SOSFS 2013:14

Socialstyrelsens föreskrifter om ändring i föreskrifterna (SOSFS 2009:31) om vävnadsinrättningar i hälso- och sjukvården m.m.

författningssamling

Socialstyrelsens

Ändring i föreskrifterna

(SOSFS 2009:31) om

vävnadsinrättningar i hälso-

och sjukvården m.m.

SOSFS 2013:14 (M)

Föreskrifter

I Socialstyrelsens författningssamling (SOSFS) publiceras myndighetens

föreskrifter och allmänna råd.

• Föreskrifter är bindande regler.

• Allmänna råd innehåller rekommendationer om hur en författning kan

eller bör tillämpas och utesluter inte andra sätt att uppnå de mål som avses

i författningen.

Socialstyrelsen ger årligen ut en förteckning över gällande föreskrifter

och allmänna råd.

SOSFS kan laddas ned eller beställas via

webb: www.socialstyrelsen.se/publikationer

e-post: publikationsservice@socialstyrelsen.se

fax: 035-19 75 29

ISSN 0346-6000 Artikelnr 2013-5-22

Tryck: Edita Västra Aros, Västerås 2013

SOSFS

2013:14 (M)

Utkom från trycket

den 21 maj 2013

Socialstyrelsens föreskrifter

om ändring i föreskrifterna (SOSFS 2009:31) om

vävnadsinrättningar i hälso- och sjukvården m.m.;

beslutade den 15 maj 2013.

Socialstyrelsen föreskriver med stöd av 4 § 2 förordningen (1985:796)

med vissa bemyndiganden för Socialstyrelsen att meddela föreskrifter

m.m. samt 6, 7, 11 och 12 §§ förordningen (2008:414) om kvalitets-

och säkerhetsnormer vid hantering av mänskliga vävnader och celler i

fråga om Socialstyrelsens föreskrifter (SOSFS 2009:31) om vävnads-

inrättningar i hälso- och sjukvården m.m.

dels att i 2 kap. 1 §, 2 kap. 2 § tredje stycket, 2 kap. 3–5 §§, 3 kap.

4 § andra stycket 1, 3 kap. 5 §, 3 kap. 6 § 1, 3 kap. 13 och 14 §§ samt

11 kap. 2 och 5 §§ ordet ”Socialstyrelsen” i olika böjningsformer ska

bytas ut mot ”Inspektionen för vård och omsorg” i motsvarande form,

dels att 11 kap. 4 § samt bilagorna 1 och 3–7 till föreskrifterna ska

ha följande lydelse.

11 kap.

4 § I Socialstyrelsens föreskrifter (SOSFS 2008:1) om användning av

medicintekniska produkter i hälso- och sjukvården finns bestämmel-

ser om skyldigheten att anmäla händelser med medicintekniska pro-

dukter till tillverkaren, Läkemedelsverket och Inspektionen för vård

och omsorg.

Denna författning träder i kraft den 1 juni 2013.

Socialstyrelsen

LARS-ERIK HOLM

Marcus Nydén

3

Socialstyrelsens författningssamling

Ansvarig utgivare: Chefsjurist Eleonore Källstrand Nord

4

SOSFS

2013:14

Utdelningsadress

Postnummer

Postort

Telefon (inkl. riktnummer)

Fax (inkl. riktnummer)

E-postadress

Verksamhetschef

Namn

Telefon (inkl. riktnummer)

Mobiltelefon

E-postadress

Vävnadsinrättning s namn

en

ANSÖKAN OM TILLSTÅND

att få bedriva verksamhet vid vävnadsinrättning

ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE

a

v väsentlig förändring i verksamheten

Ansökan avser

Ansökan om tillstånd att få bedriva verksamhet vid nyinrättad vävnadsinrättning

Beräknat datum för inrättande ................................. (åååå-mm-dd)

Ansökan om godkännande att få göra en väsentlig förändring i verksamheten

Beräknat datum för förändring ................................. (åååå-mm-dd)

Sökande

Landsting

Staten

Annan fysisk eller juridisk person

Organisationsnummer

Vårdgivarens/huvudmannens namn

* Verksamhetschefen kan vara samma person som verksamhetschefen för hälso- och sjukvård som bedrivs där vävnadsinrättningen finns, men han eller hon kan

också vara verksamhetschef enbart för vävnadsinrättningen.

