om överenskommelser om bidrag till verksamheten vid Karolinska sjukhuset och Akademiska sjukhuset i Uppsala, m.m.
Regeringens proposition
1979/80: 154
om överenskommelser om bidrag till verksamheten vid karolinska sjukhuset och akademiska sjukhuset i Uppsala, m. m.: beslutad den 20 mars 1980.
Regeringen föreslår riksdagen att antaga de förslag som har upptagits i bifogade utdrag av regeringsprotokoll.
På regeringens vägnar
THORBJÖRN FÄLLDIN
ELISABET HOLM
Propositionens huvudsakliga innehåll
I propositionen föreslås att riksdagen bemyndigar regeringen att ikläda staten de ekonomiska förpliktelser som följer av
dels överenskommelser om driftbidrag och investeringsbidrag från Stockholms läns landstineskommun för karolinska sjukhuset,
dels överenskommelse med Uppsala läns landstingskommun om fortsatt samarbete för drift av akademiska sjukhuset i Uppsala m. m.,
dels tillägg till vud som överenskommits i förhandlingsprotokoll den 6 juni 1979 om fortsatt samarbete angående läkarutbildning och forskning (prop. 1979/80:37, SOU 1979/80:15, rskr 1979/80:75). avseende Stockholms län.
Överenskommelserna om karolinska sjukhuset och akademiska sjukhuset gäller för är 1980.
Tilläggsöverenskommelsen avser resurser för medicinsk näringslära vid Huddinge sjukhus, logopedutbildning i Stockholm — f. n. till huvuddelen förlagd till Huddinge sjukhus — och vissa omdispositioner i läkarutbildningsorganisationen i Stockholm.
I Riksdagen 197980. I saml. Nr 154
Utdrag SOCIALDEPARTEMENTET PROTOKOLI.
vid regeringssammanträde
1980-03-20
Närvarande: statsministern Fälldin, ordförande, och statsråden Ullsten, Bohman, Mundebo, Wikström, Friggebo. Mogård, Dahlgren. Åsling. Söder, Burenstam Linder, Johansson, Wirtén, Holm. Andersson, Boo, Winberg, Adelsohn, Danell. Petri
Föredragande: statsrådet Holm
Proposition om överenskommelser om bidrag till verksamheten vid karolinska sjukhuset och akademiska sjukhuset i Uppsala, m. m.
1 Överenskommelser om driftbidrag och investeringsbidrag för karolinska sjukhuset
Stockholms läns landstingskommun skall enhet gällande avtal mellan staten och landstingskommunen om samarbete beträffande karolinska sjukhuset (prop. 1975:79. SoU 1975:13, rskr 1975:189) ersätta staten kostnaderna dels enligt 8 § samarbetsavtalet för vård på sjukhuset av patienter från landstingskommunens sjukvårdsområde enligt särskild överenskommelse om driftbidrag, dels enligt 5 § samarbetsavtalet för sjukhusets upprustning enligt särskild överenskommelse om investeringsbidrag, i den mån fråga är om upprustningsåtgärder som har godkänts av landstingskommunen. Sistnämnda ersättning skall utgå i form av amortering och ränta på den del av kostnaderna som belöper på landstingskommunen.
Statens förhandlingsnämnd har för regeringens prövning lämnat över dels överenskommelse om driftbidrag enligt 8 § samarbetsavtalet om karolinska sjukhuset, dels överenskommelse om investeringsbidrag enligt 5 § samarbetsavtalet. Överenskommelserna gäller ersättningen till staten under är 1980. Förhandlingsnämndens skrivelse och överenskommelserna bör fogas till regeringsprotokollet i detta ärende som bilagor 1-3.
Överenskommelsen om driftbidrag innebär att ersättning för vården skall under år 1980 liksom tidigare utgå med ett belopp. som motsvarar den genomsnittliga värdkostnaden vid vissa av landstingskommunens egna sjukhus, förhöjd med 3,6 fc. Dessa s. k. jämförelsesjukhus är Dandervds., Huddinge och S:t Görans sjukhus samt Södersjukhuset. Tidigare ingick också Sabbatsbergs och S:t Eriks sjukhus bland jämförelsesjukhusen. De
| a
utgår emellertid enligt den nya driftbidragsöverenskommelsen. Tandstingskommunen skall a conto betala 35.5 milj.kr. för månad under ar 1980.
Överenskommelsen om investeringsbidrag innebär i huvudsak följande. För landstingskommunens del i investeringar före den I juli 1967 erläggs 607 000 kr. För investeringar, som bokförts för tiden därefter 1.0. m. är 1979, fastställs landstingskommunens bidrag för är 1979 till ca 16 milj. kr. Beloppet har i stort sett redan betalts a conto. Tandstingskommunen skall vidare a conto betala 22 milj. kr. under år 1980.
För att staten skall få ersättning för upprustningskostnader förutsätts enligt samarbetsavtalet att åtgärderna har godkänts av landstingskommunen. Parterna har enats om att genom en protokollsanteckning införa samma ordning för direktionen för karolinska sjukhuset. som hittills har gällt för byggnadskommittén för upprustning av karolinska sjukhuset. nämligen att direktionen före slutligt ställningstagande skall inhämta ländstingskommunens vttrande över förslag till byggnads- eller utrustningsåtgärd. som direktionen vill utföra inom ramen för de medel som direktionen förfogar över för ändamålet. Vidare förutsätts att direktionen inför lundstineskommunens beslut om fierårsbudget delger landstingskommunen sina investeringsplaner.
Jag har i budgetpropositionen 1979/80:100 (bil. 8. s. 138) anfört att anskaffning av utrustning som betalas av medel från reservationsanslaget Karolinska sjukhuset: Utrustning bör planeras t samräd med nämnden för undervisningssjukhusens utbyggande (NUU) för att större enhetlighet mellan landets undervisningssjukhus skall kunna vinnas. Jag förutsätter mot denna bakgrund att ländstingskommunen. direktionen och NUU kommer att tillsammans utveckla ändamälsenliga former för sitt samarbete.
De nva drift- och investeringsöverenskommelserna är i allt väsentligt uppbyggda på samma sätt som föregående överenskommelser.
Överenskommelserna om driftbidrag och investeringsbidrag för karolinska sjukhuset föranleder inte nägon erinran från min sida. Regeringen bör utverka riksdagens bemyndigande att ikläda staten de ekonomiska förpliktelser som följer av överenskommelserna.
2 Överenskommelse om fortsatt samarbete för drift av akademiska sjukhuset i Uppsala m. m.
Statens förhandlingsnämnd har vidare för regeringens prövning lämnat över en överenskommelse om fortsatt samarbete för drift av akademiska sjukhuset i Uppsala m. m. Förhandingsnämndens skrivelse och överenskommelsen bör fogas till regeringsprotokollet i detta ärende som bilagor då.
