Förnyelse av kommuner och landsting slutbetänkande
SOU 1996: 169 Bilaga I
Förord
Kommunala fömyelsekommittén,
som tillsattes våren 1995, har uppdraget att göra samlad en utvärdering av de reformer och omfattande förändringar har skett i kommunernas som och landstingens organisation och verksamhetsformer samt föreslå åtgärder som utvecklar och stärker medborgarnas möjligheter till inflytande över det fortsatta fömyelsearbetet.
Under kommittéarbetets gång har flertal ett studier genomförts. För
vägledning i fråga vetenskaplig metodik
om och relevans har ett vetenskapligt råd med företrädare från olika
discipliner varit knutet
till sekretariatet.
I föreliggande behandlas
rapport olika aspekter på det kommunala
och landstingskommunala fömyelsearbetet ur ett statsvetenskapligt
perspektiv. Ur den rika floran nationell av och internationell kommunforskning redovisas teoretiska och empiriska
bidrag som rör den lokala folkstyrelsen
och dess utmaningar, relationen mellan stat och kommun, de politiska partierna, de
förtroendevalda, relationen
mellan politik och förvaltning, organisationsteoretiska inriktningar samt det lokala medborgarskapet. Författaren svarar själv för innehållet.
Det är kommitténs förhoppning att rapporterna skall bidra till diskussionen det fortsatta
om fömyelsearbetet i offentlig verksam-
het.
Örebro i december 1996
Erik Amnå Sekreterare
0r 13W
Bilaga I
Bilaga I SOU 1996: 169
5.2.2 Valdeltagande 48
Bilaga I
l Inledning, och syfte uppläggning
1 Inledning
Många organisationer och institutioner i samhället bär på en lång historia, däribland våra kommuner och landsting. Historien präglas av både kontinuitet och förändring. Det talas ibland summativa om och formativa moment i historien. Enkelt uttryckt betyder det att de summativa momenten kännetecknas konsolidering medan de av fonnativa momenten handlar ifrågasättande och föränom stora dringar Rothstein 1992. Snart sagt varje författare inom det samhällsvetenskapliga området hävdar att just är inne i tid nu en av
stora förändringar i samhällsorganisationen se SOU 1990:44;
t ex Petersson mfl 1996. Även kommunerna och landstingen omfattas av dessa förändringar, bland annat i form förändrade organisaav tionsstrukturer och styrsystem. I flera fall handlar det mer om förändrade föreställningar än reella förändringar. Både den faktiska utvecklingen och våra föreställningar den kommunala av om demokratin och den kommunala självstyrelsen kan inne sägas vara i ett formativt moment och det är viktig uppgift försöka en att beskriva och tolka dessa idémässiga och reella förändringar.
Drivkrafter bakom förändringarna utgörs bland annat av ett antal problem och utmaningar blivit allt tydligare under som senare år. Det handlar finansieringsproblem ekonomiska
om minskade
resurser för kommunerna, stymingsproblem svårigheten för den politiska ledningen att balansera behov och resurser, demok-
- ratiproblem medborgarnas upplevelse byråkratisering, av toppstyming och brist på inflytandekanaler samt legitimitetsproblem det minskade förtroendet bland medborgarna för de etablerade demokratiska institutionerna och organisationerna. Vissa av dessa problem och utmaningar har funnits under längre en tid, medan andra har framträtt tydligare under år. Framför senare
allt är finansieringsproblematiken besvärlig för många kommuner.
Till stora delar kan de senaste årens förändringar i organisation
och styrning ses som ett på dessa problem och utmaningar. svar Men syftet med denna rapport är inte i första hand förklara att varför vissa förändringar sker och har skett. I stället skall jag teoretiskt och empiriskt problematisera de förändringar genomförs. som
Bilaga
1.2¶Att värdera-fömyelsearbetet
Finns det uppsättning kriterier som vi alla kan ställa upp på en av och använda för att värdera utvecklingen den kommunala av självstyrelsen och den kommunala demokratin I grova drag kan
säga att vissa föreställningar om hur det är och hur det bör man är vanligare än andra. Kommunal självstyrelse och kommunal vara demokrati ofta används, även vi lägger olika är termer som om innebörder ibeteckningama. En genomgång av efterkrigstidens utredningar, departementspromemorior och läroböcker ger ett in-
tryck att det har funnits, och kanske ännu finns, en övergripande av nationell självförståelse överideologi kommunal självstyrelse om och kommunal demokrati, trots att fenomenet "kommunal självstyrelse aldrig preciserats. På sätt övergrisamma som man pande kan tala den svenska folkstyrelsen kan man också tala om om den lokala folkstyrelsen. Enligt kommunallagen är kommunerna helhet med en polien tisk ledning. Om vi däremot utgår från hur olika sociala och andra
problem hanteras och bearbetas i olika lokalsamhällen framträder
betydligt differentierad bild. När vi skall försöka beskriva en mer de moderna kommunerna kan vi välja olika utsiktspunkter varvid kommunen framträder i olika skepnader. Det kommunala ansvaret
i betydelsen politiskt för olika verksamheter såsom barnomansvar Snöröjning och stöd till det lokala näringslivet har ökat suc— sorg, cessivt under årens lopp. Den kommunala verksamheten har blivit
något ett konglomerat olika organisationer och verksamheter av av Dahl 1994; Montin 1990. Den kommunala politiken och profes-
sionella verksamheten har olika uppgifter. Det talas om kommunen rättssystem, kommunen serviceproducent och kommunen som som självstyrande gemenskap Petersson 1992. En annan variant som enbart skilja mellan kommunens myndighets- och serviceär att funktioner Engelau, red 1991 eller i anslutning till senare års
marknadsorientering skilja mellan politiskt styrd och marknadsstyrd verksamhet Balmér mfl 1992. Under senare tid med inspiration från debatten kommunernas roll i Storbritanom nien talas det den igångsättande enabling kommunen där - om den politiska och det politiska helhetsansvaret särskiljs från arenan service- och omsorgsverksamhetema. Det finns olika inriktningar
kring denna igångsättnings- och samordningsidé. Det har tolkats både marknadiseringsprojekt och ett projekt för skasom ett som politisk lokal gemenskap Clark Stewart 1993; Leach pande av - - Stewart Walsh 1994; Wallenberg 1994. -
Bilaga
Vi kan betrakta en kommun från olika synvinklar och det är förhoppningsvis i mötet mellan dessa olika synsätt som en konstruktiv debatt kan föras kring kommunalt förändringsarbete.
1.3¶Rapportens syfte och uppläggning
Syftet med denna rapport är statsvetenskapligt inriktad
att ge en betraktelse förändringar skett och sker i Sveriges kommu-
av som
och landsting, med tonvikten lagd kommunerna. Det finns ner
tämligen omfattande kommunforskning och debatt som kan ge en underlag för reflexioner kring dagens fömyelseprocesser. I viss mån kommer också internationell forskning att behandlas.
Inom ramen för Kommunala fömyelsekommittén KFK har genomförts ett antal empiriska studier, framför allt i form av parvisa jämförelser mellan olika kommuner. Resultaten från dessa studier kommer att beröras här, men inte speciellt utförligt. Studierna avrapporteras i särskildordning i övriga bilagor till kommitténs huvudbetänkande SOU 1996:169, bilagor V.
-
Översikten är inte på något sätt heltäckande. Forskning
om kommuner och landsting berör grundläggande Statsvetenskapliga begrepp och problemställningar kring tex makt, demokrati, politisk styrning och medborgarskap. Därmed är den relevanta litteraturen omfattande än vad som redovisas i denna rapport. Des-
mer sutom bidrar det svenska kommunforskarsamhället fortlöpande med teoretiskt och empiriskt intressanta arbeten. Förhopp-
nya ningsvis har de viktigaste bidragen tagits med.
Först följer ett kapitel dels redovisar den lokala folkstyrelse-
som modellen, dels övergripande problematiserar de senaste årens utveckling. I de följande kapitlen fördjupas denna problematisering i olika avseenden. I kapitel tre behandlas relationen mellan kommun, stat och övriga samhället. Kapitel fyra handlar partierna och
om demokratin, kapitel fem de förtroendevalda och den kommu-
om nala demokratin, kapitel sex behandlar politik, förvaltning och produktion, kapitel sju diskuterar skillnaden mellan organisation och organisering och det åttonde och sista kapitlet tar upp frågor kring medborgarroller och demokrati.
Bilaga
2 och dess
Folkstyrelsen utmaningar
Det finns ideala föreställningar hur den lokala folkstyrelsen bör
om fungera. Under årens lopp har dessa ifrågasätts på olika sätt. Syftet med detta kapitel är att ge en översiktlig redovisning den institu-
av tionella uppluckring skett i kommunerna och vilken betydelse
som detta kan ha för bland annat den politiska styrningen.
2.1¶Den lokala
folkstyrelsemodellen
Den lokala folkstyrelsemodellen kan beskrivas i termer olika
av flöden och relationer. Det första flödet politik in utgörs for-
- av mulering, aggregering, sammanvägning och utvärdering idéer
av som skall vara styrande för den kommunala verksamhetens inriktning och omfattning. Medborgarnas inflytande i denna politikutformning förväntas ske i form representativ demokrati. De
av enligt idealmodellen viktigaste aktörerna i detta flöde är partierna. Följande citat är en god illustration till föreställningen partier-
om nas roll i den kommunala självstyrelsen:
Den moderna folkstyrelsen är en styrelse genom de politiska partierna. I partierna samlas medborgarna kring en gemensam målsättning. Genom partierna kanaliseras och medborgarnas önskemål eftertryck.
ges Partierna fyller en väsentlig funktion vid nomineringen till de kommunala förtroendepostema De politiska partierna har det grundläggande ansvaret för kommunalpolitikens utformning och vitalitet samt medborgarnas möjligheter att medverka och forma sin egen miljö" prop.1975/76:187, sid 217.
Förväntningarna partierna är således att de skall föra fram medborgarnas problem och behov olika särintressen in i demokra-
en tisk process som utmynnar i målsättningar
gemensamma allmänintresset. Det finns andra organisationer och grupperingar som organiserar olika intressen framför allt olika folkrörelser, men det är partierna i denna modell som har störst legitimitet genom sin folkliga förankring.
SOU 1996: 169 Bilaga I
Kommunfullmäktige är den viktigaste politiska beslutsförsamlingen i modellen: "Det viktigaste organet i den representativa lokala demokratin är fullmäktigeförsamlingen prop. 1990/91:117, sid 17. I fullmäktige fattas beslut ärenden av principiell beskaf-
fattar bland annat "mål och riktlinjer för verksamheten samt "budget, skatt och andra viktiga ekonomiska frågor KL 3 kap.9 §. Här fälls avgöranden där det politiska momentet, allmänt sett, är dominerande Lindquist Losman 1991, sid 28. I fullmäktige
förutsätts således att det förs vitala politiska diskussioner kring övergripande värdefördelningsfrågor. Det är i fullmäktige som partiernas direktvalda företrädare skall markera sina egna och partiernas ståndpunkter. Där sker den demokratiska transformeringen från särintressen till allmänintresse.
Det andra flödet politik-ut består av de verkställande 0r-
- ganen: styrelsen, nämnder, förvaltningar, resultatenheter etc. I kommunalrättslig mening är styrelsen och nämnderna ansvariga för verkställandet av de övergripande beslut som tagits i fullmäktige. Kommunstyrelsen har en särställning genom ansvaret för kommunens ekonomi. Nämndema har ett sk odelat politiskt ansvar för all verksamhet inom nämndens område. Denna princip är något oklar, men i första hand avses att nänmdansvaret är odelat i varje enskilt ärende Roos 1992, sid 24-26. Det betyder att nämnderna ansvarar för all verksamhet oavsett om den bedrivs i egen regi eller är utlagd entreprenad. Det politiska ansvaret är i kommunallagen formulerat som ansvar för verksamhetens "mål, inriktning, omfattning och kvalitet". Den politiska styrningen är tänkt att fungera enligt en rationalitet som bygger på ett mâlrationellt handlande i förvaltningar och enheter. Detta har markerats i nuvarande kommunallag som säger att politikerna skall ägna sig målstyrning.
Som kommuninvånare uppträder vi i olika roller i denna modell. I egenskap av medborgare som politisk människa förväntas delta vid val, i partiorganisationema samt utnyttja direkta kontakter med de förtroendevalda för att påverka den kommunala politiken som helhet. I egenskap av brukare eller klienter utnyttjar vi det kommunala välfárdssystemet eller den kommunala serviceproduktionen och utövar eventuellt inflytande på denna produktion. Brukarintresset måste enligt denna modell underordnas den representativa demokratin. När brukarinflytande diskuterats i olika statliga utredningar har det markerats att inflytandet tillhör den "icke politiska sfären" och att det är viktigt att hänsyn tas till partiernas och de kommunala politiska organens ansvar i den representativa demokratin Ds 1991:18, sid 45.
10 Bilaga
Sammantaget kan den lokala folkstyrelsemodellen beskrivas som en legitimerings- och stymingskedja med länkarna
partier/folkrörelser fullmäktige nämnder förvaltning. Hela mod-
- - ellen bygger på ett antal antaganden och en förening av olika idéer om hur demokratin bör vara utformad och hur organisationer bör och kan styras. För det första betonas den representativa demokratin där partierna och de förtroendevalda spelar den avgörande rollen. Det betyder att andra former av politiskt inflytande som t ex korporatism i form av organisationers inflytande, direkt demokrati i form av folkomröstningar och brukarinflytande är av underordnad betydelse.
För det andra finns det grundläggande idémässig skiljelinje
en mellan politik och icke-politik förvaltning, produktion, professionellt arbete, brukarinflytande etc. Det har förts intensiva diskussioner om gränsdragningar mellan det politiker skall syssla med och det som tjänstemän/personal skall syssla med. Den dominerande normen är dock att politikerna fastställer styrande mål och riktlinjer. Det uttrycks bland annat i kommunallagen där det bland annat stadgas att Nämndema skall var och en inom sitt område se till att verksamheten bedrivs i enlighet med de mål och riktlinjer som fullmäktige har bestämt samt de föreskrifter som gäller för verksamheten" KL 6 kap. 7 §.
För det tredje bygger den politiska och den administrativa styrfilosofin på att kommunernas organisationer i huvudsak handlar målrationellt. Organisationsförändringar och förändringar av styrsystem förväntas styra denna målrationalitet i riktning mot en effektivare verksamhet i ekonomiskt och kvalitetsmässigt hänseende. Det skall också teoretiskt och praktiskt möjligt att
vara med olika instrument såsom verksamhetsredovisningar, revisionsrapporter, utvärderingsrapporter, bokslut och annan systematiskt bearbetad information kunna bedöma måluppfyllelsen i olika avseenden. För att betona det politiska ansvarets utvärderande och uppföljande funktioner har det införts skärpta regler i kommunallagen för den kommunala redovisningen Strömberg 1992, sid 19; jfr prop. 1990/9l:1l7, sid 16.
2.2¶Den kommunala
organisationens
uppluckring
Idet föregående avsnittet redovisades en sedan lång tid etablerad föreställning om både hur en kommun är och bör vara organiserad. De förändringar som skett vad gäller organisation, styrning och relationer till omgivningen kan ses som en utveckling av denna
Bilaga I ll
modell, kan också ett uttryck för att något helt nytt
men ses som håller att växa fram. I det följande skall en annan bild av kom-
presenteras beskriver senare års förändringar. munen som
Efter kommunreformens fullbordande 1974 har kommunerna genomgått rad förändringar i riktning mot olika former av dif-
en ferentiering. Det gäller såväl handlingsnormer som organisationsformer. Ett annat ord som ibland används för att beteckna samma sak är fragmentering. Det betyder att organisatoriska enheter, nor-
och värderingar drar iväg olika håll vilket får till följd att mer den politiska och ekonomiska styrbarheten minskar. I en nyligen gjord översikt över kommunala förändringar i Norden framhålls att den organisatoriska fragmenteringen märkbar i Sverige än i
är mer övriga nordiska länder Bogason 1996, kommande.
Förändringsprocessen uttrycks inte minst i språket. För några år sedan var t ex distinktionen politik-förvaltning användbar. Numera används ofta istället begreppen "politik" och produktion. Vi har vidare en rik flora av nya styrterrner, t ex beställarstyming, kontraktstyming och resultatstyming. Ett genomgående drag i flertalet kommuner är att det skapats en rad formella organisationer i form ansvarsenheter och resultatenheter. Det har utvecklats
av olika relativt självständiga enheter inom den kommunala organisationen och externa aktörer i form av entreprenörer och andra kontrakterade serviceproducenter samt konsulter har fått allt större betydelse.
Tillkomsten styrtekniker och organisationsformer vari-
av nya
i hög grad mellan kommunerna. Vissa kommuner har prövat erar "allt", medan andra, framför allt mindre landsbygdskommuner har bara genomfört smärre förändringar. Det förefaller dock vara så att vissa inslag, t ex resultatenheter och liknande decentraliseringstrender har fått starkt genomslag över i stort sett hela landet. De kommuner experimenterat mest med organisations- och
som stymingsformer är större kommuner och kommuner i storstadsområdena, framför allt i stockholmstrakten.
Vissa kommuner har på ett eller annat sätt genomgått i stort sett samtliga dessa förändringar. I några fall har en viss reform införts för att sedan ersättas med en annan. Exempel det utgör några kommuner som under 1980-talet startade försök med kommundelsnämnder för att några år avveckla dessa, ibland till för-
senare mån för andra organisationslösningar. Ett annat exempel är den sk beställar-utförarmodellen som under en period i början av 1990talet introducerades i några kommuner och landsting. Efter valet 1994, då socialdemokraterna återtog sina mandat efter förlusten 1991, valde den majoriteten i flera fall att avveckla denna mod-
nya ell som egentligen aldrig hann komma igång. Ett tredje exempel
A12 Bilaga I
är kommuner efter valet 1991 ville privatisera, konkurrensutsom sätta och införa valfrihet i stor skala. Detta sk systemskifte hann inte komma så långt innan majoritet och justerade en ny tog över in-
riktningen.
Det dominerande intrycket är ändå att olika fömyelseinriktningar inte är föremål för lika stora ideologiska konflikter längre. Tämligen oberoende politisk majoritet har av det successivt vuxit fram filosofier för ledning offentlig verksamhet. en nya av I kommuner som bibehöll en borgerlig majoritet har i flera fall systemskiftesambitionema tonats ned till förmån för pragmatisk en mer hållning. Det framhålls ibland att många kommuner efter majoritet-
sskiftet 1994 slog in "återställarpolitik, i detta en men även fall förefaller det så det utvecklats vara att en pragmatism. "Privatisering", "marknad", "konkurrens" och "valfrihet" är inte riktigt lika ideologiskt laddade de under l980-talet. som var Med andra ord kan säga det skett viss
man att en avideologisering i
fömyelsedebatten under mitten 1990-talet. av
2.3 filosofi
Ny om offentligt ledarskap
New Public Management NPM är beteckning på filosofi en en om
styrning och ledning offentlig verksamhet fick
av som ett stort genombrott under 1980-talet i framför allt Storbritannien, Nya Zeeland och Australien. Det är ingen enhetlig filosofi inneutan håller olika delar kan tolkas på olika sätt. Den inte heller som är helt ny, utan har rötter i den "kameralism" utvecklades som under 1700-talet Hood Jackson 1991, sid 178f. Även NPM - om inte är någon enhetlig filosofi finns antal övergripande kännetecken ett Caiden 1991; Hood Jackson 1991, sid 178f; Bennet 1993, sid - 15f.
För det första sker generell nedtoning
en av samhällsplanering
och sociala reformer till förmån för offentliga kostnadsminsknin-
gar och minskad statlig styrning ekonomin från Keynsianism av till neo-klassisk ekonomisk politik. mer För det andra sker förskjutning från politik policy en till ledarskap management. Det implicerar avpolitisering offenen av tlig verksamhet kan också karakteriseras
men som en förflyttning
av politiska avgöranden balansering behov och från om av resurser politiska forum till professionella eller andra enheter grupper som inte befolkas av politiker. Till denna förskjutning kan också föras tendenser i riktning mot att minska antalet nämnder och politiker.
För det tredje sker förändring från aggregering till disaggreen gering av offentliga organisationer. Det betyder den
att offentliga
verksamheten allt mer karakteriseras av bland annat intern konkuroch lokalt ekonomiskt ansvar. Införande av resultatenheter och rens liknande formella organisationer med budget- och/eller intäktsansär således i klar linje med NPM såväl som andra former av devar centralisering. För det fjärde sker en förskjutning från processkontroll till efterkontroll. Det betyder bland annat att regelstyming och andra tekniker för styrning offentlig verksamhet enligt den byråkraav tiska modellen ersätts med olika former av efterkontroller effektivitetsmätning, produktivitetsmätning, resultatanalys och utvärdering. Idet svenska fömyelsearbetet uttrycks denna förändring i ambitionen att från regelstyming till målstyming. För det femte skiljs beställning provision från utförande production. Denna åtskillnad betyder också en förändring i riktning mot uppluckring det offentliga i den meningen att en av verksamhet privatiseras avknoppning, bolagisering, entreprenad etc. För det sjätte betonas medborgarnas individuella rättigheter. Det sker dels att införa olika typer sk rättighetskataloger eller genom av rättighetslagar, dels genom att betona medborgarnas rättigheter att fritt få välja mellan olika serviceproducenter. Slutligen kan ett sjunde kännetecken framhållas, nämligen ökad involvering lokala intressen i serviceproduktionen och dess av ledning. Hit hör t ex brukarinflytande i olika former och föräldrakooperativa daghem. De sju redovisade kännetecknen beskriver tämligen väl den svenska förvaltningspolitiska utvecklingen sedan slutet av 1980talet i allmänhet och i kommuner och landsting i synnerhet Montin 1992. Flertalet kommuner ägnar sig målstyming och minst 200 kommuner har infört olika former av resultatenheter. Bolagisering också ett fenomen som ökade från slutet av 1980var talet, framför allt inom landstingen SCB 1990. Om däremot undersöker spridningen beställar-utförarmodeller, friskolor och av privata alternativ inom barnomsorg och hemtjänsten minskar antalet kommuner kraftigt. Det var knappt 40 kommuner som 1992 hade infört en heltäckande beställar-utförarmodell. Däremot är det nästan 30 procent landets kommuner har någon form av av som beställarutförarmodell inom vissa sektorer Bjurulf 1996. g Antalet friskolor ökade ganska kraftigt under 1990-talet, framför allt till följd av ändrade statsbidragsregler. Efter beslut i riksdagen 1992 fick alla friskolor erhålla statsbidrag efter godkännande Skolverket. Antalet elever i grundskolan som gick i friskav olor ökade med 26 procent mellan åren 1993 och 1994. Antalet friskolor ökade med Å andra sidan den totala 31 procent. var an-
L
T
14 Bilaga I
delen elever i grundskolan går i friskola vid hösten 1995 cirka som 2 procent Skolverket 1995, sid 14; Regeringens skrivelse 1995/96:194, sid 62. Den icke-kommunala barnomsorgen daghem och
fritidshem
har successivt ökat i omfattning, framför allt tillkomst genom av föräldrakooperativ. Mellan åren 1990 till 1994 ökade antalet barn i alternativa bamomsorgsfonner från 16 000 till 47 000. Ungefär hälften av dessa platser utgörs föräldrakooperativ. av Knappt 40 kommuner i landet hade någon form privata av entreprenörer inom hemtjänsten år 1994. Bland dessa det 15 var kommuner där än 10 procent andelen hjälpta fick mer av som social hemhjälp i enskild regi entreprenad. Här framträder också de tre största kommunerna med undantag för Göteborg där endast en procent av hemtjänstmottagama erhöll hjälp från entreprenörer. Andelen i Stockholm var 13 procent och i Malmö 32 procent. Omfattande konkurrensutsättning förekommer i ett fåtal kommuner. Bland de mest uppmärksammade är Stockholms stad under som 1992-95 bland annat genomförde ett konkurrensprogram inom äldreomsorgen Fridolf 1996a. Inom landstingen har det också sketttämligen stora förändringar. Flertalet landsting har i varierande grad slagit in på inen riktning från traditionell anslagsstyming mot marknadsorienmer terad prestationsstyming. Ungefär hälften landstingen av genomförde i början 1990-talet förändringar i den övergripande av styrningen såsom beställar-utförannodeller. Efter detta kraftiga genomslag av beställar-utförarrnodeller och köp-säljsystem finns tendenser till att vissa landsting tar ett eller ett steg tillbaka. par Samverkan och central samordning har blivit allt vanligare nyckelord igen Leffler 1996. I en nyligen redovisad översikt över vilka kommuner som genomfört olika typer NPM-influerade förändringar i organisaav tion och styrsystem inom barnomsorgen, äldre- och handikappomsorgen samt skolans område framgår att det i första hand är storstäderna Stockholm, Göteborg och Malmö, större städer och förortskommuner till de tre storstäderna gjort flest förändrinsom gar Statskontoret 1996a. Ungefär 10 procent av landets kommuner har genomfört tämligen radikala förändringar, medan ungefär en fjärdedel av kommunerna har haft relativt oförändrad formell organisation under åren 1988-1995. Bland dessa återfinns framför allt landsbygds- och glesbygdskommuner. Sett över tid kan sägas att de största förändringar inträffade i början av 1990-talet. I tabell 1 nedan redovisas hur stor andel av Sveriges kommuner som anammat olika typer modeller inom av vissa verksamhetsområden. Inom samtliga tre verksamhetsområden
Bilaga I 15
har gränsen mellan offentlig och privat serviceproduktion förändrats. Intressant nog har extern anbudskonkurrens blivit kännetecknande för äldreomsorgen i ganska många kommuner. Anbudskonkurrens förefaller inte lika vanligt inom barnomsorgen
var och grundskolan.
| 16 Bilaga | SOU 1996:169 |
| Modell | 1988 1993 1995 |
| Mål- och resultatstyming | |
| barnomsorg | 18 % 70 % 75 % |
| - | |
| äldre- och handikappoms. | 15 % 55 % 62 % |
| - | |
| grundskola | 10 % 62 % 68 % |
- Alternativa anordnare
barnomsorg 40 % 67 % 68 % äldre- och handikappoms. 5 % 20 % 25 % grundskola 5 % 21 % 27 % - Extern anbudskonkurrens barnomsorg O % 5 % 4 % äldre- och handikappoms. O % 12 % 17 % -
grundskola 0 % 2 % 2 %
-
Kundvalssxstem
barnomsorg 0 % 7 % 8 % äldre- och handikappoms. 0 % 2 % 3 % grundskola 0 % 9 % 10 % - Beställar/utförarorganisation
tjänstemannanivå
barnomsorg l % 13 % 12 % äldre- och handikappoms. O % 13 % 15 % grundskola 0 % 10 % 9 % - Beställar/utförarorganisation
politisk nivå
barnomsorg O % 9 % 8 % äldre- och handikappoms. 0 % 8 % 8 % i grundskola 0 % 10 % 9 % - Tabell Andel kommuner i Sverige genomfört olika förnyelsom semodeller under perioden 1988 1995. Källa: Statskontoret - 1996a. Översikten vid handen att NPM-filsofin fått genomslag i flerger talet landets kommuner och landsting, i olika omfattning. av men Mål- och resultatstyming är vanligt förekommande, medan andra modeller såsom kundval inte är speciellt vanliga. Viss tendens till minskat intresse för beställar/utförannodeller på politisk nivå kan
noteras
Bilaga I 17
Den senare tidens varianter, såsom konkurrensutsättning, beställar-utförarmodeller och privatisering fick störst genomslag efter
valet 1991. Under mandatperioden 1991-94 fanns det framträdande ambitioner att rulla tillbaka staten" och politiken
samt luckra upp den offentliga sektorn privatisering genom Montin 1993a. En översiktlig betraktelse kommunerna och av landstingen ger kanske intrycket att 90-talets organisationsförändringar uteslutande är ett resultat borgerlig politik. Exempelvis av skulle beställar-utförarmodellen kunna karakteriseras borsom en gerlig reform. År 1992 var det 39 kommuner i landet helt eller delvis insom fört ett system med beställare och utförare. Huvuddelen dessa av hade efter valet 1991 borgerlig majoritet, inte alla. Det 24 men var av 146 av stabilt borgerliga kommuner 12 procent infört som BUM. Sex av 68 kommuner 8 procent med långvarig stabil socialdemokratisk majoritet hade också infört denna reform. Därmed
kan inte hävdas att beställar-utförarrnodellen genuint borvar en gerlig reform. Däremot är införande kundvalsystem
av förknippat
med dominans för moderaterna. Ser vi till andra NPM-ingredienser såsom målstyming och resultatenheter är dessa vanligare i borger-
ligt styrda kommuner, förekommer också ofta i kommuner men med vänstermajoritet Bjurulf 1996.
En annan förklaring till att NPM-filsofin anammats i svenska kommuner som ofta framförs är kommunernas ekonomiska situation. Då resurserna krymper motiverar detta till organisationsförän-
dringar av olika slag för att öka produktiviteten och effektiviteten. Sambandet mellan ekonomisk situation och organisationsförän-
dringar är inte entydigt. Införande beställar-utförarmodeller kan av illustrera detta. Av de 39 kommuner införde modellen i början som av 1990-talet befann sig den övervägande andelen 25 kommuner bland landets cirka 70 rikaste kommuner mätt i skattekronor per invånare. Man kan också vända det och konstatera bland att dessa 25 procent "rika" kommuner det tredjedel invar en som förde beställar-uförannodeller Kfakta94. Ett mått på ekannat onomisk situation är det sk resultat med hur mycket som anger driften kan bidra till finansiering investeringar eller till förbätav tringar av den finansiella ställningen. Används detta mått visar det sig att de kommuner infört beställar-utförarmodell uppvisar som en genomgående ett besvärligt resursläge år 1993. När det gäller andra
förändringar, t ex bildande av bolag, förande mål- och resultatav styming och kundvalsmodeller finns inte detta samband Bjurulf 1996.
Grunden för etableringen New Public Management i svenska av kommuner och landsting lades under 1980-talet. Den borgerliga
11mm
18 Bilaga I
regeringen kunde efter maktövertagande 1991 bygga en väg som huvudsakligen stakats den socialdemokratiska regeringen. På
ut av liknande sätt kan sägas att "systemskiftet" i kommunerna till stor del hade definierats konsulter och andra förändringsagenter före
av 1991 Montin 1992. Därmed kan sägas att NPM-filosofin slagit rot i den svenska offentliga verksamheten ganska oberoende av majoritetsförhållanden i riksdagen eller i kommunerna. Det har handlat gradskillnader än artskillnader.
mer om
2.4¶En multiorganisation
Den kommunala organisationen har utvecklats till ett slags multiorganisation vilket har stor betydelse för sättet att tänka kring politisk ledning och styrning. Med "multiorganisation" menas att det inom för den kommunala politiska domänen finns olika
ramen enheter åtnjuter olika grader självständighet, med egna
som av
för handlandet och olika professionell kultur Montin normer 1990.
I Sverige i likhet med andra välfärdsstater har förändringarna
- medfört att det politiska inflödet och utflödet i allt högre grad har integrerats. Implementering betyder inte bara att genomföra politiskt fattade beslut utan också att bedriva praktisk politik, dvs formulera både mål och medel Sørensen 1995. Den vardagliga politiken har delegerats och decentraliserats. Drivkrafter har varit professionaliseringen förvaltningen och centrala nivåers önskan att
av föra ut för ekonomi och verksamhet. Oavsett om förändrin-
ansvar
kan förklaras att lokala aktörer tagit till sig makt och ansgarna av
eller att centrala nivåer delat med sig makt och ansvar har var av resultatet blivit det politikutformning och politikgenom-
samma: förande har integrerats allt I olika kommunala enheter betyder
mer. det att anställda fått ökat för att balansera behov och resurser
ansvar Johansson m 1994.
De formella organisationerna i form av resultatenheter och
nya ansvarsenheter skapar sin identitet, ofta med starka influenser
egen från andra institutionaliserade omgivningar Jacobsson, red. 1994. Faktiska och idealiserade föreställningar företag på kun-
om skapsmarknaden har utgjort förebilder för många kommunala enheter Montin 1993b; Jansson Forssell 1995.
-
Även vi under de senaste åren knappast bevittnat någon om-
om fattande privatisering har uppenbarligen samverkan mellan kommunala institutioner och privata företag, föreningar ökat i
m m omfattning och intensitet inom olika politikområden, t ex näring-
slivspolitiken Olsson 1995, bostadspolitiken Montin Elander
-
Bilaga 19
1995, barnomsorg och äldreomsorg Johansson fl 1994 och
m teknikområdet Hansson Lind 1993. Generellt sett har kommu-
nernas omgivningsberoende ökat och därmed har kommunala aktörer ökat sina ambitioner att finna olika strategier för att minska osäkerheten och beroendet Pierre 1994.
Politisk ledning av offentlig verksamhet handlar att
om samordna och reglera en rad olika organisationer och institutioner. Den offentliga i likhet med den privata och affärsdrivna verksamheten kännetecknas av omfattande dynamik, komplexitet och diversifiering. Det uttrycks i t ex komplicerade och fragmentiserade nätverk, ett utbrett professionstänkande och oklara målsituationer. Forskare inom olika discipliner försöker empiriskt kartlägga och teoretiskt definiera den omvandling som pågår. Inom den Statsvetenskapliga forskningen finner vi olika förslag hur statens olika roller kan definieras och benärrmas, rättsstat, välfärdsstat,
t ex förhandlingsstat och marknadsstat March Olsen 1989; Lundquist
- 1992. Statsvetare och andra samhällsvetare försöker att identifiera olika organiseringar och institutionella förek-
arrangemang som ommer inom offentlig verksamhet och mellan offentliga och privata organisationer, t ex politiska nätverk, professionella nätverk och implementationsstrukturer Hjem 1985; Jordan 1990. Dessa exempel på begreppsutveckling bör som ett uttryck både för
ses svårigheten och ambitionen att få kunskapsmässig ordning på komplexiteten och dynamiken.
Trots denna organisatoriska och institutionella diversifiering förväntas att det finns en politisk auktoritet över den professionaliserade förvaltningens olika delar och den ökande andelen entreprenader av olika slag. Men i takt med att diversifieringen ökar kan det bli svårare att med traditionella instrument bibehålla en politisk och administrativ auktoritet över olika verksamheter och organisationer.
Målstyming med efterföljande uppföljning och utvärdering har framställts som viktiga styrinstrument i den kommunala verksamheten se t ex prop. 1990/91:1l7. Flera forskare har ifrågasatt realismen i målstymingstänkandet se t ex Rombach 1991. Den praktiska utformningen av uppföljning och utvärdering har också utsatts för kritik Montin l993a; Rombach Sahlin-Andersson
- 1995. Ofta ges uppföljning och utvärdering en målrationell prägel med förenklade föreställningar om neutrala kvalitetskriterier och linjära processer. I själva verket är uppföljnings- och utvärderingsprocesser fyllda av olika normer och intressen som är legitima och som inte låter sig inordnas i målrationella modeller Johansson 1995; Karlsson 1995; Rombach Sahlin-Andersson 1995.
-
20 Bilaga I SOU 1996: 169
I takt med ökad professionalisering, ideologisering och nya ekonomiska villkor har relationen mellan politisk ledning och olika verksamheter förändrats. Det har blivit allt svårare att politiskt styra verksamheter med hjälp traditionella hierarkiska metoder. Sett
av ur det politiska ledningsperspektivet pågår en av- och omläming i många kommuner, från hierarkisk politisk och administrativ
en styrning till andra former som är långt från färdigutvecklade. Det pågår en lärprocess där problem möts med olika lösningar
som visar sig skapa nya problem och nya lösningar efterfrågas Montin l995a. Än så länge pågår olika slags försök med målstyming, uppföljning och utvärdering, men det förefaller vara svårt att finna nya effektiva och legitima styrforrner. Det uttrycks inte minst i att styrrefonner anammas för att sedan ersättas med andra former. Det förefaller t ex som om fragmenteringstrenden håller att övergå i satsningar på samverkan och integration Fridolf 1996b; Leffler 1996.
2.5 och demokrati
Sektorisering
Den sektoriserade organisationen i stat, landsting och kommun har svårt att möta de sammansatta behov och problem som många människor har. Det är en gammal sanning att enskilda människors problem inte låter sig delas i olika specialiteter. Våra vanligaste
upp ohälsoproblem såsom hjärt- och kärlsjukdomar, psykisk ohälsa, rörelseorganens sjukdomar, ohälsa relaterad till arbetslöshet och allergier är ofta orsakade av en mängd olika faktorer och det krävs ofta stöd och insatser från olika professioner för att hantera problemen. Många människor har behov av stöd från flera vårdoch omsorgsgivare samtidigt, primärvård och psykiatri eller
t ex försäkringskassan och primärvården för en översikt se Svenska Kommunförbundet 1994a.
Sektoriseringen och specialiseringen i kommunerna har främjats av bl a nationell politik, statliga myndigheter och nationella professionella och fackliga organisationer. Under tiden för de moderna kommunernas uppbyggnad fanns framträdande ambition att
en först se till att de olika sektorerna, t ex individ- och familjeomsorg, barnomsorg och äldreomsorg konsoliderades innan det var dags för en övergripande politisk samordning.
Den organisatoriska differentieringen innebär olika typer
av demokrati- och effektivitetsproblem. När det gäller det senare innebär dubbelarbete, köer, väntetider och oklarheter om betalningsansvar att de samlade resurserna utnyttjas ett bristfälligt sätt. Även dessa problem funnits tidigare har det statsfinansiella
om
Bilaga I 21
läget, befolkningsförändringar och ökad långtidsarbetslöshet gjort att dessa effektivitetsproblem uppmärksammats allt Den of-
mer. fentliga verksamhetens uppdrag är att tillgodose olika behov bland medborgarna. Åtskilliga personer med sammansatta behov och problem tenderar att bollas mellan olika vård- och omsorgsgivare. För den enskilde är således den organisatoriska differentieringen ofta ett problem. Personalen vid olika vård-, omsorgs- och servicegivare upplever också problem med de organisatoriska gränsdragningama. Det finns en tendens att personalen uppfattar att samarbetshindren finns hos vårdgrannen snarare än i den egna organisationen Svenska Kommunförbundet l994a; Alexanderson 1996.
Demokratiproblemen handlar om brister i människors inflytande och delaktighet både politisk medborgare och
- som som patient/klient/brukare/kund, dvs både i det politiska inflödet och utflödet. I det första fallet handlar det om relationen mellan medborgare och de demokratiska institutionerna och i det senare
om relationen till vård- och omsorgsgivare valfrihet, brukarinflytande, individens rättigheter och skyldigheter m.
m
Demokrati och effektivitet hänger samman och är inte alltid varandras motsatser. Effektiva lösningar göra rätt sak med olika medborgares sammansatta problem och behov är troligen lättare att uppnå om behov och resurser diskuteras i demokratiska former där det byggs ett förtroendefullt förhållande mellan medborgarna och politiskt och professionellt ansvariga. Att prioritera betyder att det tydliggörs vilken servicenivå och vilken kvalitet medborgarna
som kan förvänta sig av den offentliga verksamheten. Den rättighetslagstiftning som tillkommit under år, t för funktionshin-
senare ex drade, kan ses som ett uttryck för bristande tydlighet i prioriteringarna på kommunal nivå Svenska Kommunförbundet l994a. Om inte de lokala demokratiska institutionerna partier och förtroendevalda klarar av att på ett förtroendefullt sätt diskutera och göra prioriteringar tar rättsstaten över och reglerar rättigheter för medborgarna. Det kan vara ett hot både för den lokala demokratin och för effektiv lokal anpassning.
Det pågår försök med att politiskt samordna avgränsade enheter, t ex kommunalt primärvårdsansvar och samordning av sjukvård, socialtjänst och socialförsäkring. Professionell kompetens och andra resurser skall organiseras på sådant sätt att de riktas mot gemensamma mål och behovsgrupper SOU 1995:142. Den gamla strukturens formella hierarki skall ersättas med interoganisatoriskt samarbete under en politisk ledning. Det innebär olika slags utmaningar. För det första kan det uppstå spänningar mellan olika huvudmän. Kommunalpolitiker och landstingspolitiker upplever t
22 Bilaga I
inte alltid att de har gemensamma målsättningar. För det andra ex uppstår spänningar mellan olika professionella grupper. Det finns olika uppfattningar om vad som är bäst för olika patient- eller klientgrupper. För det tredje kan det finnas lagstiftning och regelverk som hindrar politisk, finansiell och professionell samverkan Fridolf l996b; Hjem 1995a, 1995b; Montin 1995b.
2.6¶Från den demokratin till
representativa
många demokratiforrner
Politikerrollen har blivit ett policyproblem i sig. Åtskilliga kommuner arbetar med olika sätt att förnya rollen i riktning mot mindre verksamhetsföreträdare och mer av medborgarföreträdare.
av Som motiv och drivkrafter bakom dessa förändringar kan finna dels svårigheter att politiskt styra verksamheten, dels kontakt- och förtroendeproblem irelationen till medborgarna. Den representativa demokratins legitimitet ifrågasätts.
Demokratidebatten är intensiv i kommunerna. De traditionella politiska partierna har förlorat i fönnåga att utgöra vitala demokratiska rörelser. Kanske är de på väg ut i det förgångna. Alternativa demokratiska former utvecklas, såsom brukardemokrati och byalagsrörelser. I vissa fall handlar det om en lokal medborgarorganisering med eller utan kommunens benägna bistånd ut-
som vecklar problemlösningsförmåga. I andra fall finns det kom-
egen munalpolitiska strategier utvecklade i riktning mot nya former av medborgar- och brukarinflytande. Vid mitten av 1990-talet finns det exempelvis drygt 3 000 lokala byutvecklingsgrupper registrerade Herlitz 1995.
I den kommunala multiorganisationen utvecklas olika former av demokrati. Även valfrihet har framställts genuin demok-
som en ratireform. Individualiseringen ökar och visar sig bland annat i det ökade intresset för personval. Partierna har inte monopol demokrati. Det finns andra organisationer och rörelser som kanske är bättre på att definiera medborgarnas problem och behov samt föra samtal lokala och globala visioner. Relationen mellan repre-
om sentativ demokrati och brukarinflytande betraktas inte lika konfliktartad som tidigare. Det beror för det första på att de etablerade institutionerna i den representativa demokratin inte har något val
medborgarnas organisering vid sidan av den representativa demokratin kan inte förbjudas. För det andra finns det de som pekar på att kollektivt brukarinflytande kan verka demokratiskt "skolande och fungera som en "plantskola" för blivande politiker i det representativa systemet.
SOU 1996: 169 Bilaga I 23
De exemplifierade förändringarna kan tolkas som ett försök att återkalla den lokala folkstyrelsemodellen, bland annat genom att åberopa den territoriella identiteten legitimeringsgrund istället som för den funktionella och administrativa som kommunsammanslagningar och sektoriseringen har inneburit. De kan också tolkas reaktion motlden professionaliserade politiken och kunsom en dorienteringen. Istället för fragmentiserade strukturer finns en önskan om att skapa strukturer för gemenskap.
2.7¶Från och kontroll till
politisk styrning
ledning och koordinering
len situation där den offentliga sektorn är en relativt homogen enhet och ordnad i ett hierarkiskt system kan tala om politisk styrning. Föreställningen politisk styrning och kontroll kan om hänföras till den demokratiska centralistiska rättsstatens modell den svenska folkstyrelsen. Den modell där politikerna styr är en och förvaltningen genomför. Denna modell är sedan länge under
uppluckring. Under lång följd år har den problematiserats på
en av olika sätt. Modern forskning och erfarenhet politisk ledning av offenav tlig verksamhet är något annat än både det som finns inom ramen för den lokala folkstyrelsemodellen och de mer företagsekonomiskt orienterade managementmodellema. Vi behöver nya överordnade begrepp för att beskriva och analysera den ordning råder. Det börjar bli vanligare att tala om governance i som stället för authority och control Kooiman, ed, 1993. De begreppen är kopplade till vad vi i Sverige kallar politisk senare och administrativ styrning och kontroll, medan det förra inte har någon naturlig referens i det svenska språket. Jan Kooiman definierar "the patterns that emerge from governing govemance som activities of social, olitical and administrative actors Kooiman 1993, sid 2. Det betyder att har horisontell än govemance en mer vertikal innebörd. Vissa politiska, sociala och professionella aktörer samhandlar och utgör resultatet denna samhandling. govemance av I svensk översättning ligger "styrelse" närmast till hands, dock inte i institutionell utan i aktiv mening. För att helt bryta mot invanda termer kan "govemance" översättas till ledning och koordinering jfr Stoker 1995, sid 58. Ett annat begrepp skulle som kunna användas i betydelse är regulering Carlsson 1993, samma sid 205; Sørensen 1995. I det svenska språkbruket associeras regulering emellertid ofta till statlig reglering, dvs detaljerad regelstyrning, vilket inte Ledning och koordinering är inte. det. avses.
24 Bilaga I
samma som politisk styrning och kontroll. I det fallet finns senare det en given auktoritet och legitimitet. I det förra fallet konkurrerar de politiska institutionerna med andra institutioner auktoritet om och legitimitet. Statliga regler och politiska beslut konkurrerar med andra relevanta aktörers beslut och handlingar vilka hanom dlingsnormer får genomslag jfr Jacobsson 1996. som Den offentliga verksamheten kan beskrivas med begrepp som komplexitet och dynamik. Offentlig verksamhet bedrivs av en mängd olika typer organisationer, allt från Riksskatteverket till av kooperativa daghem. Organisationerna kan offentliga, privata, vara frivilliga etc. Antalet blandformer ökar vad gäller finansiering,
reglering och ledning. Det har blivit allt svårare och ibland helt
irrelevant att definiera sektorer eller organisationer privata som eller offentliga. Däremot kan vi tala offentlig verksamhet om när stat och kommun har ett ansvar för att de aktuella uppgifterna utförs. Uppgifterna utförs på ett "offentligt uppdrag". Detta
uppdrag genomförs av olika eller mindre självständiga organimer sationer och enheter. I praktiken handlar politisk ledning offenav tlig verksamhet enligt denna modell således att samordna ett om flertal relativt självständiga organisationer och olika typer av resurser i syfte att hantera olika policyproblem.
Idealet om den lokala folkstyrelsen bygger på grundlägen gande föreställning att kombinera representativ demokrati om folkstyre med lagstyrd förvaltning land skall med lag en byggas. Det kan också uttryckas så att det förutsätts att det inte finns någon skillnad mellan formella och levande författningar. En slutsats det är att finner oegentligheter i den kommuav om man nala ordningen är det ett uttryck för oegentligheter i lagstiftningen
och lösningen ligger i att förbättra den Lagarna skall konsamma. stituera de goda innehållsliga värden och processvärden komsom munerna styrs av. Dessutom ligger i detta en tanke att lagom stiftarna skall kunna föregripa verkligheten och reglera den kom-
munala utvecklingen vad gäller demokratiska och organit ex nya satoriska arrangemang. En annan eller kompletterande, så vill utgångspunkt - om man är att det pågår ständiga lokala institutionella förändringar. Förän-
dringarna kommer först. Därefter har lagstiftarna uppgiften att ta ställning till vilka värden dessa förändringar främjar eller hotar. Det går inte att på förhand reglera det sker i den kommunala verksom ligheten. Det går inte att förhand lagstifta fram vilka former av demokrati som kommer att utvecklas i kommunerna. Enligt ett sådant synsätt måste levande författning bygga att det lokala en folkstyret byggs nedifrån. Det är i kommunerna och i relation till
staten och andra styrande aktörer kampen den lokala demokom
Bilaga I 25
ratin förs inte i riksdagens behandling av kommunallagen eller
annan lagstiftning.
Den lokala folkstyrelsen är en av flera idealbilder av kommunen. Det finns andra och mer realistiska bilder. Idealen har emellertid ofta en stor betydelse för meningsskapande och legitimering. Om vår föreställning om vad en god demokratisk ordning är ställs mot en problematisering av verkligheten som säger att det finns stora brister jämfört med idealet är det inte självklart att denna problematisering accepteras till fullo. Verklighetsbeskrivningama kan då ses som falska, dvs de stämmer inte överens med egna bilder och erfarenheter. Det kan också så att beskrivningarna inte rimmar
vara med idealbilden och någon annan lika legitimerad och demokratiskt förankrad norm för makt, styrning och deltagande i kommunerna som kan ersätta idealet om den lokala folkstyrelsen existerar inte. Studier vad vi kan kalla faktisk kommunal självstyrelse har
av således inte bara empiriska implikationer, dvs att identifierar ett antal fenomen eller mindre avviker från idealet, utan det
som mer har också en normativ betydelse.
Vad finns kvar av det som kallas den lokala folkstyrelsemodellen Är den förenlig med års utvecklingstendenser Vilka
senare former demokrati och politisk styrning är det som i praktiken
av utvecklats och håller att utvecklas Hur ser politikutformningen och politikutövande ut i praktiken I det följande skall fördjupa oss i några viktiga aspekter på den kommunala demokratin, nämli-
relationen mellan kommun, stat och övrig omgivning, de poligen tiska partierna, de förtroendevalda, relationen mellan politik och produktion samt medborgarna och kommunen.
26 Bilaga I
3 staten och
Kommunerna,
omgivningen
Relationen mellan kommun och stat har ofta varit föremål för diskussion och reformer. Inte minst i samband med kommunsammanslagningama under 1960- och 70-talen. Ibland presenteras kommunerna som en integrerad del av staten, ibland
som självstyrande enheter. Syftet med detta kapitel är att diskutera olika ståndpunkter och presentera olika forskningsresultat rör både
som kommunernas relationer till staten och den övriga omgivningen.
3.1¶Både minskad och ökad
statlig styrning
Relationen mellan stat och kommun är komplex och dynamisk. Under vissa perioder markeras ambitioner att öka autonomin, t ex under 1980-talet då frikommunförsök och andra avregleringsreformer var ett uttryck för att kommunerna borde fria från
vara mer statsmakten. Under andra perioder framträder synbara tecken på att staten knyter kommunerna till sig i olika avseenden. Debatten vid mitten av 1990-talet präglas av ett kommunalt missnöje mot den fortsatta eller återupptagna statliga regelstyrning som de utsätts för Svenska Kommunförbundet 1994b. Ett uttryck för en ökad spänning är att Programberedningen för kommunal självstyrelse inom Kommunförbundet inte talar samspel utan att
om menar man måste hitta en rimlig balanspunkt mellan de mot varandra stående intressena Svenska Kommunförbundet 1994b, sid 9. Citatet uttrycker ett synsätt som kan föras tillbaka till debatten kom-
om munsammanslagningarna under 1960- och 70-talen. Då framställde kritikerna till kommunreformen kommunerna
som självständiga politiska enheter Strandberg 1995.
Den statliga styrningen av kommunerna varierar mellan olika politikområden. Inom vissa områden är avregleringsambitionerna påtagliga. Inom exempelvis grundskolans område har omvandlingen av Skolöverstyrelsen till Skolverket skett i syfte att avreglera och minska den statliga styrningen. Kommunerna för
ansvarar skolan och Skolverket har i huvudsak konsulterande roll. Verket
en finns tillsammans med andra på en kunskapsmarknad Lidström
Hudson 1995; Jacobsson Sahlin-Andersson 1995. Målstyming - -
Bilaga I
kallas den filosofi varit vägledande under senare år. Den inne-
som fattar bland annat systematisk uppföljning och utvärdering. Det finns emellertid påtagliga problem med att praktisera denna stymingsfilosofi Statskontoret 1996b. Precisionen iden statliga styrningen har minskat inom flertalet verksamhetsområden genom införande av målstyming Johansson 1996. Inom andra områden finns en framträdande styrning, tex domstolskontrollen inom socialtjänsten. Andra regler som kan verka hindrande för den kom-
munala självstyrelsen är lagen om anbudsupphandling, reglerna
för bidrag till friskolor, barnomsorgslagen och lagen om stöd till vissa funktionshindrade.
Relationen mellan stat och kommun kännetecknas således av både avreglering och nyreglering. Genomgående har dock den finansiella styrningen ökat parallellt med att kommunernas professionella, politiska och legala resurser ökat Elander Montin 1990;
- Montin Elander 1995. I början 1990-talet kunde det konstat-
- av eras att statsbidraget till kommunerna räckte till lika mycket tjänster år år 1990 SOU 1991:98, sid 52. Kommunerna har fått
1980 som
för fler uppgifter men statsbidragen har inte ökat i ansvar motsvarande mån.
Bland kommunalpolitiker i allmänhet framhålls att statens inflytande över den kommunala verksamheten är för stort. I en enkät från våren 1995 till fullmäktigeledamöter i arton kommuner visade det sig att drygt hälften ledamöterna ansåg att staten hade för
av stort inflytande över verksamhetens mål, inriktning omfattning och kvalitet. Endast tre procent ansåg att statens inflytande borde öka Montin Olsson Pettersson 1996.
- - Kommittén den kommunala självstyrelsens grundlagsskydd har
om i ett betänkande föreslagit att det i Regeringsformen bör finnas en tydligare markering den kommunala självstyrelsen. Bland annat
av föreslår kommittén att vid all normgivning rörande kommuner och landsting skall principen om kommunal självstyrelse tillmätas särskild betydelse SOU 1996:129, sid 37. Kommittén föreslår emellertid också att det i grundlagen bör slås fast att staten kan föra över resurser mellan kommunerna respektive landstingen. Den föreslagna lydelsen i Regeringsformen är följande: "Kommuner och landsting får i lag åläggas att bidraga till kostnaden för andra kommuner respektive landstings uppgifter om det görs för att uppnå en jämlik fördelning av resurser mellan kommuner och landsting" SOU 1996:129, sid 37. Kritikerna till denna grundlagsändring framhåller att det innebär en begränsad beskattningsrätt för kommunerna något utgjort ett av grund-
- som fundamenten iden kommunala självstyrelsen SOU 1996:129, sid i 259-275; Kommunaktuellt nr 25, 1996.
,
28 Bilaga I
3.2¶Kommunerna och
omgivningen
Staten i form regering, riksdag, departement och myndigheter av är inte de enda aktörerna som påverkar det händer i de kommusom nala organisationema. Sedan slutet 1970-talet har det talats av mycket om kommunernas omgivningsberoende Pierre, red 1991; Pierre 1994. I denna mening är de statliga aktörerna bara en av flera som påverkar och sätter gränser för den kommunala självstyrelsen. Från forskningen organisationer och deras omgivning kan vi om lära att varje organisation har ett visst handlingsutrymme och hur detta utnyttjas beror till stor del på aktörernas förmåga mobilisatt era för organisationen viktiga Vissa organisationer "låter resurser. sig vara mer beroende andra organisationer medan andra förav söker utnyttja omgivningen för att mobilisera En organiresurser. sations beroende viss organisation kommunernas av en annan t ex beroende av staten ökar i proportion till behovet från - av resurser denna organisation. Å andra sidan minskar beroendet om organisationen finner andra resurskällor Thompson 1967; Pfeffer Sal- ancik 1978. För förhållandet mellan kommun och stat betyder det komatt munernas beroende av staten minskar i takt med att de kan mobilisera resurser med hjälp andra organisationer i omgivningen. Å av andra sidan kan det medföra ett nytt slags beroende. Kommunernas beroendeförhållanden har således både vertikal och horisonen en tell dimension. De påverkas dels statliga beslut och åtgärder, dels av beslut och åtgärder inom det privata näringslivet, lokala intressegrupper, lokala massmedier och andra lokala aktörer. Kommunernas faktiska självstyrelse blir i väsentlig grad fråga en om att bevara eller öka sitt handlingsutrymme i såväl den horisontella som den vertikala dimensionen Pierre 1994. Studier visar att kommunerna utvecklar olika lokala handlingsstrategier för att öka sitt handlingsutrymme. Det sker bland i annat form av samarbete med andra kommuner, samverkan med olika lokala och regionala statliga enheter och olika offentligt-privata samarbetsprojekt Pierre, red 1991; Pierre 1994; Lundqvist 1995. Inom det näringspolitiska området har kommunernas aktiviteter ökat sedan början 1980-talet. Lokala aktörer både i kommun av och företag har fått ett växande gemensamt intresse minska - av att den lokala ekonomins sårbarhet. Privat-offentlig samverkan har blivit en allt mer rationell strategi för lokal ekonomisk utveckling. Det finns stora variationer i det lokala näringspolitiska engagemanget men kommuner som upplever eller förväntar att det blir
arbetslöshetsproblem utvecklar olika proaktiva näringspolitiska
Bilaga I 29
åtgärder såsom projektorienterat samarbete med det lokala näringslivet Olsson 1995.
Intemationaliseringen har inneburit nya villkor och utmaningar för kommunerna. Det finns de som menar att eftersom kommunerna utgör de avgjort viktigaste välfärdsinstitutionerna i Sverige, att EU:s sk fyra friheter direkt och indirekt starkt påverkar kommunerna och att de i flera sammanhang besitter bättre problemlösningskompetens än de statliga institutionerna borde de i större utsträckning representera landet i det europeiska samarbetet Hjem 1995. Eller för att uttrycka det tydligt: staten har monopol på makt men inte på kompetens Hjem 1994. Nationalstatens institutioner kan ur detta perspektiv utgöra ett hinder för lokalt internationellt samarbete. I ett längre tidsperspektiv kanske kommunernas bindning till och beroende av staten minskar: Svenska kommuner kommer efter en tids EU-medlemskap att finna den svenska staten vara en bland många andra aktörer i Europa som det är viktigt eller inte att ingå strategiska allianser med Hjem 1995, sid 12.
Statliga myndigheters förändrade roll, intemationaliseringen, privat-offentligt samarbete, olika fonner av resursutbyte mellan kommuner och näringslivet m m har gjort att kommunernas relationer till omgivningen har förändrats. Centralstaten har inte den auktoritet och legitimitet i kommunerna som kan förväntas utifrån folkstyrelsemodellen. Kommunerna tenderar att definiera sig som självständiga aktörer i olika samarbetsformer lokalt, nationellt och internationellt.
3.3¶Kommunerna som en del av staten
Kommunerna är en del av nationalstaten eftersom Sverige är en enhetsstat. De utgör inga suveräna politiska organ utan dess villkor kan på olika sätt förändras genom beslut i riksdagen. Samtidigt framhålls ofta att Sverige har en lång och obruten tradition av kommunal självstyrelse. Det råder något delade meningar om den kommunala självstyrelsens omfattning och betydelse i den svenska politiska och sociala utvecklingen. En tes som framförts är att den svenska modellen med samförstånd och generell välfärdspolitik har sina rötter i det lokala självstyrets utveckling sedan 1700-talet snarare än i centrala överläggningar mellan arbete och kapital Aronsson 1995. En något annorlunda tes som framförts är att den svenska samhällsorganisationens historia sedan medeltiden fram till mitten av 1800-talet är en historia om hur kungamakt, kyrka och aristokrati tävlat om att organisera och beskatta lokalsarnhället. Den lokala självstyrelsens långa och djupa rötter skulle
30 Bilaga I SOU 1996: 169
därmed vara en historisk mytbildning Dahlkvist Strandberg
- 1995.
Den genomgående dominerande kommunideologin sedan mitten av 1800-talet har varit att kommunerna är en integrerad del
av staten snarare än lokala självstyrelseorgan. Kommunal "självstyrelse" är därmed ett oegentligt begrepp. Det gjordes ingen definition av självstyrelsebegreppet i förarbetena till 1974 års
regeringsform och i praktiken har kommunernas verksamhet till största delen handlat om att sätta en lokal prägel statliga uppdrag. Det är först under senare år som begreppet tagits till belysning
upp SOU 1996:129. Därmed är självförvaltning en adekvat
mer beteckning. I det stora hela är kommunerna statsbundna förvaltningsenheter Strandberg 1995, sid 118ff; Lundquist 1991, sid 32; Hjem 1995, sid 25.
Den svenska demokratin kan ses som en kombination av folkstyre och rättsstat, där det förra är överordnat den Denna
senare. kombination är inte oproblematisk. Snarare är det så att de framställs som varandra motsägande idéer om styrning av staten. Söderlind och Petersson skiljer mellan den "folkstyrda förvaltnin-
t ex gen och den "lagstyrda förvaltningen Söderlind Petersson
- 1988, sid 23ff. Rättsstatsidén ger associationer till den minimala nattväktarstaten, dvs staten skall endast garantera individemas frihet och rättssäkerhet. Staten är därmed i första hand rättsordning
en med i övrigt begränsad roll i samhället. Den folkstyrda förvaltningen associerar till att politiska församlingar med folkets mandat kontrollerar staten och formar samhället folksuveränitet. Konflikter mellan dem uppstår t ex om kravet på förutsägbarhet innebär att den politiska inriktningen inte bör förändras eller den
om politiska styrningen innebär osäkerhet i rättstillämpningen ibid.; Sejersted 1984.
Idén om rättsstaten utgör emellertid i sig ingen begränsning
av statens verksamhetsområde Hermansson 1986, sid 258; jfr. Sejersted 1984, sid 22. Det finns ingen självklar logisk koppling mellan rättsstaten och nattväktarstaten. I den praktiska politiken i Sverige har inte heller nattväktarstaten utgjort något reellt alternativ till
en interventionistisk stat Kilander 1991. Staten inklusive kommuner och landsting kan bindas av lagar som har sin grund i det som politiskt definieras som folkets vilja. I den västerländska utvecklingen av synen på demokrati har "rättsstatsidén och folksuveränitetstanken lagrats på varandra Hermansson 1986, sid 259. De båda idéerna har historiskt sammanfogats till syntes och kan på
en dessa grunder analyseras som ett idésystem jfr Hermansson 1992, sid 218.
SOU 1996:l69 Bilagal 31
I den svenska demokratins idéhistoria har folkrörelsedemokratin" spelat viktig roll. en Vid slutet av 1800talet organiserade sig människor kring olika
samhällsfrågor, fram-
för allt arbete, nykterhet, religionsfrihet och rösträtt. Dessa folkrörelser skapades före partiernas och parlamentarismens genombrott. Det fanns stark tilltro till den deltagardemokrati en att och demokratisk fostran, sågs kännetecknande för dessa som som rörelser, skulle få ett starkt inflytande på det demokratiska statsskicket som helhet Lindroth 1975, sid 13 ff. Även partierna om har olika rötter och traditioner finns de gamla folkrörelserna som ett gemensamt ideal. Den grundläggande idén den svenska
om folkstyrelsen
har djupa rötter i denna folkrörelsetradition
se t ex Lundquist
1991, sid 53. I den svenska demokratidebatten har doktrinen den om folkstyrda förvaltningen betonats starkare doktrinen än om den lagstyrda förvaltningen och beskrivs tillsammans ofta som den
"svenska folkstyrelsen" Molin Månsson
Strömberg 1979; - - Birgersson Westerståhl 1989. Det finns stark tilltro till - en en hierarkisk relation mellan lagstiftare riksdagen och verkställare förvaltningen, inklusive kommunerna och landstingen. Lagar och
regler förutsätts utgöra länk mellan politiska beslut och en genomförande.
Kommunerna styrs enligt vad kan betecknas den demoksom som ratiska centralistiska rättsstatens princip. I detta avseende avser demokrati den representativa demokratin där de politiska partierna är de avgjort viktigaste demokratiska organisationerna. Centralistisk
rättsstat innebär att centralstaten med lagar formar de
offentliga
organisationernas, inklusive kommunernas, Kommunal rättsstatus. rätt är underordnad statlig rätt. Kommunerna är således del den nationella demokratin en av och rättsstaten. Det har emellertid funnits olika idéer kommuom nernas ställning i relation till staten.
3.4¶Kommunideologier
Under 1960- och 70-talens debatt
om kommunsammanslagningar
fanns i grova drag två motstående kommunideologier
dvs
~ uppfattningar vad kommun och bör om en är vara. Den socialdemokratiska kommunideologin kan kallas
"enhetsstatlig integra-
tionism" medan den borgerliga kan kallas "pluralistisk enhetsstatlig integrationism" Strandberg 1996, sid 22ff. Enligt det . första synsättet fungerar kommunen
huvudsakligen som
SOU 1996: 169 32 Bilaga I
förlängda Nationell demokrati är överordnad välfärdsstatens ann.
lokal demokrati. De viktigaste uppgifterna är att genomföra na-
beslutad och följa de rättsstatliga institutionemas tionellt politik
och regler. Kommunerna skall effektiva, funkbeslut vara
och styrbara. Grundläggande värden är effektivitet tionsdugliga
avseende på nationella mål, rättvis fördelning och rättssäkerhet med
den enskilde. Lokala politiker förväntas representera partiets för i första hand. Politiken kännetecknas ofta av konnationella politik
skillnaderna mellan partierna på nationell
flikter som återspeglar
kommunmedborgare är vi väljare och partipolitiskt aknivå. Som
framför allt uppträder vi brukare och konsumenter tiva, men som
kommunal service och Standberg 1995, sid 120ff. av omsorg kommunideologin betonar kommunerna som fak- Den andra
politiska samfälligheter. Här framträder komtiska självständiga
i första hand politiska människor och i anmunmedborgama som
brukare eller konsumenter service och omsorg dra hand som av
1995, sid ll8ff; 1996, sid 23f. Lokal demokrati är Strandberg
nationell demokrati. Politiskt deltagande i lokalsamöverordnad för medborgerlig skolning i demokrati hället är ett viktigt medel
tillfredsställelse jfr Sharpe 1970. Poli-
källa till personlig
och en
tiken är konsensussökande och vägleds av grundläggande gemen-
Kommunalpolitikema förväntas huvudsakligen värden. samma utifrån lokala förutsättningar och behov. Hela lokal-
bedriva politik
således strävan att följa lokala komsamhället kännetecknas av en
för konflikthantering och resursfördelning
munitära principer
Strandberg 1995, sid 123.
har varit och är fortfarande det dominerande Det första synsättet
1996. I takt med kommunerna växte sig till Strandberg 1995, att
och finansiellt starka välfärdsaktörer ut-
politiskt, professionellt
relationen till centralstaten. Kommunerna blev svårstyrmanades
statsmaktens perspektiv. Formema för den statliga styrninbara ur Under beteckningama "decentralisering, förändrades. gen och "målstyrning" har det skett förändringar i
"avreglering"
ökat legalt handlingsutrymme och riktning mot att ge kommunerna
välfärden samtidigt den finansiella styrningen ökat ansvar för som
Under 1990-talet har vi kunnat observera nya inslag av har stärkts.
bland i form sk rättighetslagstiftning och min-
reglering, annat av
för kommunerna att höja kommunalskatten.
skade möjligheter
från kommunerna har inte varit Kravet att lag- Reaktionema sena.
kommunal självstyrelse har ökat.
stiftningsmässigt garantera en
finns någon författningsdomstol i Sverige är det Eftersom det inte
ändå i sista hand avgör den formella emellertid statsmakten som
makt- och ansvarsfördelningen.
Bilaga 33
Trots att kommunernas reella för
ansvar välfärdspolitiken har
ökat är idédebatten kommunernas grundkaraktär om inte lika framträdande under 1990-talet under som tidigare skeden. Debatten har handlat den kommunala
mer om förvaltningens och
serviceproduktionens utformning. Det finns likheter mellan den socialdemokratiska kommunideologin och de systemskiftesidéer som blommade under l990-talet. I det första fallet betraktas huvudsakligen staten beställare kommunal service som av och i det andra fallet sker serviceproduktionen på servicemarknad
en Strandberg
1996. Båda synsätten kan sägas omfatta sektoriserad en och fragmentiserad organisation. I det första fallet har varje statlig sektor eller myndighet sina intressen verksamheten av att i kommunen bedrivs på ett speciellt sätt "utförare". som I det andra fallet skapas
en struktur med självständiga serviceproducerande enheter med företagsliknande fonner, med bibehållen stark men statlig styrning. Friskolereformen innebar det blev t ex att Skolverket och inte kommunerna skulle godkänna friskolorna. som Det finns således, enligt denna analys, större likheter mellan den moderatdominerande systemskiftesidén och traditionell socialdemokratisk kommunpolitik än vad man normalt antar Strandberg 1996, sid 24f. I både den dominerande kommunideologin och i modernare marknadsekonomiska synsätt framträder medborgaren mer som brukare/kund/konsument än politisk som människa med intresse för lokala helheter. Den förnyelse kommunerna av som diskuterats under de senaste åren har haft kraftig slagsida en mot kommunen som serviceproducent, än kommunen lokal snarare som politisk enhet jfr Montin Elander 1995. Traditionella - kommunförsvarare har ställts mot systemskiftesanhängare.
Uppfattningarna
om hur verksamheterna bör styras och anordnas har gått vitt isär, men debatten kommunernas grundläggande karaktär om har inte varit lika intensiv.
Bilaga I 34
4 Partierna och demokratin
Den representativa demokratin i Sverige bärs upp av de politiska såväl nationell lokal och regional nivå. partiema. Det gäller på som består emellertid flera sprickor. Partierna genomgår Idealbilden av och utmaningar. I detta kapitel redovisas ett antal
en rad problem olika problembilder.
4.1¶Partiemaslfunktioner
förväntningar det svenska partisystemet. I De- Det finns stora från 1995 diskuteras partiernas funktioner i mokratirådets rapport samhället i framför allt två avseenden. För det första har partierna
ställning i den representativa demokratin. Det talas om en central vilket betyder att partierna inför valet
det ansvarstagande partiet
skall verkligt underlag för medborgarnas på ett tydligt sätt ge ett både i form och underlag för utvalhandling, av eget program mandatperioden. De skall också ge den värdering av den gångna meningsfullt mandat inför den kommande man-
nya regeringen ett
Rothstein, red. 1995, sid 43. I denna mening
datperioden
viktiga aktörer i den institutionaliserade
uppträder partierna som
ansvarsfulla bärare idéer om det offentliga makten. De är av
framtida samhället. utvecklats till statsbärande funktion där det ut- Denna roll har en kan karakteriseras ett symbios mellan vecklats till något som som Fem kan ligga bakom detta symbios: partierna och staten. processer minskade beroende medlemmar, ökad centralisering
partiernas av
centralisering processen där politiken
av partiorganisationema, av
förstärkning partiernas finansiella situation framför formuleras, av statsbidrag samt ökad självständighet för partierallt med hjälp av Widfeldt 1994; Gilljam Möller riksdagsgrupper Pierre nas - 1996. del det övriga samhället, dvs För det andra är partierna en av skapar förtroende och tillit medfrivilliga sammanslutningar som ibland kallas socialt kapital. Rothstein borgarna emellan det som partiernas roll i folkrörelföljer den gängse uppfattningen om m framhåller de politiska partierna är utan tvekan searbetet och att svenska civila samhället. Partierna skiljer sig från central för det de formar basen för vår
andra frivilligsammanslutningar genom att
SOU 1996: 169 Bilaga I 35
representativa demokrati Rothstein, red. 1995, sid 57. Med andra ord förväntas partierna fungera-som hjälporgan för den de-
mokratiska processen att skapa relationer mellan väljare och genom valda Sannerstedt Sjö1in.1994, sid l10f. Här framträder något som i internationell belysning är unikt för Sverige, eller mer snarare Skandinavien, nämligen folkrörelsepartief. Även inte alla om etablerade partier har folkrörelsebakgrund Moderaterna och en - Folkpartiet Liberalerna bildades ursprungligen i riksdagen be- traktas ibland samtliga partier folkrörelsepartier Gidlund som 1992.
De båda funktionerna är historiskt och idémässigt sammanlänkade. Partierna är både statsbärande och del det civila en av samhället. I dominerande förståelse den svenska folkstyrelsen en av betraktas andra demokratiska organisationer såsom föreningslivet
och fackliga organisationer som ett komplement till folkstyrelsen
i den mån de påverkar eller verkar partierna Birgersson genom - Westerståhl 1989, sid 84. Genom detta samspel där partierna dominerar ges en harmoniell koppling mellan den representativa-
demokratiska folkstyrelsen och staten. Det den starka staten sin ger folkliga styrka Amnå 1995, sid 61.
4.2¶Det lokala
partilivet
Om vi betraktar de politiska partierna i kommunerna framträder en tredje funktion. Vi har för att repetera för det första den - statsbärande rollen i kommunerna kanske framför allt uttrycks som i att de lokala partiföreningama är del och styrs de en av av nationella partiema. Den nationella partistymingen är tämligen stark.
För det andra är partierna en del den frivilliga medborgarorganav iseringen med uppdrag att länka det civila samhället till staten och den representativa demokratin. Den tredje rollen kan vi preliminärt
kalla för kommunbärandd. Partierna skall på liknande - sätt som i den nationella representativa demokratin väga olika - samman special- eller särintressen till ett gemensamt intresse. Partierna har
ansvar för hela kommunens väl och inte enskilda medborgarve gruppers. Det kan finnas tydliga spänningar mellan de tre funktionerna. De nationella partierna och de lokala partiföreningama är inte alltid
överens. Det finns spänningar inom partierna har kommit i som tydligt uttryck i samband med olika former statlig styrning av av kommunerna. Även på regional nivå förekommer sådana spännin-
gar. I samband med t ex strukturförändringar inom hälso- och sjukvården har det framtonat konflikter mellan
36 Bilaga I SOU 1996: 169
1andstingspartierna och kommunpartierna Montin Olsson - 1994. På kommunal nivå kan vi fokusera spänningen mellan den kommunbärande rollen förvaltande och beslutsfattande och rollen slags demokratisk koordinator i lokalsamhället som ett
medborgarföreträdare och opinionsbildare. Medborgama i
allmänhet betraktar i första hand kommunpolitikerna som kommakthavare och representanter än som jämlikar i munens snarare det sociala vardagslivet och i föreningslivet. Det gäller i första hand hel- och deltidsengagerade politiker, men även fritidspolitiker. Uppfattningen de lokala politiska partierna torde vara likartad om de uppfattas politiska maktkonstellationer som är förbundna som med kommunen apparat än byggare av socialt som snarare som kapital i samhället. Med ett vanligt språkbruk i den kommunala debatten kan säga att partierna och de enskilda politikerna man uppfattas kommunföreträdare än som medborgarmer som företrädare.
4.3¶Partiernas problem
Enligt idén den kommunala folkstyrelsen bör lokala parom tiföreningar tillsammans med andra medborgarorganiseringar vara aktiva i definiera problem, behov och utmaningar i lokalsamatt hället. Det finns åtskilliga tecken tyder problem i dessa som avseenden. Flertalet forskare och andra granskare samhället är ense om av partierna har stelnat, att de inte har förmåga att vara levande att organisationer i föränderligt samhälle. Maktutredningen och ett återkommande väljarundersökningar har påvisat att partierna utsätts för allt starkare konkurrens från andra former av politiskt deltagande och inflytande SOU 1990:44, Kap Gidlund 1992, sid 188ff; Gidlund 1993, sid 202f. Partiemas problem kommunal och regional nivå kan diskuteras tre aspekter: i det politiska ur inflödet, dvs förmågan att mobilisera och socialisera samt samla och prioritera mellan olika problem, behov och utmaningar, upp ii möjligheterna att samla majoritet kring olika förslag samt iii växande svårigheter att skapa legitimering genom politikens ut-
flöde.
4.3.1 Problem i det inflödet
politiska
Från mitten 1970-talet har det kommit åtskilliga studier som av pekar på partiernas problem kommunal nivå. Klyftan mellan
Bilaga I 37
partiledning och medlemmar beskrivs stor och partiernas som förankring bland medborgarna Bland de kristecken som svag. som kan observeras är följande t Westerståhl Johansson se ex 1981, sid 134; Petersson Westholm Blomberg 1989, sid 92ff; SOU - - 1985:28, sid lllf; SOU 1989:108, sid 35; Bäck Håkansson - 1994; Gilljam Möller 1996: -
Vikande medlemssiffror i parti och ungdomsförbund - Partierna är toppstyrda och har aktivitet på lokal nivå - svag Partierna är inte längre beroende sina medlemmar, bland - av annat på grund av det statliga partistödet
Medborgarna väljer andra kanaler för politiskt inflytande - än partierna och de förtroendevalda
Det är andra organisationer och händelser än partierna och deras ~ verksamhet som mobiliserar medborgarna
Medborgarnas förtroende för partiernas problemlösningsför- måga är svag
Partiemas problem i det politiska inflödet kan formuleras på
följande sätt: I den konkreta politiska på lokal och processen regional nivå har de traditionella politiska partierna svårare än tidigare att mobilisera medborgarna och värva medlemmar, nya att definiera och balansera olika behov och intressen prioritera samt utarbeta visioner och får långsiktig tilltro bland program som väljarna.
4.3.2¶Lokal
demokratiutveckling med och utan
partierna
Partierna utmanas allt andra organisationer i det politiska mer av inflödet. Det finns ett växande antal lokala partier. En annan konkurrens utgörs det växande antalet sk lokala av utveck-
lingsgrupper och andra lokala medborgarorganiseringar. I början
av 1996 har Folkbildningsrådet Hela Sverige skall leva registrerat -
drygt 3 000 lokala utvecklingsgrupper. I kartläggning 31
en av mycket aktiva i den svenska glesbygden framgick det i grupper att endast cirka hälften 17 de undersökta bygdema fanns
av någon
partipolitisk lokalavdelning. Däremot fanns det förtroendevald en kommunalpolitiker iflertalet 26 bygdema Herlitz 1995. De . av kommunala politikerna kan finnas i egenskap kommunrepreav sentant och/eller i egenskap engagerad medborgare. av Vi kan exemplifiera med en lokal utvecklingsgrupp i Mariestad
Vadsbolaget är ideell förening med som en ett program som
38 Bilaga I SOU 1996: 169
kan liknas vid ett partiprogram. Samtliga partier är närmast företrädda i styrelsen deltagarna är inte med i egenskap av men eller kommunföreträdare utan engagerade
partimedlemmar som
medborgare. Partipolitiken har lagt sidan till förmån för man strävanden. Flera de aktiva i föreningen har tidigemensamma av varit aktiva i olika folkrörelser. Det huvudsakliga skälet till att gare föreningen bildades den upplevda avsaknaden av lokal demokvar rati i kommunen. Föreningen utmanade kommunen genom att börja formulera idéer hur ett framtida Mariestad skulle kunna om I början fanns viss misstänksamhet från kommunens sida, se ut. i takt med att föreningen kunde uppvisa en rad egna aktiviteter men började ömsesidigt förtroende skapas Vadsbolaget 1996. ett exempel är det framväxande intresset för sk partipoli- Ett annat tiskt obundna nämnder. Än så länge 1996 finns det dock bara ett
exempel på sådan nämnd. I början 1995 inrättades en paren av tiopolitisk nämnd i Svågadalen Hudiksvalls kommun. Sju partipolitiskt obundna ledamöter ingår i nämnden. De cirka 700 invånarna har valt ledamöterna direkt att kryssa för bland de genom nominerade eller skriva till valsedeln. Nämnden får egna namn fullt för budget omfattar skola, barnomsorg, ansvar en som äldreomsorg, fritid samt kultur. Det är vanligt att medborgarna prioriterar andra sätt att utöva arbeta i politiska partier. Sedan länge har det demokrati än att många det effektivare att ta kontakt med noterats att anser vara med politiker Westerståhl Johansson 1981. Medtjänstemän än ifrågasätter värdet att delta i partimöten för att på det borgarna av den kommunala politiken. En studie i Sundsvall visar
sättet påverka
politikerna i första hand vill att medborgarna deltar i part ex att för sig medan medborgarna i stor utsträckntiarbetet att engagera önskar direktdemokratiska inslag folkomröstning. Av ing mer studien framgår medborgarna i Sundsvall i allmänhet är komatt munalpolitiskt intresserade de tillgängliga vägarna för demokmen ratiskt inflytande ifrågasätts Bostedt 1995, sid 19. intresset för brukarinflytande i bl a
Det återuppstådda
grundskolan kan också föras hit. Den brukarrelaterade 1i11a
demokratin framställs allt oftare ett alternativ till att delta i mer som traditionella former. Det finns också förväntningar på att
brukardemokrati skall utgöra grund för växande allmänpolitiskt en Örebro intresse och sikt leda till ökat partiengagemang se t ex
kommun 1995; Möller 1996 Dessa exempel illustrerar att de lokala partierna har konkurrens vad gäller definiera och driva lokala problem, behov och utatt dvs fungera koordinator mellan lokalsamhället och maningar, som kommunala och andra institutioner och organisationer.
Bilaga I 39
Ett intressant spörsmål rör hur partierna antar de utmaningar som den framväxande rörelsen av utvecklingsgrupper och byalag utgör samt det ökade inslaget av brukarinflytande i skolorna. Dessa inslag framställs både som hot och som möjligheter för partierna.
4.3.3¶Problem med att samla majoritet
Under mandatperioden 1973-76 var det endast en halv procent 14 fullmäktigeförsamlingar som innehöll åtta eller flera partier. Efter valet 1992 ökade denna andel till 46 procent. Under mandatperioden 1994-98 är det ungefär en fjärdedel av landets kommunfullmäktige som har åtta eller fler partier Pierre 1995, sid 102. Ökningen beror framför allt på det ökade antalet röster för Miljöpartiet och KDS samt Ny Demokrati som samlade många missnöjesröster vid valet 1991. Framgången för dessa partier kan förklaras av dels rikspolitiska och nationella faktorer Holmberg 1993, dels av ett "systemmisstroende" gentemot kommunen servicenivåer, skatter och flyktingpolitik Bäck Håkansson, red.
- 1994. Oavsett det är misstroende mot lokala eller nationella
om systemfrågor eller konkret politik är det ett uttryck för misstro mot de traditionella partierna och som resultat innebär det svårigheter att samla majoritet kring olika förslag.
l detta sammanhang kan peka på spänningen mellan att å
man
sidan markera de partipolitiska ståndpunktema i olika frågor ena och söka samförstånd och kompromisser å den andra. Förväntningarna på partiföreträdare i fullmäktige och nämnder kan upplevas motstridiga: både driva en partilinje och samtidigt söka samförstånd. Till skillnad från exempelvis norska kommuner har blockpolitiken varit framträdande i Sverige. I Norge är partierna
konsensussökande i kommunalpolitiken Larsen Offerdal mer - 1994. Därvidlag liknar de norska kommunerna mer situationen i Sverige före kommunsammanslagningama.
4.3.4 Problem med utflöde
politikens
Vid mitten av 1950-talet myntade Jörgen Westerståhl begreppet servicedemokrati. Tanken var i korthet följande: Med start i 1930-talets socialdemokratiska reformpolitik utvecklade samtliga partier en inriktning mot att tillgodose behoven hos flertalet samhällsgrupper. Partiemas legitimitet kom allt mer att baseras på viljan och förmågan att skapa sociala reformer snarare än att locka väljare med "de rätta" partiideologiska ståndpunktema Westerståhl 1956;
40 Bilaga I SOU 1996: 169
Nilsson 1995. Ungefär 40 år återkom Westerståhl i ämnet senare och menade att servicedemokratin hade fallit. Valrörelsen 1994 markerade förändring. Debatten präglades av budgetunderskott en och statsskuld. Det handlade inte längre om vilka nya sociala reformer skulle genomföras utan var och hur kostsom nadsminskningar kunde åstadkommas Westerståhl 1995; Nilsson 1995. Utrymmet för sociala reformer har således minskat betydligt under år och därmed har partiernas legitimitetskälla också senare försvagats. Partierna har därmed hamnat i en situation där det ställs krav legitimering bland medborgama/väljarna som ernya sättning för servicedemokratin som legitimeringskälla. Ett uttryck för det kan att partiernas grundläggande ideologier kommer vara fram igen och diskuteras bland annat i samband med formande av partiprogram Dagens Nyheter 8 april 1996. nya
4.4¶Partier i kris
redovisade problemen för de etablerade partierna tyder på De ovan att de uppvisar tydliga kristecken. Det råder emellertid inte full enighet huruvida det svenska partisystemet verkligen är i kris. om Vissa statsvetare att föreställningen om partiernas kris är menar starkt överdriven. Sannerstedt och Sjölin framhåller att i ett internationellt perspektiv framstår fortfarande partierna i de nordiska länderna starka och välorganiserade Sannerstedt Sjölin som - 1994, sid 119. Som tecken på det anförs att partierna i Sverige inte vidkännts några dramatiska nedgångar i medlemssiffroma. En internationell utblick visar att partiernas medlemssiffror varit ganska stabila i samtliga nuvarande EU-länder under de senaste två decennierna. Ett notabelt undantag utgörs Danmark där framför allt av Socialdemokratiska partiet förlorade många medlemmar under 1970-talet Newton 1995. Å andra sidan sviker
Kaase ung-
domarna partierna och partiernas medlemsantal har inte ökat trots att medborgarnas politiska aktivitet har expanderat. Den politiska aktiviteten i samhället har totalt sett ökat, men expansionen har skett utanför den traditionella partipolitiken Sannerstedt Sjölin 1994, sid 110 Att partierna är starka och välorganiserade säger inte så mycket förmågan att artikulera fånga upp olika behov/problem i om samhället, sammanjämka olika intressen, socialisera aggregera forma attityder och beteenden bland medborgarna, rekrytera nya medlemmar samt effektivt beslutsfattande. På dessa punkter visar studier att de etablerade partierna har stora svårigheter Gilljam - Möller 1996.
SOU 1996: 169 Bilaga I 41
4.5¶Partiemas framtid
Forskare har angett olika scenarier om partiernas framtida utveckling. En bedömning som framkommer i debatten kring den europeiska integrationen och de allmänna förändringarna de
av demokratiska institutionerna är att folkrörelsedemokratin kommer att ersättas med en mer utpräglad elitdemokrati där partierna konkurrerar med massmedia och andra politiska krafter väljar-
om nas gunst Gidlund 1993, sid 202 Ett liknande scenario är att partierna i den framväxande "transnationella demokratin" utvecklas från "medlemspartier" till professionaliserade väljarpartier där mobilisering och socialisering har underordnad betydelse Gidlund 1992, sid 206. Ytterligare tankar i liknande riktning är att partierna i framtiden kommer att bli än organisa-
arenor snarare tioner Möller 1994, sid 31.
Ett framtidsscenario är således att det traditionella partisystemet successivt vittrar bort. Kvar av de stolta folkrörelsepartiema skulle då vara professionaliserade väljarpartier med starka inslag
av enskilda politiska personligheter. Vi skulle i så fall bevittna en fortsatt elitisering av såväl det lokala det nationella partilivet. Ett annat
som scenario är att de lokala partierna kommer att i allt högre grad befria sig från sina nationella moderpartier. Den nationella
partistymingen har genomgående varit stark sedan slutet 1960-talet.
av Det framhölls tidigare vara en positiv utveckling, men har under senare år allt mer definierats som ett problem för den kommunala demokratin Westerståhl 1993. Det scenariot kanske inte
ena utesluter det andra. De lokala partierna kanske frigör sig allt
mer från de nationella partierna och utvecklar nya former av demokrati i samverkan med olika medborgarorganiseringar samtidigt de
som nationella partierna elitiseras och internationaliseras.
Det har påbörjats en förändring i riktning mot en mer personorienterad kommunpolitisk konkurrensdemokrati med direktdemokratiska inslag, nämligen personval och kommunala folkomröstningar Gidlund Hallin 1996.
-
Vid valet hösten 1994 genomfördes försök med personval i sju kommuner. Syftet var att få en säkrare uppfattning om hur personval skulle kunna fungera. Systemet fungerade så att vid mandatfördelningen inom ett parti blev den kandidat som fick flest
personröster. För att förhindra att endast personröster skulle bli avgörande infördes en spärr. Endast i de fall kandidat erhöll
en minst fem procent avgivna röster i valkrets kunde
av en personröstema avgöra namnordningen i valresultatet SOU 1996:66, sid 39. I genomsnitt var det cirka 38 procent av ledamöterna i
42 Bilaga I SOU 1996: 169
fullmäktige som utsågs grundval av personröster i de sju försökskommunema Ibid, sid 42.
Ett annat komplement till den representativa demokratin i kommunerna är lokala folkomröstningar. Sedan mitten av 1994 kan fullmäktige, om minst 5 procent av medborgarna begär det, utlysa folkomröstning i en konkret fråga. Vid slutet av 1996 hade knappt 40 fullmäktigeförsamlingar ställts inför initiativ till folkomröstnin-
Inte i något fall ställde sig majoriteten positiv till initiativen och gar. utlyste en folkomröstning Kommunaktuellt, nr 26, 12 september 1996. I allmänhet ställer sig förtroendevalda i fullmäktige ganska tveksamma till folkomröstningar Montin Olsson Pettersson
- - 1996.
Bilaga I 43
5 De förtroendevalda och den
kommunala demokratin
Detta kapitel handlar olika utmaningar och förändringar vad om gäller de förtroendevalda ikommuner och landsting. Huvuddelen handlar förhållanden iprimärkommunema och ofta sammanom faller dessa med förhållandena i landstingen. Det finns emellertid del skillnader. Inledningsvis skall därför de båda institutionemas en demokratiska historia behandlas i korthet.
5.1¶Landstingens och kommunernas
demokratiska historia
Kommunernas och landstingens demokratiska historia skiljer sig i väsentliga avseenden, vilket har betydelse för de förtroendevalda demokratin. Vi kan tillbaka till sekelskiftet för att hur de och se båda institutionerna då styrdes. När kommunerna beskrivs i Sveri- Land och Folk 1901 framhålls att på landsbygden tillämpas ges "ultrademokratiskt system. Systemet beskrivs på följande sätt: ett
"I fråga de beslutande myndigheterna råder det om egendomliga förhållandet, att i regeln denna befogenhet icke utöfvas af något slags representation utan omedelbart samtliga röstägande själfva. På detta sätt av händer, att får beslutande kommunalförsamlinman se på flera hundra, kanske tusental" Sveriges Land gar och Folk 1901, sid 228.
Landstingen styrdes däremot 22 till 91 landstingsmän som av erhöll "reseersättning inget arfvode". De valdes indirekt av men lektorer landsbygden och stadsfullmäktige eller rådstugan i av städer och större orter. Landstingsmännen samlades en gång om året september och alla viktigare beslut skulle fastställas av länsstyrelsen för att bli godkända Sveriges Land och Folk 1901, sid 238. Landstingen starkt styrda och kontrollerade av länsvar styrelsen fram till l920-talet. Några landsting, bland andra Västmanland, försökte vid denna tid koncentrera makten till för-
44 Bilaga I SOU 1996:169
valtningsutskottet. Syftet att införa expertstyming verkvar en av samheten Nilsson 1967.
Denna sekelskiftesskildring kommuner och landsting två
av ger helt olika bilder den demokratiska styrningen. Utan av att romantisera de direktdemokratiska inslagen i landsbygdens kommuner ges ändå en bild av en mångfald deltagare i beslut om gemensamma angelägenheter. Bilden kommer fram beskrivningen som ur av landstingens ledande organ är ett antal välmående män med som befolkningens indirekta stöd träffas gång året för dryfta en om att regionalt viktiga ting. Kommunerna och landstingen bär således på skilda demokratiska traditioner. Det var från början egentligen inte meningen landstingen att skulle utvecklas till att bli i första hand sjukvårdskommuner. I 1862
års landstingsförordning landstingen mycket vidsträckt
gavs en kompetens. Det förväntades då att landstingen skulle vidga sin verksamhet SOU 1974:99, sid 63. Emellertid kom de utvecklas att mot en specialiserad verksamhet. Fram till 1950-talets början gällde ansvaret för sjukvården huvudsakligen lasarettsvården. Den dominerande delen hälso- och sjukvården samlades sedan efter hand av under landstingens huvudmannaskap. Under de senaste 20 åren har närmare 80 procent landstingens verksamhet handlat hälsoav om och sjukvård. Under 1970-talet vidgades landstingens verksamhet i viss mån genom ökat för t kultur, kommunikationer och ansvar ex turism. I början 1990-talet omfattade dock hälso- och av sjukvården cirka 75 procent utgifterna och 85 de av procent av
landstingsanställda. I mångas ögon är landstingen sektorsorgan
mer än kommuner. Det är ingen överdrift att påstå att hälso- och sjukvården kännetecknas av komplexitet med starka professionella och specialiserade intressen. Därtill kommer att hälso- och sjukvården är starkt styrd av yttre faktorer, t statlig styrning. Det har varit svårt som ex att med politiska medel på landstingsnivå styra utvecklingen i ön-
skad riktning. Ett tydligt exempel utgörs sjukvårdsplaneringens
av historia. Under hela 1970-talet fanns det påtaglig skillnad melen lan planerad och faktisk utveckling. Det i första hand icke privar oriterade områden sjukhusansluten vård expanderade, medan som den prioriterade primärvårdens utveckling släpade efter SOU 1984:39, sid 101. När statsmakterna att besluta genom om en ny hälso- och sjukvårdslag 1982, innebar skyldighet för som en landstingen att planera utvecklingen, började politiker och tjänstemän ute i landstingen starkt tvivla planeringens möjligheter.
Ett viktigt skäl till att planeringsmedlet ifrågasattes att kunskap-
var sunderlaget blev allt mer bristfälligt. För det första innebar den ekonomiska politiken under 1980-talet att förutsättningarna för
planeringen ständigt förändrades. För det andra skapade den snabba medicinsk-tekniska utvecklingen osäkerhet. För det tredje blev kunskapen om de driftsmässiga förutsättningarna i verksamheten alltmer bristfällig. Professionaliseringen och decentraliserininnebar att landstingens centrala kanslier fick allt svårare att gen hålla kunskapsmässig kontroll över verksamheternas utveckling. Likheter mellan primärkommuner och landsting finns, men skillnaderna är påtagliga. I den primärkommunala historieskrivningen brukar det framhållas att tjänstemännens inflytande, specialisering och professionalisering satte ordentlig fart efter kommunindelningsreformen i början 1970-talet. Dessförinnan hade de av förtroendevalda större kunskapsmässig kontroll över vilka behov borde tillgodoses och kontroll över verksamheten. Från leksom mannaförvaltning till lekmannastyrd tjänstemannaförvaltning är en beskrivning ofta förekommer. Någon lekmannaförvaltning i som motsvarande grad har aldrig funnits i landstingen. I landstingen har den politiska styrningen alltid varit villkorlig än i primärkommer Enligt hälso- och sjukvårdslagen är det egentligen endast munerna. det rent medicinska ansvaret för behandlingen av den enskilde patienten är undantaget från politikernas ansvar och inflytande som SFS 1982:763. I praktiken innebär emellertid det medicinska yrkesansvaret och det medicinska ledningsansvaret tydliga begränsningar för politisk styrning. Läkarnas professionella verksamhet har inte varit föremål för de förtroendevaldas inblandning på sätt t socialtjänsten eller annan verksamhet i komsamma som ex Den relation inom primärkommunerna som liknar den munerna. inom landstingen finns mellan politiker och skolans organisation. Den har hävdat självständighet och varit starkt styrd av senare statliga regler och beslut liknande sätt hälso- och som
sjukvården.
Den organisatoriska utvecklingen i landstingen sedan 1950-talet har till stora delar följt logik organisationsforskare funnit i en som större och tjänsteproducerande företag. Vandringen har gått varufrån enkla strukturer med styrelser och direktioners direkta ledarskap till dagens specialiserade organisationsstruktur med relativt självständiga resultatenheter. Det har successivt skett en renodling olika roller och funktioner inom verksamheten. Men även de av förtroendevalda tenderar att få renodlade roller. Med en sådan historieskrivning kan de nyligen inrättade utskotten i fullmäktige ses form kompensation för det minskade handlingsutrymme som en av renodling av politikerrollen innebär. som en - I drag kan sägas att när det gäller primärkommunerna grova , korn först de förtroendevalda, därefter tjänstemän och professionaliseringen. Landstingens historia uppvisar den motsatta-utvecklin-
46 Bilaga I SOU 1996: 169
gen: först kom professionema, därefter de förtroendevalda. Även om politikerrollen idag uppvisar likheter mellan kommuner och landsting finns det historiska skillnader är väsentliga. För det
som första har professioner alltid varit starka aktörer i landstingen och för det andra har politikernas uppgift i landstingen varit
mer specialiserad än i kommunerna. Det innebär att när talar
t ex om "traditionell" och "modem" politikerroll kan vi olika saker
mena beroende på om det är kommuner eller landsting Den
avser. traditionella politikerrollen i termer lekmannaförvaltning och
av direktdemokratiska traditioner har aldrig varit framträdande i landstingen.
Vid mitten av 1980-talet framstod de förtroendevaldas villkor på flera sätt annorlunda i landstingen än i kommunerna. Kommunalpolitiken kännetecknades av större närhet till medborgarna och verksamheten. Kommunalpolitikema hade större möjlighet att påverka verksamheten än landstingspolitikema och kommunalpolitiken innehåller ofta frågor som medborgarna i större
engagerar utsträckning än landstingspolitiken. Landstingspolitiken bedömdes som komplex, svårgripbar och centralstyrd samt att det svårt att
var se resultat av politiska beslut. Trots detta har det av tradition ansetts vara lite finare att vara landstingspolitiker än kommunalpolitiker.
Förhållandena idag, i slutet av 1990-talet, förefaller ungefär
vara desamma, med den väsentliga skillnaden att medborgarnas intresse för hälso- och sjukvårdsfrågor har ökat. Åtskilliga demonstrationer mot nedläggning eller andra förändringar inom sjukvården har genomförts under de senaste åren. Landstingsvalet 1994 visade också att intresset för hälso- och sjukvården ökat bland befolkningen. I Norrbotten och Västernorrland fick de nybildade
"sjukvårdspartierna" relativt många röster cirka 10 procent av
rösterna i Västernorrland och Norrbottens sjukvårdsparti blev med sina 19 mandat det näst största partiet i landstinget. I Söderhamn genomfördes en folkomröstning i samband med valet. Cirka två tredjedelar 66,5 procent av väljarna röstade för att Söderhamns kommun borde bli en landstingsfri kommun.
Sammantaget kan sägas att villkoren för politikerna och då
framför allt fritidspolitikema är och har alltid varit annorlunda i
landstingen jämfört med primärkommunerna. Även tjänstemän
om och övriga anställda har tagit över en rad av de förtroendevaldas funktioner i primärkommunerna har de ändå större förutsättningar att vara just politiker än i landstingen. Med det att fritid-
menas spolitikema i landstingen har svårare att tillsammans med medborgarna definiera behov och problem, svårare att formulera visioner om en framtida hälso- och sjukvårdspolitik samt svårare att prioritera mellan olika behov.
SOU 1996: 169 Bilaga I
5.2¶De förtroendevalda
och den kommunala
demokratin
Under en relativt kort tidsperiod egentligen sedan mitten 1970-
- av talet har kommunerna utvecklats till politiskt, ekonomiskt, profes-
sionellt och legalt starka välfärdsinstitutioner. För många förtroendevalda skapade detta osäkerhet. Den gamla rollen
en som "helhetspolitiker" med delaktighet i såväl formulering, beslut och genomförande är definitivt förbi, roll utgår från
men en ny som dessa förutsättningar finns varken definierad eller förankrad.
nya Både det finansiella och det politiska kapitalet sinar. Allt be-
mer gränsade resurser tvingar fram prioriteringar ett sätt de för-
som troendevalda har svårt att handskas med. Auktoriteten
gentemot olika professionella grupper försvagas och förtroendet bland medborgarna sviktar betänkligt. Den så mytomspunne upplyste despoten kommunalpampen som fick saker att hända i rask takt har svårt att finna någon modern motsvarighet. Det finns heller inga förebilder det slag chefstjänstemän har. Den politiska verk-
av som samheten kan inte liknas vid någon professionell verksamhet.
Två huvuduppgifter framhålls ofta de viktigaste, nämligen
vara att vara medborgarnas företrädare vara lyhörd och föra in frågor i den politiska processen initiativrik och handlingskraftig
samt vara beslutsfattare att till att rätt saker kommer den politiska
se ut ur processen och att det genomförs. Dessa allmänna krav säger dock inget om alla de konflikter kan förekomma mellan olika ofta
som motstridiga förväntningar och uppgifter.
5.2.1¶De förtroendevalda företrädare
som
Båda uppgifterna är problematiska. Relationen till medborgarna är inte den bästa. Medborgarnas förtroende för kommunal- och rikspolitiker har successivt minskat under de senaste 20 åren. Misstroendet kan vara passivt tar sig ibland dramatiska uttryck
men mer
som när föräldragrupper, intresseorganisationer mfl demonstrerar
och visar sitt förakt för sina förtroendevalda. Det finns olika slags misstroende. Att kritisk mot politiska beslutsfattare är
vara ett naturligt inslag i en demokrati. Inga beslut eller politiska inriktningar kan få allas gillande. Det är också konkurrensen mellan
partierna och de politiska idéerna skall hålla demokratin levande.
som Att vara kritisk eller missnöjd med vissa beslut betyder inte automatiskt att man i grunden misstror den representativa demokratin och de demokratiska Om däremot misstroendet riktas
processerna.
48 Bilaga I SOU 1996: 169
mot det demokratiska systemet som sådant eller att stora grupper av medborgare att deras problem och behov över huvudtaget anser inte uppmärksammas eller tas allvar partierna och politikerna av är situationen annorlunda och hotfull. I sådan situation mer en finns risk att misstroendet blir ömsesidigt, dvs både politikeren förakt och medborgarförakt bland politikerna. Medborgarna kan börja bli betraktade otacksamma och okunniga om politikens som och ekonomins villkor.
5.2.2¶Valdeltagande
representativ demokrati är valdeltagande ett viktigt mått på I en tilltro till det politiska systemet. Internationellt sett är valdeltagandet i de svenska valen högt och någon allmän minskning har inte skett under de åren. År 1988 röstade 84 procent de röstberätsenaste av tigade i kommun- och landstingsvalen och andelen vid valet 1994 84,4 procent, dvs viss ökning. Det relativt höga valdeltavar en gandet visar det inte råder något omfattande systemmisstroende i att Sverige. Lågt valdeltagande i kommunalvalen tycks i första hand sammanfalla med hög andel utländska medborgare. I storstäderna Stockholm, Göteborg och Malmö finns distrikt där valdeltagande i 1994 års kommun- och landstingsval understeg 60 procent. Det gäller framför allt i vissa valdistrikt i Botkyrka, Haninge och Spånga Stockholm, sju valdistrikt i Göteborg samt två valdistrikt i Malmö. I Spånga det endast 47 procent de röstberättigade var av röstade. I samtliga dessa valdistrikt finns en hög andel utländsom ska medborgare och det huvudsakligen de som inte röstade var SCB 1995. Sammantaget kan sägas att valdeltagandet i allmänhet inte föranleder till någon större vad gäller medborgarnas tilltro till oro det demokratiska systemet. Den största utmaningen förefaller vara att få utländska medborgare att öka sin tilltro till det svenska syste-
met.
5.2. 3 Medborgarnas attityder
Medborgarnas attityder till politik och politiker mäts ofta. Resultaten tolkas oftast att det finns ett relativt utbrett misstroende som politikerna i riksdagen, landstingen och kommunerna mot Westerståhl Johansson 1981; Petersson Westholm Blomberg - - - 1989; Gilljam Holmberg 1993. Undersökningar vid statsveten- -
Bilaga I
skapliga institutionen i Göteborg visar att det färre väljare 1991 var än 1979 som ansåg att rösta till kommunfullmäktige bra var ett sätt att påverka den kommunala politiken 61 1991 74 procent mot procent 1979 Kommunaktuellt, 39, 1993. I undernr samma sökning kunde konstateras att ungefär 15 väljarna procent av kunde tänka sig att ställa representant i kommunal upp som en nämnd, medan cirka 40 procent villiga att sig i var engagera en brukarstyrelse eller liknande Kommunaktuellt, 1994. nr På försommaren 1996 genomförde opinionsinstitutet Skop en medborgarundersökning på uppdrag Kommunaktuellt. Drygt av l 000 personer i ålder 18-74 år telefonintervjuades. Av resultaten framgick att endast 12 procent ansåg sig ha ett stort förtroende för kommunalpolitiker i allmänhet. Andelen hade ganska eller som mycket litet förtroende drygt 60 procent. Studien visade också var att en tredjedel av intervjupersonerna menade att deras förtroende för kommunalpolitikema minskat mycket under det gångna året Kommunaktuellt, nr 22, 1996. En viktig förklaring till ett växande missnöje under 1995 och 1996 de i media uppmärksamvar made skandalerna, där tex politiker och tjänstemän i kommunala bolag missbrukat skattemedel till representation. Drygt femton kommuner uppmärksammades i detta sammanhang, med Motala och Gävle bland de mest omtalade Svenska Dagbladet 18/2 1996. Kommunala förtroendevalda uppfattar själva att det finns ett utbrett misstroende bland medborgarna. En relativt stor andel 64 procent av samtliga fullmäktigeledamöter i 18 kommuner instämmer helt och hållet eller delvis i att det finns ett utbrett politikerförakt bland medborgarna 16 procent instämmer helt och hållet. En ganska stor andel fullmäktigepolitikema 17 procent av menade också att det finns ett medborgarförakt bland politikerna. Vidare menade två tredjedelar de förtroendevalda 65 procent av att medborgarna ställer krav på den kommunala
verksamheten som
är helt eller delvis oförenliga med kommunens ekonomi Montin - Olsson Pettersson 1996. - I en undersökning medborgarnas attityder till hälso- och av
sjukvård och landstingspolitiker i fyra landsting framkom med-
att borgarna var tämligen nöjda med hälso- och sjukvården missmen nöjda med politikema. Det verkade dock så att det i första vara hand handlade om missnöje med politikerna än mot det snarare politiska systemet. Många missnöjda med politikernas konkreta var verksamhet men föreföll ändå vilja bibehålla det politiska ansvaret för länets hälso- och sjukvård. Det fanns också ett positivt samband mellan medborgarnas förtroende för och kontakter med politikema. Det var fler bland de politiskt aktiva medborgarna hyste som
50 Bilaga I
förtroende för landstingspolitikema än bland politiskt passiva
Montin Olsson 1994, kap. 3. - Sammantaget kan sägas att medborgarundersökningar av olika slag beskedet att det finns ett missnöje med politikerna i komger och landsting. I vissa fall tycks misstroendet vara ömsesidigt. muner Data tyder emellertid också på att ökade kontakter mellan förtro-
endevalda och medborgare skapar ökat förtroende.
5.2.4 till olika förändringar i
Attityder
kommunerna bland förtroendevalda
Under perioden 1984 till 1991 genomgick det politiska ledarskapet
i kommunerna signifikanta attitydförändringar. Oberoende av partitillhörighet, kön, ålder, roll förtroendevald eller utbildning som de förtroendevalda år 1991 positiva till en "liberalisering" var mer det primära ansvaret för olika samhällsuppgifter skol-och utav
bildningsfrågor, sysselsättningspolitik, hälso- och sjukvård, social
service än knappt 10 år tidigare. Generellt sett var tilltron till
etc
landsting och i viss mån kommundelsnämnder mindre och stat, tilltron till kommunen, organisationer, föreningar och den enskilde
år 1991 än år 1984. Den tydligaste skillnaden var att betystörre dligt fler i genomsnitt 10 procent fler år 1991 än år 1984 ville att
företag, organisationer och föreningar borde ha det primära ansför rad samhällsuppgifter, framför allt näringslivsutveckvaret en ling, kommunal teknisk service, kultur och fritid samt social service
Szücs 1993. Denna liberalisering och individualisering återspeglas också i en undersökning attityder till olika demokratiseringsåtgärder bland av fullmäktigeledamöter, genomfördes under 1995 Montin som - Olsson Pettersson 1996. Genomgående kunde konstateras posi- tiva attityder till personval, ökade inslag folkomröstningar, valav för medborgarna och ökat brukarinflytande. Valfrihetsfrågan frihet förefaller fortfarande till del höger-vänsterfråga. Sostor vara en cialdemokrater och vänsterpartister är mest kritiska medan moderoch folkpartiet är positiva. En kommunjämförelse visar att aterna flest positiva oberoende partitillhörighet till valfrihet finns i - av de kommuner i större eller mindre utsträckning har infört som valfrihet inom olika områden. Dessa parti- och kommunskillnader förtar dock inte intrycket "valfrihetsrevolutionen" generellt att slagit igenom ganska kraftigt bland fullmäktigeledamötema. Tre
fjärdedelar alla svarande instämmer i att det är en reform som av förbättra den kommunala demokratin. Även bör komplettera eller kollektivt brukarinflytande har många anhängare, dock något färre
SOU 1996: 169 Bilaga I 51
än valfriheten. Här finns också en höger-vänsterskala. Moderaterna är i allmänhet kritiska till kollektivt brukarinflytande än vän-
mer sterpartistema. Övriga partier hamnar i en trappliknande skala mellan dessa.
5.2.5¶Medborgarnas reaktioner systemskiftet
Valfrihet förefaller således var en reform som tilltalar flertalet kommunpolitiker. Bland medborgarna är inte attityden lika positiv, varken till valfrihet eller andra delar av det sk systemskiftet under 1991-94. En nationell studie av medborgarnas uppfattningar
om olika förändringar beställar-utförarorganisation, privatisering och valfrihet ger vid handen att endast 7 procent av de berörda ansåg att förändringarna medfört några förbättringar Håkansson, red. 1996. Närmare tre fjärdedelar 69 procent ansåg att förändringarna lett till försämringar. Störst missnöje fanns i kommuner
som genomfört både systemskiften och besparingar, samt bland kvinnorna och anställda i kommuner och landsting. De medborgare 36 procent av hela urvalet som ansåg sig berörda av förändringarna förblev emellertid inte passiva. Studien visar att mellan åren 1991 och 1994 ökade den politiska aktvititeten i denna grupp i form av att fler försökte påverka kommunala beslut eller planer. Vidare ledde reaktionerna också till omfattande partibyten vid valet 1994. Missnöjet mot den borgerliga majoritetens politik var således påtaglig.
Så långt den nationella delen av studien. Studien omfattade också ett urval av fyra kommuner där även förtroendet till politiker och tjänstemän jämfördes mellan åren 1991 och 1994 Håkansson, red. 1996. Resultaten gav att andelen medborgare som ansåg sig ha ett mycket eller ganska stort förtroende för politikerna i kommunen var relativt låg mellan 13 och 24 procent. Trots missnöjet mot såväl systemskiften som besparingar minskade inte förtroendet under den aktuella tidsperioden. Förtroendet för förvaltningen hade till och med ökat något. Därmed kan sägas att misstron mot den förda politiken inte i någon märkbar utsträckning påverkade förtroendet för det lokala politiska systemet.
Senare tids opinionsmätningar tyder på att misstroendet för kommunpolitiker ökat bland medborgarna se avsnitt 5.2.3. Förklaringen till detta torde inte enbart missnöje mot den
vara förda politiken, utan också alla de skandaler som uppmärksammades i massmedia under 1995-96.
Det finns emellertid studier som ger intrycket att det finns ett samband mellan politikens resultat leverans av service och mis-
52 Bilaga
stroende inte bara mot politiker och tjänstemän, utan också mot
det politiska systemet som sådant. Intervjuer med föräldrar till barn i daghem och äldre människor med hemtjänst gav bland annat resultatet att de som var missnöjda med servicen och inte lyckats påverka eller avstått från att påverka eftersom påverkansmöjligheterna var bristfälliga, tenderade att uppvisa misstro mot det politiska systemet. Brister i påverkansmöjligheter i sig skapar inte systemmisstro, enligt denna studie. Det avgörande är att servicen levereras på utlovats Möller 1996, sid 32lff.
det sätt som
5.2.6 De förtroendevalda beslutsfattare
som
Så över till den andra relationen den mer inåtriktade där det
- handlar om förhållandet mellan olika politiker och relationen till professionella grupper m m, dvs det som traditionellt kallats förvaltningen.
Inför kommunallagen är alla förtroendevalda i grunden lika,
differentierad verklighet har skapat flera olika roller. Olika men en typer av undersökningar har resulterat i en rad "rolluppsättningar för kommun- och landstingspolitikema. Bland de spänningar som tidigare uppmärksammats är den mellan rollen som förtroendeman, väljardelegat och partiombud Wallin Bäck Tabor 1981. En
- konflikt lyfts fram under senare år är den mellan att vara både
som ansvarig för verksamhet och personal produktionen och medborgarnas företrädare. Det har talats politikerna "flätats
om att samman och identifierar sig med verksamheten snarare än medborgarna. En beteckning som förekommit i debatten är nämndpartier", vilket betyder att det framträder större politiska skillnader mellan t ex en skolstyrelse och kommunstyrelsen än mellan de politiska partierna.
Andra spänningar som kommit att lyftas fram i debatten under
tid är mellan de professionaliserade politikerna senare mer kommunalråden och andra hel- eller deltidsavlönade förtroendevalda samt oavlönade politiker fritidspolitiker Montin Olsson
- 1994. Förutsättningarna för att bedriva politisk verksamhet skiljer sig kraftigt mellan dessa politikergrupper. Det finns betydande risker för maktkoncentration och elitstyre Viklund 1996.
Slutligen har det under flera år förts en diskussion om kommunstyrelsens ställning. Det görs ofta gällande att fullmäktiges roll har försvagats och att kommunstyrelsens roll har stärkts, både i relation till fullmäktige och övriga nämnder. Ett tillbakablickande ger emellertid intrycket att problemet är inte nytt. Redan vid mitten av 1960-talet konstaterar en initierad iakttagare att fullmäktige som
Bilaga I 53
korporation har med någon överdrift sjunkit till registreringsin-
en stans, medan de verkliga avgörandena träffas i kommunens styrelse
Wergenius 1966.
Fullmäktigeledamöter i arton kommuner fick ta ställning till vilka organisationer eller hade för stort inflytande
grupper som respektive borde ha större inflytande över den kommunala verksamhetens mål, inriktning, omfattning och kvalitet. Resultatet visade att det var framför allt staten, chefstjänstemän, massmedia, tjänstemän knutna till styrelse/nämnd, kommunstyrelsen samt fackliga organisationer som bedömdes ha för stort inflytande. Det fram-
var för allt personalen i verksamheten, brukargrupper samt fullmäktige som enligt ledamöterna borde ha mycket större inflytande Montin
Olsson Pettersson 1996. - -
De förtroendevaldas relationer till den kommunala förvaltningen har länge varit föremål för studier och diskussion. Det genomgående temat är att de förtroendevalda, framför allt de oavlönade, har successivt fått mindre betydelse i relation till
en professionella och chefstjänstemän.
5.3¶Nya roller och
uppgifter
Det har länge pågått ett sökande efter politikerroll bärs
en ny som upp av legitimitet och auktoritet. Det har funnits ambitioner att återskapa en del av den lokala gemenskapen och därigenom öka politikernas inflytande enligt traditionell politikerroll, bland
en annat genom inrättande av kommundelsnämnder. Sedan mitten
av 1980-talet har det i huvudsak handlat att utveckla styrn-
om nya ingsformer och förändringar i förvaltnings- och produktionsorganisationen. Målstyming och resultatenheter blev nyckelbegrepp.
Diskussionen om och spänningar mellan olika "roller" för de förtroendevalda i kommunerna återspeglar dels den professionalisering som skett det tidigare kallats "förvaltningen", dels
av som den komplexitet och differentiering kännetecknar den kom-
som munala organisationen och verksamheten. De förtroendevaldas, framför allt de oavlönades fritidspolitikemas, identitet har blivit problematisk, både för dem själva och för anställda och medborgare.
I samband med diskussionen kring beställar-utförarmodellen och andra kontraktstymingsmodeller har tydlig förhoppning
en om en ny politikerroll formulerats: de förtroendevalda skall frik- L från opplas "produktionen" och huvudsakligen ägna sig fora mulering av mål och beställningar utifrån medborgarnas behov samt granskning av nyttan med verksamheten utvärdering. I
54 Bilaga I
praktiken innebär det att vissa politiker huvudsakligen bör ägna sig
medborgarnas företrädare, medan andra politiker skall
att vara ägna sig handlingskraftiga och initiativrika beslutsfattare
att vara och styra genomförandet. Till stor del kan uppdelning av politikerrollen anpassning till den faktiska utvecklingen, dvs
sägas vara en den innehållsliga politikens successiva förskjutning till verksamheten produktionen samt den bristfälliga medborgerliga förankringen. Om de förtroendevalda befrias från produktionen kan
tid och kraft ägnas partiarbete och medborgarkontakter. mer
Till stor del kan sägas att den under 1990-talet intensifierade diskussionen olika önskvärda roller för politikerna har handlat
om
att rationalisera politiken. Genom att renodla olika roller, såsom om beställarpolitiker och utförarpolitiker, renodlas och underlättas chefstjänstemännens och heltidspolitikemas relationer till fritidspolitikema. Den politiska blir mer förutsägbar och styr-
processen bar. Det inte organisationen som skulle anpassas till politikernas
var uppgifter utan det omvända, att politikerroller skulle anpassas
nya till organisationen jfr Blomquist 1996. Därmed kan lite
den nya tillspetsat sägas att det är inte politikerna befriats från produk-
som tionen, utan är det chefstjänstemän och chefspolitiker som
snarare befriat sig från fritidspolitikema. De representativa demokratiska procedurema har ibland liknats vid over head-kostnader i förhållande till den kommunala produktionen, dvs nästan något nödvändigt ont. Effektivare verksamhet kräver kortare beslutsvägar och mindre demokratiskt krångel", kravet kommunen
av men
just demokratisk gör att de demokratiska procedurema att vara måste ändå fungera tillfredsställande.
Den tidigare så ofta framförda idén att dra en skarp gräns
om mellan politik och produktion har tonats ned i flera kommuner. Inte sällan har förtroendevalda i såväl nämnder som fullmäktige protesterat mot att de inte får påverka verksamheten under kontraktstid. Samspel och samarbete blir allt vanligare nyckelord.
Att många förtroendevalda värjer sig mot den rationaliserade politiken är inte överraskande. Det framkommer ofta en naturlig reaktion bland kommunalpolitiker mot olika slags rollindelningar och avgränsningar deras uppgifter. Politiken får genom rollin-
av delningar karaktären ett slags teater eller spel där varje individ
av iklär sig på förhand definierad karaktärssroll och inte förväntas
en avvika från denna. Kanske ligger det i det politiska uppdragets natur att inte känna sig bunden till vissa roller eller förhållningssätt
Offerdal 1992
Situationen är egentligen inte och har inte uppkommit
ny
införande organisationsmodeller, t ex beställargenom av nya utförarmodellen. Under lång tid har politiken successivt profes-
en
SOU 1996: 169 Bilaga I 55
sionaliserats i meningen att viktiga politiska avgöranden flyttats från nämnder till verksamhetsledare och personal. I denna situation uppstår ett dilemma: politikernas inflytande över den kommunala verksamheten har minskat samtidigt som det politiska ansvaret kräver ett stort mått av inflytande Pierre 1995, sid 108. Ett annat dilemma är förhållandet mellan allmänintresse och särintresse. Politikerna är i behov av information för att forma allmänintresset i olika frågor information oftast finns hos personalgrupper
- som och brukargrupper med olika särintressen Viklund 1996.
De ekonomiska rationalitetsaspekter som har varit tongivande i debatten kring politikerrollen tycks alltmer balanseras upp av en diskussion kring vad som kan kallas lokal demokratipolitik. I korthet innebär det starkare betoning det offentliga samtalet
en mellan politiker och medborgare. Diskussionen om politikerroll, framför allt för fritidspolitiker, tenderar att bli mer förutsättningslös, öppen och dynamisk Olsson Montin 1996.
-
Sammanfattningsvis kan sägas att professionaliseringen av den kommunala förvaltningen, minskade ekonomiska resurser, interna maktförändringar, ökat omgivningstryck, den växande individualismen i samhället som helhet och ett ganska utbrett politikermissnöje bland medborgarna utgör några viktiga faktorer som förklarar varför politikerrollen har problematiserats under senare år. De sk systemförändringama i riktning privatisering och valfrihet
mot t ex fick också ett underbetyg av de berörda medborgarna.
Politikerrollen har differentierats på olika sätt. Det pågår sedan länge ett sökande efter en ny och kanske rimligare roll. En stor del
rollproblematiken handlar om relationen mellan politik och av förvaltning/produktion, vilket behandlas i nästa kapitel.
56 Bilaga I
6 Politik, och
förvaltning produktion
Relationen mellan politisk styrning å ena sidan och byråkratisk och professionell självständighet å den andra har alltid varit föremål för diskussion. Några har hävdat att det går att särskilja politik och förvaltning, medan andra anser att det handlar om vad man menar med po1itik och att gränsdragningar ofta är formella än
mer reella. Syftet med detta kapitel är att dels redogöra för gränsdragningsdebatten, dels försöka tränga bortom gränsdragningsdiskussionen för att undersöka vad det kan finnas för innehåll bakom beteckningama politik, förvaltning och
serviceproduktion.
6.1¶Vad är
politik
En ofta framförd tes är att det under flera år funnits "övertro på
en vad politiken kan åstadkomma och att "politikens" roll
numera minskat. Det har också funnits en uttalad linje från vissa håll att politikens betydelse också bör reduceras till förmån för andra sfärer och aktörer i samhället professioner, marknaden, fami1jen och den enskilde. Andra tvärtom, att poli-
menar tiken måste återerövra kontroll över ekonomin och marknaden samt att politikerrollens status måste höjas. Professioner och marknaden bör enligt detta synsätt vara i politikens tjänst. I kommunala sammanhang diskuteras ofta relationen mellan politiker och tjänstemän. Inte sällan stöter påståenden att
man "politikema lägger sig i detaljer eller att politikernas styrning är otydlig. Å andra sidan kan politiker
hävda att det råder "tjänstemannavälde" i kommunen.
Om vi instämmer i verklighetsbeskrivningen och/eller håller med om vad som bör ske är till stor del beroende vilket politikbegrepp vi använder. Politik kan avse flera saker som term och som begrepp. I detta sammanhang är det den begreppsliga bestämningen som skall lyftas fram jfr Lundquist 1993, sid 24 I litteraturen kan identifiera fyra definitioner politikbegreppet:
av en institutionell definition, en funktionell, innehållslig definition,
en samt en processorienterad definition Offerdal 1992, sid 92ff. De tre första är vanligt förekommande i Statsvetenskapliga läroböcker se t ex Lundquist 1993, sid 27
För det första kan med politik menas det som politiker sysslar med institutionell definition. Om en nämnd utreder ett ärende och fattar ett beslut är detta per definition politiska aktiviteter. Denna definition blir närmast tautologisk, dvs politik är det som politiker håller på med Lundquist 1994, sid 42. På liknande sätt används ofta politikbegreppet för att beteckna aktiviteter, idéer och institutionella arrangemang som är knutna till det offentliga. Den "offentliga sektorn" blir därmed den politiska sektorn. Denna definition av politik kan ses som historisk förvrängning av en
en klassisk uppfattning om att politik är en offentlig verksamhet i betydelsen öppen för insyn och medborgardeltagande.
För det andra är politik styrning, auktoritet och maktutövning funktionell definition. Politik och makt har ibland betraktats som synonymer. Enligt t ex Weber betyder politik strävan efter makt eller inflytande maktfördelningen och att den som bedriver politik strävar efter makt; antingen makt som medel för att uppnå andra mål ideella eller egoistiska, eller makt för maktens egen skull, för att njuta av den prestigekänsla makten ger" Weber 1977, sid 41. Om bortser från strävan efter makt för dess skull
egen kan makt och auktoritet ses som instrument för att uppnå vissa mål. Makt kan översättas till kontroll över strategiska resurser som kan användas i speciella syften. Politik är i denna mening en funktionell styrelsefonn som omformar olika särintressen till allmänintresse.
För det tredje kan politik vara att påverka människors levnadsförhållanden innehållslig definition. Iklassiskt statsvetenskapligt språkbruk anges detta som auktoritativ fördelning av värden". Att värdefördelningen är auktoritativ betyder att medborgarna i samhället uppfattar den som bindande, att de accepterar och lyder Easton 1965. Detta är politikens innehåll. Politik handlar då om att definiera problem, behov och utmaningar i samhället och driva dessa vidare i en politisk beslutsprocess som resulterar i en legitim resursfördelning Bay 1965. Det är enligt detta synsätt en genuint politisk uppgift att definiera och prioritera mellan olika medborgargruppers sociala och andra samhälleliga problem och att granska effekterna olika insatser och åtgärder i samhället
av politisk utvärdering Montin 1993a. Det betyder att i takt med att andra aktörer, t ex professionella i praktiken sköter behovsdefinitioner och prioriteringar minskar behovet av politiker.
För det fjärde kan politik vara hantering av konflikter processorienterad definition. Det finns konflikter i samhället och . politiska institutioner har till uppgift att ta hand om dessa och finna för flertalet acceptabla kompromisser. Det är inte politiken och politiker som skapar intressen, utan förekomsten av olika intressen
58 Bilaga I
som skapar politik och politiker. I en värld där teknokratin och specialiseringen är stark och där det finns ambitioner att finna tekniska lösningar på sociala problem behövs politiken för att hantera intressekonflikter och finna rimliga lösningar besvärliga problem Fischer 1990. Fanns det expertis som kunde lösa alla sociala och andra samhälleliga problem till allas bästa behövdes ingen politik. Till skillnad från teknokratins sanningssökande är politiken meningsskapande March Olsen 1989. Politikens
uppgift är inte i första hand att komma fram till sanningar utan till rimliga och rättfärdiga lösningar i konkreta fall Offerdal 1992, sid 82-92. Denna bestämning politik är processorienterad. Det
av betyder bland annat att politik är inte bara att ta ställning till olika alternativa strategier, utan också att skapa nya alternativ, nya möjligheter.
Politik är således ett mångdimensionellt begrepp och kan användas olika sätt. De fyra definitionerna utesluter inte varandra utan kompletterar varandra. Sammantaget säger oss de fyra synsätten att vi kommer inte undan politiken.
I det följande sker först institutionell analys, dvs hur har de
en institutionella gränsdragningarna mellan politik och "förvaltning" diskuterats sedan slutet 1970-talet Det handlar
av om dels relationen mellan politiker och tjänstemän, dels relationen mellan olika politiska i kommunen. Därefter kommer ana-
organ lysen att riktas mot innehållet och processerna. I en empirisk och konstruktiv analys bör vi ifrågasätta det formellt institutionella synsätt som säger att politik är det som politiker sysslar med och betrakta det som en hypotes. Att säga att en eller flera aktörer har makt gör oss inte heller speciellt klokare. Det väsentliga är frågan: makt att göra vad, inte makt över vem Stoker 1995; Stone 1989; Petersson 1992. Därmed förefaller det innehållsliga och
störst betydelse i studie av kommunal poliprocesserna vara av en tik. Vem som gör vad är först och främst en empirisk fråga, dvs vem/vilka formar innehållet i politiken, vem/vilka är aktiva i de meningsskapande processerna och hur fungerar i praktiken det politiska ansvaret Utifrån kunskaper om detta kan vi i relation till
de normativa ideal som finns i den kommunala demokratidebatten
föra en konstruktiv diskussion om vem som bör göra vad, hur ansvarsutkrävandet bör utformas osv jfr Sørensen 1995, sid 63.
6.2¶Den formella
gränsdragningen
I kommunala sammanhang finns det en innehållslig innebörd som står att finna i kommunallagen, nämligen att nämnderna ansvarar
Bilaga I 59
för verksamhetens mål, omfattning, inriktning och kvalitet KL 6 kap. 23 § Det har däremot i praktiken varit svårt att finna en för alla godtagbar lösning den institutionella gränsdragningen. Det har under årens lopp förts intensiva diskussioner om relationen mellan politiker och tjänstemän. Norell identifierar tre kommunala förvaltningssyner: politisk, pragmatisk och facklig-juridisk Norell 1989, sid 42 ff. Den politiska förvaltningssynen innebär att eftersom politikerna har ansvaret bör de också reellt styrande. Inga principer bör hindra dem vara från påverka verkställigheten. Den fackligt-juridiska förvaltningatt hävdar närmast motsatt ståndpunkt. Förvaltningen skall ssynen en garantera rättssäkerhet och professionalism. Politikerna bör ange mål och inriktning för att därefter lämna över till förvaltningen att självständigt genomföra besluten. Den pragmatiska förvaltninghävdar strikt gräns inte är möjlig att dra. Däremot går ssynen att en det att skapa för båda parter godtagbar rollfördelning. Viktigt är en dock tjänstemännen är beslutslojala. Politikerna skall avgöra hur att rollfördelningen i praktiken skall ut. Detta betyder att den fakse tiska rollfördelningen kan variera mellan olika sektorer och mellan olika kommuner. Norells empiriska studier de kommunala adav ministratöremas roll visar också att den faktiska rollfördelningen varierar beroende kommuntyp, sektor, tjänstemännens bakgrund, politikernas bakgrund etc. I liten kommun kan gränsen en mellan politik och förvaltning flytande än i en större vara mer kommun Norell 1989, sid 261 f. Synen på förhållandet mellan politiker och professionella på kommunal nivå har skiftat över olika tidsperioder. På basis av den offentliga debatt förts sedan 1940-talet drar Norell slutsatsen som förvaltningen efter att först ha uppfattats en positiv faktor i att som uppbyggandet den kommunala verksamheten sedermera kom att av framstå kritisk dager: i mer
"Riskerna för tjänstemannavälde har uttryckts under lång tid först under delen 1970-talet och men senare av början 1980-talet uppfattas detta mera allmänt som av problem, och viljan att begränsa eller balansera förett valtningens roll uttrycks explicit. Faktiska åtgärder vidtas även med detta klara syfte Norell 1989, sid 48.
Vid denna tidpunkt det många vittnade om tjänstemännens var som växande makt. Omfattande studier genomfördes av t ex planeringi kommunerna och en av slutsatserna var att sprocesser "tjänstemännen/planerarna, antal ökat medan politikernas vars
60 Bilaga I SOU 1996: 169
minskat, har fått en allt självständigare maktställning, dels
genom sin specialistkompetens, dels genom att de har möjlighet att lägga ner mycket mer tid än politikerna under beredningen varje
av ärende" Gustafsson et 1981, sid 32.
Ien annan studie karakteriserades politikerna "defensiva
som granskare: "I mycket liten utsträckning ägnar man sig problemlösning ihanteringen av ärenden. Problemlösningsarbetet är i stället överfört till förvaltningen" Brunsson Jönsson 1979,
sid 70. Troligen tog politiskt ansvariga i kommunerna intryck
av dessa forskningsresultat.
Gränsdragningsproblemen ökade i takt med att kommunerna i praktiken övergick från lekmannaförvaltning till tjänstemannaförvaltning med lekmannastyre. Under 1950-talet inleddes professionaliseringen av den kommunala förvaltningen och sedan dess har de förtroendevalda fått allt svårare att hävda sitt lekmannaansvar. Sedan mitten av 1970-talet har debatten förhållandet mellan poli-
om tiker och tjänstemän intensiñerats. Forskningsresultaten och debatten har visat att en gränsdragning varit svår att göra och upprätthålla. Den har heller inte varit eftersträvansvärd för alla.
Från mitten av 1980-talet tycktes bilden förändras igen, från misstro till tilltro. När målstyming och stärkt administrativt ledarskap formulerades som viktiga strategier förändrades hållningen till den professionella förvaltningen. Det blev allt vanligare att kommunerna delegerade frågor som tidigare legat på politisk nivå till tjänstemannanivå, tex personalfrågor och ekonomiskt ansvar. Ett exempel på detta är daghemsföreståndamas förändrade roll. Från att vara en jämlike i arbetslaget dock med pedagogiskt ansvar blev föreståndama definierade som chefer för daghemmen. Det betyder att tilltron till förvaltningen eller kanske framförallt till cheferna
för olika delar av förvaltningen åter ökade. Svängningen i
- synen på förhållandet mellan politiker och tjänstemän framgår i de första förslagen till ny kommunallag. I ett betänkande framhålls att de
förtroendevaldas arbete måste i ökad utsträckning
inriktas på att formulera tydliga mål för den kommu-
nala verksamheten och följa upp att dessa mål omsätts i
praktisk verksamhet SOU 1985:28, sid 120.
Dessa politiska ledningsfunktioner bedömdes vid denna tidpunkt vara så viktiga att de borde skrivas in i kommunallagen prop. 1986/87:28, sid 120; prop. 1986/87:91, sid 53. Detta förslag stötte emellertid på motstånd och Demokratikommittén gjorde
en omvärdering. I den proposition om ny kommunallag, som antogs
av riksdagen våren 1991, framhölls att det
Bilaga 61
n vore fel att införa en särskild regel om vad de förtroendevalda och de anställda huvudsakligen bör ägna sig åt. Ett fungerande samspel mellan förtroendevalda och anställda måste bygga på ett ömsesidigt förtroende för de skilda rollerna I det perspektivet skulle en lagreglering vara olycklig eftersom en sådan skulle kunna leda till en diskussion om en strikt gränsdragning mellan politik och förvaltning" prop. 1990/91:117, sid 89.
Denna hållning ligger nära det som Norell definierar som pragmatisk förvaltningssyn" Norell 1989.
Uppfattningen om förhållandet mellan politiker och tjänstemän förändrades således från vilja att begränsa de makt till
en senares en fråga "ömsesidigt förtroende. Dessa förändringar kan tolkas
om på följande sätt. När kommunerna var i ett uppbyggnadsskede växte tjänstemannakåren och övertog i praktiken uppgifter som tidigare skötts av förtroendevalda. Det skedde en förskjutning från lekmannaförvaltning till "lekmannastyre". Det som tidigare betraktades som politik och var föremål för beslut i nämnder delegerades till tjänstemän. De anställdas politiska betydelse ökade. Detta kom i konflikt med idén om politisk styrning och den försvagade politiska kontrollen av verkställigheten började definieras som både ett demokrati- och stymingsproblem.
I takt med att kommunernas ekonomi försämrades under 1980talet ökade kritiken mot kommunernas bristande effektivitet. Det började talas i termer av effektivare ledarskap och delegerat ekonomiskt till tjänstemännen. Därmed började problemfor-
ansvar muleringen förändras: den politiska styrningen borde förändras eller till och med försvagas. Delegering och starkare administrativt ledarskap skulle ge ökad effektivitet och ersätta en stor del av den politiska styrningen.
I den ovan citerade propositionen framhålls att en strikt gränsdragning mellan politik och förvaltning inte är lämplig. I anslutning till den nya kommunallagen introducerades en ny styrmodell i kommunerna, den sk beställar-utförarrnodellen. Till skillnad från argumenteringen i förarbetena till lagen bygger denna modell på en åtskillnad mellan politik och produktion, dvs en "strikt gränsdragning. I Lokaldemokratiutredningens betänkande markerades detta starkt, nämligen att det är en "väsentlig kvalitativ skillnad mellan å ena sidan att vara "medborgarföreträdare" och samtidigt representant för produktionssidan och att dessa roller är åtskilda SOU 1993:90, sid 263. Tanken bygger på att det inte
62 Bilaga I SOU 1996: 169
längre handlar om politik och förvaltning utan politik och produktion. I t ex en beställar-utförarorganisation har nämnden en förvaltning till sitt förfogande, men det är stabsfunktion och inte
en något som betecknar den service- och omsorgsproducerande verksamheten.
6.3 Två
handlingsstrategier
I grova drag framträder två olika handlingsstrategier som utgår från två olika typer av rationalitet. Den första strategin innebär att de förtroendevalda i princip kan in och påverka alla nivåer i den kommunala organisationen. Det bygger föreställningen att utifrån ett politiskt-demokratiskt synsätt finns det inte några möjligheter att principiellt fördela makten mellan politiker och tjänstemän. Den legitimering som väljarna ger politikerna ger dem en självklar rätt att påverka verksamheten på alla nivåer Lundquist 1991, sid l71f.
Denna föreställning är klassisk. I kommunerna har en strikt gränsdragning mellan politik och förvaltningen länge varit främmande. En av de gamla borgerliga kommunernas idémässiga grunder var att lekmän både beslutade och genomförde olika sociala och andra åtgärder. Det lokala självstyret har varit och är fortfarande i lagstiftningen ett lekmannaansvar. I den nya kommunallagen finns fortfarande skrivningar som direkt kan hänföras till lekmännens oinskränkta ansvar. En kommunal nämnd är ansvarig för all verksamhet inom nämndens område, inte bara för den verksamhet som sker i nämndens egen direkta regi. Denna markering av det odelade lekmannaansvaret betyder att ingen kommunal verksamhet kan bedrivas utan ett politiskt ansvar. Detta gäller även för uppgifter som är ålagda av statsmakterna, t ex utbildning och socialtjänst.
Den andra strategin som finns representerad i målstymings-
ideologin och olika varianter av kontraktsstyrning och beställarutförarmodeller innebär att tydliga gränser bör etableras. Idén är
att det finns en grundläggande skillnad mellan politik och "handling". Framför allt företagsekonomer i Sverige har betonat denna distinktion Brunsson Jönsson 1979; Jönsson 1989, Kap
- Hansson Collin 1993. Distinktionen är också fundamental inom
- Public Choice-teorin Aucoin 1990, sid 126f. Politikens legitimeringsgrund är dels att det förs en demokratisk debatt där det förekommer oenigheter och konflikter, dels själva det formella beslutsfattandet som sker enligt vissa institutionaliserade demokratiska procedurer. Handlingen som representeras av
-
SOU 1996: 169 Bilaga I 63
förvaltningen och serviceproduktionen legitimeras det faktiska
- av utflödet av service, Det enligt den lokala folk-
omsorg m m. som styrelsemodellen kallats för det politiska in- och utflödet
får här en dualistisk snarare än hannoniell prägel. De förtroendevaldas
en verksamhet har helt andra legitimeringsgrunder än de professionella service- och omsorgsverksamhetema. Av detta följer att det bör ske en separering av "politik" och "handling" såväl organisatoriskt som i tiden och i rummet Jönsson 1989, sid 277-279. Vi ser här en stark idémässig koppling mellan de beställarutförarkoncept som formulerades i början 1990-talet och svensk
av företagsekonomisk forskning kommuner, även det sällan
om om redovisas några sådana samband i debatten.
En renodling av detta synsätt innebär att politiken bör träda "tillbaka" i så stor utsträckning möjligt. Det innebär bland
som annat att de förtroendevalda bör inte ha några kontakter med
personalen utan allt bör gå via chefstjänstemännen. Når det gäller verksamhetens kvalitet och utformning är det uteslutande kundernas/medborgamas bedömningar som gäller. Slutligen markeras de förtroendevaldas självständighet gentemot partiet. Politikernas uppgifter bör enligt detta synsätt begränsas till att omfatta beslut och uppföljning, ledningsfunktionen inom förvaltningen bör
vara stark och avstämningen den kommunala servicens kvalitet bör
av ske i form av brukarenkäter och de preferenser framkommer
som när medborgarna väljer service. Denna begränsade politikerroll finns framför allt företrädd bland moderata politiker Westerståhl 1995. En undersökning av fullmäktigeledamöter i arton kommuner visade också att det uteslutande borgerliga ledamöter, fram-
var för allt i förortskommuner till Stockholm, instämde i
som påståendet att utrymmet för politiskt beslutsfattande borde begränsas Montin Olsson Pettersson 1996.
- -
Socialdemokratiska och borgerliga, framför allt moderata, politiker har ofta olika uppfattningar om relationen mellan politiker och tjänstemän. Socialdemokratiska politiker intar restriktiv
en mer hållning när det gäller att förvaltningschefer befogenheter
ge Blom 1994, sid 165. Bland moderata politiker framträder
en annorlunda hållning, nämligen att cheferna skall befogenheter att
ges vara chefer över sin organisation och verksamhet utan inblandning av politikerna Westerståhl 1995, sid 30.
De två redovisade grundläggande strategiema för relationen mellan politik och förvaltning politiker och tjänstemän bygger på två typer av rationalitet. I det första fallet kan vi tala politisk-
om en demokratisk rationalitet som har att göra med hur olika värden och intressen skall hanteras och organiseras i den kommunala organisationen. I det andra fallet kan tala mål-medel rationalitet
om en
3 16-1455
64 Bilaga I SOU 1996: l 69
har att göra med hur effektiv organisationen är i förhållande som till uppsatta mål och kostnader Lundquist 1991. Attitydmätningar och andra undersökningar av politikerrollen vid handen att det finns skilda synsätt kan återföras på ger som partitillhörighet, det är inte hela sanningen. Genomgående har men mål-medelrationaliteten med återföljande begränsning av polien tikerrollen blivit ett dominerande inslag i fömyelsetänkandet. Mot bakgrund genomgången vad politik kan vara är det i förav av sta hand de två första betydelsema som framträder, dvs politik som institutionellt avgränsad verksamhet samt politik som makt, styrning och auktoritet. Påverkan människors levnadsförhållanden och hantering samhälleliga konflikter träder i bakgrunden. av
6.4¶Tjänstemännens politiska praktik
Vi från olika studier att relationen mellan politiker och tjänvet stemän och därmed också uppfattningen om vad som är politik respektive icke politik varierar mellan olika typer av kommuner. I små kommuner tenderar det administrativa och det politiska att flyta i större utsträckning än i större kommuner Norell samman 1989, sid 270. Senare års forskning om kommunala chefer bekräftar deras verksamhet är tämligen politisk till sin karaktär att Blom 1994. För det första förväntas förvaltningschefema uttolka ibland oklara och beslut. Det betyder att det egentliga innevaga hållet i ett beslut kan tillkomma efter det formellt politiska beslutet. För det andra fungerar cheferna ibland som handledare politiki deras politiska arbete. För det tredje händer det ofta att förerna valtningschefema avgör vilka frågor skall föras upp på den som politiska dagordningen. Många strategiska frågor hanteras utan politikernas inblandning. Sammantaget visar en studie att "det finns obalanserad relation mellan förvaltningschefer och polien tiker på kommunal nivå där politikerna befinner sig i klart underläge" Blom 1994, sid 167. Dessa slutsatser omfattar förvaltningschefer i både traditionell funktionell och sektoriserad organisaen tion samt kommundelsförvaltning med integrerad och en geografisk organisation. Det förefaller enligt den studien således inte finnas några större skillnader mellan olika formella organisationslösningar med avseende på relationen politiker och chefstjänstemän utan är "samlad bild" Blom 1994, sid 164. en Mot denna generella bedömning kan i viss mån ställas resultat från utvärderingen stadsdelsnämnderna i Göteborg och Stockav holm. I båda fallen forskarna att de förtroendevalda har menar stärkt sin ställning gentemot chefstjänstemännen Westerståhl 1995;
BilagaI
Premfors Sandqvist Sanne 1994, sid 166. När det gäller
- stadsdelsnämnderna i Göteborg Westerståhl iakttagel-
summerar serna på följande sätt:
"Vad de förtroendevalda beträffar har stadsdelsreformen fått en påtaglig effekt. De har blivit allmänpolitiker i stället för sektorspolitiker och de har utvecklat en klar lokal anknytning. Deras insyn och inflytande över verksamheten har enligt deras uppfattning
egen ökat. Både politikernas lokalanknytning och deras ökade inflytande bekräftas tjänstemännens
genom bedömningar" Westerståhl 1995, sid 323.
Citatet ger uttryck för att det finns ett samspel mellan politiker och tjänstemän, men sker detta samspel på lika villkor
6.5 lika villkor
Samspel
Intervjuer med nämndordföranden och förvaltningschefer ofta
ger resultatet att det råder ett "konstruktivt samspel mellan politiker och tjänstemän. Det kan tolkas som att båda sysslar med politik, fast på lite olika sätt. I en studie av relationen mellan politiker och förvaltningschefer framkom bland annat att det finns ett ömsesidigt beroende mellan politisk ledning och förvaltningsledning Pettersson 1996. Gränsen mellan politik och förvaltning visade sig inte mellan nämnd och förvaltning på andra håll
utan snarare i organisationen; dels mellan förvaltningschef och underordnande, dels inom nämnden mellan presidiet och vanliga ledamöter.
Ett annat exempel kan tas från genomförande styrre-
av en ny form. I landets största kommun introducerades i början 1990-
av talet ett konkurrensprogram inom äldreomsorgen. Det fullmäk-
var tige som beslutade att programmet skulle införas, det de
men var sociala distriktsnämndema som stod för det praktiska
genomförandet. Vissa distriktsnämnder anammade idén helhjärtat medan andra var mer tveksamma. Omfattningen konkurrensutsättnin-
av gen kom således att variera. Variationema skulle kunna förklaras
av yttre omständigheter, t ex andelen äldre eller antalet potentiella omsorgsproducenter, men så var inte fallet. Förklaringen låg snarare i att olika politiska och administrativa aktörer agerade på olika sätt. De ledande tjänstemännen hade ett stort inflytande i etableringsprocessen. I de distrikt där det fanns viss ambivalens
en bland politikerna i distriktsnämnden hade socialchefen ett avgörande inflytande. Om chefen argumenterade för konkurren-
66 Bilaga I
sutsättning blev detta också nämndens policy, och fanns det tveksamheter hos chefen bibehölls tveksamhetema i nämnden Fridolf 1996a. Exemplet visar att tjänstemännens politiska betydelse tycks öka när det råder viss oklarhet eller osäkerhet bland politikerna. Det uppstår ett policy-tomrum som fylls av tjänstemännens egna värderingar och ambitioner.
Bland många politiker och tjänstemän i kommunerna uppfattas troligen gränsdragningen inte som något problem. Så länge det inte uppstår några konflikter går de in varandras områden utan att det uppfattas som något stort regelbrott. Så kan framför allt vara fallet i relationen mellan närrmdordförande och förvaltningsche-
en fen. Det är inte ovanligt att oppositionen i en nämnd har en betydligt kritisk hållning till relationen mellan politiker och tjän-
mer stemän än majoriteten.
6.6¶Praktisk Värderationalitet
I grunden finns ett dilemma handlar om å ena sidan normativa
som föreställningar politikernas roll i det representativa demokra-
om tiska systemet och den politiska och professionella praktiken å den andra. Den dualistiska politik-administration behöver
synen ersättas med ett annat synsätt inte låser våra tankar. Därefter
som kan vi ta ställning till de demokratiska problem ett sådant synsätt innebär. En artikel C. Shaw 1992 kan ge en fingervisning om
av vilken väg analysen kan träda in på. Shaw ställer Webers byråkratikriterier mot Hegels statssyn. l Webersk tradition är byråkratin
apparat styrs av legal-rationell auktoritet. Den är ett instruen som ment för politiskt ansvariga och neutral inför lagar och regler. Eftersom byråkratin i praktiken inte är detta viljelösa instrument skapas olika grader formellt handlingsutrymme discretion.
av Dess kreativitet antas dock vara kontrollerad av överordnade organ och formella regelverk. Samtidigt innebär handlingsutrymmet att implementeringen politiska beslut kan i stor utsträckning
av utfonnas efter eget gottfinnande. I den weberianska föreställningsvärlden finns således en paradox.
Bureaucracy supposed to implement political decisions with technical precision, but this ideal can
be fully realized because bureaucrats would alnever
have of discretion Shaw 1992, sid ways some space 385.
SOU 1996: 169 Bilaga I 67
Denna paradox lever vidare och kan förklara varför det är svårt att finna en gränsdragning är både praktiskt och kunskapsmässigt
som relevant. Praktiskt, därför att byråkratin helt enkelt inte låter sig styras på detta sätt. Kunskapsmässigt, därför att det inte tas hänsyn till vad tjänstemännen faktiskt sysslar med.
Hegels uppfattning om byråkratin eller egentligen staten skiljer sig på några fundamentala punkter från den weberianska traditionen. Aktiviteterna i en byråkrati är i webersk terminologi tekniska appliceringar av expertkunskaper, dvs det handlar att
om finna lämpliga medel för att uppnå politiska mål. I hegelsk anda kan byråkratins aktiviteter i stället beskrivas "subsumption",
som dvs det sker både tekniska bedömningar och värderingar utifrån olika normsystem. Den hegelska byråkratin är således inte värderingsfri utan underordnad subsumerad olika normsystem styr
som handlandet i konkreta och strategiska frågor Shaw 1992, sid 384.
Det är egentligen två helt olika förhållningssätt. Den weberianska uppfattningen om byråkratins aktiviteter kan hänföras till det Aristoteles kallade "techne", medan den hegelska kan hänföras till "phronesis" Shaw 1992, sid 385. Techne är beteckning aktiviteter som handlar hur med olika medel uppnår ett uppsatt
om man mål. Det är grundbegreppet till det vi idag kallar teknik eller teknologi. Phronesis är en beteckning aktiviteter som handlar om praktisk etik. Vi analyserar och värderar olika intressen och värderingar för att utöva praktiskt handlande. Det kan kallas för praktisk värderationalitet, men har idag inget eget begrepp Flyvbjerg 1993, sid 73. Närmast kommer använder be-
om greppet politik".
Sammanfattningsvis kan sägas i den weberianska och fortfarande dominerande traditionen sysslar byråkratin med instrumentell eller teknisk rationalitet, medan den hegelska tolkningen säger oss att byråkratin också och kanske framför allt sysslar
- med praktisk värderationalitet. Det våra föreställningar
nyanserar om förhållandet mellan politik och förvaltning. Det bidrar till
en
mer realistisk syn på förvaltningens/tjänsteproduktionens politiska
betydelse. Ofta ställs frågan vem styr och kontrollerar byråkratin men frågan låter sig inte besvaras på ett entydigt sätt. Den professionaliserade förvaltningens självständighet gentemot såväl politiker som andra är framträdande. Frågan kan omformuleras på följande sätt: hur sig den professionaliserade förvaltnin-
anpassar gen till olika förändringar i den politiska, sociala och ekonomiska omgivningen När frågan ställs på detta sätt är det inte längre den hierarkiska relationen mellan styrande och styrda fokuseras
som utan de professionaliserade tjänstemännen politiska aktörer
som
68 Bilaga
Jones 1995, sid 93. Därmed kommer deras politiska betydelse att
synlig. bli mer
Med realistisk syn på förhållandet mellan politiska och
en mer administrativa/professionella institutioner kan man försiktigt formulera två konstruktiva rekommendationer. För det första bör professionella och chefstjänstemän göra sig medvetna om att de sysslar med politik, dvs medverkar till att avgöra vem som skall få vad, när och hur. Det betyder att de också bör diskutera vilka värderingar
styr deras handlande bygga slags självförståelse över sin som - en roll i demokratin jfr Lundquist 1994, sid 157 ff. För det andra bör politiker å sin sida acceptera att de inte är de enda politikerna i reell mening. Det betyder att de i egenskap av att vara direkt legitimerade och ansvariga inför medborgarna också måste bli
av tydligare i sina värderingar. Deras praktiska etik bör fokusera att tydliggöra och argumentera för prioriteringar mellan olika behov och behovsgrupper i samhället politikens innehåll. Det är egentli-
ursprunglig uppgift för kommunalpolitikema, men har gen en kommit i skymundan i takt med professionaliseringen och sektoriseringen Westerståhl 1993. Idetta sammanhang kan refereras till det statsvetare ibland kallar stark demokrati vilket i korthet
som innebär att såväl vanliga medborgare som politiker och professionella samtalar och samhandlar kring gemensamma angelägenheter Premfors Sandqvist Sanne 1994.
- -
6.7¶Professioner, autonomi och legitimitet
I detta kapitel har jag hittills behandlat de ledande tjänstemännens politiska betydelse i olika avseenden. I det följande skall professionemas utveckling och det kommunala fömyelsearbetet behandlas generellt. Det bör framhållas att "professioner" och
mer professionalism används i vid bemärkelse. I vissa fall görs distinktioner mellan professionell som innefattar t ex sk fria yrkesutövare såsom advokater och läkare och "kvasi-professionella" som omfattar t socialsekreterare, sjuksköterskor och
ex förskollärare. Några formella definitioner och gränsdragningar mellan den ena gruppen från den andra är inte nödvändig i detta sammanhang.
Ett kännetecken för professionella är att de strävar efter självständighet autonomi. De vill ha handlingsutrymme för att utöva sin yrkesskicklighet. Autonomin gäller både i relation till överordnade organisationsnivåer och till medborgarna Laffin 1986, sid 21. Hög grad självständighet kan tolkas som att de
av professionella har successivt lyckats "övertala" politiker och andra
Bilaga I 69
att de bedriver bäst sin verksamhet utan alltför stor yttre inblandning Ham Hill 1984, sid 143.
-
För att bibehålla och stärka sin professionella status behöver de emellertid också stöd från omgivningen. För vissa t
grupper, ex läkare, är autonomin hävdvunnen och behöver inte ständigt
reproduceras genom yttre stöd. Andra t socialsekreterare
grupper, ex eller förskollärare inom barnomsorgen, har inte denna sedan lång tid förankrade professionella legitimitet. Det kan därför finnas ett behov av olika former av stöd från de politiskt ansvariga Sannerstedt 1984, sid 239. Studier av daghemsföreståndamas roll i 1980-talets förändringar inom kommunerna uttryck för detta.
ger Föreståndama önskade att de politiskt ansvariga
vore mer intresserade av deras verksamhet, gav mer resurser till fortbildning samt att de uttryckte tydliga målsättningar för bamomsorgsverksamheten Montin 1993b.
Samtidigt visar studier att de professionella inom
grupperna barnomsorgen och äldreomsorgen åtnjuter relativt stor självständighet och att deras krav i samband med omorganiseringar var betydelsefulla för utfallet. Kravet på självständighet uttrycks också i form av misstroende gentemot de förtroendevalda. De ville slippa inblandning i sin verksamhet. Detta misstroende fanns i såväl kommuner med utan kommundelsnämnder Montin 1993b;
som jfr Svensson 1991, sid 203. Andra studier visar också att professionella inom den sociala sektorn i kommunerna benägna
är mer än sina kollegor inom den tekniska sektorn att ta strid för att förverkliga sina ambitioner Norell 1989, sid 222.
Bland de professionella grupper som undersökts inom barnomsorg och äldreomsorg finns således behov både av att hävda självständighet gentemot ansvariga politiker och samtidigt söka deras stöd. Denna dubbelhet bottnar bland annat i att dessa professionella grupper inte åtnjuter lika hög legitimitet bland politiker och medborgare som andra professionella Till dessa
grupper. spänningar kan föras effekter den ökade politiska roll
av som professionella grupper fått i kommuner och landsting.
6.8 av makt och ansvar
Förskjutning
Professionaliseringen av den kommunala förvaltningen har medfört en förskjutning av relationen mellan makt och Det formella
ansvar. politiska ansvaret inför medborgarna kvarstår medan makt över resursanvändning har förskjutits till resultatenheter och liknande. De senaste årens förändringar i organisation och styrsystem ligger i linje med och förstärker denna åtskillnad mellan makt och I
ansvar.
70 Bilaga I SOU 1996: 169
korthet skulle kunna uttrycka det som att de professionella fått
man ökad makt på bekostnad av politikernas makt. Fullt så entydigt är det emellertid inte. Även professionella kan uppleva mak-
grupper tlöshet eftersom makten innefattar i praktiken också att hantera politiska frågor.
En professionsstyrd verksamhet innebär att de etablerade professionella normerna är avgörande för verksamhetens innehåll. I de förändringsprocesser pågår kan vi se att det är andra ration-
som alitetsnormer gör sig gällande. Ekonomiska rationalitetsnor-
som
har blivit betydelsefulla. De som tidigare arbetade med att mer mer definiera behov utifrån professionella och erfarenhetsbaserade kriterier har i allt större utsträckning också fått ekonomiskt ansvar. Utmärkande för olika typer av "altemativa driftsformer" är att verksamhetsledningen skall balansera behov och resurser Johansson mfl 1994. Det ökade ekonomiska ansvaret kan komma i konflikt med de professionella nonnema. Denna normkonflikt kan förklara varför vissa grupper inom t ex sjukvården varit starkt kritiska till införandet styrsystem Leffler 1996.
av nya
Att balansera behov och resurser för olika grupper av medbor-
brukar betraktas politisk uppgift politikens innehåll. gare som en Successivt har anställda i kommuner och landsting i praktiken övertagit delar dessa uppgifter. Det som kallas för
av "avpolitisering" blir i själva verket "politisering" av den professionella verksamheten.
6.9¶Mer än
övertalning politisk styrning
Hela detta avsnitt har på olika sätt visat att professionella grupper och serviceproducerande organisationer i den offentliga verksamheten har stark politisk ställning. De förväntas också i stor ut-
en sträckning flexibla och anpassningsbara i förhållande till nya
vara problem och utmaningar. Inte minst när det gäller att balansera behov och i krympande offentlig ekonomi.
resurser en
Flexibilitet och anpassning kan motverkas av en detaljerad politisk styrning. Istället enskilda serviceorganisationer
ges resultatenheter m ett relativt stort handlingsutrymme. Den plu-
m ralism och differentiering denna förvaltningspolitiska in-
som riktning medför står i bjärt kontrast till den lokala folkstyrelsemodellens förväntade stymingskedja partier fullmäktige nämnder
- - förvaltning. Det handlar kanske inte om att "styra" den professionaliserade förvaltningen utan att påverka och uppmun-
mer om tra byråkratier och professionella i riktning mot önskvärda
grupper
Bilagal 71 politiska mål Jones 1995. Nyckelorden är förhandling och övertalning snarare än styrning.
4 16-1455
72 Bilaga I SOU 1996: 169
7 och organisering Organisation
Fömyelsearbetet i kommuner och landsting handlar till stor del om att förändra befintliga eller skapa formella organisationer. Det nya finns stark tilltro till att med formella organisationsförändringar en öka såväl demokrati effektivitet och tjänstekvalitet. I detta som kapitel problematiseras denna föreställning. Ett alternativ är att uppmärksamma det faktiska samarbete som sker mellan professionella och andra aktörer. Vi kan således särskilja organisation från organisering.
7.1¶Organisationsteoretiska inriktningar
Teoribildningen inom området organisationsförändring är omfattande. Den chef eller typ ledning som vill strukturera om annan av sin organisation har tillgång till ett rikt material om det bästa sättet att organisera givet vissa uppgifter och viss omgivning. Organisationer beskrivs ibland planmässigt inrättade struksom består formella regelverk för befogenheter och ansvar, turer som av målsättningar, teknologier och sociala relationer. Det i praktiken vanligaste synsättet är att betrakta organisationen som en egen avgränsad enhet huvudsakligen styrs av ledning och ägare. som Organisationen instrument kan användas av ledningen på är ett som önskat sätt. Problem med organisationen kan huvudsakligen lösas reorganisering, dvs förändringar i den formella strukturen genom och procedurerna Bolman Deal 1995. - Delvis i konkurrens med detta synsätt organisationer finns det olika varianter teorier förhållandet mellan organisation och av om omgivning Blau Meyer 1987. Vi kan gruppera dessa teorier i tre - "modeller", den första utgår från att organisationens struktur varav till omgivningen. En variant detta är att en komplex anpassas av och dynamisk omgivning påverkar organisationen i riktning mot att bli allt differentierad decentraliserad och specialiserad. En mer variant är att organisationer deltar i kamp om makt över annan en varandras omgivningar och En organisation försöker resurser. maximera sitt handlingsutrymme och minska sitt beroende av andra organisationer, bland annat att samhandla med andra orgenom ganisationer Thompson 1967.
Bilaga I 73
Den andra modellen bygger på att organisationer i allmänhet inte är kapabla att hantera omgivningen på ett rationellt sätt. Enligt detta synsätt har organisationer i allmänhet svårt sig till
att anpassa nya utmaningar. Istället inträder olika urvalsprocesser innebär
som att vissa delar av organisationen sig och överlever medan
anpassar andra delar försvinner eller blir frusna strukturer med begränsad problemlösningsförmåga. Exempel sådan utveckling är då en organisation som varit tämligen sammanhållen successivt övergår till ett löst kopplat system med svagt koordinerade enheter Weick 1976. Gemensamt för båda dessa modeller är inslag
av omgivningsdeterrninism, dvs att omgivningen ställer krav
som organisationen har att anpassa sig till på olika sätt. Graden rationell
av omgivningsanalys är avgörande för organisationens förmåga att överleva.
Enligt den tredje modellen kan överhuvud taget inte påvisa
man några enstaka objektiva mekanismer såsom resursberoende
som binder samman organisationen med omgivningen. Den viktigaste faktorn är istället olika aktörers tilltro till vilken Organisationsform som är den bästa. Organisationens legitimitet i omgivningen blir viktigare än att göra rationella analyser problem och lösningar.
av Den organisation som funnit form åtnjuter hög legitimitet i
en som omgivningen tenderar att få rad efterföljare. Organisationer
en efterapar varandra i sökandet efter organisations- och styrformer som antas ha högt förtroende bland medborgare, kunder och andra organisationer Blau Meyer 1987, sid 130.
-
7.2¶Organisationsförändringar som vetenskap eller övertalning
När en ny organisationsreform skall introduceras och genomföras inträder ofta en trosvisshet. Det argumenteras för att just denna förändring leder till önskade mål och värden. Men på vilka grunder förs argumenteringen Hur ingående analys problemen i
pass av nuvarande organisation har genomförts Finns det dokumenterade och analyserade erfarenheter från andra organisationer där liknande förändring genomförts
Kritiken mot det förnyelsearbete bedrivs i kommuner och
som landsting handlar ofta om att man inte ordentligt analyserat vilka problem som lösningen skulle vara till för. I det följande
presenteras en generell kritisk analys på vilket sätt organisa-
av nya tionsmodeller och styrsystem tillkommer och introduceras framställningen baseras inget annat på Hood Jackson
om anges - 1991.
74 Bilaga I
Under 1940-talet argumenterade Herbert Simon som fick nobelpris i ekonomi 1978 för att förhållningssättet till administrativa reformer borde "vetenskapligt". Tidigare styrdes
vara mer organisationer och organisationsförändringar av tumregler och
utan teoretisk eller systematisk empirisk grund. Simon normer menade att det "administrativa beteendet borde vetenskapliggöras och när administrativa reformer formulerades och introducerades borde det ske vetenskaplig grund och beprövad erfarenhet. Varje organisationsförändring skulle granskas och värderas utifrån objektiva kriterier det skulle "bevisas" att den ena reformen var
effektivare än den andra.
Detta för framtida organisatoriskt reformarbete fick
program inte det avsedda genomslaget. Det har visat sig att administrativa reformer i allmänhet inte genomförs enligt några rationella överväganden i Simons mening utan det handlar om att med hjälp
doktriner bedriva övertalning jfr Røvik 1992. Det finns alltid av
rad organisationsdoktriner att använda sig av, t ex separera en politik och förvaltning", målstyming ger effektivare styrning, "delegering och privatisering ger bättre resultat och "decentralisering ger effektivare styming.
Organisationsdoktriner är allestädes närvarande. Varhelst det finns formell organisation finns doktriner som talar om hur man
en skall göra för att nå framgång. Doktriner vilar oftast på mjuka data. Vanligt är att det används metaforer och andra liknelser för att bevisa att just denna doktrin är riktig. Doktrinema vinner över varandra i social där rivaliserande idéer framställs som
en process föråldrade. Det handlar rätt tidpunkt, rätt förpackning och at-
om traherande presentation. Likt kläder och bilar framställs de i olika färger och stilar. Doktrinema måste alltid framställas som det "senaste".
Andra kännetecken är att doktriner ofta är motstridiga. För varje doktrin säger att vi skall göra finns det en annan som före-
som x, språkar framför De är också instabila och tendera att komma
y x. tillbaka i olika tappningar. Målstyming, decentralisering etc är ofta inget annat än återupplivning äldre idéer. Organisationste-
en av formatörer har lätt för att glömma gårdagens misslyckanden.
7.3¶Offer för reforrnidéer
Den organisationsteoretiska utvecklingen har vandrat en väg från att huvudsakligen organisationer slutna system till att ana-
se som lysera dem beroende och interagerande med sin omgivning
som av på olika sätt. Den praktiska organisationsutveckling som sker i
Bilaga I 75
kommuner och landsting förefaller inte följa denna teoriutveckling. Det finns en tendens att organisations- och styrformer blir ett mål i sig snarare än ett medel för att lösa problem, tillgodose behov och efterfrågan, dvs det som kan kallas kämverksamheten. En kritisk
analys av många organisationsförändringar vid handen att den
ger konkreta verksamheten fungerar trots, inte tack vare, förändringar i organisation och styrsystem.
Ett genomgående tema är att de reformidéer som sprids och anammas i de kommunala förvaltningarna inte har så mycket med rationellt strategiskt tänkande att göra. Inte heller anses organisationerna vara styrda av en strukturellt determinerad omgivning. Snarare är det så att idéutvecklingen utvecklas efter sin logik i
egen mötet med praktiken i organisationerna. För att förstå hur idéer växer fram, förändras och byts ut måste den kommunala praktiken studeras. Ett tydligt resultat av forskning om kommunala organisationsförändringar förefaller vara att verksamheten i skolor, daghem och parkförvaltningar fungerar trots eller oberoende refor-
av mema. Varje ny reforrnidé målstyming, beställar-utförarmodeller, marknadsorientering, utvärdering etc är huvudsakligen idealiserade föreställningar om orsak och verkan, människors förvän-
om tade målrationalitet och har endast i begränsad omfattning med verkligheten att göra se t ex Jacobsson, red. 1994; Rombach
- Sahlin-Andersson, red. 1995. I denna framträder knappast
process någon kommunal aktör som på ett relevant och adekvat sätt har definierat problemen. Reformatörema är offer för yttre
omständigheter eller egna ambitioner att efterlikna sådant som man tror är goda lösningar.
7.4¶Att studera i stället för
organisering
organisationer
Studier av organisationsförändringar kan leda till en återvändsgränd om man ensidigt tittar på organisationsförändringarna från reformatöremas eller ledningens synvinkel. Lärdomen från stora delar av den svenska och internationella organisationsforskningen är att det kan finnas stora skillnader mellan vad som händer på retorisk nivå och på modellnivå och vad i själva
som verket sker konkret eller verksamhetsnivå. När en ny organisationsreforrn skall genomföras och den stöter på motstånd hos
personalen hävdas ofta att motståndet är ett uttryck för konservatism eller ett försvar för särintressen. Det är tolkning säkert är
en som relevant i flera sammanhang, det finns minst alternativ
men en tolkning. Det kan vara så att reformmottagarna ställer sig
nega-
76 Bilaga I
tiva beroende att de har bättre insikt i organisationens arbetssätt och villkor än reformatörema och ledningen Brunsson Olsen
- 1990, sid 18.
Tas de inledningsvis i detta kapitel redovisade omgivningsrelationerna på allvar förflyttas intresset från de formella institutionaliserade arrangemangen till hur människor faktiskt organiserar sig kring olika verksamheter, problem och utmaningar Hjem
- Hull 1983. Fokus kommer då att ligga den sociala interaktionen i en komplex mål- och aktörssituation jfr Weber 1983. Det leder fram till en distinktion mellan organisation och organisering. Organisering betyder att människors aktiviteter är samordnade på olika sätt. Aktörer, och strategier binds samman i tid och
resurser
Carlsson 1993, sid 44. Organisering är en process som kan rum resultera organisation bildas. Organisering kan också ske
i att en vid sidan av, inom och mellan olika formella organisationer Bostedt 1991. En variant av organisering är olika typer av projekt där medlemmar från olika enheter samarbetar kring ett gemensamt mål. Organisering kan således såväl ett planerat samarbete över
vara organisationsgränser organisk process där människor in-
som en leder strukturerad samhandling. Det vanligaste är dock att en
en organisering tillkommer på enskilda människors initiativ.
Organisering är således något som förekommer överallt. I detta sammanhang avgränsat vi oss till organisering i offentlig verksamhet för att påvisa olika spänningar som kan uppkomma mellan organisering och de befintliga organisationerna.
Låt anta att det inom kommundel finns flera resultaten-
oss en heter arbetar med utbildning och social omsorg, t ex daghem,
som skola, fritidsgård och socialkontor. I kommundelen finns människor med behov stöd i olika former. Vissa behov uttrycks i
av tydliga önskemål eller i efterfrågan tjänster. Andra behov av stöd artikuleras inte lika tydligt utan framkommer genom uppsökande arbete eller upptäcks på annat sätt av personal inom de olika resultatenheterna. När problem uppstår i form att någon
av elev definieras "stökig" och är i behov olika slags stöd
som av kanske personal från de olika enheterna bidrar med sin kompetens och andra för att hantera och eventuellt bidra till att lösa
resurser problemen. I detta stödarbete uppträder en ny resu1tatenhet. Den innehåller personal från olika formella enheter, men har ge-
uppgifter. Den går så att säga tvärs över de formella mensamma resultatenheterna.
Ett annat exempel kan att kommunens socialförvaltning,
vara den statliga arbetsförmedlingen, den statliga försäkringskassan och landstingens hälso- och sjukvård har flera gemensamma behovs-
Var och en av dessa organisationer har sina metoder och grupper.
Bilaga I 77
regelverk finner kanske att samverkan är nödvändigt för att men uppnå goda resultat. Personal från de olika enheterna samlas kring sina "för vem-grupper" och skapar därmed en orgemensamma ganisering Hjem 1995a, 1995b.
7.5 som utmaning för
Organisering
organisationer
Det finns oändligt många exempel på sådan organisering, men betraktas ibland som en främmande fågel i de etablerade organisationema. Ofta kan det uppstå spänningar mellan organisationer och organiseringen Hjem 1992. För det första har varje enskild organisation sina regelverk, ekonomisystem m m som inte låter sig användas på ett flexibelt sätt. Det finns t ex metoder för att budgetera och följa de ekonomiska resultaten i en resultatenhet, upp flexibel organisering kanske ofta förändras är svår att men en som kontrollera med gängse metoder. Det kan t ex leda till tvister om kostnadsansvar. För det andra bygger organisationer att det finns en linjeorganisation där chefer på olika nivåer har för personal, ekansvar onomi och verksamhet. Detta kan uppfattas som svårt att ansvar
uppfylla organiseringen spränger organisationsgränsema. Om
om organiseringen upplevs ett hot mot den egna organisationen på som olika sätt främjar inte detta flexibilitet och samarbete över grän- En organisering har kanske mer behov av ledare som serna. samordnar och kompetens snarare än chefer som värnar resurser om "sin" organisation. För det tredje består organisationer ofta experter som är dukav tiga inom sina respektive områden, kanske inte självklart enmen tusiastiska över att samarbeta med andra experter. I positiva ordalag kan sägas att organisation värnar om den professionella inteen griteten. En negativ benämning fenomen är att det mer av samma hävdas revir. . De tre redovisade tänkbara spänningama rör t ex resultatenheter, dvs professionella och administrativa system. Organisering bland professionella lokal nivå kan emellertid också få stor betydelse för hur överordnade organisationer och institutioner förhåller sig till varandra. Exempelvis kan det vara så att för att en organisering skall fungera givet de problem aktörerna definierar och som lösningar prioriteras krävs regeländringar kommunal eller som nationell nivå. Därmed hamnar frågan på den politiska dagordnindär partier och förtroendevalda måste ta ställning till vad som gen kan tillåtas. Organisering som sker tvärs över kommun-,
78 Bilaga I SOU 1996: 169
landstings- och statliga administrativa gränser utmanar det politiska sektoriserade ansvaret.
Organisering inom offentlig verksamhet har alltid förekommit. I flera fall är befintliga organisationer ett resultat av långvariga
organiseringsprocesser. Under senare år har samverkan, samordning och samarbete åter blivit honnörsord och det innebär i praktiken att olika typer av organisering skall underlättas. Samverkan står för att formulera gemensamma målsättningar och strategier, samordning handlar om gemensam resursanvändning och samarbete betyder att olika professioner samhandlar kring behovsgrupper
gemensamma eller enskilda människor. Det kan uppstå konflikter mellan att uppmuntra organisering och samtidigt försvara de traditionella organisationerna och regelverken.
7.6 som stödstrukturer
Organisationer
Tas organiseringsperspektivet allvar och utformas till
en normativ teori blir organiseringen i kämverksamheten det primära och organisationerna är att betrakta som stödstrukturer. Det primära för offentlig verksamhet handlar då att så nära källan kunden,
om klienten, brukaren etc som möjligt definiera och prioritera mellan olika behov och problem. Resultaten dessa kontinuerliga
av processer bildar sedan grund för hur stödstrukturen skall utformas. Detta synsätt innebär stora utmaningar för såväl administrativa chefer som för den politiska ledningen eftersom det vänder och
upp ner på gängse föreställningar hur organisationer bör förändras.
om
Sammanfattningsvis kan sägas att det i kommunalt förnyelsearbete finns en tendens att betrakta organisationer som ett mål i sig snarare än som ett medel. Det tas ofta för givet att organisationerna finns och att de är funktionella i förhållande till uppgifterna. Om funktionaliteten ifrågasätts skapas nya formella organisationer, ofta utan ingående problemanalys. Ett alternativt synsätt är att uppmärksamma den faktiska organisering som sker kring enskilda och behovsgrupper iden offentliga verksamheten. Det innebär att vända upp och ner föreställningarna om de formella organisationernas och styrsystemens betydelse för offentlig verksamhet och börja bygga organiseringsteorier istället för organisationsteorier.
SOU 1996: l 69 Bilaga I
8
Medborgare, demokrati och
valfrihet
Samhället har under de senaste 20 åren präglats av en växande in-
dividualisering. Det har i drag skett förskjutning från
grova en samhällscentrerad till individcentrerad demokrati Olsen 1990, sid 25ff. Det finns olika uppfattningar relationen mellan medborom gare och samhällets institutioner, från ett utpräglat individualistiskt
perspektiv där samhället uppfattas alla individer som summan av till en mer kollektivistisk uppfattning där samhället olika utgörs av grupper av medborgare formar och formas demokratiska som av och andra institutioner. Syftet med detta kapitel är redovisa olika att synsätt på medborgarskapet diskutera olika former samt av inflytande brukare och kunder i kommunen. som
8.1¶Medborgarroller
Att vara medborgare i vårt moderna välfärdssamhälle innebär att i praktiken uppträder i olika skepnader i relation till kommu-
nala och övriga offentliga institutioner och verksamheter. Vi kan vara skattebetalare, väljare, anställda, brukare/användare, kunder m m. Under de senaste åren har intresset för studier olika medborav garroller ökat bland olika forskare. Ett syfte har varit undersöka att om det finns samband mellan olika roller å sidan och olika ena attityder till offentlig verksamhet å den andra. Ett syfte har annat varit att undersöka medborgarnas samhällsinflytande om varierar med rollerna Petersson Westholm Blomberg 1987; Nilsson - - 1995; Eriksen 1993. Ett tredje syfte är undersöka konflikter att mellan olika medborgarroller Rose 1995a. I den aktuella
forskning som bedrivs framkommer olika "rolluppsättningar,
t ex väljare, brukare, skattebetalare och producent 1995.
Nilsson
Bakgrunden till att använder olika beteckningar är att samhället har blivit allt differentierat. Det finns rad olika institumer en tionella arrangemang och organisationer vi som som medborgare möter under vårt liv i samhället; allt från BB till särskilda boendeformer.
Trots det växande intresset för analyser medborgarroller av i svenska och övriga nordiska kommuner förefaller det finnas behov
80 Bilaga I SOU 1996: 169
teoribildning inom området. Än så länge förefaller studierna av bedrivas med ganska svag teoretisk förankring Rose 1995b. Det finns ett samspel mellan medborgarnas handlingar och handlingsnormer å sidan och institutionella förändringar å den ena andra. Olika institutionella lösningar, såsom brukarinflytande och kundval medborgarna till olika handlingsstrategier. uppmanar Medborgarnas reaktioner kan i sin tur leda till nya institutionella inflytandeformer. När vi identifierar olika medborgarroller och teoretiserar kring olika institutionella arrangemang handlar det således politisk teori Burns Humbleton Hogget 1994, sid om - - 30.
8.2¶Politiskt och privat medborgarskap
På idéhistoriska grunder kan vi reducera det moderna och komplexa medborgarbegreppet till två renodlade typer som vi kan kalla politiskt i betydelsen offentligt medborgarskap och privat medborgarskap. De sammanfattas den amerikanske statsvetaren och av filosofen Michael Walzer följande sätt:
"According to the first, the citizen the primary political actor, law-making and adminstration his everyday business. Accordning to the second, law-making and administration e1se’s business; the are someone citizens business private Walzer 1989, sid 216.
Föreställningen den politiske medborgaren är att alla mer eller om mindre bär ett ansvar för att medverka i beslut som rör gemenangelägenheter. Ranson och Stewart har tydligt formulerat samma denna idé:
Citizenship denotes the identity, status and dignity accorded to equal members of a society. Citizens are active participants in the community as well as in the polity, contributing to the common welfare, to the econ-
wealth production and, most significantly, shar-
omys
ing in the rights and responsibility of the polity Ranson Stewart 1989, sid 14f. -
Politiskt medborgarskap går utöver den privata sfären och är en aktiv och ansvarsfull roll. Det politiska deltagandet är kollektivt eftersom det ingår i ett sammanhang där gemensamma angelägenheter behandlas. Rollen politisk medborgare står över de två som
Bilaga
andra rollerna klient och kund, även politiskt deltagande
om förutsätter civila rättigheter och viss materiell standard.
Det är som politiska medborgare kan med och avgöra vad är
vara som gemensamma angelägenheter. Bara när människor samlas i offen-
en tlig sfär kan fo1kvi1jan komma till uttryck och legitimitet
ge politiska institutioner Eriksen 1993; Miller 1995.
Denna ståndpunkt är klassisk och kan återföras till ideal
som formulerades i det antika Grekland och egentligen grundläg-
som ger begreppet medborgarskap. Det engelska ordet för medborgare, citizen, kommer från latinets civis den grekiska motsvarigheten är polites och betyder att ingår i politisk gemenskap. Att
man en vara medborgare var för Aristoteles det att politiskt
samma som vara aktiv och ta ett samhälleligt ansvar. Bland efterföljarna kan nämnas J J Rousseau, J S Mill och A de Tocqueville. För Rousseau det
var viktigt att skapa ett samhälle med medvetna och engagerade med-
borgare. Samhället är inte aggregering individer
en av utan en association av socialt medvetna medborgare. Detta skapar kollektiv
en allmänvilja volonté génerále bibehålls konventioner
som genom och legala instrument. Samhället det kollektiva är överordnat
- individen, enligt Rousseau Sabine 1961, sid 589. För Mill
var politiskt deltagande i lokalsamhället ett medel för medborgerlig
skolning i demokrati representativ demokrati och källa till
en tillfredsställelse. Att delta i diskussioner och avgöranden lokal-
om samhällets verksamhet för Mill också ett mål i sig och han har
var därför framstått som föregångare till den participatoriska demokratiteorin deltagardemokrati Pateman 1970, sid 29. För Toc-
queville var medborgarnas deltagande i det lokala samhällslivet något kreativt som skapade en genomsyrande och rastlös aktivitet,
en överflödande kraft och energi även under
en som ogynnsamma omständigheter kan åstadkomma underver citat från Rosenberg 1993, sid 74.
Sammantaget kan hos dessa tre företrädare finna minst tre skäl till stimulera till ett högt medborgerligt deltagande i det lokala politiska livet: det skapar allmänanda, demokratisk
en ger en skolning medborgarfostran samt skapar kreativ utveckling.
en Senare tids studier av kollektiv problemhantering på lokal nivå
ger också starkt intryck att det påverkar den ekonomiska och sociala
av utvecklingen på ett gynnsamt sätt Putnam 1992, Kap 6.
Den andra typen av medborgare privat medborgarskap är
- identisk med den ekonomiska människan. Tanken individen
är att går före samhället. Staten skall garantera individens rätt i samhället
och se till att individen kan "fri från politik". Detta
vara anses vara en av de viktigaste sk negativa friheterna formulerats sedan
som antiken:
82 Bilaga I
It has been argued that one of the most important negative liberties established since the end of the ancient world ’freedom from politics’, and that such liberty essential part of the contemporary demo-
an cratic heritage Held 1987, sid 291.
Fri från politik skall medborgaren kunna syssla med affärer, kärlek, konst och litteratur. Individema är moraliskt självständiga och får fritt använda sina ägodelar. Det gemensamma fungerar bäst om individerna har möjlighet att uttrycka och leva efter sitt egenintresse Nozick 1974, sid 26ff. Idén är relativt modern och hänger sam-
med borgerskapets växande roll under 1700-talet Dahlkvist man 1984. I den borgerliga självförståelsen" grundlades en gräns mellan "offentligt" och "privat". Som offentlig medborgare del-
i den politiska maktens sfärer och i det kulturella offentliga tar man livet. Som privat med-borgare ingår i familjens intimsfär och
man
aktör marknaden deltar i köp och försäljning av varor som man och tjänster med det intresset för ögonen. Den offentliga
egna makten staten skall utgöra garant för det fria livet i den privata
en sfären och skyddas från politik Habermas 1984, sid 42 ff.
8.3¶Medborgarrollen i ett historiskt
perspektiv
Vi fortsätter med att anlägga ett historiskt perspektiv förändrade medborgarroller i viss mån anknyter till en av engelsmannen
som T. H. Marshall ofta refererad indelning. I slutet av 1940-talet identifierade Marshall framför allt inspirerad utvecklingen i Eng-
- av land tre medborgarroller han menade följt på varandra sedan
- som upplysningstidens dagar Marshall 1964; Petersson Söderlind
- 1993, sid 12 ff. På 1700-talet fick medborgarnas krav på civila rättigheter ett genombrott. Principen allas likhet inför lagen
om blev vägledande för åtskilliga konstitutionsbyggare världen över. Yttrandefrihet, trosfrihet etc blev grundläggande rättigheter för medborgarna. Nästa steg i utvecklingen var skapandet av politiska rättigheter. Rätten att rösta och att olika sätt medverka i den politiska beslutsprocessen blev successivt självklar i den framväxande representativa demokratin. Kampen för de politiska rättigheterna lång, från slutet 1800-talet fick slagordet en
var men av medborgare röst allt starkare genomslag. Det tredje steget
- en handlar sociala rättigheter och vägleds idén om rättvis
om av fördelning välfärd. Sociala rättigheter började växa fram under
av
Bilaga I 83
början av 1900-talet, institutionaliserades först efter andra
men världskriget. Sedan 1930-talet har offentliga institutioner i allt större omfattning Övertagit sociala funktioner tidigare funnits i
som det civila samhället" och olika sätt garanterat viss
en levnadsnivå. Gemensamt för de tre dimensionerna medborgar-
av skapet är principen om lika rättigheter för alla medborgare..
Den beskrivna fasindelningen kan ifrågasättas på olika grunder. Reellt kanske "likhet inför lagen", lika politiska rättigheter och "välfärd för alla knappast gäller till fullo. Civila och politiska rättigheter är fundamentala har begränsad betydelse för dem
men som inte har möjlighet att utnyttja dem. Mot detta kan
argumenteras att de tre medborgarrollerna är idealtyper, dvs teoretiskt renodlade fenomen i samhället. Genom att på detta sätt definiera ett idealt medborgarskap skapade Marshall måttstock kunde
en som användas för att studera hur långt medborgarskapstanken förverkligats Petersson Westholm Blomberg 1989, sid 12.
- -
En, och kanske mer relevant, kritik går ut att det i stadieindelningen finns en tydlig antydan om att "historien tar slut Steenbergen 1994. Att de sociala rättigheterna utgör det sista steget i en slags trestegs-raket och att välfärdssamhället har därmed nått sin högsta och nivå. Mot detta kan sägas att det har
mogna utvecklats nya medborgarroller och att de sociala rättigheterna på olika sätt har ifrågasätts sedan början 1980-talet runt i väst-
av om världen Steenbergen 1994. Även vi inte längre kan tala
om om klasser i industrisamhällets mening kvarstår sociala skillnader i makt och resurser. Den svenska maktutredningen kom i slutet
av 1980-talet fram till att skillnaderna mellan olika sociala
grupper fortfarande är betydande, även om skillnaderna tenderat att minska under de senaste 20 åren Petersson 1991, sid 20.
Indelningen av olika medborgarroller riktar uppmärksamheten på att i takt med att staten de offentliga institutionerna ökat sitt engagemang i samhället har medborgarnas roll i förhållande till staten inklusive kommunerna och dess välfärdsinstitutioner förändrats, eller snarare diversifierats. I detta sammanhang har begreppet partsborgarskap använts som beteckning olika grupper eller delar av befolkningen har olika rättigheter och skyldigheter Petersson Westholm Blomberg 1989, sid 14 f. Det
- kan gälla skydd för bestämda skydd för näringsväsende
grupper, och skydd för klienter.
Det moderna medborgarbegreppet omsluter samtliga de aspekter som Marshall identifierar. Politiskt medborgarskap skiljer sig emellertid principiellt sett från de två andra rollerna. Det politiska medborgarskapet handlar reglering relationen mellan med-
om av borgarna i samhället, medborgarens skyldigheter för det
om ge-
84 Bilaga
mensammas bästa. Civilt och socialt medborgarskap handlar om att säkerställa den enskilde individens rättigheter i relation till statsmakten. Det civila medborgarskapet garanterar frihet från statliga ingrepp ibland kallat negativ frihet. Socialt medborgarskap garanterar tillgång till vissa bestämda sociala nyttigheter ibland kallat positiv frihet.
Rollen klient är förknippad med det sociala medborgar-
som skåpet. Relationen till staten kan beskrivas som i grunden passivt mottagande. I vissa fall rör det sig om generell välfärdspolitik där stöd och ersättning erhålles automatiskt man uppfyller vissa
om objektiva kriterier t ex sjukersättning, arbetslöshetsersättning, barnbidrag och bostadsbidrag. I andra fall handlar det om individuell behovsprövning t ex inom individ- och familjeomsorgen. Framväxten olika välfärdsinrättningar såsom daghem och ålder-
av domshem innebär emellertid att mottagarna av social service, utbildning kom att aktivt medverka i själva
m m serviceproduktionen. Därmed blev det allt vanligare att tala om brukare eller användare för att markera skillnaden från den passiva klientrollen.
relationen mellan medborgaren och de offentliga institu-
Att se
tionerna ett konsument-producentförhållande kan emellertid
som också förlängning av den rättighetsutveckling som Mar-
ses som en shall skisserade. Individuell frihet och social säkerhet kan medföra
privatisering eller klientisering av medborgarskapet. en Medborgaren och de offentliga institutionerna betraktas oberoende
varandra. Medborgaren placeras i periferin av det offentligt geav
Ekonomi, offentlig tjånsteproduktion och administramensamma. tion tenderar att avskärmas från sin samhälleliga omgivning. Därmed definieras medborgarna autonoma individer Habermas
som 1994, sid 31f. Den gemensamma sektorn blir inte längre ge-
Medborgaren blir uppdelad i olika subjektmensam. objektförhållanden, alltså tilldelad olika roller oberoende av någon kollektiv gemenskap.
Om vi de hittills förda har samhällsut-
summerar resonemangen vecklingen med växande komplexitet av olika institutioner med-
en fört att medborgarrollen är mångfacetterad. För det andra präglas debatten relationen medborgare-stat-samhälle ofta av ideolo-
om giskt laddade distinktioner i syfte att ifrågasätta statens roll. Debatten har under år dominerats föreställningen att det privata
senare av medborgarskapet bör ha företräde framför det offentliga eller politiska medborgarskapet, förutom när det gäller individuella rättigheter.
Politiskt och privat medborgarskap kan placeras som ändpunkter skala. En renodling av det politiska medborgarskapet
en
Bilaga I 85
innebär att alla medborgare direkt eller i representativa former deltar i beslut kring alla angelägenheter medan det
gemensamma privata medborgarskapet i sin renodlade form innebär vi obero-
att ende av varandra fattar beslut privata angelägenheter. Genom
om detta förfarande är tanken att det uppstår naturlig
en samordning utan inblandning av politiska institutioner och andra regelverk. Det kollektiva brukarinflytandet kan placeras mellan dessa ändpunkter. Å sidan
ena är det i egenskap av privat intressent eller nyttjare vi deltar i ledningen och styrningen verksamheten.
av Å andra sidan sker inflytandet i kollektiv form där medverkar i
beslut om gemensamma angelägenheter jfr Eriksen 1993; Miller 1995.
8.4¶Skillnader mellan brukare och kunder
Det är vanligt att likställa brukare och kund. En samlingsbeteckning som framkommit under år är "användare" SOU
senare 1993:90. Det förefaller emellertid rimligt att skilja mellan brukare och kund. I båda fallen handlar det identifierade
om personer som tar del av den service eller omsorg produceras eller levereras
som men där tar likheterna slut. Vi kan betrakta beteckningama
som uttryck för två olika strategier. Begreppet brukare för associationen till ett kollektiv av personer gemensamt använder och påverkar
som utformningen av en viss verksamhet. Kund, däremot handlar
om individer som har möjlighet att avstå från köp vissa eller
av varor tjänster en konkurrensutsatt marknad. Vi kan också använda begreppet "voice" och exit för att markera skillnaderna Hirschman 1970. Brukarinflytande handlar om att ett kollektiv
av t ex föräldrar utövar inflytande över skola eller ett daghem, dvs
en man utnyttjar sin röst för att påverka. En kundrelation kännetecknas av att man hotar med eller i praktiken väljer bort viss
en tjänst man röstar med fötterna". Ur medborgarsynpunkt kan
det ses som två strategier och de kan betraktas både
som varandra motstående eller som komplementära.
8.4. l brukare
Medborgaren som
I flera kommuner i landet pågår olika försök med kollektivt inflytande för dem kontinuerligt utnyttjar eller använder olika
som tjänster normalt drivs i kommunal regi. Den typ organiser-
som av ing som användarstyrelser, brukarråd, byalag, lokala utvecklingsgrupper representerar är dock inget nytt i svensk lokal-
m rn
86 Bilaga I SOU 1996: 169
demokratisk historia. Till stor del kan sägas att det historiska ursprunget till dagens kommuner är just byalag och liknande. Byalagens roll minskade i takt med att kommunerna övertog ansvar för olika verksamheter. De gamla byalagen och liknande former för tidigare lokal organisering framställs ibland som om de vore ett demokratiideal på liknande de gamla kommunerna fram-
sätt som ställs demokratiska än dagens storkommuner. Varken de
som mer gamla landskommunerna eller byalagen var demokratiska i modern mening. De styrdes i huvudsak enskilda personer och byalagen
av
dessutom styrda statliga regler Dahlkvist Strandberg 1995, var av sid 15f.
Det finns skillnader mellan dagens olika former av brukarinflytande. I grova drag finns det de som definierar behov och problem samt försöker mobilisera resurser, framför allt i glesbygden Svenska Kommunförbundet 1993, och de som är knutna direkt till kommunala anläggningar eller liknande SOU 1993:90, sid 304ff. Även de verksamheter inte leds kommunalt
som av anställda, t ex föräldrakooperativa daghem, hänförs i bland till dessa former kollektivt brukarinflytande.
av
Att involvera brukarna i serviceproduktionen kan ske med olika motiv. För det första sker produktionen social service och ut-
av bildning ofta samtidigt med konsumtionen och i samverkan mellan producent och konsument. Produktiviteten och kvaliteten är därmed beroende relationen mellan dessa två. Behovet av
av samarbete och förtroendefullt förhållande mellan personal och klienter, brukare etc individer eller i organiserad form är där-
som med stort. För det andra kan brukarna involveras ett sätt som gör att kostnaderna blir mindre än endast kommunalt anställda
om utför tjänsterna. Om föräldrar kan medverka på olika sätt i driften
ett daghem eller skola kan detta minska kostnaderna. En av en tredje drivkraft kan sökande efter legitimitet. Om förtroendet
vara för de kommunala serviceinstitutionema är bristfälligt kan involvering brukarna i ledningen för verksamheten vara ett sätt att
av öka förtroendet för den kommunala verksamheten. För det fjärde finns det ett demokratiargument går ut på att det hos brukarna
som finns önskan få påverka verksamheten. Även utan
en om att en sådan framställd önskan kan det demokratisynpunkt vara viktigt
ur att involvera brukarna i ett kollektivt ansvar för verksamhet och
Det under vissa perioder lanserats som resurser. som brukarmedverkan och brukarinflytande, framför allt under mitten 1980-talet, kan i ljuset av detta ses som ett sätt att öka den
av kommunala förvaltningens legitimitet, öka inflytandet och minska kostnaderna.
SOU 1996: 169 Bilaga I 87
Brukare är "personer nära och personligt berörs som av en kommunal verksamhet och som i regel utnyttjar den kontinuerligt under en relativt lång tid" prop. 1986/87:91, sid 13.
Begreppet
brukare är egentligen inget 1980-tals begrepp. Det lånades in från danskans bruger och lanserades i den kommunaldemokratiska kommittén i slutet 1970-talet. I det socialdemokratiskt av initierade fömyelsearbetet kom det att bilda centralt ett begrepp för att skapa ett komplement till den representativa demokratin:
"Brukarinflytande är den påverkan på tjänstemas
ut-
formning ikommuner och landsting sker
som genom någon form deltagande i den besluts- eller verkstälav lighetsprocess som avser genomförandet verkav en samhet. För denna verksamhet skall det ha fattats politiska beslut rörande mål och resurser" 1991:18, Ds sid 26.
Innan brukarmedverkan lanserades i denna form fanns det sedan länge olika former inflytandekanaler för speciella av grupper. Vid början av 1970-talet bildades i flertalet kommuner
handikappsråd, pensionärsråd och vuxenutbildningsråd
Strömberg Norell 1982. - Dessa kan karakteriseras korporativa eftersom de inte som organ representerade samtliga kommunens medborgare endast vissa utan intressent- eller klientgmpper.
Trots att brukarinflytande formulerades viktig policy som en under 1980-talet blev det inte den succé många hoppades
som på.
En rad projekt inleddes i flera kommuner, några lyckade mer än
andra. Utredningar och forskningsrapporter pekade flertal
på ett
svårigheter som var förenade med att skapa brukarinflytande. Dessa
problem kan gälla hur brukarna skall definieras, skillnaden mellan deltagande och inflytande, konflikter mellan brukardemokrati och representativ demokrati, konflikter mellan brukamas intressen och de anställdas professionella intressen, konflikter inom "brukarkollektivet" samt hur brukarinflytandet praktiskt och organisatoriskt skall utformas SOU 1993:90, sid 310; Ds 1991:18; Montin 1993b, sid 135 ff.
Ett av de stora problemen har varit relationen mellan användarnas inflytande och den representativa demokratin.
Brukarinflytande
är av kontinuerlig och kollektiv karaktär och bör enligt den representativa demokratins principer inte kollidera med partiernas eller de kommunala politiska och kontroll. organens ansvar Den senare punkten har varit föremål för åtskilliga diskussioner. En kritikpunkt har varit att inflytandet för brukarna dem ger "dubbelt" inflytande, på liknande sätt personalens representation i som näm-
5 I6-1455
88 Bilaga I
nder kan betraktas "dubbelt" inflytande. Inom den sk desom mokratiberedningen diskuterades vid mitten 1980-talet olika av modeller för brukardemokrati. Ett sätt kunde, enligt beredningen, delegera beslutanderätt till den personal som direkt möter vara att brukarna, kombinerat med samrådskrav. En långtgående mer modell delegera beslutanderätten direkt till brukarna, t ex var att tillskapa "ett kommunalrättsligt där brukarna genom att nytt organ har säte SOU 1985:28. den proposition kom något år togs avstånd från I som senare den radikala varianten och förslaget blev att krav på icke bindande samråd skulle skrivas in i den kommunallagen prop. nya 1986/87:91. Resultatet blev att nämndema skall verka för att samråd sker med dem utnyttjar deras tjänster SFS 1991:900 som Därmed blev det möjligt att inrätta förvaltningsråd eller 8 §. Förvaltningsråd är beteckning är vanligt förekliknande. en som ommande inom skolans område. Exempelvis är förvaltningsråd obligatoriska vid skolorna i Stockholms kommun sedan 1992. råden elever, föräldrar, lärare och rektor. Dessa råd Oftast består av främst forum för informationsutbyte och diskussion. utgör samband med tillkomsten den kommunallagen I av nya också brukarmedverkan borde "regleras" för att den föreslogs att skulle komma i konflikt med andra värden, framför allt den inte demokratin. När brukarinflytande diskuterats i olika
representativa
utredningar central nivå har det markerats att inflytandet tillhör sfären" och det är viktigt att hänsyn tas till den icke politiska att och de kommunala politiska ansvar i den reppartiernas organens resentativa demokratin Ds 1991:18, sid 45. från bland brugerstyrelsema i Danmark Med inspiration annat lokaldemokratikommittén att det i kommunallagen borde föreslog befogenheter för råden. Inflytandet borde ges utrymme för större tillfällig karaktär ett "institutionaliserat samarbete inte vara av utan ansvarstagande prop. 1993/94:188, sid 76. Under våren och 1994 antog riksdagen följande lagförslag:
"Om inte något annat följer lag eller annan förav fattning, får fullmäktige besluta att nämnd får en
uppdra självförvaltningsorgan under nämnden att
ett helt eller delvis sköta driften viss kommunal anav en läggning eller institution" prop. 1993/94:188, sid 68;
SFS 690, rskr 1993/94:379.
ändringen i kommunallagen kunde rådgivande brukaror- Genom till bli självförvaltningsorgan. Dessa organ fick inte
gan övergå att
vidsträckta befogenheter de danska motsvarighetema. Ett lika som
Bilaga 89
viktigt skäl till detta har varit hänsynen till den representativa demokratin prop. 1993/94:188, sid 68ff; Ds 1994:123, sid 38. Det betyder bland annat att självförvaltningsorganen inte får sköta myndighetsutövning som t fastställande avgifter ex av Ds 1994:123, sid 38f.
Det fanns de menade att det förslag införande som om av en re-
gel i kommunallagen tillåter självförvaltning anläggnin-
som över gar och institutioner inte tillräcklig. Bland andra Beredningen var för befrämjande den ideella sektorns utveckling, av Folkrörelserådet och Växjö kommun argumenterade för
att självförvaltning-
sorganen borde få för flera verksamheter, framför ansvara allt gäller detta anläggning inrymmer flera verksamheter. en som Enligt förslaget till ändring i kommunallagen torde detta också vara möjligt. Däremot förefaller det fortfarande oklart självförom ett valtningsorgan kan ansvara för flera anläggningar och verksam-
heter inom ett geografiskt område SOU 1993:90, sid 304ff.
Det är dock möjligt att tillämpa "Villkorad delegation", där t ex en områdesansvarig tjänsteman i uppdrag nämnd rådgöra ges av att med t ex ett brukarråd innan beslut fattas. Enligt nuvarande kom-
munallag 6 Kap 38 § kan nämnd ställa villkor de en som att som utnyttjar nämndens tjänster skall tillfälle lägga fram förslag ges att eller yttra sig, innan beslut fattas. Det är också möjligt att föreskriva att en anställd får fatta beslut "endast företrädare för dem om som utnyttjar nämndens tjänster har tillstyrkt beslutet". Det fallet senare innebär att brukarrådet får vetorätt.
Villkorad delegation hade emellertid inte använts i någon större utsträckning i början av 1990-talet. Lokaldemokratikommittén
konstaterade att "mreglerna villkorad delegation borde om kunna användas i betydligt större utrsträckning än vad fallet som nu är både inom skol- och bamomsorgsområdet inom men även handikapp och äldreomsorgsområdet SOU 1993:90, sid 305f.
Inom skolans område har försöksverksamhet initierats 1995 av års skolkommitté. Förslaget är att enligt särskild får
en förordning
kommunerna inrätta lokala skolstyrelser" med
föräldramajoritet.
Till denna lokala styrelse får överföras beslutsfunktioner som annars ligger på den styrelse eller nämnd för som ansvarar utbildningen eller på rektor. Det kan gälla
t ex undervisningens uppläggning, personalrekrytering och skolans budget
SOU 1995:103; prop. 1995/96:l57.
Det finns således olika beteckningar på de former kollektivt av inflytande över olika kommunala verksamheter förekommer, som t ex brukarråd, förvaltningsråd och användarstyrda
självförvaltning-
sorgan. Att beteckningama varierar har ofta lokala förklaringar. Däremot kan skilja mellan råd och
"självförvaltning".
90 Bilaga I
"Råd har med rådgivande att göra och avser ofta de organ som inte har besluta "Självförvaltning" har med egna resurser att om. lokal beslutanderätt att göra rätt att förfoga över olika resurser. - Självförvaltningsorgan har ett begränsat ansvarsområde en institu-
relativt stort Villkorad delegation innebär att tion men ett ansvar. över eller flera verksamheter blir relativt
inflytandet makten en
ansvaret är begränsat Ds 1994:123, sid 31. stor, men mer Den institutionella historien brukarinflytande i Sverige visar om det betraktats attraktivt komplement till andra former av att som ett inflytande, det har funnits och finns fortfarande vissa restrikmen tioner. Vi kan i detta sammanhang jämföra med utvecklingen i Danmark, bland det skälet att de två länderna har liknande annat av välfärdsstatsystem. Ett annat skäl är att reformivrare i Sverige under tid tagit starkt intryck olika med brukarinsenare av arrangemang i Danmark. Även där, fast med borgerlig majoritet, argu-
flytande
menterades i början 1980-talet starkt för ökat kollektivt av brukarinflytande. Intresset avstannade inte utan i slutet av 1980-
talet lagar stort utrymme för brukarstyming av antogs som ger skolor och hem för äldre. Kommunerna har inte bara daghem, tillåtelse är också skyldiga att inrätta brukarstyrelser för utan Bogason 1993; Sørensen 1995.
grundskolorna Danmark har aldrig brukarinflytande uppfattats som något
I den representativa demokratin. Det finns enligt vissa stort hot mot tradition större flexibilitet i relation till det "civila iakttagare en av samhället" i Danmark än i Sverige Arvidsson Berntsson Dencik - - 1994. Till skillnad från Sverige har således Danmark upplevt en konsekvent och kontinuerlig satsning på kollektivt inflytande mer för brukare barnomsorg, äldreomsorg och inom grundskolan av
Lindbom 1995.
valfrihet och alternativa skolor är också större än i Inslaget av I Sverige det den borgerliga riksdagsmajoriteten och Sverige. var
de majoritetema i kommunerna under mandatperiborgerliga som
1991-94 lag friskolor och initierade valfrihet i oden antog en om Efter valet 1994 har denna utveckling delvis kommunerna. övertagits socialdemokraterna visserligen begränsat vissa av som villkor för friskolorna den institutionella uppluckringen men decentraliseringen grundskolan fortsätter Lidström Hudson av - 1995.
8.4.2¶Brukarinflytande i praktiken
Brukarinflytande handlar kollektivt inflytande. Det kan finnas om olika faktorer är avgörande för brukamas faktiska inflytande som
BilagaI 91
över en kommunal verksamhet. Grovt sett kan tala två man om grupper av faktorer, nämligen brukamas och egna resurser egenskaper hos den institution eller verksamhet brukarna som skall utöva inflytande över Hoff 1993, sid 75-80. För det första kan egenskaper hos brukarna avgörande, utbildning, socialt vara t ex nätverk och de rätta" kontakterna. För det andra kan egenskaper hos personal och ledning, kultur, fonnella och informella normer osv vara avgörande. I detta sammanhang kan vi skilja mellan medverkan och in-
flytande. Forskning kring demokratisering planeringsproc-
av t ex esser och boendeinflytande visar att deltagande inte automatiskt medför inflytande. I de fall det uppkommer tydliga konflikter mellan partierna räcker det inte med än så övertygande argument från brukamas sida. I praktiken är det andra maktresurser än de goda argumenten gäller. Även i de fall där inga tydliga konsom flikter kan observeras är det nödvändigt för deltagare med svaga maktresurser att mobilisera sig och utöva påtryckningar för få att sina intressen tillgodosedda Miller 1988, sid 141 ff; Gaventa 1987. Att medverka brukarrepresentant inom skola som t ex en är således inte det utöva inflytande verksamhetens samma som att över mål och innehåll.
Brukarinflytande kan förstärka särintressen bekostnad av allmänintresset. Det gäller både relationer medborgare emellan och relationen till den representativa demokratin. Det kan så det vara att är de redan resursstarka deltar i brukarinflytandet och därmed som stärker sitt politiska inflytande Hinnfors Oskarson 1995. Övriga brukares/medborgares ställning försvagas än förstärks. snarare De redovisade problemställningama har till viss del studerats empiriskt, framför allt i Danmark. I nationellt omfattande studie en av brukarinflytande i Danmark framgår bland annat att brukarna i allmänhet är aktiva och att de upplever generellt deras polisett att tiska påverkansmöjligheter är större än bland medborgarna i allmänhet Hoff 1993, sid 95. Vid jämförelse med Sverige en framgår att fler brukarna i Danmark initiativ till påverka av tar att olika förhållanden än brukarna i Sverige. Dessa resultat tyder på att formellt organiserat brukarinflytande har betydelse både för brukamas inflytande över verksamheten och för politisk aktivitet i allmänhet Hoff 1993, sid 103. Det är således inte så brukarinatt flytande nödvändigtvis utgör ett hot den representativa demokmot ratin se också Möller 1996, kap 13. Å andra sidan tyder fallstudier av brukarinflytande i Danmark
på att formellt brukarinflytande inte har lett till tätare eller mer innehållsrika kontakter mellan brukare och politiker. Brukarstyrel-
serna och de politiska organen lever sina liv ganska oberoegna
92 Bilaga I SOU 1996: 169
ende varandra. Bland problem uppmärksammats är att poli-
av som tikerna har svårt att släppa på sin makt. På de ställen där brukarna fått ett avgörande inflytande har det varit ett resultat av konflikter och påtryckningar än samarbete och förhandlingar
snarare av Sehested 1995. Andra studier brukarinflytande i skolan pekar
av på att de professionellas ställning i verksamheterna utgör en avgörande faktor för föräldrarnas inflytande Sørensen 1995; Sehested Sørensen 1996. Representantema i danska brukarstyrelser
är generellt inte socialt representativa för hela befolkningen. Snedfördelningen förefaller emellertid inte vara så dramatisk. Personer med hög utbildning är överrepresenterade med mellan tre och tolv procent Hoff 1993, sid 98.
I Sverige pågår införande institutionellt brukarinflytande i
av grundskolan i ett 50-tal kommuner. Några systematiska studier av effekterna föreligger inte än. Däremot finns fallstudier som pekar
intresset bland föräldrar att medverka i organiserat brukarin-
att flytande är ganska stort. Däremot är många tveksamma till att också
för skolans ekonomi och utveckling. Bland lärare råder ta ansvar det delade meningar föräldra- och elevinflytande i denna form.
om Några att det hotar deras professionella arbete, medan andra
menar är positiva och föräldrarna resurs än som ett hot
ser snarare som en
Persson 1996.
8.4.3¶Medborgaren som kund
I undersökningar medborgarnas attityder och förhållande till
av offentliga institutioner vid mitten av 1980-talet framgick att ett flertal upplevde "maktlöshet". De tyckte sig ha liten möjlighet att påverka tex barnomsorgen och hälso-och sjukvården. Däremot uppfattade de sig ha stort inflytande som konsumenter varumarknaden Petersson Westholm Blomberg 1987, sid 52f. För
- många reformatörer på kommunal nivå har slutsatsen av dessa studier varit att den offentliga sektorn bör bli mer lik varumarknaden i den privata sektorn. Kollektivt beslutsfattande bör ersättas med individemas eget val, enligt detta synsätt. Genom kundval förväntades demokrati, kvalitet, kostnadseffektivitet och valfrihet befrämjas, enligt retoriken i ett flertal kommuner i början av 1990talet.
I system där kunden väljer själv behövs egentligen inte
ett nämnder eller politiker i samma utsträckning som tidigare. Idén kan beskrivas ett sätt att åstadkomma en demokrati utan poli-
som tik. Ibland har det uttryckts på följande sätt: Representativ demokrati betyder att politiker fattar beslut t i vilken skola barnen skall
ex
Bilaga I 93
gå, medan valfrihet för föräldrarna välja skola
att är liktydigt med
direkt demokrati. På liknande sätt finns det statsvetare som menar att hot om att välja producent kan en annan vara ett sätt att fylla demokratins svarta hål" uppstått de demokratiska som när institutionerna partierna och de förtroendevalda inte längre på ett effektivt och förtroendefullt sätt fungerar kanal som för medbor-
garnas inflytande Rothstein 1994, sid 237 Möller 1994. Politikens faktiska utflöde bestäms i högre grad fältpersonal, av normer och institutionella ordningar än politisk centralstyming. av Därmed har den demokratiska kedjan partier och förtroendevalda av ytterst begränsade möjligheter att förändra verksamhet. en Eftersom medborgaren inte har rätt att kund, dvs agera som att välja bort det som anvisats henne/honom, bildas hål i den demokratiska ett svart proc-
essen Rothstein 1994, sid 236. Enligt detta synsätt blir införande
av valfrihet demokratireforrn. De en som argumenterar för kundval menar också att ett sådant system leder till mindre segregation än tidigare. I det gamla systemet kan de har ekonomiska, som verbala och andra erhålla resurser medelklassen den service de ön-
skar, bland annat att bo i sådana bostadsområden genom där servicen är utbyggd och har hög kvalitet. I med valfrihet ett system har även andra personer med ställning i samhället möjlighet svagare att komma i åtnjutande service medelklassen. av samma som De sociala blir, enligt denna tankegång, resurserna av mindre betydelse när alla har rätt att välja.
8.4.4¶Valfrihet i
praktiken
Det är framför allt inom skolans område valfrihetsdebatten som varit mest framträdande. Principen rätten välja skola infördes om att i samband med decentraliseringen skolansvaret till kommunerna av
i början 1990-talet. Valfrihetsinriktningen
av var tydligast under mandatperioden 1992-94 då flertal kommuner
ett med borgerlig
majoritet införde skolpeng. Efter majoritetsskiften vid valet 1994 har viss återhållsamhet präglat möjlighetema välja skola. att Närhetsprincipen har ofta satts före valfriheten. Det betyder att om det finns platser kvar efter att eleverna i närområdet erhållit sina platser kan elever från andra områden in. tas Inom grundskolans område utnyttjas valfriheten i relativt begränsad omfattning. Det är främst i de storstäderna och i tre deras förorter där föräldrar i någon nämnvärd
utsträckning väljer andra
skolor sina barn än den finns i grannskapet. Vid som mitten av l990-talet det i flertalet kommuner 233 var av 286 i genomsnitt bara två procent barnen gick i av som en annan skola än den som
94 Bilaga I SOU 1996: 169
fanns i grannskapet. Variationema är dock påtagliga. Andelen elever under läsåret 1994/95 gick i skola än den som som annan ursprungligen anvisats varierade mellan noll och 15 procent. SOU 1995:103; Skolverket 1995, sid 17. I undersökning omfattade tio kommuner däribland de en som storstäderna uppmätte Skolverket 7 procent sk skolbytarelever tre samtliga elever Skolverket 1996. Studien visade bland annat att av de skolor haft ett utflöde elever, utan att detta kompensom av serades inflöde, uppvisade sämre ekonomi och att vissa lärare av ett sökte sig till andra skolor. En slutsats som Skolverket drar är att studien har tydliggjort tendenser till ökad socioekonomisk segregation mellan skolor" Skolverket 1996, sid 109. Det finns rad problem förenade med valfrihet. Alla har inte en möjligheter att utnyttja sin valfrihet. Att byta äldreomsorg, samma skola eller daghem kan innebära höga sociala transaktionskostnader. Det krävs energi för att söka och jämföra alternativ och det kan påfrestande att skolas in i miljö. Det gör att de sovara en ny ciala investeringarna kan bedömas för stora i relation till den som vinst byte service och omsorgsproducent ger Möller som ett av 1996, sid 378. Dessa sociala transaktionskostnader kan emellertid på olika bland med avseende på utbudet och på variera sätt, annat egenskaper hos kunderna. I urban miljö där skolor och daghem en ligger nära varandra är steget inte så långt att byta givet att det i realiteten finns möjlighet att välja skola eller ett annat en annan daghem. Kundernas sociala har också betydelse. För en resurser medelklassfamilj med goda kontakter, tid och stort självförtroende är det lättare än för andra att utnyttja valfriheten. Konkurrens mellan omsorgsgivare och valfrihet för den enskilde framställs ibland ett gemensamt syfte, men det omsorgstagaren som kan också två helt skilda sätt att avgöra skall göra vad vara vem som Konkurrens kan ske två sätt. För det första kan enskilda för vem. omsorgsbehövande välja mellan ett antal omsorgsgivare, privata eller offentliga. Det samlade valet blir bestämmande för vilka producenter kommunen skall kontraktera. Bakom detta syfte som finns idén det är de enskilda brukarna som utgör de viktiom att aktörerna på omsorgsmarknaden. För det andra kan kommugaste upphandla i konkurrens, dvs olika presumtiva omsorgsgivare nen jämförs med varandra med avseende olika kriterier. De producenter faller ut bäst i jämförelsen kontrakteras. Bakom som denna strategi finns idé att beställama skapar en marknad. en om Den första varianten är mindre vanlig. Äldreomsorg eller annan kännetecknas inte sådan flexibilitet att de enskildas valomsorg av frihet kan bestämma vilka omsorgsgivare skall kontrakteras. som Någon reell valfrihet kan knappast åstadkommas. Valet står uteslu-
Bilaga 95
tande mellan att tacka eller nej till erbjuden tjänst
en Socialstyrelsen 1995, sid 156. I kommun övertog ett antal
en privata bolag äldreomsorgen i ett distrikt. Det innebar bland annat att flera av omsorgstagama kunderna inte fick behålla sin tidigare servicegivare eftersom bolagen tog över ansvaret för hela geografiska områden. I praktiken innebar förändringen över-
en gång från en offentlig till privat monopolsituation.
en
Även valfrihet inte längre är huvudfråga i många kom-
om en muner har kundbegreppet ofta bibehållits ett vägledande
som synsätt. Exempel på det finner vi inom äldreomsorgen. I ett distrikt i en kommun arbetar det kommunala och det privata vårdbolaget efter kundplaner respektive målkontrakf. Kundplan innebär att en undersköterska kommer överens med omsorgskunden vad som skall göras i hemtjänsten och hur det skall göras. I planen anges också vid vilken tidpunkt som personalen tillsammans med kunden skall utvärdera insatserna. I målkontrakten, som används
av det privata vårdbolaget, anges målen för servicen i det enskilda fallet, dvs varje omsorgsrelation mellan vårdbolaget och
omsorgskundema regleras med ett sådant målkontrakt Nilsson 1996.
8.4.5¶Individ och kollektiv
Valfrihet och kollektivt brukarinflytande kan vara svårt att förena. De båda systemen uppmuntrar till helt olika rationaliteter. I
ett system med valfrihet är det självklart att hota med att ta sin Mats
ur skolan" för att på det sättet sätta press skolledningen och den politiska ledningen att bli flexibla och verksamheten
mer anpassa till olika krav och behov. I ett systern med kollektivt brukaransvar skulle sådan strategi närmast betraktas att smita, ett
en som som svek mot övriga i kollektivet. Den rationalitet som uppmuntras i ett sådant system är snarare att bidra med sin röst och övriga
resurser för att gemensamt påverka förhållandena.
Å andra sidan finns det belägg för att det inte råder någon kon-
flikt mellan de två strategiema sorti eller voice. Medborgarna tycks oftast välja det senare. I studie danska brukare visade det sig
en av att de i allmänhet inte föredrog att välja bort viss service eller vissa institutioner som alternativ till att protestera eller utöva inflytande. De danska brukarna har sedan länge haft rätt att välja skola, daghem, husläkare etc, de föredrar att utöva inflytande och
men försöka påverka de institutioner de redan använder. Studien visade också att medborgarna i Danmark sig ha större inflytande
anser inom skola, barnomsorg och sjukvård än vad medborgarna i . Sverige anser sig ha Hoff 1993. Av detta kan man dra slutsatsen
96 Bilaga
att sorti och voice är "komplementära" än varandra
snarare uteslutande strategier jfr Rothstein 1994, sid 247.
Sammanfattningsvis kan sägas att det finns en ideologisk spänning mellan olika på medborgaren. I det kommunala
sätt att se fömyelsearbetet har det under senare år funnits en tendens att betona det privata medborgarskapet framför det politiska. Kundorienteringen var starkast under början av 1990-talet, vid mitten
men av 1990-talet har medborgaren som kund till stor del ersatts av medborgaren som brukare. Kollektivt brukarinflytande kan
ses som en kombination av politiskt och privat medborgarskap. Ett steg i riktning mot det politiska medborgarskapet kan sägas
representeras av sk partiopolitiska nämnder Svågadalen samt sk områdesstyrelser, som kan ses som ett slags mellanting mellan kommunal nämnd och brukarstyrelse.
Institutionaliserat brukarinflytande kan kanske främja det politiska medborgarskapet. Reellt inflytande kan vara en träning i demokrati. Även brukarinflytandet huvudsakligen handlar
om om att utöva inflytande över en begränsad verksamhet brukaren är
partsborgare snarare än medborgare kan det bieffekt
- som en stärka det sociala kapitalet och därmed demokratin som i fallet med de framgångsrika regionerna i Italien, om detta se Putnam 1993. Eller som Tommy Möller uttrycker det i en aktuell bok:
De överväganden som exempelvis styrelsen för ett daghem har att göra inför olika beslut är precis samma skolning i demokrati som en gång ägde rum inom ramen för de gamla folkrörelserna Möller 1996, sid 392.
Än så länge finns det inga systematiska studier hur relationen
av mellan brukarinflytande och rollen politisk medborgare ut-
som vecklas. Det torde dock vara ett intressant objekt för fortsatt kommunforskning. Håller vi måhända att bevittna tillbakap-
en endling, från en individorienterad åter till en mer samhällsorienterad demokratisyn Eller är det så att dessa båda synsätt kan förenas på kommunal nivå
Bilaga I
Referenser
Alexanderson, M. 1996, "Primärkommunalt för ansvar primärvården en jämförande fallstudie, kap. 11 i SOU - 1996:169, Bilaga V. Amnå, E. 1995a, Ideell verksamhet." förutsättningar, organisering och betydelse. Handlingsprogram för forskning. Ds 1995:30. Stockholm: Fritzes. Amnå, E. l995b, "Det mångtydiga mellanrummet. Några utländska forskningsimpulser, 119-171 i Amnå, E. red, Medss mänsklighet hyra Åtta forskare Öreatt om ideell verksamhet. bro: Libris. Aronsson, P. 1995, "Vem får med och hur Om delakvara tighet i historien", 35-61 i Trädgårdh, L. red, Civilt ss samhälle kontra oflentlig sektor. Stockholm: SNS Förlag. Arvidsson, H. L. Bemtson L. Dencik 1994, Modernisering och - välfärd om stat, individ och civilt samhälle i Sverige. Stock- holm: City University Press. Aucoin, P. 1990, Administrative Reform in Public Management: Paradigms, Principles, Paradoxes and Pendulums", Governance: An International Journal of Policy and Administration. Vol. No. Balmér, B B. Gabrielii, T. Kertész, A. Mueller, R. Ögren 1992, - Kommunal service i former. Stockholm: Almqvist Wiksell. nya Bay, C. 1965, Politics and Pseudopolitics: A Critical Evaluation of Some Behavioral Litterature, American Political Science Review, ss 39-51. Bennet, R.J. 1993, "Local government in Europe: dicommon rections of change, ss 1-27 i Bennet, R.J. ed., Local Government in the New Europe. London: Belhaven Press. Birgersson, B O. Westerståhl 1989, Den svenska folkstyrelsen. - Stockholm: Publica. Bjurulf, B. 1996, Kommunal verksamhet i förändring", 1-7 i ss Välfärd i förändring. En lägesrapport. Svenska Kommunförbundets FoU-råd. Stockholm: Svenska Kommunförbundet. Blau, P.M. M.W. Meyer 1987, Bureacracy in Modern Society. - New York: Random House. Blom, A.P. 1994, Kommunalt chefskap. En studie om ansvar, ledarskap och demokrati. Lund: Dialogos.
98 Bilaga I SOU 1996: 169
Blomquist, C. 1996, I marknadens namn. Mångtydiga reformer i svenska kommuner. Stockholm: Nerenius Santérus Förlag. Bogason, P. 1993, "The Institutional Development of Danish Human Services", paper for the Conference on new forms of organizations in local government, Oslo, Norway, August 19-21, 1993. Bogason, P. 1996, kommande, "Changes in Local government in Scandinavia: Towards Organizational Differentiation, in Hesse
Toonen eds, Yearbook of Comparative Government and - Public Administration. Vol II. Bolman, L.G. T.E. Deal 1995, Nya perspektiv på organisation
och ledarskap. Artisteri, valmöjligheter och ledning. Lund: Studentlitteratur. Bostedt, G. 1995, "Partiemas förändringsbenägenhet och fömyelsen det lokala medborgarstyret", ss 13-27 i Mitt i
av opinionen. Sundsvall: Mitthögskolan. KVC-serien Brunsson, N. S. Jönsson 1979, Beslut och handling. Om politik-
-
inflytande på politiken. Stockholm: LiberFörlag. ers Brunsson, N J.P. Olsen 1990, "Kan organisationsformer
väljas, kap 1 i Brunsson, N. J.P. Olsen red, Makten att re-
formera. Stockholm: Carlssons. Burns, D. R. Hambleton, P. Hogget 1994, The Politics of De-
centralisation. Revitalisering Local Democracy. London: Macmillan. Bäck, H. A. Håkansson, red. 1994, Väljare i kommunalvalet. Om
missnöje, misstroende och politisk kultur. Stockholm: SNS Förlag. Caiden, G.E. 1991, Administrative Reform, ss 367-380 i Farazmandi, A. ed, Handbook of Comparative and Development Public Administration. New York: Marchel Dekker. Carlsson, L. 1993, Samhällets oregerlighet. Organisering och policyproduktion i näringspolitiken. Stockholm: Symposion Graduale. Clark, M. Stewart 1993, Verksamhetsledning i kommuner. Ett
helhetsperspektiv. Lund: Studentlitteratur. Dagens Nyheter, 8 april 1996. Dahl, L. 1994, Hem till kommunen Det svenska lokalstyrets för-
. fall och återkomst. Stockholm: Brombergs. Dahlkvist, M. 1984, Jürgen Habermas teori om privat och offent1igt"’, i-xxxvii i Habermas, J Borgerlig offentlighet. Lund:
s
., Arkiv förlag. Dahlkvist, M. U. Strandberg 1995, Den kommunala
självstyrelsens rötter och framtid. Idéer och värdemönster i ett historiskt perspektiv", 13-33 i Lokal demokrati möjlighet
ss -
Bilaga I 99
eller hot En idéskrift om den kommunala självstyrelsen. Stockholm: Svenska Kommunförbundet.
Departementserien Ds, 1991:18, 1994:123. Easton, D. 1965, A Framework for Political Analysis. London:
Prentice-Hall. Elander, S. Montin 1990, Decentralisation and Control:
central-local government relations in Sweden. Policy ana Politics, Vol. 18, No ss 165-180.
Engelau, P. red 1991, Självständiga kommuner. Mer medbor-
garmakt i kommunema. Medborgarnas offentliga utredningar
1991:3. Stockholm: Timbro. Eriksen, E. O. 1993, Den oflentlige dimensjon. Verier og styring i
offentlig sektor. Oslo: Tano. Femler, K. 1996, Mångfald eller likriktning. Effekter av en
avreglering. Stockholm: Nerenius Santérus Förlag. Fischer, F. 1990, Technocracy and the Politics of Expertise. Lon-
don: SAGE. Flyvbjerg, B. 1993, Rationalitet magt. Bind Det konkretes
og
videnskab. Köpenhamn: Akademisk Forlag. Fridolf, M. 1996a, Konkurrensutsättning i Stockholms stad inom
äldreomsorgen politiskt-demokratiska aspekter. SOU
-
1996:169, bilaga IV. Fridolf, M. 1996b, "Samarbete, samverkan och samordning av
insatser och resurser mellan olika huvudmän. En jämförelse mellan två kommuner", kap. 12 i SOU 1996:169, bilaga V.
Gaventa, 1987, "Makt och deltagande, i Petersson, O. red,
Maktbegreppet. Stockholm: Carlssons. Gidlund, G. 1992, Partiernas Europa. Stockholm: Natur och
Kultur. Gidlund, 1993, Den nya politiska konserten. Malmö: Liber-
Hermods. Gidlund, G. B. Hallin 1996, Kommunal demokrati genom
-
politisk konkurrens", ss 29-38 i Kommunal självstyrelse och lo-
kal demokrati. En lägesrapport. Stockholm: Svenska Kommunförbundet.
Gilljam, M. S. Holmberg 1993, Väljarna inför 90-talet. Stock-
-
holm: Norstedts Juridik. Gilljam, M. T. Möller 1996, "Från medlemspartier till väljar-
-
partier. Det svenska partiväsendet i förändring. Rapport till
Demokratiutvecklingskommittén. Stencil, maj 1996. Gustafsson, G. et 1981, KPP-projektet kommunal demokrati
om och planering. Stockholm: Byggforskningsrådet. Rapport R5:1981.
Habennas, 1984, Borgerlig offentlighet. Lund: Arkiv förlag.
100 Bilaga I
Habermas, 1994 Citizenship and national identity, i Steen-
bergen, B. v ed, The Condition of Citizenship. London: SAGE Publication.
Ham, C. M. Hill 1984, The Policy Process in Modern Capitalist
-
State. London: Wheatheaf Books. Hansson, L. J-I. Lind 1993, Beställar-utföraremodellen några
- -
erfarenheter från teknisk verksamhet", 129-145 i Collin, S-O.
ss
L. Hansson red., Kommuner och landsting i förändring.
-
Lund: Studentlitteratur. Held, D. 1987, Models of Democracy. Cambridge: Polity Press. Herlitz, U. 1995, "Lokala utvecklingsgrupper i Sverige". Del-
rapport En studie av 31 mycket aktiva grupper samman-
ställning av enkätsvar. Stockholm: Folkrörelserådet Hela Sverige skall leva.
Hermansson, 1986, Demokrati i västerländsk mening",
Statsvetenskaplig Tidskrift, 1986, ss 253-264. Hermansson, 1992, Introduktion, ss 199-224 i Idéer om
demokrati. Volym 5 i Tidens idéserie. Stockholm: Tidens förlag Hinnfors, M. Oskarson 1995, "Den goda modern och den
-
missnöjde fadern", ss 87-96 i Nilsson, L. red Viistsvensk
horisont. Samhälle Opinion Massmedia. Rapport nr 14.
- -
Göteborg: Göteborgs universitet. Hirschman, A. O. 1970, Exit, Voice, and Loyalty: Responses to
Decline in Firms, Organizations, and States. Cambridge: Har-
vard University Press. Hjem, B. 1985, "Implementationsforskning låt Weber möta
-
Durkheim". Statsvetenskaplig Tidskrift, 4 1985, ss 293-305. Hjem, B. 1992, "Svenskt paradigmskifte: organisering av lokal
generalistkompetens. Förslag till forskningsuppgifter till
Civildepartementet. Umeå: Umeå universitet, Implementationsforskning. Stencil 1993-04-03.
Hjem, B. 1994, "Staten saknar kompetens och ödmjukhet där-
-
till. Kommunaktuellt, Nr 35, 10 november 1994. Hjem, B. 1995, Självförvaltning eller lokal demokrati Svensk
kommunal självstyrelse inom EU. Erfarenheter från Belgien, England, Holland, Tyskland och Österrike. Stockholm: Svenska Kommunförbundet.
Hjem, B 1995a, För Vem Arbetslösa ensamstående
gruppen
mödrar. Arbetsrapport nr Rapportserie Lokal utvärdering av
4 S. Bohuslandstinget, Bohusläns Allmänna Försäkringskassa,
Stenungsunds kommun. Stenungsund: Stenungsunds kommun. Hjem, B 1995b, För Vern’ gruppen Rygg och nackdiag-
noser. Arbetsrapport nr Rapportserie Lokal utvärdering av 4
Bilaga 101
S. Bohuslandstinget, Bohusläns Allmänna Försäkringskassa, Stenungsunds kommun. Stenungsund: Stenungsunds kommun. Hjem, B. C. Hull 1983, "Going Interorganisational: Weber
meets Durkheim, Scandinavian Political Studies. Vol
ss 197-212. Hoff 1993, "Medborgerskab, brugerroller magt", 75-
og ss
, 106 i Andersen, J A-D. Christensen, K. Langberg, B. Siim och
- L. Torpe, Medborgerskab Demokrati politisk deltagelse.
- og Köpenhamn: Systime. Holmberg, S. 1993, "Kommunala väljare, finns dom, ss 11-18 i Nilsson, L. red, Västsvensk opinion. Göteborg: SOMinstitutet, Göteborgs Universitet. Hood, C. M. Jackson 1991, Administrative Argument. Aldershot:
- Dartmouth. Håkansson, A. 1995, Kris för de svenska partiema, 45-51 i
ss Statsvetenskaplig Tidskrift, årg
98, nr Håkansson, A. red. 1996, Folket och kommunerna. Systemskiftet som kom av sig. Bokmanus. Stencil. Stockholm: Statsvetenskapliga institutionen, Stockholms universitet. Jacobsson, B. red. 1994, Organisationsexperiment i kommuner och landsting. Stockholm: Nerenius Santérus förlag. Jacobsson, B. 1996, Local governments and institutional change. SCORE Rapportserie 1996:2. Stockholm: SCORE. Jacobsson, B. K. Sahlin-Andersson 1995, Skolan och det
- nya verket. skildringar från stymingens och utvärderingarnas tidevarv. Stockholm: Nerenius Santérus förlag. Jansson, D. A. Forssell 1995, "Ord som fängslar: Om kommu-
nernas företagisering". Statsvetenskaplig Tidskrift, Årgång 98 nr
ss 346-361. Johansson, A. 1995, Att styra med och mot mål och resultat. Förändrad styrning offentlig verksamhet. Örebro: Novemus,
av Högskolan i Örebro. Rapport 1995:3. Johansson, A. 1996, "Staten i den kommunala verksamheten, kap. 2 i SOU 1996:169, bilaga II. Johansson, S. 1995, Verksamhetsbedömning i mjuka organisationer. Om kommunala ledares Verksamhetsinformation och försök att finna mått effektivitet inom social service. Göteborg: CEFOS, Göteborgs universitet. Johansson, A. K. Kronvall, H. Jansson, Ulla Lindström 1994,
- Nya driftsformer i kommuner och landsting. Stockholm: Trygghetsfonden för kommuner och landsting. Rapport 22/94. Jones, B. D. 1995, "Bureaucrats and Urban Politics: Who
controls Who Benefits‘, ss 72-95 i Judge, D. G. Stoker H.
- Wolman eds, Theories of Urban Politics. London: SAGE.
102 Bilaga I
Jordan. G. 1990, Sub-Govemments, Policy Communities and
Networks. Refilling the Old Bottles. Journal of Theoretical Politics. Vol. 2 No. ss 319-338.
Jönsson, S. 1989, Kommunal organisation från programbudg-
-
etering till kommundelsnämnder. Lund: Studentlitteratur. Kaase, M. K. Newton 1995, Beliefs in Government. Oxford:
-
Oxford University Press. Karlsson, O. 1995, Att utvärdera mot vad Stockholm: HSL
-
Förlag. Kilander, S. 1991, Den nya staten och den gamla. En studie i
ideologisk förändring. Studia Historica Upsaliensia. Uppsala: Acta Universitatis Upsaliensis.
Kfakta94, Kommundatabas sammanställd av Leif Johansson,
Statsvetenskapliga institutionen, Lunds universitet. Kommunaktuellt, 1993:3; 1994:1; 1996:22; 1996:25; 1996:26. Kooiman, 1993, "Social-Political Governance: Introduction,
pp 1-6 i Kooiman, ed, Modern Governance. New Govemment Society Interactions. London: SAGE.
-
Kooiman, ed 1993, Modern Governance. New Government
-
Society Interactions. London: SAGE. Larsen, H.O. A. Offerdal 1994, Demokrati deltakelse i kom-
- og
Norsk lokalpolitikk i nordisk lys. Oslo: KS-
munene.
forskning/Kommuneforlaget. Laffin, M. 1986, Professionalism and Policy: The Role of the
Professions in the Central-Local Government Relations. Alder-
shot: Avebury. Leach, S. Stewart K. Walsh 1994, The Changing Organisa-
- tion and Management of Local Government. London: Macmillan.
Leffler, M. 1996, "Två steg fram ett tillbaka. Erfarenheter från
landsting med beställar-utförarmodell", kap. 6 i SOU 1996:169, bilaga V.
Lidström, A. C. Hudson 1995, Skola i förändring. Decentralis-
ering och lokal variation. Stockholm: Nerenius Santérus förlag.
Lindbom, A. 1995, Medborgarskapet i välfärdsstaten. Föräldrain-
flytande i skandinavisk grundskola. Acta Universitatis Upsalien-
sis. Uppsala: Uppsala universitet. Lindroth, B. 1975, Bingo En kritisk granskning av folkrörelsema
i Sverige 1950-1975. Stockholm: Prisma. Lindquist, U. S. Losman 1991, 1991 års kommunallag. En
-
handbok med lagtext och kommentarer. Stockholm: Publica. Lundquist, L. 1991, Förvaltning och demokrati. Stockholm:
Norstedts.
Bilaga I 103
Lundquist, L. 1992, Förvaltning, stat och samhälle. Lund: Studentlitteratur. Lundquist, L. 1993, Det vetenskapliga studiet politik. Lund:
av Studentlitteratur. Lundquist, L. 1994, Statsvetenskaplig förvaltningsanalys. Problem, trender och Lund: Studentlitteratur.
program. Lundqvist, L. 1995, Kommunal samverkan: Ett strategival i tiden", ss 110-134 i Lundqvist, L. Pierre 1995,
- red
Kommunal förvaltningspolitik. Lund: Studentlitteratur. March, G. P. Olsen 1989, Rediscovering Institutions. The
- Organizational Basis of Politics. New York:
The Free press. Marshall, T. H. 1964, Class, Citizenship and Social Development.
Chicago: Chicago University Press.
Miller, T. 1988, Consulting citizens in Sweden. Planning participation in context. Stockholm: Statens råd för Byggforskning. Miller, D. 1995, "Citizenship and Pluralism, i Political Studies. Vol. XLIII. Molin, B. L. Månsson L. Strömberg 1979, Ofientlig för-
- -
valtning. Stats- och kommunalförvaltningens struktur och funk-
tioner. Stockholm: Bonniers. Montin, S. 1990, "Den kommunala multiorganisationen. Om
nya normer och institutioner i kommunerna under 1980-talet. Statsvetenskaplig Tidskrift, 3 1990, 247-260.
ss Montin, S. 1992, Privatiseringsprocesser i kommunema teore-
tiska utgångspunkter och empiriska exempel". Statsvetenskaplig Tidskrift 1992, årg 95 31-57.
nr ss Montin 1993a, i samarbete med M. Fridolf och T. Sköldborg,
Radikala organisationsförändringar i kommuner och landsting.
SOU 1993:73. Stockholm: Allmänna förlaget. Montin, S. 1993b, Svenska kommuner i omvandling. Artiklar och
uppsatser som ingår i sammanläggningsavhandling i statskun-
skap: Swedish Local Government in Transition: A matter of
rationality and legitimacy. Örebro: Novemus, Högskolan i Örebro. Rapport 1993:1.
Montin, S. 1995a, Kommunala organisationsförändringar,
ss 13-40 i Lundqvist, L. Pierre red, Kommunal förvaltning-
spolitik. Lund: Studentlitteratur. Montin, S. 1995b, "Det första halvåret med 4 S. Arbetsrapport
nr Rapportserie Lokal utvärdering 4 S. Bohuslandstinget,
av Bohusläns Allmänna Försäkringskassa, Stenungsunds kommun. Stenungsund: Stenungsunds kommun. Montin, S. Olsson 1994, Demokrati och legitimitet i landstin-
gen. Slutrapport från projektet Politikerrollen i landstingen. Örebro: Novemus, Högskolan i Örebro. Rapport 1994:2.
104 Bilaga I SOU 1996: 169
Montin, S. Elander 1995, "Citizenship, consumerism and
- Local Government in Sweden. Scandinavian Political Studies, Vol. 18, No. ss 25-51. Montin, S. Olsson H. Pettersson 1996, Fullmäktige under
- förändring En studie uppdraget, relationerna och arbetsfor-
av mema, kap. 3 i SOU 1996:169, bilaga V. Möller, T. 1994, "Partiernas roll i en förändrad demokrati", ss 17-36 iDemokratin i våra händer. Stockholm: Landstingsförbundet/Svenska Kommunförbundet. Möller, T. 1996, Brukare och klienter i välfärdsstaten. Om missnöje och påverkansmöjligheter inom barn- och äldreomsorg. Stockholm: Publica. Nilsson, G. B. 1967, Självstyrelsens problematik. Undersökningar i svensk landstingshistoria 1839-1928. Uppsala: Uppsala universitet. Historiska institutionen. Nilsson, L. 1995, "Medborgama och servicedemokratin, ss 183-197 i Rothstein, B. B. Särlvik red, Vetenskapen om poli-
tik. Festskrift till professor emeritus Jörgen Westerståhl. Göteborg: Statsvetenskapliga institutionen, Göteborgs universitet. Nilsson, P. 1996, Kommunala och alternativa driftsformer. En jämförande fallstudie av barnomsorg, grundskola och äldreom-
inom kommun och mellan två kommuner, kap. 8 i sorg en SOU 1996:169, bilaga V. Norell, P O. 1989, De kommunala administratörerna. En studie av
politiska aktörer och byråkratiproblematik. Lund: Studentlit-
teratur. Nozick, R. 1974, Anarchy, State and Utopia. New York: Basic Books. Offerdal, A. 1992, Den politiske kommunen. Oslo: Det Norske Samlaget. Olsen, P. 1990, Demokrati på svenska. Stockholm: Carlssons. Olsson, 1995, Den lokala näringspolitikens politiska ekonomi. En jämförande kommuntypsstudie. Örebro: Högskolan i Örebro. Örebro Studies 12. Olsson, S. Montin 1996, "Lokal demokratipolitik drivkraf-
- ter och lärprocesser", 7-16 i Kommunal självstyrelse och lokal
ss demokrati. En lägesrapport. Stockholm: Svenska Kommunförbundet. - Pateman, C. 1970, Participation and Democratic Theory. Cambridge: Cambridge University Press. Persson, G. 1996, Kollektivt inflytande i kommunal verksamhet
exemplet föräldramedverkan i grundskolan", kap. 13 i SOU - 1996:169, bilaga V.
SOU 1996: 169 Bilaga I 105
Petersson, O. 1991, Makt. En sammanfattning maktutredninav gen. Stockholm: Allmänna förlaget. Petersson, O. 1992, Kommunalpolitik. Stockholm: Publica. Petersson, O. D. Söderlind 1993, Förvaltningspolitik. Andra upplagan. Stockholm: Publica. Petersson, O A. Westholm, G. Blomberg 1989, Medborgarnas makt. Stockholm: Carlssons. Pettersson, H. 1996 "Förändrad politisk styrning En jämförande studie av nämndsammanslagningar, kap. 5 i SOU 1996:169, bilaga V. Pfeffer, G. R. Salancik 1978, The External Control Organi-
- of
zations. A Resource Dependance Perspective. New York: Harper Row. Pierre, red 1991, Självstyrelse och omvärldsberoende. Studier i lokal politik. Lund: Studentlitteratur. Pierre, 1994, Den lokala staten. Den kommunala självstyrelsens förutsättningar och restriktioner. Stockholm: Almqvist Wiksell. Pierre, 1995, Den kommunala politiken: Problem eller lösning, ss 96-109 i Lundqvist, L. Pierre red, Kommu- nal förvaltningspolitik. Lund: Studentlitteratur. Pierre, A. Widfeldt 1994, "Partikris i Sverige, 41-45 i - ss
Statsvetenskaplig Tidskrift,
årg 98, nr Premfors, R. Sandqvist, M. Sanne 1994, Demokrati i storstad. - Stadsdelsnämnder i Stockholm. Stockholm: Carlssons. Propositioner. 1975/76:187, 1986/87:28, 1986/87:91, 1990/91:117, 1993/94:188, 1995/96:157. Putnam, R. D. 1993, Making Democracy Work. Civic Traditions in Modern Italy. New Jersey: Princeton University Press. Ranson, S. Stewart 1989, "Citizenship and Government: - Challenge for Management in the Public Domain, 5-24 i Pos litical Studies. Vol 37. Regeringens skrivelse 1995/96:194. Utvecklingen inom den kommunala sektorn. Rombach, B. 1991, Det går inte med mål Lund: Studenatt styra tlitteratur. Rombach, B. K. Sahlin-Andersson red 1995, Från sanning- ssökande till styrmedel. Moderna utvärderingar i offentlig sektor. Stockholm: Nerénius Santérus förlag. Roos, T. 1992, Beställar-utförarmodeller i rättsligt perspektiv. Stockholm: Svenska Kommunförbundet. Rose, L. 1995a, Consumer, taxpayer, citizens. An Inquiry in Democratic Citizenship in the context of Local Government. Working Paper from the project Consumer, taxpayers, citizens
The individuals relations to local government. Oslo: Oslo universitet. Statsvetenskapliga institutionen. Rose, L. 1995b, "Studiet av det kommunala medborgarskapet i Norden: Har vi overhode sagt noe nytt, Norsk Statsvitenskapelig Tidskrift, 4/95, ss 314-334. Rosenberg, G. 1993, Medborgaren som försvann. Stockholm: Moderna tider. Rothstein, B. 1992, Den korporativa staten. Stockholm: Norstedts. Rothstein, B. 1994, Vad bör staten göra Om välfärdsstatens moraliska och politiska logik. Stockholm: SNS Förlag. Rothstein, B. red 1995, Demokrati dialog. Demokratirådets som rapport 1995. Stockholm: SNS Förlag. Røvik, K.A. 1992, "Vitenskap eller moter En kunskapsso- ciologisk analyse konsulenters organisajonskompetanse, av Nordisk Administrativt Tidskrift, 2 1992, 73 årgång, pp 130-148. Sabine, G. H. 1961, A History of Political Theory. Third Edition. London: George G. Harrap Co. Sannerstedt, A. 1984, "Statsvetenskap, socialt arbete och implementering av socialtjänstreformen", ss 231-243 i Statsvetenskaplig Tidskrift, 3/1984. Sannerstedt, A. M. Sjölin 1994, "Folkstyrets problem", ss 88- - 123 i Sannerstedt, A. M. Jerneck red, Den moderna demok- ratins problem. Lund: Studentlitteratur. SCB Statistiska Centralbyrån 1990, Offentliga sektorn. Utveckling och nuläge. Stockholm: Statistiska Centralbyrån. SCB Statistiska Centralbyrån 1995, Allmänna valen 1994. Del Kommunala valen den 18 september 1994. Sehested, K. 1995, Brugerinflytande i kommunerna. Köpenhamn: Det samfundsvidenskaplige fakultets reprocenter. Sehested, K. E. Sørensen 1996, Professionelle og brugere i - folkskolen. Offentlig sektor. Vilkor og fremtid. Köpenhamn: Köpenhamns universitet. Sejersted, F. 1984, Demokrati och rettsstat. Oslo: Universitetsforlaget. Sharpe, L. 1970, "Theories and Values of Local Government, Political Studies, Vol. XVII, No. ss 153-174. Shaw, C. K. Y. 1992, Hegels’s Theory of Modern Bureaucracy, 381-389 i American Political Science Review. Vol. 86, ss No Skok, E. 1995, "Policy Issue Networks and the Public Policy Cycle: A Structural-Functional Framework for Public Administration, 325-332 i Public Administration Review, Vol. 55, ss No.
SOU 1996: 169 Bilaga I 107
Skolverket 1995, Beskrivande data skolverksamheten 95.
om
Skolverkets rapport nr 75. Stockholm: Liber Distribution. Skolverket 1996, Att välja skola eflekter valmöjligheter i
- av
grundskolan. Skolverkets rapport 109. Stockholm:
nr
Skolverket. Socialstyrelsen 1995, Socialtjänsten och de styrformerna.
nya
Socialstyrelsen följer och utvärderar. 1995:1. Stockholm:
upp
Socialstyrelsen. Statens Offentliga Utredningar SOU, 1974:99; 1984:39; 1985:28;
1989:108; 1990:44; 1991:98; 1993:90; 1995:103; 1995:142; 1996:66; 1996:129.
Statskontoret 1996a, "Kostnader och organisation i kommu-
nerna", kap 2 i SOU 1996:169, bilaga V. Statskontoret 1996b, "Statlig styrning kommunal verksam-
av
het, kap. 2 i SOU 1996:169, bilaga II. Steenbergen, B. v 1994, "The Condition of Citizenship: An In-
troduction, s 1-19 i Steenbergen, B. v ed, The Condition of
Citizenship. London: SAGE Publication. Stockholms stad 1996, "Upphandling 96 förslag till strategi för
-
anbudsupphandling i Stockholms stad. Finanskontorets tjän-
steutlåtande. Stoker, G. 1995, "Regime Theory and Urban Politics", ss 54-71
in Judge, D. G. Stoker H. Wolman eds, Theories of Urban
- Politics. London: SAGE.
Stone, C. N. 1989, Regime Politics. Goveming Atlanta, 1946-
1988. Lawrence: University Press of Kansas. Strandberg, U. 1995, Självständighet eller statsbundenhet. Den
kommunideologiska idédebatten 1962-1974. Göteborg: CEFOS, Göteborgs universitet. Rapport
Strandberg, U. 1996, I den författningspolitiska debattens från-
varo. Behövs kommuner i svensk demokrati, 17-27 i Kam-
ss
munal självstyrelse och lokal demokrati. En lägesrapport. Stock-
holm: Svenska Kommunförbundet. Strömberg, H. 1992, Kommunal rätt. Malmö: Almqvist Wiksell. Strömberg, L. P O. Norell 1982, Kommunalförvaltningen. Ds
-
Kn 1982:8. Stockholm: Allmänna Förlaget. Svenska Dagbladet, 18/2 1996. Svensson, L.G. 1991, "Det offentliga tjänstearbetets styrbarhet,
ss 191-215 i Olsson, S.E. G. Therbom red Vision möter verk-
lighet. Om social styrning och faktisk samhällsutveckling. Stockholm: Allmänna Förlaget.
Svenska Kommunförbundet 1993, 90-talets byapolitik. Erfaren-
heter av ett kommunprojekt. Stockholm: Svenska Kommunförbundet.
i i
108 Bilaga I SOU 1996: 169
Svenska Kommunförbundet 1994a, Hur skall vi ha t Stockholm:
Svenska Kommunförbundet. Svenska Kommunförbundet 1994b, Kommunal självstyrelse
-
huvudrapport. Programberedningen för kommunal självstyrelse.
Stockholm: Svenska Kommunförbundet. Sveriges Land och Folk 1901. Szücs, S. 1993, Images of the Swedish Welfare State in Transition.
Changing Values Among Swedish Local Political and Adminis-
trative Leaders Between 1984 and 1991. Licentiatuppsats i stat-
skunskap. Goteborg: Statsvetenskapliga institutionen, Göteborgs
universitet. Mars 1993. Söderlind, D. O. Petersson 1988, Svensk förvaltningspolitik.
-
Andra upplagan. Uppsala: Diskurs. Sørensen, E. 1995, Democracy and Regulation in Institutions of
Public Governance. Ph.D. thesis. Köpenhamn: Institutet för
Statskunskap. Thompson, D. 1967, Organizations in Action. New York: Mac
Graw-Hill. Vadsbolaget 1996, Utvärdering av Vadsbolagets verksamhet
1994-1995. Mariestad: Vadsbolaget. Stencil. Wallenberg, 1994, Kommunernas framtid. Stockholm: Publica. Wallin, G. H. Bäck, M. Tabor 1981, Kommunalpolitikerna. Rek-
-
rytering arbetsförhållanden funktioner. Del Ds Kn
- -
1981:17. Stockholm: LiberFörlag. Walzer, M. 1989, Citizenship, s 211-219 i Ball, T. Farr och
- R. L. Hanson eds, Political innovation and conceptual change. Cambridge: Cambridge University Press.
Weber, M. 1977, Vetenskap och politik. Goteborg: Bokförlaget
Korpen. Weber, M. 1983, Ekonomi och samhälle. Förståendesociologins
grunder. Del Sociologiska begrepp och definitioner. Lund: Argos.
Weick, K. 1976, "Educational Organizations as Loosly Coupled
Systems, Administrative Science Quarterly, 21, pp 1-19. Wergenius, H. 1966, F6rva1tningsstruktur och maktfordelning,
ss 87-113 iWallin, G. H.G. Andersson, N. Andrén, Kommu-
-
nerna i förvandling. Stockholm: Almqvist Wiksell. Westerståhl, 1956, Servicedemokrati, Dagens Nyheter, 4
augusti 1956. Westerståhl, 1993, Po1itikerro11en i ett tidsperspektiv, ss 165-
178 i Varför behöver kommunerna politiker Göteborgs
Förorters Förbund. Stockholm: Publica. Westerståhl, 1995, Servicedemokratins fall", Göteborgs-
Posten, 30 juli 1995.
Bilaga 109
Westerståhl, 1995, Rollen stadsdelspolitiker, 19-38 i
som ss f
Jönsson, S. S. Rubenowitz, Westerståhl red, Decentraliserad
kommun. Exemplet Göteborg. Stockholm: SNS Förlag.
Westerståhl, F. Johansson 1981, Medborgarna och kommunen.
- Studier av medborgerlig aktivitet och representativ folkstyrelse. Ds Kn 1981:12.
Viklund, P. 1996, "Mellan politik och marknad. Traditionell
förvaltningsstruktur i jämförelse med beställar/utförarorganisation, kap 7 i SOU 1996:169, bilaga V.
Örebro kommun 1995, Medborgarmakt iÖrebro. Om
vardagslivets organisering i närsamhället". Ett idé- och diskussionsmaterial.
.
Statens 1996
offentliga utredningar
Kronologisk förteckning
Dennyagymnasieskolan hur går det U. 26. Ny kurs i trafikpolitiken + Bilagor. K. . - Samverkansmönsteri svenskforsknings- 27. En strategiför kunskapslyftoch livslångt lärande. . finansiering.U. U. 3. Fritid i förändring. 28.Detforskningspolitiskalandskapeti Norden Om kön och fördelningavfritidsresurser.C. 1990-talet.U. 4. Vem bestämmervad EU:s internaspelreglerinför 29.ForskningochPengar.U. regeringskonferensen1996.UD. 30. Borgenårsbrotten enöversynav ll kap.
- 5. Politikområdenunderlupp. FrågoromEU:s första brottsbalken.Fi. pelareinfor regeringskonferensen1996.UD. 31.Attityder ochlagstiftning i samverkan 6. Ett år medEU. Svenskastatstjänstemäns + bilagedel.C. erfarenheteravarbeteti EU. UD. 32.Mössochmänniskor.Exempelpå bra 7. Av vitalt intresse.EU:s utrikes-och IT-användningbland barn och ungdomar.SB. säkerhetspolitikinför regeringskonferensen.UD. 33. Banverketsmyndighetsrollm.m. K. Batterierna enladdadfråga.M. 34.Aktiv arbetsmarknadspolitik expertbilaga.+ A.
- 9. Omjärnvägenstrañkledningm.m. K. 35.Kriminalunderrättelseregister 10.Forskningför vår vardag.C. DNA-register. Ju. 11.EU-mopeden.Ålders-ochbehörighetskravför 36.Högskolai Malmö. U. två-och trehjuligamotorfordon.K. 37.Sverigesmedverkani FN:s familjeår. S. 12.Kommunerochlandstingmedbetalnings- 38. Nationalstadsparker.M. svårigheter.Fi. 39. Rapportfrån klimatdelegationen1995. 13.Offentlig djurskyddstillsyn.Jo. Klimatrelateradforskning. M. 14.Budgetlag regeringensbefogenheterpå 40. Elektroniskdokumenthantering.Ju.
fmansmaktensområde.Fi. 41. Statensmaritima verksamhet.Fö. 15.Union för bådeöstochväst.Politiska, rättsliga 42.Demokratioch öppenhet.Omfolkvalda parlament och ekonomiskaaspekteravEU:s sjätte ochoffentlighet EU.i UD. utvidgning. UD. 43.Jämställdheteni EU. Spelregleroch 16.Förankringoch rättigheter.Om folkomröstningar, verklighetsbilder.UD. utträdesrätt,medborgarskapochmänskliga 44.Översyn skatteflyktslagen.
av rättigheter EU. UD.i Reformeratförhandsbesked.Fi. 17.Bättretrafik medväginformatik.K. 45. Presumtionsregelni expropriationslagen.Ju. 18.Totalförsvarsplilctigam95. Förslagomjobb/studier 46. Enskildavägar.K. efter muck,bostadsbidrag,dagpenning, 47.Cirkelsamhället.Studiecirklarsbetydelserför försäluingar. Fö. individ och lokalsamhälle.U. 19.Sverige,EU ochframtiden. EU 96-kommitténs 48. ShapingSustainableHomesin an Urbanizing bedömningarinför regeringskonferensen1996. World. SwedishNational Reportfor HabitatII. N. UD. 49. Reglerför handelmedel. N. 20. Samordnadrolltördelning inom teknisk forskning. 50. Förbudmotvapenpå allmän platsm.m. Ju. U. 51.Grtmdläggandedrag i en ny arbetslöshetsförsäk- 21.Reform ochförändring. Organisationoch ring alternativoch förslag. A.
verksamhetvid universitetoch högskolorefter 52. Preciseringavhandelsändamåleti detaljplan.M. 1993års universitets-ochhögskolereform.U. 53. Kalkningavsjöar ochvattendrag.M. 22. Inflytande riktigt Om eleversrätt till 54.Kooperativa möjligheteri storstadsområden.
inflytande,delaktighetochansvar.U. 55. Sverige,framtidenoch mångfalden.A. 23.Kartläggningochanalysavdenoffentliga sektorns 55.Påväg motegenföretagande.A. upphandlingav varor och tjänstermed 55. Vägarin i Sverige.A. miljöpåverkan.N. 56.Hälftenvore nog omkvinnor ochmän
- 24.Från Maastrichttill Turin. Bakgrundoch övriga 90-taletsarbetsmarknad.A. EU-ländersförslagoch debattinför 57.Pensionssamordningför svenskari EU-tjärtst.Fi. regeringskonferensen1996.UD. 58. Finansieringenavdet civila försvaret.Fö. 25.Från massmediatill multimedia
att digitaliserasvensktelevision.Ku.
Statens 1996
offentliga utredningar
Kronologisk förteckning
59. Europapolitikenskunskapsgrund. 86. Utveckladsamordninginom detcivila försvaret
Enprincipdiskussionutifrån och fredsräddningstjänsten.Kartläggning,
EU96-kommitténserfarenheter.UD. övervägandenochförslag. Fö.
60. Miljö ochjordbruk. Om EU:smiljöregler och 87.Tredimensionellfastighetsindelning.Ju.
utvidgningenseffekter på dengemensamma .Kameraövervakning Ju.
jordbrukspolitiken.UD. 89.Samverkanmellanhögskolanoch desmåoch
6l.O1ikaländer olika takt. Om flexibel integration medelstoraföretagen.N. ochförhållandetmellanstoraoch småstateri EU. 90.Sammanhålletstudiestöd.U.
UD. 9l. Denprivata värdensomfattningochframtida
62 EU, konsumenternaoch maten ersättningsformer En de nationella . - översynav Förväntningaroch verklighet. Jo. taxomaför läkareoch sjukgymnaster.S. - 63.Medicinskaundersökningari arbetslivet.A. 92.IT i miljöarbetet.M. 64.FörsäkringskassanSverige Översyn - av 93.Ny yrkestrafiklagstiftning.K. socialförsäkringensadministration.S. 94. Nationellteleadresskatalog.K.
65.AdministrationenavEU:s jordbrukspolitik 95. Botniabanan.K.
i Sverige.Jo. 96.Strukturförändringoch besparing.
66 Utvärderatpersonval.Ju. Enuppföljning genomfördaförändringar . av 67. Medborgerliginsyn i kommunalaentreprenader. inom försvarsmaktensledningsorganisation.Fö.
Fi. 97. Effektivare försvarsfastigheter
68.Någrafolkbokföringsfrågor.Fi. Utvärdering reform. Fö. av en .Kompetensochkapital+ bilaga. N. 98.Vem styr försvaret Utvärdering av 70. Samverkanmellanhögskolanoch näringslivet.N. effektema LEMO-reformen. Fö. av 71.Lokal demokratiochdelaktighet Sverigesstäderi 99. Avveckling med inlärning.Erfarenheterfrån
ochlandsbygd.In. LEMO-reformensaweckling personal.Fö. av 72.Rättspsykiatrisktforskningsregister.S. för skattebetalningar.Del A. 100.Ett nytt system 73.Svenskkämteknisktillsynsverksamhet. Ett nytt systemför skattebetalningar.Del B.
Volym l Engranskning.M. Författningsförslag,författningskommentarer - 73. SwedishNuclearRegulatoryActivities. ochbilagor. Fi.
Volume 1 An Assessment.M. 101.Kämavfall teknik och platsval.KASAMs - - 74.Svenskkärnteknisktillsynsverksamhet. yttrandeöver SKBsFUD-Program95. M.
Volym 2 Faktaredogörelser.M. 102.TUFF Teckenspråksutbildningför föräldrar. U. - - 74.SwedishNuclearRegulatoryActivities. 103.Miljöbalken. Enskärptoch samordnad
Volume2 Descriptions.M. miljölagstiftning för hållbarutveckling. - en 75.Värden i folkhögskolevärlden.U. Del 1och 2. M.
76. EU:sregeringskonferens procedurer,aktörer, 104.Konsumentskyddpå elmarknaden.C. formalia.Sammanfattningavett seminariumi 105.Att främja donationertill universitet
april 1996.UD. och högskolor. U.
77.Utländskaförsäkringsgivaremedverksamheti 106.EU och Sverige frân Kiruna till Malmö. - Sverige.Fi. Sammanfattning fyra regionalamöten av 78.Elberedskapen.Organisation,ansvarsfördelning 1995-96.UD.
och finansiering.N. 107.Union gränser konsekvenser,möjligheter, utan - 79.Översyn revisionsreglema.Fi. av problem. Sammanfattning ettav seminariumi 80.Viktigt meddelande. november1995.UD.
Radiooch TV i Kris och Krig. Ku. 108.Konsumenternaoch miljön. C.
81. Skyddför sparandei sparkasseverksamhet.Fi. 109.Från äkerlottertill Paradis delbetänkande - ett 82 En översynavluft- sjö- och spártrafikens frän Utredningen universitetsfastigheter . om m.m. tillsynsmyndigheter.K. angáendeöverlâtelseroch tomträttsupplátelser av 83.Allmäntpensionssparande.S. vissahögskolefastigheter.Fi.
84.Ekobrottsforskning.Ju. 110.Inför ett Svensktkulturnät IT ochframtiden - 85. EgonJönsson enkartläggningavlokalasam- inom kulturomrädet.Ku. verkansprojektinom rehabiliteringsomrädet.S.
Statens 1996
offentliga utredningar
Kronologisk förteckning
ll .Bevakadövergång.Åldersgränserför 137.Kommunalförbundoch nämnd
ungaupp gemensam -
till 30 är. C tvâ former för kommunalsamverkan.ln. 112.Integreringavmiljöhänsyninom den statliga 138.Ny behörighetsreglering hälso-ochsjukvårdens
förvaltningen.M. områdem.m. S. 113.En allmänoch aktiv försäkringvid sjukdomoch 139.Skatt avfall.Fi.
rehabilitering.Del l och 2. 140.K0:s biträde enskilda.In. 114 En körkortsreform.K. 141.Vårdavgiftervid rättspsykiatriskvård, m.m.
. l 15.Barnkonventionenoch utlänningslagen.S. 142.Länsstyrelsernasroll i infrastrukturplaneringen.K. 116.Artikel 6 i Europakonventionenoch skatte- 143 Krock eller Om denmångkulturella
. möte-
utredningen.Fi. skolan.U. 117.Expertrapporterfrån Skatteväxlingskommittén.Fi. 144.Ökadkonkurrensi handelnmedlivsmedel.N. 118.StationStockholmNord. K. 145.Arbetstid 119.Lättnadi dubbelbeskattningen mindre företagsav längdförläggningoch inflytande + bilagedel.A.
inkomster. Fi. 146.Att återerövravardagen.S. 120.Högskolani Malmö slutbetänkande.U. 147.Övergångsbestämmelsertill miljöbalken.M.
- 121.Spår, miljö och stadsbildi centralaStockholm.K. 148.Översyn förvärvslagenochhyreslagen
av 122.Kunskapssynoch samhällsnyttai hantverkscirklar Borgenochpant.Ju.
och hantverksutövande.U. 149.Elberedskapen.Författningsfrágor.N, 123.iakttagelseroch förslagefter omstruktureringenav 150.En allmänochsammanhållenarbetslöshets-
försvaretsledningoch stöd. Fö. försäkring.A. 124.Miljö för enhållbarhälsoutveckling. 151 Bidraggenomarbete En antologi.S.
. -
Betänkande.Förslagtill nationellthandlingsprogram. 152.Gruvornaochframtiden.N.
Bilaga Miljörelateradehälsorisker.S. 153.Hållbarutvecklingi Sverigesskärgârdsorrtrâden.
Bilaga2. Aktörer ochverktygi miljöhälsoarbetet.S. M.
Environmentfor SustainableHealthDevelopment 154.Tre rapporteromstudiecirklar.U.
-
anAction Planfor Sweden.S. 155.Omtankaromvattendrag 125.Drogeri trafiken.Ju. ett nyttangreppssätt.M. 126.Dopingi folkhälsoperspektiv.DelA ochDelB. S. 156.Bostadspolitik2000 från produktions-till
- 127.Folkbildningensinstitutioner.U. boendepolitik Särtryck+ + Bilaga.In. 128.Skyddet kulturmiljön.Enöversyn 157 Översyn redovisningslagstiftningen.Ju.
av av . av kulturminneslagensbestämmelserombyggnader 158.SverigeochEMU. Fi. och kulturmiljöer, prästgårdar,kyrkstäderoch 159.Folkbildningen enutvärdering.U.
ortnamn.Ku. 160.Bouppteckningarocharvsskatt.Ju.
129.Denkommunalasjälvstyrelsenochgnmdlagen.In. 161.Rättattflytta enfrågaombemötande äldre.S.av
- 130.Detvå kulturema.RapporteravKlausRichard 162.Påmedborgarnasvillkor endemokratisk
-
Böhme,BoHuldt, Carl-EinarStålvantsamtKent infrastruktur+ bilaga.In.
Zetterberg.Bilagormedunderlagsmaterialtill 163.Behovochresurseri vården enanalys.S.
-
UTFÖR:sslutbetänkandeSOU 1996:123.Fö. 164.Livslångtlärandei arbetslivet steg vägenmot
- 131.Externvärderingavhot ochförmåga.Bilagormed ett kunskapssarnhälle.Ett diskussionsunderlag.U.
underlagsmaterialtill UTFÖR:sslutbetänkande 165.Ny kurs i trafikpolitiken.Delbetänkande
om SOU 1996:123.Fö. beskattning vägtrafiken.av K.
132.Detstoraochsnabbagreppet.Om LEMO-reformens 166.Lärareför högskolai utveckling.U.
metoderochresultat.Bilagormedunderlagsmaterial 167.Gyrrmasieutbildningför vissaungdomarmed till UTFÖR:sslutbetänkandeSOU 1996:123.Fö. funktionshinder.U.
133.Jämställdvård. Olikavård lika villkor. S. 168.Översyn PBL ochva-lagen.In.
av 134.Jämställdvård.Möteni vårdenur ett 169.Fömyelsen kommunerav ochlandsting.ln.
tvärvetenskapligtperspektiv.S. 169.Kommunalafömyelseproblem. 135.Fibromyalgioch Duchennesmuskeldystroñ. En statsvetenskapligbetraktelse.Bilaga ln.
KunskapslägeochbehovavframtidaFoU. S. 169.Kommunernaochdenstatligastyrningen. 136.EffekteravEU:sjordbrukspolitik.Jo. BilagaII. In.
Statens 1996
offentliga utredningar
Kronologisk förteckning
169.Budgetpolitik. En studieavbehovsbudgeteringi
tvâ decentraliseradeorganisationer.BilagaIII. In. 169.Konkurrensutsättninginomäldreomsorgeni
Stockholmsstad.Politisk-demokratiskaaspekter. BilagaIV. In.
169.Förändringsmodellerochförändringsprocesseri
kommunerochlandsting.Någraempiriskastudier. BilagaV. In.
Statens 1996
offentliga utredningar
Systematisk förteckning
Statsrådsberedningen Olika länder olika takt. Om flexibel integration och förhållandetmellanstoraoch småstateri EU. Mössoch människor.Exempel bra 61 IT-användningbland barn ochungdomar.32 EU:sregeringskonferens procedurer,aktörer, - Justitiedepartementet formalia.Sammanfattningavett seminariumi
april 1996.76 Kriminalunderrättelseregister EU och Sverige frånKiruna till Malmö. DNA-register. 35 - Sammanfattning fyraav regionalamöten Elektroniskdokumenthantering.40 1995-96.106 Presumtionsregelni expropriationslagen.45 Union utangränser konsekvenser,möjligheter, Förbudmot allmänplats 50 vapen m.m. problem.Sammanfattning seminariumi av ett Utvärderatpersonval.66 november1995. 107 Ekobrottsforskning.84
Tredimensionellfastighetsindelning.87 Försvarsdepartementet
Kameraövervakning.88 Totalförsvarspliktigam95. Förslagomjobb/studier Drogeri trafiken. 125 efter muck, bostadsbidrag,dagpenning, Översyn förvärvslagenochhyreslagen av försäkringar. 18 Borgenochpant.148 Statensmaritimaverksamhet.41 Översynav redovisningslagstifmingen.157 Finansieringenavdet civila försvaret.58 Bouppteckningaroch arvsskatt.160 Utveckladsamordninginom detcivila försvaret
Utrikesdepartementet ochfredsräddningstjänsten.Kartläggning,
övervägandenoch förslag. 86 Vem bestämmervad EU:s internaspelreglerinför Stmkturförändringoch besparing. regeringskonferensen1996. 4 En uppföljningavgenomfördaförändringar Politikomrádenunderlupp. Frågorom EU:s första inom försvarsmaktensledningsorganisation.96 pelareinför regeringskonferensen1996. 5 Effektivare försvarsfastigheter Ettår medEU. Svenskastatstjänstemäns Utvärderingav enreform. 97 erfarenheterav arbeteti EU. 6 Vem styr försvaret Utvärderingav Av vitalt intresse.EU:sutrikes-och effekternaav LEMO-reformen. 98 säkerhetspolitikinför regeringskonferensen.7 Avveckling medinläming. Erfarenheterfrån Unionför bådeöstochväst.Politiska, rättsliga LEMO-reformensavvecklingavpersonal.99 ochekonomiskaaspekteravEU:s sjätte iakttagelserochförslagefter omstruktureringenav utvidgning. 15 försvaretsledningoch stöd. 123 Förankringochrättigheter.Om folkomröstningar, Detvå kulturema.RapporteravKlausRichard utträdesrätt,medborgarskapochmänskliga Böhme,BoHuldt, Carl-EinarStälvantsamtKent rättigheteri EU. 16 Zetterberg.Bilagormedunderlagsmaterialtill Sverige,EU och framtiden.EU 96-kommitténs UTFÖR:sslutbetänkandeSOU 1996:123.130 bedömningarinför regeringskonferensen1996. 19 Externvärderingavhot och fömtága.Bilagormed FrånMaastrichttill Turin. Bakgrundochövriga underlagsmaterialtill UTFÖR:sslutbetänkande
EU-ländersförslagoch debattinför SOU1996:123.131 regeringskonferensen1996. 24 Detstoraochsnabbagreppet.Om LEMO-reformens Demokratiochöppenhet.Om folkvaldaparlament metoderochresultat.Bilagor medunderlagsmaterial ochoffentligheti EU. 42 UTFÖR:s till slutbetänkandeSOU 1996:123.132 Jämställdheteni EU. Spelregleroch
verldighetsbilder.43 Socialdepartementet
Europapolitikenskunskapsgrund. Sverigesmedverkani FN:s familjeâr. 37 Enprincipdiskussionutifrân Kooperativamöjligheter i storstadsomrâden.54 EU 96-kommitténserfarenheter.59 FörsäkringskassanSverige Översynav Miljö ochjordbmk. Om EU:smiljöregler och socialförsäkringensadministration.64 utvidgningenseffekter dengemensamma Rättspsykiatrisktforskningsregister.72 jordbrukspolitiken.60
Statens 1996
offentliga utredningar
Systematisk förteckning
Allmänt pensionssparande.83
Finansdepartementet
EgonJönsson en kartläggningavlokala
— samverkansprojektinom rehabiliteringsområdet.85 Kommuneroch landstingmedbetalnings- Den privata vårdensomfattningochframtida svårigheter.12 ersättningsformer Enöversynavde nationella Budgetlag regeringensbefogenheterpá-
taxomaför läkareoch sjukgymnaster.91 fmansmaktensområde.14 Enallmänoch aktiv försäkringvid sjukdomoch Borgenärsbrotten enöversynav ll kap.
rehabilitering. Del l och 2. 113 brottsbalken.30
Översyn skatteflyktslagen. Barnkonventionenoch utlärmingslagen.115 av Miljö för enhållbar hälsoutveckling. Reformeratförhandsbesked.44 Betänkande.Förslagtill nationellthandlingsprogram.124 Pensionssamordningför svenskari EU-tjänst. 57 Bilaga Miljörelateradehälsorisker.124 Medborgerliginsyn i kommunalaentreprenader.67 Bilaga2. Aktörer och verktyg i miljöhälsoarbetet.124 Någrafolkbokföringsfrâgor. 68 Environmentfor Sustainable Utländskaförsäkringsgivaremedverksamheti
HealthDevelopment an- Action Planfor Sweden.124 Sverige. 77 Dopingi folkhälsoperspektiv.Del A ochDel B. 126 Översyn revisionsreglema.79
av Jämställdvård. Olika vård lika villkor. 133 Skyddför sparandei sparkasseverksamhet.81 Järnställdvård.Möteni värden ett Ettnytt systemför skattebetalningar.Del A.
ur tvärvetenskapligtperspektiv.134 Ettnytt systemför skattebetalningar.Del B. Fibromyalgioch Duchennesmuskeldystroñ. Författningsförslag,författningskommentarer KunskapslägeochbehovavframtidaFoU. 135 och bilagor. 100 Ny behörighetsreglering hälso-ochsjukvårdens Från âkerlottertill Paradis ett delbetänkande
— område 138 från Utredningenomuniversitetsfastigheterm.m.
m.m. Vårdavgiftervid rättspsykiatriskvård,m.m. 141 angåendeöverlåtelseroch tomträttsupplátelserav Att återerövravardagen.146 vissahögskolefastigheter.109 Bidrag arbete Enantologi.151 Artikel 6 i Europakonventionenoch skatte-
genom - Rättatt flytta enfrågaombemötande äldre. 161av utredningen.116
- Behovochresurseri vården enanalys.163 Expertrapporterfrån Skatteväxlingskommittén.117
-
Lättnadi dubbelbeskattningen mindre företagsav Kommunikationsdepartementet inkomster. 119
Om järnvägenstrafikledning 9 Skatt avfall. 139
m.m. EU-mopeden.Ålders-och behörighetskravför Sverigeoch EMU. 158
två- och trehjuliga motorfordon. 11
Utbildningsdepartementet Bättretrafik medväginformatik.17 Ny kurs i trafikpolitiken + Bilagor. 26 Dennyagymnasieskolan hur går det 1
- Banverketsmyndighetsroll 33 Samverkansmönsteri svenskforskningsfinansiering.
m.m. Enskildavägar. 46 2 En översynavluft- sjö-och spánrañkens Samordnadrollfördelning inom tekniskforskning. tillsynsmyndigheten82 20 Ny yrkestrafiklagstiftning.93 Reform och förändring. Organisationoch verksamhet Nationell teleadresskatalog.94 vid universitetoch högskolorefter 1993års Botniabanan.95 universitets-och högskolereform.21 Enkörkortsreform114 Inflytande riktigt Om eleversrätt till
- StationStockholmNord. 118 inflytande, delaktighetoch ansvar.22 Spår, miljö och stadsbildi centralaStockholm.121 En strategiför ktmskapslyftoch livslångt lärande.27 Länsstyrelsemasroll i infrastrukturplaneringen.142 Det forskningspolitiskalandskapeti Norden Ny kurs i trafikpolitiken.Delbetänkande 1990-talet.28
om beskattning vägtrafiken.165av Forskningoch Pengar.29
Högskolai Malmö. 36
Cirkelsamhållet.Studiecirklarsbetydelserför
individ och lokalsamhälle.47
Statens 1996
offentliga utredningar
Systematisk förteckning
Värden i folkhögskolevärlden.75 Skyddetavkulturmiljön. En översynav Sammanhálletstudiestöd.90 kulturrninneslagensbestämmelserom byggnader TUFF Teckenspráksutbildningför föräldrar. 102 ochkulturmiljöer, prästgárdar,kyrkstäderoch
- Att främja donationertill universitet ortnanm.128 och högskolor. 105 Högskolani Malmö slutbetänkande.120 Näringsdepartementet
- Kunskapssynoch samhällsnyttai hantverkseirklar Kartläggningoch analys denoffentligasektorns
av och hantverksutövande.122 upphandling och tjänstermed
av varor Folkbildningensinstitutioner.127 miljöpåverkan.23 Krock eller möte Om denmångkulturellaskolan.143 ShapingSustainableHomesin Urbanizing
- an Tre rapporteromstudiecirklar.154 World. SwedishNationalReportfor Habitat1I. 48 Folkbildningen en utvärdering.159 Reglerför handelmedel. 49
- Livslängtlärandei arbetslivet steg vägenmot Kompetensoch kapital + bilaga. 69
ett lcunskapssamhälle.Ettdiskussionsunderlag.164 Samverkanmellanhögskolanochnäringslivet.70 Lärareför högskolai utveckling.166 Elberedskapen.Organisation,ansvarsfördelningoch Gyrrmasieutbildningför vissaungdomarmed finansiering. 78 funktionshinder.167 Samverkanmellanhögskolanoch de smäoch
medelstoraföretagen.89 Jordbruksdepartementet
Offentlig djurskyddstillsyn.13 Närings- och handelsdepartementet
EU, konsumenternaochmaten Ökadkonkurrensi handelnmedlivsmedel. 144
Förväntningaroch verklighet. 62 Elberedskapen.Författningsfrágor.149 - Administrationenav EU:s jordbrukspolitik Gruvomaochframtiden.152 i Sverige.65 Effekter EU:sjordbrukspolitik.136 Civildepartementet
av
Fritid i förändring. Arbetsmarknadsdepartementet
Om kön och fördelningavfritidsresurser. 3 Aktiv arbetsmarknadspolitik expertbilaga.+ 34 Forskningför vår vardag. 10 Grundläggandedrag i en ny arbetslöshetsförsäkring Attityder och lagstiftningi samverkan
alternativochförs1ag.51 + bilagedel.31 Sverige,framtidenoch mångfalden.55 Konsumentskyddpå elmarknaden.104 Pâväg mot egenföretagande.55 Konsumenternaoch miljön. 108 Vägarin i Sverige. 55 Bevakadövergång.Åldersgränserför till
ungaupp Hälftenvore nog omkvinnoroch mänpå 30år. 111
- 90-taletsarbetsmarknad.56 Medicinskaundersökningari arbetslivet.63 Inrikesdepartementet
Arbetstid Lokal demokratioch delaktigheti Sverigesstäderoch längd,för1äggningoch inflytande+ bilagedel.145 landsbygd.71 En allmänoch sammanhållenarbetslöshets- Denkommunalasjälvstyrelsenoch grundlagen.129 försäkring.150 Kommunalförbundoch nämnd
gemensam -
tvâ former för kommunalsamverkan.137 Kulturdepartementet
KO:s biträde enskilda.140 Fran massmediatill multimedia Bostadspolitik2000 från produktions-till
- attdigitaliserasvensktelevision.25 boendepolitik Särtryck+ + Bilaga156 Viktigt meddelande. Pâmedborgarnasvillkor endemokratisk
- Radiooch TV i Kris och Krig. 80 infrastruktur+ bilagor. 162 Inför ett Svensktkulturnät IT och framtiden ÖversynavPBL ochva-lagen.168
inomkulturomrádet.1 10 Fömyelsen kommuneroch landsting.169
av
Kommunalafomyelseproblem.
En statsvetenskapligbetraktelse.Bilaga 169
Statens 1996
offentliga utredningar
Systematisk förteckning
e
Kommunernaochdenstatligastyrningen. Bilagall. 169 Budgetpolitik. Enstudieavbehovsbudgeteringi tvâ decentraliseradeorganisationer.BilagalII. 169 Konkurrensutsättninginom äldreomsorgeni Stockholmsstad.Politisk-demokratiskaaspekter. BilagaIV. 169 Förändringsmodellerochförändringsprocesseri kommuneroch landsting.Någraempiriskastudier. BilagaV. 169
Miljödepartementet Batterierna enladdadfråga. 8
- Nationalstadsparker.38 Rapportfrån klimatdelegationen1995. Klimatrelateradforskning. 39 Preciseringavhandelsändamáleti detaljplan.52 Kalkningav sjöar och vattendrag53 Svenskkärnteknisktillsynsverksamhet. Volym 1 Engranskning.73
- SwedishNuclearRegulatoryActivities. Volume l An Assessment.73
- Svenskkärnteknisktillsynsverksamhet. Volym 2 Faktaredogörelser.74
- SwedishNuclearRegulatoryActivities. Volume 2 Descriptions.74
- IT i miljöarbetet. 92 Kärnavfall teknik och platsval.KASAMs
— yttrandeöver SKBsFUD-Program95. 101 Miljöbalken. En skärptoch samordnad miljölagstiftning för enhållbar utveckling. Del l och 2. 103 Integreringav miljöhänsyninom denstatliga förvaltningen. 112 Övergångsbestämmelsertill miljöbalken.147 Hållbarutvecklingi Sverigesskärgárdsomrâden.153 Omtankarom vattendrag ett nytt angreppssätt.155
. .
SOU 1996: 169 Bilaga I
Förord
Kommunala fömyelsekommittén,
som tillsattes våren 1995, har uppdraget att göra samlad en utvärdering av de reformer och omfattande förändringar har skett i kommunernas som och landstingens organisation och verksamhetsformer samt föreslå åtgärder som utvecklar och stärker medborgarnas möjligheter till inflytande över det fortsatta fömyelsearbetet.
Under kommittéarbetets gång har flertal ett studier genomförts. För
vägledning i fråga vetenskaplig metodik
om och relevans har ett vetenskapligt råd med företrädare från olika
discipliner varit knutet
till sekretariatet.
I föreliggande behandlas
rapport olika aspekter på det kommunala
och landstingskommunala fömyelsearbetet ur ett statsvetenskapligt
perspektiv. Ur den rika floran nationell av och internationell kommunforskning redovisas teoretiska och empiriska
bidrag som rör den lokala folkstyrelsen
och dess utmaningar, relationen mellan stat och kommun, de politiska partierna, de
förtroendevalda, relationen
mellan politik och förvaltning, organisationsteoretiska inriktningar samt det lokala medborgarskapet. Författaren svarar själv för innehållet.
Det är kommitténs förhoppning att rapporterna skall bidra till diskussionen det fortsatta
om fömyelsearbetet i offentlig verksam-
het.
Örebro i december 1996
Erik Amnå Sekreterare
0r 13W
Bilaga I
Bilaga I SOU 1996: 169
5.2.2 Valdeltagande 48
Bilaga I
l Inledning, och syfte uppläggning
1 Inledning
Många organisationer och institutioner i samhället bär på en lång historia, däribland våra kommuner och landsting. Historien präglas av både kontinuitet och förändring. Det talas ibland summativa om och formativa moment i historien. Enkelt uttryckt betyder det att de summativa momenten kännetecknas konsolidering medan de av fonnativa momenten handlar ifrågasättande och föränom stora dringar Rothstein 1992. Snart sagt varje författare inom det samhällsvetenskapliga området hävdar att just är inne i tid nu en av
stora förändringar i samhällsorganisationen se SOU 1990:44;
t ex Petersson mfl 1996. Även kommunerna och landstingen omfattas av dessa förändringar, bland annat i form förändrade organisaav tionsstrukturer och styrsystem. I flera fall handlar det mer om förändrade föreställningar än reella förändringar. Både den faktiska utvecklingen och våra föreställningar den kommunala av om demokratin och den kommunala självstyrelsen kan inne sägas vara i ett formativt moment och det är viktig uppgift försöka en att beskriva och tolka dessa idémässiga och reella förändringar.
Drivkrafter bakom förändringarna utgörs bland annat av ett antal problem och utmaningar blivit allt tydligare under som senare år. Det handlar finansieringsproblem ekonomiska
om minskade
resurser för kommunerna, stymingsproblem svårigheten för den politiska ledningen att balansera behov och resurser, demok-
- ratiproblem medborgarnas upplevelse byråkratisering, av toppstyming och brist på inflytandekanaler samt legitimitetsproblem det minskade förtroendet bland medborgarna för de etablerade demokratiska institutionerna och organisationerna. Vissa av dessa problem och utmaningar har funnits under längre en tid, medan andra har framträtt tydligare under år. Framför senare
allt är finansieringsproblematiken besvärlig för många kommuner.
Till stora delar kan de senaste årens förändringar i organisation
och styrning ses som ett på dessa problem och utmaningar. svar Men syftet med denna rapport är inte i första hand förklara att varför vissa förändringar sker och har skett. I stället skall jag teoretiskt och empiriskt problematisera de förändringar genomförs. som
Bilaga
1.2¶Att värdera-fömyelsearbetet
Finns det uppsättning kriterier som vi alla kan ställa upp på en av och använda för att värdera utvecklingen den kommunala av självstyrelsen och den kommunala demokratin I grova drag kan
säga att vissa föreställningar om hur det är och hur det bör man är vanligare än andra. Kommunal självstyrelse och kommunal vara demokrati ofta används, även vi lägger olika är termer som om innebörder ibeteckningama. En genomgång av efterkrigstidens utredningar, departementspromemorior och läroböcker ger ett in-
tryck att det har funnits, och kanske ännu finns, en övergripande av nationell självförståelse överideologi kommunal självstyrelse om och kommunal demokrati, trots att fenomenet "kommunal självstyrelse aldrig preciserats. På sätt övergrisamma som man pande kan tala den svenska folkstyrelsen kan man också tala om om den lokala folkstyrelsen. Enligt kommunallagen är kommunerna helhet med en polien tisk ledning. Om vi däremot utgår från hur olika sociala och andra
problem hanteras och bearbetas i olika lokalsamhällen framträder
betydligt differentierad bild. När vi skall försöka beskriva en mer de moderna kommunerna kan vi välja olika utsiktspunkter varvid kommunen framträder i olika skepnader. Det kommunala ansvaret
i betydelsen politiskt för olika verksamheter såsom barnomansvar Snöröjning och stöd till det lokala näringslivet har ökat suc— sorg, cessivt under årens lopp. Den kommunala verksamheten har blivit
något ett konglomerat olika organisationer och verksamheter av av Dahl 1994; Montin 1990. Den kommunala politiken och profes-
sionella verksamheten har olika uppgifter. Det talas om kommunen rättssystem, kommunen serviceproducent och kommunen som som självstyrande gemenskap Petersson 1992. En annan variant som enbart skilja mellan kommunens myndighets- och serviceär att funktioner Engelau, red 1991 eller i anslutning till senare års
marknadsorientering skilja mellan politiskt styrd och marknadsstyrd verksamhet Balmér mfl 1992. Under senare tid med inspiration från debatten kommunernas roll i Storbritanom nien talas det den igångsättande enabling kommunen där - om den politiska och det politiska helhetsansvaret särskiljs från arenan service- och omsorgsverksamhetema. Det finns olika inriktningar
kring denna igångsättnings- och samordningsidé. Det har tolkats både marknadiseringsprojekt och ett projekt för skasom ett som politisk lokal gemenskap Clark Stewart 1993; Leach pande av - - Stewart Walsh 1994; Wallenberg 1994. -
Bilaga
Vi kan betrakta en kommun från olika synvinklar och det är förhoppningsvis i mötet mellan dessa olika synsätt som en konstruktiv debatt kan föras kring kommunalt förändringsarbete.
1.3¶Rapportens syfte och uppläggning
Syftet med denna rapport är statsvetenskapligt inriktad
att ge en betraktelse förändringar skett och sker i Sveriges kommu-
av som
och landsting, med tonvikten lagd kommunerna. Det finns ner
tämligen omfattande kommunforskning och debatt som kan ge en underlag för reflexioner kring dagens fömyelseprocesser. I viss mån kommer också internationell forskning att behandlas.
Inom ramen för Kommunala fömyelsekommittén KFK har genomförts ett antal empiriska studier, framför allt i form av parvisa jämförelser mellan olika kommuner. Resultaten från dessa studier kommer att beröras här, men inte speciellt utförligt. Studierna avrapporteras i särskildordning i övriga bilagor till kommitténs huvudbetänkande SOU 1996:169, bilagor V.
-
Översikten är inte på något sätt heltäckande. Forskning
om kommuner och landsting berör grundläggande Statsvetenskapliga begrepp och problemställningar kring tex makt, demokrati, politisk styrning och medborgarskap. Därmed är den relevanta litteraturen omfattande än vad som redovisas i denna rapport. Des-
mer sutom bidrar det svenska kommunforskarsamhället fortlöpande med teoretiskt och empiriskt intressanta arbeten. Förhopp-
nya ningsvis har de viktigaste bidragen tagits med.
Först följer ett kapitel dels redovisar den lokala folkstyrelse-
som modellen, dels övergripande problematiserar de senaste årens utveckling. I de följande kapitlen fördjupas denna problematisering i olika avseenden. I kapitel tre behandlas relationen mellan kommun, stat och övriga samhället. Kapitel fyra handlar partierna och
om demokratin, kapitel fem de förtroendevalda och den kommu-
om nala demokratin, kapitel sex behandlar politik, förvaltning och produktion, kapitel sju diskuterar skillnaden mellan organisation och organisering och det åttonde och sista kapitlet tar upp frågor kring medborgarroller och demokrati.
Bilaga
2 och dess
Folkstyrelsen utmaningar
Det finns ideala föreställningar hur den lokala folkstyrelsen bör
om fungera. Under årens lopp har dessa ifrågasätts på olika sätt. Syftet med detta kapitel är att ge en översiktlig redovisning den institu-
av tionella uppluckring skett i kommunerna och vilken betydelse
som detta kan ha för bland annat den politiska styrningen.
2.1¶Den lokala
folkstyrelsemodellen
Den lokala folkstyrelsemodellen kan beskrivas i termer olika
av flöden och relationer. Det första flödet politik in utgörs for-
- av mulering, aggregering, sammanvägning och utvärdering idéer
av som skall vara styrande för den kommunala verksamhetens inriktning och omfattning. Medborgarnas inflytande i denna politikutformning förväntas ske i form representativ demokrati. De
av enligt idealmodellen viktigaste aktörerna i detta flöde är partierna. Följande citat är en god illustration till föreställningen partier-
om nas roll i den kommunala självstyrelsen:
Den moderna folkstyrelsen är en styrelse genom de politiska partierna. I partierna samlas medborgarna kring en gemensam målsättning. Genom partierna kanaliseras och medborgarnas önskemål eftertryck.
ges Partierna fyller en väsentlig funktion vid nomineringen till de kommunala förtroendepostema De politiska partierna har det grundläggande ansvaret för kommunalpolitikens utformning och vitalitet samt medborgarnas möjligheter att medverka och forma sin egen miljö" prop.1975/76:187, sid 217.
Förväntningarna partierna är således att de skall föra fram medborgarnas problem och behov olika särintressen in i demokra-
en tisk process som utmynnar i målsättningar
gemensamma allmänintresset. Det finns andra organisationer och grupperingar som organiserar olika intressen framför allt olika folkrörelser, men det är partierna i denna modell som har störst legitimitet genom sin folkliga förankring.
SOU 1996: 169 Bilaga I
Kommunfullmäktige är den viktigaste politiska beslutsförsamlingen i modellen: "Det viktigaste organet i den representativa lokala demokratin är fullmäktigeförsamlingen prop. 1990/91:117, sid 17. I fullmäktige fattas beslut ärenden av principiell beskaf-
fattar bland annat "mål och riktlinjer för verksamheten samt "budget, skatt och andra viktiga ekonomiska frågor KL 3 kap.9 §. Här fälls avgöranden där det politiska momentet, allmänt sett, är dominerande Lindquist Losman 1991, sid 28. I fullmäktige
förutsätts således att det förs vitala politiska diskussioner kring övergripande värdefördelningsfrågor. Det är i fullmäktige som partiernas direktvalda företrädare skall markera sina egna och partiernas ståndpunkter. Där sker den demokratiska transformeringen från särintressen till allmänintresse.
Det andra flödet politik-ut består av de verkställande 0r-
- ganen: styrelsen, nämnder, förvaltningar, resultatenheter etc. I kommunalrättslig mening är styrelsen och nämnderna ansvariga för verkställandet av de övergripande beslut som tagits i fullmäktige. Kommunstyrelsen har en särställning genom ansvaret för kommunens ekonomi. Nämndema har ett sk odelat politiskt ansvar för all verksamhet inom nämndens område. Denna princip är något oklar, men i första hand avses att nänmdansvaret är odelat i varje enskilt ärende Roos 1992, sid 24-26. Det betyder att nämnderna ansvarar för all verksamhet oavsett om den bedrivs i egen regi eller är utlagd entreprenad. Det politiska ansvaret är i kommunallagen formulerat som ansvar för verksamhetens "mål, inriktning, omfattning och kvalitet". Den politiska styrningen är tänkt att fungera enligt en rationalitet som bygger på ett mâlrationellt handlande i förvaltningar och enheter. Detta har markerats i nuvarande kommunallag som säger att politikerna skall ägna sig målstyrning.
Som kommuninvånare uppträder vi i olika roller i denna modell. I egenskap av medborgare som politisk människa förväntas delta vid val, i partiorganisationema samt utnyttja direkta kontakter med de förtroendevalda för att påverka den kommunala politiken som helhet. I egenskap av brukare eller klienter utnyttjar vi det kommunala välfárdssystemet eller den kommunala serviceproduktionen och utövar eventuellt inflytande på denna produktion. Brukarintresset måste enligt denna modell underordnas den representativa demokratin. När brukarinflytande diskuterats i olika statliga utredningar har det markerats att inflytandet tillhör den "icke politiska sfären" och att det är viktigt att hänsyn tas till partiernas och de kommunala politiska organens ansvar i den representativa demokratin Ds 1991:18, sid 45.
10 Bilaga
Sammantaget kan den lokala folkstyrelsemodellen beskrivas som en legitimerings- och stymingskedja med länkarna
partier/folkrörelser fullmäktige nämnder förvaltning. Hela mod-
- - ellen bygger på ett antal antaganden och en förening av olika idéer om hur demokratin bör vara utformad och hur organisationer bör och kan styras. För det första betonas den representativa demokratin där partierna och de förtroendevalda spelar den avgörande rollen. Det betyder att andra former av politiskt inflytande som t ex korporatism i form av organisationers inflytande, direkt demokrati i form av folkomröstningar och brukarinflytande är av underordnad betydelse.
För det andra finns det grundläggande idémässig skiljelinje
en mellan politik och icke-politik förvaltning, produktion, professionellt arbete, brukarinflytande etc. Det har förts intensiva diskussioner om gränsdragningar mellan det politiker skall syssla med och det som tjänstemän/personal skall syssla med. Den dominerande normen är dock att politikerna fastställer styrande mål och riktlinjer. Det uttrycks bland annat i kommunallagen där det bland annat stadgas att Nämndema skall var och en inom sitt område se till att verksamheten bedrivs i enlighet med de mål och riktlinjer som fullmäktige har bestämt samt de föreskrifter som gäller för verksamheten" KL 6 kap. 7 §.
För det tredje bygger den politiska och den administrativa styrfilosofin på att kommunernas organisationer i huvudsak handlar målrationellt. Organisationsförändringar och förändringar av styrsystem förväntas styra denna målrationalitet i riktning mot en effektivare verksamhet i ekonomiskt och kvalitetsmässigt hänseende. Det skall också teoretiskt och praktiskt möjligt att
vara med olika instrument såsom verksamhetsredovisningar, revisionsrapporter, utvärderingsrapporter, bokslut och annan systematiskt bearbetad information kunna bedöma måluppfyllelsen i olika avseenden. För att betona det politiska ansvarets utvärderande och uppföljande funktioner har det införts skärpta regler i kommunallagen för den kommunala redovisningen Strömberg 1992, sid 19; jfr prop. 1990/9l:1l7, sid 16.
2.2¶Den kommunala
organisationens
uppluckring
Idet föregående avsnittet redovisades en sedan lång tid etablerad föreställning om både hur en kommun är och bör vara organiserad. De förändringar som skett vad gäller organisation, styrning och relationer till omgivningen kan ses som en utveckling av denna
Bilaga I ll
modell, kan också ett uttryck för att något helt nytt
men ses som håller att växa fram. I det följande skall en annan bild av kom-
presenteras beskriver senare års förändringar. munen som
Efter kommunreformens fullbordande 1974 har kommunerna genomgått rad förändringar i riktning mot olika former av dif-
en ferentiering. Det gäller såväl handlingsnormer som organisationsformer. Ett annat ord som ibland används för att beteckna samma sak är fragmentering. Det betyder att organisatoriska enheter, nor-
och värderingar drar iväg olika håll vilket får till följd att mer den politiska och ekonomiska styrbarheten minskar. I en nyligen gjord översikt över kommunala förändringar i Norden framhålls att den organisatoriska fragmenteringen märkbar i Sverige än i
är mer övriga nordiska länder Bogason 1996, kommande.
Förändringsprocessen uttrycks inte minst i språket. För några år sedan var t ex distinktionen politik-förvaltning användbar. Numera används ofta istället begreppen "politik" och produktion. Vi har vidare en rik flora av nya styrterrner, t ex beställarstyming, kontraktstyming och resultatstyming. Ett genomgående drag i flertalet kommuner är att det skapats en rad formella organisationer i form ansvarsenheter och resultatenheter. Det har utvecklats
av olika relativt självständiga enheter inom den kommunala organisationen och externa aktörer i form av entreprenörer och andra kontrakterade serviceproducenter samt konsulter har fått allt större betydelse.
Tillkomsten styrtekniker och organisationsformer vari-
av nya
i hög grad mellan kommunerna. Vissa kommuner har prövat erar "allt", medan andra, framför allt mindre landsbygdskommuner har bara genomfört smärre förändringar. Det förefaller dock vara så att vissa inslag, t ex resultatenheter och liknande decentraliseringstrender har fått starkt genomslag över i stort sett hela landet. De kommuner experimenterat mest med organisations- och
som stymingsformer är större kommuner och kommuner i storstadsområdena, framför allt i stockholmstrakten.
Vissa kommuner har på ett eller annat sätt genomgått i stort sett samtliga dessa förändringar. I några fall har en viss reform införts för att sedan ersättas med en annan. Exempel det utgör några kommuner som under 1980-talet startade försök med kommundelsnämnder för att några år avveckla dessa, ibland till för-
senare mån för andra organisationslösningar. Ett annat exempel är den sk beställar-utförarmodellen som under en period i början av 1990talet introducerades i några kommuner och landsting. Efter valet 1994, då socialdemokraterna återtog sina mandat efter förlusten 1991, valde den majoriteten i flera fall att avveckla denna mod-
nya ell som egentligen aldrig hann komma igång. Ett tredje exempel
A12 Bilaga I
är kommuner efter valet 1991 ville privatisera, konkurrensutsom sätta och införa valfrihet i stor skala. Detta sk systemskifte hann inte komma så långt innan majoritet och justerade en ny tog över in-
riktningen.
Det dominerande intrycket är ändå att olika fömyelseinriktningar inte är föremål för lika stora ideologiska konflikter längre. Tämligen oberoende politisk majoritet har av det successivt vuxit fram filosofier för ledning offentlig verksamhet. en nya av I kommuner som bibehöll en borgerlig majoritet har i flera fall systemskiftesambitionema tonats ned till förmån för pragmatisk en mer hållning. Det framhålls ibland att många kommuner efter majoritet-
sskiftet 1994 slog in "återställarpolitik, i detta en men även fall förefaller det så det utvecklats vara att en pragmatism. "Privatisering", "marknad", "konkurrens" och "valfrihet" är inte riktigt lika ideologiskt laddade de under l980-talet. som var Med andra ord kan säga det skett viss
man att en avideologisering i
fömyelsedebatten under mitten 1990-talet. av
2.3 filosofi
Ny om offentligt ledarskap
New Public Management NPM är beteckning på filosofi en en om
styrning och ledning offentlig verksamhet fick
av som ett stort genombrott under 1980-talet i framför allt Storbritannien, Nya Zeeland och Australien. Det är ingen enhetlig filosofi inneutan håller olika delar kan tolkas på olika sätt. Den inte heller som är helt ny, utan har rötter i den "kameralism" utvecklades som under 1700-talet Hood Jackson 1991, sid 178f. Även NPM - om inte är någon enhetlig filosofi finns antal övergripande kännetecken ett Caiden 1991; Hood Jackson 1991, sid 178f; Bennet 1993, sid - 15f.
För det första sker generell nedtoning
en av samhällsplanering
och sociala reformer till förmån för offentliga kostnadsminsknin-
gar och minskad statlig styrning ekonomin från Keynsianism av till neo-klassisk ekonomisk politik. mer För det andra sker förskjutning från politik policy en till ledarskap management. Det implicerar avpolitisering offenen av tlig verksamhet kan också karakteriseras
men som en förflyttning
av politiska avgöranden balansering behov och från om av resurser politiska forum till professionella eller andra enheter grupper som inte befolkas av politiker. Till denna förskjutning kan också föras tendenser i riktning mot att minska antalet nämnder och politiker.
För det tredje sker förändring från aggregering till disaggreen gering av offentliga organisationer. Det betyder den
att offentliga
verksamheten allt mer karakteriseras av bland annat intern konkuroch lokalt ekonomiskt ansvar. Införande av resultatenheter och rens liknande formella organisationer med budget- och/eller intäktsansär således i klar linje med NPM såväl som andra former av devar centralisering. För det fjärde sker en förskjutning från processkontroll till efterkontroll. Det betyder bland annat att regelstyming och andra tekniker för styrning offentlig verksamhet enligt den byråkraav tiska modellen ersätts med olika former av efterkontroller effektivitetsmätning, produktivitetsmätning, resultatanalys och utvärdering. Idet svenska fömyelsearbetet uttrycks denna förändring i ambitionen att från regelstyming till målstyming. För det femte skiljs beställning provision från utförande production. Denna åtskillnad betyder också en förändring i riktning mot uppluckring det offentliga i den meningen att en av verksamhet privatiseras avknoppning, bolagisering, entreprenad etc. För det sjätte betonas medborgarnas individuella rättigheter. Det sker dels att införa olika typer sk rättighetskataloger eller genom av rättighetslagar, dels genom att betona medborgarnas rättigheter att fritt få välja mellan olika serviceproducenter. Slutligen kan ett sjunde kännetecken framhållas, nämligen ökad involvering lokala intressen i serviceproduktionen och dess av ledning. Hit hör t ex brukarinflytande i olika former och föräldrakooperativa daghem. De sju redovisade kännetecknen beskriver tämligen väl den svenska förvaltningspolitiska utvecklingen sedan slutet av 1980talet i allmänhet och i kommuner och landsting i synnerhet Montin 1992. Flertalet kommuner ägnar sig målstyming och minst 200 kommuner har infört olika former av resultatenheter. Bolagisering också ett fenomen som ökade från slutet av 1980var talet, framför allt inom landstingen SCB 1990. Om däremot undersöker spridningen beställar-utförarmodeller, friskolor och av privata alternativ inom barnomsorg och hemtjänsten minskar antalet kommuner kraftigt. Det var knappt 40 kommuner som 1992 hade infört en heltäckande beställar-utförarmodell. Däremot är det nästan 30 procent landets kommuner har någon form av av som beställarutförarmodell inom vissa sektorer Bjurulf 1996. g Antalet friskolor ökade ganska kraftigt under 1990-talet, framför allt till följd av ändrade statsbidragsregler. Efter beslut i riksdagen 1992 fick alla friskolor erhålla statsbidrag efter godkännande Skolverket. Antalet elever i grundskolan som gick i friskav olor ökade med 26 procent mellan åren 1993 och 1994. Antalet friskolor ökade med Å andra sidan den totala 31 procent. var an-
L
T
14 Bilaga I
delen elever i grundskolan går i friskola vid hösten 1995 cirka som 2 procent Skolverket 1995, sid 14; Regeringens skrivelse 1995/96:194, sid 62. Den icke-kommunala barnomsorgen daghem och
fritidshem
har successivt ökat i omfattning, framför allt tillkomst genom av föräldrakooperativ. Mellan åren 1990 till 1994 ökade antalet barn i alternativa bamomsorgsfonner från 16 000 till 47 000. Ungefär hälften av dessa platser utgörs föräldrakooperativ. av Knappt 40 kommuner i landet hade någon form privata av entreprenörer inom hemtjänsten år 1994. Bland dessa det 15 var kommuner där än 10 procent andelen hjälpta fick mer av som social hemhjälp i enskild regi entreprenad. Här framträder också de tre största kommunerna med undantag för Göteborg där endast en procent av hemtjänstmottagama erhöll hjälp från entreprenörer. Andelen i Stockholm var 13 procent och i Malmö 32 procent. Omfattande konkurrensutsättning förekommer i ett fåtal kommuner. Bland de mest uppmärksammade är Stockholms stad under som 1992-95 bland annat genomförde ett konkurrensprogram inom äldreomsorgen Fridolf 1996a. Inom landstingen har det också sketttämligen stora förändringar. Flertalet landsting har i varierande grad slagit in på inen riktning från traditionell anslagsstyming mot marknadsorienmer terad prestationsstyming. Ungefär hälften landstingen av genomförde i början 1990-talet förändringar i den övergripande av styrningen såsom beställar-utförannodeller. Efter detta kraftiga genomslag av beställar-utförarrnodeller och köp-säljsystem finns tendenser till att vissa landsting tar ett eller ett steg tillbaka. par Samverkan och central samordning har blivit allt vanligare nyckelord igen Leffler 1996. I en nyligen redovisad översikt över vilka kommuner som genomfört olika typer NPM-influerade förändringar i organisaav tion och styrsystem inom barnomsorgen, äldre- och handikappomsorgen samt skolans område framgår att det i första hand är storstäderna Stockholm, Göteborg och Malmö, större städer och förortskommuner till de tre storstäderna gjort flest förändrinsom gar Statskontoret 1996a. Ungefär 10 procent av landets kommuner har genomfört tämligen radikala förändringar, medan ungefär en fjärdedel av kommunerna har haft relativt oförändrad formell organisation under åren 1988-1995. Bland dessa återfinns framför allt landsbygds- och glesbygdskommuner. Sett över tid kan sägas att de största förändringar inträffade i början av 1990-talet. I tabell 1 nedan redovisas hur stor andel av Sveriges kommuner som anammat olika typer modeller inom av vissa verksamhetsområden. Inom samtliga tre verksamhetsområden
Bilaga I 15
har gränsen mellan offentlig och privat serviceproduktion förändrats. Intressant nog har extern anbudskonkurrens blivit kännetecknande för äldreomsorgen i ganska många kommuner. Anbudskonkurrens förefaller inte lika vanligt inom barnomsorgen
var och grundskolan.
| 16 Bilaga | SOU 1996:169 |
| Modell | 1988 1993 1995 |
| Mål- och resultatstyming | |
| barnomsorg | 18 % 70 % 75 % |
| - | |
| äldre- och handikappoms. | 15 % 55 % 62 % |
| - | |
| grundskola | 10 % 62 % 68 % |
- Alternativa anordnare
barnomsorg 40 % 67 % 68 % äldre- och handikappoms. 5 % 20 % 25 % grundskola 5 % 21 % 27 % - Extern anbudskonkurrens barnomsorg O % 5 % 4 % äldre- och handikappoms. O % 12 % 17 % -
grundskola 0 % 2 % 2 %
-
Kundvalssxstem
barnomsorg 0 % 7 % 8 % äldre- och handikappoms. 0 % 2 % 3 % grundskola 0 % 9 % 10 % - Beställar/utförarorganisation
tjänstemannanivå
barnomsorg l % 13 % 12 % äldre- och handikappoms. O % 13 % 15 % grundskola 0 % 10 % 9 % - Beställar/utförarorganisation
politisk nivå
barnomsorg O % 9 % 8 % äldre- och handikappoms. 0 % 8 % 8 % i grundskola 0 % 10 % 9 % - Tabell Andel kommuner i Sverige genomfört olika förnyelsom semodeller under perioden 1988 1995. Källa: Statskontoret - 1996a. Översikten vid handen att NPM-filsofin fått genomslag i flerger talet landets kommuner och landsting, i olika omfattning. av men Mål- och resultatstyming är vanligt förekommande, medan andra modeller såsom kundval inte är speciellt vanliga. Viss tendens till minskat intresse för beställar/utförannodeller på politisk nivå kan
noteras
Bilaga I 17
Den senare tidens varianter, såsom konkurrensutsättning, beställar-utförarmodeller och privatisering fick störst genomslag efter
valet 1991. Under mandatperioden 1991-94 fanns det framträdande ambitioner att rulla tillbaka staten" och politiken
samt luckra upp den offentliga sektorn privatisering genom Montin 1993a. En översiktlig betraktelse kommunerna och av landstingen ger kanske intrycket att 90-talets organisationsförändringar uteslutande är ett resultat borgerlig politik. Exempelvis av skulle beställar-utförarmodellen kunna karakteriseras borsom en gerlig reform. År 1992 var det 39 kommuner i landet helt eller delvis insom fört ett system med beställare och utförare. Huvuddelen dessa av hade efter valet 1991 borgerlig majoritet, inte alla. Det 24 men var av 146 av stabilt borgerliga kommuner 12 procent infört som BUM. Sex av 68 kommuner 8 procent med långvarig stabil socialdemokratisk majoritet hade också infört denna reform. Därmed
kan inte hävdas att beställar-utförarrnodellen genuint borvar en gerlig reform. Däremot är införande kundvalsystem
av förknippat
med dominans för moderaterna. Ser vi till andra NPM-ingredienser såsom målstyming och resultatenheter är dessa vanligare i borger-
ligt styrda kommuner, förekommer också ofta i kommuner men med vänstermajoritet Bjurulf 1996.
En annan förklaring till att NPM-filsofin anammats i svenska kommuner som ofta framförs är kommunernas ekonomiska situation. Då resurserna krymper motiverar detta till organisationsförän-
dringar av olika slag för att öka produktiviteten och effektiviteten. Sambandet mellan ekonomisk situation och organisationsförän-
dringar är inte entydigt. Införande beställar-utförarmodeller kan av illustrera detta. Av de 39 kommuner införde modellen i början som av 1990-talet befann sig den övervägande andelen 25 kommuner bland landets cirka 70 rikaste kommuner mätt i skattekronor per invånare. Man kan också vända det och konstatera bland att dessa 25 procent "rika" kommuner det tredjedel invar en som förde beställar-uförannodeller Kfakta94. Ett mått på ekannat onomisk situation är det sk resultat med hur mycket som anger driften kan bidra till finansiering investeringar eller till förbätav tringar av den finansiella ställningen. Används detta mått visar det sig att de kommuner infört beställar-utförarmodell uppvisar som en genomgående ett besvärligt resursläge år 1993. När det gäller andra
förändringar, t ex bildande av bolag, förande mål- och resultatav styming och kundvalsmodeller finns inte detta samband Bjurulf 1996.
Grunden för etableringen New Public Management i svenska av kommuner och landsting lades under 1980-talet. Den borgerliga
11mm
18 Bilaga I
regeringen kunde efter maktövertagande 1991 bygga en väg som huvudsakligen stakats den socialdemokratiska regeringen. På
ut av liknande sätt kan sägas att "systemskiftet" i kommunerna till stor del hade definierats konsulter och andra förändringsagenter före
av 1991 Montin 1992. Därmed kan sägas att NPM-filosofin slagit rot i den svenska offentliga verksamheten ganska oberoende av majoritetsförhållanden i riksdagen eller i kommunerna. Det har handlat gradskillnader än artskillnader.
mer om
2.4¶En multiorganisation
Den kommunala organisationen har utvecklats till ett slags multiorganisation vilket har stor betydelse för sättet att tänka kring politisk ledning och styrning. Med "multiorganisation" menas att det inom för den kommunala politiska domänen finns olika
ramen enheter åtnjuter olika grader självständighet, med egna
som av
för handlandet och olika professionell kultur Montin normer 1990.
I Sverige i likhet med andra välfärdsstater har förändringarna
- medfört att det politiska inflödet och utflödet i allt högre grad har integrerats. Implementering betyder inte bara att genomföra politiskt fattade beslut utan också att bedriva praktisk politik, dvs formulera både mål och medel Sørensen 1995. Den vardagliga politiken har delegerats och decentraliserats. Drivkrafter har varit professionaliseringen förvaltningen och centrala nivåers önskan att
av föra ut för ekonomi och verksamhet. Oavsett om förändrin-
ansvar
kan förklaras att lokala aktörer tagit till sig makt och ansgarna av
eller att centrala nivåer delat med sig makt och ansvar har var av resultatet blivit det politikutformning och politikgenom-
samma: förande har integrerats allt I olika kommunala enheter betyder
mer. det att anställda fått ökat för att balansera behov och resurser
ansvar Johansson m 1994.
De formella organisationerna i form av resultatenheter och
nya ansvarsenheter skapar sin identitet, ofta med starka influenser
egen från andra institutionaliserade omgivningar Jacobsson, red. 1994. Faktiska och idealiserade föreställningar företag på kun-
om skapsmarknaden har utgjort förebilder för många kommunala enheter Montin 1993b; Jansson Forssell 1995.
-
Även vi under de senaste åren knappast bevittnat någon om-
om fattande privatisering har uppenbarligen samverkan mellan kommunala institutioner och privata företag, föreningar ökat i
m m omfattning och intensitet inom olika politikområden, t ex näring-
slivspolitiken Olsson 1995, bostadspolitiken Montin Elander
-
Bilaga 19
1995, barnomsorg och äldreomsorg Johansson fl 1994 och
m teknikområdet Hansson Lind 1993. Generellt sett har kommu-
nernas omgivningsberoende ökat och därmed har kommunala aktörer ökat sina ambitioner att finna olika strategier för att minska osäkerheten och beroendet Pierre 1994.
Politisk ledning av offentlig verksamhet handlar att
om samordna och reglera en rad olika organisationer och institutioner. Den offentliga i likhet med den privata och affärsdrivna verksamheten kännetecknas av omfattande dynamik, komplexitet och diversifiering. Det uttrycks i t ex komplicerade och fragmentiserade nätverk, ett utbrett professionstänkande och oklara målsituationer. Forskare inom olika discipliner försöker empiriskt kartlägga och teoretiskt definiera den omvandling som pågår. Inom den Statsvetenskapliga forskningen finner vi olika förslag hur statens olika roller kan definieras och benärrmas, rättsstat, välfärdsstat,
t ex förhandlingsstat och marknadsstat March Olsen 1989; Lundquist
- 1992. Statsvetare och andra samhällsvetare försöker att identifiera olika organiseringar och institutionella förek-
arrangemang som ommer inom offentlig verksamhet och mellan offentliga och privata organisationer, t ex politiska nätverk, professionella nätverk och implementationsstrukturer Hjem 1985; Jordan 1990. Dessa exempel på begreppsutveckling bör som ett uttryck både för
ses svårigheten och ambitionen att få kunskapsmässig ordning på komplexiteten och dynamiken.
Trots denna organisatoriska och institutionella diversifiering förväntas att det finns en politisk auktoritet över den professionaliserade förvaltningens olika delar och den ökande andelen entreprenader av olika slag. Men i takt med att diversifieringen ökar kan det bli svårare att med traditionella instrument bibehålla en politisk och administrativ auktoritet över olika verksamheter och organisationer.
Målstyming med efterföljande uppföljning och utvärdering har framställts som viktiga styrinstrument i den kommunala verksamheten se t ex prop. 1990/91:1l7. Flera forskare har ifrågasatt realismen i målstymingstänkandet se t ex Rombach 1991. Den praktiska utformningen av uppföljning och utvärdering har också utsatts för kritik Montin l993a; Rombach Sahlin-Andersson
- 1995. Ofta ges uppföljning och utvärdering en målrationell prägel med förenklade föreställningar om neutrala kvalitetskriterier och linjära processer. I själva verket är uppföljnings- och utvärderingsprocesser fyllda av olika normer och intressen som är legitima och som inte låter sig inordnas i målrationella modeller Johansson 1995; Karlsson 1995; Rombach Sahlin-Andersson 1995.
-
20 Bilaga I SOU 1996: 169
I takt med ökad professionalisering, ideologisering och nya ekonomiska villkor har relationen mellan politisk ledning och olika verksamheter förändrats. Det har blivit allt svårare att politiskt styra verksamheter med hjälp traditionella hierarkiska metoder. Sett
av ur det politiska ledningsperspektivet pågår en av- och omläming i många kommuner, från hierarkisk politisk och administrativ
en styrning till andra former som är långt från färdigutvecklade. Det pågår en lärprocess där problem möts med olika lösningar
som visar sig skapa nya problem och nya lösningar efterfrågas Montin l995a. Än så länge pågår olika slags försök med målstyming, uppföljning och utvärdering, men det förefaller vara svårt att finna nya effektiva och legitima styrforrner. Det uttrycks inte minst i att styrrefonner anammas för att sedan ersättas med andra former. Det förefaller t ex som om fragmenteringstrenden håller att övergå i satsningar på samverkan och integration Fridolf 1996b; Leffler 1996.
2.5 och demokrati
Sektorisering
Den sektoriserade organisationen i stat, landsting och kommun har svårt att möta de sammansatta behov och problem som många människor har. Det är en gammal sanning att enskilda människors problem inte låter sig delas i olika specialiteter. Våra vanligaste
upp ohälsoproblem såsom hjärt- och kärlsjukdomar, psykisk ohälsa, rörelseorganens sjukdomar, ohälsa relaterad till arbetslöshet och allergier är ofta orsakade av en mängd olika faktorer och det krävs ofta stöd och insatser från olika professioner för att hantera problemen. Många människor har behov av stöd från flera vårdoch omsorgsgivare samtidigt, primärvård och psykiatri eller
t ex försäkringskassan och primärvården för en översikt se Svenska Kommunförbundet 1994a.
Sektoriseringen och specialiseringen i kommunerna har främjats av bl a nationell politik, statliga myndigheter och nationella professionella och fackliga organisationer. Under tiden för de moderna kommunernas uppbyggnad fanns framträdande ambition att
en först se till att de olika sektorerna, t ex individ- och familjeomsorg, barnomsorg och äldreomsorg konsoliderades innan det var dags för en övergripande politisk samordning.
Den organisatoriska differentieringen innebär olika typer
av demokrati- och effektivitetsproblem. När det gäller det senare innebär dubbelarbete, köer, väntetider och oklarheter om betalningsansvar att de samlade resurserna utnyttjas ett bristfälligt sätt. Även dessa problem funnits tidigare har det statsfinansiella
om
Bilaga I 21
läget, befolkningsförändringar och ökad långtidsarbetslöshet gjort att dessa effektivitetsproblem uppmärksammats allt Den of-
mer. fentliga verksamhetens uppdrag är att tillgodose olika behov bland medborgarna. Åtskilliga personer med sammansatta behov och problem tenderar att bollas mellan olika vård- och omsorgsgivare. För den enskilde är således den organisatoriska differentieringen ofta ett problem. Personalen vid olika vård-, omsorgs- och servicegivare upplever också problem med de organisatoriska gränsdragningama. Det finns en tendens att personalen uppfattar att samarbetshindren finns hos vårdgrannen snarare än i den egna organisationen Svenska Kommunförbundet l994a; Alexanderson 1996.
Demokratiproblemen handlar om brister i människors inflytande och delaktighet både politisk medborgare och
- som som patient/klient/brukare/kund, dvs både i det politiska inflödet och utflödet. I det första fallet handlar det om relationen mellan medborgare och de demokratiska institutionerna och i det senare
om relationen till vård- och omsorgsgivare valfrihet, brukarinflytande, individens rättigheter och skyldigheter m.
m
Demokrati och effektivitet hänger samman och är inte alltid varandras motsatser. Effektiva lösningar göra rätt sak med olika medborgares sammansatta problem och behov är troligen lättare att uppnå om behov och resurser diskuteras i demokratiska former där det byggs ett förtroendefullt förhållande mellan medborgarna och politiskt och professionellt ansvariga. Att prioritera betyder att det tydliggörs vilken servicenivå och vilken kvalitet medborgarna
som kan förvänta sig av den offentliga verksamheten. Den rättighetslagstiftning som tillkommit under år, t för funktionshin-
senare ex drade, kan ses som ett uttryck för bristande tydlighet i prioriteringarna på kommunal nivå Svenska Kommunförbundet l994a. Om inte de lokala demokratiska institutionerna partier och förtroendevalda klarar av att på ett förtroendefullt sätt diskutera och göra prioriteringar tar rättsstaten över och reglerar rättigheter för medborgarna. Det kan vara ett hot både för den lokala demokratin och för effektiv lokal anpassning.
Det pågår försök med att politiskt samordna avgränsade enheter, t ex kommunalt primärvårdsansvar och samordning av sjukvård, socialtjänst och socialförsäkring. Professionell kompetens och andra resurser skall organiseras på sådant sätt att de riktas mot gemensamma mål och behovsgrupper SOU 1995:142. Den gamla strukturens formella hierarki skall ersättas med interoganisatoriskt samarbete under en politisk ledning. Det innebär olika slags utmaningar. För det första kan det uppstå spänningar mellan olika huvudmän. Kommunalpolitiker och landstingspolitiker upplever t
22 Bilaga I
inte alltid att de har gemensamma målsättningar. För det andra ex uppstår spänningar mellan olika professionella grupper. Det finns olika uppfattningar om vad som är bäst för olika patient- eller klientgrupper. För det tredje kan det finnas lagstiftning och regelverk som hindrar politisk, finansiell och professionell samverkan Fridolf l996b; Hjem 1995a, 1995b; Montin 1995b.
2.6¶Från den demokratin till
representativa
många demokratiforrner
Politikerrollen har blivit ett policyproblem i sig. Åtskilliga kommuner arbetar med olika sätt att förnya rollen i riktning mot mindre verksamhetsföreträdare och mer av medborgarföreträdare.
av Som motiv och drivkrafter bakom dessa förändringar kan finna dels svårigheter att politiskt styra verksamheten, dels kontakt- och förtroendeproblem irelationen till medborgarna. Den representativa demokratins legitimitet ifrågasätts.
Demokratidebatten är intensiv i kommunerna. De traditionella politiska partierna har förlorat i fönnåga att utgöra vitala demokratiska rörelser. Kanske är de på väg ut i det förgångna. Alternativa demokratiska former utvecklas, såsom brukardemokrati och byalagsrörelser. I vissa fall handlar det om en lokal medborgarorganisering med eller utan kommunens benägna bistånd ut-
som vecklar problemlösningsförmåga. I andra fall finns det kom-
egen munalpolitiska strategier utvecklade i riktning mot nya former av medborgar- och brukarinflytande. Vid mitten av 1990-talet finns det exempelvis drygt 3 000 lokala byutvecklingsgrupper registrerade Herlitz 1995.
I den kommunala multiorganisationen utvecklas olika former av demokrati. Även valfrihet har framställts genuin demok-
som en ratireform. Individualiseringen ökar och visar sig bland annat i det ökade intresset för personval. Partierna har inte monopol demokrati. Det finns andra organisationer och rörelser som kanske är bättre på att definiera medborgarnas problem och behov samt föra samtal lokala och globala visioner. Relationen mellan repre-
om sentativ demokrati och brukarinflytande betraktas inte lika konfliktartad som tidigare. Det beror för det första på att de etablerade institutionerna i den representativa demokratin inte har något val
medborgarnas organisering vid sidan av den representativa demokratin kan inte förbjudas. För det andra finns det de som pekar på att kollektivt brukarinflytande kan verka demokratiskt "skolande och fungera som en "plantskola" för blivande politiker i det representativa systemet.
SOU 1996: 169 Bilaga I 23
De exemplifierade förändringarna kan tolkas som ett försök att återkalla den lokala folkstyrelsemodellen, bland annat genom att åberopa den territoriella identiteten legitimeringsgrund istället som för den funktionella och administrativa som kommunsammanslagningar och sektoriseringen har inneburit. De kan också tolkas reaktion motlden professionaliserade politiken och kunsom en dorienteringen. Istället för fragmentiserade strukturer finns en önskan om att skapa strukturer för gemenskap.
2.7¶Från och kontroll till
politisk styrning
ledning och koordinering
len situation där den offentliga sektorn är en relativt homogen enhet och ordnad i ett hierarkiskt system kan tala om politisk styrning. Föreställningen politisk styrning och kontroll kan om hänföras till den demokratiska centralistiska rättsstatens modell den svenska folkstyrelsen. Den modell där politikerna styr är en och förvaltningen genomför. Denna modell är sedan länge under
uppluckring. Under lång följd år har den problematiserats på
en av olika sätt. Modern forskning och erfarenhet politisk ledning av offenav tlig verksamhet är något annat än både det som finns inom ramen för den lokala folkstyrelsemodellen och de mer företagsekonomiskt orienterade managementmodellema. Vi behöver nya överordnade begrepp för att beskriva och analysera den ordning råder. Det börjar bli vanligare att tala om governance i som stället för authority och control Kooiman, ed, 1993. De begreppen är kopplade till vad vi i Sverige kallar politisk senare och administrativ styrning och kontroll, medan det förra inte har någon naturlig referens i det svenska språket. Jan Kooiman definierar "the patterns that emerge from governing govemance som activities of social, olitical and administrative actors Kooiman 1993, sid 2. Det betyder att har horisontell än govemance en mer vertikal innebörd. Vissa politiska, sociala och professionella aktörer samhandlar och utgör resultatet denna samhandling. govemance av I svensk översättning ligger "styrelse" närmast till hands, dock inte i institutionell utan i aktiv mening. För att helt bryta mot invanda termer kan "govemance" översättas till ledning och koordinering jfr Stoker 1995, sid 58. Ett annat begrepp skulle som kunna användas i betydelse är regulering Carlsson 1993, samma sid 205; Sørensen 1995. I det svenska språkbruket associeras regulering emellertid ofta till statlig reglering, dvs detaljerad regelstyrning, vilket inte Ledning och koordinering är inte. det. avses.
24 Bilaga I
samma som politisk styrning och kontroll. I det fallet finns senare det en given auktoritet och legitimitet. I det förra fallet konkurrerar de politiska institutionerna med andra institutioner auktoritet om och legitimitet. Statliga regler och politiska beslut konkurrerar med andra relevanta aktörers beslut och handlingar vilka hanom dlingsnormer får genomslag jfr Jacobsson 1996. som Den offentliga verksamheten kan beskrivas med begrepp som komplexitet och dynamik. Offentlig verksamhet bedrivs av en mängd olika typer organisationer, allt från Riksskatteverket till av kooperativa daghem. Organisationerna kan offentliga, privata, vara frivilliga etc. Antalet blandformer ökar vad gäller finansiering,
reglering och ledning. Det har blivit allt svårare och ibland helt
irrelevant att definiera sektorer eller organisationer privata som eller offentliga. Däremot kan vi tala offentlig verksamhet om när stat och kommun har ett ansvar för att de aktuella uppgifterna utförs. Uppgifterna utförs på ett "offentligt uppdrag". Detta
uppdrag genomförs av olika eller mindre självständiga organimer sationer och enheter. I praktiken handlar politisk ledning offenav tlig verksamhet enligt denna modell således att samordna ett om flertal relativt självständiga organisationer och olika typer av resurser i syfte att hantera olika policyproblem.
Idealet om den lokala folkstyrelsen bygger på grundlägen gande föreställning att kombinera representativ demokrati om folkstyre med lagstyrd förvaltning land skall med lag en byggas. Det kan också uttryckas så att det förutsätts att det inte finns någon skillnad mellan formella och levande författningar. En slutsats det är att finner oegentligheter i den kommuav om man nala ordningen är det ett uttryck för oegentligheter i lagstiftningen
och lösningen ligger i att förbättra den Lagarna skall konsamma. stituera de goda innehållsliga värden och processvärden komsom munerna styrs av. Dessutom ligger i detta en tanke att lagom stiftarna skall kunna föregripa verkligheten och reglera den kom-
munala utvecklingen vad gäller demokratiska och organit ex nya satoriska arrangemang. En annan eller kompletterande, så vill utgångspunkt - om man är att det pågår ständiga lokala institutionella förändringar. Förän-
dringarna kommer först. Därefter har lagstiftarna uppgiften att ta ställning till vilka värden dessa förändringar främjar eller hotar. Det går inte att på förhand reglera det sker i den kommunala verksom ligheten. Det går inte att förhand lagstifta fram vilka former av demokrati som kommer att utvecklas i kommunerna. Enligt ett sådant synsätt måste levande författning bygga att det lokala en folkstyret byggs nedifrån. Det är i kommunerna och i relation till
staten och andra styrande aktörer kampen den lokala demokom
Bilaga I 25
ratin förs inte i riksdagens behandling av kommunallagen eller
annan lagstiftning.
Den lokala folkstyrelsen är en av flera idealbilder av kommunen. Det finns andra och mer realistiska bilder. Idealen har emellertid ofta en stor betydelse för meningsskapande och legitimering. Om vår föreställning om vad en god demokratisk ordning är ställs mot en problematisering av verkligheten som säger att det finns stora brister jämfört med idealet är det inte självklart att denna problematisering accepteras till fullo. Verklighetsbeskrivningama kan då ses som falska, dvs de stämmer inte överens med egna bilder och erfarenheter. Det kan också så att beskrivningarna inte rimmar
vara med idealbilden och någon annan lika legitimerad och demokratiskt förankrad norm för makt, styrning och deltagande i kommunerna som kan ersätta idealet om den lokala folkstyrelsen existerar inte. Studier vad vi kan kalla faktisk kommunal självstyrelse har
av således inte bara empiriska implikationer, dvs att identifierar ett antal fenomen eller mindre avviker från idealet, utan det
som mer har också en normativ betydelse.
Vad finns kvar av det som kallas den lokala folkstyrelsemodellen Är den förenlig med års utvecklingstendenser Vilka
senare former demokrati och politisk styrning är det som i praktiken
av utvecklats och håller att utvecklas Hur ser politikutformningen och politikutövande ut i praktiken I det följande skall fördjupa oss i några viktiga aspekter på den kommunala demokratin, nämli-
relationen mellan kommun, stat och övrig omgivning, de poligen tiska partierna, de förtroendevalda, relationen mellan politik och produktion samt medborgarna och kommunen.
26 Bilaga I
3 staten och
Kommunerna,
omgivningen
Relationen mellan kommun och stat har ofta varit föremål för diskussion och reformer. Inte minst i samband med kommunsammanslagningama under 1960- och 70-talen. Ibland presenteras kommunerna som en integrerad del av staten, ibland
som självstyrande enheter. Syftet med detta kapitel är att diskutera olika ståndpunkter och presentera olika forskningsresultat rör både
som kommunernas relationer till staten och den övriga omgivningen.
3.1¶Både minskad och ökad
statlig styrning
Relationen mellan stat och kommun är komplex och dynamisk. Under vissa perioder markeras ambitioner att öka autonomin, t ex under 1980-talet då frikommunförsök och andra avregleringsreformer var ett uttryck för att kommunerna borde fria från
vara mer statsmakten. Under andra perioder framträder synbara tecken på att staten knyter kommunerna till sig i olika avseenden. Debatten vid mitten av 1990-talet präglas av ett kommunalt missnöje mot den fortsatta eller återupptagna statliga regelstyrning som de utsätts för Svenska Kommunförbundet 1994b. Ett uttryck för en ökad spänning är att Programberedningen för kommunal självstyrelse inom Kommunförbundet inte talar samspel utan att
om menar man måste hitta en rimlig balanspunkt mellan de mot varandra stående intressena Svenska Kommunförbundet 1994b, sid 9. Citatet uttrycker ett synsätt som kan föras tillbaka till debatten kom-
om munsammanslagningarna under 1960- och 70-talen. Då framställde kritikerna till kommunreformen kommunerna
som självständiga politiska enheter Strandberg 1995.
Den statliga styrningen av kommunerna varierar mellan olika politikområden. Inom vissa områden är avregleringsambitionerna påtagliga. Inom exempelvis grundskolans område har omvandlingen av Skolöverstyrelsen till Skolverket skett i syfte att avreglera och minska den statliga styrningen. Kommunerna för
ansvarar skolan och Skolverket har i huvudsak konsulterande roll. Verket
en finns tillsammans med andra på en kunskapsmarknad Lidström
Hudson 1995; Jacobsson Sahlin-Andersson 1995. Målstyming - -
Bilaga 1 s. 1Bilaga I
kallas den filosofi varit vägledande under senare år. Den inne-
som fattar bland annat systematisk uppföljning och utvärdering. Det finns emellertid påtagliga problem med att praktisera denna stymingsfilosofi Statskontoret 1996b. Precisionen iden statliga styrningen har minskat inom flertalet verksamhetsområden genom införande av målstyming Johansson 1996. Inom andra områden finns en framträdande styrning, tex domstolskontrollen inom socialtjänsten. Andra regler som kan verka hindrande för den kom-
munala självstyrelsen är lagen om anbudsupphandling, reglerna
för bidrag till friskolor, barnomsorgslagen och lagen om stöd till vissa funktionshindrade.
Relationen mellan stat och kommun kännetecknas således av både avreglering och nyreglering. Genomgående har dock den finansiella styrningen ökat parallellt med att kommunernas professionella, politiska och legala resurser ökat Elander Montin 1990;
- Montin Elander 1995. I början 1990-talet kunde det konstat-
- av eras att statsbidraget till kommunerna räckte till lika mycket tjänster år år 1990 SOU 1991:98, sid 52. Kommunerna har fått
1980 som
för fler uppgifter men statsbidragen har inte ökat i ansvar motsvarande mån.
Bland kommunalpolitiker i allmänhet framhålls att statens inflytande över den kommunala verksamheten är för stort. I en enkät från våren 1995 till fullmäktigeledamöter i arton kommuner visade det sig att drygt hälften ledamöterna ansåg att staten hade för
av stort inflytande över verksamhetens mål, inriktning omfattning och kvalitet. Endast tre procent ansåg att statens inflytande borde öka Montin Olsson Pettersson 1996.
- - Kommittén den kommunala självstyrelsens grundlagsskydd har
om i ett betänkande föreslagit att det i Regeringsformen bör finnas en tydligare markering den kommunala självstyrelsen. Bland annat
av föreslår kommittén att vid all normgivning rörande kommuner och landsting skall principen om kommunal självstyrelse tillmätas särskild betydelse SOU 1996:129, sid 37. Kommittén föreslår emellertid också att det i grundlagen bör slås fast att staten kan föra över resurser mellan kommunerna respektive landstingen. Den föreslagna lydelsen i Regeringsformen är följande: "Kommuner och landsting får i lag åläggas att bidraga till kostnaden för andra kommuner respektive landstings uppgifter om det görs för att uppnå en jämlik fördelning av resurser mellan kommuner och landsting" SOU 1996:129, sid 37. Kritikerna till denna grundlagsändring framhåller att det innebär en begränsad beskattningsrätt för kommunerna något utgjort ett av grund-
- som fundamenten iden kommunala självstyrelsen SOU 1996:129, sid i 259-275; Kommunaktuellt nr 25, 1996.
,
Bilaga 1 s. 228 Bilaga I
3.2¶Kommunerna och
Bilaga 1 s. 2omgivningen
Staten i form regering, riksdag, departement och myndigheter av är inte de enda aktörerna som påverkar det händer i de kommusom nala organisationema. Sedan slutet 1970-talet har det talats av mycket om kommunernas omgivningsberoende Pierre, red 1991; Pierre 1994. I denna mening är de statliga aktörerna bara en av flera som påverkar och sätter gränser för den kommunala självstyrelsen. Från forskningen organisationer och deras omgivning kan vi om lära att varje organisation har ett visst handlingsutrymme och hur detta utnyttjas beror till stor del på aktörernas förmåga mobilisatt era för organisationen viktiga Vissa organisationer "låter resurser. sig vara mer beroende andra organisationer medan andra förav söker utnyttja omgivningen för att mobilisera En organiresurser. sations beroende viss organisation kommunernas av en annan t ex beroende av staten ökar i proportion till behovet från - av resurser denna organisation. Å andra sidan minskar beroendet om organisationen finner andra resurskällor Thompson 1967; Pfeffer Sal- ancik 1978. För förhållandet mellan kommun och stat betyder det komatt munernas beroende av staten minskar i takt med att de kan mobilisera resurser med hjälp andra organisationer i omgivningen. Å av andra sidan kan det medföra ett nytt slags beroende. Kommunernas beroendeförhållanden har således både vertikal och horisonen en tell dimension. De påverkas dels statliga beslut och åtgärder, dels av beslut och åtgärder inom det privata näringslivet, lokala intressegrupper, lokala massmedier och andra lokala aktörer. Kommunernas faktiska självstyrelse blir i väsentlig grad fråga en om att bevara eller öka sitt handlingsutrymme i såväl den horisontella som den vertikala dimensionen Pierre 1994. Studier visar att kommunerna utvecklar olika lokala handlingsstrategier för att öka sitt handlingsutrymme. Det sker bland i annat form av samarbete med andra kommuner, samverkan med olika lokala och regionala statliga enheter och olika offentligt-privata samarbetsprojekt Pierre, red 1991; Pierre 1994; Lundqvist 1995. Inom det näringspolitiska området har kommunernas aktiviteter ökat sedan början 1980-talet. Lokala aktörer både i kommun av och företag har fått ett växande gemensamt intresse minska - av att den lokala ekonomins sårbarhet. Privat-offentlig samverkan har blivit en allt mer rationell strategi för lokal ekonomisk utveckling. Det finns stora variationer i det lokala näringspolitiska engagemanget men kommuner som upplever eller förväntar att det blir
arbetslöshetsproblem utvecklar olika proaktiva näringspolitiska
Bilaga 1 s. 3Bilaga I 29
åtgärder såsom projektorienterat samarbete med det lokala näringslivet Olsson 1995.
Intemationaliseringen har inneburit nya villkor och utmaningar för kommunerna. Det finns de som menar att eftersom kommunerna utgör de avgjort viktigaste välfärdsinstitutionerna i Sverige, att EU:s sk fyra friheter direkt och indirekt starkt påverkar kommunerna och att de i flera sammanhang besitter bättre problemlösningskompetens än de statliga institutionerna borde de i större utsträckning representera landet i det europeiska samarbetet Hjem 1995. Eller för att uttrycka det tydligt: staten har monopol på makt men inte på kompetens Hjem 1994. Nationalstatens institutioner kan ur detta perspektiv utgöra ett hinder för lokalt internationellt samarbete. I ett längre tidsperspektiv kanske kommunernas bindning till och beroende av staten minskar: Svenska kommuner kommer efter en tids EU-medlemskap att finna den svenska staten vara en bland många andra aktörer i Europa som det är viktigt eller inte att ingå strategiska allianser med Hjem 1995, sid 12.
Statliga myndigheters förändrade roll, intemationaliseringen, privat-offentligt samarbete, olika fonner av resursutbyte mellan kommuner och näringslivet m m har gjort att kommunernas relationer till omgivningen har förändrats. Centralstaten har inte den auktoritet och legitimitet i kommunerna som kan förväntas utifrån folkstyrelsemodellen. Kommunerna tenderar att definiera sig som självständiga aktörer i olika samarbetsformer lokalt, nationellt och internationellt.
3.3¶Kommunerna som en del av staten
Bilaga 1 s. 3Kommunerna är en del av nationalstaten eftersom Sverige är en enhetsstat. De utgör inga suveräna politiska organ utan dess villkor kan på olika sätt förändras genom beslut i riksdagen. Samtidigt framhålls ofta att Sverige har en lång och obruten tradition av kommunal självstyrelse. Det råder något delade meningar om den kommunala självstyrelsens omfattning och betydelse i den svenska politiska och sociala utvecklingen. En tes som framförts är att den svenska modellen med samförstånd och generell välfärdspolitik har sina rötter i det lokala självstyrets utveckling sedan 1700-talet snarare än i centrala överläggningar mellan arbete och kapital Aronsson 1995. En något annorlunda tes som framförts är att den svenska samhällsorganisationens historia sedan medeltiden fram till mitten av 1800-talet är en historia om hur kungamakt, kyrka och aristokrati tävlat om att organisera och beskatta lokalsarnhället. Den lokala självstyrelsens långa och djupa rötter skulle
Bilaga 1 s. 430 Bilaga I SOU 1996: 169
därmed vara en historisk mytbildning Dahlkvist Strandberg
- 1995.
Den genomgående dominerande kommunideologin sedan mitten av 1800-talet har varit att kommunerna är en integrerad del
av staten snarare än lokala självstyrelseorgan. Kommunal "självstyrelse" är därmed ett oegentligt begrepp. Det gjordes ingen definition av självstyrelsebegreppet i förarbetena till 1974 års
regeringsform och i praktiken har kommunernas verksamhet till största delen handlat om att sätta en lokal prägel statliga uppdrag. Det är först under senare år som begreppet tagits till belysning
upp SOU 1996:129. Därmed är självförvaltning en adekvat
mer beteckning. I det stora hela är kommunerna statsbundna förvaltningsenheter Strandberg 1995, sid 118ff; Lundquist 1991, sid 32; Hjem 1995, sid 25.
Den svenska demokratin kan ses som en kombination av folkstyre och rättsstat, där det förra är överordnat den Denna
senare. kombination är inte oproblematisk. Snarare är det så att de framställs som varandra motsägande idéer om styrning av staten. Söderlind och Petersson skiljer mellan den "folkstyrda förvaltnin-
t ex gen och den "lagstyrda förvaltningen Söderlind Petersson
- 1988, sid 23ff. Rättsstatsidén ger associationer till den minimala nattväktarstaten, dvs staten skall endast garantera individemas frihet och rättssäkerhet. Staten är därmed i första hand rättsordning
en med i övrigt begränsad roll i samhället. Den folkstyrda förvaltningen associerar till att politiska församlingar med folkets mandat kontrollerar staten och formar samhället folksuveränitet. Konflikter mellan dem uppstår t ex om kravet på förutsägbarhet innebär att den politiska inriktningen inte bör förändras eller den
om politiska styrningen innebär osäkerhet i rättstillämpningen ibid.; Sejersted 1984.
Idén om rättsstaten utgör emellertid i sig ingen begränsning
av statens verksamhetsområde Hermansson 1986, sid 258; jfr. Sejersted 1984, sid 22. Det finns ingen självklar logisk koppling mellan rättsstaten och nattväktarstaten. I den praktiska politiken i Sverige har inte heller nattväktarstaten utgjort något reellt alternativ till
en interventionistisk stat Kilander 1991. Staten inklusive kommuner och landsting kan bindas av lagar som har sin grund i det som politiskt definieras som folkets vilja. I den västerländska utvecklingen av synen på demokrati har "rättsstatsidén och folksuveränitetstanken lagrats på varandra Hermansson 1986, sid 259. De båda idéerna har historiskt sammanfogats till syntes och kan på
en dessa grunder analyseras som ett idésystem jfr Hermansson 1992, sid 218.
Bilaga 1 s. 5SOU 1996:l69 Bilagal 31
I den svenska demokratins idéhistoria har folkrörelsedemokratin" spelat viktig roll. en Vid slutet av 1800talet organiserade sig människor kring olika
samhällsfrågor, fram-
för allt arbete, nykterhet, religionsfrihet och rösträtt. Dessa folkrörelser skapades före partiernas och parlamentarismens genombrott. Det fanns stark tilltro till den deltagardemokrati en att och demokratisk fostran, sågs kännetecknande för dessa som som rörelser, skulle få ett starkt inflytande på det demokratiska statsskicket som helhet Lindroth 1975, sid 13 ff. Även partierna om har olika rötter och traditioner finns de gamla folkrörelserna som ett gemensamt ideal. Den grundläggande idén den svenska
om folkstyrelsen
har djupa rötter i denna folkrörelsetradition
se t ex Lundquist
1991, sid 53. I den svenska demokratidebatten har doktrinen den om folkstyrda förvaltningen betonats starkare doktrinen än om den lagstyrda förvaltningen och beskrivs tillsammans ofta som den
"svenska folkstyrelsen" Molin Månsson
Strömberg 1979; - - Birgersson Westerståhl 1989. Det finns stark tilltro till - en en hierarkisk relation mellan lagstiftare riksdagen och verkställare förvaltningen, inklusive kommunerna och landstingen. Lagar och
regler förutsätts utgöra länk mellan politiska beslut och en genomförande.
Kommunerna styrs enligt vad kan betecknas den demoksom som ratiska centralistiska rättsstatens princip. I detta avseende avser demokrati den representativa demokratin där de politiska partierna är de avgjort viktigaste demokratiska organisationerna. Centralistisk
rättsstat innebär att centralstaten med lagar formar de
offentliga
organisationernas, inklusive kommunernas, Kommunal rättsstatus. rätt är underordnad statlig rätt. Kommunerna är således del den nationella demokratin en av och rättsstaten. Det har emellertid funnits olika idéer kommuom nernas ställning i relation till staten.
3.4¶Kommunideologier
Bilaga 1 s. 5Under 1960- och 70-talens debatt
om kommunsammanslagningar
fanns i grova drag två motstående kommunideologier
dvs
~ uppfattningar vad kommun och bör om en är vara. Den socialdemokratiska kommunideologin kan kallas
"enhetsstatlig integra-
tionism" medan den borgerliga kan kallas "pluralistisk enhetsstatlig integrationism" Strandberg 1996, sid 22ff. Enligt det . första synsättet fungerar kommunen
huvudsakligen som
Bilaga 1 s. 6SOU 1996: 169 32 Bilaga I
förlängda Nationell demokrati är överordnad välfärdsstatens ann.
lokal demokrati. De viktigaste uppgifterna är att genomföra na-
beslutad och följa de rättsstatliga institutionemas tionellt politik
och regler. Kommunerna skall effektiva, funkbeslut vara
och styrbara. Grundläggande värden är effektivitet tionsdugliga
avseende på nationella mål, rättvis fördelning och rättssäkerhet med
den enskilde. Lokala politiker förväntas representera partiets för i första hand. Politiken kännetecknas ofta av konnationella politik
skillnaderna mellan partierna på nationell
flikter som återspeglar
kommunmedborgare är vi väljare och partipolitiskt aknivå. Som
framför allt uppträder vi brukare och konsumenter tiva, men som
kommunal service och Standberg 1995, sid 120ff. av omsorg kommunideologin betonar kommunerna som fak- Den andra
politiska samfälligheter. Här framträder komtiska självständiga
i första hand politiska människor och i anmunmedborgama som
brukare eller konsumenter service och omsorg dra hand som av
1995, sid ll8ff; 1996, sid 23f. Lokal demokrati är Strandberg
nationell demokrati. Politiskt deltagande i lokalsamöverordnad för medborgerlig skolning i demokrati hället är ett viktigt medel
tillfredsställelse jfr Sharpe 1970. Poli-
källa till personlig
och en
tiken är konsensussökande och vägleds av grundläggande gemen-
Kommunalpolitikema förväntas huvudsakligen värden. samma utifrån lokala förutsättningar och behov. Hela lokal-
bedriva politik
således strävan att följa lokala komsamhället kännetecknas av en
för konflikthantering och resursfördelning
munitära principer
Strandberg 1995, sid 123.
har varit och är fortfarande det dominerande Det första synsättet
1996. I takt med kommunerna växte sig till Strandberg 1995, att
och finansiellt starka välfärdsaktörer ut-
politiskt, professionellt
relationen till centralstaten. Kommunerna blev svårstyrmanades
statsmaktens perspektiv. Formema för den statliga styrninbara ur Under beteckningama "decentralisering, förändrades. gen och "målstyrning" har det skett förändringar i
"avreglering"
ökat legalt handlingsutrymme och riktning mot att ge kommunerna
välfärden samtidigt den finansiella styrningen ökat ansvar för som
Under 1990-talet har vi kunnat observera nya inslag av har stärkts.
bland i form sk rättighetslagstiftning och min-
reglering, annat av
för kommunerna att höja kommunalskatten.
skade möjligheter
från kommunerna har inte varit Kravet att lag- Reaktionema sena.
kommunal självstyrelse har ökat.
stiftningsmässigt garantera en
finns någon författningsdomstol i Sverige är det Eftersom det inte
ändå i sista hand avgör den formella emellertid statsmakten som
makt- och ansvarsfördelningen.
Bilaga 1 s. 7Bilaga 33
Trots att kommunernas reella för
ansvar välfärdspolitiken har
ökat är idédebatten kommunernas grundkaraktär om inte lika framträdande under 1990-talet under som tidigare skeden. Debatten har handlat den kommunala
mer om förvaltningens och
serviceproduktionens utformning. Det finns likheter mellan den socialdemokratiska kommunideologin och de systemskiftesidéer som blommade under l990-talet. I det första fallet betraktas huvudsakligen staten beställare kommunal service som av och i det andra fallet sker serviceproduktionen på servicemarknad
en Strandberg
1996. Båda synsätten kan sägas omfatta sektoriserad en och fragmentiserad organisation. I det första fallet har varje statlig sektor eller myndighet sina intressen verksamheten av att i kommunen bedrivs på ett speciellt sätt "utförare". som I det andra fallet skapas
en struktur med självständiga serviceproducerande enheter med företagsliknande fonner, med bibehållen stark men statlig styrning. Friskolereformen innebar det blev t ex att Skolverket och inte kommunerna skulle godkänna friskolorna. som Det finns således, enligt denna analys, större likheter mellan den moderatdominerande systemskiftesidén och traditionell socialdemokratisk kommunpolitik än vad man normalt antar Strandberg 1996, sid 24f. I både den dominerande kommunideologin och i modernare marknadsekonomiska synsätt framträder medborgaren mer som brukare/kund/konsument än politisk som människa med intresse för lokala helheter. Den förnyelse kommunerna av som diskuterats under de senaste åren har haft kraftig slagsida en mot kommunen som serviceproducent, än kommunen lokal snarare som politisk enhet jfr Montin Elander 1995. Traditionella - kommunförsvarare har ställts mot systemskiftesanhängare.
Uppfattningarna
om hur verksamheterna bör styras och anordnas har gått vitt isär, men debatten kommunernas grundläggande karaktär om har inte varit lika intensiv.
Bilaga 1 s. 8Bilaga I 34
4 Partierna och demokratin
Bilaga 1 s. 8Den representativa demokratin i Sverige bärs upp av de politiska såväl nationell lokal och regional nivå. partiema. Det gäller på som består emellertid flera sprickor. Partierna genomgår Idealbilden av och utmaningar. I detta kapitel redovisas ett antal
en rad problem olika problembilder.
