lagen.nu
SOU 1992:52

Ett samhälle för alla : slutbetänkande

Typ
SOU
Källa
urn.kb.se

Ur KB:s samlingar

Digitaliserad år 2014

HÄLLE

E T SAM |ö R ALLA slutbetänkande Hlandikapputredningens

SSM 1989 års Handikapputredning

om,

Meka

Statens offentliga utredningar

EE

%

Socialdepartementet

Ett samhälle

för alla

Slutbetänkande av års handikapputredning

1§§_9

Stockholm 1992

SOU och Ds kan köpas från Allmänna Förlaget, som också på uppdrag av regeringskansliets förvaltningskonbor ombesörja remissutsändningar av dessa publikationer.

Adress Allmänna Förlaget

Kundtjänst

106 47 Stockholm

tel 08739 96 30

Telefax 08739 95 48

ISBN 91-38-13065-3 ISSN 0375-250X

Graphic Systems AB, Göteborg 1992

SOU 199252

Till statsrådet och chefen

för

Socialdepartementet

Genom regeringens beslut den 15 september 1988 bemyndiga-

des statsrådet Lindqvist att tillkalla kommitté med

Bengt en uppdrag att utreda frågor socialtjänstens och habilitering-

om

ensrehabiliteringens insatser for människor med omfattande

funktionshinder S 198803.

Kommittén antog namnet 1989 års handikapputredning. En

kortfattad for utredningsuppdraget och vårt arberedogörelse tes uppläggning lämnas i kap Direktiven till utredningen

dir. 198853 har i sin helhet bifogats betänkandet bil. 1. Genom detta betänkande, Ett samhälle för alla, har kommit-

tén slutfört sitt uppdrag. Kommittén har halt bred sammansättning med föreen

trädare for alla riksdagspartier, den samlade handikapprörellandstings- och kommunforbunden, statliga myndigheter

sen, mil. Sammansättningen kommittén framgår närmare av av bilaga 2 i betänkandet. Genom beslut regeringen den 1 december 1988 utvidav

kommitténs uppdrag tilläggsdirektiv dir. gades genom

198865. Kommittén i uppdrag att utreda och lämna gavs gymnasieutbildning for svårt rörelsehindrade

forslag om ungdomar och social omvårdnad och habilitering i anslutning

om

till utbildningen.

beslutade den 20 april 1989, dnr V 117886

Regeringen

och V 143989 att till kommittén överlämna social-

delvis betänkande Aktuella socialtjänstfrågor SOU beredningens 198619, i de delar som avsåg klagorätt och inkomstprövning

när det gäller social service inom äldre- och handikappomsor-

egen.

Genom beslut regeringen överlämnades i september 1990

av

skrivelse till handikapputredningen vari begärdes en över-

en

det framtida tolkbehovet dnr 3890.

syn av

har tilläggsdirektiv dir. 199024 beslu- Regeringen genom

SOU 199252

tat att 1989 års handikapputredining inte skall begränsas

av

de s.k. nolldirektiven från 1984 Jmot bakgrund behovet

av av åtgärder inom handikappområdlet. Innebörden är att handi-

kapputredningen inte behöver vfrisa hur förslag om utgiftsökningar eller inkomstminskningzar behöver finansieras. Där-

emot skall kommittén göra väll genomarbetade kostnadsbe-

räkningar av sina forslag och vissa på konsekvenserna för olika

intressen.

1989 års handikapputredning, har före detta betänkande avlämnat fyra delbetänkanden och ett huvudbetänkande till

Socialdepartementet.

Det första delbetänkandet hacde titeln Rätt till gymnasieutbildning för svårt rörelsehindrade ungdomar SOU 198954 och överlämnades i juli 1989. Det; andra delbetänkandet, Över-

klagningsrätt och ekonomisk beáhovsprövning SOU 19902,

överlämnades i januari 1990. Det tredje delbetänkandet

som överlämnades i 1990 hade ttiteln Handikapp och välfärd

mars

en lägesrapport SOU 199019. Detta betänkande utgjorde

-

kartläggning livssituatiomen för svårt handikappade.

en av Betänkandet remitterades koommittén till 250 remissins-

av

tanser. En sammanställning av Iremissvaren har presenterats

under namnet Gjort och ogjort 12989 års handikapputredning,

december 1990.

I juni 1991 överlämnade komiittén sitt huvudbetänkande, Handikapp Välfärd Rättvisa SOlU 199146. Betänkandet ha-

de utarbetats mot bakgrund av vår kartläggning, remissyn-

punkter med anledning vâr llägesrapport och de bärande

av

principer, kvalitetskrav, som hamdikapputredningen fastlagt avseende insatser for människor Imed ñmktionsnedsättningar.

I huvudbetänkandet lades frarm förslag for att säkra svårt

funktionshindrades tillgång till eett individuellt anpassat stöd

och service i samhället. Det handllade om habilitering, rehabi-

litering, expertinsatser och hjäljpmedel. Förslag lades också fram personligt stöd och bättrre tillgång till sysselsättning,

om

arbete, färdtjänst, bostäder med sservice

m.m.

Det fjärde delbetänkandet, Em väg till delaktighet och in-

flytande SOU 199197 tolk för. döva, dövblinda, vuxendöva,

hörselskadade och talskadade, övcerlämnades i december 1991. I detta betänkande lämnades förslag utökade utbildnings-

om

insatser och rekryteringsfrämjamde åtgärder för att förbättra

tillgången till tolkar. Det foresloogs också ökade insatser for

SOU 199252

dövblinda. Vidare föreslogs bl.a. att landstingen skulle åläggas reglerad skyldighet att organisera, finansiera och tillhan-

en

dahålla tolktjänst. Utöver de betänkanden handikapputredningen ut-

sex som

arbetat har den också gett ut ett antal rapporter för ytterligare

situationen för funktionshindrade. En

belysning av sammanutredningens publikationer återfinns i bilaga 4. ställning av I föreliggande betänkande har handikapputredningen arbe-

tat vidare med generellt riktade insatser. Särskild uppmärk-

samhet har ägnats åtta områden, som prioriterats på grund av sin stora betydelse för funktionshindrades delaktighet i sam-

hället. De åtta områdena grundläggande samhällsin-

avser

formation, kommunens för funktionshindrades likstäl-

ansvar

lighet med andra invånare, utformning bostäder och miljö-

av

er, kultur-medier-läromedel, resemöjligheter, grundläggande

telekommunikation, arbetslivets tillgänglighet och åtgärder

mot diskriminering i näringsverksamhet. Vi lägger fram för-

slag med innebörden att varje sektor i samhället skall tillse att

funktionshindrade skall vara likställda med andra invånare inom respektive sektors område och kunna ta del sektorns

av

utbud service och tjänster. Vid behov av tillgänglighets-

av

skapande åtgärder skall dessa finansieras inom sektorn i

som övrigt. Det är således genom en konsekvent tillämpning av

ansvars- och fmansieringsprincipen som enskildas möjligheter till inflytande och delaktighet inom nämnda områden skall

ökas.

För bevakning enskildas intressen föreslår vi också in-

av

rättandet särskild handikappombudsman. Vi behandlar

av en vidare i detta betänkande bl.a. invandrare med funktions-

hinder, utbildning personal samt forskning inom hela det

av

fält funktionshindrade inom vårt uppdrag.

som avser

Kommittén har framställt detta betänkande i lättläst ver-

sion, i punktskrift och på kassett. Därjämte finns en sammanfattning översatt till engelska. Material från utredningen kan

rekvireras under adress Socialdepartementet, 103 33 Stock-

holm.

SOU 199252

Kommittén är enig i sina huvudfrâgor i föreliggande bee-

tänkande.

Särskilda yttranden har avlämnats i vissa frågor.

Stockholm i juni 1992

Gerhard Larsson

Jan Andersson Leif Bergdahl Ingvar Björk

Folke Carlsson Hans Dau Ulla-Britt Hagström Marianne Jönsson Rolf L Nilsson Birgitta Rydberg

Ingela Tuvegran

Tore Karlsson

Ann-Charlotte Carlberg

SOU 199252

Förkortningar

ADA Americans with Disabilities Act ADL Anti-Discrimination Legislation Af Arbetsförmedling AFL Lagen om allmän försäkring 1962381 AMI Arbetsmarknadsinstitutet AlVII-S Arbetsmarknadsinstitutet med särskilda

resur-

ser AMS Arbetsmarknadsstyrelsen AMU Arbetsmarknadsutbildning BS 1959 års Byggnadsstadga CEMT European Conference of Ministers of Transport CIB Internationella byggforskningsorganisationen CMT Centrum för utvärdering medicinsk teknolo-

av

gi, Linköpings universitet DHR De handikappades riksförbund DO Diskrimineringsombudsmannen DPI Disabled peoples international ECOSOC FNs ekonomisk-sociala råd EES European economic space EFS Europeiska fackliga samorganisationen EFTA European free trade association EG Europeiska gemenskapen EMU Europeiska Monetära Unionen FA Riksföreningen AUTISM FBIS Förbundet blödarsjuka i Sverige FCC Federal Communication Coxmnission FIMITIC Fédération Intemationale des Mutiles, des In-

valides du Travail et des Invalides Civils Fk Försäkringskassan FMLS Föreningen mot läs- och skrivsvårigheter FN Förenta Nationerna fotoL Lagen rätt till fotografisk bild

om FoU Forskning och utveckling FRN Forskningsrådsnänmden

22 Förkortningar SOU 199252

FUB Riksföreningen för utvecklingsstörda barn,

ung-

domar och vuxna FÖC Text- och

teckenspråkstelefonins förmedlings-

tjänst GSA General Services Administration GSM Global System for Mobile Telephone HAKO Lagen 1979558 handikappanpassad kol-

om

lektivtrañk HANDYNET Datoriserat informationssystem för funktions-

hindrade HCK Handikappförbundens centralkommitté HELIOS Handicapped people in the European Communi-

ty Living Independent in an Open Society HI Handikappinstitutet HO Handikappombudsman HRF Hörselskadades riksförbund HSL Hälso- och sjukvårdslagen 1982763 HVU Hörselvårdsutredningen ILSMH International League of Societies for Persons

With Mental Handicap ISDN Integrated Services Digital Network JK Justitiekanslern JO Justitieombudsmannen J uU Justitieutskottet JämO J ämställdhetsombudsmaxmen KBH Kommunalt bostadstillägg för handikappade KBT Kommunalt bostadstillägg KHR Kommunalt handikappråd KL Kommunallagen 1991900 KO Konsumentsombudsmannen KU Konstitutionsutskottet LAF Lagen 1976380 arbetsskadeförsäkring

om LAS Lagen 198280 anställningsskydd

om LHR Länshandikappråd LL Lättläst litteratur LO Landsorganisationen i Sverige LSS Lag stöd och service till vissa funktions-

om

hindrade LU Långtidsutredningen 1992 MBD Minimal brain dysfunction NHR Neurologiskt handikappades riksförbund

Förkortningar 23 SOU 199252

NHV Nordiska hälsovårdshögskolan

NO Näringsfrihetsombudsmannen NR Nybyggnadsregler

NUTEK Närings- och teknikutvecklingsverket NV Nämnden för vårdartjänst OCR Optical Character Recognition särskilda psykiskt ut- OL Lagen om omsorger om vecklingsstörda 1985568 m ONP Open Network Provisions OSA Offentligt skyddat arbete PBF Plan- och byggförordningen 1987383 PBL Plan och bygglagen 198710 PRAO Praktisk arbetslivsorientering Post- och Teleutredningen RATS Radiosända talsyntestidningar för synskadade RBU Riksförbundet för rörelsehindrade barn och ungdomar RDS Radio Data System RIL Regionsjukhuset i Linköping Regeringsformen RFFS Riksförsäkringsverkets författningssamling RFV Riksförsäkringsverket och lungsjukas riksförbund Hjärt- RmA Riksförbundet mot astma-allergi Riksförbundet för mag- och tarmsjuka RRV Riksrevisionsverket Rskr Riksdagsskrivelse Riksförbundet för Social och Mental Hälsa RSMH Riksåklagaren SBN Svensk Byggnorm SCB Statistiska centralbyrån Sfi Svenska för invandrare SFS Svensk författningssamling SHIA Svenska Internatio-

Handikapporganisationers

nella Biståndsstiitelse SHR Statens handikappråd SIH Statens institut för handikappfrågor inom ut-

bildningsomrâdet

SIL Statens Institut för Läromedel

24 Förkortningar SOU 199252

SIOS Samarbetsorgan for invandrarorganisationer i Sverige SIV Statens invandrarverk

SoL Socialtjänstlagen 1980620

SoS Socialstyrelsen SoU Socialutskottet SOU Statens offentliga utredningar SR Sveriges Radio SRF Synskadades riksförbund STIL

Stockholmskooperativet for independent living

STU Styrelsen för teknisk utveckling STAITEL Regeringens for delegation att effektivisera statliga myndigheters telekommunikation SVCR Svenska Centralkommittén för Rehabilitering tidigare SVCK SVT Sveriges Television SÖ

Skolöverstyrelsen

TCO Tjänstemännens Centralorganisation TF

Tryckfrihetsforordningen

TFB

Trañkforskningsberedningen

TPB Ialboks- och punktskriftsbiblioteket TU Trafikutskottet TUFFA Teknik För Upphandling Funktionshindrade i Arbetslivet TÖI Tolkoch översättarinstitutet UHÄ Universitetsoch högskoleämbetet UNHCR United Nations Commiossion High for Refugees URL

Upphovsrättslagen

VMA Viktigt meddelande för allmänheten WHO FNs världshälsoorganisation Ädel

Äldredelegationen

SOU 199252

Sammanfattning

Uppdraget och utredningsarbetet

1989 års handikapputredning framlägger här sitt slutbetän-

kande Ett samhälle for alla SOU 199252. Det är utred-

ningens sjätte betänkande. Utgångspunkten for arbetet har

varit situationen for barn, ungdomar och vuxna med omfattan-

de funktionshinder samt for de små och mindre kända handi-

kappgrupperna. Innehållet i våra tidigare fem betänkanden sammanfattas i ett särskilt avsnitt 1.2.

Utredningens uppdrag har omfattat både generella åtgärder

för att funktionshindrade skall bli likställda med andra in-

vånare och individuella åtgärder for att förbättra personliga förutsättningar och skapa ett större oberoende. Regeringens uppdrag till har lämnats i direktiv dir.

oss

198853 jämte tilläggsdirektiv dir. 198865 respektive 199024. Därjämte har till handikapputredningen överlämnats vissa skrivelser och riksdagsuttalanden. Vi konstaterade i vårt kartläggningsbetänkande SOU

199019 betydande klyftor i välfärden mellan funktionshindrade och andra liksom även mellan olika grupper funk-

av tionshindrade, mellan olika orter i landet, mellan insatsområ-

den etc. Genom hela vårt utredningsarbete har huvudin-

en

riktning varit att ñnna åtgärder överbryggar och minskar

som

dessa klyftor. Våra bärande principer uttrycker kvalitets-

som

krav och hävdar självbestämmande och inflytande, delaktighet, tillgänglighet, helhetssyn och kontinuitet har varit vägle-

dande.

Ett huvudtema for har varit att på olika vägar stärka

oss

självbestämmande och inflytande. Det har gällt i den dagliga

livsforingen for enskilda genom bl.a. vårt forslag om rätt till

personlig assistans och brett över hela samhällsfältet genom

-

bevakning av en särskild handikappombudsman.

Vi har slagit fast att varje samhällssektor måste ta sitt

for att funktionshindrade på ett likvärdigt sätt med

ansvar

26 Sammanfattning SOU 199252

andra skall bli delaktiga av sektorns utbud av service och tjänster. Denna uppgift skall i första hand utföras integrerat med andra uppgifter varje aktör inom respektive samhälls-

av område. Finansieringen skall ske på det sätt som sektorn i övrigt finansierar sin verksamhet.

Ett medel i sådan utveckling är förankring

en en av an-

och ñnansieringsprincipen. Vi har inom åtta väsentliga

svarssamhällsområden lagt förslag stärker principens genom-

som slag och pekar mot fortsatt utveckling. I flera fall har vi

en

därför föreslagit kompletteringar till gällande lagstiftning.

nu

I andra fall bl.a. avseende arbetslivets tillgänglighet har

- -

vi föreslagit en helt ny lag. Sammanfattningsvis har utredningsarbetets totala förslag

haft inriktningen att funktionshindrade skall vara likställda

med andra invånare.

I det följande redovisar vi kapitelvis det huvudsakliga inne-

hållet i vårt slutbetänkande. För detaljerade uppgifter

om

kostnader hänvisas till respektive kapitel.

m.m.

Betänkandets innehåll i korthet

Samhällsutveckling och människor med

funktionshinder kap. 2

Vi beskriver hur dels det ökade internationella beroendet, dels

förstärkningen av kommuners och regioners roll minskar statens handlingsutrymme när det gäller att styra samhällsutvecklingen.

Förutom förändringar i ekonomiska och materiella förhål-

landen noterar vi värderingsförskjutningar mera svårbes-

av

tämd art vilka bl.a. lett till att det ömsesidiga beroendet av

kollektiva nyttigheter blir ett mindre uttalat samhällsmål.

Kommunernas roll ökar i betydelse. Mer än 70 % den

av

offentliga sektorns utgifter för konsumtion och investeringar

hanteras kommuner och landsting.

av

Genom den nya kommunallagen 1991900 ökar kommu-

frihet att utforma både den politiska organisationen

nernas

och förvaltningsorganisationen. Statens bidrag till kommunala finanser utvecklas till generella statsbidrag samtidigt

som

den kommunala beskattningsrätten begränsas. Strukturförändringarna inom bl.a. kommunernas verksamhet leder till ökande decentralisering, målstyrning och mark-

Sammanfattning 27 SOU 199252

nadstänkande. Den offentliga ekonomin ställer hårdnande ökad effektivitet, rationalisering och i vissa fall nedkrav på skärningar. Människor med funktionsnedsättningar är i hög grad beroende offentlig service. Flera förändringar som nämnts av tenderar att öka svårigheter och brister i funktionshindrades livsforing. Vi har också sett att detta har konsekvendagliga för deras möjligheter att utöva medborgerliga rättigheter. ser För olika möjligheter att stärka funktionshindraatt belysa des ställning görs analys av den generella välfärdspolitien kens och problem. Särskilt uppmärksammas valmöjligheter frihetsperspektivet. Det bl.a. att medborgarnas, allmänhetens, stöd for framgår den välfárdspolitiken alla och inte är generella som avser förenad med behovsprövning är betydligt större än för en Den generella välfärdspolitiken har selektiv, riktad, politik. också fördelar bl.a. överblickbarhet och en större genom en smidighet i administrationen. Den välfärdspolitiken har emellertid vissa progenerella blem bl.a. ekonomiska möjligheter att förverkliga som avser utställda löften exempelvis sjukvård, pensioner. Därutöver medför ökande decentralisering offentlig verksamhet att en av skillnader över landet tenderar att öka. Funktionshindrade medborgare och deras livsvillkor påverkas de förändringar sker i den generella välfärden. Vi av som vill i våra förslag stärka enskildas ställning både genegenom rella och individinriktade insatser och att fastslå att genom ansvaret for rör funktionshindrade skall ligga inom frågor som samhällssektor. Ansvaret skall förvaltas integrerat respektive med andra inom respektive område eller sektor. Vi uppgifter att detta är nödvändig färdriktning for fortsatt utmenar en veckling.

Grundläggande synsätt kap. 3

En fördjupad demokrati

Handikapputredningen sina överväganden och förslag som ser led i den fördjupar demokratin. avgörande process som Att skapa förutsättningar för och förverkliga delaktighet

28 Sammanfattning SOU 199252

och jämlikhet för människor med funktionsnedsättningar

måste, med begreppens fulla innebörd, engagera hela samhället, också dem inte har erfarenheter egna funktions-

som av

nedsättningar.

Vägledande för reformarbetet är våra bärande principer

om

självbestämmande och inflytande, tillgänglighet, delaktighet,

helhetssyn och kontinuitet. De utgår från grundsatsen att alla människors värde är lika.

Färdriktningen

Hittills har generella tillgänglighetsaspekter i mindre

om-

fattning blivit föremål för överväganden och aktiv handling.

Handikapputredningen har kunnat konstatera att detta inneburit ett lappverk där individinriktade och särskilt riktade

åtgärder fått användas för att kompensera brister i generell

planering. Följden blir att möjligheter till oberoende och valfrihet minskar för människor med funktionsnedsättningar. Det uppstår också stora kostnader när. bristfälligheter skall repa-

i efterhand. Tillgängliga medel borde riktas på annat reras sätt, till bestående och välfungerande insatser.

mera

Handikapputredningen att samtidiga och målmedvet-

anser

satsningar måste ske för att tillförsäkra funktionshindrade

na

grundläggande förutsättningar för delaktighet i samhället. Vi

de rättigheter vi i vårt huvudbetänkande preciseraavser som de i särskild lag stöd och service till vissa funktions-

en om hindrade LSS och de skyldigheter för huvudmännen vi

som

skärpte förslag till tillägg i socialtjänstlagen 1980620

genom och hälso- och sjukvårdslagen 1982763. Satsningar måste också ske för att utveckla och säkerställa generell tillgänglig-

en het och ett tydligt ansvarstagande inom varje samhällsområde

för frågor rör funktionshindrade. Våra förslag i föreliggan-

som de betänkande har denna inriktning och uttrycker även lagfästa skyldigheter för huvudmän mil.

Fortsatt utveckling

Handikapputredningens arbete skall helhet. I takt

ses som en

med genomförandet våra förslag är det angeläget med

av regelbundna utvärderingar med brukarmedverkan. De skall

-

SOU 199252 Sammanfattning 29

utvärderingar med brukarmedverkan. De skall på

- ge svar

frågan om den aktuella avvägningen mellan individinriktade

och generella insatser präglas av helhetssyn och är ändamåls-

enlig efter brukarnas behov.

Sammanfattningsvis vill handikapputredningen genom si-

na förslag stärka funktionshindrades ställning i samhället

genom

tydlig markering av ansvaret inom varje samhällsområde -

för frågor som rör funktionshindrade

lagstiftning och uppföljningutvärdering dess effekter

- av

ekonomiska styrmedel -

attitydpåverkande insatser

-

kunskapsutveckling, kunskapsspridning, kunskapsbanker.

-

Dessa åtgärder för närmare ett samhälle för alla. En för-

oss

stärkt grund skapas för fortsatt utveckling både enskildas

av självbestämmande och den solidaritet som måste ñnnas i ett

demokratiskt samhälle.

Handikapprörelsens roll kap. 4

Handikapprörelsen är en del de svenska folkrörelserna och

av

har hundraårig historia. Handikapporganisationema har i

en

dag sammanlagt ca 450 000 medlemmar I bilaga 5 redovisas de organisationer budgetåret 199192 erhåller statsbi-

som

drag. Handikapprörelsen har haft och har stor betydelse för

en en

aktiv reformpolitik i vårt land. Organisationerna verkar bl.a. genom att vara remissinstanser för statliga utredningar,

ge-

nom att delta i utredningsarbete experter och sakkunniga

som och genom opinionsbildande Verksamhet i direkta kontakter med företrädare for politiska

organ.

Handikapputredningen anser att konsumentintressenbru-

karinflytande skall stärkas. De förändringar pågår inom kommunal organisation

som nu

skapar ändrade förutsättningar för handikapprörelsens intres-

sepolitiska verksamhet. Vi har betonat att detta ställer ökade krav på handikapprörelsen. Vi anser också att samhället har stor nytta av en initierad och kunnig handikapprörelse. För att rörelsen bl.a. skall kunna verka i de former planering och

som

30 Sammanfattning SOU 199252

programskrivningar sker inom t.ex. kommun har vi foreen slagit förstärkt rätt till grundläggande samhällsinformaen

tion. Vidare har vi förutsatt att handikapporganisationerna

som hittills skall få ett brett samhällsstöd.

Internationella utvecklingslinjer kap. 5

Den internationalisering alltmera präglar utvecklingen i

som

Sverige berör i hög grad med funktionsnedsättningar.

personer

Samverkan inom EG är ett exempel även utvecklingen

men utanför EG är betydelse. av Vi har konstaterat att våra forslag inte strida mot synes nu

gällande eller planerade konventioner inom EG.

Sverige bör i olika internationella verka för sprid-

organ en ning av de synsätt, arbetsformer m.m. som är förankrade i

svensk handikappolitik. Av särskild vikt är den helhetssyn

som vi redovisat i vårt utredningsarbete. Innebörden är att

varje samhällssektor har ett for tillgänglighetsskapan-

ansvar

de åtgärder och att invånare med funktionsnedsättningar

som

andra skall kunna ta del respektive sektors

av utbud av varor,

tjänster etc.

Genom EES-avtalet aktualiseras frågor kan ha

nya som stora konsekvenser for vårt land. Vi har funnit skäl att stärka

bevakningen av handikappfrågor genom den svenska EG-dele-

gationen i Bryssel. Vi att det finns behov att kommenar av

plettera delegationen med befattning råd for särskild

en som

bevakning av handikappfrågor. Den årliga kostnaden for den-

befattning beräknar vi till 500 000 kronor. na

I kapitlet redovisar vi vissa internationella initiativ rör

som

lagstiftning, utveckling av standards Vi beskriver vidare

m.m.

handikapporganisationers ställning och arbetsformer Vi konstaterar i sammanhanget att det är väsentligt att skapa

sam-

verkansmöjligheter mellan svenska handikapporganisationer

och organisationer i andra länder. Initiativ i denna riktning

bör enligt vår mening stödjas bl.a. för att främja att organisa-

-

tioner byggs funktionshindrade själva ett medel for

av som

inflytande. I vårt land präglas organisationslivet och dess

arbetssätt detta synsätt. I många andra länder är handikapav

porganisationer styrda av professionella grupper på ett sätt

som hindrar funktionshindrade att få gehör för sina synpunkter, erfarenheter och kunskaper.

Sammanfattning 31 SOU 199252

Funktionshindrades jämställdhet och delaktighet kap. 6

Ett tema i vårt betänkande är hur samhället

genomgående

skall kurma öppnas och bli tillgängligt för människor med

fimktionsnedsättningar.

Som ett medel för detta vill vi tillämpa och finansansvars-

ieringsprincipen med innebörden att miljöer och verksamheter

skall utformas och bedrivas så att de blir tillgängliga för alla människor. Kostnader för att skapa tillgänglighet ses som en

del de totala kostnaderna för verksamheten och

självklar av

finansieras därmed verksamheten i övrigt. som

För att stärka denna princip i praktiken har vi prioriterat åtta områden visat sig enligt våra undersökningar och

som -

handikapporganisationernas erfarenheter innebära risker

för diskriminering och hinder för funktionshindrade. Dessa hinder leder också ofta till dyra och frihetsinskränkande sär-

lösningar.

De åtta samhällsområden vi prioriterat och här belyser som i särskilda kapitel är grundläggande samhällsinformation

kap. 7, den kommunala verksamheten kap. 8, byggnaders

och miljöers tillgänglighet kap. 9, områdena kultur, medier och läromedel kap. 10, resemöjligheter kap. 11, telekommu-

nikationer kap. 12, arbetslivsområdet kap. 13 samt närings-

verksamhet kap. 14.

Vi att lagstifta och fianalyserar möjligheter om ansvarsaf-principen bl.a. programstadnansieringsprincipen genom gande eller diskrimineringsförbud i grundlagen. Vidare analyvi effekter ett eventuellt diskrimineringsförbud i an-

serar av

nan lag.

Vi dels att i regeringsformen föreslå bestämmelse

väljer en

förbud mot diskriminering i lag eller föreskrift på om annan

grund funktionshinder, dels att pröva möjligheten att införa

av sanktionerade förbudsbestämmelser inom centrala rättsområ-

den och med utgångspunkt i våra bärande principer. I kapitlet görs genomgång den amerikanska lagstift-

en av med bl.a. Americans with Disabilities Act ADA, från

ningen

1990 förbjuder diskriminering funktionshindrade bå-

som av de inom offentlig och privat sektor. ADA innehåller sanktioner

för att framtvinga genomförandet de krav som lagen upp-

av ställer inom olika områden.

32 Sammanfattning SOU 199252

I svensk rätt har hittills i stort saknats bestämmelser den av art finns i ADA. Våra förslag till reglering inom de som av oss prioriterade samhällsområdena har emellertid denna lagstift-

ning som en utgångspunkt.

Inom de tidigare nämnda åtta områdena lägger vi förslag

om åtgärder som skall göra respektive sektors utbud tillgäng-

ligt och därmed stärka den enskildes möjligheter till jäm-

ställdhet och delaktighet. Vi föreslår rättsföljder olika slag,

av vite m.m., om kraven inte uppfylls.

Rätt till grundläggande samhällsinformation

kap. 7

Informationsfriheten och rätten att få ta del allmänna av handlingar är hörnpelare i vårt demokratiska samhälle. Rät-

tigheterna gäller alla medborgare och är grundlagsskyddade.

Trots detta har funktionshindrade ofta stora svårigheter att få del information. Det kan fråga att rullstolsav vara om en bunden inte kan ta sig in i den lokal där den allmänna person handlingen förvaras. Det kan också gälla brist på tolkservice för döva, dövblinda och hörselskadade eller hinder för synskadade att få del handling på ett tillgängligt medium av en som

kassettband eller punktskrift. Vi konstaterar även att

negativt bemötande och ifrågasättande funktionshindrades av anspråk inte är ovanligt och ökar hindren när enskilda med

funktionsnedsättningar begär information. Trots att gällande lagstiftning skulle kunna tillräcklig

vara för att garantera funktionshindrades möjligheter att få del av grundläggande samhällsinformation vi att erfarenheteranser na tydligt pekar på behovet ett förstärkt lagskydd. Det av måste klart framgå att myndigheters stat, kommun, lands-

ting serviceskyldigheter omfattar tillgänglighetsskapande åtgärder för med funktionsnedsättningar.

personer Vi föreslår i detta syfte ett tillägg till förvaltningslagen med innebörden att funktionshindrade skall ha rätt till grundläggande samhällsinformation på ett för den enskilde lämpligt medium. I detta förslag ingår även att den enskilde på begäran skall ha rätt att få den information anpassad brett distribueras som till allmänheten t.eX. valinformation, ändringar i kommunala avgifter. Vidare uppmärksammar vi att information vid aku-

Sammanfattning 33 SOU 199252

ta situationer måste kunna nå döva, dövblinda, svårt

larm

hörselskadade och utvecklingsstörda på ett sätt de kan som

uppfatta.

Kommuner för alla kap. 8

den kommunallagen 1991900 garanteras med- Genom nya

till delaktighet i och inflytande över komborgarna möjlighet

och landstings Verksamhet. Det finns emellertid inget muners

i stärker funktionshindrades lika behandling.

lagen som Kunskap och erfarenhet samlats under handikapput-

soIn

arbete har emellertid visat att det i ett skede med

redningens omfattande strukturförändringar är stor vikt att det i lag

av att kommunerna i all sin verksamhet till att funkanges ser tionshindrade får i förhållande till andra invånare liken

värdig ställning.

För att detta föreslår vi ett tillägg till den nya

klargöra

Kommuner och landsting skall i all sin

kommunallagen

verksamhet tillförsäkra funktionshindrade likställighet med

invånare i Härmed tydliggörs kommuners och deras

övrigt.

olika sektorers för att funktionshindrade ett lik-

ansvar ge serviceutbud i förhållande till andra kommuninvåna-

värdigt Det blir också skyldighet att vidta behövliga tillgänglig-

re. en Dessa skall finansieras berörd

hetsskapande åtgärder. som

kommunal verksamhet i övrigt. Det blir en tillämpning av

och ñnansieringsprincipen.

ansvars- Kommunerna skall lämna årsredovisning över sin verksamhet.

skall även omfatta kommunal verksam-

Årsredovisningen

het bedrivs i form juridisk person, t.ex. stiftelse som av annan

eller kommunalt bolag.

Det har under vårt utredningsarbete framkommit att arbe-

tet med handikappanpassning i samhället i många avseenden

är eftersatt. Vi markerar kommunernas och landstingens anatt föreslå särskild föreskrift i kommunallagen svar genom en innebärande att kommunernas årsredovisning skall ge upp-

vilka för handikappanpassning vidlysning om åtgärder som tagits under året. En sådan redovisning gör det möjligt för bl.a. handikapprö-

att få summering vad uppnåtts. Det blir

relsen en av som

också att få information effekterna fattade be-

möjligt om av

34 Sammanfattning SOU 199252

slut och i vilken utsträckning de bärande vi principerna som fastlagt förverkligats. En målinriktad kunskapsuppbyggnad funktionshindraom des villkor behövs inom kommunerna. Ett medel den viktigt är uppsökande verksamheten. I flera förslag har vi markerat värdet att den genomförs regelbundet och ett sådant av på sätt att den ger god bild såväl miljömässiga en av som psykosociala förhållanden och strukturinriktade frågor. Metodiken måste självfallet iaktta sekretesslagens bestämmelser. Kommunala planer och i frågor program om tillgänglighet skall både uttryck för den beslutade och ge viljeinriktningen vara praktiska och konkreta. De skall också kurma följas upp och utvärderas på kort och sikt. lång Handikapporganisationerna måste, för att kunna utöva inflytande, ges möjlighet att komma in tidigt i beslutsprocessen. Den organisatoriska formen för samarbetet får utarbetas efter lokala

förutsättningar

Det är betydelsefullt att medver-

handikapporganisationernas

kan fokuseras på de punkter där besitter organisationerna en speciell kompetens. Den vikt vi lägger vid utökningen av kommunernas uppsökande verksamhet innebär behov tillskott till av av personal en kostnad på i storleksordningen 36-55 kronor miljoner per ar.

Funktionshindrade och utformningen bostäder

av

och miljö Kap. 9

Det kan konstateras att offentlig och bostäder från miljö senaår har relativt framför re en god grundläggande tillgänglighet, allt för rörelsehindrade, fortfarande men byggs nya lokaler

med nivåskillnadertrappsteg måste

som passeras. Tillgänglighet och användbarhet för med nedsatt personer orienteringsförmåga är i allmänhet dåligt tillgodosedd. Gatu- och andra utemiljöer uppvisar ofta stora brister trottoarkanter; trappor, branta lutningar och dålig orienterbarhet. Följderna av dessa brister är för enskilda bl.a. ett ökat beroende personlig hjälp, minskad valfrihet fall av och i vissa en mycket stor isolering. Begreppen tillgänglighet och användbarhet måste förenas till ett kvalitetskrav. Det räcker inte med tillen godtagbar gänglighet om den inte också möjlighet för enskilda att ger

Sammanfattning 35 SOU 199252

använda verksamheten etc. I kapitlet förs självständigt miljön, och förhållningssätt i plan- och diskussion om attityder en och bygglagen PBL byggprocessen, tillämpningen av planför krav och användsamt ambitionsnivån på tillgänglighet

barhet. Handikapputredningen lägger mot denna bakgrund

ett antal förslag på kort och lång sikt skall vidareutveckla som användbarhet för med funktions-

tillgänglighet och personer

nedsättningar. För att funktionshindrades rätt och möjligheter garantera vi att attityderna måste till delaktighet och inflytande menar Vi föreslår brett upplagd informationskampanj påverkas. en förtroendemän, och allmänhet. Kostnariktad till tjänstemän för beräknar vi till 5 miljoner kronor derna denna ca måste kunskaper funk- Också inom olika utbildningar om Vi föreslår därför att det tionshindrades behov fördjupas. för verksamma planerare, arkitekter anordnas fortbildning

och projektorer om tillgänglighetsfrågor.

förbättra bostadsförhållandena för funktionshindra- För att de Vi att det statskommunala bostadsanpassningsbianser skall garanteras i lag. Vi föreslår att funktionshindrade draget rätt att sin bostad enligt förordningen hyresgäster ges anpassa

om bostadsanpassningsbidrag.

i och måste enligt vår Alla som agerar plan- byggprocessen PBL översiktsplanerna. För att mening iaktta vad anger om föreslår vi att länsstyrelsens roll försärskilt markera detta stärks i planprocessen. Vi lägger förslag om att länsstyrelsen,

lämplighet hälso- och utöver bevakningen av miljöers ur också skall ha möjlighet att pröva miljö-

olycksrisksynpunkt,

och användbarhet. Konsekvensen av detta ers tillgänglighet kan häva beslut strider mot kraven blir att länsstyrelsen som Boverket skall delta i processen genom att på tillgänglighet. utvärdera kunskap goda exempel på hanfölja, och sprida om

dikappanpassning. i det största problemet för Den befintliga miljön utgör dag och användbarheten för funktionshindrade. tillgängligheten Vi föreslår därför Det gäller såväl byggnader som gatumiljöer.

vilka allmänheten har tillträde skall göras att lokaler till användbara för funktionshindrade. Detta gältillgängliga och och finansierade lokaler. En ler både privata lokaler offentligt på 15 år föreslås gälla. Kravet på handikap-

genomförandetid

bör inte helt absolut. Vi beskriver vissa

panpassning dock vara

36 Sammanfattning SOU 199252

fall där det får att ställa kravet

anses vara uppenbart oskäligt

på anpassning inom period på 15 år, bl.a. det fallet att den

en

ansvarige kan komma på obestånd anpassningen

om genomförs.

Till gatumiljön räknar vi terminaler och Vår

hållplatser.

ambitionsnivå är att det skall att ta fram för

vara möjligt sig

rullstolsanvändare i gatumiljön och att orientera

möjligt sig

för med nedsatt För

personer orienteringsförmåga. anpassningen av gatumiljön bör genomförandetid på 10 år gälla.

en

Kraven på lokal- och gatumiljöanpassning lagfásts genom tillägg i PBL.

Med föreslagen genomförandetid 15 10 år

en om respektive

beräknas kostnaderna för år till 133 mil-

anpassningen per ca

joner kronor vad offentligt finansierade lokaler och

avser ca

100 miljoner kronor i fråga gatumiljön. Kostnaderna för

om

anpassningen av privata lokaler bedömer vi i

vara samma

storleksordning som vid anpassning offentligt finansierade

av

lokaler, dvs. 133 miljoner kronor år.

per

Årskostnaderna för lokaler och blir

anpassning av gatumiljö

enligt vår bedömning störst under de inledande åren varefter

de planar ut. De angivna beloppen skall alltså

ses som genomsnittskostnader de över åren varierande nivåerna. av

Kultur, medier och läromedel viktiga vägar till

-

delaktighet och likställighet kap. 10

Kultur

Kulturinstitutioner lokaler och måste

verksamhet anpassas

för att med funktionshinder skall kunna ta del det

personer av allmänna kulturutbudet. Vissa kulturaktiviteter måste som

komplettering och kompensation dessutom utformas med särskild tanke på behov hos exempelvis döva, dövblinda, svårt hörselskadade, synskadade och utvecklingsstörda. Vi

menar att riktade åtgärder bör komma till stånd för nämnda grupper och stödjas genom engångsbidrag från staten i storleks-

på ordningen 2 miljoner kronor.

Radio TV

-

N yhets- och informationsutbud förmedlas i ökad

utsträckning

via radio och television. Funktionshindrade ställs utanför ge-

Sammanfattning 37 SOrU 199252

stora brister i mediers tillgänglighet. Framtida avtal nom mellan staten och de avgiftsñnansierade företagen måste därför kompletteras med preciserade krav på åtgärder för olika behov. Tillgänglighetsskapande åtgärder behömålgruppers formuleras konkret b1.a. vad tid och typ insats. Vi ver avser av att miniminivå på ett tillgängligt programutbud bör menar en att 50 % det dagliga nyhetsutbudet och 10 % av den vara av verksamheten skall tillgängligt före egna producerade vara utgången 1996. Kostnaderna för olika tillgänglighetsskaav åtgärder 4,5 miljoner kronor år får tas ut Via pande - ca per avgifter med tidigare begrepp licensmedel. När det gäller den tv-kanalen TV 4 och eventuella nya ytterligare fristående tv-kanaler, bör krav på tillgänglighetsskapande åtgärder också regleras i avtal. Handikapputredningen föreslår därför att i framtida koncessionsavtal man mellan staten och fristående tv-företag i sändningstimmar etc. respektive företags åtagande med samma krav på ananger utbudet ställs på de avgiitsñnansierade förepassning av som Kostnaden för detta får när det gäller de fristående tagen. tv-kanalerna bestridas Via reklamintäkter.

Tidningar

Tidningar på kassett eller förmedlade på RATS för synskadade bör bli flera. Vi bedömer att tidningsbranschen inte har nu möjlighet att klara detta priset enligt ansvars- och genom fmansieringsprincipen. Statligt stöd erfordras därför under fem år varefter prövning bör ske av möjligheten att förverkliga af-principen utan att utbudet minskar för målgruppen. För att nå b1.a. utvecklingsstörda och personer med andra lässvårigheter t.ex. vid dyslexi krävs tillrättalagd lättläst nyhetsinformation. Tidningen 8 SIDOR sådan bearbetad inger en formation. Det krävs dock enligt utredningens mening ytterligare för att ge tidningen en större spridning, så att resurser och därmed intäkterna kan öka. Vi föreslår ett statupplagan stöd 2,5 miljoner kronor fördelat på fem år för utligt om veckling och marknadsföring av tidningen.

38 Sammanfattning SOU 199252

Böcker

Staten anslår i dag drygt 60 miljoner kronor till talboksutgivning. Merparten av detta avser Tal- och Punktskriftsbiblio-

tekets TPB verksamhet inklusive högskolelitteraturframställningen. Knappt 4 miljoner kronor avser framställningen

av lättläst, s.k. LL-litteratur. Vi menar att det krävs ökad utgivning tal- respektive av LL-böcker. Detta stöd bör finansieras via statsbudgeten också under den kommande ö-årsperioden. För att kunna nå flera

funktionshindrade och öka mångfalden i utbudet bör-anslagen

till TPB och LL-stiftelsen emellertid räknas med totalt 25 upp

miljoner kronor fördelade på 5-årsperiod.

en

Läromedel

För att uppnå likvärdig undervisnings- och läromedelssituen ation för elever med funktionshinder föreslår vi att skollagen

förtydligas avseende erforderligt anpassade läromedel, att talbokstillgången för synskadade grundskole- och gymnasieele-

ver ökas, att ny teknik tas till på ett effektivt sätt vara mera och att läromedelsutbudet förstärks för döva och hörselskadade och för vissa rörelsehindrade elever. Behov läromedel för av

elever med stora läs- och skrivsvårigheter dyslexi måste

en-

ligt vår mening uppmärksammas ett särskilt uppdrag

genom till Statens institut för handikappfrågor inom skolan SIH.

Vi föreslår mot denna bakgrund engångsanvisning till

en SIH på 4 miljoner kronor för upprustning läromedelsenav heterna m.m. och 1 miljon kronor till TPB. Fr.o.m. den 1 januari 1995 föreslår vi ett kommunalt fullt ut för ansvar

erforderligt anpassade läromedel och pedagogiska hjälpmedel

till funktionshindrade elever.

Resemöjligheter kap. 11

Vår uppfattning är att kollektivtrafiken skall basen i vara trafikförsörjningen också för funktionshindrade. Målet skall vara att människor med funktionsnedsättningar tillförsäkras samma villkor och möjligheter att andra invånare. resa som Den enskilde skall kunna på hand även med allmänresa egen na trafikmedel.

SOU 199252 Sammanfattning 39

Vi redovisar ingående två modeller för att genomföra ett samlat för färdtjänst och kollektivtrafik. ansvar En modell är att trafikhuvudmannen i länet ges ett lagfäst

för både kollektivtrafik och färdtjänst.

ansvar En modell är att kommunerna och trafikhuvudmanannan

i respektive län avtalar om att trafikhuvudmaxmen skall

nen

upphandla och samordna färdtjänst inkl. ombesörja legitimering för färdtjänst.

Vi förordar i nuläget en konsekvent tillämpning av en av-

talsmodell inom för nuvarande regelsystem for kol-

ramen

lektivtrafik, färdtjänst och sjukresor.

Erfarenheterna avtalsmodellen skall enligt vår mening

av

följas En prövning lagfäst modell skall ske senast år

upp. av en 1996. Kapitlet innehåller vidare bl.a. redovisning brister i en av

anpassning färdmedel, terminaler och miljöer utifrån behov

av

vid olika funktionsnedsättningar även s.k. medicinska handikapp uppmärksammas liksom behov vid psykiska störningar.

Från funktionshindrades synvinkel är kollektivtrafiken en

helhet. Anpassning krävs i hela resekedjan. Därför anser vi att

lagen 1979558 handikappanpassad kollektivtrafik HA-

om KO skall kompletteras med föreskrift hänvisar till en som

våra förslag i plan- och bygglagen om handikappanpassning inom tioårsperiod gatumiljöer, hållplatser och termina-

en av ler.

Vidare vi med utgångspunkt i vårt synsätt att be-

anser greppet resenär med funktionshinder bör användas genom-

gående i lagen handikappanpassad kollektivtrafik i stället

om

for handikappade. Olika trafikmedel och behov tillgänglighetsskapande åt-

av

gärder behandlas utförligt bussar, spårbundna fordon, förortståg, regional tågtrafik, flyg m.m. och krav uppställs på tidsrymder och omfattning beträffande genomförandet oli-

av

ka åtgärder. För bussar i linje- och beställningstrafik föreslås period

en

på 15 år mellan 1995-2010 för tillgänglighetsanpassning.

ca Den årliga merkostnaden beräknas till 130 miljoner kronor.

För loktågvagnar räknar vi med genomförandeperiod på

en 1-15 år vilket årlig kostnad på 9 miljoner kronor under ger en de första fem åren och 1,5 miljoner kronor de följande tio åren.

Kostnader för anpassning förortståg bedöms 3 miljo-

av vara

40 Sammanfattning SOU 199252

ner kronor per år mellan 1997-2002 och 1,5 miljoner kronor

t.0.m. år 2012, for spårvagnar 9 miljoner år mellan

per 1997-2002. Under åren 2002-2012 beräknas merkostnaden

avseende spårvagnar till knappt 10 miljoner kronor per år. När det gäller lyftanordningar på flygplatser föreslås engångs-

en

investering på 3 miljoner kronor, vilket innebär att samtliga flygplatser i Sverige som saknar nosbryggor har lyftar in-

stallerade senast två år efter att våra förslag i denna del trätt i kraft.

Sammantaget uppgår merkostnaden för redovisade insatser

till 150 miljoner kronor år under de första fem åren och till per 140 miljoner kronor per år mellan åren 2002-2012.

Handikappombudsmannen föreslås ha uppgiften att bevaka

efterlevnaden i dessa sammanhang och kunna påtala

om ex-

empelvis tidsgränser for uppnådd anpassning hålls.

Rätt till grundläggande telekommunikation

kap. 12

Teleteknikens utveckling innebär stora, i vissa fall unika,

möjligheter till ökad delaktighet for människor med funk-

tionsnedsättningar. Vi betonar att grundläggande telekommu-

nikation för funktionshindrade omfattar långt än fun-

mer en

gerande telefonitjänst. I begreppet bör också beaktas hur tele-

kommunikation i kombination med datateknik kan

underlätta vardagliga uppgifter; sociala kontakter och

m.m.

dessutom vara mycket betydelsefull för enskildas och anhörigas trygghet.

Redan vid det traditionella bruket telefonitjänster har

av

funktionshindrade merkostnader i förhållande till andra med-

borgare. Ett flera exempel är att samtal via texttelefon tar av

3-10 gånger längre tid än motsvarande muntliga samtal, vilket betydande telefonräkningax

ger

Vi lägger förslag med syfte att dels ta tillvara tekniska

nya landvinningar, dels ekonomiskt underlätta för enskilda med

funktionsnedsättningar att ha tillgång till grundläggande te-

lekommunikation på lika villkor andra. FunktionshindrasoIn

de skall inte betala än andra for teletjänster.

mer

Vi konstaterar att den vanliga telefonitjänsten under över-

skådlig tid kommer att vara dominerande att utrust-

men

Sammanfattning 41 SOU 199252

flera punkter skulle kunna göras mer lättillgänglig ningen på

och användbar. S.k. datorkonferenser har visat sig öppna många nya kon-

taktvägar för med omfattande funktionsnedsättning-

personer

vi ett antal tjänster TeleGuide, läs-

ar. Vidare beskriver nya service telefon, digital överföring tal, bild och text

per av

ISDN, mobiltelefoni m.fl. har stora utvecklingsmöjlig-

som

kan få betydelse för enskildas och i vissa heter och avgörande fall anhörigas dagliga livsföring.

teleområdet har i alltför liten omfattning be-

Företagen på

aktat funktionshindrades behov. Det krävs enligt vår mening såväl stimulansåtgärder för att få förändringlagstiftning som

till stånd. ar Vi föreslår att det i den telelag förbereds tydligt skall som nu lika rätt till telekommunikation.

framgå allas grundläggande

Den särskilda telemyndighet inrättas fr.o.m. den 1 juli som vår ha uppgiften att bl.a. grans-

1992 skall enligt uppfattning

hur behov telekommunika-

ka och följa funktionshindrades av

tion tillgodoses.

Vi förordar beträffande ansvars- och fmansieringsprincipen

teleomrâdet dels enskild, dels en kollektiv

af-principen på en tillämpning. enskild af-principen vi att re- Med tillämpning av menar

så skall sin verk-

spektive teleoperatör långt möjligt anpassa

samhet till funktionshindrades behov. Det skall ske inom nor-

hänsyn och tillgänglighetsskapande åt-

mala affärsmässiga

gärder skall bekostas av operatörerna. kollektiv af-princip vi att operatörer tillsam-

Med en avser

för varandras, samhällets och enskildas kost-

mans skall svara området. Detta sker särskilt inrättad nader inom genom en

telefond vi föreslår. som

Telefonden skall kunna lämna stöd till

enskilda för anskaffning dyr telekommunikationsutrustav ning för merkostnader telekommuni-

enskilda dagliga som avser

kation inom området med särskild in-

forskning och utveckling

-

riktning på funktionshindrades behov

och erbjuder service för funktions-

operatörer företag som

-

hindrade t.ex. förmedlingstiänst.

42 Sammanfattning SOU 199252

Telefonden byggs att alla upp genom teleoperatörer betalar en årlig avgift till fonden i proportion till operatörernas respektive omsättning. Tillhandahållandet teletekniska av hjälpmedel till enskilda skall underlättas att genom landstingens rehabiliterings- och hjälpmedelsverksamhet blir skyldig att bistå med behovsutredningar och i förekommande fall med en rekvisition som medger att den enskilde kan få från för ersättning telefonden inköp av utrustning. Vid behov föreslås landstingen bistå med inköp och installation teletekniska av hjälpmedel. Landstingens merkostnader föreslås då täckas via telefonden. För att förstärka möjligheter till överblick över ett stort och komplicerat utbud föreslår vi införandet varudeklaav frivillig ration teleterminaler bas. av eventuellt på nordisk Sammantaget beräknar vi kostnader för olika insatser för grundläggande telekommunikation för enskilda till 58 miljoner kronor per år. Tillsammans med beräknade kostnader för FoU 15 mkr, texttelefoner 61 och mkr telehjälpmedel 22 mkr ger detta ett medelsbehov för telefonden motsvarande 156 miljoner kronor år under de åren. per närmaste

Arbetslivets tillgänglighet för människor med

funktionshinder kap. 13

Enskilda arbetsgivare har mycket en hög grad av handlingsfrihet vid valet skall av personer som erbjudas anställning. Arbetsrättslig lagstiftning innehåller endast ett mindre antal regler som tar sikte på att främja arbetsmöjligheter för människor med Dessutom

funktionsnedsättningar. värnar dessa reg-

ler i huvudsak dem redan har om som anställning. I vissa andra länder tillämpas i varierande utsträckning kvotsystem för att bereda funktionshindrade tillträde till arbetslivet. I Sverige finns inte sådana system. I gengäld har vi en bred arsenal av olika

arbetsmarknadspolitiska åtgärder, som skall stärka enskildas förutsättningar AMI,

vägledning, Samhall, lönebidrag m.m.. När det gäller styrande eller stimulerande anställningsfrämjande åtgärder analyserar vi i kapitlet tre alternativa former också kan kombineras som

Sammanfattning 43 SOU 199252

lönesubventioner

a

b kvotsystem

andra ekonomiska incitament för arbetsgivare.

c

Lönesubventioner utgår i form ett nytt flexibelt numera av vilket fastställs till sin nivå efter förhandling mel-

lönebidrag lan arbetsförmedling och arbetsgivare.

försämrat arbetsmarknadsläge är risken stor att arbets- I ett

måste högre bidragsnivåer för att få förmedlingen dels erbjuda

till stånd dels måste använda lönebidrag för

anställningar, skulle ha fått anställning på den reguljä-

personer som annars

arbetsmarknaden utan lönestöd.

ra

Handikapputredningen betonar starkt behovet av uppfölj-

de flexibla lönebidragen och deras effekter på

ning av nya

anställningsmöjligheter för utredningens personkrets. skulle innebära att arbetsgivare åläggs att ha

Kvotsystem

viss andel anställda med funktionshinder. Erfarenheter en från andra länder är inte odelat positiva bl.a. på grund av att

det är svårt att inordna mindre arbetsgivare i systemet och att

därmed miste många lämpliga arbetstillfällen. man går om också risker för attityder mot dem fått

Det är negativa som

anställning kvotförfarande. genom därför att införande av even-

Handikapputredningen anser

tuella måste komma i andra hand. Vi är dock inte

kvotsystem helt främmande för förnyad prövning av denna möjlighet

en anpassad efter svenska förhållanden.

Andra ekonomiska incitament skulle innebära att arbetsgi-

får påtagliga konsekvenser sin rekryteringspolitik.

vare av T.ex. anställer med funk-

skulle arbetsgivare som personer

tionshinder kunna få minskade arbetsgivaravgifter medan

andra inte anställer skulle få högre avgifter. som

handikapputredningen är det positivt att utveckla Enligt

ekonomiska incitament och styrmedel. Mycket stor omsorg

måste dock åt att utveckla system har tydliga och ägnas som

enkla regler för avgiftsnivåer etc. Handikapputredningen redovisar förslag om att följande

områden måste utvecklas för att helhet stärka snarast som för med funktions-

anställningsfrämjande åtgärder personer nedsättningar

44 Sammanfattning SOU 199252

förberedande insatser likvärdig ställning i arbetslivet insatser för att stärka den enskildes

- förutsättningar

ekonomiska incitament. -

Inom dessa områden föreslår bl

handikapputredningen a ett

system med lagstadgad skyldighet för med arbetsgivare ett visst minsta antal anställda förslagsvis 25 att tillhandahålla

praktikplatser för i personkretsen för den personer som avses nya lagen, LSS. Arbetsgivares skyldighet föreslås regleras i en ny lag om arbetslivets tillgänglighet nedan.

se

Vid eventuell förändring

en av arbetsförmedlingsmonopolet

måste enligt

handikapputredningen även nya tillkommande arbetsförmedlingar, vid sidan den offentliga, ha lagfäst

av en skyldighet att biträda ñinktionshindrade.

Arbetsmarknadsinstituten med särskilda föreslås resurser utifrån ett helhetsperspektiv kunna erbjuda personer med om-

fattande funktionsnedsättningar inslag

av grundrehabilite-

ring.

Handikapputredningen föreslår vidare helt lagstift-

en ny ning om arbetslivets tillgänglighet för människor med funk-

tionsnedsättningar.

Enligt förslaget ställer lagen krav att vidta på arbetsgivare såväl generella individuella för som åtgärder att främja anställnings- och arbetsmöjligheter för med funktionspersoner hinder. Lagen fastställer även att får arbetsgivare inte missgynna en arbetstagare eller arbetssökande på grund dennes av funktionshinder. Lagen skall i förhållande ses som en pluslag

till befintlig arbetsrättslig och tilllagstiftning är en praktisk

lämpning av af-principen.

Ekonomisk kompensation för merkostnader vid tillgänglighetsskapande åtgärder bör på sikt finansieras inom sektorn

som helhet via exempelvis arbetsgivaravgift, i men nuläget över statsbudgeten. Kraven innebär bl.a. att den enskilde vid

behov skall ha tillgång till arbetshjälpmedelarbetsbiträde.

Det ställs enligt lagförslaget också krav på arbetsgivaren att t.ex. anpassa introduktion, utbildning m.fl. liknande insatser

inom för personalutveckling. ramen Lagförslaget innehåller sanktionssystem mot arbetsgivare som missgynnar arbetssökande eller arbetstagare på grund av hans eller hennes funktionshinder.

Sammanfattning 45 SOU 199252

föreslås ersätta den nuvarande främjandelagen.

Lagen

nämnda insatser vill vi också stärka förut- Utöver ovan

starta höjt ekonomiskt stöd. Vi sättningarna att eget genom

föreslår försöksverksamhet med s.k. supported employen ment. Vidare föreslår vi utvärdering år 1993 av effekter en

för svårt funktionshindrade sjuklönereformen från 1992.

av särskild professur i metodikut-

Vi lägger även förslag om en

rörande arbetslivets tillgänglighet för funktionshind-

veckling

rade. för våra rör främst de statliga arbets-

Kostnader förslag Flertalet de som be-

marknadspolitiska anslagen. av personer

förtidspensionsjukbidrag och skall

rörs av förslagen uppbär våra förslag få tillgång till aktiva genom förverkligandet av rehabiliterande åtgärder. Dessa motsvarar kostnadsmässigt

kostnader för KBT- och socialförsäkringssystemet. De

dagens vid genomförande övriga åtkostnader som uppkommer av

30 kronor år under tre år för högre

gärdsförslag är miljoner per

stöd vid och försöksverksamhet med supported

starta-eget

samt 1,5 miljoner kronor år för forskning.

employment per

i kap. 14

Diskriminering näringsverksamhet

Genom media, erfarenheter från enskilda och handikapporga-

nisationer har handikapputredningen tagit del av många ex-

diskriminerande bemötande människor med

empel på av

funktionsnedsättningar.

Det finns för närvarande inte några lagbestämmelser som

funktionshindrade mot diskriminering i näringsverkskyddar

samhet. samhället tydligt måste ta avstånd från Vi anser att mycket fördomsfullt uppträdande mot funktionshindra-

olika slag av

de. Från är det viktigt att samhället

principiella synpunkter

stöder den missgynnas på grund funk-

verkningsfullt som av

tionshinder. föreslår därför ett mot diskriminering funk-

Vi skydd av

att det införs möjlighet att väcka

tionshindrade genom en

allmänt åtal i de fall person diskrimineras på grund av en funktionshinder. Bestämmelsen bör införas tillägg till som

diskriminering i brottsbalken 16 kap. stadgandet om olaga

9 §. har stor räckvidd. Som exempel på när be-

Vårt förslag

46 Sammanfattning SOU 199252

stämmelsen kan bli tillämplig kan nämnas att funktionsen hindrad person nekas tillträde till restaurang med hänen

visning till funktionshindret och att funktionshindrad inte

en ges möjlighet att använda ett allmänt färdmedel på samma villkor som andra människor. Olaga diskriminering kan också

vara att en näringsidkare inte anpassat teknikstyrd service så

att funktionshindrade kan använda den t.ex. bankomat, tele-

fonkiosk. En diskriminerande handling kan också vara uttalande,

åtbörd, våldshandling m.m. Bestämmelsen i brottsbalken

omfattar endast sådana situationer där miss-

någon uppsåtligen

gynnar en person genom att behandla honom mindre förmånligt än andra. Straffet för sådan olaga

diskriminering är böter eller fängelse i högst ett år.

I fråga tillgänglighet till lokaler till vilka allmänheten om har tillträde har föreslagits ändringar i PBL 9. Att

se kap.

inte lokal eller så att med anpassa en gatumiljö en person

funktionshinder kan få tillträde är inte att straffbar

anse som

diskriminering. Enligt handikapputredningens förslag kan i

sådana situationer handikappombudsmannen med stöd

av

plan- och bygglagen utfärda föreläggande och sätta ut vite för att framtvinga tillgänglighet.

Förbudet mot diskriminering gäller även den som är anställd i näringsverksamhet och den är anställd i allmän som tjänst i stat eller kommun.

Vi anser det viktigt att handikappombudsmannen inom

ra-

för sin uppgift följer och men utvecklingen att ombudsmannen

har möjlighet att på den enskildes vägnar väcka åtal

om olaga

diskriminering i de fall åklagare inte gör detta.

Bevakning av funktionshindrades likställighet med

andra invånare kap. 15

Varje samhällssektor har ett för att bevaka ansvar frågor som

rör funktionshindrade och deras villkor Dessa uppgifter skall

förvaltas och utvecklas integrerat med sektorns

övriga upp-

giñer. Vi att det är otillräckligt att utveck-

anser bevakning, ling etc. enbart skall ske myndigheter med särskild

genom

inriktning på handikappfrågor. Fördelen hos dessa myndigheter är möjligheten att hålla hög samlad i en kompetens sakfrågorna. Det föreligger dock betydande risk för att andra

Sammanfattning 47 SOIU 199252

friskriver sig från sitt Där-

inom respektive sektor ansvar.

igenom uppstår oönskade särlösningar. Vi har därför även sett behov kraftfull funktion som

av en hela samhällsfältet kan följa efterlevnaden av lagar

brett över

och särskilt att funktionshindrade inte

m-m. uppmärksamma

Vi har inrättande fr.0.m. den 1 juli 1993

missgynnas. föreslagit

särskild ombudsman, en handikappombudsman,

av en

dels skall ha rådgivande och upplysande funktion,

som en en

dels roll granskare och utvärderare av gällande lag-

en som

stiftning på området. skall vidare garant för

Handikappombudsmannen vara en

funktionshindrades rättigheter i samhället och kunna verka

hela samhällsfáltet. För att kunna fylla denna upp-

brett över

bör i samspel med organisationer och

gift ombudsmannen

sträva efter att öka insikten om gällande regler

myndigheter

dessa på samt initiera föränd-

och värderingar som bygger

för att framhäva funktionshindrades intressen.

ringsprocesser

är både generella och individu-

Ombudsmannens uppgifter

ella.

Till de förra hör att överläggningar med statliga och

genom

och organisationer m.fl. kommunala myndigheter, företag möjligheter att nyttja allmän och främja funktionshindrades

verksamhet ett sätt leder till delaktighet och enskild på som

Ett för sådana överläggningar är bl.a. de

jämlikhet. underlag

välfardsstudier vi föreslår skall utföras SCB med särsom av

skild levnadsvillkor för svårt funktionshindrade inriktning på

se nedan. Till de individuella uppgifterna hör att ge råd och upp-

enskilda hur de skall kunna ta till vara sin

lysningar till om

rätt, de skall vända sig till etc. vem vissa hänseenden processförande roll för Vi föreslår i en

inte skall verka enskildas adombudsmannen som dock som

vokat. Vi att ombudsmannen på eget initiativ skall ha menar företräda den enskilde i ärenden är be-

möjlighet att som

för På så sätt får ombudsman-

tydelsefulla rättstillämpningen. ett medel att följa hur gällande lag fungerar. nen ytterligare

kräver överväganden inom varje samhälls-

Detta ingående område. Vi har efter sådana överväganden föreslagit lösningar

vissa fall sig från varandra avseende de av oss

som i skiljer

åtta områdena. Inom två områden arbetslivs-

prioriterade -

och föreslår vi i detaljerade

näringsverksamhetsområdena -

48 Sammanfattning SOU 199252

bestämmelser förbud mot funktionshindra-

diskriminering av

de. Vi föreslår även i detta

rättsföljder sammanhang. Inom dessa områden får handikappombudsmannen

en processföran-

de roll i mål och ärenden för

av betydelse rättstillämpningen. I

fråga arbetslivsområdet föreslår vi att

om handikappombuds-

mannen skall kunna företräda den enskilde det om annars finns särskilda skäl. Inom vissa andra områden föreslår vi att

handikappom-

budsmannen skall följa efterlevnaden bl.a. för

av tidsgränser att förverkliga av föreslagna åt-

oss tillgänglighetsskapande

gärder. Vi föreslår i dessa att

sammanhang handikappombudsmannen vitesföreläggande skall kunna fram-

genom

tvinga åtgärder Ombudsmannens ansvar och befogenheter har vi angett i ett förslag till lag handikappombudsman.

om

I kapitlet redovisas även andra för funk-

förslag att bevaka

tionshindrades likställighet med andra.