Överenskommelsen har träffats med företrädare för Uppsala läns landstingskommun under förbehäll att den godkänns av regeringen och landstingskommunen. Den innebär att hittillsvarande avtal med lundstingskom-
1" Riksdagen 197980. I saml Nr 154
munen rörande samarbete för drift av akademiska sjukhuset (prop.
1951:123, SU 1951:151, rskr 1951:295: prop. 1953:161, SU 1953:129. rskr
1953:262) med de ändringar som senare gjorts (prop. 1968:71. SU 1968:90, rskr 1968:212: prop. 1977/78:100 bil. 8 s. 152, 1977/78:35, rskr 1977/78:188) samt angående beräkning av landstingets kostnadsandel i den s. k. löpande utrustningsanskaffningen till akademiska sjukhuset (prop, 1968:71) fortsät-
ter att gälla under är 1980. Villkoren överensstämmer med vad som gällde för är 1979. Överenskommelsen reglerar även statens ersättning till landstingskommunen för den forskning och utbildning i geriatrik, som bedrivs vid
Kungsgärdets sjukhus i Uppsala. Ersättningen skall utgå med I milj. kr. för är 1980. Den betalas från det under femte huvudtiteln anvisade förslagsan-
slaget Bidrag til kommunala undervisningssjukhus. Överenskommelsen med Uppsala läns lundstingskommun om akademiska
sjukhuset i Uppsala föranleder inte någon erinran från min sida. Jag förordar att regeringen utverkar riksdagens bemyndigande att ikläda staten de ekonomiska förpliktelser som följer av överenskommelsen.
3¶Tillägg till protokoll om fortsatt samarbete angående läkarutbildning och forskning
Regeringen har i prop. 1979/80:37 (SoU 1979:80:15, rskr 1979/80:75)
hemställt om bemyndigande att ikläda staten de ekonomiska förpliktelser,
som följer av en överenskommelse mellan staten och berörda sjukvårdshuvudmän om fortsatt samarbete under år 1980 angående läkarutbildning och
forskning m. m. Riksdagen har lämnat begärt bemyndigande. Riksdagen har
tidigare lämnat motsvarande bemyndigande för det fortsatta samarbetet
under år 1979 (prop. 1978/79:107, SoU 1978/79:34, rskr 1978/79:300). Överenskommelsen är intagen i ett protokoll. fört vid förhandlingar den 6
juni 1979 mellan statens förhandlingsnämnd och företrädare för huvudmännen för kommunala undervisningssjukhus om fortsatt samarbete angående läkarutbildning och forskning (prop. 1979/80:37, bil. 2). Vad som har överenskommits enligt protokollet gäller under förbehåll av att det godkänns av regeringen och av berörda sjukvårdshuvudmän. I avvaktan på att
vederbörande kommunala organ godkänner vad som hart överenskommits
och att besluten vinner laga kraft. har regeringen ännu inte godkänt
överenskommelsen. Slutligt överenskomna driftersättningsbelopp för år
1979 enligt 2 och 3 §§ protokollet har emellertid betalats ut a conto enligt regeringens beslut den 22 november 1979. Vidare har regeringen den 31 januari 1980 föreskrivit, att driftersättningarna som anges i 6 § protokollet
skall utbetalas a conto till vederbörande sjukvärdshuvudmän under år 1980. 1977 års avtal om läkarutbildning och forskning (LUA 77) jämte till avtalen knutna investeringsöverenskommelser m. m. skall enligt beslutet tills vidare tillämpas av berörda statliga myndigheter, varvid vad som sägs i protokollet skall iakttas.
Statens förhandlingsnämnd har för regeringens prövning lämnat över protokoll. fört vid överläggningar den 6 december 1979 mellan statens förhandlingsnämnd och företrädare för Stockholms läns landstingskommun angående tillägg tll förhandlingsprotokollet den 6 juni 1979 om fortsatt samarbete angående läkarutbildning och forskning. Tilläggsprotokollet innehåller kompletteringar till avtalet om läkarutbildning och forskning i Stockholms län (LUA Stockholm) i fråga om medicinsk näringslära. logopedutbildning och omdispositioner beträffande upplåtna enheter. Till protokollet hör som bilagor ett avtal om logopedutbildning i Stockholm och en ändrad förteckning över de sjukvårdsenheter inom landstingskommunens sjukvårdsområde, som skall vara upplåtna för läkarutbildning m. m.
Förhandlingsnämndens skrivelse och protokollet med bilagor bör fogas till regeringsprotokollet i detta ärende som bilagor 6-9.
Medicinsk näringslära ullhör inte de medicinskt kliniska ämnen. som normalt omfattas av läkarutbildningsavtalen. Verksamheten som är knuten till professuren i medicinsk näringslära vid karolinska institutet bör enligt karolinska institutet flyttas till Huddinge sjukhus, Utbildning i näringslära ges såväl blivande läkare och tandläkare som studerande vid andra utbildningslinjer, främst biologlinjen. Parterna har funnit att det är praktiskt att reglera det fortsatta samarbetet beträffande medicinsk näringslära inom ramen för LUA Stockholm. Jag delar denna uppfattning. Vid en flyttning till Huddinge sjukhus förutsätts forskningen i näringslära komma att integreras med den verksamhet som bedrivs inom befintligt forskningscentrum vid sjukhuset.
Parterna har vidare träffat ett avtal om logopedutbildningen som till huvuddelen är förlagd till Huddinge sjukhus. Utbildningen avser en intagning av 24 studerande var tredje termin. Avtalet innebär att logopedutbildningen i Stockholm — liksom tidigare skett i Lund — regleras inom ramen för LUA 77. Jag har inte näpgot att invända mot detta.
Uppgörelsen inbegriper även vissa omdispositioner beträffande sjukvårdsenheter, som skall vara upplåtna för läkarutbildning inom pediatrik samt obstetrik och gynekologi. Sålunda skall de barnmedicinska klinikerna vid Södersjukhuset och Danderyds sjukhus fr. o. m. höstterminen 1980 tas i anspråk för läkarutbildning. Vidare skall kvinnokliniken vid Södersjukhuset under höstterminen 1981 tas i anspråk för läkarutbildning av en undervisningsgrupp om ca 30) studerande. Slutligen skall S:t Eriks sjukhus fr. 0. m. vårterminen 1980 tas i anspråk för läkarutbildning under medicin-kirurgiåret inom den särskilda studiegången för sjuksköterskor. Denna utbildning omfattar 30 studerande.
Jag kan — sedan jag i denna fråga samrått med chefen för utbildningsdepartementet — godta uppgörelsen med Stockholms läns landstingskommun om tillägg till täkarutbildningsavtalet. Den gäller under förbehåll av godkännande av regeringen och landstingskommunen.
Sammantaget innebär uppgörelsen ökade åtaganden för bäda parter. Sälunda skall ett belopp av 665 000 kr. läggas till det statliga driftersåttnings-
belopp. som fastställts för landstingskommunen för år 1980 enligt förhand-
lingsprotokollet den 6 juni 1979.
