Socialstyrelsens föreskrifter om kompetenskrav för sjuksköterskor vid förskrivning av läkemedel
Upphäver
- SOSFS 1994:11
Bemyndigande
Upphävs eller ersätts av
den 12 december 2001 beslutade den 23 oktober 2001.
Socialstyrelsen föreskriver följande med stöd av 6 kap. 4 § förordningen (1998:1513) om yrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område. Föreskrifterna är utarbetade efter samråd med Läkemedelsverket.
En sjuksköterska får förskriva läkemedel i enlighet med de förutsättningar som framgår av bilagan om
1. något av utbildningskraven i 2 § är uppfyllda, 2. sjuksköterskan tjänstgör vid någon av verksamheterna som anges i 3 §, 3. sjuksköterskan sänder en begäran om förskrivningsrätt till Socialstyrelsen och bifogar handlingar som styrker att kraven enligt punkterna 1 och 2 är uppfyllda, 4. förskrivningsrätten är införd i Socialstyrelsens register över hälsooch sjukvårdspersonal, och 5. sjuksköterskan skriftligen fått en förskrivarkod av Socialstyrelsen.
För att få förskrivningsrätt krävs att sjuksköterskan uppfyllt något
av utbildningskraven 1. legitimation som sjuksköterska med vidareutbildning som omfattar 50 poäng, inklusive 10 poäng i farmakologi och sjukdomslära, 2. legitimation som sjuksköterska med specialistsjuksköterskeexamen som omfattar 50 poäng, inklusive 10 poäng i farmakologi och sjukdomslära, 3. legitimation som sjuksköterska med vidareutbildning som omfattar 40 poäng, samt därutöver 10 poäng i farmakologi och sjukdomslära, 4. legitimation som sjuksköterska med specialistsjuksköterskeexamen som omfattar 40 poäng, samt därutöver 10 poäng i farmakologi och sjukdomslära, 5. legitimation som sjuksköterska med sjuksköterskeexamen som omfattar 120 poäng, samt därutöver 20 poäng i farmakologi och sjukdomslära, eller
SOSFS 2001:16
6. grundutbildning som legitimerad sjuksköterska i allmän hälso- och sjukvård som omfattar 120 poäng, samt därutöver 20 poäng i farmakologi och sjukdomslära.
För att få förskrivningsrätten krävs vidare för distriktssköterskor
att de tjänstgör som distriktssköterska inom landstingets eller kommunens primärvård eller hemsjukvård eller inom kommunens hälso- och sjukvård i övrigt enligt 18 § hälso- och sjukvårdslagen (1982:763). För andra sjuksköterskor krävs att de tjänstgör inom kommunens hälso- och sjukvård enligt 18 § hälso- och sjukvårdslagen (1982:763). Med landsting eller kommun jämställs privata vårdgivare som utför motsvarande uppgifter med offentlig finansiering. Förskrivningsrätten gäller endast under den tid sjuksköterskan tjänstgör vid någon av de angivna verksamheterna.
1. Denna författning träder i kraft den 1 december 2001. 2. Genom författningen upphävs Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 1994:11) Rätt för sjuksköterskor i öppen hälsooch sjukvård att förskriva vissa läkemedel.
Socialstyrelsen
KERSTIN WIGZELL Inga-Lisa Johansson (Hälso- och sjukvårdsavdelningen)
Bilaga
Förskrivningsrätt för sjuksköterskor
Avsnitt Sida
01 MUN OCH SVALG 06 02 MAGE OCH TARM 06 03 NUTRITION 07 04 SÅRBEHANDLING 07 05 HUDINFEKTIONER 07 06 EKSEM 08 07 ANSIKTE OCH HÅRBOTTEN 08 08 HUD, övrigt 09 09 INFEKTION 09 10 INKONTINENS OCH SLEMHINNEBESVÄR 10
| 11 MÖDRAVÅRD | 10 |
| 12 SMÄRTA | 10 |
| 13 ÖRON – NÄSA – HALS | 11 |
| 14 ÖGON | 11 |
| 15 ÖVRIGT | 12 5 |
SOSFS 2001:16
1 MUN OCH SVALG
Indikation Substans/preparat ATC-kod Anmärkning
1.1
Hög kariesrisk i samband med Natriumfluorid A01A A01 Ej nyinsättning
muntorrhet
1.2 Amfotericin A01A B04 Oral och peroral candidiasis ------ Nystatin A07A A02
2 MAGE OCH TARM
Indikation Substans/preparat ATC-kod Anmärkning