*

1

(3)

Datum

Denna blankett ska användas för ansökan om tillstånd

att få bedriva verksamhet vid vävnadsinrättning [9 § lagen

(2008:286) om kvalitets- och säkerhetsnormer vid hantering

av mänskliga vävnader och celler].

Blanketten ska också användas för ansökan om godkän-

nande av väsentlig förändring i verksamheten [11 § lagen

(2008:286) om kvalitets- och säkerhetsnormer vid hantering

av mänskliga vävnader och celler].

Vävnadsinrättning

(Om verksamheten ska bedrivas vid flera enheter, bifoga adressförteckning!)

Inspektionen för vård och omsorg

Enligt 11 § förordningen (2008:414) om kvalitets- och

säkerhetsnormer vid hantering av mänskliga vävnader och

celler ska en avgift på 2 000 kr betalas till Inspektionen för

vård och omsorg i anslutning till denna tillståndsansökan.

1 Senaste lydelse SOSFS 2001:16.

SOSFS 2013:14 Bilaga 1 (2013-05)

Skriv ut formulär

Återställ formulär

Bilaga 1

1

1 Senaste lydelse SOSFS 2001:16.

5

SOSFS

2013:14

* Anges om inrättningen även ansvarar för donation och tillvaratagande, inklusive

laboratorietester och andra undersökningar i samband med tillvaratagandet.

Ej tillståndspliktigt.

** Kontrollåtgärder i samband med mottagandet

av vävnader och celler.

Enhetens namn

……………………………………............

Donation/

Tillvaratagande*

Kontroll**

Bearbetning

Förvaring

Distribution

Import

utanför EES

Export

utanför EES

*

*

*

*

*

*

*

Vävna

der/celler som hanteras vid enheten ………………………………………….……………………

En eller flera delar av verksamheten avses att bedrivas av

någon annan fysisk eller juridisk person

Medicinskt ansvar

ig (Se 3 kapp. 3 §)

Namn ………………………………………….……………………

Den medicinskt ansvariges kvalifikationer beskrivs separat

Enhetens namn

……………………………………............

Donation/

Tillvaratagande*

Kontroll**

Bearbetning

Förvaring

Distribution

Import

utanför EES

Export

utanför EES

*

*

*

*

*

*

*

Enhetens namn

……………………………………............

Donation/

Tillvaratagande*

Kontroll**

Bearbetning

Förvaring

Distribution

Import

utanför EES

Export

utanför EES

*

*

*

*

*

*

*

Enhetens namn

……………………………………............

Donation/

Tillvaratagande*

Kontroll**

Bearbetning

Förvaring

Distribution

Import

utanför EES

Export

utanför EES

*

*

*

*

*

*

*

Enhetens namn

……………………………………............

Donation/

Tillvaratagande*

Kontroll**

Bearbetning

Förvaring

Distribution

Import

utanför EES

Export

utanför EES

*

*

*

*

*

*

*

Vävnadsinrättningens verksamhet

Ange vilka typer av vävnader/celler som hanteras inom vävnadsinrättningen och hur de hanteras. Ange endast en typ/grupp för varje enhet inom vävnadsinrättningen.

2

(3)

……………………………………............

……………………………………............……………………………………............

……………………………………............

Vävna

der/celler som hanteras vid enheten ………………………………………….……………………

En eller flera delar av verksamheten avses att bedrivas av

någon annan fysisk eller juridisk person

Medicinskt ansvar

ig (Se 3 kapp. 3 §)

Namn ………………………………………….……………………

Den medicinskt ansvariges kvalifikationer beskrivs separat

……………………………………............

……………………………………............……………………………………............

……………………………………............

Vävna

der/celler som hanteras vid enheten ………………………………………….……………………

En eller flera delar av verksamheten avses att bedrivas av

någon annan fysisk eller juridisk person

Medicinskt ansvar

ig (Se 3 kapp. 3 §)

Namn ………………………………………….……………………

Den medicinskt ansvariges kvalifikationer beskrivs separat

……………………………………............