Jag föreslar att regeringen utverkar riksdagens bemyndigande att ikläda staten de ekonomiska förpliktelserna enligt tilläggsprotokollet. Det ankom-
mer på regeringen att — om bemyndigandet erhålls —- godkänna dels uppgörelsen I vad den avser investeringsersättning med 150 000 kr. med stöd av ett tidigare av riksdagen lämnat bemyndigande (prop. 1971:44, SoU
1971:8, rskr 1971:95)., dels avtalet om logopedutbildning i Stockholm.
Jag vili detta sammanhang nämna att överläggningar pägår mellan statens
förhandlingsnämnd och företrädare för Stockholms läns landstingskommun
om barnsjukvård m. m. Det är viktigt att parterna blir ense om utgångs-
punkterna för planeringen av enheterna för barnkirurgi, barnmedicin samt barn- och ungdomspsykiatri vid karolinska sjukhuset och S:t Görans sjukhus mot bakgrund av att behovet av sluten barnsjukvård minskat och kommer att fortsätta att minska under 1980-talet. Antalet barn i åldern t. o. m. 14 år inom landstingsområdet beräknas säledes komma att minska från nu ca
300 000 till ca 275 000 år 1985. Samtidigt strävar man efter att i allt större utsträckning behandla barn inom den öppna vården i stället för inom den
slutna. Överläggningarna kan komma att resultera i att parterna enas om att viss barnsjukvärd tills vidare överförs från karolinska sjukhuset till S:t
Görans sjukhus inom en relativt snar framtid. Det kan därvid bli aktuellt att
staten betalar viss investeringsersättning för bvggnadsåtgärder vid S:t
Görans sjukhus. Genom en sådan överflyttning kan också vinnas evakueringslokaler vid karolinska sjukhuset, som kan användas i första hand vid den mycket angelägna upprustningen av radiumhemmets byggnad.
Det ankommer på regeringen att godkänna en uppgörelse om utgångspunkterna för planeringen av barnsjukvården inom stockholmsområdet. Det
ankommer vidare på regeringen att, med stöd av det bemyndigande från
riksdagen som jag nämnt i det föregående, godkänna överenskommelser om investeringsersättning enligt LUA 77.
4 Hemställan
Med hänvisning till vad jag nu har anfört hemställer jag att regeringen föreslar riksdagen
att bemyndiga regeringen att ikläda staten de ekonomiska förpliktelser som följer av
I. överenskommelsen mellan staten och Stockholms läns landstingskommun om driftbidrag enligt 83 samarbetsavtalet om karolinska sjukhuset.
2. överenskommelsen mellan staten och Stockholms läns landstuingskom-
mun om investeringsbidrag enligt 5§ samarbetsavtalet om karolinska sjukhuset,
3. överenskommelsen mellan staten och Uppsala läns landstingskommun
om fortsatt samarbete för drift av akademiska sjukhuset i Uppsala m. m..
4. tillägg till överenskommelsen mellan staten och berörda sjukvårdshuvudmän om fortsatt samarbete under år 1980 angående läkarutbildning
och forskning m. m., avseende läkarutbildning och törskning i Stockholms
län.
5 Beslut
Regeringen ansluter sig till föredragandens överväganden och beslutar att genom proposition föreslå riksdagen att antaga de förslag som föredraganden har lagt fråm.
1" Riksdagen 197980. I saml. Nr 154
Bilaga 1
Statens förhandlingsnämnds skrivelse den 28 februari 1980 till regeringen (socialdepartementet) beträffande överenskommelser enligt 5 och 8 88 samarbetsavtalet 1975-03-10 om karolinska sjukhuset m. m.
Statens förhandlingsnämnd (SFN) underställer regeringen för prövning
överenskommelse om investeringsbidrag enligt 58 samarbetsavtalet 1975-03-10 om karolinska sjukhuset (KS).
överenskommelse om driftbidrag enligt 5 § samma avtal.
Överenskommelserna har träffats med företrädare för Stockholms läns landstingskommun (SLL) och gäller under förbehåll att de godkänns av regeringen och av Stockholms käns landsting.
Enligt ovan nämnda samarbetsavtal, som godkändes av regeringen den 25 september 1973 (prop. 1975:79. SoU 1975:13, rskr 1975:189). skall SLL ersätta staten kostnaderna dels för upprustning av KS enligt särskild överenskommelse om investeringsbidrag i den mån fråga är om upprustningsåtgärder som godkänts av SLL. dels för vård på sjukhuset av patienter från SLL:s sjukvärdsområde enligt särskild överenskommelse om driftbidrag. SLEL:s investeringsbidrag skall utgå i form av amortering och ränta på den del av kostnaderna som belöper på SLL. De nu träffade överenskommelserna gäller ersättningar från SLL till staten under år 1980.
Enligt överenskommelsen om investeringsbidrag erlägger SLE för är 1980 ett belopp av 607 000 kr. avseende investeringar bokförda före den 1 juli 1967. För investeringar bokförda under perioden därefter t. o. m. år 1979 fastställs bidraget för år 1979 slutligt till 16 052 520 kr. För är 1980 skall SLE a conto betala 22 mkr. För tid därefter skall SLL i förekommande falt intill dess nv överenskommelse träffats a conto erlägga IS mkr. per halvår.
Som framgått ovan utgår investeringsbidrag för upprustningsätgärder som godkänts av SLL. I protokollsanteckning till punkt 3 i tidigare överenskommelser har särskilt påpekats att byggnadskommittén för upprustning av karolinska sjukhuset skall inhämta landstingets yttrande över förslag till upprustningsåtgärder. Eftersom motsvarande bör gälla direktionen för karolinska sjukhuset beträffande upprustningsåtgärder som belastar de investerings- och utrustningsanslag som direktionen förfogar över. har protokollsanteckningen fått en ändrad ivdelse som klargör detta förhållande. Parterna förutsätter att sådana samarbetsformer kommer att utvecklas så att utrustningsprojekten inte onödigtvis försenas.
Enligt överenskommelsen om driftbidrag utgär ersättning för vården under 1980 med ett belopp som baseras på den genomsnittliga värddagskostnaden vid Danderyds sjukhus, Huddinge sjukhus, S:t Görans sjukhus och Södersjukhuset, förhöjd med 3.6 40. Detta innebär att Sabbatsbergs sjukhus och S:t Eriks sjukhus inte längre ingår bland de s. k. jämförelsesjukhusen. Betalningarna a conto för år 1980 har fastställts till 35.5 mkr. per månad.
Y
Hemställan
SEN hemställer att regeringen godkänner de överlämnade överenskommelserna.
Sedan Stockholms läns landsting godkänt överenskommelserna och besluten vunnit laga kraft, kommer SFN att anmäla detta till socialdepartementet.
Bilaga 2
Överenskommelse om driftbidrag enligt 8 § samarbetsavtalet 1975-03-10 om karolinska sjukhuset
Överenskommelse
mellan svenska staten och Stockholms läns läundstingskommun om driftbidrag enligt &$ samarbetsavtalet 1975-03-10 om karolinska sjukhuset.