2.1 Antacida A02A D01 Endast receptfria
Symtomatisk behandling vid
styrkor och epigastralgier och halsbränna Ranitidin A02B A02 förpackningar Famotidin A02B A03
2.2 Symtomatisk behandling vid
Alginsyra A02E A01 ------
hiatusinsufficiens, sura uppstötningar och halsbränna
2.3 Endast Minifom Silikoner A02D A01 Spädbarnskolik droppar 2.4 Bisakodyl A06A B02
Tillfällig förstoppning
Sennaglykosider A06A B06
Natriumpikosulfat A06A B08 ------ Sagrada, A06A B57 kombinationer
| Ispaghula | A06A C01 |
| Sterkuliagummi | A06A C03 |
| Kostfiber | A06A C07 |
Mineralsalter i A06A D10 Movicol kombination
| Laktulos | A06A D11 |
| Laktitol | A06A D12 |
| Sorbitol Laurylsulfat | A06A G07 ------ A06A G11 |
Natriumdokusat inkl. A06A G10 kombinationer
Koldioxidutvecklande A06A X02 medel 2.5 Loperamid A07D A03 Symtomatisk behandling -----av ospecifika diarréer Loperamidoxid A07D A05
| Indikation | Substans/preparat ATC-kod Anmärkning |
|---|---|
| 2.6 Tillfälligt vid anala besvär | Lidokain D04A B01 C05A A01 Ej nyinsättning Antihemorrojdalia, utvärtes medel C05A A04 C05A X03 ------ |
| Springmask och spolmask | Se avsnitt 9 Infektion |
3 NUTRITION
Indikation Substans/preparat ATC-kod Anmärkning
3.1 Multivitaminer, A11A Förebyggande av vitamin- och kombinationer mineralbrist vid ensidig kost eller ------
otillräckligt födointag hos vuxna Multivitaminer utan A11B tillsatser
4 SÅRBEHANDLING
Indikation Substans/preparat ATC-kod Anmärkning
4.1
Klorhexidin D08A C02 ------
Sårdesinfektion 4.2
Cadexomer jod D03A X01 ------
Vätskande och infekterade sår 4.3
Zinkbandage D09A B01 ------
Venösa bensår 4.4
Lidokain D04A B01 Endast utvärtes
Smärtande sår
5 HUDINFEKTIONER
| Indikation | Substans/preparat ATC-kod Anmärkning |
|---|---|
| 5.1 Candidainfekterade blöjutslag och intertriginös candida | Nystatin D01A A01 Klotrimazol D01A C01 ------ Mikonazol D01A C02 Ekonazol D01A C03 Bifonazol D01A C10 |
| 5.2 Fotsvamp | Klotrimazol D01A C01 Mikonazol D01A C02 ------ Ekonazol D01A C03 Bifonazol D01A C10 Endast Terbinafin D01A E15 lokalbehandling 7 |
SOSFS 2001:16
Indikation Substans/preparat ATC-kod Anmärkning
5.3
Hydrokortison plus Fotsvamp eller intertriginös D07A A02 -----svampmedel enligt 5.2
candida, med besvärande klåda
5.4 Väteperoxid D08A X01 Impetigo ------ Mupirocin D06A X09
5.5 Hydrokortison plus D07C A01 ------ Eksem med sekundärinfektion antibiotikum
6 EKSEM
Indikation Substans/preparat ATC-kod Anmärkning
6.1
Hydrokortison D07A A02 ------
Eksem 6.2 Medelstarka steroider: Akuta eksem av varierande genes
| Klobetason | D07A B01 |
| Hydrokortisonbutyrat Flupredniden | D07A B02 ------ D07A B07 |
| Desonid | D07A B08 |
| Triamcinolon | D07A B09 |
| Alklometason | D07A B10 |
6.3
Hydrokortison plus Akuta och kroniska eksem D07X A01 -----andra medel
av varierande genes
6.4 Hydrokortison med D07C A01 ------ Eksem med sekundärinfektion antibiotikum
7 ANSIKTE OCH HÅRBOTTEN
| Indikation | Substans/preparat ATC-kod Anmärkning |
|---|---|
| 7.1 Lindrig acne vulgaris | Tretinoin D10A D01 Adapalen D10A D03 ------ Bensoylperoxid D10A E01 Azelainsyra D10A X03 |
| 7.2 Mjällbildning och seborroisk dermatit i hårbotten | Ketokonazol D01A C08 Selensulfid D11A C03 ------ Svavel plus salicylsyra D11A C08 |
| 7.3 Huvudlöss | Permetrin P03A C04 ------ Malation P03A X03 |
| 7.4 Huvudlöss och flatlöss | Disulfiram, P03A A54 kombinationer ------ Malation P03A X03 |
8 HUD, övrigt
Indikation Substans/preparat ATC-kod Anmärkning
8.1 Dessutom Decubal Torr hud med 2 och 5 resp. 10 % karbamid Essex B kräm med 2 % karbamid Karbamid D02A E01 Essex kräm med 2 % karbamid Essex lotion med 2 % karbamid Locobase med 2 % karbamid
