HSLF-FS 2022:20

Gemensamma författningssamlingen

avseende hälso- och sjukvård,

socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m.

ISSN 2002-1054, Artikelnummer 2022-3-7789

Utgivare: Chefsjurist Pär Ödman, Socialstyrelsen

1

HSLF-FS

2022:20

Utkom från trycket

den 14 mars 2022

Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd

om särskilt förordnande att utöva läkaryrket;

beslutade den 24 februari 2022.

Socialstyrelsen föreskriver följande med stöd av 3 kap. 12 § första

stycket, 3 kap. 13 § och 8 kap. 5 § andra stycket första meningen

patientsäkerhetsförordningen (2010:1369).

1 kap. Inledande bestämmelser

1 § Av 4 kap. 4 § patientsäkerhetslagen (2010:659) framgår det att

läkaryrket endast får utövas av den som har legitimation för yrket eller

som särskilt förordnats att utöva det.

I denna författning ges föreskrifter och allmänna råd om särskilda

förordnanden som ger behörighet att utöva läkaryrket.

2 § Författningen innehåller bestämmelser och rekommendationer om

− allmänna förutsättningar (2 kap.),

− olika särskilda förordnanden (3 kap.),

− handläggning och beslut (4 kap.), och

− stöd, vägledning och handledning (5 kap.).

3 § Det som sägs i denna författning om en region gäller också en

kommun som inte ingår i en region.

4 § I föreskrifterna och de allmänna råden används beteckningen

EES-land för en stat inom det Europeiska ekonomiska samarbets-

området. Vad som anges om EES-land gäller även för Schweiz.

Beteckningen tredjeland används för ett land som inte omfattas av

första stycket.

2 kap. Allmänna förutsättningar

1 § Ett särskilt förordnande ska gälla för en viss tjänst och vara tids-

begränsat.

2

HSLF-FS

2022:20

2 § Av 3 kap. 11 § patientsäkerhetsförordningen (2010:1369) fram-

går det att ett särskilt förordnande inte får ges till den som har fått sin

legitimation återkallad eller har fått avslag på sin ansökan om legitima-

tion enligt 4 kap. 1 § andra stycket patientsäkerhetslagen (2010:659).

3 § Ett särskilt förordnande får inte ges till den som uppfyller kriteri-

erna för legitimation.

Ett särskilt förordnandet får inte heller ges om förhållandena är

sådana att det skulle ha återkallats enligt bestämmelserna i 8 kap.

patientsäkerhetslagen (2010:659) om den som förordnandet skulle ges

till hade varit förordnad.

4 § Den som har genomgått sådan utbildning som det föreskrivs om

i denna författning i något annat EES-land än Sverige eller i tredjeland

får ges ett särskilt förordnande endast om han eller hon har för yrket

nödvändiga kunskaper i svenska, danska eller norska språket.

Om det finns särskilda skäl, får ett sådant särskilt förordnande som

avses i 3 kap. 8 § ges även till den som inte har språkkunskaper enligt

första stycket.

Allmänna råd

Nödvändiga kunskaper i det svenska språket kan visas genom in-

tyg om godkänt resultat i Svenska 3 eller i Svenska som andra-

språk 3 alternativt från någon annan kurs som ger behörighet till

högskolestudier. Även intyg om godkänt resultat på något prov

som ger behörighet till högskolestudier kan godtas.

För ett särskilt förordnande enligt 3 kap. 4 § och 5 § första

stycket 3 kan nödvändiga kunskaper i det svenska språket även

visas genom godkänt resultat på det kunskapsprov som anges i 6 §

Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (HSLF-FS 2017:80)

om legitimation för yrke inom hälso- och sjukvården vid utbild-

ning från tredjeland.

Nödvändiga kunskaper i det danska eller norska språket kan

visas genom intyg om godkänt resultat på sådana prov som ger

behörighet till högskolestudier i Danmark eller Norge.