4.1¶Partiemaslfunktioner
Bilaga 1 s. 8förväntningar det svenska partisystemet. I De- Det finns stora från 1995 diskuteras partiernas funktioner i mokratirådets rapport samhället i framför allt två avseenden. För det första har partierna
ställning i den representativa demokratin. Det talas om en central vilket betyder att partierna inför valet
det ansvarstagande partiet
skall verkligt underlag för medborgarnas på ett tydligt sätt ge ett både i form och underlag för utvalhandling, av eget program mandatperioden. De skall också ge den värdering av den gångna meningsfullt mandat inför den kommande man-
nya regeringen ett
Rothstein, red. 1995, sid 43. I denna mening
datperioden
viktiga aktörer i den institutionaliserade
uppträder partierna som
ansvarsfulla bärare idéer om det offentliga makten. De är av
framtida samhället. utvecklats till statsbärande funktion där det ut- Denna roll har en kan karakteriseras ett symbios mellan vecklats till något som som Fem kan ligga bakom detta symbios: partierna och staten. processer minskade beroende medlemmar, ökad centralisering
partiernas av
centralisering processen där politiken
av partiorganisationema, av
förstärkning partiernas finansiella situation framför formuleras, av statsbidrag samt ökad självständighet för partierallt med hjälp av Widfeldt 1994; Gilljam Möller riksdagsgrupper Pierre nas - 1996. del det övriga samhället, dvs För det andra är partierna en av skapar förtroende och tillit medfrivilliga sammanslutningar som ibland kallas socialt kapital. Rothstein borgarna emellan det som partiernas roll i folkrörelföljer den gängse uppfattningen om m framhåller de politiska partierna är utan tvekan searbetet och att svenska civila samhället. Partierna skiljer sig från central för det de formar basen för vår
andra frivilligsammanslutningar genom att
Bilaga 1 s. 9SOU 1996: 169 Bilaga I 35
representativa demokrati Rothstein, red. 1995, sid 57. Med andra ord förväntas partierna fungera-som hjälporgan för den de-
mokratiska processen att skapa relationer mellan väljare och genom valda Sannerstedt Sjö1in.1994, sid l10f. Här framträder något som i internationell belysning är unikt för Sverige, eller mer snarare Skandinavien, nämligen folkrörelsepartief. Även inte alla om etablerade partier har folkrörelsebakgrund Moderaterna och en - Folkpartiet Liberalerna bildades ursprungligen i riksdagen be- traktas ibland samtliga partier folkrörelsepartier Gidlund som 1992.
De båda funktionerna är historiskt och idémässigt sammanlänkade. Partierna är både statsbärande och del det civila en av samhället. I dominerande förståelse den svenska folkstyrelsen en av betraktas andra demokratiska organisationer såsom föreningslivet
och fackliga organisationer som ett komplement till folkstyrelsen
i den mån de påverkar eller verkar partierna Birgersson genom - Westerståhl 1989, sid 84. Genom detta samspel där partierna dominerar ges en harmoniell koppling mellan den representativa-
demokratiska folkstyrelsen och staten. Det den starka staten sin ger folkliga styrka Amnå 1995, sid 61.
4.2¶Det lokala
Bilaga 1 s. 9partilivet
Om vi betraktar de politiska partierna i kommunerna framträder en tredje funktion. Vi har för att repetera för det första den - statsbärande rollen i kommunerna kanske framför allt uttrycks som i att de lokala partiföreningama är del och styrs de en av av nationella partiema. Den nationella partistymingen är tämligen stark.
För det andra är partierna en del den frivilliga medborgarorganav iseringen med uppdrag att länka det civila samhället till staten och den representativa demokratin. Den tredje rollen kan vi preliminärt
kalla för kommunbärandd. Partierna skall på liknande - sätt som i den nationella representativa demokratin väga olika - samman special- eller särintressen till ett gemensamt intresse. Partierna har
ansvar för hela kommunens väl och inte enskilda medborgarve gruppers. Det kan finnas tydliga spänningar mellan de tre funktionerna. De nationella partierna och de lokala partiföreningama är inte alltid
överens. Det finns spänningar inom partierna har kommit i som tydligt uttryck i samband med olika former statlig styrning av av kommunerna. Även på regional nivå förekommer sådana spännin-
gar. I samband med t ex strukturförändringar inom hälso- och sjukvården har det framtonat konflikter mellan
Bilaga 1 s. 1036 Bilaga I SOU 1996: 169
1andstingspartierna och kommunpartierna Montin Olsson - 1994. På kommunal nivå kan vi fokusera spänningen mellan den kommunbärande rollen förvaltande och beslutsfattande och rollen slags demokratisk koordinator i lokalsamhället som ett
medborgarföreträdare och opinionsbildare. Medborgama i
allmänhet betraktar i första hand kommunpolitikerna som kommakthavare och representanter än som jämlikar i munens snarare det sociala vardagslivet och i föreningslivet. Det gäller i första hand hel- och deltidsengagerade politiker, men även fritidspolitiker. Uppfattningen de lokala politiska partierna torde vara likartad om de uppfattas politiska maktkonstellationer som är förbundna som med kommunen apparat än byggare av socialt som snarare som kapital i samhället. Med ett vanligt språkbruk i den kommunala debatten kan säga att partierna och de enskilda politikerna man uppfattas kommunföreträdare än som medborgarmer som företrädare.
4.3¶Partiernas problem
Bilaga 1 s. 10Enligt idén den kommunala folkstyrelsen bör lokala parom tiföreningar tillsammans med andra medborgarorganiseringar vara aktiva i definiera problem, behov och utmaningar i lokalsamatt hället. Det finns åtskilliga tecken tyder problem i dessa som avseenden. Flertalet forskare och andra granskare samhället är ense om av partierna har stelnat, att de inte har förmåga att vara levande att organisationer i föränderligt samhälle. Maktutredningen och ett återkommande väljarundersökningar har påvisat att partierna utsätts för allt starkare konkurrens från andra former av politiskt deltagande och inflytande SOU 1990:44, Kap Gidlund 1992, sid 188ff; Gidlund 1993, sid 202f. Partiemas problem kommunal och regional nivå kan diskuteras tre aspekter: i det politiska ur inflödet, dvs förmågan att mobilisera och socialisera samt samla och prioritera mellan olika problem, behov och utmaningar, upp ii möjligheterna att samla majoritet kring olika förslag samt iii växande svårigheter att skapa legitimering genom politikens ut-
flöde.
4.3.1 Problem i det inflödet
politiska
Bilaga 1 s. 10Från mitten 1970-talet har det kommit åtskilliga studier som av pekar på partiernas problem kommunal nivå. Klyftan mellan
Bilaga 1 s. 11Bilaga I 37
partiledning och medlemmar beskrivs stor och partiernas som förankring bland medborgarna Bland de kristecken som svag. som kan observeras är följande t Westerståhl Johansson se ex 1981, sid 134; Petersson Westholm Blomberg 1989, sid 92ff; SOU - - 1985:28, sid lllf; SOU 1989:108, sid 35; Bäck Håkansson - 1994; Gilljam Möller 1996: -
Vikande medlemssiffror i parti och ungdomsförbund - Partierna är toppstyrda och har aktivitet på lokal nivå - svag Partierna är inte längre beroende sina medlemmar, bland - av annat på grund av det statliga partistödet
Medborgarna väljer andra kanaler för politiskt inflytande - än partierna och de förtroendevalda
Det är andra organisationer och händelser än partierna och deras ~ verksamhet som mobiliserar medborgarna
Medborgarnas förtroende för partiernas problemlösningsför- måga är svag
Partiemas problem i det politiska inflödet kan formuleras på
följande sätt: I den konkreta politiska på lokal och processen regional nivå har de traditionella politiska partierna svårare än tidigare att mobilisera medborgarna och värva medlemmar, nya att definiera och balansera olika behov och intressen prioritera samt utarbeta visioner och får långsiktig tilltro bland program som väljarna.
4.3.2¶Lokal
Bilaga 1 s. 11demokratiutveckling med och utan
partierna
Bilaga 1 s. 11Partierna utmanas allt andra organisationer i det politiska mer av inflödet. Det finns ett växande antal lokala partier. En annan konkurrens utgörs det växande antalet sk lokala av utveck-
lingsgrupper och andra lokala medborgarorganiseringar. I början
av 1996 har Folkbildningsrådet Hela Sverige skall leva registrerat -
drygt 3 000 lokala utvecklingsgrupper. I kartläggning 31
en av mycket aktiva i den svenska glesbygden framgick det i grupper att endast cirka hälften 17 de undersökta bygdema fanns
av någon
partipolitisk lokalavdelning. Däremot fanns det förtroendevald en kommunalpolitiker iflertalet 26 bygdema Herlitz 1995. De . av kommunala politikerna kan finnas i egenskap kommunrepreav sentant och/eller i egenskap engagerad medborgare. av Vi kan exemplifiera med en lokal utvecklingsgrupp i Mariestad
Vadsbolaget är ideell förening med som en ett program som
Bilaga 1 s. 1238 Bilaga I SOU 1996: 169
kan liknas vid ett partiprogram. Samtliga partier är närmast företrädda i styrelsen deltagarna är inte med i egenskap av men eller kommunföreträdare utan engagerade
partimedlemmar som
medborgare. Partipolitiken har lagt sidan till förmån för man strävanden. Flera de aktiva i föreningen har tidigemensamma av varit aktiva i olika folkrörelser. Det huvudsakliga skälet till att gare föreningen bildades den upplevda avsaknaden av lokal demokvar rati i kommunen. Föreningen utmanade kommunen genom att börja formulera idéer hur ett framtida Mariestad skulle kunna om I början fanns viss misstänksamhet från kommunens sida, se ut. i takt med att föreningen kunde uppvisa en rad egna aktiviteter men började ömsesidigt förtroende skapas Vadsbolaget 1996. ett exempel är det framväxande intresset för sk partipoli- Ett annat tiskt obundna nämnder. Än så länge 1996 finns det dock bara ett
exempel på sådan nämnd. I början 1995 inrättades en paren av tiopolitisk nämnd i Svågadalen Hudiksvalls kommun. Sju partipolitiskt obundna ledamöter ingår i nämnden. De cirka 700 invånarna har valt ledamöterna direkt att kryssa för bland de genom nominerade eller skriva till valsedeln. Nämnden får egna namn fullt för budget omfattar skola, barnomsorg, ansvar en som äldreomsorg, fritid samt kultur. Det är vanligt att medborgarna prioriterar andra sätt att utöva arbeta i politiska partier. Sedan länge har det demokrati än att många det effektivare att ta kontakt med noterats att anser vara med politiker Westerståhl Johansson 1981. Medtjänstemän än ifrågasätter värdet att delta i partimöten för att på det borgarna av den kommunala politiken. En studie i Sundsvall visar
sättet påverka
politikerna i första hand vill att medborgarna deltar i part ex att för sig medan medborgarna i stor utsträckntiarbetet att engagera önskar direktdemokratiska inslag folkomröstning. Av ing mer studien framgår medborgarna i Sundsvall i allmänhet är komatt munalpolitiskt intresserade de tillgängliga vägarna för demokmen ratiskt inflytande ifrågasätts Bostedt 1995, sid 19. intresset för brukarinflytande i bl a
Det återuppstådda
grundskolan kan också föras hit. Den brukarrelaterade 1i11a
demokratin framställs allt oftare ett alternativ till att delta i mer som traditionella former. Det finns också förväntningar på att
brukardemokrati skall utgöra grund för växande allmänpolitiskt en Örebro intresse och sikt leda till ökat partiengagemang se t ex
kommun 1995; Möller 1996 Dessa exempel illustrerar att de lokala partierna har konkurrens vad gäller definiera och driva lokala problem, behov och utatt dvs fungera koordinator mellan lokalsamhället och maningar, som kommunala och andra institutioner och organisationer.
Bilaga 1 s. 13Bilaga I 39
Ett intressant spörsmål rör hur partierna antar de utmaningar som den framväxande rörelsen av utvecklingsgrupper och byalag utgör samt det ökade inslaget av brukarinflytande i skolorna. Dessa inslag framställs både som hot och som möjligheter för partierna.
4.3.3¶Problem med att samla majoritet
Bilaga 1 s. 13Under mandatperioden 1973-76 var det endast en halv procent 14 fullmäktigeförsamlingar som innehöll åtta eller flera partier. Efter valet 1992 ökade denna andel till 46 procent. Under mandatperioden 1994-98 är det ungefär en fjärdedel av landets kommunfullmäktige som har åtta eller fler partier Pierre 1995, sid 102. Ökningen beror framför allt på det ökade antalet röster för Miljöpartiet och KDS samt Ny Demokrati som samlade många missnöjesröster vid valet 1991. Framgången för dessa partier kan förklaras av dels rikspolitiska och nationella faktorer Holmberg 1993, dels av ett "systemmisstroende" gentemot kommunen servicenivåer, skatter och flyktingpolitik Bäck Håkansson, red.
- 1994. Oavsett det är misstroende mot lokala eller nationella
om systemfrågor eller konkret politik är det ett uttryck för misstro mot de traditionella partierna och som resultat innebär det svårigheter att samla majoritet kring olika förslag.
l detta sammanhang kan peka på spänningen mellan att å
man
sidan markera de partipolitiska ståndpunktema i olika frågor ena och söka samförstånd och kompromisser å den andra. Förväntningarna på partiföreträdare i fullmäktige och nämnder kan upplevas motstridiga: både driva en partilinje och samtidigt söka samförstånd. Till skillnad från exempelvis norska kommuner har blockpolitiken varit framträdande i Sverige. I Norge är partierna
konsensussökande i kommunalpolitiken Larsen Offerdal mer - 1994. Därvidlag liknar de norska kommunerna mer situationen i Sverige före kommunsammanslagningama.
4.3.4 Problem med utflöde
politikens
Bilaga 1 s. 13Vid mitten av 1950-talet myntade Jörgen Westerståhl begreppet servicedemokrati. Tanken var i korthet följande: Med start i 1930-talets socialdemokratiska reformpolitik utvecklade samtliga partier en inriktning mot att tillgodose behoven hos flertalet samhällsgrupper. Partiemas legitimitet kom allt mer att baseras på viljan och förmågan att skapa sociala reformer snarare än att locka väljare med "de rätta" partiideologiska ståndpunktema Westerståhl 1956;
Bilaga 1 s. 1440 Bilaga I SOU 1996: 169
Nilsson 1995. Ungefär 40 år återkom Westerståhl i ämnet senare och menade att servicedemokratin hade fallit. Valrörelsen 1994 markerade förändring. Debatten präglades av budgetunderskott en och statsskuld. Det handlade inte längre om vilka nya sociala reformer skulle genomföras utan var och hur kostsom nadsminskningar kunde åstadkommas Westerståhl 1995; Nilsson 1995. Utrymmet för sociala reformer har således minskat betydligt under år och därmed har partiernas legitimitetskälla också senare försvagats. Partierna har därmed hamnat i en situation där det ställs krav legitimering bland medborgama/väljarna som ernya sättning för servicedemokratin som legitimeringskälla. Ett uttryck för det kan att partiernas grundläggande ideologier kommer vara fram igen och diskuteras bland annat i samband med formande av partiprogram Dagens Nyheter 8 april 1996. nya
4.4¶Partier i kris
Bilaga 1 s. 14redovisade problemen för de etablerade partierna tyder på De ovan att de uppvisar tydliga kristecken. Det råder emellertid inte full enighet huruvida det svenska partisystemet verkligen är i kris. om Vissa statsvetare att föreställningen om partiernas kris är menar starkt överdriven. Sannerstedt och Sjölin framhåller att i ett internationellt perspektiv framstår fortfarande partierna i de nordiska länderna starka och välorganiserade Sannerstedt Sjölin som - 1994, sid 119. Som tecken på det anförs att partierna i Sverige inte vidkännts några dramatiska nedgångar i medlemssiffroma. En internationell utblick visar att partiernas medlemssiffror varit ganska stabila i samtliga nuvarande EU-länder under de senaste två decennierna. Ett notabelt undantag utgörs Danmark där framför allt av Socialdemokratiska partiet förlorade många medlemmar under 1970-talet Newton 1995. Å andra sidan sviker
Kaase ung-
domarna partierna och partiernas medlemsantal har inte ökat trots att medborgarnas politiska aktivitet har expanderat. Den politiska aktiviteten i samhället har totalt sett ökat, men expansionen har skett utanför den traditionella partipolitiken Sannerstedt Sjölin 1994, sid 110 Att partierna är starka och välorganiserade säger inte så mycket förmågan att artikulera fånga upp olika behov/problem i om samhället, sammanjämka olika intressen, socialisera aggregera forma attityder och beteenden bland medborgarna, rekrytera nya medlemmar samt effektivt beslutsfattande. På dessa punkter visar studier att de etablerade partierna har stora svårigheter Gilljam - Möller 1996.
Bilaga 1 s. 15SOU 1996: 169 Bilaga I 41
4.5¶Partiemas framtid
Bilaga 1 s. 15Forskare har angett olika scenarier om partiernas framtida utveckling. En bedömning som framkommer i debatten kring den europeiska integrationen och de allmänna förändringarna de
av demokratiska institutionerna är att folkrörelsedemokratin kommer att ersättas med en mer utpräglad elitdemokrati där partierna konkurrerar med massmedia och andra politiska krafter väljar-
om nas gunst Gidlund 1993, sid 202 Ett liknande scenario är att partierna i den framväxande "transnationella demokratin" utvecklas från "medlemspartier" till professionaliserade väljarpartier där mobilisering och socialisering har underordnad betydelse Gidlund 1992, sid 206. Ytterligare tankar i liknande riktning är att partierna i framtiden kommer att bli än organisa-
arenor snarare tioner Möller 1994, sid 31.
Ett framtidsscenario är således att det traditionella partisystemet successivt vittrar bort. Kvar av de stolta folkrörelsepartiema skulle då vara professionaliserade väljarpartier med starka inslag
av enskilda politiska personligheter. Vi skulle i så fall bevittna en fortsatt elitisering av såväl det lokala det nationella partilivet. Ett annat
som scenario är att de lokala partierna kommer att i allt högre grad befria sig från sina nationella moderpartier. Den nationella
partistymingen har genomgående varit stark sedan slutet 1960-talet.
av Det framhölls tidigare vara en positiv utveckling, men har under senare år allt mer definierats som ett problem för den kommunala demokratin Westerståhl 1993. Det scenariot kanske inte
ena utesluter det andra. De lokala partierna kanske frigör sig allt
mer från de nationella partierna och utvecklar nya former av demokrati i samverkan med olika medborgarorganiseringar samtidigt de
som nationella partierna elitiseras och internationaliseras.
Det har påbörjats en förändring i riktning mot en mer personorienterad kommunpolitisk konkurrensdemokrati med direktdemokratiska inslag, nämligen personval och kommunala folkomröstningar Gidlund Hallin 1996.
-
Vid valet hösten 1994 genomfördes försök med personval i sju kommuner. Syftet var att få en säkrare uppfattning om hur personval skulle kunna fungera. Systemet fungerade så att vid mandatfördelningen inom ett parti blev den kandidat som fick flest
personröster. För att förhindra att endast personröster skulle bli avgörande infördes en spärr. Endast i de fall kandidat erhöll
en minst fem procent avgivna röster i valkrets kunde
av en personröstema avgöra namnordningen i valresultatet SOU 1996:66, sid 39. I genomsnitt var det cirka 38 procent av ledamöterna i
Bilaga 1 s. 1642 Bilaga I SOU 1996: 169
fullmäktige som utsågs grundval av personröster i de sju försökskommunema Ibid, sid 42.
Ett annat komplement till den representativa demokratin i kommunerna är lokala folkomröstningar. Sedan mitten av 1994 kan fullmäktige, om minst 5 procent av medborgarna begär det, utlysa folkomröstning i en konkret fråga. Vid slutet av 1996 hade knappt 40 fullmäktigeförsamlingar ställts inför initiativ till folkomröstnin-
Inte i något fall ställde sig majoriteten positiv till initiativen och gar. utlyste en folkomröstning Kommunaktuellt, nr 26, 12 september 1996. I allmänhet ställer sig förtroendevalda i fullmäktige ganska tveksamma till folkomröstningar Montin Olsson Pettersson
- - 1996.
Bilaga 1 s. 17Bilaga I 43
5 De förtroendevalda och den
Bilaga 1 s. 17kommunala demokratin
Detta kapitel handlar olika utmaningar och förändringar vad om gäller de förtroendevalda ikommuner och landsting. Huvuddelen handlar förhållanden iprimärkommunema och ofta sammanom faller dessa med förhållandena i landstingen. Det finns emellertid del skillnader. Inledningsvis skall därför de båda institutionemas en demokratiska historia behandlas i korthet.
5.1¶Landstingens och kommunernas
demokratiska historia
Bilaga 1 s. 17Kommunernas och landstingens demokratiska historia skiljer sig i väsentliga avseenden, vilket har betydelse för de förtroendevalda demokratin. Vi kan tillbaka till sekelskiftet för att hur de och se båda institutionerna då styrdes. När kommunerna beskrivs i Sveri- Land och Folk 1901 framhålls att på landsbygden tillämpas ges "ultrademokratiskt system. Systemet beskrivs på följande sätt: ett
"I fråga de beslutande myndigheterna råder det om egendomliga förhållandet, att i regeln denna befogenhet icke utöfvas af något slags representation utan omedelbart samtliga röstägande själfva. På detta sätt av händer, att får beslutande kommunalförsamlinman se på flera hundra, kanske tusental" Sveriges Land gar och Folk 1901, sid 228.
Landstingen styrdes däremot 22 till 91 landstingsmän som av erhöll "reseersättning inget arfvode". De valdes indirekt av men lektorer landsbygden och stadsfullmäktige eller rådstugan i av städer och större orter. Landstingsmännen samlades en gång om året september och alla viktigare beslut skulle fastställas av länsstyrelsen för att bli godkända Sveriges Land och Folk 1901, sid 238. Landstingen starkt styrda och kontrollerade av länsvar styrelsen fram till l920-talet. Några landsting, bland andra Västmanland, försökte vid denna tid koncentrera makten till för-
Bilaga 1 s. 1844 Bilaga I SOU 1996:169
valtningsutskottet. Syftet att införa expertstyming verkvar en av samheten Nilsson 1967.
Denna sekelskiftesskildring kommuner och landsting två
av ger helt olika bilder den demokratiska styrningen. Utan av att romantisera de direktdemokratiska inslagen i landsbygdens kommuner ges ändå en bild av en mångfald deltagare i beslut om gemensamma angelägenheter. Bilden kommer fram beskrivningen som ur av landstingens ledande organ är ett antal välmående män med som befolkningens indirekta stöd träffas gång året för dryfta en om att regionalt viktiga ting. Kommunerna och landstingen bär således på skilda demokratiska traditioner. Det var från början egentligen inte meningen landstingen att skulle utvecklas till att bli i första hand sjukvårdskommuner. I 1862
års landstingsförordning landstingen mycket vidsträckt
gavs en kompetens. Det förväntades då att landstingen skulle vidga sin verksamhet SOU 1974:99, sid 63. Emellertid kom de utvecklas att mot en specialiserad verksamhet. Fram till 1950-talets början gällde ansvaret för sjukvården huvudsakligen lasarettsvården. Den dominerande delen hälso- och sjukvården samlades sedan efter hand av under landstingens huvudmannaskap. Under de senaste 20 åren har närmare 80 procent landstingens verksamhet handlat hälsoav om och sjukvård. Under 1970-talet vidgades landstingens verksamhet i viss mån genom ökat för t kultur, kommunikationer och ansvar ex turism. I början 1990-talet omfattade dock hälso- och av sjukvården cirka 75 procent utgifterna och 85 de av procent av
landstingsanställda. I mångas ögon är landstingen sektorsorgan
mer än kommuner. Det är ingen överdrift att påstå att hälso- och sjukvården kännetecknas av komplexitet med starka professionella och specialiserade intressen. Därtill kommer att hälso- och sjukvården är starkt styrd av yttre faktorer, t statlig styrning. Det har varit svårt som ex att med politiska medel på landstingsnivå styra utvecklingen i ön-
skad riktning. Ett tydligt exempel utgörs sjukvårdsplaneringens
av historia. Under hela 1970-talet fanns det påtaglig skillnad melen lan planerad och faktisk utveckling. Det i första hand icke privar oriterade områden sjukhusansluten vård expanderade, medan som den prioriterade primärvårdens utveckling släpade efter SOU 1984:39, sid 101. När statsmakterna att besluta genom om en ny hälso- och sjukvårdslag 1982, innebar skyldighet för som en landstingen att planera utvecklingen, började politiker och tjänstemän ute i landstingen starkt tvivla planeringens möjligheter.
Ett viktigt skäl till att planeringsmedlet ifrågasattes att kunskap-
var sunderlaget blev allt mer bristfälligt. För det första innebar den ekonomiska politiken under 1980-talet att förutsättningarna för
Bilaga 1 s. 19planeringen ständigt förändrades. För det andra skapade den snabba medicinsk-tekniska utvecklingen osäkerhet. För det tredje blev kunskapen om de driftsmässiga förutsättningarna i verksamheten alltmer bristfällig. Professionaliseringen och decentraliserininnebar att landstingens centrala kanslier fick allt svårare att gen hålla kunskapsmässig kontroll över verksamheternas utveckling. Likheter mellan primärkommuner och landsting finns, men skillnaderna är påtagliga. I den primärkommunala historieskrivningen brukar det framhållas att tjänstemännens inflytande, specialisering och professionalisering satte ordentlig fart efter kommunindelningsreformen i början 1970-talet. Dessförinnan hade de av förtroendevalda större kunskapsmässig kontroll över vilka behov borde tillgodoses och kontroll över verksamheten. Från leksom mannaförvaltning till lekmannastyrd tjänstemannaförvaltning är en beskrivning ofta förekommer. Någon lekmannaförvaltning i som motsvarande grad har aldrig funnits i landstingen. I landstingen har den politiska styrningen alltid varit villkorlig än i primärkommer Enligt hälso- och sjukvårdslagen är det egentligen endast munerna. det rent medicinska ansvaret för behandlingen av den enskilde patienten är undantaget från politikernas ansvar och inflytande som SFS 1982:763. I praktiken innebär emellertid det medicinska yrkesansvaret och det medicinska ledningsansvaret tydliga begränsningar för politisk styrning. Läkarnas professionella verksamhet har inte varit föremål för de förtroendevaldas inblandning på sätt t socialtjänsten eller annan verksamhet i komsamma som ex Den relation inom primärkommunerna som liknar den munerna. inom landstingen finns mellan politiker och skolans organisation. Den har hävdat självständighet och varit starkt styrd av senare statliga regler och beslut liknande sätt hälso- och som
sjukvården.
Den organisatoriska utvecklingen i landstingen sedan 1950-talet har till stora delar följt logik organisationsforskare funnit i en som större och tjänsteproducerande företag. Vandringen har gått varufrån enkla strukturer med styrelser och direktioners direkta ledarskap till dagens specialiserade organisationsstruktur med relativt självständiga resultatenheter. Det har successivt skett en renodling olika roller och funktioner inom verksamheten. Men även de av förtroendevalda tenderar att få renodlade roller. Med en sådan historieskrivning kan de nyligen inrättade utskotten i fullmäktige ses form kompensation för det minskade handlingsutrymme som en av renodling av politikerrollen innebär. som en - I drag kan sägas att när det gäller primärkommunerna grova , korn först de förtroendevalda, därefter tjänstemän och professionaliseringen. Landstingens historia uppvisar den motsatta-utvecklin-
Bilaga 1 s. 2046 Bilaga I SOU 1996: 169
gen: först kom professionema, därefter de förtroendevalda. Även om politikerrollen idag uppvisar likheter mellan kommuner och landsting finns det historiska skillnader är väsentliga. För det
som första har professioner alltid varit starka aktörer i landstingen och för det andra har politikernas uppgift i landstingen varit
mer specialiserad än i kommunerna. Det innebär att när talar
t ex om "traditionell" och "modem" politikerroll kan vi olika saker
mena beroende på om det är kommuner eller landsting Den
avser. traditionella politikerrollen i termer lekmannaförvaltning och
av direktdemokratiska traditioner har aldrig varit framträdande i landstingen.
Vid mitten av 1980-talet framstod de förtroendevaldas villkor på flera sätt annorlunda i landstingen än i kommunerna. Kommunalpolitiken kännetecknades av större närhet till medborgarna och verksamheten. Kommunalpolitikema hade större möjlighet att påverka verksamheten än landstingspolitikema och kommunalpolitiken innehåller ofta frågor som medborgarna i större
engagerar utsträckning än landstingspolitiken. Landstingspolitiken bedömdes som komplex, svårgripbar och centralstyrd samt att det svårt att
var se resultat av politiska beslut. Trots detta har det av tradition ansetts vara lite finare att vara landstingspolitiker än kommunalpolitiker.
Förhållandena idag, i slutet av 1990-talet, förefaller ungefär
vara desamma, med den väsentliga skillnaden att medborgarnas intresse för hälso- och sjukvårdsfrågor har ökat. Åtskilliga demonstrationer mot nedläggning eller andra förändringar inom sjukvården har genomförts under de senaste åren. Landstingsvalet 1994 visade också att intresset för hälso- och sjukvården ökat bland befolkningen. I Norrbotten och Västernorrland fick de nybildade
"sjukvårdspartierna" relativt många röster cirka 10 procent av
rösterna i Västernorrland och Norrbottens sjukvårdsparti blev med sina 19 mandat det näst största partiet i landstinget. I Söderhamn genomfördes en folkomröstning i samband med valet. Cirka två tredjedelar 66,5 procent av väljarna röstade för att Söderhamns kommun borde bli en landstingsfri kommun.
Sammantaget kan sägas att villkoren för politikerna och då
framför allt fritidspolitikema är och har alltid varit annorlunda i
landstingen jämfört med primärkommunerna. Även tjänstemän
om och övriga anställda har tagit över en rad av de förtroendevaldas funktioner i primärkommunerna har de ändå större förutsättningar att vara just politiker än i landstingen. Med det att fritid-
menas spolitikema i landstingen har svårare att tillsammans med medborgarna definiera behov och problem, svårare att formulera visioner om en framtida hälso- och sjukvårdspolitik samt svårare att prioritera mellan olika behov.
Bilaga 1 s. 47SOU 1996: 169 Bilaga I
5.2¶De förtroendevalda
och den kommunala
demokratin
Bilaga 1 s. 47Under en relativt kort tidsperiod egentligen sedan mitten 1970-
- av talet har kommunerna utvecklats till politiskt, ekonomiskt, profes-
sionellt och legalt starka välfärdsinstitutioner. För många förtroendevalda skapade detta osäkerhet. Den gamla rollen
en som "helhetspolitiker" med delaktighet i såväl formulering, beslut och genomförande är definitivt förbi, roll utgår från
men en ny som dessa förutsättningar finns varken definierad eller förankrad.
nya Både det finansiella och det politiska kapitalet sinar. Allt be-
mer gränsade resurser tvingar fram prioriteringar ett sätt de för-
som troendevalda har svårt att handskas med. Auktoriteten
gentemot olika professionella grupper försvagas och förtroendet bland medborgarna sviktar betänkligt. Den så mytomspunne upplyste despoten kommunalpampen som fick saker att hända i rask takt har svårt att finna någon modern motsvarighet. Det finns heller inga förebilder det slag chefstjänstemän har. Den politiska verk-
av som samheten kan inte liknas vid någon professionell verksamhet.
Två huvuduppgifter framhålls ofta de viktigaste, nämligen
vara att vara medborgarnas företrädare vara lyhörd och föra in frågor i den politiska processen initiativrik och handlingskraftig
samt vara beslutsfattare att till att rätt saker kommer den politiska
se ut ur processen och att det genomförs. Dessa allmänna krav säger dock inget om alla de konflikter kan förekomma mellan olika ofta
som motstridiga förväntningar och uppgifter.
5.2.1¶De förtroendevalda företrädare
Bilaga 1 s. 47som
Båda uppgifterna är problematiska. Relationen till medborgarna är inte den bästa. Medborgarnas förtroende för kommunal- och rikspolitiker har successivt minskat under de senaste 20 åren. Misstroendet kan vara passivt tar sig ibland dramatiska uttryck
men mer
som när föräldragrupper, intresseorganisationer mfl demonstrerar
och visar sitt förakt för sina förtroendevalda. Det finns olika slags misstroende. Att kritisk mot politiska beslutsfattare är
vara ett naturligt inslag i en demokrati. Inga beslut eller politiska inriktningar kan få allas gillande. Det är också konkurrensen mellan
partierna och de politiska idéerna skall hålla demokratin levande.
som Att vara kritisk eller missnöjd med vissa beslut betyder inte automatiskt att man i grunden misstror den representativa demokratin och de demokratiska Om däremot misstroendet riktas
processerna.
Bilaga 1 s. 4848 Bilaga I SOU 1996: 169
mot det demokratiska systemet som sådant eller att stora grupper av medborgare att deras problem och behov över huvudtaget anser inte uppmärksammas eller tas allvar partierna och politikerna av är situationen annorlunda och hotfull. I sådan situation mer en finns risk att misstroendet blir ömsesidigt, dvs både politikeren förakt och medborgarförakt bland politikerna. Medborgarna kan börja bli betraktade otacksamma och okunniga om politikens som och ekonomins villkor.
5.2.2¶Valdeltagande
Bilaga 1 s. 48representativ demokrati är valdeltagande ett viktigt mått på I en tilltro till det politiska systemet. Internationellt sett är valdeltagandet i de svenska valen högt och någon allmän minskning har inte skett under de åren. År 1988 röstade 84 procent de röstberätsenaste av tigade i kommun- och landstingsvalen och andelen vid valet 1994 84,4 procent, dvs viss ökning. Det relativt höga valdeltavar en gandet visar det inte råder något omfattande systemmisstroende i att Sverige. Lågt valdeltagande i kommunalvalen tycks i första hand sammanfalla med hög andel utländska medborgare. I storstäderna Stockholm, Göteborg och Malmö finns distrikt där valdeltagande i 1994 års kommun- och landstingsval understeg 60 procent. Det gäller framför allt i vissa valdistrikt i Botkyrka, Haninge och Spånga Stockholm, sju valdistrikt i Göteborg samt två valdistrikt i Malmö. I Spånga det endast 47 procent de röstberättigade var av röstade. I samtliga dessa valdistrikt finns en hög andel utländsom ska medborgare och det huvudsakligen de som inte röstade var SCB 1995. Sammantaget kan sägas att valdeltagandet i allmänhet inte föranleder till någon större vad gäller medborgarnas tilltro till oro det demokratiska systemet. Den största utmaningen förefaller vara att få utländska medborgare att öka sin tilltro till det svenska syste-
met.
5.2. 3 Medborgarnas attityder
Bilaga 1 s. 48Medborgarnas attityder till politik och politiker mäts ofta. Resultaten tolkas oftast att det finns ett relativt utbrett misstroende som politikerna i riksdagen, landstingen och kommunerna mot Westerståhl Johansson 1981; Petersson Westholm Blomberg - - - 1989; Gilljam Holmberg 1993. Undersökningar vid statsveten- -
Bilaga 1 s. 49Bilaga I
skapliga institutionen i Göteborg visar att det färre väljare 1991 var än 1979 som ansåg att rösta till kommunfullmäktige bra var ett sätt att påverka den kommunala politiken 61 1991 74 procent mot procent 1979 Kommunaktuellt, 39, 1993. I undernr samma sökning kunde konstateras att ungefär 15 väljarna procent av kunde tänka sig att ställa representant i kommunal upp som en nämnd, medan cirka 40 procent villiga att sig i var engagera en brukarstyrelse eller liknande Kommunaktuellt, 1994. nr På försommaren 1996 genomförde opinionsinstitutet Skop en medborgarundersökning på uppdrag Kommunaktuellt. Drygt av l 000 personer i ålder 18-74 år telefonintervjuades. Av resultaten framgick att endast 12 procent ansåg sig ha ett stort förtroende för kommunalpolitiker i allmänhet. Andelen hade ganska eller som mycket litet förtroende drygt 60 procent. Studien visade också var att en tredjedel av intervjupersonerna menade att deras förtroende för kommunalpolitikema minskat mycket under det gångna året Kommunaktuellt, nr 22, 1996. En viktig förklaring till ett växande missnöje under 1995 och 1996 de i media uppmärksamvar made skandalerna, där tex politiker och tjänstemän i kommunala bolag missbrukat skattemedel till representation. Drygt femton kommuner uppmärksammades i detta sammanhang, med Motala och Gävle bland de mest omtalade Svenska Dagbladet 18/2 1996. Kommunala förtroendevalda uppfattar själva att det finns ett utbrett misstroende bland medborgarna. En relativt stor andel 64 procent av samtliga fullmäktigeledamöter i 18 kommuner instämmer helt och hållet eller delvis i att det finns ett utbrett politikerförakt bland medborgarna 16 procent instämmer helt och hållet. En ganska stor andel fullmäktigepolitikema 17 procent av menade också att det finns ett medborgarförakt bland politikerna. Vidare menade två tredjedelar de förtroendevalda 65 procent av att medborgarna ställer krav på den kommunala
verksamheten som
Bilaga 1 s. 49är helt eller delvis oförenliga med kommunens ekonomi Montin - Olsson Pettersson 1996. - I en undersökning medborgarnas attityder till hälso- och av
sjukvård och landstingspolitiker i fyra landsting framkom med-
att borgarna var tämligen nöjda med hälso- och sjukvården missmen nöjda med politikema. Det verkade dock så att det i första vara hand handlade om missnöje med politikerna än mot det snarare politiska systemet. Många missnöjda med politikernas konkreta var verksamhet men föreföll ändå vilja bibehålla det politiska ansvaret för länets hälso- och sjukvård. Det fanns också ett positivt samband mellan medborgarnas förtroende för och kontakter med politikema. Det var fler bland de politiskt aktiva medborgarna hyste som
Bilaga 1 s. 5050 Bilaga I
förtroende för landstingspolitikema än bland politiskt passiva
Montin Olsson 1994, kap. 3. - Sammantaget kan sägas att medborgarundersökningar av olika slag beskedet att det finns ett missnöje med politikerna i komger och landsting. I vissa fall tycks misstroendet vara ömsesidigt. muner Data tyder emellertid också på att ökade kontakter mellan förtro-
endevalda och medborgare skapar ökat förtroende.
5.2.4 till olika förändringar i
Attityder
Bilaga 1 s. 50kommunerna bland förtroendevalda
Under perioden 1984 till 1991 genomgick det politiska ledarskapet
i kommunerna signifikanta attitydförändringar. Oberoende av partitillhörighet, kön, ålder, roll förtroendevald eller utbildning som de förtroendevalda år 1991 positiva till en "liberalisering" var mer det primära ansvaret för olika samhällsuppgifter skol-och utav
bildningsfrågor, sysselsättningspolitik, hälso- och sjukvård, social
service än knappt 10 år tidigare. Generellt sett var tilltron till
etc
landsting och i viss mån kommundelsnämnder mindre och stat, tilltron till kommunen, organisationer, föreningar och den enskilde
år 1991 än år 1984. Den tydligaste skillnaden var att betystörre dligt fler i genomsnitt 10 procent fler år 1991 än år 1984 ville att
företag, organisationer och föreningar borde ha det primära ansför rad samhällsuppgifter, framför allt näringslivsutveckvaret en ling, kommunal teknisk service, kultur och fritid samt social service
Szücs 1993. Denna liberalisering och individualisering återspeglas också i en undersökning attityder till olika demokratiseringsåtgärder bland av fullmäktigeledamöter, genomfördes under 1995 Montin som - Olsson Pettersson 1996. Genomgående kunde konstateras posi- tiva attityder till personval, ökade inslag folkomröstningar, valav för medborgarna och ökat brukarinflytande. Valfrihetsfrågan frihet förefaller fortfarande till del höger-vänsterfråga. Sostor vara en cialdemokrater och vänsterpartister är mest kritiska medan moderoch folkpartiet är positiva. En kommunjämförelse visar att aterna flest positiva oberoende partitillhörighet till valfrihet finns i - av de kommuner i större eller mindre utsträckning har infört som valfrihet inom olika områden. Dessa parti- och kommunskillnader förtar dock inte intrycket "valfrihetsrevolutionen" generellt att slagit igenom ganska kraftigt bland fullmäktigeledamötema. Tre
fjärdedelar alla svarande instämmer i att det är en reform som av förbättra den kommunala demokratin. Även bör komplettera eller kollektivt brukarinflytande har många anhängare, dock något färre
Bilaga 1 s. 51SOU 1996: 169 Bilaga I 51
än valfriheten. Här finns också en höger-vänsterskala. Moderaterna är i allmänhet kritiska till kollektivt brukarinflytande än vän-
mer sterpartistema. Övriga partier hamnar i en trappliknande skala mellan dessa.
5.2.5¶Medborgarnas reaktioner systemskiftet
Bilaga 1 s. 51Valfrihet förefaller således var en reform som tilltalar flertalet kommunpolitiker. Bland medborgarna är inte attityden lika positiv, varken till valfrihet eller andra delar av det sk systemskiftet under 1991-94. En nationell studie av medborgarnas uppfattningar
om olika förändringar beställar-utförarorganisation, privatisering och valfrihet ger vid handen att endast 7 procent av de berörda ansåg att förändringarna medfört några förbättringar Håkansson, red. 1996. Närmare tre fjärdedelar 69 procent ansåg att förändringarna lett till försämringar. Störst missnöje fanns i kommuner
som genomfört både systemskiften och besparingar, samt bland kvinnorna och anställda i kommuner och landsting. De medborgare 36 procent av hela urvalet som ansåg sig berörda av förändringarna förblev emellertid inte passiva. Studien visar att mellan åren 1991 och 1994 ökade den politiska aktvititeten i denna grupp i form av att fler försökte påverka kommunala beslut eller planer. Vidare ledde reaktionerna också till omfattande partibyten vid valet 1994. Missnöjet mot den borgerliga majoritetens politik var således påtaglig.
Så långt den nationella delen av studien. Studien omfattade också ett urval av fyra kommuner där även förtroendet till politiker och tjänstemän jämfördes mellan åren 1991 och 1994 Håkansson, red. 1996. Resultaten gav att andelen medborgare som ansåg sig ha ett mycket eller ganska stort förtroende för politikerna i kommunen var relativt låg mellan 13 och 24 procent. Trots missnöjet mot såväl systemskiften som besparingar minskade inte förtroendet under den aktuella tidsperioden. Förtroendet för förvaltningen hade till och med ökat något. Därmed kan sägas att misstron mot den förda politiken inte i någon märkbar utsträckning påverkade förtroendet för det lokala politiska systemet.
Senare tids opinionsmätningar tyder på att misstroendet för kommunpolitiker ökat bland medborgarna se avsnitt 5.2.3. Förklaringen till detta torde inte enbart missnöje mot den
vara förda politiken, utan också alla de skandaler som uppmärksammades i massmedia under 1995-96.
Det finns emellertid studier som ger intrycket att det finns ett samband mellan politikens resultat leverans av service och mis-
Bilaga 1 s. 5252 Bilaga
stroende inte bara mot politiker och tjänstemän, utan också mot
det politiska systemet som sådant. Intervjuer med föräldrar till barn i daghem och äldre människor med hemtjänst gav bland annat resultatet att de som var missnöjda med servicen och inte lyckats påverka eller avstått från att påverka eftersom påverkansmöjligheterna var bristfälliga, tenderade att uppvisa misstro mot det politiska systemet. Brister i påverkansmöjligheter i sig skapar inte systemmisstro, enligt denna studie. Det avgörande är att servicen levereras på utlovats Möller 1996, sid 32lff.
det sätt som
5.2.6 De förtroendevalda beslutsfattare
som
Så över till den andra relationen den mer inåtriktade där det
- handlar om förhållandet mellan olika politiker och relationen till professionella grupper m m, dvs det som traditionellt kallats förvaltningen.
Inför kommunallagen är alla förtroendevalda i grunden lika,
differentierad verklighet har skapat flera olika roller. Olika men en typer av undersökningar har resulterat i en rad "rolluppsättningar för kommun- och landstingspolitikema. Bland de spänningar som tidigare uppmärksammats är den mellan rollen som förtroendeman, väljardelegat och partiombud Wallin Bäck Tabor 1981. En
- konflikt lyfts fram under senare år är den mellan att vara både
som ansvarig för verksamhet och personal produktionen och medborgarnas företrädare. Det har talats politikerna "flätats
om att samman och identifierar sig med verksamheten snarare än medborgarna. En beteckning som förekommit i debatten är nämndpartier", vilket betyder att det framträder större politiska skillnader mellan t ex en skolstyrelse och kommunstyrelsen än mellan de politiska partierna.
Andra spänningar som kommit att lyftas fram i debatten under
tid är mellan de professionaliserade politikerna senare mer kommunalråden och andra hel- eller deltidsavlönade förtroendevalda samt oavlönade politiker fritidspolitiker Montin Olsson
- 1994. Förutsättningarna för att bedriva politisk verksamhet skiljer sig kraftigt mellan dessa politikergrupper. Det finns betydande risker för maktkoncentration och elitstyre Viklund 1996.
Slutligen har det under flera år förts en diskussion om kommunstyrelsens ställning. Det görs ofta gällande att fullmäktiges roll har försvagats och att kommunstyrelsens roll har stärkts, både i relation till fullmäktige och övriga nämnder. Ett tillbakablickande ger emellertid intrycket att problemet är inte nytt. Redan vid mitten av 1960-talet konstaterar en initierad iakttagare att fullmäktige som
Bilaga 1 s. 53Bilaga I 53
korporation har med någon överdrift sjunkit till registreringsin-
en stans, medan de verkliga avgörandena träffas i kommunens styrelse
Wergenius 1966.
Fullmäktigeledamöter i arton kommuner fick ta ställning till vilka organisationer eller hade för stort inflytande
grupper som respektive borde ha större inflytande över den kommunala verksamhetens mål, inriktning, omfattning och kvalitet. Resultatet visade att det var framför allt staten, chefstjänstemän, massmedia, tjänstemän knutna till styrelse/nämnd, kommunstyrelsen samt fackliga organisationer som bedömdes ha för stort inflytande. Det fram-
var för allt personalen i verksamheten, brukargrupper samt fullmäktige som enligt ledamöterna borde ha mycket större inflytande Montin
Olsson Pettersson 1996. - -
De förtroendevaldas relationer till den kommunala förvaltningen har länge varit föremål för studier och diskussion. Det genomgående temat är att de förtroendevalda, framför allt de oavlönade, har successivt fått mindre betydelse i relation till
en professionella och chefstjänstemän.
5.3¶Nya roller och
Bilaga 1 s. 53uppgifter
Det har länge pågått ett sökande efter politikerroll bärs
en ny som upp av legitimitet och auktoritet. Det har funnits ambitioner att återskapa en del av den lokala gemenskapen och därigenom öka politikernas inflytande enligt traditionell politikerroll, bland
en annat genom inrättande av kommundelsnämnder. Sedan mitten
av 1980-talet har det i huvudsak handlat att utveckla styrn-
om nya ingsformer och förändringar i förvaltnings- och produktionsorganisationen. Målstyming och resultatenheter blev nyckelbegrepp.
Diskussionen om och spänningar mellan olika "roller" för de förtroendevalda i kommunerna återspeglar dels den professionalisering som skett det tidigare kallats "förvaltningen", dels
av som den komplexitet och differentiering kännetecknar den kom-
som munala organisationen och verksamheten. De förtroendevaldas, framför allt de oavlönades fritidspolitikemas, identitet har blivit problematisk, både för dem själva och för anställda och medborgare.
I samband med diskussionen kring beställar-utförarmodellen och andra kontraktstymingsmodeller har tydlig förhoppning
en om en ny politikerroll formulerats: de förtroendevalda skall frik- L från opplas "produktionen" och huvudsakligen ägna sig fora mulering av mål och beställningar utifrån medborgarnas behov samt granskning av nyttan med verksamheten utvärdering. I
Bilaga 1 s. 5454 Bilaga I
praktiken innebär det att vissa politiker huvudsakligen bör ägna sig
medborgarnas företrädare, medan andra politiker skall
att vara ägna sig handlingskraftiga och initiativrika beslutsfattare
att vara och styra genomförandet. Till stor del kan uppdelning av politikerrollen anpassning till den faktiska utvecklingen, dvs
sägas vara en den innehållsliga politikens successiva förskjutning till verksamheten produktionen samt den bristfälliga medborgerliga förankringen. Om de förtroendevalda befrias från produktionen kan
tid och kraft ägnas partiarbete och medborgarkontakter. mer
Till stor del kan sägas att den under 1990-talet intensifierade diskussionen olika önskvärda roller för politikerna har handlat
om
att rationalisera politiken. Genom att renodla olika roller, såsom om beställarpolitiker och utförarpolitiker, renodlas och underlättas chefstjänstemännens och heltidspolitikemas relationer till fritidspolitikema. Den politiska blir mer förutsägbar och styr-
processen bar. Det inte organisationen som skulle anpassas till politikernas
var uppgifter utan det omvända, att politikerroller skulle anpassas
nya till organisationen jfr Blomquist 1996. Därmed kan lite
den nya tillspetsat sägas att det är inte politikerna befriats från produk-
som tionen, utan är det chefstjänstemän och chefspolitiker som
snarare befriat sig från fritidspolitikema. De representativa demokratiska procedurema har ibland liknats vid over head-kostnader i förhållande till den kommunala produktionen, dvs nästan något nödvändigt ont. Effektivare verksamhet kräver kortare beslutsvägar och mindre demokratiskt krångel", kravet kommunen
av men
just demokratisk gör att de demokratiska procedurema att vara måste ändå fungera tillfredsställande.
Den tidigare så ofta framförda idén att dra en skarp gräns
om mellan politik och produktion har tonats ned i flera kommuner. Inte sällan har förtroendevalda i såväl nämnder som fullmäktige protesterat mot att de inte får påverka verksamheten under kontraktstid. Samspel och samarbete blir allt vanligare nyckelord.
Att många förtroendevalda värjer sig mot den rationaliserade politiken är inte överraskande. Det framkommer ofta en naturlig reaktion bland kommunalpolitiker mot olika slags rollindelningar och avgränsningar deras uppgifter. Politiken får genom rollin-
av delningar karaktären ett slags teater eller spel där varje individ
av iklär sig på förhand definierad karaktärssroll och inte förväntas
en avvika från denna. Kanske ligger det i det politiska uppdragets natur att inte känna sig bunden till vissa roller eller förhållningssätt
Offerdal 1992
Situationen är egentligen inte och har inte uppkommit
ny
införande organisationsmodeller, t ex beställargenom av nya utförarmodellen. Under lång tid har politiken successivt profes-
en
Bilaga 1 s. 55SOU 1996: 169 Bilaga I 55
sionaliserats i meningen att viktiga politiska avgöranden flyttats från nämnder till verksamhetsledare och personal. I denna situation uppstår ett dilemma: politikernas inflytande över den kommunala verksamheten har minskat samtidigt som det politiska ansvaret kräver ett stort mått av inflytande Pierre 1995, sid 108. Ett annat dilemma är förhållandet mellan allmänintresse och särintresse. Politikerna är i behov av information för att forma allmänintresset i olika frågor information oftast finns hos personalgrupper
- som och brukargrupper med olika särintressen Viklund 1996.
De ekonomiska rationalitetsaspekter som har varit tongivande i debatten kring politikerrollen tycks alltmer balanseras upp av en diskussion kring vad som kan kallas lokal demokratipolitik. I korthet innebär det starkare betoning det offentliga samtalet
en mellan politiker och medborgare. Diskussionen om politikerroll, framför allt för fritidspolitiker, tenderar att bli mer förutsättningslös, öppen och dynamisk Olsson Montin 1996.
-
Sammanfattningsvis kan sägas att professionaliseringen av den kommunala förvaltningen, minskade ekonomiska resurser, interna maktförändringar, ökat omgivningstryck, den växande individualismen i samhället som helhet och ett ganska utbrett politikermissnöje bland medborgarna utgör några viktiga faktorer som förklarar varför politikerrollen har problematiserats under senare år. De sk systemförändringama i riktning privatisering och valfrihet
mot t ex fick också ett underbetyg av de berörda medborgarna.
Politikerrollen har differentierats på olika sätt. Det pågår sedan länge ett sökande efter en ny och kanske rimligare roll. En stor del
rollproblematiken handlar om relationen mellan politik och av förvaltning/produktion, vilket behandlas i nästa kapitel.
Bilaga 1 s. 5656 Bilaga I
6 Politik, och
Bilaga 1 s. 56förvaltning produktion
Relationen mellan politisk styrning å ena sidan och byråkratisk och professionell självständighet å den andra har alltid varit föremål för diskussion. Några har hävdat att det går att särskilja politik och förvaltning, medan andra anser att det handlar om vad man menar med po1itik och att gränsdragningar ofta är formella än
mer reella. Syftet med detta kapitel är att dels redogöra för gränsdragningsdebatten, dels försöka tränga bortom gränsdragningsdiskussionen för att undersöka vad det kan finnas för innehåll bakom beteckningama politik, förvaltning och
serviceproduktion.
6.1¶Vad är
Bilaga 1 s. 56politik
En ofta framförd tes är att det under flera år funnits "övertro på
en vad politiken kan åstadkomma och att "politikens" roll
numera minskat. Det har också funnits en uttalad linje från vissa håll att politikens betydelse också bör reduceras till förmån för andra sfärer och aktörer i samhället professioner, marknaden, fami1jen och den enskilde. Andra tvärtom, att poli-
menar tiken måste återerövra kontroll över ekonomin och marknaden samt att politikerrollens status måste höjas. Professioner och marknaden bör enligt detta synsätt vara i politikens tjänst. I kommunala sammanhang diskuteras ofta relationen mellan politiker och tjänstemän. Inte sällan stöter påståenden att
man "politikema lägger sig i detaljer eller att politikernas styrning är otydlig. Å andra sidan kan politiker
hävda att det råder "tjänstemannavälde" i kommunen.
Om vi instämmer i verklighetsbeskrivningen och/eller håller med om vad som bör ske är till stor del beroende vilket politikbegrepp vi använder. Politik kan avse flera saker som term och som begrepp. I detta sammanhang är det den begreppsliga bestämningen som skall lyftas fram jfr Lundquist 1993, sid 24 I litteraturen kan identifiera fyra definitioner politikbegreppet:
av en institutionell definition, en funktionell, innehållslig definition,
en samt en processorienterad definition Offerdal 1992, sid 92ff. De tre första är vanligt förekommande i Statsvetenskapliga läroböcker se t ex Lundquist 1993, sid 27
Bilaga 1 s. 57För det första kan med politik menas det som politiker sysslar med institutionell definition. Om en nämnd utreder ett ärende och fattar ett beslut är detta per definition politiska aktiviteter. Denna definition blir närmast tautologisk, dvs politik är det som politiker håller på med Lundquist 1994, sid 42. På liknande sätt används ofta politikbegreppet för att beteckna aktiviteter, idéer och institutionella arrangemang som är knutna till det offentliga. Den "offentliga sektorn" blir därmed den politiska sektorn. Denna definition av politik kan ses som historisk förvrängning av en
en klassisk uppfattning om att politik är en offentlig verksamhet i betydelsen öppen för insyn och medborgardeltagande.
För det andra är politik styrning, auktoritet och maktutövning funktionell definition. Politik och makt har ibland betraktats som synonymer. Enligt t ex Weber betyder politik strävan efter makt eller inflytande maktfördelningen och att den som bedriver politik strävar efter makt; antingen makt som medel för att uppnå andra mål ideella eller egoistiska, eller makt för maktens egen skull, för att njuta av den prestigekänsla makten ger" Weber 1977, sid 41. Om bortser från strävan efter makt för dess skull
egen kan makt och auktoritet ses som instrument för att uppnå vissa mål. Makt kan översättas till kontroll över strategiska resurser som kan användas i speciella syften. Politik är i denna mening en funktionell styrelsefonn som omformar olika särintressen till allmänintresse.
För det tredje kan politik vara att påverka människors levnadsförhållanden innehållslig definition. Iklassiskt statsvetenskapligt språkbruk anges detta som auktoritativ fördelning av värden". Att värdefördelningen är auktoritativ betyder att medborgarna i samhället uppfattar den som bindande, att de accepterar och lyder Easton 1965. Detta är politikens innehåll. Politik handlar då om att definiera problem, behov och utmaningar i samhället och driva dessa vidare i en politisk beslutsprocess som resulterar i en legitim resursfördelning Bay 1965. Det är enligt detta synsätt en genuint politisk uppgift att definiera och prioritera mellan olika medborgargruppers sociala och andra samhälleliga problem och att granska effekterna olika insatser och åtgärder i samhället
av politisk utvärdering Montin 1993a. Det betyder att i takt med att andra aktörer, t ex professionella i praktiken sköter behovsdefinitioner och prioriteringar minskar behovet av politiker.
För det fjärde kan politik vara hantering av konflikter processorienterad definition. Det finns konflikter i samhället och . politiska institutioner har till uppgift att ta hand om dessa och finna för flertalet acceptabla kompromisser. Det är inte politiken och politiker som skapar intressen, utan förekomsten av olika intressen
Bilaga 1 s. 5858 Bilaga I
som skapar politik och politiker. I en värld där teknokratin och specialiseringen är stark och där det finns ambitioner att finna tekniska lösningar på sociala problem behövs politiken för att hantera intressekonflikter och finna rimliga lösningar besvärliga problem Fischer 1990. Fanns det expertis som kunde lösa alla sociala och andra samhälleliga problem till allas bästa behövdes ingen politik. Till skillnad från teknokratins sanningssökande är politiken meningsskapande March Olsen 1989. Politikens
uppgift är inte i första hand att komma fram till sanningar utan till rimliga och rättfärdiga lösningar i konkreta fall Offerdal 1992, sid 82-92. Denna bestämning politik är processorienterad. Det
av betyder bland annat att politik är inte bara att ta ställning till olika alternativa strategier, utan också att skapa nya alternativ, nya möjligheter.
Politik är således ett mångdimensionellt begrepp och kan användas olika sätt. De fyra definitionerna utesluter inte varandra utan kompletterar varandra. Sammantaget säger oss de fyra synsätten att vi kommer inte undan politiken.
I det följande sker först institutionell analys, dvs hur har de
en institutionella gränsdragningarna mellan politik och "förvaltning" diskuterats sedan slutet 1970-talet Det handlar
av om dels relationen mellan politiker och tjänstemän, dels relationen mellan olika politiska i kommunen. Därefter kommer ana-
organ lysen att riktas mot innehållet och processerna. I en empirisk och konstruktiv analys bör vi ifrågasätta det formellt institutionella synsätt som säger att politik är det som politiker sysslar med och betrakta det som en hypotes. Att säga att en eller flera aktörer har makt gör oss inte heller speciellt klokare. Det väsentliga är frågan: makt att göra vad, inte makt över vem Stoker 1995; Stone 1989; Petersson 1992. Därmed förefaller det innehållsliga och
störst betydelse i studie av kommunal poliprocesserna vara av en tik. Vem som gör vad är först och främst en empirisk fråga, dvs vem/vilka formar innehållet i politiken, vem/vilka är aktiva i de meningsskapande processerna och hur fungerar i praktiken det politiska ansvaret Utifrån kunskaper om detta kan vi i relation till
de normativa ideal som finns i den kommunala demokratidebatten
föra en konstruktiv diskussion om vem som bör göra vad, hur ansvarsutkrävandet bör utformas osv jfr Sørensen 1995, sid 63.
6.2¶Den formella
Bilaga 1 s. 58gränsdragningen
I kommunala sammanhang finns det en innehållslig innebörd som står att finna i kommunallagen, nämligen att nämnderna ansvarar
Bilaga 1 s. 59Bilaga I 59
för verksamhetens mål, omfattning, inriktning och kvalitet KL 6 kap. 23 § Det har däremot i praktiken varit svårt att finna en för alla godtagbar lösning den institutionella gränsdragningen. Det har under årens lopp förts intensiva diskussioner om relationen mellan politiker och tjänstemän. Norell identifierar tre kommunala förvaltningssyner: politisk, pragmatisk och facklig-juridisk Norell 1989, sid 42 ff. Den politiska förvaltningssynen innebär att eftersom politikerna har ansvaret bör de också reellt styrande. Inga principer bör hindra dem vara från påverka verkställigheten. Den fackligt-juridiska förvaltningatt hävdar närmast motsatt ståndpunkt. Förvaltningen skall ssynen en garantera rättssäkerhet och professionalism. Politikerna bör ange mål och inriktning för att därefter lämna över till förvaltningen att självständigt genomföra besluten. Den pragmatiska förvaltninghävdar strikt gräns inte är möjlig att dra. Däremot går ssynen att en det att skapa för båda parter godtagbar rollfördelning. Viktigt är en dock tjänstemännen är beslutslojala. Politikerna skall avgöra hur att rollfördelningen i praktiken skall ut. Detta betyder att den fakse tiska rollfördelningen kan variera mellan olika sektorer och mellan olika kommuner. Norells empiriska studier de kommunala adav ministratöremas roll visar också att den faktiska rollfördelningen varierar beroende kommuntyp, sektor, tjänstemännens bakgrund, politikernas bakgrund etc. I liten kommun kan gränsen en mellan politik och förvaltning flytande än i en större vara mer kommun Norell 1989, sid 261 f. Synen på förhållandet mellan politiker och professionella på kommunal nivå har skiftat över olika tidsperioder. På basis av den offentliga debatt förts sedan 1940-talet drar Norell slutsatsen som förvaltningen efter att först ha uppfattats en positiv faktor i att som uppbyggandet den kommunala verksamheten sedermera kom att av framstå kritisk dager: i mer
"Riskerna för tjänstemannavälde har uttryckts under lång tid först under delen 1970-talet och men senare av början 1980-talet uppfattas detta mera allmänt som av problem, och viljan att begränsa eller balansera förett valtningens roll uttrycks explicit. Faktiska åtgärder vidtas även med detta klara syfte Norell 1989, sid 48.
Vid denna tidpunkt det många vittnade om tjänstemännens var som växande makt. Omfattande studier genomfördes av t ex planeringi kommunerna och en av slutsatserna var att sprocesser "tjänstemännen/planerarna, antal ökat medan politikernas vars
Bilaga 1 s. 6060 Bilaga I SOU 1996: 169
minskat, har fått en allt självständigare maktställning, dels
genom sin specialistkompetens, dels genom att de har möjlighet att lägga ner mycket mer tid än politikerna under beredningen varje
av ärende" Gustafsson et 1981, sid 32.
Ien annan studie karakteriserades politikerna "defensiva
som granskare: "I mycket liten utsträckning ägnar man sig problemlösning ihanteringen av ärenden. Problemlösningsarbetet är i stället överfört till förvaltningen" Brunsson Jönsson 1979,
sid 70. Troligen tog politiskt ansvariga i kommunerna intryck
av dessa forskningsresultat.
Gränsdragningsproblemen ökade i takt med att kommunerna i praktiken övergick från lekmannaförvaltning till tjänstemannaförvaltning med lekmannastyre. Under 1950-talet inleddes professionaliseringen av den kommunala förvaltningen och sedan dess har de förtroendevalda fått allt svårare att hävda sitt lekmannaansvar. Sedan mitten av 1970-talet har debatten förhållandet mellan poli-
om tiker och tjänstemän intensiñerats. Forskningsresultaten och debatten har visat att en gränsdragning varit svår att göra och upprätthålla. Den har heller inte varit eftersträvansvärd för alla.
Från mitten av 1980-talet tycktes bilden förändras igen, från misstro till tilltro. När målstyming och stärkt administrativt ledarskap formulerades som viktiga strategier förändrades hållningen till den professionella förvaltningen. Det blev allt vanligare att kommunerna delegerade frågor som tidigare legat på politisk nivå till tjänstemannanivå, tex personalfrågor och ekonomiskt ansvar. Ett exempel på detta är daghemsföreståndamas förändrade roll. Från att vara en jämlike i arbetslaget dock med pedagogiskt ansvar blev föreståndama definierade som chefer för daghemmen. Det betyder att tilltron till förvaltningen eller kanske framförallt till cheferna
för olika delar av förvaltningen åter ökade. Svängningen i
- synen på förhållandet mellan politiker och tjänstemän framgår i de första förslagen till ny kommunallag. I ett betänkande framhålls att de
förtroendevaldas arbete måste i ökad utsträckning
inriktas på att formulera tydliga mål för den kommu-
nala verksamheten och följa upp att dessa mål omsätts i
praktisk verksamhet SOU 1985:28, sid 120.
Dessa politiska ledningsfunktioner bedömdes vid denna tidpunkt vara så viktiga att de borde skrivas in i kommunallagen prop. 1986/87:28, sid 120; prop. 1986/87:91, sid 53. Detta förslag stötte emellertid på motstånd och Demokratikommittén gjorde
en omvärdering. I den proposition om ny kommunallag, som antogs
av riksdagen våren 1991, framhölls att det
Bilaga 1 s. 61Bilaga 61
n vore fel att införa en särskild regel om vad de förtroendevalda och de anställda huvudsakligen bör ägna sig åt. Ett fungerande samspel mellan förtroendevalda och anställda måste bygga på ett ömsesidigt förtroende för de skilda rollerna I det perspektivet skulle en lagreglering vara olycklig eftersom en sådan skulle kunna leda till en diskussion om en strikt gränsdragning mellan politik och förvaltning" prop. 1990/91:117, sid 89.
Denna hållning ligger nära det som Norell definierar som pragmatisk förvaltningssyn" Norell 1989.
Uppfattningen om förhållandet mellan politiker och tjänstemän förändrades således från vilja att begränsa de makt till
en senares en fråga "ömsesidigt förtroende. Dessa förändringar kan tolkas
om på följande sätt. När kommunerna var i ett uppbyggnadsskede växte tjänstemannakåren och övertog i praktiken uppgifter som tidigare skötts av förtroendevalda. Det skedde en förskjutning från lekmannaförvaltning till "lekmannastyre". Det som tidigare betraktades som politik och var föremål för beslut i nämnder delegerades till tjänstemän. De anställdas politiska betydelse ökade. Detta kom i konflikt med idén om politisk styrning och den försvagade politiska kontrollen av verkställigheten började definieras som både ett demokrati- och stymingsproblem.
I takt med att kommunernas ekonomi försämrades under 1980talet ökade kritiken mot kommunernas bristande effektivitet. Det började talas i termer av effektivare ledarskap och delegerat ekonomiskt till tjänstemännen. Därmed började problemfor-
ansvar muleringen förändras: den politiska styrningen borde förändras eller till och med försvagas. Delegering och starkare administrativt ledarskap skulle ge ökad effektivitet och ersätta en stor del av den politiska styrningen.
I den ovan citerade propositionen framhålls att en strikt gränsdragning mellan politik och förvaltning inte är lämplig. I anslutning till den nya kommunallagen introducerades en ny styrmodell i kommunerna, den sk beställar-utförarrnodellen. Till skillnad från argumenteringen i förarbetena till lagen bygger denna modell på en åtskillnad mellan politik och produktion, dvs en "strikt gränsdragning. I Lokaldemokratiutredningens betänkande markerades detta starkt, nämligen att det är en "väsentlig kvalitativ skillnad mellan å ena sidan att vara "medborgarföreträdare" och samtidigt representant för produktionssidan och att dessa roller är åtskilda SOU 1993:90, sid 263. Tanken bygger på att det inte
Bilaga 1 s. 6262 Bilaga I SOU 1996: 169
längre handlar om politik och förvaltning utan politik och produktion. I t ex en beställar-utförarorganisation har nämnden en förvaltning till sitt förfogande, men det är stabsfunktion och inte
en något som betecknar den service- och omsorgsproducerande verksamheten.
6.3 Två
Bilaga 1 s. 62handlingsstrategier
I grova drag framträder två olika handlingsstrategier som utgår från två olika typer av rationalitet. Den första strategin innebär att de förtroendevalda i princip kan in och påverka alla nivåer i den kommunala organisationen. Det bygger föreställningen att utifrån ett politiskt-demokratiskt synsätt finns det inte några möjligheter att principiellt fördela makten mellan politiker och tjänstemän. Den legitimering som väljarna ger politikerna ger dem en självklar rätt att påverka verksamheten på alla nivåer Lundquist 1991, sid l71f.
Denna föreställning är klassisk. I kommunerna har en strikt gränsdragning mellan politik och förvaltningen länge varit främmande. En av de gamla borgerliga kommunernas idémässiga grunder var att lekmän både beslutade och genomförde olika sociala och andra åtgärder. Det lokala självstyret har varit och är fortfarande i lagstiftningen ett lekmannaansvar. I den nya kommunallagen finns fortfarande skrivningar som direkt kan hänföras till lekmännens oinskränkta ansvar. En kommunal nämnd är ansvarig för all verksamhet inom nämndens område, inte bara för den verksamhet som sker i nämndens egen direkta regi. Denna markering av det odelade lekmannaansvaret betyder att ingen kommunal verksamhet kan bedrivas utan ett politiskt ansvar. Detta gäller även för uppgifter som är ålagda av statsmakterna, t ex utbildning och socialtjänst.
Den andra strategin som finns representerad i målstymings-
ideologin och olika varianter av kontraktsstyrning och beställarutförarmodeller innebär att tydliga gränser bör etableras. Idén är
att det finns en grundläggande skillnad mellan politik och "handling". Framför allt företagsekonomer i Sverige har betonat denna distinktion Brunsson Jönsson 1979; Jönsson 1989, Kap
- Hansson Collin 1993. Distinktionen är också fundamental inom
- Public Choice-teorin Aucoin 1990, sid 126f. Politikens legitimeringsgrund är dels att det förs en demokratisk debatt där det förekommer oenigheter och konflikter, dels själva det formella beslutsfattandet som sker enligt vissa institutionaliserade demokratiska procedurer. Handlingen som representeras av
-
Bilaga 1 s. 63SOU 1996: 169 Bilaga I 63
förvaltningen och serviceproduktionen legitimeras det faktiska
- av utflödet av service, Det enligt den lokala folk-
omsorg m m. som styrelsemodellen kallats för det politiska in- och utflödet
får här en dualistisk snarare än hannoniell prägel. De förtroendevaldas
en verksamhet har helt andra legitimeringsgrunder än de professionella service- och omsorgsverksamhetema. Av detta följer att det bör ske en separering av "politik" och "handling" såväl organisatoriskt som i tiden och i rummet Jönsson 1989, sid 277-279. Vi ser här en stark idémässig koppling mellan de beställarutförarkoncept som formulerades i början 1990-talet och svensk
av företagsekonomisk forskning kommuner, även det sällan
om om redovisas några sådana samband i debatten.
En renodling av detta synsätt innebär att politiken bör träda "tillbaka" i så stor utsträckning möjligt. Det innebär bland
som annat att de förtroendevalda bör inte ha några kontakter med
personalen utan allt bör gå via chefstjänstemännen. Når det gäller verksamhetens kvalitet och utformning är det uteslutande kundernas/medborgamas bedömningar som gäller. Slutligen markeras de förtroendevaldas självständighet gentemot partiet. Politikernas uppgifter bör enligt detta synsätt begränsas till att omfatta beslut och uppföljning, ledningsfunktionen inom förvaltningen bör
vara stark och avstämningen den kommunala servicens kvalitet bör
av ske i form av brukarenkäter och de preferenser framkommer
som när medborgarna väljer service. Denna begränsade politikerroll finns framför allt företrädd bland moderata politiker Westerståhl 1995. En undersökning av fullmäktigeledamöter i arton kommuner visade också att det uteslutande borgerliga ledamöter, fram-
var för allt i förortskommuner till Stockholm, instämde i
som påståendet att utrymmet för politiskt beslutsfattande borde begränsas Montin Olsson Pettersson 1996.
- -
Socialdemokratiska och borgerliga, framför allt moderata, politiker har ofta olika uppfattningar om relationen mellan politiker och tjänstemän. Socialdemokratiska politiker intar restriktiv
en mer hållning när det gäller att förvaltningschefer befogenheter
ge Blom 1994, sid 165. Bland moderata politiker framträder
en annorlunda hållning, nämligen att cheferna skall befogenheter att
ges vara chefer över sin organisation och verksamhet utan inblandning av politikerna Westerståhl 1995, sid 30.
De två redovisade grundläggande strategiema för relationen mellan politik och förvaltning politiker och tjänstemän bygger på två typer av rationalitet. I det första fallet kan vi tala politisk-
om en demokratisk rationalitet som har att göra med hur olika värden och intressen skall hanteras och organiseras i den kommunala organisationen. I det andra fallet kan tala mål-medel rationalitet
om en
3 16-1455
Bilaga 1 s. 6464 Bilaga I SOU 1996: l 69
har att göra med hur effektiv organisationen är i förhållande som till uppsatta mål och kostnader Lundquist 1991. Attitydmätningar och andra undersökningar av politikerrollen vid handen att det finns skilda synsätt kan återföras på ger som partitillhörighet, det är inte hela sanningen. Genomgående har men mål-medelrationaliteten med återföljande begränsning av polien tikerrollen blivit ett dominerande inslag i fömyelsetänkandet. Mot bakgrund genomgången vad politik kan vara är det i förav av sta hand de två första betydelsema som framträder, dvs politik som institutionellt avgränsad verksamhet samt politik som makt, styrning och auktoritet. Påverkan människors levnadsförhållanden och hantering samhälleliga konflikter träder i bakgrunden. av
6.4¶Tjänstemännens politiska praktik
Bilaga 1 s. 64Vi från olika studier att relationen mellan politiker och tjänvet stemän och därmed också uppfattningen om vad som är politik respektive icke politik varierar mellan olika typer av kommuner. I små kommuner tenderar det administrativa och det politiska att flyta i större utsträckning än i större kommuner Norell samman 1989, sid 270. Senare års forskning om kommunala chefer bekräftar deras verksamhet är tämligen politisk till sin karaktär att Blom 1994. För det första förväntas förvaltningschefema uttolka ibland oklara och beslut. Det betyder att det egentliga innevaga hållet i ett beslut kan tillkomma efter det formellt politiska beslutet. För det andra fungerar cheferna ibland som handledare politiki deras politiska arbete. För det tredje händer det ofta att förerna valtningschefema avgör vilka frågor skall föras upp på den som politiska dagordningen. Många strategiska frågor hanteras utan politikernas inblandning. Sammantaget visar en studie att "det finns obalanserad relation mellan förvaltningschefer och polien tiker på kommunal nivå där politikerna befinner sig i klart underläge" Blom 1994, sid 167. Dessa slutsatser omfattar förvaltningschefer i både traditionell funktionell och sektoriserad organisaen tion samt kommundelsförvaltning med integrerad och en geografisk organisation. Det förefaller enligt den studien således inte finnas några större skillnader mellan olika formella organisationslösningar med avseende på relationen politiker och chefstjänstemän utan är "samlad bild" Blom 1994, sid 164. en Mot denna generella bedömning kan i viss mån ställas resultat från utvärderingen stadsdelsnämnderna i Göteborg och Stockav holm. I båda fallen forskarna att de förtroendevalda har menar stärkt sin ställning gentemot chefstjänstemännen Westerståhl 1995;
Bilaga 1 s. 65BilagaI
Premfors Sandqvist Sanne 1994, sid 166. När det gäller
- stadsdelsnämnderna i Göteborg Westerståhl iakttagel-
summerar serna på följande sätt:
"Vad de förtroendevalda beträffar har stadsdelsreformen fått en påtaglig effekt. De har blivit allmänpolitiker i stället för sektorspolitiker och de har utvecklat en klar lokal anknytning. Deras insyn och inflytande över verksamheten har enligt deras uppfattning
egen ökat. Både politikernas lokalanknytning och deras ökade inflytande bekräftas tjänstemännens
genom bedömningar" Westerståhl 1995, sid 323.
Citatet ger uttryck för att det finns ett samspel mellan politiker och tjänstemän, men sker detta samspel på lika villkor
6.5 lika villkor
Bilaga 1 s. 65Samspel
Intervjuer med nämndordföranden och förvaltningschefer ofta
ger resultatet att det råder ett "konstruktivt samspel mellan politiker och tjänstemän. Det kan tolkas som att båda sysslar med politik, fast på lite olika sätt. I en studie av relationen mellan politiker och förvaltningschefer framkom bland annat att det finns ett ömsesidigt beroende mellan politisk ledning och förvaltningsledning Pettersson 1996. Gränsen mellan politik och förvaltning visade sig inte mellan nämnd och förvaltning på andra håll
utan snarare i organisationen; dels mellan förvaltningschef och underordnande, dels inom nämnden mellan presidiet och vanliga ledamöter.
Ett annat exempel kan tas från genomförande styrre-
av en ny form. I landets största kommun introducerades i början 1990-
av talet ett konkurrensprogram inom äldreomsorgen. Det fullmäk-
var tige som beslutade att programmet skulle införas, det de
men var sociala distriktsnämndema som stod för det praktiska
genomförandet. Vissa distriktsnämnder anammade idén helhjärtat medan andra var mer tveksamma. Omfattningen konkurrensutsättnin-
av gen kom således att variera. Variationema skulle kunna förklaras
av yttre omständigheter, t ex andelen äldre eller antalet potentiella omsorgsproducenter, men så var inte fallet. Förklaringen låg snarare i att olika politiska och administrativa aktörer agerade på olika sätt. De ledande tjänstemännen hade ett stort inflytande i etableringsprocessen. I de distrikt där det fanns viss ambivalens
en bland politikerna i distriktsnämnden hade socialchefen ett avgörande inflytande. Om chefen argumenterade för konkurren-
Bilaga 1 s. 6666 Bilaga I
sutsättning blev detta också nämndens policy, och fanns det tveksamheter hos chefen bibehölls tveksamhetema i nämnden Fridolf 1996a. Exemplet visar att tjänstemännens politiska betydelse tycks öka när det råder viss oklarhet eller osäkerhet bland politikerna. Det uppstår ett policy-tomrum som fylls av tjänstemännens egna värderingar och ambitioner.
Bland många politiker och tjänstemän i kommunerna uppfattas troligen gränsdragningen inte som något problem. Så länge det inte uppstår några konflikter går de in varandras områden utan att det uppfattas som något stort regelbrott. Så kan framför allt vara fallet i relationen mellan närrmdordförande och förvaltningsche-
en fen. Det är inte ovanligt att oppositionen i en nämnd har en betydligt kritisk hållning till relationen mellan politiker och tjän-
mer stemän än majoriteten.
6.6¶Praktisk Värderationalitet
Bilaga 1 s. 66I grunden finns ett dilemma handlar om å ena sidan normativa
som föreställningar politikernas roll i det representativa demokra-
om tiska systemet och den politiska och professionella praktiken å den andra. Den dualistiska politik-administration behöver
synen ersättas med ett annat synsätt inte låser våra tankar. Därefter
som kan vi ta ställning till de demokratiska problem ett sådant synsätt innebär. En artikel C. Shaw 1992 kan ge en fingervisning om
av vilken väg analysen kan träda in på. Shaw ställer Webers byråkratikriterier mot Hegels statssyn. l Webersk tradition är byråkratin
apparat styrs av legal-rationell auktoritet. Den är ett instruen som ment för politiskt ansvariga och neutral inför lagar och regler. Eftersom byråkratin i praktiken inte är detta viljelösa instrument skapas olika grader formellt handlingsutrymme discretion.
av Dess kreativitet antas dock vara kontrollerad av överordnade organ och formella regelverk. Samtidigt innebär handlingsutrymmet att implementeringen politiska beslut kan i stor utsträckning
av utfonnas efter eget gottfinnande. I den weberianska föreställningsvärlden finns således en paradox.
Bureaucracy supposed to implement political decisions with technical precision, but this ideal can
be fully realized because bureaucrats would alnever
have of discretion Shaw 1992, sid ways some space 385.
Bilaga 1 s. 67SOU 1996: 169 Bilaga I 67
Denna paradox lever vidare och kan förklara varför det är svårt att finna en gränsdragning är både praktiskt och kunskapsmässigt
som relevant. Praktiskt, därför att byråkratin helt enkelt inte låter sig styras på detta sätt. Kunskapsmässigt, därför att det inte tas hänsyn till vad tjänstemännen faktiskt sysslar med.
Hegels uppfattning om byråkratin eller egentligen staten skiljer sig på några fundamentala punkter från den weberianska traditionen. Aktiviteterna i en byråkrati är i webersk terminologi tekniska appliceringar av expertkunskaper, dvs det handlar att
om finna lämpliga medel för att uppnå politiska mål. I hegelsk anda kan byråkratins aktiviteter i stället beskrivas "subsumption",
som dvs det sker både tekniska bedömningar och värderingar utifrån olika normsystem. Den hegelska byråkratin är således inte värderingsfri utan underordnad subsumerad olika normsystem styr
som handlandet i konkreta och strategiska frågor Shaw 1992, sid 384.
Det är egentligen två helt olika förhållningssätt. Den weberianska uppfattningen om byråkratins aktiviteter kan hänföras till det Aristoteles kallade "techne", medan den hegelska kan hänföras till "phronesis" Shaw 1992, sid 385. Techne är beteckning aktiviteter som handlar hur med olika medel uppnår ett uppsatt
om man mål. Det är grundbegreppet till det vi idag kallar teknik eller teknologi. Phronesis är en beteckning aktiviteter som handlar om praktisk etik. Vi analyserar och värderar olika intressen och värderingar för att utöva praktiskt handlande. Det kan kallas för praktisk värderationalitet, men har idag inget eget begrepp Flyvbjerg 1993, sid 73. Närmast kommer använder be-
om greppet politik".
Sammanfattningsvis kan sägas i den weberianska och fortfarande dominerande traditionen sysslar byråkratin med instrumentell eller teknisk rationalitet, medan den hegelska tolkningen säger oss att byråkratin också och kanske framför allt sysslar
- med praktisk värderationalitet. Det våra föreställningar
nyanserar om förhållandet mellan politik och förvaltning. Det bidrar till
en
mer realistisk syn på förvaltningens/tjänsteproduktionens politiska
betydelse. Ofta ställs frågan vem styr och kontrollerar byråkratin men frågan låter sig inte besvaras på ett entydigt sätt. Den professionaliserade förvaltningens självständighet gentemot såväl politiker som andra är framträdande. Frågan kan omformuleras på följande sätt: hur sig den professionaliserade förvaltnin-
anpassar gen till olika förändringar i den politiska, sociala och ekonomiska omgivningen När frågan ställs på detta sätt är det inte längre den hierarkiska relationen mellan styrande och styrda fokuseras
som utan de professionaliserade tjänstemännen politiska aktörer
som
Bilaga 1 s. 6868 Bilaga
Jones 1995, sid 93. Därmed kommer deras politiska betydelse att
synlig. bli mer
Med realistisk syn på förhållandet mellan politiska och
en mer administrativa/professionella institutioner kan man försiktigt formulera två konstruktiva rekommendationer. För det första bör professionella och chefstjänstemän göra sig medvetna om att de sysslar med politik, dvs medverkar till att avgöra vem som skall få vad, när och hur. Det betyder att de också bör diskutera vilka värderingar
styr deras handlande bygga slags självförståelse över sin som - en roll i demokratin jfr Lundquist 1994, sid 157 ff. För det andra bör politiker å sin sida acceptera att de inte är de enda politikerna i reell mening. Det betyder att de i egenskap av att vara direkt legitimerade och ansvariga inför medborgarna också måste bli
av tydligare i sina värderingar. Deras praktiska etik bör fokusera att tydliggöra och argumentera för prioriteringar mellan olika behov och behovsgrupper i samhället politikens innehåll. Det är egentli-
ursprunglig uppgift för kommunalpolitikema, men har gen en kommit i skymundan i takt med professionaliseringen och sektoriseringen Westerståhl 1993. Idetta sammanhang kan refereras till det statsvetare ibland kallar stark demokrati vilket i korthet
som innebär att såväl vanliga medborgare som politiker och professionella samtalar och samhandlar kring gemensamma angelägenheter Premfors Sandqvist Sanne 1994.
- -
6.7¶Professioner, autonomi och legitimitet
Bilaga 1 s. 68I detta kapitel har jag hittills behandlat de ledande tjänstemännens politiska betydelse i olika avseenden. I det följande skall professionemas utveckling och det kommunala fömyelsearbetet behandlas generellt. Det bör framhållas att "professioner" och
mer professionalism används i vid bemärkelse. I vissa fall görs distinktioner mellan professionell som innefattar t ex sk fria yrkesutövare såsom advokater och läkare och "kvasi-professionella" som omfattar t socialsekreterare, sjuksköterskor och
ex förskollärare. Några formella definitioner och gränsdragningar mellan den ena gruppen från den andra är inte nödvändig i detta sammanhang.
Ett kännetecken för professionella är att de strävar efter självständighet autonomi. De vill ha handlingsutrymme för att utöva sin yrkesskicklighet. Autonomin gäller både i relation till överordnade organisationsnivåer och till medborgarna Laffin 1986, sid 21. Hög grad självständighet kan tolkas som att de
av professionella har successivt lyckats "övertala" politiker och andra
Bilaga 1 s. 69Bilaga I 69
att de bedriver bäst sin verksamhet utan alltför stor yttre inblandning Ham Hill 1984, sid 143.
-
För att bibehålla och stärka sin professionella status behöver de emellertid också stöd från omgivningen. För vissa t
grupper, ex läkare, är autonomin hävdvunnen och behöver inte ständigt
reproduceras genom yttre stöd. Andra t socialsekreterare
grupper, ex eller förskollärare inom barnomsorgen, har inte denna sedan lång tid förankrade professionella legitimitet. Det kan därför finnas ett behov av olika former av stöd från de politiskt ansvariga Sannerstedt 1984, sid 239. Studier av daghemsföreståndamas roll i 1980-talets förändringar inom kommunerna uttryck för detta.
ger Föreståndama önskade att de politiskt ansvariga
vore mer intresserade av deras verksamhet, gav mer resurser till fortbildning samt att de uttryckte tydliga målsättningar för bamomsorgsverksamheten Montin 1993b.
Samtidigt visar studier att de professionella inom
grupperna barnomsorgen och äldreomsorgen åtnjuter relativt stor självständighet och att deras krav i samband med omorganiseringar var betydelsefulla för utfallet. Kravet på självständighet uttrycks också i form av misstroende gentemot de förtroendevalda. De ville slippa inblandning i sin verksamhet. Detta misstroende fanns i såväl kommuner med utan kommundelsnämnder Montin 1993b;
som jfr Svensson 1991, sid 203. Andra studier visar också att professionella inom den sociala sektorn i kommunerna benägna
är mer än sina kollegor inom den tekniska sektorn att ta strid för att förverkliga sina ambitioner Norell 1989, sid 222.
Bland de professionella grupper som undersökts inom barnomsorg och äldreomsorg finns således behov både av att hävda självständighet gentemot ansvariga politiker och samtidigt söka deras stöd. Denna dubbelhet bottnar bland annat i att dessa professionella grupper inte åtnjuter lika hög legitimitet bland politiker och medborgare som andra professionella Till dessa
grupper. spänningar kan föras effekter den ökade politiska roll
av som professionella grupper fått i kommuner och landsting.
6.8 av makt och ansvar
Förskjutning
Professionaliseringen av den kommunala förvaltningen har medfört en förskjutning av relationen mellan makt och Det formella
ansvar. politiska ansvaret inför medborgarna kvarstår medan makt över resursanvändning har förskjutits till resultatenheter och liknande. De senaste årens förändringar i organisation och styrsystem ligger i linje med och förstärker denna åtskillnad mellan makt och I
ansvar.
Bilaga 1 s. 7070 Bilaga I SOU 1996: 169
korthet skulle kunna uttrycka det som att de professionella fått
man ökad makt på bekostnad av politikernas makt. Fullt så entydigt är det emellertid inte. Även professionella kan uppleva mak-
grupper tlöshet eftersom makten innefattar i praktiken också att hantera politiska frågor.
En professionsstyrd verksamhet innebär att de etablerade professionella normerna är avgörande för verksamhetens innehåll. I de förändringsprocesser pågår kan vi se att det är andra ration-
som alitetsnormer gör sig gällande. Ekonomiska rationalitetsnor-
som
har blivit betydelsefulla. De som tidigare arbetade med att mer mer definiera behov utifrån professionella och erfarenhetsbaserade kriterier har i allt större utsträckning också fått ekonomiskt ansvar. Utmärkande för olika typer av "altemativa driftsformer" är att verksamhetsledningen skall balansera behov och resurser Johansson mfl 1994. Det ökade ekonomiska ansvaret kan komma i konflikt med de professionella nonnema. Denna normkonflikt kan förklara varför vissa grupper inom t ex sjukvården varit starkt kritiska till införandet styrsystem Leffler 1996.
av nya
Att balansera behov och resurser för olika grupper av medbor-
brukar betraktas politisk uppgift politikens innehåll. gare som en Successivt har anställda i kommuner och landsting i praktiken övertagit delar dessa uppgifter. Det som kallas för
av "avpolitisering" blir i själva verket "politisering" av den professionella verksamheten.
6.9¶Mer än
Bilaga 1 s. 70övertalning politisk styrning
Hela detta avsnitt har på olika sätt visat att professionella grupper och serviceproducerande organisationer i den offentliga verksamheten har stark politisk ställning. De förväntas också i stor ut-
en sträckning flexibla och anpassningsbara i förhållande till nya
vara problem och utmaningar. Inte minst när det gäller att balansera behov och i krympande offentlig ekonomi.
resurser en
Flexibilitet och anpassning kan motverkas av en detaljerad politisk styrning. Istället enskilda serviceorganisationer
ges resultatenheter m ett relativt stort handlingsutrymme. Den plu-
m ralism och differentiering denna förvaltningspolitiska in-
som riktning medför står i bjärt kontrast till den lokala folkstyrelsemodellens förväntade stymingskedja partier fullmäktige nämnder
- - förvaltning. Det handlar kanske inte om att "styra" den professionaliserade förvaltningen utan att påverka och uppmun-
mer om tra byråkratier och professionella i riktning mot önskvärda
grupper
Bilaga 1 s. 71Bilagal 71 politiska mål Jones 1995. Nyckelorden är förhandling och övertalning snarare än styrning.
4 16-1455
Bilaga 1 s. 7272 Bilaga I SOU 1996: 169
7 och organisering Organisation
Bilaga 1 s. 72Fömyelsearbetet i kommuner och landsting handlar till stor del om att förändra befintliga eller skapa formella organisationer. Det nya finns stark tilltro till att med formella organisationsförändringar en öka såväl demokrati effektivitet och tjänstekvalitet. I detta som kapitel problematiseras denna föreställning. Ett alternativ är att uppmärksamma det faktiska samarbete som sker mellan professionella och andra aktörer. Vi kan således särskilja organisation från organisering.
7.1¶Organisationsteoretiska inriktningar
Bilaga 1 s. 72Teoribildningen inom området organisationsförändring är omfattande. Den chef eller typ ledning som vill strukturera om annan av sin organisation har tillgång till ett rikt material om det bästa sättet att organisera givet vissa uppgifter och viss omgivning. Organisationer beskrivs ibland planmässigt inrättade struksom består formella regelverk för befogenheter och ansvar, turer som av målsättningar, teknologier och sociala relationer. Det i praktiken vanligaste synsättet är att betrakta organisationen som en egen avgränsad enhet huvudsakligen styrs av ledning och ägare. som Organisationen instrument kan användas av ledningen på är ett som önskat sätt. Problem med organisationen kan huvudsakligen lösas reorganisering, dvs förändringar i den formella strukturen genom och procedurerna Bolman Deal 1995. - Delvis i konkurrens med detta synsätt organisationer finns det olika varianter teorier förhållandet mellan organisation och av om omgivning Blau Meyer 1987. Vi kan gruppera dessa teorier i tre - "modeller", den första utgår från att organisationens struktur varav till omgivningen. En variant detta är att en komplex anpassas av och dynamisk omgivning påverkar organisationen i riktning mot att bli allt differentierad decentraliserad och specialiserad. En mer variant är att organisationer deltar i kamp om makt över annan en varandras omgivningar och En organisation försöker resurser. maximera sitt handlingsutrymme och minska sitt beroende av andra organisationer, bland annat att samhandla med andra orgenom ganisationer Thompson 1967.
Bilaga 1 s. 73Bilaga I 73
Den andra modellen bygger på att organisationer i allmänhet inte är kapabla att hantera omgivningen på ett rationellt sätt. Enligt detta synsätt har organisationer i allmänhet svårt sig till
att anpassa nya utmaningar. Istället inträder olika urvalsprocesser innebär
som att vissa delar av organisationen sig och överlever medan
anpassar andra delar försvinner eller blir frusna strukturer med begränsad problemlösningsförmåga. Exempel sådan utveckling är då en organisation som varit tämligen sammanhållen successivt övergår till ett löst kopplat system med svagt koordinerade enheter Weick 1976. Gemensamt för båda dessa modeller är inslag
av omgivningsdeterrninism, dvs att omgivningen ställer krav
som organisationen har att anpassa sig till på olika sätt. Graden rationell
av omgivningsanalys är avgörande för organisationens förmåga att överleva.
Enligt den tredje modellen kan överhuvud taget inte påvisa
man några enstaka objektiva mekanismer såsom resursberoende
som binder samman organisationen med omgivningen. Den viktigaste faktorn är istället olika aktörers tilltro till vilken Organisationsform som är den bästa. Organisationens legitimitet i omgivningen blir viktigare än att göra rationella analyser problem och lösningar.
av Den organisation som funnit form åtnjuter hög legitimitet i
en som omgivningen tenderar att få rad efterföljare. Organisationer
en efterapar varandra i sökandet efter organisations- och styrformer som antas ha högt förtroende bland medborgare, kunder och andra organisationer Blau Meyer 1987, sid 130.
-
7.2¶Organisationsförändringar som vetenskap eller övertalning
Bilaga 1 s. 73När en ny organisationsreform skall introduceras och genomföras inträder ofta en trosvisshet. Det argumenteras för att just denna förändring leder till önskade mål och värden. Men på vilka grunder förs argumenteringen Hur ingående analys problemen i
pass av nuvarande organisation har genomförts Finns det dokumenterade och analyserade erfarenheter från andra organisationer där liknande förändring genomförts
Kritiken mot det förnyelsearbete bedrivs i kommuner och
som landsting handlar ofta om att man inte ordentligt analyserat vilka problem som lösningen skulle vara till för. I det följande
presenteras en generell kritisk analys på vilket sätt organisa-
av nya tionsmodeller och styrsystem tillkommer och introduceras framställningen baseras inget annat på Hood Jackson
om anges - 1991.
Bilaga 1 s. 7474 Bilaga I
Under 1940-talet argumenterade Herbert Simon som fick nobelpris i ekonomi 1978 för att förhållningssättet till administrativa reformer borde "vetenskapligt". Tidigare styrdes
vara mer organisationer och organisationsförändringar av tumregler och
utan teoretisk eller systematisk empirisk grund. Simon normer menade att det "administrativa beteendet borde vetenskapliggöras och när administrativa reformer formulerades och introducerades borde det ske vetenskaplig grund och beprövad erfarenhet. Varje organisationsförändring skulle granskas och värderas utifrån objektiva kriterier det skulle "bevisas" att den ena reformen var
effektivare än den andra.
Detta för framtida organisatoriskt reformarbete fick
program inte det avsedda genomslaget. Det har visat sig att administrativa reformer i allmänhet inte genomförs enligt några rationella överväganden i Simons mening utan det handlar om att med hjälp
doktriner bedriva övertalning jfr Røvik 1992. Det finns alltid av
rad organisationsdoktriner att använda sig av, t ex separera en politik och förvaltning", målstyming ger effektivare styrning, "delegering och privatisering ger bättre resultat och "decentralisering ger effektivare styming.
Organisationsdoktriner är allestädes närvarande. Varhelst det finns formell organisation finns doktriner som talar om hur man
en skall göra för att nå framgång. Doktriner vilar oftast på mjuka data. Vanligt är att det används metaforer och andra liknelser för att bevisa att just denna doktrin är riktig. Doktrinema vinner över varandra i social där rivaliserande idéer framställs som
en process föråldrade. Det handlar rätt tidpunkt, rätt förpackning och at-
om traherande presentation. Likt kläder och bilar framställs de i olika färger och stilar. Doktrinema måste alltid framställas som det "senaste".
Andra kännetecken är att doktriner ofta är motstridiga. För varje doktrin säger att vi skall göra finns det en annan som före-
som x, språkar framför De är också instabila och tendera att komma
y x. tillbaka i olika tappningar. Målstyming, decentralisering etc är ofta inget annat än återupplivning äldre idéer. Organisationste-
en av formatörer har lätt för att glömma gårdagens misslyckanden.
7.3¶Offer för reforrnidéer
Bilaga 1 s. 74Den organisationsteoretiska utvecklingen har vandrat en väg från att huvudsakligen organisationer slutna system till att ana-
se som lysera dem beroende och interagerande med sin omgivning
som av på olika sätt. Den praktiska organisationsutveckling som sker i
Bilaga 1 s. 75Bilaga I 75
kommuner och landsting förefaller inte följa denna teoriutveckling. Det finns en tendens att organisations- och styrformer blir ett mål i sig snarare än ett medel för att lösa problem, tillgodose behov och efterfrågan, dvs det som kan kallas kämverksamheten. En kritisk
analys av många organisationsförändringar vid handen att den
ger konkreta verksamheten fungerar trots, inte tack vare, förändringar i organisation och styrsystem.
Ett genomgående tema är att de reformidéer som sprids och anammas i de kommunala förvaltningarna inte har så mycket med rationellt strategiskt tänkande att göra. Inte heller anses organisationerna vara styrda av en strukturellt determinerad omgivning. Snarare är det så att idéutvecklingen utvecklas efter sin logik i
egen mötet med praktiken i organisationerna. För att förstå hur idéer växer fram, förändras och byts ut måste den kommunala praktiken studeras. Ett tydligt resultat av forskning om kommunala organisationsförändringar förefaller vara att verksamheten i skolor, daghem och parkförvaltningar fungerar trots eller oberoende refor-
av mema. Varje ny reforrnidé målstyming, beställar-utförarmodeller, marknadsorientering, utvärdering etc är huvudsakligen idealiserade föreställningar om orsak och verkan, människors förvän-
om tade målrationalitet och har endast i begränsad omfattning med verkligheten att göra se t ex Jacobsson, red. 1994; Rombach
- Sahlin-Andersson, red. 1995. I denna framträder knappast
process någon kommunal aktör som på ett relevant och adekvat sätt har definierat problemen. Reformatörema är offer för yttre
omständigheter eller egna ambitioner att efterlikna sådant som man tror är goda lösningar.
7.4¶Att studera i stället för
Bilaga 1 s. 75organisering
organisationer
Studier av organisationsförändringar kan leda till en återvändsgränd om man ensidigt tittar på organisationsförändringarna från reformatöremas eller ledningens synvinkel. Lärdomen från stora delar av den svenska och internationella organisationsforskningen är att det kan finnas stora skillnader mellan vad som händer på retorisk nivå och på modellnivå och vad i själva
som verket sker konkret eller verksamhetsnivå. När en ny organisationsreforrn skall genomföras och den stöter på motstånd hos
personalen hävdas ofta att motståndet är ett uttryck för konservatism eller ett försvar för särintressen. Det är tolkning säkert är
en som relevant i flera sammanhang, det finns minst alternativ
men en tolkning. Det kan vara så att reformmottagarna ställer sig
nega-
Bilaga 1 s. 7676 Bilaga I
tiva beroende att de har bättre insikt i organisationens arbetssätt och villkor än reformatörema och ledningen Brunsson Olsen
- 1990, sid 18.
Tas de inledningsvis i detta kapitel redovisade omgivningsrelationerna på allvar förflyttas intresset från de formella institutionaliserade arrangemangen till hur människor faktiskt organiserar sig kring olika verksamheter, problem och utmaningar Hjem
- Hull 1983. Fokus kommer då att ligga den sociala interaktionen i en komplex mål- och aktörssituation jfr Weber 1983. Det leder fram till en distinktion mellan organisation och organisering. Organisering betyder att människors aktiviteter är samordnade på olika sätt. Aktörer, och strategier binds samman i tid och
resurser
Carlsson 1993, sid 44. Organisering är en process som kan rum resultera organisation bildas. Organisering kan också ske
i att en vid sidan av, inom och mellan olika formella organisationer Bostedt 1991. En variant av organisering är olika typer av projekt där medlemmar från olika enheter samarbetar kring ett gemensamt mål. Organisering kan således såväl ett planerat samarbete över
vara organisationsgränser organisk process där människor in-
som en leder strukturerad samhandling. Det vanligaste är dock att en
en organisering tillkommer på enskilda människors initiativ.
Organisering är således något som förekommer överallt. I detta sammanhang avgränsat vi oss till organisering i offentlig verksamhet för att påvisa olika spänningar som kan uppkomma mellan organisering och de befintliga organisationerna.
Låt anta att det inom kommundel finns flera resultaten-
oss en heter arbetar med utbildning och social omsorg, t ex daghem,
som skola, fritidsgård och socialkontor. I kommundelen finns människor med behov stöd i olika former. Vissa behov uttrycks i
av tydliga önskemål eller i efterfrågan tjänster. Andra behov av stöd artikuleras inte lika tydligt utan framkommer genom uppsökande arbete eller upptäcks på annat sätt av personal inom de olika resultatenheterna. När problem uppstår i form att någon
av elev definieras "stökig" och är i behov olika slags stöd
som av kanske personal från de olika enheterna bidrar med sin kompetens och andra för att hantera och eventuellt bidra till att lösa
resurser problemen. I detta stödarbete uppträder en ny resu1tatenhet. Den innehåller personal från olika formella enheter, men har ge-
uppgifter. Den går så att säga tvärs över de formella mensamma resultatenheterna.
Ett annat exempel kan att kommunens socialförvaltning,
vara den statliga arbetsförmedlingen, den statliga försäkringskassan och landstingens hälso- och sjukvård har flera gemensamma behovs-
Var och en av dessa organisationer har sina metoder och grupper.
Bilaga 1 s. 77Bilaga I 77
regelverk finner kanske att samverkan är nödvändigt för att men uppnå goda resultat. Personal från de olika enheterna samlas kring sina "för vem-grupper" och skapar därmed en orgemensamma ganisering Hjem 1995a, 1995b.
7.5 som utmaning för
Bilaga 1 s. 77Organisering
organisationer
Det finns oändligt många exempel på sådan organisering, men betraktas ibland som en främmande fågel i de etablerade organisationema. Ofta kan det uppstå spänningar mellan organisationer och organiseringen Hjem 1992. För det första har varje enskild organisation sina regelverk, ekonomisystem m m som inte låter sig användas på ett flexibelt sätt. Det finns t ex metoder för att budgetera och följa de ekonomiska resultaten i en resultatenhet, upp flexibel organisering kanske ofta förändras är svår att men en som kontrollera med gängse metoder. Det kan t ex leda till tvister om kostnadsansvar. För det andra bygger organisationer att det finns en linjeorganisation där chefer på olika nivåer har för personal, ekansvar onomi och verksamhet. Detta kan uppfattas som svårt att ansvar
uppfylla organiseringen spränger organisationsgränsema. Om
om organiseringen upplevs ett hot mot den egna organisationen på som olika sätt främjar inte detta flexibilitet och samarbete över grän- En organisering har kanske mer behov av ledare som serna. samordnar och kompetens snarare än chefer som värnar resurser om "sin" organisation. För det tredje består organisationer ofta experter som är dukav tiga inom sina respektive områden, kanske inte självklart enmen tusiastiska över att samarbeta med andra experter. I positiva ordalag kan sägas att organisation värnar om den professionella inteen griteten. En negativ benämning fenomen är att det mer av samma hävdas revir. . De tre redovisade tänkbara spänningama rör t ex resultatenheter, dvs professionella och administrativa system. Organisering bland professionella lokal nivå kan emellertid också få stor betydelse för hur överordnade organisationer och institutioner förhåller sig till varandra. Exempelvis kan det vara så att för att en organisering skall fungera givet de problem aktörerna definierar och som lösningar prioriteras krävs regeländringar kommunal eller som nationell nivå. Därmed hamnar frågan på den politiska dagordnindär partier och förtroendevalda måste ta ställning till vad som gen kan tillåtas. Organisering som sker tvärs över kommun-,
Bilaga 1 s. 7878 Bilaga I SOU 1996: 169
landstings- och statliga administrativa gränser utmanar det politiska sektoriserade ansvaret.
Organisering inom offentlig verksamhet har alltid förekommit. I flera fall är befintliga organisationer ett resultat av långvariga
organiseringsprocesser. Under senare år har samverkan, samordning och samarbete åter blivit honnörsord och det innebär i praktiken att olika typer av organisering skall underlättas. Samverkan står för att formulera gemensamma målsättningar och strategier, samordning handlar om gemensam resursanvändning och samarbete betyder att olika professioner samhandlar kring behovsgrupper
gemensamma eller enskilda människor. Det kan uppstå konflikter mellan att uppmuntra organisering och samtidigt försvara de traditionella organisationerna och regelverken.
7.6 som stödstrukturer
Bilaga 1 s. 78Organisationer
Tas organiseringsperspektivet allvar och utformas till
en normativ teori blir organiseringen i kämverksamheten det primära och organisationerna är att betrakta som stödstrukturer. Det primära för offentlig verksamhet handlar då att så nära källan kunden,
om klienten, brukaren etc som möjligt definiera och prioritera mellan olika behov och problem. Resultaten dessa kontinuerliga
av processer bildar sedan grund för hur stödstrukturen skall utformas. Detta synsätt innebär stora utmaningar för såväl administrativa chefer som för den politiska ledningen eftersom det vänder och
upp ner på gängse föreställningar hur organisationer bör förändras.
om
Sammanfattningsvis kan sägas att det i kommunalt förnyelsearbete finns en tendens att betrakta organisationer som ett mål i sig snarare än som ett medel. Det tas ofta för givet att organisationerna finns och att de är funktionella i förhållande till uppgifterna. Om funktionaliteten ifrågasätts skapas nya formella organisationer, ofta utan ingående problemanalys. Ett alternativt synsätt är att uppmärksamma den faktiska organisering som sker kring enskilda och behovsgrupper iden offentliga verksamheten. Det innebär att vända upp och ner föreställningarna om de formella organisationernas och styrsystemens betydelse för offentlig verksamhet och börja bygga organiseringsteorier istället för organisationsteorier.
Bilaga 1 s. 79SOU 1996: l 69 Bilaga I
8
Bilaga 1 s. 79Medborgare, demokrati och
valfrihet
Samhället har under de senaste 20 åren präglats av en växande in-
dividualisering. Det har i drag skett förskjutning från
grova en samhällscentrerad till individcentrerad demokrati Olsen 1990, sid 25ff. Det finns olika uppfattningar relationen mellan medborom gare och samhällets institutioner, från ett utpräglat individualistiskt
perspektiv där samhället uppfattas alla individer som summan av till en mer kollektivistisk uppfattning där samhället olika utgörs av grupper av medborgare formar och formas demokratiska som av och andra institutioner. Syftet med detta kapitel är redovisa olika att synsätt på medborgarskapet diskutera olika former samt av inflytande brukare och kunder i kommunen. som
8.1¶Medborgarroller
Bilaga 1 s. 79Att vara medborgare i vårt moderna välfärdssamhälle innebär att i praktiken uppträder i olika skepnader i relation till kommu-
nala och övriga offentliga institutioner och verksamheter. Vi kan vara skattebetalare, väljare, anställda, brukare/användare, kunder m m. Under de senaste åren har intresset för studier olika medborav garroller ökat bland olika forskare. Ett syfte har varit undersöka att om det finns samband mellan olika roller å sidan och olika ena attityder till offentlig verksamhet å den andra. Ett syfte har annat varit att undersöka medborgarnas samhällsinflytande om varierar med rollerna Petersson Westholm Blomberg 1987; Nilsson - - 1995; Eriksen 1993. Ett tredje syfte är undersöka konflikter att mellan olika medborgarroller Rose 1995a. I den aktuella
forskning som bedrivs framkommer olika "rolluppsättningar,
t ex väljare, brukare, skattebetalare och producent 1995.
Nilsson
Bakgrunden till att använder olika beteckningar är att samhället har blivit allt differentierat. Det finns rad olika institumer en tionella arrangemang och organisationer vi som som medborgare möter under vårt liv i samhället; allt från BB till särskilda boendeformer.
Trots det växande intresset för analyser medborgarroller av i svenska och övriga nordiska kommuner förefaller det finnas behov
Bilaga 1 s. 8080 Bilaga I SOU 1996: 169
teoribildning inom området. Än så länge förefaller studierna av bedrivas med ganska svag teoretisk förankring Rose 1995b. Det finns ett samspel mellan medborgarnas handlingar och handlingsnormer å sidan och institutionella förändringar å den ena andra. Olika institutionella lösningar, såsom brukarinflytande och kundval medborgarna till olika handlingsstrategier. uppmanar Medborgarnas reaktioner kan i sin tur leda till nya institutionella inflytandeformer. När vi identifierar olika medborgarroller och teoretiserar kring olika institutionella arrangemang handlar det således politisk teori Burns Humbleton Hogget 1994, sid om - - 30.
8.2¶Politiskt och privat medborgarskap
Bilaga 1 s. 80På idéhistoriska grunder kan vi reducera det moderna och komplexa medborgarbegreppet till två renodlade typer som vi kan kalla politiskt i betydelsen offentligt medborgarskap och privat medborgarskap. De sammanfattas den amerikanske statsvetaren och av filosofen Michael Walzer följande sätt:
"According to the first, the citizen the primary political actor, law-making and adminstration his everyday business. Accordning to the second, law-making and administration e1se’s business; the are someone citizens business private Walzer 1989, sid 216.
Föreställningen den politiske medborgaren är att alla mer eller om mindre bär ett ansvar för att medverka i beslut som rör gemenangelägenheter. Ranson och Stewart har tydligt formulerat samma denna idé:
Citizenship denotes the identity, status and dignity accorded to equal members of a society. Citizens are active participants in the community as well as in the polity, contributing to the common welfare, to the econ-
wealth production and, most significantly, shar-
omys
ing in the rights and responsibility of the polity Ranson Stewart 1989, sid 14f. -
Politiskt medborgarskap går utöver den privata sfären och är en aktiv och ansvarsfull roll. Det politiska deltagandet är kollektivt eftersom det ingår i ett sammanhang där gemensamma angelägenheter behandlas. Rollen politisk medborgare står över de två som
Bilaga 1 s. 81Bilaga
andra rollerna klient och kund, även politiskt deltagande
om förutsätter civila rättigheter och viss materiell standard.
Det är som politiska medborgare kan med och avgöra vad är
vara som gemensamma angelägenheter. Bara när människor samlas i offen-
en tlig sfär kan fo1kvi1jan komma till uttryck och legitimitet
ge politiska institutioner Eriksen 1993; Miller 1995.
Denna ståndpunkt är klassisk och kan återföras till ideal
som formulerades i det antika Grekland och egentligen grundläg-
som ger begreppet medborgarskap. Det engelska ordet för medborgare, citizen, kommer från latinets civis den grekiska motsvarigheten är polites och betyder att ingår i politisk gemenskap. Att
man en vara medborgare var för Aristoteles det att politiskt
samma som vara aktiv och ta ett samhälleligt ansvar. Bland efterföljarna kan nämnas J J Rousseau, J S Mill och A de Tocqueville. För Rousseau det
var viktigt att skapa ett samhälle med medvetna och engagerade med-
borgare. Samhället är inte aggregering individer
en av utan en association av socialt medvetna medborgare. Detta skapar kollektiv
en allmänvilja volonté génerále bibehålls konventioner
som genom och legala instrument. Samhället det kollektiva är överordnat
- individen, enligt Rousseau Sabine 1961, sid 589. För Mill
var politiskt deltagande i lokalsamhället ett medel för medborgerlig
skolning i demokrati representativ demokrati och källa till
en tillfredsställelse. Att delta i diskussioner och avgöranden lokal-
om samhällets verksamhet för Mill också ett mål i sig och han har
var därför framstått som föregångare till den participatoriska demokratiteorin deltagardemokrati Pateman 1970, sid 29. För Toc-
queville var medborgarnas deltagande i det lokala samhällslivet något kreativt som skapade en genomsyrande och rastlös aktivitet,
en överflödande kraft och energi även under
en som ogynnsamma omständigheter kan åstadkomma underver citat från Rosenberg 1993, sid 74.
Sammantaget kan hos dessa tre företrädare finna minst tre skäl till stimulera till ett högt medborgerligt deltagande i det lokala politiska livet: det skapar allmänanda, demokratisk
en ger en skolning medborgarfostran samt skapar kreativ utveckling.
en Senare tids studier av kollektiv problemhantering på lokal nivå
ger också starkt intryck att det påverkar den ekonomiska och sociala
av utvecklingen på ett gynnsamt sätt Putnam 1992, Kap 6.
Den andra typen av medborgare privat medborgarskap är
- identisk med den ekonomiska människan. Tanken individen
är att går före samhället. Staten skall garantera individens rätt i samhället
och se till att individen kan "fri från politik". Detta
vara anses vara en av de viktigaste sk negativa friheterna formulerats sedan
som antiken:
Bilaga 1 s. 8282 Bilaga I
It has been argued that one of the most important negative liberties established since the end of the ancient world ’freedom from politics’, and that such liberty essential part of the contemporary demo-
an cratic heritage Held 1987, sid 291.
Fri från politik skall medborgaren kunna syssla med affärer, kärlek, konst och litteratur. Individema är moraliskt självständiga och får fritt använda sina ägodelar. Det gemensamma fungerar bäst om individerna har möjlighet att uttrycka och leva efter sitt egenintresse Nozick 1974, sid 26ff. Idén är relativt modern och hänger sam-
med borgerskapets växande roll under 1700-talet Dahlkvist man 1984. I den borgerliga självförståelsen" grundlades en gräns mellan "offentligt" och "privat". Som offentlig medborgare del-
i den politiska maktens sfärer och i det kulturella offentliga tar man livet. Som privat med-borgare ingår i familjens intimsfär och
man
aktör marknaden deltar i köp och försäljning av varor som man och tjänster med det intresset för ögonen. Den offentliga
egna makten staten skall utgöra garant för det fria livet i den privata
en sfären och skyddas från politik Habermas 1984, sid 42 ff.
8.3¶Medborgarrollen i ett historiskt
Bilaga 1 s. 82perspektiv
Vi fortsätter med att anlägga ett historiskt perspektiv förändrade medborgarroller i viss mån anknyter till en av engelsmannen
som T. H. Marshall ofta refererad indelning. I slutet av 1940-talet identifierade Marshall framför allt inspirerad utvecklingen i Eng-
- av land tre medborgarroller han menade följt på varandra sedan
- som upplysningstidens dagar Marshall 1964; Petersson Söderlind
- 1993, sid 12 ff. På 1700-talet fick medborgarnas krav på civila rättigheter ett genombrott. Principen allas likhet inför lagen
om blev vägledande för åtskilliga konstitutionsbyggare världen över. Yttrandefrihet, trosfrihet etc blev grundläggande rättigheter för medborgarna. Nästa steg i utvecklingen var skapandet av politiska rättigheter. Rätten att rösta och att olika sätt medverka i den politiska beslutsprocessen blev successivt självklar i den framväxande representativa demokratin. Kampen för de politiska rättigheterna lång, från slutet 1800-talet fick slagordet en
var men av medborgare röst allt starkare genomslag. Det tredje steget
- en handlar sociala rättigheter och vägleds idén om rättvis
om av fördelning välfärd. Sociala rättigheter började växa fram under
av
Bilaga 1 s. 83Bilaga I 83
början av 1900-talet, institutionaliserades först efter andra
men världskriget. Sedan 1930-talet har offentliga institutioner i allt större omfattning Övertagit sociala funktioner tidigare funnits i
som det civila samhället" och olika sätt garanterat viss
en levnadsnivå. Gemensamt för de tre dimensionerna medborgar-
av skapet är principen om lika rättigheter för alla medborgare..
Den beskrivna fasindelningen kan ifrågasättas på olika grunder. Reellt kanske "likhet inför lagen", lika politiska rättigheter och "välfärd för alla knappast gäller till fullo. Civila och politiska rättigheter är fundamentala har begränsad betydelse för dem
men som inte har möjlighet att utnyttja dem. Mot detta kan
argumenteras att de tre medborgarrollerna är idealtyper, dvs teoretiskt renodlade fenomen i samhället. Genom att på detta sätt definiera ett idealt medborgarskap skapade Marshall måttstock kunde
en som användas för att studera hur långt medborgarskapstanken förverkligats Petersson Westholm Blomberg 1989, sid 12.
- -
En, och kanske mer relevant, kritik går ut att det i stadieindelningen finns en tydlig antydan om att "historien tar slut Steenbergen 1994. Att de sociala rättigheterna utgör det sista steget i en slags trestegs-raket och att välfärdssamhället har därmed nått sin högsta och nivå. Mot detta kan sägas att det har
mogna utvecklats nya medborgarroller och att de sociala rättigheterna på olika sätt har ifrågasätts sedan början 1980-talet runt i väst-
av om världen Steenbergen 1994. Även vi inte längre kan tala
om om klasser i industrisamhällets mening kvarstår sociala skillnader i makt och resurser. Den svenska maktutredningen kom i slutet
av 1980-talet fram till att skillnaderna mellan olika sociala
grupper fortfarande är betydande, även om skillnaderna tenderat att minska under de senaste 20 åren Petersson 1991, sid 20.
Indelningen av olika medborgarroller riktar uppmärksamheten på att i takt med att staten de offentliga institutionerna ökat sitt engagemang i samhället har medborgarnas roll i förhållande till staten inklusive kommunerna och dess välfärdsinstitutioner förändrats, eller snarare diversifierats. I detta sammanhang har begreppet partsborgarskap använts som beteckning olika grupper eller delar av befolkningen har olika rättigheter och skyldigheter Petersson Westholm Blomberg 1989, sid 14 f. Det
- kan gälla skydd för bestämda skydd för näringsväsende
grupper, och skydd för klienter.
Det moderna medborgarbegreppet omsluter samtliga de aspekter som Marshall identifierar. Politiskt medborgarskap skiljer sig emellertid principiellt sett från de två andra rollerna. Det politiska medborgarskapet handlar reglering relationen mellan med-
om av borgarna i samhället, medborgarens skyldigheter för det
om ge-
Bilaga 1 s. 8484 Bilaga
mensammas bästa. Civilt och socialt medborgarskap handlar om att säkerställa den enskilde individens rättigheter i relation till statsmakten. Det civila medborgarskapet garanterar frihet från statliga ingrepp ibland kallat negativ frihet. Socialt medborgarskap garanterar tillgång till vissa bestämda sociala nyttigheter ibland kallat positiv frihet.
Rollen klient är förknippad med det sociala medborgar-
som skåpet. Relationen till staten kan beskrivas som i grunden passivt mottagande. I vissa fall rör det sig om generell välfärdspolitik där stöd och ersättning erhålles automatiskt man uppfyller vissa
om objektiva kriterier t ex sjukersättning, arbetslöshetsersättning, barnbidrag och bostadsbidrag. I andra fall handlar det om individuell behovsprövning t ex inom individ- och familjeomsorgen. Framväxten olika välfärdsinrättningar såsom daghem och ålder-
av domshem innebär emellertid att mottagarna av social service, utbildning kom att aktivt medverka i själva
m m serviceproduktionen. Därmed blev det allt vanligare att tala om brukare eller användare för att markera skillnaden från den passiva klientrollen.
relationen mellan medborgaren och de offentliga institu-
Att se
tionerna ett konsument-producentförhållande kan emellertid
som också förlängning av den rättighetsutveckling som Mar-
ses som en shall skisserade. Individuell frihet och social säkerhet kan medföra
privatisering eller klientisering av medborgarskapet. en Medborgaren och de offentliga institutionerna betraktas oberoende
varandra. Medborgaren placeras i periferin av det offentligt geav
Ekonomi, offentlig tjånsteproduktion och administramensamma. tion tenderar att avskärmas från sin samhälleliga omgivning. Därmed definieras medborgarna autonoma individer Habermas
som 1994, sid 31f. Den gemensamma sektorn blir inte längre ge-
Medborgaren blir uppdelad i olika subjektmensam. objektförhållanden, alltså tilldelad olika roller oberoende av någon kollektiv gemenskap.
Om vi de hittills förda har samhällsut-
summerar resonemangen vecklingen med växande komplexitet av olika institutioner med-
en fört att medborgarrollen är mångfacetterad. För det andra präglas debatten relationen medborgare-stat-samhälle ofta av ideolo-
om giskt laddade distinktioner i syfte att ifrågasätta statens roll. Debatten har under år dominerats föreställningen att det privata
senare av medborgarskapet bör ha företräde framför det offentliga eller politiska medborgarskapet, förutom när det gäller individuella rättigheter.
Politiskt och privat medborgarskap kan placeras som ändpunkter skala. En renodling av det politiska medborgarskapet
en
Bilaga 1 s. 85Bilaga I 85
innebär att alla medborgare direkt eller i representativa former deltar i beslut kring alla angelägenheter medan det
gemensamma privata medborgarskapet i sin renodlade form innebär vi obero-
att ende av varandra fattar beslut privata angelägenheter. Genom
om detta förfarande är tanken att det uppstår naturlig
en samordning utan inblandning av politiska institutioner och andra regelverk. Det kollektiva brukarinflytandet kan placeras mellan dessa ändpunkter. Å sidan
ena är det i egenskap av privat intressent eller nyttjare vi deltar i ledningen och styrningen verksamheten.
av Å andra sidan sker inflytandet i kollektiv form där medverkar i
beslut om gemensamma angelägenheter jfr Eriksen 1993; Miller 1995.
8.4¶Skillnader mellan brukare och kunder
Bilaga 1 s. 85Det är vanligt att likställa brukare och kund. En samlingsbeteckning som framkommit under år är "användare" SOU
senare 1993:90. Det förefaller emellertid rimligt att skilja mellan brukare och kund. I båda fallen handlar det identifierade
om personer som tar del av den service eller omsorg produceras eller levereras
som men där tar likheterna slut. Vi kan betrakta beteckningama
som uttryck för två olika strategier. Begreppet brukare för associationen till ett kollektiv av personer gemensamt använder och påverkar
som utformningen av en viss verksamhet. Kund, däremot handlar
om individer som har möjlighet att avstå från köp vissa eller
av varor tjänster en konkurrensutsatt marknad. Vi kan också använda begreppet "voice" och exit för att markera skillnaderna Hirschman 1970. Brukarinflytande handlar om att ett kollektiv
av t ex föräldrar utövar inflytande över skola eller ett daghem, dvs
en man utnyttjar sin röst för att påverka. En kundrelation kännetecknas av att man hotar med eller i praktiken väljer bort viss
en tjänst man röstar med fötterna". Ur medborgarsynpunkt kan
det ses som två strategier och de kan betraktas både
som varandra motstående eller som komplementära.
8.4. l brukare
Medborgaren som
Bilaga 1 s. 85I flera kommuner i landet pågår olika försök med kollektivt inflytande för dem kontinuerligt utnyttjar eller använder olika
som tjänster normalt drivs i kommunal regi. Den typ organiser-
som av ing som användarstyrelser, brukarråd, byalag, lokala utvecklingsgrupper representerar är dock inget nytt i svensk lokal-
m rn
Bilaga 1 s. 8686 Bilaga I SOU 1996: 169
demokratisk historia. Till stor del kan sägas att det historiska ursprunget till dagens kommuner är just byalag och liknande. Byalagens roll minskade i takt med att kommunerna övertog ansvar för olika verksamheter. De gamla byalagen och liknande former för tidigare lokal organisering framställs ibland som om de vore ett demokratiideal på liknande de gamla kommunerna fram-
sätt som ställs demokratiska än dagens storkommuner. Varken de
som mer gamla landskommunerna eller byalagen var demokratiska i modern mening. De styrdes i huvudsak enskilda personer och byalagen
av
dessutom styrda statliga regler Dahlkvist Strandberg 1995, var av sid 15f.
Det finns skillnader mellan dagens olika former av brukarinflytande. I grova drag finns det de som definierar behov och problem samt försöker mobilisera resurser, framför allt i glesbygden Svenska Kommunförbundet 1993, och de som är knutna direkt till kommunala anläggningar eller liknande SOU 1993:90, sid 304ff. Även de verksamheter inte leds kommunalt
som av anställda, t ex föräldrakooperativa daghem, hänförs i bland till dessa former kollektivt brukarinflytande.
av
Att involvera brukarna i serviceproduktionen kan ske med olika motiv. För det första sker produktionen social service och ut-
av bildning ofta samtidigt med konsumtionen och i samverkan mellan producent och konsument. Produktiviteten och kvaliteten är därmed beroende relationen mellan dessa två. Behovet av
av samarbete och förtroendefullt förhållande mellan personal och klienter, brukare etc individer eller i organiserad form är där-
som med stort. För det andra kan brukarna involveras ett sätt som gör att kostnaderna blir mindre än endast kommunalt anställda
om utför tjänsterna. Om föräldrar kan medverka på olika sätt i driften
ett daghem eller skola kan detta minska kostnaderna. En av en tredje drivkraft kan sökande efter legitimitet. Om förtroendet
vara för de kommunala serviceinstitutionema är bristfälligt kan involvering brukarna i ledningen för verksamheten vara ett sätt att
av öka förtroendet för den kommunala verksamheten. För det fjärde finns det ett demokratiargument går ut på att det hos brukarna
som finns önskan få påverka verksamheten. Även utan
en om att en sådan framställd önskan kan det demokratisynpunkt vara viktigt
ur att involvera brukarna i ett kollektivt ansvar för verksamhet och
Det under vissa perioder lanserats som resurser. som brukarmedverkan och brukarinflytande, framför allt under mitten 1980-talet, kan i ljuset av detta ses som ett sätt att öka den
av kommunala förvaltningens legitimitet, öka inflytandet och minska kostnaderna.
Bilaga 1 s. 87SOU 1996: 169 Bilaga I 87
Brukare är "personer nära och personligt berörs som av en kommunal verksamhet och som i regel utnyttjar den kontinuerligt under en relativt lång tid" prop. 1986/87:91, sid 13.
Begreppet
brukare är egentligen inget 1980-tals begrepp. Det lånades in från danskans bruger och lanserades i den kommunaldemokratiska kommittén i slutet 1970-talet. I det socialdemokratiskt av initierade fömyelsearbetet kom det att bilda centralt ett begrepp för att skapa ett komplement till den representativa demokratin:
"Brukarinflytande är den påverkan på tjänstemas
ut-
formning ikommuner och landsting sker
som genom någon form deltagande i den besluts- eller verkstälav lighetsprocess som avser genomförandet verkav en samhet. För denna verksamhet skall det ha fattats politiska beslut rörande mål och resurser" 1991:18, Ds sid 26.
Innan brukarmedverkan lanserades i denna form fanns det sedan länge olika former inflytandekanaler för speciella av grupper. Vid början av 1970-talet bildades i flertalet kommuner
handikappsråd, pensionärsråd och vuxenutbildningsråd
Strömberg Norell 1982. - Dessa kan karakteriseras korporativa eftersom de inte som organ representerade samtliga kommunens medborgare endast vissa utan intressent- eller klientgmpper.
Trots att brukarinflytande formulerades viktig policy som en under 1980-talet blev det inte den succé många hoppades
som på.
En rad projekt inleddes i flera kommuner, några lyckade mer än
andra. Utredningar och forskningsrapporter pekade flertal
på ett
svårigheter som var förenade med att skapa brukarinflytande. Dessa
problem kan gälla hur brukarna skall definieras, skillnaden mellan deltagande och inflytande, konflikter mellan brukardemokrati och representativ demokrati, konflikter mellan brukamas intressen och de anställdas professionella intressen, konflikter inom "brukarkollektivet" samt hur brukarinflytandet praktiskt och organisatoriskt skall utformas SOU 1993:90, sid 310; Ds 1991:18; Montin 1993b, sid 135 ff.
Ett av de stora problemen har varit relationen mellan användarnas inflytande och den representativa demokratin.
Brukarinflytande
är av kontinuerlig och kollektiv karaktär och bör enligt den representativa demokratins principer inte kollidera med partiernas eller de kommunala politiska och kontroll. organens ansvar Den senare punkten har varit föremål för åtskilliga diskussioner. En kritikpunkt har varit att inflytandet för brukarna dem ger "dubbelt" inflytande, på liknande sätt personalens representation i som näm-
5 I6-1455
Bilaga 1 s. 8888 Bilaga I
nder kan betraktas "dubbelt" inflytande. Inom den sk desom mokratiberedningen diskuterades vid mitten 1980-talet olika av modeller för brukardemokrati. Ett sätt kunde, enligt beredningen, delegera beslutanderätt till den personal som direkt möter vara att brukarna, kombinerat med samrådskrav. En långtgående mer modell delegera beslutanderätten direkt till brukarna, t ex var att tillskapa "ett kommunalrättsligt där brukarna genom att nytt organ har säte SOU 1985:28. den proposition kom något år togs avstånd från I som senare den radikala varianten och förslaget blev att krav på icke bindande samråd skulle skrivas in i den kommunallagen prop. nya 1986/87:91. Resultatet blev att nämndema skall verka för att samråd sker med dem utnyttjar deras tjänster SFS 1991:900 som Därmed blev det möjligt att inrätta förvaltningsråd eller 8 §. Förvaltningsråd är beteckning är vanligt förekliknande. en som ommande inom skolans område. Exempelvis är förvaltningsråd obligatoriska vid skolorna i Stockholms kommun sedan 1992. råden elever, föräldrar, lärare och rektor. Dessa råd Oftast består av främst forum för informationsutbyte och diskussion. utgör samband med tillkomsten den kommunallagen I av nya också brukarmedverkan borde "regleras" för att den föreslogs att skulle komma i konflikt med andra värden, framför allt den inte demokratin. När brukarinflytande diskuterats i olika
representativa
utredningar central nivå har det markerats att inflytandet tillhör sfären" och det är viktigt att hänsyn tas till den icke politiska att och de kommunala politiska ansvar i den reppartiernas organens resentativa demokratin Ds 1991:18, sid 45. från bland brugerstyrelsema i Danmark Med inspiration annat lokaldemokratikommittén att det i kommunallagen borde föreslog befogenheter för råden. Inflytandet borde ges utrymme för större tillfällig karaktär ett "institutionaliserat samarbete inte vara av utan ansvarstagande prop. 1993/94:188, sid 76. Under våren och 1994 antog riksdagen följande lagförslag:
"Om inte något annat följer lag eller annan förav fattning, får fullmäktige besluta att nämnd får en
uppdra självförvaltningsorgan under nämnden att
ett helt eller delvis sköta driften viss kommunal anav en läggning eller institution" prop. 1993/94:188, sid 68;
SFS 690, rskr 1993/94:379.
ändringen i kommunallagen kunde rådgivande brukaror- Genom till bli självförvaltningsorgan. Dessa organ fick inte
gan övergå att
vidsträckta befogenheter de danska motsvarighetema. Ett lika som
Bilaga 1 s. 89Bilaga 89
viktigt skäl till detta har varit hänsynen till den representativa demokratin prop. 1993/94:188, sid 68ff; Ds 1994:123, sid 38. Det betyder bland annat att självförvaltningsorganen inte får sköta myndighetsutövning som t fastställande avgifter ex av Ds 1994:123, sid 38f.
Det fanns de menade att det förslag införande som om av en re-
gel i kommunallagen tillåter självförvaltning anläggnin-
som över gar och institutioner inte tillräcklig. Bland andra Beredningen var för befrämjande den ideella sektorns utveckling, av Folkrörelserådet och Växjö kommun argumenterade för
att självförvaltning-
sorganen borde få för flera verksamheter, framför ansvara allt gäller detta anläggning inrymmer flera verksamheter. en som Enligt förslaget till ändring i kommunallagen torde detta också vara möjligt. Däremot förefaller det fortfarande oklart självförom ett valtningsorgan kan ansvara för flera anläggningar och verksam-
heter inom ett geografiskt område SOU 1993:90, sid 304ff.
Det är dock möjligt att tillämpa "Villkorad delegation", där t ex en områdesansvarig tjänsteman i uppdrag nämnd rådgöra ges av att med t ex ett brukarråd innan beslut fattas. Enligt nuvarande kom-
munallag 6 Kap 38 § kan nämnd ställa villkor de en som att som utnyttjar nämndens tjänster skall tillfälle lägga fram förslag ges att eller yttra sig, innan beslut fattas. Det är också möjligt att föreskriva att en anställd får fatta beslut "endast företrädare för dem om som utnyttjar nämndens tjänster har tillstyrkt beslutet". Det fallet senare innebär att brukarrådet får vetorätt.
Villkorad delegation hade emellertid inte använts i någon större utsträckning i början av 1990-talet. Lokaldemokratikommittén
konstaterade att "mreglerna villkorad delegation borde om kunna användas i betydligt större utrsträckning än vad fallet som nu är både inom skol- och bamomsorgsområdet inom men även handikapp och äldreomsorgsområdet SOU 1993:90, sid 305f.
Inom skolans område har försöksverksamhet initierats 1995 av års skolkommitté. Förslaget är att enligt särskild får
en förordning
kommunerna inrätta lokala skolstyrelser" med
föräldramajoritet.
Till denna lokala styrelse får överföras beslutsfunktioner som annars ligger på den styrelse eller nämnd för som ansvarar utbildningen eller på rektor. Det kan gälla
t ex undervisningens uppläggning, personalrekrytering och skolans budget
SOU 1995:103; prop. 1995/96:l57.
Det finns således olika beteckningar på de former kollektivt av inflytande över olika kommunala verksamheter förekommer, som t ex brukarråd, förvaltningsråd och användarstyrda
självförvaltning-
sorgan. Att beteckningama varierar har ofta lokala förklaringar. Däremot kan skilja mellan råd och
"självförvaltning".
Bilaga 1 s. 9090 Bilaga I
"Råd har med rådgivande att göra och avser ofta de organ som inte har besluta "Självförvaltning" har med egna resurser att om. lokal beslutanderätt att göra rätt att förfoga över olika resurser. - Självförvaltningsorgan har ett begränsat ansvarsområde en institu-
relativt stort Villkorad delegation innebär att tion men ett ansvar. över eller flera verksamheter blir relativt
inflytandet makten en
ansvaret är begränsat Ds 1994:123, sid 31. stor, men mer Den institutionella historien brukarinflytande i Sverige visar om det betraktats attraktivt komplement till andra former av att som ett inflytande, det har funnits och finns fortfarande vissa restrikmen tioner. Vi kan i detta sammanhang jämföra med utvecklingen i Danmark, bland det skälet att de två länderna har liknande annat av välfärdsstatsystem. Ett annat skäl är att reformivrare i Sverige under tid tagit starkt intryck olika med brukarinsenare av arrangemang i Danmark. Även där, fast med borgerlig majoritet, argu-
flytande
menterades i början 1980-talet starkt för ökat kollektivt av brukarinflytande. Intresset avstannade inte utan i slutet av 1980-
talet lagar stort utrymme för brukarstyming av antogs som ger skolor och hem för äldre. Kommunerna har inte bara daghem, tillåtelse är också skyldiga att inrätta brukarstyrelser för utan Bogason 1993; Sørensen 1995.
grundskolorna Danmark har aldrig brukarinflytande uppfattats som något
I den representativa demokratin. Det finns enligt vissa stort hot mot tradition större flexibilitet i relation till det "civila iakttagare en av samhället" i Danmark än i Sverige Arvidsson Berntsson Dencik - - 1994. Till skillnad från Sverige har således Danmark upplevt en konsekvent och kontinuerlig satsning på kollektivt inflytande mer för brukare barnomsorg, äldreomsorg och inom grundskolan av
Lindbom 1995.
valfrihet och alternativa skolor är också större än i Inslaget av I Sverige det den borgerliga riksdagsmajoriteten och Sverige. var
de majoritetema i kommunerna under mandatperiborgerliga som
1991-94 lag friskolor och initierade valfrihet i oden antog en om Efter valet 1994 har denna utveckling delvis kommunerna. övertagits socialdemokraterna visserligen begränsat vissa av som villkor för friskolorna den institutionella uppluckringen men decentraliseringen grundskolan fortsätter Lidström Hudson av - 1995.
8.4.2¶Brukarinflytande i praktiken
Bilaga 1 s. 90Brukarinflytande handlar kollektivt inflytande. Det kan finnas om olika faktorer är avgörande för brukamas faktiska inflytande som
Bilaga 1 s. 91BilagaI 91
över en kommunal verksamhet. Grovt sett kan tala två man om grupper av faktorer, nämligen brukamas och egna resurser egenskaper hos den institution eller verksamhet brukarna som skall utöva inflytande över Hoff 1993, sid 75-80. För det första kan egenskaper hos brukarna avgörande, utbildning, socialt vara t ex nätverk och de rätta" kontakterna. För det andra kan egenskaper hos personal och ledning, kultur, fonnella och informella normer osv vara avgörande. I detta sammanhang kan vi skilja mellan medverkan och in-
flytande. Forskning kring demokratisering planeringsproc-
av t ex esser och boendeinflytande visar att deltagande inte automatiskt medför inflytande. I de fall det uppkommer tydliga konflikter mellan partierna räcker det inte med än så övertygande argument från brukamas sida. I praktiken är det andra maktresurser än de goda argumenten gäller. Även i de fall där inga tydliga konsom flikter kan observeras är det nödvändigt för deltagare med svaga maktresurser att mobilisera sig och utöva påtryckningar för få att sina intressen tillgodosedda Miller 1988, sid 141 ff; Gaventa 1987. Att medverka brukarrepresentant inom skola som t ex en är således inte det utöva inflytande verksamhetens samma som att över mål och innehåll.
Brukarinflytande kan förstärka särintressen bekostnad av allmänintresset. Det gäller både relationer medborgare emellan och relationen till den representativa demokratin. Det kan så det vara att är de redan resursstarka deltar i brukarinflytandet och därmed som stärker sitt politiska inflytande Hinnfors Oskarson 1995. Övriga brukares/medborgares ställning försvagas än förstärks. snarare De redovisade problemställningama har till viss del studerats empiriskt, framför allt i Danmark. I nationellt omfattande studie en av brukarinflytande i Danmark framgår bland annat att brukarna i allmänhet är aktiva och att de upplever generellt deras polisett att tiska påverkansmöjligheter är större än bland medborgarna i allmänhet Hoff 1993, sid 95. Vid jämförelse med Sverige en framgår att fler brukarna i Danmark initiativ till påverka av tar att olika förhållanden än brukarna i Sverige. Dessa resultat tyder på att formellt organiserat brukarinflytande har betydelse både för brukamas inflytande över verksamheten och för politisk aktivitet i allmänhet Hoff 1993, sid 103. Det är således inte så brukarinatt flytande nödvändigtvis utgör ett hot den representativa demokmot ratin se också Möller 1996, kap 13. Å andra sidan tyder fallstudier av brukarinflytande i Danmark
på att formellt brukarinflytande inte har lett till tätare eller mer innehållsrika kontakter mellan brukare och politiker. Brukarstyrel-
serna och de politiska organen lever sina liv ganska oberoegna
Bilaga 1 s. 9292 Bilaga I SOU 1996: 169
ende varandra. Bland problem uppmärksammats är att poli-
av som tikerna har svårt att släppa på sin makt. På de ställen där brukarna fått ett avgörande inflytande har det varit ett resultat av konflikter och påtryckningar än samarbete och förhandlingar
snarare av Sehested 1995. Andra studier brukarinflytande i skolan pekar
av på att de professionellas ställning i verksamheterna utgör en avgörande faktor för föräldrarnas inflytande Sørensen 1995; Sehested Sørensen 1996. Representantema i danska brukarstyrelser
är generellt inte socialt representativa för hela befolkningen. Snedfördelningen förefaller emellertid inte vara så dramatisk. Personer med hög utbildning är överrepresenterade med mellan tre och tolv procent Hoff 1993, sid 98.
I Sverige pågår införande institutionellt brukarinflytande i
av grundskolan i ett 50-tal kommuner. Några systematiska studier av effekterna föreligger inte än. Däremot finns fallstudier som pekar
intresset bland föräldrar att medverka i organiserat brukarin-
att flytande är ganska stort. Däremot är många tveksamma till att också
för skolans ekonomi och utveckling. Bland lärare råder ta ansvar det delade meningar föräldra- och elevinflytande i denna form.
om Några att det hotar deras professionella arbete, medan andra
menar är positiva och föräldrarna resurs än som ett hot
ser snarare som en
Persson 1996.
8.4.3¶Medborgaren som kund
Bilaga 1 s. 92I undersökningar medborgarnas attityder och förhållande till
av offentliga institutioner vid mitten av 1980-talet framgick att ett flertal upplevde "maktlöshet". De tyckte sig ha liten möjlighet att påverka tex barnomsorgen och hälso-och sjukvården. Däremot uppfattade de sig ha stort inflytande som konsumenter varumarknaden Petersson Westholm Blomberg 1987, sid 52f. För
- många reformatörer på kommunal nivå har slutsatsen av dessa studier varit att den offentliga sektorn bör bli mer lik varumarknaden i den privata sektorn. Kollektivt beslutsfattande bör ersättas med individemas eget val, enligt detta synsätt. Genom kundval förväntades demokrati, kvalitet, kostnadseffektivitet och valfrihet befrämjas, enligt retoriken i ett flertal kommuner i början av 1990talet.
I system där kunden väljer själv behövs egentligen inte
ett nämnder eller politiker i samma utsträckning som tidigare. Idén kan beskrivas ett sätt att åstadkomma en demokrati utan poli-
som tik. Ibland har det uttryckts på följande sätt: Representativ demokrati betyder att politiker fattar beslut t i vilken skola barnen skall
ex
Bilaga 1 s. 93Bilaga I 93
gå, medan valfrihet för föräldrarna välja skola
att är liktydigt med
direkt demokrati. På liknande sätt finns det statsvetare som menar att hot om att välja producent kan en annan vara ett sätt att fylla demokratins svarta hål" uppstått de demokratiska som när institutionerna partierna och de förtroendevalda inte längre på ett effektivt och förtroendefullt sätt fungerar kanal som för medbor-
garnas inflytande Rothstein 1994, sid 237 Möller 1994. Politikens faktiska utflöde bestäms i högre grad fältpersonal, av normer och institutionella ordningar än politisk centralstyming. av Därmed har den demokratiska kedjan partier och förtroendevalda av ytterst begränsade möjligheter att förändra verksamhet. en Eftersom medborgaren inte har rätt att kund, dvs agera som att välja bort det som anvisats henne/honom, bildas hål i den demokratiska ett svart proc-
essen Rothstein 1994, sid 236. Enligt detta synsätt blir införande
av valfrihet demokratireforrn. De en som argumenterar för kundval menar också att ett sådant system leder till mindre segregation än tidigare. I det gamla systemet kan de har ekonomiska, som verbala och andra erhålla resurser medelklassen den service de ön-
skar, bland annat att bo i sådana bostadsområden genom där servicen är utbyggd och har hög kvalitet. I med valfrihet ett system har även andra personer med ställning i samhället möjlighet svagare att komma i åtnjutande service medelklassen. av samma som De sociala blir, enligt denna tankegång, resurserna av mindre betydelse när alla har rätt att välja.
8.4.4¶Valfrihet i
praktiken
Bilaga 1 s. 93Det är framför allt inom skolans område valfrihetsdebatten som varit mest framträdande. Principen rätten välja skola infördes om att i samband med decentraliseringen skolansvaret till kommunerna av
i början 1990-talet. Valfrihetsinriktningen
av var tydligast under mandatperioden 1992-94 då flertal kommuner
ett med borgerlig
majoritet införde skolpeng. Efter majoritetsskiften vid valet 1994 har viss återhållsamhet präglat möjlighetema välja skola. att Närhetsprincipen har ofta satts före valfriheten. Det betyder att om det finns platser kvar efter att eleverna i närområdet erhållit sina platser kan elever från andra områden in. tas Inom grundskolans område utnyttjas valfriheten i relativt begränsad omfattning. Det är främst i de storstäderna och i tre deras förorter där föräldrar i någon nämnvärd
utsträckning väljer andra
skolor sina barn än den finns i grannskapet. Vid som mitten av l990-talet det i flertalet kommuner 233 var av 286 i genomsnitt bara två procent barnen gick i av som en annan skola än den som
Bilaga 1 s. 9494 Bilaga I SOU 1996: 169
fanns i grannskapet. Variationema är dock påtagliga. Andelen elever under läsåret 1994/95 gick i skola än den som som annan ursprungligen anvisats varierade mellan noll och 15 procent. SOU 1995:103; Skolverket 1995, sid 17. I undersökning omfattade tio kommuner däribland de en som storstäderna uppmätte Skolverket 7 procent sk skolbytarelever tre samtliga elever Skolverket 1996. Studien visade bland annat att av de skolor haft ett utflöde elever, utan att detta kompensom av serades inflöde, uppvisade sämre ekonomi och att vissa lärare av ett sökte sig till andra skolor. En slutsats som Skolverket drar är att studien har tydliggjort tendenser till ökad socioekonomisk segregation mellan skolor" Skolverket 1996, sid 109. Det finns rad problem förenade med valfrihet. Alla har inte en möjligheter att utnyttja sin valfrihet. Att byta äldreomsorg, samma skola eller daghem kan innebära höga sociala transaktionskostnader. Det krävs energi för att söka och jämföra alternativ och det kan påfrestande att skolas in i miljö. Det gör att de sovara en ny ciala investeringarna kan bedömas för stora i relation till den som vinst byte service och omsorgsproducent ger Möller som ett av 1996, sid 378. Dessa sociala transaktionskostnader kan emellertid på olika bland med avseende på utbudet och på variera sätt, annat egenskaper hos kunderna. I urban miljö där skolor och daghem en ligger nära varandra är steget inte så långt att byta givet att det i realiteten finns möjlighet att välja skola eller ett annat en annan daghem. Kundernas sociala har också betydelse. För en resurser medelklassfamilj med goda kontakter, tid och stort självförtroende är det lättare än för andra att utnyttja valfriheten. Konkurrens mellan omsorgsgivare och valfrihet för den enskilde framställs ibland ett gemensamt syfte, men det omsorgstagaren som kan också två helt skilda sätt att avgöra skall göra vad vara vem som Konkurrens kan ske två sätt. För det första kan enskilda för vem. omsorgsbehövande välja mellan ett antal omsorgsgivare, privata eller offentliga. Det samlade valet blir bestämmande för vilka producenter kommunen skall kontraktera. Bakom detta syfte som finns idén det är de enskilda brukarna som utgör de viktiom att aktörerna på omsorgsmarknaden. För det andra kan kommugaste upphandla i konkurrens, dvs olika presumtiva omsorgsgivare nen jämförs med varandra med avseende olika kriterier. De producenter faller ut bäst i jämförelsen kontrakteras. Bakom som denna strategi finns idé att beställama skapar en marknad. en om Den första varianten är mindre vanlig. Äldreomsorg eller annan kännetecknas inte sådan flexibilitet att de enskildas valomsorg av frihet kan bestämma vilka omsorgsgivare skall kontrakteras. som Någon reell valfrihet kan knappast åstadkommas. Valet står uteslu-
Bilaga 1 s. 95Bilaga 95
tande mellan att tacka eller nej till erbjuden tjänst
en Socialstyrelsen 1995, sid 156. I kommun övertog ett antal
en privata bolag äldreomsorgen i ett distrikt. Det innebar bland annat att flera av omsorgstagama kunderna inte fick behålla sin tidigare servicegivare eftersom bolagen tog över ansvaret för hela geografiska områden. I praktiken innebar förändringen över-
en gång från en offentlig till privat monopolsituation.
en
Även valfrihet inte längre är huvudfråga i många kom-
om en muner har kundbegreppet ofta bibehållits ett vägledande
som synsätt. Exempel på det finner vi inom äldreomsorgen. I ett distrikt i en kommun arbetar det kommunala och det privata vårdbolaget efter kundplaner respektive målkontrakf. Kundplan innebär att en undersköterska kommer överens med omsorgskunden vad som skall göras i hemtjänsten och hur det skall göras. I planen anges också vid vilken tidpunkt som personalen tillsammans med kunden skall utvärdera insatserna. I målkontrakten, som används
av det privata vårdbolaget, anges målen för servicen i det enskilda fallet, dvs varje omsorgsrelation mellan vårdbolaget och
omsorgskundema regleras med ett sådant målkontrakt Nilsson 1996.
8.4.5¶Individ och kollektiv
Bilaga 1 s. 95Valfrihet och kollektivt brukarinflytande kan vara svårt att förena. De båda systemen uppmuntrar till helt olika rationaliteter. I
ett system med valfrihet är det självklart att hota med att ta sin Mats
ur skolan" för att på det sättet sätta press skolledningen och den politiska ledningen att bli flexibla och verksamheten
mer anpassa till olika krav och behov. I ett systern med kollektivt brukaransvar skulle sådan strategi närmast betraktas att smita, ett
en som som svek mot övriga i kollektivet. Den rationalitet som uppmuntras i ett sådant system är snarare att bidra med sin röst och övriga
resurser för att gemensamt påverka förhållandena.
Å andra sidan finns det belägg för att det inte råder någon kon-
flikt mellan de två strategiema sorti eller voice. Medborgarna tycks oftast välja det senare. I studie danska brukare visade det sig
en av att de i allmänhet inte föredrog att välja bort viss service eller vissa institutioner som alternativ till att protestera eller utöva inflytande. De danska brukarna har sedan länge haft rätt att välja skola, daghem, husläkare etc, de föredrar att utöva inflytande och
men försöka påverka de institutioner de redan använder. Studien visade också att medborgarna i Danmark sig ha större inflytande
anser inom skola, barnomsorg och sjukvård än vad medborgarna i . Sverige anser sig ha Hoff 1993. Av detta kan man dra slutsatsen
Bilaga 1 s. 9696 Bilaga
att sorti och voice är "komplementära" än varandra
snarare uteslutande strategier jfr Rothstein 1994, sid 247.
Sammanfattningsvis kan sägas att det finns en ideologisk spänning mellan olika på medborgaren. I det kommunala
sätt att se fömyelsearbetet har det under senare år funnits en tendens att betona det privata medborgarskapet framför det politiska. Kundorienteringen var starkast under början av 1990-talet, vid mitten
men av 1990-talet har medborgaren som kund till stor del ersatts av medborgaren som brukare. Kollektivt brukarinflytande kan
ses som en kombination av politiskt och privat medborgarskap. Ett steg i riktning mot det politiska medborgarskapet kan sägas
representeras av sk partiopolitiska nämnder Svågadalen samt sk områdesstyrelser, som kan ses som ett slags mellanting mellan kommunal nämnd och brukarstyrelse.
Institutionaliserat brukarinflytande kan kanske främja det politiska medborgarskapet. Reellt inflytande kan vara en träning i demokrati. Även brukarinflytandet huvudsakligen handlar
om om att utöva inflytande över en begränsad verksamhet brukaren är
partsborgare snarare än medborgare kan det bieffekt
- som en stärka det sociala kapitalet och därmed demokratin som i fallet med de framgångsrika regionerna i Italien, om detta se Putnam 1993. Eller som Tommy Möller uttrycker det i en aktuell bok:
De överväganden som exempelvis styrelsen för ett daghem har att göra inför olika beslut är precis samma skolning i demokrati som en gång ägde rum inom ramen för de gamla folkrörelserna Möller 1996, sid 392.
Än så länge finns det inga systematiska studier hur relationen
av mellan brukarinflytande och rollen politisk medborgare ut-
som vecklas. Det torde dock vara ett intressant objekt för fortsatt kommunforskning. Håller vi måhända att bevittna tillbakap-
en endling, från en individorienterad åter till en mer samhällsorienterad demokratisyn Eller är det så att dessa båda synsätt kan förenas på kommunal nivå
Bilaga 1 s. 97Bilaga I
Referenser
Alexanderson, M. 1996, "Primärkommunalt för ansvar primärvården en jämförande fallstudie, kap. 11 i SOU - 1996:169, Bilaga V. Amnå, E. 1995a, Ideell verksamhet." förutsättningar, organisering och betydelse. Handlingsprogram för forskning. Ds 1995:30. Stockholm: Fritzes. Amnå, E. l995b, "Det mångtydiga mellanrummet. Några utländska forskningsimpulser, 119-171 i Amnå, E. red, Medss mänsklighet hyra Åtta forskare Öreatt om ideell verksamhet. bro: Libris. Aronsson, P. 1995, "Vem får med och hur Om delakvara tighet i historien", 35-61 i Trädgårdh, L. red, Civilt ss samhälle kontra oflentlig sektor. Stockholm: SNS Förlag. Arvidsson, H. L. Bemtson L. Dencik 1994, Modernisering och - välfärd om stat, individ och civilt samhälle i Sverige. Stock- holm: City University Press. Aucoin, P. 1990, Administrative Reform in Public Management: Paradigms, Principles, Paradoxes and Pendulums", Governance: An International Journal of Policy and Administration. Vol. No. Balmér, B B. Gabrielii, T. Kertész, A. Mueller, R. Ögren 1992, - Kommunal service i former. Stockholm: Almqvist Wiksell. nya Bay, C. 1965, Politics and Pseudopolitics: A Critical Evaluation of Some Behavioral Litterature, American Political Science Review, ss 39-51. Bennet, R.J. 1993, "Local government in Europe: dicommon rections of change, ss 1-27 i Bennet, R.J. ed., Local Government in the New Europe. London: Belhaven Press. Birgersson, B O. Westerståhl 1989, Den svenska folkstyrelsen. - Stockholm: Publica. Bjurulf, B. 1996, Kommunal verksamhet i förändring", 1-7 i ss Välfärd i förändring. En lägesrapport. Svenska Kommunförbundets FoU-råd. Stockholm: Svenska Kommunförbundet. Blau, P.M. M.W. Meyer 1987, Bureacracy in Modern Society. - New York: Random House. Blom, A.P. 1994, Kommunalt chefskap. En studie om ansvar, ledarskap och demokrati. Lund: Dialogos.
Bilaga 1 s. 9898 Bilaga I SOU 1996: 169
Blomquist, C. 1996, I marknadens namn. Mångtydiga reformer i svenska kommuner. Stockholm: Nerenius Santérus Förlag. Bogason, P. 1993, "The Institutional Development of Danish Human Services", paper for the Conference on new forms of organizations in local government, Oslo, Norway, August 19-21, 1993. Bogason, P. 1996, kommande, "Changes in Local government in Scandinavia: Towards Organizational Differentiation, in Hesse
Toonen eds, Yearbook of Comparative Government and - Public Administration. Vol II. Bolman, L.G. T.E. Deal 1995, Nya perspektiv på organisation
och ledarskap. Artisteri, valmöjligheter och ledning. Lund: Studentlitteratur. Bostedt, G. 1995, "Partiemas förändringsbenägenhet och fömyelsen det lokala medborgarstyret", ss 13-27 i Mitt i
av opinionen. Sundsvall: Mitthögskolan. KVC-serien Brunsson, N. S. Jönsson 1979, Beslut och handling. Om politik-
-
inflytande på politiken. Stockholm: LiberFörlag. ers Brunsson, N J.P. Olsen 1990, "Kan organisationsformer
väljas, kap 1 i Brunsson, N. J.P. Olsen red, Makten att re-
formera. Stockholm: Carlssons. Burns, D. R. Hambleton, P. Hogget 1994, The Politics of De-
centralisation. Revitalisering Local Democracy. London: Macmillan. Bäck, H. A. Håkansson, red. 1994, Väljare i kommunalvalet. Om
missnöje, misstroende och politisk kultur. Stockholm: SNS Förlag. Caiden, G.E. 1991, Administrative Reform, ss 367-380 i Farazmandi, A. ed, Handbook of Comparative and Development Public Administration. New York: Marchel Dekker. Carlsson, L. 1993, Samhällets oregerlighet. Organisering och policyproduktion i näringspolitiken. Stockholm: Symposion Graduale. Clark, M. Stewart 1993, Verksamhetsledning i kommuner. Ett
helhetsperspektiv. Lund: Studentlitteratur. Dagens Nyheter, 8 april 1996. Dahl, L. 1994, Hem till kommunen Det svenska lokalstyrets för-
. fall och återkomst. Stockholm: Brombergs. Dahlkvist, M. 1984, Jürgen Habermas teori om privat och offent1igt"’, i-xxxvii i Habermas, J Borgerlig offentlighet. Lund:
s
., Arkiv förlag. Dahlkvist, M. U. Strandberg 1995, Den kommunala
självstyrelsens rötter och framtid. Idéer och värdemönster i ett historiskt perspektiv", 13-33 i Lokal demokrati möjlighet
ss -
Bilaga 1 s. 99Bilaga I 99
eller hot En idéskrift om den kommunala självstyrelsen. Stockholm: Svenska Kommunförbundet.
Departementserien Ds, 1991:18, 1994:123. Easton, D. 1965, A Framework for Political Analysis. London:
Prentice-Hall. Elander, S. Montin 1990, Decentralisation and Control:
central-local government relations in Sweden. Policy ana Politics, Vol. 18, No ss 165-180.
Engelau, P. red 1991, Självständiga kommuner. Mer medbor-
garmakt i kommunema. Medborgarnas offentliga utredningar
1991:3. Stockholm: Timbro. Eriksen, E. O. 1993, Den oflentlige dimensjon. Verier og styring i
offentlig sektor. Oslo: Tano. Femler, K. 1996, Mångfald eller likriktning. Effekter av en
avreglering. Stockholm: Nerenius Santérus Förlag. Fischer, F. 1990, Technocracy and the Politics of Expertise. Lon-
don: SAGE. Flyvbjerg, B. 1993, Rationalitet magt. Bind Det konkretes
og
videnskab. Köpenhamn: Akademisk Forlag. Fridolf, M. 1996a, Konkurrensutsättning i Stockholms stad inom
äldreomsorgen politiskt-demokratiska aspekter. SOU
-
1996:169, bilaga IV. Fridolf, M. 1996b, "Samarbete, samverkan och samordning av
insatser och resurser mellan olika huvudmän. En jämförelse mellan två kommuner", kap. 12 i SOU 1996:169, bilaga V.
Gaventa, 1987, "Makt och deltagande, i Petersson, O. red,
Maktbegreppet. Stockholm: Carlssons. Gidlund, G. 1992, Partiernas Europa. Stockholm: Natur och
Kultur. Gidlund, 1993, Den nya politiska konserten. Malmö: Liber-
Hermods. Gidlund, G. B. Hallin 1996, Kommunal demokrati genom
-
politisk konkurrens", ss 29-38 i Kommunal självstyrelse och lo-
kal demokrati. En lägesrapport. Stockholm: Svenska Kommunförbundet.
Gilljam, M. S. Holmberg 1993, Väljarna inför 90-talet. Stock-
-
holm: Norstedts Juridik. Gilljam, M. T. Möller 1996, "Från medlemspartier till väljar-
-
partier. Det svenska partiväsendet i förändring. Rapport till
Demokratiutvecklingskommittén. Stencil, maj 1996. Gustafsson, G. et 1981, KPP-projektet kommunal demokrati
om och planering. Stockholm: Byggforskningsrådet. Rapport R5:1981.
Habennas, 1984, Borgerlig offentlighet. Lund: Arkiv förlag.
Bilaga 1 s. 100100 Bilaga I
Habermas, 1994 Citizenship and national identity, i Steen-
bergen, B. v ed, The Condition of Citizenship. London: SAGE Publication.
Ham, C. M. Hill 1984, The Policy Process in Modern Capitalist
-
State. London: Wheatheaf Books. Hansson, L. J-I. Lind 1993, Beställar-utföraremodellen några
- -
erfarenheter från teknisk verksamhet", 129-145 i Collin, S-O.
ss
L. Hansson red., Kommuner och landsting i förändring.
-
Lund: Studentlitteratur. Held, D. 1987, Models of Democracy. Cambridge: Polity Press. Herlitz, U. 1995, "Lokala utvecklingsgrupper i Sverige". Del-
rapport En studie av 31 mycket aktiva grupper samman-
ställning av enkätsvar. Stockholm: Folkrörelserådet Hela Sverige skall leva.
Hermansson, 1986, Demokrati i västerländsk mening",
Statsvetenskaplig Tidskrift, 1986, ss 253-264. Hermansson, 1992, Introduktion, ss 199-224 i Idéer om
demokrati. Volym 5 i Tidens idéserie. Stockholm: Tidens förlag Hinnfors, M. Oskarson 1995, "Den goda modern och den
-
missnöjde fadern", ss 87-96 i Nilsson, L. red Viistsvensk
horisont. Samhälle Opinion Massmedia. Rapport nr 14.
- -
Göteborg: Göteborgs universitet. Hirschman, A. O. 1970, Exit, Voice, and Loyalty: Responses to
Decline in Firms, Organizations, and States. Cambridge: Har-
vard University Press. Hjem, B. 1985, "Implementationsforskning låt Weber möta
-
Durkheim". Statsvetenskaplig Tidskrift, 4 1985, ss 293-305. Hjem, B. 1992, "Svenskt paradigmskifte: organisering av lokal
generalistkompetens. Förslag till forskningsuppgifter till
Civildepartementet. Umeå: Umeå universitet, Implementationsforskning. Stencil 1993-04-03.
Hjem, B. 1994, "Staten saknar kompetens och ödmjukhet där-
-
till. Kommunaktuellt, Nr 35, 10 november 1994. Hjem, B. 1995, Självförvaltning eller lokal demokrati Svensk
kommunal självstyrelse inom EU. Erfarenheter från Belgien, England, Holland, Tyskland och Österrike. Stockholm: Svenska Kommunförbundet.
Hjem, B 1995a, För Vem Arbetslösa ensamstående
gruppen
mödrar. Arbetsrapport nr Rapportserie Lokal utvärdering av
4 S. Bohuslandstinget, Bohusläns Allmänna Försäkringskassa,
Stenungsunds kommun. Stenungsund: Stenungsunds kommun. Hjem, B 1995b, För Vern’ gruppen Rygg och nackdiag-
noser. Arbetsrapport nr Rapportserie Lokal utvärdering av 4
Bilaga 1 s. 101Bilaga 101
S. Bohuslandstinget, Bohusläns Allmänna Försäkringskassa, Stenungsunds kommun. Stenungsund: Stenungsunds kommun. Hjem, B. C. Hull 1983, "Going Interorganisational: Weber
meets Durkheim, Scandinavian Political Studies. Vol
ss 197-212. Hoff 1993, "Medborgerskab, brugerroller magt", 75-
og ss
, 106 i Andersen, J A-D. Christensen, K. Langberg, B. Siim och
- L. Torpe, Medborgerskab Demokrati politisk deltagelse.
- og Köpenhamn: Systime. Holmberg, S. 1993, "Kommunala väljare, finns dom, ss 11-18 i Nilsson, L. red, Västsvensk opinion. Göteborg: SOMinstitutet, Göteborgs Universitet. Hood, C. M. Jackson 1991, Administrative Argument. Aldershot:
- Dartmouth. Håkansson, A. 1995, Kris för de svenska partiema, 45-51 i
ss Statsvetenskaplig Tidskrift, årg
98, nr Håkansson, A. red. 1996, Folket och kommunerna. Systemskiftet som kom av sig. Bokmanus. Stencil. Stockholm: Statsvetenskapliga institutionen, Stockholms universitet. Jacobsson, B. red. 1994, Organisationsexperiment i kommuner och landsting. Stockholm: Nerenius Santérus förlag. Jacobsson, B. 1996, Local governments and institutional change. SCORE Rapportserie 1996:2. Stockholm: SCORE. Jacobsson, B. K. Sahlin-Andersson 1995, Skolan och det
- nya verket. skildringar från stymingens och utvärderingarnas tidevarv. Stockholm: Nerenius Santérus förlag. Jansson, D. A. Forssell 1995, "Ord som fängslar: Om kommu-
nernas företagisering". Statsvetenskaplig Tidskrift, Årgång 98 nr
ss 346-361. Johansson, A. 1995, Att styra med och mot mål och resultat. Förändrad styrning offentlig verksamhet. Örebro: Novemus,
av Högskolan i Örebro. Rapport 1995:3. Johansson, A. 1996, "Staten i den kommunala verksamheten, kap. 2 i SOU 1996:169, bilaga II. Johansson, S. 1995, Verksamhetsbedömning i mjuka organisationer. Om kommunala ledares Verksamhetsinformation och försök att finna mått effektivitet inom social service. Göteborg: CEFOS, Göteborgs universitet. Johansson, A. K. Kronvall, H. Jansson, Ulla Lindström 1994,
- Nya driftsformer i kommuner och landsting. Stockholm: Trygghetsfonden för kommuner och landsting. Rapport 22/94. Jones, B. D. 1995, "Bureaucrats and Urban Politics: Who
controls Who Benefits‘, ss 72-95 i Judge, D. G. Stoker H.
- Wolman eds, Theories of Urban Politics. London: SAGE.
Bilaga 1 s. 102102 Bilaga I
Jordan. G. 1990, Sub-Govemments, Policy Communities and
Networks. Refilling the Old Bottles. Journal of Theoretical Politics. Vol. 2 No. ss 319-338.
Jönsson, S. 1989, Kommunal organisation från programbudg-
-
etering till kommundelsnämnder. Lund: Studentlitteratur. Kaase, M. K. Newton 1995, Beliefs in Government. Oxford:
-
Oxford University Press. Karlsson, O. 1995, Att utvärdera mot vad Stockholm: HSL
-
Förlag. Kilander, S. 1991, Den nya staten och den gamla. En studie i
ideologisk förändring. Studia Historica Upsaliensia. Uppsala: Acta Universitatis Upsaliensis.
Kfakta94, Kommundatabas sammanställd av Leif Johansson,
Statsvetenskapliga institutionen, Lunds universitet. Kommunaktuellt, 1993:3; 1994:1; 1996:22; 1996:25; 1996:26. Kooiman, 1993, "Social-Political Governance: Introduction,
pp 1-6 i Kooiman, ed, Modern Governance. New Govemment Society Interactions. London: SAGE.
-
Kooiman, ed 1993, Modern Governance. New Government
-
Society Interactions. London: SAGE. Larsen, H.O. A. Offerdal 1994, Demokrati deltakelse i kom-
- og
Norsk lokalpolitikk i nordisk lys. Oslo: KS-
munene.
forskning/Kommuneforlaget. Laffin, M. 1986, Professionalism and Policy: The Role of the
Professions in the Central-Local Government Relations. Alder-
shot: Avebury. Leach, S. Stewart K. Walsh 1994, The Changing Organisa-
- tion and Management of Local Government. London: Macmillan.
Leffler, M. 1996, "Två steg fram ett tillbaka. Erfarenheter från
landsting med beställar-utförarmodell", kap. 6 i SOU 1996:169, bilaga V.
Lidström, A. C. Hudson 1995, Skola i förändring. Decentralis-
ering och lokal variation. Stockholm: Nerenius Santérus förlag.
Lindbom, A. 1995, Medborgarskapet i välfärdsstaten. Föräldrain-
flytande i skandinavisk grundskola. Acta Universitatis Upsalien-
sis. Uppsala: Uppsala universitet. Lindroth, B. 1975, Bingo En kritisk granskning av folkrörelsema
i Sverige 1950-1975. Stockholm: Prisma. Lindquist, U. S. Losman 1991, 1991 års kommunallag. En
-
handbok med lagtext och kommentarer. Stockholm: Publica. Lundquist, L. 1991, Förvaltning och demokrati. Stockholm:
Norstedts.
Bilaga 1 s. 103Bilaga I 103
Lundquist, L. 1992, Förvaltning, stat och samhälle. Lund: Studentlitteratur. Lundquist, L. 1993, Det vetenskapliga studiet politik. Lund:
av Studentlitteratur. Lundquist, L. 1994, Statsvetenskaplig förvaltningsanalys. Problem, trender och Lund: Studentlitteratur.
program. Lundqvist, L. 1995, Kommunal samverkan: Ett strategival i tiden", ss 110-134 i Lundqvist, L. Pierre 1995,
- red
Kommunal förvaltningspolitik. Lund: Studentlitteratur. March, G. P. Olsen 1989, Rediscovering Institutions. The
- Organizational Basis of Politics. New York:
The Free press. Marshall, T. H. 1964, Class, Citizenship and Social Development.
Chicago: Chicago University Press.
Miller, T. 1988, Consulting citizens in Sweden. Planning participation in context. Stockholm: Statens råd för Byggforskning. Miller, D. 1995, "Citizenship and Pluralism, i Political Studies. Vol. XLIII. Molin, B. L. Månsson L. Strömberg 1979, Ofientlig för-
- -
valtning. Stats- och kommunalförvaltningens struktur och funk-
tioner. Stockholm: Bonniers. Montin, S. 1990, "Den kommunala multiorganisationen. Om
nya normer och institutioner i kommunerna under 1980-talet. Statsvetenskaplig Tidskrift, 3 1990, 247-260.
ss Montin, S. 1992, Privatiseringsprocesser i kommunema teore-
tiska utgångspunkter och empiriska exempel". Statsvetenskaplig Tidskrift 1992, årg 95 31-57.
nr ss Montin 1993a, i samarbete med M. Fridolf och T. Sköldborg,
Radikala organisationsförändringar i kommuner och landsting.
SOU 1993:73. Stockholm: Allmänna förlaget. Montin, S. 1993b, Svenska kommuner i omvandling. Artiklar och
uppsatser som ingår i sammanläggningsavhandling i statskun-
skap: Swedish Local Government in Transition: A matter of
rationality and legitimacy. Örebro: Novemus, Högskolan i Örebro. Rapport 1993:1.
Montin, S. 1995a, Kommunala organisationsförändringar,
ss 13-40 i Lundqvist, L. Pierre red, Kommunal förvaltning-
spolitik. Lund: Studentlitteratur. Montin, S. 1995b, "Det första halvåret med 4 S. Arbetsrapport
nr Rapportserie Lokal utvärdering 4 S. Bohuslandstinget,
av Bohusläns Allmänna Försäkringskassa, Stenungsunds kommun. Stenungsund: Stenungsunds kommun. Montin, S. Olsson 1994, Demokrati och legitimitet i landstin-
gen. Slutrapport från projektet Politikerrollen i landstingen. Örebro: Novemus, Högskolan i Örebro. Rapport 1994:2.
Bilaga 1 s. 104104 Bilaga I SOU 1996: 169
Montin, S. Elander 1995, "Citizenship, consumerism and
- Local Government in Sweden. Scandinavian Political Studies, Vol. 18, No. ss 25-51. Montin, S. Olsson H. Pettersson 1996, Fullmäktige under
- förändring En studie uppdraget, relationerna och arbetsfor-
av mema, kap. 3 i SOU 1996:169, bilaga V. Möller, T. 1994, "Partiernas roll i en förändrad demokrati", ss 17-36 iDemokratin i våra händer. Stockholm: Landstingsförbundet/Svenska Kommunförbundet. Möller, T. 1996, Brukare och klienter i välfärdsstaten. Om missnöje och påverkansmöjligheter inom barn- och äldreomsorg. Stockholm: Publica. Nilsson, G. B. 1967, Självstyrelsens problematik. Undersökningar i svensk landstingshistoria 1839-1928. Uppsala: Uppsala universitet. Historiska institutionen. Nilsson, L. 1995, "Medborgama och servicedemokratin, ss 183-197 i Rothstein, B. B. Särlvik red, Vetenskapen om poli-
tik. Festskrift till professor emeritus Jörgen Westerståhl. Göteborg: Statsvetenskapliga institutionen, Göteborgs universitet. Nilsson, P. 1996, Kommunala och alternativa driftsformer. En jämförande fallstudie av barnomsorg, grundskola och äldreom-
inom kommun och mellan två kommuner, kap. 8 i sorg en SOU 1996:169, bilaga V. Norell, P O. 1989, De kommunala administratörerna. En studie av
politiska aktörer och byråkratiproblematik. Lund: Studentlit-
teratur. Nozick, R. 1974, Anarchy, State and Utopia. New York: Basic Books. Offerdal, A. 1992, Den politiske kommunen. Oslo: Det Norske Samlaget. Olsen, P. 1990, Demokrati på svenska. Stockholm: Carlssons. Olsson, 1995, Den lokala näringspolitikens politiska ekonomi. En jämförande kommuntypsstudie. Örebro: Högskolan i Örebro. Örebro Studies 12. Olsson, S. Montin 1996, "Lokal demokratipolitik drivkraf-
- ter och lärprocesser", 7-16 i Kommunal självstyrelse och lokal
ss demokrati. En lägesrapport. Stockholm: Svenska Kommunförbundet. - Pateman, C. 1970, Participation and Democratic Theory. Cambridge: Cambridge University Press. Persson, G. 1996, Kollektivt inflytande i kommunal verksamhet
exemplet föräldramedverkan i grundskolan", kap. 13 i SOU - 1996:169, bilaga V.
Bilaga 1 s. 105SOU 1996: 169 Bilaga I 105
Petersson, O. 1991, Makt. En sammanfattning maktutredninav gen. Stockholm: Allmänna förlaget. Petersson, O. 1992, Kommunalpolitik. Stockholm: Publica. Petersson, O. D. Söderlind 1993, Förvaltningspolitik. Andra upplagan. Stockholm: Publica. Petersson, O A. Westholm, G. Blomberg 1989, Medborgarnas makt. Stockholm: Carlssons. Pettersson, H. 1996 "Förändrad politisk styrning En jämförande studie av nämndsammanslagningar, kap. 5 i SOU 1996:169, bilaga V. Pfeffer, G. R. Salancik 1978, The External Control Organi-
- of
zations. A Resource Dependance Perspective. New York: Harper Row. Pierre, red 1991, Självstyrelse och omvärldsberoende. Studier i lokal politik. Lund: Studentlitteratur. Pierre, 1994, Den lokala staten. Den kommunala självstyrelsens förutsättningar och restriktioner. Stockholm: Almqvist Wiksell. Pierre, 1995, Den kommunala politiken: Problem eller lösning, ss 96-109 i Lundqvist, L. Pierre red, Kommu- nal förvaltningspolitik. Lund: Studentlitteratur. Pierre, A. Widfeldt 1994, "Partikris i Sverige, 41-45 i - ss
Statsvetenskaplig Tidskrift,
årg 98, nr Premfors, R. Sandqvist, M. Sanne 1994, Demokrati i storstad. - Stadsdelsnämnder i Stockholm. Stockholm: Carlssons. Propositioner. 1975/76:187, 1986/87:28, 1986/87:91, 1990/91:117, 1993/94:188, 1995/96:157. Putnam, R. D. 1993, Making Democracy Work. Civic Traditions in Modern Italy. New Jersey: Princeton University Press. Ranson, S. Stewart 1989, "Citizenship and Government: - Challenge for Management in the Public Domain, 5-24 i Pos litical Studies. Vol 37. Regeringens skrivelse 1995/96:194. Utvecklingen inom den kommunala sektorn. Rombach, B. 1991, Det går inte med mål Lund: Studenatt styra tlitteratur. Rombach, B. K. Sahlin-Andersson red 1995, Från sanning- ssökande till styrmedel. Moderna utvärderingar i offentlig sektor. Stockholm: Nerénius Santérus förlag. Roos, T. 1992, Beställar-utförarmodeller i rättsligt perspektiv. Stockholm: Svenska Kommunförbundet. Rose, L. 1995a, Consumer, taxpayer, citizens. An Inquiry in Democratic Citizenship in the context of Local Government. Working Paper from the project Consumer, taxpayers, citizens
Bilaga 1 s. 106The individuals relations to local government. Oslo: Oslo universitet. Statsvetenskapliga institutionen. Rose, L. 1995b, "Studiet av det kommunala medborgarskapet i Norden: Har vi overhode sagt noe nytt, Norsk Statsvitenskapelig Tidskrift, 4/95, ss 314-334. Rosenberg, G. 1993, Medborgaren som försvann. Stockholm: Moderna tider. Rothstein, B. 1992, Den korporativa staten. Stockholm: Norstedts. Rothstein, B. 1994, Vad bör staten göra Om välfärdsstatens moraliska och politiska logik. Stockholm: SNS Förlag. Rothstein, B. red 1995, Demokrati dialog. Demokratirådets som rapport 1995. Stockholm: SNS Förlag. Røvik, K.A. 1992, "Vitenskap eller moter En kunskapsso- ciologisk analyse konsulenters organisajonskompetanse, av Nordisk Administrativt Tidskrift, 2 1992, 73 årgång, pp 130-148. Sabine, G. H. 1961, A History of Political Theory. Third Edition. London: George G. Harrap Co. Sannerstedt, A. 1984, "Statsvetenskap, socialt arbete och implementering av socialtjänstreformen", ss 231-243 i Statsvetenskaplig Tidskrift, 3/1984. Sannerstedt, A. M. Sjölin 1994, "Folkstyrets problem", ss 88- - 123 i Sannerstedt, A. M. Jerneck red, Den moderna demok- ratins problem. Lund: Studentlitteratur. SCB Statistiska Centralbyrån 1990, Offentliga sektorn. Utveckling och nuläge. Stockholm: Statistiska Centralbyrån. SCB Statistiska Centralbyrån 1995, Allmänna valen 1994. Del Kommunala valen den 18 september 1994. Sehested, K. 1995, Brugerinflytande i kommunerna. Köpenhamn: Det samfundsvidenskaplige fakultets reprocenter. Sehested, K. E. Sørensen 1996, Professionelle og brugere i - folkskolen. Offentlig sektor. Vilkor og fremtid. Köpenhamn: Köpenhamns universitet. Sejersted, F. 1984, Demokrati och rettsstat. Oslo: Universitetsforlaget. Sharpe, L. 1970, "Theories and Values of Local Government, Political Studies, Vol. XVII, No. ss 153-174. Shaw, C. K. Y. 1992, Hegels’s Theory of Modern Bureaucracy, 381-389 i American Political Science Review. Vol. 86, ss No Skok, E. 1995, "Policy Issue Networks and the Public Policy Cycle: A Structural-Functional Framework for Public Administration, 325-332 i Public Administration Review, Vol. 55, ss No.
Bilaga 1 s. 107SOU 1996: 169 Bilaga I 107
Skolverket 1995, Beskrivande data skolverksamheten 95.
om
Skolverkets rapport nr 75. Stockholm: Liber Distribution. Skolverket 1996, Att välja skola eflekter valmöjligheter i
- av
grundskolan. Skolverkets rapport 109. Stockholm:
nr
Skolverket. Socialstyrelsen 1995, Socialtjänsten och de styrformerna.
nya
Socialstyrelsen följer och utvärderar. 1995:1. Stockholm:
upp
Socialstyrelsen. Statens Offentliga Utredningar SOU, 1974:99; 1984:39; 1985:28;
1989:108; 1990:44; 1991:98; 1993:90; 1995:103; 1995:142; 1996:66; 1996:129.
Statskontoret 1996a, "Kostnader och organisation i kommu-
nerna", kap 2 i SOU 1996:169, bilaga V. Statskontoret 1996b, "Statlig styrning kommunal verksam-
av
het, kap. 2 i SOU 1996:169, bilaga II. Steenbergen, B. v 1994, "The Condition of Citizenship: An In-
troduction, s 1-19 i Steenbergen, B. v ed, The Condition of
Citizenship. London: SAGE Publication. Stockholms stad 1996, "Upphandling 96 förslag till strategi för
-
anbudsupphandling i Stockholms stad. Finanskontorets tjän-
steutlåtande. Stoker, G. 1995, "Regime Theory and Urban Politics", ss 54-71
in Judge, D. G. Stoker H. Wolman eds, Theories of Urban
- Politics. London: SAGE.
Stone, C. N. 1989, Regime Politics. Goveming Atlanta, 1946-
1988. Lawrence: University Press of Kansas. Strandberg, U. 1995, Självständighet eller statsbundenhet. Den
kommunideologiska idédebatten 1962-1974. Göteborg: CEFOS, Göteborgs universitet. Rapport
Strandberg, U. 1996, I den författningspolitiska debattens från-
varo. Behövs kommuner i svensk demokrati, 17-27 i Kam-
ss
munal självstyrelse och lokal demokrati. En lägesrapport. Stock-
holm: Svenska Kommunförbundet. Strömberg, H. 1992, Kommunal rätt. Malmö: Almqvist Wiksell. Strömberg, L. P O. Norell 1982, Kommunalförvaltningen. Ds
-
Kn 1982:8. Stockholm: Allmänna Förlaget. Svenska Dagbladet, 18/2 1996. Svensson, L.G. 1991, "Det offentliga tjänstearbetets styrbarhet,
ss 191-215 i Olsson, S.E. G. Therbom red Vision möter verk-
lighet. Om social styrning och faktisk samhällsutveckling. Stockholm: Allmänna Förlaget.
Svenska Kommunförbundet 1993, 90-talets byapolitik. Erfaren-
heter av ett kommunprojekt. Stockholm: Svenska Kommunförbundet.
i i
Bilaga 1 s. 108108 Bilaga I SOU 1996: 169
Svenska Kommunförbundet 1994a, Hur skall vi ha t Stockholm:
Svenska Kommunförbundet. Svenska Kommunförbundet 1994b, Kommunal självstyrelse
-
huvudrapport. Programberedningen för kommunal självstyrelse.
Stockholm: Svenska Kommunförbundet. Sveriges Land och Folk 1901. Szücs, S. 1993, Images of the Swedish Welfare State in Transition.
Changing Values Among Swedish Local Political and Adminis-
trative Leaders Between 1984 and 1991. Licentiatuppsats i stat-
skunskap. Goteborg: Statsvetenskapliga institutionen, Göteborgs
universitet. Mars 1993. Söderlind, D. O. Petersson 1988, Svensk förvaltningspolitik.
-
Andra upplagan. Uppsala: Diskurs. Sørensen, E. 1995, Democracy and Regulation in Institutions of
Public Governance. Ph.D. thesis. Köpenhamn: Institutet för
Statskunskap. Thompson, D. 1967, Organizations in Action. New York: Mac
Graw-Hill. Vadsbolaget 1996, Utvärdering av Vadsbolagets verksamhet
1994-1995. Mariestad: Vadsbolaget. Stencil. Wallenberg, 1994, Kommunernas framtid. Stockholm: Publica. Wallin, G. H. Bäck, M. Tabor 1981, Kommunalpolitikerna. Rek-
-
rytering arbetsförhållanden funktioner. Del Ds Kn
- -
1981:17. Stockholm: LiberFörlag. Walzer, M. 1989, Citizenship, s 211-219 i Ball, T. Farr och
- R. L. Hanson eds, Political innovation and conceptual change. Cambridge: Cambridge University Press.
Weber, M. 1977, Vetenskap och politik. Goteborg: Bokförlaget
Korpen. Weber, M. 1983, Ekonomi och samhälle. Förståendesociologins
grunder. Del Sociologiska begrepp och definitioner. Lund: Argos.
Weick, K. 1976, "Educational Organizations as Loosly Coupled
Systems, Administrative Science Quarterly, 21, pp 1-19. Wergenius, H. 1966, F6rva1tningsstruktur och maktfordelning,
ss 87-113 iWallin, G. H.G. Andersson, N. Andrén, Kommu-
-
nerna i förvandling. Stockholm: Almqvist Wiksell. Westerståhl, 1956, Servicedemokrati, Dagens Nyheter, 4
augusti 1956. Westerståhl, 1993, Po1itikerro11en i ett tidsperspektiv, ss 165-
178 i Varför behöver kommunerna politiker Göteborgs
Förorters Förbund. Stockholm: Publica. Westerståhl, 1995, Servicedemokratins fall", Göteborgs-
Posten, 30 juli 1995.
Bilaga 1 s. 109Bilaga 109
Westerståhl, 1995, Rollen stadsdelspolitiker, 19-38 i
som ss f
Jönsson, S. S. Rubenowitz, Westerståhl red, Decentraliserad
kommun. Exemplet Göteborg. Stockholm: SNS Förlag.
Westerståhl, F. Johansson 1981, Medborgarna och kommunen.
- Studier av medborgerlig aktivitet och representativ folkstyrelse. Ds Kn 1981:12.
Viklund, P. 1996, "Mellan politik och marknad. Traditionell
förvaltningsstruktur i jämförelse med beställar/utförarorganisation, kap 7 i SOU 1996:169, bilaga V.
Örebro kommun 1995, Medborgarmakt iÖrebro. Om
vardagslivets organisering i närsamhället". Ett idé- och diskussionsmaterial.
.
Bilaga 1 s. 110Statens 1996
offentliga utredningar
Kronologisk förteckning
Dennyagymnasieskolan hur går det U. 26. Ny kurs i trafikpolitiken + Bilagor. K. . - Samverkansmönsteri svenskforsknings- 27. En strategiför kunskapslyftoch livslångt lärande. . finansiering.U. U. 3. Fritid i förändring. 28.Detforskningspolitiskalandskapeti Norden Om kön och fördelningavfritidsresurser.C. 1990-talet.U. 4. Vem bestämmervad EU:s internaspelreglerinför 29.ForskningochPengar.U. regeringskonferensen1996.UD. 30. Borgenårsbrotten enöversynav ll kap.
- 5. Politikområdenunderlupp. FrågoromEU:s första brottsbalken.Fi. pelareinfor regeringskonferensen1996.UD. 31.Attityder ochlagstiftning i samverkan 6. Ett år medEU. Svenskastatstjänstemäns + bilagedel.C. erfarenheteravarbeteti EU. UD. 32.Mössochmänniskor.Exempelpå bra 7. Av vitalt intresse.EU:s utrikes-och IT-användningbland barn och ungdomar.SB. säkerhetspolitikinför regeringskonferensen.UD. 33. Banverketsmyndighetsrollm.m. K. Batterierna enladdadfråga.M. 34.Aktiv arbetsmarknadspolitik expertbilaga.+ A.
- 9. Omjärnvägenstrañkledningm.m. K. 35.Kriminalunderrättelseregister 10.Forskningför vår vardag.C. DNA-register. Ju. 11.EU-mopeden.Ålders-ochbehörighetskravför 36.Högskolai Malmö. U. två-och trehjuligamotorfordon.K. 37.Sverigesmedverkani FN:s familjeår. S. 12.Kommunerochlandstingmedbetalnings- 38. Nationalstadsparker.M. svårigheter.Fi. 39. Rapportfrån klimatdelegationen1995. 13.Offentlig djurskyddstillsyn.Jo. Klimatrelateradforskning. M. 14.Budgetlag regeringensbefogenheterpå 40. Elektroniskdokumenthantering.Ju.
fmansmaktensområde.Fi. 41. Statensmaritima verksamhet.Fö. 15.Union för bådeöstochväst.Politiska, rättsliga 42.Demokratioch öppenhet.Omfolkvalda parlament och ekonomiskaaspekteravEU:s sjätte ochoffentlighet EU.i UD. utvidgning. UD. 43.Jämställdheteni EU. Spelregleroch 16.Förankringoch rättigheter.Om folkomröstningar, verklighetsbilder.UD. utträdesrätt,medborgarskapochmänskliga 44.Översyn skatteflyktslagen.
av rättigheter EU. UD.i Reformeratförhandsbesked.Fi. 17.Bättretrafik medväginformatik.K. 45. Presumtionsregelni expropriationslagen.Ju. 18.Totalförsvarsplilctigam95. Förslagomjobb/studier 46. Enskildavägar.K. efter muck,bostadsbidrag,dagpenning, 47.Cirkelsamhället.Studiecirklarsbetydelserför försäluingar. Fö. individ och lokalsamhälle.U. 19.Sverige,EU ochframtiden. EU 96-kommitténs 48. ShapingSustainableHomesin an Urbanizing bedömningarinför regeringskonferensen1996. World. SwedishNational Reportfor HabitatII. N. UD. 49. Reglerför handelmedel. N. 20. Samordnadrolltördelning inom teknisk forskning. 50. Förbudmotvapenpå allmän platsm.m. Ju. U. 51.Grtmdläggandedrag i en ny arbetslöshetsförsäk- 21.Reform ochförändring. Organisationoch ring alternativoch förslag. A.
verksamhetvid universitetoch högskolorefter 52. Preciseringavhandelsändamåleti detaljplan.M. 1993års universitets-ochhögskolereform.U. 53. Kalkningavsjöar ochvattendrag.M. 22. Inflytande riktigt Om eleversrätt till 54.Kooperativa möjligheteri storstadsområden.
inflytande,delaktighetochansvar.U. 55. Sverige,framtidenoch mångfalden.A. 23.Kartläggningochanalysavdenoffentliga sektorns 55.Påväg motegenföretagande.A. upphandlingav varor och tjänstermed 55. Vägarin i Sverige.A. miljöpåverkan.N. 56.Hälftenvore nog omkvinnor ochmän
- 24.Från Maastrichttill Turin. Bakgrundoch övriga 90-taletsarbetsmarknad.A. EU-ländersförslagoch debattinför 57.Pensionssamordningför svenskari EU-tjärtst.Fi. regeringskonferensen1996.UD. 58. Finansieringenavdet civila försvaret.Fö. 25.Från massmediatill multimedia
att digitaliserasvensktelevision.Ku.
Bilaga 1 s. 111Statens 1996
offentliga utredningar
Kronologisk förteckning
59. Europapolitikenskunskapsgrund. 86. Utveckladsamordninginom detcivila försvaret
Enprincipdiskussionutifrån och fredsräddningstjänsten.Kartläggning,
EU96-kommitténserfarenheter.UD. övervägandenochförslag. Fö.
60. Miljö ochjordbruk. Om EU:smiljöregler och 87.Tredimensionellfastighetsindelning.Ju.
utvidgningenseffekter på dengemensamma .Kameraövervakning Ju.
jordbrukspolitiken.UD. 89.Samverkanmellanhögskolanoch desmåoch
6l.O1ikaländer olika takt. Om flexibel integration medelstoraföretagen.N. ochförhållandetmellanstoraoch småstateri EU. 90.Sammanhålletstudiestöd.U.
UD. 9l. Denprivata värdensomfattningochframtida
62 EU, konsumenternaoch maten ersättningsformer En de nationella . - översynav Förväntningaroch verklighet. Jo. taxomaför läkareoch sjukgymnaster.S. - 63.Medicinskaundersökningari arbetslivet.A. 92.IT i miljöarbetet.M. 64.FörsäkringskassanSverige Översyn - av 93.Ny yrkestrafiklagstiftning.K. socialförsäkringensadministration.S. 94. Nationellteleadresskatalog.K.
65.AdministrationenavEU:s jordbrukspolitik 95. Botniabanan.K.
i Sverige.Jo. 96.Strukturförändringoch besparing.
66 Utvärderatpersonval.Ju. Enuppföljning genomfördaförändringar . av 67. Medborgerliginsyn i kommunalaentreprenader. inom försvarsmaktensledningsorganisation.Fö.
Fi. 97. Effektivare försvarsfastigheter
68.Någrafolkbokföringsfrågor.Fi. Utvärdering reform. Fö. av en .Kompetensochkapital+ bilaga. N. 98.Vem styr försvaret Utvärdering av 70. Samverkanmellanhögskolanoch näringslivet.N. effektema LEMO-reformen. Fö. av 71.Lokal demokratiochdelaktighet Sverigesstäderi 99. Avveckling med inlärning.Erfarenheterfrån
ochlandsbygd.In. LEMO-reformensaweckling personal.Fö. av 72.Rättspsykiatrisktforskningsregister.S. för skattebetalningar.Del A. 100.Ett nytt system 73.Svenskkämteknisktillsynsverksamhet. Ett nytt systemför skattebetalningar.Del B.
Volym l Engranskning.M. Författningsförslag,författningskommentarer - 73. SwedishNuclearRegulatoryActivities. ochbilagor. Fi.
Volume 1 An Assessment.M. 101.Kämavfall teknik och platsval.KASAMs - - 74.Svenskkärnteknisktillsynsverksamhet. yttrandeöver SKBsFUD-Program95. M.
Volym 2 Faktaredogörelser.M. 102.TUFF Teckenspråksutbildningför föräldrar. U. - - 74.SwedishNuclearRegulatoryActivities. 103.Miljöbalken. Enskärptoch samordnad
Volume2 Descriptions.M. miljölagstiftning för hållbarutveckling. - en 75.Värden i folkhögskolevärlden.U. Del 1och 2. M.
76. EU:sregeringskonferens procedurer,aktörer, 104.Konsumentskyddpå elmarknaden.C. formalia.Sammanfattningavett seminariumi 105.Att främja donationertill universitet
april 1996.UD. och högskolor. U.
77.Utländskaförsäkringsgivaremedverksamheti 106.EU och Sverige frân Kiruna till Malmö. - Sverige.Fi. Sammanfattning fyra regionalamöten av 78.Elberedskapen.Organisation,ansvarsfördelning 1995-96.UD.
och finansiering.N. 107.Union gränser konsekvenser,möjligheter, utan - 79.Översyn revisionsreglema.Fi. av problem. Sammanfattning ettav seminariumi 80.Viktigt meddelande. november1995.UD.
Radiooch TV i Kris och Krig. Ku. 108.Konsumenternaoch miljön. C.
81. Skyddför sparandei sparkasseverksamhet.Fi. 109.Från äkerlottertill Paradis delbetänkande - ett 82 En översynavluft- sjö- och spártrafikens frän Utredningen universitetsfastigheter . om m.m. tillsynsmyndigheter.K. angáendeöverlâtelseroch tomträttsupplátelser av 83.Allmäntpensionssparande.S. vissahögskolefastigheter.Fi.
84.Ekobrottsforskning.Ju. 110.Inför ett Svensktkulturnät IT ochframtiden - 85. EgonJönsson enkartläggningavlokalasam- inom kulturomrädet.Ku. verkansprojektinom rehabiliteringsomrädet.S.
Bilaga 1 s. 112Statens 1996
offentliga utredningar
Kronologisk förteckning
ll .Bevakadövergång.Åldersgränserför 137.Kommunalförbundoch nämnd
ungaupp gemensam -
till 30 är. C tvâ former för kommunalsamverkan.ln. 112.Integreringavmiljöhänsyninom den statliga 138.Ny behörighetsreglering hälso-ochsjukvårdens
förvaltningen.M. områdem.m. S. 113.En allmänoch aktiv försäkringvid sjukdomoch 139.Skatt avfall.Fi.
rehabilitering.Del l och 2. 140.K0:s biträde enskilda.In. 114 En körkortsreform.K. 141.Vårdavgiftervid rättspsykiatriskvård, m.m.
. l 15.Barnkonventionenoch utlänningslagen.S. 142.Länsstyrelsernasroll i infrastrukturplaneringen.K. 116.Artikel 6 i Europakonventionenoch skatte- 143 Krock eller Om denmångkulturella
. möte-
utredningen.Fi. skolan.U. 117.Expertrapporterfrån Skatteväxlingskommittén.Fi. 144.Ökadkonkurrensi handelnmedlivsmedel.N. 118.StationStockholmNord. K. 145.Arbetstid 119.Lättnadi dubbelbeskattningen mindre företagsav längdförläggningoch inflytande + bilagedel.A.
inkomster. Fi. 146.Att återerövravardagen.S. 120.Högskolani Malmö slutbetänkande.U. 147.Övergångsbestämmelsertill miljöbalken.M.
- 121.Spår, miljö och stadsbildi centralaStockholm.K. 148.Översyn förvärvslagenochhyreslagen
av 122.Kunskapssynoch samhällsnyttai hantverkscirklar Borgenochpant.Ju.
och hantverksutövande.U. 149.Elberedskapen.Författningsfrágor.N, 123.iakttagelseroch förslagefter omstruktureringenav 150.En allmänochsammanhållenarbetslöshets-
försvaretsledningoch stöd. Fö. försäkring.A. 124.Miljö för enhållbarhälsoutveckling. 151 Bidraggenomarbete En antologi.S.
. -
Betänkande.Förslagtill nationellthandlingsprogram. 152.Gruvornaochframtiden.N.
Bilaga Miljörelateradehälsorisker.S. 153.Hållbarutvecklingi Sverigesskärgârdsorrtrâden.
Bilaga2. Aktörer ochverktygi miljöhälsoarbetet.S. M.
Environmentfor SustainableHealthDevelopment 154.Tre rapporteromstudiecirklar.U.
-
anAction Planfor Sweden.S. 155.Omtankaromvattendrag 125.Drogeri trafiken.Ju. ett nyttangreppssätt.M. 126.Dopingi folkhälsoperspektiv.DelA ochDelB. S. 156.Bostadspolitik2000 från produktions-till
- 127.Folkbildningensinstitutioner.U. boendepolitik Särtryck+ + Bilaga.In. 128.Skyddet kulturmiljön.Enöversyn 157 Översyn redovisningslagstiftningen.Ju.
av av . av kulturminneslagensbestämmelserombyggnader 158.SverigeochEMU. Fi. och kulturmiljöer, prästgårdar,kyrkstäderoch 159.Folkbildningen enutvärdering.U.
ortnamn.Ku. 160.Bouppteckningarocharvsskatt.Ju.
129.Denkommunalasjälvstyrelsenochgnmdlagen.In. 161.Rättattflytta enfrågaombemötande äldre.S.av
- 130.Detvå kulturema.RapporteravKlausRichard 162.Påmedborgarnasvillkor endemokratisk
-
Böhme,BoHuldt, Carl-EinarStålvantsamtKent infrastruktur+ bilaga.In.
Zetterberg.Bilagormedunderlagsmaterialtill 163.Behovochresurseri vården enanalys.S.
-
UTFÖR:sslutbetänkandeSOU 1996:123.Fö. 164.Livslångtlärandei arbetslivet steg vägenmot
- 131.Externvärderingavhot ochförmåga.Bilagormed ett kunskapssarnhälle.Ett diskussionsunderlag.U.
underlagsmaterialtill UTFÖR:sslutbetänkande 165.Ny kurs i trafikpolitiken.Delbetänkande
om SOU 1996:123.Fö. beskattning vägtrafiken.av K.
132.Detstoraochsnabbagreppet.Om LEMO-reformens 166.Lärareför högskolai utveckling.U.
metoderochresultat.Bilagormedunderlagsmaterial 167.Gyrrmasieutbildningför vissaungdomarmed till UTFÖR:sslutbetänkandeSOU 1996:123.Fö. funktionshinder.U.
133.Jämställdvård. Olikavård lika villkor. S. 168.Översyn PBL ochva-lagen.In.
av 134.Jämställdvård.Möteni vårdenur ett 169.Fömyelsen kommunerav ochlandsting.ln.
tvärvetenskapligtperspektiv.S. 169.Kommunalafömyelseproblem. 135.Fibromyalgioch Duchennesmuskeldystroñ. En statsvetenskapligbetraktelse.Bilaga ln.
KunskapslägeochbehovavframtidaFoU. S. 169.Kommunernaochdenstatligastyrningen. 136.EffekteravEU:sjordbrukspolitik.Jo. BilagaII. In.
Bilaga 1 s. 113Statens 1996
offentliga utredningar
Kronologisk förteckning
169.Budgetpolitik. En studieavbehovsbudgeteringi
tvâ decentraliseradeorganisationer.BilagaIII. In. 169.Konkurrensutsättninginomäldreomsorgeni
Stockholmsstad.Politisk-demokratiskaaspekter. BilagaIV. In.
169.Förändringsmodellerochförändringsprocesseri
kommunerochlandsting.Någraempiriskastudier. BilagaV. In.
Bilaga 1 s. 114Statens 1996
offentliga utredningar
Systematisk förteckning
Statsrådsberedningen Olika länder olika takt. Om flexibel integration och förhållandetmellanstoraoch småstateri EU. Mössoch människor.Exempel bra 61 IT-användningbland barn ochungdomar.32 EU:sregeringskonferens procedurer,aktörer, - Justitiedepartementet formalia.Sammanfattningavett seminariumi
april 1996.76 Kriminalunderrättelseregister EU och Sverige frånKiruna till Malmö. DNA-register. 35 - Sammanfattning fyraav regionalamöten Elektroniskdokumenthantering.40 1995-96.106 Presumtionsregelni expropriationslagen.45 Union utangränser konsekvenser,möjligheter, Förbudmot allmänplats 50 vapen m.m. problem.Sammanfattning seminariumi av ett Utvärderatpersonval.66 november1995. 107 Ekobrottsforskning.84
Tredimensionellfastighetsindelning.87 Försvarsdepartementet
Kameraövervakning.88 Totalförsvarspliktigam95. Förslagomjobb/studier Drogeri trafiken. 125 efter muck, bostadsbidrag,dagpenning, Översyn förvärvslagenochhyreslagen av försäkringar. 18 Borgenochpant.148 Statensmaritimaverksamhet.41 Översynav redovisningslagstifmingen.157 Finansieringenavdet civila försvaret.58 Bouppteckningaroch arvsskatt.160 Utveckladsamordninginom detcivila försvaret
Utrikesdepartementet ochfredsräddningstjänsten.Kartläggning,
övervägandenoch förslag. 86 Vem bestämmervad EU:s internaspelreglerinför Stmkturförändringoch besparing. regeringskonferensen1996. 4 En uppföljningavgenomfördaförändringar Politikomrádenunderlupp. Frågorom EU:s första inom försvarsmaktensledningsorganisation.96 pelareinför regeringskonferensen1996. 5 Effektivare försvarsfastigheter Ettår medEU. Svenskastatstjänstemäns Utvärderingav enreform. 97 erfarenheterav arbeteti EU. 6 Vem styr försvaret Utvärderingav Av vitalt intresse.EU:sutrikes-och effekternaav LEMO-reformen. 98 säkerhetspolitikinför regeringskonferensen.7 Avveckling medinläming. Erfarenheterfrån Unionför bådeöstochväst.Politiska, rättsliga LEMO-reformensavvecklingavpersonal.99 ochekonomiskaaspekteravEU:s sjätte iakttagelserochförslagefter omstruktureringenav utvidgning. 15 försvaretsledningoch stöd. 123 Förankringochrättigheter.Om folkomröstningar, Detvå kulturema.RapporteravKlausRichard utträdesrätt,medborgarskapochmänskliga Böhme,BoHuldt, Carl-EinarStälvantsamtKent rättigheteri EU. 16 Zetterberg.Bilagormedunderlagsmaterialtill Sverige,EU och framtiden.EU 96-kommitténs UTFÖR:sslutbetänkandeSOU 1996:123.130 bedömningarinför regeringskonferensen1996. 19 Externvärderingavhot och fömtága.Bilagormed FrånMaastrichttill Turin. Bakgrundochövriga underlagsmaterialtill UTFÖR:sslutbetänkande
EU-ländersförslagoch debattinför SOU1996:123.131 regeringskonferensen1996. 24 Detstoraochsnabbagreppet.Om LEMO-reformens Demokratiochöppenhet.Om folkvaldaparlament metoderochresultat.Bilagor medunderlagsmaterial ochoffentligheti EU. 42 UTFÖR:s till slutbetänkandeSOU 1996:123.132 Jämställdheteni EU. Spelregleroch
verldighetsbilder.43 Socialdepartementet
Europapolitikenskunskapsgrund. Sverigesmedverkani FN:s familjeâr. 37 Enprincipdiskussionutifrân Kooperativamöjligheter i storstadsomrâden.54 EU 96-kommitténserfarenheter.59 FörsäkringskassanSverige Översynav Miljö ochjordbmk. Om EU:smiljöregler och socialförsäkringensadministration.64 utvidgningenseffekter dengemensamma Rättspsykiatrisktforskningsregister.72 jordbrukspolitiken.60
Bilaga 1 s. 115Statens 1996
offentliga utredningar
Systematisk förteckning
Allmänt pensionssparande.83
Finansdepartementet
EgonJönsson en kartläggningavlokala
— samverkansprojektinom rehabiliteringsområdet.85 Kommuneroch landstingmedbetalnings- Den privata vårdensomfattningochframtida svårigheter.12 ersättningsformer Enöversynavde nationella Budgetlag regeringensbefogenheterpá-
taxomaför läkareoch sjukgymnaster.91 fmansmaktensområde.14 Enallmänoch aktiv försäkringvid sjukdomoch Borgenärsbrotten enöversynav ll kap.
rehabilitering. Del l och 2. 113 brottsbalken.30
Översyn skatteflyktslagen. Barnkonventionenoch utlärmingslagen.115 av Miljö för enhållbar hälsoutveckling. Reformeratförhandsbesked.44 Betänkande.Förslagtill nationellthandlingsprogram.124 Pensionssamordningför svenskari EU-tjänst. 57 Bilaga Miljörelateradehälsorisker.124 Medborgerliginsyn i kommunalaentreprenader.67 Bilaga2. Aktörer och verktyg i miljöhälsoarbetet.124 Någrafolkbokföringsfrâgor. 68 Environmentfor Sustainable Utländskaförsäkringsgivaremedverksamheti
HealthDevelopment an- Action Planfor Sweden.124 Sverige. 77 Dopingi folkhälsoperspektiv.Del A ochDel B. 126 Översyn revisionsreglema.79
av Jämställdvård. Olika vård lika villkor. 133 Skyddför sparandei sparkasseverksamhet.81 Järnställdvård.Möteni värden ett Ettnytt systemför skattebetalningar.Del A.
ur tvärvetenskapligtperspektiv.134 Ettnytt systemför skattebetalningar.Del B. Fibromyalgioch Duchennesmuskeldystroñ. Författningsförslag,författningskommentarer KunskapslägeochbehovavframtidaFoU. 135 och bilagor. 100 Ny behörighetsreglering hälso-ochsjukvårdens Från âkerlottertill Paradis ett delbetänkande
— område 138 från Utredningenomuniversitetsfastigheterm.m.
m.m. Vårdavgiftervid rättspsykiatriskvård,m.m. 141 angåendeöverlåtelseroch tomträttsupplátelserav Att återerövravardagen.146 vissahögskolefastigheter.109 Bidrag arbete Enantologi.151 Artikel 6 i Europakonventionenoch skatte-
genom - Rättatt flytta enfrågaombemötande äldre. 161av utredningen.116
- Behovochresurseri vården enanalys.163 Expertrapporterfrån Skatteväxlingskommittén.117
-
Lättnadi dubbelbeskattningen mindre företagsav Kommunikationsdepartementet inkomster. 119
Om järnvägenstrafikledning 9 Skatt avfall. 139
m.m. EU-mopeden.Ålders-och behörighetskravför Sverigeoch EMU. 158
två- och trehjuliga motorfordon. 11
Utbildningsdepartementet Bättretrafik medväginformatik.17 Ny kurs i trafikpolitiken + Bilagor. 26 Dennyagymnasieskolan hur går det 1
- Banverketsmyndighetsroll 33 Samverkansmönsteri svenskforskningsfinansiering.
m.m. Enskildavägar. 46 2 En översynavluft- sjö-och spánrañkens Samordnadrollfördelning inom tekniskforskning. tillsynsmyndigheten82 20 Ny yrkestrafiklagstiftning.93 Reform och förändring. Organisationoch verksamhet Nationell teleadresskatalog.94 vid universitetoch högskolorefter 1993års Botniabanan.95 universitets-och högskolereform.21 Enkörkortsreform114 Inflytande riktigt Om eleversrätt till
- StationStockholmNord. 118 inflytande, delaktighetoch ansvar.22 Spår, miljö och stadsbildi centralaStockholm.121 En strategiför ktmskapslyftoch livslångt lärande.27 Länsstyrelsemasroll i infrastrukturplaneringen.142 Det forskningspolitiskalandskapeti Norden Ny kurs i trafikpolitiken.Delbetänkande 1990-talet.28
om beskattning vägtrafiken.165av Forskningoch Pengar.29
Högskolai Malmö. 36
Cirkelsamhållet.Studiecirklarsbetydelserför
individ och lokalsamhälle.47
Bilaga 1 s. 116Statens 1996
offentliga utredningar
Systematisk förteckning
Värden i folkhögskolevärlden.75 Skyddetavkulturmiljön. En översynav Sammanhálletstudiestöd.90 kulturrninneslagensbestämmelserom byggnader TUFF Teckenspráksutbildningför föräldrar. 102 ochkulturmiljöer, prästgárdar,kyrkstäderoch
- Att främja donationertill universitet ortnanm.128 och högskolor. 105 Högskolani Malmö slutbetänkande.120 Näringsdepartementet
- Kunskapssynoch samhällsnyttai hantverkseirklar Kartläggningoch analys denoffentligasektorns
av och hantverksutövande.122 upphandling och tjänstermed
av varor Folkbildningensinstitutioner.127 miljöpåverkan.23 Krock eller möte Om denmångkulturellaskolan.143 ShapingSustainableHomesin Urbanizing
- an Tre rapporteromstudiecirklar.154 World. SwedishNationalReportfor Habitat1I. 48 Folkbildningen en utvärdering.159 Reglerför handelmedel. 49
- Livslängtlärandei arbetslivet steg vägenmot Kompetensoch kapital + bilaga. 69
ett lcunskapssamhälle.Ettdiskussionsunderlag.164 Samverkanmellanhögskolanochnäringslivet.70 Lärareför högskolai utveckling.166 Elberedskapen.Organisation,ansvarsfördelningoch Gyrrmasieutbildningför vissaungdomarmed finansiering. 78 funktionshinder.167 Samverkanmellanhögskolanoch de smäoch
medelstoraföretagen.89 Jordbruksdepartementet
Offentlig djurskyddstillsyn.13 Närings- och handelsdepartementet
EU, konsumenternaochmaten Ökadkonkurrensi handelnmedlivsmedel. 144
Förväntningaroch verklighet. 62 Elberedskapen.Författningsfrágor.149 - Administrationenav EU:s jordbrukspolitik Gruvomaochframtiden.152 i Sverige.65 Effekter EU:sjordbrukspolitik.136 Civildepartementet
av
Fritid i förändring. Arbetsmarknadsdepartementet
Om kön och fördelningavfritidsresurser. 3 Aktiv arbetsmarknadspolitik expertbilaga.+ 34 Forskningför vår vardag. 10 Grundläggandedrag i en ny arbetslöshetsförsäkring Attityder och lagstiftningi samverkan
alternativochförs1ag.51 + bilagedel.31 Sverige,framtidenoch mångfalden.55 Konsumentskyddpå elmarknaden.104 Pâväg mot egenföretagande.55 Konsumenternaoch miljön. 108 Vägarin i Sverige. 55 Bevakadövergång.Åldersgränserför till
ungaupp Hälftenvore nog omkvinnoroch mänpå 30år. 111
- 90-taletsarbetsmarknad.56 Medicinskaundersökningari arbetslivet.63 Inrikesdepartementet
Arbetstid Lokal demokratioch delaktigheti Sverigesstäderoch längd,för1äggningoch inflytande+ bilagedel.145 landsbygd.71 En allmänoch sammanhållenarbetslöshets- Denkommunalasjälvstyrelsenoch grundlagen.129 försäkring.150 Kommunalförbundoch nämnd
gemensam -
tvâ former för kommunalsamverkan.137 Kulturdepartementet
KO:s biträde enskilda.140 Fran massmediatill multimedia Bostadspolitik2000 från produktions-till
- attdigitaliserasvensktelevision.25 boendepolitik Särtryck+ + Bilaga156 Viktigt meddelande. Pâmedborgarnasvillkor endemokratisk
- Radiooch TV i Kris och Krig. 80 infrastruktur+ bilagor. 162 Inför ett Svensktkulturnät IT och framtiden ÖversynavPBL ochva-lagen.168
inomkulturomrádet.1 10 Fömyelsen kommuneroch landsting.169
av
Kommunalafomyelseproblem.
En statsvetenskapligbetraktelse.Bilaga 169
Bilaga 1 s. 117Statens 1996
offentliga utredningar
Systematisk förteckning
e
Kommunernaochdenstatligastyrningen. Bilagall. 169 Budgetpolitik. Enstudieavbehovsbudgeteringi tvâ decentraliseradeorganisationer.BilagalII. 169 Konkurrensutsättninginom äldreomsorgeni Stockholmsstad.Politisk-demokratiskaaspekter. BilagaIV. 169 Förändringsmodellerochförändringsprocesseri kommuneroch landsting.Någraempiriskastudier. BilagaV. 169
Miljödepartementet Batterierna enladdadfråga. 8
- Nationalstadsparker.38 Rapportfrån klimatdelegationen1995. Klimatrelateradforskning. 39 Preciseringavhandelsändamáleti detaljplan.52 Kalkningav sjöar och vattendrag53 Svenskkärnteknisktillsynsverksamhet. Volym 1 Engranskning.73
- SwedishNuclearRegulatoryActivities. Volume l An Assessment.73
- Svenskkärnteknisktillsynsverksamhet. Volym 2 Faktaredogörelser.74
- SwedishNuclearRegulatoryActivities. Volume 2 Descriptions.74
- IT i miljöarbetet. 92 Kärnavfall teknik och platsval.KASAMs
— yttrandeöver SKBsFUD-Program95. 101 Miljöbalken. En skärptoch samordnad miljölagstiftning för enhållbar utveckling. Del l och 2. 103 Integreringav miljöhänsyninom denstatliga förvaltningen. 112 Övergångsbestämmelsertill miljöbalken.147 Hållbarutvecklingi Sverigesskärgárdsomrâden.153 Omtankarom vattendrag ett nytt angreppssätt.155
. .
Bilaga 2 s. 1SOU 1996: 169 Bilaga
Förord
Kommunala förnyelsekommittén, tillsattes våren 1995, har
som uppdraget att göra samlad utvärdering de reformer och
en av omfattande förändringar har skett i kommunernas och
som landstingens organisation och verksamhetsformer föreslå
samt åtgärder utvecklar och stärker medborgarnas möjligheter till
som inflytande över det fortsatta fömyelsearbetet.
Under kommittéarbetets gång har ett flertal studier genomförts. För vägledning i fråga vetenskaplig metodik och relevans har
om ett vetenskapligt råd med företrädare från olika discipliner varit knutet till sekretariatet.
I föreliggande rapport analyseras hur relationen mellan och
stat kommun påverkas av dels inriktningen mot målstyming, dels det kommunala fömyelsearbetet. Den första delen Statskontoret
- av behandlar olika former statlig styrning utifrån riksdagens,
av regeringens och de statliga myndigheternas perspektiv. Den andra delen av Anders Johansson betraktar den statliga styrningen från
- kommunernas perspektiv. I båda fallen handlar det statlig
om styrning riktad mot verksamheten inom grundskolan, äldreomsorgen samt åtgärder för arbetslösa ungdomar. Statskontoret respektive författaren själva för innehållet.
svarar
Det är kommitténs förhoppning att rapporterna skall bidra till diskussionen om det fortsatta fömyelsearbetet i offentlig verksamhet.
Örebro i december 1996
Erik Amnå Sekreterare
Bilaga 2 s. 2L gâiâám mo m: infinna W mIaam:z k
Bilaga 2 s. 3Bilaga
Bilaga 2 s. 4Bilaga 1.5 överväganden och slutsatser 51
Bilaga 2 s. 5SOU 1996: 169 Bilaga
1
Bilaga 2 s. 5Statlig styrning av kommunal
verksamhet
Statskontoret
1.1¶Sammanfattning
Bilaga 2 s. 5Statens roll gentemot kommuner och landsting främst forär att mulera nationella mål och bl.a. genom lagstiftning ange såväl formella finansiella för verksamheten. som ramar Staten ska följa hur kommunerna uppfyller de nationella målen och övervaka att innehållet i verksamheterna inte varierar alltför mycket över landet. Uppföljningen ska avse resultatet verksamheten, inte metoderna av att uppnå resultaten.
Flera förändringar under 1990-talet ändrade förutsättstatens ningar att styra den kommunala verksamheten. Den nya kommunallagen 1992, kommunerna frihet organisera sin gav att verksamhet efter lokala förutsättningar och behov.
Många nya
former för att producera och verksamheterna har styra därmed skapats. I kommunallagen är också principen den kommunala om självstyrelsen inskriven.
Det nya statsbidragssystemet trädde i kraft 1993 innebar som att de specialdestinerade statsbidragen ersattes med generellt bidrag ett för att skulle uppnå bättre resursutnyttjande man ett och minska den statliga detaljregleringen. Syftet också öka var att det kommunala ansvaret för verksamhetens utformning och ge utrymme för lokala prioriteringar. I denna rapport redovisar exempel på hur statens roll och styrning har förändrats utifrån de förutsättningarna inom nya verksamhetsområdena skola, äldreomsorg åtgärder samt för arbetslös ungdom. Nedan följer beskrivning dessa områden. en av tre
1 Skolan
Bilaga 2 s. 5Det förändrade huvudmannaskapet för skolan innebär att kommunerna själva ansvarar för skolan. Ansvaret tidigare delat var
Bilaga 2 s. 6Bilaga
mellan och kommunerna. Den styrmodellen innebär att staten nya de nationella målen, formulerade i de centrala måldokumenten, ska förverkligas kommunerna och anpassas till de lokala av förutsättningarna i den kommunen. Det betyder att varje nivå egna ska följa de målen och kontrollera att dessa står i upp egna överensstämmelse med de nationella målen. Skolverkets uppgift är att arbeta för att de nationella målen förverkligas. Detta sker att Skolverket granskar om kommugenom verksamhet utvecklas i linje med de nationella målen. De nernas viktigaste målen för skolverksamheten är att barn och ungdomar har lika tillgång till utbildning och att utbildningen inom varje
skolform är likvärdig. De styrinstrument verket i huvudsak förfogar över är uppsom följning, utvärdering, utveckling, tillsyn och en statlig lärarutbildning. Därutöver ska Skolverket till att fortbildning av lärare se och skolledare anordnas. Samverkan med forskningen ska även den bidra till att målen nås. Under de senaste åren har framförallt den nationella tillsynen fått starkare profil och blivit tydligare. en för Skolverket undersöka de nationella målen nås, Ett sätt att om granska hur kommunernas skolplaner omsätter de nationella är att målen i den dagliga verksamheten. Skolplanema ska fungerar som
lokala styrinstrument. Ett är studera resultaten från de nationella kunannat sätt att Med resultat här den kunskapsnivå eleverna når skapsproven. avses skolans undervisning. Det kan dock vara svårt att särskilja genom skolans resultat från många andra faktorer som påverkar elevernas prestationer, såsom föräldrarnas utbildning och influenser från
medierna och IT-världen.
1.1.2¶Äldreomsorgen
Bilaga 2 s. 6Före Ãdelreformen hade kommunerna och landstingen ett delat för vården de gamla. Landstingen ansvarade tidigare för ansvar av uppgifter krävde hälso- och sjukvårdskompetens medan komsom ansvarade för uppgifter som krävde social kompetens. munerna Detta innebar betydande svårigheter att samordna arbetet. Ãdelreformen avsåg kommunerna möjlighet att tillgodose att ge de äldres krav på valfrihet, trygghet och integritet vid utnyttjandet vård och service. Kommunerna skulle ekonomiska och av ges organisatoriska förutsättningar för att kunna ta ett samlat ansvar för vård, och service till äldre och handikappade. Landstingen omsorg skulle på så sätt kunna renodla sin verksamhet och höja både kvalitet och kostnadseffektivitet i sjukvården.
Bilaga 2 s. 7SOU 1996: 169 Bilaga
Statens styrning av äldreomsorgen sker främst genom Socialstyrelsens tillsyn, uppföljning, utvärdering och kunskapsförmedling samt genom fördelning av utvecklingsmedel och Stimulansbidrag till kommuner och landsting.
Äldreomsorgen har förändrats i många avseenden under det senaste decenniet, men det är svårt att entydigt härleda förändringarna till Ädelreformen. Det kommunala betalningsansvaret för medicinskt färdigbehandlade patienter är dock ett exempel hur Ädelreformen omgående bestående effekter. Bland de frågor
gett som ännu inte lösts är hur samarbetet mellan sjukvårdspersonal och anställda inom socialtjänsten kan förbättras.
1.1.3 Arbetslösa ungdomar
Det svåra konjunkturläget under 1990-talet har lett till en kraftigt ökad arbetslöshet bland unga. Staten försöker motverka denna utveckling bl.a. genom att ge kommunerna ett ökat ansvar för arbetslösa ungdomar. Reformen kan ses som en anpassning till kommunernas ökande ambitioner kommuninvånarna arbete,
att ge framför allt de unga, för att därigenom minska behovet av socialbidrag.
Kommunernas nya roll innebär att de ges möjlighet att teckna avtal med länsarbetsnämndema om att utföra vissa arbetsmarknadspolitiska åtgärder för arbetslösa ungdomar upp till 20 år och erhålla ersättning för detta. Dessutom kan en kommun stå som huvudman för datortek, där ungdomar mellan 20-24 år får IT-utbildning.
Alla landets kommuner har slutit avtal med länsarbetsnämnderna. Under avtalsförhandlingama har frågan om ersättning till kommunerna diskuterats intensivt. Vissa kommuner anser att staten inte tar hänsyn till lokala förhållanden och har inledningsvis haft svårt att avsätta erforderliga resurser för sitt nya åtagande.
1.1.4 överväganden och slutsatser
Bilaga 2 s. 7Vår studie av utvecklingen inom de tre områdena har inneburit att vi kunnat urskilja vissa särdrag och likheter. Detta har lett oss till följande överväganden och slutsatser.
° För att statens styrning med mål- och resultat ska fungera måste målen tydliga och resultaten gå att mäta.
vara
Bilaga 2 s. 8Bilaga SOU 1996: 169
Många av de nationella målen är så övergripande att de är svåra att följa upp. Målen måste konkretiseras och formuleras tydliga
som resultatmål. Dessutom bör målen kunna härledas hela vägen från riksdag och regering via myndigheterna och ut till kommunsektorn för att kedjan styrning uppföljning återföring åtgärd ska
- - kunna fungera.
° Statens styrning varierar inom olika områden och former
nya av styrmedel växer fram.
Statens styrning av kommunsektorn utformas olika inom de olika verksamhetsområdena. Detta kan förklaras skilda kulturer och
av traditioner hos departement och myndigheter, också att
men av statens behov av att styra är olika starkt. De nya informativa styrmedlen bör förbättras ytterligare samtidigt som nya styrformer utvecklas t.ex. avtalsskrivning.
Från kommunerna efterfrågas också mer råd och stöd från de statliga myndigheterna. Detta kan tyda på att kommunerna inte helt anpassat sig till sin nya roll och till de nya krav som den förändrade statliga styrningen ställer.
Om staten avser att överföra fler uppgifter till kommunerna anser vi att detta bör föregås av en analys av förutsättningarna för och effekterna av ett ökat kommunalt
ansvar.
° Uppföljning och utvärdering måste förbättras och inriktas mot kvalitativa resultat och ejfekter knyter till de nationella
som an målen.
Statens uppföljning av kommunsektorn bör i ökad utsträckning inriktas mot kvalitativa resultat och mot vilka effekter verksamheten har befolkningen. Myndigheterna måste därför utveckla
nya uppföljnings- och utvärderingsinstrument tar fasta sådana
som resultat. Viktigt är också att utveckla den redovisning
som riksdagen får om verksamheternas resultat. På så sätt kan statens uppföljning och utvärdering bli ett effektivt styrmedel.
° Tillsynen är ett kraftfullt instrument för statens styrning och bör i ökad omfattning inriktas mot att granska kommunernas styr-
egna och uppföljningssystem.
En aktiv statlig tillsyn är ett kraftfullt styrmedel för att kontrollera rättssäkerheten och lagligheten i de kommunala åtagandena,
men också för att uppnå en nationellt likvärdig verksamhet i hela landet. Ökad vikt har lagts på myndigheternas tillsynsfunktion. I stället
nu
Bilaga 2 s. 9SOU 1996: l 69 Bilaga
för att fokusera enskild persons rätt bör statens tillsyn inriktas mot att granska kommunernas egna styr- och uppföljningssystem.
Tillsynen över hälso- och sjukvård och socialtjänst är delad mellan Socialstyrelsen och länsstyrelserna, vilket skapar oklara roller. Vi anser därför att all tillsyn över äldreomsorgen bör ske på ett enhetligt sätt under Socialstyrelsen och att ökade sanktionsmöjligheter gentemot kommunerna bör övervägas.
Tillsyn förekommer inte inom arbetsmarknadsverkets område. Om staten överväger att överföra fler uppgifter från Arbetsmarknadsverkets ansvarsområde till kommunerna, bör prövning göras
en av om att införa tillsyn som styrinstrument och hur tillsynen ska utformas.
° Projektbidrag används i stället för specialdestinerade statsbidrag för att ge stimulans till kommunerna.
De finansiella styrmedlen har ofta visat sig ha en starkt styrande effekt på kommunernas verksamhet. Då de statliga bidragen till kommunerna övergick från specialdestinerade bidrag till generella bidrag med alla pengar ien gemensam "påse" förlorade staten ett kraftfullt styrinstrument. Vi har dock funnit att staten inte har velat avhända sig de finansiella styrmedlen utan istället beviljar olika typer av projektbidrag för att så sätt styra kommunernas prioriteringar och påskynda utvecklingen i önskvärd riktning.
Stödet till kommunerna i form av projektbidrag kännetecknas dock av bristande krav på uppföljning och återrapportering. Om staten väljer att behålla projektmedel ett verktyg för lokal
som utveckling, anser att höga krav bör ställas utvärdering av effekter på såväl de myndigheter utbetalar projektmedlen
som som på de kommuner och landsting som erhåller stöd.
° Skilda traditioner och kulturer överbryggas inte alltid att
genom verksamheter förenas under huvudman.
samma
Skillnader i traditioner och kulturer yttrar sig på olika sätt. Inom äldreomsorgen har skilda professioners värderingar och synsätt inte kunnat överbryggas genom att verksamheten lagts under en huvudman. Inom skolan sker kommunikationerna tradition i
av första hand mellan olika kategorier av professionella tjänstemän och inte som det var tänkt mellan Skolverket och den politiska nivån i kommunerna.
Vi anser att problem som uppstår i mötet mellan skilda kulturer och professioner kan lösas genom ökad samverkan som grundas på
Bilaga 2 s. 1010 Bilaga
lokala lösningar anpassade till olika strukturer och behov i kommuner och landsting.
° Tydliga definitioner underlättar en nationellt enhetlig uppföljning och utvärdering trots olikheter i den kommunala organisationen.
Kommunernas frihet att organisera verksamheten efter lokala förutsättningar och behov påverkar statens möjligheter att följa hur kommunerna förverkligar de nationella målen. Ett sätt att göra den statliga uppföljningen och utvärderingen oberoende av hur kommunerna organiserar sig är att tydligt definiera gemensamma begrepp.
1 Inledning
Bilaga 2 s. 101.2. 1
Uppdraget
Kommunala fömyelsekommittén dir 1994:151 har givit Statskontoret i uppdrag bilaga 1 att studera hur statens möjligheter att styra och följa upp den kommunala verksamheten har påverkats av de förändringar som skett i kommunerna, främst under 1990-talets första hälft. Bl.a. har staten minskat regleringen av den kommunala verksamheten i syfte att öka kommunernas handlingsutrymme. Statens ekonomiska styrning av kommunerna har vidare i allt väsentligt förskjutits från specialdestinerade bidrag till generella. Den nya kommunallagen ger kommunerna frihet att organisera sin verksamhet efter lokala behov vilket medfört att många kommuner funnit organisations- och verksamhetsformer, ofta med inslag
nya av olika marknadslösningar.
Studien omfattar styrning av kommunerna genom reglering, finansiering, utvärdering och sanktioner utifrån riksdagens, regeringens och de centrala myndigheternas perspektiv.
Vi har i vår studie utgått från följande frågeställningar:
Har statens ambitioner att styra verksamheterna i kommunerna
-
påverkats förändringarna på kommunal nivå
av
Hur har statens styrning påverkats de strukturella föränd- - av
ringarna som skett i kommunerna
Har statens möjligheter till insyn, kontroll och uppföljning av -
kommunerna förändrats
Bilaga 2 s. 11SOU 1996: 169 Bilaga 11
Vilka direkta och indirekta styrsignaler förmedlar staten till -
kommunerna via myndigheter och departement
Dessa frågeställningar har vi belyst utifrån olika statliga aktörers perspektiv. Även Svenska kommunförbundets och Landstingsförbundets roll i stymingskedjan har belysts.
De områden som vi har studerat är:
grundskolan -
äldreomsorgen -
åtgärder för arbetslös ungdom -
Arbetet har bedrivits genom studier av lagstiftning, förordningar, centrala inriktningsbeslut, rapporter, policydokument etc.
Dokumentstudiema har kompletterats med intervjuer av företrädare för departement, myndigheter och de båda kommunförbunden.
Inom Statskontoret har uppdraget utförts av Inger Lindh, Kristina Stig projektledare och Keneth Wising
l .2. 2 Rapportdisposition
Bilaga 2 s. 11Rapporten inleds med en sammanfattning i kapitel Därefter beskrivs uppdraget i kapitel I kapitel 2 beskrivs kortfattat de generella förändringarna av statens styrning av kommunerna. I kapitel 3 redovisas de genomförda reforrnema och dess syften inom respektive verksamhetsområde. Vidare beskrivs hur reformema har genomförts och hur statens styrning gentemot kommunerna har förändrats. Våra överväganden och slutsatser behandlas i kapitel
Bilaga 2 s. 1212 Bilaga SOU 1996: 169
1.3¶Statens av kommunal
Bilaga 2 s. 12styrning
verksamhet
1.3.1¶Mål och styrmedel
Bilaga 2 s. 121.3. l Mål- och resultatstyming
Motiven för offentliga åtaganden kommer bl.a. till uttryck i nationella mål som beslutats riksdagen. Statens övergripande
av ansvar gentemot kommunerna har uppmärksammats bl.a. i
kompletteringspropositionen 1992 prop 1991/921150. Där sägs
följande:
De åtaganden som statsmakterna anser att kommunerna har gentemot sina invånare bör läggas fast i lag eller regleras med stöd av lag. Övergripande nationella mål syftar till allmän riktningsgiv- - en ning för den kommunala verksamheten. Inom ramen för dessa bör mer specifika mål formuleras är möjliga att konkret
som följa upp och utvärdera. Dessa mål kan såväl kvantitativa
avse som kvalitativa förhållanden. De mål och krav på den kommunala verksamheten fastställs - som av statsmakterna bör innebära en tydlig ansvarsfördelning mellan statlig och kommunal nivå. Den service som erbjuds medborgarna bör inte variera alltför mycket mellan regionerna i riket.
I budgetpropositionen 1995 prop 1994/95:100, bilaga 8 sägs följande om statens roll och ansvar i förhållande till kommunerna:
Statens roll gentemot kommuner och landsting är främst att formulera nationella mål och bl.a. lagstiftning
att genom ange de formella ramarna för verksamheten. Staten måste också, på grund av sektorns omfattning och betydelse, kunna påverka den
kommunala konsumtionsutvecklingen och finansieringen
genom att ange finansiella ramar för verksamheten. Statens ansvar för samhällsekonomin och verksamheten i stort inom kommunsektom måste samtidigt kombineras med respekt för den kommunala självstyrelsen.
Bilaga 2 s. 13SOU 1996: 169 Bilaga 13
En viktig del i statsmaktemas styrning kommunerna är åter-
av kopplingen till kommunsektorn av resultat och erfarenheter från uppföljningar, utvärderingar, tillsyn och kontroll.
I 1992 års kompletteringsproposition prop 199l/92:150 behandlades denna fråga.
"Statsmaktemas uppföljning och utvärdering bör i huvudsak omfatta det ansvar statsmakterna lagt på kommuner och landsting. Den nationella uppföljningen bör därvid avse resultaten verk-
av samheten och inte metoderna att uppnå resultaten. Statsmaktema bör följa upp och utvärdera verksamheten inom olika sektorer såsom hälso- och sjukvård, äldreomsorg, barnomsorg och skola.
För att kunna bedöma graden av måluppfyllelse för den samlade verksamheten i kommunen, liksom att skillnaderna i de obligatoriska verksamheterna inte varierar alltför mycket över landet behöver statsmakterna ett underlag."
Detta ställer således ökade krav information målupp-
om fyllelse och resultatet av verksamheterna drivs i den
som kommunala sektorn.
Av Riksrevisionsverkets RRV rapport Förhållandet kom-
stat mun l996:28 framhålls att nationell uppföljning, utvärdering, tillsyn och kontroll av den offentliga sektorn är nödvändig för att tillgodose behovet av återkoppling. RRV menar att det finns behov av samordning av statens uppgiftsinsamling och att behov föreligger av sektorsövergripande uppföljning.
Redan i regeringens proposition 1986/87:99 Ledning av den statliga förvaltningen framhölls att det är av centralt intresse att riksdagen får bättre möjligheter att följa utvecklingen inom olika verksamhetsområden och ställa detta i relation till de intentioner som legat bakom tidigare beslut och resursfördelningar. Avsikten är därför att myndigheterna ska lämna årliga resultatredovisningar avseende verksamhet, produktivitet och effektivitet. Det är angeläget att dessa resultatredovisningar och effektbedömningar får en sådan form och ett sådant innehåll att de ger möjlighet till överblick och jämförelser.
1.3. 1.2 Styrmedel
Relationen mellan staten och kommunerna beskrivs ofta i termer av styrning. Staten styrning av kommunerna är ett medvetet försök att
Bilaga 2 s. 1414 Bilaga
påverka kommunerna ibestämd riktning. Statsmaktema styr bl.a. genom lag och föreskrifter och genom att ange de finansiella ramarna för kommunerna.
Användningen av ekonomiska styrmedel innebär att materiella resurser tillförs eller tas bort från en verksamhet för att åstadkomma ett önskvärt handlande eller tillstånd. Ekonomiska styrmedel används ofta för att omfördela resurser i samhället. Det skiljer
som ekonomiska styrmedel från administrativa styrmedel är främst att de inte är lika tvingande utan endast gör det billigare eller dyrare att vidta en viss åtgärd. Ett ekonomiskt styrmedel förhindrar således inte ett bestämt beteende.
De ekonomiska styrmedlen som staten oftast använder visavi kommunerna är olika former av bidrag, generella eller specialdestinerade. Utformningen statsbidragen till kommuner och
av landsting varierar. I huvudsak utgörs de dels av generella bidrag till verksamheten, dels av stöd till specifika verksamheter.
Ett nytt system för statsbidrag och utjämning mellan kommuner respektive landsting infördes 1993. Ett flertal specialdestinerade bidrag avskaffades och ersattes med ett generellt bidrag. Syftet med de generella bidragen är att åstadkomma ett bättre resursutnyttjande och minska detaljstymingen och därmed öka det kommunala ansvaret för prioriteringen och utformningen av verksamheten. Generella bidrag är inte förbundna med några villkor. De påverkar därför inte kommunens prioriteringar i verksamheten utan kan mera ses som ett allmänt finansiellt stöd till kommunerna. Kommunerna erhåller de generella bidragen det statliga
genom bidrags- och utjämningssystemet. Övergången från specialdestinerade statsbidrag till generella bidrag kan också ett
ses som uttryck för en decentralisering av ansvaret för verksamheten.
Specialdestinerade statsbidrag kan definieras som ett ekonomiskt stöd till kommunerna som lämnas på vissa villkor. Stödet utgörs i allmänhet av statlig delfinansiering och bestäms i förhållande till den kommunala verksamhetsvolymen. De specialdestinerade statsbidragen kan avse verksamheter som kommunerna är ålagda att bedriva eller som kommunerna frivilligt åtagit sig att sköta.
En grundläggande idé med de specialdestinerade statsbidragen är att förmå kommunerna att inrikta sin verksamhet på ett visst sätt utan att behöva tillgripa lagstiftning. Specialdestinerade statsbidrag styr kommunerna i den meningen att verksamhet som staten stödjer blir mindre kostsam för kommunerna att bedriva.
Stöd kan också i form projektbidrag och innebär att
ges av kommunen ansöker om bidrag för ett klart angivet ändamål. Stödet ställs i relation till ändamålets omfattning och villkoras. Om den verksamhet som bidraget avser att stödja inte utförs kan staten i
Bilaga 2 s. 15Bilaga 15
vissa fall hålla inne bidraget vilket i sig kan typ
ses som en annan av ekonomiskt styrmedel.
1.3.2¶Lagreglering kommunsektom
Bilaga 2 s. 15av
1.3. 1 Ramlagstiftning detaljlagstiftning
-
Ett viktigt inslag i den förvaltningspolitik har förts sedan slutet
som av 1970-talet har varit en långtgående decentralisering av uppgifter till kommuner och landsting. Ambitionen har varit att så långt möjligt föra ned besluten till dem som direkt berörs av besluten. En väg att decentralisera har varit att utnyttja ramlagstiftning och avreglering. En annan väg har varit att överföra
ansvar genom
huvudmannaskapsförändringar. Denna ambition har vägts mot
statens ansvar för sådana fördelningspolitiska uppgifter ska
som garantera en god samhällelig standard alla oavsett bostadsort och mot det överordnade ansvaret för balansen i samhällsekonomin.
Decentraliseringen har inneburit att ansvar för olika frågor successivt förts över från staten till kommunerna. Tidigare detaljregleringar har ersatts med ramlagstiftning. Exempel på detta är den nuvarande socialtjänstlagen. Hälso- och sjukvårdslagen är också att betrakta ramlag. Ramlagstiftningen har gjort det
som en möjligt för kommunerna och landstingen att bättre
anpassa utformningen av de offentliga tjänsterna efter lokala förhållanden och enskilda behov.
Samtidigt med utvecklingen mot decentralisering och avreglering pågår en annan utveckling i motsatt riktning, dvs. mot centralisering och ökad reglering. Denna återspeglas både i ansvarsfördelningen och i lagstiftningen.
Under de senaste tio åren finns flera exempel på har
att ansvar överförts från kommun eller landsting till staten. Här kan nämnas förstatligandet av tvångsvården av vissa missbrukare och
unga liksom överförandet av ansvaret för de kommunala bostadstilläggen KBT till staten.
Utvecklingen mot ramlagstiftning har sin motsats i utvecklingen mot ett ökat inslag av s.k. rättighetslagstiftning. Rättighetslagstiftning är ett uttryck för en kraftfull statlig styrning den
av kommunala verksamheten, baserad på mål rättvisa och lik-
som värdighet. Ett exempel på detta är lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade LSS 1993:387.
Bilaga 2 s. 1616 Bilaga SOU 1996: 169
Sammanfattningsvis finns det alltså två motstridiga nationella trender den ena mot decentralisering och avreglering, den andra
mot centralisering och reglering. Detta ger uttryck för en inneboende motsättning mellan å ena sidan kravet kommunal självstyrelse och å andra sidan kravet likvärdig behandling av individer hela landet. Å sidan ställs långtgående krav
över ena att
inte ska detaljstyra den kommunala verksamheten. Å andra staten sidan finns minst lika starka krav rättvisa och likvärdig behandling.
2¶Regeringsformen
Bilaga 2 s. 16Regeringsformens RF bestämmelser anger att den svenska folkstyrelsen består av ett representativt och parlamentariskt statsskick och av kommunal självstyrelse. Detta utgör den övergripande
och principerna för den rättsliga regleringen av ramen kommunernas organisation och uppgifter.
I RF 7§ anges att beslutanderätten i kommunerna utövas av en vald församling och att kommunerna har rätt att ta ut skatt för skötseln sina uppgifter. Kommunernas beslutanderätt och be-
av skattningsrätt är således knutna till varandra. I RF 8§ finns bestämmelser om att statliga förvaltningsuppgifter ska kunna anförtros kommunerna. Kommunernas befogenheter och åligganden ska därvid bestämmas genom lag.
3¶Kommunallagen
Bilaga 2 s. 16En kommunallag införs 1992. I den nya kommunallagen KL
ny 1991:900 görs precisering de övergripande principerna för
en av kommunerna bl.a. befogenheter och organisation.
vad avser
I kommunallagens 2 kap uttrycks kommunernas allmänna kompetens följande sätt "Kommuner och landsting får själva ha hand sådana angelägenheter av allmänt intresse som har
om anknytning till kommunernas eller landstingens område eller deras medlemmar och som inte ska handhas enbart av staten, en annan kommun, ett annat landsting eller någon annan."
Paragrafen utgör utgångspunkten för kommunernas befogenheter. Den nämnare innebörden av den allmänna kommunala kompetensen har därefter successivt klargjorts i domstolsprövningar rättspraxis. Den kommunala kompetensen har i den nya kommunallagen gjorts tydligare. Detta förändring jämfört med
är en den äldre kommunallagen där det saknades konkreta besked om vilken ställning kommuner och landsting hade.
Bilaga 2 s. 17Bilaga 17
Nya kommunallagen innehåller i kapitel 3 enbart grundläggande föreskrifter om kommunernas och landstingens nämndorganisation och uppgiftsfördelningen dem emellan. Innebörden är att kommuner och landsting i princip har fullständig frihet att organisera nämndarbetet. Endast fullmäktige och styrelse i kommuner och landsting samt revisorer är obligatoriska
organ.
Kommunerna är dessutom skyldiga att ha valnämnd och överförmyndarnämnd. Detta innebär att kommuner och landsting har frihet att tillsätta de centrala och lokala nämnder som de vill ha. De kan även låta förvaltningsuppgifter utföras i bolag. Beslutanderätt får dessutom i betydande utsträckning överlåtas förtroendevalda och anställda.
1.3. 2.4 Smålagar speciallagar
-
På vissa verksamhetsområden har kommunernas och landstingens uppgifter och befogenheter utvidgats utöver vad följer
som av kommunallagen. Det sker i de särskilda föreskrifterna finns
som dels i de s.k. smålagama, dels i speciallagama. I smålagama klargörs, utvidgas och preciseras de kommunala befogenheterna. Smålagar finns för några få områden t.ex. turism och inter-
som nationell katastrofhjälp.
Speciallagstiftning finns inom bl.a. skolan, socialtjänsten samt hälso- och sjukvården KL 4§. Genom speciallagama ålägger riksdagen kommunerna att sköta vissa uppgifter. En del av speciallagama har karaktär av ramlag medan det inom flera specialreglerade områden finns lagar och förordningar som innebär inskränkningar i den handlingsfrihet ramlagstiftningen i sig
som ger kommunerna.
Trots detta finns i speciallagama ett betydande utrymme för kommunerna att påverka verksamhetens genomförande och innehåll. En anpassning av centrala beslut kan därigenom ske utifrån de lokala förutsättningarna. Den lokala anpassningen sker således inom ramen för den kommunala självstyrelsen.
Den nya kommunallagen öppnar med detta möjligheter för
en mål- och resultatstyming i kommuner och landsting.
1.3.3¶Den kommunala självstyrelsen
Bilaga 2 s. 17Det svenska statsskicket kan förenklat sägas bestå av en stark centralmakt och självständiga kommuner. Förhållandet mellan staten och kommunerna är därigenom stundtals både spänningsfyllt
Bilaga 2 s. 1818 Bilaga
och motsägelsefullt. Kommunerna har genom sin allmänna kompetens, rätten att ta ut skatt och de direkta valen ett icke obetydligt handlingsutrymme i förhållande till staten. Kommunernas autonomi kommer bl.a. till uttryck i kommunallagen där den kommunala självstyrelsen är inskriven.
Bestämmelsen om den kommunala självstyrelsen handlar om en princip för relationen mellan staten och kommunerna och utgör därmed en av utgångspunktema för den rättsliga regleringen av förhållandet mellan stat och kommun.
Principen kan kommunerna fri del i förhållande till
sägas ge en staten samtidigt som riksdagen genom bl.a. bestämmelserna i regeringsformen kan bestämma över kommunernas organisation, beskattning samt befogenheter och andra åligganden. Riksdagen kan därför sägas vara den som ytterst bestämmer över den kommunala självstyrelsens omfattning, inriktning och innehåll.
Staten och kommunerna har också flera gemensamma uppgifter inom olika områden där de ska samverka för att uppnå samhälleliga mål. Detta medför att det är svårt att dra en tydlig gräns för uppgiftsfördelningen mellan stat och kommun.
Genom att inte ett entydigt sätt klargöra och definitivt fastställa gränsen har statsmakterna skapat förutsättningar för en
och uppgiftsfördelning mellan staten och kommunerna ansvarssom kan anpassas efter tidsandan, den specifika verksamhetens krav och förändringar i samhället. Därmed kan man tillgodose behovet av en samhällsekonomi i balans, se till att rättssäkerheten och grundläggande samhällsfunktioner upprätthålls och att eftersatta gruppers behov uppmärksammas.
För närvarande går ca. 70 procent av den kommunala budgeten till statligt reglerade verksamheter.
Riksrevisionsverket har i rapporten Förhållandet stat kommun
l996:28 inventerat de författningar som reglerar förhållandet mellan staten och kommunerna. En jämförelse över tiden visar en tendens till att kommunernas roll i nyare lagstiftning blivit mer framträdande. Kommunernas roll som genomförare av statsmakternas beslut har därmed blivit allt tydligare under de senaste decennierna.
Förekomsten av en relativt självständig enhet lokal nivå har varit en viktig förutsättning för utvecklingen av den svenska välfärdsmodellen. Staten har därigenom haft tillgång till en decentraliserad förvaltningsorganisation som med sin nära koppling till medborgarna har kunnat förverkliga den offentliga välfärdspolitiken.
Bilaga 2 s. 19Bilaga 19
1.3.4¶Nya verksamhetsformer i kommunerna
Bilaga 2 s. 19En rad förändringar har genomförts inom kommunerna under senare år. Den nya kommunallagen som trädde i kraft 1992
gav, som tidigare nämnts, kommunerna möjligheter att själva forma
nya nämndstruktur och verksamhetsformer efter egna behov. Tidigare angav staten relativt detaljerat hur kommunerna och landstingen skulle vara organiserade.
Efter den nya kommunallagens införande har rad föränd-
en ringar genomförts i kommunernas och landstingens organisation. Under det senaste årtiondet har det även skett viss marknadsori-
en entering av kommunernas verksamheter. Begrepp som affärsmässighet och konkurrens har kommit att användas. Införandet
av nya verksamhetsformer har ofta haft sin grund i ett sökande efter nya sätt att styra den offentliga verksamheten. Nya produktionsoch driftsformer har prövats och införts i många kommuner.
Med nya verksamhetsformer menas nya former för dels produktion av service, dels styrningen av produktionen. Begreppet omfattar således de nya produktions- eller driftfonner tillämpas i
som kommunernas verksamhet i egen regi och den som utförs av externa producenter. Till nya produktions- eller driftformer i egen regi räknas resultatenheter och intraprenader. Till nya produktionsformer med extern drift räknas kommunala bolag, privata företag, entreprenader och ideell verksamhet. Gemensamt är dock att kommunen fortfarande har det övergripande ansvaret för verksamheten.
De nya styrformema innebär att politikerna styr verksamheten på annat sätt än genom traditionell anslags- och regelstyrning. Exempel på nya styr- och organisationsforrner som har införts i många kommuner är olika kundvalsmodeller, checksystem, beställar utförarmodeller, lokala organ t.ex. kommundelsnämnder
och brukarstyrelser. Många kommuner styrs dock fortfarande efter en mer traditionell modell.
Enligt lokaldemokratikommitténs rapport Ds 1993:27 har 75 procent av kommunerna infört resultatenheter i någon form. Resultatenheter är dock inget enhetligt begrepp. Olika varianter
av resultatenheter förekommer.
De nya styr- och verksamhetsformerna innebär förnyelse
en av verksamheten som kan bidra till ökad produktivitet och effektivitet. De medför även nya roller och uppgifter, främst för politikerna, men också för tjänstemännen. För att de verksamhetsformerna
nya ska fungera väl och politikerna få den information behövs för
som att kunna följa utvecklingen och resultaten i verksamheten fordras att bl.a. budget- och redovisningssystemen förfinas men också att
Bilaga 2 s. 2020 Bilaga SOU 1996: l 69
systemen för uppföljning, utvärdering och kvalitetsmätning förbättras.
1.4¶Förändrade roller för staten och
kommunerna
1.4.1¶Skolan
Bilaga 2 s. 201.4. 1 Förändringar av statens ansvar för skolan
Styrningen av skolan förändrades radikalt under år 1991, främst på följande sätt.
Statens skolverk bildades och den dåvarande centrala förvalt- -
ningsmyndigheten Skolöverstyrelsen lades Även de
ner. regionala statliga förvaltningsmyndigheterna länsskolnämnderna lades ner. Statens skolverk är en central förvaltningsmyndighet för det offentliga skolväsendet och den statliga sektorsföreträdaren inom skolområdet.
Huvudmannaskapet för skolorganisationen överfördes i sin hel- -
het till kommunerna. Huvudmannaskapet hade tidigare varit
delat mellan staten och kommunerna. Förändringen innebar bl.a. att ansvaret för lärarna överfördes till kommunerna.
I propositionen om skolans utveckling och styrning prop 1988/89:4 och iden s.k. ansvarspropositionen prop 1990/91:18 om ansvaret för skolan lades principerna fast för ansvarsfördelningen mellan staten och skolhuvudmännen. Stat och kommun, politiker och anställda har ett gemensamt ansvar för skolan. Det är riksdagen och regeringen som har det samlade övergripande ansvaret, vilket innebär att de anger de nationella målen för skolan och det huvudsakliga innehållet i undervisningen. Kommunerna har det finansiella ansvaret för skolverksamheten samt ansvar för att organisera och genomföra skolverksamheten enligt de nationellt fastställda målen och riktlinjerna.
Den nya styrrnodellen innebär alltså att det är kommunerna
som ska omsätta de nationella målen formulerade i de centrala måldokumenten; skollag, förordningar, läroplaner och anpassa verk-
Bilaga 2 s. 21Bilaga 21
samheten till de lokala förutsättningar råder i den
som egna kommunen. Detta ska ske genom att alla kommuner upprättar skolplaner där de anger hur de nationella målen ska förverkligas skollagen 1985:1100, 2 kap, 8 § och att kommunerna därefter
ser till att målen uppnås. Decentraliseringen innebär vidare att varje nivå följer upp de egna målen och kontrollerar att dessa står i överensstämmelse med de nationella målen. De anställda under rektors ledning svarar för att undervisningen bedrivs enligt fastställda mål och riktlinjer. Det är statsmaktens uppgift att sedan ytterst granska om kommunerna utvecklas mot de nationella målen.
1.4. 1.2 Statens roll och styrning
Riksdag och regering De nationella målen för skolan anges av riksdagen i skollagen 1985:1100 och av regeringen i läroplanen för grundskolan och i kursplanerna för grundskolan.
Målet för skolutbildningen är enligt skollagen att barn och
ungdomar ska ha lika tillgång till utbildning oberoende kön,
av geografisk hemvist samt sociala och ekonomiska förhållanden. Utbildningen ska inom varje skolform likvärdig. Skolan ska
vara ge eleverna kunskaper och färdigheter och, i samarbete med hemmen, främja deras harmoniska utveckling till ansvarskännande samhällsmedlemmar. I utbildningen ska hänsyn tas till elever med särskilda behov skollagen 1985:1100, 1 kap, 2§. Hur många lärarledda timmar undervisningen ska omfatta i varje ämne framgår av timplanen för grundskolan som ingår som en bilaga till skollagen.
Likvärdigheten skulle enligt riksdagsbeslutet 1990/91:UbU 4 garanteras genom en nationell uppföljning, utvärdering och utveckling, en statlig tillsyn, en statlig lärarutbildning och tillgång till kontinuerlig fortbildning liksom ett specialdestinerat
genom sektorsbidrag till skolan. Detta bidrag ingår i det generella
numera statsbidraget.
I skollagen finns också föreskrifter om huvudmannaskap för skolan, om vissa skyldigheter för skolhuvudmännen och hur
om skolverksamheten i stort ska organiseras.
Läroplanen för grundskolan innehåller bindande föreskrifter om verksamheten. Här beskrivs skolans uppgifter och vilka
gemensamma värderingar utbildningen ska vila på. I läroplanen anges också vilka mål och riktlinjer alla arbetar i skolan ska sträva
som mot, rektors ansvar, lärarnas uppgifter och vilket och
ansvar inflytande eleverna ska ha. Läroplanen är skriven för dem
som
Bilaga 2 s. 2222 Bilaga
ansvarar för genomförandet av skolverksamheten, dvs. skolhuvudmännen och för professionen, dvs. lärare och rektorer, samt för elever och föräldrar.
Kursplanema för grundskolan uttrycker vilka krav staten ställer
skolans undervisning i olika ämnen och föreskrifterna som ges är bindande. Regeringen anger i kursplanerna vilka kunskapsmål som undervisningen i varje ämne ska sträva mot och vilka mål som eleverna ska ha uppnått efter det femte respektive nionde skolåret. Kursplanema klargör vad alla elever ska lära sig men tar inte ställning till hur detta ska ske. De lämnar därmed stort utrymme för läraren att tillsammans med eleverna välja stoff och arbetsmetod.
Regeringen styr skolans arbete även på ett mer långsiktigt sätt bl.a. genom att Skolverket årligen ges olika uppdrag. En del läm-
i regleringsbrev, men många uppdrag ges löpande under året. nas Under de senaste åren har de extra uppdragen ökat i antal. Regeringen och Skolverket genomför del uppdrag och utveck-
även en lingsprojekt gemensamt. Dessutom har utbildningsdepartementet en del egna projekt och tillsätter också egna arbetsgrupper. En sådan finns t.ex. för lärarutbildningen.
Förutom den formella styrningen som här beskrivits, sker en viss styrning löpande kontakter mellan departementet och
genom ledningen för Skolverket. Dessa kontakter är en del av regeringens informella styrning av skolan.
Skolverket Skolverket har till uppgift att verka för att de nationella målen förverkligas. Regeringen anger i regleringsbrevet vilka övergripande mål och Verksamhetsmål som gäller för myndigheten och målen kan variera från ett år till ett annat. Enligt verksamhetsmålen ska verket använda sig av uppföljning, utvärdering och tillsyn för att föra fram utvecklingen till de nationella målen. Samverkan med forskningsorgan ska även bidra till att nå verksamhetsmålen. Verksamheten vid Skolverket styrs dessutom av förordningen 1991:1121 med instruktion för myndigheten.
Under den tid som Skolverket har funnits har regeringens beskrivning målen utvecklats och blivit mer preciserad. Från
av början saknades både övergripande mål och Verksamhetsmål för myndigheten. Regeringen hänvisade istället till instruktionen.
Regeringens övergripande mål för Skolverket har de senaste åren haft ordalydelse. För budgetåret 1994/95
i stort sett samma skulle verket prioritera frågor om kvalitet, nationell likvärdighet och den enskildes rättssäkerhet. Ett krav var även att verket skulle understödja lokalt utvecklingsarbete främjar de nationella
som målen. För 1995/96 har regeringen särskilt angett att Skolverket ska
Bilaga 2 s. 23Bilaga 23
verka för att andelen elever lämnar grundskolan med som fullständiga betyg ökar. Skolverkets redskap för att fullgöra sin myndighetsuppgift och för att avrapportera till riksdag och regering hur kommunerna uppnår de nationella målen för skolan, är nationell uppföljning, utvärdering, utveckling och tillsyn. Skolverksutredningen, där utredare tillsattes av Utbildningsen departementet, lämnade ett principförslag till en organisation av Skolverket U 1990:5 och förberedde genomförandet av den, samt bl.a. att skollag och lärarutbildning är exempel på statliga angav styrinstrument för kommunernas verksamhet. Dessutom har staten för att det finns tillgång till fortbildning av lärare och ansvar skolledare. Utredningen menade också att Skolverkets insatser för nationell utveckling och uppföljning så långt möjligt borde som ansluta till lokal planering och utvärdering. En Skolverkets huvuduppgifter är att samlad bild av av ge en skolverksamhetens omfattning, villkor och resultat. Med omfattning i huvudsak kommunernas organisation av skolverksamheten avses och vilka kommunerna avdelar för skolan. Med resurser som villkor bl.a. vilka förutsättningar finns i kommunerna för avses som att bedriva utbildning så att det nationella målet om t.ex. en likvärdighet nås. Med resultat bl.a. vilka kunskaper eleverna avses når utbildningen. Myndigheten ska belysa den variation genom och spridning finns i skolan och beskriva mångfalden. Utifrån som den samlade bild Skolverket underlag till riksdagen, som ger som regeringen och skolhuvudmännen ska dessa kunna fatta politiska beslut. Ett sådant underlag är rapporten "Bilden skolan" som ska av utförlig beskrivning vilka skolan har nationellt ge en av resurser och vilka resultat har uppnåtts. Den publiceras vart tredje år som och den senaste utkom under 1996. Regeringen följer Skolverkets övergripande mål och verkupp samhetsmål de rapporter myndigheten lämnar och som genom som visar vilka resultat har nåtts. som
Nationell uppföljning Den nationella uppföljningen ska en samlad bild av skolans ge verksamhet, både mål och resultat, men också av de organisatoriska, personella och ekonomiska villkor skolan lever under. Syftet som är att ge statsmakterna uppgifter om vilka kunskaper som eleverna har och vilka resultat som nås. Uppföljningen består i huvudsak ett nationellt uppföljningsav system och tillståndsbeskrivningar. Därutöver finns det natioav nella provsystemet och attitydmätningar från ett representativt urval allmänhet, föräldrar, elever och lärare. av
Bilaga 2 s. 2424 Bilaga
Skolverket publicerar inom för det nationella uppföljramen ningssystemet bl.a. två årliga rapporter "Skolan, Jämförelsetal för skolhuvudmännen, Organisation Resurser Resultat", den - - ena publiceras våren och den andra hösten. För varje kommun redovisas bl.a. statistiska uppgifter hur skolan är organiserad om och vad olika skolformer kostar. Vidare andelen elever anges som lämnar grundskolan med ofullständigt slutbetyg. Rapporterna redovisar till stor del data i tabeller, utan några analyserande kommentarer. Underlag till rapporten samlas in från kommunerna som är skyldiga att ta fram de efterfrågade uppgifterna enligt Skolverkets föreskrifter uppgiftsinsamling från om skolhuvudmännen SKOLFS 1995:26. Skolverket erhåller av regeringen bemyndigande att utfärda närmare föreskrifter och kan därmed reglera kommunernas verksamhet. Dessa föreskrifter utges i Skolverkets författningssamling, SKOLFS. Föreskrifterna är bindande för kommunerna. Om någon kommun inte kan lämna de efterfrågade uppgifterna så kan regeringen utfärda vite för denna underlåtenhet skollagen 1985:1100, 15 kap, ll§. Skolverket har fältorganisation på elva platser i landet. Varje en grupp ansvarar för ett visst antal kommuner. Fältorganisationen samlar i de s.k. tillståndsbeskrivningama in kompletterande data genom intervjuer med skolhuvudmännen för att och nyansera fördjupa Skolverkets beskrivningar skolan. Tillståndsbeav skrivningarna baseras också på sådana uppgifter gör det som möjligt att jämföra utvecklingen mellan åren. Signaler från systemen kan även leda till att Skolverket tar initiativ till olika utvärderings- och utvecklingsprojekt. Fältorganisationen har också till uppgift att informera skolhuvudmännen om resultatet Skolverkets nationella uppföljning, av utvärdering och tillsyn den s.k. återföringen. I informationen - som riktas till den nämnd inom kommunen har ansvaret för skolan, som lyfts det nationella perspektivet fram samtidigt informationen som anpassas till varje kommuns förhållanden. Återföringen kan också ske direkt till rektorer och lärare. Det finns dessutom ambition en att vidga informationen även till massmedierna. Så får t.ex. lokaltidningama ta del Skolverkets information. av
Nationell utvärdering Inom programmet för utvärdering gör Skolverket fördjupade studier och analyser inom valda områden. Skolverksutredningen ansåg att den nationella utvärderingen borde inriktas de mot grundläggande målen för skolan såsom de uttrycks i skollagen och mot de utbildningsmål som anges i läroplan och kursplaner.
Bilaga 2 s. 25SOU 1996: 169 Bilaga 25
Utvärderingen borde vidare kännetecknas av långsiktighet, kontinuitet och tillförlitlighet.
Utvärderingarna har olika karaktär beroende syfte. En del görs för att Skolverket ska få en samlad kunskap om förhållandena i skolan. Andra för att undersöka vad eleverna har lärt sig. Ytterligare andra studier syftar till att både utvärdera och utveckla kunskapen om hur styrdokument som läroplaner och kursplaner uppfattas och används i skolan.
Inom ramen för utvärderingsprogrammet görs bl.a. kunskapsbedömningar i årskurserna 5 och 9 och dessa ger en bild av elevernas kunskaper. Resultaten redovisas i rapporten "Bilden av skolan".
Vilka kunskaper grundskolelever uppnår studerades år 1992 inom ramen för en nationell utvärdering av den svenska grundskolan, det s.k. NU-projektet NU står för nationell utvärdering. Syftet med projektet var att visa hur grundskolan fungerar och att få i gång en diskussion om skolans syn bl.a. kunskaper och arbetssätt. Utvärderingen har gett en samlad bild av elevernas resultat efter nio års skolgång.
Informationen om de nationella utvärderingama förs ut olika sätt, bl.a. återföringen från Skolverkets fältorganisation till
genom skolhuvudmännen iform av seminarier, temakonferenser och vid överläggningar med skolstyrelsema i kommunerna. Information från uppföljnings- och utvärderingsverksamheten förs också ut via Skoldatanätet.
Nationell utveckling Skolverksutredningen ansåg att den nationella utvecklingen av skolan bl.a. innebär att Skolverket skulle dra slutsatser om vilka förändringar som behöver göras inom skolan dels utifrån de utvärderingar framkommer lokal och nationell nivå, dels
som utifrån forskningsresultat och hur utvecklingen i samhället och på arbetsmarknaden är.
För Skolverkets uppgift att belysa viktiga behov i skolan förutsätts att myndigheten är insatt i skolans "vardag". Skolverket behöver också ha kunskaper vilken utveckling som pågår i sko-
om lorna rent generellt och inom de områden som har ett nationellt intresse.
Det är bl.a. Skolverkets fältorganisation som ska fånga så-
upp dana lokala utvecklingsprojekt som kan vara av nationellt intresse. Det är kommunerna som ansvarar för utvecklingen av skolan medan Skolverket ska stödja lokal utveckling som är viktig ur ett nationellt perspektiv. I regleringsbrevet anges vilka ämnesområden som det är särskilt viktigt att stödja och utveckla. Skolverket
Bilaga 2 s. 2626 Bilaga SOU 1996: l 69
disponerar därför projektmedel för lokal skolutveckling. För att informera om skolutvecklingen har Skolverket under 1996 använt sig av ett s.k. nyhetsbrev som vänder sig till både professionen och till skolhuvudmannen. På så vis kan kommunledningarna få viktig information om vad som pågår både i den kommunens skolor
egna och i andra kommuners skolor.
För närvarande stöds projekt som bl.a. utvecklar arbetet med mål och resultat, elevers inflytande och arbetet i skolan, intemationalisering och den värdegrund som skolan vilar på, t.ex. hur skolan främjar demokratiska värderingar och skapar ett gott arbetsklimat.
Nationell tillsyn Skolverksutredningen ansåg att Skolverkets tillsyn skolväsendet
av borde koncentreras på hur kommunerna utvecklar sina mål och hur de planerar utvärderingen dessa. Syftet med tillsynen är att pröva
av om en skolhuvudman fullgör sina åligganden. Den utförs mot
en viss huvudman och av bestämd anledning. Vad tillsynen
en omfattar regleras endast genom regeringens instruktion till myndigheten. Skolverkets definition tillsynen uttrycks i verkets
av programplan 1994-01-24 där följande anges "Tillsyn är den kontrollform där en bedömning sker viss bestämd
av en huvudmans agerande utifrån de nationella bestämmelserna. Den värdering som görs är således begränsad till att enbart relateras till de nationella bestämmelserna. Bedömningama inskränks vidare till att enbart gälla huruvida bestämmelserna är uppfyllda eller ej."
Skolverksutredningen framhöll att princip ska den statliga tillsynen ske gentemot skolhuvudmannen och kommunen i dess helhet. Den statliga tillsynen utgår från att skolhuvudmannen utövar tillsyn över de enskilda skolorna i kommunen, dvs. kontrollerar att lärare och rektorer fullföljer sina åliggande enligt skolförfattningama".
Tillsyn över offentliga skolor har hitintills genomförts när uppgifter från den nationella uppföljningen eller utvärderingen visar att det har funnits brister eller när anmälningar därom gjorts till Skolverket.
Regeringen har styrt tillsynen så att den fått större tyngd de senaste åren. Sedan 1994 har tillsynen också fått klarare roll
en genom att en särskild enhet på Skolverket har inrättats för dessa frågor. Regeringen betonar både i budgetpropositionen
prop
1994/95:100 och i regleringsbrevet att tillsynen är Skolverkets skarpaste kontrollinstrument och därför bör minst fem procent
av verkets resurser avsättas för tillsyn. Tidigare omfattningen
var endast några få procent.
Bilaga 2 s. 27SOU 1996: 169 Bilaga 27
Tillsynen är en av de offentliga styrmedlen friskolorna utöver
av den styrning som ges i de nationella måldokumenten. Tillsynen över friskolor tar ca 15 procent av verkets tillsynsresurser i anspråk. Skolverkets tillsynsroll gentemot friskolorna är konkret ut-
mer formad än gentemot det offentliga skolväsendet. Myndigheten är skyldig att utöva tillsyn över friskolorna. Verket också tillstånd
ger till att bedriva friskolor och har även befogenhet att besluta om att dra in dessa tillstånd.
När brister påtalas i en tillsyn, så är det inte en enskild skola eller enskild befattningshavare som kritiseras, utan kritiken riktas alltid mot skolhuvudmannen. Detsamma gäller för friskolor, i dessa
men fall är ofta huvudmannen och den enskilda skolan samma objekt. Detta kan leda till att tillsynsåtgärdema för fristående skolor
av massmedia uppfattas annorlunda än den kritik som Skolverket riktar mot offentliga skolor.
Sanktioner Staten kan använda sig av sanktioner. I skollagen 1985:1l00, 15 kap, 15§ anges att om en kommun "grovt eller under längre tid" inte uppfyllt sina skyldigheter får regeringen meddela föreskrifter eller, kommunens bekostnad, vidta åtgärder för att avhjälpa bristen.
Regeringen kan således uppdra myndighet att genomföra
en en åtgärd. Exempel sådana åtgärder är meddelande detaljfö-
om reskrifter eller anordnande av fortbildning för lärare. Statens kostnader får kvittas mot belopp kommunen skulle ha
som annars erhållit. Denna regel är tänkt att användas i undantagsfall och
som ett yttersta medel mot en kommun som inte fullföljer sina åligganden. Skolverket har inte i något fall föreslagit regeringen att tillämpa denna form av sanktioner. I de fall Skolverket har övervägt sådana förslag har kommunerna till slut rättat sig efter statens bestämmelser.
Forskning Skolverket ansvarar för ett forskningsanslag. Med stöd ett
av forskningsråd och en forskningsnämnd kan olika forskningsprojekt initieras.
1.4. 1.3 Skolan idag
Vägar för att mäta måluppfyllelsen Statsmaktens uppföljningar syftar främst till att undersöka om de nationella målen uppnås och de övergripande riktlinjerna följs. Ett
Bilaga 2 s. 2828 Bilaga SOU 1996: 169
sätt att följa kommunernas verksamhet är att granska om kommunernas skolplaner fungerar som lokala styrinstrument och i vilken mån de ger uttryck för lokala prioriteringar. En av fördelarna med ett kommunaliserat skolväsende är just att möjligheter skapas för att organisera skolan utifrån lokala behov och att anpassa innehållet till elevernas behov. Skolverket har emellertid i olika rapporter till regeringen påpekat att det finns kommuner som saknar skolplaner, för närvarande ett tiotal. Enligt skollagen kan Skolverket dock inte tillgripa några sanktioner mot kommuner inte upprättar sådana planer.
som
Ett annat sätt att mäta måluppfyllelsen är att studera resultaten från de nationella kunskapsproven. Resultaten från dessa gör att Skolverket kan dra slutsatser om elever kommer att avsluta grundskolan med godkända resultat eller inte. Enligt rapporterna "Skolan, Jämförelsetal för skolhuvudmännen, 1995" slutar närmare tre procent eleverna grundskolan med ofullständiga betyg, vilket
av är oroande. Spridningen är dessutom stor mellan kommunerna. Vi
att eleverna inte fullföljer den obligatoriska skolgången, menar om så är det en indikator att grundskolan i något avseende inte har lyckats med det nationella uppdraget, nämligen att ge eleverna kunskaper och färdigheter. Det vore en angelägen uppgift för Skolverket att följa upp dessa ungdomars förutsättningar för att därigenom få kunskap vad skulle behöva förändras i
om som skolan, så att alla elever kan lämna grundskolan med fullständiga betyg. Det är också svårt att särskilja resultaten av skolan från andra faktorer som påverkar elevernas prestationer, såsom föräldrarnas utbildningen, men också influenser från medierna och IT-världen.
Den redovisning riksdag och regering har fått av Skolverket
som
skolhuvudmännen har behandlat resursfördelning samt uppom följning och avrapportering för specifika områden, för vissa elevgrupper och lärare. Det betyder att Skolverkets uppföljning hittills i huvudsak behandlat kvantitativa förhållanden. Riksdagen och regeringen har dock inte efterfrågat någon samlad kvalitativ redogörelse för hur skolhuvudmännen mål- och resultatstyr skolan.
Begreppet likvärdighet Två av de mest centrala syftena med skolan är att barn och ungdomar ska ha lika tillgång till utbildning och att eleverna ska få en likvärdig utbildning. Att organisera utbildningen så att alla elever har tillgång till den har inte varit något problem eftersom grundskolan är utbyggd i hela landet.
Däremot har tolkningen av begreppet likvärdighet vållat problem. Skolverket arbetar genom sina programområden för att förtydliga och följa upp de nationella målen, däribland likvärdig-
Bilaga 2 s. 29Bilaga 29
heten, genom att t.ex. belysa vilka elever är i
som mest utsatta samhället, vilka kunskaper de får och det är viktigt att alla
som elever tillägnar sig. Vilka strukturella betingelser kommunerna har påverkar också likvärdigheten. Skolverket ska påbörja arbete
nu ett med att beskriva variationen och spridningen i skolsystemet, vilket är en viktig aspekt på likvärdigheten.
Grundskolans läroplan, kursplaner och timplaner
ska garantera att alla erbjuds en likvärdig skolutbildning. För att stödja arbetet med målen i läroplanen har Skolverket utarbetat ett kommentar och referensmaterial bl.a. behandlar kunskap och
som synen lärande, forskningsresultat och exempel från skolans vardag. Materialet är ett stöd för lärarna och samtidigt för
ger utrymme egna tolkningar. Staten har även markerat att ett sätt att uppnå likvärdighet är att alla elever får till timantalet lika omfattande
en utbildning som fastställs i timplanema. I utbildningen ska hänsyn tas till elever med särskilda behov.
Lärarutbildningen och de behörighetsregler gäller för att
som utöva läraryrket är också ett exempel på hur likvärdighet kan skapas. Skolverket anger vilka områden det är särskilt
som angeläget att skolhuvudmännen anordnar fortbildning inom. Sedan är det kommunerna som antingen själva anordnar utbildningen eller efterfrågar den utbildning anordnas universitet eller
som av högskolor.
Eftersom det är så många faktorer bidrar till att likvärdighet
som uppstår, så är det svårt för att inte säga näst intill omöjligt
att särskilja vilken betydelse lärarfortbildningen och kompe-
annan tensutveckling har för likvärdigheten.
Uppgifter i det nationella uppföljningssystemet kan ett
vara instrument som indirekt leder till att skolan blir likvärdig. Data
mer från uppföljningssystemet publiceras i rapporterna "Skolan, Jämförelsetal för skolhuvudmännen" och syftar till underlätta
att för skolhuvudmännen att jämföra sig med varandra så de kan
att förbättra och effektivisera utbildningen. För att jämförelsetalen ska kunna bli ett skarpare informativt styrinstrument i kommunen, anser sig kommunerna behöva konkret stöd Skolverket för
mer av att kunna konkretisera vad bl.a. likvärdighet innebär i den
egna kommunen. Från Skolverket har framförts uppfattningen att verket inte ska ge konkret ledning utan kommunerna ska själva reflektera kring
sitt ansvar.
I och med att det specialdestinerade sektorsbidraget för skolan år 1993 ersattes med ett generellt statsbidrag, kan likvärdigheten inte längre sammankopplas med finansiell styrning skolan.
en av En sådan styrning låg till grund för riksdagsbeslutet 1990
om statens ansvar för skolan.
Bilaga 2 s. 3030 Bilaga SOU 1996: 169
Nationell uppföljning och utvärdering Den nationella uppföljningen presenteras bl.a. i Skolverkets rapporter "Skolan, Jämförelsetal för skolhuvudmännen" där olika skolformers organisation, resurser och resultat belyses. Redovisningen i rapporten är emellertid så omfattande och detaljerade att det är svårt för kommunerna att göra jämförelser sinsemellan. Statistikproduktionen som ligger till grund för jämförelsetalen är av stor omfattning vilket till viss del kan förklaras av att många riksdagsledamöter är lika intresserade av detaljer om skolans verksamhet som de lokala politikerna.
Nationella utvärderingar fyller viktig funktion för att belysa
en de långsiktiga utvecklingstendensema i skolan. Utvärderingar inriktas bl.a. mot att belysa elevernas kunskaper. Regeringen är beställare och mottagare av utvärderingarna. Hur rapporterna används i skolan och vilken effekt utvärderingama har på skolarbetet, har Skolverket ingen uppfattning om. Många skolhuvudmän efterfrågar inte heller utvärderingama, än mindre använder sig av dem.
Det nationella perspektivet kan lätt tappas bort när en kommun arbetar med sin uppföljning och utvärdering av skolan,
egen eftersom det kan intressant att jämföra sig med några
vara mer omkringliggande kommuner än med ett riksgenomsnitt. Regeringen har dock högre krav återföringen än att kommu-
ska kunna jämföra sina resultat med varandra. nerna
För att uppföljning och utvärdering ska fungera väl är ett av villkoren att varje nivå har tillgång till professionell kompetens. I kommunerna borde utvärderingar vara en kontinuerlig uppgift för att följa hur mål och resultat utvecklas. I många kommuner saknas dock uppföljnings- och utvärderingskompetens vilket försvårar uppföljningen i kommunerna.
Skolverket centralt och fältorganisationen undersöker nu vilka slutsatser som kan dras från de uppgifter som kommunerna levererar till Skolverket.
Nationell tillsyn Regeringen har under de senaste åren i regleringsbrev och budgetpropositioner förtydligat sin beställning av inriktningen och omfattningen tillsynen. Tillsynen har därigenom fått något olika
av inriktning beroende på den riktas mot det offentliga
om skolväsendet eller mot friskolor. Tillsynen har därför undan för undan fått starkare profil under år och blivit tydligare.
en senare
Skolverkets ledning fattar alla beslut om åtgärder med anledning
tillsynsutredningama från fältorganisationen. Därigenom får
av tillsynen nationell prägel och har lett till en nationell överblick
en
Bilaga 2 s. 31SOU 1996: 169 Bilaga 31
och samordning. Det är sedan Skolverkets
fältorganisation som
informerar skolhuvudmännen Skolverkets beslut om i varje tillsynsärende. I den s.k. återföringen fältorganisationen tar också upp tillsynsbeslut mer generellt med skolhuvudmännen.
Både Riksdagens revisorer 1993/94:7 Tillsyn
av skolan och
Riksrevisionsverket RRV 1994:14 Skolverket central myndighet i ny roll har i angivna rapporter granskat hur Skolverket bedriver
tillsynen. Synpunkter har härvid framförts Skolverket att borde vidga sin tillsyn så att den även omfattar nationella mål, t.ex. om skolhuvudmännen har förutsättningar uppfylla målet att om likvärdig utbildning. Tillsynen har hittills främst inriktats mot enskild elevs rätt. RRV framhöll i sin Skolverket rapport att ännu inte utfört någon tillsyn hur kommunerna följer av upp och utvärderar skolan i den kommunens s.k. egentillsyn. Utegna
bildningsutskottet har också instämt i "det är nödvändigt med
att en aktiv tillsyn från Skolverkets sida i frågor som rör skolhuvudmännens ansvarstagande för egenkontroll" 1994/95:UbU1.
Under våren 1995 har Skolverket granskat kommuner sex varvid det framkommit att ingen de studerade kommunerna av hade på ett tillfredsställande sätt fungerande ledning en och styrning eller egenkontroll skolverksamheten. Våren av 1996 kommer ytterligare fjorton kommuner granskas att med anledning av att det i regleringsbrevet för 1995/96 att Skolverket ska anges intensifiera arbetet med att granska skolhuvudmännens och skolornas arbete med ledning, styrning och egenkontroll.
Tillsynen det offentliga skolväsendet kommer framöver av att inriktas de förutsättningar kommunerna har mer som att uppnå likvärdighet för skolan. Det återstår dock finna instrument att och metoder för att bedöma effekterna de åtgärder kommun av en vidtar när Skolverket fattat beslut i tillsynsärende. ett
1.4. 2
Äldreomsorgen
1.4.2. 1 Förändrade roller inom
äldreomsorgen
Under 1980-talet äldreomsorgen sammanfattande benämvar en ning på ett flertal landstings- och primärkommunala verksamheter som främst äldre utnyttjade. Före Ädelreformen hade kommunerna
och landstingen ett delat för vården ansvar av de gamla vilket innebar betydande svårigheter att samordna arbetet på grund av att
2 16-1458
Bilaga 2 s. 32Bilaga SOU 1996: 169
huvudmännen saknade på den grundläggande en gemensam syn inriktningen. Ansvarsfördelningen mellan huvudmännen baserades på kompetensprincipen, vilken innebar att landstingen ansvarade för uppgifter krävde hälso- och sjukvårdskompetens medan komsom ansvarade för uppgifter krävde social kompetens. Till munerna som den landstingskommunala äldreomsorgen räknades främst hemsjukvård och vårdavdelningar för ålders-
långtidssjukvård,
dementa. I kommunernas äldreomsorg ingick social hemtjänst, färdtjänst, ålderdomshem och serviceboende. Under det decenniet har hemtjänstens roll och uppgifter senaste förändrats. Allt fler äldre har fått möjlighet att vårdas i det egna hemmet. Hemtjänsten och hemsjukvården har därmed tillsammans fått ökat för svårt sjuka människor. Detta har inneburit en ett ansvar successiv förskjutning arbetsuppgifter från landstingen till av kommunerna.
1.4.2.2 Statens roll och styrning
Riksdag och regering styrning äldreomsorgen kommer främst till uttryck i Riksdagens av de nationella mål bl.a. i socialtjänstlagen 1980:620 som anges och i hälso- och sjukvårdslagen 1982:763. Båda lagarna betonar alla människors lika värde och rätt att behandlas lika. Samhällets socialtjänst ska enligt socialtjänstlagen, på demokratins och solidaritetens grund främja människornas ekonomiska och sociala trygghet, jämlikhet i levnadsvillkor och aktiva deltagande i samhällslivet. Målet för hälso- och sjukvården är god hälsa och en vård på lika villkor för hela befolkningen. De övergripande målen för äldreomsorgen är:
äldre människor med behov service, omsorg och vård ska att av få sina behov tillgodosedda.
äldre ska möjlighet själva bestämma över sin livssiatt ges att tuation och det sätt vilket omsorgen ges.
De vägledande principerna för äldreomsorgen är: Självbestämmande och integritet. Äldre ska ha rätt att personer själva bestämma över sina liv och få behålla sin integritet. Service och vård måste utvecklas så att människor ska kunna välja att bo kvar i sitt eget hem och i sin egen miljö.
Bilaga 2 s. 33Bilaga 33
Trygghet. Äldre ska känna sig Närhet trygga. till anhöriga och grannar samt personalkontinuitet och personaltillgång dygnet runt är viktigt. Valfrihet. Människor måste kunna påverka innehållet i och utformningen av samhällets service och vård. Kommunerna bör sträva efter ett så varierat utbud service och vård möjligt, av som även i särskilda boendeformer. Socialdepartementets roll är att precisera uppdragen från regering och riksdag och uttrycka dem i regleringsbrev och i den löpande dialogen med Socialstyrelsen. Den dialog förs som mellan departementet och Socialstyrelsen och med de båda kommunförbunden har ofta informell karaktär och bygger till del på en stor goda personrelationer.
Socialstyrelsen Socialstyrelsen är central expert- och tillsynsmyndighet inom socialtjänst och hälso- och sjukvård. De övergripande målen för Socialstyrelsen är att verka för god hälsa och social välfärd en samt omsorg och vård hög kvalitet lika villkor för hela av befolkningen. Socialstyrelsens huvuduppgifter är att bedriva tillsyn, uppföljning, utvärdering och kunskapsförmedling inom framför allt områdena hälso- och sjukvård, socialtjänst och folkhälsa. Socialstyrelsen vidare för den officiella statistiken svarar över socialtjänst, hälsa, sjukvård och dödsorsaker. Regeringen anger verksamhetsmålen i regleringsbrev. Under senare år har Socialstyrelsens verksamhet koncentrerats till ett antal huvudprogram eller huvudområden vilka följande av har en direkt påverkan på äldreomsorgen.
Nationell uppföljning och utvärdering Målet för Nationell uppföljning och utvärdering NUU är att ta fram underlag har betydelse för positiv utveckling som en av socialtjänsten, hälso- och sjukvården folkhälsoområdet. Syftet samt är att ge regering och riksdag underlag för att värdera, utveckla och förbättra verksamheten inom dessa områden. NUU har bl.a. resulterat i årsböcker tredje år socialtjänsvart om ten, med en översikt av äldreomsorgens utveckling, publisamt kationen Jämförelsetal för socialtjänsten. Socialstyrelsen fick 1991 ett särskilt uppdrag regeringen av att under en femårsperiod kontinuerligt följa och utvärdera Ädelreformens innehåll, kvalitet, kostnader och genomförande. Detta uppdrag har fortlöpande avrapporterats och slutredovisas i rap- Ädelreformen Socialstyrelsen porten följer upp och utvärderar 1996:2.
Bilaga 2 s. 3434 Bilaga
Socialstyrelsen fick i juni 1993 även regeringens uppdrag att följa utvecklingen de ekonomiska styrsystemen inom socialav nya tjänsten. Förändringar under år skulle beskrivas bl.a. i fråga senare finansiering, resursfördelning och resursanvändning, kvalitet om individens frihet och inflytande. Resultatet redovisas i samt Socialtjänsten och de styrsystemen Socialstyrelsen rapporten nya följer och utvärderar 1995:1. upp
Aktiv uppföljning Socialstyrelsen har successivt utvecklat den länsvisa s.k. Aktiva uppföljningen. Avsikten med uppföljningen är att genom fältstudier, län för län, stöd till metodutveckling, goda exempel och ge ge uppmärksamma brister. I dialog med företrädarna för verksamheterna på den regionala och lokala nivån ska Socialstyrelsen verka för att få till stånd ett ömsesidigt kunskapsutbyte. fastställs för granskningen görs i två län gången, Ett tema som fyra län år. Vid introduktionsmöten med ledningarna i komper landstingen, länsstyrelserna och Kommunförbundets munerna, länsavdelningar Aktiv uppföljning och föreslagna presenteras Granskningen genomförs under cirka tre månader. Aktiv
projekt.
avslutas med slutrapport utarbetas för varje län.
uppföljning att en
Från den 1 juli 1995 övergick Aktiv uppföljning från att vara ett högprioriterat projekt till att bli organisatorisk enhet inom en egen Socialstyrelsen.
Utbildning och utveckling Huvudprogrammet Utbildning och utveckling UU omfattar försärskilda utbildnings- och utvecklingsinsatser även ekoutom nomiskt stöd till lokalt utvecklingsarbete och Stimulansbidrag inom
vissa specifika områden. Socialstyrelsen har disponerat över särskilda medel avsedda för utveckling äldreomsorgen. Från anslaget Stimulansbidrag till av boendeformer och rehabilitering utbetalade Socialstysärskilda under åren 1991-95 bidrag till kommunerna för viss relsen utbyggnad sjukhem och ombyggnadsbidrag till bl.a. särav m m skilda boendeformer för äldre. huvudprogrammet UU ingår också Socialstyrelsens arbete med I råd. Socialstyrelsen utfärdar allmänna råd inom särskilda allmänna områden för uppmärksamma kommunerna på speciella att förhållanden också för att förstärka den statliga styrningen. men Tidigare utfärdades allmänna råd inom alla verksamhetsområden skrivs allmänna råd i betydligt mindre omfattning. För men nu finns för närvarande inget övergripande allmänt äldreomsorgen råd.
Bilaga 2 s. 35Bilaga
Socialstyrelsen strävar efter att bygga och sprida kunskap upp om god vård inom äldreomsorgen. Ett förmedla kunskap sätt att är att skapa statistik över verksamhetens resultat och göra den tillgänglig så att kommunerna kan jämföra sina resultat med varandra. En strävan bör att koppla ihop räkenskapssamvara mandragets ekonomiska uppgifter med verksamhetsstatistiken så att det går att mäta effektiviteten i verksamheten. Som ett ytterligare led i strävan att utveckla metoder att förbättra den nationella uppgiftsinsamlingen kommer vissa delar av socialtjänststatistiken att inhämtas från ett representativt urval kommuner, den s.k. kommunpanelen. Urvalet är gjort så att resultaten kan räknas till nationell nivå. upp
Tillsyn Inom äldreomsorgen har Socialstyrelsen hela för tillsynen ansvaret över hälso- och sjukvården endast för den nationella men ansvaret tillsynen över socialtjänsten. Länsstyrelserna för den svarar regionala tillsynen. Socialstyrelsen behandlar dock principiellt viktiga ärenden som har betydelse för praxisutveckling och har ett intresse för hela landet. Målet för tillsynen är att utveckla rättsenlighet, rättssäkerhet och kvalitet. Socialstyrelsen strävar efter detta bl.a. att förmå länsstyrelserna redovisa enhetliga genom att underlag till den nationella uppföljningen tillsynens inriktning, av innehåll och resultat. Socialstyrelsen ger länsstyrelserna stöd i deras tillsyn över socialtjänsten bl.a. att ut allmänna råd. Socialstyrelsen genom ge ger också ut informationsblad innehåller aktuell information kring som frågor som rör lagtillämpningen. Dessa blad vänder sig även till kommunernas socialtjänst och landstingens sociala verksamheter.
1.4. 3 Ädelreformen, syfte och innehåll
De ändrade förutsättningarna inom äldreomsorgen föranledde att regeringen, i proposition 1990/91:14, tog ställning för förnyelse en av den sociala sektorn för att bibehålla och utveckla väl ett fungerande välfärdssystem. Det övergripande välfärdspolitiska syftet för äldreomsorgen bestod bl.a. i att tillgodose de äldres krav på valfrihet, trygghet och integritet vid utnyttjandet vård och av service. Ädelreformen, trädde i kraft den 1 januari 1992, skulle som ge kommunerna möjlighet att förverkliga dessa övergripande mål genom att ge dem ekonomiska och organisatoriska förutsättningar att ta ett samlat ansvar för vård, och service till äldre och omsorg handikappade. Landstingen skulle så sätt kunna renodla sin
Bilaga 2 s. 36Bilaga
verksamhet och höja både kvalitet och kostnadseffektivitet i
sjukvården. Reforrnen syftade till att:
utveckla boendeformer för service och omvårdnad, undvika parallella organisationer, verka helhetssyn i det praktiska arbetet samt för en stimulera till flexibel användning av resurserna. - en
Kommunerna blev skyldiga att inrätta särskilda boendeformer för
service och omvårdnad, dvs. ålderdomshem, servicehus, gruppboende och sjukhem även dagverksamheter. Kommunerna fick samt vidare utökat för den somatiska långtidssjukvården och ett ansvar sjukhem från landstingen där denna vårdform bedrevs. övertog Sjukhemmen blev med överföringen del de särskilda en av boendeformerna. Ädelreformen ålade även kommunerna
skyldighet erbjuda kommunal hälso- och sjukvård vid de säratt skilda boendeformerna och dem befogenhet att, efter övergav enskommelse med landstingen, erbjuda hälso- och sjukvård i en-
skilda personers hem. Kommunerna fick betalningsansvar för sådan somatisk långtids-
sjukvård med huvudsaklig omvårdnadsinriktning, som drivs av ett landsting eller enskild vårdgivare. Ett kommunalt betalen ningsansvar infördes också för medicinskt färdigbehandlade pativid landstingens enheter för somatisk akutsjukvård och enter geriatrisk vård. Med medicinskt färdigbehandlad avses en patient
är intagen på landstingskommunal enhet men inte längre som en den medicinska vård där. Ansvarig läkare ska behöver som ges huruvida patient är medicinskt färdigbehandlad eller avgöra en
inte. Ett landsting och kommun kunde dessutom träffa frivilliga en överenskommelser betalningsansvar för sjukhusanknuten hemom
sjukvård och psykiatrisk långtidssjukvård med huvudsaklig om-
vårdnadsinriktning. Parterna kunde också avtala om villkoren för
ett sådant betalningsansvar. Som följd Ädelreformen beslutade riksdagen att en av statsbidrag skulle för stimulera till kraftfull utbyggnad utges att en gruppbostäder och andra alternativa boendeformer för äldre och av handikappade. Tre miljarder kronor, fördelade på två bidrag, anvisades till utbyggnaden. Det bidraget två miljarder ena om kronor gick till gruppbostäder och andra alternativa boendeformer
färdigställts under åren 1991-1995. Det andra bidraget om en som miljard kronor gick till viss ombyggnad av sjukhem och
nybyggnad särskilda boendeformer under åren 1992-1996. av
Bilaga 2 s. 37Bilaga 37
Under 1994 ställdes dessutom utvecklingsmedel på 50 miljoner kronor Ädel-50 till Socialstyrelsens förfogande. Medlen förmedlades till lokala projekt skulle påskynda som utvecklingen av modeller, program och arbetssätt främjar medicinsk som säkerhet och kvalitet inom den kommunala sjukvården, samverkan mellan sjukvård och socialtjänst mellan den kommunala samt sjukvården och annan sjukvård.
Socialstyrelsen fick år 1995 i uppdrag regeringen intensiav att fiera sina insatser vad gäller rehabilitering äldre, av bl.a. med hänsyn till erfarenheterna
av Ädeluppföljningen. I uppdraget
Bilaga 2 s. 37ingick att fördela 300 miljoner kronor Rehab Äldre 300 i form av tillfälliga utvecklingsmedel till Sveriges län för att ge kommunerna och landstingen extra stimulans utveckla att gemensamt rehabiliteringsarbetet för äldre. En förutsättning för få att del av dessa medel var att kommuner och landsting redovisade en gemensam plan för hur rehabiliteringen äldre skulle av utvecklas och för hur medlen skulle användas.
1.4. 4 Äldreomsorgen i dag
Nya förutsättningar för kommunerna Förutsättningarna för kommunernas socialtjänst har förändrats
under senare tid, bl.a. kommunallag, genom en ny ett nytt statsbidragssystem och den ökade inriktningen konkurrens och mot valfrihet inom kommunal verksamhet. Som följd en av detta har kommunerna utvecklat sätt sin verksamhet. nya att styra Socialstyrelsen fick år 1993 regeringens uppdrag att följa utvecklingen de ekonomiska inom av nya styrsystemen socialtjänsten. De olika ekonomiska styrmodeller som tillämpas i kommunerna är anslagsstyrning, beställar-utförarmodeller, entreprenaddrift, kundvalsystem och resultatenheter. Socialstyrelsen konstaterar dock att det inte går att urskilja vilka
av förändringarna
inom äldreomsorgen i första hand beror införandet som av nya styrsystem och vilka som har andra orsaker, t.ex. krympande som ekonomiska Kostnadsminskningar har nämligen resurser. gjorts i de flesta kommuner, oavsett de förändrat eller om system inte.
Administrativa styrmedel
Med administrativa styrmedel bl.a. lagar och
avses förordningar,
tillståndsgivning, tillsyn och sanktioner. En myndighet kan också
styra en kommunal verksamhet utfärda allmänna råd. genom att Ett allmänt råd är visserligen inte bindande för kommunerna formellt sett, men har i praktiken en stor inverkan.
Bilaga 2 s. 38Bilaga SOU 1996: 169
Socialstyrelsen har hittills inte utnyttjat möjligheten att styra kommunernas verksamhet att ut ett övergripande allmänt genom ge råd inom äldreomsorgen. Skälet till detta är att man avvaktar en ny och utvecklingen praxis. Handläggare i socialtjänstlag av efterfrågar dock råd och stöd från kommunerna mer Socialstyrelsen i olika former.
Stimulansbidrag och projektstöd har under år fattat beslut olika special- Regeringen senare om destinerade statsbidrag, bl.a. projekt- och Stimulansbidrag inom socialtjänsten. Många problem kommer till uttryck i samsom mildras skjuter till sådana medel. hällsdebatten genom att staten Från statsmaktemas sida projektbidragen som ett effektivt ses snabbt få till stånd önskad utveckling.
"Smörjmedel" för att en
idé med det ekonomiska stödet är att förmå
En grundläggande
kommunerna inrikta sin verksamhet ett visst sätt utan att att tillgripa lagstiftning. Specialdestinerade statsbidrag styr behöva såtillvida verksamhet staten stödjer blir kommunerna att som för kommunerna bedriva jämfört med annan mindre kostsam att verksamhet. Socialstyrelsen projektmedel har positiv betydelse anser att en metodutveckling och förnyelse i socialtjänsten. I en för Utvecklingsmedel till rehabilitering för äldre, Dnr lägesrapport beskriver hur huvudmännen planerar att använda 240-658/95, som medel de erhållit till rehabilitering äldre, konstaterar de av Socialstyrelsen kravet planer från landsting och att gemensamma kommun för att medel ska utbetalas, har skapat gynnsamma förutsättningar för samarbete mellan huvudmännen även om kvarstår lokalt. Planerna beskriver många många svårigheter likartad karaktär, visar också en stor mångfald. projekt av men Utvärdering alltjämt de s.k. Ädel 50-medlen. Socialsty-
pågår av
relsens intryck hittills är medlen har varit betydelsefulla för att medvetenhet och handlande i fråga om kvalitet och framväxten av säkerhet i den kommunala vården. Effekterna och betydelsen av Äldre 300" bedöms kunna avläsas först några år. "Rehab om kommuner har utvecklingsmedlen fått möjlighet Många genom arbetssätt och införa system för uppföljning och att pröva nya att Vissa kommuner är benägna än andra att söka kvalitetsarbete. mer Detta kan leda till kvalitetsskillnader i verksamheten
projektbidrag.
mellan olika delar landet. Socialstyrelsen försöker motverka av detta förmedla kunskaper och erfarenheter om genom att arbetsmetoder och verksamhetsformer från de regioner som har bedrivit utvecklingsarbete till andra delar landet. Erfarenheter av från kommun kan dock inte utan vidare överföras till och en
Bilaga 2 s. 39SOU 1996: 169 Bilaga 39
tillämpas av en annan kommun p g a kommunernas sinsemellan olika struktur och organisation.
Ett annat problem är att kommunerna ibland har svårt att planera verksamheten då projektmedlen inte finansierar hela verksamheten och utbetalas bara under en begränsad tid. I vissa fall kan detta innebära att kommunerna tvekar att söka bidrag med tanke på att de tvingas finansiera hela verksamheten med egna medel efter det att projektbidragen upphört.
Många gånger är det också svårt för Socialstyrelsen att i förväg bedöma om behov föreligger av projektstöd och hur stort behovet är. Ett exempel är det ringa antalet ansökningar om ombyggnadsbidrag till fler enbäddsrum vid sjukhemmen. Enligt Socialstyrelsens uppfattning kan anledning till det måttliga intresset
en vara att vissa kommuner ännu inte beslutat sig för vad man ska göra med de sjukhem man hyr från landstingen. Dessutom kan det vara svårt att hitta ersättningsplatser för de platser som försvinner vid ombyggnad.
Det kommunala betalningsansvaret Ett bra exempel på statens möjligheter att uppnå resultat inom äldreomsorgen att skapa ekonomiska incitament är infö-
genom randet av det kommunala betalningsansvaret för medicinskt färdigbehandlade patienter. Syftet var att öka genomströmningen av patienter och minska vårdtidema på sjukvårdsinrättningama.
Införandet av betalningsansvaret gav en positiv effekt genom att antalet medicinskt färdigbehandlade patienter vid sjukhusen snabbt minskade. Denna förändring har så här långt varit bestående. Den totala minskningen av antalet färdigbehandlade patienter uppgick till 50-60 procent under åren 1990 till 1993.
En negativ effekt av att kommunerna snabbt tar över omvårdnaden är att patienter med ett stort hjälpbehov möter en lägre vårdnivå dvs. kommunens omsorgsverksamhet.
En annan negativ effekt är att landstingen ännu inte fullt ut har kunnat hämta hem besparingarna att minska antalet
genom vårdplatser. I vissa fall har kommunerna av sysselsättningsskäl till och med låtit patienter ligga kvar för att förhindra nedläggningar av vårdavdelningar.
Uppföljning och utvärdering Förändringar inom äldreomsorgen är i många fall svåra att entydigt härleda till Ädelreforrnen. Jämförelser bakåt försvåras bl.a. att
av grunddata saknas om äldreomsorgens innehåll och kvalitet från tiden då verksamheten drevs av landstingen. På samma sätt saknas kunskap om de faktiska vårdbehoven och vilka konsekvenser resursbegränsningama medfört för de äldre. Vidare konstaterar
Bilaga 2 s. 4040 Bilaga
Socialstyrelsen i sin årsredovisning för 1994/95 att resultatredovisningen präglas av metodologiska svårigheter, bl.a.
genom att kommunerna sinsemellan har olika redovisningssystem.
Om kraven på kvantitativa redovisningsmetoder drivs för hårt kan det dock innebära att bara sådana mål och sådan verksamhet som kan beskrivas genom kvantitativa mätfomier prioriteras, medan andra delar av verksamheten uppmärksammas för lite.
Till svårigheterna att följa upp verksamheten ska även läggas att de lokala variationema är mycket stora när det gäller äldre- och handikappomsorgens struktur, innehåll och kvalitet i landet. Ett samlat huvudmannaskap för hemsjukvården i ordinärt boende har förverkligats i endast hälften av landets kommuner. Ansvarsfördelningen för rehabiliteringsinsatsema mellan kommunerna och landstingen är därför många gånger oklar. Även begrepp
som exempelvis medicinskt färdigbehandlad tolkas många gånger olika.
Vissa slutsatser av mer generell karaktär kan dock dras av Socialstyrelsens Aktiva uppföljning. En slutsats är att framgångsrika huvudmän kännetecknas av att de fördelar resurserna utifrån konstaterade behov snarare än genom standardiserade fördelningssystem.
En annan slutsats rör ledarskapets betydelse för att en organisation ska fungera väl. Det handlar om förmågan att formulera tydliga mål, att skapa engagemang och delaktighet samt att se till att målen är desamma på alla nivåer i den politiska ledningen, på
förvaltningsnivån och på verksamhetsnivån.
En tredje slutsats är att en välfungerande organisation har förmåga att skapa en förvaltningsstruktur och en driftapparat som är effektiv och klarar förändrade uppgifter.
Enligt Socialstyrelsens uppfattning är intresset att ta tillvara erfarenheterna från Aktiv uppföljning generellt sett större hos landstingen än hos kommunerna. Detta kan sammanhänga med bl.a. organisationsstrukturen hos respektive huvudman, skillnader i synen på Socialstyrelsens roll och skillnader i de olika yrkesgruppemas hållning till den egna verksamheten. Socialstyrelsen strävar dock efter att förbättra kontakterna med kommunerna. Genom att studera samtliga kommuner i länen och inte bara ett begränsat urval, hoppas Socialstyrelsen kunna öka intresset hos de enskilda kommunerna att ta till sig andras erfarenheter av utvecklingsinsatser inom äldreomsorgen.
Frågan när utvärdering Ädelreformens effekter bör
om en av göras har uppmärksammats. Redovisade resultat från de första åren kan bli missvisande då en reform av detta format kräver många år
utveckling innan alla delar fungerar. Å andra sidan bör vissa av avarter kunna uppmärksammas så att de inte cementeras i
Bilaga 2 s. 41SOU 1996: 169 Bilaga 41
verksamheten. Från landstingshåll finns uppfattningen att Socialstyrelsen alltför snabbt drar alltför långtgående slutsatser med stöd av de tidiga utvärderingama.
Tillsyn Socialtjänstkommittén konstaterar i sitt huvudbetänkande Ny socialtjänstlag SOU 1994:139, att det är svårt att entydigt definiera begreppen tillsyn, uppföljning och utvärdering inom socialtjänsten. Kommittén menar att det är av stor betydelse att begreppen klargörs och föreslår följande definition begreppet tillsyn:
"Med tillsyn avses statens kontroll av rättssäkerhet och laglighet i individärenden och verksamheter. Tillsyn ska göras i förhållande till lagens mål och bestämmelser. Lagen innehåller också bestämmelser om kvalitet, varför tillsynen också omfattar kontroll av kvaliteten i verksamheten. Resultatet av tillsynen ska återföras till kommunen. Frågor om kostnader och effektivitet bör normalt inte vara föremål för tillsyn."
Länsstyrelserna har i dag sinsemellan mycket varierande resurser för sin tillsyn och genomför därför tillsynen på olika sätt vilket medför svårigheter att göra jämförelser och att centralt erhålla en nationell överblick.
Under budgetåret 1994/95 gjorde Socialstyrelsen en kraftig satsning dels för att systematisera och utveckla mål, mått och metoder för den sociala tillsynen dels för att utveckla ett system för en årlig rapportering av länsstyrelsemas tillsyn. Årsrapporten ska innehålla länsstyrelsens samlade bedömning av tillståndet i länet och bygga på de uppgifter länsstyrelsen inhämtat i sin tillsyn. Den ska därutöver vara ett medel för kunskapsåterföring till länets kommuner men också kunna vägas samman med andra rapporter på nationell nivå. En fördjupad dialog har vidare utvecklats mellan Socialstyrelsens regionala tillsynsenheter, som bedriver medicinsk tillsyn, och länsstyrelserna om behovet av samverkan i tillsynen över hälso- och sjukvården och socialtjänsten.
Huvudmännens olika kompetenser Det kommunala betalningsansvaret har lett till att kommunerna har fått ett incitament att ta hem de medicinskt färdigbehandlade till billigare vårdformer. Detta medför att en lägre vårdnivå, d v s kommunens omsorgsverksamhet, får ta hand om patienter med ett större vårdbehov än tidigare. Samtidigt har primärvårdsläkamas medicinska ledningsansvar för sjukhemmen avskaffats. I samband
Bilaga 2 s. 4242 Bilaga SOU 1996: 169
med detta har man inrättat s.k. medicinskt ansvariga sjuksköterskor MAS som ska tillgodose kraven säkerhet och kvalitet.
Förändringen av det medicinska ansvaret har inneburit att den medicinska kompetensen har höjts hos kommunerna men risken finns att vårdkvalitén sikt kan sjunka. I utvärderingsrapporten
Ädelreformen konstaterar Socialstyrelsen också att behovet om av förnyelse inom grundutbildning och specialutbildning är stort inom den del vårdsektom berör äldrevård och äldre-
av som sjukvård.
Andra vägar för staten att påverka kommunal verksamhet Vid sidan av möjligheten att stifta lagar kan enskilda riksdagsledamöter påverka äldreomsorgen genom att exempelvis lyfta fram resultat från Socialstyrelsens uppföljnings- och tillsynsarbete i riksdagsdebatter eller i utskotten. De kan också reagera på larmrapporter i massmedierna. Uppmärksamhet kring en fråga har ibland lett till beslut om att ställa budgetmedel till förfogande, t.ex. i form av projektbidrag riktade till landsting, kommuner och organisationer för olika ekonomiska satsningar för att förbättra verksamheten.
Ett annat styrmedel som Socialstyrelsen har ambitionen att utveckla är möjligheten att påverka innehållet i vårdutbildningen. Genom uppföljningar, utvärderingar och genom det tillsynsuppdrag som Socialstyrelsen har kan nämligen bristerna i dagens utbildning upptäckas. En aktiv samverkan mellan Socialstyrelsen och utbildningshuvudmännen skulle kunna förbättra kopplingen mellan teori och verklighet i vårdutbildningen.
Ett exempel att staten kan välja att avstå från direkt styrning men ändå påverka kommunerna, är avregleringen av vissa avgifter på äldreområdet. Efter kommunernas Övertagande av sjukhemmen den l januari 1992 förekom två olika statligt reglerade avgiftssystem för boendeformer inom kommunen. Riksdagsbeslutet i december 1992 innebar att kommunerna fr.o.m. den 1 mars 1993 själva kan utforma avgiftssystemen med begränsningen att avgifterna ska vara skäliga och inte får överstiga självkostnaden samt att den enskilde ska ges tillräckliga medel för sina personliga behov.
Kommunernas rätt att ta ut avgifter för de övertagna sjukhemmen ledde initialt till kraftiga avgiftshöjningar. Allmänt sett ökar kommunernas avgiftsuttag och det finns risk för att äldre avstår från hjälpinsatser på grund av höga kostnader.
Bilaga 2 s. 43Bilaga 43
1.4.3 Arbetslösa ungdomar
1.4. 1 En ökande ungdomsarbetslöshet
Det svåra konjunkturläge som drabbat svensk ekonomi under 1990-talet har bl.a. lett till en kraftigt ökande ungdomsarbetslöshet vilket föranlett intensifierade åtgärder från staten och kommunerna. Innan lagen SFS 1995:706 kommunernas ansvar för ungom domar trädde i kraft kommunernas rättsliga kompetens att var bedriva sysselsättningsskapande åtgärder för arbetslösa ungdomar oklar och inte närmare prövad ipraxis. Kommunerna samverkade dock med arbetsmarknadsmyndigheterna om praktikplatser och gav råd och stöd till ungdomarna. Kommunerna däremot skyldiga att erbjuda ungdomar var bosatta i kommunen gymnasieutbildning medan ungdomar som lämnat skolan kunde vända sig till arbetsmarknadsmyndigheterna för att deltaga i arbetsmarknadspolitiska åtgärder och därmed erhålla utbildningsbidrag. En effekt detta var att ungdomar som av deltog i arbetsmarknadsåtgärder blev ekonomiskt gynnade i förhållande till dem som gick i gymnasiet.
1.4.3.2 Statens roll och styrning
Riksdag och regering Förslaget kommunernas ansvar för ungdomar under 20 år togs om fram i samverkan mellan Arbetsmarknads-, Social-, Finans-, Utbildnings- och Civildepartementen. Kontakter togs även med Svenska Kommunförbundet och Arbetsmarknadsstyrelsen. Ide ekonomiska resurser för arbetsmarknadspolitiska åtgärder departementet ställt till AMS förfogande har medel reserverats som för ungdomssatsningen ingen särskild ram har angivits för men verksamheten. Kostnaden för de avtal som hittills slutits mellan länsarbetsnämndema och kommunerna ryms inom de reserverade medlen i budgeten. Regeringen har för avsikt att följa och utvärdera kommunernas och återkomma till riksdagen med en analys och utvärdering ansvar sedan reformen varit i kraft tid. AMS har ålagts att löpande en rapportera och följa upp de mål och resultatkrav som regeringen ställer för verksamheten. Ungdomsstyrelsen har i uppdrag att under våren 1996 lämna en samlad redovisning av ungdomars
Bilaga 2 s. 4444 Bilaga
uppväxtvillkor. Dessutom förbereder departementet
en egen utvärdering under våren 1996 med inriktning mot kommunernas val av åtgärder och ungdomarnas erfarenheter de insatser
egna av de erhållit.
Arbetsmarknadsstyrelsen Arbetsmarknadsverket har av statsmakterna erhållit särskilda medel för att skapa program för arbetslösa ungdomar. AMS lägger fast ramarna för verksamheten medan de operativa besluten fattas
av länsarbetsnämnder och arbetsförmedlingar utifrån olika lokala förutsättningar.
Arbetsmarknadssryrelsens föreskrift och PM AMS meddelar riktlinjer för länsarbetsnämndemas avtal med kommunerna om ansvar för ungdomar i föreskrift AMSFS 1995:19. Enligt föreskriften ska avtalen med kommunerna inriktas mot att särskilt motverka att långtidsarbetslöshet uppkommer eller består bland ungdomar. Avtalen innebär ungdom är
att en som aktivt arbetssökande hos arbetsförmedlingen, inte kan erbjudas
men ett arbete på den reguljära arbetsmarknaden, ska erbjudas insatser av kommunen.
Avtalen ska innehålla kommunala individinriktade
program som syftar till utbildning eller till att ungdomars inträde på den reguljära arbetsmarknaden förbereds eller underlättas. I avtalen ska
anges vilka kommunala insatser erbjuds de och vilka är
som unga som ansvariga för dessa insatser.
Av avtalen ska vidare framgå i vilken utsträckning som kommunen vill anlita arbetsförmedlingens service för ungdomarna och vilken ersättning länsarbetsnämnden ska lämna till kommunen
som för dess verksamhet för ungdomar. När ersättningen till kommunen bestäms ska hänsyn tas till i vilken omfattning kommunen anlitar arbetsförmedlingen.
Avslutningsvis anges i föreskriften att det i avtalen ska
ges garantier så att AMS fortlöpande kan följa verksamheten och redovisa dess resultat till regeringen.
I ett PM daterat 1995-06-06 redovisar AMS ett antal utgångspunkter inför länsarbetsnämndemas överläggningar med kommunema om datorteken där arbetslösa ungdomar i åldern 20-24 under tre månader ska lära sig att arbeta med datorer. Bl.a. framhålls att Arbetsmarknadsverket finansierar och upphandlar utrustning inom för ett centralt avropsavtal. Överens-
ramen kommelser kan dock träffas med berörda kommuner andra
om former av upphandling om en sådan blir förmånligare än enligt avropsavtalet.
Bilaga 2 s. 45Bilaga 45
Arbetsmarknadsstyrelsens mallar för samarbetsavtal Som ett stöd för länsarbetsnämndernas överläggningar med kommunerna har AMS utarbetat mallar för samarbetsavtal mellan länsarbetsnämnder och berörda kommuner. Samtliga länsarbetsnämnder ombeds att delge AMS de samarbetsavtal som träffats i länet. AMS har sedan för avsikt att stödja länen med information om inriktningen på samarbetsavtalen.
Av mallama framgår AMS syn på hur parterna bör fördela ansvaret för verksamhetens innehåll och inriktning och vilka åtaganden respektive part bör göra. Enligt mallen för arbetsmarknadspolitiska insatser åtar sig länsarbetsnämnden att svara för att ungdomarna får service från arbetsförmedlingen i form av platsförmedling och vägledning. Vidare ska länsarbetsnämnden
för att handlingsplan upprättas för den unge och utforma svara en rutiner för hur åtgärder i fortsättningen ska ske inom ramen för kommunala program.
Enligt mallen ska kommunen inom riktmärket 100 dagar, från att den har skrivit in sig hos arbetsförmedlingen, anordna
unge praktik, utbildning eller annan liknande verksamhet för de ungdomar som arbetsförmedlingen anvisar till kommunen. I övrigt beskrivs detaljerat vilka åtaganden kommunen bör göra.
Mallen för samarbetsavtal om datortek beskriver ingående kom-
åtaganden i fråga om antal anställda, finansiering och munens tillhandahållande i form lokaler, möbler, förbruk-
av resurser av ningsvaror, telefonabonnemang m m.
1.4. 3 Kommunernas nya ansvar för arbetslösa ungdomar
Regeringens förslag till kommunalt ansvar för arbetslösa ungdomar upp till 20 år I proposition 1994/95:218 En effektivare arbetsmarknadspolitik m.m., konstaterade regeringen att kommunerna spelar en betydande roll för sysselsättningsutvecklingen i landet. Kommunerna har också ålagts ett mycket stort ansvar inom arbetsmarknadspolitiken. I propositionen föreslogs åtgärder för en effektivare arbetsmarknadspolitik bl.a. genom att ge kommunerna möjlighet att överenskommelser med staten ta ett samlat ansvar för
genom arbetslösa ungdomar fram till den 30 juni det år de fyller 20 år.
Regeringen ansåg att kommunerna på så sätt får större möjligheter att tillsammans med ungdomarna utforma åtgärder som leder till arbete den reguljära arbetsmarknaden eller en lämplig vidareutbildning. De kommunala åtgärderna bör utformas efter lokala förhållanden och i nära samarbete med näringslivet.
Bilaga 2 s. 4646 Bilaga
Enligt propositionen ska länsarbetsnämndema ta initiativ till överläggningar med kommunerna i länet för att få till stånd avtal om hur stat och kommun ska fördela ansvaret mellan sig för de arbetslösa ungdomarna i respektive kommun.
Arbetsmarknadsstyrelsen ska ange riktlinjer för överenskommelsema. Utgångspunkten är dock att länsarbetsnämndema och kommunerna har stor frihet i sitt tillvägagångssätt.
Kommunerna ska erhålla ersättning från staten för den verksamhet som bedrivs för arbetslösa ungdomar. Ersättningen till kommunerna ska beräknas utifrån det antal ungdomar är
som arbetslösa, inklusive de aktivt arbetssökande, samt utifrån den utsträckning i vilken kommunerna vill använda sig arbetsför-
av medlingens tjänster. Riktmärket ska att arbetslös ungdom
vara en senast inom 100 dagar ska få en åtgärd inom den kommunala verksamheten.
I ersättningen till kommunerna ingår även den del utbetalas
som till ungdomarna. Hur stor ersättningen till ungdomarna ska
vara avgörs av kommunen. Kommunerna har alltså stor frihet att själva avgöra hur de statliga medlen ska användas.
Ett ökat samarbete mellan kommunerna och Arbetsmarknadsverket förutsätter att AMS stor frihet i sitt resursanvändande.
ges Vidare bör, så långt möjligt, de regler, förordningar och lagar
som försvårar ett effektivt samarbete mellan olika samhällssektorer ersättas med en ordning möjliggör ett större lokalt
som engagemang.
Arbetsmarknadsutskottet delade regeringens uppfattning att ett nära och utvidgat samarbete mellan kommunerna och staten bör leda till att samhället i första hand erbjuder arbetslösa ungdomar under 20 år utbildning, praktik och liknande 1994/95:AU15.
Enligt utskottets uppfattning finns det skäl talar för att de
som ungdomar som gått ut treårig gymnasieskola, och som i princip är redo för att ut på arbetsmarknaden, också ska kunna omfattas
av vissa arbetsmarknadspolitiska åtgärder.
Datortek I proposition 1994/952218 föreslog regeringen vidare att arbetsförmedlingen ska kunna anvisa ungdomar i åldern 20-24 år till datorteken halvtid under en period tre månader. Övrig tid ska
av de delta i arbetsmarknadsinriktade projekt. De ungdomar har
som rätt till arbetslöshetsersättning, får utbildningsbidrag motsvarande KAS eller dagpenning från a-kassan. Övriga ungdomar får ett bidrag motsvarande studiebidraget.
Kommunerna ska stå huvudmän för datorteken och
som svara för drift, inventarier och lokalkostnader. Staten bidrar med 120
Bilaga 2 s. 47SOU 1996: 169 Bilaga 47
miljoner kronor till verksamheten och för kostnaderna för
svarar bemanningen.
Arbetsmarknadsutskottet delade regeringens bedömning
att en satsning datortek för ungdomar i åldern 20-24 år lämplig
är en åtgärd. Det får sen ankomma på kommunerna att bedöma i vad mån även ungdomar under 20 år ska delta i denna verksamhet 1994/95:AUl5.
Riksdagens beslut Regeringens förslag kommunernas för ungdomar
om ansvar upp till 20 år antogs riksdagen och regleras Lag kom-
av genom om muners ansvar för ungdomar 1995:706. Regeringen har utfärdat Förordningen om kommuners ansvar för ungdomar 1995:712. Lagen och förordningen trädde i kraft den 1 oktober 1995. Verksamheten datorteken regleras Förordning datortek
genom om 1995:713 som trädde i kraft den 1 juli 1995.
1.4. 3.4 Tidiga erfarenheter kommunernas roll
av nya
Kommunernas ökade ansvar för arbetslösa ungdomar är ett nytt inslag i den statliga arbetsmarknadspolitiken. Reformen kan
ses som en anpassning av politiken till den utveckling pågår, dvs.
som kommunernas ökande ambitioner att finna arbete till kommuninvånama, framför allt de unga, för att därigenom minska behovet av socialbidrag.
Reformen om kommunernas för arbetslösa ungdomar
ansvar innebär att kommunerna ska möjlighet att teckna avtal med
ges länsarbetsnämnderna. Åtagandet är således frivilligt. Länsarbetsnämndema har däremot skyldighet att teckna avtal
en om kommunerna så önskar.
Ipraktiken har kommunerna emellertid knappast något egentligt val annat än att sluta avtal för att på så sätt få del Arbets-
av marknadsverkets pengar. Alternativet till att sluta avtal är att belasta den kommunala ekonomin med socialbidragskostnader för de arbetslösa ungdomarna. Avtal har slutits med samtliga kommuner.
Genomförandet reformen präglades omfattande diskussio-
av av ner om nivån ersättningama till kommunerna. Till viss del kvarstår alltjämt oklarheter gränsen bör gå mellan de åt-
om var gärder kommunen ansvarar för och de åtgärder arbetsförmedlingen ska utföra, trots träffade avtal.
Uppföljning av kommunernas
ansvar I december 1995 skickade AMS enkät till alla länsarbets-
ut en nämnder med frågor hur samverkan etablerats med kommu-
om
Bilaga 2 s. 4848 Bilaga SOU 1996: 169
avseende arbetslösa ungdomar till 20 år. Resultaten nema upp redovisas i rapporten Kommunernas ansvar för ungdomar t o m juni det år de fyller 20 år AMS infonnerar, 1996:5. I månadsskiftet februari-mars 1996 skickade Kommunförbundet ut en enkät till 82 kommuner med frågor b1.a. avtalskonstruktioner, om åtgärder och samverkansformer. I till AMS flertalet län att det inte har varit några svaren angav egentliga problem för kommunerna att starta sin verksamhet i enlighet med avtalen. Tre län dock att vissa kommuner har anger saknat för stöd till ungdomar, vilket har inneburit att resurser att ge den kommunala verksamheten har försenats. Ersättningen till ungdomarna har i första hand anpassats till andra statliga studiestöd men också till socialbidragsnorrnen. På frågan vad är positivt med avtalen har länen nämnt om som vikten att motivera ungdomar för studier och för att över av mer huvud taget göra någonting i stället för att gå sysslolösa. Bland nackdelarna har flertalet län pekat den låga ersättningsnivån för
ungdomar som saknar treårigt gymnasium.
Nära hälften länsarbetsnämndema 11 av 24, varav alla storav stadslän, har svarat att ersättningsnivån har varit ett problem i förhandlingarna med kommunerna. Fyra av de elva länen har speciellt angivit att ersättningen för kommunens eget arbete också har varit problem. Arbetsmarknadsverkets linje hittills är att ett kommuner själva vill utföra åtgärder som normalt åligger som arbetsförmedlingen, får bekosta dessa med medel. egna I till AMS efterlyser län någon form centralt avtal svaren sex av för hela landet, framför allt vad gäller ersättningsnivån. Man vill också få underlag för att kunna skatta kommunernas kostnader för verksamheten. AMS uppföljning visar att hälften av alla län har bildat grupper på lokal nivå med representanter från arbetsförmedlingen och respektive kommun för att följa avtalet. I fem län har en upp samverkansgrupp bildats för uppföljning mellan länsarbetsnämnden och kommunförbundet i länet. Av Kommunförbundets undersökning framgår att endast en kommun sig få full kostnadstäckning för sina åtgärder. av tre anser Det genomsnittliga belopp kommun får skjuta till per som en ungdom uppskattar Kommunförbundet till cirka 350 kronor. Under ett år beräknas kommunernas totala merkostnader till drygt 60 miljoner kronor. Två tredjedelar av kommunerna avkrävs frånvarorapportering av arbetsmarknadsverket per individ dag för dag. I en tredjedel av kommunerna gör arbetsförmedlingen i sådana fall fullt avdrag på ersättningen vilket innebär att kommunen belastas extra eftersom
Bilaga 2 s. 49SOU 1996: 169 Bilaga 49
man inte kan minska sina kostnader från dag till dag vid
egna enstaka individers frånvaro.
Av Kommunförbundets studie framgår vidare att kommunerna anser att den statliga samarbetspartnem arbetsförmedlingen/länsarbetsnämnden är alltför centralstyrd. Två tredjedelar
av kommunerna anser att arbetsmarknadsverkets agerande vad gäller verksamhetens uppläggning helt eller delvis styrs centrala
av riktlinjer. Detta gäller inte minst när den ekonomiska ersättningen till ungdomarna ska fastställas. Resterande kommuner är
mer positiva och karaktäriserar överläggningama "ett givande och
som tagande mellan två jämställda parter".
Kommunförbundets sammanfattande intryck enkätundersök-
av ningen är att kommunerna upplever ett tryck från statsmakterna att ta över ansvaret från staten för ungdomar under 20 år saknar
som arbete. Man uppfattar också överläggningama med de statliga företrädarna vad gäller verksamhetens uppläggning och den ekonomiska kompensationen, som mer eller mindre låsta.
En majoritet av kommunerna är enligt Kommunförbundets undersökning ändå nöjda med sitt utökade Av kommu-
ansvar. nerna anser emellertid 20 procent att arbetsförmedlingen borde återfå det samlade ansvaret för arbetslösa ungdomar. Hälften
av kommunerna föredrar öronmärkta medel direkt från staten framför
nuvarande förhandlingsordning.
Kommunerna säger sig ha täta och återkommande kontakter med arbetsförmedlingen orten. Samarbetsklimatet har i allmänhet bedömts gott både före och under
som avtalsförhandlingama. Efter det att avtalen trätt i kraft har samarbetet i flertalet fall blivit ännu bättre trots att endast
en kommun fem har löpande kontakter med länsarbetsnämnden.
av
Beträffande reformens effekter socialbidragen är utfallet mycket olika. En tredjedel av kommunerna har noterat minskade socialbidragskostnader, en tredjedel ökade kostnader och återstående tredjedel har inte noterat någon skillnad alls.
Arbetsmarknadsdepartementet har låtit göra intervjuunder-
en sökning bland ungdomar som deltagit i kommunala arbetsmarknadsåtgärder. Undersökningen visar bl.a. att sysselsättningen är jämnt fördelad mellan privat och kommunal verksamhet. Ungdomarna äri huvudsak nöjda med praktikens innehåll. Det enda negativa är ersättningens storlek.
Uppföljning av verksamheten vid datorteken Datorteken har hittills inte blivit föremål för någon omfattande
mer utvärdering. AMS har dock i februari 1996 redovisat
en
Bilaga 2 s. 5050 Bilaga
uppföljning införandet av datortek/aktivitetscenter AMS in-
av formerar, 1996:6.
Enligt AMS uppföljning anser flertalet län att samarbetet med kommunerna i stort sett fungerar bra. Ekonomin har angivits som det största problemet i samarbetet beroende att datorteksverksamhetens ekonomiska konsekvenser för kommunerna inte varit kända i god tid inför budgetarbetet. Oklarheter har uppstått
ska stå för kostnaderna. Dessutom har vissa om vem som kommuner haft svårt att finna lämpliga lokaler.
Vid undersökningstillfället hade datortek inrättats i samtliga kommuner i 16 län. Övriga län utom ett beräknade att datortek skulle ha inrättats i samtliga kommuner under första kvartalet 1996.
I dagspress och i vissa facktidskrifter beskrivs att vissa ungdomar ganska omgående kan utnyttja sina nya kunskaper under det att andra ungdomar inte uppfattar att de erhållit ett bra stöd för att finna ett eget arbete. Kritik har framförts om dåligt motiverade elever och dålig närvaro. Detta kan bero att urvalet till utbildningen baseras på hur länge arbetslösheten varat och inte på ungdomarnas intresse för informationsteknologi.
En fråga uppmärksammats från olika håll är att
annan som handledamas anställningsform är oklar. Till skillnad från de programansvariga, är projektanställda av kommunen och
som finansieras Arbetsmarknadsverket, saknar handledarna
av anställning. De anvisas i stället arbetsförmedlingen som ett led i
av deras arbetslivsutveckling ALU. Inte sällan rekryteras nämligen handledare från tidigare utbildningsomgångar.
AMS uppföljning länsarbetsnämndemas erfarenheter visar
av dock att länens uppfattning är att rekryteringen av handledare hittills har fungerat bra.
Arbetsmarknadsverkets sätt att styra inköpen ADB-utrustning
av har uppfattats negativt av vissa kommuner. Man menar att den statliga myndigheten borde ha valt nya utrustningar som passar ihop med den utrustning och som kommunerna redan
programvara tidigare anskaffat. Detta skulle ha varit ekonomiskt fördelaktigt och dessutom ha gett möjligheter att utbildningen till annan
anpassa verksamhet som bedrivs inom kommunerna.
Bilaga 2 s. 51Bilaga 51
1.5 och slutsatser
Bilaga 2 s. 51överväganden
1.5.1 Mål och
resultatstyming
För att statens styrning med mål och resultat ska fungera måste målen vara tydliga och resultaten gå att mäta. Staten strävar efter att styra statligt finansierad verksamhet genom att sätta upp nationella mål och följa upp verksamhetens resultat. För den verksamhet som bedrivs av kommunerna har staten överlåtit till dessa att själva välja metoder för hur målen ska förverkligas. Den tidigare förhärskande statliga regel- och ekonomistyrningen har i ökad omfattning ersatts av en informativ styrning via uppföljning, utvärdering, utvecklingsinsatser och tillsyn.
Inom de områden vi studerat finner vi det svårt för staten att på ett effektivt sätt tillämpa styrningen i termer av mål och resultat. En förklaring kan vara att de nationella målen, i bl.a. skollagen och socialtjänstlagen, är så övergripande att de är svåra att följa upp. De nationella målen anger endast i vilken riktning verksamheten ska utvecklas. Dessa mål är inte formulerade i mätbara eller tidsrelaterade termer, vilket också ger svag styreffekt. Det är
en först när de nationella målen omvandlas till tydliga resultatmål
som de blir operativt användbara för planering och uppföljning.
För att de statliga målen ska kunna förstås och förverkligas i kommunerna måste målen således konkretiseras och formuleras som tydliga resultatmål. Detta sker genom att målen beskrivs i mätbara termer som anger vilka resultat som staten vill att kommunerna ska uppnå samt när målen ska vara uppnådda. Målen måste också kunna härledas hela vägen från riksdag och regering via myndigheterna ut till kommunsektom. Då först finns det förutsättningar för att kedjan styrning uppföljning återföring
- - åtgärd ska kunna fungera.
1.5.2¶Verksamhetsanpassad
Bilaga 2 s. 51styrning
Statens styrning varierar inom olika områden och nya former
av styrmedel växer fram. För sin styrning efter de förhållanden råder inom
att anpassa som olika verksamhetsområden bör en avvägning göras av vad staten
Bilaga 2 s. 5252 Bilaga SOU 1996: 169
behöver styra, vilka styrinstrument som ska tillämpas samtidigt som den kommunala självstyrelsens krav lokal anpassning beaktas.
Stymingens olika utformning kan ibland förklaras av skilda kulturer och traditioner hos departement och myndigheter. Vi har också funnit sådana skillnader i Socialstyrelsens, Skolverkets och Arbetsmarknadsverkets sätt att styra den kommunala verksamheten. Lyhördheten för den lokala utvecklingen varierar dock. Socialstyrelsen har som vi bedömer det ett empiriskt arbetsätt
- där verket inväntar praxis från verksamheten innan åtgärder vidtas. Skolverket har ett mer fackorienterat förhållningssätt där verkets kunskap är basen för åtgärder. Styrningen från Arbetsmarknadsverket präglas av en tydlig administrativ inriktning med många centralt utformade regler och riktlinjer som ska följas.
Att styrningen får olika utformning kan även förklaras av att statens behov att styra kan vara olika starkt inom olika sektorer.
av Exempelvis kan behovet av att värna svaga grupper eller kravet på likvärdighet skilja mellan olika verksamheter.
Krav nationell likvärdighet kan alltså ge staten legitimitet att styra den kommunala verksamheten men mot detta står kommunernas krav lokal anpassning och självstyrelse.
1.5.2.1 Skolan
Inom skolans område sker styrningen förhållandevis
genom en stark reglering i skollagen, läroplaner, kursplaner och timplaner. Ett motiv för stark styrning skolan är kravet på att upprätthålla
en av lika tillgång till utbildning och likvärdighet i undervisningen i hela landet.
Den förändrade styrningen av skolan som genomförts innebär bl.a. att kommunerna, initiativ de enskilda skolorna, själva ska
av ta ställning och vidta förändringar så att skolans nationella uppdrag förverkligas. Vilka förändringar som behöver vidtas ska kommunerna kunna avgöra med hjälp av olika fakta om skolverksamheten kan hämtas från Skolverkets nationella
som uppföljnings- och utvärderingsrapporter. Idéer och inspiration från andra kommuner kan dessutom hämtas i det utvecklingsarbete som myndigheten bedriver och initierar i kommunerna samt i tillsynsbesluten.
Riksdag och regering har betonat att styrningen av skolan är en ledningsuppgift för kommunen. När statsmakterna införde det nya sättet att styra uppstod emellertid ett vakuum mellan stat och kommun, eftersom kommunerna inte hade utvecklat sina egna styrinstrument och anpassat sig till sin nya roll och till de nya krav som den förändrade styrningen ställde.
Bilaga 2 s. 53SOU 1996: 169 Bilaga 53
Sett ur statsmaktemas perspektiv har Skolverkets omfattande uppgiftsinsamling från kommunerna och dess statistikproduktion bidragit till att fylla ut detta tomrum. Problemet är dock att kommunerna inte rätt har utnyttjat denna information för styrning och ledning av skolverksamheten. Frågan är om Skolverket fångar rätt sorts information och om utvärderingama innehåller sådana frågeställningar som är relevanta för kommunerna. För att kommunerna ska utnyttja resultaten från Skolverkets utvecklingsoch utvärderingsarbete bör utvärderingama således fokusera "rätt" problem. Därutöver behöver effektivare former skapas för återföring av informationen till kommunerna.
Tomrummet har också fyllts ut genom att departementet i ökad omfattning tillsätter egna utredningar. Detta förhållande kan,
som viser det, leda till otydligheter i roller och arbetsfördelning mellan departement och myndighet och därmed ge otydliga signaler till kommunerna.
1 2 Äldreomsorgen
Bilaga 2 s. 53. Styrningen av äldreomsorgen är relativt sett mindre centralt
reglerad än statens styrning inom skolans område. Detta kan motiveras av ett större behov av lokala variationer och av att kraven på nationell likvärdighet för äldreomsorgen inte är så starka. Den svagare styrningen kan dock i en situation med krympande ekonomiska leda till att kommunerna tvingas prioritera
resurser bort delar av äldreomsorgen till förmån för andra områden där statens styrning är starkare. Diskussioner kring resursfördelning och resursanvändning i kommunerna måste därför föras i dialog mellan staten och kommunerna med strävan att på det lokala
en planet hitta en avvägning mellan olika behov och de mest effektiva lösningarna.
Vi har funnit att det finns tendens i kommunerna att politi-
en kerna decentraliserar de svåra prioriteringsbesluten långt ut i organisationen. Handläggare inom kommunernas socialtjänst efterfrågar, som en följd av detta, mer styrning från Socialstyrelsen. Behov av fler allmänna råd för handläggningen kan dock
snarare tyda på en brist i kommunernas styrning och att tydliga
egen kommunala mål och riktlinjer för verksamheten saknas. Om inte de nationella målen omformuleras till kommunala Verksamhetsmål
och handlingsplaner så kan efterfrågan tydlig statlig styrning
en öka från handläggare i kommunerna.
Ett sätt att förtydliga statens styrning visavi kommuner och landsting kan vara att ge Socialstyrelsen rätt att ge ut föreskrifter
Bilaga 2 s. 54Bilaga SOU 1996: 169
inom äldreomsorgen för att t.ex. garantera en rimlig kvalitet. Detta kräver dock en ändring i socialtjänstlagen.
1.5. 3 Arbetslösa ungdomar
Arbetsmarknadsstyrelsen har av tradition en stark ställning inom arbetsmarknadssektorn inklusive den egna regionala organisationen. Myndighetens anvisningar styr den regionala och lokala organisationen och numera även kommunernas åtgärder för unga arbetslösa. Detta kommer till uttryck bl.a. i utformningen av mallar för avtalen mellan länsarbetsnämndema och kommunerna. Den starka centrala regleringen kan därför i vissa fall innebära att åtgärderna inom arbetsmarknadspolitiken inte i tillräcklig utsträckning till de lokala förhållandena i kommunerna.
anpassas
I förhandlingarna mellan länsarbetsnämndema och kommunerna har ersättningsnivån varit en tvistefråga. Från kommunalt håll har framförts att kommunerna inte alltid erhåller full kostnadstäckning för de åtgärder man bundit sig för enligt avtalen.
Kommunerna har emellertid sedan tidigare kompletterat de statliga arbetsmarknadsåtgärdema med egna åtgärder för att minska de socialbidragskostnader som blivit följden av den ökande arbetslösheten. Vi menar därför att ersättningsnivån även bör ses i ljuset kommunernas strävan att sänka ungdomarnas behov av
av socialbidrag. Kommunerna bör rimligen kunna finansiera nya åtgärder till viss del i utbyte mot att socialbidragsberoendet minskar.
Det är dock viktigt att konstatera att arbetsmarknadspolitiken fortfarande är ett statligt och statlig uppgift. Vi anser
ansvar en därför att om staten avser att överföra fler uppgifter till kommunerna bör detta föregås av en analys av förutsättningarna för och effekterna av ett ökat kommunalt ansvar. Detta för att kostnadsoch ansvarsfördelningen ska bli klar och tydlig.
Ytterligare ett problem i samarbetet mellan staten och kommunerna är att parterna i flera avseenden har olika syften med de åtgärder som genomförs. I fråga om handledare vid datorteken är t.ex. statens syfte att ALU-åtgärden ska vara ett steg vägen mot en fast anställning annat håll. Efter ett halvår ska en annan
anvisas platsen handledare. Kommunens strävan är å person som andra sidan att skapa en kontinuitet i handledarfunktionen vid datorteken och ser därför de många personbytena som ett problem.
Genom att staten tecknar avtal med kommunerna om vad som ska åstadkommas, om vilken ansvarsfördelning som ska råda samt om vilka resurser som ska finnas tillgängliga har en ny modell för
Bilaga 2 s. 55SOU 1996: 169 Bilaga 55
statlig styrning av kommunerna skapats. Hittills har liknande avtalsmodeller så vitt vi funnit endast prövats för att reglera - kommunernas åtaganden för flyktingar. Avtalsskrivning som styrfonn kan alltså vara ett nytt sätt för staten att styra även andra verksamheter i kommunerna.
1.5.3¶Uppföljning och utvärdering
Bilaga 2 s. 55Uppföljning och utvärdering måste förbättras och inriktas mot kvalitativa resultat och effekter knyter an till de nationella som målen. För att statens uppföljning av kommunernas verksamhet ska kunna genomföras på ett bra sätt krävs att former och metoder för att nya mäta resultat och effekter av verksamheten utvecklas. Uppföljningen måste bättre knyta an till de nationella målen för verksamheten. Den uppföljning sker idag, särskilt inom skosom lans område, inriktas i huvudsak mot kvantitativa resultat och inte mot kvalitativa. Bättre utvärderingar och analyser inom skolans område skulle erhållas Skolverket i högre grad använde sig och kombineom av rade den omfattande information som finns i det nationella uppföljnings- och utvärderingssystemen, i forskningsresultat, i verkets utvecklingsinsatser samt tillsynsverksarnheten. Inte minst gäller det de erfarenheter Skolverkets fältorganisation hämtar in i som kontakterna med kommunerna. Här finns rimligen underlag till analyser av både skolans resultat och effekter. En uppföljning är inriktad resultat kräver också att kvalisom på grundstatistiken är god. Ett konkret exempel på motsatsen teten är äldreomsorgen där uppföljningen har försvårats av att grunduppgifter saknas från den tid då landstinget var huvudman för verksamheten. Den kvantitativa nationella uppföljningen och utvärderingen bör alltså inom alla de tre studerade områdena kompletteras med kriterier pekar på kvaliteten i verksamheten. Statskontoret som framhöll i rapporten "Kvaliteti kommunal verksamhet nationell uppföljning och utvärdering" SOU 1994:18 att en fullständig uppföljning och utvärdering kräver att analyser görs av såväl struktur, resultat. Förutsättningarna för att följa och process som utvärdera kvaliteten är dock olika i skilda sektorer. Önskvärt vore att det fanns enkla resultatmått inom samtliga verksamhetsområden. Om sådana resultatmått saknas får analysen istället baseras på indikatorer exempelvis insatta resurser. För att en systematisk
Bilaga 2 s. 5656 Bilaga SOU 1996: 169
utvärdering av kvaliteten i de studerade verksamheterna ska bli möjlig krävs följaktligen särskilda insatser för att utveckla utvärderingsinstrumenten.
Utvecklingen av den nationella uppföljningen och utvärderingen av kommunal verksamhet bör ske i nära samverkan med den lokala nivån. En sådan samverkan är betydelsefull för båda
parter. Kvaliteten i arbetet central nivå är direkt beroende att de
av uppgifter som redovisas den lokala nivån håller god kvalitet.
av Detta uppnås bäst om de uppgifter som samlas in till den centrala nivån även fyller funktion den lokala nivån och kan utgöra
en underlag i utvecklingen av egna uppföljnings- och utvärderingssystem.
Ett viktigt led i styrningen är att rapportera resultat till riksdagen. Idag finns inget enhetligt sätt att sköta denna rapportering. Inom kommunsektom upprättas visserligen årliga skrivelser till riksdagen. En sådan redogörelse är regeringens skrivelse skr 1995/962194 "Utvecklingen inom den kommunala sektorn". Det är en samlad redovisning av hur den kommunala verksamheten utvecklas i förhållande till de nationella målen. Där lämnas
en redovisning av kommunernas ekonomi, organisationsförändringar och vilka verksamhetsforrner finns i kommunerna.
som Redovisningen utgör således ett underlag för att bl.a. bedöma kommunsektoms finansiella utrymme.
Dock saknas uppgifter som utifrån de nationella målen beskriver kvaliteten i verksamheten och vilka effekter verksamheten har på befolkningen. En redovisning innehåller sådana uppgifter och
som därmed kan bli ett aktivt instrument för statens uppföljning och styrning av kommunsektom bör därför utvecklas.
Ett annat problem som vi funnit i vår studie är att enskilda riksdagsledamöter, ofta på grund av uppmärksamhet från massmedia, frågar efter resultat redan kort tid efter det att åtgärd har
en en genomförts. De vill snabbt se resultat sina beslut utan att
av tillräckligt beakta att det tar tid att förverkliga tankar och idéer
nya i verksamheten. En alltför tidig uppföljning kan emellertid innebära att myndigheternas möjlighet att förverkliga de
ursprungliga politiska intentionerna begränsas och därmed hämmas också utvecklingen i verksamheten. Å andra sidan måste naturligtvis felaktigheter och mindre lyckade lösningar snabbt uppmärksammas och korrigeras.
Bilaga 2 s. 57Bilaga 57
1.5.4¶Tillsyn
Bilaga 2 s. 57Tillsynen är ett kraftfullt instrument för statens styrning och bör i Ökad omfattning inriktas mot att granska kommunernas egna styroch uppföljningssystem. Vår studie visar att både Socialstyrelsen och Skolverket har lagt ökad vikt vid tillsynsfunktionen. Denna utveckling har starkt stöd inom respektive departement. Behovet av en aktivare tillsyn inom äldreomsorgen och skolan har också påtalats av Riksrevisionsverket och Riksdagens revisorer. Vi tolkar förstärkningen av tillsynen som ett sätt för statsmakterna att kompensera sig för den försvagning av styrningen inträdde den första tiden efter övergången till en
som mer informativ styrning.
Vi att tillsynen inom skolan måste vidgas utöver att foku-
anser seras på den enskilde elevens rätt. Aktiva tillsynsinsatser bör riktas mot de kommunala styr- och uppföljningssystemen. Inom skolans område bör tillsynen vidare inriktas mot att analysera hur kommunerna omsätter de nationella målen i sina skolplaner och hur dessa får genomslag i skolans dagliga verksamhet. Därutöver skulle
aktiv tillsyn kunna utövas för att undersöka i vad mån kraven på en likvärdig utbildning enligt skollagen uppfylls. Av nationellt intresse är också att undersöka vilka konsekvenser de senaste årens besparingar och nedskärningar i kommunerna har haft för undervisningen.
Tillsynen över hälso- och sjukvård och socialtjänst är delad mellan Socialstyrelsen och länsstyrelserna, vilket skapar oklara roller. Länsstyrelsemas sinsemellan olika förutsättningar och prioriteringar av tillsynen skapar dessutom en osäkerhet om verksamhetens omfattning och kvalitet.
Även lagstiftningen är oklar i sin reglering tillsynen. I social-
av tjänstlagen SoL anges länsstyrelsens uppgifter i allmänna ordalag. Beträffande tillsynen åläggs länsstyrelserna att "även i övrigt se till att socialnämndema fullgör sina uppgifter ett ändamålsenligt sätt". Denna reglering skapar en viss osäkerhet om vad i länsstyrelsemas uppgifter som är tillsyn och vad som är stöd, hjälp respektive utveckling. Länsstyrelsens tillsynsuppgift försvåras dessutom att länsstyrelsen vid behov enligt SoL kan påkalla
av ändring och göra påpekanden hos kommunens socialnämnd, men saknar befogenhet att ålägga kommunen att genomföra en viss åtgärd.
Varken länsstyrelsen eller Socialstyrelsen har några särskilda maktbefogenheter eller sanktionsmöjligheter gentemot kommunerna. Vi anser därför att all tillsyn över äldreomsorgen bör ske på
Bilaga 2 s. 5858 Bilaga SOU 1996: 169
ett enhetligt sätt under Socialstyrelsen och att ökade sanktionsmöjligheter gentemot kommunerna bör övervägas.
Tillsyn förekommer inte som ett sätt för staten att påverka kommunernas arbete med arbetslösa ungdomar. Ingenstans i de författningar och föreskrifter som reglerar kommunernas för
ansvar ungdomar anges att arbetsmarknadsmyndigheterna ska bedriva tillsyn över kommunernas åtaganden. En möjlig förklaring till detta kan vara att alla arbetsmarknadsåtgärder hittills hanterats endast
av arbetsmarknadsmyndigheterna. Om fler statliga uppgifter överförs från Arbetsmarknadsverkets ansvarsområde till kommunerna bör frågan att införa tillsyn styrinstrument övervägas och hur
om som ett sådant i så fall ska utformas.
1.5.5¶Ekonomisk styrning
Bilaga 2 s. 58Projektbidrag används i stället för specialdestinerade statsbidrag för att ge stimulans till kommunerna. En effekt av den mål- och resultatinriktade styrningen är bl.a. att den tidigare så kraftfulla ekonomiska styrningen, i kombination med lagreglering och specialdestinerade statsbidrag, har minskat. I stället har staten lagt huvuddelen av statsbidragen till kommunerna i en gemensam "påse". Denna förändring ställer mycket stora krav att statens uppföljning, utvärdering och tillsyn är effektiv.
I vår studie har vi dock uppmärksammat att statsmakterna inte helt har velat släppa de finansiella styrmedlen. Vissa frågor som uppmärksammas i samhällsdebatten söker staten lösa med att ge stöd genom att tillskjuta stimulansmedel i form av bl.a. projektbidrag för speciella ändamål. Studien visar att projektbidrag i flera fall fungerar som "Smörjmedel" och är ett effektivt styrmedel för staten att påskynda en utveckling samt att värna om svaga grupper i samhället.
Bidragen har ofta ett begränsat ändamål och beviljas i regel för ett år i taget. De har stor betydelse för metodutveckling och
en förnyelse inom många områden, men bidrar samtidigt till en verksamhet präglad av osäkerhet och känslighet för opinionsyttringar. För kommunerna innebär de många projektbidragen att en långsiktig planering försvåras, eftersom den statliga delfinansieringen omprövas varje år. När projektmedel beviljas för lokala utvecklingsprojekt kan också oklarhet uppstå om bidragsgivaren eller utföraren har utvecklingsansvaret för verksamheten.
Stödet till kommunerna i form av projektbidrag kännetecknas vidare av olika ansökningsförfaranden och olika krav på uppfölj-
Bilaga 2 s. 59SOU 1996: 169 Bilaga 59
ning och återrapportering. Med bristande återrapportering är statens möjlighet att värdera resultaten liten. Dessutom är projektbidragen många gånger krävande att administrera för den bidragsgivande myndigheten och ställer stora krav mottagarnas förmåga att söka och rätt utnyttja bidragen.
Från kommunalt håll har synpunkter framförts att staten, i stället för att ge projektmedel, borde öka det generella statsbidraget i motsvarande mån. Utvecklingsprojekten blir då helt och hållet ett kommunalt ansvar som förankras i kommunernas verksamhet. Detta skulle medföra att kommunernas planeringsförutsättningar förbättras. En sådan utveckling skulle å andra sidan innebära att staten förlorar möjligheten att uppnå snabba effekter genom de "Smörjmedel" som departementen förfogar över. Dessutom försvåras ytterligare statens möjlighet till uppföljning och utvärdering.
Om staten väljer att behålla projektmedel som ett verktyg för lokal utveckling, anser vi att höga krav bör ställas på utvärdering av effekter på såväl de myndigheter som utbetalar projektmedlen som
de kommuner och landsting som erhåller stöd.
1.5.6¶Kulturella faktorer
Bilaga 2 s. 59Skilda traditioner och kulturer överbryggas inte alltid genom att verksamheter förenas under samma huvudman. Skillnader i kulturella förhållanden kan ha väl så stor betydelse för ansvarsfördelning och samverkan mellan sektorer som de organisatoriska. De erfarenheter som hittills gjorts av att förena de verksamheter som studerat under en huvudman tyder att klarare ansvarsförhållanden har erhållits men också på att nya skiljelinjer har skapats samt att kulturella skillnader kan bestå. Kulturella skillnader kan yttra sig i olika professioners synsätt. Ett exempel detta är att sjukvårdspersonal och anställda inom socialtjänsten har samarbetsproblem vid rehabiliteringen av äldre, trots att kommunen har övertagit hela ansvaret.
Inom skolan yttrar sig skilda kulturer och traditioner ett annat sätt. Hår finns en tydlig professionalisering. I kommunikationen med kommunerna riktar Skolverket sig i första hand direkt till lärare och skolledare och inte till de politiskt ansvariga skolhuvudmännen. Styrningen sker därmed via professionen och inte det tänkt via den lokala politiska nivån.
som var
Olika traditioner och synsätt har även mötts i förhandlingarna mellan länsarbetsnämndema och kommunerna. Kommunerna
Bilaga 2 s. 6060 Bilaga SOU 1996: 169
uppfattar ibland den statliga styrningen Arbetsmarknads-
genom styrelsen som fyrkantig och "alla över en kam". I vissa situationer har det vidare varit svårt för kommunerna att veta i vilken roll de statliga företrädarna agerar; myndighet, samarbetspartner eller
som som avtalspart.
Vi anser att problem som uppstår i mötet mellan skilda kulturer och professioner kan lösas genom ökad samverkan som grundas på lokala lösningar anpassade till olika kommuners och landstings struktur och behov.
1.5.7¶Kommunala
organisationsformer
Bilaga 2 s. 60Tydliga definitioner underlättar nationellt enhetlig uppföljning
en och utvärdering trots olikheter i den kommunala organisationen. Kommunernas frihet att organisera verksamheten utifrån lokala behov har bl.a. lett till att statliga företrädare ibland har svårt att nå fram till rätt nivå och rätt i sina kontakter med kom-
person munerna.