……………………………………............……………………………………............

……………………………………............

Vävna

der/celler som hanteras vid enheten ………………………………………….……………………

En eller flera delar av verksamheten avses att bedrivas av

någon annan fysisk eller juridisk person

Medicinskt ansvar

ig (Se 3 kapp. 3 §)

Namn ………………………………………….……………………

Den medicinskt ansvariges kvalifikationer beskrivs separat

……………………………………............

……………………………………............……………………………………............

……………………………………............

Vävna

der/celler som hanteras vid enheten ………………………………………….……………………

En eller flera delar av verksamheten avses att bedrivas av

någon annan fysisk eller juridisk person

Medicinskt ansvar

ig (Se 3 kapp. 3 §)

Namn ………………………………………….……………………

Den medicinskt ansvariges kvalifikationer beskrivs separat

……………………………………............

……………………………………............……………………………………............

……………………………………............

SOSFS 2013:14 Bilaga 1 (2013-05)

Bilaga 1

6

SOSFS

2013:14

Beskrivning av kvalitetssyste

met

Bilaga nr ......................................

Bilaga nr ......................................

Bilaga nr ......................................

Förteckning över antal anställda och deras kvalifikationer

Bilaga nr ......................................

Förteckning över utrustning och teknisk apparatur som kan påverka vävnaderna/cellernas kvalitet och säkerhet

Bilaga nr ......................................

Situationsplan, hygienbestämmelser och andra relevanta parametrar

Bilaga nr ......................................

Beskrivning av rutiner för dokumentation samt redogörelse för informationssäkerhet, åtkomstbehörighet

r

Bilaga nr ......................................

Beskrivning av egenkontroll [se 5 kap. 2 § Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2011:9)

om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete]

Bilaga nr ......................................

Översikt över metoder som är aktuella för verksamheten, såsom kontroll, bearbetning, förvaring,

distribution samt återkallelse av vävnader/celler

Bilaga nr ......................................

Har vårdgivaren registrerat en biobank inom verksamheten?

Ja

Nej

Om ja, ange Socialstyrelsens

/Inspektionen för vård och omsorgs registreringsnummer för biobanken

B

eskrivning av planerad väsentlig förändring av verksamheten (Vid behov, fortsätt på separat papper)

3 (3)

Är verksamheten eller delar av den ackrediterad?

Ja

Nej

Om ja, specificera

Innehållsförteckning i kvalitetsmanual, kvalitetshandbok eller motsvarande

Översikt över organisation och ledning, t.ex. organisationsplan som innehåller ansvariga personers skyldigheter

Beskrivning av rutiner för rapportering av allvarliga avvikande händelser och allvarliga biverkningar

och bevarandetider

SOSFS 2013:14 Bilaga 1 (2013-05)

Bilaga 1

7

SOSFS

2013:14

Vävnadsinrättning

V

ävnadsinrättningens namn

Utdelningsadress

Postnummer

Postort

Telefon (inkl. riktnummer)

Fax (inkl. riktnummer)

E-postadress

Uppgiftslämnarens namn

Allvarlig avvikande händelse

Datum för händelsen (år/månad/dag)

Del 1 Preliminär anmälan

Datum (år/månad/dag)

Ja

Nej

Beskrivning av händelsen

Händelsen är anmäld

enligt lex Maria

Denna blankett ska användas för anmälan av allvarlig

avvikande händelse enligt 11 kap. 2 §.

Del 1 ska användas i anslutning till

händelsen

(preliminär anmälan).

Del 2 ska användas efter avslutad utredning

av händelsen

(slutlig anmälan).