1. Stockholms läns ländstingskommun. nedan kallad landstinget, erlägger under år 1980 ersättning till staten för värd på karolinska sjukhuset av patienter tillhörande landstingets sjukvårdsomräde på sätt nedan sägs.
2. Ersättning utgär för år med det belopp som erhålles genom att
det antal väårddagar vid sjukhuset som under året belöper på patienter, inklusive militärpatienter, från landstingets sjukvårdsområde multipliceras med den med 3.6 procent förhöjda genomsnitthga vårddagkostnaden vid Danderyds sjukhus, Huddinge sjukhus. S:t Görans sjukhus och Södersjuk-
huset samt
det sålunda erhållna bruttobeloppet reduceras med dels av sjukhuset för
berörda patienter debiterade patientavgifter för sluten vard, dets ett belopp motsvarande patientavgifter för shuten vård avseende ovan angivna militär-
patienter. Vid beräkningen av den genomsnittliga vårddagkostnaden skall lönebi-
kostnaderna beräknas på samma sätt och enligt samma procenttal som gäller
för det statliga lönckostnadspålägget under senare hälften av respektive
kalenderar.
Vid beräkning av ersättningen skall i övrigt iakttagas vad som sägs i en av parterna den 6 mars 1975 gemensamt upprättad promemoria.
3. Karolinska sjukhuset skall beredas tillfälle att granska de i 2 ovan
angivna sjukhusens räkenskaper och underlaget i övrigt för beråkning av den genomsnittliga vårddagkostnaden.
2. I avvaktan på slutavräkning enligt 2 ovan erlägger landstinget den 251 varje månad under år 1980 ersättning a conto med 35 500 000 kronor. Därvid
skall beaktas att så snart överenskommelsen vunnit laga kraft justering skall
ske av tidigare betalningar a conto under är 1980 samt att reducering med patientavgifter enligt 2 ovan skall ske först i samband med slutavräkmng. 3. Vad som stadgas i 4 ovan om betalning av 35 500 000 kronor varje månad skall i förekommande fall gälla för betalningar a conto efter den 31
december 1980 intill dess ny överenskommelse träffas.
6. Denna överenskommelse gäller under förbehåll att den godkännes av
regeringen och av Stockholms läns landsting genom beslut som vinner laga kraft.
Denna överenskommelse är upprättad i två exemplar, av vilka parterna tagit var sitt. Stockholm den 15 februari 1980 För svenska staten För Stockholms läns Statens förhandlingsnämnd Jlandstingskommun Svante Englund Nils Hallerby Ingvar Löfstrand N. Bergkvist
Bilaga 3
Överenskommelse om investeringsbidrag enligt 5 8 samarbetsavtalet 1975- 03-10 om karolinska sjukhuset Överenskommelse mellan svenska staten och Stockholms läns landstingskommun om investeringsbidrag enligt 5 §& samarbetsavtalet 1975-03-10 om karolinska sjukhuset.
1. Stockholms läns landstingskommun, nedan kallad landstinget, erlägger under år 1980 ersättning till staten för kostnader för investeringar i byggnader och utrustning. m. m. vid karolinska sjukhuset på sätt nedan sägs.
1.1 För investeringar bokförda före den 1 juli 1967 erlägger landstinget 607 000 kronor så snart denna överenskommelse vunnit laga kraft.
Anmärkning
Sedan landstinget erlagt ovan nämnda belopp återstår per den I januari 1981 ett ej amorterat belopp för byggnadsinvesteringar på cirka 3 592 000 kronor. När detta belopp jämte ränta erlagts. har staten inga ytterligare krav på landstinget för investeringar vid sjukhuset före den 1 juli 1967.
1.2 För investeringar bokförda efter den 1 juli 1967 erlägger landstinget dels för perioden 1 januari-31 december 1979 ett belopp av 16 052 520 kronor, dels för perioden 1 januari-31 december 1980 a conto ett belopp av 22.000 000 kronor.
Protokollsanteckning
Till grund för beräkningen av beloppet på 16052 520 kronor ligger de verkliga investeringskostnaderna under perioden 1 juli 1967-31 december 1979 med avdrag av 25 procent för läkarutbildning och forskning. För återstående belopp har med utgångspunkt i en amorteringstid av 30 är för byggnader och 10 år för utrustning samt med en räntesats av 6 procent för investeringar bokförda före år 1974 och 10 procent för investeringar 1974-1979 beräknats en årlig kapitaltjänstkostnad. Av denna kostnad har landstinget påförts så stor del som motsvarar det på landstinget varje år belöpande antalet vårddagar i förhållande till det totala antalet vårddagar på sjukhuset.
Vid beräkning av a contobeloppet av 22 000 000 kronor har tillämpats samma beräkningsgrunder men med en räntesats av 12 procent för investeringar 1974-1980. För år 1980 grundas beräkningarna på en uppskattning av den årliga investeringsvolymen. Landstingets andel av vårddagarna har beräknats till 90 procent.
2 11.2 angivna belopp skall erläggas av landstinget utan rekvisition på följunde sätt.
När denna överenskommelse vunnit laga kraft erlägger landstinget dels
52520) kronor som utgör skillnaden mellan 16 052 520 kronor och det belopp om JO 000 000 kronor som landstinget erlagt a conto enligt överenskommelsen den I mars 1979, dels 220600 000 kronor a conto. 3. Med beslut om godkännande av denna överenskommelse följer att landstinget godkänner de investeringsobjekt som påbörjats år 1979.
Protokollsanteckning Enligt 5 § andra stycket samarbetsavtalet 1975-03-10 erlägger landstinget ersättning till staten för upprustningsåtgärder som godkänts av lands-
tinget.
Byggnadskommittén för upprustning av karolinska sjukhuset och direk-
tionen för karolinska sjukhuset skall före slutligt ställningstagande inhämta
landstingets yttrande över förslag till upprustningsåtgärd. Det förutsättes att
kommittén och direktionen inför landstingets beslut om flerärsbudget delger
landstinget sina investeringsplaner.
I de enskilda investeringsobjektens kostnader får inräknas projekteringskostnader och administrativa kostnader hänförliga till byggnadskommitténs
verksamhet 0. d.
4. Landstinget skall i förekommande fall efter den 31 december 1980 intill
dess ny överenskommelse träffas halvårsvis I efterskott a conto under januari
och juli månader erlägga investeringsersättning med 15 000 000 kronor med
första utbetalning i juli 1981.
5. Denna överenskommelse gäller under förbehåll att den godkännes av
regeringen och av Stockholms läns landsting genom beslut som vinner laga
kraft.
Denna överenskommelse är upprättad i två exemplar, av vilka parterna tagit var sitt.
Stockholm den 15 februari 1980
För svenska staten För Stockholms läns
Statens förhandlingsnämnd landstingskommun
Svante Englund Nils Hallerby
Ingvar Löfstrand N. Bergkvist
Bilaga 4
Statens förhandlingsnämnds skrivelse den 14 mars 1980 till regeringen (socialdepartementet) beträffande överenskommelse om fortsatt samarbete för drift av akademiska sjukhuset i Uppsala m. m.