Den nya friheten har också inneburit att kommuner med långt gående decentraliserad verksamhet och kommuner organi-
som serats enligt beställare utförarmodellen har haft svårt att lämna
korrekta uppgifter till den nationella uppföljningen. De uppgifter som staten samlar in kan variera inom en kommun beroende på vilken kommunal enhet som besvarat frågan eller beroende på när uppgiften lämnats.
Ett annat problem för staten har varit att kommunerna ibland inte har kunnat lämna uppgifter verksamheter staten
om som efterfrågar grund av att dessa har integrerats med andra verksamheter.
Kommunernas olika sätt att organisera sig försvårar för staten att följa upp verksamheten och hitta rätt adressat i kommunen. För att staten ska få ett bättre kommunernas verksamhet måste
grepp om staten därför finna vägar att nå kommunerna som är oberoende av hur de är organiserade.
Ett sätt att möta skillnader i kommunernas sätt att organisera sig är att förtydliga och precisera definitioner
av gemensamma begrepp för att hindra olika tolkningar och därmed kvalitetssäkra den nationella uppföljningen. Mer specificerade krav från staten på uppgifter kan dock leda till att kommunernas interna redovisning måste för att tillgodose dessa krav.
anpassas
Bilaga 2 s. 61Bilaga 61
Referenser
Bilaga 2 s. 61Arbetsmarknadsstyrelsen, Kommuners ansvar för ungdomar t.0.m.
juni det år de fyller 20 år Vin 1996:5. Arbetsmarknadsstyrelsen, Uppföljning av införandet av dator-
tek/aktivitetscenter Vin 1996:6. Arbetsmarknadsstyrelsens föreskrifter AMSFS 1995:19
om
kommuners ansvar för ungdomar. Arbetsmarknadsutskottets betänkande, 1994/95:AU15, En effek-
tivare arbetsmarknadspolitik m.m. Ds 1993:27, Lokaldemokratikommittén. Ds 1994:40, Statens roll inom vård och omsorg. Ds 1995:12, Kommunernas ansvar för ungdomar under 20 år. Ds 1995:6, ELMA, Åtgärder för att stärka resultatstymingen. Jacobsson, B. K. Sahlin-Andersson 1995, Skolan och det
- nya
verket. Skildringar från styrningen soch utvärderingarnas tidevarv. Stockholm: Nerenius Santérus förlag.
Johansson, A. 1995, Att styra med och mot mål och resultat.
Förändrad styrning offentlig verksamhet. Örebro: Novemus
av -
Högskolan i Örebro. Rapport 1995:3. Proposition 1986/87:99, Ledning av den statliga förvaltningen. Proposition 1987/88:176, Äldreomsorgen inför 90-talet. Proposition 1988/89:4 om skolan utveckling och styrning. Proposition 1990/91:14 om ansvaret för äldre och vård till äldre
och handikappade m.m. Proposition 1990/91:18 om ansvaret för skolan. Proposition 1991/92:150, 1992 års kompletteringsproposition. Proposition 1992/932220, En ny läroplan och ett nytt betygssystem
för grundskolan, sameskolan, specialskolan och den obligatoriska särskolan.
Proposition 1994/951100, 1995 års budgetproposition. Proposition l994/95:218, En effektivare arbetsmarknadspolitik
m.m. Regeringens skrivelse 1995/96:194, Utvecklingen inom den kom-
munala sektorn. Regleringsbrev för budgetåret 1995/96 avseende anslag för skol-
väsendet. Riksdagens revisorer, Särskilda boendeformer för äldre, Rapport
1993/94.3. Riksdagens revisorer, Tillsyn av skolan, Rapport l993/94.7.
Bilaga 2 s. 6262 Bilaga SOU 1996: 169
Riksrevisionsverket, Förhållandet stat-kommun RRV 1996:28. Riksrevisionsverket, Skolverket central myndighet i ny roll RRV
-
1994:14. SFS 1980:620, Socialtjänstlagen. SFS 1980:64, Förordning om mål och riktlinjer i 1980 års läroplan. SFS 1982:763, Hälso- och sjukvårdslagen. SFS 1985:1100, Skollagen. SFS 1991:1121, Förordning med instruktion för Statens skolverk. SFS 1991:900, Kommunallagen. SFS 1994: 1 194, Grundskoleförordningen. SFS 1995:706, Lag om kommuners ansvar för ungdomar. SFS 1995:712, Förordning om kommuners ansvar för ungdomar. SFS 1995:713, Förordning om datortek. Skolverket Skövde, Skolverkets återföring våren 1995. Skolverket, Analyser och utvärderingar 1994-95. Resultat
-
Kommentarer Perspektiv.
- Skolverket, Beskrivande data om skolverksamheten 1995, Skol-
verkets rapport nr 75. Skolverket, Bilden av skolan 1996, Skolverkets rapport nr 100. Skolverket, Kommunernas styrning och egenkontroll av skolan. Ett
stödmaterial vid tillsyn, Dnr 94:1757. Skolverket, Manual för tillståndsbeskrivningen 1995, Projektnr
10317-6, dnr 95:205. Skolverket, Skolan. Jämförelsetal för skolhuvudmännen. Organi-
sation Resurser Resultat, Årsrapport, september 1995, Skol-
- verkets rapport nr 76.
Skolverket, Verksamhetsplan 1995/96, Inriktning prioriteringar. Skolverket, Årsredovisning för budgetåret 1994/95. Skolverksutredningen U 1990:5, Principförslag till organisation
av Statens skolverk. Socialstyrelsen, Socialtjänsten och de nya styrsystemen 1995 :1. Socialstyrelsen, Utvecklingsmedel till rehabilitering för äldre, Dnr
240-658/95. Socialstyrelsen, Årsredovisning 1994/95. Socialstyrelsen, Ädelreformen ett förvaltningspolitiskt perspektiv
ur
Ädelutvärderingen 95: 1 1.
Socialstyrelsen, Ädelrefonnen, slutrapport 1996:2. Socialutskottets betänkande, l990/91:SoU9, Ändrad ansvarsför-
delning inom äldreomsorgen m.m. SOU 1993:49, Ett år med betalningsansvar. SOU 1994:139, Ny socialtjänstlag. SOU 1994:18, Kvalitet i kommunal verksamhet nationell upp-
-
följning och utvärdering.
Bilaga 2 s. 63SOU 1996: 169 Bilaga 63
Statens skolverks författningssamling, Föreskrift SKOLFS 1994:1
om läroplan för det obligatoriska skolväsendet Lpo 94. Statens skolverks författningssamling, Föreskrift SKOLFS 1994:2
om 1994 års läroplan för de frivilliga skolformema Lpf 94. Statens skolverks författningssamling, Föreskrift SKOLFS 1994:3
om kursplaner för grundskolan ändrad SKOLFS 1994:53. Statens skolverks författningssamling, Föreskrift SKOLFS
1995:26 om ändring i föreskrifterna SKOLFS 1992:8
om
uppgiftsinsamling från skolhuvudmännen.
Statskontoret, Erfarenheter huvudmannaskapsförändringar
av
l994:24. Statskontoret, Projektstöd till ideella organisationer allt från
-
fostran av barn till skutstöd 1995:12. Statsliggaren 1991/92 1995/96.
- Svenska Kommunförbundet, Kommunal självstyrelse delrapport
-
Statlig tillsyn av kommunerna. Programberedningen för
kommunal självstyrelse, 1995. Svenska Kommunförbundet, Kommunal självstyrelse huvud-
-
rapport. Programberedningen för kommunal självstyrelse. Svenska Kommunförbundet, Lokal demokrati Möjlighet eller
-
hot Stockholm: Svenska Kommunförbundet. Utbildningsutskottets betänkande, 1990/91:UbU4, Ansvaret för
skolan. Utbildningsutskottets betänkande, l994/95:UbU1, Tillsyn av
skolan.
3 16-1458
Bilaga 2 s. 6464 Bilaga SOU 1996: 169
2¶Staten i den kommunala
verksamheten
Bilaga 2 s. 64Anders Johansson
2.1¶Inledning
Bilaga 2 s. 64Bakgrund
Kommunala fömyelsekommittén gav Statskontoret och Novemus vid Högskolan i Örebro i uppdrag att studera hur relationerna mellan staten och kommunerna påverkats å ena sidan statens av förändrade styrambitioner, bl.a. minskad detaljreglering, och å andra sidan kommunernas eget förändringsarbete. De övergripande frågorna skulle kunna formuleras följande sätt:
Har staten och kommunerna lyckats hitta fungerande former för sina relationer mot bakgrund av de förändringar skett Om inte, vari består bristerna och som hur skulle de kunna avhjälpas
Statskontorets uppgift har varit att rikta fokus mot reglering, finansiering, utvärdering och sanktionssystem utifrån riksdagens, regeringens och de centrala myndigheternas perspektiv. I denna rapport intas det motsatta perspektivet, dvs. kommunernas.
2.1.2¶Rapportens syfte och uppläggning
Bilaga 2 s. 64Rapportens första syfte är att beskriva kommunernas syn på statens förändrade styrning den kommunala verksamheten. Det sker i av avsnitt 2.2 och 2.3, är strukturerade efter två principer, som nämligen kommunernas uppfattning om statens ambitioner och tekniker att påverka dels hur behoven formuleras, dels hur resurserna mobiliseras i kommunerna.
Bilaga 2 s. 65SOU 1996: 169 Bilaga 65
Det andra syftet är att analysera vad förändringarna kan ha inneburit när det gäller styrningen de kommunala
av verksamheterna. I avsnitt 2.4 ställs frågan staten styr
om kommunerna. Utifrån idealtypisk hierarkisk styrsituation
en analyseras de statliga teknikerna för att styra kommunernas
behovsformulering.
I viss mening finns fortfarande hierarkisk statlig styrning
en av den kommunala verksamheten inslagen andra
men av styrsituationer blir alltmer uppenbara. I avsnitt 2.5 presenteras därför de idealtypiska kännetecknen för intressentorienterad och
en en gemenskapsorienterad styrsituation och exempel
genom illustreras vilka inslag som indikerar deras förekomst.
Avslutningsvis ställs frågan om "ett socialt val". Den belyses med hjälp av två motsatta principer, nämligen "nytta" och "gemenskap".
Innan rapportens två syften behandlas ska dels de två strukturerande principerna för avsnitt 2.2 och 2.3 presenteras, dels några metodiska påpekanden göras.
Utgångspunkter
En organisation är, per definition, medvetet skapad någon eller
av några för att uppnå ett eller flera specificerade mål Robbins 1990. Tanken med organisation och organiserade handlingar är att vissa mål kan uppnås effektivare samarbete än
genom genom individuella ansträngningar. Effektiviteten insatserna från
av individer förenade ien organisation kan bli större
än summan av samma individers individuella insatser Bruzelius Skärvad 1989.
Planerad samordning och styrning är ett viktigt kännetecken för organisationer. Ett eller flera centra styr och samordnar beslut och handlingar och riktar in dem mot organisationens mål. Styrning innebär därför att målinrikta och samordna verksamheten så hög
att effektivitet uppnås Bruzelius Skärvad 1989.
Förvaltningsstyming är en viktig form för styrning av offentlig verksamhet som innefattar "politikemas medvetna försök att förmå förvaltningen att verka på det sätt som de önskar"Lundquist 1992, sid. 69. Denna formella styrning sker inte bara enda
genom en styrfonn. Det är hela tiden fråga kombination flera olika
om en av sätt att styra en verksamhet. Hur kombinationen ut och vilken
ser styrform speciellt betonas varierar under olika tidsperioder. En
som övergång från regelstyming till målstyming betyder inte att regler försvinner, möjligen att deras betydelse blir mindre. På sätt
samma
Bilaga 2 s. 6666 Bilaga SOU 1996: 169
fanns mål för den offentliga verksamheten också under den tidsperiod när ambitionen var att styra den med detaljerade regler.
Något entydigt sätt att kategorisera de styrmedel som används finns inte. Ofta anges tre huvudtyper. Den första är reglerande, som innebär att syftet är att påverka den styrdes beteende genom förbud och påbud. Denna typ av styrmedel betecknas ibland som "tvingande, "normativa", administrativa", juridiska eller
med den benämning som numera föredras "bindande".
-
Den andra huvudtypen är ekonomiska när den styrde förmås att handla önskat sätt genom att vissa beteenden görs ekonomiskt fördelaktiga medan andra blir ofördelaktiga. Det kan t.ex. ske genom bidrag respektive uteblivit bidrag. Ekonomiska styrmedel tvingar i princip inte fram ett visst handlande. Det gör inte heller den tredje typen, de informerande styrrnedlen, som innebär påverkan upplysning och rådgivning. Deras syfte är att
genom påverka handlandet ökade kunskaper och förändrade
genom värderingar se t.ex. Petersson Söderlind 1993. De mest använda teknikerna är i dag allmänna råd, uppföljningar och utvärderingar.
Att påverka styra en organisations verksamhet innebär bl.a.
- att utöva inflytande över två funktioner som finns och är nödvändiga i alla organisationer. Den första är behovsformulering,
handlar att bestämma vad som behöver göras. Att som om formulera behoven kräver frågor av typen: "Vad behöver
svar vi göra och "Hur ska vi göra eller, annorlunda uttryckt, "Vad är socialt önskvärt och tekniskt möjligt Johansson et 1994.
Att tillfredsställa behov kostar pengar: behov är glupska, de äter resurser" Waltzer 1989a, sid. 193. Den andra funktionen är därför resursmobilisering, handlar om vilka resurser som kan
som tas i anspråk för att tillgodose behoven. Att mobilisera resurser innebär att försöka besvara sådana frågor som Vilka resurser skulle behöva och "Vilka resurser är möjliga att skaffa Resursmobiliseringen har, direkt eller indirekt, starka inslag av ekonomiska överväganden: "Vad är ekonomiskt möjligt och försvarbart" Johansson et 1994.
Vad sedan faktiskt kommer att göras, Verksamhetspriori-
som teringen, kan ett resultat anpassningen mellan de behov
ses som av
formuleras och de är möjliga att mobilisera. som resurser som Verksamhetsprioriteringen utgör svaret frågan: "Vem får vad, när och hur och är ytterst ett politiskt ställningstagande Lasswell 1950. Ovanstående resonemang kan sammanfattas och illustreras med hjälp av följande enkla modell:
Bilaga 2 s. 67SOU 1996: 169 Bilaga 67
Behovsformulering x
Verksamhets-
prioritering
Resursmobilisering z
Verksamhetsprioriteringen kan i princip ske på två olika sätt. För det första kan behovsforrnuleringen och resursmobiliseringen äga rum i olika processer där sambandet mellan dem är svagt eller saknas. Behoven målen kan t.ex. ha forrnulerats vid ett tillfälle
- och påverkas formellt inte förändrade möjligheter att mobilisera
av resurser. För det andra kan behoven fonnuleras och
resurserna mobiliseras i en integrerad Det betyder att målen
process. fortlöpande anpassas till de resurser som är tillgängliga Johansson et 1994.
2.1.4¶Några metodiska påpekanden
Bilaga 2 s. 67Redovisningen av kommunernas på statens styrning den
syn av kommunala verksamheten bygger på utrednings- och forskningsrapporter samt intervjuer med företrädare för fyra kommuner. De ingår i Kommunala fömyelsekommitténs urval undersöknings-
av och matchningskommuner.
Den första av de fyra kommunerna har relativt heltäckande
en
beställar-utförarorganisation, den andra en relativt hög andel
alternativa drifts- och verksamhetsforrner, den tredje har utvecklat former för kollektivt brukarinflytande medan den fjärde är
en mindre kommun där fömyelsearbetet varit relativt begränsat. I dessa kommuner har intervjuer gjorts med politiker och centralt placerade tjänstemän med för olika verksamhetsområden:
ansvar barnomsorg, skola, äldreomsorg och arbetsmarknad.
Med detta begränsade urval av kommuner är det inte möjligt att generellt uttala sig om huruvida det finns skillnader i på
synen statens styrning hos kommuner som genomfört olika typer av förändringar eller mellan olika kommunala verksamhetsområden.
De valda kommunerna är varandra olika geografiskt läge,
storlek, typ av genomfört fömyelsearbete samtidigt
osv. - som olika verksamhetsområden är representerade. Skillnaderna mellan kommunerna är alltså stora. Det är gemensamt för dem är att
som deras studerade verksamheter styrs staten. Olikhetema gör det
av
Bilaga 2 s. 6868 Bilaga
möjligt att uttala sig om hur kommunerna i allmänhet betraktar statens styråtgärder. Det gäller nämligen att söka likheter i olikheter". Likartade företeelser kan iakttas i olikartade
som situationer eller sammanhang är ett stöd för tanken att det föreligger ett allmängiltigt mönster Johansson et 1994.
I rapporten görs också en åtskillnad mellan "kommunen", dvs. den centrala politiska och administrativa nivån, och "verksamheten", dvs. de kommunala eller privata utförarenhetema. Statens styrning riktar sig primärt inte mot den enskilda bamstugan, skolan eller sjukhemmet utan mot kommunen,
huvudansvarig gentemot staten för den av staten föreskrivna som verksamheten.
2.2¶Behoven formuleras
Bilaga 2 s. 68Hur uppfattar kommunerna statens förändrade ambitioner och tekniker för att påverka hur de formulerar behoven för sina verksamheter, dvs. kommer fram till vad som är socialt önskvärt och tekniskt möjligt att göra Det är den fråga ska belysas i
som detta avsnitt.
2.2.1 Statens förändrade roll i
behovsformuleringen
Bilaga 2 s. 68Allmänt Statens traditionellt främsta medel för att påverka vad kommunerna ska göra, har varit reglerna. Genom lagstiftning har de formella
för den kommunala verksamheten lagts fast och genom ramarna speciallagar har staten ålagt kommunerna att genomföra vissa verksamheter, t.ex. socialtjänst, skolundervisning, hälso- och sjukvård, fysisk planering och miljöskydd.
I de fall staten direkt föreskriver vad kommunerna ska göra, gäller det ofta rättighetslagstiftning, dvs. sådana områden där medborgarna på vissa villkor rätt till olika insatser. Att det rör
ges sig om rättigheter visar sig också genom att den enskilde har rätt att
förvaltningsbesvär överklaga kommunala beslut. genom Därigenom kan den enskilde medborgaren genom en rättslig
få t.ex. ett bidrag höjt eller erhålla en institutionsplats som process förvägrats honom eller henne. Lagar med sådana rättighetsinslag är t.ex. socialtjänstlagen SOL och lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade LSS se t.ex. Riksrevisionsverket 1996.
Bilaga 2 s. 69SOU 1996: 169 Bilaga
Statliga regler kan både bindande och inte bindande för vara kommunerna. Bindande är riksdagens lagar, regeringens
förordningar och de centrala ämbetsverkens myndighetsföreskrifter. Däremot är de centrala ämbetsverkens
allmänna råd inte bindande. Allmänna råd är "sådana generella rekommendationer tillämpningen författning om av en som anger hur någon kan eller bör handla i visst hänseende" ett Författningskungörelsen 1976:725, § l. De anvisar lämpligt ett förfaringssätt tillämparen har frihet välja andra vägar för men att att uppnå det önskade resultatet.
F örändringsa rbetet Sedan lång tid tillbaka har riksdagens lagar alltmer fått formen av ramlagar med allt mindre grad precision, vilket har ökat av möjligheterna för kommunerna att genomförandet anpassa av verksamheterna till de förutsättningar råder lokalt. Om denna som utveckling till början orsakad problemen med en var av att detaljreglera handlandet i ett föränderligt samhälle, har den under det senaste årtiondet varit medveten princip i ambitionerna en att förändra regelstyrningen.
Under 1970-talet myntades i den internationella
Statsvetenskapliga debatten begreppet "ostyrbarhet" ungovemability. Begreppet syftar diskussionen huruvida om frågan Hur styrs den offentliga verksamheten" överhuvudtaget
var relevant. Hade statens, landstingens och kommunernas åtaganden i de moderna västerländska demokratiema nått sådan en omfattning och komplexitet att det inte längre möjligt för var någon, inte ens för politiker i ledande ställning, överblicka och att än mindre styra den offentliga verksamheten Byråkratiproblemen blev alltmer uppenbara. De stora förhoppningar ställts på som centralplanering och samordnade hade visat sig program vara orealistiska. De traditionella styrformema regel- och anslags- styrningen hade visat sig tendenser till att verkställama de - ge av politiska besluten, förvaltningen, i stor utsträckning riktat intresset
mot rigid tillämpning av reglerna och förbrukning anslagen och av inte första hand mot verksamhetens mål och resultat
Petersson
Söderlind 1993.
En förändring av statens styrning den offentliga av verksamhetens behovsfonnulering diskuterades i början 1970av talet. Försök gjordes att begränsa och förenkla den statliga regelgivningen. Åtgärderna motiverades med strävan att en avbyråkratisera, decentralisera, öka medborgardeltagandet och förbättra servicen. Med färre och enklare regler skulle
verksamheten flexibelt kunna till olika och mer anpassas gruppers
Bilaga 2 s. 7070 Bilaga
individers behov, utrymmet för lokal anpassning ökas, resurserna utnyttjas friare och effektivare samtidigt som de anställdas motivation och arbetsglädje skulle stärkas Petersson Söderlind 1993. I samband med att socialdemokraterna återtog regeringsmakten 1982 gjordes den offentliga sektorns förnyelse till en viktig profilfråga. Ett civildepartement nyinrättades och fick till uppgift att leda fömyelsearbetet. I mitten av 1980-talet specificerade dåvarande civilministem Bo Holmberg i en skrivelse till riksdagen de problem han ansåg förknippade med den offentliga som var verksamhetens utformning. Ett sådant var regelgivningen, som statsrådet ansåg användes slentrianmässigt för att lösa problem, även när andra metoder skulle smidigare och mer effektiva". vara Den statliga normeringen borde enbart reglera det som är nödvändigt upprätthålla kravet på rättvisa och likformighet i för att servicen till medborgarna och för att skydda viktiga enskilda eller kollektiva intressen Skr 1984/851202, sid. 6. Två år lämnades proposition med förslag om hur senare en relationerna mellan regeringen och de statliga myndigheterna skulle utformade. Förslagen byggde den grundsyn som vara betänkandena från Förvaltningsutredningen SOU 1983:39 och Verksledningskommittén SOU 1985:40 hade företrätt. Ambitionen att skapa effektiv offentlig förvaltning vars var en verksamhet står i samklang med" och är ett "utflöde av folkviljan. När det gällde kommunerna, ansågs både demokratiska skäl och effektivitetsskäl tala för att staten skulle minska den detaljstyrning skett via statsbidrag och myndigheternas föreskrifter. som Folkviljan skulle i första hand kanaliseras genom "den demokratiska beslutsprocessen" och "främst garanteras genom riksdagens och regeringens direkta styrning den statliga av förvaltningen Prop. 1986/87:99, sid. 14. Under beteckningen mål- och resultatstyming har förändringen den statliga regelgivningen intensifierats under den senaste av
femårsperioden. I kompletteringspropositionen våren 1989
konkretiserades hur utvecklingsarbetet skulle ske. Principen skulle
dels att rikta uppmärksamheten mot vad som producerades,
vara mål och resultat, dels att lämna större frihet när det gällde hur mot resultaten skulle uppnås Prop. 1988/89:150. Från sida har dock medvetenhet funnits om att denna statens en stärkta styrning inte skulle kunna åstadkommas enbart med hjälp av regler, mål och resultat. På skolans område, där tankarna om förändrad statlig styrning har varit mest utvecklade, angavs t.ex. ett antal kompletterande styrforrner till målstymingen: bättre
Bilaga 2 s. 71SOU 1996: 169 Bilaga
information, anpassad lärarutbildning, förstärkta fortbildningsinsatser skolans mål, stärkt lokal skolledning, om mer målmedveten uppföljning och utvärdering effektivare tillsyn samt av verksamheten med möjligheter till sanktioner Prop. 1988/89:4.
2.2.2 Kommunerna förändrade om statens roll i
behovsformuleringen
Hur ser då kommunerna statens sätt i första hand påverka att formuleringen av vad behöver göras i den kommunala som verksamheten Ett antal inslag framställningen bygger dels på Svenska Kommunförbundet 1994, dels på intervjuer med egna företrädare för fyra kommuner i det statliga agerandet ses av kommunerna ett hinder för effektiv anpassning till lokala som en förhållanden. Utifrån en enkät till samtliga kommuner deras på det om syn statliga regelsystemet, sammanfattar Svenska Kommunförbundet synpunktema på följande sätt:
Vår samlade bedömning utifrån föreliggande material är att nuvarande regelsystem är alltför omfattande, svåröverblickbart, krångligt och onödigt styrande. Reglerna åstadkommer inte alltid de effekter som var
avsedda och är inte alltid ändamålsenliga. Svenska
Kommunförbundet 1994, sid. 38.
Indirekt påverkan Först kan konstateras att kommunernas behovsformulering påverkas indirekt staten förändrar reglerna andra områden om än de som direkt berör kommunerna. Så ökade efterfrågan på t.ex.
barnomsorg när ersättningsvillkoren i föräldraförsäkringen
ändrades medan behovet bamomsorgsplatser minskade av när möjligheter till skolstart från års ålder infördes. Sänkt ersättning sex i arbetslöshetskassan påverkar föräldrarnas förmåga betala att
barnomsorgsavgifterna.
Målstyrning Statens målstymingsambitioner ska kommunerna
ge ett större handlingsutrymme främst när det gäller hur verksamheten ska genomföras. Däremot förutsätter staten att de övergripande målen uppfylls, dvs. är styrande när kommunerna ställning till vad tar som ska göras.
4 16-1458
Bilaga 2 s. 7272 Bilaga
Statens övergripande mål kan svåra att tolka och vara konkretisera. Den modellen för styrning har diskuterats mest nya intensivt inom skolan. När den infördes, betecknades den som en övergång från regelstyrning till målstyming med färre regler och tydligare mål. En viktig förutsättning för denna utveckling var därför de mål formuleras riksdagen och regeringen i att som av läroplaner och andra styrdokument utgör tydliga signaler till den lokala nivån i skolväsendet. Klart betonades att "de övergripande målen skall ligga till grund för den lokala planeringen, genomförandet och uppföljningen skolans verksamhet". av I praktiken ska det ske att lokala arbetsplaner utarbetas genom inom grundskolan och den kommunala utbildningen för vuxna. Dessa arbetsplaner ska ha karaktären utvecklingsprogram för av den enskilda skolan och arbetsenheten. I varje kommun ska dessfinnas skolplan i vilken kommunens åtgärder för att utom en förverkliga de nationella skolpolitiska intentionerna och kommunens mål och ambitioner på skolområdet i övrigt skall
preciseras Prop. 1988/89:4. Genom det kommer att finnas styrdokument på de tre att huvudnivåema inom skolväsendet nationell politisk nivå, lokal politisk nivå och skolnivå skapas ett styrsystem, där det tydligare i dag kommer framgå hur mål och åtgärder olika nivåer än att hänger samman Prop. 1988/89:4. En de intervjuade förvaltningschefema inom skolan gav av följande karakteristik de kommunala skolplanerna: En del är av till delen avskrifter läroplanen andra är rena skämtet. största av - Ett tiotal kommuner saknar fortfarande skolplaner trots att utvecklingsarbetet skulle klart under år 1991. En förklaring till vara bristerna kan naturligtvis del kommuner har sett mindre vara att en seriöst uppgiften. En att de övergripande målen är av den annan karaktären det är svårt, kanske omöjligt, att dem härleda att ur delmål på den kommunala nivån och verksamhetsnivån. Problemet finns i så fall i själva målstymingstekniken än i kommunernas mera vilja förverkliga de statliga intentionerna. Det kan därför vara att motiverat att något granska målstyrningens teknik. Tanken målstyming utvecklades ursprungligen för styrning industriell produktion. Många forskare The Practice of av anger Management Drucker 1955 den första bok som som publicerades målstymingstekniken. Den ledningsteknik som om beskrevs där går under beteckningen management by objectives MBO. omvandla organisationens övergripande mål till Idén är att specifika mål för varje organisatorisk enhet och enskild medarbetare. Nedbrytningen målen sker uppifrån och ned men av målen föreläggs inte de olika enheterna och medarbetarna. De
Bilaga 2 s. 73SOU 1996: 169 Bilaga
deltar tillsammans med överordnad nivå i arbetet med utforma att sina mål. På så sätt kopplas mål nivå med dem på en samman nästa. Om varje enskild medarbetare når till sitt mål så uppfylls upp varje enhets mål och organisationens övergripande mål förverkligas. MBO bygger på fyra komponenter. Den första är specificering av mål. Målen bör så konkreta de kan kvantitativt vara att mätas. Varje enskild medarbetare ska, för det andra, delta i formuleringen sitt specifika mål. Även mål föreläggs medarbetare av som en kan fungera deltagande ökar sannolikheten för målet dels ska men att accepteras, dels sättas högre. För det tredje ska viss tid fastställas en inom vilken målet ska uppnås. Avslutningsvis ska varje medarbetare fortlöpande få information hur hans eller hennes arbete nå om att målet utvecklas så att han eller hon kan kontrollera och vid behov själv korrigera sitt handlande Drucker 1955, Robbins 1993. Självkontroll är ett nyckelord inom MBO:
Self-control means stronger motivation: desire to do a the best rather than just enough to get by. means higher performance goals and broader vision Drucker 1955, sid. 128.
Möjligheterna och till och med önskvärdheten lyckas - av att med målstyming har tid efter ifrågasatts, även från ansvarigt annan håll. När det t.ex. gäller styrningen skolans verksamhet, av uttrycktes redan i den inledande propositionen skolans om utveckling och styrning en medvetenhet de svårigheter om som finns att formulera tydliga mål. En orsak till detta är verksamhetens karaktär. Det är helt enkelt olämpligt riksdag och regering att direkt räknar upp vilka kunskaper och insikter eleverna skall ha". En annan orsak är att beslut skolans mål i Sverige fattas under om stor politisk enighet för att målen ska ligga fast under längre en tidsperiod. Av den anledningen måste olika skolpolitiska uppfattningar vägas vilket kan leda till det blir svårt samman, att att formulera målen entydigt Prop. 1988/89:4.
I 1992 års kompletteringsproposition menade dock
föredraganden, statsrådet Wibble, att "dagens inriktningsmål för är allmänna och "även det kan svårt formulera om vara att uppföljningsbara mål så bör strävan åstadkomma en vara att sådana" Prop. 1991/92, sid. 56. Dock är ambitionen att gör målen precisa inte heller självklart önskvärd. En alltför mera långtgående precisering innebär risk, nämligen en annan att "målen därigenom lätt kan övergå till att bli regler" Prop. 1988/89:4.
Bilaga 2 s. 7474 Bilaga SOU 1996: 169
Två företagsekonomer Pihlgren Svensson 1990, som arbetat med att förverkliga idéerna målstyming i såväl näringsliv som
om offentlig verksamhet, ett antal villkor för att målstymingen
anger ska fungera. Målet ska 1 vara realistiskt, 2 innebära en utmaning, 3 tydligt och otvetydigt, 4 måluppfyllelsen ska
vara kunna mätas och det ska 5 framgå när målet ska vara uppnått. Dessa två starka förespråkare för målstyming uttrycker dock en viss pessimism inför möjligheterna att uppfylla dessa villkor:
I praktiken har det emellertid visat sig vara svårt att genomföra denna typ av strikt målnedbrytning, även för företag, där vinsten ofta betraktas som ett överordnat mål. Än svårare är det för offentliga organisationer, där uppfattningama om tolkningen av det överordnade målet ofta går starkt isär Pihlgren Svensson 1990.
Även andra har uttryckt liknande tankegångar när det gäller framförallt problemen att bryta ned de övergripande målen inom offentlig verksamhet Se t.ex. Henning Ramström 1989.
En företagsekonom, studerat målstyming i offentlig
som verksamhet, har med emfas argumenterat mot möjligheten att styra med mål. Bland annat ställer han den principiellt intressanta frågan
det överhuvudtaget är möjligt att, med utgångspunkt från om övergripande abstrakta mål, formulera konkreta och mätbara mål på lägre hierarkiska nivåer. Det finns risk att ett abstrakt mål
en skrivs till andra abstrakta mål eller också att de konkreta målen,
om med oklart samband med de överordnade målen, blir de reellt styrande Rombach 1991.
Rättighetslagstzfining Om målstymingen sin oklarhet kan sägas ha ökat
genom kommunernas handlingsutrymme när det gäller behovsformuleringen, har den ökade rättighetslagstiftningen begränsat den. Rättigheterna å sidan i princip garantier för
ger ena rättssäkerhet och lika villkor för medborgarna oavsett i vilken kommun de bor. Å andra sidan begränsar de kommunernas möjligheter verksamheten till lokala förhållanden. Ju
att anpassa
detaljerat regelsystemet är, desto mindre blir utrymmet för en mer flexibel behovsformulering kommunal nivå.
Medborgarnas generella rättigheter kombineras i allmänhet med
den enskilde medborgaren har besvärsrätt. Därmed får att förvaltningsdomstolar, och i någon mån tjänstemän vid statliga myndigheter, den politiska funktionen att bestämma kommunernas
Bilaga 2 s. 75Bilaga 75
ambitionsnivå. Den kommunala handlingsfriheten begränsas också i många fall av detaljerade föreskrifter från de statliga myndigheterna.
Rättighetslagstiftningen med tillhörande föreskrifter reglerar den kommunala handlingsfriheten när det gäller att besvara frågan Vad i behovsformuleringen. Som beskrivits har ett
ovan av statens motiv för den förändrade statliga styrningen av kommunerna varit att tydligare och starkare styra vad som ska göras. Däremot har tanken varit att ge en större frihet till kommunerna att själva bestämma hur det ska göras. Har detta lyckats
Formregler Regler försvinner inte i och med att målstyming införs. Målstyming "innebär självfallet inte att det skulle vara vare sig möjligt eller önskvärt med en total avreglering av skolväsendet". De regler som bör finnas ska gälla t.ex. skolplikt, skolverksamhetens omfattning, lärartjänster, skolledning, elevers och föräldrars rätt till information och inflytande och elevernas rättstrygghet Prop. 1988/89:4.
Fortfarande finns, menar man från kommunalt håll, många
alltför många exempel detaljerade regler för hur
verksamheterna ska genomföras. Ett exempel är de bestämmelser om organisationsformer för barnomsorgen har förts in i
som socialtjänstlagen. Sådana regler tenderar att konservera befintliga organisationsformer och hindra innovationer när det t.ex. gäller pedagogiska metoder.
Ett annat exempel reglering av hur verksamheten ska genomföras är grundskoleförordningens föreskrifter om elevvårdskonferenser. Sådana ska finnas, ha en viss sammansättning och en viss ordförande. I många kommuner organiseras den reella
numera elevvården på andra sätt, t.ex. i form skolservice-
av resursgrupper, enheter i samverkan med socialtjänsten och socialpedagogiska centra. Något behov av elevvårdskonferenser finns i praktiken inte i många kommuner men de måste hållas därför att reglerna så föreskriver.
Den sektorsinriktade lagstiftningen komplicerar också det dagliga arbetet i den kommunala verksamheten, speciellt när verksamhetsområden som regleras olika lagar, integreras i den
av kommunala nämnd- och förvaltningsorganisationen. Ett exempel är hemtjänsten. För en person som åtnjuter hemtjänst i form t.ex.
av städning och mathållning upprättas en personakt i enlighet med socialtjänstlagen. Behöver personen i fråga också vid något tillfälle sjukvård, får dessa uppgifter inte föras in i den upprättade
Bilaga 2 s. 7676 Bilaga
personakten utan en speciell patientjoumal måste upprättas enligt hälso- och sjukvårdslagen och patientjoumallagen. Är
personen dessutom berättigad till stödinsatser enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade, blir det aktuellt att upprätta ytterligare en akt för LSS-hanteringen. En gemensam personakt och patientjoumal förhindras dels av sekretesslagen, dels av de olika speciallagama som föreskriver olika gallringsregler för uppgifterna.
Mängden regler gör dem svåra att överblicka. Vid slutet av år 1993 hade socialstyrelsen 141 föreskrifter och allmänna råd när det gällde kommunernas socialtjänst och hälso- och sjukvård samt cirka 300 publikationer SoS-rapport, SoS redovisar och Meddelandeblad. Samtliga innehåller information som måste tolkas och bedömas i vilken mån de ska anses vara styrande för kommunerna. De äldsta föreskrifterna var från år 1969.
Det är inte bara mängden regler utan också det sätt på vilket de ändras försvårar överblicken. För att en kommun ska veta vad
som
gäller i viss fråga, kan det krävas att den ansvariga som en tjänstemannen tar del av ursprungsföreskriften, ett antal föreskrifter
ändringar denna och i vissa fall även av föreskrifter om om av ändringar av tidigare föreskrifter om ändringar.
Till svårigheten att få överblick bidrar också den mångfald av benämningar används myndigheterna, t.ex. kungörelse,
som av cirkulär, instruktion, anvisningshäften, allmänna råd, rekommendationer, kungörelser med allmänna råd, kungörelser med föreskrifter, föreskrifter, föreskrifter och allmänna råd.
Bindande föreskrifter kompletteras ofta av myndigheternas allmänna råd inte är bindande för kommunerna. Båda
som publiceras emellertid i respektive myndighets författningssamling. Visserligen skiljs de olika typerna av regler genom olika layout
just det faktum att allmänna råd publiceras i samma men författningssamling som föreskrifterna kan skapa oklarhet om deras status. En risk kan finnas att allt uppfattas som bindande.
Praxis för publiceringen föreskrifter och allmänna råd
av varierar inte bara mellan myndigheterna utan också inom samma myndighet. Så ingår t.ex. allmänna råd från socialstyrelsen i myndighetens författningssamling de endast omfattar ett fåtal
om sidor. Mera omfattande allmänna råd publiceras däremot i Allmänna-råd-serien.
Enligt verksförordningen ska myndigheterna fortlöpande se över sina föreskrifter och pröva om de behövs och om de är lämpligt utformade. Någon regelmässig uppföljning av vilka konsekvenser de utfärdade föreskrifterna fått i den kommunala verksamheten görs dock inte.
Bilaga 2 s. 77SOU 1996: 169 Bilaga 77
Uppföljningar och utvärderingar Utifrån ett statligt perspektiv kan en minskad styrförmåga hos den proaktiva styrningen reglerna och målen kompenseras med en
- reaktiv styrning. Det var också ett av de uttryckliga syftena med den förändrade styrningen av skolan. Utvärderingar avsågs bli något grundstenen i den framtida målstymingen av skolan.
av Eftersom forskningen anses ha visat att "utvärderingar många gånger kan ha väl så styrande effekt som de fastställda
en måldokumenten, måste utvärderingama bli mer genomarbetade än tidigare och kopplade till mer precisa måldokument Prop. 1989/90:41, sid. 9.
Traditionen sägs ha varit svag i svensk skola när det gällt att utvärdera verksamheten i relation till målen. Därför har det "inom skolväsendet saknats tydliga signaler om i vilka avseenden det har funnits behov av förändringar i verksamhetens inriktning och utformning för att målen skall uppnås. En förutsättning för att målstymingen ska lyckas är att utvärderingar görs "på all nivåer av skolväsendet så att var och en som har ansvar för verksamheten också kan få signaler om verksamhetens resultat i förhållande till uppsatta mål" Prop. 1988/89:4, sid. 11.
Problemen med utvärdering i relation till målen uppmärksammas i propositionen. Det handlar om svårigheten att fastställa måluppfyllelsen när målen är vaga. Risken för en oavsiktlig styrning finns också: "Mål som är medvetet utformade för att ge utrymme för olika handlingsalternativ kan i utvärderingen komma att preciseras så att handlingsfriheten i praktiken uppfattas som begränsad Prop. 1988/89:4, sid. 47.
På skolans område är det Skolverket ska svara för den
som nationella uppföljningen och utvärderingen, det sociala området socialstyrelsen. Kommunerna är skyldiga att lämna de uppgifter och den redovisning som krävs för att myndigheten ska kunna fullgöra sina skyldigheter. Regeringen kan utfärda föreskrift om vite för den kommun som inte lämnar erforderliga uppgifter.
Från kommunernas sida framhålls risken att de statliga myndigheternas nationella uppföljningar grund av det sätt på vilket de utformas i praktiken kan komma att ersätta statens regelstyming och begränsa det kommunala handlingsutrymmet.
Ett problem, kommunerna upplever, är att myndigheternas
som krav på uppgifter är alltför omfattande. Det präglas ofta av ett "bra att ha"-tänkande. Till detta kommer att varje enskild statlig myndighet bygger upp mycket omfattande datainsamlingssystem för att kunna följa upp den kommunala verksamheten inom sina respektive områden.
Bilaga 2 s. 7878 Bilaga SOU 1996: l 69
För en liten kommun kan arbetet med att lämna de begärda uppgifterna bli mycket betungande. I den minsta de kommuner,
av vars förhållanden ligger till grund för denna rapport, har
en av förvaltningschefema ansvar för verksamheten inom skolan, skolbamsomsorgen, barnomsorgen samt fritid och kultur. Förvaltningsenhetens personalresurser består av förvaltningschefen och två deltidsanställda medarbetare.
Vissa av de uppgifter som efterfrågas upplevs från kommunalt håll mycket tidskrävande, besvärliga och till och med
som omöjliga att ta fram. Konsekvensen blir att uppgifterna kan innehålla ett inte oväsentligt mått uppskattningar gissningar
av -
som medför att kvaliteten i uppföljningamas grunddata kan ifrågasättas.
Uppföljningarna är normalt sektorsorienterade, vilket kan
vara en tänkbar förklaring till kommunernas svårigheter att lämna de uppgifter som de statliga myndigheterna kräver. Om en kommun integrerar barnomsorg och skolbarnsomsorg med skolans verksamhet, kan problem uppstå att särskilja t.ex. vilka personella och ekonomiska resurser som respektive verksamhet disponerar. I en genomgång av den statliga uppgiftsinsamlingen från kommunerna konstateras också att svårigheter att lämna bra uppgifter uppstår när frågorna är av sektorsövergripande karaktär
Statskontoret 1995.
I den förändrade statliga styrningen ligger en inriktning mot mål och resultat. Myndigheternas uppföljningar är däremot ofta och till stor del inriktade mot de kommunala verksamheternas organisation och metoder, dvs. hur genomförandet sker. Uppgifter om i vilken omfattning personalen arbetar hel- eller deltid, hur personalens arbetstid fördelar sig mellan olika aktiviteter osv. säger förmodligen ganska litet om i vilken utsträckning den enskilda kommunen lyckas förverkliga de av riksdagen fastställda målen för verksamheten.
Uppföljningarna är också till stora delar kvantitativt inriktade. Ambitionen är att konstruera jämförbara nyckeltal för kommunerna. I dessa ryms sällan de mjuka omsorgsaspekterna som personalen inom barnomsorg, skolbarnsomsorg, skola och äldreomsorg anser bör känneteckna deras respektive verksamheter.
Olika myndigheter använder i en del fall olika definitioner för en viss uppgift. Definitionema överensstämmer heller inte alltid med den som används i de reguljära kommunala räkenskaperna. Förutom att detta komplicerar och gör kommunernas administrativa arbetet mera tidskrävande, skapar det förvirring när uppföljningsresultatet ska tolkas.
Bilaga 2 s. 79Bilaga
Uppföljningama avrapporteras normalt skriftligt i form av en rapport. Det är svårt för många kommuner, speciellt de mindre, att avsätta tid för att igenom rapporterna och föra resultaten vidare ut till verksamhetsföreträdama. Risken finns därför att
uppföjningsrapporterna hamnar i förvaltningschefens eller någon
handläggares bokhylla efter flyktig genomgång. en
Tillsyn och sanktioner Den "hårdare och mera formellt inriktade statliga kontrollen av kommunerna är tillsyn med eller utan möjligheter till sanktioner. Tillsynsmyndigheter är länsstyrelsen och socialstyrelsen inom socialtjänsten och skolverket inom skolväsendet. När målstyming infördes skolområdet, ansågs den öka behovet av tillsyn från statens sida. Tillsynen ska innebära dels att bevaka och hävda de centralt fastställda målen gentemot kommuner och skolor, dels "tillse de regler måste att att som finnas också i ett målstyrt verkligen efterlevs" Prop. system 1988/89:4, sid. 11. Inom skolans område finns möjligheter att tillgripa sanktioner "om man på lokal nivå bortser från givna mål Prop. 1989:41. I samband med beslutet att ett generellt statsbidrag skulle utgå till om kommunerna, infördes bestämmelser i skollagen innebär som att
om en kommun grovt eller under längre tid .. en åsidosatt sina skyldigheter enligt skollagen eller enligt föreskrifter som meddelats med stöd lagen får av regeringen meddela de föreskrifter, eller på kommunens bekostnad, vidta de åtgärder behövs som för att avhjälpa bristen. Prop. 1991/92:150, sid. 56
Om regeringen tvingas vidta och bekosta åtgärder, ska kunna staten kvitta sin fordran på kommunen sådana medel mot som staten annars skulle betala ut till kommunen. Inom det sociala området saknas däremot formella maktbefogenheter mot kommunerna. Där är det därför inte möjligt att tillgripa sanktioner för att tvinga fram ändringar. Från kommunerna hävdas att innebörden i tillsynsbegreppet är oklar och varierar mellan myndigheterna. För närvarande finns det cirka 1000 bestämmelser tillsyn i cirka 450 lagar och om förordningar. I inte någon av dem beskrivs innebörden i begreppet. Varje enskild myndighet har därför möjligheter själv stora att utforma sin tillsynsverksamhet. Det har medfört skillnaderna att mellan myndigheterna blivit stora. Detta kan för kommunerna innebära problem, speciellt än myndighet har om mer en att utöva
Bilaga 2 s. 8080 Bilaga
tillsyn verksamhet, vilket har blivit allt vanligare i takt med över en kommunerna organisatoriskt integrerar verksamheter från olika att statliga sektorer. Innebörden i tillsynsbegreppet varierar inte bara mellan olika myndigheter och verksamhetsområden utan också över tiden:
Traditionellt har med tillsyn avsetts kontroll som görs i efterhand eller på förekommen anledning. Sedan slutet 1970-talet har begreppet successivt förändrats. av Inslaget kontroll och detaljstyming har tonats ner av och utvecklande, stödjande och framåtsyftande insatser har framhävts. Idag finns tendenser till att inom vissa områden återgå till ett traditionellt innehåll i mer tillsynsbegreppet. Svenska Kommunförbundet 1994,
sid. 28
I samband med tillsynen ställer myndigheterna krav på en mängd muntlig och skriftlig information de olika verksamheterna. Det om är belastning för kommunens personal och ekonomi. När en tillsynen sker i form besök, innebär det ett merarbete för av kommunens anställda och förtroendevalda. Tillsynen inriktas inte alltid sådant kommunen uppfattar som relevant. I kommun uppmärksammades i massmedia att en som en elev uteblivit från sin skolgång under längre tid utan att någon en företrädare för skolan reagerat. Detta visade sig bero på missförstånd grund bristande kommunikation mellan av socialtjänsten och skolan. Skolan utgick ifrån att elevens frånvaro hängde med att han föremål för åtgärder från samman var socialtjänstens sida medan socialtjänsten utgick från att skolan hade för eleven. Skolverket noterade händelsen via massmedia ansvar och initierade tillsyn. Efter lång tid cirka åtta månader riktades skarp kritik kommunens sätt att hantera fallet. Från mot kommunens sida att detta föga meningsfull menar man var en tillsyn eftersom själv omedelbart insett sin försumlighet och man vidtagit nödvändiga åtgärder för att liknande misstag inte skulle
upprepas. Ett exempel från skolans verksamhet gällde en lärare som annat handgripligen tillrättavisat elev. När händelsen kom till en kommunens kännedom att elevens föräldrar vände sig till genom lokalpressen, polisanmäldes omedelbart läraren och bötesstraff utdömdes så småningom. Även detta fall uppmärksammades av Skolverket initierade tillsyn och riktade kritik mot kommunen. som Den gällde dock inte de åtgärder som vidtagits utan det faktum att kommunen underlåtit att upprätta skriftlig åtgärdsplan. en
Bilaga 2 s. 81SOU 1996: 169 Bilaga
Exemplet belyser en mera generell uppfattning hos kommunerna, nämligen att den statliga tillsynen åtminstone till vissa delar
är byråkratiskt inriktad. Från kommunernas sida betonas vikten
av att åtgärder vidtas än den formella dokumentationen.
mera
2.3¶Resursema mobiliseras
Bilaga 2 s. 81Hur uppfattar kommunerna statens förändrade ambitioner och tekniker för att påverka hur de mobiliserar för sina
resurser verksamheter, dvs. kommer fram till vad är ekonomiskt möjligt
som och försvarbart att göra Det är den fråga ska belysas i detta
som avsnitt.
2.3.1 Statens förändrade roll i
resursmobiliseringen
Allmänt Staten beskriver själv sina relationer till kommunerna på följande sätt:
Statens roll gentemot kommuner och landsting är främst att formulera nationella mål och bl.a.
att genom lagstiftning ange de formella för
ramarna verksamheten. Staten måste också, grund sektorns
av omfattning och betydelse, kunna påverka den
kommunala konsumtionsutvecklingen och
finansieringen genom att ange finansiella för
ramar verksamheten. Statens ansvar för samhällsekonomin och verksamheten i stort inom kommunsektom måste samtidigt kombineras med respekt för den kommunala självstyrelsen. Prop. 1994/951100
Kommunernas finansiella staten två olika sätt. Det
ramar anger första är att lagstiftning eller överenskommelser med kom-
genom mun- och landstingsförbunden bestämma hur skatteuttag
stora kommunerna får göra. Det andra sättet är storleken på det
genom generella och, i vissa fall, de specialdestinerade statsbidragen.
Även när det gäller roll i kommunernas
statens mobilisering av
resurser har förändringar skett.
F örändringsarbetet
Bilaga 2 s. 8282 Bilaga SOU 1996: 169
I 1970-talets internationella Statsvetenskapliga debatt användes begreppet "överbelastning" overload". Uttrycket hänför sig till den offentliga verksamheten starka expansion med ett allt högre skattetryck följd. Förklaringarna till detta kunde dels sökas i som ökade behov, t.ex. grund demografiska förändringar, dels i av medborgarnas ökade förväntningar. Politikerna hamnade i ett korstryck mellan å sidan allt fler krav från starka ena intressegrupper och å andra sidan begynnande insikt om en nödvändigheten att hålla tillbaka de offentliga utgifterna. Ett av legitimitetsproblem hotade att uppstå beroende på klyftan mellan medborgarnas förväntningar och den offentliga sektorns minskande möjligheter att tillgodose dem Petersson Söderlind 1993. Hur staten skulle kunna förändra sin styrning av resursmobiliseringen diskuterades i början 1970-talet. En budgetutredning av tillsattes för att pröva vilka förändringar som bör vidtas i det statliga budgetsystemet för att detta skall bli ett så effektivt instrument möjligt för att styra användningen av de som ekonomiska och för Stabiliseringspolitiken SOU resurserna 1973:43, sid. 16. Budgetutredningen specificerade ett antal problem med det budgetsystem då användes. Ett att det tenderade att leda till som var att riksdagen och regeringen hade kommit att "ägna stor detaljfrågor, medan myndigheterna i vissa fall
uppmärksamhet
har möjligheter hand fatta beslut har stor betydelse att egen som för samhällsutvecklingen". Ett annat problem att beslutsfattarna var inte ansågs bli uppmärksammade att det var möjligt att göra avvägningar mellan olika medel skulle kunna leda till samma som mål. Därigenom kom budgetdiskussionen att koncentreras på frågor ökning enskilda anslagsbelopp. Det var t.ex. sällsynt om av ifrågasätta pågående verksamheter SOU 1973:43. att Budgetutredningen föreslog därför ett budgetsystem som klarare fördelade rollerna i budgetarbetet mellan riksdagen, regeringen och myndigheterna:
Statsmaktema bör i ökad utsträckning fastställa de övergripande målen för de olika statliga verksamheterna och riktlinjer för deras ange bedrivande, medan myndigheterna bör få ett större för val medel när de skall genomföra ansvar av verksamheten. Budgetprocessen bör ännu mer konsekvent utformas dialog så att som en myndigheternas sakkunskap inom deras områden
Bilaga 2 s. 83SOU 1996: 169 Bilaga 83
tillvaratas när statsmakterna fastställer verksamheternas mål och omfattning. SOU 1973:43, sid. 37
Fem komponenter betonades viktiga i det framtida
som budgetsystemet, nämligen en klarare rollfördelning, analys
en av verksamheternas mål och medel, ändamålsinriktad budget,
en ett planeringssystem inriktat på altemativtänkande och prestations-
en
och kostnadsredovisning.
I en skrivelse till riksdagen i mitten 1980-talet menade
av
civilministem att jämsides med förändringarna i regelstymingen
av verksamheterna, måste kostnadsutvecklingen hållas under
noggrann uppsikt:
De som finansierar verksamheten, medborgarna, har berättigade krav på att deras används rationellt.
pengar Så länge behoven samhällsinsatser överstiger
av resurserna innebär felaktig organisation, bristande arbetsledning, omodema arbetsformer eller föråldrad utrustning att angelägna samhällsbehov inte kan tillgodoses i den utsträckning skulle faktiskt
som vara möjlig. Och den enskilde berövas han
resurser som kunde använt bättre själv". Skr 1984/852202, sid. 6
En fortgående rationalisering avsågs bli ett viktigt inslag i fömyelsearbetet, vilket skulle kräva aktiv uppföljning och
en utvärdering av den offentlig verksamhetens produktivitet och effektivitet. Civilministem menade också att det därför
var angeläget att man i arbetet med att förnya den offentliga sektorns arbetsformer också uppmärksammar kravet att själva organisationen skall gagna rationell resursanvändning Skr
en 1984/85:202, sid. 8.
Ikompletteringspropositionen 1989 togs resursproblemen upp
och en fortsatt utbyggnad den offentliga sektorn ansågs inte
av förenlig med en samhällsekonomisk balans, varför måste
resurserna användas så effektivt möjligt. Framförallt anfördes
som legitimitetsargumentet: "Ett dåligt resursutnyttjande riskerar att medföra ett minskat förtroende hos medborgarna för den offentliga sektorn". För att främja bästa möjliga resursanvändning borde produktivitets- och effektivitetshöjande åtgärder eftersträvas Prop. 1988/89:l50.
Som ett led i att förverkliga ovanstående intentioner för
statens påverkan på resursmobiliseringen, infördes år 1993
ett nytt system för statsbidrag till kommunerna. Ett flertal specialdestinerade bidrag avskaffades och ersattes ett generellt statsbidrag, "en påse
av
Bilaga 2 s. 8484 Bilaga SOU 1996: 169
pengar". Därigenom har kommunerna fått större möjligheter att själva bestämma utformningen av de olika verksamheterna och också hur prioriteringen ska göras mellan olika verksamhetsområden:
Syftet med det nya statsbidragssystemet är därför att ge kommunerna möjlighet att inom ramen för den kommunala självstyrelsen bestämma om utformningen och prioriteringen av de verksamheter som man har ansvaret för. Bidragssystemet skall således öka det lokala ansvaret för verksamheten, vilket också kan bidra till ett ökat medborgerligt engagemang. Därigenom skapas bättre förutsättningar för en nödvändig utveckling och förnyelse av kommunerna och för en effektivisering och samordning mellan olika verksamheter". Prop. 1991/92:150, sid. 45
I en utredning hävdas att detta lett till att
staten har frånhänt sig det finansiella styrinstrumentet i sin styrning av de olika kommunala verksamheterna, även de som är för kommunerna obligatoriska. I detta avseende skiljer sig härmed statens styrning av de kommunala verksamheterna från motsvarande styrning av myndigheterna. De senare styrs via budgetprocessen av mer eller mindre väl definierade mål i kombination med en ekonomisk styrning.Ds 1995:6, sid. 170
2.3.2 Kommunerna statens förändrade roll i
om
resursmobiliseringen
Bilaga 2 s. 84Hur ser då kommunerna framställningen bygger dels Svenska Kommunförbundet 1994, dels egna intervjuer med företrädare för fyra kommuner på statens sätt att påverka mobiliseringen av resurser för den kommunala verksamheten I en rapport konstateras följande:
Kommunernas erfarenhet av de ekonomiska regleringar som hittills genomförts är inte entydigt goda. Staten har vid flera tillfällen överskattat kommunernas vinster när den tagit över ansvaret för
Bilaga 2 s. 85SOU 1996: 169 Bilaga 85
verksamheter från kommunerna och underskattat kostnaderna för iagregleringar riktade
nya mot kommunerna. Kommunerna har fått ansvaret för ofinansierade reformer riksdagen vill genomföra
som och indragningarna har blivit större än vad
som redovisats öppet. Rollfördelningen mellan stat och kommun blir allt suddigare och sambanden mellan kommunala beslut och utgiftsförändringar allt otydligare för kommuninvånarna. Svenska Kommunförbundet 1994, sid. 52
Generellt statsbidrag Att de specialdestinerade statsbidragen till största delen med
ersatts ett generellt uppfattas i allmänhet som mycket tillfredsställande
av kommunerna. Tidigare styrde staten denna del
av resursmobiliseringen så hårt att kommunalpolitikerna i praktiken ställdes utanför. Nu tvingas de ta ett helhetsansvar när de har uppgiften att fördela resurserna mellan de olika verksamhetsområdena.
I och med fördelas på den kommunala nivån,
att resurserna uppstår spänningar mellan olika sektorer, speciellt nämns den mellan skolan och socialtjänsten. I jämförelse med andra verksamhetsområden anses dock barnomsorg, äldreomsorg och skolutbilding vara prioriterade. I kommun skulle t.ex. skolans
en sparbeting, det varit proportionellt mot genomsnittet, ha uppgått
om till 14 miljoner kronor. Det sattes till 12 miljoner. Detta krav på utgiftsminskning skulle dock ha inneburit nedläggning några
av skolenheter, vilket väckte lokala protester. Med den känslighet
som finns bland kommunens politiker för den typen
av opinionsyttringar, innebar det att skolans sparbeting sänktes till 5 miljoner kronor och sparkraven riktades mot andra verksamhetsområden i stället.
Ett annat exempel på hur denna lokala intressekamp kommer till uttryck är de kommunala skolförvaltningamas positiva inställning till och önskemål om tillsyn från Skolverkets sida. När skolans verksamhet inte längre finansieras specialdestinerade bidrag,
genom bör det skolverkets uppgift enligt skolans företrädare i
vara kommunerna att försvara skolan mot besparingar skulle
- som kunna äventyra att de nationella målen uppnås. Skolverket bör, menar skolförvaltningarna, ange en lägsta godtagbara standard för skolans verksamhet. Några företrädare för skolan har också förklarat sig beredda att betala avgifter för att få tydlig tillsyn
en Riksrevisionsverket 1994. Här är det alltså för skolförvaltningarna fråga om försök att med hjälp skolverket komma i starkare
av en
Bilaga 2 s. 8686 Bilaga SOU 1996: 169
förhandlingsposition i den lokala kampen om hur olil-:a kommunala verksamheter ska prioriteras.
I jämförelse med den totala effekten av det tidigare skatteutjämningsbidraget och de specialdestinerade statsbidragen, skapade det generella statsbidragssystem, som infördes år 1993, ett antal "vinnare och "förlorare" bland kommunerna. Rättvisan i detta blev omedelbart föremål för debatt. Det har lett till att principerna numera har ändrats med andra "vinnare respektive förlorare. Utan att här ta ställning till relevansen i tidigare och nuvarande principer kan konstateras att denna snabba förändring i spelreglerna försvårar en långsiktig ekonomiska planering i kommunerna.
Finansieringsprincipen Ett motiv för den förändrade styrningen av behovsformuleringen var att bättre anpassa den till de rådande ekonomiska förutsättningarna. Kostnadsökningama skulle hejdas. I den s.k. begränsningskungörelsen från år 1970 inskränktes myndigheternas rätt att utfärda kostnadshöjande föreskrifter, anvisningar och råd. Varje regel, som kunde leda till ökade kostnader, skulle godkännas
regeringen innan den blev giltig. Kungörelsen ersattes 1988 av av en begränsningsförordning som stadgade att en statlig myndighet inte utan regeringens medgivande fick utfärda föreskrifter och allmänna råd kunde antas leda till icke oväsentligt ökade
som kostnader för staten, kommuner eller landsting eller för näringslivet, organisationer eller andra enskilda Petersson Söderlind 1993.
En ofta förekommande kritik från kommunerna är att preciserade rättighetslagar och myndighetsföreskrifter medför ökade kostnader. Med de snäva ekonomiska ramar, inom vilka kommunerna för närvarande genomför sina verksamheter, kommer den kommunala resursfördelningen att fungera som ett nollsummespel. De grupper som har sina rättigheter precist reglerade måste få sina behov tillgodosedda medan andra grupper får stå tillbaka. Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade LSS tillförsäkrar t.ex. en grupp medborgare tämligen preciserade rättigheter. Vid en fortsatt minskning av kommunernas ekonomiska ramar kan risk finnas för att denna grupps behov måste tillfredsställas i första hand medan andra gruppers behov, t.ex. medicinskt färdigbehandlade äldres behov av
boendeforrner, måste betraktas som mindre angelägna. nya
När det generella statsbidragssystemet infördes formulerades också den s.k. finansieringsprincipen:
Bilaga 2 s. 87SOU 1996: 169 Bilaga 87
Kommuner och landsting bör inte åläggas nya uppgifter utan att de samtidigt får möjlighet att finansiera dessa med annat än höjda skatter. Om statsmakterna fattar beslut gör att den kommunala som verksamheten kan bedrivas billigare bör statsmakterna på motsvarande sätt minska de statliga bidragen. Prop. 1991/92:150, sid. 24
Tanken har varit att tillämpa finansieringsprincipen när staten överväger att "ge kommuner och landsting uppgifter, avveckla nya uppgifter eller ändra ambitionsnivåer eller regler för befintliga åtaganden. Staten bör alltså anvisa hur kostnadskrävande förändringar ska finansieras, vilket förutsätts kunna ske genom att kraven inom andra obligatoriska eller reglerade områden minskas eller genom att statsbidragen höjs. Om kommunerna fråntas uppgifter eller reglerna ändras så att den kommunala verksamheten kan bedrivas på ett mindre kostnadskrävande sätt, ska statsbidragen kunna minskas Prop. 1991/921150. Att finansieringsprincipen skulle lagfästas avvisades dock av regering och riksdag mot Kommunalekonomiska kommitténs förslag och flertalet remissinstansers ståndpunkt. Statens huvudargument mot att i lag uttrycka finansieringsprincipen var det ovanliga i en sådan lagstiftning, bl.a. att endast lagstiftaren själv skulle vara adressat" Prop. 1991/92:150, sid. 25. Från kommunernas sida i praktiken gjort menar man att staten avsteg från finansieringsprincipen med hänvisning till att förändringarna kan finansieras inom för "det allmänna ramen
rationaliseringsutrymmet" i kommunerna. Enligt
Kommunalekonomiska kommitténs förslag skulle och staten företrädare för kommunsektom komma överens hur uppgifter om och kostnader skulle fördelas innan beslut fattades reform. om en Så har inte skett. I de fall kostnaderna redovisats harde snarare varit ett resultat av förhandlingar mellan finansdepartementet och det berörda fackdepartementet. Staten och kommunerna har i många fall helt olika uppfattningar om hur den kommunala ekonomin påverkas av förändringarna. Svenska Kommunförbundet bedömer t.ex. den att utvidgade lagregleringen barnomsorgen inneburit ökade av kostnader för kommunerna med cirka 2,8 miljarder kronor. Enligt statens sätt att tillämpa finansieringsprincipen skulle kostnadsökningen uppgå till cirka 350 miljoner kronor. Den summan kunde dessutom reduceras med 100 miljoner kronor på grund "dynamiska effekter. De skärpta kraven på av kommunerna att tillhandahålla bamomsorgsplatser skulle öka
5 l6-l4S8
Bilaga 2 s. 8888 Bilaga
småbamsföräldramas möjligheter och vilja att förvärvsarbete, varigenom kommunernas skatteintäkter skulle öka. Enligt kommunernas uppfattning har staten å sidan tämligen ena systematiskt tenderat att underskatta kommunernas kostnadsökningar det ovanstående exempel illustrerar. sätt som Å andra sidan har i de fall där uppgifter överförts från staten, kommunerna till staten, tenderat att överskatta kostnadsminskningama. Staten tillämpar numera finansieringsprincipen endast när direkta och bindande statliga beslut leder till ändrade kostnader för kommunerna. Det betyder att indirekta effekter på kommunernas skatteunderlag, t.ex. grund av ändrade avdragsregler i skattelagstiftningen, inte självklart beaktas.
Projektbidrag Statliga myndigheter, t.ex. skolverket och socialstyrelsen, har "orimligt mycket" projektpengar att erbjuda kommunerna. Utifrån inbjudan från myndigheten med specifikation av vilka en projekt önskas, har kommunerna att lämna in typer av som ansökningar. En ansenlig mängd ställs också till resurser kommunernas förfogande Sveriges EU-medlemskap. genom fall dessa projektmedel välkommen resursför- I vissa utgör en verksamheter redan bedrivs. De fungerar då som stärkning för som form tidsbegränsade specialdestinerade statsbidrag som en av myndigheterna administrativ väg. I andra fall fördelas av möjliggör de försök inte skulle ha kunnat genomföras som annars brist på resurser. av Ett problem med projektmedlen, kommunerna upplever, är som det alltför mycket tid utforma ansökningar. Speciellt små att tar att kommuner det i första hand är de stora kommunerna menar att möjligheter förstärka för sin verksamhet som har att resurserna En liten kommun har helt enkelt inte råd att
genom projektmedel.
avsätta personella för att skriva ansökningar. resurser Ett problem är att kommunerna kan frestas anpassa annat inriktningen på sin ordinarie verksamhet för att den ska passa villkoren för projektpengama. Det kan styra in verksamheten i en riktning inte är önskvärd eller i en viss kommun. som passar med goda ekonomiska föredrar därför i Kommuner resurser många fall själva utforma, genomföra och finansiera att försöksverksamheter. förekommer också Skolverket pengar direkt till Det att t.ex. ger enskilda skolor, lärargrupper eller lärare utan att kommunen som huvudman för skolverksamheten är inblandad eller ens känner till beviljats. Som huvudman kan kommunen tänkas
att projektmedel
ha synpunkter på vilken skola eller vilken pedagogisk inriktning
Bilaga 2 s. 89SOU 1996: 169 Bilaga 89
som ska prioriteras. Det har också förekommit skolor att fått pengar både från kommunen och Skolverket för samma projekt utan att kommunen haft kännedom Skolverkets finansiering. om EU:s projektpengar är attraktiva, främst grund storleken. av Problemet är att EU kräver motfinansiering, dvs att mottagaren själv ska bidra med i princip belopp samma som EU beviljar. Detta innebär en svårighet för kommuner. I praktiken resurssvaga kan det därför bli så att det i första hand är de redan resursstarka kommunerna kan ta del projektmedlen. De ekonomiskt som av sämre gynnade har varken utarbeta ansökningar resurser att eller
bidra med motfinansiering.
Avtal Från och med 1 oktober 1995 har kommunerna möjlighet att genom överenskommelser med staten ta ett samlat för ansvar att arbetslösa ungdomar under 20 år förbereds för inträde på den reguljära arbetsmarknaden eller bereds plats i reguljär
utbildning.
Tanken är att verksamheten ska till anpassas de lokala förhållandena och ske i samarbete med det lokala näringslivet Prop. l994/95:218. Efter avtal med länsarbetsnämnden utgår ersättning från staten för kommunernas verksamhet. Den ska också omfatta ersättning till ungdomarna. Hur stor den ska kommunen. vara avgör Kommunerna har stor frihet att själva hur medlen avgöra ska disponeras och verksamheten utformas. Det är länsarbetsnämnden ska initiativ till
som ta överläggningar
med de olika kommunerna i länet för få till stånd att ett avtal om hur långt respektive kommuns ska sträcka sig. ansvar I vilken
omfattning kommunen önskar ta arbetsförmedlingens tjänster i
anspråk ska regleras i avtalet och ersättningen bestämmas med hänsyn till detta. Arbetslösa ungdomar i åldern 20-24 år ska kunna delta i datortek på halvtid under tre månader. Syftet de är att genom att få kunskaper om moderna inom program t.ex. ordbehandling och kalkylering ska kunna förbättra sina möjligheter på arbetsmarknaden. Kommunerna är huvudmän för datorteken och ska svara för drift- och lokalkostnader med bidrag från staten Prop. l994/95:218. När ett avtal skrivs mellan och den enskilda staten kommunen, regleras vilken ersättning kommunen ska få för en viss prestation. Därmed automatiskt behoven till anpassas resurserna. Behovsformuleringen görs utifrån varje kommuns specifika förutsättningar och kommunen vet vad staten förväntar sig.
Bilaga 2 s. 9090 Bilaga SOU 1996: 169
Det formella avtalet tecknas mellan länsarbetsnämnden och kommunen. Det operativa samarbetet mellan kommunen och staten sker via arbetsförmedlingen. Såväl kommunerna som arbetsförmedlingarna betecknar sig handlingsinriktade medan som länsarbetsnämndema är byråkratiska. Vilka
uppfattningen är att
åtgärder ska vidtas för varje enskild arbetslös ungdom bestäms som snabbt och informellt i samråd mellan kommunen och arbetsförmedlingen. Ersättningama betalas däremot ut av länsarbetsnämnden. Det sker inte alltid i avtalad tid. Ibland beror det på den administrativa handläggningen hos länsarbetsnämnden inte att hinner med i den snabba takt åtgärderna bestäms, ibland på att som kommunikationen mellan arbetsförmedlingen och
länsarbetsnämnden inte har fungerat.
2.4¶Styr staten kommunerna
Bilaga 2 s. 90relationerna mellan och kommunerna möts två olika I staten tänkesätt. Å sidan sig staten ha ett övergripande ansvar ena anser för kommunernas behovsforrnulering är sådan att medborgarna att får någorlunda likvärdig behandling oavsett bostadsort. en Samtidigt sin uppgift att ta ansvar för ser staten som samhällsekonomin, vilket innebär att den måste kunna påverka verksamheterna. Å andra sidan har kommunernas finansiering av
grundlagsskyddad rätt till kommunal
kommunerna en
självstyrelse Regeringsformen § l.
Utifrån statens tänkesätt behöver hierarkisk styrsituation en skapas, där vilja olika sätt kanaliseras ut till de enskilda statens kommunala verksamheterna. Grundtanken i den förändrade statliga har varit skapa och starkare former för en sådan styrningen att nya hierarkisk styrning, inte att avveckla den. avsnitt ska först den idealtypiska hierarkiska I detta av rapporten kännetecken presenteras. Att den betecknas som
styrsituationens
"idealtypisk" innebär den är empirisk renodling, som i sin att en inte kan återfinnas i verkligheten. Den tjänar enbart extrema form analytiskt verktyg. som Även avsikt har varit att stärka den hierarkiska om statens med hjälp styrforrner, kan dessa dock tänkas styrsituationen av nya ha sådana inneboende egenskaper att de indirekt förändrar Avsnittet kommer därför att avslutas med ett försök
styrsituationen.
klarlägga vilka principiella kännetecken de nya styrformerna att
vilka konsekvenser för verksamhetsprioriteringen de kan
har och tänkas ha.
Bilaga 2 s. 91SOU 1996: l 69 Bilaga 91
2.4. 1 En hierarkisk
styrsituation
Bilaga 2 s. 91Att genom rättighetslagstiftning föra över sin vilja vad ska om som göras och genom formregler påverka hur något ska göras, liksom att genom tillsyn och sanktioner i efterhand klargöra sin vilja, är typiska kännetecken för hierarkisk styrsituation. Målstyrning en ska i princip fungera sätt, även tekniken är något samma om annorlunda. Kommunerna ska t.ex. specificera sina åtgärder för att förverkliga statens övergripande mål skolans område i en skolplan, som i sin tur ska ligga till grund för den enskilda skolans arbetplan. Därmed ska det finnas sammanhängande styrdokument på såväl den nationella den lokala politisk nivån liksom på som skolnivån Prop. 1988/89:4. Genom uppföljningar och utvärderingar upptäcks avvikelser från de statliga intentionerna och, åtminstone ide fall där missuppfattningama beror på bristande kunskap, kan handlandet enkelt förändras genom statens information. Det som kännetecknar hierarkisk styrsituation är en att styrningen ses som en aktörs eller aktörsgrupps huvudmannens - medvetna försök att förmå verkställama att handla visst sätt. ett Organisationens huvudman är den aktör eller den aktörer grupp av som tillskapat organisationen i ett visst syfte. I företagsvärlden är det ägaren eller ägarna och i den offentliga verksamheten staten, dvs. riksdagen och regeringen. Detta sätt att betrakta organisation och styrning är härlett ur en mera övergripande tankemodell. Den har kallats "maskinmodellen därför att den har ha sin grund i det ansetts industriella samhällets tänkande. I modellen kan fem grundelement urskiljas. För det första förutsätter modellen subjekt, dvs. det ett att finns någon som styr utvecklingen eller kontrollerar händelseförloppet. Subjektet har, för det andra, vilja det en som förmår uttrycka på ett klart och konsistent sätt. För det tredje förfogar subjektet över ett instrument, är förutsättningen för som att subjektet ska kunna förverkliga sin vilja. Det är detta instrument som ska åstadkomma någonting, nämligen modellens fjärde komponent, ett resultat. Subjektets vilja matas först i instrumentet, maskinen, därefter varpå resultatet som reagerar matas ut. Detta resultat kan sedan jämföras med subjektets vilja. Därmed kan modellens femte grundkomponent, effektiviteten, bedömas
Petersson 1989.
Maskinmodellen bygger på enkel rätlinjig sekvens. Först en kommer ett subjekt med vilja, sedan instrument ett som reagerar och därefter följer ett resultat kan jämföras med viljeyttringen som
Bilaga 2 s. 9292 Bilaga SOU 1996: 169
för att fastställa hur effektivt instrumentet lyckats uppfylla subjektets vilja:
VILJE- INSTRU- RESULTAT SUBJEKT YTTRING MENT
EFFEKTIVITET
I samband med styrning offentlig verksamhet betecknas den av hierarkiska styrsituationen ofta den demokratiska som
| styrkedjan". Huvudmannen | staten stiftar genom riksdagen på - | - |
| folkets uppdrag lagar, beslutar | skatter och bestämmer hur |
om medel ska användas. Dessutom väljer riksdagen statsminister statens övriga regeringsledamöter och ansvarar för att den sista som utser länken i kedjan, förvaltningen, binds med regeringen
samman SOU 1983:39. Frågan är dock de statliga styrforrnema i
om verkligheten fungerar på detta sätt.
2.4.2¶Behovsformuleringen och
resursmobiliseringen
Bilaga 2 s. 92Den statliga styrningen kommunernas behovsformulering och
av resursmobilisering kan sammanfattas i två dimensioner. Den första
gäller den är bindande för kommunerna eller inte och den om andra graden precision i styrningen: av
Bindande
Ja Nej Rättighetslagstiftning Formregler Tillsynoch sanktioner
Skatteunagsbegränsningar Projektbidrag Avtal
Málswming
Uppföljningar å 90hUtvärde- Generellt statsbidrag "nga"
Bilaga 2 s. 93SOU 1996: l 69 Bilaga 93
Den del den statliga styrningen
av av behovsformuleringen
som kommunerna riktar mest kritik
mot är lagstiftningen
rättighetslagstiftningen och formreglema och den direkta tillsynen med de möjligheter till sanktioner som finns i vissa fall.
Denna styrning är bindande och har relativt en hög grad av precision, vilket gör att det kommunala
handlingsutrymmet
inskränks på ett tydligt sätt.
Statens olika tekniker att påverka kommunernas möjligheter att själva bestämma storleken skatteuttaget är också bindande och
tämligen precist begränsande. Bindande styrning med hög
precision sker också projektbidrag och avtal. genom Visserligen
har kommunerna i de fallen alternativet senare att avstå. Då kan de
själva avgöra verksamheten ska bedrivas om och hur den ska
utformas men går i så fall miste det statliga resurstillskottet. om Målstyrningen vållar å ena sidan kommunerna besvär genom att den formellt är bindande har låg precision. men en Osäkerhet
uppstår därför vilka förväntningar har om staten den kommunala verksamheten. Å andra sidan ger den bristande
precisionen i styrningen kommunerna frihet själva en att tolka
innebörden i statens vilja. Det riktiga eller felaktiga i tolkningarna
kan vara svår att i efterhand fastställa.
Det rimliga i kommunernas tolkning statens vilja och i deras av handlande ska i efterhand bedömas uppföljningar genom och
utvärderingar. De är inte bindande och har relativt låg en precisionsgrad. Den kommun vill betona den kommunala som
självstyrelsens handlingsfrihet har möjlighet i utsträckning
att stor bortse från utvärderingama. Det förefaller inte vara ovanligt att
resultaten inte alls eller ytterst knapphändigt till diskussion tas upp
inom den kommunala organisationen.
Trots allt kan det finnas risk för utvärderingarnas en att styrande
effekter underskattas. Den kommun, har ambitionen som att
förverkliga statens vilja grund målstymingens
men som av bristande precision har svårt klargöra att statens förväntningar, kan
genom utvärderingarnas inriktning få intentionerna konkretiserade.
Ibland hävdas att utvärderingar form representerar en av diskursiv
makt, varigenom och villkoren för diskussionerna arenan formuleras.
En verksamhet kan aldrig utvärderas i någon slags total
bemärkelse. Ett urval måste göras vad av som ska uppmärksammas.
Makten ligger i möjligheten formulera problemet, att utforma
datainsamlingen och analysera, tolka och resultatet. presentera Därigenom kan de styrdas uppmärksamhet riktas in mot de
Bilaga 2 s. 9494 Bilaga
aspekter verksamheten den styrande önskar Pettersson av som Wallin 1995. Om denna slutsats är riktig, ligger ett stort ansvar hos
utformar utvärderingama. Statens vilja manifesteras i dem som
efterhand de statliga myndigheternas sätt att utvärdera de genom
kommunala verksamheterna.
statsbidragen ersatts med ett generellt
Att de specialdestinerade
upplever kommunerna tillfredsställande. Friheten statsbidrag som
disponera ökar, dock inom den ekonomiska ram som att resurserna kombination med de ökade, i många fall fastställts. I men
kommunerna staten ställer, är det ofinansierade, krav som
bindande och begränsande även friheten generella statsbidraget om
att bestämma hur det ska disponeras är stor.
konsekvenser kan statens förändrade
Vilka mera principiella
behovsformuleringen och resursmobiliseringen ha haft styrning av
för kommunerna Som utgångspunkt för denna rapport angavs en inledningen vad faktiskt kommer att göras i att som resultat anpassningen mellan
verksamhetsprioriteringen är ett av
formuleras och de är möjliga att de behov som resurser som
mobilisera.
2.4. 3 Verksamhetsprioriteringen
förändrade styrning kommunernas behovsformulering Statens av resursmobilisering har haft två viktiga effekter för den och
verksamhetsprioriteringen. För det första har, som kommunala i den statliga styrningen minskat redovisats ovan, precisionen
och de generella statsbidragen. Därmed har målstyrningen genom ökat. Endast på de, relativt det kommunala handlingsutrymmet
områden där strikt rättighetslagstiftning gäller har begränsade, en
precisionen blivit större.
har, framförallt de generella statsbidragen, För det andra genom
behovsformuleringen och resursmobiliseringen sambandet mellan
formuleras i mobiliseras försvagats. Behoven en process, resurserna
minskar möjligheterna att i relationen i annan. Därigenom en fortlöpande behoven till de mellan staten och kommunerna anpassa
Staten kan öka sina krav på år tillgängliga. resurser som samtidigt öka tillgången på resurser eller kommunerna utan att i motsvarande grad minska minska tillgången på resurser utan att
sina krav.
styrformema projektbidragen och avtalen I två av de nya - och resursmobiliseringen. I båda integreras behovformuleringen
beslut vad ska göras och hur det ska fallen klargörs före som
uppfattar dock de två styrformema på finansieras. Kommunerna
Bilaga 2 s. 95SOU 1996: 169 Bilaga 95
olika sätt. Projektbidragen ogillas av kommunerna därför att här bestämmer staten ensidigt villkoren. Kommunerna har att i förväg redovisa vad man vill göra och vilka resurser som krävs. Om staten anser att det ligger i dess intresse att verksamheten genomförs, beviljas medlen. I motsatt fall avslås ansökan om projektbidrag.
Kommunernas inställning till avtalen inom arbetsmarknadsområdet är däremot positiv. Här är det fråga
mera om förhandlingar mellan i princip jämbördiga parter. Ett avtal sluts när staten och den enskilda kommunen är överens vad ska
om som göras och vilka resurser som krävs för det ska kunna genomföras.
Konsekvensen .av den minskade precisionen i den statliga styrningen och den bristande integrationen av behovsformulering och resursmobilisering blir att Verksamhetsprioriteringen till största delen kommer att ske kommunal nivå. Därmed förvandlas den tänkta hierarkiska styrsituationen till en mera intressentorienterad.
2.5¶Kommunala styrsituationer
Bilaga 2 s. 95Verksamhetsprioriteringen den nödvändiga anpassningen av
behovsfonnuleringen till de resurser som är möjliga att mobilisera
har genom den förändrade statliga styrningen till betydande del kommit att bli en kommunal angelägenhet. Giltigheten i den hierarkiska styrsituation, som fortfarande föresvävar staten, kan därmed ifrågasättas. I stället blir allt fler inslag från en annan styrsituation, en intressentorienterad, iakttagbara.
I detta avsnitt kommer först den intressentorienterade styrsituationens idealtypiska kännetecken att presenteras. De illustreras med några exempel på hur olika intressenters krav och önskemål kan skapa konflikter eller förändra verksamhetens inriktning.
För företaget är den intressentorienterade styrsituationen välkänd men inte oproblematisk. För den offentliga verksamheten innehåller den artfrämmande element med tanke på de värden
som betonas för att motivera att verksamhet bedrivs i offentlig regi. Detta avsnitt avslutas därför med kort presentation
en av en annan styrsituation, en gemenskapsorienterad, som mera skulle överensstämma med de demokratiska värden förväntas prägla
som offentlig verksamhet. Den är hittills mindre teoretiskt utvecklad än de hierarkiska och intressentorienterade styrsituationema men ett antal empiriska indikationer finns för dess begynnande framväxt.
Bilaga 2 s. 9696 Bilaga SOU 1996: 169
2.5. 1 En intressentorienterad styrsituation
Speciellt statsvetare med inriktning mot implementationsforskning Hjem 1983, 1984, 1985, 1986 har argumenterat för att styrning inte enbart bör granskas ur ett vertikalt och hierarkiskt perspektiv utan också, och framförallt, ur ett horisontellt intressentperspektiv:
för utvärdering av politik kan sambandet mellan
intentioner, handlingar och resultat inte fångas i
modeller om en entydig och oföränderligt
lagtextbunden relation mellan en aktivitet kallad
politik och en annan kallad förvaltning. Förbindelsen
uppstår i ett komplex av aktörer, och beroende att
implementering sker som en social interaktion, inte
verkställighet uppsättning mål, kan den inte
som av en
förstås som den enkla förlängningen arm plus yxa av
någon enskild aktörs intentioner. Oberoende av hur de
kommer till uttryck, är en enskild aktörs intentioner
-
det må riksdagens, regeringens, SÖ:s,
vara
kommunfullmäktiges eller socialchefens bara en
-
faktor, som inverkar på de mönster av social interaktion
ur vilka policy uppstår och resultat produceras. Hjern
1985, sid. 298
Detta är en beskrivning av en intressentorienterad styrsituation. I organisationsteoretisk mening är den "politisk", vilket innebär ett erkännande att det finns intressemotsättningar och
av intressekonflikter mellan olika aktörer och aktörsgrupper som på ett eller annat sätt berörs av en organisations verksamhet. Att det existerar huvudman, auktoritativ beslutsfattare, erkänns men
en en denna betraktas enbart som en bland flera intressenter. Vilket inflytande huvudmannen får hänger samman med om huvudmannens makt uppfattas legitim. När andra aktörers
som förtroende för beslutsfattarna minskar, t.ex. grund av beslut som inte överensstämmer med deras värderingar, uppstår konflikter.
Att på detta sätt resonera i termer av intressen och intressekonflikter har inte i nämnvärd utsträckning använts vid studier av styrning och ledning av offentlig verksamhet. Det sammanhänger sannolikt med att den traditionella utgångspunkten varit att det är hierarkisk styrsituation som gäller, och ska gälla, i
en denna typ av verksamhet. Konfliktema finns på den politiska nivån men betraktas i princip avvecklade i det skede när besluten ska
som genomföras. Harmoni råder i teorin på verksamhetsnivån.
Bilaga 2 s. 97SOU 1996: 169 Bilaga 97
Att sådan harmoni inte självklart präglar den kommunala verksamheten framgår dock kommunernas på statens
av syn styråtgärder, som redovisats i de föregående avsnitten i denna rapport. Argumentationen ger i många stycken ett intryck ett
av närmast antagonistiskt förhållande mellan kommunerna och staten. De bindande inslagen i den statliga styrningen betraktas
som intrång i den kommunala självstyrelsen. Möjligen kan de accepteras om de saknar precision. Kommunen har sina intressen, staten sina.
En intressekonflikt kan också finnas mellan de två kommunala nivåerna, vilket bl.a. har visat sig i samband med Ãdelreformen. En samordning av äldreomsorgen ansågs nödvändig både
av verksamhets- och resursmässiga skäl. Den skulle ske på primärkommunal nivå. Staten beslutade reformen när
om men
huvudmannaskapsförändringen skulle innebära överföring
av ekonomiska från landstingen till kommunerna, blev
resurser intressekonflikten tydlig Socialstyrelsen 1995. I rapport,
en som
redovisar erfarenheter förändringar huvudmannaskap,
av av konstateras att det stora problemet är förhandlingarna de
om ekonomiska villkoren: "De ekonomiska aspekterna förefaller ibland ha större tyngd än de verksamhetsmässiga Statskontoret 1994. På verksamhetsnivån försvårades också samordningen
av olika syn på vad huvudsakligen borde prägla verksamheten,
som vård eller
omsorg.
I tider av ekonomiska neddragningar visar sig aktörernas intressen genom att de försöker överföra det ekonomiska ansvaret till någon annan. Till och med i speciella samverkansprojekt mellan statliga organ och kommuner finns denna tendens. Varje part
arbetsförmedling, länsarbetsnämnd, försäkringskassa, kommun
tenderar att argumentera för behovsformulering lägger det
en som finansiella ansvaret någon Achtman 1996.
annan
På kommunal nivå har kommunernas förändringsåtgärder
egna
i form av målstyming, interna marknadsorienterade styrsystem, kundvalsmodeller, brukarinflytande fört aktörerna på såväl
osv. den politiska nivån verksamhetsnivån in i styrsituation där
som en konfliktperspektivet blivit allt tydligare. För den politiska nivån blir verksamhetsnivån en självständig aktör med intressen
egna som politikerna och deras företrädare har att balansera mot andra intressenters krav och önskemål. På motsvarande sätt blir den politiska nivån för verksamhetens företrädare bland flera
en intressenter vars intressen ska tillgodoses. Vilka intressen ska
som prioriteras beror bl.a. på vilken egen nytta en viss aktörsgrupp kan ha av att tillfredsställa olika intressenters krav och önskemål och de olika intressentemas relativa maktstyrka.
Bilaga 2 s. 9898 Bilaga SOU 1996: l 69
intressentorienterad styrsituation är utgångspunkterna för
I en det första att organisationer är koalitioner mellan olika aktörer och aktörsgrupper. För det andra finns det varaktiga skillnader mellan de olika intressentemas värderingar och preferenser, information och uppfattningar om verkligheten. Dessa skillnader förändras ytterst långsamt, någonsin. De flesta besluten i organisationer
om handlar, för det tredje, om fördelning av knappa resurser. För det fjärde är konflikter, grund av de knappa resurserna och de varaktiga värderingsskillnadema, centrala i den organisatoriska dynamiken och makt är det mest betydelsfulla medlet. Organisationens mål uppstår, för det femte, överenskommelser,
ur förhandlingar och manipulationer för att nå egna fördelar Bolman
Deal 1991.
Inom företagsekonomin används den s.k. intressentmodellen för att beskriva och analysera olika intressenters relationer till företaget. Modellen introducerades i Sverige i mitten av 1960-talet Rhenman
Stymne 1964 och har haft stort genomslag. Ett företags intressenter kan kategoriseras i olika jfr t.ex. Bruzelius
grupper Skärvad 1989, Johnsen 1985:
Hannonifâlt Konflikttält
Företagets intressenter är alla de aktörer och aktörsgrupper som har
utbytesrelation till företaget, vilket innebär ett ömsesidigt en beroende mellan företaget och intressentema. Det förra är beroende de vilja att bidra med sina insatser i företagets
av senares verksamhet. I gengäld vill intressentema ha sina krav och önskemål tillgodosedda. Företagets viktigaste intressent är kunderna. Om dessa inte längre vill bidra med sina köp och betalningar, har
Bilaga 2 s. 99SOU 1996: 169 Bilaga 99
förutsättningarna för företagets existens upphört. I utbyte för dessa insatser kräver kunderna goda varor och tjänster till rimliga priser med säker leverans. När såväl företagets som intressentemas krav och önskemål uppfylls råder harmoni.
Mellan de olika intressenterna kan dock finnas motsättningar. Om någon får stor genomslagskraft för sina krav och önskemål, kan det betyda försämrade möjligheter för andra att få sina tillgodosedda. Krav höjda löner från de anställdas sida strider t.ex. mot kundernas krav låga och stabila priser och även mot ägamas krav på ökad vinst Rhenman Stymne 1964.
Att uppnå balans mellan de olika intressentemas ofta motstridiga krav blir därför nödvändigt för att företaget längre sikt ska kunna försäkra sig och därmed fortleva. Företaget som
om resurser sådant har helt enkelt inga andra mål än överlevnad. De mål som formuleras i företaget är bestämda intressentemas krav på
av belöningar för att de ska fortsätta att medverka. Det är företagsledningens uppgift att formulera målen med utgångspunkt från intressentemas krav och tillse att belöningar skapas Rhenman Stymne 1964.
Denna balanspunkt kan dock snarast ses som en avspegling av de existerande maktförhållandena i organisationen. Den intressent
redan har makt har större möjligheter än andra att agera så att som de etablerade maktrelationema bevaras Bruzelius Skärvad 1989. Existerande maktförhållanden kan emellertid ändras t.ex. genom allianser mellan olika intressenter.
En intressentorienterad styrsituation är inte oproblematisk för företaget och ännu mindre för den offentliga verksamheten. Att en verksamhet bedrivs i offentlig regi motiveras ofta av att den ska tillgodose socialt erkända behov. Sådana behov har sin grund i ett slags samhällskontrakt, "en överenskommelse om att fatta beslut tillsammans vilka nyttigheter är nödvändiga för vårt
om som gemensamma liv och sedan försörja varandra med dessa nyttigheter" Waltzer 1989a. Dessa nyttigheter ska fördelas till de behövande enbart på grundval behovsnivån: "det är inte
av huruvida äger som är det relevanta, endast att man saknar x"
man y
Waltzer 1989b.
Att tillfredsställa behov kostar pengar. Eftersom det alltid är ont
är det uppenbart att alla behov inte kan tillgodoses i om resurser
utsträckning. Därför krävs svåra beslut om prioriteringar: samma Vilka behov ska ingå i de socialt erkända Det är politiska ställningstaganden, med de förändrade styr- och
som ledningsforrnema i allt större utsträckning delegeras formellt eller
reellt till verksamhetsnivån. Det blir en uppgift för verksamhetens
företrädare att balansera mellan de olika intressentemas krav och
Bilaga 2 s. 100100 Bilaga
önskemål inom de givna Å sidan finns de
resursramama. ena politiskt fastställda målen, de socialt erkända behoven, och å andra sidan människors uttryckta föreställningar om sina behov. Låt oss för att förenkla framställningen kalla de förstnämnda för "behov" och de senare för efterfrågan.
Distinktionen mellan behov och efterfrågan betyder att frågan vad som bör göras kan besvaras på ett sätt av den berörda individen och på ett annat sätt av den eller de som har att fastställa behoven. Det är nämligen långt ifrån säkert att människor själva alltid uttrycker vad de behöver och inte heller att de alltid behöver det de säger sig vilja ha. De som tar sig till läkarens eller socialsekreterarens mottagning är inte självklart de som har de största behoven eller de som i första hand bör få hjälp SOU 1983:93.
De situationer där behov och efterfrågan sammanfaller är oproblematiska för varje organisation. När behov inte uttrycks som efterfrågan krävs däremot en offentlig behovsformulering. Anledningen till att ingen efterfrågan existerar kan vara att de berörda individerna är alltför svaga, sjuka eller förtryckta för att själva uttrycka sina behov, att de saknar stöd av närstående eller organisationer som kan föra deras talan eller att de inte har möjligheter att betala. Ju större deras behov är, desto väsentligare är det att deras behov blir kända. Det är just detta förhållande som motiverar att vissa verksamheter är offentliga.
När kommunernas och landstingens ekonomiska situation blir allt mer ansträngd, kommer kraven på en mera resursorienterad verksamhetsprioritering. Iden processen finns alltid risken att de som beslutar om prioriteringarna, antingen den sker politisk nivå eller verksamhetsnivå, riktar neddragningarna och/eller avgiftshöjningama mot verksamheter som berör medborgargrupper som har svårt att själva föra sin talan. Därifrån kan man förmodligen räkna med "minst motstånd". Det är dock inte där nedskärningarna självklart gör "minst ont" Beck Jørgensen 1981.
En ökad kostnadsmedvetenheten kan innebära att resurserna utnyttjas effektivare, vilket kommer den offentliga verksamheten tillgodo. Den kan emellertid också leda till att kostnadskrävande vård- och omsorgstagare liksom dyrbara åtgärder väljs bort SOU 1993:93. Behoven formuleras om och "olönsamma verksamheter och individer definieras som inte tillhörande verksamhetsområdet Calltorp 1989. De mera högröstade och resursstarka och de som är bäst företrädda av organisationer eller närstående kan dock i många fall få gehör för sina krav och
Bilaga 2 s. 101Bilaga 101
önskemål SOU 1993:93. En offentlig verksamhet styrs
som av efterfrågan tenderar att etableras.
En ökad intäktsmedvetenheten speciellt iakttagbar när
offentlig verksamhet styrs på ett "köp-sälj"-orienterat sätt kan
förstärka att verksamheten inriktas mot efterfrågan Johansson et 1994. Skolan profilerar sin verksamhet mot fotboll inte primärt därför att det är ett socialt erkänt behov utan därför att det ger skolan ökade resurser i konkurrensen med andra skolor. Sjukhus ställer in eller prioriterar ned operationer av egna patienter med syfte att frigöra kapacitet för att behandla patienter från andra sjukvårdsområden som ger högre resurstillskott.
I en intressentorienterad styrsituation uppstår ett antal "sociala dilemman" Miller 1992 på grund av att verksamhetens intressenter i första hand agerar för att maximera sin egen nytta. Den intressentorienterade styrsituationen skulle dock kunna vara grunden för en alternativ styrsituation där aktörerna i eget intresse prioriterade helheten. En sådan gemenskapsorienterad styrsituation skulle väl sammanfalla med den offentliga verksamhetens intentioner.
2.5.2¶En gemenskapsorienterad
Bilaga 2 s. 101styrsituation
Syftet med en gemenskapsorienterad styrsituation är att förmå aktörer och aktörsgrupper med skilda intressen att i eget intresse samarbeta för att uppnå det för helheten "det gemensamma
bästa" mest fördelaktiga resultatet. Det är också den grundläggande intentionen i relationen mellan staten och kommunerna. I propositionen till regeringsfonnen, där den kommunala självstyrelsen stadfists, uttrycks det på följande sätt:
I vårt land präglas förhållandet mellan kommunerna och statsmakterna och därmed den kommunala självstyrelsen av en helhetssyn. Generellt sett gäller sålunda att staten och kommunerna samverkar på skilda områden och i olika former för att uppnå gemensamma samhälleliga mål. Prop 1973:90, sid. 190
Om en sådan gemenskapsorienterad styrsituation kan förverkligas, skulle förhållandet mellan staten och kommunerna inte i första hand betraktas som en relation mellan någon styr och någon
som som blir styrd eller som en relation mellan aktörer med olika intressen. I stället skulle staten och kommunerna, tillsammans med
Bilaga 2 s. 102102 Bilaga
andra aktörer, agera som deltagare i en gemenskap för att förverkliga samhälleliga strävanden på olika områden. Behoven formuleras och resurserna mobiliseras gemensamt i en integrerad process.
Ett inledande försök att skapa en gemenskapsorienterad styrsituation finns det arbetsmarknadspolitiska området. Kommunerna har här rätt att kräva att ett avtal upprättas med länsarbetsnämnden. I detta regleras specifikt för varje kommun hur åtgärderna för arbetslös ungdom under 20 år ska utformas och hur de ska finansieras. Även bestämmelser hur kommunen och den
om statliga arbetsförmedlingen ska samarbeta när det gäller de konkreta åtgärderna kan ingå i avtalet. Behovsformuleringen har här inte vållat några problem. Däremot har förhandlingarna om hur resurserna ska mobiliseras tenderat att bli utdragna. Här har statens och kommunernas olika intressen kommit till klart uttryck.
Att rationella, nyttomaximerande aktörer skulle kunna agera gemensamt har mer eller mindre kategoriskt avvisats på teoretiska grunder se t.ex. Garret Hardins "the tragedy of the Commons, spelteorins "the prisoners dilemma" och Mancur Olsons "the logic of collective action". Trots problemen är emellertid en gemenskapsorienterad styrsituation något som varje organisation, privat såväl som offentlig, strävar mot.
I en studie av förutsättningarna för samarbete inom ett företag påvisas att rationellt handlande enskilda medarbetare, avdelningar och ledningsgrupper i första hand kommer att se till sin egen kortsiktiga nytta i stället för till hela företagets långsiktiga bästa .I den meningen bekräftar studien teorierna om omöjligheten av samarbete mellan rationella, nyttomaximerande aktörer. Det intressanta med studien är dock att den visar att det på vissa villkor finns möjligheter att åstadkomma samarbete. Det förutsätter bl.a. varaktiga organisationer, aktiviteter som skapar och vidmakthåller ett förtroende för allas vilja att samarbeta och ömsesidighet i den meningen att alla vet att den som underlåter att samarbeta kan straffas men att alla också vet att var och en kan påräkna hjälp när sådan behövs Miller 1992.
En på området betydelsefull studie gäller hur "common-pool resources ska kunna styras på ett effektivt sätt Ostrom 1993. Styrproblemet handlar i detta fall att förhindra att ett fåtal
om aktörer, på grund av en kortsiktig strävan att maximera egennyttan, skövlar naturresurser som många är långsiktigt beroende av. Frågan är med andra ord hur man i ett samhälle bäst åstadkommer en organisation som ger garantier för att ändliga naturresurser utnyttjas så att deras långsiktiga nytta inte äventyras. En lösning är en centraliserad offentlig reglering av utnyttjandet, en annan att
Bilaga 2 s. 103Bilaga 103
marknaden fungerar som regulator. En tredje är att etablera en lokal gemenskap där de direkt berörda aktörerna själva kommer överens om hur den aktuella naturresursen ska utnyttjas. Idéer om att "poola resursema i en lokal gemenskap skisseras i propositionen om åtgärder för att halvera arbetslösheten till år 2000 Prop. 1995/96:222. Tanken är att kommunerna får ansvaret för att en satsning på vuxenutbildning genomförs. Den finansieras
att kommunerna efter ansökan får statliga bidrag för att genom bedriva verkamheten. Ett avgörande kriterium för bidraget är att en lokal gemenskap definieras i ansökan och att riktlinjerna för dess arbete anges:
Av särskild vikt är att kommunen etablerar ett nära samarbete med arbetsförmedlingen vid genomförandet så att i första hand arbetslösa som har behov av gymnasieutbildning kan ta del av utbildningssatsningen. För anställda bör kommunen på motsvarande sätt etablera ett nära samarbete med arbetsmarknadens parter. Uppsökande verksamhet och inventering av utbildnings- och kompetensbehov bör emellertid ockå kunna genomföras i stor utsträckning
de lokala parterna på arbetsplatserna eller som ett av led i det lokala folkbildningsarbetet. För de arbetslösa som saknar gymnasieutbildning bör individuella studieplaner ingå som en del av handlingsplanen. Kommunerna måste hitta nya samverkansformer med
arbetsförmedlingen/arbetsmarknadsinstitutet så att den
sammanlagda kompetensen kommer de arbetssökande till del. Prop. 1995/96:222, sid. 6.15
Vad här är grunderna för lokal gemenskap omkring som anges en en satsning på vuxenutbildning. Initiativtagare till och ansvarig för den lokala gemenskapen är kommunen. Deltagare är arbetsförmed- 1ingen/arbetsmarknadsdsinstitutet, arbetsmarknadens parter, lokala parterna på arbetsplatsen, den lokala folkbildningen och de arbetslösa själva. Även andra deltagare kan ingå i den lokala gemenskapen:
Kommunen har ansvaret för att sådan utbildning erbjuds men behöver inte själv anordna all kommunal vuxenutbildning. Flera kommuner kan ha ett samverkansavtal. En kommun kan via interkommunal ersättning bekosta utbildning för sina invånare i andra kommuner. De kan också köpa utbildning från andra
Bilaga 2 s. 104104 Bilaga SOU 1996: l 69
anordnare eller uppdra andra att anordna komvux.
Inom vuxenutbildningssatsningen kommer inte
samtliga kommuner att själva kunna erbjuda all den utbildning som de egna invånarna önskar och behöver, utan samverkan över kommungränser och i regioner kommer att behövas, både för att planera verksamheten och för genomförandet. Därför kommer också kommuner i en region att behöva komma överens
om att gemensamt söka bidrag. Prop. 1995/962222, sid. 6.16
Det innebär att en lokal gemenskap följande utseende skulle
av kunna bildas:
Utbildnings- Arbetsmark-
anordnare nadensparter
.s
.°T
D
F
Harmonifált
Kan en sådan lokal gemenskap fungera Empiriska erfarenheter indikerar att möjligheterna hänger med mängd såväl
samman en interna som externa faktorer. Inom handlar det t.ex.
gruppen om deltagarnas förmåga att kommunicera och deras ömsesidiga förtroende och känsla gemensamt för uppgiften. Av stor
av ansvar betydelse är också de utifrån kommande kraven och påbuden liksom det stöd kan få externt Ostrom 1993. Det
gruppen problem som måste lösas är hur styrsituationen ska förändras så att intressentema, i stället för oberoende varandra, väljer
att agera av samarbetsstrategier för att gemensamt uppnå ett bättre utfall.
En analys visar att "seglivade lokala gemenskaper har haft ett antal likartade kännetecken. För det första har gränserna för vilken gemenskap det gällt varit klart definierade. De regler styrt
som
Bilaga 2 s. 105SOU 1996: 169 Bilaga 105
verksamheten har, för det andra, varit lokalt anpassade. För det tredje har det funnits lokala arenor där deltagarna gemensamt har kunnat fatta beslut. Styrningen och kontrollen av verksamheten har, för det fjärde, utövats ömsesidigt av deltagarna eller av någon utsedd aktör som varit direkt ansvarig inför deltagarna. För det femte har graderade sanktioner tillämpats. De har varit beroende av överträdelsens art, i vilket sammanhang den skett och om den upprepats. Mekanismer för konfliktlösning har, för det sjätte, funnits som snabbt och till låg kostnad kunnat lösa intressemotsättningar. För det sjunde har deltagarnas rätt att utforma sina institutioner inte begränsats av någon utomstående auktoritet Ostrom 1993.
I diskussionerna om möjligheterna att skapa lokala gemenskaper är förtroende" "trust ett nyckelord. Det handlar helt enkelt om en medvetenhet från allas sida att gemensamt agerande leder till ett bättre utfall. Om någon aktör inte känner att han eller hon kan lita på att alla de andra uppfattar samarbetet på det sättet, finns inget motiv lojal.
för att vara
I berömd studie betraktas förtroende som "en avgörande
en komponent i det sociala kapitalet". Det sociala kapitalet är i sin tur en förutsättning för att de demokratiska relationerna mellan människorna ska fungera i ett samhälle. Förtroende är en resurs som ökar om den används och förbrukas om den inte används: mer förtroende människor visar varandra, desto större blir deras ömsesidiga förtroende. I förtroendet ingår att en aktör eller aktörsgrupp anser sig kunna förutsäga hur en annan aktör eller aktörsgrupp kommer i given situation Putnam 1996.
att agera en
Aktöremas sätt att handla sammanhänger också med en mängd situationsrelaterade variabler t.ex. verksamhetens storlek och
som karaktär, villkoren för verksamheten, antalet deltagande aktörer, grad av intressemotsättningar mellan dem samt antal och typ av tidigare konflikter. När aktörerna ska ta ställning i en specifik valsituation påverkas de också av de gemensamma normer som tidigare etablerats Ostrom 1993.
2.6¶Avslutning
Bilaga 2 s. 105I rapporten har beskrivits hur kommunerna uppfattar statens förändrade ambitioner och tekniker för att påverka hur kommunerna formulerar behov och mobiliserar resurser för att genomföra de av staten ålagda verksamheterna inom främst barnomsorg, äldreomsorg, skola och arbetsmarknad.
Bilaga 2 s. 106106 Bilaga SOU 1996: 169
En slutsats är att den hierarkiska styrsituation, som traditionellt har kännetecknat offentlig verksamhet, inte har försvunnit men den har i väsentlig grad luckrats upp. I stället har den från det privata näringslivet välkända intressentorienterade styrsituationen blivit allt tydligare. Orsaken finns inte bara i förändringen av den statliga styrningen. Utvecklingen har förstärkts av kommunernas egna förändringsåtgärder.
Den intressentorienterade styrsituationen inrymmer problem
sociala dilemman som utmanar grundläggande principer för den
offentliga verksamheten. Dessa dilemman återfinns också i det privata näringslivet och leder där, liksom i offentlig verksamhet, till effektivitetsförluster. I den privata verksamheten stämmer dock rationella nyttomaximerande aktörers sätt att agera tämligen väl överens med den allmänna tanketraditionen. I en offentlig verksamhet framstår intressentorienterad styrsituation som mera
en främmande. En gemenskapsorienterad styrsituation, som kännetecknas av att aktörer och aktörsgrupper med skilda intressen i eget intresse samarbetar inom för lokala gemenskaper,
ramen skulle där ligga nämnare till hands med tanke på de värden som motiverar att viss verksamhet bedrivs i offentlig regi.
Det handlar i någon mening om att välja vilken av de grundläggande principerna "nytta" eller gemenskap som ska
den dominerande ordningen för den offentliga verksamheten, vara att göra ett "socialt val" Fischer 1995.
Principen nytta utgår från att den enskilda individens
om synen preferenser ska grunden för utvecklingen beslutsreglema i
vara av samhället. Individens frihet att avgöra vad som är bäst för honom eller henne betonas också individens eget ansvar för sitt liv
men Lundquist 1994. Relationen mellan individen och gemenskapen bygger på kontrakt. Staten landstingen och kommunerna kan ses som företag och medborgarna som dess kunder Nozick 1974.
Nyttoprincipen har också betecknats som individcentrerad:
Et individsentrert samfunn vil vaere i stadig endring som et resultat av enkeltindividenes kontinuerlige kalkulering av hva som lønner seg mest, og som et resultat de individuelle tilpasninger disse
av kalkulasjonema fører til. Dette bidrar til å skape fremskritt og utvikling i samfunnet. Olsen 1990, sid. 28
Principen om gemenskap utgår däremot från att det finns samhälleliga värden som är oberoende av den enskilde individens preferenser. Gemenskapen kan ses som en överenskommelse
Bilaga 2 s. 107Bilaga 107
mellan människor att hjälpas att förse varandra med vissa om nyttigheter Lundquist 1994. Besluten vad medborgarna ska om förse varandra med fattas efter fri och offentlig debatt med det en bästa utgångspunkt. Den enskilda individen gemensamma som har att ta inte bara för sig själv utan också för andra. Idéerna ansvar allmänintresset sätter gränserna för hur långt individens om intressen ska tillgodoses Olsen 1990. egna Det är endast ett aktivt deltagande i det politiska livet genom framför allt diskussion och argumentation som genom medborgarna kan bli eniga vad ska göras Kymlicka 1995, om som Rothstein 1994. Detta beslut är inte en gång för alla givet. Tvärtom måste det ständigt modifieras och anpassas, varför medborgarna fortlöpande måste aktiva i den politiska processen. vara Gemenskapsprincipen har betecknats samhällscentrerad: som
Et samfunnssentrert bygger antakelse om at syn en samfunnsmedlemmene oppnår mest i samarbeid med andre, på et verdisyn som forutsetter og fellesskapsløsninger bygd på solidaritet. Solidaritet viser til vilje til å ta ansvar for hverandres velferd. Rettferdighetsbegrepet bygger vilje til å bidra etter motta etter behov. Olsen 1990, sid. 27 evne og
Principema nytta respektive gemenskap är att betrakta som om idealtypiska, dvs. det är i verkligheten inte fråga om antingen eller utan både och. Det sociala valet handlar om att avgöra om hur avvägningen mellan principerna ska göras inom den offentliga
verksamheten.
Bilaga 2 s. 108108 Bilaga
Referenser
Bilaga 2 s. 108Achtman, U. 1996 "Att arbeta i sin takt." En utvärdering egen av AMAarbetsgrupp på uppdrag arbetsmarknadsav avdelningen, Eskilstuna kommun. Eskilstuna: Eskilstuna kommun Beck Jørgensen, T. 1981 Når staten skal Et studie i spare. politiske administrative prøblemer med besparelser.
og at fordele
Köpenhamn: Nyt fra Samfundsvidenskabeme Bolman, L. G. Deal, T. E. 1991 Reframing Organizations. Artistry, Choise, and Leadership. San Francisco:
Jossey-Bass
Publishers Bruzelius, L. H. Skärvad, P-H. 1989 Integrerad organisationslära. Lund: Studentlitteratur Calltorp, 1989 Prioritering och beslutsprocess i sjukvårdsfrågor. Några drag i de senaste decenniernas svenska hälsopolitik. Uppsala: Uppsala universitet, Institutionen för socialmedicin Drucker, P. F. 1955 The Practise of Management. London: William Heinemann Ds 1995:6 ELMA. Åtgärder för att stärka resultatstyrningen Fischer, F. 1995 Evaluating Public Policy. Chicago: Nelson-Hall Publishers
Författningskungörelsen 1976:725
Henning, R. Ramström, D. 1989 Färvaltningsförnyelse - Arbetsmarknadsverket inför 90-talet. Stockholm: Carlssons Hjem, B. 1983 Förvaltnings- och implementationsforskning. En essä. Statsvetenskaplig Tidskrift, 1 nr Hjem, B. 1984 Implementationsforskning decentralisering. I om En decentraliserad skola. En symposierapport sammanställd av Olof Wennås. Stockholm: Skolöverstyrelsen
Hjem, B. 1985 Implementationsforskning låt Weber möta
- Durkheim. Statsvetenskaplig Tidskrift, 4 nr Hjem, B. 1986 Framtidsstudier policyforskning. SOU som 1986:34 Att studera framtiden, bilaga 5 Johansson, A. et 1994 Nya i kommuner och
driftsformer
landsting. Stockholm: Trygghetsfonden för kommuner och landsting rapport 1994:22 Johnsen, E. 1985 Ledningsprocessen i företag, förvaltningar och organisationer. Lund: Studentlitteratur
Bilaga 2 s. 109SOU 1996: 169 Bilaga 109
Kymlicka, W. 1995 Modern politisk filosofi. Nora: Nya Doxa Lasswell, H. D. 1950 Politics. Who Gets What, When, How New
York: Peter Smith Lundquist, L. 1992 Förvaltning, stat och samhälle. Lund:
Studentlitteratur Lundquist, L. 1994 Statsvetenskaplig förvaltningsanalys.
Problem, trender och program. Lund: Studentlitteratur Miller, G. 1992 Managerial Dilemmas. The Political Economy
of Hierarchy. Cambridge: Cambridge University Press Nozick, R. 1974 Anarchy, State, and Utopia. New York: Basic
Books Olsen, P. 1990 Demokrati på svenska. Stockholm: Carlson
Bokförlag Ostrom, E. 1993 Governing the Commons. The Evolution of
Institutions for Collective Action. Cambridge: Cambridge
University Press Petersson, O. 1989 Makt i det öppna samhället. Stockholm:
Carlsson Bokförlag Petersson, O. Söderlind, D. 1993 Förvaltningspolitik.
Stockholm: Publica Pettersson, S. Wallin, E. 1995 Utvärderingsmakt. I Rombach, B.
Sahlin-Andersson, K. red. Från sanningssökande till
styrmedel. Moderna utvärderingar i ojfentlig sektor. Stockholm: Nerenius Santérus Förlag
Pihlgren, G. Svensson, A. 1990 Målstyming. 90-talets
ledningsform för offentlig verksamhet. Malmö: Liber Prop. 1986/87:99 Om ledning den statliga förvaltningen.
av Prop. 1988/89:4 Om skolans utveckling och styrning Prop. 1989/90:41 Om kommunalt huvudmannaskap för lärare,
skolledare, biträdande skolledare och syofunktionärer Prop. 1988/89:l50 Kompletteringsproposition bilaga 1
- Prop. 1991/92:15O Kompletteringsproposition Prop. 1994/95:218 Prop. 1995/96:222 Vissa åtgärder för att halvera arbetslösheten till
år 2000, ändrade anslag för budgetåret 1995/96, finansiering m.m.
Putnam, R. D. 1996 Den fungerande demokratin.
Medborgarandans rötter i Italien. Stockholm: SNS Förlag Rhenman, E. Stymne, B. 1964 Företagsledning i en
föränderlig värld. Stockholm: Aldus Riksrevisionsverket 1994 Skolverket central myndighet roll.
- i ny
Stockholm: RRV, Avdelningen för Effektivitetsrevision rapport
1994:14 Riksrevisionsverket 1996 Förhållandet stat kommun
- - en
Bilaga 2 s. 110110 Bilaga
strategi för Ejfektivitetsrevisionens granskningsinsatser. Stockholm: RRV, Avdelningen för Effektivitetsrevision rapport 1996:28
Robbins, S. P. 1990 Organization Theory. Structure, Design, and
Applications. Englewood Cliffs, New Jersey: Prentice-Hall Robbins, S. P. 1993 Organizational Behavior. Concepts,
Controversies, and Applications. Englewood Cliffs, New Jersey:
Prentice-Hall Rombach, B. 1991 Det går inte att styra med mål Lund:
Studentlitteratur Rothstein, B. 1994 Vad bär staten göra Om välfärdsstatens
moraliska och politika logik. Stockholm: SNS Förlag Socialstyrelsen 1995 Ädelrefonnen ett färvaltningspolitiskt
ur
perspektiv. Stockholm: Socialstyrelsen, Ädelutvärderingen
rapport 95:11 Skr 1984/852202 Om den ojfentliga sektorns förnyelse SOU 1973:43 Budgetreform. Betänkande av Budgetutredningen SOU 1983:39 Politisk styrning administrativ självständighet.
-
Betänkande från Förvaltningsutredningen SOU 1985:40 Regeringen, myndigheterna och myndigheternas
ledning. Betänkande från Verksledningskommittén SOU 1993:93 Vårdens svåra val. Rapport från utredningen
om
prioriteringar inom hälso- och sjukvården Statskontoret 1994 Erfarenheter av
huvudmannaskapsförändringar; Stockholm: Statskontoret
rapport 1994:24 Statskontoret 1995 Statens uppgiftsinsamling från kommunerna.
Stockholm: Statskontoret rapport 1995:11 Svenska Kommunförbundet 1994 Kommunal självstyrelse
-
huvudrapport. Stockholm: Svenska Kommunförbundet, Programberedningen för kommunal självstyrelse
Walzer, M. 1989a Trygghet och välfärd. I Idéer om rättvisa.
Tidens idéserie, volym Stockholm: Tidens Förlag Walzer, M. 1989b Sammansatt jämlikhet. I Idéer om rättvisa.
Tidens idéserie, volym Stockholm: Tidens Förlag
1996 Statens offentliga utredningar
Bilaga 2 s. 111Kronologisk förteckning
gymnasieskolan hur gär det U. 26.Ny kursi trafikpolitiken + Bilagor. K. Den nya - . 27 En strategiför kunskapslyftochlivslångtlärande. Samverkansmönsteri svenskforsknings- . . finansiering.U. U. i förändring. 28 Det forskningspolitiskalandskapeti Norden Fritid . . 1990-talet.U. Om kön ochfördelningavfritidsresurser.C. Vembestämmervad EU:s internaspelreglerinför 29.Forskningoch Pengar.U. . 30.Borgenârsbrotten översyn ll kap. regeringskonferensen1996. UD. - en av Politikområdenunderlupp. Frågorom EU:sförsta brottsbalken.Fi. . Attityder ochlagstiftningi samverkan pelareinför regeringskonferensen1996.UD. 31. Ett ár medEU. Svenskastatstjänstemäns + bilagedel.C. . ochmärmiskor.Exempelpå bra erfarenheterav arbeteti EU. UD. 32. Möss vitalt intresse.EU:s utrikes-och IT-användningblandbamoch ungdomar.SB. Av . 33.Banverketsmyndighetsroll K. säkerhetspolitikinför regeringskonferensen.UD. m.m. laddadfråga. M. 34.Aktiv arbetsmarknadspolitik+ expertbilaga.A. Batterierna en- . Kriminalunderrättelseregister Omjärnvägenstrañkledningm.m. K. 35. . .Forskning för vår vardag. C. DNA-register. Ju. EU-mopeden.Ålders-ochbehörighetskravför 36.Högskolai Malmö. U. . Sverigesmedverkani FN:sfamiljeár. tvâ-ochtrehjuligamotorfordon.K. 37. .Kommunerochlandstingmedbetalnings- 38.NationalstadsparkenM. svårigheter.Fi. 39. Rapportfrån klimatdelegationen1995. .Offentlig djurskyddstillsyn.Jo. Klimatrelateradforskning. M. regeringensbefogenheter 40.Elektroniskdokumenthantering.Ju. Budgetlagñnansmaktensområde.Fi. 41.Statensmaritimaverksamhet.Fö. Unionför badeöstoch väst.Politiska,rättsliga 42.Demokratiochöppenhet.Omfolkvaldaparlament . offentligheti EU. UD. ochekonomiskaaspekterav EU:ssjätte och utvidgning. UD. 43.Jämställdheteni EU. Spelregleroch Förankringochrättigheter.Om folkomröstningar, verklighetsbilder.UD. utträdesrätt,medborgarskapoch mänskliga 44.Översynavskatteflyktslagen. rättigheteri EU. UD. Reformeratförhandsbesked.Fi. Bättretrafik medväginformatik. K. 45. Presumtionsregelni expropriationslagen.Ju.
.Totalförsvarspliktigam95. Förslagomjobb/studier 46.Enskildavägar.K. eftermuck, bostadsbidrag,dagpenning, 47.Cirkelsamhället.Studiecirklarsbetydelserför försäkringar. Fö. individ ochlokalsamhälle.U. .Sverige,EU och framtiden.EU 96-kommitténs 48.ShapingSustainableHomesin anUrbanizing inför regeringskonferensen1996. World. SwedishNationalReportfor HabitatII. N. bedömningar UD. 49.Reglerför handelmedel. N. Samordnadrollfördelning inomtekniskforskning. 50.Förbudmotvapen allmänplatsm.m. Ju. 20. 51.Grundläggandedrag i en ny arbetslöshetsförsäk- U Reformoch förändring.Organisationoch ring alternativochförslag. A. . verksamhetvid universitetochhögskolorefter 52.Preciseringavhandelsändamåleti detaljplan.M. 1993ársuniversitets-ochhögskolereform.U. 53. Kalkningav sjöarochvattendrag.M. Inflytande riktigt Om eleversrätttill 54.Kooperativa möjligheteri storstadsomrâden.S. 22. inflytande,delaktighetoch U. 55.Sverige,framtidenochmångfalden.A. ansvar. 23.Kartläggningoch analys denoffentligasektorns 55.Påväg motegenföretagande.A. av upphandling och tjänstermed 55. Vägarin i Sverige.A. avvaror miljöpåverkan.N. 56.Hälften omkvinnorochmän vore nog - 24. FrånMaastrichttill Turin. Bakgrundochövriga 90-taletsarbetsmarknad.A. EU-ländersförslagoch debattinför 57.Pensionssarnordningför svenskari EU-tjänst.Fi. regeringskonferensen1996. UD. 58.Finansieringenavdetcivila försvaret.Fö.
25.Frånmassmediatill multimedia attdigitaliserasvensktelevision.Ku.
Bilaga 2 s. 112Statens 1996
offentliga utredningar
Kronologisk förteckning
59. Europapolitikenskunskapsgrund. 86. Utveckladsamordninginom det civila försvaret En principdiskussionutifrån fredsräddningstjänsten. och Kartläggning, EU 96-kommitténserfarenheter.UD. övervägandenoch förslag. Fö. 60.Miljö ochjordbruk. Om EU:s miljöregler och 87.Tredimensionellfastighetsindelning.Ju. utvidgningenseffekter dengemensamma 88.Kameraövervakning.Ju. jordbrukspolitiken.UD. 89.Samverkanmellanhögskolanoch de småoch 6l.Olika länder olika takt. Om flexibel integrationmedelstoraföretagen.N. och förhållandetmellanstoraoch småstateri EU. 90. Sammanhålletstudiestöd.U. UD. 91. Denprivata vårdensomfattningoch framtida 62. EU, konsumenternaoch maten ersättningsformer En översynavde nationella Förväntningaroch verldighet.Jo. - - taxornaför läkareoch sjukgynmaster.S. 63.Medicinskaundersökningari arbetslivet.A. 92. IT i miljöarbetet.M. 64. FörsäkringskassanSverige Översyn - av 93. Ny yrkestrañklagstiftrting.K. Socialförsäkringensadministration.S. 94. Nationellteleadresskatalog.K. 65. AdministrationenavEU:s jordbrukspolitik 95 Botniabanan.K. i Sverige.Jo. . 96.Strukturförändringoch besparing. 66. Utvärderatpersonval.Ju. En uppföljningavgenomfördaförändringar 67.Medborgerliginsyn i kommunalaentreprenader. inom försvarsmaktensledningsorganisation.Fö. Fi. 97. Effektivare försvarsfastigheter 68. Någrafolkbokföringsfrågor.Fi. Utvärderingav enreform. Fö. 69.Kompetensoch kapital+ bilaga. N. 98. Vemstyr försvaret Utvärderingav 70.Samverkanmellanhögskolanoch näringslivet.N. effekterna avLEMO-reformen. Fö. 71. Lokal demokratioch delaktigheti Sverigesstäder 99. Avveckling medinlärning. Erfarenheterfrån och landsbygd.In. LEMOreformens aweckling avpersonal.Fö. 72.Rättspsykiatrisktforskningsregister.S. 100.Ett nytt systemför skattebetalningar.Del A. 73. Svenskkämteknisktillsynsverksamhet. Ett nytt systemför skattebetalningar.Del B. Volym 1 En granskning.M.- Författningsförslag,författningskommentarer 73. SwedishNuclearRegulatoryActivities. ochbilagor. Fi. Volume l An Assessment.M. - 101.Kärnavfall teknik och platsval. KASAMs 74.Svenskkärnteknisktillsynsverksamhet. yttrandeöver SKBsFUD-Program95. M. Volym 2 Faktaredogörelser.M. - 102.TUFF Teckensprâksutbildningför föräldrar. U. 74. SwedishNuclearRegulatoryActivities. - 103.Miljöbalken. En skärptoch samordnad Volume 2 Descriptions.M. - miljölagstiftningför enhållbar utveckling. 75. Värdeni folkhögskolevärlden.U. Del 1 och M. 76. EU:s regeringskonferens procedurer,aktörer, - 104.Konsumentskydd elmarknaden.C. formalia. Sammanfattningavett seminariumi 105.Att främja donationertill universitet april 1996.UD. och högskolor.U. 77.Utländskaförsäkringsgivaremedverksamheti 106.EU och Sverige från Kiruna till Malmö. Sverige.Fi. - Sammanfattning fyra regionalamötenav 78.Elberedskapen.Organisation,ansvarsfördelning 1995-96.UD. och finansiering.N. 107.Union utangränser konsekvenser,möjligheter, 79.Översyn revisionsreglema.Fi. av problem.Sammanfattning avett seminariumi 80.Viktigt meddelande. november1995.UD. RadioochTV i Kris ochKrig. Ku. 108.Konsumenternaoch miljön. C. 81.Skyddför sparandei sparkasseverksamhet.Fi. 109.Från äkerlottertill Paradis ettdelbetänkande 82.En översyn luft- sjö- och spártrañkens av frän Utredningen universitetsfastigheter om m.m. tillsynsmyndigheter.K. angåendeöverlátelseroch tomträttsupplåtelserav 83.Allmänt pensionssparande.S. vissahögskolefastigheter.Fi. 84.Ekobrottsforskning.Ju. 110.Inför ett Svensktkulturnät IT och framtiden 85.EgonJönsson kartläggning lokala - - en av sam- inom kulturomrâdet.Ku.
verkansprojektinom rehabiliteringsomrádet.S.
1996 Statens offentliga utredningar
Bilaga 2 s. 113Kronologisk förteckning
lll.Bevakad övergång.Åldersgränserför 137.Kommurlalförbundochgemensamnämnd ungaupp till 30 är. C tvâ formerför kommunalsamverkan.In. 112.Integreringavmiljöhänsyninom den statliga 138.Ny behörighetsreglerirlg hälso-ochsjukvårdens förvaltningen.M. områdem.m. S. 113.En allmänochaktiv försäkring vid sjukdomoch 139.Skatt avfall. Fi. rehabilitering.Del 1och 2. S. 140.KO:s biträde enskilda.In. 114.En körkortsreform. K. 141.Vårdavgiftervid rättspsykiatriskvård,m.m. 115.Barnkonventionenoch utlänningslagen.S. 142.Ijinsstyrelsemasroll i infrastrukturplaneringen.K. 116.Artikel 6 i Europakonventionenoch skatte- 143.Krock ellermöte Om denmångkulturella utredningen.Fi. skolan.U. 117.Expertrapporterfrån Skatteväxlingskommittén.Fi. 144Ökadkonkurrensi handelnmedlivsmedel.N. . 118.StationStockholmNord. K. 145.Arbetstid 119.Lättnadi dubbelbeskattningenav mindre företags längd,förläggningochinflytande+ bilagedel.A. inkomster. Fi. 146.Att återerövravardagen.S. 120.Högskolani Malmö slutbetänkande.U. 147.Övergångsbestämmelsermiljöbalken.M.till - 121.Spår,miljö och stadsbildi centralaStockholm.K. 148.Översynavförvärvslagenochhyreslagen l22.Kunskapssynoch samhällsnyttai hantverkscirklar Borgenochpant.Ju. och hantverksutövande.U. 149.Elberedskapen.Författningsfrágor.N. 123.Iakttagelseroch förslag efter omstruktureringenav 150.En allmänochsammanhållenarbetslöshetsförsvaretsledningochstöd.Fö. försäkring.A. 124.Miljö för enhållbarhälsoutveckling. 151 Bidraggenomarbete En antologi.S. . - Betänkande.Förslagtill nationellthandlin Gruvorrlaochframtiden.N. . Bilaga Miljörelateradehälsorisker.S. 153.Hållbarutvecklingi Sverigesskärgårdsomrâden. Bilaga Aktörer ochverktygi miljöhälsoarbetet.S. M. Environmentfor SustainableHealthDevelopment 154.Trerapporteromstudiecirklar.U. anAction Planfor Sweden.S. 155.Omtankaromvattendrag 125.Drogeri trafiken.Ju. ett nyttangreppssätt.M. 126.Dopingi folkhälsoperspektiv.Del A ochDelB. S. 156.Bostadspolitik2000 från produktions-till - 127.Folkbildningensinstitutioner.U. boendepolitik+ Särtryck+ Bilaga.ln. 128.Skyddet kulturmiljön.En översyn 157.Översyn redovisningslagstifmingen.Ju. av av av kulrurminneslagensbestämmelserombyggnader 158.SverigeochEMU. Fi. ochkulturmiljöer, prästgárdar,kyrkstäderoch 159.Folkbildningen enutvärdering.U. ortnamn.Ku. Bouppteckningaroch arvsskatt.Ju. . 129.Denkommunalasjälvstyrelsenochgnmdlagen.In. 161.Rättattflytta enfrågaombemötande äldre.S.av - 130.De två kulturema.RapporteravKlausRichard 162.Pámedborgarnasvillkor endemokratisk - Böhme,Bo Huldt, Carl-EinarStâlvantsamtKent infrastruktur+ bilaga.In. Zetterberg.Bilagormedunderlagsmaterialtill 163.Behovochresurseri värden enarlalys.S. - UTFÖR:sslutbetänkandesou 1996:123.Fö. 164.Livslångtlärandei arbetslivet steg vägenmot 13 Externvärderingavhotochförmåga.Bilagormed ettlcunskapssamhälle.Ettdiskussionsunderlag.U. . underlagsmaterialtill UTFÖR:sslutbetänkande 165.Ny kursi traflkpolitiken.Delbetänkandeom SOU1996:123.Fö. beskattning vägtrafiken.K.av 132.Detstoraochsnabbagreppet.OmLEMO-reformens 166.Lärareför högskolai utveckling.U. metoderochresultat.Bilagormedunderlagsmaterial 167.Gymnasieutbildningför vissaungdomarmed till UTFÖR:sslutbetänkandeSOU 1996:123.Fö. funktionshinder.U. 133.Jämställdvärd. Olika värd lika villkor. S. 168.Översyn PBLochva-lagen.In. av 134.Jämställdvård.Möteni vårdenur ett 169.Fömyelsen kommunerochlandsting.In.av tvärvetenskapligtperspektiv.S. 169.Kommunalafomyelseproblem. 135.Fibromyalgioch Duchennesmuskeldystrofl. Enstatsvetenskapligbetraktelse.Bilaga ln. Kunskapslägeoch behovavframtidaFoU. 169.Kommunernaochdenstatligastyrningen. 136.EffekteravEU:sjordbrukspolitik.Jo. BilagaII. In.
Bilaga 2 s. 114Statens 1996
offentliga utredningar
Kronologisk förteckning
169.Budgetpolitik. En studieavbehovsbudgeteringi
tvâ decentraliseradeorganisationer.BilagaIII. ln. 169.Konkurrensutsättninginom äldreomsorgeni
Stockholmsstad.Politisk-demokratiskaaspekter. BilagaIV. ln.
169.Förändringsmodelleroch förändringsprocesseri
kommunerochlandsting.Någraempiriskastudier. BilagaV. ln.
1996 Statens offentliga utredningar
Bilaga 2 s. 115Systematisk förteckning
Statsrådsberedningen Olika länder olika takt. Om flexibel integration och förhållandetmellanstoraochsmåstateri EU. Mössochmänniskor.Exempel bra 61 IT-användningblandbarn och ungdomar.32 EU:s regeringskonferens procedurer,aktörer, - Justitiedepartementet formalia. Sammanfattningavettseminariumi
april 1996.76 Kriminalunderrättelseregister EUoch Sverige från Kiruna till Malmö. DNA-register. 35 - Sammanfattningav fyra regionalamöten Elektroniskdokumenthantering.40 1995-96.106 Presumtionsregelni expropriationslagen.45 Union utangränser konsekvenser,möjligheter, på allmänplats 50 - Förbudmotvapen m.m. problem.Sammanfattning seminariumi avett Utvärdera personval.66 november1995. 107 Ekobrottsforskning.84
Tredimensionellfastighetsindelning.87 Försvarsdepartementet
Kameraövervakning.88 Totalförsvarspliktigam95. Förslagomjobb/studier Drogeri trañken.125 efter muck, bostadsbidrag,dagpenning, Översyn förvärvslagenochhyreslagen av försäkringar. 18
Borgenochpant.148 Statensmaritimaverksamhet.41 Översynavredovisningslagstifutingen.157 Finansieringen detav civila försvaret.58 Bouppteckningaroch arvsskatt.160 Utveckladsamordninginom detcivila försvaret
Utrikesdepartementet och fredsräddningstjänsten.Kartläggning,
övervägandenoch förslag.86 Vem bestämmervad EUzsinternaspelreglerinför Strukturtörändringoch besparing. regeringskonferensen1996. 4 Enuppföljningavgenomfördaförändringar Politikområdenunder lupp. FrågoromEU:s första inom försvarsmaktensledningsorganisation.96 pelareinför regeringskonferensen1996.5 Effektivare försvarsfastigheter Ett år medEU. Svenskastatstjänstemäns Utvärderingav enreform. 97 erfarenheteravarbeteti EU. 6 Vem styr försvaret Utvärderingav Av vitalt intresse.EU:sutrikes-och effekternaavLEMO-reformen. 98 säkerhetspolitikinför regeringskonferensen.7 Avveckling medinlärning. Erfarenheterfrån Union för bådeÖstochväst.Politiska,rättsliga LEMO-reformensavvecklingavpersonal.99 och ekonomiskaaspekteravEU:s sjätte iakttagelserochförslagefter omstruktureringenav utvidgning. 15 försvaretsledningoch stöd. 123 Förankringochrättigheter. Omfolkomröstningar, De två kulturerna.RapporteravKlausRichard utträdesrätt,medborgarskapochmänskliga Böhme,Bo Huldt,Carl-EinarStålvantsamtKent rättigheteri EU. 16 Zetterberg.Bilagormedunderlagsmaterialtill Sverige,EU och framtiden.EU 96-kommitténs UTFÖR:s slutbetänkandeSOU 1996:123.130 bedömningarinför regeringskonferensen1996.19 Externvärderingavhot ochfömiåga.Bilagormed Från Maastrichttill Turin. Bakgrundoch övriga underlagsmaterialtill UTFÖR:sslutbetänkande
EU-ländersförslagochdebattinför SOU1996:123.131 regeringskonferensen1996. 24 Detstoraochsnabbagreppet.OmLEMO-reforrnens Demokratioch öppenhet.Om folkvaldaparlament metoderochresultat.Bilagormedunderlagsmaterial och offentligheti EU. 42 UTFÖR:s till slutbetänkandeSOU1996:123.132 Jämställdheteni EU. Spelregleroch
verklighetsbilder.43 Socialdepartementet
Europapolitikenskunskapsgnmd. Sverigesmedverkani FN:s familjeár. 37 Enprincipdiskussionutifrån Kooperativamöjligheteri storstadsområden.54 EU 96-kommitténserfarenheter.59 FörsäkringskassanSverige Översynav Miljö ochjordbruk. Om EU:s miljöregleroch socialförsäkringensadministration.64 utvidgningenseffekter dengemensamma Rättspsykiatrisktforskningsregister.72 jordbrukspolitiken. 60
Bilaga 2 s. 116Statens 1996
offentliga utredningar
Systematisk förteckning
Allmänt pensionssparande.83
Finansdepartementet EgonJönsson enkartläggningavlokala
samverkansprojektinom rehabiliteringsområdet.85 Kommuneroch landstingmed betalnings- Den privatavårdensomfattningoch framtida svårigheter.12 ersättningsformer En översynavde nationella Budgetlag regeringensbefogenheterpå-
taxomaför läkareoch sjukgymnaster.91 finansmaktensområde.14 En allmänoch aktiv försäkringvid sjukdomoch Borgenärsbrotten enöversynav 11 kap.
rehabilitering.Del 1 och 2. 113 brottsbalken.30 Barnkonventionenoch utlänningslagen.115 Översyn skatteflyktslagen.
av Miljö för enhållbarhälsoutveckling. Reformeratförhandsbesked.44 Betänkande.Förslagtill nationellthandlingsprogram.124 Pensionssamordningför svenskari EU-tjänst. 57 Bilaga Miljörelateradehälsorisker.124 Medborgerliginsyn i kommunalaentreprenader.67 Bilaga2. Aktörer och verktyg i miljöhälsoarbetet.124 Några folkbokföringsfrågor. 68 Environmentfor SustainableHealthDevelopment an Utländskaförsäkringsgivaremed verksamheti
- Action Planfor Sweden.124 Sverige.77 Dopingi folkhälsoperspektiv.Del A ochDel B. 126 Översyn revisionsreglema.79
av Jämställdvård. Olika vård lika villkor. 133 Skyddför sparandei sparkasseverksamhet.81 Jämställdvård.Möteni vårdenurett Ettnytt systemför skattebetalningar.Del A. tvärvetenskapligtperspektiv.134 Ettnytt systemför skattebetalningar.Del B. Fibromyalgioch Duchennesmuskeldystrofi. Författningsförslag,författningskommentarer KunskapslägeochbehovavframtidaFoU. 135 och bilagor. 100 Ny behörighetsregleringpå hälso-ochsjukvårdens Från åkerlottertill Paradis ett delbetänkande
områdem.m. 138 från Utredningenom universitetsfastigheterm.m. Vårdavgiftervid rättspsykiatriskvård,m.m. 141 angåendeöverlåtelseroch tomträttsupplåtelserav Att återerövravardagen.146 vissahögskolefastigheter.109 Bidraggenomarbete En antologi.151 Artikel 6 i Europakonventionenoch skatte-
- Rättattflytta enfrågaombemötande äldre. 161av utredningen.116
- Behovochresurseri vården enanalys.163 Expertrapporterfrån Skatteväxlingskommittén.117
-
Lättnadi dubbelbeskattningenav mindreföretags
Kommunikationsdepartementet inkomster. 119
Omjärnvägenstrafikledning 9 Skatt avfall. 139
m.m. EU-mopeden.Ålders-och behörighetskravför SverigeochEMU. 158 två- och trehjuligamotorfordon.1 l
Utbildningsdepartementet Bättretrafik medväginformatik.17 Ny kurs i trafikpolitiken+ Bilagor. 26 Dennyagymnasieskolan hur går det 1
- Banverketsmyndighetsrollm.m. 33 Samverkansmönsteri svenskforskningsfinansiering. Enskildavägar. 46 2 En översynavluft- sjö- och spårtrañkens Samordnadrollfördelning inom teknisk forskning. tillsynsmyndigheter.82 20 Ny yrkestrañklagstiftning.93 Reformoch förändring.Organisationoch verksamhet Nationellteleadresskatalog.94 vid universitetoch högskolorefter 1993års Botniabanan.95 universitets-och högskolereform.21 Enkörkortsreform114 Inflytande riktigt Om eleversrätt till
- StationStockholmNord. 118 inflytande,delaktighetochansvar.22 Spår, miljö och stadsbildi centralaStockholm.121 En strategiför kunskapslyftoch livslångt lärande.27 Länsstyrelsemasroll i infrastrukturplaneringen.142 Det forskningspolitiskalandskapeti Norden Ny kurs i trafikpolitiken.Delbetänkande l990-talet. 28
om beskattning vägtrafiken.165av Forskningoch Pengar.29
Högskolai Malmö. 36
Cirkelsamhället.Studiecirklarsbetydelserför
individ och lokalsarnhälle.47
Bilaga 2 s. 117Statens 1996
offentliga utredningar
Systematisk förteckning
Värdeni folkhögskolevärlden.75 Skyddet kulturmiljön. En översynav av Sammanhálletstudiestöd.90 kulturminneslagensbestämmelser byggnaderom TUFF Teckenspråksutbildningför föräldrar. 102 ochkulturmiljöer,prästgårdar,kyrkstäderoch
- Att främjadonationertill universitet ortnamn.128 ochhögskolor. 105 Högskolani Malmö Slutbetänkande.120 Näringsdepartementet
- Kunskapssynoch samhällsnyttai hantverkscirklar Kartläggningoch analysavdenoffentliga sektorns ochhantverksutövande.122 upphandlingav varor och tjänstermed Folkbildningensinstitutioner.127 miljöpåverkan.23 Krockellermöte Om denmångkulturellaskolan.143 ShapingSustainableHomesin anUrbanizing
- Tre rapporteromstudiecirklar.154 World. SwedishNationalReportfor HabitatII. 48 Folkbildningen enutvärdering.159 Reglerför handelmedel. 49
- Livslångtlärandei arbetslivet steg vägenmot Kompetensoch kapital + bilaga. 69
ettkunskapssamhälle.Ett diskussionsunderlag.164 Samverkanmellanhögskolanoch näringslivet.70 Lärareför högskolai utveckling.166 Elberedskapen.Organisation,ansvarsfördelningoch Gymnasieutbildningför vissaungdomarmed fmansiering.78 funktionshinder.167 Samverkanmellanhögskolanoch de småoch
medelstoraföretagen.89 Jordbruksdepartementet Offentlig djurskyddstillsyn.13 Närings- och handelsdepartementet EU, konsumenternaoch maten Ökadkonkurrensi handelnmedlivsmedel.144
Förväntningaroch verklighet. 62 Elberedskapen.Författningsfrågor.149 - Administrationenav EU:s jordbrukspolitik Gruvornaoch framtiden.152 i Sverige.65 EffekteravEU:sjordbmkspolitik.136 Civildepartementet
Fritid i förändring. Arbetsmarknadsdepartementet
Om kön ochfördelningav fritidsresurser.3 Aktiv arbetsmarknadspolitik expertbilaga.34+ Forskningför vår vardag. 10 Grundläggandedragi en ny arbetslöshetsförsäkring Attityder ochlagstiftningi samverkan
alternativoch förslag.51 + bilagedel.31 Sverige,framtidenochmångfalden.55 Konsumentskyddpå elmarknaden.104 Påväg motegenföretagande.55 Konsumenternaoch miljön. 108 Vägarin i Sverige.55 Bevakadövergång.Åldersgränserför till
ungaupp Hälftenvore nog omkvinnor ochmänpå 30 år. lll
- 90-taletsarbetsmarknad.56 Medicinskaundersökningari arbetslivet.63 Inrikesdepartementet Arbetstid Lokal demokratioch delaktigheti Sverigesstäderoch längdjörläggning och inflytande+ bilagedel.145 landsbygd.71 Enallmänoch sammanhållenarbetslöshets- Denkommunalasjälvstyrelsenochgrundlagen.129 försäkring.150 Kommunalförbundoch nämnd
gemensam -
tvâ formerför kommunalsamverkan.137 Kulturdepartementet
K0:s biträde enskilda.140 Från massmediatill multimedia Bostadspolitik2000 från produktions-till
- att digitaliserasvensktelevision. 25 boendepolitik Särtryck+ + Bilaga156 Viktigt meddelande. Påmedborgarnasvillkor demokratisk
- en Radiooch TV i Kris och Krig. 80 infrastruktur+ bilagor. 162 Inför ett Svensktkulturnät IT och framtiden Översyn PBL ochva-lagen.168
- av inom kulturområdet.110 Fömyelsen kommuneroch landsting.169
av
Kommunalafömyelseproblem.
Enstatsvetenskapligbetraktelse.Bilaga 169
Bilaga 2 s. 118Statens 1996
offentliga utredningar
Systematisk förteckning
Kommunernaochdenstatligastyrningen. BilagalI. 169 Budgetpolitik.En studieavbehovsbudgeteringi tvâ decentraliseradeorganisationer.BilagaIII. 169 Konkurrensutsätminginom äldreomsorgeni Stockholmsstad.Politisk-demokratiskaaspekter. BilagaIV. 169 Förändringsmodeller förändringsprocesseroch i kommunerochlandsting.Någraempiriskastudier. BilagaV. 169
Miljödepartementet Batterierna enladdadfråga. 8
- Nationalstadsparker.38 Rapportfrån klimatdelegationen1995. Klimatrelateradforskning. 39 Preciseringavhandelsändamáleti detaljplan.52 Kalkningavsjöaroch vattendrag53 Svenskkämteknisktillsynsverksamhet. Volym 1 En granskning.73
- SwedishNuclearRegulatoryActivities. Volume l An Assessment.73
- Svenskkärmeknisktillsynsverksamhet. Volym 2 Faktaredogörelser.74
- SwedishNuclearRegulatoryActivities. Volume 2 Descriptions.74
- IT i miljöarbetet.92 Kämavfall teknik ochplatsval.KASAMsyttrandeöver SKBsFUD-Program95. 101 Miljöbalken. En skärptoch samordnad miljölagstiftningför enhållbar utveckling. Del 1och 103 Integreringavmiljöhänsyninom den statliga förvaltningen.112 Övergångsbestämmelsertill miljöbalken.147 Hållbarutvecklingi Sverigesskärgárdsomráden.153 Omtankaromvattendrag ett nytt angreppssätt.155
Bilaga 3 s. 1SOU 1996: 169
Bilaga III
Förord
Kommunala fömyelsekommittén,
som tillsattes våren 1995, har
uppdraget att göra samlad en utvärdering av de reformer och
omfattande förändringar har som skett i kommunernas och
landstingens organisation och verksamhetsformer samt föreslå åtgärder utvecklar och som stärker medborgarnas möjligheter till
inflytande över det fortsatta fömyelsearbetet.
Under kommittéarbetets gång har ett flertal studier genomförts. För
vägledning i fråga vetenskaplig metodik
om och relevans har ett
vetenskapligt råd med företrädare från olika discipliner varit knutet till sekretariatet.
Föreliggande rapport handlar om förändringar i två kommuners
budgetpolitik. Båda kommunerna har
genomfört sk behovsbudg-
etering, fast med olika framgång. I rapporten redovisas och
förklaras skillnader och likheter i
förändringsprocessen. Författaren
som själv svarar för innehållet är verksam - vid CEFOS, Göteborgs universitet. Huvuddelen av datainsamlingen har gjorts inom ramen
för ett forskningsprojekt
vid CEFOS.
Det är kommitténs förhoppning att rapporterna skall bidra till
diskussionen det fortsatta
om fömyelsearbetet i offentlig verksam-
het.
Örebro i december 1996
Erik Amnå
Sekreterare
Bilaga 3 s. 3Bilaga
III
Bilaga 3 s. 4Bilaga III SOU 1996: l 69
4.3.2.5 Ökad tonvikt uppföljning och utvärdering 62
Bilaga 3 s. 5Bilaga III 6.3 Skillnader i budgetaktöremas bedömningar ..14l
Bilaga 3 s. 7SOU 1996: 169 Bilaga III
1 en
Bilaga 3 s. 7Behovsbudgetering - lyckad
reform
1.1¶Nya budgetprinciper
Bilaga 3 s. 7Under de senaste 15 åren har kommunerna präglats av en högt uppdriven förändringstakt där refonnema gällt såväl kommunernas politiska organisation som deras förvaltningsstruktur. Det kommunala budgetarbetet är ett område som i särskilt hög utsträckning blivit föremål för förändring. En rad kommuner runt om i landet är för närvarande i färd med att utveckla och pröva nya budgetmodeller. Att kommunerna prövar nya budgetmodeller är i sig inget nytt. Alltsedan mitten 1970-talet har de kommunala
av budgetreformema avlöst varandra. Denna ständiga vilja till förändring och utveckling är ett uttryck för budgetprocessens centrala ställning i den kommunala verksamheten. Reformivem på detta område speglar också kommunernas förändrade ekonomiska villkor under denna period. I en ekonomisk miljö där det ställs krav på effektiviseringar och besparingar har både stat och kommun försökt ändra sina budgeteringsmetoder. Vad som däremot är nytt är själva radikaliteten i de budgetmodeller som nu tar form. Flera kommuner runt om i landet har infört, eller planerar för, behovsbudgetering. Det är den senaste i raden av kommunala budgetreformer.
Både i Sverige och utomlands är budgetarbetet inom den offentliga sektorn stat och kommun ett område som blivit föremål för ingående studier av såväl ekonomer statsvetare. På punkt
som en tycks de olika iakttagarna vara överens. De ansträngningar som hittills genomförts för att reformera budgetarbetet har sällan eller aldrig lett till de resultat som från början åsyftades. Att döma av forskningen på området är den offentliga budgetutvecklingen snarast att beskriva som en räcka av misslyckanden. Misslyckandena har i huvudsak varit tre slag. För det första har
av budgetreformema inte på något avgörande sätt påverkat maktfördelningen i budgetprocessen. "Förkämparna" i
som budgetspelet har till uppgift att kräva pengar för olika verksamheter, har fortsatt att ha en alltför stark ställning i förhållande till
Bilaga 3 s. 8Bilaga III SOU 1996: 169
"väktama" som skall se till att budgeten går ihop. För det andra har man menat att budgetreformerna inte i någon högre utsträckning påverkat resursfördelningen. Budgetreformema till trots har fördelningen aldrig ifrågasätts från grunden utan i huvudsak förändrats efter enkla regler. För det tredje har budgetreformerna inte lett till någon förenkling av budgetprocessen. Budgetarbetet har förblivit en splittrad och utdragen förhandlingsprocess mellan centrala beslutsfattare och verksamhetsföreträdare på olika nivåer i organisationen. Sammantaget betyder dessa misslyckanden att budgeten och budgetarbetet inte blivit de kraftfulla instrument för omfördelning och prioritering de politiska beslutsfattarna allt
som ihärdigare efterlyst i takt med att det samhällsekonomiska klimatet blivit kärvare.
Som detta arbete kommer att visa bryter behovsbudgetering på ett avgörande sätt mot beskrivningen av tidigare budgetreformer. Metodens grundläggande idéer har utformats för att lösa just de problem beskrivits ovan. Liksom tidigare försök att reformera
som budgetarbetet syftar behovsbudgetering till att stärka kommunledningen och ge den möjlighet att fatta övergripande och klara prioriteringsbeslut. Men till skillnad från tidigare budgetreformer handlar inte behovsbudgetering om marginella maktförskjutningar inom oförändrad organisation. Behovsbudgetering innebär
en tvärtom grundläggande förändring av makt- och ansvarsförhål-
en landena inom organisationen helhet. Det framgår framför allt
som
att behovsbudgetering införts i kommuner med kommunav delsnämnder kdn.
Kommuner med kommundelsnämnder har övergivit den traditionella sektorsindelade organisationen. Kommundelsnämnder har istället fått ett integrerat och övergripande ansvar för hela den kommunala verksamheten inom ett geografiskt område. I många kommuner upptäckte man snart att kommundelsnämndernas möjlighet att fatta egna prioriteringsbeslut i realiteten var kraftigt beskuma. Det berodde på att fördelningen från centralt håll precis som tidigare byggde på de olika sektoremas kostnader och prestationer. Anpassningen till den nya organisationen skedde enbart att i ett andra steg delade upp sektorsanslagen
genom man efter hur stor andel av servicen som producerades i de olika kommundelarna. Budgetens höga detaljeringsgrad och dess sektorsindelning gav knappast något utrymme för kdn-politikerna att träffa egna val. Deras politiska roll och funktion kom därmed att ifrågasättas.
Även på kommunledningsnivå innebar kdn-organisationen nya problem. Det visade sig mycket snart att den tidigare sektoriserade budgetmodellen inte passade en geografiskt indelad organisation.
Bilaga 3 s. 9Bilaga III
Frågan var vilka principer istället för sektor, kostnad och
som, prestation, skulle styra fördelningen till kommundelsnämnderna. Hur skulle den ekonomiska för respektive kommundel
ramen fastställas
I flertalet kdn-kommuner har nått fram till lösning
man samma på dessa problem. I dessa kommuner har infört
man ett nytt budgetsystem, behovsbudgetering. Behovsbudgetering i kdn-
en organisation innebär kortfattat att resursfördelningen till kommun-
delarna skall ske med utgångspunkt i dessas befolkningsunderlag
och andra socioekonomiska och geografiska förutsättningar för att producera service. Den centrala kommunledningen beslutar vilka behov av kommunal service fördelningen skall omfatta
som samt hur de olika behoven skall prioriteras sinsemellan. Beroende på hur befolkningens behovsstruktur ut i olika kommundelar fastställer
ser ledningen sedan en ekonomisk för respektive kommundel. I
ram anslagen till nämnderna tas också hänsyn till att förutsättningarna att producera samma slags service kan variera mellan kommunens olika delar. Servicekostnadema kan påverkas befolkning-
t ex av stätheten i kommundelama.
Vidare skapar metoden förutsättningar till reell omfördelning. I bytet av fördelningsprinciper ligger medveten strävan
en att åstadkomma omfördelning mellan olika kommundelar. I andra
ett steg ger metoden också kommundelspolitikema fria händer att föra över pengar från en verksamhet till Slutligen skall
en annan. reformen leda till att de centrala politikernas behov detaljerad
av information om de olika verksamheterna begränsas. I kombination med de ändrade makt- och ansvarsförhållandena betyder det att budgetprocessen kan förenklas och förkortas.
Frågan är emellertid om behovsbudgetering är lyckad reform
en i termer av resultat och effekter. För att besvara frågan räcker det inte att stanna vid de grundläggande idéer väglett reformkon-
som struktörema i deras arbete. Huruvida dessa idéer också förverkligats är en empirisk fråga som denna studie skall besvara.
Utöver den snäva kretsen kdn-kommuner har det stora
av flertalet kommuner ingen alls eller mycket begränsad erfarenhet
av behovsorienterad resursfördelning. Erfarenheterna skiljer sig också
bland de kommuner infört behovsbudgetering. Några har
som refonnerat i stort sett hela budgetprocessen i enlighet med behovsbudgeteringens idéer. Andra har bara tagit fasta vissa element i modellen. Vidare skiljer sig också erfarenheterna
av modellen i ett annat avseende. I några kommuner är den allmänna meningen att reformen varit framgångsrik: Övergången till behovsbudgetering har löst de problem önskade
man lösa utan några större bieffekter. I andra kommuner med erfarenhet
av
Bilaga 3 s. 1010 Bilaga III
modellen är omdömena mer blandade: Reformen har knappast rått på de problem den skulle lösa, utan tvärtom lett till en del negativa bieffekter.
l Syfte
Bilaga 3 s. 10Studiens övergripande syfte skall ses mot den bakgrunden. Syftet är att försöka förklara varför övergången till behovsbudgetering lyckats eller varit en framgång i vissa kommuner men inte i
- andra. Uppgiften består av tre delar. För det första kan förklarin-
till reformens utfall stå att finna i själva budgetmetoden. Det garna leder till studiens första fråga: Vad är behovsbudgeteringens principiella innebörd och hur skiljer sig denna budgetmodell från andra och tidigare kommunala budgetmetoder Frågan upptar rapportens andra och tredje kapitel. I kapitel två ges en översikt av kommunernas budgetutveckling under de senaste decennierna. Efter den historiska tillbakablicken introduceras så själva behovsbudgeten. Det sker i rapportens tredje kapitel där jag beskriver vad denna budgetmetod är i ideal och renodlad form.
Fördet andra kan reformens innehåll och resultat antas vara relaterade till den process som ledde fram till budgetomläggningen. Med andra ord tror jag att den organisatoriska miljö vari behovsbudgetering utvecklas och genomförs kan ha betydelse för såväl metodens utformning som dess effekter. Detta antagande leder fram till min andra fråga: Hur har behovsbudgetering utvecklats och genomförts i några konkreta fall
För att besvara denna fråga har jag valt ut två kommuner. I den
kommunen, Norrköping har kommit mycket långt på ena man vägen mot behovsbudgetering. I denna kommun är också de flesta bedömare överens att reformen i huvudsak varit framgångsrik.
om Den andra urvalskommunen, Eskilstuna, skiljer sig från den första
att infört betydligt mindre radikal och mer genom man en begränsad variant behovsbudgetering. I Eskilstuna är också
av bilden av reformens resultat mer splittrad.
För respektive kommun beskriver jag i hur de första tankarna på behovsbudgetering växte fram och vann fotfäste, ii hur modellen konkret utformades och iii genomfördes samt iv vilka övergripande ekonomiska, politiska och administrativa effekter budgetreformen lett fram till. De två kommunberättelsema upptar kapitlen fyra och fem. I rapportens sjätte kapitel sammanfattas de empiriska iakttagelsema. Det sker i utvärderande syfte. Min tredje fråga lyder sålunda: Vad kan vi lära erfarenheterna från de två
av fallstudiekommunerna Frågan kan ges en mer generell formuler-
Bilaga 3 s. 11Bilaga III 1 1
ing. Den lyder då: Finns det strategier för framgångsrika reformer
1.3¶Metod och material
Bilaga 3 s. 11I kapitlen fyra och fem redovisas framväxten och införandet av behovsbudgetering i Norrköping respektive Eskilstuna. I framställningen berörs också vilka effekter reformen lett till. Dessa kommunredovisningar, med kommentarer, har som primärt källmaterial muntliga intervjuer med ett antal kommunala politiker och tjänstemän, utförda i december 1993 och januari 1994. Arbetet genomfördes i två etapper. Inledningsvis intervjuades politiker och tjänstemän på central kommunledningsnivå. I ett andra skede genomfördes motsvarande intervjuer kommundelsnivå. Intervjuerna, i regel pågick under en och en halv som ca timme, byggde intervjumall omfattande ett femtiotal frågor en Frågorna berörde reformens historik och bakgrund, dvs för- och nackdelar med det tidigare resursföndelningssystemet, framväxten och förankringen de idéerna, utredningsarbetets utav nya gångspunkter, beslutsprocessens karaktär och själva beslutet. Därefter fick intervjupersonerna redogöra för det nuvarande budgetsystemet och dess målsättningar. Särskilt utrymme ägnades intervjupersonemas uppfattningar det nya systemets objektivom itet, rättvisa och acceptans. Vidare fick de intervjuade transparens, frågor vilka förändringar reformen lett fram till med svara om avseende på kommunens budgetarbete, rollfördelning, styrning och
uppföljning. Avslutningsvis tillfrågades de intervjuade om sina
erfarenheter behovsbudgetering samt de ansåg att komav om
budgetmodell borde utvecklas ytterligare.
munens nya
Muntliga intervjuer är datainsarnlingsteknik med många
en fördelar. Till skillnad från postenkäten, där man oftast arbetar med fasta svarsalternativ, får de intervjuade fritt välja sina uttryck. Därmed blir nyanserade och ibland mer upplysande. svaren mer Intervjupersonen kan sitt svar i form av ett sammanhängande ge med motiv och argument till grund för sin uppfattning resonemang den ställda frågan att peka olika aspekter samt nyansera genom och infallsvinklar. För forskaren har tekniken också den uppenbara fördelen under intervjuns gång kan frågorna efter att man anpassa intervjupersonens kunskaper det aktuella fenomenet samt, när om
1 Intervjufrågoma finns redovisade i bilaga 2 Intervjuerna bandades och har
därefter skrivits ut ordagrant.
Bilaga 3 s. 1212 Bilaga III
det är påkallat, tillfoga följdfrågor och be ytterligare preciser-
om ingar. Intervjuförfarandet har emellertid nackdel. Det är mycket
en tidskrävande. Det har betytt att antalet intervjuer måste begränsas. I var och en av urvalskommunema har jag därför endast intervjuat representanter för de kommundelar i särskilt hög grad
som berördes av övergången till behovsbudgetering i ekonomiska termer. Sammanlagt har jag intervjuat ett tiotal i varje
personer kommun. Därtill kommer ett stort antal kortare intervjuer
per telefon. Dessa samtal, som i huvudsak ägt under hösten 1995
rum och januari 1996 kan betecknas uppföljningssamtal. Det
som handlar helt enkelt om kontakter med vissa de urspungliga
av intervjupersonerna i syfte att uppdatera informationen. Från de två urvalskommunema har jag också alltsedan hösten 1993 fortlöpande samlat in olika typer utredningsmaterial har
av som beröring med den aktuella budgetomläggningen.
1¶Kommunurval
Bilaga 3 s. 12Jag har i en tidigare studie sökt kartlägga de bärande principerna bakom behovsbudgetering samt hur kommuner med heltäckande kommundelsorganisation omsatt dessa principer i praktiken Bokenstrand 1993. Vid tiden för den studien fanns det totalt fjorton kommuner med kommundelsnämnder i hela kommunen. Av dessa hade tolv infört eller planerade för att införa behovsbudgetering Jag fann då, att kommunerna i princip kunde delas in i fyra grupper längs två dimensioner. Den första dimensionen rör behovsbudgeteringens radikalitet. Längs denna dimension kan
man skilja mellan kommuner som antingen tillämpar alla för behovsbudgetering utmärkande idéer och kommuner som bara tagit fasta
2 Kommuner som hade heltäckande kdn-organisation vid den tidpunkten
1992-1993 var Ale, Borås, Bräcke, Eskilstuna, Göteborg stadsdelsnämnder, Helsingborg servicenämnder, Huddinge, Hudiksvall, Nacka ornrådesstyrelser, Norrköping, Sandviken, Södertälje, Uppsala och Örebro. Med undantag av Ale och Bräcke hade infört eller planerade för
man behovsbudgetering i samtliga. Sedan den studien genomfördes har också Malmö och Stockholm infört heltäckande kommundelsorganisationer. I båda dessa kommuner pågår för närvarande ett omfattande utredningsarbete i syfte att utarbeta nya behovsbaserade modeller för att fördela till
resurser kommundelama.
Bilaga 3 s. 13SOU 1996: 169 Bilaga III 13
på några dessa idéer Den andra dimensionen rör modellens
av omfattning. Här går skiljelinjen mellan kommuner som utnyttjar behovsbudgetering för att fördela huvuddelen av anslagen inom ett stort antal kommunala verksamhetsområden och kommuner som antingen bara utnyttjar behovsbudgetering inom någon enstaka sektor exempelvis skolan eller använder behovsbudgetering inom flera sektorer men då endast beträffande en mindre del av sektorsanslagen. Av dessa grupper är kombinationen hög radikalitet samt stor omfattning självfallet särskilt intressant. I praktiken är det tre kommuner som motsvarar denna beskrivning. Det är Hudiksvall, Norrköping och Örebro."
I syfte att urskilja framför allt behovsbudgeteringens resultat och effekter bör Hudiksvall, Norrköping och Örebro jämföras med andra kommuner vars budgetmodeller är kvantitativt omfattande
föga radikala i principiellt hänseende. Dessa jämförelsekommen
bör naturligtvis idealt sett påminna om Hudiksvall, muner - - Norrköping och Örebro i så många andra avseenden möjligt,
som exempelvis befolkningsstorlek, näringsstruktur och politiska majoritetsförhållanden. I praktiken är valmöjligheterna mycket begränsade iden här delen. Det är bara en kommun, Eskilstuna,
motsvarar den här bilden av behovsbudgetering. som
3 jag sju krav kommunernas budgetmodeller
Sammanlagt identifierade som borde uppfylla för att kunna klassas som radikala. Kraven avsåg i vad mån modellerna praktiskt utformats för att stötta en tydlig rollfördelning med klara makt- och ansvarsförhållanden samt om modellerna byggde objektiva och transparenta fördelningskriterier. Med objektiv i detta sammanhang avses att de kriterier används för att uppskatta medborgarnas servicebehov skall
som
sådana att de "ligger fast" och inte kan påverkas av kommunens egen vara produktions- eller förvaltningsapparat. Kravet transparens handlar om att det skall finnas rimliga och tolkningsbara samband mellan behovskriteriema och det servicebehov de skall mäta. Ett sådant samband föreligger t ex i b flesta kommuner mellan kommundelamas skolskjutskostnader och antalet skolbarn per kvadratkilometer.
4 I min undersökning 1993 fann jag Borås och Göteborg planerade införa
att behovsbudgeteringsmodeller som motsvarar beskrivningen radikal och omfattande. Modellerna trädde ikraft den l januari 1994 respektive 1995. I syfte att studera behovsbudgeteringens effekter har jag bedömt det som angeläget att välja kommuner med så lång erfarenhet som möjligt av det nya budgetsystemet. Av det skälet har Borås och Göteborg inte kommit ifråga som urvalskommuner.
Bilaga 3 s. 1414 Bilaga III SOU 1996: 169
Av arbetsmässiga skäl kan emellertid endast en av de tre kom-
Hudiksvall, Norrköping och Örebro ingå i det slutliga munerna urvalet. Med avseende på befolkningsstorlek och näringsstruktur är Hudiksvall den kommun som avviker mest från Eskilstuna. De återstående kommunerna, Norrköping och Örebro, uppvisar båda stora likheter med Eskilstuna. Så har t samtliga tre kommuner
ex en historia som präglas av långvarigt socialdemokratiskt styres. Det finns emellertid ett förhållande som talar för att Norrköping lämpar sig bättre än Örebro för systematisk jämförelse med Eskilstuna.
en Jag har i en tidigare studie visat att framväxten av behovbudgetering av allt att döma är nära kopplad till decentraliserad
en kommunal organisation. Bokenstrand 1993. Det är kommuner med kommundelsnämnder varit först med att införa behovs-
som budgetering. Mot den bakgrunden är det befogat att i urvalet också ta hänsyn till kommunernas utveckling kommundelsor-
som ganisationer. När de aktuella kommunerna jämförs utifrån den aspekten uppvisar Norrköping större likhet med Eskilstuna än vad Örebro gör. Örebro framstår det här området något
som av en pionjär och föregångskommun medan Eskilstuna och Norrköping snarast kan beskrivas efterföljare. I Örebro infördes
som en heltäckande kommundelsorganisation redan 1983. Eskilstuna följde efter tre år I Norrköping dröjde det till 1989 innan
senare. kommundelsorganisationen genomförts fullt ut. Om Örebro har i detta sammanhang vidare sagts att arbetet med kommundelsnämnder där bedrivits mer konsekvent än i någon annan jämförbar kommun i Sverige under 1980-talet Amnå 1985. När också
m dessa skillnader och likheter kommunerna emellan vägs in i bedömningen kan ett slutligt urval av fallstudiekommuner göras. Mitt val faller Norrköping och Eskilstuna.
5 Örebro
I Eskilstuna har socialdemokraterna suttit vid makten sedan 1917. I har de borgerliga partierna sedan 1930-talet haft majoritet endast under åren 1974 till 1976 och 1992 till 1994. I Norrköping innebar valet 1991 att det socialdemokratiska maktinnehavet bröts för första gången 71 år. Den borgerliga dominansen blev emellertid kortvarig och med 1994 års val återfick socialdemokratema majoriteten.
Bilaga 3 s. 15Bilaga III 15
2 i
Bilaga 3 s. 15Budgetering ständig utveckling
Förändringar och reformer det kommunala budgetarbetet är
av självfallet inget nytt fenomen. Kommunerna har tvärtom lång
en tradition av försök att förändra formen för sitt budgetarbete. I det reformarbetet har den budgetmodellen avlöst den andra under
ena de senaste två, tre decennierna.
Nils Brunsson 1986 har gjort ett försök att mejsla ut de bärande tankeelementen i olika budgetmetoder. Brunsson urskiljer tre typer av budgetering i svensk offentlig verksamhet, nämligen expansions-, styr- och nivåbudgetering. I samtliga fall uppfattas budgeten som ett styrinstrument. Brunsson hämtar argumenten från Aaron Wildavskys 1975 budgetteori. Enligt den teorin är budgetprocessen ett spel mellan väktare och förkämpar. Förkämparna kräver pengar för olika verksamheter medan väktamas uppgift är att se till att de utgifter förkämparna kräver inte
som överstiger inkomsterna. I kommunerna återfinns väktama främst i kommunstyrelsen men också bland ekonomikontorets högre tjänstemän. Förkämpama återfinns i nämnder och förvaltningar. Budgetens förmåga att fungera ledningens styrmedel avgörs
som av väktamas styrka i förhållande till förkämpama. Hur starka väktama är beror i sin tur hur budgetprocessen organiserats Brunsson 1986:122ff.
Det är också frågan väktamas styrka eller svaghet
om - - som stått i centrum för det kommunala reformarbetet på detta område under de senaste decennierna. Kommunerna har gått från
en budgetmodell till i syfte att stärka väktamas ställning.
en ny Resultatet har dock i allmänhet inte blivit det åsyftade: Väktama har förblivit svaga, menar Brunsson. Orsakerna till att reforrnema inte motsvarat intentionerna kan preciseras med hjälp Brunssons
av budgettyper. Presentationen dessa typer också bild hur
av ger en av budgetarbetet förändrats sedan slutet 1960-talet fram till mitten
av av 1980-talet.
Expansionsbudgetering är den första Brunssons kategorier.
av Den kan sägas motsvara traditionell kommunal budgetering
som dominerade under 1960-talet och bit in på 1970-talet6. Under
en
6 I vissa läroböcker och standardverk beskrivs denna typ av budgetering
som behovsorienterad se t ex Broman 1983, 46. Vad då är att
s som avses
Bilaga 3 s. 1616 Bilaga III SOU 1996: 169
den perioden genomfördes rad offentliga välfärdsreforrner om en vilka det rådde betydande politisk enighet. Budgetprocessen anpassades efter reformernas behov resurser. Varje verksamhet av äskade enligt önskemål. Därefter sammanställde den pengar egna politiska ledningen totalbudget grundval av äskandena. en Eftersom det i inledningsskedet inte finns några begränsningar för hur mycket förkämparna får begära kommer summan av äskandena oftast att överstiga tillgängliga resurser. Prutningar blir därför nödvändiga i budgetarbetets slutfas. Väktarnas uppgift är att skära i äskandena. Om prutningama fördelas någorlunda rättvist mellan olika verksamheter, behålls låg konfliktnivå mellan en väktare och förkämpar. Slutresultatet blir hur som helst en expansion kommunens verksamheter som gör alla nöjda, även av väktarna prutat äskandena inte avslagit dem. Budgetprocsom men alltså främst förkämparna genom att väktama är svaga essen gynnar Brunsson l986:l24ff. Styrbudgetering är den term Brunsson använder för att beskriva metoder program- och nollbasbudgetering. Ett program är en som plan över kostnader och prestationer för en verksamhet som syftar till ett bestämt mål. Tanken är att ledningen gjort en väl om genomtänkt långtidsplan så kräver budgeten för det första året av planen mycket litet arbete. Nollbas- eller fömyelsebudgetering är vidareutveckling programbudgeteringens idéer. Här står de en av ekonomiska restriktionema i förgrunden. Medan programbudgetering betonar mål och långsiktig planering lägger nollbasbudgetering huvudvikten vid prioriteringen olika verksamheter. av Metoden innebär att utgifterna ifrågasätts från grunden. Tanken är att varje utgift skall motiveras. Både och nollbasbudgetering syftar till att minska programexpansionen att stärka väktamas stymingsmöjligheter. Det genom skall ske att väktama får information och kunskap om genom mer verksamheten. Förkämpama skall tvingas att noga beskriva konsekvenserna sina äskanden. Väktama skall också detaljstyra av vad används till. I praktiken har styrbudgetering pengarna emellertid inte lett till att expansionen bromsats. Ett problem har varit att de tjänstemän anställs för att stödja väktama istället som blivit förkämpamas representanter i ledningen. Kommunstyrelsen
budgeten byggs utifrån varje verksamhets uppskattade behov av resurser. upp En skattning bygger föregående års anslag +/- smärre justeringar. som Detta är alltså något helt annorlunda än när i kdn-kommuner idag talar man behovsorienterad resursfördelning och därmed avser att resurserna fördelas om utifrån uppskattningar av medborgarnas servicebehov.
Bilaga 3 s. 17Bilaga III 17
består inte självklart idel väktare. När verksamheterna börjar av ifrågasättas splittras styrelsen lätt i företrädare för olika verksamheter Brunsson 1986:125. Nivåbudgetering, är Brunssons sista modell. Den påminner alltigenom om rambudgetering som de flesta kommuner i Sverige praktiserat sedan mitten av l980-talet. Den politiska ledningen anger i förväg de ekonomiska för verksamheten. Ofta ramarna anges ramen i procentandelar tidigare års anslag. Sedan av ramarna fastställts överlåts den detaljerade fördelningen medel inom olika av områden på lägre beslutsnivå. Metoden är, Brunsson, den menar enda som ger Väktama reella förutsättningar att styra omprioriteringar och effektiviseringar. Väktamas enda uppgift här är att fastställa utgiftsnivån för varje förvaltning. Därefter vidtar förvaltningamas planering av den verksamhet kan genomföras som inom tilldelad ram. Initiativet ligger alltså central nivå. Väktamas infonnationsbehov är litet i den här modellen. Nivåbudgetering innebär viss decentralisering makt och Modellen av ansvar. ger Väktama mer inflytande över verksamhetens totala omfattning. Samtidigt minskar deras inflytande över verksamhetens detaljer. I expansions- och styrbudgetering byggde styrningen på att man genom planering och budgetering sökte inteckna framtiden. Med nivåbudgetering sker styrningen istället historiska tekniker genom
som bokslut, prestationsanalyser och utvärderingar Brunsson
1986:126. Enligt Brunsson har nivåbudgetering inte genomförts fullt ut i praktiken. Väktama har istället hemfallit i detalj att
granska och diskutera förkämpamas budgetförslag. Det
är, menar Brunsson, ett uttryck för att Väktama inte litar andra styrtekniker än de framtidsinriktade.
2.1¶Vad lär
Bilaga 3 s. 17budgethistorien
Som vi sett har det under årens lopp gjorts betydande ansträngningar att förändra det kommunala budgetarbetet. Brunssons systematisering av denna utveckling emellertid vid handen att ger man trots idoga försök att förbättra väktamas styrinstrument inte förmått hejda den oönskade expansionen. I samtliga budgettyper misslyckas väktama. Varför Frågan bildar naturlig en ut-
gångspunkt när vill bedöma om behovsbudgetering ett
radikalt sätt skiljer sig från andra budgetmetoder. För att budgetspelet skall fungera krävs inte bara att det finns åtminstone två spelare. De måste också väktare och agera som förkämpar Wildavsky 1975:8. Styrning förutsätter inte bara
förmåga utan också vilja. I expansionsbudgetering saknas i
Bilaga 3 s. 1818 Bilaga III SOU 1996: l 69
realiteten väktare. De som skall vara väktare är överens med förkämparna om att expansionen bör fortgå. Frågan är bara i vilken takt. En radikal och rationell lösning i syfte att dämpa den kommunala tillväxten borde därför inte inriktas på väktamas bristande förmåga utan deras bristande vilja att hålla tillbaka utgifterna. En sådan lösning skulle förmodligen ha krävt en drastisk förändring maktrelationema i budgetprocessen.
av Övergången till styrbudgetering handlade dock ensidigt om att stärka väktamas förmåga att handla rationellt med ökad kunskap. Det är ingen radikal förändring av budgetarbetet.
I Brunssons andra budgettyp, styrbudgetering, framstår expansionsbudgeteringens resultat som valt med större omsorg, kunskap och infonnation. Någon avgörande förändring av relationen mellan svaga väktare och starka förkämpar är det emellertid inte fråga
Styrbudgeteringen motsvarar bara bättre bilden av vad om. budgetering handlar att medvetet styra utvecklingen efter
om uttalade mål. Modellen rättfärdigar vad väktare och förkämpar gör i omvärldens ögon, utan att förändra något i sak. Styrbudg-
men etering i detta avseende intryck av att mest handla om en
ger förskjutning i termer rationalistisk retorik Lundquist
av 1992:185.
Styrbudgeteringens strävan efter rationalitet har även kritiserats för bristande realism. Modellen ställer orimligt höga krav på beslutsunderlagens omfång och kvalitet. Beslutsfattama förmår inte hantera ett stort antal alternativ och inforrnationsöverskottet gör förenklingar och tumregler nödvändiga. Resultatet blir ett inkrementellt förfarande i syfte att undkomma de väldiga svårigheter är förknippade med en fullt ut rationell kalkyl
som Wildavsky 1964:155.
Övergången från expansions- till styrbudgetering motsvarar
mycket väl den kulturorienterade syn organisationsförändring
är vanlig inom den organisationsteoretiska skolbildning som som brukar benämnas nyinstitutionalism. Genom ständiga reformer försöker organisationen hela tiden uppfylla omvärldens krav och förväntningar korrekt beteende. Större förändringar än så
ett kräver emellertid att budgetreforrnen modifieras och avpassas till övriga delar organisationen, och vice versa. Skall budgetrefor-
av
lyckas så måste den, kort sagt, längre än till att enbart gälla men själva budgetarbetet. Den måste makt- och ansvarsförhål-
ta upp landen i organisationen helhet. Mot den bakgrunden förefaller
som
övergången från expansions- till styrbudgetering alltför marginell
och begränsad. Styrbudgetering tar inte hänsyn till makt och liknande förhållanden är rotade utanför själva budgetproces-
som sen, i den vidare organisationen.
Bilaga 3 s. 19Bilaga III 19
Medan expansions- och styrmodellema alltså tenderar att glida ihop utgör nivåbudgetering, åtminstone i ett avseende, ett avsteg från dessa budgetmodeller. Som Brunsson helt riktigt visar innebär övergången till nivåbudgetering en maktförskjutning till väktarnas fördel. Men trots sina förstärkta positioner misslyckas väktama återigen. Varför Starka väktare är med all sannolikhet ett nödvändigt villkor för att åstadkomma radikal nedskärning eller omfördelning. Men det är inte ett tillräckligt villkor. Ytterligare en förklaring kan tillfogas. Den handlar om att nivåbudgetering till sin natur är inkrementell. Det innebär att budgetramama fastställs med den rådande utgiftsnivån som referenspunkt. Skälet till detta är dels att stor del resurserna är låsta av tidigare beslut och åta-
en av ganden, dels att fördelningen har sin grund i oklara mål och diffusa principer. Därmed blir själva budgetarbetet ogenomskinligt. Aktörema i budgetprocessen förstår inte systemets uppbyggnad och kan därför varken försvara eller ifrågasätta det fullt ut. Mer än något annat är det osäkerheten kring de egentliga fördelningsgrundema som driver väktarna att "studera och diskutera förkämparnas detaljerade förslag" när ramarna skall fastställas Brunsson 1986:127. Speciellt kännbar blir avsaknaden av tydliga fördelningsprinciper när det är nödvändigt att prioritera. När annan vägledning saknas tvingas aktörerna ta sin tillflykt till existerande anslagsnivåer.
Vad krävs då för att åstadkomma radikal förändring Wildavsky själv menar att det är mycket svårt att genomdriva förändring. Anledningen till det är framför allt att budgeten bara är ett uttryck för de makt- och inflytanderelationer som råder mellan olika aktörer i organisationen. Det innebär självfallet att det finns ett starkt samband mellan organisatoriska förhållanden i vid mening och hur budgetbeslut fattas; skall de senare ändras måste organisationen också förändras Wildavsky 1964:131-133. Denna bild av budgetarbetet och dess resultat, ansluter alltså hög grad till ett socio-tekniskt synsätt. Här ligger tyngdpunkten att förändringar i en del av organisationen kräver eller leder till förändringar
- också i andra delar av organisationen.
Svaghetema i tidigare budgetmetoder kan därmed sammanfattas i tre budgethistoriska läxor. För det första visar expansionsbudgeteringen det grundläggande problemet med svaga eller rentav obefintliga väktare. Ett sådant system leder oundvikligen till otyglad expansion. För det andra visar styrbudgetering på riskerna med alltför riklig och detaljerad information. Strävan efter att skapa en fullständigt rationell beslutssituation ledde till att beslutsfattarna blev överlastade med information. Tvärtemot vad som förväntades blev väktarnas prioriteringsförmåga inte bättre utan sämre när
Bilaga 3 s. 2020 Bilaga III
tillgången på information ökade. För det tredje, slutligen, visar nivåbudgetering att kontroll i efterhand är en otillräcklig styrningsteknik. Erfarenheterna tyder att den politiska ledningen i dessa delar brustit när det gällt att formulera klara mål och principer mot vilka verksamheternas resultat kan relateras.
Som kommer att framgå i nästa kapitel är det just dessa problem som behovsbudgetering skall vara en lösning på. Liksom sina föregångare syftar behovsbudgetering till att stärka väktamas position. Men till skillnad från tidigare budgetreformer handlar behovsbudgetering inte om marginella maktförskjutningar inom en oförändrad organisation. Behovsbudgetering innebär tvärtom
en grundläggande förändring av makt- och ansvarsförhållandena inom organisationen som helhet. Vidare skall reformen leda till att de centrala politikernas behov av detaljerad information om de olika verksamheterna begränsas. Ledningens uppgift avgränsas till att enbart gälla övergripande prioriteringsbeslut. Slutligen skall metoden skapa förutsättningar för målstyming i kombination med resultatuppföljning.
Bilaga 3 s. 21SOU 1996: l 69 Bilaga III
3 idéer
Bilaga 3 s. 21Behovsbudgeteringens
Behovsbudgetering är i några avseenden besläktad med andra budgetmodeller.7 Genom att utgå från befintliga har den
resurser nivåbudgetens karaktär. Liksom styrbudgetering syftar metoden till att ifrågasätta en gång givna anslag från grunden. Skillnaderna är emellertid större än likheterna. I det följande skall jag beskriva behovsbudgeteringens idéer. I beskrivningen utgår jag från Harold J Leavitts välkända modell för att beskriva karaktären av en organisation Leavitt 1965.
Ett av Leavitts huvudsakliga syften med modellen är att visa på beroendet mellan organisationens olika delar. Förändras
en av komponenterna får det i allmänhet konsekvenser även för övriga delar av systemet. Modellen består av fyra komponenter; struktur, teknologi, aktörer och uppgifter.
Struktur avser en organisationens mer stabila element. Hit hör t ex hierarkisk utformning, arbetsdelning, systern för styrning och kontroll. Teknologi definieras som de metoder och mekanismer med vars hjälp organisationen löser sina uppgifter. Häri ingår såväl maskiner och utrustning som arbetsrutiner, regler och kunskap. Aktörer handlar om de förväntningar, intressen och värderingar som finns kopplade till deltagarna i organisationen. Uppgifter rör de syften och mål som ligger till grund för själva organisationen.
7 I ett avseende är behovsbudgetering ett olyckligt begrepp. Vad är det vi intuitivt föreställer oss när vi hör att resurser fördelas efter behov Jo, att det finns en outsinlig källa av resurser som kan användas för att möta varje upptänkligt önskemål. Om så vore fallet, dvs att saknade
resurserna begränsning, skulle all budgetering vara överflödig. Budgetering handlar om att hushålla med knappa resurser. I själva verket är just det faktum att resurserna tryter ett viktigt skäl till att de aktuella kommunerna funnit det nödvändigt att förändra sin resursfördelning. I många fall går också förändringen mot behovsbaserad fördelning hand i hand med omfattande nedskärningar. När man nu talar om behovsorienterad fördelning således
avses inte en planeringsform som syftar till att tillgodose alla tänkbara behov. Mer korrekt är att beskriva reformen som ett försök att fördela prutningar ett "rättvist" sätt mellan kommundelarna.
Bilaga 3 s. 2222 Bilaga III
Med hjälp av Leavitts komponenter kan vi för det första avgöra vad för slags förändring övergången till behovsbudgetering representerar; är det i första hand en förändring av strukturell, teknologisk, aktörs- eller uppgiftsorienterad natur Modellen kan också, för det andra, användas för att bestämma hur genomgripande förändringen är. Berör den enbart någon enstaka del av systemet eller påverkar den organisationen som helhet
Behovsbudgetering vilar på fyra hömstenar. Dessa är, eller kan kallas för, i objektivitet, ii transparens, iii roller samt iv rättvisa. De har det gemensamt att de syftar till att skapa tydlighet i budgetprocessen. Objektivitet rör de indikatorer eller kriterier som används för att mäta medborgarnas behov. Med transparens avses att det skall finnas ett klart och tydligt samband mellan de behovskriterier som används och det servicebehov de avser mäta. Den tredje komponenten, rollfördelning, handlar om relationerna mellan budgetprocessens olika aktörer. Den fjärde och sista komponenten, rättvisa, är kärnan i budgetmodellen. Behovsbudgetering syftar till att alla relevanta aktörer skall förstå resursfördelningens grunder och betrakta dem som riktiga. Detta är det yttersta syftet med modellens objektivitet, transparens och rollfördelning. På det viset genererar själva budgetmodellen ett rättvist resultat, oavsett vilket det sedan blir.
3.1¶Objektivitet
Bilaga 3 s. 22För att vi skall kunna tala om kommunens fördelning av resurser
behovsstyrd måste den givetvis baseras på medborgarnas som behov av kommunal service. För att uppfylla det kravet måste de faktorer eller kriterier används för att mäta medborgarnas
som servicebehov vara objektiva. Därmed avses att de inte skall vara beroende av den kommunala serviceapparaten, dess uppbyggnad, kostnader och prestationer. Kriterierna skall istället handla om egenskaper hos befolkningen eller dess sammansättning. Däri-
får kriterier som ligger fast och inte är möjliga att genom man påverka på administrativ väg. Exempel på sådana objektiva egenskaper är andelen människor i viss ålder eller andelen låginkomsttagare. Däremot är faktorer som genomsnittskostnad per daghemsbam, eller antal personer som står i kö för en viss service, påverkbara. De varierar med ambitionsnivån, dvs servicens utbyggnadsgrad och kvalitet, och effektiviteten i verksamheten. Kriterier av detta slag kan också bli föremål för administrativ manipulation. Så kan t ex köer förlängas eller förkortas genom att reglerna för vem som är behörig att stå i kö definieras om.
Bilaga 3 s. 23SOU 1996: 169 Bilaga III 23
Med ett vetenskapligt språkbruk kan sägas att kravet på objektivitet handlar reliabiliteten i mätningarna av medborgarnas om servicebehov. Mätningarna är reliabla de utförs på ett korrekt om sätt, är tillförlitliga och inte kan manipuleras. Kopplingen till Leavitts modell är mycket tydlig. Kravet på objektivitet handlar teknologi i Leavitts mening; att finna och om utveckla lämpliga metoder och tekniker för att omsätta den politiska ledningens prioritering medborgarnas servicebehov i av mätbara behovskriterier. Det ställer utan tvivel stora krav på kunskap och kompetens hos ekonomikontorets tjänstemän.
3.2¶Transparens
Bilaga 3 s. 23Medan kravet objektivitet gäller reliabiliteten i mätningarna, kravet på transparens deras validitet eller genomskinlighet. avser Begreppet validitet används i vetenskapliga sammanhang för att beskriva mätningamas relevans. Validitet handlar om att de mått används verkligen mäter det avsedda fenomenet. som Transparenta fördelningskriterier leder till att tanken eller meningen med fördelningen blottläggs. Var och en skall kunna förstå på vilka grunder fördelningen baseras. Därmed skiljer sig behovsbudgetering ett markant sätt från kostnads- och prestationsbaserade modeller där fördelningen är resultatet av en oöverskådlig mängd delbeslut under årens lopp lagrats på som varandra. Modellens genomskinlighet är avgörande betydelse ur rättvisav esynpunkt. När alla kan förstå varför anslagen varierar mellan kommundelarna kommer resursfördelningen att betraktas som rättvis och vinna acceptans. Genomskinligheten bidrar på så vis till att legitimera eller rättfärdiga behovsbudgetering. Kravet transparens motsättning. För att fördelninrymmer en skall genomskinlig krävs att den bygger ett fåtal, enkla gen vara principer. Modellen helhet skall alltså vara enkel. Att som fördelningen uppfattas rättvis och vinner acceptans beror till som del på detta. Samtidigt är det förutsättning för modellens stor en acceptans, att de centrala politikerna är lyhörda och i fördelningen fasta på krav och synpunkter från medborgarna och från andra tar aktörer i det lokalpolitiska systemet. För att ta hänsyn till dessa krav måste modellen byggas ut och specificeras med nya behovskriterier. Genom att på så sätt förbättra modellens validitet ökar rättvisan ifördelningen. ligger motsättningen. Om sådana rättvisekrav utrymme kommer modellen mycket snart att fyllas av ges stort detaljer. Den blir överlastad och komplicerad. Därigenom förlorar
Bilaga 3 s. 2424 Bilaga III
den i genomskinlighet och löper risken att uppfattas obe-
som griplig och orättvis.
Kravet på transparens riktas alltså, liksom kravet objektivitet, mot teknikerna för att mäta medborgarnas servicebehov. För
att anknyta till Leavitts terminologi handlar sålunda övergången till
behovsbudgetering även i detta avseende om förändring i
teknologi.
Att kan tala om objektiva och transparenta mått servicebehov betyder inte att det är självklart vilka behovsindikatorer
som skall användas. Vilka behov väljer att ta hänsyn till och hur
man stor vikt man tillmäter olika indikatorer är alltid politiska frågor. Det för oss över till behovsbudgeteringens tredje komponent
som
handlar rollfördelningen i budgetprocessen.
om
3.3¶Roller
Bilaga 3 s. 24En övergång till behovsbudgetering har avgörande betydelse för maktfördelningen i budgetprocessen. Metoden innebär
en dramatisk förstärkning av väktama, både med avseende på deras styrka och antal.
Med behovsbudgetering sammanfattas fördelningsproblemet i två frågor till kommunens ledning: vilka behov skall modellen ta hänsyn till och vilken vikt skall dessa behov ha Det är sålunda väktama och uteslutande väktama fattar de övergripande
som prioriteringsbesluten. Med Wildavskys terminologi kan säga
man att behovsbudgetering förlägger prioriteringsbesluten utanför budgetspelet. För att det skall fråga ett spel fordras minst
vara om två slags roller. Men i behovsbudgeteringens inledande skede finns bara ett slags aktörer väktare. Därmed blir prioriteringarna aldrig
föremål för förhandling mellan väktare och förkämpar. Det betyder emellertid inte att diskussionerna och förhandlingarna kring prioriteringsbesluten helt försvinner. Sinsemellan kan väktama förhandla vilka servicebehov bör prioriteras och
om som med vilken vikt. När det uteslutande finns väktare kring bordet ändrar förhandlingarna karaktär. De kommer i mindre utsträckning än tidigare att präglas av administrativa överväganden och bindningar till den befintliga serviceapparaten. Därigenom kan väktamasskilda partipolitiska och ideologiska hållningar ökat
ges utrymme i debatten kring prioriteringsbesluten. På så sätt bidrar behovsbudgetering till att lyfta fram och renodla politiken i
budgetprocessen.
För att prioriteringsbesluten skall kunna översättas i ett fåtal enkla fördelningsprinciper måste kommunledningen ta hjälp
av
Bilaga 3 s. 25I
Bilaga III 25
ekonomikontorets tjänstemän. Experter spelar en betydelsefull roll i behovsbudgetering. Metoden ställer stora krav den centrala förvaltningens administrativa kompetens. Metoden fordrar för det första god kännedom om befolkningen, dess sociala, ekonomiska och demografiska sammansättning. Modellen kräver ett omfattande statistiskt underlag som kontinuerligt förnyas. Vidare krävs både analytisk förmåga och ett betydande mått kreativitet för att
av omvandla kommunledningens fördelningspolitiska ambitioner till konkreta, objektiva och transparenta behovskriterier.
Under senare år har det funnits en utbredd misstro mot samhällsplanering i stort. Behovsbudgetering utgör ett brott i det avseendet. Metoden understryker planeringens betydelse och bygger på stark tilltro till dess förmåga. Det är viktigt att påpeka, att den ökande planeringen syftar till att stärka väktama. Behovsbudgeteringen ger således inte experterna någon självständig roll. De tjänar inte heller några klientintressen. Experternas uppgift är att stödja väktama. Det sker framför allt två sätt: För det första skall experterna genom mer information och mer kunskaper förbättra de centrala politikernas beslutsunderlag. För det andra spelar
de en betydelsefull roll i ledningens styrning verksamheten. Behovs-
av budgetering innebär nämligen att styrningen ändrar karaktär. Budgeten används inte längre för att detaljreglera verksamheten. Styrningen blir istället resultatorienterad. För det ändamålet måste de centralt placerade experterna utveckla nya instrument för uppföljning och utvärdering.
De förändringar som jag skisserat ovan kan sägas vara av två slag. För det första är det en fråga om rolletablering. Behovsbudgetering innebär en renodling och förstärkning av väktarrollen. Den ger samtliga politiker i kommunen en tydlig och klar väktarfunktion i budgetprocessens alla skeden. De klara och tydliga rollerna möjliggör klara prioriteringar. För det andra syftar förändringen till att åstadkomma tydligare arbets- och uppgiftsfördelning
en både mellan politiker olika nivåer i organisationen och mellan politiker och tjänstemän. Målen för verksamheten och de övergripande prioriteringsbesluten läggs fast av den centrala politiska ledningen. De förtroendevalda på lägre nivåer i organisationen svarar för den lokala anpassningen av dessa mål. Tjänstemännens uppgift är att finna medel och metoder för politikens
genomförande.
Dessa djupgående förändringar av makt- och ansvarsförhållandena kan relateras till Leavitts modell flera sätt. I de delar som rör rolletableringen handlar det att påverka organisa-
om tionens struktur och uppbyggnad. Vidare kan förändringarna sorteras in under aktörskategorin att de anknyter till
genom
Bilaga 3 s. 2626 Bilaga III SOU 1996: 169
deltagarnas rollförväntningar. Slutligen anknyter metoden till uppgiftskategorin genom dess tydliga arbetsfördelning.
3.4¶Rättvisa
Bilaga 3 s. 26De tre komponenter som beskrivits ovan skall tillsammans utmynna i en resursfördelning som uppfattas som rättvis och legitim. Metoden skapar förutsättningar för politikerna att fatta klara prioriteringsbeslut. Makten över resurserna hamnar där den rimligtvis hör hemma hos kommunens politiska ledning.
- Objektiviteten i metoden leder till att de centralt beslutade fördelningsprincipema tillämpas enhetligt och precist. Därmed minimeras risken för godtycklighet i fördelningen. Samtidigt betyder metodens genomskinlighet att fördelningsgrundema blir synliga. Budgetresultatet kan direkt härledas till de grundläggande principerna för resursfördelningen. I dessa delar skiljer sig behovsbudgetering på ett avgörande sätt från tidigare budgetmetoder där den slutliga resursfördelningen ofta var ett förhandlingsresultat, präglat av kompromisser och hänsynstaganden, där förhandlingarna till stor del ägt bakom lyckta dörrar.
rum
Föreställningar rättvisa spelar alltså avgörande roll i
om en behovsbudgetering. Det är i sig inget nytt. Som vi sett i tidigare budgetmodeller bygger budgetaktöremas acceptans av fördelnin-
att den uppfattas som rättvis. Rättvisa är ett relativt begrepp. gen Det handlar jämförelse. Med behovsbudgetering förändras
om själva grunden för vad är rättvist. I den prestations- och
som kostnadsbaserade modellen avsåg frågan om rättvisa dels fördelningen mellan olika verksamheter, dels årets tilldelning i förhållande till tidigare år. Diskussioner om det rättvisa i fördelningen kom därigenom att handla om hur väl olika verksamhetsföreträdare lyckats tillgodose sina intressen i spelet om kommunens Behovsbudgetering lägger istället frågan om
resurser. rättvisa utanför budgetprocessen. Som jag tidigare beskrivit innebär behovsbudgeteringens fördelning makt och ansvar att de
av centrala politikerna förhand, dvs innan den egentliga budget-
sätter igång, beslutar vilka av medborgarnas behov som processen kommunens service skall tillgodose samt hur dessa behov skall prioriteras sinsemellan. Det betyder att de övergripande prioriteringsbesluten aldrig blir föremål för förhandling i budgetprocessen. De ligger fast och för budgetarbetet. Rättvisebegrep-
sätter ramarna pet får därmed innebörd. Det handlar inte längre om de olika
en ny budgetaktöremas förmåga att göra sina röster hörda. Det relateras istället till behov i det omgivande samhället. Diskussioner om
Bilaga 3 s. 27SOU 1996: 169 Bilaga III 27
rättvisa kommer därigenom att handla om resursfördelningen verkligen avspeglar befolkningens servicebehov.
Dessa förändringar rättvisebegreppet är centrala. De handlar
av
ingenting mindre än att påverka budgetaktöremas normer och om värderingar. För att återknyta till Leavitts modell framstår därför behovsbudgetering i renodlad form som en total reform. Den påverkar ett genomgripande och radikalt sätt organisationens samtliga delar; dess struktur, teknologi, aktörer och uppgifter.
Tillsammans fångar de beskrivna komponenterna behovs-
ovan budgeteringens idéer. Som redan sett är budgetprocesser sällan så renodlade i verkligheten. I vad mån behovsbudgeteringens idéer förverkligas är en empirisk fråga.
Bilaga 3 s. 29SOU 1996: 169 Bilaga III 29
4 och "The
Bilaga 3 s. 29Norrköping Big Bang"
4.1¶Refonnprocessen
Bilaga 3 s. 29Den första januari 1992 sjösattes helt kommunal organisation
en ny i Norrköping. Internt bland personal och förtroendevalda talade man om denna dag som "The Big Bang". Så handlade det också om en både djup- och långtgående förändring av kommunens hela organisation och arbetssätt.
Den omfattande organisationsomläggningen bestod av flera men nära sammankopplade delar. För det första infördes en beställarutförarorganisation. Modellen syftade till att dra en klar skiljelinje mellan politiker och anställda. De förtroendevalda skulle hädanefter ha ansvaret för att "beställa" tjänster medan anställd personal enbart skulle ansvara för själva "utförandet". Norrköping hade tre år tidigare infört en heltäckande kommundelsorganisationg. Med beställarutföramiodellen förändrades kommundelsnämndemas roll. Fortsättningsvis i den nya organisationen skulle kommundelsnämndema enbart fungera som beställare.
För det andra infördes en helt ny resursfördelningsmodell. Tidigare hade pengarna till kommundelsnämndema fördelats efter deras produktionskostnader. Nu infördes istället en behovsbaserad fördelningsmodell som tog hänsyn till kommundelamas varierande
befolkningssammansättning.
För det tredje påbörjades parallellt en process som syftade till att under loppet av två år minska antalet kommunanställda med motsvarande 2 000 heltidstjänster. Det första steget i denna process togs just den första januari 1992 när den administrativa personalen
8 När kdn-organisationen infördes den 1/1 1989 av den dåvarande socialdemokratiska kommunledningen var antalet kommundelar 12 stycken. Valet 1991 ledde till regimskifte i Norrköping. En av den nytillträdda borgerliga fyrpartikoalitionens första åtgärder var att reducera antalet kommundelar till Sedan socialdemokraterna återfick majoriteten i 1994 års val har ytterligare en förändring skett. En av de stora centrala kommundelama har tudelats. Därmed finns det idag 9 kommundelar i Norrköping.
Bilaga 3 s. 3030 Bilaga III
uppmanades att antingen söka en ny tjänst i kommunen eller återsöka sin gamla tjänst. Ingen blev varslad eller uppsagd men genom det här förfarandet blev det tydligt att ingen var självskriven på sin plats.
I det följande skall jag beskriva hur en av dessa förändringar gick till, nämligen övergången till behovsbudgetering. Jag ämnar beskriva hur modellen utvecklades på idéplanet, vann fotfäste, infördes och slutligen vilka effekter den lett till. Att budgetomläggningen ingick som en del av ett större refomipaket har givetvis präglat de intervjuades perceptioner. Berättelsen om behovsbudgetering i Norrköping handlar därför i många stycken också om de övriga delarna av "The Big Bang".
4.1.1 Kdn-reformen och det gamla budgetsyste-
met
Norrköpings kommun startade 1983 en begränsad försöksverksamhet med kommundelsnämnder i kommundelarna Eneby och Skärblacka. Örebro infört kommundelar år tjänade
som samma
förebild. Politiskt gick åsikterna isär kring reformen. som Moderaterna emot, centern, folkpartiet och vpk för. Inom det
var socialdemokratiska partiet var man till en början splittrade men enades småningom kring kdn-vänlig ståndpunkt.
en gemensam Efter års försöksverksamhet togs steget fullt ut och kdn-
sex organisationen blev heltäckande 1989.
Reformen medförde inga omedelbara förändringar av resursfördelningssystemet. Man fortsatte på traditionellt sätt att fördela pengar efter verksamheternas kostnader och prestationer. Nämndema fick helt enkelt anslag för att täcka sina beräknade kostnader, k anslagsfinansiering. En viss anpassning av budget-
s tekniken till kdn-organisationen skedde dock. Kostnaderna inom facknämndemas verksamhetsområden bröts ner efter geografiska gränser i enlighet med kdn-organisationen.
Det framgår tydligt intervjusvaren att det gamla sättet att
av fördela pengar sedan lång tid varit problematiskt. Det beskrivs som alltför detaljerat, kostnadsdrivande och orättvist. Problembilden är i stor utsträckning densamma kommunlednings- och kdn-nivå. De följande intervjuutdragen sammanfattning av hur man
ger en uppfattade anslagsfinansieringen.
"Den gamla resursfördelningsmodellen premierade
inget förändrat arbetssätt eller att utnyttja resurserna
Bilaga 3 s. 31Bilaga III 31
bättre. Systemet gjorde det lätt skaffa för att pengar något litet, konstigt ändamål."
"Det gamla systemet skapade otroligt kompensatett ionstänkande i kommunen. Ända i den enskilda ut förskolan. Uppstod det kostnad inte hade en som man planerat för så skulle ha kompensation. Det man var svårt att skapa kostnadsmedvetande och få rationett alitetstänkande. Sen kände vi också det fel att var att
man ända från kommunfullmäktige styrde
resursfördelningen så detaljerat. Vi budgeterade ända ner på delprogramnivå."
Kdn-reformen bidrog till att problemen med det gamla systemet blev synligare. Framför allt rättvisefrågorna kom i fokus:
"Ju starkare politiker hade desto bättre kunde Du man
se till att Du fick barnomsorgen eller äldreomsorgen
upp oss att det var väldiga skillnader mellan olika kommundelar när det gällde utbyggnaden barnomsorg och framav
för allt äldreomsorgen.
"När jag själv började ute i Kvillinge kommundel i Norrköping så diskuterade där, och även tillsammans med andra kdn, att budgetama orättvisa. De var baserades för mycket på historik. Vissa kommundelsnämnder varit med i försöksverksamheten, som alltså Eneby och Skärblacka hade, jag brukar som säga, lyckats roffa sig pengar." en massa
Flera av intervjuerna berättar också hur
om anslagsfinansieringen
gav upphov till ett slags svartmålningsstrategi hos verksamhetsföreträdare på alla nivåer i organisationen. I syfte att öka resurserna gällde det att framhålla bristerna i verksamheten att servicen var otillräcklig, personalen överbelastad och lokalerna slitna:
"Vi var inne i det här systemet att gnälla så fick
handlade väldigt mycket djävla om att vara en hårding rent ut sagt, inte att tala om hur bra verksamheten var."
2 16-1459
Bilaga 3 s. 3232 Bilaga III
Från kommunledningens sida detta självklart ett problem. var Kommunstyrelsens ordförande sin bild: ger
"Det väldigt svårt att väga olika verksamheter mot var varandra och samtliga tog just fram det här att man be-
hövde Kravmaskinen var s a s igång. Det mer resurser. gick inte riktigt att bedöma då och alltid göra rätt prioriteringar. Den skrek högst lyckades kanske få som mest pengar".
också intervjuad uttrycker sig trött det ständiga Man var som en i rådhustrappan" ofta ledde till tilläggsanslag. Men
"springet som
på kommundelsnivå uppfattades detta något negativt. Till även som och med bland de kommundelsrepresentanter varit omvittnat som skickliga i det gamla att det utrymme för systemet menar man gav och subtil effekt på kommundelsnivå godtycke. En annan mer antyds också i intervjusvaren. Att ständigt lyfta fram de negativa i den verksamheten inte speciellt befrämjande för sidorna egna var kreativiteten och arbetsglädjen. Eftersom det gamla trots allt levde kvar parallellt med systemet den kdn-organisationen under så lång tid som tre år inställer nya frågan det finns några aktörer i systemet anser att den sig om som
gamla resursfördelningsmodellen bra och som gärna velat
var behålla den. Bland de intervjuade finns det emellertid knappast
någon kan erinra sig några direkta fördelar med det tidigare som Förvaltningsdirektören i kommundelama uttrycker systemet. en av saken så här:
"Utgår från den verksamheten så är det klart man egna
det är tryggt med anslagsfinansiering. Man är
att garanterad viss tilldelning. Om man anser att en trygghet är positiv sak. Annars ser jag inga en fördelar med det."
4.1.2 De första tankarna ett nytt system växer
fram
De första tankarna på någonting borde göras resursfördelninatt hänför sig till försöksperioden med kommundelsnämnder. gen Samtidigt Eneby och Skärblacka 1983 fick status av komsom mundelsnämnder infördes också distriktsnämnder i kommunens
delar. Medan den kommunala organisationen i stort fortfor att östra sektorsindelad, byggde båda dessa förändringar en vara
Bilaga 3 s. 33SOU 1996: 169 Bilaga III 33
geografisk indelning. Kollisionen mellan de två indelningsprincipema blev särskilt kännbar i budgetarbetet. Problemet att lyfta
var ut resurserna till den geografiskt baserade verksamheten
ur en sektorsindelad budget. Från såväl kommuncentralt lokalt håll
som ledde detta till att man började ifrågasätta hur rationellt och rättvist det befintliga systemet egentligen En kommunens ledande
var. av politiker berättar att man vid olika seminarier under 1980-talet snuddade vid tanken, att resursfördelningen i stort borde läggas
om och i större utsträckning efter befolkningssammansättnin-
anpassas gen i de olika kommundelama. Kraven framfördes emellertid inte med någon större tyngd. Idén i sig dock inte speciellt främ-
var mande. På skolans område hade man i resurstilldelningen sedan länge tagit viss hänsyn till den sociala sammansättningen i de olika rektorsområdena. Systemet omfattade emellertid endast den kommunalt finansierade delen av skolresursen. När den statliga kommunalekonomiska kommittén år 1990 förslag till ett nytt
gav generellt statsbidragssystem öppnades möjligheten att fördela hela skolresursen, inklusive statsbidragen, efter egna fördelningskriterier. Kommunen tog fram elaborerad fördelningsmodell
en mer som baserades den sociala profilen i de nybildade kommundelama, vilkai stor utsträckning sammanföll med de gamla rektorsområdena.
Vid den här tidpunkten torde det ha legat nära till hands att tänka i banor av att en övergripande modell, liknande skolans, skulle kunna användas för fördelning alla till kommun-
av resurser delsnämndema. Det är också under hösten 1990 dessa tankar
som för första gången tar sig mer konkreta uttryck. När det sker är det emellertid inte i första hand mot bakgrund de fördelning-
av sproblem kdn-reformen medfört. Det är i stället kommunens drastiskt försämrade ekonomi som nu framstår som det allt överskuggande problemet.
4.1.3¶Med ekonomin i fokus
Bilaga 3 s. 33Kommunens bokslut för 1989 kom att fungera ekonomisk
som en varningsklocka. Ekonomiska analyser visade att kommunen förbrukade eget kapital i en omfattning innebar att
som om ingenting förändrades så skulle kommunen ha ett underskott på 400 miljoner kronor år 1994. I syfte att återställa balansen i ekonomin utformades ett handlingsprogram i 15 punkter. Däri
9 Programmet återfinns
i Budget -91, Norrköpings kommun.
Bilaga 3 s. 3434 Bilaga III SOU 1996: 169
konstaterades bl a att den ekonomiska situationen fordrade mer än enbart ytterligare besparingar. För att åstadkomma en effektivare serviceproduktion krävdes långsiktiga förändringar av kommunens arbetssätt. I enlighet med programmets femtonde och sista punkt tillsattes därför utredningsgrupp bestående av 10 förvaltning-
en schefer.
Den k IO-gruppen fick arbeta mycket självständigt och bands
s inte några helst direktiv. Uppdraget var helt enkelt att med
av som anledning av kommunens dåliga ekonomi göra en översyn av den kommunala organisationen i dess helhet. Inte oväntat kom gruppen fram till att situationen krävde organisatoriska förändringar och nytänkande. En klar skiljelinje borde dras mellan de förtroendevaldas och de anställdas roller. Man föreslog en s k beställarutförarmodell BUM där finansieringsmakten skiljs från det direkta produktionsansvaret. Till en början förespråkade arbetsgruppen att kommunen inte längre skulle vara indelad i kommundelar. Det förslaget kunde den politiska ledningen dock inte acceptera. Man arbetade därför fram en lösning som innebar att kommundelsnämndema skulle bestå att de fortsättningsvis
men skulle fungera enbart beställare. En följd av dessa förslag var
som
inte längre kunde fördela medel till kommundelsnämatt man ndema efter deras produktionskostnader. De skulle inte längre ha någon egen produktion.
I förhållande till den problembild fanns tidigare vittnar 10-
som
förslag att det skett en viss glidning. Alldeles gruppens om nu tydligt är att budgetomläggningen spelar underordnad roll i 10-
en
förslag. Förvisso menade man att en omläggning av gruppens resursfördelningen både viktig och genomgripande
var en förändring. Men uppfattade den inte som bestämd av kdn-
man organisationen. Budgetomläggningen var som man såg det, i första hand påkallad beställar-utförarmodellen BUM. När organisa-
av tionen i stort lades måste också de ekonomiska styrsystemen
om förändras och Det intressanta är att det inte längre är till
anpassas. kdn-organisationen utan till BUM som anpassningen skall ske.
Det överordnade mål som låg bakom IO-gruppens arbete var strängt ekonomiskt. Kommunens politiska ledning hade föresatt sig att uppnå ekonomisk balans 1994. Beställar-utförarrnodellen var det främsta medlet i den kampen. Man ville införa ett större mått av marknadstänkande och konkurrens. Därigenom skulle det kommunala resursutnyttjandet bli mer effektivt. Övergången till
10 Gruppen, leddes dåvarande planeringschefen John-Evert Karlsson,
som av bestod dels av kommundelschefer, dels chefer för en rad fackförvaltningar
Bilaga 3 s. 35SOU 1996: 169 Bilaga III
behovsbudgetering var i sin tur ett medel för att kunna organisera kommunen i beställamämnder och utförarenheter. Detta belyses av de följande citaten, hämtade från intervjuer med två 10av gruppens medlemmar.
"Då så sa vi, fullföljer planerna med den utveckom ling nu ser, så kommer 1994 att ha ett underskott 400 miljoner. Då det här målet; satte man upp skall ha ekonomisk balans 1994. Beställarutförarorganisationen för att ändra Och var pengarna. för att få den att fungera så gjorde vi en ny resursfördelningsmodell, behovsanpassad resursfören delningsmodell. När vi började med beställarutförarorganisation så måste också hitta ett nytt re-
sursfördelningsinstrument för kan inte använda
anslagsfinansiering när vi går över till beställar/utförarorganisation. Det totalt omöjligt. Nu var handlar det om köp och sälj. Vi skall ha in privata aktörer i marknaden och då måste vi ha ett annat resursfördelningssystem. Beställar-utförarorganisationen var nödvändig. Hade vi haft kvar den gamla förvaltningen hade vi troligen inte ändrat resursfördelningen. Det tror inte jag. Då hade sparat, sparat, sparat och lagt ut det mot varje enhet istället."
4.1.4¶Modellen tar form
Bilaga 3 s. 35På förslag av IO-gruppen tillsattes speciell arbetsgrupp hade en som till uppgift att utveckla resursfördelningsmodell. Den sk en ny resursfördelningsgruppen fick sitt uppdrag kommunstyrelsens av planeringsutskott den sista januari 1991." Arbetsgruppen inspirerades i synnerhet tankegångarna av bakom det statsbidraget till grundskolan. Man också nya tog intryck av det då pågående arbetet med ett nytt statsbidrag till äldreomsorgen. Upprepade jämförelser gjordes också med andra kommuner, särskilt Örebro. Däremot inga tog man externa
n Gruppen var sammansatt av tre kommundelschefer, representant for en vardera social-, kultur, skol- och fritidsförvaltningama, representant för en vardera gatukontor och brandförsvar samt en ekonom från kommunens ekonomi- och planeringskontor
Bilaga 3 s. 36Bilaga III
konsulter till hjälp. Externa konsulter förekom inte heller i 10arbete med beställar-utförarmodellen. gruppens Resursfördelningsgruppen ställde fyra kriterier eller mål för upp modellen. Den skulle: den organisationen kommundelsnämndema som passa nya beställamämnder möjlighet att bedriva fördelningspolitik - ge ett instrument för att nå ekonomisk balans - vara uppfattas som i rimlig grad rättvis. -
Dessa mål åtföljs i utredningsmaterialet av flera problematiseringar och preciseringar. Det finns tex motsättning mellan de två första en målen. Hur skall önskemålet decentralisering ansvar och om av anpassning till lokala förhållanden förenas med målet att kommucentralt skall bedriva tydlig fördelningspolitik Av följande nen en formulering framgår att det är det fördelningspolitiska målet som prioriteras högst.
"Kommunfullmäktige kommer också i den nya modellen att kunna besluta om riktade insatser, permanent eller tidsbegränsat, till vissa kommundelar eller till t ex vissa verksamheter. Den fördelningsmodellen är nya alltså inte automatiskt verkande utan ett i grunden generellt system med tydliga möjligheter att fördela resurutifrån politiska värderingar serna
I maj 1991 förelåg ett förslag till modell för kommundelarnas ny medelstilldelning gick remiss till kommundelsnämnderna. som Med några smärre justeringar accepterades förslaget i stora drag och kom ligga till grund för 1992 års budget. Modellen innebär att varje nämnd får ett anslag den disponerar fritt. En annan att som grundprincip fördelas efter invånarna bor, inte är att resurserna var i vilken kommundel de får service. Modellen grundar sig antalet invånare i olika åldersgrupper, social profil samt glesbygdsförhållanden i respektive kommundel. Den omfattar kostnader till grundskola, barnomsorg, äldreomsorg, handikappomsorg samt lokal fritids- och kulturverksarnhet.
Tabell lNorrköpings budgetmodell 1992
Åldersgrupp Social profil Glesbygdsfaktoi
12Norrköpings kommun budget 1992, bil 3:4.
Bilaga 3 s. 37Bilaga III 37
Antal 0-6 år Antal barn; med ensamstående föräldrar med lågutbildade föräldrar till föräldrar med socialbidrag 67% 33% Antal 7-15 år Antal barn; Antal barn bosatta med ensamstående föräldrar glesare än 10 barn
med lågutbildade föräldrar kmz
per till föräldrar med socialbidrag 60% 33% 7% Antal 16-24 år Antal; med ensamstående föräldrar med lågutbildade föräldrar till föräldrar med socialbidrag 50% 50% Antal 25-74 år Antal förtidspensionärer och
personer med handikappersättning
18% 82% Antal 75 år och Enpersonshushåll 40% Antal 80 år och
äldre Antal socialbidragstagare äldre
som bor glesare totalt i området 20% än 1 pers/kmz Antal äldre boende i hyresrätt 40% 60% 33% 7%
Kommentar: Procentsatsema hur till varje anger resurserna åldersgrupp fördelas mellan antalet invånare i aktuell ålder, kommundelens sociala profil, samt eventuell glesbygdsfaktor.
Den stora gruppen äldre är vidare indelad i fyra åldersklasser, 75- 79, 80-84, 85-89 samt 90 år och äldre. Vid fördelning av resurser per invånare har hänsyn tagits till att vårdbehov och kostnader ökar i de äldre Åldersgruppema har viktats från 1 till grupperna. 4. Således de allra äldsta 4 gånger så mycket ges resurser som invånarna mellan 75 och 79 år.
Bilaga 3 s. 3838 Bilaga III SOU 1996: l 69
Medlen fördelas efter antal invånare i den aktuella åldersgruppen. Tillvägagångssättet innebär att 1992 släppt principen att man o m budgetera efter verksamhet. Istället byggs budgeten upp runt de olika åldersklassema. Av uppställningen föregående sida framgår vilka kriterier social profil och glesbygdsfaktor grundas i olika åldrar. Utöver helt frångått sektorstänkandet finns det ytterliatt man förhållande är speciellt intressant i Norrköpingsmodgare ett som ellen. Man fördelar mycket stor andel på basis av en av resurserna kommundelamas sociala förutsättningar. Avvägningen speglar de fördelningspolitiska ambitioner finns uttryckta i Norrköpings som budget för 1992, där modellen för första gången introduceras.
"Kommunens verksamhet utgår från medborgarnas behov, de största insatserna ska göras för de grupper och de verksamhetsområden där behoven är störst. Svaga och ska i centrum för utvecklingen utsatta grupper var den kommunala servicen av
Budgetomläggningen i Norrköping innebär i väsentliga stycken en förändring. Dels är den modellen omfattande, dels
långtgående nya
har helt frångått det tidigare sektorstänkandet. Budgeten är man indelad efter olika målgrupper istället för verksamheter. numera Dock finns inslag i viss mån stör den i övrigt radikala ett som bilden. mått kommundelamas sociala profil används bl Som ett socialbidragstagare. Mot denna behovsindikator kan a andelen den beror kommunens ambitionsnivå. I det invändas att av egen det inte objektiv faktor. Den kan relativt enkelt avseendet är en förändras kommunen förändrar reglerna för vem som är genom att berättigad till socialbidrag. Invändningen är emellertid inte speciellt allvarlig. För det första tillämpas kommunens socialbidragsnorm lika i hela kommunen. Antalet socialbidragstagare är därför inte en faktor kommundelama själva kan påverka. För det andra är som kommunens socialbidragsnorm i sig ett slags behovsbedömning. kommunen till del baserar fördelningen antalet social- Att en bidragstagare bör därför inte påverka den övergripande slutsatsen, att Norrköpings behovsmodell är radikal.
13 Resursema till individ- och familjeomsorg ligger, liksom alla lokalkost-
nader, utanför modellen.
14 Norrköpings kommun budget 1992, bil 3:3.
Bilaga 3 s. 39Bilaga III 39
4.1.5¶Politisk enighet reformen
Bilaga 3 s. 39kring
En faktor som återkommer i intervjumaterialet är den breda politiska uppslutning fanns bakom såväl beställar-
som utförarmodellen som den behovsbaserade resursfördelningsmodellen. I princip var samtliga stora partier överens. Förändringarna initierades, utreddes och tog form under socialdemokratisk ledning. Det skedde hela tiden med starkt stöd från den borgerliga oppositionen. Speciellt från moderat håll tycks man ha varit mycket positiv till förändringarna och då i synnerhet till att organisera kommunen ibeställamämnder och utförarenheter. Modellen som syftade till rationaliseringar genom att öka inslaget av marknadstänkande låg väl i linje med partiets ideologi. Den enda oenighet som fanns gällde antalet kommundelar. Den befintliga organisationen bestod av 12 kommundelar. Från oppositionens sida menade man att det var alltför många.
Liksom i så många andra kommuner ledde valet 1991 till regimskifte i Norrköping. Efter 71 år av socialdemokratisk majoritet tillträdde nu en fyrpartikoalition bestående av moderaterna, folkpartiet, centern och kds. Trots att den borgerliga "fyrklövem" hade mycket kort tid på sig så fullföljdes reformarbetet. Beställar-utförarorganisationen och, den nya resursfördelningsmodellen infördes båda enligt tidtabellen den första januari 1992. Den enda avvikelsen från tidigare planer bestod i att man minskade antalet kommundelar från 12 till Av intervjusvaren framgår att de fyra borgerliga partierna var väl förberedda inför regimskiftet. För att undvika tidsspillan hade man ägnat stor kraft att diskutera sig fram till en gemensam plattform och ett gemensamt handlingsprogram där genomförandet av organisationsreformema ingick.
4.1.6¶Personfaktoms i reformprocessen betydelse
Bilaga 3 s. 39Som framgått tog utvecklingen mot beställar-utförarorganisation och ny budgetmodell fart på allvar ungefär hösten 1990. Dessförinnan ägde ett personskifte rum som av allt att döma spelade en ganska stor roll. 1989 gick den socialdemokratiske KS ordföranden, Karl-Erik Wernersson, i pension. Han efterträddes aven yngre partibroder, Kaj Krantz. Kaj Krantz var enligt flera bedömare
och öppnare typ av ledare som gav större handlingsutrymme en ny
såväl övriga politiker som tjänstemän. En intervjuad karakteris-
honom av "tillåtare" än direkt pådrivare i utvecklingerar som mer sarbetet. De följande intervjuutdragen får illustrera skeendet.
Bilaga 3 s. 4040 Bilaga III
"Ännu längre tillbaka i Norrköping har det alltid varit så att KS ordförandens ord har varit lag nästan Det stora partiet dom hade Karl-Erik Wernersson som var den här gamla KS ordförandetypen som höll i allting själv Jag upplevde nog att Karl-Erik Wernersson var hämmande så länge han satt. Så fort den perioden var slut 1989 så satte det en väldig fart. Det är därför allting hände 1990. Han sa t om slutet i klartext att det här fåni ta efter nyår. Han ville inte ha några förän-
och då plötsligt kunde det hända saker. Det är min ur upplevelse Kaj Krantz då som kom till var yngre och inte samma person som ville hålla i allting utan där vart en öppning...Mätt mot hur det var under Karl- Erik Wernersson så blev det påtagligt större utrymme. Både för andra kommunalråd och tjänstemän.
En tycks ha spelat en pådrivande roll var den person som dåvarande planeringschefen och sedermera planeringsdirektören i kommunen, John-Evert Karlsson. Som ledare för den sk 10-
framstår han de viktigaste arkitekterna bakom gruppen som en av beställar-utförannodellen. Det också han som tillsammans med
var några andra tjänstemän tog fram den ekonomiska analysen om kommunens skenande underskott som tycks ha fungerat som tändgnista för omorganisationen i stort. Så här beskriver han i egna ord sin och lO-gruppens uppgift.
"Det handlar om att se sprickan i muren och göra människor observanta på den innan det har rasat ihop. Vi var några stycken tjänstemän som gjorde den här analysen. Vi presenterade den för Kaj Krantz och han såg detta och köpte det. Det var ett väldigt samspel mellan oss. Och utåt sett så är det han som säger att han har gjort detta. Det är tjänstemannarollen. Jag menar att som tjänsteman kan Du inte göra någonting om politikerna säger nej. Men det är Din uppgift att gå och berätta för politikerna att titta, såhär ser det ut. Jag vid ett sånt här tillfälle i IO-gruppen att endera
sa så tar vi tag i rorkulten eller också gör någon annan det. Vi hade tre dagars seminarie i december 1990. Då menade vi att vi måste hitta en linje där vi premierar det människor är bra på. Då sa vi, låt oss vända upp och ner på detta. Låt oss använda det här med köp/sälj. Jag
Bilaga 3 s. 41SOU 1996: 169 Bilaga III 41
satt hemma natten och skrev ett Pm. På lördagen informerade jag KS-ordföranden och kände att det här, det är något".
Liksom beställar-utförarmodellen utvecklades och konstruerades också den behovsbaserade resursfördelningsmodellen
av en arbetsgrupp bestående av 10 tjänstemän. Gruppen sammansatt
var av förvaltningscheferna för några olika kommundelar och fackförvaltningar samt en budgeterfaren ekonom från kommunens centrala administration. Till skillnad från den sk 10-gruppen
som utredde kommunens omorganisering i stort förefaller det
som om resursfördelningsgruppen och dess uppdrag, åtminstone till en början, inte var speciellt välkända i kommunen. Klart är emellertid att ekonomen i gruppen spelade mycket viktig roll
en som "operativt" ansvarig. Det hon sammanställde det statistiska
var som underlaget, utvecklade tänkbara fördelningskriterier och tog fram alternativa modellkonstruktioner. Personen ifråga beskrivs i intervjumaterialet som skicklig, lyhörd och som den egentligen
som "kan" resursfördelningsmodellen, har den sin hand".
som
Vi kan konstatera att personfaktom inte är oviktig. Det är uppenbart att några enskilda befattningshavare spelat betydelse-
en full roll i utvecklingen mot behovsbudgetering. Kanske skulle listan också kunna göras längre. Som klart viktigast i detta sammanhang framstår dock bytet av KS-ordförande 1989. Men slutsatserna bör inte överdrivas. Intervjumaterialet inte fog för att lyfta fram
ger någon enskild agerande helt avgörande för händel-
persons som seutvecklingen. Tvärtom, frågan behovsbudgetering kunnat
om genomföras utan N.N person som tidigare i intervjun utpekats
som viktig svarar i stort sett alla ett tveklöst ja. De flesta är
av uppfattningen att "ingen person är så viktig", och "utvecklingen gick ändå i den riktningen".
4.1.7 motstånd mot reformen
Obetydligt
Det motstånd som övergången till behovsbudgetering mötte måste betraktas ringa. Under de första initierings- och planering-
som sskedena var det så gott som obefintligt. Det är inte så märkligt med tanke på att förslaget till modell växte fram så snabbt.
ny Resursfördelningsgruppen fick sitt uppdrag från kommunstyrelsens planeringsutskott den sista januari 1991. Redan tre och halv
en månad presenterade den ett förslag till modell för
senare ny kommundelamas medelstilldelning gick ut på remiss till
som kommundelsnämndema. I princip ställde sig samtliga kommunde-
Bilaga 3 s. 4242 Bilaga III
lar positiva till förändringen. Kring det grundläggande bytet av fördelningsprinciper samtliga överens. De invändningar som
var framkom handlade istället modellens konkreta utformning. I
om det digra remissmaterialet är det framför allt två frågor som återkommer. Den gäller valet av behovskriterier för att mäta
ena kommundelamas sociala profil. Den andra handlar om hur stor del
skall fördelas som grundresurs per invånare och av resurserna som vad därutöver skall användas för att justera för skillnader i
som sociala, geografiska och andra förutsättningar. En genomgående reaktion i remissvaren är att modellen inte i tillräcklig utsträckning tagit hänsyn till de speciella förhållanden utmärker den egna
som kommundelen. Det mest ambitiösa, men också det mest ifrågasättande, remissvaret kom från Eneby kommundelsnämnd. Till saken hör att Eneby, liksom Skärblacka, fungerat som egen kommundel alltsedan kommundelsorganisationen infördes försök 1983. Under försöksperioden hade lyckats hävda sig väl i budget-
man sammanhang. Till del berodde det förmodligen på att man
en kunnat framhålla sin särställning kommundel. Därför var det
som relativa kostnadsläget i dessa kommundelar högt. Eftersom den generella fördelningsmodellen inte kompenserade för sådana skillnader blev övergången till det systemet speciellt kännbar
nya här. Men även från Enebys sida begränsades kritiken till valet av behovskriterier och dessas inbördes relation. Grundinställningen
liksom i övriga kommundelar, positiv. I en intervju tre år senare var, beskriver förvaltningsdirektören i Eneby hur han under den här perioden "bombarderade" kommunledningen med frågor om de olika fördelningskriteriemas relevans och effekter. Men han framhåller också att han är stark anhängare och förespråkare av
en den behovsbaserade fördelningsmodellen som sådan.
den kommundel jag företräder visade det sig att
som
hade för mycket Vi fick alltså mindre pen-
resurser.
än vad vi hade verksamhet för så det blev ett glapp
gar
på 8 miljoner. Vi duktigare i det gamla syste-
var
met. Så har fått ta på att ta ned kostnaderna till
oss
den nivå vi skulle ligga på. I stora drag tycker jag
att det här systemet är genialistiskt. För det beror inte
längre den som kan argumentera för sin sak. Det
blir ingen suboptimering. Det är ett oerhört rättvist
system egentligen. Sedan kan alltid diskutera
man
parametrarna och justera modellen."
Helt naturligt blev kommundelsnämndernas reaktioner mot modellen något kraftigare under 1992. Det var först nu, sedan
Bilaga 3 s. 43SOU 1996: 169 Bilaga III 43
modellen trätt i kraft, som man fullt ut kunde se dess omfördelningseffekter. Fortfarande handlade invändningama om viktningen olika behovskriterier. De gällde aldrig den av grundläggande tanken att fördelningen skulle bygga befolkninsammansättning och behov. Alldeles uppenbart behövdes det gens viss inkömingsperiod innan det nya tänkandet slagit igenom. en
"De flesta upplevde det som en väldigt stor förändring och kände väl inte riktigt igen sig. Det var man många diskussioner vad låg bakom dom här om som totalsummoma per åldersgrupp och man ville gärna, när väl hade fått den här med pengar, få man summan bakgrundsmaterial så att man kunde se exakt hur varje enskild åldersgrupp räknats fram. Och sedan försökte nästan alla kommundelama att räkna baklänges för att kunna göra jämförelser med sin tidigare budget. Där märkte att de inte riktigt ville släppa det här man gamla."
Trots allt tycks reformen på det hela taget ha haft starkt stöd på kommundelsnivå. Som redan tidigare framkommit var också den politiska uppslutningen bakom reformen stor. Det betyder emellertid inte att alla aktörer i systemet lika entusiastiska. Flera var de intervjuade påpekar att det fanns en viss tveksamhet och oro av inför budgetomläggningen. Däremot har man svårt att urskilja någon speciell aktörer speciellt negativa. Enskilda grupp av som motståndare fanns det dock någon uttrycker saken "inom alla som partier och alla nivåer". I några intervjuerna framförs tanken av att åldersfaktom kan ha spelat in.
"Jag har fått den uppfattningen att yngre man var, desto lättare det kanske att tänka om, om man inte var hade jobbat så länge i det gamla. Medan de äldre var tveksamma och oroliga och kanske tyckte att det mer bäst att det fick gå kvar i samma hjulspår tills de var gick i pension."
En förklaring till det obetydliga motståndet är förmodligen att budgetomläggningen i så hög utsträckning kopplades samman med beställar-utförarmodellen BUM. Behovsbudgeteringen utvecklades, lanserades och implementerades helt i skuggan av BUM. I kommunens eget utredningsmaterial beskrivs den som en logisk och nödvändig följd beställar-utförarorganisationen. Hos många av de intervjuade är också sammanblandningen mellan de båda av
Bilaga 3 s. 4444 Bilaga III SOU 1996: 169
refomiema påtaglig. Budgetomläggningen uppfattades inte
som en självständig reform utan som en del i ett större förändringsarbete. Mot den bakgrunden är det inte konstigt att uppmärksamheten och motståndet i första hand kom att riktas mot beställarutförarkonceptet. Beställar-utförarorganisation utan tvivel också
var den mest spektakulära och politiskt stridbara de båda refor-
av merna. Den socialdemokratiska ledningen drev frågan mötte
som framför allt motstånd från de leden. Inom Norrköpings
egna arbetarkommun var man till en början starkt kritiska mot BUM. Även från fackligt håll stötte beställar-utförarreformen på motstånd. Av intervjusvaren att döma fungerade kommunstyrelsens dåvarande ordförande som en enande kraft i det här sammanhanget och lyckades småningom få gehör för organisationsomläggningen även i dessa grupper. I några intervjuer framhålls också vikten
av att initiativet just kom från socialdemokratiskt håll. Svaren låter
ana att man därmed förmådde skapa en bredare förankring än vad som varit möjligt om reformen istället framstått uteslutande
som borgerlig politik.
Det förefaller som om budgetomläggningen passerade ganska obemärkt bland personalen i verksamheterna och bland brukarna. Det är inte så märkligt med tanke på att flera andra genomgripande förändringar genomfördes samtidigt. Budgetomläggningen konkurrerade inte bara med beställar-utförarorganisationen
om uppmärksamheten. Parallellt vidtogs också andra åtgärder som utan tvivel väckte stor oro, framför allt bland personalen också
men bland brukarna. För det första genomfördes, delvis som en följd av BUM, en rockad tjänstemannaplanet. Förändringen beskrivs på följande sätt av kommunens dåvarande planeringschef:
"Det nya tänkandet var att ta bort mellanchefer och slå bort maktstrukturen. Vi har i stort sett bytt bort allt folket i Rådhuset. Alla mina medarbetare utom är
en nya här nu. Det kan man tycka är rått, men det var medvetet. In med ett nytt tänkande och in med ett nytt synsätt. Vi måste vända det hela och skaka
om. Det är mycket tragedier och det är många människor som har upplevt att det här var en kris. Men i kriser stärks man och jag tror att man idag dec 1993, min anm upplever att de här åren har varit ett mycket.
mycket starkt lärande. Vi har gjort om då platschefer på skolor och föreståndare inom dagis och hemtjänst, de är enhetschefer Du kan inte gå tillbaka och vara
föreståndare igen. Vi fortsätter att premiera det människor är bra på. Det var det här som vi tänkte
Bilaga 3 s. 45Bilaga III 45
apropå BUM, min anm. Det tror jag var det avgörande. Om Du är duktig så ska Du ha credit för det."
För det andra valde den nya borgerliga regimen att genomföra en mycket kraftig besparing redan i sin första budget. Det skedde med målet ekonomisk balans 1994 som riktmärke. Jämfört med föregående år innebar 1992 års budget en 16-procentig nedskärning. Dessa förändringar, liksom beställar-utförarorganisationen, berörde på ett mycket påtagligt och direkt sätt arbetet ute i de enskilda verksamheterna. Man befann sig i en brytpunkt och det mesta talar för att osäkerheten om vad allt det nya skulle komma att innebära mycket stor. Till skillnad från de övriga förändrin-
var
handlade budgetomläggningen i första hand om relationen garna mellan kommunledningen centralt och kommundelsnämnderna. Budgetomläggningen torde därför, i den mån man överhuvudtaget reflekterade över den bland personal och brukare, ha framstått som den minst hotfulla av de stundande förändringarna.
4. 1.8 Förankringsarbetet
Budgetomläggningen radikal förändring med vittgående
var en konsekvenser. Av intervjumaterialet framgår klart att det också var så uppfattade reformen i kommunledningen. De direkta
man åtgärderna för att förankra reformen bland övriga politiker och anställda framstår emellertid som ganska sparsamma. Ett skäl till detta naturligtvis att modellen utvecklades under stark tidspress.
var Under senvintem och våren 1991 när resursfördelningsgruppen arbetade fram sitt förslag försökte dock vid en rad tillfällen
man förankra tankarna. Gruppens ekonom och framför allt dess
de nya ordförande föredrog ärendet i olika politiker- och tjänstemannagrupper. Med några års perspektiv på händelseförloppet menar ekonomen i gruppen att det nog varit önskvärt om man kunnat ägna större kraft just förankringsarbetet.
"Arbetsgruppen som jobbade fram den här modellen hade väldigt kort tid på sig. Första året, inför 1992 års budget det förankringsarbetet som gjorde det
var här att vissa var lite tveksamma till att skall vi verkligen föra det här när inte riktigt vet vad det får för konsekvenser."
Bilaga 3 s. 4646 Bilaga III
Reformarbetets hastighet är i sig faktor förtjänar viss en som uppmärksamhet. Allting skedde under loppet ett år. Startskottet av gick sent på hösten 1990 när IO-gruppen tillsattes. Redan ett år senare var förberedelserna klara och refomipaketet i alla dess delar kunde knäsättas nyåret 1992. Som de följande intervjusvaren från några av lO-gruppens deltagare visar tycks det ha varit medveten en strategi att agera snabbt och rentav överraskande.
"Det fanns då inom sossarna människor tyckte att som man skulle skriva direktiv. Jag gjorde allt jag kunde för att förhindra det här direktivskrivandet, utan drev på jobbet trots allt. Jag det handlar lite att menar grann om så fort Du skrivit direktiv så Detta hade inte hänt om hade haft direktiv för då hade direktiven inte tillåtit det här. Utan det handlade om att ta det här med chock, snabbt. Det är jättemånga som ställer sig och upp försöker stoppa tåget min kursiv. Har tåget bara tillräcklig hastighet kan Du inte stoppa det."
"Vi satt hösten 1990 och tog fram den här modellen BUM, min anm. som presenterades två dagar före jul för förvaltningschefema. Det kom som en chock då att vi i hemlighet hade gjort den. Och då hade vi redan fått politisk förankring. Så fram till då hela sommaren var det här omstruktureringsarbetet taget i KF; en ny struktur, ett nytt resursfördelningssystem, tjänstemän skulle tillsättas och tjänstemän skulle bort." "Så allting kom uppifrån. Det gick snabbt. Det ett var som sånt där racerlopp alltså. Starten gick och sen gällde det att köra utav bara den."
På sedvanligt sätt gick, redan tidigare nämnts, som resursfördelningsgruppens förslag remiss till kommundelsnämndema. Remissförfarandet utgör i sig del förankringsarbetet en av som inte skall underskattas. Vid sidan dess rent informativa av funktion gav det kommundelsnämndema möjlighet att på reagera förslaget. En del synpunkter ledde också till förändringar i modellen, vilket torde ha ökat känslan delaktighet. av Ett förhållande som sannolikt hade betydelse för reformens förankring var sammansättningen av den k lO-gruppen och s resursfördelningsgruppen. Båda grupperna bestod av representanter från kommunens centrala administration och berörda fackförvaltningar. Inte minst viktigt att tre kommundelschefer också var, ingick i vardera IO-gruppen hade till uppgift att gruppen. som se
Bilaga 3 s. 47SOU 1996: 169 Bilaga III 47
över kommunens organisation i stort leddes den dåvarande
av planeringschefen. Av hans beskrivning förstår man att det låg
en medveten strategi bakom lO-gruppens breda sammansättning.
"Det var mycket smart gjort av Kaj Krantz när den här arbetsgruppen med 10 förvaltningschefer tillsattes, för vi var så många som pynta in. Jag har funderat på det efteråt. Vad hade vi för val egentligen Hade inte ly-
Andra hade sagt Vad var det där Och vi hade satsat in vår heder i detta. Han brukade säga så här ibland Har vi välbetalda tjänstemän så skall vi låta dem jobba. Sen skall vi politiker pröva. Lite ovanligt egentligen."
Det var resursfördelningsgruppen som utarbetade den nya behovsbaserade resursfördelningsmodellen. Apropå kommundelschefemas roll i det arbetet säger gruppens ekonom följande:
"Jag tror det var bra att kommundelama var med i arbetsgruppen för dom hade verksamhetskompetensen och jag som ekonom då, vi samarbetade väldigt bra och kunde se vad det kunde få för effekter. Sen hjälpte det
till så till vida att i dom nämnder som var representerade var det förankrat även politiskt. Medan jag då besökte ett antal nämnder och försökte beskriva arbetet och effekterna."
Överväganden om modellens förankring och acceptans tycks redan från början ha funnits med i utvecklingsarbetet. En ut-
av gångspunktema för resursfördelningsgruppens arbete var att den nya modellen inte borde avvika alltför mycket från den rådande fördelningen. Av intervjumaterialet att döma hade man från kommunledningens sida gjort bedömningen att det i den rådande ekonomiska situationen, med kraftiga aviserade nedskärningar, knappast skulle vara möjligt att genomföra en modell som redan från start visade på mycket kraftiga omfördelningseffekter.
"Det fanns ett motiv i den här resursfördelningsmodellen att det inte skulle ge alltför stora differenser mellan kommundelsnämnderna. Det ett sånt där
var politiskt mål. Man kan fråga sig om det var rätt eller fel men det var troligen den enda framkomliga vägen."
Bilaga 3 s. 4848 Bilaga III
En åtgärd av liknande slag var den s k dämpningsfaktom. Med den modellen skulle vissa kommundelar få ökade ekonomiska nya anslag medan andra skulle få vidkännas nedskärningar. För att mildra övergången till det budgetsystemet bestämdes att
nya omfördelningseffektema inte skulle få fullt genomslag redan första året. Anpassningen skulle istället genomföras successivt under en treårsperiod. Med avseende förankringsarbetet är det också viktigt att komma ihåg att den nya resursfördelningsmodellen bara var en del i ett större reformpaket, där huvudnumret utgjordes av beställarutförarrnodellen. Hur den lanserades och togs emot hade sannolikt återverkningar även för budgetomläggningen. Var man beredd att acceptera BUM, kom den nya fördelningsmodellen på köpet. Det följande utdraget från intervju med det dåvarande moderata
en oppositionsrådet vittnar att gjorde betydande an-
om man strängningar för att förankra BUM.
"När jobbade med den organisationen skedde
man nya det väldigt öppet. Det skedde inte i slutna rum. Facken, snappade detta. Jag skall inte säga att de
upp enbart motståndare dom ifrågasatte och var
var men oroliga. Dom kände också att det låg ett regimskifte i luften kanske. Det innebar att jag för första gången
oppositionsråd fick vara med stora fackliga som möten, t.om stormöten med 500 stycken i Folkets hus, där jag fick säga vad jag tyckte om den nya organisationen. Men jag skall inte säga att dom motstån-
var dare. Dom lite avvaktande och ifrågasatte men dom
var har sedan nästan underlättat skulle jag vilja säga. Åtminstone haft förståelse för saker och ting."
Som mycket viktig ingrediens i förankringsarbetet framstår en också kommunledningens aktiva arbete för att medvetandegöra politiker och anställda kommunens, som man uppfattade det,
om mycket svåra ekonomiska läge. Budskapet gick uppenbart fram. Som ett mantra upprepas i intervju efter intervju hotet om att kommunen riskerade att få ett underskott på 400 miljoner 1994 om ingenting drastiskt gjordes. Flera de intervjuade påpekar också
av att informationen nådde ut till alla nivåer i organisationen.
"Att få ordning ekonomin var ett av målen och det har också trängt ner i organisationen. Jag tror att man kan fråga nästan alla anställda, vad är det egentligen
Bilaga 3 s. 49SOU 1996: 169 Bilaga III 49
kommunledningen prioriterar Jo, det är ekonomisk balans."
4.2 1992 till 1996
Bilaga 3 s. 49Modellutveckling
I det följande redovisas de mest väsentliga förändringar
av budgetmodellen som vidtagits under de fyra år den varit i bruk
en
mer detaljerad redogörelse för årsvisa förändringar lämnas i bilaga 2.
Med 1993 års budget skedde utvidgning behovsbudg-
en av eteringen såtillvida att flera tunga kostnader tidigare fördelats
som vid sidan av modellen kom att omfattas den. Budgeten för
nu av 1992 innehöll flera undantag från den generella fördelningsmodellen. Vid sidan av modellen fördelades samtliga lokalkostnader inom barnomsorg, grundskola, äldre- och handikappomsorg samt kostnaderna för badhus och kommunbibliotek. Vidare
var kostnaderna för lärarlöner och invandrarundervisning undantagna från modellen. Fr.0.m 1993 togs dessa undantag bort. Rent tekniskt löstes denna utvidgning av modellen genom att "viktema" för hur mycket som skall fördelas efter antal invånare i aktuell ålder justerades med hänsyn till förändringen.
Inför 1994 års budget gjordes en översyn modellen. Den
av resulterade i en förändring som är principiellt intresse. Man
av beslöt nämligen att ta bort variabeln "barn till föräldrar som erhåller socialbidrag" som indikator på den sociala sammansättningen i åldrarna 0-24 år. Den ersattes istället faktorn "andel barn med
av utländsk bakgrund". Därmed försvann det sista prestationsbaserade inslaget ur den i övrigt behovsbaserade fördelningsmodellen.
Utöver förändringar av modellens konstruktion innehöll Norrköpings budget för 1994 också mycket tydlig omprioritering.
en Resurserna till äldreomsorgen förstärktes genom att 20 miljoner kronor omfördelades från åldersgruppen 25 till 64 år till åldersgruppen 85 år och äldre.
Inför budget 1995 gjordes inga som helst förändringar i själva modellkonstruktionen. Fördelningen till kommundelsnämnderna baserades samma uppsättning kriterier året innan. Inte
som heller beträffande fördelningskriteriemas inbördes relation vidtogs några förändringar. När resultatet av fördelningsmodellen stod
15 Norrköpings budgetmodell för 1992 har tidigare sammanfattats och
presenterats sidan 34. I bilaga 1 återfinns motsvarande sammanfattningar av 1993 till 1996 års budgetrnodeller.
Bilaga 3 s. 5050 Bilaga III SOU 1996: 169
klart gjorde man emellertid en justering i efterhand. Justeringen innebar att man minskade på kommundelen Vikbolandets tilldelning.
Det finns skäl att stanna upp inför reduktionen av Vikbolandets kommunbidrag 1995. Åtgärden är nämligen unik såtillvida att det är enda gången, sedan budgetomläggningen genomfördes 1992,
kommunledningen valt att göra ett fördelningspolitiskt som ingripande som, åtminstone delvis, satt den generella modellen ur spel.
Man menade att Vikbolandet, som är den mest "lantliga" av kommundelama, till följd den k glesbygdsfaktom. fått en
av s orimligt stor andel av resurserna. Dessa medel överfördes istället till de övriga kommundelama i proportion till deras glesbygdsgrad. Till saken hör att Vikbolandet var den kommundel som "vann" mest budgetomläggningen. Den vinsten kan troligen tillskrivas glesbygdsfaktom.
Den kraftiga omfördelningen till Vikbolandets förmån under de föregående åren hade motiverats av att servicenivån på en rad områden var lägre där än i övriga delar av kommunen. Inför budgetarbetet 1995 hade kommunledningen dock funnit att de
tilldelats Vikbolandet via glesbygdsfaktom inte resurser som använts för att bygga ut servicen i den omfattning som man från centralt håll menade önskvärd. Det var den bedömningen som
var låg till grund för den temporära reduktionen av kommunbidraget till Vikbolandet i 1995 års budget.
Inför 1996 års budget utsågs tjänstemannagrupp som fick i
en
uppdrag över resursfördelningsmodellenl7. I kommunlednin-
att se
utredningsdirektiv återfinns en punkt som förtjänar viss gens uppmärksamhet. Själva nyckeln till budgetreformen 1992 låg i bytet fördelningsprinciper. Då övergavs ett kostnads- och
av prestationsbaserat system till förmån för fördelning som grundas
en på befolkningens servicebehov. Drygt tre år senare öppnar
16 Fördelningen efter glesbygdsgrad skall täcka de mindre tätbefolkade kommundelamas merkostnader för t ex barnomsorgsskjutsar, Skolskjutsar, långa resor inom hemtjänsten och arbetstid under dessa resor.
17 Kommunstyrelsen beslutade den 6 1995 humanistiska nämnden
mars att ge i uppdrag att se över modellen. Humanistiska nämnden beslutade i sin tur att ge nämndens direktör uppdraget att utse en tjänstemannagrupp. Utöver direktören för humanistiska nämnden bestod gruppen av två kommundelsdirektörer, två kommundelsekonomer ekonom från koncernenheten.
samt en
Bilaga 3 s. 51SOU 1996: 169 Bilaga III 51
kommunledningen vägen för visserligen begränsad men dock, en, reträtt. Man skriver:
"Eftersom efterfrågan barn- och äldreomsorg variav i väsentlig omfattning mellan kommundelama bör erar möjligheten att ta hänsyn till olika servicegrad inom de berörda åldersgruppema utredas." 18
I kommunledningens skrivning blandas det behovsorienterade nya synsättet med ett traditionellt prestationsbaserat tänkande. Det problem beskrivs är det ständigt återkommande vid behovssom budgetering: Hur skall ett rättvisande sätt kunna fånga att man befolkningens behov eller efterfrågan på, service varierar från av, kommundel till kommundel Däremot är den problemlösning, som kommunledningen menar bör utredas, av det prestationsbaserade slaget: Att införa servicegrad eller täckningsgrad, som det vanligtvis kallas ett fördelningskriterium handlar om inget som mindre än återgång till ett system baseras på den befintliga en som produktionsapparaten. Till saken hör att utredningsuppdraget bl a föranletts av att kommundelsnämnder med väl utbyggd barnomsorg framfört synpunkter att den befintliga resursfördelningsmodellen missgynnade dem. I Norrköping varierar täckningsgraden inom barnomsorgen med 10 procentenheter mellan kommundeca lama. I den utredning följde valde att koncentrera sig på som man frågan servicenivån inom barnomsorgen. Utredningsgruppen om arbetade fram ett förslag innebar en inte obetydlig omsom fördelning från kommundelar med låg servicegrad, till av resurser, kommundelama med hög servicegrad. Förslaget åtföljs i rapporten kommentar låter förstå inom utredningsgruppen av en som att man dock mycket skeptisk till tanken på att införa service- eller var täckningsgrad ett fördelningskriterium. som
"Om hela tilldelningen inom åldersgruppen ska påverkas servicegraden innebär det att nämnderna av
18Kommunfullmäktiges handlingar 1995, 79, Bil. sid. 1 nr
19 Med service- eller täckningsgrad i detta sammanhang antalet avses inskrivna barn i daghem och familjedaghem i relation till antalet bosatta bam
i området.
Bilaga 3 s. 5252 Bilaga III
tilldelas en summa pengar för varje inskrivet barn just vid det tillfälle som servicegraden avläses. Det finns stor risk att om efterfrågan bamomsorgsplatser ökar efter detta datum så kommer diskussion uppstå
en om att nämnderna inte erhållit pengar för alla bam. Det uppstår en anledning för nämnderna att komma till kommunstyrelsen och begära mer pengar eller att överskrida angivna Vi inför ett anslags-
ramar. tänkande "2°.
Dessa farhågor till trots beslutade Norrköpings kommunfullmäktige i oktober 1995 att anta utredningsgruppens förslag. Det innebär att o m 1996 kommer 20 procent de
av resurser som tidigare fördelats till den aktuella åldersgruppen utifrån kommundelamas sociala profil, istället att fördelas med hänsyn till det befintliga utbudet av barnomsorg i respektive kommundel. Visserligen kan hävdas att detta "p1atsbidrag" utgör ganska ringa
en andel av kommundelamas totala resursanslag. Men oavsett bidragets omfattning utgör det ett avsteg från en av behovsbudgeteringens hömstenar: Att fördelningen skall baseras på medborgarnas behov mätt genom objektiva fördelningskriterier som är oberoende av verksamhetens uppbyggnad och administration.
4.3¶Refonnens effekter
Bilaga 3 s. 52I det följande behandlas frågan vilka effekter behovsbudgeter-
om ingen lett till. Resultaten rör reformens ekonomiska, politiska och, i viss mån även dess administrativa effekter. Avsnittet inleds med
en redogörelse av hur den nya budgetmodellen uppfattats på kommuncentral respektive kommundelsnivå. Framställningen
20 Kommunfullmäktiges handlingar 1995, nr 79, Bil. sid. 10.
Vidare framhävs i rapporten att det föreslagna systemet inte tar hänsyn till nämndernas öppna förskoleverksamhet, där barnen inte är inskrivna. Införandet av en servicegrad skulle därför kunna komma att slå hårt mot nämnder som har en låg servicegrad men en väl utbyggd öppen verksamhet.
Arbetsgruppens presenterades i maj 1995, avslutas med
rapport, som en uppmaning till kommunledningen att avvakta med beslutet om att införa
en eventuell servicegrad. Därigenom skulle man vid beslutstillfället ha tillgång till ett mer rättvisande statistiskt underlag, eftersom nya placeringar inom barnomsorgen främst sker i augusti och september.
Bilaga 3 s. 53Bilaga III 53
bygger på intervjuer genomfördes vid årskiftet 1993/94. Man
som hade då två års erfarenhet av tillämpad behovsbudgetering i Norrköping.
l Modelluppfattning
I Norrköpings budget för 1992 anges ett mål för den nya resursfördelningsmodellen. Den skall uppfattas rimlig grad
som rättvis". Jag har tidigare, i rapportens andra kapitel, pekat på några faktorer som kan antas vara centrala för att en behovsbaserad budgetmodell skall uppfattas rättvis och därigenom vinna
som acceptans. En modell som konstrueras i det syftet bör bygga på objektiva fördelningskriterier. Kriterierna skall alltså vara administrativt opåverkbara och ha sin grund i befolkningens sammansättning och dess behov av kommunal service. Modellen bör vidare vara enkel och lätt att förstå, dvs transparent. Brister modellen i transparens är risken stor att den inte heller uppfattas som rättvis.
1 Objektivitet och transparens
I intervjuerna ställdes två frågor som ansluter till modellens objektivitet. De intervjuade fick ge sin uppfattning om man funnit fördelningskriterier som förvaltningarna inte kan påverka. Den andra frågan handlar om behovskriteriema ett tillförlitligt sätt avspeglar befolkningens servicebehov.
Det sammantagna intryck som intervjuerna ger är att det råder bred enighet kring modellens objektivitet. Det gäller i synnerhet om möjligheterna att administrativ väg påverka fördelningskriterierna. Samtliga intervjuade är av uppfattningen att detta inte är möjligt eftersom kriterierna bygger befolkningens sammansättning i kommundelarna. Som en intervjuad kommundelspolitiker påpekade är det från deras sida inte längre möjligt att påverka fördelningen med mindre än att de förmår ändra den sociala strukturen i kommundelen.
"Om man kan få folk mellan 25 och 64 år att flytta in är det bra. De ger oss pengar i modellen men kostar inget. Men jag kan inte påverka kriterierna direkt."
Bådei kommunens centrala ledning och bland kommundelsrepresentantema upplever man det faktum att fördelningskriterierna inte kan påverkas, eller manipuleras, som mycket positivt. De flesta
Bilaga 3 s. 5454 Bilaga III SOU 1996: 169
framhåller att det är en betydelsefull skillnad jämfört med den tidigare anslagfinansieringen som, menar man gav utrymme kverulans från kommundelamas sida och godtycklighet från kommunledningens sida.
På det hela taget anser man också att fördelningskriterierna fångar upp variationer i kommundelamas resursbehov. Flera av kommundelsrepresentantema framhåller visserligen att de är kritiska till enskilda kriterier i modellen som man menar missgynnar den egna kommundelen. De exempel som oftast återkommer i intervjuerna är den s k glesbygdsfaktom samt variabeln "andel lågutbildade". Dessa invändningar är emellertid av detaljkaraktär och förändrar inte helhetsintrycket, att modellen i stort sett anses ge en god återspegling av servicebehovet i kommundelama. Följande uttalande av en kommundelspolitiker är representativt för hur modellens objektivitet uppfattas kommundelsnivå.
"Ja, det är inte riktigt vad vi tycker om. Men det är sju kommundelar till och en central part som också tycker. Lite är det ett spel och en förhandlingsfråga
i stort sett tycker jag att vi fått kriterier som passar men oss i kommunen. Sen finns det förstås kriterier som är lite luriga."
Citatet visar också att det även inom ramen för den nya budgetmodellen finns utrymme för en konventionell budgetdiskussion. Det förefaller emellertid som om spelreglerna nu blivit tydligare. Sedan de centrala politikerna väl lagt fast fördelningskriterierna är de inte längre förhandlingsbara. Modellens fördelningsmässiga resultat kan man således inte undkomma genom förhandling. Kommundelamas påverkansmöjligheter ligger istället i ett betydligt tidigare skede av processen då man kan söka påverka valet och viktningen av olika behovskriterier.
I flera intervjuer betonas vikten att modellen fortlöpande blir
av föremål för utvärdering och korrigeringar.
"Vi får inte tro att det här är det perfekta sättet och så
ska vi ha deti all evighet. Utan det här är något där
vi måste känna oss för och försöka utvärdera om det är
de rätta faktorema"
När det gäller modellens transparens tycker de intervjuade undantagslöst att modellen är enkel, tydlig och lätt att förstå. I detta sammanhang framhåller flera att modellens styrka ligger i dess
Bilaga 3 s. 55SOU 1996: 169 Bilaga III 55
generella karaktär samt att den bygger på relativt få variabler, vilket gör den överskådlig.
En centralt placerad tjänsteman berättar dock om ett problem
hon ofta mött i diskussioner med politiker och tjänstemän från som kommundelarna.
"Ja, det har varit svårt att få ut förståelse för att dom
fördelas social profil inte handlar om pengar som att Du har invånare som är lågutbildad och att Du
en har invånare har utländsk bakgrund och är en-
en som samstående, utan att det här avspeglar vilken social tyngd Du har i området. Det där har varit lite svårt.
Hennes uttalande visar att det åtminstone till en början fanns en del frågetecken kring tolkningen de olika fördelningskriteriema.
av Det mesta talar emellertid för att förståelsen av modellen tilltagit betydligt efter hand.
4.3.1.2 Rättvisa och acceptans
På den här punkten motsvarar de intervjuades perceptioner mycket väl reformatöremas ursprungliga intention, att den nya modellen skulle uppfattas rimlig grad rättvis". Med rättvisa i detta
som sammanhang att modellen skulle bygga på rimliga och
avses trovärdiga kriterier sammantagna ger en god spegling av
som kommundelamas varierande förutsättningar att bedriva kommunal
service.
Samtliga ett jakande på frågan om de uppfattar model-
ger svar len rättvis. Många dock med förbehållet att de enbart
som svarar
uttryck för sin åsikt i frågan. De tillägger också att det ger egen kanske finns avvikande uppfattningar i de kommundelar som fått minskade till följd budgetomläggningen. Undersöknin-
resurser av
omfattar sådan kommundel. Den representeras i materialet gen en
kommundelsdirektören respektive nämndordföranden. Trots att av de företräder kommundel åtminstone inledningsvis, var
en som, bland reformens största förlorare, delar de uppfattningen att modellen är rättvis.
"Jag tycker att den uppfattas rättvis. Det tycker jag
som själv också fastän jag alltid att framhålla hur
passar den slår för vår del. Men det ingår i spelets regler lik-
S0lT1.
Bilaga 3 s. 5656 Bilaga III SOU 1996: 169
"Jag tycker den är rättvis. Sen tillkommer dimensionen att vi har en lågkonjunktur naturligtvis och att pengarna inte räcker, utan man får prioritera hårt. Men det är en annan dimension. Modellen i sig är ganska nog rättvis."
Apropå frågan om rättvisa framhåller några de centralt placerade av intervjupersonerna att den behovsbaserade fördelningsmodellen lett till en jämnare servicefördelning i kommunen. En illustration i ges följande citat:
"Vi har kommundelar där barnomsorgen inte t ex var särskilt väl utbyggd. Dom kommundelarna gick in med väldigt mycket i det här systemet, i pengar förhållande till den driftbudget dom egentligen hade. Dom kan naturligtvis göra satsningar inte nu som andra kan. Andra får Så det sker utjämning." spara. en
Genomgående vittnar intervjuerna också mycket hög om en acceptans för modellen. För det första kan konstateras att det starka stödet för modellen går över partigränsema. Modellen är alltså ett slags konsensusprodukt. För det andra är den behovsbaserade resursfördelningen väl förankrad såväl bland kommundelarna som i kommunens centrala ledning. Även det finns invändningar om och kritik mot enskildheter i modellkonstruktionen, är det ingen som på allvar ifrågasätter den grundläggande tanken att resursfördelningen skall bygga på medborgarnas varierande behov av kommunal service. I det här sammanhanget understryker också flera av de intervjuade att de absolut inte kan tänka sig att återgå till ett kostnads- och prestationsbaserat system.
"Jag träffar våra gruppledare ganska ofta. Idag är det nästan ingen som ifrågasätter principerna, utan möjligtvis är det några då som har lite synpunkter kriterierna och vilken vikt man tillmäter dem. Det är klart att i centrum tycker man att glesbygdsfaktom fått för stor vikt och i en annan kommundel tycker att andra man faktorer fått för stor vikt."
"Det finns ingen som försöker verka för något annat system. Sen finns det lite olika synpunkter jag tror men inte att någon har en avvikande uppfattning. Ingen som jag har hört vill återgå till någon anslagsfinansiering. Annat än att det kanske finns ute i verksamheterna.
Bilaga 3 s. 57Bilaga III 57
Dem som vi köper tjänster av skulle vilja göra det. Men
av oss som köper och använder det här som ett förhan-
dlingsinstrument så finns det ingen. "
Den behovsbaserade resursfördelningen har utan tvivel vunnit acceptans i vida kretsar både bland politiker och tjänstemän i kommunen. Resultatet är slående mot bakgrund av att den budgetomläggning Norrköping genomförde 1992 faktiskt var mycket genomgripande med en påtaglig omfördelning mellan kommundelar som effekt. Den höga acceptansen är dock inte ägnad att förvåna i ljuset av den positiva synen modellens transparens, objektivitet och rättvisa som tidigare redovisats. I det sammanhanget ter sig en hög acceptans för modellen som ett logiskt och följdriktigt resultat.
Den höga acceptansen kan också ses som ett kunskaps- och tillvänjningsresultat. Intervjuerna genomfördes två år efter att modellen tagits i bruk. Bedömningama bygger således på erfarenheter av hur modellen fungerat i praktiken. Det förefaller rimligt att kunskapen och förståelsen för den nya fördelningstekniken successivt ökat under åren som gått. Kanske hade en undersökning som denna lett till ett mindre positivt resultat om den genomförts i direkt anslutning till budgetomläggningen. I detta sammanhang bör noteras att tillvänjningen till modellen skett under en period ekonomisk stagnation. Trots det har modellen vunnit
av hög acceptans.
4.3.2¶Ekonomiska effekter
Bilaga 3 s. 57Övergången till behovsbudgetering i Norrköping handlade i grund och botten om en sak, att åstadkomma ett mer effektivt resursutnyttjande. I vad mån man lyckats med detta är givetvis en mycket betydelsefull fråga. Effektivitetsbegreppets mångtydighet gör emellertid att frågan inte kan ges ett enkelt svar. För att kunna bedöma reformens måluppfyllelse idetta avseende måste effektivitetsbegreppet först preciseras. Jag har valt att begränsa frågan om reformens framgång i ekonomiskt hänseende till att gälla ejfektiviteten i det kommunala budgetarbetet.
Här finns skäl att påminna om att budgetomläggningen ingick som en del i ett större reformpaket. En annan del utgjordes av en omorganisering av kommunens förvaltningsstruktur. Den tidigare kommundelsorganisationen integrerades med en beställarutförarmodell. Samtidigt skedde också en kraftig neddragning av kommunens administrativa personal. Liksom budgetomläggningen
Bilaga 3 s. 5858 Bilaga III SOU 1996: 169
har dessa förändringar inverkat på kommunens budgetarbete. Trots det är det möjligt att urskilja ett flertal effekter rimligtvis går
som att återföra till budgetomläggningen. De aspekter jag belyser gäller tidsåtgången i budgetarbetet, budgetdokumentets längd och utformning, förekomsten av tilläggsanslag och sektoriell budgetering samt vilken roll uppföljning och utvärdering spelar i budgetprocessen. Slutligen behandlas de intervjuades uppfattningar
om budgetmodellens betydelse i kommunens besparingsarbete. Dessa effekter griper in i och sammanhänger med varandra. För tydlighetens skull bör de dock behandlas var för sig.
4. 1 Mindre budgetarbete central nivå mer lokal
-
I de flesta svenska kommuner är det kommunala budgetarbetet
en långdragen förhandlingsprocess med ett stort antal inblandade aktörer. I regel tar arbetet inför nästa års budget sin början redan i januari och avslutas med att budgeten antas fullmäktige i
av december. I stora drag motsvarade den kommunala budgetprocessen i Norrköping också detta mönster fram till budgetomläggningen 1992. Den nya fördelningsmodellen som då infördes gjorde det möjligt att förenkla och förkorta budgetarbetet. Det tog emellertid ganska lång tid innan man till fullo utnyttjade dessa möjligheter. Under de första åren med det systemet följde
nya budgetarbetet i tidtabell tidigare. På år
stort sett samma som senare har dock budgetarbetet kortats ner avsevärt. Den preliminära budgeten före midsommar och inte tidigare först
antas numera som vid månadsskiftet november/december. De intervjuade uppfattar denna tidsbesparing som mycket positiv. Speciellt från kommundelamas sida framhålls att de därigenom fått bättre planeringsförutsättningar. Det gäller inte minst i deras arbete som "uppköpare"
av kommunal service. För att kunna sluta avtal med olika serviceproducenter krävs att de i god tid vet vilka ekonomiska ramar
som kommer att gälla.
Den främsta orsaken till tidsbesparingen i budgetarbetet är att de anslagsgivande och beviljande på central nivå i kommunen
organen inte längre behöver ägna sig detaljgranskning olika
en av budgetposter. På kommundelsnivå råder det omvända förhållandet. Till följd av anslagens generella karaktär kräver den interna resursfördelningen mer arbete där än tidigare.
Bilaga 3 s. 59SOU 1996: 169 Bilaga III 59
4. 2 Kortare och mer överskådlig budget
Den lägre detaljeringsgraden i anslagen till kommundelsnämndema har också haft som effekt att själva budgetdokumentet kunnat förenklas och förkortas. År 1991 byggde resursfördelningen till kommundelsnämndema för sista gången på traditionell anslagsfinansiering. Totalt omfattade kommunens budget för det året inte mindre än 316 sidorf varav 133 behandlade resursfördelningen till kommundelsnämndema. Det skall jämföras med den betydligt mer hanterliga budgeten för 1992. Efter det att den behovsbaserade fördelningsmodellen införts minskade budgeten som helhet till 69 sidor. Själva resursfördelningen till kommundelsnämndema avhandlas på blygsamma 5 sidor. Det formatet har man också lyckats behålla under efterföljande år. I den meningen har budgetdokumentet blivit enklare, klarare och mer överskådligt.
3¶Tilläggsanslagen har försvunnit
Bilaga 3 s. 59En annan effekt av budgetomläggningen rör förekomsten av tilläggsanslag. Med tilläggsanslag anslag som beviljas under
avses löpande budgetår vid sidan den ordinarie budgeten. Det är alltså
av fråga efterhandsjusteringar oftast kompensationer för
om och avser oförutsedda ändamål eller kostnadsökningar.
Ur ett stymingsperspektiv är tilläggsanslag ett bristtecken. De
möjlighet att kringgå budgeten som fråntar den dess ger en definitiva karaktär. Vidare vetskapen att det går att utverka
ger om tilläggsanslag såväl väktare som förkämpar incitament till att inte ta budgetdialogen allvar. För båda parter kan det löna sig att undanhålla eller lämna snedvriden information. Aktörema litar inte på varandra och resultatet blir irrationell budgetdialog. Därmed
en kommer budgeten att bygga delvis felaktiga antaganden om de ekonomiska förutsättningarna för olika verksamheter. Budgeten förlorar därmed också i värde ekonomiskt styrinstrument. I
som förlängningen torde detta leda till bristande budgetrespekt på
en alla nivåer i organisationen.
Det har inte varit möjligt att få exakta uppgifter om förekomsten av tilläggsanslag till kommundelsnämndema före 1992 års budgetreform. Intervjumaterialet pekar dock att kommun-
21 Investeringsplanen oräknad
Investeringsplanen oräknad
Bilaga 3 s. 6060 Bilaga III SOU 1996: 169
delsnämndema var mycket flitiga när det gällde att söka tilläggsanslag före budgetomläggningen. Det tycks också som deras
om ansträngningar ofta gav utdelning. Så talar t flera de
ex av intervjuade kommundelsrepresentanterna om att det tidigare
var "lätt" att skaffa extra anslag vid sidan det reguljära budgetarbetet.
av I det här sammanhanget är heller inte exaktheten i uppgifterna av så stort intresse. Det intressanta är istället att budgeten före 1992 inte fungerade som det styrinstrument den var tänkt att vara. Vi kan också konstatera att när den behovsbaserade fördelningsmodellen infördes 1992, försvann alla former av tilläggsanslag. Orsaken är att med 1992 års budgetreform förstärktes idén "påse"
om en pengar till varje kommundelsnämnd. Från kommunledningens sida gav man tydliga signaler om att alla tillgängliga redan från
resurser början fördelades till kommundelsnämnderna via den nya modellen. På central nivå skulle det sålunda inte finnas kvar någon buffert för oförutsedda utgifter i kommundelsnämndernas verksamhet. Det skulle alltså inte löna sig att i efterhand vända sig till kommunstyrelsen för extra anslag. Ansvaret för att bygga
upp en reserv överfördes istället till kommundelsnämnderna själva. Följande utdrag från intervju med kommundelsdirektör visar
en en att förändringen ställt stora krav kommundelsförvaltningamas anpassnings- och planeringsförmåga.
"Hela tiden när man jobbar med den här resursmodellen måste man ha framförhållning. Det är det annorlunda. Sättet att fundera. Det är viktigt också att se vilka omvärldsförändringar som händer och det kan hända stora förändringar. Därför är det bra att laborera med att ha reserver i påsen. Genom att KF avhändar sig alla pengarna ut till beställamämndema så finns det ingenting kvar KS-nivå. Så vi kan inte springa dit in och be om tilläggsanslag. För dom pengarna har vi redan fått. Så vi måste bygga upp vår egen buffert för att kunna klara oförutsedda utgifter som dyker upp. Första året vi upp en buffert på 15 miljoner. Det gjorde vi för visste egentligen inte... Och det var en förskräcklig tur att hade gjort det. För det som var klart och tydligt då när man gick över till den nya modellen var att poster som varit gömda här och där flöt upp till ytan. Då sa man att det är erat ansvar att stå för den kostnaden. Man rensade upp. Det var mycket olika bidrag som varit gömda här och där. Som dolts i den påsen där eller i den budgeten där och
Bilaga 3 s. 61Bilaga III 61
där. Nu blev det tydligt genom att man kopplade till invånare."
Till skillnad från många andra budgetreformer har budgetomläggningen i Norrköping uppenbart haft effekter på budgetbeteendet. Som citatet ovan visar har incitamenten för ett ekonomiskt rationellt beteende på lokal nivå förstärkts. Genom att budgetramama blivit definitiva har kommundelsnämnder och berörda förvaltningar fått starka motiv för att genomlysa sina
egna budgetar i syfte att finna "slack resources" eller överskott. Vidare ger intervjusvaret uttryck för att budgeten blivit transparent i
mer den meningen att man nu har bättre ordning och reda
pengarna.
4 Minskat sektoriellt budgetbeteende
Präglas budgetarbetet av en helhetssyn budgeten eller av ett sektoriellt budgetbeteende Frågan handlar ytterst budgetproc-
om essen bidrar till att förbättra eller försämra förutsättningarna för ett effektivt resursutnyttjande. Allmänt gäller att ett utpräglat sektoriellt budgetarbete inverkar negativt på möjligheten att nå samordningsvinster mellan olika verksamheter. Likaså kan förekomsten av starka sektorsintressen utgöra ett hinder för nödvändiga prioriteringsbeslut. Eftersom budgetdebatten kommer att fokusera på respektive sektors tilldelning i förhållande till föregående år blir svårt eller rentav omöjligt att väga eller fördela om mellan sektorerna.
Ett av målen för 1989 års kommundelsreform i Norrköping
var att bryta ner gränserna mellan olika verksamheter och därigenom skapa utrymme för ett ökat samarbete över sektorsgränsema. Detta skedde väsentligen två sätt. För det första fick kommundelsnämnderna ett övergripande politiskt för flera olika verksam-
ansvar heter. För det andra bröt budgeten med ett sektorstänkande. Budgettekniken förändrades från sektoriella anslag till ett anslag som kommundelsnämndema fritt kan fördela mellan olika kommunal verksamhet.
Dessa förändringar berörde dock huvudsakligen kommundelsnämndemas resursfördelning. Det först med budgetom-
var läggningen 1992 som man på central nivå frångick principen att budgetera efter verksamhet. Istället byggdes budgeten på
upp grundval av kommundelarnas befolkning indelad i åldersklasser. Flera av de intervjuade att den förändringen varit
menar av avgörande betydelse för att minska sektorstänkandet i budgetarbetet. En centralt placerad bedömare beskriver utvecklingen så här:
Bilaga 3 s. 6262 Bilaga III SOU 1996: 169
"Vi hade jui och för sig banat vägen lite grann för att gå ifrån sektorstänkandet genom att vi haft kdn sedan 1989. Det finns inget som är så kostnadsdrivande som sektorstänkande. Jag menar att om Du har en kommunal organisation där Du har en politisk ledare för varje sektor, ett kommunalråd, då blir det suboptimering inom varje sektor. Det är vi som behöver resurserna säger naturligtvis kommunalrådet för skolan osv för varje sektor. Det kände jag mellan åren 1989 och 1991 när vi hade kdn-organisation och sedan när tog det här greppet med helhetssyn. Det förändrade tänkandet radikalt, både hos politiker och tjänstemän.
En effekt av det nya systemet är att förändringar i kommundelamas befolkningssammansättning automatiskt leder till förändringar i kommundelamas resurstilldelning. I det avseendet är den nya fördelningsmodellen flexibel än sin föregångare, påpekar
mer många av de intervjuade. Övergången från en funktionell till en målgruppsorienterad budgetindelning har uppenbart också haft effekter flexibiliteten i kommundelsnämndemas interna resursfördelning. En tjänsteman vid en kommundelsförvaltning ger följande bild:
"Det här med sektorer är mera borta nu också i det här nya. Förut så hade man verksamhetsansvariga
hade sin ram då från förra året. Den slog man som vakt om. Nu får man se hur elevantalet har ökat eller
sorgen som sjunker nu då. Det blir färre barn i barnomsorgen. I det gamla systemet tror jag inte att dom pengarna hade gått till andra sektorer."
Av citatet att döma har budgetomläggningen haft mycket positiva effekter på lokal nivå när det gäller möjligheterna att prioritera mellan olika sektorer.
5¶Ökad tonvikt uppföljning och utvärdering
Bilaga 3 s. 62Under 1990-talet har det kommunala utvecklingsarbetet i Norrköping präglats av en medveten strävan att förändra kommunens övergripande styrsystem från detaljstyming till mål-
styrning ikombination med uppföljning. Budgetreformen liksom införandet av en beställar-utförarmodell är två delar av det arbetet. I
Bilaga 3 s. 63Bilaga III 63
båda fallen gäller att när den tidigare detaljstymingen tas bort, ökar kraven på såväl budgetuppföljning som utvärdering verksam-
av hetemas innehåll och kvalitet. I detta sammanhang bör noteras att ingen av dessa förändringar i sig ger några instrument för
nya uppföljning och utvärdering. Däremot kommundelsorganisa-
ger tionen underlag för jämförelser mellan olika kommundelar och serviceproducerande enheter. Att förmår utveckla goda rutiner
man för en sådan efterhandskontroll är troligen nödvändig förut-
en sättning för den behovsbaserade resursfördelningens framgång på sikt.
Intervjusvaren visar att arbetet med att skapa rutiner för att samla in och sammanställa data till ett gemensamt informationsunderlag till en början gick ganska trögt. En anledning till detta den
var minskade administrativa bemanningen. Till bilden hör också att organiseringen i beställare- och utförarenheter medförde
att man måste bygga upp en delvis ny administrativ kompetens. Att i det läget frigöra personal som kunde ägna sig utvärdering och uppföljning var inte lätt. Det mesta talar emellertid för att
ansträngningama detta område intensifierats under de senaste åren.
På kommuncentral nivå arbetar med ett gemensamt
man numera uppföljnings- och utvärderingssystem. Det består två delar. Den
av första delen bygger olika ekonomiska nyckeltal samlas in
som från kommundelama. Utvecklingsarbetet här har främst inriktats på att identifiera de mest relevanta nyckeltalen samt att skapa jämförbarhet mellan kommundelama. Ambitionen är inte bara att använda informationen som underlag för höja eller sänka kommundelamas ramar. Tanken är också att analys och
genom diskussion med de berörda utröna orsakerna till skillnader mellan kommundelama. Är de uttryck för varierande lokala prioriteringar och kan de lokala enheterna lära av varandra hur effektiviteten i verksamheten kan förbättras
Den andra delen av den gemensamma uppföljningen handlar om kvaliteten i verksamheten. Utgångspunkten är de mål
som kommunfullmäktige lagt fast för de olika verksamheterna, barnomsorg, skola etc. Materialet i den kvalitativa jämförelsen utgörs till övervägande delen kommundelamas utvärderin-
av egna gar.
Beträffande den kommungemensamma uppföljningen några
ger av de intervjuade kommundelsrepresentanterna uttryck för viss
en besvikelse. Dels har materialet inte blivit föremål för de intressanta analyser man hoppats på, dels har kommunledningen brustit i sin återkoppling till kommundelsnämndema, menar Någon
man. menar också att kommunledningen inte tagit tillräcklig hänsyn till kommundelamas utvärderingsresultat i resursfördelningen.
3 16-1459
Bilaga 3 s. 6464 Bilaga III SOU 1996: 169
På kommundelsnivå dominerar användarorienterad uppföljning med olika typer av enkäter. Det kan tex handla studier
om av kommundelens samtliga elever i åttonde klass eller enkäter till
en del av de föräldrar som har barn dagis. Ett ambitiöst inslag i
mer utvärderingen omfattar att kommundelspolitikema deltar i olika verksamheter eller intervjuar olika brukargrupper. Från
en kommundel berättas exempelvis om hur samtliga ledamöter i kommundelsnämnden fått i uppdrag att göra hembesök hos tre pensionärer vardera för att intervjua dem om deras syn på den kommunala servicen. I dessa delar märks en påtaglig stolthet i kommundelsrepresentantemas intervjusvar. En intervjuad säger: "vi har helt enkelt blivit proffs utvärdering". Från en annan kommundel hävdas att "alla är nog lika ambitiösa men har kommit längst". Genomgående förmedlas också intrycket, att det på kommundelsnivå finns en stark vilja att vidareutveckla och bredda den användarorienterade uppföljningsverksamheten. Inte minst mot bakgrund av de senaste årens kraftiga nedskärningar menar man att detta är ett viktigt instrument för att kontrollera om man förmår upprätthålla kvaliteten i verksamheten.
Det bör noteras att kommundelamas ökade satsningar på uppföljning och utvärdering inte enbart följd den
är en av nya budgetmodellen. Den är också knuten till beställarutförarorganisationen. Som "beställare" av verksamhet åligger det kommundelsnämnden att löpande kontrollera att "utföraren" verkligen "effektuerar" beställningama i enlighet med kontraktet. Det ställer givetvis krav ökad utvärdering.
Oavsett drivkrafterna bakom förändringen är den ett uttryck för en ökad resultatorientering i den kommunala verksamheten. Det avspeglas också i budgetuppföljningen. Av intervjuerna framgår att bokslutet tidigare inte tillmättes någon större betydelse. Bokslutet och bokslutsanalysema hade närmast karaktären av budgetteknisk formalitet. Sedan några år har emellertid diskussionerna kring bokslutet blivit livligare och boksluten ses som ett viktigt beslutsunderlag. Förändringen illustreras av två centralt placerade tjänstemän.
"Förr i tiden var budgeten ett skyltfönster där man kunde utläsa att har inte råd att bygga ishallen i år men nästa år kommer den. Idag handlar det om det här; hur skall vi få balans i vår ekonomi Det är de facto så att det är en förflyttning från budget till bokslut."
Bilaga 3 s. 65Bilaga III 65
"Man kan säga att resultaten debatteras mer politiskt Om det beror på att man tar till sig resultaten för att nu. det är ett viktigt styrinstrument eller om man är resultatinriktad beroende den dåliga ekonomiska situationen, det vet jag inte. Det är väldigt svårt att säga vad är orsak till att den debatten blivit viktigare." som
4. 3.2. 6 Ett bättre beslutsunderlag
En konsekvens den budgetmodellen är att de centrala av nya beslutsfattarna generellt sett anser att deras informationsunderlag blivit bättre. Till del beror detta de ökade satsningama på en utvärdering och uppföljning. Samtidigt flera av de centralt menar placerade bedömarna att uppföljningsarbetet ännu är en smula outvecklat. Kanske är dessa motsägelsefulla svar ett uttryck för att förhoppningama som finns kopplade till uppföljningsarbetet ännu inte infriats helt. En omständighet som framhålls i intervjusvaren är att man på central nivå numera slipper befatta sig med en massa detaljer. Man inhämtar inte längre något siffennaterial om de olika verksamheternas beräknade kostnader i kommundelarna. Istället litar man till de konsekvensbeskrivningar kommundelsnämnderna som sammanställer på grundval av fullmäktiges preliminära ramar. Här redogör exempelvis för hur eventuella sparbeting kommer att man slå mot olika verksamheter. Ofta ställs konsekvenserna i relation till de mål kommunfullmäktige ställt upp. Denna information som tillmäts emellertid varierande värde. En intervjuad påpekar att kommundelsnämnderna ibland hemfaller argument som liknar de äskanden anslagsfinansieringen byggde på. Överlag som föredrar man dock dessa konsekvensbeskrivningar framför gamla tiders svårgripbara sifferredovisningar. Att informationen mera blivit bättre betyder inte nödvändigtvis att den också utnyttjas som beslutsunderlag. En centralt placerad tjänsteman ger sin bild av det nya systemet:
"Det gamla anslagstänkandet är borta. Vi tar, om jag får uttrycka mig lite vårdslöst, för skull in kommensyns tarer från beställamämndema. Men jag menar det är nu så att vi har en summa pengar. Kommunledningen bestämmer sig för att så här mycket pengar får du enligt resursfördelningsmodellen. På samma sätt som staten bestämmer, de frågar inte oss vad vi tycker utan de talar att så här stort blir statsbidraget." om
Bilaga 3 s. 6666 Bilaga III
Den intervjuade pekar på ett problem uppkommer i alla
som former av rambudgetering. I ett sådant system är den centrala ledningens uppgift begränsad till att fastställa utgiftsnivån för olika verksamheter i det här fallet målgrupper. För det behövs inte mycket utan lite information. Får ledningen mycket information som dessutom präglas av förkämpeargument försvåras deras möjligheter att göra egna bedömningar vilka områden bör
av som prioriteras jmfr Brunsson 1986:126.
4. 7 Ett effektivt besparingsinstmment
Till målen för den behovsbaserade resursfördelningsmodellen hör att den skall fungera som ett instrument för att nå ekonomisk balans. Målet skall ses mot bakgrund av de mycket hårda sparbeting som lagts den kommunala verksamheten i Norrköping. Att genomföra besparingar har utan överdrift varit den uppgift som dominerat under de fyra år modellen varit i bruk.
Intervjumaterialet visar att det råder bred enighet om att den behovsbaserade budgetmodellen varit ett effektivt besparingsinstrument. De intervjuades argument denna punkt handlar framför allt om modellens generella karaktär, dvs att någon ersättning per prestation inte utgår och att pengarna fördelas som ramanslag. Därmed har, menar man, de lokala politikernas och tjänstemännens kunskaper om den egna kommundelen kunnat tillvaratas. Pengarna har hamnat där de bäst behövs och besparin-
har blivit mindre plågsamma än de varit centralt styrda. garna om På kommuncentral nivå noteras framför allt, att modellkonstruktionen gjort det enklare att tekniskt fördela sparbetingen mellan kommundelama. Proceduren kräver inga detaljbeslut. Prutningar inom ett serviceområde fördelas via modellen i proportion till kommundelamas andel av den aktuella målgruppen. Därefter är det kommundelsnämnden som beslutar vilka konkreta sparåtgärder
måste vidtas. Vidare att motståndet mot besparinsom menar man
sannolikt blivit mindre detta sätt. I det sammanhanget gama uttrycker sig några intervjuade så här:
"Jag menar att om vi skurit ned 16% från KS och pekat
ut att den och den barnstugan och det och det badet
23 Igenomsnitt 1993-1996
16% 1992. 4 %
Bilaga 3 s. 67SOU 1996: 169 Bilaga III 67
skall läggas ned, så tror jag att det hade blivit ett större ramaskri, har det skett på ett mjukare sätt." nu
"Trots vi har sparat hårdast alla kommuner har att av ändå haft ganska hovsamma debatter och uppvaktningar. Il
Sammanfattningsvis visar resultaten i denna del en positiv bild. Behovsbudgeteringen har allt att döma bidragit till att öka av effektiviteten i budgetarbetet. På kommuncentral nivå är den nya budgetmetoden väsentligt resurssnål än den tidigare anslagsfimer nansieringen; den kräver mindre tid och mindre arbete. Behovsbudgeteringen har visserligen gett de centrala politikerna ett mycket begränsat inflytande över verksamhetens utformning. I gengäld har ledningens kontroll över verksamhetens omfattning ökat eftersom metoden skärpt budgetdisciplinen lägre nivåer samtidigt den goda förutsättningar för effektiviseringar som gett och nedskärningar. En och omfattande fråga är förstås om behovsbudgannan mer eteringen också bidragit till att öka effektiviteten och produktiviteten i den kommunala verksamheten. Denna undersökning ger inte underlag för besvara frågan. I intervjuerna utvecklades dock att del antyder att reformen kan ha bidragit till en resonemang som effekter det här slaget. Från några politiker och tjänstemän på av kommundelsnivå framhölls att minskningen i kommundelarnas resursförbrukning kunnat genomföras med i stort sett bibehållen omfattning verksamheten. Som framgår av följande uttalande av kommundelsdirektör tycks det i vissa fall ha handlat om en
väsentliga produktivitetsvinster.
"Vi tappade 16% då l992, min anm. sen har tappat ytterligare 2% generellt och lägger till sen om man pris- och löneökningar inte fått kompensation som för så är vi i 27-28% totalt. Så nästan tredjedel uppe en det vi hade i -91 har vi förlorat. Jag menar av pengar driver runt hela det här på 27-28% mindre och nu ändå får vi ut lika mycket service."
Betydelsen dessa iakttagelser skall inte överdrivas. Vi har här att av med några få bedömningar. De inte fog för göra personemas ger några långtgående slutsatser de visar att frågan om effektivitet men och produktivitet i den kommunala verksamheten förtjänar ytterligare uppmärksamhet. Inte minst framstår det som angeläget
Bilaga 3 s. 6868 Bilaga III SOU 1996: l 69
att undersöka om eventuella produktivitetsökningar skett till priset av en försämrad kvalitet i den kommunala servicen.
4.3.3¶Politiska effekter
Bilaga 3 s. 68Kdn-reformen, övergången till behovsbudgetering samt beställarutförarmodellen har åtminstone ett gemensamt. De är alla uttryck för en önskan att tydliggöra och renodla politikerrollen. Betoningen har legat på att stärka politikerna i deras egenskap allmänav hetens företrädare. Som sådan bör deras uppgifter tillföra vara att beslutsprocessen kunskap den kommunala opinionen, om representera sunt förnuft samt att ha särskilt för övergriansvar pande målformulering. För att de förtroendevalda skall ha en rimlig chans att fullgöra dessa uppgifter har det ansetts nödvändigt att befria dem från detaljbeslut rör resursfördelning och som verksamhetsdrift. Följden har blivit långtgående decentralisering en av beslutsbefogenheter och ansvar påverkat såväl relationerna som mellan politiker på olika nivåer relationerna mellan politiker som och tjänstemän. Organisatoriskt sett återfinns dessa politiska effekter på tre plan; kommuncentral nivå, kommundelsnivå samt i beställar-utförarledet. Frågan är vilken roll eller betydelse som budgetomläggningen haft i detta sammanhang. Hur har den inverkat på politikerrollen i Norrköping
1 Effekter kommuncentral nivå
För att behovsbudgeteringen skall kunna betraktas lyckad i som politiskt hänseende bör den skapa förutsättningar för den politiska majoriteten att sätta sin prägel den kommunala verksamheten. Häri ligger att ledningen skall kunna driva tydlig fördelningen spolitik. Av allt att döma har budgetmodellen också använts på det sättet. En intervjuad beskriver hur prioriteringarna förändrades med det borgerliga maktövertagandet 1992.
"Jag menar att det finns mycket tydlig politisk en styrning här, från barn och till gamla. Det är unga styrning och det är något vill. Medan som man sossarna styrde mer till bam. Vi har en prioriteringsordning som är så här; äldreomsorg, skola och barnomsorg. I den ordningen. Tidigare så det bamomvar sorg, skola och äldreomsorg."
Bilaga 3 s. 69SOU 1996: 169 Bilaga III 69
Denna politiska viljeinriktning eller ambition motsvaras också av de
förändringar budgetmodellen som genomfördes under
av mandatperioden 1992 till 1994. Därefter har modellen dock endast genomgått smärre justeringar. Det beror att den socialdemokratiska ledning tillträdde 1994 ansåg att modellen borde ligga som oförändrad under ett par års tid i syfte att skapa planeringsförutsättningar för kommundelama. De intervjuade i kommunens centrala ledning menar att man med den resursfördelningen generellt sett fått ett bättre nya budgeteringsinstrument. Omdömet grundas på att tekniken väl låter sig förenas med styrning allmän och generell karaktär. en av Därigenom har budgetdiskussionema förändrats till det bättre. De handlar ihögre grad än tidigare den kommunala verksamom hetens övergripande mål och inriktning. I den delen har kommundelsorganisationen tillsammans med behovsbudgeteringen effektivt blockerat ett sektoriellt budgetbeteende. Men reformarbetet har också skapat problem. Utan tvivel har de årens reformarbete påverkat de centrala politikernas senaste uppgifter och funktioner. Däremot är det tveksamt om de mer förtroendevalda verkligen lyckats finna sina nya roller. I synnerhet kommunalrådens roll i den organisationen beskrivs som nya otydlig. Med kommunalrådsposten följer ordförandeskap i en av komcentrala planerings- och beredningsnämnder. Som munens tre sysslar dessa nämnder med övergripande frågor. Till namnet anger uppgifterna hör också att samordna kommundelsnämndernas verksamhet att övervaka att servicen utvecklas ett likartat samt i kommunens olika delar. Till skillnad från de tidigare centrala sätt facknämnderna har beredningsnämnderna inte några egna resurser. Pengarna fördelas istället direkt från kommunstyrelsen till kommundelsnämnderna. Men ordförande i beredningsnämsom nden ställs kommunalrådet ofta till för brister i den service svars erbjuds medborgarna. Deras påverkansmöjligheter ligger som emellertid i budgetmodellens uppbyggnad, inte i en detaljstyrning verksamhetens utformning. Det ligger i decentraliseringens av natur.
24 tidpunkten för intervjuemas genomförande fanns följande centrala Vid berednings- och planeringsnämnder; humanistisk nämnd, äldreomsorgsnämnd samt miljö- och stadsplaneringsnämnd. Därefter har närnndstrukturen förändrats. Numera finns inte en särskild äldreomsorgsnämnd längre. Dess uppgifter har istället överförts till den humanistiska nämnden. Vidare har en nämnd för näringslivs- och arbetsmarknadsfrågor inrättats. ny
Bilaga 3 s. 7070 Bilaga III SOU 1996: 169
"Som kommunalråd för äldreomsorgen, ordförande i den beredningsnämnden, uppfattas jag allmänheten av som den ytterst ansvarige inom äldreomsorgen i Norrköping. Men i den här organisationen så har jag inte en enda krona utan alla ligger ute i pengarna påsarna. Det jag kan styra med ansvarig politiker som är de politiska styrmedlen. Jag kan alltså jobba med våra ordföranden ute i nämnderna har som samma majoritet. Jag kan ta in dom här och spänna ögonen i dem och på det sättet jobba med inriktningsmålen. Men ändå är det så att även vi har överläggninom gar här så kan dom hem och göra rakt emot. Det finns ett slags otydlighet i ansvaret i sån här modell." en
Den intervjuade är inte ensam om att ifrågasätta värdet rent av en generell styrning. I kommunens centrala ledning finns det en påtaglig osäkerhet om de inriktningsmål och prioriteringar som man lagt fast verkligen tränger ned i alla led. Genom uppföljningsarbetet kan man visserligen identifiera åtminstone de största avvikelsema men det nuvarande systemet är, någon uttrycker som saken, alltför "stelbent" och "stereotypt" för att bristerna snabbt skall kunna rättas till. Här finns en spänning mellan budgetsystemets uppbyggnad och den politiska besluts- och ansvarsfördelningen. Problemet kan beskrivas som en diskrepans mellan den traditionella kommunalrådsrollen och den rollfördelning nya som budgetmodellen ger.
4. 2 Effekter kommundelsnivå
Alltsedan kdn-reformen har kommundelspolitikemas roll och funktion ifrågasätts. Så länge kommundelspolitikema verkade inom ramen för detaljerad anslagsfinansiering deras en var handlingsutrymme kraftigt begränsat. Många bedömare menade t.o.m att de nya kommundelspolitikema var överflödiga. Övergången till behovsbudgetering har bidragit till att klargöra kdn-politikemas roller. Reformen innebär nämligen betydande en budgetdecentralisering. För det första har den styrning den som sektorsindelade budgeten innebar försvunnit. För det andra har kommundelsnämndemas ekonomiska ökat. Nämndema får ansvar själva bära konsekvenserna eventuella budgetunderskott sedan av möjligheterna att utverka tilläggsanslag försvunnit. På motsvarande sätt får de disponera eventuella överskott. Ramanslagen har därmed
Bilaga 3 s. 71SOU 1996: 169 Bilaga III 71
blivit definitiva, vilket lett till påtagligt förbättrad budgetrespekt en på kommundelsnivå. Det är alltså kommundelsnämndema fritt fattar de ekonosom miska besluten inom den de fått. Flera av de intervjuade ram beskriver förändringen maktförskjutning från central som en kommunledning till kommundelsnivå.
"Som beställarnämnder har totalt 1,8 miljarder och det köper verksamhet för av olika slag. Genom att har så har också makt. Så är det man pengar man här i livet. Man får lite mer att säga till om."
Vidare kan noteras att kommundelspolitikema stärkts som väktare. I gengäld har kommundelspolitikema blivit väsentligt svagare som förkämpar gentemot kommunledningen. Förut räckte det i allmänhet med att peka speciella svårigheter och problem i den kommundelen ville påverka sin ekonomiska ram. egna om man Numera är det betydligt svårare. Vill öka sina anslag kan det man endast ske genom att man ger sig budgetmodellens uppbyggnad. För det fordras argument generell karaktär som tar av sin utgångspunkt i kommuninvånamas servicebehov. De eventuella förändringar härmed lyckas uppnå kommer inte som tidigare man enbart att beröra den kommundelen, utan får återverkninatt egna för alla. Därmed kan sägas att modellen även denna nivå gar blockerar för ett snävt egoistiskt tänkande i budgetdialogen. Modellen torde istället främja argumentation som orienteras en efter det bästa. På omvänt sätt har kommundelspoligemensamma tikema fått ett förstärkt väktaransvar i förhållande till de serviceproducerande enheterna i kommundelen. Med hänvisning till ramanslagens definitiva karaktär har det blivit lättare att hålla igen gentemot verksamheterna på lägre nivåer. Till de negativa effekterna kommundelsnivå kan noteras att styrsignalema från centralt håll ibland uppfattats som alltför generella. Det är framför allt effekt av kommunens kärva en ekonomiska klimat. Beträffande nedskärningar har kommundelspolitikema efterlyst starkare styrning från kommunens ledning. Kommunledningens sparbeting kommer också de i form av en allmän ram. Det är sedan kommundelspolitikemas uppgift att träffa konkreta besparingsbeslut.
"Om vi skall skära ned så skall politikerna tala om var det skall ske. Vi säger att ni kan inte bara skära generellt utan Ni måste säga att det är fritidssektom, det är
Bilaga 3 s. 7272 Bilaga III SOU 1996: 169
biblioteken osv. Ni måste säga med gång oss nu en var vi skall ta pengarna."
Detta kan ses som ett uttryck för att vill slippa för man ansvar besparingar som kommit till den gräns att de menligt inverkar på kvaliteten i den service medborgarna erbjuds, eller som rentav handlar att lägga ned viss verksamhet. Här efterfrågar om kommundelspolitikema återigen en styrning i detalj. Kommunledningen å sin sida är också intresserad detaljer, av men då inte i nedskämings- utan i expansionstenner. En illustration ges av kommunstyrelsens ordförande.
"Om jag blir uppvaktad och skulle vilja göra vissa satsningar så måste jag i så fall också gå ut och övertala beställamämndema att skulle inte ni kunna hjälpa till med det och satsa lite på det. Men det är dom mer som bestämmer. Så jag får komma nästan med mössan i hand och vädja lite grann."
Beträffande tjänstemännens roll i den organisationen är den nya allmänna uppfattningen att deras inflytande ökat. Det gäller alla organisationsnivåer men betonas särskilt på kommundelsnivå. Framför allt förvaltningsdirektören framstår viktig i detta som sammanhang. Av intervjumaterialet kan dra slutsatsen att de man har en överlägsen sak- och detaljkunskap i förhållande till nämndpolitikerna. Inte minst organiseringen i beställarutförarenheter ställer krav särskild administrativ kompetens. en Det ökade tjänstemannainflytande tycks dock inte ha upphov gett till några större konflikter. De intervjuade förvaltningsdirektörema hävdar visserligen att de ofta får höra kommundelspolitikema att av deras makt blivit för stor. Den uppfattningen kommer dock inte till uttryck i nämndordförandenas intervjusvar. Istället betonas vikten av att ha duktiga och framåt förvaltningsdirektörer. Man är i hög grad beroende av tjänstemännens expertkunskaper och liksom förvaltningsdirektörema själva tycks också politikerna anse att dessa kunskaper utnyttjas på ett bättre sätt i den organisationen nya och med det nya budgetsystemet.
4. 3 Effekter beställar-utföramivå
De politiska effekterna är på flera sätt kopplade till beställarutförarmodellen. Organisationen med beställare- och utförarenheter förefaller här ha bidragit till ett ökat kostnadsmedvetande på alla organisationsnivåer. Därmed har BUM också bidragit till den
Bilaga 3 s. 73Bilaga III 73
ökade budgetrespekt noterats. Uppdelning ibeställare- och som utförare har också renodlat kommundelspolitikemas väktarroll. Som det följande citatet illustrerar är det även här fråga om en betydande decentralisering av budgetansvar.
"De kdn-politikema, min anm har faktiskt inte det direkta ekonomi- och personalansvaret längre och det är väsentlig förändring. Tidigare kunde verksamheten en gå till kdn-politikem och säga att nu räcker inte penoch vi behöver annars får vi lägga ned. Nu garna mer är det istället så sagt OK här har Du tre att man miljoner. Nu skall Ni hålla igång den där förskolan och med den inriktningen Sen har de ansvar för det, även ekonomiskt och stödet får de från annat håll, från den s k ägarledningen."
Beställar-utförarmodellen har också stärkt budgetreformen i ett avseende. Med den organisationen försvann en styrning i annat nya detalj. Resultatet har blivit kraftigt generaliserad styrning i alla en led. Men politik handlar faktiskt också just detaljer. I sista hand om möter politikerna alltid medborgarna. Då är det detaljresultaten efterfrågas och visas I det sammanhanget skapar som upp. budgetdecentraliseringen ofta frustration. En nämndordförande beskriver sin situation så här:
"Jag saknar den här makten att kunna peka med hela handen när tycker att det behövs. Inflytandet, man maktutövandet har minskat. På nåt sätt skall dom jobbar i kommunen ha den här bevakningen och som de förtroendevalda över sig. Det är lite av maran, om Du missförstår mig rätt sätt. Om massa gamla en ringer till mig och klagar så tycker jag att nåt sätt så måste jag förfoga över maktmedel så att den här enheten förändrar sig fort och det blir bra. Och jag saknar maktmedlet att idag snabbt kunna åtgärda ett problem."
De motsättningar lyfts fram här vittnar om att många i som organisationen uppfattar makt och ansvar som en smula diffust kopplade. Detta är inte ett specifikt problem för Norrköping. Tvärtom återfinns det i snart sagt alla organisationer med ett decentraliserat beslutsfattande. Det är alls inte rimligt att räkna med att denna otydlighet kan "organiseras bort" annat än till priset av en
Bilaga 3 s. 7474 Bilaga III
långt driven centralisering beslutsmakt. En sådan organisation av drabbas å andra sidan av flera de problem decentraliseringen av syftar till att lösa, nämligen att ledningens detaljstyming leder till en ineffektiv beslutsprocess. De flesta därför att den otydlighet anser man tvingas leva med i en decentraliserad organisation än väl mer kompenseras av organisationens högre flexibilitet. Icke desto mindre ger otydligheten i makt- och ansvarsrelationerna i den kommunala organisationen upphov till vissa problem och konflikter. En sida av problemet handlar om att de centrala politikerna inte litar att deras styrning verkligen slår igenom på kommundelsnivå. I det sammanhanget framstår de centrala politikernas, och då inte minst kommunalrådens, påverkansmöjligheter inom det egna partiets ram, som något underskattade. Den starkt generaliserade ekonomiska styrningen innebär att kraven på den politiska styrningen avsevärt ökar. En förutsättning för att övergripande mål och riktlinjer skall få verklig förankring är att det förs levande en dialog med stor öppenhet för måldiskussioner inom partierna. Partierna har här alltså mycket viktig roll att spela för att hantera en den otydlighet finns i systemet beträffande makt- och som ansvarsfördelning. Om man förmår ta dessa möjligheter vara kan det i förlängningen leda till vitaliserad intern partidebatt. en Till syvende och sist är det i allmänhet också partierna och inte enskilda politiker som ställs till ansvar inför väljama. Problemet har emellertid ytterligare sida. Även kommundelen spolitikema är, att döma av intervjuerna, ofta osäkra deras om styrning av förvaltningen alltid får avsedd effekt. Den otydlighet i makt- och ansvarsrelationerna återfinns denna nivå som
sammanhänger i första hand med beställar-utförarorganisationen.
Politikernas påverkansmöjligheter ligger här framför allt i själva "beställningen". Man sluter helt enkelt ett kontrakt med utföraren vari anges vilka minimikrav man ställer servicen. Det problem som lyfts fram i intervjuerna är att politikernas möjligheter att påverka servicens utformning under löpande kontraktstid är mycket små. Det förefaller naturligt organisationsomläggning detta att en av slag skulle åtföljas av en diskussion politikernas möjligheter om ingripa när deras kontakter med kommuninvånama, eller det lokala uppföljningsarbetet i övrigt, indikerar att "utförarna" inte uppfyller kontraktsvillkoren. Intervjumaterialet emellertid inte underlag ger för att bedöma diskussion längs de linjerna ägt i om en rum Norrköping. Reformarbetet har dock inneburit att politikerrollen blivit tydligare skild från tjänstemannarollen. En nämndordförande ger följande beskrivning av den politiska debatten i nämnden.
Bilaga 3 s. 751996: 169 Bilaga III 75 SOU
"Vi börjar med att fråga; vad är viktigt Vi diskuterar verkligen. Är det nånting kommunen skall syssla som med Är det nånting politiker skall lägga sig i som Det är mycket seriös diskussion. Sen betyder en mera inte det att jag skall göra mig av med allting, men ifrågasätter saker och ting; hur det bedrivs och vem
skall bedriva det." som
de politiska uppgifterna skilts från förvaltning och Genom att verksamhetsdrift har spelreglerna blivit klarare. Det förhandlingtidigare ofta försiggick bakom kulisserna har av allt att sspel som försvunnit. En förvaltningsdirektör illustrerar detta på döma följande sätt:
både politiker och tjänstemän i det gamla så "När var alla kunskap. Det fanns gamla erfarna polihade
tiker kunde allting anslagsfinansiering. Det
som om fanns räviga nämnordföranden kunde gå till KS som och berätta det är kris, jämmer och elände. Nu att dom koncentrera sig lite på de stora är tvungna att frågorna. De kan inte hänga sig detaljerna. " upp
effekt illustreras i citatet gäller debattens karaktär. En annan som debatten sker i större öppenhet har den också Samtidigt som nu blivit mindre inriktad detaljer. Diskussioner om övergripande mål och verksamhetens inriktning får av allt att döma större
utrymme. klarare åtskillnaden mellan politiker och tjänsteman talar Den politikernas ansvarsutkrävande gentemot tjänstemännen för att borde underlättas. Av intervjumaterialet att döma är detta påtagligt dock möjlighet ännu inte prövats på något mer systematiskt en som sätt.
4.3.4¶Administrativa effekter
Bilaga 3 s. 75budgetomläggningen tillsammans med den nya Konsekvenserna av kan också tolkas i termer administrativa
organisationsformen av
sådan effekt är tjänstemännens professionalitet ökat. effekter. En att bygger jag iakttagelser. För det första har Denna slutsats tre refonnema ställt krav på tjänstemännens professionella nya Såväl kommuncentral kommundelsnivå utgör kompetens. som inslaget utvärderings- och uppföljningsarbete numera ett av
Bilaga 3 s. 7676 Bilaga III SOU 1996: 169
betydande inslag i tjänstemännens vardag. Vidare ställer BUM stora krav på kunskap avtal och kontraktsskrivning. om Det är en typ av kompetens som tidigare sällan efterfrågades i kommunala sammanhang. För det andra har reformarbetet väsentligt ökat tjänstemännens utrymme för beslutsfattande.
eget De intervjuade
tjänstemännen säger rutininslagen i a, att arbetet minskat och kraven på flexibilitetet ökat. En förvaltningsdirektör beskriver sin arbetssituation:
"Det jag värdesätter mest är friheten för att agera, det ger utrymme för min inställning det går alltid att att förändra saker och ting. Det går alltid utveckla. Man att kan aldrig säga att man uppnått gränsen för vad som är
man att större frihet att agera kan inte ha. Jag alltid man anser att det är fegisar som efterlyser bättre styrning
För det tredje konstateras att tjänstemännen i sina intervjusvar ger uttryck för påtaglig yrkesstolthet. Enligt dem själva en bottnar denna till stor del i de utmaningar och arbetsuppgifter nya som reformarbetet medfört för deras del.
Det förefaller troligt att den långtgående
decentraliseringen kan
ha avsatt positiva effekter det slag redovisats av som här även på lägre organisatoriska nivåer. Jag tänker då framför allt på enhetschefema i den organisationen har som nya ett betydligt större ekonomiskt än tidigare. Huruvida det faktiskt ansvar förhåller sig på det viset är emellertid fråga inte en som kan besvaras inom för denna studie. ramen Till budgetomläggningens administrativa effekter kan också hänföras förändring gäller kommundelsnämndemas en som syn på den egna verksamhetens omfattning. I flera intervjuer berättas om
att den tidigare anslagsfinansieringen upphov
gav till ett slags "imperiebyggande" på kommundelsnivå. Ju verksamhet mer kommundelen hade, desto fick mer resurser man. Det förhållandet drev kommundelsnämnderna vilja "lägga att under sig" så mycket verksamhet som möjligt.
Den behovsbaserade resursfördelningen har radikalt ändrat på detta. Om det i budgetsammanhang tidigare fördel var en att ha
dyra anläggningar så är det
numera en belastning. Sedan modellen
infördes har t flera kommundelsnämnder kraftfullt ex och med viss
framgång hävdat att de bad- och idrottsanläggningar råkar
som ligga inom deras geografiska område egentligen inte bör betraktas som kommundelens angelägenhet. Eftersom
anläggningarna kan
Bilaga 3 s. 77Bilaga III 77 SOU 1996: 169
invånarna i hela kommunen att de istället utnyttjas av menar man bör finansieras av den kommungemensamma potten.
Varthän
denna studie tycks behovsbudgeteringen ha lett Som framkommit i rad positiva effekter såväl ekonomiskt, politiskt som till en av administrativt slag i Norrköping. De intervjuades bedömningar av
också de mycket positiva, ibland nästan budgetsystemet är
översvallande. rad tecken observeras som tyder på att Trots det kan nu en resursfördelningssystemet och de organisatoriska ramar det omges
föremål för viss omprövning. Reformprocesser är nu en av, är en de sällan har varken definitiv start- eller gång sådana att ytterst en Så inte heller denna. Sedan den nya budgetmodellen
slutpunkt.
1992 har den kontinuerligt förändrats och sjösattes i Norrköping jag haft med några centralt
utvecklats. Av de uppföljningssamtal
i Norrköping tycks det emellertid som om
placerade bedömare
avseenden är ifrågasatt än den varit modellen nu i vissa mer sammanhänger framför allt med kommunens fortsatt tidigare. Det ekonomiska klimat. Den centralt placerade tjänsteman som kärva resursfördelningen till kommundelsnämndema säger arbetar med så häri september 1995:
har varit mycket effektiv i samband med "Modellen beställarutförarmodellen kom samtidigt och med som de besparingar varit nödvändiga. Vi har sparat ca som Nu står i situation där vi måste 500 miljoner. en 200 miljoner. Det betyder att vi måste
spara ytterligare
kvaliteten i verksamheten. När vi fördelar försämra nu inte riktigt vet hur det slår. resurserna känner att En verksamhetsindelning
Det beror på organisationen.
resursfördelningen är vad jag har i tankarna och går i funderar på. Som det är är det svårt att se att och nu
fullmäktiges prioriteringar gått fram."
Tidigare har bristande tilltro till den generella stymingens en kunnat konstateras kommuncentral nivå. Av
genomslagskraft
finner det allt svårare att hantera denna citatet att döma man de ekonomiska krymper. Det osäkerhet i takt med att resurserna i citatet framställs ett alternativ handlar egentligen om en som som tidigare Istället för att nu fördela delvis återgång till ett system. som helst anvisningar deras förbrukning utan några som om pengarna
Bilaga 3 s. 7878 Bilaga III SOU 1996: 169
talas här om att styra till olika verksamheter. I realiteten resurserna skulle det innebära kraftig inskränkning i kommundelarnas en
handlingsfrihet.
I kommunen diskuteras för närvarande också omorganiseren ing av beställar-utförarmodellen. Även här går tankarna i
riktning
av att öka den centrala ledningens befogenheter. Planerna går i korthet ut på att lyfta beställaransvaret från kommundelsnämndema och föra över det till samlad, central beställarorganisation. en mer Idéer av detta slag har allt att döma funnits med i bilden under av ganska lång tid. De återfinns också i intervjumaterialet. Tydligast kommer de till uttryck hos ett kommunalråd apropå sin roll i som, organisationen, skisserar följande alternativ till den nuvarande beställar-utförarmodellen.
"Kdn-politikemas roll är oerhört stark i den här organisationen och som centrala politiker, framför allt kommunalråden med ordförandeskap i beredningsnämnden, har funderat över våra roller. Ansvaret som vi har gentemot allmänheten är ganska tydligt. Men i den här organisationen har vi inte pengarna. Det vore enklare om hade central bestälen lamämnd för äldreomsorg där jag hade 713 miljoner och jobbade centralt med det beställare. Då som satt man verkligen med möjligheter att öva inflytande över verksamheten."
Kanske ser vi här de första tecknen på våg reformer. Denna en ny gång med centralistiska förtecken. Vad betyder det då för
behovsbudgeteringens framgång på sikt pendeln slår
om nu
tillbaka Behovsbudgetering, liksom all rambudgetering, bygger på
tillit och förtroende till skillnad från exempelvis anslagsñnansiering, och andra former av detaljerad styrning via budget, i hög som grad bygger på misstroende jfr Brunsson 1986:126. En
förutsättning för att behovsbudgeteringen skall kunna fungera är
att de centrala politikerna även fortsättningsvis är beredda att ge politikerna på lägre nivåer ett omfattande inflytande, de även om förra därmed får ett mindre inflytande och i detalj. ansvar Behovsbudgetering ger förvisso de centrala politikerna mycket ett begränsat inflytande över verksamhetens inriktning i enskildheter. Men kan avstå från sådan detaljstyming verksamheten man en av följer också ett minskat direkt för de smärtsamma ansvar nedskämingsbeslut som den knappa ekonomin med sannolikstor het kommer att kräva. I gengäld får de centrala politikerna större möjligheter att koncentrera sig på att hålla utgifterna på rimlig en
Bilaga 3 s. 79SOU 1996: 169 Bilaga III 79
nivå. Mot bakgrund av de fortsatt hårda sparbeting som kommunen står inför det vara en minst lika angelägen uppgift.
synes
4.4¶Sammanfattning
Bilaga 3 s. 79I Norrköping möter en radikal variant av behovsbudgetering. Reformprocessen som ledde fram till budgetomläggningen framstår som präglad av stor konsekvens och målmedvetenhet. Resultatet är att den nya modell för resursfördelning till kommundelsnämndema som infördes 1992 i allt väsentligt avspeglar reformkonstruktöremas ursprungliga intentioner.
Modellen har också vunnit acceptans i vida kretsar av kommunala aktörer. Såväl kommunlednings- som kommundelsnivå är omdömena om det nya fördelningssystemet positiva. Systemet uppfattas överlag som objektivt, transparent och rättvist.
I undersökningen har särskild uppmärksamhet ägnats budgetomläggningens ekonomiska, politiska och administrativa effekter. Beträffande vart och ett av dessa områden har reformen av allt att döma gett upphov till positiva effekter. Det sammantagna intrycket är att reformen i stort sett måste betraktas som lyckad.
Det gäller framför allt budgetmodellens ekonomiska effekter. I undersökningen har dessa avgränsats till att gälla reformens inverkan effektiviteten i budgetarbetet. Budgetomläggningen har avsatt tydliga spår såväl i formerna för budgetarbetet som i själva budgetbeteendet. Budgetprocessen har förkortats. Budgetdokumentet har likaledes minskat betydligt i omfång samtidigt som det vunnit i överskådlighet och transparens.
Budgetbeteendet har förändrats såtillvida att det i större utsträckning än tidigare präglas helhetssyn. Både på kommun-
av lednings- och kommundelsnivå har inslagen av snävt sektoriellt budgettänkande minskat. Budgetdialogen framstår som mindre präglad detaljer än tidigare. I stället övergripande frågor och
av ges måldiskussioner större utrymme. Vidare har budgetramama fått en definitiv karaktär sedan möjligheterna att utverka tilläggsanslag försvunnit. Bland annat som en följd av detta har budgetdisciplinen skärpts på kommundelsnivå.
I detta sammanhang framgår också att övergången till mer generella styrfonner, vari behovsbudgeteringen utgör en del, lett till en ökad tonvikt på uppföljning och efterhandskontroll av den kommunala ekonomin och verksamheten. Till de ekonomiska effekterna hör slutligen också att behovsbudgeteringen fungerat som ett effektivt instrument för att genomföra besparingar.
Bilaga 3 s. 8080 Bilaga III SOU 1996: l 69
Positiva effekter av politiskt slag återfinns i synnerhet kommundelsnivå. Behovsbudgeteringen har bidragit till att klargöra kdn-politikemas roller. Nämndernas möjligheter att träffa
egna beslut inom givna ramar har ökat. Ramarnas definitiva karaktär har också bidragit till att stärka kommundelspolitikema väktare i
som förhållande till den egna förvaltningen. Däremot har nämnderna blivit väsentligt svagare som förkämpar gentemot kommunledningen.
På central nivå betyder detta att kontrollen över verksamheternas omfattning totalt sett ökat. Det har dock skett till priset ett
av minskat inflytande över verksamheternas inriktning i detalj. Generellt menar man dock kommuncentral nivå att behovsbudgeteringen gjort det lättare att väga olika verksamheter mot varandra.
Budgetreformen har naturligtvis också lett till vissa problem. Det mest uppenbara i Norrköpings fall är att många i organisationen uppfattar ansvar och befogenheter som en smula diffust kopplade. Speciellt de centrala politikernas roll framstår som oklar i detta sammanhang. Behovsbudgeteringen medger endast en kraftigt generaliserad styrning. Det har föranlett kommunledningen att ifrågasätta om deras prioriteringar verkligen slår igenom i kommundelsnämndemas interna resursfördelning. Här finns en påtaglig spänning mellan budgetsystemets uppbyggnad och den politiska besluts- och ansvarsfördelningen. Tydligast kommer den till uttryck hos kommunalråden vars traditionella roll, att leda och styra också i detaljer, starkt avviker från den som det nya budgetsystemet ger dem.
En liknande oklarhet i fördelningen av ansvar och befogenheter noteras också på kommundelsnivå. Här sammanhänger den dock framför allt med kommunens organisering i beställarutförarenheter. Kommundelsnämndema har som beställare ansvaret för den kommunala servicen. I den rollen har de mycket små möjligheter att direkt påverka utfomningen av verksamheten under löpande kontraktstid.
Till de politiska effekterna hör också att budgetsystemet av allt att döma bidragit till en klarare rågång mellan politiker och tjänstemän. Den kraftigt generaliserade styrningen i alla led understryker politikernas ansvar för övergripande målformulering samtidigt den tjänstemännen stor frihet i valet medel för
som ger av att nå dessa mål.
På det administrativa området har kraven ökat på ett professionellt handlande från tjänstemännens sida. Det har väsentligen skett genom att nya arbetsuppgifter tillkommit ställer höga
som krav professionell kunskap samtidigt som tjänstemännens
Bilaga 3 s. 81Bilaga III 81
utrymme för eget beslutsfattande ökat. Sammantaget har dessa förändringar av allt att döma bidragit till en stärkt yrkesstolthet som noterats bland tjänstemännen i undersökningen.
Vidare visar undersökningen en administrativ effekt av mer kulturorienterat slag. Som direkt följd av budgetomläggningen
en har kommundelsnämndemas syn den egna verksamheten förändrats. Att ha egen simhall eller ett eget bibliotek i
en kommundelen framstår inte längre som lika attraktivt sedan möjligheterna att äska pengar på grundval av verksamheternas kostnader försvunnit.
Behovsbudgeteringen har alltså i huvudsak haft en positiv inverkan på budgetarbetet och verksamheten mera allmänt i Norrköpings kommun. Trots det är budgetmodellen idag, fyra år efter budgetomläggningen, föremål för en viss omprövning. Kritiken förefaller framför allt ha sin upprinnelse i en otydlig makt- och ansvarsfördelning politisk nivå, särskilt i fråga om kommunalrådens ställning och arbetsuppgifter. I den pågående diskussionen har olika lösningar förts fram detta problem. De har det gemensamt att de syftar till att begränsa kommundelsnämndemas handlingsfrihet och återge den centrala ledningen ett större inflytande över verksamheternas utformning. Det är dock för tidigt att uttala sig om vad dessa idéer kommer att leda till i termer av
budget- och organisationsförändringar.
Bilaga 3 s. 8282 Bilaga III SOU 1996: 169
5¶Eskilstuna en refor-
Bilaga 3 s. 82- tvehågsen
matör
5.1¶Reformprocessen
Bilaga 3 s. 82Med budgetåret 1993 införde Eskilstuna ny modell för
en resursfördelning till kommunens nio kommundelsnämnder. Ambitionen var att lämna den tidigare anslagsfinansieringen. Istället för att basera kommundelamas anslag deras andel av kommunens totala serviceproduktion skulle fördelningen nu grundas på kommundelamas befolkning och dess behov av kommunal service.
Samtidigt innehåller den nya budgetmodellen i en rad avseenden kostnads- och prestationsbaserade regler för resursfördelningen. I så måtto är modellen en blandning av olika fördelningsprinciper där behovsbudgetering bara utgör ett inslag.
Frågan är varför Eskilstuna valt en så blandad modell för resursfördelning. Vilka förklaringar eller orsaker kan man finna Denna fråga behandlas inledningsvis i en beskrivning av hur övergången till det nya budgetsystemet gick till. Beskrivningen tar fasta på hur idéerna till behovsorienterad resursfördelning växte
en fram och hur de förändrades under kommunens utrednings- och beslutsgång. Därefter redogör jag för det nya budgetsystemets utformning samt hur modellen utvecklats under åren 1993 till 1996. I ett avsnitt beskrivs vidare vilka reaktioner modellen mött bland politiker och tjänstemän i kommunen. Avslutningsvis diskuteras vilka effekter av ekonomiskt, politiskt och administrativt slag den nya fördelningsmodellen lett till.
1995 förändrades kommundelsindelningen. I dagsläget finns det 8 kommundelar i Eskilstuna.
Bilaga 3 s. 83SOU 1996: 169 Bilaga III 83
5.1.1 Kdn-reformen och det gamla budgetsyste-
met
Idet budgetsystem Eskilstuna tidigare använde fördelades resurser efter facknämndemas produktionskostnader. Facknämndema fick helt enkelt anslag för att täcka sina beräknade kostnader. Denna s k anslagsfinansiering har lång tradition i kommunen. Den en övergavs inte heller när Eskilstuna ersatte en sektorsbaserad organisation med kommundelsnämnder i mitten av 1980-talet. Eskilstunas kommundelsreform genomfördes itre etapper. Det första 1981 då tre kommundelar inrättades försök. steget togs Ett år utökades försöksverksamheten med en kommunpar senare del. 1986 tillkom ytterligare kommundelar. Därmed var sex kommundelsorganisationen heltäckande. De sammanlagt nio kommundelarna fick för barnomsorg, grundskola, ansvar kultur/fritid, individ- och familjeomsorg samt äldreomsorg. Anpassningen det anslagfinansierade budgetsystemet till kdnav organisationen skedde att kostnaderna inom respektive genom verksamhetsområde bröts i enlighet med den indelningen i ner nya kommundelar. Detta sätt att fördela fortgick under inte pengar mindre än år efter det att kdn-organisationen genomförts i full sex skala. Av intervjusvaren att döma resursfördelningen under gav denna period upphov till stora problem. Från kommundelshåll handlade kritiken denna ordning av framför allt att den orättvis. Orättvisoma var av två slag. För om var det första att kommundelsnämndemas anslag i det menar man, tidigare i mycket hög grad påverkades hur väl de systemet av spelade sina kort rent taktiskt gentemot kommunledningen. Ett exempel intervjuad beskriver kommundelarnas ger en som agerande kommunledningen präglat av megafongentemot som metoden.
"Lite vanvördigt uttryckt kan man säga att den som skrek högst fick mest. Det fanns inga egentliga principer för hur anslagen skulle fördelas."
Budgetsystemet uppfattades dessutom som orättvist då anslagen i mycket hög grad "historiskt betingade". Grunderna för var fördelningen framstod oklara och gång beviljade anslag som en ifrågasattes ytterst sällan. Skillnader i kommundelarnas resurstilldelning uppfattades oförklarliga och slumpartade. En som intervjuad går så långt att han liknar det gamla budgetsystemet vid lotteri. Enligt flera intervjuade inverkade inslaget av godtycke ett och otydlighet i resursfördelningen negativt arbetsklimatet och
Bilaga 3 s. 8484 Bilaga III SOU 1996: 169
stämningarna i kommundelarna. Ständiga jämförelser med villkoren i andra och till gynnade kommundelar tycks ha synes mer varit ett återkommande samtalsämne även bland personalen långt ner i organisationen. Den tillämpade budgetmetoden ledde till "avundsjuka" och till "bevakade" varandra, några att man menar intervjuade. Med budgetåret 1991 utökades kommundelamas budgetansvar genom att de själva fick ta konsekvenserna eventuella budgetavav vikelser. Härefter fick man bära med sig över- eller underskott till påföljande budgetår. Med denna förändring skärptes kommundelamas kritik av vad man uppfattade orättvisor i som resursfördelningen.
"Då korn den här diskussionen, kunde verkligen man påverka. Om man fick ett överskott, hade påverkat man det överskottet Då började fundera. Var det så man rättvist med den här resursfördelningen Dom hade fått mycket än vi. Det är klart att dom får mer överskott. Varför skall dom få behålla det"
I sista hand fick anslagsfinansieringen också till resultat, att den kommunala servicen fördelades ett obegripligt ojämnt sätt mellan kommundelarna. En nämndordförande sammanfattar sina erfarenheter av det gamla budgetsystemet följande sätt:
"Om man ser det med mitt politiska öga så medförde det nog att det blev skillnader för Eskilstunaborna. Skillnader såtillvida att del håll kunde lägga en man pengar äldreomsorgen och på andra kunde inte man det. Som Eskilstunabo kan inte acceptera och man tolerera det."
I intervjuerna konstateras också att otydligheten i den gamla fördelningsmetoden var negativ effektivitetssynpunkt. ur
"Det var det här att är man slösaktig så får fortman sätta att vara slösaktig och tvärtom. Det fanns väl inga misstankar att någon var speciellt slösaktig det men var något fel i grunden."
Eftersom modellen syftade till att täcka produktionskostnader gav den inte kommundelama incitament att söka efter kostnadsefmer fektiva lösningar i verksamheten. Systemet uppmuntrade tvärtom kommundelama att ligga kvar på hög kostnadsnivå. en
Bilaga 3 s. 85Bilaga III 85
Till nackdelarna med det gamla budgetsystemet hörde också ett utdraget budgetarbete. Först i november kunde kommundelamas för nästkommande år slås fast fullmäktige. Det medförde ramar av att tiden för kommundelamas interna resursfördelning blev mycket knapp samt att den långsiktiga planeringen åsidosattes. Några av de intervjuade framhåller vidare att det gamla resursfördelningsystemet bidrog till oklar ansvarsfördelning mellan kommunledning en och kommundelsnämnder. Den höga detaljeringsgraden i budgeten innebar låsning medelshanteringen. Det föranledde komen av mundelspolitikema att ifrågasätta de verkligen fyllde någon om reell funktion inom ramen för det anslagsfinansierade systemet.
"Om vi något med att kunna jobba decentralismenar erat, att kunna ta eget ute i kommundelsnämansvar ndema, då kan inte ha ett budgetsystem som gör man får till kommunstyrelsen för att i princip att man köpa in radergummin. Lite överdrivet men "
I detta sammanhang framhåller några de intervjuade att den av verksamhetsindelade budgeten också bidrog till att cementera ett gammalt sektorstänkande.
"Jag tror att systemet i sig gjorde det svårt att hitta kontaktytor mellan socialtjänst och barnomsorg, mellan fritidshem och skola. Det försvårades genom ett
system med specialdestinerade konton ända uppifrån.
Det blev ett bevakande ett annat sätt."
Den problembild framkommer i intervjuer med politiker och som tjänstemän på kommundelsnivå överensstämmer i stora drag med kommunledningens problembeskrivning. Även här återkommer rättviseaspektema. Flera de intervjuade att det tidigare av anger systemet innehöll ett stort mått godtycke. Man var ofta, som ett av kommunalråd uttrycker saken, hänvisad till att "höfta" och "måtta" i resursfördelningen. Vidare hade funnit att kostnadsfixeringen man i fördelningssystemet medförde risk att kommundelsnämndema en sökte öka sina anslag med hänvisning till onödigt kostsamma lösningar. Denna insikt ledde till att trovärdigheten i beslutsunderlagen sattes ifråga.
"Vi hade inga vad saker och ting fick kosta. ramar Utan fick hela tiden lita beskrivningarna utifrån man nämnderna att såhär mycket behövs för det här sjukhemmet Vi hade inget att stå emot." osv.
Bilaga 3 s. 8686 Bilaga III SOU 1996: l 69
Samtidigt befann man sig i en situation där de ekonomiska förutsättningarna blev allt sämre. Till skillnad från många andra kommuner expanderade den kommunala verksamheten inte i Eskilstuna under l980-talet. Kommundelsreformen sammanföll tvärtom i tiden med att den kommunala verksamheten ålades kraftiga sparbeting. En centralt placerad bedömare beskriver hur detta förhållande gjorde bristerna i det gamla systemet än tydligare:
"Då blir konsekvenserna så tydliga i kommundelen sorganisation om det visar sig, och det det vi såg, att var man historiskt i någon slags subjektiv mening fördelat orättvisorna orättfärdigt mellan kommundelama. Då drabbade det så oerhört mycket hårdare del komen mundelar än andra när gjorde generella nedman dragningar om 5 procent om året."
Men inte bara nedskärningar var svåra att administrera inom ramen för det gamla systemet. Den kommunala barn- och äldreomsorgen byggdes ut kraftigt i slutet 1980- och början 1990-ta1et. Här av av fann man att det ökade behovet inom dessa områden främst kommit att tillgodoses tilläggsanslag. Detta sätt att lösa genom problemen hade nackdelen att kommunstyrelsen behandlade varje äskande för sig, ofta under stark tidspress- Därigenom förlorade man kontrollen över helheten. Det här tillvägagångssättet hade också lett till att kostnaderna i de nya verksamheterna högre än var kostnaderna för verksamheter tillkommit tidigare. För såväl som kommunledning som kommundelsnämnder framstod det därför som mycket oklart vad olika verksamheter egentligen fick lov att kosta. Vid en sammanfattning de intervjuades erfarenheter av framträder en tydlig problembild. De intervjuade genomgående ger uttryck för uppfattningen att det tidigare anslagsfinansierade systemet var orättvist. Dessa orättvisor kan härledas till tre typer av problem i budgetprocessen. För det första fick budgetdialogen en olycklig karaktär. Den kom att präglas taktiska överväganden av och argument mellan företrädare för olika kommundelar. Det andra problemet gäller budgetens styrförmåga. Den tidigare
anslagfinansieringen drev fram tilläggsanslag. Därmed förlorade
budgeten i värde styrinstrument. Detta ledde i sin tur till det som tredje problemet, nämligen bristande kostnadsmedvetenhet på en alla nivåer i organisationen.
Bilaga 3 s. 87Bilaga III 87
5.1.2 De första tankarna ett nytt växer
på system
fram
Av allt att döma växte idéerna till ett nytt fördelningssystem fram gradvis. Det var, som en intervjuad säger, fråga
om en "sökningsprocess" som tog sin början redan 1981 då tre kommundelar inrättades på försök. Diskussionen den gången handlade inte i första hand om principerna för resursfördelningen. Istället ville man åstadkomma budgetstruktur "stimulerade till rivning
en som av de gamla sektorsgränsema". Som ett alternativ till den sektorsindelade budgeten började fundera i banor budget
man av en som byggdes upp runt befolkningen, indelad i olika åldersklasser. En liknande lösning diskuterades också inom socialförvaltningen vid mitten av 1980-talet, i samband med att kommunen inrättade sociala distriktsnämnder. Tanken att knyta resursfördelningen
var till befolkningsunderlaget i de olika distrikten. Dessa ambitioner visade sig dock förenade med stora praktiska svårigheter, de kom aldrig att omsättas i handling.
Flera av de intervjuade hänvisar också till statsbidragens förändrade karaktär som en inspirationskälla. Under början av 1990-talet skedde en gradvis övergång från specialdestinerade till obundna statsbidrag. Framför allt tog man intryck av de förändringar som skedde inom skolans område.
"Det var väl egentligen Göran Persson också som gav oss några talgdankar till det här i hans skolstatsbidrag. Det var ungefär samtidigt som jagade fram vårat.
Ansvaret hade innan men inte makten och pengarna. Om man skall vara logisk så måste göra
man samma sak inom kommunen. Om man skall flytta ansvaret längre fram i organisationen då måste man se till att man flyttar både ansvar och befogenheter."
Vid den här tiden hade kommunens socialdemokratiska ledning också en stark vilja att stärka kommundelsnämndemas ställning i organisationen. Till decentraliseringens ivrigaste förespråkare
26 Från 1juli 1991 fram till 1993 fördelade staten resurser till kommunernas drift av grundskolan utifrån en modell som i sina huvuddrag behovs-
var baserad. 1993 upphörde detta sektorsbidrag till skolan. Något särskilt bidrag för skolan utgår inte längre. Det ersattes av ett generellt statsbidrag för all kommunal verksamhet.
Bilaga 3 s. 8888 Bilaga III SOU 1996: 169
hörde inte minst kommunstyrelsens ordförande i det följande
som citatet ger sin resursfördelningens betydelse i detta
syn sammanhang.
"Vi började prata om att hitta ett nytt system dels
som skulle ta bort såna där historiska fel och dels kunna fortsätta decentraliseringen. Därför att kan inte
man decentralisera befogenheter inte tar ansvaret.
om man Den första delen av decentraliseringen kdn, min anm. handlade om att decentralisera befogenheter. Men inte det andra. För om du har ett sektoriserat budgetsystem så decentraliserar befogenheterna
man men inte ansvaret, för det finns ändå centralt. Det hänger inte ihop. Det innebär bara att alla gnäller och den som har ansvaret kan inte ta det därför har
man inte befogenhet."
I dokumenterad form finner de första tankarna
man en ny fördelningsteknik i en skrivelse målstyming kommun-
om som styrelsen lade fram våren 1991. Där talas att knyta
om resursfördelningen till generella mått, exempelvis antal invånare i målgruppen för en viss verksamhet eller andra behovsrelaterade kriterier. Att idéerna lanserades just i detta sammanhang berodde helt enkelt på att det gamla budgetsystemet visat sig mycket svårt att förena med den målstymingsfilosofi anslutit sig till året
som man innan. Denna byggde att de centrala politikerna skulle styra genom övergripande mål och handlingsinriktningar. Kommundelsnämndema och förvaltningarna å sin sida skulle fatta beslut
om anpassningen av målen till lokala förhållanden samt medel för att nå dessa mål. Målstymingen krävde således betydande
en utvidgning av de lokala politikernas och förvaltningamas handlingsfrihet i medelshanteringen.
Målstymingens betydelse i detta sammanhang bör dock inte överdrivas. I intervjumaterialet framstår istället två andra förhållanden som de dominerande orsakerna till att
en ny resursfördelningsmodell började ta form vid den här tidpunkten.
För det första genomfördes omorganisation kommunens
en av centrala nämnd- och förvaltningsapparat 1992. Eftersom kommundelsnämnder fått ansvar för all verksamhet inom sina geografiska områden fanns inte längre behov av centrala nämnder med särskilt sektorsansvar, menade Omorganisationen innebar
man. att de centrala nämnderna dels blev färre, dels att de kvarvarande nämnderna fick ett betydligt mindre än tidigare. I det
ansvar
Bilaga 3 s. 89Bilaga III 89
följande citatet ger kommunstyrelsens ordförande sin bild av omorganisationens betydelse för budgetomläggningen.
"Det är en process som började med att vi införde kommundelsnämnder och som är kontinuerlig. Det steg tog i senaste mandatperiodens program var att tog bort den gamla överrocken i form av skolstyrelse, kultur- och fritidsnämnd och gamla sociala nämnden. Tidigare hade dom nämnderna ett ansvar för varje sektori hela kommunen plus att man hade egna driftsområden. Det tog vi bort och flyttade in det ansvaret till kommunstyrelsen. Jag försökte ta nästa organisatoriska steg i decentraliseringen helt enkelt. Av det följer att man måste byta de administrativa fördelningssystemen."
För det andra menar många intervjuade att kommunens allt sämre ekonomi kom att ställa behovet av ett nytt resursfördelningssystem i fokus.
"Det ekonomiska läget som Eskilstuna befinner sig i gjorde att man på något sätt blev tvingad in i ett hörn. Det måste göras ett vettigare sätt. Därför att det gick inte längre för kdn att komma till kommunstyrelsen och begära tilläggsanslag. Man blev tvingad att göra någonting. Det var det ekonomiska läget skulle jag vilja saga."
Bilaga 3 s. 9090 Bilaga III SOU 1996: 169
5.1.3¶Modellen tar form
Bilaga 3 s. 90Det slutliga beslutet att införa en ny behovsstyrd budget fattades
av kommunfullmäktige i juni 1992. I beslutsunderlaget redovisas
en rad skäl till varför det är angeläget att förändra budgetmodellen. Argumenten handlar om förbättrad styrning och effektivitet. Det framhålls att en behovsstyrd resursfördelning bättre överensstämmer med den målstyming som kommunen börjat tillämpa några år tidigare. Vidare påpekas att det ökade behovet av barn- och äldreomsorg ett olyckligt sätt kommit att tillgodoses genom tilläggsanslag vilket lett till att man förlorat kontrollen över kostnadsutvecklingen inom dessa verksamhetsområden. Ett tredje skäl som angavs i förslaget är att den tidigare modellen ofta skapat stora samordningsproblem mellan verksamhetsplaner och budget. De budskap som förmedlas i verksamhetsplanema stämmer inte alltid överens med budgetens mål. Denna otydlighet hoppas man slippa med det nya systemet. Också de redovisade utgångspunktema för arbetet med den nya modellen handlar om förbättrad styrning och effektivitet. Man vill finna lösningar som ger kommundelama incitament att bedriva sina verksamheter kostnadseffektivt. Vidare skall kommunbidraget till kommundelama på ett enkelt och tydligt sätt relateras till de mål för olika verksamheter som kommunfullmäktige lagt fast.
Från dessa utgångspunkter fattade fullmäktige sedan beslut om en ny resursfördelningsmodell. Grundtanken i den nya modellen var att kommunbidraget utgår som en påse pengar till respektive kommundel. Av budgetanslagets utformning framgår visserligen verksarnhetsanslagen, men det står kommundelama fritt att disponera om pengarna. Den enda restriktionen är att kommundelsnämndema måste arbeta efter de inriktnings- och effektmål som fullmäktige lagt fast.
27 Beskrivningen av Eskilstunas resursfördelningsmodell för 1993 bygger följ ande material: Generell resursfördelnin g till kommundelsnämndema, Peter Sjöquist, 1991-09- 12. Arbetsmeterial till en ny budgetmodell för kdn, Finansavdelningen, Anders Rehnman och Peter Sjöquist, 1992-03-31. Sammanställning av synpunkter över Ny budgetmodell för KDN, Finansavdelningen, Anders Rehnman, 1992-04-29. Ny budgetmodell för kommundelsnämndema, Finansavdelningen, Anders Rehnman och Peter Sjöquist, 1992-06-01.
Bilaga 3 s. 91Bilaga III 91
I förslaget till budgetmodell slås huvudprincipen fast: ny
behovsstyrd budget fördelas resurserna enbart en efter befolkningsstruktur inom kommundelen samtidigt hänsyn tas till skillnader i sociala behov som och geografisk struktur glesbygd/tätort".28
Granskar förslaget närmare finner man emellertid att det man innehåller många modererande element. Det är uppenbart att man inte lyckats fördela enbart efter befolkningsunderlaget resurserna och dess varierande behov kommunal service. Fördelningsmodav ellen trädde ikraft med budgetåret 1993 utgår från antalet som invånare i respektive kommundel. Totalt arbetar man med inte mindre än 10 åldersklasser. Bidraget invånare ersätter viss del per anslagen till öppen förskola, deltidsförskola, grundskola, av fritidsgårdar, individ- och familjeomsorg och äldreomsorg samt hela anslaget till Skolskjutsar. Bidragets storlek per invånare och de anslag det ersätter, varierar mellan ålderskategoriema. Orsaken som är att servicebehovet olika ut i olika åldrar. Kommunbidragen ser justeras sedan efter skillnader i kommundelamas sociala profil och speciella glesbygdsbehov. I förstone sig Eskilstunas budgetmodell så här långt som ter nya behovsstyrd. Skärskådas de olika fördelningsfaktorema blir intrycket emellertid ett annat. Beträffande kommundelamas bidrag invånare i åldrarna 0-19 finns nämligen ett betydande inslag av per subjektiviteti bedömningen sociala behov. Här är kommundeav lama indelade i fyra strukturella behovsgrupper som motsvaras av fyra olika ersättningsnivåer. Gruppindelningen bygger dels på kommundelamas geografiska karaktär, dels kommunledningens erfarenheter hur kostnadskrävande olika områden varit under av tidigare år. Bl har sneglat hur sk extra förstärkningsresura man inom skolans område tidigare fördelades mellan kommundeser lama. I denna del framstår de egentliga fördelningskriteriema som tämligen oklara och utan tydlig koppling till befolkningsmässiga förhållanden. Vidare kan noteras att gruppindelningen är ett slags index bygger sammanslagning av sociala och som en geografiska behov". Det har den uppenbara nackdelen att fördelningseffekterna respektive faktor inte kan utläsas var för av sig. Med avseende på systemets transparens är det en nackdel.
28 Hämtat utredningen Ny budgetmodell för kommundelsnämnder, från ur s ñnansavdelningen, Eskilstuna kommun, daterad 1992-06-01. Min
kursivering, C.B.
Bilaga 3 s. 9292 Bilaga III SOU 1996: 169
Den behovsbaserade fördelningen omfattar visserligen många olika verksamheter har valt att fördela flera verkligt men man tunga anslag till dessa verksamheter vid sidan modellen. Exempelvis av fördelas till barn- och ungdomsverksamheten dels resurserna genom ett mindre bidrag invånare i aktuell ålder, dels per genom ett betydligt mer omfattande platsbidrag för barnomsorgen. Platsbidraget utgår till kommundelama inskrivet barn i daghem, per familjedaghem och kooperativ. Till sin konstruktion är således platsbidraget ett rent produktionsmått direkt beror den som av befintliga verksamheten. Som skäl för att använda platsbidrag ett inom barnomsorgen att "det inte finns något bra sätt anges att teoretiskt fastställa bamomsorgsbehovet inom kommundelama".29 På sätt förekommer parallella fördelningsprinciper inom samma äldre- och handikappomsorg. Dels har ett åldersrelaterat man anslag som viktas efter kommundelamas geografiska struktur, dels ger man anslag per institutionsplats t sjukhem, gruppboende, ex ålderdomshem, serviceboende.
Även i beräkningsunderlaget för individoch familjeomsorg
finns inslag av prestationsbudgetering. I förslaget sägs att resurserna fördelas efter ålderssammansättning och "strukturellt behov". Man har emellertid inte förmått finna objektiva kriterier för att mäta kommundelamas varierande behov på det här av resurser området. Istället har låtit tidigare års anslag styra fördelningen. man Som fördelningsgrund används ett "socialbidragsindex" helt som enkelt är ett medeltal kommundelamas socialbidragskostnader av per invånare tre år tillbaka i tiden.
Utredningsarbetet präglas av många viljor
Eskilstunas budgetmodell är hybrid. Modellen är kombinaen en
tion av minst två fördelningsprinciper. Kommundelarnas
befolkningsunderlag utgör visserligen grundvalen för fördelningen men inslagen av produktionsorienterade kriterier är mycket starka. Frågan är vilka överväganden lett fram till detta blandsystem. som För att besvara frågan är det nödvändigt att något vid stanna upp utredningsarbetet och dess organisering. I slutet av 1991 ombads tjänstemännen vid kommunens finansavdelning att göra en översyn av resursfördelningen till kommundelama. Uppmaningen kom från kommunens politiska som
29 Ny budgetmodell för kommundelsnämnder s från ñnansavdelningen,
Eskilstuna kommun, daterad 1992-06-01.
Bilaga 3 s. 93Bilaga III 93
ledning var av inforrnellt slag. Den gav de ansvariga tjänstemännen stor frihet både ifråga om modellkonstruktion och i organiseringen av utredningsarbetet. I syfte att samla en så bred sakkunskap som möjligt valde tjänstemännen att bedriva utredningsarbetet i sju arbetsgrupper. Varje arbetsgrupp fick till uppgift att behandla resursfördelningen inom ett och bara ett bestämt verksamhet- - sområde, exempelvis barnomsorg eller äldreomsorg. I arbetsgrupingick representanter för kommundelama och de centrala pema fackförvaltningarna berördes av gruppens arbete. Finansom savdelningen som hade huvudansvaret för arbetet deltog i samtliga arbetsgrupper. I efterhand framstår organiseringen i sju arbetsgrupper som olycklig. Så här beskriver en av finansavdelningens tjänstemän de samordningsproblem som uppkom:
"Det vart inget lyckat sätt det där för att hade dom där grupperna som jobbade den där hösten och vi kom fram till sju olika resursfördelningssystem. Sedan försökte jag presentera det här för KS. Det höll inte. Det blev för komplicerat. Dom måste hänga ihop dom där systemen. Det gjorde att fick arbeta om det här en hel del."
Från finansavdelningens sida önskade man till en början åstadktotal omläggning budgetsystemet. Alla inslag av omma en av prestations- och kostnadsbaserad resursfördelning borde rensas ut budgeten till förmån för ett fullständigt befolkningsrelaterat ur system. Därtill hade mål att den nya modellen borde man som omfatta samtliga resurser till kommundelsnämnderna. En av de centralt placerade tjänstemän deltog i utvecklingsarbetet som beskriver de urprungliga intentionerna på följande sätt:
"Dom ursprungliga tankarna var en mera rak modell invånare eller åtminstone generella behovsfaktorer. Att vi inte bara skulle haka upp det på invånare det insåg att vi inte skulle klara eftersom vi har rätt stora sociala skillnader. Så att skulle behöva någon social viktning var vi det klara med. En åldersmodell och en social viktning, ingenting annat. Det var den ursprungliga tanken. Men det var väl inte riktigt så det blev sen för det här platsbidraget för barnomsorgen och sånt där. Det är sån där reträtt. Ja, kom inte fram på en något annat sätt helt enkelt."
Bilaga 3 s. 9494 Bilaga III SOU 1996: l 69
Anledningen till att valde att fördela stor del man en av resurserna som platsbidrag inom barn- och äldreomsorg den ojämna var utbyggnaden av dessa verksamheter i kommunen. Från såväl kommunledningens som kommundelamas sida menade att ett man system som byggde på befolkningsunderlaget i de aktuella åldrarna skulle missgynna kommundelar med hög servicenivå samtidigt som kommundelar med låg utbyggnadsgrad blev överkompenserade. Kommunstyrelsens ordförande beskriver de överväganden som ledde fram till konstruktionen med platsbidrag.
"Problemet har att göra med att det är bristsituation en inom barn- och äldreomsorg. Då när vi bygger ut har vi haft en centralistisk syn på det. För att ha tempo i utbyggnaden så har haft centrala konton och kunnat fördela ut pengar och då blir det olika år och olika kommundelar hur man bygger ut. Då måste man ha platsbidrag för att inte kommundelar som dåligt ger med service skall få mycket över helt enkelt. pengar Men i den stund det år färdigväxt likt skolan då behövs det inte."
Lösningen med platsbidrag synes i det här sammanhanget ha legat nära till hands. Kommundelen Skiftinge beskrivs flera inav tervjuade som en föregångare det här området. I sin interna resursfördelning hade man där sedan något år tillbaka fördelat pengarna inom barnomsorgen i form av platsbidrag. Modellen blev inte heller så omfattande som man ursprungligen tänkt sig. Till de viktigaste undantagen hör kommundelamas lokalkostnader. Här fann man att svårigheterna att utveckla en behovsbaserad och rättvis fördelningsnyckel alltför stora. var Diskrepansen mellan de ursprungliga intentionerna och den slutliga modellens utformning framstår i allt väsentligt ett som resultat av diverse hänsynstaganden och kompromisser. En av finansavdelningens tjänstemän illustrerar svårigheterna.
"Det var mycket bråk, det var det. Extra stöd och stimulansresurser inom barnomsorgen det fick inte med där. För dom var väldigt känsliga dom där pengarna. Det var mycket man ville hålla vid sidan om. Skolskjutsama var också väldigt svåra att fördela i början. Fritidsanläggningar och bibliotek var också svåra för jag menar att vi flyttar inte en idrottsplats så lätt utan har den här kostnaden. Så ett tag kändes det
Bilaga 3 s. 95SOU 1996: 169 Bilaga III 95
som om det var så mycket vi skulle lyfta ut i det här att
då blev det ingenting kvar."
Utredningsarbetet präglades alltså av många och ofta motstridiga viljor. Till stor del framstår detta som en effekt av själva utredningsarbetets organisering i inte mindre än sju sektorsrelaterade arbetsgrupper.
Samtidigt menar några av de intervjuade att de ansvariga tjänstemännen vid finansavdelningen inte i tillräckligt hög grad tog fasta den sakkunskap som fanns på andra håll i den kommunala organisationen. Speciellt kritisk kommundelsordförande och
är en tillika statistiker och planerare på central kommunnivå.
"Vi som är här planeringsavdelningen som tjänstemän har alltså fört kritik mot att man mera som lekmän på finansavdelningen har genomfört ett system utan att fråga dom som är specialister Ekonomifolket har
inte den kunskapen som dom borde ha. Vi reagerade då. Vi sitter på folk- och bostadsräkningsmaterial som ändå kostar kommunen miljoner. Det finns speciella tabeller som SCB tagit fram när man vill greppa dom här socioekonomiska sakerna som man just behöveri ett sånt här resursfördelningssystem. Det fanns inte en enda från finansavdelningen som tillfrågade oss."
Förankringsarbetet
Utredningsarbetet skedde under stark tidspress. Av det skälet blev insatserna för att förankra det nya budgetsystemet ganska sparsamma. Trots det anser flertalet av de intervjuade att de hade god kännedom om det nya budgetsystemet. En kommundelschef säger exempelvis att "påverkansmöjlighetema var okej". En annan menar att det var inte precis en förändring som bara "kom med intemposten" utan "dom lyckades att förankra det hela även om det tog ett tag att smälta alltihop."
Två faktorer torde ha bidragit till detta. För det första hade många själva deltagit i någon av de sju arbetsgrupper som utredde budgetomläggningen. För det andra var budgetomläggningen föremål för upprepade diskussioner bland kommunens socialdemokratiska politiker i deras fullmäktige- och ordförandegrupper.