ANMÄLAN

om allvarlig avvikande händelse

vid

hantering av vävnader och celler

Vet ej

1

(2)

Ansvarig sjukvårdsinrättning eller annan enhet (om annan än vävnadsinrättningen)

Ert diarienummer

Orsaken/-erna till den allvarliga avvikande händelsen, som kunnat påverka vävnaderna/cellernas kvalitet och säkerhet

Avvikelse avseende

Defekta

Fel på utrustning Handhavandefel Annat, specificera

Tillvaratagande

Transport till vävnads-

Kontroll i samband med

Bearbetning

Förvaring

Distribution från vävnads-

Material

Annat, specificera

inrättningen

mottagandet vid vävnads-

inrättningen

inrättningen

celler

vävnader/

Inspektionen för vård och omsorg

SOSFS 2013:14 Bilaga 3 (2013-05)

Skriv ut formulär

Återställ formulär

Bilaga 3

8

SOSFS

2013:14

D

el 2 Slutlig anmälan av allvarlig avvikande händelse vid hantering av vävnader och celler

h

h

Datum (år/månad/dag)

Analys av grundläggande orsaker

Vidtagna korrigerande åtgärder

Ert diarienummer

2

(2)

Myndighetens diarienummer för preliminäranmälan enligt bekräftelse

SOSFS 2013:14 Bilaga 3 (2013-05)

Bilaga 3

9

SOSFS

2013:14

Vävnadsinrättning

V

ävnadsinrättningens namn

Utdelningsadress

Postnummer

Postort

Telefon (inkl. riktnummer)

Uppgiftslämnarens namn

Allvarlig biverkning

Datum för tillvaratagande eller för användning på

D

atum för allvarlig biverkning (år/månad/dag)

Ert

diarienummer

Del 1 Preliminär anmälan

Datum (år/månad/dag)

Ja

Nej

D

en allvarliga biverkningen avser

Hornhinnor

Hjärtklaffar

Könsceller

Andra vävnader/celler

Stamceller

Hud

Benvävnad

människa (år/månad/dag)

Biverkningen är a

nmäld enligt lex Maria

Denna blankett ska användas för anmälan av allvarlig

biverkning enligt 11 kap. 2 §.

Del 1 ska användas när

biverkningen upptäckts

Del 2 ska användas efter avslutad utredning

av biverkningen

(slutlig anmälan).

ANMÄLAN

om allvarlig biverkning vid

hantering av vävnader och celler

Vet ej

1

(2)

Mottagare

Donator

Anmälan avser allvarlig biverkning hos

Ansvarig sjukvårdsinrättning eller annan enhet (om annan än vävnadsinrättningen)

(preliminär anmälan).

Typ av allvarlig biverkning

Överförd bakteriell infektion, specificera

Överförd virusinfektion (HBV)

Överförd virusinfektion (HCV)

Överförd virusinfektion (HIV 1, HIV 2)

Annan överförd virusinfektion, specificera

Överförd parasitinfektion (malaria)

Annan överförd parasitinfektion, specificera

Överförd malign sjukdom, specificera

Andra överförda sjukdomar, specificera

Andra allvarliga reaktioner, specificera

Fax (inkl. riktnummer)

E-postadress

Inspektionen för vård och omsorg

SOSFS 2013:14 Bilaga 4 (2013-05)

Skriv ut formulär

Återställ formulär

Bilaga 4

10

SOSFS

2013:14

Del 2 Slutlig anmälan av allvarlig biverkning vid hantering av vävnader och celler

Datum (år/månad/dag)

Ert diarienummer

Kliniskt u

Fullständigt tillfrisknande

Lindriga följder

Allvarliga följder

Resultat och slutsatser av utredningen

Rekommendationer om förebyggande och korrigerande åtgärder

Dödsfall

Ej känt

tfall

2

(2)

M

Myndighetens diarienummer för preliminäranmälan enligt bekräftelse

Bekräftelse

Allvarlig biverkning har inträffat

Ja

Nej

Fortsätt nedan!

Eventuella kommentarer

Uppgifterna i den preliminära anmälan gäller fortfarande

Ja

Nej

Specificera

SOSFS 2013:14 Bilaga 4 (2013-05)

Bilaga 4

11

SOSFS

2013:14

Denna blankett ska användas för den

årliga rapporteringen

enligt 11 kap.

5 § om den verksamhet som bedrivits.