Vi föreslår att SCB får ett särskilt

uppdrag att fortlöpande följa välfärdsutvecklingen för svårt funktionshindrade och att

materialet skall ställas till huvudmannens,

brukarorganisationernas, handikappombudsmannens m.fl. förfogande.

Statsbidragshanteringen avseende bidrag till handikappor-

ganisationerna knyts till Socialstyrelsen och de administrati-

va uppgifter styrelsen redan har rörande dessa bidrag.

En ändrad uppgiftsfördelning med för

tydligare ansvar varje

samhällssektor leder till förslag

om avveckling av Statens Handikappråd SHR från den 1 juli 1993.

De kostnader blir följden att inrätta handinya som av en

kappombudsman, ca 5 miljoner kronor år, räknar vi med

per skall täckas det anslag till SHR. av som nu utgår

Fritid, rekreation och semester kap. 16

Handikapputredningens överväganden och förslag fritid,

om rekreation och semester för med omfattande funkpersoner

tionsnedsättningar redovisas i detta och i tre utredningens

av tidigare betänkanden. Tillsammans bildar helhet.

förslagen en

Enskildas uppfattningar innehållet i rik

om en fritid, re-

kreation och semester skiftar. har där-

Handikapputredningen

för sett sin huvuduppgift försöka som att skapa rättvisa förutsättningar för valfrihet och att olika

möjligheter tillgodose

Sammanfattning 49 SOU 199252

intressen. Fritid, rekreation och semester har för många med

svåra funktionsnedsättningar större betydelse i den in-

en dividuella situationen än för andra när det gäller välbefinnan-

de, hälsa och livskvalitet. Vi att de viktigaste stegen för att förbättra möjligmenar heter till rekreation och semester för svårt funktions-

fritid,

hindrade är

fast och ett förverkligande ansvars- och

en förankring av

-

ñnansieringsprincipen för tillgänglighetsskapande åtgärder

individinriktade förslag i vårt huvud-

ett genomförande av

betänkande SOU 199146, särskilt insatser enligt förslaget

stöd och service till vissa ñmktionshindrade, LSS

till lag om vissa insatser vi föreslår i detta kapitel,

kompletterande som

bl.a. för rekreation och semester och rese-

om anläggningar

service

och bevakning planering och genomföranen uppföljning av

-

de insatser främjar funktionshindrads likställighet

av som

med andra, dels olika myndigheters uppföljningsan-

genom

dels den föreslagna särskilda handikapp-

svar, av oss ombudsmannen.

Vi statligt ekonomiskt stöd till anläggningar lägger förslag om

för rekreation och semester vilka har hela landet som upp-

Vi dock att denna fråga åter bör prö-

tagningsområde. menar

under delen 1990-talet. Syftet bör att finna vas senare av vara former för ett kommunalt stöd till verksamheten.

Vi föreslår vissa riktlinjer för det statliga driftbidraget till

i nuläget. Allmänt gäller att männi-

rekreationsanläggningar

skor med funktionshinder likt andra gäster betalar vad gängse

kostar. Merkostnaden för anläggningens pensionatsvistelser extra och service kompenseras. I kapitlet redovisas utrustning förslag till beräkningsgrunder för bidraget som detaljerade

byggs olika komponenter.

upp av Service vid behöver förstärkas i flera led. I detta kapiresor tel vi bl.a. att med stöd och tar upp researrangörer av ansvars-

bör åläggas skyldighet att informera ñnansieringsprincipen

sina aktiviteter på ett sätt är tillgängligt vid olika om som

funktionsnedsättningar. En första åtgärd är att resebran-

schens intresseorganisation uppmärksammas på behovet.

Dessutom föreslår vi att Handikappinstitutet och Konsument-

50 Sammanfattning SOU 199252

verket får ett särskilt uppdrag att vidareutveckla detta

förslag till skyldighet.

en

Vi även att varudeklarationer framför allt

anser på resor

utomlands skall göras på ett sätt tydligt grad och

som anger

art av handikappanpassning. Konsumentverket bör få i

upp-

drag att bereda frågan ytterligare tillsammans med Handi-

kappinstitutet, företrädare för resebranschen och med med-

verkan handikapporganisationerna. Särskild av uppmärksam-

het bör ägnas behoven hos människor med svåra

funktionsnedsättningan

Vi menar vidare att det befintliga utbudet behöver kom-

pletteras med till tempo, aktiviteter är

resor som m.m. anpassade eiter behov vid olika funktionshinder. Här även

gäller att stor uppmärksamhet måste ägnas utvecklingen s.k.

av teknikstyrd service så att den inte skapar hinder. Konsunya

mentverket och Handikappinstitutet uppdraget att hos

ges

resebranschen verka för att reseutbudet kompletteras.

De merkostnader för anpassningsåtgärder som uppkommer

för arrangörer bör med stöd och

av ansvars- finansieringsprincipen fördelas på samtliga resenärer.

För enskilda uppstår kostnader för t.ex. assistans.

personlig

För att möjliggöra rekreationsresor för människor med personlig assistans enligt LSS måste särskilda möjligheter finnas för

extra merkostnadsersättning. Ett första steg är att den

enskilde skall kunna ha minst veckas årlig rekreationsvistelen se med personlig assistans fullt ut. Vi föreslår ett stöd på en nivå av 55 miljoner kronor. Vårt förslag ekonomiskt stöd till vissa för

om anläggningar rekreation innebär höjning statsbidraget i med 4,5 en av fråga

miljoner kronor per år från nuvarande nivå.

Arbetshjälpmedel kap. 17

Det finns i dag inga föreskrifter arbetshjälpmedel

om på ar-

betsmiljöområdet. Arbetsgivare har visserligen arbetsmiljö-

och anpassningsansvar samt ett förstahandsansvar för arbetslivsinriktad rehabilitering, det saknas ett uttalat men ansvar

att tillhandahålla arbetshjälpmedel.

Arbetsmarknadsmyndigheter skall i första hand lämna bi-

drag för arbetshjälpmedel till arbetslösa med funktionshinder

och till arbetshjälpmedel under de första

sex anställnings-

Sammanfattning 51 SOU 199252

månaderna. Försäkringskassan kan ge bidrag till arbetshjälp-

medel åt anställda.

För den enskilde kan det uppstå svårigheter genom att

för olika hjälpmedel är fördelat på flera och att ansvaret slags det är svårt att få lättillgänglig och aktuell information om

bll.a. arbetshjälpmedel.

För arbetsgivare innebär anställning personer med en av

dels merkostnader, dels behov att söka ny

älpmedelsbehov av

inom områden hanhon inte omedelbart bemäst-

kunskap som

rar. För samhället det uppdelade ansvaret för

uppstår genom hjälpmedel respektive arbetshjälpmedel problem att fullt ut samordningsmöjligheter mellan olika sektorer sjukutnyttja

vård, arbetsmarknad. Därutöver kan decentralisering innebära risk för att special-

urholkas. Den ekonomiska skapar också

kunskaper pressen osäkerhet möjligheter att tillgodose behov av avancerade

om tekniska etc. Behovet att stärka samverkan

hjälpmedel av

understryks sålunda flera skäl. av

Vi formulerar mot denna bakgrund övergripande krav rö-

rande arbetshjälpmedel

bättre till adekvata, moderna och effektiva arbets-

tillgång

-

hjälpmedel för att hävda arbetslinjen för vår målgrupp

starkare kravincitament för arbetsgivare att till att ar-

se -

betshjälpmedel finns ansvarsfördelning mellan myndigheterna samt få och tydlig

-

enhetliga kontaktytor som ger rationell ärendehantering

m.m.

lättillgängligt kunskapsstöd för brukare och arbetsgivare

-

stärkta drivkrafter för forskning och utveckling inom hjälp-

medelsområdet.

Vi föreslår att tillhandahållandet arbetshjälpmedel regleav

i den föreslagna lagen om arbetslivets tillgänglighet

ras av oss

för med funktionshinder Arbetsgivare föreslås bli

personer skyldiga att till att det finns arbetshjälpmedel som gör att se med funktionshinder kan utföra sitt arbete. Han-

arbetstagare

skall bevaka enskildas rätt till arbets-

dikappombudsmannen hjälpmedel och kan i principiellt viktiga fall av missgynnande

52 Sammanfattning SOU 199252

eller särskilda skäl föreligger föra enskilda ärenden till om arbetsdomstolen.

Den nuvarande ansvarsfördelningen beträffande bidrag

till arbetshjälpmedel skall bestå renodlas.

m.m. men Möjlig-

heter till samverkan bör utnyttjas bl.a. för gemensam policy mellan aktörerna i dessa frågor. Vi att de lokala menar sam-

verkansgrupperna hos försäkringskassorna är ett lämpligt fo-

för behandling hithörande

rum av frågor.

Vi uppmärksammar särskilt förhållandet enskilda har när

sjukdomar som successivt ger försämringar progredierande

tillstånd. Hjälpmedelsbehov kan aktualiseras i ökande

grad. Försäkringskassans möjligheter att ge bidrag till arbetsgivare

när en anställds behov hjälpmedel uppkommer vid av pro-

gredierande sjukdomarfunktionsnedsättningar bör öka och

motsvara möjligheter till bidrag vid nyanställning. Vi beräk-

nar merkostnaderna till 15-20 miljoner kronor år.

per Vi menar vidare att med omfattande funktionsnedpersoner sättningar utan kostnad skall få hjälp arbetsmarknadsav institut med särskilda AMI-S även i de situationer resurser när personer inte är arbetslösa. För denna insats beräknas en

årlig merkostnad på 2-3 miljoner kronor.

Vi anser att stärkt och spridd modern teknik för att en utveckla nya arbetshjälpmedel medför att fler funktionshindrade får arbete. Vi föreslår därför kraftfull

en utvecklingsinsats med hjälp Arbetsmiljöfonden och av centrumbildningar kunskapscentra. För avdelas 75 miljoner kronor årligen

detta

under en 5-årsperiod från Arbetslivsfonden. Arbetsmiljöfonden bör inom arbetslivsområdet få medel att

skapa ett sammanhållet arbetshjälpmedel,

program om ar-

betsplatsutfornming och arbetsmiljö för funktionshindrade etc.

Inom programmets bör t.ex. stärka

ram arbetsmiljöinstitutet sin forskning på området. Företagshälsovårdens insatser som expertresurs bör främjas och fördjupad kompetens byggas inom upp handikappomrâdet.

Generella och individuella insatser för invandrare

med omfattande funktionshinder 18 kap.

Vi menar att och skyldigheter verksamansvar som åligger

heter för t.ex. habilitering, rehabilitering, stöd och service skall fullgöras med det mått individualisering alltid

av som

so-U 199252 Sammanfattning 53

krävs oavsett den enskilde har s.k. invandrarbakgrund.

om

Former för bemötande, kunskaper och erfarenheter måste ut-

vecklas för att säkra att och skyldigheter inte luckras

ansvar upp när enskilda har behov språklig eller assistans

av annan

för att få tillgång till behövligt I kapitlet görs genomgång förändringar skett i

en av som

frågor som vi tog upp i Vårt kartläggningsbetänkande SOU

199019 Nya former för statlig ersättning vid kommunernas flyktingmottagande, kvotflyktingars situation, projekt om flyktingbarn m.m.

Vi konstaterar vidare att människor med invandrarbakgrund utifrån sina behov till följd omfattande funktionsned-

av

sättningar ingår i målgruppen för tidigare förslag i huvudbe-

tänkandet. Det innebär att deras situation kan förbättras

ge-

nom utvecklad uppsökande verksamhet, planering och

en

information enligt vårt förslag tillägg till SoL. Habilitering

om

och rehabilitering stärks tillägg till HSL

som av oss genom ger

också förbättringar liksom de särskilda rättigheter kan

som

erbjudas med stöd den lagen LSS. Vi markerar i alla

av nya dessa sammanhang behovet av åtgärder som underlättar kommunikation mellan enskilda och företrädare för olika stöd- och

serviceverksamheter tolkhjälp, flerspråkig service, undervis-

ning i svenska som tar hänsyn till behov tillgänglighets-

av

skapande åtgärder, kontaktperson, personlig assistans

m.m.

Handikapputredningen förutsätter att Socialstyrelsen inom ramen för sitt uppdrag att följa genomförandet den

av nya

lagen, LSS, också bevakar frågor rör kompletterande in-

som

satser för med invandrarbakgrund.

personer

Vidare föreslås att ett kunskapscenter skall ha särskilda

uppgifter att samla kunskap och utveckla metodik inom områden enskilda med dubbla minoritetsvillkor, dvs

som avser

funktionsnedsättning och invandrarbakgrund.

Staten föreslås utge ersättning till kommuner för särskilda

insatser enligt LSS under tidrymd vid nuvarande

samma som s.k. särskilda ersättning. Statens kostnad bedömer vi blir 5-8

miljoner kronor per år. Synkronisering individuella planer

av

dels enligt LSS, dels enligt regler för ersättning vid flyktingmottagande bör ske och närmare utvecklas sedan pågående utvärderingar av schablonbidrag m.m. utförts av Statens In-

vandrarverk SIV och Svenska kommunförbundet.

54 Sammanfattning SOU 199252

Förändringar som resultat av pågående beredning i

rege-

ringskansliet av asylfrågor bör vidtas med särskild hänsyn till

personer med omfattande funktionshinder.

Förtydligande programskrivning angående bl.a. tillgång till hjälpmedel föreslås ske i ett samarbete mellan Socialstyrelsen, Landstingsförbun-

det och SIV.

Höjd åldersgräns för tillfällig

föräldrapenning

kap. 19

Genom stöd och service skilda slag är det möjligt för

av många barn med funktionsnedsättningar och deras att leva familjer

som andra som inte hindras sjukdom eller funktionshinder

av

Ungdomar med funktionsnedsättningar flyttar hemifrån

som andra unga För många familjer är dock, trots insatserna osv.

från samhällets sida, det enda realistiska alternativet att den

unge bor kvar i hemmet till dess att hela skolgången är slut-

förd.

Vi att det finns behov att höja för

anser av åldersgränsen

rätt till tillfällig föräldrapenning. Vi att denna

anser höjning

bör omfatta personkrets den för rätt till samma som som gäller

tillfällig föräldrapenning för barn mellan 12-16 år. Den

nya

åldersgränsen enligt vårt förslag anknyter till de rättigheter

som finns för vissa funktionshindrade att få ut-

gymnasial bildning. För elever med utvecklingsstörning gäller rätt till

gymnasial utbildning till utgången vårterminen det kalenav derår då de fyller 21 år. Svårt rörelsehindrade har

ungdomar

också rätt till gymnasial utbildning i

samma utsträckning.

Om det behövs för att slutföra utbildningen rätten till

gäller

gymnasial utbildning för dessa elever till utgången

grupper av vårterminen det år eleven fyller 23 ån För föräldrar till utvecklingsstörda och svårt rörelsehindrade barn anser vi att det är motiverat med särlösning. en

Föräldrapenningen kan då utgå till utgången vårterminen

av det år eleven fyller 23 år, hanhon fortsätter

om gymnasieutbildningen etter att ha fyllt 21 år.

Vi i övrigt att de regler för för-

anser som gäller tillfällig

äldrapenning för dem är mellan 12-16 år också skall gälla som

för dem omfattas den höjda åldersgränsen. Det innebär

som av att om barnet har t.ex. personlig assistent så kan även förälder

tillfälligtvis rycka in och utföra uppgiñer vanligtvis utförs

som

sou 199252 Sammanfattning 55

den personlige assistenten. Detta får dock inte medföra att av kommunen eller huvudman övervältrar ansvaret för ett annan personligt stöd vederbörande huvudman är skyldig att som tillhandahålla förälder. Rätten till sådan insats kvarstår även

vårdarenpersonlige assistenten blir sjuk.

om

En konsekvens de utvidgade ersättningsmöjlighetema

av blir att rätten till ledighet från arbetet för att stanna hemma och vårda barnet utvidgas i samma omfattning. Vi uppskattar att kostnaderna för den allmänna försäkringökar med 23 miljoner kronor år på grund reforen ca per av men.

Avgifter kap. 20

Avgiftsñågan har tidigare belysts i utredningens kartlägg-

ningsbetänkande SOU 199019 och i huvudbetänkandet SOU 199146. I föreliggande betänkande gör vi genomgång föränden av ringar avgifter, skatter och inkomster under år. Vi av senare

konstaterar att skillnaderna mellan kommunerna när det gäl-

ler avgiltsuttag för social hemtjänst alltjämt är betydande. Vi

konstaterar även att tendensen till ett ökat avgiftsuttag för

sociala tjänster och sjukvårdstjänster sannolikt kommer att

bestå till följd ett ökat resurstryck på kommuner och landsav

ting i kombination med inriktningen att allmänt minska

mer

skattekvoten. Med tanke på målen delaktighet och jämlik-

om

het för funktionshindrade vi för utveckling

personer varnar en

med höjda avgifter på viktiga tjänster enskilda är be-

som

roende av i sin dagliga livsföring.

Vi redovisar närstående utredningars arbete med frågor om

avgifter och kostnadsersättningar.

KBT-utredningen och Ädelavgiftsutredningen har nyligen

lämnat betänkanden i fråga bostadsstöd till pensionärer om SOU 199221 och avgifter och högkostnadsskydd inom äldreoch SOU 199250. Merkostnadsutred-

handikappomsorgen bl.a. arbetar med frågor högkostnadsskydd för ningen som om sjukresor och ytterligare nivå inom systemet for handikapp-

en ersättning beräknas slutföra sitt uppdrag under hösten 1992.

Det angreppssätt redovisades i vårt huvudbetänkande

som för att minska avgiftsskillnader mellan kommunerna och ned-

bringa merkostnaderna för enskilda täcks i viss mån upp av de

56 Sammanfattning SOU 199252

nämnda utredningarna. Vi därför att det inte är ovan menar

lämpligt att i nuläget lägga något separat förslag avgifter

om för Vår del. Vi anför dock att regeringen vid

beredningen av

ovan nämnda utredningars betänkanden bör beakta de synpunkter som vi redovisar och i övrigt söka finna former för att

geografiska eller befolkningsmässiga ojämnheter i avgiftsutta-

get undanröjs. Synsättet att funktionshindrade inte skall be-

tala extra för sitt servicebehov jämfört med andra skall därvid

vara en utgångspunkt.

Med tanke på funktionshindrade utsatthet förepersoners slår vi att utvärdering sker senast år 1996 i fråga en om

avgifter för service, omvårdnad, vård, tekniska hjälpmedel och

stöd för resande inom kommunernas och landstingens ansvarsområden samt läkemedelsförmåner och kostnadsersättningar inom statens ansvarsområde. Samtidigt bör förutsätt-

ningarna for och behovet att införa ett integrerat hög-

av

kostnadsskydd för kommunernas och landstingens tjänster till

funktionshindrade belysas.

Personalutveckling kap. 21

Utbildning grundutbildning, vidareutbildning, fortbildning

-

utgör en viktig grund för yrkesgrupps kompetens. För att

- en

kunna utveckla bl.a. en god förmåga att utnyttja kunskaper i olika arbetsuppgifter behövs emellertid också handledning och

konsultation. Det gäller inte minst inom vårt uppdragsområde.

Vi noterar att det aktuella arbetsmarknadsläget kraftigt förändrat rekryteringssituationen beträffande många yrken där det tidigare rått stor brist sjukgymnaster, logopeder, hörselvårdsassistenter, psykologer m.fl.. Tjänster har kunnat besättas med utbildad, ordinarie personal. Detta skall dock inte

tolkas som att enskildas eller gruppers behov olika yrkesav

gruppers tjänster är tillgodosedda fullt ut. Handikapputredningens förslag ställer krav på dels kompletterande, dels ny utbildning för flera personalkategorier. Behovet har understrukits såväl handikapporganisationer

av som huvudmän för olika verksamheter.

Det har också påtalats att handikappaspekter krävs i utbildningar för lång rad yrkesutövare utanför stöd- och

en ser-

vicesektom, bl.a. tekniker, arkitekter m.fl. har väsentliga

som

SODU199252 Sammanfattning 57

uppgifter i frågor som avser generella tillgänglighetsskapande åtgärder. Handikapputredningen betonar att utbildning, handledning oczh konsultation har flera syften. Framträdande är behovet av att utveckla inställningen till människor med funktionsnedoch bl.a. frågor likställighet och delaktighet i sättningar om samhället. Handikapputredningen föreslår bl.a. att den uppsökande verksamheten enligt SoL och den föreslagna lagen LSS nya skall användas ett verkningsfullt underlag för att planera som utbildningens innehåll m.m. Vidare måste handikappaspekter få sina naturliga och väsentliga platser i grundutbildningar som logoped-, läkar-, sjukmil. Vid tilldelning medel för dessa gymnastutbildningar av utbildningar bör utbildningsdepartementet särskilt följa upp att sådana kompletteringar genomförs. Socialstyrelsen skall även, inom för sitt uppföljningsansvar, särskilt följa upp ramen utbildningsfrågor relaterade till kraven på olika verksamheters innehåll. Socialstyrelsen föreslås vidare att i samverkan med de båda kommunförbunden få ett särskilt uppdrag att inventera behovet specialistpersonal inom habiliteringrehabilitering av och sådana behovsbedömningar med regelbundenhet upprepa vart fjärde år. Handikapputredningen föreslår inrättande av en ny regionalt organiserad specialistvidareutbildning på högskolenivå med inriktning mot handikappkunskap och habilitering. Den vidareutveckling expertkunnandet det här är fråga om av som byggs ut etappvis och kostar inledningsvis ytterligare 3 miljokronor år. Fr.0.m. år 1996 beräknas merkostnaden till ner per drygt 10 miljoner kronor per år. För att säkra kvaliteten föreslår vi att utbildningen planeoch organiseras vid några centra för handikappforskning ras eller motsvarande högskoleenheter möjlighet att söka som ges statliga medel för särskild administrativpedagogisk resurs. en Kostnaderna för detta beräknas till 1,5 miljoner kronor årligen. I kapitlet redovisas också satsningar för fortbildning i samband med genomförande handikapputredningens förslag i av kommuner och landsting. Vi betonar värdet att handikappav organisationer och enskilda med funktionsnedsättningar med-

58 Sammanfattning SOU 199252

verkar i sådan utbildning. Kostnaderna for detta beräknas till ca 70 miljoner kronor år for kommunerna och till 5-6 per

miljoner kronor år for landstingen.

per

Forskning och utvecklingsarbete FoU 22 kap.

Handikapputredningens forslag ger forskningsbehov och behov systematiskt utvecklingsarbete. Det dels behov

av gäller

sådan forskning vanligen betraktas uttalad handiav som som

kappforskning, dels forskning har eller bör ha

annan som handikappaspekter och relevans for funktionshindrades villkor. Vi har framhållit att funktionshindrades likställighet måste hävdas och ett for varje samhällssektor och av vara ansvar dess aktörer. Uppgiften skall utföras integrerat med andra

uppgifter inom sektorn och åtgärder skall finansieras

som dessa. Denna princip har bäring också

på utvecklingen av forskning inom vårt uppdragsområde.

Vi att det finns tydliga behov att stödja och menar av främja

uttalad handikappforskning.

en Detta är dock inte tillräckligt. Det måste starkare än nu framhållas vikten att fram inom

av handikappaspekter lyfts

forskning på andra områden. Som exempel från våra överväganden och forslag tar vi bl.a. fram områden transportsom forskning, forskning teleteknik och samhällsekonomisk om

forskning.

Vi att den Verksamhet sedan år 1990 knuten menar som är

till Socialvetenskapliga forskningsrådet med bl.a. uppgiften

att stimulera handikappforskning bör bestå och utvecklas.

Enligt vår mening bör den emellertid kompletteras med något övergripande inte sidoordnat

organ som genom program-

skrivning brett kan uttryck for forskningsbehov funk-

ge om tionshindrades situation i samhället och inom olika sektorer. Vi föreslår nationell for denna breda been programgrupp

vakning av att viktiga forskningsbehov aktualiseras och kom-

mer till uttryck i långsiktiga På detta sätt stärks s.k. program.

handikapprelevant forskning. Programgruppen bör få övergripande organisation och

en inte vara knuten till viss sektorsforskning. Programgruppen skall på lämpligt sätt skaffa sig medel for

återkoppling de olika utveckling. Detta

av programmens ma-

Sammanfattning 59 SOU 199252

terial kan sedan utgöra underlag för kommande forsknings-

pollitiska propositioner. Forskningsråden blir enligt tillägg till sina instruktioner

skyldiga att inom sina uppgifter beakta programgruppens

prioriterade områden.

Vi föreslår Vidare förstärkta insatser på vissa eftersatta

områden. Det gäller bl.a. samordning mellan forskningsråden och tvär- och mångvetenskaplig handikappforskning vid sär-

skilda centra. Andra eftersatta områden arbetshjälpmedel. Vi föreavser

slår bl.a. att Handikappinstitutet skall få en tydligare roll när det gäller att skriva fram forsknings- och utvecklingsbehov

inom detta område. Arbetslivsinriktad FoU förstärks genom

att avdelar medel för ett sammanhållet

Arbetsmiljöfonden program om bl.a. arbetsplatsutfornming.

föreslås vidare bygga ett särskilt

Arbetsmiljöinstitutet upp programområde med denna inriktning.

En särskild professur föreslås inom området metodutveck-

ling gällande arbetslivets tillgänglighet för människor med

funktionshinder. Vi föreslår även utifrån ämnesområdenas vikt för funktions-

hindrade att två ytterligare professurer inrättas, en med särskild inriktning på habilitering för barn och ungdomar med svåra funktionsnedsättningar och en inom nationalekonomi

med särskild inriktning på samhällsekonomiska studier av stöd, service etc. till funktionshindrade.

Vi pekar också exempel på ett antal andra eftersatta

som

områden bland dem kunskapsuppbyggnad invandrare med

om

omfattande funktionsnedsättningar, psykoterapi för funktions-

hindrade Vi att dessa områden bör bli föremål för m.m. menar

beaktande den föreslagna särskilda nationella pro-

av av oss

i dess kommande arbete.

gramgruppen Sammantaget föreslår Vi olika insatser inom FoU med an-

knytning till våra förslag omfattande nivåhöjning stöd

en av

över statsbudgeten 5 miljoner kronor under i första

om per hand tre år och därtill årliga medel till tre professurer till en kostnad på 4,5 miljoner kronor år. Dessutom föreslår vi en per särskild satsning Via Arbetslivsfonden 75 miljoner kronor om

år under femårsperiod. FoU-medel i särskild ordning

per en inom området grundläggande telekommunikation redovisas i

kap. 12.

60 Sammanfattning SOU 199252

Finansiering och prioritering våra förslag

av

kap. 23

Märmiskor med funktionshinder skall vår enligt uppfattning få sina grundläggande behov tillgodosedda inom för ramen

samhällets ordinarie välfárdsanordningar. Särlösningar skall

användas bara undantagsvis. Vi menar också att samhället på sikt måste sådan ges en utformning att det är tillgängligt för alla. Vi har därför enligt prioriterat åtta där vi ovan områden, bedömer att förutsättningarna för konsekvent en tillämpning av ansvars- och finansieringsprincipen är störst. De kostnader som uppstår för olika former skall i

av handikappanpassning

första hand bäras varje aktör och i andra hand sektorn av av sammantaget. Det betyder att kostnader för anpassning skall finansieras på det sätt tjänsterprodukter i övrigt finanssom ieras. Ytterst torde det leda till att priset i på varantjänsten privat verksamhet påverkas och för offentlig verksamhet att omprioriteringar; avgiftsñnansiering eller skattefmansiering blir tillämplig. Regeringen tog efter beslut av riksdagen vid årsskiftet 198990 bort de s.k. O-direktiven från handikapputredningen. Detta anger den vikt statsmakterna lägger vid behovet som av stöd till de svårast funktionshindrade. Trots de överväganden som ligger bakom detta ställningstagande måste det tillgängliga utrymmet för skattefmansiering ytterst ses som begränsat i det korta perspektivet. Våra förslag får därför i allt väsentligt betalas via omprioriteringar och att kostnaden för olika genom insatser tas ut via priset på eller tjänster inom respektivaror ve sektor. Vi har i våra överväganden haft utgångspunkt vad som som sägs i regeringens proposition den kommunala ekonomin om prop. 199192150 antagen riksdagen i juni 1992 att av om kostnader åläggs kommuner och landsting skall och som anges finansieringsutrymmet samtidigt anvisas finansieringsprincipen. Vi anser att vi här redovisat kostnadskonsekvensema för huvudmännen. Frågan finansieringsutrymmen såom som ledes skall anvisas av staten när föreslagna förändringav oss ar, beräknade till i genomsnitt 300 miljoner kronor år, ca per som faller på landsting och kommuner, skall genomföras förutsätter vi prövas i överläggningar mellan regeringen och kom-

SOIU 199252 Sammanfattning 61

inför respektive årperiod. Riksdagen bör sedan be-

munerna

sluta enligt den s.k. ñnansieringsprincipen eventuellt öka-

om de ñnansiella ramar för kommunerna avgiftsuttag, statsbi-

drag, skatteñnansiering eller minskade krav på andra

om-

råden eller utrymme för allmän rationalisering. Detta synsätt

innebär inte någon avvikelse från tillämpningen

av ansvars-

och ñnansieringsprincipen på kommuner och landsting.

Kostnadsfördelning

De kostnader uppstår for anpassning skall i forsta hand

som bäras varje aktör och i andra hand samhällssektorn

av av

sammantaget. Det betyder att anpassningskostnader skall ñ-

nansieras på sätt som tjänsterprodukter i övrigt finansieras.

Denna syn avspeglas i den följande fördelningen kostnader-

av

na mellan olika sektorer Konsumenterna bär sålunda drygt

40 % kostnaderna, kommun och landsting knappt 30 % och

av

staten nära 17 %. Av resterande kostnader faller ca 7 % på

arbetslivsfonden och 4 % på socialförsäkringen.ca
SektorÅrlig kostnad mkr
Kommuner och landsting304-323
Staten176-180
Socialforsäkringssektor40-46
Arbetslivsfonden75
Konsumenter460,5
Summa1055,5 1084,5 -
Kostnaderna ovan uttrycker en genomsnittskostnadsett över

en period på upp till 15 år och är under de inledande åren

som

högst för att sedan plana ut. Vår bedömning är att det for dessa reformförslag skall ñn-

nas ekonomiskt utrymme eftersom genomforandetiden är täm-

ligen lång och totalkostnaden år endast uppgår till 0,1 %

per ca

av BNP. Inom varje sektor är alltså kostnaderna mycket

av

blygsam omfattning.

62 Sammanfattning SOU 199252

Prioriteringar

När det gäller prioritering har följande tre principer varit vägledande Ett successivt genomförande våra förslag varje

av genom sektors för anpassning. Vi prioritet för 1990-talet åt

ansvar ger åtta samhällssektorer med fullt ansvar enligt lag.

2. Anpassningskostnadema täcks genom att kostnaderna

slås ut på varantjänsten, vilket innebär omfördelning

en av välfärd och ett solidariskt ansvarstagande för åtgärdernas ñnansiering. En konsekvens detta kan bli ett långsammare

av genomförande andra åtgärder inom sektorn till förmån för

av en likvärdig standard och resursnivå åt alla.

För att klara den grundläggande anpassningen av samhället har vi dessutom valt att genomföra förändringsarbetet under längre tidsperiod. För anpassning gatumiljö räk-

en av

vi exempelvis med genomförandetid på mellan 1 och 10

nar en

år och för anpassning offentligt och privat finansierade

av lokaler till vilka allmänheten har tillträde 1-15 år. Genomförandet på teleområdet torde ta något kortare tid i anspråk

- 5-10 år. Även anpassningen bussar och tåg räknar vi med

av tar till 15 år. För insatser på arbetsmarknads-, media- och

upp kulturområdet utgår vi däremot ifrån att genomförandetiden är avsevärt kortare mellan 2 och 5 år. Korta genomförandetider räknar vi också med när det gäller stöd vid och

resor

semester och när det gäller genomförandet förslaget till

av

höjd åldersgräns för rätt till tillfällig föräldrapenning. Här är det fråga förbättringar befintligt stöd borde kunna

om av som komma igång tämligen omedelbart.

Vid sidan av skillnaderna i genomförandetid skiljer förslagen sig åt i fråga om form av insats. Förbättringar vad gäller gatumiljön, lokalmiljön och resemöjligheterna är investeringar

till stor del genomförs i samband med det allmänna undersom hålls- och förbättringsarbetet. De kan dessutom sägas vara en

del utvecklingen infrastrukturensom tidsmässigt kan

av av

tidigareläggas och utföras i form av arbetsmarknadspolitiska

projekt när arbetslösheten som nu är hög.

Avslutningsvis finns det skäl att påpeka att utredningens för-

slag t.ex. förbättrad gatumiljö och transporter också under-

om lättar för stora icke-funktionshindrade. Vidare kan

grupper

tidigt genomförda insatser motverka stora fördyrade kostnader kan uppstå när åtgärder blir nödvändiga i sent skede.

som

SOU 199252

Författningsförslag

1. till

Förslag Lag om ändring i regeringsformen

Härigenom föreskrivs att det i regeringsformen skall inför-

as; en ny paragraf, 2 kap. 16 a av följande lydelse.

2 kap.

16 a §

Lag eller annan föreskrift

får inte innebära att någon

medborgare missgynnas på

grund av funktionshinder

Denna lag träder i kraft den 1 januari 1995.

1 Regeringsformen omtryckt 19911503.

64 Författningsförslag SOU 199252

2. Förslag till Lag 1993000 om handikappombudsman

Härigenom föreskrivs följande.

Lagens ändamål

l § Denna lag har till ändamål att ta tillvara och främja funktionshindrades rättigheter och intressen i samhället samt att motverka diskriminering av funktionshindrade. Med dis-

kriminering funktionshindrad att eller

av avses en person en

missgynnas i förhållande till andra eller på grupp av personer annat sätt utsätts för orättvis eller kränkande behandling på grund funktionshinder.

av

Ombudsman för

funktionshindrade

2 § Regeringen utser ombudsman för funktionshindrade

en handikappombudsman. Ombudsmannen skall verka for att funktionshindrades rättigheter tas tillvara samt att deras in-

tressen i övrigt uppmärksammas och tillgodoses.

3 § Ombudsmannen skall överläggningar med

genom myn-

digheter, företag och organisationer ta initiativ till åtgärder

mot diskriminering funktionshindrade. Ombudsmannen

av

skall även informationsverksamhet och på annat lik-

genom nande sätt Verka mot diskriminering funktionshindrade.

av

Ombudsmannen skall vidare genom råd och på annat liknande sätt medverka till att den som utsatts for diskrimine-

ring på grund funktionshinder kan ta tillvara sina rättig-

av heter.

Ombudsmannen skall också verka för att brister i lagstift-

ningen i fråga om funktionshindrade avhjälps. Finner ombudsmannen anledning att väcka fråga Författningsänd-

om ring eller åtgärd från statens sida får ombudsmannen

annan

göra framställning detta till regeringen.

om

4 § En arbetsgivare är på ombudsmannens uppmaning skyl-

dig att komma till sådana överläggningar och lämna sådana uppgifter berör arbetsgivarens förhållande till arbetssö-

som kande och arbetstagare och behövs för ombudsmannens

som verksamhet på arbetslivets område. Föreligger särskilda skäl

är arbetsgivaren inte skyldig att lämna ut uppgiften

SOU 199252 Författningsförslag 65

5 § För att ta tillvara funktionshindrades rättigheter och in-

tressen i övrigt enligt denna lag, får ombudsmannen begära

uppgifter myndigheter, organisationer, företag och andra

av

verksamhet berör rättigheter här. Föreligger

vars som avses särskilda skäl behöver uppgift inte lämnas.

en

6 § Om den har att komma till överläggning eller lämna

som

uppgift enligt 4 eller 5§ inte följer ombudsmannens uppma-

ning, får ombudsmannen förelägga vite.

Om ombudsmannens rätt i övrigt att förelägga vite finns bestämmelser i plan- och bygglagen 1987 210 och lagen 1979558 handikappanpassad kollektivtrafik.

om

Ombudsmannens beslut föreläggande av vite får över-

om klagas hos länsrätten besvär.

genom

Talan utdömande vite förs vid länsrätt ombuds-

om av av mannen.

7 § Om ombudsmannens rätt att föra talan för en enskild

finns bestämmelser i lagen 1993000 arbetslivets till-

om

gänglighet för med funktionshinder och i

personer

20 kap. 14 a § rättegångsbalken.

Denna lag träder i kraft den 1 juli 1993.

66 Författningsförslag SOU 1999252

Förslag till Lag om ändring i sekretesslagen 1980100

Härigenom föreskrivs att 9 kap. 21§ sekretesslaggen 19801001 skall ha följande lydelse.

Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse

9 kap. 21 Sekretess gäller i ärende hos jämställdhetsombudsmanmen eller jämställdhetsnämnden enligt jämställdhetslaggen 1991433 för uppgift enskilds personliga eller ekonomisska om förhållanden, om det kan antas att den enskilde lider skeada eller men om uppgiften röjs. Sekretess gäller hos ombudsmannen och nämnden mot, etnisk diskriminering i ärende enligt lagen 1986442 mot etnisk diskriminering för uppgift enskilds personliga elller om ekonomiska förhållanden, det kan antas att den enskiilde om lider skada eller men om uppgiften röjs. Sekretess gäller hos hamdikappombudsmannen i äremde enligt lagen 1993000 .om handikappombudsman för uppgift enskilds persomliom ga eller ekonomiska förhålllanden, om det kan antas att den enskilde lider skada eller mzen om uppgiften röjs. I fråga uppgift i allmän handling gäller sekretessezn i om högst tjugo år.

Denna lag träder i kraft den 1 juli 1993.

1 Lagen omtryckt 1989713. 2 Senaste lydelse 1991434.

Författningsförslag 67 SOU 199252

4. Förslag till

Laig 1993000 om arbetslivets tillgänglighet för med funktionshinder

personer

Härigenom föreskrivs följande.

ändamål

Lagens

1 § Denna har till ändamål att göra med funklag personer

tionshinder fullt delaktiga och jämställda i arbetslivet samt

innehåller med denna utgångspunkt bestämmelser arbetsom

livets tillgänglighet för dessa personer.

Aktiva åtgärder

2 § En arbetsgivare skall undersöka behovet och genomav

föra åtgärder främjar anställnings- och arbetsmöjligheter-

som för med funktionshinder. na personer

3 § En arbetsgivare skall

tillse att det finns arbetshjälpmedel behövs för att som en

arbetstagare med funktionshinder skall kunna utföra sitt

ar-

bete; tillse att arbetstagare med funktionshinder får sådant

en arbetsbiträde behövs för att denne skall kunna utföra sina som

arbetsuppgifter och i övrigt fungera i och delaktig i ar-

vara

betsplatsens gemenskap;

introduktion, utbildning och andra åtgärder för

anpassa

personalutveckling samt arbetsledning och instruktioner till förutsättningar och behov hos arbetstagare med funktions-

hinder

Med arbetstagare enligt första stycket 1-3 likställs prakti-

kanter med funktionshinder.

4 § En med minst 25 och högst 50 anställda skall

arbetsgivare

ställa minst särskild praktikplats till förfogande för arbetsen

förmedlingen eller för kommunal arbetsanpassare för anvisning praktik för omfattas lagen 1992000

av personer som av stöd och service till vissa funktionshindrade. De personer om anvisas dessa praktikplatser skall inte arbetssom anses som

tagare när de fullgör praktiken.

68 Författningsförslag SOU 199252

En arbetsgivare med minst 51 och högst 250 anställda skall

ställa till förfogande minst två sådana praktikplatser

som avses i första stycket. En arbetsgivare med än 250 anställda skall ställa till mer .

förfogande ett antal sådana praktikplatser motsvarar

som

minst procent det totala antalet anställda.

en av

Förbud mot

missgynnande av funktionshindrade

5 § En arbetsgivare får inte direkt eller indirekt missgynna

en

arbetssökande eller arbetstagare på grund hans eller hen-

av funktionshinder. nes

6§ Otillåtet missgynnande funktionshindrad skall

av anses

föreligga, när en arbetsgivare vid anställning eller befordran

eller utbildning för befordran utser utan funktionsen person

hinder framför med funktionshinder, fastän den

en person som

förbigås har bättre förutsättningar för arbetet eller utbildningen. Detta gäller dock inte arbetsgivaren kan visa att be-

om slutet vare sig direkt eller indirekt beror på funktionshindret.

7 § Otillåtet missgynnande funktionshindrad skall av anses

föreligga, när arbetsgivaren vid anställning eller befordran

eller utbildning för befordran utser utan funktionsen person

hinder framför med funktionshinder har lik-

en person som

värdiga förutsättningar för arbetet eller utbildningen, det

om är sannolikt att syftet med arbetsgivarens beslut är att missgynna någon på grund av funktionshinder.

8§ Otillåtet missgynnande funktionshindrad skall

av anses

föreligga när en arbetsgivare tillämpar lägre lönevillkor eller annars sämre anställningsvillkor för arbetstagare med

en

funktionshinder än dem arbetsgivaren tillämpar för

som ar-

betstagare utan funktionshinder, när de utför arbete är

som lika eller som är att betrakta likvärdigt på arbetsmarksom naden.

Detta gäller dock inte arbetsgivaren kan Visa att de olika

om

anställningsvillkoren beror på skillnader i arbetstagarnas sakliga förutsättningar för arbetet eller att de i varje fall inte

vare sig direkt eller indirekt har samband med funktions-

hinder hos arbetstagaren.

SOU 199252 Författningsförslag 69

9 § Otillåtet missgynnande skall föreligga när en ar-

anses betsgivare leder och fördelar arbetet på ett sådant sätt att en

arbetstagare med funktionshinder blir oförmånligt behandlad

i jäimförelse med arbetstagare utan funktionshinder.

lDetta gäller dock inte, arbetsgivaren kan Visa att be-

om handlingen inte sig direkt eller indirekt har samband vare

meed funktionshinder hos arbetstagaren.

10 § Otillåtet missgynnande skall anses föreligga när en ar-

betsgivare säger upp ett anställningsavtal, omplacerar, per-

mittterar eller avskedar någon eller genomför en annan jämförlig åtgärd till skada for arbetstagare med funktionshinder. en Detta gäller dock inte arbetsgivaren kan visa att åtom

gärden inte Vare sig direkt eller indirekt har samband med

funktionshinder hos arbetstagaren.

11 § Otillåtet missgynnande skall anses föreligga när en ar-

betsgivare inte vidtar de åtgärder som åligger denne enligt

vad anges i 2-4 §§. som

12 § En arbetssökande med funktionshinder, inte har som an-

ställts eller arbetstagare med funktionshinder som inte har

en

befordrats eller tagits ut till utbildning för befordran, har

en

rätt att på begäran få skriftlig uppgift av arbetsgivaren om

en

arten och omfattningen utbildning, yrkeserfarenhet och

av andra jämförbara meriter i fråga den person utan funkom

tionshinder fick arbetet eller utbildningsplatsen.

som

Skadestånd och andra påföljder

13 § Ett avtal är ogiltigt i den mån det föreskriver eller medsådant missgynnande funktionshindrad är otillåtet ger av som enligt 6-11 §§.

14 § Om arbetstagare missgynnas på något sätt som är

en otillåtet enligt 8-11 bestämmelse i ett avtal med genom en

arbetsgivaren eller genom att arbetsgivaren säger upp ett

avtal eller vidtar sådan rättshandling, skall been annan stämmelsen eller rättshandlingen förklaras ogiltig arbetsom

Författningsförslag SOU 199252

tagaren begär det. Vad har sagts gäller inte när 13 § är

som nu

tillämplig.

15 § Om missgynnande funktionshindrad sker att

av genom

arbetsgivaren på något sätt är otillåtet enligt 6 eller 7 §

som utser någon eller några utan funktionshinder framför eller

en

flera med funktionshinder, skall arbetsgivaren betala skade-

stånd till den eller de missgynnade for den kränkning

som

missgynnandet innebär.

Om flera missgynnade i ett sådant fall begär skadestånd, skall skadeståndet bestämmas bara dem hade

som om en av blivit missgynnad samt delas lika mellan dem.

16 § Om arbetstagare på något sätt är otillåtet enligt

en som

8-11 §§ missgynnar funktionshindrad skall arbetsgivaren

en

betala arbetstagaren skadestånd for den förlust uppkom-

som

mer och den kränkning missgynnandet innebär

som

17 § Om det är skäligt, kan skadeståndet enligt 15 eller 16 § sättas ned eller helt falla bort.

Rättegången i tvister otillåtet missgynnande

om

18 § Mål tillämpningen 5-11 och 13-17 §§ skall hand-

om av

läggas enligt lagen 1974371 om rättegången i arbetstvisten

Därvid anses som arbetstagare även arbetssökande och

som arbetsgivare också den som någon har sökt arbete hos.

Andra stycket gäller också vid tillämpningen tvist

av en om

5-11 och 13-17 av reglerna tvisteförhandling i lagen

om 1976580 medbestämmande i arbetslivet.

om

19 § I tvist enligt 18§ får handikappombudsmannen föra

en

talan for enskild arbetstagare eller arbetssökande, den

en om

enskilde medger det och ombudsmannen finner att dom

om en

i tvisten är betydelsefull for rättstillämpningen eller det

annars finns särskilda skäl for det. Sådan talan fors vid arbetsdomstolen.

20 § När arbetstagarorganisation har rätt att föra talan for

en

den enskilde enligt 4 kap. 5 § lagen 1974371 rättegången

om

i arbetstvister, får dock handikappombudsmannen föra talan bara om organisationen inte gör det.

sou 199252 Författningsförslag 71

Vad i den nämnda lagen föreskrivs om den enskildes

som

ställning i rättegången skall tillämpas också när ombudsman-

för talan. nen

Denna lag träder i kraft den 1 januari 1994.

72 Författningsförslag SOU 199252

Förslag till Lag om ändring i plan- och bygglagen

1987210 Härigenom föreskrivs i fråga plan- och bygglagen

om

dels att 2 kap 4 3 kap. 7 och 15 samt 12 kap. 1 § skall ha

följande lydelse

dels att 17 kap. 21 § skall upphöra att gälla

dels att det i lagen skall införas fyra paragrafer, 3 kap.

nya 19-22 §§, samt närmast före 3 kap. 19 § rubrik följanen ny av

de lydelse.

Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse

2 kap

4 § Inom områden med sammanhållen bebyggelse skall bebyg-

gelsemiljön utformas med hänsyn till behovet

av

skydd mot uppkomst och spridning brand samt mot

av

trafikolyckor och andra olyckshändelser, skyddsåtgärder för civilförsvaret, hushållning med energi och vatten samt goda klimatiska och hygieniska förhållanden, trafikförsörjning och god trafikmiljö, möjligheter för personer möjligheter för

personer med nedsatt rörelse- eller ori- med att

funktionshinder an-

enteringsförmåga att använda vända området,

området,

förändringar och kompletteringar

Inom eller i nära anslutning till områden med samman-

hållen bebyggelse skall det finnas lämpliga platser för lek,

motion och annan utevistelse samt möjligheter att anordna en rimlig samhällsservice och kommersiell service.

1 Lagen omtryckt 1987246.

F örfattningsförslag 73 SOU 199252

Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse

3 kap.

7 §

Byggnader, innehåller Byggnader, innehåller

som som

bostäder, arbetslokaler eller bostäder, arbetslokaler eller

lokaler till Vilka allmänheten lokaler till vilka allmänheten har tillträde, skall till- har tillträde, skall vara tillvara gängliga för med gängliga för med personer personer nedsatt rörelse- eller oriente- och inrättade

funktionshinder

ringsförmåga och inrättade så så att bostäderna och lokaleratt bostäderna och lokalerna blir tillgängliga för och na blir tillgängliga för och kan kan användas dessa persoav användas dessa I I den utsträckning som av personer. ner. den utsträckning behövs behövs med hänsyn till krasom med hänsyn till kravet på till- vet på tillgänglighet skall

gänglighet skall byggnader byggnader försedda med

vara försedda med hiss eller hiss eller annan lyftanordvara

annan lyftanordning. ning.

Kravet att bostäder skall tillgängliga hiss eller vara genom

lyftanordning gäller inte byggnader har färre än

annan som tre våningsplan. Om sådana byggnader innehåller bostäder inte nås från marken, skall de dock utföras så att hiss eller som

lyitanordning kan installeras utan svårighet.

annan I fråga eller tvåbostadshus får undantag medges från om en-

kravet på tillgänglighet till byggnaden, det är befogat med

om hänsyn till terrängen. Beträffande byggnader innehåller arbetslokaler får, såsom

vitt gäller dessa lokaler, undantag medges från första stycket,

det är befogat med hänsyn till arten den verksamhet för om av vilken lokalerna är avsedda.

15 § Tomter tas i anspråk för bebyggelse skall anordnas på som ett sätt är lämpligt med hänsyn till stads- eller landskapssom bilden och till natur- och kulturvärdena på platsen. Dessutom skall tillses att

naturförutsättningarna så långt möjligt tas till

vara,

betydande olägenheter för omgivningen inte uppkommer,

74 Författningsförslag SOU 199252

risken for olycksfall begränsas och betydande olägenheter

for trafiken inte uppkommer,

4. det finns lämpligt belägen utfart eller utgång

en annan

från tomten samt anordningar medger nödvändiga trans-

som

porter och tillgodoser kravet på framkomlighet for utryckningsfordon till och från bebyggelsen på tomten,

tomten, det inte är 5. tomten, det inte är om om

obefogat med hänsyn till ter- obefogat med hänsyn till ter-

rängen och förhållandena i rängen och förhållandena i övrigt, kan användas övrigt, kan användas av per- av permed nedsatt rörelse- el- med funktionshinder, soner soner

ler orienteringsförmåga, lämpligt utrymme for parkering, lastning och lossning

av

fordon i skälig utsträckning anordnas på tomten eller i när-

heten denna. av Om tomter tas i anspråk för bebyggelse innehåller som en eller flera bostäder eller lokaler for barnstuga, skola eller

annan jämforlig verksamhet, skall det finns tillräckligt stor

friyta som är lämplig for lek och utevistelse på tomten eller på

utrymmen i närheten denna. av

Om det inte finns tillräckliga utrymmen for att anordna

både parkering och friyta, skall i första hand friyta anordnas.

Särskilda krav på befintli-

ga byggnader

19 § Lokaler till vilka allmänheten har tillträde skall, det om

inte är uppenbart oskäligt,

senast vid utgången år 2008 av

uppfylla de krav på tillgäng-

lighet som anges i 7§.

20§

Gatumiljö i områden med sammanhållen bebyggelse

skall tillgänglig och

vara användbar för med personer

funktionshinder Regeringen

eller myndighet regering-

som

en utser föreskriver vid vilken

Författningsförslag 75 SOU 199252

Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse

tidpunkt anpassningen skall vara slutförd.

21 § Bestämmelserna i 3 kap. 7 § om handikappanpassning skall tillämpas även i fråga byggnad där det finns utom för resande i sådan rymme i la-

kollektivtrafik som avses

1979558 handigen om kappanpassad kollektivtrañk. Därvid skall tillses att sådant utrymme anordnas så att det uppfyller skäliga anspråk på handikappanpassning. Regeringen eller myndighet som regeringen utser föreskriver vid vilken tidpunkt anpassningen skall vara slutförd.

22 § Handikappombudsmannen får meddela förelägganden behövs för att den anpasssom ning av lokaler och gatumiljöföreskrivs i 19-21 §§ er som skall efterlevas. I beslut om föreläggande får ombudsmansätta ut vite. nen Föreläggande får inte utfärdas anpassningen är oskäom lig från ekonomisk eller byggnadsteknisk synpunkt.

76 Författningsörslag SOU 199252

12 kap.

1 §

Länsstyrelsen skall pröva kommunens beslut att anta, änd-

ra eller upphäva detaljplan eller områdesbestämmelser,

en om

det kan befaras att beslutet innebär att

ett riksintresse enligt lagen 198712 hushållning

om med naturresurser m.m. inte tillgodoses,

regleringen sådana frågor användningen mark-

av om av

och vattenområden angår flera kommuner inte har

som sam-

ordnats på ett lämpligt sätt eller

3. bebyggelse blir olämp- 3. bebyggelse blir en en olämp-

lig med hänsyn till de boendes lig med hänsyn till de boendes

och övrigas hälsa eller till be- och övrigas hälsa eller till

hovet av skydd mot olycks- möjligheterna att åstadkom-

händelser tillgänglighet och användma barhet för personer med funk-

tionshinder eller till behovet

av skydd mot olyckshändel-

ser.

Denna lag träder i kraft den 1 januari 1994.

SOIU 199252 Författningsförslag 77

Förslag till Lag om ändring i jordabalken

Härigenom föreskrivs att det i jordabalken skall införas en

ny paragraf, 12 kap. 24 b av följande lydelse.

Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse

12 kap.

24 b §

Bostadshyresgäster med

funktionshinder har rätt att

utföra nödvändig anpassning enligt förordningen 1987

1050 statskommunalt bo-

om

stadsanpassningsbidrag. Vid

behov av omfattande

anpass-

ningar rör planlösning el-

som ler gemensamma utrymmen

skall anpassningen ske i sam-

råd med fastighetsägare.

Denna lag träder i kraft den 1 januari 1994.

1 Balken omtryckt 1971209.

78 Författningsförslag SOU 199252

Förslag till Lag om ändring i lagen 1979558 om

handikappanpassad kollektivtrafik

Härigenom föreskrivs i fråga lagen 1979558 handi-

om om

kappanpassad kollektivtrafik

dels att 2-4 skall ha följande lydelse

dels att det i lagen skall införas paragraf, 5 en ny av

följande lydelse.

Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse

Den som har tillsyn över Den har tillsyn över

som

kollektivtrafik och den kollektivtrafik och den

som som utövar sådan trafik skall utövar sådan trafik skall se se

till att trafiken med till att trafiken med

anpassas anpassas

hänsyn till handikappade. hänsyn till resenärer med

Därvid skall följande iakttas.

funktionshinder. När planeras

kollektivtrafik

och genomförs skall handi-

kappades särskilda behov be-

aktas så långt det är möjligt.

De fárdmedel används De fardmedel används som som

skall så långt det är möjligt skall så det är

långt möjligt vara lämpade för handikap- lämpade för resenärer

vara

pade resenären med funktionshinder.

Regeringen eller den myn- Regeringen eller den

myn-

dighet som regeringen utser dighet regeringen utser

som utfärdar de ytterligare före- utfärdar de före-

ytterligare

skrifter som behövs för att åt- skrifter behövs för att som an-

gärderna skall kunna genom- passningsåtgärderna skall föras. kunna genomföras samt före-

skriver vid vilken tidpunkt åt-

gärderna skall vara slutförda.

Författningsförslag 79 SOU 199252

Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse

4§1 I plan- och bygglagen Handikappombudsmannen

198710 bestämmelser får meddela förelägganden

finns

byggnad med utrymme för behövs för att den anpassom som

resande i kollektivtrafik. ning av färdmedel som före-

skrivs i 2 och 3 §§ skall ge-

nomföras. I beslut om föreläggande kan handikappom-

budsmannen sätta ut vite.

5 §

I plan- och bygglagen

198710 bestämmelser

finns

om anpassning av byggnader;

tomter; allmänna platser och

gatumiljöer med hänsyn till personer med funktionshin-

der.

Denna lag träder i kraft den 1 januari 1994.

1 Senaste lydelse 1987159.

80 Författn ingsförslag SOU 199252

Förslag till

Lag om ändring i förvaltningslagen

1986223 Härigenom föreskrivs att 4§ förvaltningslagen 1986223 skall ha följande lydelse.

Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse

4§ Varje myndighet skall läm- Varje myndighet skall lämna upplysningar, vägledning, na upplysningar, Vägledning, råd och annan sådan hjälp till råd och sådan till annan hjälp enskilda i frågor rör enskilda i frågor rör som som myndighetens verksamhets- myndighetens verksamhetsområde. Hjälpen skall lämnas område. skall lämnas Hjälpen i den utsträckning är i den är som utsträckning som lämplig med hänsyn till frå- lämplig med hänsyn till frågans art, den enskildes behov art, den enskildes behov gans av hjälp och myndighetens hjälp och myndighetens av verksamhet. verksamhet. Myndigheten skall därvid till att se personer som av fysiska, psykiska eller andra skäl möter svårigheter att tillgång till upplysningar och uppgifter allmänna ur handlingar får behövlig hjälp med detta. Frågor från enskilda skall besvaras så snart som möjligt. Om någon enskild misstag vänder sig till fel av myndighet, bör myndigheten hjälpa honom till rätta.

Denna lag träder i kraft den 1 januari 1994.

Författningsförslag 81 SOU 199252

9. Förslag till

Lag om ändring i brottsbalken

föreskrivs att 16 9 § brottsbalken skall ha

Härigenom kap.

följande lydelse.

Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse

16 kap.

i sin En näringsidkare i sin En näringsidkare som som

verksamhet diskriminerar verksamhet diskriminerar

hans någon på grund hans ras, någon på grund av ras, av

nationella eller et- hudfárg, nationella eller et-

hudfärg,

trosbe- niska eller trosbeniska ursprung eller ursprung kännelse att inte gå kännelse eller funktionshingenom till handa de villkor der att inte gå honom

honom på genom

i sin till handa på de villkor som

som näringsidkaren i för- näringsidkaren i sin verk-

verksamhet tillämpar

till skall dö- samhet tillämpar i förhållanhållande andra,

diskriminering de till andra, skall dömas för

mas för olaga

böter i olaga diskriminering till bö-

till eller fängelse högst ter eller fängelse i högst ett

ett år. ar

Vad sägs i första stycket om en näringsidkare tillämpas

som också den är anställd i näringsverksamhet eller annars på som

handlar näringsidkares vägnar samt på den som är på en

anställd i allmän tjänst eller innehar allmänt uppdrag. dömes även anordnare allmän

För olaga diskriminering av sammankomst eller offentlig tillställning och medhjälpare till

sådan anordnare, han diskriminerar någon på grund av

om

hans hudfarg, nationella eller etniska ursprung eller tros-

ras, bekännelse att vägra honom tillträde till sammangenom

eller tillställningen de villkor gäller för andra. komsten på som

Om i första tredje styckena på sätt som

någon som avses diskriminerar grund att denne har där sägs annan på av

homosexuell döms likaledes för olaga diskrimine-

läggning,

ring.

Denna träder i kraft den 1 januari 1994.

lag

1Senaste lydelse 1987610.

82 Författningsförslag SOU 199252

10. till

Förslag Lag om ändring i rättegångsbalken

Härigenom föreskrivs att det i skall inför-

rättegångsbalken as en ny paragraf, 20 kap. 14 följande lydelse.

a av

Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse

20 kap.

§ 14 a

I mål brott enligt 16 kap.

om

9 § brottsbalken får handi-

kappombudsmannen ange

brottet eller tala därå för en

person med funktionshinder;

den enskilde medger det om

och ombudsmannen

om finner

att en dom är betydelsefull för rättstillämpningen.

Denna lag träder i kraft den 1 januari 1994.

Författningsförslag 88 SOU 199252

11. Förslag till om i kommunallagen 1991900 Lag ändring

föreskrivs i fråga kommunallagen 1991900 Härigenom om dels att 8 kap. 17 § skall ha följande lydelse dels det i skall införas paragraf, 2 kap. 2 a att lagen en ny av följande lydelse.

Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse

2 kap. § 2 a Kommuner och landsting skall i all sin verksamhet till-

försäkra funktionshindrade

likställighet med invånare i övrigt.

8 kap. 17 § I skall upplysning lämnas om utfallet av årsredovisningen verksamhetens finansiering och den ekonomisverksamheten, årets slut. skall också lämnas ka ställningen vid Upplysning och ansvarsförbindelser.

om borgensförbindelser övriga

skall också omfatta sådan kommunal

Årsredovisningen

i form aktiebolag, stiñelse, ekonoverksamhet som bedrivs av misk förening, ideell förening eller handelsbolag. I årsredovisningen skall redovisas vad gjorts inom som verksamheten för att tillförsäkra människor med fiinktionshinder likställighet med medlemmarna i övrigt.

Denna träder i kraft den 1 januari 1994. lag

84 Författningsförslag SOU 199252

12. till

Förslag Lag om ändring i skollagen 19851100

Härigenom föreskrivs att 1 kap. 2§ 198511O01

skollagen skall ha följande lydelse.

Nuvarande lydelse

Föreslagen lydelse

1 kap.

2 §

Alla barn och ungdomar skall, oberoende

av kön, geografiskt hemvist samt sociala och

ekonomiska förhållanden, ha lika tillgång till utbildning i det

offentliga skolväsendet för barn och ungdom. skall inom

Utbildningen varje skolform

vara likvärdig, varhelst den anordnas i landet. Utbildningen skall ele- skall ele-

ge Utbildningen ge verna kunskaper och färdig- och verna kunskaper färdig-

heter samt, i samarbete med heter samt, i samarbete med

hemmen, främja deras har- hemmen, deras harfrämja

moniska utveckling till moniska

an- utveckling till

ansvarskännande människor svarskännande människor och samhällsmedlemmar. I och samhällsmedlemmar. I

utbildningen skall hänsyn tas utbildningen skall hänsyn tas

till elever med särskilda be- till elever med särskilda behov. varvid hov, elever med funktionshinder skall ha

tillgång till erforderligt anpassade lä-

romedel behövs att

som for

kunna tillgodogöra sig utbild-

ningen. Verksamheten i skolan skall utformas

i överensstämmelse

med grundläggande demokratiska värderingar. Var och

en som verkar inom skolan skall för

främja aktning varje männi-

skas egenvärde och respekt för vår

gemensamma miljö.

Denna lag träder i kraft den 1 januari 1994.

1 Lagen omtryckt 19911 111.

Författningsförslag 85 SOU 199252

13. Förslag till om ändring i lagen 1962381 om Lag allmän försäkring

föreskrivs att 4 kap. 11§ lagen 1962381 om

Härigenom allmän försäkring] skall ha följande lydelse.

Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse

4 kap.

Tillfällig föräldrapenning Tillfällig föräldrapenning

kan för vård ett barn kan utges för vård ett barn utges av av tolv inte sexton fyllt tolv inte tjugosom fyllt men som men år i de fall barnet grund ett år i de fall barnet på grund

på av utveck- sjukdom, psykisk utvecksjukdom, psykisk av

eller annat han- lingsstöming eller annat han-

lingsstörning

särskild är i behov särskild

dikapp är i behov av dikapp av

eller vård. tillsyn eller vård. Om barnet

tillsyn att ha fyllt tjugoett år går

efter

i sådan skola i 5 som avses kap. 28 § eller 6 kap. 7§ skol-

lagen 19851100 kan tillfällig föräldrapenning utges till

vårterminen det

utgången av

kalenderår då barnet fyller 23

ar första stycket utges föräldern

Föräldrapenning enligt om

behöver avstå från förvärvsarbete skäl i 10§ av s0In anges första För Vård- eller tillsynsbehov som grundat rätt

stycket.

9 4§ dock inte tillfällig förtill Vårdbidrag enligt kap. utges

äldrapenning.

allmänna får i förväg pröva för-

Den försäkringskassan om första stycket föreligger. Ett sådant beutsättningarna enligt

slut bindande för den tid i beslutet men kan

är som anges förhållanden har lagts till grund för

omprövas om de som

beslutet ändras.

Denna lag träder i kraft den 1 januari 1994.

1Lagen omtryckt 1982120. 2Senaste lydelse 198587.