Det faktum att många aktörer deltog i utredningsarbetet tillmäts emellertid varierande värde med avseende på delaktighet och
4 16-459
Bilaga 3 s. 9696 Bilaga III SOU 1996: 169
förankring. En av de tjänstemän som ansvarade för den slutliga utformningen av modellen säger följande:
"Vi tjänstemännen på finansavdelningen fick arbeta
det här de sju arbetsgruppemas förslag en hel del.
om
Så att där tror jag att många kände att den tid man lagt
ner hade dom inte så mycket för."
Som ett av de viktigaste inslagen i förankringsarbetet framstår det stormöte i Stadshuset föregick beslutet om budgetom-
som läggning. Till mötet, som ersatte en traditionell remissbehandling, hade kallats kommundelamas presidier, kommundelsutskottet, finansbyggnadsutskottet samt de tjänstemän som deltagit i utredningsarbetet. En av dessa tjänstemän berättar:
"Vi jättekonferens eller sammandragning här i
hade en
Stadshuset. Där drog vi hela utredningen. Då var alla
där. Sen fick dom själva sätta sig och titta igenom det
här förslaget och lämna synpunkter. Det var väl i stort
sett den introduktionen dom fick. "
Av kommundelsnämndemas synpunkter förslaget framgår att flertalet kommundelar ställde sig positiva till modellens blandning
prestations- och behovsstyrd fördelning. Invändningarna av handlade till stor del mindre detaljer i förslaget. Nivån på
om platsbidragen är ett återkommande tema, liksom synpunkter att vissa resurser borde undantas från den generella modellen.
Av större intresse är att flera kommundelar också kritiserade systemet för bristande objektivitet. Många invänder mot grupperin-
kommundelar i olika behovsnivåer där man efterlyser de gen av faktiska indelningsgrunderna. Även "socialbidragsindexet" föranledde kritik. Bl menade några att det försvagade incita-
a mentet för att arbeta förebyggande inom det sociala området.
En kommundelsnämnd, kdn-Norr, gav i sitt remissyttrande förslag på alternativa fördelningskriterier av mer objektivt, befolkningsrelaterat slag. Sammanfattningsvis gick kritiken från Norr ut på att modellen inte var tillräckligt genomgripande. Systemet mix prestations- och behovsstyrd fördelning.
var en av På ett åskådligt sätt i remissvaret också uttryck för sina
ger man farhågor beträffande de många undantagen i förslaget.
30 framfördes vid storrnötet sammanställdes
De synpunkter som senare tillsammans med kommundelsnämndemas skriftliga yttranden över modellen.
Bilaga 3 s. 97Bilaga III 97
"Om många ändamål separeras från det generella
anslaget är det risk för att budgetpåsen till KDN blir
en påse gammalmodig k0nduktörsväska."
utan en
Helt naturligt ägnades frågan om modellens konkreta utfall stort intresse från kommundelsnämndernas sida. I detta sammanhang sökte kommundelama olika sätt argumentera för förändringar av modellen som man menade bättre fångade in den
egna kommundelens speciella behov och förutsättningar. Flera av kommundelamas synpunkter ledde också till förändringar i förslaget. I viss mån kan det ha bidragit till att öka känslan av delaktighet. En intervjuad kommundelschef hävdar emellertid att förändringarna blev så omfattande att den slutliga modellen kom att avvika ganska kraftigt från remissförslaget. Hans uttalande pekar på att det kan ha inverkat menligt budgetomläggningens förankring.
"Problemet var bara att man fick så bråttom på sluttampen. Så att det material vi fick ut remiss
som som såg ganska annorlunda ut än det gick till
som fullmäktige. Det berodde inte bara på våra remissvar utan det berodde på att man så att säga ändrade spelreglerna efter att lämnat remissvaren.Om jag förstod det rätt så gick det faktiskt till så att det material
man skickat ut till kommunstyrelsen tillbaka och
tog man ut ett nytt samma dag som ks skulle fatta beslut. Och sen dom sagt sitt gick det att förändra till fullmäktige. Jag kände att förändringarna kom snabbare och snabbare. Så ville vi tjänstemän att skulle vänta ett
man år till för att få en vettig och bra modell
som var förankrad. Men det fick vi inte."
Något senare i intervjun uttrycker kommundelschef viss
samme en besvikelse över att de synpunkter framförts i remissbehandlin-
som gen trots allt inte avsatte tillräckliga spår i den slutliga modellen.
"Sen var ett av problemen att politikerna i centrum ville ha ett så enkelt och lättfattligt system möjligt.
som Det var därför man sa nej till vissa våra synpunkter.
av Det skulle krångla till bilden."
Tillsammans citaten god illustration kommunledningens
ger en av svårigheter i reformprocessen. Problemet kan beskrivas
som en
Bilaga 3 s. 9898 Bilaga III SOU 1996: l 69
balansgång mellan motstridiga krav. Å sidan ville skapa ena man en så enkel och generell modell möjligt i syfte att den skulle som uppfattas rättvis. Å andra sidan kommunledningen också som var tvungen att ta hänsyn till kommundelamas och fackförvaltningarkrav och synpunkter för att modellen skulle uppfattas som nas rättvis och vinna acceptans. Dessa särskilda krav och önskemål ledde i sin tur till ganska komplicerad modell som inte heller en fick så generell karaktär från början åsyftades. en som Diskussionerna modellens ekonomiska konsekvenser blev av om allt att döma livaktig sedan modellen tagits i bruk 1993. Flera mer intervjuade att reaktionerna då blev starka. Framför allt menar ifrågasattes indelningen kommundelama i olika erav sättningsnivåeri syfte att kompensera för sociala skillnader. Så här sammanfattar centralt placerad tjänsteman sina intryck. en
"Jag kan inte påminna mig någon argumentation mot modellen. Vad framför allt har kommit är insom vändningar mot den här sociala viktningen. Därför att den är på ganska löslig grund. Om skall vara ärlig man så är den det. Men det är en politisk viktning som man upplever ganska godtycklig. För det finns insom genting att haka det på." upp
Som följd denna kritik vidtogs vissa förändringar i den en av sociala grupperingen kommundelama. I det ursprungliga av förslaget hade arbetat med tre nivåer sociala ersättningar. man av Med anledning att några kommundelar menade att det var ett av alltför trubbigt instrument tillfogades fjärde högre eren sättningsnivå för kommundelar ansågs ha speciella sociala som problem att ta hänsyn till. Redan efter ett år blev gruppindelningen ånyo föremål för revidering. Då tillkom en femte grupp. I en realiteten omfattade den endast kommundel, Skiftinge. Med den en ojämförligt högsta andelen socialbidragstagare i kommunen och tillika stora asylsökande invandrare hade Skiftinge grupper av kunnat argumentera för att kommundelen krävde särskild kompensation för sina höga sociala kostnader.
5.1.6¶Politisk enighet kring reformen
Bilaga 3 s. 98I Eskilstuna har socialdemokraterna suttit vid makten sedan 1917, under största delen tiden i kraft av egen majoritet. Med valet av 1991 minskades dock partiets dominans. Sedan dess har man
Bilaga 3 s. 99Bilaga III 99
samregerat med vänsterpartiet. Socialdemokraterna är dock den ojämförligt största av de båda koalitionspartema.
Av intervjumaterialet att döma tycks inte budgetomläggningen överhuvudtaget ha uppfattats ideologiskt betingad eller
som en partiskiljande reform. Tvärtom hade idéerna allt att döma starkt
av fäste inom samtliga partier.
Allmänt sett gäller att det är lättare att genomföra reform
en om den uppfattas som en fortsättning den förda politiken. På
av omvänt sätt gäller att reformer som signalerar ett tydligt brott med den tidigare politiken riskerar att stanna på papperet.
En förklaring till den breda politiska uppslutningen bakom budgetreforrnen i Eskilstuna är sannolikt att flertalet uppfattade den som en naturlig följd av och anpassning till kdn-organisationen. Utan tvivel uppfattades reformen det sättet kommunens
av socialdemokratiska ledning. Som framgått fanns det stark vilja
en inom socialdemokraterna i Eskilstuna att bygga vidare på
en decentraliserad kommunal organisation. Ambitionen var framför allt att klargöra kdn-politikemas roller och uppgifter i den
nya organisationen. I det sammanhanget framstod omläggning
en av resursfördelningssystemet som en både nödvändig och önskvärd förändring.
Men budgetomläggningen hade också starkt stöd bland de borgerliga partierna. Inte minst moderaterna slöt bakom de
upp nya tankegångarna. Trots partiets negativa inställning till kdnorganisationen menade man att det nya systemet för resursfördelning till kommundelsnämnderna incitament till ett
gav effektivt resursutnyttjande, samtidigt det ökade rättvisan i
som fördelningen. Idet här sammanhanget kan noteras inom
att man moderaterna också såg möjligheter att tillämpa det nya fördelningssystemet inom en alternativ organisatorisk ram. Kommunens moderate oppositionsråd ger uttryck för det i följande citat:
"Jag är emot kdn. Jag vill avveckla dem. Men jag tycker systemet som sådant resursfördelningen är bra.
Sen är det klart att vi moderater vill ett steg längre. Vi tycker inte att det här med â-priser inom barnomsorg och skolan är den modell man skall ha. Man skall ha bamomsorgspeng, skolpeng går
osv som direkt till eleven, föräldern som dom kan nyttja för att köpa tjänsten som dom själva vill."
Bilaga 3 s. 100100 Bilaga III SOU 1996: 169
5.1.7¶Personfaktoms betydelse i reformprocessen
Bilaga 3 s. 100De intervjuade fick besvara två frågor om personfaktoms betydelse för införandet ett nytt budgetsystem. Först tillfrågades de om
av någon eller några personer enligt deras mening varit speciellt pådrivande i utvecklingen. Därefter fick intervjupersonen ta ställning till reformen kunnat genomföras utan medverkan av
om den eller de personer som han/hon tidigare namngett.
I de tio intervjuerna lyfts kommunstyrelsens dåvarande
sex av ordförande, Lars G Linder, fram som en viktig och pådrivande
Han tillträdde ordförandeposten efter valet 1991. Samtidigt person. skedde också några andra personskiften kommunalrådspostema. I några de intervjuades antyds att detta sammantaget innebar
av svar
vitalisering kommunens centrala ledning. Denna fick i sin tur en av positiv effekt på det pågående förändringsarbetet. I flera intervjuer utpekas också de tre tjänstemän från kommunens finansavdelning som arbetade med själva modellkonstruktionen.
En till olycklig omständighet i utredningsarbetet var att en
synes
dessa tjänstemän lämnade sin anställning efter ganska kort tid. av
intervjuad: Så här säger en
"Det tillsattes faktiskt utredare speciellt för det här
en
då, han var inte här så länge och han försvann. Det
men
kanske också bidragande orsak till att det inte
var en
riktigt blev utrett som det skulle."
Samstämmigheten i talar för att de personer som omtalas i
svaren intervjuerna faktiskt spelade mycket viktiga roller i reformproces-
Däremot intervjuerna inte underlag för att lyfta fram sen. ger någon enskild agerande som helt avgörande för händel-
persons seutvecklingen. Förändringen "var väg" och "låg i tiden" sägs i några av intervjuerna.
Dessa beskrivningar stöd den tidigare presenterade bilden
ger budgetomläggningen i tiden utsträckt "sökningsprocess".
av som en Den får ytterligare skärpa till hur de intervjuade
om man ser uppfattar att reformen initierades. På kommundelsnivå hävdar flertalet de intervjuade att de första idéerna till en refonnering av
av resursfördelningen kom nerifrån, alltså från kommundelama själva. Samtidigt flera bedömare i kommunledningen att det var
menar fråga ett centralt initiativ. I detta ligger ingen motsättning.
om Tvärtom förefaller det i högsta grad rimligt att aktörer på olika nivåer i organisationen, som under lång tid mött likartade problem, också når fram till likartade lösningar. Det gäller i särskilt hög grad
Bilaga 3 s. 101Bilaga III 101
om lösningen som i Eskilstunas fall inte var helt ny eller originell, utan redan fanns tillgänglig som idé.
5.1.8¶Sektoristerna bjuder motstånd
Bilaga 3 s. 101Frågan det fördelningssystemet mötte något motstånd.
är om nya Fanns det aktörer i den kommunala organisationen som värnade
det gamla systemet och motsatte sig de idéerna Frågan är om nya befogad inte minst mot bakgrund av den långa tid som förflöt mellan kdn-organisationens införande och budgetomläggningen.
Som redan konstaterats mötte budgetomläggningen inte något partipolitiskt motstånd. Reformen uppfattades på det hela taget inte som politisk. Däremot hade den organisatoriska konsekvenser som tycks ha uppfattats hotfulla del grupper. En intervjuad
som av en säger bl a att "sektoristema" inte gärna ville släppa greppet om sina verksamheter.
"Dom som tyckte att världen var skolan och dom som tyckte att världen var barnomsorgen osv, dom hade synpunkter."
Intervjuerna antyder också att reformen inte alltid sågs med blida ögon bland sektorspolitikema i kommunens centrala facknämnder. En kommundelsordförande ger en illustrativ bild.
"Ja, det här med facknämnder och lokala kdn har varit en träta. Om nu skall kalla det en träta. Det är en naturlig att det är spänningar emellan. Man har
process alltså gjort förändringar i kompetensen mellan nämnder och styrelser. Vi har då i de lokala nämnderna fått ut ansvaret för en del saker men inte fått pengar med. För att då säger man centralt att det går inte att fördela. Vi har fått ansvar för bl a grönytoma, men vi har inga pengar, vi har ingenting. Pengarna har inte kommit ut ännu. Det här är väl en vånda som man måste gå igenom från facknämndshåll. Det är inte bara politiker som är dom här motståndarna. Utan här är det lika mycket tjänstemän som ställer sig på bakhasoma och inte gärna vill se den här utvecklingen till att dom så småningom kanske kommer att avvecklas. Det är det det handlar om."
Bilaga 3 s. 102102 Bilaga III SOU 1996: 169
Citatet tyder att facknämndema med viss framgång verkat för att vissa resurser skulle fördelas vid sidan av den generella modellen. I övrigt bör dock inte det sektorsbaserade motståndet tillmätas alltför stor betydelse. Tvärtom påpekar några reformkonstruktörerna
av att budgetomläggningen gick förvånansvärt lätt att genomföra. En orsak till det var förmodligen att förslaget till ett nytt budgetsystem utvecklades på mycket kort tid. Hela utredningen genomfördes på knappt fyra månader.
"Det gick så snabbt. Många förstod inte hur genomgri-
pande det Dom såg inte konsekvenserna. Centrala
var.
personalen hajade inte konsekvenserna. "
1¶Modelluppfattning
Bilaga 3 s. 102I det följande beskrivning hur den nya budgetmodellen
ges en av uppfattas kommuncentral respektive kommundelsnivå. Redogörelsen bygger intervjuer som genomfördes i början av 1994, dvs ett år efter att modellen togs i bruk.
Budgetomläggningen i Eskilstuna vägleddes av en stark önskan att åstadkomma ett system uppfattades rättvist än sin
som som mer föregångare. Att resursfördelningsmodellen uppfattas som rättvis torde avgörande för dess acceptans. När det gäller modellens
vara uppfyllelse rättvisemålet står två förhållanden i fokus för
av analysen. För att modellen skall uppfattas som rättvis bör den för det första baseras på objektiva fördelningskriterier. De skall alltså ha sin grund i befolkningens sammansättning och dess behov av kommunal service. På det sättet får ett system som ligger fast
man och inte är administrativt påverkbart. För det andra bör modellen vara enkel och lätt att förstå, dvs transparent.
1.9. 1 Objektivitet och transparens
Den modell för resursfördelning som infördes 1993 i
nya Eskilstuna hade uppenbara brister såväl ifråga om modellens objektivitet dess transparens. Flertalet av de intervjuades
som invändningar i dessa delar gäller den gruppindelning av kommundelama som tillämpas i syfte att utjämna skilda förutsättningar att bedriva barn- och ungdomsrelaterad verksamhet. Grupperingen
31 avsnittet Modellutveckling 1993-1996 har gruppin-
Som redovisas i delningen tagits bort fördelningsgrund i 1996 års budget Den har ersatts
som
Bilaga 3 s. 103SOU 1996: 169 Bilaga III 103
bygger två faktorer, dels hur tät- eller glesbefolkad kommundelen är, dels kommunledningens erfarenhets-baserade bedömningar av kommundelamas sociala tyngd. Från kommundelsnämndemas sida menar man att bedömningen av "social tyngd" är godtycklig. Den saknar klar förankring i kommundelarnas befolkningssammansättning. Man efterlyser fördelning
en som bygger på "fakta" och inte "bara på subjektiva bedömningar från centralpolitikema".
Modellens bristande objektivitet i denna del har medverkat till att budgetdialogen alltjämt präglas av kverulans från kommundelsnämndemas sida. En kommundelsordförande ger följande bild.
"Det går väldigt mycket tjafs, väldigt mycket en-
ergi och tid till just dom här jämförelsema. Varför fick
så här lite och kan man inte göra på något annat
sätt."
Även bland de centrala politikerna uppfattar detta ett
man som mycket negativt inslag i budgetdialogen. Apropå kommundelsnämndemas olika ersättningsnivåer för barn och ungdomar säger kommunstyrelsens ordförande följande:
"Att modellen som sådan inspirerar verksamheter till att tala om hur hemskt det är, det är naturligtvis inte positivt. Det har inträffat att en skola varit ute och sagt: Vi har minsann också problem."
Det här sättet att fördela pengar till kommundelsnämndemas barnoch ungdomsverksamhet har också återverkningar på modellens transparens. Genom att ersättningen till stor del baseras på kommunledningens subjektiva bedömningar framstår den som obegriplig. Så här berättar exempelvis en kommundelschef om sina svårigheter att informera personal och allmänhet om modellens uppbyggnad.
"Grundmodellen är lätt att informera om. Men det som inte är lätt är vad som motiverar de relativt stora skillnaderna i olika ersättningsnivåer för barn- och ung-
med ett index som bygger tre variabler; andel utbetalda socialbidrag till barnfamiljer, andel personer med utländsk bakgrund och andel bam som bor utanför tättbebyggt område.
Bilaga 3 s. 104104 Bilaga III
domsverksamhet. Där har egentligen inget svar. Annat än att det är lite mer svepande."
Några intervjuade menar också att modellens bristande transparens i detta avseende undergräver förtroendet för resursfördelningssystemet som helhet.
"Modellen är inte tydlig. Det känner man hela tiden att inte vet hur dom här beloppen är framtagna i detalj. Ibland så får man någon slags nojig inställning att dom sitter nog och räknar fel där inne med flit."
De intervjuades invändningar gäller i viss mån också inslagen
av platsbidrag i resursfördelningen. Platsbidragen är självfallet inte objektiva om därmed menar att fördelningen skall bygga på befolkningssammansättningen i kommundelama. Tvärtom innebär platsbidragen att kommundelama får anslag i förhållande till sin verksamhetsproduktion. Frågan är om kopplingen till den befintliga servicen också ger kommundelsnämndema möjlighet att påverka sina anslag i dessa delar. Av intervjumaterialet att döma ger platsbidragen upphov till sådana effekter. En centralt placerad tjänsteman sammanfattar sina intryck av modellens objektivitet på följande sätt.
"Grunden är antal huvud i åldersgrupper och det är
inte påverkbart. Men däremot platsbidragen i barnomsorgen är synnerligen påverkbart. Man har som en effekt av modellen packat sig en del. Därför att packar man in några fler ungar så får man platsbidrag. Så det ha stimulerat till en utbyggnad som var högre och snabbare än vad våra kära politiker hade förutsett."
Trots dessa invändningar beträffande modellens objektivitet understryker ändå flera av de intervjuade att det nya systemet med behovs- och prestationsfördelning trots allt är mer objektivt än gamla tiders anslagsfinansiering. Så här sammanfattar en kommundelschef sina uppfattningar om systemets objektivitet.
"Det är naturligtvis inte opåverkbart. Men i stort sett så tycker jag att det minskat utrymmet för manipulativa
åtgärder."
På samma sätt flertalet av de intervjuade att det
menar nya budgetsystemet är enklare och mer enhetligt än den tidigare
Bilaga 3 s. 105SOU 1996: 169 Bilaga III 105
anslagsfinansieringen. Några bedömare påpekar dock i detta sammanhang att modellens blandning behovs- och prestations-
av styrd fördelning är till nackdel för dess överskådlighet. Som
en nackdel framstår också att modellen bygger på ett stort antal fördelningskriterier. En kommundelschef säger exempelvis att "jag vet ännu inte idag, sen det gått ett tag, vilka faktorer
resursfördelningen egentligen grundas på."
1.9. 2 Rättvisa och acceptans
De brister i modellens objektivitet och transparens som framkommit här avspeglas också i de intervjuades omdömen modellens
om rättvisa och acceptans. På frågan lyckats finna ett rättvist
om man fördelningssystem svarar två kommundelsordföranden ett blankt nej. Övriga intervjuade är däremot åsikten att systemet i stort sett
av är rättvist. De flesta är dock inte förbehållslöst positiva. Flertalet menar att den sociala skiktningen gruppindelningen av kommundelarna är ett inslag som stör den i övrigt ganska rättvisa fördelningen.
Även beträffande modellens går meningarna isär. Här
acceptans varierar svaren alltifrån en kommundelsordföranden säger "det
som kan jag inte tänka mig" till kommunstyrelsens ordförande
som hävdar att modellen "vunnit mycket stor acceptans t o m". Mellan dessa ytterligheter är de flesta i stort sett av samma uppfattning. De menar, återigen med undantag för den sociala skiktningen inom barnomsorgen, att acceptansen för modellen på det hela taget är stor. Ett citat från en kommundelschef får illustrera.
"Jag tror alltså att acceptansen för det här sikt beror av att man faktiskt kan förklara skillnaderna i komundelamas resurstilldelning. Just nu är det ingen
som ifrågasätter systemet, dels för att det är ganska nytt och man är fortfarande inne i något slags introduktionsskede, men också för att det funnits del förde-
en lar. Men i något längre perspektiv så tror jag att det blir viktigt att man kan göra klart och tydligt vad dom här skillnaderna mellan kommundelarna beror på."
5.2 1993-1996
Bilaga 3 s. 105Modellutveckling
Under de tre år det fördelningssystemet varit i bruk har
som nya det fortlöpande förändrats och utvecklats. Många förändringar är
Bilaga 3 s. 106106 Bilaga III
givetvis av detaljkaraktär medan andra är av principiellt intresse. I det följande behandlas enbart förändringar av det senare slaget. Sammanfattningsvis kan sägas att Eskilstunas budgetsystem under dessa år blivit behovsorienterat även om vissa inslag av
mer prestationsbudgetering alltjämt återstår 1996.
Ett område blivit föremål för upprepade revideringar är
som kommundelarnas ersättning för barn och ungdomar 0-19 år. Anslagen bygger på tre delar. För det första får kommundelen resurser i form av platsbidrag per inskrivet barn i barnomsorgen. För det andra får kommundelarna ett grundbidrag som är lika stort för alla barn och kommundelar. För det tredje får kommundelarna utöver grundbidraget ett differentierat strukturtillägg som syftar till att utjämna kommundelarnas varierande geografiska och sociala förutsättningar att bedriva barnomsorg.
Särskilt utformningen det differentierade strukturtillägget har
av diskuterats flitigt. Under åren 1993 till 1995 byggde det en gruppindelning kommundelarna som av intervjumaterialet att
av döma upphov till mycket kritik. Från kommunledningens sida
gav och bland de tjänstemän fortlöpande arbetar med modellut-
som veckling har varit benägen att hålla med om kritiken. Den
man ledde också till att kommundelsgrupperingen modifierades vid flera tillfällen. Den ursprungliga indelningen i tre kommundelsgrupper byggdes successivt ut. 1995 var kommundelarna indelade i fem som motsvarade olika ersättningsnivåer.
grupper
Dessa förändringar förmådde dock inte tysta, utan underblåste
kommundelsnämndemas kritik. De kommundelar som snarare, placerats i de nytillkomna med höga ersättningsnivåer
grupperna
visserligen nöjda. Men från andra håll menade man att just de var upprepade förändringarna i gruppindelningen visade att fördelningsinstrumentet inte stabilt. Förändringarna hade inte
var föranletts befolkningsmässiga förändringar, menade man. Istället
av var de ett resultat av enskilda kommundelars högljudda argumentation. Vissa kommundelar hade, genom att ständigt framhäva den
kommundelens speciella svårigheter, lyckats få till stånd en egna särbehandling.
Uppenbart hade kommundelsnämnderna fog för sin kritik. Det följande citatet har hämtats från tjänsteman som kontinuerligt
en arbetat med modellutvecklingen. Hans uttalande visar att gruppindelningen i allra högsta grad möjlig att påverka från kommun-
var delsnämndemas sida.
"Ta den här grupperingen med barnomsorgen. Det var
fyra och sedan blev det fem. Varför det blev så
grupper
Bilaga 3 s. 107SOU 1996: 169 Bilaga III 107
här utifrån påtryckningar från kommundelsnämvar ndema. På så sätt har man manipulerat."
I 1996 års budget har valt att fördela kommundelamas man strukturtillägg utifrån helt nya kriterier. Man använder numera ett index bestående variabler; andel utbetalda socialbidrag till av tre barnfamiljer, andel med utländsk bakgrund och andel personer barn bor utanför tättbebyggt område. Dessa kriterier må vara som goda eller dåliga indikatorer behovet kommunal service men av till skillnad från den tidigare delvis subjektiva gruppindelningen har de direkt koppling till kommundelamas befolkningssamen mansättning. Med denna förändring torde inte bara modellens objektivitet utan också dess transparens ha ökat. Till början utgick från att en viss del av fördelningen en man skulle ske med platsbidrag under övergångsperid. Orsaken var en skulle få alltför kraftiga omfördelningseffekter. att man annars Inslaget platsbidrag vittnar bristande tilltro hos kommunav om en ledningen för det behovsorienterade systemet. Det visar också nya från kommunledningens sida inte heller litar kommunatt man delspolitikemas förmåga att fatta egna prioriteringsbeslut. Under de tre år modellen verkat har platsbidragen inom som barnomsorgen dock inte blivit föremål för någon mer genomgripande omprövning. I denna del bygger 1996 års budget alltjämt på kombination behovs- och prestationsstyrd fördelning. en av Däremot kan att platsbidragen relativt sett minskat något noteras under det senaste året. I gengäld har andelen av resurserna som fördelas strukturtillägg blivit högre. som Vid fördelningen till målgruppen 65 år och äldre har av resurser kommunledningen däremot förverkligat sina ambitioner att avveckla alla former platsbidrag. Fr 1996 års budget av o m fördelas alla i denna del invånarbidrag. Invånarresurser som bidraget är lika till alla kommundelar oavsett kommundelsstruktur. Den fråga allt att döma upptar modellkonstruktörerna som av för närvarande gäller hur kommundelamas lokalkostnader mest skall kunna inlemmas i den generella fördelningsmodellen.
5.3¶Reforrnens effekter
Bilaga 3 s. 107I det följande behandlas frågan vilka effekter Eskilstunas nya om budgetsystem lett till. Resultaten rör reformens ekonomiska, politiska och i viss mån även dess administrativa effekter.
Bilaga 3 s. 108108 Bilaga III SOU 1996: l 69
5.3.1¶Ekonomiska effekter
Bilaga 3 s. 108Till drivkrafterna bakom budgetomläggningen i Eskilstuna hörde att den förväntades leda till ett effektivt utnyttjande mer av kommunens Frågan reformen varit framgångsrik eller resurser. om misslyckad i ekonomiskt avseende är förstås mycket komplex. I detta arbete har jag valt att behandla aspekt det mångtydiga en av
effektivitetsbegreppet. Den gäller i vad mån budgetomläggningen
påverkat effektiviteten i det kommunala budgetarbetet. I det följande avser jag belysa några effekter ekonomiskt slag av som av allt att döma går att återföra den budgetomläggning som genomfördes 1993 i Eskilstuna. De förändringar behandlas som gäller tidsåtgången ibudgetarbetet, budgetdokumentets längd och
utformning, förekomsten av tilläggsanslag och sektoriell budgetering samt vilken roll uppföljning och utvärdering spelar i budget-
processen. Därtill redogörs för de intervjuades uppfattningar om resursfördelningsmodellens betydelse i det kommunala besparingsarbetet.
1 Mindre budgetarbete central nivå lokal mer på -
En mycket tydlig effekt den resursfördelningsmodellen är av nya att budgetprocessen kunnat kortas ner och förenklas. Särskilt märkbart är detta på kommuncentral nivå eftersom de anslagsgivande och beviljande inte längre behöver ägna sig organen någon detaljgranskning olika budgetposter. Därmed har hela av budgetarbetet kunnat tidigareläggas. Numera får kommun-
delsnämndema besked nästa års förbrukningsramar redan före om midsommar. Ramama är definitiva vilket betyder att de i senare budgetprocessen enbart kan bli föremål för justeringar själva om beräkningsunderlagen förändras. Det är avgörande skillnad en jämfört med hur budgetarbetet såg ut före budgetomläggningen. Då fastslogs kommundelnämndemas slutliga först i ramar månadskiftet november/december sedan i hela hösten stort sett ägnats förhandlingar mellan kommunens centrala ledning och de
olika kommundelsnämndema. Genom budgetomläggningen har sålunda huvuddelen budgav etarbetet på central nivå koncentrerats till några intensiva månader på våren. Det är inte som tidigare kontinuerlig aktivitet en som sträcker sig över hela året. Att budgetarbetet på central nivå kunnat
förenklas visar sig också i att budgetberedningarna i fullmäktige blivit både färre och kortare än tidigare.
Bilaga 3 s. 109SOU 1996: 169 Bilaga III 109
På kommundelsnivå har reformen i gengäld medfört att budgetarbetet ökat eftersom anslagens generella karaktär ställer större krav den interna resursfördelningen. Samtidigt betyder tidigareläggningen av budgetramarna att kommundelsnämnderna fått tid detta arbete. Ytterligare en fördel som lyfts fram i mer intervjusvaren är att budgetprocessens ändrade tidtabell givit kommundelsnämnderna bättre planeringsförutsättningar. Före budgetomläggningen kommundels-nämndemas planeringsarvar bete inför nästa budgetår huvudsakligen förlagt till våren. Det var då beräknade sina resursbehov och sammanställde dem till man äskanden. Genom att budgetarbetet kommundelsnivå kunnat senareläggas med ungefär ett halvår menar flera av de intervjuade kommundelsrepresentantema att deras kunskap nästkommande om års verksamhet blivit bättre. Ju året man fattar beslut om senare den interna resursfördelningen, desto mer aktuella och tillförlitliga är beslutsunderlagen.
5.3.1.2 Kortare och mer överskådlig budget
Den minskade detaljeringsgraden i budgetanvisningama har inte
enbart fått följd att budgetprocessen kunnat förenklas. Den som budgetmodellens generella karaktär avspeglar sig också i nya mer själva budgetdokumentet. Med budgetomläggningen 1993 halverades antalet sidor i budgeten, från 180 sidor år 1992 till 85 sidor. Störst är förändringarna givetvis i den del av budgeten som behandlar resursfördelningen till kommundelsnämnderna. Här har omfånget minskat med tre fjärdedelar. Sammanfattningsvis kan sägas att budgetdokumentet relativt sett vunnit i klarhet och överskådlighet. Däremot kan budgetdokumentet knappast beskrivas lättbegripligt. Viss förhandskännedom fördelningssystesom om mets tämligen komplicerade blandning av olika fördelningskriterier är förmodligen förutsättning för att informationen skall vara en möjlig att tillgodogöra sig.
1.3 Tilläggsanslagen har i stort sett försvunnit
Liksom flertalet svenska kommuner tillämpade Eskilstuna rambudgetering under följd år innan den generella en av fördelningsmodellen infördes 1993. Den för behovsbudgetering grundläggande idén, att anslagen skall fördelas som en "påse" till respektive kommundelsnämnd sålunda ingen nyhet i pengar var kommunen. Av intervjusvaren att döma hade rambudgeteringstekniken dock fungerat ganska dåligt. Problemets kärna tycks ha
Bilaga 3 s. 110110 Bilaga III
varit att den grundläggande respekten för bindande ramamas karaktär helt enkelt saknades, såväl i kommunens centrala ledning som bland kommundelsföreträdarna. Framför allt kom detta till uttryck i vad som av allt att döma tycks ha varit ett utbrett användande av s k tilläggsanslag, dvs anslag beviljas under som löpande budgetår vid sidan av den ordinarie budgeten. Det är alltså fråga om efterhandsjusteringar och avser oftast kompensationer för oförutsedda ändamål eller kostnadsökningar. I flera de av intervjuade kommundelsrepresentantemas framkommer att det svar före budgetomläggningen 1993 ganska lätt att utverka var
tilläggsanslag.
När kommunledningen försommaren 1992 för första gången baserade kommundelsnämndemas inför nästa budgetår på ramar grundval av den nya fördelningsmodellen samtidigt gav man mycket tydliga signaler att inte förhandlingsbara. om ramarna var Genom ramanslagen hade kommunledningen fördelat samtliga resurser avsedda för kommundelsnämndemas verksamhet. Någon buffert för oförutsedda utgifter fanns sålunda inte kvar central nivå. Ansvaret för att bygga sådana buffertar skulle hädanefter upp istället ligga kommundelsnämndema själva. Som följd en av detta kan noteras att bruket tilläggsanslag minskat mycket av kraftigt efter 1993. Som det följande citatet centralt placerad av en ekonom visar förekommer tilläggsanslag enbart undannumera tagsvis. Det är alltså inte som tidigare fråga ett reguljärt inslag i om budgetarbetet.
"Kommundelsnämndema har i och för sig fått ramar på våren tidigare dom har aldrig varit orubbliga. men Det har alltid funnits utrymme för diskussioner efter dem sen. Så dom här har blivit fastare och ramarna fastare. Diskussionsutrymmet har blivit mindre och mindre. Tilläggsanslagen är inte helt borta det men förekommer ganska marginellt numera. Det är mera för sådana här exceptionella satsningar, inte tilläggsanslag för att det går lite allmänt dåligt. Men det kan vara någon ny politisk satsning eller utspel eller något sånt där."
På alla nivåer i organisationen att det minskade bruket menar man av tilläggsanslag utgör en mycket positiv förändring. Kommunstyrelsens ordförande ger följande beskrivning:
"Nu finns det inga tilläggsanslag längre. Dom har vi tagit bort och det vet alla om. Det har också fått stor
Bilaga 3 s. 111SOU 1996: l 69 Bilaga III lll
acceptans. Det var svårt första året det gör att men nämnderna får en klar signal att så här mycket pengar får ni. Då måste dom jobba mer med innehållet i budgeten. Att dom inte får några gör att mer pengar man jobbar djupare. Dessutom har dom fördelen att dom kan göra jobbet och har då kunskap senare mer om verksamheten nästkommande år. Det har gjort vi har att decentraliserat budgetprocessen faktiskt."
Citatet pekar mot att kommundelsnämndemas kostnadsmedvetenhet ökat. En kommundelsordförande påpekar dock att det varit svårt att bygga upp en reserv för oförutsedda utgifter kommundelsnivå samtidigt som man ålagts kraftiga sparbeting. Sammanfattningsvis kan sägas att eftersom budgeten inte längre är möjlig att kringgå via tilläggsanslag har dess värde som ekonomiskt styrinstrument allt att döma ökat. Några de av av
intervjuade kommundelsrepresentantema beskriver denna
förändring i termer att "spelreglema" i budgetarbetet blivit av tydligare. Häri ligger också vågar lita på och att man numera planera utifrån de ramar fullmäktige besked vid som ger om. midsommartid. Till skillnad från tidigare vet att dessa är man ramar definitiva och inte kommer att bli föremål för diverse justeringar i senare skeden av budgetprocessen.
1.4 Minskat sektoriellt budgetbeteende
Till målen för kommundelsreformen hörde önskade bryta att man de tydliga gränsdragningama mellan olika verksamhetssektorer. Genom att kommundelsnämnderna fick ett sektorsövergripande ansvar hoppades man åstadkomma ett budgetbeteende i högre som grad än tidigare präglades helhetssyn. Dessa förhoppningar av visade sig emellertid svåra att realisera i verkligheten. I intervjuerna
påtalas att många kommundelspolitiker inte förmått leva till
upp rollen av allmänpolitiker utan ofta agerat sektorspolitiker, dvs som med ett betydligt snävare verksamhetsintresse för ögonen.
Budgetomläggningen 1993 skapade ytterligare förutsättningar
för en "rivning sektorsmurama" eftersom kommunledningen då av övergav den sektorsindelade budgeten och istället började fördelade resurser utifrån kommundelamas befolkningssammansättning. Ett år efter reformen kunde konstateras att budgetomläggningen också haft sådan positiv effekt. Samtliga intervjuade en menade att det lättare att åstadkomma samordningsvinnumera var ster mellan olika verksamhetssektorer. Särskilt långt tycks ha man kommit i samarbetet mellan barnomsorg och skola mellan samt
Bilaga 3 s. 112112 Bilaga III
skola och fritidsverksamhet. Organisatoriskt tar detta sig bl
a uttryck i att många kommundelar inte längre har en social distriktschef och en rektor. Dessa funktioner har ersatts av en barnoch ungdomschef.
Den ökade integrationen mellan olika verksamhetssektorer bör dock inte uppfattas som enbart en följd av kdn-reformen och det nya budgetsystemet. Enligt en kommundelspolitiker är det kommunens kärva ekonomi än något annat drivit fram ett
som mer ökat samarbete över sektorsgränsema. Inom olika sektorer
är man helt enkelt "tvungen att hjälpa varandra för att lindra dom ekonomiska konsekvenserna".
1.5 Uppföljning och utvärdering ett eftersatt område
-
Utvecklingen mot en mer behovsbaserad resursfördelningsmodell i Eskilstuna har gått via rambudgetering. Parallellt med denna förändring har inslagen av målstyming ökat. Det handlar alltså
om en process där ett styrsystem successivt ersatts av ett annat. Den centrala politiska ledningen har stegvis övergivit möjligheterna att detaljstyra verksamheterna genom öronmärkta budgetanslag. De styrinstrument som kommit i dess ställe är betydligt mer generella. Främst söker ledningen styra genom att formulera övergripande mål och fastställa inriktningen för verksamheternas arbete. Det räcker emellertid inte med att skapa visioner. De framtidsorienterade styrsignalema måste med nödvändighet kompletteras
av en kontroll i efterhand, där frågan verksamheternas faktiska
om måluppfyllelse står i fokus. Med en generell styrning följer sålunda ökade krav på såväl traditionell budgetuppföljning
som en mer kvalitativ utvärdering av verksamheternas innehåll och utformning.
I detta sammanhang kan noteras att kommundelsorganisationen lämpar sig väl för sådana efterhandskontroller eftersom den ger underlag för jämförelser mellan olika kommundelar och
serviceproducerande enheter. Däremot ger inte den behovsbaserade fördelningsmetoden i sig upphov till några instrument för
nya uppföljning och utvärdering. Det kan dock hävdas att fördelningsmodellen, åtminstone idealt sett, gör sådana jämförelser än mer relevanta eftersom den syftar till att utjämna kommundelamas varierande förutsättningar att bedriva kommunal service. Frågan är i vad mån man i Eskilstuna tillvaratagit dessa möjligheter och utvecklat goda rutiner för uppföljning och utvärdering.
Intervjumaterialet återger att det kommunala uppföljnings- och utvärderingsarbetet i Eskilstuna är ett eftersatt område. Med något enstaka undantag menar de intervjuade att ansträngningama på detta område hittintills varit alltför blygsamma. Inte minst gäller det
Bilaga 3 s. 113SOU 1996: l 69 Bilaga III ll3
den centralt administrerade och kommunövergripande uppföljningsverksamheten. Läget beskrivs kommunstyrelsens ordförande av som lakoniskt konstaterar att; "Vi har inte skapat någon modell som är generellt användningsbar. Vi är rätt dåliga att utvärdera". Han understryker dock att från politiskt håll inser vikten man av att budgetreformen och målstymingen också kompletteras med en Ökad efterhandskontroll. Liksom flera andra intervjuade han menar att man ännu inte haft tid att möta de ökade kraven utvärdering och uppföljning. Utvecklingsarbetet detta område befinner sig,
ett år efter budgetomläggningen, ännu i sin linda.
Utöver tidsfaktom påtalas i intervjuerna ytterligare orsak till en varför det satsats så lite utvärdering och uppföljning. Med budgetprocessens ökade decentralisering har det varit naturligt att minska den centralt placerade administrativa personalen, en utveckling som naturligtvis också stärkts kommunens allt sämre av ekonomi. Flera av de intervjuade emellertid att nedbantninmenar gen varit alltför kraftig. Resultatet har blivit att arbetsbelastningen på den kvarvarande personalen är mycket hård. Man saknar helt
enkelt förutsättningar att bygga kompetens och rutiner. upp ny nya Vilka konkreta insatser görs då för att följa den kommunala upp verksamheten Alldeles uppenbart tillmäts det kommunala bokslutet med åtföljande bokslutsdiskussioner stor betydelse i detta
sammanhang. Enligt flera intervjuade utgör det det enda t o m mer systematiska inslaget i kommunledningens efterhandskontroll. Hur detta instrument används beskrivs på följande ekonomichesätt av fen:
"Utvärderingen har ökat lite grann att kör k genom s bokslutsberedning i mars varje år och det funkar ungefär som gamla tiders budgetberedning. Förvaltningama kommer hit och sitter och snackar runt olika man problem. Det är en informationsrunda helt enkelt, men det är ingen systematisk utvärdering i några kvantitativa
termer direkt. Hur verksamheten flyter och vad man har för problem diskuteras. Hur hanterar vissa man problem som man kanske vill diskutera med alla kom-
mundelar."
Även flertalet intervjuade om tillmäter dessa träffar stort värde så återfinns det också och kritisk röst i materialet. "Då det en annan är examen och får stå till svars för våra misstag" säger exempelvis en kommundelsordförande i detta sammanhang också påtalar som att bokslutet är ett alltför begränsat dokument för kunna att ge en nyanserad bild kommundelens omfattande verksamhet. av
Bilaga 3 s. 114114 Bilaga III SOU 1996: 169
Av intervjumaterialet att döma uppfattas inte den knapphändiga kommunövergripande uppföljningen som något större problem av kommunledningen. Mer bekymrade tycks man vara på kommundelsnivå. Här hävdar flera intervjuade att kommunstyrelsen till följd bristande uppföljning saknar "överblick" och "helhetsgrepp". av Vad på kommundelsnivå framförallt efterlyser är ökade man satsningar på jämförande och kvalitativt orienterad utvärdering. Speciellt intressant att notera i detta sammanhang är att flera kommundelsrepresentanter understryker vikten av att det finns en fungerande återkoppling och dialog i ett system som behovsbudgetering. Brister i dessa avseenden kan på sikt leda till ett minskat förtroende för budgetsystemet helhet. Dels är det viktigt att de som centrala politikerna bygger sina prioriteringsbeslut på ett så korrekt och nyanserat beslutsunderlag möjligt, dels beror acceptansen som för resursfördelningen i hög grad på att kommunledningen på ett tydligt sätt klargör och informerar de grunder och om överväganden ligger bakom prioriteringsbesluten. Citaten som nedan hämtats från två kommundelschefer ger en god som illustration uppföljningsarbetets betydelse i dessa delar. av
"Systemet kan få avigsidor om man inte gör uppföljningar. Avigsidor som innebär att den omsorg som man får väldigt olika ut du bor i den ena eller andra ser om kommundelen. Där ligger det risk. Vi får aldrig en någon millimeterrättvisa det måste något såmen vara när likartat. Det kräver uppföljning. Glömmer man det kan det skogen."
"Det återstår är framförallt att hitta modeller för som utvärdering. För har ingen utvärdering får man man aldrig några vettiga synpunkter eller vettig resursfördelning. Även vi tycker att dom om ekonomiavdelningen gör fel ibland så tror jag inte att dom avsiktligt sitter och försöker lura oss. Men vad saknas är ett uppföljningssystem. Det hänger som ihop."
Sinsemellan har kommundelama kommit mycket olika långt när det gäller att utveckla metoder och rutiner för uppföljning och utvärdering den verksamheten. Från en kommundel av egna exempelvis att den interna uppföljningen inskränker sig rapporteras till samtal med platschefema i kommundelen. Mer ambitiöst arbetar i kommundel som just påbörjat enkätman en annan baserade utvärderingar skolans verksamhet. I en tredje av
Bilaga 3 s. 115Bilaga III 115
kommundel är man i färd med att utveckla kriterier för kvalitetsmärkning inom samtliga mjuka verksamhetområden. Parallellt med detta har man dragit igång ett projekt som handlar om konsumtionsmätning av skol- och barnomsorgsmåltider. Flertalet kommundelsrepresentanter påpekar i detta sammanhang att kommunens ansträngda ekonomi utgör ett hinder för att utveckla uppföljningsverksamheten i enlighet med de krav som de anser att målstymingen och den generella resursfördelningen ställer.
Avslutningsvis kan noteras att sedan intervjumaterialet samlades in 1994 tycks en viss utveckling ha skett beträffande den kommunövergripande uppföljningsverksamheten. Vid sidan av den mer ekonomiskt orienterade bokslutsuppföljningen arbetar man numera också med "jämställdhetsbokslut" och "miljöbokslut". Att döma av de telefonkontakter jag haft med tjänstemän på kommunens ekonomiavdelning under hösten 1995 förefaller däremot jämförel-
av verksamheternas inriktning och kvalitet i de olika kommunser delama alltjämt vara ett eftersatt område.
1.6¶Mindre detaljerade beslutsunderlag
Bilaga 3 s. 115Den resursfördelningsmodellen och målstymingen har i hög
nya grad påverkat den centrala ledningens informationsbehov. Man inhämtar inte längre något sifferrnaterial om de olika verksamheternas beräknade kostnader i kommundelarna. Istället för sådana framtidsorienterade prognoser söker man nu kunskap om kommundelamas verksamhet under det närmast föregående året. Kommunstyrelsens ordförande beskriver i egna ord förändringen så här:
"Beslutsunderlagen har förändrats. Nu så tar inte in och granskar budgeten utan boksluten. Innan skriver budgetriktlinjema för nästa år så har alla nämnder varit inne och dom får beskriva verksamheten som varit, problem, fördelar. Det är därifrån som vi hämtar erfarenheter till budgetriktlinjema och hur vi skall göra neddragningar."
På kommuncentral :nivå uppfattas beslutsunderlagens minskade detaljeringsgrad en mycket positiv förändring. Vidare kan
som konstateras att de s k bokslutsberedningama utgör ett centralt inslag i kommunledningens beslutsunderlag. Att man i så hög grad förlitar sig på dessa ärkanske inte så märkligt mot bakgrund av att
Bilaga 3 s. 116116 Bilaga III SOU 1996: 169
den kommungemensamma uppföljnings- och utvärderingsverksamheten i övrigt ter sig mycket knapp.
På kommundelsnivå är det flera intervjuer vittnar att
som om förvaltningarna ännu inte riktigt funnit formerna för sin
rapportering till politikerna i kommundelsnämnden. Så här säger exempelvis en kommundelschef:
"Vi ligger efter där. Vi har ett dåligt beslutsunderlag. Det är något jag skäms för, för har ingen bra
redovisning till politikerna. Dom vet, tror jag, knappast vad verksamheterna egentligen kostar. Vi borde ta fram ett bättre beslutsunderlag till dom."
I detta sammanhang bör dock noteras att skillnaderna mellan kommundelarna är mycket stora. Inte oväntat tycks dessa skillnader sammanhänga med hur välutvecklade rutiner man har för uppföljning och utvärdering. Mest nöjda med beslutsunderlagens kvalitet verkar man varai kommundelar där man kommit relativt långt på detta område. För övrigt är tendensen i kommundelarna densamma som på kommuncentral nivå. Informationen till politikerna blir allt mindre inriktad på siffror och detaljer. Uppmärksamheten riktas istället mot verksamheternas innehåll och kvalitet.
1.7¶Tilltagande ekonomisering
Bilaga 3 s. 116Möjligheten att använda den resursfördelningsmodellen
nya som ett besparingsinstrument är en fråga som mot bakgrund av Eskilstunas kärva ekonomi under senare år ägnas påfallande lite utrymme i intervjumaterialet. De iakttagelser som hittills gjorts beträffande modellens ekonomiska effekter bildar emellertid tillräckligt underlag för slutsatsen att modellen sannolikt underlättat genomförandet av de mycket kraftiga sparbeting som ålagts den kommunala verksamheten i Eskilstuna. Framför allt tre förhållanden talar för detta. För det första att modellen stimulerat till ett ökat samarbete mellan olika verksamhetssektorer. För det andra påtalas i några intervjuer att kommundelamas ökade ekonomiska handlingsfrihet lett till att de lokala nämndernas kännedom den
om egna kommundelen bättre kunnat tillvaratas. Därmed har nedskärningarna kunnat genomföras ett "riktigare" och mindre smärtsamt sätt än vad som annars varit möjligt. För det tredje slutligen, har kommundelsnämndemas ökade ekonomiska
ansvar, tillsammans med det minskade bruket av tilläggsanslag lett till
en förbättrad budgetrespekt och ökad kostnadsmedvetenhet på alla
en
Bilaga 3 s. 117Bilaga III 117
nivåer i organisationen. Tilläggas bör emellertid att den ökade kostnadsmedvetenhet som noterats inte enbart är en följd av 1993 års budgetomläggning. Sannolikt sammanhänger den i mycket hög grad med den ökade fokusering på ekonomiska frågor som det svåra ekonomiska läget tvingat fram inom hela den kommunala organisationen. Ett illustrativt exempel hur budgetbeteendet blivit mer disciplinerat ges i det följande citatet som hämtats från en kommundelsordförande.
"Tjänstemännen i kommundelen är mycket medvetna om det här systemet. Dom har blivit mycket snabba att slå larm och tala om när något inte fungerar. Att nu kommer budgeten att spricka här. Förut var det, lite nonchalant uttryckt, så att man kanske sparade ihop ett antal ärenden som kunde bidra till att budgeten spräcktes. Ju närmare man kom årets slut desto mer vart det alltså så. Nu är man väldigt snabb att ge signaler."
Vad citatet framförallt belyser är hur budgetdialogen förändrats. Medan det tidigare systemet uppmuntrade till ett spel på falska grunder befrämjar det nya systemet av allt att döma ett öppnare och ärligare informationsutbyte.
Men för att sådan rationell dialog skall komma till stånd
en mer och dessutom bibehållas måste den bygga på klara och tydliga spelregler som omfattas och respekteras av alla aktörer. Som skall se kan detta vara mycket svårt att åstadkomma i praktiken.
Med budgetomläggningen följde också ett ökat ekonomiskt ansvar på så sätt att kommundelsnämnderna själva skulle få ta konsekvenserna av eventuella budgetavvikelser. På kommundelsnivå uppfattar man denna förändring som i huvudsak positiv. Flera framhåller att den incitament att söka kostnadseffektivare
ger lösningar. Samtidigt är det här förfaringssättet behäftat med vissa svårigheter. Som kommundelsrepresentant påpekar kan
en orsakerna bakom upprepade över- eller underskott vara mycket svåra att utröna. Budgetavvikelser kan bland annat bero på att man budgeterat "fel från början". I så fall är kommundelsnämndens möjligheter att påverka utfallet ganska begränsade. Frågan är då "hur skall göra någon kommundel årligen går med stora
man om underskott"
En intervjuad kommundelsrepresentant påtalar att man
annan från kommunledningens sida frångått de från början mycket klara spelregler gällde för hanteringen av över- och underskott. I
som takt med att ekonomin blivit kärvare har de överskott kommunde-
Bilaga 3 s. 118118 Bilaga III
lama lyckats skapa allt oftare kommit att fungera som ett argument för sänkta anslag.
"Man går in till den här resultatenheten och säger att dom här pengarna får ni använda bästa sätt. Blir det något överskott får ni det till godo nästa år. Det är klart att då får man ett helt annat intresse för ekonomin och man jobbar för det. Sen ser KS att det blir pengar över och så säger dom att här har dom för mycket. Så skär dom ner och skär ner och till slut har inget överskott. Men underskotten dom får ändå ta med OSS.
Det är inte särskilt märkligt att kommunledningen tar verksamheternas överskott till intäkt för att medelstilldelningen varit alltför riklig. Det ligger också i sakens natur att det är kommunledningens uppgift att fördela pengarna på ett sådant sätt att de hamnar där de bäst behövs. Det finns ändå skäl att något fundera kring vad det här förfaringssättet på sikt kan leda till. För det första inställer sig frågan i vad mån det inkräktar kommundelsnämndernas nyvunna frihet att själva styra fördelningen mellan olika verksamheter. För det andra finns det en uppenbar risk att man på det här sättet undergräver förtroendet mellan budgetprocessens olika aktörer. För det tredje försvinner ett viktigt effektiviseringsincitament om kommundelsnämndema finner att sådana strävanden enbart leder till bestraffningar i form av sänkta anslag. Med avseende på budgetdialogens karaktär torde konsekvenserna av detta kunna bli förödande.
Sedan detta scenario målats upp bör påpekas att en sådan situation inte förelåg i Eskilstuna vid tiden för intervjuemas genomförande. Det skall istället ses som en vamingssignal beträffande de effekter som kan uppstå om kommunledningen i den allmänna besparingsivem frestas att sätta regelverket ur spel.
5.3.2¶Politiska effekter
Bilaga 3 s. 118Budgetomläggningen 1993 liksom den några år tidigare införda målstyrningen syftade till att befria politikerna från all slags detaljbeslut genom en långtgående decentralisering. Det skulle i sin tur förbättra deras möjligheter att agera som allmänhetens företrädare gentemot förvaltningarna.
Till följd av dessa reformer har såväl relationerna mellan politiker på olika nivåer i organisationen som relationerna mellan
Bilaga 3 s. 119Bilaga III 119
politiker och tjänstemän påverkats. Dessa politiska effekter återfinns dels centralt i kommunen, dels på kommundelsplanet. Som kommer att framgå är det inte alltid möjligt att särskilja budgetomläggningens effekter i detta sammanhang från målstymingens betydelse.
1 Effekter kommuncentral nivå
Om politik definieras värdefördelning kan kommunala som resursfördelningsmodeller sägas vara ett av politikens mest konkreta uttryck. Frågan är i vad mån Eskilstunas nya befolkningsbaserade budgetmodell skapar förutsättningar för den politiska majoriteten att genomdriva en tydlig fördelningspolitik och sätta sin prägel den kommunala verksamheten. befolkningsorienterade fördelningsmodellen först När den nya i bruk skedde det med viss försiktighet. Från kommuntogs en ledningens sida fanns det uttalad ambition att budgetomen läggningen till början inte skulle leda till alltför kraftig en en omfördelning mellan kommundelama. Under de år som det nya systemet använts förefaller inte heller modellen ha använts det sättet. Däremot kan noteras att modellen använts som ett instrument för att prioritera mellan olika verksamhetsområden. Hur prioriteringarna förändrats beskrivs i det följande citatet av kommunens budgetchef, sin egenskap operativt ansvarig för budgetsom av modellen förmodligen har bättre överblick än någon annan över de senaste årens modellförändringar. Hans uttalande visar också att inslaget platsbidrag i budgetmodellen fungerar som en mycket av tydlig form av budgetstyming.
på barnomsorg och för till äldreomsorg. "Ja, dra ner Det är väl så det ser ut idag 1994. Dra ner platsbidragen med 5 procent. Den styrningen hade inte riktigt pejling på tidigare. Förut hade man bara en Det har också man styrde inte i sifram. man nu men fror hur mycket vill ha på barnomsorgen Vi man ekonomikontorets tjänstemän är lite mer styrda. Det är för gett ett instrument för hur dom den att man politiska ledningen kan styra medlen till olika verksamheter inom dom olika kdn. Det kunde man inte riktigt tidigare. Det ställer krav oss att räkna på det."
Bilaga 3 s. 120120 Bilaga III
Samtidigt påtalas från flera håll att kommunledningens direkta inflytande över kommundelamas interna resursfördelning minskat. Så här säger exempelvis en centralt placerad bedömare:
"Centrala politikerna har kvar sin styrningsroll och makt, men dom utövar den ett annorlunda sätt. Dom fastställer resurspåsen totalt sett och det gör dom odiskutabelt numera. Förr fanns det förhandlin-
mer gutrymme. Så man har inte tappat makten pri-
men oriteringsjobbet mellan olika sektorer är utlagt till kdn."
Att döma av dessa olika uppfattningar, har styrningen och
en samma gång blivit både tydligare och otydligare, både och
mer mindre detaljerad. Häri ligger dock ingen motsättning. Båda synsätten är möjliga mot bakgrund av att budgetmodellen faktiskt är uppbyggd kring både prestations- och behovsorienterade fördelningskriterier. Vid sidan den detaljstyming
av som platsbidragen trots allt utgör sker fördelningen också på grundval av befolkningens ålderssammansättning i de olika kommundelarna. I den delen är anslagen således helt frikopplade från kommunde-
lamas befintliga produktionsapparat.
Kommunstyrelsens ordförande, är reformens
som en av varmaste förespråkare, följande positiva bild hur den centrala
ger av politiska ledningens roll och styrning förändrats.
"Jag vill nog hävda att generellt så har man blivit mer av medborgarens företrädare. Man har blivit representant för medborgarna och ställer krav på verksamheterna. Tidigare så var man mer inriktad på att försvara förvaltningarna mot människorna kan
man säga. Men till skillnad från en beställarutförarmodell så har vi inte abdikerat från makten. För det här med ansvar och befogenheter måste hänga ihop. Resursfördelningssystemet, decentraliseringen har gjort det lättare att ställa krav på förvaltningarna eftersom dom har både ansvar och befogenheter genom verksamheten också då. Det har blivit lättare att styra på det sättet. Mycket lättare än när man trodde att man bestämde genom att peta i detaljer."
Han påpekar dock att alla inte är lika entusiastiska. Det finns centralt placerade politiker som upplever förändringen som frustrerande eftersom de tycker sig ha förlorat inflytande. Trots att
Bilaga 3 s. 121SOU 1996: 169 Bilaga III 121
han själv anser att kommunledningens styrning blivit väsentligt bättre så kan i hans ändå utläsa att omställningen inte varit
man svar helt enkel. Apropå att styrningen blivit mer resultat- och målinriktad säger han att "det är mycket svårare för man har inte samma grepp längre över hur verksamheten är".
Det händer också att den centrala ledningen hemfaller en styrning i detalj. Flera kommundelsrepresentanter ger i sina intervjusvar exempel situationer där kommunalråden "gått över snöret". En kommundelsordförande sammanfattar sina intryck så här:
"Ibland upplever man att dom lägger sig i väldigt mycket. Dom försöker nog ha de stora greppen. Men det händer att dom centrala politikerna inte kan låta bli att gå in i detaljer. Dom lever kvar i sina gamla roller. Det är inte så lätt för dom heller."
Just beträffande de centrala politikernas roll vittnar intervjumaterialet om en påtaglig kluvenhet. Otvetydigt har deras roll förändrats
så sätt att deras påverkansmöjligheter som beslutsfattare numera ligger i budgetprocessens inledande skede då de totala utgiftsramama fastställs. Vidare skall de i enlighet med målstymingskonceptet formulera övergripande mål och fastställa verksamheternas inriktning. I denna del menar flertalet av de intervjuade att det skett en påtaglig förbättring under senare år. Inför 1993 års budget utarbetade kommunledningen för första gången tydliga budgetriktlinjer. Av allt att döma mottogs dessa mycket väl i kommundelsnämnderna. Flera kommundelsrepresentanter anger att budgetriktlinjema varit dem till stor hjälp i deras interna resursfördelning. I övrigt tyder materialet att den centrala politiska ledningen inte riktigt lyckats finna formerna för sitt arbete. Ett utslag av detta är att flera iakttagare tyckt sig märka att den centrala politiska ledningen lider av en viss arbetsbrist. En tjänsteman som arbetar nära den centrala politiska ledningen berättar:
"Vad jag kan notera bland centrala politiker det är att man vet inte vad man skall göra nu. Lite grand det hållet är det faktiskt. Går man tillbaka femton år då satt man och gneta och engagerade sig verkligen i frimärkskonton. Dom har fått mindre och mindre att göra i 0 m att ramarna beslutas i juni. Då är det klart att då det finns inte mycket mer att göra. Sen finns det förstås centrala direktiv och ramen, men är man inom den då lägger dom sig inte i."
Bilaga 3 s. 122122 Bilaga III
En annan centralt placerad tjänsteman menar att det minskade budgetarbetet på central kommunnivå lett till att många politiker i kommunledningen nu har sämre kännedom om den kommunala verksamheten. Som antyds i det följande citatet menar han att den bristen skulle kunna kompenseras aktiv efter-
genom en mer handskontroll.
"Förut hade budgetarbetet en mer central roll. Genom att allt gnetande i detaljer är borta så tappar man, och inte minst KS-politikema, lite av kontakten. Vi har inte ersatt den med någon ordentlig, genomtänkt, systematisk uppföljning"
Sammanfattningsvis kan sägas att med den långtgående budgetdecentraliseringen har kommunledningen släppt ifrån sig många av sina tidigare styrmöjligheter. Samtidigt har målstymings- och budgetreformen gett kommunledningen nya instrument. Av intervjumaterialet att döma har man olika skäl dock kommit att
av lita enbart till en del av dessa, nämligen de framtidsorienterade målformuleringama och budgetriktlinjema. Med undantag av de till synes mycket ambitiösa s k bokslutsberedningama förefaller däremot möjligheterna att bedriva systematisk efterhandskon-
en troll som tämligen outnyttjade.
Till de politiska effekterna hör också att budgetomläggningen gjort det svårare för den politiska oppositionen att driva en självständig och genomtänkt ekonomisk linje. Detta sammanhänger med att reformen, som tidigare påtalats, lett till att budgetprocessens tidtabell radikalt förändrats. Beslut om kommundelamas ekonomiska ramar fattas numera redan på försommaren. Däremot fastslås den slutliga budgeten och nästkommande års skattesats precis som tidigare först i november eller december. Annorlunda uttryckt innebär detta att utgifterna fastställs innan finansieringsfrågan är löst. Den tidsmässiga separeringen av dessa centrala beslut har gett upphov till en politisk effekt som man av allt att döma inte förutsåg på förhand. På det här sättet har det nämligen blivit betydligt svårare att föra en konsekvent oppositionspolitik i ekonomiska frågor. Kommunens moderate oppositionsråd, för övrigt är
som en stark anhängare av det nya resursfördelningssystemet, beskriver oppositionens svårigheter på följande sätt:
"För oppositionens del så är det inte bra. För att här går vi moderater in med att ska sänka skatten med ett visst antal kronor och ören. Det motiverar här i
Bilaga 3 s. 123Bilaga III 123
budgetdebatten i juni. Men så klubbar man majoritetens ramar. Sedan arbetar man bara med majoritetens ramar ute i förvaltningarna och det är helt naturligt också. Så kommer tillbaka i november och vill fortfarande sänka skatten. Men då måste man i praktiken riva allt arbete som skett innan och det upp är inte så särskilt bra. Vi tycker nog att man skall besluta om skattesats och allting samtidigt."
Även från majoritetens sida är medveten om att budgetomman läggningen försatt oppositionen i ett debattmässigt underläge. Så här säger kommunstyrelsens ordförande:
"Men så hamnar då oppositionen i väldigt mycket beråd när vi skall fastställa skattesats och budget i november. För då har fullmäktige faktiskt fattat ett beslut. Skall oppositionen fullfölja sin uppfattning från junisammanträdet i fullmäktige eller skall man i demokratisk anda acceptera att man förlorat diskussionen"
Däremot tycks det inte som om kommunens socialdemokratiska ledning hyser några planer att söka åtgärda den uppkomna obalansen. Tvärtom förefaller kommunstyrelsens ordförande tämligen nöjd med sakernas nuvarande tillstånd. Han konstaterar avslutningsvis i detta sammanhang att:
"systemet är bra för majoriteten och det är bra för att styra. Det är möjligtvis så att det inte direkt underlättar traditionell kommunalpolitisk debatt kan man väl en säga men ..."
2 Effekter kommundelsnivå
För den centrala politiska ledningen har alltså budgetomläggningen inneburit klart förbättrad kontroll över kommundelarnas en samlade utgifter. Annorlunda uttryckt har de centrala politikerna blivit betydligt starkare som väktare. Samtidigt har reformen minskat deras inflytande över detaljbeslut som rör verksamheternas inriktning. Budgetomläggningens återverkningar på kommundelsnivå är spegelbild av detta. De intervjuade kommundelsrepen resentantema anger att de i det nya systemet inte har några som helst, eller mycket små, möjligheter att påverka sina utgiftsramar. Däremot är deras frihet att bestämma över kommundelens interna
Bilaga 3 s. 124124 Bilaga III SOU 1996: 169
resursfördelning mycket stor. Den friheten har gjort rollen som kommundelspolitiker meningsfull, många. Så här säger menar exempelvis en kommundelsordförande.
"Förut kände det det dom i stadshuset som om var som bestämde. Det var irriterande. Jag tycker nog nu att vi bestämmer själva här, nästan själva, hurdant vill ha det. Men så är det egentligen inte heller för man förankrar hela tiden i fullmäktigegruppen, träfman far kompisarna i stadshuset så att säga."
Beträffande relationerna till den centrala politiska ledningen och dess styrning av kommundelsnämnderna är det splittrad bild en som framträder. Som tidigare framkommit flertalet menar att kommunstyrelsens ökade satsningar att formulera måldokument och budgetriktlinjer varit till god hjälp i det lokalpolitiska arbetet. Men från många påtalas samtidigt att det finns klara brister beträffande dels kommunledningens uppföljningsverksamhet, dels möjligheterna för kommundelsnämnderna att få gehör för sina synpunkter i resursfördelningsfrågor hos kommunledningen. Det mesta talar för att det handlar ett informationsproblem mellan om central och lokal kommunnivå, Tydligast uttrycks detta problem av en kommundelsordförande som i det följande citatet pekar på avsaknaden av en fortlöpande dialog.
"Man får räkna med 5-6 år innan det här en resurfördelningssystemet fungerar. Jag tror att man tydligare måste föra en dialog. Nu förde dialog man en inför första omgången. Sen har det inte förts någon dialog. Ett sånt här systern kräver dialog hela tiden. Om det är en politisk fråga så bestämmer politikerna och behöver inte diskutera det är rätt eller fel, utan om det viktiga för oss är att få veta varför fattat det här man beslutet. Sen får vi väl acceptera att politikerna vill eller inte vill satsa viss verksamhet. Sen skall vi göra en så bra vi kan med dom riktlinjer vi får."
Otvetydigt har budgetreformen inneburit att den centrala kommunledningen avhändat sig ett betydande inflytande till förmån för sina kollegor lokal kommunnivå, ett inflytande kommunsom delspolitikema sedan länge efterfrågat. Av intervjumaterialet framgår emellertid att några kommundelsrepresentanter känner en viss osäkerhet om man verkligen kommer att få behålla sina utökade befogenheter på längre sikt. Man tycker sig ha märkt att
Bilaga 3 s. 125SOU 1996: 169 Bilaga III 125
kommunledningens decentraliseringsiver börjat övergå i tvekan och tvivel. En kommundelsordförande ger följande bild:
"När man nu överlåtit en stor del av besluten till kommundelama, jo, då uppstår ett väldigt vanligt fenomen. Då plötsligt vill man börja centralisera igen. Helt plötsligt upptäcker man att lite fult uttryckt, nu har
, börjat förlora makten. Så vill man dra ihop det här och centralisera för att få greppet."
Även de interna relationerna i kommundelen har förändrats under senare år. De förändringar kan observeras här sammanhänger
som dock inte i första hand med budgetomläggningen. De är istället en följd av att man även på denna nivå genomfört en långtgående budgetdecentralisering i form av sk resultatenheter. Införandet av resultatenheter är ytterligare ett led i kommunens strävan att göra åtskillnaden mellan politiker och tjänstemän tydlig. Flera av de intervjuade kommundelsrepresentanterna och i synnerhet kommundelspolitikema menar att budgetdecentraliseringen verkligen bidragit till att renodla politikerrollen. En kommundelsordförande beskriver i egna ord hur det politiska arbetet ändrat karaktär:
"Med det här sättet har gjort en väldigt klar avgränsning om vad som är politiskt jobb och vad som är verksamhetsarbete. I början var det väldigt lätt ibland att gå och tala om var skåpet skulle stå för verksamheten. Men nu tycker jag att håller det väldigt bra. Man kan följa det här med målen och med pengarna. Vi får kontinuerliga rapporter när det gäller ekonomin. Vi kan ifrågasätta och in och mäta det som är mätbart. Det kanske inte går alla gånger men man får signaler i alla fall på olika sätt. Det är bra mycket bättre, det rensar bort allting egentligen."
Flera intervjuade hävdar också att budgetdiskussionema i kommundelsnämnden vunnit på denna åtskillnad. Eftersom man slipper ägna tid detaljfrågor som rör verksamheternas drift har man fått större utrymme för att diskutera viktiga, övergripande frågor.
Ett utslag av politikerrollens ändrade karaktär kommundelsnivå är att nämndsammanträdena blivit både färre och kortare i de kommundelar som omfattas av undersökningen. "Skall det målstyras så behövs inte så många sammanträden" förklarar en intervjuad. En god sammanfattning av hur debatten lokal nivå
Bilaga 3 s. 126126 Bilaga III SOU 1996: 169
förändrats ges i det följande intervjuutdraget hämtats från som en kommundelsordförande.
"Vi delegerar mer och mer. Det är rätt lustigt för när har nämndsammantråden då har vi nästan inga ärenden på dagordningen. Förut hade man omorganisationen bamstugan, tillsättning av en tjänst här eller där osv. Nu kan alltså ägna våra nämndsammanträden till målstyming, till utvärdering, till resonemang. Vi kan sitta och prata om olika saker och kallar in dem som är verksamhetsansvariga och de får peka på problem och hur man kan lösa dem. Det politiska arbetet är mycket mer meningsfullt för mig nu än vad det var tidigare. Mycket tack vare att vi har mer kontakt med verksamheterna. Jag får ut mycket, mycket mera och känner att jag kan driva den politik jag vill."
Även flertalet intervjuade ställer sig positiva till dessa föränom dringar så återfinns också och kritisk röst i materialet. en annan Deras invändningar måste visserligen betecknas som milda men de reser ändå frågan vad egentligen återstår politiskt som av beslutsfattande på kommundelsnivå tillämpar målstyming när man med en långt driven budgetdecentralisering. Så här säger en kommundelschef.
"Det är en alldeles tydlig skillnad i vad som diskuteras i kdn nu än jämfört med för låt säga fem år sedan. Nämndsammanträdena handlar rätt mycket om övergripande och uppföljande resonemang. Det handlar betydligt mer om ekonomi och effekter nu än tidigare. Det är mer policy- än detaljdiskussion. Men jag är inte övertygad om att det är bra i alla lägen. För kommunalpolitik är ändå ganska mycket resultatpolitik."
Av det ovan sagda aktualiseras frågan om hur kommundelsnämndemas styrning av den egna verksamheten fungerar. Här varierar svaren beroende vem som svarar. De intervjuade kommundelspolitikema förefaller å sin sida rätt nöjda med relationerna till sina respektive förvaltningar. De talar om att de nu tagit ett "samlat grepp om" verksamheten och fått en "bättre kontroll". Deras förvaltningschefer ger å andra sidan en mer sammansatt bild. Några av kommundelschefema menar att kommundelspolitikema är
Bilaga 3 s. 127Bilaga III 127
alltför otydliga i sin styrning förvaltningen. Så här säger
av en av dem:
"Genom budgetriktlinjerna har den centrala ledningen gjort sin styrning klarare. Däremot uppfattar vi bland tjänstemännen kdn-nivå att den lokala nämnden inte styr så väldigt mycket. Vi har måldokument är
som tagna av kdn som gäller alla verksamheter utom
socialtjänsten. Men socialtjänsten är för sjutton 50 procent av vår budget. Det tyder inte någon vidare företagsamhet hos politikerna."
Tydligare politiska signaler från kommundelspolitikerna efterlyses också av en annan kommundelschef. Att döma hans beskrivning
av har inte den lokala nämnden i någon nämnvärd utsträckning tillvaratagit möjligheterna att sätta sin prägel på politiken.
"Men sen gäller det att få till någon annan typ av signalsystem eller diskussion med politikerna i kommundelsnämnden. Underlaget blir kommunstyrelsens budgetriktlinjer. Sen skulle man kunna tänka sig att våra politiker själva funderade inför nästa budgetår; vilka saker dom vill sätta sin profil på. Men så är det inte än. Budgetriktlinjerna har varit styrka
en men sen har inte den lokala nämnden tillfört särskilt mycket. Utan på något sätt förväntar sig dom att löser in kommunstyrelsens mål och sedan kommer tillbaka och tar diskussionen. Så är arbetssättet nu."
Sedan detta är sagt bör tilläggas att kommundelsnämnderna kommit mycket olika långt när det gäller att utforma lokala mål och riktlinjer för sina verksamheter. Dessa skillnader avspeglar sig också i kommundelchefemas bedömningar "sina" kommun-
av delsnämndemas politiska styrning. I ett annat avseende är förvaltningschefema mer positiva. De menar liksom de intervjuade kommundelspolitikerna att till
man följd av budgetdecentraliseringen fått till stånd bättre och
en mer meningsfull budgetdialog med verksamheterna i kommundelen. Följande utdrag ur en intervju med kommundelschef
en ger en tämligen representativ bild hur det förändrade budgetarbetet på
av lokal nivå uppfattas.
"Det handlar om ett annat synsätt hur vi jobbar med budget. Förut satt det någon i administrationen som
5 16-1459
Bilaga 3 s. 128128 Bilaga III
kanske fått någon typ budgetprutning. Så satt man
av här och donade och kom fram till att drar bort 10 000 på ett konto och 20 000 och 100 000 på några andra. Man kom då förhållandevis enkelt fram till en budget. Nu förs det en helt annan dialog med verksamheterna ute. Jag, eller vi, kommunicerar med arbetsledama diskuterar budgetfrågor, vad blir det för
konsekvenser Sen för dom det med sig till personalen och diskuterar också. Det tar tid men har ökat
mer
Jag vill påstå att det också har ökat förresonemangen. ståelsen ute i organisationen."
Att kommundelsnämndema fått ökade möjligheter att träffa egna val inom given har inte enbart påverkat kommundelspoli-
en ram tikema i deras roll. De årens reformarbete har också
senare inneburit att tjänstemännen och då i synnerhet kommundelchefer-
betydelse ökat. Det beror bl att nya arbetsuppgifter som nas a uppföljning och utvärdering tillkommit. Det är uppgifter som ställer krav kreativitet och delvis kompetens. Samtidigt har
ny kommundelama fått ta över stor del prioriteringsbesluten. För
en av kommundelschefemas del har det inneburit att budgetarbete och resursfördelningsfrågor kommit att uppta mycket stor del av
en deras tid. Chefstjänstemännens betydelse understryks också av det faktum att samtliga kommundelspolitiker i intervjuerna spontant talar vikten att ha duktiga administrativa medspelare och
om av samtalspartners vid sin sida.
5.3.3¶Administrativa effekter
Bilaga 3 s. 128De senaste årens reformer har också givit upphov till del effekter
en
administrativt slag. För det första kan noteras att decentraliserinav
lett till att skurit kommunens centrala administration. gen man ner Budgetomläggningens inverkan i detta avseende är speciellt tydlig beträffande ekonomifunktionen genomgått en kraftig
som omorganisering. Förändringen beskrivs i det följande utdraget som hämtats från intervju med kommunstyrelsens ordförande.
en
"Den har genomgått både dramatisk och delvis
en
traumatisk omorganisation, vår finansavdelning. En
bantning är det minsta kan säga. Vi har slagit ihop
man
budget- och redovisningssektionema. Det var en
avdelning budgeterade och en annan som talade
som
hur det blev. Nu jobbar ett helt annorlunda
om
Bilaga 3 s. 129Bilaga III 129
sätt med både budget och redovisning. Så det hänger ihop på ett sätt som det inte gjorde tidigare, även organisatoriskt. "
För det andra har inslagen intemdebitering mellan kommundeav larna ökat som en direkt följd att fördelas efter av pengarna numera kommundelamas befolkning. Kommundelsnämndema får resurser i relation till sina invånare men erbjuder service också till de boende i andra delar av kommunen. På motsvarande sätt utnyttjar de egna invånarna service i andra kommundelar. För att lösa det ersättningsproblem som därmed uppstår måste kommundelarna köpa tjänster av varandra. De intervjuades reaktioner på den ökade intemdebiteringen är blandade. Några att det föranleder anser onödigt administrativt krångel. Andra att inslagen köpmenar av sälj mellan kommundelarna visserligen är nödvändiga att men man ännu saknar tillräcklig erfarenhet systemet. Så här säger av exempelvis kommunens budgetchef:
"Vi är inte vana vid det här, det måste jag säga. Redovisningsmässigt så har vi mycket att lära. Det mer känns lite tungrott ibland"
Samtidigt framhålls från flera håll att den ökade intemdebiteringen tvingat fram såväl en ökad intäkts- kostnadsmedvetenhet. Inte som minst gäller det för tjänster tidigare uppfattats gratis. En som som kommundelschef ger följande illustrativa exempel:
"Vi har kostkonsulenter i kommunen. Vi har ingen egen här, utan kommundelen bredvid fick tillsamen mans med gymnasieskolan. Som det var i det gamla systemet fick dom ett anslag för det och det inga var problem. Sen ändrade budgetsystemet. Det är man klart även där kommer på den ljusa idén; vi har att man inte fått några extra resurser för det här. Nu får ni betala om ni skall ha någon service i form kostkonav sulenter."
Huvuddelen av tjänsteköpen dock tjänster inom barnomsorg, avser skola och åldringsvård. Trots att priserna på dessa tjänster fastställs på central nivå i kommunen några intervjuade att interndemenar biteringen medfört en ökad kostnadsmedvetenhet även inom dessa områden.
Bilaga 3 s. 130130 Bilaga III SOU 1996: l 69
5.3.4 Varthän
Ide uppföljningssamtal jag genomfört under hösten och våren 1995/96 är det framförallt ett tema som dominerat Eskilstunas kärva ekonomiska situation. Redan när jag genomförde de ursprungliga intervjuerna 1994 hade kommunen under flera år i följd fått vidkännas kraftiga besparingar. Trots det fann jag då hos många intervjuade påtaglig entusiasm för kommunens en decentraliseringssträvanden. Speciellt tydlig var den hos en del kommundelsföreträdare uppenbart såg fram emot den mer som betydelsefulla roll som budgetomläggningen tillsammans med målstymingen tilldelat dem. Två år senare har mycket av denna entusiasm förbytts i resignation. I det politiska arbetet överskuggar de ekonomiska frågorna allt annat och man ser inga egentliga lättnader. Tvärtom fortsatta nedskärningar vara att vänta synes under överskådlig tid framöver. Det säger sig självt att besparingsåtgärder inte är något som det är lätt att mobilisera medborgare och personal att delta Många också uttryck för att uppgiften ger förtroendevald eller chef emellanåt känns ganska tung idag. som Som följd de ekonomiska åtstramningama har framförallt en av kommundelsorganisationen i viss mån också den behovsorimen enterade resursfördelningsmodellen hamnat i rampljuset. Inte minst från allmänhetens sida har den kommunala organisationen ifrågasatts. När 1996 års budget offentliggjordes hösten 1995 gav den upphov till kraftiga protester. Den lokala tidningen fick motta många upprörda och insändare och i flera kommundelar arga anordnades protestmöten. Enligt de bedömare jag talat med handlade dessa protester i grund och botten ett missnöje med om nedskärningarna den kommunala servicen. Men kommundelsreav formen och resursfördelningsmodellen fick i mångt och mycket klä skott för detta missnöje. En kommundelsordförande säger exempelvis att "hade haft central nämnd ansvarade för en som barnomsorgen så hade den blivit syndabock istället". I detta sammanhang kan nämnas att det i Eskilstuna för närvarande pågår intern utredning kommundelsorganisationen en om och dess framtid. Utredningen har tillsatts bl a med anledning av två motioner till fullmäktige kräver organisationens avskafsom fande. Bakom den står moderaterna som ända från början varit ena motståndare till reformen. Bakom den andra finns Eskilstunapartiet, ett högerparti tidigare knutet till demokrati. Till som var ny utredningens bakgrund hör också att Eskilstuna, likt många andra kommundelskommuner, har sin egen "utbrytare". Det är kommundelen Torshälla under senare tid rest krav att få bilda egen som kommun. Vad detta kommer att utmynna i är dock ännu för tidigt
Bilaga 3 s. 131Bilaga III 131
att sia om. Jag kan enbart konstatera att mina uppföljningssamtal inte givit några belägg för att kommundelsorganisationen på allvar skulle vara ifrågasatt inom kommunens socialdemokratiska ledning. Till bilden skall dock fogas att det under senare år skett en rad personskiften som inneburit att många av de ursprungliga "eldsjälama" bakom kdn-reformen inte längre är kvar i kommunens centrala ledning. Enligt flera bedömare är därför decentraliseringstanken inte lika starkt förankrad idag som den varit tidigare. Apropå kommundelsorganisationens ställning säger kommunstyrelsens ordförande själv i ett uppföljningssamtal på försommaren 1996 att "kommundelsnämnderna nu själva hotas av det som en gång var deras upphov". Den långtgående decentralisering av ansvar och befogenhet som skett till resultatenheter och brukare innebär att "utrymmet för politik på kdn-nivå blir begränsat. Kommundelsnämndema hamnar i press mellan central nivå och krafter nerifrån."
Hur uppfattas då den behovsorienterade resursfördelningsmodellen idag, drygt tre år efter sitt införande Något entydigt svar på frågan har inte mina uppföljningssamtal lett fram till. Bland dem som menar att det finns invändningar mot modellen märks framförallt en centralt placerad tjänsteman som från sina täta kontakter med politiker kommundelsnivå förmedlar följande bild:
"Mitt intryck är att kdn-politikema känner sig mycket styrda. Egentligen handlar det om okunskap. Man tycker att man inte kan argumentera för mer pengar i det här systemet. Det är bara en matematisk modell som räknar fram hur mycket pengar man skall ha."
Om denne bedömare har rätt är det allvarligt. Det skulle nämligen betyda att man på kommundelsnivå inte uppfattar kommunledningens vilja bakom prioriteringsbesluten. Frågan om hur pengarna skall fördelas har reducerats från politik till "matematik". Den har blivit till tabeller, sifferserier och diagram i budgetplaneramas händer. År det så måste utfallet för kommundelama sig
te obegripligt och slumpmässigt.
Helt maktlösa synes dock kommundelama inte vara när det gäller att påverka modellens utformning. Samme tjänsteman ger följande beskrivning av hur modellförändringar vanligtvis kommit till stånd.
"Kriteriema diskuteras inte av kommundelsnäm-
ndema. Man kan väl säga att modellen nog ändras när
Bilaga 3 s. 132132 Bilaga III SOU 1996: l 69
någon har mycket starka argument. Man pekar på att det finns stora problem i kommundelen. Det är väl egentligen inte rätt sätt. Men det är väldigt svårt att finna riktiga kriterier om det nu egentligen finns något sånt. Jämförelser nyckeltal dvs verksamheternas
av kostnader i de olika kommundelarna har lett till de förändringar vi gjort."
Vad citatet visar är att många aktörer i budgetprocessen hemfaller åt, eller aldrig lyckats frigöra sig ifrån, invanda beteenden och handlingsmönster. Förhandlingsstrategin som beskrivs här skiljer sig inte nämnvärt från den som präglade det tidigare anslagsfinansierade fördelningssystemet. Att "skrika högst" är av citatet att döma en metod som även i det nya systemet använts med framgång.
Samtidigt visar citatet hur svårigheterna att finna tillförlitliga behovsindikatorer leder till att man börjat snegla på verksamheter-
kostnader. Vad som skall avses med begreppet kostnad är som nas varje ekonom vet ingen självklarhet. I mångt och mycket är det en fråga bokföringsrutiner. Detta vet också kommundelspolitik-
om ema. Så här berättar en kommundelsordförande på försommaren 1996.
"Det fattas en viktig, enhetlig norm så att alla redovisar kostnader på ett likartat sätt. T ex övertalig personal bokförs olika i olika kommundelar. Övertaliga inom barnomsorgen belastar barnomsorgen hos oss. Andra bokför den kostnaden centrala administrationen eller smetar ut det över alltihop."
Så länge verksamheternas kostnader kan användas som argument i budgetdialogen kan man nog förvänta sig att kommundelarna kommer att välja den kostnadsredovisningsprincip som är mest gynnsam för dem. Lite mer tillspetsat kan sägas att kostnadsfixeringen öppnar vägen för ett manipulativt budgetbeteende.
Mot bakgrund av dessa invändningar finns det skäl att ställa frågan den centrala politiska ledningen verkligen förmår
om använda modellen som ett prioriteringsinstrument i enlighet med sin fördelningspolitiska vilja. Av mina uppföljningssamtal att döma är den allmänna meningen i kommunledningen att man med det nya fördelningssystemet generellt sett fått ett bättre styrinstrument. Så här säger exempelvis kommunstyrelsens ordförande:
Bilaga 3 s. 133SOU 1996: 169 Bilaga III 133
"Resursfördelningsmodellen är ett bra fungerande system. Det gör det enklare att styra och ökar utrymmet för politik."
Samtidigt påtalas från kommunens politiska ledning att ur stymingssynpunkt utgör den bristfälliga kommunövergripande uppföljningsverksamheten ett stort problem. Så har man exempelvis, enligt några intervjuade, fått signaler som tyder att det finns relativt stora skillnader i den service som kommundelarna erbjuder sina invånare. Om sådana skillnader verkligen finns och vad de i så fall beror en orättvis resursfördelning eller
varierande lokala prioriteringar och arbetssätt är frågor som man i
dagsläget har mycket svårt att besvara.
Som motvikt till de kritiska synpunkter som anförts ovan skall ställas att samtliga bedömare är överens om att budgetmodellen blivit mycket bättre under det senaste året i ett avseende. Under budgetmodellens första år tillämpades en gruppindelning av kommundelarna i syfte att utjämna skilda förutsättningar att bedriva barn- och ungdomsrelaterad verksamhet. Denna fördelningsfaktor som kritiserades hårt för att den var subjektiv och saknade reell förankring i kommundelamas befolkningssammansättning har nu tagits bort. Istället baseras kommundelamas strukturtillägg ett index bestående av tre variabler; andel utbetalda socialbidrag till barnfamiljer, andel personer med utländsk bakgrund och andel barn som bor utanför tättbebyggt område. Av uppföljningssamtalen att döma kan man dra slutsatsen att denna förändring lett till att acceptansen för modellen som helhet ökat. Därmed torde också förutsättningarna för modellens framgång på sikt ha förbättrats. Vad som i sammanhanget framstår som helt avgörande är emellertid att den politiska ledningen förmår tillvarata alla de styrmöjligheter som står den till buds. I syfte att förbättra ledningens kontroll över verksamheten som helhet synes det vara särskilt angeläget att den kommunövergripande uppföljningsverksamheten utvecklas ytterligare.
5.4¶Sammanfattning
Bilaga 3 s. 133Den budgetmodell som Eskilstuna sjösatte år 1993 i Eskilstuna har här beskrivits som en hybrid. Konstruktörema bakom den nya resursfördelningsmodellen hade till en början ambitionen att skapa en ren behovsmodell som enbart byggde befolkningssammansättningen i de olika kommundelarna. Men den modell som blev resultatet av deras arbete var i själva verket en komplicerad
Bilaga 3 s. 134134 Bilaga III SOU 1996: 169
blandning av olika fördelningsprinciper där behovsbudgetering bara utgjorde ett inslag.
Någonting hände på vägen. I denna undersökning har jag funnit att den huvudsakliga förklaringen till reformens urlakning sannolikt står att finna i utredningsarbetets organisering. Utredningsarbetet bedrevs i sju mindre arbetsgrupper som var och en hade till uppgift att se över resursfördelningen inom en bestämd verksamhetssektor. Det här sättet att arbeta innebar att man redan från början byggde in ett sektorstänkande i utredningsarbetet. Helhetsperspektivet hamnade i skymundan. De sju arbetsgrupperna nådde fram till olika lösningar som var svåra att förena inom ramen för en enhetlig modell. Resultatet blev att den slutliga modellen inte fick den generella karaktär från början tänkt sig utan istället
man präglades av diverse undantag och särlösningar.
Trots att väldigt många aktörer såväl central som kommundelsnivå alltså bereddes möjlighet att delta i utredningsarbetet visar undersöknigen att endast ett fåtal var helt nöjda med modellens slutliga utformning. Kritiken mot 1993 års budgetmodell kan sammanfattas i omdömena; bristande objektivitet och bristande transparens. Mycket av denna kritik går tillbaka på ett inslag i modellen som rör resursfördelningen till barn- och ungdomsverksamheten. Här fanns enligt samtliga intervjuade ett betydande inslag av subjektivitet i bedömningen av sociala behov och en reell koppling till kommundelamas befolkningssammansättning saknades.
Under de tre år som det nya fördelningssystemet varit i bruk har det fortlöpande förändrats och utvecklats. Sammanfattningsvis kan sägas att Eskilstunas budgetsystem under dessa år blivit mer behovsorienterat. Bl a har användandet av platsbidrag minskat. Vissa inslag prestationsbudgetering kvarstår dock alltjämt. Den
av principiellt viktigaste förändringen som inträffat gäller resursfördelningen till barn- och ungdomsverksamheten. Här har den tidigare så hårt kritiserade subjektiva bedömningen av sociala behov rensats bort. För att mäta kommundelamas varierande förutsättningar att bedriva barn- och ungdomsverksamhet används i stället ett behovsindex som bygger kommundelamas socioekonomiska förhållanden. Av allt att döma har dessa förändringar lett till att acceptansen för modellen blivit större under senare år.
När undersökningen genomfördes ett år efter budgetomläggningen kunde ett antal effekter av såväl ekonomiskt som politiskt och administrativt slag skönjas. Särskilt tydliga var de ekonomiska effekterna som till stor del måste betecknas
som positiva. I undersökningen har de ekonomiska effekterna avgränsats att gälla budgetomläggningens inverkan på effektiviteten
Bilaga 3 s. 135SOU 1996: 169 Bilaga III 135
i det kommunala budgetarbetet. Här framgår med stor tydlighet att budgetarbetet central kommunnivå kunnat förkortas. En följd
av detta är att kommundelsnämndema numera får besked nästa års
om förbrukningsramar betydligt tidigare än förut. I gengäld har budgetarbetet på lokal nivå ökat. Noteras kan också att budgetdokumentet minskat betydligt i omfång. Det har också blivit något enklare och mer överskådligt än förut.
Till de ekonomiska effekterna hör vidare att bruket
av tilläggsanslag i det närmaste försvunnit. Budgetramama uppfattas därför inte längre som förhandlingsbara utan har fått definitiv
en karaktär. Bl a som följd detta har budgetrespekten på
en av kommundelsnivå ökat påtagligt. Vidare har budgetbeteendet förändrats såtillvida att sektorstänkandet minskat. I detta sammanhang påtalas att samarbetet över sektorsgränsema ökat under
senare ar.
Ytterligare en förändring gäller budgetdialogens karaktär. I såväl den politiska ledningens kommundelsnämndernas
som budgetdiskussioner har detaljfrågoma tonats ned till förmån för mer övergripande måldiskussioner. Däremot har man i dialogen mellan de olika politiska nivåerna inte helt lyckats frigöra sig från gamla tiders argumentationsteknik. En förklaring till detta kan vara att de kvarvarande inslagen platsbidrag i fördelningsmodellen
av leder till en viss kostnadsfixering i budgetdialogen.
På alla nivåer i kommunen uppfattar man att ekonomiska frågor blivit viktigare och fått större utrymme under senare år. Denna ekonomisering sammanhänger givetvis med att man i kommunen under en följd av år fått vidkännas kraftiga sparbeting. Men den är också kopplad till budgetomläggningen så sätt att denna medfört en ökad kostnadsmedvetenhet, framförallt på kommundelsnivå.
Som en motvikt till dessa i huvudsak positiva effekter kan läggas att övergången till målstyming och behovsbudgetering inte åtföljts av en så ambitiös efterhandskontroll dessa generella styrme-
som toder egentligen kräver. Särskilt eftersatta synes kommunövergripande jämförelser av kommundelamas verksamheter vara. Ett viktigt undantag i detta sammanhang utgörs av de s k bokslutsberedningama som fått klart ökad betydelse. Här noteras att den siffermässiga granskningen minskat till förmån för mer utvärderande diskussioner kring kommundelamas resultat. Bland kommundelarna synes ansträngningama inom uppföljnings- och utvärderingsområdet variera högst väsentligt.
Till de viktigaste effekterna av politiskt slag hör att kommundelspolitikema överlag menar att deras roll blivit klarare. Budgetomläggningen har förstärkt möjligheterna att inom givna träffa
ramar
Bilaga 3 s. 136136 Bilaga III SOU 1996: 169
egna val. Flera vittnar också om att den budgetdecentralisering som skett på lokal nivå bidragit till en skarpare gränsdragning mellan politiker och tjänstemän. Samtidigt har nämndernas möjligheter att hävda den egna kommundelens intressen i budgetdialogen, om än inte helt försvunnit så åtminstone, minskat betydligt vilket gjort dem svagare som förkämpar gentemot ledningen.
De politiska effekterna central nivå är i mångtoch mycket en spegelbild av detta. Här har budgetomläggningen inneburit att man avsagt sig möjligheterna att detaljstyra kommundelamas verksamhet. I gengäld har man genom budgetramamas definitiva karaktär fått ett bättre grepp om kommundelsnämndemas samlade utgifter.
Undersökningen visar också på problem och brister. Det allvarligaste problemet är att de centrala politikernas ställning i det nya systemet framstår som oklar. Till stor del synes detta vara fråga om ett inforrnationsproblem mellan den centrala politiska ledningen och kommundelsnämndema. På kommundelsnivå uppfattas exempelvis ofta de överväganden som ligger bakom ledningens omprioriteringsbeslut en smula oklara. I detta sammanhang
som efterlyser man på kommundelsnivå också en mer systematisk utvärdering och jämförelse kommundelamas verksamhet.
av
En otydlighet liknande slag återfinns också lokal nivå där
av förvaltningarna i vissa kommundelar saknar tydliga styrsignaler från kommundelspolitikerna.
På det administrativa planet noteras två effekter. För det första har kommundelamas tjänsteköp sinsemellan ökat som en direkt följd budgetomläggningen. För det andra har kommunens kärva
av ekonomi tillsammans med den långtgående decentraliseringen lett till kraftig bantning den kommuncentrala administrationen.
en av Särskilt påtaglig har denna förändring varit inom kommunens ekonomifunktion genomgått kraftig omorganisation.
som en
Bilaga 3 s. 137Bilaga III 137
6¶Finns det för
Bilaga 3 s. 137strategier
framgångsrika reformer
I flertalet kommuner med kommundelsnämnder har infört
man behovsbudgetering. Syftet med denna studie har varit att söka förklara behovsbudgeteringens varierande framgång i olika kommuner. För att belysa detta ställdes inledningsvis tre frågor:
1Vad är behovsbudgeteringens principiella innebörd och hur
skiljer sig denna budgetmodell från andra och tidigare kommunala budgetmetoder
2Hur har behovsbudgeteringen utvecklats och genomförts i några
konkreta fall
3Vad kan vi lära av erfarenheterna från dessa kommuner Finns
det strategier för framgångsrika reformer
Här sammanfattas först ett antal undersökningsresultat i anslutning till de två första frågeställningarna. Därefter bildar undersöknin-
gens tredje frågeställning utgångspunkt för en diskussion av några
mer övergripande eller generella iakttagelser.
Behovsbudgetering i teorin
I rapportens andra kapitel gjordes ett försök att mejsla ut de bärande idéerna bakom behovsbudgetering. Jag fann då att behovsbudgetering idealt sett är ett system som stor makt
ger politikerna. Politikernas roll skall att utifrån medborgarnas
vara servicebehov göra prioriteringar vilka behov skall
om som tillgodoses, och i vilken grad detta skall ske. Det skall också finnas ett lättbegripligt samband mellan de faktorer används för att
som beräkna servicebehovet och den verksamhet sedan faktiskt
som bedrivs. Eftersom fördelningen idealt sett tar sin utgångspunkt i medborgarnas behov skall hänsyn inte tas till tidigare resursförbrukning eller administrativa kostnadsmått. Det betyder också att de centrala beslutsfattamas behov sådan information är
av minimalt. Istället förväntas de förtroendevaldas skilda ideologier
Bilaga 3 s. 138138 Bilaga III SOU 1996: 169
och partipolitiska hållningar bli det avgör resursfördelningen.
som För att politikernas prioriteringsbeslut skall kunna översättas i några få, enkla fördelningsprinciper måste den centrala kommunförvaltningens expertis anlitas. Där utvecklas politikernas underlagsmaterial i form befolkningens demografiska och socio-
av ekonomiska sammansättning till konkreta och objektiva fördelningskriterier. Behovsbudgetering som idé förlitar sig således inte enbart på de förtroendevaldas fördelningspolitiska ambitioner, utan också på administrationens förmåga till planering och analys. Slutligen skall metoden sin klara rollfördelning skapa
genom förutsättningar för målstyming i kombination med resultatuppföljning. Dessa är de grundläggande principer eller hörnstenar behovsbudgeteringen vilar på. I undersökningen
som har jag valt att kalla dem för klara roller, objektivitet och trans-
Tillsammans skall de utmynna i resursfördelning som parens. en uppfattas rättvis och legitim. Frågan rättvisa handlar i
som om behovsbudgetering huruvida resursfördelningen verkligen
om avspeglar befolkningens servicebehov. Därmed blir jämförelser med tidigare års tilldelning eller jämförelser av tilldelningen mellan olika verksamheter ointressanta. Istället läggs frågan om rättvisa "utanför" budgetprocessen och relateras till behov i det omgivande samhället.
Hur skiljer sig då denna budgetmetod från andra och tidigare former kommunal budgetering Svenska kommuner har en lång
av tradition försök att förändra formerna för sin budgetering. Det
av
syftet för reformema på detta område har varit att gemensamma stärka Väktama och därmed dem bättre kontroll över den
ge en kommunala utgiftsutvecklingen. I allmänhet har dock dessa ansträngningar inte lett till det eftersträvade resultatet. I kapitel tre sammanfattades de problem och svårigheter som tidigare budgetmetoder varit behäftade med i tre punkter. För det första fann jag att tidigare försök att förändra kommunernas budgetmetoder ofta varit alltför ytliga eller begränsade. Refonnema har inte i grunden påverkat makt- och ansvarsrelationema. Väktarna har förblivit
med det resultatet att föregående års tilldelning fortsatt att svaga bilda utgångspunkten för marginella justeringar upp eller ner.
För det andra har reformema ibland haft klart rationalistiska förtecken. Strävan att skapa fullständigt rationell beslutssitua-
en tion har då lett till att beslutsfattarna blivit överlastade med information. Resultatet har blivit att deras prioriteringsförmåga försämrats. För att ta ett samlat om utgifterna som helhet
grepp krävs inte mycket utan litet information.
Den tredje punkten slutligen handlar om utvecklingen från detaljstyming till målstyming. Här visar erfarenheterna att
Bilaga 3 s. 139SOU 1996: 169 Bilaga III 139
beslutsfattarna ofta brustit när det gällt att formulera klara mål mot vilka verksamheten kan kontrolleras och utvärderas i efterhand.
I prinipiellt hänseende utgör behovsbudgetering ett radikalt brott mot andra och tidigare metoder för resursfördelning. Som framgått av beskrivningen ovan syftar behovsbudgetering i sin idealtypiska form till att vara en lösning på just dessa problem. Hur systemet utformats och vilka resultat den lett till i praktiken är givetvis en annan fråga.
6.1¶Behovsbudgetering i Norrköping och
Bilaga 3 s. 139Eskilstuna
I denna undersökning har övergången till och erfarenheterna
av behovsbudgetering studerats i två kommuner, Norrköping och Eskilstuna. Beskrivningarna dessa båda kommuners reformar-
av bete uppvisar många gemensamma drag. Inte minst visar undersökningen i båda fallen den oerhört centrala roll budget-
som processen spelar i den kommunala politiken.
Ytterst kan också bakgrunden till budgetomläggningama i dessa kommuner återföras några förhållanden och utvecklingsdrag av generell karaktär.
I ekonomiskt avseende har den kommunala sektorns tillväxt inte bara stagnerat utan också vänts i sin motsats under 1990-talet. Det beror till stor del på ett allmänt försämrat ekonomiskt klimat i
som sin tur skärpt kraven kommunernas ekonomistyrning. Idag är kommunerna både mer osäkra i sina framtidsbedömningar och mindre rika än tidigare. Sådana organisationer har ett stort behov av effektiv styrning och uppföljning Wildavsky 1975:136ff.
Parallellt har statens bidragssystem till kommunerna förändrats. Staten har gått från ett system med i huvudsak detaljreglerade bidrag till ett system med generella bidrag. Det har dels fört över fördelningsbesluten till kommunerna, dels skapat förutsättningar för kommunerna att förändra sin egen resursfördelning i en mer generell riktning.
Slutligen är det uppenbart att kommunernas organisatoriska utformning i hög grad inverkat valet budgetmodell.
av Norrköping och Eskilstuna är båda kdn-kommuner. Det gäller för övrigt också för alla andra kommuner som utvecklat och prövat behovsbudgetering i någon mer omfattande skala. Behovsbudgetering har alltså växt fram som en metod för resursfördelning i geografiskt decentraliserad verksamhet. Påpekas bör att
en geografisk organisation som t kommundelsnämnder inte utgör
ex en nödvändig förutsättning för behovsbudgetering. Dock gäller att
Bilaga 3 s. 140140 Bilaga III SOU 1996: 169
en territoriell indelning gör det betydligt lättare att tillämpa metoden eftersom den därmed kan knytas till exempelvis variationer i områdenas demografiska och sociala struktur. I mångt och mycket har också behovsbudgeteringen lett till likartade effekter i Norrköping och Eskilstuna. Reformen kan i båda fallen betecknas som en framgång även om graden framgång i vissa delar
av varierar väsentligt. Framförallt reformens återverkningar på effektiviteten i budgetarbetet liksom dess administrativa effekter uppfattas i huvudsak positiva. Även i politiskt avseende
som framstår reformen i många delar som lyckad. Den har bidragit till att ge kommundelsnämndema en reell betydelse samtidigt som den centrala politiska nivån fått ett samlat grepp om de kommunala
mer utgifterna som helhet. På det politiska planet har reformen emellertid också gett upphov till betydande problem. Bl kan
a en påtaglig oklarhet i makt- och ansvarsfördelningen mellan central och lokal nivå noteras. Den generaliserade ekonomiska styrningen har vidare inneburit en avsevärd begränsning av de centrala politikernas traditionella beslutsfattarroll. Denna begränsning har man av allt att döma inte förmått kompensera fullt ut genom andra styrmetoder.
I återstoden av detta avsnitt är det emellertid inte likheterna utan skillnaderna mellan de båda kommunerna som står i fokus för intresset. I ett första steg sammanfattas de skillnader som kunnat observeras mellan Norrköping och Eskilstuna.
6.2 Skillnader i ut-
budgetmodellemas
formning
Bilaga 3 s. 140I undersökningen har Norrköpings och Eskilstunas nya budgetmodeller granskats dels utifrån utifrån de idéer som behovsbudgetering idealt sett bygger på. Granskningen ger vid handen att det föreligger stora skillnader mellan de båda kommunerna beträffande tillämpningen av behovsbudgetering.
32 Genomgående gäller att utvärderingen av behovsbudgetering i Norrköping och Eskilstuna är koncentrerad till faktorer/effekter som antingen härletts ur själva metoden som sådan eller som kommunerna själva utpekat som viktiga mål för reformen. Givetvis kan man tänka sig andra och kompletterande bedömningsgrunder för en utvärdering.
Bilaga 3 s. 141Bilaga III 141
1992 års budgetomläggning i Norrköping innebar att man i ett slag lämnade den tidigare anslagsfinansieringen och övergick till ett rent behovsbaserat fördelningssystem.
Budgetreformen i Eskilstuna var betydligt mindre långtgående. Här infördes 1993 en modell hade karaktären hybrid. Inom
som av ramen för den nya fördelningsmodellen kombinerades flera olika fördelningsprinciper, där behovsbudgetering bara utgjorde ett
av flera inslag.
Dessa skillnader kan också uttryckas i termer objektivitet och
av transparens. Medan Norrköpingsmodellen i allt väsentligt fyller de krav som behovsbudgeteringen ställer objektivitet och transparens uppvisar Eskilstunas lösning klara brister i dessa avseenden. Visserligen fördelas en stor del kommundelamas i
av resurser Eskilstuna utifrån skattningar medborgarnas servicebehov
av men parallellt med detta ges också betydande anslag bygger på
som verksamheternas kostnader och prestationer. Vidare bygger modellen på en stor mängd fördelningskriterier av vitt skilda slag vilket gör att grunderna för fördelningen i vissa fall framstår
som oklara.
Beträffande Eskilstuna skall tilläggas att under de år gått
som sedan modellen först trädde i kraft har den fortlöpande utvecklats och förändrats. Sammanfattningsvis har dessa förändringar inneburit att inslagen kostnads- och prestationsbaserad
av fördelning tonats ned och modellen som helhet har blivit
mer behovsorienterad.
6.3¶Skillnader i
Bilaga 3 s. 141budgetaktörernas bedömningar
De skillnader som finns mellan behovsbudgeteringens konkreta utformning i Norrköping och Eskilstuna avspeglas också i de intervjuade politikernas och tjänstemännens uppfattningar det
om nya resursfördelningssystemet. I Norrköping gäller generellt att man är mycket positivt inställda till budgetmodellen. I detta sammanhang påtalas särskilt att lyckats finna
man fördelningskriterier som på ett tydligt sätt är kopplade till kommundelamas befolkningsunderlag. Vidare uppfattas systemet som enkelt och lätt att förstå. Utan tvivel har Norrköpings resursfördelningsmodell mycket stor acceptans bland de intervjuade. Ett uttryck för detta är bl att systemet genomgående
a uppfattas som rättvist. Det gäller även bland kommundelar i
som samband med budgetomläggningen fick minskade
resurser.
Bilaga 3 s. 142142 Bilaga III SOU 1996: 169
Även i Eskilstuna präglas de intervjuades omdömen av en positiv grundton. Det råder inget tvivel om att den nya resursfördelningstekniken i så gott alla avseenden anses vara bättre än sin
som föregångare. Trots detta är det en ganska splittrad bild som framträder när de intervjuades bedömningar vägs samman. I intervjusvaren återfinns här betydligt fler reservationer och invändningar än vad som var fallet i Norrköping. Kärnan i kritiken handlar just bristande objektivitet och transparens. Så anser
om exempelvis samtliga intervjuade att vissa skattningar av medborgar-
servicebehov saknar klara kopplingar till befolkningssammannas sättningen i de olika kommundelama. På kommundelsnivå innebär detta att har svårt att acceptera utfallet av resurstilldelningen
man eftersom inte förstår på vilka grunder anslagen varierar mellan
man kommundelama. Många också att modellen brister i
menar överskådlighet och bygger ett alltför stort antal fördelningskriterier. De intervjuades invändningar är förvisso allvarliga det är viktigt att påpeka att kritiken till allra största
men delen riktas mot några enskilda inslag i modellkonstruktionen. Med undantag just dessa inslag är acceptansen för det nya re-
av sursfördelningssystemet helhet tämligen god även i Eskilstuna.
som 33
6.4¶Skillnader beträffande budgetmodellerna
Bilaga 3 s. 142i arbete
Det finns också skillnader mellan de båda kommunerna när ser till hur budgetmodellerna verkar i praktiken. Dessa skillnader gäller dels budgetdialogens karaktär, dels budgetens förmåga som styrinstrument.
Budgetdialogen kan allmänt diskuteras i termer av tillit och förtroende. Två förhållanden blir därvid centrala. För det första att budgetaktörema kan lita till informationen i budgetprocessen. Är beslutsunderlaget tillförlitligt, nyanserat och når det alla relevanta aktörer Kort sagt, kan budgetaktörema verkligen lita på det de tror
33 Återigen bör tilläggas denna undersökning genomfördes år efter
att ett budgetomläggningen i Eskilstuna. Därefter har modellen genomgått betydande förändringar. Förändringarna tycks i mångt och mycket vara ett svar på den kritik jag redogjort för här. Därför förefaller det rimligt att anta att med dessa förändringar har inte bara modellens objektivitet och transparens utan också dess acceptans ökat.
Bilaga 3 s. 143SOU 1996: 169 Bilaga III 143
sig veta Budgetdialogens andra aspekt gäller rollerna och arbetsfördelningen i budgetprocessen. De relevanta relationerna här
är mellan politiker olika nivåer i organisationen mellan samt politiker och tjänstemän. När dessa relationer diskuteras i termer av tillit och förtroende är kämfrågan aktörerna kan lita på om att budgetspelet sker öppet, att regelsystemen inte förändras utan ligger fast samt att reglerna gäller lika för alla och inte ger möjlighet för någon att utverka speciella fördelar. Det finns också en tydlig koppling mellan budgetdialogens karaktär och budgetens
värde som styrinstrument. Skall budgeten fungera kraftfullt som ett politiskt instrument måste den bygga sakliga och korrekta grunder. Det förutsätter ett ärligt och öppet informationsutbyte.
Såväl beträffande budgetdialogens karaktär budgetens som styrfönnåga visar undersökningen de båda kommunernas att nya budgetmodeller utgör förbättring i förhållande till en de resursfördelningssystem hade tidigare. I båda kommunerna man menar man att spelreglerna i budgetprocessen generellt sett blivit tydligare. Det är också utbredd uppfattning i båda kommunerna en att inforrnationsunderlagen på såväl central lokal nivå blivit som mer relevanta att de inte längre är så detaljrika istället genom utan fokuserar verksamheternas kvalitet och innehåll. På samma sätt har budgetreformen gett positiva återverkningar på budgetdiskussionema i högre utsträckning än tidigare handlar som om verksamheternas inriktning och övergripande mål. Vidare
rapporteras från båda kommunerna att inslagen snävt sektoriellt av budgetbeteende minskat och lämnat plats för helhetssyn. mer utav Som den kanske viktigaste effekten budgetreformen framstår av dock att budgetrespekten blivit påtagligt bättre i både Norrköping och Eskilstuna.
Vid sidan av dessa positiva effekter finns emellertid i båda kommunerna också större eller mindre problem informasom rör tionen mellan olika nivåer i organisationen. Tydligast dessa är problem i Eskilstuna där undersökningen visat på brister i uppföljning, kontroll och feed-back samt, i förlängningen dessa av problem, prövningen medborgarnas servicebehov. av Så visar erfarenheterna från Eskilstuna under reformens att man första fas inte helt lyckats frigöra sig från den negativa argumentationsteknik präglade det tidigare budgetsystemet. Detta beror som att den nya fördelningsmodellen i vissa delar saknar klara
kopplingar till befolkningsunderlaget. I dessa delar finns därför
fortfarande utrymme för kommundelsnämndema söka utverka att speciellt förmånlig behandling att hänvisa till speciella genom problem och svårigheter i just den kommundelen. Att egna systemet innehåller sådana incitament är negativt på flera sätt. För
6 16-1459
Bilaga 3 s. 144Bilaga III
det första undergräver det kommunledningens förtroende för
tillförlitligheten i kommundelamas information. För det andra
kommundelstänkande. För det tredje inverkar konserveras ett snävt menligt kommundelamas tilltro till resursfördelningssystedet helhet. Som undersökningen visar bottnar många av de met som kommundelsrepresentantemas kritik just i besvikelse intervjuade en regelsystemen i det systemet visat sig vara möjliga över att även nya Besvikelsen det relativa slaget. Vissa men inte att kringgå. är av kommundelsnämnder har kunnat påverka resursfördelninandra till sin fördel. Att detta varit möjligt i så hög utsträckning som gen undersökningen faktiskt indikerar, sammanhänger sannolikt med
bristande uppföljning och utvärdering av innehållet kommunens och kvaliteten i kommundelamas verksamhet. I sin prövning av
servicebehov saknar kommunledningen därigenom medborgarnas möjlighet väga och jämföra kommundelamas argument mot att andra informationsunderlag. Norrköpings resursfördelningssystem är i detta avseende mer modellen infördes har omfördelning mellan rättvist. Sedan den nya enbart kommit till stånd ett resultat av att kommundelarna som i kommundelarna förändrats eller
befolkningssammansättningen
kommunledningen förändrat den inbördes till följd av att olika behovsgrupper. Denna likabehandling
prioriteringen mellan
haft positiva återverkningar på kommundelarna har uppenbart av Att utmåla förhållandena i den egna kommun-
budgetdialogen.
möjligt har blivit obsolet förhandelen i så dålig dager som en Istället tvingar systemet kommundelarna att
dlingsstrategi.
med utgångspunkt i hela kommunbefolkningens argumentera ställs helheten och inte delarna i centrum för servicebehov. Därmed
dialogen.
Det systematiska inslaget i Eskilstunas uppföljningsverk-
mest kommundelamas kostnader för olika samhet består i jämförelser av naturligtvis både nödvändig och mycket verksamheter. Detta är en efterhandskontrollen. Dessutom måste alla angelägen del av stabiliseras i vissa rutiner och regelbunreformer förr eller senare allvarligt är det förstås bristen information om denheter. Mer om innehåll och kvalitet ersätts kostnadsfixering verksamheternas av en frågan befolkningens servicebehov sidan. En som ställer om ekonomisering kan i förlängningen leda till att behovsbudgsådan eteringens grundläggande idé förflackas.
sammanhänger informationsproblemen med den
lNorrköping ansvarsfördelning påtalats i undersökningen. oklara makt- och som kommundelamas sida sig detta bl uttryck i att man Från tar a och vissa delar också hårdare, central styrning. efterlyser en klarare, centrala ledningen å sin sida uttryck för en
Den politiska ger
Bilaga 3 s. 145Bilaga III 145
påtaglig osäkerhet om den kraftigt generaliserade styrningens genomslagskraft. Resultaten talar för behovsbudgeteringen att inte i
tillräckligt hög grad kompletterats med tydlig
en central politisk styrning. Samtidigt visar resultaten på bristande en kommunikation mellan den centrala ledningen och kdn-nivån. Trots ökade satsningar uppföljning och utvärdering förefaller det som om man ännu inte funnit formerna för sprida denna information att till de relevanta aktörerna i systemet.
För att sammanfatta är likheterna mellan
Norrköpings och
Eskilstunas erfarenheter mycket
av behovsbudgetering stora men
det finns också påtagliga skillnader. Frågan inställer som sig är hur dessa skillnader kan förklaras. I nästa avsnitt diskuteras olika tänkbara förklaringar till de observerade skillnaderna.
6.5¶Vad beror skillnaderna på
Bilaga 3 s. 145I utredningen har jag funnit reforrnprocessen att och utredningsarbetets organisering är dominerande förklaringar till att behovsbudgeteringen kom att utformas så olika sätt i
Norrköping och
Eskilstuna.
I Norrköping präglades reforrnprocessen konsekvens av stor och målmedvetenhet. Utredningsarbetet bedrevs i en liten och väl
sammansvetsad grupp. Enhetligheten i arbetet förstärktes också av att man på ett tidigt skede förmådde samla alla relevanta aktörer kring ett gemensamt problem, nämligen kommunens svåra ekonomiska situation. I mening visar en Norrköpings erfarenheter här ett slags inkrementellt credo. Inom den beslutsteoretiska riktning brukar benämnas inkrementalism som hävdas ofta att organisatoriska förändringar inte i första hand kommer till stånd för att vill uppnå specifikt mål. Snarare man ett är det så, menar inkrementalistema, att organisatoriska reformer bottnar i en önskan att undkomma vissa problem eller oönskade förhållanden.
Sannolikt är det också betydligt enklare skapa
att uppslutning kring
ett problem än kring ett mål. Mål eller lösningar är avlägsna och obekanta. De öppnar för spekulationer och tolkningar. Problem däremot är påtagliga och illa omtyckta av alla. De kan därför ha en enande effekt. I synnerhet problemet i
om som Norrköpings fall
görs ekonomiskt. Ekonomiska problem har nämligen den fördelen
att de kan presenteras i huvudsak tekniska. Därmed hamnar som frågor medelval i förgrunden medan om diskussioner om politikens inriktning och övergripande
målsättningar kan föras
sidan. Resultatet blir avdramatiserad en eller avideologiserad debatt.
Bilaga 3 s. 146Bilaga III SOU 1996: 169
Utvecklingen behovsbudgetering i Eskiltuna framstår i mot betydligt splittrad. Även här jämförelse med Norrköping som mer till början intentionen att skapa ett rent behovsorihade man en I Eskilstuna hölls emellertid inte på samma sätt enterat system. man i Norrköping ett dominerande, gemensamt som samman av
Istället det mångfacetterad problembild som kom problem. var en prägla utvecklingen. Själva utredningsarbetet organiserades
att del efter de splittrade intressen fanns. Sju också till stor som bestående såväl sektors- kommundelsreprearbetsgrupper av som fick till uppgift att över resursfördelningen inom en sentanter se bestämd verksamhetssektor. Deras arbete utmynnade i sju separata och tämligen olikartade lösningar endast svårligen lät sig som förenas inom för modell. Resultatet blev att helhetsperramen en hamnade i skymundan. Modellen fick inte heller den
spektivet
karaktär från början tänkt sig utan kom att präglas
generella man
diverse modifieringar och undantag. av också den bakgrunden de intervjuades tämligen Det är mot som hållningar till det resursfördelningssystemet i ambivalenta nya skall Den breda uppläggningen av utredningen i Eskilstuna ses. Eskilstuna innebar nämligen att ett mycket stort antal budgetaktörer i utredningens inledande skeden. Många av dem deltog aktivt kände viss besvikelse inför de hänsynstaganden och kompromisen nödvändiga i slutfasen utredningsarbetet. Det ser som blev av åtminstone viss del den kritik som riktats förefaller troligt att en av
resursfördelningsmodell har sin grund i detta
mot Eskilstunas På motsvarande sätt bör den mycket positiva bild som förhållande. Norrköping förmedlar budgetsystemet sättas i de intervjuade i av där i allt väsentligt tycks ha varit relation till att reforrnprocessen mindre konfliktladdad. Förklaringama till varför de intervjuades uppfattningar om objektivitet och rättvisa ser olika ut
budgetmodellemas transparens,
Eskilstuna kan emellertid inte enbart sökas i i Norrköping och Som undersökningen visat finns det en klar reformprocessen. mellan de intervjuades uppfattningar i dessa delar
korrespondens
och modellemas konkreta utformning i de båda kommunerna. för liksom bedömningarna av dess Men acceptansen systemen och rättvisa förefaller också i mycket hög
transparens, objektivitet
de intervjuades erfarenheter hur modgrad vara präglade av av
ellerna i arbete fungerar. visar undersökningen att övergången till mer behovs- Slutligen i båda kommunerna påverkat såväl baserade fördelningssystem karaktär budgetens styrförmåga. Förändrinbudgetdialogens som sig dock delvis annorlunda i Norrköping och Eskilstuna. garna ter skillnader kan i mycket hög grad återföras till skillnader i Dessa
Bilaga 3 s. 147SOU 1996: 169 Bilaga III 147
modellemas utformning. För Norrköping valt mycket
som en generell och rent behovsbaserad modell gäller att dialogen blivit påtagligt mer rationell och mindre belastad med taktiska utspel och överväganden. För Eskilstunas del kan sammanfattningsvis konstatera att kommunens övergång till befolkningsorien-
ett mer terat fördelningssystem i vissa delar befrämjat tilliten och förtroendet mellan budgetprocessens olika aktörer. Samtidigt visar resultaten att budgetmodellen också innehåller element
som begränsar möjligheterna att åstadkomma ett i alla delar ärligt och sakligt informationsutbyte. Detta motsägelsefulla resultat har sin förklaring i den tvehågsenhet som utmärkt hela reforrnprocessen i Eskilstuna. Så vittnar exempelvis inslagen prestationsbudgetering
av i modellen platsbidrag om att det redan planeringsstadiet fanns en bristande tilltro till till behovsbudgeteringens förmåga
som styrinstrument. Samtidigt vittnar dessa riktade insatser också
om bristande tilltro kommundelspolitikemas förmåga att fatta
egna prioriteringsbeslut.
Bilaga 3 s. 148148 Bilaga III SOU 1996: 169
7 iakttagelser och Några generella
kritiska reflexioner
Bilaga 3 s. 148Ett förhållande generellt intresse är att i både Norrköping och av Eskilstuna framstår reformprocessen påfallande befriad från som överdriven retorik. Till stor del växte budgetomläggningen i de båda kommunerna fram i det tysta, utan några större åthävor. Därmed skiljer sig övergången till behovsbudgetering från många andra och betydligt spektakulära reformer som kunnat mer observeras i kommunkollektivet helhet under 1980- och 1990som talen. Kanske är detta förklaringama till reformens relativa en av framgång. Med detta jag helt enkelt att sannolikheten för att menar reforms effekter skall uppfattas positiva ökar om en som förväntningarna inledningsvis kan hållas på realistisk nivå. På en motsvarande sätt skulle då gälla retoriken i ett tidigt skede att om drivs alltför långt riskerar hamna i situation där orimligt man en ställda förväntningar leder till besvikelse. Till del har de frågor inledningsvis ställdes i rapporten stor som kunnat besvaras. Samtidigt är det uppenbart att många nya frågor tillkommit vägen. En sådan fråga, metodologisk karaktär, av gäller hur representativa de intervjuade är i sina uppfattningar om reformen och dess effekter. Från andra och likartade studier vet vid bedömningar organisatoriska reformer spelar bedömarens att av position i den kommunala organisationen en väsentlig roll. egen Vid radikala och genomgripande reformer där beslutet ofrånkomligen måste komma ovanifrån så tenderar politiker och högre tjänstemän ha mycket positiv inställning medan bedömninatt en längre i organisationen är blandade se t ex Jönsson, garna ner mer Rubenowitz och Westerståhl 1995. Resultaten i denna undersökning baseras huvudsakligen uppfattningar hos beslutsfattare i ledande befattningar. Vad behandlas är således reformens som effekter såsom de upplevs de intervjuade Mot bakgrund av av
34 båda uppfattas reformens verkningar i mångt och mycket I kommunerna positiva. Eftersom intervjuerna genomfördes relativt tätt inpå som budgetomläggningen är det inte otänkbart att resultaten kan ha fargats av de intervjuades entusiasm inför det nya. I båda kommunerna gäller dessutom att några de intervjuade deltog nyckelñgurer i utvecklingen mot av som
Bilaga 3 s. 149SOU 1996: 169 Bilaga III 149
detta vore det önskvärt att undersökningens resultat prövades också mot andra material. Inte minst framstår det angeläget som att undersöka om acceptansen för behovsbudgetering är lika stark
bland personalen i förvaltningarna den är i kommunens och som kommundelarnas ledning. En fråga likartat slag är i vad mån de iakttagna effekterna kan av ses som ett resultat av själva budgetomläggningen eller beror på andra orsaker. Varken i Norrköping eller Eskilstuna var övergången till behovsbudgetering isolerad företeelse. Tvärtom en föregicks den eller åtföljdes flera andra och i av många fall närbesläktade organisatoriska förändringar.35 I vissa fall är kopplingama mellan budgetreformen och dess effekter mycket tydliga. I andra fall är det sannolikt så de effekter jag kunnat att urskilja är det sammantagna resultatet flera olika
av förändringar.
Den bild som effektanalysen är således Den ger sammansatt.
innehåller åtskilliga positiva inslag även behovsbudgeteringen
om uppenbart också bidragit till problem. Några reflexioner kritiskt av slag skall därför avsluta framställningen.
Behovsbudgeteringen grundas omfattande statistiska underlag om befolkningen och dess sociala, ekonomiska och demografiska sammansättning. Lite tillspetsat kan sägas att bedömningarna av medborgarnas servicebehov aldrig blir bättre än den statistik man förfogar över. Trots fortsatt kraftiga sparbeting
framstår det därför mycket angeläget slår vakt som att man om en
behovsbudgetering vilket givetvis kan ha bidragit till viss partiskhet i en bedömningarna. Det finns dock några förhållanden talar för dessa som att risker inte bör överdrivas. Intervjuerna som genomfördes 1994 har komplet-
terats med uppföljningssamtal under 1995 och 1996. Trots vid detta att man tillfälle hade betydligt längre erfarenhet behovsbudgetering så bekräftar av uppföljningssamtalen i stora drag den bild i de ursprungliga som gavs intervjuerna. Resultaten stöds också det faktum att det i såväl Norrköping av som Eskilstuna skett rad personskiften under den tid förflutit mellan en som de båda undersökningstillfállena.
35 Problemet att särskilja behovsbudgeteringens effekter är speciellt stort eftersom övriga reformer och förändringar i mångt och mycket liknar
behovsbudgetering. De syftar alla till att tydligare politikerrollen från separera tjänstemannarollen. Vidare handlar samtliga förändringar minska om att inslagen av detaljstyrning till förmån för övergripande, en mer generell styrning som sätter målfonnulering i kombination med efterhandskontroll i
centrum.
Bilaga 3 s. 150Bilaga III
god administrativ kompetens i dessa avseenden. Oavsett hur själva beslutar i dessa frågor är de emellertid också i kommunerna mån beroende andra aktörer, främst statistiska centralbyrån viss av och kommunförbundet, för sina behovsskattningar. Beroendet av
aktörer förtjänar att påpekas eftersom det gör kommunerna externa sårbara. finns också risk för att behovsbudgeteringens tydliga Det en koppling mellan invånarnas individer eller familjer resurser som ålder, invandrarbakgrund etc och kommundelens inkomst, kommunala kan ha stigmatiserande effekt. tilldelning av resurser en kommunala budgeten framgår i svart på vitt att vissa I den befolkningsgrupper exempelvis invandrare genererar mer pengar kommundelen än vad andra gör. Hos allmänheten kan till grupper just dessa också är kostsamma för slutsatsen att grupper mer samhället ligga nära till hands. Denna risk bör dock vägas mot att uppmuntrade kommundelama att ständigt det tidigare systemet svårigheter i budgetdialogen. Även det lyfta fram sina problem och kan ha haft stigmatiserande verkan. en beträffande behovsbudgeteringens politiska effekter Inte minst det skäl höja några vamingsflaggor. Som särskilt finns att framstår de centrala politikerna uppenbart har alarmerande att svårt finna sina roller i det systemet. Visserligen har mycket att nya centrala ekonomistymingen skärpts fasta budgetramar den genom återkommande kontroller samtidigt har behovsbudgeteroch men inneburit förskjutning inflytande också i motsatt ingen en av riktning. Kommundelsnämndemas rätt att själva bestämma över och mål har väsentligt förstärkts. Här visar undersökningen medel det finns påtaglig osäkerhet hos de centrala politikerna som att en deras prioriteringar verkligen slår igenom på inte fullt ut litar att kommundelsnivå. I den de båda undersökta kommunerna ena av förstärks denna osäkerhet bristen kommunövergripande av verksamheternas kvalitet och utformning. I den
jämförelser av
i detta sammanhang att man på andra kommunen noteras kommundelsnivå ofta efterlyser klarare prioriteringssignaler från kommunledningens sida. Resultaten väcker anledning till oro
bristande central styrning kan leda till oacceptabelt eftersom en skillnader i den service erbjuds medborgarna i komstora som olika delar. Om kommunledningens styrning tunnas ut munens också risk för experternas roll i systemet blir otillbörligt finns en att
stor. tvivel det så övergången till behovsbudgetering ställer Utan är att utveckling och förnyelse den centrala politiska krav en av styrroll. I detta sammanhang tyder materialet att det ledningens finns vissa brister i dialogen mellan de förtroendevalda på central
Bilaga 3 s. 151SOU 1996: 169 Bilaga III 151
och lokal nivå. Framförallt förefaller påverkansmöjlighetema inom det egna partiets ramar vara något underskattade. Till en del beror detta sannolikt på att man ofta uppfattar styrning som liktydigt med att fatta beslut. Men den kraftiga decentraliseringen innebär just att de centrala politikerna måste avstå från ett visst inflytande över fördelningsbesluten. I behovsbudgetering är det därför helt avgörande att budgetdialogen inte upphör eller mattas av i samma stund ramarna läggs fast. De centrala politikerna måste då
som kliva sin traditionella beslutsfattarroll och i stället ikläda sig
ur rollen samtalspanner och normbildare. En kontinuerlig och
av livaktig dialog har flera funktioner att fylla. För det första har den som syfte att fördjupa och skapa uppslutning kring de normer som är nödvändiga för att genomdriva politiken. För det andra kan dialogen bidra till att skapa tillit och förtroende mellan de inblandade aktörerna. För det tredje kan en vitaliserad budgetdialog ha positiva återverkningar på den interna partidebatten i stort. Detta låter sig enkelt sägas innebär givetvis i praktiken att de
men förtroendevalda central nivå står inför mycket stora utmaningar. Utmaningarna blir inte mindre av att verksamheten i dessa kommuner sannolikt kommer att präglas av ekonomiska nedskärningar även i fortsättningen. Om man är beredd att utnyttja de olika styrrnöjligheter står till buds synes dock risken
som tvärtemot vad många intervjupersoner menar är fallet för närvarande för arbetsbrist bland de centrala politikerna vara
obefintlig.
En aspekt inte tidigare berörts gäller medborgarnas roll i
som behovsbudgeteringen. Metoden sådan skiljer sig i detta
som avseende från sina föregångare. Den accentuerar nämligen frågan
medborgarnas servicebehov; hur behoven ser ut och varför de om varierar mellan olika befolkningsgrupper. Därigenom kan sägas att behovsbudgeteringen på ett utpräglat politiskt sätt relaterar budgeten till medborgarna. Paradoxalt nog förutsätter inte behovsbudgetering i sin rena form någon politisk aktivitet hos medborgarna. Kopplingen till medborgarna är till stor del indirekt. På grundval diverse statistiska underlag skapas en behovsbild
av
underlag för politikernas prioriteringar. Här visar emellertid som undersökningen att politikernas prioriteringsförrnåga i hög grad beror på att man lyckas utveckla goda utvärderingsrutiner som ställer servicens kvalitet och medborgarnas erfarenheter i centrum. En ständig dialog mellan de förtroendevalda och medborgarna är också nödvändig för att identifiera förändringar i behovsstrukturen. Av detta förstås att metoden inte enbart förutsätter politiker som är mycket aktiva i sin roll medborgarföreträdare. Den kräver
som också aktiva medborgare. Häri ligger risk eftersom medborgar-
en
Bilaga 3 s. 152152 Bilaga III SOU 1996: 169
nas engagemang är en synnerligen svårförutsägbar faktor. Att enbart förlita sig till spontana när det gäller medborgar-
processer nas intresse förefaller dock oklokt. För att stärka det medborgerliga deltagandet och engagemanget krävs sannolikt att metoden på olika sätt kompletteras med organisatoriska lösningar där medborgarna utifrån ett behovsperspektiv leds in i produktionen kommunal
av service. En fördel i detta sammanhang är att behovsbudgetering som metod är rimligt neutral ur ideologisk synvinkel. Den är möjlig att tillämpa vare sig från politiskt håll förespråkar
man medborgerligt deltagande i termer av brukar- eller kundinflytande. Oavsett vilka lösningar man väljer är dock medborgarnas deltagande helt centralt. Risken är annars att bristfällig kännedom
en om medborgarnas behov och önskningar ersätts överdriven tilltro
av en till möjligheterna att genom budgetsystemet lösa fördelningsproblemen på teknokratisk väg. Vad det i förlängningen skulle innebära är inget mindre än pervertering av systemet i riktning mot vad som ibland kallas social ingenjörskonst Dvs benägenhet
en från beslutsfattamas sida att bestämma vad är bra och dåligt
som för medborgarna och oavsett folkviljan söka tillgodose folkets objektiva behov jmf Lundquist 1991 kap 2 och 7.
Ett genomgående tema i denna undersökning har varit att valet av tekniker och metoder för resursfördelning har mycket stor betydelse för budgetdialogens karaktär och budgetaktöremas beteende. Om än i vissa fall ofullständigt visar exemplet med behovsbudgetering att tekniker och metoder kan bidra till att lindra motsättningarna i budgetprocessen. Hur våra gemensamma
resurser skall fördelas är givetvis alltid en politisk fråga som enbart kan och bör lösas på demokratisk-politisk väg. Men en väl fungerande demokrati kräver rationella system bidrar till att skapa tillit och
som förtroende mellan beslutsprocessens olika aktörer. Då först
ges olika politiska viljor möjlighet att brytas mot varandra på sakliga grunder. I den fortsatta forskningen offentlig organisering har
om frågan om möjligheterna att utforma sådana rationella system
en given plats.
Bilaga 3 s. 153Bilaga III 153
Referenser
Bilaga 3 s. 153Bokenstrand, Cecilia 1993: Behovsbudgetering. Nya budgetprin- Ciper i kommuner. CEFOS, Göteborgs universitet. Rapport
. Broman, Lennart 1983: Kommunal ekonomi. Planering och budgetering. Malmö: Liber Brunsson, Nils 1986: "Politik och pengar" s. 109-31 i Brunsson, Nils red. Politik och ekonomi. Lund: Doxa Ekonomi. Jönsson, Sten, Rubenowitz, Sigvard och Westerståhl, Jörgen 1995: Decentraliserad kommun. Exemplet Göteborg. Stockholm: SNS Förlag Leavitt, Harold, 1965: "Applied Organizational Change in Industry: Structural, Technological and Humanistic Approaches" i J .D. March red.: Handbook of Organizations, Chicago: Rand McNally Lundquist, Lennart 1991: Förvaltning och demokrati. Stockholm: Norstedts. Lundquist, Lennart 1992: Förvaltning, stat och samhälle. Lund: Studentlitteratur. Svenska kommunförbundet 1992: Kommunal uppslagsbok. Höganäs: Bra Böcker. Wildavsky, Aaron 1964: The Politics of the Budgetary Process. Boston: Little Brown. Wildavsky, Aaron 1975: Budgeting. A Comparative Theory of Budgetary Processes. Boston:Little Brown.
Bilaga 3 s. 154154 Bilaga III
1 1993
Bilaga 3 s. 154Bilaga Norrköpings budgetmodell
-
Norrköpings budgetmodell 1993
Åldersgrupp Social profil Glesbygdsfaktor
Antal 0-6 år Antal barn;
med ensamstående föräldrar 33%
med lågutbildade föräldrar 33%
till föräldrar med socialbidrag 33% 75% 25% Antal 7-15 år Antal barn; Antal barn bosatta
med ensamstående föräldrar 33% glesare än 10 barn
med lågutbildade föräldrar 33% km:
per
till föräldrar med socialbidrag 33% 78% 19% 3% Antal 16-24 år Antal;
med ensamstående föräldrar 33%
med lågutbildade föräldrar 33%
till föräldrar med socialbidrag 33% 50% 50% Antal 25-74 år Antal förtidspensionärer och
personer med handikappersättning
24% 76% Antal 75 år och Enpersonshushåll 40% Antal 80 år och -.äldre Antal socialbidragstagare äldre som bor glesar
totalt i området 20% än 1 pers/kmz
Antal äldre boende i hyresrätt 40% 68% 29% 3% Kommentar: Procentsatsema anger hur resurserna till varje åldersgrupp fördelas mellan antalet invånare i aktuell ålder, kommundelens sociala proñl, samt eventuell glesbygdsfaktor.
Bilaga 3 s. 155Bilaga III 155
Procentsatsema inom parentes den inbördes viktningen av de
anger sociala faktorerna.
Vid fördelning/invånare har barn 0-2 år viktats med 2 och övriga
med
äldre är vidare indelad i fyra åldersklasser,
Den stora gruppen 75-79, 80-84, 85-89 samt 90 år och äldre. Vid fördelning av
invånare har hänsyn tagits till att vårdbehov och resurser per kostnader ökar ide äldre Åldersgruppema har viktats
grupperna. från 1 till Således de allra äldsta 4 gånger så mycket resurser
ges
invånarna mellan 75 och 79 år. som
Bilaga 3 s. 156156 Bilaga III SOU 1996: 169
Norrköpings budgetmodell 1994 och 1995
Åldersgrupp Social profil
Glesbygdsfakt
Antal 0-6 år Antal bam; med ensamstående föräldrar 40% med lågutbildade föräldrar 30% till föräldrar med socialbidrag 30% 75% 25% Antal 7-15 år Antal barn; Antal barn bosatta med ensamstående föräldrar 40% glesare än 10 bam med lågutbildade föräldrar 30% km: per till föräldrar med socialbidrag 30% 78% 19% 3% Antal 16-24 år Antal; med ensamstående föräldrar 33% med lågutbildade föräldrar 33% till föräldrar med socialbidrag 33% 50% 50% Antal 25-64 år Antal förtidspensionärer och
personer med handikappersättning
24% 76% Antal 65 år och Enpersonshushåll 40% Antal 75 år och
äldre* Antal socialbidragstagare äldre
som bor glesai totalt i området 20% än 1 pers/kmz Antal äldre boende i hyresrätt 40% 68% 29% 3%
Kommentar: Procentsatsema hur till varje anger resurserna åldersgrupp fördelas mellan antalet invånare i aktuell ålder, kommundelens sociala profil, samt eventuell glesbygdsfaktor. Procentsatsema inom parentes den inbördes viktningen de anger av sociala faktorerna Fr om 1994 viktas alla barn lika och den högre viktningen av barn 0-2 år tas bort. Pga att högstadieelever kostar viktas barnl3-15 år med 1,5, mer övriga med
Bilaga 3 s. 157Bilaga III 157
*Den stora äldre är indelad i fem åldersklasser. Vid gruppen fördelning invånare tas hänsyn till att vårdbehov och av resurser per kostn. ökar med åldern. Åldersgruppema 65-74 och 74-79 har viktats 0,5, 80-84 med 85-89 4 samt 90 år och äldre med m. m. 6.
Norrköpings budgetmodell
Åldersgrupp Social profil Glesbygdsfaktor
Antal 0-6 år Antal barn; med ensamstående föräldrar 40% med lågutbildade föräldrar 30% till föräldrar med socialbidrag 30% 75% 25% Antal 7-15 år Antal barn; Antal barn bosatta med ensamstående föräldrar 40% glesare än 10 barn
med lågutbildade föräldrar 30% kmz
per till föräldrar med socialbidrag 30% 78% 19% 3% Antal 16-24 år Antal; med ensamstående föräldrar 33% med lågutbildade föräldrar 33% till föräldrar med socialbidrag 33% 50% 50% Antal 25-64 år Antal förtidspensionärer och
personer med handikappersättning
24% 76% Antal 65 år och Enpersonshushåll 40% Antal 75 år och äldre* Antal socialbidragstagare äldre som bor glesare totalt i området 20% än l pers/km Antal äldre boende i hyresrätt 40% 68% 29% 3%
Kommentar: Procentsatsema hur resurserna till varje anger åldersgrupp fördelas mellan antalet invånare i aktuell ålder, kommundelens sociala profil, samt eventuell glesbygdsfaktor.
Bilaga 3 s. 158158 Bilaga III SOU 1996: 169
Procentsatsema inom parentes anger den inbördes viktningen de
av sociala faktorerna 1
Pga att högstadieelever kostar viktas barn 13-15 år med
mer 1,5, övriga med * Den stora gruppen äldre är indelad i fem åldersklasser. Vid fördelning av resurser invånare tas hänsyn till att vårdbehov och
per kostn. ökar med åldern. Åldersgruppema 65-74 och 74-79 har viktats m. 0,5, 80-84 med 85-89 4 samt 90 år och äldre med
m. 6.
Bilaga 3 s. 159Bilaga III 159
2¶Bilaga Intervjufrågor
Bilaga 3 s. 159Bakgrundsfrågor rörande interviupersonen 1 Vilken är Din nuvarande befattning
2 Hur länge har Du haft den
3 Tidigare befattning i kommunen
4 Erfarenhet av liknande befattning i kommun annan
5 Till tj.män: Vilken utbildning har Du
6 Till politiker: Vilken yrkeserfarenhet har Du
Historik det gamla budgetsystemet - 7 När ungefär insåg eller ansåg Ni att det gamla budgetsystemet, resursfördelningssystemet, inte längre fungerade
8 Vilka huvudsakliga problem medförde det tidigare systemet att fördela resurser
9 Var det i huvudsak politiker eller tjänstemän ansåg som systemet problematiskt
10 Var det i huvudsak på central nivå i kommunen eller på kommundelsnivå som man ansåg systemet problematiskt vara
11 Vilka huvudsakliga fördelar hade det gamla systemet
12 Det verkade under många år. Fanns det enligt Din mening personer, förvaltningar eller andra aktörer ville ha kvar som systemet Fanns det aktörer gynnades det tidigare som av systemet Fanns det aktörer som missgynnades
13 Mer provokativ Varför höll man fast vid systemet så länge gjorde som man Varför låg det fast så länge Fanns det några särskilda hinder
Bilaga 3 s. 160160 Bilaga III SOU 1996: 169
14 Varför skedde förändringen just 19
personskiften
-
majoritetsskifte
statsbidragens ändrade karaktär -
organisatoriska förändringar
ekonomisk kris ny idé -
Bakgrunden till införandet av behovsbudgeterig utredningsarbetets utgångspunkter, beslutsprocessens karaktär,
själva beslutet
15 Vid vilken tidpunkt började Ni i kommunen att diskutera i termer av behovsbaserad budgetering
16 Vem eller vilka initierade diskussionen Vem kläckte personer idén
17 Vilket det huvudsakliga skälet till att Ni beslöt Er för att var utreda behovsbudgetering närmare
18 Hur uppfattades tankarna på behovsbaserad resursfördelning vid denna tid Som mycket genomgripande förändring en eller mindre förändring som en
19 Vilka blev pådrivande i det fortsatta utvecklingsarpersoner betet
20 Hade projektet kunnat genomföras utan N.N den eller de anges fråga 19 personer som
21 Togs i detta skede några kontakter med andra kommuner, organisationer eller någon utanför den egna organisaannan tionen
22 Hur långt ville Ni i detta skede när utredningen först startade Såg Ni det isolerad förändring eller var den som en knuten till andra förändringar i det ekonomiska styrsystemet i dess helhet
det detta tidiga stadium några motståndare till
23 Uppträdde
Bilaga 3 s. 160idén Vilka problem uppfattade dessa motståndare att den behovsbaserade resursfördelningen förbunden med var
Bilaga 3 s. 161Bilaga III 161
24 Hade man vidtagit några åtgärder för att förankra beslutet i olika delar organisationen av
25 Fanns det någon oenighet/ motstånd till idén -bland olika politiska företrädare olika förvaltningar -på kommundelsnivå -bland olika personalgrupper -olika verksamhetsföreträdare
Det nuvarande budgetsystemet 26 Beskriv huvudlinjema i det nuvarande resursfördelningssystemet Vilka är de viktigaste inslagen i modellen
27 Motsvarar dessa huvuddrag de utgångspunkter
Bilaga 3 s. 161man ursprungligen hade när utredningsarbetet först sattes igång
28 Vilka mål har den behovsbaserade resursfördelningen
29 Varför var de målen så viktiga att de blev huvudmålen för
budgetomläggningen
30 Övervägde man några andra mål I så fall, varför kom de att rensas ur
31 Råder det enighet målen för den behovsbaserade om resursfördelningen bland; -politiker -tjänstemän -olika verksamhetsföreträdare
-olika personalgrupper
-på kommundelsnivå -mellan kommundelama
32 Finns det några oklarheter kring målen Du det som ser
Obiektivitet, transparens rättvisa 33 Tycker Ni att modellen bygger på sådana kriterier de inte att kan påverkas av förvaltningen
34 Tycker Ni att kriterierna mäter behoven kommunal service av på ett tillförlitligt sätt
Bilaga 3 s. 162162 Bilaga III SOU 1996: 169
35 Tycker Ni Er ha funnit kriterier som mäter eller avspeglar det Ni avser att mäta
36 Har Ni nått fram till enkel och tydlig modell som är lätt att
en förstå
37 Uppfattas modellen som rättvis
38 Har modellen vunnit acceptans
Effekter
39 Hur har den resursfördelningsmodellen påverkat
Bilaga 3 s. 162nya budgetarbetet i kommunen Kan Du kort beskriva hur budgetarbetet går till
tidsåtgång -
beslutsunderlagets kvalitet -
har den politiska debatten påverkats Har bytt språk
man -
har ideologiska och idémässiga diskussioner blivit viktigare än tidigare
40 Har "förvaltningamas agerande förändrats
Finns det inslag av sektorspolitik i budgetarbetet
-
Kommundelspolitik -
41 Hur har styrningen förändrats; dels den centrala ledningens
styrning av kommundelsnänmdema -
dels politikernas styrning av tjänstemännen
-
42 Hur har politikerrollen förändrats På central nivå På kommundelsnivå
43 .Hur har tjänstemannarollen förändrats Vilka tjänstemän har fåttten ändrad roll
44 Vilka förändringar har den nya resursfördelningsmodellen medfört när det gäller uppföljning och utvärdering, bokslutsanalyser, jämförelser kommundelar emellan etc etc
Makrofrågor: behovsbudgetering och organisation 45 Är det inte det viset att behovsbudgetering egentligen kräver
organisation än kdn-organisation exempelvis bestälen annan .lare-utförareorganisation
Bilaga 3 s. 163Bilaga IH 163
46 Är det inte också på det sättet att behovsbudgetering kommer bäst till sin rätt i marknadsanpassat system där
ett mer möjligheterna att välja alternativa produktionsformer är stora,
utvecklad entreprenadverksamhet, ett check-system tex en mer och fri konkurrens mellan olika verksamheter
Slutfråga
47 Avslutningsvis skulle jag vilja be Dig avrunda med en redogörelse för Dina erfarenheter det behovsbaserade
av nya resursfördelningssystemet
Vad är det bästa respektive sämsta med behovsbudgetering
a
b Skulle Du vilja rekommendera andra kommuner att införa
behovsbudgetering
Vad återstår enligt Din mening att göra i Er kommun
c
Bilaga 3 s. 165Statens 1996
offentliga utredningar
Kronologisk förteckning
Dennyagymnasieskolan hur går det U. 26.Ny kurs i trafikpolitiken + Bilagor. K.
. -
Samverkansmönstersvenski forsknings- 27. En strategiför kunskapslyftoch livslångtlärande.
.
finansiering.U. U.
Fritid i förändring. 28. Detforskningspolitiskalandskapeti Norden
Om kön och fördelningavfritidsresurser.C. 1990-talet.U. 4. Vembestämmervad EU:s internaspelreglerinfor 29. Forskningoch Pengar.U.
regeringskonferensen1996.UD. 30.Borgenärsbrotten enöversynav ll kap.
- 5. Politikområdenunderlupp. Frågorom EU:s första brottsbalken.Fi.
pelareinför regeringskonferensen1996.UD. 31.Attityder och lagstiftningi samverkan 6. Ett ar medEU. Svenskastatstjänstemäns + bilagedel.C.
erfarenheteravarbeteti EU. UD. 32.Mössoch människor.Exempel bra 7. Av vitalt intresse.EU:s utrikes-och IT-användningblandbarn och ungdomar.SB.
säkerhetspolitikinför regeringskonferensen.UD. 33.Banverketsmyndighetsrollm.m. K. Batterierna en laddadfråga. M. 34.Aktiv arbetsmarknadspolitik expertbilaga.A.+
- Omjärnvägenstrañkledningm.m. K. 35.Krirninalunderrättelseregister
10.Forskningför vår vardag.C. DNA-register.Ju. 11.EU-mopeden.Ålders-ochbehörighetskravför 36.Högskolai Malmö. U.
två-och trehjuligamotorfordon.K. 37. Sverigesmedverkani FN:s familjeår. S. 12.Kommunerochlandstingmedbetalnings- 38.Nationa1stadsparker.M.
svårigheter.Fi. 39.Rapportfrån klimatdelegationen1995. 13.Offentlig djurskyddstillsyn.Jo. Klimatrelateradforskning. M. 14.Budgetlag regeringensbefogenheterpå- 40. Elektroniskdokumenthantering.Ju.
finansmaktensområde.Fi. 41. Statensmaritimaverksamhet.Fö. 15.Unionför bådeöstochväst.Politiska,rättsliga 42. Demokratioch öppenhet.Om folkvaldaparlament
ochekonomiskaaspekterav EU:s sjätte ochoffentligheti EU. UD. utvidgning. UD. 43.JämställdheteniEU. Spelregleroch
16.Förankringoch rättigheter.Om folkomröstningar, verklighetsbilder.UD.
utträdesrätt,medborgarskapochmänskliga 44.Översynav skatteflyktslagen. rättigheteri EU. UD. Reformeratförhandsbesked.Fi.
17.Bättretrafik medväginformatik.K. 45. Presumtionsregelni expropriationslagen.Ju. 18.Totalförsvarspliktigam95. Förslagomjobb/studier 46. Enskildavägar.K.
efter muck, bostadsbidrag,dagpenning, 47. Cirkelsauihället.Studiecirklarsbetydelserför försäkringar. Fö. individ och lokalsamhälle.U.
19.Sverige,EU och framtiden.EU 96-kommitténs 48. ShapingSustainableHomesin anUrbanizing
bedömningarinför regeringskonferensen1996. World. SwedishNationalReportfor HabitatII. N.
UD. 49. Reglerför handelmedel. N. 20. Samordnadrollfördelning inom tekniskforskning. 50. Förbudmot vapenpå allmänplatsm.m. Ju.
U. 51.Grundläggandedrag i en ny arbetslöshetsförsäk- 21.Reformoch förändring. Organisationoch ring alternativoch förslag. A.
-
verksamhetvid universitetoch högskolorefter 52. Preciseringavhandelsändamaleti detaljplan.M.
1993års universitets-ochhögskolereform.U. 53. Kalkningav sjöar och vattendrag.M.
. 22.Inflytande riktigt Omeleversrätt till 54. Kooperativa möjligheteri storstadsområden.
-
inflytande,delaktighetochansvar.U. 55.Sverige,framtidenoch mångfalden.A. 23.Kartläggningochanalysavden offentliga sektorns 55.Påväg motegenföretagande.A.
upphandlingav varor och tjänstermed 55. Vägarin i Sverige.A. miljöpåverkan.N. 56. Hälftenvore nog om kvinnor och män
-
24. FrånMaastrichttill Turin. Bakgrundochövriga 90-taletsarbetsmarknad.A.
EU-ländersförslagochdebattinför 57.Pensionssamordningför svenskari EU-tjânst.Fi.
regeringskonferensen1996.UD. 58. Finansieringen det civila försvaret.Fö.av 25.Frånmassmediatill
multimedia-
att digitaliserasvensktelevision.Ku.
Bilaga 3 s. 166Statens 1996
offentliga utredningar
Kronologisk förteckning
59.Europapolitikensktmskapsgrund. 86.Utveckladsamordninginom det civila försvaret
Enprincipdiskussionutifrån och fredsräddningstjänsten.Kartläggning,
EU 96-kommitténserfarenheter.UD. övervägandenoch förslag. Fö.
60. Miljö ochjordbruk. Om EU:s miljöregler och 87.Tredimensionellfastighetsindelning.Ju.
utvidgningenseffekter dengemensamma 88.Kameraövervakning.Ju.
jordbrukspolitiken.UD. 89.Samverkanmellanhögskolanoch de småoch
61.Olika länder olika takt. Om flexibel integration medelstoraföretagen.N.
ochförhållandetmellanstoraoch småstateri EU. 90.Sammanhålletstudiestöd.U.
UD. 91.Denprivatavårdensomfattning"ochframtida
62.EU, konsumenternaochmaten ersätmingsformer En de nationella
- översynav
Förväntningaroch verklighet. Jo. taxomañr läkareoch sjukgymnaster.S.
- 63. Medicinskaundersökningari arbetslivet.A. 92.11 i miljöarbetet.M. 64.FörsäkringskassanSverige Översyn
- av 93.Ny yrkestrañklagstifmingv-K.
Socialförsäkringensadministration.S. 94.Nationellteleadresskatalog.K.
65. AdministrationenavEU:sjordbrukspolitik 95.Bomiabanan.K.
i Sverige.Jo. 96.Strukturförändringoch besparing.
66. Utvärderatpersonval.Ju. genomfördaförändringar
En uppföljning av 67. Medborgerliginsyn i kommunalaentreprenader. inom försvarsmaktensledningsorganisation.Fö.
Fi. 97.Effektivare försvarsfastigheter
68. Någrafolkbokföringsfrågor.Fi. Utvärdering reform. Fö.
av en 69.Kompetensoch kapital+ bilaga. N. 98.Vem försvaret Utvärdering
styr av 70. Samverkanmellanhögskolanoch näringslivet.N. effekterna LEMOereformen.Fö.
av 71. Lokal demokratiochdelaktighet Sverigesstäderi 99.Avveckling mediinläming.Erfarenheterfrån
och landsbygd.In. LEMO-reformensavveckling personal.Fö.
av 72. Rättspsykiatrisktforskningsregister.S. 100.Ett för skattebetalningar.Del A.
nytt system 73. Svenskkämteknisktillsynsverksamhet. fönsknttebetalningar.Del B.
Ett nytt system
Volym l Engranskning.M. Författningsförslag;törfattningskommentarer
- 73.SwedishNuclearRegulatoryActivities. ochbilagor. Fi.
Volume l An Assessment.M. l0l.Kämavfall teknik ochplatsval.KASAMs
- - 74. Svenskkämteknisktillsynsverksamhet. yttrandeöver SKBsFUD-Program95. M.
Volym 2 Faktaredogörelser.M. 102.TUFF Teckenspråksutbildningför föräldrar. U.
- - 74.SwedishNuclearRegulatoryActivities. 103.Miljöbalken. En skärptoch samordnad
Volume 2 Descriptions.M. miljölagstifmingför hållbar utveckling.
- en 75. Värdeni folkhögskolevärlden.U. Del l och M.
76. EU:s regeringskonferens procedurer,aktörer, 104.Konsumentskydd elmarknaden.:pa c.
formalia. Sammanfattningavett seminariumi 105.Att främja donationertill universitet
april 1996.UD. och högskolor. U.
77. Utländskaförsäkringsgivaremedverksamheti från Kiruna till Malmö.
106.EU och Sverige-
Sverige.Fi. Sammanfattning fyra regionalamöten
av 78. Elberedskapen.Organisation,ansvarsfördelning 1995-96.UD.
och finansiering.N. 107.Union gränser konsekvenser,möjligheter,
utan - 79.Översyn revisionsreglema.Fi.
av problem. Sammanfattning ettav seminariumi 80.Viktigt meddelande. november1995.UD.
RadioochTV i Kris ochKrig. Ku. 108.Konsumenternaochmiljön. C.
81.Skyddför sparandei sparkasseverksamhet.Fi. 109.Franåkerlottertill Paradis ett delbetänkande
- 82.En översynavluft- sjö- och spårtrañkens från Utredningen universitetsfastigheter
om m.m.
tillsynsmyndigheter.K. angåeücröverlátelserochtomträttsupplåtelser
av 83.Allmäntpensionssparande.S. vissarhögskolefastigheter.Fi.
84.Ekobrottsforskning.Ju. 110.InförettvSvensktkulturnâtt-IT och framtiden
85. EgonJönsson en kartläggningav lokalasam- inomhamnområdet.Ku.
-
verkansprojektinomrehabiliteringsområdet.S.
1996 Statens offentliga utredningar
Bilaga 3 s. 167Kronologisk förteckning
l1l.Bevakad övergång.Åldersgränserför ungaupp 137.Kommunalförbundochgemensamnämnd till 30år. C två former för kommunalsamverkan.In. 112.Integrering miljöhänsyninom denstatliga 138.Ny behörighetsregleringpåhälso-ochsjukvårdens av förvaltningen.M. områdem.m. 113.En allmänochaktiv försäkringvid sjukdomoch 139.Skattpåavfall. Fi. rehabilitering.Del l och2. S. 140.KO:sbiträde enskilda.In. 114.Enkörkortsreform.K. .Vårdavgiftervid rättspsykiatriskvård,m.m.S. 115.Barnkonventionenoch utlänningslagen.S. 142.Länsstyrelsernaroll i infrastrukturplaneringen.K. Artikel 6 i Europakonventionenoch skatte- 143.Krock eller möte Omdenmångkulturella 116. utredningen.Fi. skolan.U. 117.Expertrapporterfrån Skatteväxlingskommittén.Fi. 144.Ökadkonkurrensi handelnmedlivsmedel.N.
118.StationStockholmNord. K. 145.Arbetstid Lättnadi dubbelbeskattningen mindreföretags längdförläggningochinflytande + bilagedel.A. 119. av inkomster.Fi. 146.Att återerövravardagen.S. 120.Högskolani Malmö slutbetänkande.U. Övergångsbestämmelsertill miljöbalken.M. - Spår,miljö ochstadsbildi centralaStockholm.K. 148.. Översynavförvärvslagenochhyreslagen 121. 122.Kunskapssynoch samhällsnyttai hantverkscirklar Borgenochpant.Ju. och hantverksutövande.U. 149.Elberedskapen.Författningsfrågor.N. 123.Iakttagelseroch förslagefteromstruktureringen 150.Enallmänochsammanhållenarbetslöshetsav försvaretsledningochstöd. Fö. försäkring.A. 124.Miljö för hållbarhälsoutveckling. 151.Bidraggenomarbete Enantologi.S. en - Betänkande.Förslagtill nationellthandlingsprogram. 152.Gruvomaochframtiden.N. Bilaga Miljörelateradehälsorisker.S. 153.Hållbarutvecklingi Sverigesskärgårdsområden.
Bilaga Aktörerochverktygi miljöhälsoarbetet.S. M. Environmentfor SustainableHealthDevelopment 154.Trerapporteromstudiecirklar.U. - Action Planfor Sweden.S. 155.Omtankaromvattendrag an 125.Drogeri trafiken.Ju. ett nytt angreppssätt.M. 126.Dopingi folkhälsoperspektiv.Del A ochDel B. S. 156.Bostadspolitik2000 frånproduktions-till - 127.Folkbildningensinstitutioner.U. boendepolitik+ Särtryck+ Bilaga.In. Skyddet kulturmiljön. Enöversyn 157.Översynav redovisningslagstiftrtingen.Ju. 128. av av kulturrnirmeslagensbestämmelserombyggnader 158.SverigeochEMU. Fi. ochkulturmiljöer,prästgårdar,kyrkstäderoch 159.Folkbildningen enutvärdering.U. - Ku. 160.Bouppteckningarocharvsskatt.Ju. ortnamn. kommunalasjälvstyrelsenochgnmdlagen.In. 161.Rättattflytta enfrågaombemötandeaväldre.S. 129.Den - 130 Detvå kulturema.Rapporter KlausRichard 162.Påmedborgarnasvillkor endemokratisk av - . bilaga.In. Böhme,BoHuldt, Carl-EinarStålvantsamtKent infrastruktur+ Zetterberg.Bilagormedunderlagsmaterialtill 163.Behovochresurseri vården enanalys.S. - UTFÖR:sslutbetänkandesou 1996:123.Fö. 164.Livslångtlärandei arbetslivet steg vägenmot värdering hot ochförmåga.Bilagormed ett kunskapssarnhälle.Ettdiskussionsunderlag.U. 13 Extern av . UTFÖR:s i trafikpolitiken.Delbetänkande underlagsmaterialtill slutbetänkande 165.Ny kurs om SOU1996:123.Fö. beskattningavvägtrafiken.K. 132.Det ochsnabbagreppet.Om LEMO-reforrnens 166.Lärareför högskolai utveckling.U. stora metoderochresultat.Bilagormedunderlagsmaterial 167.Gymnasieutbildningför vissaungdomarmed
till UTFÖR:sslutbetänkandeSOU1996:123.Fö. funktionshinder.U. Jämställdvärd.Olika vård lika villkor. S. 168.ÖversynavPBLochva-lagen.ln. 133. 134.Jämställdvård. Möteni värden ett 169.Fömyelsenavkommunerochlandsting.In. ur tvärvetenskapligtperspektiv.S. 169.Kommunalafömyelseproblem. 135.FibromyalgiochDuchennesmuskeldystrofi. Enstatsvetenskapligbetraktelse.Bilaga ln. Kunskapslägeochbehov framtidaFoU. S. 169.Kommunernaochdenstatligastyrningen. av 136.Effekter EU:sjordbrukspolitik.Jo. BilagalI. In. av
Bilaga 3 s. 168Statens offentliga 1996 utredningar
Kronologisk förteckning
169.Budgetpolitilc.En studieavbehovsbudgeteringi
två decentraliseradeorganisationer.BilagaIII. ln. 169.Konkurrensutsämiinginomäldreomsorgeni
Stockholmsstad.Politisk-demokratiskaaspekter. BilagaIV. In.
169.Förändringsmodellerochtörändringsprocesseri
kommuneroch landsting.Någraempiriskastudier. BilagaV. In.
Bilaga 3 s. 169Statens 1996
offentliga utredningar
Systematisk förteckning
Statsrådsberedningen Olika länder olika takt. Omflexibel integration ochförhållandetmellanstoraochsmåstateri EU. Mössoch människor.Exempel bra 61 IT-användningblandbarn och ungdomar.32 EU:sregeringskonferens procedurer,aktörer, - Justitiedepartementet formalia.Sammanfattningavett seminariumi
april 1996.76 Kriminalunderrättelseregister EU och Sverige från Kiruna till Malmö. DNA-register. 35 - Sammanfattning fyra regionalamötenav Elektroniskdokumenthantering.40 1995-96.106 Presumtionsregelniexpropriationslagen.45 Unionutangränser konsekvenser,möjligheter, Förbud allmänplats 50 mot vapen m.m. seminariumi problem.Sammanfattning ettav Utvärderatpersonval.66 november1995. 107 Ekobrottsforskning.84
Tredimensionellfastighetsindelning.87 Försvarsdepartementet
Kameraövervakning.88 Totalförsvarspliktigam95. Förslagomjobb/studier Drogeri trafiken.125 efter muck, bostadsbidrag,dagpenning, Översyn forvän/slagenochhyreslagen av försäkringar. 18 Borgenochpant.148 Statensmaritimaverksamhet.41 Översynavredovisningslagstiftttingen.157 Finansieringen det civilaav försvaret. 58 Bouppteckningarocharvsskatt.160 Utveckladsamordninginom detcivila försvaret
Utrikesdepartementet och fredsräddningstjänsten.Kartläggning,
övervägandenoch förslag. 86 Vem bestämmervad EU:s internaspelreglerinför Strukturtörändringoch besparing. regeringskonferensen1996. 4 Enuppföljningavgenomfördaförändringar Politikområdenunderlupp. FrågoromEU:sförsta inom försvarsmaktensledningsorganisation.96 pelareinför regeringskonferensen1996.5 Effektivare forsvarsfastigheter Ett år medEU. Svenskastatstjänstemäns Utvärderingav enreform. 97 erfarenheteravarbeteti EU. 6 Vem styr försvaret Utvärderingav Av vitalt intresse.EU:sutrikes-och effekternaav LEMO-reformen. 98 säkerhetspolitikinför regeringskonferensen.7 Avveckling medinlärning. Erfarenheterfrån Union för bådeöstochväst.Politiska,rättsliga LEMO-reformensavvecklingavpersonal.99 ochekonomiskaaspekteravEU:ssjätte iakttagelseroch förslagefter omstruktureringenav utvidgning. 15 försvaretsledningochstöd. 123 Förankringoch rättigheter.Om folkomröstningar, Detvå kulturerna.RapporteravKlausRichard utträdesrätt,medborgarskapochmänskliga Böhme,Bo Huldt,Carl-EinarStålvantsamtKent rättigheteri EU. 16 Zetterberg.Bilagormedunderlagsmaterialtill Sverige,EU och framtiden.EU 96-kommitténs UTFÖR:sslutbetänkandeSOU1996:123.130 bedömningarinför regeringskonferensen1996. 19 Externvärderingavhot ochförmåga.Bilagormed Från Maastrichttill Turin. Bakgrundoch övriga underlagsmaterialtill UTFöRzsslutbetänkande EU-ländersförslagoch debattinför SOU1996:123.131 regeringskonferensen1996. 24 Detstoraochsnabbagreppet.Om LEMO-reformens Demokratiochöppenhet.Om folkvaldaparlament metoderochresultat.Bilagormedunderlagsmaterial och offentlighet EU.i 42 till UTFöRzsslutbetänkandeSOU 1996:123.132 Jämställdheten EU.i Spelregleroch
verklighetsbilder.43 Socialdepartementet
Europapolitikenskunskapsgrund. Sverigesmedverkan FN:s familjeår. 37 En principdiskussionutifrån Kooperativamöjligheteri storstadsområden.54 EU 96-k0mmitténserfarenheter.59 FörsäkringskassanSverige Översyn Miljö ochjordbruk. Om EU:s miljöregleroch - av
socialförsäkringensadministration.64 utvidgningenseffekterpå den gemensamma Rättspsykiatrisktforskningsregister.72 jordbrukspolitiken. 60
Bilaga 3 s. 170Statens 1996
offentliga utredningar
Systematisk förteckning
Allmänt pensionssparande.83
Finansdepartementet
EgonJönsson en kartläggningavlokala
samverkansprojektinom rehabiliteringsområdet.85 Kommuneroch landstingmedbetalnings- Den privatavårdensomfattningoch framtida svärigheter.12 ersättningsforrner Enöversynavde nationella Budgetlag regeringensbefogenheter
- taxomaför läkareoch sjukgymnaster.91 ñnansmaktensområde.14 En allmänochaktiv försäkringvid sjukdomoch Borgenärsbrotten enöversynav 11 kap.
rehabilitering.Del 1 och2. 113 brottsbalken.30 Barnkonventionenoch utlärmingslagen.115 Översyn skatteflyktslagen.
av Miljö för enhållbar hälsoutveckling. Reformeratförhandsbesked.44
Förslagtill nationellthandlingsprogram124 Pensionssamordningför svenskari EU-tjänst. 57 Bilaga Miljörelateradehälsorisker. 124 Medborgerliginsyn i kommunalaentreprenader.67 Bilaga Aktörer och verktyg i miljöhälsoarbetet.124 Någrafolkbokföringsfrågor.68 Environmentfor Sustainable Utländskaförsäkringsgivaremedverksamheti
HealthDevelopment an- ActionPlanfor Sweden.124 Sverige.77 Dopingi folkhälsoperspektiv.Del A ochDel B. 126 Översyn revisionsreglema.79
av Jämställdvård. Olika vård lika villkor. 133 Skyddför sparandei sparkasseverksarnhet.81 Jämställdvard Möteni vården ettur Ettnytt systemför skattebetalningar.Del A. tvärvetenskapligtperspektiv 134 Ettnytt systernför skattebetalningar.Del B. Fibromyalgioch Duchennesmuskeldystroñ. Författningsförslag,författningskommentarer Kunskapslägeochbehov framtidaFoU. 135 och bilagor. 100
av Ny behörighetsregleringpå hälso-ochsjukvårdens Från âkerlottertill Paradis ett delbetänkande
områdem.m. 138 från Utredningenomuniversitetsfastigheterm.m. Vårdavgiftervid rättspsykiatriskvård, 141 angåendeöverlåtelserochtomträttsupplåtelserav
m.m. Att återerövravardagen.146 vissahögskolefastigheter.109 Bidraggenomarbete En antologi 151 Artikel 6 i Europakonventionenoch skatte-
- Rättatt flytta enfrågaombemötande äldre. 161av utredningen.116
- Behovochresurseri vården analys 163 Expertrapporterfrån Skatteväxlingskommittén.117
- en
Lättnadi dubbelbeskattningen mindre företagsav Kommunikationsdepartementet inkomster. 119 Omjärnvägenstrafikledning 9 Skatt avfall. 139
m.m. EU-mopeden.Ålders-och behörighetskravför SverigeochEMU- 158
två- och trehjuligamotorfordon.11
Utbildningsdepartementet Bättretrafik medväginformatik.17 Ny kurs i trañkpolitiken+ Bilagor. 26 Dennyagymnasieskolan hur går det 1
- Banverketsmyndighetsrollm.m. 33 Samverkansmönsteri svenskforskningsfinansiering. Enskildavägar. 46 21 En luft- sjö- och spårtrañkens Samordnadrollfördelning inom teknisk forskning.
översynav tillsynsmyndigheter.82 20 Ny yrkestrañklagstiftning.93 Reformoch förändring.Organisationoch verksamhet Nationellteleadresskatalog.94 vid universitetoch högskolorefter 1993års Botniabanan.95 universitets-och högskolereform.21 En körkortsreform114 Inflytandepå riktigt Om eleversrätt till
- StationStockholmNord. 118 inflytande,delaktighetochansvar.22 Spår, miljö och stadsbildi centralaStockholm.121 En strategiför kunskapslyftoch livslångt lärande.27 Länsstyrelsemasroll i infrastrukturplaneringen.142 Det forskningspolitiskalandskapeti Norden Ny kurs i trafikpolitiken.Delbetänkande 1990-talet.28
om beskattning vägtrafiken.165av Forskningoch Pengar.29
Högskolai Malmö. 36
Cirkelsamhället.Studiecirklarsbetydelserför
individ och lokalsamhälle.47
1996 Statens offentliga utredningar
Bilaga 3 s. 171Systematisk förteckning
Värden i folkhögskolevärlden.75 Skyddetavkulturmiljön.Enöversynav Sammanhålletstudiestöd.90 kulturminneslagensbestämmelserombyggnader Teckenspråksutbildningför föräldrar. 102 ochkulturmiljöer,prästgårdar,kyrkstäderoch TUFF - Att främja donationertill universitet ortnamn.128 ochhögskolor. 105 Slutbetänkande.120 Näringsdepartementet Högskolani Malmö - Kunskapssynoch samhällsnyttai hantverkscirklar Kartläggningoch analysav denoffentligasektorns och hantverksutövande.122 upphandlingav varor och tjänstermed Folkbildningensinstitutioner.127 miljöpåverkan.23 Krockellermöte Om denmångkulturellaskolan.143 ShapingSustainableHomesin anUrbanizing - Tre rapporterom studiecirklar.154 World. SwedishNationalReportfor l-labitatll. 48 Folkbildningen enutvärdering.159 Reglerför handelmedel. 49 - Livslångtlärandei arbetslivet steg vägenmot Kompetensoch kapital+ bilaga. 69 ettkunskapssamltälle.Ett diskussionsunderlag.164 Samverkanmellanhögskolanochnäringslivet.70 Lärareför högskolaiutveckling. 166 Elberedskapen.Organisation,ansvarsfördelningoch Gymnasieutbildningför vissaungdomarmed finansiering.78 funktionshinder.:167 Samverkanmellanhögskolanoch desmåoch medelstoraföretagen.89 Jordbruksdepartementet Närings- och handelsdepartementet Offentlig djurskyddstillsyn.13 EU, konsumenternaoch maten Ökadkonkurrensi handelnmedlivsmedel. 144 Förväntningarochverklighet. 62 Elberedskapen.Författningsfrågor.149 - Administrationenav EU:sjordbrukspolitik Gruvomaochframtiden.152 iSverige. 65 Effekter EUzsjordbrukspolitik.136 Civildepartementet av Fritid i förändring. Arbetsmarknadsdepartementet 3 Om könochfördelningavfritidsresurser. Aktiv arbetsmarknadspolitik+ expertbilaga.34 Forskningför vår vardag.10 Grundläggandedragi en ny arbetslöshetsförsäkring- Attityder ochlagstiftningi samverkan alternativochförslag.51 + bilagedel.31 Sverige,framtidenoch mångfalden.55 Konsumentskyddpå elmarlcnaden.104 Påväg mot egenföretagande.55 Konsumenternaoch miljön. 108 Vägar in i Sverige.55 Bevakadövergång.Åldersgränserför upptill unga Hälftenvorenog om kvinnor och mänpå 30 år. lll - 90-taletsarbetsmarknad.56 Medicinskaundersökningari arbetslivet.63 Inrikesdepartementet
Arbetstid Lokaldemokratiochdelaktigheti Sverigesstäderoch längd,för1äggningochinflytande+ bilagedel.145 landsbygd.71 Enallmänochsammanhållenarbetslöshets- Denkommunalasjälvstyrelsenochgrundlagen.129 försäkring.150 Kommunalförbundochgemensamnämnd två formerför kommunalsamverkan.137 Kulturdepartementet KO:s biträde enskilda.140 Från massmediatill multimedia Bostadspolitik2000 frånproduktions-till - att digitaliserasvensktelevision.25 boendepolitik+ Särtryck+ Bilaga156 Viktigt meddelande. Påmedborgarnasvillkor endemokratisk - Radiooch TV i Kris ochKrig. 80 infrastruktur+ bilagor. 162 Inför ett Svensktkultumät IT ochframtiden Översyn PBL ochva-lagen.168 - av inomkulturornrådet.110 Fömyelsenavkommunerochlandsting.169 Kommunalafomyelseproblem. Enstatsvetenskapligbetraktelse.Bilaga 169
Bilaga 3 s. 172Statens offentliga 1996 utredningar
Systematisk förteckning
Kommunernaochdenstatligastyrningen. BilagalI. 169 Budgetpolitik. En studieavbehovsbudgeteringi två decentraliseradeorganisationer.BilagaIII. 169 Konkurrensutsättninginom äldreomsorgeni Stockholmsstad.Politisk-demolcratiskaaspekter. BilagaIV. 169 Förändringsmodelleroch förändringsprocesseri kommunerochlandsting.Någraempiriskastudier. BilagaV. 169
Miljödepartementet Batterierna enladdadfråga. 8
- Nationalstadsparker.38 Rapportfrån klimatdelegationen1995. Klimatrelateradforskning. 39 Preciseringavhandelsändamåleti detaljplan.52 Kalkningavsjöar och vattendrag53 Svenskkärnteknisktillsynsverksamhet. Volym 1 En granskning.73
- SwedishNuclearRegulatoryActivities. Volume l - An Assessment.73 Svenskkämteknisktillsynsverksamhet. Volym 2 Faktaredogörelser.74
- SwedishNuclearRegulatoryActivities. Volume 2 Descriptions.74
- IT i miljöarbetet.92 Kärnavfall teknik och platsval.KASAMs
yttrandeöver SKBsFUD-Program95. 101 Miljöbalken. En skärptoch samordnad miljölagstiftningför enhållbar utveckling. Del l och2. 103 Integreringavmiljöhänsyninom denstatliga förvaltningen.l 12 Övergångsbestämmelsertill miljöbalken.147 Hållbarutvecklingi Sverigesskärgårdsomráden.153 Omtankaromvattendrag ett nytt angreppssätt.155
SOU 1996: 169 Bilaga IV
Förord
Kommunala fömyelsekommittén, tillsattes våren 1995, har
som uppdraget att göra samlad utvärdering de reformer och
en av omfattande förändringar har skett i kommunernas och
som å landstingens organisation och verksamhetsformer samt föreslå i åtgärder som utvecklar och stärker medborgarnas möjligheter till i inflytande över det fortsatta fömyelsearbetet. å I Under kommittéarbetets gång har ett flertal studier genomförts. För vägledning i fråga vetenskaplig metodik och relevans har
om ett vetenskapligt råd med företrädare från olika discipliner varit knutet till sekretariatet.
Denna rapport handlar konkurrensutsättning äldreomsorg i
om av Stockholms stad ett politisk-demokratiskt perspektiv. Rapporten
ur behandlar genomförandet av konkurrensprogrammet och uppfattningar om bland annat konkurrens, politisk styrning, kvalitetsutveckling och brukarinflytande bland förtroendevalda i distriktsnämnderna, enhetschefer, socialchefer och brukarrepresentanter. Författaren är verksam vid Göteborgsregionens Kommunal-
- som förbund GR svarar själv för innehållet.
-
Det är kommitténs förhoppning att rapporterna skall bidra till diskussionen om det fortsatta fömyelsearbetet i offentlig verksamhet.
Örebro i december 1996
Erik Amnå Sekreterare
Bilaga IV
Författarens förord
År 1993 fattade Stockholms Stads fullmäktige beslut om att under femårsperiod, med start 1994, utsätta hela verksamheten för en konkurrens. Syftet med konkurrensen är att uppnå kostnadsminskningar och utveckla kvaliteten för medborgarna. Inför ett att ställningstagande till framtida utformning av konkurrensutsättningen i Stockholm har kommunstyrelsen genom den "nya majoriteten" beslutat att utvärdera reformen.
Genom beslut i kommunstyrelsen den 4 maj 1995 fick Novemus vid Högskolan i Örebro i uppdrag att genomföra en kompletterande utvärdering i syfte att klarlägga politisktdemokratiska effekter konkurrensutsättning inom Stockholms av Stad. Redan hösten 1994 Institutet för kommunal ekonomi vid gavs Stockholms Universitet IKE i uppdrag att genomföra en utvärdering med tyngdpunkt att granska kostnads- och i olika kommunala verksamheter som
prestationsförändringar
utsatts för konkurrens.
Rapporten utgör också del Kommunala förnyelsekommitténs en av underlag för bedömning effekter olika former av av av fömyelsearbete i kommuner och landsting.
bygger intervjuer med ordförande och vice Rapporten ordförande, socialchefer, enhetschefer samt brukarrepresentanter i de sociala distriktsnämndema i Stockholms Stad. ett urval av också enkät till samtliga ledamöter i Rapporten bygger en distriktsnämndema i Stockholms Stad.
tack till Stockholms Stad finansierat studien och till Ett varmt som dem medverkat i intervjuerna och besvarat enkäten. Jag alla som särskilt tacka Malin Johnsson genomfört och sammanställt vill som huvuddelen intervjuerna på ett kompetent och förträffligt sätt. av Ett tack också till Claes Berggren och Stina Goldbeck-Löwe, Förvaltningshögskolan vid Göteborgs Universitet, som valt att skriva brukarinflytande och då intervjuat brukarrepresensin uppsats om tantemai distrikten. Ett tack till Stig Montin som hela tiden varmt gett värdefulla synpunkter under arbetets gång.
Göteborg i januari 1996
Marie Fridolf
SOU 1996: 169 Bilaga IV I Inledning 5
Bilaga IV 6.2 Villkoren för regi och extern regi 77
Bilaga 4 s. 1Bilaga IV
Inledning
Bakgrund
Kommunerna i utveckling Länge var den offentliga sektorn liten i vårt land precis i andra
som länder. Först i slutet 1800-talet fick borgerliga kommuner
av med ansvar för medborgarnas välfärd. Den stora expansionen i den kommunala sektorn skedde under 1950-, 60- och 70-talen. Expansionen skedde framförallt inom områdena utbildning, barnoch äldreomsorg samt hälso- och sjukvård. En stor kommunal sektor har utvecklats som ett resultat denna i
av process, som allmänna ordalag kallas utbyggnaden välfärdssamhället.
av Utvecklingen har gynnats av att vi haft god ekonomisk tillväxt
en som möjliggjort expansion inom den kommunala sektorn.
Under slutet av 1980-talet och i inledningen 1990-talet
av började den kommunala sektorn utsättas för påtryckningar. Kommunerna borde effektivisera verksamheten och minska sin konsumtion. Motivet till påtryckningarna naturligtvis
var en minskad ekonomisk tillväxt, också ökad
men en intemationalisering. Kommunernas utveckling kan i drag
grova indelas i fyra faser. Den första fasen fram till mitten 1970-talet
av var orienterad mot att öka kommunernas finansiella samt
resurser att stärka den politiska och administrativa kompetensen. Den andra utvecklingsfasen inleddes från mitten 1970-talet. Problemet
av formulerades för lite demokrati och för politisk styrning.
som svag De professionellas inflytande hade ökat kraftigt och politikernas minskat. Det behövdes ytterligare försök att demokratisera kommunerna. Den tredje utvecklingsfasen i början 1980-talet
av innebar att demokratiseringssträvandena tonades till förmån för
ner
förvaltningspolitiskt nytänkande. Problemet blev för lite effektivitet
och för mycket politisk detaljstyrning. Begrepp bättre service,
som
målstyming, decentralisering, regelförenkling och brukar-
medverkan uttrycktes. I slutet 1980-talet formulerades
av problemet om, till för mycket politik och för mycket offentlig sektor
den fjärde utvecklingsfasen. Kravet på kostnadseffektiviseringar
Bilaga 4 s. 2Bilaga IV SOU 1996: 169
ökade och organisationsmodeller introducerades Montin
nya 1993.
Hela samhället förändras Kommunernas utveckling kan inte ses isolerad. Hela samhället håller på ändra sig. Vi utvecklar på sikt nya identiteter. att Folkrörelsema tappar i styrka. Media spelar en stor roll. Samhällsutvecklingen präglas idag alltmer av en ökad professionalisering, individualisering och medialisering. Konkurrens och valfrihetsreformer i offentlig sektor kan ses allmänna inslag i politisk högervåg som kunnat noteras i som en såväl Sverige i andra länder. Högervinden låg på sin topp som 1991, började redan från 1988 successivt att märkas. Nedan men i visas bild över opinionsförskjutningar den subjektiva vänster en höger skalan. -
100 oA 90.
ao. z 70 1 60-
5° Höger
40- 7 37 34 30 30q
Vänster 20-
10-
o . . n . n 1986 1997 1988 1999 1990 1991 1992 1993 1994
Figur. 1.1 Opinionsförskjutningar på den subjektiva vänster höger skalan 1986 1994.Källa SOM -undersökningen. -
Svenska folkets åsikter den offentliga sektorn illustrerar om högervågen. Även här kraftig ökning av dem
ytterligare syns en
ville minska den offentliga sektorn under 1988 1991 och som avtog den sedan successivt, figur 1.2. se
Bilaga 4 s. 3SOU 1996: 169 Bilaga IV
Andelen villsom minskaden 56 offentligasaktom
Andelensommotsättersig enminskningdenav offentligasektorn
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994
Figur 1.2 Svenska folkets åsikter om den offentliga sektorn i SOM-undersökningama 1986-1993 procent
Av bilderna ovan kan utläsas att kritiken mot den offentliga sektorn
mattats En förändring sker från 1992 då kurvorna skär sig, nu av. både ifigur 1.1 och 1.2. De reformer som introducerades under högervågen i kommunerna fortsätter trots detta att upprätthållas, dock inte lika intensivt. Fortfarande sker en decentralisering och en ökad valfrihet för brukarna. Reforrnemas införande under början av 90-talet kan därför inte enbart förklaras av en högervåg. Ett annat mycket viktigt skäl utgörs värderingsförskjutningar som bl
av a beror en ökad individualisering och en ökad professionalisering. Förklaringen kan också hämtas i framväxten av en stor välutbildad medelklass Lidström Hudson 1995. Medelklassen är den främsta sociala kraften i det svenska samhället. Medelklassen skiljer sig främst när det gäller värderingar och;politiska handlingsmönster.
Högervinden, också inom socialdemokratin, kan förklaras av att man under 80-talet anpassat sig till medelklassens specifika krav och behov. En medelklass som blivit allt mer välutbildad och individualiserad. Den nya medelklassen utgörs av en starkt växande
tjänstemän. Framväxten av medelklassens samhälle framstår grupp som en av 1900-talets viktigaste samhällsförändringar. Den främsta sociala kraften i det svenska samhället är att allt större del av befolkningen har blivit mer välutbildad. Det informations- och kunskapssamhälle som utvecklas ställer allt högre krav på utbildning.
Förändringar av värderingar i samhället sker mot det postindustriella samhället. Framtiden blir aldrig som den varit. Roland Ingelhart menar att efterkrigstidens välståndsutveckling och trygghet har medfört att de nya generationerna utvecklar nya
Bilaga 4 s. 4Bilaga IV SOU 1996: 169
värderingsmönster, som skiljer sig från de tidigare materialistiska. Föregående generationer betonade ekonomisk tillväxt, medan de nya värderingarna handlar om frihet och livskvalitet Ingelhart 1977. Ingelhart bygger sina teorier på brett upplagda attitydundersökningar i ett stort antal länder.
Nya lösningar Det kan konstateras att det vid toppen av högervågens genombrott genomfördes en aktiv marknadsorientering i kommunerna. Konkurrensutsättning, kundvalssystem, privatisering, alternativa produktionsformer, valfrihet, nya system med beställarutförarorganisationer, resultatenheter osv infördes i kommunerna. Tydligheten för marknadslösningar fanns som mest i kommuner med en stark borgerlig majoritet. Helt så enkelt är det dock inte. Även i kommuner med mycket kraftig borgerlig majoritet finns
en
pragmatisk inställning till marknadslösningar och en del mer kommuner med socialdemokratisk majoritet har infört marknadslösningar. Med pragmatism att man har en realistisk
menas inställning, att partierna inte politiserar frågan utan de närmar sig varandra i åsikter. Det är framförallt i storstäderna som förändringarna märks tydligast. På landsbygden finns en mer pragmatisk inställning till marknadsorienteringen. Alternativa produktionsformer och kundvalssystem är också ett storstadsfenomen Fridolf 1994.
Intresset för att diskutera politikerrollen i ett demokratiskt perspektiv har inte varit särskilt intensivt i kommunerna. Diskussionen har då handlat politisk styrning och
snarare om samspel mellan politiker och tjänstemän, dvs i ett managementperspektiv. Sedan länge har flera forskare och debattörer visat på
rad problem kring politikerrollen, såsom en allt högre en professionalisering, dålig förankring hos medborgarna, en klyfta mellan heltids- och fritidspolitiker, sämre arbetsvillkor mm. Problemen har förstärkts via kommunernas försämrade ekonomiska situation, som tvingar fram besvärliga ställningstaganden, rationaliseringar och marknadslösningar. Frågan är om detta förstorat de demokratiska problemen eller förbättrat situationen för demokratin och för politikerrollen.
1.2¶Utvärderingen och uppdraget
Bilaga 4 s. 4Den 16 februari 1993 fattade Stockholms Stads fullmäktige beslut
ett konkurrensprogram med riktlinjen att minst 20% av stadens om verksamhet, exklusive myndighetsutövning, årligen från och med
Bilaga IV
Bilaga 4 s. 51994 skulle bli föremål för öppen anbudsupphandling. Syftet var att efter en femårsperiod skulle hela verksamheten utsatt för vara konkurrens. Nämnder och styrelser fick i uppdrag att i verksam-
hetsprogrammet för 1993 påbörja arbetet med konkurrens- och privatiseringsprogram. Programmet skulle färdigställt senast vara den 30 april 1994. Syftet med konkurrensen var att uppnå kostnadsminskningar
och upprätthålla en hög servicenivå med kvalitet för medborgarna. Dåvarande majoritet anförde att de rationaliseringsbehov den
ekonomiska utvecklingen kräver inte kan klaras via traditionell
Bilaga 4 s. 5besparingsmetodik. En konsekvent tillämpad konkurrensstrategi var en av strategiema för långsiktig balans i stadens finanser.
Samtidigt angavs att erfarenheter visat att konkurrens också leder till högre kvalitet. Detta argument i sig motiverar att ökad
konkurrens bör ske.
Bilaga 4 s. 5Den nya majoriteten beslutade, inför ett ställningstagande om fortsatt obligatorisk konkurrensutsättning, att genomföra en utvärdering. Novemus, vid högskolan iÖrebro, fick i uppdrag att
genomföra en delutvärdering av konkurrensutsättningen och dess effekter på demokratin och politikeruppdraget. Studien har också gjorts inom ramen för Kommunala fömyelsekommitténs arbete.
Studien är huvudsakligen empiriskt inriktad, dvs den försöker att svara på frågor om hur det är. Det finns ingen naturlig koppling
mellan bör och De svar som ges i intervjuerna baseras ibland på
Bilaga 4 s. 5en blandning av hur det bör vara och hur det är, dvs de intervjuade i I lägger in egna tolkningar och värderingar av verkligheten. l Tydligast framstår detta i samband med att de intervjuade berättar
sin version av historien. Det råder många olika uppfattningar om ett historiskt skeende. Egna tolkningar och värderingar har lagts på
under tiden. V s Denna studie kan tolkas olika sätt beroende på vilken uppfattning man har om hur det bör vara. Därför görs försök att så långt som möjligt frågan hur det är. Men försöker svara om också att utgå från vissa norrnativa föreställningar genom att låta intervjupersonerna definiera detta. I studien gör vi också egna
tolkningar av data genom att definiera och diskutera ett antal
Bilaga 4 s. 5centrala begrepp som senare analyseras. Olika problem med utvärderingsstudier har länge diskuterats. Ett sådant är möjligheten att isolera effekterna av själva reformen från
effekter av andra förändringar under samma tid och i samma miljö. Detta problem gäller också denna utvärdering. Det är svårt att
fastställa om effekterna som kan utläsas beror på
Bilaga 4 s. 5konkurrensutsättningen eller andra faktorer som t ex den ekonomiska situationen, tendenser i samhället eller decentralisering.
Bilaga 4 s. 6Bilaga IV SOU 1996: 169
1.3 och problemforrnulering Syfte
Bilaga 4 s. 6Huvudsyftet med den kompletterande utvärderingen av Stockholms Stads konkurrensutsättning var att kartlägga vilka politiskt
demokratiska effekter konkurrensutsättningen haft och vilka som kan tänkas uppstå vid mer omfattande konkurrensutsättning. De
en politiskt-demokratiska effekterna handlar dels om de förtroendevaldas roll i konkurrensutsättningen och dels om medborgarnas inflytande över och nytta av konkurrensutsättningen.
Studien har inledningsvis varit styrd ett antal formulerade
av hypoteser. Men uppgiften har också varit att närma sig det politiskt
demokratiska problemet mera förutsättningslöst. Hur ser beskrivningar verkligheten ut Vilka problem uppstår Hur löser
av
problemen Hur får politikerna kunskap om de äldres man situation Vilken faktisk roll/vilket inflytande har politikerna Diskuteras konkurrensprogrammet i partierna Vad skiljer politikerrollen i traditionella organisationer från den i organisationer med konkurrensutsättning Hur påverkas politikernas kontakt med brukare och medborgare av konkurrensutsättningen Vilka relationer utvecklas i verksamheten inom äldreomsorgen vid
i
konkurrensutsättning Vilka uppfattningar finns om för- och
l
nackdelar med konkurrens
Vi har grupperat distrikten efter andelen äldre och andelen konkurrensutsättning. Den hypotes vi utgått från i urvalet av distrikt samt vid intervjuerna har varit att likheter i politisk styrning inom en
distrikt kan förklaras att man tillhör samma grupp, när grupp av av det gäller andelen konkurrensutsättning och andelen äldre. Finner vi däremot olikheter inom visar det sig att det är andra
grupper faktorer som påverkar den politiska styrningen.
I samband med konkurrensprogrammens tillkomst i de olika distrikten kan vi konstatera att frågans ideologisering påverkar konkurrensutsättningen. Vi ideologiska skiljelinjer som
ser påverkat konkurrensen historiskt i flera distrikt genom diskussioner
privat offentligt, konflikt eller konsensus, politik handling, om - affärsmässighet och offentlighet. Dessa faktorer kommer att diskuteras ytterligare under avsnitt Vi ska undersöka de
om förtroendevaldas roll och politisk styrning kan förklaras med avseende på politisering eller pragmatism.
Bilaga 4 s. 7Bilaga IV
1.4¶Avgränsning, urvalsmodell och metod
Bilaga 4 s. 7En viktig avgränsning är valet av politikområde. För utvärderingen har politikområdet äldreomsorg valts. Motivet till detta val är dels att beslutet konkurrensutsättning 1993 i första hand avsåg det om mjuka området, exklusive myndighetsutövningen. Syftet med obligatorisk konkurrensutsättning har varit att distrikten genom en upphandlingsprocess väljer mellan olika producenter. Inom barnomsorg och skola har kundvalssystem utvecklats. Här har det också handlat valfrihet knuten till konkurrensen. Inom fritid om och kultur har konkurrensutsättningen inte varit särskilt omfattande. En sektor där konkurrensutsättningen varit omfattande är äldreomsorgen. En avgränsning är valet distrikt. Urvalet bygger på en annan av tidigare formulerad hypotes. Därför har urvalet av distrikt skett ut sådana är olika varandra med avseende på genom att ta som antalet äldre och andelen konkurrensutsättning. För att få god validitet har två områden valts. Det totalt åtta per grupp ger områden; två med omfattande konkurrensutsättning och hög andel äldre, två med hög andel äldre med relativt begränsad konkurrensutsättning, två med relativt låg andel äldre och relativt omfattande konkurrensutsättning samt två med begränsad konkurrensutsättning och låg andel äldre. Till dessa områden har ett kontrollområde valts har stadsdelsnämnd. Totalt omfattar som urvalet 9 distrikt/områden figur 1.3.
Konkurrensutsättning
Relativt Relativt omfattande begränsad Relativt hög 1 2 Andel äldre Relativt låg 3 4
Figur 1.3 Urvalsdesign
För urval distrikt i varje målgrupp svarade kvalitets- och av konkurrenskontoret i Stockholms stad. Uppläggningen har då givit följande urval
1¶Kungsholmen-Essingen och Enskede
Bilaga 4 s. 7i
Bilaga 4 s. 8Bilaga IV
2 Katarina-Sofia, Skarpnäck och Norra Farsta 3 Skärholmen och Kista
4¶Spånga-Tensta och Rinkeby
Bilaga 4 s. 8Efter intervjuerna kunde konstateras att distriktet Katarina-Sofia tillhör grupp 2 dvs med en hög andel äldre. Från början placerades Katarina-Sofia i grupp 4. Genom att göra parvisa jämförelser i de fyra grupperna var det möjligt att med relativt djupa studier undersöka skillnader och likheter mellan de förtroendevaldas roller och brukarnas inflytande över och nytta av konkurrensutsättningen.
Den empiriska studien har haft tre ingångar. För det första genomfördes besöksintervjuer. Intervjuer har genomförts med nuvarande och tidigare ordförande och vice ordförande i åtta sociala distrikt och en stadsdelsnämnd. Dessutom har socialchefema och minst en enhetschef intervjuats i varje distrikt. Frågorna har gällt politikernas kunskap om de äldres situation, politikernas kontakter med brukare, konkurrensprogrammets införande, politisk styrning, utvärdering och en bedömning inför framtiden. De intervjuade personerna samt intervjuguide redovisas i
bilaga
För det andra sände ut en postenkät till alla ordinarie ledamöter i samtliga sociala distrikt och stadsdelsnämnder. Enkäten skickades till 188 personer och 151 svarade. Två påminnelser har skickats ut. Svarsfrekvensen för enkäten blev således 80%. Vi kan inte finna någon avgörande överrepresentation i svaren vad gäller kön, ålder och partitillhörighet. Detta är de enda faktorer känner till om bortfallet. Enkäten redovisas i bilaga
För det tredje har intervjuer gjorts med ett riktat urval av brukarrepresentanter. Valet av metod när det gäller utvärderingen av konkurrensprogrammets effekter för brukarna är här mer komplicerat eftersom brukarna inte alltid har möjlighet att bedöma förhållandet mellan konkurrensutsättning och vad som kommer ut i form av nytta och inflytande inom äldreomsorgen. På grund av tids- och resursbrist har studien begränsats till intervjuer med brukarnas ombud. Intervjuer har genomförts med de lokala pensionärsföreningarnas ordförande, dvs PRO och SPF. Dessutom har intervjuer genomförts med ordförande alternativt vice ordförande i distriktens pensionärsråd. En brist i underlaget är att det inte är självklart att brukarnas representanter representerar brukarna och deras åsikter. Därför går det inte av studien att dra några generella slutsatser om brukares inflytande och nytta av
Bilaga 4 s. 9Bilaga IV
konkurrensutsättningen. De intervjuade brukarrepresentanterna samt intervjuguide redovisas i bilaga 2.
Vi startade med en hypotesprävande undersökning, med de inledande hypotesema om likheter inom en och samma grupp utifrån andel konkurrensutsättning och andel äldre. Vid analysen kunde vi inte utläsa några samband mellan andelen äldre och andelen konkurrensutsättning med avseende politisk styrning och övriga politisk-demokratiska aspekter. Vi övergick därmed till en mera undersökande studie, explorativ, och kunde då finna att politisering och pragmatism påverkade den politiska styrningen. Studien övergick då till en mer beskrivande, deskriptiv, undersökning utifrån begreppen politisering och pragmatism.
1.5¶Rapportens disposition
Bilaga 4 s. 9Rapporten är disponerad på följande sätt. I kapitel 2 beskrivs distriktens struktur samt konkurrensprogrammets tillkomst och utformning. I kapitel 3 redovisas modell och vad som kan anses
en
god politisk styrning och bra politikerroll. Avsnittet ska bilda som
bas för den analys data för intervjuerna och enkäten som en av sedan följer. I kapitel 4 redovisas politikernas kännedom om de äldres situation, kontakter med medborgare/brukare och inforrnationskällor samt prioriteringar. I kapitel 5 redovisas uppfattningar vem som styr och därmed politikernas relation
om till förvaltningen. Sedan följer kapitel som särskilt fördjupar resonemanget olika driftsformer och politikernas inflytande. I
om kapitel 7 redovisas konkurrens och kvalitet idag i de olika
synen distrikten. Kapitel 8 innehåller analysen av de olika resultaten utifrån politisering och pragmatism. I kapitel 9 ges en sammanfattning och avslutande diskussion och kommentarer
en som bygger på de inledande teoretiska resonemangen.
Bilaga 4 s. 10Bilaga IV SOU 1996: 169
2¶Konkurrenspro grammet
2.1¶Inledning
Bilaga 4 s. 10En viktig fråga i utvärderingen politikernas agerande i samband
var med konkurrensprogrammets tillkomst. Intervjuresultaten uppvisade gemensamma drag mellan olika distrikt men det fanns också skillnader mellan distrikten bl a beroende på huruvida frågan om konkurrens varit politiskt viktig. I kapitlet ges inledningsvis en beskrivning av varje distrikt och sedan en historieskrivning
om konkurrensprogrammets tillkomst. Därefter ges en beskrivning av
hur varje distrikt har format sina konkurrensprogram. Slutligen följer ett avsnitt om upphandlingsprocessen.
22 Nio olika distrikt
Bilaga 4 s. 10I följande avsnitt ges en beskrivning av de nio distrikten. Beskrivningen bygger på intervjuer med nuvarande hösten 1995 och förra mandatperiodens ordförande och vice ordförande samt socialchefen i alla de utvalda distrikten. Vi har valt att inte särredovisa politikernas och socialchefemas beskrivning, eftersom överensstämmelsen är påtaglig både vad gäller områdets karaktär och de äldres situation. Om bilderna inte överensstämmer har det särskilt kommenterats. Efter varje beskrivning avslutar vi med en kommentar hämtad från intervjuerna med brukarrepresentantema och i vissa fall enhetschefema för att förtydliga bilderna. Avslutningsvis redovisas valresultat i valkretsama i de olika distrikten samt utbildningsnivåer bland befolkningen.
Grupp I relativt hög andel äldre och relativt hög andel
-
konkurrensutsättning
Enskede Distriktet består områdena Årstad och Enskede gård.
av Stureby,
Totalt finns 39.108 invånare 1995. Området började bebyggas efter sekelskiftet. Successivt byggdes villor, bostäder och hyreshus.
Bilaga 4 s. 11Bilaga IV
Idag bor framförallt arbetare och lägre tjänstemän i distriktet. I Enskede gård bor också flera högre tjänstemän. Årstad
är en arbetarstadsdel med flerfamiljshus som byggdes under 1940 talet. I Enskede och Stureby finns framförallt villor byggda 20-talet.
Totalt bor det 20-25% pensionärer i distriktet. Ungefär 6.400 invånare är över 65 år och drygt 1500 är över 80 år 1994. En generationsväxling håller att ske som leder till ökad socioekonomisk spridning. De äldre blir allt äldre och samtidigt är gruppen 65 75 inte särskilt stor. På 10 års sikt kommer därför
äldreomsorgen att krympa. De äldre som bor i distriktet tillhör alla samhällsklasser. I Årstad bor många gamla. Hälften
av äldreomsorgen finns där. I Enskede bor de äldre i villor. Många av de äldre har bott där mycket länge.
Som gammal i distrikt Enskede har man haft det bra. De äldre börjar bli oroliga nu när den ekonomiska situationen är svår. De gamla i distriktet är i många fall hemmafruar med utslitna arbetarmän som dött tidigt. De som bor i småhus får det jobbigt att ensamma klara skötsel av hus och trädgård. De som bor i lägenhet saknar i många fall hiss. Det finns ett aktivt föreningsliv och många av de äldre har bott i distriktet i nästan hela sitt liv. Här finns mycket traditioner och grannsamverkan. De lokala pensionärsorganisationerna är starka och de pigga pensionärerna hjälper dem som är sämre.
Den explosion av "äldre äldre över 80 år som sker i distriktet kommer i en nära framtid att kräva hårda prioriteringar. Den äldsta gruppen blir allt mer vårdkrävande. Ekonomiskt blir det svårt att klara de allt tyngre uppgifterna inom nuvarande budget. Behoven är mycket större än det finns pengar till. Några prioriteringsdiskussioner har emellertid inte förts. Att klara sig inom nuvarande ram är inte möjligt. Antingen måste man förändra kvaliteten verksamheten eller begära ytterligare resurser. Nämnden har valt det senare och begärt tilläggsanslag
.
Enhetschefema anser att de med stort omvårdnadsbehov är en prioriterad grupp. Det finns ett stort sjukdomsåldrande som kommunen inte tidigare varit medveten Många gamla har det
om. svårt. Det finns också ett stort omvårdnadsbehov och det råder brist på sjukhemsplatser. Enhetschefema vill gärna möta politiker i större utsträckning. Brukarrepresentantema menar att det finns en hjälpverksamhet mellan grannar i distriktet. Så länge pensionärerna är friska är deras situation bra. Många blir dock bortglömda och flera gånger saknas någon för pensionärernas talan. Det borde
som finnas mer resurser till de svaga. Enhetschefema anser att prioriteringarna utgår från dem som kan föra sin talan. En speciellt viktig grupp är de dementa som bor hemma, men också andra som
Bilaga 4 s. 12Bilaga IV SOU 1996: 169
bor hemma och har svårt att ta sig fram, när de ska uträtta
t ex viktiga ärenden.
Kungsholmen-Essingen Kungsholmen och Essingen är traditionella arbetarstadsdelar. Distriktet har 47.786 invånare 1995 med en hög andel äldre. För några år sedan var huvuddelen av invånarna äldre, ca 30% över 65 år. Idag är andelen 20-25%. Fortfarande är andelen äldre hög.
ca
p Ca 9.400 invånare är över 65 år och ungefär 4.300 är över 80 år 4 1995.
Flera ensamstående i åldern 25-35 har under år flyttat in
senare till distriktet. Distriktet har kraftig borgerlig dominans i
en valmanskåren. Befolkningen är mest ensamboende, 75-80%, som bor i små lägenheter. Många dem är kvinnor. Det finns få villor i
av området. Av befolkningen bor 95 % i flerfamiljshus. Lägenheterna är byggda från 1910 till 1930 och är långt ifrån handikappanpassade. Lägenheterna är små och trånga och därmed svårarbetade för hemtjänsten. Det finns stor efterfrågan av
en platser på servicehus, i gruppboenden och på ålderdomshem. Från början låg många industrier i området, men efter att stadshuset byggdes har området förändrats.
Många pensionärerna är födda och uppvuxna på
av Kungsholmen och har levt där hela sitt liv. Flera av dem är ensamstående kvinnor aldrig gift sig. De flesta äldre har det
som bra. Det finns dock många vilket politikerna
som är ensamma
ett problem. Det sociala umgänget anses vara ett viktigt anser vara behov. Det största behovet finns hos äldre med psykiska problem. Depressioner och andra psykiska problem är vanliga. Då flera är ensamstående finns ett större behov hjälp. Det finns många äldre
av över 90 år i distriktet och dessa kommer att öka fram till år 2000.
Enhetschefemas bild de äldre i distriktet verifierat det stora
av behovet hos de psykiskt störda. Demens är ett stort problem som medför höga kostnader. Enhetschefemas bild av de äldres situation är inte så positiv. De att de gamla har det svårt vid
anser neddragningar och ökade krav att bo kvar hemma. Flera av de
skulle må mycket bättre av ett gemensamt boende. ensamma Personalomsättningen inom äldreomsorgen är mycket hög. Många
fortfarande yrket som ett genomgångsyrke. Brukarrepresenser tantema att de äldre i distriktet är tyst grupp. Det är sällan
menar en
hör några klagomål. Flera av de äldre har svårt att söka hjälp man och ofta skäms för det. Brukarrepresentantema anser också att
man demens är det största problemet. Den grupp man ägnar sig inom pensionärsföreningama är runt 65 år och de är friska. Det
som finns ett aktivt föreningsliv når av de äldre i distriktet.
som ca
Bilaga 4 s. 13SOU 1996: 169 Bilaga IV
Grupp 2 relativt hög andel äldre och relativt liten andel
-
l konkurrensutsättning
å e Norra Farsta
i
Distriktet har 24.120 invånare 1995. De första områdena byggdes , 1940. Idag består distriktet Gubbängen, Hökarängen,
av l Tallkrogen, Svedmyra och Sköndal. Sköndal är
ett högstatusområde och Tallkrogen har liknande karaktär. Hökarängen är ett område med stora behov och problem. Gubbängen och Svedmyra liknar Hökarängen, men har inte alls lika stora behov. Bebyggelsen består villor och hyreshus,
av men inte många bostadsrätter. Många lägenheterna är byggda på
av 1930-talet och är mycket små. Det finns en hög andel äldre i distriktet. Ca 25% av befolkningen är över 65 år. Här bor dessutom en hög andel äldre äldre. Drygt 5.700 invånare är över 65 år och knappt 1.400 är över 80 år 1995.
I Hökarängen arbetar skola, psykiatrisk vård, bostadsbolag, social sektor, hyresgästförening i ett brukarråd eller i
rn en områdesledning. På sikt ska alla områden i Norra Farsta ha denna typ av samarbete, då det visat sig mycket givande.
De gamla har ofta bott större delen av sitt liv i distriktet. Det är framförallt arbetarbefolkning. De äldre har överlag låga pensioner, ä i utom i Sköndal, och man bor trångt. Många av de äldre bor ensamma och är vana att klara sig själva. De gamla bor kvar i sina hus eller lägenheter. Överlag anses de äldre ha det ganska bra i g Norra Farsta. Det anses dock vara en stor hälsorisk att vara ensam
i
och isolerad. Man har därför en uppsökande verksamhet, där man knackar dörr. Det finns sedan många år områdeslokaler som vänder sig till alla i området och speciellt pensionärer. Behoven är störst hos de riktigt gamla och dementa.
Brukarrepresentantema har en annan uppfattning än politikerna om de äldres situation. De anser att situationen för de äldre är ganska svår p g a de neddragningar som sker. Det är de äldre som bor kvar hemma som behöver mer hjälp. Många av de äldre har mycket låga pensioner eftersom de varit hemmafruar i hela sitt liv. Tiden för hemtjänstpersonalen har minskat och därmed tiden att umgås. Väntjänst har utvecklats, vilket är ett bra stöd för många ensamma. Den förebyggande vården har försvunnit. Dagcentraler läggs ned. Störst behov har de som kommer hem från sjukhusvistelser.
Bilaga 4 s. 14Bilaga IV SOU 1996: 169
Katarina-Sofia
Södermalm är uppdelat i två distrikt, Maria-Högalid och Katarina- Sofia med ca 45.000 invånare i varje distrikt. Det finns ca 8 700 invånare över 65 år, varav 3 100 är 80 år eller äldre. Distriktet är historiskt arbetarstadsdel. Husen är byggda från slutet av 1800-
en talet och början av 1900-talet. Den äldre befolkningen har ofta levt under knappa förhållanden hela sitt liv. En social förändring är på gång i distriktet och nyinflyttade idag tillhör ofta medelklassen och kultureliten. Trots de små lägenheterna, mer än 80% med två rum och kök eller mindre, bor ovanligt många barnfamiljer i distriktet. Här finns levande miljö med många ställen att träffas och umgås,
en vilket attraherar ungdomar. De äldre i distriktet kommer från enkla förhållanden och har ofta haft tunga jobb som gett förslitningsskador. Det finns också en hel del alkoholproblem bland de äldre. Här bor en hög andel äldre och en allt ökande äldre äldregrupp. Många dem är kvinnor som bott hela sitt
av livi distriktet. I distriktet bor medborgare från de fattigaste fattiga till de rikaste rika.
De sociala nätverk som finns på Söder har underlättat byggandet
väntjänstverksamhet. Den fysiska miljön är inte lika positiv. av Lägenheterna är små och i flera fall omodema. Hela området är kuperat vilket gör det svårt att komma fram för rörelsehindrade. De
behöver omvårdnad i distriktet får det. Det största problemet i som distriktet är att budgeten har överskridits varje år, sedan 1985. Nämnden är enig att fördelningsnycklama är fel. Inga särskilda
om prioriteringar har genomförts.
Också brukarrepresentantema verifierar problemet med budgeten. De stora problem inför framtida besparingar. Många
ser äldre har det svårt ekonomiskt. De friska pensionärerna är aktiva. Andra äldre sitter hemma dag ut och dag in, år ut och år in. De
pensionärerna aktiverar sig. Det finns inte många yngre medlemmar över 70 år i föreningarna.
Skarpnäck I distriktet bor framförallt medelålders och äldre. Bam- och ungdomsfamiljer har dock ökat något. Området började bebyggas
1930-talet. Distriktet består områdena Skarpnäck,
av Hammarbyhöjden, Björkhagen, Kärrtorp, Enskededalen och Bagarmossen. Invånarantalet är 28.905 1995. Bagarmossen ingår i 60-talets miljonprogram och här har haft problem, då man
man inte klarat bygga ut vård och Distriktet har en mycket
omsorg. blandad befolkning. Här finns alla typer boendeformer så som
av villor, radhus, bostadsrätter och hyreshus. Under åren har det funnits närservice i de olika delarna men denna faller sönder idag
Bilaga 4 s. 15SOU 1996: 169 Bilaga IV
vilket är problem för de gamla. Det finns många små, äldre lägenheter i fastigheter utan hiss. En femtedel av befolkningen är idag över 65 år, cirka 6.300 är över 65 år och drygt 1.600 är över 80 år 1995.
De flesta gamla i distriktet har arbetarbakgrund. Kvinnorna har ofta arbetat inom vård och lättare industrier, medan männen ofta har haft tyngre arbeten. Den äldre befolkningen har förslitningsskador. De flesta äldre har bott större delen av sina liv i distriktet. Idag finns en oro hos de gamla över att inte få ett boende,
gör att de klarar sig. Många av de äldre har inte hjälp i som hemmen. Det största behovet av omsorg finns hos denna grupp.
Brukarrepresentantema menar att de äldre känner varandra och att sammanhållningen är mycket stor. Många av pensionärerna är mycket aktiva. Generellt anses de äldre i distriktet ha det ganska bra. De äldre äldre" har det svårast. De behöver mycket stöd, men ofta tiger och lider de.
Grupp 3 relativt låg andel äldre och relativt hög andel
konkurrensutsättning
Kista Distriktet 20 år gammalt och har totalt 27.691 invånare.
är ca Distriktet består tre områden, Kista, Husby och Akalla. De två
av
tillhör miljonprogrammet medan Kista med högteknosenare logiska företag och Kungliga Tekniska högskolan lockar till sig en
befolkning. I Kistaområdet finns bostadsrätter och yngre inkomsterna ligger över genomsnittet. Husby och Akalla är invandrartäta områden. Svårigheter med de äldre invandrarna är att de talar dålig svenska och att personalen inte talar deras språk. Husby och Akalla har främst hyresrätter. Arbetslösheten och socialbidragskostnadema ökar kraftigt. Det finns en tendens till förslumning som hela tiden motarbetas.
Den äldre delen av-befolkningen är relativt liten, ca 10%. Det finns ett servicehus i varje stadsdel. Det är inga speciella grupper
prioriteras bland de äldre, utan det är behoven som styr och som därefter boendeformerna. Många gamla flyttar in på
anpassas institutioner från andra delar Stockholm. I distriktet bor relativt
av få äldre, men det finns många institutioner. Det största behovet finns hos de allra.äldsta. För närvarande finns det största behovet hos de gamla från .psykiatrin som kommunen tar över från landstinget. Det är äldre inte kan klara ett eget boende. Andra
som viktiga grupper är de ensamma som saknar nätverk. De friskare äldre i distriktet har generellt sett det bra. En prioriterad grupp är
Bilaga 4 s. 16Bilaga IV SOU 1996: 169
sk klinikfärdiga patienter. De är färdigbehandlade inom sjukvården, men kan inte flytta hem p g a brist på nödvändig vård.
Brukarrepresentantema menar att det råder en hyfsad aktivitet bland de äldre, främst genom föreningar, kulturföreningar och idrott. Det största problemet är integrationen av invandrare. Framförallt språket är svårt men också att många äldre invandrarkvinnor har svårt att komma ut i samhället. Enhetschefema menar att det finns flera med sociala handikapp i distriktet. Kritik mot föreningslivet finns. Många flyttar till distriktet när de inte klarar sig själva från andra delar av Stockholm. Det borde finnas krav på uppsökande verksamhet. De äldre knyter inte själva kontakter i den åldern. Nya behov ser för framtiden ut att vara kopplade till olika språkkulturer och nya krav på personal.
Skärholmen Socialdistrikt Skärholmen består av fyra stadsdelar, Bredäng, Skärholmen, Sätra och Vårberg. Skärholmen och Bredäng anges
problemområden. Förr bestod distriktet av ett område med som sommarstugor mot Mälaren. Den vackra naturen finns fortfarande bevarad. Trots detta har distriktet ofta fått kritik för att vara stenöken med höghus och problem. I området bor 29.290 invånare 1995. Alla stadsdelarna tillhör 60-talets miljonprogram. Det finns även några fina villor som ligger med utsikt över Mälaren. Befolkningen är ganska ung och invandrartätheten är hög, ca 17%. Medelinkomsten är låg i området och folkhälsotalet det sämsta i hela Stockholm. Andelen äldre är 16%. 4.700 invånare är över 65 år och knappt 1000 över 80 år 1995. 5% av invånarna över 65 år är invandrare.
I distriktet finns ett stort utbud av olika vårdformer. Alla som vill ha plats i någon boendeform har fått det. Idag finns en överkapacitet och en successiv nedläggning av institutioner kommer att ske. Förr flyttade de äldre ut från centrum till institutionerna i distriktet. I takt med att äldreomsorgen i andra distrikt bygger ut minskar behovet i distrikt Skärholmen.
Brukarrepresentantema verifierar bilden av att de äldre har det bra i distriktet. PRO, SPF och kyrkan har aktiviteter för pensionärerna, men det är problem med integrationen mellan invandrare och svenskar. Föreningar för invandrare aktiverar själva sina äldre. Invandrama är mycket bättre på att ta hand om sina äldre. Också enhetschefema verifierar att de gamla har det bra. Den sociala tryggheten är svårare att tillfredsställa. Det handlar mycket om tid, som inte finns av ekonomiska skäl.
Bilaga 4 s. 17SOU 1996: 169 Bilaga IV
Grupp 4 relativt låg andel äldre och relativt låg andel
konkurrensutsättning
Spånga-Tensta
Distriktet tillhör miljonprogrammet och byggdes för ungefär 25 år sedan. I distriktet bor 31.429 invånare 1995. Det tillhör lågstatusområdena i Stockholm och här finns många invandrare. Invandrama är främst i den medelåldern. Svenskarna finns
yngre framförallt bland de äldre och i övre medelåldern. De svenskar som bor här har ofta gjort det sedan området byggdes. I distriktet finns nästan inga svenska barnfamiljer. Distriktet är uppdelat i sex områden, Tensta, Lunda, Solhem/Gamla Spånga, Bromsten, Flysta och Sundby. Tensta och Bromsten är områden med hyreshus, medan Gamla Spånga är ett villaområde. Bromsten har också börjat få samma karaktär som Tensta. Gamla Spånga är ett område med genuina arbetarbostäder från 1930-40 talet, hem som ägarna ofta byggt själva. Det största problemet i distriktet är den stora omsättningen folk. Det kommer nya invånare ständigt, men så fort de har etablerat sig söker de sig till nya områden.
Området har mycket låg andel äldre befolkning. Antalet invånare över 65 är drygt 3.400 och dem är cirka 800 personer
av över 80 år. Det finns en paradox i distriktet. När de äldre som bor i I villor blir gamla och flyttar till lägenhet eller servicehus, lämnar de j distriktet. Bland de äldre är det gruppen över 80 år som växer j snabbast i gamla Spånga. Ett problem idag är sjukhusen
stort att skickar hem patienter för tidigt. Särskilt i Spånga har man långt till service och vägarna är både backiga och krokiga och det är svårt
i
för gamla och rörelsehindrade att ta sig fram. Man är väl försörjd med omsorgsplatser i distriktet. Det största problemet är att många gamla bor kvar i sina villor, som inte är handikappanpassade. Bland äldre i distriktet finns relativt höga ohälsotal. Många av de äldre är invandrare som ofta är sjuka vid tidigare ålder än vad svenskar är.
Brukarrepresentantema menar att föreningslivet fungerar för dem som deltar, men det är flera som är utanför. PRO och SPF har bildat en organisation för att tillsammans aktivera de äldre. De äldre invandrarna vill inte delta i föreningar som drivs av svenskar. Brukarorganisationema att situationen för de äldre är svår
menar för många. Ensamheten är ett problem. Många har anhöriga som knappast besöker sina gamla. Situationen är annorlunda bland invandrare; där ser man upp till de gamla. Också enhetscheferna anser att ensamheten är ett problem. Här handlar det framförallt om tid. Många gamla ber inte heller om hjälp, utan de försöker klara sig själva och blir mer och mer isolerade.
Bilaga 4 s. 18Bilaga IV SOU 1996: l 69
Rinkeby Rinkeby har 13.652 invånare varav ca 80% är invandrare. Rinkeby är ett ganska slutet område. Rinkeby har funnits i ca 25 år och samtliga hus ingår i miljonprogrammet. Stadsdelsnämnden fungerar som en liten kommun med all kommunalservice, inklusive teknik. Befolkningen är med liten andel äldre. Idag är 50% av
ung, befolkningen i området socialbidragstagare. Krisen har bidragit till stor utslagning. Det sk Rinkebyprojektet, där man har samordnat försäkringskassan, arbetsförmedlingen och socialförvaltningen har sparat 20 miljoner och motverkat utslagning.
Den svenska befolkningen i området är i stor utsträckning äldre. Dessa är stöttepelare i samhället och hör ofta av sig med åsikter och synpunkter. Invandrama åker ofta tillbaka till sitthemland när de blir äldre. De sjuka äldre invandrarna är ganska få och de tas om hand av släkten.
De gamla i Rinkeby har det bra. Service i alla avseenden finns lättillgänglig. Släktskap har stor betydelse bland invandrare. Den
är äldst är också mycket viktig. De yngre har stor respekt för som de äldre. I invandrarkulturer bryr man sig om de äldre. Det finns också ett aktivt kultur- och föreningsliv i omrâdet. Man har öppnat möjligheter för olika invandrargrupper att starta eget. Det finns ett helgrekiskt äldreboende. Det finns många äldre invandrare som har svårt med språket. Gamla invandrare är ofta i mycket sämre kondition än jämnåriga svenskar.
Brukarrepresentantema menar att de som behöver störst stöd är handikappade och ensamma. De verifierat också att invandrare har
helt familjepolitik gör att de tar hand om de gamla. en annan som Enhetschefen att det största problemet idag är språket.
menar Invandrama blir lätt isolerade.
Valresultat och utbildningsnivåer i distrikten De centrala distrikten har det gemensamt att de har starkare fästen för de borgerliga partierna i valkretsama. Framförallt gäller detta Kungsholmen-Essingen också Katarina-Sofia och Enskede.
men De övriga distrikten har socialdemokratisk övervikt i valdistriktet. Nedan beskrivs partifördelningen i procent i olika distrikt. I vissa av distrikten finns flera delvalkretsar. När det gäller siffrorna för Rinkeby och Spånga-Tensta går de inte att utläsa var för sig.
Bilaga 4 s. 19SOU 1996: 169 Bilaga IV 23
Distrikt m c s v sthlm mp krk nyd övr
P
91- 91- 91- 91- 91- 91- 91- 91- 91- 91-
94 94 94 94 94 94 94 94 94 94 Enskede 22,5 3,4 9,8 36,3 9,3 3,0 3,9 4,0 4,9 2,9
- - - - - - - - - -
22,3 4,3 7,2 39,5 10,6 2,5 8,4 2,0 1,1 1,9 Katarina 23,6 3,1 9,4 27,7 14,0 5,3 5,4 3,1 4,9 3,6
- - - - - - - - - -
22,9 4,3 7,8 29,3 15,2 5,1 11,1 1,7 0,9 1,9 Sofia 22,8 3,0 9,9 28,8 13,0 5,4 6,1 3,4 4,1 3,6
- - - - - - - - - -
23,0 4,8 7,9 30,9 13,7 4,5 10,9 1,7 0,9 1,7 Kungs- 38,6 3,2 10,9 18,0 6,5 7,5 4,1 3,9 4,6 2,8-
- - - - - - - - holmen 40,4 5,1 9,3 19,8 6,9 6,3 8,1 2,1 0,8 1,3
Essingen 37,5 3,4 8,6 23,2 7,2 4,6 3,1 3,9 5,2 3,4
- - - - - - - - - -
38,3 5,6 7,4 24,0 8,1 3,3 8,7 2,4 0,8 1,4 Skarpnäck 19,0 3,1 8,6 39,1 10,9 3,1 4,4 3,7 4,5 3,6
- - - - - - - - - -
17,8 3,8 6,1 43,3 13,2 2,2 8,9 1,8 1,2 1,7 Farsta 22,5 2,8 8,8 40,9 7,1 2,3 2,8 4,3 5,0 3,4
- - - - - - - - - -
20,9 3,5 6,6 47,0 9,0 1,8 6,3 2,0 1,4 1,7 Skär- 21,2 2,8 9,2 41,9 7,4 2,1 2,6 3,6 5,3 3,9
- - - - - - - - - holmen 18,1 3,6 6,5 49,3 9,5 2,0 5,1 1,9 1,4 2,7
Spånga- 21,9 2,7 9,6 40,4 9,3 2,3 2,6 4,0 4,3 2,8 1 - - - - - - - - - - Tensta och 19,4 3,9 7,8 48,9 9,9 1,0 4,7 2,3 0,9 1,2 Rinkeby 1 Kista 20,9 3,4 10,0 39,0 9,0 3,1 3,5 3,8 4,7 2,6
- - - - - - - - - - 1 16,4 3,5 6,8 49,1 11,4 1,9 6,0 2,1 1,2 1,6
Tabell 2.1 Godkända valsedlar 1991 års och 1994 års va1, l partifördelning, i procent, Statistisk årsbok för Stockholm.
Kungsholmen-Essingen är det område har högst
som l utbildningsnivå. I Katarina-Sofia håller de sociokulturella
faktorerna på att förändras. Distriktet utvecklas från ett
g
i arbetardistrikt till ett akademikerområde motsvarande Q Kungsholmen-Essingen. Enskede utvecklas också samma håll
inte i takt. Skärholmen samt de norra distrikten Kista, men samma Rinkeby och Spånga-Tensta har det gemensamt att befolkningen har låg utbildningsnivå. Kista ligger något högre i utbildningsnivå
beroende på utlokaliseringen delar Kungliga Tekniska
av av Högskolan. Norra Farsta och Skarpnäck ligger en genomsnittlig nivå. Nedan visas tabell beskriver utbildningsnivåer i olika
en som distrikt.
Bilaga 4 s. 20Bilaga IV SOU 1996: 169
Folk- eller Gymnasie- Efter Uppgift
grundskole- utbildning gymnasial saknas
utbildnin utbildning Grupp 1 Enskede 25 44 27 4 Kungsholmen- Essingen 16 42 39 4
Grupp2
| Norra Farsta | 31 | 45 | 20 | |
| Skarpnäck | 29 | 44 | 23 | 5 |
| Katarina-Sofia | 20 | 41 | 35 | 4 |
Grupp3 Kista 27 41 23 9 Skärholmen 34 43 17 7
Grupp4 Spånga-Tensta 30 39 21 10 Rinkeby 39 28 10 22
Tabell 2.2 Befolkningens, 16-74 år, högsta utbildningsnivå 1993- 12-31. Statistisk årsbok för. Stockholm. Radprocent
2.3 tillkomst,
Bilaga 4 s. 20Konkurrensprogrammets
diskussioner och utformning
Bilaga 4 s. 20De som har intervjuats har olika uppfattningar
om konkurrensprogrammets historia. Egna tolkningar sker alltid när man försöker beskriva den. Därför blir bilden något olika hos olika aktörer. Det framgår också som tydligast i de distrikt där haft
man en stor turbulens. Där skiljer sig bilden hos de intervjuade. Det
mer finns dock ett antal genomgående drag här kan underlag
som ge för en beskrivning av konkurrensprogrammets genomförande.
Efter beslut i fullmäktige om obligatorisk anbudsupphandling startade diskussionen med olika intensitet i distrikten. Samtliga distrikt utformade ett konkurrensprogram. I hälften distrikten,
av Enskede, Skarpnäck, Katarina-Sofia, Spånga-Tensta, föregicks konkurrensprogrammens genomförande livlig politisk
av en diskussion. I de andra distrikten har det inte varit någon större diskussion. De distrikten är Kungsholmen-Essingen, Norra
senare Farsta, Kista, Skärholmen och Rinkeby. I Kungsholmen-Essingen var man ganska överens över partigränserna att
om konkurrensutsättning var bra. De hade sedan länge konkurrensutsatt olika verksamheter. Därför inte den politiska
var
Bilaga 4 s. 21Bilaga IV
diskussionen särskilt intensiv. I Rinkeby var man överens över partigränsema om att konkurrensutsättning var fel. När det gäller de andra distrikten fanns en pragmatisk syn konkurrens som kan genomföras vid behov. I dessa distrikt har man haft en lång tradition av att samarbeta över partigränser och såg därmed inte konkurrensen som en särskilt politisk fråga.
En konfliktfylld diskussion förekom framförallt i distrikt där frågan partipolitiserades. När motivet till konkurrens sammankopplades med privatisering komplicerades frågan ytterligare. Otydligheten skapades från centrum. Genom de åtgärder föreslogs via finansgruppen bl a med stöd för externa
som företag som ville etablera sig och avknoppning mm, blev kopplingen till en privatisering tydlig. Dessutom användes ordet privatisering i några promemorior. Under processens förlopp omformades inriktningen mot konkurrensutsättning. I några
en distrikt blev diskussionen ändå väldigt infekterad. Varje handling kom att tolkas som för eller emot privatisering, oavsett om handlingen hade beröring med detta ärrme.
Att konkurrensutsätta befintliga verksamheter har varit svårare än att upphandla vid nyproduktion. När drift i nyproduktion har upphandlats har egen regi i regel inte lämnat anbud. I samtliga distrikt vid konkurrens befintlig verksamhet har också egen regi
av verksamheter deltagit med anbud.
När den egna verksamheten vunnit har objektet benämnts intraprenad. I hälften av distrikten finns intraprenader. I ett av distrikten hade man redan upphandlat ett objekt innan beslutet om obligatorisk konkurrensutsättning korn 1993. En avgörande skillnad finns här. Den egna personalen fick då inte delta med ett eget anbud. Konkurrensen enbart extern. Från och med
var konkurrensprogrammets införande deltar den egna personalen med anbud.
De distrikt startade tidigt med upphandling klarade i flera
som fall att införa konkurrens enligt sina ambitioner. Dessa distrikt hade antingen tydlig borgerlig majoritet eller en pragmatisk
en inställning till konkurrens.
Konkurrensutsättningen på dagordningen När beslutet fattats i fullmäktige utnyttjades olika kanaler för att frågan så småningom skulle hamna dagordningen i distriktsnämnderna. En kanal gick via de politiska partierna och nämnden och via tjänstemannaledningen. Den senare präglades
en av kontakten med tjänstemän i stadshuset. Denna kanal fungerade effektivt. I flera fall var det förvaltningschefema och deras kolleger
Bilaga 4 s. 22Bilaga IV SOU 1996: 169
som informerade politikerna i distrikten, att nu gällde obligatorisk konkurrens.
Diskussionen i de politiska partierna anges inte ha varit särskilt omfattande. Den aktiva diskussionen i partierna skedde i fullmäktigegruppen inför beslutet. De lokala politikerna deltog inte i beslutet på annat sätt än om de var ledamöter i fullmäktige. I de fall politikerna var de som förde upp frågan på dagordningen i l distriktsnämndema så berodde det på deras vilja att lojalt följa l fullmäktigebeslutet. Beslutsprocessen ansågs mycket toppstyrd. l
I de distrikt där förvaltningsledningen olika sätt såg sin l
som uppgift att stödja beslutet, var det den som förde upp frågan på l dagordningen. I andra distrikt var det den politiska majoriteten som initierade en diskussion. Det var långt ifrån alla distrikt som var positiva till beslutet. De allmänt kritiska rösterna talade om centralstyming och om att takten vid införandet av konkurrens var för hög. Andra åsikter var mer partipolitiska t ex socialdemokrater som vände sig mot konkurrensutsättningen av ideologiska skäl. Inom förvaltningen väcktes och förvirring. En av orsakerna till
oro detta att fullmäktigebeslutet inte tydligt. Vad menade
var var egentligen politikerna med konkurrens och vad förväntades
De centrala direktiven uppfattades mycket olika. Några nämnder menade att de var mycket styrande och att samtliga distrikt skulle konkurrensutsätta 20% per år. Andra var mer avvaktande och menade att konkurrensutsättningen totalt för Stockholm skulle vara 20%, vilket inte gällde varje distrikt i sig.
Intervjuerna med enhetscheferna visar också tydligt att förvaltningsledningen hade ett stort inflytande över om konkurrensutsättning skulle införas eller En person menar att socialchefen gillade idén och därför handlade man snabbt i distriktet. En att förvaltningschefen inte
annan person menar gillade idén och därför dröjde genomförandet.
Konkurrensprogrammets utformning I distrikten utformades konkurrensprogrammet efter förslag från tjänstemännen. De föreslog vad som skulle konkurrensutsättas. Inte i något distrikt anger man att det förekommit några större partipolitiska diskussioner kring valet objekt. Däremot var det
av omfattande diskussioner i distriktsnämndema, som tidigare nämnts, om motiven och takten. Hur konkurrensprogrammet skulle formas ansågs vara starkt reglerat från centralt håll.
Vem driver genomförandet Aktiviteten och intensiteten i konkurrensprogrammets genomförande berodde mycket tydligt på ledningens, den politiska eller förvaltningens, inställning. I vissa distrikt var
Bilaga 4 s. 23SOU 1996: 169 Bilaga IV
förvaltningsledningen drivande. I andra den politiska ledningen. Tydligast var politikerna i distrikt som hade en stark borgerlig majoritet.
I de distrikt där förvaltningschefen var positiv och ställde sig
bakom politikerna fick programmet stor genomslagskraft.
Förvaltningschefens positiva inställning ska inte enbart tolkas som
han eller hon delade politikernas åsikt, utan det handlar snarare om
att de hade positiv inställning till förändringar eller att de om en alltid lojalt genomförde den politiska majoritetens beslut. Den dåvarande oppositionen och majoriteten har mycket olika åsikter
förvaltningsledningens roll i samband med om konkurrensutsättningen. Den borgerliga majoriteten ansåg att tjänstemännen lojalt skulle genomföra konkurrensprogrammet. Oppositionen menade däremot förvaltningsledningens roll var att också ge oppositionen information och inflytande över frågor. Också tjänstemännen själva har olika uppfattningar om sin roll som lojalt följande majoriteten eller fullständigt neutrala
.
I ett distrikten förvaltningsledningen särskilt tydlig i sitt
av anses stöd för majoriteten. Oppositionen drev motståndet mot konkurrens mycket aktivt och fick olika sätt genomslag för sina åsikter. De använde alla medel de kunde. Oppositionen ansåg sig dessutom motarbetad av förvaltningsledningen.
Sammanfattningsvis kan sägas att tjänstemännen uppfattas ha haft ett stort inflytande över När politikerna inte kunde
processen.
tydliga och hamnade i politiska diskussioner var det vara tjänstemännen drev De kom med förslag och kunde
som processen. driva eller bromsa arbetet. I de distrikt där politikerna aktivt drev processen blev utrymmet för förvaltningen mindre.
Information
Informationen under konkurrensutsättningen anses av ungefär hälften de intervjuade ha varit bristfällig. Mycket av motståndet
av hos personalen bero på okunskap och brist information.
anses Ibland var också informationen felaktig. Någon entydig bild om vem som spred informationen har inte utkristalliserats. I vissa fall
det politikerna, i andra förvaltningsledningen och i ytterligare var fall massmedia. Avsaknad av politisk tydlighet och enkelhet kring termer och språk efterlyses både förvaltningsledningen och
av politikerna själva. Information anges som nyckel till framgång. I sociala verksamheter är den än viktigare, eftersom konkurrens där historiskt är mycket främmande. Socialtjänsten anses präglad av idealitet och solidaritet naturligtvis påverkar inställningen till
som marknadsorientering.
Bilaga 4 s. 24Bilaga IV
Enhetschefema är mycket kritiska till informationen som gavs till dem när det gäller konkurrensprogrammet. Några av enhetschefema läste om det i tidningen; andra skaffade sig information själva.
Kännedomen om konkurrensprogrammet varierar mellan brukarrepresentantema. Det fanns några brukarrepresentanter som överhuvudtaget inte kände till konkurrensprogrammet. Det är framför allt det lokala pensionärsrådets representant som har kännedom om programmets tillkomst och utformning. Den största informationskällan massmedia. I de distrikt där man hade
var många politiska diskussioner är kännedomen större än i de övriga. Det gäller också i de distrikt i vilka massmedia lyft fram missförhållanden, såsomi Kungsholmen-Essingen med "Trossen" och Spånga-Tensta med Frista" samt Katarina-Sofia med ett studiebesök från ett amerikanskt vårdbolag.
Frågan politiserades I de distrikt politiserade frågan om konkurrens blev det
som mycket livliga diskussioner. I dessa distrikt kom diskussionen mycket att handla privatisering. I flera av dessa distrikt syns en
om vänster höger skala tydligt. Oppositionen ställde sig tveksam till
konkurrensutsättning ett mål i sig. Denna tveksamhet blev
som tydligast i distrikt där konkurrensutsättning och privatisering blandats ihop.
I distrikt där det fanns ett tydligt motstånd skapades ett tydliggörande olika politiska uppfattningar. Oron hos
av personalen blev också påtaglig. Framförallt berodde detta på
mera att personalen fick många olika budskap. Hotbilder målades upp. Rykten spreds att allt skulle privatiseras. På olika sätt försökte
om politikerna använda personalen i den politiska diskussionen.
I några distrikten spelade massmedia en avgörande roll för
av ryktesspridningen. Media omnämnde ett aktivt sätt situationer med politisk turbulens för att fortsätta debatten. I flera fall anges att det lyftes fram av massmedia handlar om missuppfattningar.
som
I distrikten blev diskussionen minst sagt storrnig. Dis-
ett av kussionen mycket ideologiserad och späddes på av massmedia.
var En kontakt med ett utländskt företag i samband med diskussionen
kvalitetssäkring tolkades snabbt av media som att företaget om skulle etablera sig i Sverige, för att driva äldreomsorg. Allt som hände i distriktet under denna tid kopplades till frågan om konkurrens eller ej.
Den politiska diskussionen konkurrensutsättning innebar
om inte att flera objekt blev konkurrensutsatta. Däremot innebar det att
ideologiserade frågan. I flera distrikten där man gjorde man av
Bilaga 4 s. 25Bilaga IV 29
detta blev andelen konkurrensutsätta objekt färre. Motivet
anges vara att kraft och energi lades ner att diskutera och värdera och inte på att handla. Det syns också tydligt att i traditionellt sett starka borgerliga fästen verkar också socialdemokrater höger. Medan starka socialdemokratiska fästen har borgerliga som är mera vänster. De centrala distrikten har det gemensamt att de har starkare fästen för de borgerliga partierna i valkretsarna. Framförallt gäller detta Kungsholmen-Essingen men också Katarina-Sofia och Enskede. Kungsholmen-Essingen har inte politiserat frågan om kunkurrensutsättningen. Det främsta skälet är att de redan tidigare hade upphandlat verksamhet i extem regi. Katarina-Sofia och Enskede liknar varandra när det gäller valresultat. De har också båda politiserat frågan om konkurrensutsättningen. De norra distrikten, Skärholmen, Rinkeby, Kista och Spånga-Tensta, har mycket stark socialdemokratisk majoritet i valdistrikten. Enbart distriktet har politiserat frågan. Även de södra
Spånga-Tensta
distrikten, såsom Norra Farsta och Skarpnäck, har socialdemokratisk majoritet i valkretsen. Ett av distrikten har politiserat frågan om konkurrens. Vi kan inte säga att det finns något starkt samband mellan valdistriktens majoritet och politisering av frågan men det finns vissa mönster. Det är politikernas aktivitet och inställning till konkurrens som avgör om frågan politiseras och inställningen tycks ha en viss förankring i distriktens politiska kultur.
2.4¶Konkurrensprogrammen i olika distrikt
Bilaga 4 s. 25Distrikt Enskede I distrikt Enskede finns en hög andel äldre och en relativt omfattande konkurrensutsättning. Idag finns tre servicehus, två sjukhem, två ålderdomshem, tre gruppboenden och hemtjänstgrupper. Av dessa är dagligvaruleverans, två gruppboenden, ett sjukhem och ett hemstödsdistrikt konkurrensutsatt.
I samband med forrnandet av konkurrensprogrammet var nämnden överens om att konkurrensutsätta nyproduktion. Det var däremot mycket intensiva diskussioner i samband med konkurrensutsättning av befintlig verksamhet.
Årsta sjukhem, renoverats/nyproducerats, innehöll ingen
som verksamhet och därför blev det naturligt att konkurrensutsätta detta inför nyöppnandet. Årsta sjukhem utgjorde dessutom 20%
av äldreomsorgen, så nämnden beslutade att här genomföra en upphandling. Ett gruppboende, Skedviken, drevs sedan tidigare av
Bilaga 4 s. 26Bilaga IV SOU 1996: 169
Frösunda center, dvs i extern regi. Ytterligare ett gruppboende och ett hemstödsdistrikt har konkurrensutsatts. Hemstödsdistriktet togs hem av egen regi och blev en intraprenad. Medan och Årsta sjukhem drivs i privat regi Riksbyggen respektive
nu av Skandinaviska vårdbolaget. Dalens äldreomsorg som bestod av sjukhem och hemstöd skulle ha konkurrensutsatts under hösten 1994, men det genomfördes inte p g a ändrade majoritetsförhållanden, efter valet. Enskede anger att de följt konkurrensprogrammets intentioner. Diskussioner har aktivt skett i nämnden om sekretessen i upphandlingen. Det skrevs mycket om konkurrens
lokalbladet. Brukama informerades också på andra sätt. Informationen till brukare både politisk och
anses av förvaltningsledning ha varit mycket omfattande.
Distrikt Kungsholmen-Essingen Distriktet har relativt hög andel äldre och hög andel konkurrens. I distriktet finns tre sjukhem, tre servicehus, fyra gruppboenden, tre ålderdomshem och hemtjänst. Hälften av äldreomsorgen drivs i privat regi. Upphandling har skett när det gäller Serafens sjukhem
drivs Grannskapsservice HSB, två hemvårdsdistrikt som som av drivs Privatomsorg AB och två gmppboenden som drivs av
av Herden praktisk AB. Vid de flesta upphandlingarna har
omsorg den privata entreprenören vunnit. I ett fall har egen regi vunnit och det gäller då tidigare avknoppning från landstinget som
en upphandlades nytt och kommunen vann. Redan tidigare fanns servicehuset Trossen i privat regi, drivet av Partena Care. Trossen
ett kombinerat ålderdomshem, gruppboende och som var servicehus fungerade dåligt i kommunal regi, vilket var orsaken till att lade ut det entreprenad. Trossen blev föremål för
man diskussion i massmedia. De ansåg sig hitta missförhållanden, vilket blåstes Det stärkte opinionen mot konkurrens och
upp.
privatisering i distriktet.
I nämnden fördes inga större diskussioner om konkurrensutsättning. Däremot hade man flera synpunkter när det gäller styrningen från centrum, den ansågs otydlig. Processen med konkurrens har ansträngt relationen till personalen. I nämnden blev det
aktiv diskussion avknoppning. Från Stadshuset en om uppmuntrades avknoppning. Nämnden ansåg dock att det knappast
förelåg konkurrens vid avknoppning utan snarare privatisering.
Konkurrensen skapades därför mellan olika personer som ville knoppa verksamhet, fick lämna anbud på samma objekt.
av som Produktionschefen ledde verksamheten lämnade också ett
som anbud från regi. Produktionschefen vann upphandlingen i
egen
Bilaga 4 s. 27Bilaga IV
samtliga fall och det blev därför ingen avknoppning, då ingen de
av
anställda var konkurrenskraftig
nog.
Distrikt Norra Farsta Norra Farsta har relativt hög andel äldre och relativt begränsad konkurrensutsättning. I distriktet drivs all äldreomsorgsverksamhet
i
g i egen regi. I distriktet finns ett servicehus, ett ålderdomshem, två gruppboenden, fyra dagverksamheter och hemtjänstgrupper. När beslutet i fullmäktige om konkurrensutsättning kom fördes
en diskussion inämnden om svårigheten att välja ut objekt eftersom hela äldreomsorgen arbetade integrerat. Över de politiska gränserna var man överens om att konkurrensutsättningen inte skulle få bryta ett väl fungerande samarbete. För att hålla ihop samarbetet i Östra Hökarängen gjorde området till resultatenhet motsvarande
man en | intraprenad. På detta sätt gjordes förarbetet till upphandling,
en samtidigt som man gav goda förutsättningar för regi att
egen konkurrera. En diskussion maktkoncentrationen till centrum
om var aktiv i distriktet.
Verksamheten Larmet upphandlades liksom restaurangerna. Båda dessa verksamheter drivs idag i extern regi. Det finns också ett sjukhem i Norra Farsta som drivs i form stiftelse och har så alltid
av gjort. Konkurrensprogrammet innehöll också förslag att
om konkurrensutsätta hela området Sköndal. Man förberedde detta på tjänstemannanivå, men valet kom emellan och arbetet avbröts.
Distrikt Katarina-Sofia
Katarina-Sofia har relativt hög andel äldre och relativt liten andel konkurrensutsättning. Idag drivs huvuddelen äldreomsorg i
av å kommunal regi. I distriktet finns ett sjukhem, två ålderdomshem,
tre gruppboenden, ett servicehus och hemtjänst. De privata alternativ som finns i distriktet har varit privata sedan Gustav Vasas tid. Danvikens Hospital i Nacka är en stiftelse startades för gamla
som och sjuka. Ett nytt avtal håller på att formas, så att det ska bli ett riktigt avtal enligt dagens krav. Ersta, också stiftelse, är ett stort sjukhem och ålderdomshem, där många gamla Söderbor flyttar in. Stortorp är även det en stiftelse. Utbyggnaden har inte varit tillräcklig inom Södermalm vilket gör att många gamla tvingas att lämna området. Ju äldreomsorg bygger på Södermalm
mer man desto färre flyttar de gamla.
av
Socialdemokraterna och vänsterpartiet reserverade sig i konkurrensprogrammet. De politiska diskussionerna
var omfattande. Diskussionen präglades mycket turbulens och
av var mycket ideologiserad. Tjänstemännen hade svårt neutralt
att agera eftersom alla aktiviteter tolkades för eller emot konkurrens.
2 16-1460
Bilaga 4 s. 2832 Bilaga IV SOU 1996: 169
Orsaken till turbulensen vara olika referensramar, - anges
missuppfattningar och olika språkbruk. En upphandling genomfördes fullt ut, Nytorgsgården. Egen regi
hem anbudet och det blev intraprenad. Därefter tog en konkurrensutsattes Sofiagården och Tullgården men där avbröts upphandlingen. Detta skedde under hösten 1994 vid valet. Föreslagen entreprenör lämnades återbud. Att konkurrensutsätta hemtjänsten inte aktuellt med motivet att då bara övergått var man till ett annat monopol.
Distrikt Skarpnäck har relativt hög andel äldre och relativt liten andel
Skarpnäck
konkurrensutsättning. I distriktet finns ett servicehus, ett delat ålderdomshem och sjukhem, ett gruppboende, två dagverksamheter hemtjänst. Det mycket livlig diskussion i nämnden när samt var en beslutet konkurrensutsättning kom. Direktiven från stadshuset om mycket oklara. Man inte heller ense om hur
ansågs var
skulle väljas Det beslutades att ett hemstödsdistrikt verksamheter ut. och servicehus i Hammarbyhöjden skulle konkurrensutsättas. ett skulle också lämna anbud. Upphandlingen kom igång Egen regi våren 1994. Man annonserade och fick in sex anbud. sent på Förvaltningen rekommenderade ett privat anbud. Valet kom med vilket innebar att upphandlingen avbröts. Det var
majoritetsskifte,
oklart hur skulle göra vid avbrottet. man Idag drivs i servicehuset och matdistributionen i restaurangen Man köper också platser sjukhem i privat regi. Det privat regi. bra eftersom kan antalet platser till behovet. anses man anpassa ligger i distriktet drivs sedan tidigare i
Sjukhemmet som
stiftelseform. Förankringen hos brukarna har varit mycket bra
under processen.
Distrikt Kista finns relativt låg andel äldre och relativt liten andel I Kista konkurrensutsättning. Det finns servicehus i varje stadsdel, ett Husby och Kista. Från servicehusen utgår all äldreomsorg i Akalla, respektive stadsdel. Det finns hemtjänst i varje stadsdel, totalt tre två ålderdomshem och två dagcentra. Hittills har
gruppboenden,
hemtjänst konkurrensutsatts i Akalla och servicehus och öppen Akalla det regi tog hem anbudet och Husby. I var egen som därmed bildade intraprenad. Husby avknoppades i sin helhet. en skrevs tvåårsavtal med den avknoppande entreprenören. Det ett Avtalet har nyligen fömyats 1995, efter ny upphandlingsomgång. konkurrensprogrammet togs lokalt hade man votering. När Voteringen handlade inte bara själva konkurrensutsättningen om volymen 20% år. Nämnden intresserad av att utan om per var
Bilaga 4 s. 33Bilaga IV
pröva konkurrens. Det inga större politiska kontroverser var men det fördes mycket bred diskussion inför beslutet en om konkurrensutsättning. Reaktionen hos personal och brukare har varit blandad. När något har konkurrensutsatts har brev gått till ut personal och brukare.
Distrikt Skärholmen I distriktet finns relativt omfattande konkurrensutsättning med få äldre. Totalt finns fyra servicehus med ett under avveckling, fyra ålderdomshem, ett sjukhem, två gruppboenden och tre dagverksamheter samt hemtjänst. Den volymen stora av verksamheter beror på att många äldre från centralare stadsdelar har fått flytta ut till de boendeformer finns i Skärholmen fast som de fortfarande är skrivna där de tidigare bodde. Det var inga större politiska diskussioner inför konkurrensutsättningen. Snabbt fann sig i beslutet och genomförde man ett program enligt de direktiv gällde. Man bestämde sig som att konkurrensutsätta Sätras hela hemvårdsområde. Upphandlingen slutade med ett delat anbud. Entreprenören billigast och hade var specialkompetens inom demens, och fick halva området, medan den andra delen blev intraprenad. Idag drivs hemtjänst, en ålderdomshem och dagcentral i Sätra i regi och egen gruppboenden Omsorg och boendeservice AB och av ålderdomshemmet Örtagårdens ekonomiska förening. Kvällsav och nattpatrullen drivs också i privat regi Partena Care. av
Distrikt Spånga-Tensta
I distriktet finns relativt begränsad omfattning konkurrens och få av äldre. Det blev mycket diskussioner inledningsvis. Idag finns i området två servicehus, ett sjukhem, gruppboenden och tre hemtjänst. I området har konkurrensutsatt ett gruppboende. I man privat regi drivs idag gruppboendet Riksbyggen. I området finns av också hemtjänst, kvälls- och nattpatrull, drivs Partena Care. som av
Konkurrensutsättningen har tydligt visat partiskiljelinjer. Det
hände inte mycket i området. Entreprenörerna är inte intresserade av att lägga anbud i ett distrikt med mycket sociala problem. I konkurrensprogrammet bestämde sig för att konkurrensutsätta man gruppboende och restaurangen i servicehuset. Oppositionen var mycket aktiv mot konkurrensutsättningen. Det fanns också ett motstånd från de borgerliga partierna. ett av
Stadsdelsnämnd Rinkeby I Rinkeby finns liten andel äldre och liten konkurrensutsättning. I distriktet finns ett servicehus, ett ålderdomshem, gruppboende ett och hemtjänst. All verksamhet drivs i regi. En egen av
Bilaga 4 s. 34Bilaga IV SOU 1996: 169
verksamheterna, öppen hemtjänst, konkurrensutsattes och egen regi fick uppdraget. Man var överens mellan blocken om att konkurrensutsättning ska ske med måtta. Personalen reagerade mycket kraftigt mot konkurrens. Inget parti var särskilt positivt till konkurrensutsätta hemtjänsten. De blev mycket glada då egen att regi upphandlingen. Om skulle konkurrensutsätta skulle vann man det lätt avgränsbara enheter. Det inte särskilt många vara var entreprenörer lade anbud verksamheten då den ligger i ett som område med rykte stora sociala problem. om
2.5¶Upphandlingsprocessen
Bilaga 4 s. 34Uänstemannastyrd upphandling
har haft i stort utformning i
Upphandlingsprocessen samma
samtliga distrikt. Processen har varit mycket professionellt inriktad. Det betyder att det framförallt är tjänstemännen som hanterat och affärsmässighet eftersträvats. De centrala
upphandlingen att en
direktiven, hantera på ett affärsmässigt sätt, om att processen uppfattades mycket styrande. Med affärsmässighet menas att som hanterar enligt gällande praxis för upphandling. På man processen byggmarknaden finns allmänna bestämmelser AB 72 för hur upphandling ska ske, bl har tillämpats vid upphandling av som a äldreboende. För drift verksamhet fanns inte denna praxis av utvecklad. För att genomföra upphandling har en mängd utbildningar genomförts både lokalt och centralt. Olika mallar har också tagits fram. Tidigt konkurrensgruppen aktiv, för att på var olika stödja distrikten. De markerade tydligt hur de ville att sätt
upphandlingen skulle ske.
Enhetschefema att det rådde stor okunnighet om menar på alla nivåer, vilket också orsakade
upphandlingsprocessen
missuppfattningar. Få enhetschefema kan beskriva processen. av Flera enhetschefema har också kommit in i bilden först efter av konkurrensprogrammets genomförande.
Ny kompetens Den kompetens krävdes, affärsmässigt arbetssätt, var något nytt som för distrikten. Nya lagar, såsom lagen offentlig upphandling om och den affärsetik formats på den privata marknaden, måste som följas. I några distrikten köpte konsulttjänster och jurister av man för stöd i arbetet. I de flesta distrikten inrättades också speciella tjänster för sköta upphandlingen. Också för verksamhet i egen att regi det lämna anbud och skriva avtal. En stor svårighet var nytt att
Bilaga 4 s. 35SOU 1996: 169 Bilaga IV
som påpekats är att verksamheten i egen regi var dåligt förberedd på de procedurerna. De hade inte heller så förfinade
nya instrument som krävdes för att räkna fram anbud. Flera f utbildningsinsatser genomfördes, både för dem som skulle l upphandla och dem som skulle lämna anbud.
Valet av tidpunkt för annonsering var politiskt taktiskt Även politikerna inte särskilt aktiva i upphandlings-
om var g processen blev valet av tidpunkt att ut mycket politiskt. Under 5 hösten 1994 denna fråga politiskt extra känslig eftersom ett val
var var förestående. I några distrikt "förhalades" frågan för att komma närmare valet, och ett troligt byte av politisk majoritet. Andra distrikt påskyndade upphandling och annonsering för att hinna med flera objekt före valet. Det handlade här om taktik snarare än politik.
Anbudsunderlaget en zjänstemannaprødukt Anbudsunderlaget utarbetades av en person eller en mindre grupp. I samtliga distrikt fanns några som särskilt specialiserat sig på upphandlingsfrågor och som sedan arbetade fram anbuden. I flera av distrikten fördes dock en politisk diskussion om hur detaljerade anbuden skulle vara.
Beställar-ujörarorganisation för tydlighet I samtliga distrikt infördes någon form av beställarutförarorganisation för att tydliggöra upphandlingsprocessen. Beställar-utförarorganisationen är mycket tydlig i distrikten.
ett av Vid intervjuerna anges att det finns ett centralt beslut om att distrikten ska utforma en beställar-utförarorganisation vid upphandling. Motivet anges vara att man inte ska ge de egna verksamheterna fördelar framför externa verksamheter, när upphandling ska ske. Det ska inte vara personer med ett arbetsgivaransvar för egen regi som genomför upphandlingen. I andra distrikt har man inte inrättat en särskild organisation för beställning, utan man har enbart renodlat biståndsbedömarens roll som beställare.
I flera av distrikten har påpekats att den egna personalen måste ges stöd, annars hamnar de i underläge. De externa anbudsgivarna ansågs ha ett klart försprång i anbudsförfarandet genom tidigare erfarenhet. Diskussion om gamla lojaliteter och neutralitet vid upphandlingen fördes i två distrikten. I ett distrikten
av av angav både politiker och tjänstemän att det största motivet till upphandling var att vässa den egna personalen.
Bilaga 4 s. 36Bilaga IV SOU 1996: 169
När anbud nya verksamheter gick ut var det alltid extern regi
tog hem anbudet eftersom det då inte fanns någon verksamhet som
regi. i egen
Politikerna inte aktiva i upphandlingsprocessen Politikerna var inte särskilt aktiva i upphandlingsprocessen. Den politiska aktiviteten var däremot hög i samband med konkurrensprogrammet. Beslut anbudsunderlaget togs alltid i nämnden.
om Sedan skedde annonsering.
De aktiviteter följde, att nollställa anbud och göra
som jämförelser, förhandla och föra dialog med olika anbudsgivare, gjordes enbart tjänstemän och ofta mindre Ett distrikt
av en grupp. avviker där har haft politisk referensgrupp. Denna grupp
man en har kontinuerligt följt arbetet. I ett annat distrikt har presidiet följt upphandlingen. I detta fall finns dåliga erfarenheter av sekretessen. Rykten spreds till massmedia. Också i andra fall finns dåliga erfarenheter kring sekretesskravet. I ett fall visste entreprenören att den skulle förordas långt före nämnden.
I de flesta upphandlingar kände inte nämnden till vilka anbud
tillhörde vilka anbudsgivare, när de fattade beslut. som Förvaltningen numrerade bara anbuden. Först efter beslut fick nämnden veta entreprenör. Också
vem som var förvaltningsledningen i några distrikten har valt att inte visa
av
entreprenörerna, för att inte låta sig färgas av tidigare namnen kunskap. Den anbudsgivare som förordades av tjänstemännen
dock i de flesta fall när beslut fattades. namngavs
Enhetschefema verifierat att politikerna inte deltog i processen. Ingen enhetschefema att de något sätt hade kontakt
av anger med politikerna under processen.
Informationen var sparsam
Politikernas begränsat till godkännande av
engagemang var anbudsunderlag och till själva beslutsfattandet. Under processens gång informationen inte särskilt omfattande. Flera politiker i
var nämnden fick information först vid beslutstillfallet. Genomgående
distriktens presidiet insatta i processen än övriga politiker. var mer
Också enhetschefema kritiska till informationen under
var upphandlingsprocessen. Någon löpande information från anbud till beslut förekom regel inte. Konkurrensutsättningen innebar en
som stor hos personalen. Informationen gavs av tjänstemän.
oro
Bilaga 4 s. 37Bilaga IV 37
En idealmodell
3.1¶Inledning
Bilaga 4 s. 37g I följande avsnitt redovisas modell och vad kan
en som anses som ° god politisk styrning och bra politikerroll. Avsnittet ska bilda
en en bas för den analys av data från intervjuerna och enkäten sedan
som följer. Syftet med detta avsnitt är att utveckla teoretisk
en referensram kring demokratin och politikeruppdraget.
3.2¶Politiker som och företrädande
Bilaga 4 s. 37styrande
Den representativa demokratin bygger på att alla medborgare inte kan eller kanske inte heller bör delta. Ett grundläggande värde är fri åsiktsbildning och folkviljans förverkligande. För att åstadkomma representativitet måste det finnas överenskommelse
en mellan väljare och valda. Partierna nominerar sina representanter som ska följa partiets politik. Medborgarnas deltagande förväntas ske via de politiska partierna Hjem 1989, Montin 1996.
Grunden för det demokratiska systemet i kommunerna är legitimiteten bland medborgarna. För att skapa och återskapa legitimitet måste politiker inom systemet hela tiden vidta åtgärder. Den representativa demokratin sak mellan folket och dess
är en representanter. Representanten kan betrakta sig som väljarföreträdare, ett följsamt instrument för väljaropinionen eller företrädare för partiets ståndpunkt Wallin-Bäck-Tabor 1981.
Nedanstående förenklade modell illustrerar idealbilden för den svenska kommunala självstyrelsen.
Bilaga 4 s. 38Bilaga IV SOU 1996: 169
Föröträdarm Företräd arroll Sty mingsroll
PART FÖRVALTNING
MEDLEMMAR Ledning
Led arskap
Anställda
Bru karin flytand e
L
L
VÄLJARE BRUKARE, KUNDER, KLIE NTER
MEDBORGARE
Figur 3.1 Modellen för kommunal självstyrelse jfr Nilsson 1993
och Hjem 1989
I vårt representativa system har politiker två huvuduppgifter, dels
företrädare med relationer till medborgarna och dels som som styrande med relationer till förvaltning och externa aktörer. Företrädarrollen politikernas relation till medborgarna med
avser uppgift representanter registrera behov, problem och
att som utmaningar samt föra fram krav från medborgare och olika
i samhället. Politikerna ska erhålla information i kontakt grupper med medborgarna behov, åsikter, synpunkter och krav som
om underlag för beslut. Flera statsvetare menar att det i en modern representativ demokrati är väsentligt att väljarnas inflytande över politikens innehåll bör större och direkt, än att vid val
vara mer bevilja eller avslå de styrandes ansvarsfrihet se t ex Premfors m.fl. 1994. De politiska partierna och deras handlingsprogram är här viktiga. Det partiet går till val på ger dem ett
program som begränsat mandat hos väljarna att fatta beslut.
Bilaga 4 s. 39Bilaga IV 39
Stymingsrollen avser politikernas förhållande till förvaltningen. Här avses politikernas påverkan anställda för att uppnå vissa mål. I beslutssystemet kommer allmänheten och olika grupper att ange ramar och gränser för politikernas handlande. Gränserna för beslutsfattande kommer att vara olika snäva i olika tidsperioder. Politikernas stymingsroll innebär att påverka i olika faser såsom planering, genomförande och uppföljning. I den politiska styrningen omvandlas information till handling. Stymingsrollen kan vid tillämpning ges olika innehåll, från snävt beslutsfattande till aktivitet i hela processen Nilsson 1993.
Den lokala folkstyrelsemodellen kan beskrivas i termer av olika flöden och relationer. Det första flödet politik in utgörs av formulering, sammanvägning och utvärdering av idéer som ska vara styrande för den kommunala verksamhetens inriktning och omfattning. Medborgarnas inflytande förväntas ske i form av representativ demokrati. De enligt idealmodellen viktigaste aktörerna är partierna. Förväntningarna på partierna är att de ska föra fram medborgarnas problem och behov in i en demokratisk process som utmynnar i gemensamma målsättningar. Det är partierna i denna modell som har störst legitimitet genom sin folkliga förankring trots att det också finns andra organisationer och grupperingar som organiserar olika intressen. Det är sedan i fullmäktige som det förutsätts att det förs politiska diskussioner kring värderingsfördelningsfrågor. Det är i fullmäktige som direktvalda företrädare ska markera sina egna och partiernas ståndpunkter. Det andra flödet politik ut består av verkställande organ. Det politiska ansvaret innebär ansvar för verksamhetens "mål, inriktning, omfattning och kvalitet". Den politiska styrningen är tänkt att fungera enligt ett målrationellt handlande. Den lokala folkstyrelsemodellen kan beskrivas som en legitimerings- och stymingskedja med länkarna partier/folkrörelser
fullmäktige nämnder förvaltning. Modellen bygger ett - - antal antaganden; för det första att det finns grundläggande idémässiga skiljelinjer mellan politik och ickepolitik, för det andra att andra former av politiskt inflytande än via den representativa demokratin är av underordnad betydelse och för det tredje att kommunernas organisation handlar målrationellt Montin 1996.
Frågor som rör administrationens roll har blivit allt mer centrala. Lekmannaförvaltningen har ersatts av en tjänstemannaförvaltning som styrs av valda politiker. Uppgiftemas komplexitet och omfattning har krävt mer och mer specialiserade yrkesutövare. De reformer som genomfördes på 1970-talet har gått i riktning mot att stärka politikernas möjlighet att styra, besluta och kontrollera
Bilaga 4 s. 4040 Bilaga IV SOU 1996: 169
Norell 1989, jfr också Lokaldemokratikommittén 1993 och
Förtroendeuppdragsutredningen 1989. Reforrnema har även varit
inriktade att öka medborgarnas möjlighet att delta i beslutsprocessen. Politikernas stymingsroll innebär möjlighet att påverka i olika faser såsom planering, genomförande och uppföljning.
Flera forskare menar att en central fråga i kommunerna är hur man ska organisera den politiska processen, så att folkets och politikernas vilja slår igenom. Kommunalpolitikerna utgör endast
liten del av den kommunala verksamheten. Majoriteten av en aktörer är förvaltningstjänstemän. Det finns i ett representativt system inbyggd konflikt mellan de valdas uppgift att å ena sidan
en effektivt delta i det fortlöpande beslutsfattandet och å andra sidan att hålla sig underrättade om opinioner och stämningar hos sina väljare. Om de valda lägger för mycket tid att läsa handlingar, samt förbereda och delta i kommunala sammanträden finns risk för isolering. De hinner då inte med att odla kontakterna med enskilda kommuninvånare eller organisationer i önskad omfattning Wallin- Bäck-Tabor 1981.
Partipolitiseringen, verksamhetsexpansionen och kommunsammanslagningama har starkt bidragit till att förändra de kommunala uppdragens karaktär. Från början uppdragen personliga
var förtroendeuppdrag, allmänt kända och dugliga personer fick.
som
Under 1950-talet blev fullmäktigeuppdragen partimandat, genom
att nomineringarna kontrollerades av partiorganisationema. Genom sammanslagningama förstärktes de lokala partiorganisationemas ställning och förtroendeuppdragen politiserades. Samtidigt kom besluten att få allt större räckvidd och allt större inslag av värdefördelning. Politisk ledning och samordning framträdde som
allt väsentligare. En professionalisering på politikemivå utveck-
lades.
Utifrån idealmodellen innebär god politisk styrning och en bra politikerroll att politikerna har god kännedom om brukare och medborgare och deras behov. Kännedomen kommer i första hand från yttre aktörer. Den representativa demokratin innebär att förtroendevalda själva och via sina partier samlar in information om medborgarnas behov. Det kräver att de har täta och innehållsrika kontakter med medborgama/brukama.
3.3¶Mål och konflikter
Bilaga 4 s. 40politiska
Politikernas styrning tjänstemännen blir avgörande för om
av folkets val ska genomsyra verksamheten. Rollproblemet har ökat
Bilaga 4 s. 41Bilaga IV
genom mål- och ramstyming förvaltningarna större
som ger handlingsutrymme. Politikernas målformuleringar ska ansluta till folkets vilja. Förvaltningen preciserar målen vid genomförandet. De som är verksamhetsansvariga lokalt riktar idag alltmer uppmärksamhet mot brukarna. Den traditionella politiska styrningen minskar och behovet av uppföljning och utvärdering ökar.
Offentlig verksamhet har tre styrsystem: det ekonomiska, det juridiska och det ideologiska. Samhällets begränsade och
resurser olika lagar utgör ramen. Lagama vilar en ideologisk grund
som styr verksamheten. I politiska institutioner är konflikten inbyggd, i motsats till i företagsstyrelser med ett gemensamt intresse. Politikerna ska representera olika intressen. Kommunerna är också styrda av politiker som är lekmän. Politikerna befinner sig även på distans från den dagliga verksamheten, i motsats till de anställda. Det skapar en lojalitetskonflikt. De anställda har ofta starkare
en lojalitet med dem de tjänar än med sin arbetsgivare. Detta komplicerat politikernas möjlighet att styra verksamheten Jönsson 1988. Den hierarkiska organisationen är managementstyrd. Benny Hjem menar att kommunerna under lång period har betraktat
en sin situation som varande managementstyrd. Han menar att strävar efter en entydig målsituation, där få aktörer är inblandade. Det sägs ofta att politikerna ska ge entydiga mål. De intressanta och viktiga uppgifterna i samhället är knappast entydiga utan
mångtydiga i måluppfattningen och med många aktörer
inblandade Hjem 1989.
Den traditionella organisationsmodellen för kommunal verksamhet representativ demokrati med förvaltning
är en en som lojalt verkställer beslut. Planering och budgetering är väl anpassade till denna traditionella Organisationsform. I en situation där kommunledningen istället uppmanar lokala enheter att på eget initiativ anpassa verksamheten till olika behov innebär det att lokala verksamhetsansvariga i högre grad kommer att rikta uppmärksamhet mot brukarna. Därmed minskar styrningen
genom de traditionella styrinstrumenten och behovet av målsamverkan, uppföljning och utvärdering ökar.
Vi kan identifiera ett antal generella styrfunktioner. För det första handlar det om olika planeringsaktiviteter, nämligen att på grundval av definierade behov och problem formulera organisationens verksamhet och inriktning. För det andra handlar det om kontroll av prestationer och resultat, dvs uppföljning och utvärdering. Uppföljning är ofta av ekonomisk karaktär medan utvärdering är innehållsinriktad. Utvärdering innebär
en mer uttömmande beskrivning av verksamheten än uppföljning.
Bilaga 4 s. 42Bilaga IV
Under senare år har kommunerna på olika sätt försökt att införa marknadsmekanismer. Det har skapat olika system för utbud och efterfrågan samt öka kraven på effektivitet och handling. Olika system för att överbrygga den konflikt som är inbyggd i demokratiska institutioner har utvecklats, bl a målstyming. Forskningen styrning och ledning i kommuner kan liksom
om ledarskapsforskningen delas in i olika skolor. Flera skolor visar på
i vikten att tydliggöra skillnader mellan privat och offentlig
av verksamhet och att utveckla styrsystem för ökad effektivitet och måluppfyllelse. Det handlar ytterst kommunernas legitimitet. i
om Det är genom vad som åstadkommes som kommunernas
I makthavare i huvudsak legitimeras Jönsson 1988. Det finns dock
risk att syftet att skapa bättre stymings- och ledningssystem får en effekten att demokratin förlorar i legitimitet bland medborgarna. Främst för att systemen sin komplexitet får allt svårare att
genom tillmötesgå de krav och behov medborgarna har. Legitimiteten
som är ytterst makthavamas Blom 1994 och Lundqvist 1991. Den centrala frågan är då: Hur försöker makthavarna att legitimera sig
Ett klassiskt argument för att påvisa den offentliga sektorns särdrag är hänvisningen till komplexitet och målstruktur. Dessutom finns kravet på likhet och rättvisa, medan man i näringslivet lägger större tyngd vid effektivitet och konkurrens Hagström 1988. Måluppfyllelse är svårt att mäta. Målen är mångfaldiga, uppgifter
4 dåligt definierade och det finns inget entydigt facit över vad som är bra prestationer. Utifrån den fastställda politiska inriktningen skall nämnder, förvaltningar formulera konkreta mål för olika
m verksamheter. Fullmäktige förväntas den politiska
ange inriktningen utifrån idéer, behov och problem som framförts av partiema. Målen måste konkretiseras och hamna på en realistisk
i
nivå för att förvaltningen ska hinna informera politikerna om vad
är möjligt inom givna Det är lätt att man hamnar i som ramar. medel istället för mål vid sin strävan att konkretisera sig Montin 1996. Det finns avgörande svårigheter med målbeskrivning i offentlig verksamhet. Därför är det väsentligt att utveckla bra uppföljningssystem för att kunna kontrollera prestation och resultat. Det är också viktigt att utveckla olika former för utvärdering vad man åstadkommer och för vem.
av
Politik handlar att ideologiska ställningstaganden och
om uppfattningar det goda samhället möts och diskuteras. Politiska
om konflikter handlar då mål än medel. Målen innebär
snarare om konkret att bestämmer vilka grupper i samhället som
man prioriteras och ska erhålla vad. Politikerna styr
vem som verksamheten att formulera mål och ange prioriteringar.
genom
Bilaga 4 s. 43Bilaga IV 43
3.4¶Kontroll och utvärdering
Bilaga 4 s. 43Det finns rad olika aktiviteter som kan innefattas i begreppen en uppföljning och utvärdering, bland annat budgetuppföljning, bokslut, enkäter/intervjuer, kontaktpolitikersystem och resultatuppföljning. Olika intressenter har olika uppfattning om vad uppföljning och utvärdering står för. Det beror naturligtvis olika uppfattningar vad ska följas eller utvärderas och hur om som upp det ska till. Ytterst handlar uppföljning och utvärdering om att l l skapa information i sin förlängning ska användas till något. som Syftet med informationen varierar beroende vem som
i
efterfrågar den, t det är kommunledning, ekonomiskt ex om en
i
ansvarig eller verksamhetschef. Kommunen kan delas in i tre dimensioner: en politisk, en ekonomiskt/administrativ och professionell. Det finns för var en och dessa dimensioner ett intresse att utvärdera och följa en av av syftet sammanfaller inte alltid. Den politiska dimensionen upp, men innebär att föra behov dagordningen, fatta beslut och upp kontrollera hur olika behov tillgodoses. Syftet är att gruppers kontrollera vem/vilka som har erhållit vad. Moderna stymingsideologier, såsom målstyming och resultatstyming, lägger tonvikten att formulera vad organisationen ska åstadkomma samt resultatkontroll. Den ekonomiskt/administrativa dimensionen strävar efter rationalitet och har till syfte att kontrollera resurs/prestation. Den professionella dimensionen innebär att kontrollera nyttan olika insatser, dvs hur organiserar kompetens för att hantera av man olika problem. Uppföljning innebär att rutinmässigt och fortlöpande samla in och sammanställa information kvantitet, dvs resursinsatser och om prestationer samt kvalitet såsom professionell kompetens och brukare/klientuppfattning. Uppföljningen kan bara ge en indikation på kvalitet. Den kan aldrig ge ett självständigt underlag för kvalitetsbedömning. Begreppet kvalitet inom offentlig sektor är mycket omtvistat. Vad är kvalitet och går den att mäta Vems kvalitet och för vem Kvalitet handlar ofta upplevelser och om förväntningar. Den professionella utvärderingen handlar mycket om att bedöma resultat utifrån brukarnas situation och behov. Att vara professionell innebär att se enskilda behov och finna lämpliga former för att lösa dem. Det innebär även samarbete för brukarnas bästa, vägt mot effektivitet och produktivitet. Den politiska utvärderingen har inte karaktär av faktainsamma samling utifrån preciserade mål och kvalitetskriterier. Även här är
Bilaga 4 s. 44Bilaga IV
det fråga om att värdera kvalitet, kriterierna för vad är
men som god kvalitet kan variera, beroende på politiska ideologier och politisk viljeinriktning.
En grundläggande förutsättning för att bibehålla den politiska styrningen av verksamheten är att den utvärderas. God politisk styrning innebär att politikerna erhåller underlag från förvaltningen för att kunna bedöma verksamhetens kvalitet och för att kunna göra omprioriteringar.
3.5¶Konkurrens och
Bilaga 4 s. 44privatisering
När kommunal verksamhet började läggas ut entreprenad inom det mjuka området skrevs stora rubriker om att verksamheterna privatiserades. Så småningom när fick klart för sig hur
man begreppen kring huvudmannaskap, kontroll, finansiering och produktion hör ihop blev bilden en annan. Företeelsen kom senare att beskrivas som verksamhetsentreprenader eller alternativa produktionsformer Fridolf 1993.
Försöken att införa företagsliknande former i kommunerna följer olika spår. Ett spår innebär att verksamheter bryts ut ur den kommunala verksamheten och organiseras i företagsforrn
genom entreprenad eller bolag. Ett annat är att förvaltningsorganisationen lånar element från företag med intemprissättning, resultatenheter mm. Det tredje spåret är att medborgare görs till kunder vilket kan innebära checksystem och utökning av användningen av avgifter. Det första spåret, dvs att ändra driftsformen är framförallt vanligt inom det tekniska området, men har som tidigare nämnts även utvecklats till den mjuka sektorn. Upphandling konkurrens
genom har som regel förekommit när verksamhet av tradition lagts ut på entreprenad. Idag finns det genom lagen om offentlig upphandling en skyldighet till detta Forsell 1994.
Begreppet privatisering förekom första gången 1983 i amerikanska ordböcker. Ordet har blivit lika värdeladdat
som "socialisering". Man har sagt att ordet är skapat för att fungera som symbol för att dramatisera konflikten välfärdsstaten. Länge
om var privatisering liktydigt med försäljning av statlig egendom bl a i Storbritannien. Lennart J Lundqvist 1991 har i nedanstående figurer visat på olika privatiseringsaltemativ. Det intressanta med matrisen är att den visar att privatisering kan innebära mängd
en olika mönster och alternativ av ändrad ansvarsfördelning mellan offentlig och privat sektor.
Bilaga 4 s. 45SOU 1996: 169 Bilaga IV 45
Aktivitet Huvudmannaskap Reglering Offentlig Privat Finansiering Offentlig Privat Offentlig Privat Produktion off. Off. Off. Off.
Privat Privat |Privat Privat
Att låta privata företag sköta det som tidigare varit offentlig produktion entreprenad är den mest kända och omdiskuterade metoden för privatisering. Till privatiseringen då sker får sökas
vem vidare än bara marknaden eller individen. Fem alternativ kan urskiljas, folkrörelser, korporativa organ, yrkesorganisationer, marknadsagerande producenter och brukare/klienter.
Den bakomliggande idén med konkurrens är att tjänsteproduktion i statlig och kommunal regi ofta innebär en producent. Det är svårt att mäta och kontrollera kostnadseffektiviseringar vid monopol. Genom att låta andra aktörer lämna konkurrerande anbud kan kostnaderna sänkas. Villkoret är att den offentliga sektorn har kraft och kompetens att hålla kvar makten över reglering och finansiering. Den statliga och kommunala myndigheten måste då se till att verklig konkurrens skapas. Anbudsförfarandet måste garantera att de politiskt fastlagda målen för servicenivå, kvalitet, pris, lokalisering och frekvens kan
uppnås.
Vi har tidigare redovisat att politiska konflikter handlar om mål snarare än medel, dvs om vem som ska erhålla vad snarare än om konkurrensutsättningen i sig. Konkurrensutsättningen är då inte en ideologisk fråga utan det är föreställningar om det goda samhället och prioriteringar som är ideologiska frågor. Konkurrens mellan externa och interna enheter ska då ske på lika villkor. Det innebär att varken regi eller extern regi gynnas. Det bedöms heller
egen inte svårare att utvärdera och kontrollera extern verksamhet,
vara framför verksamhet i egen regi eller tvärtom.
Bilaga 4 s. 46Bilaga IV SOU 1996: 169
4¶Att bedriva
Bilaga 4 s. 46politik
4.1¶Inledning
Bilaga 4 s. 46I detta kapitel redovisas hur politikerna uppfattar sig ha kännedom om de äldres situation. Vi beskriver hur politikerna får kunskap och information. Vi beskriver också politikernas uppfattning om sina kontakter med olika brukare/medborgare. De data som redovisas bygger intervjuer med politiker, socialchefer, enhetschefer och brukarrepresentanter. Data kompletteras också med enkätsvar. Vi försöker att systematiskt, med hjälp av intervjusvaren, analysera olika påståenden utifrån vad politikerna säger och vad de faktiskt gör. Det senare är svårare eftersom både enkäten och intervjuerna med politikerna faktiskt ger utslag för en åsikt.
Tre hypoteser bildar underlag för analysen Politikerna uppfattar att de har god kännedom om de äldres
-
situation Politikernas kännedom kommer i första hand från yttre aktörer
-
Politikerna har täta och innehållsrika kontakter med medborgare -
/brukare
4.2¶Vad är
Bilaga 4 s. 46politik
Politikernas definition Politik anges av samtliga intervjuade handla om en vilja att påverka samhället. De flesta också att politiken bygger på ideologier
menar och olika åsikter utveckling samhället. Bland de intervjuade
om av finns två ytterligheter, när det gäller politik inom äldreomsorgen. Den ena ytterligheten handlar om behoven. Politik inom äldreomsorgen blir då att slå vakt att behoven ska styra och att
om skapa förutsättningar för att behoven blir tillgodosedda. Den andra ytterligheten handlar om resurser och politiken inom äldreomsorgen blir då till frågor om medelstilldelning. Vi kan i intervjuerna inte utläsa några större skillnader mellan de olika distrikten vad gäller politik. Däremot kan vi av
synen
Bilaga 4 s. 47SOU 1996: 169 Bilaga IV
intervjuerna utläsa skiljelinjer i politik mellan politiker
synen från olika partier.
Intervjuerna visar att det framförallt är borgerliga politiker
som definierar politik som medelstilldelning medan socialdemokrater och vänsterpartister har uppfattningen att politik handlar både
om resurser och verksamhetens innehåll. Nedan exempel på
ges politikernas definitioner vad är politik inom äldreomsorgen.
av som För de folkpartister som intervjuats är politik att fatta beslut, att formulera mål. Rätten till eget för de äldre är ett viktigt mål.
rum I För moderater är politik medelstilldelning, att formulera mål så att de äldre får goda livsbetingelser, att fördela att låta de i resurser,
j gamla bestämma hur de vill ha det. För socialdemokrater är politik att förverkliga handlingsprogrammet inom äldreomsorgen, anslå , i resurser, besluta om organisation och kvalitet samt skapa j brukarinflytande. Politik är också för dem antal platser och servicenivåer. För vänsterpartister är politik frågan fördelning
om och inriktning samt att skapa goda förutsättningar för verksamheten.
4.3¶Kännedom om de äldres situation
Bilaga 4 s. 47God kännedom Intervjuerna med politikerna och socialchefema intryck att
ger av politikerna har god kännedom om de äldres situation och behov. Den beskrivning politikerna gör av sitt eget distrikt ger också
en bild som stämmer väl överens med den bild som socialchefema ger. Huvuddelen av de förtroendevalda bor också i det distrikt de verkar i som politiker. När de intervjuade sedan värderar hur de äldre har det i olika distrikt skiljer sig denna värdering i några fall. De flesta anser dock att de äldre, med hänsyn till rådande ekonomiska förhållanden, har det relativt bra. Flertalet med på framtida
ser oro neddragningar. Enkätsvaren visar också att politikerna uppfattar sig ha god kunskap om de äldres situation. Det är 58 % som anser att de har mycket god eller god kunskap. Det kan noteras att denna kännedom bland de intervjuade anges vara högre. Detta kan förklaras antingen med att de intervjuats är ledande politiker i
som distriktet, som i regel lägger tid på politiken eller
ner mer av
metodskäl, dvs frågefonnuleringen i enkäten. Frågan
kan uppmana till att man anger ett önskvärt tillstånd.
Bilaga 4 s. 48Bilaga IV
Mycket god God Ganska Ganska Dålig
kännedom känne- god känne- dålig känne-
dom dom kännedom dom Totalt l 5 43 §9 3 0
Tabell 4.1 Politikernas bedömning av nämndens allmänna kännedom om de äldres levnadsförhållanden och sociala situation i sitt distrikt. Radprocent. Nl47
Vid en jämförelse mellan de olika distrikten kan ett antagande vara att de distrikt som har hög andel äldre prioriterat äldreomsorgen och därmed har bättre kännedom om de äldres situation. Ett annat antagande kan vara att de som haft relativt hög konkurrensutsättning har tvingats genomlysa verksamheten och därmed har bättre kännedom om de äldres situation. Vid en genomgång av distrikten kan vi inte se att distrikt med hög andel äldre har större kännedom om deras situation. Däremot kan man notera att de sociala nätverken i dessa distrikt anses vara mer utvecklade. Vi kan inte heller att politikerna i de distrikt som har hög andel
se konkurrensutsättning har mer kännedom om de äldres situation. De distrikt som utmärker sig i intervjuerna när det gäller kännedom
de äldres situation är Kista, Rinkeby och Katarina-Sofia. I om Katarina-Sofia har gjort undersökning de äldre både i
man en av och utanför äldreomsorgen. Denna undersökning har varit ett viktigt underlag för politikerna. I Kista har politikerna kontinuerligt genomfört studiebesök och hembesök. Rinkeby har
struktur med ett avgränsat geografiskt område, som de en intervjuade anger vara orsaken till god kännedom.
Enkätsvaren, tillsammans med intervjusvaren, ger beskedet att det inte finns något samband mellan kännedom om de äldres förhållanden och andel äldre respektive andel konkurrensutsättning i distrikten.
Bilaga 4 s. 49Bilaga IV 49
Ganska Dålig N
god känne- god dålig känne-
| i | Grupp I: Kungsholmen- | Essingen | känne- dom känne- känne- dom dom | 0 | dom 58 | dom 42 | 0 | O 7 |
| i | Grupp 2.- Norra Farsta | Enskede | 0 29 | 50 29 | 3 8 42 | 12 0 | O 8 0 7 |
i
| l Skarpnäck | 28 | 29 | 43 | 0 | 0 7 |
| Katarina-Sofia | 12 | 3 8 | 5 0 | 0 | 0 8 |
| Grupp 3. Skärholmen | 13 | 25 | 62 | 0 | 0 8 |
i
| f Kista | 9 | 50 | 50 | 0 | 0 6 |
| Grupp 4: Spånga-Tensta | 15 | 5 7 | 28 | 0 | 0 7 |
| Rinkeby | 29 | 29 | 42 | 0 | 0 7 |
Tabell 4.2 Politikernas bedömning av nämndens allmänna kännedom om de äldres levnadsförhållanden och situation i sitt distrikt, i de utvalda distrikten. Radprocent N6-8 för varje distrikt. N65.
Resultatet av denna sammanställning visar att de flesta att de
anser har god kännedom om de äldres situation i distrikten. Andelen äldre har ingen betydelse för variationema. Det finns likheter mellan distrikt som både har hög och låg andel äldre. Inte heller andelen konkurrensutsättning visar några större likheter i kännedom.
Bilden verifieras inte enhetscheferna och brukarrepresen-
av tanterna Enhetscheferna verifierar inte bilden att politikerna har god
av kännedom om de äldres situation. De anger att politikerna mycket sällan träffar äldre. Det är enbart två de femton att de
av som anger vet att politikerna på olika sätt har kontakt med äldre.
Följande citat får illustrera enhetschefemas åsikter:
"Politikema har inte särskilt bra kunskap de äldres
om situation. Politikerna tror att gamla på servicehus inte behöver vård, utan är pigga gamla tanter sitter och
som stickar"
Bilaga 4 s. 5050 Bilaga IV
Några de intervjuade dock att politikerna är medvetna om av menar behoven att de inte har råd att göra något situationen. men Ungefär hälften brukarrepresentantema anser att de av förtroendevalda håller sig dåligt informerade om de äldres situation. Det är framförallt pensionärsorganisationema som har den åsikten. De att politikerna mycket sällan besöker eller har anser kontakter med äldre. Representantema för de lokala pensionärsråden dock att politikerna har god kännedom om anser de äldres situation. Brukarrepresentantema anser sig ha god kännedom om de äldres situation. Några har avvikande mening. De menar att de en framförallt känner behoven hos de friska pensionärerna. Denna bild verifieras av enhetscheferna. De anser att brukarrepresentantema har allt för dålig kännedom om de sjuka äldre. Många enhetschefer att de får representera de äldre sjuka. menar I flera distrikten är bilden de äldres situation inte överensav av stämmande mellan brukarrepresentanter, enhetschefer och
politiker. Det gäller Enskede, Kungsholmen-Essingen och
t ex Norra Farsta.
4.4 informationskälloma
Bilaga 4 s. 50Viktigaste
Vi har tidigare antagit att politikerna i första hand hämtar sin information från yttre aktörer. Det skulle då innebära att informationen hämtas från medborgare, brukare, brukarrepresentanter Beskrivningen tyder på att de intervjuade osv. ovan politikerna att de har god kännedom om de äldres situation. anser överensstämmelsen mellan socialchefens uppfattning om de äldres situation i distriktet och politikernas uppfattning om denna kan tyda på politikerna i första hand hämtar sin information från att socialchefema.
Vilka är då informationskälloma
Politikerna att de viktigaste informationskälloma är anger socialchefen och äldreomsorgschefen. Det är framförallt tjänstemän de får sin information från. De intervjuade anger att som informationen vid föredragningar sammanträden och ges olika dokument. En tredjedel politikerna är också ute i genom av verksamheten och träffar anställda och informerar sig på detta sätt. I stort sett alla politiker att de träffar olika medborgare anger sitt politiska Ingen att man förmedlar genom engagemang. anger sina intryck från kontakter med olika medborgare till nämnden eller andra politiker. Fem att de att bo i distriktet och anger genom
Bilaga 4 s. 51SOU 1996: 169 Bilaga IV
delta i samhällslivet där, får bra kännedom om de äldre. Det är ytterst sällan äldre hör av sig till politikerna. Förutom förvaltningsledningen som den viktigaste infonnationskällan anger politikerna andra viktiga källor. I Enskede går politikerna kontinuerligt runt på enheterna. I Katarina-Sofia anges det lokala pensionärsrådet som en viktig informationskälla. Nämndens politiker har också delat sig i olika ansvarsområden. I Kista
upp liksom Skärholmen anges enskilda medborgare, som man träffar i föreningar och på torget, som viktiga. Att besöka äldreverksamheten och träffa brukare är viktigt i Kungsholmen- Essingen liksom Norra Farsta. I Spånga-Tensta och Skarpnäck är de äldre själva och deras anhöriga viktiga informationskällor. I Rinkeby är en viktig informationskälla föreningslivet.
De intervjuade socialchefema anger att de får sin information av äldreomsorgschefer och personal i verksamheten. Biståndsbedömare är en viktig informationskälla. Befolkningsstatistik, distriktets egen statistik och folkhälsostatistik anges också som viktiga källor. Det genomförs även enkäter till brukare i flera distrikt t ex i Kista. I några av distrikten har djupare undersökningar genomförts. I Katarina-Sofia har en studie över alla
t ex hemmaboende över 80 år genomförts. I flera av distrikten finns förtroenderåd på servicehusen. Några av socialchefema lyfter fram dessa och lokala pensionärsråd som viktiga inforrnationskällor, t ex i Norra Farsta. I Rinkeby är föreningarna betydelsefulla. Besök ute i verksamheten och samtal med brukare är viktiga kanaler i Skärholmen. Informationen från specialister och andra aktörer utanför kommunen har också stor betydelse för flertalet av socialchefema. Socialchefema att politikerna hämtar sin
menar information muntligt från tjänstemän och fackkunniga, från olika dokument och rapporter och från pensionärsorganisationer. Olika planeringsdokument och verksamhetsplaner anses mycket väsentliga för informationen till förtroendevalda.
Bilaga 4 s. 52Bilaga IV SOU 1996: 169
Mycket Ganska Ganska Ingen stor stor liten betydelse betydelse betydelse betydelse
Tjänstemän i nämndens 37 42 17 4 kansli Enskilda ledamöter 10 36 49 5 Chefer och arbetsledare inom 41 44 13 2 äldreomsorgen
| Ovrig personal i | 17 | 52 | 27 | 4 |
| äldreomsorgen | i | |||
| Pensionärsorganisationer | 1 2 | 3 9 | 3 8 | 1 1 |
| Lokala partiorganisationer | 3 | 3 8 | 46 | 12 |
| Enskilda äldre eller | 39 anhöriga | 36 | 21 | 4 |
| Tabell 4.3 Betydelsen av olika inforrnationskällor | för kännedom | i | ||
| och kunskap om de äldres levnadsförhållanden | och sociala | " |
situation. Radprocent. N145-l48.
Resultatet visar mycket tydligt att politikerna hämtar sin information framförallt hos tjänstemän och chefer. Också enskilda äldre och anhöriga är viktiga inforrnationskällor. Däremot är inte de lokala partiorganisationema eller andra ledamöter i nämnden lika viktiga. Utifrån siffrorna i ovanstående tabell med den totala bilden har två av de viktiga inforrnationskällor, tjänstemän och chefer, samt två av de mindre viktiga inforrnationskällor, ledamöter och partiorganisationer, brutits ned på distriktsnivå för att kunna se skillnader och likheter mellan distrikten.
Chefer Tjänste- Enskilda Partier N
| män | ledamöter | ||||
| Grupp 1 Kungsholmen-Essingen | Enskede | 85 100 | 100 74 | 56 3 7 | 42 7 6 3 8 |
| Grupp 2 Norra Farsta | Skarpnäck Katarina-Sofia | 100 100 75 | 70 70 75 | 0 0 87 | 57 7 57 7 25 8 i |
| Grupp 3 Skärholmen | Kista | 87 100 | 75 40 | 50 0 | 28 7 66 6 |
| Grupp 4 Spånga-Tensta | Rinkeby | 85 100 | 100 85 | 50 71 | 42 7 43 7 |
| Tabell 4.4 Andelen svaranden i respektive cistrikt | att |
som anser chefer, tjänstemännen, enskilda ledamöter respektive partier har ganska stor eller mycket stor betydelse för kännedom och kunskap
Bilaga 4 s. 53Bilaga IV
om de äldres levnadsförhållanden och situation. Procent. N 6-8 per distrikt. N64.
Vi kan inte se några samband mellan hög eller låg andel äldre när det gäller informationskällor. Skillnaderna är allt för stora. Inte heller finner vi några likheter mellan distrikt som har omfattande respektive begränsad konkurrensutsättning. Ledamöterna i Kungsholmen-Essingen och Spånga-Tensta har ungefär liknande uppfattning. Det ena distriktet har omfattande konkurrensutsättning och hög andel äldre. Det andra distriktet har låg andel äldre och begränsad andel konkurrensutsättning. Katarina-Sofias och Skärholmens politiker svarar också på liknande sätt. Dessa distrikt skiljer sig vad gäller andelen äldre, hög respektive låg. Politikerna i Norra Farsta och Skarpnäck har liknande uppfattning om informationskällor. Dessa distrikt liknar däremot varandra, med hög andel äldre och begränsad konkurrensutsättning.
Ingen av de intervjuade anger de politiska partierna som en viktig informationskälla. Av enkätsvaren kan vi se att Norra Farsta, Skarpnäck och Kista hämtar information via de politiska partierna. Rinkeby och Katarina-Sofia hämtar också sin information via enskilda ledamöter, vilket också stämmer väl med intervjuerna. I Katarina-Sofia har man, som tidigare nämnts, delat upp nämndens ledamöter på olika ansvarsområden. I Rinkeby informerar ledamöterna varandra vid sammanträden.
Enhetscheferna informerar sig inte via politiker Enhetschefema anser att politikerna främst informerar sig via tjänstemännen och statistik/enkäter. Socialchefen och äldreomsorgschefen lyfts fram som viktiga informationskällor för politikerna. Ingen av enhetschefema anger att de hämtar sin information från politikerna. Brukarrepresentantema anser att politikerna får sin information från pensionärsföreningamas möten och vid möten med äldre. Det lokala pensionärsrådet anges vara en viktig informationskälla. Det är ingen som anger att politikerna informerar sig via förvaltningen. Där skiljer sig både politikernas, socialchefemas och enhetschefemas uppfattningar. Brukarrepresentantema anger inte i något fall att det är politikerna som informerar dem om de äldres situation.
Samtliga data, utom intervjuerna med brukarrepresentantema, tyder på att politikerna informerar sig via förvaltningen. Det är också mycket sällsynt att politikerna själva informerar förvaltningen eller brukarrepresentantema om de äldres situation.
Bilaga 4 s. 54Bilaga IV SOU 1996: 169
4.5¶Kontakten med medborgare och brukare
Bilaga 4 s. 54Kontakt inte särskilt frekvent De intervjuade politikerna anger att det händer att äldre eller anhöriga ringer direkt till dem. Men det sker mycket sällan. Orsaker till att politikerna blir kontaktade är klagomål eller att någon vill ha plats ett servicehus eller ålderdomshem.
Kontakten med medborgare generellt sker dock mer frekvent. Det är framförallt barnfamiljer som hör av sig om barnomsorgen. En fjärdedel politikerna att de har mycket kontakt med
av anger medborgarna ett aktivt föreningsliv, kyrkan eller genom att
genom röra sig ute i samhället på olika sätt;
,
En tredjedel politikerna de är kända i sitt distrikt i
av anger att och därför ofta blir stoppade på gatan. Det gäller bl a Kungsholmen-Essingen, Kista och Skärholmen. I Rinkeby finns tre pubar dit invånarna går och träffas. Man går inte hem till varandra utan till puben. Dit kan politikerna gå för att få kontakt och synpunkter. En politikerna i Spånga-Tensta anger sig ha
av blivit chockad förra perioden eftersom invånarna "bombarderade" politikern med krav och synpunkter. Nedan redovisas enkäten och frekvens kontakter med medborgare. Synpunkter från
av medborgarna kommer mest frekvent någon gång per månad eller ar.
Dagligen 2%-
Någon vecka 21%
gång per Någon månad 37%
gång per Någon gång per år 30% Aldrig 10% Tabell 4.6 Frekvensen synpunkter till politiker om de äldres
av situation direkt från enskilda medborgare. Radprocent. Nl45.
Delar vi sedan det olika distrikt kan vi se att Kungsholmen-
upp Essingen, Skärholmen och Spånga-Tensta har mest frekventa kontakter. Det stämmer väl med resultatet från intervjuerna.
Bilaga 4 s. 55Bilaga IV 55
Dagligen Aldrig
Någon Nuågon
Bilaga 4 s. 55gangg per gang
gang
| vecka | per månad per år | ||||||
| Grupp 1: Kungsholmen- | Essingen Enskede | O 0 | 5 7 1 3 | 15 5 O | 14 1 2 | 14 7 25 8 | |
| Grupp 2: Norra Farsta | Skarpnäck Katarina-Sofia | 14 14 0 | 14 14 14 | 1 5 15 4 3 | 43 43 29 | 14 7 14 7 1 4 7 | |
| Grupp 3: Skärholmen | Kista | O O | 50 1 7 | 50 17 | 0 5 O | 0 8 1 6 6 | |
| Grupp 4: Spånga-Tensta | Rinkeby | 14 0 | 29 29 | 43 4 3 | 14 1 4 | 0 7 1 4 7 | |
| Tabell | Frekvensen | synpunkter till politi av | er om | de äldres |
situation direkt från enskilda medborgare. Radprocent. N6-8
per distrikt. N64.
Flertalet av politikerna i Skärholmen och Kungsholmen-Essingen anger att de kontaktas varje vecka. I Enskede, Katarina-Sofia, Spånga-Tensta och Rinkeby kontaktas politikerna ofta varje månad medan de övriga får kontakt någon gång år. Också i detta
per material utmärker sig Norra Farsta och Skarpnäck med liknande resultat, där tyngdpunkten i kontakter är någon gång år. I Kista
per får politikerna synpunkter någon gång år.
per
Hur hanterar politikerna brukarnas kontakter Genomgående överlämnar politikerna ärendena direkt till förvaltningen, när äldre tar kontakt med dem. Ungefär hälften
av dem vänder sig till förvaltningen och får förklaringar eller lösningar. Sedan går de själva tillbaka till den äldre. Den andra hälften överlämnar ärendet helt till förvaltningen och vissa fall kan de sedan följa upp i efterhand. Många politikerna att det är
av anser mycket väsentligt att lyssna de äldre när de hör sig. Om
av politikerna får klagomål är rutinen att det snabbt förs tillbaka till förvaltningen. Sedan sker en återkoppling till nämnden. En tredjedel av politikerna anser att det inte är deras uppgift att hantera klagomål. De anser att det är förvaltningens uppgift. Det verkar inte vara någon större skillnad mellan olika distrikts hantering
av kontakterna med brukare i detta avseende.
Bilaga 4 s. 56Bilaga IV SOU 1996: 169
Former för brukarinflytande Brukarinflytande anses ske via de lokala pensionärsråden och förtroenderåden på olika institutioner. Varje distrikt har lokala pensionärsråd. I några av distrikten fungerar de som remissorgan, i andra är de rådgivande. Politikerna har olika uppfattningar om
mer pensionärsrådens uppgift. Det finns också många olika åsikter om deras egentliga funktion. Några av de intervjuade politikerna anser
ska lägga råden eftersom de fungerar dåligt. Råden är att man ner valda distriktsnämnden med representanter från nämnden och
av pensionärsorganisationema. De får bidrag av distriktsnämnden. Det är framförallt äldre politiker som också väljs från pensionärsorganisationema sitter i råden.
som
Förtroenderådens uppgift är att samla in synpunkter och förmedla dessa till förvaltningen eller politikerna. De diskuterar vardagsfrågor på servicehuset, gruppboendet eller ålderdomshemmet. Förtroenderåden består av personal, boende servicehuset och anhöriga. Att ge förtroenderåden mer inflytande har diskuterats i några distrikt. En vårdplan görs för de äldre. Både brukare och anhöriga får vara med och bestämma när vårdplanen görs. I tredjedel distrikten har brukarstyrelser diskuterats, bl a
en av i Enskede, Norra Farsta och Katarina-Sofia. I Norra Farsta har brukarstyrelse funnits sedan lång tid då i området Östra
man Hökarängen sedan länge haft ett lokalt brukarorgan. I Rinkeby finns ett grekiskt aktivitetscenter för äldre, som är brukarstyrt. I Skärholmen har man ett äldreforum en gång per år, dit äldre bjuds in och där deras situation diskuteras.
De intervjuade att det idag inte är någon skillnad mellan
anger brukarinflytande i regi eller i extern regi. Brukarkontakter
egen och inflytande är i stort beroende förhållandet mellan personal
av och boende. Det ligger i allas intresse att brukarna får påverka, så att de trivs. Det finns en skillnad som anges, vilket illustreras av följande citat från en politiker:
Politikema tar ofta på sig rollen att företräda brukarna iegen regi verksamhet. För politiker är det svårare att in och framföra brukamas önskemål till
entreprenör. Det görs men det som inte står i en kontraktet behöver inte göras."
Socialchefema att politikerna inte har särskilt intensiva
menar kontakter med brukarna. När det händer kommer de direkt till socialchefema med dessa ärenden. Ofta är det klagomål. Enhetschefema anger att kontakterna mellan politiker och brukare inte är särskilt frekventa. Några av de intervjuade vet inte hur
Bilaga 4 s. 57SOU 1996: 169 Bilaga IV 57
kontakten är mellan brukare och politiker. De anhöriga och de gamla kontaktar i första hand personal på avdelningarna. Kontaktema handlar framförallt om klagomål. Enhetschefema anser att skillnader mellan regi och extern regi hand-
egen snarare lar om vilken personal som finns. Flera enheterna ordnar
av anhörigträffar. Det anses mycket positivt. Enhetschefema lyfter fram förtroenderåden forum för brukarinflytande. I Östra
som Hökarängen i Norra Farsta är brukarinflytandet annorlunda. Områdets ledning deltar i ett råd tillsammans med olika brukare från barnomsorg, äldreomsorg, fritid, skola och boende. Det är 15 personer som träffas 1-2 gånger per månad.
4.6¶Politik, andel äldre och konkurrens
Bilaga 4 s. 57Inledningsvis formulerades tre hypoteser för att forma politiken och en bra politikerroll. Dessa var:
politikerna uppfattar att de har god kännedom de äldres - om
situation politikernas kännedom kommer i första hand från yttre aktörer
-
politikerna har täta och innehållsrika kontakter med med- -
borgare/brukare
Likheter och skillnader mellan distrikten i de fyra har
grupperna redovisats. Vi kan inte att andelen äldre eller andelen
se konkurrensutsättning har några större samband med hur politikerna genomför sitt uppdrag. Genomgående hämtar politikerna framförallt sina kunskaper från inre aktörer. Socialchefen och äldreomsorgschefen är viktiga inforrnationskällor. Vi kan inte se att kännedomen är större eller mindre beroende på området har
om relativt hög eller liten andel äldre. Inte heller andelen konkurrensutsättning visar sig ge större eller mindre kännedom de
om äldres situation. Genomgående politikerna sig väl känna till
anser de äldres situation. Eftersom den främsta informationskällan är socialchefen, är politikerna beroende ett förtroendefullt
av samarbete och av att socialchefen och äldreomsorgschefen det
ser som sin uppgift att informera politikerna. Genomgående kan
man påstå att så sker, eftersom bilden överensstämmer och de ledande politikerna anser sig väl informerade. Bilden är inte lika tydlig när det gäller enkätsvaren. 58% anser att de har god eller mycket god kännedom om de äldres situation. Möjligen kan förklara detta
man genom att ledamöter inte är lika välinformerade som de ledande
Bilaga 4 s. 5858 Bilaga IV
politikerna. Men det kan här också handla om hur frågan formulerats i enkäten. Politikerna kan inte sägas ha täta kontakter med brukarna. Däremot kontakterna med medborgare mer frekventa bl anses vara föreningslivet, arbetsplatser mm. Kontaktfrekvens med a genom brukare har inte påverkats andelen äldre eller andelen av konkurrensutsättning. Däremot visar intervjuerna att kontakten mellan brukare och medborgare påverkas av hur kända politikerna är och det geografiska områdets karaktär. De två distrikten Norra Farsta och Skarpnäck har genomgående liknande svarsfördelning i enkäten och liknande svar i en intervjuerna. Dessa distrikt finns båda i dvs med hög andel grupp äldre och begränsad konkurrensutsättning. Vi kan trots detta inte dessa faktorer påverkat. Det är troligare att områdenas säga att geografiska struktur och närhet mellan de olika distrikten har störst betydelse.
4.7¶Framtiden
Bilaga 4 s. 58Visionema är inte partipolitiska Det finns för många för framtidens äldreomsorg. Den en oro framtida resursbristen Som utvecklingen är idag blir oroar. behoven allt större. Det blir allt färre som får vård, men vårdbehovet blir allt att de äldre blir allt äldre. tyngre genom Standarden på vån boende kommer att sänkas. Politikernas vision framtidens äldreomsorg skiljer sig inte i någon större om utsträckning mellan olika politiska partier. Visionen kan sammanfattas enligt följande:
Visionen är att åldringar får leva aktivt och självständigt längre och att bo hemma så länge som möjligt. Nätverk måste återskapas så att människor klarar att bo kvar i sina invanda miljöer. " av
viktigt höja kompetensen. Man måste ha bättre utbildad Det är att Arbetsmetodema måste förnyas och förenklas. En viktig
personal.
uppgift i framtiden är att öka samarbetet mellan kommun och landsting. Man måste också på rehabilitering så att fler satsa mer kan bo hemma. Det är viktigt att aktivera äldre så att man skjuter vårdbehovet. Inga gamla lösningar kommer att hålla upp det tyngre för framtiden. Man måste tänka och hitta lösningar. om nya
Bilaga 4 s. 59Bilaga IV
Medlen är partipolitiska Åsiktema medlen för framtida äldreomsorg skiljer
om sig mellan politikerna. Möjligheten för de äldre att själva välja är viktigt för framförallt de borgerliga politikerna. Andra att den framtida
menar äldreomsorgen kommer att få ordnas medborgarna själva.
mer av Frivilliga krafter behövs. Stadsdelsnämnder med lokal samordning av resurser lyfts fram som ett väsentligt inslag framförallt
av socialdemokrater. Reformen skapa större flexibilitet och
anges en redskap för bättre miljö och inflytande för de boende.
Det blir inte bättre Enhetschefemas bild av framtiden är att det inte blir bättre. De tror att de som har störst omvårdnadsbehov kommer i fokus och prioriteras. För serviceinsatser, t att städa och att handla mat,
ex kommer de äldre att få vända sig till den öppna marknaden. Anhöriga och grannar kommer att få ställa Verksamheterna
upp. kommer att stramas upp mycket ekonomiskt.
Bilaga 4 s. 6060 Bilaga IV SOU 1996: 169
5¶Politisk
Bilaga 4 s. 60styrning
5.1¶Inledning
Bilaga 4 s. 60I detta kapitel är syftet att klarlägga hur politikerna uppfattar att de styr den kommunala verksamheten. Vi redovisar inledningsvis hur politikerna uppfattar relationen till förvaltningen och hur styrningen formas. Därefter diskuterar vi politikernas uppfattning
mål och prioriteringar. För att forma mål krävs utvärdering. Vi om beskriver sedan vad faktiskt görs när det gäller utvärdering och
som hur den uppfattas de intervjuade. Vi avslutar med att utifrån de
av två hypoteserna diskutera styrning och konkurrens. Precis som i föregående avsnitt bygger data dels på intervjuer och dels enkätsvar.
Vi utgår från tre hypoteser för analysen:
Politikerna styr verksamheten att formulera mål och
genom -
ange prioriteringar.
Politiska konflikter handlar mål som konkret rör sig om
om -
vilka äldre som i första hand prioriteras.
grupper av
Konkurrensutsättningen i sig är då ingen ideologisk fråga.
Politikerna erhåller underlag förvaltningen för att kunna
av -
utvärdera och bedöma verksamhetens kvalitet och för att kunna
göra omprioriteringar.
5.2¶Politikernas relation till förvaltningen
Bilaga 4 s. 60Ledande politiker har mesta kontakten med förvaltningen Gemensamt för distrikten är att ordförande har både mest information från förvaltningen och flest kontakter med andra politiker. Genomgående politikerna att när man hamnar i
menar opposition, dvs vice ordförande, tappar man mycket av
som kontakten med verksamheten. Som ordförande har man som regel daglig kontakt med förvaltningen. Detta gäller både denna och förra mandatperioden. Nämnden träffas var fjortonde dag i de flesta distrikten.
Bilaga 4 s. 61SOU 1996: 169 Bilaga IV 61
De formella kontakterna mellan politiker och chefer skiljer sig mellan distrikten. I Enskede och Kungsholmen-Essingen
t ex träffar presidiet förvaltningsledningen före nämndens
sammanträden. I Katarina-Sofia träffas istället gruppledama
samt socialchefen före nämnden. I Kista har valt att inte ha några
man presidieträffar, utan infonnella träffar ordnas med gruppledama vid behov. I Rinkeby har presidieträffar vid behov. Däremot
man förekommer täta informella kontakter. De informella kontakterna varierar också mellan distrikten. I vissa distrikt har mycket täta
man kontakter, tex i Spånga-Tensta och Norra Farsta. I andra distrikt är de informella kontakterna mindre frekventa i Kista och
t ex Enskede. Det är inte särskilt vanligt att politiker besöker verksamheterna. I Enskede har dock k "kontaktpolitiker"
man s för olika institutioner. Dessa har regelbunden kontakt med sin institution.
Möjligheten att ändra kurs I tabell 5.1 redovisas huruvida politikernas uppfattning
om förvaltningen ändrat kurs, dvs politisk inriktning, efter majoritetsskiften. Det är väsentligt att poängtera att ändringen
av den politiska inriktningen inte innebär att det är andra behov
som prioriteras utan att de intervjuade snarare associerar kursändringen till reformer av typ konkurrensutsättning eller stadsdelsnämndsreform.
Vi har delat in de intervjuade i tre grupper;
de distrikt där både ordförande och vice ordförande är överens -
om att förvaltningen ändrar kurs.
de distrikt där ordförande och vice ordförande är överens att - om
förvaltningen inte ändrar kurs.
de distrikt där ordförande och vice ordförande har olika -
uppfattningar om kursändring.
Vi har också jämfört politikernas uppfattning kursändring med
om förvaltningens uppfattning. Detta bygger på intervjuerna med enhetschefema och socialchefema.
Bilaga 4 s. 6262 Bilaga SOU 1996: 169
Ändrar Ändrar Förvaltn.
Olika upp-
kurs kurs fattning om uppfattning
kursändring Socialchef/
enhetschef
1 X Andrar
Eñpp Eungsholmen-
Bilaga 4 s. 62Essingen Enskede X Andrar
Grupp 2 Norra Farsta X Andrar
Skarpnäck X Andrar
Katarina-Sofia X Andrar
3 Skärholmen X Andrar
rupp
Kista X Andrar
Grupp 4 Spånga-Tensta X Andrar
Rinkeby X Andrar
Tabell 5.1 Politikernas uppfattning om förvaltningen ändrar kurs
efter majoritetsskiften.
Variationema kan inte kopplas till andelen äldre. Bilden visar inget samband mellan ett och två. Inte heller kan vi se några
grupp samband mellan ett och tre, dvs distrikt med omfattande
grupp konkurrensutsättning. Vi kan att i de två distrikten som har
se
politiserat frågan finns också olika uppfattningar mellan politikerna
förvaltningen ändrar kurs. Genomgående överensstämmer om förvaltningens uppfattning och politikernas uppfattning om kursändring. Även i de distrikt inte ändrar kurs så har
som politikerna och förvaltningen uppfattning om detta.
samma
Stark centralstyming Det är också intressant att studera vilka politikerna anser har stort inflytande och därmed påverkar styrningen av äldreomsorgen. Tidigare har vi redovisat att de intervjuade politikerna är kritiska mot centralstyrningen när det gäller konkurrensprogrammet. I tabell 5.2 kan också att intervjuerna visar kritik mot
se centralstyming. En stor del de intervjuade att fullmäktige,
av anser socialnämnden och kommunstyrelsen har för stort eller tillräckligt stort inflytande.
Bilaga 4 s. 63| SOU 1996: 169 | För stort Tillräckligt Borde ha Borde inflyt- stort ande | Bilaga IV större mfl | mycket större mn tande | 63 | ||
| Kommunfullmäktige | 16 inflytande tande3 | 2 | ||||
| Kommunstyrelsen | 1 6 | 8 1 | 2 | |||
| Socialnämnden | 15 | 74 | 9 | |||
| Sociala distriktsnämnden | 3 | 33 | 44 | 19 | ||
| Partiemas lokalorganisationer | 2 | 65 | 27 | 5 | ||
| Enskilda förtroendevalda | 3 | 73 | 19 | |||
| Tjänstemän som är knutna till | 18 | 74 | 7 |
de sociala distriktsnämndema
Chefstjänstemän ute i 14 60 23 3
verksamheten
Personalen ute i verksamheten 1 25 58 16
Pensionärsorganisationer/patient- 3 47 4 1
organisationer
Intresseorgamsationer/föreningar 8 62 26 4
Enskilda medborgare/brukare O 26 50 24
Tabell 5.2 Vilka grupper/organisationer har för
stort eller tillräckligt stort inflytande respektive borde ha större inflytande över äldreomsorgens mål, inriktning, omfattning och kvalitet. Radprocent. N145.
Denna bild visar också tydligt att politikerna att chefer och
anser tjänstemän har ett stort inflytande över äldreomsorgen.
Hur hanterar politikerna missförhållanden de uppstår
om Om problem uppstår vänder sig politikerna till förvaltningsledningen och begär klarlägganden. Det är lätt hänt att problem förstoras. Flera intervjuade att massmedia är bidragande
menar en orsak till detta. Två exempel finns i distrikten, i Kungsholmen-
ett Essingen där Trossen blev ett fall för media. Ett i Spånga-
annat Tensta, där Fristads servicehus motsvarande sätt hamnade i pressen. I båda fallen "blåstes historien och blev politisk
upp en bomb". I det ena fallet drevs enheten entreprenad och i det andra fallet i regi. I båda dessa fall valde politikerna vända
egen att sig till förvaltningen för att begära klarlägganden. I båda fallen
i
valde också politikerna själva att gå ut på anläggningen och a prata i
3 16-1460
Bilaga 4 s. 64Bilaga IV
med berörda. Samtliga politiker att det är angeläget att ta menar reda fakta innan man dömer. Alla enhetschefer missförhållanden måste utredas. Det är anser att de snabbt rättas till. Enhetschefema också att man viktigt att anser måste få chans tillrättalägga missförhållanden. I förlängen att ningen de att kontrakt inte förlängs om upprepade menar missförhållanden sker. MAS, dvs medicinskt ansvarig sjuksköterska, gör utredning missförhållanden skulle uppstå. om hanterar missförhållanden vet enhetschefema.
Hur politikerna
politikerna nöjer sig med att de får rapport och Någon menar att
redogörelser av MAS:en.
5.3¶Hur formas politisk styrning
Bilaga 4 s. 64Målstyrning sättet att styra de arbetar med någon form av Samtliga distrikt anger att För få förvaltningen att genomföra det man som
målstyming. att
det bästa verktyget målstyming. politiker vill, anges vara målstyming varierar i och mellan de olika Definitionen av och mellan olika politiker. För grupp politiker är distrikten en anslå för olika programområden. För andra målstyming att resurser formulera konkreta och mätbara mål och sedan ge stor är det att tredje innebär målstyming att in och ange frihet. För en grupp vad de ska göra också när det gäller detaljer. Den för förvaltningen vi framförallt hos borgerliga politiker och den första gruppen hittar socialdemokrater. Den andra finns hos tredje gruppen hos gruppen inte någon genomgående skillnad mellan båda. Vi kan däremot se distrikten. Möjligen kan påstå att de distrikt som genomfört målstyming har genomslag i två. En fjärdedel utbildningar i grupp tveksamma till målstyming och undrar hur
av politikerna är
styrande mål egentligen är. modell flera distrikt använder sig med Det finns en som av effektmål och produktionsmål. Modellen innebär
inriktningsmål,
kontrakt mellan olika nivåer. Modellen kommer att man upprättar konsult, hjälpt flera distrikt att utforma sin från en extern som målstyming. fråga är intressant att diskutera är om detaljstymingen En som samband med konkurrensutsättningen. I tabell 5.3 blivit mindre i från enkäten när det gäller redovisas svaren konkurrensutsättningens påverkan på politikernas detaljstyming.
Bilaga 4 s. 65Bilaga IV 65
Instämmer Instämmer i I stort sett Helt och hållet svar/kan
helt och hållet stort sett motsatt åsikt motsatt åsikt bedöma Totalt 10 37 24 4 7
Tabell 5.3 Systemet med konkurrensutsättning inom
äldreomsorgen har medfört att nämnden minskat detaljstyrningen
av äldreomsorgen. Radprocent. N143-145.
Av svaren totalt sett kan vi utläsa att 47% att detaljstyrningen
anser minskat. Enkätsvaren från urvalsdistrikten redovisas i tabell 5.4.
Instämmer Instämmer I stort sett Helt och svar/
helt och i stort sett motsatt hållet mot- kan
hållet åsikt satt åsikt bedöma
Kungsholmen- 29 4§ 14 14
Essingen
| Enskede | 29 | 43 |
| Norra Farsta | l 4 | 1 4 |
| Skarpnäck | 14 | 14 |
| Katarina- | 25 | 3 8 |
Sofia Grupp 3: Skärholmen O 50
Kista 3 3 1 7 Grupp 4: Spånga
Tensta 1 7 5 0 1 7 Rinkeby 0 5 7 29 1 4
Tabell 5.4 Systemet med konkurrensutsättning inom äldre-
omsorgen har medfört att nämnden minskat detaljstyrningen
av i äldreomsorgen. Radprocent. N6-7 i respektive distrikt. N63.
Vi kan inte se att andelen äldre eller andelen konkurrensutsättning påverkar om detaljstyrningen minskat. De distrikt har hög
som andel konkurrensutsättning och hög andel äldre att
anger detaljstyrningen minskat. Å andra sidan bedömer också de enheter som har begränsad konkurrens och liten andel äldre också att detaljstyrningen minskat, i högre grad än de som har liten andel äldre och stor andel konkurrens. Variationema mellan ett
grupp och två liksom mellan grupp ett och tre är alltför stora för att vi ska kunna påstå att andelen konkurrens eller andelen äldre påverkar
Bilaga 4 s. 66Bilaga IV
den politiska styrningen eller att konkurrensutsättningen har inneburit mindre detaljstyming. Hälften politikerna att den politiska styrningen formas av menar centralt i Stadshuset. Förvaltningen låter sig styras i större utsträckning från centrum än från nämnden lokalt. Ramama sätts fullmäktige och anses mycket styrande. av Socialchefema och enhetschefema uppfattar inte en tydlig styrning från politikerna. De måldokument som finns är för allmänt hållna. Precisa mål finns Några är också tveksamma till politikernas kunskaper och förankring. Politikernas aktivitetsnivå varierar mycket både mellan distrikten och mellan olika politiker. De och är mest aktiva är presidiet, men kanske främst som styr ordförande. I några distrikt politikerna mycket aktiva t ex i anses Skarpnäck och Katarina-Sofia. Det främsta styrinstrumentet som politikerna har är verksamhetsplanen. Den utformas av förvaltningen och presenteras för nämnden. Det är mycket sällan politikerna går in och ändrar i förslaget. I flera av distrikten har temadagar i samband med formandet av verksamhetsplanema. man
Kontrakt och avtal styrande Kontrakt och avtal viktig del i styrningen i flera av anges vara en distrikten, tabell 5.5. Politikerna att det är mycket viktigt se anger kontrakt följs och att formulerar vad man vill ha ut av att man noga verksamheten. Kontrakten kommer att följas efterhand. upp
å Kontrakten stor Kontrakten mindre Ingen betydelse betydelse
bedömnin
Grupp 1 Kungsholmen-Essingen X g
Enskede X
Grupp 2 Norra Farsta X ä Skarpnäck X
Katarina-Sofia X i Grupp 3 Skärholmen X 4 Kista X
Grupp 4 Spånga-Tensta X
X 4 Rinkeby W ü Tabel 5.5 Kontraktens betydelse politisk styrning i olika distrikt
Vi kan inte att andelen äldre eller andelen konkurrensutsättning se distriktens former styrning. Möjligen kan vi säga att de
påverkar av
Bilaga 4 s. 67SOU 1996: 169 Bilaga IV
distrikt som har verksamhet i extern regi kontrakten större
ger en betydelse. Det är dock ingen skillnad mellan det är mycket eller
om
liten konkurrensutsättning.
Inom förvaltningen har i flera distrikt tidigare nämnts
man som utformat beställar- utförarorganisation. Från början uppfattades
en det som ett krav från centralt håll. Idag har inte alla distrikt kvar denna organisation. Några distrikt har liknande organisation
en men använder inte benämningama beställare och utförare.
Beställar-utförarorganisationen innebar att biståndsbedömarna och
enhetschefema delades i två olika organisationer. Biståndsbedömarna hamnade i beställardelen och enheterna i utförardelen. I vissa av distrikten har beställarchef är
man en som ansvarig för all upphandling och kontrakt/avtal och utförarchef
en som är ansvarig för verksamhet i egen regi.
Enhetschefema anser att kontrakten är mycket styrande. Detta gäller framförallt de enheter som är externa eller intraprenader. För de flesta enheter har de mål satts inom enheten också i
som upp hög grad blivit styrande. Inom enheten kopplat till verksamhetsplanen formuleras mål som sedan följs och
upp utvärderas. Verksamhetsplan och verksamhetsberättelser
anges vara viktiga instrument för uppföljning. För några enheter att det
anges är resurser som i praktiken styr. Vi hittar dessa enheter i distrikt där konkurrensutsättningen är förhållandevis liten, bl a Norra Farsta, och Rinkeby. De enheter som finns i distrikt med hög andel konkurrensutsättning lägger större vikt vid mål och kontrakt
t ex Enskede, Kungsholmen-Essingen och Kista.
Brukarrepresentanterna anser att tjänstemännen har störst inflytande på verksamheten. De flesta att personalen trots
anser begränsade resurser gör ett mycket gott arbete. Det viktigaste är personalen. Någon uttryckte:
"Ju mer politiskt inflytande på gräsrotsnivå, sämre blir det. Huvudsaken för de äldre är att personalen fungerar och jobbar bra."
De som har det största inflytandet över verksamheten
anses av några brukare vara biståndsbedömarna. Andra det
anser vara socialchefema och ytterligare andra att det är enhetschefema. Få tror att personalen egentligen har så mycket möjlighet att påverka. Många brukarrepresentanter anser äldreomsorgen hierarkiskt
vara styrd. De distrikt som brukarrepresentantema att politikerna
anser har stort inflytande i är Skärholmen, Skarpnäck och Norra Farsta. Genomgående anser brukarrepresentantema att brukarna i
Bilaga 4 s. 68Bilaga IV SOU 1996: 169
framtiden måste få inflytande och påverkansmöjlighet på mer verksamheten.
5.4¶Mål och
Bilaga 4 s. 68prioriteringar
En de viktigaste uppgifterna både politiker och av som enhetschefer lyfter fram, när de definierar vad som är politik, är att 5 göra prioriteringar. Men det är enbart i ett fåtal distrikt som man
politiska prioriteringar faktiskt genomförts. Flera av
anger att distrikten har dessutom svår ekonomisk situation, när det gäller en äldreomsorgen. Det främsta skälet, till knapp ekonomi som anges, är att fördelningsnycklama är felkonstruerade. Det sker prioriteringar inom äldreomsorgen. Exempelvis anges mycket större återhållsamhet med att bistånd. Fotvården t ex en ge dras Det sker innebär att alla sektorer drar ner utan att ner. som har diskuterat att ta bort någon sektor. Det är framförallt man biståndsbedömare genomför de viktiga prioriteringarna. De som politiska prioriteringarna däremot ske i fullmäktige och i anges socialnämnden. Distriktsnämndsledamötema att deras menar V utrymme för att göra prioriteringar är mycket litet. Socialchefema å andra sidan att det sker politiska anger prioriteringar verksamhetsplanen och årsbudgeten. Vid en genom beskrivning hur verksamhetsplanen tas fram säger socialchefema av det är socialförvaltningen lämnar förslag till den. Inte i att som något distrikt sker några egentliga politiska diskussioner, utan planen ofta helhet nämnden. Också politikerna har tas som av denna uppfattning. Det är mycket sällan de ändrar förslag från
förvaltningen. Nedanstående sammanställning visar på om de intervjuade politikerna angett att det skett politiska prioriteringar. Det är enbart två distrikt, Norra Farsta och Skarpnäck, som säger att de genomfört politiska prioriteringar. De politiska prioriteringarna är att t vissa äldre lyfts fram framför andra samt att ex grupper av insatser fotvård prioriterats bort. Väsentligt är att politiker gör som dessa prioriteringar och inte tjänstemän. I dessa distrikt har man inte heller uppgivit att ekonomin är ansträngd. Det är svårt att belägga prioriteringarna och ekonomin har något samband. om Det kan också andra faktorer påverkat ekonomin. vara som Återigen liknar de två distrikten varandra. Båda har begränsad konkurrensutsättning och hög andel äldre.
Bilaga 4 s. 69Bilaga IV
Grupp 1 Kungsholmen- Inga politiska prioriteringar Svår ekonomi
Essingen Enskede Inga politiska prioriteringar Svår ekonomi
Grupp 2 Norra Farsta Politiska prioriteringar
-
Skarpnäck Politiska prioriteringar
-
Katarina-Sofia Inga politiska prioriteringar Svår ekonomi Grupp 3 Skärholmen Inga politiska prioriteringar
-
Kista Inga politiska prioriteringar Svår ekonomi Grupp 4 Spånga-Tensta Inga politiska prioriteringar Svår ekonomi
Rinkeby Inga politiska prioriteringar
-
Vem för upp frågor på dagordningen De intervjuade politikerna att de mycket sällan för
anger upp frågor på dagordningen. Det händer i enskilda fall och då rör det sig framförallt om frågor som har kommit fram efter kontakter med enskilda medborgare. Diskussioner om frågor inom äldreomsorgen initieras i första hand förvaltningen.
av
Enhetschefema anser att politikerna inte genomför prioriteringar. Det finns inga tydliga budskap från politikerna. Enhetschefema anger dock att det finns viss inriktning, bl har
a politikerna i en del distrikt sagt att vård ska prioriteras,
men städning. En politisk viljeinriktning är att alla ska bo hemma, så länge som möjligt. De flesta enheterna gör sina prioriteringar.
egna En av enhetschefema uttryckte de politiska prioriteringarna på följande sätt.
"Politikernas prioriteringar innebär att politikerna vill att personalen ska springa snabbare, eftérrsom de inte talar om vad som ska göras utan vill ha kvar all verksamhet men till mindre pengar."
Det finns här en skillnad mellan de enhetschefer som finns i egen regi och de som har avtal, antingen i extern regi eller intraprenad. De senare anger att de innan avtalet slöts haft prioriteringsdiskussioner med sin förvaltning. De följer sedan avtalet under löpande period. De som inte har ett avtal gör själva sina prioriteringar under löpande år.
Brukarrepresentantema anger att antingen är det biståndsbedömare som prioriterar eller Stockholms Stad centralt. I vissa distrikt är man kritisk mot att lokala politiker inte följer centrala prioriteringar. Några av brukarrepresentantema att de
anser som
Bilaga 4 s. 7070 Bilaga IV
kan föra sin talan är de som prioriteras. Andra anser att prioriteringar sker efter behov.
5.5¶Utvärdering
Bilaga 4 s. 70Svårt att bedöma nyttan för de äldre olika insatser av De intervjuade politikerna att brukare inom äldreomsorgen menar är mycket Det är svårt att mäta måluppfyllelse och en tyst grupp. olika behov tillfredsställs på ett bra sätt. Politikerna är mycket om osäkra på de insatser görs är till nytta för de äldre. om som Politikerna vet inte de äldre får bästa möjliga ut av de resurser om sätts in och de boendeforrner utvecklas. När politikerna som av som berättar hur de får reda om det som görs inom om äldreomsorgen är till nytta nästan alla: Hör man inget får svarar utgå från vi bra jobb. Några uttryckte det så här: man att gör ett Politiker l Jag vet inte verksamheten gör ett bra jobb. om Det finns dock ett signalsystem där människor säger ifrån det inte fungerar. om Politiker 2 Man kan aldrig vara säker att man gör ett bra jobb. Att gamla människor får den omsorg de vill ha. Jag hoppas i alla fall att gör ett som bra jobb" Politiker 3 "Det kan svårt att veta om man gör ett bra vara jobb. Däremot vet när inte gör ett bra man man jobb för då klagar människor." Politiker 4 Jag vet att vi gör ett bra jobb när man möter glada pensionärer." Politiker 5 När telefonen är tyst hemma finns inga
klagomål.
I nästan samtliga distrikt genomförs enkätundersökningar. I Norra Farsta, det enda distriktet tidigare inte genomfört brukarundersom sökningar, planerar att starta sådana under 1996. Enkätema man nu har haft olika utformning och skickats ut till alla eller en viss del av brukarna. I några distrikt har gått ut med enkät till alla man en äldre, i andra har enkäten lämnats ut till de som bor t ex ett servicehus. Det är framförallt förvaltningen som använder sig av enkätema för analysera och värdera sitt arbete. Många politiker att tveksamma till enkäter. Enkäter visar resultat om och är som samma igen säger ingenting. Dessutom kan de riktigt gamla inte klara om besvara dem. Enkätema genomförs därför i första hand i av att hemtjänsten. Personalen besvarar också enkäterna.
Bilaga 4 s. 71SOU 1996: 169 Bilaga IV
Det finns mycket delade meningar om vem företräder de
som äldre: de anhöriga eller personalen. Enhetschefema att de
menar anhöriga ibland inte vet vad som är bäst för de gamla. Flera gamla har inga anhöriga och därför saknas någon bevakar deras
som rättigheter och skyldigheter i samhället. Personalen blir ofta företrädare i dessa fall.
Några exempel från distrikten. I Katarina-Sofia försöker att
man göra djupgående undersökningar i stället för en mera övergripande bild över de äldres situation. I Enskede har startat
man kontaktpolitikersystem, där varje politiker är ansvarig för 4-5 verksamheter. I Norra Farsta genomförs ett projekt där hela organisationen genomlyses och där man ställer sig frågan: Gör ett bra jobb Vad gör vi för att förbättra
Förvaltningen har en avvikande mening Socialchefema anser i större utsträckning att de vet att det görs ett bra jobb. Brukarundersökningar, granskningsgrupper, förtroenderåd, vårdplaner, diskussioner med personal och brukare anges av socialchefer utgöra underlag för att bedöma om de gör ett bra jobb. De anser också att de äldre är tyst För att veta att ett
en grupp. professionellt och bra jobb görs, måste man följa alla
upp som behöver hjälp. Utgångspunkten att utgå från människors
anges vara behov. Socialchefema menar att politikerna får information
om resultat från dessa undersökningar regelbundet, för att de ska kunna bedöma värdet av olika insatser.
Enhetschefema anser genomgående att deras arbete i distriktet värderas genom enkäter och biståndsbedömare. Huruvida politikerna använder sig av denna information kan inte enhetscheferna uttala sig om. Brukarrepresentantema menar genomgående att politikerna måste göra uppföljningar.
noggranna Brukarrepresentantema anger att kvalitetsmätningar med hjälp av enkäter genomförs i distrikten. Däremot inte brukar-
anser representanterna att olika insatser som görs utvärderas. I några distrikt känner man till att analyser av boendeforrner har genomförts bl a Katarina-Sofia. De flesta brukarrepresentantema anser att de insatser som görs för de äldre är till nytta för dem. Många är skeptiska till de neddragningar som görs, bl a när det gäller hobbyverksamhet och färdtjänst.
Bilaga 4 s. 7272 Bilaga IV SOU 1996: 169
Är underlaget för utvärdering tillräckligt
Grupp 1 Kungsholmen-Essingen en tredjedel av ledamöterna
Enskede tredjedel av ledamöterna en
Grupp 2 Norra Farsta hälften av ledamöterna
Skarpnäck hälften av ledamöterna
Katarina-Sofia en ättedel av ledamöterna
Grupp 3 Skärholmen ingen av ledamöterna
Kista ingen av ledamöterna
Grupp 4 en femtedel av ledamöterna
Spånga-Tensta
Bilaga 4 s. 72il
Rinkeby sjättedel av ledamöterna en
Tabell Andelen svaranden i respektive distrikt som anser att
underlaget för utvärdering och kvalitetsgranskning är ganska eller
mycket bristfällig.
Resultatet denna sammanställning visar att flertalet ledamöter E av underlaget bra. I den tredje är det ingen l bedömer att är gruppen ledamot att underlaget är bristfälligt. De flesta som är som anser , kritiska finns i två. Variationema kan inte kopplas till grupp andelen äldre. Det är stora skillnader mellan grupp ett och grupp j två. Inte heller har konkurrensutsättningen i sig någon betydelse l för Variationema. Skillnaderna mellan ett och tre är för stora. grupp Enkätens respektive intervjuemas svar ger mer nyanserade resultat. Intervjuerna visar stor svårighet för politikerna att en bedöma nyttan olika insatser. Underlaget sägs inte vara av i tillräckligt i intervjuerna. Å andra sidan har politikerna svårt att
g
vilket underlag de efterfrågar för att kunna utvärdera. ange Enkäten visar istället att de flesta är nöjda med det underlag de får. Skillnaden kan förklaras flera sätt. Det skulle behövas mer djupgående analyser för att kunna ett entydigt svar; man lyfter ge här fram tre tänkbara Det första svaret handlar om skillnaden svar. mellan vad man säger och vad man faktiskt gör. Att svara på om underlaget är tillräckligt för att kunna utvärdera, innebär att man kan på hur uppfattar att det ska vara. Att svara om svara man känner till nyttan insatser för de äldre och hur man i så fall man av får reda på detta, innebär att man svarar på vad man faktiskt gör. Det andra svaret handlar skillnad mellan olika krav på om en kunskap hos ledande politiker och ledamöter. De politiker som intervjuats är ledande politiker, med god kunskap om de äldres
Bilaga 4 s. 73SOU 1996: 169 Bilaga IV
situation. De är också närmare verksamheten. Mer kunskap visar på en komplex verksamhet och större svårighet med enkla lösningar. I enkäten har både ledamöter och politiker i presidiema svarat. Ledamöterna har som regel mindre kunskap och mindre information och måste därvid luta sig mera tjänstemän. Tjänstemän som vid intervjuerna att tillräcklig utvärdering
anger sker.
Det tredje svaret handlar om de svarandes definition av vad utvärdering är. Intervjuerna visar att de slår ihop utvärdering och uppföljning till ett gemensamt begrepp. Uppföljning anses bra och tillräcklig via enkäter, verksamhetsberättelser osv. Däremot visar intervjuerna en otillräcklig information om nyttan av insatserna. De som svarat enkäten kan mena att underlaget för att följa upp är tillräckligt.
De distrikt som ovan svarat att de har dåliga underlag är också de distrikt i intervjuerna som antingen haft sparsamt med brukarundersökningar eller där politikerna är tveksamma till dem.
Det är främst uppföljning som sker Utifrån ovanstående redovisning kan sägas att samtliga distrikt arbetar med uppföljning och på olika sätt försöker mäta kvalitet. Förvaltningen och enheterna sätter upp mål som man följer upp. Uppföljning är att följa verksamhetens olika delar kontinuerligt vad gäller resursförbrukning, ekonomi, prestationer och kvalitet. Uppföljningen förutsätter att vi inför ett budgetår har definierat ekonomi, prestation och kvalitet för att ha något att jämföra med. Uppföljning kan beskrivas som en bestämning av läget i förhållande till tidigare presenterade mål och nyckeltal i budget och verksamhetsplan.
Utvärdering sker mot behov och problem. Utvärdering rör insatsemas kvalitet. Den anger graden av professionalitet i verksamheten samt om verksamhetens innehåll och resultat är kopplat till behov och problem Montin 1996. Utifrån dessa definitioner av uppföljning och utvärdering vågar vi påstå att någon utvärdering inte sker. Det finns en stor tveksamhet hos politikerna över om de insatser som sker är till nytta för de äldre. Skillnaden mellan distrikten, med avseende på andelen äldre, kan inte utläsas när det gäller kännedom om nyttan av insatser som sker. Inte heller kan vi se om det finns någon skillnad mellan distrikten utifrån andelen konkurrensutsättning och utifrån nyttan av olika insatser. Däremot kan vi utläsa, som tidigare nämnts, en skillnad mellan distrikten när det gäller uppföljning. De distrikt som har en relativt omfattande konkurrensutsättning har systematiserat uppföljningen och arbetar mer med enkäter än andra distrikt.
Bilaga 4 s. 74Bilaga IV SOU 1996: 169
Centralt i Stockholm, på Utrednings- och statistik kontoret USK, har arbetat fram kvalitetsmodell som några av
man en distrikten deltar Idén har utmynnat i en tävling om bästa verksamhet.
Den förvirring visas vid intervjuerna, när frågor om kvalitet
som diskuteras, visar på svårigheten att definiera och mäta kvalitet. Distrikten värderar framförallt kvalitet genom att mäta om kunderna är nöjda via brukarundersökningar. Samma enkäter används för att värdera behoven tillfredsställs och om de äldre
om är nöjda. Inget av distrikten säger sig ha hittat ett bra sätt att mäta och värdera kvalitet.
Det finns också en osäkerhet hos de intervjuade politikerna om vilken kvalitet ska utvärderas. Är det politikernas, chefemas,
som personalens, brukamas eller de anhörigas uppfattning om kvalitet
ska användas Vilka kvalitetskriterier har störst som gruppers betydelse Ska de vägas samman Vem bedömer kvaliteten för de äldre inte kan tala för sig själva Vad betyder olika ideologier
som Vad betyder valmöjligheter Vad betyder möjligheten att bo hemma Vad betyder forskning och utveckling Vad betyder trender Detta är några av de många frågor som kommer upp under intervjuerna.
5.6 andel äldre och konkurrens
Bilaga 4 s. 74Styrning,
Vi kan inte att den politiska styrningen och politikerrollen har
se påverkats konkurrensutsättningen. Vi kan inte se att styrningen
av skiljer sig eller visar likheter mellan distrikt beroende på andelen konkurrensutsättning eller andelen äldre.
I analysen utgår vi från tre hypoteser. Politiska konflikter handlar mål och konkret vilka grupper av äldre som i första
om om hand prioriteras. Politikerna erhåller underlag från förvaltningen
kunna utvärdera och bedöma verksamhetens kvalitet och för för att att kunna göra omprioriteringar. Politikerna styr verksamheten
att formulera mål och ange prioriteringar. genom
I distrikten pågår inga större diskussioner om vilka grupper som ska prioriteras. Inte heller finns det några större skillnader mellan olika partier hur vill lösa äldreomsorgen för olika grupper.
om man Samtliga partier är överens att de äldre ska bo hemma så länge
om
möjligt och att ska prioritera dem har det sämst och som man som dem med störst vårdbehov. När det gäller prioriteringar har distrikten hittills inte tvingats göra några sådana. Flera distrikt har i åratal haft svår ekonomisk situation. Lösningen på problemet
en har varit att begära tilläggsanslag. Två distrikt anser att de
Bilaga 4 s. 75Bilaga IV 75
genomfört politiska prioriteringar; Norra Farsta och Skarpnäck. Dessa båda distrikt har hög andel äldre och begränsad konkurrensutsättning. De anger inte heller att de har en svår ekonomisk situation.
Kontaktema mellan politiker och den egentliga verksamheten varierar mellan distrikten. Vi kan inte se att andelen konkurrensutsättning eller andelen äldre påverkar kontakter mellan politiker och tjänstemän. Däremot kan vi se att synen på politikerrollen påverkar kontakterna. Borgerliga politiker anser att förvaltningens roll bör vara mer objektiv med ett stort mått av frihet, medan socialdemokrater att förvaltningen ska följa majoritetens vilja.
anser
Vi kan inte att andelen äldre eller andelen konkurrens-
se utsättning påverkar distriktens formande av styrning. Möjligen kan vi säga att de distrikt som har verksamhet i extern regi ger kontrakten större betydelse. Det är dock ingen skillnad på om
en det är omfattande eller begränsad konkurrensutsättning.
Vi kan inte se att andelen äldre eller andelen konkurrensutsättning påverkar där detaljstymingen minskat. Variationerna mellan distrikt efter andelen äldre och andelen konkurrensutsättning är allt för stora för att vi ska kunna påstå att dessa faktorer påverkar den politiska styrningen.
Intervjuerna med enhetschefema visar att de enheter som finns i distrikt med hög andel konkurrensutsättning lägger större vikt vid mål och kontrakt t ex i Enskede, Kungsholmen-Essingen och Kista. Likhetema är inte lika påtagliga vid intervjuerna med politikerna. En slutsats kan att styrningen inom förvaltningen
vara påverkas konkurrensutsättningen, men inte den politiska
av styrningen. Inte heller brukarna noterar att politikerrollen har förändrats i och med konkurrensutsättningen.
Politikerna uppfattar att distrikten i huvudsak ändrar kurs efter majoritetsskiften. Det finns två distrikt där man inte anser att kursen ändras, Norra Farsta och Rinkeby. Två av distrikten har delade meningar, Katarina-Sofia och Spånga-Tensta. Dessa uppfattningar kan inte kopplas till andelen äldre. Inte heller kan vi se några samband mellan ett och tre, dvs distrikten med omfattande
grupp konkurrensutsättning. Däremot kan man se ett samband mellan distrikt som politiserade frågan med konkurrensutsättningens införande. I de distrikt har delade meningar fanns också en
som aktiv politisk diskussion vid konkurrensprogrammets tillkomst.
Resultatet enkäten visar att flertalet ledamöterna bedömer
av av att underlaget för utvärdering är tillräckligt. Däremot tyder inte intervjuerna på resultat. Dessa visar en stor svårighet för
samma politikerna att bedöma nyttan av olika insatser. Underlaget sägs inte vara tillräckligt.
Bilaga 4 s. 76Bilaga IV SOU 1996: 169
Variationema i enkäten mellan olika uppfattningar om underlaget kan inte kopplas till andelen äldre. Inte heller har konkurrensutsättningen i sig någon betydelse för variationema. Skillnaderna mellan grupp ett och tre är för stora.
Skillnaden mellan svaren i intervjuerna och i enkäten kan förklaras på flera sätt. Det skulle behövas mera djupgående analyser för att kunna visa varför denna skillnad föreligger. Vi lyfter här fram tre tänkbara svar. Det första svaret handlar om skillnaden mellan vad man säger och vad man faktiskt gör. Det andra svaret handlar om en skillnad mellan krav på kunskap som ledande politiker och som ledamot. Det tredje handlar om svarandes definition av vad utvärdering De distrikt som ovan svarat att de har dåligt underlag, är också de distrikt i intervjuerna som antingen haft sparsamt med brukarundersökningar eller politiker som är tveksamma till dem.
Det finns en stor tveksamhet från politikerna över om de insatser som sker är till nytta för de äldre. Skillnaden mellan distrikten när det gäller andelen äldre kan inte utläsas med avseende på kännedom om nyttan av de insatser som sker. Inte heller kan vi se att det finns någon skillnad mellan distrikten utifrån andelen konkurrensutsättning utifrån nyttan av olika insatser. Däremot kan vi utläsa, som tidigare nämnts, en skillnad mellan distrikten när det gäller uppföljning. De distrikt som har upphandlat har systematiserat uppföljningen och arbetar mer med enkäter än andra distrikt.
Bilaga 4 s. 77SOU 1996: 169 Bilaga IV
Olika driftsformer och politiskt
inflytande samt påverkan på de
äldres situation
6.1¶Inledning
Bilaga 4 s. 77I detta kapitel beskriver hur politikerna uppfattar att deras inflytande skiljer sig när det gäller egen regi och entreprenad. Först redovisas uppfattningen villkoren för extern regi om respektive regi. Sker konkurrens lika villkor Därefter egen följer diskussion politikernas möjlighet att kontrollera och en om utvärdera de olika driftsfonnema. Vi avslutar med att diskutera hur brukarrepresentanter värderas i extern regi respektive egen regi. Hur har de äldre påverkats konkurrensutsättningen Hur har av konkurrensprogrammet följts upp De hypoteser vi utgår från är följande:
Politikerna bedömer inte att regi gynnas framför externa - egen entreprenörer eller omvänt att externa entreprenörer gynnas framför egen regi. Det är inte svårare att kontrollera och utvärdera privata entreprenörer än den egna verksamheten.
6.2¶Villkoren för regi och extern regi
Bilaga 4 s. 77egen
Samma villkor De intervjuade politikerna att konkurrens ska ske på lika anger villkor. Idag ungefär hälften de intervjuade att villkoren anser av inte är lika. Uppfattningen har fördelar framför andra, om vem som skiljer sig mellan olika politiker. Några menar att egen regi verksamhet har fördelar, bl a grund av gamla lojaliteter. Medan andra att verksamhet i extern regi har fördelar, genom att menar
den är professionell i upphandlingssituation och vid
mer en förhandlingar. Det är framförallt borgerliga politiker som anser att
Bilaga 4 s. 78Bilaga IV SOU 1996: 169
egen regi gynnas, medan socialdemokrater att extern regi
anser gynnas. Enkätens resultat visar att 31% anser att egen regi
gynnas, medan 48 % har motsatt åsikt. 21% att extern regi
anser gynnas, medan 55 % har motsatt åsikt. Drygt 20% har inte svarat eller bedömt att de inte kan I enkäten har vi frågat
svara. om upphandlingen, men intervjuerna var bredare, dvs de omfattade även verksamhetens genomförande.
Instämmer Instämmer I stort sett Helt svar/
helt och i stort sett motsatt motsatt kan
hållet åsikt åsikt bedöma Aldreomsorgen 9% 22% 31 17% 21% i egen regi gynnas framför externa entreprenörer i anbudsupphandlingen Externa entre- 4% 17% 34% 22% 23 % prenörer gynnas framför
äldre-omsorg i
egen regi. Tabell 5.1 Synen på entreprenörer respektive regi
om externa egen gynnas vid konkurrens. Radprocent. N142-l45.
I enkäten ser vi att huvuddelen de intervjuade varken att
av ser egen regi eller extern regi gynnas. I intervjuerna är man mer nyanserad i sitt svar. Jämför vi sedan enkäten per distrikt får vi också denna nyanserade bild. Av de distrikt som har relativt omfattande konkurrensutsättning anser Kungsholmen-Essingen att inte någondera part gynnas. Det är mer tveksamt vad man anser i Enskede och Kista när det gäller regi. Båda distrikten
egen menar till ca 40% att egen regi gynnas; båda distrikten har stor andel konkurrensutsättning. Skärholmen anser att egen regi gynnas. När det gäller Spånga-Tensta utmärker sig distriktet något, genom att det som enda distrikt övervägande visar att externa entreprenörer gynnas. I tabellerna 6.2 och 6.3 redovisas svarsfördelningen på båda frågorna per distrikt.
Bilaga 4 s. 79Bilaga IV 79 Instämmer I stort sett Helt och svar/ N
| helt och i stort sett motsatt hållet hållet | åsikt | motsatt bedöma åsikt | kan | |||||
| Grupp 1: Kungsholmen- | Essingen Enskede | 0 1 4 | 0 29 | 43 29 | 43 2 8 | 14 7 0 7 | ||
| Grupp 2: Norra Farsta | Skarpnäck Katarina-Sofia | 14 1 4 1 3 | 0 0 25 | 29 29 25 | 0 0 12 | 57 7 5 7 7 25 8 | ||
| Grupp 3: Skärholmen | Kista | 13 0 | 62 40 | 13 40 | 12 0 | 0 8 20 5 | ||
| Grupp 4: Spånga-Tensta | Rinkeby | 14 0 | 29 4 3 | 14 1 4 | 0 2 9 | 43 7 1 4 7 | ||
| Tabell 6.2 Synen på | om egen | regi | gynnas | framför | externa | |||
| entreprenörer | i anbudsupphandling. | Radprocent. N5-8 i |
respektive distrikt. N63.
| Instämmer Instämmer I stort Helt och helt och i stort sett sett mot- hållet hållet | satt åsikt motsatt bedöma | åsikt | svar/ N kan | ||||
| Grupp 1; Kungsholmen- | Essingen Enskede | 0 0 | 29 29 | 14 1 4 | §9 __ 28 7 5 7 0 7 | ||
| Grupp 2: Norra Farsta | Skarpnäck Katarina-Sofia | 0 0 0 | 29 29 1 2 | 29 29 1 3 | 0 42 7 0 42 7 3 8 37 8 | ||
| Grupp 3: Skärholmen | Kista | 0 0 | 13 O | 62 80 | 28 0 8 0 20 5 | ||
| Grupp 4: Spånga-Tensta | Rinkeby | 14 0 | 29 1 4 | 15 4 3 | 14 28 7 1 4 2 9 7 | ||
| Tabell 6.3 Synen på | framför |
om externa entreprenörer gynnas äldreomsorg i egen regi. Radprocent. N5-8 i respektive distrikt. N63.