Dessutom Decubal med 20 % propylenglykol Propylenglykol D02A X00 Essex kräm med 20 % propylenglykol Essex lotion med 20 % propylenglykol
8.2
Salicylsyra D02A F00 ------
Avlägsnande av fjäll och krustor
8.3 Heparin och Hematom och tromboflebiter C05B A01 -----heparinoida substanser
8.4 Ytanestesi av huden i samband
Lidokain plus prilokain N01B B20 ------
med nålstick och ytliga kirurgiska ingrepp, t.ex. revision av bensår 8.5
Klemastin R06A A04 ------
Tillfällig klåda
8.6 Disulfiram, P03A A54 ------ Skabb kombinationer
9 INFEKTION
Indikation Substans/preparat ATC-kod Anmärkning
9.1
Scarlatina, mikrobiologiskt Penicillin V J01C E02 ------
verifierad 9.2 Tonsillit hos patient i samma
Penicillin V J01C E02 ------
hushåll som aktuellt fall av scarlatina
9.3 Pyrvin P02C X01 Springmask ------ Mebendazol P02C A01
9.4
Mebendazol P02C A01 ------
Spolmask
SOSFS 2001:16
10 INKONTINENS OCH SLEMHINNEBESVÄR
| Indikation | Substans/preparat ATC-kod Anmärkning |
|---|---|
| 10.1 Trängningsinkontinens | Emepron G04B D01 Oxybutynin G04B D04 Ej nyinsättning Tolterodin G04B D07 |
| 10.2 Senila slemhinnebesvär | Östriol G03C A04 Lokalbehandling, ej nyinsättning Östradiol G03C A03 |
11 MÖDRAVÅRD
Indikation Substans/preparat ATC-kod Anmärkning
11.1 Endast nasala Oxytocin H01B B02 Amningsstimulering beredningar
12 SMÄRTA
| Indikation | Substans/preparat ATC-kod Anmärkning |
|---|---|
| 12.1 Tillfällig lätt till måttlig smärta | Acetylsalicylsyra N02B A01 Acetylsalicylsyra med N02B A51 koffein ------ Paracetamol N02B E01 Ibuprofen M01A E01 |
| 12.2 Dysmenorré utan organisk orsak | Ibuprofen M01A E01 Naproxen M01A E02 Oral tillförsel, ej nyinsättning Ketoprofen M01A E03 Diklofenak M01A B05 |
12.3 Lokala smärttillstånd av lätt till
måttlig intensitet i samband med Ketoprofen gel 2,5 % M02A A10 ------
muskel- och ledskador, t.ex. sportskador
13 ÖRON – NÄSA – HALS
| Indikation | Substans/preparat ATC-kod Anmärkning |
|---|---|
| 13.1 Rinit | Oximetazolin R01A A05 ------ Xylometazolin R01A A07 |
| 13.2 Allergisk rinit | Natriumkromoglikat R01A C01 ------ Levokabastin R01A C02 |
| 13.3 Allergisk rinit och konjunktivit | Klemastin R06A A04 Cetirizin R06A E07 ------ Loratadin R06A X13 Akrivastin R06A X18 Ebastin R06A X22 |
13.4
Svalgsmärtor med sväljnings- Lidokain R02A D02 Ges inte till barn
svårigheter
13.5 Hydrokortison plus Extern otit D07C A01 fusidinsyra ------ Hydrokortison plus oxytetracyklin och S03C A04 polymyxin B
14 ÖGON
| Indikation | Substans/preparat ATC-kod Anmärkning |
|---|---|
| 14.1 Allergisk konjunktivit | Nafazolin, S01G A51 kombinationer ------ Natriumkromoglikat S01G X01 Levokabastin S01G X02 |
| 14.2 Allergisk rinit och konjunktivit | Klemastin R06A A04 Cetirizin R06A E07 ------ Loratadin R06A X13 Akrivastin R06A X18 Ebastin R06A X22 |
| 14.3 Bakteriell konjunktivit | Kloramfenikol S01A A01 ------ Fusidinsyra S01A A13 |
14.4
Bibrokatol S01A X05 ------
Lättare yttre ögoninflammation 14.5 Tillstånd av torra ögon p.g.a.
Tårsubstitut S01X A20 ------
naturlig tårvätskeinsufficiens eller blåst, damm etc.
SOSFS 2001:16
15 ÖVRIGT
| Indikation | Substans/preparat ATC-kod Anmärkning |
|---|---|
| 15.1 Tillfälligt illamående | Dimenhydrinat R06A A02 Ges inte till barn eller gravida kvinnor Cyklizin R06A E03 Meklozin R06A E05 Ges inte till barn |
| 15.2 Åksjuka | Dimenhydrinat R06A A02 Ges inte till barn eller gravida kvinnor Cyklizin R06A E03 Meklozin R06A E05 Ges inte till barn |
15.3
Hjälp mot abstinensbesvär Nikotin N07B A01 ------