SOU 199252

och Vårt

Utredningsuppdraget

detta betänkande

arbete

med

1.1Våra direktiv

tillsattes med uppgift att utreda

1989 års handikapputredning

samhällets till stöd för människor med

frågor kring åtgärder

funktionshinder. Genom föreliggande betänkande, det

stora

i har utredningsarbetet slutförts. sjätte ordningen,

har direktiven 198853 främst

Utredningsarbetet enligt

brister i nuvarande stöd och

haft till uppgift att klarlägga

samt vid behov lämna för-

service i kommuner och landsting till åtgärder kan leda till förbättringar direktiven

slag som

helhet återfinns bilaga 1. som som har

I frågor socialtjänst och habiliteringrehabilitering

om

främst haft sin utgångspunkt i situationen

utredningsarbetet stora funktionshinder har mer

för personer som till följd av och därmed

betydande svårigheter i den dagliga livsföringen ett omfattande behov samhällsinsatser. Utredningsarbetet

av

i stöd och service till svårt

har därför haft sin tyngdpunkt

funktionshindrade barn, ungdomar och vwma.

i s.k. små och mindre kända De som finns de personer har ett omfattande behov stöd.

handikappgruppema ofta av

fick därför i uppgift att ägna dessa

Handikapputredningen

Detta gäller också personer med

särskild uppmärksamhet.

invandrarbakgrund har stora funktionsnedsättningar.

som

Stödet till barn och ungdomar med funktionshinder är en varit föremål för flera tidigare utredningar men som fråga som

Därför fick kommittén i

ansågs behöva utredas ytterligare.

vilket sätt med olika funktions-

uppdrag att pröva på grupper tillförsäkras ett väl fungerande stöd i likhet med

hinder kan

vad gäller för omsorgslagens personkrets.

som

I ingick även att pröva om ansvarsfördelningen uppdraget och landsting borde förändras när det gäl-

mellan kommuner Även elevhem för

ler stödet till barn och ungdomar lagen om

Vissa rörelsehindrade barn m.fl. borde ses över.

88 Utredningsuppdraget och vårt arbete med detta betänkande SOU 199252

När det gäller kommunerna och fick kommit-

socialtjänsten tén i uppgift att kartlägga och analysera de insatser

som görs för människor med handikapp liksom skillnader i för

avgifter

social service mellan olika kommuner. Ett sådant

kartläggnings- och analysarbete betraktades också vad som angeläget gäller landstingens insatser inom habiliteringenrehabilite-

ringen. Den enskildes möjlighet till över servicein-

inflytande

satsema borde särskilt belysas. Andra förhållanden att och

som ansågs viktiga kartlägga analysera var frågor om funktionshindrades sysselsättning

och åtgärder måste vidtas för att den enskilde skulle

som hitta

vägar till arbete och sysselsättning.

Utöver dessa frågeställningar uppdrogs åt

handikapputredningen att kartlägga och analysera möjligheterna för funk-

tionshindrade att få del utbudet inom fritids- och rekreaav tionsområdet och kunna delta i aktiviteter och verksamheter.

Ansvarsfordelningen mellan kommuner och landsting och

behovet samverkan mellan dem i

av handikappolitiska frågor

nämndes även väsentliga

som utredningsuppgiflzer.

Vidare fick kommittén i uppgift att göra och

en uppföljning en analys av i vilken utsträckning den s.k. och finans-

ansvarsieringsprincipen, som formulerades i mitten 1970-talet av av

den dåvarande handikapputredningen, kommmit att tilläm-

pas. Eventuella problem och hinder föreligger för

som en mer

konsekvent användning principen skulle klargöras liksom

av

behovet av en särskild handikappombudsman.

Handikapputredningen har erhållit tilläggsuppdrag

som avsett dels gymnasieutbildning for svårt rörelsehindrade ungdomar och vissa insatser i anslutning till dels

utbildningen, möjligheterna att överklaga biståndsbeslut samt frågor

om inkomstprövning for social service inom äldre- och handikapp-

omsorgen.

Handikapputredningen har vidare efter en regeringsskrivel-

se erhållit uppdrag att över tolkservice och behovet se av tolkar för döva m.fl. i framtiden.

Utredningen har också valt att behandla hjälpmedelsfrågor

beroende på deras nära samband med frågor

om habilitering

och rehabilitering samt deras avgörande for enskil-

betydelse

das överlevnad, livskvalitet och oberoende. Vi har ñmnit att

det nära sambandet mellan habilitering, och rehabilitering

hjälpmedel bör komma till ett samlat i

uttryck lagstiftningen.

Utredningsuppdraget och vårt arbete med detta betänkande 89 SOU 199252

för har härvid bl.a. varit den s.k. hjälpme-

Utgångspunkter oss

betänkande SOU 198939 samt den s.k.

delsutredningens

ädelreformen 19909114.

prop

Socialutskottet i sitt betänkande 198990SoU13 ut-

Sedan

års i sitt arbete inte bör

talat att 1989 handikapputredning

de s.k. nolldirektiven från år 1984 mot bakgrund

begränsas av inom handikappområdet har regeringav behovet av åtgärder

dir. 199024 innebörd

en gett utredningen tilläggsdirektiv av

inte behöver Visa hur förslag om

att handikapputredningen eller inkomstminskningar skall finansieras. utgiñzsökningar

kommittén att göra väl genomarbetade kost- Det ålåg däremot

i sina förslag och att Visa på konsekvenserna nadsberäkningar

Kommittén skulle dessutom Visa hur ett för olika intressenter.

de olika utredningsförslagen kan

successivt genomförande av

ske.

1.2Våra betänkanden

tidigare

har före detta betänkande, är vårt

Handikapputredningen som

avlämnat delbetänkanden och ett huvud-

slutbetänkande, fyra

betänkande.

gymnasieutbildning för svårt

Det utredningsuppdrag om

rörelsehindrade överlämnade till

ungdomar som regeringen

i december 1988 resulterade i delbe-

handikapputredningen

för svårt rörelsehind-

tänkandet Rätt till gymnasieutbildning

SOU 198954. Utredningen föreslog där bl.a.

rade ungdomar

kunna utsträckas till elevens 23 års

att gymnasietiden skulle

med särskilda re-

ålder och att ytterligare en gymnasieskola

för rörelsehindrade elever skulle komma till stånd med surser i Kommittén föreslog också ett

placering den norra regionen.

vad finansieringen elevhems-

ökat statligt åtagande gäller av

för beslutade våren 1990 i

boendet gymnasieelever. Riksdagen enlighet med kommitténs förslag.

delbetänkandet och ekonomisk be-

I om Överklagningsrätt

SOU 19902 överläm-

hovsprövning inom socialtjänsten som nades i januari 1990 föreslogs att till Socialdepartementet

den enskildes ekonomi endast skulle göras när

prövning av

handlade socialbidrag. Vidare fore-

biståndsprövningen om

utökade att klaga på kommunala beslut.

slogs möjligheter

år 1990 varit föremål för remissbe- Betänkandet har under

90 Utredningsuppdraget och vårt arbete med detta betänkande SOU 199252

handling. Betänkandet har därefter i den del som avser över-

klagningsmöjligheterna överlämnats till socialtjänstkommit-

tén dir. 199150 tillsammans med

remissinstansernas yttran-

den i frågan

. Handikapputredningen har i ett särskilt delbetänkande re-

dovisat en bred kartläggning olika livssituatio-

av aspekter på

för svårt funktionshindrade. En sådan

nen kartläggning och

analys bedömdes angelägen grund för till kom-

som förslag mande åtgärder. Detta kartläggningsarbete

genomfördes un-

der år 1989 och redovisades i delbetänkandet

Handikapp och

Välfärd lägesrapport SOU 199019 i - en mars 1990.

I kartläggningen genomfördes i form

som av enkäter; inter-

vjuer, studier av andra utredningar samt hearings såväl deltog

brukare som huvudmän. Den allmänna bilden blev det att finns många brister i service och stöd till personer med omfattande funktionshinder. De två största

generella svårigheterna som vi konstaterade gällde tillgången till sysselsättning

och arbete samt möjligheterna till fritid och rekreation. Andra

av brukarna framförda brister rörde den enskildes

möjligheter till inflytande över hemtjänstens och färdtjänstens utform-

ning. Detta gällde också bl.a. ledsagarservice och avlösarservi-

ce. Vi kunde vidare iaktta stora skillnader i

avgifter inom

socialtjänsten mellan olika kommuner.

Ett komplement till den brukarenkät

som handikapputred-

ningen genomförde var den intervjuundersökning Cent-

som

för handikappforskning vid

rum Uppsala universitet orde på

handikapputredningens uppdrag. Intervjuerna redovisades i

en särskild bilagerappport Redovisning av en intervjuunder-

sökning red. Mårten Söder, 1990. I denna studie

lyftes sär-

skilt fram bristerna på reellt och

inflytande självbestämmande

över den egna situationen.

Vid sidan nämnda

av kartläggningsbetänkande och bilage-

rapport har utredningen tillsammans med Centrum för handi-

kappforskning vid Uppsala universitet och institutionen för

Temaforskning vid Linköpings universitet, sammanställt och producerat två seminarierapporter 1989. En brukarin-

om

flytande Brukarinflytande, livsinflytande och - delaktighet-

het och Framtiden

- en om framtidsfrågor och människor

-

med omfattande funktionshinder har Utredningen också ge-

nomfört kartläggning formerna för

en av Samverkan mellan

handikapporganisationer och samhälle rapport,

september

Utredningsuppdraget och vårt arbete med detta betänkande 91 SOU 199252

1990. habiliteringen för barn och ung-

Organisationen av domar med funktionshinder har belysts i ytterligare en rap-

port 1991.

Vi sände ut kartläggningsbetänkandet på omfattande

en våren 1990. Svar erhölls från drygt 150 remissremiss under instanser. En särskild sammanställning remissmaterialet av

har i Gjort och ogjort, december 1990.

gjorts en rapport

I 1991 överlämnade kommittén sitt huvudbetänkande,

juni

Välfärd Rättvisa SOU 199146, till Socialdeparte-

Handikapp

lades fram för att säkra svårt funktionshind-

mentet. Förslag

till ett individuellt anpassat stöd samt service i

rades tillgång

för att garantera till-

samhället. En ny rättighetslag föreslogs

bostad med särskild service för dem

gång till expertstöd, m.m.

har svåra funktionshinder. Den enskildes självbestämsom mande och föreslogs stärkas rätt till person-

inflytande genom

assistans och möjligheten att själv få anställa dem som

lig

till med det praktiska stödet. Alla funktions-

hjälper dagliga hindrade skall enligt förslag till tillägg till hälso- och sjukvårdfå tillgång till habilitering, rehabilitering och hjälpmeslagen del för den livsföringen efter sina behov. Det föreslogs dagliga

också införs för alla funktions-

att en sysselsättningsgaranti

hindrade inte får lönearbete. som med huvudbetänkandet utgav handikapputred-

Samtidigt två rapporter Om rättslig reglering Håkan Hydén, ningen

Lunds universitet, 1991 samt Socioekonomisk situa-

professor, tion för med funktionsnedsättningar CMT, Linkö-

personer

pings universitet, 1991.

Huvudbetänkandet har under 1991 varit föremål för remiss- Det bereds för närvarande i regeringskansliet i

behandling. till grund för proposition hössyfte att enligt uppgift ligga en

ten 1992.

Det delbetänkandet, En väg till delaktighet och in-

fjärde

tolk för döva, dövblinda, vuxendöva, hörselskadade

flytande

och talskadade SOU 199197, överlämnades till socialdepartementet i december 1991. Förslag lämnades utökade utom

och rekryteringsfrämjande åtgärder för att

bildningsinsatser

förbättra till tolkar Det föreslogs också ökade in-

tillgången

satser för dövblinda. Vidare föreslogs bl.a. att landstingen

skulle skyldighet att organisera, finansåläggas en reglerad

iera och tillhandahålla tolktjänst.

92 Utredningsuppdraget och vårt arbete med detta betänkande SOU 199252

Även detta betänkande har remissbehandliats och före-

är nu

mål for fortsatt beredning i regeringskanslixet.

1.3Vårt arbete med detta betänkande

Handikapputredningens uppdrag har sin utgångspunkt i situ-

ationen för med omfattande funktionshinder. Deras

personer

behov av insatser är mångskiftande. För attt tillgodose dem

krävs generella åtgärder for att i vid bemärkelse öka

sam-

hällets tillgänglighet. Det krävs också olika individinriktade

insatser för att stärka den enskildes situation och underlätta

den dagliga livsföringen. Handikapputredningen har valt att dela sitt arbete på

lupp

så sätt att individinriktade insatser redovisats i det huvudbe-

tänkande lades fram våren 1991 Handikapp Välfärd

som - Rättvisa SOU 199146. I förevarande betänkande har handi-

kapputredningen arbetat vidare främst med generellt inrikta-

de insatser.

Bakgrunden till att vi valt att dela arbetet i ett huvud-

upp betänkande med individinriktade insatser och ett slutbetänkande med generellt inriktade insatser är inte minst de stora

brister i individinriktade insatser framkom i vårt kart-

som

läggningsarbete. I enlighet med våra bärandle principer ansåg

vi att dessa brister måste undanröjas och kraft-

genom snara

fulla satsningar som leder till de mål fulll delaktighet och

om

jämlikhet som vi uppställt.

I slutbetänkandet har särskild uppmärksamhet ägnats åtta

områden, som prioriterats på grund sin stora betydelse för

av funktionshindrades delaktighet i samhället. De åtta områdena

avser grundläggande samhällsinformation, kommunens an-

för funktionshindrades likställighet med andra invånare,

svar

utformning av bostäder och miljöer, kultur-medier-läromedel,

resemöjligheter, grundläggande telekommunikation, arbetslivets tillgänglighet och åtgärder mot diskriminering i närings-

verksamhet. Varje sektor i samhället skall tilllse att funktionshindrade skall vara likställda med andra invånare inom

re-

spektive sektors område och kunna ta del sektorns utbud

av av

service och tjänster Vid behov tillgänglighetsskapande åt-

av

gärder skall dessa finansieras inom sektorn i övrigt. Det är

således konsekvent tillämpning och finans-

en av ansvars-

Utredningsuppdraget och vårt arbete med detta betänkande 93 SOU 199252

ieringsprincipen enligt vår mening skall öka enskildas

ssom

till imflytande och delaktighet inom nämnda ommöjligheter

råden.

Vi har också belhandlat frågan särskild handikappom-

om en budsman och föreslår inrättandet sådan funktion. Vi har

av en

vidare behandlat bl.a. invandrare med funktionshinder, ut-

persomal samt forskning inom hela det falt som

bildning av

funktionshiindrade inom vårt uppdrag.

avser

;üåâåifå

iii 7

L jiäåââtêiiáâiáaüi f 91Xê§a.ÅrJ

Jiâkzi

SOU 199252

2 och människor

Samhällsutveckling

med funktionshinder

2.1Ett samhälle i förändring

Det i många avseenden slutna och reglerade efterkrigssam-

hållet från 1940-talet genomgick snabb närings- och välen ståndsutveckling under främst 1950- och 60-talen. Med vår oforstörda produktionsapparat och våra naturresurser hade vi

ett relativt försprång framför den krigshärjade omgivningen.

traditionella frihandel liksom stabiliteten på arbets-

Sveriges

marknaden innebar även viktiga drivkrafter i vår närings-

livsutveckling. Genom en i huvudsak lyckad fördelningspoli-

tik kunde dessutom välfärden fördelas alltmer jämlikt. Den

offentliga sektorns utbyggnad blev viktig motor i hela sam-

en

hälls- och näringslivsutvecklingen. Efterhand blev den inter-

nationella påverkan alltmera framträdande. Multinationella

företag inverkade på våra industriella möjligheter och kon-

sumtionsmönster. Svenska företag utvecklades också till multinationella koncerner med företag i andra länder. Den ökade

internationella handeln och konkurrensen medförde struktur-

förändringar i både näringsliv och samhälle. Oljekriserna under 1970-talet illustrerade mycket handgripligt det ökade in-

ternationella beroendet.

Kapitalrörelserna över gränserna blev allt mindre beroende

statsmaktemas reglerade föreskrifter De multinationella

av

interna och valutahandel fick styrande roll.

företagens pris- en Slopandet den statliga valutaregleringen under 1980-talet

av

blev en naturlig följd av kapitalets internationalisering.

Vårt Ökade beroende ofta internationella marknads-

av nya, krafter medförde bl.a. att den traditionella långsiktiga sam-

hällsplaneringen påverkades. Oförutsedda omstruktureringar inom näringslivet t.ex. företagsnedlåggningar kunde mycket snabbt och radikalt förändra planeringsförutsättningarna. Det senaste steget i internationaliseringen är Sveriges an-

sökan medlemskap i EG och handelsöverenskommelsen om

EES. Efterkrigstidens utveckling mot internationell rörlighet

for arbete, tjänster och människor blir tydligare.

kapital,

96 Samhällsutveckling och människor med funktionshinder SOU 199252

Det ökade beroendet internationeillla aktörer har minskat

av statens handlingsutrymme när det gällller att styra samhälls-

utvecklingen. Även utvecklingen mot förstärkning kom-

en av

munala och regionala intressen går i riktning. Denna

samma

förskjutning kan studeras i lagstiftninigen där detaljerad lagstiftning i ökad grad ersätts ramlaggsstiftning.

av Förutom förändringar i de ekonomiisika och materiella för-

hållandena sker också värderingsförskjjutningar svår-

av mera bestämd art. Bl.a. har maktutredningen t.ex. i SOU 199044 visat hur vårt samhälle blir allt iimdividualistiskt med mer en

ökande betoning det personliga sjäillvförverkligandet. Den

av stora tilltron till den enskildes möjligheter till självbestäm-

mande och autonomi är i många sammanhang värdeñill,

men kan också innebära urholkning solidariteten människor en av

emellan. Det ömsesidiga beroendet kollektiva nyttigheter

avr blir ett mindre uttalat samhällsmål. Målstyrning, marknadstänkande och konkurrens styr ut-

vecklingen i allt högre grad även inomi den offentliga sektorn.

Parallellt med detta sker också ekonomisk i

en åtstramning

den offentliga ekonomin. Det medför krav på ökad effektivitet

genom omstrukturering, konkurrens och även nedskärningar

av Verksamhet. För människor älI beroende välfärdssom av

systemets kollektiva lösningar upplevs detta inte bara

som en

broms mot utvecklingen den sociala tryggheten utan också

av ofta ett hot mot den uppnådda rellativa välfärden. som

2.2Kommunernas roll ökar

betydelse

Utvecklingstendenser

Kommunerna har tradition mycket stor betydelse för

av en utvecklingen av den allmänna Välfärdlsnivån. I den struktur-

omvandling som sker inom offentlig verksamhet kommer be-

tydelsen att öka både decentralisering och lokal självstyrel-

av

hos kommunerna. Kommunernas Verksamhet

se genomgår en stark expansion. Idag hanteras äm 70 % den offentliga

mer av

sektorns utgifter för konsumtion och investeringar kommu-

av

ner och landsting prop. 199091117 Ngy kommunallag.

Som ett led i den kommunala utvecklingen och förutsom

sättning för ökad decentralisering hair kommunreformer

genomförts i olika etapper. År 1950 fanns. 2 500 kommuner och ca

SOIU 199252 Sazmhällsutveckling och människor med funktionshinder 97

i dag uppgår antalet tilll 286. Vi har fått nya kommunallagar

åren 1953, 1977 och 1l992. 1950-talets lekmarmaforvaltning

har ersatts tjänsttemarmaförvaltning och den demokra-

av en

tiskapolitiska styrningen har även på kommunnivå utvecklats från detaljstyrningç till målstyming.

Genom den kotmmunallag trädde i kraft den 1 nya som

januari 1992 som liksom tidigare gäller både kommuner och

landsting ökar kommunernas frihet att utforma både den

politiska organisationen och forvaltningsorganisationen. Sta-

tens bidrag till de kommunala finanserna utvecklas mot mera

generella statsbidrag. Samtidigt som det kommunala ansvaret

for den offentliga verksamhetens kostnader stärks har den

kommunala beskattnimgsrätten begränsats.

Kommunernas verksaamhet påverkas också av en tydligare

uppdelning mellan rolllema beställare och utförare. En som

utveckling sker mot att de folkvalda politikerna mera renodlat

skall företräda konsunnentintressena och utforma verksam-

hetsmål. Utförandet kam handhas särskilda nämnder och av

styrelser, av tjänstemamnagrupper, kooperativ eller av entre-

prenörer.

2.2.2Kommuninvåmare med

funktionsnedsåättningar

En utgångspunkt for samhällets målsättning vid planering, lagstiftning och utveckling är att alla skall behandlas likvärdigt och opartiskt. 1 kap. 9 § regeringsformen sägs att den offentliga förvaltningen skall i sin verksamhet beakta allas likhet infor lagen samt iaktta saklighet och opartiskhet.

Trots de allmänna miålen är många människor med funktionshinder bara delvis delaktiga i samhället. För vissa män-

niskor med stora funktionshinder är det fråga om utestängd-

het. Utredningen har sitt kartläggningsbetänkande och i

särskilda rapporter visait på allvarliga brister i deras levnads-

förhållanden. I vår lägesrapport SOU 199019 redovisas som resultat av enkäter att 72 % tillfrågade med omfattande funkav personer

tionshinder saknade arbete eller annan daglig sysselsättning.

Endast 25 tillfrågzade kommuner hade ordnat menings-

% av

full sysselsättning for ungdomar och 70 % av kommunerna saknade fortlöpande uppsökande verksamhet.

98 Samhällsutveckling och människor med funktionshinder SOU 199252

Många människor med funktionshinder saknar även egen bostad med personlig service. Det gäller i särskilt stor om-

fattning utvecklingsstörda och med psykiska stör-

personer

ningar. Efterfrågan på bostäder med dygnet-runt-service är

stort. 76 % av kommunerna besvarade handikapputred-

som ningens enkät att tillgången på sådana bostäder

angav långt

ifrån motsvarar det nuvarande behovet. När det gäller stöd och service förekommer betydande Variationer mellan kommunerna. Genomgående finns stora bris-

ter i tillgänglighet, delaktighet och inflytande for människor med omfattande funktionshinder. Av handikapputredningens kartläggning framgår t.ex. att möjligheterna att påverka

vem som skall bistå med personlig service är mycket begränsade.

Av detta framgår sammantaget att bristerna berör mycket

grundläggande förutsättningar for att kunna delaktig i

vara samhället. Tilläggas kan också att bristerna är stora inom

områden utanför handikapputredningens uppdrag. Av

SCBs

levnadsnivåundersökningar framgår t.ex. att människor med

handikapp har utbildningsnivå under genomsnittet for be-

en

folkningen. Enligt erfarenheter hos Nämnden for Vårdartjänst

kan även konstateras att med omfattande funktionspersoner

hinder är underrepresenterade bland högskolestuderande på

grund av brister i bl.a. tillgång till läromedel.

Dessa och flera andra brister i grundläggande förutsätt-

ningar for delaktighet skall bedömas i perspektivet att vi

av

formellt har ett demokratiskt system med allmän rösträtt.

För många funktionshindrade krävs det både planering och

stor kraft för att utöva sina medborgerliga Det

rättigheter.

politiska livets verksamhetsformer och villkor utgår inte från

människor med funktionsnedsättningar. Arbetsmaterial finns

vanligen bara tillgängligt i skriven form. Tillgängligheten till möteslokaler är bristfällig, hörselslingor saknas ofta och tolkverksamheten är dåligt utbyggd. Beställningsrutinerna for

färdtjänsten är ofta svåra att kombinera med flexibilitet i tider

for sammanträden osv.

Exemplen visar också bild hur beroende enskilda med

en av

svåra ñinktionsnedsättningar är kommunernas kunskap

av

och ambitioner att bygga ett servicesystem säkrar

upp som

funktionshindrades likställighet med andra kommuninvåna-

re.

SOTU199252 Samhällsutveckling och människor med funktionshinder 99

2.3 Den generella välfardspolitiken,

medborgarna och valfriheten

2.3.1Den generella välfardspolitiken

Vad skall ingå i begreppet generell välfardspolitik är ofta

som oklart i den politiska debatten. Begreppet innehåller flera dimensioner En sådan dimension är hur stor del medav

borgarna välfardspolitiken skall innefatta. Ytterlighets-

som

punkterna är den skall omfatta i princip alla medborgare

om

universell välfardspolitik eller bara vissa begränsade grupvälfardspolitik. En dimension är hur till-

per riktad annan delning service och andra former stöd skall ske. Här kan av av

skilja på stödet ges i form av preciserade rättigheter

man om

generell tilldelning eller efter något slags behovsprövning

specifik tilldelning. Det finns också olika mellanformer.

den svenska välfárdspolitiken kan huvud- Inriktningen av sakligen sägas generell. De offentliga servicesystemen

vara

och socialforsäkringssystemet riktar sig till hela befolkningen och inte enbart till de behövande. Den generella välfardspoli-

tiken inrymmer emellertid flera olika aspekter vilka några

av närmare i följande avsnitt. Skillnader mellan väl-

granskas fárdssystem enligt den riktade selektiva respektive den uni-

versella modellen kan beskrivas enligt följande.

Välfärdssystem, olika modeller

Dimension Selektiv Universell modell modell

Del BNP avsätts for sociala ändamål Låg Hög av som Omfånget lagstadgad offentlig service Begränsad Extensiv av Ersättningsnivåer Existensmini- Inkomstersättning mum Del befolkningen är inkluderad Minoritet Majoritet av som Finansiering Avgifter Skatter Privata organisationers betydelse Stor Liten Betydelse av program avsedda att förebygga sociala problem Obetydlig Extensiv

Källa Diane Sainsbury Analysing Welfare State Variations, Scandinavian Political Studies vol 14 nr 1991.

100 Samhällsutveckling och människor med funktionshinder

SOU 199252

2.3.2Den generella välfardspolitikens legitimitet

De undersökningar som orts medborgarnas attityder till

av

välfärdspolitiken och dess finansiering tämligen enty-

ger en

dig bild både vad gäller omfånget välfardspolitiken och dess

av

tilldelningsform. Vad gäller omfånget förefaller det rim-

vara

ligt att dra slutsatsen att politik kommer samtliga

en som medborgare till del kan erhålla ett stort stöd. Vad gäller till-

delningsformen verkar det uppenbart att den politik till-

som

delas efter kriterier kan uppfattas legitima typ

som som pro-

fessionella bedömningar i sjukvården har ett stort stöd. Även

den politik tilldelas efter entydiga kriterier typ barnbi-

som

drag och folkpensioner kan räknas hit. Med legitima

menas

här att tilldelningen sker efter kriterier befolkningen kan

som

uppfatta som rättfärdiga.

Den välfardspolitik både är selektiv och tilldelas via

som

någon form av individuell behovsprövning saknar till stora

delar folkligt stöd såsom detta kan mätas. Ett skälen kan

av

givetvis vara att denna politik bara kommer avgränsad del

en

av befolkningen till godo. Ett annat, och förmodligen viktigare

skäl, är att den individuella behovsprövningen för med sig ett

antal problem. Dels kan den verka och stigmatiserande.

vara

Dels är den vanligen administrativt komplicerad, blir ofta

svåröverskådlig och lämnar utrymme för godtycke. Regelsys-

temets komplexa karaktär har dessutom tendens att öka

en efterhand därför att regel läggs till regel och överblicken förloras. Systemets övergripande rationalitet minskas. Dessutom är dessa system ofta känsliga for direkt manipulering dvs.

fusk. När sådana exempel på manipulering kommer till all-

män kännedom via massmedia kan även fallen är få och

om summorna obetydliga förtroendet for denna politik starkt minska.

Ur ett legitimitetsperspektiv finns starka skäl för så

en

generell inriktning av välfärdspolitiken som möjligt. Ett

argu-

ment for den generella Välfärdspolitiken är att den är relativt enkel och billig att administrera. När tilldelningskriterierna kan göras enhetliga typ barnbidrag, grundskoleutbildning

och folkpensioner är kostnaderna for administrationen små.

Om man infor behovsprövning eller andra oklara kriterier ökar administrationen ofta dramatiskt. Till detta kommer kostnader for besvärssystem och kontrollinsatser. De admini-

SOiU 199252 Samhällsutveckling och människor med funktionshinder 101

strativa kostnader och de problem brukar förknippas med

som byråkrati är i allmänhet mycket höga för selektivt inriktade

välfardssystem.

2.3.3Generell välfärdspolitik och social rättvisa

Den generella välfärdspolitiken kritiseras ibland för att den

enbart utgör rundgång skatter och bidrag och att den

en av inte bidrar till att öka den sociala rättvisan. Detta är emellertid klar felsyn, vilket kan illustreras med nedanstående

en

enkla exempel.

I tabell 1 nedan är medborgarna för enkelhetens skull indelade i fem lika stora vilkas inkomstförhållanden

grupper varierar från talet 200 till talet 1 000. Ojämlikhetstalet är således 1-5, dvs. den övre har fem gånger så stor

gruppen

disponibel inkomst jämfört med den lägsta Vi förut-

gruppen. sätter vidare att samtliga betalar 30 % i skatt. De

grupper medel tas in i skatt distribueras till medborgarna till lika

som stor del till alla medborgare. Detta innebär att samtliga erhåller bidrag eller service t.ex. utbildning motsvarande talet 180.

Tabell 1 Den generella välfárdspolitikensomfördelningseffekter
Inkomst-InkomstSkatt 30% Transfe-Disp.
gruppreringinkomst
A1 000300180880
B800240180740
C600180180600
D400120180460
E20060180320
Ojämlik-1 -5Sa 9001 -2,75

hetstal

Effekten detta är dramatisk vad gäller föränd-

av som synes

ringen ojämlikhetstalet, det sjunker nästan till 1-2,75, dvs.

av närmast till hälften. Det bör återigen understrykas att detta

uppnås utan ett progressivt verkande skattesystem och utan varje form behovsprövning service eller bidrag.

av av

Detta enkla exempel kan också förklara det stora stödet för

den generella välfardspolitiken. De två grupperna med låga

102 Samhällsutveckling och människor med funktionshinder SOU 199252

inkomster har anledning att stödja den därför att de direkt

tjänar på denna utformning politiken, samtidigt de inite

av som

utsätts för någon form stigmatiserande behovsprövning.

av

Även mellangruppen har skäl att stödja den, dels på grund av

empati, dels på grund av att alltid i ett dynamiskt

man samhälle själv kan råka hamna i någon de lägre

av grupperna. Även de två övre ekonomiskt förlorar på detta

om grupperna system är det inte osannolikt att de kan stödja det, dels på grund av de skäl som nämndes för mellangruppen, dels på grund av att de inte bara betalar, utan faktiskt också får ut

en del själva ett generellt verkande system. Det kan antas att

av

dessa villighet att stödja välfärdspolitik kraftigt

gruppers en skulle minska de bara upplevde sig betalare.

om som

Ett ökat inslag egenfmansiering olika trygghets- och

av av servicesystem, där t.eX. välbeställda stod för

mera grupper hela eller nästan hela sin kostnad, skulle därmed också

egen kraftigt kunna drabba de ekonomiskt minst gynnade delarna

befolkningen. Ett sådant system innebär med all sannolikav

het att de välbeställda medborgargruppernas vilja att

mera politiskt och ekonomiskt bidra till välfärdspolitiken skulle

minska. Välfärdspolitikens finansieringssystem har således

betydelser som ligger långt utanför de kameralt-ekonomiska angreppssättens begränsade analysramar.

2.3.4Generell och valfrihet

välfärdspolitik

Den generella Välfärdspolitiken har ofta ansetts begränsa eller

t.o.m. förhindra medborgarnas möjligheter att Välja olika

servicealternativ och att stå i konflikt med privat produktion.

Som begreppet generell välfärdspolitik definierats här innebär

den inte självklart ett problem för ett system där medborgarna kan välja mellan olika serviceproducenter. Tvärtom är vissa

väsentliga delar generell välfärdspolitik, t.eX. barnbi-

av en drag och folkpensioner, förknippade med total Valfrihet för

en

medborgarna. Ingen myndighet lägger sig i hur dessa kontan-

ta medel faktiskt används.

De centrala inslagen i den generella Välfärdspolitiken är

finansieringssättet alla i stället för bara de behövande

och regelsystemet rättigheter i stället för behovsprövning.

Principerna bakom den generella välfärdspolitiken såsom de

definierats här ställer mycket bestämda krav och villkor för

S0U 199252 Samhällsutveckling och människor med funktionshinder 103

attt kunna kombineras med valfrihet och konkurrens mellan

oliika serviceproducenter. Eftersom den generella välfardspolitiken bygger på idén

om em medborgerlig rättvisa, dvs. att staten i princip skall be-

handla alla medborgare lika, måste de producentaltemativ

som erhåller offentliga bidrag åta sig att inte diskriminera mellan olika medborgargrupper. Vad ofta glöms bort i

som debatten är att ett system med valfrihet innehåller två val,

nämligen dels konsumentens val av producent, dels producen-

tens val konsument. Om t.ex. daghem, skolor, vårdhem

av

eller andra serviceinrättningar drivs privat eller koopera-

som

tivt ges möjlighet att välja bort särskilt svåra uppgifter, bryts principen generalitet och ersätts ett slags omvänd be-

om av

hovsprövning. En valfrihet inom den generella välfardspoliti-

kens ramar måste därför innefatta regler och kontroll av att

produktionsenheter inte har en diskriminerande upptagningspolitik. Om, ofta framförs, ökad konkurrens inom den-

som en na sektor också är bra för spridning kunskap och

av ny er-

farenhet samt effektivitet, är det självklart betydelsefullt att

alla producenter arbetar på lika villkor Det innebär att alla måste åta sig alla typer problem, låt att de kan arbeta

av vara med olika lösningar och metoder.

Det andra villkoret för att valfrihet när det gäller service

skall ligga inom den generella välfardspolitikens är

ramar

givetvis att alla medborgare, oberoende av individuell betal-

ningsförmåga, ekonomisk möjlighet att välja. En utveck-

ges ling där de välbeställda i samhället dels kan

mera grupperna

tillgodogöra sig offentliga bidrag t.ex. inom sjukvården, men

dessutom själva bekosta ökad servicenivå, leder också den

en

till omvänd behovsprövning. Det blir uppdelning där den

en en mindre välbeställda delen av befolkningen enbart kan ut-

nyttja verksamheter av B-karaktär, medan de mera välbe-

ställda köper sig bättre kvalitet. De privata, kooperativa och

andra icke-offentliga serviceverksamheter erhåller offent-

som liga bidrag måste därför förbinda sig att inte ekonomiskt dis-

kriminera i sin upptagning. De direkta avgifter de får uppta

kan inte avvika från dem offentligt producerade verksam-

som

heter tar ut valfrihet skall gå att kombinera med

om en generellt inriktad välfardspolitik. Även här är det effektivitets-

ur skäl viktigt att konkurrensen sker på lika villkor.

m.m.

Det tredje villkoret gäller givetvis inriktning och kvalitet.

104 Samhällsutveckling och människor med funktionshinder SOU 199252

Inom de flesta serviceområden finns det fastställt vissa kvalitetsmått och professionella krav. Dessa kan alltifrån utvara

rymmes- och standardkrav på byggnader till att personalen

skall ha viss utbildning för att få utföra förekommande uppgifter. Det är givetvis även här centralt att verksamhet sker på lika villkor och står under typ offentlig kontroll. samma av Med dessa tre Villkor uppfyllda, dvs. ingen ekonomisk eller

annan diskriminering i upptagningen och kvalitets-

samma

krav, finns det ingen konflikt mellan ökad konkurrens och

en

valfrihet i produktionen offentligt finansierad service och

av en generell välfärdspolitik såsom den här deñnierats. Det väsentliga är att denna ökade valfrihet inte i första hand sker på

producenternas villkor, utan på medborgarnas. Om ett ökat

inslag av privata alternativ däremot leder till att det blir

en producenternas valfrihet, där dessa kan välja bort de medborgare som uppfattas som särskilt krävande, eller dem som inte kan betala tillräckligt, innebär det omvänd behovsen

prövning som står i klar strid med den generella välfärdspoliti-

kens grundläggande idé. Om den däremot innebär att medborgarnas valfrihet ökar, så att de för kostnader och samma

utan att bli diskriminerade bortvalda ges rätt att byta till en

serviceproducent utbud de dem bättre, stärks

vars anser passa

snarare den generella välfärdspolitiken.

2.3.5Problem för den

generella välfärdspolitiken

De problem som denna politik står inför är flera. För det första har det i Sverige skett utveckling mot selektivitet en mera inom många områden under 1980-talet. Ökningen antalet av

social- och bostadsbidragstagare är ett sådant, selektiviteten

inom barn- och äldreomsorg För det andra innebär en annan.

en starkt utvecklad decentralisering och målstyrning den

av

offentliga verksamheten att brutit mot de enkla och

man gene-

rella kriterier modellen bygger på.

som

En kraftig decentralisering medför ökande skillnader över landet i service till medborgarna. Den generella välfärdspolitiken bygger på idén om socialpolitik med medborgerliga

en

rättigheter. Om olikheterna decentralisering blir stora

genom

leder det till frågan det svenska medborgarskapet i

om var

verkligheten är beläget, på nationell eller kommunal eller

Samhällsutveckling och människor med funktionshinder 105 SOIU 199252

kommundels- nivå. Målstyming står dessutom ofta i t.o.m. motsats till principen om rättigheter. ZEtt problem för den generella välfärdspolitiken är att tredje dem kräver relativt hög skattenivå. Om många eller alla en skall erbjudas service och stöd så är detta självfallet dyrare än servicestöd enbart inriktas mot minoritet. 01m en LEn är att den offentliga sektorn på vissa kritisfjärde aspekt områden, och sjukvård, half uppenbara svåka typ pensioner att de generella löften ställts ut av righeter uppfylla som statsmakterna. Modellens generella legitimitet är antagligen starkt beroende att medborgarna kan lita på att åtaganden av sjukvård och värdesäkrade som utlovats, typ en fungerande också kommer att förverkligas. I annat fall kommer pensionen välbeställda att helt naturligt söka mera medborgargrupper efter försäkringslösningar. Detta leder till att deras privata att bidra till ett generellt system minskar, eftersom de vilja kan att de måste betala två gånger for sak. uppleva samma Det är med all sannolikhet avgörande att statsmakterna inte tar större välfärdspolitiska åtaganden än vad som på sig kan Även på denna punkt erbjuder den långsiktigt garanteras. ökade målstyrningen den offentliga sektorn ett problem. av Den till mål på ambitionsnivå inbjuder formuleringar av en inte alltid är realistisk. För medborgarna och for dem som som arbetar i den offentliga sektorn kan skillnaden mellan dessa och ofta långsiktigt satta mål och den verksamhet som högt kan for bli så stor att förproduceras tillgängliga resurser troendet för och viljan att sluta upp kring politiken kraftigt

minskar.

2.3.6 och människor med

Samhällsutvecklingen funktionsnedsättningar

decentralisering och mål- Kombinationen av ramlagstiftning, marknadsinflytande och ekonomisk åtstranming har styming, risker for olikheter i den service och det stöd inneburit större kan människor i olika kommuner och kommunsom erbjudas delar. Decentralisering i förening med ekonomisk press på instanser medför också att kostnaderna för service beslutande med omfattande funktionsnedsättning blivit relatill personer svårbemästrade i enheter med begränsat ekonotivt sett mera I finns uppenbara risker för miskt underlag. denna förändring

106 Samhällsutveckling och människor med funktionshinder SOU 199252

att stödet till människor med kan bli

funktionsnedsättningar

segregerande och tilldelas enskilda efter ingående prövning

och granskning. Det finns enligt vår uppfattning risk for att denna ut-

en veckling motverkar synsättet att stöd och service skall vara

rättigheter och medel for att kunna delta och verka

i sam-

hället. Normerande regler kommer att inte

vara betydelsefulla

bara för att tillforsäkra människor med bestående funktions-

nedsättning deras rättigheter utan också för att medverka till

att hela samhället blir öppnare även for människor med t.ex. tillfälliga skador och störningar. Som vi anförde i vårt huvudbetänkande vi att det är möjligt att kombinera

menar preciserade rättigheter for enskilda med frihet för verksamhetens

en utformning etc. med hänsyn till lokala förhållanden. Vi menar dock att det också krävs vissa normerande regler

av generell natur for att bl.a. hävda funktionshindrades likställighet med andra och motverka missgynnande.

Vi har också sett det väsentligt att ansvaret för olika in-

satser som avser funktionshindrade blir tydligt inom

varje sektor och integreras med andra uppgifter inom respektive

sektor. För att markera detta har vi inom åtta områden sökt

stärka den enskildes möjligheter konsekvent till-

genom en

lämpning av ansvars- och finansieringsprincipen. Vi

menar att detta på sikt kan förändra attityder och I

värderingar. hög

grad påverkas de genom att människor med funktionshinder deltar på olika områden i samhället. Våra förslag syftar som helhet till att öka möjligheterna att delta i samhället. Handi-

kappolitiken skall viktig del i den välses som en generella färdspolitiken.

SOlU 199252

Grundläggande synsätt

3.1En fördjupad demokrati

1989 års handikapputredning har handlat om behovet av re-

former kan orättvisor och hinder i samhället

som undanröja

för människor med omfattande funktionsnedsättningar.

i vårt huvudbetänkande SOU 199146 betonade vi

Redan

att det fanns inslag i samhällsutvecklingen som på ett avibland motsägelsefullt sätt kunde missgynna görande och

funktionshindrade. Vi t.ex. ökan-

svårt uppmärksammade en

Å sidan

de markering individens självständighet. ena är

av

den positiv för utvecklingen av funktionshindrades självbe-

å andra sidan kan den innebära betydande för-

stämmande,

för sådana frågor behöver ett svagning av engagemang som

gemensamt ansvarstagande. Vidare vi hur målstyrning, decentralisering och vissa såg

inom den offentliga sektorn inte medförde

andra förändringar

avsedd valfrihet för svårt funktionshindrade. Framför allt no-

terade vi hur de drabbades konkurrensen mellan olika

av insatsområden kärv Samhällsekonomi. Stora brister fanns i en

i levnadsvillkor t.ex. i bostads-, arbets-, fritids-

grundläggande

och i tillgång till stöd och service.

och utbildningssituationer Dessa och andra bristfälligheter undanröjs inte enbart ge-

de och lagändringar vi föreslår Vi menar nom nya lagar som kan ägnad att styra samhäl-

emellertid att lagstiftning vara

lets till eftersatta områden. Vi också att lagar

resurser menar för att betona viljeinriktningen att likställa

är väsentliga

funktionshindrade med andra i samhället.

finner att de tendenser i samhällsutvecklingen vi

Vi som i vårt huvudbetänkande kvarstår Det in-

uppmärksammade

nebär riskerna för att svårt funktionshindrade skall låsas i att också finns kvar. Vi finner rad skäl

en undantagssituation en

för att vidta kraftfulla åtgärder som kan motverka

skyndsamt

de tendensema. I annat fall kan de åstadkomma

negativa

108 Grundläggande synsätt SOU 199252

skador i den enskilda situationen inte går att som reparera.

Handikapputredningen sina överväganden och förslag

ser

om individinriktade och generella åtgärder avgörande led

som i en process fördjupar demokratin. I ett skedte när effektersom na av olika slags internationell, särskilt europeisk, samverkan spelar allt större roll i enskilda människors vardagsliv är det

väsentligt att hävda betingelser för medborgarnas möjligheter

att påverka och delta i beslut utvecklingen inom olika om samhällssektorer. Detta gäller alla medborgare, även hanom

dikapputredningen har utgångspunkt villkoren för män-

som

niskor med omfattande funktionsnedsättningar.. Att skapa förutsättningar för och förverkliga delaktighet och jämlikhet för människor med funktionsxnedsättningar

måste, med begreppens fulla innebörd, på olika sätt

engagera hela samhället, också dem inte har erfarenheter som av egna

funktionsnedsättningar men som i något levnadsskede kan få

funktionshinder.

Detta inbegriper att mål och visioner inte automatiskt och oprövat begränsas och förses med andra jämförelsemått så snart de avser enskilda eller med funktionsnedsättgrupper ningar. Ett sådant negativt särskiljande har vi med ett lånat

begrepp benämnt lagom-för-funktionshindrau.de-tänkandet

cit. Ekensteen, W., SOU 199146, kap. 4. Det är i många

hänseenden liktydigt med diskriminering och skapar orättvisor, undantagsvillkor, vi beskrivit bl.a. i vår kartlägg-

som

ningsrapport SOU 199019.

Utredningen har i sitt huvudbetänkande Handikapp Välfärd Rättvisa redovisat ett etiskt perspektiv på vrälfärdsfrågoroch gemensamt fastlagt bärande principer fiir ett fortsatt na reformarbete. Grundsatsen är alla människors lika värde. Barn, ungdomar och med omfattande funktionsnedvuxna sättningar skall räknas med i samhället självklar del i som en

befolkningens mångfald och ha tillgång till de medel och verk-

tyg som gör ett deltagande på lika villkor möjligt. Det är ett rättvisekrav. I ett samhälle för alla handlar det inte att om en grupp medborgare enbart och alltid är mottagare stöd och service. av Det handlar också att olika insatser skall göra det möjligt om för enskilda med funktionsnedsättningar att bidra med sina till utveckling samhället. Denna inresurser gemensam av

SOU 199252 Grundläggande synsätt 109

ställning måsste få spridning liksom insikten att och kan

var en utsättas för satt själv eller tillsammans med personer i sin

omedelbara märhet få leva med funktionsnedsättningar. Enligt hamdikapputredningens uppfattning krävs närmast ett folkbildnimgsarbete, med alla moderna medel, för att ändra den mycket wanliga uppfattningen att de handikappade ut-

gör strikt avgränsad på andras villkor skall få

en grupp som

del välfärcd, delta i samhällsutvecklingen och utöva sitt

av medborgarskap. Flera olika vägar måste användas för att på-

verka den alllmänna inställningen, t.ex. genom utbildningar, handikapporgganisationernas verksamhet, via medier samt genom insatser av den av oss föreslagna handikappombudsman-

kap 115. Framför allt gäller det att skapa förutsättnen se

ningar for attt människor med funktionsnedsättningar kan

delta i verksamheter i olika miljöer och i olika roller. Och att

det kraftfullt kan påtalas när enskilda eller grupper blir ute-

stängda på grrund funktionsnedsättningar. Det finns stora

av

behov fdortlöpande diskussion kan tydliggöra vad det

av en som kostar i etisk; och ekonomisk mening att underlåta att öppna samhället for l barn, ungdomar och med funktionshinder.

vuxna

3.2Färdriiktningen

Det är uttgångspunkt att funktionsnedsättningar natur-

en

ligen och alltiid finns hos enskilda i en befolkning. Vi har konsstaterat att det bedrivits och bedrivs ett reform-

arbete for attt stärka situationen för människor med svåra

funktionshindier. Handikapputredningens arbete är en viktig del i detta. Den huvudsakliga inriktningen har tidigare avsett individinriktade, särskilt utformade åtgärder. I mindre omfattning har die generella tillgänglighetsaspekterna blivit föremål för överváäganden och aktiva åtgärden Vi har, likesom handikapprörelsen, kunnat konstatera att

denna strateggi inneburit att individinriktade och särskilt rik-

tade åtgärder fått användas for att kompensera brister i generell planering. Detta har inom vissa områden t.o.m. skett i

ökande utsträckning under år.

senare

Tillvägagåmgssättet leder till ett lappverk som markerar

110 Grundläggande synsätt SOU 199252

många funktionshindrades undantagsställning både beträffande rättigheter och skyldigheter. Brister i den tillgenerella gängligheten innebär att oberoende och valfrihet beskärs ytterligare för människor med

funktionsnedsättningar.

Många nås inte det särskilda stöd krävs för av son1 att kompensera en otillgänglig miljö eller inför påfrestger upp ningarna att arrangera speciella lösningar. Detta skapar ytter-

ligare handikapp.

I ansträngd samhällsekonomi tillkommer då en kostnader som kunnat undvikas. Tillgängliga medel borde riktas till mera bestående och välfungerande insatser som samtidigt öppnar möjligheter till större flexibilitet och till

hänsynstagande

olika personliga behov. Vi menar därför att det fortsatta reformarbetet och nödvändiga resurser målmedvetet måste fördelas på följande Det behövs insatser för att stärka personliga

- förutsättningar genom exempelvis

habilitering, rehabilitering, sjukvård etc. för att allmän öka

- genom en samhällsplanering tillgänglig-

heten i vid bemärkelse för att kompensera kvarstående brister eller - tillgodose vissa behov genom särskilda åtgärder riktade enbart till männi-

skor med funktionsnedsättningar.

Generella insatser för ökad tillgänglighet innebär vår enligt mening inte bara fysisk tillgänglighet. Det måste också en finnas andra inslag medför att den enskilde som verkligen kan använda sig miljö, eller verksamhet. av en en vara en Det rör sig t.ex. om ekonomisk grundtrygghet, inom omgivningens ställning och kunskaper, den generella om uppbyggnaden av infrastrukturen i landet. Vidare finns det behov stärka av att den enskildes möjligheter personligt indivigenom utformade, dinriktade insatser. På grund rådande av bristsituation fann utredningen det angeläget att framlägga ett antal individinriktade förslag redan i föregående betänkanden. Framträdande bl.a. ställär ningstagandet till en särskild rättighetslag för med personer svåra ñmktionshinder. I den komplicerade situation som vardagen utgör för många människor med

funktionsnedsättning-

ar skapar en rättighetslag förutsättningar för ökad trygghet och valfrihet. Vi att detta kan förenas

anser ställningstagande

Grundläggande synsätt 111 SOU 199252

med att det behövs ett förändrat synsätt, där

uppfattningen

med funktionsnedsättningar och deras behov inte

medborgare ständigt och särskilda problem.

ses som nya

Behov och möjligheter till individualiserat stöd skall

av beaktas. särskilt stöd blir emeller-

självfallet Omfattningen av

mindre och individualiseringen effektiv den kan

tid mera om

allmän tillgänglighet med hög kvalitet och stor bygga på en

räckvidd i stället för att de grundläggande åtgärderna stän- måste återskapas i varje enskild situation.

digt

Det finns situationer och kommer att finnas som inne- - bär den enskildes svåra och komplicerade funktionsnedatt hinder inte kan undanröjas annat än med

sättningar ger som

särskilt riktade åtgärder. Förslag med denna inriktning åter-

finns i vårt huvudbetänkande. I vissa fall finns det behov av

insatser kompenserande art, dvs. alternativ till annan av verksamhet, för att öka enskildas livskvalitet. Det gäller inom

områden, där enskilda under överskådlig tid har svårt att

använda möjligheter, tillgängliga för fler-

sig av gemensamma talet. Det kan t.ex. gälla särskilda lösningar för att erbjuda

rekreation, resemöjligheter, tillgång till idrottsaktiviteter etc.

3.3 de bärande

Fortsatt utveckling enligt principerna

Värt utredningsarbete skall helhet. I föreliggande

ses som en

betänkande redovisar vi överväganden och förslag huvud-

som generella insatser för att öppna samhället och

sakligen avser minska beroendet särskilda, riktade åtgärder. Det gäller

av

t.ex. resemöjligheter, teleteknik Oavsett individinriktade

m.m.

eller insatser skall kvalitetsutveckling ske enligt generella en följande bärande principer självbestämmande och inflytande

-

tillgänglighet

-

delaktighet

-

kontinuitet och helhetssyn.

-

Innebörden har vi ingående beskrivit i vårt huvudbemera tänkande.

I takt med genomförandet våra förslag finns behov av

av

regelbundna utvärderingar med brukarmedverkan som

- -

112 Grundläggande synsätt SOU 199252

kan visa om den aktuella avvägningen mellan individinrikta-

de och generella insatser är ändamålsenlig efter brukarnas

behov och helheten i olika system t.ex. kommunikationer, om

informationsförmedling är välfungerande. Behovet under-

stryks av den snabba tekniska utvecklingen där talande

exempel bl.a. kan hämtas från området teknikstyrd service. För

svårt funktionshindrade kan denna utveckling i mindre

genomtänkt utformning motverka sitt syfte och till

ge upphov

nya hinder.

Som helhet kan våra överväganden och förslag medverka

till att förändra situationen för funktionshindrade genom tydlig markering av ansvaret inom varje samhällsområde -

för frågor rör funktionshindrade

som

lagstiftning och uppföljningutvärdering dess effekter

- av

ekonomiska styrmedel

-

attitydpåverkande insatser

-

kunskapsutveckling kunskapsspridning kunskapsban-

- - -

ker

Framför allt vi att funktionshindrades villkor skall

menar

förbättras tydlig och solidarisk

genom en ansvarsfördelning.

Varje sektor i samhället har för att inom sitt område ansvar

och med sina aktörer hävda funktionshindrades likställighet.

De skall på ett likvärdigt sätt i förhållande till andra invånare

ha tillgång till sektorns utbud tjänster, service etc. De

av varor;

åtgärder som krävs för att skapa tillgänglighet skall finans-

ieras andra åtaganden inom sektorn och skall

som uppgifterna

utföras integrerat med sektorns övriga

uppgifter

Ansvars- och ñnansieringsprincipen är ett medel att åstad-

komma denna utveckling. Vi har prioriterat att stärka dess

räckvidd och genomförande inom åtta områden i

som belyses

särskilda kapitel.

Genom ett förverkligande handikapputredningens för-

av

slag och med dess synsätt på generella och individinriktade

insatser kommer vi närmare ett samhälle för alla. Det

skapas också en nödvändig beredskap för fortsatt utveckling vär-

som nar både enskildas självbestämmande och den solidaritet om som måste finnas i ett demokratiskt samhälle.

SOU 199252

4Handikapprörelsens roll

4.1Handikapp och handikapporganisationer

del de svenska folkrörelserna

Handikapprörelsen soIn är en av historia. Handikapprörelsen omfattar i har en hundraårig

40 riksförbund med än 450 000 medlemmar.

dagsläget ca mer

underlätta kontakten med samhällets och handi- För att organ

år 1942 samarbetsorganisation för de kapprörelsen bildades en

riksförbunden handikappområdet. Den heter numera

olika på Centralkommitté, HCK, och består av

Handikappförbundens

29 handikappförbund med ett sammanlagt medlemsantal av

360 000. ca

Även läns- och kommunplanet finns etablerade sam-

t.ex. läns-HCK och kommun-HCK.

arbetsformer genom

I bilaga 5 översikt över de handikapporganisationer

ges en

budgetåret 199192 erhåller statsbidrag.

som HCKs definition handikapp innebär att den skall anses av till bestående funktionsned-

handikappad, som följd av

vara

möter betydande svårigheter i sin dagliga livsföring. sättning Med betydande svårigheter i den dagliga livsföringen me-

i basfunktioner såsom arbete, boende

nas inte bara svårigheter

kommunikation, utan också exempelvis att inte kunna ta

och

konst och kultur eller att inte kunna delta i

del av information,

de fritidssysselsättningar man är intresserad av.

som HCK-förbunden arbetar utifrån ett gemensamt principproallas lika värde allas lika rätt.

gram där grundsynen är -

Liksom medlemsförbunden är HCK partipolitiskt och religiöst fristående från stat, landsting och kommuner.

obundet och

Genom HCK ställer de 29 förbunden krav utgemensamma ifrån sina medlemmars behov och erfarenheter.

Handikappförbunden är fristående demokratiskt uppbyggda

med ett lokalt förankrat föreningsliv. Patient-

organisationer, med uppgift att stödja och informaföreningar, huvudsaklig ge

människor viss ocheller att främja forsktion till med diagnos inte kriterierna för medlemskap i HCK. Härför

ning uppfyller krävs att förbundet verkar för samhällsförändringar som syf-

114 Handikapprörelsens roll SOU 199252

tar till att skapa bättre situation för den handikappgrupp en förbundet företräder. Det innebär att organisationens huvudsakliga verksamhet ägnas åt att arbeta för samhällsreformer

där det gäller t.ex. ekonomi, arbetsmarknad, samhällsplanering, kommunikationer, bostadsplanering, utbildning, kultur,

sjukvård, rehabilitering och fritidsaktiviteter Vidare krävs för medlemskap i HCK att funktionshindrade eller deras nära

anförvanter har ett avgörande inflytande i organisationen. Detta inflytande bör återspeglas i sammansättningen sty-

av

relse och andra beslutande församlingar.

Synskadades Riksförbund SRF och De handikappades riks-

förbund DHR har valt att stå utanför HCK, vilket inte hind-

rar att samarbete sker med HCK i frågor gemensamt in-

av tresse. I SRF finns ca 18 000 medlemmar och i DHR 40 000. ca Båda har verksamhet på såväl riks- på regional och lokal som nivå. Utanför HCK står även ett antal andra statsbidragsbe-

rättigade föreningar med ca 30 000 medlemmar, bl.a. Alzheimerföreningen i Sverige, Svenska Parkinsonförbundet, För-

eningen för El- och bildskärmsskadade och Riksförbundet för

HIV-positiva.

4.2Sociala och kulturella

uppgifter

Funktionsnedsättningar är alltjämt förknippade med fördomar och negativa värderingar. Stora delar av allmänheten uppfattar ett liv med funktionsnedsättning mindre värt.

som Det ligger mot denna bakgrund nära till hands att den har som

en funktionsnedsättning uppfattar sig själv mindre värd.

som

Den som är född med funktionsnedsättning får tidigt

en upp-

leva särbehandling i jämförelse med jämnåriga vilket bl.a.

en kan leda till bristfälliga kamratkontakter. Den i som vuxen

ålder drabbas sjukdom eller skada med funktionsned-

av en

sättning som följd bär i sin livssituation med sig tidigare

nya förvärvade eller mindre fördomsfulla uppfattningar mer om

fimktionsnedsättningars hinder för möjligheten att leva ett liv

med god livskvalitet även som funktionshindrad.

De lokala handikappföreningarna har viktig uppgift

som en

att ge personer med funktionsnedsättningar möjlighet att träf-

fa andra i samma situation och utbyta erfarenheter. För barn

och ungdomar med funktionsnedsättningar är möjligheten till kamratkontakter genom föreningslivet väsentlig betydelse.

av

SOU 199252 Handikapprörelsens roll 115

En viktig uppgift på det lokala planet är studieverksamhet

syftar till att bredda kunskapen det egna eller barnets som om handikapp, befintliga behandlingsmöjligheter samt rättig-

om heter. Handikapporganisationerna har en central och avgörande roll i den enskildes habilitering och rehabilitering.

Genom den lokala verksamheten tillägnar sig handikapporganisationerna kunskaper brister i åtgärdssystemet för

om människor med funktionsnedsättningar. Via riksförbunden kommer dessa kunskaper och erfarenheter till nytta i det ständigt pågående förändringsarbetet på handikappområdet.

I den mån förbundens personella och ekonomiska förhållanden gör det möjligt bistår enskilda medlemmar med juri-

man disk service, t.ex. när det gäller att föra talan hos förvaltningsdomstolar. För att stärka förbundens möjligheter att ge service

nämnt slag föreslår vi i vårt huvudbetänkande SOU av 199146 vissa ändringar i rättshjälpslagen 1972429.

4.3Intressebevakning

Handikapprörelsen vill inspirera till en positiv utveckling ge-

att väcka förslag till aktiv reformpolitik. Vid offentliga nom en utfrågningar av politiker och genom utnyttjande av massmedia verkar handikapprörelsen i opinionsbildande syfte.

Handikapprörelsen är sedan länge remissorgan för statliga utredningar på handikappområdet. Den sakkunskap som finns inom rörelsen utnyttjas numera även genom att dess representanter deltar i de offentliga utredningarna som experter eller sakkurmiga. Även i utredningsgrupper hos de statliga och kommunala myndigheterna är det vanligt att handikapprörelsen medverkar.

I viktigare frågor, såsom t.ex. remissbehandling av vårt huvudbetänkande, utarbetade HCK ett rådslagsmaterial som

det lättare för HCK-organisationernas medlemmar att

orde

ta ställning till aktuella frågor. Av organisationer som har medlemmar med utvecklingsstörning eller med andra kommunikationssvårigheter läggs respektive förbund särskil-

genom da ansträngningar ned på att göra det möjligt att få fram dessa medlemmars erfarenheter och synpunkter

Vad eftersträvar är ett ökat brukarinflytande. Det in-

man nebär att de medborgare använder sig eller kommer i

som av

116 Handikapprörelsens roll SOU 199252

kontakt med en offentlig serviceverksamhet skall beredas in-

flytande över verksamhetens utformning och komma in i beslutsprocessen på ett tidigt stadium innan principbeslut är fattade. En rättslig grund för brukarinflytande finns i 6 kap.

kommunallagen 1991900. Däri sägs att nämnderna

skall verka för att samråd sker med dem utnyttjar deras

som tjänster. Föreskrifter brukar-medverkan finns i hälso- och om

sjukvårdslagen och i lagen särskilda psykiskt

om omsorger om

utvecklingsstörda m.fl. Principen uttrycks i dessa lagar så att

verksamheten skall bedrivas med respekt för individens själv-

bestämmande och integritet och utformas i samråd med den

enskilde. Socialtjänstlagens målsättningsparagraf att

utsäger verksamheten skall främja människornas aktiva deltagande i

samhällslivet. I vårt huvudbetänkande görs analys pågående struken av

turförändringar i samhället och konstateras att den enskildes

ställning i samhället måste stärkas. En generell samhälls-

planering måste inriktas på att medborgare med funktionsnedsättningar inte skall uteslutas från grundläggande möjligheter att utöva sin medborgarrätt. Av en enkätundersökning som handikapputredningen redo-

visar i rapporten Samverkan mellan handikapporganisationer

och samhälle 1990 framgår att såväl landsting handisom

kapporganisationer gör skillnad mellan samverkan och sam-

rå . Samverkan innebär ett ömsesidigt givande och ta-

mer av

gande i en kontinuerlig med lika och inflytande.

process ansvar

Handikapporganisationerna framhåller i sina enkätsvar

vikten att samverkan sker på ett tidigt stadium planeav av

ringen. Man pekar på behovet bättre utbildning för dem

av som medverkar. Därnäst i prioritet kommer möjligheter för

företrädare för handikapporganisationerna att ta ledigt från

sitt arbete utan inkomstförlust. Det framskymtar i handikapp-

organisationernas enkätsvar att samverkan skulle främjas

av

bättre kunskap i handikappfrågor hos och politiker tjänste-

män. Vidare efterlyser man en mer insiktsfull och positiv

inställning till organisationernas verksamhet och kuimighet.

För att föräldrar till barn med funktionshinder skall kunna

delta i samverkan pekas på behovet flexibel avlösnings-

av

hjälp. För psykiskt utvecklingsstörda krävs handledare för

stöd vid sammanträden. Landstingen tycks att döma av svaren

vara tämligen nöjda med hur samverkan med handikapporga-

SOU 199252 Handikapprörelsens roll 117

nisationerna fungerar. Man nämner emellertid handikapporganisationernas behov stöd för att få bättre strukturering

av

samverkan. Bland handikapporganisationerna råder större

av

tveksamhet eller missnöje. Dock uppger mellan 25 % och 34 % att är eller mindre nöjd med samverkan som den

man mer

fungerar i dag.

På det kommunala området anser lokala organisationer relativt ofta att verksamheten är organiserad så att det är lätt

att samverka. På landstingsområdet är denna inställning inte lika vanlig enligt enkätundersökningen. Handikapputredningen det viktigt att ta tillvara den

anser

erfarenhet finns inom handikapprörelsen. I det förslag till

som lag stöd och service till vissa ñmktionshindrade, LSS, som

om vi lägger fram i vårt huvudbetänkande anges därför som en av

kommunens uppgifter att samverka med organisationer som

företräder människor med funktionshinder. I vårt förslag till

specialmotivering uttalas att samverkan kan organiseras t.ex.

i form regelbundna samverkanskonferenser eller genom att

av

representanter för handikapporganisationer adjungeras till beslutande nämnd. sistnämnda tillvägagångssätt tillämpas sedan länge i flera landsting inom omsorgema om utvecklings-

störda. Vi föreslår Vidare ändring i 8§ socialtjänstlagen av innebörd att den nämnd handlägger sociala frågor skall

som

när det är lämpligt samverka med andra samhällsorgan, för-

eningar för människor med funktionshinder samt med andra

organisationer och föreningar. Samverkan förutsätts ske ge-

informationsinsatser. I 11 § punkt 5 LSS åläggs nämnden nom

att i den uppsökande verksamheten samarbeta med organisa-

tioner företräder människor med stora funktionshinder I

som

vårt förslag till ny paragraf, 21 a i socialtjänstlagen åläggs

kommunen att planera sina insatser för människor med han-

dikapp och därvid samverka med andra samhällsorgan och

organisationer.