Bilaga 4 s. 80Bilaga IV SOU 1996: 169
Enhetschefernas olika uppfattningar villkoren
om Enhetschefema inte att konkurrensen sker på lika villkor i
anser egen regi verksamhet respektive extern verksamhet. De kommunala enheterna att de privata entreprenörerna har det bättre, bl a
menar
att deras organisationer inledningsvis ger sina enheter mer genom
Det finns också några enheter där de tillfrågade tycker att resurser. det är fel att företag tjänar ett samhällsintresse.
Samtliga enhetschefer att fokuserar alltför mycket på
anser man ekonomi. Några enhetschefema, både i egen regi och extern regi
av
att konkurrens ofta för politikerna är detsamma som att menar köpa det billigaste. Det kan i längden slå tillbaka på distriktet. I
regi verksamheten menar man att det är svårare än i de privata egen alternativen att stå emot krav på utökad service. Företrädare för
regi, varit föremål för konkurrens anser att den är nyttig. egen som Det är ett bra sätt att granska sin verksamhet på. Några av enhetschefema, framförallt hos externa entreprenörer, menar att
regi gynnades iupphandlingssituationen. De fick uppdraget
egen
andra skäl än sådana hänger ihop med pris och kvalitet. En av som person sade:
Alla upphandlingar är inte seriöst menade utan man vill behålla verksamheten i regi, men få oss att
egen arbeta effektivare, billigare och bättre genom att hota med privata alternativ".
Det finns skillnad i på konkurrens mellan egen regi som
en synen blivit och de inte blivit konkurrensutsatt. Representanterna för
som
de sk intraprenadema är genomgående mer positiva.
Politikernas uppgift förändras Politikernas uppgift i samband med verksamhetsentreprenad skiljer sig väsentligt från uppgiften vid regi historiskt sett. I de flesta
egen
fall är politikerna varken med i upphandlingen, genomförandet eller utvärderingen av verksamhetsentreprenad.
Några socialchefemakänner när politikerna deltar i själva
av oro
upphandlingen, bristen på affärsmässighet. I något fall har
p g a
dåliga erfarenheter av politikers deltagande, där sekretessen man brustit. Flera politikerna lyfter fram svårigheten med att
av kombinera affärsmässighet med att förankra och föra en bred dialog.
Flera av de intervjuade politikerna menar att politikeruppdraget förändras i och med entreprenad. Den politiska uppgiften blir då
att styra via avtal. Politikerna måste hantera de externa alternativen på ett professionellt sätt. Detta innebär att uppföljningen blir viktig.
Bilaga 4 s. 81Bilaga IV 81
Den dialog som flertalet politiker historiskt är vana vid, när det gäller egen regi, kan inte i full skala tillämpas när det gäller verksamhetsentreprenad. Å andra sidan många politiker
anger att deras kontakter med verksamhet i regi också har minskat
egen under senare år. Det är väldigt sällan som politikerna anger att de är ute i verksamheten. I ett av distrikten har man infört ett kontaktpolitikersystem, för att politikerna olika sätt ska få möta personal och brukare. Flera av de intervjuade redovisar att de har en oklar roll, i samband med externa alternativ.
Inflytande och ajfärsmässighet De flesta anser att det politiska inflytandet bör ske, när man bestämmer sig för att tillhandahålla viss verksamhet och vid själva upphandlingen. I några fall de intervjuade att i vårt
menar demokratiska system har även andra än de som utnyttjar en verksamhet rätt att utöva inflytande över den. Det finns ett intresse för medborgare i gemen att följa sättet på vilket verksamheten bedrivs. Inte minst för att kunna göra jämförelser. Följer entreprenören kommunens intentioner ett visst verksamhetsområde Tar vinstintresset över verksarnhetsintresset Hur utvecklas kvaliteten Det är några frågor. Det räcker inte med att göra detta vart tredje år, när ett eventuellt avtal går ut, utan det måste ske kontinuerligt.
Om distriktet ska bli professionellt i sitt förhållningssätt måste det inta en affärsmässighet eller bli "marknadsmässigfi Det innebär att man enkelt ska kunna värdera verksamhetens kvantitet, kvalitet och prestation. Tjänsterna ska preciseras och priset fastställas. De relationer finns mellan interna och externa
som enheter ska vara affärsmässiga. En fråga som några av de intervjuade brottas med är det går att förena demokratins
om grunder med affärsmässighet.
Enkäten visar starkare styrning av egen regi I enkäten har vi också frågat om den politiska styrningen relaterad till regi och extern regi. 59 % anser att den politiska
egen styrningen är starkare över egen regi än över extern regi. Också politikernas kontakter med egen regi anges större. 53% av de intervjuade anser att de har tätare kontakter med egen regi än de har med extern regi, se tabell 6.4 och 6.5.
Bilaga 4 s. 82Bilaga IV SOU 1996: 169
Instämmer Instämmer I stort sett Helt och hållet svar/kan helt och hållet i stort sett motsatt åsikt motsatt åsikt bedöma
Totalt 1ä s 6 17
41 1 Tabell 6.4 Den politiska styrningen av äldreomsorgen i egen regi är starkare äldreomsorgen entreprenad. Radprocent. N
än av 143-145.
Instämmer Instämmer I stort sett Helt och hållet svar/kan helt och hållet i stort sett motsatt åsikt motsatt åsikt bedöma
Totalt 19 34 16 7 24 Tabell 6.5 Jag har Förtroendevald kontakter med
som tätare äldreomsorgen i egen regi än med entreprenörer. Radprocent. N 142-145.
Vi har nedan valt att även bryta den första frågan, dvs den om
ner styrningen också distrikt för att se om det är någon skillnad mellan distrikten med avseende andelen äldre eller andelen konkurrensutsättning. Politikerna i distrikten Enskede, Katarina- Sofia och Skärholmen anser till 75, 63 respektive 63 % att styrningen är starkare. Också politikerna i distrikt Norra Farsta
att så är fallet med 57 %. När det gäller kontakterna anser instämmer alla utom politikerna i distrikt Kungsholmen-Essingen i påståendet att kontakterna är fler med regi. I Katarina-Sofia
egen och Enskede instämmer 50 politikerna helt och hållet. De
% av distrikten har gemensamt att de har stor andel äldre men de
en liknar inte varandra när det gäller andel konkurrensutsättning. I Kungsholmen-Essingen och Spånga-Tensta har politikerna en avvikande mening, se tabell 6.6.
Bilaga 4 s. 83Bilaga IV 83
Instämmer Instäm- I stort Helt och svar/ helt och i sett mot- hållet mot- kan
mer
| hållet | stort sett satt åsikt satt åsikt bedöma | ||||||
| Grupp 1: Kungsholmen- | Essingen Enskede | 0 5 0 | 29 2 5 | 28 O | 12 0 | 28 2 5 8 | |
| Grupp 2. Norra Farsta | Skarpnäck Katarina-Sofia | . | 14 14 50 | 4 3 1 5 13 | 0 l 2 | 1 3 | 43 7 7 1 7 1 2 8 |
| Grupp 3: Skärholmen | Kista | 2 5 O | 3 8 5 0 | 25 0 | 12 8 5 O 6 | ||
| Grupp 4: Spånga-Tensta | Rinkeby | 14 O | 14 43 | 29 43 | 29 0 | 14 7 14 7 | |
| Tabell 6.6 Den politiska styrningen | av | äldreomsorgen i egen regi är | |||||
| starkare | äldreomsorgen på entreprenad. Radprocent. N6-8 |
än av för respektive distrikt. N65 totalt.
Vi kan inte andelen äldre eller andelen konkurrensutsättning se att påverkar villkoren för regi respektive externa entreprenörer. egen Varken utifrån enkäten eller intervjuerna kan vi utläsa några andra samband mellan distrikten.
6.3¶Kontroll och utvärdering
Bilaga 4 s. 83Tidigare har utvärdering redovisats under kapitel 5.5. Vi kunde där konstatera det framförallt är uppföljning som sker och att att kontrollen framförallt sker via enkäter. I distrikten, Enskede, ett av finns kontaktpolitikersystem. Det är intressant att studera om kontrollen förändrats i och med konkurrensutsättningen och om uppfattar möjligheterna till kontroll lika stora vid egen regi man vid extern regi. I föregående kapitel beskrev vi vad politikerna som uppfattade de faktiskt gör. Där konstaterades att verksamhet i att regi än verksamhet i extern regi. egen styrs mer De intervjuade politikerna konstaterar gemensamt att utvärdering sker sparsamt, både för verksamhet i egen regi och i regi. Dessutom att det är viktigt att arbeta mycket extern anser man med målformuleringar. Avtalen blir ett viktigt mer kontrollinstrument. De externa verksamheterna har också egna kontrollsystem inom sina entreprenadföretag om företagen driver
Bilaga 4 s. 84Bilaga IV SOU 1996: 169
flera olika institutioner. Så gäller för bl Riksbyggen och
a
Skandinaviska vårdbolaget. Kontrollen vid verksamhetsentreprenad
sker framförallt vid avtalsperiodens utgång. Det är sällan
man under pågående budgetår genomför uppföljning för att kontrollera eller utvärdera. Så länge entreprenören sköter sina åtaganden och ingen klagar, löper entreprenaden vidare. När det gäller den
egna verksamheten har man som politiker mer information. Flera av de intervjuade uttrycker starka behov att utveckla uppföljningen
av och utvärderingen, både politiskt och tjänstemannamässigt. Den kontinuerliga uppföljningen borde enligt några politiker ske via brukare. Mot bakgrund av ovanstående resonemang är det intressant att studera om politikerna att det bör ställa större
anser krav på en entreprenör än den egna verksamheten i samband med upphandlingen. I enkäten frågade om det bör ställas större krav på entreprenörens verksarnhetsbeskrivningar. Det anser 73 %. En hypotes kan vara att de distrikt som har omfattande andel konkurrensutsättning här motsäger sig själva, eftersom de utvecklat samma kontrollsystem för både egen regi och extern.
Instämmer Instämmer I stort sett Helt och hållet svar/kan helt och hållet i stort sett motsatt åsikt motsatt åsikt bedöma
Totalt §4 39 14 2 1 1 Tabell 6.7 Det bör ställas större krav på entreprenöremas verksamhetsbeskrivningar i samband med anbudet. Radprocent. N142-145.
Bilaga 4 s. 85Bilaga IV 85
Instämmer Instäm- I stort sett Helt och svar/ N helt och mer i motsatt hållet mot- kan hållet stort sett åsikt satt åsikt bedöma Grupp 1 Kungsholmen- 29 57 14 0 0 : Essingen
| Enskede | 5 7 | 2 9 | 1 4 | 0 | 0 7 | |
| Grupp 2: Norra Farsta | Skarpnäck Katarina-Sofia | 29 29 62 | 28 28 0 | 3 8 | 0 0 0 | 43 7 43 7 O 8 |
| Grupp 3: Skärholmen | Kista | 25 5 0 | 63 0 | 0 l 7 | 0 0 | 1 2 8 3 3 6 |
| Grupp 4.- Spånga-Tensta | Rinkeby | 67 4 3 | 33 l 4 | 0 4 3 | O O | O 6 7 |
Tabell 6.8 Det bör st illas större krav på entreprenöremas verksamhetsbeskrivningar i samband med anbudet. Radprocent. N6-8 i respektive distrikt. N63.
Av sammanställningen kan utläsa att politikerna i stort sett i samtliga distrikt anser att man måste ställa större krav på verksamhetsbeskrivningar vid externa alternativ. Politikerna i Katarina-Sofia och Rinkeby är de enda distrikten, med ganska stort antal, har motsatt åsikt. Vår hypotes kan knappast kopplas till
som dessa distrikt, eftersom de båda har begränsad andel konkurrensutsättning.
Inte någon de intervjuade enhetschefema anger att de träffar
av politikerna regelbundet. De instämmer i politikernas beskrivning om att kontrollen sker vid avtalstillfället. Brukarrepresentanterna
att politikerna får svårare att kontrollera verksamheten vid menar konkurrensutsättning. Det finns ingen lag som reglerar hur man gör med sekretessen. Man måste ha tydliga regler för alla situationer som uppkommer.
Någon uppföljning själva konkurrensutsättningen har inte
av skett på något distrikten. Vi ställde en fråga i enkäten om
av förändring kontrollen generellt sett genom införandet av
av konkurrensutsättning. 45% att kontrollen och styrningen ökat
anser medan 37 % anser att den inte ökat.
Bilaga 4 s. 86Bilaga IV SOU 1996: 169
Instämmer Instämmer I stort sett Helt och hållet svar/kan helt och hållet i stort sett motsatt åsikt motsatt åsikt bedöma
Totalt 16 29 26 1 1 1 7 Tabell 6.9 Konkurrensprogrammet har medfört den politiska
att
, styrningen och kontrollen av äldreomsorgen har ökat. Radprocent. N143-145.
Studerar vi de olika distrikten kan vi se att politikerna i två distrikt med omfattande andel konkurrensutsättning, Kista och Skärholmen, samt två distrikt, Norra Farsta och Skarpnäck, med begränsad andel konkurrensutsättning, anser att den politiska styrningen ökat. De två första har låg andel äldre och de två senare har hög andel äldre.
Instämmer Instäm- I stort sett Helt och svar/ N
helt och mer i motsatt hållet motsatt kan
| hållet stort sett åsikt | åsikt | bedöma | ||||
| Grupp 1: Kungsholmen- | Essingen Enskede | 0 1 3 | 43 O | 14 3 7 | 14 2 5 | 2 9 7 2 5 8 |
| Grupp 2: Norra Farsta | Skarpnäck Katarina-Sofia | 14 14 25 | 43 43 0 | 1 4 14 3 8 | O O 25 | 2 9 7 2 9 7 1 2 8 |
| Grupp 3: Skärholmen | Kista | 13 1 7 | 37 3 3 | 12 0 | 13 1 7 | 25 8 3 3 6 |
| Grupp 4: Spånga-Tensta | Rinkeby Tabell 6.10 Konkurrensprogrammet | 14 29 | 29 14 har medFÖrt den politiska | 29 29 | 14 14 | 14 7 14 7 |
att styrningen och kontrollen av äldreomsorgen har ökat. Radprocent. N143-145.
Vi kan inte se några likheter mellan distrikten kopplade till andelen äldre eller andelen konkurrensutsättning utifrån synen på kontrollen av verksamhet i regi och extern regi. Från de
egen
muntliga intervjuerna kan vi konstatera att det är partitillhörighet
som slår igenom i synen på styrning och kontroll.
Bilaga 4 s. 87Bilaga IV
6.4¶De äldre och konkurrensutsättningen
Bilaga 4 s. 87Inledningsvis formulerades två hypoteser kring villkoren för konkurrens. Den första hypotesen anger att politikerna inte bedömer att regi framför externa entreprenörer, eller egen gynnas omvänt att externa entreprenörer framför egen regi. gynnas Villkoren ska alltså lika för regi respektive entreprenörer. vara egen Av intervjuerna framgår tydligt att villkoren inte uppfattas som lika. Också intervjusvaren, när de bryts distrikt, visar att villkoren ner inte uppfattas lika. Tydligast ser det när det gäller styrning som och kontakt. Styrningen och kontakten uppfattas som mer påtaglig vid verksamhet i regi. Vi hittar inte likheter mellan distrikten egen kan relateras till andelen äldre eller andelen som konkurrensutsättning. I enkäten finns inte några genomgående likheter mellan distrikten när det gäller olika påståenden. När det gäller politisk styrning har politikerna i Katarina-Sofia och Enskede uppfattning. När det däremot gäller uppfattningen samma villkoren skiljer sig uppfattningarna åt. När det gäller villkoren om för regi respektive externa alternativ, i de muntliga egen ser intervjuerna att partitillhörighet slår igenom. Det är framförallt borgerliga tillfrågade att verksamhet i egen regi gynnas som anser och socialdemokrater att verksamhet i extern regi som anser gynnas. Den andra hypotesen säger att det inte är svårare att kontrollera och utvärdera privata entreprenörer än den egna verksamheten. Vi kan konstatera att politikerna att entreprenörer ska anser kontrolleras i större utsträckning än regi verksamhet. Vi kan egen här inte några likheter mellan de olika distrikten, utifrån andel se äldre och andel konkurrensutsättning. Det är i samband med konkurrensutsättningen också angeläget att diskutera hur de äldre påverkats denna. De intervjuade av politikerna att de äldre inte direkt berörs om verksamheten anser av drivs i regi eller på entreprenad. Ofta är det också samma egen personal följer med till den externa entreprenören. Däremot som flera de intervjuade att många gamla har oroats av anger av diskussionerna som fördes vid konkurrensprogrammets genomförande. Det är framförallt i de distrikt som haft stor turbulens och diskussioner i massmedia de gamla oroats. som Socialchefer och enhetschefema verifierat denna bild. Huvuddelen brukarrepresentantema menar att medborgarna av inte bryr sig att verksamheter är konkurrensutsatta. om Brukarrepresentanter att de äldre som bor på enheter som anser blivit konkurrensutsatta, vet mer om konkurrens än äldre andra enheter. I de distrikt haft omfattande konkurrensutsättning som
Bilaga 4 s. 8888 Bilaga IV
eller stora diskussioner konkurrensutsättningens införande, bl
om a distrikten Enskede och Katarina-Sofia är brukarrepresentanterna väl insatta i vad konkurrens är och dess för- och nackdelar. I distrikt som haft begränsad konkurrensutsättning är det svårare för brukarrepresentanterna att ha uppfattningar. När det blir missförhållanden sprids det snabbt och fler får kännedom
om externa alternativ.
Bilaga 4 s. 89SOU 1996: 169 Bilaga IV 89
Konkurrens och kvalitet för bättre
kommunal verksamhet
7.1¶Inledning
Bilaga 4 s. 89I följande kapitel ska vi redovisa synen på konkurrens och kvalitet i de olika distrikten. Vi refererar till både politikernas, chefemas och brukarrepresentantemas synpunkter. Vi jämför också med data från enkäten.
7.2 konkurrensutsättningen idag Synen på
Bilaga 4 s. 89Konkurrens definieras av de flesta intervjuade politikerna som tävlan. Vid konkurrens jämförs olika verksamheter med avseende på pris och kvalitet. Konkurrens ska syfta till att höja produktiviteten och skapa bättre kvalitet. Med produktivitet menas att blir bättre och billigare och kan utföra samma tjänst man snabbare. Konkurrens, enligt dess anhängare, syftar till att minska kostnaderna samtidigt bättre kvalitet eftersträvas. Ambitionen som är att erhålla för pengarna. Produktivitet har här nära samband mer med hur organiserar arbetet. Det råder bland de intervjuade man ofta förvirring kring begreppen produktivitet och effektivitet. en Effektivitet är svårare att definiera. Den hänger nära samman med politiska prioriteringar. Konkurrens kräver att det finns någon att tävla med, vilket
l
innebär krav på mångfald. Konkurrens kräver också en tydlighet i i till vilket pris. För äldreomsorgen innebär det vad som erbjuds och i också det krävs några bestämmer får med och att att vem som vara å tävla. Några de intervjuade att det är för få som är med av menar och tävlar, att entreprenörerna är för få. Andra menar att tävlan i bara ska ske internt. I intervjuerna är det i första hand de borgerliga politikerna att antalet entreprenörer måste öka. I enkäten som anser kan vi utläsa att 69% anser att det finns relativt många företag, kooperationer är intresserade av att bli entreprenörer m som inom äldreomsorgen. 18 % att det inte finns tillräckligt menar många entreprenörer. Vid intervjuerna är det fler som anger en
Bilaga 4 s. 90Bilaga IV SOU 1996: 169
brist i antalet entreprenörer än vad kan utläsa i enkäten. Framförallt är det i distrikt som ligger långt från centrum och i distrikt med många invandrare.
Instämmer Instämmer Istort sett Helt motsatt svar/ helt och i stort sett motsatt åsikt kan hållet åsikt bedöma
Det inns relativt många 19% 50% 15% 3%-12% företag, kooperationer m.fl. som är intresserade av att bli entreprenörer inom äldreomsorgen.
Tabell 7.1 Svaren för påståendet om tillräckligt antal entreprenörer. Radprocent. N142-l45.
Konkurrens är positivt Konkurrens har idag en positiv klang för många av de intervjuade. De tidigare konflikterna om konkurrensens för- och nackdelar har tonats ner, till förmån för en mer pragmatisk inställning till konkurrens. Samtliga borgerliga som intervjuats ser positivt på konkurrens och vill att den ska utvecklas mer. Bland de socialdemokratiska- och vänster politikerna finns några är
som kritiska, men flertalet av dem har inte något större intresse av att återgå till verksamhet enbart i egen regi. Det är väsentligt att poängtera att det idag också finns borgerliga politiker bland de intervjuade som är kritiska till konkurrens, medan några socialdemokrater vill utveckla och driva konkurrensen längre. I enkäten svarar 52 % att konkurrensutsättningen inom äldreomsorgen bör utvecklas och drivas längre, medan 44 % inte vill att den ska utvecklas och drivas längre.
Instämmer Instämmer Istort sett Helt svar/
helt och i stort sett motsatt motsatt kan
hållet åsikt åsikt bedöma Konkurrensutsättningen 28% 24% 21% 23% 4% inom äldreomsorgen bör utvecklas och drivas längre.
Tabell 7.2 Svaren för påståendet att vilja utveckla och driva konkurrensutsättningen längre. Radprocent. N142-l45.
Samtliga intervjuade menar att konkurrensutsättningen infördes som en ideologisk reform och inledningsvis fick en tydlig koppling
Bilaga 4 s. 91SOU 1996: 169 Bilaga IV 91
till privatisering. Det blev då en politiskt mycket känslig fråga. Detta skapade en förvirring som även i fortsättningen påverkat begreppet konkurrens och dess innebörd. Konkurrens anses av de flesta stimulera till kreativitet och kostnadsmedvetenhet. Utan konkurrens blir det stagnation. Flera av de intervjuade lyfter också fram nackdelar med konkurrens. Den stimulerar inte till samarbete. Den skapar vinnare och förlorare. Den kan vara svår att hantera inom kommunen, eftersom kommunerna traditionellt inte haft inslag tävlan i sin verksamhet. Det är inte självklart att det finns
av kopplingar mellan konkurrens och kvalitet. Konkurrens kan också skapa sämre kvalitet när priskonkurrensen blir avgörande. Det finns i flera fall en avgörande skillnad mellan de teoretiska
när ett avtal skrivs och verkligheten. En av de resonemangen avgörande orsakerna till detta är svårigheten att mäta kvalitet. Politiskt är man fortfarande oense om vilka som bör vara med och konkurrera och om konkurrensens omfattning.
Konkurrensutsatta enhetschefer positiva Enhetschefema många fördelar med konkurrens. Framförallt de
ser
varit föremål för detta. De anser att konkurrensen tvingar dem som att genomlysa sin verksamhet och vara effektiva. Den största fördelen med konkurrens är att den skapar en kostnadsmedvetenhet. Samtidigt finns negativa sidor med brist på helhet och samarbete. Detta skapar en oro hos personalen. De enheter som inte varit konkurrensutsatta är mest skeptiska till konkurrens.
Brukarrepresentanterna skeptiska I huvudsak är de flesta brukarrepresentantema skeptiska till konkurrens. I distrikt med relativt omfattande konkurrensutsättning är man mer tveksam till konkurrens. Där anser man att konkurrensutsättningen påverkat mycket för de äldre. I övriga distrikt ser man också flera faror. Många brukarrepresentanter lyfter fram att externa verksamheter har till syfte att tjäna pengar, vilket de tror kommer att ut över verksamheten. De menar också att externa verksamheter är svåra att mäta. De anser även att det blir problem vid förlust. De faror som lyfts fram har inte med själva konkurrensutsättningen att göra, utan med de externa alternativen. De menar att de förtroendevalda inte klarar av att följa upp en privat verksamhet. De har inte den kompetens som krävs. De klarar inte ekonomiska redovisningar och kvalitetsmått.
Förtroendevalda har möjlighet till insyn
inte samma Fördelen med konkurrens är att den skapar valfrihet. Kvalitet definieras brukarrepresentantema trygghet och omsorg. De
av som
Bilaga 4 s. 92Bilaga IV SOU 1996: 169
anser att personerna som utför arbetet i de externa företagen inte skiljer sig från dem i egen regi. Däremot anser man att deras arbetsgivare kan ha olika uppfattning. Vinstintresset kommer först och kvaliteten kommer i andra hand, tror många.
Kvalitet är sammansatt Kvalitet är ett mycket sammansatt begrepp som flera av de intervjuade har svårt att definiera. En enkel definition som ges är "att genomföra prestation på ett bra sätt. Vad är då ett bra
en sätt Det kräver att man definierar vad som är bra. Vad som är bra l är också olika för olika kategorier nyttjare, personal och l
av politiker. Kvalitet inom äldreomsorgen definieras av de flesta politiker som ett bra bemötande och att de gamla känner sig nöjda. Ett antal kvalitetskriterier lyfts fram bl a kontaktmöjlighet, stimulans, kontinuitet, infonnation, kompetent personal och valmöjlighet. Kvalitet är också hur anhöriga påverkas och bemöts. Inom äldreomsorgen finns även en myndighetsfunktion som ryms inom begreppet kvalitet. Här handlar kvalitet inte enbart om bemötande och "nöjdhet" utan också om rättssäkerhet och ett professionellt handläggande, utifrån den enskilde äldres och samhällets perspektiv. Även de inte är nyttjare
som av äldreomsorgen har "rätt att ha åsikter om äldreomsorgens kvalitet. Den kommunala verksamheten bygger på att medborgare i vid mening ska kunna påverka dess innehåll via politiska partier. Några förtroendevalda menar att kriterierna för kvalitet inom äldreomsorgen aldrig får lämnas till professionella. I vårt samhälle måste politikerna ha ett stort inflytande över äldreomsorgens kvalitet. Kvalitet avgör också vilken typ av vård och omsorg vi ska ha osv. De intervjuade politikerna anser att de professionella har fått för stort inflytande över äldreomsorgens kvalitet. Ofta har verksamheten påverkats av kvalitetskrav från de professionella. Det handlar personaltäthet bl a. Enkäten speglar också en åsikt om
om att tjänstemän har för stort inflytande.
Ideologiska skiljelinjer Synen på kvalitet och konkurrens påverkas av ideologisk uppfattning och uppfattning om kommunal verksamhet. Kvalitet är ett sammansatt begrepp med ett stort politiskt inflytande som den ena ytterligheten och kvalitet och kundperspektiv som den andra. Definition på de äldre kunder, brukare eller medborgare ger
som också olika definitioner kvalitet. Detta skiljer sig tydligt mellan de distrikt som politiserat frågan om konkurrens. Skiljelinjen mellan olika politiska uppfattningar blir där tydligare.
Definitionen av begreppet konkurrens har också olika innebörd för folk med olika politisk uppfattning. Tidigt vid reformens
Bilaga 4 s. 93Bilaga IV 93
genomförande var dessa skiljelinjer tydliga. I den ena ytterligheten kopplade man ihop konkurrens med privatiseringen. Hårddras detta kan konkurrens definieras som ett medel att privatisera. I den andra ytterligheten sågs konkurrens inledningsvis som ett hot, då den inte stimulerade till solidaritet. Definitionen som då eftersträvades var att skapa intern tävlan för att tydliggöra kostnader och prestationer. Skiljelinjen blir tydligast i de distrikt som starkt politiserat frågan om konkurrens.
Från konkurrens till kvalitet Fokus i diskussionen har under år rört sig från konkurrens
senare mot kvalitet. Ett aktivt utvecklingsarbete pågår för att utveckla kvaliteten. I flera av distrikten har ett mycket aktivt arbete lagts ner på att ta fram kvalitetsmodeller och kriterier. Flera undersökningar har genomförts. Det konstateras då att kvalitet har nära kopplingar till organisation, ledarskap, information, verksamhetens innehåll och tillfredsställelse hos nyttjaren. Fokus i kvalitetsdiskussionen är förvaltningsorganisationen och brukare/nyttjare/kunder. I nästan samtliga distrikt genomförs brukarundersökningar.
7.3¶Principiell på konkurrens
Bilaga 4 s. 93syn
Det kan råda delade meningar om huruvida konkurrens är ett effektivt medel för att skapa en effektiv och kvalitetsmässigt god äldreomsorg. Framförallt har konkurrens inom det mjuka området diskuterats. Under slutet av 80-talet framfördes argument för att konkurrensutsätta olika kommunala verksamheter. Skiljelinjema var tidigt tydliga mellan de politiska partierna. Marknadsorienteringen fick sitt egentliga genomslag under början av 90-talet. I flera kommuner, så också i Stockholm, började konkurrensprogram att formuleras. Man kan kanske idag förvänta sig en mer pragmatisk hållning till marknadsorienteringen som formats på olika sätt och påverkat kommunernas utveckling under flera år.
Eftersom konkurrensprogrammet i Stockholms Stad varit verksamt under ett par år kanske tidigare konflikter om konkurrensens för- och nackdelar har tonats ner för en mer pragmatisk inställning. Det skulle betyda att socialdemokrater idag har en mer positiv syn på konkurrens, medan moderater intar en mera kritisk inställning. Med pragmatism menas att man har en realistisk inställning till konkurrens. Det innebär att partierna inte politiserat frågan och att de närmar sig varandra, vad gäller
Bilaga 4 s. 94Bilaga IV SOU 1996: 169
uppfattningen om lika sätt att arrangera produktionen av äldreomsorg.
För att undersöka hur konfliktfyllt konkurrenskonceptet är gjorde vi ett antal påståenden om konkurrensutsättning, kontroll av entreprenör För att visa graden av politisering mellan de
mm. största partierna har vi valt att redovisa enbart svaren från moderaterna och socialdemokraterna.
s-ledamöter m-ledamöter i
l
äldreomsorgen bör 1777 9877 l Konkurrensutsättningen inom utvecklas och drivas längre.
j Det finns relativt många företag kooperationer m.fl. 43% 86% som är intresserade av att bli entreprenör inom äldreomsorgen.. Det är svårare att kontrollera och utvärdera privata 77% 5% i
entreprenörer än kommunens egen äldreomsorg.
Underlaget i samband med upphandling 44% 79%
av äldreomsorgen har varit tillräckligt bra för att kunna göra en bedömning av kvalitet m.m. Det bör ställas större krav på entreprenörernas 86% 50% verksamhetsbeskrivningar i samband med anbudet. Jag har förtroendevald tätare kontakter med 64% 38%
som äldreomsorgen i egen regi än med entreprenörer. Aldreomsorgen i regi framför externa 16% 44%
egen gynnas entreprenörer i anbudsupphandlingen. Externa entreprenörer framför äldreomsorgen i 28% 7%
gynnas
i egen regi. ç N 57-58 40-42
Tabell 7.3 Andel instämmer i ett antal påståenden om
som konkurrensutsättningen bland moderata och socialdemokratiska ledamöter i distriktsnämdema. Procent.
Avståndet mellan s-ledamötema och m-ledamötema är längst vad gäller uppfattningen huruvida konkurrensutsättningen bör
om utvecklas vidare. Påståendet är generellt och ger därmed uttryck för
principiell ståndpunkt. Det är inte bara i denna fråga om en inriktningen som åsikterna skiljer sig åt, utan också i en bedömning av verkligheten. Drygt tre fjärdedelar av s-politikema bedömer att det är svårare att kontrollera och utvärdera privata alternativ, medan endast 5 % moderaterna har denna uppfattning. Vissa av
av frågorna har nära samband med privatisering. Skillnaden mellan sledamöter och m-ledamöter är som störst vid frågor om verksamhetens genomförande. Den bild som lyfts fram har inte bara med själva konkurrensutsättningen att göra utan också med de externa alternativen. I fråga enbart har med upphandlingen
en som att göra ligger politikerna nämnare varandra. Mindre än hälften av
Bilaga 4 s. 95SOU 1996: 169 Bilaga IV
s-ledamötema anser att underlaget i samband med upphandlingen är bra och drygt tre fjärdedelar av m-ledamötema anser detsamma. Fortfarande är skillnaden mycket större när ska bedöma
man verkligheten vid privata alternativ. Synen privata alternativ kan finnas med i värderingen.
Svarsfördelningen ger ett starkt intryck av att det råder tämligen stora meningsskiljaktigheter mellan de båda största partierna om konkurrensutsättningens för- och nackdelar inom äldreomsorgen. De redovisade resultaten avser samtliga distrikt. Svarsfördelning kan inte sägas överensstämma med svaren på de muntliga intervjuerna. Där är flertalet positiva till konkurrens.
Det kan finnas olika skäl till skillnaden mellan enkäten och intervjusvaren. Vi lyfter här fram två. Det ena är en metodfråga. När man svarar enkäten handlar det om att principiellt ta ställning till ett påstående, vilket gör att svaret påverkas av värderingar mer. I intervjuerna gäller det mera att resonera sig fram till och redovisa synen på konkurrens och verklighet. Det finns här en skillnad mellan ett önskvärt tillstånd och verkligheten. Det andra skälet kan vara att de som svarat dels kommer från samtliga socialdistrikt och stadsdelsnämnder, och dels omfattar samtliga nämndsledamöter. Intervjuerna däremot omfattar enbart ledande politiker, från åtta av distrikten och från en stadsdelsnämnd. För att ytterligare fördjupa oss blir nästa steg att redovisa de olika distrikten med avseende politisering eller pragmatism, för att se om den principiella ståndpunkten även fortsättningsvis styr.
Bilaga 4 s. 9696 Bilaga IV SOU 1996: 169
8 eller
Bilaga 4 s. 96Politisering pragmatism
8.1¶Inledning
Bilaga 4 s. 96Utgångspunkten för införandet av konkurrensutsättningen i Stockholm Stad att kvaliteten skulle öka samtidigt som
var kostnaderna minskas. Politisk styrning och andra former av demokratiskt inflytande är flera medel för att uppnå dessa
ett av goda mål. Politisk styrning kan också ett mål i sig. Vår
ses som övergripande frågeställning variationema i politisk styrning
var om kunde förklaras andelen äldre i distrikten och/eller
av konkurrensutsättningens omfattning. Likheter inom en grupp skulle då kunna förklaras att andelen äldre var densamma
av och/eller att konkurrensutsättningens omfattning var ungefär densamma.
Huvudresultatet från analysen distrikten och olika
av komponenter i den politiska styrningen är att konkurrensutsättningen och andelen äldre inte kan förklara variationema i politisk styrning eller vilken roll politikerna har
verksamhet och brukare. Det är troligen andra faktorer gentemot
är betydligt viktigare. En sådan faktor som visar ett intressant som mönster är hur och på vilket sätt det sker ideologisering av
en konkurrensprogrammet och dess genomförande.
För att hålla isär olika skiljelinjer i konkurrens inom äldreomsorgen använder vi begreppen politisering och pragmatism. Politisering betyder att det råder stora meningsskiljaktigheter kring konkurrensutsättningen bland ledamöterna i en distriktsnämnd. Framförallt mellan socialdemokrater och moderater. Pragmatism innebär att det råder få delade meningar bland ledamöterna kring konkurrensutsättning sådan inom äldreomsorgen. Det kan
som också uttryckas att socialdemokrater och moderater uppvisar
som
realistisk hållning till konkurrensutsättningen som medel för att en uppnå effektivitet och kvalitet. När meningsskiljaktighetema i en distriktsnämnd visat sig omfattande har vi karakteriserat
vara
nämnden politiserad och när meningsskiljaktighetema är få
som har nämnden karakteriserats pragmatisk. Dessa två begrepp
som används således för att ange graden av ideologisering.
Bilaga 4 s. 97SOU 1996: 169 Bilaga IV
I analysen håller vi isär ideologiseringen konkurrens-
av programmet när det introducerades och ideologiseringen
av
konkurrensutsättningen idag slutet av 1995, dvs efter att
konkurrensprogrammet har använts under år. I följande
ett par avsnitt relaterar den dagsaktuella situationen vad gäller uppfattningar om konkurrensutsättningen till diskussionerna
som fördes när programmet introducerades som redovisats utförligt i kapitel 2. Sedan studeras variationema mellan distrikten vad gäller att bedriva politik och att styra verksamheten å sidan och
ena distriktens politisering eller pragmatism å andra sidan. Slutligen redovisas olika uppfattningar om politik och styrning
som framkommit i studien.
8.2 och konkurrens
Bilaga 4 s. 97Konkurrensprogramrnet idag
I kapitel två redovisade vi olika distrikts politisering eller pragmatiska inställning till konkurrensprogrammet. I kapitel sju redovisas synen konkurrens och kvalitet idag. Där visar intervjuerna att de flesta politiker idag oavsett parti är positivt inställda till konkurrens. Av principiella skäl anger flera socialdemokrater i intervjuerna att de är negativt inställda till konkurrens. De anger samtidigt att konkurrensutsättningen har haft många fördelar och att flera dem har svårt att tänka sig
av en återgång till det som var tidigare. Enkäten däremot visar att frågan om konkurrens fortfarande är starkt politiserad. Det är intressant att se vilka distrikt som har förändrats i sin syn på konkurrensutsättning. I det följande ska vi studera den historiska bilden av konkurrensutsättningen och jämföra den med på
synen konkurrens idag i de olika distriktsnämndema.
Sammanfattning den historiska bilden
av I grupp med relativt omfattande andel konkurrensutsättning och hög andel äldre, har man i Enskede haft mycket diskussion och politisk turbulens men i Kungsholmen-Essingen har varit
man ganska eniga. I det senare distriktet beror enigheten på att där är ett mycket starkt borgerligt fäste; stark moderat valkrets. Detta fick
en genomslag också i oppositionens agerande. I Enskede har i
man första hand konkurrensutsatt nyproduktion. Eftersom denna volym var ganska omfattande, upptog den stor del den totala
av volymen. I Kungsholmen-Essingen berodde konkurrensutsättningen på en redan påbörjad tradition. De politiska diskussionerna hade förts långt tidigare. Dessutom hade goda
man
Bilaga 4 s. 98Bilaga IV
erfarenheter av verksamhet i extern regi. I Kungsholmen-Essingen
tidigt personalen omfattande information, men det gav man primära att brukarna fick information, eftersom man inte ville
var
dem. I Enskede det stor turbulens bland den egna oroa var personalen, vilket tog mycket kraft. Distrikten har likartad historia. De är båda traditionella arbetarstadsdelar. Den ena något äldre och
genuin. Idag skiljer de sig något mer åt, framförallt när det mer
gäller utbildningsnivå.
med relativt begränsad andel konkurrensutsättning
I grupp och hög andel äldre, har två distrikten det gemensamt att de
av utgör ganska "röd" valkrets; Norra Farsta och Skarpnäck.
en Dessa kan sägas ha modern arbetarprägel. Katarina-Sofia däremot är historiskt arbetarstadsdel, håller nu på att förändras.
en men Huruvida arbetarpräglingen de tre distrikten påverkat konkurrensutsättningen är svårt Gemensamt för distrikten är
att se.
de ogillar den centrala styrningen. I Norra Farsta har man varit att överens att stimulera samverkan före konkurrens, i Skarpnäck
om genomfördes upphandlingen mitt i valperioden och avbröts pga ändrade majoritetsförhållanden. I Katarina-Sofia har man upphandlat, och regi fick anbudet. Också i detta distrikt
egen avbröts upphandling. I Katarina-Sofia var det många politiska
en diskussioner turbulens i och med konkurrensutsättningen.
och stor Också i Skarpnäck var diskussionerna livliga.
med relativt omfattande andel konkurrensutsättning
I grupp och relativt låg andel äldre, har båda distrikten lojalt genomfört det centrala beslutet. När det gäller Kista har diskussionen varit något
omfattande. Den handlade det centrala beslutet än om mer mer om konkurrens. I Skärholmen fördes egentligen ingen diskussion. Båda distrikten, Kista och Skärholmen, har relativt låg andel äldre
utflyttning till distriktet från andra distrikt, när utbyggnaden trots
äldreboende inte skedde i centrum. I Kista laddade man av personalen för att den skulle konkurrenskraftig. Skärholmen
vara har haft mycket turbulens bland personalen. Båda distrikten har delat sina upphandlingar. I båda distrikten har man konkurrensutsatt hela områden.
med relativt begränsad konkurrensutsättning och
I grupp relativt låg andel äldre, har båda distrikten, Spånga-Tensta och Rinkeby, svårt att få entreprenörer. I Spånga-Tensta har det varit en aktiv diskussion i frågan. I Rinkeby var man överens över partigränsema att ha ganska pragmatisk inställning till
om en konkurrens, flertalet ansåg att konkurrensutsättning av äldreomsorg
fel. Båda distrikten är invandrartäta och har i sitt valdistrikt var ingår socialdemokratisk majoritet.
i samma
Bilaga 4 s. 99SOU 1996: 169 Bilaga IV
Nedan väger vi samman de olika beskrivningarna distrikten
av och nämndernas sätt att politisera frågan. Stadsdelsnämnden Rinkeby och distriktet Kungsholmen-Essingen liknar varandra i det politiska agerandet att inte politisera frågan. Båda har stark politisk majoritet som fått genomslag frågan. I det fallet
ena genom politisk enighet för konkurrens och i det andra politisk
genom enighet mot konkurrens. Katarina-Sofia utmärker sig
genom en mycket aktiv diskussion som medförde att det inte blev någon konkurrensutsättning. Kista och Skärholmen liknar varandra genom att de delat anbud. Katarina-Sofia och Skarpnäck liknar varandra på så sätt att båda distrikten avbröt upphandlingar när valet -94 innebar majoritetsskifte. Norra Farsta och Skarpnäck skiljer sig så sätt att ett distrikt politiserat frågan och det andra inte. I Skärholmen var man överens om att konkurrensutsättning skulle ske, där det var lämpligt.
Distrikt Politisering
Grupp 1 Enskede Politisering Kungsholmen-Essingen Pragmatisk Grupp 2 Norra Farsta Pragmatisk Skarpnäck Politisering Katarina-Sofia Politisering Grupp 3 Kista Pragmatisk Skärholmen Pragmatisk Grupp 4
Spånga-Tensta Politisering
Rinkeby Pragmatisk Figur 8.1 I-olitisering av frågan konkurrensutsättning i distrikten.
Politisering idag En hypotes är att meningsskiljaktighetema idag är mindre än tidigare. Särskilt i de distrikt har relativt omfattande
som konkurrensutsättning jämfört med övriga distrikt. Skälet till detta skulle vara att praktiken ger underlag för pragmatisk
en mer orientering, dvs att politikerna kommer närmare varandra i sina
Bilaga 4 s. 100100 Bilaga IV SOU 1996: 169
uppfattningar. Vi har dels jämfört intervjuerna med avseende på detta påstående för varje distrikt, dels testat det i enkäten genom att jämföra hur socialdemokrater och moderater instämmer i olika påståenden konkurrensutsättning. Vi har räknat hur många
om socialdemokrater respektive moderater som instämmer eller inte instämmer i påståendena. Vi använder här en kvalitativ metod, dvs alla socialdemokrater eller moderater behöver inte instämma eller inte instämma i påståendet. Det är tendenser vi värderar, dvs vad det största antalet Med politisering avses att moderater och
svarar. socialdemokrater har skilda uppfattningar. De har alltså delade meningar när de instämmer eller motsätter sig ett påstående. Socialdemokrater svarar mer negativt när de värderar påståenden
konkurrens och extern regi. Medan moderater instämmer i om påståenden kring konkurrensutsättning och extern regi. Har moderater och socialdemokrater liknande uppfattningar eller att de avviker mot angiven värdering bedöms distriktet ha en
ovan pragmatisk inställning. Resultatet analysen presenteras i tabell
av 8.3.
Bilaga 4 s. 101Bilaga IV 101
Påstående Konkurre Detfinns Detär Underlageti Detbör Jaghar Äldreom- Externa som Summaför ns- relativt svårare samband ställas förtroende- i entreprenörmajoritet sorgen utsättnin många att med störrekrav valdtätare regi egen er gynnas svar Distrikt geninom företag kontrol- upphandlin på kontakter gynnas äldre- koop- leraoch g aväldre- entreprenörmed framför äldreomsorge erationer utvärderaomsorgen -ernas äldreoms- ext-ema omsorgeni nbör m som privata harvarittill- verk- i entre- regi. orgen egen utvecklas ärintres- entre- råckligtbra samhetsbe regi prenöreri egen och seradeav prenörer föratt k-rivningaränmed anbudsup drivas attbli än kunnagöra i samband entrepreplängre. entre- kommun en med nörer handlinge prenör ensegen bedömning anbud. n. inom äldre- avkvalitet äldneoms-omsorg. m.m. orgen. Grupp I
Kungsholmen Prag- Prag- Prag- PragmatiskPragmatiskPragmatisk Prag- Pragmatisk 8 Prag- -Essingen matisk matisk matisk matisk matisk Enskede Pragmatisk Politi- Politisering Pragmatisk Politi- Prag- Prag- sering Prag- 5 Pragsering matisk matisk matisk matisk Grupp2
Norra Farsta Politi- Politi- Pragmatisk 2 Politi- - - - - - Skarpnäck sering Prag- sering Politisering Politi- Politisering Prag- Pragmatisk sering Katarina-Sofia Politi- matisk Politi- Pragmatisk sering Politisering matisk Pragmatisk 5 Politisering Politi- sering Politi- Prag- sering Politi- sering Politi- sering matisk 5 Politisering sering sering
Grupp3
Kista Prag- Prag- Pragmatisk Pragmatisk Pragmatisk 4 Prag- - - - Skärholmen Politi- matisk matisk PragmatiskPragmatiskPolitisering Prag- Pragmatisk matisk sering Prag- Politi- matisk 5 Pragmatisk sering matisk Grupp4
Spånga-Tensta Prag- Prag- Politi- PragmatiskPragmatisk Prag- Pragmatisk 6 Prag- - Rinkeby matisk matisk sering PragmatiskPragmatisk matisk Pragmatisk matisk - Politi- Prag- Politi- Prag- 5 Pragsering matisk sering matisk matisk
Figur 8.2 Andel instämmer i antal påståenden som ett om konkurrensutsättningen bland moderata och socialdemokratiska
ledamöter i distriktsnämndema. När bedömning kan göras markeras rutan med streck.
Distrikten Katarina-Sofia och Skarpnäck har politiserat frågan. När
det gäller Norra Farsta är det tveksamt hur ställer sig till man konkurrens två skäl: dels svarsfrekvensen och av att är låg dels att det är få borgerliga ledamöter har Övriga distrikt som svarat. kan sägas ha en mera pragmatisk inställning till konkurrens.
Åsikterna håller i sig
Nedan sammanförs de historiska åsikterna, dvs när konkurrens-
programmet introducerades, med dagens åsikter konkurrensom utsättning. Jämför de muntliga intervjuerna och på synen konkurrensutsättning, när vi summerar huvuddelen politisering av respektive pragmatism i enkäten, vi att åsikterna står sig ser när man
Bilaga 4 s. 102Bilaga IV SOU 1996: 169
tar ställning principiellt. Distriktsnämnden i Enskede är idag mer pragmatisk vilket skulle verifiera vår hypotes om att man blir mer positiv till konkurrens när frågan blir mindre politiskt laddad. Frågan blir då mera praktiskt inriktad än politiskt. Spånga-Tensta har också blivit pragmatisk. Det skulle tala mot hypotesen mer eftersom det är liten konkurrensutsättning i området. När det gäller Norra Farsta har distriktsnämnden vandrat från pragmatisk till politisering. Norra Farsta har begränsad konkurrensutsättning men många äldre. Distriktsnämndema Kista och Skärholmen har fortsatt med pragmatisk inställning till konkurrens. Inledningsvis en mer l fanns det i båda distrikten vilja att försöka och pröva en flera fördelar och kan delvis tänka sig l konkurrens. Idag ser man i fortsätta med konkurrens där det är lämpligt. De är dock att
l
tveksamma till ett obligatorium. I tabell 8.3 visar schematiskt åsikterna historiskt, dvs vid konkurrensprogrammets genomförande, och hur konkurrens uppfattas idag. När det gäller dagens uppfattning har vi räknat andelen pragmatiska och politiserade i tabell 8.2. Summan av svar ställningstagande för alla påståenden i varje distrikt blir det som lyfts in i tabell 8.3 under rubriken "idag" för varje distrikt.
lElkt Historiskt Idag
Grupp 1 Enskede Politisering Pragmatiskt Kungsholmen- Pragmatisk Pragmatiskt Essingen Grupp 2 Norra Farsta Pragmatisk Politisering Skarpnäck Politisering Politisering Katarina-Sofia Politisering Politisering Grupp 3
Kista Pragmatisk Pragmatisk
Skärholmen Pragmatisk Pragmatisk
Grupp 4 Politisering Pragmatisk
Spånga-Tensta
Rinkeby Pragmatisk Pragmatisk 8.3 olitisering frågan konkurrensutsättning i distrikten,
Figur av
historiskt och idag.
Bilaga 4 s. 103Bilaga IV
Kungsholmen-Essingen hade redan tidigare konkurrensutsatt sin verksamhet och såg fördelar med detta. Man överens och
var politiserade frågan. Inte heller idag politiseras frågan utan
man vill fortsätta konkurrensutsättningen. I Kungsholmen-Essingen har de borgerliga partierna en stark majoritet i valkretsen. När det gäller Enskede politiserade man inledningsvis frågan. Fortfarande finns dessa inslag bl a i frågan att driva konkurrensutsättningen
om längre. Totalt sett ser man ändå fördelar med konkurrens och väljer att inte politisera frågan. I Enskede har också borgerlig
man en majoritet i valkretsen, även om den här är svagare. I Norra Farsta var man inledningsvis överens om att inte konkurrensutsätta. Norra Farsta är ett distrikt med stark politisk majoritet i valkretsen. I de muntliga intervjuerna har man i dag fortfarande samma inställning till konkurrens. I enkäten är det svårt att utläsa vad Man
som anses. vill dock inte driva konkurrensutsättningen längre. I Skarpnäck fanns det inledningsvis många politiska diskussioner och
man fortsätter att politisera frågan om konkurrens. I Kista och Skärholmen hade båda distrikten pragmatisk inställning till
en konkurrens. Man var överens om att pröva konkurrens och ser fortfarande fördelar i och har en pragmatisk inställning till denna. I Skärholmen vill man inte driva konkurrensutsättningen längre. I Spånga-Tensta var det inledningsvis många politiska diskussioner. Dessa har nu avtagit och man är överens om att inte driva konkurrensutsättningen längre. I Rinkeby var politikerna inledningsvis eniga mot konkurrens. I distriktet har
man fortsättningsvis en pragmatisk inställning till konkurrens.
Sammanfattningsvis kan sägas att de distriktsnämnder som har relativt omfattande konkurrensutsättning grupperna 1 och 3 har haft en pragmatisk inställning till konkurrens inom äldreomsorgen från början, som inte har förändrats eller vandrat från politisering till pragmatism. Ungefär hälften av de distriktsnämnder som haft en blygsam konkurrensutsättning uppvisade tidigare en politisering och denna har bibehållits. I övrigt har distriktsnämndema varit pragmatiska under hela perioden.
8.3 att bedriva och
Bilaga 4 s. 103Politisering, politik
politisk styrning
I detta avsnitt ska vi studera variationema mellan distrikten med avseende på att bedriva politik och att styra verksamheten. Vi jämför sedan med distriktens polifisering eller icke politisering av frågan om konkurrens, för att se likheter och skillnader mellan distrikten. 5 16-1460
Bilaga 4 s. 104Bilaga IV SOU 1996: 169
Nedan presenteras beskrivning de olika distrikten dels en av utifrån sammanvägning enkäten och intervjuerna dels utifrån en av kriterier för att bedriva politik tidigare redovisats. Det handlar som då kännedom de äldres situation och politisk styrning samt om om villkoren för verksamhet drivs i egen regi respektive extern som regi. När vi vägt på huvudfrågoma blir det en samman svaren kvalitativ bedömning för varje distrikt.
Politi- Politi- l-änne- Färvaltn. Synpunk Andrar Under- Villkoren Kontsering sering domom betydelse t från kurs lagetför för stym- roll histo- idag de för infor- medbor- efter utvär- ing i egen ökat riskt äldre mation garna majori- dering regi resp. tets- extern skifte Varje Andrar Ganska Lika Nej Grupp Kungsholmen- Prag- Prag- Ganska Stor Essingen matisk matisk god betydelse vecka bristfällig Enskede Politi- Prag- Mindre Stor Varje Andrar Ganska Tveksamt Nej sering matisk god betydelse månad bristfällig Grupp2:Norra Farsta Prag- Politi- God Stor Någon Andrar Brist Tveksamt Ja matisk sering betydelse gång per år Skarpnäck Politi- Politi- God Stor Någon Andrar Bristfallig Tveksamt Ja sering sering betydelse gång per år Katarina- Politi- Politi- God Mindre Varje Oklart God Tveksamt Oför- Sofia sering sering betydelse månad änd. Grupp3:Skärholmen Prag- Prag- Mindre Mindre Varje Andrar God Lika Ja matisk matisk god betydelse vecka Kista Prag- Prag- Ganska Mindre Någon Andrar God Egna Ja matisk matisk god betydelse gång gynnas per år Grupp4:Spånga Politi- Prag- Mycket Stor Varje Oklart God Externa Oför- Tensta sering matisk god betydelse månad gynnas and. Rinkeby Prag- Prag- God Stor Varje Andrar God Lika Oförmatisk matisk betydelse månad änd.
Tabell 8.4 En sammanvägning politisering och konkurrens med av olika aspekter på bedriva politik och styra verksamheten. N5-8 att i respektive distrikt.
Politiserade distrikt har kännedom om de äldre mer Norra Farsta, Skarpnäck, Katarina-Sofia, Spånga-Tensta och Rinkeby utmärker sig att ledamöterna uppfattar sig ha god genom eller mycket god kännedom de äldres situation. De fyra första om distrikten har gemensamt att distriktsnämnderna politiserat frågan
Bilaga 4 s. 105SOU 1996: 169 Bilaga IV
om konkurrens. När det gäller Rinkeby har de inte politiserat frågan, utan har en mer pragmatisk inställning till konkurrens. Skälet till god kännedom har när det gäller Rinkeby samband med det geografiska området och dess struktur. Distriktsnämndema Kungsholmen-Essingen, Enskede, Kista och Skärholmen har det gemensamt att de har mindre eller ganska god kännedom de
om äldres situation. Dessa distrikt har en pragmatisk inställning till konkurrens. När det gäller Enskede politiserades frågan inledningsvis.
Tre distrikt utmärker sig när det gäller inställningen att förvaltningen är en mindre betydelsefull inforrnationskälla, distrikten Katarina-Sofia, Kista och Skärholmen. Två distrikt med en pragmatisk inställning till konkurrens och ett distrikt
som politiserat frågan. När det gäller distrikt Katarina-Sofia
anser politikerna också att det finns god kännedom de äldres
om situation. Från de muntliga intervjuerna kan vi verifiera att politikerna har god kunskap och skaffar sig information de
om äldres situation.
I fyra distrikt, Kungsholmen-Essingen, Enskede, Norra Farsta och Skarpnäck anser politikerna att underlaget för utvärdering är bristfälligt. Framförallt är detta distrikt med relativt hög andel äldre. Sambandet är dock för svagt för att vi ska kunna visa på att andelen äldre har betydelse vid utvärdering. Två politikerna i
en av distrikten har en pragmatisk inställning till konkurrens och två
av distrikten politiserad inställning. Politikerna i Norra Farsta och
en Skarpnäck har gemensamt att de får få synpunkter från medborgare. I samtliga fyra distrikt har förvaltningen stor betydelse som inforrnationskälla.
Politikerna i två distrikt, Rinkeby och Norra Farsta, att
anger förvaltningen inte ändrar kurs i och med majoritetsskiften. Båda dessa distrikt har stark socialdemokratisk majoritet i sina valkretsar. Det var också de distrikt där politikerna hade en pragmatisk inställning mot konkurrens dvs de politiserade frågan inledningsvis. Politikerna i två distrikt är oeniga om huruvida politikerna och förvaltningen ändrar kurs vid majoritetsskiften. De distrikten har gemensamt att frågan konkurrens inledningsvis
om politiserades kraftigt.
Partipolitik viktigt för synen på villkor för regi och extern regi
egen När det gäller villkoren för egen regi respektive entreprenad är det svårare att jämföra distrikten. Partipolitik slår igenom när det gäller åsikter kring dessa frågor. Vi kan dock att politikerna i tre
se distrikt, Kungsholmen-Essingen, Skärholmen och Rinkeby med
en pragmatisk inställning till konkurrens idag, anser att villkoren är
Bilaga 4 s. 106Bilaga IV
lika. De politiserat frågan konkurrens är mer tveksamma som om till villkoren är lika. Politikerna i ett distrikt som haft relativt om omfattande konkurrensutsättning anser att egen regi gynnas. Politikerna i ett distrikt har relativt begränsad som konkurrensutsättning att externa entreprenörer gynnas. Fyra anser distrikt, Norra Farsta, Skarpnäck, Kista och Skärholmen anser att kontrollen har ökat i och med konkurrensutsättningen. Två av distriktsnämndema har det gemensamt att de politiserat frågan. De har relativt liten andel konkurrensutsättning. De andra två distriktsnämndema har pragmatisk inställning till en mer konkurrens. De har relativt hög andel konkurrensutsättning.
Synen på konkurrens inte överensstämmande Det är framförallt i de distriktsnämndema idag har omfattande som konkurrensutsättning ledamöterna har en pragmatisk som inställning till konkurrens. De många fördelar med ser konkurrensutsättning och är positiva att driva den vidare. Jämför med brukarrepresentantemas åsikter de istället tvärtom, dvs i anser de distrikt har omfattande konkurrensutsättning är man mer som negativt inställd till konkurrens. Sammanfattningsvis kan sägas att ledamöterna i de distriktsnämnder politiserat frågan konkurrens, anser sig som om kännedom de äldres situation. Det kan också noteras ha större om i distriktsnämnder politiserat frågan får förvaltningen stor att som betydelse för informationen. När det gäller den politiska styrningen det svårare samband med graden politisering. Det är är att se av andra faktorer slår igenom, inte minst partipolitiska. Vi ska som därför nedan analysera intervjuerna utifrån partitillhörighet och politisk styrning. Vi utgår från att det är skillnad mellan synen olika partier i politik, genomförande och styrning. Vi ska synen undersöka hur uppfattningama skiljer sig mellan olika politiker och hur ideologiserar frågan om styrning. man
Synen på styrning delvis ideologiserad Synen på förvaltningen skiljer sig mellan borgerliga politiker å ena sidan och socialdemokratiska- och vänster politiker å andra sidan. Socialdemokrater tjänstemän lojalt ska ställa på deras anser att upp åsikter. De borgerliga uppfattar däremot förvaltningens roll som att neutral. När det gäller politisk styrning kan vi också vara se skillnader mellan olika politiker. Flera socialdemokrater anser att allt är politik. De att politik inte kan begränsas. Det är ytterst menar avgör vilka frågor är politiska. De har svårt att
politikerna som som lämna detaljfrågorna.
Det finns också socialdemokrater och vänsterpartister som för få kompetent personal är det viktigt att ge dem menar att att
Bilaga 4 s. 107Bilaga IV 107
frihet under ansvar. Då är det inte möjligt att gå in och peta i varje detalj. Det finns borgerliga politiker som menar att politiken är svår att begränsa, men de flesta anser att politikerna ska arbeta med mål och inriktning och sedan ska medborgarna vara de som påverkar den egentliga servicen. De anser att det är medborgarna som ska värdera verksamhetens kvalitet. De också att det måste finnas
menar
möjlighet för den äldre att byta institution. Ett reellt hot om att en lämna institutionen är viktigt för att stimulera till kvalitet och kostnadsmedvetenhet. Det är viktigt att ge de äldre en möjlighet att välja vilken service de vill nyttja och vilken institution de vill bo på. Samtidigt finns det flera borgerliga som anser att inte kan ge valfrihet: den kostar och måste begränsas.
Det finns avgörande skillnad mellan distriktsnämndema i
en sättet att komma överens mellan de politiska partierna. Det är framförallt de distriktsnänmder tidigt politiserade frågan, som i
som mindre utsträckning kommer överens. De anser att det är viktigt att tydliggöra de politiska skiljelinjema, inte när det gäller synen på äldreomsorgen utan i synen på konkurrens. Kungsholmen- Essingen, Norra Farsta och Rinkeby är de distrikt som utmärker sig
att politikerna att det är viktigt att komma överens i genom anser flera olika frågor. Dessa distriktsnämnder också de som tidigt
var
pragmatisk inställning till konkurrens. hade en
Också när det gäller olika driftsformer ser vi delvis ideologiska skillnader. Borgerliga politiker anser främst att det är viktigt med olika driftsformer för att skapa konkurrens. Det finns också socialdemokratiska politiker det. Det är framförallt
som anser ytterlighetema skiljer sig åt. En del moderater anser att det
som finns ett egenintresse att privatisera och det finns socialdemokrater som anser att all verksamhet ska drivas i egen regi.
Nästan samtliga distrikt har infört en beställarutförarorganisation. Från början den frågan för många också
var ideologiserad. Idag anser många politiker att det är viktigt att utveckla samspel och inte arbeta med fasta gränser. Det finns några politiker som anser att det är viktigt att tydliggöra roller och dra gränser. Dessa är framförallt borgerliga. De politiker som anser att detaljer också är politiska frågor hittar framförallt hos socialdemokrater.
Politikernas uppgift i samband med verksamhetsentreprenad skiljer sig historiskt sett väsentligt från roller i samband med
samma
regi. Den politiska uppgiften blir då att styra via avtal. Flera egen av politikerna lyfter fram svårigheten att kombinera affärsmässighet med att förankra och föra bred dialog. Det är framförallt
en socialdemokrater som är mest kritiska. De vill kunna röra sig ute i verksamheten och kunna gå in med korrigeringar under löpande
Bilaga 4 s. 108Bilaga IV SOU 1996: 169
år. Det finns också borgerliga politiker som har svårt för affärsmässigheten. Däremot är de mer för handlingsinriktning och möjligheten att kunna värdera verksamhetens kvantitet, kvalitet och prestation.
Utifrån ovanstående beskrivning kan se att det både finns socialdemokrater, samt vänster politiker, och borgerliga politiker som politiserar frågan om styrning. Vi kan också se att det finns borgerliga lika väl som socialdemokratiska- och vänster politiker som är mer pragmatiska i sin inställning till frågan. Ser vi i vilka distrikt olika politiker finns kan se att de distrikt som politiserar frågan om konkurrens idag också politiserar frågan om politisk styrning. Där har politiker från socialdemokraterna och moderaterna mest skilda åsikter. Vi kan också se att i de distrikt, där politiker från socialdemokraterna och folkpartiet är ordförande och vice ordförande, blir frågan mindre politiserad. Detta jämfört med distrikt där kombinationen socialdemokrater och moderater eller vänsterpartister och moderater är ordförande respektive vice ordförande.
Bilaga 4 s. 109Bilaga IV 109
och avslutande
Sammanfattning
kommentarer
9.1¶Sammanfattning
Bilaga 4 s. 109Bakgrund och syfte Den 16 februari 1993 fattade Stockholms Stads fullmäktige beslut ett konkurrensprogram med riktlinjen att minst 20% av stadens om verksamhet, exklusive myndighetsutövning, årligen från och med 1994 skulle bli föremål för öppen anbudsupphandling. Syftet var att under femårsperiod utsätta hela verksamheten för en konkurrens. Avsikten med konkurrensen var att uppnå kostnadsminskningar och upprätthålla en hög servicenivå med kvalitet för medborgarna. Den majoriteten beslutade, inför ett nya ställningstagande fortsatt obligatorisk konkurrensutsättning, att om genomföra en utvärdering. Huvudsyftet med denna utvärderingen av Stockholms Stads konkurrensutsättning är att kartlägga vilka politiskt demokratiska effekter konkurrensutsättningen haft och vilka som kan tänkas uppstå vid omfattande konkurrensutsättning. De politiskt en mer demokratiska effekterna handlar dels de förtroendevaldas roll i om konkurrensutsättningen och dels medborgarnas inflytande och om nytta av konkurrensutsättningen. De distrikt valts har grupperats efter andelen äldre och som andelen konkurrensutsättning. Den hypotes utgått från i urvalet distrikt samt vid intervjuerna har varit att likheter i politisk av styrning och andra former för demokratiskt inflytande inom en distrikt kan förklaras med att man tillhör samma grupp, grupp av när det gäller andelen konkurrensutsättning och andelen äldre. En viktig avgränsning är valet politikområdet äldreomsorg. En av avgränsning är valet distrikt. Distrikten som studerats är: annan av Kungsholmen-Essingen och Enskede med hög andel äldre och relativt omfattande konkurrensutsättning. Katarina-Sofia, Skarpnäck och Norra Farsta med hög andel äldre och relativt begränsad andel konkurrensutsättning.
Bilaga 4 s. 110110 Bilaga IV
Skärholmen och Kista med låg andel äldre och relativt -
omfattande andel konkurrensutsättning
. Spånga-Tensta och Rinkeby med låg andel äldre och relativt
-
begränsad andel konkurrensutsättning.
Som ett komplement till muntliga intervjuer med politiker i presidiema, socialchefer och ett utval av enhetschefer samt brukarreprentanter i ovanstående distrikt har en enkät skickats ut till samtliga ledamöter i de sociala distriktsnämndema. En brist i underlaget är att det inte är självklart att brukarrepresentanterna representerar brukarna och deras åsikter.
Konkurrensprogrammets tillkomst Efter beslut i fullmäktige om obligatorisk anbudsupphandling startade diskussionen med olika intensitet i distrikten. Samtliga distrikt utformade ett konkurrensprogram. I hälften av distrikten föregicks konkurrensprogrammens genomförande av en livlig politisk diskussion. I de övriga distrikten var den politiska debatten ganska lugn. En konfliktfylld diskussion förekom framförallt i distrikt där frågan partipolitiserades. När motivet till konkurrens sammankopplades med privatisering komplicerades frågan. I flera av de distrikt som politiserade frågan om konkurrens syns en vänster höger skala tydligt. Oppositionen ställde sig tveksam till
konkurrensutsättning som ett mål i sig.
Förvaltningsledningen hade ett stort inflytande över om konkurrensutsättning skulle införas eller Diskussionen i de politiska partierna inte ha varit särskilt omfattande. Den
anges aktiva diskussionen ipartiema skedde i fullmäktigegruppen inför beslut.
De centrala direktiven uppfattades mycket olika. Några nämnder menade att de mycket styrande och att samtliga distrikt skulle
var konkurrensutsätta 20% år. Andra mer avvaktande och
per var menade att konkurrensutsättningen totalt för Stockholm skulle vara 20%, vilket inte gällde varje distrikt för sig.
Aktiviteten och intensiteten i konkurrensprogrammets genomförande mycket tydligt beroende ledningens, den politiska
var av ledningen eller förvaltningsledningens, inställning. I de distrikt där förvaltningschefen var positiv till konkurrens och ställde sig bakom den politiska majoriteten fick programmet stor genomslagskraft.
Informationen under konkurrensutsättningen ansågs av ungefär hälften de intervjuade ha varit bristfällig. Mycket av motståndet
av hos personalen ansågs bero på okunskap och brist på information.
Upphandlingsprocessen har haft i stort samma utformning i samtliga distrikt. Processen har varit mycket professionellt inriktad.
Bilaga 4 s. 111SOU 1996: 169 Bilaga IV lll
Det är framförallt tjänstemännen hanterat upphandlingen och
som att en affärsmässighet eftersträvats. De centrala direktiven, att
om hantera processen på ett affärsmässigt sätt, har uppfattats
som mycket styrande.
Även politikerna inte särskilt aktiva
om var i upphandlingsprocessen blev valet av tidpunkt att gå ut och upphandla mycket politiskt. I några distrikt "förhalades" frågan för att komma närmare valet, och ett troligt byte av politisk majoritet. Andra distrikt påskyndade upphandling och annonsering för hinna
att i med flera objekt före valet. Det handlade
här om taktik snarare än politik. Under hösten 1994 denna fråga politiskt extra känslig
var l eftersom val förestående.
ett var z
i
Att bedriva politik Vi kan i intervjuerna inte utläsa några större skillnader mellan de olika distrikten vad gäller på politik. Däremot kan
synen av intervjuerna utläsa skiljelinjer i på politik mellan politiker
synen från olika partier. Intervjuerna visar att framförallt borgerliga politiker definierar politik som medelstilldelning medan socialdemokrater och vänsterpartister har uppfattningen att politik också handlar om verksamhetens innehåll.
Politiker och socialchefer att de har god kännedom de
anser om äldres situation. Bilden verifieras inte enhetschefema och
av brukarrepresentantema. Brukarrepresentantema och enhetscheferna anser att de har bättre kännedom de äldres situation.
om Brukarrepresentantemas kännedom ifrågasätts av både enhetschefer och politiker. Vi kan inte se att andelen äldre eller andelen konkurrensutsättning påverkar kännedomen om de äldres situation.
Politikerna anger att den viktigaste informationskällan är socialchefen och äldreomsorgschefen. Det är framförallt från tjänstemän får sin information. De intervjuade att
som man anger informationen vid föredragningar på sammanträden och
ges genom olika dokument. De intervjuade socialchefema säger att de i sin tur får sin information av äldreomsorgschefer och personal i verksamheten. Biståndsbedömare viktig informationskälla.
är en Ingen av de intervjuade har angivit de politiska partierna
som en viktig informationskälla. Vi kan inte några samband mellan
se andelen äldre i distrikten och när det gäller vilka är viktiga
som informationskällor. Skillnaderna är allt för stora inom
grupperna.
De intervjuade politikerna att det händer att äldre eller
anger anhöriga ringer direkt till dem. Men det sker inte särskilt ofta. Genomgående överlämnar politikerna ärendena direkt till förvaltningen, när äldre tar kontakt med dem. Brukarinflytande anses ske via de lokala pensionärsråden och förtroenderåden på
Bilaga 4 s. 112Bilaga IV SOU 1996: 169
olika institutioner. Varje distrikt har lokala pensionärsråd. Kontaktfrekvensen med brukare har inte påverkats av andelen äldre eller andelen konkurrensutsättning. Däremot visar intervjuerna att kontakten med brukare/medborgare påverkas av hur kända politikerna är och områdets geografiska karaktär. av
Politisk styrning Gemensamt för distrikten är att det är ordförande som har både i mest information och de flesta kontakter med andra politiker. i opposition, i Genomgående politikerna att när man hamnar menar dvs vice ordförande, tappar mycket kontakten med som man av verksamheten. De intervjuade politikerna är kritiska mot centralstymingen. En del de svarat enkäten anser att fullmäktige, stor av som socialnämnden och kommunstyrelsen har för stort eller tillräckligt
stort inflytande. Samtliga distrikt att de arbetar med någon form av målanger styming. För att få förvaltningen att genomföra det man som politiker vill, det bästa verktyget målstyming. anges vara Definitionen målstyming varierar mellan de olika distrikten och av mellan olika politiker. Vi kan inte att andelen äldre eller andelen se konkurrensutsättning påverkar formen styrning. Socialchefema av och enhetschefema uppfattar inte någon tydlig styrning från , politikerna. De måldokument finns är allmänt hållna. Några som mål finns En del är också tveksamma till politikernas j
precisa
kunskaper och förankring. Kontrakt och avtal viktig del i styrningen i flera av anges vara en distrikten. Politikerna säger det är mycket viktigt att kontrakt att följs och att formulerar vad man vill ha ut av man noga verksamheten. Kontrakten kommer att följas efterhand. upp En de viktigaste uppgifterna både politiker och av som enhetschefer lyfter fram, när de definierar vad som är politik, är att göra prioriteringar. Det är enbart i ett fåtal distrikt som man anger politiska prioriteringar faktiskt genomförts. Det är framförallt behovsbedömare genomför de viktiga prioriteringarna. De som i distriktsnämndema däremot ske i
politiska prioriteringarna anges
fullmäktige och i socialnämnden. Utrymmet för prioriteringar mycket litet i distriktsnämnden. anges vara
De intervjuade politikerna att de mycket sällan för upp
anger frågor på dagordningen. Det händer i enskilda fall och då rör det sig framförallt frågor har kommit fram efter kontakter om som med enskilda medborgare. Diskussioner frågor inom om äldreomsorgen initieras i första hand förvaltningen. av
Bilaga 4 s. 113SOU 1996: 169 Bilaga IV 113
Politikerna är mycket osäkra på de insatser görs är till
om som nytta för de äldre. Politikerna vet inte de får ut bästa möjliga
om resultat av de sätts in och de boendeformer
resurser som som utvecklas. I nästan samtliga distrikt genomförs enkätundersökningar. Det finns mycket delade meningar vilka
om som företräder de äldre, om det är de anhöriga eller personalen. Enhetschefema att de anhöriga ibland inte vet vad är
menar som bäst för de gamla. Flera gamla har inga anhöriga och därför saknas någon som bevakar deras rättigheter och skyldigheter i samhället. Personalen blir ofta företrädare.
i
l Vi kan inte se att den politiska styrningen skiljer sig efter omfattning av konkurrensutsättning eller andelen äldre. Vi kan
se att i de distrikt som har verksamhet i extern regi så har kontrakten en större betydelse som styrinstrument än i andra distrikt. Kontaktema med förvaltningen skiljer sig inte i distrikten, beroende på konkurrensutsättningen. Däremot finns det skillnader i åsikter mellan politiska partier förvaltningens roll. Borgerliga politiker
om anser att förvaltningens roll bör vara mer objektiv med stort mått
av frihet, medan socialdemokrater att förvaltningen ska följa
anser majoritetens vilja.
Olika driftsformer och politiskt inflytande De intervjuade politikerna att konkurrens ska ske lika
anger villkor. Idag anser ungefär hälften de intervjuade att villkoren
av inte är lika. Uppfattningen har fördelar framför andra,
om vem som skiljer sig mellan olika politiker. Några att verksamhet i
menar egen regi har fördelar bl a på grund av gamla lojaliteter. Andra att
menar verksamhet i extern regi har fördelar att dessa verksamheter
genom är mer professionella i en upphandlingssituation och vid
förhandlingar.
Politikernas uppgift i samband med verksamhetsentreprenad är annorlunda än den roll de historiskt sett haft i förhållande till verksarnheti egen regi. I de flesta fall är politikerna varken med i upphandlingen, följer genomförandet eller utvärderar verksamhetsentreprenaden. De flesta anser att det politiska inflytandet bör ske när man bestämmer sig för att tillhandahålla viss verksamhet. I några andra fall menar de intervjuade att rätten i vårt demokratiska system innebär att även andra än de brukar verksamhet ska
som en kunna utöva inflytande över den. Styrningen uppfattas
mer påtaglig vid verksamhet i regi. När det gäller villkoren för
egen egen regi respektive externa alternativ vi i de muntliga
ser intervjuerna att partitillhörighet slår igenom. Det är framförallt de borgerliga ledamöterna som anser att verksamhet i regi
egen
Bilaga 4 s. 114Bilaga IV
och de socialdemokratiska politikerna anser att verksamhet gynnas i extern regi gynnas. De intervjuade politikerna konstaterar gemensamt att utvärdering sker sparsamt både verksamhet i egen regi och av regi. Dessutom att det är viktigt att arbeta mycket extem anser man med målformuleringar. Avtalen blir ett viktigt kontrollmer instrument. De externa verksamheterna har också egna kontrollinom sitt entreprenadföretag företaget driver flera olika system om institutioner. Vi kan konstatera att politikerna i allmänhet anser att bör kontrolleras i större utsträckning än verksamhet i entreprenörer egen regi.
Konkurrens och kvalitet Konkurrens har idag positiv klang för flera de intervjuade. en av De tidigare konflikterna konkurrensens för- och nackdelar har om till förmån för pragmatisk hållning till tonats ner en mer konkurrens. Samtliga intervjuade att konkurrensutsättningen menar infördes ideologisk reform och inledningsvis fick en tydlig som en koppling till privatisering. Det blev då politiskt mycket känslig en fråga. Enkäten verifierar inte denna pragmatiska inställning till konkurrens. Avståndet mellan s-ledamötema och m-ledamötema är längst vad gäller uppfattningen huruvida konkurrensom utsättningen bör utvecklas vidare. Påståendet är emellertid generellt och därmed uttryck för principiell ståndpunkt snarare än ger en
uppfattningen konkreta fall.
om I huvudsak är de flesta brukarrepresentantema skeptiska till konkurrens. I distrikt med relativt hög andel konkurrensutsättning är tveksam till konkurrens än i andra distrikt. Där anser man mer konkurrensutsättningen påverkat de äldre genom minskat man att inflytande och insyn utifrån samt osäkerhet bland de äldre.
Synen på kvalitet påverkas ideologisk uppfattning och synen
av på kommunal verksamhet. Kvalitet är ett sammansatt begrepp med politiskt inflytande den ytterligheten och kvalitet i ett stort som ena kundperspektiv den andra. Definition de äldre som ett som av kunder, eller brukare eller medborgare också olika definitioner ger på kvalitet. Skiljelinjema blir tydligast i de distrikt som politiserat frågan konkurrens. Skiljelinjen mellan olika politiska om uppfattningar är också tydligare där.
Konkurrens och andel äldre påverkar inte politikeruppdraget Huvudresultatet från analysen distrikten, olika komponenter i av den politiska styrningen och olika former av demokratiskt inflytande konkurrensutsättningen och andelen äldre inte kan är att förklara variationema i politisk styrning eller vilken roll politikerna har verksamhet och brukare. Det är troligen andra gentemot
Bilaga 4 s. 115SOU 1996: 169 Bilaga IV
faktorer som är betydligt viktigare. En sådan faktor visar ett
som intressant mönster är på vilket sätt det sker en ideologisering
av konkurrensprogrammet och dess genomförande.
Politisering och pragmatism En hypotes var att meningsskiljaktighetema skulle minska, särskilt i de distrikt har relativt omfattande konkurrensutsättning
som jämfört med övriga distrikt. Skälet till detta skulle att praktiken
vara ger underlag för en mer pragmatisk orientering, dvs att politikerna kommer närmare varandra i sina uppfattningar. Jämför vi på
synen konkurrensutsättning historiskt och politisering respektive pragmatism i enkäten, ser vi dock att åsikterna håller i sig när man tar ställning principiellt. Kungsholmen-Essingen redan tidigare
som hade konkurrensutsatt sin verksamhet, såg fördelar med detta och politiserade frågan. Inte heller idag politiseras frågan utan
man vill fortsätta konkurrensutsättningen. Kungsholmen-Essingen har stark borgerlig majoritet i valkretsen. När det gäller Enskede politiserades frågan inledningsvis. Fortfarande finns dessa inslag bl a i frågan om att driva konkurrensutsättningen längre. Totalt sett ser man ändå fördelar med konkurrens och väljer att inte politisera frågan. Enskede har också en borgerlig majoritet i valkretsen, även om den här är svagare. I Norra Farsta var man inledningsvis överens om att inte konkurrensutsätta. Norra Farsta är ett distrikt med stark socialdemokratisk politisk majoritet i valkretsen. De p muntliga intervjuerna i dag visar fortfarande
samma inställning till i konkurrens. De vill dock inte driva konkurrensutsättningen längre. i I Skarpnäck hade inledningsvis många politiska diskussioner
man och fortsätter att politisera frågan om konkurrens. Kista och Skärholmen hade båda distrikten pragmatisk inställning till
en konkurrens. Man överens att pröva konkurrens och
var om ser fortfarande fördelar med och har en pragmatisk inställning till denna. I Skärholmen vill inte driva konkurrensutsättningen
man längre. I Spånga-Tensta var det inledningsvis många politiska diskussioner. Diskussionerna har avtagit och är överens
nu man om att inte driva konkurrensutsättningen längre. I Rinkeby hade politikerna inledningsvis en pragmatisk hållning till konkurrens. I stadsdelen har man också fortsättningsvis denna pragmatiska inställning.
Det är flera ledamöter i distrikt politiserat frågan
som om konkurrens, än i övriga distrikt, att de har god kännedom
som anser om de äldres situation. Det kan också noteras att i distrikt
som politiserat frågan får förvaltningen stor betydelse för informationen. När det gäller den politiska styrningen är det svårare att se samband med politisering. Det är andra variabler
som
Bilaga 4 s. 116Bilaga IV SOU 1996: 169
slår igenom, inte minst partipolitik. En avslutande analys av intervjuerna efter partitillhörighet visar att partipolitik är viktigt för synen på villkor för egen regi och extern regi.
Synen på förvaltningen skiljer sig mellan borgerliga och socialdemokratiska politiker. Socialdemokrater anser att tjänstemän lojalt ska ställa upp på deras åsikter. De borgerliga uppfattar däremot förvaltningens roll att neutral. När det gäller
som vara politisk styrning kan också se skillnader mellan olika politiker. Flera socialdemokrater anser att allt är politik. De menar att politiken inte bör begränsas. Det är ytterst politikerna som avgör vilka frågor är politiska. De har svårt att lämna detaljfrågoma.
som
9.2¶Avslutande kommentarer
Bilaga 4 s. 116Vad är politik; behov, resurser eller system Politik handlar att ideologiska ställningstaganden och
om uppfattningar det goda samhället möts och diskuteras. Politiska
om konflikter handlar mål än medel. Målen innebär
snarare om konkret att bestämmer vilka grupper i samhället som ska
man prioriteras ska erhålla vad. Konkurrensutsättningen är
dvs vem som då inte ideologisk fråga utan det är föreställningar om det goda
en samhället och prioriteringar är ideologiska frågor. I studien
som kan vi att systemet med konkurrensutsättning tidigt blev en
se politisk fråga ideologiserades. Successivt har detta system i
som vissa distrikt övergått till att utgöra medel för att nå effektivitet och kostnadsbesparingar. Det är framförallt i distrikt som har en pragmatisk inställning till konkurrens inte politiserar frågan
som som detta har hänt.
Behov och prioriteringar flera vara en viktig politisk
anses av fråga på sikt. Fortfarande är prioriteringar inte föremål för diskussion annat än högst gång per år i samband med budget
en och verksamhetsplan. Frågan förbereds av förvaltningen och politikerna sig sällan ha avvikande uppfattning. Många
anser en politiker att resursfrågan däremot är avgörande och den
anser viktigaste politiska frågan.
Politik i studien ut att att anslå och besluta om
ser vara resurser
organisation och system, såsom systemet med konkurrens. Det ny innebär att behovsfrågan, dvs erhåller vad blir i praktiken
vem som
fråga för förvaltningen. en
Bilaga 4 s. 117SOU 1996: 169 Bilaga IV
Politiska prioriteringar är ovanliga Politisk styrning innehåller två viktiga uppgifter. Den första är att prioritera. Eftersom alla inte kan få allt behövs politisk angivelse
en om vem som skall erhålla vad. Den andra uppgiften är att samla information och bedöma prioriteringarna fått önskat
om genomslag.
Genomgående menar distriktsledamötema att makten finns någon annanstans. Det är i första hand fullmäktige, kommunstyrelsen samt tjänstemän som har störst inflytande över äldreomsorgens mål, inriktning, omfattning och kvalitet. Att distriktsnämndernas politiska styrning är svag bekräftas av socialchefer och enhetschefer inom äldreomsorgen. Verksamhetsplanen och kontrakt upplevs av enhetschefema styrande. Dessa dokument
som ses inte som politiska i den meningen att de uttryck för
ger en politisk vilja, eftersom de är framtagna och formulerade tjänste-
av männen. Dokumenten är formellt antagna i distriktsnämndema men har sällan ändrats, utan förslaget från tjänstemännen antas.
Politiska prioriteringar inom äldreomsorgen är ovanliga. De prioriteringar som förekommer handlar att diskutera viss
om verksamhet, t ex fotvård, men inte om olika behovsgrupper. I huvudsak är det behovsbedömama som gör de faktiska prioriteringarna. Övergripande prioriteringar sker i fullmäktige. Någon utvärdering sker inte heller när det gäller att bedöma
om prioriteringarna haft önskat genomslag, varken utifrån lokala eller centrala prioriteringar. De lokala distriktsnämndema kan, utifrån politisk styrning som prioriteringsverksamhet, inte sägas ha något avgörande inflytande över äldreomsorgen.
Vem har kännedom om behoven I studien diskuteras om politiker har kännedom om de äldres situation. Politikerna anser sig ha god kännedom de äldres
om situation. Å andra sidan enhetschefema och brukarrepresen-
anser tantema att så inte är fallet. Både enhetschefema och brukarrepresentantema anser att de har god kännedom. Enhetschefema anser å andra sidan att brukarrepresentantema bara företräder de pigga pensionärerna och inte alls har god kännedom.
Vi kan fråga oss om någon egentligen har kännedom
grupp om de äldres situation Den information flera bygger sin
som kännedom på är inte direkt utan framförallt indirekt. Statistik, prognoser, enkäter och massmedia är viktiga informationskällor. Det finns naturligtvis direkta kontakter med brukare men inte utifrån någon helhetsbedömning. Brukarrepresentanter känner de pigga pensionärerna, politiker träffar ibland pensionärer på
Bilaga 4 s. 118Bilaga IV
institutioner eller ute i distriktet på torget", enhetschefema träffar de äldre sin institution.
Konkurrens politiseras brukarrepresentantema av En slutsatserna från undersökningen är att brukarrepresenav tantema i de distrikt som har relativt omfattande konkurrensutsättning genomgående skeptiska till konkurrens än övriga är mer brukarrepresentanter. Studeras politikernas inställning har tidigare kunnat konstatera att den principiella ståndpunkten i synen konkurrens finns kvar mellan olika politiska partier. De som tidigt valt att politisera frågan konkurrens har fortsatt med om detta. Frågan konkurrens är vid ett ställningstagande om fortfarande ideologiserad. Däremot kan vi i de muntliga intervjuerna att både motståndare och förespråkare för konkurrens se kan fördelar med konkurrensutsättningen. I de distrikt som har se någon form erfarenhet konkurrens ser politikerna att den av av också har fördelar. Detta beror inte att politikerna kommer närmare varandra ideologiskt utan att frågan om konkurrens blir ett medel än ett mål. snarare Några funderingar kring skiljelinjer mellan politiker och brukarrepresentanter kan lyftas fram. För det första visar intervjuerna med brukarrepresentantema tydligt att de hämtar mycket sin information via massmedia. I flera distrikten har av av massmedia spelat avgörande roll. De har när de lyft fram frågan en gjort det utifrån kritisk granskande vilket inneburit att de en syn, förmedlat farhågor med externa alternativ. Detta skulle innebära att brukarrepresentanternas skeptiska inställning har påverkats av massmedia. För det andra kan man spekulera i brukarrepresentanternas egentliga kännedom de äldres om situation och upplevelser konkurrensutsättningen. Det är inte av självklart att brukarrepresentantema representerar brukarna. Enhetschefer att de äldre inte påverkas av hur verksamheten menar drivs. Ofta är det personal som går över till de externa samma producentema och de trygghet som tidigare. Däremot ger samma kan de äldre oroliga för framtidens äldreomsorg. yngre vara Brukarrepresentantemas kontakter med de äldre är framförallt med pensionärer också hämtar mycket information från yngre som massmedia. Hur vet de vad de äldre på institutionen anser Ett tredje skäl kan att politikerna inte vet hur de äldre upplever vara konkurrens och externa alternativ. Politikerna hämtar sin information från förvaltningen, också har ett professionellt och som verksamhetsintresse. Är det de professionellas eller brukarnas ett åsikter förmedlas Hur vet politikerna egentligen vad de äldre som anser
Bilaga 4 s. 119Bilaga IV
Olika inriktning på politik och verksamhetens genomförande kan sägas ha förändrats i Stockholms Stad utifrån olika demokratiuppfattningar. Vi kan också att i vissa distrikt har
se synen på demokrati väglett politikerna medan andra distrikt
har en mera pragmatiskt inställning till inflytande och styrningen varit vägledande. Några frågeställningar inför framtiden är: Kommer politiska reformer att handla politikens genomförande eller
om politikens innehåll i framtiden Kommer politik handla de
om äldres situation och/eller kommer politik
att utgöra ställningstaganden om politikens genomförande och politiskt inflytande Är politik kännedom de äldres
om situation och prioriteringar och/eller är politik att organisera politikernas och tjänstemännens inflytande
Bilaga 4 s. 120Bilaga IV SOU 1996: 169
Referenser
Blom, A., 1994, Kommunalt chefsskap, Lund. Dialogos Bäck, M., Möller, T., 1991, Partier och organisationer, - Stockholm. Publica Elliot, M., Artikel i Västsvenska opinion SOM institutet, Nilsson, L., i l red, Göteborgs Universitet 1993.
l
Fridolf, M., Alternativa produktionsformer, DS 1993:7, Stockholm. å
Civildepartementet
i
Hagström, B., 1988, i ojfentlig verksamhet, DS 1988:55,
Chef
Stockholm. Civildepartementet Hjem B., 1989, Politikerrollen under förändring, Stencil Holmberg, S., Weibull, L., Vägvalet, Göteborg. SOM-rapport 11. Jönsson, S., 1988, Kommunal organisation från program- budgetering till kommundelsnämnder, Lund. Studentlitteratur. och Hudson, C., 1995, Skola i förändring, Umeå. Lidström, A. Nerenius Santérus. Lundquist, L., 1991, Förvaltning, stat och samhälle, Lund. Student-
litteratur. Lundquist, L., 1991. Förvaltning och demokrati. Lund. Norstedts. Lundqvist, L,J., " Privatisering-varför och varför inte artikel i Politik organisation, Rothstein, B. 1991, red, Politik som som
organisation. förvaltningspolitikens grundproblem. Stockholm.
SNS förlag. Montin, 1993a, Svenska kommuner i omvandling, Novemus- Högskolan i Örebro. Rapport 1993:1 Montin, S. och Olsson, 1995, Kommunfullmäktige i tolv arbetsrapport inom projektet Politiska kommuner en organisationers anpassning och lärande på lokal nivå. Novemus Högskolan i Örebro. - S., 1993b, tillsammans med Fridolf, M. Sköldberg, T. Montin, Radikala organisationsförändringar i kommuner och landsting, SOU 1993:73, Stockholm. Civildepartementet. Montin, S., 1996, Kommunala fömyelseproblem en forsknings- - Stencil. Novemus Högskolan i Örebro. översikt. - Nilsson, L,. 1995, Västsvensk horisont, Göteborg, SOM-rapport nr
14. Norell, P-O., 1989. De kommunala administratörerna, Lund.
Studentlitteratur Olsen, 1990, Demokrati på Svenska, Stockholm. Carlsson
Bilaga 4 s. 121SOU 1996: 169 Bilaga IV 121
Patel, R. Davidsson, B., 1994, Forskningsmetodikens grunder.
Att planera, genomföra och rapportera undersökning. Lund:
en
Studentlitteratur. Petersson, O., 1987, Medborgarnas makt, Uppsala. Carlsson Petersson, O., 1987, Maktbegreppet, Uppsala. Carlsson Premfors, R., Sanqvist, Sanne, M., 1994, Demokrati i Storstad,
Stockholm. Carlsson Rothstein, B., 1991, Politik organisation red, Stockholm. SNS
som
förlag
SOU 1989: 108, Förtroendevald på 90-talet, Stockholm, Civil-
departementet SOU 1993:90, Lokal demokrati i utveckling, Stockholm, Civil-
departementet Strömberg, L., Westerståhl, 1983. De kommunerna
nya - en
sammanfattning av den kommunaldemokratiska forskningsgrup-
pens undersökningar. Göteborg, Lund, Stockholm och Umeå.
Publica. Vedung, E., 1991, Utvärdering i politik och förvaltning, Uppsala.
Studentlitteratur Wallin, G., Bäck, H., Tabor, M., 1981. Kommunalpolitikerna,
rekrytering-arbets-förhållandenfunktionen DsKn 1981:18
Bilaga 4 s. 122Bilaga IV SOU 1996: 169
Tabell och figurförteckning
Kapitel 1
Figur 1.1 Urvalsdesign.
Kapitel 2 Tabell 2.1 Godkända valsedlar 1991 års och 1994 års val, partifördelning, i procent. Stat. årsbok för Sth. Tabell 2.2 Befolkningens, 16-74 år, högsta utbildnigsnivå 1993-12-31. Stat. årsbok för Sth.
Kapitel 3 Modellen för kommunal självstyrelse jfr Lennart Nilsson 1993 och Figur 3.1 Benny Hjem 1989.
Figur 3.2 Målsituation och aktörer Källa Benny Hjem 1989.
Kapitel 4 bedömning nämndens allmänna kännedom om de Tabell 4.1 Politikernas om äldres levnadsförhållanden och sociala situation i sitt distrikt.
Politikernas bedömning nämndens allmänna kännedom om de äldres Tabell 4.2 av levnadsförhållanden och situation i sitt distrikt i de utvalda distrikten.
Tabell 4.3 Betydelsen olika informationskällor för kännedom och kunskap om av de äldres levnadsförhållanden och sociala situation.
Andelen svaranden i respektive distrikt som anser att chefer, Tabell 4.4 enskilda ledamöter respektive partier har ganska stor eller mycket tjänstemännen, för kännedom och kunskap de äldres levnadsförhållanden och stor betydelse om situation. 4.5 Frekvensen synpunkter till politiker om de äldres situation direkt Tabell av från enskilda medborgare. synpunkter till politiker de äldres situation direkt Tabell 4.6 Frekvensen av om från enskilda medborgare.
Kapitel 5 5.1 Politikernas uppfattning förvaltningen ändrar kurs efter Tabell om majoritetsskiften.
Bilaga 4 s. 123Bilaga IV 123
Tabell 5.2 Vilka grupper/organisationer har för stort eller tillräckligt stort inflytande respektive borde ha större inflytande över äldreomsorgens mål, inriktning, omfattning och kvalitet. Tabell 5.3 Systemet med konkurrensutsättning inom äldreomsorgen har medfört att nämnden minskat detaljstymingen av äldreomsorgen. Tabell 5.4 Systemet med konkurrensutsättning inom äldreomsorgen har medfört att nämnden minskat detaljstymingen av äldreomsorgen per distrikt. Tabell 5.5 Kontraktens betydelse för politisk styrning i olika distrikt. Tabell 5.6 Andelen svaranden i respektive distrikt som anser att underlaget för utvärdering och kvalitetsgranskning är ganska eller mycket bristfälliga. Kapitel 6 Tabell 6.1 Synen om externa entreprenörer respektive regi vid
egen gynnas konkurrens. Tabell 6.2 Synen om egen regi gynnas framför externa entreprenörer i anbudsupphandling. Tabell 6.3 Synen om externa entreprenörer framför äldreomsorg i
gynnas egen regi. Tabell 6.4 Den politiska styrningen av äldreomsorgen i egen regi är starkare än av äldreomsorgen entreprenad.Tabell 6.5 Jag har förtroendevald tätare
som kontakter med äldreomsorgen i egen regi än med entreprenörer. Tabell 6.6 Den politiska styrningen av äldreomsorgen i egen regi är starkare än av äldreomsorgen entreprenad. Tabell 6.7 Det bör ställas större krav entreprenöremas verksamhetsbeskrivningar i samband med anbudet. Tabell 6.8 Det bör ställas större krav entreprenöremas verksamhetsbeskrivningar i samband med anbudet. Tabell 6.9 Konkurrensprogrammet har medfört att den politiska styrningen och kontrollen av äldreomsorgen har ökat. Tabell 6.10 Konkurrensprogrammet har medfört att den politiska styrningen och kontrollen av äldreomsorgen har ökat. Kapitel 7 Tabell 7.1 Andel som instämmer i påståendet om tillräckligt antal entreprenörer. Tabell 7.2 Andel som vill utveckla och driva konkurrensutsättningen längre.
Bilaga 4 s. 124IV SOU 1996: 169
Bilaga
Tabell 7.3 Andel instämmer i ett antal påståenden om konkurrensutsättningen
som bland moderata och socialdemokratiska ledamöter i distriktsnämdema.
Kapitel 8 Figur 8.1 Politisering frågan konkurrensutsättning i distrikten.
av
Figur 8.2 Andel instämmer i ett antal påståenden om konkurrensutsättningen
som bland moderata och socialdemokratiska ledamöter i distriktsnämdema.
Figur 8.3 Politisering frågan konkurrensutsättning i distrikten, historiskt och
av idag.
Tabell 8.4 En sammanvägning politisering och konkurrens med variabler för
av att bedriva politik och styra verksamheten
Kapitel 9
Figur 9.1 En översiktlig beskrivning olika ageranden och principer för politik,
av genomförande och politisk styrning.
Bilaga 4 s. 125Bilaga IV 125
1¶Bilaga Intervjuade politiker, socialchefer
Bilaga 4 s. 125och enhetschefer samt
intervjuguide
Intervjuade
personer
Socialdistrikt 3 Kungsholmen-Essingen
Bo Dahlström s Ordförande och f.d. Vice ordförande
Jimmy Edlund fp Vice ordförande och f.d. Ordförande
Agneta Liljesköld mp Nämndsledamot Britta Karlsson Socialchef Eva Frykler Driftschef Pilträdets servicehus
Kommunal regi
i
Kerstin Temedal Driftschef Trossens servicehus i i Extern regi, Partena
Care
i
i 2 Socialdistrikt 5 Katarina-Sofia
i
2 Jan-Ove Östbrink Ordförande
v
a Margareta Björk Vice ordförande och f.d. Ordförande
m
Douglas Helge s f.d. Vice ordförande i Stig Hanno Socialchef
Sverre Sundvik Chef för Öppet hemstöd
Nytorgsgården Kommunal regi
Susanne Söderholm Chef för ålderdomshem och
gruppboende på Nytorgsgården
Intraprenad
Socialdistrikt 6 Enskede
Lena Franzén s Ordförande och f.d. Vice ordförande
Margareta Holmberg m Vice ordförande och f.d. Ordförande
Ann-Kristin Casserblad Nämndsledamot
c
Lars B Strand Socialchef Barbro Trygg Sjukhemschef för Dalens sjukhem
Kommunal regi
Bilaga 4 s. 126Bilaga IV
för Årsta sjukhem Britt Dahlstedt Sjukhemschef Extem regi, Skandinaviska vårdbolaget
Socialdistrikt 7 Skarpnäck
Hökby Ordförande och f.d. Vice Ordförande Anita s fp Vice Ordförande och f.d. Ordförande l Mona Hansson
I
Elisabeth Törner Socialchef Inger Wallin Chef för Hammarby höjdens servicehus Kommunal regi g
l
Socialdistrikt 8 Norra Farsta
Hansson Ordförande och f.d. Vice ordförande Cathrine Lilja s Madeleine Raukas Vice Ordförande
m
Stig Åström f.d. Ordförande
m
Socialchef l Maivor Gustafsson Chef för äldreomsorgen i Östra Rosemarie Geijer i Hökarängen l l Socialdistrikt 12 Skärholmen
Stefan Lindgren v Ordförande ; Burup Vice ordförande och f.d. Ordförande Ingrid Handberg m Sven Lunden f.d. Vice ordförande
s
Irene Brunér Lidblom sp Nämndsledamot Månsson Socialchef § Göran Stenman Chef Frösätra servicehus i Sätra Dagmar
Kommunal regi, Intraprenad
Chef för Frösätra servicehus i Sätra
Yvonne Esgård
Extern regi, Omsorg
Boendeservice
Socialdistrikt 16 Spånga-Tensta
Ingemar Bjugren v Ordförande Vice ordförande och f.d. Ordförande Rolf Lindström m Lennart Svensson f.d. Vice ordförande
s
Olof Öhman Socialchef Arja Saari Chef för Fristads gruppboende
Kommunal regi
Bilaga 4 s. 127Bilaga IV 127
Hellvi Andersson Chef för Tensta gruppboende Extern
regi, Riksbyggen
Socialdistrikt 17 Kista
Göran Eriksson s Ordförande och f.d. Vice ordförande i Ann-Charlotte Gravenius fp Vice ordförande och f.d.
Ordförande Kajsa Andersson Socialchef Gull-Marie Cederqvist Chef för Akalla servicehus
Kommunal regi, Intraprenad Lillemor Tillberg Chef för Husby servicehus Extern
regi, Tillberg Care AB
Stadsdelsnämnd Rinkeby
Anna Berger Kettner s Ordförande Karl-Axel Boström m Vice ordförande Erik Boberg m f.d. Ordförande Juan Fonseca s f.d. Vice ordförande Jan Johansson Stadsdelschef Steinunn Ingolfsdottir Chef för Öppet hemstöd Kommunal
regi, Intraprenad
Bilaga 4 s. 128Bilaga IV
Intervjuguide
OM DE ÄLDRES SITUATION.
Hur bedömer du situationen för de äldre i distriktet -
Hur gör du dig klok de äldres situation/behov -
Vilka personer är viktiga för att du ska få kunskap behoven - om
Vilka är i störst behov av stöd -
Finns det några uttalade och styrande principer för vilka de - av äldre/vilka behov som ska prioriteras
Målsättningar
Hur uppfattar Du att de faktiska prioriteringarna inom äldreomsorgen sker Vilka är det som i praktiken
sköter prioriteringarna, dvs ska få vad
vem som
Hur väl tillgodoses de äldres behov enligt din mening -
OM KONTAKTER MED BRUKARE ENSKILDA,
ORGANISATIONER, BRUKARINFLYTANDE.
Hur ofta har du kontakt med enskilda eller organiserade brukare inom äldreomsorgen inklusive anhöriga
Vilka problem/utmaningar/behov etc är de vanligaste som framförs
Finns det något organiserat brukarinflytande som även förtroendevalda ingår samrådsgrupper eller l
t ex i
E
liknande
s -Vilka former av brukarinflytande har diskuterats inom å
c
nänmden/partiet etc
I
Hur är skillnaderna vad gäller brukarinflytande i äldreomsorgen i egen regi och äldreomsorgen
entreprenad
Hur bör, enligt din uppfattning, brukarinflytandet organiseras
-
OM KONKURRENSPROGRAMMETS TILLKOMST OCH UTFORMNING.
Vilken faktisk roll/vilket inflytande har de förtroendevalda i styrelser och nämnder haft i samband med
utformningen av konkurrensprogrammet i distriktet
Hur har konkurrensprogrammet diskuterats i partigruppema - Vilka olika uppfattningar fanns
Vilka är det som huvudsakligen utformat innehållet i anbudsunderlag och kontrakt/avtal
Medverkan i utformningen av anbudsunderlag -
Upphandlas enskilda objekt eller hela områden -
Bilaga 4 s. 129Bilaga IV 129
Vad betyder "konkurrens" för dig -
Vad betyder kvalitet för dig Vilka kriterier är viktiga -
4. OM RELATIONEN TILL VERKSAMHETEN INOM ÄLDREOMSORGEN.
Kontakter med chefer/personal Tillfälliga, kontinuerliga etc -
Hur försöker ni få äldreomsorgspersonalen att göra det ni vill de ska göra för de äldre
Hur styrande är kontrakt/mål etc -
Om missförhållanden upptäcks vad händer då Hur - m m hanteras det Av vilka personer
Vilka synpunkter och reaktioner har du som förtroendevald/förvaltningschef/enhetschef mött bland
äldre/anhöriga i samband med tillämpningen av konkurrensprogrammet
Hur följs konkurrensprogrammets genomförande upp -
Medverkan i uppföljningen av konkurrensprogrammet -
OM U I VÄRDERING.
Sker det utvärderingar av äldreomsorgens nytta för de äldre - egna inom nämnden egen regi så väl som
entreprenader Vilka genomför utvärderingarna Hur används resultaten av utvärderingarna
OM FRAMTIDEN.
Uppfattningar fördelar och nackdelar med konkurrens inom - om äldreomsorgen
Hur bör framtidens äldreomsorg utformas -
Bilaga 4 s. 130Bilaga IV
2¶Bilaga Intervjuade brukarrepresentanter
Bilaga 4 s. 130samt intervjuguide
Intervjuade personer Socialdistrikt 3 Kungsholmen-Essingen
Lars Lindberg, Vice ordförande LPR Ingrid Isaksson, Kungsholmen PRO Rolf Linder, Essingen PRO
1 Viktor Epstein, SPF
Socialdistrikt 5 Katarina-Sofia
I Martin Wellander, Ordförande LPR Gurli Wall, Vice ordförande LPR
I Lennart Björkqvist, PRO Folke Hallqvist, SPF
Socialdistrikt 6 Enskede
Inger Lundberg, Ordförande LPR Per-Olof Olsson, Vice ordförande LPR Anonym, PRO Karl-Axel Zetterström, SPF l
Socialdistrikt 7 Skarpnäck
Anna-Lisa Johansson, Ordförande LPR Viola Nyström, Vice Ordförande LPR Kerstin Andersson, PRO Birgitte Lindskog, SPF
Socialdistrikt 8 Norra Farsta
Nils Johansson, Ordförande LPR Sven Dunberg, PRO Ingegerd Danieli, SPF
Socialdistrikt 12 Skärholmen
Bilaga 4 s. 131Bilaga IV 131
i Arne Fondberg, Ordförande LPR Wera-Lisa Lundblad,. PRO Erik Nyström, SPF
Socialdistrikt 16 Spånga-Tensta
John Forslund, Ordförande LPR Rune Olofsson, PRO Karl-Erik Nilsson, SPF
Socialdistrikt 17 Kista
Olle Karlsson, Ordförande LPR Adel Zettergren, PRO Lennart Willig, SPF
Stadsdelsnämnden RinkQy
Birgit Kvist, Ordförande LPR
Gösta Kjellander, PRO
Bilaga 4 s. 132Bilaga IV
Intervjuguide
EN BESKRIVNING AV DISTRIKTET
Beskriv distriktet och dess karaktär, befolkningsstruktur, socialgrupper, nationaliteter, ekonomisk situation,aktivitet hos
medborgare, problem och utmaningar möter man m.m.
OM DE ÄLDRES SITUATION
Hur bedömer Du situationen för de äldre i distriktet - Vilka är störst behov stöd - av Hur väl tillgodoses de äldres behov - Hur uppfattar Du att prioriteringar sker i distriktet för de äldre - ange om Du kan den inriktning och de prioriteringar gäller som finns tydliga principer
Hur får de förtroendevalda information de äldres situation i - om distriktet Vem gör prioriteringar i praktiken ska erhålla vad - om vem som Hur uppfattar Du att inriktning/prioriteringar sker i Stockholms stad centralt för de äldre
OM KONKURRENSPROGRAMMET OCH DESS TILLKOMST Känner Du till konkurrensprogramrnet i distriktet och dess olika delar, vilket sätt har Du fått information om
konkurrensprogrammet Vad är syftet med konkurrensutsättningen
- Känner Du till vad som är konkurrensutsatt inom distriktet: beskriv
Har en dialog med brukare eller brukarorganisationer förts i -
samband med konkurrensutsättningen i distriktet
KONKURRENSUTSÄTTNING OCH KVALITET I DAG OCH
IMORGON
Vad har konkurrensen inneburit för medborgare generellt i distriktet, de äldre i distriktet
Vad betyder konkurrens definiera - - Uppfattningen om fördelar och nackdelar - Vad betyder kvalitet för de äldre, vilka kriterier är viktiga - Vad innebär konkurrensutsättningen för förtroendevalda, har politikernas roll förändrats I
BRUKARINFLYTANDE OCH MEDVERKAN
I vilken utsträckning är verksamheten lyhörd för brukare eller -
brukarorganisationers åsikter
Bilaga 4 s. 133Bilaga IV 133
Om brukare eller brukarorganisationer har klagomål, vart vänder de sig
I vilken utsträckning medverkar de äldre i verksamheten -
Är det skillnad vad gäller brukarinflytande i verksamhet som drivs -
kommunen eller verksamhet drivs privat uppdrag i av som kommun
VERKSAMHETEN
Din uppfattning verksamhetens innehåll - om
Skiljer sig verksamhetens innehåll i egenregi och extern regi - berätta
Har du uppfattning hur verksamheten styrs Vem har mest - om inflytande över verksamheten: politiker, chefer, personal eller
brukare
Vem/vilka har brukare mest kontakt med -
7. OM UTVÄRDERING
Vilken nytta har olika insatser inom distriktet för de äldre och deras situation
Får Du eller olika brukare i distriktet möjlighet att ge Din syn på olika insatser, och om de är rätt
Vet Du hur verksamheternas kvalitet värderas Deltar brukare i den utvärderingen
3¶Enkät
Bilaga 4 s. 134Bilaga
A. Bakgrundsuppgifter
1 Ålder a b Kön
2. Utbildning -Akademisk O Ja 0 Nej
Vilket ärDitt yrke eller sysselsättning
O privat anställd 0 offentliganställd 0 organisationsanställd 0 annat,nämligen
Parti
Hur myckettid ägnarDu kommunpolitiken
a.Antal timmarperveckai genomsnitt:
0-5 timmar
6-15timmar
merän15timmar
Tashelgeri anspråk
Ja,ofta
Ja,ibland
Sällaneller aldrig
B. Äldreomsorg
Hur bedömerDu nämndensallmännakännedomomdeäldreslevnadsförhållanden ochsocialasituationi Ditt distrikt
Mycket god kännedom God kännedom Ganskagod kännedom Ganskadålig kännedom Dålig kännedom
Bilaga 4 s. 1351996:169 Bilaga IV 135
Informationom de äldresförhållandenkan erhållas olika sätt.vilken betydelse
har följande personer,organisationerm m för Din kännedomoch kunskapom de
äldreslevnadsförhållandenoch socialasituation
Mycket Ganska Ganska Ingen
storbetydelsestorbetydelseliten betydelsebetydelsealls
Tjänstemäni nämndens O O O 0 kansli
Enskildaledamöteri 0 0 0 0 nämnden
Chefer och arbetsledare 0 0 O O i äldreomsorgen
Övrig personali O O O 0 äldreomsorgen
Pensionärsorganisat. O 0 O 0
l l Andra brukar- eller 0 O O O i patientorganisationer
i 0 0
Lokala partiorganisationer 0 O
Enskilda äldre personer 0 O 0 O och anhöriga
Hur ofta har det under det senasteåret förekommit det att Du fått ta emot l synpunkterpå sådantsomrörde äldressituationdirektfrånenskildmedborgare
0 Dagligen i 0 Någongång vecka
per l O Någongångper månad
0 Någongångperår
l
O Aldrig ,
Kommentar
Kraven och förväntningar att olika verksamheterska utvärderas och att
kvalitetenskagranskashar ökat undersenareår. vilkenI utsträckninganserDu att
Din nämnd aktivt granskar kvaliteten och utvärderar olika verksamheter inom
äldreomsorgen
l mycketstorutsträckning
I storutsträckning
I ganskastorutsträckning
I ganskaliten utsträckning
I mycketlitenutsträckning
Kommentar
Bilaga 4 s. 136136 Bilaga IV
Detkan behövasolika typeravunderlagför utvärderingoch kvalitetsgranskningav äldreomsorgen,t ex brukarenkäter, statistik,personliga besök och verksamhetsbeskrivningar. Hur bedömer Du underlaget för att i nämnden kunna göra systematiskautvärderingaroch kvalitetsgranskningaraväldreomsorgen
Mycket bra underlag
Bra underlag
Ganskabra underlag
Ganskabristfälliga underlag
Mycket bristfälliga underlag Kommentar
Bilaga 4 s. 137Bilaga IV
C. konkurrensutsättning
ll. lvissa distrikt i Stockholmsstadharen relativt stordel av äldreomsorglagtsut på
entreprenadunderdesenasteåren. Nedan följer ett antal påståendenom tänkbara
fördelar och nackdelar med entreprenadinom äldreomsorgen.Vi vill be dig ta
ställningtill dessapåståenden. i l Instämmer Instämmer I stort Heltmot- svar/ i helt och i åsikt kan
stortsett settmotsatt satt l hållet åsikt bedöma 1 4 l
Det finns relativt många företag,kooperativm somärintresseradeav 0 O
i att bli entreprenörer E
inom äldreomsorgen E i Det är svårareatt kontrollera
och utvärderaprivata entreprenöreränkommunens O O egenäldreomsorg
Underlageti sambandmed upphandlingav äldreomsorg har varit tillräckligt bra för att O O kunnagöraenbedömningav kvalitet m m
Det bör ställasstörrekrav entreprenörernasverksamhetsbeskrivningari sambandmed O O O anbudet
Jagharsomförtroendevald tätarekontaktermed äldreomsorgeni "egen regi" än O 0 med entreprenörer
Äldreomsorgeni "egen regi" gynnasframför externa entreprenöreri anbuds- O O upphandling
Externa entreprenörer gynnasframföräldreomsorgeni "egenregi" O O
Konkurrensutsättningen inom äldreomsorgenbör utvecklasoch drivas längre
Bilaga 4 s. 138Bilaga IV
D. Styrning av äldreomsorgen
12 Nedanföljer ett antal påståendensomrör styrningenav äldreomsorgeni distriktet.
Vi berdig taställningtill dessapåståenden.
Instämmer Instämmer l stort Helt mot- svar/
helt och i stortsett settmotsatt sattåsikt kan
hållet åsikt bedöma
Konkurrensprogrammet har medförtatt denpolitiska styrningenochkontrollenav äldreomsorgenhar ökat
Denpolitiskastyrningen aväldreomsorgeni egen regi är starkareän av äldreomsorgenpå entreprenad
Systemetmedkonkurrensutsättningeninom äldreomsorgenhar medfört O att nämndenminskat detaljstymingenaväldreomsorgen
Kännedomomvadsom händerinom äldreomsorgen äri allmänhetbristfällig O i distriktsnänmden
Bilaga 4 s. 139Bilaga IV 139
Vilka grupper/organisationeranserDu har för storteller tillräckligt stortinflytande
respektivebordehastörreeller mycketstörreinflytandeöver äldreomsorgensmål,
inriktning, omfattningochkvalitet
För ston Tillräckligt Bordeha Borde ha
inflytande stort större mycketstörre i inflytande inflytande inflytande
Kommunfullmäktige O O O O
l Kommunstyrelsen O O 0 O f i
Socialnämnden L 0 0
Socialadistriktsnämndema/ o 0
stadsdelsnämnderna
Partiemaslokalorganisationer O O O 0
Enskilda förtroendevalda o 0 0 o i ä Tjänstemännensomär O 0 0 O
knutnatill desociala
distriktsnämndema i
Personalenutei verksamhetenO 0 O 0
Pensionärsorganisationer/ O O O O patientorganisationer
l å Intresseorganisationer/ O O 0 0 i föreningar l Enskildamedborgare/ 0 o 0 0
brukare
Annan grupp,angevilken O 0 O 0
14. Vilka synpunkterönskarDu framföravad gäller äldreomsorg,konkurrensutsättning
mm
TACK FÖR DIN MEDVERKAN
Bilaga 4 s. 140Statens 1996
offentliga utredningar
Kronologisk förteckning
Dennyagymnasieskolan hur går det U. 26.Ny kurs i trafikpolitiken + Bilagor. K. . - 2. Samverkansmönsteri svenskforsknings- 27. En strategiför kunskapslyftoch livslångt lärande. finansiering.U. U. Fritid i förändring. 28. Det forslcningspolitiskalandskapeti Norden Om kön och fördelningavfritidsresurser.C. 1990-talet.U. 4. Vem bestämmervad EU:s internaspelreglerinför 29. Forskningoch Pengar.U. regeringskonferensen1996.UD. 30. Borgenärsbrotten enöversynav ll kap.
- 5. Politikområdenunderlupp. FrågoromEU:s första brottsbalken.Fi. pelareinför regeringskonferensen1996.UD. 31. Attityder och lagstiftningi samverkan 6. Ett år medEU. Svenskastatstjänstemäns + bilagedel.C. erfarenheteravarbeteti EU. UD. 32. Mössoch människor. Exempelpå bra 7. Av vitalt intresse.EU:s utrikes- och IT-användningbland barn och ungdomar.SB. säkerhetspolitikinför regeringskonferensen.UD. 33. Banverketsmyndighetsrollm.m. K. Batterierna enladdadfråga.M. 34.Aktiv arbetsmarknadspolitik expertbilaga.A.+
- Omjärnvägenstrafikledningm.m. K. 35. Kriminalunderrättelseregister 10.Forskningför vår vardag.C. DNA-register. Ju. ll. EU-mopeden.Ålders- och behörighetskravför 36. Högskolai Malmö. U. två- och trehjuliga motorfordon.K. 37.Sverigesmedverkani FN:s familjeår. S. 12.Kommuneroch landstingmedbetalnings- 38. NationalstadsparkenM. svårigheter.Fi. 39. Rapportfrån klimatdelegationen1995. 13.Offentlig djurskyddstillsyn.Jo. Klimatrelateradforskning. M. 14.Budgetlag regeringensbefogenheterpå 40. Elektronisk dokumenthantering.Ju.
fmansmaktensområde.Fi. 41. Statensmaritima verksamhet.Fö. 15.Unionför bådeöstochväst.Politiska, rättsliga 42. Demokratioch öppenhet.Om folkvalda parlament och ekonomiskaaspekteravEU:s sjätte och offentlighet i EU. UD. utvidgning. UD. 43. Jämställdheteni EU. Spelregleroch 16.Förankringoch rättigheter. Om folkomröstningar, verklighetsbilder. UD. utträdesrätt,medborgarskapoch mänskliga 44.Översynav skatteflyktslagen. rättigheteri EU. UD. Reformeratförhandsbesked.Fi. 17.Bättretrafik medvåginformatik. K. 45. Presumtionsregelni expropriationslagen.Ju. 18.Totalförsvarspliktigam95. Förslagomjobb/studier 46.Enskildavågar. K. efter muck, bostadsbidrag,dagpenning, 47.Cirkelsamhället.Studiecirklarsbetydelserför försäkringar. Fö. individ och lokalsamhälle.U. 19.Sverige,EU och framtiden. EU 96-kommitténs 48. ShapingSustainableHomesin anUrbanizing bedömningarinför regeringskonferensen1996. World. SwedishNationalReportfor Habitat II. N. UD. 49. Reglerför handelmedel. N. 20. Samordnadrollfördelning inom teknisk forskning. 50. Förbudmot vapenpå allmänplatsm.m. Ju. U. 51.Grundläggandedrag i en ny arbetslöshetsförsäk- 21.Reform och förändring. Organisationoch ring alternativoch forslag. A.
verksamhetvid universitetoch högskolorefter 52. Preciseringavhandelsändamåleti detaljplan.M. 1993års universitets-och högskolereform.U. 53. Kalkning avsjöar och vattendrag.M. 22. Inflytandepå riktigt Om eleversrätt till 54. Kooperativa möjligheteri storstadsområden.S.
inflytande, delaktighetochansvar.U. 55.Sverige,framtidenoch mångfalden.A. 23. Kartläggningoch analysavden offentliga sektorns 55. Påväg mot egenföretagande.A. upphandlingav varor och tjänstermed 55. Vägar in i Sverige.A. miljöpåverkan.N. 56. Hälftenvore nog om kvinnor ochmånpå
- 24.FrånMaastrichttill Turin. Bakgrundochövriga 90-taletsarbetsmarknad.A. EU-ländersförslag och debattinfor 57. Pensionssamordningfor svenskari EU-tjänst. Fi. regeringskonferensen1996. UD. 58. Finansieringenavdet civila försvaret.Fö. 25.Från
massmediatill multimediaattdigitaliserasvensktelevision.Ku.
Bilaga 4 s. 141Statens 1996
offentliga utredningar
Kronologisk förteckning
59.Europapolitikens kunskapsgrund. 86. Utveckladsamordninginom detcivila försvaret
En principdiskussionutifrån och fredsräddningstjänsten.Kartläggning,
EU 96-kommitténserfarenheter.UD. övervägandenoch förslag. Fö.
60. Miljö ochjordbmk. Om EU:s miljöregleroch 87.Tredimensionellfastighetsindelning.Ju.
utvidgningenseffekter den gemensamma 88 Kameraövervakning.Ju. jordbrukspolitiken. UD. . 89. Samverkanmellanhögskolanoch de småoch 61.Olika länder olika takt. Om flexibel integration medelstoraföretagen.N. ochförhållandetmellanstoraoch småstateri EU. 90. Sammanhålletstudiestöd.U.
UD. 91. Den privata vårdensomfattningoch framtida
g 62. EU, konsumenternaoch maten ersättningsformer En de nationella - översynav Förväntningarochverklighet.Jo. för läkareoch sjukgymnaster.S. - taxoma 63. Medicinskaundersökningari arbetslivet.A. 92. IT i miljöarbetet.M. 64.FörsäkringskassanSverige Översynav - 93. Ny yrkestrañklagstiftning.K. Socialförsäkringensadministration.S. 94.Nationell teleadresskatalog.K.
65.Administrationenav EU:s jordbrukspolitik 95 Botniabanan.K. i Sverige.Jo. . 96 Strukturförändringoch besparing. 66. Utvärderatpersonval.Ju. . En uppföljningavgenomfördaförändringar 67. Medborgerlig insyn i kommunalaentreprenader. inom försvarsmaktensledningsorganisation.Fö.
Fi. 97. Effektivare försvarsfastigheter
68.Någrafolkbokföringsfrågor. Fi. Utvärdering reform. Fö. av en 69. Kompetensoch kapital + bilaga. N. 98. Vem styr försvaret Utvärdering av 70. Samverkanmellan högskolanochnäringslivet.N. effekterna LEMO-reformen.Fö. av 71. Lokal demokratioch delaktigheti Sverigesstäder 99. Avveckling med inlärning. Erfarenheterfrån
och landsbygd.In. LEMO-reformensavveckling personal.Fö. av 72.Rättspsykiatrisktforskningsregister.S. 100.Ett för skattebetalningar.Del A. nytt system 73.Svenskkämteknisktillsynsverksamhet. Ett för skattebetalningar.Del B. nytt system Volym l En granskning.M. Författningsförslag,författningskommentarer - 73.SwedishNuclearRegulatoryActivities. och bilagor. Fi.
Volume 1 An Assessment.M. 10 .Kämavfall teknik ochplatsval.KASAMs - i 74. Svenskkämteknisktillsynsverksamhet. yttrandeöver SKBsFUB-Program95. M. Volym 2 Faktaredogörelser.M. 102.TUFF Teckenspråksutbildningför föräldrar. U. - - 74.SwedishNuclearRegulatoryActivities. 103.Miljöbalken. En skärptoch samordnad
Volume 2 Descriptions.M. miljölagstiftning för hållbar utveckling. - en 75.Värdeni folkhögskolevärlden.U. Del 1och M.
76.EU:s regeringskonferens procedurer,aktörer, 104.Konsumentskydd elmarknaden.C. forrnalia. Sammanfattningavett seminariumi 105.Att främjadonationertill universitet
april 1996.UD. och högskolor. U.
l 77 UtländskaFörsäkringsgivaremedverksamheti 106.EU och Sverige från Kiruna till Malmö. . - Sverige.Fi. Sammanfattning fyra regionalamöten av 78.Elberedskapen.Organisation,ansvarsfördelning 1995-96.UD.
och finansiering.N. 107.Union konsekvenser,möjligheter, utangränser- 79.Översyn revisionsreglema.Fi. av problem. Sammanfattning ettav seminariumi 80.Viktigt meddelande. november1995.UD.
Radiooch TV i Kris och Krig. Ku. 108.Konsumenternaochmiljön. C.
.Skydd för sparandei sparkasseverksamhet.Fi. 109.Från åkerlottertill Paradis ettdelbetänkande - Enöversynavluft- sjö- och spårtrañkens från Utredningen universitetsfastigheter . om m.m. tillsynsmyndigheter.K. angåendeöverlåtelserochtomträttsupplátelser av .Allmänt pensionssparande. vissahögskolefastigheter.Fi.
.Ekobrottsforskning.Ju. 110.Inför Svensktkulturnät IT och framtiden ett - .Egon Jönsson enkartläggningavlokalasam- inom kulturområdet.Ku. verkansprojektinomrehabiliteringsomrádet.S.
Bilaga 4 s. 142Statens 1996
offentliga utredningar
Kronologisk förteckning
l11.Bevakad övergång.Åldersgränserför ungaupp 137.Kommunalförbundochgemensamnämnd
-
till 30 år. C två former för kommunalsamverkan.In. 112.Integreringavmiljöhänsyninom den statliga 138.Ny behörighetsregleringpå hälso-ochsjukvårdens
förvalmingen.M. områdem.m. S. 113.En allmänoch aktiv försäkringvid sjukdomoch 139.Skatt avfall. Fi.
rehabilitering.Del l och 2. S. 140.KO:s biträde enskilda.ln. 114.En körkortsreform. K. 141.Vårdavgiftervid rättspsykiatriskvård,m.m. l 115.Barnkonventionenoch utlänningslagen.S. 142.Länsstyrelsemasroll i infrastrukturplaneringen.K. 116.Artikel 6 i Europakonventionenoch skatte- 143.Krock ellermöte- Om denmångkulturella
utredningen.Fi. skolan.U. E 117.Expertrapporterfrån Skatteväxlingskommittén.Fi. 144.Ökadkonkurrensi handelnmedlivsmedel.N. l 118.StationStockholmNord. K. 145.Arbetstid 119.Lättnadi dubbelbeskattningen mindre företagsav längd,förläggningoch inflytande + bilagedel.A.
inkomster.Fi. 146.Att återerövravardagen.S.
, 120.Högskolani Malmö Slutbetänkande.U. 147.Övergångsbestämmelsertill miljöbalken.M.
- 121.Spår, miljö och stadsbildi centralaStockholm.K. 148.Översyn förvärvslagenochhyreslagen
av 122.Kunskapssynoch samhällsnyttai hantverkscirklar Borgenochpant.Ju.
och hantverksutövande.U. 149.Elberedskapen.Författningsfrågor.N. 123.Iakttagelseroch förslagefter omstruktureringenav 150.En allmänoch sammanhållenarbetslöshets-
försvaretsledningoch stöd. Fö. försäkring.A. l 124.Miljö för enhållbar hälsoutveckling. 151.Bidraggenomarbete En antologi.S.
- Betänkande.Förslagtill nationellthandlingsprogram.S. 152.Gruvomaochframtiden.N. Bilaga Miljörelateradehälsorisker.S. 153.Hållbarutvecklingi Sverigesskärgårdsornråden. Bilaga2. Aktörer ochverktygi miljöhälsoarbetet.S. M. Environmentfor SustainableHealthDevelopment 154.Tre rapporteromstudiecirklar.U.
anAction Planfor Sweden.S. 155.Omtankaromvattendrag
125.Drogeri trafiken.Ju. ett nyttangreppssätt.M. 126.Doping folkhälsoperspektiv.i Del A ochDelB. S. 156.Bostadspolitik2000 från produktions-till
- 127.Folkbildningensinstitutioner.U. boendepolitik Särtryck+ + Bilaga.In. 128.Skyddetavkulturmiljön.Enöversynav 157.Översynavredovisningslagstiftningen.Ju.
kulturminneslagensbestämmelser byggnaderom 158.Sverigeoch EMU. Fi. och kulturmiljöer,prästgårdar,kyrkstäderoch 159.Folkbildningen enutvärdering.U.
ortnamn.Ku. 160.Bouppteckningaroch arvsskatt.Ju.
129.Den kommunalasjälvstyrelsenochgrundlagen.In. 161.Rättattflytta enfrågaombemötandeaväldre. S.
- 130.De två kulturerna.Rapporter KlausRichardav 162.Påmedborgarnasvillkor endemokratisk
-
Böhme,Bo Huldt, Carl-EinarStålvantsamtKent infrastruktur+ bilaga.In.
Zetterberg.Bilagormedunderlagsmaterialtill 163.Behovoch i vården enanalys.S. Ii
resurser -
UTFÖR:sslutbetänkandeSOU 1996:123.Fö. 164.Livslångtlärandei arbetslivet steg vägenmot i 131.Externvärderingavhot ochförmåga.Bilagormed ettkunskapssarnhälle. diskussionsunderlag.Ett U.
underlagsmaterialtill UTFÖR:sslutbetänkande 165.Ny kurs i trañkpolitiken.Delbetänkandeom SOU 1996:123.Fö. beskattningavvägtrafiken.K.
132.Detstoraochsnabbagreppet.Om LEMO-reforrnens 166.Lärarefor högskolai utveckling.U.
metoderochresultat.Bilagormedunderlagsmaterial 167.Gymnasieutbildningför vissaungdomarmed till UTFÖR:sslutbetänkandeSOU 1996:123.Fö. ftmktionshinder.U.
133.Jämställdvård. Olika vårdpå lika villkor. S. 168.Översyn PBLochva-lagen.ln.
av 134.Jämställdvård.Möteni vårdenurett 169.Fömyelsen kommunerav och landsting.In.
tvärvetenskapligtperspektiv.S. 169.Kommunalafömyelseproblem. 135.Fibromyalgioch Duchennesmuskeldystrofi. Enstatsvetenskapligbetraktelse.Bilaga In.
Kunskapslägeochbehovav framtidaFoU. 169.Kommunernaochdenstatligastyrningen. 136.EffekteravEU:sjordbrukspolitik.Jo. BilagaII. In.
1996 Statens offentliga utredningar
Bilaga 4 s. 143Kronologisk förteckning
169.Budgetpolitik. Enstudieavbehovsbudgeteringi tvâdecentraliseradeorganisationer.BilagaIII. In. 169.Konkurrensutsättninginomäldreomsorgeni Stockholmsstad.Politisk-demokratiskaaspekter. BilagaIV. In. 169.Förändringsmodellerochförändringsprocesseri kommunerochlandsting.Någraempiriskastudier. BilagaV. In.
Bilaga 4 s. 144Statens offentliga 1996 utredningar
Systematisk förteckning
Statsrådsberedningen Olika länder olika takt. Om flexibel integration - Mössoch människor.Exempelpä bra och förhållandetmellanstoraoch småstateri EU.
61 IT-användningblandbarn och ungdomar.32 EU:s regeringskonferens procedurer,aktörer, - Justitiedepartementet forrnalia. Sammanfattningav ettseminariumi
Kriminalunderrättelseregister april 1996.76
EU och Sverige från Kiruna till Malmö. DNA-register. 35 - Elektroniskdokumenthantering.40 Sammanfattning fyra regionalamötenav
1995-96.106 Presumtionsregelni expropriationslagen.45 Unionutangränser konsekvenser,möjligheter, Förbudmot vapen allmänplatsm.m. 50 problem. Sammanfattningavett seminariumi Utvärderatpersonval.66 november1995. 107 Ekobrottsforskning.84
Tredimensionellfastighetsindelning.87
Försvarsdepartementet
Kameraövervakning.88 Drogeri trañken.125 Totalförsvarspliktigam95. Förslagomjobb/studier
Översyn förvärvslagenochhyreslagen efter muck, bostadsbidrag,dagpenning, av Borgenochpant.148 försäkringar. 18
Översyn redovisningslagstiftrtingen.157 Statensmaritima verksamhet.41 av Bouppteckrtingaroch arvsskatt.160 Finansieringen det civila försvaret. 58av
Utveckladsamordninginom det civila försvaret
Utrikesdepartementet och fredsräddningstjänsten.Kartläggning,
övervägandenoch förslag. 86 Vem bestämmervad EU:s internaspelreglerinför regeringskonferensen Strukturförändringoch besparing. 1996. 4 En uppföljningav genomfördaförändringar Politikomrädenunderlupp. Frågorom EU:s första pelareinför regeringskonferensen inom försvarsmaktensledningsorganisation.96 1996. 5 Effektivare försvarsfastigheter Ett är medEU. Svenskastatstjänstemäns Utvärderingav enreform. 97 erfarenheteravarbeteti EU. 6 Vem styr försvaret Utvärderingav Av vitalt intresse.EU:s utrikes- och effekternaav LEMO-reformen. 98 säkerhetspolitikinför regeringskonferensen.7 Union för både och Avveckling med inlärning. Erfarenheterfrån öst väst. Politiska, rättsliga LEMO-reformensaweckling avpersonal.99 ochekonomiskaaspekterav EU:s sjätte utvidgning. Iakttagelseroch förslagefter omstruktureringenav 15 försvaretsledning och stöd. 123 Förankringoch rättigheter.Om folkomröstningar, De två kulturerna.Rapporter KlausRichardav utträdesrätt,medborgarskapoch mänskliga Böhme,Bo Huldt, Carl-EinarStälvantsamtKent rättigheteri EU. 16 Zetterberg.Bilagormedunderlagsmaterialtill Sverige,EU och framtiden. EU 96-kommitténs UTFÖR:sslutbetänkandeSOU 1996:123.130 bedömningarinför regeringskonferensen1996. 19 Externvärderingavhot ochförmåga.Bilagormed Från Maastrichttill Turin. Bakgrundoch övriga underlagsmaterialtill UTFÖR:sslutbetänkande EU-ländersförslagoch debattinför regeringskonferensen SOU 1996:123.131 1996. 24 Detstoraochsnabbagreppet.Om LEMOreformens Demokratioch öppenhet.Om folkvaldaparlament metoderochresultat.Bilagormedunderlagsmaterial ochoffentlighet i EU. 42 till UTFÖR:sslutbetänkandeSOU 1996:123.132 Jämställdheteni EU. Spelregleroch
verklighetsbilder.43
Socialdepartementet
Europapolitikenskunskapsgrund. En principdiskussionutifrån Sverigesmedverkani FN:s familjeår. 37
EU 96-kommitténserfarenheter.59 Kooperativamöjligheteri storstadsomráden.54
FörsäkringskassanSverige Översyn Miljö ochjordbruk. Om EU:s miljöregler och - av Socialförsäkringensadministration.64 utvidgningenseffekter på dengemensamma jordbrukspolitiken. 60 Rättspsykiatrisktforskningsregister.72
Bilaga 4 s. 145Statens 1996
offentliga utredningar
Systematisk förteckning
Allmäntpensionssparande.83
Finansdepartementet EgonJönsson en kartläggningavlokala
samverkansprojektinomrehabiliteringsområdet.85 Kommunerochlandstingmedbetalnings-
Denprivatavårdensomfattningochframtida svårigheter.12
ersättningsformer En översyn de nationella Budgetlag regeringensbefogenheter
- av -
för läkareochsjukgymnaster.91 ñnansmaktensområde.14 taxoma Enallmänoch aktiv försäkringvid sjukdomoch Borgenärsbrotten en översynav ll kap.
rehabilitering.Del 1och 2. 113 brottsbalken.30
Översyn skatteflyktslagen. Barnkonventionenochutlänningslagen.115 av Miljö för hållbarhälsoutveckling. Reformeratförhandsbesked.44
en
Förslagtill nationellthandlingsprogram.124 Pensionssamordningför svenskari EU-tjänst. 57
Bilaga Miljörelateradehälsorisker.124 Medborgerliginsyni kommunalaentreprenader.67
Bilaga Aktörer och verktygi miljöhälsoarbetet.124 Någrafolkbokföringsfrågor.68
Environmentfor SustainableHealthDevelopment Utländskaförsäkringsgivaremedverksamheti
- an Action Planfor Sweden.124 Sverige.77
Översyn revisionsreglema.79 Dopingi folkhälsoperspektiv.Del A ochDel B. 126 av Jämställdvård. Olika vård lika villkor. 133 Skyddför sparandei sparkasseverksamhet.81
Jämställdvård. Möteni vården Ett nytt systemför skattebetalningar.Del A.
ur ett tvärvetenskapligtperspektiv.134 Ett nytt systemför skattebetalningar.Del B.
Fibromyalgioch Duchennesmuskeldystroñ. Författningsförslag,författningskommentarer
Kunskapsläge framtidaFoU. 135 ochbilagor. 100
ochbehovav Ny behörighetsreglering hälso-ochsjukvårdens Från åkerlottertill Paradis ett delbetänkande
område 138 från Utredningenomuniversitetsfastigheterm.m.
m.m. Vårdavgiftervid rättspsykiatriskvård, 141 angåendeöverlåtelseroch tomträttsupplåtelserav
m.m. Att återerövravardagen.146 vissahögskolefastigheter.109
arbete En antologi.151 Artikel 6 i Europakonventionenochskatte- Bidraggenom -
flytta fråga bemötande äldre. 161 utredningen.116 Rättatt - en om av
i vården analys.163 Expertrapporterfrån Skatteväxlingskommittén.117 Behovochresurser - en
Lättnadi dubbelbeskattningen mindreav företags
Kommunikationsdepartementet inkomster.119
Skatt avfall. 139 Omjärnvägenstrafikledningm.m. 9
Ålders- Sverigeoch EMU. 158 EU-mopeden. och behörighetskravför
tvá- och trehjuligamotorfordon.11
Utbildningsdepartementet Bättretrafik medväginformatik. 17 Ny kurs i trañkpolitiken + Bilagor. 26 Den nyagymnasieskolan hur går det 1
- Banverketsmyndighetsroll 33 Samverkansmönsteri svenskforskningsfinansiering.
m.m. Enskildavägar.46 2
luft- sjö- ochspårtrañkens Samordnadrollfördelning inomtekniskforskning. En översynav tillsynsmyndigheter.82 20
Ny yrkestrafiklagstiftning.93 Reform och förändring. Organisationoch verksamhet
Nationellteleadresskatalog.94 vid universitetoch högskolorefter 1993års
Botniabanan.95 universitets-ochhögskolereform.21
Enkörkortsreform114 Inflytande riktigt Om eleversrätttill
- StationStockholmNord. 118 inflytande,delaktighetochansvar.22
Spår, miljö och stadsbildi centralaStockholm.121 En strategiför kimskapslyftoch livslångtlärande.27
Länsstyrelsemasroll i infrastrukturplaneringen.142 Det forskningspolitiskalandskapeti Norden
Ny kurs i trañkpolitiken.Delbetänkande 1990-talet.28
om
vägtrafiken.165 Forskningoch Pengar.29 beskattningav
Högskolai Malmö. 36
Cirkelsamhället.Studiecirklarsbetydelserför
individ ochlokalsamhälle.47
Bilaga 4 s. 146Statens 1996
offentliga utredningar
Systematisk förteckning
Värden i folkhögskolevärlden.75 Skyddetav En översynav Sammanhålletstudiestöd.90 kulturminneslagensbestämmelserombyggnader TUFF Teckenspråksutbildningför föräldrar. 102 ochkulturmiljöer, prästgårdar,kyrkstäderoch
- Att främjadonationertill universitet ortnamn.128 och högskolor. 105 Högskolani Malmö slutbetänkande.120 Näringsdepartementet
- Kunskapssynoch samhällsnyttai hantverkscirklar Kartläggningochanalys denoffentligasektorns
av och hantverksutövande.122 upphandling och tjänstermed
av varor Folkbildningensinstitutioner.127 miljöpåverkan.23 Krock eller möte Om denmångkulturellaskolan.143 ShapingSustainableHomesin Urbanizing
- an Tre rapporteromstudiecirklar.154 World. SwedishNationalReportfor Habitat II. 48 Folkbildningen enutvärdering.159 Reglerför handelmedel. 49
- Livslångtlärandei arbetslivet steg vägenmot Kompetensoch kapital + bilaga. 69
ett e. Ett diskussionsunderlag.164 Samverkanmellanhögskolanoch näringslivet. 70 lärare för högskolai utveckling.166 Elberedskapen.Organisation,ansvarsfördelningoch Gymnasieutbildningför vissaungdomarmed finansiering.78 funktionshinder.167 Samverkanmellanhögskolanoch de småoch
medelstorañretagen. 89 Jordbruksdepartementet
Offentlig djurskyddstillsyn.13 Närings- och handelsdepartementet
EU, konsumenternaochmaten Ökadkonkurrensi handelnmedlivsmedel.144
Förväntningaroch verklighet. 62 Elberedskapen.Förfatmingsfrågor.149 - AdministrationenavEU:sjordbrukspolitik Gruvornaochframtiden.152 i Sverige.65 EffekteravEU:sjordbrukspolitik.136 Civildepartementet
Fritid i förändring.
Arbetsmarknadsdepartementet
Om kön och fördelningavfritidsresurser. 3 Aktiv arbetsmarknadspolitik expertbilaga.34+ Forskningför vår vardag. 10 Grundläggandedrag i en ny arbetslöshetsförsäkring Attityder och lagstiftningi samverkan
alternativoch förslag.5l + bilagedel.31 Sverige,framtidenoch mångfalden.55 Konsumentskyddpå elmarknaden.104 Påväg mot egenföretagande.55 Konsumenternaoch miljön. 108 Vägarin i Sverige.55 Bevakadövergång.Åldersgränserför till
ungaupp Hälftenvore nog omkvinnor och män 30 år. 111
- 90-taletsarbetsmarknad.56 Medicinskaundersökningari arbetslivet.63 Inrikesdepartementet
Arbetstid Lokal demokratioch delaktigheti Sverigesstäderoch längdfcsrläggningoch inflytande + bilagedel.145 landsbygd.71 En allmänochsammanhållenarbetslöshets- Denkommunalasjälvstyrelsenoch grundlagen.129 försäkring.150 Kommunalförbundoch nämnd
gemensam -
två former för kommunalsamverkan.137
Kulturdepartementet
Kors biträde enskilda.140 Från massmediatill multimedia Bostadspolitik2000 från produktions-till
- att digitaliserasvensktelevision. 25 boendepolitik Särtryck+ + Bilaga156 Viktigt meddelande. Påmedborgarnasvillkor demokratisk
- en RadioochTV Kris ochKrig. 80i infrastruktur+ bilagor. 162 Inför ett Svensktkultur-nät IT och framtiden Översyn PBL ochva-lagen.168
- av inom kulturområdet.110 Fömyelsen kommuneroch landsting.169
av
Kommunalafömyelseproblem.
En statsvetenskapligbetraktelse.Bilaga 169
1996 Statens offentliga utredningar
Bilaga 4 s. 147Systematisk förteckning
Kommunernaochdenstatligastyrningen. BilagaIl. 169 1 i Budgetpolitik. Enstudieavbehovsbudgeteringi 5 tvådecentraliseradeorganisationer.BilagaIII. 169 Konkurrensutsättninginom äldreomsorgeni Stockholmsstad.Politisk-demokratiskaaspekter. BilagaIV. 169 Förändringsmodellerochförändringsprocesseri kommunerochlandsting.Någraempiriskastudier. BilagaV. 169
Miljödepartementet Batterierna enladdadfråga.8
- Nationalstadsparker.38 Rapportfrån klimatdelegationen1995. Klimatrelateradforskning. 39 Preciseringavhandelsändamåleti detaljplan.52 Kalkning av sjöar ochvattendrag53 Svenskkämteknisktillsynsverksamhet. Volym Engranskning.73
1 - SwedishNuclearRegulatoryActivities. Volume 1 An Assessment.73
- Svenskkämteknisktillsynsverksamhet.
Faktaredogörelser.74 Volym 2 - SwedishNuclearRegulatoryActivities.
Descriptions.74 Volume 2 - IT i miljöarbetet.92
teknik och platsval.KASAMs Kämavfall yttrandeöver SKBsFUD-Prograrn95. 101 Miljöbalken. En skärptoch samordnad miljölagstiftningför enhållbarutveckling. Del l och2. 103 Integreringavmiljöhänsyninom denstatliga förvaltningen.112 Övergångsbestämmelsermiljöbalken.147till Hållbarutvecklingi Sverigesskärgårdsområden.153 Omtankarom vattendrag ett nytt angreppssätt.155
Bilaga 5 s. 1SOU 1996: 169 Bilaga V
Förord
Kommunala fömyelsekommittén, tillsattes våren 1995, har
som uppdraget att göra en samlad utvärdering de reformer och
av omfattande förändringar har skett i kommunernas och
som landstingens organisation och verksamhetsformer samt föreslå åtgärder som utvecklar och stärker medborgarnas möjligheter till inflytande över det fortsatta fömyelsearbetet.
Under kommittéarbetets gång har ett flertal studier genomförts. För vägledning i fråga om vetenskaplig metodik och relevans har ett vetenskapligt råd med företrädare från olika discipliner varit knutet till sekretariatet.
I denna antologi presenteras ett flertal delstudier belyser det
som kommunala och landstingskommunala fömyelsearbetet olika
ur g aspekter. Studierna har genomförts vid Novemus Högskolan i
å Örebro, Tema T vid Linköpings universitet, CEFOS vid Göteborgs universitet, Kommunforskning i Väst Mitthögskolan i
samt Sundsvall. Därutöver har Statskontoret bidragit med delstudier. , i Författarna ansvarar för innehållet.
Författarna har haft hjälp olika bidragit med i av personer som g datainsamling, databearbetning och korrekturläsning. Utöver de som tackas i författarnas förord riktas här ett tack till följande
egna personer: Elisabet Ljungberg, Mitthögskolan i Sundsvall samt Mikael Granberg och Agneta Hessler-Karlsson vid Högskolan i Örebro.
Det är kommitténs förhoppning att rapporterna skall bidra till diskussionen om det fortsatta fömyelsearbetet i offentlig verksamhet.
Örebro i december 1996
Erik Amnå Sekreterare
Bilaga 5 s. 3SOU 1996: 169 Bilaga V
Bilaga 5 s. 4Bilaga V SOU 1996: 169
2.3.1.3 Övergång från gammal till ny organisation 45
Bilaga 5 s. 5Bilaga
V 2.6.2 Kvalitetssäkring av datamaterialet 68
Bilaga 5 s. 6Bilaga V
3.12.5 Offentlig frågestund ..l08
Bilaga 5 s. 7Bilaga V 5.5.1 Politisk karaktär, majoritet och ledning ..176
Bilaga 5 s. 8Bilaga V SOU 1996: 169
6.3.5 Valfrihet en medborgerlig rättighet ..24l
Bilaga 5 s. 9SOU 1996: 169 Bilaga V
7.3.3.5 Uppsummering: lokal organisering, interaktionsform,
inllytandeform och återkoppling ..296
Bilaga 5 s. 1010 Bilaga V
9 Nya driftsformer i kommuner och landsting Från "go " kvalitet till "rätt"
kvalitet Kai Kronvall Anders Johansson ..347
Bilaga 5 s. 11Bilaga V 1 1 l0.4.2.1 Vad vi ville ha ..386
Bilaga 5 s. 121l.3.1 Helsingborg ..438
Bilaga 5 s. 13SOU 1996: 169 Bilaga V
l2.2.3 Finspångsprojektet ..486
Bilaga 5 s. 1414 Bilaga V SOU 1996: 169
13.5.8 Föräldrainflytande och Hem och Skola ..548
Bilaga 5 s. 15SOU. 1996:169 Bilaga V
Introduktion
Stig Montin
1.1¶Studiemas allmänna
Bilaga 5 s. 15frågeställningar
Föreliggande antologi utgör flera underlag för Kommunala ett av fömyelsekommitténs utvärdering och vidareutveckling det av kommunala fömyelsearbetet Dir. 1994:151 samt bilaga till kommitténs slutbetänkande. Kommitténs uppdrag har varit att utvärdera konsekvenser av olika former av kommunalt fömyelsearbete inklusive landstingen samt utarbeta förslag till åtgärder stärker medborgarnas som möjligheter till inflytande i fömyelsearbetet. När det gäller utvärderingen direktiven att kommittén angav skulle "utvärdera konsekvenserna organisatoriska förändringar av och nya verksamhetsformer med avseende bl.a. demokrati, effektivitet, kvalitet, fördelning kommunala nyttigheter och av samhällsekonomiska konsekvenser" Dir. 1994:151. Rapporterna i denna antologi behandlar dessa och andra näraliggande frågeställningar som rör det kommunala fömyelsearbetet. De rapporter som redovisas i denna volym omfattar huvuddelen av sammanlagt 17 genomförda delstudier. Vid sidan denna av antologi redovisas kommitténs studier i ytterligare fyra bilagor, nämligen "Kommunala förnyelseproblem statsvetenskaplig - en betraktelse" bilaga Kommunerna och den statliga stymingen bilaga II, "Budgetpolitik studie - en av behovsbudgetering itvå decentraliserade kommuner" bilaga III samt Konkurrensutsättning i Stockholms stad inom äldreomsorgen politiskt-demokratiska aspekter bilaga IV. - I detta introducerande kapitel redovisas de teoretiska och metodologiska överväganden väglett flertalet de empiriska som av studierna.
Bilaga 5 s. 1616 Bilaga V SOU 1996: l 69
1¶Problematiserin g
Bilaga 5 s. 16Den grundläggande frågan kan sägas vara om och på vilket sätt formella organisationsförändringar påverkar olika relationer, och resultat i kommuner och landsting. Frågeställningen processer är angelägen problematisk. För det första kan det vara svårt att men definiera med "organisationsförändringar. Till det vad som avses yttre, i form beslutsdokument kan förändringarna förefalla av m m, omfattande vid närmare granskning har kanske inte men en verksamheten påverkats nämnvärt. Eller har den påverkats av helt de formella förändringarna. Å andra sidan finns andra faktorer än åtskilliga exempel på omfattande förändringar som inte föregåtts av någon omfattande retorik. Små förändringar verksamhetsnivå kan successivt förändra hela den kommunala organisationen. En övergripande iakttagelse det kommunala fömyelsearbetet är att av det kan analyseras minst tre nivåer: en retorisk nivå, en modellnivå samt en handlingsnivå. I stort sett alla förändringar i kommunerna och landstingen från kommundelsnämnder till beställar-utförarmodeller och kontraktstyming syftar till att stärka demokrati, och effektivitet och produktivitet. Den första nivån den retoriska omfattar alla - goda värden. Här formuleras attraktiva slagord som demokrati, effektivitet, medborgarinflytande, decentralisering och valfrihet. Dessa ord refererar till överideologi och värden som i stort en anger sett alla ställer på. Sällan förekommer det någon principiell upp diskussion vad dessa slagord står för. Vad menas tex med om "demokrati", "effektivitet" eller valfrihet" Vi kan ha och har olika uppfattningar innehållet i dessa begrepp. Grovt sett om kan tala tre slags oenighet: begreppslig, empirisk och om normativ. I det första fallet handlar det hur vi definierar om begreppen, är det representativ eller direkt demokrati som t ex avses Om vi talar direkt demokrati, är det i så fall det samma om eller något annat Är effektivitet det som valfrihet menar eller inre effektivitet Är det så att vi kanske samma som yttre blandar effektivitet med produktivitet I det andra fallet samman empirisk oenighet handlar det rimligheten i olika påståenden - om verkligheten. Om vi tex är överens definition av om om en demokrati, hur demokratisk är då en aktuell kommun pass Norrnativ oenighet handlar om hur det goda samhället bör se ut, vilken slags demokrati värderar högst. Om inte som problemställningama sorteras på detta sätt är risken stor att man pratar om olika saker. Den andra nivån modellnivån innehåller ett antal principer - för organisationsförändringen. Här talas det om roller, funktioner,
Bilaga 5 s. 17Bilaga V
ansvarsfördelning och organisationsenheter. På denna nivå går att föra en teoretisk diskussion för- och nackdelar med olika om lösningar, tex om lösningarna bygger på helt förutsättningar, nya om de är begripliga för de involverade eller de om nya organisationsförändringama innehåller motstridiga mål. Är det t ex möjligt att ha en beställamämnd avgör vilka tjänster skall som som produceras och samtidigt ha valfrihet för kunderna Är det rimligt att tänka sig att det går att dra skarp linje mellan politik och en
förvaltning
Utöver dessa två övergripande idénivåer finner vi en handlingsnivå. Här finns de människor befolkar nämnder, som resultatenheter och entreprenader. Vad dessa människor faktiskt gör kan mer eller mindre stämma överens med de slagord och principer som formulerats på högre abstraktionsnivåer. Vi har i möjligaste mån fokuserat handlingsnivån i studierna och ställt denna i relation till de två övergripande nivåerna. Bland de frågor vi ställt återfinns följande. Spelar det någon roll för i f verksamhetens innehåll och inriktning hur organisationen och
styrsystemen är utformade Innebär förändrad formell organisation att kostnaderna för den kommunala verksamheten minskar Blir I politikerrollen annorlunda i beställar-utförarorganisation eller en Ia åstadkommer man samverkan kring definierade behovsgrupper mellan olika sektorer formella samordningsarrangemang genom Är den politiska styrningen eller
koordineringen annorlunda i
kommuner som har diversifierad struktur än andra en mer kommuner där verksamheten är sammanhållen Kanske är det mer också så att det finns stor klyfta mellan retorik och praktik. Det . en
i talas i termer av "målstyrning", beställarstyrning etc i vissa
kommuner och förvaltningar skillnaden i praktiken mellan men 2 dessa och andra kommuner där detta språkbruk inte förekommer kanske är minimal. Det kan så att det är helt andra faktorer vara som styr den faktiska organiseringen kompetens och av resurser, ansvar. Generellt sett har formerna betydelse, forskning och men erfarenhet visar att det oftast är oklart vilket sätt struktur, processer och substantiella resultat förhåller sig till varandra se t ex March Olsen 1989. Vad säger forskningen hittills -
1.3 kommunala
Bilaga 5 s. 17Forskning om organisationsförändringar
Under de senaste 15 åren har intresset för kommunerna ökat bland svenska forskare och kvalificerade utredare. Inte minst har företagsekonomer och historiker börjat "konkurrera" med
Bilaga 5 s. 1818 Bilaga V SOU 1996: 169
statsvetare och några sociologer att finna relevant kunskap om om relationen mellan moderna reformer och den kommunala praktiken. Här är inte platsen för genomgång av de en noggrann senaste årens svenska kommunforskning. Jag väljer att i korthet redogöra för några huvudinriktningar inom den forskning och kvalificerade utredning direkt rör de senaste årens som förändringar styrning och organisation. En mer utförlig av genomgång redovisas särskild bilaga bilaga i en Det finns inriktningar är teori- och processinriktade. Ett som exempel är studien de tre stadsdelsnämnderna i Stockholm. av Författarna utvecklar tre demokratidoktriner som förändringsprocesser och intentioner ställs mot. Syftet var bland påvisa det fanns inslag olika former demokrati i annat att att av av den kommunala organisationen Premfors Sandqvist Sanne - - 1994. Andra exempel teori- och processinriktad forskning om kommunala förändringsprocesser handlar om hur effektivitetsbegreppet hanteras i olika organisationsmiljöer Johansson 1995 och hur modernt utvärderingstänkande utvecklas och praktiseras i kommunerna Karlsson 1995. Ytterligare ett exempel på studier förändringsprocesser handlar om av normförändringar bland personal och chefer i olika alternativa driftsformer Johansson m.fl. 1994. Det finns också inslag i forskningen om kommunala organisationsförändringar försöker sätta in dem i ett större som sammanhang, tex att påvisa en nordisk trend mot mer självreglerande kommuner Baldersheim Ståhlberg, eds 1994, att dem reaktioner på demokrati-, effektivitets- och se som
legitimitetsproblem Montin l993,.påvisa att förändringarna är en
del internationellt omfattande management-rörelse Wise av en - Amnå 1993 och att förändringarna påverkar förståelsen av demokrati, medborgarskap och de traditionella demokratiska institutionemas ställning på lokal nivå Montin Elander 1995. - Sammantaget kan sägas att forskning och kvalificerad utredning
de svenska kommunernas organisationsförändringar är
om tämligen omfattande även studier liknande förändringar i - av landstingen har ökat i omfattning. Inriktningen varierar; några är intresserade i vilken grad målsättningarna uppnåtts medan av att se andra är intresserade förändringsprocessema i sig. mer av Kommunforskningen i i Norden som rör organisationsförändringar innehåller i drag två inriktningar, dels de som är grova
utvärderingsorienterade, dels de är inriktade mot
som idéförändringar. Vi kan kalla dessa inriktningar för målrationella respektive institutionella jfr Sørensen 1995, sid 50ff. Ofta förekommer kombinationer av dessa inriktningar.
Bilaga 5 s. 19Bilaga V
En målrationell inriktning utgår från intentioner det finns att -
vissa avsikter med organisationsförändringama. Syftet är
att försöka värdera det händer mot dessa mål och avsikter. I första som hand är det de formella målsättningarna d de som avses, v s målsättningar som forrnulerats på central nivå i kommunen. Dessa mål kan vara vaga och mångtydiga. Forskarens bidrag blir ofta att översätta målen till empiriska frågeställningar, vilket kan vara mer eller mindre framgångsrikt. Ett exempel på sådana studier som redovisats under senare tid är den omfattande utvärderingen av stadsdelsnämnderna i Göteborg Jönsson Rubenowitz - - Westerståhl, red, 1995. I Nordiskt sammanhang finns t ex en komparativ studie av frikommunförsöken Baldersheim Ståhlberg, eds 1994. Utvärderingar olika slags förändringar i organisation av och styrning har genomförts i Danmark Sehested m.fl. 1993 och i Norge Kleven Hovik 1994; Baldersheim m.fl. 1995. - Huvuddelen av den målrationella inriktningen har ett uppifrånperspektiv. Med det inte att det finns ett ointresse menas av att studera vad som försiggår ute i den kommunala verksamheten. Tvärtom kan huvuddelen studierna genomföras där. Vad av som gör att inriktningen kan karakteriseras uppifrån är det faktum som att de centralt formulerade och antagna målsättningarna och förväntningarna bildar startpunkt och bedömningsgrund. När inte
dessa målsättningar uppnås karakteriseras förändringarna implementeringen av organisationsförändringen olika grader
som av misslyckande. En förutsättning för denna studier är bland typ av annat att man kan finna rimliga operationaliseringar centrala av begrepp i reformerna såsom demokrati och effektivitet. Om en kommun decentraliserar det politiska och administrativa ansvaret för att uppnå ökad effektivitet, samverkan mellan sektorer, ökat politiskt inflytande och ökat medborgarinflytande är det de formulerade målsättningarna som ställs mot verkligheten. Avvikelser från önskade resultat kan hänföras till yttre opåverkbara förhållanden, felaktig handlingsteori hos de ansvariga reformmakarna eller att personalen inte förstått idén med förändringarna. Därtill analyseras ibland andra önskvärda, icke önskvärda, avsedda eller icke avsedda effekter. Eftersom denna typ av studier följer den hierarkiska ordningen blir personal och chefer på lägre nivå "mottagare" förändringarna. De skall av "omsätta" målen i praktiken. Om inte det sker kan det bero på att den inte vill, inte kan brist på och kompetens eller att de resurser inte förstått. Den underliggande tanken inte behöver - som ens klargöras är att "centralen" alltid har ansvaret. - Inom den institutionellt orienterade inriktningen är målsättningarna däremot av mer underordnad betydelse. Intresset
Bilaga 5 s. 20Bilaga V SOU 1996: 169
riktas istället mot dels vilka drivkrafter som finns bakom att just dessa organisationsförändringar formuleras vid en viss tidpunkt, dels vilka idémässiga förändringar som sker i de kommunala organisationema. Med idéer inte i första hand idéer om hur avses vissa substantiella policyproblem omsorgen om de äldre, bamen, arbetslös ungdom etc skall tas om hand, omsorgen om utan menings- och identitetsskapande Jacobsson, red, mer om 1994; Rombach Sahlin-Andersson, red, 1995. Ofta studeras förhållandet mellan reformretorik och organisatorisk praktik. Det sker saker bortom det ske. I tex kommun som infört som synes en beställar-utförannodell händer i praktiken få saker som är i linje en med denna modell. Å andra sidan kan det i kommun valt en som inte införa någon beställar-utförarmodell i själva verket finnas att just beställar-utförarorganisation och ett tänkande i linje med en
detta Femler 1994; 1996. Nya organisationsmodeller anammas
på ledningsnivå, när osäkerhet uppstår kring syfte och mening men med förändringen sker omformulering Blomquist 1996. När det införs relativt självständiga enheter resultatenheter i en tex kommun påverkar detta de anställdas identitet. De börjar tänka på sätt, bland annat ökat inslag kostnadsmedvetande och ett annat av större sammanhållning gentemot omvärlden Jacobsson Sahlin- - Andersson 1995; Johansson mfl 1994. Ett genomgående tema är att de reformidéer som sprids och i de kommunala förvaltningarna inte har så mycket med anammas rationellt strategiskt tänkande att göra. Inte heller anses organisationerna styrda strukturellt determinerad vara av en omgivning. Snarare är det så att idéutvecklingen utvecklas efter sin logik i mötet med praktiken i organisationema. För att förstå egen hur idéer växer fram, förändras och byts ut måste den kommunala praktiken studeras. Det huvudsakliga resultatet denna forskning av kommunala organisationsförändringar förefaller vara att om verksamheten i skolor, daghem etc fungerar trots eller oberoende reformema. Varje reformidé målstyming, beställarav ny utförarmodeller, marknadsorientering, utvärdering etc är huvudsakligen idealiserade föreställningar om orsak och verkan, människors förväntade målrationalitet och har endast i om begränsad omfattning med verkligheten att göra. I denna typ av forskning kommunala organisationsförändringar framträder om knappast någon kommunal aktör på ett relevant och adekvat som sätt har definierat problemen. Det förefaller alla aktörer i den som kommunala organisationen är offer för yttre omständigheter eller för ambitioner att efterlikna sådant tror är goda egna som man lösningar.
Bilaga 5 s. 21Bilaga V
1.4 och
Bilaga 5 s. 21Uppläggning kommunurvalsstrategi
En tänkbar slutsats av ovan redovisade kunskapssyn på kommunalt förändringsarbete vid handen att det egentligen inte spelar så ger stor roll vilka kommuner som studeras. Det är kanske andra faktorer än formella organisationsförändringar är avgörande som för verksamhetens former och innehåll. Å andra sidan kan vi inte bortse från den förändringskraft kan finnas i formella som förändringar, både i termer förändrad värdefördelning och av förändringar i termer av identitet och rationalitet. Tilltron till att med organisatoriska och strukturella förändringar åstadkomma effekter på demokrati och effektivitet. är genomgående stor. Rapporterna i denna antologi syftar till att försöka utvärdera olika i former av fömyelsearbete, på ett sätt också kunskap men som ger i om olika faktorer vid sidan av fömyelsearbetet påverkar olika som relationer, processer och resultat. Strategin för flertalet studier har varit att göra flemivâanalyser med ett relativit neutralt eller öppet g organisationsperspektiv i ett urval av kommuner och landsting som har respektive inte har anammat vissa förändringsstrategier. I grova drag kan vi säga att det finns två grundläggande utvärderingsfrågor. Den första lyder följande sätt: Kan det observerar i kommunerna och landstingen förklaras det av specifika fömyelsearbete bedrivs i dessa kommuner och som landsting, eller förklaras det huvudsakligen andra faktorer Om av vi tex observerar att effektiviteten är högre i kommun än i andra en g kommuner, kan det då förklaras det faktum att den aktuella av i kommunen har infört ett nytt styrsystem Den andra grundläggande utvärderingsfrågan lyder på följande sätt: Kan de samband som finner mellan fömyelsearbete och vissa konsekvenser generaliseras till andra kommuner Två typer av empiriska generaliseringar är aktuella. För det första handlar det om generalisering till andra kommuner som genomfört liknande förändringsarbete. Om två kommuner t infört ett system som ex med beställare och utförare "allt annat lika" behöver vi enligt denna tanke bara studera en dessa kommuner för att dra av slutsatser om båda. För det andra handlar det generalisering till om kommuner som inte genomfört liknande förändringar. I det senare fallet kan det handla att försöka generalisera till kommuner om inom en viss kommungrupp såsom glesbygdskommuner, förortskommuner och storstäder. Generaliseringstanken innebär att om vi finner något som kan förklaras fömyelsearbetet i viss av en kommun skulle ungefär sak hända i kommun samma en annan av samma typ om den kommunen startade liknande fömyelsearbete.
Bilaga 5 s. 22Bilaga V SOU 1996: 169
Båda utvärderingsfrågoma och framför allt
generaliseringsfrågoma är svåra att besvara. Det har funnits framstående samhällsvetare menat att samhällsvetenskapen som borde efterlikna naturvetenskapen. Under 1930-talet var det någon uttryckte idealet följande sätt: "syftet med som samhällsvetenskapen är att bildligt talat stoppa en grupp av - människor i provrör A med viss lösning och en annan grupp av en människor i provrör B med typ av lösning och sedan se en annan vad händer". Överfört till utvärdering fömyelsearbetet i som av kommunerna och landstinget skulle idealet vara att alla kommuner lika och fömyelseexperimenten vore lösningen i provrören. var Sådan är tack och lov inte den sociala verkligheten. nu Kommunerna är inte lika och fömyelsearbetet som bedrivs i kommunerna är inte heller identiskt. En motsatt hållning till det naturvetenskapligt orienterade sättet att bedriva utvärderingar är att varje enhet, d.v.s varje kommun se och landsting unik. Även två kommuner tillhör samma som om kommuner går det inte, enligt detta synsätt, att på grupp av grundval studier i kommun dra några slutsatser om hur av en verkligheten förhåller sig i andra kommuner. Däremot är det möjligt göra teoretiska generaliseringar. Det betyder att man på att grundval fallstudie kan göra tankeexperiment. Låt oss säga att av en vi finner att relationen mellan politiker och anställda i en kommun har förändrats och att det kan återföras ett medvetet förändringsarbete. Vi kan identifiera vilka händelser och processer, andra faktorer varit viktiga för utvecklingen. Med hjälp av som denna kunskap kan vi formulera ett antal hypoteser liknande om samband i andra kommuner. Sammanfattningsvis kan sägas att det inte existerar någon experimentsituation. Å andra sidan; varje kommun är unik även om bör det åtminstone teoretiskt sett finnas möjligheter att dra vissa slutsatser andra liknande kommuner, även de inte studerats. om om Det empiriska material slutsatserna skall baseras på bör givetvis som ha så hög validitet och reliabilitet möjligt. Det betyder att som materialet skall relevant i förhållande till frågeställningarna vara och på något sätt kunna utnyttjas för generella slutsatser. Jag skall i korthet redovisa tre övergripande strategier som kan komplettera varandra: totalu-ndersökning, representativt urval av kommuner, jämförande fallstudier samt fallstudier jfr Pierre 1994:37-45.
Bilaga 5 s. 23Bilaga V
1.4. l
Totalundersökning
Vill man veta vad som händer i landets kommuner är givetvis
en totalundersökning att föredra. Fördelen är att generaliseringsproblematiken försvinner. Nackdelen är att det är
en mycket resurskrävande verksamhet studierna också skall
om innehålla ett visst djup. I en totalundersökning blir ofta
man beroende offentlig statistik och andra uppgifter är svåra att
som kontrollera. Det kan vara svårt att åstadkomma hög reliabilitet och validitet. Itvå de redovisade studierna har totalundersökning
av en genomförts, nämligen Statskontorets studie kostnader och
av organisation samt en studie av fullmäktiges arbetsformer.
1.4.2¶Representativt urval kommuner
Bilaga 5 s. 23av
Den klart dominerande strategin för att bygga kunskap
om kommuner inom statskunskapen är att göra representativa urval. Det betyder att man med utgångspunkt från ett urval försöker med hjälp av statistiska metoder säga något den sk
om i moderpopulationen. Utgångspunkten det går dra urval
är att att ett av kommuner som är respresentativt för en hel grupp kommuner, tex små, medelstora, stora eller kommuner med låg respektive hög tätortsgrad. Idén med representativa urval har varit utgångspunkten för de Statsvetenskapliga forskningsprogrammen, där det finns sk 50-kommunurval, 25-kommunurval och S-kommunurval Bäck
å Johansson 1993:76. Kommunförbundets kommungruppsindelning bygger samma tanke. Om gör ett urval av kommuner i varje grupp kan man med viss säkerhetsmarginal säga något om även de övriga kommunerna av samma typ.
Tanken med representativa urval av kommuner inom de Statsvetenskapliga forskningsprojekten tillkom under 1960-talet för att utvärdera effekterna av kommunsammanläggningarna. Det handlade således inte om att utvärdera mångfald olika
en av experiment utan huvudsakligen en reform. Utvärderingsfrågan
var enkelt utryckt: vad har hänt i storkommunema Därmed blev befolkningsstorlek, tätortsgrad och andra strukturella bakgrundsvariabler viktiga. Det visade sig tex att den politiska och administrativa utformningen i kommunerna i huvudsak kom att följa kommunstorlek Strömberg Norell 1982.
-
Utvärdering av det sentida fömyelsearbetet är annorlunda eftersom det inte handlar om en centralstyrd reform utan ett
om lokalt initierat utvecklingsarbete. Om huvudfrågeställningen handlar om effekter av olika slags förändringar måste
Bilaga 5 s. 24Bilaga V SOU 1996: 169
representativitetsfrågan ställas på ett annorlunda sätt. Låt oss säga att är intresserade av att studera konsekvenserna av beställarutförarmodeller i kommunerna. Vi kan identifiera vilka kommuner det handlar om. Att studera samtliga dessa kommuner innebär inte att vi studerar ett urval. Eftersom inga andra kommuner har en beställar-utförarmodell innebär det att vi gör en totalundersökning, Det gäller andra typer av förändringar. När man talar om
samma representativitet måste man således fundera över frågan: representativt för vad och för vilka
Vi kan också ställa följande fråga: vad skulle hända i andra kommuner om de också införde en beställar-utförarmodell För att besvara den frågan krävs jämförelser med kommuner som är så lika beställar-utförarkommunema möjligt. Det handlar då inte
som längre representativa urval styrda urval styrda utifrån
om utan om de teoretiska och empiriska frågeställningarna. Vi har då kommit över till en annan strategi, nämligen jämförande fallstudier.
1.4.3¶Systematiskt jämförande fallstudier
Bilaga 5 s. 24En mindre vanlig strategi i kommunforskningssammanhang, men ofta förekommande i andra utvärderingssammanhang, är att göra systematiska jämförelser mellan lika" respektive "olika" system eller enheter. Enkelt uttryckt betyder det att när vi jämför lika kommuner söker vi olikheter och vi jämför olika kommuner för att testa hypoteser likheter. Detta kallas i metodsammanhang för
om "the most different system approach" respektive "the most similar system approach Przeworski Teune 1970; Pierre 1994. I
jämförelse med metoden att göra representativa urval handlar denna strategi att studera färre enheter, med fler metoder
om men och ingångar. Studien blir därmed djupare. Avgörande för denna strategi är valet av vad som skall vara lika respektive olika. Den övergripande frågeställningen för detta projekt är att undersöka effekterna fömyelsearbetet i kommuner och landsting. Med
av positivistiskt språkbruk är då fömyelsearbetet den oberoende variabeln, dvs det som skall förklara de variationer vi finner vad gäller demokrati, effektivitet, politisk styrning etc som då är beroende variabler, dvs det som skall förklaras. Kommunens struktur utgör bakgrundsvariabel. Med denna utgångspunkt blir olika kommuner det samma som kommuner där det bedrivs fömyelsearbete på olika sätt. Exempelvis kan man tänka sig att det i några kommuner bedrivs ett omfattande fömyelsearbete, medan det i andra kommuner inte alls genomförs något fömyelsearbete. Om
tex jämför två kommuner och finner att relationen mellan
Bilaga 5 s. 25Bilaga V
politiker och tjänstemän varierar mellan de två kommunerna skulle det kunna förklaras av de genomförda förändringarna. Om däremot finner att relationen mellan politiker och tjänstemän är ungefär densamma i de två kommunerna kan kanske dra slutsatsen att fömyelsearbetet inte haft någon effekt. Med ett annat språkbruk kan vi säga att det vi finner är systemoberoende, det är andra faktorer än fömyelsearbetet som påverkar relationerna. Nästa steg blir då att undersöka vilka dessa faktorer är.
Slutsatser om vad som beror olika gäller ceteris paribus allt annat lika. Eftersom kommunerna inte befinner sig i ett laboratorium där allt kan kontrolleras behövs alltid "extra information om vad som faktiskt är lika respektive olika med avseende på det bedömer betydelsefulla faktorer. För det
som första är fömyelsearbete inte något enhetligt. En beställarutförarmodell ser i praktiken ut på olika sätt i kommunerna. För det andra är mänskliga relationer historiskt betingade, så också relationen mellan medborgarna och de kommunala institutionerna och organisationerna samt de förtroendevaldas politiska arbete. Fömyelsearbetet i de konkreta kommunerna och landstinget sker i ett lokalt sammanhang, med olika historiska faktorer, händelser, processer, kulturer m m som kan vara tämligen unika. Framgångsrika jämförande studier av lokalt och regionalt reformarbete kännetecknas av tämligen omfattande historiska studier Putnam 1993. Problematiserat på detta sätt, d.v.s. att det krävs djupa studier för att förstå vilka konsekvenser som uppkommer som effekt av fömyelsearbetet, innebär att enskilda fallstudier kan vara en lämplig strategi Flyvbjerg 1993; Stone 1989; Yin 1989.
1 .4. 4 Fallstudier
Bilaga 5 s. 25En tredje strategi för att bygga kunskap om vad som hänt i fömyelsearbetet är att studera fall av något. Det kan vara en kommun, en speciell förändringsprocess eller en speciell grupp av människor som mer ingående studeras. Fallstudier är användbara framför allt om det handlar om ett sk kritiskt fall. Det betyder att det kan vara ett fall som har hög relevans för det generella fömyelsearbetet Flyvbjerg 1993:149. Exempelvis finns exempel på kommuner/landsting som medvetet valt att förändra fullmäktigeledamötemas politiska arbete. Väljer vi någon av dessa kommuner/landsting kan kalla det för ett "fall av förändrad politikerroll. Syftet är inte i första hand att jämföra mellan olika kommuner och landsting, utan snarare att ett djupare plan
Bilaga 5 s. 26Bilaga V SOU 1996: 169
undersöka vad politikerrollen kan innebära och villkoren för den praktiska politiska verksamheten. Det blir snarare teoretisk än empirisk generalisering som kan uppnås. En lista olika lokala fömyelseprogram kan ses som en lista olika fall. Det betyder att när studerat olika kommuner och landsting har det skett med avseende dessa olika fall av fömyelsearbete. En metodologisk konsekvens detta blir att det av inte är självklart att kommunen eller landstinget blir analysenhet. Ett exempel på det är fallet kollektivt brukarinflytande. Det förefaller rimligt att jämföra brukarinflytande inom några mer skolor eller barnomsorgen bostadsområdesnivå än på kommunnivå. Ett annat exempel är inomkommunala jämförelser mellan verksamheter bedrivs i kommunal och privat enskild som regi.
1.4.5 Urvalsstrategi och undersökta kommuner
I
och landsting
Bilaga 5 s. 26Med beaktande ovanstående för- och nackdelar med olika urval av samt tids- och andra utarbetades en urvalsstrategi som resursramar på olika sätt är kombination av redovisade strategier. en Huvudsakligen omfattar arbetet jämförande fallstudier med inslag både djupare studier i enskilda fall samt data som omfattar ett av större antal kommuner och landsting. Vissa studier omfattar landets samtliga kommuner. I några kommuner bedrivs ett flertal fömyelseprojekt, medan andra har satsat på ett eller ett fåtal. Ett ur metodologisk synvinkel problem i sammanhanget är att några kommuner startade visst fömyelsearbete för år sedan för att sedan efter valet 1994 ett par inleda förändringsstrategi. Det har betydelse för urvalet. en annan Vi kan inte studera konsekvenserna beställarav en utförarorganisation i kommun valt att i en annan en som nu riktning. För att studera konsekvenserna fömyelsearbetet för varje fall av j har vi i möjligaste mån försökt tillämpa jämförande fallstudier enligt strategi där vi kombinerar likheter och olikheter. Syftet en har varit tvåfaldigt, nämligen att dels undersöka konsekvenserna i de kommuner bedrivit det aktuella fömyelsearbetet, dels som försöka besvara frågan vad händer i andra kommuner som om som p9 inte genomfört formella förändring. För flertalet fall av samma fömyelsearbete har valt kommun och gjort jämförande ut en studier med kommun är lika". Vi har utgått från en annan som Kommunförbundets kommungruppsindelning. Vi kan kalla denna
Bilaga 5 s. 27SOU 1996: 169 Bilaga V
uppläggning för en parvis jämförelse mellan kommuner med vissa fömyelseaktiviteter och kommuner inte bedriver
som samma förnyelsearbete jfr uppläggningen av "Pilotkommuneförsöken" i Norge i Baldersheim Hovik Tufte øgård 1994:18.
- - - Följande uppläggning valdes: För det första har parvisa studier mellan fömyelsekommuner
och normalkommuner genomförts kapitel 7-8 samt 11-13 i denna antologi samt bilaga III.
För det andra har vissa totalundersökningar gjorts. Det gäller först och främst Statskontorets studie av kostnader och organisation kapitel 2. Statskontorets studie är unik därvidlag att det tagits fram dels organisationsdata, dels data om kostnadseffektivitet för samtliga landets kommuner. Analysema omfattar enkla kostnadsjärnförelser, ad hoc modeller uppbyggda med regressionsanalys samt skattning av produktions- och kostnadsfunktioner 90 procent av kommunerna svarade på enkäten om organisationsförändringar. Den andra totalundersökningen är en enkel studie av fullmäktiges arbetsfonner. En enkät skickades till ordföranden i landets samtliga kommunfullmäktigeförsamlingar. Frågorna omfattade bland annat Sammanträdestider, förekomst motioner och enkla frågor samt
av förekomst av utskott och liknande i fullmäktige kapitel 3.
För det tredje har genomfört urvalsstudier. Det gäller dels en enkätundersökning av ledamöter och ersättare i 18 fullmäktigeförsamlingar kapitel 3, dels studie den externa finansiella
en av ställningen och utvecklingen i 13 kommuner som genomförts av Kommunforskning iväst KFi. Den senare studien avrapporteras dock inte i kommitténs rapporter, utan har använts som arbetsmaterial.
För det fjärde har fallstudier genomförts, som i sig inkluderar jämförelser inom kommunerna. Det gäller studien av konkurrens inom äldreomsorgen i Stockholms stad bilaga IV, fömyelsearbetet ett köns- och jämställdhetsperspektiv i
ur Helsingborg kapitel 10 samt alternativa driftsformer i Helsingborg och i andra kommuner kapitel 8 och 9. Även studien av beställar-utförarmodellen i landstingen är huvudsakligen en fallstudie av Bohuslän. Sammantaget har 17 delstudier genomförts.
Itabell l redovisas vilka kommuner som jämförts parvis utifrån olika formella organisationsmodeller och styrsystem samt övriga studier. Tabellen omfattar både redovisas i denna antologi
det som och i övriga fyra bilagor till kommitténs huvudbetänkande.
Bilaga 5 s. 28Bilaga V 1996:169
Fömyelseaspekt Undersöknin gs- Matchnings- Hänvisning
kommun kommun Organisations- Alla kommuner Bilaga V, förändringar och kapitel 2 effektivitet Fullmäktiges roll rn m Urval bestående av 18 Bilaga V,
kommuner kapitel 3 Nya arbetsformer i Samtliga kommuner i Bilaga V, fullmäktige landet kapitel 3 Få och många Mariestad Ystad Bilaga V, nämnder kapitel 5 Beställar/utförar- Östersund Örnsköldsvik Bilaga V organisation Bohuslandstin get Västmanlands kapitel
läns landsting kapitel 4 och
6 Alternativa drifts- Helsingborg Örnsköldsvik Bilaga V, former kapitel 8 och
9 Förnyelse ur ett köns- Helsingborg Bilaga V, och jämställdhets- kapitel 10 perspektiv Kommunalt Helsingborg Örebro Bilaga V, primärvårdsansvar kapitel ll Samverkan mellan Stenungsund Finspång Bilaga V, stat, kommun och kapitel 12 landsting Kollektivt inflytande i Sundsvall Luleå Bilaga skolan kapitel 13 Stat-kommun-relationer Helsingborg, Bilaga två delstudier Ljusnarsberg,
Sundsvall och
östersund Behovsbudgetering Norrköping Eskilstuna Bilaga III Konkurrens inom Nio distrikt i Bilaga IV äldreomsorgen Stockholms stad Finansiell analys Helsingborg, Eskilstuna, Arbets-
Norrköping, Örebro, material
Östersund, Mariestad Örnsköldsvik,
och Hofors Ystad,
i
Finspång,
Laxå,
Ljusnarsberg
och Mellerud Tabell Sammanställning av undersökta kommuner och landsting Anmärkningar: 18-kommunurvalet består av följande kommuner: Danderyd, Ekerö, Eskilstuna, Finspång, Helsingborg, Järfälla, Ljusnarsberg, Luleå, Mariestad, Norberg, Norrköping, Stenungsund, Sundsvall, Surahammar,
Bilaga 5 s. 29SOU 1996: 169 Bilaga V
Torsby, Örebro, Örnsköldsvik Östersund. samt Kapitel 9 omfattar andra kommuner än Helsingborg och Örnsköldsvik.
Urvalet av undersökningskommuner har huvudsakligen gjorts på
grundval av formella förändringar. Med det de formella menas att
stymings- och organisationsförändringarna bildade grund för
indelningen. Vi vet att den underliggande komplexiteten i den kommunala verksamheten annorlunda än vad ytlig ser ut en betraktelse ger vid handen. För det första kan det finnas stora skillnader mellan retorik, formell organisations- och
stymingsförändring och faktisk styrning och organisering. För det
andra är det ofta så att olika självgenererande förändringsprocesser tar en annan riktning än den utpekade färdvägen Jacobsson, red 1994. Eftersom det finns omfattande komplexitet och dynamik i en både undersöknings- och matchningskommunema det
var viktigt
att precisera vad vi skulle undersöka. Vi ville komma under ytfenomenens nivå. Även i omfattande och
ett tidsmässigt långt
utsträckt forskningsprojekt måste den komplexa och dynamiska verkligheten reduceras för att bli intellektuellt hanterbar. Det är emellertid inte all slags komplexitet skall reduceras. Ett misstag som
som ofta förekommit iutvärderings- och policyforskningen
är att förhand definiera alla analysenheter och reducera komplex en
process till en fråga om en skenbart entydig måluppfyllelseanalys Vedung 1991.
Mot bakgrund dessa insikter är det endast återkommande av observationer och/eller djupa processtudier kan valid som ge
kunskap om fömyelsearbetets utveckling och effekter. Tidsramen
för kommitténs utredningsuppdrag har inte tillåtit dessa önskvärda processstudier eller återkommande studier vid olika tidpunkter. Istället har vi valt strategi med parvisa jämförelser mellan en undersökningskommuner och matchningskommuner. Strategin har varit att inom ramen för knappt ett år genomföra studier som ger relativt säker kunskap fömyelsearbetet, endast i vissa om men preciserade avseenden.
1.5 innehåll
Bilaga 5 s. 29Antologins
Antologin är tämligen omfattande och belyser förändringsarbetet ur en rad olika aspekter. Kapitel 2 utgörs Statskontorets studie av av förhållandet mellan förändrad organisation och kostnaderna för kommunal verksamhet. Det sätt på vilket Statskontoret har belyst och analyserat frågan det kommunala
om förändringsarbetets
Bilaga 5 s. 30Bilaga V
kostnadseffekter har inte prövats tidigare. Studien bör ses som ett första försök sannolikt kan utgöra en utgångspunkt för som fortsatta studier på området. Därutöver har också den av Statskoninsamlade statistiken över kommunal organisation ett stort toret värde. Någon liknande information har inte tidigare tagits fram, i synnerhet inte för så lång tidsperiod. Studien bör också kunna en användas vid fortsatta diskussioner hur den officiella statistiken om kommunerna bör utvecklas. om I kapitel 3 redovisas studier de förtroendevalda i fullmäktige av olika aspekter. Det handlar dels självuppfattande roller, dels ur om förändrade arbetsformer i fullmäktige. Resultaten baseras dels enkät till fullmäktigeledamöter i 18 kommuner samt enkät till en en kommunfullmäktiges ordförande i landets samtliga kommuner. Kapitel 4 handlar relationen mellan strukturella förändringar om och demokrati i landstingen. Hur relationen ut mellan kraven på ser effektiva strukturförändringar å sidan och förväntningar på ena demokratiska å den andra Det är två frågor som processer beslyses. Studien baseras på jämförelse mellan två landsting. en Åtskilliga kommuner har genomfört nämndsammanslagningar. Vilka effekter får dessa förändringar den politiska styrningen och relationen mellan politiker och tjänstemän Detta är frågor som behandlas i kapitel 5 är jämförande studie av två som en kommuner. Både kapitel 6 och 7 fokuserar beställar-utförarmodeller ur aspekter. I det första fallet handlar det erfarenheter från olika om landstingsvärlden och i det andra fallet är det jämförande studie en två kommuner den har beställar-utförarmodell av varav ena en medan den andra har bibehållit sin traditionella organisation. Några frågor belyses i dessa studier är följande: vad händer med en som
organisationslösning när problem dyker upp, sker det en
nya anpassning organisationsmodellen Hur stora är skillnaderna av egentligen mellan sk modellkommun och sk traditionell en en kommun vad gäller politikerrollen och den faktiska organiseringen kommunal verksamhet av I kapitel 8 redovisas två studier. Den är jämförelse mellan ena en privata och kommunala alternativ inom barnomsorg, grundskola och äldreomsorg i kommun. Huvudfrågan är: vilka skillnder en och likheter finns mellan olika driftsformer Den andra studien är jämförelse mellan sk modellkommun och sk traditionell en en en kommun med avseende organisering kring bland annat målstyming, brukarinflytande och utvärdering. Den studie redovisas i kapitel 9 är ursprungligen utförd som inom för ett projekt finansierat Trygghetsfonden för ramen av kommuner och landsting. Eftersom studien är tämligen unik till sin
Bilaga 5 s. 31SOU 1996: 169 Bilaga V
karaktär och tar några i detta sammanhang viktiga aspekter upp på fömyelsearbetet har den också viktig plats i denna antologi. Två en huvudfrågor som belyses i kapitlet är hur de driftsformerna nya växte fram och vilka kulturförändringar uppstår i samband som
med förändringen.
I kapitel 10 redovisas den enda studien har uttryckligt som ett köns- och jämställdhetsperspektiv. Studien belyser olika konsekvenser för personalen fömyelsearbetet i kommun av en
barnomsorg, skola och äldreomsorg, t förändringar i antalet
ex och andelen kvinnor och män hur deras
samt arbetsuppgifter
förändras. I kapitel 11 och 12 behandlas olika aspekter på samarbete mellan professionella och samverkan över formella grupper
organisationsgränser ikommuner och landsting. I det första fallet
görs en jämförelse mellan kommun med kommunalt en primärvårdsansvar och kommun där primärvårdsansvaret är kvar en i landstinget. En fråga belyses är samarbetet mellan som om professionella grupper är avhängigt gemensamt huvudmannaskap. I det andra fallet redovisas några resultat från kommun där det en bedrivs försök med integrerat för och verksamheter ansvar resurser
inom primärvården, socialtjänsten och försäkringskassan. Detta
försök jämförs med en kommun där denna form samverkan av än så länge är av mer informell karaktär. Försök med institutionaliserat föräldrainflytande i grundskolan beskrivs och analyseras i kapitel 13. Fyra skolor i två kommuner jämförs. Den kommunen känntecknas satsning på ena av en
kollektivt föräldrainflytande lokala skolstyrelser medan den andra
kommunen har hittills satsat på rådgivande verksamhet för föräldrarna skolenhetsråd. Studien omfattar bland olika annat aktörers uppfattningar vilket inflytande föräldrar och elever har om och borde ha.
Bilaga 5 s. 32Bilaga V
Referenser
Baldersheim, H. S. Hovik, G. T. Tufte, M. øgård 1995, - Kommunal reorganisering. Sluttrapport fra forskema. Oslo: Kommuneforlaget. Baldersheim, H. K. Ståhlberg eds 1994, Towards The Self- - Regulating Municipality. Free Communes and Administrative Modemization in Scandinavia. Aldershot: Dartmouth. Blomquist, C. 1996, I marknadens namn. Mångtydiga reformer i svenska kommuner. Stockholm: Nerenius Santérus Förlag. Bäck, H. F. Johansson 1993, "Medborgama och politikerna", s - 55-79 i Gustafsson, G. red, Demokrati i förändring. Stockholm: Publica. Femler, K. 1996, Mångfald eller likriktning. Effekter av en avreglering. Stockholm: Nerenius Santérus Förlag. Flyvbjerg, B. 1993, Rationalitet magt. Det konkretes og videnskab. Bind Köpenhamn: Akademisk forlag. Jacobsson, B. red. 1994, Organisationsexperiment i kommuner och landsting. Stockholm: Nerenius Santérus förlag. Jacobsson, B. K. Sahlin-Andersson 1995, Skolan och det nya verket. Skildringar från stymingens och utvärderingarnas tidevarv. Stockholm: Nerenius Santérus förlag. Johansson, S. 1995, Verksamhetsbedömning i mjuka organisationer. Om kommunala ledares Verksamhetsinformation och försök att finna mått effektivitet inom social service. Göteborg: CEFOS, Göteborgs universitet. Johansson, A. K. Kronvall, H. Jansson, Ulla Lindström 1994, - Nya i kommuner och landsting. Stockholm:
driftsformer
Trygghetsfonden för kommuner och landsting. Rapport 22/94. Jönsson, S. S. Rubenowitz, Westerståhl red 1995, - Decentraliserad kommun. Exemplet Göteborg. Stockholm: SNS Förlag. Karlsson, O 1995, Att utvärdera mot vad Stockholm: HSL - Förlag. Kleven, T. S. Hovik 1994, Till innvortes bruk... Sluttrapport fra evaluering for kommunal fornyelse". Oslo: NIBR.
av program
Rapport 1994:11. March, G. P. Olsen 1989, Rediscovering Institutions. The - Organizational Basis of Politics. New York: The Free Press.
Bilaga 5 s. 33SOU 1996: 169 Bilaga V
Montin, S. 1993, Swedish Local Government in Transition: A matter of rationality and legitimacy. Örebro Studies Örebro: Högskolan i Örebro. Montin, S. Elander 1995, "Citizenship, consumerism - and Local Government in Sweden". Scandinavian Political Studies, Vol. 18, No. ss 25-51. Pierre, 1994, Den lokala staten. Den kommunala självstyrelsens förutsättningar och restriktioner. Stockholm: Almqvist Wiksell. Premfors, R. Sandqvist, M. Sanne 1994, Demokrati i storstad. - Stadsdelsnämnder i Stockholm. Stockholm: Carlssons. Przeworski, A. H. Teune 1970, The Logic of Comparative Social - Inquiry. New York: Wiley. Putnam, R. D. 1993, Making Democracy Work. Civic Traditions in Modern Italy. Princeton: Princeton University Press. Rombach, B. K. Sahlin-Andersson red 1995, Från sanningssökande till styrmedel. Moderna utvärderingar i offentlig sektor. Stockholm: Nerénius Santérus förlag. Sehested, K. T. V. Kruse, H. Larsen, A. S. Liedecke, H. Ragn- - Hansen 1993, Ejfekter af strukturazndringer i kommuner. Köpenhamn: AKF. Stone, C. N. 1989, Regime Politics. Goveming Atlanta, 1946- 1988. Lawrence: University Press of Kansas.
Strömberg, L. P O. Norell 1982, Kommunalförvaltningen. Ds
- Kn 1982:8. Stockholm: Allmänna Förlaget. Sørensen, E. 1995, Democracy and Regulation in Institutions
of
Public Governance. Ph.D. thesis. Köpenhamn: Institutet för
Statskunskap.
Vedung, E. 1991, Utvärdering i politik och förvaltning. Lund: Studentlitteratur. Wise, C. R. E. Amnå 1993, New Manegerialism in Swedish - Local Government, Scandinavian Political Studies, Vol. 16, No. 4. ss 339-358. Yin, R. K. 1984, Case Study Research. Design and Methods. London: Sage.
Bilaga 5 s. 35Bilaga V 35
Kostnader och i
organisation
kommunerna
Statskontoret
Sammanfattning
l Inledning
Statskontoret har haft den Kommunala Fömyelsekommitténs uppdrag att göra en statistisk studie sambanden mellan av organisation och kostnader i kommunerna. Syftet med studien har varit att utröna om de senaste årens organisationsförändringar har genererat några skillnader i kostnaderna för att bedriva kommunal verksamhet. Kommittén efterfrågar makrostudie vilket innebär en att samtliga eller övervägande andel kommunerna ska utgöra en av underlag för slutsatserna. Den kommunala fömyelsekommittén tillkallades för att göra en samlad utvärdering av de reformer och omfattande förändringar som skett i kommunernas och landstingens organisation och verksamhetsformer de senaste åren. Den kommunallag nya som infördes 1992 och generaliseringen statsbidragen 1993 är av viktiga förändringar statens relation till kommunsektom. Dessa av förändringar har underlättat för kommuner och landsting välja att nya organisationsformer. En viktig fråga är förändringarna har om påverkat effektiviteten i kommunerna.
2.1.2¶Metod och
avgränsning
Bilaga 5 s. 35Det finns flera aspekter på effektivitet. Tre begrepp kan formuleras; resurseffektivitet, inriktningseffektivitet och förändringseffektivitet. I denna studie har huvudsakligen inriktat på mäta oss att resurseffektiviteten eller, med ett annat uttryck, produktiviteten.
Bilaga 5 s. 36Bilaga V SOU 1996: 169
Det finns också många aspekter organisationsförändringar.
Här studeras sådana organisationsformer har inslag av nya som decentralisering och konkurrensutsättning. Vi har valt ut delar den kommunala verksamheten där det av varit rimligt enkelt att relatera kostnader till mått på verksamhetens omfattning, nämligen kommunernas barnomsorg, äldre- och handikappomsorg, grundskola och gymnasieskola under tidsperioden 1988-1994. Vi har arbetat med enkla kostnadsjämförelser, ad hoc modeller uppbyggda med regressionsanalys samt skattning av produktionsoch kostnadsfunktioner. Genom att analysen inte begränsats till en metod kan resultatens stabilitet testas.
2.1.3¶Övergripande resultat
Bilaga 5 s. 36Resultaten vår studie pekar på att nya organisationsformer med av inslag decentralisering och konkurrensutsättning generellt sett av inte leder till sänkta kostnader för att bedriva kommunal verksamhet. Vi har funnit sänkta kostnader med anledning av ny organisation bara inom barnomsorgen, däremot inte inom äldreoch handikappomsorgen, grundskolan och gymnasieskolan. De olika metoder vi använt smärre variationer i resultaten. ger
2.1.4¶Kostnadsutvecklingen relaterad till
Bilaga 5 s. 36organisation
Jämförelser den genomsnittliga kostnadsutvecklingen mellan av
kommuner med olika organisationslösningar ger en
grupper av deskriptiv inledning till analysen. Orsakssamband kan däremot inte analyseras med hjälp av dessa enkla jämförelser. Inom barnomsorgen stiger kostnaderna plats fram till 1991 per oberoende organisationsform. Därefter sjunker kostnaderna för av samtliga organisationsformer enligt klassifikationen 1994. Kostnaderna sjunker mest för kommuner med mycket förändrad organisation. Kostnader hjälpt inom äldre- och handikappper person stiger markant mellan 1991 och 1992 ett resultat av omsorgen som ÄDEL-reformen. Kostnaderna stiger inledningsvis mest för kommuner har mycket förändrad organisation. Dessa som en kommuner tycks dock ha fått kontroll över sina kostnader mellan 1993 och 1994, då övriga kommuners kostnader fortsätter att stiga.
Bilaga 5 s. 37Bilaga V
Inom grund- och gymnasieskolan,
avslutningsvis, är det inte
möjligt att finna några entydiga mönster vad gäller kostnadsutvecklingen för olika organisationsfonner.
2.1.5¶Resultat ad av hoc modeller
Bilaga 5 s. 37Med hjälp av statistiska metoder har vi försökt renodla den
påverkan som organisationsförändringarna har haft
på
kostnadsutvecklingen. Det innebär att påverkan, annan som
exempelvis det omvandlingstryck ligger på kommunerna
som och strukturella skillnader mellan kommunerna, så långt det varit
möjligt fått ingå i beräkningarna. Beräkningarna för barnomsorgen resultatet kommuner
ger att med mycket förändrad organisation sänker sina kostnader i förhållande till andra kommuner. Det kan dock inte uteslutas att andra förklaringar förändrad personaltäthet eller som omvandlingstryck har varit de egentliga orsakerna till kostnadssänkningarna.
Beräkningarna för äldre- och handikappomsorgen visar
att kommuner med mycket förändrad organisation ökar sina kostnader i förhållande till andra kommuner. Data dock mycket är osäkra.
Beräkningarna för både grund- och gymnasieskolan visar att förändrad organisation har inte sänkt kostnaderna, men att omvandlingstrycket har haft den effekten.
2.1.6¶Resultat
av produktions- och
kostnadsfunktioner
Bilaga 5 s. 37För grundskolan och gymnasieskolan har vi formulerat och beräknat modeller med teoretisk förankring i kostnads- och
produktionsfunktioner inom ekonomisk teori. Med hjälp sådana av modeller kan studera sambanden mellan produktionsresultatet man och de insatser behövs för produktionen. som Resultatet beräkningarna är förändrad organisation av att inte har någon effekt på kostnaderna för skolverksamheten.
2.1.7¶Diskussion av resultaten
Bilaga 5 s. 37Bristerna i det datamaterial vi använt är och metoderna stora kan ifrågasättas. Med hänvisning till dessa brister kan avvisa våra man
Bilaga 5 s. 38Bilaga V SOU 1996: 169
resultat. Alternativt kan trots bristerna acceptera resultaten och man komplettera dem med alternativa tolkningar och förklaringar. Givet fäster tilltro till våra resultat kan flera förklaringar att man till resultaten giltiga. De organisationsformema kan ha vara nya höjt transaktionskostnadema. Alternativt kan de spelregler som införts ha varit dåligt avvägda. En möjlighet är att de nya annan organisationsformema har funnits under för kort tid för att de eventuellt kostnadssänkande effekterna ska ha slagit igenom. Ytterligare möjlighet är att kommuner som stått inför kostnadsen ökningar ihögre utsträckning än andra kommuner valt att införa
en nya organisationslösningar.
Det faktum att andra faktorer än organisationsförändringar också påverkar kostnaderna försvårar tolkningen av resultaten. Kostnadssänkningar realiseras i de kommuner som har mött minskade intäkter. I dessa fall blir det svårt att skilja effekterna minskade intäkter och effekterna ändrad organisation. av av De brister i datamaterialet kan motivera ett ifrågasättande av som våra resultat rör bl.a. data kommunernas organisation, vilka har om lämnats tjänstemän i kommunerna. Därutöver vet också att av såväl kostnadsdata verksamhetsdata innehåller vissa brister. som
2.1.8 Data
Kostnadsutvecklingen måste kopplas till verksamhetens omfattning för utvecklingen effektiviteten ska kunna avläsas. Vi har att av därför relaterat kostnaderna till olika mått på verksamhetens omfattning. Det handlar antal barn i barnomsorgen, antal om hjälpta inom äldre- och handikappomsorgen och antal elever och elevtimmar i skolan. Vi har så långt det varit möjligt använt redan befintliga oss av data. Kostnadsdata, verksamhetsdata och vissa bakgrundsdata som använts för att beskriva strukturella skillnader mellan kommunerna är sedan tidigare insamlade. Data kommunernas organisation under den studerade om perioden har samlats in enkät som riktats till genom en kommundirektörema eller motsvarande i landets alla primärkommuner. Nära 90 procent av kommunerna besvarade enkäten. Svaren enkätundersökningen visar att andelen kommuner med organisation inom de studerade verksamheterna har ökat ny markant under den studerade perioden. Andelama är dock olika verksamhetsområden. År 1988 kan 10-19 procent för olika
Bilaga 5 s. 39Bilaga V
betecknas som kommuner med förändrad organisation, medan hela 65-75 procent kommunerna kan den beteckningen år 1995.
av ges
Någon närmare kontroll överensstämmelse med
av svarens faktiska förhållanden har inte gjorts. En kommun kan alltså ha genomfört förändringar i teorin utan att det lett till några egentliga praktiska förändringar. Dessutom de organisationsdata
ger använt en förenklad bild av kommunernas organisation.
Eftersom vi visste att kvaliteten i våra data kunde ifrågasättas lade vi ut ett uppdrag att genomföra intervjuer för kontroll datas
av kvalitet inom barnomsorgen i tolv kommuner. De intervjuade kommunala tjänstemännen bekräftar huvudsakligen enkätsvaren om organisationen, men anser att kostnads- och verksamhetsdata är av tveksam kvalitet.
2.1.9¶Kommunal organisation i teori och
Bilaga 5 s. 39praktik
Begreppet organisation används i denna rapport i en mycket vid mening. Begreppet avser alla tillstånd eller aktiviteter som på något sätt ordnar relationerna mellan individer och individer
grupper av utifrån de mål som satts upp för viss verksamhet. Så olika
en företeelser som budgetprocessen, de kommunala förvaltningamas förhållande till kommunledningen och förekomsten
av entreprenörer och andra alternativa utförare av kommunal verksamhet är därför uttryck för organisation så vi använder
som begreppet.
Organisationsformen i den traditionella kommunala förvaltningen kan beskrivas som en byråkrati. I byråkrati styrs
en verksamheten av detaljregler. De arbetar i byråkratin har
som entydiga befogenheter och i allmänhet föreligger det en höggradig specialisering av arbetsuppgifterna.
För att byråkratin ska fungera bra krävs det att verksamheten är någorlunda stabil för att mängden information inte ska bli för stor för organisationens ledning. När verksamheten är komplicerad och föränderlig blir byråkratin ett problem. Den kommunala verksamheten har utvecklats i just den riktningen.
Ett annat problem med den traditionella formen av organisation är att det finns brister i kopplingen mellan verksamhetens kostnader och intäkter. Företaget som befinner sig en marknad har priser som kopplar samman kostnaderna och intäkterna. I byråkratin saknas denna koppling, vilket kan leda till dålig hushållning med resurser.
Ytterligare ett problem är att det saknas tydliga incitament till effektivitet. Det privata företagets intresse att göra så stor vinst
som
Bilaga 5 s. 40Bilaga V
möjligt är ett tydligt incitament till effektivitet. Ju effektivare verksamhet bedrivs desto högre blir vinsten. I den traditionella som förvaltningen finns det inget vinstintresse och därmed inte heller någon från vinstintresset härledd strävan efter effektivitet. Det faktum att verksamheten i den traditionella förvaltningen bedrivs monopol utgör också ett problem. Det innebär att som verksamheten inte utmanas och således inte får något tryck sig utifrån att vara effektiv.
2.1.l0 Nya organisationsfonner
Kring mitten 1980-talet började organisationsformer införas av nya i kommunerna. Decentralisering och konkurrensutsättning var vanliga inslag i dessa nya organisationsforrner. Decentralisering innebär att befogenheter och ansvar på något flyttas från till underställda enheter eller personer i sätt ett centrum organisationen. Den grundläggande tanken med decentralisering är större befogenheter dem arbetar ute i verksamheten. att ge som Där finns de egentliga detaljkunskapema verksamheten och där om har således de bästa förutsättningarna att agera på det sätt som man bäst för organisationen. Svårigheten med decentralisering är att är finna fungerande regler för relationerna mellan kommunens olika
delar. Tanken med konkurrensutsättning är bland annat att konkurrens disciplinerar dem arbetar i verksamhet. Därmed kan som en konkurrensutsättning åtminstone delvis ersätta andra system för kontroll. Svårigheten för kommunen är också här att skapa relationer och spelregler styr systemet för konkurrenssom utsättning.
2.1.11¶Planerade marknader
Bilaga 5 s. 40Marknaders sätt fungera har inspirerat till många att organisationsförändringar ikommunema den senaste tiden. På en väl fungerande marknad producentema att ha kontroll över pressas sina kostnader, inriktningen på produktionen anpassas efter konsumenternas önskemål och producentema anpassar sig efter förutsättningar. nya Marknader fungerar emellertid inte alltid idealt. Det kan då handla informationsproblem, externa effekter, kollektiva om
nyttigheter, monopolmarknader och fördelningsproblem.
Bilaga 5 s. 41Bilaga V
När vissa marknadsinslag förekommer i den kommunala verksamheten kan säga att vi har att göra med planerade man marknader. Dessa har flera av marknadens goda egenskaper men för också med sig vissa problem. För det första blir transaktionskostnadema dvs kostnaderna för att driva relationerna den planerade marknaden ofta höga. - Detta beror att transaktionerna på planerad marknad ofta är en mycket omfattande. Det kan också bero på att det råder osäkerhet om framtiden vad beträffar behoven de nyttigheter av som administreras av den planerade marknaden. För det andra är det inte självklart vilka drivkrafter de anställda har i arbetet och vilka incitament därmed kan utnyttjas för som att höja effektiviteten. Om räknar med att de anställda drivs man av en strävan efter högsta möjliga lön skulle resultatlön i någon form kunna höja effektiviteten. Det är emellertid inte alltid så att alla anställda har hög lön främsta mål. I många fall är det som ett viktigt mål också för de anställda att verksamheten fungerar bra. Dessutom kan problem uppstå även när incitamenten fungerar. Producentema kan upphöra att intressera sig för den egentliga verksamheten för att i stället försöka maximera sina intäkter eller sin inkomst.
2.2¶Inledning
Bilaga 5 s. 41á
2.2.1¶Statskontorets
uppdrag
Bilaga 5 s. 41Kommunala fömyelsekommittén dir 1994:151 har givit
i
Statskontoret i uppdrag att göra ekonometrisk studie i syfte att en l utröna de årens organisationsförändringar har om senare genererat i några skillnader i kostnaderna att bedriva kommunal verksamhet. Statskontoret ska enligt uppdraget göra makroekonomisk en effektivitetsstudie, vilket innebär att alla eller åtminstone många kommuner ska ingå i studien.
2.2.2¶Kommunala
Bilaga 5 s. 41fömyelsekommittén
Den kommunala fömyelsekommittén tillkallades för att göra en samlad utvärdering av de reformer och omfattande förändringar som har skett i kommunernas och landstingens organisation och verksamhetsformer under de åren. senare
Bilaga 5 s. 42Bilaga V SOU 1996: 169
Dessa reformer och omfattande förändringar har möjliggjorts
att statens styrning av kommunsektom har avreglerats. De genom viktigaste exemplen på avregleringen är den nya kommunallag 1991:900 som infördes 1992 och den generalisering av statsbidragen genomfördes 1993 prop 1991/92:150, del 2.
som
Den kommunallagen innebär att kommunerna har en stor
nya organisatorisk frihet. Som ett resultat bl.a. av denna organisatoriska frihet har former organisation införts i många kommuner.
nya av De organisationsformema kan beskrivas många sätt men i
nya de flesta fall kan de sägas innebära någon form av decentralisering eller konkurrensutsättning.
En generalisering statsbidragen påverkar inte direkt
av kommunernas val organisation. De generella statsbidragen har
av emellertid underlättat för kommunerna att välja organisation och att
verksamheten efter lokala förutsättningar. anpassa
Effekterna förändringarna i kommunerna har varit föremål
av för intensiv debatt. De effekter diskuterats berör bl.a. frågor
en som
demokratisk kontroll, konsumentinflytande, fördelningsom aspekter och produktivitet.
Enligt sina direktiv ska kommittén bl.a. besvara frågan om vilka konsekvenser förändringarna haft för kostnaderna att bedriva kommunal verksamhet. Frågan effektiviteten har ökat eller
är om minskat. Uppdraget till Statskontoret ska ses mot den bakgrunden.
2.2.3¶Rapportdisposition
Bilaga 5 s. 42Studiens resultat presenteras dels här i denna antologi och dels i en
utgiven Statskontoret nr 1996:20 i Statskontorets rapport av rapportserie. Statskontorets rapport är den fullständiga versionen. Den version presenteras här är förkortad genom att bilagorna
som har exkluderats, vilket också gör att vissa hänvisningar i huvudtexten uteblir. I övrigt är huvudtexten densamma i båda
versionerna.
Analysema tenderar att bli ganska tekniska eftersom vi använder statistiska/ekonometriska metoder. Därför redovisas genomförda analyser i bilagorna och i huvudtexten återfinns endast beskrivningar de använda metoderna och de resultat vi kommit
av fram till. De läsare är intresserade exakt hur vi kommit fram
som av till resultaten hänvisas till den fullständiga rapporten.
l bilagorna redovisas också det statistiska datamaterialet mer detaljerat. Bland bilagorna återfinns också uppdragsdirektiven.
Huvudtexten är indelad i kapitel. I kapitel 2.3 presenterar vi
sex våra slutsatser och vi för diskussion om resultaten. Kapitel 2.4 är
en
Bilaga 5 s. 43Bilaga V 43
en teoretisk genomgång om organisation i allmänhet och kommunal organisation i synnerhet.
I kapitel 2.5-2.7 behandlas olika aspekter studiens
av genomförande. I kapitel 2.5 presenteras de metoder som har använts. I kapitel 2.6 genomgång av de data utgjort
görs en som underlag för analysen. I kapitel 2.7, slutligen, presenteras resultaten av studien i sin helhet.
2.2.4¶Studiens genomförande
Bilaga 5 s. 43Tom Nilsson och Åsa Forssell har utgjort den projektgrupp vid Statskontoret som har genomfört studien. Därutöver har nedan nämnda personer utanför Statskontoret bidragit till olika delar
av arbetet.
Almas Heshmati, forskare i nationalekonomi vid Göteborgs Universitet, har lett arbetet med formulering och skattning av produktions- och kostnadsfunktioner inom skolans område.
Alf Pettersson vid SCB och Anders Jonsson vid Svenska Kommunförbundet har anpassat kostnadsdata för denna studie. SCB i Örebro har genomfört enkätinsamling gällande
en kommunernas organisation. Hans Nilsson och Bo Davén, båda konsulter vid konsultföretaget CEPRO, har genomfört intervjuer om kvaliteten data för barnomsorgen i ett mindre urval kommuner.
Statskontorets projektgrupp har därutöver haft stöd av kommunala tjänstemän och andra med kunskaper om kommunal organisation isamband med formuleringen av enkätfrågoma. Ett seminarium har också genomförts där metodfrågor diskuterades.
2.3¶Slutsatser och diskussion av resultaten
Bilaga 5 s. 43.
Vår arbetshypotes har varit att organisationslösningar
nya som innefattar decentralisering och konkurrensutsättning leder till lägre kostnader.
Vi har dock inte kunnat påvisa något sådant resultat för kommunernas äldre- och handikappomsorg, grundskola och gymnasieskola under perioden 1988-94, med de analysmetoder och data som vi använt oss av. Inom barnomsorgen finns det tecken på att nya organisationslösningar leder till sänkta kostnader.
Bilaga 5 s. 44Bilaga V SOU 1996: l 69
Denna studie har inriktats mot organisationsförändringar på
som något sätt innebär decentralisering eller konkurrensutsättning av kommunala verksamheter. Vi visste redan före studien att flertalet av de genomförda organisationsförändringama de senare åren har haft sådana inslag. När vi använder begreppen organisation och organisationsförändringar är det sådana förändringar vi avser.
Organisationsförändringar som innebär decentralisering och konkurrensutsättning antas ofta leda till lägre kostnader. Det har också varit vår arbetshypotes. Det har dock inte varit möjligt att visa att nya organisationsformer har lett till lägre kostnader i alla de
l kommunala verksamheter som studeras. Sänkta kostnader som ett resultat av ny organisation har kunnat visas i endast en beräkningsmodell för kostnaderna inom barnomsorgen.
l
Det kan tilläggas att våra resultat är genomsnitt för grupper av
s kommuner. Spridningen är stor och det finns säkert exempel på
; enskilda kommuner med kostnadssänkningar och enskilda j kommuner med kostnadsökningar resultat l
som av nya organisationsformer. De statistiska metoder använder ger alltså endast information genomsnittliga effekter. ;
om
Det är möjligt att decentralisering och konkurrensutsättning kan
i
lämpa sig olika väl för olika verksamhetsområden. Vi finner det emellertid inte möjligt att med denna studie som grund hävda att
organisationsformer fungerar kostnadssänkande inom vissa nya områden, inte inom andra.
men
Påpekas bör också att det finns andra motiv till
organisationsförändringar än att sänka kostnaderna. Frågor om
kvalitet har behandlats i denna studie, men endast ytligt. Andra motiv exempelvis tillgänglighet och demokratiska aspekter har 1
som
l däremot inte ingått. Våra slutsatser bör vägas mot organisa-
l tionsförändringamas eventuella effekter på sådana andra värden.
Vi konstaterar värdet den här studier begränsas l
att av typen av av
4 kvaliteten på och tillgången till statistik när det gäller den typ i
av frågor behandlar här. Organisationsdata, kostnadsdata och verksamhetsdata är samtliga, i olika avseenden, osäkra.
Frågan är om det är ett rimligt resultat att decentralisering och konkurrensutsättning inte leder till sänkta kostnader. Svårigheten ligger i att rätt tolka studiens resultat. Genom att peka brister i datamaterialet kan man avfärda våra resultat som missvisande. Alternativt kan man trots bristerna acceptera resultaten och komplettera dem med alternativa tolkningar och förklaringar.
Vi presenterar i det följande möjliga förklaringar till att våra resultat inte visar att kostnaderna sjunker vid förändrad organisation. Därefter diskuterar även de kostnadssänkningar som enligt beräkningarna uppstått p.g.a. minskade intäkter. Vi går
Bilaga 5 s. 45Bilaga V 45
också igenom de brister i datamaterialet som kan minska trovärdigheten i våra resultat. Slutligen diskuterar vi den metod valt och ett möjligt alternativ.
2.3.1¶Varför uteblir kostnadssänkningama
Bilaga 5 s. 45l Höjda transaktionskostnader
Nya organisationsformer genom decentralisering och konkurrensutsättning kräver mycket av kommunen. Det kan inte uteslutas att kommuner förnyat sin organisation inte lyckats undvika höjda
som transaktionskostnader när relationerna mellan kommunens olika delar fått utformning. De avtalsrelationer förekommer i
en ny som flera nya organisationer drar i sig resurser.
Vi vill inte utesluta att kommuner med sådana lösningar i och för sig har fått sänkta produktionskostnader men samtidigt fått höjda kostnader för att administrera själva organisationen. Nettoeffekten kan då ha blivit oförändrade eller kanske t.o.m. höjda kostnader.
1.2¶Dåliga spelregler
Bilaga 5 s. 45De spelregler del de organisationslösningama har
som är en av nya kanske inte alltid utformats på bästa sätt. Exempelvis kan målen vid mål- och resultatstyming oklart eller annat sätt olämpligt
vara fonnulerade. Reglerna för hur ett överskott uppkommer i en
som självständig resultatenhet får användas kan utformade så att de
vara inte ger personalen incitament till effektivitetsförbättringar.
Dåliga spelregler kan alltså på olika sätt motverka den effektivisering verksamheten eftersträvats vid omorgani-
av som seringen. Av dessa skäl kan förväntade kostnadssänkningar utebli.
2.3.1.3 Övergång från gammal till ny organisation
Merparten organisationsförändringarna har genomförts efter
av 1991, vilket innebär att den studerade perioden med ny organisation är relativt kort. De uteblivna kostnadssänkningama kan därför bero på att merparten de berörda kommunerna under
av den studerade perioden befann sig i övergångsperiod från en
en
Bilaga 5 s. 46Bilaga V SOU 1996: 169
gammal till en ny organisation och att den nya organisationsformen kostnadssänkningar först längre sikt.
ger
Det finns två skäl till att kostnadssänkningar kan förverkligas först på längre sikt. Införandet av ny organisation kan innebära investeringskostnader i initialskedet, exempelvis kan kommunerna investera i utbildning sin personal. Övergången kan också leda
av till olika problem gör att vinsterna av den nya
som organisationslösningen dröjer. Av dessa skäl kan det inte uteslutas att beräkningar utförs med hjälp av data från senare år skulle
som leda till bättre utfall för kommuner förändrat sin organisation
som 1992 eller åren därefter.
1.4¶Kostnadsökningar kan ha utlöst
Bilaga 5 s. 46organisationsförändringar
En förklaring till varför kostnadssänkningar uteblir som
annan resultat organisationsförändringar i våra beräkningar kan vara att
av det främst är kommuner med stora förväntade kostnadsökningar
genomför förändringarna. Kommuner kan ha ändrat sin som organisation just för att på så sätt hoppas bryta en utveckling
man mot fortsatta kostnadsökningar.
Om organisationsförändringar genomgående görs för att minska
framtida kostnadsökningar borde beräkningsresultaten tolkas utifrån detta faktum. En organisationsförändring behöver då inte leda till minskade kostnader för att vara lyckad. Oförändrade
anses eller t.o.m. höjda kostnader är ett bra resultat om man kan anta att kostnaderna skulle ha stigit ännu om förändringen inte hade
mer genomförts.
2.3.2 minskade intäkter
Omvandlingstryck p.g.a.
Minskade intäkter är enligt våra beräkningar en viktig förklaring till höjd effektivitet. Enligt våra beräkningar sänker kommunerna nämligen sina kostnader om intäkterna minskar. Detta sker oavsett
de har genomfört organisationsförändringar eller
om
Minskade intäkter tycks alltså innebära ett omvandlingstryck. När budgetramarna minskar ökar kostnadsmedvetandet och man vidtar olika åtgärder leder till sänkta kostnader utan att
som organisationen formellt har ändrats. Det finns således andra sätt att framkalla högre kostnadsmedvetande i kommunala verksamheter än att införa organisationsformer som decentralisering och
nya konkurrens.
Bilaga 5 s. 47SOU 1996: 169 Bilaga V
Det förekommer emellertid också att regelrätta organisationsförändringar genomförs delvis som en reaktion förväntat minskade intäkter. Denna samtidighet ökar svårigheterna att särskilja effekterna av de olika påverkansfaktorerna, men det står också i dessa fall klart att de minskade intäkterna har kostnadssänkande verkan.
2.3.3¶Brister i dataunderlaget
Bilaga 5 s. 471 Data om kommunal organisation
Vid våra beräkningar använder uppgifter angående kommunal organisation som lämnats av tjänstemän i kommunerna. Det kan inte uteslutas att en del av de organisationsförändringar som kommunerna redovisar bara är förändringar i teorin som inte lett till några egentliga praktiska förändringar. Någon närmare kontroll av svarens överensstämmelse med faktiska förhållanden har inte gjorts.
Sådana enbart teoretiska förändringar kan vara ett uttryck för att kommunen helt enkelt har anpassat sig till en modetrend eller påverkats konsultorganisationers marknadsföring eller andra
av inflytelserika aktörer, utan att det satt några djupare spår i organisationen.
Svaren på enkätfrågoma har använts för att gruppera kommunerna i som mest tre olika grupper vad avser förekomst av decentralisering och konkurrensutsättning. Visserligen kunde det
intressant att studera effekterna av organisation utifrån en mer vara finfördelad gruppering. En sådan uppdelning av kommunerna skulle emellertid leda till grupper med ett litet antal kommuner, vilket försvårar eller omöjliggör statistiska beräkningar. Vi kan inte utesluta att alternativa grupperingar skulle leda till delvis andra resultat än de vi kommit fram till.
2 Kostnadsdata
De kostnadsdata använder vid beräkningarna har tveksam kvalitet. Tveksamhetema gäller främst ändrade redovisningsprinciper under den studerade perioden. För vår studie har det varit särskilt viktigt att klargöra om redovisningen har förändrats samtidigt organisationen har förändrats. Om det är så riskerar
som
Bilaga 5 s. 48Bilaga V
våra resultat att felaktigt visa effekter egentligen bara beror på
som nya sätt att redovisa.
Vi har funnit sådana förändringar i redovisningen
av kapitalkostnader och lokalkostnader under den studerade perioden. Vissa kommuner uppger att principerna för hur kapital- och lokalkostnader ska redovisas har växlat under den studerade perioden och flera är osäkra på för vilka år olika principer gällde.
Det råder också osäkerhet vilket sätt växlande
en om principer har påverkat rapporteringen till SCB det är SCBs data har använt. I en del fall har kommunerna i sin rapportering till SCB kompenserat för förändrade redovisningsprinciper så att tidsserien för den studerade perioden ändå är jämförbar. Detta gäller dock inte alla kommuner. Därmed finns det risk för att
en statistiken är missvisande.
Andra förändringar i redovisningsprincipema har ett direkt samband med decentralisering och konkurrensutsättning, d.v.s. de organisationslösningar som vi är intresserade Det är nämligen
av. vanligt att sådana organisationslösningar kombineras med att redovisningen för kapital- och lokalkostnader förs till den egentliga prestation som utförs. Anledningen är att man vill att alla kostnader ska vara kända för de aktörer som är nära den egentliga verksamheten.
Kapital- och lokalkostnader kan därför redovisningsmässigt ha förts nära den egentliga verksamheten för organisationslösningar med decentralisering och konkurrensutsättning i större utsträckning än för andra organisationslösningar. Detta kan innebära att de
nya organisationslösningama till synes har högre kostnader än andra som ett resultat av olika redovisningsprinciper. Vi kan därför inte utesluta att datauppgiftema innehåller felaktigt höga kostnader för kommuner med förändrad organisation.
Även andra förändringar än de studerat kan påverka kostnadsredovisningen. Exempelvis skolbamomsorgen har i många kommuner organisationsmässigt förts från barnomsorgen till grundskolan under den studerade perioden. I en del tillfrågade kommuner har denna förändring skett samtidigt de
som organisationsförändringar vi studerar. Dessa kommuners kostnader för barnomsorgen kan därmed till synes ha blivit lägre samtidigt som kostnaderna för grundskolan till synes kan ha blivit högre under den studerade periodens år. Resultat visar sänkta
senare som kostnader i barnomsorgen och ökade kostnader i grundskolan skulle av den anledningen kunna delvis missvisande.
vara
Ytterligare ett exempel är när alternativa anordnare
av barnomsorg själva administrerar de avgifter föräldrarna betalar. I sådana fall kommer kommunens ersättning till anordnaren att
Bilaga 5 s. 49Bilaga V
begränsa sig till nettokostnadema. Detta innebär de kostnader att som uppges för kommuner har alternativa anordnare kan som vara missvisande låga.
3 Verksarnhetsdata
I studien relateras kostnader till olika mått på verksamhetens omfattning. Den kvot bildas s.k. styckkostnader utgör som grunden för våra beräkningar. Ett problem med verksamhetsdata är att inte har tillgång till särskilt djupgående uppgifter om verksamhetens omfattning, utom för grundskolan där vi använder antal elevtimmar. Störst är problemet för äldre- och handikappomsorgen, där endast har tillgång till antal hjälpta personer. Inom barnomsorgen har vi bara tillgång till antal inskrivna barn i olika omsorgsformer. Med tillgång till antalet timmar hade verksamhetens omfattning kunnat beskrivas bättre. Vi har istället tvingats använda schabloner för våra beräkningar. Även inom gymnasieskolan skulle antal timmar bättre beskriva verksamhetens omfattning, än antal elever som är det mått vi använder. Det sätt vilket vi använder verksamhetsdata innebär risker för missvisande resultat. Exempelvis kan det inom barnomsorgen förekomma skillnader mellan kommunerna vad gäller vistelsetider som inte tagit hänsyn till i vår schablon och inte heller kompenserat för annat sätt. Problem uppstår den valda om organisationen systematiskt varierar med olikheter mellan kommunerna vad avser just vistelsetid. Ett annat problem med verksamhetsdata är att vissa de av tillfrågade kommunerna inte känner igen de datauppgifter om omfattningen på sin verksamhet SCB ställt till vårt förfogande. som
2.3.4¶Vald metod och alternativ
Bilaga 5 s. 49möjligt
Vi har genomfört studie omfattar nästan alla kommuner i en som riket. Det viktigaste skälet till detta val är att ansatsen borde leda till goda förutsättningar för att dra generella slutsatser effekterna. om Alternativet med mer djupgående studier ett fåtal kommuner av skulle leda till frågor i vilken mån framkomna resultat också om gäller för andra kommuner. De datauppgifter som används i studien kan med nödvändighet inte ge en detaljbeskrivning av förhållandena i varje kommun. Vi har därför tvingats bortse från vissa förhållanden potentiellt som
Bilaga 5 s. 50kan inverka verksamhetens kostnader. De data om organisation som vi samlat in via enkäten är ett exempel på sammanfattande data utan detaljuppgifter. Vi valde att utforma enkäten så att den lätt skulle kunna besvaras i syfte att få ett lågt bortfall. Närmare 90 procent av kommunerna svarade också på enkätens huvudfrågor.
En alternativ ansats med ett fåtal kommuner i studien skulle kanske inte möjliggöra till riket generaliserbara slutsatser men det skulle möjligt att observera för utfallet väsentliga förhållanden
vara som inte kunnat studeras i den rikstäckande studien. Det kan exempelvis ifrågasättas om alla de kommuner som uppgivit att de har viss form av organisation i praktisk verklighet har infört den.
en
En sådan alternativ ansats skulle medge en bättre kvalitetskontroll de datauppgifter som används. Det skulle
av exempelvis då möjligt att korrigera för de data som används så
vara att de blir jämförbara mellan de kommuner som studeras. Det gäller allt från data om kostnader, över verksamhetsmått till data om organisation. Resultaten från sådan studie skulle troligtvis bli
en mer exakta och detaljrika.
Denna alternativa ansats är dock mycket resurskrävande både för den genomför studien och för de berörda kommunerna.
som Likväl kan det inte garanteras att alla efterfrågade data kommer att hålla högsta kvalitet. Det är inte självklart att kommunerna kan ta fram alla relevanta uppgifter för hela perioden.
Något tillspetsat tycks valet stå mellan två typer av studier. Antingen studie vår med många kommuner och ytligare
en som data, där resultaten möjligen kan generaliseras till att gälla för landet i sin helhet eller studie omfattar endast ett fåtal
en som kommuner och därmed kan behandla mer detaljrika data. I en sådan studie är det dock inte troligt att resultaten kan generaliseras.
Med hjälp resultaten av vår studie bör det vara möjligt att
av välja ut intressant kommuner för alternativ studie med
en grupp en ett fåtal ingående kommuner.
2.4¶Kommunal i teori och
Bilaga 5 s. 50organisation praktik
2.4.1¶Vad menar vi med begreppet organisation
Bilaga 5 s. 50Begreppet organisation används i flera betydelser i vardagsspråket. Ofta är betydelserna besläktade. En organisation kan t.ex. vara en sammanslutning ett företag eller en idrottsförening. Organisa-
som
Bilaga 5 s. 51SOU 1996: 169 Bilaga V
tion kan också användas aktiviteten att organisera. Det innebär
om att aktiviteter som att styra verksamhet innefattas i begreppet.
en Fler betydelser förekommer.
2.4. 1 En organisation
En organisation utgörs av en grupp människor som har eller
mer mindre fasta relationer till varandra. Inom organisationen har olika individer utpekade roller och det finns regler för beteenden.
Organisationer förekommer därför att de möjliggör aktiviteter som annars inte skulle förekomma eller därför att de bidrar till att aktiviteter utförs bättre enskilda individer direkt, exempelvis
än om på en marknad, skulle utföra aktivitet.
samma
Ett exempel på det förstnämnda är att det uppenbarligen inte skulle förekomma någon körsång det inte bildades några körer.
om Som ett exempel det andra förhållandet kan nämnas att bilproduktion bäst bedrivs i en fabriksanläggning. Självständiga hantverkare som gör var sin del skulle sannolikt leda till mindre
en effektiv och därmed dyrare produktion av bilar.
4. 1.2 Att organisera
Aktiviteten att organisera handlar bl.a. om att finna olika lösningar för var i organisationen olika aktiviteter ska utföras och vilka relationer organisationens olika delar ska ha. Att organisera kan också innebära att överlåta vissa aktiviteter andra organisationer, t.ex. en konsult eller en entreprenör.
4. 1.3 Begreppet organisation i denna rapport
I denna rapport har vi valt att använda begreppet organisation i en mycket vid mening. Närmast betyder organisation här alla tillstånd eller aktiviteter som på något sätt ordnar relationerna mellan individer och grupper av individer utifrån det mål som satts upp för en viss verksamhet.
Den vida mening begreppet har i rapporten innebär att kommunal organisation för innefattar så olika företeelser
oss som budgetprocessen i den traditionella kommunala förvaltningen, de kommunala förvaltningamas förhållande till kommunledningen och förekomsten av entreprenörer och andra alternativa utförare
av kommunal verksamhet. Denna uppräkning är inte uttömmande men avser att ge en bild av hur bred definitionen
Bilaga 5 s. 52Bilaga V SOU 1996: 169
2.4.2¶Problemen med den traditionella
kommunala förvaltningen
Bilaga 5 s. 52Den traditionella kommunala förvaltningen kan beskrivas som en typisk byråkrati. En byråkrati är styrd av detaljregler och de som arbetar i den har entydiga befogenheter i den hierarki byråkratin utgörs av. Därmed är det klart för alla i byråkratin vem man tar order och vem man kan ge order till. En hög grad av
av specialisering är också i allmänhet utmärkande för en byråkrati.
Denna byråkrati leda till problem med effektiviteten.
anses Exempel på problemen är att den kommunala verksamheten har blivit komplicerad och föränderlig, att det är en bristande koppling mellan kostnader och intäkter, att incitamenten är felaktiga och att verksamheten inte utmanas.
2.4.2.1 Komplicerad och föränderlig verksamhet
Den byråkrati beskrivs kan fungera väl om verksamheten
som ovan är stabil och om byråkratins ledning har en rimlig chans att klara av att hantera den information behövs för att formulera bra regler
som och fatta kloka beslut styr arbetet i byråkratin. Så ser det
som emellertid inte ut idag.
Den kommunala verksamheten har blivit komplicerad. Utbildning, barnomsorg och äldreomsorg är viktiga exempel på komplicerade verksamheter svårligen i detalj kan styras från ett
som centrum långt ifrån dem som utför det egentliga arbetet.
Ett annat problem är de snabba och ibland oförutsedda förändringar i verksamhetens förutsättningar som är typisk för modern kommunal verksamhet. Ett kraftigt ökat flyktingmottagande eller nedläggning för sysselsättningen viktig
av en industri kan exempel på detta. En byråkrati bygger på
vara som förutsägbarhet har svårt att hantera sådant.
2.4.2.2 Bristande koppling mellan kostnader och intäkter
På marknad finns det priser som kopplar samman ett företags
en kostnader och intäkter så att balans och effektivitet kan nås. I den traditionella förvaltningen kopplas kostnader och intäkter inte
på ett så påtagligt sätt. Verksamhetens intäkter utgörs av en samman budgettilldelning i grunden utgörs av skatteinkomster.
som
Den bristande kopplingen medför att det inte finns någon tydlig länk mellan kostnaderna för verksamheten och den nytta den har
Bilaga 5 s. 53Bilaga V
för samhället. Risken för dålig hushållning med i
resurser är stor denna situation.
I en del kommunal verksamhet som till väsentlig del finansieras med avgifter finns kopplingen mellan kostnader och intäkter. Inom exempelvis barnomsorgen, skolan och äldre- och handikappomsorgen förekommer dock avgiftsfinansiering i så liten grad att brister i kopplingen kan sägas föreligga.
4. 3 Felaktiga incitament
I ett privat företag finns incitament till effektivitet. Det privata företaget anses sträva efter hög vinst vilket i sin tur leder till att företaget måste sträva efter effektivitet, främst därför att andra företag annars skulle ta över företagets kunder och därmed hota företagets överlevnad. Det ligger också i vinstintresset i sig, alltså oberoende av konkurrenssituationen, att sträva efter effektivitet eftersom högre effektivitet innebär högre vinst.
I en traditionell förvaltning finns dock inget vinstintresse och därmed inte heller någon från vinstintresset härledd strävan efter effektivitet. Ekonomiska forskare har t.o.m. formulerat teorin
att en byråkrati strävar efter att maximera storleken på verksamheten. Skälet skulle vara att större verksamhet är prestigefylld än
en mer en mindre verksamhet.
2.4.2.4¶Ingen utmaning
Bilaga 5 s. 53Den traditionella förvaltningen bedrivs monopol. Därmed
som föreligger det inte någon utmaning mot verksamheten i meningen att någon annan enhet kan komma att ta över verksamheten den
om inte sköts tillräckligt bra.
Det är också ofta svårt för huvudmannen att avgöra vad är
som ett tillfredsställande resultat verksamheten. Även detta kan till
av en del förklaras med verksamhetens monopolkaraktär. Det finns i många fall inga andra jämförbara enheter att mäta sig med.
Nya organisationsformer
Bilaga 5 s. 53Nya organisationsforrner började införas i kommunerna ungefär vid 1980-talets mitt och blev allt vanligare när den
nya kommunallagen infördes 1992. Utgångspunkten för de
nya organisationsfonnema har varit att det borde vara möjligt att höja effektiviteten i den kommunala produktionen sätt att
genom nya
Bilaga 5 s. 54Bilaga V SOU 1996: 169
arbeta. Decentralisering och konkurrensutsättning har varit viktiga inslag i flertalet organisationsförändringar som genomförts i kommunerna.
2.4. 1 Decentralisering
Begreppet decentralisering har använts i något olika betydelser. Det
,
är att decentralisering står för någon form av l gemensamma utflyttning befogenheter och från ett centrum till
av ansvar underställda enheter eller personer i organisationen.
Decentralisering kan i den kommunala organisationen ha konkreta uttryck bl.a. delegering, kommundelsorganisation,
som självständiga resultatenheter och vissa former av beställar/utförarmodeller.
i
Decentralisering kan i vissa fall innebära att målen för en g verksamhet uppfylls i högre utsträckning En verksamhet
än annars. kan exempelvis bli för komplicerad för att den centrala l kommunledningen ska kunna leda den dagliga verksamheten med
i
regler i detalj styr beteenden. De egentliga detaljkunskapema
som
förhållandena i verksamheten finns i de underställda enheterna om och det minskar effektiviteten om de centralt fastlagda reglerna blir hindrande för en rationellt bedriven verksamhet.
Den grundläggande tanken med decentralisering är att istället ge större befogenheter dem arbetar ute i verksamheten. Där
som finns de egentliga detaljkunskapema om förhållandena i verksamheten och där har således de bästa förutsättningarna
man att det sätt som är bäst för organisationen.
agera
Ett sätt att garantera trohet mot kommunens mål är att införa olika former mål- och resultatstyming samt olika ekonomiska
av spelregler för relationen mellan kommunens olika delar. Sådana instrument kan styra underordnade enheter mot ett önskvärt beteende.
Problemet för den centrala kommunledningen vid decentralisering är just att avgöra hur stor grad frihet olika delar av
av kommunen ska ha och att formulera fungerande regler för relationerna mellan kommunens olika delar. De kommunala verksamheternas varierande natur gör det svårt att formulera generellt fungerande spelregler.
2 Konkurrensutsättnin g
En övergripande tanke med konkurrensutsättning är att konkurrens disciplinerar dem som arbetar i en verksamhet.
Bilaga 5 s. 55Bilaga V
Konkurrensutsättning kan, åtminstone till del, ersätta andra
en former för kontroll och uppföljning verksamhet.
av en
De kommunala verksamheterna kan utsättas för konkurrens på flera olika sätt, exempelvis anbudsupphandling eller olika
genom former av kundval. Kundvalsmodeller syftar ofta också till att öka konsumentens elevens, patientens möjligheter att få just den service denne önskar.
Svårighetema för kommunen vid konkurrensutsättning är i mycket desamma som vid decentralisering. Kommunen måste garantera de relationer och spelregler som ska styra systemet för
konkurrensutsättning. Svårigheten ligger just i att skapa bra
relationer och spelregler som leder till hög effektivitet i den kommunala verksamheten.
2.4.4¶Marknader
Bilaga 5 s. 55Marknaders sätt att fungera har inspirerat många organisationsförändringar i kommunerna de senaste åren. Uppenbart gäller detta de fall då man direkt använder marknadsmekanismer i den kommunala organisationen, men det gäller också flera av de
decentraliserade organisationslösningar som införts. Decentrali-
serade lösningar innebär också ofta vill använda någon
att man aspekt av marknaders sätt att fungera. Enheterna i en decentraliserad kommunal organisation kan ofta liknas vid företag på en marknad.
Vi kommer här att använda begreppet planerade marknader för att beteckna situationer där man i en kommun använder marknadsmekanismer, men begränsar mekanismemas räckvidd. Begreppet anknyter till termen kvasimarknader som förekommer i litteratur som beskriver omvandlingen av den offentliga sektorn i England.
I detta avsnitts fortsatta framställning går vi igenom marknaders funktionssätt och därefter diskuteras vilka konsekvenser planerade marknader kan leda till.
2.4.4. 1 Hur fungerar en väl fungerande marknad
På en väl fungerande marknad producentema att ha
pressas kontroll över och hålla nere sina kostnader. De producenter
som inte lyckas förlorar marknadsandelar och tvingas eventuellt lämna marknaden. Den konkurrens som finns mellan olika producenter är alltså den primära mekanismen för denna kostnadskontroll.
Bilaga 5 s. 5656 Bilaga V SOU 1996: l 69
På en väl fungerande marknad är inriktningen produktionen anpassad efter konsumenternas önskemål. Återigen för konkurrensen med sig att de producenter som inte är framgångsrika i denna anpassning får lönsamhetsproblem.
På en väl fungerande marknad anpassar sig producenterna efter nya förutsättningar som förändrad smak bland konsumenterna och
teknik. Det pågår bland producenterna också ett ständigt ny utvecklingsarbete i syfte att vinna fördelar i konkurrensen. Marknaden driver alltså fram en utveckling av processer, produkter och marknadsrelationer.
4.4. 2 När marknader inte fungerar
Marknader fungerar inte alltid som beskrivits ovan. Några företeelser som kan leda till dåligt fungerande marknader är följande:
Informationsproblem kan ibland leda till att konsumenterna inte rätt kan värdera utfallet av olika val. En förutsättning för väl fungerande marknader är just att konsumenterna har tillgång till all väsentlig information om alternativen på marknaden. En ytterligare förutsättning är naturligtvis att konsumenterna rätt kan värdera den information som är tillgänglig. Om varan eller tjänsten är komplicerad kan dessa förutsättningar vara svåra att uppfylla.
Konsumtionen eller produktionen av en vara eller tjänst kan ha externa ejjfekter. Det innebär att utöver de direkt inblandade parternas överenskommelser om leveranser och ersättningar, förekommer det också en påverkan tredje man. En sådan påverkan utgör ett problem eftersom parternas privata värderingar av affären inte överensstämmer med den hela samhället skulle göra
affär. Utsläpp miljöföroreningar är ett exempel på av samma av oönskade externa effekter.
Kollektiva nyttigheter utgör ett mycket stort problem ur ett marknadsperspektiv. En kollektiv nyttighet eller tjänst
är en vara som inte, eller bara med stora svårigheter, kan särskiljas för privat konsumtion. Exempel kollektiva nyttigheter är kommunala parker, det militära försvaret och polisväsendet. En marknad direkt för dessa nyttigheter skulle inte fungera.
Om ett företag befinner sig i monopolställning verkar inte konkurrensens disciplin på företaget. Monopolställningen gör att konsumenterna till stor del är utlämnade till monopolföretagets godtycke.
Slutligen leder marknader ofta till olika former av fördelningsproblem. Dessa problem är en viktig orsak till att den offentliga sektorn övertagit ansvaret för vissa områden vars
Bilaga 5 s. 57SOU 1996: 169 Bilaga V 57
nyttigheter man ska fördelas i befolkningen efter andra
anser principer än köpkraft.
4.4. 3 Planerade marknader
De egenskaper, goda och dåliga, som redovisas gäller till stora
ovan delar också när planerade marknader införs i kommuner. Det finns dock viktiga skillnader mellan ordinära marknader och planerade marknader.
En viktig skillnad mellan vanliga marknader och planerade marknader är att man i planerade marknader inte låter marknadsmekanismerna få fullt genomslag. Exempelvis inom kommunala verksamhetsområden barnomsorg och skola, där
som fördelningsmålen gör det omöjligt att tillämpa vanliga marknadsprinciper, kan istället planerade marknader skapas.
Om en kommun exempelvis inrättar ett kundvalssystem inom skolan, måste systemet innehålla mekanismer omfördelar
som köpkraft mellan eleverna ett sätt garanterar lika möjligheter
som för individer med olika bakgrund. Därför måste det skapas
en planerad marknad inte har alla de egenskaper
som som en oreglerad marknad har.
Nedan berör kort de särskilda problemen med transaktionskostnader och aktörers mål kan uppstå när planerade
som marknader etableras.
Transaktionskostnader Transaktionskostnader kan definieras som kostnader för att finna en avtalspartner, ingå ett avtal och att kontrollera att avtalet fullföljs. Transaktionskostnader är kostnader för att driva relationerna
m.a.o. mellan individer och organisationer på marknad eller någon i en i annan arena.
De transaktioner som görs planerad marknad kan
en vara omfattande. Det råder ofta också osäkerhet de framtida
om behoven av de nyttigheter administreras på den planerade
som marknaden. Osäkerheten kan gälla hur omfattande verksamhet blir på några års sikt. Inflyttning, utflyttning, kraftigt ändrade födelsetal etc. kan inte helt korrekt förutsägas några års sikt och det skapar osäkerhet. Transaktionema och osäkerheten gör att transaktionskostnadema den planerade marknaden kan bli höga. Det kan noteras att problembeskrivningen liknar den tidigare
som gavs för den typiska byråkratin.
Förekomsten av transaktionskostnader visar att marknader innebär att resurser förbrukas att administrera marknaden
som sådan. Även organisationslösningar med sammanhållen
en
Bilaga 5 s. 58Bilaga V SOU 1996: 169
organisation med traditionell hierarki byråkrati eller nätverkslösningar leder till transaktionskostnader. Det viktiga är att inte bara jämföra utfallet vid olika organisationslösningar i termer
produktionskostnader. Olika organisationslösningar bör
av jämföras med hänsyn till såväl produktions- som transaktionskostnader.
Aktörers mål Vid användning planerade marknader vill man ofta utnyttja
av aktörers mål till högre inkomster eller materiell ersättning.
annan En förutsättning för att detta ska fungera fullt ut är att anställda och entreprenörer drivs att maximera sina inkomster.
av
Det kan inte självklarhet att olika grupper av
ses som en kommunalt anställda drivs inkomstmaximering som mål.
av Incitamentssystem förutsätter detta kan i situation där
som en anställda drivs andra mål därför fungera dåligt.
av
Även när inkomstmaximering fungerar kan problem uppstå. Planerade marknader kan drabbas problem som sammanhänger
av med att producenter försöker attrahera individer som kostar lite och försöker stöta bort patienter eller elever kostar mycket. Sådana
som aktiviteter leder bort intresset från den egentliga servicen och minskar effektiviteten.
2.4.5¶Teoretiska slutsatser
Bilaga 5 s. 58Kritiken mot den traditionella kommunala förvaltningen kan tyckas övertygande. Samtidigt framgår det den teoretiska genom-
av gången lösningarna med inslag decentralisering eller
att av användning konkurrens inte är enkla. Det krävs mycket av
av kommunen för att sådana lösningar ska lyckas.
Det är alltså inte möjligt att med hjälp enbart av den presenterade teorin avgöra vilken organisation som är bäst ur effektivitetssynpunkt. Empiriska studier behövs.
2.5¶Metod
Bilaga 5 s. 58I detta kapitel beskriver det tillvägagångssätt som vi har valt för
försöka besvara frågan organisationsförändringar i de
att om kommunala verksamheterna har haft några effekter på verksamhetens kostnader. Vi går först igenom studiens omfattning och inriktning. Därefter beskriver vi vilka avgränsningar som görs och varför de görs. Avslutningsvis i detta kapitel beskriver de
Bilaga 5 s. 59Bilaga V
analysmetoder används. Vi går bland in vilka frågor som annat som kan besvaras med respektive metod.
2.5.1 och
Omfattning inriktning
Vårt uppdrag är, nämnts, att göra makroekonomisk som en effektivitetsanalys. Fördelen med en makrostudie är att från man en sådan studie bör kunna dra generella slutsatser gäller för helasom kommunkollektivet. Genom att studera flertalet eller alla kommuner vill ta reda på det finns systematiska samband om
mellan organisationsförändringar och kostnadsförändringar i de
svenska kommunerna. En annan fråga som har diskuterats är huruvida analysen bör omfatta hela den kommunala verksamheten eller endast ett eller några väl avgränsade verksamhetsområden. Som alla döljer sig vet en omfattande och diversifierad verksamhet bakom begreppet "den kommunala verksamheten", vilket leder till problem ska om man studera vad verksamheten kostar. Om meningsfullt ska kunna man uttala sig om kostnadsförändringar måste det möjligt vara att relatera kostnaderna till hur mycket produceras. som Genom att konstruera så kallade service-indexar för hela den kommunala verksamheten skulle det möjligt att studera och vara jämföra kostnadsförändringar i kommunerna aggregerad en nivå, dvs för alla kommunala verksamheter samlat. Utveckling och konstruktion av service-indexar är dock mycket resurskrävande och ryms inte inom ramen för denna studie. Vi har bland annat detta av skäl valt att fokusera analysen några delar den kommunala av verksamheten. Genom att välja för kommunerna centrala och kostnadskrävande verksamheter kan trots detta analysera man en stor del av den kommunala verksamheten.
Avgränsningar
Vissa avgränsningar är nödvändiga för att genomföra denna studie. De organisationsförändringar studeras är decentralisering och som konkurrensutsättning. Endast effekterna på kommunernas så kallade resurseffektivitet studeras. Vi avgränsar studien till fyra verksamhetsområden under tidsperioden 1988-94.
Bilaga 5 s. 60Bilaga V SOU 1996: 169
1¶Decentralisering och konkurrensutsättning
Bilaga 5 s. 60Vi har valt att sätta införandet av decentralisering och konkurrensutsättning i fokus för vårt intresse, eftersom dessa två företeelser har varit viktiga inslag i ekonomiskt motiverad förnyelse i kommunerna se kapitel 3. Detta är i sig en avgränsning av studien. Ytterligare avgränsning, eller snarare förenkling, av statistiken över organisationsförändringar är nödvändig för att kunna genomföra studie som innefattar alla kommuner. Vi
en återkommer i avsnitt 5.1.3 till hur vi klassificerar kommunerna med avseende på vald organisationsform.
5 2 Resurseffektivitet
.
Effektivitet kan definieras olika sätt. Med stöd i den vetenskapliga litteraturen identifierar vi tre begrepp; resurseffektivitet, inriktningseffektivitet och förändringseffektivitet.
Hög resursejjfektivitet situation där en given verksamhet l
avser en utförs med minimal insats av resurser. Termer som
handlar det 1 kostnadseffektivitet används också i debatten. Här om att jämföra hur väl kan hushålla med inom ramen för
man resurser
på förhand specificerad produktion. Hög inriktningsejfektivitet en
situation verksamhet utförs med god anpassning till avser en där en kundernas eller samhällets behov verksamheten. Det handlar om
av att göra rätt saker. Diskussionen om kvalitet kan betraktas som en del inriktningseffektiviteten. Förändringsejfektivitet, slutligen,
av handlar förmågan att förändra verksamheten efter ändrade
om förutsättningar och att skapa förutsättningar för verksamheten. j
nya
I fullständig jämförelse mellan olika organisationers
en effektivitet borde alla tre effektivitetsbegreppen användas. I praktiken begränsas de flesta effektivitetsstudier till resurseffektivitet. Även vi avgränsar till att studera
oss resurseffektiviteten eftersom de datauppgifter som vi har tillgång g
det möjligt också beskriva inriktnings- och I till inte gör att
j förändringseffektiviteten. Vissa aspekter kvalitet och kvalitetsförändringar omfattas dock av denna studie genom att indikatorer verksamheternas kvalitet inkluderas i analysen. f
5.2. 3 Barnomsorg, äldre- och handikappomsorg,
grundskola och gymnasieskola
Vi har valt att koncentrera studien ett antal kommunala verksamhetsområden, nämligen barnomsorg, äldre- och handikappomsorg,
Bilaga 5 s. 61SOU 1996: 169 Bilaga V
grundskola och gyrrmasieskola. Vi har valt just dessa områden av flera orsaker. För det första utgör skolan och kämverksamheten i omsorgen dagens kommuner samtidigt de är kostnadskrävande. Under som den studerade tidsperioden svarade dessa fyra verksamhetsområden tillsammans för ungefär hälften kommunernas driftskostnader. av För det andra är dessa verksamhetsområden politiskt intressanta. Det råder ingen större oenighet exempelvis teknisk om att verksamhet i kommunerna kan konkurrensutsättas, medan de områden vi valt har varit föremål för intensiv debatt en om hur de bäst ska organiseras. Det tredje motivet till att välja just dessa verksamheter det är att finns tillgänglig statistik. Det är lättare få riktiga kostnadsdata att för de aktuella områdena än för vissa andra områden och för den kommunala verksamheten helhet. Dessutom som insamlas uppgifter över produktionsmängden för de här verksamheterna inom för den offentliga statistiken. ramen
2.5.2.4 Perioden 1988-94
Vår sista avgränsning gäller tiden. Vi har valt studera perioden att 1988-94. Avgränsningen motiveras för det första av att
konkurrensutsättning och decentralisering började få genomslag
någon gång under slutet 1980-talet. För det andra har av det
kommunala räkenskapssammandraget,
som utgör grunden för statistiken över kommunernas kostnader, haft i en stort sett oförändrad utformning under den valda tidsperioden.
Analysmetoder
Bilaga 5 s. 61Nedan beskriver vi de analysmetoder vi använder i studien. som De fyra verksamhetsområdena analyseras för sig med var hjälp av de olika analysmetodema i den mån statistik finns
tillgänglig.
Som en inledning till analysen beskriver vi det centrala datamaterialet används. Vi jämför kostnaderna mellan som grupper av kommuner som har valt olika organisationslösningar. Två olika analysmetoder prövas i studien, vilka båda bygger på statistiska och ekonometriska metoder. Dels skattas vad benämner ad hoc modeller och dels skattas produktions- och kostnadsfunktioner. Genom att inte begränsa studien till analysmetod kan en belysa frågan flera perspektiv och därmed ur testa resultatens stabilitet.
Bilaga 5 s. 62Bilaga V SOU 1996: 169
2.5. 1 Kostnadsjämförelser som inledning till analysen
Som utgångspunkt för analysarbete är det lämpligt att närmare studera det datamaterial som ska ligga till grund för analysen. Genom att kombinera data om kommunal organisation med kostnadsdata för de olika verksamheterna kan man jämföra kostnaderna, utan att direkt studera hur det kommer sig att eventuella skillnader mellan kommunerna uppstår.
Kommunerna grupperas efter vald .organisationsform och därefter jämförs gruppemas kostnader. För att jämförelserna inte ska bero hur mycket tjänster som kommunerna producerar, dvs antal elever eller antal omsorgsplatser, bör man studera kostnaderna per produktionsenhet eller med andra ord styckkostnadema. Det är lämpligt att använda centralvärden då man vill jämföra kvantitativa värden för en grupp med kvantitativa värden för en annan grupp. Vid våra kostnadsjämförelser använder det aritmetiska medelvärdet, vilket också är det vanligaste centralvärdet.
Kostnadsjämförelsema baseras alltså faktiska genomsnittliga styckkostnader för respektive grupp. Jämförelsema svarar på frågan det finns kostnadsskillnader, men säger ingenting om
om varför eventuella skillnader i gruppemas styckkostnader existerar. Fördelen med denna enkla typ kostnadsjämförelser är att de är
av lättförståerliga och att de kan ge värdefull information om hur kostnaderna ser ut och förändras. Nackdelen är att de kan misstolkas analys orsakssamband, vilket alltså inte är
som en av fallet.
2 Skattning av ad hoc modeller genom
regressionsanalys
Den första analysmetoden baseras på den statistiska metoden regressionsanalys. Genom användning av regressionsanalys kan samband mellan olika storheter testas. I vårt fall försöker vi förklara variationer i kommunernas styckkostnader med sådana faktorer förklaringsfaktorer som man erfarenhetsmässig grund kan anta ha inverkan de aktuella kostnadema, däribland val av organisation. Kommunala intäkter och politiska majoritetsförhållanden är exempel på andra förklaringsfaktorer som kan tänkas påverka produktionskostnadema per enhet.
Genom att vi har tillgång till statistik över nästan varje kommun för fler tidsperiod kan såväl variationer mellan kommunerna
än en som variationer över tiden analyseras. Regressionsanalysen testar sambanden mellan styckkostnadema och de faktorer som
Bilaga 5 s. 63Bilaga V
inkluderas i modellen. Genom regressionsanalys får således man svar på frågan om det finns något statistiskt samband mellan varje inkluderad förklaringsfaktor och styckkostnaden. Man får också ett mått på i vilken riktning sambandet går och hur starkt det Detta mått kallas förklaringsfaktoms koefñcient. Noteras bör dessa att koefficienter beskriver genomsnittliga samband, vilket
betyder att
faktiska förhållanden ienskilda kommuner kan skilja sig från det
uppskattade genomsnittliga värdet. Fördelen med att använda regressionsanalys på detta sätt är att det gör det möjligt att testa orsakssamband erfarenhet som man av tror på. En invändning kan anföras mot denna metod är de som att modeller som ställs valet olika förklaringsfaktorer upp genom av inte har någon direkt teoretisk förankring.
3¶Skattning produktions- och kostnadsfunktioner
Bilaga 5 s. 63av
Den andra typen analysmetod sin utgångspunkt av tar i nationalekonomins produktionsteori. Där studeras sambanden mellan produktionsresultat och de insatser behövs för som produktionen. Genom att göra vissa antaganden produom centemas mål och deras möjlighet att variera produktionsmängden
och mängden insatsfaktorer kan matematiska funktioner ställas upp för dessa samband. De kostnadsmässiga sambanden beskrivs av kostnadsfunktionen och de fysiska sambanden beskrivs av produktionsfunktionen.
Med hjälp av statistiska och ekonometriska metoder är det möjligt att skatta produktions- och kostnadsfunktioner på faktiska data och därmed studera verkliga produktionsförhållanden. Här kan också sätta våra organisationsdata som så kallade
bakgrundsvariabler och därigenom testa deras relevans och
eventuella effekter på kostnader och produktionsmängd. Detta
angreppssätt gör att vi får en teoretisk förankring analysen, vilket av i denna studie också är den största fördelen med metoden. Även denna metod svarar på frågan om det finns några genomsnittliga effekter organisationsförändringama och hur av stora de i så fall är och på sätt i föregående metod samma som mäts sambanden genom så kallade koefficienter. På grund viss av avsaknad av priser på offentligt producerade tjänster förklaras endast en andel de totala kostnaderna så kallad av genom att en variabel kostnadsfunktion skattas. Här är det alltså organisations-
förändringarnas eventuella effekter på denna andel de totala av kostnaderna analyseras. I produktionsfunktionen som studeras organisationsförändringarnas eventuella effekter produktions-
mängden.
3 I6-l475
Bilaga 5 s. 64Bilaga V SOU 1996: 169
Denna typ av analys ställer höga krav på tillgången av data. Vi måste därför begränsa denna del av studien till att omfatta grundoch gymnasieskolan under åren 1992-94.
2.6¶Data
Bilaga 5 s. 64I detta kapitel redogör för de data använts för studien. Vid
som skattning av produktions- och kostnadsfunktioner används delvis
statistik än den presenteras här. Vi beskriver även hur annan som i beräkningarna har använt de data om kommunal organisation som vi har samlat in.
Därefter presenterar vi intervjuundersökning som genomförts
en i några kommuner med syftet att få kunskap om datas kvalitet.
2.6.1 Vilka data används
Vår målsättning har varit att så långt det är möjligt använda befintliga data. Det har också funnits data verksamhetens
om omfattning, kostnader och vissa strukturellt betingade bakgrundsdata. Vi har fångat data om organisation genom en enkätundersökning.
1 Kostnadsdata
De kostnadsdata används i studien är hämtade från SCBs
som statistik över kommunernas räkenskaper. Bruttokostnader för verksamhetsområdena barnomsorg, äldre- och handikappomsorg, grundskola och gymnasieskola har tagits fram för åren 1988-94. Justeringar datamaterialet har för denna studie gjorts av expertis
av från SCB och Svenska Kommunförbundet. Justeringarna har gjorts för att öka jämförbarheten av kostnaderna mellan kommunerna och över tiden.
Genomgående i studien omräknas kostnaderna till fasta priser. Kommunal konsumtion med 1994 basår har använts som
som deflator. Således uttrycks kostnaderna för samtliga år i 1994 års
prisnivå.
Bilaga 5 s. 65Bilaga V
1 2 Verksamhetsdata .
Vi har använt SCBs statistik över olika verksamhetsområden för beskrivning av omfattningen av respektive verksamhet. För verksamheten barnomsorg använder antal heltidsplatser som mått på verksamhetens omfattning. Vi har tillgång till data om antal platser inom olika former barnomsorg och gör med hjälp av av dessa och en schablon en omräkning till heltidsplatser. För verksamheten äldre- och handikappomsorg har använt antalet hjälpta personer mått på omfattningen. Antalet hjälpta som personer är liktydigt med bor i särskilda personer som boendefonner och personer får hemtjänst. som För verksamheterna grund- och gymnasieskolan utgör antal elever grunduppgiftema. Inom grundskolan skapas dessutom måttet antal elevtimmar.
1.3¶Data om organisation
Bilaga 5 s. 65Vi valde att samla in data om kommunernas organisation genom en enkät riktad till kommundirektörerna i landets samtliga kommuner. Eftersom är intresserade av alternativa organisationsformer med inriktning på decentralisering och konkurrensutsättning, valde vi att fråga förhållanden olika sätt kan sägas indikera dessa om som företeelser. Vi ställde således frågor förekomsten om av: mål- och resultatstyrning alternativa anordnare extern konkurrens genom anbudsförfarande
kundvalssystem
beställar/utförar-organisation kommundelsnämnd eller liknande
Vi har använt svaren frågorna för att klassificera kommunerna i termer av den organisation de valt. Klassificeringen har skett för varje verksamhetsområde för sig och för vart och ett de av studerade åren. Förändrad organisation har de kommuner har provat som åtminstone ett nytt sätt att organisera sin verksamhet, har de annars alltså oförändrad organisation. Vilka sätt att organisera nya verksamheten som kan komma i fråga enkäten; mål- och ges av resultatstyrning genom ekonomiska styrmedel och spelregler, extern konkurrens genom anbudsförfarande, kundvalssystem och beställar/utförarorganisation på politisk nivå eller på tjänstemannanivå. Däremot har vi valt att lägga förekomsten alternativa av
Bilaga 5 s. 66SOU 1996: 169 Bilaga V
anordnare respektive kommundelsnämnder och andra lokala organ Det gör vi för att vi antar att svaren på dessa
utanför grupperingen.
enkätfrågor inte fungerar indikatorer på kommunernas som decentralisering och/eller konkurrensutsättning. definitionen har andelen fömyare stigit markant Givet ovan figuren nedan. Den största ökningen skedde sedan 1988 se mellan åren 1990 och 1993. Nära 19 procent av kommunerna betecknas fömyare år 1988 med avseende på sin kunde som medan motsvarande siffra för 1995 hade
bamomsorgsverksarnhet,
till drygt 75 Andelen fömyare med avseende på de stigit procent. andra verksamhetsområdena följer liknande utveckling som tre en barnomsorgen, antar värden är upp till 19 procentenheter men som lägre.
Andel kommuner med förändrad organisation, sk Figur fömyare, tidsperioden 1988-95
80%
70% erg:
r 50% / I;o
50% / I
I
"Bnmamsurg 1 40% 1 5 Åldra- handikappomsorgoch -° Grundskola 30% Gymnasieskola
20% I 10%
0% 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995
Bilaga 5 s. 67Bilaga V 67
Tabell Definition kommuner med förändrad av grupperna respektive oförändrad organisation och undergrupperna kommuner med mycket respektive något förändrad organisation
i
i
:aditionalisterj i
Bilaga 5 s. 67i i
iiktiiñiiiêi°åzm°dçméüê
"
Kommuner som har rnål- Kommuner inte har Kommuner inte har som som resultatstyrning OCl_1minst mycket förändrad organisanågon av följande organisaen av följande organisa- Om men 50m har minst tionslösningar: en rionsiösningar; av följande organisations- mål- resuuatszyming extern konkurrens lösningar: extern konkurrens - genom - genom anbudsförfarande mål- resultatstyrning anbudsföifarande kundvalssystem extern konkurrens genom kundvalssystem . - beställar/utför-arorganisatjon anbudsförfarande beställar/utförarorganisation - på poiirisk nivå kundvalssystem politisk nivå beställar/utförar- beställar/utförar- besjälar/utförar-oganisation - organisation organisation politisk nivå på tjänstemannanivå jänstemannanivå beställar/utförar- organisation tjänstemannanivå
Indelningen kommunerna i fömyare och traditionalister av är grov. Därför har även delat in kommunerna med förändrad organisation fömyama itvå undergrupper; dels kommuner med mycket förändrad organisation och dels kommuner med något förändrad organisation. De exakta definitionerna indelningen av ges i tabellen ovan. Mellan 6 och 10 procent alla kommuner inom de olika av verksamhetsområdena har mycket förändrad organisation då man studerar hela tidsperioden Något förändrad sammantaget. organisation har mellan 29 och 38 kommunerna. Av procent av materialet framgår det också att andelen kommuner med mycket förändrad, något förändrad och oförändrad organisation i viss utsträckning varierar mellan de nio kommungrupper som Kommunförbundet använder indelning. som
Bilaga 5 s. 68Bilaga V SOU 1996: 169
2.6.2¶Kvalitetssäkring av datamaterialet
Bilaga 5 s. 68Inför studien rådde det stor osäkerhet om de data som skulle användas vid beräkningar håller tillräckligt god kvalitet. I syfte att belysa kvaliteten data inom barnomsorgen uppdrog konsultföretaget CEPRO att genomföra en intervjuundersökning med tjänstemän i tolv kommuner. Intervjuerna omfattade samtliga data om organisation, verksamhet och kostnader som gäller barnomsorgen.
Enligt konsultema är det generella intrycket att enkäten ger en bra översiktsbild kommunernas organisation och styrforrn. I en
av del fall kunde dock konstatera att svaren frågorna inte helt
man stämde med verkliga förhållanden. Det gäller särskilt frågorna om alternativa anordnare, där i del fall angett att man inte har
man en några alternativa anordnare trots att man kan konstatera att de förekommer till en inte oväsentlig del.
De verksamhetsdata, i form av antalet barn i olika omsorgsformer, varit underlag för intervjuerna har i en del fall
som ifrågasätts.
Vad gäller kostnadsdata konstaterar konsultema att kommunerna generellt sett inte har det grepp om kostnads- och effektivitetsutvecklingen skulle behövas för att de skulle kunna
som värdera de kostnadsuppgifter man bad dem granska och som har använt för våra beräkningar.
Under den studerade perioden har redovisningsprinciper förändrats, vilket gör data mindre pålitliga. Principema för redovisning exempelvis lokalkostnader har varierat mellan
av självkostnad och marknadsliknande kostnad. Något år har man redovisat lokalkostnaden centralt för att andra år ha någon form av decentraliserad redovisning. I några kommuner hävdar man t.o.m. att förändrade redovisningsprinciper till stor del förklarar kostnadsutvecklingen under den studerade perioden.
Bamomsorgen har under den studerade perioden förts till grundskolan i många kommuner. Därmed finns det en risk att kostnaderna för såväl barnomsorgen som grundskolan är missvisande.
Sammanfattningsvis talar mycket för att data är så bristfälliga att endast osäkra slutsatser kan dras beräkningar gjorts med
av som dem grund. Detta kan antas gälla för data om samtliga de
som verksamhetsområden som ingår i studien.
Bilaga 5 s. 69SOU 1996: 169 Bilaga V
2.7¶Resultat
Bilaga 5 s. 69Det är endast inom barnomsorgen vi funnit kostnads-
som
sänkningar som följd av ny organisation med konkurrensutsättning
och decentralisering. Inom de andra tre verksamhetsområdena
äldre- och handikappomsorgen, grundskolan, gymnasieskolan har
-
vi inte kunnat observera några kostnadssänkningar.
I avsnitt 6.1-6.4 går vi igenom våra resultat från de olika analysmetodema i ett avsnitt för och de fyra
var en av verksamheterna. I kapitel Slutsatser och diskussion resultaten,
av förs en övergripande diskussion resultaten för de studerade
om verksamhetsområdena.
2.7.1 inom
Kostnadssänkningar barnomsorgen
1¶Resultat från kostnadsjämförelserna
Bilaga 5 s. 69Med hjälp av kostnadsjämförelser kan vi se att kommuner har
som förändrat sin organisation har högre kostnader inom barnomsorgen än övriga kommuner. Vi måste dock betona att med utgångspunkt i dessa jämförelser inte kan uttala oss om orsaken till de högre kostnaderna.
Vi kan också notera att kommuner med mycket förändrad organisation år 1994 förefaller ha lyckats kontrollera sina kostnader bättre än övriga kommuner. Deras kostnader ökar mindre än övriga kommuners under åren 1989-91 och de minskar mer än övriga kommuners åren därefter 1991-94. Det kan dock ligga helt andra förklaringar bakom detta än det faktum att kommunerna i fråga har genomfört långtgående organisations-
förändringar.
1.2 Resultat från ad hoc modellerna
Vi har formulerat beräkningsmodeller för barnomsorgen där flera möjliga förklaringar till förändrade kostnader prövas. Det innebär att utöver organisationsförändringar låter andra troliga förklaringar till kostnadsförändringar påverka beräkningarna. Avsikten är att effekten av organisationsförändringama ska hållas
avskild från andra påverkansfaktorer.
Bilaga 5 s. 70V SOU 1996: 169 Bilaga
Vi har arbetat med beräkningsmodeller där bruttokostnadema heltidsbam utgjort det ska förklaras med olika faktorer. per som I utgångsläget har vi i beräkningsmodellen fört in faktorer som: mycket, något eller oförändrad organisation variabler indikerar vart och ett åren 1988-1994 som av
politiska majoritetsförhållanden
nettointäkter invånare per andel barn med hemspråk totala antalet barn i omsorgen av ett mått hur glest befolkad kommunen är kommuntyper enligt Kommunförbundets indelning andel bam i familjedaghem totala antalet barn i omsorgen av ett mått på verksamhetens omfattning
personaltäthet
flera faktorerna samvarierar innehåller alternativa Eftersom av modeller inte alla faktorerna. Tidsvariabler, nettointäkter
prövade
invånare och personaltäthet har stegvis uteslutits i beräkningsper arbetet. Resultatet den slutligt prövade beräkningsmodellen visar att av mycket förändrad organisation innebär sänkta kostnader per en i förhållande till kommuner inte genomfört några heltidsbam som Något förändrad organisation har inga
organisationsförändringar.
kostnadseffekter.
2.7.1.3 Diskussion resultaten för barnomsorgen av
inte avgöra de kostnadssänkningar har observerat för Vi kan om förändrad samtidigt har inneburit sänkt
mycket organisation
Personaltäthet, vi har använt i våra kvalitet i barnomsorgen. som beräkningar, kan uppfattas indikator på kvalitet. Högre som en också högre kostnader, det visar sig att när
personaltäthet ger men
faktorn inkluderas i analysen kan några kostnadseffekter av den inte noteras, vilket är möjligt då perso-
organisationsförändringar
naltäthet exkluderas. Det finns troligtvis ett samband mellan
och personaltäthet, vilket i våra
organisationsförändringar
beräkningar visar sig att data över personaltäthet tar ut genom
effekten av organisationsförändringar.
därutöver bara bland flera möjliga Personaltäthet är en finns flertal aspekter på kvaliteten i indikatorer på kvalitet. Det ett barnomsorgen inte täcks in den använda indikatom. som av nettointäkter invånare, möjlig indikator på Sänkta per en i vissa fall sänkta styckkostnader inom
omvandlingstryck, ger
Det alltså möjligt att omvandlingstrycket har barnomsorgen. är kostnaderna. Ofta förändras organisationen samtidigt som sänkt
Bilaga 5 s. 71Bilaga V
nettointäktema sjunker, vilket gör det svårt att urskilja respektive faktors inverkan på kostnaderna.
Vi måste för att resultaten av olika skäl kan vara
reservera oss osäkra. För det första har haft tillgång till förhållandevis grova mått på verksamhetens omfattning. För det andra har vi inte haft tillgång till vistelsetider i de olika omsorgsformema. Det kan därför inte uteslutas att vi hade fått annorlunda resultat med statistiska uppgifter beskriver detaljerna i verksamheten. För det tredje
som har skolbarnomsorgen under den studerade perioden i många kommuner överförts från barnomsorgen till grundskolan. De kostnadsdata använder kan ett resultat av detta vara delvis
som missvisande.
2.7.2 Osäkra resultat för äldre- och
handikappomsorgen
7.2. 1 Resultat från kostnadsjärnförelsema
Sett över hela tidsperioden sammantaget har kommuner med förändrad organisation högre genomsnittliga kostnader per hjälpt
med oförändrad organisation. Årsvisa person än kommuner jämförelser dock olika utslag nästan varje år. Kommuner med
ger förändrad organisation har högre genomsnittliga styckkostnader åren 1988, 1991 och 1993, medan kommuner med oförändrad organisation har högre kostnader de övriga åren.
Om låser kommunernas grupptillhörighet till vald organisa-
man tionsform år 1994 visar kostnadsutvecklingen endast små skillnader
åren vi studerat. Åren mellan grupperna under de första fyra därefter ledde ÄDEL-reformen till stora kostnadsökningar för
primärkommunema. Mellan 1991 och 1993 steg de genomsnittliga
kostnaderna hjälpt för kommuner med mycket
per person mer förändrad organisation än för andra kommuner. Minst steg kostnaderna för kommuner med något förändrad organisation.
Efter 1993 avtar kostnadsökningstakten generellt. Här kan det noteras att kostnadsökningen avtar nästan helt för kommuner med mycket förändrad organisation 1994, medan de andra gruppemas genomsnittliga styckkostnader fortsätter att stiga fast i en lägre takt.
Bilaga 5 s. 72Bilaga V
2 Resultat från ad hoc modellerna
Vi har även för verksamhetsområdet äldre- och handikappomsorg formulerat beräkningsmodeller där flera möjliga förklaringar till förändrade kostnader prövas. Vi har formulerat beräkningsmodeller där bruttokostnadema hjälpt utgjort det per person som ska förklaras med olika faktorer. I utgångsläget har vi i beräkningsmodellen fört faktorer som: mycket, något eller oförändrad organisation variabler som indikerar vart och ett åren 1988-1994 av politiska majoritetsförhållanden nettointäkter per invånare ett mått på hur glest befolkad kommunen är kommuntyper enligt Kommunförbundets indelning variabel som indikerar kommunen tagit över hemsjukvården om andel hjälpta i hemtjänsten totala antalet hjälpta av
De genomförda beräkningarna har, främst ett resultat som av samvariation mellan ingående faktorer, lett fram till alternativa modeller där faktorerna nettointäkter invånare och politiska per majoritetsförhållanden stegvis uteslutits. Beräkningar i en slutligt prövad modell leder till resultaten att en mycket förändrad organisation medför höjda kostnader och en något förändrad organisation medför sänkta kostnader i förhållande till kommuner inte har genomfört några som
organisationsförändringar.
2.7.2. 3 Diskussion resultaten för äldre- och av
handikappomsorgen
Våra resultat är osäkra och det finns flera orsaker till detta ÄDEL- reformen, det grova verksamhetsmåttet, de ökade vårdbehoven och ett snävare urval bland hjälpsökande. Kommunerna fick 1992 ett utökat inom verksamhetsansvar området äldre- och handikappomsorg ÄDEL-reformen. Denna förändring genomfördes samtidigt som merparten av organisationsförändringarna gjordes. Våra resultat är osäkra av det skälet. Måttet på verksamhetens omfattning är mycket grovt. Vi har använt antalet hjälpta personer. Vi vet också att vårdbehovet har ökat under den studerade perioden i och med att antalet mycket gamla personer är ökande. Om varje får den hjälp hon/han person behöver innebär detta att kostnaderna för en given hjälpta grupp blir högre.
Bilaga 5 s. 73SOU 1996: 169 Bilaga V
Kommunerna kan också i olika utsträckning ha valt att främst hjälpa dem med stort vårdbehov och avstått från att hjälpa
personer med små vårdbehov vilka tidigare, eller i andra kommuner, skulle ha fått hjälp. Kostnaderna per hjälpt person kommer då att stiga, dels för att de hjälpta blir färre till antalet och dels för
personerna att den genomsnittliga vårdtyngden ökar. Av dessa skäl är resultaten osäkra. Skulle kommuner med organisation välja att
ny göra det snävare urvalet i större utsträckning än andra kommuner riskerar att på felaktiga grunder ha fått särskilt höga ökningar i kostnader per hjälpt person för kommuner genomfört
som
organisationsförändringar.
Vi kan notera att kommuner med de största kostnadsökningama efter ÄDEL-reformen är de med mycket förändrad organisation. En möjlig förklaring till detta är att kommuner får ovanligt
som höga kostnadsökningar är benägna än andra kommuner att
mer förändra sin organisation. Vi kan däremot i kostnadsjämförelsema notera att kommuner med mycket förändrad organisation inte ökar sina genomsnittliga styckkostnader mellan 1993 och 1994, vilket övriga kommuner gör.
Intressant att notera är att indikatom för omvandlingstryck inte ger något utslag i våra beräkningar för äldre- och handikappomsorgen.
Sammantaget kan det sägas att ÄDEL-reformen tillsammans med de grova verksamhetsmåtten gör att våra resultat rörande äldre- och handikappomsorgen bör tolkas med stor försiktighet.
2.7.3 Inga inom
kostnadsförändringar
grundskolan
1¶Resultat från kostnadsjämförelsema
Bilaga 5 s. 73Under de första fyra studerade åren 1988-91 har kommuner med förändrad organisation högre genomsnittliga kostnader
per elevtimme och år än kommuner med oförändrad organisation
om man låter förändras från år till år beroende val
grupperna av organisation. Åren därefter 1992-94 har däremot kommuner
med oförändrad organisation högre kostnader.
Låser man kommunernas gmpptillhörighet till vald organisation år 1994 ser man att kommuner med mycket förändrad organisation år 1994 har lägre genomsnittliga kostnader elevtimme än
per övriga kommuner under hela den studerade tidsperioden, med
Bilaga 5 s. 74Bilaga V SOU 1996: 169
undantag för det sista året. Vi måste dock hålla i minnet att förklaringen till observerade kostnadsskillnader inte ges av dessa jämförelser.
Värt att notera är också att det framstår som om gruppen kommuner med mycket förändrad organisation år 1994 har haft en i viss mån sämre kostnadsutveckling än övriga kommuner. Det är nämligen så att då genomsnittliga kostnader per elevtimme stiger för alla grupper under 1989-91 har kommunerna med mycket förändrad organisation den relativa ökningen. Åren därefter
största
, 1991-94 sjunker kostnaderna för kommuner som inte genomfört I organisationsförändringar, medan de ligger på en-oförändrad nivå för kommuner med mycket förändrad organisation. Minst kostnadsförändringar under den studerade tidsperioden har de kommuner som hade något förändrad organisation 1994.
i
l
2 Resultat från ad hoc modellerna
l
l Även inom grundskolan har vi prövat flera möjliga förklaringsfaktorer. Vi har arbetat med modeller där bmttokostnader per elevtimme utgjort det som ska förklaras med olika faktorer. Den ursprungliga modellen består av följande faktorer:
mycket, något eller oförändrad organisation -
variabler som indikerar vart och ett av åren 1988-1994 -
politiska majoritetsförhållanden
-
nettointäkter per invånare -
ett mått på hur glest befolkad kommunen är -
kommuntyper enligt Kommunförbundets indelning -
lärartäthet -
den slutligt prövade beräkningsmodellen har tidsfaktom och lärartätheten uteslutits.
Resultatet av beräkningar med denna modell är att varken mycket eller något förändrad organisation leder till förändrade
i kostnader. Beräkningarna ger därutöver vid handen att sänkta ; nettointäkter per invånare indikatom omvandlingstryck ger sänkta kostnader.
2.7. 3 Resultat från produktions- och kostnadsfunktionerna
Organisationsförändringar, som vi har definierat dem, har inte några entydiga genomsnittliga effekter på kommunernas kostnader för grundskolan under tidsperioden 1992-94. Denna slutsats kan dras eftersom vi inte kan påvisa några samband mellan valet av
Bilaga 5 s. 75SOU 1996: 169 Bilaga V
organisation och grundskolans produktionskostnader när vi ställer modeller över det kostnadsmässiga förhållandet mellan upp
och produktionsresultat inom grundskolan.
resurser Noteras kan dock att kommuner som genomfört organisationsförändringar framstår produktiva inom grundskolans som mer område än andra kommuner. Av modeller över det fysiska, till skillnad från det kostnadsmässiga, förhållandet mellan resurser och produktionsresultat kan man utläsa att kommuner med mycket förändrad organisation är ungefär tre procent mer produktiva än
kommuner inte genomfört några organisationsförändringar.
som Kommuner med något förändrad organisation är ungefär en procent produktiva än kommuner med oförändrad mer organisation.
3.4 Diskussion av resultaten för grundskolan
Vi har inte kunnat påvisa några kostnadseffekter av organisationsförändringar i vår analys. Man skulle kunna tänka sig att lärartätheten, som står för antal lärare elev, tar ut effekterna organisationsförändringar så per av personaltätheten gör inom barnomsorgen i ad hoc modellerna. som i i Så är emellertid inte fallet. Trots att lärartäthet exkluderas ur analysen kan inga kostnadssänkande effekter av organisationsförändringar urskiljas. Variationer i lärartätheten förklarar visserligen stor del kostnadsskillnadema, men saknar en av koppling till valet av organisation. En tänkbar förklaring till att kostnadseffektema uteblir annan kan att kommunerna har andra motiv med organisationsvara förändringarna än sänkta kostnader, tex höjd kvalitet och bättre kundanpassning. Skulle ha perfekt bild kvaliteten i de en av i j kommunala grundskolorna är det möjligt att vi skulle få andra å resultatl. Effekter kundanpassning eller andra möjliga motiv till
organisationsförändringar har vi inte försökt att mäta.
de teoretiskt förankrade kostnadsmodellema inkluderas dock fler kvalitetsindikatorer än bara lärartäthet; andel elever med ofullständiga slutbetyg, genomsnittsbetyg, kvadratmeter elev, andel lärare med utrymme per pedagogisk utbildning, lärarnas frånvarofrekvens och elevernas övergångsfrekvens till gymnasieskolan. På så sätt kontrollerar man för en ganska stor del tänkbara kvalitetsforändringar i dessa modeller. Detta leder av dock inte till andra resultat beträffande kostnadseffektema av genomförda organisationsförändringar.
Bilaga 5 s. 7676 Bilaga V SOU 1996: 169
När kostnaderna för grundskolan sjunker förefaller detta bero på minskade kommunala nettointäkter snarare än på införandet
av konkurrens och decentralisering. Vi tolkar detta
som om omvandlingstrycket kommunerna gör att de ett eller annat sätt sänker sina kostnader. Kommunernas minskade intäkter tvingar dem att öka sitt kostnadsmedvetande sig de inför
vare nya organisationslösningar eller inte.
Avslutningsvis några rader om osäkerheten i statistiken över grundskolan. Antal elevtimmar per år torde vara ett tillräckligt detaljerat mått på mängden produktion grundskoleutbildning.
av
Dock kan överflyttningar av skolbamomsorg från barnomsorg till
grundskola samt integreringen skola och barnomsorg i övrigt
av göra verksamhetsstatistik och kostnadsdata osäkra. Av den
anledningen skulle uteblivna kostnadssänkningar inom
grundskolan, åtminstone hypotetiskt, kunna förklaras att det
av främst är kommuner som genomfört organisationsförändringar som också fört över kostnader från barnomsorg till grundskola. På denna punkt råder osäkerhet.
2.7.4 Inga inom
kostnadsförändringar
gymnasieskolan
Bilaga 5 s. 762.7.4. 1 Resultat från kostnadsjämförelsema
Varje år under perioden 1988-94 har kommuner med förändrad organisation högre genomsnittliga kostnader per elev än kommuner med oförändrad organisation. Skillnaden uppgår till ungefär 20 procent åren 1988-89, är därefter betydligt lägre
men mellan 2 och 5 procent främst grund av att de genomsnittliga styckkostnadema för kommuner med förändrad organisation sjunker. Om detta beror valet av organisation kan inte utläsas av jämförelsema.
Låser man kommunernas grupptillhörighet till vald organisation år 1994 framträder inget tydligt mönster. Kommuner med mycket förändrad organisation 1994 har de lägsta genomsnittliga styckkostnadema alla år utom 1988 och 1992, då kommuner med oförändrad organisation har de lägsta kostnaderna. Kommunerna med något förändrad organisation 1994 har lite högre kostnader för gymnasieskolan än de andra under hela perioden
grupperna 1988-94.
Bilaga 5 s. 77Bilaga V 77
7.4. 2 Resultat från ad hoc modellerna
Vi har också för gymnasieskolan prövat flera möjliga förklaringsfaktorer. Vi har arbetat med modeller där bruttokostnadema per elev utgjort det som ska förklaras med olika faktorer.
Den ursprungliga modellen består av följande faktorer: mycket, något eller oförändrad organisation
l variabler som indikerar vart och ett av åren 1988-1994 -
politiska majoritetsförhållanden
-
nettointäkter per invånare -
ett mått på hur glest befolkad kommunen är -
kommuntyper enligt Kommunförbundets indelning -
andel elever i teoretisk utbildning av totala antalet elever 1 -
lärartäthet l i Den slutligt prövade beräkningsmodellen består av färre variabler. Från den ursprungliga modellen har nettointäkter per invånare och r lärartätheten tagits bort. l I samtliga modellversioner som prövats blir resultatet att förändrad organisation inte leder till förändrade kostnader varken mycket eller något förändrad. Beräkningarna å andra sidan visar att omvandlingstrycket, när den variabeln används i beräkningarna, tycks ha gett upphov till sänkta kostnader.
2.7.4.3 Resultat från produktions- och kostnadsfunktionema
Liksom för grundskolan har organisationsförändringar inte några
entydiga genomsnittliga effekter på kommunernas kostnader för gymnasieskolan under tidsperioden 1992-94. Vi kan alltså inte heller för gymnasieskolan påvisa några samband mellan valet av g organisation och produktionskostnader i modeller över det kostnadsmässiga förhållandet mellan resurser och produktionsresultat.
Det finns vissa tecken att kommuner med mycket förändrad organisation produktiva än kommuner med något förändrad
är mer eller oförändrad organisation. I modeller över det fysiska
ett par förhållandet mellan resurser och produktionsmängd utpekas positiva effekter av långtgående organisationsförändringar, medan andra modeller inte påvisar några effekter. Något förändrad organisation påverkar inte produktionsmängden inom gymnasieskolan.
Bilaga 5 s. 78Bilaga V
2.7.4.4 Diskussion av resultaten för gymnasieskolan
Inte heller inom gymnasieskolan har kunnat påvisa några
kostnadseffekter av organisationsförändringar.
Kanske kan det vara så att lärartätheten tar ut effekterna
av organisationsförändringama i ad hoc modellerna för gymnasieskolan så som personaltätheten gör det inom barnomsorgen. Inga kostnadssänkningar uppstår som följd av organisationsförändringarna trots att lärartäthet exkluderas analysen. Även inom
ur gymnasieskolan förklarar lärartätheten en stor del kostnads-
av skillnaderna, men antal lärare elev saknar koppling till valet
per av organisation.
En annan möjlig förklaring till uteblivna kostnadseffekter är att kommunerna har andra motiv till organisationsförändringama än sänkta kostnader. Det är möjlig att skulle få andra resultat
om kunde mäta kvaliteten i gymnasieskolan i tillräcklig omfattning. I ad hoc modellerna inkluderas lärartäthet som kvalitetsindikator och i de teoretiskt förankrade kostnadsmodellema införs fler kvalitetsindikatorer, men något helt tillfredsställande mått kvalitetsförändringar har inte kunnat skapas. Andra tänkbara motiv och deras eventuella effekter har vi inte försökt att mäta.
Vi har funnit att när kostnaderna sjunker beror detta på minskade kommunala nettointäkter snarare än införande
av
decentralisering och konkurrensutsättning. Det framstår som om
det är omvandlingstrycket på kommunerna än införandet
snarare
av nya organisationslösningar som fungerar kostnadssänkande
inom gymnasieskolans verksamhet.
Avslutningsvis bör en begränsning i verksamhetsstatistiken för gymnasieskolan uppmärksammas. Det finns stora kostnadsskillnader mellan gymnasieplatser med olika utbildningsinriktningar. Generellt kan man säga att yrkesinriktade utbildningar är dyrare än teoretiska, men spridningen i kostnader är också mycket stor inom grupperna, i synnerhet inom de yrkesinriktade utbildningarna. Vi har tagit hänsyn till detta endast genom att studera om andelen elever på teoretiska utbildningar förklarar variationer i de genomsnittliga platskostnadema. En finare uppdelning de olika programmen/linjema skulle kunna förändra våra resultat.
Andel elever teoretiska utbildningar står för antal elever på teoretiska utbildningar dividerat med totala antalet gymnasieelever i kommunens skolor.
Bilaga 5 s. 79Bilaga V
Fullmäktige under förändring
En studie av uppdraget,
relationerna och arbetsformerna
Stig Montin Jan Olsson
- -
Henry Pettersson
3.1¶Inledning
Bilaga 5 s. 79Under senare år har intresset för politikerrollen och kommunfullmäktiges arbetsformer ökat. Det har pågått och pågår olika forsknings- och utvecklingsprojekt kring politikernas situation och fullmäktiges arbetsformer i bland annat Landstingsförbundets och Svenska Kommunförbundets regi. Bakgrunden till det växande intresset kan sökas i en rad förändrade förhållanden för de förtroendevalda. Det handlar t
ex om resursminskning, minskat förtroende bland medborgarna och den kommunala förvaltningens professionalisering.
Studier av politikerrollen kan ske flera sätt, med olika teoretiska perspektiv och olika metoder. De resultat som redovisas i denna rapport bygger på en ganska omfattande enkätundersökning av 18 fullmäktigeförsamlingar runt ilandet samt enkät till
om en ordförande i fullmäktige i landets samtliga kommuner. Det är således huvudsakligen kvantitativa data redovisas.
som Redovisningen vägleds av frågor som ofta förekommer i debatten om de förtroendevaldas roll och fullmäktiges ställning i kommunalpolitiken. Något övergripande teoretiskt perspektiv presenteras inte. Däremot förekommer vissa teoretiska resonemang i samband med redovisningen specifika resultat.
av
En grundläggande fråga som styrt resultatredovisningen är om skillnader i fullmäktigeledamötemas uppfattningar om sitt politiska arbete, om fullmäktiges ställning osv sammanfaller med skillnader i kommunernas övergripande struktur. För detta ändamål har enkla mått använts, nämligen storlek och Svenska Kommunförbundets
kommuntypsindelning.
Bilaga 5 s. 80Bilaga V
Det som redovisas i denna rapport utgör dels svar på ett antal frågor kring politikerrollen och fullmäktiges arbetsformer, dels utgångspunkt och frågor för fortsatta analyser och empiriska studier.
Resultatredovisningen omfattar ett urval av de frågor som fullmäktigeenkäten innehöll samt en fullständig redovisning av svaren från ordförandeenkäten. Huvudsakligen redovisas genomsnittssiffror för samtliga arton kommuner, men i vissa fall sker också jämförelser mellan kommuner och kommuntyper. I viss mån har vi också relaterat resultaten till motsvarande förhållanden i några landsting.
Undersökningarna
Under våren och hösten 1995 genomfördes vid Novemus en enkätundersökning i arton kommuners fullmäktigeförsamlingar. Undersökningen omfattar både ordinarie ledamöter och ersättare. Studien görs dels inom ramen för det av Svenska Kommunförbundet finansierade forskningsprojektet "Politiska organisationers anpassning och lärande lokal nivå POALprojektet som pågår under perioden 1995-97, dels uppdrag av Kommunala fömyelsekommittén KFK. En tidigare version av rapporten redovisades för kommittén under våren 1996. Därefter har redovisningen kompletterats med data från fler kommuner.
I december 1995 skickades också en enkät ut till samtliga kommunfullmäktigeordföranden. Enkäten uppehöll sig huvudsakligen kring traditionella frågeställningar om antal sammanträden, motionsfrekvens och andra delar av fullmäktigeledamötemas arbete. Frågor ställdes också kring förekomsten av utskott, offentliga frågestunder och utlokalisering av sammanträden.
3.1.2¶Uppläggning och svarsfrekvenser
Bilaga 5 s. 80Vi skickade under våren respektive hösten 1995 ut sammanlagt 1536 enkäter till ordinarie ledamöter och ersättare i arton kommuners fullmäktige. Kommunerna valdes ut enligt principen att de skulle vara olika med avseende kommuntyp enligt Svenska Kommunförbundets kommuntypsindelning. Av de nio kommuntyper som används är åtta representerade i urvalet. Den kommungrupp som inte är representerad är storstadskommuner. Antalet bearbetningsbara svar blev 1176, dvs en svarsfrekvens 77
Bilaga 5 s. 81procent som är normalt i denna typ av studie. Svarsfrekvensen skiljer sig något mellan kommunerna. Högst svarsfrekvens uppvisar Finspång och lägst Luleå tabell 1.
Kommuner Antal Svars-
svar
frekvens Danderyd förortskommun 42 79 %
- Ekerö förortskommun 47 72 %
-
| Eskilstuna större stad | - | 95 | 81 % |
| Finspång industrikommun | - | 69 | 84 % |
| Helsingborg större stad | - | 79 | 81 % |
| Järfälla förortskommun | - | 70 | 70 % |
| Ljusnarsberg övrig mindre kommun | - | 37 | 74 % |
| Luleå större stad | 56 | 62 % |
-
| Mariestad medelstor stad | - | 56 | 74 % |
| Norberg industrikommun | - | 38 | 70 % |
| Norrköping större stad | - | 82 % | |
| Stenungsund övrig större kommun | - | 50 | 76 % |
| Sundsvall större stad | - | 99 | 79 % |
| Surahammar industrikommun | - | 43 | 72 % |
| Torsby glesbygdskommun | - | 59 | 78 % |
| Örebro större stad | - | 77 | 79 % |
| Örnsköldsvik större stad | - | 68 | 74 % |
| Östersund större stad | 86 | 80 % |
- Summa N Tabell Kommuner och svarsfrekvenser.
Svaren är tämligen jämt fördelade över partierna, dvs inget parti är kraftigt över- eller underrepresenterat. Svarsfördelningen varierar mellan 79 procent för Folkpartiet och 71 procent för Vänsterpartiet. De partier som kan sägas vara underrepresenterade är övriga partier lokala partier där andelen som svarat är 66 procent. Könsfördelningen är jämn. Det är 77 procent av männen och 75 procent av kvinnorna som svarat.
När vi granskar varje kommun för sig är det viktigt att uppmärksamma svarsfrekvensen. I exempelvis Luleå är det bara 62 procent som svarat på enkäten. Det gör att om de som inte svarat skulle uttryckt helt annorlunda ståndpunkter än de faktiskt
som svarat skulle denna kommun inte vara så utmärkande det
som
ibland framgår i resultatredovisningen. Vi bör därför poängtera att de mönster som vi observerat är tendenser.
Bilaga 5 s. 8282 Bilaga V SOU 1996: 169
Enkäten till ordförande i fullmäktige omfattade samtliga landets
kommuner. Svarsfrekvensen blev 95 procent, dvs nästan samtliga. I
tabell 2 redovisas svarsfrekvenser utifrån kommuntyp.
| Kommuntyp | Antal kommuner | Antal Svars- svar frekvens | ||
| Storstäder SGM | 3 | 3 | 100 % | |
| Förortskommuner FK | 36 | 32 | 89 % | |
| Större städer SS | 25 | 25 | 100 % | |
| Medelstora städer MS | 39 | 37 | 95 % | |
| lndustrikommuner IK | 53 | 49 | 92 % | |
| Landsbygdskommuner LK | 39 | 38 | 97 % | |
| Glesbygdskommuner GK | 31 | 28 | 90 % | |
| Övr. större kommuner ÖsK | 27 | 27 | 100 % | |
| Övr. mindre kommuner ÖmK | 35 | 34 | 97 % | |
| Samtliga | 288 | 273 | 95 % |
Tabell Enkäten till ordförande i kommunfullmäktige. Svarsfrekvenser utifrån kommuntyp.
3.1.3¶Rapportens uppläggning
Bilaga 5 s. 82Rapporten är disponerad följande sätt: Först redovisas resultat
rör omsättning fullmäktiges ledamöter och social som av representativitet kapitel 2-5. Därefter handlar det om hur de förtroendevalda uppfattar sitt uppdrag och relationen till medborgarna kapitel 6-8. Ett tredje tema utgörs konflikt och
av konsensus ilokalpolitiken kapitel 9 och det fjärde om vad som kan förbättra demokratin samt frågor kring inflytande kapitel 10- 11. Därefter följer redovisning fullmäktiges arbetsformer och
en fullmäktiges roll beslutsforum avsnitt 12. Kapitel 13
som behandlar fullmäktiges roll beslutsforum och frågor kring
som fullmäktiges politisk makt. Slutligen i kapitel 14 förs en sammanfattande och avslutande diskussion.
3.2¶Omsättningen bland politikerna
Bilaga 5 s. 82Det kom rad ledamöter och ersättare till landets
en nya fullmäktigeförsamlingar under första hälften l990-talet. I de
av arton kommuner vi undersökt är det drygt tredjedel 365 av
en 1125 svarande att de åtog sig ett kommunalt politiskt
som uppger
Bilaga 5 s. 83Bilaga V
uppdrag för första gången mellan åren 1990 och 1995. Den största förändringen skedde efter valet 1994 då cirka 15 procent
av samtliga nuvarande ledamöter och ersättare i fullmäktigeförsamlingama för första gången blev förtroendevalda i kommunen beräknat på antalet svarande i enkäten. Denna andel inkluderar även dem som angett att de kom in för första gången 1995. Även förändringarna efter valet 1991 omfattande,
var nämligen 13 procent om inkluderar dem som angett 1992 som första år.
Siffrorna säger dock inget om den totala omsättningen i fullmäktige. Vi har endast registrerat dem som utan att tidigare haft något kommunalpolitiskt uppdrag gick direkt in i fullmäktige. Därutöver är det troligen många som tidigare haft ett eller flera kommunalpolitiska uppdrag men inte i fullmäktige som kommit
- -
efter valen eller under mandatperiodema. Vårt material säger således inget hur omfattande avhoppen eller hur stor
om återvalsfrekvensen har varit.
Den viktigaste förklaringen till omsättningen vid de båda valen är valresultaten som gav majoritetsskiften i flertalet av kommunerna. En annan förklaring till det relativt stora tillskottet av nya ledamöter och ersättare i fullmäktige vid valet 1994 är de sk varvade listorna, vilket lockade fler kvinnor att vara med. Andelen kvinnor bland nykomlingarna var 54 procent. Ytterligare en förklaring är att omsättningen bland politikerna har varit särdeles hög under senare år. Omsättningen bland ledamöterna var större vid valet 1994 än vid valet 1991. Många av de som förlorade sina platser i fullmäktige 1991 återkom inte efter valet 1994. Siffrorna tyder också på att omsättningen var mindre vid slutet av 1980-talet. Endast 8 procent av nuvarande samtliga ledamöter och ersättare kom in som nya vid valet 1988 i kommunurvalet.
I tabell 3 nedan redovisas antalet ordinarie och ersättare i fullmäktige som kommit in som nya under 1990-talet. Vi kan naturligtvis inte utgå från att denna tredjedel av de förtroendevalda är helt nya i politiken. De kan tidigare ha varit aktiva i lokala partiorganisationer eller andra kommunalpolitiskt aktiva organisationer. Det enda vi vet är att de är nya som politiskt förtroendevalda ifullmäktige och övriga kommunala organ. De som kommit in under 1994-95 har således inte tidigare haft något kommunalpolitiskt uppdrag. Huvuddelen kom in som ersättare i fullmäktige, relativt stor andel gick in direkt som ordinarie
men en ledamöter. Bland de som under åren 1994-95 blev formella kommunalpolitiker för första gången var det drygt en tredjedel 168 personer som gick direkt in som ordinarie ledamöter i fullmäktige. De hade således inte först skolats in som ersättare i
Bilaga 5 s. 84Bilaga V
fullmäktige eller någon nämnd innan de fick sitt ordinarie uppdrag.
Ordinarie Ersättare Totalt År för första uppdrag
Antal Andel Antal Andel Antal Andel
| 1990 | 18 9 % | 6 4 % | 24 | 7 % |
| 1991 | 66 34 % | 28 17 % | 94 26 % | |
| 1992 | 29 15 % | 20 12 % | 49 14 % | |
| 1993 | 12 6 % | 9 5 % | 21 | 6 % |
| 1994 | 50 26 % | 62 38 % | 112 31 % | |
| 1995 | 17 9% | 39 24% | 56 16 % | |
| Summa | 192 99 % | 164 100 % | 356 100 % |
Tabell Antal ledamöter och ersättare som för första gången fick ett kommunalpolitiskt uppdrag under 1990-talet i kommunurvalet.
Det framgår också tabellen att det sker en del förändringar
av under mandatperiodema. Av siffrorna att döma har mer än 40 procent av de som kom in som nya under 1990-talet rekryterats mellan valen. Möjligen är det så att många som angett 1995 som första året för sitt uppdrag i själva verket kommit in i samband med valet 1994. Uppenbarligen har det dock skett en rad "avhopp" under mandatperiodema.
3.3¶Omsättning men
Bilaga 5 s. 84knappast föryngring
Kanske man kan förledas att tro att gruppen nya politiker under 1990-talet domineras av unga människor, men så är inte fallet. Bland dem som kom in som nya i kommunalpolitiken under första hälften av 1990-talet i kommunurvalet är endast cirka en femtedel under 30 år. Drygt en tredjedel är mellan 45 och 60 år. Medelåldern är 47 år i kommunerna. Den största åldersgruppen är sk 40-talister. Andelen pensionärer från 65 år är 5 procent. l en studie av ett representativt urval av kommunalpolitiker år 1993 framkom att andelen över 40 ökat sedan 1980 Bäck 1995. Det förefaller således inte ha skett någon föryngring under senare år.
Vi har möjlighet att studera åldersfördelningen i fullmäktige f ganska långt tillbaka i tiden. Det omedelbara intrycket är att det i inte skett några dramatiska förändringar under de senaste 24 åren tabell 4. Fördelningen i kommunurvalet år 1995 överensstämmer
Bilaga 5 s. 85Bilaga V 8 5
väl med det riksurval av kommunalpolitiker Henry Bäck
som undersökte 1993. Där konstateras att två tredjedelar är i åldern 40- 59 år och andelen under 30 år är sex procent Bäck 1995.
Åldersklass 1971 1980 1995
29 3 5 8
- 30 39 12 21 13
- 40 49 30 30 27
- 50 59 38 32 38
- 60 16 13 14
- Totalt 99 101 99
Tabell 4. Äldersfördelningen i kommunurvalets fullmäktige ordinarie ledamöter år 1995 samt i ett rikstäckande urval fullmäktige åren 1971 och
av 1980. Andel i procent. Källa: Wallin mfl 1981:154 samt POAL-KFKenkäten.
Landstingsledamötema förefaller alltid varit lite äldre än
kommunfullmäktigeledamötema. För 15 år sedan var det cirka 10
procent fler bland de förra än de 55 år eller äldre.
senare som var Ser vi till dagens politiker i landstingen verkar åldersfördelningen stigit uppåt. I fyra undersökta landsting andelen 50 år eller
var äldre mellan 60 och 70 procent Montin Olsson 1994, sid 38. I
landstingen utgör de som är under 30 år endast två procent SOU , 5 1993:90, sid 234. Varken landstingen eller kommunfullmäktige å har således genomgått någon föryngring under årens lopp. 1 Det finns en påtaglig kontinuitet i fullmäktigeinstitutionen vad gäller åldersfördelning. Trots att samhället förändrats kraftigt sedan , | början 1970-talet, bland i form framträdande
av annat av en grupp l av 60-talister som nu är mellan 25 och 35 år märks inte detta i i 1 landets kommun- och landstingsfullmäktige. Här har 40-talistema 1 fortfarande en stark ställning.
l
3.4¶Högutbildade, kvinnor och
Bilaga 5 s. 85kärnfamiljer
Närmare hälften 42 procent uppger att de har någon form
av högskoleutbildning. Utbildningsnivån har stigit påtagligt under de senaste 15 åren Bäck 1995. Det förefaller också att
som skillnaderna i utbildningsnivå mellan fullmäktigeledamötema i kommuner och landsting har minskat. År 1980 konstaterades
att "1 jämförelse med kommunernas förtroendevalda är andelen högutbildade bland landstingskommunemas förtroendevalda avsevärt högre och andelen lågutbildade lägre" SOU 1983:5, sid 84. I en nyligen genomförd studie av fyra landsting uppgav
Bilaga 5 s. 8686 Bilaga V SOU 1996: l 69
mellan 43 och 48 procent att de hade någon form av högskoleutbildning Montin Olsson 1994, sid 39. Numera
förefaller skillnaderna således vara minimala.
Vad gäller anställning är den största gruppen offentliganställda 40 procent, därefter följer privatanställda 26 procent och organisationsanställda 9 procent. En fjärdedel uppger annan sysselsättning, vilket bland annat omfattar egenföretagare. Troligen finns arbetslösa också i denna Gör vi en jämförelse 15 år
grupp. bakåt i tiden visar det sig att andelen offentliganställda ökat, att andelen privatanställda är ungefär den samma nu som då, men andelen organisationsanställda har minskat något Wallin mfl 1981, sid 155; Bäck 1995.
Andelen kvinnor har ökat markant under årens lopp. I vårt material är andelen kvinnor 43 procent, vilket är något högre än riksgenomsnittet. Framför allt vid valet 1994 tillkom många kvinnor de sk varvade listorna. I såväl landsting som
genom kommuner har andelen kvinnor ökat med ungefär 10 procent per årtionde. Det tycks också så att andelen kvinnor bland
vara ersättarna har minskat. För 15 år sedan kvinnorna i större
var utsträckning ersättare än idag SOU 1982:5, sid 79 och 82.
År 1980 skolbarnsföräldrar med barn 7-16 år
var överrepresenterade och småbarnsföräldrar 0-6 år underrepresenterade bland kommunernas förtroendevalda Wallin mfl 1981, sid 161. Jämförelsen gjordes mellan gruppemas procentuella andel i fullmäktige och i valmanskåren i urvalskommunema. Studien tog inte hänsyn till ensamstående med hemmavarande barn. I vårt material är andelen förskoleföräldrar 12 procent och andelen skolbarnsföräldrar 27 procent. Vi har inte gjort någon jämförelse med hur fördelningen ser ut i befolkningen i de enskilda kommunerna utan i riket helhet. Vi utgår från att
som varje fullmäktigeledamot. representerar ett hushåll, dvs vi bortser från de fall då båda föräldrarna i ett hushåll är invalda i fullmäktige. Från folk-och bostadsräkningen 1990 kan vi se att andelen hushåll med barn i åldersgruppen 7-15 år var 11 procent av samtliga hushåll. Det tyder att skolbamsföräldrama fortfarande är överrepresenterade. Andelen hushåll med barn i åldersgruppen 0-6 år år 1990 i riket 13 procent alla hushåll.
var av Bland föräldrar till förskolebarn tycks således representativiteten blivit bättre.
Andelen ensamstående med hemmavarande barn i förskoleeller grundskoleåldem O-15 år 14 procent i riket 1990. Bland
var de förtroendevalda i de tolv kommunerna är andelen ensamstående med barn 0-15 år 4 procent. Ensamstående med barn är således
l
s
Bilaga 5 s. 87SOU 1996: 169 Bilaga V 87
kraftigt underrepresenterade. Den typiske förtroendevalde lever i kämfamilj där barnen och flyttat hemifrån. en är vuxna Förändringar har skett och snedrekryteringen har i viss mån minskat under årens lopp. Det gäller framför allt kvinnorna som ökat med cirka 10 procent för varje årtionde. Däremot är vissa notoriskt underrepresenterade. Till dessa hör unga och grupper invandrare. En växande grupp som inte uppmärksammats i
l
debatten social representativitet är ensamstående med bam. Det . om i är växande och har behov och intressen som kanske en grupp l kommer till uttryck i de politiska församlingarna i samma utsträckning som andra grupper.
l
3.5 som problem Snedrekryteringen
Bilaga 5 s. 87l
Vi har undersökt den sociala representativiteten med avseende på vissa aspekter ålder, kön, utbildning, arbetsgivare och familjeförhållanden. Materialet håller inte för att undersöka andelen invandrare. Däremot vet vi från andra studier att invandrare är klart underrepresenterade SOU 1993:90, sid 238; SCB 1995. Problemet med den sociala representativiteten är inte nytt. I varje kommunaldemokratisk undersökning framhålls snedrekryteringen ett problem och olika förslag till åtgärder har formulerats se t som SOU 1975:41, sid 69-72, SOU 1982:5, sid 183f och SOU ex 1993:90, sid 238-43. En åtgärd diskuterats men aldrig fallit i som god jord är att reservera vissa uppdrag till t ex yngre förtroendevalda och kvinnor. Andra åtgärder har varit att försöka göra uppdragen attraktiva och det politiska arbetet lättare. mer
Huvudsakligen har den sociala representativitetsproblematiken
g l hänförts till partierna att lösa eftersom det är där nomineringarna sker. Utredningen den kommunala demokratin menade att om "det bör ankomma på partierna att fördela förtroendeuppdragen så att en mer rättvisande avspegling av välj arkåren uppnås SOU 1975:41 sid 71. , Kommunaldemokratiska kommittén inne samma linje: var "Kommittén utgår från att partierna både är medvetna om de problem sammanhänger med snedrekryteringen till de som politiska uppdragen och att de aktivt verkar för att åstadkomma en allsidig rekrytering" SOU 1982:5, sid 184. På liknande sätt uppmanade Lokaldemokratikommittén partierna att "intensifiera sina ansträngningar att förbättra representativiteten hos de förtroendevalda" SOU 1993:90, sid 242. Även problemen uppmärksammats och olika förslag formuom lerats råder det delade meningar om den sociala representativitetens
Bilaga 5 s. 8888 Bilaga V
betydelse för den kommunala demokratin och för politikens utflöde. I den svenska representativa demokratin har åsiktsrepresentativiteten framhållits större värde än den
vara av sociala representativiteten. Vid mitten av 1970-talet hävdas att "de förtroendevalda har sina uppdrag från väljarna främst
genom att de företräder vissa åsikter och arbetar för att genomföra sina respektive partiers program. Det är således inte i första hand ett villkor från demokratisk synpunkt att olika medborgargrupper företräds av lika stor andel förtroendevalda deras andel
som av väljarkåren utgör" SOU 1975:41, sid 70. Lokaldemokratikommittén resonerade likande sätt och menade att "resultatet av den politiska processen får relativt neutral i
anses förhållande till representativiteten SOU 1993:90, sid 242. Minskning av den sociala snedrekryteringen har därmed inte gjorts till en viktig faktor för det politiska innehållet, utan setts
snarare som ett allmändemokratiskt värde i sig. Det förutsätts att de politiska partierna och de förtroendevalda uppmärksammar olika gruppers behov och problem oavsett om dessa grupper är representerade i de politiska församlingarna.
3.6¶Hur ser de förtroendevalda sitt
Bilaga 5 s. 88uppdrag
Det ges ofta ett intryck av att det finns ett missnöje med uppdragen bland kommunalpolitikema. Ett uttryck för det är att antalet "avhoppare ökar för varje mandatperiod. Under flera år har det förts diskussioner politikerrollen i termer att är alltför
om av man hårt knuten till förvaltningen och till sammanträdeskulturen, att politiken är toppstyrd och att medborgarkontakterna är alltför bristfälliga. Vidare utsätts kommunalpolitikema inte sällan för hård kritik i massmedia. Både massmediarapportering och medborgarundersökningar ger intrycket av att det finns ett framträdande politikerförakt i samhället.
I syfte att få fram de förtroendevaldas självbild ställdes två frågor som handlar deras uppdrag. För det första frågade vi
om om i vilken grad de uppfattade uppdraget roligt, intressant,
som personlighetsutvecklande, ansvarsfullt, krävande och viktigt. Svaren redovisas i tabell
Bilaga 5 s. 89| SOU 1996:169 | Instämmer Instämmer I stort sett Helt helt och i stort sett motsatt hållet | uppfattning uppfattning | motsatt | Bilaga V Kan bedöma | |
| Roligt | 27 | 59 | 7 | l | 6 |
| Intressant | 60 | 35 | 2 | O | 3 |
| Pers.utv. | 47 | 41 | 4 | 2 | 6 |
| Ansvarsfullt | 60 | 32 | 3 | 1 | 4 |
| Krävande | 48 | 41 | 6 | 1 | 4 |
| Viktigt | 60 | 33 | 3 | 0 | 4 |
Tabell 5.Vad kännetecknar det politiska uppdraget Radprocent. N1169- 1172.
Svarsfördelningen visar att en mycket stor andel politiker värderar sina uppdrag högt i alla avseenden, även om det inte alltid upplevs som roligt. Diskussionen och massmediarapporteringen om växande politikerförakt har uppenbarligen inte resulterat i att de förtroendevalda är missnöjda med sitt uppdrag. Samma resultat framkom i en studie av fyra landsting Montin Olsson 1994, sid
- 43. Den något lägre andelen som instämmer i att uppdraget är roligt och personlighetsutvecklande kan tyda att det finns ett drag plikt i uppdraget och att det inte skall vara alltför roligt.
av
Även uppdraget i sig upplevs givande i flera avseenden
om som behöver det inte innebära att kommunalpolitikema uppfattar sina arbetsinsatser som betydelsefulla. Vi har därför i enkäten för det
andra frågat: "Hur skulle Du sammantaget vilja bedöma Ditt
arbete som förtroendevald" Svaren visar att en femtedel 21 procent anser sitt politiska arbete som mycket betydelsefullt, drygt hälften 59 procent menar att det är ganska betydelsefullt, knappt en femtedel 19 procent anser det vara mindre betydelsfullt samt
procent tycker att deras politiska arbete inte har någon betydelse en alls. Huvuddelen bland de som anser att uppdraget är mindre betydelsefullt finns bland ersättarna 30 procent. Bland de ordinarie ledamöterna är andelen 13 procent. Vi kan således se att det finns relativt att deras politiska arbete
en stor grupp som anser inte har så stor betydelse, framför allt bland ersättarna. Totalt sett är gruppen nästan lika stor som den grupp som menar att arbetet är mycket betydelsefullt.
Skillnaderna är tämligen stora mellan kommunerna vad gäller bedömningen att arbetet är mindre betydelsefullt, från 10 procent i Danderyd och Helsingborg till 39 procent i Ljusnarsberg. Det tyder på att det finns tydliga skillnader i den lokala politiska kulturen. Några systematiska skillnader mellan små och stora kommuner eller mellan kommuntypema kan vi inte finna.
Liknande skillnader fann i studien av fyra landsting. Medan deti Bohuslän endast fyra procent ansåg att det politiska
var som
Bilaga 5 s. 90Bilaga V
arbetet mindre betydelse var andelen i Jämtland och
var av Västmanland 21 procent. Sammantaget säger dessa skillnader att det krävs ingående studier i respektive kommun och landsting
mer av den politiska kulturen och de förtroendevaldas ställning.
Sammanfattningsvis kan sägas att enkätresultaten så långt ger ett intryck att de förtroendevalda i allmänhet tycker om sitt
av uppdrag, det finns en relativt stor grupp närmare en femtedel
men
att deras insats inte har så stor betydelse. som menar
3.7¶Relationen till medborgarna och det
Bilaga 5 s. 90politiska arbetets betydelse
Medborgarnas politiska aktivitet i termer av kontakter med
de 15 åren. År kommunalpolitiker förefaller ha ökat under senaste 1980 var det 27 procent av fullmäktigeledamöterna som uppgav att de blivit kontaktade enskilda medborgare i politiska frågor dvs
av inte frågor som rörde personliga angelägenheter mer än tio gånger
år. Övriga mottog färre medborgarkontakter Wallin mfl 1981,
per sid 487. Dagens situation tycks vara annorlunda. Bland de fullmäktigeledamöter besvarat vår enkät är det 69 procent
som
att medborgare kontaktar dem dagligen eller någon som uppger gång vecka för att ge synpunkter politiska frågor. Att
per medborgarnas kontakter med politikern har ökat framgår också av andra undersökningar Bäck 1995.
I detta sammanhang kan vi återvända till frågan om huruvida det politiska arbetet upplevs betydelsefullt. En hypotes är att det
som politiska arbetet upplevs som mer betydelsefullt om medborgarkontaktema är täta. Denna hypotes får stöd i materialet
tabell 6.
Bilaga 5 s. 91Bilaga V
Medborgarna Det politiska arbetet upplevs som
Mycket Ganska Mindre Inte alls Summa
betydelse- betydelse- betydelse- betydelsefullt fullt fullt fullt
Dagligen 40 % 51 % 8 % O % N204
101 Någon gång 24 % 63 % 12 % O % NM64 per vecka
| Någon gång | 100 | ||||
| per månad | 13 % | 61 % | 24 % | 2 % | N343 |
| Någon gång | 100 | ||||
| per år/aldrig | 7 % | 50 % | 38 % | 5 % | Nll6 |
Tabell Relationen mellan medborgarkontakter och det politiska arbetets betydelse. Radprocent.
Sambandet mellan att ofta bli kontaktad av medborgare och uppfattningen att det politiska arbetet uppfattas som betydelsefullt är ganska tydligt. Bland de som uppger att de dagligen kontaktas av medborgare är 40 procent som upplever det politiska arbetet som mycket betydelsefullt. Ju färre medborgarkontaktema är, desto mindre betydelsefullt anses det politiska arbetet vara. Det är svårt att bedöma vad som är orsak och verkan, dvs om medborgarkontaktema gör det politiska arbetet mer betydelsefullt eller om det är upplevelsen av att arbetet är betydelsefullt som leder till täta medborgarkontakter. Troligen finns här ett ömsesidigt samband. Det ena förstärker det andra.
3.8¶Bedömningar av relationen till
Bilaga 5 s. 91medborgarna
Det råder i hög grad delade meningar bland fullmäktigeledamötema om medborgarnas förhållande till kommunalpolitiken. I enkäten formulerades ett antal påståenden om medborgarnas intresse, aktivitet, politikerförakt
m m. Svarsfördelningen redovisas i tabell
Bilaga 5 s. 9292 Bilaga V SOU 1996: 169
Instämmer Instämmer I stort sett Helt mot- svar
helt och i stort sett motsatt satt åsikt bedö
hållet åsikt Kommunmedborgarna är i hög grad intresserade 5 42 44 5 av lokalpolitiken
Kommunmedborgarna aktiverar sig 4 33 48 11 i hög grad i lokalpolitiska frågor
Politikernas kon- 6 40 33 6 15
takt med medborgama har försvagats
Det finns ett utbrett politikerförakt bland 16 48 26 3 människor i allmänhet
Det finns ett med- 3 13 41 34 borgarförakt hos många politiker
Det finns inga bra mötesplatser/arenor 13 35 31 17 där medborgare och förtroendevalda kan mötas
Tabell 7.Fullmäktigepolitikernas uppfattningar om medborgarnas politiska intresse och relationen mellan politiker och medborgare. Radprocent. N1171- 1174
Knappt hälften instämmer i att medborgarna i hög grad är intresserade av lokalpolitik. Spridningen mellan kommunerna uppvisar vissa mönster. Störst skillnad finner vi mellan Danderyd och Norberg å ena sidan samt Ekerö å den andra. I de båda förra kommunerna är det betydligt fler 64 procent av de svarande än i den senare 29 procent av de svarande som instämmer i påståendet. Det är fler i de mindre kommunerna än i de större som menar att medborgarna i hög grad är intresserade av lokalpolitiken. Ett notabelt undantag från detta mönster är Ljusnarsberg där det är färre instämmer i påståendet. Något entydigt samband med
som kommuntyp eller kommunstorlek finns således inte.
Bilaga 5 s. 93SOU 1996: 169 Bilaga V
När det gäller uppfattningen att medborgarna också aktiverar sig förändras mönstret aning. Fortfarande är det så det finns fler en att som instämmer i detta påstående i de mindre kommunerna än de större. Politikerna i Ljusnarsberg avviker dock starkt från samtliga andra kommuner att tämligen få 19 procent instämmer. genom Motpolen utgörs Danderyd där 69 de svarande av procent av instämmer i påståendet. I övriga kommuner ligger andelen mellan 28 procent Eskilstuna och 50 procent Norberg. Det är ganska många inte kan bedöma politikernas som om kontakter med medborgarna har försvagats, vilket beror på den stora andelen nyinvalda i fullmäktige. De kommuner ligger som längst ifrån varandra är Danderyd där 26 procent politikerna av instämmer och Örnsköldsvik med 68 instämmer. procent som Uppfattningen om medborgarkontaktema har försvagats kan inte kopplas till kommuntyp. Det handlar specifika lokala om mer faktorer. En relativt stor andel 64 procent samtliga av fullmäktigeledamöter instämmer helt och hållet eller delvis i att det finns ett utbrett politikerförakt bland medborgarna 16 procent instämmer helt och hållet. Politikerna i Ljusnarsberg avviker tydligt från övriga kommuner. Här är det 89 procent av ledamöterna som instämmer. Därefter kommer Helsingborg med 71 procent som instämmer. Längst från dessa två kommuner finns Ekerö och Sundsvall där 44 respektive 48 procent instämmer. Inte heller i detta fall tycks det således finnas något samband mellan attityder och kommuntyp. En del fullmäktigepolitiker 16 procent det finns menar att ett medborgarförakt bland politikerna. Störst andel instämmer som finner vi i Stenungsund 28 procent instämmer. De har som som motsatt uppfattning finns framför allt i Eskilstuna 16 procent som instämmer och Norberg 14 procent instämmer. Även i som Ljusnarsberg är det relativt få som instämmer i påståendet om medborgarförakt 19 procent. Slutligen är det många att det inte finns några bra som anser forum där medborgare och politiker kan mötas. De kommuner som ligger längst ifrån varandra är Ljusnarsberg där 33 procent instämmer och Surahammar där andelen instämmer är 67 som procent. Båda kommunerna är små, uppfattningama det men om finns lämpliga mötesplatser går isär. Därmed kan sägas att kommunstorlek inte är en nödvändig förutsättning för att det finns bra mötesplatser för medborgare och politiker. Sammantaget kan sägas att den generella bilden politikernas av uppfattningar om relationen till medborgarna är att det finns ett tämligen utbrett politikerförakt och att det inte finns några bra
Bilaga 5 s. 94Bilaga V SOU 1996: 169
där politiker och medborgare kan mötas. Resultaten blir arenor emellertid intressanta då studera skillnaderna mellan
mer kommunerna. Ett mönster som kan iakttas är att Ljusnarsbergs fullmäktigepolitiker i flera avseenden avviker sina uppfattningar från andra kommuner i urvalet. Det gäller t ex uppfattningen att det finns ett utbrett politikerförakt kombinerat med uppfattningen att det faktiskt finns bra där politiker och medborgare kan
arenor mötas. En i vissa avseende avvikande kommun är Norberg
annan där större andel än i övriga kommuner anser att medborgarna är
en både intresserade och aktiva i lokalpolitiken. Det förefaller
av finnas stora skillnader i den politiska kulturen mellan dessa två kommuner.
3.9¶Konflikt och konsensus i lokalpolitiken
Bilaga 5 s. 94I debatten kring kommunalpolitiken framträder ibland en paradox.
Å sidan framhålls partierna bör uppvisa sina ideologiska
ena att skillnader för att väljarna på ett tydligt sätt skall kunna hålla isär kandidaterna och kunna ställa partierna till svars för eventuellt
samband mellan idéer och handlande. Å andra sidan bristande framhålls den demokratiska gemenskapens och pragmatismens värde, dvs lokal politik föranleder ofta inte några partipolitiska skiljaktigheter. Enligt detta synsätt är det bättre att försöka samlas kring ståndpunkter och lösningar. Ledamöter och
gemensamma ersättarna i fullmäktige att det finns tydliga och kanske
som anser till och med ökade partipolitiska motsättningar skulle därmed också
att det inte finns någon framträdande vi-anda i kommunen. anse
De två synsätten behöver emellertid inte betraktas som varandra uteslutande. Kommunal såväl politik innehåller både
som annan konflikter och samförstånd. Partipolitiska meningsskiljaktigheter kan kombineras med en vi-anda. Det kan snarare vara en förutsättning för samförstånd över partigränserna att det förs en konstruktiv och öppen lokalpolitisk idédebatt. Därmed borde även finna ett positivt samband mellan uppfattningen att det råder partipolitiska motsättningar och en vi-anda i kommunen.
Ytterligare hypotes kan att frånvaro av partipolitiska
en vara motsättningar, vi-anda och ett öppet och livaktigt socialt liv är förknippat med mindre än större kommuner. I den lilla
snarare kommunen är den sociala och politiska närheten mellan människor större än i större och ofta socialt segregerade kommuner.
Generellt sett finns det vissa tendenser till mer konsensussökande och pragmatism i kommunerna. Cirka hälften 5l procent av ledamöter och ersättare framhåller att lokalpolitiken kännetecknas
Bilaga 5 s. 95Bilaga V
starka partipolitiska motsättningar". Å andra sidan det bara av är 35 procent som menar att de lokala partipolitiska motsättningarna ökat de senaste tio åren. Till detta kan tilläggas att drygt hälften 54 procent ansåg att en stark vi-anda" genomsyrade kommunen. Fallstudier i fem fullmäktigeförsamlingar visar också det tycks att finnas en strävan mot konsensussökande i lokalpolitiken mer Olsson Montin 1996. - I tabell 8 redovisas vilka kommuner ligger längst ifrån som varandra vad gäller uppfattningar olika politiskt-kulturella om förhållanden. Under rubriken "instämmer" finns kommuner där en relativt stor andel ledamöter och ersättare i fullmäktige av instämmer helt eller delvis i påståendena. I den andra kolumnen finns de kommuner där relativt stor andel de svarande har en av helt eller delvis motsatt åsikt. Alla kommuner redovisas inte utan endast de som ligger längst ifrån varandra, dvs de uppvisar statistiskt signifikanta skillnader 0.00l signifikansnivå. Skillnaderna har mätts med hjälp medelvärden för varje av
fullmäktigeförsamling.
Påstående Instämmer M otsa tt åsikt Lokalpolitiken kännetecknas av Norberg Ljusnarsberg starka partipolitiska motsättningar Danderyd Örnsköldsvik Mariestad
De lokala partipolitiska mot- Norberg Örnsköldsvik sättningarna har ökat de senaste tio Danderyd åren Stenungsund
En stark vi-anda genomsyrar Danderyd Järfälla kommunen Östersund Örebro Örnsköldsvik Mariestad
Det sociala livet i kommunen är Danderyd Ljusnarsberg öppet och livaktigt Ekerö Mariestad Östersund Örnsköldsvik Tabell Uppfattningar om den lokala politiska kulturen.
Den första hypotesen får visst stöd i resultaten. I Mariestad anser fullmäktigeledamötema att det finns starka partipolitiska motsättningar och tar avstånd från påståendet att det skulle finnas en vi-anda i kommunen. Mariestad speglas Örnsköldsvik där av ledamöterna och ersättarna menar att det inte finns några partipolitiska motsättningar samtidigt de att det finns som anser en stark vi-anda i kommunen.
4 16-1475
Bilaga 5 s. 96Bilaga V
Även den andra hypotesen får stöd. I Danderyd menar fullmäktigeledamötema att det både finns tydliga partipolitiska motsättningar, de ökat under de senaste tio åren och att det råder att stark vi-anda i kommunen. Danderyd är den enda kommunen en kan placeras under instämmer vid samtliga fyra som
påståenden.
Att vi-anda samt öppet och livaktigt socialt liv skulle vara förknippat med mindre kommuner får inget stöd av resultaten. I själva verket är det i tämligen stora och inte i mindre kommuner där det finns påtaglig andel fullmäktigeledamötema och en av det finns vi-anda och ett öppet och livaktigt ersättarna som anser att socialt liv. Sammantaget kan sägas att det finns intressanta skillnader mellan kommunerna vad gäller fullmäktigeledamöternas
uppfattningar politiskt-kulturella förhållanden i kommunerna.
om skillnader kan emellertid inte förklaras kommuntyp eller Dessa av storlek. Det finns andra bakomliggande faktorer som bör studeras
närmare.
3.10¶Vad kan förbättra demokratin
Bilaga 5 s. 96vilka åtgärder bäst vitaliserar demokratin i Diskussionen om som har innehållit lite inslag under 1990-talet. Bland kommunerna nya frågan valfrihet, personval och folkomröstning i hög annat har om aktualiserats. Det har också olika håll funnits en strävan att grad formella roll, både till förmån för den minska de politiska organens kommunmedborgaren och till förmån för den enskilde organisationen. Det kan diskuteras om vissa åtgärder
professionella betraktas demokratiåtgärdef eller
kan som "effektivitetsåtgärder. Ofta sammanfaller de i den kommunala Båda goda värden vill uppnå oavsett vilken retoriken. är som man förändring det gäller. typ av några inslag i debatten och bland de konkreta Vi tog fasta genomförts i rad kommuner och formulerade dem åtgärder som en ifullmäktigeenkäten. Resultaten redovisas i tabell
som påståenden
9.
Bilaga 5 s. 97Bilaga V 97
Instämmer Instämmer I stort svar/ helt och i stort sett mot- kan hållet sett satt åsikt bedöma Begränsa utrymmet för politiskt beslutsfattande
Personval
Fler sakfrågor avgörs i folkomröstningar
Opinionsundersökningar
Satsningpå fördjupade politiska samtal med medborgarna
Ökad valfrihet för medborgarna
Kollektivt brukarinflytande
Brukarenkäter
Göra de förtroende- 50 valda mer kompetenta
Göra tjänstemännen mer kompetenta 26 50 12 4 8 Tabell 9. Hur bör demokratin förbättras/kompletteras Uppfattningar bland ledamöter och ersättare i fullmäktige. Radprocent. N1212-1214.
Det första påståendet att begränsa för politiskt - utrymmet beslutsfattande verkar inte något tilltalar flertalet. - vara som I påståendet ställdes inget alternativ, t i form det skulle ske ex av att till förmån för medborgarnas valfrihet. Därför är
svarsfördelningen
knappast överraskande. Om vi betraktar svarsfördelningen som en kontinuerlig skala mellan 0 kan bedöma och 5 instämmer helt och hållet framträder vissa skillnader. De som får höga värden, dvs
Bilaga 5 s. 98V
Bilaga
uttrycker viss positiv hållning till att begränsa politikernas
en återfinns i de borgerliga partierna, framför allt bland de utrymme ledamöterna. Ser vi till kommunerna visar det sig att det moderata framförallt borgerliga ledamöter i Danderyd, Ekerö och Järfälla är till viss del ställer sig positiva till denna förändring. Borgerliga som ledamöter i andra kommuner, framför allt småkommunema, är
betydligt tveksamma. Här kan således finna att mer förortskommuner avviker från övriga kommuner, kommuntypen
skillnaden är marginell. men Vid valet 1994 det tio kommuner i landet som för första var liknande det användes vid valet
gången hade personval, som senare
Bland dessa kommuner finns Helsingborg.
till Europaparlamentet.
Bedömningen där tycks positiv. Bland de arton kommunernas vara uppvisar Helsingborg tillsammans med
fullmäktigeförsamlingar
Danderyd fler positiva till personval än i övriga kommuner. Minst
denna reform är fullmäktigeledamötema i intresserade av och Torsby. Även personvalsfrågan är dock
Ljusnarsberg höger-vänsterfråga. Moderaterna, Folkpartiet och
huvudsakligen en betydligt fler personvalsanhängare än Socialdemokraterna KDS har och Vänsterpartiet. En intressant iakttagelse kan vara att
bland ledamötemas uppfattning personval inom spridningen om
betydligt mindre bland moderaterna och
partierna är
socialdemokraterna än i övriga partier. I det förra fallet är man
personval är bra reform medan man i det tämligen enig om att en lika samlad kring det är ganska dålig reform. senare fallet är att en de åren utvecklats ett allt större intresse för Det har under senare med olika teknikers hjälp samla medborgamas/brukamas att upp och intressen. Opinionsundersökningar och brukarenkäter attityder bedömas bra tekniker flertalet inom samtliga förefaller som av Däremot råder det delade meningar om partier i alla kommuner. folkornröstningsinstitutets användning. Socialdemokraterna är
kritiska till denna variant än övriga partier. Det är
betydligt mer
Det är fler bland
dock ingen utpräglad höger-vänsterfråga.
bland folkpartisterna är positiva till vänsterpartistema än som Flest folkornröstningsanhängare har KDS och
folkomröstningar.
Miljöpartiet.
förefaller fortfarande till stor del vara en höger-
Valfrihetsfrågan
Socialdemokrater och vänsterpartister är mest kritiska vänsterfråga.
moderaterna och folkpartiet är positiva. En
medan visar flest positiva oberoende av
kommunjämförelse att -
till valfrihet finns i de kommuner som i större
partitillhörighet
utsträckning har infört valfrihet inom olika områden, eller mindre Danderyd och Helsingborg. Dessa parti- och nämligen kommunskillnader förtar dock inte intrycket att
Bilaga 5 s. 99SOU 1996: 169 Bilaga V
valfrihetsrevolutionen generellt slagit igenom ganska kraftigt bland fullmäktigeledamötema. Tre fjärdedelar alla svarande
av instämmer i att det är en reform som bör komplettera eller förbättra den kommunala demokratin. Även kollektivt brukarinflytande har många anhängare, dock något färre än valfriheten. Här finns också en höger-vänsterskala. Moderaterna är i allmänhet kritiska till
mer kollektivt brukarinflytande än vänsterpartistema. Övriga partier hamnar i en trappliknande skala mellan dessa två.
Uppenbarligen finns det ett stort behov av samtal med medborgarna. Det är 85 procent som instämmer i påståendet att demokratin bör förbättras genom en stor och långsiktig satsning
fördjupande politiska samtal med medborgama". Dessutom kan vi i enkätsvaren se att det också finns ett behov att öka
av kontakterna med den kommunala verksamheten. På frågan om man vill förändra sina kontakter med verksamheten drygt
svarar hälften 58 procent att kontakterna bör öka och resterande andel 42 procent menar att de kan vara ungefär de samma som idag. Ingen önskar minska kontakterna med verksamheten. Båda dessa resultat önskan om djupare och tätare kontakter med
medborgarna och ökade kontakter med verksamheten kan tolkas
som att många av de förtroendevalda i fullmäktige upplever sig vara något isolerade.
Tilltron till de egna och tjänstemännens kompetens förefaller inte vara den bästa. Bland de påståenden som formulerades
var genom att utbilda och rekrytera så att de förtroendevalda blir mer kompetenta samt genom att utbilda och rekrytera så att tjänstemännen blir mer kompetenta". Inte mindre än 92 procent instämmer i det förra påståendet och 76 procent i det
senare. Svarsfördelningen är ungefär den samma i var och en av kommunerna. Resultaten tyder en stor självkritik bland politikerna. Vi kan också notera att intresset av att öka sin egen kompetens verkar vara något mer utbrett än intresset för att skapa fördjupade samtal med medborgarna och övriga medborgarorienterade förändringar.
3.11¶För stort och för litet
Bilaga 5 s. 99inflytande
Vi har inte haft för avsikt att studera makten i kommunerna. För att göra det krävs betydligt mer sofistikerade metoder än en enkät till fullmäktige. Däremot ville vi få en bild hur
av fullmäktigeledamötema uppfattar det politiska inflytandet i kommunen. I frågans formulering tog vi fasta på det enligt
som kommunallagen betraktas som kärnan i det politiska ansvaret,
Bilaga 5 s. 100Bilaga V
nämligen 1, verksamhetens mål, inriktning, omfattning och kvalitet 6 kap. 23 §. De förtroendevalda fick ta ställning till vilka har för stort/borde ha större inflytande
grupper rn m som
tabell 10.
För stort Till- Borde ha Borde ha Antal svar
inflytande räckligt större in- mycket N stort in- flytande större flytande inflytande
Staten 54 43 2 1 1135 Chefstjänstemänen i verksamheten 46 51 3 0 1141 Massmedia 42 54 4 0 1142 Tjänstemän knutna till styrelse/ nämnd 37 60 3 l 142 Kommunstyrelsen 30 63 6 1144 Fackliga
| organisationer | 24 | 54 | 18 | 1 13 1 |
| Lokala aktionsgrupper 10 | 63 | 24 | 11 12 | |
| Ev. beställamämnder 13 | 64 | 19 | 847 | |
| Lokala näringslivet | 7 i | 61 | 28 | 1128 1 136 |
Parti grupperna fullmäktige 6 70 20 Andra nänmder 4 69 24 1079 Personalen i verksamheten 4 42 43 l 146 Partiemas
| lokalorganisationer | 2 | 56 | 36 | 5 | 1135 |
| Brukargrupper | 2 | 26 | 49 | 23 | 1 104 |
| Kommunfullmäktige | 2 | 52 | 35 | 11 | 1 153 |
| Tabell 10. Vilka grupper/organisationer | Du har för stort eller tillräckligt |
anser stort inflytande respektive borde ha större eller mycket större inflytande över den kommunala verksamhetens mål, inriktning, omfattning och kvalitet Radprocent.
I drag uppfattas inflytandestrukturen på sätt i
grova samma samtliga kommuner. De bedöms ha för stort inflytande är i
som första hand staten, massmedia, tjänstemän och kommunstyrelsen. Bland de enligt politikerna borde ha mycket större inflytande
som finns framför allt brukama, personalen och fullmäktige. Resultaten stämmer väl överens med resultat från tidigare studier av
kommuner genomfört olika organisationsförändringar
som
Montin 1993.
Bilaga 5 s. 101SOU 1996: 169 Bilaga V
Att man som förtroendevald i fullmäktige kritiserar andra organ för att deras inflytande är för stort är inte så underligt. Liknande svar skulle säkert erhållas om frågan ställdes till nämndledamöter. Det finns troligen en generell tendens att placera makten någon annanstans. Den kommun som avviker mest från det generella mönstret är Norberg. Till skillnad från övriga kommuner är det endast 23 t ex procent som menar att chefstjänstemännen har för stort inflytande och bara 18 procent som anser att massmedia och 12 procent som anser att kommunstyrelsen har för stort inflytande. Vidare är det bara 3 procent som menar att fullmäktige borde ha mycket större inflytande. Den enda aktör som i likhet med övriga kommuner bedöms ha för stort inflytande är staten. Skillnaden .kan inte förklaras av att Norberg är liten kommun. I andra mindre en kommuner Ljusnarsberg och Surahammar bedömer cirka hälften att chefstjänstemännen har för stort inflytande. När det gäller massmedias inflytande förefaller det inte heller finnas något samband med kommunens storlek eller kommuntyp. I exempelvis Surahammar är det hälften att massmedia har som anser för stort inflytande, medan andelen i Norberg är 18 procent. Bland de tre förortskommunerna kan noteras att endast 17 procent av fullmäktigepolitikema att massmedias inflytande är för stort. anser Motsvarande andel i Ekerö är 36 procent och Järfälla 26 procent. Bland de större kommunerna finns också viss spridning. Det är en t 61 procent ledamöterna i Helsingborg och Örnsköldsvik ex av som bedömer massmedias inflytande för stort, medan motsvarande andel i Sundsvall och Örebro är 46 respektive 56 procent. Slutligen finns det vissa intressanta variationer vad gäller uppfattningar om kommunstyrelsens inflytande. Fullmäktigeledamötema i Surahammar och Helsingborg avviker ganska markant från övriga kommuner. Nästan hälften 49 respektive 45 procent menar att styrelsen har för stort inflytande. Motsvarande andel itex Norberg är 12 och i Örebro 28 procent procent. Spridningen är lika stor inom mellan olika som
kommuntyper.
Sammanfattningsvis är huvudintrycket att den politiska inflytandestrukturen ut ungefär på sätt i samtliga 12 ser samma kommuner. Däremot finns det variationer i uppfattningar om graden av inflytande. Variationema kan inte förklaras av kommuntyp.
Bilaga 5 s. 102102 Bilaga V
3.12¶Kommunfullmäktiges roll och
Bilaga 5 s. 102arbetsformer
Fullmäktiges roll och arbetssätt kan beskrivas olika sätt. En av de svarande i ordförandeenkäten kallade fullmäktige "det segaste gud skapat". Ett annat sätt att inleda generell diskussion om en fullmäktige är erinra hur fullmäktiges arbetsuppgifter att om forrnulerats i lagstiftningen.
Fullmäktiges uppgifter 9§ Fullmäktige beslutar i ärenden principiell beskaffenhet eller av 5 landstinget, främst i större vikt för kommunen eller annars av mål och riktlinjer för verksamheten, . budget, skatter och andra viktiga ekonomiska frågor, g . nämndernas organisation och verksamhetsforrner, . val ledamöter och ersättare i nämnder och beredningar, av . revisorer och revisorsersättare val av . grunderna för ekonomiska förmåner till förtroendevalda, . årsredovisning och ansvarsfrihet, . samt folkomröstning i kommunerna eller landstinget. 1994:690 Fullmäktige beslutar också i andra frågor i denna lag som anges eller i andra författningar" Kommunallagen SFS 1991:900, gällande lydelse 1 april 1995
Kommunfullmäktige är det högsta beslutande organet i kommunen och också det enda direktvalda. Ledamöter och i alla övriga nämnder, beredningar etc väljs av ersättare organ - fullmäktige. Detta förhållande borde innebära att det finns ett särskilt förhållande mellan kommunmedlemmama/väljama nära och deras representanter i fullmäktige SOU 1993:90. I det följande skall vi diskutera olika aspekter fullmäktiges ställning i kommunalpolitiken. Vi börjar med en redovisning av förändringar i fullmäktiges arbetsformer. Därefter redovisas fler data från enkäten till fullmäktigeledamötema samt en principiell diskussion kring fullmäktige och fullmäktigeledamötema.
12. 1 Antal fullmäktigeledamöter
Bilaga 5 s. 102Det totala antalet fullmäktigeledamöter i Sverige har hållit sig i stort konstant sedan kommunsammanslagningama genomförts. I de sett
Bilaga 5 s. 103Bilaga V 103
278 kommunerna 1974-1976 fanns 13.236 ledamöter och 6.954 suppleanter. Valperioden 1995-98 finns 288 kommuner med 13.550 ledamöter och 7.480 ersättare. Detta till skillnad från antalet nämndsledamöter. Antalet ordinarie ledamöter var 1974 41.960 varefter skedde en ökning upp till 46.120 år 1986, därefter minskades antalet ned till 40.000 1995 Svenska Kommunförbundet 1995. En förändring av fullmäktigeinstitutionen har gått ut att minska antalet ledamöter. I slutbetänkandet från lokaldemokratikommittén SOU 1993:90 framhålls att ett 50-tal kommuner funderade att minska antalet ledamöter. Vår enkät visar dock att bara21 kommuner i praktiken minskat antalet fullmäktigeledamöter sedan 1991 och att två istället ökat antalet ledamöter tabell 11.
Det finns två förklaringar till det konstanta antalet fullmäktigeledamöter. Kommunallagen reglerar det minsta antalet fullmäktigeledamöter utifrån antalet röstberättigade varför det finns
lägsta möjliga nivå. De två kommuner som ökat antalet en ledamöter har gjort detta just grund av en ökning av antalet röstberättigade. Minskningen av antalet ledamöter som några kommuner genomfört kompenseras dock främst av att antalet kommuner blivit fler. minskat antalet ledamöter har vid
De som beslutet företrädesvis varit borgerligt styrda och befolkningsmässigt små kommuner hälften hade under 12 000 invånare..
SGM FK ss MS IK LK GK ÖsK ÖmK Totalt
3 31 23 34 42 35 25 24 33 250 ändrad Minsk O 0 0 2 5 l 3 2 0 13 91-94 Minsk 0 0 2 l 2 2 0 0 1 8
94 i l Ökn 0 1 0 0 0 0 0 l 0 2 94 Totalt 3 32 25 37 49 38 28 27 34 273 Tabell 11. Ökning/minskning antalet ledamöter i kommunfullmäktige
av
3.12.2 Sammanträden
Antalet sammanträden har legat relativt konstant över tiden 1992- 95. Lokal demokrati i utveckling angav medianvärdet för antalet kommunfullmäktigesammanträden till tio vilket även enkäten
visat. Spridningen 1995 överensstämmer i princip även med den
Bilaga 5 s. 104Bilaga V
för åren 1992-94: 50 procent kommunerna har tio-elva
av sammanträden, 65 procent nio-elva sammanträden. Tolv-tretton sammanträden har 5-10 procent av kommunerna haft. Tre-fem sammanträden har 4-6 procent av kommunerna stått för sedan 1994 har ingen kommun haft färre än fyra sammanträden. Spridningen inom de olika kommuntyperna är också relativt likartad 1992-94. Det glesbygds- och befolkningsmässigt små l
är kommuner som har väldigt få sammanträden. I kommuntyperna
l
större och medelstora städer samt industrikommuner finns en f dragning fler sammanträden jämfört med övriga l
mot kommuntyper tabell 12.
E
SGM FK ss MS IK LK GK ÖsK ÖmK Totalt
l
| fyra | 0 | 1 0 0 0 2 5 0 0 8 l | .l | |||
| fem | 0 | 1 0 0 0 0 7 0 2 10 ll | l | |||
| sex | 0 0 0 0 3 5 10 2 4 24 l | |||||
| sju | 0 3 0 | 1 2 5 | 1 3 3 18 | |||
| åtta | 0 4 0 | 1 9 7 0 0 2 23 t | ||||
| nio | 0 8 3 6 5 6 0 6 6 40 | |||||
| tio | 1 9 7 13 14 5 4 7 8 68 | |||||
| elva | l | 5 12 13 12 | 8 0 | 8 8 67 | ||
| tolv | 0 | 1 3 2 3 0 | 1 1 1 12 | |||
| tretton | 1 0 | 0 | 0 O O 0 2 | |||
| Totalt | 3 32 25 36 49 38 28 27 34 272 |
Tabell 12. Antal kommunfullmäktigesammanträden 1995 utifrån kommuntyperna Anm. uppgift från en medelstor stad saknas.
Andelen inställda sammanträden har också varit konstant och relativt jämnt spridda över de olika kommuntyperna under åren 1992-95. Noll inställelser har 65-75 procent av kommunerna haft, 20-30 procent ställer in ett möte. Tio till tjugo kommuner dvs 5-8 procent har ställt in två till fyra sammanträden. I tabell 13 återges fördelningen inställda sammanträden för 1995.
av
SGM FK ss MS IK LK GK ÖsK ÖmK Totalt
| Noll | 2 18 19 26 30 22 23 19 23 182 | |
| Ett | 1 12 6 10 15 14 3 7 | 8 76 |
| Två | 0 0 0 l 4 2 1 1 3 12 | |
| Tre | 0 2 0 0 0 0 1 0 | 0 3 |
| Totalt | 3 32 25 37 49 38 28 27 34 273 |
Tabell 13 Inställda kommunfullmäktigesanunanträden 1995 utifrån kommuntyperna
Bilaga 5 s. 105SOU 1996: 169 Bilaga V 105
Medianlängden för kommunfullmäktiges sammanträden ligger vid två eller tre timmar. Kommuntypema storstäder, förorter, större städer och medelstora städer har en tendens mot längre sammanträden än övriga kommuntyper tabell 14. Det tycks finnas ett visst samband mellan kortare Sammanträdestid och stabil majoritet.
SGM FK ss MS IK LK GK ÖsK ÖmK Totalt
| 0 0 0 0 2 1 0 1 | 1 5 | ||
| 1-2 | 0 2 0 2 16 12 3 5 | 8 48 | |
| 2-3 | 0 9 2 6 20 17 10 8 14 86 | ||
| 3-4 | 0 13 3 16 7 6 8 9 | 8 70 | |
| 4-5 | 1 7 9 9 3 0 3 3 | 2 38 | |
| 5-6 | 0 1 6 2 0 1 2 1 0 13 | ||
| 6-7 | 0 0 2 1 1 0 0 0 | 1 5 | |
| 7-8 | 2 0 2 0 0 1 1 0 | 0 | 6 |
| 8- | 0 0 1 1 0 0 0 0 | 0 | 2 |
| Totalt | 3 32 25 37 49 38 27 27 34 272 |
Tabell 14. Genomsnittlig tid för kommunfullmäktigesammanträden i timmar 1995 utifrån kommuntyp Anm: uppgift från en glesbygdskommun saknas
3.12.3¶Aktivitet
Bilaga 5 s. 105Mediankommunen hade 11-15 motioner, 1-5 interpellationer och
1-5 enkla frågor i fullmäktige 1995. Interpellationer/enkla frågor
ägnades i mediankommunen 15 minuter och förlades sist på dagordningen tabellerna 15- 18. Mellan de olika kommunkategoriema fanns dock klara skillnader främst vad gäller motioner och interpellationer. Mer än hälften storstäderna,
av förorterna samt de större och medelstora städerna hade 21 eller flera motioner och sex eller flera interpellationer. Interpellationer och enkla frågor tog också längre tid i dessa kommuntyper. Övriga kommuntyper hade en fördelning med tyngdpunkt i färre antal motioner och interpellationer och ägnade kortare tid motioner/interpellationer. Storstädema och de större städerna förlägger dessutom interpellationer i högre utsträckning först på dagordningen eller har dem som ett särskilt block under fullmäktige.
Bilaga 5 s. 106SOU 1996: 169 IK LK GK ÖsK ÖmK Totalt
| 1-5 | 0 2 O 2 10 10 9 2 | 6 41 |
| 6- 10 | 0 4 O 5 12 10 9 11 | 8 59 |
| 11-15 | 0 5 1 4 15 9 3 8 6 51 | |
| 16-20 | O 4 7 3 6 4 4 | 1 11 40 |
| 21-25 | O 5 4 4 3 2 2 O | 1 21 |
| 26- | 3 12 13 19 3 3 1 5 | 2 61 |
| Totalt | 3 32 25 37 49 38 28 27 34 273 |
Tabell 15. Antal motioner 1995 utifrån kommuntyp
SGM FK SS MS IK LK GK ÖsK ÖmK Totalt inga 0 1 0 l 10 7 4 3 4 30 1-5 0 10 0 12 28 19 18 14 20 121 6-10 l 7 3 l l 8 8 5 8 8 59
| 11-15 | 0 4 6 4 2 1 l O 1 19 |
| 16-20 | 0 2 4 5 1 1 0 1 0 14 |
| 21-25 | O 2 2 1 0 1 O l 1 8 |
| 26- | 2 6 10 3 O 0 O O 0 21 |
| Totalt | 3 32 25 37 49 37 28 27 34 272 |
Tabell 16. Antal interpellationer 1995 utifrån kommuntyp Anm: Uppgift från en landsbygdskommun saknas
SGM FK ss MS IK LK GK ÖsK ÖmK Totalt
| inga | 0 5 1 3 11 9 8 4 | 3 44 |
| 1-5 | 2 17 9 19 24 18 15 13 24 141 | |
| 6-10 | 0 8 3 6 10 5 3 5 | 4 44 |
| 11-15 | 0 1 5 5 2 4 0 2 | 1 20 |
| 16-20 | 0 1 2 3 1 1 1 3 0 12 | |
| 21-25 | 0 0 2 0 0 1 0 0 | 1 4 |
| 26- | 1 0 3 1 0 0 1 0 | 1 6 |
| Totalt | 3 32 25 36 48 38 28 27 34 271 |
Tabell 17. Antal enkla frågor 1995 utifrån kommuntyp Anm: Uppgift från en medelstor stad och en industükommun saknas.