Statens förhandlingsnämnd (SFN) underställer regeringen för prövning överenskommelse om fortsatt samarbete för drift av akademiska sjukhuset i Uppsala. m. m.
Överenskommelsen har träffats med företrädare för Uppsala läns landstingskommun och gäller under förbehåll att den godkänns av regeringen och av Uppsala läns lundsting.
SEN har fört de förhandlingar som lett till överenskommelsen på grundval av regeringens uppdrag den 22 maj 1975 ät SFN att förhandla om avtal rörande samarbete beträffande akademiska sjukhuset 1 Uppsala samt läkarutbildningen och den kliniska forskningen vid universitetet i Uppsala.
Utöver fortsatt samarbete för drift av akademiska sjukhuset (UAS) reglerar Överenskommelsen även statens ersättning till läandstingskommunen för den forskning och utbildning i geriatrik, som bedrivs vid Kungsgärdets sjukhus i Uppsala.
Föregående samarbetsöverenskommelse om UAS gällde 1. 0. m. december månad 1979 (prop. 1977/78:100, SoU 1977/78:25, rskr 1977/78:188). Den nya överenskommelsen innebär att hittillsvarande avtal med landstingskommunen om samarbete för drift av VAS samt beräkning av landstingskommunens kostnadsandel iden s. k. löpande utrustningsanskaffningen till UAS skall fortsätta att gälla för tiden 1 januari-31 december 1980. Från den beräknade kostnaden för vård av patienter från landstingskommunens sjukvårdsområde görs ett avdrag som motsvarar ett statligt driftbidrag till landstingskommunen. För är 1980 utgör detta avdrag 10 % av vårdkostnaden. Återstoden är den ersättning som landstingskommunen skall betala till staten för den vård som meddelas vid UAS.
Beträffande Kungsgärdets sjukhus innebär överenskommelsen dels att 1966 års avtal om anordnande av forskning och utbildning i geriatrik vid sjukhuset förlängs att gälla till och med den 30) juni 1982, dels att staten för år 1980 betalar I milj. kr. som ersättning för landstingskommunens åtaganden enhet samma avtal.
I samband med förhandlingarna har landstingskommunen anmält att man planerar förändringar av verksamheten vid Kungsgärdets sjukhus som kan påverka förutsättningarna att bedriva forskning och utbildning i geriatrik vid sjukhuset efter den 30 juni 1982. Landstingskommunen har dock förklarat sig beredd ati även efter denna tidpunkt ställa sin sjukvårdsorganisation till förfogande för ifrågavarande forskning och utbildning och avser att begära förhandlingar med staten i denna fråga så snart tillräckligt underlag föreligger.
. ] 'n
Hemställan
SFN hemställer att regeringen godkänner den överlämnade överenskommelsen.
Sedan Uppsala täns landsting godkänt överenskommetsen och beslutet vunnit laga kraft. kommer SFN att anmäla detta till socialdepartementet.
Bilaga 5
Överenskommelse om fortsatt samarbete för drift av akademiska sjukhuset i Uppsala, m. m.
Överenskommelse mellan svenska staten och Uppsala läns landstingskommun om fortsatt samarbete för drift av akademiska sjukhuset i Uppsala. m. m.
I. Samarbetet mellan staten och Uppsala läns landstingskommun. nedan
kallad landstinget, för driften av akademiska sjukhuset i Uppsala fortsätter
under år 1980. Därvid skall de den 30 juni 1977 gällande bestämmelserna i de
i Bilaga I upptagna avtalen äga fortsatt tillämpning till och med den 31
december 1980, dock med nedan angivna ändringar.
I den under punkt 4i Bilaga 1 upptagna överenskommelsen den 11 februari
1975 skall följande ändringar iakttagas.
Punkt 3 och 4
Tidpunkten den 30 juni 1977 ändras till den 31 december 1980.
Punkt 3: $ 3. 2.
Procentsatsen 11 för avdragsbeloppet ändras till 10.
2. Avtalet den 19 december 1966 om anordnande av forskning och utbildning i geriatrik vid Kungsgärdets sjukhus i Uppsala förlänges att gälla till och med den 30 juni 1982 utom i vad avser 7, 8 och 10 88. vilka upphört att gälla.
Såsom ersättning för landstingets åtaganden enligt sistnämnda avtal under
perioden 1 januari-3] december 1980 utbetalar staten utan rekvisition så
snart denna överenskommelse vunnit laga kraft ett belopp i ett för allt av
1000 000 kronor.
3. Denna överenskommelse gäller under förbehäll att den godkännes av regeringen och av Uppsala läns landsting genom beslut som vinner laga kraft.
Denna överenskommelse är upprättad i två exemplar. av vilka parterna tagit var sitt. Uppsala den 6 mars 1980
För svenska staten För Uppsala läns
Statens förhandlingsnämnd landstingskommun
Svante Englund Gunnar Hofring
Ingvar Löfstrand Lennart Moberg
Bilaga 1
till överenskommelse 1980-03-06 om fortsat samarbete för drift av akade-
miska sjukhuset i Uppsala, m.m.
Förteckning över avtal enligt 1. överenskommelsen 1980-03-06.
1. Avtal mellan universitetet i Uppsala och Uppsala läns landsting rörande
samarbete för drift av akademiska sjukhuset i Uppsala, godkänt av Kungl. Maj:t den 12 mars 1954.
2. Avtal den 27 februari 1968 mellan svenska staten och Uppsala läns
landsting om ändring av 1954 års avtal angående samarbete för drift av
akademiska sjukhuset i Uppsala.
3. Överenskommelse den 27 februari 1968 mellan svenska staten och Uppsala läns Jandsting angående beräkning av landstingets kostnadsandel i
den s.k. löpande utrustningsanskaffningen till akademiska sjukhuset i Uppsala.
4. Överenskommelse den 11 februari 1975 om fortsatt samarbete för drift av
akademiska sjukhuset i Uppsala.
IN
Bilaga 6
Statens förhandlingsnämnds skrivelse den 6 februari 1980 till regeringen (socialdepartementet) beträffande överenskormmelse med Stockholms läns landstingskommun om kompletteringar till läkarutbildningsavtalet
Statens förhandlingsnämnd (SFN) underställer regeringen för prövning vad som överenskommits enligt protokoll fört vid överläggningar den & december 1979 mellan SEN och företrädare för Stockholms läns landstingskommun (SEI) angående tillägg till förhandlingsprotokoll den 6 juni 1979 om fortsatt samarbete angående läkarutbildning och forskning. Till protokollet den 6 december 1979 hör två bilagor, av vilka bilaga I utgör ett avtal om logopedutbildning i Stockholm. Kopia av detta protokoll med bilagor överlämnas.