För att få allsidig belysning ärenden enligt plan- och

en av bygglagen förekommer samråd mellan myndigheten och handikapprörelsen. I kap. 8 Kommuner för alla föreslår vi att

handikapprörelsens roll i planeringsarbetet förstärks och att

kommunerna i högre grad än i dag skall utnyttja den resurs i

form av kunskap om och erfarenhet av tillgänglighetsfrågor som den lokala handikapprörelsen utgör Genom vårt förslag till komplettering PBL i 12 kap. 1 §

av

118 Handikapprörelsens roll SOU 199252

ges också länsstyrelsen ytterligare uppgift när det gäller att

en

bevaka funktionshindrades intressen och vikten att be-

av

byggelsen är tillgänglig och användbar för med funk-

personer

tionshinder se vidare kap 9. För handikapprörelsen där-

ges

igenom ökade möjligheter att påtala brister.

Det finns sålunda visst lagligt stöd för samverkansförfaran-

de och ytterligare lagändringar föreslås i

av oss samma syfte.

Vi vill understryka att vi att brukarinflytande måste

anser

komma till uttryck inom varje sektor samhällslivet, även

av där uttrycklig föreskrift inte fimis. Det är viktigt att på detta sätt en dialog kommer till stånd mellan dem tillhandahålsom ler service och dem nyttjar den. Det åligger enligt vår som

uppfattning respektive myndighet att ta initiativ till

samverkan.

4.4 av

Finansiering handikapporganisationers verksamhet

Handikapporganisationema finansieras huvudsakligen genom medlemsavgifter, statligt organisationsstöd, projektans-

lag från Allmänna arvsfonden samt inkomster försäljning,

av

som ibland kan ha insamlingskaraktär. Man undviker att

använda sådana metoder för medelsinsamling kan innesom bära att ett handikapp skildras på ett sätt till

som vädjar

medlidande.

På läns- och lokalplan förekommer bidrag från landsting och

kommuner.

Handikapporganisationernas roll är väsentlig och de former

av ekonomiskt stöd som finns på riks-, läns- och kommun-

planet utgör en förutsättning för att de skall kurma leva

upp till sin roll som företrädare för människor på grund sin som av

funktionsnedsättning behöver få sina rättigheter effektivt bevakade. Enligt vår uppfattning måste mot denna bakgrund ett brett samhällsstöd utgå också fortsättningsvis.

4.5Ändrade

förutsättningar

På handikappområdet har kombinationen decentralisering

av

och ramlagstiftning inneburit kraftigt ökade olikheter mellan

kommuner och mellan landsting. För att sådan föränden

ringsprocess som decentraliseringen skall leda till bättre

re-

SOU 199252 Handikapprörelsens roll 119

sultat fordras att människor lokalt får reella påverkansmöjligheter. Man kan inte nöja sig med att förändra den formella strukturen. Handikapprörelsens medlemmar tillhör de ekonomiskt och socialt svagare grupperna i samhället. Detta åter-

speglas självfallet i möjligheten att påverka lokala beslutspro- Handikapprörelsen att gång på gång kom-

cesser. uppger man mer på mellanhand i förhållande till starkare gruppintressen,

t.ex. fackliga och idrottsliga. De förändringar av den kommunala organisationen

som

pågår skapar ändrade förutsättningar för handikapprörelsens

intressepolitiska verksamhet. När kommunal verksamhet

läggs upp i entreprenadliknande former, decentraliseras, bolagiseras eller läggs ut till privata företag, måste handikapprö-

relsen bevaka att inte funktionshindrades behov eftersätts till följd dessa driftsformer

av nya

I kapitlet Kommuner för alla kap. 8 har vi särskilt betonat

vikten av att handikapporganisationernas kunnande kommer

den kommunala verksamheten till del och att organisationer-

na ges förutsättningar för att bevaka sina intressen och behov.

För att ge eftertryck åt detta har vi föreslagit paragraf i

en ny

kommunallagen 2 kap. §.

2 a

En initierad handikapprörelse vi viktig

ser som en resurs

både kunskapskälla och inspiratör till ett fortsatt

som som handikappolitiskt reformarbete. Rörelsen har dessutom

en

stor betydelse vad gäller skolning av medlemmarna i intressepolitiskt arbete och som kamratstödj are. För ett möjliggörande av handikapprörelsens demokratiska uppgift spelar dessutom vårt förslag i kap. 7 rätt till grundläggande samhälls-

om

information en stor roll.

SOU 199252

5Internationella utvecklingslinjer

Förslag

En särskild råd i Bryssel inrättas för att

befattning

och konsekvenser för funktionshindra-

följa EGs arbete

Rådet bör arbeta med helhetssyn på förhållanden de. en

för människor med funktionsnedsättningar och integre-

bevaka rör arbetsmarknad, teknik, forsk-

rat frågor som ning, utbildning, byggande etc. Vid sidan av uppgiften

att hämta in kunskaper och bevaka svenska intressen bör rådet ha till uppgift att förmedla information om

svensk handikappolitik och dess synsätt inom EG och

dess olika Vår bedömning är att gemensamma organ.

handikapputredningens förslag inte strider mot nu gäl-

lande eller konventioner inom EG.

planerade

5.1Inledning

har sedan framträdande plats i det inter-

Sverige länge en

arbetet för att goda Villkor för människor

nationella skapa

med funktionshinder. har riktats på vårt sätt

Uppmärksamhet

försöka utveckla materiell grundtrygghet för alla och på

att en våra modeller för stöd och service genom ett offentligt system.

Vi har ansetts framgångsrika tillsammans med övriga

som -

nordiska länder när det gäller att förverkliga principer om

-

och Internationella analyser har normalisering integrering.

Varit goda ekonomiska förut-

pekat på att detta möjligt genom under efterkxigsåren, den allmänna utbildnings-

sättningar

hos sätten att organisera samhällsfunk-

nivån befolkningen, tioner effektiva former för offentlig uppföljning och till-

samt har också spelat stor roll

syn. Handikapporganisationerna en sitt intressepolitiska arbete.

genom

122 Internationella utvecklingslinjer SOU 199252

Den internationalisering alltmer i

som präglar utvecklingen

Sverige berör med i

personer funktionsnedsättningar hög

grad. Företeelser och beslut inom EG kommer att

påverka

förhållanden i vårt land. Det finns dessutom ekonomiska förändringar, trender och synsätt i andra länder inom och m.m. utanför Europa kan ha stor betydelse för och bl.a.

som Sverige svensk handikappolitik. Betydande konsekvenser för i stort sett samtliga Europas

stater kommer det s.k. EES-avtalet samarbete mellan EFom TA-länderna och EG att få. Målet för avtalet

är att främja

handeln och ekonomisk samverkan mellan parterna samt

främja den fria rörligheten för kapital, och

personer, tjänster varor. Avtalet avses träda i kraft den 1 januari 1993.

5.2 EG

och socialpolitiken

5.2.1Enhetsakten 1987

EG-kommissionen presenterade år 1985 närmare 300

åtgär-

der, som behövde vidtas före år 1993 för att avveckla alla kvarvarande hinder för fri inre marknad.

en Personer, varor,

tjänster och kapital skulle kunna röra sig fritt inom EG. Krav restes också på social dimension för den inre

en gemensam marknaden.

Den konstitutionella grunden för aktiv EG-politik det

en på sociala och arbetsmarknadspolitiska området formulerades

ur-

sprtmgligen i Enhetsakten 1987. Enligt denna skulle EGs

medlemsländer befrämja demokrati, mänskliga rättigheter, fundamentala friheter samt verka för jämlikhet och social

rättvisa.

Utformningen av de sociala trygghetssystemen i medlems-

länderna kommer också i framtiden att nationell vara en angelägenhet. EG-kommissionen konstaterar i sitt sociala handlingsprogram för 1990-91 att skillnaderna mellan medlemsländerna är så stora att det inte

vore praktisk politik att överväga en harmonisering. Vissa enhetliga principer finns

dock för att främja arbetskrañzens rörlighet.

Intjänade rättig-

heter skall inte gå förlorade vid byte arbete och till

av flyttning

annat EG-land.

SOU 199252 Internationella utvecklingslinjer 123

5.2.2Maastrichtmötet 1991

Vid toppmötet i Maastricht i december 1991 enades regerings-

chefer från länder inom EG ett fördrag Politisk

om om en Union respektive ett fördrag om en Ekonomisk och Monetär Union EMU. Beslutet måste, innan det kan gälla, ratiñceras

medlemsländerna. Händelseutvecklingen har fått

av senare

inslag juni 1992 leder till frågor fördragens ut-

som nu om

formning på sikt. Samtidigt upprättades ett protokoll angående sociala frågor.

Enligt detta skall den sociala stadgan från år 1989 förverk-

ligas se 5.3.

5.3Den sociala stadgan

Sedan år 1989 anger social stadga mål och inriktning för

en

socialpolitiken inom EG-området. Stadgan är inte lagligt bin-

dande utan skall betraktas som en politisk viljeyttring och en

Vägvisare för fortsatt utveckling. Följande områden omfattas Arbetsmiljö

-

Koncemfackligt samarbete

-

Jämställdhet mellan män och kvinnor i arbetslivet -

Åtgärder mot långtidsarbetslöshet och social utslagning

- Åtgärder kan också vidtas inom områden berör

som

socialförsäkringar och social trygghet

-

anställningstrygghet

-

förhandlingsrätt och medbestämmande för arbetstagare

-

ekonomiskt stöd till sysselsättningsskapande åtgärder

-

Stadgan i särskild ordning Arbetstagarnas Fundamen-

anger

tala Rättigheter. Huvudansvaret för att förverkliga den sociala stadgan ligger på de enskilda länderna.

En särskild punkt rör rättigheter i arbetslivet för

personer

med funktionsnedsättningar. Texten lyder i översättning

Alla handikappade, oberoende handikappets ursprung och

av natur, måste ha rätt till ytterligare konkreta åtgärder i syfte att förbättra integration i samhälle och yrkesliv.

Dessa åtgärder måste i synnerhet, och i enlighet med för-

månstagarnas kapacitet, omfatta yrkesutbildning, ergonomi, tillgänglighet, mobilitet, transporter och bostad.

124 Internationella utvecklingslinjer SOU 199252

5.4Det sociala och

handlingsprogrammet

vissa insatser för funktionshindrade

5.4.1 HELIOS I och

Vid sidan av den sociala stadgan fimis också det sociala handlingsprogrammet vars syfte är att genom olika konkreta för-

slag och projekt flytta fram positionerna på det sociala

området. Bl.a. ställs krav på att EGs medlemsländer och

gemensamma organ inom olika områden bostadsplanering, arbetsliv, utbildning m.m. vidtar åtgärder för att förbättra livskvaliteten för de över 30 miljoner funktionshindrade

som

enligt beräkningar finns inom EG-områdets totala folkmängd. Det första handlingsprogrammet med detta syfte genomför-

des under åren 1983-87 och ett andra handlingsprogram HE- LIOS I under åren 1988-91. HELIOS Handicapped People

-

in the European Community Living Independently in an Open

Society HELIOS I har därefter utvecklats vidare till ett

program benämnt HELIOS II. Övergripande mål för båda HE-

LIOS-programmen kan uttryckas som social och ekonomisk integration oberoende av funktionsnedsättningens art och omfattning.

HELIOS I

Några huvuduppgifter inom HELIOS I att

var

verka för integration i arbetslivet med funk-

av personer tionshinder samt

verka för att barn och ungdomar integreras i det ordinarie

undervisningssystemet.

HELIOS I har försökt stimulera medlemsländerna till

sam-

ordning av olika offentliga myndigheters arbete med handikappfrågor.

Verksamheten inom programmet har också avsett samarbe-

te med handikapporganisationer. Reguljära överläggningar fasta konsultationer har exempelvis etablerats mellan EGkommissionen och ett 30-tal handikapporganisationer. För att stärka och uppmärksamma utvecklingsarbete har årliga priser börjat delas ut till nyskapande projekt gyn-

som

funktionshindrade inom områdena turism, byggnaders

nar

tillgänglighet och bostadsanpassning.

SOU 199252 Internationella utvecklingslinjer 125

HELIOS H

HELIOS är i många avseenden fortsättning de ambi-

en av tioner som lyftes fram i HELIOS Den utvidgning som avses i

HELIOS handlar förebyggande socialt arbete, funktio-

om

nell anpassning, integration i daghem och skolor, idrott, turism etc. Programmet är också inriktat på att stödja och sprida kunskap om framgångsrika lokala, regionala och nationella projekt.

EG-kommissionen planerar att lägga ökad vikt vid utveck-

lingen och tillämpningen teknik för anpassning

av ny av arbetsplatser samt för att underlätta funktionshindrades rörlighet och förmåga att leva ett oberoende liv. Kampanjer för att

öka allmänhetens medvetande funktionshindrades behov

om

och möjligheter är planerade och skall medverka till att öppna

samhälls- och arbetsliv för människor med ñmktionsnedsätt-

ningar

5.4.2Arbetsresor för med funktionshinder

personer

EG-kommissionen arbetar för närvarande med att genomföra

ett tidigare framtaget handlingsprogram för att förbättra till-

gängligheten för rörelsehindrade oberoende funktions-

av om

nedsättningen har på fysiska eller psykiska orsaker. Målsätt-

ningen är att alla typer allmänna fárdmedel skall

av vara tillgängliga. Eventuell personlig assistans behövs i

som samband med resor skall vara kostnadsfri för den enskilde.

EG-kommissionen har också beslutat att alla fordon tas

som

i bruk för allmänna kommunikationer efter den 31 december

1993 skall uppfylla vissa preciserade krav på handikappanpassning. Äldre fordon skall anpassade senast år 1999.

vara

5.4.3 HANDYNET

HANDYNET är ett datoriserat informationssystem för funk-

tionshindrade och ñnns tillgängligt via CD-ROM-teknologi på nio språk. Systemet innehåller aktuell information hjälpmedel, ut-

om

bildning, arbetsmarknad, resemöjligheter, byggnaders tillgänglighet, kultur, idrott intresse såväl för enskilda

m.m. av

och handikapporganisationer som för professionella yrkesut-

ovare.

126 Internationella utvecklingslinjer SOU 199252

5.5Andra aktuella initiativ for att hävda funktionshindrades ställning

I många länder inom och utanför Europa pläderas for närvarande for särskilda lagar och föreskrifter med syfte att mot-

verka diskriminering människor med funktionshinder och

av

säkra grundläggande rättigheter. Behov sådan särskild lag-

av

stiftning påtalas ofta inom områden som arbetslivet, tillgäng-

lighet till lokaler, etc., på reseområdet samt for att

evenemang säkerställa att enskildas behov personlig assistans till-

av

godoses.

5.5.1FNs standardregler standard rules

Sverige har under många är spelat aktiv roll i det inter-

en nationella samarbetet for funktionshindrade. Regeringen tog exempelvis under år 1989 initiativ till att inom FN inleda ett arbete for att få till stånd internationella regler om funktionshindrades rätt till full delaktighet och jämlikhet. Detta resulterade i att det rådgivande organet ECOSOC, FNs ekonomiska och sociala råd, år 1990 beslöt att utarbeta standardregler i

fråga om grundläggande rättigheter for barn, ungdomar och

vuxna med funktionshinder. Arbetet med reglerna bedrivs i en internationell arbetsgrupp med representanter från drygt 50

länder och med medverkan handikapporganisationer. Det

av

slutliga förslaget till internationella regler skall foreläggas generalforsamlingen hösten 1993. Standardreglerna handlar rätten till utbildning och

om ar-

bete, tillgänglighet till lokaler, familjeliv och personlig integritet samt religionsutövning.

Reglerna är inte ämnade att bindande. De skall dock

vara

kunna normbildande och utgöra stark moralisk och

vara en politisk grund for åtaganden och beslut i medlemsländerna och i samverkan dem emellan.

5.5.2USA Americans with Disabilities Act ADA

En lag mot diskriminering av funktionshindrade, Americans

with Disabilities Act ADA, antogs den amerikanska kon-

av

år 1990 och träder i kraft under år 1992. Den bygger gressen

på tidigare lagstiftning om mänskliga rättigheter Civil Rights

SOU 199252 Internationella utvecklingslinjer 127

Act från år 1964 samt på lagar och föreskrifter från år senare

om bl.a. rehabilitering. ADA behandlar en rad olika åtgärder mot diskriminering

av människor med funktionshinder och innehåller ingående före-

skrifter fyra viktiga områden arbetsmarknad inklusive

om

offentliga tjänster, tillgänglighet till lokaler, transporter samt

telekommunikationer. Vi beskriver innebörden denna lag i av senare kapitel i detta betänkande och redovisar även de slutsatser vi dragit med hänsyn till förhållanden i vårt land.

5.5.3Kanada

Föreskrifter mot diskriminering medborgare med funk-

av tionshinder finns i Kanada såväl på federal nivå på som provinsnivå. Föreskrifterna främst arbetslivet och och avser varu-

tjänstesektorn. I några provinser gäller föreskrifter enbart

personer med fysiska funktionshinder.

Av provinserna British Columbia den första år 1973

var som

formulerade en lag om mänskliga rättigheter Human Rights Code. I provins, Ontario, fimis lagstiftning Human

en annan

Rights Code från år 1981 skyddar funktionshindrade mot

som

diskriminering inom områdena tjänster, hjälpmedel, bo-

varor,

städer, arbete, Föreningsfrågor samt sysselsättningsfrågor. Det är exempelvis förbjudet att använda anställningsformulär

som kräver information fysiska eller mentala tillom en persons stånd.

Även på federal nivå finns lagstiftning mänskliga om rättigheter. Lagen Human Rights Act 1985 förbjuder diskriminering bl.a. på grund av fysisk funktionsnedsättning.

Såväl på federal nivå på provinsnivå finns särskilda som

kommissioner till vilka enskilda kan vända sig med klagomål

och påtala fall diskriminering.

av

5.5.4Australien

I Australien finns sedan år 1981 lag mänskliga rättig-

en om

heter Human Rights Commission Act som också inkluderar

en deklaration rättigheter för med funktionsnedom personer sättningar. Innebörden lagen är att med funkav personer tionshinder, med stöd av denna lag skall få ett skydd mot

diskriminerande handlingar protection from discriminatory

128 Internationella utvecklingslinjer SOU 199252

treatment. Enligt denna lag kan enskilda överklaga beslut och begära prövning på federal nivå.

I vissa delar av Australien finns även lagstiftning preciserat

riktad mot diskriminering på grund av fysiska och psykiska funktionsnedsättningar eller mentalsjukdomar.

5.5.5Storbritannien

Handikapporganisationerna i Storbritannien har sedan mit-

ten 1970-talet strävat efter förbättrade rättigheter för per-

av

med funktionsnedsättningar. Flera utredningar har vi-

soner sat på förekomsten diskriminering. Trots detta har för-

av en

stärkning lagstiñningen inte accepterats och

av diskriminering fortfarande inte ett brott. Den väg som

ses som istället valts har syftat till att påverka attityder hos allmänheten utbildning och information.

genom

För närvarande föreligger emellertid ett lagförslag med en skärpt inriktning. I lagförslaget Anti-Discrimination Legisla-

tion ADL täcks områden som arbetsmarknad, varor, hjälpmedel och service.

5.5.6Tyskland

Föreskrifter mot diskriminering saknas i Tyskland. Frågan

behovet lag mot diskriminering debatteras. Hittills om av en har valt att försöka säkra funktionshindrades villkor i

man

sociallagstiftning, arbetsmarknadslagstiftning etc. Flera initi-

ativ för att få till stånd särskild lagstiftning mot diskrimi-

en

nering har dock tagits handikapporganisationerna. Det

av finns också rörelse specifikt kämpar för särskild

en som en

likställighets- och antidiskrimineringslag för funktionshindrade Gleichstellungs- und für

Anti-Diskriminierungs-Gesetz

Behinderte.

Det finns vidare ett samarbete mellan den relativt nya tyska

Independent Living-rörelsen och de sedan länge etablerade handikapporganisationerna för att bilda opinion för en liknande lagstiitning den amerikanska ADA.

som

5.5.7Frankrike

I Frankrike har man sedan år 1990 en lag till skydd mot

diskriminering på grund ohälsa eller funktionsnedsättning.

av

SOU 199252 Internationella utvecklingslinjer 129

Denna lag är ett tillägg till förbud mot diskriminering

av en

person på grund av ras, kön, nationalitet eller religion. Lagen tillämpas framför allt i arbetslivssammanhang vid anställning eller vid anställnings upphörande. I vissa situationer

finns rätt för handikapporganisationer att företräda

en enskilda inför domstol vid fall diskriminering i arbetslivet.

av För brott mot lagen kan dömas till fängelse från två månader upp till ett år eller till böter på mellan 2 000-20 000 FF.

5.6 roll och

Handikapporganisationernas förutsättningar i olika länder i Europa

5.6.1Olika roller

Handikapporganisationerna i Sverige finansieras huvudsakligen genom medlemsavgifter, statligt organisationsstöd, pro-

jektanslag från Allmänna arvsfonden samt inkomster för-

av

säljning, som ibland kan ha insamlingskaraktär som radiohjälpskampanj etc.. På läns- och lokalplan förekommer bidrag

från landsting och kommuner

Denna ordning skiljer sig från förhållandena i många andra

länder där gåvor, insamlingar och donationer spelar den största rollen för att finansiera handikapporganisationernas verk-

samhet. Det är också vanligare utomlands än i Sverige att

handikapporganisationema själva driver rehabiliteringsverk-

samhet och anläggningar eller socialt stöd och service på

ger ett sätt och i en omfattning enligt svenskt synsätt är

som

samhällsuppgiñzer. Handikapporganisationemas roller och uppgifter varierar

därmed inte bara mellan olika länder utan också i delar

av

länder, mellan språkgrupper, mellan grupper med olika till-

hörigheter till trossamfund etc. I flera länder finns exempelvis

katolska respektive lutherska handikapporganisationer verk-

samma för målgrupper med t.ex. rörelsehinder och utveck-

lingsstörning. Begreppet välgörenhet har i flera länder

en annan betydelse än i de nordiska länderna. I de latinska länderna har den s.k. subsidiaritetsprincipen utvecklats. Den innebär att familj och andra släktingar bör ta över ansvaret

om

den enskilde inte klarar sin situation. Kommun och stat träder

till i sista hand.

130 Internationella utvecklingslinjer SOU 199252

Handikapporganisationerna är också organiserade på skilda

sätt i olika länder. I de nordiska länderna och Holland finns

exempelvis paraplyorganisationer typ HCK med uppgift att

b1.a. samordna intressepolitiska insatser och kontakter. I nå-

mån likartad organisationsuppbyggnad finns också i Ös-

gon terrike, Schweiz och i Storbritannien.

I Frankrike och Belgien däremot finns ett stort antal organi-

sationer for olika områden och övergripande paraplyorganisa-

tioner saknas.

5.6.2Samarbete mellan länder

De flesta handikapporganisationer i Sverige har samarbete

med organisationer inom Norden och internationellt.

Som exempel kan nämnas att Riksförbundet för utvecklingsstörda barn, ungdomar och arbetar inom ett nor-

vuxna

diskt samarbetsräd och internationellt inom International Leof Societies for with Mental Handicap ILSMH.

ague persons De handikappades riksförbund DHR arbetar på det inter-

nationella planet inom FIMITIC Fédération Intemationale des Mutilés, des Invalides du Travail et des Invalides Civils.

En världsomspännande organisation finns i form av Dis-

abled Peoples International DPI bildades år 1980 i

som Kanada. Dess mål är att människor med funktionshinder i

alla världens länder skall uppnå jämlikhet och full delaktig-

het. DPI har 100 medlemsländer, varav hälften i utvecklingsländerna.

DPI är rådgivare åt flera FN-organ, b1.a. FNs ekonomiska

och sociala råd ECOSOC och Världshälsoorganisationen

WHO. DPI främjar också tillämpningen FNs världsak-

av

tionsprogram för handikappade samt följer och utvärderar

upp beslut rör funktionshindrade. Organisationen arbetar

som

dessutom aktivt för att handikapporganisationer skall kunna

bildas och utvecklas i olika länder.

En internationell rörelse är Independent Living-rö-

annan

relsen har sitt i Kalifornien. Verksamheten är

som ursprung starkt inriktad på att hävda funktionshindrades självbestäm-

mande och inflytande.

Rörelsen är också företrädd i vårt land b1.a. Stock-

genom

holmskooperativet för Independent Living STIL, inte

som minst slagit vakt självbestämmande för människor med

om

SOU 199252 Internationella utvecklingslinjer 131

funktionshinder när det gäller att anställa personliga

egna assistenter.

5.7Swedish Organisation of Handicapped

Aid SHIA

International Foundation -

Svenska Handikapporganisationers

Internationella Biståndsstiftelse

Världsaktionsprogrammet for handikappade som FNs generalforsamling antog år 1982 betonar nödvändigheten att

av

utvecklingssamarbete och bistånd även omfattar handikappåtgärder.

Svenska Handikapporganisationers Internationella Biståndsstiftaelse, SHIA, från 1981 är ett for bistånd till

organ

funktionshindrade i utvecklingsländerna. SHIAs syfte är att stödja handikapporganisationer i utvecklingsländerna och medverka i utbildnings- och rehabiliteringsinsatser i dessa

länder. Biståndet skall underlätta for människor med funk-

tionsnedsättningar att uppnå jämlikhet och full delaktighet.

SHIA har 13 handikappforbund huvudmän. Tillsam-

som

representerar förbunden över 300 000 människor Gemans

nom SHIA bedriver handikapprörelsen biståndsprojekt i 15 utvecklingsländer.

5.8Handikapputredningens forslag och

svensk medverkan i internationellt samarbete

Den framträdande plats Sverige och övriga Norden sedan

soIn länge har i arbetet med att skapa goda villkor for

personer

med funktionshinder vill våra reformforslag i huvud-

vi genom betänkandet och i detta betänkande vidmakthålla och utveck- 1a.

De förslag individuell natur präglade vårt hu-

av mer som

vudbetänkande kompletteras med forslag generell art.

nu av

Det handlar att resemöjligheter, rätt till grundläggande

om ge telekommunikation, samhällsinformation och förstärkt lagstöd inom plan- och byggområdet m.m. Vi menar att det skall

132 Internationella utvecklingslinjer SOU 199252

uppgift för varje samhällssektor att inom respektive vara en område ta sitt för att öka tillgängligheten i samhället.

ansvar

Det markerar också viljan att åstadkomma ett solidariskt ansvarstagande för frågor rör funktionshindrade. Detta

som

synsätt bygger på grundvärderingar om en humanistisk människosyn och återfinns i de värderingar utvecklas i FNs

som

stadgar Genom våra förslag konkretiserar vi dessa värdering-

Genom ett aktivt svenskt deltagande i internationellt sam-

ar.

arbete kan både synsätt och tillämpning genom olika åtgärder

förmedlas.

Genom EES-avtalet kommer Sverige att i hög grad påverkas ställningstaganden inom EG. Det är därför

av an-

geläget att nära kunna följa och bevaka följder av olika beslut

för funktionshindrades villkor. För närvarande finns emeller-

tid ingen vid den svenska EG-delegationen som har uppgiften att bevaka handikappfrågoma. Detta är märkbar brist

en

eftersom Sverige har ledande roll när det gäller utform-

en ningen stöd till människor med handikapp. Det är väsent-

av

ligt att dels kunna följa utvecklingen inom EG, dels påverka den. Den svenska EG-delegationen bör därför kompletteras

med för att tillgodose dessa behov. Enligt vår upp-

resurser

fattning bör bevakningen handikappfrågorna i EG ha mot-

av svarande inriktning vi företräder i våra förslag och ske

som

utifrån helhetssyn på funktionshindrades villkor. Upp-

en märksamhet bör därför ägnas olika frågor som arbete och

sysselsättning, sociala frågor, utbildning, plan- och byggfrågor, resemöjligheter etc.

Vi har prövat våra samlade förslag är förenliga med

om innehållet kända eller planerade konventioner inom EG

i nu och funnit att så är fallet.

Handikapprörelsens roll

Handikapprörelsen spelar i Sverige en stor roll genom sitt intressepolitiska arbete. Rörelsen har dessutom väsentlig be-

tydelse stöd för medlemmarna bl.a. rörelsens kun-

som genom

skaps- och informationsförmedling. Organisationerna har uni-

ka möjligheter att ge kamratstöd byggt på gemensamma er-

farenheter. En styrka i organisationsarbetet är vår folkrörelsetradition, i vilken handikapprörelsen ingår. Handikapporganisationer i Sverige har byggts och har i huvud-

upp

SOU 199252 Internationella utvecklingslinjer 133

sak funktionshindrade medlemmar. I andra länder är det inte

ovanligt att handikapprörelsen helt domineras av olika professionella företrädare exempelvis läkare, lärare, sjukskö-

som

terskor etc. också anhöriga.

men

Flera av våra handikapporganisationer har som nämnts

redan ett livligt internationellt utbyte men flera borde enligt

vår mening möjlighet att ta del och föra ut sina

ges av er-

farenheter utanför Sverige.

5.9Förslag

EES-avtalet och det närmande till EG detta innebär gör

som

att Sverige på ett helt annat sätt än tidigare påverkas av

internationella beslut. En vidare bevakning av synsätt inom

svensk handikappolitik blir mycket betydelsefull. Det blir an-

geläget att söka förena fördelarna med öppenhet och samarbete med våra krav på social grundtrygghet och funktions-

hindrades likställighet med andra. Enligt handikapputredningens mening fordrar detta att Sverige vid sin delegation i Bryssel har befattning råd för

en

bevakning handikappfrågoma. Bevakningen bör vara bred

av

och hela samhället arbete och sysselsättningsfrågor;

avse -

resemöjligheter, plan- och byggfrågor, sociala frågor, skolfrågor

etc.

En representation inom detta område inte bara möjlig-

ger heter att inhämta kunskap utan också en möjlighet att föra ut

svensk handikappolitik och dessutom påverka inriktningen på handikappolitiken inom EG.

Befattningen och omkostnader för den beräknas till 0,5 mil-

joner kronor år.

per

Även i andra internationella sammanhang bör vi ha

en

aktivare roll när det gäller att föra ut erfarenheter och synsätt

från svensk handikappolitik.

SOU 199252

6Funktionshindrades

jämställdhet

och delaktighet

6.1Utgångspunkter

Vårt mål är att samhället skall utformas så att alla oavsett

-

funktionshinder skall kunna fungera i samhället på lika

villkor. Detta kräver att alla aktörer i samhället och varje samhällssektor tar sitt for att rättvis fördelning

ansvar en av samhällets resurser skall uppnås. Ett medel för detta är den

s.k. ansvars- och ñnansieringsprincipen. Vi har prioriterat

åtta centrala samhällsområden for dess tillämpning rätten till

grundläggande samhällsinformation, kommunernas ansvar,

bostäders och miljöers tillgänglighet, kultur-medier-1ärome-

del, resemöjligheter, rätten till grundläggande telekommunikation, arbetslivets tillgänglighet samt åtgärder mot diskriminering i näringsverksamhet.

Anledningen till att vi valt ut just dessa områden är att Vi

bl.a. genom vår enkätundersökning och handikappor-

genom

ganisationerna mil. SOU 199019, kap. 6 funnit att det

se

inom dessa områden finns mycket stora brister vad gäller

funktionshindrades möjligheter till delaktighet och inflytande.

Vi har också noterat, att brister i dessa avseenden ofta leder

till behov särlösningar med minskad valfrihet, oönskat

av beroende och administrativt merarbete följd.

som

6.2Ansvars- och i

ñnansieringsprincipen

grundlagen

I förarbetena till regeringsformen RF slås fast att det inte är

möjligt att ställa grundregel generellt förbjuder

upp en som lagstiftning att göra skillnad mellan olika grupper. I stället har den modellen valts att ett programstadgande 1 kap. 2§

RF uttryck for den för vårt samhälle betydelsefulla grund-

ger

136 F unktionshindrades jämställdhet och delaktighet SOU 199252

satsen om likabehandling av medborgarna. Programstadgan-

det är inte rättsligt bindande utan anger mål för den sam-

hälleliga verksamheten. De rättsligt bindande reglerna på frioch rättighetsområdet återfinns i 2 kap. RF.

Vi har övervägt det är möjligt och lämpligt att genom ett

om

tillägg till det ifrågavarande programstadgandet ge någon

form i lag formaliserat uttryck för funktionshindrades rät-

av

tigheter. Syftet med ett sådant tillägg skulle vara att lyfta

fram funktionshindrades intressen och behov och be-

genom stämmelser i grundlag ytterligare säkerställa att funktions-

hindrades behov alltid beaktas i reformarbetet.

Utgångspunkten när det gäller rättigheter i RF är alltså att

de omfattar alla människor samt att de avser att skydda den

enskilde gentemot det allmäxma. Någon särskild

grupp av medborgare omnämns i princip inte. Detta talar rent allmänt

mot att förstärka programstadgandet med någon form av markering i fråga funktionshindrades rättigheter. En sådan

om

markering hör inte logiskt hemma i grundlagsbestämmelse

en

så övergripande karaktär 1 kap. 2§ RF. Det är dessav som utom troligt att även andra utsatta i samhället skulle

grupper

göra berättigade anspråk på motsvarande markering. Där-

en

skulle programstadgandet förlora sin övergripande kaigenom

raktär. Till detta kommer att sådan markering med nöd-

en vändighet skulle bli mycket allmänt hållen och därmed tro-

ligen få ett begränsat värde. Den skulle inte heller omfatta

förhållandet enskilda emellan.

Med hänvisning till det sagda vi inte det ändamålsen-

anser ligt att försöka stärka ansvars- och ñnansieringsprincipen ge-

tillägg till programstadgandet i RF.

nom

6.3Diskrimineringsförbud i grundlag

2 kap. RF innehåller rättsligt bindande regler på fri- och

rättighetsområdet. Kapitlet innehåller förbud mot särbehand-

ling på grund t.eX. åskådning, och kön. Det framstår

av ras

helt oförenligt med svenskt rättsmedvetande att samsom

hället skulle behandla någon sämre än andra på grund av

dessa omständigheter. Därför har det ansetts angeläget och

naturligt att den svenska grundlagen genom bindande rätts-

regler klart uttryck för att en negativ särbehandling på

ger

SOU 199252 Funktionshindrades jämställdhet och delaktighet 137

sådana grunder inte kan godtas sig i fråga de med-

vare om

borgerliga fri- och rättigheterna eller i övrigt. Sådant förbud kan enligt lagstiftaren innebära betydelsefull förstärkning

en det rättsskydd kan åstadkommas på annat sätt. av som Samma resonemang bör kunna användas i fråga om särbehandling på grund funktionshinder. Sålunda bör beav en

stämmelse förbud mot särbehandling i grundlag kunna ge

om

ett betydelsefullt bidrag för att förstärka funktionshindrades rättigheter. Visserligen är det svårt att med tillräcklig grad av

precision formulera vilken omfattning bestämmelse en om

diskrimineringsförbud i fråga funktionshindrade skall ha.

om En sådan bestämmelse får snarast ett allmänt uttryck ses som

för handikappolitiken i samhället. Stadgandet kan hindra att

diskriminerande normgivning i fråga funktionshindrany om de kommer till stånd och kan också få betydelse ett insom

citament för utgallring befintliga regler om särbehandling.

av Mot bakgrund det anförda föreslår vi att det i regeringsav formen införs bestämmelse att lag eller föreskrift en om axman

inte får innebära att någon medborgare missgynnas på grund

funktionshinder. av

6.4 i annan lag

Diskrimineringsförbud

Diskriminering är ett samlingsuttryck för olika företeelser strider mot likvärdig behandling. Begreppet omfattar en

soIn mängd företeelser på livets alla områden såväl inom den offentliga och enskilda sektorn samhällslivet som i privatav livet. I den allmänna samhällsdebatten kan uttrycket använ-

das i vid mening utan närmare preciseringar. Om begreppet

en

däremot skall som ett rättsligt begrepp i lagstiftnings-

ses sammanhang måste det närmare preciseras och avgränsas.

Diskriminering bör betraktas med utgångspunkt i den be-

handling är eller påstås diskriminerande. Med direkt som vara

diskriminering avsiktligt konkret missgynnande av en

menas

eller grupp. Indirekt diskriminering handlar om att

person ställa krav eller villkor får den effekten att vissa personer som

eller grupper i praktiken missgynnas.

För att sådan lag skulle kunna ha något annat än allen mänt attitydpåverkande effekt torde krävas att den innehåller

sanktionsmöjligheter förbudet överträds.

om En allmän förbudslag mot diskriminering funktionshindav

138 Funktionshindrades jämställdhet och delaktighet SOU 199252

rade skulle alltså omfatta hela samhällslivet såväl den

-

offentliga den privata sektorn. Det har inte inom något

som annat rättsområde ansetts ändamålsenligt eller möjligt att

ens införa en sådan generell lag. Detta har att göra med att

en sådan lag med nödvändighet skulle bli alltför vag for att kun-

na användas i rättsliga sammanhang. Lagen skulle an-

-

norlunda uttryckt inte den rättsliga instansen nödvändig

- ge

vägledning vid den rättsliga tillämpningen. I stället har den tekniken valts att inom specifika områden skapat lagbe-

man stämmelser som konkret beskriver vad som avses med dis-

kriminering inom det skyddsvärda området. Vidare ger lagen

uttryck for vad händer förbudet överträds.

som om

Med hänvisning till det sagda vi inte att allmän

anser en

diskrimineringslag är lämplig väg för att stärka

en ansvars-

och ñnansieringsprincipen.

6.5Den amerikanska

lagstiftningen

År 1973 antogs i USA lag, Section 504 of The Rehabilitation

en Act, som förbjuder diskriminering av funktionshindrade inom

all verksamhet får statligt stöd.

som

År 1990 antogs ytterligare lag, Americans with Dis-

en

abilities Act ADA, förbjuder diskriminering funk-

som av

tionshindrade både inom den offentliga och den privata sek-

torn. ADA gäller vid sidan andra lagar inom handikappom-

av

rådet. Exempel på sådana lagar är följande The Hearing Aid Compability Act som kräver att hörappa-

-

rater skall kunna anslutas till alla telefoner säljs i

som

USA.

The Telecommunication Accessibility Entrancement Act

-

som kräver att federala statens nya telefonsystem skall vara

tillgängligt for hörselskadade, talskadade och döva.

Section 508 i The Rehabilitation Act, kräver att statliga

- som

datorer och annan kontorselektronik skall tillgänglig

vara for handikappade. Bl.a. ställs kravet att funktionshindrade

t.ex. synskadade skall kunna använda applika-

samma

tionsprogram och databaser som alla andra och kunna upp-

nå samma arbetsresultat.

The Television Decoder Circuitry Act, som kräver att alla

-

TV-apparater, större än 13 tum, säljs i USA, skall ha

som

SOU 199252 Funktionshindrades jämställdhet och delaktighet 139

ett inbyggt chip som gör det möjligt för bl.a. hörselskada-

de och döva att den text fimis dold i de flesta

se som

populära TV-program och många videofihner i USA. Tidigare fick man köpa en speciell tillsatsutrustning för att

kunna se texten.

Air Carriers Access Act, förbjuder diskriminering

- som av

funktionshindrade flygpassagerare. Flygbolagen får t.ex. i

princip inte längre kräva att funktionshindrade skall

an-

mäla i förväg att de skall flyga. Flygbolagen får inte heller

kräva utom i extrema undantagsfall att funktions-

- - en hindrad tar med sig en medresenär. Likaså måste det finnas

en rullstol ombord med vilken man kan ta sig till toaletten,

skall tillgänglig på s.k. widebody flygplan. En

som vara

funktionshindrad resenär får själv välja sittplats i planet nödutgångar undantagna. Över huvud taget är det enligt

lag förbjudet att särbehandla de funktionshindrade resenä-

inte önskar det. rer som

Fair Housing Ammendment Act förbjuder diskriminering

-

av funktionshindrad i samband med köp eller hyrande

av

bostad. Bl.a. måste alla flerfamiljshus innehåller

nya som

fyra eller fler lägenheter vara tillgängliga. En hyresvärd får inte vägra att hyra ut till en person med funktionshinder, med hindret skäl. Hyresvärden måste tillåta rimliga

som

anpassningar av lägenheten som dock bekostas av hyresgästen.

ADA reglerar fem avdelningar. Dessa behandlar sysselsättning, offentlig service, allmänna platser och service hand-

som

has av den privata sektorn, telekommunikationer samt diver-

se bestämmelser.

I varje avdelning slås fast vilket datum bestämmelser-

som na i avdelningen skall träda i kraft. Vidare vilka mini-

anges

mikrav i fråga om handikappanpassning som ställs på de olika

områdena. Slutligen finns bestämmelser hur de uppställda

om

kraven skall kuxma framtvingas.

lkraftträdandetiden varierar mellan 12 och 24 månader.

Minimikraven är förhållandevis detaljerade. Avsikten är

dock inte att lagen skall tillhandahålla fullständig

en upp-

räkning utan snarare att ge exempel. Här följer några. I fråga sysselsättning får arbetsgivare i princip inte

om en

föranstalta medicinsk undersökning eller förfrågningar

om

140 Funktionshindrades jämställdhet och delaktighet SOU 199252

beträffande arbetssökande eller arbetstagare for att utröna

en

om han eller hon har något funktionshinder

När det gäller allmänna transportväsendet föreskrivs att det inom fem år måste finnas åtminstone i varje tågset

en vagn

är tillgänglig för funktionshindrade. Med tillgänglig som me-

nas att det skall finnas möjlighet att gå ombord med rullstol,

att ha plats att ställa rullstolen på samt att ha tillgång till

en

ett Vilrum. Om det inte är möjligt för den funktionshindrade

att utnyttja restaurangvagnen skall motsvarande service

er-

bjudas.

Övriga allmänna kommunikationsmedel t.ex. bussar och

spårvagnar måste också vara tillgängliga. Kan en funktions-

hindrad inte utnyttja kommunikationsmedlet måste altema-

tivt transportmedel erbjudas. I fråga allmänna lokaler gäller huvudregel att

om m.m. som ingen människa får missgynnas på grund sitt funktions-

av

hinder när det gäller t.ex. utnyttjande tjänster; for-

av varor, måner och bostäder. Detta gäller både fysisk tillgång och rätt att använda inrättning. Som exempel på allmänna platser

en

nämns bl.a. hotell med mer än fem rum, restaurang, biograf,

teater, konsertlokal, bageri, matvaruaffär; varuhus, bank, frisersalong, resebyrå, Skomakare, sjukhus, apotek, buss- och järnvägsstation, museum, bibliotek, djurpark, skolor av olika slag, social servicecentral, motionshall, bowlinghall, golfbana

m.m.

Telefonkommunikationerna gäller huvudsakligen telefon-

service. Sådan service skall göras tillgänglig för hörsel- och talskadade samt döva.

När det gäller övriga bestämmelser nämns bl.a. tillgången

till federala viltområden. Motordrivna rullstolar skall tillåtas i

sådana områden. Några speciella anordningar for att under-

lätta framförandet rullstolar krävs dock inte.

av

Som nämnts tidigare innehåller ADA sanktioner för att

framtvinga genomförandet de krav som lagen ställer upp.

av

I fråga om anställning anges som sanktioner förpliktande

for arbetsgivaren att ändra sitt beslut att inte anställa

en

Vidare nämns återbetalning och böter.

person.

När det gäller offentlig service nämns rätten for den enskilde att väcka talan om skadestånd vid domstol.

I fråga tillgången till allmänna platser och service som

om

ombesörjs den privata sektorn anges att justitiekanslem

av

SOU 1992252 Funktionshindrades jämställdhet och delaktighet 141

Attorney General skall undersöka misstänkta överträdelser

och göra fortlöpande inspektioner. Om justitiekanslem därvid

finner eller har anledning anta att någon person eller grupp av

har missgynnats kan justitiekanslem föra talan om

personer skadestånd vid distriktsdomstol.

Vad slutligen gäller telekommunikationer kan the Federal

Communication Commission FCC kräva att telefonbolagen

tillmötesgår klagomål från den enskilde inom 180 dagar. FCC

har rätt att bevilja, upphäva och återkalla tillstånd i fråga om telekommunikationer.

6.6Frågan om sanktionerade

förbudsbestämmelser på

handikappområdet i Sverige

I svensk rätt saknas i stor utsträckning bestämmelser av den art finns i ADA. Visserligen finns inom främst plan- och

som

byggområdet samt transportområdet bestämmelser fast-

som ställer vissa krav på tillgänglighet for med funktions-

personer hinder Någon form sanktioner för det fall att kraven inte

av

uppfylls finns dock inte reglerad. Som nämnts ovan analyserar

vi i detta betänkande hur ansvars- och ñnansieringsprincipen skall kunna stärkas inom vissa särskilt angelägna områden. Inom dessa områden föreslår vi bestämmelser som anger vissa

minimikrav i fråga tillgänglighet for funktionshindrade.

om Dessa villkor måste uppfyllas anordnaren.

av

För att bestämmelser detta slag skall få erforderlig tyngd

av torde krävas att det kan inträda någon rättsfoljd om kravet

inte uppfylls. Rättsföljder kan olika slag. Det kan röra

vara av

sig t.ex. ogiltighetsforklaring av ett avtal, förpliktande vid

om

vite att fullgöra något, skadestånd eller straffpåföljd t.ex. böter eller fängelse. Rättsfoljder utdöms domstol.

av

I den amerikanska lagstiftningen har olika rättsfoljder valts

for skilda områden. Även i Sverige torde få

man anpassa

rättsföljderna till vad är lämpligt för det specifika

som området.

Vi att i syfte att stärka ansvars- och ñnans-

anser man -

ieringsprincipen bör pröva möjligheten att införa sanktione-

rade förbudsbestämmelser inom centrala rättsområden. Såda-

142 Funktionshindrades jämställdhet och delaktighet SOU 199252

na bestämmelser bör utgå från våra bärande principer, dvs. självbestämmande och inflytande, tillgänglighet, delaktighet, kontinuitet och helhetssyn.

I de följande kapitlen görs genomgång de ifrågavaran-

en av de områdena. Förslag lämnas hur krav och rättsföljder

om skall kunna samordnas inom de åtta områden vi särskilt

som prioriterat rätten till grundläggande samhällsinformation, kommunernas ansvar, bostäders och miljöers tillgänglighet, kultur-medier-läromedel, resemöjligheter, rätten till grundläggande telekommunikation, arbetslivsomrâdet och åtgärder mot diskriminering i näringsverksamhet.

SOU 199252

7 Rätt till

grundläggande

samhällsinformation

Förslag Stat, kommuner och landsting ett tillägg till

ges genom

4 § förvaltningslagen 1986223 skyldighet att se till

en

att med funktionshinder får den hjälp de be-

personer

höver för att ta del information från myndigheter. Hit

av

räknas även information larm i akutsituationer. Den

om

bör på sådant tillgängligt sätt att även t.ex. döva,

ges

hörselskadade och utvecklingsstörda kan tillgodogöra

sig den.

7.1Nuvarande ordning

Informationsfriheten för alla medborgare är grundlagsskyddad. Enligt 2 kap. 1 § 9 regeringsformen är sålunda varje

p. medborgare tillförsäkrad frihet att inhämta och mottaga upp-

lysningar samt att i övrigt ta del av andras yttranden.

Varje svensk medborgare har rätt att få ta del av allmänna

handlingar 2 kap. 1 § tryckfrihetsförordningen, TF. Med handling förstås framställning i skrift eller bild samt upptagning kan läsas, avlyssnas eller på annat sätt uppfattas

som

endast med tekniskt hjälpmedel. En handling är allmän om

den förvaras hos myndighet eller är att anse som inkommen

till eller upprättad hos myndighet 2 kap. 3 § TF.

Allmän handling får lämnas ut skall på begäran genast

som eller så snart det är möjligt på stället utan avgift tillhandahållas den önskar ta del den så att handlingen kan läsas,

som av

eller annat sätt uppfattas. Handling får också

avlyssnas på skrivas avbildas eller tas i anspråk för ljudöverföring. Myn-

av,

144 Rätt till grundläggande samhällsinformation SOU 199252

dighet är inte skyldig att tillhandahålla handling på stället om det möter betydande hinder 2 kap. 12 § TF. Om det möter betydande hinder att tillhandahålla allen

män handling på detta sätt har den enskilde rätt att avgifts-

fritt erhålla handlingen i kopia eller avskrift.

Myndighet skall på begäran av enskild lämna uppgift

ur allmän handling förvaras hos myndigheten i den mån som hinder inte möter på grund bestämmelse sekretess eller av om av hänsyn till arbetets behöriga gång 15 kap. 4 § sekretessla-

gen. Varje myndighet skall lämna upplysningar, vägledning, råd

och sådan hjälp till enskilda i frågor rör annan som myndighetens verksamhetsområde. Hjälpen skall lämnas i den ut-

sträckning som är lämplig med hänsyn till frågans art, den

enskildes behov hjälp och myndighetens verksamhet. Fråav gor från enskilda skall besvaras så snart möjligt 4§ som

förvaltningslagen.

De redovisade bestämmelserna alltså vid handen att alla ger

svenska medborgare även medborgare med funktionshinder

har rätt att få ta del allmänna handlingar. - av

Av 8§ förvaltningslagen framgår att när myndigheten har

att göra med någon är allvarligt hörsel- eller talskadad som bör myndigheten vid behov använda tolk. Sådan tolkhjälp är avgiftsfri för den enskilde. En myndighets beslut att inte medge enskild att få ta del en allmän handling eller förfoga över den kan överav annars klagas till kammarrätten eller hovrätten. Överinstansen kan besluta att handlingen skall bli tillgänglig för den enskilde. Den utlämnande myndigheten är då skyldig att göra hand-

lingen tillgänglig. En ansvarig tjänsteman inte åtlyder ett

som

sådant beslut gör sig skyldig till tjänstefel.

7.2Funktionshindrades att ta

möjligheter

del av information

Informationsfriheten och rätten att få ta del allmänna av

handlingar får hörnpelarna i ett demokra-

anses vara en av tiskt samhälle. Därför har dessa rättigheter nämnts - som

tidigare grundlagsskyddats. Rättigheterna gäller alla med-

borgare vilket innebär att ingen får utestängas från information.

SOU 199252 Rätt till grundläggande samhällsinformation 145

Av tryckfrihetsförordningen framgår att allmän handling

utan avgift skall tillhandahållas den enskilde så att handförutom att läsas eller avlyssnas även kan upp-

lingen - -

fattas på annat sätt. Bestämmelsen måste enligt vår upp-

fattning tolkas så att myndigheten vid behov är skyldig att

tillhandahålla t.eX. synskadad ett kassettband med den en

begärda handlingen inlåst. I övrigt torde det ingå i myndigheternas serviceskyldighet enligt förvaltningslagen och förordningen 1980900 om statliga myndigheters serviceskyl-

att lämpligt sätt hjälpa funktionshindrade att få

dighet på till allmänna handlingar t.eX. högläsning i tillgång genom synskadade och muntlig och förenklad in-

fråga om genom

formation i fråga om utvecklingstörda.

Gällande bestämmelser alltså i och för sig vid handen att ger

myndigheter såväl statliga kommunala har en vid-

- som -

sträckt serviceskyldighet gentemot den enskilde. Samtidigt

torde det allmänt känt att funktionshindrade trots grundvara generellt sett har svårt att få del det informa-

lagsskyddet av

tionsutbud finns i samhället. Det kan vara fråga om att en som rullstolsbunden inte kan ta sig in i den lokal där den person allmänna handlingen förvaras. Det kan också gälla brist på tolkservice för döva, dövblinda och hörselskadade eller brist på eller t.o.m. ovilja att överföra den efterfrågade handresurser

lingen till ett för synskadade tillgängligt medium, t.eX. kas-

settband eller punktskrift.

Handikapputredningen har också enskilda personer

genom

med funktionsnedsättningar fått del av talrika exempel på att

de hinder uppställs för tillgång till information kan avsom

spegla negativa attityder och fördomar Inte sällan ifrågasätts

funktionshindrades behov den aktuella informationen. Öp-

av

pet eller dolt sker hänvisningar till att den enskildes funk-

tionsnedsättning gör hanshennes anspråk mindre berättigade. Vi finner dessa exempel upprörande och ovärdiga i ett

demokratiskt samhälle.

Det sagda bekräftas även den enkätundersökning som

av

utredningen redovisad i vår lägesrapport, SOU 199019

ort

89. Där framgår det att endast hos 40 % de tillfrågade s. av

myndigheterna, organisationerna m.fl. skedde inom verksam-

heten anpassning informationsutbudet till människor

en av med funktionshinder. Det vanligaste skälet till att anpassning inte att behov saknades. Detta kan ordes uppgavs vara

146 Rätt till grundläggande samhällsinformation SOU 199252

leda till flera antaganden. Med utgångspunkt i situationen för

människor med svåra funktionsnedsättningar vet vi att nega-

tivt bemötande, brist på praktisk hjälp, dålig generell till-

en

gänglighet etc. kan sänka den enskildes anspråk, skapa passi-

vitet och hindra att hanl1on efterfrågar tjänst eller service. en Då syns inte heller behoven. Situationen blir låst det då om också inom myndigheter m.fl. saknas kunskap och insikt om alla medborgares rätt till informationsutbudet.

7.3 stärks

Förvaltningslagen

Enligt vår grundsyn har funktionshindrade rättig-

samma heter som andra att ta del av samhällets välfärd och delta i den

demokratiska processen. Funktionshindrade skall andra

som kunna leva ett fritt och oberoende liv. Målet är att funktions-

hindrade i en samhällsgemenskap blir fullt delaktiga och jäm-

lika.

En förutsättning för att målet full delaktighet och jäm-

om

likhet skall kunna uppnås är att funktionshindrade oin-

skränkt får utöva sin grundlagsskyddade rätt till samhällsinformation. Gällande lagstiftning får i och för sig sägas ge funktionshindrade ett tillräckligt skydd i detta hänseende.

Ändå är det svårt för funktionshindrade att utöva sin

många

rätt eftersom det i praktiken ofta uppställs rad hinder. Även

en

i detta sammanhang avspeglas den undantagssituation i vil-

ken många funktionshindrade befinner sig. Vi därför att

anser

det finns behov av att lyfta fram och betona myndigheternas

serviceskyldighet stat, kommun, landsting gentemot invåna-

med funktionshinder. re Vi föreslår ett tillägg i 4 § förvaltningslagen för att under-

stryka vikten av att personer med funktionshinder får den

hjälp som de behöver för att kunna ta del information från av

myndigheten I specialmotivering till detta tillägg avsnitt

24.7 har vi givit exempel på behov tillgänglighetsskapande

av

åtgärder.

Vi vill också betona att funktionshindrade skall ha möjlig-

het att på särskild begäran få sådan allmän information som skickas ut till allmänheten t.ex. valinformation, folkhälsoin-

formation eller information bostadsbidrag eller kommuna-

om

la avgifter Överförd på ett medium är tillgängligt för

som honom eller henne.

SOU 199252 Rätt till grundläggande samhällsinformation 147

En viktig del i myndigheters information till allmänheten

är den information i akuta situationer har larmfunk-

som en tion. Exempel har lämnats på att döva, dövblinda, svårt hör-

selskadade och utvecklingsstörda Vid allvarliga olyckstillfällen lämnats utanför möjligheten att tillgodogöra sig larm eller anvisningar i det akuta läget. Vi att det måste finnas

anser en beredskap att snabbt lämna adekvat information också till

med funktionsnedsättningar. Denna skyldighet för

personer

myndigheter avses också ingå i det oss föreslagna tillägget

av

till 4 § förvaltningslagen.

149 SOU 199252

8Kommuner för alla

Förslag Det uppsökande arbetet skall utföras med regelbundenhet och läggas på ett sådant sätt att det ger en god

upp bild såväl miljömässiga psykosociala förhållan-

av som den för funktionshindrade.

Kommunerna skall i all sin verksamhet se till att funktionshindrade får i förhållande till andra in-

en vånare likvärdig ställning. För att klargöra detta kompletteras kommunallagen.

Genom ett tillägg till kommunallagen får

ytterligare

uttrycklig skyldighet att i komkommunfullmäktige en

årsredovisning vad inom den kommumunens ange som nala verksamheten för att beakta behov hos män-

orts

niskor med funktionshinder, hur målen tillgodosetts och hur verkställigheten fungerat.

8.1Kommunerna i omvandling

Strukturförändringama inom den offentliga sektorn påverkar i grad kommunerna. Ramlagstiñning, målstyming och hög

kommunerna större möjlighet att bedecentralisering ger en driva sin verksamhet anpassad eller lokala förhållanden

men också ett ökat för alla medborgares levnadsvillkor. Som

ansvar ett led i omvandlingen har kommunerna fortlöpande fått

avsevärt ökade uppgifter, inte minst på det sociala området. Uppgiftsfördelningen mellan stat, landsting och kommuner är föremål för betydande ändringar

150 Kommuner för alla SOU 199252

Samtidigt med det vidgade ansvaret ställs också ökade krav

på ekonomisk effektivitet och besparingar i de kommunala

utgifterna. Kommunernas självständiga understryks

ansvar också den omläggning sker de till

av som av statliga bidragen ett mer generellt verkande utjämningsbidrag. I många kom-

muner minskar därigenom det ekonomiska utrymmet vilket

kräver omställningar, svåra och i vissa fall ned-

prioriteringar

skärningar av etablerad verksamhet.

Genom en ny kommunallag from. år 1992, gäller lika

som

för både kommun och landsting, skapas friare former för den

politiska organisationen i kommunerna. Kommunledningens

övergripande ansvar förstärks och de förr så tunga sektorsansvariga nämnderna socialnämnden och Skolstyrelsen blir som frivilliga. Som ersättning kommer ibland distriktsnänmder

eller lokala nämnder medan i andra kommuner inför

man en

s.k. beställar- och utförarorganisation.

Risker för människor med funktionshinder

Det politiska ansvaret för funktionshindrades villkor är ibland

oklart eftersom det är utdelat till flera funktionen De tidigare

sammanhållna förvaltningarna delas håll i

på många upp målformulerande, planerande och analyserandeutvärderande avdelningar underställda kommunstyrelsen. Den praktiskt

arbetande fáltverksamheten är då oftast underställd facknämnd och kommundelsnämnd. I propositionen till kommunallag 199091117 att ny anges

utvecklingen har lett till en dramatisk omfördelning

av uppgifter från de förtroendevalda till den professionella

organisa-

tionen. Den ansvarsfördelning innebär att de förtroendesom valda målen och att tjänstemännen verkställer anger anger

skenbart maktförhållandena eftersom inflytandet inte bara

utövas av dem har förtroendeställning utan också olika

som av

externa intressegrupper. Det kan företag, fackliga in-

vara

tressen, branschorganisationer, näringslivsrepresentanter och enskilda personer. Förändrade omständigheter och uppdykan-

de nya problem leder därför många gånger till att beslut fattas

Kommuner för alla 151 SOU 199252

vid sidan formella regler för planering och beslut. Ett

av ex-

empel på detta är den alltmer förekommande förhandlingsplaneringen vilken starka intressen kan påverka sam-

genom

hällsutvecklingen i sin riktning. Bakom begreppet ligger vissa intressenters möjligheter att påverka byggrätter och markanvändning att bekosta investeringar som normalt ålig-

genom

kommunen. Aktörer vid den förhandlade planeringen är ger

ofta byggföretag, fastighetsägare och finansiella konsortier.

Detta system kan medföra intressekonflikter och innebära

att enskilda och särskilt med funk-

personer grupper personer tionshinder får svårt att hävda sina intressen och behov.

8.2Kommunallagen bör kompletteras

bör förstärka funktionshindrades

Kommunallagen delaktighet

Kommunen skall i sin verksamhet behandla alla lika och har

dessutom för att alla medborgare får sina grundläggan-

ansvar

de behov av stöd och service tillgodosedda. Reglerna för kommunernas och landstingens verksamhet

finns angivna i kommunallagen. Genom den garanteras medborgarnas möjligheter till delaktighet i och inflytande över kommunernas och landstingens verksamhet. Kommunallagen

lägger också fast beslutshierarkin och fördelningen av be-

slutanderätten på olika nivåer. Lagen styr även nämndernas

verksamhetsformer där även enskilda medborgares delaktig-

het inbegrips. I 6 kap. 8 § sägs att Nämnderna skall verka för

att samråd sker med dem utnyttjar deras tjänster. Kom-

som

är dock inte den lag i första hand skall till-

munallagen som

enskildas intressen utan för detta finns särskild speci-

godose allagstiitning, t.ex. socialtjänstlagen och hälso- och sjukvårdslagen och den föreslagna lagen stöd och service till

av oss om

vissa funktionshindrade LSS. I ett läge då kommunal organisation och verksamhet genomgår snabb utveckling med starka krav på en effektiv

en

och rationell organisation samtidigt som stora besparingar

måste genomföras, är riskerna stora att människor med

152 Kommuner för alla SOU 199252

na stora att människor med svåra funktionshinder inte får sina behov beaktade. Detta beror inte minst på den minoritets-

ställning som många svårt funktionshindrade har. Det finns

också ofta en brist på kunskap funktionshindrades lev-

om nadsvillkor.

Självfallet är en effektiv organisation till fördel även för

funktionshindrade. Nödvändiga rationaliseringar och besparingar måste emellertid genomföras på ett sätt tar hänsyn

som

till funktionshindrade och deras svårigheter i den dagliga livs-

föringen. I annat fall kan resultatet förändring bli att

av en samhället åstadkommer att enskildas handikapp blir än stör-

re, vilket uppenbart strider mot såväl syftet med förändringen

som mot demokratiska och samhällsekonomiska intressen.

Situationen kräver därför enligt vår mening att kommunal-

lagen tydligt anger det grundläggande kommunala ansvaret för funktionshindrades delaktighet och inflytande i samhället.

Allas likställighet är grundläggande

Enligt regeringsformen skall kommunerna i sin verksamhet

beakta allas likhet inför lagen. I kommunallagen behandlas

medborgarnas likställighet i 2 kap. 2 § där det stadgas

Kommuner och landsting skall behandla sina medlemmar lika,

om det inte finns sakliga skäl för något annat.

De rättsfall bidragit till utformningen likställighets-

som av

principen består i stor utsträckning exempel på situationer

av

där mindre eller enskilda ensidigt gynnats kom-

grupper av

munala beslut. Likställighetsprincipen har i långt mindre ut-

sträckning kunnat åberopas för att diskriminerade

grupper skall bli likställda med andra.

Att likställighet också människor med svåra funk-

avser

tionshinder måste komma till klarare uttryck i kommunalla-

Vi föreslår därför ett förtydligande tillförande gen. genom av

ytterligare en paragraf 2 kap. 2 a § med följande lydelse

Kommuner och landsting skall i all sin verksamhet tillförsäkra funktionshindrade likställighet med invånare i övrigt.

Genom ett sådant förtydligande klarläggs att kommunen i all

sin verksamhet har att tillse att funktionshindrade får i

en

SOU 199252 Kommuner för alla 153

förhållande till andra invånare i kommunen likvärdig ställ-

Den föreslagna paragrafen 2 har ändamål att ning. a som

förstärka vad sägs i 2 Det åligger med andra 0rd kom-

som

att för erforderliga anpassningsåtgärder och fin-

munen svara

former för finansiering dessa åtgärder på sätt verk-

na av som samheten i övrigt finansieras.

Kommunala reglementen blir nödvändiga

En nyhet i 1991 års kommunallag bestämmelse i 6 kap.

är en

32 § att fullmäktige skall utfärda reglementen med när-

om

föreskrifter nämndernas verksamhet och arbetsformare om

mer. I ett system med friare nämndorganisation behövs reglementet för att tydliggöra uppgiits- och ansvarsfördelningen

mellan nänmdema. regleras också vilken eller vilka

nämnder skall för lagstadgade uppgifter och hur

som ansvara

uppgifterna inom exempelvis socialtjänsten skall fördelas. I

det kommunala reglementet bör även kuxma införas anvis-

ningar hur olika kommunala skall bidra till kon-

om organ

kretisering angivna mål samt anvisningar om hur löpande

av

uppföljning och utvärdering skall utformade. Anvisning-

vara

årsredovisningens utformning bör även ges. Reglemen-

ar om

tet bör också enligt vår mening ha anvisningar om hur allas rätt till information skall förverkligas, om hur brukarinflytan-

det är tänkt att utvecklas och hur samarbetet med handi-

om

kapporganisationerna skall utformas.