Bilaga 5 s. 107| SOU 1996: 169 | MS IK LK | Bilaga V ÖsK ÖmK Totalt | |
| -15 | 9 25 19 14 l 1 18 105 | ||
| 16-30 | 17 7 6 6 | 64 | |
| 3 l45 | 1 2 0 3 0 | l 1 | |
| 46-60 | 8 5 2 2 2 | 26 | |
| 60- | 10 1 0 2 0 | 23 | |
| Totalt | 3 30 23 34 34 32 22 | 229 |
Tabell 18. Tid i minuter för interpellationer/enkla frågor per fullmäktigemöte utifrån kommuntyp Anm. Uppgift från två förortskommuner, två större städer, tre medelstora städer, femton industrikommuner nio av dessa har obefmtligt antal interpellationer/enkla frågor, sex landsbygdskommuner fyra
dessa har obefintligt antal interpellationer/enkla frågor, sex av glesbygdskommuner dessa har obefmtligt antal interpellationer/enkla frågor,
övriga större kommuner varav en har obeñntligt antal sex interpellationer/enkla frågor samt fyra övriga mindre kommuner två av dessa har obefintligt antal interpellationer/enkla frågor saknas.
3.12.4 Utlokaliserade sammanträden
Många kommuner har länge, del ända sedan kommunsamman-
en slagningen, sammanträtt på olika orter i kommunen. Utlokaliserade sammanträden till ort eller kommundel än centralorten har
annan förekommit i hälften kommunerna 1992-95. Det finns ett
av samband mellan utlokalisering och befolkningsstorlek, tätortsgrad samt kommunen är flerkämig dvs inte domineras av en enda
om stor huvudort. Jämfört med Kommunaktuellts enkät publicerad i nr 21/94 har markant ökning skett. Då rapporterades att bara ett
en 30-tal kommuner utlokaliserat ett eller flera sammanträden varje år.
Syftena med utlokaliseringama har varit både att bereda fler medborgare möjlighet att besöka fullmäktige och att ge fullmäktigeledamötema möjlighet att orientera sig om förhållandena på orten/i kommundelen dit mötet utlokaliserats. Ibland har fullmäktige avhandlat fråga/frågor som särskilt berört
en orten dit mötet förlagts. I några fall handlar utlokaliseringen om förläggning till någon institution, möteslokal, något center
annan eller ett torg. Syftena är dock desamma få fler och nya åhörare
och/eller orientera fullmäktigeledamötema i något ämne. Kombinationen geografisk utlokalisering och förläggning till institution/center/offentlig plats förekommer också. En speciell form utlokalisering bör nämnas var att Linköping och
av som
Norrköping har haft ett gemensamt fullmäktigesammanträde i
Linköping under 1995. Ett andra gemensamt möte hålls i Norrköping 1996.
Bilaga 5 s. 108Bilaga V SOU 1996: 169
Kommunkategoriema med hög tätortsgrad storstäderna,
förortskommunema samt de större och medelstora städerna har enligt vår enkät i markant lägre utsträckning utlokaliserat sina sammanträden än övriga kommunkategorier tabell 19.
SGM FK ss MS IK LK GK ÖsK ÖmK Totalt
| Ja | O 10 8 13 32 25 20 l 8 20 146 |
| Nej | 3 22 17 24 17 13 8 9 14 127 |
| Totalt | 3 32 25 37 49 3 8 28 27 34 273 |
Tabell 19. Utlokaliserade sammanträden utifrån kommuntyp
Det är i den sistnämnda finner de flerkämiga
gruppen kommunerna. Av de tjugo befolkningsmässigt största kommunerna 1994-12-31 utlokaliserade enbart Gävle sina sammanträden till annan ort. De sex kommuner inom kommunkategorin "större städer" som utlokaliserat sina sammanträden är belägna i
mer glesbefolkade regioner. Kalmar, Växjö och Karlskrona ligger i Götalands "glesbygd", den sydöstliga delen. Gävle, Luleå och Östersund ligger i Norrland.
3.12.5¶Offentlig frågestund
Bilaga 5 s. 108Försök med offentliga frågestunder har genomförts än två
av mer tredjedelar av landets kommuner under åren 1992-95. En jämförelse med Kommunaktuellts enkät publicerad i 21/94 visar
nr att antalet kommuner genomfört frågestunder ökat 55
som procent 1994. Offentliga frågestunder relativt företeelse
är en ny men i något fall, Upplands-Bro, har årlig sådan förekommit
en ända sedan 1974. De offentliga frågestundema har framför allt genomförts i samband med årsredovisning/bokslut och budget men även kring teman och möjlighet att fråga om vad helst har
som förekommit. Det finns exempel där allmänheten kunnat ställa frågor direkt till ledamöterna i regel ska frågorna inlämnas
men skriftligt i förväg. Syftet med de offentliga frågestundema har varit att stimulera medborgarnas intresse för kommunfullmäktige och stärka känslan av delaktighet i besluten. I likhet med utskotten så hade de offentliga frågestundema här en jämn spridning över alla kommunkategorier med undantag av kategorin större städer tabell 20. I de större städer framhöll hälften de svarande att intresset
av bland medborgarna varit obefintligt och att det därför blivit
engångsföreteelser.
Bilaga 5 s. 109Bilaga V 109
I övriga kommunkategorier fanns motsvarande besvikelse över klent från allmänheten fast inte lika stark i mindre och gensvar mer glesbefolkade kommuner var de negativa omdömena färre.
SGM FK SS MS IK LK GK ÖsK ÖmK Totalt
| Ja | 2 22 11 25 40 26 21 15 25 187 |
| Nej | 1 10 14 12 9 12 7 12 9 86 |
| Totalt | 3 32 25 37 49 38 28 27 34 273 |
Tabell 19. Offentliga frågestunder utifrån kommuntyp
3.12.6¶Utskott
Bilaga 5 s. 109Experiment med speciella utskott har förekommit i 29 kommuner 1992-95 tabell 21. En viss osäkerhet ligger i den något flytande benämningen "utskott". Några kommuner anger delegationer och arbetsgrupper som "utskott" varför det kan finnas en viss överskattning av antalet kommuner med utskott. Utskottskommunerna" är jämnt spridda över alla kommunkategorier och befolkningsstorlekar. Utskottens inriktning, konkretion och ambitionsnivå är varierande. Både fasta och tillfälliga utskott förekommer. Surahammar delar in hela fullmäktige i bemäktigeutskott som själva väljer ämnesområden. Linköping har sedan omorganisationen 1992 indelat fullmäktige i fem mål- och utvärderingsutskott, två funktionsutskott och elva geografiska utskott. Motala har tillfälliga fullmäktigeberedningar för utarbetandet övergripande måldokument t ex för
av äldreomsorgen, konsumentpolitiken, Agenda-21 mm. Sedan 1992 har ett tiotal inrättats, fyra sådana verkar vid årsskiftet 1995/96. Övriga kommuner har gett följande exempel inriktningar av sina utskott: utvärdering av målstyming/kommunal verksamhet, Agenda 21-arbete, framtidsfrågor, demokratifrågor, IT-frågor, byautveckling, fullmäktiges arbetsformer, turism, jämställdhet. Tjugo kommuner hade infört eller beslutat införa utskott 1994 enligt Kommunaktuellt 21/93 och ytterligare 29 uppgavs diskutera frågan. Jämförelsen med antalet befintliga utskott enligt enkäten visar att planerna på utskott realiserats i lägre utsträckning.
SGM FK SS MS IK LK GK ÖsK ÖmK Totalt Ja O 1 3 5 6 2 3 3 6 29 Nej 3 31 22 32 43 36 25 24 28 244 i i Totalt 3 32 25 37 49 3 8 28 27 34 273 Tabell 21. Utskott utifrån kommuntyp
Bilaga 5 s. 110Bilaga V
3.l2.7 Andra
förändringar
Vad gäller andra förändringar i fullmäktiges arbetsformer kan två kommuner nämnas. Sundsvall har en presidiekonferens" varvid fullmäktigearbetet planeras och där inriktningen är att aktivera fullmäktige. Fullmäktigeaktivitetema schemaläggs på årsbasis och återkommande aktiviteter är allmänpolitisk debatt, bolagsutfrågningar, nämndutfrågningar, miljöbokslut och temadebatter. I Östersund tillsattes 1995 projekt för lokal
ett demokrati som resulterat i en rad beslut: IT-strategi/handlingsplan för kommunmedlemmarnas information och kommunikation med politikerna, medborgarkontor, samtliga styrelser och nämnder fick i uppdrag att upprätta strategier för styrelsens/nämndens kontakter med medborgare och brukare, temamöte i kommunfullmäktige, uppföljning av tidigare beslutade öppna, offentliga nämndsammanträden m.m.
12. 8
Sammanfattning
Befolkningstal och kommuntyp utifrån Svenska Kommunförbundets klassificering snarare än politisk och annan sammansättning tycks vara det som främst styr fullmäktiges arbetsformer mötesfrekvens, tidslängd för mötena, aktivitet i form av motioner-interpellationer samt försök med utlokalisering och
offentliga frågestunder.
I de befolkningsmässigt minsta kommunerna som främst också är glesbygdskommuner är det få och korta möten och lite av motioner, interpellationer och enkla frågor. Det är också små fullmäktigeförsamlingar.
Huruvida dessa svaga värden för demokratins formella framträdelseformer också indikerar brister i demokratin är svårt att säga. En alternativ tolkning är att dessa kommuner präglas av ett praktiskt inriktat samförståndsklimat och goda, andra kontakter med medborgarna väljarna har mer av personkännedom, politikerna har många föreningskontakter. Politiken är intensivare vid källan, nära medborgarna och behöver därför inte lyftas upp som motioner och debatter i fullmäktige.
i
I de större, postindustriella och mer urbana kommunerna är det
z fler och längre sammanträden. Aktiviteten i fonn av motioner, t interpellationer och enkla frågor är högre. Kanske svarar det mot kraftigare partipolitisering och intensivare kamp om den politiska makten. Om demokratin därmed också är starkare kan diskuteras.
Bilaga 5 s. 111SOU 1996: 169 Bilaga V
Enkätresultaten antyder en tudelning av Sverige där kommunerna i kommuntypema storstäder, förorter, större städer och medelstora städer bildar en grupp som vi kanske kan kalla det postindustriella Sverige. Den andra utgörs av det mer historiska Sverige: industrikommunema, landsbygdskommunerna, glesbygdskommunema och de lite ospecificerade övriga större och mindre kommunerna.
Fullmäktigeenkäten har inte visat på några dramatiska förändringar eller nya idéer jämfört med vad som beskrivs i Kommunaktuellts enkät 1993 och i slutbetänkandet från Lokaldemokratikommittén SOU 1993:90 fullmäktige trevar
fortfarande efter sin roll. Precis som vad gäller organisations- och ledningsforrnema så har intresset för förändringar och nytänkande i fullmäktigearbetet lagt sig något.
En förändring av fullmäktigeinstitutionen har gått ut på att minska antalet ledamöter. I slutbetänkandet från Lokaldemokratikommittén skrevs att ett 50-tal kommuner funderat på att minska antalet ledamöter men bara 21 har realiserat tanken sedan under föregående och denna valperiod SOU 1993:90.
Utlokaliserade sammanträden till annan ort än huvudorten har förekommit i hälften av kommunerna 1992-95 och det finns i detta ett samband med befolkningsstorlek, tätortsgrad och om kommunen är flerkämig dvs inte domineras av en enda, stor huvudort. Jämfört med Kommunaktuellts enkät publicerad i nr 21/94 har markant ökning skett. I denna rapporterades ett 30-tal
en kommuner utlokalisera ett eller flera sammanträden varje år.
Kommuntypema med hög tätortsgrad visade ett mindre intresse
utlokalisera sina sammanträden. Även centralorten av att om dominerar så borde det finnas ett visst intresse av att uppmärksamma demokratins geografiska aspekt. Många större och medelstora kommuner har relativt stora andra orter än huvudorten i kommunen och borde kanske därför utlokalisera sammanträden. En förklaring till att så inte sker kan vara att i de större kommunerna har fullmäktiges ledamöter koncentrerats till huvudorten periferin har inte längre några talesmän som kan
tvinga ut fullmäktige. I mindre kommuner är centralorten inte lika dominerande och i fullmäktige finns fortfarande representanter från de gamla småkommunema före kommunsammanläggningarna. Dessa ser till att fullmäktige då och då flyttas ut.
En annan förklaring till det bristande intresset för utlokalisering i storstäder, förortskommuner och större städer kan vara att där riktas intresset främst mot lednings- och organisationsfrågor. I vad som skulle kunna betecknas som den sociala och politiska periferin
Bilaga 5 s. 112Bilaga V
funderar man däremot mer kring hur de traditionella politiska ingångama" ska ändras: antal ledamöter, utskott, öppna möten.
Offentliga frågestunder och utskott får ses som relativt nya fömyelseåtgärder tillkomna under 90-talet. Mer än två tredjedelar av landets kommuner har haft någon form av offentlig frågestund. Styrningen av såväl inriktningen tema, nämndsanknytning, fria frågor som formerna i förväg inlämnade, fria frågor till valfri ledamot har varierat med en övervikt mot mer styrda former.En jämförelse med Kommunaktuellts enkät publicerad i nr 21/94 visar att antalet kommuner som genomfört frågestunder ökat. Men av vår enkät framgår att också många kommuner övergivit idén. Allmänt finns också en viss besvikelse över bristande intresse för de offentliga frågestundema. Inriktning och former torde dock spela roll för intresset.
Experiment med speciella utskott har förekommit i 29 kommuner 1992-95 och dessa är jämnt spridda över alla kommunkategorier och befolkningsstorlekar. Deras inriktning, konkretion och ambitionsnivå är varierande. Både fasta och tillfälliga utskott förekommer. Här följer några exempel på inriktningar: utvärdering av målstyming/kommunal verksamhet, Agenda 21-arbete, framtidsfrågor, demokratifrågor, byautveckling, fullmäktiges arbetsformer, turism, jämställdhet. Tjugo kommuner hade infört eller beslutat införa utskott 1994 enligt Kommunaktuellt 21/93 och ytterligare 29 uppgavs diskutera frågan. Jämförelsen antyder att planerna utskott realiserats i mindre utsträckning.
Vad gäller andra förändringar i fullmäktiges arbetsformer kan två kommuner nämnas. Sundsvall har "presidiekonferens" där
en fullmäktigearbetet planeras och inriktningen är att aktivera fullmäktige. Ett annat exempel är Östersund där det 1995 skapades ett projekt för lokal demokrati.
3.13 och den makten
Bilaga 5 s. 112Fullmäktige politiska
Den långvariga expansionen av kommunal verksamhet har medfört en allmän professionalisering med betydande konsekvenser för kommunpolitiken. De förtroendevaldas beroende av tjänstemän har ökat. Fullmäktiges roll som beslutsorgan har också förändrats, vilket vi särskilt fokuserar i detta avsnitt. Är fullmäktige kommunpolitikens centrum eller har fullmäktiges roll reducerats till att godkänna i praktiken redan fattade beslut Har fullmäktige en avgörande maktposition i lokalpolitiken eller ligger makten, som
Bilaga 5 s. 113Bilaga V
det ibland hävdas, någon annanstans Kan fullmäktiges makt i så fall öka
13.1¶Finns makten någon annanstans
Bilaga 5 s. 113Den kommunala expansionen och professionaliseringen har inneburit att fullmäktiges beslutsfattande successivt har inriktats mot mer övergripande och generella beslut, medan rena detaljbeslut i enskilda ärenden blivit mindre vanliga. För denna typ av ärenden har fullmäktige i stor utsträckning delegerat beslutanderätt till nämnderna. För att kunna hantera detta har nämnderna byggt upp en betydande kompetens och kapacitet, dels i förtroendemannaledet med fler hel- och deltidsengagerade, dels genom en expansion och professionalisering av förvaltnings- och verkställighetsledet. Förändringsprocessen har inneburit att i kommunstyrelsens ställning regeringsorgan har stärkts på
som j olika sätt. Dessutom har beredningsorgan växt fram i form av fullmäktigeberedningar, allmänna beredningsorgan och utskott till nämndema, inte sällan med egna tjänstemän.
Lokaldemokratikommittén sammanfattade betydelsen av denna förändringsprocess för fullmäktige, enligt följande:
Sammantaget har den beskrivna utvecklingen i kommuner och landsting för fullmäktiges del medfört att de flesta ärenden som fullmäktige har att besluta om i praktiken är avgjorda innan de hamnar på fullmäktiges bord. De flesta ärenden har varit föremål för noggranna sakliga överväganden, och de politiska
i kompromissema har träffats i nämnderna, olika i beredningsorgan eller senast i styrelsen. Därav följer att
fullmäktiges handläggning av beslutsärenden ofta är en konfirmering av tidigare träffade beslut eller överenskommelser SOU 1993:90, sid 171.
Det är uppenbart att det har skett en historisk-strukturell förändring av fullmäktiges roll i kommunalpolitiken. Frågan är dock om de politiska konsekvenserna är så betydande som Lokaldemokratikommittén gör gällande. Förekomsten av ett politiskt spel utanför fullmäktiges sammanträden har alltid funnits. Redan vid mitten av 1960-talet konstaterar en initierad iakttagare att fullmäktige som korporation har med någon överdrift sjunkit till en registreringsinstans, medan de verkliga avgörandena träffas i kommunens styrelse" Wergenius 1966. Det ligger i den
Bilaga 5 s. 114Bilaga V SOU 1996: 169
demokratiska politikens natur att det förekommer förhandlingar och kompromisser mellan beslutsinstansens politiska aktörer i syfte att nå breda politiska majoriteter kring viktiga frågor. Ett sådant handlande kan i själva verket uppfattas som ett i grunden demokratiskt ansvarsfullt beteende. Det är fråga om en politisk beredning för att försöka förvissa sig om att viktiga beslut kan fattas vid en viss tidpunkt. Tempo och "timing" i beslutsfattandet är inte sällan avgörande för beslutets kvalitet.
Dessutom förväntas de politiska partierna utgöra den representativa demokratins bas. Det är i partierna som idéer skall formas, behov definieras, prioriteringar formuleras. Kort sagt: i partierna skall särintressen transformeras till allmänintressen.
Vid sidan av den historiskt-strukturella förändringen framhålls ofta att majoritetsläget i fullmäktige har stor betydelse för om frågorna anses vara avgjorda i förväg. Ett parti med egen majoritet i fullmäktige avgör i praktiken besluten på partiets interna möten. Fullmäktige blir i detta fall något av ett transportkompani. Lokaldemokratikommittén framhåller t o m att "majoritetsläget är den viktigaste förklaringen till att frågor anses avgjorda i förväg." SOU 1993:90, sid 171 Det betyder att uppfattningen om fullmäktiges roll borde samvariera med majoritetsläget mellan kommunerna och över tid. Empiriska data som bygger på
förtroendevaldas egna bedömningar i arton kommuner bekräftar
att det finns viss variation mellan kommunerna i på
en synen fullmäktiges roll. Dessa variationer kan dock inte skymma det faktum att det tydligaste resultatet är gemensamt för samtliga fall, trots att majoritetsläget varierar. I alla de undersökta kommunerna är det nämligen en stor majoritet från 61 till över 90 procent av de förtroendevalda som instämmer helt och hållet eller i stort sett i följande påståenden: "Fullmäktige är huvudsakligen ett forum för beslut som i praktiken redan är avgjorda" samt fullmäktige är de förtroendevalda låsta till partiernas ståndpunkter tabell 22.
Bilaga 5 s. 115Bilaga V l 15
Instämmer Instämmer I stort Helt svar/
helt och i stort sett mot- motsatt kan
hållet sett satt åsikt åsikt bedöma Fullmäktige är huvudsakligen ett forum för beslut som i praktiken redan är avgjorda 33 56 7 2 2
I fullmäktige är de förtroendevalda låsta till 20 66 9 3 2 partiernas ståndpunkter
Fullmäktigedebatter handlar uteslutande om de ärenden som står 30 56 9 3 2 dagordningen
Fullmäktigedebattema tar upp lokalpolitikens 21 58 14 3 3 viktigaste frågor
I fullmäktigedebattema framgår tydligt lokalpolitikens dominerande 26 55 12 2 6 konfliktlinjer
Fullmäktigedebatterna uppmärksammas bra 16 49 23 9 3 i massmedia
Fullmäktige är väg att få ett ökat inflytande på kommunens 7 30 34 11 18 verksamhet Tabell 22. Vad kännetecknar det politiska arbetet i fullmäktige Radprocent. N1l70-1172.
Detta grundläggande mönster återfinns både hos majoritetspartiet och oppositionspartiema i de kommuner har det klaraste
som majoritetsläget. I Sundsvalls kommun t är det 72 procent av de
ex förtroendevalda i den socialdemokratiska majoriteten som instämmer i påståendet, medan motsvarande siffror för oppositionspartiema varierar mellan 80 och 100 procent.
Mot bakgrund dessa resultat har inte majoritetsläget den
av avgörande betydelsen att fullmäktiges karaktär skulle ändras från
institution för godkännande beslut "konfirmationsakten en av till ett forum där beslutets utfall är öppet ända fram till att
Bilaga 5 s. 116Bilaga V SOU 1996: 169
röstproceduren är genomförd rättegången. Fullmäktiges grundläggande karaktär formell, central beslutsinstans för
av konfirmering av beslut som i praktiken redan är avgjorda består alltså oavsett hur majoritetläget ut.
ser
Fullmäktiges roll som den formella arenan för konfirmering
av beslut är inte något nytt i och med de strukturella förändringar som har ägt rum i svenska kommuner under de senaste decennierna. Denna grundläggande funktion för fullmäktige är klassisk och dess betydelse har sannolikt accentuerats till följd
av kommunal expansion och ökad delegation av beslut.
Mot bakgrund av detta är det också nödvändigt att problematisera uppfattningen att makten "ligger någon annanstans än ifullmäktige se tex Lundin 1992, sid 81. Bara för att besluten i hög grad är avgjorda förhand utanför
fullmäktige kan inte utan vidare dra slutsatsen att
s. a. s. fullmäktige är mer eller mindre maktlös som politisk institution. I praktiken styrs i hög grad de möjliga kompromissema och besluten av den partipolitiska situationen i fullmäktige. Fullmäktige utgör på så vis utgångspunkten för det politiska spelet och utfallet härav i form av beslut bekräftas sedan av samma institution. Den formella beslutssituationen påverkar med andra ord de faktiska beslutsprocessemas karaktär och inriktning. Det innebär dock inte att man kan dra några enkla generella slutsatser om vilka aktörer som har den faktiska makten och inflytandet över olika kommunala beslut. Det är en empirisk fråga av betydande svårighetsgrad som har fått en mycket begränsad uppmärksamhet i svensk samhällsforskning Pettersson 1992, sid 195.
En vanlig uppfattning är att den ovan beskrivna karaktären hos fullmäktige innebär att fullmäktigedebattema begränsas till de ärenden som står på dagordningen. Debattema blir med andra ord förutsägbara och riskerar att få karaktären av tråkiga partipolitiska teaterspel. Lokaldemokratikommittén beskriver problemet på följande sätt:
"Utrymmet för påverkan i anslutning till debatterna i fullmäktige är i många fall begränsad. Sammantaget ger detta en prägel av transportkompani fullmäktige. Från medborgarsynpunkt framstår debatterna i fullmäktige som något av ett spel för gallerierna, utan reell betydelse för utgången av den avslutande omröstningen, varav följer att allmänhetens intresse för fullmäktige som beslutsorgan blir mycket begränsat" SOU 1993:90, sid 171.
Bilaga 5 s. 117SOU 1996: 169 Bilaga V 117
Våra egna data ger ett starkt stöd för tesen att fullmäktigedebattema styrs av den uppgjorda dagordningen. 86 procent av de förtroendevalda i våra samtliga undersökta kommuner instämmer helt och hållet eller i stort sett till följande kategoriskt formulerade påstående: Fullmäktigedebatter handlar uteslutande om de ärenden som står på dagordningen och inget annat. Vissa skillnader mellan kommunerna kan observeras. Längst ifrån varandra finns Finspång 98 procent instämmer och Östersund 75 procent instämmer. Variationema mellan kommunerna är dock inte större än att resultaten är förknippade med fullmäktige som institution.
Det är dock inte självklart att man utifrån entydiga slutsatser om redan avgjorda beslut och styrda debatter kan vidare och hävda att just dessa förhållanden är avgörande för allmänhetens begränsade intresse för fullmäktige. De finns naturligtvis många tänkbara orsaker här, vilket inte gör problemet mindre Men det innebär samtidigt att andra förslag till lösningar/hanteringar av problemet kan bli aktuella.
13.2¶Intresset för
Bilaga 5 s. 117fullmäktige
Är fullmäktiges förutsägbara karaktär avgörande för ett lågt intresse från medborgarnas sida För människor som är ointresserade av politik måste svaret bli nej. För dem är knappast fullmäktiges utfall förutsägbart. Följaktligen borde tesen endast gälla för medborgare med ett stort intresse för kommunalpolitik. Samtidigt är det mycket som talar för att starkt politikintresserade medborgare följer fullmäktiges beslutsfattande ett eller annat sätt, trots att de känner till det sannolika utfallet. Varför går ofta teaterintresserade och ser pjäser som de redan har sett Knappast för att de hoppas på ett annat slut Nej, snarare för att de berikas av den levande närvarokänsla som goda Skådespelarinsatser bjuder på. Pjäsen talar inte i första hand till förnuftet och lösningen "Vem är mördaren utan till känslan och processen "Hur kunde han Varför". Varför är det så att svenska medborgare som är politikintresserade hellre går teater än på fullmäktigesammanträden En viktig del av svaret är nog att svenska politiker inte är särskilt duktiga skådespelare. Detta bör ses i ett större sammanhang, som ett uttryck för vår politiska kultur. Politiskt handlande i form av utredningar, kompromisser och beslut är kännetecknande för svensk politik snarare än allmän debattiver och retorik. Den svenska samförståndsandan har fostrat politiker som har lärt sig att göra politikhantverket inom ramen för starka kollektiv snarare än att som politiska profiler argumentera
Bilaga 5 s. 118Bilaga V SOU 1996: 169
för idéer och visioner. Det är partierna inte de enskilda
individerna som har spelat huvudrollen Olsen 1990.
-
Hur ska vi då förstå den relativt spridda uppfattningen att fullmäktigeinstitutionen är på nedgång och att intresset för institutionen har minskat över tid I själva verket borde de senaste årens utveckling med ett fullmäktige som koncentrerar
beslutsfattande till mer övergripande frågor bidra till ett större
intresse. Stora skiljelinjer och principiella ståndpunkter har bättre förutsättningar att synliggöras. Det skulle med andra ord vara goda förutsättningar att förändra fullmäktigeinstitutionens beslutskultur i riktning mot mer av debattkultur; att betona fullmäktiges funktion central politisk debattarena för
som en lokalsarnhället. Grundproblemet i många av våra kommuner är nog att fullmäktiges roll som dominerande beslutsarena har försvagats samtidigt som funktionen som debattarena inte har utvecklats i motsvarande grad. Vi kan se detta som ett uttryck för en mer
generell problematik i vårt politiska system. Demokrati på svenska
fungerar inte förr Olsen 1990. Våra partier och
som förtroendevalda har svårigheter att mobilisera medlemmar och väljare samt att förankra och legitimera sina beslut. Det är nog i hög grad så att partiernas kris återspeglas i fullmäktigeinstitutionen. Partiernas problem blir fullmäktiges problem.
Det kanske viktigaste perspektivet när det gäller att värdera fullmäktige som institution är att undersöka dess relevans för lokalpolitiken. När fullmäktigedebattema iprincip handlar om de ärenden som står dagordningen gäller det naturligtvis att dessa
verkligen utgör lokalpolitikens viktigaste frågor om fullmäktige ska
ett relevant forum. I enkäten uppmanade vi de förtroendevalda vara att ta ställning till följande positivt formulerade påstående: "Fullmäktigedebatterna lokalpolitikens viktigaste frågor.
tar upp 79 procent av de förtroendevalda i alla våra 12 kommuner instämmer helt och hållet 22 procent eller i stort sett 57 procent. 15 procent att de har motsatt åsikt i stort sett 13 procent
anger eller helt och hållet två procent. Generellt sett uppfattar alltså de förtroendevalda att kommunfullmäktige är ett relevant lokalpolitiskt debattforum. De lokala variationer som finns är begränsade. I samtliga fall är det en betydande majoritet mellan 65-85 procent av de förtroendevalda som anser att kommunfullmäktige tar upp lokalpolitikens viktigaste frågor tabell 22.
När lokalpolitikens viktigaste frågor tas upp innebär det samtidigt att lokalpolitikens dominerande konfliktlinjer blir tydliga Vi uppmanade de förtroendevalda att ta ställning till följande påstående: "I fullmäktigedebattema framgår tydligt
Bilaga 5 s. 119SOU 1996: 169 Bilaga V
lokalpolitikens dominerande konfliktlinjer". Även i detta påstående instämmer en stor majoritet av de förtroendevalda i samtliga kommuner. Det finns variationer mellan kommunerna. Längst ifrån varandra ligger Danderyd där 93 procent instämmer
-
och Torsby, där 76 procent instämmer i påståendet. Denna skillnad skulle kunna tolkas i termer av förorts- eller tätortskommun kontra landsbygdskommun skillnaderna inom
men olika kommuntyper är lika mellan kommuntypema.
stora som
Mot bakgrund dessa resultat framstår kommunfullmäktige
av
ett viktigt och relevant debattforum för lokalsamhällets politik. som En viktig fråga i sammanhanget är karaktären på detta debattforum. Är det relativt sluten institution för det politiska
en etablissemanget eller ett öppet forum för lokalpolitiskt
mer intresserade Vad torde avgöra fullmäktiges karaktär i detta
som avseende är hur den lokala massmediabevakningen ser ut. Sänds fullmäktigesammanträden i närradion Finns det en eller flera lokaltidningar skriver lokalpolitik och
som om fullmäktigedebatter Vi ställde de förtroendevalda inför följande påstående: "Fullmäktigedebatterna uppmärksammas bra i massmedia". Påståendet medvetet formulerat på ett allmänt
var värderingsplan för att fånga in både kvantitativa och kvalitativa aspekter. De förtroendevaldas reaktion på detta påstående uppvisar
betydande lokal variation. I Norberg är det hela 94 procent som en instämmer och hållet eller i sett. Även i större
helt stort en kommun Örnsköldsvik är det betydande andel som
som en instämmer, nämligen 86 procent. Det tycks i synnerhet vara förtroendevalda i kommuner ligger nära storstadsområden
som
intar motsatt åsikt. I Ekerö t är det 51 procent av de som en ex förtroendevalda har helt motsatt eller i stort sett motsatt åsikt.
som Även i Danderyd, Järfälla, Stenungsund och Surahammar finns en majoritet förtroendevalda att fullmäktigedebatterna inte
som menar uppmärksammas på ett bra sätt av massmedia. Det förefaller vara en grundläggande kommun- och massmediastruktur som har betydelse här. Man kan fråga vad som händer med fullmäktigeinstitutionen och dess roll i och för lokalpolitiken om den antingen för tynande tillvaro i storstadsområdets
en "massmediaskuggor" eller närbevakas, kontinuerligt av starka lokala medier. Dessa grundläggande förutsättningar för en levande lokal demokrati varierar i betydande grad.
Dessutom finner mycket intressant variation mellan
en kommunerna när vi ställde de förtroendevalda inför följande påstående: "Fullmäktige är på väg att få ett ökat inflytande på kommunens verksamhet". I Norberg med högst siffra är det 61
- procent de förtroendevalda instämmer, medan motsvarande
av som
Bilaga 5 s. 120120 Bilaga V
siffror i förortskommunerna Ekerö och Järfälla ligger under 30 procent. Bland de större kommunerna finns stora skillnader mellan å sidan Örebro där endast 15 ena procent instämmer i att fullmäktige är på väg att få ett ökat inflytande och Sundsvall å andra sidan där 54 procent instämmer. Denna skillnad ger en indikation på att den förnyelse fullmäktige genomförts i av som Sundsvall ökat ledamöternas tilltro till fullmäktiges roll i lokalpolitiken.
3.13.3 Kan makt öka
fullmäktiges
Kommunerna kan ses som del staten Pierre 1994. Staten en av tillför eller avför kommunerna maktbefogenheter/maktresurser. Summan av en kommuns makt kan därför kort sikt ses som konstant. Makt kan relation och möjlighet till påverkan ses som Peterson 1987, sid 9ff. Makt handlar också revir om - om fördelning och avgränsning inflytande mellan aktörer olika av av slag. Inom ramarna för de institutionella reviren återfinner maktens mikrostruktur i form fördelning befogenheter av av mellan roller Petersson 1987, sid 1500. Kommunerna kan betraktas som multiorganisationer i omvandling där olika normer bryts mot varandra Montin 1993 och. reviren förändras. Mer makt till fullmäktige innebär mindre någon del den annan av kommunala multiorganisationen. Mest handlar det då om relationen kommunstyrelse och kommunfullmäktige. Bara om kommunstyrelsen och dess arbetsutskotts AU:s makt minskas liksom att heltidsanställda politiker knyts till fullmäktige än snarare KS typ kommunfullmäktiges ordförande kan fullmäktiges roll på ett mer grundläggande sätt förändras. Den danska borgmästarinstitutionen vilar att de danska kommunerna inte har kommunstyrelser utan arbetar utifrån kommunbestyrelsen"
fullmäktige.
Antalet ledamöter i fullmäktige har i stort sett varit oförändrat sedan 1974. Antalet ersättare har ökat med 500 Svenska ca Kommunförbundet 1995. Detta kan jämföras med minskningen av antalet nämndledamöter. Minskningen i några kommuner har kompenserats av tillkomsten ett antal kommuner. Om detta av nya inneburit att kommunfullmäktige blivit "starkare eller "svagare" relativt nämnderna kommunstyrelsen frånräknad är oklart. Partiemas roll i och ansvar för kommunfullmäktige är central av betydelse. 1983 års demokratiberedning slog fast att de politiska partierna:
Bilaga 5 s. 121Bilaga V
...har det grundläggande ansvaret för kommunalpolitikens utformning och för medborgarnas möjligheter att påverka sin livssituation" SOU 1985:28, sid 112.
I slutbetänkandet från lokaldemokratikommittén formulerades tre politikerroller. Förtroendemannarollen innebar att den valde efter egen övertygelse beslutar inom en allmän ram som grundar sig på utfallet av det senaste valet. Väljardelegatrollen innebar att den valde är ett lydigt och följsamt instrument för väljaropinionen, "allmänhetens representant". Partiombudet företräder de ståndpunkter som utformas i det egna partiets olika organ. Betänkandet refererade till en undersökning från slutet av 70-talet i ett representativt urval av fullmäktigeledamöter i 50 kommuner som visade att vanligast förekommande 38 procent var föreställningen att väljarnas uppfattning borde vara avgörande vid valet mellan egna uppfattningar, partiets uppfattning och väljarnas uppfattning. Men med ökande kommunstorlek samt högre ålder och tyngre poster för de förtroendevalda ökade andelen förtroendemän och partiombud SOU 1993:90, sid 250f. Vidare skrev man:
"Den svenska demokratin är i hög grad en demokrati som förverkligas genom de politiska partierna. Grundlagen och kommunallagen förutsätter att det i landet finns väl fungerande politiska partier. Till deras viktigaste funktion brukar man räkna rekryteringen av kandidater till politiska uppdrag i offentliga beslutsorgan och kontrollen av maktutövningen i dessa." SOU 1993:90, sid 255.
De förtroendevalda har sällan tillgång till opinionsundersökningar som visar väljarnas uppfattningar i enskilda frågor men har desto lättare att identifiera partiopinionen vid olika partimöten. För att återväljas och för att kunna fungera som förtroendevalda är de beroende av sitt parti. Mot den bakgrunden kan det påstås att det egentligen är partierna som har makten över fullmäktigeledamöterna.
Många svenska och internationella forskare menar att den offentliga sektorns åtaganden har nått en sådan omfattning och komplexitet att politikerna har svårt att överblicka och styra verksamheten Petersson Söderlind 1993, sid 31. Teorin om
ostyrbarhet kan föras över fullmäktigeledamötemas situation. Fullmäktigeledamotskapet är i regel kombinerat med olika
Bilaga 5 s. 122Bilaga V SOU 1996: 169
nämnduppdrag och partiuppdrag. Denne för en ständig kamp mot tiden för att fullgöra det ansvar och förpliktelser inte minst fysisk
närvaro vid sammanträden och besök i verksamheten som
uppdragen innebär. Den enskilde politikems intresse av att göra mer av fullmäktigeuppdraget blir därför begränsat. Tiden är redan fulltecknad och det politiska engagemanget betraktas som en helhet. Eventuell frustration över arbetet i fullmäktige kompenseras av det politiska arbetet i andra led.
Fullmäktigeuppdraget har också ett slags bekräftande ställning i den kommunalpolitiska karriären. Nämndledamoten som kommit in i fullmäktige kan sedan börja aspirera på presidieposter i nämnden eller uppdrag ikommunstyrelsen. Kommunfullmäktiges ställning ska kanske betraktas utifrån det mellanled det utgör i den
kommunalpolitiska karriären: partiuppdrag-nämndsuppdrag-
fullmäktigeuppdrag-presidiepost i nämnd och/eller kommunstyrelsen-kommunstyrelsens AU-kommunalrådkommunstyrelsens ordförande.
Med anknytning till frågan maktrelationen mellan
om kommunfullmäktige och kommunstyrelsen KS kan man fråga sig vilka som blir ordförande i fullmäktige respektive KS. Det är föga djärvt att påstå att uppdraget som fullmäktiges ordförande ofta är en honorärspost som ges till fd kommunalråd.
1980- och 90-talens förändringar av organisations- och styrformer i kommunerna fångar politikerna i allmänhet och fullmäktigeledamöterna i synnerhet ikläm mellan gamla och nya värderingar, organisationsformer och politikerroller Svensson
- Hjalmarsson 1991; Montin 1993; Lundqvist Pierre red 1995.
- De som vill ta konkreta frågor får reda att de istället ska
upp målstyra. De som försöker målstyra har svårt att möta medborgarnas krav på att få på konkreta frågor. Medborgare
svar och politiker hittar inte alltid varandra under den nya "målstyrningseran" vilket gör många frustrerade.
3.13.4¶Slutsatser
Bilaga 5 s. 122Vilka är då de viktigaste slutsatserna Å sidan kan det
ena sägas att finns betydande lokala variationer vad gäller självuppfattningen i fullmäktige mellan olika kommuner. Det gäller dels i vilken utsträckning som de förtroendevalda anser att fullmäktigedebattema uppmärksammas bra i massmedia, dels bedömningen av om fullmäktige faktiskt är på väg att få ett ökat inflytande på kommunens verksamhet eller ej. Variationema förklaras inte i första hand av storlek eller kommuntyp, även om
Bilaga 5 s. 123Bilaga V 123
förortskommunema till Stockholm intar en särställning i vissa avseenden, t ex vad gäller uppfattningen om massmedias bevakning av fullmäktige. Det är huvudsakligen andra strukturella och lokalt politiskt kulturella faktorer som kan förklara varför fullmäktigeledamötemas uppfattningar om olika förhållanden skiljer sig mellan kommunerna. Studier av politisk kultur synes vara en angelägen forskningsuppgift.
Å andra sidan finns det antal generella slutsatser bör
ett som uppmärksammas. För det första har kommunfullmäktige generellt
sett karaktär av formell, central beslutsinstans för konfirmering av
beslut i praktiken redan är avgjorda. Denna karaktär utgör
som knappast något nytt, men har möjligen förstärkts genom de senaste decenniemas kommunala expansion och beslutsdelegering. För det andra ändras inte denna grundläggande karaktär hos fullmäktige genom förändringar i majoritetsläget. Ett oklart majoritetsläge medför inte att fullmäktige förändras från en institution för godkännande av beslut konfirmationsakten" till ett forum där beslutets utfall är öppet ända fram till att röstproceduren är genomförd "rättegången". En politisk beredning är alltid nödvändig när beslut ska tas i fullmäktige och därmed är sannolikheten stor att beslutet avgörs i förväg. För det tredje är j fullmäktigedebatterna i hög grad styrda de ärenden står på
av som i dagordningen. Även detta ofta medföra tråkiga och
om anses förutsägbara fullmäktigedebatter bör ändå huvudorsakema till 3 nog det låga medborgarintresset för fullmäktige sökas i mer
l
grundläggande förhållanden som har med den svenska politiska l och partiernas kris Svenska kulturen att göra. politiker är av tradition duktiga att inom för olika kollektiv utreda,
ramen kompromissa och fatta beslut, medan de har mycket att lära när det gäller individuell profilering, debattiver och retorik. Att fullmäktiges roll uppmärksammas har också att göra med partiernas bristfälliga förankring bland medborgarna. Det som framställs som fullmäktiges problem är till stor del egentligen partiernas problem. För det fjärde förefaller fullmäktigedebatterna
trots sin tråkiga karaktär att ha stor relevans för lokalpolitiken. - - En mycket stor majoritet de förtroendevalda i samtliga
av kommuner anser dels att fullmäktigedebatterna tar upp lokalpolitikens viktigaste frågor, dels att lokalpolitikens viktigaste konfliktlinjer kommer till uttryck i debatterna. För det femte kan
på goda grunder hävda att det finns en rad hinder för att man fullmäktiges makt skulle kunna öka. Kommunstyrelsens starka ställning är sedan lång tid institutionaliserad, partiernas styrning
av ledamöterna är stark, den kommunala komplexiteten försvårar överblick och styrning och moderna organisationsförändringar har
Bilaga 5 s. 124Bilaga V SOU 1996: 169
ökat fullmäktigeledamötemas osäkerhet om vilka uppgifter roller de skall utöva.
Det finns således ett antal generella problem kring fullmäktige som kan diskuteras i det allmänna kommunala fömyelsearbetet. Mot bakgrund av de lokala variationer vi observerat, t ex vad gäller uppfattningen om fullmäktiges ställning i kommunalpolitiken, kan hävdas att förnyelse av fullmäktiges arbetsformer har betydelse för ledamötemas självuppfattning om fullmäktiges roll.
3.14¶Avslutande diskussion
Bilaga 5 s. 124Resultaten från de båda studierna visar att det finns såväl kontinuitet som förändringar i kommunfullmäktige. Till kontinuiteten kan föras t att åldersfördelningen är ungefär den samma nu som för
ex tjugofem år sedan och att den sociala representativiteten i övrigt är snedfördelad, även om vissa förbättringar har skett. Fullmäktiges roll huvudsakligen en registreringsinstans av beslut som i
som praktiken redan är fattade tycks också vara en bedömning som stått sig under många år.
Bland förändringarna kan noteras kvinnornas framryckning i fullmäktigeförsamlingarna samt att medborgarkontaktema tycks
omfattande i början l980-talet. Å andra sidan vara mer nu än av önskar många fullmäktigeledamöter att kontakterna ökar ytterligare och uppfattningen om att det finns ett påtagligt politikerförakt bland medborgarna är ganska utbredd.
Vad gäller det politiska inflytandet så råder det tämligen stor överensstämmelse bland fullmäktigeledamötema, oavsett parti, om
positiv hållning till olika former ökad direkt påverkan från en av medborgarna. Även höger-vänster skalan är framträdande är
om flertalet positiva till valfrihet och brukarinflytande. En tydlig majoritet önskar också att både de själva och tjänstemännen ökar sin kompetens.
Svaren på del frågor i fullmäktigeenkäten ger starkt intryck
en frustration bland kommunalpolitikema, dvs en obalans mellan
av vad de önskar göra och bedömning handlingsutrymmet. Det
av hävdas t att andra organ och aktörer har för stort inflytande
ex medan fullmäktige borde ha mycket större inflytande. Flertalet vill öka sina konktakter både med medborgare och den kommunala verksamheten. En relativt stor andel bedömer att deras politiska arbete inte har så stor betydelse. Många upplever också att det finns
l ett omfattande politikerförakt bland medborgarna.
Dessa förhållanden är troligen inte historiskt unika frustration
- i
bland kommunalpolitiker har nog alltid förekommit.
i
Bilaga 5 s. 125SOU 1996: 169 Bilaga V
Förhållandena har dock försämrats flera skäl: minskat
av resursutrymme, minskat förtroende bland medborgarna, partiernas ökade problem med medborgarförankring samt Ökad professionalisering i verksamheten och det politiska livet. Inte minst har de senaste årens organisationsförändringar och olika typer
av skandaler skapat osäkerhet bland många förtroendevalda.
Det finns emellertid intressanta skillnader mellan kommunerna, men de sammanfaller oftast inte med storlek eller Kommunförbundets kommuntypsindelning. I vissa kommuner förefaller problemen vara mindra än i andra. I t två så olika
ex kommuner som Danderyd och Norberg har fullmäktigeledamötema en likartad positiv uppfattning sin
om egen och fullmäktiges roll i kommunalpolitiken.
Vad sedan gäller kommunfullmäktiges arbetsformer så
gav enkäten till fullmäktigeordförandena följande bild. Många kommuner vill försöka refonnera sina traditionella arbetsformer och gjuta mer liv i och intresse för kommunfullmäktige. Samtidigt är dock förändringarna av tämligen modest slag, kontinuiteten i verksamheten rubbas inte. Förändringarna har karaktären
snarare av tillägg än förändringar av fullmäktiges roll och arbete.
Att fullmäktiges roll inte förstärkts är egentligen föga anmärkningsvärt. Kommunallagen betonar fullmäktiges övergripande roll vad gäller beslut och för
ansvar uppföljning/utvärdering. Det är styrelsen som står för den operativa ledningen och styrningen. Mer radikala förändringar
av fullmäktiges roll kräver att maktbalansen mellan fullmäktige och nämnder/styrelsen ändras. Det finns sannolikt mindre goda politiska förutsättningar för detta eftersom styrelserna i kommunerna i huvudsak består kommunfullmäktiges och
av partiernas viktigaste och starkaste politiker bl a kommunalråden.
- En rad förändringstrender i kommunerna går också i riktningar som just innebär minskad makt och betydelse för fullmäktige. Decentralisering och delegering talar emot att fullmäktige ska få
en starkare ställning.
Frågan är vidare om det arbetsmässigt är möjligt och önskvärt att tilldela fullmäktige väsentligt fler arbetsuppgifter skulle ta
som mer sammanträdestid. Det är snarare tid för kontakt mellan
mer medborgarna och fullmäktigeledamötema som ömsesidigt efterfrågas.
Det är bra om kommunfullmäktige söker och finner former för att nå ut med sina beslut till medborgarna därvidlag utgör
experimenten med tex offentliga frågestunder och utlokaliserade sammanträden lovvärda initiativ. Möjligen känns det att dessa
som måste kombineras med informationstekniska satsningar typ
Bilaga 5 s. 126126 Bilaga V SOU 1996: 169
datatillgänglighet till kommunala handlingar och beslutsfattare för
framgångsrika. Mötet ansikte mot ansikte mellan politiker att vara och medborgare bör kombineras med att medborgarna har möjlighet att skicka E-post till politiker och att via sina datorer kan få reda på vad viss nämnd beslutat i ett visst ärende.
en Kommunfullmäktiges roll för uppföljning och utvärdering samt idéutveckling bör slutligen särskilt betonas, utskott kan ses som försök att finna en arbetsform för detta.
I många kommuner framförs, som tidigare nämnts, en önskan
att fullmäktiges ställning bör förstärkas få mer makt. Hinder om och problem i detta har belysts Samtidigt får inte
ovan. fokuseringen på fullmäktiges problem överskugga det faktum att demokratiproblemen i kommunerna till största delen handlar om partiernas kristendenser och det bristande förtroendet bland medborgarna för partier och förtroendevalda. "Fullmäktigesammanträden skall inte vara roliga som en
ledamot uttryckte det. Fullmäktige institution där avgöranden
är en fälls varit föremål för intensiva diskussioner i
som partiorganisationema. Det "roliga bör förekomma innan frågan kommit ifullmäktige. Partiemas och den lokala demokratins
upp problem löses inte med att fullmäktiges arbetsformer förändras.
Bilaga 5 s. 127SOU 1996: 169 Bilaga V
Referenser
Bäck, H. 1995, Att kommunalpolitiker på 90-talet. vara Preliminära resultat 1993 års av
kommunalpolitikerundersökning. Stockholms universitet,
Statsvetenskapliga institutionen.
Kommunaktuellt 21/93 Lundin, L. 1992, Demokratins vägval. Förtroendeman i framtiden. Studieförbundet Vuxenskolan. Lundqvist, L.J. Pierre red1995, Kommunal förvaltningspolitik. Lund: Studentlitteratur. Montin S. 1993, Svenska kommuner i omvandling. Örebro: Novemus Högskolan i Örebro. Rapport 1993:1 - Montin, S. 1993, tillsammans med M. Fridolf och T. Sköldborg, Radikala organisationsförändringar i kommuner och landsting. SOU 1993:73. Montin, S. Olsson 1994, Demokrati och legitimitet i landstingen. Slutrapport från projektet Politikerrollen i landstingen. Örebro: Novemus, Högskolan i Örebro. Rapport 1994:2. Olsson, S. Montin 1996, "Lokal demokratipolitik - drivkrafter och lärprocesser", 7-16 i Kommunal självstyrelse s och lokal demokrati En lägesrapport. Svenska . Kommunförbundets FoU-råd. Stockholm: Svenska Kommunförbundet. Olsen, P. 1990, Demokrati på svenska. Stockholm: Carlssons. Petersson, O. 1987, Maktbegreppet. Stockholm: Carlssons Bokförlag Petersson, O. 1992, Kommunalpolitik. Stockholm: Publica. Petersson O. D. Söderlind 1993, Förvaltningspolitik. - Stockholm: Publica Pierre, 1994, Den lokala Stockholm: Almqvist staten. Wiksell. SCB Statistiska Centralbyrån 1995, Allmänna valen 1994. Del SOU 1975:41, Kommunal demokrati. SOU 1982:5, Förtroendevalda i kommuner och landstingskommuner. SOU 1985:28, Aktivt folkstyre i kommuner och landsting SOU 1993:90, Lokal demokrati i utveckling.
5 16-1475
Bilaga 5 s. 128Bilaga V SOU 1996: 169
Svenska Kommunförbundet 1996, Kommunalt förtroendevalda
1995 Del I Fördelning på nämnder, andel kvinnor, ålder, parti
Stockholm: Svenska Kommunförbundet
mm. Svensson A. L. Hjalmarsson 1991 Vägar till framgång i
-
morgondagens kommun. Stockholm: Svenska
Kommunförbundets förlag Wallin, G. H. Bäck, M. Tabor 1981, Kommunalpolitikerna.
- Rekrytering arbetsförhållanden funktioner. Del 1 och Ds Kn
- - 1981:18. Stockholm: LiberFörlag.
Bilaga 5 s. 129Bilaga V 129
Landstingskommunalt
förändringsarbete - en fråga om
demokrati
Jan Olsson
4.1¶Problemformulering
Bilaga 5 s. 129Grundförutsättningama har förändrats för offentlig verksamhet i och med att de ekonomiska har blivit begränsade, resurserna mer inte minst när man relaterar till behov och möjliga insatser. Detta är l 3 en grundläggande drivkraft bakom det omfattande offentliga förändringsarbete som vi ser idag och ägnas allt i som mer uppmärksamhet från såväl praktiker forskare. På år har som senare särskilt politikerrollen kommit att fokuseras Landstingsförbundet
l
i l994a, 1995; Montin Olsson 1994; Blomquist 1994. Den i upplevs allt mer oklar i och med framväxten organisationsav i modeller bygger
som på funktionsuppdelningar mellan bl.
a. beställare och utförare. Dessutom vägleds sällan förändringsarbetet
av någon mer uttryckligt formulerad föreställning vad den om
"goda" demokratin bör i förändringsprocessen.
vara Politikerrollen och demokratin har i huvudsak diskuterats defensivt irelation till olika organisationsmodeller och förändringar - som 1 politikerrollen och demokratin främst har om en kostnadssida Montin och Olsson 1994.
Dessvärre förefaller olika undersökningar bekräfta bilden av en svag "intäktssida" för landstingens politiska institutioner. Flera
medborgarundersökningar visar att svensken ett bra betyg till
ger sjukvårdsverksamheten i landstingen, kvaliteten inte tycks men att tillskrivas politikerna. I undersökning framgår det är en t ex att mellan 65 och 76 procent medborgarna i fyra landsting av som anger att de är ganska eller i stort sett nöjda med den hälso- och sjukvård som bedrivs i respektive län Montin 1994a. Däremot var det endast 11 procent som ansåg att politikerna tar folks klagomål
på allvar och 12 procent som menade att politikerna har god
kännedom om behoven hälso- och sjukvård. Om detta ska tolkas av som "politikerförakt eller enbart dålig kunskap som om
Bilaga 5 s. 130Bilaga V SOU 1996: 169
politikernas kompetens kan naturligtvis diskuteras. Helt klart är dock att medborgarnas kunskap landstingspolitiken är om bristfällig. I frågorna gällande att ta klagomål allvar och ovan kännedom behov var det i båda fallen drygt 40 procent som om inte hade någon uppfattning Montin 1994a. Liknande resultat framkommer i andra medborgarundersökningar. I 1994-års landstingsbarometer är det hela 82 procent "nej" på som svarar frågan: "Anser du att du har tillräcklig kunskap om de politiska
partiernas åsikter i landstinget"Landstingsförbundet 1994b. Få
medborgare känner till sina landstingspolitiker och landstingsvalet kallas ibland det "glömda valet. Om dessutom lägger till resultat från studier landstingens konkreta förändringsarbete och av politikernas problemhantering framstår dessa politiska institutioner
relativt inåtvända, partibundna och toppstyrda Montin och
som Olsson 1994. Landstingspolitikema har två typer av legitimitetsproblem som kan två sidor mynt. Dels tycks det inte finnas ses som av samma något enkelt samband mellan politikernas legitimitet och kvaliteten i vården output-sidan medborgarna uppskattad verksam- - en av
het tillskrivs professionella grupperi vården läkare, sjuksköterskor
etc. än politikerna. Dels är relationen mellan väljare och snarare
valda problematisk, inte minst i landstingspolitiken. Partierna har
problem med förtroende och mobilisering av väljare och medlemmar. Det är allmän tendens som är särskilt tydlig i den en landstingspolitiken. Det skapar osäkerhet om vilken anonyma en roll partierna kommer spela i framtiden SOU 1990:44; Gidlund att G. 1992, sid 188ff; Gidlund J 1993, sid 202f; Möller 1994, sid 31.
Mot bakgrund dessa grundläggande legitimitetsproblem
av framstår landstingsverksamhetens stora sparkrav som synnerligen problematiska demokratisk synpunkt. Kan landstingspolitiken ur klara till vad och hur litet Med andra
prioriteringsfrågoma vem,
ord: Hur demokratisk nedskämings- och prioriteringspolitik ser en kan vinna legitimitet hos medborgarna Detta är ut som problemställningen i denna uppsats. Efter inledande teoretiska utgångspunkter behandlas problemet i två avsnitt. För det första
diskuteras hur politiskt initierade organisationsförändringar berör
demokrati- och prioriteringsaspekten. För det andra beskrivs och analyseras två fall av sparpolitik och de politiska processer som följde. Därefter diskuteras vilka lärdomar man kan göra för den
ovannämnda nonnativa problemställningen.
Vid sidan empiriskt sekundärmaterial bygger uppsatsen i hög av grad data samlats in i samband med studie på uppdrag som en Landstingsförbundet inom för programmet Framtidens av ramen politikerroll". Det är fråga såväl enkät- och intervjudata med om
Bilaga 5 s. 131Bilaga V
landstingspolitiker från fyra olika landsting, nämligen landstingen i Bohuslän, Jämtlands, Västmanlands samt Östergötlands län. Valet
av landsting bygger på Jörgen Olssons karaktärisering landstingen
av efter styrningsmodell och grad av decentralisering, vilket fyra
ger grova grupper som kan karaktäriseras följande sätt Olsson 1993:
Samling till länsnivån, mål eller ramstyming. Jämtland 2. Samling till länsnivån med viss beställarstyming. Östergötland 3. Lokala politiska organ, mål- och anslagsstyming. Västmanland
1993 4. Lokala politiska organ med beställarstyming. Bohuslän
4.2¶Teoretiska
Bilaga 5 s. 131utgångspunkter
Demokrati är ett mångfasetterat begrepp. Vissa grundläggande demokrativärden delas av de flesta, ex. yttrandefrihet, tryckfrihet, åsiktsfrihet etc, men utöver dessa grundläggande värden finns olika uppfattningar om demokratins innebörd. Två olika demokratidoktriner kan urskiljas i den politiska idéhistorien. Den första benämns elitdemokrati. Den grundläggande idén är att olika politiska eliter konkurrerar med varandra om väljarnas gunst. Det finns små förväntningar om ett omfattande deltagande från medborgarna i de politiska organisationerna. Dessa betraktas som politiska medel snarare än mål i sig. Medborgarnas
som uppfattningar framkommer i de politiska valen men kan också samlas in mellan valen med hjälp av opinionsmätningar och patientenkäter. Eliten tolkar informationen och omvandlar den till politiska beslut. Den andra demokratidoktrinen kallas för deltagardemokrati idenna uppsats. Här är idén att medborgarnas deltagande är ett mål i sig, eftersom det ger en demokratisk fostran och skapar förståelse för det politiska beslutsfattandets villkor och förutsättningar. Men det kan också betraktas som ett medel för mer effektiva och legitima beslut. Kunskapen om medborgarnas problem och behov växer fram i en kommunikativ process där det sker ett gemensamt lärande bland politiker och medborgare. Bara på idéplanet finns doktrinema i renodlad form. Den verkliga demokratin har alltid inslag av båda doktrinema Held 1987; Lundquist 1976; Lundquist 1991; Hermansson 1992; Blom 1994; Petersson 1994.
I empirisk demokratiforskning förekommer ofta att de två renodlade doktrinema nyanseras och delas upp i ytterligare kategorier. Ett aktuellt exempel detta är när Rune Premfors m.
Bilaga 5 s. 132Bilaga V
fl. talar "tunn", "snabb och "stark" demokrati som
om kategorier för att studera stadsdelsnämnderna i Stockholm. Den första kan grovt sett hänföras till elitdemokratitraditionen medan de båda knyter an till den deltagardemokratiska och radikala
senare idétraditionen Premfors m 1994. Den snabba demokratisynen har kollektivistisk samhällsuppfattning. Det handlar om två
en kollektiv som står emot varandra, nämligen en priviligierad politisk elit och den stora massan av vanliga människor. Snabbheten ligger dels i att den politiska eliten kan möta opinioner i samhället och
sig efter dessa, dels att demokratins indirekta karaktär ger anpassa eliten utrymme för ett omfattande beslutsfattande under en förhållandevis begränsad tidsperiod. Dessvärre är den demokratiska förankringen ofta begränsad och indirekt, vilket kan medföra problem i relationen mellan elit och folk. Den snabba demokratin domineras elitpolitiker, medan fritidspolitikem spelar en mer
av undanskymd roll. Den snabba demokratin har mycket gemensamt med den elitdemokratiska doktrinen. Premfors m. fl. 1994, sid 26 f.
Den tunna demokratisynen bygger på en individualistisk samhällsuppfattning. I den tunna demokratin bör det civila samhället och marknaden så obegränsade och obundna som
vara möjligt, medan staten /kommunen tvärtom måste vara starkt bunden och begränsad. Det är i det civila samhället. som individens och familjens livsprojekt framförallt kan förverkligas. Individen uppfattas föga politisk" till sin läggning, vilket innebär att
som det är orealistiskt att försöka tillskapa ett mer direkt, deltagande
från den genomsnittlige medborgaren. Det viktiga är engagemang att medborgarna har insyn i vad politikerna gör och att de i fria och återkommande val kan tala vilka politiker de vill ska styra
om verksamheten. Staten främst ett instrument för att skydda
ses som individemas frihet i samhället Premfors m. 1994, sid 25 f..
Den starka demokratin beskriver Premfors som ett försök att finna avvägning mellan individualism och kollektivism.
en Individens passioner, preferenser och intressen antas i hög grad bestämmas i kollektiva sammanhang. Människan är en social och politisk varelse främsta drivkraft är personlig autonomi. Det
vars kollektiva samspelets karaktär påverkar i hög grad, menar Premfors, i vilken utsträckning människors beteende är egoistiskt
som respektive altruistiskt till sin karaktär. I den starka demokratisynen antas människors beteende bli mindre egoistiskt och mer allmänorienterat lever under demokratiska samlevnads-
om man och beslutsforrner. Demokratin kan utifrån detta perspektiv betraktas inlämings- och utvecklingsprocess. Den starka
som en
Bilaga 5 s. 133Bilaga V
demokratisynen kan sägas tillhöra den deltagardemokratiska doktrinen. Premfors fl. 1994, sid 27 f.
m.
4.3 i
Bilaga 5 s. 133Demokratiperspektiv landstingspolitiken
Flera olika demokratisyner och politikerroller gör sig gällande i dagens svenska landstingspolitik. De kommer till uttryck i vitt skilda förslag och alternativ. Traditionellt har landstingsdemokratin haft karaktär av den snabba demokratisynen. Väljarna har valt sina partipolitiska eliter, som har konkurrerat vart tredje år väljarnas
om gunst. Kontakten mellan väljare och valda har varit indirekt och begränsad. Samtidigt den snabba demokratisynen har
som dominerat så har landstingen liksom samhället i stort befunnit sig i en tillväxtepok. Just detta faktum att våra
gemensamma landstingspolitiska erfarenheter domineras av tillväxt och snabb
en demokratisyn gör att osäkerheten blir desto större
när resurserna nu krymper. Kanske är det så att den snabba demokratin i själva verket fungerar bäst under goda tillväxtförhållanden när det finns
- nya materiella värden att fördela. Den politiska legitimiteten har egentligen inte erhållits kontinuerlig dialog och
genom en förankring hos medborgarna, utan den service faktiskt har
av som tillhandahållits professionella i verksamheten. Det tycks
av grupper heller inte ha varit så att politikerna på ett självklart sätt har kunnat förstärka sin egen legitimitet indirekt tackvare uppskattad
en verksamhet. Däremot är risken överhängande att de förtroendevaldas legitimitet försvagas när verksamheter begränsas eller försämras. Mot bakgrund dessa förutsättningar är det inte svårt
av att förstå att det landstingspolitiska förändringsarbetet är mångfasetterat i politiskt-demokratiskt avseende. Det pågår ett sökande efter nya former och vägar för politisk maktutövning i syfte att stärka politikernas legitimitet bland medborgarna. Samtidigt domineras förändringsarbetet ekonomisk-
av en organisatorisk rationalitet i hög grad begränsar utrymmet för
som och bestämmer inriktningen förändringsarbetets politisk-
av demokratiska aspekter. Det gäller både politikerrollen och demokratins karaktär. Flera vitt skilda uppfattningar torgförs på samma gång. Dessa har dock karaktär av konkreta lösningar
som pekar olika håll än att utgångspunkter i
snarare vara en grundläggande demokratidebatt. Utgångspunkten är kostnadsbegränsning snarare än en vision hur landstingsdemokratin bör
om se ut. Förändringsarbetets politiska aspekter har i stor utsträckning
Bilaga 5 s. 134Bilaga V SOU 1996: 169
anpassats till en ekonomisk-organisatorisk rationalitet Montin
- Olsson 1994, kapitel 7.
Flera idéer och förslag kännetecknas av en tunn demokratisyn, med den grundläggande innebörden att politikernas
egna möjligheter till direkta prioriteringar begränsas. Exempelvis innebär olika varianter av beställar-utförarrelationer att tillfällena för påverkan av verksamheten blir tidsmässigt starkt begränsad för politikerna och deras beställarenheter. Under gällande kontraktstid bör verksamheten ha handlingsfrihet och arbetsro Rhenman m. fl. 1990; Bergman 1993; Dahlström Ramström 1995; Jacobsson
- 1994. Demokratisynen i denna typ av organisationsförändringar har i regel en tämligen tunn karaktär Blomquist 1994; Olsson 1994. Politikerrollen snävas ibland in ett sådant sätt att får
man intryck av att politikerna uppfattas som en del av problemet kostnadsproblemet snarare än som viktiga aktörer för problemhanteringen. I Bohuslandstingets beskrivning av sin uppmärksammade Bohusmodell framgår t ex att det är:
99 ..angeläget att det politiska arbetet i landstinget koncentreras till de uppdrag som är till mest gagn för medborgarna. Det vill säga de uppgifter som invånarna är måna att landstinget mandat att hantera, som
om ge folkvald församling.
Demokratiaspekten år alltså central. Politikerrollen måste vara tydlig, så att det framgår för medborgarna vad de kan kräva att ledamöterna tar politiskt ansvar för. Bohusmodellen Ett historiskt steg för
- Bohuslandstinget 1991, sid 6
Det tycks finnas en ambition att i förväg definiera vad det politiska uppdraget ska innefatta, som om man ville undvika att det växte fram mer organiskt i samspel och dialog mellan medborgare och förtroendevalda. En rimlig tolkning är att det finns en strävan att förändra landstingspolitikens inputfunktion för att passa Bohusmodellens nya organisationslösningar, v. s. att demokratin anpassas till en förstärkt ekonomisk rationalitetet.
En tunn demokratisyn kommer också till uttryck i förslag om att avskaffa landstingen respektive att begränsa sjukvårdens politiska styrning i olika avseenden och olika sätt, exempelvis genom olika typer av förslag om valfrihet och "kundstyrning för medborgarna. Istället för ett kärvt budskap om behovet av sparande och prioriteringar domineras förändringsarbetet under 90-talets första hälft av ett tydligt managementtänkande, som betonar
Bilaga 5 s. 135SOU 1996: 169 Bilaga V
effektivitet, service och valfrihet Blomquist 1994; Jacobsson 1994; Montin Olsson 1994; Olsson 1994. Den synbart omöjliga ekvationen ska lösas förändringar vård för genom som ger mer pengarna, som det heter. Om prioriteringar blir nödvändiga är det i första hand en uppgift för professionella i verksamheten, grupper men det är inget som medborgarna ska behöva känna Tvärtom av. har det givits ett intryck av att det finns relativt stor en rationaliseringspotential som kan bidra till kvalitetshöjning en av vården i form av valfrihet och flexibilitet. Man kan tolka dessa förändringsambitioner som ett försök från ledande förtroendevalda att stärka sin legitimitet via den uppskattade sjukvårdsverksarnheten. Medborgarundersökningar visar generellt sett att medborgarna är betydligt mer nöjda med verksamhet och personal än med de förtroendevalda se t ex Rubenowitz 1993. I en medborgarundersökning gällande landstingen framgår att medborgarna i stor utsträckning försöker påverka hälso- och sjukvården genom att vända sig till personalen Montin 1994a. Om vi dessutom beaktar studier som visar att det reella politiska innehållet i verksamheten till största delen formas några få av politiker, professionella och andra anställda inte sällan tillsam- mans med olika föreningar och organisationer kan den lands- tingskommunala beslutsprocessen beskrivas ett baklängesflöde som Montin 1993, sid 70; Montin Olsson 1994, sid 15. Om förtroendevalda betraktar medborgarnas valfrihet i "outputledet" som ett "realistiskt" alternativ till direkt demokrati då torde detta baklängesflöde förstärkas. Frågan är alternativet är realistiskt om för syftet att stärka de förtroendevaldas legitimitet. Under de allra senaste åren har vi samtidigt sett tendenser till en stark demokratisyn i förändringsarbetets tankeproduktion, d v s en mer direkt demokrati i "inputledet". Det handlar då att om förbättra kontakten och dialogen mellan väljare och valda. De förtroendevalda ska ha kontinuerlig direktkontakt med en medborgarna, analysera deras behov, registrera deras önskemål samt utveckla en politisk dialog. Utgångspunkten är ofta det växande politikerföraktet och partiernas legitimitetsproblem. Denna starka demokrati försöker man utveckla inom för ramen nya organisationslösningar som fullmäktigeutskott och lokala nämnder. I Östergötlands och Jämtlands läns landsting finns särskilda ex. utskott och i Bohuslandstinget har inrättat 14 lokala hälso- och man sjukvårdsnämnder. Även Västmanlands läns landsting har nyligen
infört lokala nämnder. Erfarenheterna dessa är ännu av organ begränsade. Det är dock uppenbart att det finns stora problem att inom ramen för dessa organ utveckla stark demokrati med en
Bilaga 5 s. 136Bilaga V
relevans för det politiska beslutsfattandet. Förutsättningarna för en stark demokrati är dåliga.
För det första är det traditionella inslaget av snabb demokrati dominerande. Det finns egentligen inga andra demokratiska erfarenheter att basera sitt handlande på. Landstingsvalet är det "glömda" valet och landstingspolitikema är tämligen anonyma för medborgarna. Det är inte lätt att i brådrasket utveckla en stark demokratisyn aldrig har haft och som man därför inte har
som man någon erfarenhet särskilt inte när landstingens verksamhet är så
av,
fokuserad sjukvård. Dessutom är som vi har sett pass - tendensema till en tunn demokratisyn tämligen starka.
För det andra läggs ofta ansvaret för att utveckla en stark demokrati på ett litet antal fritidspolitiker. I vissa fall som i
- Bohuslandstinget är det fråga handfull fritidspolitiker i
- om en lokala nämnder motsvarar hela kommuner I utvärderingen av
som Stockholms stadsdelsnämnder framkom att just storleken på den politiska enheten hade avgörande betydelse för om en stark demokrati skulle ha någon chans att utvecklas. 10 000 invånare nämndes något maximisiffra Premfors m. fl. 1994.
som av en
För det tredje torde det särskilt svårt att utveckla en stark
vara demokrati i dagens situation med krympande resurser, trots att man å andra sidan kan hävda att behovet just denna demokratisyn är
av särskilt stort när osäkerheten hos såväl förtroendevalda som medborgare är mycket påtaglig. Detta för övrigt en ganska
var vanlig uppfattning bland landstingspolitiker vid seminarier som arrangerades inom ramen för Landstingsförbundets program om
"Framtidens politikerroll.
Trots goda ambitioner direkt demokrati finns det en
om en mer uppenbar risk att utskott och lokala nämnder förblir intressanta experiment politisk organisering, utan att de får någon verklig chans att utveckla stark demokrati med beslutsrelevans. En risk
en
i olika sammanhang har påtalats är att utskott och lokala som nämnder blir något kvinnofällor, i den meningen att dessa organ
av får ett stort inslag kvinnor i hög grad får stå för en allmän
av som medborgarkontakt, samtidigt traditionell, manligt
som en dominerad landstingspolitik med karaktär snabb demokrati
- av fattar de tunga besluten.
Den traditionella landstingspolitiken med stora inslag av snabb
demokrati har visat sig seglivad. Även landstingspolitiska
vara visioner att utveckla större och starkare regioner med folkvalda
om parlament kan tolkas att traditionell demokratiuppfattning
som en ska bevaras i slagkraftigare form. Det är naturligtvis
men en ny korrekt Olof Petersson framhåller att det inte finns några
som systematiska belägg för att demokratin skulle trivas bättre i vare sig
Bilaga 5 s. 137Bilaga V
liten eller stor skala" Petersson 1993, sid 21. Däremot finns det mycket som talar för att typen demokrati inte är oberoende av av skalan. Ju större skala desto svårare torde det realisera något vara att som liknar Premfors starka demokrati. Osäkerheten är alltså betydande när det gäller de politiska
aspekterna i landstingens förändringsarbete. Flera olika
demokratisyner kommer till uttryck och det laboreras med olika beslutsnivåer, men demokratin beslutsforrn är sällan utgångssom punkten. Under 90-talet tenderar många landsting att släppa ett direkt, kontinuerligt för verksamheten till tjänstemän och ansvar professionella samtidigt flera landsting försöker vidga grupper, som sin maktbas genom att arbeta för större regioner med för ansvar många flera uppgifter än hälso- och sjukvård. Mitt i allt detta är det flera landsting som försöker stärka landstingspolitikens legitimitet genom att utveckla en stark demokrati med hjälp utskott och av lokala nämnder. Man kan fråga sig hur det landstingspolitiska förändringsarbetet skulle se ut det tog sin utgångspunkt i valet om
av demokratisyn.
Oklarheten kring demokratisynen iförändringsarbetet förstärks dessutom av den begränsade diskussionen prioriteringar. En om utvecklad ekonomisk-organisatorisk rationalitet med hela landstingsornrådet utgångspunkt är den typ lösning som av som dominerat dagordningen de senaste åren. Det har varit fråga ett om nytt ekonomiskt tänkande och organisationsstrukturer nya snarare än konkret prioriteringspolitik utifrån vision den goda en om demokratin. Uttryck mer vård för pengarna har sannolikt som gett intrycket att effektiviseringar bidrar till att svåra sparbeslut kan undvikas. Därmed har det inte varit någon god jordmån för den
viktiga opinionsbildningen och debatten strukturförändringar.
om
4.4 och demokrati
Bilaga 5 s. 137Strukturpolitik
I två av våra undersökta landsting Bohus- och Västmanland har - stora sparkrav inneburit att den traditionella "osthyvelsmodellen har ersatts med strukturförändring sparstrategi. I båda fallen som tillsattes särskilda utredningar och de politiska sedan processer som följde var mycket likartade i de två landstingen. Dessa två fall belyser flera viktiga aspekter demokratiproblemet i samband av med spar- och strukturpolitik Montin l994b sid 39ff; Olsson 1994 sid 50; Montin Olsson 1994 sid 51. - Båda landstingen stod inför stora sparbeting. I Bohuslandstinget var spardirektivet från landstingsstyrelsen 225 miljoner kronor. I Västmanland uppgick sparkraven till 150 miljoner. De särskilda
Bilaga 5 s. 138Bilaga V SOU 1996: 169
strukturutredningama tillsattes under våren 1993. I Västmanland var flera inblandade i utredningen än i Bohuslän. I personer
Västmanland leddes utredningen landstingsdirektören. Utred-
av ningens organisation bestod ledningsgrupp, medicinsk av en en
beredningsgrupp samt en politisk och facklig referensgrupp.
en Dessutom anlitades norsk konsultfirma. Tanken en var att utredningens förslag skulle utarbetas i samverkan mellan olika aktörer och intressen i enlighet med svensk politisk administrativ kultur. I Bohuslän genomfördes strukturutredningen sjukvårdsav direktör Daniel Holmdahl efter direktiv från landstingsledningen. I praktiken fick dessa strukturutredningar likartad karaktär. en Ledande tjänstemän ansvarade för genomförandet. Utredningsprocesserna gick snabbt i båda fallen och byggde på relativt snäva medicinsk-ekonomiska argument utifrån landstingsledningens helhetsperspektiv. Det politiska inflytandet indirekt och relativt var
begränsat i utredningsprocessen. Det fråga elitdemokrati
var om och en instrumentell beslutsrationalitet utifrån landstingsområdet som helhet. I båda landstingen möttes sparförslagen starka lokala av protester från människor berördes neddragningarna. som av Lokalbefolkning och anställda i verksamheten skrev protestlistor och demonstrerade för att försöka rädda "sina" verksamheter. Det blev inte mycket till politisk dialog. Positionema relativt låsta var från början och debatterna i hög grad fördes via massmedia - som blev hetsiga och slagordsmässiga. Det fråga konflikter var om mellan lokala och centrala intressen, bröt mot traditionella som partipolitiska skiljelinjer. Lokala intressen tog initiativ och var mycket aktiva, medan landstingsledningen och de centrala partiföreträdama hade svårt att hantera kritiken och hamnade i tämligen defensiva försvarsställningar. Något tillspetsat kan man säga att de lokala intressena såg det ett resursfördelningsspel som som man inte ville förlora, medan landstingsledningama ansåg att en viktig aspekt av problemet bristen på kommunikation. Hos var
några landstingsråd fanns en påfallande frustration med att
man inte "nådde ut med sina budskap till medborgarna, de inte att "ville förstå" det rimliga i lagda sparförslag. Spar-förslagen kunde inte i något fallen genomföras i sina av ursprungsversioner. I Västmanland får dock säga att man sparstrategin lyckades eftersom målsättningen 150 miljoner ändå
uppnåddes efter vissa kompromisser. I Bohuslandstinget däremot havererade sparförslaget, budgetprocessen och det politiska
majoritetsblocket i landstinget. Den lokala kritiken visade sig bli för stark för ledande politiker. De borgerliga partierna utom moderaterna ändrade uppfattning. Folkpartiet, Centerpartiet och -
Bilaga 5 s. 139Bilaga V
Kds följde Socialdemokraternas linje i skattefrågan. Skattenu höjning ansågs tänkbar åtgärd för att nå balans i ekonomin. vara en Så småning kom Folkpartiet, Socialdemokraterna, Centerpartiet om Kds nytt sparförslag. Det tidigare förslaget på samt överens om ett 225 miljoner kronor kunde inte accepteras eftersom det ansågs
medföra alltför negativa effekter på vårdens utbud och kvalitet. Verksamheten ansågs behöva andrum. Moderaterna stod dock fast
vid det tidigare förslaget. Hur kommer det sig två likartade sparstrategier får helt olika att båda fallen det fråga tämligen teknokratisk utfall I var om en förslag baserades medicinsk-
strukturpolitik, v. s. som
ekonomiska sakskäl utifrån landstinget helhet. I båda fallen som blev det och konflikt mellan lokala och centrala protester en tvärsigenom partier. Ändå blev det intressen, som gick politiska olika utfall. Hur kan vi förstå detta Åtminstone fem olika förklaringar kan urskiljas. För det första
225 miljoner kronor än 150, även det senare beloppet är mer om också är ansenlig summa. en det andra blev legitimitetsproblemen sannolikt större i För Bohuslandstinget i Västmanland, att Bohuslandstinget än genom Bohusmodell i vilken mycket arbete och förtroende hade sin egen hade investerats, medan någon motsvarande satsning inte fanns i
Västmanland. I Bohuslandstinget blev det tydlig kontrast mellan en
den ad-hoc-mässiga strukturutredningspolitiken fokuserade
- som innehållet och den långsiktigt intriktade Bohusmodellen som - syftar till skapa former och spelregler för politiken. att nya Strukturutredningen i princip sjukvårdsdirektörs ensamverk var en utfördes under antal veckor. Den gällde omfattande som ett prioriteringar skulle ha berört ett stort antal människors som situation patienter och anställda. Bohusmodellens tankar om som lokal politikerroll med starkare demokratisk förankring en ny en det inte tid och utrymme för. Lokala
fanns uppenbarligen
förkämpar iberörda kommuner framhöll att sparpolitiken stred Bohusmodellens principer. Om detta stämmer eller inte kan det mot tvistas Bohusmodellen är övergripande och omfattande om. en
organisationsmodell med flera inbyggda spänningar. Den kan utan
tvekan tillåta olika tolkningar i olika situationer och sammanhang. Det är allvarlig nackdel med den typen av organisationsen modeller, inte minst när det finns påtaglig konflikt mellan en centrala och lokala intressen. För det tredje finns det viktig geografisk skillnad mellan en Bohuslän och Västmanlands län. Bohuslän är ett långsmalt län med
avstånd i nord-sydlig riktning, medan Västmanland är mer stora geografiskt koncentrerat. I Bohuslän bl. i Strömstad och norra - a.
Bilaga 5 s. 140Bilaga V SOU 1996: 169
Lysekil upplevde lokala förkämpar att långa fara
- resor var en stor med sparförslaget. Kritik på till nio mil figurerade i
mot resor upp den bohusländska debatten, medan långa avstånd i Västmanland motsvarade ca fyra mil.
För det fjärde torde ha mycket viktig förklaringsfaktor i
en skillnaden mellan Bohuslandstingets lokala hälso- och sjukvårdsnämnder och de dåvarande distriktsstyrelsema i Västmanlands läns landsting. De lokala nämnderna i Bohuslän är 14 till antalet och överensstämmer med den kommunala indelningen, medan Västmanlands län enbart hade tre distriktsstyrelser. Detta innebar att lokala identiteter och intressen i hög grad institutionaliserade i
var Bohuslän, medan Västmanlands läns distriktsstyrelser innehöll konkurrerande identiteter och intressen kring olika frågor. Dessutom torde denna skillnad ha förstärkts att samtliga
av ledamöter i distriktsstyrelsema också ledamöter i
var
landstingsfullmäktige. I Bohuslandstinget finns inte denna
fullständiga överlappning. Ett stort antal förtroendevalda är enbart lokalpolitiker.
En femte förklaring gäller de olika partipolitiska samarbetstraditionerna i de två landstingen. I den västmanländska
sparpolitiken fanns ett blocköverskridande samarbete mellan socialdemokraterna och centern, medan Bohuslandstinget styrdes
av en borgerlig majoritetskonstellation. Socialdemokraterna i Bohuslandstinget agerade i traditionell oppositionsroll och
en mer föreslog skattehöjning. Detta blev så småning om ett alternativ för mittenpartiema, i synnerhet när den borgerliga sparpolitiken mötte starkt folkligt motstånd. Den blocköverskridande sparpolitiken i Västmanland visade sig var starkare när missnöjesvindama blåste.
4.5¶Demokratisk
Bilaga 5 s. 140strukturpolitik landstingsarenan
Analysen av dessa två fall strukturpolitik visar dels hur svårt det
av är att skapa en demokratisk nedskämingspolitik vinner
som förtroende hos berörda dels att många faktorer
grupper, som politiker ofta har svårt att råda över spelar in och kan påverka utfallet ett fundamentalt sätt. Det finns knappast grand
en solution" för en demokratisk strukturpolitik. Tvärtom tycks generella organisationsmodeller som den i Bohuslandstinget medföra nya legitimitetsproblem i och med att allmänt positiv
en förväntningsbild tenderar att växa fram som ett resultat
av lanseringen och förankringen modellen Rombach 1990, 1993;
av Olsson 1994.
Bilaga 5 s. 141Bilaga V
Vi kan dock basis av gjorda analyser göra några
- pragmatiska lärdomar som kan bidra till bättre förutsättningar för
demokratisk strukturpolitik. Det handlar om förståelse av en komplexiteten och svårigheterna för en demokratisk strukturpolitik. För det första har landstingen snarare karaktären av arena än aktör. Reformarbetet kännetecknas dock i hög grad av idén om den formella organisationen, v. s. att det enskilda landstinget förutsätts vara relativt autonomt, avgränsbart och mätbart Jacobsson 1994, sid 50 ff. I den kontinuerliga policyprocessen
såväl i det politiska vardagsarbetet som i samband med större strukturplaner tenderar dock landstingen att fungera som politiska
arenor snarare än som formella aktörer. Det innebär att landstingspolitiska mål ofta försenas, omformas eller
och program rent av stoppas i den politiska implementationsprocessen Montin 1994, sid 39 ff; Olsson 1994, sid 50 ff.
För det andra begränsas förståelsen av den landstingspolitiska verkligheten om dess ekonomiska aspekter betonas bekostnad av dess politiska. Det finns naturligtvis goda skäl att lyfta fram ekonomiska problem, incitament etc. under en period kännetecknad begränsade Men eftersom landstingen i
av resurser. grunden är politiska institutioner kan varken helheten eller de ekonomiska aspekterna väl förstås utan ingående politiska analyser. En starkt politiserad budgetprocess i Bohuslandstinget 1993
som medförde betydande ekonomiska konsekvenser som förvisso kan värderas på olika sätt. Det var dock uppenbart att en relativt spontan politisk mobilisering bland stora folkgrupper hindrade genomförandet landstingsledningens sparplaner som hade en
av påtagligt instrumentell, ekonomisk rationalitet. Det är en aning ironiskt men samtidigt ett sorgligt faktum att de enda exempel
- finner på omfattande deltagardemokrati i landstings-
en mer politiken utgör politisk mobilisering mot landstingsledningen.
För det tredje är det knappast så att en god demokratisk förankring i samband med struktur- och sparåtgärder enbart åstadkoms på det traditionella sättet med mobilisering och förankring i samband med valrörelser. Partisystemet kan inte i allmänhet sägas fungera tillfredsställande åtminstone inte med svensk erfarenhet och i synnerhet inte när det är fråga om strukturpolitik. Samtidigt bygger den nuvarande landstingspolitiken just detta partisystem och det är svårt att leva sig in i hur landstingspolitiken skulle fungera utan detta för väljarna så viktiga "signalsystem". Om detta system kompletteras med andra former och vägar för debatt, opinionsbildning och beslutsfattande är det viktigt att dessa institutioner eller metoder oavsett om det är
lokala nämnder, utskott eller något annat får delta/kommer till
-
Bilaga 5 s. 142Bilaga V
användning även vid stora ekonomiska beslut. Då om någonsin borde vi som goda demokrater att ordentlig förankring
anse en är angelägen för att besluten ska bli bra Samtidigt vet vi att ett snabbt beslutstempo skapar problem, som framgick i fallet Bohuslandstinget. Politiska strukturbeslut och demokratisk förankring riskerar att bli två separata aktiviteter. Demokratisk förankring får ske i "efterhand" ungefär som i EUs politiska
system och så länge som det "färdiga" dokumentet en sparplan
eller ett Maastrichtfördrag sanktioneras av de som är närmast berörda är allt gott och väl, men när det blir ett tydligt nej blir det politisk kris. Den demokratiska förankringen blir med andra ord påfallande tunn till sin karaktär: Om människorna som är närmast berörda av det "färdiga" beslutet tillfrågas om sin inställning på ett eller annat sätt bör de vara positivt inställda, annars blir det politiska komplikationer Drivande att forma innehållet i den här typen av teknokratisk politik är i stor utsträckning ett antal professionella tjänstemän och ett litet antal ledande politiker, medan partierna är tämligen perifera i dessa politiska processer, i synnerhet lokala partiföreningar.
Hur då demokratisk strukturpolitik ut Det typiska
ser en forskarsvaret är naturligtvis att det beror på vad vi menar med demokrati. Att döma av existerande demokratiperspektiv i landstingens modellpolitik är det högst oklart vad som avses med demokrati. På idéplanet finns det samtidiga tendenser till en tunnare och starkare demokratisyn, för att använda Premfors typologi. I den konkreta vardagspolitiken så som den tar sig
uttryck i de två strukturförslagen och deras möte med verkligheten
har sett att demokratisynen snävas betydligt. Det snabba beslutstempot i budgetprocessen tvingar fram en påfallande tunn demokratisyn. Det är i och för sig inte heller så konstigt att landstingsledningar med lång elitdemokratisk tradition väljer
en kortsiktig beslutseffektivitet framför ett bredare och långsiktigt
mer deltagande. En uttunnad elit- eller ledarskapsdemokratisk strukturpolitik kan kanske fungera, men risken är att det visar sig vara en genväg som blir en senväg. Medborgarnas uppfattning om vad är legitimt och demokratiskt utgör ändå i slutändan en
som
grundläggande restriktion för landstingsledningens strukturpolitik.
Den avgörande frågan i "kritiska situationer blir då om de förtroendevalda har god kunskap medborgarnas attityder
en om och sakspecifika ståndpunkter och om de genom långsiktig opinionsbildning har bidragit till att underlätta strukturbesluten. Här tror jag att vi har den grundläggande orsaken till de politiska konflikter vi såg i våra två fall av strukturförändringar. Det saknas en ny typ av politisk kompetens för en tidsperiod med minskande
Bilaga 5 s. 143Bilaga V
ekonomiska resurser, vilket bottnar i att våra demokratiska erfarenheter domineras så starkt av efterkrigstidens tillväxtepok. Metaforernas makt är stark i tider förändring Petersson 1987.
av Den nya kompetensen torde bäst kunna växa fram i nära samspel mellan flera olika aktörer om hanteringen av konkreta problem. De politiska processer som följde i spåret av strukturförslagen i Bohuslän och Västmanlands län har möjligen haft den positiva effekten att ny politisk kompetens utvecklas. Den skulle i så fall kunna spela en central roll för att åstadkomma väl förankrade och långsiktigt fungerande rationaliseringar i den framtida landstingspolitiken. Kanhända är förändringsarbetet mer generellt inne i en övergångsfas från utpräglad modellpolitik till ett
mer pragmatiskt lärande. Det skulle i så fall förutsättningar att
ge något förbättra den demokratiska förankringen av landstingens strukturpolitik.
Bilaga 5 s. 144Bilaga V
Referenser
Bergman, S. E. 1993, Likt och olikt. En jämförande studie fyra av landstingsmodeller. Spri rapport 351, Stockholm. Blom, A. P. 1994, Plugga demokratil", sid. 53-63 i Demokratin
i våra händer. Stockholm: Landstingsförbundet/Svenska
Kommunförbundet. Blomquist, C. 1994, °Beställar-utförarmodellen möter politiken, sid. 78-92, i Jacobsson, B. red. Organisationsexperiment i kommuner och landsting. Stockholm: Nerenius Santérus förlag. Bohuslandstinget 1991. Bohusmodellen Ett historiskt steg för - Bohuslandstinget". Göteborg: Bohuslandstinget. Dahlström, A. och Ramström, D. 1995, Stockholmsmodellen. Ejfekter, problem, vägval. Spris förlag, Stockholm. Gidlund, G. 1992, Partiernas Europa. Stockholm: Natur och Kultur. Gidlund, E. 1993, Den politiska konserten. Malmö: Libernya Hermods. Held, D. 1987, Models of Democracy. Cambridge: Polity Press. Hermansson, 1992, "Introduktion", 199-224 i Idéer s om demokrati. Volym 5 i Tidens idéserie. Stockholm: Tidens förlag. Jacobsson, B. "Reformer och organisatorisk identitet", i Jacobsson, B. red. 1994, Organisationsexperiment i kommuner och landsting. Stockholm: Nerenius Santérus förlag. Landstingsförbundet 1994a, Förnyelse politikerrollen. Ett av diskussionsunderlag. Progamgruppen för Framtidens politikerroll. Stockholm: Landstingsförbundet. Landstingsförbundet 1994b, Landstingsbarometern 1994. Kunskaps- och attitydstudie i 15 landsting. Stockholm: Landstingsförbundet. Landstingsförbundet 1995 , Politikerrollen i framtidens regioner. Slutrapport från programmet framtidens politikerroll. Stockholm: Landstingsförbundet. Lundquist, L. 1976, "Demokratins idéer, 21-60 i Back, P-E s. och Gustafsson, A. red Modern demokrati. Lund: LiberLäromedel. Lundquist, L. 1991, Förvaltning och demokrati. Stockholm: Norstedts.
Bilaga 5 s. 145Bilaga V
Montin, S. 1993 i samarbete med M Fridolf och T Sködborg, Radikala organisationsförändringar i kommuner och landsting. Rapport till Lokaldemokratikommittén. SOU 1993:73. Stockholm: Fritzes. Montin, S. 1994a, "Politikerrollen i olika landstingsmiljöer En medborgarundersökning". Arbetsrapport inom projektet: Politikerrollen i landstingen. Novemus Högskolan i Örebro, - Örebro. Montin, S. 1994b, Politikerrollen iLandstinget Västmanland". Arbetsrapport inom projektet Politikerrollen i landstingen. Novemus Högskolan i Örebro, Örebro. - Montin, S. och Olsson, 1994, Demokrati och legitimitet i landstingen. Slutrapport från projektet Politikerrollen i landstingen. Novemus Högskolan i Örebro. Rapport 1994:2. - Möller, T. 1994, "Partiemas roll i en förändrad demokrati", s. 17-36 i Demokratin i våra händer. Stockholm: Landstingsförbundet/Svenska Kommunförbundet. Olsson, 1994, Hur ska landstingen styras 1995-1997. Planer och diskussioner inför kommande mandatperiod. Landstingsförbundets Programgrupp för framtidens politikerroll. Stockholm: Landstingsförbundet.
Olsson, 1994, "Organisationsförändring och politik". En
fallstudie Bohuslandstinget. Arbetsrapport inom projektet av Politikerrollen i landstingen. Novemus Högskolan i Örebro, - Örebro. Petersson, H. 1994, "Utvärdering av Sörmlandsmodellen. Statsvetenskapliga institutionen, Opublicerad stencil. Lund: Statsvetenskapliga institutionen, Lunds universitet Petersson, O. 1993, Svensk politik. Stockholm: Publica. Petersson, O. 1987, Metaforernas makt. Stockholm: Carlssons. Premfors, fl. 1994, Demokrati i storstad. Stadsdelsnämnder R., m. i Stockholm. Stockholm: Carlssons. Rhenman, E. fl.1990, Dalamodellen. Människor i samspel. m. Struktur för sjukvården i Dalarna under 90-talet. Lund: Studentlitteratur. Rombach, B. 1990, Kvalitet i offentlig sektor. Stockholm: Norstedts. Rombach, B. 1993, "Success at the expense of control i Brunsson, N. och Olsen, P. The Reforming Organization. London: Routledge. Rubenowitz, S. 1993, Medborgarundersökningen. Hur upplever göteborgarna den kommunala servicen och stadsdelsreformen SDN-rapport 1993:3. Göteborg: Göteborgs universitet. Statens Offentliga Utredningar SOU, 1990:44
Bilaga 5 s. 147SOU 1996: 169 Bilaga V
Förändrad styrning
politisk
En jämförande studie av
nämndsammanslagningar
Henry Pettersson
5.1¶Inledning
Bilaga 5 s. 147Denna rapport behandlar del det kommunala s k
en av fömyelsearbetet, nämligen sammanslagningen av nämnder. Mycket uppmärksamhet har ägnats andra, mer "radikala" organisationsförändringar i kommunerna kommundelsnämnder, beställar-
utförarorganisation mm.
Radikala förändringar har framför allt skett i storstäder, större städer och förortskommuner. Huvuddelen av de svenska kommunerna har dock bibehållit den k traditionella/sektoriella
s nämndmodellen med många nämnder eller valt att modifiera den
att slå till färre och större nämnder. Kanske har genom samman förändringsprocessema i dessa kommuner ägnats alltför liten
uppmärksamhet.
1991 års kommunallag kommunerna en stor frihet vad
ger gäller nämndorganisationen. I fråga nämnder föreskrivs enbart
om att i varje kommun och landsting ska finnas en kommunrespektive landstingsstyrelse. I övrigt ska fullmäktige enligt 3§ i den kommunallagen "tillsätta de nämnder som utöver
nya styrelsen behövs för att fullgöra kommunens eller landstingets uppgifter enligt särskilda författningar och för verksamheten i övrigt Paulsson Riberdahl Westling 1995. Utöver kommun-
- styrelsen är dock även valnämnd obligatorisk för kommunerna,
en detta regleras dock vallagen och inte kommunallagen.
av
5.1.1¶Problem, syfte och frågeställningar
Bilaga 5 s. 147Förändringarna i kommunerna har mycket handlat om den politiska styrningen. I syfte att uppnå mer av målstyming och
Bilaga 5 s. 148Bilaga V
undvika detaljstyming har olika organisationsförändringar företagits. Syftet med denna studie år jämföra en kommun valt att slå
som samman sina nämnder till ett fåtal med en kommun bibehållit
som många nämnder. Bägge kommunerna har dock traditionell-
en sektoriell nämndorganisation. Jämförelsen har fokus på förhållandet mellan politik och förvaltning, på vilka skillnader det finns avseende den politiska ledningens och förvaltningsledningens makt och ansvar, i relation till varandra med utgångspunkt i målstymingen. Enligt dominerande föreställningar kommunal
om organisation borde kommunen med få nämnder ha
mer av målstyming än kommunen med många.
Frågeställningar:
Hurhar den kommunala nämndorganisationen i landet generellt förändrats och vilka konsekvenser har det haft för antalet förtroendevalda Är det målstyrning" och mindre detaljstyrning" i
mer en . kommun med få nämnder än i en med många Vilka skillnader finns i relationen mellan politiker politik och . förvaltningschefer förvaltning i en kommun med få respektive många nämnder dvs "sätter dagordningen" dvs hur
vem fördelas ansvaret för målformuleringar och prioriteringar å
ena sidan och verkställighet å den andra Vilka konsekvenser har en organisation med få eller många . nämnder för kommunstyrelsens makt och inflytande över nämndernas verksamhet Vilka generella lärdomar kan dras den del det kommunala
av av . fömyelsearbetet som handlar om sammanslagning och minskat antal nämnder
5.1.2¶Rapportens
Bilaga 5 s. 148disposition
Avsnitt 5.2 är en översikt av den kommunala nämndutvecklingen med betoning på framväxten olika modeller för den kommunala
av närrmdorganisationen och senare års minskning antalet nämnder
av och förtroendevalda. Avsnittet besvarar den första frågeställningen. Avsnitt 5.3 är ett teoriavsnitt som först presenterar målstyming och hur målstymingsteorin beledsagat reduceringen antalet
av nämnder. Därefter behandlas hur sammanslagningen nämnder
av lett till "krockar eller möten mellan olika förvaltningskulturer. Teoriavsnittet avslutas med två analysmodeller eller analysramar. Avsnitt 5.4 presenterar rapportens val metod och material.
av
Bilaga 5 s. 149SOU 1996: 169 Bilaga V
Avsnitt 5.5 ger en politisk och organisatorisk bakgrund de
om bägge undersökta kommunerna och beskriver
sammanslagningsprocessen i Fåstad samt redovisar de syften/målsättningar
som anfördes för sammanslagningama.
Avsnitt 5.6 redovisar och analyserar det empiriska materialet
utifrån frågeställningarna två, tre och fyra. Utgångspunktema för
analysen är "procedurer och "roller" strukturerade utifrån de olika nämnderna "kulturer. De två första delavsnitten analyserar
- "procedurer" genom målstymingen och kontroll denna
som av
förekomsten av uppföljningar-utvärderingar. De två
senare delavsnitten kretsar kring "roller" i form relationen mellan
av politik och förvaltning samt kommunstyrelsens relation till nämnderna.
Avsnitt 5.7 är dels en summering utifrån rapportens syfte och frågeställningar och dels en diskussion kring vad händer när
som en kommun minskar antalet nämnder sammanslagning.
genom Avsnittet summerar också vilka lärdomar kan dras många
som av och få nämnder för kommunernas fömyelsearbete dvs besvarar den femte och sista frågeställningen.
5.2¶Nämndorganisationens
Bilaga 5 s. 149utveckling
5.2.1 innebar
Bilaga 5 s. 149Speciallagstiftningen många
nämnder
Den kommunala nämndorganisationen fram till 1990-talet
var indelad i specialreglerad och kommunallagsreglerad del.
en en Vissa specialreglerade nämnder, dvs där det i Speciallagstiftningen fanns särskilda föreskrifter om nämnderna, var obligatoriska. De skulle finnas i varje kommun och de uppgifter låg på
som nämnden fick inte flyttas över på någon annan nämnd. En specialreglerad nämnd kunde också fakultativ frivillig, vilket
vara innebar att funktionen antingen kunde läggas på för ändamålet
en inrättad särskild nämnd eller befintlig nämnd.
en annan Innebörden av att en nämnd kommunallagsreglerad att
var var kommunallagen gav regler för det fall att en kommun frivilligt valde att inrätta en nämnd för viss verksamhet.
en
Bilaga 5 s. 150150 Bilaga V SOU 1996: 169
Styrelse Facknämnder Nämnder enligt KL oreglerad Nämnder enligt speciallagstiftningen reglerad förvaltn förvaltn Obliga- Fakultativa nämnder Obligatoriska Fakultativa nämnder Fakultativa toriska nämnder kommunstyrelsen nämnder nämnder sistahandsansvar Socialnämnd sistahandsansv Kommun- Fastighetsnämnd Skolstyrelse Brandstyrelse Familjebidragá styrelse Fritidsnämnd Miljö- och Arbetslöshetsnämnd nämnd Kultumämnd hälso- Civilförsvarsnämnd Krigshjälpsnäl Biblioteksstyrelse skyddsnämnd Beredskapsnämnd Konstnämnd Byggnadsnämnd Kristidsnämnd Hamnstyrelse Valnärnnd Hemvärnsnämnd Personal- och Socialnämnd Slakthusstyrelse organisationsnämnd ev med sociala Trañknämnd distriksnämnder Överförmyndarnämnd PON Konsumentnämnd Trañksäkerhetsnämnd Näringslivsdelegation Park- och naturvårdsnämnd Besvärsnämnd Teknisk nämnd Figur 1 Kommunala nämnder enligt 1977 års kommunallag
respektive speciallagstiftning
Källa: Gustafsson A 1984 s. 160
Små kommuner mindre än 10.000 invånare hade ca tio nämnder, medelkommunen 10-50.000 invånare 10-15 nämnder och de kommunerna på över 50.000 invånare hade som flest största Stockholm totalt ett 40-tal nämnder. Det sista steget i kommunsammanslagningama genomfördes 1974. De storkommunemas konkreta nämndorganisation nya
med beaktande lagstiftningen, från två organisationsutgick, av
principer Ds Kn 1982:8 s. 55 ff I.Landsk0mmunm0dellen: basuppsättning nämnder och en sammanhållen förvaltning i ett kommunkontor och vissa av de speciallagsreglerade funktionerna förlagda till kommunstyrelsen arbetslöshetsnämnd, kristidsnärrmd, civilförsvarsnämnd och typ
Bilaga 5 s. 151Bilaga V
brandstyrelse. Denna modell fanns före sammanläggningama i större delen av landskommunema. En tredjedel av landets kommuner efter de sista kommunsammanslagningama 1974 hade denna modell.
2.Stadsmodellen: en differentierad nämndorganisation och särskilda förvaltningskontor under respektive nämnd med stor självständighet och eget personalansvar. Stadsmodellen fanns i städer, köpingar och vissa större landskommuner. Cza två tredjedelar av landets kommuner efter de sista kommunsammanslagningama 1974 hade stadsmodellen.
Dessa två modeller avspeglade den tidigare uppdelningen av kommunerna i landskommuner och städer och dessa modeller kom iprincip att bli gällande för de flesta kommuner fram till 1990talet.
5.2.2¶Tre huvudmodeller för
nämndorganisationen växer fram
Bilaga 5 s. 151Den kommunala nämndorganisationen var, som tidigare nämnts, tämligen homogen. Vissa olikheter mellan kommunerna fanns vad gällde de fakultativa nämndema beroende kommunstorlek, geografiskt läge och socioekonomisk karaktär. De s k frikommunförsöken med start 1984 blev startskottet för uppkomsten av mer genomgripande olikheter i nämndorganisationen. Bakom frikommunförsöket låg tankegångar om att minska sektorstänkandet och bryta specialiseringen, fördjupa demokratin och
upp förbättra effektiviteten.
Förändringen kan beskrivas i tre etapper. På 1960-talet fonnades den traditiønella/sektoriella nämndorganisation där indelningen byggde verksamhetsområden som sorterade under kommunstyrelsen Ds Kn 1982:8. Den politiska organisationen blev alltmer svåröverskådlig genom tillkomsten av ett antal nya politiska organ vid sidan av de centrala nämnderna. Samordning och central styrning från kommunledningens sida blev allt mer problematisk. För att lösa problemen började man i kommunerna redan i slutet av 1970-talet att stärka kommunstyrelsens ställning som ledande och planerande organ. Man kunde även ana en början till minskning av antalet närrmder.
Den territoriella kommunorganisationen tillkom genom att riksdagen 1979 antog en lag som gjorde det möjligt för kommunerna att o m 1/1 1980 försök inrätta lokala organ med förvaltnings- och verkställighetsuppgifter inom såväl det kommunallagsreglerade området som inom vism delar av de
Bilaga 5 s. 152Bilaga V
specialreglerade nämndernas område. Lokala kunde organ vara distriktsnämnd, som verkade inom ett förvaltningsområde, kommundelsnämnd stadsdelsnämnd, är övergripande som kommundelsorgan inom flera förvaltningsområden, samt institutionsstyrelse, som kunde tillsättas för eller flera en anläggningar inom ett eller flera förvaltningsområden. För de specialreglerade nämnderna fanns en rad begränsningar. De fick inte avskaffas helt. Institutionsstyrelser fick inte inrättas på deras områden. De frågor de "lämnade ifrån sig" skulle ha anknytning till en viss kommundel och att statligt reglerade tjänster fick inte handhas av ett lokalt organ. På förslag från l983 års demokratiberedning beslutade riksdagen den 1/6 1984 försöksverksamhet med friare om en kommunal nämndorganisation. Lagen omfattade nio kommuner och tre landsting, ett antal växte till 36 kommuner och fyra som landsting vid försökets avslutning i slutet av 1991. Försöksverksamheten innebar att de berörda kommunerna slapp ovan nämnda begränsningar och kunde göra förändringar även i den nu centrala, specialreglerade nämndorganisationen SOU 1991:25. Under den senare hälften av 1980-talet och början av 1990-talet märktes en tydlig tendens i alla kommuner att minska antalet nämnder. Sektorstänkandet och specialiseringen uppfattas som otidsenlig och ett hinder för effektiviteten. Helhetssyn och integration sågs som viktiga utgångspunkter för olika verksamheter. Barnomsorg, grundskola och fritidsverksamhet i form av fritidshem och grundskola fick ett ökat samarbete ute i verksamheten. När skolan kommunaliserades och när sedan skolstyrelseobligatoriet togs bort o m 1/1 1992 var fältet fritt för en sammanslagning med socialtjänstens barnomsorg vilket våren 1992 hade skett i 115 kommuner. Intresset för samordning barnomsorg-fritidshem-skola har understrukits genom riksdagsbeslutet om flexibel skolstart vilket sexåringama möjlighet att gav börja skolan. De gamla socialnämndemas verksamhet har radikalt förändrats dels genom ovan beskriven avlämning" barnomsorgen och av dels "tillförseln arbetsuppgifter från landstingen. 1992 kom av ÄDEL-reformen överförde för medicinskt som ansvaret färdigbehandlade sjuka äldre till kommunerna. Lagen stöd om och service LSS 1993 innebar att kommunerna successivt under 1994-95 fick ansvaret för utvecklingsstörda och fysiskt funktionshindrade barn och från landstinget. En tredje vuxna överföring består av de psykiskt sjuka och sker också under 1995. Genom ändring av socialtjänstlagen blev det 1/1 1992 inte 0 m längre obligatoriskt med sammanhållen socialnämnd. Våren en
Bilaga 5 s. 153SOU 1996: 169 Bilaga V
1992 fanns 130 socialnämnder kvar i övriga kommuner har
verksamheten delats upp på särskilda nämnder eller slagits samman med andra verksamhetsområden.
Slutligen har givetvis det ändrade statsbidragssystemet 0 m l/1 1993 haft betydelse för organisationsförändringarna. Systemet med flera specialdestinerade bidrag upphörde och övergick i ett generellt utjämningsbidrag.
I slutet av 1980-talet uppstår en tredje organisationsmodell den
funktionella. beställar-utförarmodellen. Den förebådades av att några kommuner införde kommunal intern entreprenad-
en verksamhet. Med en sådan modell delade man upp den kommunala förvaltningen i beställare och utförare/producenter. Den typen av organisation var och är ganska vanlig inom de tekniska förvaltningarna. 1990-talet inleddes med att organisationer liknande de sektoriella och territoriella ändrades i riktning mot funktionella SOU 1993:90.
Det finns också en fjärde typ av nämnder som dock inte är en allomfattande nämndorganisationstyp. Denna har kallats målgruppsindelad typ barn- och ungdomsnämnder, äldrenämnder. Den faller tillbaka kommundelsnämndemas idéer om verksamhetsintegration och utvecklandet av en mer "generalistbaserad kompetens.
Genomslaget för de olika förändringsstrategiema framgår av nedan.
| Nämndorganisation | Antal |
| Traditionell7sektoriell | 24 1 |
| Heltäckande territoriell | 14 |
| Funktionell | 3 3 |
| Tabell l Antal kommuner fördelade | typ av nämndorganisation |
Anmärkningar: Av de 33 kommunerna med funktionell organisation t ex beställar- /utförarorganisation fanns det åtta som hade det i kombination med kommundelsnämnder. Malmö och Lund har o m 1996 kommundelsnämnder och Stockholm får sådana o m 1997. Bräcke avvecklar sina. Källa: Svenska Kommunförbundet 1995 s. 13
5.2.3 Mot färre nämnder
Under valperioden 1989-91 skedde en kraftig reduktion av antalet nämnder den mjuka sidan behöll bara hälften av kommunerna
sina traditionella nämnder som skolstyrelse, socialnämnd,
Bilaga 5 s. 154Bilaga V SOU 1996: 169
kulturnämnd och fritidsnämnd. Relativt minskade dock antalet sett personalnämnder och konsumentnämnder även bara 20 mest om ca procent av kommunerna 1989 hade denna typ nämnder. av Minskningen av dessa två nämndtyper hade inletts redan före 1989. 1980 fanns det flest konsumentnämnder 80 stycken. 1986 fanns - 101 personalnämnder. Utvecklingen gick samlad nämnd mot en för barnomsorg och skola bam- och utbildningsnämnd BUN, barn- och ungdomsnämnd mfl beteckningar samt en sammanslagen kultur- och fritidsnämnd. Personal- och konsumentfrågorna
har samlats under kommunstyrelsen.
På den hårda sidan förblev miljö- och hälsoskyddsnämndema intakta i 230 kommuner och byggnadsnämndema i 214. De relativt
fåtaliga fastighetsnämnderna och gatunämndema halverades där-
emot i antal. Här har utvecklingen gått i riktning mot framväxten av en samlad teknisk nämnd, bibehållande byggnadsnämnd eller av sammanslagning med miljö- och hälsoskyddsnämnden samt att räddningsfrågoma hamnat under kommunstyrelsen eller ihop med
annan nämnd.
Utvecklingen som beskrivits ovan fortsatte under valperioden 1992-94. Miljö- och hälsoskyddsnämndema har dock renodlats till miljönämnder i många kommuner medan andra valt slå att samman miljö- och byggfrågorna. Totalt fanns 1995 150 olika ca kommunala nämnder. De tio vanligaste nämnderna framgår av tabellen nedan, sammantaget svarade de för drygt 60pr0cent av samtliga nämnder.
Bilaga 5 s. 155Bilaga V 155 Nämnd 1989 1992 1995 "Gamla "
| Socialnämnd | 130 220 | |
| Byggnadsnämnd | 214 169 | |
| Miljö- och hälsoskyddsnämnd | 230 138 | |
| Överförmyndamämnd | 98 | |
| Kulturnämnd | 123 81 | |
| Fritidsnämnd | 110 62 | |
| Skolstyrelse | 122 49 | |
| Räddningsnämnd | 77 43 | |
| Social distriktsnämnd | 32 | |
| Fastighetsnämnd | 28 20 | |
| Konsumentnämnd | 18 14 | |
| Personalnämnd | 12 | 8 |
| Gatunämnd | 17 | 8 |
Nya
| Teknisk nämnd | 138 |
| Kultur- och fritidsnämnd | 106 |
| Barn- och utbildningsnämnd | 69 |
| Bygg- och miljönämnd | 40 |
Miljönämnd
Omsorgsnämnd
Barn- och ungdomsnämnd Utbildningsnämnd
Gymnasienämnd
Tabell 2 Antal nämnder 1989, 1992 och 1995 och de tio vanligaste nämnderna 1995 anges med fet siffra.
Anmärkningar: Bland de tio vanligaste nämnderna har inte kommunstyrelse, kommunrevision och valnämnd tagits med dessa finns i samtliga kommuner.
- Samtliga nämndtyper finns i 20 eller fler kommuner är upptagna för
som 1995. Rörande socialnämnden är det sannolikt stavfel eller någon typ av datafel i Knutsson Haglund
- Uppgifter överförmyndarnämnd och social distriktsnämnd 1989 och
om 1992 saknas. Källa: Knutsson Haglund 1993 s. 48ff och Svenska Kommunförbundet
- 1995 s. 46ff.
Förändringsbenägenheten nämndorganisationen har varit störst i
av de större kommunerna och deras "satelliter" förortskommuner. Några dessa har genomgått flera stadier varunder de både hunnit
av
Bilaga 5 s. 156Bilaga V
införa och avveckla såväl kommundelsnämnder som beställarutförarmodeller. Dessa befinner sig i det kommunalpolitiska förändringsarbetets "frontlinje till dessa pionjärkommuner hör även några mindre kommuner typ Bräcke och Ale där färdriktningar anges och trender sätts. Det stora flertalet kommuner har dock fortsatt med den traditionella/sektoriella modellen eller modifierat den genom att integrera den gamla nämndorganisationen till färre och större nämnder. Detta kan hänföras till att mindre kommuner kanske inte haft samma problem med flexibilitet och lokal anpassning. De gamla normema.har haft en större giltighet i glesbygd, landsbygd och i industrikom-
Vidare torde såväl de större kommunernas sämre munerna. ekonomi och starkare rikspolitisering av kommunalpolitiken spela en roll.
Antal nämnder Antal kommuner
| -7 | 41 |
| 8 | 54 |
| 9 | 53 |
16-19
20-24
25-29
30-
Tabell 3 Kommunerna fördelade efter antal nämnder exklusive kommunfullmäktige 1/1 1995. Källa: Svenska Kommunförbundet 1995 s. 10.
Mediankommunen har nio nämnder, 181 kommuner dvs 60 procent kommunerna har mellan åtta och elva nämnder. 41
av kommuner har sju eller färre nämnder, 66 tolv eller flera. Det finns också ett samband mellan befolkningsstorlek och antal nämnder. Av landets 65 befolkningsmässigt minsta kommuner med färre än 9.999 invånare har 46 dvs 2/3 åtta eller färre nämnder. Ingen har fler än elva nämnder. Av landets 41 befolkningsmässigt största kommuner med mer än 50.000 invånare har 23 dvs 60 procent
Bilaga 5 s. 157Bilaga V
femton eller fler nämnder. Av dessa har bara sex kommuner elva eller färre nämnder Svenska Kommunförbundet 1995 s. 10.
5.2.4 Allt färre förtroendevalda
Genom kommunsammanslagningarna minskade antalet förtroendevalda radikalt och deras roll i kommunerna förändrades. Istället för lekmannaförvaltning, där förtroendevalda stod för både beslut kring och utförande kommunala frågor, fick vi en professionell
av förvaltning med anställda som verkställde lekmännens beslut. Det fanns tankegångar att minskning av antalet förtroendevalda
om delvis skulle kompenseras genom en utbyggnad av nämndorganisationen. En blygsam ökning skedde också från 1974 till mitten 1980-talet. Därefter har omstruktureringen av
av nämndorganisationema ute i kommunerna resulterat i en successiv minskning antalet förtroendevalda i nämnderna. Antalet
av förtroendevalda i kommunfullmäktige har däremot varit relativt konstant över tid en viss minskning av antalet fullmäktigeledamöter i några kommuner har kompenserats av nybildningen av kommuner.
| Artal | 1964 1974 1984 | |
| Kommuner | 1006 | 278 284 |
| Ordinarie | 1 14 | 4 2 4 6 |
| Suppleanter | 72,5-74,5 32,9 37 | |
| Summa | 1 86 | 7 6 8 3 |
| Antal med ordinarie uppdrag | 67-76 | 29,8 31 |
| personer | ||
| Tabell 4 Den kommunala förtroendemannakårens | storlek |
kommuner, antal uppdrag lOOO-tal och antal personer med ordinarie uppdrag IOOO-tal.
Anmärkningar: framräknat baserat på 1,5 uppdrag/förtroendevald enligt SOU 1993:90 s. 238 frarnräknat baserat 1,4 uppdrag/förtroendevald enligt Svenska Kommunförbundet 1995 s. 18. Källor: Ds Kn 1981:17 53, SOU 1985:28 s. 110, SOU 1993:90 s. 226
s. samt Svenska Kommunförbundet 1995 s. 14
1964 fanns alltså 186.000 förtroendeuppdrag i 1.006
ca kommuner. När den sista fasen av kommunsammanslagningen genomförts 1974 hade antalet uppdrag i kommunala nämnder
Bilaga 5 s. 158Bilaga V SOU 1996: 169
sjunkit till 76.000 i 278 kommuner. Av de 42.000 ordinarie uppdragen utgjordes ca 13.000 av ordinarie fullmäktigeuppdrag och av de ca 33.000 suppleantuppdragen var ca 7.000 suppleantuppdrag i fullmäktige. Antalet fullmäktigeuppdrag har, till skillnad från antalet nämnduppdrag, hållit sig konstanta över tiden. 1995 fanns det i Sveriges 288 kommuner, 13.550 ordinarie ledamöter i fullmäktige och 7.480 ersättare beteckningen "suppleant" ersattes i 1991 års kommunallag.
| År | Uppdrag 1.000-tal | Nämnder | Kommuner |
| 1971 | 61,0 | 464 | |
| 1974 | 42,0 | 278 | |
| 1977 | 45,0 | 277 | |
| 1986 | 46,1 | 284 | |
| 1989 | 45,5 | 3.900 | 284 |
| 1992 | 41,5 | 3.500 | 286 |
| 1995 | 40,0 | 3.300 | 288 |
Tabell 5 Antal ordinarie uppdrag i kommunerna. Källa: Svenska Kommunförbundet 1995 s. 14
Antalet ordinarie uppdrag minskade under den sista fasen av kommun-sammanslagningama till ca 42.000 1974, kanske som en reaktion skedde en snabb ökning valperioden därefter till ca 45.000. Därefter skedde en långsam men jämn ökning upp till en topp på 46.100 ordinarie uppdrag 1986.
Sedan sker en liten minskning till 45.500 under valperioden 1989-91 följd kraftigt fall 1992-94 ned till 41.500 ordinarie
av ett uppdrag och sedan fortsatt minskning till denna valperiods nivå 1995 på 40.000 ordinarie uppdrag. Vi har alltså idag färre förtroendevalda än 1974, minskningen har varit mer än lOprocent sedan 1989. Minskningen av antalet förtroendevalda har främst skett i nämnderna och hänger med minskningen av antalet
samman nämnder. Antalet fullmäktigeledamöter har, som sagts ovan, hållit sig relativt konstant. De fall där antalet ledamöter i fullmäktige minskat har kompenserats av ett antal nya kommuner med fullmäktigeledamöter.
Färre nämnder innebär alltså färre politiker. I vad mån det också innebär en svagare politisk styrning och annorlunda relationer mellan politiker och tjänstemän ska avhandlas i följande delar.
Bilaga 5 s. 159Bilaga V
5.3¶Teori
Bilaga 5 s. 1595.3.1 och färre nämnder
Målstyming
I följande avsnitt sammanfattas målstymingens framväxt och teori, med betoning på dess framväxt inom den offenltiga verksamheten i allmänhet och kommunerna i synnerhet. Inriktningen mot förnyelse och målstyming i kommunerna resulterade bland i annat fem alternativa nämndmodeller för "framtidens kommuner" som indirekt rekommenderades Svenska kommunförbundet. av
1¶Målstyrningens framväxt inom offentlig sektor
Bilaga 5 s. 159Målstymingen som idé, dvs att medlemmarna i organisation ska en ha och känna till sina respektive delmål och därigenom försöka uppnå dem, är gammal. Målstyming teknik lanserades på som 1950-talet via Peter Dmckers "The Practise of Management. Den ledningsteknik som beskrevs där går under beteckningen Management by objectives MBO. Idén är att omvandla organisationens övergripande mål till specifika mål för varje organisatorisk enhet och enskild medarbetare. Nedbrytningen av målen sker uppifrån och ned målen föreläggs inte de olika men enheterna och medarbetarna. De deltar tillsammans med överordnad nivå i arbetet med att utforma sina mål. På så sätt kopplas mål på en nivå samman med dem på nästa. Om varje enskild medarbetare når till sitt mål så uppfylls varje enhets upp mål och organisationens övergripande mål förverkligas. Tekniken att styra företag med hjälp mål kom 1960-talet. Inom av
offentlig förvaltning kom det betydligt Målstyming
senare. som Styrteknik nämns i ett antal statliga utredningar under åren 1973-79 men det stora genombrottet kom i slutet 1980-talet Johansson av 1995 s. 19 ff. 1983 års demokratiberedning frågan styrning och tog upp om mål i sitt huvudbetänkande. I kapitlet möjligheter för om nya partier och förtroendevalda finns följande skrivning: De förtroendevaldas arbete med Verksamhetsmål och ekonomiska ramar blir ett allt viktigare instrument i fömyelsearbetet med inslag av decentralisering och brukarinflytande. Verksamhetsmålen måste vara så tydliga att både medborgare, förtroendevalda och anställda utan svårighet förstår innebörden dem. De bör så av vara utformade att de ger de anställda betydande handlingsfrihet vid
6 16-1475
Bilaga 5 s. 160Bilaga V
genomförandet "SOU 1985:28 117. I den följande regeringss. propositionen prop 1986/87:91 framfördes förslag som skulle främja folkstyrets utveckling mot ökad målstyming och en utveckling de förtroendevaldas roll. av I förtroendemannautredningen några år senare anslogs också en positiv något försiktig ton till målstyming: men ...har det skett förskjutning i den politiska styrningens en innehåll. Den ursprungliga detaljstymingen har successivt övergetts till förmån för övergripande styrning med mål och ramar. en mer Denna utveckling är naturlig konsekvens dels verksamhetens en av omfattning och komplexitet, dels den ökande kompetensen inom
förvaltningen. Både politiker och tjänstemännen upplever problem i den nya situation övergången till målstyming innebär. Ett problem för som politikernas del är att de inte det möjligt att enbart intressera anser sig för de övergripande frågorna; inte för annat så kräver om väljarna besked i detaljfrågor. Tjänstemännen anser att politikerna lägger sig i detaljer, det är förvaltningens uppgift att ta hand som Sammanfattningsvis är rollfördelningen oklar i de nya om.
styrsystemen, och relationen politiker-tjänstemän är komplicerad."
SOU 1989:108 s. 38 Det saknades inte heller fristående kritiker målstymingsav Ekonomie doktor Björn Rombach kom ut med boken begreppet. "Det går inte med mål En bok varför den offentliga att styra sektorns organisationer inte kan målstyras" varur följande citat är
hämtade:
Denna bok har förhoppningsvis stärkt dem som hela tiden velat NEJ till målstyming men inte kunnat ropa hitta de rätta argumenten. Säkert har också gruppen kritiker utökats. Kanske har tiden blivit mogen att slänga målstyming lösning den offentliga ut som sektorns problem. Rombach 1991 s. 106.
Målstyming kommer inte för alltid att vara den självklara lösningen den offentliga sektorns styrproblem. Tekniken har föregåtts försök med ett av stort antal andra styrtekniker. Målstyming kommer förr eller att ställas i denna rad av illa senare fungerande och omoderna styrtekniker. Syftet med den här boken har enbart varit att skynda på denna process. Rombach 1991 s. 111.
Bilaga 5 s. 1611.2 Målstymingen och kommunerna
Målstymingen fick trots allt en central roll i 1990-talets omvandling av kommunerna. 1990 utgav Gunnar Pihlgren och Arne Svensson boken "Målstyrning 90-talets ledningsform för offentlig verksamhet - Pihlgren Svensson 1990. Året därpå kunde Arne Svensson och - Lars Hjalmarson för Svenska Kommunförbundets räkning i boken "Vägar till framgång i morgondagens kommun " med referens till , föregående bok, presentera målstyming på följande sätt: "Bland de olika faktorer som är väsentliga för kommunernas framgång under 1990-talet är förändringen styrfilosofin den av som är mest avgörande. Många har beslutat om målstyming av kommunen, men få har gjort tillräckliga insatser för att detta synsätt ska få genomslag i praktiken." Svensson Hjalmarsson 1991 - s. 86. Samma år utgav Kommunförbundet skriftserie Effektiva en kommuner i syfte att bidra till ökad effektivitet i vid en bemärkelse baserat på olika förnyelse- och effektivitetsprojekt som Kommunförbundet bedrivit tillsammans med olika kommuner och andra organisationer Svenska Kommunförbundet 1991 3. s. Målstymingen fick en juridisk legitimation via 1991 års
kommunallag. 1988 års kommunallagskommitté skrev
i sammanfattningen av sitt betänkande följande:
"På många håll förs en intensiv diskussion hur den om politiska styrningen i kommuner och landsting kan förändras. Förändringen beskrivs ofta övergång som en till en mer målstyrd verksamhet. En viktig utgångspunkt för vårt arbete har varit att en ny kommunallag skall underlätta denna utveckling. Vi har därvid sett det som vår uppgift att tillskapa de rättsliga instrument som behövs men inte att in på frågan om valet av styrfonn eller effektivitet i systemet SOU 1990:24 s. 9.
Övergången till målstyming var alltså frivillig. En nämndledamot och nämnden har, enligt lagen, fortfarande juridiska möjligheter att ta upp ärenden av detaljkaraktär. Den kommunallagen nya innehåller dock målstymingsbefrämjande inriktning bl en genom a Vidgade delegeringsmöjligheter från fullmäktige till styrelser - och övriga nämnder samt inom nämnder
Bilaga 5 s. 162Bilaga V SOU 1996: 169
Mer krav redovisning nämnder ska till fullmäktige redovisat hur de fullgjort de fullmäktige delegerade ärendena och det av ställs krav årsredovisning Revisionens roll betonas
1.3 Kriterier för målstyrning
Den över- och bakomliggande tanken med målstyrning har redan inledningsvis berörts att det "överordnade organet kommunerna preciserat kommunfullmäktige, kommunsom styrelsen, nämnden eller arbetsledningen sätter upp mål för verksamheten och tilldelar De underordnade organen får resurser. därefter själv avgöra hur målen nås. Målstymingen ska i teorin leda till decentraliserad organisation och minska behovet av formella en regler. Måldokumenten blir ett slags kontrakt eller ram utifrån vilka det relativt fria händer att arbeta med verkställighet och ges
måluppfyllelse.
Rollfördelningen mellan politiker och tjänstemän, mellan politik och förvaltning ska bygga enkla och effektiva spelregler. Politikerna mål preciseras det till inriktningsmål och
anger ibland
Förvaltningen presenterar vilka effekter politikernas mål resurser. och Ibland fastställs dessa effektmål utifrån en resurser ger. som dialog mellan politiker och tjänstemän. Inriktnings- och
effektmålen omvandlas till produktionskrav/produktionsmål för de
utför förvaltningens uppgifter. Målen ska vara realistiska, som utmanande, tydliga och det ska framgå när de ska vara uppfyllda. Måluppfyllelsen ska kunna mätas Svenska Kommunförbundet
1991 s. 8f. Utifrån ovanstående jag följande kriterier för anger "målstyrning" har något lägre ambitionsnivå än teorin för som målstyrning Förekomst måldokument och/eller mål som upplevs uppfylla - av kraven realism, utmaning, tydlighet, mätbarhet och angivande tidpunkt för uppfyllande alternativt mätning grad för av av
uppnående.
Klara och enkla spelregler för samverkan mellan politiker och tjänstemän vilket också innefattar spelreglerna mellan olika delar kommunen det finns någon form konsensus kring av samt att av
spelreglemas innebörd.
Bilaga 5 s. 163SOU 1996: 169 Bilaga V
1.4¶Målstymingens praktik och strukturering
Bilaga 5 s. 163Hur har då målstymingen använts i praktiken och hur ska den struktureras Anders Johansson att det är svårt uttala sig menar att om vilken funktion och användning målstyming faktiskt har. Ibland kanske det pratas målstyming än tekniken de mer om att facto tillämpas. Målstyming kan också förekomma utan att beteckningen används Johansson 1995 21. Styrning är både s. planering och uppföljning, dvs dels proaktiva aktiviteter inriktade på målen, dels reaktiva har sin tyngdpunkt på resultat, figur som se nedan från Johansson.
Verksamhetsidé
Målformulering Proaktiv
styrning
Prioritering
Mätmetoder
RESULTAT Uppföljning
styrning Resultatutvärdering
Figur 2 Mål- och resultatstymingens aktiviteter
Källa: Johansson 1995 21 s.
Att formulera verksamhetsidé och mål samt prioritera är proaktiva styraktiviteter medan att finna mätmetoder, göra uppföljning samt värdera resultatet tillhör den reaktiva delen i styrprocessen. Uppfattningarna varierar om vilken de två styraktivitetema bör av som betonas den proaktiva eller den reaktiva. Ursprungligen beteck- nades det nya styrsystemet för den offentliga verksamheten som mål- och resultatorienterad styrning. Efterhand kom dock måldelen att lyftas fram. Intresset har därför fokuserats de proaktiva inslagen i styrningen. Resultatstyming kan användas och har använts som i stort sett synonymt med målstyming. Det finns ingen artskillnad mellan dem, möjligen gradskillnad på så sätt en att resultatstyming innebär större precision Johansson 1995 en passim. Roger Henning att det handlar resultatstyming menar om
Bilaga 5 s. 164Bilaga V
när "målstyming innebär att målen formuleras i form av resultat som skall uppnås och resultatmått utvecklas och används." Ds 1991:19 s. 8f
Eftersom just uppföljning-utvärdering är två viktiga delar i målstymingen så bör även innebörden i dessa två begrepp tydliggöras. Uppföljning avser en regelmässig och fortlöpande insamling och sammanställning basdata om verksamheten Jansson
av - Montin 1994. En identifiering av prestationer och händelseförlopp. Utvärdering är att finna samband mellan insatser och resultat. Utvärdering sker mot de behov, problem och utmaningar som verksamheten ska arbeta med. Skillnaderna mellan uppföljning och utvärdering kan illustreras med nedanstående figur Jansson Montin 1994, s. 11
-
Uppföljning: Kontinuerliga kontroller som
underlag för kontinuerliga korrigeringar.
4 4 4 4 4
w 1 w w w
Verksamheten w
M
Utvärdering: Sällan återkommande beskrivningar av
verksamheten som underlag för mer djupgående
förbättrningar/förändringar.
Figur 3 Uppföljning och utvärdering. Källa: Jansson Montin 1994 s. 11
-
1.5¶Målstyming, nämndorganisation och roller
Bilaga 5 s. 164Inriktningen mot förnyelse och målstyming väckte krav på förändrad nämndorganisation. I Vägar till framgång i morgondagens k0mmunerSvensson Hjalmarsson 1991 kallas nämnderna
för "strukturorganisation" och tillmäts följande betydelse:
"Valet strukturorganisation är inte oviktig. Den kan
av försvåra eller underlätta kreativitet och nytänkande, försvåra eller underlätta personligt ansvarstagande, försvåra eller underlätta tydliga politiska prioriteringar, försvåra eller underlätta samordning osv. Men genom
Bilaga 5 s. 165Bilaga V 165
en strukturorganisation skapas bara förutsättningar för det politiska arbetet och för verksamheten i övrigt.
Idag ansvarar varje nämnd för en sektor av den kommunala verksamheten, bestående av ett eller flera verksamhetsområden. Detta har den fördelen att en grupp förtroendevalda blir särskilt väl insatta inom en sektor. Det ger kunskaper, erfarenheter, kontinuitet, personkontakter mm. Men modellen har också vissa nackdelar. Kommunledningen har ofta svårt att komma till rätta med den sektorisering är inbyggd i
som modellen. Kommunstyrelsens och dess kontor formella möjligheter att åstadkomma effektiviseringar genom bättre samordning mellan nämnder och deras förvaltningar är små. Facknämndspolitikema anses ibland vara mer solidariska mot sin förvaltning än sin partiorganisation. Rollfördelningen mellan politikerna i nämnden och förvaltningsledningen upplevs ofta vara otydlig.Svensson Hjalmarsson 1991 s. 111
-
I sina resonemang om rollfördelningen knöt Svensson
- Hjalmarsson an till ett synsätt som P-O Norell kallat en fackligjuridisk förvaltningssyn. Norell formulerade i sin doktorsavhandling tre stiliserade förvaltningssyner: facklig-juridisk, politisk och pragmatisk. I den facklig-juridiska sker en strikt uppdelning mellan förvaltning och politiker. Politikerna fastställer mål, medel, omfattning och kvalitet verksamheten. Tjänstemännen, främst cheferna, ger allsidiga beslutsunderlag och expertsynpunkter i beredningsskedet och har efter beslut stor delegation för verkställighet. Den politiska förvaltningssynen utgår från
en diamentralt motsatt uppfattning. I den betonas att det alltid är politikerna som har ansvaret varför de aktivt ska medverka i beredningen av alla ärenden och även kunna gå in i verkställigheten av besluten. Den pragmatiska förvaltningssynen slutligen, utgår ifrån en boskillnad mellan politiker och tjänstemän men att rolluppdelningen inte kan bli helt distinkt det kan också vara politikerna som avgör var gränsen går. Politikerna kan inte utestängas från mer eller mindre väsentliga delar av verksamheten och tjänstemännen är inga värderingsfria robotar. Tjänstemännens sakkunskap ska respekteras men inte okritiskt Norell 1989 s. 42ff
Arne Svensson och Lars Hjalmarsson förebådade fem alternativa strukturorganisationer för morgondagens kommuner Svensson
- Hjalmarsson 1991 s. 115f, av dessa behandlar denna rapport den första, varför detta alternativ återges utförligt nedan under den
mer första punkten.
Bilaga 5 s. 166166 Bilaga V SOU 1996: 169
Effektivisering enligt nuvarande funktionella
organisationsprincip genom ändrad uppdelning av
verksamhetsområden mellan nämnder och styrelser. Jämfört med nuvarande organisation diskuteras i detta alternativ Sammanläggning nämnder och/eller förvaltningar. av nuvarande nämnder och/eller förvaltningar
Uppdelning av
2. Nämndorganisationen byggs efter en annan logik än upp
nuvarande funktionsuppdelning typ geografisk indelning
3. Nämndens dubbla ställning konsumentföreträdare och som
arbetsgivare/producentföreträdare bryts. I nämndorganisationen
skiljs dessa båda roller från varandra. 4. Kommunstyrelsen får ett samlat för den löpande ansvar verksamheten. KS väljer interna och/eller externa producenter uppdragen dessa. Nämnder, indelade enligt och utformar någon ovanstående modeller, inför KS för av ansvarar kommunens verksamhet. egen Utskott till kommunfullmäktige utarbetar mål och förhandlar fram åtaganden och utvärderar resultatet.
Ovanstående alternativ har, efter utgivning Svensson-Hjalmarssons under 1990-talet fått konkreta former typ bok, senare mer beställar-utförarmodellen" alternativ tre, köp-sälj eller
se
alternativ fyra, utskott knutna till fullmäktige i "peng"-system se några kommuner Surahammars "kommunbemäktige t ex ingen kommun gått så långt att alla
alternativ fem, även om
nämnder tagits bort. Sammanfattningsvis kan man säga att målstymingsidén beledsagades eller ansågs förutsätta, även en nämndorganisation miniminivå, följts de flesta ändrad vars som av har varit slå till färre nämnder. Vidare kommuner, att samman tydliggöra gränsdragningen mellan
skulle målstymingen
respektive tjänstemännen, mellan "politik" och
politikerna
"förva1tning.
5.3.2 nämnder och
sammanslagningar av
Bilaga 5 s. 166förvaltningskulturer
sammanslagningar nämnder möts ofta skepsis från Förslag på av av anställda. Förutom den allmänna varje förändring många oro som till har detta hänförts till förekomsten av olika ger upphov Vad är då "kultur" och finns det
"förvaltningskulturer.
skillnader mellan olika kommunala "förvaltningskulturer" Kultur kan definieras de värden och verklighetssom medlemmarna organisationens delar har. En
uppfattningar som av
Bilaga 5 s. 167Bilaga V
blandning av övertygelser, antaganden och värden beträffande roller och ansvar Lundquist 1992 107. För att fördjupa
s. diskussionen om "kulturens" betydelse och skillnader mellan olika förvaltningskulturef återges här några relevanta delar från Geert Hofstedes kring organisationskulturer Hofstede
resonemang 1991. Vid undersökningar av IBM fann han faktorer
sex som avspeglade dimensioner av uppfattade sedvänjor för vilka tjugo företagsenheter skilde sig från varandra: processinriktad gentemot resultatinriktad . personalinriktad gentemot arbetsinriktad . företagsinriktad gentemot uppgiftsorienterad . öppna system gentemot slutna system . fri styrning gentemot strikt kontroll . normativ gentemot pragmatisk .
Hofstede gör följande förtydliganden av motsatsparen som jag
delvis vill omtolka något för tillämpning förvaltnings-
egen kulturer.
Processinriktad innebär för Hofstede konservativ, förändringsobenägen och med en rutinartad syn arbetet. Resultatinriktad innebär öppenhet för förändring och
nya utmaningar. Arbetet upplevs som spännande och roligt. Jag finner Hofstedes uttolkning lite märklig och vill därför göra en annan tolkning av detta motsatspars syn på arbete och förändring. Resultatinriktning styrs av synen att ändamålet helgar medlen. Processinriktning innebär att processen ses som en del av resultatet och som påverkande resultatet en dålig
process ger dåliga resultat. I processer utvecklas gärna rutiner för dess genomförande. Personalinriktad utgår från ett intresse för människor medan . arbetsinriktad utgår från ett intresse för att få arbetet utfört. Företagsinriktad innebär att de anställda i huvudsak får sin . identitet från företaget förvaltningen medan uppgiftsidentifierande innebär att de anställda identifierar sig med sin typ av arbete. Öppenhet och slutenhet handlar hur lätt nya medarbetare
om . kommer in i företaget förvaltningen. Styrning kontra kontroll handlar om kostnadsmedvetenhet, syn . på tidsanvändning, avspänd eller anspänd relation till ledningen. Pragmatisk anger marknadsdrift och nonnativ avser . myndighetsutövning
Bilaga 5 s. 168Bilaga V
Bilden dessa dimensioner kan förstärkas och tydliggöras med ett
av resonemang om professionemas betydelse en profession kan utgöra kärnan i förvaltningskultur och tjänstemannatypologier.
en Medlemmarna i profession behärskar särskild teori, bekänner
en en sig till viss uppsättning etiska normer och har en kåranda
en Nyberg 1995 860. Dominans av en viss profession torde främja uppgiftsidentifikation, slutenhet och ett nonnativt synsätt.
P-O Norell har i sin avhandling Norell 1989 analyserat de kommunala administratörema, då inte minst deras "politiska" roll. Han beskriver tre aktörstyper varav de två följande är intressanta i ett om förvaltningskulturer. Serviceadministratörer,
resonemang
han, har valt yrkesinriktad utbildning på menar en semiprofessionell nivå: lärare, socialarbetare, bibliotekarie,
som förskollärare, kurator, fritidsledare, fritidspedagog o.dyl. På chefsnivå och nivån därunder är också de politiska kontakterna frekventa. Dessa karriärvägar är professionellt slutna; endast
med "rätt utbildning har i praktiken tillträde till de personer högsta befattningama. Dessa kategoriers yrkesnormer påverkar de värderingar blir förhärskande inom respektive förvaltning.
som Dessa tjänstemän uppfattar även förvaltningens roll vara att företräda och andra som berörs av verksamheten. De anser att
svaga förvaltningen bör ha mycket aktiv roll som initiativtagare och
en pådrivare. De betydande behov inom sina verksamhetsfält som
ser behöver tillfredsställas.
Den andra aktörstypen, den tekniske administratören, har starka kopplingar till den privata sektorn, enligt Norell. Teknikern samarbetar så gott som dagligen med företag som entreprenörer eller konsulter. Det finns ett betydande inflytande från marknadsmiljön. Den tekniske administratören uppfattar sig som partipolitiskt neutral expert. Han är i allmänhet skeptisk till den politiska verksamheten och menar att de flesta problem har en "teknisk" lösning.
Hofstedes dimensioner, teori kring professioner och tjänstemannatyper kan användas för att delvis uttolka olika kommunala förvaltningskulturer och subkulturer inom förvaltningar. Av tradition har i kommunerna talat om
man hårda respektive mjuka nämnder, "hårda" har varit de tekniskt inriktade med huvudsakligen manliga politiker och medarbetare. De mjuka har främst sysslat med omsorg, utbildning och kultur, där fanns ett stort inslag av kvinnliga politiker och anställda redan tidigt. Det är dock först under senare år kvinnorna fått ordförande- och chefsposter. Tekniskt
som inriktade nämnder har präglats mer av arbetsinriktning,
företagsinriktad, styrning och pragmatik. Inom de mjuka
Bilaga 5 s. 169SOU 1996: 169 Bilaga V
nämnderna har funnits en större spännvidd. Personalinriktningen, inriktningen på människor, har varit Bland många gemensam. professionella i den mjuka sektorn har det funnits grupper benägenhet till processinriktning, uppgiftsidentifikation, slutenhet, kontroll och nonnativism. Uppdelning i hårda" och "mjuka nämnder fungerar dock inte helt. Fritidsnämndema har "hårda" och miljönämnder mjuka" drag. Skillnaderna inom de "mjuka", serviceinriktade nämnderna är också stora. Skolan och delar den av sociala verksamheten har en lång bakgrund statlig normgivning av och styrning som saknats inom kultur och fritid. Samtidigt utgör bibliotekarierna en av de mest professionella och kårpräglade yrkesgruppema som kraftigt präglat "sin förvaltning biblioteken medan fritidssektom haft diffus och - en mera heterogen karaktär. Förvaltningskulturema spelar alltså inte en oväsentlig roll för att förstå de krockar och möten uppstår när som skilda nämnder och förvaltningar sammanförs. Vad ytterligare som kan accentuera skillnaderna i förvaltningskulturema är polariseringen i maskulinitet och feminitet i de olika förvaltningarna. En polarisering som finns, fast den blivit svagare, även bland politikerna. Kommunförbundets statistik över kommunalt förtroendevalda ger vid handen att andelen kvinnor i nämnder som sysslar med pedagogisk verksamhet eller vård och omsorg uppgår till 50 respektive 57procent. I nämnder sysslar som med infrastruktur och skydd är andelen 27procent Svenska Kommunförbundet 1995. En annan faktor att väga in under diskussion kring kulturer en samt krockar och möten är det ännu mångtydigare och svårfångade begreppet "personkemi". Våra värderingar formas i olika kulturer: klass, stad-land, kön, religion, etnisk tillhörighet, utbildning-yrke, partitillhörighet Bakom att personkemin inte mm. fungerar finns ett svårfångat mönster skilda värderingar eller av snarare att man inte kan samexistera och samverka utifrån sina skilda värderingar. Personkemin kan också ett slags ses som restpost eller en bekvämlighetsetikett vi använder för att som förklara motsättning eller samarbete som utifrån andra grunder inte borde finnas eller vars egentliga grundvalar ingen vill analysera. När en politiker och tjänsteman inte fungerar ihop skylls det lätt på personkemin. När politiker diamentralt skilda ur politiska läger har lätt för att komma överens framhävs gärna bra personkemi. Vissa studier har gjorts just kring nämndsammanslagningar och därav följande kulturmöten. En omfattande debatt har rört sammanslagningen av miljö- och hälsoskyddsnämnder med byggnadsnämnder till miljö- och byggnämnder. Sammanslag-
Bilaga 5 s. 170Bilaga V SOU 1996: 169
ningen har motiverats bl a med att ärendehanteringen skulle bli grundligare, miljödiskussionen mer aktiv samt att servicen till medborgarna skulle bli bättre. Å andra sidan har kritikerna
menat att spännvidden i en sådan nämnd kunde bli för stor, att möten mellan två skilda kulturer kunde skapa problem, att tjänstemannastyret skulle öka samt att det kunde uppstå en rad rättsliga problem såsom jävssituationer Bro 1994.
De två nämnder som i de flesta fall integrerats är kultur- och fritidsnämndema, i huvudsak skett från 1989. År
en process som 1995 hade 150 kommuner sammanslagen förvaltnings-
en organisation med enbart kultur och fritid. Om man räknar in dem
dessutom är sammanslagna med någon annan sektor är siffran som högre, 180. Motivet för sammanslagningarna har främst varit
ca ekonomiska besparingar. Andra motiv att förbättra innehållet i
var kultur- och fritidsverksamheten, lösa organisatoriska problem och
ökad tyngd kultur- och fritidsfrågoma. Kontakten med att ge kommuninvånama skulle förbättras och antalet mellannivåer reduceras. Drivande i frågan om sammanslagningen var huvudsakligen kommunledningarna. De politiska partiernas pådrivande roll betydligt blygsam. Sammanslagningen har
var mer bland annat inneburit att kvinnligt dominerad sektor andelen
en kvinnor i kultursektom är ca 85 procent och en manligt dominerad sektor andelen män inom fritidssektom är ca 60 procent har integrerats. I en undersökning av 118 kommuner visade sig 70 procent de förvaltningschefema vara män. I de
av nya gamla kulturnämndema hade uppenbarligen en majoritet av cheferna varit kvinnor och i de gamla fritidsnämndema var majoriteten cheferna sannolikt män. Av intervjuade
av förvaltningschefer och verksamhetspersonal tyckte drygt hälften att samarbetsklimatet var gott inom densammanslagna förvaltningen. I
tredjedel kommunerna hade resultatet blivit en kulturen av krock. Fortfarande tre år efter sammanslagningarna upplevdes samarbetsklimatet ganska dåligt. Flertalet av de intervjuade
som ansåg ändå att kultursektom vunnit på sammanslagningen, både ekonomiskt, i status och i verksamhet Nyberg 1995.
5.3.3¶Organisation och organisering
Bilaga 5 s. 170För att bedöma målstymingen, relationen politiker och förvaltningschefer, kommunstyrelsens makt samt för att dra generella slutsatser kring konsekvenserna av nämndsammanslagningar och få nämnder behövs någon form av analysmodell eller analysram. Följande delavsnitt presenterar två modeller eller snarare ramar för
Bilaga 5 s. 171Bilaga V
analysera materialet intervjuerna och besvara rapportens att
frågeställningar.
Den första modellen, till vilken jag återkommer i avsnittet om lärdomar för kommunernas fömyelsearbete, handlar om att skilja mellan den formella organisationen och den faktiska organiseringen. Med formell organisation formell fördelning av anavses och befogenheter. Den planmässigt inrättade sammanslutningsvar en-organisationen. Faktisk organisering avser organisering kring konkreta problem och utmaningar Carlsson 1993 44f. I bästa s. fall sammanfaller den formella organisationen med den faktiska organiseringen, dvs det finns fungerande formell koordinering en mellan olika aktörers handlande t.ex. hierarki eller ett genom en
kontrakt. Organisationsförändringar bygger i allmänhet på en
rationalitetsföreställning organisation är målstyrd, som säger att en koordinering sker bäst formell hierarki och auktoritet att genom
och organiseringsproblem återspeglar dåligt anpassad struktur
att och kan lösas reorganisering Bolman Deal 1985. Det genom kan emellertid skilja sig mellan formell organisation och faktisk organisering. Det kan så att det finns förväntningar på vara målstyming denna i praktiken är frånvarande, eller att det men att finns vissa kriterier för hur ska fördelas men att de i själva resurser verket fördelas ett annat sätt. Jag försöker tillämpa delar Lennart Lundquists modell för av organiseringsprocessen Lundquist 1992, 104 för att studera s. innehållet i den organiseringsprocess leder fram till den som
faktiska organiseringen.
REFERENSER PRIORTETER
/
RESURSER KAPABILITETER
Figur 4 Modell för organiseringsprocessen. Källa: Lundquist 1992 s. 104
Bilaga 5 s. 172Bilaga V SOU 1996: 169
Med organisering Lundquist det sätt vilket roller, menar procedur, kultur och rum i ett kollektiv struktureras med viss fördelning av preferenser och på olika aktörer individer resurser eller grupper inom kollektivet med resultatet att hela kollektivet får vissa prioriteter och kapabiliteter förmågorsom sedan i sin tur
återverkar på organiseringen.
En kommunal nämnd liksom hela nämndorganisationen kan uppfattas som en strukturering ett antal organiseringsvariabler av till varandra och till preferenser och Nämnden visar olika resurser. grader av kapabiliteter -dvs förmåga att fatta beslut och att omvandla besluten i praktisk verksamhet. Nämndstrukturering har tidigare följt viss lagstiftning, byggt på traditioner/modeller 2.1
se
samt följt Svenska Kommunförbundets rekommendationer. Med
den nya kommunallagen kan nämndstrukturering antingen
en beslutas utifrån politikerna med utgångspunkt i någon av "modell" eller växa fram ett samspel mellan politiker och ur förvaltning grundval av någon slags anpassning till lokala eller
verksamhetsmässiga mönster.
De fem variablema inom den större cirkeln roller, procedur,
strukturering, kultur och rum kallar Lundquist organiseringsvari-
ablema och det är i huvudsak kring dessa jag kommer uppehålla att mig. För sammanhangets skull återges dock kort även definitionerna de "yttre" variablema. av De fem inre" organiseringsvariablema följande ges definitioner av Lundquist: Roller enheterna i organisationens arbetsfördelning. Roller kan struktureras på olika sätt. Procedurer är de mekanismer eller metoder processer, som används för att fullgöra organisationens uppgifter. Konkret gäller det metoden för exempelvis koordinering, styrning, efterkontroll, beslutsfattande samt konflikt- och problemlösning.
Kultur är de värden och verklighetsuppfattningar
som medlemmarna av organisationens delar har. Kulturen är en blandning av övertygelsen antaganden och värden beträffande roller och ansvar. Rum betecknar den rumsliga dimensionen för verksamheten. Själva Struktureringen är relateringen de fyra av organisationsvariablema till varandra och till preferenser och resurser. Den kan åstadkommas styrning utifrån eller genom genom interna beslut och spontan anpassning till vissa mönster. Struktureringen avgör organisationens interna maktfördelning och externa kapabiliteter "förmågor". Preferenser eller - gynnas
Bilaga 5 s. 173SOU 1996: 169 Bilaga V
motarbetas struktureringen, varvid resultatet blir organiseringens av
prioriteter.
De yttre" variablerna följande definitioner: ges Preferenserna är individuella rangordningar värden. De av
in i organisationen personal och
kommer genom
förvaltningsstyming och påverkan från andra aktörer. Vid
genom
struktureringen relateras preferenserna till organiseringsvariablema
och resultatet blir organisationens faktiska prioriteter idémässiga beredskap inför ställningstaganden i
organisationens
konkreta frågor i beslutsprocessen. Resurserna utgörs information, personal, material t.ex. av och och legitimering gör att aktörerna i utrustning pengar som organisationen har rätt att fatta vissa beslut omgivningen tror att och de har skyldighet att lyda. Vid struktureringen relateras att till övriga organiseringsvariabler i mönster som bl.a. resurserna interna maktförhållanden. Resultatet blir
beror på organisationens organisationens kapabiliteter, "förmågor". Lundquist ser tre
kunskap, inflytande och handling vilka utgör mått på
kapabiliteter
organisationens makt, dvs dess förmåga att prägla omgivningen. har sin utgångspunkt i två kommuners skilda Den här rapporten
strukturering sin nämndorganisation. Utifrån Lundquists
av definitioner behandlar jag denna främst utifrån procedurer
målstymingen och tillämpningen av uppföljning/utvärdering,
rollerförhållandet mellan politik och förvaltning samt kommunstyrelsens roll samt kulturer förvaltningskulturer. i detta sammanhang mindre intresse. Nedan följer en Rummet är av modell för relationen mellan de fyra organiseringsvariablema egen procedur, roll, och kultur. rum
RUM
KULTUR
procedur
5 Relationer mellan orgamsenngsvanabler. -qgur
Bilaga 5 s. 174Bilaga V
Procedurer och roller påverkar varandra procedurema men är i sista hand bestämmande, det är procedurer och inte roller man utgår ifrån vid förändringar och beslut ändrade om procedurer framtvingar anpassning rollerna. Rum och kultur av är övergripande bakgrunder eller vilka eller inom vilka ramar mot procedurer och roller utvecklas. Utformningen den rumsliga av dimensionen har betydelse för kulturen kommundelsnämnd t ex kontra facknämnd torde resultera i olika förvaltningskulturer- följaktligen placerar jag rummet den större som bakgrunden/ramen.
Analyskapitlet består dels två avsnitt kring procedurer 6.1 av och 6.2 och dels två avsnitt kring roller 6.3 och 6.4. De två av proceduravsnitten och det första rollavsnittet är uppdelade utifrån olika nämnder för att fånga in förvaltningskulturens betydelse. Det andra rollavsnittet 6.4 kring kommunstyrelsen är för kort för att få motsvarande uppdelning, innehållsligt finns dock också en där
en uppläggning utifrån förvaltningskulturema.
5.4¶Metod och material
Bilaga 5 s. 174Rapporten bygger på jämförelse två kommuner en av genom ett urval nämnder i dessa. De bägge kommuner valts är dels som en kommun där omfattande nämndsammanläggningar gjorts vilket,
resulterat i "få nämnder. Kommunen benämns hädanefter "Fåstad. Den andra kommunen har kvar " gammal" en nämndstruktur med många nämnder. Denna kommun benämns
hädanefter "Mångby". Anonymiseringen kommunerna och
av nämnderna bygger på ett intresse att förhindra identifikation av av de intervjuade. Det finns goda skäl att anta att de intervjuade skulle varit mindre
öppenhjärtiga i sina svar om materialet inte anonymiserats. Bägge kommunerna har traditionell-sektoriell nämndorgaen nisation med inslag målgruppsindelade nämnder. av Metoden är kvalitativ och utgår i huvudsak från halvstruktu-
rerade intervjuer Halvorsen 1992 83ff; Lantz 1993 17ff med s. s. förvaltningschef, ordförande och oppositionsföreträdare som utförts vid personliga sammankomster med och dessa. var en av Intervjufrågoma finns i bilaga Intervjuemas första del utgjordes
av frågor kring handläggningen de för intervjupersonen
av viktigaste verksamhets- eller politiska frågorna under det senaste året. I den andra, avslutande delen ställdes direkta frågor kring mer roller, styrning, nytänkande, uppföljning och utvärdering.
Bilaga 5 s. 175Bilaga V
Intervjuerna gick ut att definiera vilka aspekter av den förvaltningspolitiska aktiviteten som politikerna respektive chefstjänstemännen "sköter dvs att definiera den politiska ledningens och förvaltningsledningens makt och ansvar i relation till varandra.
Fördelen med intervjuer framför dokumentstudier är att intervjuerna möjlighet att analysera den faktiska organisering
ger som finns bakom den formella nämndorganisationen som finns utformad i olika dokument. Även valet den halvstrukturerade
av intervjuforrnen har vägletts av denna inriktning.
Nämndsintervjuema i Fåstad har i efterhand kompletterats med studier vissa skriftliga dokument och en kompletterande
av telefonintervju med den kommunalråd 1992-94
person som var och oppositionsråd 1995. Syftena med dokumentstudiema och telefonintervjun var att kontrollera sakuppgifterna kring omorganisationen samt att få fram uppgifter vilka skäl som angavs och
om låg bakom omorganisationen 1992. De skriftliga dokumenten har i huvudsak varit protokoll där besluten förändrad nämnd-
om
organisation i Fåstad återgivits. Intervjufrågoma vid telefon-
intervjun finns i bilaga Även viss skriftlig dokumentation
annan har använts: kommunala årsredovisningar och nämndförteckningar från Fåstad och Mångby.
Följande urval nämnder och intervjuade har gjorts:
av
Fyra Fåstads åtta nämnder har valts ut varefter korrespon-
av derande nämnder i Mångby har valts vilket resulterade i ett urval av sju nämnder av totalt femton nämnder i Mångby.
Kommunstyrelse KS och valnämnd har valts p g a deras speciella karaktär. KS saknar särskild förvaltning och har karaktären ledningsorgan för hela kommunen. Valnämnden är
av
nämnd enbart verkar i samband med de allmänna valen. en som
När KS och valnämnd tagits bort återstod i Fåstad sex nämnder. De fyra valdes de i första hand påverkats av den 1992
som var som genomförda omorganisationen, nämligen:
kultur- och fritidsnämnden -
barn- och ungdomsnämnden -
socialnämnden och -
tekniska nämnden - Mångby har totalt fjorton nämnder. Urvalet av nämnder i Fåstad ledde till ett urval följande sju, korresponderande nämnder i
av Mångby:
kulturnämnden
fritidsnämnden
Skolstyrelsen
socialnämnden
tekniska nämnden
Bilaga 5 s. 176Bilaga V SOU 1996: 169
fastighetsnämnden -
hamnstyrelsen - Nämndema har i analyskapitlet samlats under tre kategorier: nämnder för kultur och fritid, närrmder för pedagogisk verksamhet samt vård och omsorg och nämnder för infrastruktur och skydd. Denna kategorisering faller tillbaka indelning gjord
en av Kommunförbundet efter verksamhetsområden Svenska Kommunförbundet 1995. I rapporten har jag valt att sammanföra nämnderna för pedagogisk verksamhet med nämnderna för vård och omsorg i en och kategori då jag funnit
samma verksamhetsmässiga likheter som talat för detta. Ett tungt argument inte minst är att barnomsorgen i Fåstad 1992 och i Mångby 1996 flyttats över till den "pedagogiska verksamheten".
I Mångby intervjuades fjorton politiker från de sju nämnderna samt nio chefstjänstemän från de åtta förvaltningarna. En nämnd, den tekniska, hade alltså två förvaltningar tekniska förvaltningen
och energiverken. I ett annat fall, kulturnämnden, intervjuades såväl den tillförordnade som blivande förvaltningschefen den
senare skulle tillträda 1996-01-01, denne var tillika bibliotekschef och hade arbetat tillsammans med den .tillförordnade chefen i nämnden. I Fåstad intervjuades åtta politiker från fyra nämnder samt fyra chefstjänstemän från fyra förvaltningar. I ett fall, kulturnämnden, chefstjänstemannen egentligen inte förvalt-
var ningschef utan samordnare" och tillika chef för den största de
av tre avdelningarna under nämnden ifråga biblioteket. Totalt har 35
intervjuer genomförts.
5.5¶Bakgrund om kommunerna och till
Bilaga 5 s. 176i Fåstad
sammanslagningama
5.5.1¶Politisk karaktär, majoritet och ledning
Bilaga 5 s. 176Bägge kommunerna klassificeras av Svenska Kommunförbundet som tillhörande kommunkategorin medelstora städer. Historiskt har de tidigare haft karaktären av industrikommuner. Bägge
kommunerna fick vid kommunsammanläggningarna klar
en borgerlig majoritet där centern varit dominerande parti på 80talet varefter denna roll övertagits av moderaterna. Dock förefaller moderaterna ha haft och har en något ställning relativt
svagare övriga borgerliga partier i Fåstad än i Mångby.
Bilaga 5 s. 177Bilaga V .
Moderaterna har i Mångby länge haft posten som kommunstyrelsens ordförande och hade oppositionsrådsposten 1988-91. I Fåstad hade centern, folkpartiet, moderaterna och socialdemokraterna sin halvtidstjänst kommunalråd 1988-91. 1991-94 var som hade moderaterna heltidstjänst kommunalråd och ensamma en som socialdemokraterna halvtidstjänst oppositionsråd. Från en som 1994 har situationen dem emellan varit det omvända. Det ifrågasattes också om moderaterna skulle ha oppositionsrådsposten. Fåstad har haft "hoppande" majoriteter sedan slutet av 70-talet och början 80-talet socialistisk 1985-88, borgerlig 1988-94 av och åter socialistisk från 1994. Mångby hade borgerlig majoritet oavbrutet från kommunsammanläggningen till 1988. Därefter socialistisk 88-91, borgerlig 91- 94 och socialistisk från 1994. I Fåstad har de fyra borgerliga partierna och miljöpartiet som i Fåstad tradition samarbetat med de borgerliga partierna lika av många mandat i fullmäktige. Socialdemokraterna styr Fåstad med stöd från vänsterpartiet. I Mångby styr socialdemokraterna själva. De saknar ett mandat för majoritet partisplittringen i egen men kommunfullmäktige och borgerlig oenighet gör egentligen att man inte behöver stöd från vänsterpartiet. I Fåstad har nämnderna ordförande från majoriteten och vice ordförande från oppositionen. De fyra borgerliga partierna och miljöpartiet har utifrån valteknisk uppgörelse fördelat en nämndledamötema samt tillsatt vice-ordförandepostema i nämnder och utskott. Socialdemokraterna och vänsterpartiet har fördelat nämndledamöterna vänstern har inga ordförandeposter. men Socialdemokraterna har kommunalrådsposten och moderaterna det
halva oppositionsrådet.
I Mångby har nämnderna ordförande och vice ordförande från majoriteten och andre vice ordförande från oppositionen. Det borgerliga samarbetet bröt ihop och moderaterna har samtliga andre vice ordförandeposter. Socialdemokraterna har samtliga ordförandeposter. Socialdemokraterna har de två kommunalråden
och moderaterna oppositionsrådet.
För att komplettera bilden det borgerliga samarbetet bör av sägas att de borgerliga partierna regerade tillsammans i Mångby 1991-94, upplevdes där mot slutet vägar och en centern egna brytning mellan moderaterna å sidan och centern och ena folkpartiet å den andra inträffade efter valet. Kds förlorade dessutom 1994 sina mandat i fullmäktige. I Fåstad uppstod kraftigare politiska motsättningar mellan det borgerliga och det socialistiska blocket 1991-94 än i Mångby. Även i Fåstad kom också centern och moderaterna i delo. Till
Bilaga 5 s. 178Bilaga V SOU 1996: 169
skillnad från i Mångby stod dock centern ensamt gentemot övriga tre borgerliga partier. Efter valet gjorde centern anspråk på oppositionsrådsposterna men de fyra borgerliga partierna och miljöpartiet kom dock tillslut överens. Till skillnad från i Mångby finns det nu ett väl fungerande samarbete mellan oppositionspartiema typ gruppmöten vilket de inte
gemensamma har i Mångby.
5.5.2¶Organisation och sammanslagning
1¶Fåstad tidigare förändringar och idémässiga
Bilaga 5 s. 178-
utgångspunkter för omorganisationen
Fåstads nämnds- och förvaltningsorganisation har förändrats från många till få nämnder i två steg.
Redan 1982 hade två av kommunens ledande moderater motionerat inrättandet teknisk nämnd. Ärendet
om av en återremitterades fullmäktige 1984 till kommunstyrelsen. Dess
av arbetsutskott uppdrog 1988 kommunkansliet att framlägga ett förslag inrättandet teknisk nämnd. Ärendet vidgades
om av en genom en skrivelse från socialdemokraterna till att över
se kommunstyrelsens arbetsformer och den övergripande styrningen. Utöver en teknisk nämnd ville socialdemokraterna även inrätta
en invandrar- och konsumentnämnd.
1988 beslutades att o m 1/1 1989 inrätta teknisk nämnd
en som ersatte centrala byggnadskommittén och hamnstyrelsen. Ursprungligen var avsikten att även trafiknämnden skulle avskaffas och dess uppgifter övertas av den nyinrättade tekniska nämnden men detta förslag avslogs. Tekniska nämnden fick enbart två förvaltningar fastighetskontoret och hamnkontoret. Gatukontoret
stannade kvar under en särskild trafiknämnd. Vidare beslutades att avskaffa personalnämnden och kommunstyrelsens näringslivsutskott. Kommunstyrelsen KS fick ett personal- och organisationsutskott och näringslivsfrågoma lades direkt under KS. Fåstad fick tolv nämnder med Valnämnden och kommunstyrelsen inräknade. Nämndorganisationen framgår nedanstående figur
av
Bilaga 5 s. 179Bilaga V 179
Nämndorganisationoch verksamhetsstruktur
| Kommunfullmäktige I
Kommun
revision
Overför-
myndamämnd
Fntids- Social- Kulstur- Miljt- och
nämnd nämnd nämnd nämnd hälsoskyddsnämnd
R Teknisk nämnd Räddningsnärnnd |
l l
Figur 6 Fåstads nämndorganisation 0 m 1/1 1989.
Under valperioden 1989-91 var en konsult anlitad av kommunstyrelsen för att se över den kommunala organisationen, han presenterade ett antal delrapporter om såväl organisation som ekonomi. Arbetet avstannade under 1991 utan att bli riktigt färdigt. Socialdemokraterna ställde sig tveksamma till delar av konsultens arbete och det fanns också spänningar mellan moderaterna och centern. Inför valet föreslog socialdemokraterna och de borgerliga partierna var för sig omfattande organisations-förändringar som både innebar färre nämnder och en ändrad förvaltningsstruktur.
Socialdemokraterna angav följande utgångspunkter för förändring:
"Vi står inför en svår uppgift att genomföra
genomgripande förändringar i den kommunala
verksamhetens organisation och arbetssätt för att öka
effektiviteten och stärka demokratin.
Rollen som förtroendevald politiker måste renodlas. Den förtroendevalde ska vara väljarnas ombud och lägga fast mål för verksamheterna, samt följa upp och utvärdera resultatet.
Mot denna bakgrund anser att syftena med en förändrad
förtroendemannaorganisation ska vara följande:
bättre effektivitet utan att demokratin försämras bättre kontakt mellan kommuninvånare och de förtroendevalda
politikerrollen utvecklas och förnyas mot uppföljning och
utvärdering
Bilaga 5 s. 180180 Bilaga V SOU 1996: 169
den politiska organisationen ska bestå av nämnder med ansvarsområden, utgår från helhetssyn på den enskildes som en behov offentlig service av utökade möjligheter till partipolitiskt vardagsarbete" - Kommunstyrelsens Sammanträdesprotokoll 1991-10-22 §198 bilaga 84C, skrivelse daterad 1991-05-27.
Socialdemokraterna ville minska antalet nämnder i två etapper. 1992 skulle räddningsnämnden och trafiknämnden slopas, dessa nämnders övertogs kommunstyrelsen respektive tekniska ansvar av nämnden. Överförmyndarnämnden skulle också slopas och socialnämnden tillika bli överförrnyndamämnd. Antalet nämnder skulle minskas från tolv till nio. 1993 skulle sedan en helt ny nämndorganisation införas med sju nämnder. De samverkande borgerliga partierna formulerade sitt förslag i skrivelse från 1991-06-19 vad gäller antalet nämnder i en som huvudsak också blev kommunfullmäktiges beslut. De ville också starta den organisationen direkt från 1992-01-01. nya Några målsättningar inte i skrivelsen men vid intervju angavs med det moderata kommunalrådet angav han tre motiv:
effektivare nämndsförvaltning snabbare beslut delegation beslut till nämnder och styrelser - av
I det skedet, menade han, det inte så mycket diskussion om var politikerroller och kommunstyrelsens ställning. Under den fortsatta intervjun menade han dock att frågan målstyming varit uppe i om samband med omorganisationen, att den hamnade lite vid men då. Det hade också funnits uttalade sparmål vilka byggde sidan av personalminskning främst för tekniska nämnden och barn- och utbildningsnämnden. Skillnaden mellan de borgerligas och socialdemokraternas ursprungliga förslag gällde miljö- och hälsoskyddsnämnden socialdemokraterna ville slå ihop med som
byggnadsnämnden och tidpunkten för genomförandet. Det
borgerliga ursprungsförslaget innehöll också att
överförmyndamämnden skulle kvar och att en
vara föreningsnämnd skulle inrättas. Kring antalet ledamöter och ersättare i nämnderna fanns också lite olika bud.
5.2.2 Den organisationen i Fåstad o m l 1992 nya
Informella överläggningar hölls mellan partierna efter valet och det slutgiltiga beslutet nämndorganisationen fattades i enighet. om
Bilaga 5 s. 181SOU 1996: 169 Bilaga V 181
Nedan presenteras vilken närrmdorganisation blev fullmäktiges
som beslut samt vilka verksamheter tillkom +/utgick -:
som
Kommunstyrelsen +Räddningstjänst Socialnämnd +Hemsjukvård
-Barnomsorg Barn- och ungdomsnämnd +Bamomsorg Fd skolstyrelse +Fritidsgårdar Teknisk nämnd +Trafikärenden
+Fritidsanläggningar Byggnadsnämnd Miljö- och hälsoskyddsnämnd Kultur- och fritidsnämnd Valnämnd
En kultur- och fritidsnämnd KoF ersatte kulturnämnden och fritidsnämnden. Den gamla kulturnämnden bestod i princip ett
av antal fristående enheter/institutioner: biblioteket, musikskolan och muséet. Det fanns ett litet gemensamt kansli och teatern också
var knuten till kulturnämnden. Var och en av de tre enheterna hade
en chef och kultursekreteraren på kansliet var närnndssekreterare och handlade även föreningsbidrag till kulturföreningama.
Den gamla fritidsnämnden hade hand fritidsgårdar,
om föreningsbidrag till fritids- och idrottsorganisationer och ett antal idrottsanläggningar samt ett badhus.
Den nya organisationen innebar att kultur- och fritidsnämnden behöll i princip alla "kulturdelar" med dess chefer intakt. Fritidsförvaltningen upplöstes dock i sina beståndsdelar. Tjänsterna
som fritidschef, anläggningschef och fritidsgårdschef avvecklades.
Fritidsgårdama fördes till den nya barn- och utbildningsnämnden och anläggningarna till tekniska nämnden. Badhuset med dess föreståndare fördes till kultur- och fritidsnämnden. Den
nya nämnden fick också det samlade ansvaret för alla föreningsbidrag. Handläggare och ansvarig tjänsteman blev den f d fritidschefen, som dock placerats som utredningsresurs under
en kommunstyrelsen med ansvar även för vänortsfrågor, agenda 21 mm.
Kultursekreteraren slutade vid tiden för omorganisationen och till den nya nämndens första sammanträde kom fem tjänstemän
bibliotekschefen, musikskoleledaren, museichefen, den f.d. fritidschefen och badhusföreståndaren. Ingen visste skulle
vem som fungera som förvaltningschef och samlande handläggare och sekreterare nämnden. I det läget tillsatte kommunstyrelsen bibliotekschefen som samordnare i den nya nämnden.
Bilaga 5 s. 182Bilaga V. SOU 1996: 169
Kultur- och fritidsnämnden har ett arbetsutskott AU med samordnaren" handläggare övriga chefer är dock med på som sammanträdena vid "sina punkter och ett bidragsutskott BU. Den f.d. fritidschefen är handläggare i bidragsutskottet som
hanterar just föreningsbidragsfrågor.
En barn- och utbildningsnämnd BUN bildades och ersatte s a s den gamla skolstyrelsen. Under denna sammanfördes den gamla
skolförvaltningen, fritidsgårdsverksamheten och barnomsorgen.
Socialnämnden och socialförvaltningen hanterar i den nya organisationen enbart äldreomsorgen och individ- och
familjeomsorgen IFO. Socialförvaltningen har ett socialt utskott
och ett planerings- och serviceutskott. Det förstnämnda hanterar individärenden och det sistnämnda utgör ett arbetsutskott. Trafiknämnden avskaffades och dess förvaltning tillfördes tekniska nämnden. Tekniska nämnden fick också för ansvaret fritidsanläggningar. Under tekniska nämnden låg fastignu
hetsförvaltningen, gatuförvaltningen, hamnverksamheten och
fritidsanläggningar belägna på olika platser. Under 1993 integrerades dessa till ett tekniskt kontor samlat i gemensamma lokaler och med förvaltningschef. Då överfördes en gemensam även mätningskontoret från byggnadsnämnden till tekniska nämnden samt ansvar för idrottsplaner. Hamnverksamheten försvann i huvudsak ansvar för småbåtshamn för fritidsbåtar en finns dock kvar att handelshamnen utarrenderades till genom Insjöhamn AB l/7 1994. Insjöhamn AB är bildat kommunerna av runt Insjön. Under 1994 övergick badverksamheten från kulturoch fritidsnämnden till tekniska nämnden. Räddningsnämnden avskaffades och ansvaret för räddningstjänsten lades på kommunstyrelsen. Fåstad slöt 1994 ett samverkansavtal rörande räddningstjänsten med två andra kommuner, arbetet med ett samarbete hade dock också påbörjats 1992 från - Mångbys sida egentligen med syfte att bilda ett kommunalförbund enligt direktionsmodellen. Byggnadsnämnden har i den organisationen enbart ett nya stadsbyggnadskontor då mätningskontoret gått till tekniska nämnden 1993. Miljö- och hälsoskyddsnämnden med miljökontoret kvarstod intakt. Överförmyndarnämnden avskaffades och dess överfördes ansvar till en särskild Överförmyndare. Utöver kultur- och fritidsnämnden samt socialnämnden som bägge har dubbla utskott så har tekniska nämnden, barn- och ungdomsnämnden samt kommunstyrelsen arbetsutskott. Övriga nämnder enbart presidium. Kommunstyrelsen har dels ett
Bilaga 5 s. 183SOU 1996: 169 Bilaga V
arbetsutskott och dels ett särskilt personal- och organisationsutskott knutet till kommunstyrelsen.
Efter informella överläggningar mellan partierna efter valet hade chefstjänstemännen kopplats in. De med och formade
var organisationen efter politikernas "råskiss". Själva genomförandet och den konkreta organisationsutformningen ålades egentligen respektive förvaltningschef.
Kultur- och fritidsnämnden fick ingen bra start vilket beskrivits ovan och ingen har förefallit nöjd med den från början. Vid intervjun betecknade det moderata kommunalrådet den
som en halvmesyr eller politisk kompromiss, han hade velat
ha en mer renodlad kulturnämnd.
I barn- och utbildningsnämnden låg integrationsansvaret på förvaltningschefen som dock inte förefallit lyckats med uppdraget utan lämnade det i arv till den förvaltningschefen tillträdde
nye som 1995. En annan tolkning kan vara att han fick koncentrera sig på att klara sparbetingen i första hand vilket man lyckades relativt väl med enligt det moderata kommunalrådet bl a tack vare decentralisering av det ekonomiska ansvaret ut på de olika enheterna.
Socialnämnden kunde fortsätta sin verksamhet efter att ha lämnat ifrån sig barnomsorgen. Nämnden fick dock 1993 stora sparbeting för 1994.
På den tekniska sidan fungerade det i fortsättningen väl. Hamnchefen gick i pension och fastighetschefen och gatuchefen sedermera teknisk respektive biträdande teknisk chef utformade tillsammans med några andra medarbetare den tekniska förvaltningsorganisationen. Den växte fram relativt okomplicerat enligt ovan.
Stödet till förvaltningschefema vid omorganisationen utgjordes främst av kommunstyrelsens personalutskott som skulle hjälpa till med hanteringen av personalnedskämingama.
3¶Besparingar, fortsättning och problem i Fåstad
Bilaga 5 s. 183Organisationsförändringama, steg ett, från den l/l 1992 med dess sparbeting för tekniska nämnden och barn- och utbildningsnämnden följdes av än tuffare budgetbeslut 1993 vilka nu även föll på socialnämnden. Härvidlag uppnåddes enighet mellan socialdemokraterna och de borgerliga. Det året gjordes också en studieresa till Skåne för att hur några kommuner arbetade
se organisatoriskt med mål- och ekonomistyrning.
Våren 1994 samlade det moderata kommunalrådet partierna ånyo till en överläggning ett "steg tva99 eller "steg tre" i
om
Bilaga 5 s. 184184 Bilaga V SOU 1996: 169
arbetet med den nya organisationen. Det skulle främst handla om koncemnytta/koncernstyrning. Kommunförbundets revisionsbolag KOMREV hade i en rapport pekat hur de kommunala bolagen i kommunen levde sitt eget liv. Fåstad har fyra helägda kommunala bolag och ett bolag ägt ihop med det lokala näringslivet.
Kommunalrådet ville också ta itu med organisationen runt kommunstyrelsen kansliet, ekonomi- och personalkontoret.
- Kanslichefen skulle snart pensioneras och redan 1992 hade det funnits tankar att tillsätta en kommundirektör samt att avskaffa
om kommunstyrelsens personalutskott. Inga överenskommelser träffades det moderata kommunalrådet uppfattade att det
men funnits enighet kring att tillsätta en kommundirektör med ansvar för hela den kommunala förvaltningen. Den kommundirektör som tillsatts hösten 1995, samtidigt kanslichefen gick i pension,
som uppfattade han i första hand blivit stabschef för förvaltningen runt kommunstyrelsen och ansvarig för näringslivsfrågor.
nämndstrukturen startade den 1/1 1992 rådde alltså
När den nya
hel del oklarheter rörande förvaltningarna. Deras en "nämndtillhörighet var klar men den mera exakta ledningensamordningen-integrationen i de nya förvaltningarna var i flera fall oklar och dessa oklarheter har bestått fram till tiden för intervjuema, slutet 1995. Omorganisationen har också
av beledsagats besparingar och inför 1996 råder kärva
av budgetramar, blev ännu snävare när de presenterades för
som nämnderna budgetberedningen under hösten 1995.
av
Bilaga 5 s. 185Bilaga V 185
Nämndorganisationochverksamhetsstruktur | Kommunfullmä-lâige I Kommun- Valrevision nämnd
Gemsamkommunadrninistration.Personalfrågor ADB-frågor, Ekonomi/Finans,Informationsfrågor,Räddningstjänst,Översiktlig fysisk planering,Markförsörjning,Bostadsförsörjning,Industri/Näringsliv, Kollektivtrafik
I I I | l Y88n3d5 Tekniskänlml Barn-och Kultur- och N Socialnänmd I Miljö- och hälsonämnd utbildningsnämnd fritidsnämnd skyddsnämnd
Fastigheter Grundskola Museum Äldreomsorg Miljöskydd Planfrågor Gator/Vägar Gymnasieskola Kultur Omsorgs-och Naturvård Bygglov Parker Vuxenutbildning Bibliotek handikappfrågor Energi Fritidshem Idrott Individ- Vattenförsörjning Barnomsorginkl Fritid /familjeomsorg Rehållning förskola Musikskola Invandrar- Avfallshantering /Flyktingfrägor
Figur 7 Fåstads nämndorganisation 0 m 1/1 1992. Källa: Svenska Kommunförbundet 1995a.
2.4¶Mångbys nämndorganisation
Bilaga 5 s. 185Nämnd- och förvaltningsstrukturen i Mångby har varit tämligen oförändrad åren, även politiker i samband med genom om en intervjuerna påstod att större förändringar egentligen planerats av den gamla majoriteten. En förklaring skulle kunna att man i vara Mångby har, enligt förvaltningschef, gått in för att flytta en mera verksamheter mellan nämnder. Vissa förändringar har skett och skedde 1/1 1996 vilka framgår nedan. Mångby har o m av femton nämnder figur 8. Kring några dessa bör göras följande av kommentarer: Kultumärrmden har i princip tre verksamheter: bibliotek, muséer stads- och konstmuseum och kulturnämndens kansli varunder föreningsstödet hanteras. Konstmuséets chef av hävd också var kulturchef. Samtidigt fanns det bibliotekschef. en Fritidsnämnden har fåttt för samtliga föreningsbidrag, ansvar kulturföreningamas och sådant gått via även som kommunstyrelsen.
Bilaga 5 s. 186186 Bilaga V SOU 1996: 169
En barn- och utbildningsnämnd BUN startade den 1/1 1996 då barnomsorgen sammanfördes med skolförvaltningen.
Gymnasieskolan ligger i Mångby under ett kommunalförbund.
Socialnämnden har 0 m 1/1 1996 ansvar enbart för äldreomsorg och individ- och familjeomsorg IFO.
Tekniska nämnden fanns ursprungligen som ett tekniskt utskott under kommunstyrelsen, nämnden uppstod den 1/1 1989 och hade då tre förvaltningar. Fastighetsförvaltningen bröts dock ur och fick
fastighetsnämnd den 1/1 1992. Av de resterande två en egen förvaltningarna, tekniska kontoret och energiverken omvandlas energiverken o rn 1/1 1996 till två bolag.
I Mångby har barn- och utbildningsnämnden, socialnämnden och tekniska nämnden arbetsutskott övriga nämnder enbart
presidiet.
Mångby hade sju helägda aktiebolag 1995i ett har dock landstinget 1/3 aktierna. Omvandlingen energiverken till två
av av bolag tillkommer.
I Mångby 1995 energiverksamheten redan bolagiserad.
var Även vad gäller två andra verksamheter i Mångby så bedrivs de i förvaltningsform med nämnder medan de i Fåstad utgörs av
egna bolag handelshamnen och turism.
Mångby hade alltså fler kommunala bolag än Fåstad men föreföll ändå mindre benäget att bolagisera. I Mångby har man också jobbat med kommunalförbundslösningar.
Bilaga 5 s. 187Bilaga V 187
Nämndorganisationoch verksamhetsstruktur Val- | Kommunfullmäktige l nämnd Kommunrevision Overförmyndarnämnd Gemsamkommunadministration.Personalfrågor ADB-frågor, Ekonomi/Finans,lnformationsfrågor,Räddningstjänst,Markförsörjning,Bostadsförsörjning,Industri/Näringsliv, Kollektivtrafik
I I l l I 7 Byggnads Konsument Skolstyrelsel Miljö- ochhälso- l Teknisknämnd I Socialnämnd nämnd nämnd Skyddsnän-md
planfrågor Konsument- Gymnasie- Miljöskydd Gator/Vägar Fritidshem Stadsbyggnad frågor skola Bamomsorginkl
Parker
Bilaga 5 s. 187Bygglov Vuxen- Energi förskola Naturvård utbildning Vattenförsörjning. . Aldre- Rehållning /Handikappomsorg Avfallshantering Hemtjänst Avlopp Individ-/familjeomsorg Invandrar-/Flyktingfrågor
l I l I
Fastig315 Fntldsnâ-md I I Hamn- l Turistnämnd Kulturnämnd l nämnd styrelse
Fastigheter Idrott/Fritid Hamnar Turism Kultur Bibliotek Muséer
Figur 8 Mångbys nämndorganisation 1/1 1992. Källa: Svenska Kommunförbundet 1995a.
5.5. 3 Antal förtroendevalda
Bägge kommunerna har runt 25.000 invånare, Mångby är några tusen invånare större än Fåstad. Båda kommunerna har 49
ledamöter i kommunfullmäktige.
Bilaga 5 s. 188188 Bilaga V SOU 1996: 169
| Fåstad före 92 | Fåstad 95 | Mån gby 9. | |
| Ordinarie | 126 | 94 | 13 |
| Ersättare | 1 26 | 94 | 7 |
| Summa | 2 5 4 | 1 8 8 | 2 l |
Tabell 6 Antal nämnduppdrag i Fåstad och Mångby.
Källor: Fåstads kommunstyrelseprotokoll 1991-10-20 bilaga 84 C, kommunal kalender 1995-1998 för Fåstad, förteckning över kommunala förtroendevalda i Mångby år 1995.
Ovanstående uppgifter avviker från kommunförbundets statistik Svenska Kommunförbundet 1995 då dessa medräknar fullmäktige och kommunrevision bland "nämnder". En viss ändring har också skett i Mångby o m 1/1 1996 då Skolstyrelsen ersattes av en barn- och utbildningsnämnd.
Kommunfullmäktige, kommunrevision, nämndemän, styrelseuppdragen ide kommunala bolagen mm tillkommer om man ska beräkna det totala antalet förtroendeuppdrag enligt nedan. Eftersom några personer har mer än ett uppdrag så blir antalet förtroendevalda i sin tur något färre.
Fåstad Mångby
| Antal ordinarie uppdrag | 276 | 309 |
| Antal inv per uppdrag | 90 | 83 |
| Antal förtroendevalda | 236 | 250 |
| Antal uppdrag per förtroendevalda | 1,2 | 1,2 |
| Tabell 7 Förtroendeuppdrag | och förtroendevalda i Fåstad och |
Mångby.
Källor: Svenska Kommunförbundet 1995, kommunal kalender 1995-1998 för Fåstad och förteckning över kommunala förtroendevalda i Mångby år 1995
.
Vad gäller antal invånare uppdrag har bägge kommunerna
per en både i förhållande till rikssnittet och sin kommungrupp låg siffra, dvs en hög andel politiker. Rikssnittet är 221 invånare
per förtroendevald och för medelstora städer är siffran 216. Bägge kommunerna ligger nära den kommungrupp har minst antal
som invånare per uppdrag glesbygdskommunema har 87
- som invånare per politiker Svenska Kommunförbundet 1995.
Uppdragstätheten förefaller också lägre dvs uppdragen är spridda bland de förtroendevalda än vad exempelvis
som
Bilaga 5 s. 189Bilaga V
beräknats i lokaldemokratiutredningen där genomsnittet 1992 låg på 1,53 SOU 1993:90 s. 238.
5.6¶Analys
Bilaga 5 s. 1895.6. l Målstymirrgen
Nedan redovisas hur målstymingen fungerat för de fyra undersökta nämridtypema i de två kommunerna.
1 Nämnder för kultur och fritid
Fåstads kultur- och fritidsnämnd består, som tidigare nämnts, av tre förvaltningar: bibliotek, museum och musikskola samt bidragsutskottet. Den sammanslagna nämnden hade, tvärtemot "kulturfolkets farhågor vid Samgåendet, snarast en kulturnämnd med ytterst lite fritidsverksamhet. Den gamla fritidsverksamheten finns utspridd under flera nämnder. Föreningsbidragen är kvar under kultur- och fritidsnämnden, barn- och ungdomsnämnden har fritidsgårdama och tekniska nämnden badet och alla anläggningar. Nämndens ordförande 1992-94 hade sett som sin uppgift att överbrygga motsättningarna mellan "kulturknuttar och fritidsputtar. Intrycket från de tre intervjuade var att den nya nämnden fram till dags dato levt med stora problem. En av de intervjuade uttryckte detta på följande sätt:
"Vi hade inga klara riktlinjer från början. Man måste veta målet innan man startar. Att inte göra som i Fåstad har blivit visa till slut. Det har varit rörigt i
en organisationen när nämnden startades. Rörigheten är kvar, finns ingen struktur.
Varje enhet under kultur- och fritidsnämnden tycktes var för sig sköta "sin" budget och "sina" resurser. Samordnaren sade sig vid intervjun vara både villig och intresserad av att arbeta övergripande men fick acceptans för detta. Bakgrunden till detta var:
"Vi är solitärer, var och en för sig. Kulturfolk är svåra att ha att göra med, även jag...Kulturfolk är duktiga på sitt område men har svårt för samordning.
Bilaga 5 s. 190190 Bilaga V
Samordnaren uppenbarligen klämd mellan kommunstyrelsen
var och sina verksamhetsföreträdare. Samordnaren försökte dock göra budgetuppföljningar och nyckeltal för samtliga förvaltningar utifrån samtal med de verksamhetsansvariga.
I kultur- och fritidsnämnden hade man alltså från starten 1992 saknat ett särskilt måldokument vid planeringsdag som
men en nämnden haft nyligen hade man med konsulthjälp påbörjat utvecklandet ett sådant. Utöver nämnden deltog de
av verksamhetsansvariga samt handläggaren i bidragsutskottet. På utbildningsdagen hade diskuterat hur nämnden kommit snett
man och vad skulle göras för att rätt håll, vilka delmål som
som borde formuleras. Ordföranden var nöjd med utbildningsdagen och satte uppenbarligen stora förhoppningar till det kommande måldokumentet. Ordförande tyckte dock att det varit svårt som ny i nämnden. Utöver organisations- och ledningsproblemen hade det också varit svårt att göra ekonomiska prioriteringar. Kommunens ekonomi- och redovisningssystem hade inte gjort det lättare. Även vice ordförande menade att det funnits problem. Verksamheten hade varit lite svävande under förra mandatperioden, menade denne. Det hade rått oklarheter kring tjänstemän och funktioner.
Det fanns vissa likheter mellan situationen i kulturnämnden i Mångby och den i Fåstad. I Mångby hade den kulturchefen avskedats under dramatiska former och den nuvarande tillförordnade kulturchefen hade verkat ett år. Nämnden hade kämpat med att ta igen ett stort ekonomiskt underskott som den tidigare förvaltningschefen inte uppmärksammat politikerna på. Under året hade dock läget stabiliserats och riktlinjerna för en ny ledningsorganisation växt fram inte minst i dialog mellan den
tillförordnade kulturchefen och bibliotekschefen som vid årsskiftet skulle bli ny kulturchef.
Den tillförordnade chefen hade lagt ned mycket tid på personalen för att bryta den misstämning som uppstått efter gamle chefens avsättning:
"Jag har min viktigaste uppgift att förbereda
sett som
och ha kurativ uppgift. Jag har jobbat ihop med
en
personalhälsan. Varit bollplank. Personalen har känt
sig osäker, känt lojalitetskonflikter gentemot den gamle
chefen."
I kulturnämnden talade både ordföranden och vice ordförande om att sätta mål och att förvaltningen sedan skulle ställa upp delmål.
Bilaga 5 s. 191SOU 1996: 169 Bilaga V 191
Den tillförordnade förvaltningschefen såg arbetet med mål som en av politikernas viktigaste uppgifter:
"De ska ha en klar framförhållning 3-5 år vad vi ska syssla med. Målsättningar är grundläggande, nästan viktigare än ekonomin.
Förvaltningschefen i fritidsnämnden i Mångby yttrade följande om
nämndens målsättningar:
"Vi har ett måldokument för fritidsverksamheten som revideras varje år det är luddigt."--- "Vår avsikt men är att förfina måldokumentet. Måldokumentet växer fram i ett samspel där förvaltningschefen med pratar verksamheten och sedan diskuterar med presidiet varefter ett förslag föreläggs nämnden för beslut.
Förvaltningschefen hade vidare dragit riktlinjerna för upp ett mer decentraliserat arbetssätt jämfört med sin föregångare:
"Min företrädare toppstyrde förvaltningen. Han gjorde alla inköp från pelargoner och tvättmedel till största möjliga. Personalen är positiv till det delegerade ansvar jag utvecklat."---Jag har fyra verksamhetsanvariga eller verksamhetsteam... De har delegation att göra vissa inköp.
De två politikerna i fritidsnämnden nämnde inte eller väldigt flyktigt måldokumentet och förhöll sig tämligen passiva till styrning. De pratade vid intervjuerna istället mest om väldigt konkreta och i något fall detaljinriktade politiska sakfrågor. Om
styrningen:
"Gör inte det. Jag har förvaltningschef en som styr, förvaltningen är lyhörd för våra åsikter. Jag kontaktar vid behov förvaltningen via förvaltningschefen eller den som står för verksamheten."
"Vill gripa in, de är proffs. Vi till resultaten ser om något verkar konstigt frågar vi och kan eventuellt
ingripa."
Inte heller förvaltningschefen ville uttala sig i stymingsterrner:
Bilaga 5 s. 192Bilaga V
"Jag har funktion samordnare. Jobbar utifrån en som besluten i nämnden, kommunfullmäktige och KS. Försöker genomföra de beslut fattas. Effektuerar som beslut även folk i verksamheten är positiva till om besluten. Lyssnar politikerna och anställda.
Givetvis fanns det styrning i nämnden även den föreföll en om intervjuerna döma. Förmodligen "lotsade" diffus av att förvaltningen den politiska ledningen fram till olika beslut efter koll med dem och ansvarigt kommunalråd. noggrann
1.2 Nämnder för verksamhet samt vård och
pedagogisk
omsorg
i Fåstads barn- och utbildningsnämnd
Förvaltningschefen
utifrån två måldokument. Först politisk produkt, ett resonerade en måldokument. Detta hade han hjälpt politikerna att ta fram
politiskt
socialdemokratiskt grundförslag sedan övriga utifrån ett som
partier hade ändrings/tilläggs-yrkande på.
jag och nämndens sekreterare redigerade i det AU,
föreliggande förslaget. ---Förslaget ihopkompromissat
i AU utifrån stomme framtagen s och v. Det en av i nämnden september 1995 och kom till antogs fullmäktige i november. Utifrån detta och ett måldokument för hela kommunen fullmäktige som antagit måste förvaltningen föra måldiskussion där en vi konkretiserar barn- och utbildningsnämndens Förvaltningens mål måste brytas ned till mål dokument. för de olika enhetema.
detta knöt han till den klassiska traditionen av uppdelning I an och förvaltning. Ordförande i nämnden pratade
mellan politiker mest den politiska produkten:
om
"Det första jag reagerade på hur den gamla var. var
tjänstemannaprodukt ingen inriktning,
Den var en inga mål och inget utvärdering. Vi måste gå om --från detaljstyming till målstyming. --- Förvaltningschefen har varit med vid diskussionerna. A och Y olika tjänstemän i förvaltningen, rapportförfattarens anmärkning har gett åsikter i AU och varit med i diskussionen. Vissa saker har de sagt att
Bilaga 5 s. 193Bilaga V
de varit totalt omöjliga att genomföra, det har fått ta ställning till. Varje enhet har arbetsplan när de en egen ska förverkliga verksamhetsplanen. Vi ställer upp målen, talar hur de ska komma fram till målen. om Det är deras sak. Målen gäller fram till 1999, det ska göras uppföljningar hela tiden.
Efter det att intervjuerna i Fåstad genomförts har barn- och utbildningsnämnden kommit med ett förslag till verksamhetsplan för 1996-1999 som också fastställdes vid fullmäktiges novembermöte 1995. De förtroendevalda visar i denna plan målen för kommunens bamomsorgs- och utbildningsverksamhet. Därefter är det personalen i nära samarbete med elever och föräldrar som ska forma verksamheten. I den lokala arbetsplanen skall de enskilda enhetemas mål framgå, samt hur dessa skall uppnås, utvärderas och följas Årsredovisning Fåstad 1995. upp Vad gällde budgeten så fanns det från kommunstyrelsen ett majoritetsförslag och ett borgerligt förslag. Förvaltningschefen hade begärt konsekvensbeskrivningar sina enhetschefer vad av gällde de bägge förslagen. Ordförande beskrev läget på följande sätt:
"Vi jobbade med ramen i våras och halv dag i en en våras- hade inget annat dagordningen. Hade inne alla representanter från verksamheten vi hade som en dialog med och presenterade vårt förslag för. Nu blir det en ny process med besparingar utifrån nya kommunledningens och oppositionens förslag."--- Kommunledningen pekade ut de tre sparobjekten, fick siffror från kommunledningen."
Även KS tämligen detaljerat pekar besparingarna om ut för barnoch utbildningsnämnden så hade förvaltningschefen i uppdrag att utreda eller satt med i grupper som utredde rad viktiga frågor en som berörde resurserna: ledningsorganisationen lokalfrågor, , besparingar på kostverksamhet Ordföranden föreföll också ha osv. stort förtroende för förvaltningschefen och vice ordföranden talade vid flera tillfällen under intervjun vikten att delegera till om förvaltningen och dess chef. Förvaltningschefen i Skolstyrelsen i Mångby föreföll sina att ge enhetschefer stor rörelsefrihet, själv arbetade denne med mera övergripande ledningsfrågor, utredningar och specialfrågor. Bland det senare kunde märkas övertagandet av gymnasiesärskoleverksamheten:
Bilaga 5 s. 194194 Bilaga V
"Jag fick i uppdrag efter en träff med politikertjänstemän i kommunalförbundet och berörda kommuner att utreda och göra nödvändiga förhandlingar. Jag fick ett PM klart igår som nu går
--in i beslutsapparaten.
Förvaltningschefen menade att en chef fick välja mellan två roller. Antingen den driver frågorna framåt och får fram
att vara som material till den politiska beslutsapparaten eller att vara den folkliga chefspersonen som visar upp sig överallt ute i verksamheten. Han hade valt den förstnämnda rollen under 1995. När intervjun kom in på styrning så beskrev förvaltningschefen en modell för framtagandet nämndens måldokument, första gången gjordes
av det 1988-91. Den innebar att politikerna först fick formulera sig och när det förelåg ett socialdemokratiskt och ett borgerligt aktstycke jobbade han ihop det till ett tjänstemannaförslag. Han menade att hade ett aktivt politiskt förhållningssätt hos
man politikema.
Samtidigt föreföll förvaltningschefen i vissa sammanhang styra diskussionen. Om hanteringen av den nya läroplanen för grundskolan yttrade han:
"I våras hade vi en presentation av den nya läroplanen för nänmden. Jag pekade på de beslut som måste fattas,
bakgrundsinformation, presenterade varför
gav funderar i olika banor..."
Målen och prioriteringarna i Skolstyrelsen i Mångby utformas och görs otvivelaktigt politikerna även här föreföll
av men förvaltningen ha ett "lotsande" inflytande som bägge parter föreföll medvetna varför det inte upplevdes utgöra något
om problem.
I Fåstads socialnämnd kom intervjuerna mera att handla om budgetarbetet än nämndens mâldokument. Sådana fanns och man knöt förhoppningen till att förvaltningens nye utvecklingschef skulle ta itu med dem. Förvaltningschefen om budgetarbetet:
Från förvaltningens sida tog vi fram möjliga och omöjliga besparingar. Politikerna fick utifrån detta göra politiska bedömningar av förslagen och ta ställning till kvalitet. Vi tar fram förslag,
--kostnadsberäknar och vår bild av olika förslag.
ger Politikerna tar till sig olika bitar kan komplettera. De
-
Bilaga 5 s. 195SOU 1996: 169 Bilaga V
plockar ihop vad de tycker är rimligt bland våra olika förslag med en eller annan modifiering.
I socialnämnden gav arbetet med budgeten intryck av att förvaltningschefen arbetade fram denna tillsammans med sina enhetschefer, dock utifrån underhandskontakter med politikerna. y Ordföranden i nämnden talade t ex om hur förvaltningen tagit fram underlag för ett alternativ till en verksamhet för missbrukare i som i på kommunstyrelsens direktiv skulle läggas ned. Politikerna i socialnämnden talade vid intervjun kring olikhetema i det borgerliga och socialdemokratiska budgetförslaget även om man betonade att det fanns en enighet i stort och kring färdriktningen. Förhållandet till förvaltningen och styrningen formulerades av l ordföranden i nämnden på följande sätt:
I alla frågor utanför delegation styr vi. Vi har gett förvaltningschefen en delegation, han håller sig inom den ramen." u
Vice ordförande formulerade en likartad uppfattning:
"Min linje är att politikerna inte ska lägga sig den linjen uppskattas av personalen. De skjuter till oss vad
myndighetsutövning, skaffa resurser...vi vi ska ta upp: lyssnar på tjänstemännen, vaskar ut vad som är nödvändigt för kommunen att ha...sätter resurser på verksamheter ...kontrollerar att verksamheten fungerar".
I socialnämnden i Mångby gavs vid intervjuerna av politikerna en uttalad inriktning mot målstyming. Ordförande:
"Det är viktigt att styra förvaltningen, jag lägger mig däremot inte i det dagliga arbetet. Jag ska styra
---
att mål dvs finna vägar. Jag ska ange genom ange
arbetssätt och förhållningssätt.
Vice ordförande:
"Jag vill inte gå in och klåpa, vi har målstyming. Jag vill tala om vad jag vill, ger uppdraget. Ballar det sedan ur får man ta upp det. Jag vill inte peta i detaljer. Vi har I mål, de ska vara klara även om politiker kan ludda till det, ibland inte medvetet. Man ska ha förtroende för
Bilaga 5 s. 196Bilaga V
förvaltningen. Viktigt att kommunicera med tjänstemännen och ha otvungna relationer."
Därmed inte sagt att politikerna enbart ägnade sig måldokument och övergripande frågor. Ordförande gav ett intressant exempel på hur politiska initiativ kan väckas och breddas. Efter en personlig | kontakt från förare i färdtjänsten hade han varit på
en arbetsplatsträffar och diskuterat ett rationellare arbetssätt. i Förvaltningen hade utrett frågan och skulle ett mera långvarigt
nu avtal slutas med entreprenörerna, stadsbussama handikappanpassas och kommunen utöka sin fordonspark. Bättre service till lägre
egen kostnader var målet.
1.3 Nämnder för infrastruktur och skydd
Förvaltningschefen i tekniska nämnden i Fåstad gav intryck av stor pondus och föreföll ha stort förtroende i såväl nämnden som kommunstyrelsen vilket han uttryckte genom följande:
"KS driver frågorna, vi har öppna kanaler, vi känner varandra. De har gått nämndvägen och också tagit direkta kontakter med mig."
Detta gällde uppenbarligen inte bara den nya majoriteten utan också den gamla. Han och den nuvarande biträdande förvaltningschefen de utrett och genomfört
var som sammanslagningen och integrationen de förvaltningar och
av enheter bildade dagens tekniska förvaltning. Detta hade varit
som kombinerat med personalminskningar:
Initiativet till omorganisationen kom från den kommunala ledningen, kommunalrådet. Gatuchefen nuvarande biträdande förvaltningschefen i tekniska nämnden och jag och några till vi var 3-4 man,
gjorde organisationsförslaget. En kombination av
--sammanslagning och neddragning. Vi gjorde själva
analysen och organisationsförslaget vilket
konfirmerades av politikerna."
Förvaltningschefen hade fått ett antal tydliga uppdrag för 1995 och nu stundade också nya besparingar:
Den politiska ledningen har gått till val ett
nya
antal saker den vill ha genomförda
som
Bilaga 5 s. 197Bilaga V
en arbetsenheten. Det är överhuvudtaget problem med ---
personalnedskämingar/ minskningar. Nu ligger
det nya sådana från KS i fredags...Jag har begärt att få på se en treårsperiod,...De har inte haft någon dialog med mig det är KS AU/budgetberedningen beslutat...Det är som så kraftigt så att jag måste göra stora förändringar i förvaltningen. Jag vill då ha uppdrag att få göra även organisatoriska förändringar."
Förvaltningschefen i tekniska nämnden hade åtminstone tidigare skött utformningen denna i samspel med nämnden. Det fanns av dock synpunkter att kommunstyrelsen tydligen lite lagt sig i detta interna nämndsamspel höstens spardirektiv. Vice genom ordförande i nämnden uttryckte det så här:
"I augusti-september kom sparkrav. Vi skulle ta nya bort så och så många miljoner. Förslagen vari vissa delar hyfsade ville lyfta/plocka bort men man befogenheter från förvaltningen. Jag tycker att förvaltningen bäst kan det kan plockas. se var
I övrigt tycktes det finnas mindre av politik och partipolitiska skiljelinjer i tekniska nämnden än i de övriga tre intervjuade nämnderna Den främsta partipolitiskt skiljande frågan i nämnden under 1995 hade gällt sophanteringen tidigare varit på entreprenad som men som nu skulle kommunaliseras utifrån avgivna vallöften. Förvaltningschefen gav följande lägesbeskrivning av nämndens arbete:
Relativt låg konfliktgrad, vi har mycket praktiska saker för oss. Handlar om att göra saker ett ekonomiskt och tekniskt riktigt sätt".
Även ordförande i tekniska nämnden inne den praktiska var karaktären hos nämndens verksamhet:
"Det handlar i tekniska nämnden mera om verkställighet och mindre stora visioner, om mera om praktiska saker.
I tekniska nämnden, fastighetsnämnden och hamnstyrelsen i Mångby talade i två de fyra förvaltningar varmt för klara man av
Bilaga 5 s. 198Bilaga V SOU 1996: 169
målsättningar och korta beslutsvägar. Detta kan exemplifieras i tre
citat från förvaltningschefer:
Jag har inga höga ambitioner att styra och ställa som jag vill. Engagemanget från styrelsen och kortare beslutsvägar är viktigt för mig. Genom det kan leva till våra målsättningar ett enklare och bättre upp sätt.
"Jag vidtog organisatoriska förändringar plattade till, delade någon avdelning ytterligare sedan jag först upp slagit ihop dem.
"Jag ville ha stor delegation ute fältet. Min förrförre företrädare den store chefen. Han stod vid var gropakanten och fattade beslut. Jag har motsatt uppfattning jag vill ha besluten utdelegerade. ---Jag har plockat till mig beslut från politikerna, de satt och petade i cykelställsärenden, och sedan har jag flyttat ut besluten på fältet."
I samtliga tre nämnder fanns måldokument och i åtminstone tre av de fyra tycktes ha ägnat mycket tid dem. Politikerna man nämnde också dokumenten. En bild stor tjänstemannafrihet och kraftig delegation, där av varken medborgar- eller politikerönskemål utan snarare ett slags praktiska nödvändigheter formulerar dagordningen, framträdde i likhet med i Fåstad i de tre Mångby-nämnder. Inställningen till verksamheten vippade dock i Mångby lite mellan en praktiskteknisk inriktning och kommersiell. Partipolitiken och den en mer politiska ledningen tycks tämligen undanskymd och mer underordnad andra intressen.
1.4¶Sammanfattning
Bilaga 5 s. 198Organisations- lednings- och budgetfrågor har dominerat nämndernas arbete i Fåstad. De nämndes i eller form, av i en annan princip samtliga intervjuade, de viktigaste frågorna under det som senaste året. Detta är i och för sig inte överraskande, liknande svar hade säkert getts i vilken nämnd och vilken kommun som helst. De intervjuade i Fåstad att de arbetade utifrån målstyming angav och på frågan rollfördelning återgav de rollfördelning som om en mot målstymingsteorin. Däremot det inte lika klart kring svarar var det konkreta arbetet runt målstymingen. I såväl kultur- och
Bilaga 5 s. 199SOU 1996: 169 Bilaga V 199
fritidsnämnden som bam- och utbildningsnämnden hade det fram till 1995 saknats måldokument och klara mål. Ledningsorganisationen i kultur- och fritidsnämnden och barnoch utbildningsnämnden var diffus. Relationema mellan nämnderna och kommunstyrelsen var inte klara och entydiga. I tekniska nämnden i Fåstad föreföll dock målstymingen att fungera
här fanns mål nedbrutna enhetsnivå och ledningsorga- nisationen föreföll klar.
För att sedan över till Mångby så uttalade sig även där de intervjuade i målstymingstermer och angav de roller en sådan innebär. Någon generell skillnad mot Fåstad fanns inte såtillvida. Däremot föreföll det i Mångby finnas fler måldokument framtagna
dock arbetade i varierande grad med. Även här tycktes som man målstymingen bäst utvecklad den tekniska sidan. Intervjumaterialet har alltså inte visat att det är mer av målstyming i Fåstad än i Mångby utan snarare tvärtom. I Mångby mer än i Fåstad presenterade de intervjuade nämndernas måldokument. I Mångby talade flera om delegeringar och plattare organisation i teorin framhålls att målstyming och en decentraliserad organisation går hand i hand medan det genomgående temat i Fåstad var hur kommunstyrelsen detaljerat grep in långt ned i verksamheten. En slutsats skulle då att få/färre nämnder inte
vara med någon automatik leder till mer av målstyming jämfört med om kommunen har många nämnder. I fallet Fåstad kanske beroende på att en del organisations- och ledningsfrågor i minst två av nämnderna varit dåligt förberedda vid sammanläggningen och först nu tycktes stå inför lösningar. En annan förklaring kan vara att Fåstads akuta ekonomiska problem varit de "mål" som väglett styrningen snarare än verksamhetsmål.
Förvaltningskulturen tycktes också spela en viss roll för förekomsten av, intresset för och tilltron till målstyming.
I de hårda nämnderna i de bägge kommunerna hade man jobbat mer med mål än i övriga nämnder och till dessa mål kopplade uppföljnings-/utvärderings-resonemang. Även mål också tycks
om spela en stor roll i många av de mjuka nämnderna. Där fanns en skepsis till målstymingsresonemangen hos några av förvaltningscheferna i de "mjuka" förvaltningarna.
En uttryckte viss leda inför målformuleringar och mål-
en dokument. Sådant hade man inom denna verksamhet sysslat med långt innan det blev "inne", ansåg denne. En annan såg problemet som att mål kostar. Med minskade resurser måste politikerna vara beredda att revidera sina mål, menade densamme, och det var de ovilliga till.
Bilaga 5 s. 200Bilaga V
En tredje förvaltningschef dock i en "hård" förvaltning såg mål "något för politikerna". I sin styrning
mera som egen av förvaltningen hade han inte så stor nytta av de mål som antagits, menade han. I detta fall handlade det dock att han
snarare om uppfattade målstymingen i dess nuvarande form som för svag och oprecis. Han skulle vilja gå ännu längre.
Uppföljning/utvärdering
l Nämnder för kultur och fritid
I Fåstads kultur- och fritidsnämnd tyckte förvaltningschefen att hon saknade kontakt med politikerna för att kunna utvärdera. Ordföranden ville utvärdera om ett år. Vice ordföranden talade
om uppföljning av beslut, rapporter
mm.
I Mångbys kulturnämnd hade den tillförordnade chefen inte haft ork att ta i det mot bakgrund av alla omedelbara problem men ansåg det viktigt nu när den nya ledningsorganisationen kom igång. Blivande förvaltningschefen grubblade över formerna för denna denne talade å ena sidan att utvärderingar bedrivs varje
- om dag i lunchrummet. Å andra sidan menade denne kommunen
att kanske behövde en utvärderingsenhet. Ordföranden funderade på brukarenkäter och såg även föreningslivet som en viktig "utvärderingsenhet" för nämnden
I fritidsnämnden i Mångby talade såväl förvaltningschefen som ordförande också om föreningslivet "utvärderingsenhet".
som Ordförande framhöll att han var mycket ute i verksamheten och den vägen skaffade sig uppfattningar om densamma. Hans parti var en annan viktig kontaktyta.
2 Nämnder för pedagogisk verksamhet samt vård och
omsorg
Förvaltningschefen i barn- och utbildningsnämnden i Fåstad menade sig inte kunna säga hur man gjort tidigare eftersom han började den 2 maj. Däremot berättade han hur han ville jobba genom att presentera en fyrfältsmodell där han skilde inre-yttre och kvantitet-kvalitet. Han avsåg bl att skicka ut enkäter inom
a en av verksamheterna till såväl personal som brukare.
Bilaga 5 s. 201Bilaga V 201
"Jag missionerar kring modellen när jag är ute bland personalen. Visar hur politik och verksamhet hänger ihop. Politikerna har skrivit in om årliga återkopplingar. Det gäller att hitta ett signalsystem mellan politik-verksamhet."
Ordföranden i nämnden gav följande svar på frågan kring uppföljning/utvärdering:
Inte så lätt att göra utvärdering. Vi har årsvisa uppföljningar inte bara summor utan tar fram vilka
nyckeltal vi vill jobba med. Vi politiker ger förslag om detta. Intressant först andra året för det är inte så stor idé att jämföra med andra kommuner. Vi måste veta vad vi jämför med.
Vice ordföranden uttryckte sin åsikt på följande sätt:
"Vi har varit mindre framgångsrika med uppföljningutvärdering, det måste medges. Finns inom vissa delar av verksamheten...egna uppföljningssystem sedan länge för att följa upp vissa saker. Men vi har inte haft något effektivt uppföljningssystem för hela verksamheten. Det beror att vi inte haft mätbara mål
varit svårt att följa upp verksamheten. Om man inte vet vad man ska utvärdera emot är det svårt att ställa krav verksamheten."---"Tror inte att är på rätt spår nu heller ännu. Vi har inte en klar och tydlig organisation än så att vi kan göra utvärderinguppföljning. Vi har inte grepp om vissa bitar i nämnden, helhetsbilden är oklar. Vi vet inte hur allt fungerar. Jag tror dock att vi har en ganska väl fungerande verksamhet jämfört med många andras."
I Skolstyrelsen i Mångby kom förvaltningschefen även in på kvalitet:
"Vi är inte världsmästare på detta. Vissa enhetschefer har kommit en bra bit på väg med enkäterutvecklingssamtal...I det nya nämndsförslaget som grundar sig på min utredning så finns det förslag på en utvecklingssekreterartjänst controller."---Nämnden har årligen minst en utvärderingsdag då rektorema inbjuds. u-"Skolplanen är vårt måldokument.
Bilaga 5 s. 202202 Bilaga V
Kvalitetsresonemang har varit uppmärksammat i det förgångna även om det varit lite subjektivt och saknar generalitet."---"Vi har gett ett bidrag till tävlingen
om svensk kvalitet även om jag personligen är skeptisk. Kvalitetstänkande är ett tävlingsmoment. I den mån vi inte sysslar med kvalitet så utgör bristande kvalitetsaspekter saklig grund för uppsägning. Kvalitetsbegreppet finns i två bemärkelser: a. ordbokens "bra" och modeordet kvalitet som är lika med tävlan, checklistor. Det är lite nonsens.
Ordförande i Skolstyrelsen menade att det förra valperioden saknats distinkta mål och utvärderingsstrategier. Inte minst därför hade det varit påvert med uppföljning och utvärdering. Vidare menade denne att också bantningen centraladministrationen minskat
av kapaciteten för utvärdering. I skolplanens undervisningsavsnitt fanns dock strategier för utvärdering. Utvecklingssekreteraren controllem i den nya barn- och utbildningsnämnden skulle få en viktig funktion i kvalitetsutvecklingen.
Vidare talade ordföranden om behovsstyrning:
"Vi har en modell med viss behovsstyming av
till områdena. Finns olika bitar i
resurserna
resursmodellen. Utvärderas i januari innan vi beslutar g
resursfördelning. Markerat nämnden i
om ny i den nya att det ska vara behovsstyrt och inte peng."
Vice ordföranden i Skolstyrelsen hade en vision:
"Jag har en vision av detta. De decentraliserade enheterna får ett antal kronor. De ges tre olika alternativ och utifrån detta får de beskriva konsekvenserna av olika nivåer." ---För att mäta kvaliteten har vi de nationella proven jag talade om
som tidigare."
Utöver den ekonomiska uppföljningen talade Fåstads socialchef mycket om en särskild utvecklingschefstjänst som tillsatts:
"Jag tror utvecklingschefen som började den l/7
han har fått en mängd uppdrag. Han ska se till att olika
utvecklingschefens uppgifter hör att igenom de
Bilaga 5 s. 203Bilaga V 203
uppräknade planema...han är också lite av
utvärderingschef."
Även ordföranden menade att utvecklingschefen hade ett antal nu uppdrag kring uppföljning-utvärdering inte minst kring olika -
planer. Förvaltningschefen i socialnämnden i Mångby pekade att
verksamheterna hade olika karaktär:
"Äldreomsorgen har en modell för utvärdering, har stmktur. Svårare för individ- och familjeomsorgen där verksamheten ändras dag för dag. Vad gäller kvalitetskrav så ställer vi krav på entreprenörer, de kan vi ta efter i den verksamheten. Kvalitetskrav egna handlar att göra rätt saker, vad är bra och om se som dåligt och vad kan förbättras, se vilka se som möjligheter finns. Man jobbar med det i hela som kommunen.
Ordföranden framhöll att man inom äldreomsorgen hade årliga utvärderingar med alla enhetschefer. På ett eller två äldreomsorgsområden gjordes fullständiga utvärderingar kring en mer mer precis aspekt. Det fanns också en i nämnden accepterad mall för bedömningen kvantitet och kvalitet. Vice ordföranden nämnde av att det fanns ett kvalitetsråd som tagit sina första, stapplande steg.
6.2. 3 Nämnder för infrastruktur och skydd
Förvaltningschefen i tekniska .nänmdeni Fåstad talade kring nyckeltal och budgetuppföljningar samt framhöll vikten om att hålla politikerna informerade.
"Vi försöker bearbeta nyckeltal, delvis i kommunförbundets regi. I övrigt sker utvärdering-
uppföljning mot budget/anslag. Vi har hållit i drift och
investeringar. Funnits en tendens på gatusidan att säkerhetsbudgetera, velat föra över överskott år efter år. Slut på det nu...De anslås ska räcka till pengar som verkställandet. Sedan kan akuta saker tillkomma.
En politiker hade här lite annorlunda syn uppföljningen utvärdering: i
Bilaga 5 s. 204Bilaga V
Jag har en lite uppfattning än kontoret.
annan Uppföljning försöker vi via nyckeltal. Jag tror inte att det är det viktigaste i uppföljningen med nyckeltal
jämför vi oss med andra kommuner och det är att
som jämföra äpplen och päron. ---Inget bra system. Jag hade tänkt att ta upp det men att göra det samtidigt
som vi drar bort fyra miljoner under tre år blir knepigt. Men måste arbeta med det, jag vill
ha en annan metod för uppföljning men har ingen direkt idé.
Även på den tekniska sidan i förekom kvalitets-
Mångby
resonemang. Förvaltningschefen i tekniska nämnden kvalitet:
om
"Vi är en kommun satsar kvalitet...Kvalitet är
som ett kundbegrepp, ledstjäman är nöjda kunder. Vår utgångspunkt ska bli en kvalitetspolicy sätts på
som pränt."
Han utvecklade sedan resonemang hur man skulle arbeta i kvalitetsgrupper inom förvaltningen och sin på olika
syn
standardiseringar av kvalitetsbegreppet.
De fyra förvaltningschefema i tekniska nämnden, fastighetsnämnden och hamnstyrelsen talade annars mycket i termer av mål och nyckeltal när frågan om uppföljning-utvärdering kom upp:
"Vi har uppföljning ett par gånger om året. Politikerna älskar det men den styrning verksamheten får ökar inte av måldokument. Man får bara ett kvitto på verksamheten. Verkligheten är inte så enkel som målbudget. Styrningen finns någon annanstans det är
men bra information om verksamheten för politikerna, de kommer med i verksamheten. Det stärker politikerna. Jag tycker däremot att måldokument inte hjälper oss att styra själva. Jag tar det som informationsdokument."
"Vi har nyckeltal som ska revidovisas i budget/bokslut. Vi har inte arbetat mer aktivt med nyckeltal, möjligt ska bättra oss. Politikerna förstår dem. Vid budgeten tar ett måldokument ett övergripande som bryts
ned till delmål. Det kan utvecklas vidare generellt har
vi för flummiga resultatmål. Man kan göra resultatmål som det går att checka emot. Det finns flummigheter
av kring mål. Mål ska arbetsordningar. Det blir
vara
Bilaga 5 s. 205SOU 1996: 169 Bilaga V 205
flummigt när målen blir visioner istället för arbetsordningar.
Det här med nyckeltal är i sin linda än så länge, osäker nyttan dem. Jag sorterar ut. En del är
om av intressant, en del lite tossiga. Vi försöker vara konkreta,
--målbeskrivning är nytt hos kom för tre-fyra år
oss, sedan. De kan vara till nytta även för förvaltningen, de kan bli bättre. All personal känner inte till alla mål som de borde känna till. Personalen måste ha bättre information och kunskap om satta mål än vad de haft tidigare för att det ska bli meningsfullt.
"I samband med budgetförslaget finns målbeskrivning
revideras varje år. Har varit kritik mot att de är för som allmänt hållna men har inte gjort så mycket detta
Några politikerna i de tre nämnderna mål och nyckeltal: av om
"Det ett risigt kapitel men det har förbättrats
var mycket med uppföljningen. Konkreta, mätbara mål kräver uppföljning. Vi måste veta vad vi får för pengarna."
Vi hade stor bibba mål på det senaste mötet, de
en kommer då och då för rapp0rt...Varje nämnd
upp en formulerar mål, det är relativt nytt. Debatten flyttas på så sätt från budgeten till bokslut. Bokslutet är skrivet i populär form, förut det tjock bok som ingen
var en orkade läsa. Nu blir det debatt, det står nyckeltal, det är förståligt."
Vi har ett måldokument revideras varje år, ingen
som tycker något annat. Vi har inte haft diskussioner om målen, de är oprecisa."
En politiker i de hårda nämnderna hade, slutligen, ett nytt,
en av radikalt sätt att på hela organisationen som bör återges här:
se
"Nuvarande nämnder bygger historiskt hur det fungerade för 15-20 år sedan. Jag vill se en annan typ
nämnder på sikt. I näringslivet arbetar man mycket av
Bilaga 5 s. 206206 Bilaga V
.
med projektorganisation. Man har ingen fast
organisation. Man borde, förstås inte varje år, utan vid
varje val se på förutsättningarna, se på vad som
fungerat bra, vara flexibla och göra lämpliga förändringar i nämndorganisationen. En sådan modell passar bra med de nya fyraårsperiodema. Det är den tid en organisation kan leva sedan dör den."
-
5.6.2.4¶Sammanfattning
Bilaga 5 s. 206Genomgående gavs rätt "fladdriga" svar kring frågan
om upp-
följning-utvärdering i bägge kommunerna. Frågan kan ses som en
"kontroll" på förekomsten av målstyming. De intervjuade skilde sällan mellan uppföljning och utvärdering. Det man i första han talade kring var den ekonomiska uppföljningen budgetupp-
följning och nyckeltal.
Läget i Fåstad kan sammanfattas i ungefär följande. Uppföljningen består av budgetavrapporteringar, nyckeltalsfram-
, tagning och löpande rapporter vid sammanträdena. Framställningen av nämndernas årsberättelser sågs som samlad
en
uppföljning.
I den kultur- och fritidsnämnden som saknade tydliga mål, var naturligtvis uppföljningsarbetet blygsammast. Bam- och utbildningsnämnden höll på att utveckla en modell för både mål och uppföljning/utvärdering. Socialnämnden hade flera måldokument men hade svårt att få ett samlat grepp över uppföljningen hoppet
ställdes nu till en särskild anställd.
I nämnden med tydligast mål, tekniska nämnden, hade nämndmålen brutits ned till delmål för varje enhet, koncentrerade man sig på den ekonomiska uppföljningen.
Även intervjusvaren rörande uppföljning-utvärdering konfirmerar bilden från 5.6.1 att det inte fanns målstyming i
mer av Fåstad än i Mångby.
I Mångby dominerades också svaren ekonomisk uppföljning
av och få ord ägnades utvärdering, tycktes dock kommit längre
man
4 än i jämförbara nämnder i Fåstad. I såväl kultur- i
som fritidsnämnden i Mångby fanns måldokument och funderingar. Föreningslivet sågs utvärderingsenhet. I Fåstad målen
som en var ännu inte satta för verksamheten. I Skolstyrelsen och socialnämnden i Mångby diskuterade kring utvärderingsdagar,
man utvärderingsstrategier, knyta an till högskolan och kring kvalitets-
begreppet. I Fåstad hade förvaltningschefen i bam- och utbild-
ningsnärnnden presenterat en modell och socialchefen hoppades på
Bilaga 5 s. 207Bilaga V 207
utvecklingschefen. På den hårda, tekniska sidan, rådde
mera likartade förhållande mellan Mångby och Fåstad.
Resonemangen kring kvalitet i flera nämnder i Mångby tål också att noteras.
Även nämnderna i Mångby kan förefalla ha utvecklade
om mer metoder och resonemang kring uppföljning-utvärdering så är det snarare skillnaden mellan olika typer av nämnder som slår
en. Intervjupersonema från de fyra hårda nämnderna talade i tydligast termer om uppföljning-utvärdering. Dämäst kommer skolan, sedan socialnämndema även om det här nog finns skillnader mellan olika verksamhetsgrenar och sist kultur- och fritidsnämndema. Även här kan alltså tala nämndkulturer.
man om
5.6.3¶Politik och förvaltning
Bilaga 5 s. 2071 Nämnder för kultur och fritid
Många av kultur- och fritidsnämndens frågor i Fåstad tycktes vara formulerade utanför nämnden av kommunstyrelsen KS,
kommunstyrelsens arbetsutskott KSAu, av regeringspartiema i ett valmanifest. Det fanns också konflikter med tekniska nämnden rörande lokalavgifter och idrottsplats skulle byggas.
var en ny Tekniska nämnden uppfattades tränga in på kultur- och fritidsnämndens område och ha kommunstyrelsens öra. Två
mera av de intervjuade från kultur- och fritidsnämnden:
"Vår nämnd har blivit överkörd av tekniska nämnden- KS och det har inte följt några partilinjer."
I detta finns det olika uppfattningar mellan tekniska nämnden och oss. Vi har rensat luften ett par gånger, KS ska inte trampa på oss. Det har blivit bättre men KS lyssnar mer på tekniska nämnden.
Förvaltningen tycktes spela en rätt passiv roll p g a de oklara ledningsförhållandena. Varje förvaltning skötte sitt och KS pekade ut besparingarna i respektive förvaltning, vilket tidigare har nämnts. Samordnaren sammanfattade sin situation rätt pessimistiskt:
"Jag har det ansvar jag har fast jag inte har det."
Bilaga 5 s. 208208 Bilaga V
Av politikerna var ordföranden ny och tycktes finna nämnden trögarbetad.
Denne tyckte att det som ny var svårt att göra de prioriteringar som det kärva ekonomiska läget krävde. Denne tyckte också att det var svårt att hitta en balanspunkt mellan att involvera sig för mycket och för lite i förvaltningens problem. Förhoppningsvis skulle framarbetandet av delmål och långsiktiga mål göra arbetet i nämnden lättare framöver. Situationen i kulturnämnden i Mångby hade påmint om den i Fåstad men till skillnad från i Fåstad var man s a s igenom krisen. En lednings-organisation var klar att börja verka o m 1/1 1996 och vad gällde budgeten-ekonomin tyckte man att det gick rätt håll och att budgeten för 1996 bra ut."
ser
Här föreföll förvaltningen spela en aktiv roll, man hade bakom sig en jobbig tid när politikerna varit misstänksamma och petiga p g a den f d förvaltningschefens misskötsel, men nu rullade det. Förvaltning och politiker i nämnden tycktes ha någon slags gemensam vision utöver nämndens måldokument om att kommunen skulle bli en av de främsta i landet nämndens område.
I fritidsnämnden i Mångby föreföll inställningen till styrning av verksamheten vara mera avvaktande, försiktig och kanske till och med lite passiv både från politikernas och förvaltningschefens
sida. De rådde dock ett gott förhållande dem emellan. Förvaltningschefen hade respekt för politikernas långa erfarenhet och praktiska engagemang ordföranden var föreningsaktiv och föreföll ha många kontakter på "fältet. Politikerna å sin sida litade hans oväld och professionalitet. Förvaltningschefen framhöll att han jobbade nära "sina politiker och hade mycket "förankringskontakter med KS. Under ytan tycktes dock finnas en rädsla för att nämnden skulle uppfattas som "onödig och slås samman med någon annan.
2 Nämnder för pedagogisk verksamhet samt vård och
omsorg
I barn- och utbildningsnämnden i Fåstad hade ordföranden och den nye förvaltningschefen tillsammans satt lednings- och integrationsfrågoma högt dagordningen. De hade också kopplats med frågan det tidigare nämnda
samman om måldokumentet. Som grund för organisationsdiskussionen låg en rapport från KOMREV, överlämnad i början av 1995, gällande föregående valperiod där det fanns mycket kritik. Arbetet med
Bilaga 5 s. 209Bilaga V
måldokumentet prioriterades i första hand varefter en mer generell organisationsöversyn skulle vidtas i syfte att möjliggöra en integration.
Även bam- och ungdomsnämnden diskuterade lokaler med tekniska nämnden. Behov av nya lokaler fanns 6-åringarnas
p g a integrering i skolan samt förväntad elevtalsökning. Man diskuterade bl a Övertagande av en landstingsbyggnad. Barn- och ungdomsnämnden föreföll dock kunna diskutera sina lokalfrågor på en mer jämlik basis med tekniska nämnden jämfört med kulturoch fritidsnärrmden. Särskilda grupper har tillsatts för att jobba med både lokal- och kostfrågor, det i samarbete med
senare socialnämnden, för att förbilliga kostnaderna.
I Skolstyrelsen i Mångby hade mycket tid ägnats att jobba fram förslaget till den nya barn- och ungdomsnämnden samt lokalfrågor och måldokument.
I likhet med i Fåstad nödvändiggjorde sexåringama och den nya läroplanen med B-språk i årskurs 6 behov av nya lokaler bl a
diskuterades ett nytt högstadier. Med tre högstadium kunde alla i åk 6 flyttas till högstadieskoloma och sexåringama kunde då tas emot på låg- och mellanstadieskoloma. Detta låg också i linje med den nya lärarutbildningen med åk 6-9-lärare.
Förvaltningschefen och ordföranden hade arbetat länge och mycket ihop. Även med 2:e vice ordföranden tycktes stämningen god.
Om sin egen roll yttrade förvaltningschefen:
Problemen är de vanliga man känner sig
otillräcklig. En vågskålsdiskussion ska man driva
frågorna framåt, få fram material genom den politiska beslutsapparaten kontra vara den folkliga chefspersonen, visa sig i verksamheten."---Under 1995 har jag mer eller mindre till 100 procent drivit frågor de formella beslutsvägama."
Förvaltningschefen hade uppenbarligen spelat en stor roll för att driva frågan om den nya nämnden till ett "avslut.
Ordföranden hade främst inriktat sig på att gripa tag i frågan om måldokumentet som hon menade hade legat för fäfot förra valperioden. Ordföranden också mycket engagerad i
var
lokalfrågorna.
I Skolstyrelsen föreföll dagordningen formuleras i en dynamisk, men inte alltid konfliktfri, diskussion mellan förvaltningschefen och det övriga presidiet. Förvaltningschefen:
Bilaga 5 s. 210Bilaga V SOU 1996: 169
Jag har visavi mina uppdragsgivare kunskapens och erfarenhetens auktoritet. Om jag nu ska recensera mina uppdragsgivare...Den tidigare ordföranden hade suttit länge som nämndordförande, var kunnig om Mångbyförhållanden, vi hade ömsesidig respekt. Den tidigare ordföranden hade synpunkter på verksamheten men det fanns en klar rågång mellan den politiska rollen och tjänstemannarollen. Nu sitter en socialdemokrat. Vi samarbetar bra men den nye ordföranden är en helt annan typ av politiker än sin föregångare. Ordföranden har lite svårt att inte då och då hoppa över och ministerstyra. Men brukar komma tillrätta med detta, vi har ömsesidig respekt. Ordförande är drivande och har bestämda åsikter
ideologen i kommunen för sitt parti tycker många. Ordförande vill gärna politisera frågor som jag som tjänsteman vill hitta samförståndslösningar för."
Politikerna i Skolstyrelsen:
Det ingår i tjänstemännens professionalitet att veta när en fråga är en tjänstemannafråga eller en politisk fråga. Vi måste leva med varandra och varandras livsstilar i den politiska världen kontra tjänstemannavärlden. När man känner att tjänstemännen gör ett bra jobb lämnar man över större ansvar till dem. Viktigt med en dialog."---"Det är svårt att politiker om man inte
vara är kunnig."---"Därför gäller det att tydliggöra sin roll, tala om för tjänstemännen när det är deras bord. De vill ibland ösa av sig saker och ting. Det är inte alls jag som ska fixa ditt och datt."
"Jag som politiker ska påverka målen. Sedan söka medel att nå målen och påverka vägen dit. Mål-medelresurser och sedan se till att det blir en feedback som påverkar de nya målen, medlen och resurserna. Jag ska inte lägga mig i schemaläggning eller hur de direkt använder pengarna.
I Fåstads socialnämnd rådde också samstämmighet kring vilka frågor som var de viktigaste: budgeten, inte minst den del som berörde åtgärder för missbrukare samt pågående och tidigare överföring psykiskt störda och sjuka äldre från
av omsorg
Bilaga 5 s. 211Bilaga V 211
landstinget. Liksom i kultur- och fritidsnämnden hade kommunstyrelsen ingripit med synpunkter och direktiv. Politikerna i socialnämnden om styrning och kommunstyrelsen:
Vi ska tala riktlinjer, det är de professionella i om förvaltningen som ska se till att det blir så som vi vill ha det. Det låter kaxigt att säga "så som vill ha det, många gånger blir det som de vill ha det.
"De anställda vet bäst. Vi har ett gott förhållande. Vi litar på tjänstemännen, de vet att har varit med så länge att vi kan hel del. Jag blir därför irriterad när en KS sig in i nämndernas områden utan att ens ger meddela oss.
I socialnämnden i Mångby diskuterades också verksamheter som hade och skulle tas över barn- och ungdomsnämnden. Liksom i av Skolstyrelsen frågan den nämnden viktig, det var väl var om nya främst i socialnämnden tveksamheter funnits och man velat ha en längre inför dess genomförande. I likhet med Skolstyrelsen process hade även diskuterat ett annat måldokument för en verksamhet man och kritiserade den tidigare majoriteten för att den inte kommit fram snabbare. I socialnämnden hade politikerna initierat olika utredningar med syfte att minska kostnaderna, ekonomin var överhuvudtaget kärv. Förvaltningschefen om roll och ansvar:
"Jag har lagstiftning och förordningar att stödja mig på. Jag har beprövad erfarenhet, lutar mig mot nätverken. Litar att politikerna hyser tilltro till min professionalitet. Jag har en frihet under ansvar..."
Presidiema i Mångbys skolstyrelse och socialnänmd föreföll mer samspelta och överens innehållet i dagordningen än presidiema om iFåstads barn- och ungdomsnämnd och socialnämnd även om det givetvis fanns politiska skiljelinjer även i Mångby: Oppositionsföreträdaren i socialnämnden i Mångby:
"Det är problem att vara i opposition. Man kan genomföra när är i regering...Vi är rätt så mer man lyhörda för varandras uppfattningar, ger och tar. Trots den politiska kärnan har vi ömsesidig respekt. Om jag kommer med ett förslag så blir jag inte nedklubbad. Vi
Bilaga 5 s. 212Bilaga V
hade gjort likadant i majoritetssituation. Problemet är att jag inte har taktpinnen."
3 Nämnder för infrastruktur och skydd
I tekniska nämnden i Fåstad föreföll politikerna och förvaltningschefen ha god samsyn om beslutsfattande och verkställighet. Förvaltningschefen hade, som också nämnts, såväl den gamla som nya kommunledningens förtroende: Om sin professionella roll yttrade denne:
Jag vill inte ha någon detalj- eller ministerstyre. Den uppfattningen har vuxit fram för min personliga del som chef. u-Min delegation har ökat undan för undan. Jag har stort förtroende från den politiska ledningen att sköta verkställigheten av besluten. Alla accepterar
--att politikerna ytterst är chef. Min roll är att vara tydlig och kunna delegera till mina enhetschefer.
Politikerna i tekniska nämnden ville inte lägga sig i detaljer utan hade förtroende för förvaltningens professionalitet. De uttryckte
, detta följande sätt:
I
"Jag har en väldigt klar uppfattning, politiker fattar l
övergripande beslut om budget-organisation. Förvaltningen verkställer detta. Om lägger i detaljer så
oss
blir det en hopblandning tjänstemanna-politikerrollen.
Det är svårt, inte enkelt, att hålla linjen. Man blir
involverad i detaljfrågor...Kanske beror det på
storleken, mindre kommun närmare medborgarna."
"De ska ha professionell handlingsfrihet. De ska känna att politikerna inte petar i detaljer. ---Det ska finnas klara och tydliga förtroendegränser. ---Varje del av förvaltningen har en ordentlig och klar presentation. Det finns en verksamhetsidé som antagits under förra perioden med klara politiska mål. Politikerna formulerar och slår fast målen. Det underlag i form av mål och Verksamhetsbeskrivning som vi har är det bästa jag haft från någon förvaltning. Vi politiker ska låta
--honom veta vad han har att rätta sig efter, målet har men vägen dit får han tänka ut själv.
Bilaga 5 s. 213Bilaga V
Tre nämnder tekniska nämnden, fastighetsnämnden och
hamnstyrelsen och fyra förvaltningar i Mångby tekniska
nämnden hade två förvaltningar tekniska förvaltningen och
energiverken motsvarade tekniska nämnden-förvaltningen i Fåstad.Två av förvaltningarna opererade i företagsliknande
en miljö. Cheferna i bägge dessa två talade för ökad professionalism i sina politiska styrelser och menade att partipolitiken, rent utav politiken som helhet, borde i andra hand jämfört med verksamhetens intressen:
Nu har jag inte de befogenheter som VD i ett företag har. Jag är kringskuren av politiskt tyckande och
i l politiska inriktningar. Det ändras med mandat-
perioderna och majoritetema. Det blir jobbigt när en majoritet tycker och en annan så. Målsättningama för förvaltningen ändras vart fjärde år. Det ändras hela
- tiden... Målsättningama ändras inte då av
majoritetsskiftena. Styrelseledamötema ska känna ansvar för att föra förvaltningen framåt och inte driva sina politiska åsikter.
Det finns en politisk enighet kring
förvaltningsfrågoma, lite politik. Alla värnar om verksamheten...Jag vill ha en mer professionell ledning
en bolagsstyrelse att väggspela med." -
Bägge uppfattade sig i och för sig ha långtgående delegation
en men ville ändå komma vidare. Den ena upplevde bekymmer med de fackliga organisationerna som denne ville ha mer fria händer att ta itu med medan den andre tyckte sig störd av politiska växlingar.
Av de bägge andra förvaltningschefema så uppfattade sig den ena ha goda relationer med nämnden och facken samt ha stor handlingsfrihet. Problemet fanns på mellannivån, ansåg han:
"Det är svårare med mellanchefema. Mellancheferna är påpassade uppifrån och nerifrån. De slår vakt
om sitt. De är konserverande för utvecklingen, de slår vakt om det som är även om det inte är bra."
Den andre av de två förvaltningschefema som var nöjd med nuvarande delegation hade kanske också en mera ämbetsmannapräglad" syn på sin roll:
Bilaga 5 s. 214Bilaga V SOU 1996: 169
"Gentemot politikerna är jag ansvarig för verksamheter som vi bedriver, det är min plikt att lägga förslag till förändringar, att hålla budgeten, att rationalisera och ge kostnadseffektiva lösningar. Att hålla kunder och medborgare nöjda och glada.
Politikerna hade lite olika infallsvinklar, i huvudsak uttryckte de dock förtroende för förvaltningen och en stark känsla av ansvar i
uppgiften: den egna
"Beslut som fattas i nämnden ska jag se till att de utförs, jag är ansvarig inför nämnden. Jag ska se till att förvaltningen och förvaltningschefen jobbar efter mål, målbeskrivningar och den inriktning vi fastslagit. ---J ag ska absolut inte styra verksamheten, blandar mig inte i
personalfrågor."
"Jag är här ändå varje dag. Jag står till förvaltningschefens förfogande...Jag vill att man vid större grejer är avvikande kontaktar mig och det
som görs också. Jag vill inte in och peta...Om någon kontaktar mig kring något så ber jag vederbörande skriva skrivelse...Alla i nämnden ska veta vad
en medborgarna vill.
"Jag har stått till förfogande och inte strävat efter att få uppdraget. Det är svårt att hålla partigruppen informerad allt händer.. .Mina
om som stymingsanspråk är att stå för politiska skillnader, ge inriktning. Få fram dem till förvaltningschefen. Förvaltningen sköter förvaltningschefen, jag har stort förtroende för honom."
"Jag har varit med länge, jag har goda personliga relationer med de jag känner...Tack vare att jag har varit med länge så tar jag ofta personliga kontakter, jag är inget för officiella skrivelser. Jag vet vem som kan prata vad, tar gärna direktkontakt...Jag röjer runt i
om förvaltningen och dricker kaffe. ---Har lättare än många andra att skaffa mig information och pusha för åsikter. Jag har i allra högsta grad ett infonnellt nätverk."
Bilaga 5 s. 215Bilaga V
"Jag upplever att tjänstemännen är måna om att infonnera, känner att man får vara med och ta beslut. Jag tycker att relationen politiker-tjänstemän är positiv.
Jag har förtroende för förvaltningen. Jag vill ha --- --relationen ungefär ska inte delegera för
som nu, mycket för då missar vi den politiska delen.
En politikerna uttryckte sig dock i termer mera liknande de två av första förvaltningschefema ville ha mer delegation:
som
Ett problem som går som en röd tråd genom allt politiskt arbete med affärsverksamhet är att kontinuiteten bryts vid valen-majoritetsskiftena. Nya ledamöter ska sättas in i styrelsearbetet. Detta blir tungrott även om många stannar kvar...Jag tror att det är inriktning i de mjuka nämnderna men visst
en annan finns det stor enighet i kommunen även om man
en under debattens gång i fullmäktige profilerar sina ideologier. I rent affärsdrivande verksamheter finns inte behov. Beror också på vilka människor
samma
satts dit. Inga kraftiga ideologiska förespråkare i som nämnden de hamnar i skola, social... Förvalt-
ningschefen har hävd stor frihet, kraftig delegation.
av Detta återspeglas ide han har att fatta beslut
summor
de är höga och det är medvetet för det behövs för om, att kunna driva affärsverksamhet."
3.4¶Sammanfattning
Bilaga 5 s. 215Beslutsfattandet och förvaltningschefemas frihetsgrader i verkställigheten beslut påverkades i Fåstad kommunstyrelsens
av av agerande. Kommunstyrelsen men gick även in och
angav ramar pekade ut de konkreta besparingarna. Oppositionsföreträdarna menade att detta knutet till den nuvarande majoriteten men det
var allmänna intrycket att sådana "ingrepp" även skett
var snarare tidigare. Den skillnad slår en vad gäller de bägge kommunerna är
som mindre skillnaden i förhållandet politiker-förvaltning och mer skillnaden i förhållningssättet mellan regering och "opposition". Detta har dock konsekvenser på förhållandet i l politiker-förvaltning i form synen kommunstyrelsens
av s i inflytande. i I Fåstad föreföll det det saknades något av "givandet
som om och tagandet" mellan majoritet och opposition som det fanns i
.
Bilaga 5 s. 216Bilaga V SOU 1996: 169
Mångby. Kanske gällde detta inte så mycket relationerna i nämnderna som relationerna uppåt då frågorna kom till kommunstyrelsen. Det föreföll finnas ett slags ömsesidig misstro och förbittring mellan majoritet-opposition i Fåstad som inte fanns i Mångby. I Fåstad deltog inte oppositionen i beslutet kring budgeten, samma förfarande hade den nuvarande majoriteten haft då den var i opposition förra perioden. "Dagordningen" dvs valet av nämndens viktiga frågor och problem, var något sätt majoritetens ansvar och den var delvis formulerad uppifrån
av kommunstyrelsen.
I Mångby föreföll nämnderna självständiga och presidierna
mer mera samspelta. I tre-fyra av de sju nämnderna fanns en tydlig och relativt gemensam politisk viljeinriktning samexisterade med
som starka tjänstemän med stor integritet. Dagordningen se ovan formulerades i nämnderna. Politikerna drivande
var men dagordningen fomiulerades ändå i någon slags dynamiskt samspel med chefstjänstemännen. Bilden är dock lite kluven. Vad gäller förhållandet mellan förvaltning och politiker framträder vidare i båda kommunerna bild samspel och ömsesidigt
en av beroende mellan ordförande ibland även oppositionsföreträdare och förvaltningschef. Det är i detta samspel som en stor del av politiken formas. För även i ord många gånger tydligt
om man definierade sina respektive roller som beslutsfattare och verkställare av besluten så torde rollfördelningen i praktiken vara mera oklar m a o chefstjänstemännen spelar en större roll för det politiska beslutsfattandet än vad de själva och politikerna medvetet eller omedvetet vill erkänna. De är med och formulerar "dagordningen", de tar aktiv del i både nämndernas målformuleringar och verksamhetsprioriteringar. Omvänt så förankrat cheferna, även då de har delegation, sina beslut hos presidierna-ordförandena i högre utsträckning än vad som är nödvändigt enligt den formella delegationsordningen. Den av P-O Norell uttolkade pragmatiska förvaltningssynen Norell 1989 tycks omfattas i bägge kommunerna.
I Fåstad var dock kommunledningen, mer synligt och uttalat, delar i denna process. En förvaltningschef menade att halva tiden gick att verka gentemot olika politiska organisationsled
nämnden och kommunledningen. En framhöll sin täta och
annan nära relation med nämndspolitikema men att gentemot kommunstyrelsen fanns ett längre avstånd. Nämnden var inte emot kommunstyrelsen utan det fördes en dialog. Denna dialog
om inriktningen och omfattningen av nämndens verksamhet föreföll dock inte utan motsättningar. Den pragmatiska förvaltningssynen hade inslag av den politiska.
Bilaga 5 s. 217Bilaga V
I Mångby gavs ett lite svagare intryck av närhet och sammansmältning politiker-chefstjänstemän och tydligare markeringar i rollfördelningen mellan ordföranden och övriga nämnden å ena sidan och förvaltningschefen och förvaltningen å den andra. Några chefer i Mångby signalerade lite starkare än i Fåstad sin ställning som självständiga tjänstemän vars mandat inte enbart var kopplat till politikerna. Mångbys tjänstemän nämnde också att de förankrade sig hos kommunledningen men föreföll ge något lägre prioritet detta än i Fåstad. En av förvaltningscheferna i Mångby menade att det i huvudsak var två saker han pratade med politikerna om: pengar och principer. I övrigt ansåg han sig ha full handlingsfrihet att, citat/driva den här firman." Pragmatismen hade inslag av den facklig-juridiska förvaltningssynen. f Skillnaderna mellan Fåstad och Mångby blir något i motsägelsefulla. Fåstad, organiserat sig i få nämnder för att få
som mer av målstyming, får i sin rollfördelning mellan politiker och förvaltningschef snarare tendenser till Norells politiska förvaltningssyn. Kommunstyrelsepolitikema går in i beredningen av ärenden. Enligt målstymingsteorin borde det istället utvecklats en facklig-juridiska förvaltningssyn i Fåstad, Omvänt tenderar Mångby, med sina många nämnder, mot förväntan till en fackligjuridisk förvaltningssyn i flera nämnder. I några fall framträder . förvaltningschefer med drag av "experter och politiker som arbetar mycket med mål, ramar och riktlinjer.
Skillnaderna mellan de två kommunerna i dessa avseenden bör inte överdrivas, pragmatismen var ändå huvudintrycket, och det är vanskligt att låta skillnaderna enbart kontrasteras mot nämndstrukturerna. Det finns dock vissa argument varför relationen mellan politisk ledning och förvaltningschefen skulle vara annorlunda ien kommun med få nämnder än i en kommun med många nämnder. För det första innebär nämnd- och förvaltningsförändringama i sig att en process startar där ofta nytillträdda ordförande och förvaltningschef behöver utveckla ett samarbete och gemensam strategi för att bygga den nya organisationen. För det andra innebär sammanslagning av nämnder att förvaltningschefen får ett flertal förvaltningar att ansvara för. Det ställer krav på strategiskt orienterat ledarskap än att
ett mer ansvara för operativ verksamhet. De professionellt och administrativt strategiska ledaruppgiftema ligger innehållsmässigt nära de politiska ledaruppgiftema.
Om vi istället ska ta fasta på det ömsesidiga beroendet och samspelet mellan politisk ledning och förvaltningsledning så betyder det att gränssnittet mellan politik och förvaltning inte i första hand finns mellan politiker och förvaltningschefer utan
Bilaga 5 s. 218218 Bilaga V
snarare på andra håll i organisationen. I vissa hänseenden kan
man säga att gränsen går längre ned i organisationen, dvs mellan förvaltningschef och underordnade chefer. I andra avseenden kan det finnas ett gränssnitt mellan ordförande och övriga i presidiet å ena sidan och övriga nämndledamöter å den andra. En ordförande och tillika kommunalråd gav uttryck för detta på följande sätt:
Det är med tveksamhet jag tagit den dubbla börda som kommunal-rådsposten innebär att vara både
politiker och ett slags tjänsteman".
5.6.4¶Kommunstyrelsestyrning med få nämnder
Bilaga 5 s. 218Det har givetvis alltid funnits en spänning mellan "kommunstyrelsepolitiker" och övriga nämndspolitiker. Det handlar om centralt placerade mot mindre centralt placerade, kommungeneralister mot sektorsförespråkare, väktare mot förkämpar i budgetsammanhang och mera heltidsengagerade politiker mot deltids/fritids-politikema. Då specialregleringen var betydelsefull hade kommunstyrelsepolitikerna svårare att tas med nämndspolitikerna. De senare backades upp både av lagstiftning och sin förvaltning. Nu har lagstiftningen lättat, statsbidragen blivit generella och kommunstyrelserna börjat bygga upp egna förvaltningsresurser med chefer. Centrala ekonomi- och datasystem understryker
egna förändringens riktning.
En möjlig orsak till större spänning är att det förr också i
annan regel satt tunga kommunstyrelsepolitiker KS-politiker som nämndordföranden.
Kommunstyrelsepolitikerna baserade sin maktutövning en nämnd givetvis då också nämnd vann i inflytande
som som gentemot andra nämnder i kommunen. Nu förefaller de tyngsta KS-politikerna mera vilja ha en friare roll. Rollen som väktare kan inte förenas med rollen som förkämpe för någon nämnd. Som både KS-politiker och nämndsföreträdare känner man kanske ett behov av att hålla igen" mot andra nämnder för att inte favorisera sin nämnd.
Nu har den barriären fallit.
Generellt sett har kommunstyrelsens KS roll stärkts i kommunerna runt om i landet, men en hypotes är att KS roll stärks ytterligare där antalet nämnder minskat. Det blir färre nämnder att styra och kontrollera och den nämndorganisatoriska förändringen skapar turbulens och osäkerhet vari KS har ett tolkningsföreträde.
Bilaga 5 s. 219SOU 1996: 169 Bilaga V
Flera intervjuade talade att kommunstyrelsen i Fåstad hade
om ett starkt inflytande över den egna nämnden. I en av nämnderna angav intervjuade politiker att de blivit "överkörda
av kommunstyrelsen. I en annan nämnd framhålls att kommunstyrelsen i princip tagit över nämndens Vice
ansvar. l ordförande i nämnden beskrev hur nämnden uppdragit l förvaltningen fram
att ta ett alternativ till nedläggning av en verksamhet. Kommunstyrelsen/budgetberedningen fattade dock beslut om nedläggning utan att avvakta nämndens förslag
om en alternativ fortsättning. Detta upprörde honom mycket på medborgarnas vägnar:
"Vi har tidigare gett uppdrag till förvaltningen att ta
k
l fram förslag innan KS/budgetberedningen kom med
förslaget att lägga ned. Nedläggningsförslaget kom alltså inte från oss, jag blev något upprörd. Var och pratade med KS AU. Så får man inte göra lägga ned
för de som det berör och utan att prata med medborgarna.
å Intervjuresultaten pekar på ett legitimitetsproblem, dvs att nämnden har ansvar för viss verksamhet som bland annat innefattar att utarbeta förslag till besparingar och andra prioriteringar men att kommunstyrelsen i praktiken övertagit makten över prioriteringarna.
Upprinnelsen till denna situation är sannolikt att söka i den
nya organisationen. Det moderata kommunalrådet i Fåstad 1992-94 menade att det här med kommunstyrelsens ställning svår
var en fråga. Idealt skulle fullmäktige anslå pengar till nämnderna och sedan behövde kommunstyrelsen inte ingripa om det inte uppkom yttre påverkan. Problemet är, menade han, att det uppkommit så mycket yttre påverkan genom att staten ändrat förutsättningarna för en rad verksamheter och påfört kommunerna nya uppgifter. Han menade också att kommunstyrelsen, av ekonomiska skäl, tvingats att lite väl handgripligt under förra valperioden gå in i vissa verksamheter/nämnder exempelvis socialnämnden varför det
- uppstått konflikter och motsättningar.
IMångby var kommunstyrelsen KS närvarande men tycktes mindre lägga sig i. En av de politikerna, satt i KS, uttryckte
som relationen som att man ikommunstyrelsen hade ett samordningsansvar. Det gällde att prioritera bland investeringsäskandena och att kräva att alla nämnder hade kommunövergripande utgångspunkt I 1 men att man därutöver måste förlita sig på nämndernas specialkompetens.
Bilaga 5 s. 220Bilaga V
I Mångby pekade intervjumaterialet mot att kommunstyrelsen jämställdes med andra politiskt ansvariga organ. Det få
var intervjuade som över huvudtaget angav kommunstyrelsen i samband med frågor om politisk styrning. Uppenbarligen hade inte kommunstyrelsen angivit några detaljerade styrsignaler som upplevdes som speciellt hindrande för nämndernas eller förvaltningsledningamas handlingsfrihet.
Jämförelsen mellan Fåstad och Mångby talar för att färre nämnder stärker kommunledningens inflytande över nämnderna. Det förefaller vidare som om de nämndstrukturella förändringarna i Fåstad skapade eller starkt bidrog till en situation där kommunstyrelsens roll blev att hantera en osäkerhet. I kultur- och fritidsnämnden och i viss mån även i barn- och utbildningsnämnden samt socialnämnden uppstod nämligen osäkerhet om makt och ansvarsförhållanden. I denna situation kan det vara logiskt att en politiskt överordnad nivå går in och detaljstyr i vissa sammanhang. Det skulle således inte i första hand vara den färdiga nämndstrukturen som förklarar kommunstyrelsens starka roll utan snarare den process av osäkerhetshantering som nämndsintegreringen medförde.
5.7¶Summering: Att slå samman nämnder
Bilaga 5 s. 220-
lärdomar för kommunernas
Bilaga 5 s. 220fömyelsearbete
Antalet nämnder och förtroendevalda i kommunerna har minskat under 1990-talet. Mellan 1989 och 1995 minskade antalet förtroendevalda från 45.500 till 40.000 och antalet nämnder från
l
3.900 till 3.300. Kommunerna har använt sin frihet att själva, lokalt utforma sin nänmdorganisation främst till att slå samman nämnder. Många kommuner har dock bibehållit sin mångfald. Denna rapport jämför två kommuner, Fåstad och Mångby, som slagit samman till få respektive bibehållit många nämnder.
I Fåstad startade de nya, sammanlagda, nämnderna 1/1 1992. Både de samverkande borgerliga partierna och socialdemokraterna ville genom detta få en effektivare förvaltning inte minst för
-
möta kommunens ekonomiska problem. Även att om "målstyming inte nämndes uttalat så fanns det en inriktning mot att uppnå sådan. Vid intervjuerna i Fåstad talade också samtliga
en gärna om målstyming och angav relationen mellan politiker och förvaltning utifrån målstymingsidén.
Bilaga 5 s. 221Bilaga V
Nämndstrukturen i Fåstad etablerades under relativt stor brådska utifrån kända "m0deller för sammanslagningar i andra kommuner en samlad teknisk nämnd, kultur- och fritidsnämnd,
en en barn- och utbildningsnämnd osv.
Nämndorganisationen eller med Lennart Lundquists termer struktureringen av organiseringsvariablema", kan betraktas på följande sätt i Fåstad. Struktureringen blev ofullständig
s a s eftersom sammanförda kulturer inte integrerades, procedurerna fungerade inte alltid som det var tänkt och det fanns osäkerheter i rollerna. Organiseringsprocessen präglades av osäkerhet vilket försämrat de enskilda facknämndemas kapabilitet. osäkerhets-
I en situation blir kommunstyrelsen KS givetvis stark, den får s a s ett tolkningsföreträde vilket i Fåstads fall kan exemplifieras i hur KS inkallades för att avgöra två politiska frågor där kultur- och fritidsnärrmden och den tekniska nämnden haft skilda meningar. I en av de undersökta Fåstadnämndema, den tekniska, var förstås osäkerhetstiden begränsad men det har ide tre övriga undersökta nämnderna i Fåstad kvarstått osäkerhet och oklarhet i varierande mått.
Verksamhetsintegrationen var dåligt förberedd och fungerade inte i synnerhet itvå av fallen kultur- och fritidsnämnden samt
barn- och ungdomsnämnden. Vad gäller kultur- och fritidsnämnden har aldrig någon stabilitet uppnåtts. Osäkerheten vad gäller ledning och organisation samt de ekonomiska besparingarna har plågat nämnden från dess start fram till hösten 1995 när i intervjuerna gjordes. 1995 försvann den sista, substantiella
mer fritidsverksamhetsdelen när badhusverksarnheten överfördes till tekniska nämnden. En krympning och renodling tycktes gång då man diskuterade att flytta musikskolan till barn- och ungdomsnämnden. Något som enligt beslut, som fattats efter det att intervjuerna gjordes, sker 1996 Årsredovisning1995 för Fåstad. I barn- och utbildningsnämnden har integrationen av barnomsorg, fritidsverksamhet och utbildning låtit vänta sig. I november 1995 fastställde kommunfullmäktige en verksamhetsplan, på förslag från nämnden, med mål för kommunens bamomsorgs- och utbildningsverksamhet. Utifrån denna ska lokala arbetsplaner för de enskilda enheterna göras med mål, tillvägagångssätt, uppföljning och utvärdering. En allmän organisationsöversyn rörande fortsatt integration och ledningsorganisation pågår också. För
en utomstående kan det synas märkligt att allt detta inte skett långt tidigare. Förvaltningschefen beskrev situationen som att det vid omorganisationen kanske inte blev ett lapptäcke men väl överlappningar. Vice ordförande som var ordförande vid etablerandet av den nya nämnden menade att man kanske börjat i
Bilaga 5 s. 222Bilaga V SOU 1996: 169
fel ände först skapat organisation och sedan diskuterat mål.
- en Istället borde man först satt upp mål och sedan gripit sig an verkligheten. Han tyckte att nämnden haft stora praktiska problem i början vilka han härledde till bristfälliga måldiskussioner.
Mångby representerar organiskt framvuxen
en mer nämndorganisering flyttning av verksamheter mellan nämnderna, framväxten av en barn- och utbildningsnämnd, bolagiseringen av energiverken osv. I Mångby har de omstruktureringar som skett varit utdragna systematiska och fullständiggörande
men mer
Även i dessa organiseringsprocesser har funnits processer. osäkerhet men intrycket är att denna hanterats på ett bättre sätt.
Om jag sedan med utgångspunkt i Carlssons modell om särskillnad mellan formell och faktisk organisering Carlsson 1993
44f ska försöka fastställa relationerna mellan olika faktorer så i s.
det empiriska materialet vid handen att den faktiska politiska ger organiseringen på politisk och administrativ ledningsnivå kan betraktas beroende variabel. Nämndorganisationen, den
som en formella organiseringen, utgör en mellanliggande variabel bakom vilken finns fyra viktiga bakomliggande faktorer ett slags lokal
kontext. l
Finansiell Fakti sk politisk
situation organisering, t.ex.
Politiskt kommunstyrelsens roll
-
j T
klimat Nämnd-
struktur relationen politiker-
-
Förvaltnings- tjänstemän
kuhur
stymingspraktiker
-
Personkemi
Figur 9 Faktorer påverkar den faktiska organiseringen
som
En tanke bakom Fåstads förändringar av nämndorganisationen var att och det präglade också arbetet i Fåstads nämnder
spara pengar
än i Mångbys. Det politiska klimatet, variationen från mer konsensus till konflikt, hade prägel i Fåstad än i Mångby.
en annan IFåstad dominerade konflikt medan Mångby tycktes ha mera av samförstånd. Detta handlade nog mer om en subjektiv upplevelse hos politiker och chefstjänstemän än i faktiskt mätt skillnad vad
en
Bilaga 5 s. 223Bilaga V
gäller antal voteringar i fullmäktige och nämnder. Vi talar alltså om ett slags bestämning av en "politisk kultur i respektive kommun. Det fanns också olika förvaltningskulturer i de bägge kommunerna. Den anges här del lokal kontext även som en av en om det snarare handlar lokala uttryck för olika övergripande om förvaltningskulturer. Kommunernas frihet att utforma sin nämndorganisation har lett till sammanförande och integration av olika förvaltningskulturer med turbulens följd. I materialet som framgick detta tydligt i såväl Fåstads bägge nämnder kultur- och fritidsnämnden samt barn- och ungdomsnämnden i Mångbys som förberedelser inför barn- och ungdomsnämnd. Det kan en uttryckas som att den sektoriella-traditionella nämndorganisationens kulturer lever vidare, åtminstone tid, i de en nya organisationsmönsterna. Förvaltningskulturen viktig förklarär en ingsfaktor till likheter mellan motsvarande nämnder i Fåstad och Mångby samt skillnader mellan nämnder inom kommun. samma Personkemins betydelse för den faktiska politiska organiseringen slutligen, ska inte heller underskattas. Det politiska klimatet i Mångby kan kanske kopplas delvis till personkemin mellan några av de ledande företrädarna för de två stora partierna. Kanske så även var fallet i Fåstad urvalet de intervjuade gör men av det svårare att uttala sig detta. Mångbyintervjuema fångade om sannolikt in en något större andel de dominerande politikerna i av kommunen än intervjuerna i Fåstad. Rapportens syfte att jämföra den politiska ledningens och var förvaltningsledningens makt och ansvar i relation till varandra med utgångspunkt i målstymingen. Idealt borde Fåstad haft mer av
målstyming än Mångby.
Det kan ifrågasättas om det blivit målstyming i Fåstad mer av och om man uppnådde sina målsättningar med nämndsamman-
slagningama.
Det moderata kommunalrådet 1992-94 tyckte själv:
att vi nått fullt ut. Det är mycket andra frågor som dyker upp och kräver omedelbar hantering. Det som egentligen är viktigt skjuts sidan, kastar sig över man de dagliga problemen."
Ifråga om målstymingen så pekar nästan intervjumaterialet tvärtom. I Mångby än i Fåstad presenterades måldokument för mer
nämnderna och uppföljning-utvärdering-kvalitetsresonemangen
föreföll ligga högre nivå. Omvänt kan det också direkt sägas, en att det inte fanns mer av detaljstyming i Mångby än Fåstad.
Bilaga 5 s. 224Inte heller märktes så mycket av en tydligare rollfördelning mellan politiker och tjänstemän i Fåstad jämfört med Mångby. Om detta beror på bristande fokusering på och brister i nu tillämpningen "målstyrning" i Fåstad eller att metoden i sig har av svagheter kan diskuteras. En pragmatisk förvaltningssyn byggd samspel och ömsesidigt beroende präglade relationen mellan förvaltningscheferna och presidiema. Rollfördelningen var inte, och kan kanske inte heller vara, den som målstymingsteorin presenterar. Förvaltningen och chefstjänstemännen spelar även en politisk roll och deras "politiska" inflytande blir snarare större än mindre mer man försöker skilja på beslut och verkställighet. Kommunstyrelsen föreföll ha ett större inflytande över nämndernas verksamhet i Fåstad än i Mångby, inte genom delegering utan "detaljstyming". Kommunstyrelsen kunde snarare genom gripa in framför allt där omorganisationen skapat osäkerhet och oklarhet. Vilka lärdomar kan dras generellt vad gäller den del av kommunernas fömyelsearbete handlat om nämndsammansom slagningar för att få färre nämnder Den viktigaste är att nämndsammanslagningar innebär att en process startas, snarare än att organisation etableras. Förändringen skapar ett en ny
ifrågasättande osäkerhet kring den faktiska organiseringen.
och en En övergripande rubrik för det sker är hantering av osäkerhet. som Politiker och tjänstemän, präglade tidigare roller och kulturer, av har arbeta utifrån nyinrättade procedurer. De går in i att förändringen med olika värderingar, förväntningar, intressen mm. Processen innebär att invanda föreställningar och arbetssätt ifrågasätts, de procedurerna kräver förändringar roller och nya av kulturer. Olika slags förhandlingssituationer uppstår. Den "organisation", den strukturering, så småningom konsolideras som kan sägas lika mycket resultat av dessa förhandlingar som ett vara resultat fastställda procedurer hämtade någon "nämndmodell ur eller fullmäktigebeslutad organisationsskiss. En nämndorganisation är inte heller ett mål i sig, en färdig modell personal, medborgare och brukare måste anpassa sig till. som Nämndorganisationen måste främst ett medel eller snarare ses som stödfunktion för den egentliga, operativa verksamheten på fältet. en Det är kanske främst dialogen fältet, dialogen mellan fältpersonal och brukare, borde utgöra grundvalen för som uppbygget stödfunktionen nämndorganisationen. Som en av avslutande kommentar till frågan det är bra att slå samman om nämnder kan ett Bengt Jacobssons red bok passus ur "Organisationsexperiment i kommuner och landsting" citeras:
Bilaga 5 s. 225Bilaga V 225
"En etablerad del av organisationsteorin brukar till alla språkvårdares välgrundade förfäran kallas för contingency-teori. Grundidéema inom detta teoriområde är två. Den första är att det finns många sätt att organisera verksamheter på. Den andra är att det inte finns något bästa sätt. Faktorer i organisationens omgivning eller i verksamhetens karaktär avgör vad som är den bästa organisationslösningen. På frågan om vad som är den bästa lösningen svarar dessa organisationsteoretiker mestadels, helt okänsliga för vad som ger feta rubriker, att det beror på Jacobsson 1994 s. 237.
Bilaga 5 s. 226Bilaga V SOU 1996: 169
Referenser
Otryckta källor:
Intervjuer i Fåstad med förvaltningschef, ordförande och vice
ordförande i kultur- och fritidsnämnden, barn- och utbildningsnämnden, socialnämnden och tekniska nämnden.
Intervjuer i Mångby med förvaltningschef, ordförande och 2:e
vice ordförande i fritidsnämnden, kulturnämnden, Skolstyrelsen, socialnämnden, tekniska nämnden, fastighetsnämnden och
hamnstyrelsen.
I kulturnämnden i Mångby intervjuades både den tillförordnade och den 1/1 1996 tillträdande förvaltningschefen. Tekniska
0 m nämnden hade två förvaltningar i Mångby varför bägge
förvaltningschefema intervjuades.
Intervju med kommunalrådet 1992-94, sedermera oppositionsråd 1995, i Fåstad
Tryckta källor
Offentligt tryck Ds Kn 1981:17; Wallin G., H. Bäck, M. Tabor:
Kommunalpolitikerna. Rekrytering-Arbetsfärhållande-
Funktioner. Del I Stockholm
.
Ds Kn 1982:8; Strömberg L., P-O Norell; Kommunalförvaltningen
.
Stockholm Ds 1991:19; Henning R.; Målstyrning och resultatuppföljning i
ojfentlig förvaltning. Rapport till expertgruppen för studier i
offentlig ekonomi ESO. Stockholm Prop 1986/87:91; Aktivt folkstyre i kommuner och landsting.
Stockholm. SOU 1985:28; Aktivt folkstyre i kommuner och landsting.
Betänkande från 1983 års demokratiberedning. Stockholm. SOU 1989:108; Förtroendevald på 90-talet utmaningar och
-
möjligheter Betänkande från förtroendeuppdragsutredningen.
Stockholm. SOU 1990:24; Ny kommunallag. Betänkande 1988 års
av
kommunallagskommitté. Stockholm.
Bilaga 5 s. 227SOU 1996: 169 Bilaga V
SOU 1991:25; Frikommunförsöket. Erfarenheter försöken med
av
en friare nämndorganisation. Delbetänkande av utredningen
om
utvärdering av frikommunförsöket Frikommunutredningen.
- Stockholm.
SOU 1993:73; Montin S., M. Fridolf, T. Sköldborg; Radikala
organisationsförändringar i kommuner och landsting.
Stockholm. SOU 1993:90; Lokal demokrati i utveckling. slutbetänkande av
lokal-demokratikommittén. Stockholm.
Lokalt offentligt tryck Kommunal kalender 1995-98 för Fåstad Förteckning över kommunala förtroendevalda i Mångby år 1995
Kommunstyrelseprotokoll 1988-12-08 i Fåstad Kommunstyrelseprotokoll 1991-10-22 i Fåstad Kommunfullmäktiges protokoll 1991- 1 1-19 i Fåstad
Årsredovisningarna 1994 och 1995 för Fåstad
Årsredovisning 1994 för Mångby
Bilaga 5 s. 227Litteratur och skrifter Bolman, L.G T.E. Deal 1995, Nya perspektiv på organisation
-
och ledarskap artisteri, valmöjlighet och ledning. Lund:
-
Studentlitteratur Bro, A. 1994, Miljö- och byggnämnden och dess förvaltning i
Götene kommun Arbetsrapport 1 för projektet Kommunal
.
miljöpolitik i organisationer. Örebro: Novemus, Högskolan i
nya
Örebro Bro, A. 1995, Miljö- och byggnadsnämnden och dess enhet i
Vansbro kommun Arbetsrapport 2 för projektet Kommunal
.
miljöpolitik i organisationer. Örebro: Novemus, Högskolan i
nya
Örebro Carlsson, L. 1993, Samhällets oregerlighet organisering och
policyproduktion i näringspolitiken. Stockholm/Stehag: Symposion Graduale
Gustafsson, A. 1984, Kommunal självstyrelse. Lund:Liber Hofstede, G. 1991, Organisationer och kulturer om
-
interkulturell förståelse. Lund: Studentlitteratur Häggroth, S. 1991,Offentlig sektor mot mål.. Stockholm:
nya
Publica Jacobsson B. -red 1994 Organisationsexperiment i kommuner
och landsting Stockholm: Nerenius och Santérus förlag
.
Bilaga 5 s. 228Bilaga V
Halvorsen, K. 1992, Samhällsvetenskaplig metod. Lund: Studentlitteratur Johansson A. 1995 Att styra med och mot mål och resultat förändrad styrning offentlig verksamhet. Örebro:Novemusav rapport 1995:3 Knutsson, N.- A. Haglund 1993,Våra kommuner. Stockholm: nya Kommundata och Kommentus Lantz, A. 1993, Intervjumetodik. Lund: Studentlitteratur Lundquist, L. 1992, Förvaltning, stat och samhälle. Lund:
Studentlitteratur
l
Norell, P-O. 1989, De kommunala administratörema. En studie av g politiska aktörer och byråkratiproblematik. Lund:
Studentlitteratur i Nyberg, C. 1995, Kultur och fritid krock eller möte En analys - ä kommunala sammanslagningar. Stockholm:Svenska av Kommunförbundet och Kommentus förlag Paulsson, I.- C. Riberdahl, P. Westerling 1995, Den nya kommunallagen kommentarer och praxis Stockholm: E - . Kommentus förlag i Petersson, O.l992, Kommunalpolitik Stockholm: Publica . Petersson, O. 1989, Makt i det öppna samhället Stockholm: . Carlssons Bokförlag Pihlgren, G. A. Svensson 1989, Målstyming 90-ta1ets - ledningsform för offentlig verksamhet. Malmö: Liber Rombach, B. 1991, Det går inte att styra med mål Lund: . Studentlitteratur Svenska Kommunförbundet 1991, Målstymingskedjan målstyrning i praktiken Stockholm: Svenska . Kommunförbundets förlag Svenska Kommunförbundet 1995, Kommunalt förtroendevalda 1995 Del I Fördelning på nämnder, andel kvinnor, ålder, parti Stockholm: Svenska Kommunförbundet mm. Svenska Kommunförbundet 1995a, Sveriges kommuner 1995- 96. Stockholm: Svenska Kommunförbundet och Kommentus s
förlag A. L. Hjalmarson 1991, Vägar till framgång i I Svensson, morgondagens kommuner Stockholm: Svenska kommun- . förbundets förlag
Bilaga 5 s. 229SOU 1996: 169 Bilaga V
1
Bilaga 5 s. 229Bilaga
Intervjuguide
Vilka problem och utmaningar dvs verksamhets/politiska frågor
-
ärenden har Du som förvaltningschef/ordförandeloppositions-
företrädare varit mest engagerad i under det senaste året Lista tre
Hur uppkom frågorna Vem/vilka initierade-identifierade dem politiker, förvaltning, medborgare
Med vilka personer och i vilket fora AU, beredning, partigruppen, kommunalråd/kommundirektör har Du diskuterat dessa frågor i första hand eller Kan Du beskriva processen mellan att frågan aktualiserades och att den i nämnden. Med vilka
togs upp pratade Du och var togs den upp
4. På vilket sätt har nämnden och förvaltningen sedan agerat Blev det något politisk beslut i nämnden då eller senare. Utifrån vilka motiv togs beslutet.
o
Hur har förvaltning/politiker följt upp beslutet-frågan
Vilka konflikter har funnits i frågan vilka menings-
skiljaktigheter har funnits mellan politikerna utifrån partilinjer.
bl a Har det funnits meningsskiljaktigheter mellan politiker och förvaltning inom förvaltningen Hur har konflikterna hanterats
- Vilka haragerat för att lösa konfliktema/bryta läsningar mm
Du har nu beskrivit hur Ni arbetat med den här frågan i olika faser. Skulle Du nu kunna försöka summera samspelet mellan politikerna och förvaltningen.
Vi har nu pratat om några konkreta politiska frågor. Hur vill Du mer allmännt beskriva Din roll inom Ditt verksamhetsområde -vilka problem och möjligheter finns det i den
Har Du idéer om förändringar av nämndens/förvaltningens arbete, relationen mellan politik och förvaltning/verksamhet
10. Vilken relation finns mellan nämnd och förvaltning
Bilaga 5 s. 230Bilaga V
A Vilka anspråk har Du politiker att styra förvaltningen och
som gripa in i verksamheten Om Du blir uppringd en partivän
av
något påstått missförhållande i verksamheten vad gör Du om då pratar Du med
- vem Vilken professionell handlingsfrihet vill Du ha När känner Du
Du måste prata med politikerna i fråga att en
11. Hur skaffar nämnden/förvaltningen sig kunskap om verksamhetens resultat Hur och vem/vilka följs mål och budget
av
Hur granskas effektiviteten Hur används
upp
utvärderingsresultaten
Bilaga 5 s. 231Bilaga V 231
2
Bilaga 5 s. 231Bilaga
Intervjuguide Som jag har förstått det så har nämndsorganisationen i Fåstad vuxit fram i två steg, den tekniska, hårda sidan, inleddes en omstrukturering med start från l/l 1989 med bl a en samlad teknisk nämndev. korrigeringar i nämndsbeskrivningen. Från 1/1 1992 fullbordades den integrationen av tekniska
processen genom nämndens tre förvaltningar samt tillförseln ytterligare två
av förvaltningsdelar. Dessutom inleddes ett samgående på den mjuka sidan tillskapandet av kultur- och fritidsnämnden samt
genom barn- och utbildningsnämnden.
Vilka målsättningar fanns med omorganisationema generellt Vilka möjligheter och problem såg Ni med den nya organisationen rangordna dem gäma Ville Ni medvetet reducera antalet nämnder och i så fall varför
1/1 1989
1/1 1992
Hur resonerade Ni när Ni valde de sammanslagningar som gjordes valdes andra alternativ medvetet bort, var någon annan kommun förebild
1/1 1989
1/1 1992 Kultur- och fritid Barn- och utbildningsnämnd Tekniska nämnden
Vem/vilka tog initiativet till omorganisationema och var inblandade i initieringsprocessen vilka partier, politiker,
Bilaga 5 s. 232Bilaga V SOU 1996: 169
förvaltningsfolk oppositionens roll Fanns delade meningar och i
så fall kring vad
4. Hur utreddes/förankrades/förbereddes omorganisationema
Fanns riktlinjer för genomförandet, vilket stöd gavs de nya nämnderna/förvaltningama vid starten med den nya organisationen
Blev omorganisationen det Ni hoppats, uppnåddes målsättningarna för densamma Hur ser Ni de målsättningar som ev. inte uppnåddes, de ev. förväntade problemen och andra ev.
l
Bilaga 5 s. 232problem som uppstått
i
Hur har Ni arbetat med/arbetar med målstyming i Fåstad Vilken finns på mål, kontroll och uppföljning
syn
i
Hur ser Ni förhållandet politiker-förvaltning Vilken är politikernas roll
i
Hur ser Ni förhållandet KS-nänmdema vilken grad av styrning ska KS utöva och vilka frihetsgrader ska nämnderna ha
10. Har någon utvärdering gjorts av den nya organisationen Planeras förändringar
Bilaga 5 s. 233sou 1996:169 Bilaga v 233
Två fram och ett tillbaka.
Bilaga 5 s. 233steg -
Erfarenheter från med
landsting
beställar-utförarmodeller
Marianne Leffler
6.1¶Sammanfattning
Bilaga 5 s. 233Denna rapport handlar om de landstingsmodeller benämns
som beställar-utförarmodell eller köp/säljmodell. Modellerna har införts ica en tredjedel av landstingen under 1990-talet. I korthet innebär de att landstingens traditionella anslagsstyming har ersatts med en marknadsliknande prestationsstyming och att man har gjort en tydlig uppdelning av rollerna som beställare och utförare. Huvudsakligen är det politiker som agerar beställare och verksamhetsföreträdare som agerar utförare..
En tidigare genomförd studie inom ramen för Bohuslandstingets utvärdering av sin styrmodell utgör en kunskapsgrund för denna studie. Med utgångspunkt i de erfarenheter som är gjorda i samband med Bohuslandstingets utvärdering är syftet med föreliggande studie att beskriva, jämföra och reflektera över några andra beställarlandstings nya styrmodeller. Denna del av studien bygger på sekundärmaterial från de studerade landstingens egna utredningar och/eller externt anlitade personers utredningar och utvärderingar. Uppdraget innebär att diskutera frågor som "Vilka problem skulle man lösa", Vad har man åstadkommit" och Vilka lärdomar har man dragit
De problem som landstingen skulle lösa med sina nya styrmodeller var i korthet problem med produktivitet, effektivitet och demokrati. Betoningen på dessa tre problemområden har varierat något mellan beställarlandstingen.
En gemensam hållning från beställarlandstingens utvärderingar är att produktiviteten har ökat. Förklaringarna till detta varierar dock. Ibland anses det vara en direkt effekt av de nya styrmodellemas konstruktion som innebär att prestationerna skall mätas och att ersättning utgår för utförda prestationer. Ibland anses förväntningarna om ökad produktivitet haft betydelse och i något
Bilaga 5 s. 234Bilaga V
fall diskuteras också styrmodellemas symboliska betydelse för att uppnå ökad produktivitet. Landstingens effektivitet handlar såväl att göra sakerna rätt om produktivitet som att göra rätt saker. Det skulle senare man åstadkomma genom en stark förankring hos medborgarna och politikerna skulle i sin beställarroll inta tydlig position en som medborgarnas företrädare. Med detta grund skulle politikerna som sedan beställa den sjukvård som medborgarna behövde och önskade av den landstingsegna produktionen eller privata av pro-j ducenter. Konkurrens mellan producenter fanns med del i som en styrmodellemas idéer. Mer information och ökade kunskaper om såväl medborgarnas preferenser produktionens utbud och som om arbetssätt ansågs vara en förutsättning för att öka produktiviteten och effektiviteten. Det har visat sig vara svårt för politikerna att företräda medborgarna att t föra kontinuerlig dialog med genom ex en dem.En förklaring till detta kan landstingspolitikemas vara traditionella roll relativt ämnesspecialiserad att vara om man t ex jämför med primärkommunala politiker.En förklaring kan annan vara att medborgarna i gemen inte är särskilt intresserade eller av kunniga i landstingspolitikemas arbete. Det finns ett stort förtroende för sjukvården, men det är inte politikerna, utan professionens utövare, som får erkännande för detta. Beställarpolitikemas roll att beställa sjukvård visade sig också vara svår. För det första var styrmodellemas tankar konkurrens om svåra att omsätta i praktiken. Utbudet sjukvård ökade inte särskilt av mycket som en följd av landstingens styrmodeller. Man kan dock se skillnader mellan glesbygds- och storstadsområden där de senare har ett större utbud av producenter. För det andra det svårt att i var avtal med producenterna precisera de produkter politikerna som ville beställa. Producentemas överläge när det gäller kompetens på sjukvårdsområdet fick betydelse för avtalsarbetet och beställningama. Den tydliga uppdelning i rollerna beställare och som utförare som modellerna förespråkar blev otydlig i det mer praktiska arbetet. En ytterligare otydlighet i roller visade sig i beställningen som av sjukvård var den mellan centrala politiker i landstingsfullmäktige /landstingsstyrelse och de politiker för beställsom ansvarar ningama. En del landsting har centrala och andra har lokala beställarpolitiker, men i båda fallen blir diskussionen om beställarpolitikers och centrala politikers interna relationer intressant. Till stor del handlar diskussionen ansvarsfördelning om och uppgifter inom organisation i vissa fall kan leda till en som motsättningar mellan särintressen och intressen för helheten.
Bilaga 5 s. 235Bilaga V
Marknadstanken som finns med i modellerna förespråkar ett fokus på särintressen medan det starka intresset för helheten som har kunnat märkas visar att landstingens inriktning mot ett markandstänkande i stort har handlat intern marknad. om en För att beställarlandstingen skall klara av att leva upp till både den företrädarroll och den stymingsroll som beställarutförarrnodellema förespråkar återstår en del arbete. För det första är det väsentligt att man inom landstingen definierar vad som skall beställas och vad som skall styras med andra medel. För det andra är det viktigt att definiera och styra vad som åligger de upp beställande politikerna och vad åligger övriga ledande politisom ker. För det tredje är det väsentligt att fundera över och i så fall om hur kompetensen hos de beställande politikerna kan förstärkas. För att knyta till studiens frågeställningar ovan så kan man an konstatera att landstingen har kommit bit på väg när det gäller en att lösa produktivitetsproblemen. Det tycks finnas en ökad kostnadsmedvetenhet inom landstingens sjukvårdsverksamhet och detta har bidragit till att produktiviteten har ökat. De nya stynnodellemas betydelse i sammanhanget är inte självklar, men de har beställningsprocedurens fokus på vad som uträttas och genom hur det görs åtminstone bidragit till ökad kunskap om verksamen heten. När det gäller effektivitets- och demokratiproblemen tycks dessa svårlösta på den korta tid modellerna verkat. Politikernas vara som företrädarroll syftade till att få god kännedom om vad en medborgarna behöver och önskar för sjukvård. Den syftade också till att balansera makten mellan å ena sidan medborgarna och politikerna och å andra sidan produktionen. Företrädarrollen skulle grund för beställningama. vara en Inom flertalet de studerade beställarlandstingen finns en av uppfattning att verksamhetsansvariga har fått eller befaras få om makt än tidigare. Om betraktar makt som att ha inflytande mer man över beslut så ligger denna maktförskjutning naturlig del i som en beställar-utförarmodellema. Intentionema i modellerna är att utförarna skall få och ta ett större ansvar för produktionen. Politikerna skall hålla sig till de övergripande strategifrågoma och inte peta i detaljer". Att politikerna sig ha mindre makt idag kan tolkas som att anser de inte kan styra vården att arbeta med de strategiska genom frågorna. Förklaringen till detta går kanske att finna i landstingspolitikemas traditionella roll att matcha en stark profession och att vara relativt specialiserad i sitt politiska arbete. För att höja sig över denna specialistroll och inta en strategisk position krävs ideologisk kompetens som har starka demokraen
Bilaga 5 s. 236Bilaga V SOU 1996: 169
tiska förtecken. Diskussionen politikernas företrädarroll om är en bra utgångspunkt för detta arbete och beställar-utförarmodellemas
fokusering på, och i viss mån förstärkning
av, denna roll kan utgöra en bra grund för framtida strategiska politikerarbetet.
det
6.2¶Erfarenheter från
Bilaga 5 s. 236landsting med
beställar-utförarmodeller
Bilaga 5 s. 236Inledning
Sedan slutet 1980-talet har det skett förändringar i av stora sättet att
styra landstingen i Sverige. Orsakerna är flera. Lagförändringar har
successivt inneburit större frihet för det enskilda landstinget en att få utveckla en egen styrrnodell. En upplevd svårighet att styra med de gamla metoderna parallellt med att ekonomin försvagades gjorde att kravet på styrning blev tydligare. Internationella influenser har också haft betydelse. Denna rapport handlar de landstingsmodeller om nya som infördes i tredjedel landstingen i början 1990-talet. ca en av av Modellerna kallas för beställar-utförarmodell eller köp/säljmodell och innebär en förskjutning från hierarkisk anslagsstyming till
marknadsbaserad prestationsstyrning. De landsting har
som förändrat sin övergripande stynnodell i denna riktning är Bohuslän, Dalarna, Gävleborg, Stockholm, Sörmland, Västerbotten, Örebro och Östergötland. Landstingen i Västmanland och Uppsala har infört beställar-utförarmodeller i skede för ett senare än ovan nämnda landsting från årsskiftet 1994/95. Landstinget Skaraborg har prövat modellen, lämnat den under 1995. I flera andra men landsting har delar av verksamheten förändrats i riktning en som liknar beställar-utförarmodellen. Förändringarna mot marknadsliknande modeller innebar att ett
nytt stymingstänkande fördes in på den offentliga
arenan. Osäkerheten hur modellerna skulle och fungera har om mottagas bidragit till att flera de ursprungliga modellerna successivt har av förändrats och förfinats vid implementeringen. Parallellt med
landstingens egna förändringar förändras också landstingens
omvärld t ex genom nya lagar och andra statliga direktiv. Detta har
också påverkat modellemas utveckling.
Bohuslandstinget införde sin nya styrrnodell Bohusmodellen - - 1992 och genomförde ett omfattande uppföljnings- och utvärderingsarbete under perioden hösten 1993 1995. - sommaren
Bilaga 5 s. 237SOU 1996: 169 Bilaga V
Utvärderingen bedrevs i huvudsak av landstingets egen personal inom ramen för 10 olika delprojekt, men som ett komplement deltog också forskare från Kommunforskning i Västsverige KFi. Vi deltog främst i delprojekt som berörde beställarperspektivet i den nya stynnodellen, politikerrollen samt produktionsansvarigas erfarenheter av styrmodellen.
2¶Uppdraget
Bilaga 5 s. 237Med utgångspunkt i de erfarenheter som är gjorda i samband med Bohuslandstingets utvärdering är syftet med föreliggande studie att beskriva, jämföra och reflektera över några andra "beställarlandstings" nya styrmodeller. Frågor som "Vilka problem skulle
lösa, "Vad åstadkommit och "Vilka lärdomar man har man har man dragit" skall diskuteras.
De landsting som valts ut för denna studie är Bohuslän, Gävleborg, Stockholm, Sönnland, Västerbotten och Östergötland. För samtliga dessa landsting förutom Bohuslän har sekundärmaterial som t ex landstingens egna skrifter om sina styrmodeller eller egna eller utomståendes utvärderingsrapporter om såväl stynnodellema som förändringsarbetena använts. För att stämma av att här gjorda tolkningar av dessa rapporter är korrekta har en preliminär version av föreliggande rapport kommenterats av landstingsdirektör-beställarchef eller motsvarande i respektive landsting.
För Bohuslandstingets del har såväl sekundärmaterial som eget insamlat material använts. Studien i Bohuslandstinget pågick under
två år och innebar förutom omfattande intervjustudier också en ca möjlighet att följa förändringsprocessen nära håll. Det anordnades många seminarier och diskussionsdagar där vi som utomstående forskare fick en mycket bred och nyanserad bild av Bohusmodellen i teori och praktik. Den förståelse som vi därmed fick för organisationsförändringen kan på intet sätt uppnås genom att studera andras dokument över genomförda utredningar och studier. Vi kan däremot bättre förstå och delvis tolka dessa dokument när de berör liknande områden och frågor. Det är således viktigt att poängtera att kunskaperna från Bohusmodellen har stor betydelse för denna studie och att erfarenheterna från de övriga landstingen måste betraktas med ett jämförelseperspektiv.
Det har publicerats ett stort antal skrifter om landstingens styrningsproblematik och deras nya styrmodeller inom t ex Landstingsförbundets och Spris rapportserier. De har till viss del varit vägledande i detta arbete. Särskilt betydelsefull har Bergman
Bilaga 5 s. 238Bilaga V SOU 1996: 169
Dahlbäcks "Att beställa hälso- och sjukvård erfarenheter från
landsting med beställarstyming" varit. Inom för det
ramen företagsekonomiska forskningsprogrammet "Institutionell omvandling i den offentliga sektorn" har tre rapporter hittills publicerats Jacobsson 1994, Rombach Sahlin-Andersson 1995 och Jacobsson Sahlin-Andersson 1995. Rapporterna har varit
en viktig inspirationskälla för detta arbete.
6.3 lösa l
Bilaga 5 s. 238Vilka problem skulle landstingen
I
De problem som landstingen ansåg sig ha flera olika slag.
var av
j För det första kan man skilja inre och yttre organisatoriska problem som de gamla anslagsmodellema inte klarade att lösa l
av
j på ett tillfredsställande sätt. Problemen har att göra med vad
som skall utföras och hur det skall utföras och kan sammanfattas under
4 begreppen effektivitet och produktivitet För det andra kan man l urskilja problem med maktbalansen i organisationen, vilket I sammanhänger med vem som skall göra vad och hur. För det tredje kan man se att ett övergripande problem hänger med
som samman tänkbara lösningar av de övriga problemen är demokratifrågoma.
6.3.1¶Inre organisatoriska problem
Bilaga 5 s. 238De inre problem som landstingen i början av 1990-talet fokuserade var att de inte tillräckligt väl kunde avgöra vad de fick för verksamhet för insatta resurser. Verksamheten var både svår att bedöma och kontrollera Detta hänger nära samman med att verksamheten är komplex och innehåller många kvalitativa aspekter som inte låter sig mätas eller kontrolleras på ett enkelt sätt. Dessa svårigheter var inte någon ny omständighet, men problemet uppmärksammades när de totala resurserna minskade samtidigt som kraven på bibehållen eller mer verksamhet kvarstod. Behovet av kunskaper om produktivitet och produktivitetshöjande åtgärder blev tydligt. Ett medel för att öka kunskaperna verksamheten
om blev att satsa stort på utveckling av informationssystem. Ett annat medel blev att försöka mäta vårdens prestationer.
6.3.2¶Yttre organisatoriska problem
Bilaga 5 s. 238De yttre problemen rörde prioriteringar inom vården. Med mindre resurser som skall räcka till lika mycket eller mer sjukvård än
Bilaga 5 s. 239SOU 1996: 169 Bilaga V
tidigare blir det nödvändigt att prioritera. Debatten offentliga
om verksamheters effektivitet i allmänhet intensifierades och frågan
om vad landstingen skall utföra för verksamhet följde den debatten.
av Inom sjukvården kan insatser för förtidigt födda barn och kosmetiska operationer få stå exempel på priori-
som teringsdiskussioner som fördes för några år sedan och väl
som belyser att man måste välja ut och prioritera när resurserna inte längre räcker till all verksamhet som tidigare har bedrivits. Prioriteringspropositionen SOU 1995:5 är ytterligare ett uttryck för frågornas stora betydelse. Ett viktigt steg för landstingens möjligheter att kunna göra bra prioriteringar blev att skaffa sig goda kunskaper om befolkningens behov och önskningar.
Demokratiaspekter
En fråga som uppmärksammades i effektivitetsdiskussionema
var politikernas roll när det gällde att styra verksamheten. Traditionellt har politikerna haft uppgiften att både företräda befolkningen och vara ansvariga för själva sjukvårdsproduktionen. En kritik växte fram mot att politikerna alltmer hade blivit produktionens företrädare bekostnad av befolkningens. När diskussioner om t ex prioriteringar fördes visade det brister i politikernas förmåga att styra produktionen: Politikernas styrande roll visade sig svag i förhållande till professionens utövare, svaghet som inte hade
en framträtt lika tydligt under år av expansionspolitik.
Ett sätt att förstärka politikernas styrande roll blev att skilja på rollerna som befolkningsföreträdare och verksamhetsföreträdare. Politikerna skulle bli tydliga befolkningsföreträdare och beställa sjukvård av producenterna genom förhandlingar och avtal. Möjligheterna för politikerna att ställa högre krav på producenterna än tidigare skapades genom att man skulle utsätta producenterna för konkurrens och dessutom förändra den traditionella anslagsfinansieringen till en intäktsfinansieiing.
6.3.4¶Intentionema drag och
Bilaga 5 s. 239- gemensamma
variationer
Problembilden har i stort sett varit densamma för samtliga beställarlandsting. Betoningen på de olika problemen har dock varierat något. Effektivitet och produktivitet har framhållits överlag, men allra tydligast har dessa begrepp kopplats till konkurrens i Stockholms läns landsting. Ett särskilt konkurrensprogram har
Bilaga 5 s. 240Bilaga V
utformats och utgör en strategisk plan med en målsättning att minst 20% av landstingets verksamhet skall konkurrensutsättas med alternativ drift Stockholmsmodellen, Spri 1994. För ytterligare resonemang om konkurrens inom sjukvården och effekter av Stockholms konkurrensprogram se t ex Jonsson 1993 och Weinberg 1995..
I flera av de andra landstingen var konkurrens med som ett viktigt inslag från starten, men dess betydelse har bleknat med tiden. I Bohuslandstinget tolkades konkurrensbegreppet till en början som motsatsen till samarbete och beställare och utförare utvecklade ett större avstånd till varandra än vad som var tänkt i modellen. Detta förändrades dock ganska snart och med tiden började man diskutera begreppen konkurrens och samarbete som varandras komplement.
Demokratiaspekten lyftes fram på ett tydligt sätt i Bohuslän, Gävleborg och Västerbotten genom att man betonade medborgarinflytande och patientens förstärkta roll som konsument. En mycket viktig uppgift för politikerna är att företräda medborgarna. En viktig förutsättning för att klara detta är att medborgarna har en närhet till politikerna. En decentraliserad politikerorganisation
då nödvändig, enligt landstingen i Bohuslän och anses vara Gävleborgs län.
I Bohuslän finns det 14 lokala hälso-och sjukvårdsnämnder som skall företräda befolkningen och fungera som beställare av sjukvård utifrån de behov och önskemål som befolkningen har. I effektivitetsdebatten har det, framförallt från moderat håll, hävdats att det är slöseri med resurser att ha 14 lokala hälso-och sjukvårdsnämnder och att det kan räcka med tre nämnder. Demokratiaspekten har då varit avgörande för att fastslå att de 14 nämnderna skall finnas kvar. Den närhet till befolkningen som de 14 nämnderna ger anses vara en viktig förutsättning för att demokratin skall kunna upprätthållas och också utvecklas.
I Gävleborg finns det 4 nämnder med ett geografiskt område som sammanfaller med respektive valkrets. I diskussionerna som föregick beslutet just 4 nämnder har områdets invånarantal lyfts
om fram avgörande och sjukhusens placering har haft viss bety-
som delse. Det fanns försiktighet i att inrätta för många nämnder, då
en
befarade att dessa skulle få för dålig beslutskraft. Ur man demokratihänseende ansåg att alltför många och små nämnder
man skulle kunna leda till för mycket fokusering särintressen, vilket inte skulle demokratin inom landstingets hela område.
gynna
Bilaga 5 s. 241Bilaga V
6.3.5¶Valfrihet
en medborgerlig rättighet
Bilaga 5 s. 241-
En medborgerlig rättighet uttrycks i de flesta modellerna är att
som patienten skall ha valfrihet när det gäller att välja vårdgivare. I utpräglade glesbygdsområden är det dock svårt valfriheten
att ge någon reell innebörd, eftersom det oftast inte finns än
mer en vårdgivare. Rätten till valfrihet utnyttjas överlag inte än
mer marginellt och har ännu inte inneburit några omfattande förskjutningar i val vårdgivare. Undantaget detta är t
av ex Göteborgsområdet, där såväl Bohuslandstingets som Göteborgs sjukvårdsenheter ligger mycket nära varandra. Valfriheten har lett till att patientströmmarna från Bohuslän till Göteborg har ökat.
Motsvarande problem kan förutses i andra landsting också allteftersom rätten till valfrihet blir känd hos befolkningen. I Gävleborg, Stockholm, Sörmland och Västerbotten har man i linje med detta infört eller diskuterar att införa remisstvång i ökad omfattning. Bergman Dahlbäck 1995. Det finns däremot inga planer att inskränka valfriheten för patienterna i Bohuslän. Tvärtom är det just valfriheten som förs fram som ett viktigt argument i dagens diskussioner om ett samgående mellan storsjukhusen i Göteborg, det sk Sisis-projektet. Ett samgående mellan storsjukhusen kan dock i en förlängning leda till strukturförändringar som begränsar den reella valfriheten genom att t ex vissa specialiteter koncentreras till ett sjukhus eller en klinik.
6.4¶Beställar-utförarmodellemas
Bilaga 5 s. 241organisation
Samtliga beställarlandsting har gjort en organisatorisk uppdelning på beställande enheter och utförande enheter. De politiker har
som till uppgift att beställa hälso- och sjukvård har inte den direktkontakt med produktionen som de hade tidigare. Deras kontakter med producenterna kan med de nya modellerna inskränka sig till förhandlingar om avtal.
De beställande politikernas förhållande till politiker i landstingets fullmäktige och styrelser varierar. I en del fall finns ett koncernliknande förhållande mellan dem och i andra fall är landstingsstyrelsen också beställare.
De beställande politikernas möjligheter till service från tjänstemännen inom kansliet varierar också en del mellan landstingen. I en del fall har en lokal beställarenhet en egen och ganska omfattande administrativ resurs t Stockholm, i andra fall får
ex
Bilaga 5 s. 242Bilaga V SOU 1996: 169
man utnyttja en centralt inrättad enhet t Västerbotten och
ex Östergötland. Den kan vara speciellt inriktad mot beställningsarbete eller fungera som serviceenhet för såväl beställare
en som utförare.
6.4.1 Central eller lokal beställarenhet
Synen demokratifrågorna har varit vägledande för att i
man Bohuslandstinget organiserade beställarenhetema utspritt lokalt i 14 hälso- och sjukvårdsnämnder. Det ansågs naturlig
vara en utveckling av den sedan tidigare decentraliserade organisationen. Landstinget i Stockholms län som har inrättat 9 sjukvårdsområden såg också den nya stynnodellen som ett sätt att fortsätta en redan inslagen väg mot ökad decentralisering. De lokala beställare som finns i Stockholm, Gävleborg 4 lokala hälso- och sjukvårdsnämnder och Västerbotten 3 lokala hälso- och sjukvårdsnämnder skiljer sig från de i Bohuslän genom att de distrikt eller områden som omfattas av beställarenhetens ansvar inte är knutna till primärkommunala gränser, utan kan omfatta flera kommuner.
Landstingen i Sörmland och Östergötland har utformat sin beställarfunktion genom centrala beställare. I Sörmland finns en central beställar/avtalsenhet under landstingsstyrelsen och det är landstingsstyrelsen som formellt är beställare. För att kunna göra beställningama får styrelsen hjälp med underlag från två utskott
ett för särskilda vårdprogram och ett för Allmänna sjukvårdsprogram. Dessa utskott är utsedda av landstingsfullmäktige. Östergötland finns en central beställarenhet på
5 tjänstemannasidan och två nämnder för beställningar på i
med ansvar den politiska nivån. De två är ansvariga för sjukhusvård respektive primärvård.
6.4.2 Beställamämndemas
uppgifter
I Bohuslän har de lokala hälso-och sjukvårdsnämnderna ansvar för att både företräda befolkningen och beställa sjukvård av producentema. Under de första åren har ägnat mycket tid och
man kraft att teckna avtal med producentema. Deras styrande funktion när det gäller beställningar och att påverka produktionen har visat flera svårigheter med styrmodellen se vidare sid.l4. Deras ambitioner att företräda befolkningen har varit mycket goda, men även där har man stött på problem. Det har visat sig svårt
vara att finna former för att skapa och upprätthålla en dialog med
Bilaga 5 s. 243Bilaga V
medborgarna. Med tiden har emellertid de lokala politikernas företrädarroll fått en allt större tonvikt i deras arbete. Från centralt håll har denna förändring markerats i flera uttalanden och också genom en centralt inrättad enhet för folkhälsofrågor. De lokala hälso- och sjukvårdsnämnderna anses vara en viktig organisatorisk bas i arbetet med folkhälsofrågoma.
I Sörmland, som har en central beställarfunktion genom de två utskotten, har man delat upp de två arbetsornrådena som i Bohuslän ligger på hälso- och sjukvårdnämndema. I Sörmland har man förutom de två utskotten också tre hälsonämnder med var sitt geografiskt ansvarsområde. Hälsonämndema arbetar främst med folkhälsofrågor och skall vara en kontaktlänk mellan medborgare, landsting och kommunala myndigheter och organisationer. Hälsonämndemas arbete liknar i mycket den företrädarroll som de lokala hälso- och sjukvårdsnämnderna har i Bohuslän.
Inriktningen av arbetet är mycket likartat för de landsting som har lokalt förankrade nämnder. De har i uppgift att beställa all hälso- och sjukvård för medborgarna inom det egna området. De skiljer sig från beställarenhetema i Sörmland och Östergötland genom att de senare har ansvar för beställningar för hela landstingets befolkning men inom olika produktionsområden.
Bortsett från ovan nämnda olikheter finns det generellt sett mycket likartad inriktning beställarnas arbete. Exempel är att identifiera befolkningens behov och önskemål, prioritera mellan olika behov, orientera sig om marknadens utförare, välja utförare, specificera krav och ta in offerter, definiera produkter och utforma avtal, följa upp att avtalen följs samt arbeta långsiktigt med förebyggande folkhälsoarbete.
För att bli starka i sin beställarroll har också några landstings beställare Stockholms Sydöstra sjukvårdsområde, landstingen i Bohuslän, Sörmland, Östergötland och Örebro initierat ett samarbete med ett konsultföretag för att utforma en gemensam plattform att arbeta utifrån. Systematik efterfrågas och den s k Beställarvisionen" är egentligen en metodutveckling för att analysera olika sjukdomsgrupper, t ex slaganfall och hjärtinfarkt
Svalander 1994.
6.4.3¶Upphandling och beställning
Bilaga 5 s. 243Sättet att upphandla och beställa har utvecklats ett likartat sätt i landstingen. Från ett formellt agerande med förhandlingar och tecknande av avtal mot mer översiktliga avtal/överenskommelser. Förklaringen till denna utveckling ligger troligen i att avtalen, som
Bilaga 5 s. 244Bilaga V
krävde mycken möda att ta fram, inte påverkade verksamheten särskilt mycket. En sammanställning som gjordes i Bohuslandstinget visade att de 14 lokala hälso- och sjukvårdsnämndernas avtal kom att bli mycket likartade till form och innehåll trots att det inte fanns några centrala direktiv att följa på det området. Värdet de många förhandlingar enskild
av som en producent deltog i ifrågasattes då, och man förändrade arbetet med att formulera och teckna avtal till att gälla för flera nämnder gemensamt och med en ökad inblandning av landstingsstyrelsen dessutom.
Definitioner av sjukvårdsprodukter är ett svårt och omtvistat område inom landstingen. När man införde beställningsavtal och prestationsersättningar av olika slag blev det uppenbart att man måste kunna definiera produkter och mäta utförda prestationer. En förändring som har med avtalens/överenskommelsemas innehåll att göra kan skönjas inom flera av studiens landsting. Från att inledningsvis försöka definiera enskilda produkter/tjänster och ersätta dem med någon form av styckeprissättning går utvecklingen nu mot att definiera sjukdomsgrupper eller vårdkedjor av olika slag och finna lämpliga ersättningsformer för dessa.
,
Beställamas kompetens det medicinska området har
l
ifrågasatts många håll, främst från produktionens representanter. l I Stockholms läns landsting var primärvården från början knuten till beställarenhetema och stod för den medicinska kompetensen vid beställningar till sjukhusen. Senare har detta ändrats så att primärvården också utgör en utförarenhet. På liknande sätt har
i primärvården i Gävleborg fått en speciell funktion som rådgivare till de lokala hälso- och sjukvårdsnämnderna vid deras upphandling av vård vid sjukhus. I något fall Östergötland har åtgärder som t ex konsultativa läkares medverkan vidtagits för att stärka beställarsidans kompetens. Med införande av vårdkedjor som beställd produkt kvarstår problemet med beställamas bristande kompetens, men kan kanske ge dem ett bättre underlag eftersom produkten blir tydligare specificerad. Vårdkedjor innebär en specificering och systematisering av behandlingsåtgärder vid specifika sjukdomsdiagnoser. Den beställda produkten utgör därmed också helhetsbehandling för den enskilde individen.
en
6.5¶Beställarlandstingens politikerroller
Bilaga 5 s. 244Alla landsting i Sverige har troligen förändrat/utvecklat sitt sätt att styra sina verksamheter under 1990-talet, men formerna och intensiteten för detta har varierat. De landsting som har utmärkt sig
Bilaga 5 s. 245Bilaga V
mest är beställarlandstingen genom att de tydligt har avvikit från den traditionella anslagsstymingen och satsat på någon form av marknadsliknande styrmodell istället.
De olika modellerna skiljer sig i en del avseenden som vi har sett, men de har alla det gemensamt att de urskiljer olika roller i styrrnodellen de som skall beställa och de som skall utföra.
- Uppdelningen grundar sig att politiker inte skall sitta på två olika stolar, både som företrädare för medborgama/konsumenterna och som verksamhetsansvariga för produktionen. Uppdelningen förväntades leda till att politikerna i landstingen skulle inta rollerna som befolkningsföreträdare och beställare av sjukvård och överlåta ansvaret för produktionen till de verksamhetsansvariga tjänstemännen.
6.5.1¶Landstingens traditionella politikerroll
Bilaga 5 s. 245Landstingens politikerroll skiljer sig enligt Montin Olsson 1994 från den primärkommunala i flera avseenden och skillnaderna i de olika organisationemas politikerroller är att hänföra till deras respektive historia. Författarna framhåller att
" i grova drag kan sägas att i primärkommunerna kom de förtroendevalda först, därefter tjänstemän och professionaliseringen. Landstingens historia uppvisar den motsatta utvecklingen; först kom professionema, därefter de förtroendevalda. Professioner har alltid varit starka aktörer i landstingen och för det andra har politikernas uppgift i landstingen varit mer specialiserad än i kommunerna. En traditionell politikerroll i betydelsen lekmannaförvaltning och direktdemokratisk tradition har aldrig varit framträdande i landstingen. Montin Olsson, 1994
Den beskrivna skillnaden i politikerroller mellan landsting och primärkommuner ger en förståelse för att de förändringar som man i beställarlandstingen ville åstadkomma var av relativt omfattande slag. Att företräda befolkningen inte lika självklart i landsting-
var ens traditionella organisationer som det t ex var och fortfarande är i primärkommunerna.
Bilaga 5 s. 246Bilaga V SOU 1996: 169
6.5.2 Svårt att företräda medborgarna
Det finns en samstämmighet inom beställarlandstingen om de svårigheter som politikerna har stött i förverkligandet av företrädarrollen. Man har på olika sätt försökt upprätta en dialog med medborgarna för att kontinuerligt kunna stämma av deras önskemål och behov av hälso- och sjukvård. Den traditionella förtroendemannarollen behöver ersättas med en politiker som mer skall fungera som en väljardelegat. Dessa olika politikerroller beskrivs i den Statsvetenskapliga litteraturen och de skiljer sig genom att förtroendemannapolitikem har en frihet att tolka det mandat som givits vid valtillfället, medan väljardelegaten har en skyldighet att företräda väljarnas åsikter i enskilda frågor under mandatperioden Nilsson 1993. Inom beställarlandstingens företrädarroll är det kanske inte främst genom partitillhörighet och partiprogram man skall styra vården, utan en nära och kontinuerlig dialog med väljarna har framhållits som nödvändig.
Svårighetema att skapa och upprätthålla denna dialog kan sägas vara relaterade till landstingspolitikemas tradition. Denna har också en inverkan på medborgarnas förhållningssätt till sina landstingspolitiker. Medborgama känner inte till sina landstingspolitiker i samma utsträckning som de känner till de kommunala politikerna. Enligt flera undersökningar är en mycket stor andel av medborgarna dock ganska nöjda med landstingens hälso- och sjukvård, men det är främst den medicinska professionen och inte politikerna som får erkännande för detta. Politikernas legitimitet avseende konkreta insatser är således inte så stark, men en stor andel medborgarna har ändå förtroende för politikerna när det
av gäller utvecklingen av hälso- och sjukvården Bengtsson Nilsson 1995, Montin Olsson 1994.
6.5.3 Svårt att
styra sjukvården
Professionen har också visat sig ha stor betydelse för hur politikerna lyckas i sin andra viktiga beställarroll, nämligen att styra produktionen genom beställningar. Grundtanken med modellerna är att politikerna utifrån sin företrädarroll skall förhandla med
produktionen om lämplig hälso- och sjukvård för befolkningen
och därigenom styra produktionen. I en förhandling finns alltid flera parter och det är maktförhållandet mellan dessa parter som blir avgörande för förhandlingens utgång.
I flera av beställar-utförarmodellema fanns ursprungligen ambitionen att genom förhandlingar teckna avtal klinik- och
Bilaga 5 s. 247Bilaga V
avdelningsnivåer. Erfarenheterna har dock visat att det vanligaste är att teckna avtal sjukhusnivån och att avtalen därmed kommit att handla volymer än inriktning av vården. I flertalet om snarare utvärderingar och analyser som gjorts om beställarlandstingen har beställamas bristande kompetens förts fram som en viktig förklaring till detta se Berglund 1995, Dahlström Ramström t ex 1995, Elmersjö 1995. I diskussionerna beställamas kompetens förs den knappa tid om gått från genomförandet till utvärderingen fram som en som förrnildrande omständighet, kompletterad med en förhoppning om att det blir bättre balans mellan beställares och professionens kompetens med tiden. Om vi betänker att politikerna i princip kan bytas med ganska täta intervaller skulle dock denna ut
omständighet bli permanent. Beställarpolitikemas tjänstemän kan
på sikt bygga med professionen mer jämbördig kompetens, upp en då är det återigen tjänstemannaprofession som politikerna men en "är i händerna på".
Beställarpolitikemas möjligheter att styra hälso- och sjukvården
har också begränsats att centrala politiska organ har påverkat av beställningama. Detta förhållande gäller främst landstingen i Bohuslän, Gävleborg, Västerbotten och Stockholm som har inrättat lokala politiska beställarenheter och där också har uttalat att man det finns delegation till dem att styra vården genom en beställningar. För samtliga dessa gäller att de har ett geografiskt område för. De lokala enheternas relationer till de att ansvara centrala blir då avgörande för möjligheten att styra hälsoorganen och sjukvården. I de nämnda utvärderingarna förs synpunkter ovan fram att tankarna arbetsfördelning och ansvarsområden i om om modellerna är bra att verkligheten har blivit en annan. Man men efterlyser därför i flera fall tydlighet i vad som egentligen en åligger de lokala respektive de centrala politiska organen. En intention i flera de ursprungliga modellerna var att av producenterna skulle få konkurrera politikernas beställningar. om Konkurrensen skulle vara mellan landstingens egna produktionsenheter också mellan dessa och privata men producenter. I realiteten kom inte de privata alternativen att utgöra något större hot för de landstingsegna producenterna, undantaget storstadsområdena. Stockholms läns landsting har följdriktigt varit det landsting starkast har tryckt på konkurrensens betydelse. som I de allra flesta fall kom konkurrensen att ligga inom det egna landstingsområdet. Det visade sig dock vara svårt för produktionsenheter på nivå att profilera sig och därmed få mer samma beställningar än konkurrenterna. Ett enskilt sjukhus kunde t ex inte erbjuda lägre priser än andra sjukhus för behandling. Väntetider
Bilaga 5 s. 248248 Bilaga V
och service runtomkring själva vården kom bli de att konkurrensmedel stod till buds, och dessa faktorer som skrevs också in i avtalen. Avtalen inom Bohuslandstinget visade t ex emellertid upp en stor likhet, så inte heller där kan tala man om reell konkurrens. Konkurrens mellan enheter på olika nivåer inom landstinget visade sig också svårt att realisera. En ambition från beställarna vara kunde tex vara att satsa på utbyggd primärvård och resurser en därmed minska beställningama till länssjukvården. Effekterna för länssjukvården skulle då bli minskad produktion och därav minskade intäkter. Under Bohuslandstingets första år med den nya styrmodellen inträffade just detta i några fall och den interna konkurrensen satte relationen mellan centrala och lokala politiker på prov. Resultatet blev att landstinget organisatorisk helhet som en betonades att landstingstyrelsen beslutade genom om att produktionsnivåema på sjukhusen ifråga skulle bibehållas. Marknadstanken med styrmodellen åsidosattes därmed och beställarnas styrningsroll blev klart kringskuren.
6.5.4¶Svårt att balansera demokratiska värden och
Bilaga 5 s. 248kompetens
För att beställarpolitikema skall klara leva till både den av att upp företrädarroll och den styrningsroll beställarsom utförarmodellema förutsätter återstår hel del arbete. För det en första är det väsentligt inom landstingen definierar vad att man som skall beställas och vad skall styras med andra medel. För det som andra är det viktigt att definiera och styra vad åligger de upp som beställande politikerna och vad åligger övriga ledande som politiker. För det tredje är det väsentligt att fundera över och i om så fall hur kompetensen hos de beställande politikerna kan förstärkas. Det tycks uppenbart att förväntningarna på politikernas kompetens är mycket högre än vad de idag kan leva till. Ett upp citat från den nämnda "Beställarvisionen" belyser ovan ett perspektiv på problematiken.
"Om beställare vård inte har plattform av en egen av kunskap och idéer att föra dialogen med vårdgivama utifrån kommer inte heller mycket nytt detta ur samarbetsförhållande. Sjukvården kommer även i
fortsättningen att utvecklas kompromiss mellan
som en producentemas visioner och de ekonomiska möjlig-
Bilaga 5 s. 249Bilaga V 249
heterna. Beställare inte har egen vision av vad
som en
bör och kan uträttas, grundad i en självständig
som
kunskap om restriktioner och möjligheter, riskerar att
bara bli kameral kravställare istället för den
en
skapande byggare vårdleveranssystem beställar-
av som
rollen löfte om" Svalander 1994.
ger
I
l
Det finns stor variation i politikers uppfattning om behovet av
en
l
medicinsk kompetens. En uppfattning som skiljer sig extremt
egen
ifrån den ovanstående citat belyser är hämtat från
som
politikerintervjuema i Bohuslandstinget. Det är ingen representativ
uppfattning från Bohuslandstingets beställarpolitiker, men citatet
nedan visar ändå på den stora spännvidden i frågan;
l
Som politiker skall vi representera befolkningen. Den l har inget expertkunnande i sjukvårdsfrågor och då
skall inte vi ha det heller. Lokal beställarpolitiker i Bohuslandstinget
l i För att kunna balansera politikernas företrädarroll som bygger på
demokratiaspekter med deras beställarroll som bygger på o l stymingsförmåga är det viktigt att föra diskussionen beställar-
om j
kompetens och fundera över hur denna kan öka. Samtidigt är
nas
det väsentligt att fråga sig hur och i vilken utsträckning de i strävar efter göra
demokratiska värdena påverkas om man att
politikerna till medicinska experter. Det finns risk för att de i en l demokratiska värden beställar-utförarmodellema vill värna
som l skulle kunna domineras elitistiska värden.
av
6.6¶Förändringar i professionella
Bilaga 5 s. 249organisationer
Landstingen har, ibland under förändringens planeringsfas och i ibland under gång, blivit varse de svårigheter som är
resans 4 förknippade med förändringar. Förändringarna i styrfilosofin har
varit både grundläggande och omfattande. Vi har berört såväl
ovan
styrrnodellemas intentioner de upplevda svårigheterna med att
som
förändra politikernas roller. Sett ur ljuset av landstingspolitikemas
tradition kan vi konstatera att modellerna skulle innebära
genomgripande förändringar för politikerna. Såväl företrädarrollen
stymingsrollen visade sig bli svår att klara.
som
Bilaga 5 s. 250Bilaga V
När förändringar förutsätter att människor skall förändra sitt beteende, måste man inse att detta inte låter sig göras på kort sikt. Många utvärderare har också påtalat att de modellerna har fått
nya kort tid på sig att verka innan man startade med uppföljning och utvärdering av dem. De relativt drastiska förändringar har
som genomförts har också väckt debatten om förändringsarbetets metoder genom att de avsedda förändringarna visade sig
vara mycket svåra att uppnå. En begynnande insikt förändring
om som en kontinuerlig och lärande process kan märkas.
Det finns en stor tålmodighet bland modellemas konstruktörer
och bland de ansvariga politiker- och tjänstemannaledningama för
att ge modellerna tid att implementeras. I flertalet fall har också de nya styrrnodellema ansetts naturlig utveckling tidigare
vara en av reformer samt att förändringsarbetet har skett successivt. Ett undantag är Stockholmsmodellen, där utvärderarna påtalar
att man inte bara förändrade själva styrmodellen, utan också bytte metod för landstingets förändringsarbete. Stockholmsmodellen ligger visserligen i linje med tidigare reformer t ex inriktning mot decentralisering, men beslut om själva Stockholmsmodellen togs utan någon omfattande utredningsverksamhet. Följande citat ur utvärderingen får belysa detta;
" Samtidigt som landstingsledningen genomför omfattande förändringar av struktur och system för hälso- och sjukvårdens organisation, förändrar man sin kultur för själva förändringsarbetet från en utredande
och förankrande kultur till en där man handlar och lär av misstag. Detta kan ses som förklaring till de
en ständiga förändringar av Stockholmsmodellens tillämpning som vi utvärderare mött under utvärderingens gång. Dahlström Ramström 1995
6.6.1 olika tolkningar styrrnodellerna
Bilaga 5 s. 250Många av
Det är nog väsentligt att man är ödmjuk och tålmodig när
man implementerat styrmodeller som medför en omprövning av grundläggande synsätt och normer. Det är däremot olyckligt
om förändringarna under resans gång blir alltför många utan att man visar att man har lärt av sina misstag. Resultaten som framkommer i uppföljningar och utvärderingar måste tas allvar och leda till att man för hela organisationen tydligt verbaliserar vad styrmodellen egentligen står för.
Bilaga 5 s. 251SOU 1996: 169 Bilaga V
Vid intervjuer som gjordes med beställarpolitiker i Bohuslandstinget framkom en osäkerhet om vad Bohusmodellen egentligen innebär. Vid intervjuer med verksamhetsanvariga och representanter från professionen modellen ytterligare
gavs nya tolkningar. Liknade erfarenheter finns i t ex Stockholms landsting.
Att en stynnodell ges många olika tolkningar kan till stor del förklaras med att den är en teoretisk konstruktion. För att vara begriplig och användbar måste den vara en stark förenkling av den komplexa verklighet som den beskriver Brunsson Winberg 1993. När styrmodellen börjar tillämpas uppstår frågor om vad ii med modellens olika delar. Den tydlighet som menas som i stynnodellen ger uttryck för förvandlas då till otydlighet. Organi-
sationens olika aktörer försöker då utifrån sina egna preferenser att i återskapa tydlighet pröva modellens tankar i
en genom att tillämpningen.
6.6.2¶Den professionella organisationens aktörer
Bilaga 5 s. 251Sjukvårdsorganisationens aktörer är många men vi kan för enkelhetens skull kategorisera dem som politiker, administratörer och professionella utövare. Redan den indelningen gör det uppenbart att en övergripande styrrnodell kan uppfattas på vitt skilda sätt. De olika aktörsgruppema har sina egna och ofta från varandra skilda referensramar.
Verksamhetens operativa del, dvs själva sjukvårdsproduktionen, bedrivs av de professionella utövama, och organisationen som helhet kan beskrivas som en professionell organisation. Denna karakteriseras av starka professionella normer och värderingar som år formade under lång tid. Politikernas roll är att ansvara för att rätt saker görs och att de dessutom görs på ett resursmässigt och kvalitativt bra sätt. Enkelt uttryckt är deras roll att ytterst ta ansvar för verksamhetens effektivitet och produktivitet.
Administratöremas roll i en professionell organisation är att bistå den politiska ledningen. Sett ur ett verksamhetsperspektiv från de professionella kan administratörerna uppfattas både som den politiska ledningens förlängda arm och som en serviceenhet till verksamheten. De utvecklade infonnationssystem som flertalet landsting anser nödvändiga för att öka kunskapen om verksamheten kan i enlighet med detta betraktas med två olika utgångspunkter som både ett styrande instrument och ett instrument som
bidrar till administratöremas serviceförrnåga.
En idealsituation är när dessa tre aktörsgmpper befinner sig i balans. Vid stora och genomgripande förändringar likt de som
Bilaga 5 s. 252Bilaga V SOU 1996: 169
beställarlandstingen har genomfört försätts de tre aktörsgruppemas inbördes relationer i stor och kanske t alltför stor obalans. Att
0 m framgångsrikt åstadkomma förändringar i professionell
en organisation förutsätter att förändringarna görs kontinuerligt i små steg och att de ligger inom ramen för professionens normer och värderingar Mintzberg 1983. En svårighet med landstingens förändrade styrmodeller har varit att de grundläggande synsätt som professionen traditionellt bygger kan bli föremål för omprövning när man inför de nya styrmodellerna. Det har också visat sig att den aktörsgrupp som mest har ifrågasatt modellerna har varit professionens utövare se t ex Brorström 1995 och Elmersjö 1995.
Den professionella organisationen är uppbyggd kring specialiserad kunskap om hur verksamheten skall bedrivas. Den enskilde individens kunskaper, normer och värderingar är mycket styrande för verksamheten. Den professionella organisationens arbetsuppgifter samordnas eller styrs huvudsakligen genom den professionella kompetensen Mintzberg 1983. De professionella aktörerna kan samtidigt utgöra en del av en organisation med andra professionella utövare. Fördelning av ekonomiska och andra
mellan olika professioner blir då tillsammans med andra resurser verksamhetsspecifika frågor väsentliga. Styrning med verksamhetsmål liksom resultatstyming kommer med i bilden av helheten.
6.6.3¶Den professionella organisationens
ekonomisering
Bilaga 5 s. 252I de organisationer som utmärks av decentralisering och resultatenheter tenderar just de ekonomiska frågorna att sättas i fokus. I en professionell organisation som inrättar resultatenheter tenderar styrningen att ta fasta på ekonomiska resultat bekostnad av den professionella kompetensen. Det är i de sammanhangen som det
i blir viktigt kunna mäta och värdera den verksamhet utförs. l.
att som l
i Kontrollen resultatenhetemas verksamhet sker s
över genom
. avstämning resultatet mätt i förutbestämda och jämförbara mått.
av Vi känner igen resonemangen från dagens organisationer inom den offentliga sektorn och de blir speciellt tydliga i beställar-utförarmodellerna.
Fokuseringen på organisationsenheten istället för som tidigare på den professionella verksamheten får effekter sjukvården. Formella organisationer läs resultatenheter förutsätts ha ansvariga chefer, uttalade mål och strategier, kunna redovisa vad de har gjort, ha system för redovisning samt kunna jämföra sig med andra
Bilaga 5 s. 253Bilaga V 253
verksamheter. De förutsätts vara självständiga, avgränsbara och mätbara enheter. Organisationsbegreppets betydelse för att kunna inrätta beställar-utförarrnodeller framgår följande citat;
av
" Stockholmsmodellen utformades också efter
principen att stärka sjukhusens uppfattning sig själva
av
som riktiga organisationer. Hela idén med
uppdelningen i beställare och utförare,
kontraktsmodellen etc förutsatte att det fanns själv-
ständiga, avgränsbara, mätbara enheter det gick att
som
utkräva ansvar av. Kliniker och avdelningar skulle få
betalt efter hur mycket som de producerade, vilket
gjorde det nödvändigt att avgränsa enhetens
produktion från andra enheters. Kliniker och
avdelningar skulle se sig som ett företag." Jacobsson
1994.
Fokuseringen på organisationsenheten bidrar till att skapa
en identitet hos organisationen och hos de människor arbetar i
som den. Den identitet som den professionella utövaren har sin
genom profession måste därför adderas med denna organisationsidentitet. Det är mycket svårt att finna uttalanden i förarbetena till beställarutförarrnodellema eller i utvärderingama att detta skulle
om innebära några svårigheter. Man tycks inte särskilt medveten
vara om att den nya identiteten innehåller komponenter kan strida
som mot de professionella normerna. När inför i
man nya normer en organisation måste man ta större hänsyn till de redan
normer som
finns där Sahlin-Andersson 1994.
De nya modellerna inför också ett för professionen nytt språkbruk som är hämtat ifrån företagens värld. Språket är
en kulturbärande symbol och det borde då viktig uppgift i ett
vara en förändringsarbete mot en ny identitet att ordens betydelse blir klargjord. Med språket förmedlas också de värderingar
som man vill skall råda i verksamheten. Det språkbruket och de med
nya språket förknippade värderingarna tycks ha uppmärksammats i varierande grad och olika sätt inom beställarlandstingen.
I utvärderingen Stockholmsmodellen diskuteras de
av förändrade värderingar som vill åstadkomma. Man att
man anser just denna delen förändringen kommer att ta tid, syftet att
av men förändra värderingar och attityder ifrågasätts inte Dahlström Ramström 1995. I utvärderingen Bohusmodellen framkom
av en kulturförvirring bland organisationens anställda följd
som en av den nya styrmodellen. Personalen efterfrågar ett eget språk
som stämmer med den egna kulturen Berglund 1995. I Sörmland har
Bilaga 5 s. 254Bilaga V SOU 1996: 169
man ansett det behövligt att se över den terminologi som används inom organisationen och överväga om den överensstämmer med organisationens syften. Man har kommit fram till att
"det privata näringslivets språk är olämpligt inom den offentliga sektorn" och att det "kan konstateras att organisationen i mycket begränsad utsträckning har smittats av det nya språket. Denna terminologi och
--detta språkbruk passar illa i en offentlig organisation som landstinget. En dialog har därför förts med ansvariga chefer lämpligt språkbruk. Totalt sett och
om i jämförelse med många andra kommuner och landsting valt liknande organisation är ändå
som en slut-satsen att detta språkbruk inte är utbrett." Norberg, Landstinget Sörmland 1994.
Citatet ger uttryck för att man i Sörmland tycker det är bra att man inte har lyckats breda ut det nya språket i organisationen. Språkets betydelse bärare kulturens värderingar tycks därmed inte ha
som av beaktats vid förändringen av styrmodell.
6.6.4¶Kampen mellan professionella normer och
Bilaga 5 s. 254verksamhetsnormer
Ett klassiskt problem för den professionella organisationen är att det uppstår konflikter mellan de professionella normerna och organisationens företagets Läkarens möjligheter att bota
normer. sin patient till varje pris kan begränsas den l
tex av apparatur som l sjukhuset sig ha råd med. Om vi får tillåta att generalisera l|i
anser oss
l så är de professionella normerna oftast starkare än organisationens. De ekonomiska aspekterna betraktas av de professionella utövama som en möjlighet och en förutsättning för det professionella utövandet i goda tider, i tider med sämre ekonomi gäller att de
men istället blir betraktade restriktion för verksamhetens
som en utövande och utveckling.
De professionella utövama skulle utifrån detta resonemang arbeta för att framhäva de professionella normerna i tider med sämre ekonomi. Om lyssnar del av de föränd-
en ringsdiskussioner som förs idag inom den offentliga sektorn kan få belägg för att resonemanget ovan har relevans.
När man vid 1990-talets början såg hotet om sämre ekonomiska tider framför sig en del var redan mitt i det så blev utformningen
stynnodellema anpassade till att bästa sätt påverka ekonomin av
Bilaga 5 s. 255och man lånade då begrepp från den privata marknaden har
som ekonomisk lönsamhet mått på framgång. Idag när står
som man inför fortsatt kraftiga besparingar och nedskärningar inom offentlig sektor lämnar man delvis de ekonomiska diskussionerna
och försöker finna produktivitetslösningar att låta
genom professionen utvecklas, låta dem med i förändringsdiskussio-
vara nema på ett annat sätt än tidigare. Detta kan förefalla fömuftigt när man diskuterar utveckling och förändring professionella
av organisationer, där utveckling bör ske i små steg och involvera de professionella.
Verksamhetsutveckling med fokus på organisationens
normer får därmed kanske stå tillbaka för verksamhetsutveckling med
en fokus på professionens Är det kanske så att inser
normer. man att det mesta är gjort för tillfället vad att med ekonomisk styrning
avser öka produktiviteten Man har under 1990-talet försökt och till viss del lyckats sprida ekonomisk medvetenhet bland de
en professionella inom sjukvården. Detta gäller främst de professionella som har såväl ett medicinskt ett ekonomiskt/
som administrativt ansvar.
I ekonomiseringens spår växer diskussionerna kvalitets-
om frågorna fram. En enkätstudie i Bohuslandstingets utvärdering visar tydligt att politikerna inte är benägna att sänka kvaliteten när ekonomin blir ansträngd. En stor andel politikerna uttrycker
av däremot att de sätter en ökning av kvaliteten högt i situation där
en ekonomin förbättras Bengtsson Nilsson 1995.
Den ekonomiska styrningen får således inte krympa verksamheternas kostym så mycket att kvaliteten kan försämras. För att kunna påvisa om och hur kvaliteten påverkas följd
som en av ekonomiska besparingar måste kvaliteten kunna mätas. Ett intensivt arbete pågår i många offentliga verksamheter för att finna bra metoder för kvalitetssäkring. Så sker också inom sjukvården och kanske skapas ett utrymme för professionens att styra
normer utvecklingen igen. Kvalitetsfrågor handlar mycket att värdera
om professionens arbete inte utifrån ekonomiska bedömningar,
utan utifrån de professionella normer och värderingar råder inom
som sjukvården. De professionella skulle därmed den aktörsgrupp
vara som är bäst skickad att påverka kvalitetsutvecklingen.
Det framförs kritiska röster från de professionella
om ekonomiseringen inom landstingen. Organisatoriska förändringsidéer som landstingens beställar-utförarmodeller utgör exempel på en ökad fokusering på ekonomisk styrning. Som vi tidigare har diskuterat har det varit svårt att få beställar-utförarmodellema att fungera enligt ursprungsidéema. Stora och genomgripande
Bilaga 5 s. 256Bilaga V SOU 1996: 169
förändringar i den professionella organisationen leder till att aktörsgruppemas traditionella relationer till varandra förändras.
Aktörsgruppemas strävan efter att återskapa en maktbalans sinsemellan har bidragit till att många avsteg från de teoretiska modellerna har gjorts när de har implementerats. Professionens styrka i att försvara och värna sina professionella normer och värderingar har troligen haft stor betydelse. Landstingsorganisationens organisatoriska och ekonomiska normer har fått ett visst genomslag den ökade ekonomiska medvetenhet
genom
har inplanterat hos professionens företrädare. man
Den ekonomiska situation offentliga sektorn befinner sig i
som kommer med all säkerhet att tvinga fram förändringsförslag från organisationens företrädare i riktning mot styrning och kontroll av ekonomin. Politikerna, administratörema och de professionella utö-
kommer i varje förändringssituation att utsättas för att de varna inbördes relationerna och maktbalansen rubbas. Utslaget av förändringarna blir då återigen en följd av aktörsgruppemas agerande för att finna maktbalans snarare än att uppnå det
en ny tillstånd den tänkta organisationsmodellen föreskriver.
som Utveckling styrmodeller och där de genomförs kan
av processen således betraktas maktkamp mellan aktörer med olika
som en normer.
6.7¶Erfarenheter i sammandrag
Bilaga 5 s. 256För att översiktlig bild de erfarenheter som har vunnits
ge en av från de i studien ingående beställarlandstingen, görs i detta kapitel
en summering av rapportens resonemang.
l
l
l
l
6.7.1¶Om produktivitet och kostnader
Bilaga 5 s. 256hållning från beställarlandstingens utvärderingar är En gemensam att produktiviteten har ökat. Ett exempel en genomgripande studie berör produktiviteten är den som landstinget i
som Gävleborg låtit göra. I den har Gävleborg jämförts med en kontrollgrupp bestående de landsting har anslags-
av som finansiering. Vad gäller produktivitetsutvecklingen under åren 1987 1993 ligger landstinget Gävleborg i täten bland landstingen
- a och det föreligger stor skillnad mellan Gävleborg och de
en landsting finns i kontrollgruppen. Inom primärvården i
som förefaller produktiviteten däremot ha utvecklats svagare än i kontrollgruppen Jonsson 1995.
Bilaga 5 s. 257SOU 1996: 169 Bilaga V 257
Förklaringama till att produktiviteten har ökat varierar i
utvärderingsrapporter och andra forskningsrapporter i frågan.
I en del fall, som t ex Jonsson tillskrivs den förändrade ovan, styrmodellen stor betydelse under inledningsåren. I andra fall är det svårare att direkt tillskriva stynnodellema betydelse. samma
Bohuslandstingets utvärdering slår fast att produktivitetsökningen
har varit påtaglig, noterar också att den störst innan men var som Bohusmodellen infördes eller i början dess införande åren 1990 av 93. Under 1994 planade ökningen ut Berglund 1995. Man kan mot denna bakgrund fundera över förväntningar ökad om om produktivitet också påverkar den faktiska utvecklingen. 1 En tidig studie av Bohusmodellen studien föregick den ovan berörda utvärderingen Bohusmodellen visar att l av nya
styrmodellers betydelse för förändringseffekter också kan vara av symbolisk karaktär Brorström 1994. Studien innehöll som sjukhus från landsting hade respektive inte hade förändrat sin som styrmodell visade att även de inte hade förändrad styrmodell som uppnådde effekter liknande dem hade uppnåtts i det förändsom rade landstinget. Retoriken de problem de om som nya stynnodellema skulle lösa hade nått även det oförändrade landstingets sjukhus, kanske massmedia eller professionella genom kontakter. Det tycks således föreligga risk eller möjlighet för att en uppnådda eller förväntade konsekvenser strukturella av förändringar "smittar" till andra landsting Ibid.. Till effekten ökad produktivitet inom beställarlandstingen av kan också läggas ett utbrett ökat kostnadsmedvetande i organisationerna. Inom produktionen finner vi detta åtminstone på klinikledningsnivå, men i flera fall även längre ut i organisationen. Det finns en tydlig fokusering att visa vad uträttas, hur det som görs och vad det kostar. Ibeställar-utförarmodellernas prestationsersättning och intäktsfinansiering finns en stimulans för den enskilde producenten att öka sin produktion och därmed sina intäkter. Modellerna har därför kritiserats för kostnadsdrivande Culyer 1992 att vara m och svåra att styra avseende de totala kostnaderna. Med bibehållna kostnader för produktionen ökar totalkostnaden produktionen om ökar. Det är således viktigt att minska kostnaderna producerad per enhet om totalkostnaden inte skall öka. Ett annat sätt är att sätta tak för produktionen och därmed få totalkostnadskontroll. en I Bohuslandstingets styrmodell finns totalkostnadskontroll en genom att producentema inte får betalt för produktion går som utöver den totala avtalsnivån. Denna kontroll har haft hög en prioritet under Bohusmodellens första år. Den har emellertid också medfört att de lokala hälso- och sjukvårdsnämnderna har fått svårt
Bilaga 5 s. 258Bilaga V SOU 1996: 169
att styra sina respektive kostnader. Det är t 0 m så att nämnderna har uppfattat att totalkostnadskontrollen har tillkommit i efterhand och är att betrakta avvikelse från de intentioner om bestälsom en laransvar som åligger den lokala nämnden. Totalkostnadskontrollen är administrativ åtgärd som i sig en bidrar till ökade kostnader. I den produktivitetsökning som berörts ligger, ökad kostnadsmedvetenhet, en minskning av ovan genom en
produktionskostnader k transformationskostnader men också en
s
ökning administrativa kostnader s k transaktionskostnader. Det av är svårt att beräkna dessa kostnader, men överlag tycks det finnas uppfattning inom beställarlandstingen att transaktionsen om kostnaderna har ökat. Den ökade nytta som dessa kostnader för med sig t bättre information om verksamheten är ännu genom ex svårare påvisa. En vanlig uppfattning från de som har intervjuats att eller besvarat enkäter i frågan inom landstingen tycks vara att det är väsentligt att ha goda kunskaper verksamheten och att den om ökning transaktionskostnadema skett är rimlig. av som
6.7.2¶Om informationssystem
Bilaga 5 s. 258För kunna ha goda kunskaper verksamheten behövs mer att om information. Beställarlandstingen har utvecklat och infört relativt omfattande informationssystem i samband med styrrnodellsskiftet. I några fall har utvecklade informationssystem uttryckts som en viktig grundpelare i själva styrmodellen t ex i Bohuslän och Västerbotten. Den ökade mängden information överlag ha anses bidragit till förbättrade kunskaper verksamheten och också om gjort det möjligt att mäta de prestationer som görs. Det finns emellertid stora svårigheter förknippade med att införa informationssystem. Svårighetema gäller generellt och har nya också varit framträdande i beställarlandstingen. Det är svårt för användarna hantera och sortera stora mängder information och att det krävs analys för att omvandla information till kunskap. Det är olika slags kunskap olika aktörer inom landstinget efterfrågar som och det är svårt att samla in, sammanställa och analysera information för dessa olika ändamål. De synpunkter som har framkommit är att det är otillräckligt med information, otillräckligt med tid för analys information och otillräcklig kunskap om av inforrnationsanvändning. I flera fall har också kritiken mot informationssystemen varit att de har utvecklats för långsamt och därför inte har kunnat vara det hjälpmedel tänkt. En kritisk synpunkt som som var annan framkommit i Bohuslandstinget är att informationssystemen t ex
Bilaga 5 s. 259Bilaga V 259
mest uppfattas som ett kontrollinstrument Cwejman Edlund. Intresset inom produktionen av att registrera händelser blir troligen inte lika stort om man inte uppfattar att systemen samtidigt kan vara en hjälp i den dagliga verksamheten.
Kritiken hänger samman med otillräcklig kunskap om informationsanvändningen. Ledningen eller systemförespråkama har här en viktig uppgift i att påvisa informationssystemens användbarhet och ge användarna utbildning i systemen. Det är också viktigt att systemkonstruktörema lyssnar på de tänkta användarna. Utveckling av relevanta informationssystem och användningen dem är ett tidskrävande arbete också har
av som inslag attitydpåverkan hos användarna. Med en hög ambition på
av detta området kan man ändå utgå ifrån att det blir bättre med tiden.
6.7. 3 Om konkurrens
Beställar-utförarmodellema bygger på att beställningar skall göras till utförare som konkurrerar med varandra. Vi har tidigare berört den externa konkurrensen och den konkurrens som finns mellan enheter inom det egna landstinget. I båda fallen diskuteras begreppet konkurrens som ett uttryck för ett marknadstänkande och som ett viktigt inslag i fömyelsen av den traditionella anslagsmodellen.
En vanlig synpunkt i dessa sammanhang är att man inte tar över hur marknaden egentligen fungerar utan hur marknaden tros fungera. Det skapas en idealbild av marknaden och bilden bygger på ett antal overkliga idéer om marknaden Rombach 1994. Exempel på sådana overkliga idéer som Rombach belyser är; idén
otrogna kunder, idén faktasökande kunder, idén om goda om om kunder, idén om den starke kunden, idén om goda säljare, idén om priskonkurrens, idén om lika villkor och rent spel, idén om mångfald och idén om konkurrens som ett stabilt tillstånd.
Det visade sig ganska snart att det mycket svårt att beställa
var sjukvård utifrån ett konkurrenstänkande och att den delen av marknadstänkande hade svårt att få ett genomslag. Till stor del berodde detta på att marknaden egentligen var en intern marknad och att beställningama inte heller enbart gjordes av dem som enligt modellerna skulle göra dem, vilket har berörts tidigare sid.14.
Idag har idén om konkurrens till stor del ersatts av idén om samarbete. Vad som egentligen ligger bakom denna "ersättningsidé är oklart. Där kan ligga allt mellan att samarbete och stordrift ger rationaliseringsvinster och ekonomisk lönsamhet till att professionema kunskapsmässigt kan utvecklas genom samarbete till
Bilaga 5 s. 260Bilaga V SOU 1996: 169
för patienterna. Det är dock helt klart att ett byte av fokus gagn från konkurrens till samarbete tvingar fram en fortsatt diskussion sjukvårdens aktörers inbördes relationer. Samarbetsidén har på om sina håll också resulterat i att beställare och utförare har minskat sina avstånd till varandra och därmed kanske grumsat den bild av tydliga roller annan viktig grundpelare i beställarsom var en utförarmodellema.
6.7.4¶Om i roller lokal och central
Bilaga 5 s. 260uppdelning -
nivå
organisatorisk
Landstingens beställar-utförarmodeller varierade en del i sin konstruktion alla hade uppdelning i rollerna som beställare men en och utförare utgångspunkt. Politikerna skulle agera som en beställare och för vad-frågor och de verksamhetsansvariga ta ansvar tjänstemännen skulle utförare och ta ansvar för hur-frågor. agera Uppdelningen uttrycktes väldigt klart i modellerna och tydligheten i rollerna har många också uppfattats som en mycket av positiv erfarenhet. På del håll har dock verkligheten inte en motsvarat de förväntningar hade modellerna och den man tydlighet modellerna förespråkade förbyttes i en otydlighet som när modellerna genomfördes sid.17. Se även t Leffler 1995
se ex
Bohuslandstinget och Petersson 1995 om Landstinget om Gävleborg. Uppdelningen i vad- och hur-frågor kan liknas vid en koncerns uppdelning i strategiska respektive operativa uppgifter, där politikerna skulle stå för de strategiska och de verksamhetsansvariga tjänstemännen för de operativa. Styrmodellerna innebar emellertid också en förändring i rollerna inom gruppen politiker. En komplikation uppstod i de decentraliserade som beställar-utförannodellema att det politiker i såväl landsvar var tingsfullmäktige eller landstingsstyrelsen som politiker i lokala nämnder/styrelser skulle stå för de strategiska frågorna. Deras som inbördes relationer till produktionen, skulle stå för de operasom tiva frågorna, resulterade i otydlighet i den politiska rollen. en Frågan och arbetsfördelning mellan lokala och centrala om ansvar politiker har därför aktualiserats i flera dessa landsting, och klara av spelregler efterfrågas. De styrmodellema har också inneburit att en motsvarande nya efterfrågan på tydlighet i roller och har vuxit fram i ansvar
produktionsorganisationen. Kännedomen om de nya
styrmodellema har inte nått ut i verksamheten i den utsträckning tänkt. Ansvaret för denna brist tillskrivs i några fall som var
Bilaga 5 s. 261Bilaga V 261
förändringsmakarna" att förändringen har genomförts
genom för snabbt. I andra fall tillskrivs ansvaret det bristande ledarskapet på lokal nivå.
De nya styrmodellerna har inneburit ett utökat för den
ansvar lokala produktionens tjänstemannaledning och ett nytt sätt för dem att förhålla sig till politikerna. Ett slutsats förs fram i flera
som utvärderingar är att landstingen följd beställar-utförar-
som en av
modellen måste satsa ledarutbildning och ledarutveckling t
ex Bohuslän och Stockholms län. Ledarens roll förmedlare
som av organisationens normer och värderingar poängteras.
Flertalet av beställarlandstingen har således uppmärksammat ledarskapsfrågomas stora betydelse i förändringsarbetet, de
men har funnits med som en aktiv komponent i varierad utsträckning. Västerbottens landsting arbetade tex parallellt med initieringen
av förändringsarbetet med att utforma ledarskapspolicy och
en ny genomförde seminarier och utbildningar. Ledarskapsfrågomas betydelse har också fått ett relativt stort utrymme i utvärderingen
av styrrnodellen se Lundin Söderholm 1994.
Vi kan således på såväl politiker- tjänstemannasidan
som se exempel på en diskussion handlar och arbets-
som om ansvar fördelning på lokal och central nivå. Trots uppdelning och
att en tydlighet i olika roller beställar-utförarmodellemas
var en av utgångspunkter så kan i flera utvärderingar sammanfattningsvis läsa att det råder oklarhet i vad rollerna egentligen innebär. Det finns ett stort behov av att förtydliga de olika rollerna och de uppgifter som hör till respektive roll.
6.7.5¶Om demokrati
Bilaga 5 s. 261Betoningen på vad man ville åstadkomma med de
nya styrmodellerna varierade mellan beställarlandstingen, flertalet
men av dem ville stärka demokratin att medborgarna bättre
genom ge möjligheter att påverka hälso- och sjukvården.
Politikernas företrädarroll diskuterats tidigare sid.l3
som se skulle därmed ha som främsta syfte att stärka demokratin. Företrädarrollen är svår att spela och i Västerbotten menade
t ex en klar majoritet politikerna att demokratin inte hade fördjupats,
av vilket varit ett huvudmotiv för införande den styrfilosofin
av nya Kolam 1994. Förklaringen ansågs den korta tid gått
vara som mellan införande och utvärdering också den osäkerhet
men som föreligger om vad man menar med demokrati. De flesta politikerna ansåg dock att demokrati innebär att ha kontakt med allmänheten. Den gängse Statsvetenskapliga definitionen är att demokrati är ett
Bilaga 5 s. 262Bilaga V SOU 1996: 169
sätt att fatta beslut uppfattas som legitimt av medborgarna som Ibid.. Erfarenheterna från beställarlandstingen visar att medborgarna inte tros märka någon egentlig skillnad i demokratihänseende mellan de gamla och de styrmodellema. Medborgarnas nya uppfattningar ifrågan har inte undersökts i utvärderingama utan påståendet är baserat politikernas uppfattningar om med-
borgarna syn. En erfarenhet flertalet beställarlandsting gjort är att annan som verksamhetsansvariga och andra chefstjänstemän har fått eller befaras få makt. Om betraktar makt att ha inflytande mer man som över beslut så ligger denna maktförskjutning som en naturlig del i beställar-utförarmodellema. Intentionerna är att utförarna skall få och större för produktionen. Politikerna skall hålla sig ta ett ansvar till de övergripande frågorna och inte peta i detaljer". Deras makt över produktionen skall komma till uttryck i beställningar vad produktionen skall utföra och genom uppföljningar av det har utförts. Ansvaret för hur det sedan skall
kontroller av som
utföras överlåtes till verksamhetsföreträdare. En upprinnelse till uppdelningen i rollerna beställare och som utförare just politikerna ägnade sig för mycket detaljer var att och för lite övergripande och strategiska frågor. När de nu har blivit fråntagna/avsagt sig de operativa arbetsuppgifterna och samtidigt tjänstemännen har fått makt, måste man nog anser att mer konstatera politikerna satte högt värde på att agera den att operativa nivån och att de då utövade makt. En stor andel av Bohuslandstingets beställarpolitiker ansåg att de hade kommit t ex för långt ifrån verksamheten och därmed upplevde att deras makt densamma hade minskat. Liknande erfarenheter kan också över finna i flera de andra beställarlandstingen. Om politikerna av samtidigt sig ha svårt att styra vården strategiskt, t ex genom anser sina beställningar, skulle detta kunna tolkas minskad makt som totalt sett. Makten över den operativa nivåns enskilda frågor och ärenden tycks således ha minskat samtidigt formerna för att utöva makt som över de strategiska frågorna inte har fått fullt genomslag. Förklaringen till detta går kanske att finna i landstingspolitikemas traditionella roll att matcha stark profession och att vara relativt en
specialiserad se även sid. 13.
För höja sig över denna specialistroll och inta en strategisk att position krävs ideologisk kompetens har starka en som demokratiska förtecken. Prioriteringsfrågoma har hög relevans här. Politikernas strategiska uppgift innebär att ta ansvar för övergripande prioriteringar inom hälso- och sjukvården och
Bilaga 5 s. 263SOU 1996: 169 Bilaga V
överlåta individprioriteringar till produktionens företrädare. Det är således väsentligt för politikerna att utveckla instrument för det strategiska prioriteringsarbetet. Diskussionen om politikernas företrädarroll och beställar-utförannodellemas fokusering på, och i viss mån förstärkning av, denna roll kan då utgöra en bra grund för det framtida strategiska politikerarbetet.
Bilaga 5 s. 264Bilaga V SOU 1996: 169
Referenser
Bengtsson U. Nilsson L. "Politikerna och Bohusmodellen Nu
utvärderar vi Bohusmodellen, rapport nr 17. Bohuslandstinget
1995. Berglund M. "Bohusmodellen 1992 95" Nu utvärderar
- Bohusmodellen, projektledningsgruppens slutrapport. Bohuslandstinget 1995.
Bergman S.-E. Dahlbäck U. "Att beställa hälso- och sjukvård.
Erfarenheter från Landsting med beställarstyming Landstingsförbundet 1995.
Brorström B. "Styrningens villkor och effekter i professionella
organisationer en studie av nya styrformer inom sjukvården"
- Studentlitteratur Lund 1995.
Brunsson N. Winberg H. "Att genomföra reformer" ur
Brunsson N. Olsen "Makten att reformera Carlssons Bokförlag Stockholm 1993.