Nödvändiga kunskaper i det svenska, danska eller norska

språket kan vidare visas genom godkänt resultat på prov i något av

dessa språk på nivå C1 enligt den gemensamma europeiska

referensramen för språk (GERS).

3 kap. Olika särskilda förordnanden

1 § Ett särskilt förordnande får ges för allmäntjänstgöring enligt 2 §

eller som vikariatsförordnande enligt 4, 5, 7 och 8 §§.

3

HSLF-FS

2022:20

Allmäntjänstgöring

2 § Ett särskilt förordnande för allmäntjänstgöring får ges till den

som har

1. avlagt läkarexamen vilken regleras i bilaga 2 till högskoleförord-

ningen (1993:100), i lydelsen före den 1 juli 2019, eller

2. fått ett beslut av Socialstyrelsen om att genomföra allmäntjänst-

göring i Sverige.

3 § Av 5 kap. 13 § hälso- och sjukvårdsförordningen (2017:80) fram-

går det att den som genomför allmäntjänstgöring ska anställas med ett

förordnande för högst två år. Om det finns särskilda skäl, får förord-

nandet förlängas.

Om ett förordnandes giltighetstid inte har gått ut, ska det även gälla

under den tid då den förordnade ansöker om legitimation.

Vikariatsförordnande

4 § Ett vikariatsförordnande för praktisk tjänstgöring får ges till den

som genomgått utländsk läkarutbildning och har fått ett beslut av

Socialstyrelsen om att genomföra sådan tjänstgöring.

Det särskilda förordnandets giltighetstid får omfatta en månad

utöver den tid som anges i beslutet om praktisk tjänstgöring. Om ett

förordnandes giltighetstid inte har gått ut, ska det även gälla under den

tid då den förordnade ansöker om legitimation.

5 § Ett vikariatsförordnande för tjänst som vikarie vid semester,

annan ledighet eller vakans får ges till den som

1. har avlagt läkarexamen vilken regleras i bilaga 2 till högskole-

förordningen (1993:100), i lydelsen före den 1 juli 2019,

2. har fått ett beslut av Socialstyrelsen om att genomföra allmän-

tjänstgöring i Sverige,

3. har fått ett beslut av Socialstyrelsen om att genomföra sådan tjänst-

göring som anges i 4 §, eller

4. genomgår medicinsk grundutbildning i Sverige eller i något annat

EES-land och har fullbordat studier till och med den tionde termi-

nen med godkända kurser och prov.

6 § Ett sådant förordnande som anges i 5 § 4 får inte ges för en tjänst

i primärvården.

7 § Den som har avlagt läkarexamen i tredjeland får ges ett vikariats-

förordnande för en utbildningstjänst som ska efterlikna svensk specia-

liseringstjänstgöring men inte är avsedd att leda till ett svenskt bevis

om specialistkompetens.

4

HSLF-FS

2022:20

8 §

Om det finns särskilda skäl, får ett vikariatsförordnande även i

andra fall än de som anges i 4, 5 och 7 §§ ges till den som har avlagt

läkarexamen i Sverige eller i något annat land.

Allmänna råd

Särskilda skäl kan t.ex. vara att det finns ett behov av att en ut-

ländsk specialist introducerar en ny teknik eller ett nytt arbetssätt i

Sverige.

4 kap. Handläggning och beslut

1 § En region får fatta beslut om ett särskilt förordnande för den som

ska tjänstgöra i regionens verksamhet om det avser

1. allmäntjänstgöring enligt 3 kap. 2 §,

2. praktisk tjänstgöring enligt 3 kap. 4 §,

3. tjänstgöring enligt 3 kap. 5 § 1–3, och

4. tjänstgöring enligt 3 kap. 5 § 4 då den som förordnandet är tänkt

att ges till studerar vid ett svenskt universitet.

Allmänna råd

Även om tjänstgöringen delvis genomförs i någon annan vårdgivares

verksamhet, kan regionen fatta beslut om ett särskilt förordnande.