Det kommunala reglementet blir på detta sätt ett verksamt

instrument för att stärka funktionshindrades inflytande i den

kommunala verksamheten. Det bidrar även till att ge ett kraftfullt genomslag för de kvalitetsnormer för samhällsut-

vecklingen vi gett uttryck åt i våra bärande principen

som

8.3 måste öka

Kunskapen

Det uppsökande arbetet och kunskapsutveckling

Till socialtjänstens uppgifter hör att göra sig väl förtrogen med

levnadsförhållandena i kommunen och genom uppsökande verksamhet främja goda levnadsförhållanden 5 § SoL. Den

uppsökande verksamheten skall inriktas på att frigöra och

utveckla enskildas och 1 § SoL. I 21 §

gruppers egna resurser SoL att målet är att människor fysiska, psykiska

anges som av

154 Kommuner för alla SOU 199252

eller andra skäl möter betydande svårigheter i sin livsföring

får möjlighet att delta i samhällets gemenskap och leva som andra. I SoL finns sålunda det slag förstärkande uttryck av om funktionshindrades situation soIn vi föreslår skall komplettera

kommunallagen. Den uppsökande verksamheten syftar dels till att lämna

information om vägar till stöd och service, innehållet i olika

former av serviceutbud samt inhämta kunskap enskildas

om

servicebehov och levnadsvillkor i övrigt. Den personliga kon-

takten och dialogen är stor betydelse för att få full klarhet av om den enskildes situation och behov stöd och service. Den av uppsökande verksamheten blir på så sätt också ett medel för

att säkra den enskildes delaktighet och självbestämmande. Den kartläggning som utredningen utfört och redovisa-

som des i betänkandet Handikapp och välfärd lägesrapport - en

SOU 199019 visade att den uppsökande verksamheten fun-

gerar dåligt i flertalet kommuner. Kommunernas kunskap

om de förhållanden råder för med svåra funktionssom personer

hinder är bristfällig. Endast 30 % kommunerna har enligt

av

kartläggningen ort en fullständig inventering förhållan-

av dena. Flertalet de övriga inte att göra någon studie. av avser Här måste avsevärd förbättring ske. Vi har tidigare markeen rat detta genom förslag i vårt huvudbetänkande SOU 199146, i 11 § LSS, och vårt förslag till komplettering 5 § av SoL. I LSS sägs att till kommunens uppgifter hör att hålla en

fortlöpande kunskap om vilka invånare i kommunen som har

behov stöd. Genom tillägget i 5 § SoL betonas kommunens

av uppgift att göra sig väl förtrogen med levnadsförhållandena särskilt med avseende på äldre människor och människor med funktionshinder. Kunskap skall inte bara inhämtas personliga besök genom utan också genom systematisering information i aktmateriav

al, genom intervjuer med hemtjänstpersonal, primärvårdens personal, organisationer osv. Kunskapsinhämtningen skall såväl den enskildes fy-

avse

siska och miljömässiga situation de psykosociala förhål-

som landena. Med fysiska och miljömässiga förhållanden vi menar tillgången till t.ex. post, bank och affärer och med psykosociala förhållanden bl.a. behovet socialt stöd och service, behovet av

av habiliterande och rehabiliterande insatser, sysselsätt-

av

ning och arbete samt behovet av kultur och fritidsverksamhet

SOU 199252 Kommuner för alla 155

etc. Utöver insamlandet av kunskap belyser situationen

som för den enskilde måste även förhållanden i strukturell

mer

mening redovisas, dvs. uppgifter boendeförhållanden,

om om

tillgången till kommersiell service, fritidsutbud, primärvård,

socialtjänst etc. Den information som samlas och systema-

tiseras om enskildas förhållanden blir i kombination med be-

skrivningen de strukturella förhållandena väsentlig för

av

kommunernas verksamhetsplanering och arbete med att skagod och ändamålsenlig miljö minskar behovet

pa en som av särinsatser. Vi vill också markera att uppsökande verksamhet bör vara en del i kommunens planering för att öka kunskap

och kompetens hos berörd personal. Den uppsökande verksamheten måste genomföras återkommande och regelbundet. Sekretesslagens bestämmelser

om

den enskildes rätt till integritet i det uppsökande arbetet mås-

te självfallet iakttas. Uppsökande verksamhet bör vid behov kompletteras med särskilda undersökningar för att belysa

t.ex. levnadsförhållandena inom ett Visst geografiskt område,

trañkforsörjningen för funktionshindrade, funktionshindrade

barns behov särskilt stöd, situationen för invandrare med

av

omfattande funktionsnedsättningar etc.

8.4Brukarinflytande och organisationer

Brukarinflytandet måste stärkas

Ett grundläggande villkor för delaktighet och inflytande i den

kommunala verksamheten är att all kommunal information

blir tillgänglig för människor med funktionshinder. Vi har

framlagt förslag om ändring i förvaltningslagen som innebär förstärkning i detta avseende kap. 7.

en

Lokalt utvecklas olika former brukarinflytande. I

av pro-

positionen till den nya kommunallagen framhåller departe-

mentschefen att ett direkt demokratiskt inflytande genom

brukarmedverkan kan vitalisera den demokratiska processen.

I lagens 6 kap. 8 § sägs också att Nämnderna skall verka för att samråd sker med dem nyttjar deras tjänster. Ett

som medel härför är s.k. villkorad delegation enligt kommunallagen. Enligt 6 kap. 38§ kan en nämnd besluta att för att delegation av beslutanderätt skall kunna utövas måste vissa

156 Kommuner för alla SOU 199252

villkor uppfyllas. Kommunallagen säger att nämnd vill-

som kor antingen kan ange a att beslutanderätten endast får nyttjas om brukaren först getts tillfälle att lägga fram förslag eller att yttra sig innan beslut fattas eller b att beslut endast får fattas företrädare för dem nyttjar nämndens tjäns-

om som ter har tillstyrkt beslutet. I praktiken kan det innebära att brukaren får rätt att medverka, eventuellt även erhålla vetorätt, vid t.ex. anställandet av personlig assistent, vid beslut om hjälpmedel osv. Detta låter sig Väl förenas med reglerna om s.k. villkorad delegation. Delegerade beslut skall följas och

upp

En arbetsgrupp inom civildepartementet har i rapport

en Vidga brukarinflytande Ds 199118 anvisat även andra vägar för ökat brukarinflytande. Där sägs att om man vill gå vidare och öppna möjligheter för brukarna att medverka i beslutsfattandet krävs förändringar kommunallagen. Det

av kan ske genom att det öppnas möjligheter att delegera till enskilda brukare eller till ett särskilt organ, i vilket det ingår brukare s. 79. Arbetsgruppen lämnar inte förslag till förändringar i kommunallagen utan vill stimulera nytänkande och försöksverksamhet utifrån de nuvarande möjligheterna till brukarinflytande Arbetsgruppen finner det emellertid naturligt ett mindre antal kommuner och landsting vill

om göra försök på någon punkt går utöver vad gällande

som bestämmelser medger Regeringen bör därför vidta lämpliga åtgärder för att i begränsad omfattning göra detta möjligt s. 83.

Handikapputredningen finner det angeläget att möjligheterna till villkorad delegation utnyttjas i betydande utsträckning och att även andra modeller för ökat brukarinflytande prövas. En svårighet med brukarinilytandet som handikapputredningen pekat på i sitt betänkande Handikapp Välfärd Rättvisa SOU 199146 är att starka brukare och brukargrupper tenderar att gynnas på bekostnad av andra brukare med sämre information, utbildning och vana att agera. Dessa problem måste uppmärksammas och åtgärdas. Riktlinjer för handikapporganisationemas medverkan måste därför utarbetas.

Då service och verksamhet helt eller delvis ombesörjs

av utförarenheter eller entreprenörer med Vilka civilrättsliga avtal föreligger kan inte brukarinflytandet regleras genom villkorad delegation eller dylikt. Relationen måste i stället regle-

SOU 199252 Kommuner för alla 157

ras i avtal mellan kommun och entreprenör. Praktisk erfaren-

het hur den enskildes valfrihet kan garanteras i entrepre-

av

nadsituationer ñmis emellertid inte i nämnvärd omfattning.

Särskild uppmärksamhet måste därför ägnas åt att utveckla former för detta. I vårt förslag till lag, LSS, har vi fastlagt

ny ett grundansvar för de särskilda insatserna hos kommunerna. Väljer kommunen att föra över drift verksamhet enligt LSS

av

på exempelvis genom ett entreprenadförfarande, kvar-

annan, står dock det yttersta ansvaret för att stöd och service ges på avsett vis hos kommunen.

Handikapporganisationernas medverkan behövs

I socialtjänstlagen SoL, hälso- och sjukvårdslagen HSL,

om-

sorgslagen OL och den handikapputredningen föreslagna

av

lagen stöd och service till vissa funktionshindrade LSS

om

sägs att kommunen i sin planering skall samverka med bl.a.

handikapporganisationer. Uttryckssätten varierar i t.ex.

men

8§ HSL sägs I planeringen och utvecklingen hälso- och

av

sjukvården skall landstingskommunen samverka med samhällsorgan, organisationer och enskilda. I remissyttrandena över utredningens kartläggningsbetänkande har handikapporganisationerna framhållit att

samver-

kansparagrafema i HSL, SoL och OL inte fått den verkan lagstiftaren avsett. Organisationerna framhåller att de be-

sitter stora kunskaper bör tillgång i samhälls-

som vara en

arbetet, men att organisationernas är alltför knappa

resurser för att samverkan skall kunna fungera tillfredsställande. De

därför att skärpning lagstiftningen bör ske. Mot

anser en av

denna bakgrund har vi i vårt förslag till LSS skrivit in

en

direkt skyldighet for kommunerna att samverka med organi-

sationerna 11 § LSS. I SoL har vi för motsvarande ändamål

föreslagit tillägg i 8

I rapport Samverkan mellan handikapporganisatio-

en om

ner och samhälle enkätundersökning sept 1990, IMU-

- en

testologen, på uppdrag av handikapputredningen framhålls

betydelsen av att samarbetet mellan organisationer och hu-

vudmän måste starta på ett tidigare stadium planerings-

av

än vad är fallet. Bättre kunskap och utprocessen som nu

bildning behövs också hos kommunerna vad gäller handikappfrågor och hos organisationsforeträdare vad gäller kommu-

158 Kommuner för alla SOU 199252

arbetsbetingelser. Organisationerna framhåller dess-

nemas utom att de behöver ökat ekonomiskt stöd från kommuner och

landsting för att kunna systematisera och utveckla sin kun-

skap och pâ ett aktivt sätt föra fram den till beslutsfattande

och planerande organ. Det är vidare enligt vår uppfattning naturligt att företrädare för handikapporganisationer skall få ledigt från sina arbeten för att medverka i samarbetsprojekt. Dessutom bör sedvanlig sammanträdesersättning utgå till organisationsföreträdama vid överläggningar mellan organisa-

tion och kommun.

8.5Planering och utvärdering

Kommunledningen har huvudansvaret

Vårt förslag LSS och Vårt förslag om en förbättrad upp-

om

sökande verksamhet, bättre information, fritidsaktiviteter etc.

kräver ett omfattande programarbete. Det bör leda till att kommunernas ambitioner vad gäller insatser för funktions-

hindrade kommer till klart uttryck. Det kan gälla bostäder,

trafik, färdtjänst, utbildning, barnomsorg, sysselsättning osv.

Planerna och programmen måste sedan integreras med en

aktiv uppföljning och utvärdering. Vi har i vårt huvudbe-

tänkande föreslagit komplettering 5 § SoL genom kravet

en av att kommunerna i den uppsökande verksamheten måste betona behoven hos äldre människor och människor med funktionshinder.

Den kommunala planeringen är tradition sektoriell. Ut-

av

vecklingen har dock gått mot att den övergripande och styrande planeringen i ökad utsträckning samlas hos kommunstyrel- I kommunallagen bekräftas denna utveckling med ett

sen.

stadgande att den kommunala budgeten skall innehålla en

om

plan för den kommunala verksamheten. Kommunledningen

har i första hand ansvaret för att de övergripande programmen kommer till stånd. Nämnder och deras förvaltningar har an-

för verkställigheten. Eftersom kommunledningen har det

svar

slutliga ansvaret för budget och verksamhetsplan får kom-

munledningen även ett yttersta ansvar för att de kommunala verksamhetsmålen konkret och utvärderingsbar inne-

ges en börd i olika programhandlingar och i de olika kommundelarnas verksamhet.

SOU 199252 Kommuner för alla 159

Samverkan med andra myndigheter

Landstingens och kommunernas Verksamhet är redan i dag starkt integrerad när det gäller insatser för med

personer funktionshinder och blir det än i framtiden. Huvudmän-

mer

bör därför samverka, samråda och informera varandra när nen

det gäller planerings- och utvecklingsarbete. Den samverkansskyldighet finns inskriven i socialtjänstlagen när det gäl-

som

ler äldreomsorgen bör enligt ett framlagt förslag även

av oss gälla insatser för funktionshindrade. Samrådsskyldigheten i

planeringen skall inte inskränka sig till socialtjänsten utan

handikappaspektema måste integreras i all kommunal verksamhet.

Funktionshindrades situation och välfärd är inte enbart beroende av hur kommun och landsting utvecklar sin verksam-

het. Deras villkor och handlingsutrymme påverkas hur

av

företag och statliga myndigheter agerar och hur konjunkturen

i stort förändras. Särskilt har de aktörer verkar på arbets-

som

marknaden AMS, Samhall, Arbetslivsfondema stor betydel-

se. Eftersom kommunerna har ett avgörande för väl-

ansvar färden för kommuninvånama bör det ligga på kommunen att

till att ett samråd kommer till stånd med olika aktörer och se att erfarenheter och olika plandokument samordnas. Vi har

tidigare i LSS föreslagit en skyldighet för kommunerna att

samordna de individuella insatserna för svårt funktionshind-

rade och att samordna samhällsplaneringen i stort. Vi det

ser naturligt att detta förhållande utan särskild lagreglering även gäller andra funktionshindrade.

Medborgarinflytande genom samverkan

Mot bakgrund kommunernas betydelse för samhällsutveck-

av

lingen och medborgarnas välfärd i allmänhet är det angeläget att all planering sker i samverkan med bl.a. handikapp- och pensionärsorganisationerna. Detta överensstämmer med tidi-

redovisade bestämmelser i SoL, HSL och LSS och korgare responderar också väl med bestämmelserna i kap. 8 kommunallagen bl.a. innehåller stadganden verksamhets-

som om

plan, om årsredovisningens offentlighet och om möjligheterna

att anordna fullmäktigesanunanträde där allmänheten får

ställa frågor.

Planer och skall både uttryck för den beslutade

program ge

viljeinriktningen och vara praktiska och konkreta. De skall

160 Kommuner för alla SOU 199252

också kunna följas och utvärderas på kort och lång sikt

upp

samt färdriktningen i samhällsutvecklingen. Handi-

ange kapporganisationerna måste därför, för att kunna utöva in-

flytande, ges möjlighet att komma in tidigt i beslutsprocessen

och ta del av planer och program. På så sätt kan organisatio-

tillföra sakkunskap, hävda sina intressen och värdera nerna

de av kommunen beslutade åtgärderna. Den organisatoriska

formen för samarbetet får utarbetas efter lokala förutsätt-

ningar. Det är betydelsefullt att handikapporganisationemas medverkan fokuseras på de punkter där organisationerna besitter en speciell kompetens. En förutsättning för att målstyming skall kunna fungera är en kraftfull satsning på en systematisk uppföljning och utvärdering. Uppföljningen får inte begränsas till statistiska

uppgifter utan även s.k. mjukdata, rörande enskildas behov och erfarenheter serviceinsatser bör ingå. Uppföljning har

av inte bara betydelse för kontroll den utförda verksamheten

av

utan utgör också ett mycket viktigt underlag för ställnings-

taganden till inriktningen och innehållet i framtida beslut.

av

I en rullande planering är uppföljningen vanligtvis även in-

ledningen till revision av nya planer och måldokument. De

och planer mot vilka uppföljning och utvärdering

program skall ske måste därför så utformade att de sin

vara genom

tydlighet bl.a. tids- och resursaspekter går att utvärdera

om

både på kort och lång sikt även beträffande handikappaspek-

ter.

Enligt den kommunallagen måste kommunstyrelsen

nya

upprätta och förelägga fullmäktige årsredovisning med

en bl.a. upplysning utfallet verksamheten. Årsredovisning-

om av

skall även omfatta kommunal verksamhet bedrivs i

en som

form juridisk t.ex. stiftelse eller kommunalt

av annan person, bolag. Fullmäktige skall meddela närmare föreskrifter hur

om

årsredovisningen skall utformas. Av propositionen till den nya kommunallagen framgår att redovisningen bl.a. skall ge be-

sked hur riktlinjerna för verksamheten följs och om de

om

politiska målen uppnåtts. Av förarbetena till kommunallagen framgår att regeringen övervägt att införa mera preciserade regler för redovisningen

men har överlämnat detta till kommunerna och landstingen

själva.

Det har under vårt utredningsarbete framkommit att arbe-

SOU 199252 Kommuner för alla 161

tet med handikappanpassning i samhället i många avseenden

är eftersatt. Vi det därför viktigt att markera kommu-

anser nernas och landstingens att föreslå särskild

ansvar genom en

föreskrift i kommunallagen att årsredovisningen skall

ge upp-

lysning vilka åtgärder för handikappanpassning vid-

om som tagits under året.

Enligt vår uppfattning skall fullmäktige i årsredovisningen

uttryckligt ange vad orts inom den kommunala verk-

som

samheten för att beakta funktionshindrades behov, hur målen

blivit tillgodosedda, hur verkställigheten fungerat och varför

eventuella avvikelser måste göras från den angivna Vägen. En

sådan redovisning gör det möjligt för bl.a. handikapprörelsen att göra nödvändiga positionsbestämningar och dessutom få en summering av vad som uppnåtts. En sådan redovisning gör det

också möjligt att få kontroll över och information effekter-

om

na och konsekvenserna fattade beslut och i vilken utsträck-

av

ning de bärande principerna kurmat förverkligas. Redovisningen av de beslutade åtgärderna och möjligheter till kontroll

dem är stor betydelse när det gäller att utöva de demoav av

kratiska rättigheterna. Vi föreslår därför komplettering i 8

en

kap. 17 § kommunallagen.

8.6Kostnader

I vårt huvudbetänkande har vi föreslagit lagändring i 5 §

en

SoL för att betona det uppsökande arbetets betydelse. Också i detta betänkande uppmärksammar vi den uppsökande verk-

samheten och dess betydelse för att funktionshindrade skall

kunna leva ett liv på jämställda villkor

Det är dock svårt att bedöma i vilken takt den uppsökande

verksamheten kan komma igång i full skala och vilka

perso-

nalinsatser som kommer att behövas för förverkligandet

av

våra intentioner Vår bedömning är dock att kommunerna

tämligen omgående och aktivt kommmer att ta sig det

an

uppsökande arbetet i enlighet med Vårt förslag. Vår bedöm-

ning är dessutom att för detta arbete kommer att behöva

man erfaren och kunnig personal med samhälls- eller beteendeve-

tenskaplig utbildning. Många kommuner har redan till-

nu

räckligt antal personal för att klara det uppsökande arbetet.

Vi räknar dock med att ett visst tillskott behövs och

upp-

162 Kommuner för alla SOU 199252

skattar det extra behovet till mellan 100 och 150 personen I

genomsnitt beräknas alltså personaltillskottsbehovet till en knapp halvtidsbefattning per kommun vilket ger en sammanlagd kostnad på i storleksordningen 36-55 miljoner kronor per

år.

SOU 199252

9Funktionshindrade och

av bostäder och

utformningen miljö

Förslag En bred informationskampanj genomförs i syfte att pâverka attityder och höja kunskapen hos politiker, tjäns-

temän och allmänhet funktionshindrades behov i

om

miljön.

Huvudmannen för olika utbildningar bör få särskilt

för att till att tillgänglighetsfrågorna blir

ansvar se en

naturlig del av olika utbildningar. Fortbildningsinsatser

för redan verksamma planerare, arkitekter och byggle-

dare genomförs. Den roll- och ansvarsfördelning i plan- och

som anges

bygglagen utvecklas i planeringsarbetet. Ett referens-

material bör användas vid tolkning kraven på till-

av gänglighet och användbarhet för funktionshindrade lik-

vid granskning och tillämpning kraven.

som av

Översiktsplanens roll i planeringsarbetet utvecklas

enligt de intentioner förarbetena till plan- och bygglagen anger. Boverket och länsstyrelserna får ett särskilt ansvar för att till att bl.a. översiktsplanearbetet ut-

se vecklas.

Länsstyrelsernas tillsynsroll för tillgänglighetsfrågor-

förstärks. En ändring i plan- och bygglagen genomna

förs så att länsstyrelserna skall kunna pröva kommunernas beslut om detaljplanområdesbestämmelser. Kommunerna skall i högre grad än i dag utnyttja den med kunskap och erfarenhet av tillgänglighets-

resurs

frågor den lokala handikapprörelsen har.

som

Begreppet med nedsatt rörelse- eller orien-

personer

teringsformåga ersätts i plan- och bygglagen med be-

greppet personer med funktionshinder.

Ombyggnader bostäder for att förbättra tillgänglig-

av

164 Funktionshindrade och utformningen bostad och miljö SOU 199252

av

heten och användbarheten för funktionshindrade stimuleras genom att ombyggnader och hissinstallationer blir

ekonomiskt fördelaktiga ur lånesynpunkt.

Plan- och bygglagen tillförs bestämmelser att gatu-

om

miljön skall göras tillgänglig och användbar. Anpassningen skall vara genomförd inom tioårsperiod. Denna

en

tidsperiod gäller också anpassningen av terminalbyggna-

der och hållplatser. Vi tillför dessutom i plan- och bygglagen bestämmelser om att lokaler till vilka allmänheten har

tillträde såväl offentligt privat skall

som finansierade

vara handikappanpassade inom 15 år fr.o.m lagens ikraftträdande.

Förslaget till förändringar av plan- och bygglagen skall

träda i kraft den 1 januari 1994.

Funktionshindrades rätt till bostadsanpassningsbidrag garanteras i lag eller förordning.

Funktionshindrade hyresgäster rätt att sin

ges anpassa

bostad enligt förordningen om bostadsanpassningsbidrag. Hyresbestämmelserna i jordabalken kompletteras med en

paragraf som garanterar denna rätt för hyresgäster.

9.1Bakgrund

9.1.1Nuvarande situation

Offentlig miljö byggd under senare år har generellt sett en relativt bra grundläggande tillgänglighet för framförallt rörel-

sehindrade. Men fortfarande är det inte ovanligt att helt

nya lokaler byggs med nivåskillnader och trappsteg måste

som passeras. Tillgängligheten i och användbarheten miljön för

av personer med nedsatt orienteringsfönnåga är i allmänhet då-

ligt tillgodosedd.

Nya bostäder har ofta relativt bra grundläggande till-

en gänglighet som möjliggör besök av rullstolsanvändare och som

efter en begränsad anpassning kan fungera för permanent-

boende for funktionshindrade.

Gatumiljön och utemiljön uppvisar ofta brister i form

av

SOU 199252 Funktionshindrade och utformningen av bostad och miljö 165

trottoarkanter, trappor, branta lutningar och dålig orienter-

barhet.

De stora problemen vad gäller miljöns tillgänglighet och

användbarhet för funktionshindrade utgörs den äldre be-

av

fintliga miljön. Äldre stadsmiljöer innehåller ofta trappor och

andra hinder för tillgänglighet. Äldre bostadshus har ofta

trappsteg eller trappor vid entrén och saknar tillgänglig hiss.

Utrymmesstandarden i framförallt badrum och kök är låg. Detta gäller i hög grad alla de bostäder som byggdes under 30,

40 och 50- talen och som oftast ligger i trevåningshus utan

hiss. Dessa bostäder är svåra att individuellt så att de

anpassa fungerar tillfredsställande för funktionshindrade.

Konsekvenserna för enskilda den otillgänglighet

av som

finns i miljön är att människor lätt blir isolerade eftersom det

är förenat med stora svårigheter att ta sig ut. Många männi-

skor är tvungna att flytta till institution, servicehus eller mera

nybyggda bostäder Många människor är tvimgna att välja

affärer, restauranger, teatrar eller bank efter den tillgänglig-

het lokalerna har. Människor med funktionshinder blir ofta

helt beroende av hjälp från anhöriga, vänner, hemtjänst och färdtjänst. i För den generella tillgängligheten i och användbarheten

av miljön är det framförallt behoven från med allergi,

personer

nedsatt hörsel, nedsatt rörelseförmåga, nedsatt syn eller ut-

vecklingsstörning som skall tillgodoses. I bygglagstiftningen används begreppet nedsatt rörelse- eller orienteringsförmåga.

Detta begrepp tillsammans med de krav ställs på hygien

som och klimat täcker i stort in kraven från dessa grupper. Enligt

förarbetena till plan- och bygglagen att begreppet per-

anges

med nedsatt rörelse- eller orienteringsförmåga skall

soner ges

en vid tolkning och snarast ses som ett samlingsbegrepp för

funktionshindrade mera generellt. I konsekvens med detta

föreslår handikapputredningen nedan att begreppet

personer

med nedsatt rörelse- eller orienteringsförmåga i plan- och bygglagen ersätts med begreppet med funktions-

personer

hinder.

Begreppet tillgängligt och användbart innebär dels att det

för funktionshindrade skall möjligt att självständigt ta

vara

sig till och förflytta sig inom lokalenbyggnadenutemiljön,

dels att denna miljö i sig och de verksamheter där är

som

166 Funktionshindrade och utformningen av bostad och miljö SOU 199252

inrymda skall möjliga att självständigt kunna användas

vara också funktionshindrade.

av

9.2Planering och byggande

Faktorer i planering och byggande i hög grad påverkar

som funktionshindrade människors möjligheter att bo och att kun-

använda miljön är na

Den generella tillgängligheten och användbarheten i miljön

-

bl.a. regleras genom bygglagstiftningen.

som Möjligheterna att bostäder till funktionshindrades

- anpassa

individuella behov där den generella tillgängligheten inte räcker till. Planering och byggande speciella boendeformer for svårt

- av

funktionshindrade människor t.ex, handikapplägenheter,

gruppbostäder m.m.

9.2.1Lagstiftning på plan- och byggområdet

Lagstiftningen på plan- och byggområdet är av ganska sent datum. Byggnadslagen och byggnadsstadgan år 1947 ut-

av orde grunden för eiterkrigstidens svenska mark- och bostadspolitik och syftade till för hela landet gemensam lag-

en stiftning for att skapa goda levnadsförhållanden och god

en

miljö. Tidigare hade främst lokala, kommunala byggordningar

styrt utformningen byggnader och närmiljö. En större över-

av

resulterade i 1959 års byggnadsstadga BS. I samband syn med framtagandet BS överfördes också den tekniska detalj-

av

regleringen till särskilda tillämpningsföreskrifter. Lagstift-

ningen kompletterades därefter underhand med flera refor-

När det gäller tillgänglighet och användbarhet for mer. perso-

med funktionsnedsättningar infördes från år 1966 krav på ner allmänna lokaler. Dessa utvidgades år 1974 till att omfatta arbetslokaler och år 1977 bostäder.

Den stora mängden ändringar tillkom efter hand i alla

som delar av bygglagstiftningen medverkade till att redan år 1968 startade arbetet med fullständig revision. Denna resultera-

en de år 1987 i helt plan- och bygglag, PBL, prop. 1985

en ny

86;1 Bland de övergripande politiska syftena låg bakom

som

SOU 199252 Funktionshindrade och utformningen bostad och miljö 167 av

lagförslaget bör nämnas följande kan ha betydelse för

som

tillgänglighetsplaneringen

att decentralisera ansvar för planläggning och lokal miljö

till kommunerna att begränsa statens kontroll genom att ge bättre förutsättningar för de boende att delta i plane- -

ringen och påverka utformningen närmiljön

av att ge större frihet och ansvar för den enskilda människan att ge en starkare ställning för sociala och ekonomiska -

hänsyn i planering och byggande att ge bättre förutsättningar för planering stadsfömyelse

- av

och andra förbättringar i befintliga områden att förenkla byggprocessen

-

I den första punkten berör kommunala planbeslut har

som

staten genom länsstyrelserna möjlighet att ingripa det

om

kommunala beslutet innebär att bebyggelse blir olämplig

en

med hänsyn till de boendes och övrigas hälsa eller till behovet

av skydd mot olyckshändelser. Den andra punkten medborgarinflytande har medfört

om att även hyresgäster, bostadsrättshavare och boende har samma ställning som sakägare. I PBL också att utöver anges

ovanstående skall sammanslutningar t.ex. handikapporga-

en

nisation och enskilda i övrigt som har ett väsentligt intresse

av t.ex. ett detaljplaneförslag beredas tillfälle till samråd inplanen fastställs. I förarbetena till lagen att handinan anges kapporganisation bör beredas tillfälle till samråd när förslag

till översiktsplan och detaljplanområdesplan utarbetas.

Större frihet och för enskilda har bl.a. tagit utansvar sig

tryck i att ansvaret för att lagens krav uppfylls ligger på den

som bygger. Samtidigt minskar kraven på kontroll och kom-

munernas möjligheter att inte godkänna t.ex. begäran

om

bygglov. Kraven på förenkling bör enligt lagförslaget främst åstadkommas genom mindre detaljrika än tidigare samt

normer

genom minskade krav på kontroll och besiktningar. Samtidigt slås dock fast att krav i lagstiftningen för att t.ex. tillgodose

anspråken från handikappade och äldre inte kan undvaras.

Bygglagstiitningen och dess tillämpningsregler innehåller

endast krav på att åstadkomma tillgänglighet och användbar-

het för funktionshindrade vid nybyggnad och ombyggnad

som

erfordrar bygglov och i skälig utsträckning vid ändrings-

168 Funktionshindrade och utformningen av bostad och miljö SOU 199252

arbeten. För befintlig bebyggelse finns inte motsvarande krav

med undantag för terminalbyggnader. För att tillgodose krav på säkerhet och arbetsmiljö finns krav på att befintliga bygg-

nader skall förbättras utan anslutning till ny- eller ombyggnad.

9.2.2Krav tillgänglighet enligt plan- och på bygglagen PBL och plan- och byggförordningen PBF

I förhållande till tidigare har kravet på tillgänglighet och användbarhet för funktionshindrade skärpts något i PBL. På

planområdet har komplettering skett. Bebyggelsemiljön

en

skall utformas med hänsyn till möjligheterna för med

personer nedsatt rörelse- eller orienteringsförmåga att använda området. Planläggningen skall vidare ske så att den ger förut-

sättningar för en från social synpunkt god bostads-, arbets-, trafik- och fritidsmiljö. Enligt förarbetena är tillgänglighet där viktig faktor. På byggområdet föreligger en skärpning

en

att tvåvånings flerbostadshus vid nybyggnad skall ut-

genom

föras så att hiss eller lyftanordning utan svårighet kan

annan installeras i efterhand. Likaså ställs i PBL krav på tillgänglighet och användbarhet i skälig utsträckning för andra an-

läggningar än byggnader liksom för tomtmark och allmänna platser vilket är viss skärpning av kraven. För ombyggnad

en

lagen att sådana åtgärder för t.ex. tillgänglighet skall

anger tillföras i föreskrifter till lagen. Det finns dock ännu

som anges

inte några ombyggnadsregler. Arbete pågår för närvarande på

Boverket med att få fram regler.

Krav på tillgänglighet och användbarhet för funktionshindrade regleras på flera håll i PBL. Central är 3 kap. 7 § for

som

byggnader att bostäder; arbetsplatser och lokaler till

nya anger vilka allmänheten äger tillträde skall göras tillgängliga och användbara för med nedsatt rörelse- eller oriente-

personer

ringsförmåga. Hänvisning till kraven i denna paragraf görs även vad gäller krav på befintliga byggnader och krav på andra anläggningar än byggnader. För tomter, allmänna plat-

direkt att de skall kunna användas personer ser m.m. anges av

med nedsatt rörelse- eller orienteringsförmåga.

Plan- och byggförordningen PBF i föreskrifter bl.a.

anger

hur PBL skall tillämpas. Den behandlar främst ombyggnad.

SOU 199252 Funktionshindrade och utformningen av bostad och miljö 169

Den anger att de ombyggda delarna av en byggnad skall tillföras de egenskaper tillgänglighet finns i PBL 3

om som kap. 7 om det inte är uppenbart oskäligt med hänsyn till ombyggnadens omfattning och byggnadens standard.

Förordningen anger att mindre undantag från bestämmel-

i 3 kap. 1 6 och 8 18 §§ PBL i enskilda fall och i serna - experimentsyfte kan medges Boverket. Att observera är att

av detta inte gäller kraven på tillgänglighet och användbarhet for funktionshindrade i 7 Undantagsmöjligheterna från kraven på tillgänglighet är mycket begränsade och skall prövas

regeringen efter yttrande Boverket. av av

Sammanfattningsvis ställer PBL krav på tillgänglighet och användbarhet för funktionshindrade på allt byggs, byggs

s0n1

eller anläggs med undantag for om

Nybyggda bostäder på andra våningen i tvåvånings flerbos- -

tadshus eftersom hiss inte krävs i dessa hus. Vid ombyggnad kan lägre krav på tillgänglighet och

- an-

vändbarhet ställas i detaljplan eller områdesbestämmelse om ett område ändå får långsiktigt godtagbara egenskaper. Enskilda fritidshus är helt undantagna kravet på till-

- som

gänglighet. Skälighetsbedömning vid ombyggnad med hänsyn till

- om-

byggnadens omfattning och byggnadens standard liksom for ändringsarbeten som inte kräver bygglov. För småhus och for tomter kan krav på tillgänglighet ställas

-

lägre om det är befogat med hänsyn till terrängens beskaffenhet. En skälighetsbedömning skall göras av krav på tillgänglighet for allmänna platser. Avsteg från tillgänglighetskraven kan göras i arbetslokaler

-

det är befogat med hänsyn till arten den verksamhet om av for vilken lokalerna är avsedda.

9.2.3 till PBL

Tillämpningsbestämmelser

Vid utformningen tillämpningsbestäxmnelserna till PBL

av ñck Statens planverk särskilda direktiv från regeringen. Direktiven byggde i sin tur på den s.k. forenklingspropositionen 198384119 och statsrådsberedningens handbok om hur myndigheter bör utforma sina författningar. I direktiven anges att endast nödvändiga föreskrifter och sådana allmänna råd som

170 Funktionshindrade och utformningen av bostad och miljö SOU 199252

är oundgängliga för förståelse eller som behövs för en ensartad

tillämpning i byggnadsnänmdema är tillåtna. Föreskrifterna

skall i möjligaste mån funktioner och inte tekniska lös-

ange

ningar.

Dessutom i direktiven att samhällets reglering bör

angavs inriktas främst på målen för byggandet och lämna största

möjliga frihet i fråga om de medel och metoder som utnyttjas

för att förverkliga målen.

Tillämpningsbestämmelser till PBL finns i Nybyggnadsregler NR. Kraven på tillgänglighet i NR är uttryckta som

översiktliga funktionskrav. För ett fåtal av dessa krav finns s.k. allmänna råd godtagbara lösningar med detal-

som anger jerad information. Oftast anges att t.ex. en lokal, en byggnads-

del eller ett hygienrum skall utformas så att de kan användas

funktionshindrade det anges inte hur det skall lösas

av - men eller vilka minimikrav skall ställas på ett sådant ut-

som rymme.

En de mest genomgripande förändringarna med PBL-

av

systemet jämfört med tidigare är betydligt färre allmänna råd

och kommentarer hur lösningar kan ut för att

som anger se uppfylla föreskrifternas krav. Föreskrifterna för tillgänglighet

och användbarhet för funktionshindrade är i huvudsak lika

tidigare. En jämförelse mellan NR och de tidigare be-

som stämmelserna i Svensk byggnorm SBN visar att det mesta av

SBNs allmänna råd och kommentarer om tillgänglighetsfrågor har försvunnit. Detta utgjorde ett lättillgängligt och myck-

et använt informationsmaterial och utgjorde grund för tolk-

en

ning och tillämpning av tillgänglighetskraven. Ett tydligt ex-

empel på skillnaden är att NR, i motsats till SBN, inte

innehåller något exempel på hur ett tillgängligt och använd-

bart toalett- eller badrum för funktionshindrade kan utformas.

I PBL-systemet är det byggnadsnämndens sak att göra en

tolkning hur ett sådant hygienrum skall ut.

av se

Nybyggnadsreglerna håller for närvarande på att omarbetas för att anpassas till EGs krav på föreskrifters och reglers

utformning. De föreskrifter rör tillgänglighet och använd-

som

barhet för funktionshindrade är enligt Boverket inte aktuella

att förändra.

SOU 199252 Funktionshindrade och utformningen av bostad och miljö 171

9.2.4Tillsyn

Länsstyrelsen har förutom sin allmänna tillsynsuppgift for plan- och byggväsendet tillsynsuppgift klart definierad i

en

PBL. Länsstyrelsen kan pröva kommuns beslut detalj-

en om

planområdesbestämmelser det kan befaras att bebyg-

om en

gelse blir olämplig med hänsyn till de boendes och övrigas hälsa eller till behovet av skydd mot olyckshändelser. Kommunen har byggnadsnämnden ett tillsynsan-

genom

att övervaka efterlevnaden PBL och med stöd lagen svar av av meddela föreskrifter och beslut. Några tillämpningsregler för tillsynen finns inte.

En del av bristerna i den fysiska miljöns tillgänglighet och

användbarhet för funktionshindrade beror på eftersatt under-

håll. Detta har kommit till uttryck i PBL. Särskilt att

anges

anordningar som avser att tillgodose tillgänglighetskraven

skall hållas i stånd. Någon tillsyn i form kontroll eller

av inspektion förekommer troligtvis ännu inte på detta område.

9.2.5EG och för funktionshindrade

tillgänglighet

I en promemoria 1991-06-18 har Bostadsdeparbementet redovi-

sat konsekvenserna inom sitt ansvarsområde ett svenskt

av

medlemsskap i EG. Det grundläggande direktivet på byggområdet är byggvarudirektivet 89106EEC, omfattar såväl

som

byggnader som anläggningar. Det trädde i kraft den 27 juni

1991. I korthet innebär direktivet att medlemsstaterna skall

ställa krav på byggnader och anläggningar när det gäller

hälsa och säkerhet. Vidare gäller att byggvaror som rätt

använda uppfyller dessa krav skall få försäljas fritt inom och

mellan länderna och användas för sina avsedda ändamål. Di-

rektivtextens krav motsvarar de krav ställs i PBL

som om hälsa och säkerhet även formuleringarna är olika. PBLs

om

krav på tillgänglighet har däremot ingen motsvarighet.

Promemorian behandlar även bl.a. EGs hissdirektiv

som

om de genomförs kan omöjliggöra användningen ett flertal

av

av de hissar som utvecklats i Sverige för handikappanpassning av befintlig bebyggelse. Vidare konstateras i promemorian att inga regler tycks lägga hinder för att kräva handikappanpassning bostäder. Bland pågående arbeten inom EG

av

nämns ett tillgänglighetskrav transporter till och från

om

172 Funktionshindrade och utformningen av bostad och miljö SOU 199252

arbetsplatsen för rörelsehindrade arbetstagare.

Ett annat arbete som pågår inom EG är att ta fram

en

handbok European manual for an accessible built environ-

. Arbetet bekostas EG och utförs holländsk

men av av en kommitté med tillhörande referensgrupp från medlemsländer-

Den första utgåvan utkommit motsvarar inte den nivå na. som som uppnåtts inom de nordiska länderna. Detta har också framförts vid ett seminarium i Budapest i september 1991

som

behandlade ämnet Access Legislation and Design Solutions.

Sverige ansvarade för sekretariatet for den arbetsgrupp, CIB

Working Commission 84 Building Non-Handicapping Envi-

ronments, som arrangerade mötet. CIB är den internationella

byggforskningsorganisationen. Nordiska nämnden för handikappfrågor, sorterar under Nordiska ministerrådet, arbe-

som tar för närvarande med att ta fram manual för byggnads-

en

planering vad gäller frågor krav på tillgänglighet och

om användbarhet for funktionshindrade. Arbetet syftar till att ta fram ett material som kan användas for att påverka EGs krav

pâ byggnader och miljö.

En axman typ problem är skillnaderna på teknikområdet

av

bl.a. beträffande ombyggnadshissar. Främst gäller problemen

de alternativa säkerhetssystem för hissarna som standardise-

rats i Sverige. Exempelvis kan nämnas att det i Sverige an-

vända systemet med enkla slagdörrar direkt till hisschaktet

såväl vid nybyggnad ombyggnad inte accepteras ute i

som

Europa där krävs en extra dörr på hisskorgen. Eftersom

-

hissar i stor utsträckning tillverkas multinationella företag

av

som strävar efter enhetlig och variantbegränsad produktion

en

betraktas de svenska särreglema som ett handelshinder som

skall undanröjas.

9.3Bostadsanpassning

De bostäder byggs eller finns i befintliga hus behöver

som som

ofta individuellt för att möjliggöra permanentboende

anpassas

for funktionshindrade. Det statskommunala bostadsanpass-

ningsbidraget fungerar som ett komplement till den generella tillgänglighet som finns i bostäderna. 1991 anpassades med

stöd bidraget 32 000 bostäder i landet till kostnad

av ca en av

650 miljoner kronor. Bidraget är avsett for att möjliggöra ett

ca

SOU 199252 Funktionshindrade och utformningen av bostad och miljö 173

kvarboende och ett så normalt boende möjligt samt att

som möjliggöra för människor att flytta hem från institution. Nästan samtliga funktionshindrade kan i dag bo i vanliga bostäder anpassats individuellt med stöd bidraget.

som av

Bostadsanpassningsbidraget infördes 1959 och gällde för rörelsehindrade och synskadade. 1973 utvidgades bidraget till att gälla alla former av bestående funktionsnedsättningar.

1981 82 genomfördes en omfattande översyn av bidraget.

- Det resulterade bl.a. i att det tidigare maxbeloppet för bidraget togs bort 1983 och året därefter flyttades beslutsrätten för bidragen från länsbostadsnämndema till kommunerna. 1988 delades kostnadsansvaret så att staten stod för 60 % av kostnaderna och kommunerna för 40 %. 1989 blev fördelningen i stället att kommunerna står för 60 % och staten för 40 %.

Riksdagen har under våren 1992 i samband med behand-

lingen den kommunalekonomiska propositionen 1991

av

9215O del beslutat att bostadsanpassningsbidragen skall upphöra som ett eget bidrag fr.o.m. den 1 januari 1993. Med hänsyn till bostadsanpassningsfrågornas stora betydelse för

den enskilde emellertid föredragande statsrådet att åter-

avser komma med ett förslag särskilda regler avseende formerna

om

för bostadsanpassningsbidrag i framtiden. Bostadsanpassningsbidraget var fram till 1988 i förordning-

formulerad rätt för enskilda att få bidrag för-

en som en om

ordningens krav uppfylldes. När kommunerna fick ett delat

kostnadsansvar omformulerades förordningen så att den kom

att gälla kommunernas möjligheter att få statsbidrag. Dock utgår hanteringen bidraget vad gäller bl.a. överklagande

av

fortfarande från enskildas rätt.

m.m.

Bidraget utgår till åtgärder för att möjliggöra primära bo-

stadsfunktioner att vila, äta, laga mat, sköta sin

som sova, hygien, ta sig in i och ut bostaden Bidraget täcker

ur m.m.

fulla kostnaden för de åtgärder som är bidragsberättigade. När det gäller s.k. standardhöjande åtgärder är bidragsbeloppet

maximerat till 30 000 kronor. Bidraget kan inte användas till

underhållsåtgärder eller ett led i större upprustning.

som en Bidrag kan utgå för alla former bestående funktionsned-

av sättningar. Hyresgäst, bostadsrättsinnehavare och fastighets-

ägare kan få bidrag. En förutsättning för en anpassning är fastighetsägares tillstånd att utföra åtgärderna. Bidraget handläggs kommunerna också beslutar

av som om

174 Funktionshindrade och utformningen bostad och miljö SOU 199252 av

bidrag. Beslut bidrag kan överklagas till länsbostadsom

nämnd, boverket och regeringen.

Vanliga anpassningsåtgärder är tröskelborttagning, instal-

lation timer, ombyggnad badrum till duschrum, installaav av

tion handikapphissar och trapphissar, automatiska dör-

av

röppnare, anpassningar i kök, hårdgöring mark

ramper, av m.m. Generellt sett är de anpassningar behövs i nybyggda som bostäder begränsade mindre anpassningar i kök och bad- -

rum, balkongtrallar, automatiska dörröppnare Den

m.m. gene-

rella utformningen bostäderna påverkar i mycket hög grad

av

behovet anpassning.

av

9.3.1Specialbostäder

Som ett komplement till de vanliga bostäder byggs har som sedan 1950-talet också byggts specialbostäder for funktionshindrade. Det började med de s.k. Focus-lägenheterna och har

sedan via insprängda handikapplägenheter, boendeserviceenheter med dygnet runt service, inackorderingshem ut-

m.m.

vecklats till dagens specialbostäder. Ju bättre tillgänglighet de

normala bostäderna fått efterhand desto mindre har behovet av specialbostäder blivit. Det finns dock ett stort behov främst beroende på att allt fler människor flyttar från institution till ett mera självständigt boende. För den förhållandevis lilla människor i dag inte grupp som kan bo i vanliga, anpassade bostäder behövs specialbostäder. Det kan vara bostäder for svårt rörelsehindrade med personer behov av extra utrymmesstandard och med redan från en

början hög grad av speciell utrustning i t.ex. kök och badrum.

På flera håll i landet pågår försöksverksamhet med att bygga

speciella bostäder for mycket svårt allergiska Grupp-

personer.

bostäder for t.ex. utvecklingsstörda blir allt vanligare.

Planering och byggande denna typ specialbostäder är

av av ett for kommunerna och för landstingen. Allt större ansvar delar landstingens verksamhet flyttar över till kommunerav

senast ÄDEL-reformen. En är

na, nu genom trolig utveckling

att nya boendeformer mellan institution och helt självständigt boende måste byggas och prövas i kommunerna. Boendeservicedelegationen har under flera år lämnat stöd till projekt i

syfte att pröva och förnya boende- och servicefrågor.

Funktionshindrade och utformningen bostad och miljö 175 SOU 199252 av

För specialutrustning och merkostnader kan hänföras

som till åtgärder för funktionshindrade utgår bostads-

speciella anpassningsbidrag när denna typ av specialbostäder byggs.

9.4Diskussion

9.4.1Utgångspunkter

Stora delar miljön är i dag otillgänglig och inte möjlig att

av använda för människor med funktionshinder Det är många gånger förhållandevis små detaljer som sammantaget skapar denna otillgänglighet. I den allmänna miljön kan det vara trottoarkanter, enstaka trappsteg eller nivåskillnader, tunga entrédörrar eller olämplig färgsättning och olämpligt materialval. För bostäder är det grundläggande problemet att det ofta saknas hiss och är trappsteg vid entrén. Vår bedömning är att endast 10-20 % det befintliga bostadsbeståndet i dag är

av tillgängligt för funktionshindrade.

För funktionshindrade människors möjligheter att på ett

jämlikt och delaktigt sätt delta i olika samhällslikvärdigt, aktiviteter är tillgänglig och användbar miljö av avgörande

en betydelse. Människor skall ha möjligheter att besöka sina vänner, besöka affärer och restauranger, post och bank, gå på bio eller teater; ta promenader och att resa osv.

För att uppnå demia situation krävs dels att ny miljö som tillförs fungerar på ett tillfredsställande sätt, dels att befintlig

får förbättrad tillgänglighet användbarhet för miljö en och funktionshindrade.

En bra tillgänglighet vid nybyggnad är en viktig utgångspunkt eftersom åtgärder för tillgänglighet vid nybyggnad endast medför marginella merkostnader medan det är avsevärt mycket kostsammare att förbättra tillgängligheten i befintlig miljö.

Avgörande för möjligheterna att åstadkomma till-

en mer gänglig och användbar miljö för funktionshindrade är följande grundläggande faktorer

Den attityd och det förhållningssätt de personer som agerar -

i plan- och byggprocessen har till funktionshindrades krav

på miljön samt vilken kunskap man har om dessa behov och

miljökrav.

176 Funktionshindrade och utformningen bostad och miljö SOU 199252

av

Hur PBL tillämpas.

-

Formerna för planering och byggande. Planeringens inne-

-

håll, roll- och ansvarsfördelning, möjligheter till inflytande från t.ex. handikapprörelsen, möjligheter för t.ex. kommu-

nerna att styra verksamheten m.m.

Ambitionsnivåer för kraven på tillgänglighet och använd-

-

barhet för funktionshindrade. Vilka delar miljön skall

av

göras tillgängliga Vilken nivå på tillgänglighet skall

upp-

nås, dvs. vilka krav skall tillgodoses

9.4.2Problembild

Plan- och bygglagen PBL innebär grundsyn på plane-

en ny

ring och byggande. Den grundsynen, understödd också

nya av

den samhälleliga utvecklingen, bygger på ökad frihet och

en ett ökat för enskilda och för dem i plan- och

ansvar som agerar

byggprocessen. Det är inte längre föreskrifter och regler

som

skall styra planering och byggande. Staten mål och det

anger är de som agerar i processen har att till att målen

som se

uppfylls. PBL är ramlag.

en

PBL-systemet har funnits för kort tid för att några slutsat-

ser skall kunna dras konsekvenserna målstyrningen för

om av t.ex. tillgängligheten och användbarheten for funktionshindrade i miljön. Lagen infördes 1987 det först vid års-

men var

skiftet 199091 Svensk byggnorm försvann. Resultaten

som av

det som projekteras i dag vi först några år. Det kommer

ser om

att ta lång tid innan PBL-systemet helt slagit igenom.

9.4.3 och

Attityder, förhållningssätt kunskap

Ett grundläggande problem for frågan miljöns tillgänglig-

om het och användbarhet för funktionshindrade är att tillgänglig-

hetskraven betraktas som något tillkommande utöver det

som

är normal Kraven tillgodoses för att måste enligt

man

gällande regler. Med sådan attityd blir tillgänglighetsfrå-

en

gorna en belastning i stället för något tillgodoser många

som människors nödvändiga behov.

Detta problem i kombination med PBLs grundsyn på

nya

planering och byggande skapar situation där mycket

en ny stora krav ställs på den attityd, den vilja och den kunskap

människor har. Ansvaret för att miljön blir tillgänglig enligt

SOU 199252 Funktionshindrade och utformningen bostad och miljö 177

av

de mål PBL ställer ligger på byggherre och projektör. Ansvaret

för att tolka målen och att granska det som byggs så att det

uppfyller PBLs krav ligger på kommunen.

För att möta denna situation krävs, i högre grad än

nya

tidigare, att tillgänglighetskraven ingår so1n en naturlig del i

de funktionskrav är grunden for all planering och allt

som

byggande. Alla de i plan- och byggprocessen måste

som agerar

tillgodose tillgängligheten i det vanliga arbetet. Det normala

måste inkludera krav från människor med funktionsnedsätt-

ningar. Att uppfylla funktionshindrades behov skall inte vara

anpassning ett normaltillstånd är otillgängligt

en av som utan det är normaltillståndet som skall vara tillgängligt och användbart även för funktionshindrade. Först i sådan situ-

en

ation skapas lösningar med en helhetssyn på tillgänglighet.

Först då måste avsteg från detta normala motiveras i stället for att hittills motivera varför lagstadgade krav måste

som

uppfyllas.

Stora krav på insikt och kunskap om funktionshindrades

behov och miljökrav ställs i PBL-systemet. Denna kunskap

behöver generellt sett förbättras hos alla de som agerar i plan-

och byggprocessen. Det gäller alla ifrån politiker och planerare till ansvarig byggledare och hantverkare.

9.4.4 PBL

Tillämpning av

Formerna för planering och byggande regleras i PBL. PBL

bl.a. vilka planinstrument skall och kan användas i anger som

planeringen, vad olika planer skall och kan innehålla samt hur planerna skall tas fram med samråd, inflytande m.m. Det

finns dock stor frihet i PBL att använda dessa planer på

en olika sätt beroende på vilken ambition kommunen har. Det

finns i PBL-systemet stora möjligheter att använda planering-

på ett långsiktigt och öppet sätt i dialog med kommumneden borgarna information och ett reellt inflytande. Det

som ges finns dock också möjlighet att göra endast det som är absolut nödvändigt med ett minimum information och därigenom

av

med små möjligheter for kommunmedborgama att påverka planeringen. Hur planeringen i PBL-systemet kommer att fungera är for tidigt att säga. Det är ur handikappsynpunkt viktigt att planeringen utvecklas i riktning innebär att

en som

178 Funktionshindrade och utformningen av bostad och miljö SOU 199252

frågor t.ex. tillgänglighet och användbarhet beaktas och

om

att bl.a. handikapprörelsen ges ett reellt inflytande över planeringen. Eftersom den inre och yttre miljön är avgörande be-

av

tydelse för med funktionshinder måste handikap-

en person

paspektema enligt vår mening få ett starkare genomslag i den

kommunala planeringen i framtiden. Det kan ske att

genom

handikapprörelsen starkare roll i planeringsarbetet

ges en liksom i arbetet med att förändra attityder samt i utbildning

av planerare och arkitekter m.m.

Förarbetena till PBL beskriver de intentioner föredragande statsråd hade för införandet PBL. Särskilt kan framhållas

av att översiktsplanens roll enligt intentionerna är att ange hur

PBLs krav i 2 kap. på bebyggelsemiljön skall uppfyllas och

därmed vilka riktlinjer och ambitioner skall styra den

som

framtida bebyggelseutvecklingen i kommunen. Bland de krav

särskilt nämns i 2 kap. PBL, dels direkt, dels för att som en ur

social synpunkt god bebyggelsemiljö skall uppnås, är tillgäng-

ligheten och användbarheten för funktionshindrade. Det innebär att frågor ambitionsnivåer samt riktlinjer och in-

som

tentioner for tillgängligheten bör finnas med i översiktspla-

nen.

Ett annat viktigt syfte med översiktsplanen är enligt för-

arbetena att informera kommumnedborgarna dessa rikt-

om linjer och intentioner för miljöns utveckling för att därmed

möjliggöra diskussion dessa frågor och därigenom få ett

en om

ökat lokalt inflytande över samhällsplaneringsfrågoma. Den första generationens Översiktsplaner från kommunerna

skulle ha varit fardigställda senast den 1 juli 1990. De behandlar i allmänhet inte frågor tillgänglighet och användbarhet

om

för funktionshindrade utan är i de flesta fall markan-

rena

vändningsplaner. För tillgänglighetsfrågoma är det stor

av

vikt att översiktsplanearbetet förändras och utvecklas i den

riktning i förarbetena till PBL.

som anges

Ambitionsnivåema och kraven på tillgänglighet och an-

vändbarhet för funktionshindrade regleras i PBL-systemet

dels i allmänna bestämmelser direkt i PBL och NR,

som anges dels i lokala bestämmelser fastläggs kommunerna. I

som av

PBL översiktligt vad skall göras tillgängligt. Kom-

anges som

roll är att tolka och ange vilka krav som skall munernas

SOU 199252 Funktionshindrade och utformningen av bostad och miljö 179

tillgodoses for att tillgängligheten enligt PBL skall anses

vara

uppfylld.

Den roll- och ansvarsfördelning PBL innebär att

som anger byggherreprojektör har ansvaret for att PBLs och NRs krav

på tillgänglighet uppfylls. Kommunen skall genom gransk-

ning och besiktning till att kraven uppfylls. Det innebär att

se

tolkning PBLs och NRs översiktliga krav på tillgäng-

en av lighet måste göras. Tidigare ordes den största delen denna

av

tolkning genom detaljerade normkrav i SBN. I PBL-systemet

är det kommunerna som skall göra tolkningen.

I denna situation kan ett referensmaterial med rekommendationer krav på tillgänglighet och användbarhet for funk-

om

tionshindrade underlätta arbetet for alla parter. Ett sådant

kunskapsmaterial kan användas kommunen vid tolkning

av

av lagens krav liksom vid bygglovgranskning och besiktning samtidigt som byggherreprojektör vet vad kommunen utgår

från i dessa frågor och kan därmed använda material

samma

vid planering och projektering. En god hjälp i detta

sammanhang kan t.ex. att använda handboken Bygg ikapp han-

vara

dikapp utgiven av handikappinstitutet och Svensk Bygg-

tjänst. Det är den for närvarande mest kompletta handboken inom området och den kan användas direkt vid projektering,

granskning och tolkning av tillgänglighetskrav liksom i grundutbildning och fortbildning.

9.5Förslag

9.5.1 for att förändra och

Åtgärder attityder förbättra kunskapen

Åtgärder för att påverka grundutbildningen arkitekter,

av

planerare och andra projektorer behöver vidtas i frågor

som

gäller funktionshindrades behov och krav på miljön. I ut-

bildningen grundläggs kunskap, attityd och förhållningssätt till planering och byggande. I undervisningen bör kraven från

funktionshindrade vara normgivande for allt ritas och

som

projekteras. Fortbildning av lärare och assistenter i tillgäng-

lighetsfrågor bör genomföras. Kurslitteraturen bör innefatta

tillgänglighetsfrågor. Enligt handikapputredningens mening är det angeläget att utbildningshuvudmännen får ett särskilt

180 Funktionshindrade och utformningen bostad och miljö av SOU 199252

ansvar att beakta behovet av kunskap funktionshinder i om aktuella utbildningar. På motsvarande sätt behöver fortbildning verksamma av planerare, arkitekter och projektorer i tillgänglighetsfrågor anordnas. För att bl.a. motivera för fortbildning föreslås en riksomfattande informationssatsning genomföras i likhet med den som genomfördes för ROT-programmet. Denna innehöll bl.a. information riktad till allmänheten, tjänstemän och politiker. Syftet med informationssatsningen är att påverka och ändra attityder och förhållningssätt samt att Visa på de svårigheter funktionshindrade möter i otillgängliga miljöer och de konsekvenser detta har för möjligheterna att delta i samhällets olika aktiviteten Handikapputredningen föreslår att statliga medel med i storleksordningen 5 miljoner kronor avsätts för nämnda informationssatsning. Attityder och förhållningssätt kan också förändras i direkt kontakt mellan människor samtidigt insikt och kunskap som byggs upp. Samverkan mellan den lokala handikapprörelsen och kommunens planerare och granskare liksom mellan handikapprörelsen och projektorer måste därför stimuleras. Bildandet arbetsgrupper för byggnads- och samhällsplaneav ringsfrågor inom handikapprörelsen bör stödjas. Genom en organiserad och planmässig samverkan ökar förståelsen för och kunskapen funktionshindrades behov. om

9.5.2Åtgärder i samband med

tillämpningen av

PBL

Tillgänglighetsfrågoma har en uttalad plats bland de allmänna krav som PBL ställer på bebyggelsemiljön och det som byggs, byggs om eller anläggs. Det kan självsynas som en klarhet men det är av avgörande betydelse för miljöns tillgänglighet och användbarhet för funktionshindrade att lagen verkligen följs av alla de som agerar i plan- och byggprocessen. För tillgänglighetsfrågoma är det viktigt att planeringen utvecklas enligt intentionerna i förarbetena till PBL. Handikapputredningen viH där särskilt peka på översiktsplanens roll enligt PBL. Handikapputredningen vill understryka vikten att inav tentionerna med översiktsplanen uppfylls. Det innebär att ñågor som rör ambitionsnivåer, riktlinjer och intentioner för mil-

SOU 199252 Funktionshindrade och utformningen av bostad och miljö 181

jöns tillgänglighet och användbarhet för funktionshindrade

skall behandlas i planen. Det är viktigt eftersom dessa rikt-

linjer styr och påverkar övrig planering och byggandet. Det är

också väsentligt for att dessa frågor kan diskuteras och på-

verkas kommunmedborgama. Handikapputredningen vill

av särskilt peka på vikten att bygga samverkan med

av upp en

lokala handikapporganisationer.

För att få denna utveckling till stånd,i enlighet med intentionerna i förarbetena till PBL, och för att särskilt tillse

tillgänglighetsfrågorna föreslår handikapputredningen att länsstyrelsens roll i detta sammanhang förstärks nedan.

se

Handikapputredningen dessutom att Boverket måste

anser

informera och sprida goda exempel till kommunerna och andra

berörda på hur planeringen kan utvecklas för att få bättre

en tillgänglighet och användbarhet för funktionshindrade i mil-

jon.

I PBL att miljön skall göras tillgänglig och användbar

anges

för med nedsatt rörelse- eller orienteringsförmåga.

personer

Vi föreslår att detta begrepp genomgående i PBL ersätts med begreppet personer med fimktionshinder.

De handikappgrupper ställer krav på den generella

som utformningen miljön är i första hand människor med rörel-

av

sehinder, synskador, hörselskador, överkänslighetallergi samt utvecklingsstörning.

PBLs nuvarande begrepp med nedsatt rörelse-

personer

eller orienteringsförmåga täcker rörelsehindrade,

grupperna

utvecklingsstörda och hörselskadade se nedan.

synskadade,

Även del allergiker kan andningsbesvär få

en genom m.m. rörelsehinder.

Synen på PBLs begrepp utvecklas i specialmotiveringarna till 3 kap. 7§ i propositionen 1985861 till plan- och

ny

bygglag. Där anförs följande

Funktionsnedsättningar handikapp olika slag, t.ex. ned-

av

satt rörelseformåga, synskador, nedsatt hörsel, påverkar individens möjligheter att använda den byggda miljön. Bebyggel-

sen skall anordnas med hänsyn till detta. I 42 a§ BS finns

uppräknat faktorer ålder, handikapp eller sjukdom

- - som

kan medföra funktionsnedsättningar. Enligt min mening är det

i detta sammanhang utan intresse att relatera handikappbe-

182 Funktionshindrade och utformningen bostad och miljö SOU 199252

av

greppsnedsättningarna. Denna uppräkning finns följaktligen

inte med i 7 Det innebär t.ex. att med hörselskador

personer också omfattas bestämmelserna. Praxis har också utvecklats

av i denna riktning, då viss tveksamhet alltjämt tycks före-

men ligga anser jag det vara på sin plats att detta kommer till

tydligare uttryck i PBL...

Detta innebär att handikapputredningens förslag att i

om stället för begreppet med nedsatt rörelse- eller orien-

personer

teringsförmåga införa begreppet med funktions-

personer

hinder medför att personkretsen utvidgas något i 3 kap. 7 Utvidgningen gäller delar av gruppen överkänsligaallergiker.

Denna täcks dock in i 3 kap. 5 § PBL. I specialmotive-

grupp

ringen till denna paragraf i propositionen 1985861

om ny

plan- och bygglag anges

Kravet på goda hygieniska förhållanden innebär också att

krav kan ställas på att de i byggnaden ingående byggnads-

materialen inte medför hygieniska olägenheter därför att de

t.ex. avger formaldehyd, strålningsfarliga partiklar eller elak lukt. Jag det rimligt att byggnader i möjligaste mån skall

anser fungera väl även för personer har allergiska besvär. Jag är

som medveten om att kunskapen i dag olika materials inverkan

om

på redan utvecklade allergier är bristfällig. Forsknings- och

utvecklingsarbete pågår emellertid på området. I förarbetena till hälsoskyddslagen prop. 1981822219 betonas särskilt aller-

gikernas problem. Det framhålls bl.a. att vid bedömningen

av vad är Sanitär olägenhet hänsyn skall tas till människor

som som är något känsligare än normalt. Detta synsätt bör prägla

även tolkningen av begreppet god hygien i den nu föreslagna

5 Om material används som kan väntas medföra besvär för vissa personer, men tekniskt eller ekonomiskt likvärdigt ersättningsmaterial inte finns, bör sådana material anbringas så att de är lätta att byta ut.

Hygienkravet innebär också att det bör finnas goda möjligheter att göra rent i de utrymmen finns i byggnaden. Detta

som bör särskilt beaktas vid utformning och inredning t.ex. kök,

av badrum och toalettrum. Byggnaden bör också ha för sitt ändamål väl anpassad ljudisolering. Detta gäller såväl ljud

som alstras inom byggnaden buller från verksamheter i

som omgivningen eller från trafiken.