Culyer A.J., Evans R.G., von der Schulenburg M., van de Ven
W.P. Weisbrod B.A. "Svensk sjukvård bäst i världen SNS
-
Förlag Stockholm 1992. Cwejman M. Edlund V. Information och informationssystem i
Bohusmodellen" Nu utvärderar vi Bohusmodellen, rapport nr
11. Bohuslandstinget 1995. Dahlström A. Ramström D. Stockholmsmodellen effekter,
problem, vägval" Spris förlag, Stockholm 1995. Elmersjö C.-Å. "Utvärdering och ledningsformer
av nya styr- -
tjänstemannadelen" Utvärderingar i Landstinget Gävleborg, rapport nr 6 1995.
Jacobsson B. Reformer och organisatorisk identitet" ur Jacobsson
B. red "Organisationsexperiment i kommuner och landsting Nerenius Santérus Förlag Stockholm 1994.
Jacobsson B. Sahlin-Andersson K. "Skolan och det nya verket
-
Skildringar från stymingens och utvärderingamas tidevarv
Nerenius Santérus Förlag Stockholm 1995. Jonsson E. "Konkurrens inom sjukvården. Vad säger forskningen
om effekterna" Spri Stockholm 1993. Jonsson E. Rapport om utvärdering av Landstingets Gävleborg
begränsade form av prestationsersättning en jämförande
-
utvärdering för perioden 1987 1993". Utvärderingar i
-
Landstinget Gävleborg, rapport nr 4 1995.
Bilaga 5 s. 265Bilaga V
Kolam K. Förändrade styrformer fördjupad demokrati"
-
Delrapport Umeå Universitet, Statsvetenskapliga institutionen
1994. Leffler M. Beställarperspektivet i Bohusmodellen" Nu utvärderar
vi Bohusmodellen, rapport nr 12. Bohuslandstinget 1995. Lundin R. Söderholm A. Organisering för förnyelse inom
Västerbottens läns landsting En studie av nya styrforrner och
-
deras effekter Handelshögskolan i Umeå, Institutionen för
företagsekonomi 1994. Mintzberg H. Structure in Fives, designing effective
organizations Prentice-Hall New Jersey 1983. Montin S. Olsson "Demokrati och Legitimitet i Landstingen
-
slutrapport från projektet politikerrollen i landstingen
Novemus Högskolan i Örebro, rapport 1994:2.
- Nilsson L. "Stadsdelspolitikema i Göteborg 1989-1991"
Göteborgs Universitet SDU-serien 1993:1. Norberg G. "Översyn av landstingets politiska organisation och
styrmodell" PM Utskottskansliet, Landstinget Sörmland 1994. Petersson H. Landstingets Gävleborg nya styr- och
ledningsformer det politiska perspektivet Utvärderingar i
-
Landstinget Gävleborg, rapport nr 7 1995. Rombach B. "Bilder från en kommun i stormens öga"
ur
Jacobsson B. "Organisationsexperiment i kommuner och
landsting Nerenius Santérus Förlag Stockholm 1994. Rombach B. Sahlin-Andersson K. red Från sanningssökande
till styrmedel. Moderna utvärderingar i offentlig sektor" Nerenius Santérus Förlag Stockholm 1995.
Sahlin-Andersson K. "Varför låter sig organisationer omvandlas
ur Jacobsson B. Organisationsexperiment i kommuner och
landsting" Nerenius Santérus Förlag Stockholm 1994. SOU 1995:5 "Vårdens svåra val". Stockholmsmodellen Beslutsbefogenheter och ekonomiskt
ansvar Spri rapport 381, 1994. Svalander P.-A. Beställarvision slutrapport från ett pilotprojekt"
-
SIAR-BOSSARD Lund 1994. Weinberg S. "Uppföljning konkurrensprogrammet; granskning
av av resultat och analys av genomförandefrågor" Konferensen Kvalitet i kommuner och landsting 1995, rapport 44:2.
Bilaga 5 s. 267Bilaga V 267
Mellan och marknad.
politik
Traditionell förvaltningsstruktur i
med beställar-
Bilaga 5 s. 267jämförelse
utförarorganisation
Per Viklund
Författarens förord
Många har på olika sätt givit sitt bidrag till denna
personer undersökning. Jag vill särskilt tacka alla tjänstemän och politiker i Örnsköldsviks respektive Östersunds kommun välvilligt tagit
som sig tid att ställa upp för intervju. Utan ert deltagande hade undersökningen inte kunnat genomföras.
Rapportens olika versioner har diskuterats i flera vetenskapliga sammanhang. Ett tack riktas till ledarna för arbetsgruppen "Nye lokale organisationsformer: fra government till govemance" vid Nordiska statsvetarkongressen 1996 i Helsingors, professor Peter Bogason, Roskilde och Nils Aarsaether, Tromso, för att låtit rapporten ventileras vid denna sammankonst. Ett tack riktas också till min opponent vid kongressen, Nina Granqvist, Göteborgs Universitet och Åbo Akademi, för värdefulla synpunkter.
Rapporten har också behandlats vid Högre seminariet vid Statsvetenskapliga institutionen, Umeå Universitet. Seminarieledare professor Gunnel Gustafsson liksom opponentema ñl dr Anders Lidström och doktoranden Witol Patoka tackas särskilt för kommentarer.
I insamlandet av undersökningens empiriska material har fil mag Anne-Lie Persson, Mitthögskolan, deltagit. Anne-Lie har på ett förtjänstfullt sätt ansvarat för intervjuer med nämndpolitiker i Örnsköldsvik och Östersund, kreativt och stimulerande
samt ett sätt varit behjälplig i analysen. Ett särskilt vamt tack riktas till Anne- Lie.
Sundsvall 1996-10-28
Per Viklund
Bilaga 5 s. 268Bilaga V SOU 1996:169
7.1¶Inledning
7.1.1¶Bakgrund
Bilaga 5 s. 268Denna undersökning handlar relationen mellan privat och om offentlig verksamhet och de konsekvenser inrättandet om som av nya styrformer kan föranleda. Det är nästan truism påstå en att att offentlig verksamhets existensberättigande ligger i att dess verksamhet bedöms ge effekter än andra gynnsammare om verksamhetsforrner, till exempel privata, skulle användas. I dagligt tal brukar vi tala uppdelning mellan privat och offentlig om en verksamhet som den entydig. En generell tendens i om vore moderna, västerländska samhällen är dock att den privata och den
offentliga sfären alltmer länkas Denna sammanlänkning
samman. kan ses på alltfler områden, exempelvis telekommunikation,
vapentillverkning och medicintillverkning Kettl, 1993.
En variant detta tema hur privat och offentlig verksamhet om sammanlänkas liksom hur styrforrner introduceras finner i så nya kallad beställar- och utförarrnodell BUM. Denna modell blev under slutet 80-talet och början 90-talet populär i många av av i svenska kommuner. Tanken med denna beställande är att separera och utförande funktioner. Det grundläggande i modellen är att E
söka renodla olika roller och samtidigt efterlikna marknadsmässiga situationer inom den K offentliga verksamheten. Idéen är inte 5 ny. Inom industrin har sedan länge separerat upphandling från man produktion Hansson, Lind, 1993:129, SOU 1993:73. BUM kan ses som ett svar på olika problem under man senare tid inom offentlig sektor sökt bearbeta. Ett dessa problem rör av den kommunala demokratin och särskilt relationen mellan politiker och tjänstemän. Rollfördelningen dem emellan blivit alltför anses oklar, särskilt i traditionella förvaltningsstrukturer. Vad det som är politiska- respektive tjänstemannaansvaret inte klart. Politiker anses sysslar med frågor och uppgifter är lämpade för tjänstemän som och vice versa. Den i demokratiteorin så väsentliga möjligheten för medborgarna att utkräva vid allmänna val undergrävs. ansvar Lösningen blir att söka renodla politiker- och tjänstemannarollen i beställande respektive utförande funktioner. Denna tanke är för övrigt inte ny inom statsvetenskaplig teoribildning. Tanken återfinns i den ideala demokratimodell särskiljer politik och som förvaltning tjänstemännens ansvarsområde. Politiker har uppdrag från väljarna att företräda dem och "beställa", medan tjänste-
Bilaga 5 s. 269Bilaga V 269
männen lojalt ska genomföra besluten Hansson, Lind, 1993:129- 145. Till problembilden hör också att den politiska styrningen inte alltid är effektiv. I vissa fall genomför tjänstemännen inte politikernas beslut. Ibland är den politiska styrningen "kontraproduktiv att den begränsar möjligheterna för tjänstemän genom att göra ett "gott jobb" i förhållande till klienterna eller brukarna. Genom att personal vid serviceenheter, till exempel en skola, ge ökade möjligheter att själva utforma sin verksamhet, inom kvalitativa och kvantitativa förväntas BUM öka effektiviteten. ramar, Den politiska styrningen förväntas också bli effektivare och tydligare när politiker "bara behöver intressera sig för beställningsarbetet för "vad som ska produceras och inte - utförandet hur det produceras, samtidigt som alltför många politiska detaljbeslut inte fattas hindrar genomförandet i det som praktiska arbetet. Det andra huvudproblemet härrör en alltmer kärv ekonomisk ur situation. Minskat ekonomiskt stöd till kommunerna och en stagnerande Samhällsekonomi i allmänhet ställer kommunerna inför svåra utmaningar. En effektiv resursanvändning mer eftersträvas. Inom för BUM förväntas effektiviteten öka ramen en att marknadsliknande åtgärder väljs. Genom så kallad genom intraprenad genom vilken kommunens egna serviceproducerande enheter konkurrerar kan beställningar göras till dem, till exempel beställningar till skolor. Intemprissättning kan i detta sammanhang nämnas teknik att tydliggöra tillgång och efterfrågan. Ett som en daghem kan exempelvis köpa stödtjänster av olika slag; personaladministrativt stöd, kopiering med Genom renodlad mera. rollfördelning kan beställningar lämnas till företag och organisationer, inte bara inom utan också utanför den kommunala sfären. En effektivitetshöjande konkurrenssituation förväntas uppkomma såväl mellan kommunala enheter mellan kommunala och som privata enheter. Förekomsten konkurrerande serviceenheter av skapar förutsättningar för konsumenterna av kommunens service att välja producent. På så sätt förväntas anpassning ske till en kundernas behov och önskemål. De serviceenheter som förlorar i denna kamp slås ut. Ökad konkurrens har syfte att sänka kostnaderna. Detta som sker dels internt, konkurrens mellan kommunens enheter, genom dels externt konkurrens mellan kommunens enheter och genom alternativa ägar- och driftformer. Ett led i renodlingen av funktionella roller beställare/utförare är att den traditionella anslagsstymingen ersätts kontraktstyming. Den senare möjliggör av att verksamhetens resultat relateras till dess kostnader, samt att de
Bilaga 5 s. 270270 Bilaga V
utförande enheterna betalas prestation. Genom att kostnader per relateras till resultat möjliggörs även att olika producenter kan jämföras med varandra i kostnadspressande syfte. Tillämpningen av modellen har visat ett för olika kommuner gemensamt mönster. I kommuner som valt BUM betonas också att politikerna bör koncentrera sin styrning mot den övergripande verksamhetsinriktningen samtidigt som man stärker resultatuppföljnings- och kvalitetskontrollfunktionema. Tillämpningen av modellen visar också att alla kommuner inte valt en fullständigt renodlad rollfördelning, dvs beställande och utförande funktioner har placerats inom förvaltning. samma Anbudsförfarandet, som är ett viktigt moment i kontraktstymingen, är inte i alla kommuner fullständigt renodlat. Kontrollfunktionen är ofta svagt utvecklad, liksom att konkurrensen är begränsad ibid. s 140. Idenna undersökning ingår kommun med BUM och en som kontrast till denna ställs kommun med traditionell förvalten en ningsstruktur. Kännetecknande för den fördelas via är att resurser anslag och inte via anbud. Konkurrensidéema är inte särskilt utpräglade i kommuner med traditionell förvaltningsstruktur. Medelstora kommuner har regel traditionell förvaltningssom struktur och precist fristående förvaltning i vilken varje mer en nämnd har egna kontor Grimlund mfl, 1993:79. Intresset i denna undersökning riktas mot betydelsen av den kommunala förvaltningsstrukturen för mål demokrati, som rättssäkerhet och effektivitet Petersson, 1992:181. Det övergripande problemet som behandlas i denna rapport kan alltså formuleras som: i vad mån har den formella förvaltningsstrukturen betydelse för möjligheterna att nå demokratisk, rättssäker och en effektiv verksamhet Vad menas då med demokrati, rättssäkerhet och effektivitet Låt oss börja med begreppet demokrati. Demokrati är ett de mest av omdiskuterade begrepp som historien har att uppbringa. Någon entydig, allmänt accepterad definition av begreppet demokrati finns inte. Demokrati har kommit att användas och definieras många olika sätt. Detta underlättar naturligtvis inte empirisk undersökning av fenomenet demokrati. Begreppet demokrati är liktydigt med "folkstyrelse". Begreppet föranleder många frågor vilka är folket", vilken som typ av deltagande är hänvisade dem, vad med "styra", menas och så vidare Held 1990:2. Demokrati har också beskrivits som ..en uppfattning om statsstyrelsens form, tekniken för om politiska avgöranden, icke om beslutens innehåll och samhällets struktur" Tingsten, 1964: 42 och "ett tillvägagångssätt, som
Bilaga 5 s. 271SOU 1996: 169 Bilaga V 271
tillämpas vid utformningen och utövandet av den politiska makt reglerar det mänskliga samlivet i staten" Ross, 1963: 96. som Vanligt är också att demokrati ett styrelseskick med politiska avser val, maktdelning mellan riksdag, regering och rättsinstanser, samt olika fonner mänskliga fri- och rättigheter Skogh i Bemtson et av al, 1985:17. Begreppet demokrati har under senare tid kommit att användas i vidare betydelse än definitionerna Den tidigare en ovan. civilministem Bengt K. Johansson säger till exempel:
Demokrati är något mer än den formella rätten att med och besluta och att välja sina företrädare. vara Demokratin bärs i grunden upp av människors vilja och förmåga till och deltagande. engagemang Människor måste få möjlighet att delta i själva förändringen samhället och själva ta aktiv del i de små av vardagliga beslut fattas. Inte bara bli informerade som de beslut som fattas". Ds 1991:21, s 7. om
Exemplen olika synsätt på fenomenet demokrati kan ovan om
analytiskt inplaceras i två kategorier: aggregativa och integrativa
March, Olsen, 1989:117-142. Inom den aggregativa kategorin värderas den procedur eller sammanräknar olika som aggregerar intressen utmynnar i ett för samhället aktoritativt beslut. som Politiken betraktas i denna kategori olika intressen i konflikt som med varandra. Det intresse vinner är det som är störst i antal. som Inom den integrativa kategorin betraktas inte bara hur individuella preferenser till ett auktoritativt beslut, utan också det aggregeras nödvändiga stöd behövs för detta beslut ska uppfattas som som aktoritativt. I denna process formas intressen snarare än aggregeras. Demokratin i den integrativa kategorin som en beslutsprocess ses är i ständig förändring, där deltagarna själva formar som en process dess meningsfulla innehåll. Demokratin är med andra ord en process som stärker ett samhälles värdegemenskap. I denna undersökning är det just det integrativa perspektivet som används. Förvaltningsstrukturemas betydelse för demokratin riktas därvidlag på de praktiska förutsättningarna att bedriva aktivt politiskt arbete. Särskilt fokuseras hur olika verksamheter organiseras, alltfrån hur exempelvis arbetet i en barnstuga bedrivs till hur närrmdarbetet och relationen mellan ansvariga politiker i
nämnder och tjänstemannaorganisationen organiseras. Demokratin
inkluderar därmed inte bara beslutsprocesser vid formell politisk nivå, till exempel kommunal nämnd, utan även de element som en stärker värdegemenskapen nämnts ovan. Sådana stöds- och som meningsbyggande element har kulturell grund och ger struktur en
Bilaga 5 s. 272Bilaga V SOU 1996: 169
till hur kommunala verksamheter organiseras. Vi ska söka fånga den demokratiska dimensionen i sådana relationen teman som mellan politiskt ansvarig nämnd och den serviceproducerande nivån, till exempel bamstuga, relationen mellan politiskt ansvarig en nämnd och tjänstemän på central nivå, samt förutsättningar för att som kommunalpolitiker och särskilt fritidspolitiker bedriva politiskt arbete. Undersökningen kommer med andra ord utifrån att empiriska beskrivningar av hur verksamheter organiseras de
som
formas i praxis analysera förvaltningsstrukturens betydelse för den kommunala demokratin. Vad beträffar effektivitets- och rättssäkerhetsvärden kan även de analyseras utifrån empiriska beskrivningar hur kommunala av verksamheter organiseras. Med effektivitet i vilken menas utsträckning en organisation förverkligar sina mål Etzioni, 1968:17. Rättssäkerhet kan ömsesidig relation mellan ses som en medborgare och stat eller kommun. Rättssäkerhetsaspekter kan röra sådant i vad mån det allmänna" stat och kommun får som ingripa i människors privatliv. Det kan exempelvis gälla materiella saker, exempelvis skatt som stat och kommun inte får ta ut utan att det finns allmängiltiga regler för detta. Det måste alltså finnas spärrar mot godtycke som sådana handlingar vilar på. En sida av detta ligger i principen förutsägbarhet, det vill säga att om man som medborgare kan förutse de rättsliga följderna handlande, av ens men också vad man i materiell mening har rätt att utkräva stat av och kommun. En princip, legalitetsprincipen, säger all annan att offentlig maktutövning ska ske utifrån juridiskt bindande lagar. Objektivitetsprincipen, att alla behandlas lika inför lagen, sakligt och opartiskt, förknippas också med rättssäkerhet. Allas likhet inför lagen innebär dock inte att särbehandling inte får förekomma. Lagstiftning som täcker många ekonomiska och sociala områden särbehandlar grupper och individer för att exempelvis åstadkomma ökad rättvisa eller jämlikhet Petersson, Söderlind, 1993:234. Det primära kriteriet för rättssäkerhet rör alltså mål; i vad mån finns politiska mål för verksamhetema, vilken betydelse har eventuella mål för hur verksamheten organiseras I denna undersökning sammanfaller också effektivitets- och rättsäkerhetsmålen i en viktig aspekt: det i denna undersökning benämns som behovsgrupper. Kriterierna för rättssäkerhet, förutsägbarhet, allas likhet inför lagen, förutsätter att kriterier för "vad" och vem" är uttalade. "Vad" anger vad har rätt till, "vem" preciserar målman eller behovsgruppen. Likaså förutsätter effektiviteten, det vill säga graden av måluppnåelse, kriterier för "vad" ska produceras som och till "vem" servicen eller tjänsten riktas. Behovsgrupper, som empiriskt bestämda enheter, kan då analyseras utifrån såväl
Bilaga 5 s. 273Bilaga V
effektivitets- som rättssäkerhetsaspekter. Andra sätt att operationalisera målen demokrati, effektivitet och rättssäkerhet är naturligtvis tänkbara. Av utrymmesskäl har dock undersökningen avgränsats till de ovan nämnda.
7.1.2¶Syfte, frågeställningar och uppläggning
Bilaga 5 s. 273I rapporten jämförs två kommuners sätt att organisera verksamheterna barnomsorg, hemtjänst och grundskola med varandra, samt olika aspekter rör förutsättningar för att bedriva
som politisk verksamhet och attityder till politikerrollen. Genom denna parvisa jämförelse kan förhoppningsvis finna intressanta likheter och skillnader.
Syftet med undersökningen är att beskriva 1 hur tre verksamheter organiseras ikommunerna Östersund och Örnsköldsvik, 2 analysera skillnader och likheter mellan kommunerna som har att göra med förvaltningsstrukturen, samt 3 analysera förvaltningsstrukturens betydelse för uppnå demokrati, effektivitet och rättssäkerhet. Genom att jämföra de två kommunernas verksamheter i relevanta aspekter kan följande frågeställningar belysas:
Vad kännetecknar den politiska styrningen såsom den formas i konkret verksamhet i till exempel bamstuga Vilka likheter och
en skillnader kan identifieras i sättet att organisera verksamheter i respektive kommun
Skiljer sig i respektive kommun politikernas uppgifter och arbetssätt Hur organiseras relationen mellan ansvariga politiker i nämnder och tjänstemän Är politikerrollen tydligare och klart
mer avgränsad i någon av de två kommunerna
Närmast följer ett avsnitt som kort presenterar de i undersökningen ingående kommunerna och verksamheterna. Avsnittet redovisar också hur data insamlats.
I avsnitt 7.3 presenteras först ett analysschema som har till syfte att identifiera teoretiska skillnader mellan traditionell förvaltningsstruktur och beställar/utförarmodell. I avsnittet redovisas också undersökningens empiriska resultat. Rapporten avslutas med en sammanfattande diskussion.
7.2¶Material, metod och urval
Bilaga 5 s. 2747.2.1 En kort de två
presentation av
Bilaga 5 s. 274jämförelsekommunema
Denna undersökning bygger framförallt intervjudata personal av och politiker i kommunerna Örnsköldsvik och Östersund. Örnsköldsviks kommun hade folkmängd en den 1 januari 1995 om 58663 invånare SCB 1995. Kommunen ligger vid kusten i Västernorrlands län. Kommunen är den näst största i länet, efter Sundsvall, räknat i folkmängd. Örnsköldsviks kommun har för närvarande stabil socialdemokratisk majoritet. Av kommunfullmäktiges 61 platser innehar socialdemokraterna 35. Östersunds kommun hade den l januari 1995
en folkmängd om
59 730 invånare SCB 1995. Kommunen inlandskommun är en ligger i Jämtlands län. Östersund är för övrigt största i som orten Jämtland. Östersunds kommun har sedan mitten 1991 utvecklat av en så kallad beställar- utförarmodell. Förberedelsearbetet genomfördes under relativt kort tidsperiod, under hösten 1991. Under en valperioden 1991-94 hade det borgerliga blocket majoritet. Kommunfullmäktige tog den 18 juni och 5 september 1991 beslut om att införa en ny politisk organisation. Den organisationen nya kom att gälla från 1 januari 1992. Målsättningen med detta
förändringsarbete var att skapa organisatoriska förutsättningar
som bidrar till att tydliggöra de politiska prioriteringarna. Det skulle ske genom att ansvarsfördelningen mellan politiker och tjänstemän tydliggjordes. I sin enkelhet innebär detta att politiker beställer och tjänstemän utför. I ett första steg utvecklades organisation skulle utgöra ett en som stöd för den ansvariga politiska församlingen, det så kallade nämndkontoret Östersunds kommun 1991-09-27. BUM i Östersund är inte i sina detaljer. Bland enhetlig annat sker en försöksverksamhet i fråga avtalens utsträckning i tid inom om barnomsorg och hemtjänst. Inom hemtjänst finns också i praktiken
två lösningar på problemet med myndighetsutövning:
en som inkluderar både biståndsbedömning och arbetsledning och en som särskiljer dessa båda funktioner. I ett genomgripande förändringsarbete BUM i Östersund som innebär uppstår naturligtvis problem måste lösas under som
förändringsprocessens gång. Till hjälp för detta finns så kallad
en
Bilaga 5 s. 275Bilaga V
modellvårdsgrupp, uppgift är att finna lämpliga lösningar på vars problem som uppstår. På det hela har Östersund sökt utveckla heltäckande taget en beställar/utförarorganisation. Undantaget är dock individ- och familjeomsorg, delar Omsorgsnämndens verksamhet. Även i samt av detta fall är det myndighetsansvaret, åtminstone i nuläget, som utgör hinder för heltäckande beställar/utförarorganisation. en
7.2.2¶Material och urval
Bilaga 5 s. 275Undersökningen består två delstudier. Rapporten bygger på av intervjudata från den första delstudien bestående av 32 intervjuer och från den andra delstudiens 22 intervjuer. Frågescheman finns
bilaga i rapporten. som Den delstudien är organiseringsstudie vars empiriska ena en material består intervjuer med olika nyckelpersoner i verksamav
heterna. Intervjumetoden, implementeringsstrukturmetoden, som
använts i denna studie, beskrivs i nästa avsnitt. Urvalet för denna studie för de både kommunerna ut som ser följer: Urvalet daghem i Örnsköldsvik består ett större daghem av av nästan fem avdelningar i ort två mil utanför staden. Det om en ca daghemmet är organisatoriskt knutet till en skola i närheten. stora Även skolan ingår i undersökningen. Det mindre daghemmet och har endast avdelning. Även detta är ligger i glesbygd en organisatoriskt knutet till den skola valts undersökningssom som objekt. Urvalet vad gäller hemtjänst i Örnsköldsvik består ett distrikt i av centrala staden och ett i ett mindre samhälle utanför staden. IÖstersund, med dess beställar-utförarmodell, utgörs undersökningsobjektet inom hemtjänsten privat producent, en av av en Riksbyggens anläggningar. Motsvarande den kommunala sidan
är ett servicehus. När det gäller barnomsorg valdes också privat respektive en kommunal enhet, ett fyra-avdelningsdaghem, respektive ett enavdelningsdaghem med alternativ pedagogik. När det gäller skolan valdes stor och liten skola att undersöka. en en Den andra delstudien består intervjuer med ett urval politiker av ide kommunala nämnder för de verksamheter som som ansvarar berörs denna undersökning. I Östersunds kommun är detta av
omsorgsnämnden. I Ömsköldsbarn- och ungdomsnämnden samt
viks kommun är nämnderna barn- och utbildningsnämnden samt socialnämnden. Urvalet nämndpolitiker är baserat på att få jämn av
Bilaga 5 s. 276Bilaga V SOU 1996: 169
representation av partitillhörighet och kön. I första hand har också ordinarie ledamöter tillfrågats intervju. Likaså har respektive om nämndordförande inkluderats i studien. Totalt har 22 de 50 av ledamöterna i nämnderna intervjuats.
Implementeringsstrukturmetoden
I det följande ges en introduktion till den intervjumetod går som
under namnet implementeringsstrukturmetoden Hjem, Porter,
1981. Grundläggande för intervju-undersökningen är att den startar så nära klienterna eller brukarna viss kommunal av en service som möjligt. För barnomsorgen innebär detta förskolatt en lärare eller barnskötare vid varje bamstugeavdelning utgör startpunktema för intervju-undersökningen. För hemtjänst är vårdbiträden vårdare startpunkter och för grundskolan lärare. I en intervjuerna efterfrågas konkret med vem" samarbetar personen för att lösa olika uppgifter/funktioner. Intervjuarbetet fortsätter med de relevanta den intervjuade refererat till. Intervpersoner som jumetoden kan beskrivas slags "snöbollsteknik". som en Intervjuundersökningen går ut att finna vem eller vilka som på vilket sätt tar tag i fyra viktiga uppgifter eller funktioner i arbetet
med bamen/elevema/vårdtagama. Dessa uppgifter är: F1
behovsdefinition, F2 behovsprioritering, F3 resursmobilisering och F4 utvärdering. I organisationsteorin utgår ifrån att man någon eller några i samverkan måste för och utföra - - ta ansvar dessa uppgifter om en verksamhet skall bli systematiskt organiserad över tid. Detta kan ske på många olika sätt, ibland medvetet, men ofta omedvetet. Systematiskt organiserad verksamhet fordrar dessutom att någon eller några "binder två eller flera samman av funktionerna. De intervjuade har ombetts beskriva och i så fall hur och om, med vilka idéer, de tar sig uppgifterna F1-F4. De får också an redogöra för med de eventuellt samarbetar, när de utför vem uppgifterna. F1 Behovsdefinition. I denna funktion ingår den eller de som identifierar den grupp av barn/vårdtagare/elevema har likartade som behov. Det kan för exempelvis barnomsorg personal vid vara bamstugoma, föräldrar, politiker och andra. Behovsdefinitionen kan ha dels kvalitativ, dels kvantitativ sida. Den kvalitativa en en sidan består i att ta fram egenskaper eller kriterier för vilka som skall eller bör ingå i behovsgruppen. Den kvantitativa sidan av behovsdefinition uppkommer när de deltar i funktionen 1 som bestämmer "behovspopulationen": dvs vilka och hur många
l
Bilaga 5 s. 277Bilaga V
klienter har de egenskaper eller motsvarar de kriterier som som den kvalitativa definitionen anger. I den kvalitativa behovsbestämningen har de engagerade förhoppningsvis användning de eventuella övergripande mål av finns för ett verksamhetsområde. Om sådana saknas, är okända som eller oklara, är det intressant att vilka kriterier och idéer som se vägleder personalen i dess arbete. F2 Behovsprioritering. I idealfallet har de arbetar inom ett som verksamhetsområde både klara kriterier för vad är "behov" som och data behovsgruppen. Med hänsyn till tid och resurser kan om de då prioritera inom behovsgruppen eller mellan olika typer av behov. I praktiken är det ovanligt att behovskriterier och -grupper är tillfredsställande bestämda. Detta leder till att speciella arbetsformer inte kan organiseras för behovsdefinitions- respektive prioriteringsfunktionema. Konsekvensen av detta blir sannolikt ett ineffektivt resursutnyttjande och variation i tjänstekvaliteteten. F3 Resursmobilisering. Förutom att någon eller några, mer ellmindre medvetet, har definierat behov och gjort vissa prioriteer ringar fordrar systematisk verksamhet att det finns ett samband mellan dessa funktioner och avsättningen området. I av resurser resursmobiliseringen ingår de personer som påverkar utrymmet och fördelningen inom ett verksamhetsområde. av resurser F4 Utvärdering. I denna funktion inordnas den eller de om någon, intresserar sig för om de som arbetar med en som verksamhet gör ett "gott jobb i förhållande till bamens/elevemas- /brukamas förväntningar och krav. Detta kan ske många olika sätt: från eller mindre ostrukturerade samtal inom arbetslaget mer till utvärderingar kommunens tjänstemän eller av utomstående av uppdragstagare eller intressenter. Ett i detalj utarbetat frågeschema finns om bilaga. mer
7.3¶Beställar-utförarorganisation kontra
Bilaga 5 s. 277traditionell förvaltningsstruktur
1 Inledning
Bilaga 5 s. 277Detta kapitel beskriver och jämför hur man organiserar verksamheter såväl mellan kommuner mellan verksamheter. som Verksamheterna är barnomsorg, hemtjänst och grundskola. I kapitlet presenteras först ett analysschema som strukturerar jämförelsen. Därefter följer fyra avsnitt som behandlar olika
Bilaga 5 s. 278Bilaga V
aspekter av hur verksamheterna organiseras lokalt. Det femte och sista avsnittet behandlar hur arbetet organiseras i de politiska nämnder som ansvarar för verksamheterna.
Analysschema
Bilaga 5 s. 278Detta avsnitt söker renodla några grundläggande idéer kring BUM respektive traditionell förvaltningsstruktur. Avsikten är alltså att skapa ett analysschema i form idealtyper för att kunna jämföra av de två kommunernas likheter och skillnader. Följande jämförelseteman kan identifieras: 1 Lokal organisering av verksamheter 2 Interaktionsformer
3 Återkoppling
Bilaga 5 s. 2784 Inflytandeformer 5 Relationen mellan medborgare, politiker och tjänstemän Tema 1-4 baseras framförallt data från organiseringsstudien medan tema 5 i huvudsak bygger på material från den riktade intervjustudien till nämndpolitiker. Under det första temat, lokal organisering verksamheter, av beskrivs översiktligt hur verksamheterna barnomsorg, grundskola och hemtjänst organiseras i respektive kommun. Avsikten är dock inte att ge en generell bild aviverksamhetema, utan ett snarare tvärsnitt av respektive verksamhet. Med den valda intervjumetoden kan det nätverk rekonstrueras, bildas när människor som organiserar sig för att lösa givna problem, till exempel hur skapa en bra verksamhet för bamen/elevema/klientema" I avsnittet beskrivs hur behov definieras, prioriteras samt hur resurser mobiliseras. Det andra temat, interaktionsformer inkluderar principer för hur relationen mellan olika producentenheter är organiserad. I marknadsteorin framställs ofta konkurrens ett nyckelbegrepp. som Konkurrensen antas leda till prispressande aktiviteter och kundanpassad verksamhet. I praktiken förekommer ofta även omfattande samarbete mellan olika företag. Även i BUM framhålls konkurrens som ett nyckelbegrepp. Tanken är att konsumenten olika kategorier, från föräldrar av med behov av barnomsorg till bamstugoma själva, ska "efterfråga" de tjänster och den kvalitet tjänsterna bör ha. Enheterna ska sinsemellan konkurrera "konsumenterna". På om så sätt antas verksamheten effektiviseras; endast sådana producentenheter som har efterfrågan "överlever". Föräldrar
Bilaga 5 s. 279S OU 1996: 169 Bilaga V
väljer daghem, bamstugor väljer det ekonomistöd som är nödvändigt för just dem. I traditionell kommunal verksamhet däremot föreställs vissa verksamheter existera även utan att efterfrågan på dem är klart uttalad. Resursfördelningen i kommunen som helhet sker, som tidigare anslag och är inte kopplad till uttalade sagts, som prestationer. I den traditionella kommunala idealtypen finns för samarbete, till exempel mellan daghem eller mellan utrymme daghem och socialförvaltning. I BUM är enheterna mer autonoma. Konkurrens är alltså bärande idé inom BUM. För den en traditionella kommunala modellen är i stället samarbete och samverkan väsentligt. Det tredje handlar återkoppling information, till temat om av exempel hur förhållandet är mellan önskat resultat och uppnått resultat. I denna undersökning fokuseras särskilt arbetsformerna och systematiken i denna återkoppling. Med återkoppling förstås alltså arbetsformer för uppföljning och utvärdering. Det fjärde inflytandeformer omfattar hur personal- och temat brukarinflytandet är organiserat. I offentlig verksamhet är detta tillpå framför allt kommunala verksamhetsområden som skola, ämpat äldreomsorg och barnomsorg. Tanken med brukarinflytande är att de berörs offentlig tjänst, föräldrar med barn i som närmast av en förskolan och skolan, äldre på servicehus och liknande, bättre ska kunna få inflytande över hur verksamheten utförs. Den bärande idéen alltså de nyttjar tjänst bäst kan avgöra hur den är att som en ska beskaffad. Brukarinflytandet ses ofta som ett sätt att vara demokratisera" offentlig verksamhet. Ju närmare medborgarna det forum kommer fattar de avgörande besluten desto mer som demokratiserad är verksamheten. Ett utvecklat personalinflytande har sedan länge varit viktiga fackliga önskemål. Fackföreningamas betydelse för kommunernas verksamhet är känd. I denna rapport kommer dock inte att beröra fackföreningamas inverkan hur verksamheten organiseras, utan enbart något om personalen som grupp. Under det femte temat behandlas relationen mellan medborgare, politiker och tjänstemän. I modern demokratiteori betraktas denna relation central. Medborgare väljer sina företrädare i politiska som församlingar, politiker fattar bindande beslut och tjänstemän genomför besluten lojalt. särskilt intresse i denna undersökning är att beskriva Av arbetsformerna i de politiska nämnder ansvarar för respektive som barnomsorg, grundskola och hemtjänst. Frågor som: hur organiseras arbetet i nämnderna vilken betydelse har olika majoritetsförhållanden för nämndarbetet spelar det någon roll om
Bilaga 5 s. 280Bilaga V SOU 1996: 169
man som nämndpolitiker är eller erfaren i nämndarbetet hur ny organiseras arbetet mellan nämnden och tjänstemannaorganisationen vad kännetecknar den politiska styrningen i respektive kommun sett ur den kommunala nämndens perspektiv i I BUM ingår kritiken det politiska respektive om att förvaltningsmässiga ansvaret i viss mån sammanfallit. Politiker tenderar att överta det synsätt, den filosofi och liknande olika som yrkesgrupper utvecklat. Genom detta har politiker svårigheter att värja sig och ta det generella medborgarna tillskrivit dem via ansvar allmänna val. Om tjänstemännen får ökat inflytande på bekostnad ansvariga av politiker uppstår därmed ett demokratiproblem. Sedan andra världskriget har den allmänna hållningen bland dock statsvetare varit att politik och förvaltning inte entydigt kan särskiljas III,
Cox
1989. Exempelvis statsvetama Susan Barrett och Colin Fudge 1981 menar att gränsdragningen mellan politik och förvaltning beror på perspektivet hos betraktaren. Att dessa svårigheter existerar innebär naturligtvis inte att ansvarsområden inte kan göras klarare. I BUM ligger, tidigare tanken det som sagts, att separera
politiska och förvaltningsansvaret.
Inom ramen för detta femte tema har också så kallad målstyrning. Den utgår från lagar Socialtjänstlagen, Hälsosom och Sjukvårdslagen med flera, samt kommunens mål och egna riktlinjer. Målstyrningsteorin i sin renodlade form rationell. är Målstymingens idé är att gemensamma mål för organisationen brytes ned i delmål samtidigt kan medel för det som vara överordnade målet. Därmed skapas mål-medel kedja. I teorin tjänar en mål-medel kedjan att koordinera handlandet till slags en helhet. I praktiken går sådana mål-medel kedjor inte upprätthålla att eftersom målen ofta är ofullständigt eller diffust formulerade Simon, 1971, Rosenhead, 1989. Förutom rationell teori förekommer för som argument målstyming som kretsar dels kring positiva effekter för självförverkligande av arbetstagaren, dels kring bättre patient/klient anpassning. Arbetstagaren ska kunna sin del i helheten. Han/hon se ska kunna påverka sin arbetssituation och därmed utvecklas som person Philgren, Svensson, 1990: 34-39. Det andra argumentet för målstyming och särskilt mål- och ramlagar är att ge utrymme för lokal behovsanpassning. Det hävdas samhället förändras att så snabbt och samhällsorganisationen är så komplex generella att och nationella regler inte kan preciseras Hydén, 1984:8. Regler, 3 menar man, ökar kostnaderna för verksamheter och gör det l krångligt för medborgare i mötet med offentlig verksamhet. r
Bilaga 5 s. 281Bilaga V
Men kritik har också riktats mot målstyming. Sett ur ett legalistiskt perspektiv ter sig målstyming som problematisk ibid s 2. Rättsstatsidealets idéer om förutsägbarhet och rättvisa blir mindre preciserade i rarn- och mållagar Holmberg 1990:190- 203. Rättighetsaspekten, dvs lagen utläsa vad individen kan att ur utkräva i materiell mening, riskerar att bli oklar eller till och med förlorad. Andra att målstyming ioffentlig verksamhet helt enkelt menar inte kan fungera. Målstyming i kommuner sätter ansvariga politiker i första rummet. Målen ska olika aktörer information ge vilken typ handling är lämplig. Rationaliteten i denna om av som modell bygger alltså att handlingens riktning kan härledas ur politiskt beslutade måldokument. Redan här skulle de som ser relationen mellan politiker och tjänstemän som en maktkamp ana oråd. Med politiska målsättningar är diffusa och inte ger som mycket vägledning, tjänstemannen skönsmässigt utrymme för ges tolkningar vilket kan leda till att rättssäkerheten sätts ur spel och att den demokratiska i vilken medborgarna utkräver det process politiska ansvaret försvåras Rombach, 1991. Målstyming inom för traditionell förvaltningsstruktur ramen inkluderar målformulering på politisk nivå, olika åtgärder att kommunicera dessa mål samt att utvärdera resultaten. Inom ramen för BUM förväntas målstyming ske på likartat sätt. En viktig skillnad föreligger dock, nämligen sätt att kommunicera målen. Detta sker bland kontrakt mellan beställare politiker annat genom och utförare exempelvis företrädare för en skola. Kontrakten syftar till att klargöra ansvarsförhållanden mellan parterna. Skillnader föreligger också mellan BUM och traditionell förvaltningsstruktur vad beträffar sättet att fördela resurser. I traditionell förvaltningsstruktur sker denna genom anslag, det vill säga förvaltningarna blir tilldelade en viss andel resurser pengar för personal, drift mm. I BUM fördelas resurser i princip via ett anbudsförfarande. Efter att den politiska församlingen preciserat vad" ska produceras kan såväl privata som offentliga som organisationer inkomma med anbud. Beställarsidan kan därefter besluta eller vilka av anbuden som ska antas. vem Följande figur sammanfattar de två idealtypema beställarutförarrnodell och traditionell förvaltningsstruktur:
Tabell Två idealtyper; beställar-utförarmodell och traditionell förvaltningsstruktur Omfattar BUM Traditionell struktur serviceproducerande resultatenheter decentraliserad verk- Lokal organisering enheter, skola, med full själv- samhet med begränsad av ex
Bilaga 5 s. 282Bilaga V
verksamheter hur behov definieras budget, personal, drifts-
och prioriteras, resurser ansvar
mobiliseras
interaktiøns- princip för relation mellan konkurrens samarbete form produktionsenheter
återkoppling arbetsform, systematik utvärdering utvärdering
inflytandeform vem, hur organiseras brukarinflytande, brukarinflytande,
detta personalinflytande personalinflytande
medborgare, styrform, verksamhets- kontrakt, mål, anslag, mål, politiker och struktur, organisations- koncentration, integration tjänstemän kultur, nämndernas arbets- prestation
former
7.3.3 Lokal verksamheter:
organisering av en
jämförelse
1 Arbetsformer för behovsdefinition, prioritering och
resursmobilisering
Om man utgår från att offentlig verksamhet bör riktas mot klientemas/vårdtagamas behov är det viktigt att identifiera dem. Oftast finns i offentlig verksamhet olika typer behov. Dessa kan
av bestämmas som behovsgrupper. Ibland kan sådana grupper vara definierade i politiskt beslutade dokument, ofta är
men behovsdefiniering något som i decentraliseringens och målstymingens namn utförs av personal lokalt i skolan, i barnstugan osv.
Precisering av behovsgrupper är stor vikt för att kunna
av systematiskt organisera verksamheter utifrån vårdtagares/elevers behov. De tillåter inte bara att systematiskt prioritera inom och mellan olika typer av behov, de kan också ligga till grund för att utvärdera i vad mån behoven tillfredsställts. Prioriteringar olika
av slag har bland annat behandlats i en avhandling av Calltorp. Han sager:
"Det kan förefalla som om behovet av prioriteringar i sjukvården och framför allt en medveten sådan
Bilaga 5 s. 283Bilaga V 283
hänger samman med den resursåtstramning som skett sedan början av 80-talet. I princip har det dock alltid varit så att möjliga eller faktiska krav på vårdorganisationen varit större än tillgängliga resurser. Prioriteringsmekanismer har därför hela tiden varit i verksamhet och ett spänningsförhållande mellan olika delar av sjukvården. I ett expansionsskede syns dock inte detta särskilt tydligt då ökade resurser kan tillfalla g alla områden. Det är först nu, under de senaste årens relativa resursåtstramning, som prioriteringsfrågorna
i
börjat uppfattas och diskuteras i den allmänna
g
Bilaga 5 s. 283i debatten. I medicinska och ekonomiska fackkretsar kan spåra diskussioner kring sjukvårdens
man resursproblem flera decennier tillbaka. Karaktäristiskt för de senaste årens debatt är emellertid att behovet av
öppna och medvetna prioriteringsbeslut
mera framhävs Calltorp, 1989: 14.
Prioriteringar vårdtagare sker alltid i förhållande till andra in-
av divider. Prioritering innebär att sätta någon före eller rangordna i angelägenhetsgrad, dvs prioritera i tid. För detta ändamål är det väsentligt att ha väl preciserade mål- eller behovsgrupper som
underlag i prioriteringssituationer. "
Den generella bilden när det gäller kriterier om behov är i undersökningens samtliga kommuner och verksamheter oklara. Det individuella behovet, barnets, elevens, klientens, kan visserligen vara väl definierat, när det inte klart kan relateras till andras behov,
men dvs till mål- eller behovsgrupper finns risk används
att resurserna ineffektivt, liksom att servicenivån varierar mellan kommundelar. Det sist nämnda är ett rättssäkerhetsproblem återkommer till
som i det avslutande kapitlet.
Barnomsorg Sättet att organisera barnomsorg vid bamstugoma kan i princip göras många olika sätt. De bamstugor som ingår i denna undersökning har arbetsformer som är i stort likartade. Den individpedagogik torde förhärskande i Sverige återfinns
som vara också i "våra" kommuner. Ett undantag finns i ett av de utvalda daghemmen praktiserat så kallad Waldorf-pedagogik. Denna
som skiljer sig på många punkter från den traditionella pedagogiken, bland annat i förhållandet mellan barn och vuxna/pedagog. Vi ska dock inte behandla detta ämne ytterligare, utan bara notera denna skillnad.
Bilaga 5 s. 284Bilaga V SOU 1996: 169
En viktig skillnad mellan de båda kommunernas barnomsorg finns i relationen mellan barnstugan och central ledningsnivå. Relationen mellan enheterna och nämndkontoret i Östersund regleras via ett avtal. Avtalet har kommit att få en samordnande funktion mellan daghemmet och nämndkontoret. Det är med hjälp av detta avtal som ansvar kan utkrävas från båda sidor. Avtalet fastställer inte bara kvalitetskrav och mål, utan reglerar också de ekonomiska ramarna för parterna. Något liknande förekommer inte i Örnsköldsvik.
Avtalet har både i teorin om BUM och i praktiken stor betydelse. Hur uppfattas då denna med avtal mål och
process om resurser av berörd personal Representanter från de större daghemmen i BUM-kommunen Östersund
menar att processen fortfarande är inne i ett utvecklingsskede. Avtalsprocessen vad gäller den ekonomiska delen betraktas dem inte helt seriöst.
av som Det är fråga ett konstlat spel, enligt daghemspersonalen.
om Nämndkontorets tjänstemän, å andra sidan, uppfattar dock inte processen så. I stället är man där kritisk till att föreståndare, eller enhetschefer som de kallas, går i karteller och jämför
samman varandras "priser".
För personal vid det stora daghemmet i Östersund, och särskilt för enhetschefen har BUM inneburit ökad fokusering ekonomi, men också ökat handlingsutrymme. Följande citat från intervju
en med en enhetschef belyser hur situationen förändrats i och med att BUM introducerats:
Ja, Herre Gud. Det är mycket ekonomi. Förr det
var
detaljstyrt, reglerat, du fick en summa pengar som var
osynliga; lönerna betalades fick skriva
ut, man upp
halva tiden på ett konto om man inte nyttjade vikarier.
Nu är vartenda öre utlagt enheterna. Men får
man
tänka sig för så att inte det kostar "skjortan, t ex en
studiedag går mellan 700 och 1300 kronor. Man
måste tänka efter när det gäller ekonomi, och det är
positivt. Jag skriver avtal med ekonomigmppen och
företagshälsovården och så vidare. Skillnaden gentemot
tiden före beställar-utförarmodellen är att
man
synliggjort allt. Personalen är mer delaktig,
mera
medveten om vad det kostar och bättre i yrket eftersom
man måste plocka fram det när har mycket att
man
göra. Nackdelen är att man glömmer bort saker, t ex
barn med särskilda behov, men det gäller inte
barnomsorgen utan skolan.
Bilaga 5 s. 285Bilaga V
Tidigare upplevdes verksamheten detaljstyrd, nu är det mera fritt menar man. Men denna frihet ställer nya krav framför allt enhetschefema och hur de ekonomiska frågorna hanteras. Den strategi man valt daghemmet, vad gäller ekonomi, är att ta in fler bam. Deras inkomst är beroende av hur många barn och hur många timmar barnen vistas på daghemmet. Kvoten mellan antalet barn i genomsnitt och antal personal var för just detta daghem år 1993, BUMs första år, 4,9 bam anställd. År 1995 hade kvoten
per ökat till 6,2. En produktivitetsökning på 26%. Det genomgående hindret, som daghemspersonal vid båda kommunerna uttrycker är stora barngrupper. Mellan 17 och 20 barn per avdelning är det vanliga.
Om barnomsorgen i Östersund förenklat skulle sammanfattas
anpassning till BUM, kan barnomsorgen i Örnsköldsvik som en beskrivas anpassning eller integrering med skolan. Båda
som en kommunerna berörs naturligtvis av överföringen av sexårsverksamheten till skolans område men den är särskilt påtaglig i Örnsköldsvik där omflyttningen är genomförd, medan i
man Östersund planerar genomföra den till hösten 1997.
att
BUM-kommunens bamomsorgsenheter beskrivits som
har ovan tämligen självstyrande. Enhetemas verksamhet regleras via avtal i vilka såväl nationella som kommunala mål återfinns. Enheterna kan forma sin verksamhet inom för dessa, men också inom den
ramen ekonomiska ram som de själva, i någon mån åtminstone, kan påverka.
Vid de undersökta daghemmen i kommunen med den traditionella förvaltningsstrukturen sker inte samma förhandlingsprocess mellan enheterna och central administration. I Örnsköldsvik sker resursfördelningen via anslag till rektorsområden vilket närmare beskrivs i kommande avsnitt. Bamomsorgsenheterna hör formellt till rektorsområdet. Skolan och barnomsorgen har därvidlag nära kontakter. Vissa svårigheter har barnstugepersonal påtalat som avser ekonomiska frågor. Det generella problemet kan beskrivas som osäkerheter i fråga om enhetemas ekonomiska ramar. Konkret handlar det om hur eventuella överskott enheten genererar ska hanteras, men också om hur stor resursramen egentligen är. Till viss del torde dessa problem härröra ur skolans och barnomsorgens integrering.
Grundskola Liksom inom andra grundskolor i Sverige pågår i Östersund och Örnsköldsvik omfattande förändringsarbete. Det rör bland
ett annat en utveckling mot målrelaterad, problem- och processbaserad utbildning. Varje skola får utveckla en lokal profil. Utbildningen
Bilaga 5 s. 286Bilaga V
ska ha en helhetssyn eleven. Elever och föräldrar ska
ges möjligheter till inflytande. Särskilt utpekas rektorn viktig
som person i detta utvecklingsarbete. Rektorn ska vara både pedagogisk ledare och chef för skolan.
Intervjuer med lärare och rektorer visar också att skolan i båda kommunerna i nuläget är präglad av detta statligt initierade förändringsarbete. All personal inkluderas i detta förändringsarbete och kanske särskilt rektorema.
Läroplanen, lpo 94, beskriver rektorn pedagogisk ledare.
som en Detta, rektorer i Östersund, är svårligen förenligt med den
menar utvecklingstendens mot "små-ekonomer" uppfattar
som man skapas grund av BUM. Visserligen har BUM medfört ökat kostnadsmedvetande hos rektorema, men på bekostnad av att
vara pedagogisk ledare. Skolans motpart, nämndkontorets tjänstemän, frågar sig hur man kan vara god pedagog utan att ha kontroll över ekonomin Rektor har kommit att bli något av företagsledare. Liknande tendens finns i Örnsköldsvik. Rektor "företags-
som ledare ansvarar för fördelning 75 80% rektorsområdets
av - av samlade budget i Örnsköldsvik.
Denna management-filosofi som hämtat sin inspiration från det privata näringslivets ledningskultur är i jämförelse med de verksamhetsområden som ingår i denna undersökning mest markant inom skolområdet och särskilt när det gäller rektors funktion.
Förhandling om avtalet mellan den enskilda skolenheten och nämndkontorets tjänstemän i Östersund inkluderar i hög grad rektor. De hittillsvarande förhandlingarna har, enligt intervjuerna, mera koncentrerats till kvantitativa än kvalitativa aspekter.
Den nya läroplanen medger lokala profilärnnen, som exempelvis vid den undersökta skolan i Östersund: "livskunskap". I detta inkluderas biologi och idrott. I övrigt är det vid denna skola en allsidig utbildning man eftersträvar, inte någn snäv profilering. Vid den andra skolan i Östersund har profileringsdiskussionema ännu inte avslutats.
Verksamheten förväntas formellt styras av dels de nationella läroplanema dels den kommunala skolplanen. Vad gäller kommunens skolplan säges bland lärarkåren att det är ingen lärare som bryr sig". Vad som är den politiska viljan, förutom BUM, är oklart bland lärarkåren. Den politiska viljan i kommunen, i den mån den finns, når inte fram. Den nationella däremot är
mer påtaglig i kommunerna.
De två skolor finns i Örnsköldsvik och ingår i
som som undersökningen är liksom i Östersund "drabbade" förändrat
av ett statligt regelverk. Även i denna kommun ligger för
ett stort ansvar utvecklingsarbetet rektorema. Rektorns betydelse, sett ett
ur
Bilaga 5 s. 287SOU 1996: 169 Bilaga V
politiskt perspektiv, markeras inte minst i det att i Örnsköldsviks kommun tillsätts rektorema av den politiska församling som ansvarar för verksamheten, nämligen barn- och f utbildningsnämnden. I Östersund tillsätts rektorn av en tjänsteman, områdeschefen.
Intressant att notera, när det gäller formerna för resursfördelning inom skola/barnomsorg i Örnsköldsviks kommun, den sker i
är att två steg: först till distrikt/rektorsområden sedan till enheterna inom området. Rektorsområdet tilldelas resurser och ses som enhet.
en Summan är baserad vad rektorsområdet ska prestera i form av omsorgstimmar per vecka. För det rektorsområde, som både skolorna och daghemmen ingår är omsorgstiden per vecka mellan 4840 5160 timmar. Detta innebär att en fördelning
ytterligare sker på rektorsnivå.
Det stora daghemmet som ingår i undersökningen i Örnsköldsvik är organisatoriskt knutet till närbelägen skola.
en Denna skola får behålla sitt över/underskott, däremot inte
men daghemmet. Enligt uppgift går daghemmet med förlust varje år beroende att de får inte extra medel i budgeten för utökad verksamhet. De har bland annat startat en avdelning i källaren för att tillgodose behovet av korttidsdagis". Arbetsmarknaden är numera sådan att det finns behov korttidsdagis orten.
av Detta medför att den ekonomiska situationen är osäker för daghemmet. De vet inte exakt vad de har att röra sig med.
Hemtjänst En jämförelse mellan hemtjänst i Östersund och Örnsköldsvik är inte bara jämförelse mellan två olika system, utan tre. Östersund
en kan sägas ha två olika system och Örnsköldsvik ett. För att komplicera bilden ytterligare kan säga att Örnsköldsvik har ett
man tu-delat system.
Avtalsprocessen vad gäller hemtjänst i Östersund är något
mer komplicerad jämfört med barnomsorg. En anledning till detta är att hemtjänsten är uppdelad på två olika organisatoriska styrsystem, dels det som berör de konkurrensutsatta vårdgivama och dels kommunens egen verksamhet. De konkurrensutsatta vårdgivama har en särskild lösning om biståndsbedömning. För dessa vårdgivare är myndighetsutövning, dvs beslut om bistånd, avskilt från arbetsledning. Beslut om bistånd i form av hemtjänst utförs
av en särskild handläggare, knuten till beställarsidans nämndkontor. På den icke konkurrensutsatta sidan har biståndsbedömama både arbetsledaransvar och biståndsbedömning. En risk med detta förfarande är att bristen på framförallt personalresurser kan vägas in i biståndsbedömningen. Om antar att tillgänglig resursmängd
10 164475
Bilaga 5 s. 288Bilaga V SOU 1996: 169
varierar mellan kommundelar skulle detta medföra att hemtjänstens kvalitet och omfattning skulle variera mellan kommundelar. Detta problem, som alltså handlar om avvägning mellan individens rättigheter och kommunens kostnader, är för närvarande föremål för utredning i kommunen.
Speciellt kännetecknande för hemtjänsten i Örnsköldsvik är uppdelningen mellan enklare service och annan hemtjänst. I Örnsköldsvik finns ett antal enheter avlastar den ordinarie
som hemtjänsten genom att utföra sådana uppdrag som städning, fönsterputsning, snöskottning mm. De som är i behov av enbart sådan service kommer inte i kontakt med hemtjänstassistenter och liknande. Den så kallade Servicecentralen, som finns på flera orter i kommunen, ansvarar för utförandet av dessa tjänster.
Den första behovsbedömningen vad gäller hemtjänst i Örnsköldsvik görs liksom i Östersund hemtjänstassistenten.
av Beroende behovets an, service-, omsorgs- och sjukvårdande behov, deltar olika personer tillsammans med hemtjänstassistenten. Preciseringen är inte formulerad i timmar. Detta innebär en viss flexibilitet för vårdama att forma tjänstens innehåll, eftersom de planerar, ofta i samråd med hemtjänstassistenten, konkret hur insatserna ska fördelas över veckan. Konsekvensen av detta blir att det är vårdama som i hög grad sköter viktiga prioriteringsuppgifter. Vid resursbrist justeras detta genom att minska ner på insatser hos de vårdtagare som är i minst akut behov av hjälp. Biståndsbedömningen, reellt sett, formas alltså i ett samspel mellan flera olika aktörer.
Hemtjänstassistenten i Östersund kommuns konkurrensutsatta del har alltså inte likartat personalansvar som enhetschefen i bamstugan eller rektorn på skolan. Därmed är "managementfilosofin" inte heller lika utbredd vad gäller hemtjänst i Östersund.
Kommunens mål är på det hela taget oklara för de som arbetar i verksamheten. Det måldokument nämns i intervjuerna med
som personal är Socialtjänstlagen. Kring denna ska så kallade produktionsmål brytas ner till personalens "egna".
2 Interaktionsform
Interaktion, till exempel samarbete mellan olika produktionsenheter kan anta olika former. I marknadsteorin är konkurrens den faktor som antas leda till effektivt resursutnyttjande över tid. En "sund" konkurrens förväntas bidra till balans mellan tillgång och efterfrågan. I BUM har konkurrens inte lika stor och avgörande betydelse i den renodlade marknadsteorin. Konkurrens som
som politiskt värde bedöms olika också mellan olika politiska partier
Bilaga 5 s. 289Bilaga V 289
och olika av de intervjuade nämndpolitikema oberoende av partiets inställning.
Under BUMs första valperiod, 1991-1994, hade det borgerliga blocket majoritet i Östersund. Den filosofi då dominerade kan
som i ston sägas bestå av, förutom konkurrensfaktorn, en betoning av profilering och alternativa driftsformer. Det politiska målet om 7 ökad marknadisering av kommunala uppgifter innebär att dess konsumenter behöver en viss mångfald av tjänster för att kunna välja. För att underlätta valet för konsumenten är det viktigt att profilera det som ska erbjudas marknaden. Det gäller inte bara exempelvis kommunens egna daghem, utan även stödjande av alternativa driftsformer som personal- och föräldrakooperativ. Med den nya socialistiska majoriteten 1994 kom profilering och betoning av alternativa driftsformer att nedtonas. Till bilden hör också att kommunens ekonomiska behövde minskas efter
ramar 1994.
Som tidigare nämnts beträffande avtalsprocessen mellan serviceenheter och nämndkontoret i Östersund pågår ett visst samarbete mellan serviceenhetema om ersättningsnivå. Undantaget är det kooperativ som ingår i undersökningens barnomsorgsdel. Denna har inget samarbete med andra barnstugor om ersättningsnivå.
I Östersund kan därför det föreligger begränsad
man säga att konkurrens eftersom profilering och konkurrens tonats ner av ansvarig nämnd samtidigt som kartelliknande arbetsformer skapats mellan serviceenhetema.
Något marknadstänkande bland personalen i Örnsköldsvik kan inte identifieras. Mycket av de traditionella, kommunala arbetsformerna och tänkesätten dominerar. Det som möjligen avviker från det strikt traditionella är sammanslagningen mellan barnomsorg och skola. Här kan också identifiera en kulturkrock. Personal vid barnomsorgen ser skolan som regelstyrd och ibland svår att samarbeta med.
Profilering, som ett begrepp knutet till marknadsteorin, förekommer i Örnsköldsvik. Vissa försök görs, till
sparsamt exempel i den stora skolans miljö- och data"-profilering och den lilla skolans "lokalhistoria". Inom barnomsorg och hemtjänst i Örnsköldsvik finns inget motsvarande. De båda daghemmen i kommunen arbetar efter vad som är vanligt i barnomsorg, nämligen teman. Teman för det stora daghemmet är "natur, kultur, samhälle och lek. Det lilla daghemmet har temat "natur". Inte helt ovanliga temaval i svensk barnomsorg. Den sistnämnda enheten har även teckenspråk som profilering. Det stora daghemmet i Östersund har tema "miljö", "data" och "språket.
som
Bilaga 5 s. 290Bilaga V
Profilering inom skolan i Örnsköldsvik är något utarbetad
mer än vid barnomsorgen. Vid den större skolan har, som redan nämnts, försök gjorts från skolledningens sida att profilera den mot miljö" och "data". Man har dock inte lyckats helt med datasatsningen eftersom extra resurser inte har givits för datorinköp och liknande.
Den mindre skolenheten försöker också profilera sig mot "data" och verkar lyckas bättre med att knyta resurser till sig på olika sätt. Tidigare har lokalhistoria fokuserats, men nu tonats ner någon
Val av profil och tema visar på en offentlig verksamhet som lever med sin tid. Data och miljö är frekventa nyckelbegrepp.
7.3.3.3¶Återkoppling
Bilaga 5 s. 290Återkoppling resultat och information i organisatoriska
av sammanhang är viktiga faktorer eftersom de kan användas för att kontrollera resultat och lära praktisk erfarenhet. Därmed kan
av också aktörerna korrigera handlandet i förhållande till resurstillgång och förväntad måluppnåelse. Återkoppling har dock inget egenvärde, utan kan närmast bedömas utifrån dess informationsvärde, det vill säga att den information utvärderingen
är användbar underlag för beslut. I stort sett kan två genererar som perspektiv på mänskligt handlande och lärande identifieras: ett rationalistiskt och ett icke-rationalistiskt Ellström, 1992.
I det rationalistiska perspektivet är målen klara och tydliga. Målen styr handlandet. Den kunskap som genereras är till sin karaktär uttrycklig eller explicit. Handlandet i detta perspektiv är av tekniskt-instrumentellt slag, det vill säga att det grundas planer och kalkyler. Sättet att tänka är därvidlag analytiskt. Lärandet i sig
slags hypotestestande, "tänk först och handla sedan". är en
I det icke-rationalistiska perspektivet är målen vaga och inkonsistenta. Målen formas i efterhand som rekonstruktioner av redan utförda handlingar. Den typ av kunskap som söks är av implicit slag. Handlingen är kontextuell eller situationsbaserad. Tänkandet är intuitivt och lärandet reflekterande: handla först och tänk sedan. De två perspektiven på handlande och lärande kan sammanfattas i följande tabell:
Tabell Två perspektiv på lärande och handlande
Aspekt Ett rationalistiskt Ett icke-rationalitiskt
perspektiv perspektiv
Bilaga 5 s. 291Syn mål, Klara och tydliga; Vaga och . intentioner och mål som styrande inkonsistenta; mål handlingsplaner för handling som rekonstruktioner
eller rationaliseringar
av handlingar
Typ av kunskap Explicit kunskap Implicit kunskap
Grundläggande Teknisk- Kontextuell "situated handlingsmodell instrumentell action"
4. Dominerande Analytiskt tänkande Intuitivt tänkande tankeprocess
Grundläggande Feed-forward- Feed-back-baserat, modell för lärande baserat, reflekterande:
hypotesprövande: "Handla-först-tänka- "Tänka-först- sedan" handla- sedan"
Mediurn/metod för Formell undervis- Lärande-genomlärande ning Verbal instruk- reflektion utifrån
tion Tillämpnings- vardagliga problem-
övningar situationer"situated
leaming"
Källa: Ellström, 1992 sid 90.
Ibland hävdas att klara mål är förutsättning för utvärdering och
en lärande. Om man inte vet vart man vill spelar det inte heller någon roll åt vilket håll man går. Därmed kan man inte heller lära och korrigera handlandet. Ellström skriver:
"Oklara och inkonsistenta mål är emellertid inte
nödvändigtvis ett hinder för lärande. När detta hävdas,
så görs det ofta utifrån en föreställning om lärande som
anpassningsinriktat, som kräver en odelad uppslutning
och engagemang för uppställda mål. Samtidigt kan
man hävda att ett utvecklingsinriktat lärande tvärtom
förutsätter en grundläggande trolöshet eller skepticism
vad gäller såväl mål medel. Målen likväl
som som
medlen kan ses som hypoteser, vilka görs till föremål
för kritisk analys och kontinuerlig om-prövning. ...
Detta kräver att målen görs explicita, och att oklarheter
Bilaga 5 s. 292292 Bilaga V
och inkonsistenser inte sopas under mattan, utan tvärtom utnyttjas som utgångspunkt för reflektion, dvs. för att påvisa och diskutera eventuella målkonflikter. Något tillspetsat kan man säga att medan oklara och inkonsistenta mål ofta utgör hinder för ett reproduktivt eller produktivt lärande, så kan denna typ av mål i stället utgöra en katalysator för ett kreativt, utvecklingsinriktat lärande". Ellström, 1992 sid 88.
Målstyming som teori överensstämmer i allt väsentligt med det rationalistiska perspektivet. Som beskrivning av hur kommunernas verksamheter i praktiken bedriver sin utvärdering förefaller dock det icke-rationalistiska perspektivet ge en riktigare bild.
I Östersund är utvärderingsskyldigheten inskriven i kontrakten mellan nämndkontoret och service-enhetema. Ansvaret för utvärdering läggs både på utföraren och uppdragsgivaren. Följande citat är hämtat från ett kontrakt mellan nämnden och ett daghem:
Utföraren ska regelbundet själv följa upp
verksamheten gentemot detta avtal och fånga upp
föräldrars och barns synpunkter.
Nämnden har det yttersta ansvaret för att följa upp
och utvärdera verksamheten. Utvärderingen kommer i
första hand att inriktas på att bestämd kvantitet och
kvalitet enligt avtal har presterats/uppnåtts.
Nämndens uppföljning och utvärdering kommer att
inriktas att följa medborgarnas upplevelse av
verksamheten, besök ute i verksamheten, enkäter,
brukarförfrågningar, följa enhetens dokumentation
mm. 73
Utvärderingsfunktionen centralt i Östersund är inte fullt utvecklad. Det ligger visserligen i tjänstemännens uppgift att utvärdera men tiden uppges inte räcka till för detta. Det är inte heller nämndens avsikt att skapa någon omfattande utvärderingsapparaf. I stället är det utvärdering i mer småskaligt format som ska utvecklas.
i Systematiska, dokumenterade utvärderingar i Örnsköldsvik är möjligen färre än i Östersund.
Utvärderingar pågår lokalt i samtliga verksamheter i båda f kommunerna. Reflektioner kring planerade aktiviteter finner vi i varierande grad och form inom samtliga verksamheter. Skolor och
R bamstugor har utvärderingsdagar, personal vid hemtjänstdistrikt, servicehus och liknande avsätter tid för diskussion om verksamhetens resultat mm. Någon systematisk, Övergripande
E
I
Bilaga 5 s. 293Bilaga V
utvärdering som täcker hela kommunen och alla verksamheter finns dock inte. Mer ad hoc- betonade, tillfälliga utvärderingar har genomförts i båda kommunerna. I nästa avsnitt ska återkomma till en utvärderingsform som politiker i nämnderna använder.
Utvärdering är en arbetsform som behöver vara i ständig förändring eftersom mål och behovsgrupper med förändras
mera över tid. En känsla av osäkerhet bland personal och ledning om hur utvärdering bäst genomförs kan skönjas. Likaså tenderar utvärderingar att komma i andra hand på grund av tidsbrist.
Det icke-rationalistiska perspektivet ger måhända sämre förutsättningar för ett reproduktivt eller produktivt lärande. Det icke-rationalistiska perspektivet för handlande och lärande, å andra sidan, skapar sannolikt rikare möjligheter för ett brett deltagande.
4¶Inflytandeform
Bilaga 5 s. 293Två typer av inflytande ska här beröras, nämligen personalens inflytande och brukarinflytandet. När det gäller personalens inflytande har politiskt insatta åtgärder som decentralisering och målstyming ofta ackompanjerats av en stark tilltro till den egna personalens kvalifikationer och kunnande. "Personalen är vår bästa resurs" var en slogan som ofta hördes under framför allt 80-talet i debatten om kommunernas utveckling.
Decentralisering, målstyming och brukarinflytande har även legitimerat personalens inflytande över hur verksamheten formas. Oklara mål och begränsad utvärdering på politisk och administrativt ansvarig nivå i kommunerna skapar vida ramar för personalen att forma verksamheten utifrån de ekonomiska och yrkesmässiga resurser som står till buds. Citatet i avsnittet "Arbetsformer för behovsdefinition, prioritering och resursmobilisering" antyder att åtminstone del personalen i Östersunds
en av kommun ser en koppling mellan inrättandet av BUM och ökat inflytande. För andra yrkesgrupper, till exempel rektorer, har BUM inneburit en ökad frihet i någon mån, också ökad fokus
men på ekonomifrågor. I Örnsköldsvik är bilden svårare att gestalta. Inom exempelvis barnomsorg har diskussionen och planeringen för decentralisering av ansvar och befogenheter som rör föreståndare bromsats upp. Utökat personal- och ekonomiansvar är inte lika aktuellt nu som för några år sedan.
Brukarinflytande har under de senaste 10-15 åren kraftigt poängterats i det kommunala förändringsarbetet. I Örnsköldsvik har föräldrainflytande lite olika och för orten lokala former. Det stora daghemmet i Örnsköldsvik har ännu ingen organiserad föräldragrupp. Det som i nuläget finns är traditionella kvartsamtal,
Bilaga 5 s. 294Bilaga V i
föräldramöten, dropp-in-fika och liknande. Planer finns på att starta en grupp inom ramen för Hem Skolaföreningen.
Det lilla daghemmet i Örnsköldsvik är både geografiskt nära och organisatoriskt knutet till skolan. Skolans lokaler, i sin tur, ägs av en förening på orten vars styrelse det hela taget överensstämmer med den lokala Hem Skolaföreningens. Nu finns även planer på att omforma ledningsstrukturen till förvaltningsråd, det första i Örnsköldsvik. Till viss del är daghemmet inkluderat i denna ledningsstruktur däremot inte i nuläget i det planerade förvaltningsrådet. Skolans värld tenderar att dominera i föreningen. Föräldrar drar dock sitt strå till stacken genom att utföra två dagsverken per år, liksom föräldrar med barn i skolan. Det lilla daghemmet har också traditionella kvartsamtal, möten mm.
Elevinflytandet/brukarinflytandet i skolan uppges inte ha särskilt effektiva inflytandeformer. Elevdemokratin sträcker sig till att välja arbetsområden. Elevrådet anses av intervjuad lärare inte vara något viktigt forum för påverkan.
Vid den mindre skolenheten i Örnsköldsvik, som ligger i glesbygd, utgörs lärarkåren av en liten grupp fyra personer. Detta begränsar elevernas valmöjligheter i denna lilla skola i jämförelse med den stora skolan.
I Östersund är vikten brukarinflytande formellt betonad.
av mer I avtalet mellan nämndkontoret och de producerande enheterna finns särskild säger att föräldraråd
en passus som skola/bamomsorg och förtroenderåd äldreomsorg ska finnas. Bamomsorgen visar i undersökningen på den inflytandeform som i jämförelse mellan verksamheterna fungerar smidigast.
Föräldrasamverkan praktiseras vid samtliga bamomsorgsenheter. Den mest välorganiserade formen finner i ett av BUMkommunens större daghem. Genom aktivt stöd från föreståndarens sida initialt kom det så kallade föräldrarådet att fungera mer självständigt. I avtalstexten betonas att sådana former skall finnas. Inte utan betydelse har avtalet mellan daghemmet och nämndkontoret varit i fråga om att få tillstånd en fungerande samverkansfonn med föräldrarna.
Inflytandet för barn och föräldrar betonas också i nämndens avtal med skolorna i Östersund. I avtalet sägs bland annat att barn och föräldrar ska vara delaktiga i och ges möjligheter att påverka barnets egen utveckling, barnen ska kunna välja vad de ska arbeta med, föräldrar och barn ska ha medinflytande på organisation, innehåll och miljöfrågor. En ganska kraftfull betoning av barn och föräldrars inflytande över skolans verksamhet således, särskilt med tanke på att det berör lärarna som en professionell grupp.
Bilaga 5 s. 295Bilaga V
Hemtjänsten, i det äldreboende ingår i undersökningen i
som Östersund, har förtroenderåd inkluderar anhöriga, personal,
som hemtjänstassistent motsvarande, representanter från PRO, SPF samt nämndpolitiker. Även de boende ska enligt avtal
en inkluderas, men så görs inte alltid. De boende är ibland inte tillräckligt motiverade och kuranta att delta. Dessa råd är mest en ömsesidig inforrnationskanal mellan olika intressenter. Nämndpolitikema tycker att dessa råd fungerar eller mindre
mer bra men är en viktig infonnationskanal för dem själva och nämnden. Exempel finns att anhöriga har högre aktivi- , tetsanspråk än vad de boende själva har. Personalen söker aktivera
i
l de boende enligt önskemål från anhöriga, de boende motsätter
men l sig detta: ett exempel på att delaktighet och inflytande har sina negativa sidor om det inte organiseras rätt". De boendes inflytande kommer i stället mer till sin rätt i det dagliga arbetet. Intervjuerna ger en bild av motiverad personal som är flexibel och uppmärksam.
Likartade problem finner vi även på skolans sida. På papperet ges föräldrar och barn stora möjligheter till inflytande. I praktiken är detta betydligt begränsat. Den Hem Skolaförening som verkade vid den större skolan i Östersund vid intervjutillfället på
var väg att bli nedlagd och ett föräldraråd har just haft sitt första möte. Det individuella inflytandet, mellan den enskilde eleven och läraren, kan antas variera. En intervjuad lärare menar att eleverna inte har tillräcklig erfarenhet för att avgöra frågan om utbildningens uppläggning. Även frågan utbildningens uppläggning
om om tas upp i klassen blir svaret från eleverna på frågan om hur utbildningen bör läggas upp: "som tidigare. Möjligheterna till individuellt inflytande för eleven ställer höga krav på lärarens uppfinningsrikedom och responsivitet. Problemen vad gäller brukarinflytandet verkar likartat i båda kommunerna. Det
vara finns en uttalad och utbredd vilja att inkludera brukargrupper, men att arbetsformer som gör den egna arbetsinsatsen berikande och intressant söks.
Den grundläggande frågan vad beträffar brukarinflytande är: hur kan sådana inflytelseformer organiseras som både gör det intressant och motiverande för olika parter att delta liksom att parternas rättigheter och skyldigheter görs klara Om brukarinflytandet inte är tillräckligt motiverande kommer det sannolikt inte att bli långlivat och om rättigheter och skyldigheter inte klargörs kan inte ömsesidigt ansvar utkrävas. Att organisera väl fungerande och stabila former för brukarinflytande är inte utan problem. Det faktum att olika problem och lösningar behöver identifieras och prövas i praktisk organisering visas inte minst i att
Bilaga 5 s. 296Bilaga V SOU 1996: 169
brukarbegreppet inte är entydigt. Brukare i skolan är föräldrar och elever, i äldreboendet vårdtagarna och deras anhöriga. Att skapa stabila arbetsformer som är motiverande och har klara
ansvarsförhållanden mellan parterna är ett utmanande förändringsarbete som sannolikt tar tid att forma.
7. 5 Uppsummering: lokal organisering, interaktionsfonn,
inflytandefonn och återkoppling
Denna första del av resultatredovisningen har handlat hur
om verksamheter organiseras på lokalnivå: i skolan, i bamstugan och i hemtjänsten. Innan går in på hur det politiska nämndarbetet är organiserat, låt något:
oss summera
Kännetecknande för verksamheterna i Östersund är det avtalsförfarande som har sin grund i BUM. Avtalet ger möjlighet att klarare identifiera vilka ansvarsområden man har och vilka krav som ställs på olika parter. Därmed kan det också användas
som underlag i utvärderingar.
En markant skillnad mellan kommunerna finns i vilken riktning barnomsorgen tenderar utvecklas. I Östersund är tendensen
att barnomsorgen tenderar till BUM, medan i Örnsköldsvik är
anpassas det fråga om en integrering med skolan. Det sistnämnda inkluderar både verksamheten i sig och i gemensamformell organisation.
I båda kommunerna framträder grundskola är påtagligt
en som statligt styrd. Nytt betygssystem, arbetsformer och annat
nya förändringsarbete ger viss turbulens i verksamheten. Managementfilosofin är särskilt levande kring rektors funktion i de båda kommunerna.
Hemtjänsten i de båda kommunerna bild olika
ger en av organisatoriska lösningar. I Östersund finns två parallella
system: ett mindre antal enheter som är konkurrensutsatta, ett större antal enheter som inte är konkurrensutsatta utan får medel anslag. I
som Örnsköldsvik har den vanliga" hemtjänsten kompletterats med den så kallade Servicecentralen har hand enklare praktiska
som om sysslor.
Brukarinflytandet befinner sig i ett utvecklingsskede i båda kommunerna. Det fungera eller mindre bra i
uppges mer verksamheterna. Vad gäller personalinflytandet framträder inte några entydiga skillnader mellan kommunerna. Personal i verksamheterna i Östersund uppfattar till viss del inrättandet
att av BUM skapat ökat utrymme för personalinflytande.
Interaktion, det vill säga relationen mellan serviceenheter, exempelvis samarbete eller konkurrens är något olika i de båda
Bilaga 5 s. 297Bilaga V 297
kommunerna. I Östersund kan konkurrens och därtill hörande profilering sägas förekomma i begränsad omfattning. I Örnsköldsvik är frånvaron konkurrens nästan total.
av
Generellt kan sägas att de politiska målen tenderar att vara f oklara på den lokala nivån, dvs där brukare och personal mötes. 3 Likaså är generell tendens att behovsgrupper, det vill säga
en avgränsade grupper till vilka service, vård och utbildning riktas är oklara. Återkoppling i form av utvärdering förekommer, trots oklara mål och behovsgrupper relativt frekvent i båda kommunernas verksamheter. Utvärdering sker främst på lokal nivå, men även utvärdering på central nivå förekommer. Någon systematisk, kommunövergripande utvärderingsforrn är dock inte utvecklad. Att utvärdering på central nivå inte sker oftare och grundligare sägs bero tidsbrist samt osäkerhet om hur man går till väga för att utvärdera verksamheter.
7.3.4¶Medborgare, politiker och
Bilaga 5 s. 297tjänstemän
7. 3.4. 1 Inledning
Politikerrollen har blivit debatterad åtskilligt under senare år. Den inrymmer många aspekter av vilka ska nämna några i denna rapport. Ofta är dessa aspekter politikerrollen sammanflätade med varandra ett sätt som medför att man inte utan svårigheter kan diskutera dem var för sig. Politikerrollen kommer därför att betraktas ur flera perspektiv som ibland övergriper varandra.
Sett ur ett organisatoriskt perspektiv framträder den ansvarige politikems uppdrag som en relation mellan å ena sidan medborgarna, som de ska företräda, och å andra sidan tjänstemännen som ska genomföra besluten så att de överensstämmer med intentionerna.
Relationen mellan politiker och medborgare är inte enbart individuell. Även de politiska partiernas förmåga att samla dess
upp väljarkårs krav och önskemål är av betydelse. Debatten inom statsvetenskapen handlar i dag om huruvida partierna är i kris, till och med om partisystemet som sådant bör eller kommer att inom en snar framtid ersättas med något nytt. Möller, 1994:17-36.
Synen tjänstemännens roll har under senare år förändrats. Den klassiske byråkraten hade som uppgift att följa det i detalj preciserade regelverket. Denna typ har i dag ersatts med en tjänstemannatyp som baserar sitt handlande yrkeskunskap
Bilaga 5 s. 298Bilaga V
snarare än att följa ett detaljerat regelverk. Ofta är dessa tjänstemän mer specialister och experter än generalister och lekmän. Tjänstemännen idag har blivit expert på sitt ämnesområde
förskolläraren i barnomsorgen, läraren i skolan och så vidare. Inte sällan betraktas de som professionella. Många gånger är deras agerande baserat på forskningsrön. Politikernas relation till tjänstemännen är därför viktig, både utifrån demokrati- och
effektivitetssynpunkt.
De professionellas kunskaper bidrar till att skapa förändrade förutsättningar för demokratiskt ansvarsutkrävande. I
en byråkratisk organisation är regelverket, det formaliserade, utgångspunkten för ansvarsutkrävande av tjänstemännen Weber, 1983, Beetham 1987: 92.
Utkrävande av ansvar av professionella vilar däremot på andra grunder än byråkratins, nämligen vetenskaplig kunskap. Den är med andra ord både intemationaliserad och i flertalet fall praktiskt beprövad. I och med att den är praktiskt beprövad och intemationaliserad kommer den att framstå något ett
som av allmänintresse.
Karaktäristiskt för professionella yrkesgrupper är alltså att de har alltmer formaliserad och vetenskapligt grundad kunskap. I jämförelse med byråkratisk organisation läggs den kunskapsmässiga tonvikten för professionella ofta på teknisk och analytisk förmåga, än att "slaviskt" följa politiskt beslutade
snarare regler. Moraliska och etiska överväganden baseras åtminstone delvis på yrkeskunskapen. Men dessa etiska och moraliska
normer är också kopplade till allmänintresset. Den professionelles synpunkter är därmed inte bara ett uttryck för vilket särintresse
som helst, utan vilar på en särskild grund. I någon mening vilar de professionellas världsbild på "vad är bra för allmänheten",
som det vill säga, en syn livet och människan det ett
som om vore allmänintresse. Häri ligger intressant problematik, nämligen
en faran att blanda samman allmänintresset med särintresset. Dilemmat kan formuleras som följande: politiker, ska formulera
som allmänintresset, behöver de professionellas kunskap att formulera politiska problem och deras lösningar, det vill säga nyttja ett eller flera särintressens kunskap för att formulera allmänintresset. Politiker är beroende av yrkeskunskap från tjänstemän.
För politiker i allmänhet och för dem i ansvarig politisk ställning i synnerhet, till exempel i politisk nämnd, finns det alltså
en anledning att beakta den kunskap dessa professionella
som specialisttjänstemän besitter. Specialisttjänstemannens ställning har också stärkts och givits legitimitet sådana politiska åtgärder
genom
som decentralisering, målstyming, kvalitetssäkring med mera.
Bilaga 5 s. 299SOU 1996: 169 Bilaga V
Arbetet i nämnden kan också belysas som en särskild aspekt av politikerrollen. Ett väl fungerande nämndarbete är avgörande för goda förslag kan omvandlas till verksamma beslut. Arbetet i en om kommunal nämnd kan naturligtvis organiseras många olika sätt. Arbetsgrupper kan uppdrag att förbereda beslut, ordförande ges och vice ordförande kan ges särskilda uppgifter med mera. Hur nämnden organiserar sitt arbete kan vara beroende av hur majoritetsförhållanden ut. Nämnder med starka eller svaga ser partipolitiska skiljelinjer kan behöva sina arbetsformer till anpassa detta faktum.
7. 4. 2 Systemens likheter och skillnader: målstyming, kontrakt och konkurrens
Målstyming styrfilosofi finns i båda kommunerna. som Konsekvensen detta är att båda systemen, BUM och traditionell av förvaltningsstruktur, i hög grad liknar varandra. När så den politiska majoriteten i Östersund valt att tona ner konkurrensinslagen har kännetecknen för båda strukturtypema kommit bli alltmer likartade. Undantag är de försök i Östersund att där söker dra gräns mellan beställande och utförande man en funktioner, samt fokusering att nå kontraktsrelation mellan en båda funktionerna, det vill säga mellan nämnd och enskilda serviceenheter, exempelvis bamstuga. Gränsdragningsproblemet en mellan det beställande politiska och det utförande förvaltande är - frekvent fråga i Östersund än i Örnsköldsvik. Relationen i en mer form kontrakt i Östersunds förvaltningsstruktur har ingen av motsvarighet i Örnsköldsvik. Organisatoriskt har Östersunds kommun inrättat tre typer av organisatoriska enheter, fem beställamämnder, en så kallad verksamhetsförvaltning samt tre myndighetsnämnder. Beställarnämnderna beställer service, barnomsorg och utbildning. Nämndkontoret har till uppgift att sköta de praktiska arbetsuppgifterna kring beställningama. Beställarnämnder finns för barn- och ungdomsnämnd, utbildningsnämnd, omsorgsnämnd, kultur- och fritidsnämnd samt gatu- och trafiknämnd. Verksamhetemas inriktning, omfattning och ekonomi i Östersund formuleras formellt sett via ett avtal mellan å ena sidan nämndkontoret och å andra sidan de produktionsenheter som berörs, daghem, servicehus och liknande. Det finns därför särskild anledning att belysa avtalsprocessen något. En viktig ingrediens i kontraktstymingen är målen. Den filosofi råder i Östersund målstyming baseras på mål-hierarki. som om en
Bilaga 5 s. 300Bilaga V
De nationella målen ligger högst, därefter kommunens målegna och riktlinjer som fastställs kommunfullmäktige, sedan av nämndens exempelvis barn- och utbildningsnämndens effektmål och sist produktionsenhetens till exempel det lokala egna, daghemmets målsättning. Tanken med denna målhierarki är att få till stånd en helhet, bestående ett antal led mellan de nationella av och de lokala målen. Mål från samtliga nivåer inkluderas i kontrakten. Den ekonomiska delen i kontraktet regleras antingen via treårsavtal som för det servicehus ingår i undersökningen som eller ett avtal för varje år som för de daghem inkluderas i som undersökningen. I Örnsköldsvik, liksom i andra kommuner, ska olika verksamheter formellt sett också styras med mål. En förutsättning för att nå fungerande och "levande" en målstyming är att målen är kända och att de upplevs betydelsefulla, särskilt bland de som har direkt brukarkontakt. Det är denna personalkategori som i sista hand avgör servicens kvalitet i brukarledet. Det råder ofta oklarhet bland de anställda i just denna personalgrupp vilka de politiska målen i praktiken På frågan till personal vad politikerna vill är svaret ofta "vet ej. En föreståndare inom barnomsorg i Örnsköldsvik exempelvis svarade denna fråga: "Vet ej. Jag tycker att tog från sociala och man oss släppte ner oss på skolan. Det är inte klokt. Nämndens ordförande kom hit och jag frågade "Vad vill ni med bamomsorgen och dom kunde inte svara. Citatet visar både på den kulturkrock som det kan innebära när olika verksamheter flyttas, i detta fall barnomsorg från socialnämndens ansvarsområde till barn- och
utbildningsnämndens samt de problem uppstår när olika
som målstyrda verksamheter ska samverka i samma formella organisationsform. Målstyming innebär enligt nämndledamötema i båda kommunerna en förskjutning beslut från att ha handlat av om kvantitet till kvalitetsfrågor. Målstyming innebär problem på flera nivåer. Det är svårt att formulera målen så att de blir "tydliga, mätbara, realistiska och utmanande". Nämndpolitikema att: menar "Det är svårt att inte peta i detaljer". Det kan svårt att lägga vara målen rätt nivå, dvs att skilja de politiska övergripande målen från produktionsmålen. Målformuleringar diskuteras ofta under någon eller några dagar år i nämnden. För att målformuper leringsverksamheten ska fungera bättre finns förslag från ledamöter på att måldiskussionen borde ske kontinuerligt och övermer vara gripande för alla beslut som tas. Nämndledamöter i båda kommunerna upplever att målen både kan för högt ställda vara eller för inkonkreta för att kunna utvärderas.
Bilaga 5 s. 301SOU 1996: 169 Bilaga V
Målformuleringsverksamheten skiljer sig mellan kommunerna. Det övergripande måldokumentet som tas av fullmäktige i respektive kommun när det gäller exempelvis barnoch utbildningsfrågor är utbildningsplanen. I Östersund går utbildningsplanen ut bred remiss till alla partier och olika
s
organisationer medan i Örnsköldsvik "låter rektorema titta på
man den och komma med synpunkter. I båda kommunerna säger de i några partipolitiska flesta ledamöterna att det inte finns större s motsättningar när det gäller målformuleringsverksamheten eller arbetet i stort. Inriktningsmålen är ett "politiskt dokument men politiskt neutralt". På samma gång som man talar om att man till övervägande del är mycket överens i nämnderna finns också uttalanden att förslag som kommer från fel partipolitisk sida"
om inte möter någon och att man detta sätt inte tar tillvara
respons
finns i nämnden. En hel del reservationer mot olika resurser som beslut görs också av minoritetspartiema.
Genom det kontraktsförfarande praktiseras i Östersund har
som politikernas krav och förväntningar på respektive verksamhet och serviceenhet kunnat specificeras ett klarare sätt, även för personal med direkt brukarkontakt. Kontrakten är visserligen en blandning mellan mål och regler men ger både för brukare och politiker underlag för att utvärdera och lättare att utkräva ansvar.
Om jämför nämnderna i Östersund och Örnsköldsvik i deras sätt att formulera krav kommunala verksamheter finner vi att politiker i Örnsköldsvik är benägna att formulera färre och
mer
målliknande krav, medan i Östersund har fler och mer man mer detaljerade krav.
Formema för nämndens utvärdering skiljer sig också mellan de två kommunerna. Främst gäller det hur nämndledamötema själva deltar i informationsinsamlingen för utvärdering. I en lärobok som bland annat utvärdering säges följande: Utvärderingens
tar upp raison dêtre är att förse beslutsfattare med lödig informationsmaterial. Misslyckas detta, är utvärderingen förfelad Vedung 1991:263. I litteratur utvärdering påtalas ofta att
om utvärderingsrapporter inte får genomslag i det praktiska arbetet. Man utvärderar ibland, men utvärderingsresultat kommer inte till användning. Det är således viktigt att utvärderingens resultat måste kunna kommuniceras på ett "språk" och ett innehåll som är
ges förståeligt för dem ska tillgodogöra sig resultaten. I annat fall
som finns risken att informationsmaterialet inte blir särskilt "lödigt".
I båda kommunerna är man både från tjänstemanna- och politikerhåll något missnöjda med utvärderingen, både hur den genomförs, antalet utvärderingar och återföringen av resultaten. Inställningen till vad som är bra utvärdering och hur viktig denna
Bilaga 5 s. 302Bilaga V SOU 1996: 169
är skiljer sig snarare inom de olika kommunerna än mellan dem. Vad som är bra utvärdering kan allt från att "lyssna och vara av känna av verksamheten till krav på utvärderingar gjorda av speciella utvärderare inte är anställda i kommunen. I båda som kommunerna är politikerna dock ganska att inte är ense om man särskilt bra på utvärdering och att man arbetar med dessa problem just I Östersund kan verksamhetsberättelsema nu. man se som en viktig utvärdering. Nämndledamötema att dessa utvärdemenar ringsrapporter cirkulerar vid nämndmöten vilket innebär bristande tid att ta del dem. I Örnsköldsvik somliga så kallad av anser att nyckeltalsstatistik är den bästa utvärderingen. Nyckeltalens jämförelser mellan kommuner och ytlig genomläsning rapporter av ger viss information, är i de flesta fall inte tillräcklig men som underlag för beslut. Ekonomiska rapporter kan också ses som utvärdering då de ger konsekvensbeskrivningar tagna beslut. De av ges kontinuerligt ibåda kommunerna ledamot säger men som en "Den ekonomiska rapporteringen kan bli förbättrad så att den blir tillgänglig för dem sitter i nämnden lättare att ta till sig som kunskapsmässigt. Om man inte förstår kan inte heller man diskutera innehållet och eventuella förändringar. I båda kommunerna deltar nämndpolitikema själva i olika former utvärderingar. I Östersund betraktas nämndledamöternas av närvaro i förtroenderåd vid servicehus och liknande slags som en utvärdering. Dock finns det bland nämndpolitiker i Östersund delade meningar om erfarenheter från dessa råd bör delges nämnden. Somliga menar att denna information inte mottas positivt i nämnden, medan andra säger att den mottas väl och med intresse. Nämnas kan också de relativt omfattande utvärderingar som genomförts av beställar-utförarmodellen sådan Åkerström, som Åkerström, 1993, Östersunds kommun 1994-02-28, 1995-01-24, 1995-01-25. I Örnsköldsvik har så kallade kontaktpolitiker utsetts. De har systematiskt sökt utvärdera och dokumentera avgränsade verksamhetsområden i kommunen Örnsköldsviks kommun, 1993. Utvärderingar som dessa har i vissa fall lett till att gett i man uppdrag till tjänstemän att vidare utvärdera verksamheten. Särskilt centralt i BUM är konkurrens. I Östersunds nuvarande tappning, med socialistisk majoritet, har tidigare sagts denna som modellkomponent tonats ner. Nya serviceproducenter kontrakteras endast i undantagsfall. Konkurrensen är alltså begränsad. I Örnsköldsvik är konkurrens inte något levande begrepp i den kommunala verksamheten. Det är samarbete mellan snarare serviceenheter som uppmuntras, bland annat har katalog över en olika utvecklingsprojekt ikommunen sammanställts. Tanken med denna är bland annat att underlätta nätverksbyggande och idé-
Bilaga 5 s. 303Bilaga V 303
spridning. I Örnsköldsvik finns dock exempel alternativa driftformer trots att konkurrens inte prioriteras, typ friskola och ett antal kooperativa bamomsorgsenheter.
å l
3.4. 3 Politikerrollens förutsättningar
l
Bilaga 5 s. 3031 f En grundläggande tanke med denna studie är att det har betydelse vilken typ av förvaltningsstruktur politiken bedrivs dvs BUM ger ett sätt att handla medan traditionell förvaltningsstruktur ger en annan.
Den demokrati-teori den kommunala verksamheten bland
som annat vilar på bygger på att medborgarna kan välja sina företrädare , vid återkommande val. Men naturligtvis är det inte bara väljarna i skapar förändring i det kommunala persongalleriet. Partierna som själva kan också bidra med förändring genom att nominera nya kandidater. Häri ligger svårighet för nya politiker i nämnderna
en att finna sig till rätta.
Inte sällan hörs i diskussionen om politikerrollen att den är otydlig och diffus, både gentemot tjänstemännen och gentemot medborgarna. Det är inte så lätt att veta om man som medborgare ska till den politiker man känner förtroende för eller till den tjänsteman handlägger ärendet. Otydligheten från politikernas
som sida bygger inte på hur de ser på sin roll som politiker utan snarare Y i medborgarna inte för vad. Många de
att vet vem som ansvarar av intervjuade menar att otydligheten har att göra med hur länge man i deltagit aktivt i det kommunala politiska livet. Ökad erfarenhet gör rollen tydligare.
Tiden är dock påtagligt begränsad resurs för fritidspolitikem.
en En stor arbetsbörda ligger på nämndens ordförande och ibland vice ordförande. Av intervjuerna framgår att ordförande och vice ordförande ges ersättning för arbetet i nämnden med mellan 8 och 100 procent tjänst. För "vanliga" fritidspolitiker, utan annan
av ersättning än sammanträdesarvoden är tiden en resurs som begränsar deras politiska Att sätta sig i en fråga
engagemang. och arbeta fram förslag tar tid i anspråk.
Politiker inte har särskilt lång erfarenhet av den kommunala
som politiken säger sig behöva en slags upplämingsperiod. Som ny politiker är man lyssnare, man talar inte samma "språk som de etablerade, försöker lära sig hur nämnden och de verk-
man samheter som lyder under nämnden fungerar, samtidigt som man behöver förkovra sig i det egna partiets politiska ståndpunkter. Omsättningen inämnderna är relativt stor och även om de flesta ledamöter tidigare suttit i någon annan nämnd handlar det ändå om att sätta sig in i den nya nämndens verksamhet.
Bilaga 5 s. 304Bilaga V
När det gäller denna otydlighet kan vi konstatera att Östersund just valt att inrätta BUM för att tydliggöra gränserna gentemot tjänstemännen. Man upplever det alltså ett problem. Rumsligt
som sett har man också lokaler bit i från de fåtal tjänstemän är
en som anställda beställarsidan. Ständigt poängterar politikerna själva den funktionella uppdelningen mellan beställning och utförande. I Östersund påtalar nämndens ordförande dessutom vilket
och ofta
som är politikernas ansvarsområde. Denna betoning sker även i Örnsköldsvik gång betonas vikten bra
men samma av ett samarbete med tjänstemännen. Rent rumsligt sitter också nämndens ordförande och tjänstemän i lokaler och har nära och
samma dagliga kontakter med varandra.
Nämndpolitiker i båda kommunerna uttrycker en oro över bristande intresse hos allmänheten i parti-politiska frågor. Detta leder till dålig nyrekrytering till det politiska arbetet, som i sin tur har som effekt en hög genomsnittsålder i nämnderna. Särskilt påtagligt är det sistnämnda problemet för de borgerliga blocken i respektive kommun. I båda kommunerna upplever man att medborgarna inte har tillräckliga kunskaper den demokratiska
om
Detta har i Örnsköldsvik bland annat lett till socialprocessen. att nämndens ordförande förväxlats med socialchefen. I Örnsköldsviks kommun tenderar denna att även gälla medborgarnas bristande
oro intresse av kommunala frågor.
När i Östersund arbetar fram förslag sker det antingen i
man ett arbetsgrupper, något som för övrigt inte är påbjudet av kommunfullmäktige eftersom det sätter demokratins
process ur spel arbetsgrupper i politiska nämnder riskerar att bli en slags maktkoncentration som kväver den demokratiska debatten eller genom förhandling mellan nämndens ordförande och vice ordförande. Här vi exempel blockpolitik med två relativt
ser en jämbördiga parter. I regel har det socialistiska blocket ordförandeposten medan det borgerliga vice ordförandeposten. I Örnsköldsvik sker förhandling oftast i arbetsutskott där de olika partierna är representerade. En markant skillnad är att även högre tjänstemän konsulteras i högre utsträckning bland annat i de informella träffar som sker varje vecka mellan ordförande och skolchef och där man betonar vikten att besluten måste
av vara förankrade hos tjänstemännen för att de ska bli genomförda på ett bra sätt.
I Östersund rågången mellan beställar- och
anses utföraruppgiften inte helt klar. En av de intervjuade ledamöterna menade att det inte bara är en gränsdragningsfråga utan också ett brobygge mellan beställar- och utförarsidan. Det gäller inte bara att finna klara ansvarsförhållanden utan också hur dessa kan länkas in
Bilaga 5 s. 305SOU 1996: 169 Bilaga V
i varandra så att resultatet blir en samskapande verksamhet. Det har också framkommit kritik över nämndledamötemas agerande från kommunstyrelsen om att man utnyttjat gränsdragningsproblematiken när det är samarbetsproblem mellan nämnden och nämndkontorets tjänstemän.
Nämndarbetet i båda kommunerna syftar till att skapa förutsättningar för breda samförståndslösningar i vilket det partipolitiska budskapet träder i bakgrunden. Det är utifrån förmågan att nå samförståndslösningar som nämndens arbete och särskilt ordförandens arbete värderas utav nämndledamötema. Vi ska också förstå detta utifrån att många av besluten är så kallade besparingar. Konflikter utåt, det vill säga sådana som av omgivningen betraktas konflikter är av ondo. En
som nämndledamot i Östersund menade att det är inte det politiska
räknas, måste ha goda kontakter över partigränsema för som man att lyckas få igenom sina förslag".
Har då politikerna i beställar/utförarkommunen Östersund
en tydligare rollkaraktär än i Örnsköldsvik Något entydigt kan
svar inte Visserligen tenderar formerna för samarbete att i högre
ges. grad inkludera högre tjänstemän i Örnsköldsvik än i Östersund
men i stället finns tendens politiker i Örnsköldsvik fokuserat
en att mer målformuleringsverksamheten. På samma gång som man i Örnsköldsvik är mycket medveten uppdelningen mellan "vad
om och hur" arbetar man intimt med genomförarsidan, det vill säga skolchef och socialchef. I Örnsköldsvik tillsätter barn- och utbildningsnämnden till exempel rektor och vice rektor och föreslår skolchef till kommunstyrelsen. Detta innebär att man inte bara har kontroll över "vad" ska utföras utan också till viss
som del "hur det utförs när själv kan välja vem som ska ansvara
man för utförandet. Som en ledamot uttrycker saken "Om man ska ha målstyming så vill man veta hur ledningen ser ut".
Övergången från detalj- till målstyming är tydlig i Örnsköldsvik. Närrmdema har till och med kritiserats för detta. Målformuleringsprocessen, med samförståndslösningar nedtonar meningsskiljaktigheter i detaljer och gör, menar ortspressen, politiken mindre intressant det finns inte mycket att skriva om
-
Genom denna fokusering på målformulering och utvärdering kan politikerna i Örnsköldsvik sägas ha relativt tydlig
en rollkaraktär, i högre grad än i Östersund även
men genom att inkludera tjänstemän i målforrnuleringsarbetet görs ansvarsförhållandena oklarare. I Östersund, å andra sidan, tenderar ansvarsförhållandena att ett sätt vara klarare, delvis förstärkt
kravspecifikationen i kontrakten mellan beställarsidans genom
Bilaga 5 s. 306Bilaga V SOU 1996: 169
nämndkontor och enskilda serviceenheter, men i stället är kravspecifikationen ganska detaljerad.
7.4¶Sammanfattande diskussion
Bilaga 5 s. 306Nya samverkansfonner mellan stat inklusive kommun och samhälle har rönt ökat intresse bland samhällsvetare under senare år Cohen, Arato, 1992. Trädgårdh, 1995. Maier, 1994. En tendens är att balansen mellan offentlig och privat sektor förändrats. Det beskrivs ofta i termer av privatisering, att privata företag övertar ansvar för vissa verksamheter som tidigare utförts av offentliga organisationer, och avreglering. En tendens är också att offentliga
i
och privata aktörer inte bara utför uppgifter var för sig, utan också i
l samverkan där ansvaret för uppgiften delas mellan de två sektorerna Kooiman, 1994. Kettle a a. Offentlig sektor och det
l civila samhället "möter" varandra i nya former. Vi kan förstå l
1 dessa nya former som en del av samhällsförändringar i stort som påverkar förutsättningarna för bedriva politiskt arbete, l
att men också hur det kan studeras:
r
"...the growing complexity, dynamics and diversity of our societies, as caused by social, technological and scientific developments, puts goveming systems under such new challenges that new conceptions of govemance are needed" Kooiman, a a sid 6.
I den policyanalytiska fåran av statsvetenskapen ser uttryck för
i
dessa nya mötesformer och behov av begreppsfömyelse i en
i perspektivförskjutning från goveming till govemance. Med goveming förstår aktiviteter politiskt-administrativt slag
av som syftar till att styra, kontrollera och leda delar av samhällen och govemance som ett resultat av ovanstående aktiviteter, i form av ett handlingsmönster ibid, sid 2.
Sätten att angripa de politiska problem som samhällsomvandlingen medför varierar. Till viss del kan de samvariera med hur det ideologiska klimatet förändras över tid. Exempelvis kan vise en samvariation mellan nyliberala idéer och förespråkande av privatisering, konkurrens och marknadisering. Vad som dock förefaller vara mindre flyktiga normer än de ovan nämnda är vad kommunal verksamhet i Sverige förväntas vila på, nämligen demokrati, effektivitet och rättssäkerhet Petersson, a a sid 29. Omsorgen om den kommunala demokratin framträder inte minst i förekomsten av statliga kommittéer som avlöser varandra.
Bilaga 5 s. 307SOU 1996: 169 Bilaga V
Effektiviteten tenderar att vara allt viktigare, med tanke den allt kärvare ekonomiska situationen i Sverige. Rättssäkerheten, att i lagar och förordningar kunna utläsa ens rättigheter och skyldigheter för att därigenom uppnå förutsägbarhet, utgör en av hömpelama i den kommunala verksamheten.
Uppgiften i denna undersökning är att utröna i vad mån formell förvaltningsstruktur har betydelse för möjligheterna att skapa en kommunal verksamhet som bygger på demokrati, rättssäkerhet och effektivitet. Östersunds kommun ingår i denna undersökning på grund att de sedan 1992 omforrnat sin förvaltningsorganisation
av till så kallad beställar-utförarmodell BUM. Örnsköldsviks
en kommun, till invånarantalet är lika Östersund, deltar i
som stor som undersökningen eftersom de har en för svenska förhållanden traditionell förvaltningsstruktur.
Intresset i denna studie riktas mer resultatet av aktiviteter som syftar till att styra och kontrollera än aktiviteterna själva. Resultatet
styranspråk, till exempel beställar-utförarorganisation, av traditionell förvaltningsorganisation, målstyming, kontraktstyming med får sin praktiska innebörd när verksamheter organiseras.
mera, Denna undersökning består därför av dels en organiseringsstudie och dels riktad undersökning till nämndpolitiker i Östersund
en och Örnsköldsvik.
Vilken betydelse har då förvaltningsstrukturen för möjligheterna att få tillstånd en demokratisk, rättssäker och effektiv verksamhet Något enkelt och entydigt svar kan inte ges.
Det generella problem alla mjuka", serviceproducerande
som offentliga verksamheter har att angripa i Sverige, finns även i Örnsköldsvik och Östersund. Oklarheter i form opreciserade
av behovsgrupper leder sannolikt till att kvalitén i utbildning, vård och
varierar mellan kommuner och mellan kommundelar. omsorg Problemet gäller inte bara rättssäkerheten i meningen att i förväg kunna utläsa sina rättigheter vad avser kommunens service. Det kan även som ett effektivitetsproblem eftersom oklara kriterier för
ses behovsgrupper medför osäkrare prioriteringsbeslut. Inrättande av BUM i Östersund har dock medfört ökat kostnadsmedvetande hos
kommunens personal.
-
Den bild målstyming som framträder skiljer sig såväl inom
av och mellan verksamheter som mellan kommuner. Kommunen med traditionell förvaltningsstruktur har i jämförelse med den andra kommunen färre och mer mål-liknande krav. För personal med direkt brukarkontakt, till exempel personal vid en bamstuga, framträder målen oklara, medan personal på chefsnivå har
mera en klarare uppfattning om målen. BUM-kommunens formella policyformuleringar uppvisar fler och mer detaljerade krav. I
Bilaga 5 s. 308Bilaga V
denna kommun är målen inkluderade i den avtalstext ska
som precisera nämndens krav. Åtminstone inom barnomsorg har detta inneburit att kravnivån uppfattas tydligare.
Det kan också konstateras att förvaltningsstrukturema i Östersund och Örnsköldsvik de flesta väsentliga
punkter liknar varandra. I båda kommunerna finns målstyming, brukarinflytande och decentralisering som bärande idéer. I och med att konkurrensaspekten, är central idé i beställar-
som en utförarrnodellen, tonats i Östersund har samtidigt tilltron till
ner att marknadsorganisering ska lösa effektivitetsproblem minskat. Konsekvensen av detta blir att båda kommunernas förvaltningsstruktur tenderar att alltmer likna varandra. Men några markanta skillnader finns dock. Starkt förenklat skulle den mest markanta skillnaden mellan de två kommunerna kunna reduceras till två begrepp: samarbete i Örnsköldsvik och åtskillnad i Östersund.
I Östersund finns kontraktstyming och betoning tydlig
av rollfördelning mellan politiker och tjänstemän grundläggande
som idéer. Dessa idéer är också mycket centrala i BUM. I Örnsköldsvik har kontaktpolitiker uppgiften länk mellan nämnden
att vara en och verksamheten lokalt. De har dessutom viktiga utvärderingsuppgifter. Samarbetet mellan politiker och tjänstemän är också mycket nära i Örnsköldsvik. Denna relation mellan nämndpolitiker och tjänstemän central nivå visar på en värdegemenskap som går stick i stäv mot betoningen
av rolluppdelning i BUM-kommunen. Ansvarsförhållandena är
ur denna aspekt klarare i BUM-kommunen. Å andra sidan visar nämndpolitikema i Örnsköldsvik aktivt intresse i följa
ett mer att
upp beslutade målsättningar.
Betraktar vi demokrati möjligheter att delta i besluts-
som processer finner vi som tidigare sagts brukarinflytande i båda kommunerna. Just denna inflytandefonn har till och med skrivits in i kontrakten mellan nämnden och serviceenheter i Östersund. Dessa kontrakt ökar sannolikt möjligheten att utkräva både hos
ansvar, brukare och politiker. Brukama kan i bästa fall utläsa sina rättigheter i dessa dokument. Man kan därmed dem
se som en
rättssäkerhetsåtgärd.
Den managementkultur som sedan 90-talets början fått fotfäste i kommunal förvaltning hämtar många av sina förebilder från det privata näringslivet Wise, Amnå, 1993:339-358. Denna kultur har kritiserats för att den inte passar det demokratiska inslaget i kommunal verksamhet. Den kan förkväva den fria debatten
som demokratin vilar på. I kombination med beställar-utförarmodellens spelregler kan denna risk antas öka. Denna managementkultur
Bilaga 5 s. 309SOU 1996: 169 Bilaga V
finns särskilt inom skolområdet och rektors funktion i båda kommunerna. Management-filosofin återfinns inte bara hos verksamhetsansvariga tjänstemannanivå, utan också bland politiker i nämnder. I Östersund det viktigt att nämnden har
anses
enad front utåt" i möten med olika brukargrupper skolor en och bamstugor. Politisk debatt rör partipolitiska frågor tillåts i som i inte i någon större utsträckning. Man måste vara enig i nämnden a "utåt eftersom de partipolitiska förslagen inte har utrymme i
i
budgeten. Beställarrollen tenderar alltså att krympa utrymmet för a z nedskämingsåtgärder. Några i offentlig debatt särskilt när det gäller andra tydliga indikationer att detta förkvävt den fria debatten kan materialet från denna undersökning inte ge.
Är den demokratiska möjlig med fritidspolitiker
processen Denna studie har kunnat visa hur roll och ansvarsfördelning mellan politiker och tjänstemän är svår att i praktiken klargöra. Studien finner också markant skillnad i ersättningsnivå mellan å ena
en sidan "vanliga" fritidspolitiker och, å andra sidan ordförande och vice ordförande. Den ekonomiska ersättningen för merarbetet i nämnden varierar enligt intervjuerna i denna undersökning mellan 8 och 100 procent av tjänst. Möjligheterna att vara insatt i de olika beslut är med att fatta skiljer sig mellan dessa
man om politikergrupper. Underlag för de flesta beslut, till och med besluten i sig, arbetas fram i olika arbetsgrupper inom nämnderna eller i ett arbetsutskott. Risken för maktkoncentration och elitstyre är påfallande när alla inte har lika möjligheter att informera sig. Likaså finns risk för tjänstemannastyre när tidsmässiga resurser inte tillåter att förslag formuleras. Den arbetsbörda som
nya fritidspolitikerrollen innebär gör det nästan omöjligt att kombinera yrkeskarriär, familjeliv och bra politiskt arbete. Det är inte heller att förundras över att partierna har svårigheter att nyrekrytera människor till det partipolitiska arbetet.
Möjligheterna att uppnå demokrati, rättssäkerhet och effektivitet i kommunal verksamhet tenderar att vara mer beroende av hur verksamheter i praktiken organiseras snarare än formell organisationsstruktur. En ökad fokusering på utvecklingsarbete
rör precisering målgrupper och organisatoriskt lärande som av förefaller vara väsentliga ambitioner.
Bilaga 5 s. 310Bilaga V SOU 1996: 169
Referenser
Rapport från delprojekt 4 1991-09-27 1991-10-15 samt rev; 1991-10-18. Östersunds kommun Samverkan i Örnsköldsviks skolor", från Barn- och rapport Utbildingsnämnden, Örnsköldsvik, 1993 "Årsbok för Sveriges kommuner 1995". SCB Barrett, S. C. Fudge 1981, Policy Action, London: - MacMillan. Beetham, D, 1987, Bureaucracy. University of Minnesota Press. Bemtson Skogh, Söderqvist 1985, Klassamhälle i förvandling. - Stockholm:Liber.
t
Calltorp, 1989, Prioritering och beslutsprocesser i I sjukvårdsfrågor, Akademisk avhandling, Uppsala: Uppsala Universitet, 1989 i
Cohen, L. A. Arato 1992, Civil society ana Political Theory, - New York: The MIT Press. Cox III, Raymond, W. 1989, "Democracy organization as theory" APSA, 1989 Ds 1991:21. "Vidga brukarinflytandet Rapport från konferans en i Uppsala den 21 november 1990". Stockholm: Civildepartementet. Ellström, P-E. 1992, Kompetens, utbildning och lärande i arbetslivet. Stockholm: Publica. Grimlund et al, 1993, Förvaltning istat, kommun och landsting, Borås: Prisma. r Hansson, L Lind 1993, "Beställar-Utförarmodellen några - - , erfarenheter från teknisk verksamhet", i Colling, S. Hansson - L., Kommuner och landsting i förändring, Lundzstudentlitteratur. Held, D. 1990, Models of Democracy. Oxford: Polity Press. Hjem, B., Porter, D. 1981, "Implementation Structures: A New Unit of Administrative Analysis", i Organization Studies, Vol 2. No. Holmberg, S. 1990, "Sociala rättigheter, mål och medel", i Förvaltningsrättslig tidsskrift. 4-6, 1990. Hydén, H. 1984, Ram eller lag. Om ramlagstiftning och samhällsorganisation. Ds C 1984:12. Stockholm: Civildepartementet, 1984.
Bilaga 5 s. 311SOU 1996: l 69 Bilaga V
Kettl, D.F. 1993, Sharing Power. Public Governance and private
markets. Washington D.C. : The Brookings Institution. Kommunledningsförvaltningen, Östersunds kommun, rapporter
1994-02-28, 1995-01-25 Kooiman, ed 1994, Modern Governance. New Government-
Society Interactions. London: Sage. Maier, C.H. 1994, Changing boundaries of the political. Essays
on the evolving balance between the state and society, public and
private in Europe. Cambridge: Cambridge University Press. March, G, Olsen, P. 1989, Rediscovering institutions. The
organizational basis of politics. New York: The Free Press. Petersson, O. 1992, Kommunal politik. Stockholm: Publica. Petersson, O. Söderlind, D. 1993, Förvaltningspolitik,
-
Stockholm: Publica. Pihlgren, Svensson, "Målstyming 90-talets ledningsform för
offentlig verksamhet". Liber, Kristianstad, 1990 Rombach, B. 1991, Det går inte att styra med mål Lund:
Studentlitteratur. Rosenhead, red 1989, Rational Analysis for Problematic
a
World. Salisbury: Wiley. Ross, Alf. 1964, Varför demokrati Stockholm 1964. Scandinavian Political Studies, Vol 16, s 339-358. Simon, H. 1971, Administrativt beteende. Stockholm: Prisma. SOU 1993:73. "Radikala organisationsförändringar i kommuner
och landsting, Stockholm, 1993. Författare Stig Montin. Tingsten, H. 1964, Demokratins problem. Stockholm 1964. Trädgårdh, L. red 1995, Civilt samhälle kontra ojfentlig sektor.
Stockholm: SNS Förlag. Vedung, E. 1991, Utvärdering politik", i Rothstein, B. red,
av
Politik organisation. Förvaltningspolitikens grundproblem.
som
Stockholm: SNS Förlag. Weber, M. 1983, Ekonomi och samhälle. Lund: Argos. Wise, W. R. E. Amnå 1993, New Managerialism in Swedish
-
Local Govemment, i Åkerström, M-B. B. O. Åkerström 1993, "Beställar-
-
utförarorganisation; tulipanaros eller ett sätt att förbättra de
en demokratiska förutsättningarna" Statsvetenskapliga Institutionen, Umeå Universitet 1993-01-18.
Bilaga 5 s. 312Bilaga V SOU 1996: 169
Bilaga Frågeschema: hemtjänst
I Behovsdefinition
.
Vilka vårdtagargrupper brukar du jobba med När ni organiserar arbetet, tycker du att du är med och identifierar klienternas behov
Vem beslutar vilken vårdtagare du ska jobba med Har ni någon arbetsfördelning mellan i personalgruppen Är du på
er expert någon vårdtagargrupp eller vårdområde Finns andra experter
som samarbetar kring dina patienter Planeringsmöten med olika intressenter Vilka former i så fall
l
I Finns någon uppsökande verksamhet I så fall av vem
i
Vad vägleder dig i det konkreta vårdarbetet, vad är viktigt att tänka på när du jobbar Finns olika arbetsformer till olika vårdtagargrupper Jobbar ni på olika sätt i förhålande till olika
vårdtagargrupper
Finns du med i det mer långsiktiga planeringsarbetet Tillsammans med vem Finns utvecklade strategier för det mera långsiktiga arbetet Vem formulerat dom Mål för verksamheten
Om du skulle skryta, vad tror du att ni är speciellt bra på i din arbetsgrupp
i
Behovsprioritering
l
l I det dagliga arbetet måste man prioritera. Kan du säga något om
i
hur du brukar göra och tänka när du prioriterar Finns några i riktlinjer, tumregler som är användbara när du eller andra behöver prioritera Förutom du, finns andra med när just den uppgiften att prioritera görs
Tycker du att det finns någon vårdtagargrupp är eftersatt I så
som fall, varför är den det Ser du några hinder i ditt arbetet
Bilaga 5 s. 313Bilaga V 313
Resursmobilisering
Finns du med och knyter resurser till verksamheten eller kanske fördelar resurser inom verksamheten Om inte vem
På vilka kriterier fördelas personella, ekonomiska och
resurser liknande inom kommunen/distriktet Vem bestämmer sådant Kan du påverka resursutrymmet och fördelningen Anser du den resursfördelningen är rättvis i nuläget Om inte hur skulle du vilja ha det
Utvärdering
Hur vet du att du gör ett bra jobb Utvärderar Följer upp I så fall, mot vad Dvs vad tittar man på när utvärderar och vilka arbetsformer för det finns Finns
man behov att utveckla arbetformema om utvärdering
av
Bilaga 5 s. 314Bilaga V
Bilaga Frågeschema: barnomsorg
F1 Behovsdefinition
-
Finns du med inågot sammanhang då barnens behov identifieras eller bestäms
Behovsgrupper: Vilka behovsgrupper finns Vilka är i så fall kriterierna för att ingå i grupperna, vem bestämmer dem Hur
Särskilda arbetsformer: Hur få röd tråd i verksamheten Har
en stugan någon särskilt utvecklad pedagofik
Målsättning Profil för stugan
Målsättning Profil för kommunen
Hur kommer föräldrarna in i verksamheten Vad kan de påverka Vilket ansvar tar de för stugan Nyckelperson/er Föräldraförening
F2 Behovsprioritering
-
I det dagliga arbetet måste prioritera. Kan du säga något
man om hur du brukar göra och tänka när du prioriterar Finns några riktlinjer, tumregler som är användbara när du eller andra behöver prioritera Förutom du, finns andra med när just den uppgiften att prioritera görs
l
I Finns någon särskild arbetsfördelning stugan Vem sköter stugans planering, hur l Ser du några hinder i ditt arbete
F3 Resursmobilisering
-
Finns du med och påverkar hur olika typer
av resurser a "kommer till stugan och b fördelning inom stugan Vilka typer av resurser gäller det Nyckelperson i denna uppgift Finna generella regler för fördelning inom stugan
Bilaga 5 s. 315SOU 1996: 169 Bilaga V
F4 U tvärdering/uppföljning
-
Hur vet du att du gör ett bra jobb Utvärdering om sådan förekommer: i vilka situationer/sammanhang med vilka kriterier Mot vad Någon speciell som gör "observationer", bedömningar o dyl. Hur lär ni er om ert arbete resulterat i bra eller bättre resultat
Bilaga 5 s. 316316 Bilaga V
Bilaga Frågeschema: grundskola
FI Behovsdefinition
-
På vilket sätt definieras elevernas behov Finns det några speciella arbetsformer för att definiera elevernas behov Finns du med i något sammanhang då barnens behov identifieras eller bestäms
Deltar du i den långsiktiga planeringsarbetet Tillsamman med vem Finns det utvecklade startegier för det långsiktiga arbetet Vem har formulerat dom Mål för verksamheten
Hur ser skolan arbetsformer ut lärarlag -skolkonferans
- elevinflytande -föräldrasamverkan
Har skolan någon speciell profil Hur har den tillkommit Har du medverkat Vilka fler
Om du skulle skryta vad tror du/ni är speciellt bra på den skola
-
F2 Behovsprioritering
-
I det dagliga arbetet måste man prioritera. Kan du säga något
om hur du brukar göra och tänka när du prioriterar Finns några riktlinjer, tumregler som är användbara när du eller andra behöver prioritera Förutom du, finns andra med när just den uppgiften att prioritera görs
Tycker du att några elever är eftersatta I så fall varför är de det
Ser du några hinder i ditt arbete
F3 Resursmobilisering
-
Finns du med och påverkar hur olika typer av resurser a kommer till skolan och b fördelning inom stugan Vilka typer
av resurser gäller det Vilka är nyckelperson i denna uppgift Finna generella regler för fördelning inom skolan/distriktet/rektorsområdet/ kommundelen Anser du resursfördelningen rättvis i nuläget Om inte, vad skulle du vilja göra Hur förljs budgeten upp
Bilaga 5 s. 317SOU 1996: 169 Bilaga V
F4 Utvärdering/uppföljning
-
Hur vet du att du gör ett bra jobb
Utvärdering om sådan förekommer: i vilka situationer/sammanhang med vilka kriterier Mot vad Någon speciell som gör bedömningar o dyl. Hur lär ni er om ert arbete resulterat i bra eller bättre resultat Finns behov att utveckla arbetforrnema kring utvärdering
Bilaga 5 s. 318318 Bilaga V SOU 1996: 169
Bilaga Frågeschema: Politikerrollen i
förändring
Politikerrollen Politikerrollen har på alla nivåer debatterats under år.
senare 1.Vilken är din uppfattning om rollen som politiker. Vilka problem och möjligheter uppfattar du är kopplad till din uppgift som politiker Finns det fog för att påstå att politikerrollen är otydlig eller diffus
Initiativ Initiativet till att fatta politiska beslut kan komma från många olika håll, medborgare, organisationer, tjänstsemän och naturligvis politiker själva.
Hur ser det ut i din nämnd Finns det några större frågor som beslutats under den senaste tiden eller som ligger för beslut nu
om Hur inititerades dessa Hur ser processen ut Har beslut tagits Vilken roll spelar tjänstemännen, enligt din mening, i att initiera och genomföra politiska beslut
Medborgarkontakter Politiker är medborgarnas företrädare.
Hur ser kontakterna med medborgarna ut för din del Hur går de till, rent konkret Telefon, möten, informationskampanjer, besök i verksamheten. Hur ofta Tycker du att du har tillräckligt med tid för kontakter med medborgarna Om du hade mer tid hur skulle du använda den Om du blir uppringd av en medborgare om något påstått missförhållande i verksamheten vad gör du då vem
- tar du kontakt med Har medborgarkontakter till form och antal förändrats under de senaste åren Hur Är det förbättring eller
en försämring enl. dig
Prioriteringar och mål med verksamheten Inom varje kommunal verksamheten måste naturligtvis prioriteringar göras och mål fastställas.
I vad mån är nämnden med i målformuleringama i verksamheten Vem initierar målfrågor Hur ser arbetsprocessen ut från initiativ till beslut Var ligger det huvudsakliga ansvaret för målforrnulering Vilken detaljeringsgrad gäller för er nämnd när
Bilaga 5 s. 319Bilaga V
det gäller målformuleringsfrågor Anges undermålgrupper för
verksamheten Har det skett någon förändring under de senaste
åren när det gäller målformuleringsverksamheten Finns det
stora partipolitiska motsättningar när det gäller målformuleringar Finns det stora motsättningar mellan tjänstemanna och nämndnivå
Utvärdering, uppföljning och återföring En annan sida målstyming är att följa och värdera
av verksamhetens resultat
Hur vet ni att ni har en bra verksamhet Hur får ni kännedom om verksamhetens resultat Ekonomiska rapporter, besk i verksamheten, speciella utvärderare, medborgarreflektioner, brukarreflektioner Skiljer sig formerna för utvärdering och uppföljning när det gäller kommunens verksamhet och
egen eventuell extern verksamhet, kooperativ barnomsorg, äldre-
t ex omsorg osv Har det funnits anledning att förändra målskrivningama utifrån utvärderingsresultaten
Marknadsinslag och konkurrens Marknadsinslag och konkurrens har blivit allt vanligare i många kommuner 6.Varför/varför inte har din kommun valt detta Finns det anledning att förändra kommunens arbetssätt till ett mer/mindre inslag av affärsmässighet och konkurrens Vad skulle det innebära för politikerrollen
Frågor endast till politiker i Östersund Er beställar- och utförarorganisation infördes för några år sedan. 7. Är du nöjd så långt med utvecklingen denna Skulle du vilja
av rekommendera denna organisationsfonn till andra kommuner Vad bör man i så fall tänka på Hur har BUM stärkt eller försvagat politikerrollen
Avslutande fråga
Hur skulle du vilja fömdra ditt eget och nämndens arbetssätt i framtiden Vad kan göras för att ytterligare stärka politikerrollen
Bilaga 5 s. 321Bilaga V
Kommunala och alternativa drifts-
former. En
jämförande fallstudie
av barnomsorg, grundskola och
äldreomsorg inom en kommun och
mellan två kommuner
Patrik Nilsson
8.1¶Inledning
Bilaga 5 s. 321Några kommuner i landet gjorde sig kända för skapa
att omfattande förnyelse den kommunala servicen. En dessa
av av
kommuner är Helsingborg. Konkurrensutsättning, privatisering och
mångfald blev framträdande nyckelord under åren 1992-1994. Efter valet 1994, då socialdemokraterna återtog makten från den borgerliga koalitionen, fortsatte förnyelsearbetet på ungefär
samma väg. Eftersom Helsingborg tillhör de kommuner har relativt
som en stor andel alternativa privata anordnare offentlig service
av föreföll kommunen ett lämpligt studieobjekt för att jämföra
vara skillnader och likheter mellan kommunala och alternativa serviceproducenter. I denna rapport redovisas studie
en av kommunala och alternativa anordnare barnomsorg, grundskola
av och äldreomsorg. Det är en fallstudie omfattar stadsdel
som en kallas Servicenämnden i Helsingborg.
Redovisningen av fallstudien i Helsingborg utgör den största delen av rapporten. Därefter följer jämförelse mellan
en
Helsingborg betraktad som fömyelsekommun och Örnsköldsvik,
som kan ses som en kommun med traditionell organisation. Örnsköldsvik tillhör kommunkategori
samma som Helsingborg.
Syftet är att jämföra fömyelsekommun med traditionell
en en kommun. Hypotesen är att skillnaderna är betydligt större än likheterna.
Bilaga 5 s. 322Bilaga V SOU 1996: 169
1¶Fömyelseambitioner i Helsingborg
Bilaga 5 s. 322Helsingborg tillhör kategorin större stad och kommunen räknar ca 113.000 invånare. Av ekonomiska och andra skäl började kommunledningen söka lösningar på hur man på ett effektivare sätt kunde bedriva sin verksamhet. Kommunen införde den 1 januari 1991 kommundelsorganisation med 11 kommundelsnämnder,
en vilken den l januari 1992 omorganiserades till ett system med nio servicenärrmder. Den borgerliga majoritetens förslag till en ny nämndorganisation väckte mycket kritik och socialdemokraterna
reservation till fullmäktigebeslutet den 26 november avgav en 1991. Man ansåg att förslaget inte hade ett tillräckligt utredningsunderlag samt att kommundelsreformen behövde ha tid på sig att verka. Socialdemokraterna ville en utredning av den
se organisationen innan genomdrev ett, enligt dem, förhastat
man beslut att inrätta servicenämnder Kommunstyrelsens samman-
om
trädesprotokoll, 26/1 1-1991.
En intervjuad borgerlig nämndpolitiker i Servicenämnden menade att det hade utvecklats alltför tungrodd politisk struktur
en med de 18 kommundelspolitiker satt i kommundels-
som nämndema. En socialdemokratisk politiker i samma nämnd menade istället att beslutet ytterst sett politiskt betingat och
var betraktat slags politisk ansiktslyftning efter de borgerligas
som en makttillträde 1991. Trots detta han att man lärt sig en del
menar under åren även han inte gillade den plötsliga avvecklingen av
om kommundelsnämnderna. Med facit i handen menade han att man kanske till och med kunde minska antalet nämnder till fyra stycken.
Kommunstyrelsen och dess ordförande förde MBL-förhandlingar med de fackliga organisationerna, varav LR och SACO ställde sig positiva till förändringen medan SKAF och SKTF motsatte sig densamma MBL-protokoll, 8/ 11-1991.
Den borgerliga majoriteten ville även göra om servicenämnderna till beställamämnder, särskilja myndighetsutövning från produktion och uppmuntra alternativa verksamheter Kommunstyrelsens Sammanträdesprotokoll, 26/11-1991.
Vad låg till grund för de borgerliga partiernas ambitioner
som
det s.k. 80 punktsprogram satte efter valet och som var man upp syftade till att öka antalet alternativ inom barnomsorgen, konkurrensutsätta äldreomsorgen, samt skapa ett konkurrensklimat även inom skolan. Man satte mål att 25% av antalet
upp som bamomsorgsplatser i kommunen skulle bedrivas i alternativ regi vid mandattidens slut. I måldokumentet kunde läsa följande:
man
Bilaga 5 s. 323Bilaga V 323
All kommunal verksamhet ska marknadsorienteras och konkurrensutsättas. Principbeslut att om ny verksamhet ska startas i annan regi än kommunal...Alla nyproducerade bamomsorgsplatser ska i möjligaste mån erbjudas i privat eller kooperativ regi.
En socialdemokratisk nämndpolitiker menade att inom man socialdemokraterna i Helsingborg inte hade någon principiell invändning mot att det fanns rad alternativ att välja mellan, en i däremot riktade invändningar det sätt på vilket det man mot l genomfördes. Den intervjuade politikern ansåg att personalen mer eller mindre påtvingades avknoppningsprocessen.
i
I Organisationen i Helsingborg har gjorts mycket platt och ansvaret har, att döma av kommundokument och intervjuer, pressats ned långt. Kommunen är indelad i olika servicenämnder med ansvar för var sitt geografiskt område inom kommunen och med en budget som man får sig tilldelad kommunstyrelsen. Platschefer av har tillkommit som ett led mellan nämndnivån och den lägsta nivån och har ett ekonomiskt och koordinerande funktion. ansvar en
8.1.2 och metoder
Bilaga 5 s. 323Syfte
Det första syftet är att redovisa skillnader och/eller likheter mellan kommunalt och alternativt anordnade verksamheter inom barnomsorg, grundskola och äldreomsorg. För enkelhetens skull talar vi om "kommunala och "alternativa" driftsformer. Det andra syftet är att med undersökningsresultaten grund - som jämföra fömyelsen i Helsingborg med förhållanden i Örnsköldsvik. Redovisning av hur barnomsorg, skola och äldreomsorg är organiserad i Örnsköldsvik redovisas i detalj Per Viklund mer av se kapitel 6 i denna volym. Inom den undersökta kommunen såväl i många andra som kommuner har förändringar i riktning mot konkurrensutsättning, entreprenadverksamhet och valfrihet genomförts med hypotesen att ökad effektivitet och kvalitet skulle uppnås. Därtill har det också funnits önskan att brukarnas/kundernas inflytande över en verksamheten skulle öka på olika sätt. Slutligen har det också funnits ambitioner att förändra den politiska styrningen från regeloch detaljstyming till målstyming och ökad självständighet för en lokala enheter. En jämförelse mellan kommunala och alternativa driftsformer kan ske olika sätt. Vi har valt att använda några oss av grundläggande uppgifter utifrån traditionell organisationslära och
Bilaga 5 s. 324Bilaga V SOU 1996: 169
policyanalys. Metoden är den samma som Per Viklund använt se kapitel 6 i denna volym, nämligen en implementeringsstrukturmetod. Intervjuarbetet har startat så nära brukarna/kundema som möjligt och de första intervjuerna har lett oss vidare till andra viktiga På detta sätt kartläggs organiseringen kring ett personer osv. antal uppgifter, nämligen behovsdefinition, behovsprioritering, resursmobilisering samt utvärdering. De intervjuade har fått klarlägga och i så fall på vilket sätt och med vilka idéer, de tar om, sig dessa uppgifter. De har också angett vilka de samarbetar med an för att utföra uppgifterna. Sammanlagt 22 personer har intervjuats 18 besöksintervjuer och fem telefonintervjuer. När intervjuerna genomförts har materialet sammanställs så sätt att grupperat under följande jämförelseteman för svaren samtliga tre verksamhetsområden:
Politiska målsättningar . Lokala målsättningar . Verksamhetens organisering . Resurssituation . Inflytandeformer . Återkoppling uppföljning och utvärdering . Under temat politiska målsättningar redovisas vilka mål de förtroendevalda inom Servicenämnden i Helsingborg ställt upp för de tre verksamhetsområdena samt lokala målsättningar inom de olika enheterna. Den bakomliggande tanken är att undersöka om det finns någon explicit koppling mellan politiska mål och Verksamhetsmål. Temat verksamhetens utformning handlar om hur personalen organiserar sig kring behovsdefinition och behovsprioritering. Finns det t.ex. kommunala eller andra regelverk som är styrande för såväl kommunala och alternativa anordnare Under begreppet resurssituation beskrivs hur verksamheten gestaltar sig ur ekonomisk synvinkel. Hur finansieras verksamheten och hur en stor kontroll har personalen över sin budget Inflytandeformer handlar i vilken mån och vilket sätt brukare respektive om kunder har möjlighet att påverka utformningen av verksamheten. Slutligen kommer vi under rubriken återkoppling att beröra hur de politiska och de lokala enhetemas målsättningar som de förtroendevalda på nänmdnivå samt personalen på verksamhetsnivå fastställt, följs och utvärderas. Förekommer det systematiska upp utvärderingar verksamhetsnivå och politisk nivå Undersökningen omfattar ett kooperativ och en kommunal förskola, kommunal skola och friskola samt ett privat och ett en en kommunalt vårdbolag i ett distrikt Servicenämnden där det finns
Bilaga 5 s. 325Bilaga V
flest antal alternativ inom dessa sektorer i Helsingborg. Valet
av Servicenärrmden grundar sig på att 42 procent barnomsorgen
av bedrivs i alternativ regi, har ett privat vårdbolag inom
man äldreomsorgen samt en friskola alternativ till de kommunala
som skolorna. Antalet alternativ inom de övriga nämnderna inte lika
var 2 stort varför Servicenämnden valdes ut. De studerade enheterna i s inom distriktet valdes därefter ut slumpmässigt.
i
8.2 i Servicenämnden
Bilaga 5 s. 325Barnomsorgen
I undersökningen av Helsingborgs barnomsorg har vi valt ut att
granska en kommunal förskola samt ett de nio kooperativ
av som finns i Servicenämnden. Utvecklingen inom barnomsorgen i Helsingborg och då i synnerhet i Servicenämnden har varit mycket dramatisk. Målet den borgerliga fyrklövem satte 1991,
som upp att 25 procent av platserna inom barnomsorgen skulle finnas i alternativ regi, uppnåddes. Tabell 8:1 åskådliggör utvecklingen från 1991 till 1994.
Januari 1992 Augusti 199§ April 1993 Februari 1994
Kommunal regi
antal daghem 99 88 % 85 75 % 82 73 % 69 70 % - Alternativ regi
antal daghem 13 12 % 28 25 % 29 27 % 29 30 % - Tabell 8:1. Antal och andel kommunala och alternativa daghem i Helsingborg 1992-1994. Källa: Malm Nilsson Odeskog 1995.
- -
Ett syfte var att de nystartade kooperativen skulle de
sporra kommunala daghemmen till att bli effektiva. Det betonades
mer
också att det i första hand mångfald bamomsorgsenheter
var en av man vill se inom distriktet. Föräldrarna skulle ha rad alternativ
en att välja mellan Skrift från Servicenärrmden.
I en annan skrift uttryckte att de olika förskolornas profiler
man snarare skulle komplettera än konkurrera med varandra och betonade att barnomsorgen skulle uppfattas helhet
som en Servicenämndens skrift från december 1993.
8.2.1¶Politiska
Bilaga 5 s. 325målsättningar
De mål uppställts Servicenänmden är generella och betonar
som av både pedagogiska och ekonomiska faktorer. Följande mål gäller
för barnomsorgen:
Bilaga 5 s. 326Bilaga V SOU 1996: 169
fördelningen platser skall efterfrågan och pris av styras av tillgången till platser utifrån närområde skall beaktas varje barn skall knytas till ansvarig personal, som också är en föräldrarnas kontaktperson
alla barn skall känna trygghet och glädje och få en möjlighet till individuell utveckling
varje barn skall ha ett fungerande nätverk och där det finns behov skall nätverket lyftas fram och kompletteras
barnomsorgen skall komplettera barnen socialt och psykiskt för
ett samhälle i stark förändring
barnen skall kunna inhämta kunskaper sin kulturella om bakgrund och rötter
barn med särskilda behov skall stödjas med kompetens och samtidigt kostnadseffektiva lösningar skall engagemang som
sökas
"Navet, nr. oktober 1995.
8.2.2¶Lokala målsättningar
Bilaga 5 s. 326Vad gäller det undersökta föräldrakooperativet kan läsa i ett man informationsblad att allmänna målsättningar fastslagit man som
barnet skall respekteras individ vilket innebär att att som e personalen lyssnar och accepterar bamens synpunkter diskuterar och låter dem ifrågasätta och dem förtroende så att de känner trygghet och låter dem ta - ger initiativ Informationsblad från föräldrakooperativet. egna
1 Den kommunala förskolans målsättningar inbegriper följande i
punkter: I l trygghet. Bam och föräldrar ska känna sig trygga med l personalen och dess arbete förskolan och känna sig
välkomna. trivsel och glädje. Vi ska trivas och ha roligt tillsammans och visa varandra hänsyn.
språkmedvetenhet. Det handlar att stimulera och uppmuntra om -
till en god språkutveckling.
grupptillhörighet. Varje barn ska känna sig betydelsefullt och som en del av gruppen.
bild form. Utveckla kreativiteten hos barnen.
Bilaga 5 s. 327SOU 1996: 169 Bilaga V 327
utevistelse varje dag. Närmiljö och skog, strand och mark. -
I kommunen använder man sig av ett system med kontaktpersoner vilkas uppgift är att följa upp hur nämndens målsättningar efterlevs. Det är platschefema innehar den rollen och som kommuni-
som
resultaten vidare till förvaltningschefen i servicenämnden. cerar
8.2.3¶Verksamhetens utformning
Bilaga 5 s. 327På den kooperativa förskolan hade genomfört en indelning av
man bamkullen så att det på nedre planet av huset fanns små barn, tretton stycken, vilka till 2 1/2 år gamla. På detta plan
var upp arbetade på heltid, två 75 procent och en person 50
en person procent. Sammanlagt alltså 3 tjänster. Föreståndaren uppgav att
försökte eftersträva balans mellan åldrar och mellan pojkar man en och flickor i Av de barn som för tillfället togs in till
gruppen. daghemmet befann sig de flesta i den yngsta kategorin. På det övre planet fanns de lite äldre barnen, från 2 1/2 år till 5 år och där arbetade tre personalen. Sammanlagt hade man 31 barn på
av förskolan.
Man framhäver dock föräldrarnas inrådan inte hade
att man någon speciell inriktning på verksamheten men att man hade vissa moment i arbetet hela tiden granskades av föräldrarna.
som
Den ekonomiska ansågs ytterst snäv vilket, menade
ramen vara föreståndaren, medförde att ett barn försvann måste man g om omedelbart försöka få det ersatt. Utrymmet att in fler barn
pressa
inte stort. "Smärtgränsen nådd, menade föreståndaren. var var Föreståndaren berättade vidare att man arbetade mycket med språket och att vid vissa tillfällen försökte observera varje
man barns färdigheter. Hon menade dock att det svårt att hinna med
var detta. Det kunde krävande att hela tiden vara rättvis och
vara försöka till så att varje barn och varje ålderskategori fick sin
se beskärda del av uppmärksamheten.
På den kommunala förskolan hade man sammanlagt 17 barn och även där barnen indelade i två grupper; de som är 2 1/2 år
var till 4 år och de är över 4 år. Åldersmässigt skilde sig skolorna
som från varandra på det sättet att kooperativet drog indelningsgränsen vid 2 1/2 år och den kommunala förskolan vid 4 år. Skälet till det
hade övervägande del småbarn på kooperativet och var att man en att det skulle bli stor skillnad mellan grupperna om man hade
en samma indelning.
På det kommunala daghemmet följde inte heller någon
man speciell profil eller inriktning. Däremot hade här i likhet med
man
Bilaga 5 s. 328328 Bilaga V
det kooperativa daghemmet vissa teman arbetade med
som man t.ex. naturen, språket, musik och motorik.
Fyra personer arbetade på den kommunala förskolan
som endast utnyttjade ett markplan. Även här försökte i mån tid
man av att studera varje barn lite noggrannare, bristen på tid gjorde
men det svårt att hinna med detta moment. Personalen täckte för
upp varandra tvärs över åldersgruppema.
Tendensen har, enligt en handläggare på Servicenämnden, varit att föräldrarna i kooperativen deltar mindre i det praktiska arbetet än tidigare. I de flesta kooperativens stadgar klargörs att föräldrarna i kooperativet har för två dagars arbete på
att svara kooperativet varje år. Det är emellertid vanligt att föräldrarna bidrar med mer än dessa två dagar. Dessa extra insatser tenderar att minska.
På båda studerade förskolorna ansåg personalen att tiden
var knapp för att hinna med att tillgodose varje enskilt barns behov i den omfattning som man önskade. På kooperativet ansåg föräldrarna det viktigt med indelningen med de barnen
yngre längst ner i huset och de lite äldre högst På kooperativet hade
upp. man inga barn med särskilda behov. På den kommunala förskolan hade man många invandrarbarn, vilka krävde extra
en uppmärksamhet, men man hade inga barn med andra särskilda behov.
Det har framförts kritik som går ut på att kooperativen främst vänder sig till barn från medelklassen och uppåt, vilket då ytterligare skulle förstärka segregationen inom kommunen. Vice ordförande i styrelsen ansåg inte intog någon speciell
att man hållning vad gäller vilka barn som erbjuds plats. De aktuella barnen och föräldrarna introduceras först och sedan är det till
upp styrelsen om man ska ta in dem eller inte. Vad som enligt föräldern i viss mån tas hänsyn till är föräldrarnas vilja att ställa för
upp daghemmet.
En del av den kritik riktats mot att det växer rad
som upp en kooperativ inom barnomsorgen är att det kan leda till får
att man en social differentiering av barn från olika socialgrupper till de olika förskolorna. De heterogena bamkullama från olika socialgrupper skulle då försvinna. l Helsingborg finns den övervägande delen alternativa daghem i den delen
norra av Servicenämndens geografiska område och de kommunala i den södra delen. I söder bor det också fler invandrarbam än i den
norra delen och dessa föräldrar väljer till största delen att placera sina barn på de kommunala daghemmen. På Servicenämnden säger man att invandrarföräldrama får information att det finns
om
Bilaga 5 s. 329SOU 1996: 169 Bilaga V
alternativ att välja på och vad det innebär. Fortfarande är det dock så att det är få som utnyttjar möjligheten.
På det kommunala daghemmet har man sammanlagt 17 barn, varav 14 utgörs av invandrarbarn. Detta får konsekvenser på så sätt att språkmomentet i den pedagogiska undervisningen får en framskjuten plats bekostnad av andra moment samt att förskolan tvingas lägga resurser tolk, som behövs vid föräldrakontaktema.
8.2.4¶Resurssituation
Bilaga 5 s. 329Vid undersökningstillfallet hösten 1995 fanns ungefär 100 barn i kö till plats i förskolan. Detta köproblem kommer i konflikt med den socialtjänstlag som gäller fr.o.m. 1995 och som stadgar att väntetiden för barn högst får 3-4 månader 1995 års
vara Socialtjänstlag, §14 b. Under oktober månad 1995 skulle 90 nya platser skapas. En styrmekanism från kommunens sida är det platsbidrag kommunen betalar barn och som varierar med
som per åldern. Under hösten 1995 var ersättningen för bam från ett till två år 75.000 kronor, för barn mellan tre till fem år 53.000 och för
ca barn från sex år 33.000 kronor.
I samband med att fler alternativa förskolor började framträda efter 1992 före valet 1991 fanns det 13 alternativa förskolor i kommunen i de avtal som förhandlades fram ett lägre
gav man platsbidrag till de alternativa förskolorna i jämförelse med de kommunala. Några år 1995 låg bidragen på nivå.
senare samma En tolkning denna händelseutveckling som framkom i
av intervjuerna är att avtalet med lägre platsbidrag genomfördes som
test på det gick att effektivisera och göra barnomsorgen en om billigare. Bedömningen blev att platsbidragen till de kommunala förskolorna kunde minskas.
På det undersökta kooperativet ansåg vice ordförande i dess styrelse att avtalet med kommunen inte föregicks av någon konstruktiv eller rättvis förhandling utan att kommunen närmast dikterat villkoren för kooperativen i avtalet.
På det undersökta föräldrakooperativet och den kommunala förskolan är föräldrataxoma inkomstrelaterade och på det förra även baserade på antalet timmar barnet är på förskolan. Taxeadministrationen till kooperativen sköts mestadels av Servicenämnden men det undersökta kooperativet skötte man detta själva. Dock hade det förekommit framstötar från kommunens sida att ta över denna del. De kommunala förskolorna har inte haft någon frihet att köpa dessa tjänster från någon annan
Bilaga 5 s. 330Bilaga V SOU 1996: 169
än Servicenämnden. Föräldrakooperativen har kunnat sänka sina kostnader genom att hantera dessa funktioner själva. Detta torde vara en anledning till att man inte gärna vill släppa ifrån sig denna del Malm Nilsson Odeskog 1995.
- -
Ansvar för verksamheten och ekonomin har delegerats till de platschefer som ansvarar för barnomsorg och skola. Personalen är inte direkt med i det övergripande budgetarbetet vilket ligger inom platschefemas domän. På förskolorna sköter personalen dock den löpande ekonomin och skickar över budgetrapporter till platschefema så att dessa kan följa upp varje förskola och sedan lägga var skolas resultat till den helhet som alla förskolornas resultat bildar. Utifrån denna helhet bedöms situationen i området och bedömningen ligger till grund för de diskussioner platschefen för med förvaltningschefen om de krävs till respektive
resurser som område. Behoven barnomsorg är stora och har från
av man Servicenämndens sida äskat om ytterligare resurser från kommunstyrelsen för att kunna öka antalet platser.
En stor del av ekonomi- och personalansvaret har delegerats till föreståndama i de kommunala förskolorna. Enligt intervjuerna upptar dessa moment i arbetet en del av den tid som avsatts för pedagogiska diskussioner i personalgruppen.
Svaren från de båda förskolorna skilde sig lite vad gäller möjligheterna till fortbildning. På den kommunala förskolan menade personalen att det fanns en speciell pott avsedd för varje förskola inom respektive område. Utifrån denna pott fick man sedan på förskolan bestämma hur resurserna skulle fördelas. Man har haft möjlighet att delta både kortare kurser som hållits någon gång i månaden samt lite längre kurser vilka hållits under en längre tidsperiod. En av de intervjuade ansåg att det under hösten 1995 blivit sämre möjligheter att delta på kurser. Platschefen berättade att man haft kurser som syftat till att förbättra personalens kunskaper kring barn med särskilda behov. På grund strejken
av hösten 1995 kunde man inte som planerat fortsätta med denna kurs, men detta tänkte man göra vid ett senare tillfälle.
Kooperativet har inte haft någon fortbildning. Detta beroende på att man inte haft tid samt att man inte haft resurser för detta i någon större utsträckning. Till skillnad från de kommunala daghemmen har man hela tiden betalat fortbildningen själva. Personalen har prioriterat andra utgifter framför fortbildningskurser. En förälder i kooperativets styrelse säger att det är viktigt att föräldrarna "puffar på personalen så att det kommer iväg men tycker att det även till syvende og sidst är en fråga som personalen själv bäst kan bedöma.
Bilaga 5 s. 331Bilaga V 331
8.2.5¶Inflytandeformer
Bilaga 5 s. 331Kontaktema mellan personal och föräldrar i föräldrakooperativet fungerar huvudsakligen bra enligt tillfrågad förälder och en en personal. Problem diverse slag diskuteras de möten som av anordnas styrelsen. Dels håller styrelsen, där det ingår 4 av för föräldrarna och tre från personalen, halvårs- och representanter helårsmöten. Dels hålls föräldramöten i början och slutet av terminen. Den tillfrågade föräldern i styrelsen menar att på de mötena varit tämligen dålig. Samtidigt
uppslutningen senare
har det framförts klagomål på att styrelsen inte på ett utförligt sätt informerat vad framkommit på dessa möten. om som Föräldrainflytandet den kommunala förskolan är inte lika omfattande och strukturerat kooperativet. En förklaring till som detta personalen är att de flesta föräldrarna är som ges av invandrare. Språkhindren är påtagliga och vid de föräldramöten gång månad måste tolkar anlitas. Mötena har som äger rum en per inte heller varit särskilt välbesökta.
8.2.6¶Återkoppling
Bilaga 5 s. 331Personalen båda förskolorna berättade att de hade svårt att hinna
på
med utvärdera verksamheten. I viss mån gör dock detta på att man kooperativet i samband med grovplaneringen i terminens början. Personalen på båda förskolorna ansåg att utvärdering är viktigt för utveckla verksamheten. Man ansåg sig dock hela tiden få en att indikation på hur föräldrarna upplever personalens insatser genom de informella samtal sker då barn hämtas och lärrmas, samt vid som de föräldrasamtal som äger rum. Nämnden har använt sig s.k. piltavleenkät där personal av en och föräldrar fått fylla i och vilken kvalitet man anser servicen ange håller. Enkätema genomförs årsvis och personalen får reda på resultaten på hösten. Dessa tillmäts emellertid inte något stort värde varken politiker eller personal. Piltavleenkäten fångar inte in av kvaliteten på ett rättvisande sätt, enligt de intervjuade.
8.3 i Servicenämnden
Bilaga 5 s. 331Skolsystemet
Grundskolan har varit föremål för stora förändringar de senaste åren. Inom Helsingborg har försökt förmå skolorna att man profilera sig för därigenom skapa större valmöjligheter för att föräldrarna. Vid valet till skolan är det många faktorer som spelar
Bilaga 5 s. 332Bilaga V
in; föräldrarnas utbildningsnivå, avstånd till skolorna, kommunens infonnationsinsatser Inom Servicenämndens område har
m.m. föräldrarna den fördelen att avstånden mellan skolorna inte är speciellt stora. Skolornas egen information har varierat liksom i vilken grad de profilerat sig.
8.3.1¶Politiska
Bilaga 5 s. 332målsättningar
Från kommunledningens sida har försökt att skapa
man en konkurrenssituation mellan skolorna att betala ut skolpeng
genom som följer med eleverna vid val skola. Dessutom har
av man betonat varje skolas profilering del den marknadsföring
som en av som krävs för att locka elever till sig. En handläggare på Servicenämnden, som ansvarar för skola och barnomsorg, menade att det varit svårare att förändra skolorna än de övriga sektorerna. Skolans roll som en grundläggande socialisationsinstitution och samhällsfostrare har länge varit självklar, och sådan styrts
som en med jämhand av staten snäva mål och specialdestinerade
genom ; statsbidrag. Det har tagit tid att bryta den rigida strukturen och släppa in idéer i organisationen, menade handläggaren.
nya
I det distrikt som undersökningen finns det fyra
avser kommunala skolor och fristående skola. De förra har rektor
en en som platschef, med resultatsansvar inför förvaltningschefen vid nämndens kansli. I den nya läroplanen framhävs att kommunikationen mellan lärare och elever skall förbättras och öppnar även möjligheter för föräldrar att vara med och styra skolan. Den skol- och bamomsorgsansvarige tjänstemännen vid nämndens kansli menade att det generellt sett inte fanns något stort engagemang från föräldrarnas sida inom de kommunala skolorna. r
Inom Servicenämnden har man satt upp ett antal mål, som ska beaktas av de olika skolorna som sedan har sin lokala
egen skolplan. I nämndens mål tas det bl att:
a upp
alla ska lämna grundskolan med betyget godkänd -
varje elev skall ha en kontaktperson -
kunna använda sig av ett främmande språk -
förbereda eleverna på ett samhälle i förändring -
eleverna ska hämta kunskap om sin kulturella bakgrund - Servicenämndens nämndplan för 1996.
Bilaga 5 s. 333Bilaga V 333
8.3.2¶Lokala målsättningar och profilering
Bilaga 5 s. 333Olika signaler framkommer från Servicenämndens sida huruvida profileringar har genomförts. En person säger att det visst har utvecklats profiler medan annan anser att vissa skolor en föredömligt skapat sin nisch medan andra inte alls anammat egen utsträckning. En skola kan profilera sig på olika sätt. det i samma Dels kan satsa speciellt mycket på ett eller flera ämnen, vilket man är fallet den kommunala skolan där man har en i musik/fotbollsprofil, dels kan satsa en speciell pedagogisk man stil i undervisningen, vilket friskolan gör. Det vanligaste inom de i kommunala skolorna i den mån profilerat sig, är valt man att man i det förra alternativet. Det föreligger dock ett glapp mellan de
politiska målsättningarna varit att med skolpengen som som ekonomiskt styrmedel, skapa mångfald av skolor med olika en profiler och verkligheten visar att ytterst få utvecklat en uttalad som profil. Den undersökta kommunala skolan utgör därvid ett undantag. Den kommunala skolan har profilerat sig mot musik och fotboll. Musik- och fotbollsprofileringen har skolan haft sedan början 1990-talet. Kraven för att bli antagen till en fotbollsklass av är är medlem i fotbollsklubb och aktiv sedan ett par år att man en tillbaka. Samtidigt måste klara vissa praktiska test. man Konkurrensen är hård och 1994 sökte 80 elever de 30 platser som fanns Rektorn på den kommunala skolan berättar att man lyckats förvandla skolan från "vanlig" skola med vissa ordningsatt en problem till modern skola med tydlig framtoning som även en en satsar att intemationalisera sig. Detta har man gjort genom att inleda ett samarbete mellan musikklassema på skolan och en irländsk och engelsk skola, med syftet att sätta upp en opera. De intervjuade lärarna och rektorn skolan anser inte att den kommunala skolplanen sätter några speciella gränser för de egna initiativen. Friskolan vill framhäva sig liten personlig skola där som en eleverna skall känna trygghet med personalen. En viss profilering musik och kultur har är skolan mer känd för sin mot man, annars montessoriinriktning på undervisningen. Rektorn på skolan fungerar i egenskap av platschef även som kontaktperson uppgift är att följa upp hur skolans resultat vars förhåller sig till nämndplanen.
Bilaga 5 s. 334Bilaga V SOU 1996: 169
8.3.3¶Verksamhetens
Bilaga 5 s. 334utformning
De intervjuade lärarna på den kommunala skolan upplevde att motivationen i arbetet ökat sedan började på man satsa profileringen och de framhåller att dialogen såväl med elever som föräldrar är god. Sammanlagt finns det 60 lärare på skolan och antalet elever uppgår till 650. Rektorn tillika är platschef har som även ansvaret för sexårsverksamhet. Själva undervisningen sker på traditionellt vis med den skillnaden del tiden läggs på att en av
fotbolls- och musikundervisningen. Den kommunala profileringen
har enligt platschefen gjort eleverna öppna inför undermer visningen och därigenom medfört att den traditionella inlärningen underlättats. Denna psykologiska effekt tala för anser man profilering som en metod att förbättra elevers inlärning överlag. Ett tecken att man lyckats bra i konkurrensen i jämförelse med de andra skolorna är att elever från andra områden sökt sig till skolan. Det förekommer dessutom blandning elever från en av
olika socialgrupper vilket ledningen för skolan
anser som fördelaktigt, inte minst som ett medel mot segregering. En rad positiva resultat framhålls av den intervjuade rektorn/platschefen:
förr upplevdes skolan stökig arbetar mycket - som men nu man med att ta itu med problemen på ett tidigt skede. Ett viktigt instrument för detta är den satsning nätverksarbete som framhålls i nämndplanen. man har knutit värdefulla internationella kontakter med skolor i - Irland och England som man i musikklassema skall sätta upp en musikföreställning med. föräldrarnas delaktighet och intresse har ökat markant vilket är i - j linje med tankarna bakom de senaste årens skolpolitik.
l
elevdeltagandet har även det förstärkts även platschefen - om efterlyser mer initiativ och arbete från elevernas sida.
Samma sak gäller på friskolan har viss tyngdpunkt på som en musik och kultur. Där arbetar man mycket med betingverksamhet och tillsammans med läraren utformas varje enskilt barns "läroplan". Olika ämnesrum finns för att berika och göra lärandemiljön mer ändamålsenlig. Man samutnyttjar lokalerna med skolbamomsorgen och fritidshemmet. Sammanlagt arbetar fyra personer på skolan, uttryckt i tjänster blir det 3,75. Vidare går det 42 barn skolan, vilket fördelar sig så att 16 stycken återfinns inom förskolan och 26 inom skolan. ; För år 1995, berättade föreståndaren, hade tagit in 8 man nya bam. Den ansträngda ekonomin hade inte medgivit kunde j att man
Bilaga 5 s. 335Bilaga V
anställa någon ny lärare. Lärarna har olika kompetenser tas
som tillvara inom de tre i skolan. Det är
grenarna genom samutnyttjandet av lokalerna och att de olika lärarna
genom undervisar på olika nivåer som man relativt sett, klarat sig så bra ekonomiskt, menade föreståndaren. Till detta bidrar även
att man städar själva samt köper in maten från privat skola. En del
en tjänster köper man dessutom av Fredriksdals friluftsmuséum, vilket man har som granne.
De två intervjuade nämndpolitikema framhöll friskolan som ett positivt komplement till de kommunala skolorna. En del barn med svårigheter kan tas om hand på denna skola vilket måste betraktas som en resurs, menade de. De båda politikerna menade också att det bidrag som tidigare utbetalats per barn till friskolan kommer att ligga kvar på denna nivå.
Vad beträffar föräldrarnas socialgruppstillhörighet kan konstateras att medan den kommunala skolan har en blandad sammansättning och dessutom 30 procent invandrarbarn, så har friskolan en högre andel höginkomsttagare och mycket färre invandrarbam. På den senare skolan har man också endast barn från 5 år och till åk Det är enligt föreståndaren gång att
upp man ska bygga ut verksamheten.
Lärarna på den kommunala skolan deltar kontinuerligt i viss fortbildning vilket även är fallet på friskolan. På den senare sker en viss fortbildning över helgerna och dessutom har man deltagit i en rad kvällsseminarier.
8.3.4¶Resurssituation
Bilaga 5 s. 335Det föreligger vissa skillnader mellan de båda skolorna vad gäller den ekonomiska situationen. Den ena skolan är en friskola och har som sådan en annan budget än den kommunala skolan. Föreståndaren på friskolan återkom hela tiden till att man inte kunde ta ytterligare sänkningar av kommunens bidrag. Tidigare har man erhållit 85 procent kommunal skolplats
av en men nu erhåller man 75 procent. Dessutom får man inte dra av momsen på de inköp gör vilket hon ansåg ytterst orättvist.
man vara Föreståndaren berättade vidare att man sammanlagt fått betala 230- 235.000 kronor imoms för läsåret 1994. För förskolebamen får man en viss momskompensation, men inte för de som finns i skolan. Föreståndaren upplevde föräldrarna till barnen
som en viktig resurs och de har bildat en anhörigförening till musikklassema som kommer med förslag och hjälper till att söka
Bilaga 5 s. 336Bilaga V SOU 1996: 169
projektpengar. Ett samarbete har exempelvis inletts med Fredriksdals friluftsmuseum.
Den kommunala skolans ekonomi verkar vara stabilare. Genom att skolpengen följer elevernas val av skola ligger den kommunala skolan bra till eftersom man haft en god tillströmning av elever som lockats av skolans musik- och sportprofil.
8.3.5¶Inflytandeformer
Bilaga 5 s. 336På friskolan har man endast barn upp till åk 4 varför något större
r
l
deltagande från eleverna inte är att vänta. Föräldrarna på skolan har bildat en s.k. anhörigförening som kommer med förslag och hjälper skolans personal att söka projektpengar. Föreståndaren
i
betonade att man inte ansåg det lämpligt att driva skolan som ett
l kooperativ då hon tyckte sig ha fått ta del av fall där denna form av I
l drift alstrat konflikter mellan personal och föräldrar. I
På den kommunala skolan finns det tre fonner för påverkan och l kontakter mellan rektor, lärare och elever.
l
Elevråd Dessa sammanträder varannan vecka hög- och var -
tredje på mellanstadiet. Dessa har tidigare fungerat mindre bra på den kommunala skolan vilket berott att man inte haft någon bra tradition att bygga vidare på. Nu fungerar de emellertid bättre enligt rektorn, och kommunikationen mellan honom och elevrådsrepresentantema är bra. Klassråd Klassråden skall ta upp synpunkter till diskussion och
-
reflektion inom klasserna med respektive lärare. Dessa fungerar
olika bra i olika klasser menar rektorn. Han betonar även att det
,
är viktigt att eleverna själva "tar tag i saker och ting." l
Skolkonferens Konferensema hålls tre gånger per termin och -
här träffas elever, föräldrar och lärare. Föräldrarna representeras
p
här med två personer. i
Lärarna på skolan har delat in sig i arbetslag där även elever ingår. Man träffas en gång i veckan och syftet är att hela tiden diskutera undervisningen och få en återkoppling från elever och andra lärare.
Dialogen med föräldrarna kan alltså väl utvecklad på
sägas vara den kommunala skolan. Där finns det också fungerande
en föräldraförening där engagemanget tycks vara bra. Hundra personer dök exempelvis upp vid årsmötet sommaren 1995. På de flesta andra skolor i Servicenänmdens område har det varit svårt att utveckla föräldraengagemanget på samma sätt.
Bilaga 5 s. 337SOU 1996: 169 Bilaga V
3.6¶Återkoppling
Bilaga 5 s. 337På den kommunala skolan tycker både rektorn och de tillfrågade lärarna att piltavleenkätema som servicenämnden använder sig av, inte är särskilt vägledande. Dessutom anser en lärare att det är svårt för föräldrarna att besvara frågorna och att svaren därför blir skeva. Möjligtvis kan de ge en bild av "temperaturen skolan. Rektorn framhäver att det hela tiden sker en slags daglig utvärdering av verksamheten men att man inte avsätter någon speciell dag på året att mera systematiskt igenom undervisningen.
På friskolan har man personalmöten var tredje vecka där personalen träffar föräldrarna för att diskutera undervisningen. Annars berättade man att utvärderingar sker vid de terrninsplaneringstillfällen och personalmöten som finns. I likhet med den kommunala skolan tillmäter man inte piltavleenkätema något större intresse.
8.4 i Servicenämnden
Bilaga 5 s. 337Hemtjänsten
I det den borgerliga majoriteten lade fast vid
program som makttillträdet 1991 ingick inte bara att hälften av barnomsorgens platser skulle drivas i alternativ regi, utan också att man skulle konkurrensutsätta äldreomsorgen. Man strävade efter att göra de egna enheterna mer affärsmässiga och avskilde myndighets-
utövningen från produktionen, en typ av köp-säljorganisation.
Inom varje kommundelsområde har ett vårdbolag med en
man vårdbolagschef och under honom sorterar olika områdeschefer. Under de senare finns s.k. ansvarsgrupper som utför servicearbetet till kunderna. Bolagen sluter avtal med Servicenämnden. I avtalen reglerar nämnden hur stort behov det föreligger, vilket man får reda på biståndshandläggama, samt vilket pris nämnden ska
genom betala. Kunderna hör av sig till biståndshandläggama när de anser sig vara i behov av hjälp och tillsammans med handläggaren fastställs hur många timmars hemtjänst skall erhålla.
man
Det fungerar ett likartat sätt inom de alternativa bolagen vilka utgörs av Partena, Svensk Samhällsservice, Värdshuset och Kosmo AB. Någon egentlig konkurrens i form av valfrihet för den enskilde förekommer inte eftersom bolagen tagit över varsitt område efter förhandlingar med kommunen. Vill således Ida 83 år ha hjälp med städning och bor i Sydberga, måste hon ta den service som Kosmo AB Det är endast i undantagsfall som kunden fått behålla sin
ger. "gamla serviceutövare.
Bilaga 5 s. 338Bilaga V SOU 1996: 169
Helsingborgs vårdutskott, vilket organisatoriskt är knutet till kommunstyrelsen, är en instans där nämndernas behov av platser tas upp till diskussion och där nämndernas behov vägs mot de
kommunen har till sitt förfogande. Från början denna resurser var instans tänkt att vara en tillfällig lösning, men de centralt placerade politikerna har inte vågat släppa kontrollen fullt ut till servicenämnderna.
Var ligger då det nya i Helsingborgs äldreomsorg Det nya är att de kommunala bolagen sköts mer affärsmässigt än tidigare, ingår avtal med kommunen och försöker att till det fastställda priset klara av sitt åtagande utan att kräva mer resurser. Detta har bland annat medfört att man inte anställer vikarier de kommunala bolagen. Personalen får täcka upp för varandra, vilket upplevts som slitsamt. De flesta intervjuade var ense om att kostnadsmedvetenheten ökat sedan förändringarna genomfördes. En av de intervjuade att tidigare fyllde bara kommunen på med fler
menar tjänster då det ansågs föreligga problem inom omsorgen. Numera granskar man om det går att utföra samma arbete med samma personalstyrka, eller ändra de befintliga rutinerna. Inom både de privata och kommunala bolagen har ansvarsgrupperna eller arbetslagen stor frihet vad gäller resursanvändningen.
en
8.4.1¶Politiska och lokala målsättningar
Bilaga 5 s. 338I Servicenämndens plan för 1996 kan man läsa att målen för äldreomsorgen är att:
Utveckla alternativa insatser och nätverk -
Utveckla samverkan mellan myndighetsutövning och vård- -
bolagen och den individuella vårdplaneringen med alla
inblandade.
Enkelrum i stadigvarande boende. -
Tillskapa platser för utredning och stabilisering. -
I det målprogram det kommunala vårdbolaget tagit fram,
som betonar man att kunden skall vara i centrum för uppmärksamheten och att behoven skall tillgodoses i ett helhetsperspektiv. Det betonas också att man skall uppmuntra personalen att utveckla verksamheten samt att det skall ske en kontinuerlig utvärdering av verksamhetens kvalitet. Inom det privata bolaget är nyckelorden i målformuleringen "kropp och själ med omtanke". Affärsidén lyder enligt följande:
Bilaga 5 s. 339Bilaga V 339
Vi vill erbjuda personlig omvårdnad med ett en meningsfullt åldrande och möjlighet till delaktighet
och påverkan."
Bolagets personalpolicy lyder:
"Att alla anställda möjlighet att utvecklas både som ge f så vi tillsammans, l individer och i sina yrkesroller att och med stort kan skapa ett bra liv för engagemang, våra boende och oss själva."
8.4.2¶Verksamhetens utformning
Bilaga 5 s. 339När biståndshandläggaren bedömt hur många timmars hemtjänst ifråga behöver tar ansvarsgruppema vid och levererar de personen aktuella tjänsterna. I det undersökta kommunala bolaget benämner de olika tjänsterna "produkter". Bolagets chef menade att man lägger tyngdpunkten omvårdnad där det ingår att man man sköter kundens personliga hygien. Under hösten 1995 förelåg om tjänstemannaförslag i kommunen att särskilja omvårdnaden ett om från de praktiska syssloma städning och inhandling av mera som De sistnämnda tjänsterna skulle då kunden betala för till mat.
självkostnadspris, enligt förslaget.
I det kommunala bolagets måldokument fastställs att det åligger för att kundplanen följs, följa upp ansvarsgruppema att ansvara verksamheten, för fortbildning Dessutom har man ansvara m.m. gjort uppdelning inom så att en person är en grupperna schemaansvarig och andra är informations, miljö-, utbildnings-, ekonomielev/praktikant-, inköps- samt friskvårdsansvariga Måldokument från det kommunala vårdbolaget, 1995. En del av personalen inom det kommunala vårdbolaget dock att de fått anser syssla med arbetsuppgifter de egentligen inte borde syssla som med. Vad utmärker organisationen inom äldreomsorgen är som således att ansvaret har delegerats långt ner i organisationen. Det ekonomiska har lagts på områdes- och bolagschefen. ansvaret Verksamheten i det undersökta kommunala vårdbolaget är indelad i geografiska områden och till varje område hör en tre verksamhetsansvarig områdeschef. I det undersökta privata bolaget ligger inte heller det ekonomiska ansvaret på det allra lägsta planet, utan på en ekonomichef är underställd föreståndaren för bolaget. som Tillsammans med föreståndaren för bolaget och personalchefen,
Bilaga 5 s. 340Bilaga V SOU 1996: 169
bildar dessa bolagets ledningsgrupp. På nivå under dem finns en s.k. samordnare, vilka ansvarar för att ansvarsgruppemas verksamhet löper som den ska. Grupperna inom de bägge bolagen har dock viss översyn en av ekonomin som de diskuterar med områdes- respektive ekonomichefen. I den intervjuade hemtjänstassistentens arbetslag på det privata bolaget, ingår för sex personer som ansvarar sammanlagt 30 vårdmottagare med varierande servicebehov. Fem av de i arbetslaget arbetar 75 procent och en person 60 procent. Sammanlagt finns 5,35 tjänster. En del mottagare besöker man en gång i veckan, medan andra kräver 4-6 besök i veckan. Den intervjuade undersköterskan det kommunala bolaget berättade att man även där arbetade i arbetslag, med fem personer i varje lag. Dessa grupper ansvarar för ett visst område med viss mängd en mottagare. Medelåldern hos mottagarna inom hennes område är hög, vilket innebär att omsorgsbehoven blir större.
8.4.3¶Resurssituation
Bilaga 5 s. 340I det privata bolagets årsberättelse för 1994 framgår att omorganiseringen av hemtjänsten som skedde i 1994 inte mars gav önskat resultat. Under de första månaderna 1995 hade gått man med underskott och personalen inte tillfreds med sin var arbetssituation. I Helsingborg kostade äldreomsorgen 1993 sammanlagt 687 miljoner kronor. Av den summan svarade hemtjänsten för 187 miljoner kronor. Den största insatsen inom hemtjänsten utgjordes av omvårdnadsdelen. Det också den del övervägde att var som man prioritera i fortsättningen medan servicesyssloma skulle avgiftsbeläggas fullt ut Servicenämndens budget för 1993. I budgeten för Servicenämnden redovisades kostnaderna för 1993 till 218 miljoner kronor hemtjänsten svarade för 59 varav miljoner, vilket utgör nästan 25 procent de totala kostnaderna av för äldreomsorgen inom nämnden. I nämndplanen för 1996 redovisas resurskravet för 1996 till 220,2 miljoner kronor, vilket tolkas som att man realt sett sänkt kostnaderna i nämnden sedan 1993 Servicenämndens nämndplan för 1996. Enligt de formella riktlinjer politiker och tjänstemän dragit som upp för att förändra organisationen skall den utmärkas av affärsmässighet. Genom avtal med kommunen skall det enskilda bolaget till ett bestämt pris kunna erbjuda viss service. Klarar det en inte detta måste det ordna sin verksamhet så att detta mål upp uppnås. Detta är en helt annan situation än den förut varit som
Bilaga 5 s. 341Bilaga V 341
gängse inom äldreomsorgen. För personalen har detta medfört att
fått ögonen för de ekonomiska restriktioner som finns. man upp Alla de personer som intervjuats håller med om att man blivit mer kostnadsmedvetna. Inom det kommunala bolaget berättar en undersköterska att inte längre anställer vikarier hur som helst,
man utan utnyttjar den egna gruppen i första hand. Detta upplever många tungt. Motivationen inom ansvarsgruppen ansåg
som undersköterskan vara god vilket även hemtjänstassistenten det privata bolaget menade. Den senare betonade att det större ansvar som lagts gruppen eller laget sporrat dem i arbetet och ökat deras effektivitet. Hon upplevde också att det fanns en större chans
fick gehör för sina synpunkter och att vägen från beslut att man och verkställande hade blivit kortare. å
Enligt assistenten på det privata bolaget så har många kunder varit kritiska till servicen och menat att man fick mer för pengarna förr än vad som nu var fallet. Undersköterskan på det kommunala bolaget ansåg inte att de kunder hon utför service till varit missnöjda utan snarast visat förståelse för personalens arbetssituation.
Den intervjuade biståndshandläggaren berättade att kunderna ansåg att servicen försämrats. Personalen upplevdes som stressig och hade lite tid sig att utföra de olika behoven. Därvid förelåg det enligt henne ingen skillnad mellan bolagen. Hon menade dock att det privata bolagets personalpolitik verkade vara bra eftersom personalstyrkan verkade vara mycket motiverad för sitt arbete. Detta står i viss kontrast till det som upptogs i bolagets årsberättelse för perioden 1 maj 1994 till 30 april 1995, men kan tolkas så att situationen förbättrades efter denna period. En intervjuad undersköterska i det privata bolaget nämnde att hon tidigare arbetat på ett kommunalt sjukhem och att skillnaden mellan de bägge bolagen var stor. Framförallt så upplevde hon att delaktigheten var större på den nuvarande arbetsplatsen.
Återkoppling
Vid bearbetningen av intervjumaterialet visade det sig att inflytandeformer och återkoppling var starkt knutna till varandra varför dessa uppgifter redovisas under samma rubrik.
Vid intervjun med en undersköterska inom vårdbolaget framkom att arbetar mycket med att tillsammans med kunden
man försöka konstruera kundplaner. I dessa kommer man överens om servicens mer konkreta detaljer och hur den beställda hemtjänsten skall disponeras. En intervjuad områdeschef beskriver det som om
Bilaga 5 s. 342Bilaga V SOU 1996: 169
man översättef det biståndshandläggaren och kunden kommit fram till en mer konkret handlingsplan. Dessa kundplaner har ännu inte blivit verklighet överallt i kommunen, men det berättas att det på sikt skall finnas inom varje vårdbolag. l kundplanen anges dessutom efter vilken tidpunkt som personalen tillsammans med kunden skall utvärdera denna plan. Utvärderingen av kundplanerna kan ske mellan biståndshandläggaren, hemtjänstpersonalen och kunden, eller enbart mellan kunden och biståndshandläggaren. Enligt den senare kan det föreligga risk med att
en hemtjänstpersonal är med då denna kan ha utvecklat en stark personlig relation till kunden vilken försvårar en opartisk utvärdering. Enligt bolagschefen kunde man bli bättre på de utvärderingar som sker kring de olika kundplanerna.
Från början planerade man att ha en utvärdering efter ett kvartal, men det utsträcktes till att gälla från månader till ett år.
sex upp Områdeschefen berättade att man ägnar en heldag att gå igenom och följa upp kundplanerna. Under den första halvan av dagen berör man framförallt personalen och deras erfarenheter av hur det fungerat med kundplanen och under den andra halvan går man igenom hur kunderna reagerat på densamma. Vid dessa uppföljningstillfällen framkommer hur kvaliteten tjänsterna är, menade områdeschefen.
På det privata bolaget upprättar hemtjänstpersonalen s.k. målkontrakt med kunderna där man går igenom med kunderna vad målet med servicen Efter tid sker även här utvärdering
en en med kunden av hur detta har fungerat. Ekonomichefen berättade att man tillämpar s.k. utvecklingssamtal där man på olika nivåer går igenom och följer upp verksamheten. Personalen går exempelvis igenom vad som hänt med sin samordnare, vilken följer upp verksamheten med sin högre chef o.s.v. Dessutom har man en verksamhetsdag varje år då varje avdelning får ta hur de ansett
upp verksamheten fungerat, samt en halv dag för att följa upp det man diskuterat. För att kontrollera det löpande arbetet anordnar på
man det privata bolaget möten en gång i månaden och på det kommunala bolaget sker detta var 14:e dag.
För att man skall kunna erhålla ett kvitto på verksamheten
om håller en bra kvalitet är det viktigt med kvalitetsuppföljning och utvärdering. På nämndnivå menar de två intervjuade politikerna att detta försummats. Man har inte lyckats skapa en helhetsbild inom nämnden, framhåller den moderate politikern, utan vad fått ta
man del av är resultat och bedömningar från de olika bolagen utan hänsyn till någon gemensam norm.
Vissa kommunövergripande utvärderingar har dock genomförts. Kommunstyrelsen initierade under 1994 en undersökning i form
Bilaga 5 s. 3431996: 169 Bilaga V SOU
enkät besvarades samtliga hade hemtjänst under av en som av som maj månad år. Resultaten denna undersökning visade att samma av det fanns vissa skillnader mellan de båda bolagens service. Något fler bland det kommunala vårdbolagets än bland det privata vårdbolagets servicemottagare nöjda med servicens omfattning var tilldelning. Å andra sidan det fler bland det privata bolagets och var kunder hade förtroende för personalen som utförde som stort hemtjänsten. Resultaten visade också att de flesta servicemottagama varit nöjda med servicen ganska stor omsättning av personal. I trots drar därför slutsatsen att personalkontinuiteten rapporten man mindre roll än vad trott Kommunstyrelsens spelar en man utvärdering hemtjänsten, 12/10-1995. av I Servicenämndens nämndplan för 1996 anges som målsättning skall utveckla samverkan mellan myndighetsutövning, att man vårdbolag och enskilda samt att skall utveckla alternativa man insatser och nätverk tillsammans med andra föreningar inom
projektet Träffpunkten Inämndplanens nulägesanalys nämner
utvärdering visat det föreligger brister vad beträffar man att en att
samarbetet i vårdplaneringen.
8.5¶Sammanfattning och avslutande
Bilaga 5 s. 343diskussion
Syftet med denna studie har varit att jämföra kommunala enheter med alternativa enheter inom barnomsorg, skola och hemtjänst i en kommun vi benämnt Helsingborg samt jämföra en som fömyelsekommun med traditionell kommun. När vi jämfört en enheterna med varandra har gjort detta med avseende på och lokala målsättningar, resurssituation, verksamhetens
politiska
utfomming, inflytande för brukare och personal samt återkoppling. Helsingborg valdes den nämnd ut tillhandahöll flest alternativ I som till den kommunala verksamheten inom de tre verksamheterna.
Valet blev därvid Servicenämnden. Inom barnomsorgen visade det sig att skillnaderna mellan förskolorna låg i den alternativa förskolans personal hade ett att inflytande över sin ekonomiska situation än vad fallet var på större den kommunala förskolan. Dessutom hade man en annan bamsammansättning på det kommunala daghemmet. Bamsammansättningen socialt enhetlig på föräldrakooperativet. Av de var mer sammanlagt 17 barnen på den kommunala förskolan var 14 invandrarbam vilket bl.a medförde att språket lyftes fram som ett i verksamheten samt att kommunikationen mellan viktigt moment
många föräldrarna och personalen var problematisk.
av
Bilaga 5 s. 344Bilaga V
Föräldrarnas inflytande och större i kooperativet engagemang var än i den kommunala förskolan. Det fanns dock tendens en att föräldrarnas insatser på kooperativet minskar. Vad man kan iaktta när studerar förskolomas lokalisering man och bamgruppemas sammansättning är viss segregation blivit att en resultatet. Föräldrakooperativen är i huvudsak koncentrerade till det undersökta nämndområdets del medan de kommunala norra förskolorna finns i den södra delen. Invandrarföräldrar till som största delen återfinns i söder placerar i hög utsträckning sina barn på de kommunala förskolorna. Föräldrakooperativet som undersökts hade till skillnad de mot flesta andra kooperativen ingen klar profil i sin verksamhet vilket inte heller den undersökta kommunala förskolan hade. Profileringen hos de flesta kooperativen har givit upphov till annars en "spill-over" effekt att många kommunala förskolor följt genom efter och själva markerat en viss profil på sin verksamhet. Uppföljning och utvärdering på enheterna förekommer genom samtal med föräldrar och vid terminsplanering. Som helhet utvärderas barnomsorgen med hjälp s.k. piltavleenkäter. av Enkätmetoden har emellertid kritiserats bland annat för den inte att egentligen fångar några kvalitetsaspekter. upp Vad beträffar skolorna har undersökts framgick som att friskolan inte erhåller lika mycket elev den pengar per som kommunala skolan. Dessutom hyr skolan själv sina lokaler. Resurssituationen har medfört att måste utnyttjas resurserna intensivare friskolan. På den kommunala skolan framhålls inte resursbrist som något stort problem. Undervisningens inriktning varierar mellan skolorna, friskolan är montessoriinspirerad medan den andra skolan har profilerat sig mot musik och fotboll. I kommunen helhet är profilering som inom grundskolan ovanlig. Detsamma gäller föräldramedverkan och -inflytande Brukarmedverkan de båda skolorna visade sig vara tämligen väl utvecklad och anhörigföreningar finns på bägge skolorna. Rekryteringen elever skiljer sig dock. Friskolan lockar av framförallt medelklassbam medan den kommunala skolan har attraherat barn från olika socialgrupper. Utvärderingsmomentet har inte utvecklats särskilt mycket på skolorna. Piltavleenkäter används, men tilltron till det instrumentet inte stort. var Inom hemtjänsten uppvisar de undersökta bolagen likheter stora vad avser alla faktorerna iundersökningen. Ansvaret är på bägge bolagen decentraliserat till de står för ansvarsgrupper som produktionen. Det är endast ekonomin fortfarande inte helt som lagts över på grupperna. Ansvarsgruppema arbetar tillsammans med mottagarna fram s.k. kundplaner eller måldokument.
Bilaga 5 s. 345Bilaga V
Kundplanerna och måldokumenten följs dock inte i den
upp, utsträckning planerats inom det kommunala vårdbolaget.
som Utvärderings- och uppföljningsinstrumenten kan ändå sägas vara relativt väl utvecklade inom båda vårdbolagen.
I Helsingborg ställer politikerna mål för verksamheten som
upp sedan skall följas och utvärderas. I nämndplanen anger man
upp för varje område de mål har för respektive verksamhet
som man vilket sedan konkretiseras lokal nivå. Dessutom har man använt sig med kontaktpersoner ute i verksamheterna som
av ett system skall hur nämndens mål följs. Som kontaktpersoner
rapportera fungerar då platschefema. Ett instrument man använt sig av är
Dessa enkäter har dock underkänts många ute i
piltavleenkäter. av
verksamheten.
Bilaga 5 s. 346Bilaga V SOU 1996: 169
Referenser:
Intervjuer med personal inom kommunal förskola och ett
en föräldrakooperativ, med lärare, föreståndare och rektor en friskola respektive kommunal skola, samt med hemtjänstassistenter och chefspersonal ett privat respektive kommunalt bolag.
Intervjuer med följande på Servicenämnden: handläggare
personer för skola och barnomsorg, förvaltningschef, beställare, platschef, biståndshandläggare samt med ordföranden respektive vice ordföranden i Servicenämnden.
Intervju med förälder i föräldrakooperativets styrelse. Kommunstyrelsens protokoll 26/11- 1991, angående indragning av
t
nämnder. 1 Protokoll fört vid sammanträde mellan Kommunstyrelsens l
stadsdirektör Ann-Mari Linde och de fackliga organisationerna SACO-K, SKTF, SKAF och LR den 8/11-1991.
Informationsblad från föräldrakooperativet Kommunstyrelsens utvärdering Hemtjänsten 12/10-1994
av Måldokument från det kommunala vårdbolaget, 1995. "Navet", Personaltidning i Servicenämnden Servicenämndens nämndplan för 1996 Servicenämndens budget för 1993 Skrift från Servicenämnden, Vi blundar inte för barnens
behov 3 1 Servicenämndens skrift "Centrum"
i
l
Bilaga 5 s. 346l
l
l
Bilaga 5 s. 347SOU 1996: 169 Bilaga V
driftsformer i kommuner och
Nya
Från kvalitet till
landsting god
rätt kvalitet
Kai Kronvall Anders Johansson
-
9.1¶Introduktion
9.1.1¶Offentlig verksamhet i förändring
Bilaga 5 s. 347Sedan drygt ett årtionde pågår en omfattande och djupgående förändringsprocess inom den offentliga verksamheten i stora delar världen. Denna kan beskrivas en av- och av process som omlämingsprocess. Till stor del har inspirationen och förebilderna hämtats från det privata näringslivet, vilket framgår av den speciella terminologi eller jargong är vanligt förekommande i denna som process Montin 1995. I Sverige är den offentliga verksamhetens omvandling mest märkbar ikommuner och landsting, medan förändringarna inom den statliga verksamheten hittills varit mindre påtagliga för gemene bl.a. därför att förbindelsen mellan allmänheten och statliga man, myndigheter försvagats avreglering, decentralisering och genom privatisering Wise Amnå Sinclair 1994 Den helt dominerande - - . delen serviceproduktionen försiggår också inom kommunerna. av Drivkrafterna bakom förändringsarbetet är ofta politisktideologiska den viktigaste intitierande faktorn är men kommunernas och landstingens allt sämre ekonomiska villkor. De allt tydligare finansiella problemen har skapat ett mycket påtagligt intresse för medel och metoder för att öka produktiviteten i den kommunala verksamheten. I det perspektivet har det blivit intressant att försöka hitta organisatoriska lösningar driftsformer med en strukturell - nya karaktär både uppmuntrar och tvingar fram att behoven som formuleras utifrån resurserna. I en traditionell anslagsfinansierad offentlig verksamhet har det funnits en klar åtskillnad mellan
Bilaga 5 s. 348Bilaga V
verksamhet och ekonomi. Resursmobiliseringen har i princip skett en gång per år i samband med budgetprocessen. Då har verksamhetens företrädare agerat i rollen förkämpar medan
som den centrala ekonomiadministrationens representanter varit väktare Wildavsky 1964.
I de nya driftsformema är tanken att rollerna ska integreras på verksamhetsnivån. Idealet är att varje medarbetare blir både förkämpe och väktare. Spelet hur verksamheten ska prioriteras
om har i större utsträckning än tidigare blivit del den dagliga
en av verksamheten Johansson 1992, sid 106 Både medarbetarnas anställningstrygghet och organisationens fortlevnad kräver att behoven fortlöpande anpassas till
resurserna.
9.1.2¶Studien driftsformer i kommuner av nya
Bilaga 5 s. 348och landsting
Denna uppsats bygger på resultat som framkommit i studie
en av ett antal organisatoriska förändringar genomförts i
som kommuner och landsting Johansson 1994. Studien har tagit sin utgångspunkt iden teoretiska föreställningen organisatorisk
att en förändring både har en formell och informell komponent. Den
en formella handlar om organisationens karaktär. En karaktärsförändring innebär att en ny organisatorisk struktur etableras. Det är en konkret och iakttagbar förändring som normalt stadfästs genom ett formellt beslut.
Den informella komponenten berör organisationens kultur. En kulturförändring är aktörsorienterad och mental. Ett kulturskifte har ägt rum när organisationens medlemmar har identifierat och identifierat sig med ett nytt sätt att tänka omkring den
egna verksamheten. Det är med andra ord abstrakt och
en process om en kulturförändring faktiskt ägt kan endast klarläggas
rum genom empiriska data.
En formell förändring organisationens karaktär kan ske på
av grund av att en kulturförändring redan har ägt Det är då fråga
rum. om en strukturell anpassning till ett faktiskt förhållande för att undvika spänningar och konflikter. En karaktärsförändring kan också genomföras med syfte att åstadkomma kulturförändring.
en Den nya strukturen ska i så fall påverka och varaktigt förändra organisationens mönster av beteenden. Det sker att vissa sätt
genom att handla i första hand underlättas och uppmuntras "encourage", i andra hand tvingas fram "enf0rce".
En organisationförändring är genomförd först när organisationens kultur förändrats Kanter Stein Jick 1992, sid 9 ff. En
- -
Bilaga 5 s. 349SOU 1996: 169 Bilaga V
förändrad karaktär hos organisationen är dock varken ett nödvändigt eller ett tillräckligt villkor för en kulturförändring. En sådan torde i många fall kunna åstadkommas utan karaktärsförändring. Det metodiska angreppssättet i studien har i stort sett varit det som kännetecknar en kvalitativ fallstudieundersökning. Den kvalitativa inriktningen innebär för det första att intresset mera har varit fokuserat på processen än resultatet: Vad är det som sker I vilken riktning går skeendet För det andra är intresset riktat mot innebörden: Hur uppfattar och tolkar de berörda människorna det
i
l sammanhang i vilket de har att handla Merriam 1994, sid 31 En z l viktig förutsättning för analytiska generaliseringar utifrån l l kvalitativa fallstudier är också möjligheterna att göra systematiska i i jämförelser komparationer. Består studien av endast ett fall är det teorier, idealtyper och/eller vardagsföreställningar som man kan jämföra med Löwstedt 1989. Om studien innehåller två eller flera fall blir det dessutom möjligt att göra jämförelser mellan fallen och komparationen blir samtidigt mer konkret och verklighetsanknuten. Trovärdigheten i den analytiska generaliseringen ökar om fallen är varandra olika i allt utom i det fenomen som studeras. Det gäller att "söka likheter i olikheter Johansson 1989. Likartade företeelser kan iakttas i olikartade situationer eller som sammanhang stöder tanken att det föreligger ett allmängiltigt mönster. Likaså ökar möjligheterna att dra generella slutsatser ifall systematiska olikheter är iakttagbara i de olika fallen. Kriterierna för urvalet att bland de studerade fallen skulle var ingå driftsformer i både kommuner och landsting, med olika nya verksamhetsområden och med organisatorisk hemvist såväl inom utanför kommunens eller landstingets organisation. Med som utgångspunkt från dessa förutsättningar gjordes följande urval:
Drlftsform again"R . lnlnpronad Bolag Entreprenad
å Gatukontorets30.398dministrationså Skolan Swkhemmet. arbetsavd x
E Intensiyvárds-Sjukhus- Service- Tandvårds- E 5Vd°|""9°" servicen bolaget kliniken J
Bilaga 5 s. 350Bilaga V SOU 1996: 169
Fallen presenteras under fiktiva namn. Skolan är en högstadieskola i en kommun med kundvalssystem. Skolan får därför huvuddelen av sina intäkter genom elevernas skolpeng. Intensivvårdsavdelningen IVA s.k. allmän intensivvårdsavdelning, vilket
är en innebär att den behandlar alla typer av akuta och livshotande medicinska problem. IVA får sina intäkter att de beställande
genom klinikerna debiteras för utförda behandlingar och vårdtid. Gatukontorets arbetsavdelning utför alltifrån drifts- och underhållsarbeten till större entreprenader inom vatten och avlopp. Uppdragsgivare är gatukontorets beställarförvaltning. Omkring 60 procent av beställningama sker genom anbudsupphandling där arbetsavdelningen har konkurrens av de stora entreprenadföretagen, bl.a. Skanska. Sjukhusservicen är en intraprenad vid ett relativit stort sjukhus där servicegrenar som t.ex. fastighetsservice, kost, städning, transporter ingår. Köpare av tjänsterna är sjukhusets olika kliniker, som dock har frihet att välja leverantör
annan av servicen.
Administrationsbolaget är ett helägt kommunalt bolag
som svarar för i princip alla administrativa funktioner
ekonomiadministration, debiterings- och inkassoverksarnhet, löneoch personaladministration, ADB-, repro- och sekretararservice i
en medelstor kommun. Huvuddelen sina uppdrag får
av Administrationsbolaget från de kommunala förvaltningarna, som inte är tvingade att välja det kommunala bolaget som leverantör. Detsamma gäller för köparna i första hand landstingets
utbildningsförvaltning och centrala kansli av Servicebolagets
tjänster. Servicebolaget har verksamhetsområdena Städ och Sy, Vaktmästeri/Transport och Restaurang/Caféer. Sjukhemmet är en ekonomisk förening, ett personalkooperativ, där kommunen har företrädesrätt till alla vårdplatsema. Även Tandvårdskliniken
är ett personalkooperativ i föreningsform som har ett avtal med landstinget när det gäller bamtandvården.
9.1.3¶Uppsatsens syfte
Bilaga 5 s. 350Studien av nya driftsformer i kommuner och landsting har primärt inte gällt kvalitetsutvecklingen inom de berörda verksamheterna. De empiriska resultaten visar dock ett antal tendenser som torde påverka tjänstekvaliteten på kortare eller längre sikt. Syftet med denna uppsats är därför att redovisa dessa tendenser som hänger samman med
hur de nya driftsformerna växte fram, dvs. hur karaktärs- -
förändringen genomfördes
Bilaga 5 s. 351Bilaga V
vilka kulturförändringar uppstod i samband med - som
organisationens förändrade karaktär och de effekter personal och verksamhet som dessa medförde.
9.2¶Framväxten av de driftsformema
nya
Bilaga 5 s. 351I sex av de åtta organisationerna initierades förändringen
av ekonomiska orsaker. En typ av sådana problem formulerades på
en 1 övergripande nivå, utifrån kommunens, kommundelens eller landstingets ansträngda ekonomi. En annan typ gällde styrningen i och handlade förhindra s.k. fria nyttigheter
om att att överutnyttjades. I de två övriga organisationerna aktualiserades förändringen på grund av upplevda hot mot personalens anställningstrygghet.
I de organisationer där ekonomiska problem orsak
angavs som till förändringen det kommun- eller landstingsledningen,
var sjukhusledningen eller den blivande VD:n tog initiativet.
som Omorganisationema var i dessa fall typiska uppifrån och nedförändringar. Planeringsarbetet gjordes oftast i mindre
en arbetsgrupp som förankrade sina idéer i en referensgrupp. Det konkreta genomförandet svarade i allmänhet den driftsformens
nya chef för. Genom infonnations- och utbildningsinsatser klargjordes intentionerna för personalen. De fackliga organisationerna deltog bara i begränsad omfattning i förändringsarbetet.
Det är i stora drag känt vad en strategi med uppifrån och nedförändringar kan innebära, t.ex. att
missnöje kvarstår, konflikter blir långvariga, arbetsförhållandena -
försämras och personalomsättningen ökar initiativ och utvecklingsinsatser från enskilda och personalteam
-
integreras sällan konstruktivt i förändringsarbetet
orsakerna till konflikterna diskuteras inte utan hänförs ofta till -
en personlig nivå av de ansvariga för förändringen kommunikationsklyftorna fördjupas mellan olika nivåer inom
organisationen när konflikterna inte bearbetas eller motsättningarna överbryggas Kronvall 1991, sid 24.
I de två organisationer där personalens anställningstrygghet
angavs som orsak till förändringen var det institutionens ledning
som tillsammans med personalen tog initiativet. I dessa fall deltog de anställda aktivt i förändringsarbetet. Det här fråga nedifrån
var om och upp-förändringar. Den minsta gemensamma nämnaren för dessa två organisationer att båda hade kvinna chef.
var en som Frågan måste därför ställas om vilken betydelse detta kan ha haft
12 16-1475
Bilaga 5 s. 352Bilaga V SOU 1996: 169
både för hur problemet formulerades och förändringsarbetet genomfördes. Något helt entydigt svar går inte att ge men det är troligt att det har bidragit.
Ett gemensamt kännetecken omorganisationema till nya driftsformer var att ansvar och befogenheter över allt fler funktioner delegerades till den producerande organisationen eller organisatoriska enheten. Redan tidigare hade alla organisationerna
för och befogenheter över verksamhetens kvantitet och ansvar kvalitet liksom kostnaderna. Genom omorganisationen tillkom l
och befogenheter kopplades till intäkterna och i vissa ansvar som fall konkurrensförmågan. i
Denna funktionsintegrazion leder till att organisationen får ett
i
större handlingsutrymme. Samtidigt blir emellertid osäkerheten
i
större därför att ansvaret för organisationens fortlevnad ökar. Av l stor betydelse för hur organisationen ska lyckas utnyttja det ökade handlingsutrymmet och bemästra osäkerheten är dess personal och
| de arbetsförhållanden den har. I
s
l
9.3¶Personalens arbetssituation
Bilaga 5 s. 352l
I de driftsformer vi studerat, har medarbetarna fått flera
nya arbetsuppgifter samma eller likartat slag som tidigare. Den första
av tendensen när det gäller personalens arbetssituation är därför en integrering arbetsuppgifter. En viktig orsak till denna
av integrering är att personalstyrkan har minskats för att hålla kostnaderna samtidigt arbetsmängden är oförändrad eller
nere som t.o.m. har ökat. Medarbetarna får också nya arbetsuppgifter därför att vissa personalgrupper avvecklas eller reduceras, t.ex. vissa arbetsledare. Deras funktioner måste då övertas av andra, som ofta upplever dessa uppgifter kvalificerade än de ordinarie.
som mer
Andra orsaker till den ökade uppgiftsintegreringen i de nya driftsformema är att
vikarier i mindre utsträckning än tidigare kallas in, åtminstone -
vid korttidsfrånvaro. Syftet är att spara pengar. hos flera organisationerna finns tydlig ambition att
- av en
försöka nå nya kundgrupper för att kunna utvidga verksamheten och därmed öka intäkterna. delar kringservicen, t.ex. tvätt, städning och mindre kompli-
- av
cerade reparationer på maskiner och utrustning, sköts i egen regi i stället för att köpas externt som tidigare. Syftet är att minska kostnaderna. Vad förefaller oklart det är långsiktigt
som är om kostnadseffektivt att dimensionera personalstyrkan för att klara
Bilaga 5 s. 353Bilaga V
dessa extrauppgifter. På kort sikt kan det lönsamt ledig
vara om kapacitet "slack finns i organisationen. de administrativa uppgifterna, t.ex. kalkylering, förhandlingar,
-
planering, marknadsföring, ekonomisk uppföljning och
personalfrågor, har ökat väsentligt för chefer och arbetsledare.
Uppgiften att skaffa intäkter har blivit central uppgift i
en
många arbetsledande befattningar.
Effekterna av den ökade uppgiftsintegreringen har blivit
att
arbetsbelastningen och arbetstempot har ökat i samtliga fall,
möjligen med ett undantag, Sjukhemmet. I det fallet har dock styrelsearbetet tillkommit uppgift, vilket medfört ökad
som en ny belastning åtminstone på styrelseledamötema.
I en av organisationerna, Administrationsbolaget, har strävan varit att åstadkomma en hög grad specialisering arbets-
av av uppgifter. Varje medarbetare har i princip sina klart avgränsade arbetsuppgifter och sina kunder. På så sätt blir det möjligt
egna att urskilja vilka tjänster och vilka medarbetare är efterfrågade.
som Verksamheten och personalstyrkan ska därmed kunna till
anpassas efterfrågan.
Den andra tendensen när det gäller personalens arbetssituation är en intellektuell och känslomässig diferentiering Lawrence
- Lorsch 1967, sid 6. Å sidan viss
ena är en differentiering
nödvändig i varje organisation. Om medarbetarna har helt överensstämmande åsikter och attityder, riskerar organisationen att stelna. Den kan inte ta emot intryck från omgivningen och
anpassa sig till förutsättningar. Å andra sidan får inte
nya skillnaderna i förhållningssätt bli alltför stora. Det kan leda till att ett samordnat handlande försvåras och också leda till förödande interna konflikter.
Vi har kunnat konstatera att i flera organisationerna, speciellt
av i intraprenadema, ställs en mera yrkes- och behovsrelaterad på
syn verksamheten mot en mera resursrelaterad. Konkreta uttryck för denna grund för differentiering är t.ex. att
några medarbetare att det viktigaste är att arbetet blir bra - anser
utfört och det får ta den tid krävs medan andra att
som menar det är av avgörande betydelse att uppdraget blir klart i utlovad tid. några medarbetare anser att merarbete utöver avtalet kan behöva
-
göras för att uppnå tillfredsställande kvalitet medan andra
menar
att det inte är möjligt därför att i så fall finns risk för att
underskott uppstår.
Bilaga 5 s. 354Bilaga V SOU 1996: 169
några medarbetare talar "god" kvalitet medan andra om föredrar uttrycket "rätt" kvalitet. Den förra uppfattningen grundar sig på bedömning utifrån yrkesmässiga professioen nella kriterier, den senare innebär en tillfredsställande kvalitet i förhållande till tillgängliga ekonomiska resurser.
Skiljelinjen går ofta mellan de operativa medarbetarna, som har ett i yrkes- och behovsrelaterat förhållningssätt till verksamheten, och i företräder resursrelaterat. Det i chefer och arbetsledare, som ett mera kanske tydligaste exemplet på detta är rektoms roll i Skolan:
i
"Rektor försöker sköta skolan ett företag". Rektor anses och som l sig själv inte ha någon närmare kontakt med skolan sett från i anser den traditionella rektorsrollen. Större delen av hans tid upptas av
i
långsiktig planering, förhandlingar villkoren för verksamheten i om uttrycka i och övergripande styrning av Skolan. Ett annat sätt att förändringen är säga rektors roll pedagogisk ledare för i att att som övergång från l verksamheten ställts sidan på ett påtagligt sätt, en ledarskap inom professionen till ett mera generellt, strategiskt ett i ledarskap. i En viktig kulturförändring är kostnadsmedvetenheten, som har ökat påtagligt hos den stora medarbetare i alla de nya gruppen driftsforrnema, vilket nedanstående diagram visar:
Min Insikt an vi måstetänkamerpåvad sakeroch ting kostar. °/o % egen om 100 100
- 80 80-
- 50 60
l
l 40- 40
i
20- - 20 i .
Skolan lVA Gatuk. Sjukhus- Adm. Service- Sjuk- Tandv. arb.avd. servicen bolaget bolaget hemmet kliniken Resultatenheter lntraprenader Bolag Entreprenader Mindre D Ingenförändring I Större
Det emellertid leder till eller mindre intuitivt motstånd som ett mer från många är den intäktsmedvetenhet som vinner insteg. Vi menar det är ett kvalitativt språng mellan kostnadsmedvetenhet och att intäktsmedvetenhet. Genom detta språng introduceras ett nytt
Bilaga 5 s. 355Bilaga V 355
tänkande där verksamheten från att ha varit ett mål i sig blir ett
mer medel att skaffa intäkter. Därigenom kan osäkerheten reduceras.
Personalen i de nya driftsforrnema känner också ofta att de bör medverka aktivt i marknadsföringen verksamheten på ett sätt
av som de inte tidigare varit vana vid. Behovet positiv
av en marknadsföring kan också ha återverkningar inom organisationen. Det kan bl.a. ta sig uttrycket att personalen drar sig för att öppet kritisera missförhållanden internt för att undvika att skada verksamhetens rykte och därmed dess förmåga att hävda sig i konkurrensen med andra producenter.
En hög intäktsmedvetenhet kan få sociala konsekvenser, t.ex. att toleransen mot och viljan till samarbete mellan enskilda medarbetare eller grupper av medarbetare förändras. Konkret kan detta ta sig uttryck i att
arbetsledama anser sig tvungna att inta tydligare - en
"arbetsgivarställning" gentemot medarbetarna och kan inte
längre "vara kompis med alla. Sättet att leda arbetet har blivit
striktare eller, som det uppfattas vissa medarbetare,
av
"hårdare".
relationerna mellan olika medarbetare eller arbetsgrupper kan -
komma att präglas av en ny form tävlingsmentalitet eller
av
rivalitet. Det gäller att visa framföttema. Hjälpsamheten och
generositeten i arbetsgruppen och mellan olika arbetsgrupper
tenderar att minska. Det gäller att "dra sig för att visa att
man är efterfrågad.
den sociala kontrollen ökar och toleransen mot avvikare
-
minskar. Medarbetarna får svårare att acceptera att någon slarvar med arbetsuppgifterna eller arbetar långsamt. Det kan leda till
att konflikter uppstår inom personalgruppen och att
medarbetare som av olika skäl, t.ex. handikapp, inte förmår göra en fullvärdig arbetsprestation drabbas svårigheter.
av
Tendensema till differentiering återfinns i fyra av de studerade organisationerna. De minsta tecknen finns i de två entreprenaderna men även inom Servicebolaget och Intensivvårdsavdelningen är de små. Några tänkbara orsaker till detta är t.ex. att
omorganisationen av Sjukhemmet och Servicebolaget initierades -
och genomfördes av ledningen och personalen tillsammans.
Därigenom korn huvuddelen av medarbetarna att delta i
utformningen av den nya organisationen och kunde påverka och påverkas av de nya idéerna.
Bilaga 5 s. 356Bilaga V SOU 1996: 169
den kooperativa driftsformen i entreprenadema, Sjukhemmet och Tandvårdskliniken, naturligt leder till ett ökat deltagande och därmed till att en större samsyn utvecklas. speciella åtgärder vidtagits inom Servicebolaget och - Intensivvårdsavdelningen för att motverka differentieringen. Inom Servicebolaget har alla medarbetare tillsammans försökt bygga på hela organisationens upp en gemensam syn verksamhet. Det har skett genom föreläsningar och diskussioner i studiecirkelform. Utbildningen har pågått under ett års tid med ett möte vecka. Vid Intensivvårdsavdelningen har varannan parvården sjuksköterskor och undersköterskor arbetar i par med syfte att ta tillvara de olika yrkesgruppemas erfarenheter för att förbättra omvårdenaden av patienterna förmodligen haft stor betydelse för den interna sammanhållningen.
Den integrering arbetsuppgifter i större eller mindre av - som utsträckning finns i alla de driftsformema och den nya differentiering förhållningssätt till verksamheten, som är tydlig i av framförallt de driftsformer ingår i kommunens eller som landstingets organisation leder till ibland starka spänningar. Det nuvarande arbetsmarknadsläget, hoten om personalneddragningar och den osäkerhet råder om vem som i sådana fall kommer att som beröras gör emellertid att de flesta medarbetare väljer att vara lojala organisationen. Exemplen öppna protester eller sorti mot Hirschman 1970, dvs. att någon frivilligt väljer att lämna sin anställning grund sitt missnöje, är mindre talrika. av Organisationen hålls disciplinering. Medarbetarna samman genom lär sig att skilja mellan organisationens krav och de egna värderingarna Lundquist 1992, sid 75 ff. I de organisationer där tendensema till differentiering är mindre har medarbetarna i större utsträckning identifierat sig med och anammat organisationens värden och verklighetsuppfattningar. Denna socialisering har åstadkommits genom ett kommunikativt förhållningssätt. Personalen har deltagit i förändringsprocessen och deltar fortlöpande i diskussionerna om verksamheten. Om medarbetare får möjlighet att framföra sina synpunkter och förklara grunderna för sina ställningstaganden, kan andra ta ställning till hur förnuftiga åsikterna I sin ideala form kan ett sådant kommunikativt förhållningssätt bidra till att motsättningarna mellan yrkes- och behovsrelaterad syn på verksamheten och en en resursrelaterad överbryggas. Naturligtvis kan inte organisationens integrerings- och differentieringsproblem enbart lösas genom ett internt kommunikativt förhållningssätt. Verksamheten är utåtriktad och
Bilaga 5 s. 357Bilaga V
organisationens relationer till intressentema i omgivningen
är en av orsakerna till de interna problemen. Det kommunikativa förhållningssättet måste därför också inbegripa de externa aktörerna.
9.4¶Verksamhetens
Bilaga 5 s. 357förutsättningar
Det grundläggande syftet med de driftsformema har varit
nya att skapa en organisatorisk struktur både uppmuntrar och
som tvingar fram att verksamheten i det dagliga arbetet prioriteras så
att behoven på ett effektivare sätt än tidigare till de
anpassas tillgängliga resurserna. De gemensamma organisationsidéema i de nya driftsformema har varit att 1 åtskilja politik och produktion, 2 stärka den politiska styrningen och kontrollen samt 3 skapa affärsmässighet och konkurrens Montin 1993, sid 45.
Formellt förutsätts relationerna mellan politik och produktion vara helt affärsmässiga. Olika producenter inom den kommunala organisationen konkurrerar med varandra och med externa leverantörer. Genom kundvalsmodeller, "pengsystem", kan också enskilda medborgare bli aktörer på den kommunala servicemarknaden. Producentema ska enligt företags- och
agera marknadsekonomiska principer.
Faktiskt visar det sig emellertid att styrningen och kontrollen, åtminstone till viss del, inte följer principerna affärsmässighet
om och konkurrens. Det innebär t.ex. att
snabbt beslutade besparingsbeting under löpande budgetår eller -
avtalsperiod förändrar förutsättningarna för verksamhetsplaneringen överskott inte alls, eller endast till mindre del, får behållas
- en av
organisationen medan ett underskott till fullo belastar dess
verksamhet.
Alla de nya driftsformema styrs och kontrolleras emellertid inte på likartat sätt. Skiljelinjen går mellan de offentliga och de privata driftsformema. De senare bolagen och entreprenderna får
- behålla såväl överskott underskott. Det följer den
som av civilrättsliga reglering av avtalen som sammanhänger med deras associationsform, aktiebolag respektive ekonomisk förening. De offentliga driftsformema resultatenhetema och intraprenadema
- har däremot "oäkta avtal, dvs. de är inte civilrättsligt reglerade utan är interna överenskommelser. Det huvudmannen formell
ger rätt att t.ex. bestämma att organisationen enbart får behålla
en
Bilaga 5 s. 358Bilaga V SOU 1996: 169
mindre del överskottet hela underskottet och fortlöpande ge
av men direktiv om besparingsbeting.
Besparingsbetingen har enbart gällt de offentliga driftsformema. I entreprenademas avtal finns visserligen villkor inskrivna som skulle kunna leda till omförhandlingar villkoren vid
av "förändrade budgetförutsättningar". Dessa villkor har dock inte g aktualiserats. Förklaringen till detta torde vara mera ideologisk än i juridisk.
de privata i
Sammantaget kan sägas att styrningen av
I driftsformema kännetecknats stabilitet. Deras tillgång på j
av
har varit kontrollerbar och förutsebar. Styrningen av de resurser offentliga driftsformema har däremot präglats av en större
instabilitet.
Entreprenadema, i första hand, har kunnat bedriva verksamheten med i stort sett oförändrade personella resurser medan intra-
i prenadema och resultatenhetema fått vidkännas en ökad
i arbetsmängd utan personaltillskott eller personalminskning
i
kombinerad med oförändrad eller ökad arbetsmängd. Ju i
en närmare knuten till kommmunens respektive landstingets organisation driftsformen är, desto sämre upplever personalen
som också de ekonomiska villkoren för verksamheten har blivit.
att Inom entreprenadema finns det ingen anser att tillgången på
som
har försämrats i samband med omorganisationen. Tvärtom, pengar
klar majoritet personalen att de ekonomiska resurserna en av anser har ökat. Skillnaderna mellan de offentliga och privata driftsformema framgår tydligt av nedanstående diagram:
Tillgångenpå pengar förhållandetill verksamhetensartoch omfattning
% %
100 i 100
i
i
| 80 | l | |
| 80- | - | |
| so- | - eo | g |
| 40- | -40 | |
| 20- | -20 |
I
Skolan IVA Gatuk. Sjukhus- Adm. Service- Sjuk- Tandv. arb.avd. servicen bolaget bolaget hemmet kliniken Resultatenheter Intraprenader Bolag Entreprenader D Ingenförändring I Bättre Sämre
Bilaga 5 s. 359Bilaga V
Även när det gäller affärsmässigheten och konkurrensen i relationerna till omgivningen finns skillnader mellan driftsformerna. Affärsmässigheten och konkurrensen indikeras av graden av företagisering- i vilken utsträckning avtalen och uppdragen är lång- eller kortsiktiga och ersättningen strikt prestationsbaserad
och graden av marknadisering i vilken utsträckning verksamheten
är utsatt för konkurrens. De konkurrenssituationer, som de nya driftsformerna befinner sig är av tre olika slag: självtillit, kundval
och formell anbudsupphandling.
Vi har kunnat konstatera att det är de offentliga driftsformerna som är mest företagiserade och marknadiserade. Framförallt intraprenadema har relativt kortsiktiga avtal med strikt prestationsbaserade ersättningar samtidigt som de är utsatta för konkurrens både i form självtillit och formell anbudsupphandling.
av Intraprenadema bedriver städverksamheter, dvs. de producerar vissa speciella tjänster, t.ex. städning, mat, transporter, administrativ service för kärnverksamhetema. De senare producerar tjänster som är direkt politiskt beställda, t.ex. skolutbildning, barn- och äldreomsorg, sjuk- och tandvård.
Spegelbilden av intraprenadema är entreprenadema. De kännetecknas av en låg företagiseringsgrad och ingen marknadisering. "Avknoppningarna" skedde utan formell anbudsupphandling och entreprenadernas civilrättsliga avtal löper relativt lång tid, 2 3 år, med förutsebara ekonomiska ersättningar.
- Entreprenademas situation kan dock komma att förändras. För Sjukhemmet i vår studie gäller att anbudsupphandling sannolikt kommer att tillämpas när avtalet ska förnyas. Med nuvarande tandvårdslagstiftning kommer bamtandvården inom Tandvårdskliniken inte att konkurrensutsättas. I en situation med fri etableringsrätt för tandläkare och tandvårdspeng" med valfrihet för barnen och deras föräldrar, skulle däremot konkurrensen bli
påtaglig.
Hur styrningen är utformad och vilken grad av företagisering och marknadisering gäller, påverkar förutsättningarna för
som verksamheten. En instabil styrning av resurserna i kombination med hög grad företagisering och/eller marknadisering ökar
en av osäkerheten i organisationen. På motsvarande sätt leder en stabil resursstyming och en låg grad av företagisering och/eller marknadisering till att osäkerheten minskar.
Den stora osäkerhet som råder i de offentliga driftsfonnema, och även i bolagen, är en viktig förklaring till att en ökad intäktsmedvetenhet vinner insteg i dessa organisationer. Den kan t.ex. konkreta visa sig i att
Bilaga 5 s. 360Bilaga V
inga arbeten utöver de avtalade utförs inte extra ersättning
om utgår
avtalen tolkas snävt och vissa arbetsuppgifter definieras bort för -
att öka möjligheterna att få utföra dem mot extra debitering nya produkter utvecklas och marknadsförs mot kund-
- nya
grupper verksamheten profileras mot verksamheter och verksamhets-
-
områden som för tillfället är efterfrågade
kritiska synpunkter motarbetas inom organisationen för så - att en
positiv bild, "image, av organisationen och dess verksamhet
som möjligt ska skapas.
9.5¶Konsekvenser av förändringarna
Bilaga 5 s. 360Vi ska i detta avsnitt hypotetiskt dra några slutsatser om vad de redovisade förändringarna för personalen och verksamheten skulle kunna innebära kort och lång sikt.
9.5. 1 Personalen
Den tydliga, och avsedda, ökningen av arbetsbelastningen och arbetstempot, som funnit i praktiskt taget samtliga driftsformer, upplevs på olika medarbetarna. En positivt.
sätt av grupp reagerar Det är "spännande när det är lite fart på verksamheten" och det finns en känsla av att "man gör mer rätt för sig. En annan
grupp känner en ökad fysisk och psykisk press. Stressen känns redan den första dagen en ny arbetsvecka. Medarbetarna sig för hur
oroar de ska kunna klara av alla arbetsuppgifter. Kraven är stora från många håll: "Ibland vill man upp...
ge
På frågan om den ökade arbetsbelastningen och det ökade arbetstempot leder till en ökad fysisk och psykisk förslitning av de anställda kan vi inte ge något entydigt svar. Om klara indikationer på att så skulle fallet framkommer, måste de kortsiktiga
vara ekonomiska vinsterna för kommunen eller landstinget till följd av ökad produktivitet ställas mot de på längre sikt ökade samhällsekonomiska kostnaderna för sjukskrivning, rehabilitering och eventuell pensionering i förtid.
Synen på arbetstidema förändras uppenbart i de nya driftsformema. Tydligast kommer detta fram när det gäller övertiden. Det finns en tendens inte skilja på ordinarie arbetstid och övertid. Någon speciell ersättning för det arbete som görs utöver normal arbetstid tas inte ut. En grupp anställda detta helt
ser som
Bilaga 5 s. 361SOU 1996: 169 Bilaga V
naturligt. Typiska uttryck för den inställningen är t.ex. att "vi ser det inte som övertid det känns roligt att arbeta" och "vi jobbar
oss själva nu". En annan grupp av medarbetare känner sig tvingad att använda kvällar och helger för att komma ikapp med det arbete de inte hinner med under ordinarie arbetstid. Att kräva övertidsersättning för det arbetet skulle av chefer och arbetsledare kunna uppfattas som ett erkännande av alltför låg arbetskapacitet. De hot om personalneddragningar som "hela tiden ligger i luften skapar känsla av osäkerhet som disciplinerar.
en
Dessa iakttagelser om synen arbetstiden aktualiserar frågor kring hur produktiviteten i de nya driftsfonnema ska bedömas. Produktivitetsförbättringar sker dels genom ett ökat arbetstempo under den ordinarie arbetstiden, dels genom en ökad arbetstid. Den
delen är dold eftersom den inte ekonomiskt kompenseras. senare
Den ökade fokuseringen resurserna anser vi vara en viktig orsak till att spänningen mellan olika grupper av medarbetare har ökat. Så länge resursinriktningen uttrycks i krav på större kostnadsmedvetenhet, är den accepterad av alla. Ju mer företagsoch marknadsinriktad organisationen blir, desto större tenderar motsättningarna att bli. Det är närmare bestämt det kvalitativa språnget från kostnadsmedvetenhet till intäktsmedvetenhet som introducerar ett nytt tänkande i utmanande kontrast mot många medarbetares yrkes- och behovsinriktade förhållningssätt till verksamheten.
9.5.2¶Verksamheten
Bilaga 5 s. 361Skillnader i personalmässiga respektive finansiella resurser mellan privata och offentliga driftsformer kan sikt antas bli utjämnade. Det förefaller å sidan rimligt att anta att kommunerna och
oss ena landstingen i framtiden kommer att förbättra sin beställarkompetens och öka konkurrensen, vilket t.ex. skulle betyda att entreprenadema knappast kan räkna med en resursmässigt gynnad ställning. Vid formell anbudupphandling ställs de ekonomiska
en
i centrum ett helt annat sätt än tidigare för de resurserna entreprenader i kooperativ form som vi studerat.
Sjukhemmet fick antydan vad konkurrens innebär i
en om samband med ett anbud kooperativet lämnade på driften av ett nybyggt sjukhem i grannkommun. Det privata företag som fick
en uppdraget erbjöd ett pris som låg 25 procent under Sjukhemmets. Eftersom lönerna till personalen är den stora driftskostnaden, får en resursminskning den storleken betydande konsekvenser för
av personalbemanningen. En stor fråga är hur ett kooperativ, med
Bilaga 5 s. 362Bilaga V
deltagandedemokratiska intentioner, så drastiskt, och dessutom på eget initiativ, ska kunna dra ned på sina ekonomiska resurser för att hävda sig i konkurrensen. Vilka konflikter kommer att uppstå när medarbetare ska friställas Vad kommer att hända om och när den erkänt höga kvaliteten verksamheten måste förändras
Å andra sidan kan det vara rimligt att anta att de offentliga driftsformerna på längre sikt förskonas från att extra sparbeting plötsligt dyker upp; Förr eller når resursminskningama
senare en punkt under vilken ytterligare nedskärningar skulle få allvarliga konsekvenser för kvaliteten i verksamheten och ställa personalen inför svåra etiska överväganden.
Vår analys företagisering och marknadisering pekar att
av den offentliga tjänsteproduktionen allt mer har kommit att likna den privata. Det kräver att skärpt uppmärksamhet riktas det som är grundmotivet för serviceproduktion i offentlig regi, nämligen att den ska tillgodose socialt erkända behov. Det handlar om tjänster som ska fördelas till de behövande enbart på grundval av den kollektivt fastställda behovsnivån: "det är inte huruvida man äger y som är det relevanta, endast att man saknar x" Walzer 1989a, sid 182. Det är alltså inte i första hand individuella föreställningar om behov formuleras i betalningskraftig efterfrågan som ska
som en tillfredsställas Walzer 1989b, sid 192.
Om resurssituationen för de nya driftsformerna blir ännu osäkrare, kan de tvingas att prioritera efterfrågan före behov. Om så skulle ske flyttas de politiska prioriteringsbesluten från demokratiskt valda församlingar ytterligare ett steg närmare de producerande organisationerna. Det kan leda till att de som inte själva kan föra sin talan på ett framgångsrikt sätt riskerar att inte få sina behov tillgodosedda medan resursstarka, välartikulerade grupper däremot kan få gehör för sin efterfrågan, även om den inte har sin grund i socialt erkända behov:
"Man får ge sämre service och bemötande till den som är fattig, dåligt klädd eller befinner sig i en social kris. Tvärtom, sämre ställd en person är, desto bättre service borde han eller hon få. Omvänt gäller att en socialt påtryckande person med hög utbildning och god språkförmåga inte skall gynnas i kontakten. Abrahamsson 1993, sid 151
Bilaga 5 s. 363SOU 1996: 169 Bilaga V
9.6¶Avslutande diskussion
9.6.1¶Några reflektioner kring resultaten
Bilaga 5 s. 363Några resultat studien ligger inom ramen för det förutsebara om av utgår från allmänt kända konsekvenser av rationaliseringar. man Som exempel på sådana resultat kan nämnas att
det dominerande incitamentet till förändringarna varit ekonomin och att förändringarna delvis som en följd därav varit typiska uppifrån och ned-förändringar arbetsuppgifterna integrerats såväl horisontellt som vertikalt till följd rationalisemgar och att detta genererat starka av spänningar i organisationen hög intäktsmedvetenhet har olika sociala konsekvenser, t.ex. - en minskad vilja till samarbete, tydligare arbetsgivareinställning, ökad social kontroll och minskad tolerans mot avvikare.
Dessa förändringar förefaller vara en logisk konsekvens av att organisationerna till följd ansträngd ekonomi satts under av en för att öka sin produktivitet, vilket fått effekter för press arbetsförhållandena och de sociala relationerna. Samma logik leder också till ökad benägenhet att lita till sig själv. Det innebär t.ex. en att i syfte att minska kostnaderna, sköter en del av man, kringverksamheten hand i stället för att köpa den utifrån. egen Som mindre förutsebara och logiska framstår en del andra resultat. Ett exempel är att styrningen de privata driftsformerna av kännetecknas stabilitet i den meningen att resurstilldelningen av kan kontrolleras och förutses de producerande enheterna. Det av omvända förhållandet gäller för de offentliga driftsformerna. Ett annat exempel är att de offentliga driftsformerna är mer företagiserade och marknadiserade än de privata. En viktig förklaring till denna skillnad ligger på det juridiska planer. De privata driftsformerna s.k. äkta avtal. Hur dessa ska tolkas styrs av kan avtalspartema ställa under juridisk prövning vid tvist. De offentliga driftsforrnemas avtal är enbart att betrakta som
principöverenskommelser, inte något rättsligt skydd mot
som ger oförutsedda ingrepp. Vissa resultat indikerar att den ökade produktiviteten, som uppvisats i vissa hänseenden, kan ifrågasättas. Det gäller framförallt den ökade, icke-kompenserade och därför dolda övertiden. Om
Bilaga 5 s. 364Bilaga V SOU 1996: 169
hänsyn tas till denna ökning den tidsmässiga arbetsinsatsen,
av
reduceras produktivitetsförbättringen i motsvarande mån.
En annan, närbesläktad, omständighet är de samhällsekonomiska kostnaderna för ökad sjukskrivning, rehabilitering och eventuell utslagning från arbetslivet på längre sikt kan bli följden den
som av
ökade arbetsbelastningen och det högre arbetstempot. Detta är i sin tur en förutsättning för produktivitetsökningen. Ett tredje
förhållande, som går i riktning, är de långsiktiga kostnads-
samma I effekterna av att överdimensionera arbetsstyrkan för att klara l diverse kringservice i regi i akt och mening att "spara l
egen pengafå
l
Slutligen några reflektioner omkring på kvalitet. Vi har
synen kunnat konstatera att man inom de "hårda" verksamheterna alltmer talar om "rätt" kvalitet i stället för "god kvalitet. Det förefaller vara en anpassning till vad som kan rimlig g
anses vara en
l kvalitetsnivå med hänsyn till verksamhetens ekonomiska förutsättningar. Det finns goda skäl att anta motsvarande,
att en men l kanske mera svårupptäckbar, förändring innebörden
av av l begreppet kvalitet har ägt rum inom inte minst "mjuka verksamheter. I
Av detta följer att en ökad produktivitet hypotetiskt köps" till priset av en sänkt kvalitet, även detta inte varit avsikten. Också
om med korrigering för en sannolik tidigare "överkvalitet" i verksamheterna, kvarstår reella kvalitetssänkningar fullt tänkbar,
som en generell konsekvens av rationaliseringarna.
9.6.2¶Kommunikativ olika
Bilaga 5 s. 364samordning av
förhållningssätt
Vi har, avslutningsvis, funnit att de driftsformema är ett möte
nya mellan ett politiskt demokratiskt förhållningssätt, ett företags- och
, marknadsekonomiskt och ett yrkesmässigt professionellt. Dessa tre förhållningssätt är inte självklart förenliga i varje situation. Politiskt demokratiskt är det rätt och riktigt att tillfredsställa de mest angelägna av de socialt erkända behoven till lägsta möjliga kostnad. Utifrån ett företags- och marknadsekonomiskt synsätt är det rimligt och fömuftigt att prioritera de tjänster som efterfrågas även de
om inte helt sammanfaller med de socialt erkända behoven. Yrkesmässigt är det angeläget att de behov som är relaterade till det
egna yrket tillgodoses på ett så kvalitativt bra sätt möjligt.
som
Den spänning som finns mellan de tre förhållningssätten kan, enligt vår uppfattning, bäst hanteras ett kommunikativt
genom förhållningssätt. Det innebär strävan att bruk
en genom av
Bilaga 5 s. 365i Bilaga V
argument ien öppen och fri diskussion försöka uppnå förståelse för varandras motiv och ståndpunkter jfr Habermas 1990, sid 165 samt 175 ff; Eriksen 1993, sid 22 samt 28
I de driftsformema förekommer kommunikation mellan
nya beställarna och producenterna i samband med förhandlingarna om avtal. Den situationen kännetecknas emellertid av ett strategiskt handlande, ett partsförhållande där aktörerna handlar och argumenterar för att kunna realisera sina egenintressen. Ett kommunikativt förhållningssätt präglas däremot av ett kommunikativt handlande, där de berörda inte förhandlar utifrån sina egenintressen utan samtalar värden. Dialogen, det fria
om meningsutbytet, kan i idealfallet leda till att deltagarna blir eniga
vad är rätt och riktigt att göra. Aktörema är jämbördiga om som och det är argumentens styrka som avgör utfallet.
Syftet med det kommunikativa handlandet är att försöka uppnå
verksamhetsprioritering är acceptabel för de berörda, dvs. en som beställare, producent, kund och medborgare. Risken för att någon
sitt strategiska handlande i första hand tillgodoser sina part genom egenintressen någon bekostnad suboptimering, kan
annans därmed minimeras. Vi har tidigare konstaterat att man inom framförallt entreprenadema, och i viss mån Intensivvårdsavdelningen och Servicebolaget, har högre grad samstämmig-
en av het i verksamheten än i övriga organisationer. Ett viktig
synen skäl till det är att där fört fortlöpande diskussioner om
man verksamheten med möjligheter för alla medarbetare att delta.
Bilaga 5 s. 366Bilaga V SOU 1996: 169
Referenser
Abrahamsson, K. 1993 Medborgaren i samhällsdialogen. Om kunskapssyn, byråkrati och välfärd. Stockholm: Publica Eriksen, E. O. 1993 Den offentlige dimensjon. Verdier styring i
og ä ojfentlig sektor. Tromsø/Bergen: TANO/LOS-senteret Haberrnas, 1990 Kommunikativt handlande. Texter språk,
om rationalitet och samhälle. Göteborg: Daidalos Hirschman, A. O. 1970 Exit, Voice, and Loyalty. Cambridge, Mass.: Harvard Univer sity Press Johansson, A. 1989 Makt och En jämförande studie
ansvar. av
primär- och landstingskommunal decentralisering. Örebro:
Förvaltningspolitiska forsk ningsprogrammet, Högskolan i Örebro opubl. stencil Johansson, A. 1992 Makt och i formellt decentraliserade i
ansvar organisationer. I Forskning om den offentliga sektorn. Stockholm: Civildepartementet Johansson, A. m.fl. 1994 Nya driftsformer i kommuner och landsting. Stockholm: Trygghetsfonden för kommuner och landsting rapport nr 22/94 Kanter, R. M., Stein, B. A. Jick, T. D. 1992 The Challenge of Organizational Change. New York: The Free Press Kronvall, K. m.fl. 1991 Förändring och lärande. En utmaning för offentlig sektor. Lund: Studentlitteratur Lawrence, P. R. Lorsch, W. 1967 Organization and Environment: Managing Dijferentiation and Integration. Boston: Division of Research, Harvard Business School Lorsch, W. Lawrance, P. R. 1970 Studies in Organization Design. Homewood, Illinois/Georgetown, Ontario: Richard D. Irwin/The Dorsey Press Lundquist, L. 1992 Förvaltning, stat och samhälle. Lund: Studentlitteratur Löwstedt, 1989 Föreställningar, ny teknik och förändring. Tre organiseringsprocesser ur ett kognitivt aktörsperspektiv. Lund: Doxa Merriam, S. B. 1994 Fallstudien forskningsmetod. Lund:
som Studentlitteratur Montin, S. m.fl. 1993 Radikala organisationsförändringar i kommuner och landsting. Stockholm: Lokaldemokratikommittén SOU 1993:73
Bilaga 5 s. 367SOU 1996: 169 Bilaga V 367
Montin, S. 1995 Kommunala organisationsförändringar:
lösningar och problem. I Lundqvist, L. Pierre, red.
nya Kommunal förvaltningspolitik. Lund: Studentlitteratur
Walzer, M. 1989a Sammansatt jämlikhet. I Idéer om rättvisa.
Tidens idéserie, volym Stockholm: Tidens förlag Walzer, M. 1989b Trygghet och välfärd. I Idéer om rättvisa.
Tidens idéserie, volym Stockholm: Tidens förlag Wildavsky, A. 1964 The Politics the Budgeting Process.
Boston: Little, Brown Co Wise, C., Amnå, E. Sinclair 1994 National Administrative Agencies in Transition: A Comparision of Sweden and the United States. International Journal of Public Administration. Volume 17; Number 10
Bilaga 5 s. 369SOU 1996: 169 Bilaga V 369
10¶Kvinnor och män i en
Bilaga 5 s. 369föränderlig
kommun. En fallstudie av
förändringar inom skola och
under första delen av
älderomsorg
l 990-talet
Lisa Huge Eva Lindblad Elisabeth Sundin
- -
Författamas förord
Föreliggande rapport har skrivits för den Kommunala förnyelsekommitténs räkning. Som framgår av texten, särskilt av metodkapitlet, så bygger vårt arbete både vad materialinsamling och avser tolkning i hög utsträckning hjälp från en rad personer verksamma i Helsingborgs kommun. Vi tackar dem alla för den tid de lagt ned för att förse med erforderligt material och delge oss oss sina kunskaper och erfarenheter. De meddelat oss muntligt av som återfinns nämnande ikäll- och litteraturförteckningen. med namns Fil. dr Erik Amnå och docent Anita Nyberg har läst tidigare utkast och givit värdefulla synpunkter för vilket härmed framförs ett stort tack. Föreliggande rapport utgör del av det underlagsmaterial som en tas fram i arbetet för den så kallade kvinnoekonomimaktutredningen Utredningen fördelning av ekonomisk makt och om ekonomiska mellan kvinnor och män. Ansvaret för den resurser del den utredningen omfattar makten över, i och genom av som organisationer har tilldelats undertecknad. Insamlandet av allt empiriskt material för den här studien har gjorts av civilekonom Lisa Huge och fil. kand. Eva Lindblad. Den förra har företrädesvis haft för informationen skola/bamomsorg och den senare ansvar om äldreomsorgen samt färdigställande av rapporten. om
Linköping den 28 juni 1996
Elisabeth Sundin Proj ektansvarig
Bilaga 5 s. 370Bilaga V
10.1¶Sammanfattning
Bilaga 5 s. 370Syftet med föreliggande studie är att för den Kommunala förnyelsekommitténs räkning beskriva och analysera konsekvenserna av nya verksamhetsformer i kommuner för berörd personal, kvinnor och män, ett köns- och jämställdhetsur perspektiv. Med konsekvenser både kvantitativa och avses kvalitativa förändringar såsom hur antalet, och andelen, anställda kvinnor och män ökar eller minskar i samband med de studerade förändringarna samt hur deras arbetsuppgifter förändras. Beskrivningen görs med uppdelning olika yrken och en arbetsuppgifter som är av stor relevans. Analysen anknyter till genusteoretiska perspektiv för att öka förståelse och möjliggöra tolkning av de belagda förändringarna. Studien har genomförts i två servicenämnder i Helsingborgs stad och koncentrerats till äldreomsorg och skola. Samma geografiska områden och sektorer har varit föremål för studier andra av forskare knutna till förnyelsekommittén. Ambitionen har varit att göra en före efter studie. Detta visade sig dock omöjligt - av många orsaker vilket diskuteras framför allt i kapitel Orsakerna var till exempel förändrade organisatoriska gränser och nya ägarformer. Studien omfattade åtta grundskolor, driven i privat regi, varav en samt tre bolag inom äldreomsorgen, varav ett i privat regi, totalt mer än 1000 personer. Kvinnorna dominerade kraftigt i både antal och andel inom alla enheter och yrkesområden. De studerade förändringarna är i stort kvinnofråga en genom den stora kvinnliga dominansen inom de berörda sektorerna. Några skillnader mellan könen kan dock utläsas i resultaten. Förhållandevis många 25 % de manliga högstadielärama har av under de senaste åren lämnat yrket med pension. Några avancerar inom yrket, främst till rektorspositioner. Drygt 60 % finns kvar i yrket. Betydligt flera, än 80 % kvinnorna finns kvar mer av som högstadielärare vid undersökningstillfället. Flera, 10 %, av de kvinnliga låg- och mellanstadielärama avancerar inom sektorn. De manliga låg- och mellanstadielärama har påfallande ofta nästan hälften av dem bytt skola vilket dels sammanhänger med att de är relativt dels med att män i unga, minoritet liksom kvinnor gärna söker sig till arbetsplatser där de inte är ensamma bland det motsatta könet. De stora omstruktureringarna gav möjlighet till sådana skiften. Skolans "övriga personal" består kvinnor och män i flera av helt skilda yrken på sidan 19 närmare beskrivning ges av kategorierna inom skolan. Kvinnorna stannar i högre utsträckning
Bilaga 5 s. 371SOU 1996: 169 Bilaga V
än männen vid omstruktureringama. Inte sällan går de tillbaka till vanliga lärartjänster efter att ha tjänstgjort exempelvis som talpedagog eller speciallärare. För män inom kategorin "övrig personal" tycks det finnas en alternativ arbetsmarknad. Inom äldreomsorgen består undersökningen av tre olika vårdbolag med delvis olika utfall. Vårdbolag Norr har gjort personalneddragningar framförallt drabbat vikarier och som vårdbiträden. Det fåtal män som finns där arbetar och arbetade heltid och kvinnorna, schablonmässigt uttryckt, deltid. Deltidema har minskat i tidsmässig omfattning. Männens löneökningar har varit större än kvinnornas inom alla personalkategorier. Det privata vårdbolaget använder sig av förhållandevis många deltidsanställda. Detta är en strategi för att spara personalkostnader. De små löneskillnader finns mellan kvinnor och män är till de som förras fördel. Vårdbolag Fredriksdal har genomgått stora förändringar under åren. En stor del vårdbiträdena som var anställda det första av undersökningsåret, 36 %, finns inte längre kvar på arbetsplatsen. Vårdbiträdestjänster har försvunnit vid nedskärningar. Underskötersketjänster finns i högre utsträckning kvar, och blir relativt sett en större andel personalen. Detta är en ren kvinnofråga. Ingen man av någotdera året vårdbiträde. Bland undersköterskorna har en var majoritet fått ändrade anställningsförhållanden, till exempel genom byte arbetsplats. Flertalet de manliga undersköterskoma sex av av tio finns kvari yrket. Sjuksköterskoma var bara några stycken, av ett tiotal över 240 anställda. Deras fackliga företrädare menar att av arbetsuppgifterna kraftigt förändrats och utökats. Sammanfattningsvis är de förändringar som sker typiska för svensk arbetsmarknad. Olikheterna i konsekvenser för kvinnor och män kan till största delen tillskrivas de olikheter föreligger då som förändringarna inleds. Förändringar kan leda till att de existerande genusordningama arbetsplatser och i organisationer rubbas. Så är också fallet i de studerade enheterna. Framför allt märks det inom skolområdet där skillnaderna mellan högstadiet och låg- och mellanstadiet tydliggör detta. Den kvinnliga könsstämpeln på skolan tycks förstärkas att kvinnorna övertar de ledande genom posterna på låg- och mellanstadiet. Männen stannar på högstadiet rektorer. Könssegregeringen inom de studerade skolorgasom nisationema förstärks därmed. Männen inom vården är mycket få. De behåller sina positioner förändringarna och ökar till och genom med sin relativa löneposition. Eventuellt kan detta sammanhänga med att den terminologi introducerats i sektorerna har en nya som organisationskulturellt manlig prägel. De hittills kommenterade präglar yrkesmässigt sina sektorer. Men både skolan och grupperna
Bilaga 5 s. 372Bilaga V SOU 1996: 169
vården har också andra anställda. Där tycks bredare männens arbetsmarknad utslag. ge Eftersom de studerade förändringarna berör helt kvinnodominerade områden kunde förvänta sig könsspecifika man att överväganden aktualiserades både arbetsgivare och fackförav eningar. Så var dock i liten utsträckning fallet. Endast de en av studerade arbetsplatserna, det privata vårdbolaget, hade en
jämställdhetsplan.
Undersökningen gav, som framgått del flera ovan, en svar, antydningar och några frågor. För att komma närmare de
inledningsvis uppställda frågorna kan flera förslag till fortsättning
och ytterligare studier lämnas. Typiskt manliga sektorer bör inkluderas allra helst, - samt, könsblandade verksamheter för att göra könsdimensionen tydlig. Det sistnämnda är dock svårt eftersom så få verksamheter rymmer både män och kvinnor i någorlunda jämna proportioner. Vikarier bör inkluderas. De som lämnat sina sektorer bör lokaliseras. Intervjuer bör göras med de anställda i alla kategorier, det vill säga både de som är kvar och de lämnat. som De som nyanställts efter omorganisationema bör ingå i undersökningen samt jämföras med övriga. Den prövade metoden förefaller adekvat också för fortsatta vara studier. Detsamma gäller de teoretiska anknytningar använts. som
10.2¶Uppdragets utformning och rapportens disposition
Bilaga 5 s. 372I slutet av februari 1996 träffades avtal mellan Kommunala fömyelsekommitténs huvudsekreterare Erik Amnå och Elisabeth Sundin, Tema Teknik och social förändring Tema T de om att senare skulle genomföra delstudie för de förras räkning. Studien en skulle genomföras i kommun valts Kommunala en som av fömyelsekommittén därför att den profilerat sig kommun som en som sökt ändra de egna besluts-, styr-, kontroll- och utförarsystemen. Tema Tzs arbete skulle fokusera köns- och jämställdhetsaspekter, vilket inte fanns med i kommitténs övriga delstudier men väli direktiven till kommittén, och den empiriska
undersökningsgruppen bestå av personal.
Föreliggande studies syfte är med andra ord beskriva och att analysera konsekvenserna av "nya verksamhetsformer" för berörd personal, kvinnor och män. Nya verksamhetsformer kan vara av
Bilaga 5 s. 373Bilaga V
olika slag. Det kan dels förändringar inom kommunens vara besluts- och styrsystem respektive sätt att utföra den egna produktionen som den termen är dels så kallade alternativa nya utförares sätt att fullgöra de uppdrag de fått från kommunen. Med konsekvenser avses både kvantitativa och kvalitativa förändringar såsom hur antalet, och andelen, anställda kvinnor respektive män ökar eller minskar i samband med de studerade förändringarna samt hur deras arbetsuppgifter förändras. Vi ser längre fram i texten exempel på båda förhållandena. Bakom uppdraget låg kunskapen om att kommunerna, även den här studerade, liksom den offentliga sektorn i sin helhet ofta omtalas och beskrivs kvinnornas egen sektor och det av flera som skäl. För det första, och i detta sammanhang det mest intressanta, är andelen kvinnor förvärvsarbetar inom den offentliga sektorn som mycket hög, och för det andra producerar den offentliga sektorn, och i särskilt hög grad då kommunerna, tjänster som av tradition tillhöra kvinnors ansvarsområde. Effekterna av förändringar anses inom kommunal verksamhet kan därför förväntas påverka kvinnor än män och kvinnor och män olika. Hur är dock omöjligt att mera säga utan studier. Det finns ingen självklar logik och noggranna automatik i hur förändringar påverkar genusrelationer. Mera om genusbegreppet följer nedan. De "automatiska" effekterna kan påverkas medvetet fattade beslut de tycks också kunna av men styras av en mer eller mindre "invisible hand".
10.2. 1 Undersökningskommunen och
undersökningsenheter
Bilaga 5 s. 373I övriga rapporter från kommittén presenteras undersökningskommunen relativt utförligt framförallt vad avser de politiska målsättningarna, de politiska förändringarna och förändringarna i de offentliga, och särskilt då de kommunala, besluts- och styrsystemen exempelvis Alexanderson 1996, Nilsson 1996. Vi
se
relaterar i detta sammanhang det som bedömer vara av direkt intresse för våra frågeställningar. De avgränsningar vi gjort är snäva varför det kan tillrådligt att vidare till övriga rapporter och vara kommunen framställt material, från vilka hämtat merparten av av den information förmedlas nedan, om upplysningama här som tycks alltför "magra". Helsingborgs kommun utpräglad tätortskommun vilken är en inom sina gränser hyser en av landets större städer. Antalet invånare är drygt 110.000. Närings- och sysselsättningsmässigt rubriceras kommunen "differentierad" med en stor tjänstesektor. som
Bilaga 5 s. 374Bilaga V SOU 1996: 169
Kommunen har under 90-talet omtalats som en av pionjärema vad gäller kommunala och kontrollsystem. År 1991 infördes
nya styren kommundelsorganisation med ursprungligen elva kommundelsnärrmder vilka efter något år utbyttes mot sex servicenämnder. De ändrade administrativa indelningarna genomfördes parallellt med en ökad marknadsorientering genom en strävan att öka antalet privata utförare av kommunala tjänster och en effektivisering av den egna verksamheten. Beställar-utförar-systemet BUM var aktuellt liksom införandet av en marknadsanpassad terminologi. Allt detta känns igen från rad andra kommuner
en men - som nämnts Helsingborg tillhörde pionjärema Blomquist 1996,
- Femler 1996, Sundin 1996. Besparingar, neddragningar och omorganisationer beslutades ungefär samtidigt. Både för de inblandade och för oss kan effekterna av det ena vara svårt att skilja från det andra. Det är, för vår del, inte heller nödvändigt. Vi är framförallt intresserade av konsekvenserna av förändringarna, oberoende av deras ursprung, sedda ur ett genusperspektiv. Det bör också påpekas att neddragningar och besparingar inte behöver följa med nya styrsystem och verksamhetsformer eller tvärtom nya
styrsystem och verksamhetsformer kan införas utan att besparingar samtidigt görs.
Det nya var och är livligt diskuterat både i landet och i kommunen. I nästa kapitel presenteras de fattade besluten och officiella resonemangen något vidare som en bakgrund till de förändringar som berör den personal som var anställd då förändringarna inleddes. Det kan vara svårt att analytiskt särskilja olika orsaker bakom inträffade förändringar.
10.2. 1 Urval av undersökningsenheter
För att utgöra ett bra komplement till övriga studier inom Kommunala Fömyelsekommittén planerades att föreliggande undersökning skulle utföras i samma geografiska områden och inom sektorer som kommitténs övriga delstudier. Så har
samma också skett men med några modifieringar vilket diskuteras mera i kapitel Intentionema kunde inte helt fullföljas av flera olika skäl. I en av de tre servicenämnder som studerades av andra till fömyelsekommittén relaterade forskare var tillgången på information om gammal och ny personal begränsad. Beslut fattades därför att begränsa forskningsinsatsema till två geografiska
om områden tillika servicenämnder; Norr och Filboma. Av de sektorer som studeras av övriga forskare inom Kommunala förnyelsekommittén, äldreomsorgen, skolan och barnomsorgen, bedömdes de två förstnämnda som mest intressanta i föreliggande samman-
Bilaga 5 s. 375Bilaga V
hang. Inom dessa sektorer eftersträvades information om alla vid inledningstidpunkten där anställda Detta visade sig vara personer. förenat med betydande svårigheter vilket ledde till en diskrepans mellan antalet befintliga enheter och dem som ingår i undersökningen vilket återges i tabellfonn nedan.
Tabell Antal befintliga och undersökta enheter Sektor Antal skolor vårdbolag Ingående undersökningen resp. huvudman inom servicenämndens område
Filboma Norr Filboma Norr
Grundskolan Offentliga Privata
Äldreomsorgen
Offentliga l l 1 1
Privata Ett är verksamt över flera servicenämnder som Vårdbolagen består större institutioner vårdboenden av olika slag, av servicecentraler och hemtjänstgrupper, stabilitet och avgränsning vars vansklig avgöra. Samtliga enheter inom respektive bolag ingår inbördes är att i studien. Ytterligare privata omsorgsgivare finns verksamma i kommunen tre
Bortfall är alltid problematiskt forskningens och forskningsur resultatens synvinkel. Detta problem diskuteras vidare i kapitel 3 behandlar metodfrågan liksom andra metodöverväganden. De som har varit många. Hur genomfört vårt uppdrag och de resultat kommit fram till framgår föreliggande rapport. För att rätt av bedöma det måste metoden framskjuten plats i ges en framställningen. Studien disponeras så att metoden diskuteras i ett kapitel, Därefter följer resultatkapitlet, nummer separat nummer koncentreras till att beskriva och hur olika som om personalkategorier påverkats under första delen 1990-talet. I av kapitel 5 görs analyserande diskussion med hjälp av tidigare en studier och genusrelaterade teorier. Men allra först ges en kort presentation genusbegreppet och genussystemet för att det som av kommer inte skall läsas genom könsblinda glasögon. senare
Bilaga 5 s. 376Bilaga V
10.2.2 och
Genusbegreppet genussystemet
Genussystemet innehåller, enligt vårt förmenande, nyckeln till de fakta som nämndes på sidan 2 rörande kvinnors dominans den av offentliga sektorn liksom våra förväntningar att förändringarna om i kommunens sätt att fullgöra sina förpliktelser kommunens mot invånare skulle komma att påverka anställda kvinnor och män olika. Begreppet genussystemet presenterades för större en allmänhet i den så kallade Maktutredningens slutrapport SOU 1990:44 men hade redan tidigare använts i kvinnoforskningskretsar se till exempel Hirdman 1988. I Maktutredningen beskrevs det moderna svenska samhället präglat tre olika maktsystem; som av ett politiskt byggande skilda värderingar och med partier som framträdande parter, ett ekonomiskt byggande på ägande av materiellt och kulturellt kapital med arbetsmarknadens parter som typiska kontrahenter och ett tredje byggande på kön med kvinnor och män som relevanta aktörsgrupper. Det sistnämnda benämndes genussystemet. Genus är latin i dagens läge främst att betrakta men som en försvenskning av engelskans gender. Begreppet manifesterar att det är det socialt konstruerade könet är som relevant inte det biologiska könet. Kopplingar finns mellan biologiskt och socialt kön varierar över tid, plats, klass och så men vidare. Genus är socialt konstruerat. De tre maktsystemen präglas olika aktörsgrupper och olika av av logiker. Genussystemets bärande principer är segregering och hierarkisering vilket återkommer till i resultatkapitlen. Segregeringen manifesteras i dikotomisering mellan det är en som kvinnligt och det som är manligt. De hålls skilda i de flesta sammanhang. Hierarkiseringen innebär att det manliga, regel, som är högre värderat än det kvinnliga. Genussystemet, liksom de övriga systemen, är allestädes närvarande även i Helsingborgs kommun. - Samhälleliga förändringar utspelas alltid mot bakgrund och av inom de gränser som de gällande maktsystemen skapar. De aspekter som fokuserades i den här presenterade undersökningen rör framförallt genussystemet och kommunen organisation/er som och arbetsplats/er. Genusrelationema är inte statiska, vilket nämndes ovan, och de tar sig inte heller likadana uttrycksformer överallt. Genusregimerna kan variera mellan olika organisationer och till och med mellan olika avdelningar i organisation. Detta samma återkommer till i resultat och analys. De olika maktsystemen interagerar vilket ibland framkommer explicit i vår
resultatredovisning.
Genusbegreppet och framförallt i konstellation med systern har debatterats och kritiserats livligt inom framförallt kvinnoforsk-
Bilaga 5 s. 377SOU 1996: 169 Bilaga V
ningskretsar också "kvinnoforskningsbegreppet" är mycket diskuterat. Kritikerna menar oftast att uttrycket genussystem ger deterministiska konnotationer och att det inte är meningsfullt att skilja från kön. Den främsta anledningen till det sistnämnda
genus är att också biologiskt kön kan anses vara socialt konstruerat Widerberg 1992, Lundgren 1995. Dessa diskussioner får lämnas därhän. Syftet med att här introducera genus var att det utgör en värdefull bakgrund för att förstå utvecklingen och kan ge underlag för analyser köns/genusteoretiska perspektiv.
ur
10.3¶Den officiella berättelsen om
Bilaga 5 s. 377organisationsförändringar och
personalkonsekvenser
Det som händer i organisationer är resultat av beslut. Besluten kan vara medvetna eller omedvetna, formella eller informella och konsekvenserna intentionella eller oförutsedda, och så vidare. Förändringar de slag som introducerades i undersöknings-
av kommunen liksom i många andra svenska kommuner kan endast initieras efter fattade beslut och besluten i sin tur förutsätts vara slutpunkten på debatt och diskussion. Det är alltså särdeles relevant att till officiella dokument. Vår främsta källa är beslutsunderlag och kommunfullmäktigeprotokoll. Vårt primära intresse är personalens situation i de enheter som berörts av förändringarna. Även protokoll från MBL-förhandlingar med personalorganisationerna är därför en viktig informationskälla. De senare redovisar dock bara slutresultatet; vad arbetsgivaren avsåg att besluta och vad facken yrkade. Diskussionen redovisas inte. Vi får till exempel inte veta om, och varför, facken inte hade invändningar mot ett visst förslag de sedan accepterade. Där får vi lita på
som minnesversioner som eventuellt har förändrats med tiden. Kommunens verksamhetsberättelser, Årsredovisning 1992 och följande år har lästs med avseende på uppgifter om personal.
Bilaga 5 s. 378Bilaga V SOU 1996: 169
10.3.1 Från socialnämnd och till
skolstyrelse
Bilaga 5 s. 378kommundelsnämnd och vidare till
servicenämnder och beställare-
utförareuppdelning
De kommunala förändringarna diskuteras ofta i politiskt ideologiska termer. Vi inleder därför denna del med att omtala att Helsingsborgs kommun hade socialdemokratisk ledning under 1980-talets sista år. Kommunfullmäktige beslutade i oktober 1989 att från den 1 januari 1990 införa kommundelsnämnder. Från 1991 skulle dessa ta över ansvaret för frågor handlades i bland
som annat skolstyrelse grundskolan och socialnämnd. Fullmäktigeprotokollet upptar inga beslut som rör personalfrâgor, utom att inrätta elva befattningar kommundelschef. Moderaterna
som reserverade sig mot beslutet om kommundelsnämnder.
De borgerliga segrade i 1991 års val. Därefter förfogade de borgerliga partierna m 18, 8 och kds 4 sammanlagt över
c 32 mandat mot socialdemokraternas och Vänsterpartiets 25. Ett antal mindre partier delade på ytterligare 8 mandat. Den borgerliga majoriteten tog upp frågan att lägga ned kommundels-
om nämndema som varit i funktion knappt ett år. Istället ville de inrätta servicenämnder och låta dem utvecklas till renodlade beställamämnder. All serviceverksamhet skulle marknadsorienteras och konkurrensutsättas. Detta förslag i debatten fått
var som symbolisera den nyordning som sveper över den svenska offentliga sektorn.
Nyordningen manifesterades med början under 1992 exempelvis att tekniska områden omvandlades till
genom "utförarorganisationer. Bildande privata bolag uppmuntrades.
av Ett antal bygghantverkare från fastighetsenheten bildade ett eget bolag. Under 1993 beslutades att arbetsavdelningama vid gatukontoret, parkavdelningen och liknande verksamheter skulle föras in i en utförarorganisation. Den första privata entreprenören på parkskötsel togs in. Räddningsnämnden konkurrerade med
ett privat bolag om ambulanstransportema.
10. l Vårdområdet
Också de sektorer här är i förgrunden påverkades
som av nyordningarna. En vårdstyrelse inrättades från 1992, "som ett
första led i tillskapandet sk beställare/utförareorganisation
av en kommunfullmäktigeprotokoll. Den fick ansvaret för de tjänster
Bilaga 5 s. 379SOU 1996: 169 Bilaga V
då utfördes inom primärvård, Ädel och äldreomsorg. Den som
fanns under en övergångsperiod kvar i senare kommundelsorganisationen. För beställaruppgiftema fick de nybildade servicenämndema ansvaret. Myndighetsutövningen till exempel beslut bistånd i form av hemtjänst till en pensionär
om förlades till handläggare vid servicenämnden. I budgeten för 1992 särredovisas medlen för de tidigare landstingskommunala verksamheterna, från 1993 "ingår dessa medel i det generella
men resursfördelningssystemet. Då kan också ett reellt beställar/utförarförfarande tillämpas." Fullmäktigehandlingama.
10. 1.2 Grundskola och barnomsorg
Den obligatoriska skolan hade redan genom kommundelsnämnderna decentraliserats. Övergången till servicenämnder kan ur den aspekten mindre förändring. I varje servicenämnd
ses som en finns speciell skolsakkunnig, medan den centrala
en skolförvaltningen med expertfunktioner har avskaffats. Såväl barnomsorg skola finns inom servicenämndernas ansvar och
som under ledning. Som "platschefer" finns personer med
gemensam
bakgrund inom endera av dessa verksamheter. en
10.3. 1.3 Politisk retorik och praktik
Då kommunfullmäktige i Helsingborg diskuterade de borgerliga förslagen i början på 1990-talet yrkade ledamöter från socialdemokratiska partiet, miljöpartiet och vänsterpartiet att organisationen med kommundelsnämnder först skulle utvärderas, och röstade emot indragningen elva kommundelsnämnder och
av
indelning i serviceområden. Några dessa partiers en ny sex av ledamöter föreslog också folkomröstning skulle genomföras,
att en
detta yrkande fick inte bifall. I reservationen i men kommunstyrelsen och fullmäktige skrev s-ledamötema att något egentligt utredningsarbete inte föregått beslutet, och att det inte
i förslaget hur organisationen ska se ut och hur den ska anges fungera.
I MBL-förhandlingen med de fackliga organisationerna motsatte sig SKAF och SKTF förslaget om servicenänmder. De krävde att om beslutet ändå fattas, ska arbetsgivaren kommunen
-
till att sätta så att personalens arbetssituation
se av resurser underlättas under Övriga personalorganisationer var inte
processen. emot den förändrade organisationen.
Bilaga 5 s. 380Bilaga V SOU 1996: 169
Vid valet 1994 kastades storleksrelationema åter
om. Socialdemokraterna hade därefter ensamma 32 mandat mot de borgerligas 27. Majoritetsskiftet påverkade endast i begränsad utsträckning den inledda reformprocessen. Ändock fanns det
en uttalad kritik mot servicenärrmdema.
När det blev kommundelar blev det så att varje
kommundel skötte sitt, man värnade om sitt. Det
var
svårare att byta skola och det har blivit ännu sämre
tycker jag med servicenämnder. Det är ännu svårare.
Man sluter sig inom sitt skal på något sätt. rektor,
kvinna
Förändrat för centrala
huvudmannaskap
områden särskilda boendefonner för äldre
-
och primärvård övergick från till landsting
kommun och skolans kommunalisering
Kommunernas ansvarsområden har utökats under det senaste decenniet. Genom den riksomfattande så kallade Ädel-reformen fördes ansvaret för landstingets särskilda boendeformer för äldre, inklusive sjukvården inom dessa och i hemmen över till kommunerna. Personalen som därigenom bytte arbetsgivare uppgick i Helsingsborgs kommun till drygt 650 personer. I den kommunala äldreomsorgen fanns redan cirka 1700 anställda. Genom en försöksverksamhet övertog kommunen samtidigt från landstinget ett tidsbegränsat ansvar för primärvården. Ungefär 550 anställda fördes över till den nya arbetsgivaren. Landstinget
gav dock inte full kostnadstäckning. De 9 Mkr som fattades skulle uppvägas av att 35 tjänster drogs in. Uppgifterna om antalet anställda är hämtade från handlingarna till fullmäktiges sammanträde. I kommunens egen Årsredovisning anges dock att kommunen tog över 850 från landstinget Ädel-
personer genom reforrnen, och 450 anställda inom primärvården.
De organisatoriska förändringar som påverkade skolan under undersökningsperioden var heller inte bara av kommunalpolitisk karaktär. En av de största reformer som genomförts, skolans kommunalisering är också av relativt färskt datum. Lärarna
som tidigare var anställda av staten blev anställda kommunen.
nu av Denna förändring har enligt lärarnas fackliga organisationer varit märkbar. Samtidigt som skolan kommunaliserades så avreglerades
Bilaga 5 s. 381SOU 1996: 169 Bilaga V
statsbidragen till kommunerna, vilket innebar att det inte längre fanns några öronmärkta till skolan och kommuner med
pengar dålig ekonomi har kunnat dra in på skolans anslag.
Åtminstone i det korta perspektivet påverkar de
ovan nämnda huvudmannaförändringama förmodligen de anställdas arbetsförhållanden mer än den intemkommunala omorganisationen och de nya styrsystemen. Vi måste ha detta i åtanke då vi tolkar de intervjuades utsagor liksom de kvantitativa förändringarna.
10.3.3 och
Marknadsorientering
konkurrensutsättning
I och med att det infördes kommundelsnämnder och senare servicenämnder i Helsingborg så avvecklades de centrala samordningsorganen. Arbetsuppgifterna lades ut på respektive servicenämnd. Följaktligen har även Skolstyrelsen avvecklats och på många håll så att saknar den heltäckande
menar man man kompetensen som tidigare fanns att tillgå.
Om man ska säga något om servicenämnder är det att de skall gripa över väldigt mycket. De ska ha barnomsorgen, äldreomsorgen, de ska ha skola, individ och familj så gör det att de inte behärskar
-verksamheten så bra. Det gäller både politiker och tjänstemän. Det är svårt att få förståelse för vissa frågor eftersom man inte är insatt i verksamheten. fackliga företrädare
Enligt nyordningen har varje enskild rektor att fatta sina beslut. Det finns en skolsakkunnig i varje servicenämnd, men det är inte alla rektorer som tycker att de skolsakkunniga har tillräcklig kompetens för att vara ett reellt stöd. Diskussionerna har varit livligare om omsorgen än om skolan. Nedan relateras därför utvecklingen och diskussionerna kring utvecklingen inom äldreomsorgen och särskilt då hur de anställda skulle komma att påverkas.
10. 1 Äldreomsorgen
Bilaga 5 s. 381Äldreomsorgen inklusive Ädel i kommunen organiserades från maj 1993 i sju vårdbolag, som dock inte är juridiska bolag utan endast fått den beteckningen. Därutöver anlitas privata entreprenörer, som svarar för 30 % av äldreomsorgen. De
Bilaga 5 s. 382Bilaga V SOU 1996: 169
kommunala "bolagen finns geografiskt i de olika servicenämndernas områden. Valfriheten för en kommuninvånare ska i princip fungera så, att man kan välja ett vårdboende i privat eller kommunal regi, oavsett var man bor. I praktiken blir det så, att den som bor i den privata entreprenörens område också hänvisas dit.
De tjänster som erbjuds omtalas i termer av "produkter", och i en katalog riktad till vårdbolagen som underlag för avtalen med devisen Kunden i centrum" specificeras vad som ingår i de olika produkterna.
I produkten tillsyn ingår endast tillsyn och andra åtgärder som t ex toalettbesök, blöjbyte etc. Detta är då att betrakta som daglig hygien, vilket är en annan produkt.
Typiskt exempel på person som kan erhålla produkten tillsyn anges som "Förvirrad person boende i sin egen bostad."
"Den öppna primärvården har strukturerats i 15 små slagkraftiga enheter som efter hand flyttar närmare sina kunder i bostadsområden och förorter." Årsredovisning, 1993. Primärvården i Helsingborg beskrivs närmare i en rapport av Malin Alexanderson, Högskolan i Örebro kapitel 11.
se
Under våren 1992 fördes förhandlingar mellan kommunen och de fackliga organisationerna om rekryteringsprinciper och personalpolicy vid övergången till privata entreprenader. Arbetsgivarens förslag var i korthet:
Ny ägare ska i första hand ta personal som finns, och som enligt ny ägare bedöms ha erforderlig kompetens. Om det behövs färre anställda än i den kommunala driften, ska förhandling ske mellan ny ägare och fack. Kommunen ansvarar för eventuellt övertalig personal. Om det behövs ytterligare personal i samband med övergången, ska intern annonsering bland kommunens anställda användas. Därefter kan ny ägare rekrytera öppet. Den som erbjuds arbete men inte tar det, ska sägas upp om kommunen inte kan omplacera. Den som startar eget eller går till annan arbetsgivare mister automatiskt sin tjänst. Inga tjänstledigheter beviljas. Det finns ingen tjänst att ledig från. I ett år efter övergången ska de som
vara eventuellt sägs upp på grund av arbetsbrist hos nya ägaren jämställas med arbetstagare som har företrädesrätt enligt LAS inom kommunen. Företrädesrätten bevakas av den enskilde.
De fackliga organisationerna SKAF, SKTF, SHSTF, Lärarförbundet, LR men SACO i övrigt ansåg att LAS definition av tillräcklig kvalifikation skulle gälla, ensidig bedömning från den nya ägaren. Facken ville vidare att all rekrytering skulle ske hos
Bilaga 5 s. 383SOU 1996: 169 Bilaga V
kommunen så länge det fanns övertalighet. Kommunen gick med på detta till och med 1993-06-30. I avtalen med entreprenörerna inom äldreomsorgen att chefspersonal får rekryteras utanför anges kommunen. Chefema i de nyorganiserade kommunala vårdbolagen
som
alltså inte är vad man annars med kommunala bolag fick avser som första uppgift att göra bemanningsplaner. Entreprenadupp bolagen gjorde likaledes upp bemanningsplaner, och i avtalen som slöts med vårdstyrelsen till exempel beräknat behov är anges ca 72 vårdbiträden/undersköterskor och 3 distriktssköterskor för hela entreprenaden". Personallistor visar att i detta fall erbjöds 76 kvinnor och 2 män arbete, medan 42 kvinnor och fick en man se sig om annat håll. Kommunen fortfarande deras var arbetsgivare, men deras arbetsuppgifter fanns inte kvar. Utfallet diskuterades mycket vid kaffeborden mindre men öppet
Efter omorganisationen 1993 fanns det ingen som jobbade fackligt alla rädda sina jobb. Det - var om var som i Ryssland. Man sa ingenting. Det munkavle var oss och de som sa nånting hamnade i utvecklingsprojektet". facklig företrädare
När hela den nya organisationen var bemannad eller - snarare bekvinnad, mycket få män arbetar inom äldreomsorgen - var ungefär 12 %, eller cirka 370 personer övertaliga. Urvalet av personer som behövdes eller kunde undvaras i verksamheten gjordes inte efter enhetliga principer. Personalorganisationema hade inte krävt att turordningsreglemaskulle gälla fullt ut. Ibland följdes sist in först ut", ibland gjordes urval efter andra bedömningar. Trots att det för samtliga chefer för vårdbolag och läkargrupper framhållits att "bra avslut" viktiga lämnades var många av beskeden till de enskilda anställda under dåliga former Nilsson, A. m.fl., 1995. En våra intervjuade säger av personer
det gjordes på ett så taffligt sätt just det att man gav chefer som inte hade någon kunskap fria händer att välja och vraka. facklig företrädare
De övertaliga överfördes till ett utvecklingsprojekt dock som avvecklades vid årsskiftet 1994/1995.
Bilaga 5 s. 384Bilaga V SOU 1996: 169
10. 3 .4 Jämställdhetsplaner
Helsingborgs stads jämställdhetsplan för 1993, daterad i oktober,
att den centrala planen ska kompletteras med förvaltningsanger interna planer. Den centrala planen är kortfattad, och tar upp allmänt skrivna mål; som att uppnå jämnare fördelning av män och kvinnor i olika arbeten. Målen är inte kvantifierade.
I vår första skriftliga kontakt med de olika bolagen och enheterna bad att få ta del deras personalpolitiska dokument,
av däribland jämställdhetsplaner. Gensvaret på denna förfrågan har varit mycket lågmält. Det privata vårdbolaget har gett oss material, medan de andra inte gjort det. Ingen av våra intervjuade personer i chefsställning utom i det privata bolaget har i intervjuerna tagit
att de har jämställdhetsplan då diskuterat frågor om upp en kvinnor och män.
En våra informationslämnare, som vi sökte upp för att
av undersöka vilket statistiskt material som fanns att tillgå, tog spontant
att hon fanns ledamot i tvärfacklig referensgrupp för upp som en
jämställdhetsfrågor. Hon menade att arbetet med dessa frågor
överhuvudtaget hade låg profil, och att kommunen inte
en åstadkommit särskilt mycket.
10.4¶Metod
Bilaga 5 s. 384Redan de inledande kapitlen har framgått att
genom undersökningens genomförande kompliceras av metodproblem av skilda slag. I detta kapitel ska göras samlad framställning i
en metodfrågan. Detta medför vissa upprepningar de blir dock
men färre än diskussionen skulle aktualiseras i varje relevant
om sammanhang. Vi är relativt utförliga denna punkt då vi ser de svårigheter vi haft del resultatet. Det ger också perspektiv
som en av på mycket den debatt förs i denna fråga. Vilka resultat är
av som det debattörema hänvisar till Hur har de uppgifter som anges som bevis framkommit
Framställningen inleds med att de gjorda geografiska och sektorsmässiga avgränsningama gång behandlas. Samman-
ännu en taget är det rad problem relateras vilka alla negativt
en som påverkar vår undersökning och de resultat redovisar. Svårighetema ibland sådan karaktär att det förvånade oss.
var av en Förhållandena i undersökningskommunen är dock inte unika. Gonäs 1995 och hennes forskargrupp redovisar problem av
slag och de tvingas till och med konstatera "Att få samma
Bilaga 5 s. 385SOU 1996: 169 V
Bilaga
statistiken könsuppdelad har visat sig ett stort problem i vissa vara kommuner och landsting och för vissa år" s. 93.
10.4.1 inom kommunen
Bilaga 5 s. 385Avgränsning
Vårt uppdrag är att studera konsekvenserna de ändrade av verksamhetsformema för de kvinnor och män och som var är anställda i Helsingborgs kommun. Kommunen har även haft ambitionen att göra besparingar inom sin skattefinansierade sektor.
Studien har avgränsats till två typer verksamhet, av äldreomsorgen och grundskolan. Till liten del berörs också en begränsad del av primärvården, den har beröringspunkter med som äldreomsorgen. Distrikts- och sjuksköterskorna fanns inom som den "gamla" primärvården fördes dels till äldreomsorgen, dels till
den nya primärvården är försöksverksamhet under som en
kommunalt huvudmannaskap.
Kommunen är indelad i geografiska servicenärrmder, sex som bland annat har för att fatta myndighetsbeslut och ansvar om, beställa tjänster inom äldreomsorgen. Utförandet tjänsterna sker av i kommunala vårdbolag och i privata entreprenader. Skolans
personal tillhör servicenämndens organisation. Inom en servicenämnd finns flera rektorsområden. I samband med införandet kommundelsnämnderna av decentraliserades det praktiska arbetet med så kallade
personalärenden. I den nuvarande organisationen finns därför endast en mycket liten central personalavdelning. Alla uppgifter och allt material verksam personal finns hos respektive om nu vårdbolag äldreomsorgen och servicenämnd skolan, det vill säga
den är spridd över ett stort antal enheter. Detta försvårar genomförandet av en uppgift vår, särskilt det inte går som som att genom en samlad datasökning få fram uppgifter all personal om som vid en given tidpunkt placerad vid bestämd enhet, till var en exempel ett ålderdomshem eller skola. Att söka information en om personal som är och tidigare har varit anställd är alltså en tidsödande uppgift trots att uppgifter avslutade anställningar om finns i ett gemensamt arkiv. Inom äldreomsorgen kompliceras
förhållandet ytterligare att stor anställda fram till 1992av en grupp 01-01 hade sin anställning inom landstinget. Uppgifterna om personer före den tiden finns inte hos kommunens personalsekreterare. Inledningsvis kontaktades alla enheter inom skol- och vårdornrådet inom två de servicenänmder ingick i andra av som av Kommunala fömyelsekommitténs studier. De kommunala var tre
Bilaga 5 s. 386Bilaga V SOU 1996: 169
och två privata vårdbolag, och tretton skolor. Till följd av förändrad bemanning i ledningen för ett de kommunala vårdbolagen av visade det sig svårt hitta de kontakter behövdes för att få att som tillgång till material. Det bolaget har därför utgått. Några av de skolor vi kontaktade kunde inte medverka grund av som personalens arbetsanhopning. Det merarbete som vår undersökning skulle medföra kunde de inte åta sig under den tid vi hade till förfogande. Av praktiska skäl föll alltså några av de först valda enheterna bort. Vi har ingen anledning att förmoda att de något markant personalsynpunkt, skiljer sig från de enheter som sätt, ur fortsatte kontakten med. Vårdbolagen vi undersökte hade 1994 ungefär 400 kommunalt
bolag Norr, 230 bolag Fredriksdal respektive 175
kommunalt
anställda det privata bolaget Kosmo. Det största av bolagen svarar ungefär 25 % kommunens äldreomsorg. För att få mer för av information den personal blev övertalig genom om som omstruktureringen kontaktade vi de tidigare projektledarna i en av Åtta de totalt skolorna finns
"utvecklingsprojektet. av tretton som
i de två servicenämndema ingår i undersökningen. I en av servicenänmdema bortfallet stort, 5 7 skolor. En av de var av undersökta skolorna är mycket liten två anställda och privat, övriga undersökta skolor har 20-100 anställda, totalt knappt 300 Enligt de sammanlagda muntliga uppgifterna från de personer. skolor inte kunde medverka i datainsamlingen hade antalet som anställda inom skolorna uppgått till 350-400 personer. annars
10.4.2¶Insamling av data
Bilaga 5 s. 38610.4.2.1 Vad ville ha
Vårt önskemål att få kompletta listor på individer som var var anställda innan de kommunala förändringarna inleddes 1990-91, och deras anställningshistoria framåt i tiden, till våren 1996. För att få information kring omställningsprocessen ville vi också intervjua iledningen för Vårdbolagen och skolorna, och personer personer under den period förändringarna skedde hade lokala som som
fackliga förtroendeuppdrag.
skriftliga källor utöver personalförteckningar vi önskade var De "kommunens samlade personalstatistik" vilken visade sig inte
finnas, personalpolitiska dokument såsom jämställdhetsplaner, och
verksamhetsberättelser.
Bilaga 5 s. 387SOU 1996: 169
10.4. 2 Vad inte kunde få
Vad inte kunde få någonstans uppgifter alla anställda i
var om arbete vare sig före förändringarna eller i dagsläget oavsett deras anställningsforrn. Vikariema förblev i stort sett osynliga. Det är mycket olyckligt. Inom vården är vikariema integrerad del
en av verksamheten. Man kan, eller kunde, anställd på
snarare vara vikariat under mycket långa perioder. För de handhar
som uppgifter om de anställda är vikariema sällan intressanta. Då deras timantal minskas och så vidare noteras det knappast. Genom detta
går vi, förmodligen, miste upplysningar förändringar i
om om arbetets omfattning. Problemet fanns också inom skolområdet särskilt vad avser hemspråkslärama inte i utsträckning
men samma som inom vården.
10.4.2.3 Vad vi kunde få
Vårdbolagen
Vårdbolag Norr kunde de personalbudgetunderlag
ge oss som använts i maj 1994 och i november 1995. Vid den tidpunkten hade redan ganska stora nedskärningar gjorts, vid övergången till vårdbolag. Underlagen innehåller uppgifter ålder, kön, tjänst,
om
tjänstgöringsgrad och aktuell lön. Dessa listor beskrivning
ger en av personalsammansättningen vid två olika tidpunkter, år 1 och år i maj 1994 respektive november 1995. Listoma innehåller inte uppgift om vikarier, annat än budgeterat löneutrymme på
som vakanta tjänster. I totalbudgeten finns avsatt schablonpåslag för timvikarier för varje redovisningsenhet. Vi har inte kunnat få fram uppgifter om var de anställda inte återfinns år 2 är
som nu verksamma. Vårdbolagets chef och personalsekreteraren har intervjuats.
Vårdbolag Fredriksdal kunde ornrådesansvariga,
genom som länge varit verksamma förteckningar över personal
ge oss som 1990 fanns vid två av de tre enheter vårdhem
mm som senare kom att ingå i vårdbolaget. De handskrivna listorna ålder,
tar upp kön, tjänst, tjänstgöringsgrad och för de allra flesta individerna uppgift om deras nuvarande sysselsättning. Korttidsvikarier finns inte medtagna, däremot finns långtidsvikarier uppförda på listorna. Den tredje enhetens listor från det första undersökningsåret är
av ett senare datum november 1993. Vi har lagt alla tre listorna
samman till en, då det är förändringamas karaktär är vårt huvudintresse.
som
Vårdbolaget Kosmo aktuell personallista 1996
gav oss en mars med uppgift om ålder, kön, tjänst, tjänstgöringsgrad, aktuell lön och
Bilaga 5 s. 388Bilaga V SOU 1996: 169
anställningsdag. Vi har inte uppgift om vilka som fanns anställda vid den tidpunkt då entreprenören tog över verksamheten, men som sedan har lämnat bolaget. Bolagets personalchef och föreståndare stabschef respektive operativ chef intervjuades. Detta vårdbolag
det enda kunde ge oss personalpolitiska dokument i form var som
jämställdhetsplan och principer för lönesättning. av
Skolornas material På grund den ansträngda arbetssituationen i många skolor kom
av
överens att till dem sända blanketter se bilaga på vilka de
om noterade önskade uppgifter. Skolledare och kanslipersonal har förtecknat den personal fanns anställd vid skolan 1990. Även
som
de kan" sina skolor och vill vara behjälpliga finns viss om osäkerhet rörande fullständigheten framförallt avseende lärare som svarat för undervisning i hemspråk eller svenska De kan ha haft sin anställning knuten till ett annat rektorsområde och därför exkluderats. Personal arbetar inom fritidsomsorg och 6-
som årsverksamhet har tillkommit efter 1990.
En stor skola cirka 100 anställda med låg-, mellan- och högstadium ingår i undersökningen. Övriga skolor som lämnat uppgifter har låg- och mellanstadium, dem har också
en av särskola. Rektorn vid en av de större skolorna cirka 60 anställda och rektorn samt lärare med samordningsansvar vid en av de
en mindre cirka 20 anställda har intervjuats liksom biträdande platschefen/rektom vid den största skolan.
Övrigt material Utvecklingsprojektet för de övertaliga inom äldreomsorgen finns beskrivet och analyserat i en rapport som getts ut av Arbetsmiljöinstitutet. de tidigare projektledarna där har också
En av intervjuats Intervjuer har också genomförts med företrädare
av oss. för SKAF, SKTF, SHSTF, Lärarförbundet och LR. En av organisationerna gav oss även en rapport om kommunens omstrukturering skrivits två förtroendevalda. En av de
som av fackliga organisationerna material de fått vid
gav oss som rapporttillfällen projektet, samt samling tidningsklipp från
om en lokalpressen. Huvudsyftet med intervjuerna var att få fram kompletta uppgifter förändringarnas konsekvenser för de
om anställda. Ingen samlad information finns om nuvarande sysselsättning för avslutade sin anställning med
de personer som avgångsvederlag. Huruvida personerna i de listor vi fått överfördes till projektet kan inte avgöra annat än undantagsvis.
De intervjuer gjordes med chefer vid respektive enheter och
som hos personalorganisationema spelades på band. De telefonsamtal
med personalsekreterare och kanslipersonal, som också tillförde oss
Bilaga 5 s. 389Bilaga V
mycket information, är inte inspelade minnesanteckningar men gjordes under tiden. Den kvarvarande centrala personalenheten hade ingen systematisk information personalens sammansättning vid de om olika enheterna vårdhem, ålderdomshem, hemtjänstcentraler vid
den tid då vårdbolagen startade sin bemanningsplanering. Ett
par förteckningar över anställda vid de enheter övergick till som senare privat entreprenad fanns tillgängliga, med kommentarer i kanten.
Bearbetning av data
Hur data bearbetats framgår resultatredovisningen. Utform-
av ningen styrs i varje enskilt fall vad lyckats få fram. Det av innebär att för skolorna och vårdbolag Fredriksdal har följande gjorts: Uppgifterna personal har förts i tabeller. Vi har om kategoriserat informationen nuvarande sysselsättning år 2, om och jämfört med den tidigare år l efter följande principer. År 1 och år 2 är inte desamma för samtliga enheter. Tidpunktema anges i avsnittet Vad vi kunde få.
Kvar samma arbetsplats skola, vårdhem, med arbete samma omfattningen kan ha ändrats Bytt arbetsuppgifter inom arbetsplatsen exempel lärare blir som
studierektor
Bytt arbetsplats men är kvar i yrke till exempel till samma annat vårdbolag, eller till helt arbetsgivare annan Bytt arbetsuppgifter och arbetsgivare bytt yrke Studerar tjänstledig, eller har slutat sin anställning Pension etc kan ålderspension, garantipension eller vara sjukpension. längre i arbetslivet. Annat. Inkluderar arbetslösa uppgiftslämnare samt personer som saknade kunskaper Ibland sammanfaller förmodligen dessa om. båda förhållanden.
För vårdbolag Norr har budgetunderlagen använts för jämföra att
personalsammansättningen år l och år Uppgifterna lön
om analyseras uppdelat på kön. För vårdbolag Kosmo redovisas nuläget. Jämförelse mellan de två undersökningstidpunktema kan tyvärr inte göras med det infonnationsunderlag vi har.
Bilaga 5 s. 390Bilaga V SOU 1996: 169
10.4.4¶Undersökningsmaterial
Bilaga 5 s. 390Ovan har redogjorts för de val gjorts och det material som som fanns tillgängligt vid olika tidpunkter för olika enheter. Problemens mångfald och karaktär gör det svårt att få en samlad bild. Vi presenterar därför här, innan resultatredovisningen inleds en sammanfattning hur underlaget för framställningen ser ut. av Enheter ingående i undersökningen är åtta från grundskolan, i servicenämnd Filboma och två i Norr. Alla utom en av dessa sex offentliga. Den privata är mycket liten och har bara två anställda är lärare. Endast skolorna har högstadium, förutom låg- och en av mellanstadium. Övriga är låg- eller mellanstadieskolor. Uppgiftemas karaktär och skolornas sätt att arbeta gör att resultaten därifrån redovisas tillsammans. Det också fördelen att de ger av olika delgruppema inte blir alltför små. Totalt omfattar undersökningen för skolans personal 294 personer. Utvecklingen har kunnat följas ända från år 1990 fram till dags dato. Enheterna inom äldreomsorgen är tre, sju eller ännu flera beroende på hur definitionen görs. Det är fråga tre vårdbolag, om två offentliga och ett privat. Alla bolagen består av flera enheter, indelning delvis har ändrats budgetmässigt mellan de två olika vars åren. Det största dessa, Norr, har cirka 400 anställda. av Faktauppgifter därifrån erhölls från maj 1994 respektive november
1995, samt kompletteringar angående personernas sysselsättning
fram till maj 1996. För enheterna inom Fredriksdals en av vårdbolag i servicenämnd Filboma finns information om anställda i november 1993 samt uppgifter om deras sysselsättning övriga två enheter i detta vårdbolag finns uppgifter. från nu. För 1990, april 1996. För det tredje, privata, vårdbolaget finns samt endast helt uppgifter, 1996. Det visade sig ogörligt att få nya mars fram information de fanns anställda vid den tid om personer som då entreprenaden började och personal gick över till den nya
arbetsgivaren.
10.5¶Resultatredovisning
Bilaga 5 s. 390I följande avsnitt redovisas resultaten, det vill säga vad som hänt med personalen, sektorsvis. Först redovisas utvecklingen för skolans personal och därefter vad hänt med dem verksamma inom som äldreomsorgen. Redovisningen för skolans personal görs för alla undersökta enheter tillsammans. Skillnaderna dem emellan var liten medan differensen mellan olika lärarkategorier och mellan lärare och övrig personal större. För att få fram något större grupper var
Bilaga 5 s. 391SOU 1996: 169 Bilaga V 391
att utgå ifrån slogs de olika enheterna därför samman. Innan presenterar undersökningens resultat från de olika servicenämnderna ska dock ges några uppgifter om alla anställda inom kommunen. Det bildar bakgrund till de utvalda service-
en nämnderna.
10.5.1¶Kommunens personal
Bilaga 5 s. 391För att kunna se förändringar måste vi veta utgångsläge och nuläge. Bland annat på grund de stora förändringarna i huvudmanna-
av skap inom centrala områden är detta svårare än det hade varit under
stabila tider. Vi gör dock ett försök att beskriva hur antalet mer anställda, män och kvinnor, förändrats under undersökningsperioden i kommunen som helhet men särskilt i de sektorer och de geografiska områden som vi specialstuderat.
10.5.1.1 Hela kommunen
I kommunens Årsredovisning 1992, 93, 94, 95 finns avsnitt med rubriken Personal. De innehåller korta redovisningar som tyvärr inte innehåller slags information år från år. Den är bara
samma bitvis uppdelad kön och undantagsvis anges yrkeskategorier. Man kan emellertid utläsa att antalet anställda har förändrats genom aren.
Tabell Medelantalet fast anställda år 1992-95. Hela kommunen. År 1992 1993 1994 1995 Antal 7290 6349 5980 5916
Från 1992 till 1995 det minskning på knappt 1400 anställda,
ger en eller 19 %. Det är dock alltför hastig slutsats att detta motsvaras
en
lika stora kostnadsreduktioner för personal. Personalkostnaderna av består också tillfälligt anställda. De är under vissa år en
av betydande andel de verksamma. År 1990 38 % alla i
av var av personalen tidsbegränsat anställda vikariat, projektanställningar. År 1991 hade denna andel sjunkit till 13,5 %, och 1992 till 9,7 %. Året därpå ökade andelen till 13,2 %, och 1994 hade 20,6 % alla
av kommunalanställda arbeten som inte var fasta. För 1995 var andelen ännu lite högre, 20,9 %. Om vi gör tanke/räkneexperimentet att till medelantalet anställda i tabellen ovan tillfoga de vikarier och projektanställda som fanns blir siffrorna de följande:
Bilaga 5 s. 392Bilaga V SOU 1996: 169
År 1992: 7985 och 1995; 7450
personer personer
Nedgången i personal är, med detta sätt att se, inte längre så stor, runt 500 istället för knappt 1400. Resonemanget är dock hypotetiskt eftersom vi inte känner till hur lång de tillfälligt anställdas arbetstid och anställningstid är.
Villkoren på arbetsmarknaden är inte desamma för kvinnor
som för män. Långt flera kvinnor än män arbetar under osäkra anställningsvillkor. Andelen kvinnor med heltidsanställning är också lägre än för männen. För 1994 redovisas att 58 % av kvinnorna har heltid, mot 91 % av männen. Dessutom skriver man i Årsredovisning 1994 "Andelen heltidsanställda kvinnor minskade med 1 % under året, detta får anses vara en effekt av sparbetingen inom stadens förvaltningar." Följande år, 1995, sker ett trendbrott då andelen heltidsanställda kvinnor ökar till 60 %. Ytterligare 24 % av kvinnorna arbetar detta år 51-75 % av heltid.
10. 1.2 Förvaltningar och nämnder
Förvaltningarnas och nämndernas respektive avsnitt i Årsredovisning samtliga undersökta år innehåller endast sporadiska uppgifter personalantal, ökningar och minskningar i
om
personalstyrkan. Transportcentralen tog ett år över "tre bemannade
lastbilar" från ett kommunalt bolag, medan äldreomsorgen påföljande år skriver "Antalet anställda har minskat med ungefär 110. Ingen tillsvidareanställd personal har behövt sägas upp ...".
Servicenämndemas avsnitt om skola och barnomsorg är även de kortfattade när det gäller personalen. En av dem skriver 1992 att undervisningen i hemspråk dragits ner från 1170 veckotimmar våren 91 till 358 veckotimmar hösten 92. Om en lärare undervisar 30 veckotimmar motsvarar det en neddragning från 39 lärarveckor till 12. Stadsdelen har en hög andel invandrare. En annan servicenämnd anger för samma år att inom skolan har resurstimmarna minskat, specialundervisningen reducerats och hemspråk och svenska 2 för elever som inte har svenska som modersmål minskat med 35-50 %.
Bilaga 5 s. 393Bilaga V 393
10.5.2¶Skolpersonal i undersökningsenhetema
Bilaga 5 s. 39310.5.2.1 Lärare
Lärarna dominerar bland skolans personal. De i de undersökta var områdena år 1990 225 totalt 294 personer. Av dessa 225 var av 176, det vill säga nästan 80%, kvinnor. Högstadielärama var 54, 31 kvinnor och lågstadielärama 95 82 kvinnor varav varav Lärarna i slöjd, svenska musik och gymnastik sammanlagt var 16, lika många kvinnor och män. Särskolans personal liksom speciallärama bestod huvudsakligen kvinnor, sammanlagt 55 av av totalt 60. Skolledarna rektorer, studierektorer utgjordes av sju kvinnor och fyra män. Dessa elva räknas i fortsättningen in i övrig skolpersonal, totalt 59 kvinnor och 10 män. gruppen Läraryrket brukar beskrivas som att det har genomgått en betydande feminisering. Det avspeglas i åldersfördelningen bland lärarna också i undersökningskommunen och även där ser man klara feminiseringstendenser.
Det håller att bli ett kvinnoyrke överhuvudtaget lärarjobbet. Män vill tjäna mer pengar och det finns att tjäna i näringslivet. manlig mer pengar
skolledare
I den äldsta åldersgruppen, bland de närmar sig pensionen, är som männen förhållandevis många. Det bör dock erinras om att de är få till antalet. Betoningen i föregående mening ska ligga på "förhållandevis". Detta gäller också bland de allra yngsta. Vad det är ett tecken kan bara spekulera om. Det kan vara senare så de ansträngningar gjorts att rekrytera män, och om att som möjligt också prioritera manliga lärare, kan ha givit utslag. Alternativt kan det så att de männen ännu inte hunnit vara unga lämna yrket så säga. De mycket är få. Skolans ekonomiskt att unga kärva läge har avspeglat sig i få nyrekryteringar under en längre period.
1Listorna med skolpersonal har följande beteckningar för lärare: Låg-, mellanoch högstadielärare, 1-7 och 4-9 grundskollärare. Låg-, mellan- och 1-7lärarna har fört till kategori Låg/mellan, högstadie- och 4-9-lärama samma till kategorin högstadielärare. Övriga lärarkategorier slöjd, musik med flera omfattar på varje skola enstaka individer och har förts till gruppen "övrig skolpersonal".
Bilaga 5 s. 394Bilaga V
Av högstadielärarna se figur l-4 anställda år 1990 som var finns knappt hälften kvar på de arbetsplatser och med de arbeten de hade år 1990. En lägre andel kvinnor än män är kvar på samma arbetsplats och med arbetsuppgifter. Bland männen det samma är framförallt de äldre försvunnit. En fjärdedel dem, hälften som av av de män som slutat, har gjort det med pension. Merparten de av övriga har bytt arbete inom skolan företrädesvis få andra genom att
mera ansvarsfyllda arbetsuppgifter.
Jag vet inte varför det är så män på högstadiet blir
om
skolledare. Kanske är det här med schemaläggningen som kanske inte alltid fascinerar alla kvinnor. De vill kanske mer hålla på med de mjuka frågorna i skolan.
Det är hårdvara tjänstefördelning, schemaläggning. manlig skolledare
De kvinnliga lärarna finns i något lägre andel kvar sin gamla skola i sitt gamla jobb de finns i högre utsträckning kvar i men yrket eftersom de bytt skola. Enstaka kvinnor, liksom enstaka män, har helt bytt bana. Det förefaller skolans folk förblir som om sektorn trogen.
Figur Var männen från 1990 återfinns 1996. Högstadielärare. N23
H Sammaarbetsplats,samma arbete U Byttarbetsuppgifter.samma arbetsplats I Byttarbetsplats, yrke samma I Byttyrke
I Studerar i Pension etc , H Annat
Bilaga 5 s. 395Bilaga V 395
högstadielärare. N23
Figur Åldersfördelning, män,
och antal är kvar på skola. Antal i varje åldersgrupp som samma
35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 Födelseår
kvinnorna från 1990 återfinns 1996. Högstadielärare. Figur Var N3 1 Sammaarbetsplats, sammaarbete U Bytt arbetsuppgifter, sammaarbetsplats I Bytt arbetsplats,samma yrke I Bytt yrke I Studerar H Pension etc H Annat
Bilaga 5 s. 396396 Bilaga V
Figur 4. Åldersfördelning, kvinnor, högstadielärare. N31 Antal i varje åldersgrupp och antal är kvar på skola.
som samma
L Antal 1990
U Kvar
35-39 40-44 45-49 50-54 55-59
Födelseår
Till skillnad från sina kvinnliga kollegor på högstadiet så de
var kvinnliga låg- och mellanstadielärarna figur 5 och 6 ibetydligt högre grad än männen kvar i yrket och på arbetsplatsen efter omstruktureringama. Merparten av de manliga lärarna figur 7 och 8 fanns också kvar i yrket hade bytt skola. Detta kan ha att
men göra med att de är något yngre än kvinnorna och därmed sist i turordningen men också följd att de söker sig vidare till
vara en av nya skolor där de inte är manliga låg- och
ensamma mellanstadielärare. Vi återkommer till detta nedan och vill sluta detta avsnitt med att erinra om att de manliga lärarna för
yngre barn är mycket få både i landet, i den aktuella kommunen och de här undersökta skolområdena. Ingen männen har bytt
av arbetsuppgifter på sin gamla arbetsplats eller med andra ord det
- är endast kvinnor som gått vidare och blivit rektorer för dessa enheter.
Jag tror att i framtiden kommer det fler kvinnor
att vara
som blir skolledare. Med det underlag lön
som som en
lärare som jobbat länge har så kommer inte många
män att vara villiga att bara ha några tusen mer och
jobba så mycket chef gör. Och då blir det
som en
kvinnorna som kommer till för så har
annars
männen täppt till manlig skolledare
Några av männen har lämnat yrket helt vilket ingen kvinnorna
av gjort.
Bilaga 5 s. 397Bilaga V 397
från 1990 återfinns 1996. Låg- och Figur Var kvinnorna mellanstadielärare. N82
Samma arbetsplats, 5% arbete samma
El Bytt arbetsuppgifter, samma arbetsplats 17% I arbetsplats, Bytt samma yrke
I Bytt yrke
627 I o Studerar 19% E Pension etc
ä Annat
Åldersfördelning, kvinnor, låg- och mellanstadielärare. Figur 6. N82 och antal är kvar på samma skola. Antal i varje åldersgrupp som
20 Antal 1990 15 D Kvar 10
-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60- Födelseår
Bilaga 5 s. 398Bilaga V SOU 1996: 169
Figur Var männen från 1990 återfinns 1996. Låg- och mellanstadielärare. N13.
Notera att männen är få. En individ motsvarar 8 %.
E Samma arbetsplats, samma arbete
D Bytt arbetsuppgifter, samma arbetsplats
5 Bytt arbetsplats,
samma yrke
I Bytt yrke
I Studerar
E Pension etc
E Annat
Figur Åldersfördelning, män, låg- och mellanstadielärare. N 13 Antal i varje åldersgrupp och antal är kvar på skola. som samma
-34 35-39 40-44 45-49 50-54
Special- och särskolelärama nämndes år var, som ovan, 1990 huvudsakligen kvinnor och så är det också år Endast sex senare. cirka hälften av dem finns kvar 1996. De flesta special- och av särskolelärama som försvunnit har pensionerats. De relativt var en åldersstigen yrkesgrupp redan år 1990. Av speciallärama ingen var född efter år 1954. I viss mån sammanhänger detta med yrkets
Bilaga 5 s. 399SOU 1996: 169 Bilaga V 399
karaktär. Speciallärare utbildar sig i allmänhet till efter ett man antal år vanlig klasslärare eller förskolelärare. som
Speciallärare där minskar Det ser man tydligt. man. Timmarna försvinner. Det är inte så att de kommer någon till del utan plockar väck dem. Man annan man tycker att kan in litet pengar. facklig man spara företrädare
Både bland speciallärarna och lågstadielärama finns det ett antal
kvinnor vilka det inte gått att få fram uppgifter. Om alla om männen har dock dokumenten eller intervjupersonerna kunnat ge
besked. Sammantaget så uppvisar de kvinnliga lärama en större stabilitet de manliga. Mer än hälften, 57 %, kvinnorna finns kvar både i än yrket och på arbetsplatsen, ytterligare 18 % finns kvar i yrket men har bytt arbetsplats och åter några har bytt uppgift finns kvar i men huset. Det sistnämnda är framförallt fråga om avancemang till rektor. Resterande, totalt 20 %, domineras helt av pensionärerna medan endast några procent börjat syssla med annat. Inte heller de manliga lärarna lämnar i någon högre utsträckning yrket och arbetsplatsen rörligheten är bland dem betydligt större både men mellan olika skolor och till andra uppgifter inom skolans ram. Det
kommenterades ovan.
10. 5.2.2 Övrig skolpersonal
Skolans övriga personal, det vill säga de som inte är lärare, är en blandad innefattande dem står både högst och lägst på grupp som den hierarkiska skalan såsom rektorer, kuratorer, ekonomiassistenter, vaktmästare och på år också senare barnskötare. I den här framstår tydlig skillnad mellan gruppen en män och kvinnor bland annat beroende att de inte finns inom yrken. Gruppen är alltså yrkes- och uppgiftsmässigt samma heterogen. Kvinnorna är, nämndes inledningsvis, betydligt som flera än männen och deras åldersfördelning förhållandevis jämn. De äldsta kvinnorna slutar vid omorganisationema och neddragningarna och någon enstaka byter yrke eller börjar studera. Merparten dock inom skolans värld även om bara hälften stannar det på ställe och med arbetsuppgifter. Orsakerna gör samma samma kan flera vilket följande två citat hämtade från fackliga vara representanter förklarar
Bilaga 5 s. 400400 Bilaga V
Talpedagoger, de är lärare i botten. De går att stoppa in en lärartjänst- det är inte så att de blir uppsagda som sådant. facklig företrädare
Om två andra "övriga" yrkesgrupper säger de så här:
När man ska spara pengar kanske tycker att när man har en psykolog kanske inte behöver kurator. en Idag är det så skall lösa det i arbetslaget först. att man Kan man inte det där så får gå vidare till man skolledningen så att kan ha någon slags man I elevvårdsteam då man tar det Tidigare gick upp sen. l man kanske till psykolog och kurator. facklig l företrädare i
Endast hälften av 1990 års män i denna kategori fanns kvar inom skolsektom år 1996 och endast hälften dem med oförändrat av arbete och oförändrad arbetsplats. Relativt många, det bara även om är ett par stycken i absoluta tal, männen byter yrke och av om någon saknas uppgift, kanske ett tecken på att i skolans värld är det ändock lärarna är de centrala som personerna.
Äldreomsorgen
De Vårdbolag studerat finns i flera servicenämnders geografiska områden trots att bara två ingick i vår reducerade ansats. Detta beror att det privata vårdbolaget Kosmo geografiskt återfinns i en tredje servicenänmds område. Kommunens invånare kan i princip fritt välja vårdboende hos de kommunala och privata bolagen. Vårdbolag Norr finns i en servicenämnd Norr utmärks som av en stor andel invånare över 70 år. Det är högre än i kommunen i genomsnitt. En del området betraktas "fin" stadsdel där av som en det är vanligt med ett långt kvarboende i den bostaden. egna Vårdbolag Fredriksdal finns i servicenämnd Filbomas område. Befolkningen där är yngre. Endast 13 % hushållen består av av minst är 75 år eller äldre. I Norr-området är en person som motsvarande siffra 22 %. I kommunens årsredovisning för 1994 skriver man för hela äldreomsorgen att antalet hushåll med hemtjänst minskar medan insatsvolymema ökar. Det sammanhänger med att allt färre betydligt skröpligare men åldringar får hemtjänst.
Bilaga 5 s. 401Bilaga V
Vårdbolagen har alla genomgått stora förändringar sedan de kom till. Det gäller också de båda som här får representera utvecklingen. Detta yttrar sig exempelvis genom stora personalnedskämingar. De personer som blev övertaliga kom till utvecklingsprojektet. Detta var vid undersökningstidpunkten avvecklat.
Som framgick av metodkapitlet varierar både materialets volym och art mellan de olika servicenämndema vad avser äldreomsorgen. Det medför att vårdbolagen presenteras var för sig, att informationen är av olika karaktär och att absoluta jämförelser inte låter sig göras. Från alla tre vårdbolagen kan vi dock få information och kunskaper som är av värde för vår frågeställning.
10. l Vårdbolag Norr
Vårdbolag Norr i servicenämnd Norr är det största i kommunen och består av flera enheter. Vårdbolaget bildades genom att arbetsplatser som tidigare fanns i två olika kommundelsnämnder organisatoriskt fysiskt slogs ålderdomshem,
men samman: gruppboende och hemtjänst. Två stora sjukhem togs över från landstinget år 1992. Antalet anställda då omkring 500.
var Personalsekreteraren uppger att cirka 70 personer under 1993 gick till "utvecklingsprojektet". Därmed fanns vid början av 1994 cirka 430 personer kvar. Efter detta har ungefär 80 personer "avslutats", då organisationen har plattats ut och besparingar genomförts. Alla kategorier anställda har berörts. Under 1995 har ytterligare 30 fast anställda avvecklats. Under samma period har ett 90-tal personer tillkommit då Vårdbolaget fått ansvaret för "kvälls- och nattpatrullen" som är gemensam för hela kommunen. Ett sjukhem med cirka 70 anställda som tidigare hade annan huvudman har införlivats med Vårdbolag Norr. Det sjukhemmet finns inte med i vår undersökning.
Sammantaget innebär det att deti maj 1996 fanns 410 anställda inom bolaget vilket framkommit följande sätt. Av beskrivningen framgår att det är svårt att enkelt skaffa sig en uppfattning ens om det är fråga om neddragningar eller expansion då verksamhetens innehåll och volym ändras så ofta och så kraftigt.
Bilaga 5 s. 402Bilaga V SOU 1996: 169
Tabell Ned- och uppgångar i Vårdbolag Norr
Minus och plus i Summa anställda
personalantal
| Antal anställda 1992 | 500 | ||
| Till utvecklingsprojektet 1993 | 70 - | 430 | g |
| Neddragningar t.o.m. 1994 | 80 - | 350 | |
| Fortsatta neddragningar 1995 | 30 - | 320 | |
| Integrering av kvälls- och | |||
| nattpatrull, sjukhem | 90 | 410 | i |
+
Vårdbolagschefen uppger att de som blev utan arbete var vikarier som fick lämna enligt principen "sist in först ut". Det fanns dock vikarier som varit anställda lång tid, 2-4 år, fick gå. De hade
som stannat som vikarier, och inte sökt fasta tjänster när de blev lediga, till exempel andra sjukhem. Det är rimligt att tro att långtidsvikariat inom vården betraktats säkra jobb. En del
som av de tidigare vikariema har "hoppat runt olika vikariat alltsedan dess medan andra kommit tillbaka till Vårdbolag Norr. Av de fast anställda blev ingen arbetslös. De gick till en början med bibehållen
anställning men utan arbetsuppgifter till "utvecklingsprojektet"
och sedan vidare tillbaka till Norr eller andra Vårdbolag.
s
Imaj 1994, den första undersökningstidpunkten, fanns 19 män och 383 kvinnor anställda. I november 1995 fanns 15 män och 320 kvinnor i tjänst. Två män och 24 kvinnor tjänstlediga.
var Mellanskillnaden två män och 39 kvinnor, utgörs av individer och ett antal årsarbeten som inte längre finns i organisationen. De 15 männen är samma individer båda åren. Ytterligare ett antal kvinnor har slutat, och en del av dem har ersatts Andelsmässigt har
av nya. kvinnorna och männen minskat ungefär lika mycket. Av tabellen nedan framgår att nästan alla män jobbar heltid medan kvinnorna arbetar deltid. De senares arbetstid har för övrigt minskat något mellan de två åren. Skillnaden mellan kvinnors och mäns erhållna löner har ökat både beroende kvinnornas relativt minskande arbetstid och beroende på att deras lön ökat långsammare än männens, både i kronor och procent. Detta gäller också sjuksköterskorna som är den högst avlönade inom
gruppen vårdbolagets direkta produktion.
Bilaga 5 s. 403SOU 1996: 169 Bilaga V 403
Tabell 4. Antal anställda, tjänstgöring i % av hel tjänst, erhållen lön per individ samt heltidslön.
Antal Tjänstgöring, % Erhållen lön Heltidslön per individer i hel tjänst, individ, genomsnitt genomsnitt av
tjänst genomsnitt 1000 kr 1000 kr
19 98,21 155 158 Män, maj 94 3 83 84,27 130 154 Kvinnor, maj 94 15 99,00 162 174 Män, nov. 95 , 132 167 Kvinnor, 95 320 80,30 nov. .
Detta är ett förhållande som är väl känt i organisationen:
Vi har inte många män jobbar men de flesta män som blev kvar i verksamheten. Jag kan att de har högre se lön än kvinnorna. Distriktssköterskor, en del hamnade ledningsgrupp, nån hamnade SMAS särskilt som som medicinskt ansvarig sjuksköterska och rent generellt kan jag säga att sjuksköterskor och distriktssköterskor är män har avancerat. facklig företrädare som
Distrikts- och sjuksköterskorna är den högst avlönade kategorin av vårdpersonalen. Två de tre männen är distriktssköterskor båda av åren, två kvinnor det första året och andra året. en
Tabell Distrikts- och sjuksköterskor. Antal i tjänst, tjänstgöring i
% av hel tjänst samt heltidslön.
| Antal individer tjänst | Tjänstgöring, Heltidslön i % av hel tjänst, genomsnitt genomsnitt | i 1000 kr | |
| Män, maj 94 | 3 | 100 | 185 |
| Kvinnor, maj 94 | 19 | 84,95 | 170 |
| Män, 95 | 3 | 100 | 206 |
| nov. | |||
| Kvinnor, | 95 18 | 83,61 | 187 |
nov.
Männens lön har ökat med 11,36 %, kvinnornas med 9,68 %. Genomsnittslönen för alla distrikts- och sjuksköterskorna har ökat med 10,11 %.
Jämförelse med en hemtjänstcentral
Vi har typ personalbudgetunderlag för en servicecentral
samma av inom vårdbolag Fredriksdal. Där finns 62 kvinnor och 3 män, merparten är vårdbiträden i hemtjänsten. Trettionio av kvinnorna
Bilaga 5 s. 404Bilaga V SOU 1996: 169
var anställda både år 1 november 1993 och år 2 november 1995. Männen anställda år Löneutvecklingen för de
var kvinnor som var anställda båda åren 6,53 %. Genomsnittslönen
var för samtliga kvinnor år 1 150290 kr, år 2 159980 kr. Detta
var motsvarar en löneökning per heltid på 6,45 %, vilket är något lägre än för de kvinnor anställda båda åren. Nyrekryterade har i
som var allmänhet en lägre lön än tidigare anställda.
Kvinnorna vid denna enhet har det första året arbetstid på i
en genomsnitt 81,48% heltid, det andra året har den ökat till 84,29
av %. Vid den här enheten skiljer sig utvecklingen när det gäller arbetstid från den i vårdbolaget beskrivs i föregående avsnitt.
som Vi har inte kunnat göra motsvarande beräkning för motsvarande typ av enhet, en servicecentral, inom vårdbolag Norr, eftersom indelningen i personalbudgetlistoma där inte är densamma år 1 och år
Förändringar i bemanning mellan maj 1994 och november 1995,
Vårdbolag Norr
Indelningen i yrkeskategorier är delvis självförklarande,
men "övriga" är en blandad Den innehåller till exempel
grupp. vårdbolagschef, arbetsterapeuter, administratörer, städare, kökspersonal och vaktmästare. I "övriga" finns också områdeschefer, och personer som betecknas "gruppledare". De sistnämnda fyra personer skulle också kunna föras till vårdbiträdena eller undersköterskoma. Männen knappt 5 % alla finns ganska
av jämnt fördelade i de fyra huvudkategoriema.
Personalantalet har minskat, från totalt 402 till 361. Vårdbiträdena har blivit färre, 14 dem har blivit
men av undersköterskor och är kvar i vårdbolaget. Enstaka andra byten
av yrkestitel har också skett. Undersköterskor har slutat, och andra har nyrekryterats. Några sjuksköterskor har slutat sin anställning,
men ersatts av nya. Ett par terapibiträden och ett par vaktmästare finns inte längre kvar. Några av de personer saknas 1995 har
som sannolikt gått i ålderspension.
Bilaga 5 s. 405SOU 1996: 169 Bilaga V
Tabell Jämförelse mellan antalet anställda i olika yrkeskategorier 1994 och 1995. Tjänstlediga och deras eventuella vikarier är medräknade.
Maj 1994 Nov. 1995 Skillnad
Antal personer Antal personer
| Vårdbiträden | 194 | 163 | 31 - |
| Undersköterskor/skötare | 137 | 13 5 | 2 - |
| Distrikts-/sjuksköterskor | 22 | 22 | 0 |
| Övriga | 4 9 | 4 1 | 8 - |
| Summa | 402 | 3 6 1 | 41 |
-
För vårdbolag Norr kan förändringarna i omfattning på tjänster
mellan de båda åren ses i följande tabell och diagram.
Tabell Jämförelse mellan maj 1994 och november 1995.
Tjänstgöring i % av hel tjänst, antal personer.
Tjänstgöring, % Maj 1994 Nov. 1995 Skillnad
hel tjänst Antal personer Antal personer av
Tjänstlediga 0 26 + 26
50 16 17 + 1 - 51 60 15 14 1
- - 61 70 39 39 0
- 71 80 123 129 + 6
- 81 90 1 l 7 4
- - 91 99 0 1 + 1
-
| 100 heltid | 198 | 128 | 70 - |
| Summa | 402 | 361 | 41 - |
| Antalet | arbetar heltid har minskat rejält mellan de två |
personer som åren, medan antalet deltidsarbetande har ökat. Endast ett litet antal
arbetar mellan 81 och 99 % av heltid. De 26 tjänstlediga personer har i genomsnitt 92 % omfattning på de tjänster de är lediga från.
Bilaga 5 s. 406406 Bilaga V SOU 1996: 169
Figur Det kommunala vårdbolaget Norr. Tjänstgöring 1994. N402. I E -50 I -eo I -70 I -ao -90 E -99 100 i
Figur 10. Det kommunala vårdbolaget Norr. Tjänstgöring 1995. N361. I -50 35% I -60 I -70 I -30 -90 2 % E -99 36% l100
10.5.4¶Det privata
Bilaga 5 s. 406vårdbolaget
Det privata vårdbolaget började sin verksamhet i januari 1993. Vid övergången från kommunal till privat drift de två vårdboenden av och hemtjänsten som entreprenaden omfattar togs personal över från kommunen. Enligt avtalet med kommunen förband sig
Bilaga 5 s. 407SOU 1996: 169 Bilaga V
bolaget att anställa sammanlagt 129,5 årsarbetare, ur den grupp hade fast anställning eller LAS-berättigad. I enlighet med som var de avtal träffats, kunde bolaget välja vilka de ville anställa, som utifrån den kompetens de sökte. En odaterad sammanställning, fått från kommunens som centrala personalfunktion att det vid de objekt som anger entreprenaden omfattar, fanns 154,82 tjänster och 189 personer. Av dessa årsarbeten 117 vårdbiträden och undersköterskor, var Bolagets bemanningsplan omfattade 102 undersköterskor eller
vårdbiträden. Vi har inte uppgift vilken personal togs över, och vilka om som sedan stannat kvar respektive slutat i bolaget. Däremot vet som vilka 1996 finns anställda, och när de personer som nu mars anställts. Totalt finns 175 anställda, inklusive tjänstlediga och vikarier för dessa. Femton enligt personer var
personalförteckningen helt tjänstlediga. Tabell 8 nedan upptar
samtliga anställda. I undersköterskor räknas de i nu gruppen arbetande samordnama in, totalt 5 personer. Tabell 9
produktionen
visar hur personalens fördelning på del- och heltidsarbeten ser ut.
Tabell Anställningstidpunkt vid det privata vårdbolaget.
Anställda vid Anställda senare Summa jan. 1993 än jan. 1993 Antal anställda starten
| Undersköterskor | 70 | 27 | |
| Sjuksköterskor | 6 | 5 | |
| Vårdbiträden | 39 | 5 | |
| Övrig personal | 1.9 | 4 | |
| Summa | 1 34 | 4 1 | |
| Tabell | Tjänstgöring i % | hel tjänst, antal personer. av | |
| Tjänstgöring, | Mars 1996 | ||
| % hel tjänst | Antal personer |
av
Tjänstlediga 15
50 18 - 51 60 5 - 61 70 45 - 71 80 29 - 81 90 12 - 91 99 15 -
100 heltid 36
Bilaga 5 s. 407Summa 175
Bilaga 5 s. 408408 Bilaga V SOU 1996: 169
Figur 11. Det privata vårdbolaget. Tjänstgöring 1996. N175.
Im
9% D-SO 10%
I-eo
3%
.-70
9% E -80
I 90 7% 25% E- 99 17%
111100 Sjuksköterskoma anställts efter det privata bolagets har i som start genomsnitt högre tjänstgöring än sina tidigare anställda kollegor. De undersköterskor kommit in har däremot mindre som senare omfattning på sina tjänster. Genomsnittet för alla anställda
Bilaga 5 s. 408inklusive tjänstlediga är 77 % omfattning tjänsten. Totala
antalet årsarbeten motsvarar cirka 135, inräknat tjänstledighetema. Totalt 9 män finns i organisationen, alla i vårdyrken. Två dem av är tjänstlediga. Tre av de nio männen fanns med vid entreprenadens början. Det privata vårdbolaget använder sig många deltidsanställda. av Bolagets strategi för att lönekostnader kan skära spara vara att med osthyvel. En vakant tjänst ersätts med tjänst med något en lägre tjänstgöringsgrad. Uppgifter från företaget visar tydligt att verksamheten detta sätt gjorts effektiv med avseende på mer kostnader. De arbetsscheman fanns så dåliga som var att
timanställningar och fyllnadstjänstgöring krävdes för täcka in
att verksamheten. Enligt MBL-protokollet från förhandling en om nytt schema och förändrad tjänstgöringsgrad minskade tjugotal ett anställda frivilligt sin arbetstid, medan trettiotal andra
ett ofrivilligt
fick lägre tjänstgöringsgrad. Den förra minskade en gruppen sin tjänstgöring från i genomsnitt 73 % till i genomsnitt 61 %. Den senare gruppen gick från i genomsnitt drygt 81 % till knappt 75 % av heltid. I 1995 års löneläge hade de undersköterskor och vårdbiträden inte nyrekryterade ungefär 13000 som var kr i månadslön, heltid. En ofrivillig eller frivillig
minskning av
arbetstiden med 7-12 % heltid betyder löneförsämring på av en
Bilaga 5 s. 409SOU 1996: 169 Bilaga V 409
900-1500 kronor månad. Företaget kalkylerade med att per minska sina personalkostnader med ungefär 1,4 miljoner kronor.
Personalpolitiska dokument Detta företag har jämställdhetsplan. Den är kortfattad en A4en sida, innehåller åtgärder, ansvarig för att genomföra dem och en tidsplan. Genomsnittslöner för kvinnor och män redovisas. Männen är få i varje yrke. De män är sjuksköterskor och som undersköterskor har lägre lön än sina kvinnliga kollegor. Bolaget har plan för introduktion av nyanställda, och en i en skrift formulerad lönepolitik. "Kriteriema för den individuella lönesättningen ska klara, tydliga och väl kända. De ska vara vara utarbetade företaget och partsgemensamma." Kriterier och ett formulär för bedömning olika punkter finns med i dokumentet. av Den individuella lönesättningen vid vår intervju med var
personalchefen under tillämpning i den pågående
löneförhandlingen.
10.5.5¶Vårdbolag Fredriksdal
Bilaga 5 s. 409Liksom vårdbolag Norr har också Fredriksdal genomgått stora förändringar under de gångna åren. Hur detta påverkat de som var
anställda vid den första undersökningstidpunkten framgår av
figurer 12 och 13 samt tabell 10. De män som arbetade inom vårdbolag Norr tycks vara stabila i yrket och på arbetsplatsen medan de verksamma i Fredriksdal är betydligt rörligare. De som rör på sig är framförallt de yngre männen, de som är födda på l960-talet. Det är framförallt de manliga undersköterskoma som försvinner. Detta kommenteras nedan i samband med att de olika yrkesgruppema kommenteras. Vid neddragningarna tillämpades en
kombination turordningsregler och kompetensbehov. Det senare
av utgjorde grunden för att bestämma bemanningen. Vårdbiträden och undersköterskor utgjorde olika turordningskretsar. De yngre männen hade kortast anställningstid. Vårdbolagschefen uppger att totalt försvann 27 % vårdbiträdena och undersköterskoma. av Vårdbiträden är den enskilt största bland kvinnorna gruppen medan det däremot inte finns enda är vårdbiträde en man som någondera året. Många av vårdbiträdena, cirka 36 % av dem som anställda det första undersökta året försvinner från sin var ursprungliga arbetsplats mellan de båda
undersökningstidpunktema. De flesta arbetar någon annanstans
inom sektor många går också i pension och om en hel samma men del saknas uppgift. Det sistnämnda är kanske symptomatiskt.
Bilaga 5 s. 410410 Bilaga V SOU 1996: 169
Vårdbiträdena står längst på den vårdhierarkiska skalan. Deras ner yrkeskår hotas av utrotning. Det har varit uttalad strategi att en vidareutbilda dem vidare till undersköterskor. Men alla har inte fått, eller ville inte få, utbildning. Vem som bär skulden är det olika uppfattning om. Från fackets sida är dock ståndpunkten klar:
I vårt vårdbolag ett av de kommunala bolagen alla var vårdbiträden det satsades ganska mycket på att alla men skulle bli undersköterskor. Nu har det stoppats för att det inte finns några pengar och tjejerna - - som jobbade inom kommunen fick ingen utbildning. Men så heter det efteråt att "de kunde ha sökt". Men det gavs inte tillfälle för dem att söka några utbildningar. facklig företrädare
En ännu större andel bland undersköterskoma än bland vårdbiträdena har bytt arbetsplats, arbetsuppgift eller bådadera mellan de båda undersökningstidpunktema se tabell 10. Alla de tio manliga undersköterskoma finns kvar i sitt yrke än om sex av dem fått byta arbetsplats. En inte obetydlig minoritet de kvinnor av som lämnat har helt bytt bana och några har börjat studera. Också bland dessa finns några om vilka uppgift saknas. Bland de som inte är kvar, är de som är födda i början 1950-talet stor andel. en Sjuksköterskorna inklusive distriktssköterskoma var inte särskilt många, ett tiotal. Enligt de personallistor fått finns strax över hälften kvar i samma vårdbolag, alla kvinnor. Det är okänt om de som slutat motsvaras av nyrekryterade. Sköterskoma har upplevt, och tycker sig ha att hantera, följden av neddragningarna. Strategin att kraftigt minska antalet undersköterskor och vårdbiträden har inneburit att dessa uppgifter så att säga pressas upp till sjuksköterskorna. En förklaring till detta, menar vårdbolagets chef, kan vara att det nu finns en större grupp att delegera till. Tidigare var det färre individer skötte de som medicinska syssloma. Innan sjuksköterskan eller distriktssköterskan får delegera vidare, måste handledning personalen ske, och detta av har tagit tid att genomföra praktiskt.
det är den nya lagen som är sån. Det . sjuksköterskorna gör nu det var sånt som undersköterskoma har kunnat göra innan. Det får vi inte nu utan delegering. Skulle det hända nåt så är det klart att det är sjuksköterskan som åker det. facklig företrädare
Bilaga 5 s. 411SOU 1996: 169 Bilaga V
Övriga personalkategorier är blandade och består både av vårdrelaterad personal terapibiträden samt administratörer och
som
servicefunktionärer olika slag. Vi har i sammanställningen nedan av fört avdelningsföreståndare, områdesansvariga, gruppledare och administratörer till Tjänster med övriga beteckningar till en grupp. exempel vaktmästare, fotvårdare, ekonomibiträde har förts till en Där är medelåldern är betydligt högre än i de första annan gmpp. Bland övriga" är det förhållandevis många vilka grupperna. om inte har kunskap vad de gör Liksom vad gäller skolan man om nu. kunskaperna och intresset för dem som sysslar med är om kämverksamheten större än avseende övriga. Kvinnorna dominerar kraftigt inom ledning och administration deras andel är lika men i personalen i sin helhet, omkring 94 %. stor som
Figur 12. Var männen från 1990 finns år 1996. N15. Vårdbolag Fredriksdal. v
Sammaarbetsplats, sammaarbete
U Bytt arbetsuppgifter, sammaarbetsplats
I Byttarbetsplats, 46% sammayrke
I Byttyrke 47% l Studerar
Pension etc
i Annat
Bilaga 5 s. 412412 Bilaga V
Figur 13. Var kvinnorna från 1990 finns år 1996. N229. Vårdbolag Fredriksdal.
Samma arbetsplats, 10% sammaarbete E Bytt arbetsuppgifter, samma arbetsplats I Bytt arbetsplats, samma yrke I Bytt yrke 60% I Studerar
E Pensionetc
E Annat
Anmärkning till figur 13: För cirka 60 kvinnorna är det första av undersökta året 1993, för merparten kvinnorna är det 1990. Vi av har fört ihop dem till en grupp, då vi har bedömt att det är arten av rörlighet som är mest intressant.
Bilaga 5 s. 413Bilaga V 413
Tabell 10. Var de anställda från 1990 återfinns 1996. Vårdbolag Fredriksdal.
Antal Samma Bytt Bytt Byttyrke StuderarPension Annat
totalt arbete, arbets- arbets- etc Kategorisamtkön samma uppgifter, platsmen
arbets- samma yrke
plats arbets-
plats
Distrikts/sjuksköterskor 10 5 0 2 0 0 0 3 kvinnor Undersköterskor 80 48 0 15 5 4 3 5 kvinnor Vårdbiträden 106 67 1 13 2 2 9 12 kvinnor Ledning ochadministration 14 6 0 2 2 0 2 2 kvinnor Ovrig personal 19 10 0 2 0 0 5 2 kvinnor
Kvinnor, samtliga 229 136 1 34 9 6 19 24
Undersköterskor 10 4 0 6 O 0 0 0 män Ledning ochadministration l 0 0 1 0 0 0 0 man Övrig personal 4 3 0 0 0 O 0 1 man
| Män, samtliga | 15 7 | 0 | 7 | 0 | 0 | 0 | 1 | |
| Kvinnor och män, summa 244 | Kommentarer till sammanställningen: I ledning och administration | 143 | 1 | 41 ingår även personer som | 9 | 6 | 19 | 25 |
gruppen är avdelningsföreståndare eller områdesansvariga. En del individer
sin utbildning är sjuksköterskor kan återfinnas här. som genom Bland dem ha bytt yrke återfinns ingen man. En
som uppges kvinna har startat eget företag 1995, men saknar uppgifter om i vilken bransch och det är hennes enda försörjningskälla.
om nu
10.6¶Kommentar och analys
Bilaga 5 s. 413Hur förändringarna i Helsingborgs kommun påverkade kvinnliga och manliga anställda ska mot bakgrund av den svenska
ses arbetsmarknadens starka könssegregering SCB. Siffror om kvinnor och män 1995. Könssegregeringen är en följd av att kvinnor och män dels återfinns inom olika sektorer och yrken dels på olika nivåer inom samma sektorer. Segregeringen är således
Bilaga 5 s. 414414 Bilaga V
både horisontell och vertikal vilket kan ses som en av genussystemets uttrycksfonner. Den offentliga sektorn presenteras ofta kvinnornas som egen sektor av flera olika skäl. Ett dessa är att den offentliga sektorn av är kvinnornas egen arbetsmarknad. Mer än 70% de där anställda av är kvinnor. Den nationella bilden har sin motsvarighet också i den här undersökta kommunen. Också där dominerar kvinnorna bland de anställda. De sektorer och yrken undersökts är med som avseende på könssammansättning typiska. För lärarna är dock detta ett senare decenniers faktum. Lärararbetet främst för äldre var, barn, tidigare manligt Florin 1987. Yrket har dock under senare år genomgått snabb feminisering. Yrket är också ett exempel på en att inom yrken som domineras av det könet kan enklaver ena som domineras av det andra uppstå eller finnas kvar. De manliga lärare som finns är således särskilt markant företrädda inom manligt präglade ämnen. Detta, i sin tur, indikerar att förhållandena kan variera väsentligt inom och organisation. Främst via en samma studier av organisationskultur uppmärksammades att gällande
könsarbetsdelning var en viktig del av och skapare
av organisationens kultur. Organisationer kan också beskrivas som mer eller mindre manliga eller kvinnliga och präglade olika av sorters manlighet eller kvinnlighet Billing Alvesson 1994. Det kan också förekomma inomorganisatoriska variationer, något som tycks finnas också i våra undersökningsorganisationer. Vi betonar detta eftersom det utgör en grund för förståelsen både hur av organisationers ledning och organisationers medlemmar och agerar reagerar. Den horisontella segregeringen arbetsmarknaden yttrar sig främst i att män är chefer också inom sektorer som domineras av kvinnor Man är chef, SCB 1992. Också detta förhållande råder inom här aktuella sektorer och aktuell kommun och det - men kommenterar längre det tycks låg- och ner - som om mellanstadiet i skolan helt övertagits av kvinnor. Den rådande könssegregeringen och könshierarkiseringen tycks evig. Uttryckt detta sätt är det också så. Vad finns på ömse som sidor om den vertikala gränsen varierar dock det vill säga det som vid en tid och en plats anses vara manligt kan annorstädes och vid en annan tidpunkt vara kvinnligt. Sådana förändringar kan ha många orsaker. Generaliserande uttryckt kan påstås inget att om händer i omvärlden så ändras inte gällande könsgränser och könsstämplar i arbetslivet. Att inget händer är dock osannolikt.
Befolkningens sammansättning ändras, teknik utvecklas,
utbildningssystemet reforrneras och så vidare. Allt sådant påverkar både utbud och efterfrågan arbetskraft. I varje sådan förändring av
Bilaga 5 s. 415Bilaga V
ligger en potential till att också gällande könsstämplar ändras. Det finns många studier både från historisk tid och från nutid visar
som på detta se till exempel Cockbum 1985, Florin 1987, Pettersson 1996, Sommestad 1992, Sundin 1993 och 1995, Wikander 1988.
Hur förändringarna utvecklas och fortlöper tycks omöjligt att förutse. Det tycks inte finnas någon logik till exempel att minskande krav fysisk styrka skulle medföra att kvinnor får tillträde till nya yrken och sysselsättningar. Det enda som tycks möjligt att med säkerhet förutspå är att förändringar i arbetslivet påverkar kvinnor och män olika eftersom deras position i utgångsläget är olika. Låt avsluta denna del med att relatera de
oss resultat som professor Lena Gonäs 1995 och hennes forskargrupp fann då de studerade den offentliga sektorns omvandling med frågeställningar liknande våra. Några deras
av empiriska studier är genomförda i kommuner medan andra berör landsting och statliga myndigheter.
Gonäs menar att inom vårdområdet är det de yrkesgrupper som domineras av lågutbildade, deltidsarbetande kvinnor som drabbas hårdast. I första hand drabbas de inte att de blivit arbetslösa
genom utan genom att de fått sin situation förändrad och tvingats till vidareutbildning eller andra förändringar. De som verkligen får sluta är främst den tillfälliga personalen. Detta är resultat som överensstämmer med våra. Även männens sektorer har berörts
men då oftast genom att hela arbetsplatsen och arbetsuppgifterna övertagits av en extern arbetsgivare. Den bild förmedlas från
som landstingen är av relativt statiska och stationära kvinnor. Annorlunda är det vid Skolöverstyrelsen och länsskolnämnderna. Där verkade kvinnorna vara mer villiga än männen att pröva nya områden och nya verksamheter. Position förefaller dock vara viktigare än kön männen vid länsskolnämndema är mycket få. Det är de som är verksamma på högre tjänstenivåer och då förmodligen också har högst utbildning klarar sig bäst. Ålder
som är också betydelse inte på sätt för kvinnor för
av men samma som män. De yngre männen och de äldre kvinnorna är rörligast och, som det verkar, mest attraktiva. Sektorsbundenheten är enligt Gonäs undersökning markant liksom benägenheten att bli kvar i sitt yrke.
Erfarenheterna från tidigare studier, t.ex. Gonäs medför
ovan, förväntningar om att de förändringar som genomförs i undersökningskommunen skulle komma att påverka kvinnor och män på olika sätt. Så blev också, som redogjordes för ovan, fallet. Några av de iakttagelser som gjordes kan, tidigare studier
genom och etablerad teori, förstås och förklaras bättre och rubriceras
som typiska utfall respektive unika mönster. Det bör, innan vi kommer
14 16-1475
Bilaga 5 s. 416416 Bilaga V SOU 1996: l 69
in detta, erinras att för de enskilda människorna är det om utvecklingen den enskilda arbetsplatsen som är viktig. Det är vad händer just där påverkar livet. Detta innebär att studier av som som organisationsteoretisk karaktär är mest adekvat. Skolan och vården anses vara kvinnliga sektorer både genom att de antalsmässigt domineras av kvinnor och genom sin produktionsinriktning. Vad producerar är kunskap och man utbildning, vård och omsorg det vill säga typiska tjänster som framställs med särskild logik och under speciella villkor. Målet en för verksamheten låter sig varken lätt formuleras eller kvantiñeras, klienterna eller kunderna är delvis tvångsrekryterade, klienterna eller kunderna är inte desamma betalarna för tjänsterna. som Sammantaget leder detta till en särpräglad organisationskultur. En viktig komponent i organisationskulturen är dess könsprägel Billing Alvesson 1994, Sundin 1993. I de här aktuella verksamheterna är könsprägeln kvinnlig i utgångsläget. Genom omorganisationen och övriga förändringar sker inga större förskjutningar i andelen kvinnor respektive män i de studerade enheterna. Om något så tycks den kvinnliga stämpeln på skolan förstärkas. Särskilt märks det att kvinnor besätter genom också rektorspositionema låg- och mellanstadiet, inte bara är lärare. Det ska också erinras att den del skolan som vänder om av sig till de yngsta barnen sammanförts med barnomsorgen. Rektorema för de enheterna kom inte sällan från nya barnomsorgen. Den delen skolan tycks helt ha lämnats över till av kvinnorna. Segregeringen på arbetsmarknaden förstärks därmed. Detta medför också att för kvinnorna, men inte så ofta för männen, är läraryrket ett yrke för livet. Det märks exempelvis genom att flera kvinnorna vid skolorna i den omvandlingsprocess som av pågår tar chansen att vidareutbilda sig, men inte någon av männen. Männen däremot tycks villigare att byta arbetsuppgift särskilt vara då det innebär Sambanden mellan orsak och verkan avancemang. är här mycket oklara. Det har förmodligen både med utbud och efterfrågan att göra. De män som nu blir lärare befinner sig med stor sannolikhet den enskilda arbetsplatsen i en minoritetsposition. Manliga lärare låg- och mellanstadiet har utbildat sig till ett typiskt kvinnoyrke. En minoritetsposition är alltid problematisk, för män i kvinnoyrken likaväl som för kvinnor i mansyrken. I båda fallen vet att det underlättar att inte vara man Det har iakttagits också i undersökningskommunen. helt ensam.
Vi har manlig slöjdlärare och han är här två dagar i en veckan.. Men de flyttar sig efter hand. De tycker att det är jobbigt med bara kvinnor. Som specialläraren.
Bilaga 5 s. 417SOU 1996: 169 Bilaga V 417
Han hade ingen. Han hade ingen att ventilera någonting med eftersom slöjdläraren bara kom några dagar i veckan. Är det några killar skola så en söker sig flera dit. kvinnlig skolledare
Problemen för kvinnor och män i minoritetsposition är inte av samma karaktär vilket förklaras av deras relativa positioner i det förhärskande genussystemet som berördes i det första kapitlet. Män för till de kvinnodominerade organisationerna med sig den högre status tillskrivs män i samhället. Det kan naturligtvis vara en som fördel och innebära stora möjligheter till avancemang men kan också innebära problem för den enskilde mannen. Han blir väldigt synlig och kan lätt komma att spela rollen som "gisslan" Heikes 1991. Synligheten har också den både positiva och negativa konsekvenser. Att den är ett faktum märks bland annat genom att uppgiftslämnama genomgående hade flera uppgifter om relativt sett flera av männen än om kvinnorna. Männen var individer men kvinnorna en grupp. Män i minoritetsposition tillskrivs gärna särskilda egenskaper och tilldelas inte sällan typiskt manliga roller såsom att hålla ordning på bråkiga pojkar. Detta tillskrivande understöds inte sällan männens eget agerande. De försöker definiera den egna av rollen som annorlunda än den dominerande kvinnliga. De utvecklar, enligt vissa forskare, olika strategier till exempel som klättraren som väljer kvinnojobb för att snabbt avancera, som bråkmakaren ifrågasätter den kvinnligt skapade ordningen och som he-mannen går i de typiskt manliga rollerna. Alla dessa som som strategier är möjliga i skolans värld liksom i vårdens. Det finns vitsordat från andra studier att enstaka män i helt kvinnliga omgivningar känner sig mycket utanför. De söker sig därför gärna till situationer där det finns också andra män. Diskussionen ovan relaterade framförallt till männen som arbetade inom skolans värld. En liknande minoritetsposition har männen i vårdsektom. Arbetsbetingelsema och det genusrelationella kan dock olika trots de numerära likheterna. vara Männen håller på att lämna delar av skolans område. Kvinnorna har länge funnits där de ledande positionerna har behållit nu men sin manliga prägel. De nu verkande förändringsprocessema kan beskrivas att kvinnorna bryter ner den horisontella som könssegregeringen och tar befälet över sin egen sektor. Detta kan tolkas både försvagning och en förstärkning av som en genussystemets organisatoriska uttrycksformer. Att kvinnorna bryter igenom den horisontella gränsen skulle kunna tolkas som en försvagning att de tar över de tidigare ledande positionerna genom
Bilaga 5 s. 418Bilaga V SOU 1996: 169
från män. Om männen hade stannat kvar, också i underordnade positioner, hade det definitivt varit en försvagning av genussystemet iden typen organisationer. Nu är det dock inte så männen
av lämnar området helt och hela området feminiseras. Därmed kan man tolka det som att arbetsmarknadens segregering förstärks.
Vården har länge betraktats som en kvinnlig domän, åtminstone vård av det slag som nu kommunen och servicenämndema ansvarar för. De män sökt sig dit och rekryterats dit år gör
som senare inbrytningar i helt kvinnlig sektor. De välkomnas ofta av
en arbetsgivaren. Inte desto mindre måste de utforma sina strategier och finna sina nischer. Inom skolan fanns detta sedan tidigare etablerat både för kvinnor och män.
Männen verksamma i de undersökta servicenämndemas vårdverksarnhet behåller sina positioner trots förändringsprocesserna. Ordet "trots motiveras av att de som grupp är nya och att de individer i allmänhet har förhållandevis korta
som anställningstider. De män som är sjuksköterskor lyckas till och med förstärka sin position relativt sina kvinnliga kollegor vilket yttrar sig i ökande löneskillnader. Detta sammanhänger, förmodligen, med de organisationskulturella förändringar som inletts.
Kommunens ledande politiker och beslutsfattare har medvetet försökt ändra gällande organisationskultur som man beskriver som byråkratisk, ineffektiv och kostsam. Allt detta ska, som beskrevs i kapitel ändras. Medlen är flera; både förändrade styr- och kontrollsystem, ny organisation och ny terminologi. Alla dessa förändringar har sina förebilder i den privata, främst då den industriella, sektorn. Noteras kan att den konsult som anlitades av kommunen för att leda omstruktureringen inom äldreomsorgen kom från en av landets större industriföretag. Schablonmässigt uttryckt den industriella sektorn vara organisationskulturellt
anses manligt präglad. Genom att introducera industriförebilder i den kommunala organisationen ifrågasätts gällande kulturella karaktäristika. De män som kommer in i verksamheten stöds av det uppifrån uppmuntrade omtänkandet. Allt detta kan tolkas som uttrycksformer för att i ett samhälle präglat av genussystemet är det manliga högre värderat än det kvinnliga.
I samband med omstruktureringama i kommunen uppstod turbulens och situationer som aktualiserar förändring. Många enskilda män passade förmodligen på att agera för att förändra sin situation oberoende bakomliggande skäl Harris 1995. Att leda
av ses av många forskare som en manligt könsstämplad verksamhet Collinson Heam 1996. Män intresserade av skolfrågor kan därför, utan att skada sin manlighet, stanna kvar som rektorer särskilt inom högstadiet. De männen som blir kvar inom skolan står
Bilaga 5 s. 419Bilaga V
för en kontinuitet av manligt inslag även om de endast stannar där som rektorer.
De verksamma inom skolan inte lärare och de inom
som var vården som inte är vårdande uppvisade högre rörlighet än
en lärargruppen respektive sjuksköterskorna. Det förefaller förutsägbart. Det är professionema, för att använda
nu professionsbegreppet något oegentligt, som bär upp sina sektorer. Den alternativa arbetsmarknaden för lärarna är .relativt begränsad. För en vaktmästare däremot kan det finnas relativt många potentiella arbetsgivare. Sjuksköterskor ser sig i första hand som sjuksköterskor även om de kompetensmässigt är skickade att ta också andra jobb.
Sjuksköterskor är väldigt konservativa. Vi är vana att
jobba på ett sätt alltid. Vi kvinnor är
som
sjuksköterskor gör inte karriär. Man har hamnat i sitt
jobb tills dess man blir pensionerad. Och så är det så.
Det är en traditionell sjuksköterska. facklig
företrädare.
Sjuksköterskomas bristande förändringsvilja som påtalas i detta citat ska inte enbart, eller kanske primärt, ett uttryck för
ens ses som kvinnlig konservatism utan som en professions försvarsstrategi. De nyordningar som introduceras både i skolan och inom den kommunala vården innebär förändringar i arbetets innehåll också för de högst utbildade, det vill säga lärarna och sjuksköterskorna. Dessa båda yrken är inga genuina professioner de har klara
men professionaliseringssträvanden. Företrädarna för yrkena argumenterar enligt innehållet i de kriterier används för att
som definiera professioner mot många av de förändringar som sker och planeras. Könsdimensionen visar några olika strategier för att hantera det nya. Männen inom skolan tycks lämna yrket "på golvet och helt övergå till ledande befattningar. Kvinnorna stannar och hanterar den nya situationen efter bästa förmåga och kommer också in på ledande befattningar inom de lägre stadiema. Männen inom sjukvården tycks tillämpa samma strategi som de manliga högstadielärarna. De urskiljer sig från de kvinnliga kollegorna. De förstnämndas möjlighet att dominera sektorn är dock relativt liten grund deras ringa antal och sentida
av introduktion. De förefaller anamma de kvinnliga sjuksköterskomas
professionaliseringsstrategi.
Kvinnorna i övrigt-gruppen var betydligt mindre rörliga än männen. Männen befinner sig i yrken som har potentiella arbetsgivare också inom den privata sektorn. Kvinnorna däremot
Bilaga 5 s. 420Bilaga V SOU 1996: 169
har företrädesvis arbeten och yrken som antingen är totalt stagnerande när det gäller antalet anställda till exempel kontorsarbeten introduktionen kontorsteknik, eller genom av ny där de alternativa arbetsgivarna inte finns, såsom vad gäller barnskötare. Den gamla sloganen kvinnor kan välja 30 yrken män på 300 tycks här manifesteras lokal nivå. men Avslutningsvis ska vi anknyta till det inledningsvis relaterade uppdraget. Det skrivits, att studera konsekvenserna av de var, som kommunala förändringarna ett genusperspektiv. Inför de ovan ur redovisade resultaten och kommentarerna bör smygas in några "brasklappar". För det första är våra kunskaper om förändringars storlek i de studerade avseendena under mera normala förhållanden
begränsade. Huvudfrågan det för personalen hänt mycket eller
om litet är alltså svår att entydigt besvara. "Alla" säger att mycket hänt det alla säger är inget bevis objektiva förhållanden utan - men
enbart subjektiva uppfattningar. För individerna är de
sistnämnda mest relevanta forskningens synvinkel känns men ur förhållandet otillfredsställande. Denna invändning är besläktad med slutsatsen att de kunskaper kan erhållas kvantitativa uppgifter inte är tillfyllest. Antalet som ur individer i vissa är för få för att de kvantitativa grupper undersökningarnas styrka ska framkomma. För att kompensera det har kompletterande information inhämtats via intervjuer. Konsekvenserna de ändrade verksamhetsforrnema, så som de av upplevs de berörda individerna, kan dock inte nöjaktigt belysas av hjälp kvalitativt inriktade undersökningar. Sådana kan utan av dock, i fall detta, bäst utföras mot bakgrund av kvantitativt som framtagna uppgifter. Inom den utmätta resursramen knappt fyra månaders arbete för person hann bara ta första steget på en vägen mot svaret på de uppställda frågorna. I vår undersökning har inte belagts några stora kvantitativt mätbara skillnader hur kvinnor och män påverkades av de olika av typerna förändringar. Männen är också mycket få. Det innebär av dock inte att påståendet att män och kvinnor påverkas olika av den offentliga sektorns omvandling är falskt. Den största orsaken till att de kvantitativt påvisbara skillnaderna är små, är kvinnornas dominans inom undersökningsområdet. De män som väl är där berörs i hög utsträckning samma logik och samma mekanismer av de dominerande kvinnorna. De befinner sig inom en sektor av som ekonomin har kvinnlig könsstämpel. En funktion av som en kvinnodominansen- kan vara det tidigare flera gånger nämnda förhållandet att främst vården skötts av ett stort antal och en stor andel vikarier. Många haft anställning som vikarier i som vårdbolagens föregångare har sociala skäl hellre stannat kvar på av
Bilaga 5 s. 421SOU 1996: 169 Bilaga V
sin arbetsplats än att söka fasta tjänster när de blev lediga, till exempel på andra sjukhem. Det är rimligt att tro att långtidsvikariat inom vården betraktats som säkra jobb. Att vikariaten inte har kunnat integreras i vår undersökning är stor brist. Vi kan därför
en inte få indikationer delar av de stora skillnaderna mellan den
om kvinnliga och den manliga arbetsmarknaden ligger i detta förhållande.
Bilaga 5 s. 422Bilaga V
Referenser
Intervjuer Intervjuade personligen vid Sammanträffande eller vid
personer, telefonsamtal. Ännu fler, vi inte alltid känner till, har
vars namn lotsat runt i jakten hårda fakta".
oss
Gordana Franov Andersson, Drottninghögsskolan, rektor Paula Håkansson, Dalhemsskolan, rektor Tommy Månsson, Fredriksdalsskolan, biträdande platschef /rektor Essie Tidblad, Ringstorpsskolan, rektor Kristina Persson, Ringstorpsskolan, lärare Kanslipersonal och skolledare, skolor i Norr och Filboma
Ingegerd Holmgren, Drottninghögshemmet Eva-Gun Wieslander, Drottninghögshemmet Anette Gullberg, Fredriksdals Servicecenter Lotta Nobel, Vårdbolag Fredriksdal, vårdbolagschef Ann Persson, Vårdbolag Norr, vikarierande vårdbolagschef Ulla-Britt Holmqvist, Vårdbolag Norr, vårdbolagschef Lena Jönsson, Servicenärnnd Norr, personalsekreterare
Birgitta Svensson, Kosmo AB, operativ chef Inger Hansson, Kosmo AB, stabschef Maj-Lis Berglund, Partena Care
Sten-Ingmar Hemert, Lärarförbundet Minette Backe-Ståhl, Lärarförbundet Carl-Erik Månsson, Lärarförbundet Britta Sandelin, Lärarnas Riksförbund Agneta Bjurgård, SHSTF Marianne Persson, SHSTF Sigun Dersell, SHSTF Barbro Abrahamsson, SKAF Carina Andersson, SKAF Lisbeth Pettersson, SKAF Ingalill Trede, SKAF Kristina Nygren, SKAF Ulla Persson, SKTF
Bilaga 5 s. 423Bilaga V 423
Claes Hulthén, SKTF
Marianne Toreblad, Statistik/Ekonomikontoret Gunilla Lindqvist, Supp0rtCenter, personalhandläggare Kerstin Gadd, SupportCenter, personalchef Agnete Nilsson, Utvecklingsenheten
Kommunalt material Helsingborgs kommunfullmäktiges tryck: 1989, Ser A Nr 148, 1989, Ser B Nr 1991, Ser A, Nr 213-229 1991, Ser B Nr 12 Årsredovisning, Helsingborgs stad 1992, 1993, 1994, 1995 Områdesfakta 1994, Helsingborgs stad Jämställdhetsplan 1993 Förhandlingsprotokoll från 1992-04-03 --10, MBL §11 Rekryteringsprinciper och personalpolicy vid privatisering av kommunal verksamhet Protokoll från förhandlingar mellan kommunen och de fackliga organisationerna inför beslut val av entreprenörer för några om objekten inom äldreomsorgen av Entreprenadavtal med Kosmo AB Entreprenadavtal med Svensk HemService numera Partena Care
Övrigt
Alexanderson, M.1966, Primärkommunalt ansvar för primärvården. En fallstudie. Örebro: Högskolan i Örebro. Cuppsats. Se också kapitel 11 i denna antologi. Billing, D.Y. M. Alvesson 1994, Gender, Managers, and - Organizations. Berlin: De Gruyter. Blomquist, C. 1996, I marknadens Mångtydiga reformeri namn. svenska kommuner. Stockholm: Nerenius Santérus. Cockbum, C. 1985, Machinery of Dominance: Women, Men and Technical Know-How. London:Pluto Press. Collinson, D. Heam 1996, Breaking the Silence: On Men, - Masculinities and Managements. I Collinson Heam eds: Men As Managers, Managers As Men: Critical Perspectives on Men, Masculinities and Managements. Femler, K. 1996, Mångfald eller likriktning. Ejfekter av en avreglering.. Stockholm: Nerenius Santérus. Florin, C. 1987, Kampen katedern. Feminiserings- och om professionaliseringsprocessen inom den svenska folkskolans
Bilaga 5 s. 424Bilaga V
lärarkår 1860-1906. Stockholm: Almqvist Wiksell International. Gonäs, L. S. Johansson, Svärd,1995, Vad händer med kvinnors arbete när den offentliga sektorn skärs ned Undersökningsrapport 1995:22. Stockholm: Arbetslivsinstitutet. Harris, M. 1995, Messages Men Hear. Constructing Masculinities. Taylor Francis. Heikes, E. 1991, "When Men Are The Minority. The Case of Men in Nursing", The Sociology Quarterly, Vol. 32, No. pp. 389-401. Hirdman, Y. 1988, "Genussystemet reflexioner kring kvinnors sociala underordning, Kvinnovetenskaplig tidskrift, sid nr 49-63. Lundgren, E. 1995, "Creating bodily gender in the fields of symbol and power", NORA n0.2, 1995, s.101-112. Man är chef SCB 1992. Nilsson, A., m.fl. 1995, Utveckling i avveckling olika sätt att hantera övertalighet. En jämförande studie två kommunala av projekt Undersökningsrapport 1995:10, Arbetsmiljöinstitutet. Nilsson, P. 1996, se kapitel 8 i denna antologi. Pettersson, L. 1996, Ny organisation, teknik ny -- nya könsrelationer En studie omförhandling genuskontrakt av av på två industriella arbetsplatser. Linköping Studies in Arts and Science. Siffror om kvinnor och män. SCB 1995. Sommestad, L. 1992, Från mejerska till mejerist. En studie av mejeriyrkets maskuliniseringsprocess. Lund:Arkiv. SOU 1990:44. Maktutredningens slutrapport Sundin, E. 1993, Ny teknik i gamla strukturer. Ny teknik, nya produkter och förändrade yrkes- och könsgränser. En. fallstudie från Lantmäteriets topograjiska kartenhet. Stockholm: Nerenius Santérus. Sundin, E. 1995, Teknik och organisation i teori och praktik. En CAD-introduktion i kommunal förvaltning med beaktande av genusdimensioner. Stockholm: Nerenius Santérus. Sundin, E., kommande. Kommunen företagsfömyare och som bibliotekarien startade eget. Tema Teknik och social som förändring, Linköpings universitet. Widerberg, K. 1992, Vi behöver en diskussion om könsbegreppet.
Kvinnovetenskaplig Tidskrift, nr. s 27-31.
Wikander, U. 1988, Kvinnors och mäns arbeten: Gustavsberg
1880-1980. Genusarbetsdelning och arbetets degradering vid
en porslinsfabrik. Det svenska arbetets historia IV. Lund: Arkiv. -
Bilaga 5 s. 425Bilaga V 425
11¶Primärkommunalt ansvar för
Bilaga 5 s. 425primärvården
En jämförande fallstudie
Malin Alexanderson
1 1 Inledning
11.1.1¶Bakgrund
Bilaga 5 s. 425Den 1 januari 1992 trädde den sk Ädel-reforrnen i kraft. Denna innebar kommunerna skulle få det samlade ansvaret för vård av att äldre och handikappade. Motivet bland annat att integrera var vården äldre med de sociala tjänsterna kommunerna redan av som tillhandahöll. Man menade olika samordningsvinster kunde nås att människans sammansatta behov tillfredsställdes av profesom
sionella från organisation. Samordningsvinstema man
samma trodde sig nå såväl ekonomisk som human art. var av I lagmotiven till Ädel-reformen uttalade man sig bekymrad över all service till de äldre och handikappade i och med att inte reformen kom att ligga i den kommunala regin. Läkarinsatsema skulle fortfarande finnas kvar i den landstingskommunala organisationen. Därav aviserades redan här önskan att en sk primärvårdsförsök där kommunerna skulle överta
genomföra ett även för primärvården under femårsperiod. En grupp
ansvaret en sju kommuner olika anledningar så småningom kom om - som av minska till fem och de respektive landsting de tillhör sökte att och fick tillstånd ingå i försöket. Bland dem Helsingborgs att var kommun och Malmöhus läns landsting.