Protokollet den 6 juni 1979 innehöll överenskommelse om förlängning 1.0. m. är 1980 av gällande läkarutbildningsavtal (LUA 77) för samtliga utbildningsorier. Vad som nu överenskommits mellan SFN och SLI. utgör kompletteringar till det av dessa avtal som berör SEL (LUA 77 Stockholm). Kompletteringarna avser medicinsk näringslära. logopedutbildning samt omdispositioner beträffande upplåtna enheter.
SFN vill erinra om att LUA 77 Stockholm tidigare kompletterats genom en av regeringen den 19 juli 1979 godkänd överenskommelse. som är intagen i ett förhandlingsprotokoll den 30 mars 1978.
Vad som överenskommits enligt det härmed överlämnade protokollet den 6 december 1979 och det till detta fogade avtalet om logopedutbildning är att betrakta som en helhet som gäller under förbehåll av godkännande av regeringen och landstinget.
Sammantaget innebär den träffade uppgörelsen ökade åtaganden från SLL:s sida när det gäller att tillhandahålla resurser för statlig utbildning och forskning. Den statliga ersättningen härför regleras i 5 § protokollet. SEN kommenterar i det följande vissa delar av uppgörelsen.
Medicinsk näringslära (25)
Karolinska institutet (KT) har hos SEN aktualiserat frågan om en flyttning av den till professuren i medicinsk näringslära knutna verksamheten från lokaler inom KI:s område till lokaler inom Huddinge sjukhus. Ett av flera skäl som åberopats för en sådan flyttning är det förbättrude samband med odontologisk utbildning och forskning som därmed uppnås.
KF har framhållit att det vid en sådan flyttning från alla synpunkter skulle vara praktiskt att tillämpa bestämmelserna i LUA på verksamheten. I sammanhanget kan påpekas att utbildning i näringslära meddelas såväl blivande läkare och tandläkare som studerande vid andra utbildningslinjer. främst biologlinjen.
Mellan SEE. KL och nämnden för undervisningssjukhusens utbyggande (NUU ) har enighet rätt om att forskningen i näringslära vid en förläggning till Huddinge sjukhus bör integreras med den verksamhet som finns inom förskningscentrum där. Nägon bestämd del av lokalerna skall således inte permanent avskiljas för medicinsk näringslära. För utbildningen beräknas även lokaler utanför ftoörskningseentrum komma att utnyttjas.
Medicinsk näringslära tillhör inte de medicinskt kliniska ämnen som normalt omfattas av LUA. Parterna har dock enats om att reglera samarbetet inom ramen för LUA.
Logopedutbildning (3 §)
Fanslutning till uppgörelsen den 6 juni 1979 om LUA träffades ett avtal med Malmöhus läns landstingskommun som innebar att även samarbetet om logopedutbildning reglerades inom ramen för LUA 77 Lund. SEN och SLL har funnit sig på motsvarande sätt böra reglera samarbetet rörande logopedutbildningen i Stockholm. vars huvuddel är förlagd till Huddinge sjukhus. Avtal i ämnet har bilagts protokollet.
Omdispositioner bewäffande upplåma enheter (45)
En arbetsgrupp med företrädare för SEE, KI. NUU och karolinska sjukhuset (KS) har med utgångspunkt i vissa sjukvårdsplanemässiga och sjukvårdsorganisatoriska förutsättningar diskuterat olika alternativa lösningar vad gäller den framtida organisationen av läkarutbildningen 1 pediatrik samt i obstetrik/gynekologi. Gruppens förslag framgår av en den 27 september 1979 avlämnad rapport.
Rapporten sammanfattas i nu aktuella delar i bilaga I till denna skrivelse. Förslaget antogs den 30 oktober 1979 av linjenämnden för läkarutbildning vid KI med visst tillägg. Kl har numera till SEN överlämnat rapporten och vissa yttranden.
Mot bakgrund av arbetsgruppens förslag har parterna enats om de omdispositioner som redovisas i 4 § I och 3. Parterna har vid fastställande av driftersättningeni5 § beaktat att ett ecnomförande av förslaget bl. a. innebär ett ökat antal studerande i obstetrik/gynekologi vid KS och därmed ett minskat utnyttjande av SLLE:s undervisningssjukhus.
Undervisningen under medicin-kirurgiåret (fjärde studieåret). som är förlagd till KS. Huddinge sjukhus, Danderyds sjukhus och Södersjukhuset, omfattar grupper om då studerande. Läkarutbildningen inom den särskilda stucdiegången för sjuksköterskor omfattar 30 studerande och har en annan uppläggning än utbildningen för övriga studerande. Härigenom uppstår vissa problem som enhyt KI bäst kan lösas om vtterligare ett sjukhus kan utnyttjas. Utbildningen i klinisk propedeutik vid S:t Eriks sjukhus skall enligt förhandlingsprotokollet den 30 mars 1978 flyttas till Danderyds sjukhus.
Efter förslag från KI har parterna i 4 § 2 protokollet skapat förutsättningar för en förläggning till S:t Eriks sjukhus av utbildningen under medicinkirurgiåret inom nämnda studiegång.
Vid de i 4§ I och 2 avsedda enheterna skall forskning och forskarutbildning kunna förekomma i enlighet med de grunder som i förhandlingsprotokollet den 30 mars 1978 angivits för Södersjukhuset och Danderyds sjukhus.
I bilaga 2 till protokollet har tagits in en aktuell förteckning över de enheter som efter bl. a. ovannämnda förändringar och förändringar till följd av Serafimerlasarettets nedläggning i januari 1980 är upplåtna för likarutbildning och — I vissa fall — för forskning.
Hemställan
SFN hemställer att regeringen godkänner vad som överenskommits enligt det redovisade protokollet med det bilagda avtalet om logopedutbildning i Stockholm.
Sedan Stockholms läns landsting godkänt det överenskomna och beslutet vunnit laga kraft. kommer SFN att anmäla detta till socialdepartementet.
Bilaga I till förhandlingshämndens skrivelse 1980-02-06 Sammanfattning av rapport 1979-09-27 från en arbetsgrupp för planering av läkarutbildningen i pediatrik och obstetrik/gynekologi vid karolinska institutet
En arbetsgrupp med företrädare för Stockholms läns landstingskommun (SLL), karolinska institutet (KIT). nämnden för undervisningssjukhusens utbyggande (NUU) och karolinska sjukhuset (KS) har med utgångspunkt i vissa angivna sjukvärdsplanemässiga och sjukvårdsorganisatoriska förutsättningar diskuterat olika alternativa lösningar vad gäller den framtida organisationen av läkarutbildningen i pediatrik samt i obstetrik/gynekologt. Gruppens förslag framgår av en den 27 september 1979 avlämnad rapport.
Med utgångspunkt i SEL:s beslut att lägga ned kvinnokliniken vid Sabbatsbergs sjukhus den 1 juli 1980 föreslår arbetsgruppen — i likhet med en år 1975 presenterad utredning — att utbildningen i obstetrik/gynekologi därefter koncentreras till övriga tre enheter till vilka sådan utbildning nu är förlagd. nämligen KS. Huddinge sjukhus (HS) och Danderyds sjukhus (DS).