Sammantaget innebär därför vårt förslag inte någon utvidg-

ning av kraven i PBL utan konsekvent

snarare en mer

SOU 199252 Funktionshindrade och utformningen av bostad och miljö 183

användning handikappbegreppet. I kap. 11 om resemöjlig-

av

heter föreslås motsvarande förändring i lagstiftningen inom

trafikområdet.

En fördel med detta begrepp i PBL är också ett något

nya förändrat synsätt på vilka krav på tillgänglighet som skall

ställas på miljön. Avgörande för kraven blir vad som är rimligt att tillgodose generellt i miljön oberoende vilken typ

av av

funktionsnedsättning det gäller

9.5.3Roll- och ansvarsfördelning

Enligt PBL är det byggherren har ansvaret för att PBLs

son1

och Nybyggnadsreglers NR krav på tillgänglighet uppfylls. Han skall att välja goda konsulterprojektörer och ha

genom

egenkontroll genom kvalificerade ansvariga arbetsledare

en

kunna garantera att kraven uppfylls. Förutsättningar för detta är dels att dessa har kunskap om tillgänglighetskraven dels

att den ambitionsnivå och den tolkning kommunen gör

av PBLs krav är fastlagd samt att tolkningen från kommunens

sida följs upp vid granskning inför bygglov och vid besiktning av byggnader.

Kommunens enligt PBL är att ambitionsnivåer

ansvar ange och att tolka de krav PBL och NR ställer samt att tillse att

dessa krav tillgodoses i det som planeras och byggs. Finns ett

förtroende mellan kommun och byggherre kan enligt PBL

tillsyn och kontroll minska.

Kommunen avgör vilka styrmedel lokalt behövs för att

som uppnå den önskade ambitionsnivån på t.ex. tillgängligheten för funktionshindrade. Aktuella styrmedel kan vara lokala

bestämmelser enligt PBL i översiktsplan, detaljplan eller om-

rådesbestämmelser liksom lokala eller andra beslut.

program Översiktsplanen kan ambitionsnivåer och riktlinjer för

ange

frågorna medan lokala bestämmelser i detaljplanområdesbe-

stämmelser kan lägga fast tolkningen kraven t.ex. genom

av

att hänvisa till referensmaterial enligt nedan.

Den grundläggande frågan för hur PBL skall tolkas är den vilja finns att tillgodose miljökraven från ftmktionshind-

som

rade samt den kunskap finns tillgänglighetskraven.

som om

Ett led i denna tolkning utgörs Nybyggnadsregler som via

av

översiktliga funktionskrav anger vad som skall göras tillgängligt i miljön. Tolkningen som anger hur miljön skall utformas

184 Funktionshindrade och utformningen av bostad och miljö SOU 199252

för att uppnå detta anges dock inte utan är kommunens ansvar. I denna situation kan ett gemensamt referensmaterial

tillgänglighet underlätta arbetet väsentligt för alla parter.

om

Enligt handikapputredningen är ett sådant material nödvän-

digt att använda i det kommunala plan- och byggarbetet. Vi anser vidare att Boverket genom goda exempel bör visa på bra

tillämpningar och lösningar på hur kraven på tillgänglighet i

PBL och föreskrifter kan uppfyllas.

De föreskrifter fimis tillgänglighet och användbar-

som om het för funktionshindrade är viktiga i situation där plane-

en

ring och byggande målstyrs och där kunskap och insikt

om miljökraven måste byggas upp hos alla de som agerar i planoch byggprocessen. I det arbete för närvarande pågår för

som att Nybyggnadsregler till EGs krav förutsätter han-

anpassa

dikapputredningen att tillgänglighetskraven inte förändras

eller att, förändringar behöver göras detta sker i samråd

om

med handikapprörelsen.

9.5.4Beskrivning av tillgänglighet

Handikapputredningen föreslår att kommunerna i samverkan

med de lokala handikapporganisationerna tar fram s.k. program som beskriver hur tillgänglighetssituationen ser ut och

vad behöver göras för att förbättra den. Programmen blir

som

en viktig del i översiktsplanearbetet i sin tur ligger till

som grund för detaljplanering. De kan också användas som kon-

kreta åtgärdsprogram och hur vid vanligt underhåll

ange man

och med begränsade åtgärder kan förbättra tillgängligheten t.ex. i gatu- och parkmiljö.

9.5.5Länsstyrelsens roll

Kommunen är enligt PBL skyldig att samråda med länsstyrelsen i planarbetet. Länsstyrelsen åläggs särskilt i samrådet vid översiktsplan att ge råd om tillämpningen av 2 kap PBL och i samrådet vid detaljplanområdesbestämmelser att ge råd vid tillämpningen 2 och 3 kap PBL. Tillgänglighetskraven är

av

väsentlig del i dessa kapitel. Länsstyrelsernas roll är viktig

en

SOU 199252 Funktionshindrade och utformningen av bostad och miljö 185

i demia situation där regler skall ersättas med målstyr-

nya ning bl.a. för att utveckla planeringen och tillse att PBLs krav tillgodoses på avsett sätt. Vi föreslår därför att länsstyrelser-

roll förstärks när det gäller att bevaka och tillse att tillnas

gänglighetsfrågoma hanteras på ett godtagbart sätt. Därigenom bidrar också länsstyrelserna till att bygga kunskap

upp

och förhållningssätt till frågorna. Ytterligare ett skäl är att det enligt vår mening ofta behövs oberoende rådgivare i det

kommunala planarbetet eftersom kommunen ibland är såväl

beställare, byggare, markägare, granskare och kontrollant. Länsstyrelsen har enligt PBL möjlighet att pröva kommuns beslut om detaljplanområdesbestämmelser det kan be-

om faras att beslutet innebär att bebyggelse blir olämplig med

en

hänsyn till de boendes och övrigas hälsa eller till behovet

av

skydd mot olyckshändelser. Handikapputredningen föreslår att motsvarande skall gälla för frågor tillgänglighet och

om användbarhet för funktionshindrade och att detta regleras

genom en förändring PBL. Konsekvensen detta blir att

av av

länsstyrelsen kan riva fattade beslut. Därigenom för-

upp

stärks också länstyrelsens roll i att råd i planeringen och

ge

särskilt tillse tillgänglighetsfrågorna. Handikapputredningen föreslår också konsekvens

som en

av detta att länsstyrelsernas roll vid bedömning påföljder

av förstärks se nedan.

9.5.6Ombyggnad

Den befintliga miljön utgör i dag det allt överskuggande

problemet för tillgängligheten och användbarheten för funktionshindrade. Det skapar obalans människor emellan bl.a. när

en

det gäller möjligheterna att besöka vänner, att förflytta sig och

resa, att göra inköp, besöka myndigheter och delta i fritids-

aktiviteter. Eftersom grundläggande tillgänglighet är

en en

absolut förutsättning för bärande principer likvärdighet,

som jämlikhet och full delaktighet krävs mycket kraftfulla insatser för att få förbättring till stånd. Detta skall också i ljuset

en ses

av att vi haft krav på tillgänglighet i bygglagstiftningen i 26

år. För att bli trovärdiga i förhållande till uppsatta mål är det

nödvändigt att dessa insatser genomförs. För att tillgänglig-

heten och användbarheten skall kunna förbättras krävs

om-

186 Funktionshindrade och utformningen av bostad och miljö SOU 199252

byggnader. Handikapputredningen föreslår att kommunerna

får ett särskilt att på ett planmässigt sätt förbättra

ansvar

tillgängligheten i miljön. Vi mot denna bakgrund att det är mycket angeläget

anser

att till att gatumiljön och allmänna lokaler görs tillgängliga

se

så att de kan användas funktionshindrade eftersom för-

av

hållandena i gatumiljön och lokalmiljön är så avgörande för

den enskildes möjligheter att leva ett aktivt och varierat liv

likvärdigt med andra människor.

Handikapputredningen föreslår därför att det i PBL tillförs

bestämmelse att gatumiljön i områden med sammanhållen en bebyggelse skall tillgänglig och användbar för funktions-

vara hindrade. Till gatumiljön bör räknas terminaler för kollektivtrafik och hållplatser. Ambitionsnivån bör att det skall

vara

framkomligt för rullstolsanvändare och möjligt att orienvara

tera sig för med nedsatt orienteringsförmåga liksom

personer

att hållplatser och terminaler skall möjliga att använda

vara för funktionshindrade. Det betyder även att övergångsställen skall plana utan trottoarkanter. För att plana övergångar

vara inte skall utgöra problem för synskadade föreslås att över-

gångarna utmärks med en tydlig materialkontrast t.ex. kan

prövas lösningen används i Nederländerna med gum-

som en

mimatta med knottror eller andra lösningar som är anpassade

till vårt klimat. Boverket föreslås få i uppdrag att skyndsamt ta fram de krav som kan ställas på gatumiljön för att uppnå

denna grundläggande tillgänglighet. Handikapputredningen föreslår att tillgängligheten skall ha uppnåtts inom en 10årsperiod.

På motsvarande sätt föreslår vi att till PBL föra be-

en stämmelse att lokaler till vilka allmänheten har tillträde

om skall tillgängliga så att de kan användas personer med

vara av

funktionshinder enligt 3 kap 7 § PBL och motsvarande till-

lämpningsföreskrifter i Nybyggnadsreglen Handikapputred-

ningen anser att det bör ställas extra höga krav på att denna

typ lokaler är utformade på ett sätt inte utestänger

av som människor.

De krav på tillgänglighet ställs på dessa lokaler bör

som

dock i relation till omfattningen och typen den verksam-

ses av

het som bedrivs i lokalerna så att konsekvenserna inte blir

orimliga och leder till att verksamheten måste flytta eller

läggas Det gäller t.ex. småbutiker, skomakerier där

ner. m.m.

SOU 199252 Funktionshindrade och utformningen av bostad och miljö 187

t.ex. en hissinstallation kan vara ekonomiskt och tekniskt

orimlig.

I dessa fall bör verksamheten på annat sätt kunna göras

tillgänglig i enlighet med handikapputredningens förslag

om att näringsidkare skall få skyldighet att göra den verksam-

en het bedrivs tillgänglig för ñmktionshindrade.

som

Eftersom denna uppgift är omfattande och kräver resurser

anser utredningen att tidsrummet till dess att alla lokaler till

vilka allmänheten har tillträde offentligt eller privat finans-

ierade skall vara tillgängliga och användbara för funktions-

hindrade inom en 15-årsperiod fr.o.m. lagens ikraftträdande.

Handikapputredningen föreslår att PBL kompletteras med en rubrik Särskilda krav på befintliga byggnader införs

ny under 3 kap.Denna rubrik finns redan under 17 kap. PBL. Under rubriken tillförs ett paragrafer med ovanstående

par innehåll.

Dessutom föreslås att bestämmelserna i 17 kap. 21§ PBL

flyttas till att ingå under föreslagen rubrik. Paragrafen anger att bestämmelserna i 82 a§ tredje stycket byggnadsstadgan om handikappanpassning vissa byggnader fortfarande skall

av

tillämpas. Byggnadsstadgans text bör med smärre ändringar föras in i paragraf, 3 kap. 21

en ny

Bestämmelserna i 17 kap. 21§ PBL gäller anpassning

av

terminalbyggnader. HAKO-utredningen föreslog att denna be-

stämmelse skulle tillföras byggnadsstadgan och föreslog att anpassningen skulle slutförd efter tio år. Bestämmelsen

vara

infördes 1983 och någon tidpunkt för när anpassningen skulle

vara slutförd har inte fastlagts. Hittills har endast begränsade

åtgärder vidtagits för att terminalbyggnader. Handi-

anpassa kapputredningen anser att en tidsgräns bör sättas upp för när anpassningen skall slutförd. Av praktiska skäl föreslår vi

vara

också för dessa byggnader period för gatumiljöer

samma som

dvs. anpassningsperiod på 10 år.

en

Detta förslag skall också i kombination med vårt förslag

ses om att näringsidkare skall få skyldighet att göra den verk-

en samhet som bedrivs tillgänglig för funktionshindrade. Tillsammans kan dessa båda förslag få betydande effekt för att

förbättra funktionshindrades möjligheter att på ett likvärdigt

sätt delta i olika samhällsaktiviteter.

När det gäller byggnader med historiskt värde måste tas

188 Funktionshindrade och utformningen av bostad och miljö SOU 199252

särskilda hänsyn vid ombyggnad och tillgänglighetsskapande

åtgärder så att inte byggnadens karaktär går förlorad. Det kan

kyrkor eller andra byggnader med stort antikvärde. And-

gälla tillgänglighetsskapande åtgärder kan då behöva ordnas.

ra

Handikapputredningen att det också största vikt

anser är av

att befintliga otillgängliga bostadshus byggs Den fråga

om.

vid ombyggnad bostadshus ofta är den avgörande är

som av installation hiss. PBLs krav blir aktuella först när sådana

av

ändringar utförs föranleder bygglov. Många gånger väljer

som fastighetsägare att i stället för att göra en större ombyggnad

göra ändringsarbeten eller mindre åtgärder inte är bygg-

som lovpliktiga för att slippa kostnaden för hissinstallation. Arbete

under år med att förbilliga hissinstallationer liksom

senare med olika stöd för att stimulera installationer har fått viss effekt inte tillräcklig effekt. Ombyggnader leder till

men som

hissinstallationer måste även fortsättningsvis stimuleras för

att förbättra tillgängligheten i den befintliga bostadsmiljön. Bostadsñnansieringssystemet har under lång tid använts

styrmedel för att få kvalitativt bra boendemiljöer. För som

närvarande pågår arbete med att över bostadsñnansiering-

se

I detta arbete bör beaktas att Ombyggnader förbättrar en. som

tillgängligheten och användbarheten för funktionshindrade

skall stimuleras. Handikapputredningen föreslår att bostadsñ-

nansieringssystemet utformas på ett sätt som gör ombyggna-

der där hiss installeras ekonomiskt mycket fördelaktiga.

Vidare utredningen att Boverket bör sprida goda ex-

anser empel lösningar på hissinstallationer. Flera kommuner har

under ett flertal år haft hög ambitionsnivå när det gäller att

en

installera hiss vid ombyggnaden T.ex. har Malmö speciellt

hårt drivit kraven på hissar vid ombyggnad vilket bl.a. med-

fört att ingångsvärdena för flerbostadshus anpassat sig till en

realistisk prisnivå. Detta har i sin tur medfört att ombyggnaderna kunnat ske inom de statliga låneramarna.

9.5.7Granskning och uppföljning

PBL utgör till stora delar reglering förhållandet mellan

en av allmänna intressen och enskilda intressen. Det ligger i sakens natur att dessa inte alltid sammanfaller. Där intressena sam-

manfaller uppstår inte några problem. Problemen uppstår när byggherre ocheller projektör inte uppfyller sitt och

ansvar

SOU 199252 Funktionshindrade och utformningen bostad och miljö 189 av

t.ex. inte tillgodoser krav på tillgänglighet PBL. Ett enligt sätt att förebygga denna situation är att den ambitionsnivå och den tolkning av tillgänglighetskraven som kommunen gör är känd av byggherreprojektör t.ex. genom en hänvisning till ett referensmaterial enligt tidigare förslag. Därigenom underlättas samarbetet mellan kommun och byggherre och PBL ger möjligheter för kommunen att förenkla sin kontroll förtroende om finns mellan kommunen och byggherren. Kommunens ansvar är att tillse att PBLs och N Rrs krav på tillgänglighet och de tolkningar kommunen gjort dessa av krav är uppfyllda i det

av byggherreprojektörbyggare som

byggs. Det görs granskning och

genom av bygglovhandlingar

besiktningar. När intressekonflikter är det att kommunen uppstår viktigt företräder tillgänglighetsfrågorna enligt den ambitionsnivå

som är angiven. I detta sammanhang är den lokala handikapprörelsen en viktig med praktisk kunskap och erfarenresurs

heter om tillgänglighetslösningar och de problem finns.

som Av bl.a. detta skäl bör det ligga i kommunens intresse i att planprocessen samråda med handikapprörelsen i ett sketidigt de. Samrådsförfarandet bör utvecklas så det blir reell att en kanal för inflytande och påverkan. Bildandet av arbetsgrupper inom handikapprörelsen för och byggnads- samhällsplaneringsfrågor bör stödjas och stimuleras.

Handikapputredningen vill dessutom peka på den möjlighet

som redan i dag finns för handikapprörelsen att överklaga beslut i planärenden att begära att bli remissinstans genom för planförslag och

bygglovansökningar.

Påföljder

Handikapputredningen bedömer att de möjligheter finns

som till rättelse och påföljder i är sig tillräckliga men att de inte utnyttjas på ett sätt som gör att byggherreprojektör tar sitt ansvar fullt ut. Problemen ligger alltså oftast inte i möjligheterna till rättelse utan i att inte de brister man upptäcker som finns alternativt att kommunen inte vill driva frågan om

påföljd. Handikapputredningen menar därför att besiktnings-

arbetet behöver utvecklas. En bör den resurs som utnyttjas är lokala handikapprörelsen har praktisk kunskap och som erfarenhet av olika utformningar miljön. av

190 Funktionshindrade och utformningen bostad och miljö SOU 199252

av

Handikapputredningen har tidigare föreslagit att länsstyrelsen får ett utökat för tillgänglighetsfrågorna vid

ansvar planeringen. För att fullfölja detta föreslår vi att läns-

ansvar

också får förstärkt roll i fråga påföljder. Det

styrelsen en om

kan också fördel i de fall där kommunen har en roll

vara en både beställare och granskare. Vi föreslår därför att ett

som

obligatoriskt samråd med länsstyrelsen införs för att avgöra påföljd i frågor gäller tillgänglighet för funktionshindra-

som de.

För att tydliggöra vikten att tillgänglighetsfrågorna och

av

att ansvaret för att tillgodose dem ligger på byggherrepro-

är det väsentligt att påföljder blir kännbara och verk-

jektör

för att tvinga fram rättelse. Ovilja till rättelse bör samma förutom att rättelsen genomförs föranleda kännbara viten. Om brister inte följs finns risk för att kravnivån successivt

upp

sjunker En väsentlig uppgift i arbetet med att tillse att tillgängliglöses får handikappombudsmannen Vi föhetsaspektema som reslagit skall inrättas. Handikappombudsmannens roll i en situation med ökad målstyrning och omfattande organisa-

i kommunerna blir särskilt Viktig. Ombuds-

tionsförändringar

kommer därför oberoende bevakare att handi-

mannen som av

kappaspektema tillgodoses i planeringen och i verkställig-

heten att spela betydelsefull roll. Dessutom föreslås att

en

ombudsmannen kan förelägga vite krav på tillgänglighet

om

och användbarhet för funktionshindrade inte tillgodoses.

9.5.9Bostadsanpassning

Handikapputredningen gör bedömningen att verksamheten med bostadsanpassningsbidrag i stort sett fungerar på ett till-

fredsställande sätt i landet. De grundläggande behoven i boendet kan i flertalet fall tillgodoses på rimlig nivå. Det finns

en

väl utvecklad praxis gör att människor behandlas på

en som ett likartat sätt. Detta bekräftades undersökning som

av en

bl.a. Bostadsstyrelsen genomförde 1985.

1991 anpassades bostäder för 32 000 i landet för

ca personer

total kostnad 650 miljoner kronor. Det ger en genomen av ca

snittkostnad på 20 000 kronor ärende. Rent ekonomiskt

ca per

kan denna kostnad sättas i relation till den kostnad i

man

SOU 199252 Funktionshindrade och utformningen bostad och miljö 191 av

samband med ÄDEL-reformen beräknar för institutionsen

plats 1 300-1 800 kronor dygn.

- per

Behovet av bostadsanpassningar bedöms öka framgent be-

roende på alltfler äldre, kortare vård-

avinstitutionaliseringen,

tider, nya boendeformer m.m. Eftersom behovet bostads-

av

anpassningsbidrag också är beroende hur de bostäder

av som

byggs utformas och utrustas kan lägre standard i det

en som

byggs också påverka behovet Det finns av anpassningar. en

tendens i dag att standarden sänks för att minska kostnaderna

för bostadsbyggandet.

Handikapputredningen vill understryka Vikten att bo-

av

stadsanpassningsbidraget ñmis kvar eftersom det möjliggör

för många människor att kunna bo kvar hemma

på ett så

självständigt sätt s0In möjligt. Utredningen att bostads-

anser

anpassningsbidraget skall betraktas rätt för funktions-

som en

hindrade garanterad i lag eller förordning i enlighet med för-

ordningen som gällde fram till 1988 och i enlighet med

nuva-

rande hantering bidraget. Detta blir särskilt av viktigt genom riksdagens beslut med anledning den kommunalekonomis-

av

ka propositionen 19919215O del 2 att helt kommunalise-

om

ra bidraget. Även fortsättningsvis blir det att möjligt överklaga beslut om bostadsanpassning enligt särskild förordning. Möjligheten att överklaga har bidragit till att skapa praxis i en enhetlig

landet för hur bidraget skall tillämpas så att människor be-

handlas lika oberoende de bor.

av var

Ett problem uppstått under år är att enstaka

som senare

kommuner har lagt sådana ekonomiska

begränsningar på

verksamheten att nödvändiga anpassningar för enskilda för-

dröjts. Handikapputredningen att det är viktigt att ut-

anser

vecklingen av denna fråga noga följs.

Ett annat problem med bostadsanpassningsverksamheten

är att vissa fastighetsägare i framförallt storstäderna inte ger sitt tillstånd till Ett sådant tillstånd krävs för

anpassning. att

bidrag skall kuxma beviljas i dag. Det innebär att funktions-

hindrade hyresgäster inte får sin nödvändiga Det anpassning.

innebär i sin tur att kan hindra människor

fastighetsägare

från att bo kvar. föreslår

Handikapputredningen att fastig-

192 Funktionshindrade och utformningen bostad och miljö SOU 199252 av

inte skall kunna neka hyresgäster att få nödvändig

hetsägare

utförd förändring Vi föreslår en ny

anpassning genom en av. i hyresbestäimnelserna i jordabalken där hyresgäsparagraf

få anpassning för ett funktionsters rätt att göra nödvändig slås fast. Rätten bör kopplas till kommunens bedöm-

hinder

behovet anpassning enligt förordningen om bo-

ning av av Erfarenhetsmässigt sänker en

stadsanpassningsbidrag.

inte bruksvärdet for bostad. Större in-

bostadsanpassning en och trapphissar återstallationer av typ handikapphissar m.m.

används och tas bort när de inte längre behövs. I övrigt är det

få kräver återställning vilket bl.a. utnyttjandet åtgärder som det statskommunala återställningsbidraget visar det är

av få söks varje år. Gäller det större an-

mycket bidrag som

rör planlösningar, gemensamma utrymmen

passningar som

skall lösas i samförstånd med fastighets-

m.m. anpassningen

ägaren.

9.6Kostnader

för våra att göra allmänna lokaler och

Kostnaderna förslag för funktionshindrade är mycket svåra

gatumiljön tillgängliga

Det finns i dag inte någon samlad bild av vad

att uppskatta.

behöver göras. Det ñmis inte heller några studier som som Visar vad otillgänglig och oanvändbar miljö kostar samen hällsekonomiskt och mänskligt.

De lokaler gäller är de är byggda före som förslaget som

1966 eftersom det då infördes krav på tillgänglighet i bygg- Alla lokaler eller byggts eller fått

nadsstadgan. som byggts om

förändrat innehåll efter 1966 skall redan uppfylla kraven på

tillgänglighet och användbarhet. Praktiskt kan det dock gälla

fler då inte alltid följts. I huvudsak innebär

lokaler lagen

handikapputredningens förslag att gamla lokaler byggs om

förbättrad och användbarhet för funk-

och får en tillgänglighet

tionshindrade. För terminalbyggnader finns redan i dag en bestämmelse i PBL att de skall göras tillgängliga och om användbara för funktionshindrade.

En avgörande faktor för kostnadsbedömning är vilken

en ambitionsnivå och användbarhet för funk-

på tillgänglighet tionshindrade skall sättas. Handikapputredningen utgår

som ifrån i första grundläggande nivå i sina huvudett steg en som drag motsvarar den nivå Svensk Byggnorm representerade.

SOU 199252 Funktionshindrade och utformningen av bostad och miljö 193

Tillgängligheten och användbarheten för funktionshindrade kan i de flesta fall förbättras avsevärt enkla åtgärder.

genom

Aktuella åtgärder kan vara ramper, enkla k handikapphis-

s

sar eller trapplyftar, dörröppnare, färgsättning och val yt-

av material m.m. Dessa åtgärder är inte särskilt kostsamma. En

anpassning med en handikapphiss kostar i storleksordningen

100 000 kr. l de flesta fall kan enklare lösningar väljas.

Kunskap om lösningar och lämpliga produkter finns

m.m.

bl.a. hos de tjänstemän inom kommunerna handlägger

som

bostadsanpassningsbidragen. I gatumiljön är det oftast ganska enkla åtgärder be-

som höver vidtas t.ex. att åstadkomma plana övergångar utan trottoarkanter för rullstolsanvändare och att variera ytmaterial för att underlätta orienteringen eller att utforma informatio-

nen vid hållplatser så att de kan användas synskadade.

av

Handikapputredningen anser att förbättringen av tillgängligheten kan göras som ett led i normalt underhållsarbete, vid upprustningar och vid ombyggnaden Med kunskap kraven

om på tillgänglighet kan åtgärder vidtas utan stora merkostnader.

I flera kommuner har ett sådant arbete genomförts i gatumil-

jön där tillgängligheten kunnat förbättras avsevärt utan stora merkostnader. I har där beskrivits vilka åtgärder

program som behöver vidtas och när gatan ändå är uppgrävd kan åtgärder-

na enkelt tillgodoses.

En typ lokaler kan kostnadskrävande att göra

av som vara

tillgängliga och användbara för funktionshindrade är gamla

skolbyggnader och motsvarande där alla lokaler i hela byggnaden skulle behöva göras tillgängliga. Ett undantag bör här

kunna göras så att en rimlig andel lokalerna skall göras

av tillgängliga och att verksamheter på ett sådant sätt

anpassas

att funktionshindrade inte hindras att delta.

Sammantaget kan bedömningen göras att det inte behöver bli särskilt betungande ekonomiskt att genomföra utredning-

ens förslag sett i det perspektiv som presenterats I

ovan. nuva-

rande arbetsmarknadsläge bör särskilda satsningar på tillgänglighetsskapande åtgärder kunna göras. Åtgärderna kom-

mer på så sätt att påverka såväl infrastrukturen

som

konjunkturen. Om plan görs för hur tillgängligheten och

en användbarheten för funktionshindrade kan förbättras bedö-

mer vi att dessa förbättringar endast behöver betyda mindre

194 Funktionshindrade och utformningen bostad och miljö SOU 199252

av

tillägg i det ekonomiska utrymme måste finnas avsatt för

som normala ombyggnader, upprustningar och underhåll.

Om de tillkommande anpassningsåtgärderna helt

man ser isolerade innebär utredningens förslag kostnad kan

en som uppskattas till flera miljarder kronor. Vissa beräkningar som

gjorts Transportrådet antyder att kostnaden för att uppnå

av

grundläggande tillgänglighet i utemiljön vad gäller gator,

en terminaler och hållplatser kan uppgå till 1 miljard kronor

ca

kap. 11. Totalt kan kostnaden för utredningens förslag vad

se

gäller gatumiljön och lokaler till vilka allmänheten har tillträde uppskattas till 5 mdkr såväl offentligt som privat

ca

finansierade lokaler. Uppskattningen bygger på antagandet

att 75 000-100 000 lokaler behöver i landet med en

anpassas

genomsnittlig kostnad på 50 000 kr. Antagandet grundas på en

genomgång s.k. handikappguider där allmänna lokalers

av

tillgänglighet kartlagts. Utifrån genomgången har

en uppskattning antalet svårtillgängliga lokaler i hela lan-

orts av

det. I många fall är det ganska enkla åtgärder som behöver vidtas for att förbättra tillgängligheten t.ex. någon eller

ramp dörröppnare. Kostnaden för sådana åtgärder är 10 000-20 000 kr. Kostnaden för handikapphiss är 100000 kr. An-

en ca

passningen t.ex. skolor, förvaltningsbyggnader och Vårdin-

av rättningar kräver ofta omfattande förändringar för att vara

tillgängliga. Många byggnader skall är också

som anpassas

relativt gamla vilket ytterligare ökar ändringskostnaderna.

Eftersom gatumiljöerna nästan uteslutande är kommunala och lokalerna merendels är kommunala eller landstingskommunala faller uppskattningsvis 70 % kostnaderna på

ca av

kommun och landsting. Årskostnaden för anpassning gatu-

av miljön under tioårsperiod beräknas till 100 mkr och

en ca kostnaden för anpassning offentligt finansierade lokaler till

av

133 mkr år under 15-årsperiod. Årskostnaden för att

ca per en

privat finansierade lokaler är också enligt vår beanpassa dömning 133 mkr år under 15 år.

ca per

Ytterligare kostnadspost redovisas i dessa kapitel är

en som den riksomfattande informationskampanj vi föreslår skall

som genomföras för att förändra attityder och förbättra kunskapen

och tillgänglighetsfrågan. Kostnaden som är av engångska-

raktär beräknas till 5 mkr.

SOU 199252 Funktionshindrade och utformningen bostad och miljö 195

av

Kostnaderna per år för den föreslagna handikappan-

av oss passningen blir enligt vår bedömning störst under de inledande åren för att sedan kraftigt plana ut. De angivna beloppen skall därför genomsnittsbelopp.

ses som

Sett i perspektivet att anpassningen görs ett led i

som upprustning, underhåll och andra förbättringsåtgärder blir kostnaderna avsevärt lägre än de uppskattats

som ovan.

I dessa uppskattningar har hänsyn inte tagits till alternativkostnaderna dvs. vad det kostar att inte miljön. Alter-

anpassa nativkostnader kan gälla kostnader för färdtjänst, personlig hjälp m.m. och för den enskilde minskad valfrihet, minskad självständighet, liksom minskad likvärdighet och delaktighet.

SOU 199252

10 medier och läromedel -

Kultur,

Viktiga vägar till delaktighet och likställighet

Förslag

Stora ansträngningar måste göras så att kulturutbudet

blir tillgängligt för människor med funktionshinder.

Vissa kulturaktiviteter måste dessutom utformas med särskild tanke på behoven hos exempelvis döva, döv-

blinda, hörselskadade, synskadade och utvecklingsstör-

da. För att möjliggöra riktade kulturinsatser detta

av slag föreslås engångsinsats från statens sida till kul-

en

turskapande verksamhet 2 mkr.

Personer med funktionshinder skall kunna utöva sina

demokratiska rättigheter. Alla till buds stående möjlig-

heter att göra radio- och TV-utbudet tillgängligt tillvaratas. Framför allt måste nyhetsutbudet göras tillgäng-

ligt.

Som miniminivâ föreslår vi därför att 50 % den

en av

dagliga nyhetsinformationen och 10 % av den egna pro-

ducerade verksamheten skall vara tillgänglig för funk-

tionshindrade vid utgången år 1996. Förslaget

av avser

olika tillgänglighetsskapande åtgärder bl.a. direkttextning, teckenspråkstolkning och, med inriktning på utvecklingsstörda, ett regelbundet återkommande programutbud.

I framtida koncessionsavtal mellan staten och aktuel-

la programföretag föreslår vi att krav på

samma pro-

gramutbudet ställs på företagen inom nuvarande

som Sveriges Radio. Kostnader skall bäras av alla nyttjare dels genom avgifter, dels genom reklamintäkter.

Nuvarande system med stöd över statsbudgeten till

198 Kultur, medier och läromedel SOU 199252

taltidningar bibehålls. Förutsättningar för andra lösningar

prövas fem år.

om

Vissa behöver nyhetsinformation på ett tillrättalagt och

enkelt språk. Tidningen 8 SIDOR med lättläst information ger denna möjlighet. Vi föreslår att 2,5 mkr fördelat på fem år anslås för att utveckla tidningen och sprida den till en vidare läsekrets.

Utgivningen av inlästa böcker måste enligt vår mening stimuleras ytterligare och stora ansträngningar göras för

att nå fler läsare. Ny teknik bör tas till Också utvara. givningen av s.k. lättläst litteratur måste öka och nås av flera. Anslagen till TPB och LL- stiftelsen bör därför öka med 25 mkr fördelat på fem år en omprövning föreslås därefter. Läromedelstillgången för funktionshindrade har visat sig bristfällig såväl kvantitativt kvalitativt. Den teksom

niska utvecklingen, stora möjligheter till och

som ger goda

ändamålsenliga läromedel har bara slagit igenom i begränsad utsträckning. Vi föreslår bl.a. därför att skollagen

förstärks till förmån för funktionshindrade elever, att tal-

bokstillgången för synskadade grundskole- och gymnasie-

elever rustas att teknik tas till och att läromeupp, ny vara delsutbudet förstärks för döva och hörselskadade och för vissa rörelsehindrade. Behovet läromedel för elever av med stora läs- och skrivsvårigheter dyslexi måste särskilt

uppmärksammas. Vi föreslår mot denna bakgrund engångsanvisning

en till SIH på 4 mkr för upprustning läromedelsenheterna av m.m. och 1 mkr till TPB. Vi föreslår ett kommunalt ansvar fr.o.m. den 1 januari 1995 fullt ut för erforderligt anpassade läromedel till funktionshindrade elever.

10.1Målet står kvar

- förverkligandet

stärks

Tre väsentliga områden för funktionshindrades delaktighet

och likställighet i samhället behandlas i detta kapitel Kultur,

medier och läromedel.

SOU 199252 Kultur, medier och läromedel 199

Kulturell verksamhet ger tillfällen att använda kreativ,

konstnärlig och intellektuell förmåga, inte bara för del

egen utan också för att berika samhället. Kulturlivet

ger tillgång till andras konstnärliga verk, till till gemenskap, nya perspek-

tiv och till ett gemensamt kulturarv inom det landet och egna andra länder. Vägar till kultur öppnas på flera sätt. roller

Väsentliga spelar skolan, folkbildningen och utbildningsväsendet i övrigt.

Läromedels tillgänglighet för funktionshindrade i dessa är

sammanhang en avgörande men delvis mycket försummad fråga.

TV och radio, tidningar och tidskrifter samt böcker i

är sig

betydelsefulla kulturförmedlare har också funktionen men att

inspirera till och upplysa olika möjligheter att ta del och

om av utöva kulturverksamhet.

Funktionshindrade har svårigheter att på lika villkor ta del

av kulturutbudet. Det finns brister i dvs. kul-

tillgänglighet, turinstitutioner, medier, etc. har inte den utformning med-

som ger att alla människor kan ta del det innehåll eller de verk av som förmedlas institutionerna och medierna. I genom stor

utsträckning kan denna brist på tillgänglighet kompenseras

genom att ett annat medium används, t.ex. att bok genom en

läses in på band, att kulturinstitution

genom en byggs om eller på annat sätt anpassas för funktionshindrades behov etc.

I andra fall kan bristen på tillgänglighet bara minskas

ge-

nom att ett verk omarbetas eller utformas för vissa mottagar-

grupper. Enbart det faktum att t.ex. bok faktiskt går att

en köpa på marknaden och att alla i den bemärkelsen har tilltill den betyder således inte att den är för alla.

tillgänglig

gångandra sidan kan inte innehållet

i all information och alla

konstnärliga verk möjligt att tillgodogöra sig för alla

vara människor Inte bara funktionshinder utan också andra förutsättningar sätter gränser.

Funktionshindrade är emellertid alltjämt tar de

- om man

tekniska möjligheterna i beaktande i förhål-

- missgynnade

lande till andra invånares möjligheter att eller

välja fördjupa

sig inom något område. Ett exempel är att facktidskriñer för

att kunna utveckla specifika yrkeskunskaper eller Veckotidningar av underhållningskaraktär sällan för synska-

anpassas dade. På motsvarande sätt saknas

breda, reguljära lösningar

200 Kultur, medier och läromedel SOU 199252

för att inom TV-utbudet tillgodose behov olika sorters

av program på teckenspråk dövas första språk och varierande

pro-

gram nyheter, samhällsinformation, omvärldskunskap, teater etc. med lättillgängligt språk i textning eller beledsagande muntliga kommentarer, viktiga åtgärder bl.a. för utvecklings-

störda. Vanligen har funktionshindrade konsumenter mycket begränsat inflytande över urvalet som blir föremål för till-

gänglighetsskapande insatser. Vi att det mål tidigare handikapputredning

anser som en föreslog i betänkandet Kultur åt alla SOU 197620 skall

gälla

Människor med funktionshinder skall ha tillgång till

samma kulturutbud andra.

som

Målet kompletteras ett väsentligt förtydligande vi

av som också vill betona

Särskilda åtgärder måste vidtas för dem på grund

som

funktionshinder är utestängda från viss kulturell

av verksamhet.

Flera undersökningar liksom bl.a. erfarenheter från handi-

kapporganisationer har visat att det finns starka samband

mellan enskildas livsvillkor i stort ekonomi, bostads- och ar-

betssituation, resemöjligheter, utbildningsnivå m.m. och möjligheter att ta del kulturutbud. Handikapputredningen har

av

lagt ett flertal individinriktade och generella förslag var

som

för sig och tillsammans syftar till att överbrygga klyftor i

välfärden för funktionshindrade. Därmed ökar förutsättning-

för delaktighet i kulturverksamhet. Samtidigt Visar utarna vecklingen att det inte räcker att förbättra sådana levnadsförhållanden. Det krävs också specifika satsningar inom

om-

rådet för kulturpolitiska åtgärder.

Det finns skäl att uppmärksamma att det för andra invånare under senare år skett en kraftig ökning av det internationella medieutbudet i olika avseenden. För funktionshind-

rade har detta i många fall skapat nya orättvisor och klyftor,

då de inte halt motsvarande tillfällen att följa med i utveck-

lingen eller ta ställning till fenomen.

nya

Enskilda blir genom dessa olika brister berövade många

upplevelser av gemenskap. Dessutom uppstår, vilket också är allvarligt för samhällsutvecklingen, ett demokratiskt underskott att grundlagsfasta fri- och rättigheter inte kan

genom utnyttjas vissa I vårt land ñmis traditionen att

av gruppen

kulturpolitiken skall främja yttrandefriheten för alla. Många

Kultur, medier och läromedel 201 SOU 199252

enskilda inom vår utrednings personkrets har ytterst be-

nu

gränsade möjligheter att förmedla sina synpunkter, ta del av

debatter etc. förs i samhället. Begreppet eftersatta grupsom

vilket använts for att beskriva reformbehov i en följd av

per

kulturpolitiska beslut sedan 1970-talet har ännu aktualitet.

10.2Kulturinstitutionerna

...Ptillgång till samma kultur som andra

När vi tidigare behandlat frågor fritids- och rekreationsom

möjligheter betonar vi att huvuduppgiñen är att allsidigt skaförutsättningar för den enskildes val fritidsverk-

pa egna av samhet och -innehåll. Detta är i linje med vår ambition att

hävda möjligheter till självbestämmande och inflytande. Det

gäller också kulturområdet.

Målet att funktionshindrade skall ha tillgång till samma

kultur som andra behandlades av den föregående handikapp-

utredningen utifrån aspekter på språkets betydelse, föreningsliv inkl. handikapprörelsen och folkbildning, kulturinstitu-

tionerna, radio och television samt böcker, tidningar och tid-

skriften Vi kompletterar dessa aspekter med vissa frågor om

läromedel har samband med de nämnda områdena. som

I andra delar vårt utredningsarbete har vi lagt förslag om

av

åtgärder ytterligare underlättar möjligheter till språklig

som kommunikation för olika bl.a. i vårt betänkande om grupper

tolktjänst SOU 199197. Vi har också uppmärksammat

m.m.

frågor som rör föreningsliv och folkbildning. Det tillgänglighetsbegrepp vi använt i vårt utrednings-

som arbete är både så generellt och har ett så sammansatt innehåll att det kan sägas beröra hela fältet kulturverksamhet och av kulturinstitutioner. Till kulturinstitutioner räknas vanligen

teatrar, bibliotek, muséer, konsthallar, konsertlokaler, biogra-

fer, kyrkor mfl. Institutionsbegreppet täcker många gånger

både lokaler och verksamheter. När vi här behandlar funktionshindrades möjligheter att använda sig kulturinstitutionerna avser vi fysisk-teknisk, av

ekonomisk, psykosocial och organisatorisk tillgänglighet. Dess

kvalitet och omfattning bestämmer funktionshindrade har

om

202 Kultur, medier och läromedel SOU 199252

tillgång till samma kultur andra. Ibland finns ett för-

som

stärkt behov att och rikta kulturverksamhet till

av anpassa

vissa exempelvis utvecklingstörda, döva grupper synskadade,

och dövblinda. Det skall kompensation för att de är

ses som utestängda från andra delar kulturutbudet. Men också av

denna särskilda kulturaktivitet bör naturlig del ett

vara en av

varierat utbud och kunna stå öppen också for andra än de

särskilda målgruppema.

Hindren

Brister i uppsökande verksamhet och i

information om

kulturutbudet

Ett grundläggande problem är den kombination okunnig-

av

het och bristfälligt utvecklad medvetenhet utestänger

som

funktionshindrade när kulturinstitutioners utbud inte mark-

nadsförs tillräckligt anpassade informationsvägar. Döv-

genom blinda t.ex. har vanligen extremt stora svårigheter att få aktu-

ell och konkret information olika Problemen

om evenemang.

förstöras de brister i uppsökande verksamhet vi

genom som funnit i många kommuner. Vi då både den del den avser av

uppsökande verksamheten som syftar till att möta den

en-

skildes behov och den kartläggande verksamhet t.ex. be-

som lyser infrastruktur, frågor om närservice etc. i en kommun.

Brister i fysisk-teknisk tillgänglighet och i

information

om tillgänglighet

Ett annat generellt problem ökar snabbt är att s.k.

som

teknikstyrd service vid exempelvis bokning och biljettinköp

utformas på ett sätt som för många skapar hinder. Detta nya belyses för närvarande ett särskilt regeringsuppdrag genom

till Konsumentverket och Handikappinstitutet. Uppdraget

re-

dovisas i juni 1992.

När det gäller att belysa och undanröja vanligen förekommande brister i fysisk-teknisk tillgänglighet gäller alla slags

kulturinstitutioner hänvisar vi till våra överväganden och

förslag i det särskilda kapitlet bostäders och miljöers tillom

gänglighet kap. 9. På många håll finns tillgänglig och spridd information

om

olika kvaliteter hos kulturinstitutionernas lokaler bl.a. i sk.

SOU 199252 Kultur, medier och läromedel 203

handikappguider. Vi har emellertid erfarit att det återstår brister i detta hänseende. Företrädare för s.k. medicinska han-

dikappgrupper som bl.a. och tarmsjuka har bl.a. pä-

mag-

pekat bristen på information om befintliga toalettutryrmnen,

personer med astmaallergi kan möta oväntade stora svårigheter på grund av material i inredningen osv. Det bör också

här påpekas att tillgängligheten måste underhållas Hörslingfinnas fungerar inte, skyltade s.k. handikappto-

or som uppges aletter används som förråd

m.m.

Brister i personlig hjälp och bemötande

Ett hinder är också att den individuella hjälp kan behövas

som

personal vid kulturinstitutionerna inte alltid med kun-

av ges

skap om funktionshindrades villkor och rättigheter eller med

det bemötande tillkommer andra konsumenter.

som

Utsatta drabbas hårdare än andra

grupper av

nedskärningar

Vi har också kunnat konstatera viss pågående försämring

en

när det gäller att från kulturinstitutionerna anordna verk-

samhet särskilt riktad till vissa grupper. Det innebär att dessa

t.ex. svårt och måttligt utvecklingsstörda och dövblinda

- -

inte får tillgång till den smala kompenserande del

ens av

kulturutbudet de kan ta del De drabbas alltså hårdare

som av. än andra av nedskärningar. Detta förhållande blir också all-

varligare i de situationer när enskilda för att få del av kultur-

utbud är beroende av personal t.ex. ledsagarservice, personal

vid gruppbostäder och vårdhem också är föremål för

som

inskränkningar.

Ett exempel är det fåtal teatergrupper med blygsamt

som ekonomiskt stöd skapat särskilda produktioner for vissa mål-

grupper. Oavsett om deras verksamhet byggt på medel från

staten genom kulturrådet eller kommuner och landsting for lokal verksamhet har de fått vidkäxmas minskade bidrag som

förändrat deras möjligheter att bidra till kulturlivet för myck-

et eftersatta grupper.

Detsamma gäller teater- och musikverksamhet

m.m. som

syftar till att funktionshindrade själva skall utövare

vara -

204 Kultur, medier och läromedel SOU 199252

också här har, trots omvittnat stor skett be-

en betydelse, tydande inskränkningar.

För närvarande ifrågasätts biblioteksverksamhetens

om-

fattning och innehåll.På många håll spelar biblioteken

en avsevärd roll for funktionshindrades livskvalitet, inte bara genom sin kostnadsfria utlåning böcker och talböcker etc. av

utan också den uppsökande verksamhet etablerats

genom som

som bokbussar eller boken kommer. Till detta kommer den

programverksamhet som finns rikt utvecklad också på biblio-

teksñlialer. Stora hinder uppstår biblioteken

om tvingas lägga ner filialer; minska sin uppsökande verksamhet, sin inläsningstjänst etc. Särskilt vill vi uppmärksamma bibliotekens

roll for att funktionshindrade barn och ungdomar skall få del

av barn- och ungdomskultur och den uppsökande verksam-

hetens värde för att bryta isolering för svårt funktionshindrade.

10.3Radio och television

Behov av preciseringar för att öka tillgänglighet

Handikapporganisationerna har vid upprepade tillfällen pekat

på svårigheterna för funktionshindrade att ta del radio- och av

TV-utbudet har avgörande betydelse for i som en delaktighet

samhället. De har också hävdat att det ñnns alltför en svag

uppmärksamhet på såväl hot möjligheter i den snabba

som

tekniska utvecklingen och i den ökande internationalisering-

en. Dessutom finns uppfattningen att SR-koncernen hittills

inte i nämnvärd grad tagit tillvara synpunkter och erfaren-

heter från funktionshindrade själva.

I det tidigare avtalet mellan SR-koncernen och staten regle-

rades koncernens åtagande beträffande människor med funk-

tionshinder mer i detalj än i det avtal löper mellan

nya som den 1 januari 1993 till 31 december 1996. Där i allmänanges

na ordalag Sveriges Radios skyldighet att ta särskild hänsyn

till olika grupper handikappade. Avtalet innehåller inte av

några preciseringar i sändningstimmar etc. vad gäller handikappanpassade program. I stället upprättas handlingsplan

en

för programverksamheten. Planen revideras fortlöpande och

avrapporteras i särskild ordning till Radionämnden i enlighet

Kultur, medier och läromedel 205 SOU 199252

med avtalsbestämmelser. Ansvaret för att verksam-

gällande hetsplanen förverkligas vilar i den nuvarande organisationen på moderbolaget.

I 199192140 Den avgiitsñnansierade radio- och prop. om TV-verksamheten 1993 till 1996 kommenteras framställningbl.a. från Statens handikappråd och olika handiar som orts

kapporganisationer om behovet av handikappanpassning av

medieverksamheten sid. 56 ff. Några förslag till stora för-

ñnns dock inte vilket framgår nedanstående

ändringar av

citat

Med hänvisning till vad jag tidigare anfört riktlinjer för om

programverksamheten bör staten inte rikta detaljerade krav i fråga programinnehållet till programföretagen. De krav

om bör riktas mot programföretagen att ta särskild hänsyn som om till olika funktionshindrade bör därför i huvudsak grupper av överensstämma med de nuvarande riktlinjerna. Jag förutsätter att programföretagen i avtal sig emellan kommer att fördela för olika slags insatser. Genom en sådan frivillig samansvar ordning kan de skilda förutsättningarna för radio och TV tas till på bästa sätt. Därvid bör gälla att de totala resurserna vara för detta ändamål minst bör oförändrade i jämförelse med vara vad gäller under verksamhetsåret 1992. Betydelsen av att som

public service-företagens programutbud görs tillgängligt för

funktionshindrade motiverar att de årliga anslagsframställningarna även bör innehålla redovisning av respektive proen grambolags ekonomiska insatser på detta område. Utformningdessa villkor är enligt min mening tillräckligt tydlig för en av att syftet med kraven skall framgå. Jag anser det vara angeläget att programföretagen och företrädare för funktionshindrade i det publikrådet ett forum för återkommande nya ges

diskussioner hur programverksamheten fungerar.

om

För att undvika styrning programutbudet eller program-

av

innehållet princip inte några specialdestinerade anslag

ges av till SR-koncernen från staten över statsbudgeten. Anledningen är att detta bedöms strida mot radiolagens bestämmelser om frihet. Inte heller särskilda anslag för

programföretagens ges

att öka möjligheterna för personer med funktionshinder att ta

del programutbudet. Ett få undantag är de statliga

av av

medel anslagits i särskild ordning för inköp av utrustning

som och för personal för att möjliggöra direkttext-

utbildning av ning av TV-program.

206 Kultur; medier och läromedel SOU 199252

I SR-koncernens handikapplan for 1991 vilken

framgår

verksamhet respektive bolag bedriver för att öka

tillgänglig-

het och tillgång till programutbudet. Planen omfattar infor-

mation tekniska förbättringar vad om gäller mottagning av

program, information om direkttextade för döva och

program hörselskadade respektive särskilt för dö-

producerade program

va, hörselskadade mil.

Nyhetsprogrammen på teckenspråk sänds for närvarande

varje vecka. Någon plan eller budget förutsättsom anger ningarna under de kommande åren for särskilt

anpassade

program finns inte.

Inte heller fimis någon plan för att utveckla

tillgänglig

programinformation.

Vi kan konstatera att det utbud är för

som tillgängligt

personer med funktionshinder främst

avser Utbildningsradions verksamhet. Direkttextningen av TV-program på sven-

ska uppgick förra året till 10 timmar vecka och i ca per var första hand nyhetsprogram. Till detta kom den di-

speciella

rekt-kommenteringen av sport under ca 6 timmar vecka. per När det gäller den reklamñnansierade

nya marksändnings-

baserade TV-kanalen har ett avtal nyligen slutits mellan sta-

ten och Nordisk Television AB. I detta avtal ställer staten inte

några krav på särskilda insatser for att programutbudet skall

göras tillgängligt för ñmktionshindrade. Det finns dock

inget

som hindrar staten från att ställa krav

på handikappanpassning av det programutbud exempelvis Nordisk Television

som AB tillhandahåller. Det stora antalet satellitsända TV-kanaler hushållen i som

dag har tillgång till berörs inte alls de krav

av på handikappanpassning av programutbudet som ställs i avtalet mellan den

nuvarande SR-koncernen och staten. Detta beror bl.a. att

det inte är möjligt enligt internationella avtal att ställa denna

typ av krav på utländska företag från statens sida.

Den tekniska utvecklingen har öppnat for nya möjligheter en övergång till digitala radio- och TV-sändningar. Denna

innovation kommer att mot slutet 1990-talet

av ge möjlighet till bl.a. ytterligare

teckenspråkstolkning av program.

Kultur, medier och läromedel 207 SOU 199252

10.4Tidningar och tidskrifter

Tidningar

För s.k. taltidningar för i första hand synskaframställning av dade anslås årligen drygt 60 mkr över statsbudgeten. Merparten medlen disponeras av taltidningsnämnden som svarar av för förordningen statligt stöd till rautbetalningen enligt om dio- och kassettidningar SFS 1988582. Statsanslaget avser för tidningar, dels finansdels driftkostnader framställning av inköp radiotidningsmottagare, utbildningsverkiering av av samhet samt ersättning till televerket för service, sändningskostnader etc. 1992 50 184 dagstidningar ut i talupplagor. Merparges av ten utkommer radiotidning, sänds till prenumeranter som som natten. Av de radiosända tidningarna distribuerades ett på fåtal den s.k. RATS-metoden radiosända taltidningar genom syntestidningar for synskadade som ger synskadade tillgång till hela det oavkortade tidningsinnehållet genom syntetiskt tal. För 199293 har Taltidningsnämnden bedömt det vara möjligt att sammanlagt 69 tidningar utges i talupplagor. Ett betydande hinder för synskadade är bristen på tillgång till rikstäckande tidningar den aktuella utgivningsdagen. har i 1991 lämnat särskild Taltidningsnämnden mars en bl.a. olika distributionsformer för taltidningar. rapport om Nämnden räknar med att utbyggnaden verksamheten unav der den kommande treårsperioden i huvudsak kommer att distribution enligt RATS-metoden. För att möjliggöra en gälla sådan teknikförändring har nämnden föreslagit att det nuvarande stödet ändras, vilket innebär att riksdagens beslut prop rskr. 291 utgivningsformer för taltid- 198788145, KU39, om inte längre är nödvändigt. I årets budgetningsverksamheten 199192199 bil. 12 130 föreslås att taltidproposition prop s. ningsnämndens förslag till förändring i detta avseende genomförs vilket innebär att satsning på RATS-tekniken en Förändringen föreslås träda i kraft 1 juli 1992. möjliggörs.

208 Kultur, medier och läromedel SOU 199252

Kostnaderna för taltidningarna varierar, bl.a. beroende på att antalet varierar 6 000 och 40 000 prenumeranter mellan kronor per prenumerant. Det totala antalet prenumeranter uppgår för närvarande till knappt 6 000 varav merparten, ca 5 000, avser radiotidningar. Stiftelsen för lättläst nyhetsinformation och litteratur LLstiftelsen har enligt de nuvarande stadgarna fastställda 1988 bl.a. till uppgift att äga och ut för ge en nyhetstidning personer med begåvningshandikapp. Stiftelsen finansieras genom statsbidrag. För innevarande budgetår uppgår bidraget till drygt 7,6 mkr 3,7 mkr varav ca avser utgivningen av nyhetstidningen 8 SIDOR. Varje prenumeration subventioneras med knappt 600 kronor. Som jämförelse kan nämnas att det presstöd finansieras direkt över för som statsbudgeten Svenska Dagbladets räkning prenumerationer och lösnummer vardagar uppgår till ca 220 kronor prenumeration. per 8 SIDOR är självständig, journalistisk för en produkt, närvarande den enda i sitt slag. Materialet bearbetas redaktionellt för att motsvara läsarnas behov information och av på enkelt konkret språk. Kostnadsökningar för tidningens produktion har inte kompenserats motsvarande ökning de av av statliga bidragen. Målgruppen för nyhetstidningen 8 SIDOR omfattar inte bara personer med begåvningshandikapp. I allt större omfattning uppskattas den av bamdomsdöva, med afasi, personer personer med läs- och skrivsvårigheter exempelvis med dyslexi och i viss mån även invandrare är vid av som ovana svenska språket. 8 SIDOR utges även på kassett. Tidningsupplagan uppgår till 6 200 exemplar. Det är låg siffra med en tanke på att den presumtiva målgruppen är avsevärt mycket större. Enligt LL-stiftelsen förklaras detta av svårigheterna att marknadsföra tidningen. Traditionell kommersiell marknadsföring har inte visat sig ändamålsenlig. När det gäller utvecklingstörda har det visat sig att spridningen av tidningen i hög grad är beroende närståendes initiativ materiaav och av lets användning inom bl.a. särskola och dagcenter

Tidskrifter

För anpassning tidskrifter till med funktionsav personer hinder avsätts för närvarande inte några särskilda medel över

Kultur, medier och läromedel 209 SOU 199252

statsbudgeten. Dock statsñnansieras viss tidskriftsutgivning via SRF. Stöd till utgivning kassettidningar och tidskrifter

av delas också Kulturrådet. Veckotidningar, fackpress, fackut av

tidskrifter och periodisk är tillgängliga endast i

annan press begränsad omfattning. Utöver tidskrifter från förbund inom

handikapprörelsen utges periodiskt vissa tidskrifter bl.a. från sammanslutningar med anknytning till religiösa samfund och

fackföreningsrörelsen. Samhall utger sin tidskrift Arbetsliv i

kassettversion. Tidskrifter är nödvändiga för att bedriva ett visst arbete som

kan inläsas på bekostnad arbetsgivare eller genom bidrag

av från försäkringskassan i det fall den önskade tidskriften inte kan erhållas från TPB.

Den tekniska utvecklingen öppnar stora möjligheter bl.a. s.k. OCR-utrustning. Denna typ utrustning kan

genom av direkt läsa och överföra text till syntetiskt tal eller

optiskt punktskrift vilket öppnar möjligheter för synskadade att

nya få del olika slags tryckt information. av

10.5Böcker

Talböcker, och kassettböcker

punktskriftsböcker

Tal- och kassettböcker är böcker inlästa på kassettband. Be-

greppet punktskriftsböcker talar för sig själv. Gemensamt for utgivningen talböcker och punktskriftsböcker är att ut-

av

regleras i upphovsrättslagen URL, 10.7, enligt givningen se

vilken tryckt bok får framställas talbok eller i punkt-

en som

skrift utan upphovsmannens samtycke nedan. En restrik-

se

tion är att böckerna då inte får säljas utan bara lånas ut till

vissa. Gruppen talboksberättigade har utvidgats genom ett

avtal mellan staten och Sveriges Författarförbund och omfattar utöver synskadade och svårt rörelsehindrade också per-

soner med afasi, hörselskador, dyslexi och psykisk utvecklings-

störning. Även konvalescenter och långtidssjuka är talboksbe-

rättigade.

Kassettböcker finns däremot att köpa i bokhandel och även att låna på biblioteken.

Det nuvarande stödsystemet för talboksproduktionen med-

för i vissa fall att bok kan finnas tillgänglig både som samma talbok och kassettbok.

En särskild myndighet, Talboks- och punktskriftsbiblioteket

210 Kultur, medier och läromedel SOU 199252

TPB, har enligt sin instruktion att i samverkan med andra bibliotek i landet arbeta för att synskadade och människor

med andra ñmktionsnedsättningar får tillgång till litteratur

TPB skall framställa och låna ut talböcker och punktskriftsböcker samt vid behov lämna information och råd till folkbibliotek och andra. I fråga talböcker fungerar TPB om numera endast som lånecentral för andra bibliotek. Punktskriñzslån till enskilda kan däremot ske direkt från TPB.

Flertalet talböcker och punktskriftsböcker produceras i

som Sverige tas fram genom TPBzs försorg. För TPB anslås årligen

drygt 22 mkr vilket täcker bl.a. utlåningsverksamheten. Till detta kommer ett särskilt anslag för produktionskostnaderna

som för innevarande budgetår uppgår till närmare 40 mkr. Av

detta belopp avser drygt 9 mkr bidrag som betalas till Sveriges

Dövas Riksförbund för produktion videogram för döva. av Kostnaderna för talboksproduktionen kan hållas relativt

låga i jämförelse med kassettboksproduktionen på grund

av

det nämnda undantaget i lagen 1960729 upphovsrätt till

om litterära och konstnärliga verk URL.

Upphovsrättsutredningen har föreslagit ändrade upphovs-

rättsregler för talböcker. Förslaget innebär att det nuvarande undantaget i URL ersätts med ett avtalsförfarande bl.a. som

ger upphovsmannen, till skillnad från idag, rätt att inlägga

veto mot att hans tryckta bok framställs talbok. Enligt som

TPB vore detta ett ingrepp i informationsfriheten för männi-

skor med funktionshinder.

Den nuvarande undantagsbestämmelsen i upphovsrätten

för produktion talböcker minskar dock något i betydelse för av

tillgängligheten på sikt. Genom olika typer OCR-utrust-

av

ning kan böcker göras tillgängliga direkt för den enskilde

antingen i form syntetiskt tal eller punktskrift. Helt andra

av

typer av reglering upphovsrätten kan således komma att

av krävas i framtiden. Många böcker och tidskrifter framställs i dag med en teknik som innebär att tryckoriginalet finns i digital form, t.ex. på CD-Rom-skiva. Därmed är också inneen

hållet tillgängligt för återgivning i syntetiskt tal eller punkt-

skrift. Denna teknik, på sikt skulle kunna ersätta delar som av

den nuvarande talboksproduktionen, framför allt på läromedelssidan, är i dag upphovsrättsligt skyddad.

Det nuvarande ekonomiska stödet från staten för utgivning talböcker bidrar till att säkerställa tillgången till böcker för av

Kultur, medier och läromedel 211 SOU 199252

människor med funktionsnedsättningar. Själva talboksbegrep-

pet innebär emellertid också betydande brister i tillgänglig-

heten eftersom det inte går att köpa talbok i bokhandeln

en o.dyl. vilket är möjligt för andra i läsekretsen.

Framställningen av talböcker, som all biblioteksanskaifning for föregås någon form granskning och kvalitetsövrigt, av av

urval. Det har inneburit att tillgången till viss populärlittera-

tur blivit begränsad.

Lättlästa böcker LL

Utöver de särskilda insatserna for synskadade m.fl. finansieras över statsbudgeten även den utgivning lättläst littera-

av tur LL-stiftelsen för. För innevarande budgetår

som svarar

bidraget till knappt 4 mkr. Det statliga stödet inne-

uppgår fattar såväl själva bokproduktionen informations- och

som

Produktionen uppgår årligen till marknadsforingsåtgärderna.

15-20 titlar och målgruppen är i första hand med ca personer begåvningshandikapp. Också här finns emellertid en stor mer eller mindre dold målgrupp bestående av samma grupper som nämndes i den lättlästa nyhetstidningen 8 SIDOR.

fråga om

Stiftelsen har målsättning att minst 20 LL-böcker skall

som

produceras ån Under år har emellertid antalet

per senare

publikationer minskat något.

När det gäller den lättlästa litteraturen ñmis inte stöd t.ex. i

form undantag i upphovsrätten. Medan framställningen av

av

talböcker subventioneras att royaltykostnaderna näs-

genom

tan helt är slopade så finns inte motsvarande subventionering

for LL-böckerna. Det leder till högre kostnader for framställningen och därmed ökas också statens kostnader i samman-

hanget.

212 Kultur; medier och läromedel soU 199252

10.6Läromedel

En skola för alla

Gällande läroplaner är tydliga vad alla elevers rätt till

avser

likvärdig utbildning. I regeringens direktiv till läroplanskom-

mitten Dir 1991117 framhålls även betydelsen att all av utbildning måste ta hänsyn till varje elevs särskilda förut-

sättningar och behov. I regeringens förordning läroplan för

om

gymnasieskolan regeringsbeslut 1992-02-27 framhålls i det nya avsnittet om mål och riktlinjer följande.

Gymnasieskolan skall skola för alla ungdomar. Var

vara en och en skall kunna finna sin plats och få möta respekt för sin person och sina prestationer. Hänsyn skall tas till varje elevs

särskilda förutsättningar och behov. Särskild uppmärksamhet

skall ägnas åt elever olika skäl har behov stöd, som av av exempelvis handikappade elever. Detta är ett gemensamt ansvar för alla arbetar i skolan. som

Enligt skollagen skall eleverna i grundskolan utan kostnad ha tillgång till böcker, skrivmateriel, verktyg och andra hjälpmedel behövs för tidsenlig och god utbildning Skolla-

som en gen 4 kap. 4 §. Motsvarande bestämmelser ñmis för gymna-

sieskolan Skollagen 5 kap.. Läroplanen för grundskolan betonar också betydelsen att

av det ñmis tryckt material täcker väsentliga delar ett som av

ämne, en ämnesgrupp eller ett kursmoment så att fasthet och

sammanhang uppnås i studierna. Vissa sådana läromedel el-

ler väsentliga hjälpmedel lexikon och kartböcker skall

som eleverna få gåva. Valet läromedel är del undersom av en av

Visningsplaneringen. Genom ett lokalt val läromedel, med

av

utgångspunkt i skolstyrelsens beslut, knutet till lärare och

elevers Val av delmål och metod, kan läromedlen bli avpassade

till de skilda förhållanden gäller i olika skolor. som

Stöd till elever

Den förändrade styrningen skolan innebär att kommunerav

na numera har det hela och odelade ansvaret för att skolans

verksamhet bedrivs i enlighet med skollagen och läroplanerna de grundläggande styrdokumenten för undervisningen.

-

SOU 199252 Kultur, medier och läromedel 213

Med ett förändrat synsätt, där ett handikapp

ses som en

relation mellan krav och förmåga samt mellan miljö och in-

divid, har förutsättningar skapats för ett nytt arbetssätt i

skolan.