2 §

Regionen ska, innan ett beslut om särskilt förordnande fattas,

kontrollera om den som är tänkt att förordnas har begått något sådant

brott som avses i 16 c § förordningen (1999:1134) om belastnings-

register.

Om den som är tänkt att förordnas har begått något sådant brott är

det Socialstyrelsen som prövar frågan om särskilt förordnande, vilket

framgår av 3 kap. 12 § andra stycket patientsäkerhetsförordningen

(2010:1369).

3 §

I andra fall än de som anges i 1 § är det Socialstyrelsen som

prövar ansökningar om särskilda förordnanden, vilket framgår av

4 kap. 10 § patientsäkerhetslagen (2010:659).

Socialstyrelsen ska, innan ett beslut om särskilt förordnande fattas,

kontrollera om den som är tänkt att förordnas har begått något sådant

brott som avses i 16 c § förordningen (1999:1134) om belastnings-

register.

4 §

Den som har fått ett särskilt förordnande ska i samband med

beslutet av regionen eller Socialstyrelsen skriftligen informeras om att

förordnandet ger behörighet att utöva läkaryrket i den avsedda tjänsten

under förordnandets giltighetstid.

5

HSLF-FS

2022:20

5 kap. Stöd, vägledning och handledning

1 § För den som har ett särskilt förordnande för allmäntjänstgöring

enligt 3 kap. 2 § finns bestämmelser om handledning i 3 kap. 5 §

patientsäkerhetsförordningen (2010:1369) samt i 1 kap. 9 § Social-

styrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 1999:5) om allmän-

tjänstgöring för läkare.

Bestämmelserna i 2 § ska gälla för den som har ett vikariatsförord-

nande enligt 3 kap. 4, 5, 7 eller 8 §§.

2 § Den vårdgivare som har någon i sin verksamhet som tjänstgör

med ett särskilt förordnande ska ansvara för att den förordnade ges

stöd och vägledning. Stödet och vägledningen ska vara anpassade till

den förordnades behov och till tjänstens innehåll.

I ansvaret ska ingå att den förordnade har tillgång till

1. en handledare som är legitimerad läkare, och

2. medarbetare som kan ge nödvändiga instruktioner om verksam-

hetsspecifika tekniker och tillvägagångssätt.

Allmänna råd

Vårdgivaren bör särskilt beakta om det finns ett behov av att hand-

ledaren eller någon annan legitimerad läkare som medverkar i stö-

det och vägledningen till den förordnade finns tillgänglig på plats.

Handledningen bör planeras in i den ordinarie tjänstgöringen för

både den förordnade och handledaren.

1. Denna författning träder i kraft den 1 februari 2023.

2. Genom författningen upphävs Socialstyrelsens föreskrifter (HSLF-

FS 2020:3) om särskilt förordnande att utöva läkaryrket för icke

legitimerade läkare.

3. Särskilda förordnanden som har beslutats enligt den äldre författ-

ningen gäller fortfarande.

4. Vid tillämpningen av 3 kap. 5 § 4 ska till och med den 31 januari

2026 även den som genomgår sådan utbildning som anges där och

har fullbordat studier till och med den nionde terminen med god-

kända kurser och prov kunna ges ett särskilt förordnande för tjänst

som vikarie. Om vikariatet avser ett ämne som den studerande

genomgår efter den nionde terminen, krävs godkänd kurs och god-

känt prov även i detta ämne.

6

HSLF-FS

2022:20

Socialstyrelsen

OLIVIA WIGZELL

Sanna Hiort

7

HSLF-FS

2022:20

HSLF-FS kan laddas ned eller beställas via

Socialstyrelsens publikationsservice

webb: www.socialstyrelsen.se/publikationer

e-post: publikationsservice@socialstyrelsen.se

Elanders Sverige AB, Vällingby 2022

SV

AN

ENMÄRKE

T

Trycksak

3041 0123