Undervisningsgrupperna i pediatrik och obestetrik/gynekologi vid samma sjukhus bör vara lika stora för att underlätta samundervisning och fortsatt integration mellan de två ämnena. Med hänsyn bl.a. till att antalet studerande i den särskilda studiegången för sjuksköterskor är 30 föreslår
arbetsgruppen — i syfte bl. a. att underlätta studieplaneringen — att alla undervisningsgrupper i pechatrik och i obstetrik/gynekologi skall omfatta 30 studerande.
Gruppen framhåller. att den barnmedicinska kliniken vid S:t Görans sjukhus förlorar större delen av sitt underlag för utbildningen i neonatologi genom nedläggningen av kvinnokliniken vid Sabbatsbergs sjukhus. Gruppen har sett det som naturligt att undervisningsgrupperna i obstetrik/gynekologi vid KS och DS — liksom grupperna vid HS — även i fortsättningen har utbildningen i neonatologi förlagd till dessa sjukhus. Mot bakgrund av det minskade patientunderlag som — bl. a, med hänsyn till befolkningsutvecklingen — sammantaget beräknas komma att stå till förfogande vid KS och S:t Görans sjukhus för utbildning t pedtatrik har arbetsgruppen ansett det angeläget att ett ytterligare underlag ställs till förfogande. Gruppen föreslär att i första hand den öppna och slutna vården (utom neonatalavdelningen som används i barnmorskeutbildningen) vid Södersjukhuset (Sachsska barnsjukhuset) bör utnyttjas. Gruppen anser det emellertid också angeläget att möjligheter finns att vid behov utnyttja även andra delar än neonatalavdelningen av den barnmedicinska kliniken vid DS. Barnklinikerna vid KS. DS, S:t Görans sjukhus och Södersjukhuset (Sachsska barnsjukhuset) bör därvid i utbildningssammanhang betraktas som en enhet. Enligt gruppen bör det överlämnas till vederbörande organ vid KI att besluta om hur de två parallella undervisningsgrupperna om sammanlagt 60 studerande i obstetrik/ gynekologi vid KS och DS under utbildningen i pediatrik lämpligen bör fördelas mellan dessa fyra sjukhus.
Den särskilda läkarutbildningen för sjuksköterskor innebär en förkortad studiegång. Till följd härav kommer utbildningen i pediatrik och i ohstetrik/gynekologi att höstterminen 1981 omfatta sammanlagt 210 studerande till skillnad från normalt 180. Arbetsgruppen har därför föreslagit att en undervisningsgrupp om 30 studerande i obstetrik/gynekologi denna termin förläggs till Södersjukhuset. För pediatrikens det räknar gruppen med tillfällig ökning av antalet studerande vid de fyra ovannämnda sjukhusen.
Bilaga 7
Protokoll, fört vid överläggningar den 6 december 1979 mellan statens förhandlingsnämnd och företrädare för Stockholms läns landstingskommun angående tillägg till förhandlingsprotokoll den 6 juni 1979 om fortsatt samarbete angående läkarutbildning och forskning
Närvarande: Statens förhandlingsnämnd: Överdirektören Svante Enp-
lund, Kanskiradet Willi Barenthin. Byråchefen Sture Jansson. Byrådirektören Gert Jönsson. Avdelningsdirektören Ingvar Löfstrand. Byråchefen Alf
Nygren. Stockholms läns tandstingskommun: Förhandlingsdirektören Nils Bergkvist, Bitr. personalchefen Kaj Hammarmyr, Kanslichefen Ulf Lager-
ström, Avdelningschefen Lars Ytterborn, Sekreteraren Lars Öhlund,
Sekreteraren Lena Östlund.
18 Inledning
Parterna enas om att göra följande tillägg ull vad som överenskommits i förhandlingsprotokollet den 6 juni 1979 om fortsatt samarbete angående
läkarutbildning och förskning såvitt avser Stockholms läns landstingskommun. nedan kallad kommunen.
28 Medicinsk näringslära
Kommunen tillhandahåller vid Huddinge sjukhus resurser som angives i 48 LUA 77 Stockholm för den till professuren i medicinsk näringslära vid karolinska institutet knutna utbildnings- och förskningsverksamheten. Denna verksamhet förutsättes komma att tills vidare förläggas it huvudsak inom de iokaler som disponeras av förskningscentrum vid Huddinge sjukhus.
Aumärkningar
I Verksamheten omfattar även annan grundläggande högskoleutbildning än
läkarutbildning och annan forskarutbildning än inom medicinsk fakultet.
2 Placeringen vid sjukhuset av verksamheten inom medicinsk näringslära
förutsättes icke kräva ombyggnader. Lokalbehovet prövas i den ordning som gäller Övriga verksamheter inom förskningscentrum. I denna fråga och beträffande tidsplanen för överflvttningen. som beräknas äga rum värterminen 1980. förutsättes samråd ske med nämnden för undervisningssjukhusens utbyggande (NUU).
3¶Kommunens åtagande beträffande utrustning som disponeras enbart för
medicinsk näringslära begränsas enligt samma principer som på grundval av
1969 ars tilläggsavtal om Huddinge sjukhus tillämpats beträffande inredning av lokaler i hus F för oral patologi m. m.
38 Logopedutbildning Parterna enas om avtal om logopedutbildning enligt bilaga 1.
48 Omdispositioner beträffande upplåtna enheter Parterna enas om följande omdispositioner i läkarutbildningsorganisationen.
I De barnmedicinska klinikerna vid Södersjukhuset (Sachsska barnsjukhuset) och Danderyds sjukhus skall från och med höstterminen 1980 tagas i anspråk för läkarutbildning.
2 SA Friks sjukhus skall från och med vårterminen 1980 tagas i anspråk för läkarutbildning under medicinkirurgtåret inom den särskilda studiegången för sjuksköterskor.
3 Kvinnokliniken vid Södersjukhuset skall under höstterminen 1981 tagas i anspråk för läkarutbildning av en undervisningsgrupp om ca 30 studerande.
Anmärkningar 1 Vid de under I och 2 nämnda enheterna skall även förekomma viss forskning och forskarutbildning i enlighet med de grunder som angivits för Södersjukhuset och Danderyds sjukhus i 3 § 3. förbandlingsprotokollet den 30 mars 1978. 2 Efter Serafimerlasarettets nedläggning den 20 januari 1980 och efter de i 1 och 2 angivna omdispositionerna kommer förteckningen över upplåtna enheter inom sjukvärdsomnådet att ha det ändrade utseende som framgår av bilaga 2 till detta protokoll (jfr anmärkning till 182. LUA 77 Stockholm).