ÅRLIG RAPPORT

om verksamhet vid en vävnadsinrättning

Vävnadsinrättning

Vävnadsinrättningens namn

Utdelningsadress

Postnummer

Postort

Telefon (inkl. riktnummer)

Uppgiftslämnarens namn

Avser verksamhetsår

Ange antal/

motsv.

kvantitativ

uppgift

Tillvaratagna

Mottagna

Förstörda

Distribuerade

till annan

vävnadsinrättning

Distribuerade

för ändamål

Återkallade

Förvarade

vid

årsskiftet

Hjärtklaffar

Hornhinnor

Benvävnad

Hud

Stamceller

Ägg

Sperm

ieprov

Övriga celler

Annat, specificera

Totalt

Datum

vid vävnads-

inrättning

f

rån annan

verksamhet

inom EES

Embryon

Amnionhinnor

för terapi

utom EES

Donatorer av vävnader/celler

Antal

Antal

Markörer för smittämne hos donator och tillvaratagna vävnader och celler

(bekräftat positiva testresultat)

Fax (inkl. riktnummer)

E-postadress

terapeutiskt forsknings-

försök

1

(1)

Inspektionen för vård och omsorg

SOSFS 2013:14 Bilaga 5 (2013-05)

Skriv ut formulär

Återställ formulär

Bilaga 5

12

SOSFS

2013:14

Vävnadsinrättning

Utdelningsadress

Postnummer

Postort

Telefon (inkl. riktn

r)

Uppgiftslämnarens namn

Avser verksamhetsår

Övriga upplysningar

umme

ÅRLIG RAPPORT

om allvarliga avvikande händelser

vid vävnadsinrättning

Datum

Denna blankett ska användas för den

årliga rapporteringen

enligt 11 kap.

5 § om allvarliga avvikande händelser som

Vävnader och celler som bearbetats

Antal/motsv. kvantitativ uppgift

Vävnadsinrättningens namn

Orsakerna till de allvarliga avvikande händelserna, som kunnat påverka vävnaderna/cellernas kvalitet och säkerhet

Totalt

antal

Defekta

vävnader/

celler

Fel på

utrustning

antal

Handha-

vandefel

antal

Annat,

specificera

antal

Tillvaratagande

Transport till vävnads-

Kontroll i samband med

Bearbetning

Förvaring

Distribution till vävnads-

Material

Annat, specificera

Avvikelse avseende

inrättningen

mottagandet vid vävnads-

inrättningen

inrättningen

antal

anmälts.

1

(

1)

E-postadress

Fax (inkl. riktnummer)

Inspektionen för vård och omsorg

SOSFS 2013:14 Bilaga 6 (2013-05)

Skriv ut formulär

Återställ formulär

Bilaga 6

13

SOSFS

2013:14

ÅRLIG RAPPORT

om allvarliga biverkningar

vid vävnadsinrättning

Vävnadsinrättning

Vävnadsinrättningens namn

Utdelningsadress

Postnummer

Postort

Telefon (inkl. riktnummer)

Uppgiftslämnarens namn

Avser verksamhetsår

Antal allvarliga biverkningar per typ av vävnader/celler som kommit i kontakt med vävnader/celler

Typ av vävnad

er/celler

Typ av allvarlig biverkning

Totalt antal av denna typ

1

2

3

4

5

Allvarliga biverkningar

Datum

Denna blankett ska användas för den

årliga rapporteringen

enligt 11 kap.

5 § om allvarliga biverkningar som anmälts.

Donatorer som drabbats

Antal

Totalt antal drabbade

Antal

Mottagare som drabbats

Överförd bakteriell infektion

Överförd virusinfektion (HBV)

Överförd virusinfektion (HCV)

Överförd virusinfektion (HIV 1, HIV 2)

Annan överförd virusinfektion

Överförd parasitinfektion (malaria)

Annan överförd parasitinfektion

Överförd malign sjukdom

Andra överförda sjukdomar

Andra allvarliga reaktioner

T

yp av allvarlig biverkning

Totalt antal

(Vid behov, fortsätt uppställningen på separat papper)

1 (

1)

E-postadress

Fax (inkl. riktnummer)

Antal allvarliga biverkningar per typ av biverkning

Inspektionen för vård och omsorg

SOSFS 2013:14 Bilaga 7 (2013-05)

Skriv ut formulär

Återställ formulär

Bilaga 7