För att en elev med funktionshinder skall kunna

vara en

elev bland övriga elever i det offentliga skolväsendet, enligt de mål och ambitioner som riksdagen fastlagt, är det angeläget att det finns tillgång till såväl kompletterande kompense-

som rande läromedel stödjer och stimulerar utvecklingen

som av

goda kunskaper och färdigheter

Elever med funktionshinder är en liten målgrupp med på-

följd att de kommersiella läromedelsförlagen endast undantagsvis utvecklar och producerar specialpedagogiska lärome-

del för dessa elever.

Den 1 juli 1991 inrättades statlig myndighet SIH,

en ny

Statens Institut för Handikappfrågor i skolan, med för

ansvar

särskilda stödåtgärder till elever i grundskolan och gymnasie-

skolan. SIH övertog det tidigare låg på länsskol-

ansvar som nämnderna när det gällde de specialpedagogiska konsulenternas stöd till kommunerna och Statens Institut för Läromedels

SIL när det gällde specialpedagogisk läromedelspro-

ansvar duktion.

SIH Läromedel har sin huvuduppgift att utveckla,

som pro-

ducera, informera om och försälja pedagogiska läromedel för funktionshindrade barn, ungdomar och vuxna i utbildning. Läromedelsproduktionen utförs vid fyra enheter

SIH Läromedel i Göteborg för utveckling och

ansvarar produktion läromedel för barn, ungdomar och med rörel-

av vuxna sehinder.

SIH Läromedel i Solna dels för transformeringen

ansvarar

av enskilda elevers läromedel från svartskrift till punktskriit

alternativt talböcker dels för generell utveckling och

en produktion läromedel för synskadade elever.

av

SIH Läromedel i Umeå för utveckling och

ansvarar pro-

duktion av läromedel för begåvningshandikappade elever i

alla åldrar.

SIH Läromedel i Örebro för utveckling och

ansvarar produktion läromedel för dövahörselskadade elever både till

av

214 Kultur, medier och läromedel SOU 199252

teckenspråkiga elever och till elever som inte har teckensprå-

ket som sitt första språk.

Avgifter och finansiering

Enligt skollagen har eleverna i grund- och gymnasieskolan

fria läromedel. Kommunen står for kostnader för läromedel.

Beträffande läromedel för funktionshindrade elever föreligger

i vissa fall oklarheter vad gäller kostnadsansvaret.

Läromedelsutvecklingen och produktionen vid SIHs läromedelsenheter är i första hand anslagsfinansierad. Budgetå-

ret 199091 9,6 mkr. Med de intäkter erhålls genom

som

försäljning läromedel finansieras i första hand mångfaldi-

av

gandet av produkterna samt till viss del även utveckling av

läromedel.

-

Talboks- och punktskriftsbiblioteket TPB har for motsvarande produktion för studerande på högskolenivå medel som

medger att kan garantera att alla synskadade studerande

man har möjlighet att få sin studielitteratur transformerad. Någon

garanti det slaget inte for elever i det offentliga skolvä-

av ges

sendet för barn och ungdom.

När det gäller folkbildningen huvudsakligen folkhögskolor

och studieförbundens verksamhet finansieras läromedel via

Nämnden for vårdartjäxist.

Produktion specialpedagogiska läromedel for funktions-

av hindrade barn i förskolan är starkt eftersatt. De anslag som

till SIHs läromedelsproduktion räcker inte för att också ges

tillgodose denna målgrupp bl.a. avseende ny teknik som visat

sig ett positivt medel för kommunikationsutveckling.

vara

Teknikens möjligheter

Modern teknik möjligheter for elever med olika funk-

ger nya

tionshinder att självständigt ta till sig, bearbeta och skriva

texter Många synskadade elever har i dag tillgång till en dator personligt och pedagogiskt hjälpmedel i undervis-

som ningen. Detta innebär förändrade möjligheter när det gäller

textbaserade läromedel.

SOU 199252 Kultur, medier och läromedel 215

För alla studier kan tillgång till datateknik, bl.a. CD-ROMteknik och läsning via OCR-apparater innebära att med

man talsyntes kan höra texten eller avläsa den via en punktdisplay.

För elever i grundskolan är detta inte alltid möjligt. Läroböcker for de eleverna är ofta uppbyggda med ett rik-

yngre

haltigt bildmaterial med kompletterande texten Det gör att

dessa läromedel i hög grad behöver bearbetas pedagogiskt.

Transformeringen svartskrift till punktskrift och den där-

av

till hörande pedagogiska bearbetningen med kompletterande reliefbilder kommer även fortsättningsvis att vara ett viktigt inslag i läromedelsproduktionen. En teknisk upprustning och modernisering produktionen bör göras för att bättre mot-

av

den utveckling har skett under de senaste åren. svara som

Produktionen talböcker del av läromedelsutveck-

av som en

lingen har ett antal upphovsrättsliga problem. SIH har i dag

inte rätt att producera talböcker utan att särskild överenskommelse har träffats med Författarforbundet. Det är önskvärt att

likartade regler gäller för TPB även skall gälla för SIH

som vilket förutsätter beslut regeringen.

av

Läromedel på svenska behöver översättas till teckenspråk

så att eleverna får möjlighet till kunskapsinhämtning utan

hinder ett främmande språk. Att för hörselskadaddöv

av en elev kunna ta med sig video hem, hemläxa, skall vara

en som

lika naturligt att andra elever tar med sig sina svenska

som böcker hem. Det finns ett stort behov av materialutveckling på

teckenspråk i olika former.

Elever med rörelsehinder har inte sällan flera funktionsned-

sättningar t.ex. utvecklingsstörning, synskada, hörselskada eller tal- och språkstörning.

De hittills har stått till förfogande for lärome-

resurser som

delsproduktion for elever med svåra motoriska störningar har

t.ex. bara delvis räckt till att ta fram årskurstäckande lärome-

del för ämnet matematik i grundskolan. För de elever

som

behöver alternativ språklig kommunikation som det s.k.

en Bliss-systemet och är helt beroende av dator for att utföra

som

sina arbetsuppgifter är behovstäckningen ännu sämre. Särskilt stora problem föreligger beträffande läromedelsförsörj-

ning för synskadade elever och för elever med svåra läs- och

skrivsvårigheter dyslexi. Den pågående kommunaliseringen av Särskolan och en ökad

216 Kultur, medier och läromedel SOU 199252

decentralisering av dess verksamhet ställer krav på in-

nya

formation och läromedel. Den reformerade gymnasieskolan

innebär också förändringar i gymnasiesärskolans

yrkesinrik-

tade linjer vilket medför läromedelsbehov. nya

10.7Upphovsrättsliga frågor

Med upphovsrätt här den rätt

avses som författare, kompositö-

konstnärer och andra upphovsmän har till sina verk. Berer, stämmelserna denna rätt finns i lagen 1960729 om om upphovsrätt till litterära och konstnärliga verk URL. I

lagen

finns också bestämmelser rättigheter stå om som anses upphovsrätten nära, de s.k. närstående Dessa be-

rättigheterna. stämmelser ger utövande konstnärer, musiker, sångare m.fl., producenter av fonogram, grammofonskivor och andra ljudinspelningar, producenter av filmverk filmer och videogramm.fl. vissa tidsbegränsade rättigheter att bestämma över sina

prestationer. Bestämmelserna rätt till fotografisk bild är beom

träffande kopiering desamma för verk,

som upphovsrättsliga

men finns samlade i särskild lag, lagen 1960730 rätt

en om

till fotografisk bild fotoL. Syftet med denna lagstiftning är att skydda skapandet på

det litterära och konstnärliga området. Detta sker att genom

den som skapat ett verk, producerat ett eller film

fonogram en

ges en principiell ensamrätt att bestämma utnyttjandet om av verket. Denna ensamrätt också ett ekono-

ger upphovsmännen

miskt underlag för verksamheten.

Det finns olika typer undantag från upphovsrätten. En

av

inskränkning är att enstaka exemplar ett offentliggjort

av verk får framställas för enskilt bruk 11 § URL. Med stöd av

denna inskränkning kan och utan att begära tillstånd

var en och utan att betala ersättning för enskilt bruk kopiera bl.a. radio- och TV-program samt musik- och videokassetter. Då bestämmelserna tillkom förutsattes i huvudsak manuell

kopiering utan ekonomisk betydelse för rättighetshavaren. Ett upphovsrättsligt problem aktualiseras i detta

som saIn-

manhang gäller det nuvarande undantaget i upphovsrättslagen för framställningen talböcker. Undantaget av möjliggör att talböckerna blir billigare i fråga framställningskostna-

om den. Dessa bestämmelser får dock även den effekt att talböcker

Kultur, medier och läromedel 217 SOU 199252

inte kan endast lånas. Vissa böcker utges såväl i köpas talboks- kassettboksversion vilka då kan sägas konkurresom med varandra. ra Ett nära med ovanstående är problem som hänger samman att det för närvarande inte finns några upphovsrättsliga unminskar framställningskostnadema för lättlästa dantag, som böcker. För specialproduktioner blir därför kostnaderna myck-

et höga. Den tekniken för översättning tryckt text till syntenya av tiskt tal kan bandas och är inte tydligt intäckt i som kopieras nuvarande lagstiftning. Det bör därför klaras ut i vilken utden nuvarande lagstiftningen kan behöva ändras sträckning eller förtydligas i förhållande till utvecklingen av ny teknik t.ex. OCRrutrustning. Det bör vidare klarläggas om det nuvarande undantaget i lagstiftningen täcker in de nya formerna för mångfaldigande eller särskilda ersättningar och avtal om art liknande BONUS-avtalen för koptiering i skoav generell lor och eller STIM-ersättningen inom musikområhögskolor det måste kopplas till innehavet av detta slag av utrust- mng.

10.8Förslag

10.8.1Ansvars- och ñnansieringsprincipen är en naturlig utgångspunkt

En för våra förslag är att varje sektor har ett

utgångspunkt

det att och säkra förutsättningar för ansvar när gäller skapa och för funktionshindrade. De kostdelaktighet tillgänglighet nader därvid kan uppstå för anpassning verksamheten som av skall finansieras den övriga verksamheten inom området, som dvs. i eller avgifter alla berörda är med regel genom priser som och betalar. I de fall denna lösning bedömts som mindre av oss eller vi förslag olika former i lämplig otillräcklig lägger om av nuläget motiverade särlösningar. funktionshindrades villkor skall inom Uppgifter som avser ett samhällsområde fullgöras integrerat med andra uppgifter

inom detta område. En utgångspunkt för utredningen är att förannan viktig inte skall kopplade till viss teknik. Den teknisslagen vara en ka utvecklingen går fort och ibland ryckvis vilket gör att ekonomiskt stöd till viss teknik t.o.m. kan motverka att män-

218 Kultur, medier och läromedel SOU 199252

niskor med ñmktionsnedsättningar får tillgång till den mest

moderna och ändamålsenliga tekniken.

Kulturinstitutioner

Betydelsen av handikapputredningens tidigare

förslag

Eftersom möjligheten att ta del verksamhet olika

av genom

kulturinstitutioner är starkt beroende rad olika faktorer;

av en

bland dem tillgång till stöd och service, hjälpmedel, färdtjänst, tolktjänst etc. spelar kommuners och landstings verksamhet

en väsentlig roll. Handikapputredningen har i sitt huvudbe-

tänkande SOU 199146 och i ett delbetänkande

om tolktjänst

m.m. SOU 199197 lagt förslag for att stärka det helhets-

perspektiv som är avgörande för att enskilda skall kunna ta

del i kulturutbud och även kunna efter intressen

välja egna

och önskemål. Genom vårt till den LSS,

förslag nya lagen, skapas förutsättningar för grupper och enskilda är sär-

som skilt efoersatta.

Förslag i andra delar av detta betänkande

Vi tog inledningsvis ett antal generella hinder oavsett art

upp kulturinstitution. De

av gällde

brister i information kulturutbud och

- om om tillgänglighetsaspekter

brister i uppsökande verksamhet

-

brister i lokalers tillgänglighetutrustning samt underhåll

-

av bl.a. tillgänglighetsskapande

utrustning.

Dessa hinder har blivit föremål for förslag i andra delar

av föreliggande betänkande och i vårt huvudbetänkande. Vi vill hänvisa till förslag om rätt till grundläggande samhällsinformation -

åtgärder mot diskriminering i näringsverksamhet

-

förstärkningar av den uppsökande verksamheten inom

-

kommunerna jämte förslag komplettering till kommu-

om

nallagen för att hävda funktionshindrades likställighet med

andra

förändringar i plan och bygglagen.

-

SOU 199252 Kultur, medier och läromedel 219

Vi vill här särskilt återkomma till frågan biblioteken och

om deras väsentliga verksamhet för funktionshindrade. Vi

menar att de funktioner som utvecklats inom ramen för biblioteksverksamhet måste säkras, inte minst för svårt funktionshind-

rade. I de fall utvecklingen leder till att hela eller delar

av

verksamheten kommer att drivas av annan entreprenader

o.dyl. menar vi att kommunerna utifrån vårt förslag till änd-

ring i kommunallagen har skyldighet att även fortsättningsvis värna att tillgänglighetsaspekter för funktionshindrade

om

tillgodoses. Det gäller bl.a. utlåningen talböcker

av

Genom vårt förslag särskild Handikappombudsman

om en blir möjligheterna större att bevaka att svårt funktionshindra-

de inte Inissgynnas och att deras behov och rättigheter på bl.a.

kulturområdet tillgodoses.

Förslag stöd till särskilda kulturinsatser

om

Kommuner och landsting har stor betydelse för att ett lokalt

och regionalt utbud inom förenings- och organisationsliv får

förutsättningar och ekonomiska medel att särskilt

anpassa verksamhet för vissa grupper.

Handikapputredningens bedömning är att nödvändiga inskränkningar och rationaliseringar i första hand borde aktualiseras for de delar av befolkningen som inte på grund av sina funktionsnedsättningar är beroende ett visst utbud. Vägle-

av dande bör enligt vår mening överblick över antalet

vara en

valmöjligheter som exempelvis står till förfogande för flertalet

ungdomar i förhållande till det smala kulturskapande område som kompenserar ungdomar med bl.a. dövblindhet.

Det är också av stort värde att slå vakt funktionshindra-

om

des möjligheter att själva utöva skapande verksamhet t.ex.

mimteater, musikaktiviteter.

Eftersom dessa behov av kultursatsningar är stort hos ex-

empelvis döva, dövblinda, svårt hörselskadade, synskadade och utvecklingsstörda är det angeläget att deras situation särskilt uppmärksammas genom riktade produktioner. Vi

menar

att vissa för nämnda målgrupper kulturskapande åtgärder bör

komma till stånd och att staten, med hänsyn till att det är små

produktioner som här täcker hela landet, skall stödja sådana initiativ med ett belopp i storleksordningen 2 mkr.

220 Kultur, medier och läromedel SOU 199252

10.8.3Radio och television

Det nyhets- och informationsutbud i har som medborgarna dag

tillgång till förmedlas i ökad utsträckning via radio och tele-

v1s10n.

Riksdagen har beslutat, på grundval regeringens

av pro-

position 199192140, nytt avtal mellan staten och den

om

nuvarande SR-koncernen. Flera förändringar sker from. den

1 januari 1993 bl.a. bildas tre fristående företag och moderbo-

laget upplöses. Några förändringar i form krav på fler

av

tillgänglighetsskapande åtgärder och ökad anpassning

av programutbudet till människor med funktionshinder föreslås inte.

Funktionshindrade får

utestängas

Det har ibland hävdats att yttrandefriheten och rundradioföre-

tagens självständighet skulle begränsas utbudet styrdes

om

genom krav på tillgänglighetsskapande åtgärder Vi att

menar

detta ensidigt ser till majoritetsbefolkningens intressen. I ett demokratiskt samhälle finns deñnitionsmässigt också skyl-

en

dighet att uppmärksamma utsatta, mindre behov

gruppers utifrån grundsatsen att alla människors värde lika. Det kan är

inte, menar vi, ligga i grundlagens mening att vissa med-

borgare skall utestängas från allmän information på grund

en av sitt funktionshinder. Vi därför att staten i avtal med anser

rtmdradioföretagen skall precisera minimikrav på service

som

riktar sig till funktionshindrade. Staten har i sammanhanget

status av köpare som kan ställa krav på programföretagens

tjänsten

Förslag om preciserade krav

Handikapputredningen anser att de stora bristerna i tillgäng-

lighet och tillgång till ett varierat programutbud måste

undanröjas. Framtida avtal mellan staten och public service-

företagen måste kompletteras med preciserade krav åtpå gärder för att tillgodose olika målgruppers behov. Tillgänglighetsskapande åtgärder inom programutbudet behöver därför

preciseras bl.a. vad tid, typ insats, andel aktivitet för

avser av att tillgodose olika gruppers behov etc. Särskilt tänker vi på dövas och hörselskadades behov. Vi att Ininiminivå tillgängligt

menar en på programutbud

Kultur, medier och läromedel 221 SOU 199252

bör att 50 % det dagliga nyhetsutbudet 10 % av

vara av och

den producerade verksamheten skall vara tillgängligt

egna

vid utgången den avtalsperiod löper t.o.m. 1996. För

av som

perioden därefter bör målsättningen höjas.

Vi också tillgång till särskilt riktade produktioner. En avser

väsentlig precisering är att utvecklingsstörda skall ha tillgång till ett regelbundet och behovsanpassat utbud av program. Riksdagen bör därför enligt handikapputredningen fatta er-

kompletterande beslut täcker in även utveck-

forderliga som lingsstördas behov under avtalsperioden. I första hand tänker

vi då på nyheter och samhällsinformation. Av erfarenhet vet vi

både från vårt land exempelvis målgruppen för 8 SI-

genom DOR och från andra länder t.ex. Danmark att denna åtgärd kommer att mycket positiv för betydligt vidare krets vara en konsumenter. av

Riksdagen avslog i juni 1992 regeringens förslag in-

om rättandet ett programråd med bl.a. företrädare för funkav

tionshindrades organisationer. Handikapputredningen vill uttala att det även utan ett föreslaget programråd är väsentligt

att finna reguljära former för samverkan mellan respektive

programföretag och handikapporganisationerna. Vi menar att nämnda tillgänglighet och tillgång för olika ovan frågor om

bör bli föremål för behandling inom för sådana grupper ramen reguljära samverkansformer.

Ansvars- och ñnansieringsprincipen skall förverkligas

Mot denna bakgrund föreslår handikapputredningen att upp-

att tillgodose funktionshindrades behov radio och TV

gifter av också i framtiden skall uppgift är integrerad i de

vara en som

avgiftsñnansierade företagens ordinarie arbete. Ansvars- och finansieringsprincipen skall alltså gälla. Kostnaderna för tillgänglighetsskapande åtgärder bl.a. anpassning av programut-

budet skall liksom all programverksamhet finansieras

annan

med avgifcsmedel.

Förslag insatser för att stödja framtida

om

utveckling

Genom den tekniska utvecklingen och övergången till digitala sändningar blir det möjligt att sända handikappanpassade

eller radiotidningar utan att inkräkta på andra sändprogram

222 Kultur, medier och läromedel SOU 199252

ningar Handikapputredningen föreslår därför att det

genom avtal mellan programföretagen och staten sändreserveras

ningsutrymme för denna typ sändningar.

av

Förslag krav på andra marksända kanaler

om

Handikapputredningen har konstaterat att tillgången till ett

brett radio-TV-utbud relativt sett har minskat för människor med funktionshinder. Andra invånare kan nås satellitnu av sända TV-kanaler genom kabelnätens utbyggnad och möjlig-

heten att ta emot dessa sändningar med parabolanten-

egna ner. Tillkomsten av den tredje marksända, reklamñnansierade TV-kanalen påverkar också relationen. När det gäller de TV-företag sänder från andra länder som kan den svenska staten inte dem kräva särskilda åtgärder av för anpassning för människor med funktionshinder Sverige

skall dock enligt handikapputredningens mening i olika internationella sammanhang verka för att behoven tillgänglig-

av

hetsskapande åtgärder uppmärksammas och tillgodoses. När

det gäller den TV-kanalen TV 4 eller eventuella ytternya

ligare TV-kanaler, där staten är koncessionsgivare, kan krav på programutbudet regleras i avtalen utan att detta kommer i strid med radiolagen eller lagen yttrandefrihetsgrundla-

om gen.

Handikapputredningen föreslår därför att i framtida

man koncessionsavtal mellan staten och fristående tv-företag i

sändningstimmar anger respektive företags åtagande. Enligt utredningens mening bör krav på anpassning ut-

samma av

budet ställas på de avgifcsfinansierade företagen, dvs.

som

50 % det dagliga nyhetsutbudet och 10 % det

av av egenpro-

ducerade programutbudet skall vara handikappanpassat. Samma genomförandeperioder bör också gälla. Handikapputredningens förslag inom radio-TV-området bygger sålunda på tillämpning och finans-

en av ansvars-

ieringsprincipen.

10.8.4 och tidskrifter

Tidningar

När det gäller att utveckla funktionshindrades möjligheter att

ta del tidningar och tidskrifter finns det enligt vår

av m.m.

mening i princip två vägar

Kultur, medier och läromedel 223 SOU 199252

reformering de nuvarande stöden genom att sären av

lösningarna byggs ut

2. ett konsekvent genomförande och finansieav ansvars-

ringsprincipen

En tillämpning och ñnansieringsprincipen fullt ut

av ansvarsinnebär att samtliga kostnader for tillgängligheten bärs av

alla prenumeranter och annonsörer. Då kostnaderna för fram-

för allt taltidningar är höga skulle tillämpning detta

en av alternativ leda till kraftiga höjningar såväl prenumeraav

tionsavgiitema som annonspriserna. Handikapputredningen har bedömt att sådan omlägg-

en för närvarande inte är realistisk med hänsyn till de

ning ekonomiska problem råder inom stora delar av tidnings-

som branschen. Ett annat alternativ är att man riktar en del av presstödet

till taltidningsproduktionen, utan att för den skull höja nivån på det totala presstödet. En sådan lösning skulle emellertid

också medföra andra svårigheter. För det första skulle med

stor sannolikhet fler tidningar än i dag bli beroende det

av

direkta presstödet. För det andra skulle sådan omfördelning

en

inom för presstödet öka de ekonomiska problemen för

ramen

de tidningar vilkas totala presstöd härigenom skulle minska.

Bibehållet omprövning 5 år

system - om

Ett tredje alternativ handikapputredningen vill förorda är

som att nuvarande system med stöd över statsbudgeten till taltid-

ningsverksamheten och till utgivningen nyhetstidningen 8

av

SIDOR bibehålls. Utredningens ställningstagande grundas på

sektorns samlade ekonomiska problem och behovet att slå

av

vakt yttrandefriheten. Mot denna bakgrund finner vi att

om det nuvarande stödsystemet visat sig effektivt. Ett annat vara skäl är att det finns stora skillnader i ekonomiska förutsättningar hos olika aktörer. Ett stöd via statsbudgeten ser vi

därför garanti för fortsatt och utbyggd tidnings- och

som en en

tidskriftsutgivning. Efter förslagsvis fem år bör det enligt handikapputredningmening prövas på nytt förutsättningarna då är bättre

ens om

för att övergå till lösning bygger på ansvars- och

en som

finansieringsprincipen och inte innebär minskat utbud för

som funktionshindrade.

224 Kultur, medier och läromedel SOU 199252

Särskilt stöd till nyhetstidningen 8 SIDOR

När det gäller tidningen 8 SIDOR krävs dock enligt utredningens mening att ytterligare resurser satsas på åtgärder som syftar till att tidningen större spridning, så att

ge en upplagan och därmed intäkterna kan öka.

Handikapputredningen föreslår därför höjning

en av an-

slaget med totalt 2,5 mkr under en femårsperiod.

10.8.5Böcker

Stöd via statsbudgeten

För utgivning böcker och läromedel anvisas medel direkt

av

över statsbudgeten. Stödsystemet har vissa nackdelar och är alltför teknikanpassat. Finansieringsmodellen innebär dess-

utom ett avsteg från vårt grundläggande synsätt att berörd

sektor skall bära kostnaderna för den nödvändiga handikap-

panpassningen ansvars- och ñnansieringsprincipen. Handikapputredningen har analyserat konsekvenserna av

några andra alternativ.

Ett alternativ är att staten sluter avtal med bokbranschen

som svarar för utgivningen. Kostnaderna finansieras sedan

genom höjda försäljningspriser generellt. En möjlighet att minska kostnadsstegringen är också att staten ger kostnadskompensation genom en utvidgning av

litteraturstödet.

Ett ytterligare alternativ är att kraftiga prissänk-

genom ningar t.ex. genom slopad moms på kassettböcker och LLböcker öka försäljningen och på så sätt få bättre lönsamhet.

Även alternativet att branschvisa inrätta

genom avgifter en

mediafond har övervägts.

V

Efter prövning av de olika alternativen har vi funnit att

inget av dem är genomförbart under de närmaste åren. An-

ledningen är att bokbranschen i likhet med tidningsbranschen

brottas med betydande ekonomiska problem när det gäller

utgivning böcker med liten upplaga. Vi hyser därför

av en

allvarlig farhåga för att övergång till något nämnda

en av

stödsystem kan få till följd att färre böcker blir tillgängliga. Mot denna bakgrund handikapputredningen att det

anser

nuvarande systemet med utgivningsstöd till talböcker och LL-

böcker via statsbudgeten bör kvarstå och byggas ut.

Kultur, medier och läromedel 225 SOU 199252

På samma sätt som föreslagits när det gäller tidningsbrans-

chen bör dock stödet omprövas efter 5 år. Även här gäller att

uppmärksamhet måste riktas på att lösningar för finans-

nya iering inte minskar utbudet. Då talböcker inte kan köpas, endast lånas, vi det som en ser

kommunal uppgift, i likhet med annan biblioteksverksamhet,

att för utlåningen talböcker. Kommunerna har också

sörja av

ett eget bestånd såväl talböcker soIn numera byggt upp av kassettböcker. Genom vårt förslag till komplettering komav munallagen kap. 2§ 2 vill vi markera kommunernas an-

a

för människor med funktionshinder. Detta omfattar också svar att till att bok- och tidningsutbudet hålls till-

skyldigheten se

oavsett kommun i framtiden kommer att be-

gängligt om en

driva kommunal biblioteksverksamhet i övrigt eller inte.

På tid har ett stigande intresse förmärkts vad gäller senare

möjligheten att inköp få tillgång till inläst littera-

genom egna tur. Enligt vår mening finns det skäl att stimulera detta intresse och därigenom få till stånd ett ökat utbud för bredare

konsumentgrupper. Staten anslår i dag drygt 60 mkr. till talboksutgivning.

ca

Merparten detta TPBs verksamhet inklusive hög-

av avser

skolelitteraturframställningen. Knappt 4 mkr framställ-

avser ningen LL-litteratur. av

Handikapputredningens förslag innebär att detta stöd kvar-

står att finansiera via statsbudgeten under den kommande

ö-årsperioden. För att nå fler funktionshindrade

grupper av

och ökad mångfald i utbudet bör nivåhöjning ske av an-

en slagen till TPB och LL-stifoelsen med 25 mkr fördelade på fem

år.

10.8.6Läromedel

För att läromedelstillgången inom förskolan och det offentliga

skolväsendet skall utvecklas och elever med funktionshinder

verkligen skall få förutsättningar för likvärdig utbildning

en är det med förstärkningar i olika avseenden. Vi

nödvändigt att detta skall komma till uttryck i skollagen.

menar Det är viktigt att den tekniken dels får ett genomslag i nya

226 Kultur, medier och läromedel SOU 199252

läromedelsproduktionen så att den blir rationell och effektiv dels ges ett ökat utrymme i läromedelsutvecklingen i form

av

datorprogram särskilt utformas för att stimulera och

som underlätta undervisningen för elever med funktionshinder. Vi menar Vidare att uppmärksamhet också bör riktas på möjligheter att använda den tekniken inom förskolan för nya

att bl.a. stärka kommunikationsutveckling för olika

grupper

barn med funktionshinder

Handikapputredningens förslag läromedel

om

Kommunernas särskilda för elever med funktionsansvar

hinder tydliggörs enligt vårt förslag i skollagen. Alla barns rätt till lika förutsättningar betonas. I begreppet likvärdig

utbildning ingår läromedel och material till sin ñmksom

tion, aktualitet etc. är jämförbara oavsett medium och sär-

skild anpassning till vissa behov. Elever med funktions-

hinder skall ha tillgång till erforderligt anpassade lärome-

del.

2. Elever med funktionsnedsättningar bör i skolan få möjlig-

het att använda och dra nytta teknik pedagoav ny som

giskt hjälpmedel. Detta kräver samverkan i utvecklingsarbete mellan aktörer kommuner, landsting, SIH och

som

Handikappinstitutet.

Här vill Vi särskilt framhålla ett väsentligt motiv för att beakta behov och bruk teknik utöver det värde är av ny som

uppenbart i skolsituationen. Funktionshindrade har vilket

framgår vårt utredningsarbete mycket stora svårigheter

av

att få tillträde till arbetslivet eller till utvecklande och

en

planerad sysselsättningsverksamhet. Vi menar att förutsättningarna skulle kunna öka betydligt redan i barn- och

om man ungdomsåren genom ny teknik kunde metodik och ge vana,

självförtroende som breddar den enskildes register när det gäller senare arbetesysselsättning.

3. Talbokstillgången för synskadade måste oundgängligen rustas upp så att grundskole- och gymnasieelever får till-

gång till modern litteratur.

Kultur, medier och läromedel 227 SOU 199252

Vår bedömning är att behovet också finns hos vidare mål-

en vi i andra sammanhang elever inom folkgrupp som belyser

bildning, sñ svenska för invandrare och funktionshindrade elever vid aktiveringskurser på folkhögskolor.

4. läromedelsutbudet behövs vidare till döva,

Förstärkning av

hörselskadade och till vissa med rörelsehinder. personer Här såväl aktualisering förekommande utbud soIn avses av

bredare användning teknik.

en av ny

SIH föreslås i uppdrag regeringen att analysera hur

ges av behov läromedel för elever med svåra läs- och skrivsvav

årigheter dyslexi kan tillgodoses.

SIH bör för att förverkliga förslag enligt 3-5 ovan mot denna

engångsanvisning tillföras 4 mkr. för upp-

bakgrund som en

läromedelsenheterna och for fortsatt utvecklings-

rustning av

arbete rörande tillgänglighetsskapande åtgärder inom olika

läromedel för funktionshindrade. Ytterligare 1 mkr ämnens föreslås för stöd till de läromedel TPB står för. som För närvarande staten för merparten av kostnaderna svarar för för elever med funktionsnedsätt-

läromedelsförsörjningen

i och gymnasieskolan. Eftersom det kom-

ningar grundskolan

munala ansvaret for skolan gäller alla elever menar Vi att det

är att kommunen aktivt tar det fulla ansvaret för

naturligt erforderligt anpassade läromedel och pedagogiska hjälpmedel

till elever med funktionshinder. Ett sådant förslag bör träda i

kraft fr.o.m. den 1 januari 1995. SIH och Skolverket bör i samverkan analysera kostnadskon-

sekvenserna för generell tillämpning teknik inom

en av ny

olika ämnen, på olika stadier och för elevgrupper med olika

teknikbehov grund funktionshinder. Analysen bör även

på av uppta frågor rör behov personalutbildning lärare,

som av elevvårdspersonal mil. for att den nya tekniken skall användas effektivt.

228 Kultur, medier och läromedel SOU 199252

10.9Kostnader

Handikapputredningens förslag i detta kapitel leder till vissa

merkostnader för staten. Förslagen innebär dock huvudsak-

ligen merkostnader av engångskaraktär under den kommande

femårsperioden. Utredningens förslag för att möjliggöra vissa riktade in-

satser inom kulturinstitutioners verksamhet medför

en en-

gångssatsning om 2 mkr finansieras över statsbudgeten.

som Inom radio- och tv-området medför förslaget utökning om en

av direkttextade TV-sändningar och ett ökat antal specialpro-

duktioner inte några merkostnader belastar statsbud-

som

geten, då publicservice-företagen finansieras TV-avgiftsme-

av

del. Kostnaderna för direkttextning sändningstid av uppgår

enligt uppgift från SVT till 10 000 kronor ca per program-

timme. En textning halva nyhetsutbudet skulle uppgå till

av ca 75 000 kronor per vecka eller knappt 4 mkr årligen. Detta

skall ses mot bakgrund av att publicservice-företagen riks-

av

dagen tilldelas 2,6 mdkr av TV-avgiftsmedlen årligen under den kommande avtalsperioden. Direkttextningen hälften

av

av nyhetsprogrammen skulle således kosta knappt 2 promille

av tilldelade medel. Till detta kommer andel för

en anpass-

ning av 10 % de egenproducerade programmen.

av

Merkostnader för direkttextning uppstår dock också då utbildningstiden för personalen kan beräknas till 1,5 årslöner.

ca

För övriga markbaserade TV-kanaler tillkommer motsva-

rande kostnader får täckas på det sätt företaget i övrigt som

finansierar sin verksamhet väsentligen reklamintäkter.

Handikapputredningen föreslår vidare att de nuvarande statsanslagen till tidningar och tidskrifter bibehålls. Därut-

över föreslås för att täcka insatser för att sprida LL-tidningen 8 SIDOR successivt under fem år 0,5 mkrår, dvs. totalt 2,5

mkr. Denna kostnad finansieras över statsbudgeten. Även förslagen bokområdet nuvarande

som gäller bygger på system med särskilda statsbidrag. Här innebär utredningens förslag en uppräkning anslagen till TPB och LL-stiftelsen

av

med totalt 25 mkr för femårsperiod. Finansieringen

en av

detta får ske över statsbudgeten.

På läromedelssidan innebär utredningens förslag att 4 mkr ges som engångsanvisning för att upprusta läromedelsenhe-

SOU 199252 Kultur, medier och läromedel 229

terna vid SIH. Anslaget belastar statsbudgeten. 1 mkr anslås

ytterligare till de läromedel TPB står för.

som

Sammanfattningsvis innebär handikapputredningens för-

slag utgifcsökning 48 mkr under den närmaste femår-

en om sperioden för insatser inom områdena kultur-medier-läromedel. Ökningen både kostnader engångskaraktär och

avser av sådana fördelas över vissa år för successivt genomförande.

som

Därtill kommer de samlade förslagen i andra delar slut-

av betänkandet och huvudbetänkandet Vilka underlättar till-

gängligheten till kultur, exempelvis ändringar i plan- och bygglagen respektive rätten till grundläggande samhällsin-

formation.

SOU 199252

11Resemöjligheter

Förslag Kollektivtrafiken är basen i trañkförsörjningen. Den en-

skilde skall kunna på hand även med de all-

resa egen

männa trafikmedlen. Kollektivtrafiken bör samordnas

med färdtjänst och sjukresor på länsnivå. Vi föreslår ändringar i lagen om handikappanpassad

kollektivftrafik. Bussar skall ha plana insteg eller vara

försedda med rullstolslyft. Långväga linje- eller beställningstrafik skall ha rullstolstillgängliga toaletter. Rull-

stolsbuma skall även kunna färdas kollektivt i tätortstrafiken. Tåg och motorvagnar skall ha minst vagn

en

är fullständigt anpassad till funktionshindrade per-

som

behov plant insteg eller rullstolslyft. Rull-

soners genom

stolstillgängliga toaletter skall finnas vid regional och interregional trafik. Minst alla avgångar skall ha anpassade färd-

50 % av

medel till år 2002. Samtliga skall fullt tillgängliga

vara

från år 2012 och vid flygplatser som inte har nosbryggor skall finnas lyftanordningar. Biljett-, kontroll- och in-

formationssystem i samband med kollektivtrafik skall utformade och ha teknik kan användas och

vara en som förstås alla människor.

av

Regeringen eller myndighet regeringen utser får

som meddela närmare föreskrifter tidpunkt och genom-

om förande våra förslag.

av

11.1Inledning

Funktionshindrades resemöjligheter behandlades i vårt hu-

vudbetänkande förslag förbättringar av färdtjäns-

genom om ten. Förslagen innebar dels allmänna förbättringar genom avgifter i nivå med kollektivtrafiktaxan och införande läns-

av

232 Resemojligheter SOU 199252

färdtjänst i hela landet, dels särskilda förbättringar for specialfordonsresenärer förslag till utvidgning av resandet genom

under dygnet och kortare forbeställningstid. En utökning av

antalet servicelinjer i kommunerna var ytterligare en del av våra forslag.

11.2Anpassning av kollektivtrafiken

11.2.1Trafikpolitiska beslut om

handikappanpassning

Utgångspunkten for arbetet med handikappanpassningen under 1980-talet har varit 1979 års trafikpolitiska beslut prop. TU 18. I beslutet slogs fast att målet for trafik- 19787999, bör att tillforsäkra medborgarna tillfredspolitiken vara en ställande Som följd därav tillkom latransportforsöijning. en 1979538 handikappanpassad kollektivtrañk. gen om 19787999 anslöt föredragande statsrådet, i lik- I prop. sig het med instanser yttrat sig över HAKO- utsamtliga som redningens betänkande, Handikappanpassad kollektivtrafik SOU 197568, till principforslag att målet bör utredningens så möjligt fullständig anpassning den kolvara en långt av lektiva till de funktionshindrades behov. trafikapparaten 1979 års trafikpolitiska beslut innebar att statsmakterna valde att bedriva arbetet med handikappanpassningen genom att generella åtgärder. En utgångspunkt var att prioritera kollektivtrafiken skulle planeras så att permanenta speciallösfor handikappade inte valdes väg att lösa forningar som flyttningsproblemet. I 1988 års trañkpolitiska beslut prop. 19878850, TU 15, rskr. 201 att en helhetssyn borde anläggas på samangavs hällets olika insatser kommunal färdtjänst, bilstöd, liandi- kappanpassning kollektiva fárdmedel och riksfardtjänst av -

for att säkerställa handikappades forflyttningsmöjligheter så

SOU 199252 Resemöjligheter 233

att resurserna fördelades på ett så ändamålsenligt sätt

som

möjligt. Valfrihet i beslutet grundläggande

angavs som en

princip. För att stimulera anpassningen kollektivtrafiken

av

beslutade riksdagen om ett engångsstöd på 50 mkr till in-

vesteringar i kollektivtrafikens terminaler och fordon, utöver

de krav fastställts transportrådet i föreskrifter.

som av

11.2.2 och föreskrifter

Lag, förordning om handikappanpassning

Som följd 1979 års trafikpolitiska beslut tillkom lagen

en av 1979558 handikappanpassad kollektivtrafik. Av lagen

om

framgår att handikappades särskilda behov skall beaktas så

långt det är möjligt i samband med att kollektivtrafik planeras

och genomförs. De två första paragraferna har följande lydelse.

1 § Denna lag gäller handikappanpassning kollektivtrafik.

av

Med kollektivtrafik i lagen sådan trafik för personbe-

avses

fordran som tillhandahålls allmänheten mot ersättning. änd-

rad genom lag 1988268

2 § Den som har tillsyn över kollektivtrafik och den utövar

som

sådan trafik skall se till att trafiken med hänsyn till

anpassas

handikappade. Därvid skall följande iakttas.

När kollektivtrafik planeras och genomförs skall handikap-

pades särskilda behov beaktas så långt det är möjligt.

De fárdmedel används skall så långt det är möjligt

som vara

lämpade för handikappade resenärer.

Fram till den 31 december 1988 begränsades handikappan-

passad kollektivtrafik enligt definitionen i 1§ till trafik för

personbefordran som tillhandahålls allmänheten mot ersättning och bedrivs enligt turlista eller taxitrañk. Lag-

som som ändringen innebär att i princip all trafik erbjuds allmän-

som

heten, även beställnings- och turisttrafik, täcks lagen från

av och med den 1 januari 1989.

234 Resemöjligheter SOU 199252

I förordningen 1980398 handikappanpassad kollektiv-

om trafik anger 2 och 3 den närmare inriktningen av anpass-

ningen.

2 § Anpassningen skall ske i den takt och i den omfattning som

bedöms skälig med hänsyn till syftet och till de tekniska och

ekonomiska förutsättningarna hos dem utövar trafiken.

som

3 § Vid anpassningen skall hänsyn tas till de särskilda för-

hållandena för kollektivtrafiken i tätortsområden. Vidare skall särskilt beaktas att kraven på säkerhet för resenärer och övriga

tillgodoses.

De transportrådet utfärdade föreskrifterna har utformats

av så att kraven på befintliga färdmedel är lägre än kraven på färdmedel skall byggas. Så omfattar t.ex. de 1982 utgivna

som föreskrifterna for tunnelbanevagnar ett krav på att ventila-

tionsfläktsystemet skall medge minst 25 luftomsättningar per

timme är byggd efter 1983. Är den

om tunnelbanevagnen

tidigare ställer föreskrifterna inga krav på ventilation.

byggd

11.2.3Utvärdering av tio års anpassningsarbete

I rapporten 19903, Handikappanpassning kollektivtrafi-

av

ken utvärdering tio års anpassningsarbete, gör trans-

- av

portrådet jämförelse nuläget med målsättningen från

en av 1979.

Transportrådet konstaterar att för människor med mer om-

fattande förflyttningshandikapp har det inte skett några stör-

förbättringar. En fullständig tillgänglighet till de kollektiva

re

färdmedlen, dvs. plana insteg, lyfta eller ramper vid alla

färdmedel och alla knutpunkteranhalter såsom terminaler, busshållplatser, järnvägsstationer etc. har hittills inte kunnat genomföras. Det har tidigare funnits tekniska problem som

lagt hinder i vägen och det finns fortfarande en hel del problem

att lösa vad gäller tillgänglighet. T.ex. är många av dagens

SOU 199252 Resemojligheter 235

busshållplatser för små för att bussar med rullstolslyftar sä-

kert skall kunna sätta rullstolsburna

av passagerare.

Vidare påpekas att det återstår många brister i närmiljön,

t.ex. vägen mellan hemmet och tågstationen.

Förflyttningsvägar i gatumiljöer är riskfyllda. Enligt

uppgift i trafiksäkerhetsprogram 1990 vårdstatistik för trafik-

om skador, var singelolyckor orsak till ca 90 % ungefär 25 000

av skadefall bland fotgängare år och 70 % 20 000 skade-

per ca av

fall bland cyklister. Vid singelolyckor utgör äldre

personer en

klar majoritet. I perspektiv denna olycksstatistik och med

av tanke på vikten bra förflyttningsvägar för att funktions-

av

hindrade och äldre skall kunna ha möjlighet att

personer

använda kollektivtrafiken behöver förbättringar genomföras.

,

För gravt förflyttningshandikappade är bristerna i den tota-

la reskedjan hemmet färdmedel slutmål alltför stora. För

- -

dem har hittills andra lösningar erbjudits; lokal färdtjänst, riksfärdtjänst och egna speciellt handikappanpassade bilar En delinventering terminaler och hållplatser med total

av uppräkning för hela landet dåvarande statens plan-

ordes av

verk för några år sedan. En total upprustning till högsta tillgänglighetsstandard hela kollektivtrafiknätet med

av ca

20 000 stadstrañkhållplatser och 100 000 landsbygdshåll-

ca

platser beräknades kosta omkring 3 miljarder kronor. Den prioriteringsordning som fastlades i utredningen, där en första etapp beräknades kosta knappt 1 miljard kronor, blev aldrig

antagen. En viss upprustning har trots detta skett under

senare ar.

Under den tioårsperiod som förflutit sedan lagen tillkom har

emellertid trafikföretagens inställning till anpassningsfrågor-

na blivit positiv. I dag finns kontakter etablerade mellan

mer

funktionshindrades organisationer och en hel del av trafikföre-

tagen.

Transportrådet anser dock att trafikföretagen, och därmed också färdmedelstillverkarna, alltför ofta arbetar utifrån ett

snävt företagsekonomiskt betraktelsesätt. De föredrar särlös-

ningar framför generell anpassning trafiksystemet. Det

en av Vore enligt rådet överdrift att säga att de är medvetna

en om

den s.k. och ñnansieringsprincipen, vilket för deras

ansvars-

236 Resemojligheter SOU 199252

del skulle innebära att de självklarhet beaktade som en an-

passningsproblematiken redan på konstruktionsstadiet och

tog kostnaderna därför naturlig del den totala

som en av kostnadsbilden.

11.2.4Transportrådets synpunkter på målgrupper

Transportrådet framhåller att HAKO-utredningens bedömning av antalet förflyttningshandikappade bör revideras.

Rådet presenterar två olika statistiska bedömningar. Den

ena är Handikappinstitutets rapport, Hur många Statistik om handikapp, 1989. Antalet personer i åldersgrupperna 16-84 år med funktionsnedsättningar kan innebära Varierande

som

grad av förflyttningshandikapp är enligt rapporten

1 140 000 personer med nedsatt rörelseförmåga - 108 000 personer med nedsatt - syn 682 000 med nedsatt hörsel - personer 2 000 000 med allergier - personer Den andra bedömningen är gjord Bertil Wilhelmson vid av

Göteborgs universitet. En rimlig uppskattning kan göras med följande indelning; A. Mycket gravt för flyttningshandikappade. Användare

av

specialfordon i lokal färdtjänst. Riksfärdtjänstens potentiella

målgrupp. Ofta rullstolsbrukare. Ca 50 000 personer.

B. Gravt förflyttningshandikappade. Taxianvändare i lokal färdtjänst potentiellt. Ca 500 000

personen

C. Lindrigt förflyttningshandikappade. Personer med

som vissa svårigheter kan kollektivt. Ca 500 000 resa personer. Omkring 80 % ovanstående dryga miljonen människor är av

enligt denna bedömning 65 år eller äldre. Målgruppen i samband med diskussionen handikappan-

om

passning är ofta äldre och handikappade. Denna avgränsning innebär, enligt Wilhelmson, ett tillägg av en mycket stor grupp nämligen;

D. Äldre utan Ofta

personer förflyttningshandikapp. användare av olika anpassningsåtgärdel; t.ex. servicelinjer. Ca

700 000 personer.

Vidare påpekas att uppskattningsvis 300 000 barnvagnar

och barnkärror rullas omkring och ställer i princip samma krav på plant insteg rullstolsbrukare. soIn

Resemojligheter 237 SOU 199252

11.2.5Transportrådets framåtsyflzande förslag

Transportrådet framhåller att under 1990-talet är det nödvän-

digt att ytterligare steg tas mot allt tillgängligare kol-

en lektivtrafik. När det gäller fárdmedlen kan det viktigaste må-

let sammanfattas i orden plant insteg. I kombination med en

helhetssyn på kollektivtrafiken där anpassningsâtgärdema

samordnas till användbar helhet är detta nyckeln till en

en kollektivtrafik är tillgänglig för stora rörelsesom grupper

hindrade och som samtidigt blir enklare och smidiga-

personer att använda även för dem inte är rörelsehindrade. re som

Följande framåtsyftande förslag lämnas rådet med målet

av att nå tillgänglig kollektivtrafik. en

Den interregionala tågtrafiken bör anpassas så att rullstolsburna enkelt kommer på och alla tåg, åtminstone i vagn i av en varje tågsätt. Service och information måste förbättras inom tågtrafiken. Därtill måste astmatiker och allergiker erbjudas en ren miljö. Regionaltåg bör konstrueras med plant insteg. Bussar i tätortstrafik bör ha ett helt plant insteg. Det är viktigt att det går snabbt och enkelt att komma på och av

bussen. Rullstolslyftar det skälet mindre lämpliga.

är av skall lätt att förstå, lätt att nå, uttömmande

Information vara

och korrekt. Trafikpersonalen måste ha den utbildning som

krävs för att kunna möta behoven hos funktionshindrade och äldre. Gatukontor och vägverk måste ta sitt för att göra den ansvar

omgivande gatumiljön så framkomlig möjligt. Särskilt un-

som der vintertid behövs speciella insatser. Servicelinjer är trafikform uppfyller kraven på ättåten som komlighet, enkelt insteg och trygghet under resan och som därför bör utvecklas.

Bussar i långväga trafik eller beställningstrafik måste göras

tillgängliga lyftar eftersom det är tekniskt mycket svårt genom att åstadkomma så låga golv att insteget blir plant.

Transportrådet har i sin rapport inte närmare belyst situatio-

inom luñfarten eller inom fartygsområdet.

nen

238 Resemojligheter SOU 199252

11.3Utvecklingen av transporters

i USA EG

anpassning och

11.3.1 i USA

Anpassning

I Americans with Disabilities Act ADA från den 1

som gäller juli 1990, anges regler för allmänna färdmedel, dvs. bussar,

rälsfordon och motsvarande fordon samt tillhörande

byggnader och serviceinrättningar. ADA reglerar även flygterminaler

och serviceinrättningar vid sådana terminaler samt allmänna

transportmedel till och från flygplatsen Däremot är flyg

som

färdmedel reglerat i lag.

en annan

ADA omfattar allmänna fardmedel oavsett de drivs

om av

samhälleliga eller privata företag. När det gäller färdmedel och byggnader är det t.ex. inte tillräckligt att buss eller

en byggnad är utrustad med hiss. Hissen måste också fungera och finnas till hands när den behövs. Personalen måste därtill klara av att använda utrustningen och att bemöta funktionshindrade personer på ett lämpligt sätt. För detta ställer ADA

krav på utbildning personalen.

av När det gäller fordon lagen ett förbud för allmännya anger

na transportföretag att köpa in eller hyra bussar oavsett

nya

storlek för linjetrañk, tåg pendeltåg, nya snabbtåg, regional-

tåg osv. än 30 dagar efter det att trätt i kraft senare lagen -

om dessa inte är tillgängliga för handikappade inklusive rull-

stolsbuma. Vid inköp eller hyra buss- och räls-

av begagnade

fordon skall demonstrerbara försök göras att skaffa fordon

som är tillgängliga for funktionshindrade. På existerade tåg skall snarast möjligt, eller senast inom fem år minst en vagn vara

tillgänglig för personer med funktionshinder

Renoverade fordon som har avsedd livslängd minst tio

en av

år; skall så långt det är möjligt göras tillgängliga för

personer med ñinktionshinder.

Om transportföretag inte kan leva till dessa upp regler, måste erbjuda speciallösningar funktionshindra-

man som ger

de samma transportservice det ordinarie systemet erbju-

som

den

Nya anläggningar som tas i bruk för transportverksamhet skall vara tillgängliga för med funktionsnedsättning.

personer

SOU 199252 Resemöjligheter 239

Vid renovering befintliga anläggningar måste försök göras

av

att dessa till funktionshindrades behov.

anpassa

Nyckelstationer i alla slags tågsystem skall göras tillgäng-

liga snarast möjligt och senast tre år efter att lagen trätt i kraft. Om det är fråga extraordinärt kostsamma ombyggom

nader nyckelstationer kan ministern för transportfrågor ge

av respit till 20 år. Alla stationer för intercity-tåg skall göras upp

tillgängliga snarast möjligt, dock än 20 år efter

senare lagens ikraftträdande.

Transportföretagens nyinköp bussar beräknas mot bak-

av

grund vad lagen föreskriver bli i genomsnitt 4 300 fordon

av

år under de kommande fem åren. Av dessa nya bussar

per bedöms 55-60 % bli utrustade med liftar oavsett ADA. Merkostnaden buss, 10 000-15 000 USD 1990 års priser beper räknas därför på 1 900 bussar och sammanlag IIICTkOStger en nad på 20-30 miljoner USD år. Merkostnaderna för underper håll bedöms bli 1 500 USD fordon och år. Detta ger en per

ökning från 2 miljoner USD år 1990 befintliga bussar till 15

miljoner USD år 1994.

För tåg och stationer bedöms att kostnaden blir avsevärd

flera hundra miljoner USD fördelade under de närmaste -

tjugo åren. Följden diskriminering kan bli bötesstrañ på till

av upp

50 000 USD och vid upprepad diskriminering 100 000 USD.

Andra verkningar kan bli att skadestånd utdöms ocheller att

domstolen ålägger vederbörande person eller verksamhet att

vidta åtgärder för att undvika fortsatt diskriminering.

11.3.2 inom EG

Utvecklingen

Mellan 12 och 14 % EG-s invånare bedöms ha någon form av

funktionshinder gör det svårt eller omöjligt för dessa

av som

att använda konventionella allmänna transporter.

personer

Den aktuella utvecklingen regleringar på EG-nivå följer

av två linjer. Den pågående arbete inom EG-kommisena avser sionen och EGs ministerråd COM90588 ñnal. EG-kommis-

sionen har i februari 1991 formulerat förslag som syftar till att

förbättra funktionshindrade möjligheter på arbets-

personers marknaden. För att de bättre skall kunna ta och klara av ett

240 Resemojligheter SOU 199252

arbete måste, enligt kommissionen, b1.a. säkerhets- och hälso-

riskerna minimeras i samband med transporter till och från

arbetet. För detta krävs att tillgänglighet förbättras. resornas

Kommissionen föreslår att kostnadsfrihet för ledsagare skall

gälla ialla länder vid ingången till 1995 och att transportsys-

temen skall tillgängliga från 1998. När det gäller medel vara

för att göra transportsystemen tillgängliga lämnas utrymme

för flexibilitet. Om inte tillgänglighet kan nås teknisk genom

anpassning av fordon och terminaler tillåts personell assi-

stans.

Den andra utvecklingslinjen utgår från European Conferen-

ce of Ministers of Transport CEMT, där även Sverige medverkar med representanter. Det arbete har utförts inom som

CEMT handlar hur fordon bör utformas och hur system och

om

linjer bör sammanfogas. Tekniskt, ekonomiskt och driftsmässigt mycket goda låggolvsbussar har t.ex. utvecklats och kom-

mit till användning i b1.a. f.d. Västtyskland och Nederländer-

na. CEMT har i november 1990 antagit resolution en som om-

fattar ställningstaganden i fråga om bussar och tåg. De

anser

att de internationella regleringar finns för bussar måste

som

skärpas så att b1.a. ledstänger och kontrastfarger blir

mer norm för all allmän trafik. CEMT vill även ha till stånd en internationell reglering som försäkrar att bussar är nya av låggolvskaraktär. Om aktuella driftsförhållanden hindrar an-

vändning av låggolvsbussar bör alternativa medel för nivåtillgänglighet utforskas.

Alla nya trafiksystem på räls och snabba transitsystem i

tätorter bör, enligt CEMT, utformas med plant insteg mellan plattform och fordon. Snabba förbättringar bör också ske i fråga om tillgängligheten till nationella och lokala tågsystem.

Även för den internationella behövs snabbt

tågtrafiken nya normer för tillgänglighet b1.a. för liitar, storlek på

normer

lyitplattformar, lyftkapacitet, säkerhetsåtgärder, tillgänglig-

het till toaletter och utformning tågens inre i andra av avseenden. Ett mål är att både stationer och skall vagnar vara tillgängliga så att rullstolsburna inte skall behöva lämna sina

rullstolar vid förflyttning. Ekonomiska bedömningar har orts i viss utsträckning när

det gäller anpassning den ordinarie kollektivtrafiken. EGav kommissionen anger därmed att låggolvsbussar är till upp

Resemojjligheter 241 SOIU 199252

20 % än ordinarie bussar och att anpassade spårvagnar dyrare

10 %. Successivt ökad konkur-

höjer kostnaderna ytterligare

kommissionen leda till kostnadsreduktioner. rens antas av

Kommissionen gör jämförelse mellan handikappanpassad

en

kollektivtrafik och specialiserad transportservice och anger att

30 % än transporter med bussar som

den senare är dyrare

orts tillgängliga.

11.4Diskussion

11.4.1 för funktionshindrade Samma möjligheter för andra att resa och förflytta sig

som

huvudbetänkande redovisar vi mål att funktions- I vårt som hindrade skall kunna tillförsäkras samma villkor när personer

att förflytta sig meddet gäller resor och möjligheter som

i Vi vidare att kollektivtrafiken skall

borgarna gemen. anger

basen i trafikförsörjningen även för funktionshindrade

vara skall ett komplement till de allmänna

och att färdtjänst vara Vårt mål är kollektivtrafik för alla,

kommunikationerna. en

där inriktningen är en klar förbättring av förflyttningsmiljöer,

terminaler och fárdmedel.

innebär förutom förbättringar i

Våra förslag om färdtjänsten bl.a. att fárdtjänstresor skall kunna resevillkor, länsfárdtjänst,

kollektivtrafiktaxan i den kom-

ske med taxor motsvarande

det län där den enskilde är hemmahörande. Syftet mun och i i första hand att tillförsäkra god standard

med förslaget är en för människor med omfattande funktionshinder som i nuläget beroende att använda färdtjänst, antingen med taxi

är helt av

eller med specialfordon.

markera hur det är att den enskilde skall

Vi vill viktigt

hand med de allmänna trafikmedlen. kunna resa på egen även

i samband med färd-

Den service som ges funktionshindrade

motsvarande sätt, vi, kollektivtjänst måste på anser ges av trafikens anställda. Vi därför att den enskilde måste menar

det stöd behövs till följd funktionsnedsättningen

ges som av

detta gäller hjälp vid på- och avstigning, fastspän-

antingen rullstol, under hjälp med bagage eller

ning av hjälp resan,

liknande service.

annan

242 Resemojligheter SOU 199252

11.4.2En effektivare län

trafikorganisation i och

kommuner

Vi vill här fördjupa frågan ett samlat för om ansvar färdtjänst och kollektivtrafik och redovisar två modeller för att genomföra detta.

En modell är, vi, att länet menar trafikhuvudmarmen i ges ett lagfäst för både kollektivtrafik och Ett ansvar färdtjänst. sådant samlat för ordinarie servicelinansvar kollektivtrafik, jer och färdtjänst kan regleras i lagen 1978438 huvudom marmaskap för viss kollektiv persontrafik. I kan lagen skrivas in att trafikhuvudmannen, förutom för ansvar lokal och regional linjetrañk för persontransporter, har för beansvar även ställningstrafik i form färdtjänst. färd-

av Överflyttningen av

tjänstansvaret innebär i sin tur att ändring bör ske i social-

tjänstlagen 1980620 så att stadganden färdtjänst i 10§ om tas bort.

En modell är att kommunerna och trafikhuvudmanannan nen i respektive län avtalar att om trafikhuvudmannen skall upphandla och samordna färdtjänsten samt ombesörja legitimering.

Lagreglering om samlat ansvar

I den lagreglerade modellen ges trafikhuvudmannen det samlade ansvaret för all i länet och kan

trafikförsöijning styra

upphandling och samordning trafik inom de olika av trafiksystemen. Det är en direkt tillämpning vårt synsätt av angående

ansvars- och finansieringsprincipen, dvs. att sektor i

varje samhället skall tillse att funktionshindrade så på ett jämbördigt sätt som möjligt kan få del serviceutbudet inom av varje sektor Kostnader för anpassning skall finansieras på samma sätt som sektorns verksamhet i övrigt. Med sådan en lösning bör också tydliga incitament för huvudmannen skapas för att ordna transportlösningar kostnadseffektiva. son1 är Minskade kostnader inom färdtjänsten till förbättrad följd av samordning mellan trafiksystemen och anpassning kolav

Resemojjligheter 243 SOU 199252

kan kollektivtrafiken och stanlektivtrafiken tillgodoräknas

Finansieringen färdtjänsten och

nar inte inom färdtjänsten. av

trafiken får formen kommuniceden kollektiva därigenom av

kärl. Effektivare i sin tur finansiellt ut-

rande lösningar ger

förbättra för de oundför att färdtjänsten personer som rymme

behöver den och för att genomföra högre anpassning gängligen

För denna utveckling har vi kollektivtrafiken. att påskynda av huvudbetänkandet ett Stimulansbidrag på 50-100

i föreslagit

mkr år i 4-5 år. per Utöver fördelar när det gäller att nå fram till en god balans

mellan kollektivtrafiksystem har sådan organisering olika en attraktivitet all-

också betydelse for kollektivtrafikens mer

personell och finansiell

mänt. Genom större kunskapsmässig,

särskilda resbehov tillfredsstyrka kan lättare olika gruppers

ställas kollektivtrafik. Bekväma och flexibla lösningar genom kan nås för alla resande användning bättre samgenom av

introduktion typer kombifordon,

ordningsteknik, av nya av

varierande fordonsstorlekar, ring-så-hämtar-vi-strategier,

modeller för matartrafik etc. För funktions-

mer utvecklade

hindrade innebär ett samlat också att den undantagssiansvar kan med nuvarande särskilt orga-

tuation som uppfattas gälla

kan ut mot delaktighet i allmän

niserade färdtjänst bytas en trañkform. En sådan förändring har på sikt en attitydpåatt forma kollektivtrafik för alla

verkande funktion. Genom en

också för och att ingen skall ute-

blir det självklart var en

Ett kan också ligga i linje med

stängas. samlat ansvar anses

EG-kommissionens förslag transportsystemens tillgänglig-

om het från år 1998 m.m. enligt ovan.

till trafikhuvudmannen innebär Överföring av färdtjänsten eftersom trafikhuvudmannen är kon-

kompetensförändringar

i landet. Huvudprincipen är att lands-

stituerad på olika sätt är huvudman men varianter

ting och kommuner gemensamt

finns där landsting ensamt samt stad och landsting gemen-

I fall kommer överförandet samt är huvudman. samtliga av

innebära väsentliga finansiella för-

för färdtjänst att

ansvar

mellan kommuner och landsting blir

ändringar. Skatteväxling sannolikt nödvändig.

244 Resemojligheter SOU 199252

Till ett lagfäst samlat hör att för

ansvar ge legitimation färdtjänst till på grund eller personer som av funktionshinder

besvärliga resrelationer inte kan använda aktuella ordinarie

trafikmedel eller servicelinjer. i

Färdtjänstlegitimering ges

dag antingen som allmän service enligt 5 och 10 §§ socialen

tjänstlagen eller som bistånd enligt 6§ Kommu-

samma lag. nerna ansvarar för legitimering förutom i Stockholms län där

en särskild nämnd under landstinget och

legitimerar ansvarar

för färdtjänsten i länet med från

utgångspunkt avtal med

länets kommunen

Legitimeringen bygger i detta fall på utredningar som görs av kommunernas hemtjänstassistenter. En legitimeringsñinktion hos trañkhuvudmannen

innebär

att myndighetsuppgifter i dag sköts kommunen tillförs

som av trafikhuvudmannen. Flertalet trafikhuvudmän

i landet har organiserat sin länstrafik i form aktiebolag.

av Regerings-

formen 11 kap. 6§ att inne-

anger förvaltningsuppgift som fattar myndighetsutövning kan överlämnas till bl.a.

bolag un-

der förutsättning att det sker med stöd För

av lag. att tydliggöra att trafikhuvudmaimen har färdtjänstansvar

ensam

kan, utöver borttagande stadgande färdtjänst i 10§

av om socialtjänstlagen, särskild lag behöva införas att en som anger

färdtjänst söks hos trafikhuvudmannen och inte kan sökas

hos kommunen i samband med

biståndsprövning.

En lagreglerad modell detta bör vår av slag enligt mening ge

den enskilde förvaltningsrättsliga i besvärsmöjligheter fråga

om färdtjänst så att i lagen såväl färdtjänstens service-

anges funktion som den enskildes rätt att besvära hos domstol.

sig

Lagreglering för att nå ett samlat kan antas ha olika ansvar fördelar Den främsta är

givetvis en full tillämpning av an-

svars- och finansieringsprincipen. Därtill kommer positiva in-

citamentseffekter och att det skapas entydighet färdtjäns-

om tens funktion som komplement till kollektivtrafiken. Andra

fördelar är att även samhällsbetalda i

resor övrigt sjukresor

-

och riksfärdtjänst kan vid - anknytas samma tidpunkt och

lagfästas som ett trafikhuvudmarmaskapsansvar. i

Ändringar

kompetensfrågor mellan landsting och kommuner till följd

av

att huvudmannen tar över färdtjänst i så fall

ger skäl, menar vi, att ta ett samtidigt och samlat även över

grepp sjukresor och riksfärdtjänst.