58 Ersättningsbelopp Till följd av vad i detta protokoll överenskommits skall
dels till det för kommunen enligt 6 § 1. förhandlingsprotokollet den 6 juni 1979 för år 1980 fastställda driftersättningsbeloppet läggas ett belopp av 665 000 kronor,
dels staten lämna investeringsersättning med ett belopp av 150 000 kronor att efter rekvisition utbetalas före den I maj 1980.
68 Avralstid Vadi detta protokoll överenskommits gäller från och med den 1 januari 1980 tills vidare. dock ej längre än det enligt förhandlingsprotokoll den 12 december 1978 och den 6 juni 1979 förlängda LUA 77 Stockholm.
78 Förbehåll Vad i detta protokoll överenskommits gäller under förbehåll att det godkännes av regeringen och av Stockholms läns landsting genom beslut som vinner laga kraft.
Detta protokoll är upprättat i två exemplar, av vilka parterna tagit var sitt. Vid protokollet Sture Jansson Justeras Svante Englund | N Bergkvist
Bilaga 8
Avtal om logopedutbildning i Stockholm (bilaga 1 till protokoll 1979- 12-06)
Avtal mellan svenska staten och Stockholms läns landstingskommun om logopedutbildning i Stockholm.
Stockholms läns landstingskommun, nedan kallad kommunen, tillhandahåller resurser för grundläggande högskoleutbildning i logopedi på logopedlinjen samt för forskning, inklusive forskarutbildning, med motsvarande tillämpning av det den 2 maj 1977 träffade avtalet om läkarutbildning och forskning i Stockholm (LUA 77 Stockholm). Utöver de undantag som framgår av 4 § LUA 77 Stockholm skall gälla att staten ensam står kostnaden för mer speciell undervisningsutrustning.
Kommunens åtaganden innefattar ansvar gentemot staten för att hos kommunen anställda läkare och logopeder i erforderlig omfattning står till förfogande för handledning av studerande på logopedlinjen samt att, om karolinska institutet så önskar, en överläkare eller — efter överenskommelse mellan institutet och kommunen — en annan specialistkompetent läkare inom verksamhetsområdet foniatri åtager sig att tjänstgöra som föreståndare för utbildningen i logopedi. Kommunen medgiver att ovan avsedda läkare och logopeder får anlitas för undervisning av studerande på logopedlinjen.
Anmärkningar I Utbildningen på logopedlinjen avser ett intag av 24 studerande var tredje termin. Detta intag får ej överskridas utan kommunens medgivande. 2 Utbildningens huvuddel är för närvarande förlagd till Huddinge sjukhus. 3 Kommunens åtaganden enligt detta avtal, bl. a. läkares och logopeders medverkan med handledning, har beaktats vid fastställandet av det tilläggsbelopp till driftersättning för år 1980 vilket angives i 5 § det mellan parterna denna dag upprättade förhandlingsprotokollet.
2§ Staten överlåter på kommunen sädan staten tillhörig, för logopedutbildningen avsedd utrustning som kommunen har att tillhandahålla enligt 1 § ovan.
Överlåtelsens omfattning skall specificeras i särskild överenskommelse.
All övrig staten tillhörig, för logopedutbildning avsedd utrustning skall
kvarbliva i statens ägo.
3§
Detta avtal gäller från och med den I januari 1980 tills vidare, dock ej längre än det enligt förhandlingsprotokoll den 12 december 1978 och den 6 juni 1979
förlängda LUA 77 Stockholm.
Detta avtal är upprättat I två exemplar, av vilka parterna tagit var sitt. Stockholm den 6 december 1979
För svenska staten För Stockholms läns Statens förhandlingsnämnd ländstingskommun
Svante Englund N. Bergkvist
Sture Jansson
Bilaga 9
Förteckning över sjukvårdsenheter inom Stockholms läns landstingskommuns sjukvårdsområde som enligt den 6 december 1979 föreliggande beslut och planer skall vara upplåtna för läkarutbildning och i vissa fall för forskning (F) (bilaga 2 till protokoll 1979-12-06)
Huddinge sjukhus (F)
2 Roslagstulls sjukhus 2.1 Infektionsklinikerna I-II (F) 2.2 Kliniskt bakteriologiska laboratoriet (F) 3 Sa Görans sjukhus
- Barnanestesiavdelningen (F)
di Barnmedicinska kliniken (F) VR Barnkirurgiska kliniken (F)
BR Barnröntgenavdelningen (F) nn Barn- och ungdomspsykiatriska kliniken (F) = - Psykiatriska kliniken (F)
WMR NS Patologiavdelningen (för obduktionsundervisning)
Sabbatsbergs sjukhus RR Kvinnokliniken (t. o. m. vårterminen 1980) BR Do Patologiavdelningen (för obduktionsundervisning)
5 ooSäa Eriks sjukhus 5.1 Medicinska kliniken 5.2 Kirurgiska kliniken 5.3 Anestesiavdelningen 5.4 Patologiavdelningen 5.5 Röntgenavdelningen 5.6 Kliniskt fysiologiska laboratoriet 5,7 Kliniskt kemiska laboratoriet 6 — Dunderyds sjukhus 6.1 Medicinska kliniken 6.2 Infektionskliniken 6.3 Reumatologiska kliniken 6.4 Barnmedicinska kliniken 6.5 Langvårdsmedicinska kliniken 6.6 Kirurgiska kliniken 6.7 Kliniken för ortopedisk kirurgi 6.8 Kliniken för urologisk kirurgi 6.9 Anestesiavdelningen 6.10 Kvinnokliniken 6.11 Kliniken för medicinsk rehabilitering
6.12 Patologiavdelningen 6.13 Röntgenavdelningen 6.14 Onkoltogiska kliniken 6.15 Kliniskt fysiologiska laboratoriet 6.16 Kliniskt kemiska laboratoriet 06.17 Psyktatriska kliniken 7 Södersjukhuset 7.1 Medicinska klinikerna I-IV 7.2 Burnmedicinska kliniken (Sachsska barnsjukhuset) 7.3 Hudkliniken 7.4 Neurologiska kliniken 7.5 Kirurgiska kliniken 7.6 Kliniken för ortopedisk kirurgi 7.7. Neurokirurgiska kliniken 7.8 Anestesiavdelningen
7.9¶Ögonkliniken
7.10 Öronkliniken 7.11 Audiologiska avdelningen 7.12 Patologiavdelningen 7.13 Röntgenavdelningen vt 14 Onkologiska kliniken to 15 Kliniskt bakteriologiska laboratoriet
16 Kliniskt fysiologiska laboratoriet
17 Kliniskt kemiska laboratoriet
Ft AR Kliniskt neurofysiologiska laboratoriet
Beträffande 2.-7. ovan gäller att utöver direkt ianspråktagna enheter även medicinska serviccavdelningar står till utbildningens och. i förekommande fall. forskningens förfogande. Detta innebär emellertid ej att det är fraga om en upplåtelse som gör bestämmelserna i kungörelsen (1970:704) om kommunala undervisningssjukhus fändrad senast 1978:670) tillämpliga på ifrågavarande enheter.
GÖTASB Stockholm 1980 63620