1 1.2 Problemformulering
Bilaga 5 s. 425I och med de årens lågkonjunktur, och de med den senaste minskade spendera den offentliga verksamheten, står resurser att
Bilaga 5 s. 426426 Bilaga V SOU 1996: 169
vi idag inför stora politiska utmaningar. Hur skall klara att
man överleva i den ekonomiska verkligheten och samtidigt inte pruta på demokratin eller den offentliga verksamhetens kvalitets- och rättvisemål Kanske med näringslivets decentraliseringar
som förebild har man från statens sida gått in och lagstiftat ökade
om möjligheter för kommunerna att sköta samordningen de
av offentliga tjänsterna. Man har sett ett övergripande samordningsansvar som nyckeln till effektivisering. Med denna teori i åtanke förefaller Ädel-refonnen och primärvårdsförsöket logiska
vara
åtgärder.
Frågan som ställs i denna rapport är dels om vården idag lider
av ett samordningsproblem, och dels om så är fallet om man
- lyckats åtgärda detta genom att sammanföra Ädel-vård, socialtjänst och primärvård under en och samma huvudman. Huvudfokus i rapporten är just om samlat huvudmannaskap verkligen leder till ökad samordning av de offentliga tjänsterna. Igan det vara så att det är andra, mer verksamhets- och behovsrelaterade faktorer som styr omfattningen och intensiteten i samarbetet mellan olika professionella grupper än de formella organisatoriska formerna,
framför allt huvudmannaskapet
11.1.3 Syfte
Syftet med denna rapport är att söka svar frågan om samlat
huvudmannaskap har någon betydelse för hur väl man samarbetar
över professionalitetsgränser. Jag gör detta genom att studera huruvida kommunalt huvudmannaskap inom vården stimulerar till samarbete med övriga kommunala tjänster är vikt för
som av individens tillfrisknande, alternativt icke insjuknande.
Jag vill också visa hur idag arbetar inom den
man kommunala vården för att skapa samordning och med den effektivitetsvinster, samt försöka göra en bedömning av huruvida man lyckats med detta arbete och om det i så fall fört med sig
förändringar i kvalitet och rättvisa tillvägagångssätt.
11.1.4¶Avgränsning
Bilaga 5 s. 426Sju kommuner med sina respektive landsting var från starten med i prmärvårdsförsöket. Dessa var alla olika typer av kommuner. Från lilla Håbo med ca 16 000 invånare, till Helsingborg med över 110 000 invånare KFAKTA95. Med nödvändighet måste
primärvårdsförsöket få olika förutsättningar och konsekvenser i de
Bilaga 5 s. 427Bilaga V 427
har det avgränsat mig till att bara olika kommunerna. Jag trots kan med anledning detta inte dra några studera Helsingborg. Jag av slutsatser kan gälla för alla typer av kommuner
generella som
primärvård, det är inte heller
beträffande primärkommunal men
tidigare nämnts, i första hand intresserade av syftet. Jag är, som och huruvida de stimuleras samlat samverkansformer av
huvudmannaskap. Rapporten två refonner/försök på primärvårdsområdet tar upp Ädel-reforrnen och primärvårdsförsöket. En annan reform som husläkarlagen. Trots att även denna reform kan kommit och gått är fakta jag fått fram har jag, då sig tiden ha haft betydelse för de vare i denna reform, valt att låta eller formatet rymmer en djupdykning
den ligga utanför detta arbete.
l1.1.5 Metod
för studien är parvis jämförelse mellan två Den metod jag använt en relativt lika i storlek och andra miljöfaktorer kommunder som är skiljer sig med avseende
som tex näringslivsstruktur, men som
studera, nämligen samlat huvudmannapå den företeelse jag ämnar Ädel-vård, socialtjänst och primärvård. Jag har första skap för som Helsingborg sedan 1992 varit med i primärvårdsstad valt som andra stad har jag valt Örebro, som till miljöfaktorer försöket. Som där Örebro Läns Landsting har kvar liknar Helsingborg, men
det generellt gick över från primärvårdsansvaret förutom som
vid Ädel-reformens ikraftträdande l landstingen till kommunerna
januari 1992.
två områden. Örebro är Inom varje kommun studeras i femton kommundelsnämnder, medan
geografiskt indelat
indelat i servicenämnder. Områdena skiljer sig Helsingborg är sex Vid val område att studera har jag därav i folkmängd. av efter andel innevånare över 65 år, varför jag anser emellertid gått från denna olikhet. Anledningen till detta mig kunna bortse minimera risken att få mätfel jag urvalskriterie år att jag vill om välja områden med hög andel äldre i en konsekvent råkat en andel äldre i Äldre människor har, kommun och en låg en annan. högre vårdutnyttjande än yngre, varför som bekant, generellt sett ett faktum olikheter mellan områden inte iakttar detta - om man olika andel äldre än hur vården är skulle kunna tillskrivas snarare
organiserad.
kommunerna har jag vänt mig till För att få fram fakta om kommunernas informationskanslin.
Bilaga 5 s. 428Bilaga V
Den metod jag valt för få fram fakta att om graden av samverkan är intervjuer med medarbetare i organisationen. Det
första urvalet intervjupersoner är yrkesgrupper
av som har direkt kontakt med avnämama tjänsten distriktsköterskor, av BVC- sköterskor, arbetsterapeuter och vårdbiträden. Nästa
urvalsomgång
är baserad på så kallat kommunikativt urval, dvs intervjuar man de personer de första intervjupersonerna de samarbetar angett att med. Intervjuerna är halvstrukturerade och har följt intervjuguide en som återfinns bilaga Frågorna är indelade i som grupper efter Hjems uppdelning av uppgifter måste systematiseras och som samordnas för en kontrollerad verksamhets organisation, nämligen problemformulering som jag här kallar behovsdefinition, insatsprioritering, jag använder ordet behovsprioritering resursmobilisering och utvärdering se nedan. Jag vill finna reda på vem eller vilka som sköter detta fråga den intervjuade genom att om är involverad i arbetet kring dessa funktioner och i så fall om man då samarbetar med någon.
Jag har valt att göra intervjuer i stället för
en enkätundersökning
dels då jag inte på förhand definitivt ville bestämma vilka frågor
som skulle tas utan i möjligaste mån få intervjupersonen upp, att spontant berätta om de nämnda funktionerna i verksamheten. ovan Det var dessutom, med min problemformulering i åtanke, viktigt att inte bestämma undersökningsgrupp på förhand. en Genom att använda snöbollsteknik jag att jag med större säkerhet kan anser säga hur den informella organisationen än jag mig ser ut om satt ner med organisationsschema och gissat.
Jag har haft olika tyngdpunkt i intervjuerna beroende vilken
yrkeskategori jag intervjuat. I den första
intervjuomgången ställdes
frågor kring alla uppgifter, med fokus på men det vardagliga arbetet vad gällde problemformulering och utvärdering. I den andra intervjuomgången, när chefer för vårdbolag, servicenämnder,
läkargrupper, vårdcentraler, biståndshandläggare, politiker
etc intervjuades, lades tyngdpunkten på just mer övergripande planering och utvärdering.
11. 1.5. 1 Källkritik och alternativa metoder
Vid intervjuer har alltid att fundera hur
man sanningsenliga svar
får. Är ärlig Hur subjektivt man personen blir svaret Här jag ser egentligen inget allvarligt problem för
undersökningen även om
svaren är mycket subjektiva. Det handlar hur väl människor om arbetar tillsammans, och upplever problem en person ett så finns det, sig det är ett från början verkligt existerande vare problem eller
Bilaga 5 s. 429Bilaga V
Det blir problem när det upplevs ett sådant i det att det ett som hämmar samarbete. En alternativ metod skulle kunna att undersöka en kommun vara tid. Man skulle kunna undersöka Helsingborg före och efter över Problemet med detta är att intervjumetoden då
primärvårdsförsöket.
inte kan utnyttjas. Naturligtvis kan inte tillbaka tiden man snurra
och intervjua människor innan primärvårdsförsöket påbörjades, och
fråga intervjupersonerna "hur det tidigare" ger en för stor att var osäkerhetsfaktor. kanske önskvärd, metod hade varit att undersöka fler En annan, två kommuner. Earan med den valda metoden är att resultaten än
från primärvårdsförsöket i Helsingborg inte alls är representativt för
de kommuner ingår i försöket. Att studera fler kommuner som finns dessvärre inte tid till inom för detta projekt. Dessutom ramen skulle inte det med nödvändighet bättre på frågan huruvida ge svar samlat huvudmannaskap stimulerar samarbete över professioett nalitetsgränser vilket är vårt huvudfokus.
1l.1.6 Analysmodell
Den analysmodell jag använt baseras på norrnativ teori kring decentraliserade verksamheter. Jag har tagit stort intryck av Benny Hjems "Svenskt paradigmskifte: Organisering av lokal rapport generalistkompetens. Rapporten handlar i första hand om hur det ha generalistkompetens i verksamheten för att nå viktigt är att samordning. Detta äger sin tillämpning min rapport. Hjem
skriver bl a följande:
"Mer eller mindre kontrollerat av politiska och administrativa chefnivåer har det i svensk förvaltning
fortlöpande skett arbetsdelning och specialisering.
en Den kan i enskildheter till elevens, patientens eller vara klientens fördel, den utvecklas inte nödvändigtvis men med utgångspunkt från hans hela behov. Och specialisering, ofta är nödvändig, leder till att revir som skapas. För svensk förvaltning kommer under 1990talet huvudtrend att vara: Hur skall specialiserade en
organisationer fås att samverka i professionell
organisering tjänster med kvalitet för kunden" av Hjem 1993:8
Bilaga 5 s. 430Bilaga V SOU 1996: 169
Hjem talar om hur individers behov ofta formar sig som amöb0r" mellan de "stenhus" den offentliga servicen till som sin organisation liknar.
Figur 11:1. Organisering kring individens behov. O, 0,, är olika organisationsenheter inom de offentliga tjänsterna, tex inom
socialbyrå, barnomsorg, skola etc. Hjem 1993:19.
Under ett större antal år har decentralisering varit ledstjäma i en organisationsteori. Inom såväl privat offentlig sektor finns som otaliga exempel på detta. Hjem skriver att denna trend har att göra med att man insett vikten att de har hand av som om en organisations kämuppgifter, arbetar nära dess kunder", som också bör ha för att organisera verksamheten. Vad det ansvar innebär att decentralisera är dock inte oomstritt. Hjem menar att en
del av problemet med decentralisering är att "decentralisering inte
ses som en typ av kontrollstrategi för centralerZ utan ett sätt som för dem att släppa sitt ansvar" Hjem 1993:17. Han skriver vidare: "Decentralisering är inte en fråga att centraler släpper sitt om ansvar för verksamheter, det är en fråga att de kontrollerar och om utkräver ansvar på annat sätt min kursivering än vid centralistisk regleringibid. För att organisera vad Hjem kallar kontrollerad verksamhet bör man samordna och systematisera fyra uppgifter:
Problemformulering Insatsprioritering Resursmobilisering/uppföljning mot plan, budget
Utvärdering mot behov, problem, utmaning
När det är fråga om en decentraliserad verksamhet Hjem menar att det i första hand fordras "medvetna insatser för att systematisera sambandet mellan funktionerna problemdefinition och utvärdering". Hjem 1993:18 Det är denna modell använts för att utarbeta de som intervjufrågor som nämnts och återfinns bilaga ovan som som
Bilaga 5 s. 431Bilaga V
1 1.1.7 Definitioner
Bilaga 5 s. 431Nedan följer några definitioner av begrepp som varit viktiga i min undersökning och som jag anser inte har en självklar betydelse.
11.1.7.1 Primärvård
En definition av ordet primärvård är nödvändig i detta sammanhang. Dessvärre låter det sig inte definieras med lätthet. Det visar sig att den allmänt vedertagna definitionen av ordet skiljer sig från den definition man använder sig av i lagtexten. När man frågar vårdpersonal definierar de ordet öppenvård sker utanför
som som sjukhuset. I regeringens proposition l990/9l:121 om försöksverksamhet med kommunalt huvudmannaskap för primärvård mm vill inte ordet en strikt och avgränsad definition eftersom:
man ge
"Primärvårdens omfattning och resurser varierar högst betydligt mellan och inom olika landsting. Även den organisatoriska utvecklingen har kommit olika långt och gått i delvis skilda riktningar. Prop 1990/91:121
s lO
Man skriver dock senare:
"Utgångspunkten är emellertid att det är fråga om
verksamhet bedriven enligt hälso- och sjukvårdslagen
1982:763 dock inte sådan hälso- och sjukvård
-
som bedrivs över gränserna för flera primärkommuner
eller som organisatoriskt är knuten till länssjuk-
vården. ibid s 11
I Hälso- och sjukvårdslagen, som man här refererar till, kan man läsa att lagstiftaren med hälso- och sjukvård menar:
"åtgärder för att medicinskt förebygga, utreda och behandla sjukdomar och skador. Till hälso- och
sjukvården hör även Sjuktransporter samt att ta hand
om avlidna" Hälso- och sjukvårdslag 1982:763 1 §
Denna lag talar inte om primärvård, utan skiljer istället mellan öppen och sluten vård. Den slutna vården är sådan som "kräver
intagning i vårdinrättning" Hälso- och sjukvårdslag 1982:763 5
Bilaga 5 s. 432432 Bilaga V
§, där vårdinrättningen skall vara ett sjukhus. Annan vård benämner man öppen vård. ibid
För primärvårdsförsöket har tanken varit att varje försökskommun och -landsting får definiera primärvården själva:
"Det får bli en uppgift för landstinget och kommunen att gemensamt definiera primärvården och närmare avgränsa den från länssjukvårdens och eventuellt andra huvudmäns verksamheter organisatoriskt, ekonomiskt och personellt. Prop 1990/9l:l2l l
s
Genomgången ovan syftar till att illustrera de svårigheter man stöter på då man söker en exakt definition av ordet primärvård. Särskilt svårt är det att i lagtext finna stöd för huruvida den vård kommunerna i och med Ädel-reformen beteckna
ger är att som primärvård. De professionellas definition indikerar att så inte är fallet eftersom man inte anser att hemsjukvården ligger inom primärvårdens ram. Jag har i denna rapport valt att gå deras linje och definierar därmed primärvården som det som utförs på vårdcentraler och av till dem knuten personal. I Helsingborg är läkargrupper att likställas med vårdcentraler.
ll. 1.7.2 Ädel-vård
I kommer ordet Ädel-vård användas för referera
rapporten att att till såväl hemsjukvård och omsorg, som vård av och omsorg till patienter vid särskilt boende.
11. 1.7. 3 Patient, vårdtagare, kund eller klient
Det har varit mycket diskussion om hur man skall rubricera de individer som får olika typer av behov tillfredsställda av den offentliga sektorn. Olika benämningar har olika ideologisk klang
man talar om brukare, användare, kunder, klienter etc. Särskilt i - Helsingborg har jag stött att man varit noga med att använda rätt ord biståndstagare, vårdtagare etc. För konsekvensens skull har
jag i denna rapport mycket självsvåldigt valt att kalla dessa
- -patienter.
Bilaga 5 s. 433SOU 1996: 169 Bilaga V
1 1.7.4 Vad är kvalitet i vården
Kvalitet är ett begrepp som fått mycket uppmärksamhet de senaste åren. Inom industrin har det åtminstone sedan 1960-talet varit högaktuellt. Nu har även den offentliga sektorn börjat anamma tänkandet, men stött problem då de produkter man arbetar med är svårmätbara. Försök har dock gjorts att ta fram kriterier för hur kvalitet i vården kan mätas. I ett projekt vid Kärnsjukhuset i Skövde KSS försökte man poängsätta olika kriterier och fick då fram följande:
Högst poäng fick den professionella kompetensen och därefter kom bemötande. Information, tillgänglighet och integritet fick ungefär lika många poäng ca hälften av den professionella
kompetensens medan väntetid och kontinuitet hamnade längst
--
ner prioriteringslistan.
11.1.8¶Disposition
Bilaga 5 s. 433Rapporten är disponerad på följande sätt:
En kort genomgång av olika reformer på det kommunala området följs detaljerad genomgång Ädel-
som av en mer av reformen och primärvårdsförsöket återfinns i avsnitt 11.2. Därefter följer ett större avsnitt samlar all faktainsamling avsnitt 11.3.
som En del av avsnittet varvar fakta från litteratur och intervjuer, medan den delen av avsnittet mer uteslutande redovisar för
senare intervjusvaren. Tanken är att läsaren skall få ta del av mer objektiva fakta vad gäller hur kommunerna i Örebro även landstinget har valt att organisera vården, för att sedan få en bild av hur personalen
på sin arbetssituation. Som avslutning i detta avsnitt finns ett ser avsnitt om sekretesslagen som satts in då intervjusvaren givit något motsägelsefulla uppgifter om vad sekretessen betyder för verksamheten och jag därför ansåg att detta behövde utredas ytterligare.
Slutligen kommer ett analysavsnitt där jag resonerar kring de fakta jag fått fram både i litteraturgranskningar och i intervjuerna
avsnitt 11.4.
1 1.2 Historik
Bilaga 5 s. 433I detta avsnitt tas upp valda delar av den historia som lett fram till dagens situation dels vad gäller organiseringen av den allmänna kommunala verksamheten, och dels specifikt vad gäller vårdens
Bilaga 5 s. 434Bilaga V SOU 1996: 169
utveckling i statlig, landstingskommunal och primärkommunal regi.
11.2.1 av den allmänna kommunala
Organiseringen
verksamheten
I det följande redovisas några av de organisatoriska förändringar som skett i den era då man började bli varse de ekonomiska begränsningarna iden offentliga verksamheten. Översikten inleds med kommunsammanslagningama i början av 1970-talet.
Kommunsammanslagningama 1974 ledde till att man så småningom började kräva ökad demokrati i kommunerna. Dessa krav tillmötesgicks bl a i och med stiftandet av Lagen om lokala organ som trädde i kraft 1980 och som fick ett flertal kommuner att införa sk kommundelsnämnder i strävan att decentralisera politiken och så vis göra den mer tillgänglig för medborgarna. 1980-talet kom emellertid att präglas av ett nytt förvaltningspolitiskt tänkande, i viss mån trängde undan
som fokuseringen på demokratisering av kommunerna. Man lade nu vikten på effektivisering av det gemensamma resursutnyttjandet. Detta nya förvaltningspolitiska tänkande innehöll slagord som målstyming, avreglering, brukarinflytande, effektivitet och nytt ledarskap. Man kan uttrycka denna utveckling som en övergång från lag- och regelstyrd förvaltning till marknadsorienterad dito. Montin 1995:15
Utvecklingen fortsatte under början av 1990-ta1et. En ny kommunallag, trädde i kraft 1 januari 1992 1991 års
som kommunallag, gav kommunerna möjlighet att organisera sina nämnder betydligt friare än tidigare. Lagen innebar att man tog bort tidigare obligatoriska nämnder byggnadsnämnd, skolstyrelse, socialnämnd och miljö- och hälsoskyddsnämnd och varje kommun fick nu i stället organisera sin verksamhet i de nämnder den själv önskade. Man inrättade också former för intern konkurrens för att skapa en marknadsliknande situation där utförande enheter skulle konkurrera med varandra om kommunens beställningar. I några kommuner inrättade också beställar-
man utförarmodeller för att politiken från produktionen.
separera
Montin 1995:16 f
Under de borgerliga regeringsåren 1991-94 ålades det kommunerna att bli mer affärsmässiga och konkurrensutsätta sin verksamhet. Från 1994 skulle minst 20% av verksamheten kunkurrensutsättas, med slutmålet att man 1999 skulle ha konkurrensutsatt hela verksamheten utom myndighetsutövningen.
Bilaga 5 s. 435SOU 1996: 169 Bilaga V 435
Då socialdemokraterna återtog regeringsmakten 1994 är emellertid sannolikheten stor att konkurrensutsättningen får minskad prioritet.
Montin 1995:29 Sammantaget kan att i takt med att den ekonomiska man se situationen blivit allt kärvare har också lagt större vikt vid att man försöka utveckla styrsystem gör att de offentliga resurserna som utnyttjas på mest effektiva sätt. Man bör dock påpeka att vissa av de redovisade förändringarna inte fått lika stort genomslag i ovan praktiken de fick i debatten. Som mest år 1991 var det tex som bara 24 kommuner drygt 280 infört kommundelsnämnder av som Montin 1995:19. Motsvarande siffra för antal kommuner som har beställar-utförarrnodell för hela eller delar av organisationen är en 36 år 1993 Montin 1995:24. Fortsättningsvis kommer jag att redogöra för olika reformer på vårdområdet vilka haft mål övriga, mer generella samma som styrsystemsreformer, nämligen att skapa förutsättningar för ett effektivare utnyttjande de allmänna utan att för den av resurserna skull pruta på kvalitet och demokrati.
11.2.2 Vården
Primärvården startade i och med tillkomsten av det svenska medicinalväsendet under 1600-talet. Socialstyrelsens föregångare, Collegium medicorum, etablerades 1663. Förordningar som reglerade de statsanställda provinsial- och stadsläkarnas verksamhet infördes 1688. I samband med den stora författningsreformen och kommunallagar tillkom 1860-talet inrättades landstingen att nya fick för kroppssjukhusenl. Antalet sjukhus växte snabbt som ansvar efter detta, framför allt under 1900-talets början. Antalet men vid vårdinrättningar för sluten vård däribland alltså läkare kroppssjukhusen ökade och vid andra världskrigets slut var de fler det antal läkare verksamma utanför sjukhusen. än som var Årtiondena därefter kom vården alltmer att föras över från statligt till landstingskommunalt huvudmannaskap. Ansvaret för provinsialläkarväsendet överfördes år 1963 från staten till landstingskommunerna och i början 1980-talet var i princip hela av vården landstingens Prop. 1990/912121 Bilaga 1 s 25 ff ett ansvar. Vi kan alltså hur ansvaret för vården successivt flyttats över se från till landstingen form av decentralisering av staten - en ansvaret.
lMan använde benämningen "kroppssjukhus" för att skilja mellan psykisk
och somatisk sjukhusvård. För den psykiska vården fanns mentalsjukhus.
Bilaga 5 s. 436Bilaga V SOU 1996: 169
1 1.2. 1 Ädel-reformen
Bilaga 5 s. 436Den 1 januari 1992 trädde Ädel-reformen i kraft. Denna
var ytterligare ett steg i decentraliseringssträvandena och innebar att kommunerna fick ett samlat ansvar för långvarig service, vård och omsorg till äldre och handikappade. Enligt propositionen l990/91:14 var syftet med reformen
"att skapa klara ansvarsförhållanden och ändamålsenliga organisatoriska förutsättningar för att utveckla samhällsinsatsema efter de målsättningar som riksdagen lagt fast i fråga om samhällets äldreomsorg Prop 1990/91114 s 3.
Kommunerna blev alltså i och med Ädel-reformen skyldiga att erbjuda viss hälso- och sjukvård vid de sjukhem och liknande man övertog från landstingen. Kommunerna fick dessutom befogenhet att erbjuda hemsjukvård också i ordinärt boende. Kommunernas skyldigheter omfattar däremot inte läkarinsatser. Enligt propositionen skall socialnämnden leda den kommunala hälso- och sjukvården Prop 1990/91114 s 4. 1991 års kommunallag tillåter dock att ledningsansvaret kan ligga under den nämnd som kommunfullmäktige beslutar om Hedin 1991:12.
I och med Ädel-reformen fick också kommunerna ett direkt hälso- och sjukvårdsansvar. Detta gäller för kommunal dagverksamhet och för boende i bostäder med särskild service samt särskilda boendeformer för äldre och handikappade. Detta för att
"människ0rs behov av service och vård är sammansatt och skiftar över tiden. Hjälpbehoven kan inte enkelt indelas i medicinska eller sociala insatser. För att uppnå en större grad av helhet kommer därför den sociala och medicinska kompetensen integreras organisatoriskt och yrkesmässigt." Hedin 1991:25
1 1 2 Primäwårdsförsöket
. Redan i propositionen Ädel-reformen föreslogs att ett försök
om skulle inledas gällande kommunalt primärvårdsansvar Prop 1990/91214 4. Eftersom läkarinsatsema enligt Ädel-reformen
s inte skulle sortera under det kommunala ansvaret, ansåg Socialutskottet i sitt betänkande av ärendet att det vore av intresse att starta en försöksverksamhet med primärkommunalt
Bilaga 5 s. 437Bilaga V
primärvårdsansvar för att sikt hålla ihop all hemtjänst och hemsjukvård under samma huvudman. Prop 1990/9l:121 s 5 1991 antog riksdagen en lag SFS 1991:1136 om försöksverksamhet med primärkommunal primärvård under fem år med början 1992, alltså samtidigt med Ädel-reformens ikraftträdande. Försöksverksamheten gällande den finansiella samordningen mellan hälso- och sjukvården och socialförsäkringssystemet syftar till att
åstadkomma incitament inom systemen för helhetsbedömningar, som bidrar till bättre hälsa och ett mer aktivt liv för hela befolkningen, samtidigt som belastningen på samhällsekonomin minskar." Prop l990/91:l2l s 2
Försöket innebär att primärkommuner övertar huvudmannaskapet för primärvården från sina respektive landsting. De kommuner och landsting som 1992 hade sökt, fått tillstånd och påbörjat försöksverksamheten var: Ale kommun och Älvsborgs läns landsting Aneby kommun och Jönköpings läns landsting Helsingborgs kommun och Malmöhus läns landsting Håbo kommun och Uppsala läns landsting har beslutat avsluta försöket Katrineholms kommun och Sörmlands läns landsting. Kävlinge kommun och Malmöhus läns landsting avslutade försöket vid årsskiftet 1993-94 Sigtuna kommun och Stockholms läns landsting Socialstyrelsens rapport 1995:2,"sid 5
En central plats bland målen för primärvårdsförsöket intar möjligheten till ökad samverkan mellan primärvården och socialtjänstens verksamhetsområden.
En rapport primärvårdsförsöket väntas från
ny om Socialstyrelsen i juni i år. Projektledare Socialstyrelsen är Hans Folkesson.
1 1 3 Prioriteringsutredningen
Bilaga 5 s. 437. Då de offentliga resurserna minskar måste också utgifterna minska. Detta bör leda till att man söker effektivisera verksamheter så man slipper minska de tjänster man tillhandahåller. När så inte är möjligt måste man börja prioritera. Av denna anledning tillsatte regeringen
Bilaga 5 s. 438Bilaga V SOU 1996: 169
en prioriteringsutredning som avgav ett slutbetänkande mina som intervjugrupper har anledning att använda sig i det dagliga av arbetet. Enligt prioriteringsutredningen bör prioriteringar göras på följande sätt:
IA Vård av livshotande akuta sjukdomar. Vård sjukdomar av som utan behandling leder till varaktigt invalidiserade tillstånd eller för tidig död. Vård av svåra kroniska sjukdomar. Palliativ lindrande vård i livets slutskede. Vård människor med nedsatt autonomi. av Individinriktad prevention vid kontakter med sjukvården.
Habilitering/rehabilitering mm enligt hälso- och sjukvårds-
lagens definition. Vård av mindre svåra akuta och kroniska sjukdomar. Gränsfall. Vård andra själ än sjukdom eller skada. Prioriteringsav utredningens SOU 1995:5 prioriteringsordning för klinisk
verksamhet
11.3¶Resultat av och
Bilaga 5 s. 438intervjuer övrig faktainsarnling
Då stor del faktainsamlingen till denna rapport utgjorts av av intervjuer med människor lovats anonymitet är det svårt att här som vara exakt i källhänvisningarna. Om inte annat har det anges följande hämtats från de genomförda intervjuerna.
1 1.3.1
Helsingborg
I Helsingborg fanns 31/12 1994 113 411 innevånare. Dessa bor i ett område som är uppdelat geografiskt på servicenämnder. De sex servicenämnder jag studerat i denna rapport hade vid årsskiftet 1994/95 ca 18 000 respektive 17 000 innevånare. Mandatfördelningen har under primärvårdsförsökets gång ändrats enligt tabellen nedan:
Bilaga 5 s. 439Bilaga V
Mandatfördelning 1 Helsingborg
Bilaga 5 s. 439Mandatperiod 91-94 Mandatperiod 94 -
Framstegspartiet 2
SPI 2
á Tabell 11:1. Mandatfördelningen i Helsingborg. Källa: Sveriges kommuner
Under försökets gång har omorganiserat ansvaret för primärman vården i Helsingborg. Nedan följer en kort genomgång av händelseförloppet. År 1990 införde kommundelsnämnder i Helsingborg. man Detta år ansökte också att få med i man om vara
primärvårdsförsöket. Tanken då att ansvaret för primärvården
var skulle föras till kommundelsnämndema. Vid valet 1991 fick ut dock majoritetsskifte från socialdemokratisk majoritet till man ett borgerlig, och kommunfullmäktige beslutade då att ändra
kommundelsnämndsorganisationen till förmån för annan variant
en geografisk nämndorganisation. De elva kommundelsnämnderna av blev servicenänmder. sex
Innan primärvårdsförsöket startade låg primärvården under landstingskommunalt huvudmannaskap organiserad i fem primärvårdsdistrikt. I stället för att lägga ansvaret för primärvården
servicenämndema bildades 1992 Vårdstyrelsen. När så
på
primärvården över kommunen hamnade verksamheten med togs av intakt organisation baserad på de fem primärvårdsdistrikten i Vårdstyrelsen. Vårdstyrelsens ansvarsområden täckte vid starten äldre- och handikappomsorgen och det tagits över kommunen i och som av med Ädel-reformen sjukhem, gruppboende, tekniska hjälpmedel och för all hemsjukvård. Man skulle också ha ansvar för ansvar försöksverksamheten inom primärvården. den nya
De fem primärvårdsdistrikten upplöstes under mandatperioden
med borgerlig majoritet i mindre och självständiga resultatenheter
° Sveriges Pensionärers Intresseparti
Bilaga 5 s. 440Bilaga V SOU 1996: 169
för läkare, distriktsköterskor, undersköterskor och läkarsekreterare, respektive för sjukgymnaster. Idag finns i Helsingborg 14
läkargrupper och två sjukgymnastgrupper.
Den 1/1 1995 blev Vårdstyrelsen ett utskott under kommunstyrelsen och fick så namnet Kommunstyrelsens utskott för Äldre- och Handikappomsorg. Man kallas dock Vårdutskøttet, vilket också kommer att vara min referens till utskottet framdeles i rapporten. Den l/5 1995 fördes verksamhets- och resultatansvar för primärvården inklusive Lex Mariaz över till de lokala servicenämndema. Detta efter ett beslut i kommunfullmäktige i mars 1995 vilket grundade sig på en utredning och förslag från av kommunstyrelsen om primärvårdens organisation. Kommunfullmäktige beslutade då följande: Husläkargruppema och distriktsköterska med områdesansvar överförs till respektive servicenämnd utifrån den geografiska
principen.
Sjukgymnastema överförs till servicenämnd Filborna. - Kommunstyrelsen med sitt utskott för äldre- och handikappomsorg skall också bli hälso- och sjukvårdsnämnd. Primärvårdsförsöket, resursfördelning till primärvården och uppföljning och verksamhetsvärdering skall vara hälso- och
sjukvårdsnämndens ansvar.
Verksamhets- och resultatansvaret för primärvården skall åligga servicenämndema. Allmänmedicinskt centrum AMC skall placeras under kommunstyrelsens utskott för äldre- och handikappomsorg. Helsingborgs kommun, Utdrag protokoll fört vid ur sammanträde med Helsingborgs kommunfullmäktige 1995-03-28
Servicenämndema har alltså det fulla ledningsansvaret för den operativa verksamheten medan hälso- och sjukvårdsnämndens viktigaste uppgifter är: Primärvårdsförsöket Verksamhetsinriktning och mål - Fördela primärvårdens resurser till servicenämndema - Uppföljning och verksamhetsvärdering -
Servicenämndema hade redan sedan tidigare ansvaret för skolhälsovården, som kan ses som fortsättning på bamavårdscentralen emas arbete.
:Lex Maria handlar om ansvar för felbehandlingar
Bilaga 5 s. 441Bilaga V
l 1.3. 1 Dagssituationen
Man kan alltså säga att det finns två parallella formella styrsystem, där det har för drift och produktion servicenänmdema, ena ansvar och den andra har för mer övergripande frågor och för ansvar försöksverksamheten hälso- och sjukvårdsnämnden.
Läkargrupperna Inom varje servicenämnds geografiska område finns vårdbolag och läkargrupper. Läkargrupperna är ingen egen juridisk person, utan ligger helt under servicenämndema. Varje servicenärrmd har mellan två och fyra läkargrupper. På läkargruppen finns en läkare som är chef för och är direkt underställd förvaltningschefen gruppen, som på servicenämnden. Läkargruppema svarar för den öppna mottagningen. På läkargruppema finns också minst en BVCsköterska, arbetar distriktsköterska för bamhälsovården. som som
Vårdbolagen Vårdbolagen i Helsingborg bolag antingen kommunala är egna eller privata. Under den borgerliga majoriteten i kommunfullmäktige beslutades 25% Ädel-vården skulle lagts ut i att av annan än kommunal regi vid mandatperiodens slut 1994. I hela Helsingborg finns idag sju kommunala vårdbolag och fyra privata de privata för ungefär tredjedel av verksamheten om man svarar en räknar i pengar. Vårdbolagen har för det som ligger inom ansvar Ädel, samt all hemsjukvård utom den som riktar sig mot bam. I Helsingborg har variant beställar-utförarmodell man en av vad gäller Ãdel-vård. Vårdutskottets förvaltning har monopol på vårdproduktion. Servicenämndema kan bara köpa Ädel-vård av Vårdutskottets förvaltning. Beställarkedjan går följande sätt:
Servicenämnd - Vårdutskottets förvaltning a
Vårdbolag
Denna beställning sker gång året när servicenämndema lagt en om sin budget och gäller vad man avser att konsumera under kommande år. Under året beställer direkt från Vårdbolagen man genom avrop på den årliga beställningen. Vad gäller Ädel-vården finns också i varje servicenämnd eller en flera biståndshandläggare som beställer av Vårdutskottet de tjänster hon/han bedömt att patienten behöver. Här sker alltså myndighetsutövningen och beslutar enligt Socialtjänstlagen man vissa biståndshandläggare beslutar även enligt LSS. Sedan 1992 har biståndshandläggama varit renodlade handläggare efter att
Bilaga 5 s. 442Bilaga V SOU 1996: 169
tidigare också haft personalansvar. Man har alltså klart separerat myndighetsutövningen från produktionen, eller beställama från utförama, om man så vill. Priser för vårdtjänstema förhandlas fram vårdbolagets chef å av ena sidan och Vårdutskottets företrädare å den andra. Dessa prislistor är först framtagna i samarbete mellan kommunstyrelsen och Vårdutskottet Vårdutskottet gör förslag prislista - som kommunstyrelsen sedan fastställer. När sedan prislistor upprättas mellan beställare och utförare blir dessa individuella för varje
vårdbolag.
1l.3.2 Primärvårdsförsöket i
Helsingborg
I januari 1995, när primärvårdsförsöket drivits i tre år, kom socialstyrelsen ut med rapporten Halvvägs Lägesrapport 1993-94 från försöket med kommunal primärvård. Där redovisar man primärvårdens integration i den kommunala organisationen i samtliga kommuner följande nivåer: Politisk nämndnivå - Ledningsnivå - Verksamhetsnivå - Administrativ nivå -
Nedan följer en summering de olika valen politisk och av av administrativ ledning samt hur medicinsk kompetens har tillgodosetts i de olika försökskommunerna:
Ale Aneby Helsingborg Håbo Katrineholm Sigtuna Tabell 11:2. Politisk och administrativ ledning i olika försökskommuner. Primärvård samt äldre- och handikappomsorg ingår i Vårdstyrelsen, är som en utförarorganisation. Servicenämndema som är beställarorganisation utför också individ- och familjeomsorg samt barnomsorg. Källa: Socialstyrelsens rapport 1995:2, 11 s
Bilaga 5 s. 443Bilaga V
Sedan Halvvägs-rapporten publicerades har vårt studieobjekt, Helsingborg, gjort vissa förändringar. Tex har man, som nämnts ovan, fört över verksamhets- och resultatansvar för primärvården på de servicenämnder, också har ansvar för socialtjänsten. Man
som har alltså numer delvis en gemensam politisk ledning och förvaltning för socialtjänst och primärvård. Mer om detta nedan.
Nedanstående beskrivning koncentreras på hur primärvårdsförsöket har tagit sig ut i Helsingborg. Jag tittar på
varför valt att med i primärvårdsförsöket, hur
man vara integrationen med den övriga kommunala organisationen skett, hur de ekonomiska förutsättningarna för detsamma ser ut samt hur man utvärderat sina mål.
l 1 Lokala mål med primärvårdsförsöket
Orsaken till att Helsingborg ansökte att få vara en av
om försökskommunema iprimärvårdsförsöket var att man hade höga ohälsotal. Man ville nå ett ökat samarbete mellan hälso- och sjukvården och kommunens övriga verksamhet, tex skola, fritid, kultur, miljö- och hälsoskydd, bebyggelse och trafikplanering för att förbättra befolkningens hälsotillstånd. Att hälsoläget för innevånama i Helsingborg är sämre än för övriga länet och även för riket är inte så förvånande betänker att så också är
om man fallet för många andra större städer. För Helsingborg gäller följande: - Överdödlighet totalt ca 10%, störst för yngre män
Ökad förekomst vissa tumörsjukdomar lung- och
av prostatacancer, hjärt- och lungsjukdomar Högt antal olyckor och självmord Hög konsumtion av alkohol, tobak och beroendeframkallande läkemedel Psykisk ohälsa Högt ohälsotal Högt antal aborter
Låga födelsevikter med korrelation till rökning och sociala
-
orsaker
Barn 0-6 år; hög förekomst av infektionssjukdomar, astma och
olycksfall" Helsingborgs stad, Kommunstyrelsen, Organisation av primärvården 1995 Dnr C 2342/94 Bilaga 5a Man föreslår bland annat följande för att förbättra situationen:
Bilaga 5 s. 444444 Bilaga V
"Genom förebyggande arbete, tidiga insatser,
behandling och omhändertagande på rätt vårdnivå är
det Helsingborgs stads mål att:
Genom utökat samarbete skapa ett problemlösande
-
nätverk runt barn och ungdom
Sänka överdödligheten hos befolkningen, främst
gruppen
män 15-44 år
Minska antalet personer med alkoholrelaterade sjukdomar
Minska förskrivning och förbrukning lugnande medel
av
och sömnmedel
Minska antalet nyinsjuknade i hjärt- och kärlsjukdomar
Minska antalet långtidssjukskrivningar och förtidspensioneringar jämfört med 1991" ibid
Enligt samma rapport vill Helsingborgs stad satsa på att permanenta försöksverksamheten med kommunal primärvård.
11.3.2. 2 Integration primärvård och övrig kommunal
organisation
För att återknyta till Halvvägs-rapporten redovisas här
en sammanställning av hur Helsingborg efter drygt fyra års försöksverksamhet lyckats integrera primärvården med den övriga kommunala organisationen. Jag utgår från den redovisade tabellen på s 442.
Gemensam politisk ledning för socialtjänst och primärvård Det politiska ansvaret för övergripande frågor, tex
som resursfördelning och uppföljning, ligger i kommunens hälso- och sjukvårdsnämnd. Ansvaret för drift och produktion ligger dock hos servicenämndema. Socialtjänstens politiska ledning ligger också hos servicenämndema. Man har alltså fortfarande inte samordnat den övergripande politiska ledningen för socialtjänst och primärvård, men däremot ansvaret för drift och produktion.
Gemensam förvaltning för socialtjänst och primärvård Under försökets första tre och ett halvt år inte detta fallet. Först
var den första maj 1995 blev läkargruppema ett servicenämndemas ansvar efter att tidigare ha legat under Vårdstyrelsen sedermera
som bytt namn till Kommunstyrelsens utskott för äldre- och handikappomsorg. Detta har, enligt kommunstyrelsens ordföranden, också sinkat försöket och gjort inte nått så lång
att man man hoppats nå idag.
Bilaga 5 s. 445Bilaga V
Fortfarande har, som tidigare nämnts, hälso- och sjukvårdsnämnden ansvar för försöksverksamheten, resursfördelning och utvärdering.
Gemensam adminstrativ ledning Denna fråga faller utanför undersökningsområdet för denna rapport, varför jag lämnar den därhän.
Integration av verksamheten Eftersom servicenänmdema nu har verksarnhets- och resultatansvar för läkargruppema kan man tro att verksamheten är mer integrerad med den sociala verksamheten. Denna rapport försöker just utröna huruvida verksamheten är mer integrerad med en gemensam organisation eller Svaret hur verksamheten integrerats med sociala tjänster återfinns alltså i analys-avsnittet.
l 2. 3 Ekonomiska förutsättningar
Primärvården finansieras via landstingsskatten. Vid starten för primärvårdsförsöket skrevs ett avtal mellan Helsingborgs kommun och Malmöhus Läns Landsting MLL som bla reglerar hur pengarna skall överföras från MLL till Helsingborgs kommun. Där fastslås följande:
"Landstinget betalar till kommunen en ersättning på 97.3 Mkr för 1992 för den verksamhet som omfattas av detta avtal. Beloppet inkluderar ersättning för ersättningsanskaffningar av inventarier och utrustning.
From 1993 räknas den årliga ersättningen upp --med genomsnittet av de uppräkningstal för personalkostnader och omkostnader som tillämpas av kommunen och landstinget för budgetåret ifråga. Ersättningen bestämmes vid överläggningar mellan parterna senast den 1 november året före ersättningsåret. Härvid förutsättes att 1992 års
av ersättning avser 76.9 Mkr personalkostnader och återstoden övriga omkostnader och ersättningsinvesteringar." Avtal upprättat 1991-12-23 mellan MLL och Helsingborgs kommun
Detta är alltså hur skatteväxlingen sker för att landstingsskatten
som bl skall finansiera primärvården även skall nå den kommunala
a primärvården. En intervju med kommunstyrelsens ordföranden gav att man ansåg systemet något inflexibelt då man fått en hårdare
Bilaga 5 s. 446Bilaga V SOU 1996: 169
belastning under primärvårdsförsökets gång i och med mycket stor inflyttning. Jag ville kontrollera denna uppgift och fann i databasen KFAKTA95 att mellan 1993 och 1995 har Helsingborgs folkmängd ökat med 2,5 %. Medelvärdet för befolkningsförändringen i landets kommuner under tid +0,53 % samma var - Helsingborg ligger med stor marginal inne i den fjärde kvartilen. Man kan alltså konstatera att inflyttningen legat över genomsnittet för landet att skatteväxlingssystemet varit så utformat men att hänsyn inte kunnat tas till detta faktum. När så skatteväxlingen skett gör hälso- och sjukvårdsnämnden en fördelning av de pengar fått från landstinget. Denna man fördelning sker basis av ett kapitationsersättningssystem parat med ett poängsystem. Förvaltningschefema räknar, tillsammans med medicinskt ansvarige på hälso- och sjukvårdsnämnden, fram ett ohälsotal för varje läkargrupps upptagningsområde. Detta räknas fram utifrån antal sjukdagar, ensamboende, social tyngd etc. "Normalersättningen" per capita multipliceras med detta ohälsotal. Detta system har kritiserats då måste ha övervägande del man patienter från det område mottagningen är lokaliserad för att få "rätt" sociala kompensationer. AMC-rapport 95-02-15 6 s
11.3.2.4¶Utvärdering
Bilaga 5 s. 446Socialstyrelsen utvärderar kontinuerligt primärvårdsförsöket i samtliga berörda kommuner. I Helsingborg har Allmänmedicinskt Centrum AMC gjort utvärderingar primärvårdsförsöket. Dessa av utvärderingar har dels legat till grund för Socialstyrelsens rapporter och dels använts för att serva kommun- och landstingspolitiker med uppgifter om försöket. Betonas bör att det är Socialstyrelsen är som utredarna och de uppgifter AMC tillhandahåller tillhandahålls som av en extern utredare och inte kommunal. Det åtagande AMC har gentemot socialstyrelsen har man gemensamt med Malmöhus Läns Landsting, och det innefattar följande: 0 Utredningsplanering
0¶Projektuppläggning
Bilaga 5 s. 446Samverkansmöten mellan alla försökskommuner - Socialstyrelsen hämtar själv demografiska och kostnadsfakta - 0 Personalstudier 0 Tillfredsställelse-enkäter: Personalenkät - Patientenkäter har gjorts 1992, 1993 och 1995 - nu en
Bilaga 5 s. 447SOU 1996: 169 Bilaga V 447
Missbruksenkät för att se hur integrerat det är mellan kommunens olika enheter Diabetesenkät Höftfrakturenkät Psykisk sjukdom mm Insamling av diverse basuppgifter
Man avrapporterar sina resultat till Vårdutskottet. Enligt utredarna "silar" Vårdutskottet lämplig information till kommunens politiker. Av denna anledning har ibland själva skickat
man rapporter direkt till kommunens politiker.
Karaktären av det man kommit fram till genom dessa studier är inte vad man hoppats komma fram till. Av olika anledningar har studie efter studie gått i stöpet. Endast personal- och patientenkätema är framgångsrikt genomförda. Man upplever att
man gjort en processanalys snarare än analys hur primärkom-
en av munal primärvård fungerar. Man vet mer om vad hänt
som infonnellt, vad som känts bra och vad inte känts bra.
som Sammanfattningsvis kan man säga att det man funnit är att kommunpolitikema tycker primärvårdsförsöket slagit ut på ett positivt sätt, landstingspolitikema är inte lika nöjda utan vill ha tillbaka ansvaret, personalen har mått dåligt, och slutligen har inte patienterna märkt någon skillnad.
För att ge en mer detaljerad bild kan sägas att två de
av personalenkäter som nämns ovan gjordes under hösten 1994, först en till allmänläkare enbart och sedan en till blandad personal
läkarsekreterare, sjuksköterskor, undersköterskor samt de tidigare utfrågade allmänläkama. Den första enkäten visar bl att läkarna
a tycker att personaltätheten är i lägsta laget, den allmänna informationen som lämnats inom den egna gruppen är ganska tillfredsställande, men man är missnöjd med informationen från dåvarande Vårdstyrelsens förvaltning. En övervägande andel är negativa till övergången till Helsingborgs Stad och betydligt fler är missnöjda med det dåvarande husläkarsystemet. Enkäten till övrig personal visar bl a att nära två tredjedelar tycker att personaltätheten i den egna personalkategorin är otillräcklig, många är missnöjda med den allmänna information Vårdstyrelsens förvaltning
som lämnar. På frågan om vem man anser bör huvudman för
vara primärvården svarar 54 % landstinget 18 % kommunen och 11 % vill ha ett sjukförsäkringsstyrt primärvårdssystem. AMC-rapport 950215 s 12
Intressant kan vara att jämföra de mörka ohälsotal kommunen angett som en av anledningarna till att man ville vara
en av l5 164475
Bilaga 5 s. 448Bilaga V SOU 1996: 169
försökskommunema, med vilka statistikuppgifter man funnit på AMC. Där påstår man att ohälsotalet varit sjunkande sedan 1991. Då låg det på 49,6 vilket är att jämföra med 1993 års ohälsotal som låg på 42,0. AMC-rapport 95-02-15 s 6 Eftersom denna förändring mot det bättre startade redan innan sig Ädel-reform
vare eller primärvårdsförsök trätt i kraft är det naturligtvis svårt att säga hur stor del av förbättringen, om någon alls, är tack vare dessa.
AMC har i sin årsberättelse 1994 också tittat samverkan mellan primärvårdens och andra, tex kommunala, aktörer. Man har funnit att samverkan med de kommunala verksamheterna är nära obefintlig. Här skiljer man sig från andra försökskommuner som enligt Halvvägs-rapporten nått längre med denna uppgift. Samverkan med länssjukvården är däremot väl fungerande. Också detta är en skillnad mellan Helsingborg och övriga försökskommuner som uppgett att denna kontakt försämrats i och med primärvårdsförsöket. AMC-rapport 95-02-15 s 9
ll.3.3 Örebro
Bilaga 5 s. 448Innevånarantalet i Örebro vid årsskiftet 1994/95 118 606
var
De kommundelar som är i fokus för denna rapport hade personer. vid tidpunkt 8 000, respektive ll 000 innevånare enligt
samma ca intervju med statistikansvarig i Örebro.
11.3. 1 Primärvården
Eftersom primärvården i Örebro fortfarande är landstingskommunal redovisas här mandatfördelningen i landstingsfullmäkige.
Mandatfördelning i Örebro läns
landsting
Bilaga 5 s. 448Tabell 11:3. Mandatfördelningen i Örebro läns landsting. Källa: Örebro läns landsting, Politisk organisation 1995-1998.
Bilaga 5 s. 449SOU 1996: 169 Bilaga V
Landstinget i Örebro län är sammanhållen organisation
en med självständiga styrelser och förvaltningar, primärvården är
varav en. Dessa har en politiskt vald styrelse, och arbetar på direkt uppdrag från landstingets övergripande hälso- och sjukvårdsdelegation. Primärvårdens styrelse har ett kansli leds
som av primärvårdsdirektören. Direkt underställd primärvårdsdirektören är vårdcentralemas chefer. I primärvårdens stab ingår primärvårdsöverläkare, inforrnationssekreterare, personalchef, ekonomichef och utvecklingschef de tre med sina
senare respektive avdelningar. Verksamhetsorganisation 1995-1998
Inom Örebro läns landstings primärvård finns 24 vårdcentraler utspridda över länets alla kommuner. Vid vårdcentralema finns distriktsläkar- och disktriktsköterskemottagning, barnhälsovård, barnmorskemottagning, laboratoriefunktion och sjukgymnastik.
ibid
Primärvården finansieras via landstingsskatten och
resurserna
tilldelas efter befolkningens storlek och ålderssammansättning samt
avstånd till närmaste lasarettsort. Verksamhetsplan 1996-1998, 1
s
1 1.3. 2 Ädel-vården
Bilaga 5 s. 449Örebro kommun är, liksom alla andra kommuner i Sverige, ansvarig för för äldre och handikappade efter Ädel-
omsorg reformens ikraftträdande 1992. I Örebro har valt service- och
man arbetsmarknadsnämnden ansvarig för frågor rörande äldre-
som och handikappomsorgen. Mandatfördelningen i Örebro kommun redovisas i tabellen nedan.
Mandatfördelning i Orebro kommun
..4 Tabell 11:4. Mandatfördelningen Örebro kommun.
1 Källa: Sveriges kommuner 1995.
Örebro kommun är uppdelad i 14 stycken kommundelsnämnder. Dessa har det övergripande ansvaret för Ãdel-vården. Man har valt lite olika organisationsforrner i olika kommundelar, generellt
men sett är kommundelschefen också enhetschef för vården, och alla
Bilaga 5 s. 450Bilaga V SOU 1996: 169
platschefer på de olika vårdboendena är underställda honom/henne. I varje kommundel finns också biståndsbedömare. Dessa är inte direkt underställda kommundelschefen, utan har en konsulent som arbetsledare. Denna dock underställd kommundelschefen. Även
är Örebro har alltså ett beställar-utförarsystem där beställaren, biståndsbedömaren, skall vara frikopplad från utförama.
Resurser till Ädel-vården fördelas gång år och är inte
en per beroende hur många beställningar får in från
av man biståndsbedömaren. Resursema räknas fram genom en modell där
bl tittar andel äldre, social struktur, invandrartäthet, och man a hur många sjukhem eller servicehus finns i kommundelen. Det
som är sedan till kommundelsnämnden att fördela pengarna till de
upp olika verksamheter för. De pengar som fördelas till
man ansvarar platschefema inom äldreomsorgen är sedan dessas ansvar att fördela på sin verksamhet. Är platschefen inte nöjd med resurstilldelningen kan hon/han det i kommundelsnämnden
ta upp vid ett tillfälle per år.
På varje kommundelskontor sitter också en sk MAS
- Medicinskt Ansvarig Sjuksköterska. Hon har, i de flesta kommundelar, adminstrativ tjänst och skall expert på
en rent vara lagar och regler gäller sjukvårdsområdet. Hon gör också
som Lex Maria-anmälningar i förekommande fall. Hon skall vara med och utarbeta säkra rutiner för hälso- och sjukvården, samt medverka vid äldreomsorgens planering.
Nedan följer redovisning de intervjuer som gjorts i
en av Helsingborg och Örebro. Jag har valt att redovisa dem i två block,
för den första intervjuomgången där jag tog in alla ett funktioner i Hjems modell behovsdefinition, behovsprioritering, resursmobilisering och utvärdering och ett för den andra där jag
gjorde djupdykningar i de funktionerna i Hjems modell som
av den intervjuade yrkesgruppen särskilt involverad
var
11.3.4¶Intervjuomgång 1
Bilaga 5 s. 450Under intervjuomgång ett intervjuades vårdbiträden och undersköterskor, arbetsterapeuter, distriktsköterskor, och BVCsköterskor. Då olika yrkeskategoriers svar angående vissa funktioner ligger mycket nära varandra redovisas dessa
tillsammans.
Bilaga 5 s. 451Bilaga V
1 1.3.4. 1 Behovsdeñnition
Hur definierar man behov Vem definierar behov Inom vården måste behovsdefinition vara en central arbetsuppgift. Denna är dock mycket annorlunda för ett vårdbiträde än för en platschef på ett vårdhem/chef för ett vårdbolag. Vårdbiträdet, distriktsköterskan, arbetsterapeuten, ja, alla som arbetar direkt med patienten gör dels en behovsdefinition i direkt kontakt med patienten och ibland också en i någon form av planeringsmöte med andra har med
som
patienten att göra. Vårdbolagschefen/platschefen, däremot, gör
behovsdefinitionen skild från den behövande. Det är rimligt att anta att den senare gruppens uppgift är att i större utsträckning arbeta långsiktigt. Nedan följer en beskrivning av hur olika yrkesgrupper i Örebro och Helsingborg behovsdefinition.
ser
Vårdbiträden och undersköterskor Eftersom vårdbiträdens och undersköterskors arbetsuppgifter är så lika varandra undersköterskor har förutom de arbetsuppgifter de delar med vårdbiträden också befogenheter att lägga sår och
om ge mediciner, tex insulin har jag valt att behandla dem
som en grupp. För enkelhetens skull refereras de i fortsättningen till som vårdbiträden.
Vårdbiträden både i Helsingborg och i Örebro att de till
anser viss del är med och definierar patientens behov. Det är de som kanske först ser när en patient är i behov av mer hjälp än vad som ges, och som ser om insatserna kan minskas om rehabilitering skett. Denna definition av behov är den som sker vid kontakt med
patienten. Det är biståndshandläggarenl-bedömaren som gör
definitionen av de mer långsiktiga behoven som skall tillgodoses kontinuerligt. I Örebro följer ibland vårdbiträden hjälpa
med för att till att definiera behov då biståndsbedömaren gör hembesök. Detta sker hos de intervjuade vårdbiträden i Helsingborg.
Planeringsmöten kring vårdtagarna är vanligare bland de intervjuade vårdbiträdena i Örebro än bland deras kollegor i Helsingborg. Vilka yrkesgrupper som deltar vid mötena är olika mellan olika vårdbiträdesgrupper. Vissa har bara morgonmöten med övriga i vårdbiträdesgruppen, medan andra förutom detta är med i vårdplanering med sjuksköterska, arbetsterapeut, m fl.
Arbetsterapeuter
Både i Örebro och Helsingborg sig arbetsterapeutema i stor
anser utsträckning vara med och definiera patientens behov. En arbetsterapeut i Örebro ansåg dock ibland inte fick
att man vara med där borde med. Efter Ädel-refomiens ikraftträdande
man vara flyttade arbetsterapeutema i Örebro ifrån vårdcentralema och blev
Bilaga 5 s. 452Bilaga V SOU 1996: 169
anställda av kommunerna och löd därför under, vad man under intervjuerna angav som, den kommunala sekretessen" om sekretess, nedan. En arbetsterapeut i Örebro berättade att detta
se fått konsekvens att inte längre får ta del av patientens
som man nu huvudjoumal som finns vårdcentralen. Man ansåg att det var ett problem att man inte kunde få hela bilden av patientens hälsotillstånd i och med att man blev begränsad i sin möjlighet att korrekt bedöma hans/hennes behov. Man påtalade också att läkarkontakten blivit sämre i och med att man flyttat ifrån vårdcentralema.
Vad gäller vårdplaneringsträffar förefaller Örebros arbetsterapeuter vara mer involverade i sådant arbete än Helsingborgs. I Helsingborg kommenteras detta med att man vill, men har inte kommit igång ännu efter all omorganisering. När
i Örebro, har vårdplaneringsträffar kan generellt man, som man säga att de sker gemensamt med andra yrkeskategorier som är involverade i patientens vård, tex vårdbiträden och distriktsköterskor.
Distriktsköterskor Denna kräver detaljerad indelning då man många
grupp en mer ställen försökt höja kompetensen hos mottagningssköterskor på vårdcentraler genom att sätta distriktsköterskor i dessa tjänster. Även formellt är distriktsköterska så arbetar alltså
om man sett man som mottagningssköterska, vilket innebär helt andra arbetsuppgifter.
De distriktsköterskor arbetar distrikt både i Örebro
som anser, och Helsingborg, att de i allra högsta grad är med vid behovsdefinitionen, eftersom det är de som ställer diagnos. Kollegoma mottagningama gör inte detta, utan menar att patienten kommer för att träffa doktorn, och att man därför inte har så mycket med behovsdefinitionen att göra.
Liksom arbetsterapeutema har distriktsköterskoma i Örebro fler planeringsmöten än sina kollegor i Helsingborg. I båda kommunerna kan man se en viss skillnad mellan mottagningssköterskor och de som arbetar distrikt i det att de förra oftare har planeringsmöten. En distrikt arbetandes distriksköterska i Helsingborg uttryckte det som att hon "jagar fatt på berörda när det behövs.
BVC-sköterskor Alla intervjuade BVC-sköterskor de självaV till största del
anser att gör behovsdefinitionen. Man säger också alla ställen att man samarbetar med socialtjänsten, men hur detta samarbete sker råder det delade meningar om. Vissa BVC-sköterskor menar att detta
Bilaga 5 s. 453Bilaga V 453
med sekretess är ett problem, att kommunikationen blir enkelriktad
BVC-sköterskoma information till socialsekreterama
ger men får ingen tillbaka. Man har anmälningsplikt till dessa. Två BVCsköterskor i Helsingborg dock att tyckte det blivit bättre när
sa man man kommit över i kommunal regi, eftersom då hade "samma
man sekretess som socialsekreterama".
l 3.4. 2 Behovsprioritering
Personal som arbetar inom vården i Sverige får allt större erfarenhet av att prioritera i och med att de offentliga minskar. Hur
resurserna prioriterar man då vård Prioriteringsutredningen har gett sitt förslag, som kanske är särskilt tillämpbart på politisk nivå,
men som förmodligen inte kan appliceras de yrkesgrupper direkt
av som ger vård. Dessutom är prioriteringsutredningen så nyligen avslutad
att riktlinjerna knappast kan ha nått ut i alla berörda verksamheter att arbeta efter. Här följer redovisning hur de olika yrkesgrupper
av prioriterar.
Vårdbiträden och vårdbolagschefer
Prioriteringar måste göras, är vårdbiträdenas åsikt. De flesta är överens om att man först prioriterar bort städning. Den sociala kontakten är viktig, tycker man, det är svårt att finna tid till
men den. På ett hem i Helsingborg menade ett vårdbiträde att hennes prioritering låg i att alla skulle torra, få mat och komma
vara rena, upp. Hon beklagade sig också över att hon måste ifrån gamla människor som var så ensamma att de grät när hon lämnade dem. Ett gemensamt drag för de vårdbiträden intervjuats är deras
som omtanke om och intresse för de äldre, och de verkar mycket ledsna över att inte hinna med den sociala kontakten.
När frågan om hur vårdbiträden bör prioritera ställdes till
en
biståndshandläggare i Helsingborg menade hon att vårdtagarna
skall få den vård hon beställt, och tycktes inte acceptera att städning bortprioriterades till förmån för annat. Har biståndshandläggaren beställt städning och vårdbolaget accepterat att utföra densamma skall den utföras, och det är vårdbolagets uppgift att till att
se resurser finns.
Det verkar finnas ganska stora variationer inom olika vårdbiträdesgrupper vad gäller hur man prioriterar. Vissa vårdbiträden intrycket att de vet bäst vad "deras gamla"
ger
behöver och går medvetet emot biståndsbedömare/-handläggare
vad gäller t ex att byta ut städning mot promenad eller bara samtal och tröst. Andra säger att de aldrig prioriterar bort städningen till
Bilaga 5 s. 454Bilaga V SOU 1996: 169
förmån för mer social kontakt även om de kanske vill göra det.
-- Detta gäller både för Helsingborg och Örebro.
Vårdbolagschefema i Helsingborg är medvetna om hur tuff arbetssituation vårdbiträdena befinner sig Man ser det dock mer som en utmaning än som ett problem. Vid den direkta frågan vad
gör när vårdbiträdet kommer och säger att det inte längre går man att förena vård och omvårdnad med någon form av social kontakt, svarade en vårdbolagschef att man i de fallen kanske misslyckats med att informera personalen om att ribban sänkts. Man har inte råd att göra så mycket för patienterna längre, så den sociala kontakten får stryka foten och kravet på vårdbiträdena är bara att de utför de uppgifter som beställts från biståndshandläggaren. Hon menade att personalen har svårt att acceptera denna sänkning
ambitionsnivån så därför klagar många på tidsbrist. av
Arbetsterapeuter, BVC- och distriktskäterskor Gemensamt för alla yrkesgrupper är att de prioriterar efter hur akut
patients behov är. I Örebro påpekar arbetsterapeut att det inte en en finns något nedskrivet om hur man skall prioritera, så man låter sunda förnuftet råda. En BVC-sköterska säger något liknande, men tillägger att det inte är svårt att prioritera.
Alla arbetsterapeuter och andra yrkesgrupper som dels vårdar och dels ägnar sig pappersarbete säger att det senare ligger längst ner på prioriteringslistan. BVC-sköterskor i Helsingborg uttryckte detta så här: "Vi tar tag i barn som far illa, men vi hinner inte fylla
om det. i pappren
En arbetsterapeut i Helsingborg har en mer klar bild av sin prioritering. Hon svarade att hjälpmedelsförsörjning skall prioriteras före aktiviteter. "Människan är aktiv och skall så förbli, menade hon och refererade till att hjälpmedlen håller människan aktiv även när hon inte är involverad i en arrangerad aktivitet.
l 4. 3 Resursmobilisering
Resurser i verksamhet kan naturligtvis både finansiella och
en vara humana. De intervjuade har ombetts ta ställning till huruvida de kan knyta till verksamheten, både vad gäller pengar och
resurser yrkeskunnande.
Gemensamt för alla yrkesgrupper som arbetar direkt med patienten är att de betonar att individen själv skall tillfrågas huruvida den vill att man kontaktar andra yrkesgrupper innan så görs. Detta gäller i första hand de behov som möts av kommunens
Bilaga 5 s. 455Bilaga V
socialtjänst, men även olika hjälpmedel, anpassning av bostäder etc arbetsterapeutema tillhandahåller. som
Vårdbiträden Vårdbiträden i såväl Örebro Helsingborg säger sig kunna som påverka resurserna på kort sikt. Man arbetar ofta arbetsplatser där flera vårbiträdesgrupper finns, och vid behov kan man låna över vårdbiträden från andra är lite mindre hårt grupper som belastade. På lång sikt, däremot, sig ingen kunna påverka de anser knyts till varje patienter. Detta gäller i första hand om resurser som talar öka personalstyrkan. I Örebro berättades att det man om att också finns svårigheter att få gehör för sina åsikter om man tycker att en pensionär är för dålig för att bo kvar i ett mindre resursstarkt boende. Köema är så långa att pensionärerna får. bo kvar för länge och hinner bli ännu sämre innan de hamnar på ett mer anpassat boende. Om definierar resursmobilisering som att knyta resurser i man form yrkeskunskap till patientem är tongångama mer av annan positiva. I båda kommunerna berömmer vårdbiträdena samarbetet med andra vårdande yrkesgrupper främst arbetsterapeuter, distriktsköterskor och gruppchefer, är mer skeptiska till men
myndighetsutövningen, hör till den mer långsiktiga
som resursmobiliseringen. Ett vårdbiträde i Örebro ansåg sig inte få gehör från sin biståndsbedömare vad gällde att fördelningen av insatser inte var helt rättvis.
Arbetsterapeuter I Helsingborg har arbetsterapeutema eget budgetansvar, men påpekar att det är vårdbolagschefen har sista ordet vid som budgetläggningen. Man inte att det föreligger någon anser begränsning vad gäller inköp av hjälpmedel och bekostnad av rehabilitering till vårdtagama. Den begränsning man upplever i såväl Örebro Helsingborg är att terapibiträden rationaliserats som bort. Detta har lett till att man varit tvungen att skära ner terapin, vilket särskilt vårdtagarna uttryckt besvikelse över. Om patient behöver ett särskilt kostsamt hjälpmedel, som t ex en elrullstol, kan i Helsingborg vända sig till ett hjälpmedelsen man
bolag och i Örebro till hjälpmedelscentral. Dessa består
en av hjälpmedelskonsulent, patientens läkare mfl, vilka ytterst beslutar om särskilt kostsamma hjälpmedel. Arbetsterapeutema anser inte att detta begränsning eftersom deras förslag hittills aldrig fått är en avslag. Örebros arbetsterapeuter har inte budgetansvar, betonar att men trots det är mycket kostnadsmedvetna. Denna medvetenhet har man
Bilaga 5 s. 456Bilaga V SOU 1996: l 69
också ökat över tiden, framför allt p g a det allmänna medvetandet om den offentliga sektorns kärva ekonomi.
Man framhäver i Örebro att rehabilitering till
- som man stor del sysslar med tillsammans med hjälpmedelsförsörjning och
utprovning är såväl samhällsekonomiskt som socialt lönsamt. En
arbetsterapeut sa sig också ha märkt att denna uppfattning har vunnit terräng även bland beslutsfattarna, och att man satsar mer på rehabilitering nu än man gjorde tidigare.
Om man talar om resursmobilisering i form av annan yrkeskompetens, sig arbetsterapeuter i Örebro något
anser vara av patientens ombud, som skall se till att vardagen fungerar bra för patienten. Man pratar mycket med patienten och informerar vilka vägar man kan för att få hjälp.
Distriktsköterskor Vare sig i Örebro eller Helsingborg har distriktsköterskorna
egen budget. I båda kommunerna tycker man sig inte ha några svårigheter att knyta resurser till patienterna. De distriktsköterskor
arbetar på läkargrupp Helsingborg eller vårdcentral Örebro som påpekar att det är chefsläkaren som har budgetansvaret och har därmed hand större inköp, att ingen ifrågasätter mindre
om men saker, kompresser dyl. Även distriktsköterskorna sig ha
som o anser blivit mer kostnadsmedvetna senare tid trots att de inte har budgetansvar.
På ett hem i Örebro berättade distriktsköterska att det ibland
en kan vara svårt att få sanktionerat vak över döende. Hon menade att hon ofta möts av frågan om det verkligen är dags redan.
Distriktsköterskoma i Helsingborg uttryckte svårigheter att knyta andra kompetenser till patienten. De menade att teamet som fanns kring patienten förstörts i och med omorganisationen. Vården i Helsingborg har varit föremål för en rad omorganisationer de senaste åren varför det är svårt att avgöra vilken omorganisation man avser, men en av distriktsköterskorna pekade Ädel-reformen boven. Hon att tanken att
ut som sa patienten skulle ha kontakt med så få vårdgivare som möjligt inte fungerat alls, vilket enligt henne beror på att vårdbiträdena inte längre kommer till patienten varje dag, vilket gör att de som har behov vård varje dag tex insulinpatienter får annan personal
av springande hos sig".
B VC -sköte rskor I båda kommunerna anser BVC-sköterskoma att resurser inte är ett problem. De enda klagomål man har är att det ibland är ont om tid. En BVC-sköterska i Örebro tyckte att resursfördelningen något
var orättvis. Man måste lägga för stor del av sin tid på det s k
Bilaga 5 s. 457basprogrammet som är lika för alla barn i det ingår läkarbesök, vaccineringar, utvecklingsbedömningar mm och kan inte lägga ner så mycket energi på de barn man anser har behov av större uppmärksamhet.
Vare sig i Helsingborg eller ÖrebroV har BVC-sköterskoma
egen budget eller är med i budgetarbetet. Man betonar att man inte heller saknar resurser.
De personella resurserna fungerar bra. På flera håll finns ett gott samarbete mellan BVC-sköterskor och andra personalkategorier. Att utnyttja andra personalkategorier ansåg ingen av de intervjuade var förenat med ekonomiska problem. Om ett barn behöver hjälp av tex psykolog har aldrig den ekonomiska aspekten någon betydelse.
De flesta BVC-sköterskor, i såväl Örebro Helsingborg,
som uttryckte att deras sitution var bra för tillfället, men att man inte visste hur framtiden såg ut. Farhågor fanns att man skulle fâ en större arbetsbörda efter att husläkarlagen togs bort, sjukhusen fick mindre resurser etc.
11.3.4.4¶Utvärdering
Bilaga 5 s. 457Att utvärdera verksamheten innebär att om man lyckats med det
se man förutsatt sig att göra. Man knyter an till de behov man identifierat och prioriterat och ser om man tillfredsställt desamma. Totalt sett kan man säga att eftersom behovsdefinitionen i de allra flesta fall begränsar sig till diagnosen som ställs vid direkt konfrontation med patienten, är det också svårt att utvärdera verksamheten. Utvärdering kräver att man har en plan att utvärdera emot. Jag har trots detta ställt frågan och redovisar alltså i de fallen utvärdering kortsiktigt slag de konkreta vårdinsatsema
av mer av mer än av hur hela verksamheten fungerar.
För som är mindre skolad i Organisationsteori kan
en person detta med utvärdering mot plan verka abstrakt, varför jag för att
bli mer konkreta i intervjuandet ställt frågan Hur vet Du att Du
-gör ett bra j0bb". I princip alla har då svarat att man gör en bedömning patienten är nöjd när man går ifrån
av om henne/honom. Ibland får man också feed-back från anhöriga och
grupp-lplatschef. Denna fråga har sedan kompletterats med frågor
om den intervjuade känner till om någon form av mer långsiktig utvärdering sker av hennes/hans arbete.
Vårdbiträden På frågan om mer långsiktig utvärdering utförs svarade de flesta att ingen sådan förekom som berört dem.
Bilaga 5 s. 458Bilaga V SOU 1996: 169
Arbetsterapeuter I Örebro berättar arbetsterapeut att gör bedömning
en man en av vilka ärenden man behöver följa upp och utvärdera. Man har alltså ingen generell uppföljningssystematik av ärenden förutom alla bostadsanpassningar. En annan arbetsterapeut säger att hon själv, mindre vetenskapligt, utvärderat viss verksamhet och haft många konkreta förslag på hur man kan göra den bättre och effektivare, men att när de aldrig tas tillvara tröttnar man.
I Helsingborg talar en arbetsterapeut om att man har mycket bra kontakt med hemtjänsten, och att man så vis får veta om det man gjort fungerar. Vissa hjälpmedel är direkt riktade mot hemtjänstpersonalen, varför den kontakten är viktig.
Distriktsköterskor och BVC -sköterskor I Örebro påstår de intervjuade distriktsköterskoma såväl på
vårdcentral som vårdhem att man saknar utvärdering. På
många håll har man olika projekt gång. Viss personal har gått kurs i kvalitetssäkring, annat håll är man på gång att kurs i dokumentation etc. Man har också omorganiserat på flera ställen, och menar att den nya organisationen måste sätta sig" innan det är idé att utvärdera densamma, samt att organisationsförändringarna har tagit tid och kraft från arbetet vilket minskat möjligheten att
utvärdering. Även i Helsingborg är genomgående att starta svaren utvärdering lång sikt saknas. Man utvärderar huvudet" under arbetets gång.
BVC-sköterskoma i Örebro för viss statistik över verksamheten. Denna handlar om hur många som ammar, vacciantionsstatistik, hur många som skickas vidare till ögonkontroll etc. Man gör också Verksamhetsuppföljning bla vad gäller kontinuitet vilken syster barnfamiljema träffar vid olika tillfällen. I Helsingborg anser man att varit dåliga att dokumentera arbetet. På en
man barnavårdscentral tyckte sköterskoma borde få utbildning i
att man hur man ska dokumentera. Man såg där ett behov av att kvalitetssäkra för att lyfta fram verksamheten.
l1.3.5 Intervjuomgång 2
I denna intervjuomgång har biståndshandläggare l-bedömare, chefer för vårdbolag, läkargrupper, servicehus, vårdcentraler och förvaltningschefer för lokala nämnder intervjuats. Jag har också intervjuat politiker central kommunal nivå där dessa har omnämnts av övriga intervjuade.
Bilaga 5 s. 459SOU 1996: 169 Bilaga V
11.3. 1 Chefer för vårdbolag och sjukhem/vårdboende
Denna är tillsammans med vårdbiträdesgruppen den som grupp skiljer sig mest mellan de två undersökningskommuner. I Helsingborg har vårdbolagscheferna positiv syn på sin situation. en Man utmaningar än problem. Intrycket är att man har ser mer anammat den organisationen och uppfattar denna som möjlig nya att arbeta inom. De problem som uppstår är möjliga att lösa. Man tänker på vårdinsatsema produkter en produktlista har till som och med upprättats och säljer dessa till fastställda priser. Man får beställningar från Vårdutskottet, och det är dessa beställningar som skall produceras och inget annat. På ett vårdbolag har man gjort mätningar hur lång tid varje produkt tar att utföra. Varje månad av stämmer hur mycket produkterna ger i pengar och vad man av personalen kostar. Detta är ett instrument för att se om man har rätt
personalstyrka.
I Örebro, däremot, är situationen Här är intrycket att en annan. den ekonomiska verkligheten mer eller mindre man ser som hopplös. Man har inte att utföra allt det man vill kunna resurser utföra. Det verkar platschefema i Örebro inte tagit till sig som om nödvändigheten i att slopa, eller åtminstone hårt banta, den sociala kontakten och försöker klara den eller mindre omöjliga mer uppgiften att få att räcka också till det. resurserna
för sjukhem/vårdboende i Örebro och Det är platschefema
vårdbiträden i Helsingborg som har uttryckt den största oron över att prioriteringar måste ske. Många andra yrkesgrupper säger att måste prioritera, att det inte är svårt att göra det. man men En intressant iakttagelse är att med samma intervjuguide i båda kommunerna handlade intervjuerna olika saker. I Helsingborg om talade mycket organisationen. Hur man organiserat man om vårdgruppema, hur personalrörligheten mellan områdena fungerar, har med vilka intressenter I Örebro tar vilka möten man etc. man också hur vårdgruppema är organiserade, men som ett led i upp förklaringen hur gjort säker organisation så att inte av man en semestrar och frånvaro gör att ingen vet vad som händer annan med viss patient. Man talar också hur går tillväga för att en om man placera de pensionärerna, till vilka behoven är och nya att man ser vilken kompetens personalen har i de olika grupperna. Intressant är också att på frågan om vilka hinder man såg i sin verksamhet svarade båda platschefer intervjuats i Örebro att som pengabristen ett hinder. I Helsingborg nämndes inte detta som var hinder, såg det ett hinder att det var svårt att utan snarare man som få personalen att acceptera att ribban sänkts vad gällde hur mycket social kontakt kunde kosta varje patient. man
Bilaga 5 s. 460Bilaga V
11.3.5.2 Läkare
Distriktsläkama i Helsingborg är kommunalt anställda och numera arbetar i läkargrupper. Det övergripande intrycket är att man arbetar ungefär som tidigare. De kontaktytor har är via BVC man mot det sociala och skolan, mot försäkringskassan, mot vårdbolagen via deras distriktsköterska, och mot lasarettet. Den senare är den allra största kontaktytan och den tycker fungerar man bra. Detta för att alla läkare på de intervjuade läkargrupperna känner någon på alla kliniker. Kontakten fungerar alltså bra p g a personliga relationer. Kontakten med servicenänmdens chef handlar oftast stora om investeringar, personalfrågor etc. Vanligt är att har man arrangerade möten en gång månad. per Prioriteringar måste göras, och görs efter hur akut situation en är. Man upplever att arbetar mycket övertid. "Åtagandena är man större än resurserna", uttryckte en läkare situationen. Med det resurstilldelningssystem valt i Helsingborg kan man man som chefsläkare bara indirekt påverka resurserna, tex lobbying genom för att förändra ohälsotalet se ovan. Vad gäller utvärdering att kommunen inte har några anser man bra instrument för att mäta kvalitén. Man hänvisar dock till att
kvalitetssäkring sker via AMC.
De hinder man ser för verksamheten är förutom de rent ekonomiska, att kontakten med hemsjukvården är något bristfällig. Man menar att man sänt ut trevare för att få fler kontaktytor med vårdbolagen, men inte lyckats hittills. I Örebro berättade läkare idag arbetar mycket efter en att man de centrala ram-mål får från landstingets politiker. På man vårdcentralen har sedan policydiskussioner utifrån dessa mål, man och man sätter övergripande mål för vårdcentralen. Man har upp också prioriteringsutredningens slutbetänkande grund för de som prioriteringar måste göra. man Även vårdcentralernas chefer har kontakt med kommunen. Detta genom möten man har ett par till tre gånger per termin. Man har också utbyte genom samarbete vid intemutbildningar. Ofta är det så sjuksköterska vårdcentralen går in och utbildar att en kommunens anställda. Kommundelens MAS träffar chefsläkama en gång per månad. Läkare från vårdcentralen lägger ett antal timmar varje vecka besök ute på kommunens sjukhem. Man gör då sjukbesök och lägger upp vårdplanering.
På frågan kan påverka det
om man resurserna menar man att går, även om det på intet sätt är en lätt uppgift. Det krävs att man
Bilaga 5 s. 461SOU 1996: 169 Bilaga V
har mycket väl underbyggda argument. Chefema vårdcentralema kan däremot påverka hur resurserna man tilldelas används. En läkare i Örebro började spontant tala hur på sikt om man skulle vinna ekonomiskt om man fortsatte detta nära samarbete med kommunen. Han menade att det sker dubbelarbete som man med denna samordning skulle kunna undvika. På frågan om han trodde denna samordning skulle främjas primärvården blev om kommunens ansvar svarade han dock att han trodde personalen skulle förlora det. Han menade att om man inkorporeras i kommunen kan det hända att man "drunknar i bruset". Sjukvården skulle få mindre fokus än den har idag då kommunen måste ha fokus så många fler verksamheter. Gemensamt för samtliga läkare jag intervjuat är att de spontant och mycket övertygat poängterar att samordning och samarbete inte har att göra med hur organisationen ser ut, eller vem som är huvudman, utan har att göra med hur personkemin fungerar. Om man vill samarbeta eller ej.
1 3 Chefer för lokala nämnders förvaltningar
De lokala förvaltningarna har att utföra det politikerna beslutat om. För att kunna göra detta krävs kännedom om vad politikerna vill. På de undersökta kommundelarna i Örebro har sedan en av man länge efterfrågat politiska måldokument, och har nyligen fått till stånd sådana. De har till sitt förfogande får man sig tilldelade resurser man centralt ifrån. Man får "påse pengarmmed information om hur en räknats fram, det finns inga krav att man sedan summan men fördelar efter den modellen. När man fördelar resurserna är det, kommundelschef tyvärr så att man tittar mycket hur som en sa, gjorde föregående år, och gör likadant igen. Samma man intervjuperson också att det är svårt att fördela rättvist i en sa kommundel har verksamhet som är betydligt mycket större som en än alla andra. Det är lätt att övriga verksamheter kommer i skymundan. Resursfördelningssystemet har bl hur stor andel äldre som bor a i kommundelen beräkningsgrund, vilket inte är ett helt rättvist som system, kommundelschef. Man tittar inte på att det i olika anser en kommundelar kan bo äldre med väldigt skiftande vårdbehov. Man måste också titta på vårdtyngden, anser denna chef, för att fördelningen skall bli rättvis. Örebro det har tagit några år för Ädel- I påstår man att verksamheten att fungera bra. Man upplever att man först nu börjar få olika personalkategorier att kunna arbeta med varandra. Detta
Bilaga 5 s. 462Bilaga V SOU 1996: 169
tror man har uppnåtts genom olika aktiviteter
gemensamma som utbildningsdagar, och att de berörda arbetsplatserna arbetat hårt med att skapa samarbete över professionsgränsema.
Mycket intressant är att en av de intervjuade förvaltningscheferna i Örebro spontant kom in på ämnet primärkommunal
om primärvård. Han påstod att det ett problem att sjuksköterskorna
var inom Ãdel-vården inte ligger under huvudman
samma som primärvårdens läkare. Man ansåg att ansvarsfrågan det stora
var problemet. En sjuksköterska kunde be läkaren råd,
om men om hon följde hans råd var det ändå hon som var ansvarig, vilket hon inte skulle varit om de båda haft huvudman. Vid frågan
samma om detta någonsin blivit ett konkret problem blev svaret nekande. Det var mest en känsla av osäkerhet hos sköterskoma
som förvaltningschefen fångat Han ansåg att även primärvården
upp. borde bli kommunal.
I Helsingborg ser man positivt att har hand all
man om primärvård. Man tycker det är ett naturligt steg i det fokus har
man på lokalsamhället i kommunen. Man dessutom att det är bra
menar för primärvården att bli kommunal då detta skulle kunna påverka mot att fokusera mer på förebyggande arbete, hälsovård än
mer på sjukvård, som man har fokus idag.
Målen för verksamheten får i Helsingborg dels från de
man centrala inriktningsmål kommunfullmäktige beslutar om, och dels gör man upp egna mål. De senare sätter servicenärnndens chef tillsammans med läkarna, och de beslutas i servicenämnden.
om
Kontakten med socialtjänsten finns. I de servicenämnder jag intervjuat anger man att detta mycket är tack att läkargruppen
vare och socialtjänsten finns i samma hus. Samarbetet sker i form att
av kontakt tas av enskild läkare eller socialsekreterare när behov finns. På ledningsnivå anser man att samarbetet kunde vara mer utvecklat.
Man har också regelbundna möten med företrädare för vårdbolagen, men även denna kontakt bör utvecklas.
Resursfördelningen tycker man är något orättvis, bla i det att läkargruppema måste få mer pengar. Just nu tas synpunkter in från läkare och servicenämndschefer hur verksamheten fungerar och hur den borde fungera, hur resurserna används och hur de borde fördelas etc för att föra fram dessa till Vårdutskottet. Det är dock Vårdutskottet som äger problemet, inte servicenämnderna, så de senare kan bara försöka påverka.
Man tror inte att primärvårdsförsöket kommer att permanentas, men man hoppas från servicenämndemas sida att man får behålla primärvården på entreprenad när den går tillbaka till landstinget efter försökets slut.
Bilaga 5 s. 463SOU 1996: l 69 Bilaga V
11.3.6¶Hur arbetar idag för att effektivisera
Bilaga 5 s. 463man
och samordna
I de olika kommunerna har valt olika sätt att nå samordning man mellan olika förvaltningar och myndigheter. Helsingborg, som är med i primärvårdsförsöket, har organisation som gör att en servicenämndens förvaltningschef också är läkargruppens chefs överordnade. Detta gör att har gemensamma möten där olika man samordningsåtgärder skulle kunna avhandlas. Men hur gör man där inte organsiationen i sig påbjuder samordning Vi har i intervjuerna samverkar när samverkan krävs. De olika sett att man yrkesgrupperna kontaktar varandra när de behov av det. Men ser det är också intresserant att vad har för planerade former av se man samverkan. Nedan följer de exempel framkommit i som intervjuerna.
Basenheter En konkret form planerad samverkan över myndighetsgränsema av och vårdande myndigheter primärvårdsområdet är de
sociala
sk basenheter BVC-sköterska i Helsingborg talade om. Man en träffas två gånger termin och har hand yngre barn och per man om familjer inom ett visst geografiskt område. Med i basenheten är Skolsköterska, barnmorskor och platschefer för förskolor, och man diskuterar problemen i området. Man diskuterar fall för anonyma få andras Om fått OK från föräldrar kan fallen också att syn. man diskuteras direkt. Det tänkt att det skulle fungera detta sätt i var alla geografiska enligt BVC-sköterskan finns grupper, men motstånd från de sociala myndigheterna då dessa att de inte menar skall sig uppsökande verksamhet, utan medborgarna skall ägna vända sig till dem.
Omvårdnadsplanering Vad gäller Ädel-vården har i Örebro på vissa sjukhem sk OVP man omvårdnadsplanering gång månad. Då kallar man in de en per yrkesgrupper är intressanta för mötet, tex arbetsterapeuter, som biståndshandläggare, socialsekreterare, sjukgymnaster etc. Man talar då vad görs hos vilka mål man ställt upp och om om som vem, nått desamma, finns det behov annan hjälp, etc. Detta är ett man av
exempel planerad samverkan över professionsgränser.
Resursteam I Örebro finns intressant form samverkan över en av professionsgränser i ett resursteam som finns i en av kommundelarna. Resursteamet startade att skolledningen genom
Bilaga 5 s. 464Bilaga V SOU 1996: 169
och bamomsorgsledningen gick samman för att göra något problemen man upplevde med att rätt sätt hjälpa barn och ungdomar som var i behov av särskilt stöd. Man ansåg att situationen var otillfredsställande för denna Personalen hade
grupp. inte tillräcklig utbildning, kunde inte hålla en hög kompetens då man hade för få barn ur denna samordningen mellan olika
grupp, myndigheter var för dålig etc.
1986 startade så resursteamet enbart arbetar med denna
som grupp bam. Man har hög kompetens och ett väl utvecklat kontaktnät med alla övriga professionella som har kontakt med barnet. Resursteamet är en fristående enhet direkt underställd kommundelschefen. Upplever att det finns behov särskilt
man av stöd hos ett barn kontrollerar först med andra myndigheter
man som t ex skola, BVC och socialtjänst. om de redan har kontakt och samplanerar sedan insatsen.
LOOP Detta exempel handlar om projekt eller arbetsformer som finns på verksamhetsnivå. Jag kommer här redogöra för ett centralt initierat projekt som man startat i Helsingborg för att lära förvaltningsorganisationen att utföra de uppgifter politikerna beslutat om. Projektet kallas LOOP, står för Lärande
som Organisation, Operativt Perspektiv. Utgångspunkten är att man inom vården arbetar med vad man kallar "icke omröstningsbara frågor", dvs kommunalt anställda har ingen extra rösträtt, utan har att utföra det politikerna beslutat om och inget annat.
På Vårdutskottet sammanställde fyra punkter skulle
man man arbeta med som man sedan förankrat och fått beslutat hos
om politikerna. Punkterna var följande:
Ädel-vården måste samordna medicinsk och social
- man kompetens till en helhet. Vi skall skydda de olika kompetensema, men kunderna skall uppfatta
oss som en
enhet". När Helsingborg övergick till BUM tappade
man . vårdplaneringen. Jag kan själv" var mångas inställning. Man arbetar för en gemensam vårdplanering och handlingsplan. Man skall ha en samlad skriftlig dokumentation som skall finnas hemma hos patienterna. Ett re- och habiliterande synsätt. Man skall utgå från människors . förmågor, att de kan något. Man kallar det för skall
att man "jobba med händerna ryggen". Individen skall hjälpas och uppmuntras att hålla sig aktiv alternativt få tillbaka möjligheten att vara aktiv.
Bilaga 5 s. 465Bilaga V
4. I Helsingborg har Vårdboende detta är ett samlat man begrepp för särskilda boendeformer. Man kallar det alltså inte för sjukhem, ålderdomshem etc. Människor skall inte behöva flyttas Det måste finnas kompetens för all Ädel-vård i alla runt. boenden. När människas behov ändras skall vi ändra en organisationen inte flytta människan till ett annat boende. --
Man jobbar i projektgrupper där verksamhetsledningen ställer personal till förfogande. I projektgruppema finns undersköterskor, vårdbiträden, biståndshandläggare, arbetsterpeuter etc. Grupperna består sammanlagt 100 kommer från varje av ca personer som servicenämnd och vårdbolag. I varje verksamhet finns sedan miniLOOP-ar för att sprida kunskap om LOOP till samtlig
personal. Man startade i januari 1996 med att ta fram vad man skall göra. I maj startade projektgruppema. Projektet skall vara klart i december. Projektgruppemas uppdrag är att ta fram hur man skall göra och sammanställa detta i ett dokument. Ansvaret för genomförandet ligger i linjeorganisationen. Projektledningen består representant från Vårdutskottets av en förvaltning denna är överprojektledare samt en representant från servicenämndema och från vårdbolagen. Dessa tre bildar ett en skall ha träffar med projektledama. De skall ha team som fortlöpande möten för att samordna alla projektgrupper. Initiativet till projektet kom från Vårdutskottet.
l1.3.7 Vad säger lagen om sekretess
Då det framkommit i flera intervjuer att förflyttningen från att vara landstingsanställd till att kommunalt anställd gjort att man har vara till uppgifter patient, kommer jag här ta upp annan access om en något vad sekretesslagen säger. Intervjusvaren har gett både att om i och med bytet arbetsgivare fått tillgång till uppgifter som man av hjälper till att bättre förstå patients behov som var fallet för en - BVC-sköterskoma i Helsingborg eller att man som - arbetsterapeutema i Örebro blivit med sådana uppgifter. Det - av har talats "hamnat under den kommunala sekretessen" om att man eller att "inte längre har tillgång till huvudjoumalen på man vårdcentralen. Jag skall här försöka reda ut begreppen. ILag 1994:953 åligganden för personal inom hälso- och om sjukvården talas i första hand att uppgifter inte får lämnas till om enskilda eller ens till patienten om behandlingen personer, äventyras att han/hon får kännedom vissa uppgifter. Vad av om
Bilaga 5 s. 466Bilaga V SOU 1996: 169
gäller uppgiftslämnande till myndighet refereras i
annan paragrafema om tystnadsplikt §§ 8 11 till Sekretesslagen
- 1980:100 som skriver följande om sekretess:
"Gäller enligt denna lag sekretess för uppgift
som förekommer hos viss myndighet, får uppgiften inte röjas för annan myndighet i andra fall än som anges i denna lag eller i lag eller förordning till vilken denna lag hänvisar Sekretesslag 1980:100 1 kap. 3 § 1 st "5 § Sekretess utgör inte hinder mot att uppgift lämnas ut, om det är nödvändigt för att den utelämnande myndigheten skall kunna fullgöra sin uppgift. 6 § Förbud att röja eller utnyttja sekretessbelagd uppgift gäller för myndighet där uppgiften är sekretessbelagd samt för person på grund
som av anställning eller uppdrag hos myndigheten, på grund av tjänsteplikt eller på liknande grund för det
annan allmännas räkning deltar eller har deltagit i myndighetens verksamhet och därvid har fått kännedom om uppgiften." Sekretesslag 1980:100 l kap.
Så långt om hur myndigheter får och inte får lämna uppgifter till varandra. Detta gäller naturligtvis de sociala myndigheterna
som, enligt intervjusvaren, särskilt vissa BVC-sköterskoma hade glädje
av att ha hamnat i samma organisation som. Det finns dock i Sekretesslagen ett särskilt avsnitt just sekretess "med hänsyn
om främst till skyddet för enskilds personliga förhållanden" Sekretesslag 1980:100 7 kap.:
"l § Sekretess gäller, om inte annat följer av 2 inom hälso- och sjukvården för uppgift om enskilds hälsotillstånd eller andra personliga förhållanden,
om det inte står klart att uppgiften kan röjas utan att den enskilde eller någon honom närstående lider
men. --- Sekretess gäller i verksamhet som avser omhändertagande av patientjoumal inom enskild hälso- och sjukvård för uppgift om enskilds hälsotillstånd eller andra personliga förhållanden. Utan hinder av sekretessen får uppgift lämnas till hälso- och sjukvårdspersonal om uppgiften behövs för vård eller behandling och det är av synnerlig vikt att uppgiften lämnas." Sekretesslag 1980:100 7 kap.
Bilaga 5 s. 467SOU 1996: 169 Bilaga V
Vi kan alltså att lagen är mycket allmänt skriven. Särskilt se avsnitten när uppgift får lämnas utan hinder av sekretess. Man om skriver detta får ske "om det är synnerlig vikt" för vården att av eller behandlingen, vilket gör lagen mycket godtycklig. I de intervjuer jag gjort har tex arbetsterapeuter klagat på att man, i och med Ädel-reformen blev kommunalt anställd, inte sedan man möjlighet patients huvudjournal då den finns på har att se en vårdcentralen, landstingskommunal inrättning. Man har som är en alltså behov inte tillgodoses, kanske för att någon ett som godtyckligt tolkat lagen och ansett att det inte är synnerlig vikt av för arbetsterapeutens arbete att hon/han får huvudjoumalen. se När jag intervjuat läkare vid vårdcentraler hävdar de att inga formella hinder finns för att en kommunalt anställd arbetsterapeut skall få del patienters huvudjoumaler. En läkare säger dock att ta av han känner till vissa kollegor inte alltid gör sitt yttersta för att att hjälpa kommunen att få tillgång till de de behöver. I och papper med Ädel-reformen det vissa läkare som hade attityden att om var kommunen skall ha hand detta får de klara sig själva. nu om Vad gäller BVC-sköterskomas situation finns i Sekretesslagen
följande att läsa:
"Sekretess enligt 7 kap. 1 § och 4 § första och tredje styckena hindrar inte att uppgift enskild som inte om fyllt år lämnas från myndighet inom hälsoarton --och sjukvården och socialtjänsten till sådan annan myndighet, det behövs för att den enskilde skall få om nödvändig vård, behandling- eller annat stöd. Sekretesslag 1980:100 14 kap. 2 § 7 st
Till skillnad från 7 kap. 1 § talar här inte om att det skall vara man synnerlig vikt" för behandlingen uppgiften skall lämnas av om väl uppgiften skall behövas för att den enskilden ut, men om att skall få nödvändig vård. Man kan att denna skrivning ger anse något spelrum för uppgiftsutlämnande mellan tex socialtjänst mer och BVC. Denna paragraf infördes 1992 SOU 1992:1474 och det är därför svårt att säga huruvida intervjusvaren kommer sig av att inte känner till denna lag och därför inte vet att man har man ännu till information, eller att den förbättring vissa tillskriver rätt
primärvårdsförsöket i själva verket härrör till denna paragraf.
Bilaga 5 s. 468Bilaga V
1 1.4
Bilaga 5 s. 468Analys
11.4.1¶Är kommunalt
Bilaga 5 s. 468huvudmannaskap
samordning
Om vi utgår ifrån att med samordning kan skapa man ett effektivare resursutnyttjande är det naturligtvis önskvärd en organisationsstrategi i besparingstider som dessa. Frågan är då om det faktum att lägger över lednings- och verksarnhetsansvaret man för primärvården på kommunerna skapar bättre förutsättningar för samordning med andra kommunala verksamheter än om ansvaret ligger kvar hos landstinget. Här måste naturligtvis börja med att definiera vad man man menar med förutsättningar. Man kan å sidan tala ena om organisatoriska förutsättningar och dessa måste naturligtvis öka när allt hamnar under tak eftersom verkligheten inte samma - men alltid stämmer överens med kartan kanske också kan tala man om de facto förutsättningar. Häri även faktorer personkemi, ryms som revirtänkande, yrkesstolthet, organisationskultur etc. Vi kan tex se tecken på att läkarna i Helsingborg inte känner sig hemma i den kommunala organisationen. Man talar om att kommunen inte har kompetens att leda medicinsk verksamhet, personmotsättningarna har varit sådan dignitet att tvingats av man organisera om verksamheten etc. Detta är saker härrör till som primärvårdsförsöket. Om sedan går över till Ädel-reformen man finns det distriktsköterskor och arbetsterapeuter känner sig illa som behandlade då man dels inte haft möjlighet få de samma att chefstjänster som skapades vid omorganisationen, dels inte tycker att den nya organisationen tillräckligt uppskattar deras speciella yrkeskompetens. En historia från Helsingborg kan få illustrera: Vid primärvårdsförsökets start hade, tidigare berättats, som
Helsingborg fått borgerlig majoritet i kommunfullmäktige
och man lade inte ut ansvaret för primärvården under de geografiska nämnderna som socialdemokraterna haft för avsikt, lät utan ansvaret vila på den centrala Vårdstyrelsen. Anledningen till denna organisering av primärvården råder det delade meningar om.
Dåvarande kommunstyrelseordföranden påstås ha
yttrat att socialdemokraterna har facket att släpa på medan moderaterna får släpa läkarna. Det skulle alltså ha varit läkarnas ovilja mot att decentraliseras gjorde att valde att centralisera som man ansvaret.
Bilaga 5 s. 469SOU 1996: 169 Bilaga V
Något skulle kunna tyda att detta inte stämmer är att det som från annat håll påstås att det läkarna sedan drev igenom att var som
primärvårdsverksamheten fördes över till service-
ansvaret nämnderna. Detta att många läkare i kommunen enligt vissa p g a bedömare har haft samarbetssvårigheter med Vårdstyrelsens medicinskt ansvarige. Från annat håll berättas att läkarna var mycket motvilliga att decentraliseras även när så skedde. Det är naturligtvis omöjligt att sia som har rätt och fel i om vem detta poängen är att intressemotsättningar, personmotsättningar, revirtänkande detta visar på, med all sannolikhet minskar etc som möjligheterna till samverkan. Ett problem vid undersökningen i Helsingborg är att så man länge arbetat under ständiga omorganiseringar och därmed inte fått att göra långsiktig planering. Ett tecken detta är tex att ro mer i betydligt utsträckning i Örebro än i
man har vårdplanering större
Helsingborg. Många de intervjuade i Helsingborg säger dock att av det är på gång. Man har bara inte fått igång vårdplaneringen efter den senaste omorganiseringen. Man kan dock spekulera i huruvida projekt som LOOP fötts om det inte funnits central enhet i Helsingborg har att brottas en som med problemen inom vården. Vi vet ännu inget om resultaten av projektet, intrycket är dock att det ökar sannolikheten för att men skapa samordning i organisationen på åtminstone planeringsstadiet. Olika politiska majoriteter har också försvårat försökets utveckling i Helsingborg. Man har haft olika övertygelser om hur vården bör organiserad och handlat därefter. Intressant hade vara varit hur försöket hade utvecklats inte de borgerliga att se om förlorat majoriteten 1994, eller de aldrig fått den 1991. Vi kan om naturligtvis inte spekulera något djupare i det, bara konstatera att organisationen troligtvis sett annorlunda ut idag. En intressant synpunkt kommit fram är kommunannan som styrelsens ordförandes poängtering att skatteväxlingssystemet inte tagit hänsyn till att inflyttningen varit så stor. Man kan fråga sig om landstinget, hade haft kvar ansvaret för primärvården fått större om i och med inflyttningen. Vad det för typ av inflyttning, resurser var genererade den landstingsskatt Om så var fallet gjorde mer landstinget god affär, så fallet är kommunens situation en om var inte värre än landstingets situation hade varit.
11.4.2¶Fattas det samordning i verksamheten
Bilaga 5 s. 469En intressant fråga som framkommit under intervjuomgångama är lösningen från början hade något problem. Man förutsätter om
Bilaga 5 s. 470Bilaga V SOU 1996: 169
kanske ogrundat att man har samordningsproblem behöver som lösas. I allafall att problemen finns vid samordning om man menar kring patientens behov. Lagmotiven tyder på att det är just den typen av samordningsproblem man avser att lösa med samlat huvudmannaskap för alla professioner tillfredsställer som patientens behov. Intervjuerna tyder på att sanningen vilar i närheten av följande påstående:
Vissa problem finns vad gäller samordning, de är inte i första men hand av karaktären organisationsproblem.
Detta påstående grundar sig i att man vare sig i Helsingborg eller Örebro sig ha problem knyta andra professioners yrkesanser att kunskap till patienten om man ser behov det. Om någon uttalat av problem med detta har det varit karaktären personmotsättningar. av Man kan också fråga sig var i verksamheten samordningen behövs. Lagmotiven, och det jag hittills fokuserat på, handlar om samordning av behovsuppfyllandet. Min undersökning tyder på att här inte finns något allvarligt problem. Den yrkeskategori som uppfattar att en individ har ett behov tar de kontakter är som nödvändiga för att individen skall få hjälp. Det som däremot fattas såväl de individuella de samverkande verksamheterna är som utvärdering. Man brister i utvärdering av den egna verksamheten, och även utvärdering avseende verksamhet påverkas andra som av yrkeskategorier. Man kan visserligen fråga sig hur man egentligen vet att man inte har några större problem med samordning i behovsuppfyllandet. Jag har utgått från att intervjupersonerna lämnat sanningsenliga svar, men utan en utvärdering av verksamheter och funktioner måste det även för personalen svårt att bedöma hur vara väl verksamheten fungerar.
11.4.2. 1 Sammanfattning av samordningsproblemen
Man kan uttrycka intrycket jag fått som att när problem finns med personkemin finns också problem med samordningen. Frågan är då om detta att organisatoriskt söka samordna offentliga tjänster är en uppgift som inte går att lösa. Efter att ha intervjuat på personer ledningsnivå förvaltnings- eller politisk ledning har jag - förstått att man inte tror sig ha startat ett omöjligt uppdrag. Man är övertygad om att organisatorisk samordning är en välsignelse för den faktiska verksamhetsmässiga samordningen och driver starkt denna fråga. Det ankommer sedan förvaltningen att genomföra
Bilaga 5 s. 471SOU 1996: 169 Bilaga V
uppgiften. Men mina studier tyder att övertygelsen inte "runnit
ner" i organisationen.
Förvaltningen har haft att brottas med problem som
personmotsättningar, geografiska avstånd mellan professionella etc
och det har tagit dem några år att inse att frågan inte löser sig enkom ledningen är densamma för socialtjänst och hälsoav att och sjukvård. Man har under den senaste tiden förstått att man måste skapa verksamhetsmässiga arbetsformer som är direkt inriktade att samverka med andra professioner. Exempel på utbildningsinsatser gjort i Örebro och detta är gemensamma man LOOP-projektet i Helsingborg. Man kan därav anta att där inte personkemin eller geografiska förutsättningar gör att gynnsamma spontant börjat samarbeta vare sig man tillhört samma man organisation eller kan kanske ett positivare resultat av man se polikernas beslut samordning några år. om om
ll.4.3 Är samordning effektivitet
samordning med nödvändighet leder till Nästa stora fråga är om effektivitet. Mina intervjuer har inte berört detta, men det finns kring frågan. Åter igen är det ändå anledning att föra en diskussion fråga vilken typ samordning talar om, och hur man om av man effektivitet. Just tjänstesektom är svår att mäta mäter effektiviteten Vi kan att individens behov fångas upp även i en se icke formellt samordnad verksamhet. Detta borde kunna ses som effektivt uppnår önskat resultat. Däremot kan hävdas att - man inte vilka vinster kan nå med samordning av man vet man en verksamheter. Kanske är det så inte bara vill vara effektiv i att man fånga individers behov, också effektiv i att förebygga att upp utan desamma, eller åtminstone minska omfattningen av dem. måste alltså definiera vad menar med Vi mer noggrant samordning. Inte enbart det är samordnad organisation eller om en samordning diskuterades utan också vilken en de facto som ovan, funktion i verksamheten samordnas. Man kan tolka önskan som samordning olika verksamheter skall i sina om som att funktionsflöden fungera De intervjuade företrädarna för som en. Vårdutskottet i Helsingborg satte fingret detta. Det var viktigt att
deras patienter uppfattade de olika professionema som en
verksamhet. finns anledning återknyta till Hjems modell. Han hävdar Här att det för kontrollerad verksamhet är viktigt att systematisera att en sambandet mellan funktionerna problemformulering och utvärdering. Jag hävdar också att för att olika myndigheter och
Bilaga 5 s. 472472 Bilaga V
förvaltningar verksamhet skall fungera verksamhet det som en är viktigt att samordnar just dessa två funktioner. För skapa man att effektivitet i den verksamhet avnämama skall uppfattas som av som en och samma, jag att det är viktigare anser att man gör
gemensamma verksamhetsplaner, problemformuleringar, måldoku-
ment etc. och sedan gemensamt följer dessa än har upp att man en sammanhållen formell organisation.
Hjern talar om att organisationer behöver har en person som generalistkompetens. Den förvaltning tillgodoser medborgsom arnas olika behov är sådan stor organisation svårligen en att man kan begära att sitter med denna. Denna förvaltning en person kommunen och landstinget eller enbart kommunen måste alltså lära sig att fungera kompetent generalist för nå den som en att samordning man önskar.
l 1.4.4 Organisationskultur
Bilaga 5 s. 472Det många uttryck för i intervjuerna är inte känner sig ger att man hemma iden kommunala organisationskulturen. Man rädd är att kommunen inte har kompetens leda medicinskt arbete, att man tror att man skulle få för liten betydelse kommunens politiker skulle om besluta om vården fler andra verksamheter. som en av Kommunens företrädare, särskilt i Helsingborg, tycker däremot att det vore bra kommunens organisationskultur gned sig lite om av på sjukvården, så fick fokus på förebyggande arbete man mer på hälsovård.
Det finns i dagens samhälle många större exempel på hur problematiskt det kan när två olika kulturer möts. Det troligt vara är att de känslor av osäkerhet och vilsenhet ofta tillskriver de man kulturkrockar i samhället har dagliga exempel på, också finns hos personal inom det offentliga, tvingas byta organisation och som därmed också organisationskultur.
11.4.5 Hur kvaliteten i vården
påverkas
Jag har inte själv gjort några intervjuer med vårdtagarna, får utan här förlita mig på de enkätundersökningar genomförts som av AMC. Dessa har visat att patienter läkargruppemas mottagningar
inte upplever att någon skillnad skett under försöksperioden.
Vad gäller vården till de äldre och handikappade har jag dåligt underlag för att bedöma vårdkvaliteten förändrats. Jag kan om dock konstatera att vårdbiträdena tycker synd om de gamla de
Bilaga 5 s. 473SOU 1996: 169 Bilaga V
tvingas lämna gråtandes, vilket inte behövde tidigare. Detta man förhållande är naturligtvis att skylla de minskade resurser det offentliga har röra sig med, och inte Ãdel-refonnen. Däremot att har det framkommit att många tycker att de team man tidigare hade patienten har splittrats sönder i och med Ãdel-refonnen. Man kring tycker fler är involverade i patienternas vård nu än att personer tidigare. Detta torde kunna klassas kvalitetsförsämring, även som en den inte berör det prioriterat högst kriterierna för om man av kvalitet i vården. också framkommit motiven till Ädel- Vad som är att ett av refonnen att generellt höja kompetensen inom vården genom att -tex kräva distriksköterskekompetens för mottagningssköterskor, att utbilda vårdbiträden till undersköterskor inte anses fungera. Man inom verksamheten måste göra saker ofta för menar att man bli duktig dem job rotation fungerar inte i vården. Detta är att anledningarna till har haft många vårdbiträden och en av att man färre undersköterskor. Det undersköterskoma skall kunna sker som i för liten omfattning för att fler skall ha möjlighet att hålla en hög kompetens på. Detta är alltså viktig synpunkt då yrkeskomen petens prioriteras högt av kvalitetskriteriema. När så intervjuar tex vårdbiträden och inser hur deras man arbetsmiljö ter sig kommer också att fundera över vem som man kan förväntas bli inkluderad i uttalanden "Kvaliteten skall inte som försämras". För är den goda kvaliteten till De kvinnor och vem män arbetar vårdbiträden har stressig arbetssituation, som som en får ofta känna sig otillräckliga, dålig lön, obekväma arbetstider och får allt för sällan uppifrån Är det god kvalitet Man uppmuntran frågar denna yrkesgrupp får betala ett extra högt pris för sig om nedbantningama i vården.
1 1.5
Bilaga 5 s. 473Sammanfattning
Min intention med denna rapport var att utröna om en sammanhållen kommunal organisering av samtliga myndigheter och förvaltningar tillgodoser individers behov, stimulerar till som samverkan ett sätt inte kan göras med olika huvudmän. Det som jag fann var följande: Samordning sker inte med automatik bara för att man skapar en organisation alla de verksamheter man vill ska samsom rymmer ordnas. Samordning är inte ens beroende av en gemensam organisation. Däremot kan den i förstone försvåras av att människor tvingas byta organisation.
Bilaga 5 s. 474Bilaga V
Det krävs arbete med organisationen för att eliminera revirtänkande, personmotsättningar, okunnighet, osäkerhet etc. Om detta arbete underlättas av att tillhör organisation är det
man samma naturligtvis önskvärt att en sådan organisation skapas. Det jag funnit i intervjuerna ger inga direkta belägg för att så är fallet. Jag har dock förståelse för att förändringar tar tid, och att denna
anser studie bör följas upp vid tillfälle när nuvarande organisation
senare hunnit sätta sig.
Jag ville också se hur idag arbetar för att skapa
man samordningsvinster. Här kan konstateras att i dagsläget, när primärvårdsförsöket löpt i drygt fyra år, har inte Helsingborg fler, eller annorlunda, samarbetsprojekt än Örebro. Det enda funnit
man är det alldeles nystartade, centrala projektet LOOP, inte
som man kunnat följa tillräckligt länge för att veta hur det avlöper, det
om för med sig radikala förändringar i sättet att arbeta, eller ej.
Kvaliteten i vården har funnit i det närmaste oförändrad,
man om man ser till kvaliteten på produkten vård. Om till
man ser kvaliteten i arbetsmiljön för de arbetar inom vården har den
som förändrats för såväl chefer som underställda. Man har funnit att vårdbiträden i Helsingborg har svår sits i det att de vill ha tid
en mer till patienterna än dessa blir tilldelade biståndshandläggare.
av Platschefer för sjukhem/vårdboenden i Örebro lever under ungefär samma förhållanden. Distriksköterskor är besvikna på Ädelreformen då att den slagit sönder de vårdteam
man anser som tidigare fanns runt patienterna, medan andra arbetsgrupper,
som vårdbolagschefer och arbetsterapeuter till stor del positivt på de
ser nya organisationerna. Vissa har omtalat att organisationsförändringarna medfört problem eller förbättringar vad gällt att få tillgång till sekretessbelagda uppgifter. Jag har här klarlagt att inga formella hinder finns för detta.
Bilaga 5 s. 475Bilaga V
Referenser
Otryckta källor
Intervjuer med vårdbiträden, undersköterskor, distriksköterskor, arbetsterapeuter, biståndshandläggare, chefer för vårdbolag och läkargrupper, BVC-sköterskor, förvaltningschefer på servicenämnder, kommunstyrelsens ordföranden, företrädare för kommunstyrelsens utskott för äldre- och handikappomsorgs förvaltning, företrädare för Allmän Medicinskt Centrum i Helsingborg Intervjuer med vårdbiträden, undersköterskor, distriksköterskor, arbetsterapeuter, biståndsbedömare, chefer för servicehus och vårdcentraler, BVC-sköterskor, förvaltningschefer på kommundelsnämnder, primärvårdsdirektör samt statistikansvarig kommunen i Örebro Kommundatabasema KFAKTA94 och KFAKTA95 bearbetade i programmet Herakles vid Samhällsvetenskapliga Institutionen, Högskolan i Örebro
Tryckta källor
Avtal upprättat 1991-12-23 mellan Malmöhus Läns Landsting och Helsingborgs kommun Halvvägs Lägesrapport 1993-1994 från försöket med kommunal primärvård, Socialstyrelsens serie Socialstyrelsen följer upp ur och utvärderar, 1995:2, Stockholm 1995 Hedin Bernt, 1991, andra upplagan, 1992, Bohusläningens Boktryckeri AB, Socialstyrelsen och Handikappinstitutet Helsingborgs kommun, Utdrag protokoll fört vid sammanträde ur med Helsingborgs kommunfullmäktige 1995-03-28 Helsingborgs stad, Kommunstyrelsen, Organisation av primärvården 1995 Dnr C 2342/94 Bilaga 5a Hjem Benny, Svenskt Paradigmskifte: Organisering lokal av Generalistkompetens, Förslag till forskningsuppgijfter till Civildepartementet, Umeå Universitet, Implementationsforskning 1993-04-03 Ministatistik Helsingborg, Helsingborgs Stad Nnr 621995 Montin Stig, 1995, "Kommunala organisationsförändringar s 13- 40 i Lundqvist, Lennart J Pierre Jon red, Kommunal förvaltningspolitik, Studentlitteratur, Lund
Bilaga 5 s. 476476 Bilaga V SOU 1996: 169
Politisk organisation 1995-1998, Broschyr från Örebro läns
landsting Regeringens proposition 1990/911121 försöksverksamhet med
om
kommunalt huvudmannaansvar för primärvård
m.m. Regeringens proposition 1990/91:14 ansvaret för service och
om
vård till äldre och handikappade
m.m. SFS 1989:713 SFS 1992:1474 SOU 1995:5 Svenska Kommunförbundet 1995 Sveriges kommuner 1995-96.
Stockholm: Svenska Kommunförbundet och Kommentus förlag Sveriges Rikes Lag, Hälso- och sjukvårdslag 1982:763 Sveriges Rikes Lag, Lag 1994:953 åligganden för personal
om
inom hälso- och sjukvården Sveriges Rikes Lag, Sekretesslag 1980:100 Sveriges Rikes Lag, Socialtjänstlag 1980:620 Verksamhetsorganisation 1 995- 1 998, Broschyr från
Informationsstaben, Örebro läns landsting, november 1995 Verksamhetsplan 1996 1998, upprättad för Styrelsen för
-
primärvård, Örebro läns landsting, december 1995
Bilaga 5 s. 477Bilaga V 477
1
Bilaga 5 s. 477Bilaga Intervjuguide
Behovsdefinition
När ni organiserar arbetet, tycker Du att Du är med och identifierar vårdtagarnas behov
Har Ni någon arbetsfördelning mellan er i personalgruppen - Har Nu planeringsmöten med olika intressenter - Vad vägleder Dig i det konkreta vårdarbetet -
Finns Du med i det mer långsiktiga planeringsarbetet
- Tillsammans med vem
Behovsprioritering
Finns det några riktlinjer, tumregler som är användbara när Du eller andra behöver prioritera
Ser Du några hinder i Ditt arbete -
Resursmobilisering
Kan Du knyta de krävs till verksamheten resurser som - Kan Du påverka resursutrymmet och fördelningen -
Utvärdering
Hur vet Du att Du gör ett bra jobb - Sker det någon form utvärdering som Du känner till av - Om så är fallet, vad följer och vad utvärderar man mot man upp, plan, budget
Bilaga 5 s. 479Bilaga V 479
12¶Samarbete, samverkan och
Bilaga 5 s. 479samordning av insatser och
resurser mellan olika huvudmän.
En mellan två
jämförelse
kommuner.
Bilaga 5 s. 479Marie Fridolf
12.1¶Inledning
12.1.1¶Bakgrund
Bilaga 5 s. 479Socialdepartementet genomförde en intresseförfrågan 1991 angående försöksverksamhet med trepartsamverkan och finansiell samordning. Stenungsunds kommun var då den enda kommunen
kunde fullfölja sin intresseanmälan att erhålla beslut som genom om att starta försöksverksamhet. Regeringens Prop 1993/94:205 "Lokal försöksverksamhet med finansiell samordning mellan socialförsäkring, hälso- och sjukvård och socialtjänst" reglerar försöksverksamheten med en särskild försökslagstiftning. Stenungsunds kommun driver fr.o.m. 1 juli 1994 försöksverksamhet i trepartsamverkan med socialtjänst, försäkringskassa och sjukvård. Under 1995 slöts också ett "häng-avtal" med en fjärde part, AMI. Försöksverksamheten ska pågå till 1998.
Det angelägna i försöksverksamheten är att få till stånd
en helhetssyn den enskilde och hans/hennes behov av stöd, vård, omsorg och rehabilitering under livets olika skeden. Både samhällsekonomiska vinster samt välfärdsvinster för enskilda personer antas kunna nås genom ett nära samarbete mellan olika sektorer. Tre huvudmän kommun, landsting och
försäkringskassan bildar ett för huvudmännen fristående offentligrättsligt organ. De pengar som finns för olika slag av vård och omsorg, rehabilitering och service samlas i en gemensam
16 16-1475
Bilaga 5 s. 480480 Bilaga V
påse" som styrs av en politisk styrelse med representanter från de olika sektorerna.
En förfrågan till landets kommuner om deltagande i försöksverksamheten gick ut igen under 1995. Flera kommuner, försäkringskassor, landsting och arbetsförmedlingar visade intresse av att delta i försöksverksamheten. Sammanlagt 21 intresseanmälningar/ansökningar lämnades under hösten 1995 till Socialstyrelsen och Riksförsäkringsverken för beredning. En av de kommuner som då visade intresse var Finspångs kommun. Deras förslag byggde dessutom fyrpartsamverkan mellan: försäkringskassan kommunen, landstinget och länsarbetsnämnden.
Regeringen kommer under hösten besluta om vilka som får driva försöksverksamhet, nu när man diskuterar att förlänga försöksverksamheten till år 2000. De kommuner som kvarstår med sin ansökan om medverkan i försöksverksamheten är; Gotland, Hisingen i Göteborg, Burlöv, Grästorp, och stadsdelen Hyllie i Malmö. Finspång har dragit tillbaka sin ansökan. Motivet är att Finspång i försöksverksamheten ställt som villkor att också arbetsmarknadsverket deltar.
Novemus, vid Högskolan i Örebro, och Internationella Handelshögskolan i Jönköping har fått i uppdrag att följa och utvärdera försöket med 4 S samverkan sjukvård, socialförsäkring och socialtjänst i Stenungsund. Huvudsyftet med utvärderingen är att studera politik och demokrati. Ett antal delrapporter har tagits fram. De behandlar det första halvårets hantering av osäkerhet, de förtroendevaldas villkor och hur de hanterar sin nya situation, relationen mellan beställarförbundets styrelse å den ena sidan och huvudmännen och utförama å den andra.
Den kommunala fömyelsekommittén har intresse av att följa nya organisatoriska lösningar. Kommittén studerar ett antal kommuner parvis. Också samverkan mellan olika myndigheter är av intresse. Därför har Stenungsunds kommun som driver försöksverksamhet och Finspångs kommun som tidigare ansökt om att driva motsvarande försöksverksamhet valts ut för en jämförelse.
12.l.2 Syfte och frågeställningar
Studien syftar till att kartlägga vilka föreställningar om och förväntade effekter av samordning som finns i de två projekten, 4 S och Finspångsprojektet. Vilka skillnader och likheter finns med avseende på synen på samordning och styrning Vilka politisktdemokratiska och samhällsekonomiska effekter förväntas uppnås
Bilaga 5 s. 481Bilaga V
Uppgiften har varit att närma sig problem kring samverkan mellan olika huvudmän ganska förutsättningslöst. Hur ser beskrivningen verkligheten ut bland aktörerna Vilka problem av uppstår Hur löser problemen Hur får olika aktörer kunskap man Vilken faktisk roll/inflytande har olika aktörer Hur påverkas kontakten med brukare och medborgare Vilka relationer utvecklas Vilka uppfattningar finns om för- och nackdelar med samordning I rapporten behandlas två huvudfrågor. Den första huvudfrågan bildar grund för jämförelsen och behandlar frågan om hur en mycket försöksverksamheten påverkas dess statliga reglering. av Den första huvudfrågan blir:
Påverkar den statliga regleringen av försöksverksamheten förutsättningarna for huvudmännen att samverka
Den andra huvudfrågan behandlar demokratiska och organisatoriska faktorer påverkar försöksverksamheten lokalt. Den som
andra huvudfrågan blir:
Vilka påverkar förutsättningarna för samverkan mellan
faktorer
olika huvudmän lokalt
För att begränsa mängden faktorer har ett antal frågeställningar formulerats och studeras både via litteraturstudier och empiriska studier. Genom litteraturstudier görs ett försök att skapa en referensram ett instrument för att analysera gemensam som organisering, ledarskap, värderingar samt hur gemensamma
politikeruppdraget påverkar och påverkas av samverkan.
Frågeställningama blir:
Hur påverkar förmågan att organisera sig kring olika problem, utmaningar och behov graden av samverkan Vilka processer utvecklas Hur påverkar organiseringen samverkansgraden Hur utmanar organiseringen administrativa gränser Finns det en vilja och ett gemensamt intresse till samarbete
Vilken betydelse har ledarskapet för graden samverkan Hur av påverkar ledarskapet samverkan Vilka faktorer blir betydelsefulla för ledarskapets utövande Hur påverkar organisation och institutionella regler ledare Kan vi se nya former av ledarskap
Hur påverkas politikeruppdraget av samverkan mellan olika huvudmän Vilken politikerroll utvecklas Hur sker politisk
Bilaga 5 s. 482482 Bilaga V
styrning och politiska prioriteringar Får de ett tydligt genomslag i verksamheten
12.1.3¶Avgränsning, urval och metod
Bilaga 5 s. 482En viktig avgränsning är valet av kommuner. För utvärderingen har kommunerna Stenungsund och Finspång valts. Motivet till detta val är dels att en av kommunerna har verkat under en längre tid i försöksverksamheten, medan den andra vid urvalet avsåg att ge sig in i den. De är storleksmässigt ungefär lika. Valet av Stenungsund
enkelt eftersom det är den enda kommun i landet som hittills var deltagit i försöksverksamheten. Det finns dessutom, sedan en längre tid, data samlade från kommunen. Valet av Finspång var förutom att den storleksmässigt tillhör samma grupp som Stenungsund också att kommunen ville utveckla fyrpartsamverkan. Finspångs planer att utveckla fyrpartsamverkan gör den unik i förhållande till de övriga kommuner som tidigt ansökt om att delta i försöksverksamheten. Detta är särskilt intressant eftersom Stenungsund idag närmar sig en fyrpartsamverkan genom att de har ett särskilt häng-avtal" med Arbetsmarknadsverket. Under våren har Finspång dragit tillbaka sin ansökan eftersom de inte vill fullfölja försöksverksamhet med enbart trepartsamverkan.
en
En annan avgränsning är valet av intervjupersoner. Det är angeläget att erhålla data från samtliga nivåer i organisationerna och hos samtliga huvudmän. Dessutom bör politiker både från majoritet och opposition samt tjänstemän intervjuas. En s.k. snöbollsteknik har använts. Projektledare har intervjuats som i sin tur fått lämpliga personer att intervjua hos de olika
ange huvudmännen på olika nivåer. De intervjuade har sedan i sin tur fått beskriva viktiga personer. I flera fall har dessa sammanfallit med projektledarens val och i andra fall inte. Då har ytterligare intervjuer genomförts. Urvalet har begränsats till 25 personer per kommun. När det gäller Stenungsunds kommun har personerna plockats ut från tidigare intervjuer gjorda framförallt under oktober/november 1995. I Finspång har intervjuerna genomförts under februari/mars 1996. Intervjufrågoma är däremot desamma. Både dokumentstudier och intervjuer har använts som undersökningsmetod. De intervjuade samt en intervjuguide redovisas i bilaga
Bilaga 5 s. 483Bilaga V 483
12. l Rapportens disposition
Rapporten är disponerad följande sätt. I avsnitt 12.2 beskriver projektet i Finspång respektive Stenungsund med strukturer, tillkomst och utformning. I avsnitt 12.3 ges några teoretiska utgångspunkter för organisering, samverkan och styrning, som bildar bas för den analys data sedan följer. I avsnitt 12.4
en av som redovisas den osäkerhet som finns i samband med projektet kopplat till resurser, värderingar, mål och behovsgrupper, olika aktörers handlande, regler, makt och kunskap. I avsnitt 12.5 ges avslutande kommentarer utifrån tidigare formulerade frågor.
12.2 Två
Bilaga 5 s. 483projekt
12.2.1¶Inledning
Bilaga 5 s. 483I följande avsnitt beskrivs de båda projekten, 4 S i Stenungsund samt Finspångsprojektet. Syftet är att beskriva dels kommunerna och projektens tillkomst, dels processen och formandet av samverkansprojektet. I beskrivningen återges också var de båda kommunerna befinner sig idag våren 1996.
12.2.2 4 S i Stenungsunds kommun Projekt
Bilaga 5 s. 483Stenungsunds kommun är medelstor kommun med ca 20.000
en invånare, och har under en följd av år kunnat visa upp en markant befolkningsökning. Under de senaste två åren 1994-95 har dock befolkningsökningen avstannat, och invånarantalet har i stort sett varit konstant. Vid jämförelse med såväl länet som riket är
en kommunens medelålder låg. I jämförelse med länet och riket har Stenungsund också hög förvärvsfrekvens, delvis beroende på de
en stora årskullama i förvärvsaktiv ålder. Arbetsmarknaden domineras
den petrokemiska industrin, som haft en stabil utveckling under av
lång rad år. Att även Stenungsund nu har en kännbar en av arbetslöshet beror till stor del att regionens arbetsmarknad sviktar, samtidigt stora ungdomskullar gått skolan. Detta har
som ur resulterat i en bekymmersam ungdomsarbetslöshet.
In- och utpendling från Stenungsund väger ungefär lika. Andelen invånare i Stenungsund med gymnasial grundutbildning är större än rikets genomsnitt. När det gäller andelen med
Bilaga 5 s. 484Bilaga V
eftergymnasial utbildning är andelen något lägre än landets storstadsregioner. Av de hushåll som erhåller socialbidrag, är den helt dominerande orsaken arbetsbrist eller att har
man arbete/sysselsättning men lönen räcker inte till försörjning. Här återfinns närmare 2/3 av de bidragsberättigade. Den hushållstyp som är vanligast är ensamstående män, utan barn. Dessa står för l/3 av bidragshushållen. Näst vanligast är hushåll bestående av ensamstående kvinnor, utan barn. För båda kategorier slår ungdomsarbetslösheten igenom i statistiken.
Projekt 4 S trepartsamverkan mellan socialtjänst, sjukvård och
socialförsäkring blev 1995 genom särskilt "häng-avtal" med
arbetsmarknadsverket fyrpartsamverkan. Projekttid är 1/7 1994
- 31/12 1998. De tre huvudmännen Stenungsunds kommun, Bohuslandstinget och Bohusläns Allmänna Försäkringskassa har bildat Beställarförbund 4 S.
Beställarförbundets styrelse har av huvudmännen fått mandat att inneha en övergripande ledningsfunktion för hälso- och sjukvård, socialtjänst och vissa uppgifter inom socialförsäkringsområdet. Styrelsen har ett befolkningsansvar. Styrelsen har alltså att företräda invånarna och deras behov. Befolkningsansvaret innefattar ansvar för en bra sjukvård och socialtjänst, för att rehabiliteringen samordnas och för att verka för en bättre folkhälsa Årsredovisning 1995. Beställarförbundet 4 S.
Syftet med försöksverksamheten är att få till stånd en helhetssyn på enskilda och gruppers behov stöd, vård, omsorg och
av rehabilitering under livets olika skeden. Syftet är att nå både samhällsekonomiska vinster och välfärdsvinster för enskilda invånare.
Det arbete som sker i projekt 4 S är ett omfattande förändringsarbete. Ett arbete som både ska utveckla den politiska styrningen och i samverkan och samarbete integrera olika kulturer och traditioner. Samtidigt ska den specialistkunskap som finns i olika verksamheter kunna utvecklas och användas professionellt.
Många exempel finns på att samverkan och samarbete utvecklas positivt. Förändrade arbetsformer och nytänkande finns inom exempelvis rehabiliteringsarbetet och i arbetet för äldre.
Den samlade politiska styrningen syftar till att utifrån en helhetssyn invånarnas behov, styra inriktning och resurser till mest nytta för Stenungsunds invånare. De inriktningsmål
som fastställdes av styrelsen inför 1995 anger den politiska viljan med
utgångspunkt från olika behovsgrupper/målgrupper i
befolkningen. Målgruppema är personer med missbruksproblem, personer med behov av psykiskt/psykiatriskt och socialt stöd, personer med rygg- och nackbesvär, blivande föräldrar, äldre,
Bilaga 5 s. 485SOU 1996: 169 Bilaga V 485
handikappade, arbetslösa med behov enstaka och
samt personer av snabba rehabiliteringsinsatser vid psykisk eller social skada Budget och Plan 1996 1998.
-
Genomslag och resultat av politisk styrning är svårt att värdera efter ett år. Längst har arbetet kommit med äldregruppen samverkan mellan sjukvård, socialtjänst och försäkringskassan. Ett annat exempel är satsningen på ungdomars arbete/sysselsättning samverkan arbetsförmedling och individ- och familjeomsorg. Arbetet med samordning för barn med olika handikapp har kommit igång under hösten 1995. I missbruksarbetet finns
en grund lagd för ett gemensamt ansvarstagande mellan individ- och familjeomsorgen och vuxenpsykiatrin. Den samordnade rehabiliteringen tar nu olika steg i riktning mot arbete/sysselsättning istället för passivitet Årsredovisning 1995. Beställarförbundet 4 S.
Att utveckla den politiska styrningen i ett försöksprojekt, där omvärlden fortfarande befinner sig i traditionella organisationer, ställer stora krav inte bara styrelsen utan också på huvudmännen och den partipolitiska organisationen. Även alla politiker i
om första hand är befolknings- och partiföreträdare, utmanar Projekt 4 S den traditionella strukturen och organisationen, vilket också är syftet med försöksverksamheten.
En acceptans finns hos olika verksamheter av politisk styrning, utifrån olika målgrupper och inriktningsmål. Men samtidigt finns det olika kulturer som ska integreras och olika professionella intressen som ibland ställs mot politiska prioriteringar. För att gå vidare i arbetet med måluppfyllelsen kommer nästa steg att
vara göra avtalen i möjligaste mån målgruppsrelaterade. Ett gemensamt ansvarstagande är en förutsättning för att nå olika mål. Dialogen och avtalens konstruktion är viktiga för samarbetet, olika
men professioners förmåga och kompetens att närma sig varandra är nog så väsentliga.
Styrelsens viktigaste uppgift är att företräda invånarna. För att fullfölja detta uppdrag fordras ett aktivt arbete med att i olika former utveckla dialogen med invånarna. Intresset från invånarna är i stor utsträckning kopplat till vilket behov man har
av behandling, vård osv. De olika kontakter förekommit har
som påverkat politiska ställningstaganden och prioriteringar.
En grundläggande utgångspunkt i Projekt 4 vilket också anges i förutsättningarna, är att beskriva och visa på olika behov så tidigt som möjligt för att kunna flytta fram positionerna och förebygga ohälsa. I detta perspektiv spelar det förebyggande folkhälsoarbetet en viktig roll. Både det och det
gemensamma egna ansvaret är viktigt att betona.
Bilaga 5 s. 486Bilaga V SOU 1996: 169
Grunden till Projekt 4 S är att med stöd av en samordnad politisk inriktnings- och resursstyming utveckla samverkan/samarbete över traditionella sektorsgränser. Man eftersträvar att arbeta så att mest nytta erhålls för den enskilde invånaren, för olika och för samhället som helhet.
grupper Beställarförbundet ska stödja detta arbete på olika sätt. Huvudansvaret för samverkan/samarbete åvilar de olika verksamheterna. För att detta ska kunna utvecklas måste den växa fram i en process och i en nära dialog.
12.2.3¶Finspångsprojektet
Bilaga 5 s. 486Finspång är medelstor kommun, med 23 000 invånare och en
en ca befolkningsutveckling som under en följd av år varit vikande. Vid jämförelser med länet och riket är medelåldern något högre i Finspång, den yrkesverksamma befolkningen har generellt en lägre utbildningsnivå ej eftergymnasial och fler pendlar från än till Finspång för att förvärvsarbeta. Andelen som förvärvsarbetar av Finspångs befolkning är högre än för länet och riket. Arbetsmarknaden domineras tillverkningsindustri. Arbetsmark-
av nadsläget bedöms mer positivt än i länet och riket i övrigt
som Rapport från Förstudien 1994.
Hälften dem får socialbidrag är ensamstående män utan
av som bam. Det är de ensamstående ökat sitt socialbidragsberoende
som under de senaste åren, medan hushåll med barn klarat de senaste årens lågkonjunktur, utan att öka sitt beroende av socialbidrag. Antalet förtidspensionärer uppgick i juni 1994 till 1 045. Av dessa utgjorde kvinnornas andel ca 55 procent.
Mellan kommunen, landstinget och de regionala/lokala företrädarna för försäkringskassan och arbetsmarknadsmyndigheten har sedan flera år förts diskussioner om behovet av en fördjupad samverkan. Under 1993 startade parterna Finspångsprojektet med förstudie redovisades vid årsskiftet
en som 94/95. Av förstudien framgick att myndigheterna ofta arbetar med
individer och problem, ibland samtidigt utan vetskap om samma varandra och tidvis så att insatserna tenderar att motverka varandra. Den enskilde individen riskerar att hamna i en rundgång och den sammantagna effekten det rehabiliterande arbetet blir lägre än
av nödvändigt. Av förstudien framgick även att de förebyggande insatserna är dåligt samordnade och förekommer i liten omfattning
Finspångsprojektet 1996.
Förstudien har även haft till uppgift att visa om det finns målkonflikter mellan verksamheterna. Sådana förekommer, bl a
Bilaga 5 s. 487Bilaga V 487
mellan försäkringskassa, arbetsförmedling och socialtjänsten i vissa situationer. Verksamheterna har tillkommit vid olika tillfällen och för olika behov och med olika professionella bakgrunder. Sammantaget finns kompetens representerar ett brett en som spektrum inom beteendevetenskapen och medicinen samt
kompetens inom socialförsäkringsområdet Rapport från
Förstudien 1994. Under förstudiens gång har ett intensifierat samarbete vuxit fram naturligt mellan de lokala aktörerna. Detta kommer att utvecklas, bl bedömningar i enskilda ärenden, gemensam a genom gemensamma metod och kompetensutveckling samt förbättrade signal- och kommunikationssystem. Även det förebyggande arbetet kommer att utvecklas. Inom för företagsperspektivet föreslås en ramen fortsatt dialog utifrån tanken ett lokalt utvecklingscentrum för om arbetslivsfrågor. Med ledning förstudien beslutade projektets huvudmän att gå av vidare med att konkretisera projektidén samt att skapa ett gemensamt bedömarteam, för att samordna planering och insatser för behovsgruppema: med missbruk, personer med personer psykiska problem, med sjukdomar i rörelseorganen, personer med sammansatt problematik. Teamet arbetar sedan personer början 1995 med ärenden uppfyller kriterierna att tillhöra av som någon behovsgruppema och aktuell hos två av av vara
myndigheterna Finspångsprojektet 1996.
Försöksverksamhet betonar utvecklingsprocess där en samordningen byggs underifrån och där huvudmännen har möjlighet att successivt vidga samordningens innehåll och omfattning. Finspångs kommun, Landstinget i Östergötland, Östergötlands läns allmänna försäkringskassa och Länsarbetsnämnden vill inom ramen för en Beställamämnd införa organisation och styrforrner i Finspång för att samordna en ny nya målsättningar, kompetens och uppföljning inom hälsoresurser, och sjukvården, socialtjänsten, försäkringskassan, arbetsförmedlingen och arbetsmarknadsinstitutet. Syftet är att samhällets används ett bättre sätt och till större nytta för resurser
den enskilde invånaren i Finspång Finspångsprojektet 1996.
Genom att förfoga över den totala resursen kan Beställamämnden, kallad Finspångsnämnden, t ex göra en beställning hos arbetsförmedlingen syftar till insatser både för som arbetslösa och sjukskrivna. Att kunna utnyttja medel för t ex socialbidrag och sjukpenning för att kunna anställa arbetslösa som får i uppgift att aktivera långtidssjukskrivna, med mål att de ska kunna återgå till arbete, förväntas få många positiva effekter. Socialbidrag och sjukpenning skulle ändå ha utbetalats, de som
Bilaga 5 s. 488488 Bilaga V SOU 1996: l 69
varit arbetslösa får meningsfulla arbetsuppgifter, de långtidssjukskrivna kan få personlig hjälp att återgå till förvärvsarbete och kostnaderna för sjukpenning minskar. Utöver att ett sådant arbetssätt också höjer livskvaliteten för den enskilde personen får samhället sikt ökade skatteintäkter flera genom att förvärvsarbetar. Utifrån ett fallbeskrivningsmaterial och erfarenheter i övrigt har bedömts att det finns anledning att särskilt utveckla samverkan inom tre områden. Det gäller där diagnosen bedöms personer som missbruk, psykisk ohälsa eller sjukdomar i rörelseorganen. I arbetet har analyserats vilka problem/behov förekommer, hur det som förhåller sig med planering, målsättningar, arbetssätt, samverkan, kostnader och effekter för dessa Genomgången har bl grupper. a visat på stora brister i samverkan och att rundgång förekommer i ganska stor omfattning. De sammantagna insatserna motsvarar betydande belopp. För de tre behovsgruppema har de årliga utgifterna grovt uppskattats till 300 miljoner kronor. Potentialen ca för utveckling av insatser och besparingar bör icke vara av obetydlig storlek, åtminstone på längre sikt. De mänskliga vinsterna vid en förbättring rehabiliterande och förebyggande insatser bör av
vara betydande Finspångsprojektet 1996.
Arbetslivsinriktade och gemensamma åtgärder från aktörerna behöver utvecklas så att de mot de behov företagen har. svarar Åtgärderna bör syfta till att förebygga ohälsa och utslagning samt
medverka till en effektiv rehabilitering. Tidiga insatser i arbetslivet är en mycket viktig framgångsfaktor i rehabiliteringsarbetet. Projektet ska sedan kunna vidgas i den takt huvudmännen som finner lämpligt för att slutligen omfatta ett beställarförbund. Huvudmännen ansökte i december 1995 hos regeringen om en utvidgad försökslagstiftning om lokal försöksverksamhet mellan socialförsäkrings, hälso- och sjukvård, socialtjänst och
arbetsmarknadsmyndigheten för att möjliggöra
en fyrpartsamverkan kring de verksamhetsområden projektet som bygger på. Regeringen har tidigare nämnts under våren 1996 som inte beviljat Finspång samverkan mellan fyra parter. Finspång kommer att fortsätta samverkan mellan de fyra huvudmännen fast i mindre skala. Man har dock inte gett hoppet att på sikt upp om kunna erhålla regeringens godkännande för fyrpartsamverkan. För framtiden är det nödvändigt att allt till vilka problem mer se det är som ska lösas och vilka det sammantaget finns för att resurser lösa dessa, anser i Finspång. Organisatoriska får inte man ramar lägga hinder i vägen och "murama" mellan verksamheterna måste luckras upp. -
Bilaga 5 s. 489Bilaga V 489
12.3¶Flera olika
Bilaga 5 s. 489organisationer
12.3. 1 Inledning
Bilaga 5 s. 489Försöket med samverkan mellan olika huvudmän i en verksamhet där juridisk enhet bildas, omfattar olika offentliga en ny organisationer. Både organisationer, politiker och ledare tycks påverka graden av samverkan. Syftet med detta avsnitt är att ge en teoretisk referensram kring organisering, ledarskap och politikeruppdraget. Avsnittet utgör underlag för den analys som görs i den empiriska studien.
12.3.2¶Organisering
Bilaga 5 s. 489Teoribildningen inom området organisationsförändringar är omfattande. Det finns ett rikt material om det bästa sättet att organisera efter olika uppgifter, situation och omgivning. Organisationer beskrivs ibland som strukturer som består av formella regelverk för befogenheter och ansvar, målsättningar, teknologier och sociala relationer. Det vanligaste sättet att betrakta organisationer är avgränsad enhet som styrs av ledning och en egen ägare Montin 1996. Lärdomen från stora delar av organisationsforskningen är att det finns stora skillnader mellan vad som händer modell nivå genom att betrakta organisationen ur ett ledningsperspektiv och vad som händer på konkret eller verksamhetsnivå. På verksamhetsnivå finns dagligen exempel på olika former av organisering dvs processer som sker för att lösa olika uppgifter. Det finns avgörande skillnad mellan organisation och organisering. en Organisering är den process som pågår som kan resultera i att en organisation bildas. Organiseringen kan ske vid sidan av, inom och mellan organisationer Montin 1996, Bostedt 1991, Carlsson 1993. Det vanligaste är att organisering kontinuerligt sker på enskilda människors initiativ. Organisationer bygger däremot strukturer, ledning, befogenheter och regelverk. Inom organisationen formas institutionella regler är mer eller mindre starka. som Organisationens historia påverkar institutionella regler. Var och de samverkande huvudmännen har sin historia en av präglar dem. Där formas institutionella regler, olika formella som och informella kulturer, värderingar och attityder som normer, påverkar de olika organisationemas agerande. Inom
Bilaga 5 s. 490490 Bilaga V SOU 1996: 169
organisationerna finns också andra organisationer med institutionaliserade regler t ex de politiska partierna, föreningar och intresseorganisationer.
I var och en av dessa institutioner finns nonnsystem har sin
som specifika historia och uppvisar skillnader och likheter med varandra. Inom en organisation kan finnas olika normsystem t ex politiska, professionella och administrativa. Ett interorganisatoriskt arrangemang betyder att det ingår olika organisationer med olika institutionaliserade handlingsregler. En organisation ingår i
som samverkansstrukturer kanske väntar på att den nya ledningen ska ange riktning. Det kan också innebära att den interorganisatoriska ledningen betraktar samverkan som en organisation.
En avgörande utmaning i ett interorganisatoriskt
arrangemang kan då att låta bli att betrakta det organisation och
vara som en istället se processen som kontinuerlig organisering. Vilka
en processer utvecklas Hur påverkar organiseringen samverkansgraden Hur utmanar organiseringen administrativa gränser
12.3.3¶Gemensamma
Bilaga 5 s. 490värderingar
Gemensamma värderingar och en grundsyn kan formas i ett interorganisatoriskt arrangemang eller partnerskap. Det kan vara problematiskt eftersom ambitionen att finna gemensamma mål och inriktningar kan utmana de värderingarna, målen, befintliga
egna strukturer och traditionellt chefskap. Den gemensamma grundsynen och gemensamma värderingar synes överordnad den egna organisationens mål och värderingar.
Det förefaller viktigt att i ett gränsöverskridande projekt utveckla partnerskap med kollegor i andra organisationer. Motivet för att vilja göra detta är att faktiskt erkänna att man inte klarar att själv lösa flera av de problemställningar som man möter i den
egna verksamheten. Finns det vilja och ett gemensamt intresse till
en samarbete Samverkar de olika aktörerna på samma villkor, dvs det sker inte någon annans bekostnad Har parterna med sig något in i samarbetet, antingen kompetens eller ekonomiska resurser Finns det en gemensam vilja att åstadkomma resultat
12.3.4¶Ledarskap mellan organisationer
Bilaga 5 s. 490Kännetecken för ledarskapsteorier är att de antingen beskriver uppkomsten av ledarskap eller ledarskapets natur och dess effekter.
Bilaga 5 s. 491Bilaga V
Det råder stor osäkerhet i forskningen hur ledarskap ska om definieras. Osäkerheten blir än större om vi dessutom ska försöka definiera vad menas med offentligt ledarskap, Hagström som 1988, sid 45 ff. Position och utövande ledarskap är inte samma av sak. Ledarskap kan mycket väl utövas personer under chefen i av den formella hierarkin Hagström 1988, sid 52f. Om man använder vid definition ledarskap innebär det inflytande och en av information. Ledarskap är egenskap och ett beteende som en skapas och måste återskapas. Att chef innebär att man har en vara position. Som chef kan man vara tillsatt utan att fungera som ledare. Ledarskapet kanske innehas andra aktörer inom eller av
utom organisationen. Ledarskapsforskningen har haft utgångspunkter individen,
som ledare följare relationen, organisation och nätverk. Fokus i forskningen har varit studier individer som ledare och deras om beteende. Enligt Hagström har de politiska betingelsema i
ledarskapsforskningen egentligen haft mycket liten roll.
en Ledarskapsforskningen skiljer inte i någon större omfattning på ledarskap i offentliga eller marknadsmiljöer Hagström 1988, sid 82ff. Inte heller finns någon omfattande litteratur kring mer politiskt ledarskap och offentligt ledarskap. Det saknas idag också väsentlig ledarskapsforskning om aktörstruktur perspektivet kombinerat. Aktörsforskningen har fokuserat på ledare och deras egenskaper, har också senare men inriktats mot forskning ledares beteende. De strukturella om faktorer påverkar ledare är dels situationsberoende faktorer som och dels organisation och omgivning. Omgivningen och organisationens påverkan ledare är ett dåligt utforskat område Blom 1994, sid 48ff.
Hur ledarskapet påverkas av interorganisatoriska arrangemang
har inte särskilt utforskats. Hur påverkar ledarskapet samverkan Vilka faktorer blir betydelsefulla för ledarskapets utövande Hur påverkar organisation och institutionella regler ledare Kan vi se former ledarskap nya av
l2.3.5 Politikeruppdraget
Grunden för det demokratiska systemet i kommunerna är systemets legitimitet hos medborgarna. För att skapa och återskapa legitimitet måste politiker inom systemet hela tiden vidta åtgärder. Den representativa demokratin är sak mellan folket och dess en representanter.
Bilaga 5 s. 492Bilaga V
För att definiera politikerrollen har flera studier och utredningar tagit fasta på rollen i ett arenaperspektiv. Sjöblom definierade 1970 tre arenor för politiker: parti-, väljar- och den parlamentariska arenan. Lokaldemokratikommittén SOU 1993:90 refererade till arenabegreppet för att åskådliggöra olika politikerroller. Arenabegreppen utvecklades ytterligare Hadenius genom som ansluter till Sjöbloms arenaklassifikation. Hadenius kompletterar med ytterligare implementeringsarenan Hadenius1981; en arena, Sjöblom, 1970. Partiarenan utgör den lokala partiorganisationen. Här det är partiet självt står i fokus. Målet är maximera det interna som att stödet från medlemmarna för partiets handlande. Väljararenan utgör en mötesplats för de förtroendevalda och allmänheten/väljama. Målet är att maximera partiets andel av väljarnas röster. Den parlamentariska utgörs de arenan av kommunala beslutsorganen. Målet är att utifrån given mandatfördelning maximera sitt inflytande över beslut. På implementeringsarenan genomförs den politik och de beslut som lagts fram den parlamentariska Politisk vilja verkställs arenan. genom den kommunala förvaltningen och andra intressenter Hadenius 1981, sid 17ff Införandet av organisations- och styrforrner, främst i nya beställar-utförarorganisationer och kundvalsorganisationer, innebär ett förändrat sätt att betrakta den kommunala verksamheten på. Det håller att växa fram politikerroller: politiker nya som företagsledare representerade i produktionsstyrelser, politiker som ombud för kunder representerade i beställamämnder och granskande lekmän främst i fullmäktige Montin 1993, sid 82ff. I en studie inom landstinget har diskussionen tydliggjorts ytterligare genom de två politikerrollerna, lokalpolitikem och managementpolitikem, som inte alltid har förenliga intressen. Dessa har också skilda intressen inom partierna Montin Olsson 1994, sid 88ff. Jörgen Westerståhl lyfter fram tre alternativa roller tycks som fungera inom varje slag demokrati; lokalpolitikem på riktigt, av den återuppstådda förtroendemannen/kvinnan och kommunbutiksföreståndaren. Dessa tre roller kan framställas som idealbilder, inte i den meningen att de utgör ideal, utan vilka politikerna kan ha anledning att fundera över när de väljer färdriktning för den närmaste framtiden. Den riktiga lokalpolitikem har personlig profil och ett aktivt samspel med en väljarna genom en öppen verklighetsnära debatt. Det behövs en omläggning av stilen eller atmosfären i politiken. Politikerna måste nu agera på nya sätt, när välfärdsstaten är utbyggd. Stabilare
Bilaga 5 s. 493Bilaga V
majoritetsförhållanden är önskvärda. Förtroendemannen/kvinnan återskapas något liknar en äldre samförståndspolitik.
genom som Politikerna lägger då om stil och angriper inte varandra av partipolitiska skäl. En vi-anda måste skapas bland politiker och personal. Det tredje alternativet innebär att medborgaren genom sitt val ska kunna påverka servicens inriktning; som butiksfäreståndare ankommer det kommunalpolitikem att se till att affären har det sortiment som kunderna efterfrågar.
Hur påverkas politikeruppdraget av samverkan mellan olika huvudmän Vilken politikerroll utvecklas Hur sker politisk styrning och politiska prioriteringar Får de ett tydligt genomslag i verksamheten
12.4¶Att in jungfrulig mark ge sig
12.4. 1 Inledning
Bilaga 5 s. 493I detta avsnitt redovisas några empiriska resultat. Har gemensamma värderingar grundsyn påverkat förutsättningar för
och gemensam samarbete och samverkan eller är andra faktorer viktigare Har styrkan i den lokala nivå ökat eller minskat i förhållande till den statliga styrningen Hur har de olika organisationernas primärkommunal, landstingskommunal och statlig verksamhet kultur och värderingar påverkat förutsättningarna för projektets
genomförande Hur påverkas politikeruppdraget Hur påverkar
ledare hos huvudmännen projektet Hur påverkar regler och resurser Sker samverkan lika villkor Är syftet samarbete, samverkan eller samordning Finns vinnare eller förlorare Hur påverkar regler skapas genom försöksverksamheten projektet
som och dess genomförande Hur påverkar lokala och centrala regler och styrning Vilka processer utvecklas Hur påverkar organiseringen samverkansgraden Hur utmanar organiseringen administrativa och politiska gränser
12.4.2¶Resurser och regler
Bilaga 5 s. 493En de viktigaste uppgifterna i samverkansprojektet är att spara
av pengar. Ett viktigt motiv är då resursutnyttjande för de enskilda individerna. I Finspång har man förutom ett individ- och sarnhällsperspektiv också lyft fram företagsperspektivet.
Bilaga 5 s. 494Bilaga V SOU 1996: 169
Huvudmännen i Finspångs kommun är överens att börja i liten
om skala och sedan utvidga successivt. För att få delta i försöksverksamheten kan kommunen däremot inte starta i liten skala. För att få föra samman resurserna från olika huvudmän och erhålla frihet i regelsystemet krävs omorganisation, antingen
en genom att bilda ett kommunalförbund eller ett beställarförbund. Finspång vill istället sammanföra resurser när de målgrupper
man arbetar med så kräver. De vill då också friare att inom
vara agera det statliga regelsystemet. I projektet vill t.ex. sammanföra
man arbetsmarknadsmedel och socialbidragsmedel för olika målgrupper t.ex. ungdomar och invandrare. Man skulle då också samverka med företag som också kan ta ett samhällsansvar. De insatser görs
som ska vara de bästa möjliga för målgruppema. I bedömarteamet vill man lösa upp försäkringskassans regler och omvandla sjukpenning till rehabiliterande insatser. Motivet till varför Finspångs ansökan till regeringen, när det gäller fyrpartsamverkan, innehåller förslag till bildande av beställarförbund är inte lokala behov utan krav inom försöksverksamheten. Finspång att det egentligen
anser vore bättre att inte bilda ett beställarförbund, utan istället fortsätta med nuvarande organisation och då ändå få frihet att kringgå regelverket.
I Stenungsund ville man redan från början starta i stor skala. Beställarförbundet fick ansvaret för hälso- och sjukvård, socialtjänst och vissa uppgifter inom socialförsäkringsområdet främst sjukförsäkring och rehabilitering. Pengarna
lades i en gemensam påse och fördelades olika målgrupper. I beställarförbundet har gränserna mellan de olika huvudmännen luckrats Bland
upp. utförama har dock efter ett och ett halvt år fortfarande
man svårigheter att inte bevaka de Varje organisation
egna resurserna. kämpar om att få mesta möjliga de ekonomiska ska
av resurser som fördelas. I beställarförbundet har mycket aktivt försökt
man komma runt detta att anslå efter målgrupper istället
genom resurser för till organisationer. I steg två kommer att skriva ett avtal
man nu för en målgrupp med flera utförare samordnat. Det innebär att de olika utförama inte kommer att ha avtal med
egna beställarförbundet.
En stor osäkerhet finns vilka regler gäller, inte minst
om som p g a att de organisationer som nu samverkar styrs av olika regelsystem och olika kulturer. En stark motivation till att delta i försöksverksamheten är att den skapar möjlighet att komma runt regler som framförallt de statliga dvs arbetsförmedling
organen, och försäkringskassa, omfattas av. Försäkringskassans och arbetsförmedlingens verksamheter är deltaljreglerade. Kommunen och landstinget har större lokal frihet. Sjukvård och socialtjänst
Bilaga 5 s. 495Bilaga V
regleras med ramlagar och har större möjlighet att skräddarsy lösningar efter den enskilda individens behov. Den samverkan som idag sker i Finspång kan inte utvecklas, utan större frihet från regelsystemet. Samverkan kräver t.ex. att kan omvandla man myndighetens rehabiliteringspengar till andra åtgärder. Genom att medverka i försöksverksamheten får man större frihet och behöver inte följa alla regler. De samverkande organisationerna har olika kultur och traditioner. Försäkringskassan har tradition med ganska litet en lokalt politiskt inflytande. Däremot finns tradition med statligt en inflytande och regelstyming. Genom försöksverksamheten sker en uppluckring" reglerna. Kommunal verksamhet har av traditionellt haft ett ganska stort mått politiskt inflytande, av framförallt i mindre kommuner. Inom socialtjänsten har också man statligt inflytande via socialtjänstlagen. Denna lag är dock en ramlagstiftning skapar tolkningsutrymme. Därför har också som domstolarna fått ett ökat inflytande detta område. Landstinget
kan karakteriseras som en professionellt styrd organisation.
Landstingen har försökt öka det politiska inflytandet via
organisatoriska och stymingsmässiga reformer, t ex Bohusmodellen
i Bohuslandstinget. I Finspång finns olika uppfattningar bland de intervjuade från kommun, försäkringskassa, landsting och arbetsförmedling om reglernas utformning. De intervjuade från kommunen och landstinget att de två övriga organisationerna är allt för anser detaljreglerade, medan de intervjuade från försäkringskassan och arbetsförmedlingen att det också är nödvändigt med menar nationella mål i sin tur ofta för med sig en reglering. som Kommunen och landstinget att arbetsförmedlingen och anser försäkringskassan ofta har regler i och glömmer att se till ryggen individen, medan arbetsförmedlingen och försäkringskassan ofta att socialtjänsten är alltför individcentrerad. Det finns ett anser samhällsintresse också. I Stenungsund kan idag inte skiljelinjen mellan man se kommun, landsting och försäkringskassa när det gäller synen på reglernas utfomming. Här är överens att det lokala man om samhällsintresset och individerna måste komma före ett nationellt intresse. Däremot är inte alltid överens om vem som ska man finansiera eller erhålla Regler är ett hinder, men ett lika resurser. hinder utgör traditioner. Ett hinder är svårigheten att lämna stort sektorsbudget. I Stenungsund menar flertalet av de intervjuade att kulturella traditioner är ett större hinder för samverkan än regelsystemet. Flera också att de tidigt lämnade in sin menar
Bilaga 5 s. 496Bilaga V
ansökan för att komma runt regler. Men att det har visat sig att andra hinder är lika begränsande.
Deltagande i försöksverksamheten, större frihet att
som ger hantera resurser och regelsystem kräver också omorganisation
en som tar mycket tid och kraft i projektet. Flera de
av förtroendevalda i Stenungsund tycker att det informella samarbetet med länsarbetsnämnden har fungerat bättre än det formella. Då har det inte handlat om revir, prestige och formande av organisation, utan problemet/saken har varit det centrala. Det finns också andra kommuner, som inte deltar i försöksverksamheten, utvecklat ett
som bra samarbete lokalt t.ex. Kungälvs kommun. Här har framförallt olika utförare lokalt byggt ett samarbete. De har utbildats
upp tillsammans för att skapa en förståelse för olika kulturer och skapa nätverk. Detta samarbete kräver inga organisatoriska förändringar men det medger inte heller omfördelning eller att
av resurser man får frihet att kringgå olika regler.
12.4.3 och organisation
Bilaga 5 s. 496Värderingar
De samverkande organisationerna har olika helheter att verka inom. För socialtjänsten utgörs helheten av det geografiska området, med ett sektorsansvar. De ska också samspela med andra sektorer såsom skola, fritid, kultur mm. Landstinget har också för, och ingår
ansvar
en helhet för länet. Försäkringskassan ska kunna verka i en helhet som i övrigt är regelstyrd. De måste kunna motivera sina ställningstaganden inför riksförsäkringsverket.
Det finns olika uppfattningar hos olika professionella i
grupper försöksverksamhetema om hur man ser olika behovsgrupper. De flesta av de intervjuade att det är stor fördel att har
anser en man skilda utgångslägen. Flera menar att det är viktigt att inte ha förutfattade meningar vad andra organisationer gör och inte
om gör och hur de arbetar. De värderingar, kulturer och traditioner som finns hos olika huvudmän har verkat och utvecklats under lång tid. De intervjuade menar att ett långsiktigt och tålmodigt arbete måste till för att bryta traditioner och finna lösningar. I
nya Stenungsunds kommun pågår formandet av gemensamma värderingar. Ett exempel är att man allt oftare börjar att tala om "för vem grupper när prioriteringar och insatser genomförs. De
intervjuade menar att formandet av en gemensam grundsyn kräver dialog och process. Inom t äldreomsorgen har idag,
ex man genom ett mycket aktivt arbete, omsatt projektets värderingar till
en gemensam grundsyn för för vem grupper" äldre, som nu
kommer att resultera i en mängd nya arbetsformer.
Bilaga 5 s. 497Bilaga V
I Finspångs kommun har också gemensamma värderingar formulerats bl.a. att frontpersonalen vet bäst vad som är bäst för individen. Men dessa är inte i lika stor omfattning omsatta i handling, eftersom kommunen ännu inte inlett försöksverksamhet i någon större skala. I Finspångs kommun har man därför börjat att bygga projektet underifrån, med bedömarteamet som bas. I bedömarteamet är frontpersonal från samtliga huvudmän representerade. Flera är förvånade över att deltagarna i teamet är så lyhörda för vad kollegor anser. Diskussionen cirkulerar kring problemet och inte kring organisationen. Lojaliteten hos de verksamma finns framförallt i problemet och dess lösning. I Stenungsund har det lokala samarbetet fungerat bra. Till skillnad från Finspång har Stenungsund haft organisatoriska diskussioner. Det lokala samarbetet har lyfts till att bli ett organisatoriskt problem där position, status och revir blivit viktigt att bevaka. Motivet till dessa diskussioner var att samverkan inledningsvis uppfattades komma uppifrån. Den diskussion som nu pågår i Stenungsund innehåller åsikter behovet av ett samarbete om
där saken/problemet/utmaningen för vem" är viktigare än
organisationen. Inom flera områden väg det hållet är man även de intervjuade menar att det är långt kvar. Detta ger om lojalitetsproblem ställs på sin spets, lojalitetsproblemet mot som arbetsgivaren och det administrativa organisatoriska systemet. Utan förståelse för att saken/problemet/utmaningen är viktigare än en organisationen, verkar inte samarbetet kunna utvecklas. De problem .hanterar kan skapa ekonomiska incitament för en annan man organisation och missgynna den egna organisationen. Det har visat sig att organisationens chefer är mycket viktiga, antingen som "proppar" eller "pådrivare", för samarbetet. Huvudmännens politiker är viktiga för att öppet föra en diskussion och stödja ett nytänkande vänder och gamla invanda strukturer, som upp ner rutiner och traditioner. I Stenungsund har huvudmännen haft en angelägen och ingående diskussion om hur de olika huvudmännen stödjer nytänkande och är beredda att riva gamla strukturer.
"Det är oerhört mycket finns kvar av gamla som traditioner. Om vi inte driver på kommer alla utförare att arbeta precis som de alltid gjort. Det märks tydligt vid träffarna under hösten med utförare. Utförarna tror fortfarande i flera fall att budgeten är till för dem utförare. Det är svårt att få dem att se att som utförare bara är flera olika, måste prata en en av som sig samman kring en målgrupp. Fortfarande är steget långt till att tala om budgetens genomförande för
Bilaga 5 s. 498Bilaga V SOU 1996: 169
varje målgrupp"intervjuperson i Stenungsund, hösten
1995.
En viktig fråga för försöksverksamheten är måste hamna i
om man en organisatorisk fas eller istället kan vidareutveckla
om man samarbetet och få organisationemas ledare med i det arbetet Det verkar dock tydligt att organisationens ledare måste med eller
vara bytas ut. Samverkan kan enbart ske under övergångstid utan
en ledamas stöd. Huvudmännens politiker och ledare måste också driva på nytänkande. I organisationerna måste även ha
man förmåga att lösa upp sociala strukturer beror prestige-,
som revir- och statustänkande.
De intervjuade både från Stenungsund och Finspång att
anser försöksverksamheten kräver mycket tid till att utveckla modellen med beställarförbund. Istället skulle många vilja använda den tiden till att utveckla samarbetet. I Stenungsund många utförare att
anser de vid flera tillfällen haft svårt att finna sig i sin roll
nya som utförare. De har fått lägga mycket tid på att finna sin roll i det
ner nya styrsystemet. Flera är kritiska mot att förhandlingar och administration har tagit mycket tid från själva produktionen. En förhoppning hos flera intervjuade är att det administrativa arbetet ska bli enklare framöver.
12.4.4¶Samarbete, samverkan eller
Bilaga 5 s. 498samordning
Samverkan kan beskrivas tre nivåer. Den första nivån är runt individer lokalt, där socialsekreterare, terapeuter, läkare, sjuksköterskor, sjukgymnaster, handläggare från försäkringskassan m.fl. samverkar. Det kan kalla samarbete runt individer. Nästa nivå är arbetsledare/chefer. Arbetsledare har väldigt olika funktion hos de olika huvudmännen. I kommunen kan arbetsledaren
vara individ- och familjeomsorgschefen, hos landstinget chefen för arbetsterapin eller chefsöverläkare på vårdcentralen, ansvarig läkare på sjukhuset eller chef för försäkringskassan. Det kan vi kalla samverkan mellan enheter, kring mål mm. På den här nivån finns också administratörema. Dessa är regel chefer
personer som samma som samverkar arbetsledar-/chefsnivå, men det är också andra administrativa chefer på högre nivå i respektive organisation såsom sjukhuschefen, socialchefen m fl. Nätverket är exempel på samverkan på denna nivå. Flera personer finns på alla tre nivåer, dvs de är professionella och samverkar kring individen, de är arbetsledare och samverkar med olika utförargrupper och de är administratörer som förhandlar om avtal med beställarförbundet.
Bilaga 5 s. 499Bilaga V
Den tredje nivån på samverkan sker mellan huvudmännen; landstinget, kommunen och försäkringskassan, lägger pengarna i påse för att skapa ett effektivt resursutnyttjande. Det en gemensam kan vi kalla samordning av resurser. Samarbete är inget nytt i någon av kommunerna. I Finspång har samarbete historiskt skett mellan flera huvudmän. Genom diskussionen att delta i projektet har samarbetet intensifierats om och tydliggjorts. Idag sker förutom samarbete mellan verksamheter deltar i projektet också samarbete med andra verksamheter som t.ex. skola och polis. Samtliga intervjuade anser att samarbetet fungerar mycket positivt och måste utvecklas. En anledningarna till att projekt 4 S i Stenungsund en gång av initierades den konkreta samverkan som fanns i kommunen var mellan verksamhetsföreträdare för landstinget, försäkringskassan och kommunen. Det fanns då flera grupper som kontinuerligt träffades. När beslutet, som man väntat på i två år, om projekt 4 S togs i riksdagen och beställarförbundet infördes fanns många förväntningar att samverkan skulle öka. Istället blev det tvärt om. Flertalet de intervjuade utförarna upplever att samverkan snarare av minskade än ökade under det första året. Den samverkan som utvecklades hade initierats tidigare och i flera fall redan var etablerad. Det fanns tre skäl till att samverkan minskade. Ett var att förväntningarna så högt ställda och att man väntat så länge på var att få dra igång projektet att luften gick ur vid starten. All den kraft fanns inför starten hade avtagit. Den andra orsaken var, enligt som många utförare att de inte trodde på beställaren
utförarorganisation med konkurrens och upphandling. De menar
att det är svårt att samverka samtidigt som man konkurrerar. Det tredje och sista skälet osäkerhet på vem som var ansvarig för var en att initiera samverkan, beställarförbundet eller olika utförare. Idag kan tydligt att samarbete och samverkan utvecklas igen. man se Både politiker och utförare anser att man tappade fart under det första året. Mycket tid har gått för att hitta en position samt utveckla och regler i den nya organisationen. Den normer styrrnodell introducerats har skapat osäkerhet både hos som politiker och utförare. Både i Finspång och Stenungsund sker samverkan på lokal- och övergripande politisk ledningsnivå mellan huvudmännen. De professionella har lång tradition samarbete mellan individer en av och för den politiska ledningsnivån har projektet inneburit en samordning På mellanchefsnivå däremot är det ingen av resurser. större samverkan. I Stenungsund har den genom projektet tvingats fram, fortfarande är det mycket sparsamt. men
Bilaga 5 s. 500500 Bilaga V
I Stenungsund anses det tydligt att motivation och incitament krävs för att kunna utveckla bredare samverkan. Den en administrativa nivån kommer att motverka samverkan den inte om gynnar den egna organisationen. Det går inte att tvinga fram samverkan. För att få till stånd detta är det viktigt att skapa mer av ekonomiska incitament. Det är mycket svårt att få igång samverkan om bara en av utförarna tjänar det ekonomiskt. Det kanske till och med är så att vissa utförare förlorar ekonomiskt samtidigt som individen vinner. Därför anser i Stenungsund att man pengarna måste följa målgrupper eller individer och inte olika utförare. När det gäller samordning innebär den både i Stenungsund och Finspång att ett beställarförbund inrättats respektive kommer att inrättas som hanterar gemensamma ekonomiska Denna resurser. samordning fungerar idag bra i Stenungsund och har ännu inte inletts i Finspång. Det är det goda samarbete denna nivå som varit orsak till försöksverksamheten i de båda kommunerna. Den nivå, det med erfarenheter från Stenungsundsprojektet, måste som inrikta mer kraft på är mellannivån, dvs mellan chefer och administratörer. Det är dessa har ett för att dels skapa som ansvar en effektiv organisation och dels bra samverkan och verksamhet för en beställarförbundet. Historiskt har denna nivå inte samverkat och det är här träffar motstånd. Även i Finspång är medveten man man om att det är viktig att tidigt sätta in på mellannivån för att resurser motivera och engagera till samverkan. Annars kan projektet stanna vid ett samarbete. Ska försöksverksamheten lyckas måste man också få med mellannivån, och få ihop helheten.
l2.4.5 Vinnare och förlorare
På sikt de intervjuade att det inte finns några vinnare eller anger förlorare i projekten, utan bara vinnare. De intervjuade anger att projektet ger stora samhällsekonomiska vinster och vinster för den enskilde medborgaren. Den sociala strukturen och individens och andras förväntegna ningar påverkar i stor omfattning uppfattningen hos de olika individerna. Erfarenhet visar att gruppdynamiska krafter verkar för att hålla samman och skapa Detta grupper gemensamma normer. har också skett i Finspång och Stenungsund, hos de olika huvudmännen. I båda kommunerna har det i ett inledande skede varit av stor vikt att värna den organisationens om egna förträfflighet.
Bilaga 5 s. 501SOU 1996: 169 Bilaga V 501
Bara landstinget förändrar sig eller bara försäkringskassan förändrar sig kommer samverkan att utvecklas osv"intervjuperson i Finspång.
I Stenungsunds kommun börjar utförama att samverka i dialog med det beställarförbundet. De traditionella organisationerna nya utmanas. Håller man att skapa och bygga en ny organisation med sina och värderingar eller utvecklas interorganormer nisatoriskt samarbete En avgörande aspekt förefaller då vara om det kontinuerligt sker ett organiserande i nya och icke låsta samarbeten. Utvecklas den organisering som delvis sker kring t.ex. äldre eller missbrukare till organisationer Låses nya gruppen nya strukturer och hierarkier Utvecklas ett likartat synsätt när det gäller medlemmarnas beteende Eller skapas nätverk och social tillhörighet i ett interorganisatoriskt samarbete i olika situationer och vid olika tidpunkter I båda projekten finns uppfattningar om vinnare och förlorare. I
Finspångsprojektet uppfattas kommunen vinnare genom sin
som möjlighet att påverka beslut, medan försäkringskassan anses som vinnare ekonomiskt. I Stenungsund kommunen sig som förlorare ekonomiskt, anser medan kommunens politiker har stor påverkan på projektet. Landstingets utförare sig förlorare, då de inte längre har anser som inflytande eller kan bestämma över sina egna samma behovsgrupper. Försäkringskassan däremot upplever sig varken vinnare eller förlorare. De är angelägna att ge projektet som om förutsättningar för att lyckas.
"Det är angeläget att alla känner sig som "vinnare" och att de fördelar med att samverka. Ser man inte ser dessa fördelar är det svårt att uppbjuda sina krafter och ställa sig positiv till projektet" intervjuperson Stenungsund
12.4.6¶Ledarskap och makt
Bilaga 5 s. 501Kommun, landsting och försäkringskassa har olika helheter. Det ligger dessutom traditionellt i olika organisationerna en drivkraft att vilja expandera. Organisationerna är hierarkiskt uppbyggda. I samverkansprojekten är drivkrafterna att samverka och skapa nätverk i förlängningen också innebär att lämna ifrån sig som verksamhet. Det kräver förändrade attityder och syn status i alla tre organisationerna.
Bilaga 5 s. 502Bilaga V
I Stenungsund menar de intervjuade att projekt 4 S ifrågasätter befintliga strukturer och traditionellt ledarskap. Det finns både måloch rollkonflikter. Framförallt är det cheferna eller administratörema som har störst rollkonflikt och upplever målkonflikter tydligast. De har ett arbetsgivaransvar i sin huvudorganisation. Dessutom har de ett tydligt ekonomiskt ansvar, som gör att de anser det svårt att samverka de inte tjänar på det. om I Finspång finns idag inte några konflikter. Däremot finns det gamla erfarenheter från tiden med Ãdel-reformens genomförande som påverkar projektet. De som verkade inom äldreomsorgen såg till vad som var bäst för de äldre medan de förhandlade och som organisationemas chefer såg till organisationens bästa. Klimatet var kärvt. Det mycket svårt att samverka. Flera de intervjuade var av befarar att det här också kommer att bli svårt.
På vissa chefsnivåer har inte förstått vad det man handlar om. Man hade inte förstått att projektet innebär att alla pengar för vissa verksamheter ska in i det. När det blev uppenbart började kämpa mot. Jag man hamnar häri uppenbar lojalitetskonflikt" intervjuen person i Finspång
Makt är ett sammansatt begrepp som är mycket omtvistat. Makt kan indelas i strukturell, individuell och social makt. I politiska analyser betraktas ofta makt ur ett strukturellt perspektiv. Det är genom den enskildes maktspel som struktunnakten återskapas eller förändras. Inom den individteoretiska traditionen betraktas makt som en mer allmän kapacitet med rötter i självförsvar och självförverkliganden. Alla människor har behov av makt. Social makt uppstår i situationer där människor direkt samspelar med varandra, när de lyder och följer uttalade eller outtalade order. Det finns en osäkerhet makt och dess påverkan i båda om projekten. Samtliga intervjuade är överens att det kommer att om ske en maktförskjutning. I Stenungsund är man överens om att det redan skett en maktförskjutning mot beställarförbundets politiker, både strukturellt och socialt. I Finspång har ännu inte maktbegreppet analyserats och studerats. Det finns uppfattningar om att förskjutningar kommer att ske, men en osäkerhet vilket håll.
"Det råder främst en maktkamp mellan politiker i kommunen och landstinget om ska äga vem som projektet intervjuperson i Finspång
Bilaga 5 s. 503Bilaga V
Ledarna har ofta utvecklats utifrån specialistfunktion. Det ställs en krav på de framtida ledarna i försöksverksamheten att se helhet, samordna och utveckla samt skapa ett lärande. Nätverk måste därför tillåtas växa. Hierarkier kommer att luckras upp. Projektet förändring och turbulens. Den förändring sker blir
präglas av som
allt komplex. Det gäller att frigöra medarbetarnas resurser för mer resultat och utveckling i arbetet, samtidigt som ledaren måste förmedla framtidsbilder och visioner. I Stenungsund syns efter tvâ år ledarskapsroll" växa fram, ett ledarskap som kräver en
en ny
på medarbetares och vill ge frihet under ansvar. tro resurser som Det innebär i förlängningen att varje medarbetare också är sin egen ledare. Alla individer i organisationen är lika viktiga. Allra viktigast naturligtvis våra uppdragsgivare dvs medborgarna, brukarna och är kunderna. Det gäller att spänna hågen". Också i Finspång har flera de intervjuade lyft fram kravet på av förändrat ledarskap. Utan det kommer inget nytänkande, utan ett bara ett bevarande av strukturer.
12.4.7 Lärande och kunskap
ny
Går det beskriva verkligheten entydigt Finns det en verklighet att Det finns med största sannolikhet lika många beskrivningar av det finns människor verkar i de två verkligheten som som Vem bestämmer vems beskrivning av
samarbetsprojekten.
ska gälla I Stenungsunds kommun inleddes
verkligheten som
med diskussion rätt och fel och syndabockar
projektet en om
Samarbetet utvecklades positivt först sedan utrymmet för söktes. och flera verkligheter fanns att lyfta fram och beskriva. dialog starkare än den svagaste länken. Helheten måste Ingenting är ska lyckas. Först sedan delarnas olika fungera för att projektet kartor lyftes fram och analyserades och förståelse beskrivningar - kunde samarbetet utvecklas. Alla intervjuade på samtliga
skapades
nivåer, det är positivt att samverka. Problemet är överens om att verkar att ingen är beredd att ge efter sitt. I Stenungsund vara har detta ställts på sin spets. En viktig slutsats projekt 4 S är att inlärning kräver avläming. av har inneburit möjligheter att lära andra Projektet stora av organisationer och deras kunskap. Man får nya perspektiv.
"Om Du inte är beredd att lära kan Du inte lära om I projektet har jag fått mängd ny kunskap som nytt. en det gäller utveckla. En viktig kunskap är att hela att tiden självutvärdera vad jag håller på med.. Att titta på
Bilaga 5 s. 504504 Bilaga V
mig själv och min organisation utifrån är väsentligt intervjuperson i Stenungsund
Att idag kritiska punkter för framtiden är svårt. I Finspång ange kan man se vissa problem idag, samtidigt men anger man att nya kommer att dyka Det viktiga är lär dem. I både upp. att man av Stenungsund och Finspång att efterhand problem anger man som uppkommer får lösa dem. Det gäller dock skapar man att man en dialog och en arena för att diskutera svåra och kritiska problem.
12.4. 8 Politikernas
uppdrag
Bilaga 5 s. 504I Finspång säger de intervjuade att politikernas uppdrag är att ange ramar och en viljeinriktning. Till skillnad från Stenungsund avser Finspång att till beställamämnden utse ledande politiker hos huvudmännen, dvs kommunalråd, landstingsråd mm. I Stenungsund har däremot nominerat icke ledande politiker. man De ledande politikerna finns istället i samverkansrådet: ägarråd ett som träffas några gånger per halvår. Den politiska uppgiften i Stenungsund innebär politikerna att ska vara befolkningsföreträdare. De ska olika sätt möta medborgarna. Det är politikerna ska prioritera och lyfta fram som behov. De formulerar mål och anslår Flera har under resurser. steg projektets gång tagits politikerna för att möta medborgarna. av Politikerna har mött olika brukargrupper och initierat föreläsningar. De har också medverkat i utfrågningar Ett mm. särskilt aktivitetsprogram har tagits fram för politikerkontakter med invånarna i Stenungsund. Flera de intervjuade dock av menar att politikernas kontakt med medborgarna inte ökat i och med de olika aktiviteterna. Politikerna i beställarförbundet hade tidigt ingen större kontakt med olika utförare, utan den skedde via beställarkansliet. Detta har många olika utförare haft synpunkter på. Idag sker kontakter också med olika utförare, dock i liten skala. Det politiska området innefattar också politiska partier som kämpar om väljarnas stöd. Dessa partier är synliga för medborgarna i beställarförbundet. Beställarförbundets frågor diskuteras sällan på Landstings- och Kommunfullmäktige. Partierna utgör länk mellan huvudorganisationema, dvs en kommun, försäkringskassa, landsting och beställarförbundet. Tidigt i processen fanns meningsskiljaktigheter beställarförbundets om roll. Dessa syns inte lika tydligt idag. Beställarförbundets politiker anger idag själva att de måste verka för helhetssyn med politiska en
Bilaga 5 s. 505Bilaga V
partier och en demokratisk process i huvudmannaorganisationema,
den helhet som de från början kämpade för att komma ur. De värnade då egen helhet och att de var en egen juridisk
om en person.
I båda projekten lyfts behovet utvärdering fram. Att följa de
av olika målgruppema anses väsentligt. I diskussionen lyfts tre händelser fram av flera politiker i beställarförbundet. Den ena händelsen är ett möte mellan FUB Föräldrar till utvecklingsstörda barn i Stenungsund och politikerna i 4 S. Mötet hade initierats
ett förslag att bygga ett gruppboende för utvecklingsstörda genom barn i Stenungsund istället för att skicka barnen till Bräcke Östergård i Göteborg. Syftet främst att avlasta föräldrarna. När
var politikerna gick till mötet var de inriktade gruppboendet. När de gick från mötet de inriktade på att barnen skulle gå kvar på
var Bräcke Östergård. Att förlägga vården till Stenungsund skulle dels bli dyrare och dels sämre kvalitet. Politikerna hamnade här i en
ge situation där de professionella hade en rekommendation och brukare Politikerna valde brukamas förslag. Den andra
en annan. händelsen är besöken på rådstugoma som sammantaget givit en mycket god kontakt med pensionärer i kommunen. Flera politiker påpekar att de efter dessa möten fått flera telefonsamtal och kontakter med pensionärer. Den tredje händelsen är en infonnationsdag den framtida äldreomsorgen, dit flera
om medborgare och utförare kom. Den här dagen också ett sätt att
var få igång debatt den framtida äldreomsorgen i kommunen.
en om
12.5 och avslutande
Bilaga 5 s. 505Sammanfattning
diskussion
12.5.1¶Inledning
Bilaga 5 s. 505Avslutningsvis ska detta avsnitt några sammanfattande
ge kommentarer med utgångspunkt från den empiriska studien samt de inledande frågeställningarna och de teoretiska utgångspunkterna.
Bilaga 5 s. 506Bilaga V SOU 1996: 169
12.5.2¶Lokal styrka sikt
Bilaga 5 s. 506på
Nedan ska frågan om den statliga regleringen av försöksverksamheten påverkar förutsättningarna för huvudmännen att samverka analyseras. Den ena kommunen avser att delta och den andra deltar redan i försöksverksamheten med finansiell samverkan. En brist i materialet är att jämförelse inte skett med andra kommuner som inte avser att delta försöksverksamheten. Det går därför bara att utgå från hur de intervjuade säger att försöksverksamheten har påverkat, eller kommer att påverka, dem. En de viktigaste av påverkansfaktorema är att kommunerna måste omorganisera och omorientera sin verksamhet att delta i försöksverksamheten. genom Det har inneburit att kommunerna har också hamnat i liknande diskussioner och problem. De har dock kommit olika långt i den processen. Den statliga styrningen av försöksverksamheten med finansiell samordning påverkar kommunerna lagstiftning genom och reglering. De statliga socialstyrelsen, organen som riksförsäkringsverket och riksrevisionsverket påverkar också kommunernas möjlighet inom försöksverksamhetens att agera ram. Dessa organ följer noggrant projekten. Särskilt är det tydligt i Stenungsund där trepartsamverkan skett under längre tid. I både Finspång och Stenungsund har följt försöksman verksamheten och lagens krav och möjligheter. Den statliga styrningen kan sägas vara stark försökslagstiftningen och genom annan lagstiftning inom områden hanteras i försöksverksom samheten. Framförallt i Stenungsund som verkat i försöksverksamheten under en längre tid, men även i Finspång, verkar den lokala nivån utvecklas allt starkare. I Finspång är samverkan med fyra parter väsentligt för att skapa lokal styrka. Därför sig inte in i ger man nu försöksverksamheten med enbart trepartsamverkan. Enligt de intervjuade skulle detta inte gynna det geografiska området. När den lokala nivån blir tydligare och viktigare i Stenungsund är det inte bara den offentliga sektorn involveras, utan också som andra aktörer såsom näringslivet och ideella organisationer. I Stenungsund drivs produktionsskolan är ett samverkansprojekt som mellan offentliga och privata aktörer. Ett annat exempel på att det geografiska området blir viktigare är att idag bor nästan samtliga politiker i beställarförbundet i Stenungsund, oavsett de om nomineras av landsting, kommun eller försäkringskassan. I Stenungsund har man idag tagit initiativ till dialog med en ansvariga statliga förändringar i regelsystemet. organ om Regelsystemet motverkar istället för att samverkan i gynna
Bilaga 5 s. 507SOU 1996: 169 Bilaga V
Stenungsund. För det geografiska området och olika behovsgrupper i Stenungsund blir det allt viktigare att samverkan resultat. Olika ersättningssystem och regler inom socialtjänst, ger arbetsmarknad, sjukförsäkring och sjukvård motverkar varandra. Både att reglerna ibland är motstridiga och att genom ersättningsnivåer är olika. Det finns stor risk för Rundgång i en systemet trots trepart- eller fyrpartsamverkan. Den lokala nivån avlastar bättre resursutnyttjande och staten, ger kontroll över medlen samt förverkligar den statliga politiken. Statlig styrning är bara flera faktorer som påverkar den lokala en av regimen. Andra faktorer är kunskap och kompetens, privata intressens kontroll makt hos lokala intressegrupper mm av resurser, Keating 1991. Samverkan, partnerskap och nätverk har främst betydelse för att skapa lokal styrka.
Network have become important horizontal structure that accomplish mutually shared purpose in a nonhierarchial fashion Agranoff 1994 -
Samverkan partnerskap har också handlat vertikal autonomi, om dvs den lokala nivåns möjlighet att driva sina intressen i förhållande till nationalstaten. Om staten är stark den vertikala nivån riskerar kommunerna att förlora på den horisontella nivån den lokala nivåns möjlighet att förverkliga sina intressen i förhållande till andra lokala eftersom lokala aktörer söker sig dit makten
organ
finns. Samband mellan horisontella och vertikala nätverk är starka både teoretiskt och empiriskt. Den centrala nivåns intressen har varit att decentralisera och den lokala nivåns intressen har varit att öka den lokala självstyrelsen Keating 1991; Gurr King 1986; - Pierre 1994. Även de flesta erfarenheterna kring partnerskap kommer om från andra länder, framförallt USA och England, samt att dessa i första hand behandlar partnerskap mellan privat och offentligt finns likheter med partnerskap mellan offentliga verksamheter. Partnerskap har visat sig fungera som bryggor mellan organisationer för utveckling av lokalsamhället. Flera forskare påvisar att nätverk och partnerskap är icke hierarkiska. Förutom att skapa lokal styrka som diskuterats ovan också nätverken möjlighet att bryta traditionella mönster. Flera ger risker påvisas forskningen är att partnerskapen är otydliga som av och att det är svårt att utkräva ansvar. Man kan också med jämna mellanrum behöva ställa sig frågan vems intressen som tjänas. Maktbegreppet måste analyseras i sammanhanget. Den
Bilaga 5 s. 508Bilaga V SOU 1996: 169
internationella forskningen visar att det finns risk att viktiga
en politiska frågor avpolitiseras när partnerskap utvecklas. Radin 1994; Stoker 1994 och Pierre 1994.
Hur ser det då ut i Finspång och Stenungsund Finns hierarkier och/eller har nätverk och partnerskap utvecklats
I Finspång har man genom bedömarteamet utvecklat ett starkt lokalt nätverk. Idag inte det stå i motsattsförhållande till
anses huvudorganisationema och dess hierarkiska struktur. Nätverken
inte hierarkiska. Å andra sidan några anses vara menar att chefskapet av bedömarteamet är otydligt. Det är svårt att hantera behovet av resurser eftersom det inte är tydligt i vilken organisation bedömarteamet i första hand ska hämta sina när det inte är
resurser tydligt. Vem ska bestämma
I Stenungsund är nätverken och partnerskap inom olika områden mer eller mindre utvecklade. Vi kan likna nätverken med att arbeta i projekt över organisationsgränser. Projekt brukar ha
en projektledare. Nätverken i Stenungsund har inget tydligt formellt ledarskap, vilket flera anser vara en brist. Däremot finns ett infonnellt ledarskap i olika nätverk som är mer eller mindre starkt. Lokalt kan de intervjuade identifiera flera ledare. dock
De anses inte nå fram p.g.a. styrkan i de hierarkiska organisationerna. Nätverken är ganska svaga vilket betyder att hierarkierna fortfarande dominerar i Stenungsund. Nätverken hamnar ofta
i en kamp med organisationemas chefer.
Ovanstående resonemang väcker ett antal frågor. Kan nätverk och partnerskap vara en form att utan hierarkier driva olika uppgifter Är nätverken ett sätt att bryta hierarkier Blir nätverken på sikt själva hierarkiska eller måste de bli hierarkiska för att kunna bryta starka organisatoriska mönster
12.5.3¶Socialt nonnsystem och fönnåga att
Bilaga 5 s. 508organisera
En viktig utgångspunkt som diskuterats i det teoretiska avsnittet är att organisera för olika problem, utmaningar och behov. Vilka processer kan se utvecklas Hur påverkar organiseringen samverkansgraden Hur utmanar organiseringen administrativa och politiska gränser Finns det en vilja och ett gemensamt intresse till samverkan Samverkar de olika aktörerna på samma villkor, dvs det sker inte på någon annans bekostnad
Den sociala strukturen, som består av roller och därmed påföljande förväntningar, har påverkat de båda projektens genomförande, kanske lika mycket som eller mer än själva
Bilaga 5 s. 509Bilaga V 509
försöksverksamheten. Förväntningarna, både individens egna och andras, som riktas mot individen i en given situation är starka. Förväntningarna gäller då både uppgifter och beteende.
Grupper utvecklar ofta ett likartat synsätt när det gäller medlemmarnas beteende. Internt utvecklas rollskillnader som får betydelse för medlemmarnas status och position och därmed också för deras inflytande. När rollerna ges olika värde, ställer också olika krav utövaren. Detta sociala värde är knutet till rollen, oberoende av vem som innehar den. Det sätt som rollen sedan utövas på skapar socialt anseende Bakka 1990. Rollinnehavares beteende och förväntningar kommer att variera över tiden. Förväntningarna från olika sändare är också motstridiga. Social prestige och anseende kommer därför att kraftigt växla i olika situationer och vid olika tidpunkter.
Framförallt i Stenungsunds kommun, där försöksverksamheten pågått under en längre tid, utvecklas nya sociala strukturer med egna normer och beteenden. Nya roller utvecklas där grupper/individer som tidigare har haft stort inflytande och anseende får mindre framträdande positioner, medan andra får större social prestige. Nya arenor skapas. Varje individ skapar sin roll och denna individs beteende skapar förväntningar rollen, både hos de som har förväntningar individen och hos individen själv. De verksamheter som av tradition har haft förmåga att se till problemet/behov/utmaningar är också de som på olika sätt organiserar sig för olika lösningar. Inom dessa verksamheter ser också utvecklad samverkan. Ett bra exempel på detta i
en mera Stenungsund är äldreomsorgen och rehabiliteringsteamen. I Finspång finns bedömarteamet. Olika gruppers behov, samt att skapa projekt kring dem, är då viktigast.
Att samarbeta kring individer för att åstadkomma bästa möjliga lösning har pågått under lång tid. När organisationerna växer och blir allt mer specialiserade och när det dessutom finns flera olika huvudmän har samarbetet tenderat att avta. I kommunerna Stenungsund och Finspång har exemplet Kalle", som har 13 olika handläggare, blivit en symbol för att uttrycka behovet av samverkan.
Samband kan utläsas mellan graden av organisering och samverkan. Är olika yrkesgrupper bra att organisera sig kring problem, utmaningar och behov är de också som regel bra på att samverka över olika organisationsgränser. De inser att deras egen kompetens för olika behovsgruppema måste kompletteras med
kompetens. Ofta söker de då denna komplettering och annan skapar samverkan för individens bästa.
Bilaga 5 s. 510Bilaga V SOU 1996: 169
Ju längre bort från problemen, utmaningarna och behoven
man kommer i organisationerna desto svårare förefaller det vara att organisera sig och därmed samarbeta. Det finns hos de flesta en vilja att samarbeta, men när det kommer nära ett "eget revir" blir det allt svårare, eftersom revir alltid har tendens att bevakas
en av av de ansvariga. Det innebär att organiseringen utmanar administrativa gränser.
Hur ska vi då utveckla en samverkan också på andra nivåer än enbart kring individer/grupper av medborgare, dvs på organisatorisk nivå
Att kunna formulera gemensamma värderingar verkar vara en förutsättning för att samverkan ska utvecklas på organisatorisk nivå. Där räcker det inte med att olika behovsgrupper enbart behöver samverkan av individuella skäl. På organisatorisk nivå finns olika organisationemas kultur och värderingar kommunal, landstingskommunal och statlig verksamhet som påverkar förutsättningarna för projektets genomförande. Det blir inget samarbete om det inte finns en vilja till samverkan. Grunden är alltså att det finns ett gemensamt intresse att samverka, värderingar/nonner och mål utvecklas gemensamt, en vilja att åstadkomma resultat, att alla har med sig något in i nätverket, att belöning och bestraffning sker utifrån gemensamma mål och normer. De professionella utmanar sin organisation och dess norrnsystem och regler samt cheferna. Samtidigt belönas hierarkier och inte nätverk och bokslut och budget är styrande. Ska samverkan utvecklas på organisatorisk nivå måste belöningssystem utvecklas och gynna samverkan, inte hierarkier.
12.5.4¶Interorganisatoriskt ledarskap
Bilaga 5 s. 510Vilken betydelse har ledarskapet för graden av samverkan Vilka faktorer blir betydelsefulla för ledarskapets utövande Hur påverkar organisation och institutionella regler ledare Kan vi se nya former av ledarskap
Många studier visar att ledarskapet är mycket väsentligt för organisationens effektivitet och måluppfyllelse. Tidigare har definierat chefskap som en position med hierarki, struktur, mål, befogenheter och ansvar samt ledarskap som en egenskap och ett beteende med tyngdpunkt lärande, organisering och behov hos olika målgrupper. Man kan knappast i något av projekten säga att det är organisationemas fonnella chefer som påverkat samverkan. Chefema verkar fortfarande sitta fast i en struktur som måste bevaras snarare än att utgå från behoven. Hade behoven varit
Bilaga 5 s. 511SOU 1996: 169 Bilaga V
styrande skulle flera chefer ha lämnat ifrån sig viss del sitt
en av ansvarsområde eller del sin budget till
en av en annan mer behövande huvudman och/eller sektor. Chefema påverkas att
av belöningssystemet följer organisation. Chefen belönas inte om han eller hon gynnar saken/problemet men inte klarar att nå sin budget och sina resultat.
Om man definierar projektledning som ett ledarskap kan man hävda att olika projektledare är mera uppgiftsorienterade och påverkar därmed samverkan. Det finns olika projekt i Stenungsund efter målgrupper, men man har ännu inte tydligt gett projekten
en budget, tidplan och mål.
Det är svårt att i studien visa om det finns ledare
som påverkar samverkan oavsett om man letar efter projektledare eller enbart informella ledare. Att informella ledare finns är tydligt
men det är svårare att visa hur de påverkar samverkan. Både I Stenungsund och Finspång verkar fortfarande cheferna dominera. När verksamhet ska genomföras, budget skapas och uppföljning ske så är huvudmännens organisationer och dess styrsystem fortfarande dominerande.
Ett interorganisatoriskt ledarskap ser främst till behov, problem och utmaningar som rör flera olika organisationer framför att skapa organisatoriska gränser. Det interorganisatoriska ledarskapet innebär att fokusera var resurserna används och inte i första hand bevaka sitt eget revir. Att kunna utläsa och utvärdera effekterna
av samverkan och partnerskap är avgörande för att kunna den
ge interorganisatoriska ledaren legitimitet.
Det finns inga tydliga kriterier för hur interorganisatorisk samverkan bör fungera, jämfört med alla de kriterier finns för
som hur en organisation bör fungera. Det finns en stor utmaning i att föra samman övergripande interorganisatoriska mål och varje organisations egna mål. Det är mycket viktigt att få alla att ställa upp på de övergripande målen och därefter strategier så att de enskilda organisationerna upplever att de har något att vinna samtidigt som det blir vinst för helheten Agranoff 1990.
en
Det förefaller dock vara så att det mest avgörande kriteriet för att lyckas är att skapa en gemensam grundsyn eller
gemensamma värderingar, som flertalet ledare i de olika organisationerna kan ställa sig bakom. Denna grundsyn är inget från början är fast.
som Den formas och omformas hela tiden beroende på de individer
som verkar i organisationen. Därför får individer/roller och rollförväntningar avgörande betydelse för formandet det
en av
interorganisatoriska ledarskapet. Att skapa
forum/mötesplatser/arenor och förutsättningar för att de gemensamma värderingarna ska spira är viktigt. Det kräver också
l7 16-1475
Bilaga 5 s. 512Bilaga V SOU 1996: 169
en tät kontinuerlig dialog. Den sociala struktur som skapas kan
vara avgörande för det interorganisatoriska ledarskapet Stoker 1994.
Det interorganisatoriska ledarskapet har flera likheter med det politiska. Verksamheten är inte hierarkisk och kan inte
sägas vara managementstyrd. Snarare handlar det om att som ledare skapa och återskapa förtroende för saken. Det innebär att "saken" är viktigare än "organisationen". Interorganisatoriska ledare riskerar därmed att hamna i lojalitetskonflikt med sin arbetsgivare.
12.5.5 Politisk samordning istället för politisk
styrning
Bilaga 5 s. 512Hur påverkas politikeruppdraget av samverkan mellan olika huvudmän Vilken politikerroll utvecklas Hur sker politisk styrning och politiska prioriteringar Får de ett tydligt genomslag i verksamheten
Det politiska systemet påverkas i båda kommunerna, inte minst eftersom samordning sker mellan statlig, landstingskommunal och kommunal verksamhet. Genom försöksverksamheten skapas en ny politisk arena.
Politik handlar om att ideologiska ställningstaganden och uppfattningar om det goda samhället möts och diskuteras. Politiska konflikter handlar då snarare om mål än medel. Målen innebär konkret att man bestämmer vilka grupper i samhället som prioriteras och vem som ska erhålla vad. Politikerna styr verksamheten genom att formulera mål och ange prioriteringar. Genom den nya politiska arenan skapas förutsättningar för att diskutera målgrupper och göra prioriteringar, genom samordning av resurser efter målgrupper.
I framförallt Stenungsund kan se att partierna blir alltmer osynliga i beställarförbundet. Genom att beställarförbundet är en ny juridisk enhet saknas också den genomskinlighet som ges i fullmäktige både kommun och landsting. Politikerrollen uttalas att vara befolkningsföreträdare och en aktivitetsplan har tagits fram för detta i Stenungsund. Om en ny politikerroll utvecklas visar inte studien. Det finns enbart ett fåtal exempel på hur politikerna förändrar sitt lärande eller kunskapsinhämtande. I Stenungsund finns ett exempel inom handikappområdet där politikerna tog eget initiativ att hämta kunskap och skapa ett lärande.
Ett antal generella samordningsfunktioner kan identifieras. För det första handlar det om olika planeringsaktiviteter, nämligen att på grundval definierade behov och problem formulera
av organisationens verksamhet och inriktning. För det andra handlar
Bilaga 5 s. 513Bilaga V
det om kontroll av prestationer och resultat, dvs uppföljning och utvärdering.
Den traditionella organisationsmodellen för kommunal verksamhet är en representativ demokrati med en förvaltning som lojalt verkställer beslut. Planering och budgetering är väl anpassade till denna traditionella organisationsform.
I en situation där politikerna uppmanar olika utförare, som de själva inte styr över, att eget initiativ anpassa verksamheten till olika behov minskar styrningen genom de traditionella styrinstrumenten och behovet av mål, uppföljning och utvärdering ökar. Det innebär att politikerna snarare blir samordnare och mäklare istället för styrande. Politikernas uppdrag blir att via kontakter, både med utförare och olika behovsgrupper, utveckla
en samverkan för att nå resultat. Om inte utförare själva inser samverkan blir det politikernas uppgift att mäkla olika utförare till samverkan. Ett bra initiativ för att skapa förutsättningar för politisk samordning är att politikerna i Stenungsund nu delat in sig efter behovsgrupper och avser att föra dialog med både utförare och brukare/avnämare inom dessa behovsgrupper.
De politiska prioriteringarna förväntas ske i riktning mot behovsgrupper. Genom att fortsätta att använda samma planeringsinstrument som tidigare har inte de politiska prioriteringarna fått deta genomslag som det var tänkt från början. De traditionella styrinstrumenten bygger budget efter sektorer. I Stenungsund håller man därför på att bryta upp styrinstrumenten och istället utveckla behovsgruppsinriktade styrinstrument.
Bilaga 5 s. 514Bilaga V
Referenser
Agranoff, R. 1994, Rural Enterprise Alliances. Partnerships in
development. Stencil. School of Public Environmental Affairs, Indiana University. Bloomington, USA.
Agranoff, R.,1990, "Responding to Human Crises:
Intergovermental Policy Networks", pp 57-80 in Gage R.W.
-
M.P.Mandell eds, Strategies for Managing Intergovermental Policies and Networks. New York: Praeger Publishers.
Bakka, Fiversdal, E. 1990, Organisationsteori, Lund. Liber. Beställarförbundet 4 1995, Årsredovisning. Stenungsund. Blom, A., 1994, Kommunalt chefsskap- studie
en om ansvar,
ledarskap och demokrati. Lund. Dialogos. Bostedt, G., 1991, Politisk institutionalisering. Organisering av
lokalt arbetsmiljöarbete, Statvetenskapliga institutionen, Umeå
universitet. Forskningsrapport 1991:4. Carlsson, L., 1993, Samhällets oregerlighet. Organisering och
policyproduktion i näringspolitiken. Stockholm, Symposion
Graduale. Clegg, S. R., 1990, Modern Organisations: Organisation studies in
the post-modern world. London. Sage. Finspångsprojektet, 1994, Rapport från Förstudien. Stencil.
Finspång.
Finspångsprojektet, 1996, F inspångsprojektet. Stencil. Finspång. Fridolf, M., 1996, Relationen mellan beställare och utförare efter
1,5 år, Projekt 4 Arbetsrapport, Novemus, Högskolan i
Örebro. Fridolf, M., Alternativa produktionsformer, DS 1993:7, Stockholm.
Civildepartementet. Fridolf, M.,1995, Samverkan sjukvård, sjukförsäkring och
socialtjänst Politikeruppdraget, Projekt 4 S. Arbetsrapport,
- Novemus, Högskolan i Örebro.
Gurr, T. King, D. S., 1986, The state and the city. London.
Macmillan Education LTD. Hadenius, A., 1981, Spelet om skatterna, Lund. Norstedts. Hagström, B., 1988, Chef i offentlig verksamhet, DS 1988:55,
Stockholm. Civildepartementet. Hjem B., 1989, Politikerrollen under förändring, Stencil.
Bilaga 5 s. 515Bilaga V
Hjem, B., 1992, "Illegitimate Democracy: A case for multiorganizational Policy Analysis", in Policy Currents. Newsletter of Public Policy Section APSA. vol 2 Nol. Jönsson, S., 1988, Kommunal organisation från
programbudgetering till kommundelsnämnder, Lund. Studentlitteratur. Keating, M., 1991, Comparative Urban Politics. London, Ontario. Edward Elgar Publishing limited. Lundquist, L., 1991, Förvaltning, stat och samhälle, Lund. Studentlitteratur. i Lundquist, L., 1991. Förvaltning och demokrati. Lund. Norstedts. Mandel, M. P., 1990. Network management strategic behavior in public sector" in Gage, R. W. Mandel, M. P., Strategies of managing intergovernmental policies and network. New York. Praeger. Montin, S. och Olsson, 1995, Kommunfullmäktige i tolv kommuner arbetsrapport inom projektet Politiska
- en organisationers anpassning och lärande på lokal nivå. Novemus Högskolan i Örebro.
- Montin, S., 1993, Radikala organisationsförändringar i kommuner och landsting, SOU 1993:73, Stockholm. Civildepartementet. Montin, S., 1995, Det första halvåret med 4S. Arbetsrapport, Novemus, Högskolan i Örebro. Montin, S., 1996, Kommunala förnyelseproblem
enstatsvetenskaplig betraktelse. Stencil. Novemus Högskolan i
- Örebro. Norell, P-O., 1989, De kommunala administratörerna, Lund. Studentlitteratur. Olsen, 1990, Demokrati på Svenska, Stockholm. Carlsson. Patel, R. Davidsson, B., 1994, Forskningsmetodikens grunder. Att planera, genomföra och rapportera undersökning. Lund:
en Studentlitteratur. Petersson, O., 1987, Medborgarnas makt, Uppsala. Carlsson. Petersson, O., 1987, Maktbegreppet, Uppsala. Carlsson. Pierre, J., 1992, Kommunerna, näringslivet och näringslivspolitiken. Stockholm, Pittsburg. SNS Förlag. Pierre, 1994, Local industrial partnerships. exploring the logics of public private partnerships. Stencil, School of Public
- Administration, University of Gothenburg. Porter, D. O., 1990, Structural pose as an approach for implementing complex programs. Premfors, R., Sanqvist, Sanne, M., 1994, Demokrati i Storstad, Stockholm. Carlsson.
Bilaga 5 s. 516516 Bilaga V SOU 1996: 169
Radin, B.A., 1994, Bridging multiple worlds: central, regional and
local partners in rural development. Stencil, Public Adminstration and Policy Rockefeller College, State University of New York at Albany.
Rothstein, B., 1991, Politik organisation red, Stockholm. SNS
som
förlag. Sjöblom, G., 1970, Party Strategies in multiparty system. Lund.
Studentlitteratur. SOU 1989: 108, Förtroendevald på 90-talet, Stockholm,
Civildepartementet. SOU 1993:90, Lokal demokrati i utveckling, Stockholm,
Civildepartementet. Stewart, "The changing organisation and management of local
authorities", in Stewart, Stoker, G. 1989,The future of local government eds. London. Macmillan.
Stoker, G., 1994, The privatisation of Urban services in Britain.
Stencil. Strömberg, L., Westerståhl, 1983. De nya kommunerna en
-
sammanfattning den kommunaldemokratiska
av
forskningsgruppens undersökningar. Göteborg, Lund,
Stockholm och Umeå. Publica. Thylefors. 1991, Ledarskap i vård, omsorg och utbildning.
Stockholm. Natur och kultur. Westerståhl. Väljarna/medborgarna i Göteborgs Förorters
Förbund, 1993, Varför behöver kommunerna politiker. Stockholm. Publica.
Bilaga 5 s. 517Bilaga V 517
Bilaga
Intervjuguide
Allmänt a Beskriv projektetoch syftet meddet b Varför har projektetkommit till vemhar initierat
c Beskriv situationenför projektetidag d Beskriv roller; förväntningarpå olika roller och dessgenomförande e Vilka intressenterpåverkaroch vilka förändringarserDu
2 Vilken typ av osäkerhetråderoch hur hanterasde a Osäkerhetom resurser,ekonomiskaoch personella i b Osäkerhetomregler. Det kan finnas delade meningaromlagar och regler, t.ex.när det råderoklarhetomupphandlinglagen omoffentlig upphandling. c Osäkerhetom värderingar. Finnsolika värderingt.ex. mellan professionellaoch politiker eller mellanolika politikersamtmellanolika huvudmän. d Osäkerhetomkunskapavbehovsgruppema. e Osäkerhetom andraaktörershandling/agerande. f Osäkerhetom makt ochauktoritet.Råderdelademeningaromden formella auktoriteten.
3 Vilka relationeroch förväntningarställsprojektetinför a Vilka relationeranserDu att Du har b Vad betyderdennarelation,förväntningaroch krav c StämmerDina förväntningaroch krav medandrasförväntningaroch krav Beskriv.
4 Hur lösesproblem a Hur lösesproblemsomkommerupppå dagordningen b Finns det någrakritiska punkter,lokalt, för framtiden såfall vilkal
5 Styrning a Vem styr och i såfall hur b Vad ärpolitikernasuppgift c Hur serDu Din relationtjänstemännen d Hur ärDin roll i denorganisation
Samverkan a Hur uppleverDu samverkanidag b Vilken konkret samverkanskermedandraprofessionella
Hur reglerassamverkanoch ekonomi a Finns det någraekonomiskaincitamentför samverkan b Belönareller bestraffarsig samverkanidag c Hur reglerassamverkan d Hur kommerpolitiskaprioriteringartill uttryck e Hur har dialogensketti och medformandetavsamverkan f Hur reglerasekonomin g Vem/vilka har ansvaretför formandetavverksamhetens
Uppföljning och utvärdering a Finns krav uppföljning ochutvärdering b Påvilket sättskeruppföljningrespektiveutvärdering
Bilaga 5 s. 518Bilaga V SOU 1996: 169
c Vem vilka haransvaretför uppföljningresputvärdering d Hur gör Ni Er kloka omverksamheten bra och tillgodoserbehovär e Hur vetNi attverksamhetennäruppsattamål
Bilaga 5 s. 519Bilaga V
Intervjupersoner i Finspångsprojektet
Kommunen Bertil Riska s, Kommunalråd 2. Stig Andersson s, Kommunalråd samt Omsorgsnämndens ordförande Ingrid Segerberg m, Kommunalråd Gun Axelsson s, Fullmäktiges ordförande och f.d. 4. Kommunstyrelsens ordförande Christer Sävblom, Kommunchef Christina Hasselrot s,Socialnänmdens ordförande 7. Rune Hagel s,Socialnämndens viceordförande Christina Kjellgren-Petersson, Socialchef
Kerstin Sjöberg-Axelsson, Ifo-chef
10.Solveig Leijon Silverhof, Socialsekreterare och arbetar i bedömarteamet
11. Hans Lindberg, projektledare för Finspångsprojektet
Landstinget
12. Bosse Pettersson s, Landstingsråd 13. Arne Johansson, Landstingsdirektör 14. Mikael Borin, Sjukhusdirektör samt Primärvårdschef 15. Magnus Oweling, Läkare och arbetar i bedömarteamet Lars-Erik Eriksson, Sjukskötare Öppenvårds avd. 16. Vuxenpsyk och arbetar delvis i bedömarteamet. Karin Lannerhjelm, Chef för rehabilitering, Sjukgymnastik och 17. Arbetsterapin
Arbetsförmedlingen
18. Eva Plogeus, Länsarbetsdirektör
19. Viveka Leander, Arbetsförrnedlingschef
Anders Bergman, AMI handläggare på arbetsförmedlingen 20. samt politiker i kommunen
Försäkringskassan
21. Kerstin Karlsson c, Politiker i försäkringskassan 22. Monika Olin Wikman, Länsförsäkringschef 23. Per Aronsson, Chef för försäkringskassan i tre kommuner, en är Finspång. varav 24. Anita Matsson, Handläggare försäkringskassan 25. Lena Johansson, Projektledare för bedömarteamet
Bilaga 5 s. 520520 Bilaga V SOU 1996: 169
Intervjupersoner i Stenungsund, 4 S
Interviuade personer i gruppinterviu, förtroendevalda i Beställarförbundet
Aston Carlsson s Lennart Frenemo c Gerd Norlander s Ulla Björkman m Anita Persson s Inga Olsson c Maritha Olsson s Bo Tegnér s Kjell Götmar fp Bo Andersson m Sven Anderberg kd Anita Westling m Lena Bjurström c
Intervjuade personer i de individuella intervjuerna
Maj-Britt Boström Beställarkansliet Lars-Göran Jansson Socialchef Inga-Britta Johansson Kommunal utförare Inger Klausen Kommunal utförare Sonja Helling Kommunal utförare Ingemar Alfredsson Kungälvs Sjukhus Björn Hamborg Kungälvs Sjukhus Kjell Modig Kungälvs Sjukhus Björn Werlenius Primärvården Birgit Dhuva Primärvården Christer Lindgren Försäkringskassan Petra Lind-Sandung Försäkringskassan Maj Andersson Dagrehabiliteringen Lilly Andersson Sjukgymnastik Eivor Karlsson Arbetsterapin
Huvudmännen
Sten-Erik Lindvall s, Kommunalråd Ove Andersson m, Kommunalråd Lennart Löfgren s, Landstingsråd Vema Rydén fp, Landstingsråd Gunnar Essunger, Chef för försäkringskassan i Bohuslän
Bilaga 5 s. 521Bilaga V 521
13 Kollektivt i
Bilaga 5 s. 521brukarinflytande
kommunal verksamhet exemplet
-
föräldramedverkan i
grundskolan
Gunnar Persson
13.1¶Inledning
Bilaga 5 s. 521Föräldramedverkan och föräldrainflytande i skolan har under de senaste åren aktualiserats flera sätt. Statsmaktema har ansett att frågan bör lyftas fram och riksdagen har under försommaren 1996 beslutat att det i ett begränsat antal kommuner skall genomföras en femårig försöksverksamhet med lokala skolstyrelser med utökade befogenheter och där föräldrar får majoritet inom grundskolan. Riksdagsbeslutet är ett resultat av en intensiv debatt men ger också i sig bränsle till ännu mer debatt när försöken skall sjösättas i kommunerna.
Åtskilliga kommuner har infört olika former av samverkansorgan och den nya läroplanen har lyft fram föräldrarnas roll ett helt annat sätt än tidigare. Dock kan man säga att hela frågan befinner sig i en tidig utvecklingsfas. Alla de försök som görs befinner sig fortfarande i någon form av etableringsfas där föräldrarnas position vare sig kunskapsmässigt, organisatoriskt eller beslutsmässigt har kommit så långt att man kan göra en utförlig och systematisk utvärdering av hur brukarinflytande har påverkat skolans arbete. Dessutom befinner sig skolan i snabb förändringsfas, som ytterligare gör det svårt att
en säga vad som egentligen är orsak och verkan.
Det finns dock en hel del skrivet om föräldrarnas roll i skolan och även en hel del förslag och idéer till hur man skall kunna gå vidare har utfonnats, alltifrån lagstiftningsförslag om försöksverksamhet med lokala skolstyrelser till lokala experiment och utvecklingsprojekt.
När det gäller bakgrunden till den nuvarande situationen har Utbildningsdepartementet genom bl.a. sina skrifter Föräldrar i självförvaltande skolor SOU 1995:103 och "Där man inte har något inflytande finns inget personligt ansvar" Ds 1995:5 givit
Bilaga 5 s. 522Bilaga V SOU 1996: 169
en omfattande överblick av vad hänt i landet under den första som hälften av 1990-talet. Det arbetet har lett till förslaget att kommunerna om genom en försöksverksamhet får möjlighet att inrätta lokal styrelse för en en skola eller del skola. Styrelsen skall ha föräldramajoritet. en av en Till den lokala styrelsen skall överlåtas rad beslutsfunktioner en som enligt den nya läroplanen Lpo 94 och grundskoleförordningen idag ligger hos styrelsen för utbildningen eller rektorn. Riksdagsbeslutet försöksverksamheten med lokala om skolstyrelser bygger på Skolkommitténs slutsatser Prop. 1995/962157.
I avhandlingen "Föräldraperspektiv på skolan analys från
- en två håll" Ribom 1993 diskuteras i synnerhet olika föräldragruppers relationer till skolan. I skriften "Introduktion till förvaltningsrå Hem och Skola Riksförbundet 1994 bild hur ges en av den helt dominerande nationella föräldraorganisationen på ser föräldramedverkan. De här skrifterna har fylliga genomgångar hur skolan på av sett föräldrarnas roll i skolan såväl i lagstiftningen i
som läroplaner.
Utbildningsdepartementet redovisar också hel del försök och en ansatser som görs runt om i landet. I flertalet av dessa skrifter görs
också detaljerade genomgångar de olika samverkansorganens
av formella organisation och möjligheter varför den här inte rapporten innehåller en sådan se t.ex. Ds 1995:5, sid 11-27.
13. 1.1 Studiens och metoder
syfte, uppläggning
Syftet med denna delstudie är att närmare studera konsekvenserna av och synen på ett utökat brukarinflytande inom skolan med exempel från två svenska kommuner, illustrerar vad som brukarinflytande innebär för den offentliga verksamheten. Dels granskas Sundsvall, där kommunen har infört lokala skolstyrelser över hela kommunen, dels Luleå där infört skolenhetsråd. man Syftet är också att redovisa argument och motiv för och emot ökat brukarinflytande inom skolan och studera hur olika aktörer har ställt sig till dem. Utifrån det diskuteras vilken relevans och betydelse de olika motiven haft och hur aktörerna bedömer dem. Då skolråden i Sundsvalls kommun har verkat i några år och blivit föremål för utvärderingar har arbetet i den här inriktats rapporten på att bygga vidare på dessa och utveckla diskussionen än snarare att göra en heltäckande form av ytterligare utvärdering. Avsikten är att analysera olika former föräldramedverkan i grundskolan av som
Bilaga 5 s. 523SOU 1996: 169 Bilaga V
exempel på förnyelse i de svenska kommunerna och ställer ett följande övergripande frågor:
Vad innebär omfattande föräldramedverkan i skolan för dess en
verksamhet och måluppfyllelse
Vilka problem får sina lösningar och vilka nya problem skapar föräldramedverkan Hur utvecklas relationen mellan olika och intressen grupper Vilka olika former föräldrarnedverkan kan identifieras av Hur de olika argumenten för och emot föräldramedverkan ut ser och hur det i några skolor i Sundsvall och Luleå ser man
Vad gäller kommitténs delstudier kring organisationsförändringar finns det två grundläggande utvärderingsfrågor se kapitel 1:
Kan det vi observerar i kommunerna och landstingen förklaras det specifika fömyelsearbetet bedrivs i dessa kommuner av som och landsting, eller förklaras det huvudsakligen av andra faktorer Kan de samband vi finner mellan förnyelsearbete och vissa konsekvenser generaliseras till andra kommuner
studera konsekvenserna fömyelsearbetet för varje fall För att av görs jämförande fallstudie där likheter och olikheter studeras. en Syftet är då att dels undersöka konsekvenserna i de kommuner som bedrivit det aktuella fömyelsearbetet dels försöka besvara frågan vad skulle kunna hända i andra kommuner om de om som genomför förändring. Det innebär jämförelse mellan en samma en kommun med vissa fömyelseaktiviteter och kommun som inte en
bedriver samma fömyelsearbete.
Sundsvalls kommun som är den valda undersökningskommunen iden här delstudien har gjort sig känd för att medvetet satsa på
kollektivt brukarinflytande inom grundskolan och Luleå är den
valda matchningskommunen där det inte finns samma uttalade satsning på ett kollektivt brukarinflytande. Sundsvall blir därmed exempel på kommun med en omfattande ett en förändringsambition inriktat på ett kollektivt brukarinflytande medan Luleå har intagit försiktigare hållning. I Luleå har man en valt att införa rådgivande skolenhetsråd med en minoritet av föräldrar och elever medan de lokala skolstyrelsema i Sundsvall är planerade att få majoritet föräldrar och elever med viss en av beslutskompetens.
Huvudfrågeställningarna iden jämförande studien av kollektivt
brukarinflytande i skolorna rör förhållanden i specifika skolor,
Bilaga 5 s. 524Bilaga V
relationen mellan skolan och den kommunala administrativa och politiska organisationen andra delar
samt i omgivningen.
Fallstudiema har skett analys genom av skriftligt material som speglat den pågående debatten föräldramedverkan om i grundskolan samt intervjuer med representanter för politisk ledning, skolledning, rektorer, lärare, föräldrar och elever i Sundsvall och Luleå.
Tre skolor i Sundsvall och två skolor i Luleå har studerats mer ingående. Intervjuerna, totalt 25-tal genomfördes ett på plats under januari och februari månad 1996. Den första skolan i Sundsvalls kommun är en mindre byskola belägen i äldre villaområde ett ca 15 kilometer söder Sundsvalls Skolan har om centrum. ca 100 elever i årskurs 1-6 och skolbamomsorg. De två andra skolorna är belägna i nordvästra Sundsvall, halvmil från Sundsvalls ca en centrum, nära större bostadsområden med blandade upplåtelseformer. Den skolan har 550 elever i årskurs ena ca 3-9 och skolbamomsorg medan den andra, som är belägen i närheten, har ca 130 eleveri årskurs 1-2 och skolbamomsorg. De två senare skolorna har administration. I den gemensam följande framställningen kommer därför dessa två skolor betraktas att som en skola. Den första skolan i Luleå är mindre byskola, en ca 10 kilometer Luleå Skolan har profilerat norr om centrum. sig som en skärgårdsskola. Skolan har drygt 100 elever i årskurs 1-6 och skolbamomsorg. Den andra skolan innehåller årskurs 1-9 och skolbamomsorg och är belägen 2 kilometer från Luleå ca centrum. Här finns större bostadsområden med blandade upplåtelseformer. Skolan har ca 450 elever och har ambitionen profilera att sig som
en miljöskola.
13.2¶Brukarinflytandets förutsättningar
Bilaga 5 s. 524Brukarinflytande diskuteras inom många områden
som ett sätt att öka engagemanget kring angelägenheter gemensamma framförallt i närmiljön. Brukarinflytande finns på mängd områden i en samhället etablerad organisationsform och som en medel för att på ett demokratiskt sätt förvalta gemensamma angelägenheter. Brukarinflytande brukar också kopplas till verksamheter där brukandet av en tjänst eller sker under längre vara en tidsperiod samt att brukandet är förbundet med
ett nödvändigt inslag av
samarbete med andra brukare.
Bostadsförvaltning t.ex. är ett
område där brukarinflytande har
tillämpats under många år i
många bostadsområden.
Bilaga 5 s. 525Bilaga V
För att få ett brukarinflytande är det dessutom nödvändigt, om det är redan befintlig verksamhet, att de har det avgörande en som inflytandet icke tidigare decentraliserad verksamhet tillåter i en brukarna att lägga sig i samt att brukarna vill lägga sig i verksamheten. Serviceproduktionen kan ske helt utan att brukarna lägger sig i verksamheten och har gjort det på många områden under många år och brukarna har i de flesta fall inte haft några legala medel att förändra den situationen. De svenska kommunernas sätt att fatta beslut i verksamheten har i mycket stor utsträckning styrts av det partipolitiska systemet och tjänstemännen. De ideala förutsättningarna för brukarinflytande verkar därför föreligga när följande faktorer samspelar:
Verksamheten har en kontinuitet - Verksamheten är viktig och angelägen för brukarna - Det finns vilja från de driver verksamheten att involvera en som brukarna i verksamheten
Verksamheter tycks uppfylla de kraven är förutom som bostadsförvaltning även barn- och ungdomsverksamhet. Man kan också säga att stor del föreningslivet, t.ex. samverkan kring en en av idrottsanläggning, uppfyller kraven utan att man för den skull talar brukarinflytande. Brukarinflytande som begrepp har därför om kommit att få central betydelse när det gäller kommunal en verksamhet eller verksamheter närstående kommunal verksamhet, t.ex. föräldrakooperativa daghem. Förutsättningarna för brukarinflytande i skolan kan vara speciellt och angelägna i dagens situation och det finns gynnsamma hel del ambitioner i de svenska kommunerna för att brukarna en skall få att säga till i skolan. Skolans verksamhet uppfyller mer om kraven ideala förutsättningar att barnens skolgång har en genom kontinuitet över många år, att det finns ett stort föräldraför sina barns uppväxtvillkor och att det finns en ökad engagemang vilja från bl.a. kommunerna att släppa in brukarna i verksamheten. Debatten brukarinflytande har därför fått sin kanske om viktigaste där föräldrarna är brukare just i egenskapen av arena föräldrar. En fallstudie tyder på att föräldrarollen kan vara en drivkraft sig och påverka den kommunala verksamatt engagera heten iett vidare sammanhang Montin Persson 1994. Genom sina nätverk förmår ofta föräldrarna trots en stor arbetsbörda och begränsat tidsutrymme uppbåda ett starkt engagemang för sina
barns uppväxtvillkor.
Bilaga 5 s. 526Bilaga V SOU 1996: 169
Förutom de här tidlösa och principiella förutsättningarna mer finns det en rad samhällsförändringar bäddar för som nya verksamhetsformer och ökade krav på och möjligheter för brukarinflytande i skolan. Kommunallagen från 1991 har inneburit att kommunerna kan införa friare nämndorganisation, tidigare en specialreglerade nämnder slås samman eller delas in i nya. Möjligheterna till delegationsrätter där även avancerade nya mer ärenden kan delegeras är också följd den en av nya kommunallagen. Syftet med denna utökade delegationsrätt är för det första att avlasta fullmäktige och nämnder från rutinärenden och därigenom ge dem möjlighet att ägna tid till planering och formulering av övergripande mål. För det andra kan effektivare en förvaltning skapas med kortare beslutsvägar och snabbare handläggning. Delegering eller överflyttning beslutanderätt kan av ske såväl från fullmäktige till nämnd från nämnd till utskott, som förtroendevalda och anställda. En förvaltningschef har också vissa möjligheter att vidaredelegera till anställd. SFS 1991:900, 3 annan kap § 10 och 12, 6 kap § 33-38. En av de verksamheter som påverkats är skolan och de ovanstående nämnda förändringarna har medfört förändring i en skolans organisation. I stora drag har det medfört att de förtroendevalda redovisar för kommuninvånare och skolpersonal vilka mål och intentioner de har med skolverksamheten i en skolplan. Varje skola skall sedan formulera lokal skolplan. en Vidare kan delegationsmöjlighetema ge varje skolenhet med rektor i spetsen en reell möjlighet till självbestämmande. För brukaren behöver det inte innebära högre grad inflytande. Nämnden en av har att avgöra om beslut delegaten skall ske i samråd med av brukaren, men delegaten kan inte åläggas att följa brukarens vilja. Om delegat och brukare i förekommande fall inte kan komma överens måste ärendet lämnas till nämnden för beslut. De rättsliga grunderna för elev- och föräldrainflytande inom skolan finns i sjätte kapitlet, paragrafema 8 och 38 i kommunallagen SFS 1991:900. I det följande skall försöka urskilja de allmänna motiven för och emot ett kollektivt brukarinflytande. I Skolkommitténs delbetänkande Föräldrar i självförvaltande skolor" SOU 1995:103 görs en genomgång av dels de förändrade förutsättningar som skolkommittén sig finna i skolan, dels argument anser för och emot ett utvidgat föräldrainflytande. Nedanstående redovisning är ett försök att i korthet sammanfatta de viktigaste argumenten som kommit fram utifrån en genomgång betänkandet. av Inledningsvis pekar kommittén de ändrade förutsättningar som råder i skolan. Barn och ungdomar är inte socialiserade på
Bilaga 5 s. 527Bilaga V
sätt för 25 år sedan. De har andra normer och en samma som medvetenhet. Den auktoritet vuxna hade som vuxna är inte annan lika given längre och skolan har inte den institutionella auktoritet den gång haft. Skolan har numera inget monopol på som en informations- och kunskapsförmedlingen i samhället vilket gör att eleverna för med sig erfarenheter in i skolan i en omfattning som tidigare okänd. Vidare har kunskapsmängden och var omsättningshastigheten när det gäller kunskap ökat, den gamla enhetskulturen är uppbruten, rörligheten och föränderligheten har ökat likaså värderelativismen, gör det svårare att veta vad som eleverna kommer att behöva i framtida situationer. De skarpa gränser tidigare funnits mellan skola och fritid och skola och som barnomsorg håller på att luckras och gör det svårt att upp som hävda att skolan enbart skall förberedelse för livet. ses som en Kommittén kommer utifrån dessa förutsättningar till slutsatsen skolan är för att införa lokala skolstyrelser där föräldrar att mogen och elever, dvs brukarna, kan ett avgörande inflytande över ges skolverksamheten. Och talar för ett väsentligt utökat man brukarinflytande i skolan med ett stort antal argument: Man inledningsvis att behovet samarbete mellan skola menar av och hem har ökat och avregleringama har gjort det möjligt för föräldrarna att påverka skolans arbete. Försvagningen av den myndiga skoltraditionen har kanske gjort föräldrarna mindre högaktningsfulla när de närmar sig skolan. Ett omfattande utvecklingsarbete pågår i grundskolan med en ny läroplan, nya kursplaner och ett nytt betygssystem. Det är viktigt att föräldrarna så fort möjligt blir delaktiga i det. Det är också uppenbart att som föräldrar vill ha inflytande i skolan och att de tycker att de inte har det. Få föräldrar använder möjligheten att välja skola utan vill ha inflytande i den skola där deras barn faktiskt befinner sig. Man vidare att föräldrarna vet för lite hur deras barn har anser deti skolan och att föräldrarna är viktig och outnyttjad resurs i en skolan. Föräldrarnas delaktighet kan bidra till att utveckla den lärande miljön för eleverna. Om föräldrarna blir mer delaktiga måste lärarna tala sin undervisning med uppdragsgivare som om finns mycket nära håll. Det är bra att föräldrar är med som föräldrar vilket gör att lärarna måste argumentera för vad de gör på annat sätt och med ett annat språk och perspektiv som kan ge ett upphov till utveckling. Det är i konflikten med lärarnas professionalism de kreativa möjligheterna finns. som Föräldrarna är i alltför hög grad uppstramade främlingar på föräldramöten eller bekymrade mottagare. För lärarna ligger det en utmaning i att tala allvar med föräldrar, om skola, utveckling, undervisning och föräldrarna dras in i en diskussion om m.m.
Bilaga 5 s. 528Bilaga V
skolans centrala uppgifter ien lokal skolstyrelse. De blir en slags prövostenar, som visar hur mycket allvar det finns i att göra föräldrar delaktiga i skolans arbete. Den lokala styrelsen kan också bidra till att diskuterar elevernas hela tillvaro man på skolan i termer av lärande och utveckling. En bredare pedagogisk diskussion i skolans lokala styrelse kommer utvecklingen att gynna
av självständiga skolor där helhetsperspektiven på elevernas lärande
är i centrum. När föräldrar är delaktiga i skolans mer verksamhet ökar deras kunskaper både verksamhetens begränsningar om och om vilka möjligheter finns och den totala makten i som en skola kan växa om olika och individer sig grupper engagerar mer.
Ökat föräldrainflytande kan
vidare bidra till att lärare och skolledare tvingas att tillägna sig på yrket; få en ny syn att möjligheter att utveckla sitt sätt att utföra uppgifter i efterhand som har fått en förändrad karaktär. Självförvaltning kan öka skolans
attraktivitet och behovet att välja skola minskar. Antalet av en annan vuxna engagerade i skolan kommer att öka och det ökade
föräldrainflytandet ger förutsättningar för bättre elevinflytande.
De argument Skolkommittén kan ökat som se mot ett brukarinflytande i skolan är följande:
Det kan komma i konflikt med lärarnas professionalism, mot den egna yrkeskunskapen och yrkesidentiteten. Lärarens utsatthet
har ökat, skall den öka mer På grund skolans minskade av auktoritet är läraren sårbar för kritik från elever och föräldrar mer och det finns osäkerhet föräldrarnas kompetens. Det kan en om leda till att det i första hand är föräldrar i tjänstemannayrken och med egen längre utbildning kommer att ta på de som vara nya möjligheterna bland annat därför att det är lättare för del en föräldrar än andra att ta ledigt från jobbet för med i skolan att vara och att en del föräldrar har inte råd att delta. Det kan finnas risk en att föräldrar slår vakt den traditionella skolan de får om om ett större inflytande och att de är föräldrar till sina barn och blir egna då gruppegoister. Det finns risk för ökad segregation, kan en som innebära att föräldrar väljer andra skolor.
13.3¶Kollektivt i
Bilaga 5 s. 528brukarinflytande Sundsvalls
grundskolor
Sundsvall har en Skolnämnd, med 11 ordinarie ledamöter och 11 suppleanter. Någon decentraliserad partipolitiskt mer vald förtroendemannaorganisation finns inte inom skolverksamheten. Sundsvall har inga kommundelsnämnder eller andra former av decentraliserad politisk organisation. Administrativt består sett
Bilaga 5 s. 529Bilaga V
grundskolan av ett centralt skolkontor med en skolchef och ca 20 anställda. Den huvudsakliga verksamheten sker i sju skoldistrikt, med en skoldistriktschef och rektorer för de olika skolenhetema. Skolan arbetar som en egen förvaltning, där även ansvaret för Särskolan och skolbamomsorgen ingår.
Man kan alltså säga att jämfört med många andra kommuner har Sundsvall, med tanke på kommunens storlek och vad gäller grundskolan, en relativt centraliserad politisk organisation och en decentraliserad men sektoriellt inriktad skolverksamhet. 1992 infördes i många skolor lokala skolstyrelser med representanter för föräldrar och personal och i många fall även av elever. Bakgrunden till införandet av de lokala skolstyrelsema var den skolplan som fastställdes av kommunfullmäktige i december 1991.
Där skriver man:
"Kommunen bestämmer själv över resursfördelningen till olika skolor och skall följa den principen. Det är sedan varje skolas uppgift att använda de tillgängliga resurserna så effektivt och pedagogiskt riktigt som möjligt.
Och vidare
"Om skolan skall kunna bli och vara en skola för alla
och skola alla känner delaktighet i måste såväl
en som
elevers som föräldrars reella inflytande skolans
vardag öka. För eleverna är det viktigt att de får och
kan ges förutsättningar att påverka undervisningens
inriktning och uppläggning.
Varje skola och varje skoldistrikt skall därför ha en
egen styrelse med rätt att fatta för skolan viktiga beslut.
I de styrelserna skall företrädare för såväl elever som
föräldrar och personal ingå. Rektor är en självskriven
ledamot och kan väljas till ordförande. Föräldrar och
elever bör ha majoritet i styrelsen.
Inom de ramar och mål som läroplanen, den här
skolplanen, samt andra lagar och förordningar anger
skall skolstyrelsen och den av föräldrar, elever och
personal valda styrelsen sköta skolans egna
angelägenheter.
Detta följs upp i skolplanen 1995-1998:
Bilaga 5 s. 530530 Bilaga V SOU 1996: 169
"Om skolan skall kunna bli och skola vara en som alla känner delaktighet i måste såväl elevers som föräldrars reella inflytande på skolans vardag öka. För eleverna är det speciellt viktigt att de får och kan ges förutsättningar att påverka undervisningens inriktning
och uppläggning.
För att öka föräldrarnas möjligheter till delaktighet i skolans utveckling skall varje skola ha styrelse en egen med rätt att fatta för skolan viktiga beslut. I de demokratiskt valda styrelserna skall företrädare för elever, föräldrar och personal ingå. Rektor är självskriven ledamot. Föräldrar och elever bör tillsammans ha majoritet. Erfarenheterna de olika skolornas styrelsearbete av visar att föräldrainflytandet ökat kraftigt. Det finns därför anledning att utveckla verksamheten ytterligare och i slutet av den period som denna skolplan omfattar bör man inom något eller några skoldistrikts skolor pröva om de kan styras och ledas självständigt. I mer styrelserna för dessa skolor kan då förutom "brukarna också övriga skolverksamheten av intresserade vara ledamöter.
Vad har då ett utökat brukarinflytande i form de lokala av skolstyrelsema betytt Sundsvall utpekas ofta kommun där som en man konsekvent satsat på föräldrainflytande. En första utvärdering gjordes under 1993-94 med början i december 1993 rektor av Torsten Östman. Där konstateras lokala skolstyrelser har bildats att och börjat arbeta i alla skolor i kommunen, förutom några som arbetar ihop med en annan skola och att de flesta började att verka under 1993. Utredaren har studerat 25 styrelser närmare och ca anser sig "utan undantag upplevt stor entusiasm och stor tilltro en till att dessa lokala styrelser är rätt väg till utveckling av i första hand föräldrarnas inflytande i sin skola". Han också att anser rektorerna är eniga om att "styrelsema tillfört skolan och ny värdefull potential" Östman 1994. Av 250 tillfrågade föräldrar som inte ingår i någon styrelse uppgav ca 200 att de upplever sig ha fått inflytande i och med mera styrelsens tillkomst i sin skola. Man sig ha kanal att verka anser en genom och att man dessutom blir informerad på ett helt annat sätt än tidigare genom protokoll och speciella informationsblad från styrelserna. Alla undersökta styrelser har, enligt utredaren, noga diskuterat fram inom vilka områden att de viktiga man anser besluten fattas i skolan. Många de intervjuade har ifrågasatt med av
Bilaga 5 s. 531SOU 1996: 169 Bilaga V
vilken rätt den lokala styrelsen deltar i besluten eftersom det är rektor är delegat. Många föräldrarepresentanter anser sig som dessutom inte tillräckligt insatta i frågor rör budget och som organisation för att kunna ta för vittgående beslut. Man vill ansvar hellre kalla sig råd tills vidare. De flesta styrelsemöten har också enligt protokollen handlat information och samråd i tunga mest om frågor som t.ex. budget. En viktig fråga, enligt Östman många arbetat med, och med som framgång, är arbetsmiljön i skolan för såväl elever som stor personal. Viktiga beslut har också tagits för att förebygga och åtgärda mobbning. Även när det gäller skolans profilarbete har föräldrarna spelat viktig roll flera skolor vilket utredaren en menar har medfört ett utvecklingsarbete, där styrelsemas existens har blivit värdefull drivkraft. Utredaren är också mycket nöjd en med rektoremas insats vid införandet. Han avslutar med att konstatera föräldrarnas inflytande i skolan har ökat i jämförelse att med hur det innan styrelserna fanns och vill lämna följande råd var för den fortsatta utvecklingen. Några punkter förkortade i citatet
"Stadgar bör utarbetas, som i första hand reglerar val representanter till av styrelserna
Om inte delegationsändringen ändras bör
styrelserna döpas till råd med krav på om konsensus innan rektor fattar beslut. Skoldistriktschefema och rektorerna bör ha bättre framförhållning i stora frågor budget. Ledamöterna måste få som t.ex. bättre underlag och framför allt gott om tid att sätta sig in i ärenden före sammanträdet. Det bör färre punkter på vara
dagordningen. Mycket av
infonnationskaraktär kan meddelas skriftligt till ledamöterna. Styrelsema skall ha budget för sin verksamhet. En hörnsten i
styrelseverksamheten är information till
dem man företräder. Alla föräldrar och all personal bör få protokoll alternativt informationsblad från
varje styrelsesammanträde.
Återkommande utbildning och fortbildning för i första hand
Bilaga 5 s. 532532 Bilaga V
föräldrarepresentantema. Det finns behov av utbildning i mötesteknik och att arbeta med styrelse också Elevernas inflytande bör i första hand utvecklas i inlärningsmiljön tillsammans med lärarna. Till styrelsen kan elever adjungeras.
Kommunens skolledning menar att skolan i Sundsvall är unik av flera anledningar. Man tillmäter föräldrarollen stor betydelse. en Man satsar hårt personalutveckling, i ekonomiska mått 10 % ca av skolbudgeten. Man betonar kulturens roll i skolan. Alla elever, som vill, skall få gratisplats i den kommunala musikskolan. Man satsar hårt på ledarutveckling. Alla skolledare erbjuds 25 dagars fortbildning per år 15 dagar tillsammans och 10 dagar individuellt. Man också att Sundsvall ingår i den kedja menar av norrlandskommuner som traditionellt har satsat på skolan och att skolan generellt har en bättre ekonomi än många andra kommuner. De sparkrav som drabbat stora delar den svenska grundskolan av har inte drabbat Sundsvalls skolor lika mycket. Satsningen på de lokala skolstyrelsema är medveten en kommunövergripande satsning, där en av huvudpersonerna var den dåvarande skolstyrelsens ordförande Mona Hillman-Pinheiro s. En av hennes bärande principer i införandet att det inte var fanns några generella regler för hur lokala skolstyrelser kunde arbeta. Det väsentliga var att ge möjligheter och förtroende för en lokal process att starta och sedan bör varje lokal skolstyrelse själv hitta sina egna arbetsmetoder. Genom att kalla de lokala skolstyrelsema styrelser ville man betona dess vikt och därigenom också intressera män för den allt kvinnodominerade annars mer grundskolemiljön. Kommunledningens åsikt efter två år med ca lokala skolstyrelser är att de fungerar bra. De har fungerat speciellt bra i skolor som redan förut haft goda förutsättningar och där man arbetat med att uppnå ett konsensustänkande.
Diskuterar man i termer makt är något fel. av
"Det går inte att rösta om skolfrågor eftersom det är fråga om långvariga relationer"
menar en representant för kommunledningen.
Där föräldragruppen har bestämt sig för någon form av konfrontation har det skett uppenbara misslyckanden. De flesta
Bilaga 5 s. 533Bilaga V
föräldrar upplevs dock kloka och rektorn har i de allra flesta som fall sett föräldrarna som en resurs i skolan, vilket i sig har lett till ett förtroendegivande samarbete.
"Det finns dock större möjligheter att ta ut svängama
skolledningen och påpekar aktiv lokal skolstyrelse kan menar att en förbättra kvalitén avsevärt också föra in nya idéer i skolan som men kan få skola med en aktiv och positiv föräldramedverkan att en springa ifrån de andra. Beslutsfattama har ögonen en sådan utveckling det är oklart hur långt de kommer att acceptera men olikheter. Drivkraftema för fortsatt satsning lokala en skolstyrelser är skolstyrelsens ordförande, skolchefen och rektorema skolledningen, medan det är oklart huruvida alla menar delar t.ex. socialdemokraterna aktivt driver frågan. av De lokala skolstyrelsemas sammanträden sker kvällstid, ca fyra gånger termin och inga ersättningar utgår. För föräldrarna per betraktas det ett ideellt uppdrag och för personalen ingår det i som tjänsten. Föräldrarna utses antingen klassråd eller via de Hem av och Skolaföreningar finns skolan. När det gäller de lokala som skolstyrelsemas ambitioner med sitt arbete kan man urskilja två: ambitionen att med och fatta beslut och ambitionen att mer vara praktiskt samarbeta med skolan utflykter, till skolgårdar snygga etc. Flera de intervjuade beskriver det engagemang som ofta av finns för den skolan. I vissa fall ser de lokala skolstyrelsema egna ut att vidga sitt kompetensområde till att omfatta ett engagemang för hela den lokala livsmiljön och bli viktiga mötesplatser för den lokala dialogen. I andra fall har man begränsat sig till att ta emot information och möjligen arbeta med begränsade trivselfrågor, t.ex. skolgårdens utseende och funktion.
Intresset för med i de lokala skolstyrelsema karakteriseras att vara förälder så här: av en
"Det är ingen trängsel det finns ett visst intresse". men
Det uttrycker ganska vanlig uppfattning bland de intervjuade en föräldrarna. Det är inte så att det råder en stor konkurrens om platserna i den lokala Skolstyrelsen det verkar finnas en så stor men uppslutning kring idén att man ser till att platserna fylls.
13.4¶Kollektivt Luleås
Bilaga 5 s. 534brukarinflytande i
grundskolor
I Luleå finns en kommunal skolstyrelse med 15 ordinarie ledamöter och 15 suppleanter och inte heller Luleå har
några
kommundelsnämnder, vilket innebär även här den politiska att skolorganisationen är relativt centraliserad. Kommunen har valt att ha en ganska stark styrning skolans och flera av resurser av de intervjuade beskriver svårigheterna att själva få bestämma den över egna skolans när behöver omfördela mellan olika resurser man verksamheter. Även kommunledningen medger att resursfördelningen är oklar och centralistisk.
"Det finns ingen tydlig koppling mellan uppoffring och sparande. Styrsystemet stöder inte någon
decentralisering."
Dock uttrycks en ambition från kommunledningen rucka på att den centralistiska resursfördelningen när det nuvarande systemet motarbetar en decentralistisk organisation. I den skolplan som fastställdes Kommunfullmäktige, 1992-09-28, "Skolplan 1992av 95", anges bl.a. följande mål:
"Skolstyrelsens ansvar
Vår uppgift är att styra skolverksamheten och att avgöra vad som ska göras och att formulera mål för verksamheten. Medarbetarnas uppgift är hur att veta arbetet ska utföras och att göra verklighet de av politiska målen.
Ökad frihet och lokalt ansvar
Skolstyrelsen i Luleå kommun att decentralisera avser ansvar och befogenheter. I skola med lokal frihet en och självbestämmande skapas större delaktighet i beslutsprocessema och därigenom ökas engagemanget och intresset.
äamrådi skolan
Bilaga 5 s. 535SOU 1996: 169 Bilaga V 535
Det är elevernas, föräldrarnas, personalens och skolledningens erfarenheter, kunskaper och professionalism måste tas tillvara. Det är därför som nödvändigt att samråd sker, där alla dessa grupper är
representerade. sådan övergripande samrådsgrupp,
I en skolenhetsråd, kan även en politiker ingå, efter överenskommelse med skolstyrelsen. Rektor är ordförande i skolenhetsråd"
I varje skolenhetsråd ingår rektor, som är ordförande i skolenhetsrådet, två elever och två föräldrar samt fyra personer från skolpersonalen. Skolpersonal deltar i skolenhetsrådets sammanträden i tjänsten. Föräldarepresentanter utses av Hem och Skola. Eleverna utses elevråd/klassråd. Sammanträdesersättningar av betalas till föräldrarepresentantema efter gängse kommunala bestämmelser för förtroendevalda politiker. Ledamöterna i skolenhetsrådet väljs för tidsperiod ett till tre läsår och antal en av sammanträden och former för sammanträdena beslutas av varje skolenhetsråd. Skolenhetsrådets sammanträden skall protokollföras. Skolenhetsrådet är enbart ett rådgivande Besluten ligger hos organ. rektor, skolenheten, enligt delegationsförteckningar och vad som i övrigt föreskrivs i lag och förordningar.
Skolenhetsrådets arbetsområden är: Övergripande pedagogiska och organisatoriska riktlinjer Budgetäskande för skolområdet till Skolstyrelsen Principer för årsbudgetens fördelning Utbildningsorganisation Principer för utläggning läsårets aktiviteter av Principer för elevs ledighet från skolan Principer för schemaläggning och samlad skoldag Ordningsregler och trivselbefrämjande åtgärder Riktlinjer för studiebesök och PRAO Principer för friluftsverksamheter Riktlinjerna för lokalemas användning
Skolenhetrådets befogenheter får inte omfatta frågor som avser enskilda eller begränsade till enda klass. Ett annat personer vara en samrådsorgan är områdesgruppen. De resurser som finns för barns och ungdomars verksamhet och stöd inom skol- social- fritids och kulturförvaltningama skall så långt det är möjligt samordnas i Luleå kommuns områdesgrupper, är det tänkt. Områdeschefen är verksamhetsansvarig och områdessekreterare är uppföljare och
handläggare ornrådesgruppens beslut. I områdesgruppema skall
av
Bilaga 5 s. 536536 Bilaga V
representanter från de fyra förvaltningarna, elever, föräldrar, områdets föreningar och organisationer ingå. I varje områdesgrupp skall ingå Områdeschef, två elever och två föräldrar, fyra ledamöter från kommunens förvaltningar och två ledamöter från föreningar och organisationer. Ordförande skall väljas inom gruppen. Gruppen är tänkt att ett samverkansorgan för området i frågor vara som rör barn och ungdomars sociala situation, barns och ungdomars fritidsverksamhet, samlad skoldag, kommunens drogpolitiska program, fritidsgårdens roll områdesgård i som bostadsområdena och samverkan i skolan.
I den följande skolplanen Skolplan 1996-99 betydligt är man mer allmän i sina skrivningar:
"Demokratin i skolan
Genom elevinflytande, föräldrainflytande och ornrådessocial verksamhet möjligheter att utveckla ges de demokratiska färdigheterna. I en skola med lokal frihet och självbestämmande finns goda möjligheter att tillämpa grundläggande demokratiska principer som att påverka, bli delaktig i och ta ansvar för viktiga beslut. För att åstadkomma ett reellt inflytande är det nödvändigt att samverkansformema utvecklas i skolan.
fiöräldrainflytande
Vårt mål är att
Föräldrarna aktivt skall delta i sitt barns studieplanering tillsammans med skolan
Föräldrarna skall få kunskaper skolans planering, om innehåll och utformning för att kunna påverka verksamheten"
De mycket konkreta mål ställdes kring skolenhetsråden som upp finns dock inte med i den skolplanen. nya Systemet med skolenhetsråd har funnits sedan 1993 i Luleå. De har i motsats till Sundsvall betydligt lägre profil vad gäller en föräldrainflytandet. Betoningen läggs på att rådet skall ha mer en rådgivande funktion och antalet föräldrar i rådet är betydligt färre.
Bilaga 5 s. 537Skolledningen uttrycker sig så här:
"De är bara till för information och rådgivning. Skolorna har organiserat råd i sin egen takt och alla har inte något råd än.
Till skillnad från Sundsvalls lokala skolstyrelser är dock de deltagande föräldrarna berättigade till ett sammanträdesarvode. Huruvida arvodena har någon avgörande betydelse för engagemanget är inte klarlagt. Ledamöterna i skolenhetsråden rekryteras i de allra flesta fallen från Hem och Skolaföreningama och skall så ske enligt kommunens skolplan 1992-94. I båda kommunerna är den allmänna uppfattningen bland de intervjuade att Hem och Skola har försvagats grund av att föräldrarna anses alltmer enfråge- och tidsinriktade".
"Hem och Skola har allt färre medlemmar. Föräldrarna är uppgiftsorienterade. Hem och Skola saknar legitimitet"
menar en av rektorema. Skolledningen upplever att föräldrarna "vill gå rätt på" när vill förändra något. Hem och Skola är ett onödigt filter och man föräldrar vänder sig ofta direkt till skolan eller kommunledningen med sina problem. Det är vanligast att kvinnor sitter i skolenhetsråden och tar ett ansvar. När männen agerar handlar det mest ekonomi och teknik menar man. Ofta är männen om bekymrade över hur datoriseringen sker, om skolan hänger med etc.
Pappor diskuterar datorer och byggande av idrottshall
konstaterar en av lärarna.
I Luleå finns mycket liten rörlighet mellan skolorna och en kommunen har inga friskolor. Kommunledningen menar att det finns ett mycket stort förtroende för de kommunala skolorna i Luleå. Kommunledningen anser sig så smått ha börjat sälja idén lokala skolstyrelser" Skolkommitténs betänkande och om skolledningen har fått i uppdrag att undersöka intresset, men man att håller ganska låg profil. Det finns en anser man en misstänksamhet, framför allt när besparingarna börjar tränga på,
Bilaga 5 s. 538Bilaga V SOU 1996: 169
från föräldrarnas sida, att skall få för dem, man ta ansvaret menar kommunens företrädare.
13.5¶Olika relationer i
Bilaga 5 s. 538brukarinflytandet
Efter redovisningen den övergripande strukturen med av brukarinflytande i de båda kommunerna följer här en mer detaljerad redovisning. Den är upplagd på så sätt att relationer mellan olika grupper av aktörer behandlas.
13.5.1¶Hur det konkreta ut
ser inflytandet
Bilaga 5 s. 538Det konkreta inflytandet i skolan för föräldrarna kan i Sundsvall sammanfattas i
de lokala skolstyrelsernas sammanträden 2. utvecklingssamtal
klassmöten i föräldragruppen
Det konkreta inflytandet i Luleå är
skolenhetsråden utvecklingssamtal inslag av enkäter
I Luleå ser det kollektiva inflytandet ut att vara svagare. Kommunens skolenhetsråd har få föräldrar och ingen beslutskompetens och det förefaller är intresserad mer som man av att satsa på det individuella inflytandet kombinerat med stark en central skolledning och tydliga politiska I Sundsvall ramar. däremot har man konsekvent prioriterat det kollektiva mer brukarinflytandet genom de lokala skolstyrelsema kombinerat med
en decentralisering av skolans tjänstemannaorganisation.
Det konkreta inflytandet i Sundsvall blir därför styrelsemöten och i Luleå enkäter och utvecklingssamtal där skolan i högre mer utsträckning möter föräldrarna individuellt. Studiens omfattning har dock inte möjliggjort en nämnare granskning hur föräldrar av mer informellt påverkar skolan utan resultatet får uppfatttas som en tolkning av hur i första hand det formella inflytandet sker. mer
Bilaga 5 s. 539SOU 1996: 169 Bilaga V
13.5.2 Vad gör föräldrarna i skolan
egentligen
Innan vi går in på att diskutera hur brukarinflytandet kan ske skall vi ställa oss frågan vad föräldrar överhuvudtaget gör när de aktiverar sig i skolverksamheten. Man kan här urskilja tre principiellt olika sätt att engagera sig. För det första bidrar man i mer eller mindre utsträckning och i olika sammanhang till att komma med idéer och förslag till hur skolan skall förbättras. För det andra bidrar till verksamheten genom att praktiskt arbeta
man och utföra olika sorters arbete. Det kan handla om att förbättra skolgårdar och skjutsa barn till olika skolaktiviteter till mer organisatoriskt inriktat arbete. Den här typen av verksamheter har i och för sig alltid förekommit i skolan men man kan dels se en ökning den och att det finns stor vilja att arbeta med den här
av en typen av aktiviteter, inte minst om den är välorganiserad och sker på ett sätt bidrar till gemenskap och trivsel. Det verkar av
som intervjuerna att döma finnas en tro att den offentliga sektorn får en allt sämre ekonomi och utökad föräldrainsats är nödvändig
att en för att upprätthålla en viss nivå. Den tredje typen av verksamhet
också är anledningarna till den här studien är som en av föräldrarnas aktivitet i form av att fatta beslut och ta ansvar för besluten.
De här olika sätten att aktivera sig på, nämligen idéskapande, praktiskt arbetande och beslutande är tre helt olika former av aktiviteter. I vilken typ av aktivitet man är beredd att aktivera sig skiljer sig markant. Hur relationen är mellan aktiviteter är svår att uttala sig om. Dock kan man ana en ökande motvilja mot det traditionella sättet i t.ex. Hem och Skolaföreningen medan viljan att arbeta i form projekt o.d. är överraskande hög.
av
13.5.3¶Har brukarinflytandet förändrat
Bilaga 5 s. 539föräldrarnas, elevernas och personalens
perspektiv
Bilaga 5 s. 539När det gäller föräldrarna tycks de lokala skolstyrelsema i Sundsvall ha förändrat föräldrarnas perspektiv på ett avsevärt sätt, åtminstone bland de är aktiva. Många föräldrar har för första
som gången fått diskutera skolans problem i en "sammanträdesmiljö" med personal och elever utifrån en position att representera skolans föräldrar. Den här nya rollen har inneburit ett ökat ansvarstagande för skolan vilket flera intervjuerna pekar på. Skolan blir inte
av längre en okänd serviceinstitution för de egna barnen, utan en
Bilaga 5 s. 540540 Bilaga V
organisation och struktur som man skaffar sig ett begrepp och
om börjar betrakta som "vår skola". I många fall har föräldrarna fått en helt annan inblick i skolans inre liv, lokaler än förut. Deras
m.m. närvaro i skolan är legitimerad av styrelserna och de behöver inte känna att de "trampar in när de besöker skolan eller t.o.m. vill ta del av skolans handlingar eller fysiska utrymmen. De får legitim
en anledning att vara nyfikna, lägga sig i och bry sig. Tidigare undersökningar ger också intrycket av att föräldrarepresentanterna får en viss status och plattform att utifrån än de
agera mer om skulle agera mer utifrån t.ex. en Hem och Skolaposition. I Sundsvall har också avsikten varit sådan genom att kalla de lokala organen för lokala skolstyrelser istället för råd eller dylikt.
När det gäller eleverna är det svårare att dra några slutsatser. Dock kan man säga att bland de barnen som har lokala föräldrarepresentanter i skolan startar en annorlunda dialog i hemmet mellan föräldrar och bam. Barnen känner i flera fall att föräldrarna tar det här med skolan allvar, t.o.m. är beredda att jobba för det tillsammans med andra föräldrar.
13.5.4 och skolledningen
Bilaga 5 s. 540Föräldrainflytande
Vad har de lokala skolstyrelsema och skolenhetsråden betytt för skolledningen Allmänt kan man säga att skolledama i de två kommunerna genomgått följande utveckling:
Antalet kvinnor bland skolledama har ökat starkt -
Skolledarna har fått en starkare ställning gentemot stat och -
kommun och fått en större frihet att påverka verksamheten bl.a.
efter införandet av den nya läroplanen Lpo 94 som ger varje
skola ökade möjligheter att profilera sin verksamhet
Skolledarna har fått en hårdare ekonomisk press på -
verksamheten
Skolledarna har fått större krav på sig som chefer och fattar -
dessutom allt fler policybeslut
Det är bland annat i det perspektivet man skall se skolledamas förhållande till föräldrarna. I de intervjuer som gjorts samt resultat av utvärderingar i Sundsvall framgår att skolledama rent allmänt har en relativt positiv syn det utökade föräldrainflytandet och har dessutom spelat en pådrivande roll i etableringen av de lokala skolstyrelsema. I Sundsvall menar skolledningen att införandet
av skolstyrelsema har lyckats därför att det finns så många kloka föräldrar och rektorer och att rektorerna ser föräldrarna
som en
Bilaga 5 s. 541resurs.
I en genomgång som görs i lokalpressen inför införandet de
av lokala skolstyrelsema presenterar ett antal rektorer sina
förväntningar Sundsvalls tidning 1991 12 18
Bamen och deras föräldrar är våra uppdragsgivare. Skolan måste utgå från deras förutsättningar och därför känns det väldigt skönt att knyta alla närmare skolan
är en av rektoremas omdöme medan en annan intar en något
försiktigare hållning:
"Ska vi ha demokrati i skolan så ska den fungera på ett riktigt sätt. I Norge, Danmark och Finland har man redan små styrelser med elev- och
. föräldrarepresentation ute skolorna. Visar det sig att det systemet är bättre än det gamla så är det självklart att vi ska sträva håll och det är viktigt att
samma inför det här systemet ett riktigt sätt".
En intervjuad rektor menar att rektorn har blivit mer inflytelserik men att föräldrarna är ett viktigt stöd och att rektorema är nöjda med styrelserna.
Det är svårare att spara med föräldrarna"
säger en annan rektor som menar att föräldrarna kan användas" som påtryckningsgrupp för skolan gentemot kommunen i en sämre ekonomi. Dessutom kan föräldrarna som grupp agera i närområdet och skolan kan därmed utvecklas till någon form "community
av school" och få en helhetssyn på bostadsområdet. Vidare menar samma rektor att föräldragruppen är "en resurs i skolans undervisning om arbetsliv och annat engagemang. Vi har olika sorters kapital." Rektorema verkar dock oroliga för att det
vara skall bli intressemotsättningar i styrelsen och poängterar oberoende av varandra behovet att diskutera sig fram till gemensamma lösningar.
"Alla goda beslut kräver konsensus, omröstning"
menar en av rektorema.
Den strävan stämmer väl överens med Sundsvalls kommuns starka strävan att få till stånd konsensuslösningar än att
snarare använda den villkorliga delegationen som ett sätt att föra konflikter
Bilaga 5 s. 542Bilaga V SOU 1996: 169
vidare till den kommuntäckande skolnärrmden. En annan positiv ingrediens menar en skolledare är att föräldrarnas engagemang är gratis så länge deras barn går i skolan.
I Luleå har det relativt centraliserade styrsystemet gjort det svårare för rektorema att hitta en arena för mer omfattande
egna beslut och därmed också problem med att överhuvudtaget diskutera t.ex. resursfördelningen inom en skola med t.ex. föräldrarna.
Vi har fortfarande en konsumtionsekonomi, som är centraldirigerad, i kommunen. Jag leder arbetet men skolmåltidspersonalen har en egen arbetsledare och lokalvården likaså."
menar en representant från skolorna.
13.5.5 och lärarna
Föräldrainflytande
Lärarna är helt naturligt en grupp som har många synpunkter på föräldrainflytandet i skolorna eftersom det är den helt dominerande aktören i grundskolan och för vilka föräldrarnas eventuella inflytande får mest konsekvenser. I sitt remissvar över regeringens proposition lokala skolstyrelser är Lärarnas Riksförbund LR
om också de organisationer vid sidan Skolverket,
en av av Riksrevisionsverket och Svenska Arbetsgivarföreningen och några kommuner, som tar avstånd från regeringens proposition
om föräldrainflytande och man anger tre huvudskäl för sitt
ställningstagande.
För det första menar man att den största personålgruppen, lärarna, inte längre kommer att "ha ett avgörande inflytande över sin arbetssituation". För det andra menar man att man inte kan se några fördelar i att "lekmännen skall kunna besluta i frågor som enligt läroplanen ska avgöras i samspelet mellan lärare och elever" och för det tredje anser man det inte är acceptabelt att styrelsen ska "besluta i sådant som normalt ligger inom en arbetsgivares ansvar". Istället har LR ett eget förslag som i korthet innebär att styrelsen skall vara sammansatt av lika många tjänstemän som lekmän och att rektorn har utslagsröst, att styrelsen inte skall besluta i frågor av pedagogisk och didaktisk karaktär och även att frågor som berör förhållandet mellan arbetstagare och arbetsgivare inte heller ska beslutas i styrelsen.
Lärarnas Riksförbund diskuterar i sitt remissvar makt och maktdelning där man är uppenbart oroad över att föräldrarnas nya maktställning kommer att innebära att lärarnas förlorade inflytande
Bilaga 5 s. 543SOU 1996: 169 Bilaga V
gör att de tappar sitt engagemang och att det finns en stor risk för att föräldrarepresentantema inte blir representativa, vare sig socialt eller värderingsmässigt. Man talar om att föräldrainflytandet sker på bekostnad lärarnas professionalism som inte gynnar den av pedagogiska utvecklingen av skolan. I det här sammanhanget kan det intressant att anknyta till maktteorier där "makt att blir vara minst lika intressant som makt över". Medan Lärarnas Riksförbund verkar uttrycka för att en viss mängd en oro inflytande skall över från lärare till föräldrar diskuterar andra huruvida lärarna och föräldrarna tillsammans kan utveckla en starkare "makt att utveckla skolan, som är en av poängema med Skolkommitténs förslag. Kommittén menar att det inte automatiskt blir föräldrarnas uppfattning som kommer att gälla. Det är att diskussionerna och beslut om viktiga frågor skall kunna ske på lika villkor Skolkommittén vidare. Och vidare menar argumenterar man som följande:
Att makten är ojämnt fördelad innebär inte att det finns bestämd mängd makt i skolan som är fördelad en ett visst sätt, att ingen förändring kan ske utan att en vinner och förlorar makt. Vi menar istället att en annan maktens summa inte är konstant. Den totala makten i skola kan växa om olika grupper och individer en sig och ökar sina kunskaper. engagerar mer
Vad egentligen Skolkommittén tycks säga lärarna är att om de släpper in föräldrarna kommer skolans totala inflytande att öka i samhället vilket skulle gagna alla parter i skolan. Vidare LR att arbetsgivaransvaret blir otydligt och man är menar mycket oroad över på vilket sätt personal kommer att rekryteras ny föräldrarna får ett avgörande inflytande. Man menar att om särintressen och personliga förhållanden kommer att tillmätas större vikt istället för formell lärarutbildning. Man kan också diskutera om vissa reformer kan vara hinder för andra eller de kan stödjande eller rent en förutsättning för vara av varandra. Den studie vi gjort i Sundsvall ger anledning att som diskutera huruvida t.ex. införande arbetslag bland lärarna har av varit underlättande faktor för lärarna för att acceptera och t.o.m. en välkomna ett aktivt föräldraengagemang i de lokala skolstyrelsema. Bland de intervjuade nämns också rektoremas ökade inflytande vilket till viss del kan förklara rektoremas relativt positiva inställning till de lokala skolstyrelsema i Sundsvall. En förändringsprocess som grundskolan genomgår är att annan den redan tidigare dominansen av kvinnor aktiva i skolan förstärks.
18 l6-l475
Bilaga 5 s. 544544 Bilaga V
Andelen kvinnliga lärare i framför allt de lägre årskurserna ökar ytterligare och många kvinnliga skolchefer rekryteras. I Luleå t.ex. angavs att ca 75% av skolledama kvinnor. I många nu var kommuner får dessutom den politiska förtroendemannaorganisationen en allt större andel kvinnor. Vilka konsekvenser det får för skolan i allmänhet och föräldramedverkan i synnerhet är en angelägen fråga att studera. En hypotes kan formulera är att man det finns en grundläggande skillnad mellan kvinnors och mäns syn på skolans roll kvinnor är inriktade barnens - mer helhetssituation med betoning på bl.a. trygghet och sociala relationer, medan männen kan inriktade kunskapsvara mer inhämtning. Om det skulle vara fallet kan spekulera i den man om ökande kvinnodominansen i grundskolan bidrar till krav att nya ställs, som bl.a. går i samklang med kraven på utökad en föräldramedverkan. Föräldrarna kan då den nödvändiga vara pusselbiten för att skolan skall uppnå bredare helhetssyn. en I många framställningar av föräldramedverkan nämns lärarnas ovilja och inför utökad föräldramedverkan i skolan. Även i oro Sundsvall fanns en oro när de lokala skolstyrelsema skulle införas.
En lärare uttrycker sig så här:
Hur mycket skall de vara med Det är som är proffsen. Får vissa av oss sluta nu Kan föräldrarna bestämma om de vill kicka Vi ville snabbt ha oss. förtydligande. Min oro var obefogad. Idag känner jag mig inte hotad. Vi för vardagssamtal och deras argument kan vara befogade. Dessutom blir man lite mer skärpt då man har föräldrarnas ögon lite på mer sig. Om båda är positiva blir det bra. Är trygg i sin man egen roll går det bra. Jag har positiv livssyn och en accepterar förändringar och är beredd att lära mig av felen. De mer traditionella lärarna har dock haft det svårt dels med de arbetslagen, dels med de egna blandade arbetslagen med personal och annan dessutom föräldrarna. För mig har fritids alltid varit en resurs.
Flera lärare berättar den snabba förändringshastigheten och om ökade krav på lärarna. Man menar att alltmer tid och kraft måste läggas ner på sociala frågor, bl.a. därför att upplever att allt man fler barn har en svårare livssituation, inte direkt rör som kunskapsinhämtningen. Detta kombinerat med allt snävare resurser gör att trycket har ökat på lärarna. Dock kan också skönja man en
Bilaga 5 s. 545SOU 1996: 169 Bilaga V
ökad medvetenhet hos föräldrarna att skolan eller samhället inte kan eller vill lösa barnens eller familjemas problem. En del av ansvaret för barnen har förskjutits tillbaka till föräldrarna som i många fall också tar det, menar man. Ett exempel är att fler frånskilda fäder deltar i utvecklingssamtal 0.d. Det finns uppenbarligen ett behov av att föräldrar och lärare möts i större utsträckning för att lösa gemensamma problem. Av intervjuerna i Sundsvall att döma har lärarnas misstänksamhet i början allt mer övergått till en mer avslappnad och accepterande relation till föräldrarnas ökade aktivitet skolan. Det verkar som lärarna efter hand upptäcker" nya möjligheter med föräldrarnas närvaro och att t.ex. ökade sociala problem och hot nedskärningar gör föräldrarna till nödvändiga om samarbetspartners. I Luleå har ännu inte lärama på samma sätt ställts inför en kollektiv föräldraaktion i form av lokala skolstyrelser och diskussionen handlar hur föräldrarna kan stötta skolans mer om arbete och hur samarbetet mellan personal och enskilda föräldrar skall kunna förbättras i form t.ex. utvecklingssamtal och enkäter. av Lärarnas samarbete med föräldrarna verkar fungera bättre i de lägre årsklassema. Längre avtar engagemanget från upp föräldrarna samt att lärarna kan ovilliga bl.a. på grund av vara mer att man arbetar mot fler föräldrar. De här intrycken stämmer väl överens med andra undersökningar Niléhn 1976.
13.5.6¶Föräldrainflytande och eleverna
Bilaga 5 s. 545Diskussionen kring elevinflytande är långt äldre än föräldrainflytandet. Båda kan sägas vara brukare; grupperna eleverna direkta brukare, föräldrarna som indirekta brukare. som Föräldrarnas medverkan har ansetts viktigare i de lägre årskurserna och förskolan än i grundskola och gymnasium. Inom barnomsorgen och de lägre årskurserna har det länge funnits föräldramedverkan brukarråd, föräldrakooperativa daghem, friskolor m.m. medan det varit svårare att uppnå en aktiv föräldramedverkan i högstadiet. I gymnasieskolan är det ännu svårare behovet avtar eftersom eleverna själva närmar sig och i men många fall till och med uppnår myndighetsåldem under skoltiden. Flera de intervjuade påtalar risken att högstadiet är ett av "ingenmansland" där föräldrarna är passiva och eleverna inte har den mognad krävs. Eleverna är dessutom ofta negativa till att som de föräldrarna lägger sig i deras skolarbete. En elev egna menade att
Bilaga 5 s. 546546 Bilaga V SOU 1996: 169
"Jag tycker det är bra att föräldrarna engagerar sig, men inte mina".
Isåväl Sundsvall Luleå deltar eleverna i viss mån i den lokala som skolstyrelsens resp. skolenhetsrådet arbete. Flera skolor har ett elevråd, kan utse ledamöter i skolstyrelse/skolenhetsråd, som men vanligt är också att elevrepresentantema väljs eller lottas in bland de äldre årskurserna. De vanligaste frågorna där eleverna på ett påtagligt sätt blir inblandade är skolmiljön, t.ex. skolgårdens planering och utrustning. En fråga där det finns ett stort annan intresse för att få in elevernas synpunkter är mobbingfrågor. Av intervjuerna att döma verkar det dock svårt att få en kontinuitet i elevrepresentationen. Fler de intervjuade eleverna av bekymrar sig över att deras i elevråd, skolenhetsråd, engagemang lokala skolstyrelser etc tar tid för deras skolarbete inte minst inför högstadietiden.
13.5.7 och föräldrarna
Föräldrainflytande
Vad anser föräldrarna själva om ett utökat föräldrainflytande Enligt Skolkommittén tyder alla undersökningar att föräldrarna vill ha ett större inflytande över skolan och att de är beredda att ta på sig ett ansvar för att få det.
"Det är uppenbart att föräldrar vill ha inflytande i skolan. Det är lika uppenbart att de inte tycker sig ha något inflytande. Maktutredningen säger att det är så. Andra undersökningar pekar i riktning samma
är kommitténs klara budskap och vidare att de försök menar som gjorts med föräldrainflytande i skolan inte givit föräldrarna något påtagligt inflytande. Den delstudie Maktutredningen gjorde som Petersson m.fl. 1989 talar tvärtom skolan ett efterblivet om som område. När man undersökte olika aspekter medborgarnas av vardagsliv, rollen boende, konsument, patient, som småbarnsförälder och förvärvsarbetande visade sig skolan det vara område där de berörda, liktydigt med föräldrarna, ansåg sig ha minst möjligheter att påverka. När det gäller direkt inflytande kan man välja några principiellt olika vägar
det kan handla om ett kollektivt brukarinflytande betonar - som
Bilaga 5 s. 547Bilaga V
frågorna
de gemensamma
det kan handla om ett individuellt inflytande som handlar om -
den enskilde individens förhållanden
det kan handla om ett inflytande som mer betonar den -
individuella valfriheten, att välja olika alternativ alltifrån en hel
skola till olika delar av skolan
De här vägarna är ibland motstridiga, ibland komplementära. T.ex.
det tämligen självklart numera att kunna välja den skola man anses vill gå på, åtminstone när det gäller befintliga skolor. Valfriheten kan naturligtvis inskränkas att inte tillåta nya skolor att
genom etablera sig. Kommunen kan också välja en strategi att mer eller mindre målmedvetet satsa ett system, t.ex. lokala skolstyrelser, som gör att hela den kommunala skolapparaten förbereds för att verkställa den inriktningen, t.ex. fallet Sundsvall. Beroende på
som hur på inflytandet det olika arbetsmetoder.
man ser ger
Vi kan tala om ett individorienterat inflytande eller ett mer kollektivt inriktat inflytande. Rätten att välja skola, utvecklingssamtal och linjeval kan hänföras till den första gruppen medan brukarstyrelser, start av friskolor, föräldramöten etc kan hänföras till den senare. Man kan också tala om mellanformer som enkäter och opinionsundersökningar, bygger på ett
som individinriktat arbetssätt men kräver någon form av kollektiv mening. Hem och Skola gör en liknande form av indelning som talar om fyra olika nivåer, individnivå, klassnivå, skolnivå och kommunnivå.
Som i många andra sammanhang är det naturligtvis svårt att renodla de olika formerna från varandra. Vad man kan försöka utläsa är tendenser och prioriteringar. En skola med mycket aktiva föräldrar kan ha stor aktivitet såväl vad gäller kollektivt
en brukarinflytande som individuellt. Det kan t.o.m. vara så att det om det är aktivt så befruktas det andra. De tendenser som man kan
ena se av den här delstudien är dock ganska tydliga. I Sundsvall är det uppenbart att det kollektiva brukarinflytandet, via lokala skolstyrelser, är det som skall bana väg för ett ökat inflytande överhuvudtaget medan man i Luleå lägger betoningen mer på utvecklingssamtal, enkäter m.m. där föräldrarna mer agerar individuellt mot skolan. De skolenhetsråd som kommunen valt att införa rubbar inte den bilden. Huruvida föräldrarna känner sig ha ett större inflytande kan inte utläsas ur den här undersökningen. Det kan vara så att utvecklingssamtal, rätten att välja skola och det löpande samarbetet kan upplevas som viktigare och mer meningsfullt i synnerhet de lokala skolenhetsråden inte förmår
om att påverka något.
Bilaga 5 s. 548548 Bilaga V SOU 1996: 169
Vill då föräldrarna ha mer inflytande Studien i Sundsvall och Luleå tyder på att det finns ett intresse för att delta i utvecklingen
av skolan. De allra flesta råd eller styrelser besätts med föräldrar,
som också arbetar i dem i flera år. Den förälder förklarar sig
som beredd att ingå i styrelse eller råd får också oftast möjligheten.
en Hur starkt förtroendet är för ledamöterna är för tidigt att säga då det verkar vara sällsynt hittills att föräldrarepresentantema får stå till svars för kontroversiella beslut, eller att tillsättningen sker
genom röstförfarande där olika kandidater ställs mot varandra.
Införande av lokala skolstyrelser och andra samverkansorgan genomgår ett antal faser. De viktigaste uppgifterna för den första generationens ledamöter kan vara att sätta sig i frågorna och hitta metoder för hur man skall kunna arbeta. Så länge t.ex. föräldrarna som grupp inte har skaffat sig kunskapen om hur skolan fungerar finns kanske heller inte medvetenheten vilka begränsningar
om skolan arbetar med. Samtidigt som reformen införs har den politiska retoriken lyft fram brukarinflytande ett sätt att
som förbättra skolan. Förväntningar kan därför vara höga i början. Den första generationens föräldrar lever dock under den första tiden i en form av inlärning och ansvarslösf tillstånd. De har inte varit med om att fatta några avgörande beslut fått konsekvenser.
som Vad som händer när föräldrarna varit med om att fatta en hel del beslut, som i vissa fall kanske får negativa konsekvenser för andra föräldrar, är nödvändigt att studera vidare.
Vidare har alla nya försök en form av pionjäranda över sig, som driver projektet och kompenserar bristande rutin. Vad händer när reformen går in i ett alldagligt tillstånd där den första
mer generationens ledamöter, som byggde det sitt sätt, skall
upp lämna över till nästa Det finns därför all anledning att mer långsiktigt följa etableringsfasen in i konsolideringsfasen, kan
som ta en betydligt längre tid än de ca två till tre år, som många av de samverkansorgan som finns i Sundsvall och Luleå verkat.
13.5.8¶Föräldrainflytande och Hem och Skola
Bilaga 5 s. 548Hem och Skola är den organisation på ett rikstäckande sätt
som försöker organisera föräldrarna för att bevaka föräldrarnas intressen i skolutbildningen efter klassiskt svenskt organisationsmönster. Riksförbundet Hem och Skola är
en nationell organisation med lokalavdelningar runt i landet.
om Många studier av det svenska samhället pekar ökade svårigheter för såväl de partipolitiska organisationerna de allmänt
som mer idébärande att engagera sina medlemmar. Vi skall inte i den här
Bilaga 5 s. 549Bilaga V 549
studien diskutera det mer ingående men de intervjuer vi gjort i Sundsvall och Luleå pekar entydigt att Hem och Skola har ställts inför stora problem.
"Hem och Skola får allt färre medlemmar. Föräldrarna är uppgiftsorienterade. En ny grupp föräldrar har kommit till skolan som saknar respekt. Filtret genom Hem och Skola behövs inte tycker man
säger en representant från skolledningen.
"Hem och Skola saknar legitimitet"
säger en av de intervjuade rektorema.
En annan rektor berättar:
De flesta Hem och Skolaföreningar har lagts
ner. Hem och Skola stod för praktiska saker och trivselfrågor. Nu är det klassföräldrama som står för det."
Det yttrar sig bl.a. så att Hem och Skolaföreningen får en oklar roll när föräldrainflytandet formaliseras till styrelser eller råd. I de flesta fall är det så att det är just de aktiva Hem och Skolamedlemmarna som tar plats i styrelserna en form av dubbelorganisering har
skett. Det leder ofta till att tiden och engagemanget inte räcker till. De nya påverkansmöjlighetema får dessutom effekten att behovet av en organisation inte känns lika starkt eftersom man fått tillträde till de påverkanscentra velat påverka.
som man
Den andra mer långsiktiga utmaningen för Hem och Skola är att intresset och viljan att arbeta i de här typerna av organisationer tycks ha minskat kraftigt. De intervjuade redovisar många exempel på föräldrar som gärna ställer upp och engagerar sig som föräldrar men inte på en kontinuerlig förtroendepost eller med mer övergripande frågor. Istället vill arbeta konkret och
man projektinriktat under en bestämd tidsperiod. Skepsisen till engagemang över partipolitiken verkar ha smittat av sig även på viljan att arbeta i mer hierarkiska och övergripande intresseorganisationer. I flera av skolorna diskuterades en nedläggning av Hem och Skolaverksamheten.
I en av skolorna fanns ett sådant motstånd mot den traditionella Hem och Skolverksamheten att man beslutade sig för att börja
om från början i form av en framtidsverkstad där all organisering
var
Bilaga 5 s. 550550 Bilaga V
tillfällig och istället utgick från ett nätverks- och arbetsgruppstänkande. Det hade blivit mycket svårt att få fram förtroendevalda, som ville arbeta på det traditionella sättet. Hem och Skola hamnar här på kort sikt i en paradoxal situation. Ju mer inflytande, som är
av organisationens målsättningar, desto mindre anser sig en föräldrarna ha nytta av organisationen. Hem och Skola har naturligtvis uppmärksammat dilemmat och skriver i sin skrift "Introduktion till förvaltningsråd" att Hem och Skola behövs men det gäller att göra rimlig arbetsfördelning och framför allt
en klargöra de olika rollerna. Man skriver:
"Det räcker inte med att en gång för alla utse föräldraföreträdama i förvaltningsrådet. Det är i det löpande arbetet de behöver ett bollplank och en förankringspunkt. De ska inte i första hand föra fram sina egna åsikter, utan just företräda föräldrarnas samlade Här är det naturligt att knyta an till Hem
syn. och Skolaföreningen och dess styrelse"
13.5.9¶Representativitet och legitimitet
Bilaga 5 s. 550Hur representativa är de föräldrar som träder in i de lokala skolstyrelsema i Sundsvall eller i skolenhetsråden i Luleå Trots Hem och Skolas allt större problem att vara en samlande kraft för föräldrarna rekryteras den allra största delen av föräldrarna från den organisationen. I Luleå verkar det vara själva utgångspunkten för inflytandet medan det i Sundsvall inte är lika självklart även om den första generationens föräldrar till stor del kom att utgöras av Hem och Skolaföreningamas styrelse. Man kan säga att även om Hem och Skola som organisation får en svagare roll har Hem och Skolaföreningens aktivister ett förtroende hos de andra föräldrarna. Det finns inget i vår undersökning tyder att föräldrarna
som skulle sakna legitimitet. Dock är det ingen utbredd konkurrens till platserna och ofta nämns lottning som ett bra sätt att utse föräldrarepresentantema om det finns flera intresserade. Det anses
ett sätt att slippa en diskussion om vilken "kandidat" som är vara mest lämplig vid valtillfället. Överhuvudtaget verkar det finnas en rädsla för, precis bland rektorema, att personkonflikter skall
som komma i dagen och många intervjuade betonar vikten av
upp konsensus och enighet i styrelsernas eller rådens arbete.
Bilaga 5 s. 551SOU 1996: 169 Bilaga V
"Konsensustänkande har ersatt röstande. Om föräldrarna känner sig som motståndare till rektor blir det problem
säger skolstyrelsens ordförande i Sundsvall.
"Alla goda beslut kräver konsensus, inte omröstning"
säger en av rektorema.
Kan man då spåra någon styrning från kommunens sida vilka som bör representera föräldrarna I Luleå förefaller det vara ett starkt önskemål från kommunen att det är Hem och Skola som skall representera föräldrarna medan Sundsvall intar en mer pragmatisk inställning i enlighet med de första intentionerna om att processen själv får visa vilka lösningar som blir bäst från fall till fall.
13.5 10 Föräldrainflytande och lokalsamhället
. I varje organisation med krav representativitet medverkar olika människor i olika roller. Vi kan här tala om olika medborgarroller såsom den politiske medborgaren, kunden, brukaren, tjänstemännen, politikerna etc. Vilka grupper som får det avgörande inflytande från tid till annan bestäms av vilka roller
som för tillfället tillmäts den största vikten. I de förslag kring föräldrainflytande som presenteras kan man för närvarande se en trend mot en stärkt brukarroll på bekostnad av de flesta övriga roller. I de lokala skolstyrelsema finns det sålunda i förslagen en ambition att placera två huvudsakliga roller, brukaren och tjänstemännen icentrala positioner. Intressant är då att notera att några remissinstanser pläderar för att den lokala medborgarrollen i en vidare mening skall ges ett inflytande i de lokala skolstyrelsema. Förslaget kommer bl.a. från Sundsvalls kommun, en av de kommuner, som har den kanske längsta och bredaste erfarenheten av just lokala skolstyrelser.
I sitt remissvar skriver man:
"Skolan är en angelägenhet för hela samhället, inte bara för föräldrar. Samhällsrepresentanter är viktiga, inte minst i små samhällen där skolan spelar en roll mitt i byn."
Bilaga 5 s. 552552 Bilaga V SOU 1996: 169
Förslagen kan vara ett sätt att se skolan som en del av samhället i bredare bemärkelse där inte bara brukarna och de anställda tjänstemännen antas ha en legitim rätt att påverka skolan. En av kritikpunktema mot brukarinflytande är att brukarna får en slags dubbel rösträtt, dels genom att rösta i allmänna val, dels genom att som brukare få ytterligare inflytande över verksamheten. Det verkar inte finnas någon större diskussion om den frågan men rädslan för gruppegoism är mer utbredd. Sundsvalls strävan att plantera in lokala allmänrepresentanter i de lokala skolstyrelsema kan ett sätt att den lokala skolverksamheten
ses som se som en viktig samhällelig uppgift även lokalt.
13.6 som
Bilaga 5 s. 552Brukarinflytande problemlösning och problem
nya
Bilaga 5 s. 552Efter denna genomgång olika slags resultat från den jämförande
av studien brukarinflytande i ett antal skolor i två kommuner skall
av ett mer principiellt resonemang föras kring vilka problem som brukarinflytandet förväntas vara en lösning på samt vilka nya problem som brukarinflytandet kan skapa.
13.6.1¶Skolan demokratifostrare
Bilaga 5 s. 552som
De värderingar skolan står för bär eleverna med sig hela livet.
som Därför är det viktigt att skolan står för värderingar och arbetsmetoder speglar samhällets vidare ideal. Därför menar
som många att det bästa sättet att fostra bam och ungdomar till att bli aktiva och ansvarstagande samhällsmedborgare är att de arbetsmetoder vill skall användas ute i samhället också
som man skall omfatta skolans verksamhet. Här kan man tala om en mer övergripande målsättning från samhället snarare än uttalade konkreta krav från föräldragrupper. Genom att föräldrar och elever aktivt deltar i demokratisk process kring gemensamma
en angelägenheter skapar det en grogrund för ett vidare arbete i andra sammanhang.
13.6.2 Skolan del samhället
som en av
Några de stora förändringarna som samhället har genomgått de
av senaste åren är kunskaps- och mediaexplosionen, vilket lett till att
Bilaga 5 s. 553skolan inte längre har monopol informations- och kunskapsfömiedlingen i samhället, vilket kräver ett helt nytt samarbete mellan skolan och det övriga samhället. En viktig
del av just det samhället är föräldrarna kan utgöra skolan
som en av kontaktpunkter med samhället. Flera lärarna berättar också
av om hur samhället utanför tränger sig in i klassrummet också i form
av mer sociala och psykiska problem, som man inte kan lösa i den traditionella klassrumssituationen och definitivt inte utan föräldrarnas medverkan.
l3.6.3 Representation och legitimitet
Bilaga 5 s. 553Som den här och många andra intervjuundersökningar visat har de traditionella beslutsfattarna i form politiska partier och
av organisationer fått allt legitimitet, dels på grund att
en svagare av besluten anses fattas för högt dels att de traditionella
upp, organisationernas arbetsformer inte in. Det finns också
passar en stark strävan att få ett konsensustänkande, vilket de traditionella
mer parti- och intresseorganisationema inte alltid förstår. Mer brukarinflytande är ur den synpunkten ett sätt att förändra beslutsforrnema så att de fattar besluten har hög legitimitet
som en och att det finns möjligheter att direkt påverka tillsättningen, inte bara indirekt genom att gå med i något parti el. dyl.
13.6.4¶Effektivitetsbehovet under ekonomiska
Bilaga 5 s. 553nya
villkor
Skolverksamheten är satt under hårt ekonomiskt tryck och på grund av svårigheterna att med traditionella medel göra större besparingar är det naturligt att söka vägar skolans villkor.
egna Brukarinflytandet kan därför ett sätt för kommunerna att ta
ses som tillvara såväl brukarnas vilja att göra något för
engagemang som den egna skolan. Det besparande momentet i verksamheten kan handla om att brukarna sin nära koppling till verksamheten
genom ser var besparingar kan göras, att de ideellt arbete ersätter
genom delar av den lönebelastande delen verksamheten och
annars av därmed kunna upprätthålla rimlig standard även när kommunen
en minskar sina anslag till verksamheten. T.ex. kan daghems-
en avdelning med tre anställda med hjälp av arbetsplikt för föräldrarna på några dagar per tennin åstadkomma motsvarande kvarts
en tjänst. Det är därför inte orimligt att ett ökat brukarinflytande
se som ett sätt från kommunens sida att klara sina besparingar i
av en
Bilaga 5 s. 554Bilaga V SOU 1996: 169
sektor där det är brist på rationaliseringsmöjligheter.
Vilka problem skapar då brukarinflytandet Som tidigare antytts är det ofta svårt vad är orsak och verkan till de problem
att se som uppstår t.ex. inom skolan, speciellt i en tid då de flesta verksamheter genomgår stora förändringsprocesser även i övrigt. Ett annat problem är naturligtvis att det en del upplever som problem upplever andra som en framgång.
13.6.5¶Segregationsdebatten
Bilaga 5 s. 554Skolan har idag ökande segregationsproblem, som inte i första hand beror enskilda skolan utan på bostadssegregationen. Ett argument mot ett ökat brukarinflytande är då att släpps krafter loss
den enskilda skolan innebär att de politisk ansvariga
som instansema t.ex. skolstyrelse får ställning och
en en svagare tappar sina fördelningsmöjligheter. De starkare skolorna kommer att bli ännu starkare och de svagare ännu svagare vilket i sig kan ytterligare öka bostadssegregationen.
Flera de här teorierna bygger på att det automatiskt blir en
av fördelningseffekt besluten fattas högre upp. Det är inte så
om konstigt eftersom efterkrigstidens välfårdspolitik har byggts upp kring stora centrala system med en likartad fördelning över t.ex. hela landet ledmotiv. Vi kan dock idag ställa oss frågan om de
som statliga eller kommunala besluten längre har en sådan inriktning, när det finns allt större acceptans för att människor skall ha olika
en levnadsförhållanden. I ett sådant läge blir de enskilda människorna
utelämnade sin kraft och det är då inte på förhand mer egen givet hur resultatet blir. Många lokal aktivitet kan
menar att en
vara en motkraft mot passivitet och marginalisering.
l3.6.6 Skall få betalt för sina framgångar eller
man
skall de delas med andra
Föräldrarnas motiv för att delta är oftast en blandning av en strävan att till att de barnen får bra skolgång och ett allmänt
se egna en samhällsansvar.
Man kan här tala flera intressenivåer:
om
det de egna barnets barnens -
den enskilda skolans -
skolan allmän mening - i mer
Bilaga 5 s. 555Bilaga V
Om alla engagerade företräder endast de egna barnen kan man tala om en stark individegoism, om man ser i huvudsak till skolans intressen kan man tala om en gruppegoism. Av intervjuerna i Sundsvall och Luleå att döma kan att de barnens
man se egna intressen är en viktig drivfjäder att delta i det kollektiva brukarinflytandet men att de inte i någon nämnvärd utsträckning minskar ansvaret för den egna skolan.
"De föräldrar som enbart verkar utifrån sina
egna intressen är få och blir snabbt utmönstrade
som olämpliga att delta i råd eller styrelse
säger en av föräldrarna.
När det gäller gruppegoismen är det svårare att bedöma. Att förbättra den egna skolans resurser kan ske på två sätt, det ena att försöka få en större kaka den givna, det andra att
ur gemensamma försöka få de egna resurserna att växa. En hypotes kan vara att en framgångsrik skola t.ex. vad gäller föräldramedverkan kan skapa större resurser just genom sitt sätt att hantera skolans resurser. Det kan handla om egna arbetsinsatser, att tillföra kunskap,
om entreprenörsanda och annan erfarenhet, eller att minska de sociala kostnaderna mindre mobbning, mindre vandalisering. Många föräldrar, inte minst de manliga, ser sig själva som sådana förändringsagenter, ofta med erfarenheter från sina egna arbeten, inte minst i det privata näringslivet.
Om det lyckas kan man säga att mer resurser tillförs skolan men att de tillkommande resurserna får en tendens att spridas ojämnt. De skolor lyckas får ett försprång mot de inte lyckas. Här
som som kan kommunen välja att låta dem "springa iväg och acceptera olikheter eller att försöka korrigera olikhetema genom att förse dem som inte lyckats med större resurser.
Här uppstår ett problem som inte på något sätt är nytt när det gäller att delegera beslut och ansvar i en verksamhet. Ett av incitamenten för att aktivera sig är att få en bättre egen skola, men vad händer om alla framgångar "betalas med" att fördelningssystemet görs om så att de skolor inte lyckas får
som en allt större andel av de gemensamma satsningama för att utjämna de uppkomna skillnaderna Hos de flesta verkar finnas en förståelse för att resurser måste fördelas efter behov, t.ex. att områden med stora sociala behov skall få extraresurser. Men de
om egna framgångarna, åstadkomna med en egen lokal aktivitet, skall betala andras misslyckanden blir det svårare. Den bild som tecknas ovan finns ännu inte blottlagd i verksamheten ett påtagligt sätt, delvis
Bilaga 5 s. 556556 Bilaga V SOU 1996: 169
beroende att det inte finns djupare kunskap hur det ligger till men efterhand som allt fler blir insatta i resursfördelningen till den enskilda skolan och skolan i stort torde problemet dyka upp.
13.6.7¶Kompetens och professionalism
Bilaga 5 s. 556En viktig fråga är föräldrarnas inflytande kommer att
annan om tillföra kompetens till skolan eller om kompetensen kommer att minska. I intervjuerna framkommer olika sorters oro. En är om föräldrarna är kompetenta att sitta med och fatta strategiska beslut
skolans framtid. En är på vilket sätt personalens om annan professionalitet påverkas. Läraryrket har under lång tid försvarat sin professionalism och kunnat göra det som oinskränkta regenter i klassrummet, men vad händer när först andra yrkesgrupper fritidsledare, förskollärare assimileras i det konkreta skolarbetet och vidare när även föräldrarna börjar lägga sig
Den initiala beskrevs hos del av lärarna i
oro som en Sundsvallsstudien infriades inte. Föräldrarna stormade inte in som några bättre vetande utan hade en stor respekt för lärarnas professionalitet. Rektor, lärare och övrig personal är fortfarande med nuvarande beslutskompetens och skede i arbetet i ett sådant överläge genom sina kunskaper, sin aktivitet skolan etc att föräldrarna inte är ett hot. Däremot kan de naturligtvis röra om i grytan, i synnerhet kan hel del missförhållanden komma upp i
en öppen dager, som förut kunde ha hållits undan. T.ex. kan det finnas tendens att uppmärksamma lärare, som inte fungerar och
en
tidigare skyddade av sina kollegor. Föräldrarna kan som var alltså spela en viktig uppgift genom att ge signaler om att något är fel, även det sedan är upp till personalen och eleverna att
om hantera problemen i den dagliga verksamheten. En del av de intervjuade uttryckte att det ibland kunde bli onödigt arbete när föräldrarna hade synpunkter. Några lärare och skolledare menade t.ex. att den organisation byggs upp en skola är ett resultat
som
många olika behov och börjar röra i det måste man ändra av man ganska mycket, ett förhållande som man inte upplevde att föräldrarna alltid förstod när de kom med sina förslag på t.ex. ändringar i schemat.
l3.6.8 Delaktighet eller valfrihet
Bilaga 5 s. 556Det finns de att valfrihet är bättre än brukarinflytande.
som menar Den viktigaste demokratirefonnen är, enligt detta synsätt, att ge
Bilaga 5 s. 557Bilaga V 557
föräldrar och elever ett stort och bra utbud utbildning så de
av att kan välja mellan olika skolor. Valmöjligheten utsätter de olika skolorna för en stark konkurrens som gör att kvalitén ökar. Valfrihetsdebatten fick ett stort genomslag före och under den senaste borgerliga regeringsperioden och började också tillämpas konkret i många kommuner se t.ex. Montin Persson 1994. Den
linjen vann dock inget långsiktigt stöd, dels på grund att skolan
av inte upplevdes som ett lämpligt fält att utsätta för konkurrens, dels därför att det blev en allmän acceptans för att välja skola i kommunerna.
Ide intervjuer som gjorts såväl i Sundsvall Luleå finns det
som ingen som tar upp frågan om ökad valfrihet antingen därför att de inte upplever det som ett behov eller för att det inte finns något politiskt underlag att driva den just nu. De flesta verkar
vara inställda på att vägen till påverkan i skolan i första hand skall ske genom att påverka den skola barnen faktiskt finns på. Få
som föräldrar har också valt att byta skola för sina barn och ännu färre att starta någon form av friskola i de undersökta kommunerna. I Luleå finns för övrigt ingen grundskoleutbildning utanför
annan den kommunala.
Föräldrar och övriga aktörer har uppenbarligen tills vidare ställt in sig på att om föräldrar skall påverka sin skola skall det ske i huvudsak inom det kommunala skolsystemet. Att staten under senare tid dragit ner de ekonomiska bidragen till alternativa skolor har säkerligen ytterligare spätt oviljan att starta projekt
nya utanför det kommunala skolsystemet. Den debatten skall inte föras vidare i den här rapporten men vi kan konstatera att den kommunala grundskolan arbetar relativt ostört just vad gäller
nu, huvudmannaskapet.
l3.6.9 Arbetsbördan
En ytterligare kritik är, trots skolkommitténs och andras ståndpunkter, att föräldrar lever under så stark arbets- och tidsmässig press att de inte orkar sig. I synnerhet
engagera flerbamsföräldrar och ensamstående föräldrar skulle stängas ute från inflytande. Om man lägger till familjer med sociala problem får man en bild där i bästa fall de redan starka föräldrarna kommer att delta.
Flera undersökningar och även intrycken i Sundsvall bekräftar att det finns en tendens till det, men flera undersökningar hävdar också att även skenbart föräldrar uppbådar ett starkt intresse
svaga för sina barn medan skenbart starka föräldrar inte alltid gör det
Bilaga 5 s. 558558 Bilaga V
bl.a. grund av egna karriärer att tänka på. Det viktiga kan ofta vara att formen för inflytande inte verkar diskriminerande, t.ex. att utveckla föräldramöten där inte bara den verbalt duktige kan ta för sig. En intressant iakttagelse i förvaltningsråden i Adolfsberg, Örebro Montin Persson 1994 just föräldrar till barn i
var att
förskole- och skolåldem var de föräldrar som mest aktiverade sig i förvaltningsråden trots den kanske största arbetsbördan. Engagemang för sina barns uppväxtvillkor och att som förälder ingå i lokala nätverk var starkare än bristen på tid och ork, åtminstone under en viss tidsperiod.
13.6.1O Brukarinflytande, makt och ansvar
Bilaga 5 s. 558Ivilka roller agerar medborgarna i olika sammanhang och vilka roller är de mest ändamålsenliga vid varje tillfälle utifrån demokrati- och effektivitetsskäl Det är några av de frågor som ställs i samband med diskussioner kring hur den offentliga sektorn skall möta sina medborgare. I sammanhanget talar man om roller som medborgare, klient, kund, brukare etc. Vilken vikt de olika rollerna ges varierar över tiden som beroende på samhällets förutsättningar och värderingar för varje tillfälle. Med kollektivt brukarinflytande avses normalt att de grupper som i rollen av brukare stadigvarande använder ofta offentlig tjänst också
mer en i kollektiv fonn skall ha ett inflytande över verksamheten. Med kollektivt avses motsatsen till individuellt och betonar att inflytande skall ske i kollektiva former med kollektiva arbetsmetoder och att det krävs ett visst mått av organisering av inflytandet. Här distanserar sig begreppet från den form av inflytande som individen har i en mer marknadsliknande situation eller den individuella påverkan som t.ex. föräldrar kan utöva skolan.
Till skillnad från kundbegreppet brukar man tala om brukare när det gäller mer kontinuerlig relation till tjänsterna och att
en relationen till tjänsten är något mer än bara att köpa den. Begreppet användare används ibland synonymt med brukare. I huvudsak används begreppet brukare i samband med den offentliga sektorn och inte i samband med föreningsliv, marknad etc.
13. 10. l Den politiska debatten
Debatten om brukarinflytande har stundtals varit het såväl bland de politiska partierna som brukare och anställda. Inom socialdemokratin har det funnits såväl stor skepsis som entusiasm.
Bilaga 5 s. 559SOU 1996: 169 Bilaga V 559
Brukarinflytande kommer att skapa alltför stora olikheter mellan
olika enheter, det kommer att bli de starka brukarna som tar för sig, de hotar det partipolitiska systemet är några de kritiska att av förts fram. Å andra sidan har argumenten för argument som brukarinflytande varit att det är demokratirefonn som syftar till en människor att säga till i sin närmiljö, att att ge mer om brukarinflytande kommer att höja kvalitén på verksamheten osv. Delar socialdemokratin, framför allt med självförvaltningsav traditionen ledstjärna det naturlig fortsättning på en som ser som en demokratisering hela samhället bygger att individen ges av som
starkare Egenmakt och deltagardemokrati är begrepp
ett ansvar. är uttryck för den inriktningen. som De borgerliga partierna är minst lika kluvna. En del menar att
brukarinflytande bara är ett sätt förhindra en nödvändig konkurrensutsättning och ibland privatisering verksamheten, att av det bättre att satsa på valfrihet och mer individuell påverkan. vore Andra att det är ett bra sätt att ge de berörda ett större menar inflytande.
13.6.10.2 Makt och ansvar
Med inflytande att brukaren kollektivt i mer eller mindre menas omfattning kan påverka tjänsten eller verksamheten. Andra
begrepp, används är brukarmedverkan, brukardemokrati etc. I som
den debatt pågått i Sverige har begreppsförvirringen varit
som omfattande och det är i de flesta fall fortfarande oklart vilken grad
inflytande det handlar Ord medverkan, inflytande av som om. som och demokrati har visat sig betyda helt olika saker och vilken
innebörd vill begreppen är viktigt att klarlägga. Något som man ge ofta diskuteras i samband med brukarinflytande är hur stor makt och hur brukarstyrelsen skall ha och inte stort ansvar som t.ex. minst relationen mellan makt och i situation där beslut ansvar en kommer att delegeras från t.ex. politisk nämnd till brukarorgan. en Det kan åskådliggöras med figur figur 1. en
Bilaga 5 s. 560560 Bilaga V SOU 1996: 169
Centraliserat ansvar
Centraliserad makt entraliserad makt
Decentraliserat svar
Figur Dimensioner makt och Johansson 1995. av ansvar
Extremfallen i figuren kan då fyra, centraliserad makt vara och centraliserat decentraliserad makt centralt ansvar, men ansvar, centraliserad makt men decentraliserat och decentraliserad ansvar makt och decentraliserat I figuren kan efter den ansvar. man horisontella axeln lägga in Amsteins "demokratitrappa "
Amstein
1969 för att förtydliga vad makten kan handla figur 2 om
Medborgarkontroll Delegerad makt
Partnerskap Försoning Rådgivning
Information Terapi Manipulation
Figur Demokratitrappa
Man kan alltså här tala olika nivåer inflytande alltifrån om av manipulation till medborgarkontroll där den övre tredjedelen innebär ett relativt starkt inflytande, den andra delen en mer
rådgivande och förhandlingsinriktad fonn, medan den tredje inte
alls handlar deltagande utan manipulera om snarare om att
diskussionspartnem.
Relationen mellan makt och del ansvar upptar en stor av utrymmet i debatten om brukarinflytande, delvis på grund av att relationen är komplicerad, också de begrepp men att som idag används, framför allt när olika skall introduceras, är organ vaga. När politikerna "lanserar" eller tar ställning till olika former av brukarinflytande talar man allmänt demokratireforrner. När om brukarna sedan ställs inför styrelsearbetet kanske förväntningarna
Bilaga 5 s. 561SOU 1996: 169 Bilaga V
inte alls stämmer överens med vad som politikerna egentligen menade. Det finns bland brukarna en stark medvetenhet om att mer makt kan kräva Att försöka reda ut relationen mellan mer ansvar. makt och ansvar upptar en väsentlig del av t.ex. de lokala skolstyrelsemas inledande arbete även om det inte uttalas i klartext. Dels finns stor tveksamhet hos brukarna när man ställs inför en frågan vill ha makt och om det visar sig att om man mer mer ansvar ansvarsdelen känns alltför uppfordrande. Dels finns en stor tveksamhet hos de idag som har beslutskompetensen den partipolitiskt valda Skolstyrelsen, rektorn m.fl. som pålagts ett för verksamheten under många år. ansvar I intervjuerna i Sundsvall och Luleå framkommer gång gång föräldrarnas tvekan inför att ta sig en högre beslutskompetens grund att det så intimt förknippas med ett större ansvarstagande. av Att ta ett större ansvar kräver mer kunskaper och att man känner att har legitimitet inför dem man representerar. Därför föredrar man föräldrarna att skynda långsamt och inte kräva mer än det ansvar förmår bära. Att vidare diskutera fördelningen av ansvar och man makt är de strategiska frågorna om föräldrainflytandet en av mer ökar väsentligt.
13. 10. 3 Vilka motiv/argument finns för det kollektiva
brukarinflytandet
Det finns olika typer brukarinflytande, de som definierar av allmänna behov och problem samt försöker mobilisera resurser, framför allt i glesbygden och de som är knutna direkt till enskilda kommunala verksamheter. Även de inte leds kommunalt som av anställda, t.ex. föräldrakooperativa daghem, hänförs ibland till dessa former kollektivt brukarinflytande, Det finns olika motiv av för att involvera brukarna i serviceproduktionen. Produktionen social service och utbildning sker ofta samtidigt av med konsumtionen och i samverkan mellan producent och konsument. Produktiviteten och kvalitén är därför beroende av relationen mellan dessa två. Behovet av samarbete och förtroendefullt förhållande mellan personal, klienter, brukare etc individer eller i organiserad form är därför stort. Brukarna som involveras på ett sätt som gör att kostnaderna blir lägre än om endast kommunalt anställda utför tjänsterna. En drivkraft kan vara sökandet efter legitimitet. Om förtroendet för de kommunala serviceinstitutionema är bristfälligt kan involvering av brukarna i ledningen för verksamheten öka förtroendet.
Bilaga 5 s. 562Bilaga V
Det finns också ett demokratiargument går ut att det hos
som brukarna finns önskan att få påverka verksamheten. Även
en om utan en sådan framställd önskan kan det demokratisynpunkt
ur vara viktigt att involvera brukarna i ett kollektivt för
ansvar verksamhet och resurser. Brukarinflytande kan i vissa verksamheter verka för bättre jämställdhet. T.ex. kan brukarinflytande i daghem göra att fäder tar större del i barnens uppväxt.
Brukarnas kunskaper i egenskap just förälder, anhörig, etc
av kan vara ett viktigt kunskapstillskott ett komplement till
som verksamhetens professionella kunskaper. En del också att
menar fler lokala former uppmuntrar en demokratisk fostran hos såväl vuxna som barn som ger goda spridningseffekter i samhället. Avslutningsvis kan man också säga att brukarmedverkan kan
vara en god demokratiskola och en möjlighet för svagare grupper att delta i demokratiska processer och även utgöra plantskola för
en förtroendevalda i kommunen och partierna.
Utredningar och forskarrapporter pekade 80-talet de svårigheter som då fanns i samband med att skapa brukarinflytande. En svårighet var att definiera brukaren. När är egentligen eleven respektive föräldrarna brukare i skolsystemet En annan är att definiera vilken grad av inflytande brukargruppen skall ha över verksamheten. Vidare kan det svårt att veta hur
vara man skall hantera konflikten mellan den representativa demokratin och brukardemokratin. Konflikter mellan brukamas och de anställdas professionella intressen är som tidigare diskuterats en
annan invändning.
Ytterligare invändningar är hur konflikter inom brukarkollektivet skall hanteras, hur brukarinflytandet praktiskt och organisatoriskt skall utformas och att en alltför långt driven brukardemokrati skapar gruppegoism där de starka tar för sig och de svaga får svag roll eller hamnar helt utanför. Vidare har
en frågor kring hur viktigt inflytandet är för att människor skall vara beredda att lägga tid och kraft för de förtroendeuppdrag
som uppkommer. En ytterligare invändning är vilken kompetens brukarna har för att legitimt kunna påverka verksamheten. Även
frågor kring sekretess nämns i sammanhanget. Även frågor
som
har att göra med partiernas existensberättigande lokal nivå gör
att många tvekar.
13. 10.4 Brukarinflytandets drivkrafter
Utgångspunkten för den här delstudien är att diskutera det
brukarinflytande som en del av det kommunala
kollektiva
fömyelsearbetet. Att förnya innebär att förändra. Att förändra
Bilaga 5 s. 563SOU 1996: 169 Bilaga V
innebär strävan uppnå ett totalt bättre tillstånd än det tidigare. en att förändring kan innebära förbättring eller försämring för Men en en olika också att den kan innebära en grupper men förbättring/försämring för situation, dels att det kan en egen innebära förbättring/försämring i relation till sina värderingar. en krafter vill förändra har dels motiv för förändringar, det De som vill varför vill förändra och vilka resultat man vill uppnå, säga man kan skylttavlor för outtalade intressen. Att dels argument, som vara är lättare medan motiven är svårare då de inte alltid spåra argument behöver sammanfalla med de mer öppna argumenten. Med utgångspunkt från motiv och argument kan man ställa
följande frågor:
Ur fömyarens perspektiv:
Vilka positiva resultat vill att fömyelsearbetet skall ge man 2. Vilka resultat har fömyelsearbetet faktiskt gett
varje försök till förnyelse möts motreaktioner i form av Nästan av kritik i och tveksamhet till det Anhängare av ett ökat nya. brukarinflytande möts kritik att brukarinflytandet hotar av som och kompetens i verksamheten, att brukarnas
professionalitet
hotar den representativa demokratin, att
inflytande
brukarinflytande är onödigt och att alltför få är intresserade. kan alltså att fömyelsen är negativ eller att Motargumenten vara tillräckligt viktig även den i sig är bra. Den
fömyelsen inte är om
inställningen till förnyelse kan också att helt enkelt tredje vara man känner till eller att det behövs någon förnyelse inte anser överhuvudtaget.
fömyelsenegativa sida ställs därför frågan: Från en
Vilka negativa resultat ger fömyelsen
totala resultat innehåller i de flesta fall både negativa Fömyelsens och resultat och vad komplicerar saken ytterligare;
positiva som
resultat kan uppfattas positivt vissa och negativt andra. samma av av Brukarinflytande i skolan de flesta andra frågor ett är som område där det finns olika uppfattningar. Om man tittar de som driver verksamheten, kommunerna tidigare staten och personalen under lång tid funnits stark skepsis mot att släppa in har det en brukarna i skolan. Frågan har också politisk dimension där det en finns skillnader såväl mellan de politiska partierna som inom Att analysera den politiska diskussionen kring
partierna.
564 Bilaga V
Bilaga 5 s. 564SOU 1996: 169
brukarinflytande är inte den här studiens uppgift allmän men en reflektion är att brukarinflytande just nu ser ut att utgöra en lösning på en mängd problem i den offentliga sektorn, breda som politiska grupperingar kan ställa sig bakom utan rucka alltför mycket på att sina egna principer. Huruvida det nyvaknade intresset för brukarinflytande beror den ekonomiska utvecklingen i av den offentliga sektorn är dock angeläget att pröva närmare.
Från den kommunala nivån
reses invändningar att
brukarinflytande är ett hot mot den representativa demokratin
såtillvida att brukarna får slags dubbel en rösträtt vad gäller att påverka kommunal verksamhet, dels den
att nya organiseringen
finns utanför de politiska partierna. Många också menar att brukarinflytandet skapar gmppegoism och segregation, vilket en hotar den generella välfärdspolitiken. Det politiska spänningsfältet
omfattar även begrepp delaktighet kontra valfrihet, kollektivt som inflytande kontra individuellt etc.
13. 10. 5 Brukarinflytande från kommunernas
perspektiv
Under lång tid har det funnits två tydliga tendenser vad gäller det
lokala folkstyrets samtal med kommuninvånama. Den ena har varit att medborgarna i allt större utsträckning gått vid sidan de av politiska partierna. Aktioner, kontakter med tjänstemän och annan typ av politisk mobilisering har uppenbarligen uppfattats som mer effektiva medel att påverka den lokala politiken än kontakter med
partierna och de förtroendevalda. Den andra tendensen kan - som ses som en reaktion den första har varit kommunerna sökt - att reorganisera sin förtroendemannaorganisation för underlätta att en närmare kontakt mellan väljare och förtroendevalda.
Kommundelsnämnder och andra sk lokala de organ är mest synbara monumenten över denna strävan.
De här behoven kan sammanstråla i former liknar det som kollektiva brukarinflytandet, det kan ändå svårt men vara att se vad som egentligen är orsak och verkan även här. I vilken grad är en lokal skolstyrelse ett resultat medborgarnas
av uttryckliga krav eller
ett resultat av kommunens strävanden att förändra sin verksamhet
De lokala skolstyrelsema i Sundsvall är ett exempel på relativt en enhetlig förändring i hela kommunen under kort tid. Är de i första
hand resultat av starka accentuerade krav från medborgarna eller är de ett resultat några politikers förändringsbehov av eller
fingertoppskänsla för vad som kan framgångsrik väg
vara en
Bilaga 5 s. 565SOU 1996: 169 Bilaga V
13.7¶Avslutande kommentarer
Bilaga 5 s. 565Det svenska grundskolesystemet har genomgått mycket stora förändringar de senaste åren. Från att ha varit ett enhetligt, statligt reglerat system har skolan kommunaliserats och de statliga regleringama blivit allt färre och svagare. För den enskilde läraren har arbetet övergått från att ha varit ett ensamarbete i statlig tjänst till att ha blivit alltmer ett lagarbete med stora möjligheter att själva forma det, såväl innehållsligt formmässigt. Dessutom har den som tidigare relativt isolerade lärarkåren alltmer börjat samarbeta med andra yrkeskategorier, t.ex. fritidspedagoger och förskollärare, som inneburit större helhetssyn på barn och ungdom. en Den utvecklingen har skett parallellt med en mycket snabb förändring samhället där skolans starka ställning som av kunskapsförrnedlare alltmer ersatts t.ex. massmedia i det av instormande inforrnationssamhället. I den våg av förändringar som gått över skolan de senaste åren kan det därför svårt att urskilja vara vad är orsak och verkan i förändringsprocessen. Det som är som föremål för vårt intresse i den här delstudien föräldrarnas med- verkan och inflytande över skolan är ytterligare en ingrediens bidrar till att ytterligare förändra förutsättningarna för grundsom skolan. Brukare är nära och personligt berörs av en
personer som
kommunal verksamhet och i regel utnyttjar den kontinuerligt som under relativt lång tid". Så definieras brukare i en proposition en från begreppet lanserades i den danska debatten på 70- 1986 men talet brugere och blev ett centralt begrepp för att skapa
komplement till den representativa demokratin. Brukarinflytande
betraktas det perspektivet ett sätt att bredda demokratin och ur som inte primärt att lösa t.ex. effektivitets- eller ekonomiproblem inom den offentliga sektorn. Dock har den ideologiska och samhällsekonomiska utvecklingen gjort att debatten kring brukarinflytande har handlat mycket mer än bara makt eller om inflytande. Den institutionella historien brukarinflytande i Sverige visar om dock restriktionema varit många och att representationen via det att partipolitiska systemet har prioriterats. Den förändring av t.ex. lagstiftningen pågår underlättar för de former som växer fram som fortfarande återstår del för att skall kunna tala om men en man brukarinflytande, brukardemokrati eller rentav brukarmakt. Den ansvarsfördelning därmed utvecklats under lång tid har därför som haft svårt att inordna brukamas medverkan mer än i form av information.
Bilaga 5 s. 566566 Bilaga V SOU 1996: 169
Frågan om brukarinflytande får sin näring från två håll, dels brukarnas krav på att få ett större inflytande i sin vardag, dels från mer övergripande politisk nivå där kommunerna försöker stimulera fram en sådan utveckling. I den utvecklingen kan se stora skillnader mellan kommunerna. Denna rapport har syftat till att belysa brukarinflytandet i
grundskolan i första hand föräldrainflytande. Inledningsvis
genom kan konstatera att det fortfarande finns få exempel i Sverige man en mer formaliserad medverkan från föräldrarnas sida där de också har ett reellt inflytande utöver rådgivande funktioner. mer Vi har valt att studera kommun Sundsvall där en en omfattande satsning skett just det formella kollektiva inflytande i form av lokala skolstyrelser och jämfört den med likartad en kommun Luleå där arbetat traditionellt med man mer en mer rådgivande föräldraroll skolenhetsråd och individuellt en mer inriktad samverkan. Svårigheten att värdera på vilket sätt ett utökat föräldrainflytande förändrar grundskolan ligger dels i den trots allt korta tid som t.ex. de lokala skolstyrelsema verkat, dels att det utökade föräldrainflytandet kommer i tid då skolan förändrats kraftigt en en mängd andra sätt. En tredje svårighet är att definiera vad skall som mätas. Vad är det egentligen förändrats, vad är det blivit som som bättre och vad har blivit sämre Den här utredningen har i första hand koncentrerat sig diskussionen kring demokrati och inflytande. Det har inte varit möjligt värdera att förändringsprocessens konsekvenser vad gäller effektivitet, studieresultat etc. De värderingar vi kan uttrycka efter ha att studerat debatten och fyra skolor i Sundsvall-Luleå i formen är mer av en ökad kunskap bl.a. kring hur de aktiva aktörerna har uppfattat situationen. Ur den kunskapen kan vi teckna några bilder den utveckling av som skett och som får sammanfattande avslutning på ses som en den här studien. Intresset för brukarinflytande har ökat. Brukarna t.ex. i form av föräldrar ställer krav på den offentliga verksamheten och också krav på att kunna påverka den, inte minst i tider då den hotas av försämringar. Intresset är dock inte enbart kommet från brukarna själva utan initiativet för förändringar kommer ofta från den kommunala apparaten, vilket skapar viss misstänksamhet från en brukarna, t.ex. att det blir ett sätt att slippa ta för ansvar
besparingar. .
Det finns en omfattande oklarhet vad brukarinflytande handlar om, från kollektiv brukannakt till information till individer. Det finns en omfattande oklarhet vad ökad maktposition för om en
Bilaga 5 s. 567SOU 1996: 169 Bilaga V
brukarna innebär vad gäller ansvarsfördelning mellan t.ex. brukarna, tjänstemännen och partipolitiken.
De kommunomfattande försök som inletts t.ex. i
mer Sundsvall har visat på intressanta utvecklingsvägar där nya drivkrafter har skapats. I det kan skolledningen spela en pådrivande roll och de till början negativa lärarna blir aktiv part i den
en en nya situationen.
För att brukarinflytandet skall fungera krävs en anpassning av den kommunala organisationen tillåter en decentralisering av
som styrsystemen.
Bilaga 5 s. 568568 Bilaga V
Referenser
Amstein 1969, "A ladder of citicen participation, i Journal of the
American Institute of Planners, Vol. 35, No. Elevorganisationen 1995, Elevrätt bok elevers rättigheter,
- en om
Stockholm: Fritzes/Publica. Hedenström, C. 1995, Demokrati och vardagsmakt har
-
föräldrarnas makt över skolan ökat via det inflytande de
som
lokala skolstyrelserna i Sundsvalls kommun erbjuder, C-uppsats,
Sundsvall: Mitthögskolan. Johansson, A. 1995. Att styra med och mot mål och resultat,
Förändrad styrning offentlig verksamhet. Örebro: Novemus
av -
Högskolan i Örebro. Rapport 1995:3. Jönköpings kommun, Demokratiutredningen 1995, Utveckling
av
brukarinflytandet i Jönköpings kommun, Jönköping. Kommunaktuellt, 1995:31,1995:37 Lindblom, A. 1995, Medborgarskapet i välfärdsstaten
-
föräldrainflytande i skandinavisk grundskola, Skrift 123,
nr
Uppsala: Statsvetenskapliga föreningen. Luleå kommun 1992, Skolplan 1992-1995, Luleå: Luleå
kommun. Luleå kommun 1995, Skolplan för Luleå kommun, koncept
1995-10-19, Luleå: Luleå kommun. Lärarnas Riksförbund 1996, Yttrande över betänkandet Föräldrar
i självförvaltande skolor, SOU 1995:103, Stockholm. Montin,S. Persson, G. 1994, Lokala dialoger
- om
förvaltningsråd i Örebro, Örebro: Novemus, Högskolan i
Örebro, Rapport 1994:3. Niléhn, K. 1976, Samspelet mellan skola och hem, Stockholm:
Bonniers. Petersson, O, Westholm A, Blomberg, G. 1995, Medborgarnas
makt, Stockholm: Carlssons. Regeringens proposition, 1995/962157, Lokala styrelser med
föräldramajoritet inom skolan.. Ribom, L. 1993, Föräldraperspektiv på skolan analys på två
- en
håll, Stockholm: Almqvist Wiksell International. Riksförbundet Hem och Skola 1994, Introduktion till
förvaltningsråd, Stockholm. Sehested, K. 1995, Brugerdemokrati i kommunerne,
Köbenhavnzlnstitut for Statskundskab, Köbenhavns Universitet.
Bilaga 5 s. 569Bilaga V 569
Sehested,K. 1996, Professionelle brugere i folkeskolen, og - Köbenhavn: Institut for Statskundskab, Köbenhavns Universitet. Skolverket 1993, Demokrati och inflytande i skolan, Stockholm: Liber Distribution, Rapport nr 36. SOU 1990:44, Demokrati och makt i Sverige, Stockholm: Allmänna förlaget SOU, 1995:103, Föräldrar i självfärvaltande skolor, Stockholm: Fritzes. Östman, T. 1994, Utvärdering lokala skolstyrelser i Sundsvalls. av kommun, Sundsvall: Skolkontoret. Sundsvalls kommun 1991, Skolplan Sundsvalls kommun 1992- 1994, Sundsvall: Sundsvalls kommun. Sundsvalls kommun 1994a, Skolplan 1995-1998, Skolkontoret, Sundsvall: Sundsvalls kommun. Sundsvalls kommun 1994, Utvärdering Skolplan 1993-1994, Sundsvall; Sundsvalls kommun. Sundsvalls kommun 1996, Remissvar över betänkande föräldrar i självförvaltande skolor, SOU 1995:103, Sundsvall: Sundsvalls kommun. Sörensen E. 1995, "Brugerindflydelse og demokrati: Brukerindflytelsens rolle i udviklingen af det danske demokrati", Politica, Tidskrift for politisk videnskap, vol 27. no Utbildningsdepartementet 1994, Läroplan för det obligatoriska skolväsendet LPO 94, Stockholm: Fritzes. - Utbildningsdepartementet 1995, Där inte har något man inflytande finns inget personligt översyn elev- och ansvar - en av iföräldrainflytandet i skolan, DS 1995:6, Stockholm:,Fritzes.
Bilaga 5 s. 570570 Bilaga V
1
Bilaga 5 s. 570Bilaga Intervjuguide
Har brukarinflytandet inom skolan ökat föräldrarnas, elevernas och personalens perspektiv
Hur ser det konkreta inflytande ut -
Vilka problem och möjligheter är förknippade med brukarinflytande
Vilka konflikter finns mellan brukarinflytande och den representativa demokratin
Studien har två ingångar.
För det första väljer vi ut två grundskolor i respektive kommun, för
det andra intervjuar vi ansvariga politiker och tjänstemän på central nivå.
Intervjuerna genomförs med bl.a. följande frågor:
Vilka har varit de viktigaste problemen/utmaningarna under de senaste två åren på den här skolan
Med vem/vilka har Du diskuterat dessa problem/utmaningar -
Vilka lösningar har diskuterats Vad har förändrats Vilka har varit inblandade
Har skolan någon speciell profil I så fall vilken Hur har den tillkommit
Finns det någon kommunal skolplan Vilken betydelse har den -
Hur ser skolans arbetsformer ut Lärarlag Skolkonferens - Elevinflytande Föräldramedverkan
Hur fördelas resurser till skolan Om det behövs extra resurser t.ex. för barn med behov av särskilt stöd. Vad gör ni då
Kontakter
Bilaga 5 s. 571Hur fördelas resurser inom skolan -
Hur följs budgeten upp -
Hur arbetar ni med utvärdering skolans verksamhet Finns det
av -
utvärdering grundskolan, för hela kommunen Hur annan av
fungerar den i så fall Hur används resultaten
1996 Statens offentliga utredningar
Bilaga 5 s. 573Kronologisk förteckning
gymnasieskolan hur går det U. 26. Ny kurs i trafikpolitiken + Bilagor. K. Den nya - . lärande. Samverkansmönsteri svenskforsknings- 27. En strategiför ktmskapslyftochlivslångt . finansiering. U. U. Fritid i förändring. 28. Det forskningspolitiskalandskapeti Norden . Om kön och fördelningavfritidsresurser.C. 1990-talet.U. Vem bestämmervad EU:s internaspelreglerinför 29.Forskningoch Pengar.U. . regeringskonferensen1996.UD. 30.Borgenärsbrotten enöversynav 11 kap. - Politikområdenunderlupp.Frågorom EU:s första brottsbalken.Fi. . pelareinför regeringskonferensen1996.UD. 31.Attityder ochlagstiftningi samverkan Ett år med EU. Svenskastatstjänstemäns + bilagedel.C. . arbeteti EU. UD. 32. Mössochmänniskor.Exempel bra erfarenheterav Av vitalt intresse.EU:s utrikes-och IT-användningblandbam ochungdomar.SB. . säkerhetspolitikinför regeringskonferensen.UD. 33. Banverketsmyndighetsrollm.m. K. Batterierna enladdadfråga.M. 34. Aktiv arbetsmarknadspolitik+ expenbilaga.A. . - Om järnvägenstrañkledningm.m. K. 35.Kriminalunderrättelseregister . .Forskning för vår vardag.C. DNA-register. Ju. .EU-mopeden.Ålders- ochbehörighetskravför 36.Högskolai Malmö. U. tvâ- och trehjuligamotorfordon.K. 37.Sverigesmedverkani FNzsfamiljeár. S. .Kommuner och landstingmedbetalnings- 38.Nationalstadsparker.M. svårigheter.Fi. 39. Rapportfränklimatdelegationen1995. 13.Offentlig djurskyddstillsyn.Jo. Klimatrelateradforskning. M. 14.Budgetlag regeringensbefogenheterpá 40.Elektroniskdokumenthantering.Ju. ñnansmaktensområde.Fi. 41. Statensmaritimaverksamhet.Fö. 15.Union för bådeöstochväst. Politiska, rättsliga 42.Demokratioch öppenhet.Omfolkvalda parlament ochekonomiskaaspekteravEU:s sjätte ochoffentligheti EU. UD. utvidgning. UD. 43.JämställdheteniEU. Spelregleroch 16.Förankringoch rättigheter.Om folkomröstningar, verklighetsbilder.UD. utträdesrâtt,medborgarskapoch mänskliga 44.Översynav skatteflyktslagen. rättigheteri EU. UD. Reformeratförhandsbesked.Fi. 17.Bättretrafik medväginformatik.K. 45. Presumtionsregelni expropriationslagen.Ju. 18.Totalförsvarspliktigam95. Förslagomjobb/studier 46. Enskildavägar.K. efter muck, bostadsbidrag,dagpenning, 47.Cirkelsarnhället.Studiecirklarsbetydelserför försäkringar. Fö. individ ochlokalsamhälle.U. 19.Sverige,EU och framtiden.EU 96-kommitténs 48.ShapingSustainableHomes anUrbanizing bedömningarinför regeringskonferensen1996. World. SwedishNationalReportfor HabitatII. N. UD. 49.Reglerför handelmedel. N. 20.Samordnadrollfördelning inom tekniskforskning. 50.Förbudmotvapenpå allmänplatsm.m. Ju. U 51.Grundläggandedrag i en ny arbetslöshetsförsäk- 2 .Reformoch förändring.Organisationoch ring alternativoch förslag. A. verksamhetvid universitetoch högskolorefter 52.Preciseringavhandelsändamåleti detaljplan. M. 1993års universitets-och högskolereform.U. 53. Kalkningavsjöaroch vattendrag.M. 22. Inflytandepå riktigt Omeleversrätt till 54.Kooperativa möjligheteri storstadsomrâden.S. inflytande,delaktighetochansvar.U. 55.Sverige,framtidenochmångfalden.A. 23.Kartläggningochanalysavdenoffentligasektorns 55. Pâvägmotegenföretagande.A. upphandlingav varorochtjänstermed 55.Vägarin i Sverige.A. miljöpåverkan. N. 56.Hälftenvorenog omkvinnoroch mänpå - 24. FrånMaastrichttillvTurin. Bakgrundochövriga 90-taletsarbetsmarknad.A. EU-ländersförslag ochdebattinför 57.Pensionssamordningför svenskari EU-tjänst. Fi. regeringskonferensen1996.UD. 58. Finansieringenavdet civila försvaret.Fö. 25. Frånmassmediatill multimedia attdigitaliserasvensktelevision.Ku.
Bilaga 5 s. 574Statens 1996
offentliga utredningar
Kronologisk förteckning
59. Europapolitikenskunskapsgnmd. 86. Utveckladsamordninginom det civila försvaret
En principdiskussionutifrån och fredsräddningstjänsten.Kartläggning,
EU 96-kommitténserfarenheter.UD. överväganden förslag. och Fö. 60.Miljö ochjordbruk. Om EU:s miljöregler och 87.Tredimensionellfastighetsindelning.Ju.
utvidgningenseffekter den gemensamma 88.Kameraövervakning.Ju. jordbrukspolitiken. UD. 89.Samverkanmellanhögskolanoch de småoch
61.0lika länder olika takt.Om flexibel integration medelstoraföretagen.N. och förhållandetmellanstoraoch småstateri EU. 90. Sammanhålletstudiestöd.U.
UD. 91.Denprivata vårdensomfattningoch framtida
62. EU, konsumenternaoch maten ersättningsformer En de nationella - översynav Förväntningaroch verklighet. Jo. for läkareoch sjukgyrrmaster.S. - taxorna 63.Medicinskaundersökningari arbetslivet.A. 92. i miljöarbetet. IT M. 64. FörsäkringskassanSverige Översyn - av 93.Ny yrkestrafklagstiñning.K. Socialförsäkringensadministration.S. 94. Nationellteleadresskatalog.K.
65.AdministrationenavEU:sjordbrukspolitik 95. Botniabanan.K.
i Sverige.Jo. 96. Strukturförândringoch besparing.
66. Utvärderatpersonval.Ju. Enuppföljning genomfördaförändringar av 67. Medborgerlig insyn i kommunalaentreprenader. inom försvarsmaktensledningsorganisation.Fö.
Fi. 97. Effektivare försvarsfastigheter
68. Några folkbokföringsfrågor.Fi. Utvärdering reform. Fö. av en 69. Kompetensochkapital + bilaga. N. 98.Vem försvaret Utvärdering styr av 70. Samverkanmellanhögskolanoch näringslivet. N. effekterna LEMO-reformen. Fö. av 71.Lokal demokratioch delaktigheti Sverigesstäder 99. Aweckling med inlärning. Erfarenheterfrån
och landsbygd.ln. LEMO-reformensavveckling personal.Fö. av 72. Rättspsykiatrisktforskningsregister.S. 100.Ett nytt systemför skattebetalningar.Del A. 73. Svenskkärnteknisktillsynsverksamhet. Ett för skattebetalningar.Del B. nytt system Volym l En granskning.M. Författningsförslag,författningskommentarer - 73. SwedishNuclearRegulatoryActivities. och bilagor. Fi.
Volume 1 An Assessment.M. 10 .Kämavfall teknikochplatsval.KASAMs - - 74. Svenskkåmteknisktillsynsverksamhet. yttrandeöverSKBsFUD-Program95. M.
Volym 2 Faktaredogörelser.M. 102.TUFF Teckenspråksutbildningför föräldrar. U. - - 74.SwedishNuclearRegulatoryActivities. 103.Miljöbalken. En skärptoch samordnad
Volume 2 Descriptions.M. miljölagstiftningför hållbar utveckling. - en 75. Värden i folkhögskolevärlden.U. Del 1 och 2. M.
76. EUzsregeringskonferens procedurer,aktörer, 104.Konsumentskydd elmarknaden.C. formalia. Sammanfattningavett seminariumi 105.Att främjadonationertill universitet
april 1996.UD. och högskolor. U.
77.Utländskaförsäkringsgivaremedverksamheti 106.EUoch Sverige från Kiruna till Malmö. - Sverige.Fi. Sammanfattning fyra regionalamötenav 78. Elberedskapen.Organisation,ansvarsfördelning 1995-96.UD.
och fmansiering.N. 107.Union utangränser konsekvenser,möjligheter, Översyn - 79. av revisionsreglema.Fi. problem. Sammanfattning seminariumi avett 80. Viktigt meddelande. november1995.UD. Radiooch TV i Kris och Krig. Ku. 108.Konsumenternaochmiljön. C.
81. Skydd for sparandei sparkasseverksamhet.Fi. 109.Från åkerlottertill Paradis ett delbetänkande - 82.Enöversynavluft- sjö- och spårtrafikens från Utredningen universitetsfastigheter om m.m. tillsynsmyndigheter.K. angåendeöverlåtelserochtomträttsupplátelser av 83. Allmänt pensionssparande.S. vissahögskolefastigheter.Fi.
84.Ekobrottsforskning.Ju. 110.Inför ett Svensktkulturnät IT och framtiden - 85. EgonJönsson enkartläggningavlokalasam- - inom kulturområdet.Ku. verkansprojektinom rehabiliteringsområdet.S.
1996 Statens offentliga
Bilaga 5 s. 575utredningar
Kronologisk förteckning
lll. Bevakadövergång.Åldersgränserför ungaupp 137.Kommunalförbundochgemensamnämnd till 30 år. C två formerfor kommunalsamverkan.In. 112.Integrering miljöhänsyninom denstatliga 138.Ny behörighetsreglering hälso-ochsjukvårdens av förvaltningen.M. områdem.m. S. 113.En allmänochaktiv försäkringvid sjukdomoch 139.Skatt avfall. Fi. rehabilitering.Del 1och 2. S. 140.K0:s biträde enskilda.In. 114.Enkörkortsreform.K. 141.Vårdavgiftervid rättspsykiatriskvård,m.m. S. 115.Barnkonventionenoch utlänningslagen.S. 142.Linsstyrelsernasroll i infrastmkturplaneringen.K. 116.Artikel 6 i Europakonventionenoch skatte- 143.Krock ellermöte Om denmångkulturella utredningen.Fi. skolan.U. 117.Expertrapporterfrån Skatteväxlingskommittén.Fi. 144.Ökadkonkurrensi handelnmedlivsmedel.N. 118.StationStockholmNord. K. 145.Arbetstid 119.Lättnadi dubbelbeskattningen mindre företags längd,förläggningochinflytande+ bilagedel. A. av inkomster. Fi. 146.Att återerövravardagen.S. 120.Högskolani Malmö slutbetänkande.U. 147.Övergångsbestämmelsermiljöbalken.M.till l2l. Spår, miljö ochstadsbildi centralaStockholm.K. 148.Översyn förvärvslagenochhyreslagen av 122.Kunskapssynochsamhällsnyttai hantverkscirklar Borgenochpant.Ju. ochhantverksutövande.U. 149.Elberedskapen.Författningsfrågor.N. 123.Iakttagelseroch förslagefter omstruktureringenav 150.En allmänochsammanhållenarbetslöshetsförsvaretsledningoch stöd. Fö. försäkring.A. 124.Miljö för hållbarhälsoutveckling. 151.Bidraggenomarbete Enantologi.S. en - Betänkande.Förslagtill nationellthandlingsprogram.S. 152.Gruvornaochframtiden.N. Bilaga Miljörelateradehälsorisker.S. 153.Hållbarutvecklingi Sverigesskärgårdsområden. Bilaga2. Aktörerochverktygi miljöhälsoarbetet. M. Environmentfor SustainableHealthDevelopment 154.Trerapporteromstudiecirklar.U. anAction Planfor Sweden.S. 155.Omtankaromvattendrag 125.Drogeri trafiken.Ju. ett nyttangreppssätt.M. 126.Dopingi folkhälsoperspektiv.Del A ochDelB. S. 156.Bostadspolitik2000 frånproduktions-till - 127.Folkbildningensinstitutioner.U. boendepolitik+ Särtryck+ Bilaga.In. 128.Skyddet kulturmiljön.En översyn 157.Översynavredovisningslagstiftmngen.Ju. av av kulturminneslagensbestämmelser byggnaderom 158.SverigeochEMU. Fi. ochkulturmiljöer,prästgårdar,kyrkstäderoch 159.Folkbildningen enutvärdering.U. ortnamn.Ku. 160.Bouppteckningaroch arvsskatt.Ju. 129.Denkommunalasjälvstyrelsenochgrundlagen.In. 161.Rättattflytta enfrågaombemötandeaväldre. - 130.Detvå kulturema.Rapporter KlausRichard 162.Påmedborgarnasvillkor endemokratisk av - Böhme,BoHuldt,Carl-EinarStålvantsamtKent infrastruktur+ bilaga.In. Zetterberg.Bilagormedunderlagsmaterialtill 163.Behovochresurseri vården enanalys.S. - UTFÖR:sslutbetänkandeSOU 1996:123.Fö. 164.Livslångtlärandei arbetslivet-stegpåvägenmot 13 .Externvärdering hot ochförmåga.Bilagormed ett kunskapssamhälle.Ettdiskussionsunderlag.U. av underlagsmaterialtill UTFÖR:sslutbetänkande 165.Ny kursi trafikpolitiken.Delbetänkandeom SOU1996:123.Fö. beskattningavvägtrafiken.K. 132.Detstoraochsnabbagreppet.OmLEMO-reformens 166.Lärareför högskolai utveckling.U. metoderochresultat.Bilagormedunderlagsmaterial 167.Gynmasieutbildningför vissaungdomarmed till UTFÖR:sslutbetänkandeSOU 1996:123.Fö. funktionshinder.U. 133.Jämställdvård. Olikavård lika villkor. S. 168.ÖversynavPBLochva-lagen.In. 134.Jämställdvård.Möteni vårdenur ett 169.Fömyelsenavkommunerochlandsting.In. tvärvetenskapligtperspektiv.S. 169.Kommunalafömyelseproblem. 135.Fibromyalgioch Duchennesmuskeldystrofi. Enstatsvetenskapligbetraktelse.Bilaga In. KunskapslägeochbehovavframtidaFoU. 169.Kommunernaochdenstatligastyrningen. 136.EffekteravEU:sjordbmlcspolitik.Jo. BilagaII. In.
Bilaga 5 s. 576Statens offentliga 1996 utredningar
Kronologisk förteckning
169.Budgetpolitik. En studieavbehovsbudgeteringi
två decentraliseradeorganisationer.BilagaIII. In. 169.Konkurrensutsämiinginom äldreomsorgeni
Stockholmsstad.Politisk-demokratiskaaspekter.
BilagaIV. In. 169.Förändringsm0de1leroch förändringsprocesseri
kommunerochlandsting.Någraempiriskastudier. BilagaV. In.
Bilaga 5 s. 577Statens 1996
offentliga utredningar
Systematisk förteckning
Statsrådsberedningen Olika länder olika takt. Om flexibel integration och förhållandetmellanstoraochsmåstateri EU. Mössoch människor.Exempel bra 61 IT-användningbland bamoch ungdomar.32 EU:s regeringskonferens procedurer,aktörer, - Justitiedepartementet formalia. Sammanfattning ettav seminariumi
april 1996.76 Kriminalunderrättelseregister från Kiruna till Malmö. DNA-register. 35 EU och Sverige-
Sammanfattningavfyra regionalamöten Elektroniskdokumenthantering.40 1995-96.106 Presumtionsregelni expropriationslagen.45 Unionutangränser konsekvenser,möjligheter, Förbud mot på allmänplats 50 vapen m.m. problem.Sammanfattning seminariumi avett Utvärderatpersonval.66 november1995. 107 Ekobrottsforskning.84
Tredimensionellfastighetsindelning.87 Försvarsdepartementet
Kameraövervakning.88 Totalförsvarspliktigam95. Förslagomjobb/studier Drogeri trafiken.125 efter muck,bostadsbidrag,dagpenning, Översyn förvärvslagenochhyreslagen av försäkringar. 18
Borgenochpant.148 Statensmaritimaverksamhet.41 Översynav redovisningslagstiftrtingen.157 Finansieringenavdetcivila försvaret. 58 Bouppteckningarocharvsskatt.160 Utveckladsamordninginom det civila försvaret
Utrikesdepartementet och fredsräddningstjänsten.Kartläggning,
övervägandenoch förslag. 86 Vem bestämmervad EU:sinternaspelreglerinför Stmkturförändringoch besparing. regeringskonferensen1996.4 Enuppföljningavgenomfördaförändringar Politikområdenunderlupp. FrågoromEU:s första inom försvarsmaktensledningsorganisation.96 pelare inför regeringskonferensen1996.5 Effektivare försvarsfastigheter Ett år medEU. Svenskastatstjänstemäns Utvärderingavenreform. 97 erfarenheteravarbeteti EU. 6 Vem styr försvaret Utvärderingav Av vitalt intresse.EU:sutrikes-och effekternaavLEMO-reformen. 98 säkerhetspolitikinför regeringskonferensen.7 Avveckling medinlärning. Erfarenheterfrån Union för bådeöstochväst.Politiska,rättsliga LEMO-reformensavvecklingavpersonal.99 ochekonomiskaaspekteravEU:s sjätte iakttagelserochförslagefteromstruktureringenav utvidgning. 15 försvaretsledningoch stöd. 123 Förankring ochrättigheter.Om folkomröstningar, Detvå kulturema.RapporteravKlausRichard utträdesrätt,medborgarskapochmänskliga Böhme,BoHuldt,Carl-EinarStálvantsamtKent rättigheteri EU. 16 Zetterberg.Bilagormedunderlagsmaterialtill Sverige,EU ochframtiden.EU 96-kommitténs UTFÖR:s slutbetänkandeSOU 1996:123.130 bedömningarinför regeringskonferensen1996. 19 Externvärderingavhot ochförmåga.Bilagormed Från Maastrichttill Turin. Bakgrundoch övriga underlagsmaterialtill UTFÖR:sslutbetänkande
EU-ländersförslag och debattinför SOU 1996:123.131 regeringskonferensen1996. 24 Detstoraochsnabbagreppet.Om LEMO-refonnens Demokratiochöppenhet.Om folkvaldaparlament metoderochresultat.Bilagormedunderlagsmaterial ochoffentlighet i EU. 42 UTFÖR:s till slutbetänkandeSOU 1996:123.132 Jämställdheten EU.i Spelregleroch
verklighetsbilder. 43 Socialdepartementet
Europapolitikenskunskapsgrund. Sverigesmedverkani FN:s familjeár. 37 En principdiskussionutifrân Kooperativamöjligheteri storstadsområden.54 EU96-kommitténserfarenheter.59 FörsäkringskassanSverige Översyn - av Miljö ochjordbmk. Om EU:smiljöregler och Socialförsäkringensadministration.64 utvidgningenseffekter dengemensamma Rättspsykiatrisktforskningsregister.72 jordbrukspolitiken. 60
Bilaga 5 s. 578Statens offentliga 1996 utredningar
Systematisk förteckning
Allmänt pensionssparande.83
Finansdepartementet
EgonJönsson enkartläggningavlokala
samverkansprojektinom rehabiliteringsområdet.85 Kommuneroch landstingmedbetalnings- Denprivata vårdensomfattningochframtida svårigheter.12 ersättningsformer En översynavde nationella Budgetlag regeringensbefogenheter
- taxornaför läkareoch sjukgymnaster.91 fmansmaktensområde.14 En allmänoch aktiv försäkringvid sjukdomoch Borgenärsbrotten enöversynav 11 kap.
rehabilitering. Del 1och 113 brottsbalken.30 Barnkonventionenoch utlämringslagen.115 Översyn skatteflyktslagen.
av Miljö för enhållbar hälsoutveckling. Reformeratförhandsbesked.44 Betänkande.Förslagtill nationellthandlingsprogram.124 Pensionssamordningför svenskari EU-tjänst.57 Bilaga Miljörelateradehälsorisker.124 Medborgerliginsyni kommunalaentreprenader.67 Bilaga Aktörer och verktyg i miljöhälsoarbetet.124 Någrafolkbokföringsfrågor.68 Environmentfor Sustainable Utländskaförsäkringsgivaremedverksamheti
HealthDevelopment an- Action Planfor Sweden.124 Sverige.77 Dopingi folkhälsoperspektiv.DelA ochDel B. 126 Översyn revisionsreglerna.79
av Jämställdvård. Olikavård likavillkor. 133 Skyddför sparandei sparkasseverksarnhet.81 Jämställdvård. Möteni vårdenur ett Ett nytt systemför skattebetalningar.Del A. tvärvetenskapligperspektiv.134 Ett nytt systemför skattebetalningar.Del B. Fibromyalgioch Duchennesmuskeldystroñ. Författningsförslag,författningskommentarer KunskapslägeochbehovavframtidaFoU. 135 och bilagor. 100 Ny behörighetsregleringpå hälso-och sjukvårdens Från åkerlottertill Paradis ett delbetänkande
områdem.m. 138 från Utredningenom universitetsfastigheterm.m. Vårdavgiftervid rättspsykiatriskvård, 141 angåendeöverlåtelserochtomträttsupplåtelserav
m.m. Att återerövravardagen.146 vissahögskolefastigheter.109 Bidraggenomarbete En antologi.151 Artikel 6 i Europakonventionenoch skatte-
- Rättattflytta enfrågaombemötande äldre. 161av utredningen.116
- Behovochresurseri vården enanalys.163 Expertrapporterfrån Skatteväxlingskommittén.117
-
Lättnadi dubbelbeskatmingen mindre företagsav
Kommunikationsdepartementet inkomster. 119
Omjärnvägenstrafrkledning 9 Skatt avfall. 139
m.m. EU-mopeden.Ålders-och behörighetskravför SverigeochEMU. 158 tvá- och trehjuliga motorfordon.11
Utbildningsdepartementet
Bättretrafik medväginformatik. 17 Ny kurs i trafrkpolitilcen+ Bilagor. 26 Dennyagymnasieskolan hur går det 1
- Banverketsmyndighetsrollm.m. 33 Sarnverkansmönsteri svenskforskningsfinansiering. Enskildavägar. 46 2 Enöversynav luft- sjö- och spártrañkens Samordnadrollfördelning inom teknisk forskning. tillsynsmyndigheter.82 20 Ny yrkestrafildagstiftning.93 Reformochförändring.Organisationochverksamhet Nationellteleadresskatalog.94 vid universitetoch högskolorefter 1993års Botniabanan.95 universitets-och högskolereform.21 En körkortsreform114 Inflytande riktigt Omeleversrätt till
- StationStockholmNord. 118 inflytande,delaktighetochansvar.22 Spår,miljö och stadsbildi centralaStockholm.121 En strategiför kunskapslyftoch livslångtlärande.27 länsstyrelsemasroll i infrastrukturplanerirtgen.142 Det forskningspolitiskalandskapeti Norden Ny kurs i trafikpolitiken.Delbetänkande 1990-talet.28
om beskattningavvägtrafiken.165 ForskningochPengar.29
Högskolai Malmö. 36
Cirkelsamhället.Studiecirklarsbetydelserför
individ och lokalsarnhälle.47
1996 Statens offentliga utredningar
Bilaga 5 s. 579Systematisk förteckning
Värden i folkhögskolevärlden.75 Skyddetavkulturmiljön.Enöversynav Sammanhålletstudiestöd.90 kulturminneslagensbestämmelserombyggnader Teckensprâksutbildningför föräldrar. 102 ochkulturmiljöer,prästgärdar,kyrkstäderoch TUFF - Att främjadonationertill universitet ortnamn.128
ochhögskolor.105 slutbetänkande.120 Näringsdepartementet Högskolani Malmö - Kunskapssynoch samhällsnyttai hantverkscirklar Kartläggningochanalysavdenoffentliga sektorns ochhantverksutövande.122 upphandlingavvaror och tjänstermed Folkbildningensinstitutioner.127 miljöpåverkan.23 Krock eller möte Om denmångkulturellaskolan.143 ShapingSustainableHomesin anUrbanizing - Tre rapporterom studiecirklar.154 World. SwedishNationalReportfor HabitatIl. 48 Folkbildningen enutvärdering.159 Reglerför handelmedel. 49 - Livslángtlärandei arbetslivet steg vägenmot Kompetensochkapital + bilaga.69 ettkunskapssamhälle.Ettdiskussionsunderlag.164 Samverkanmellanhögskolanochnäringslivet.70 Lärareför högskolaiutveckling.166 Elberedskapen.Organisation,ansvarsfördelningoch Gymnasieutbildningför vissaungdomarmed finansiering.78 funktionshinder.167 Samverkanmellanhögskolanoch desmåoch medelstoraföretagen.89 Jordbruksdepartementet Närings- och handelsdepartementet Offentlig djurskyddstillsyn.13 EU, konsumenternaochmaten Ökadkonkurrensi handelnmedlivsmedel.144 Förväntningaroch verklighet. 62 Elberedskapen.Författningsfrágor.149 - Administrationenav EU:sjordbrukspolitik Gnivomaochframtiden.152 i Sverige.65 Effekter EU:sjordbrukspolitik.136 Civildepartementet av Fritid i förändring. Arbetsmarknadsdepartementet fritidsresurser.3 Om könoch fördelningav Aktiv arbetsmarknadspolitik+ expertbilaga.34 Forskningför vår vardag. 10 Grundläggandedrag i en ny arbetslöshetsförsäkring Attityder ochlagstiftning i samverkan alternativoch förslag.51 + bilagedel.31 Sverige,framtidenochmångfalden.55 Konsumentskyddpå elmarknaden.104 Pâvägmotegenföretagande.55 Konsumenternaoch miljön. 108 Vägarin i Sverige.55 Bevakadövergång.Åldersgränserför upptill unga Hälften omkvinnorochmän 30 är. 111 vore nog - 90-taletsarbetsmarknad.56 Medicinskaundersökningari arbetslivet.63 Inrikesdepartementet
Arbetstid Lokaldemokratiochdelaktigheti Sverigesstäderoch längd,förläggningoch inflytande+ bilagedel.145 landsbygd.71 Enallmänochsammanhållenarbetslöshets- Denkommunalasjälvstyrelsenochgrundlagen.129 försäkring.150 Kommunalförbundoch gemensamnämnd tvâ formerför kommunalsamverkan.137 Kulturdepartementet enskilda.140 KO:sbiträde Frånmassmediatill multimedia Bostadspolitik2000 frånproduktions-till - attdigitaliserasvensktelevision.25 boendepolitik+ Särtryck+ Bilaga156 Viktigt meddelande. Pâmedborgarnasvillkor endemokratisk - Radiooch TV i Kris och Krig. 80 infrastruktur+ bilagor. 162 Inför ett Svensktkultumät IT ochframtiden ÖversynavPBL ochva-lagen.168 inom kulturomrádet.110 Fömyelsenavkommunerochlandsting.169 Kommunalafomyelseproblem. Enstatsvetenskapligbetraktelse.Bilaga 169
Bilaga 5 s. 580Statens offentliga 1996 utredningar
Systematisk förteckning
Kommunernaochdenstatligastyrningen. Bilagall. 169 Budgetpolitik. En studieavbehovsbudgeteringi två decentraliseradeorganisationer.BilagaIII. 169 Konkurrensutsättninginom äldreomsorgeni Stockholmsstad.Politisk-demokratiskaaspekter. BilagaIV. 169 Förändringsmodelleroch förändringsprocesseri kommuneroch landsting.Någraempiriskastudier. BilagaV. 169
lvliliödepartementet
Batterierna enladdadfråga. 8
- Nationalstadsparken38 Rapportfrån klimatdelegationen1995. Klimatrelateradforskning. 39 Preciseringav handelsändamáleti detaljplan.52 Kalkningav sjöar och vattendrag53 Svenskkämteknisktillsynsverksanmet. Volym l En granskning.73
- SwedishNuclearRegulatoryActivities. Volume 1 An Assessment.73
- Svenskkämteknisktillsynsverksatnhet. Volym 2 Faktaredogörelser.74
- SwedishNuclearRegulatoryActivities. Volume 2 Descriptions.74
- IT i miljöarbetet. 92 Kärnavfall teknik och platsval.KASAMs
yttrandeöver SKBsFUB-Program95. 101 Miljöbalken. En skärptoch samordnad miljölagstiftning för enhållbar utveckling. Del l och 2. 103 Integreringavmiljöhänsyninom denstatliga förvaltningen. 112 Övergångsbestämmelsertill miljöbalken.147 Hållbarutvecklingi Sverigesskärgårdsområden.153 Omtankaromvattendrag ett nytt angreppssätt.155