7. med stöd av vilken lag patienten vårdas, 8. beslutets giltighetstid, 9. när inskränkningen eller övervakningen inleddes i de fall underrättelsen avser ett beslut att förlänga tiden för inskränkning eller övervakning, 10.på vilket sätt beslutet om inskränkning eller övervakning är nödvändigt med hänsyn till vården eller rehabiliteringen av patienten eller för att undvika att någon annan lider skada, 11.vilka mindre ingripande åtgärder som har övervägts eller vidtagits innan beslutet fattades och varför de inte var tillräckliga, 12.när patienten upplystes om sin rätt att överklaga beslutet eller skälen för att patienten inte har fått en sådan upplysning, 13.om den beslutande läkaren är chefsöverläkare eller har chefsöverläkarens uppdrag enligt 39 § lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård, 23 § lagen (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård eller 14 § förordningen (1991:1472) om psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård, och 14.datum och den beslutande läkarens underskrift.

På blanketten ”Underrättelse – patient under 18 år har blivit föremål för någon eller några tvångsåtgärder i form av fastspänning, avskiljning eller inskränkning i sin rätt att använda elektroniska kommunikationstjänster vid minst tre tillfällen under vårdperioden” ska anges

1. vårdgivaren, 2. verksamheten,

fgfdgfgd 4 5

HSLF-FS 4. namn, telefonnummer och e-postadress till den läkare som har fattat beslut om 3. den avdelning eller vårdenhet där respektive tvångsåtgärd vidtogs, 2022:46 avskiljandet, 4. namn, telefonnummer och e-postadress till chefsöverläkaren, 5. namn, telefonnummer och e-postadress till chefsöverläkaren, 5. patientens personnummer på samtliga sidor, 6. patientens personnummer på samtliga sidor, 6. med stöd av vilken lag patienten vårdas, 7. med stöd av vilken lag patienten vårdas, 7. vilka vidtagna tvångsåtgärder som underrättelsen avser, 8. datum och klockslag för när avskiljandet inleddes, 8. datum och klockslag för när respektive tvångsåtgärd som underrättelsen avser 9. datum och klockslag för den undersökning som har utförts inför beslutet om att vidtogs, förlänga tiden för avskiljandet, 9. bedömning om varför tvångsåtgärder har behövt tillgripas vid flera tillfällen, 10.datum och klockslag för när beslutande läkare har fattat beslut om att förlänga 10.om den underrättande läkaren är chefsöverläkare eller har chefsöverläkarens tiden för avskiljandet, uppdrag enligt 39 § lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård, 23 § lagen 11.beskrivning av situationen och på vilket sätt patienten genom aggressivt beteende (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård eller 14 § förordningen (1991:1472) om allvarligt försvårar vården av andra patienter samt på vilket sätt det är uppenbart psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård, och att andra åtgärder inte är tillräckliga, 11.datum och den underrättande läkarens underskrift. 12.vilka mindre ingripande åtgärder som har övervägts eller vidtagits innan beslutet om att förlänga tiden för avskiljandet, ____________ 13.datum och klockslag för när avskiljandet avslutades om åtgärden har avslutats innan underrättelse eller uppgifter lämnas till Inspektionen för vård och omsorg, Denna författning träder i kraft den 1 september 2022. 14.om den beslutande läkaren är chefsöverläkare eller har chefsöverläkarens uppdrag enligt 39 § lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård, 23 § lagen Inspektionen för vård och omsorg (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård eller 14 § förordningen (1991:1472) om psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård, och SOFIA WALLSTRÖM 15.datum och den beslutande läkarens underskrift.

Caroline Täckman

På blanketten ”Inskränkning av en patients rätt att använda elektroniska kommunikationstjänster eller övervakning av försändelser från en patient” ska anges

1. vårdgivaren, 2. verksamheten, 3. den avdelning eller vårdenhet där åtgärden vidtas, 4. namn, telefonnummer och e-postadress till den läkare som har fattat beslut om åtgärden, 5. namn, telefonnummer och e-postadress till chefsöverläkaren, 6. patientens personnummer på samtliga sidor, 7. med stöd av vilken lag patienten vårdas, 8. beslutets giltighetstid, 9. när inskränkningen eller övervakningen inleddes i de fall underrättelsen avser ett beslut att förlänga tiden för inskränkning eller övervakning, 10.på vilket sätt beslutet om inskränkning eller övervakning är nödvändigt med hänsyn till vården eller rehabiliteringen av patienten eller för att undvika att någon annan lider skada, 11.vilka mindre ingripande åtgärder som har övervägts eller vidtagits innan beslutet fattades och varför de inte var tillräckliga, 12.när patienten upplystes om sin rätt att överklaga beslutet eller skälen för att patienten inte har fått en sådan upplysning, 13.om den beslutande läkaren är chefsöverläkare eller har chefsöverläkarens uppdrag enligt 39 § lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård, 23 § lagen (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård eller 14 § förordningen (1991:1472) om psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård, och 14.datum och den beslutande läkarens underskrift.

På blanketten ”Underrättelse – patient under 18 år har blivit föremål för någon eller några tvångsåtgärder i form av fastspänning, avskiljning eller inskränkning i sin rätt att använda elektroniska kommunikationstjänster vid minst tre tillfällen under vårdperioden” ska anges

1. vårdgivaren, 2. verksamheten,

fgfdgfgd 4 5