Resemojligheter 245 SOU 199252

Finansiella underskott i nuvarande länstrafik bekostas av

i allmänhet kommuner och landsting med utägarna - -

i avtal. Avtalskonstruktionerna för denna finans-

gångspunkt

skiftar mellan länen. En modell med lagfäst ansvar för

iering

trafikhuvudmannen att ombesörja färdtjänst och eventuellt

och riksfárdtjänst innebär inte någon ändring när sjukresor

det avtalsförfarande eller möjligheten att ha varierande

gäller typer avtal. Problemet gäller istället kompetensfrågorna

av och att fördelningen skatteuttag mellan huvudmännen av måste ha lösts bas för avtal. som en

Avtal om om samlat ansvar

Den andra modellen för ett samlat för färdtjänst och

ansvar

kollektivtrafik bygger på avtal mellan kommunerna och tra-

fikhuvudmannen i länet. Genom avtal trafikhuvudman-

ges

finansiella och uppdrag att upphandla och att

nen resurser

samordna lokal och regional fardtjänstservice. Denna uppgift

utförs huvudmannen utifrån en helhetssyn på transport-

av

och trafiklösningar. I förhållande till entreprenörer

efterfrågan

sluter trañkhuvudmannen avtal bästa pris i förhålsom ger

lande till specificerade kvaliteter.

samhällsbetald trafik avtal förekom-

Samordning av genom

redan i landet. För sådan samordning finns ett stort och mer

växande intresse till följd behovet att minska kostnaderna

av för olika beställningstrafik. I flera län tar länstrañken

slag av aktiv del i utredningar och genomförande. Idén är att samordna beställningscentraler ägs av dotterbolag till

genom som länstrañken eller de parter medverkar. Målet är att av som

samordna administration och själva transporterna som

ansvar,

utöver färdtjänst och sjukresor även kan omfatta skolskjutsverksamhet. Samordningen av kompletterande beställningstrafik med personbil och normal linjetrafik är mer ovanlig men

har att utvecklas. Kopplingen mellan taxitra-

förutsättningar

fik och ordinarie kollektivtrafik finns bl.a. i Östergötlands

länsfárdtjänst. Kommunal legitimering samt upphandling och samordning

länstrañken bl.a. i del Örebro län. I ett

genom tillämpas en av

kostnadsavtal mellan och fyra anslutna kommuner

var en av och länstrañken garanteras takkostnad för respektive komen

Takkostnaden baseras på tidigare års färdtjänstkostna-

mun.

246 Resemojligheter SOU 199252

der plus index för prisökningar. Om länstrañkens

verkliga

kostnader överstiger takkostnaden index så förlust

plus att

uppstår, kan förlusten kvittas mot eventuell vinst under nästföljande två år. Utöver denna regel förlust

om kvittning av

finns en om delning vinst. Om effektiv

av en samordning hos

länstrañken innebär vinst delas denna mellan länstrañken och kommunerna. Konstruktionen med

en takkostnad innebär

en press på länstrañken att effektiv. vara Fördelen med

legitimering genom respektive kommun är

närheten mellan sökande och beslutande

myndighet. Nack-

delen är risken för bristande information hos

legitimeraren om de transportlösningar finns utöver med taxiforsom färdtjänst

don. En nackdel är att och

annan ansvars- ñnansieringsprinci-

pen naggas i kanten. Trañkhuvudmannen har inte hela ansvaret i sin hand och har därmed inte lika stort

incitament att

förbättra den kollektivtrafiken.

anpassningen av ordinarie Risk finns att trafikhuvudmannen

enbart blir en administratör av färdtjänsten istället för kreatör

en av nya trañksystem som kan minska volymen färdtjänstresande.

av

Besvärsmojjligheter

Avtalsmodellen förutsätter ingen ändring nuvarande av praxis

i det fall legitimeringsfunktionen kvarstannar kommuner-

hos

na. Om däremot central inom län

en legitimering genomförs

kommer färdtjänst att allmän service

ges som en enligt regler

som alla kommuner i länet är överens För i om. personer som sin kommun tidigare fått biståndsbeslut

legitimation genom blir det en ändring i fråga typ om av beslut, men ingen mar-

kant ändring i sak eftersom biståndsansökan i den egna kom-

munen och besvärsmöjlighet utgör för

en grund den enskildes

rättigheter. En lagreglerad modell med överföring av färdtjänstansvar till trafikhuvudmannen och upphävande av stadganden om färdtjänst i socialtjänstlagen, innebär behov att stärka den

enskildes rättsmöjligheter att besvärsrätt införs i hugenom

vudmannaskapslagen och dessutom att färdtjänstens service-

funktion definieras. För att tydliggöra att beslut

om färdtjänst

enbart fattas av trañkhuvudmannen kan det bli

nödvändigt att lagfästa att färdtjänst fortsättningsvis inte är ett kommu-

nalt ansvarsområde.

Resemojligheter 247 s0U 199252

Slutsats

runt omkring i landet går mot allt mer av sam-

Utvecklingen

verkan mellan huvudmän och samordning av kollektivtrafik,

och vilket har sin yttersta grund i behovet

färdtjänst sjukresor,

bromsa for samhällsbetalda

av att kostnadsutvecklingen med ett samtidigt bibehållande utveckling av

transporter av

Dessa förhållanden samt överförandet det adminikvalitet. av strativa och ekonomiska ansvaret för sjukresor till landstingen

från den 1 1992, förväntad kommunalisering av

januari en

för liksom vårt eget förslag i huvud-

ansvaret riksfärdtjänsten,

betänkandet mål för färdtjänsten, bl.a. läns-

om specificerade talar entydigt för länssamordning av de samfärdtjänst, en

hällsbetalda transporterna. kan i förhållande till avtalsmodellen be-

En lagfäst modell

dömas ett kraftfullt instrument för samordning av vara mer

kollektivtrafik samt kompletterande färdtjänst och sjukresor. Istället för nuvarande organisatoriska splittring får, enligt enda myndighet för upphandling och

denna modell, en ansvar

all trafik i länet. Legitimering för färdtjänstresamordning av

sande sköts då organisation oberoende av om resanav samma

det sker lokalt, i län eller interregionalt. En lagfäst modell omfattar kollektivtrafik, färdtjänst

som nivåer är alltså tilltalande lösning. Vi

på alla och sjukresor en konstaterar också att utveckling pågår mot frivillig sam-

en

verkan betydande andra förändringar sker i samtidigt som

kommunerna. Under de närmaste åren får de exempelvis ett för äldre och funktionshindrade personer till

utvidgat avsvar

s.k. ädelreformen, våra förslag med bl.a. nytt

följd av den egna LSS samt förändrade statsbidrags-

kommunalt ansvar enligt

199192150. Detta sammantaget att vi i

regler prop. gör

första förordar konsekvent tillämpning den s.k.

hand en av inom for nuvarande regelsystem för avtalsmodellen ramen

och sjukresorna. Det bör därför

kollektivtrafiken, färdtjänsten

huvudmännen i län att besluta när och hur ankomma på varje

sådan modell skall tillämpas.

en

Erfarenheterna avtalsmodellens tillämpning skall, anser

av

samlat och prövning framtida modell ske

vi, följas upp en av en senast år 1996. Därmed möjliggörs också en kontrollstation

248 Resemojjligheter SOU 199252

innan en eventuell förändring enhetlighet inom EG träder om i kraft from. år 1998.

För att prövningen lagfäst modell skall kunna ske

av en senast år 1996 skall de kompetens- och

ñnansieringsmässiga förutsättningarna för modellen klaras ut att besluts-

genom

underlag tas fram bl.a. omfattar effektema

som av en lagregle-

ring.

11.5Anpassning av fárdmedel, terminaler

och miljöer

11.5.1Handikapporganisationernas forändringskrav

Av transportrådets utvärderingsrapport och remissinstansernas synpunkter framgår att problemen i trañkförsörjningen

för funktionshindrade inte bara kollektivtrafipersoner, gäller

ken utan i än högre grad miljöförhållanden i som regleras plan- och bygglagstiñningen. Därutöver vill Vl betona vikten

av god information och service för ett tryggt och ändamålsen-

ligt resande.

Bristerna i hela reskedjan miljöer, terminaler, färdmedel

samt även information och service bekräftas handikapp- - av

organisationerna i svar på enkät vår utredning till-

en som ställt dem. Frågorna i enkäten har bl.a.

gällt uppenbara och

väsentliga hinder i användningen kollektivtrafiken samt

av

organisationernas tre viktigaste forändringskrav när det gäller anpassning. Elva riksorganisationer har svarat. Förändringskraven redovisas kortfattat enligt följande.

De handikappades riksförbund DHR sina viktiuppger som gaste krav Plana insteg. Bättre miljö i och utanför fárdmedel och terminaler. Praktisk hjälp. Synskadades riksförbund SRF Förbättrad orienterbarhet i miljöer och terminaler. Personlig service. Tillgänglig information. N eurologiskt handikappades riksförbund NHR N ivåfria insteg. Tillgängliga toaletter. Personlig service och hjälp med

bagage.

Riksförbundet för rörelsehindrade barn och ungdomar

SOU 199252 Resemojligheter 249

RBU Tillgänglighet för rullstolsburna till-

personer genom räckligt breda dörrar och plana insteg.

Förbundet blödarsjuka i Sverige FBIS Terminaler och färdmedel är anpassade till rörelsehindrades behov. Närhet till

som kommunikationer. Ingen trängsel, inga köer och sittplatser under väntan och på fárdmedlet.

Hjärt- och lungsjukas riksförbund RHL Bussar i beställ-

nings- och längre linjetrafik med hiss, plant golv och rymlig

toalett. Åtgärder för att minska gångavstånd.

Hörselskadades riksförbund HRF All information som idag

akustiskt avgångar, ankomster, förseningar etc. skall ges om även ges visuellt. Bra ljudmiljö och teleslingor installerade vid kassor och informationsdiskar. Ökad handikappkunskap hos anställda som leder till positiva attityder.

Riksförbundet mot astma-allergi RmA Rätt till helt rökfri miljö. Möjlighet att åka kollektivt utan att behöva ha närkontakt med djur. Bättre städning av de gemensamma fárdmedlen.

Riksförbundet för mag- och tarmsjuka RMT Toaletter på terminaler och i fordon. Vid längre resor, kost är lämplig.

som

Svenska Celiakiförbundet Vid längre med tåg, flyg

resor

eller båt önskas bröd utan gluten-, komjölks- och sojaprotein.

Utbildning och information till personalen i kollektivtrafiken.

Riksförbundet för Social och Mental Hälsa RSMH För personer med fobisk ångest, rätt till individuella transportlösningar.

Betydelsen av trygghet i resandet service, information och

-

attityder bekräftas både av handikapporganisationerna och

-

genom års forsknings- och utvecklingsarbete. Vi förut-

senare sätter att arbetet med detta fortsätter att utvecklas, bl.a. ge-

nom diskussioner mellan handikapporganisationer och myndigheterentreprenörer och genom forskning.

11.5.2Lagstiftningen

Lagen 1979558 handikappanpassad kollektivtrafik gäl-

om ler sådan trafik för personbefordran tillhandahålls all-

som mänheten mot ersättning. Av 2 § framgår att lagen är koncen-

trerad till anpassning färdmedlen.

av

2 § Den har tillsyn över kollektivtrafik och den utövar

som som sådan trafik skall se till att trafiken anpassas med hänsyn till

250 Resemojjligheter SOU 1992.52

handikappade. Därvid skall följande iakttas.

När kollektivtrafik planeras och genomförs skall handikappades särskilda behov beaktas så långt det är möjligt. De färdmedel används skall så långt det är möjligt som vara

lämpade för handikappade resenärer.

Plan- och bygglagen 198710 omfattar, framgår kapit-

som av

let plan- och byggfrågor, bestämmelser för planering

om av mark och vatten och för byggande. I lagens 2 och 3 kap. finns

bestämmelser tillgänglighetskrav i samband med bebyg-

om

gelsemiljöns utformning, ny- och ombyggnation av byggnader samt krav som gäller vid ianspråkstagande tomter och

av anordnande av allmänna platser. I 17 kap. 21 § finns bestäm-

melser med referens till lagen handikappanpassad kol-

om

lektivtrafik. Paragrafen har följande lydelse.

21§ Bestämmelserna i 82a§ tredje stycket byggnadsstadgan

1959612 om handikappanpassning vissa byggnader skall

av fortfarande tillämpas.

82 § tredje stycket byggnadsstadgan har följande lydelse

a

Bestämmelserna i 42 a§ första stycket handikappanpassom

ning skall tillämpas även i fråga byggnad, har uppförts

om som före den 1 juli 1977 eller för vilken byggnadslov har beviljats före nämnda dag, om det i byggnaden finns utrymme för resande i sådan kollektivtrafik som avses i lagen 1979558 om handikappanpassad kollektivtrafik. Därvid skall tillses att sådant utrymme anordnas så att det uppfyller skäliga anspråk på

handikappanpassning. Regeringen eller myndighet

som regeringen utser föreskriver vid Vilken tidpunkt anpassningen skall vara slutförd.

Plan- och bygglagen täcker in krav på tillgänglighet i nybyggnad eller nyanläggning byggnader, tomter och allmänna

av

platser. Vidare är om- och tillbyggnad byggnader reglerad.

av Även bestämmelser för äldre terminalbyggnader finns knutna

till lagen. Någon i föreskrifter avgränsad tidpunkt då äldre terminalbyggnader skall vara anpassade finns dock inte.

Vad som saknas i plan- och bygglagen är bestämmelser om

hållplatser för kollektivtrafik där hållplatsen inte finns

i en byggnad. Av det skälet föreslår vi i kap. 9 att ett stadgande om

hållplatser sker i 3 kap. 20 § plan- och bygglagen.

Resemojligheter 251 SOU 199252

11.5.3Plan- och betydelse för byggfrågornas

resandet

I 9 utformning boende och miljö för funktionskapitel om av hindrade föreslår vi ändring i plan- och bygglagen så att tillgänglighetsaspekter dignitet hälsa och säker-

ges samma som

het m.fl. frågor när det gäller länsstyrelsens möjlighet att häva

kommunala planer. Vidare föreslår vi att en skärpning av

plan- och bygglagen skall ske i fråga tillgänglighet till

om

gatumiljöer och allmänna lokaler. Vi understryker hur viktigt

det är med ordentlig upprustning av gator och lokaler och

en

lägger förslag om ett tioårigt anpassningprogram. I detta avsnitt skall vi ge några ytterligare synpunkter på frågan förflyttningsmiljöer. Det stora problemet är, menar

om

vi, de många befintliga terminalerna, hållplatsema och gatuär dåligt anpassade till med rörelse-

miljöema som personer

och orienteringshinder.

Från vår sida vill vi särskilt understryka vikten av att terminaler har tillgängliga och användbara toaletter och att information vid stationer kan så att med hörselges personer och kan tillägna sig informationen. Vi vill

synnedsättningar

också framhålla att måste finnas vid terminaler och ramper

hållplatser i den mån kraven på tillgänglighet inte uppfylls

fordon med plana insteg eller installerad lyft.

genom När det gatumiljöer vill vi framhålla att trottoarkan-

gäller

ter skall fasas så att rullstolsburna kan komma fram samt att gångstråk görs hinderfria med tanke på personer som har

I det fallet finns erfarenhet från bl.a.

syrmedsättningar senare

Nederländerna och Storbritannien där systemlösningar med

ledstråk har prövats. För att inte avfasade trottoarkanter skall

upphov till problem för som har syrmedsättningar

ge personer

förslår vi att avfasade kanter förses med gummimatta med

knottrer modell har prövats i Nederländerna.

enligt som

11.5.4Ändring i lagen om handikappanpassad

kollektivtrafik

Funktionshindrades möjligheter att med kollektivtrañ-

resa ken förutsätter att såväl fárdmedel gatumiljöer, terminasom

252 Resemojligheter SOU 199252

ler och hållplatser är tillgängliga. Det förutsätter också att

väghållningen inte minst vintertid är sådan att funktionshindrade kan ta sig fram.

Lagen om handikappanpassad kollektivtrafik anger regler

för fardmedlens anpassning. För att tydliggöra att kollektiv-

trafiken sett från den funktionshindrades synvinkel hel-

är en

het och bygger på ett samspel av anpassning i hela reskedjan

vi att det är motiverat att ange detta samspel genom att anser i lagen handikappanpassad kollektivtrafik införa para-

om en

graf som hänvisar till de delar i plan- och bygglagen som gäller

tomter, allmänna platser, byggnader och terminaler.

Vidare Vi att lagen handikappanpassad kollektiv-

menar om trafik behöver ändras så att begreppet resenär med funktionshinder används istället för ordet handikappad. Ändringsförslaget följer av Vårt synsätt att handikapp inte skall ses som en egenskap hos utan ett förhållande mellan en

en person som

funktionshindrad person och omgivningen.

Vi också att 2 andra stycket bör utgå. Efter mer än

anser tio års anpassningsarbete finns inte skäl, vi, att ha kvar

menar

skrivningar i lag som har en diskriminerande utformning

att att handikappades särskilda behov skall begenom ange

aktas så långt det är möjligt. Funktionshindrade personers behov skall självklart beaktas fullt ut och utan inskränk-

ningar.

I fråga anpassning färdmedel vill vi göra en viss

om av

ändring i lagen och markera att regeringen eller myndighet

regeringen utser skall föreskriva vid vilken tidpunkt ansom passningsâtgärdema skall slutförda. Vi anger i nästa

vara

avsnitt de tidpunkter vi anser lämpliga.

som

Vi vill även lagfasta att handikappombudsmannen får meddela förelägganden föreskriven anpassning fardmedel. I

om av

beslut föreläggande skall handikappombudsmannen kun-

om

sätta ut vite. Handikappombudsmannens roll och rättsmena

del redovisas i kapitel 15 om bevakning av funktionshindrades

likställighet med andra invånare.

11.5.5Standard på färdmedel

Vi anför i huvudbetänkandet att vi delar transportrådets syn-

sätt i utvärderingsrapporten 19903 att anpassningen kol-

av

SOU 199252 Resemojligheter 253

lektivtrafiken spårbunden trafik, bussar; flyg och fartyg

- -

skall fortgå och vidareutvecklas under 1990-talet för att

en

kollektivtrafik för alla skall kunna skapas. Vår kritik rå-

av

dets mål för 1990-talet gäller i huvudsak oklarhet

angående tidpunkterna för genomförande åtgärden Vår avsikt

av nya här är att tidpunkt och krav beträffande fárdmedel

ange nya

som går utöver transportrådets föreskrifter Vidare skall vi

ange operationella mål för trafikering vilket innebär krav riktade till transportföretag även i fråga befintliga fordon.

om

Bussar

Totalt finns det omkring 13 500 bussar i landet. Av dessa används 10 000 i tätorts- och länstrañk. Antalet

ca nyregistre-

rade bussar år är drygt 1 000 vilket innebär att än

per mer 3 000 fordon är anpassade enligt de föreskrifter gäller for

som 1989 och års modeller. Livslängden för bussar brukar

senare vanligen beräknas till 15 år.

ca

Transportrådets föreskrifter för bussar åtskiljer sådana for-

don som är byggda för 13 eller fler och fordon för

passagerare mindre antal Kraven på insteg i de större fordo-

passagerare.

nen är att i minst en dörröppning skall den första fotstegshöjden över vägbanan inte överstiga 200 Bussen skall

mm. vara

eller bli lättillgänglig för rullstol.

På bussar vill vi ställa det generella kravet att dessa från

1995 års modell antingen skall låggolvskaraktär med

vara av

plant insteg eller försedda med rullstolslyit.

vara

Därtill vill vi ställa kravet på bussar används i

som långväga linje- och beställningstrañk att dessa från 1995 års

mo-

dell skall omfattas krav på rullstolstillgängliga toaletter.

av

När det gäller tätortstrañk vill vi göra i för-

en markering

hållande till den situation och för-

som gäller enligt lagen ordningen om handikappanpassad kollektivtrafik. I förord-

ningens 3§ anges att hänsyn skall tas till de särskilda förhållanden för kollektivtrafiken i tätortsområden.

som gäller

Förordningen har i denna del inneburit att föreskrifter gjort

undantag från tillgänglighet för bussar är konstruerade

som for renodlad stadstrañk. Skälet för detta har varit

undantag

att rullstolsburnas behov att färdas med dessa bussar har

av ansetts krocka med andra resenärers behov att komma till

av

254 Resemojligheter SOU 199252

och från arbetet snabbt. Förordningen skrevs med utgångspunkt från situationen att lyftar behövde användas rullom

stolsburna skulle färdas och att ombordtagningen skulle ta

alltför lång tid. Detta vi inte gäller i samband med menar

låggolvsbussar, som är det alternativ är mest adekvat i

som tätortstrafik. Ett argument att säkringen rullstolen tar tid av vi i och för sig är riktigt att denna tid är så liten att anser men argumentet inte har tillräcklig tyngd. Rullstolsbuma bör alltså kunna färdas kollektivt i tätortstrañken bussar från i nya och med 1995 års modeller.

Spårbundna fordon

Spårbundna fordon används i drift betydligt längre än bussar En vanlig livslängd är 30 år. Tid från beställning till leverans

är för dessa fordon betydligt längre än för bussar. Fordonen

delas in i loktågvagnar, motorvagnssätt, förortståg, spårvagns-

sätt och tunnelbanesätt.

Loktågvagnar

I landet finns drygt 1 300 loktågvagnar i drift, omkring

varav 1 100 är sov-, ligg- och sittvagnar. Av dessa har 374 eller 34 %

den högre grad anpassning gäller för fordon har

av som som levererats fr.0.m. år 1984. Kraven innebär i förhållande till tidigare årgångar bl.a. att instegs- och inre dörrar är bredare och att toalettutrymmet är dimensionerat för resenär i transportstol. För 38 av nämnda vagnar har SJ genomfört anen passning som överstiger kraven i föreskrifterna. Dessa s.k.

familjevagnar som är avsedda för InterCity-trafik, har lyft på

ömse sidor om vagnen och två platser där kan sitta i personer

egen rullstol under färd. Sista leverans sker under

av vagnar år 1992. Kostnaderna för lyft på ömse sidor är av en vagn

enligt SJ 250 000 kronor. Planer finns inte på ytterligare

an-

passning av befintliga vagnar. Under perioden fram till år

1994 skrotas omkring 100 vagnar till följd förbud att ha av material i innehåller asbest. vagnar som

Motorvagnar i länstrafik

Som en följd av 1988 års trañkpolitiska beslut överfördes 76 motorvagnar till trafikhuvudmännen i länen för användning i länstrañken. 24 är kvar i SJ regi för trafikering vagnar s av

SOU 199252 Resemöjligheter 255

inlandsbanan. Vagnarna är byggda under slutet av 1970-talet och i början av 1980-talet. De omfattas därför inte av de krav

ställs i föreskrifter levererade fr.o.m. år som om nya vagnar

1984. I samverkan med Transportforskningsberedningen har i

Värmlands län och i Jönköpings län sammanlagt 10 vagnar

byggts om och anpassats till viss del för funktionshindrade personer. Dörrar mellan vestibul och salong har breddats och

plats för resenär i rullstol har iordningställts. Toaletten

en var

tidigare inte anpassad och har inte åtgärdats. Den handikapp-

anpassning som har orts beräknas kosta 20 000 kronor per

vagn. Anpassning av ytterligare vagnar är inte planerad.

Förortståg

Som förortståg för pendling i storstadsregionerna används

knappt 200 fordonssätt med vardera två Hälften

vagnar. av

sätten är äldre typ medan de övriga med beteckningen X 10

av

är levererade under 1980-talet. De omfattas i merparten fall

av de senaste föreskrifterna gäller fordon from. år

som nya

1985. Fortfarande pågår beställningar av denna typ av for-

donssätt. Utöver två sittplatser, särskilt avsedda och markera-

de för funktionshindrade finns ingen högre grad

personer, av

anpassning. Trapporna är höga och lyftar och saknas.

ramper lbalett är inte installerad till följd av att resorna bedöms som tidsmässigt korta. Kostnaden för ett nytt X 10-tåg är 20-30

miljoner kronor. Mot slutet decenniet finns behov att ta

av av äldre fordonssätt trafik. Från tidpunkt finns därför

ur samma

skäl att upphandla förnyad version förortståg.

en av

Utöver nämnda pendeltrafik har Stockholmsregionen även

trafik genom tunnelbana och särskilda banor såsom Saltsjö-

badsbanan, Roslagsbanan, Lidingöbanan och Nockebybanan.

För tunnelbanan används idag 875 i tågsätt 6

Vagnar om eller 8 vagnar. En förnyelse är planerad från år 1996 med 40 nya och större vagnar år. Bl.a. för rull-

per avses utryImnen

stolsburna personer att förbättras. Saltsjöbadsbanan trafike-

28 fordon med i stort sett turmelbanestandard. Någon ras av

förnyelse är inte planerad. För Roslagsbanan med ca 80 fordon pågår en förnyelse. Hela vagnsparken skall ersättas med 100

vagnar som är under leverans. På grund låga plattformar

av har även den materielen utformats med steg inne i

nya vag-

narna. Lidingö- och Nockebybanoma utnyttjar äldre spårvag-

256 Resemojligheter SOU 199252

har moderniserats under 1980- och 1990-talen. Vagnar som

är avsedda att köras till år 2005 har inre steg. narna som ca

Regional tågtrafik

För den längre regionala trafiken, utöver länstrafiken och

pendlingstrafiken i storstadsregionerna, används bl.a. va-

en riant X 10 som har benämningen X 12. X 12-trafiken som

av består av åtta fordonssätt är bättre anpassad till långväga trafik än ursprungsvarianten. Även detta fordonssätt har nackdelar handikappsynpunkt. Toaletterna är t.ex. små.

ur För rullstolsburna fimis dock rullstolsramp medföljer

en som varje fordonssätt. X 12-trafiken ägs Storstockholms lokal-

av trafik AB och hyrs SJ. Hyrtiden går ut år 1996. Av det

av skälet anser SJ att möjligheter saknas att genomföra en högre grad anpassning till funktionshindrade behov.

av personers

För regional trafik finns planer på ett nytt tåg med in-

stegsmått motsvarar svenska genomsnittsplattformar.

som Tanken är att varje fordonssätt skall ha är till-

en vagn som gänglig i alla avseenden for funktionshindrade. Två versioner

tåget diskuteras, dels större variant med omkring 200

av en platser, dels mindre på 100-120 platser. Intressenter i fråga

en

ett nytt regionaltåg är såväl SJ några länsom som av trafikbolagen. Beslut om upphandling har ännu inte fattats. Det innebär att det kommer att ta minst fem år innan ett nytt tåg tas i drift.

Under år 1992 har Blekinge länstrafik investerat i ett nytt

regionaltåg. Upphandlingen gäller sju dansktillverkade tåg-

sätt där varje sätt har tre permanent hopkopplade delar. Varje

sätt har hög grad handikappanpassning. Utrymme finns

en av for personer sittande i rullstol. Servering sker vid den enskildes plats. Dörrar öppnas att knapp berörs. Toa-

genom en letter är anpassade. En särskild karta finns med ljussignaler

visar till vilken station tåget är på väg och vid vilken som station tåget har stannat. Tåget saknar plana insteg eller fast monterad lyft. Som alternativ finns vid samtliga stationer en lyft drivs elektriskt.

som

I fråga motorvagnssått finns ytterligare modern

om en variant. Det är det X 2000-tåget mellan Stockholm och

nya Göteborg. 20 tågsätt med fem vagnar vardera är i drift. I varje tågsätt finns med rullstolslyfc på ömse sidor av tåget

en vagn

sou 199252 Resemojligheter 257

och fullständig anpassning i övrigt. Kostnaden för ett. sätt med

drivenhet och fem SJ 90

vagnar uppges av vara ca miljoner

kronor

Spårvagnar

Stockholm, Norrköping och Göteborg använder spårvagnar i

den lokala trafiken. Antalet spårvagnar i dessa städer år

var

1990 knappt 300 stycken. Göteborg har den mest

som omfattande trafiken har sedan år 1985 investerat i fordon

80 nya

varav inget är tillgängligt för rullstolsburna annat

personer

än med manuell lyft I Stockholm pågår diskussion

om låggolvsspårvagnar för snabbspårlinje

en ny som avses byggas fr.o.m. år 1995. Den modell för spårvagn diskuteras har

som ca

60 % golvytan liggande i nivå med låga plattformar. Samt-

av

liga dörrar är anslutna till det låga golvet. En ny låggolvsspårvagn kostar 13-15 miljoner kronor. En spårvagn utan låggolv är ca 2 miljoner kronor billigare.

Flyg

Föreskrifterna för flygplan och båtar omfattar trafik i inrikesfart. För flygtrañk uppmärksammar vi i vårt huvudbetänkan-

de behovet av att stolskonstruktioner vidareutvecklas så att

individuella behov bättre kan tillgodoses. Vi vill här anföra att

det även är angeläget med snabb utveckling en av lyftanordningar för användning vid flygplatser saknar direktinsteg

som

till flygplanen.

Under 1980-talet prövades olika idéer lyltar. Bl.a.

om gjordes experiment med gaffeltruckslyft, lyftkorg på lyftarm till lastbil och lyftplatta från VW-buss. Även trapprullstolslyftar

diskuterades. Inget förslagen ledde fram till föreskrifter

av om

lyfcar.

På marknaden finns flera varianter En

nu av steglyftar. arbetsgrupp vid Handikappinstitutet har påbörjat arbete med standardiseringsfrågor, bl.a. dessa typer lyftar. Ett antal

av av år behövas för att utveckla god standard. Kostnaden

anses en

för nuvarande trappstegslyflzar är 50 000 kronor Antalet

ca

lyftar soIn behövs flygplats beror på flygplatsens storlek

per

och intensitet i fråga avgångar. Flertalet flygplatser torde

om klara sin service med lyft.

en

258 Resemojligheter SOU 199252

Informationssystem m.m.

Inom den kollektiva trafiken tillämpas alltmer teknikstyrd

service, dvs självbetjäningssystem. Informationssystem, biljettförsäljning och biljettkontroll automatiseras.

De aktuella föreskrifterna gäller fárdmedlen och i viss mån

informationssystem. Nya krav måste omfatta informationsfrågan i en vidare bemärkelse, dvs även biljett- och kontroll-

system m.m. som kan komma att teknikstyras. Det måste, vi, säkras att funktionshindrade får möjlighet att skaffa

anser

upplysningar reseförbindelser, tider Funktionshind-

om m.m.

rade måste också kunna få del information på terminaler,

av hållplatser och färdmedel. Det måste därtill säkras att

perso-

ner med olika funktionshinder kan förstå och använda ut-

rustningen. Ytterligare krav är att biljettförsäljning, biljett-

kontroll, spärrsystem m.m. ges en utfornming så att personer

med olika funktionshinder kan förstå och använda utrust-

ningen. Automatiska stationsutrop saknas i många bussar, tunnelbanevagnar och spårvagnar. Detta vi bör åtgärdas. Kost-

anser naderna för sådana tekniska system understiger 10 000 kronor per fordon.

11.6Förslag

Vårt mål är kollektivtrafik för alla, där inriktningen är

en en

klar förbättring de allmänna förflyttningsmiljöema, termi-

av nalerna och färdmedlen. Den enskilde skall kunna på

resa egen hand även med de allmänna trafikmedlen.

En eñektivare trafikorganisation i län och kommuner

Med ansvars- och finansieringsprincipen grund har vi

som diskuterat olika lösningar för att få till stånd ett samlat ansvar

på länsnivån för kollektivtrafik och färdtjänst. Även riksfard-

tjänst och sjukresor har behandlats liksom för- och nackdelar

med avtalsmodell respektive lagreglerad modell.

en en

När det gäller avtal mellan huvudmän samordning kon-

om staterar Vi att samverkan mellan länstrafik, kommuner och landsting har ökat under den senaste tiden och att samordning av samhällsbetalda transporter prövas och utvecklas runt

om-

kring i landet. Särskilt gäller detta ifråga färdtjänst och

om

Resemojligheter 259 SOU 199252

sjukresor Kostnadsskäl driver på utvecklingen i riktning mot högre grad samordning. Mot den bakgrunden gör vi

en av

bedömningen att potential finns även i fråga om sam-

en

ordning mellan kollektivtrafik och kompletterande trafiksys-

tem. Vi har diskuterat lagreglerad modell för ett samlat anen

och samordning kollektivtrafik, färdtjänst i lokalt,

svar av

regionalt och interregionalt resande och sjukresande och ort bedömningen att lagreglerad modell är ett kraftfullt in-

en

strument för att realisera ansvars- och finansieringsprincipen.

Vi stannar emellertid för att i nuläget inte föreslå sådan en

lösning eftersom avtalslösningar träffas i ökad utsträckning

ute i landet. De olika former för avtal samlat och om ansvar

finansiering bör därför ges tid för uppbyggnad.

Vi föreslår att frågan om lagreglering av ett samlat ansvar

på länsnivån för kollektivtrafik, färdtjänst i lokalt, regionalt

och interregionalt resande samt sjukresor skall prövas senast

år 1996. En bedömning skall då göras lagreglering behövs om för att nå ett samlat för nämnda trafik. För att prövansvar ningen skall kunna ske senast år 1996 föreslår vi därtill att

förutsättningarna för lagfäst modell skall klaras ut dessför-

en innan att beslutsunderlag tas fram bl.a. omfattar genom som effekterna lagreglering för kommuner och landsting i av en

fråga kompetens- och finansieringsfrågor. Genom att frå-

om

lagreglering prövas år 1996 möjliggörs också kon-

gan om en

trollstation innan eventuell förändring enhetlighet in-

en om EG träder i kraft fr.o.m. år 1998. om

Ändring i lagen om handikappanpassad kollektivtrafik

Vi har diskuterat resandemöjligheter med utgångspunkt från

såväl färdmedelsförhâllanden förflyttningsmiljöen Därvid som

har vi berört både lagen 1979558 om handikappanpassad kollektivtrafik och plan- och bygglagen 198710. Förslag om i plan- och bygglagen redovisas i kapitel 9 Funkändringar tionshindrade och utformningen bostäder och miljöer. I före-

av

liggande kapitel har dessa ändringar undersökts med referens

till enskildas möjligheter att förflytta sig till och från färdmedel. När det färdmedel har vi diskuterat såväl behovet

gäller av ändringar i lagen handikappanpassad kollektivtrafik som

om

krav på fordonens tillgänglighet.

nya

260 Resemojligheter SOU 199252

Vi föreslår att lagen handikappanpassad kollektivtrafik

om 1979558 tillförs paragraf hänvisar till plan- och

en ny som

bygglagen 198710 för de delar i plan- och bygglagen

som

gäller tomter, allmänna platser, byggnader och terminaler Avsikten med den nya paragrafen är att tydliggöra att resan-

demöjligheter för funktionshindrade förutsätter att inte bara fardmedlen anpassas utan att detta även sker i övriga delar

av

reskedjan. Utöver handikappanpassning exempelvis trotto-

av

arer, terminaler, hållplatser och gator måste också väghållningen fungera.

Vidare föreslår vi att lagen handikappanpassad kol-

om lektivtrafik ändras så att begreppet resenär med funktionshinder används istället för ordet handikappad.

Vi föreslår också att 2 andra stycket skall utgå. I texten anges att handikappades särskilda behov skall tillgodoses så

långt det är möjligt i samband med planering och genomföran-

de av kollektivtrafik. Efter än tio års anpassningsarbete

mer finns inte skäl, vi, att ha kvar skrivningar i lag har

menar som

en diskriminerande utformning genom att ange att handikap-

pades särskilda behov skall beaktas så långt det är möjligt.

Funktionshindrade personers behov skall, vi, självklart

anser

beaktas fullt ut och utan inskränkningar.

I fråga anpassning färdmedel föreslår vi viss änd-

om av en

ring i lagen och markerar att regeringen eller myndighet

som regeringen utser skall föreskriva vid vilken tidpunkt

anpass-

ningsåtgärdema skall vara slutförda.

Vi föreslår även att lagen tillförs paragraf att

en som anger

handikappombudsmannen får meddela de förelägganden

som behövs för att föreskriven anpassning fardmedel skall

av ge-

nomföras. I beslut föreläggande skall handikappombuds-

om mannen kunna sätta ut vite.

Anpassning av färdmedel

Ifråga om krav på bussar föreslår vi att dessa från 1995 års

modell antingen skall vara av låggolvskaraktär med plant

insteg eller försedda med rullstolslyft. Vi föreslår även att

vara

SOU 199252 Resemojjligheter 261

bussar används i långväga linje- eller beställningstrañk

som från 1995 års modell skall omfattas krav på rullstolstillav gängliga toaletter. Vi föreslår därtill att rullstolsbuma skall kunna färdas kollektivt i tätortstrafiken i bussar från och nya med 1995 års modell och att därmed nuvarande undantag från

tillgänglighet för bussar är konstruerade för renodlad

som stadstrañk upphör.

Vi framhåller i kapitlet att spårbundna trañkslag har en

dubbelt så lång livslängd bussar och att enbart krav på som fordon därför inte kan tillräckligt för att nå en högre nya anses

grad anpassning inom rimlig tid. Krav på fordon bör

av en nya

därför, anför vi, kompletteras med krav på installationer och

ombyggnader i befintliga materiel. Utöver tidsskäl är kostnader för fordon ytterligare ett skäl till detta. nya Vi föreslår mot given bakgrund att för samtliga rälsburna trañkslag skall fordonssätt som levereras fr.o.m. år 1997 nya

ha minst är fullständigt anpassad till funktions-

en vagn som hindrade behov. Det innebär bl.a. att vagnen skall personers konstruerad för plant insteg i förhållande till normalvara en

hög plattform alternativt att rullstolslyft skall finnas. Det innebär vidare att rullstolstillgängliga toaletter skall finnas i

fordonssätt används i regional och interregional trafik. som För att därutöver öka graden anpassning föreslår vi av

dessutom att vid trafikering minst 50 % av alla avgångar med

rälsburna fordon i regional och interregional trafik år 2002

skall ske med fordon är tillgängliga i fråga om toaletter

som och till och från och station. För år 2012 anger vi passage vagn att 100 % alla avgångar skall ha nämnda anpassning. av

Anpassning i fråga insteg kan utöver komplettering eller

om ombyggnad fárdmedel även tillåtas ske genom anpassning av

plattform eller användning av ramp eller lyft vid

av genom

plattform. För rälsburna fordon i lokal trafik skall gälla sam-

krav, dock med undantag för toalett.

ma

I fråga flygtrañk föreslår vi att lyftanordningar skall

om finnas inom tvåårsperiod fr.o.m. lagens ikraftträdande vid en

landets samtliga flygplatser som i dag saknar direktinsteg.

Beträffande biljett; kontroll- och informationssystem i samband med kollektivtrafik föreslår vi att dessa skall vara ut-

formade och ha teknik medger användbarhet och för-

en som ståelse även för funktionshindrade Vi föreslår vidare personer.

att automatiska stationsutrop skall vara installerade och an-

262 Resemojligheter SOU 199252

vändas i samtliga bussar, tunnelbanevagnar och spårvagnar

från år 1995 i tätortstrañk.

11.7Kostnader

För de reformförslag lämnas till förbättring funktions-

som av

hindrades resemöjligheter beräknas merkostnader enligt föl-

jande i 1991 års prisläge.

Bussar

Totalt finns det omkring 13 500 bussar i landet. Av dessa används 10 000 i tätorts- och länstrañk. Antalet nyregistre-

ca rade bussar år är 1 000.1

per ca

Vanliga 12-metersbussar för 13 eller fler passagerare kostar

i 1 300 000 kr. Ett låggolvsfordon med plant insteg i inköp ca

storlek beräknas för närvarande vara ca 20 % dyrare samma

till följd utvecklingskostnader. En successivt utvidgad pro-

av ducentkonkurrens antas medföra halvering denna mer-

en av

kostnad till 10 %. Merkostnaden fordon blir med denna

ca per

lägre procentandel ca 130 000 kr För bussar i långväga linje- och beställningstrañk är lyft i

merparten fall det alternativ är mest lämpligt. Lyft i

som mittdörren till buss innebär merkostnad med 75 000

en en ca

kr och rullstolstillgänglig toalett längst bak i bussen en

en

merkostnad med ytterligare omkring 45 000 kr.3 Totalt alltså

120 000 kr.

finns för långfárdsbuss med rullstolslyñs, rull- Prisuppgift en stolstillgänglig toalett, installation hörselslinga och fastän-

av ordningar för tio rullstolar. Merkostnaden är 155 000 krf

ca

Eftersom flertalet nyregistrerade bussar kommer att användas i tätorts- och länstrañk antar vi att merkostnaden i

för angiven anpassning blir 130 000 kr genomsnitt ovan per

fordon.

Den årliga merkostnaden år fr.o.m. år 1995 till år 2010

per beräknas till 130 mkr.

1Källa Kommunikationsdepartementet och trafiksäkerhetsverket 2Källa Uppsala Buss AB 3Källa Oscarshamns Omnibuss AB 4Källa Oscarshamns Omnibuss AB

SOU 199252 Resemojligheter 263

Trañkföretagen får bära merkostnaderna. För den trafik som omfattas trafikhuvudmännens ansvar blir det dock

av kommuner och landsting som ytterst får bära kostnaderna.

Rälsburna fordonssätt

Kostnader för anpassningsåtgärder fordonssätt kan inte

i nya

innan upphandling har skett. Vi gör bedömningen att

anges

anpassningskostnaderna för tågsätt ingår som en naturlig

nya del i totalkostnaderna och därför inte kan För

anges. nya spårvagnar redovisar vi dock uppskattad merkostnad.

en

Krav på installationer och ombyggnader i befintliga materi-

el innebär merkostnader. För såväl loktågvagnar; förortståg

som spårvagnar uppskattar vi kostnaden till 300 000 kr per

fordonssätt. Summan motsvarar kostnader för lyftar på SJ s

familjevagnar plus 50 000 kr för kompletterande anpassning. I fråga regional trafik och länstrafik, utöver storstadsregio-

om nemas pendeltrafik, förutsätter vi att en övergång sker till nya fordon under perioden 1997-2002. Ombyggnad av äldre

fordon i länstrafik för att tillmötesgå våra krav på tillgänglig-

het bedömer vi mindre trolig.

som

Loktågvagnar

För loktågvagnar gör vi följande kalkyl på grundval under-

av lag från SJ. Fr.o.m. 1994 beräknas SJ ha 1 000 för

vagnar

persontransporter. Med utgångspunkt från kravet att en vagn

per fordonssätt skall anpassas räknar vi med att 100 vagnar behöver fram till år 2002. Hälften dessa är model-

anpassas av ler har tillverkats under 1980-talet och den andra hälften

som

tidigare. Anpassningskostnaden är 300 000 kr för

per vagn ca dem som tillverkats under 1980-talet. Kostnaden blir då 15 mkr för 50 vagnar. För resterande hälft som kostar dubbelt så mycket att anpassa, dvs. 600 000 kr blir totalkostnaden ca 30 mkr. Sammanlagd kostnad under perioden 1997-2002 blir knappt 45 mkr. Om kostnaden fördelas år blir årskostna-

per den 9 mkr.

Under perioden 2002-2012 räknar vi med att endast 50

behöver på grund att lika många fortvagnar anpassas av löpande vid nyinköp. Merkostnaden för att

anpassas anpassa

264 Resembjligheter soU 199252

de äldre blir 15 mkr, vilket årskostnad på 1,5

vagnarna ger en mkr SJ förväntas bära de angivna merkostnadema.

Förortståg

Enligt vad vi inhämtat finns för närvarande knappt 200 tågsätt med två vagnar i varje som betraktas forortståg. Vi

som antar att 50 sätt förnyas fram till år 2002 och att motsvarande

antal får byggas for 300 000 kr tågsätt for att uppfylla

om per kraven år 2002. Merkostnaden for ombyggnaden blir 15 mkr.

För nyinvesteringen beräknas ingen merkostnad. Årskostna-

den under perioden 1997-2002 blir därmed 3 mkr.

Givet samma nytillskott och ombyggnad under perioden

2002-2012 blir kostnaden densamma medan årskostnaden hal-

på grund den längre perioden. Årskostnaden blir 1,5

av

veramkr.

Lokaltrañkbolagen i Stockholm och Göteborg samt Länstra-

ñkbolaget i Malmöhus får bära kostnaderna.

Regionaltåg

För regionaltåg räknar vi med att kraven på handikappan-

passning klaras genom att helt fordonssätt levereras mel-

nya lan år 2002 och 2012. SJ att anpassningskostnader för

uppger

nya regionaltåg inte skall betraktas merkostnader, efter-

som

som anpassningen naturligt ingår.

Spårvagnar

Mot bakgrund våra förslag skall 50 % alla spårvagnar

av av

ca 300 handikappanpassas fram till år 2002. Kostnaden be-

räknas till 300 000 kr fordonssätt och den totala merkost-

per naden till 45 mkr. Per år blir det 9 mkr.

Vi räknar vidare med att 30 spårvagnar tas drift under

ur perioden 2002-2012 och att 30 tillkommer. Merkostnaden

nya for handikappanpassning av dessa beräknas till 2 mkr per

språrvagnssätt vilket ger en sammanlagd merkostnad på 60

mkr.7 Resterande icke fordon, 120 till antalet,

anpassade byggs

5 Kostnader och antaganden har diskuterats med SJ 6 Kostnader och antaganden har diskuterats med Stockholms Lokalcrañk AB 7 Källa Stockholms lokaltrafik. Antaganden helt spårvagnssätt

om nya har orts mot bakgrund av att Göteborgs spårvägar har 140 gamla sätt av 220 stycken totalt.

SOU 199252 Resemojligheter 265

till kostnad totalt 36 mkr. Per år blir den om en av ca summe-

rade merkostnaden knappt 10 mkr.

Kostnadsbärare blir Lokaltrañken och kommunerna i re-

spektive ort.

Flyg

Fyra flygplatser i landet har nosbryggor. Resterande 37 saknar sådana och har inte heller lyftanordningar Enligt vårt förslag

skall lyftanordningar installeras senast två år efter det att

våra forslag i denna del trätt i kraft till kostnad antas

en som

bli 75 000 kr lyft. Den antagna kostnaden är 50 % dyrare

per än de lyftar for andra liknande ändamål som finns i dag.

Sammantaget blir kostnaden for alla flygplatserna knappt 3 mkr

Flygplatsägaren, i allmänhet luftfartsverket, får bära de

kostnaderna i form av en engångsinvestering.

nya

Summerad kostnad Merkostnaden for redovisade insatser under perioden 1997-

2002 beräknas till 755 mkr eller drygt 150 mkr per år. Under perioden 2002-2012 beräknas merkostnaden till drygt 1 430 mkr eller 140 mkr år.

ca per

8Källa Luftfartsverket antal flygplatser samt Jan Petzäll, transport-

om forskare kostnader.

om

QÃRJM r.xi§s3m.aa A

SOlU 199252

12 Rätt till

grundläggande

telekommunikation

Förslag

Allas lika rätt till grundläggande telekommunikationer

på lika villkor garanteras i den kommande telelagen.

En telefond inrättas. Den skall lämna stöd till

enskilda for anskaffning dyrbar telekommunikationsut-

av

rustning samt för merutgifter. Funktionshindrade skall

inte betala än andra för teletjänster.

mer

Telefonden stöder även forskning och utveckling m.m.

Fondens verksamhet finansieras solidarisk be-

genom

talning från teleoperatörerna i proportion till deras respektive omsättning. Telefonden förvaltas den

av nya telemyndigheten, inrättad fr.0.m. den 1 juli 1992.

Utredningar av enskildas behov av telehjälpmedel skall ingå i landstingens skyldigheter avseende hjälp-

medel.

En frivillig varudeklaration teleterminaler införs.

av

12.1Grundläggande telekommunikation

-

funktionshindrades behov

I vårt land är telefontätheten hög och telefonen ett självklart kommunikationsmedel. För många människor med funktions-

nedsättningar är telefonen helt nödvändig for kontakt med

släkt och vänner, for att erhålla varor och tjänster, för information samhällsñinktioner osv. Andra grupper, t.ex.

om döva kan inte använda telefonen. De tvingas ofta göra personliga besök for att kunna uträtta ärenden, som andra klarar av med ett enkelt telefonsamtal. Därför krävs förändringar som

kan likställa funktionshindrade med andra telekunder och

268 Rätt till grundläggande telekommunikation SOU 199252

abonnenter. Vi både kostnads- och utrustningsaspekter. avser För att inblick i olika behov redovisar vi inge en gruppers ledningsvis några situationsbilder.

12.1.1Hörselskadade och döva

I SCBs undersökning Ohälsa och sjukvård Rapport 68,

om nr 1989 angav 800 000 11,7 % i åldern 16 år och personer däröver att de har svårt att även med hörapparat höra vad

som sägs i samtal mellan flera personer. Beräkningar visar

att ca 250 000 personer bär hörapparat. Detta innebär att över

550 000 icke-hörapparatbärande är beroende god

personer av

eller mycket god akustisk förstärkning vid telefonsamtal.

I det femte betänkandet från 1989 års handikapputredning,

En väg till delaktighet och inflytande tolk for döv- - döva, blinda, vuxendöva, hörselskadade och talskadade SOU

199197, anges att mellan 48 000 och 65 000 har personer en

så svår hörselnedsättning att de är i behov tolk, tekniska

av hjälpmedel eller alternativa kommunikationssätt för att kun-

na kommunicera med andra och med varandra. Av dessa

personer är 8 000-10 000 barndomsdöva, 1 000 personer ca personer dövblinda och 4 000 vuxendöva. Övriga är ca personer hörselskadade har uppenbara att kunna höra

som svårigheter

vad sägs i telefonen, även de har till

som om tillgång hög förstärkning.

Texttelefonen är ett viktigt kommunikationsmedel for

många. Samtidigt finns det komplikationer. Det går mycket

fortare att tala än att skriva på tangentbord. Ett samtal via

texttelefon tar 3-10 gånger längre tid än motsvarande munt-

liga samtal. Detta leder till mycket för

höga telefonräkningar

många döva och hörselskadade En nackdel personer. annan

med de långa samtalen är att telefonen är upptagen långa

perioder till hinder för personer i omgivningen.

Alla dövahörselskadade har inte tillräcklig hjälp textav en telefon. Många barndomsdöva har t.ex. svårt att klara en skriftlig kommunikation. Bildtelefonen är därför utmärkt en

lösning for dem, eftersom den möjliggör visuell kommunikation på teckenspråk; deras forsta språk.

Rätt till grundläggande telekommunikation 269 SOU 199252

12.1.2Synskadade

I den tidigare nämnda undersökningen SCB angav 144 000 av 2,1 % i åldern 16 år och däröver att de kan inte personer

utan svårighet läsa vanlig text i dagstidning med eller

en utan glasögon. Synskadades Riksförbund att det finns anger

30 000 med allvarliga syrmedsättningar, varav ca

ca personer

20 000 är helt beroende att få dagstidning på

personer av kassett.

Iblefonitjänster har stor betydelse för synskadade bl.a. för

att inhämta information på annat sätt är tillgänglig för som

flertalet t.ex. nummerupplysning, tågtider. Den tekniska ut-

bl.a. telefoner måste kunna medge ett säkert

fornmingen av

och smidigt bruk.

För de allra flesta synskadade är knappsatsen på de moder-

telefonerna att föredra framför fmgerskivan men hinder na kan finnas

På många telefoner sitter knapparna för tätt och saknar

-

fördjupning. Det medför att fingrarna lätt halkar över till

intilliggande knappar.

utformning är på de flesta telefoner 4 rader

Knappsatsens

med 3 kolumner med 1 längst till vänster På Teleupp

verkets Voco-telefoner utgörs knappsatsen av sex rader med

2 kolumner Detta kan ställa till svårigheter i situationya t.ex. hotellrum. ner

Många tjänster banker och andra företag erbjuder, t.ex.

- som

upplysning behållningen på bankkontot DataSvar,

om

användningen knapparna märkt respektive bygger på av #. En taktil märkning dessa knappar skulle i hög grad

av underlätta för synskadade.

På många telefoner är siffertangenterna blandade med

-

andra funktionstangenter, t.ex. för olika programmeringsfunktioner, vilket avsevärda orienteringssvårigheter.

ger

En telefon eller telefon med headset kan

högtalande anses

del i grundläggande utrustning för dem som under

vara en en

ett telefonsamtal vill göra anteckningar med punktskrift, vil-

ket kräver att båda händerna används. speciellt de är avsedda för kredit-

Myntautomaterna som kort problem för synskadade. Alla meddelanden som pre-

ger

senteras visuellt på telefonens display teckenfönster, t.ex.

270 Rätt till grundläggande telekommunikation SOU 199252

Kortet felvänt, Slå din personliga kod, X kronor kvar,

måste därför även kunna talad information. ges som

Ett annat problem utgör de telefonautomater där

man använder s.k. smarta kort. Dessa kort i kiosker m.fl.

köper man försäljningsställen. Korten finns for närvarande i tre valörer,

med 25, 50 respektive 100 markeringar Under telefonsamta-

lets gång tappas kortet successivt på markeringar tills kortet

är tomt. Detta visas på telefonens display och är inte åtkomligt

för synskadade. Dessutom tillkommer att orientera

problemet

sig om var de smarta korten säljs.

12.1.3Rörelsehindrade

Ca 1 miljon i åldern 16-74 år är rörelsehindrade eller personer

begränsat rörliga. Minst 250 000 har nedsatt kraft

personer

ocheller rörlighet i handarm.

Många rörelsehindrade har på grund funktionsnedsättav

ningar svårt att hinna fram till telefonen när det För

ringer deras del är en fungerande telefonutrustning att exempelvis

ett antal telefoner är utplacerade i bostadens olika

- rum,

en telefonsvarare ger ett inspelat meddelande ber den

- som

uppringande vänta tills man hinner fram,

en sladdlös telefon finns, större flexibilitet och obe- - som ger roende.

Många rörelsehindrade har svårt att använda ñngerskivan

eller knappsatsen. För dem kan telefon med stora knappar

en

alternativt en nummerslagare till stor hjälp. En röststyrd

vara

nummerslagare skulle innebära ytterligare fördelar Högta-

lande telefon eller telefon med headset underlättar i hög grad

för med minskad kraft och i händerarrnar.

personer rörlighet Myntautomatemas utformning utgör stora problem for

många rörelsehindrade. Endast i ett fåtal telefonautomater är

myntapparaten så lågt placerad att rullstolsburen kan nå

en den. Även då kan det att använda då

vara omöjligt den, mynt-

inkastet sitter for högt Många behöver också krok eller

upp. en bygel att hänga luren på medan numret slås.

Utvecklingsstörda

Närmare 40 000 är och får i

personer utvecklingsstörda något

eller flera avseenden särskilt stöd enligt omsorgslagen. Dä-

utöver finns många har mindre uttalade begåvningsned-

som

Rätt till grundläggande telekommunikation 271 SOU 199252

sättningar svårigheter bl.a. när det gäller att inhämta men skriftlig information.

Utvecklingsstörda har behov lång inlämingstid

personer av och behöver konkret information. Symboler som vid läsning, skrivning och räkning är hindrande och för vissa omöjliga att

använda. Personlig hjälp är väsentlig. Många utvecklings-

störda har större svårigheter att använda moderna telefoner än äldre utrustning. Utbudet olika tjänster ökar, vilket bl.a. av medför flera symboler och variationer. Många är i behov av

enkla nummerslagare med stora knappar.

Det skulle även till stor hjälp för utvecklingsstörda vara

det fanns plastkort kreditkortstyp med ett

personer om av förprogrammerat kunde användas i telefonautonummer som mater och automatiskt slå numret.

Utvecklingsstörda på tidig utvecklingsnivå meddelar sig

med signalord-ljud, mimik, gester Bildtelefonen skulle osv. därför kunna ett betydelsefullt hjälpmedel och en tryggvara het både för dem och deras närstående.

Symbolspråk pictogram eller bliss används allt

som av

flera utvecklingsstörda. För dem är stillbildstelefon eller tele-

fax ett bra hjälpmedel.

12.1Talskadade

Personer med talskador utgör mycket heterogen grupp med en

språkrubbningar, talrubbningar eller röstrubbningar. Ca

40 000 kan antagas ha så omfattande talskador, att

personer de har svårigheter att göra sig förstådda. Det totala antalet

med talstörningar är emellertid flera gånger större.

personer

Många talskadade använder texttelefon på samma sätt soIn

hörselskadade och döva. Det finns dock många talskadade som

har någon form tilläggshandikapp, t.eX. nedsatt rörlighet i

av ocheller händer. Detta omöjliggör användning av de armar texttelefoner finns på marknaden. I stället används som nu

datorer med speciellt anpassade tangentbord texttelefoner

som eller datorer med utrustning för syntetiskt tal. Den text som

skrivs in i datorn, läses talsyntesutrustningen. På så

upp av sätt kan talskadade kommunicera direkt med andra personer

via vanlig högtalande telefon, utan att behöva gå

personer

via för texttelefoner, FÖC.

Förmedlingstjänsten

272 Rätt till grundläggande telekommunikation SOU 199252

Många talskadade använder också symboler pictogram el-

ler bliss i sin kommunikation med omgivningen och skulle ha nytta stillbildstelefon eller telefax. Även telefoner med rör-

av

liga bilder bildtelefoner kan antagas bli betydelse för vissa

av talskadade.

En del talskadade har röster och skulle behöva tele-

svaga foner med lurar förstärker det utgående talet. Någon som

sådan utrustning finns inte på marknaden i dag.

12.1.6Personer med läs- och

dyslexi skrivsvårigheter

Dyslexi innebär särskilda läs- ocheller skrivsvårigheter

av varierande grad. Vissa har stora svårigheter att förstå text som de själva läser och behöver höra texten. Andra har svårt att stava eller skriva siffror i korrekt ordningsföljd. Personer

med dyxlexi har inte någon begåvningsnedsättning. Enligt uppgifter från Föreningen mot läs- och skrivsvårig-

heter FMLS har 500 000 i Sverige någon form ca personer av

läs- ocheller skrivsvårigheter. Vid telekommunikation är följande problem vanliga

Man kastar ofta ordningsföljden mellan siffror i tele- - om fonnummer.

Man glömmer ofta bort koder är betydelsebärande.

- som

Många har svårt att hitta telefonnummer i telefonkatalogen

efter ordningsföljden i alfabetet. Dessutom är det liten text i

katalogen, vilket ytterligare försvårar.

Flerhandikappade

Många har flera funktionsnedsättningar. Det gäller bl.a. utvecklingsstörda med rörelsehinder, synskador, hörselskador

och flera andra, bl.a. dövblinda 1 200 personer. De är

ca

extremt handikappade informationssynpunkt och har t.ex.

ur inte tillgång till dagliga nyheter via massmedia. lever

Många

mycket isolerade.

Telefonkommunikation kan ske med hjälp utrustning

av bestående dator, punktskriftsbord och modem. Kommuniav kationen bygger på existerande texttelefonstandard. Det är således möjligt att kommunicera med andra har personer som

texttelefon, eller via FÖC. Kommunikationen dock

går mycket

långsamt, i genomsnitt ett tiotal ord i minuten.

SOU 199252 Rätt till grundläggande telekommunikation 273

12.2 möjligheter för telekommunikation

Nya

Detta avsnitt beskriver några exempel på ny teknologi inom

telekommunikationsområdet. Utvecklingen inger stora för-

hoppningar att funktionshindrades möjligheter till ett ak-

om tivt och självständigt liv kan ökas. Detta kräver dock ut-

rustning flertalet saknar, framför allt i hemmiljön. För att

som enskilda skall kunna dra fördel den teknologin krävs av nya att samhället på olika sätt satsar på att tillgodose behovet av

utrustning kan öppna möjligheter.

som nya

12.2.1Telefoni

Under överskådlig tid kommer den vanliga telefonitjänsten att

fortsatt dominerande. Den kommer att kompletteras med vara

olika typer s.k. intelligenta nättjänster, t.ex. vidarekopp-

av Dessa kan dock komplicerade att använda

ling. tjänster vara för dem har funktionsnedsättningan Stor uppmärksamhet

som måste ägnas åt att deras behov varierade lösningar tillav

godoses vid framtagningen telefoner och terminaler.

av nya

Belysande exempel tillgodoser olika gruppers behov är

som bl.a.

hög akustisk och induktiv förstärkning,

-

stark ringklocka,

-

bra kontrast på knappsatsen,

-

enkel och ändamålsenlig utformning av knappsatsen,

-

greppvänlig lur,

-

enkel och överskådlig tillgång till intelligenta nättjänster.

-

12.2.2Datorkonferenser

Personer med fimktionsnedsättningar riskerar i större om-

fattning än andra att bli isolerade. Som en ny väg att etablera

kontakt med andra människor har s.k. datorkonferenser och

elektronisk post börjat prövas med stor framgång. Många kan

deltaga i datorkonferenser på sina villkor, dvs. läsa och

egna skriva i sin takt. egen

Datorkonferenser har visat sig minska handikapp på flera

sätt, ökar självförtroendet och sociala kontakter skulle ger som

svåra att få med telefonkommunikation eller andra kon-

vara

taktvägan

274 Rätt till grundläggande telekommunikation SOU 1992252

Tillgången till datorkonferenser betraktas av många perso-

ner med funktionsnedsättningar som en nödvändighet och bor-

de grundläggande rättighet. Det behövs därför finans-

vara en

ieringsformer möjliggör för enskilda att utnyttja dator-

som konferenser på ekonomiska villkor andra har i

samma som sina sociala kontakter med vänner och anhöriga via vanlig telefonkommunikation. Detta behov förstärks att datorkon-

av ferenser för vissa också blir ersättning för eller komplette-

en ring möjligheten att kunna besöka andra personer.

av

12.2.3 Databaser, TeleGuide,

m.m.

Televerket, Esselte och IBM driver tillsammans tjänst,

en ny kallad TeleGuide kan bli väsentlig hjälp i den dagliga

som en livsföringen för många funktionshindrade. En viktig del i Tele- Guide-konceptet är ett s.k. smart kort. Varje användare får sitt eget kort förs in i TeleGuide-terminal varefter en

som en

personlig kod knappas in på tangentbordet. Uppkoppling sker

automatiskt till TeleGuide, så att det blir möjligt att t.ex. kunna göra banktransaktioner flytta pengar mellan egna konton eller betala räkningar, etc.. I oktober 1991 började de första 50 000 terminalerna samt 20 000 PC-tillsatser kortläsare med ansluts till PC att delas ut.

programvara, som en Inom ett år hoppas konsortiet att kunna ha delat ut

par 200 000 terminaler. I framtiden skall även kunna utföra

man

ärenden i TeleGuide från terminaler, utplacerade på offentliga

platser.

Antalet tjänster är än så länge begränsat, men på sikt hoppas kunna erbjuda tjänster det nuvaran-

man samma som

de VideoteX-systemet. Där kan få uppgifter väderleks-

man om utsikter, och tidtabeller for buss, båt, flyg och tåg, offent-

resor lig statistik SCBs register, valutakurser, telefonnummer

ur till viss abonnent Nummervisionen, uppgifter från gula sidorna i telefonkatalogen, kommunal information, m.m. Dessutom kan beställa ur t.ex. postorderkataloger, spela hos

man Tipstjänst och AB Trav och Galopp, beställa taxi, färdtjänst,

m.m.

En tanke med TeleGuide är att äldre och handikappa-

annan de med hjälp terminal skall, tillsammans med

personer av en hemtjänstpersonalen man så önskar, kunna beställa mat-

om

medicin, etc. och få varorna hemkörda. Ett sådant provaror,

SO1U199252 Rätt till grundläggande telekommunikation 275

jelkt inom videotex, det s.k. komtex-projektet, har prövats med framgång.

122.4Brev via Posten eller TeleGuide

Föir många kan det frustrerande och integritetskränkan-

vara

de att på grund sina skrivsvårigheter behöva diktera med-

av

delanden och brev och beroende andra.

vara av

En lösning på detta problem kan tjänst för bl.a.

vara en

pe-rsondatoranvändare, Posten kommer att introducera

som under 1992. I korthet fungerar det så att en person sommaren

med funktionsnedsättningar, antingen denne är rörelsehindrad eller synskadad, skriver sitt brev i sin persondator. Genom

att persondatorn är försedd med modem, kan brevet sändas

över till postens centraldator; tillsammans med uppgift om

vem skall ha brevet. Postens dator skriver då automatiskt som

ut brevet och stoppar det i kuvert.

Om mottagaren har tillgång till telefax, kan via sin

man

persondator med ett s.k. fax-modem skicka brevet i form

av ett fax till denne.

122.5Låsservice telefon per

Många synskadade är hänvisade till läshjälp av an-

personer

höriga eller andra. Det kan innebära långa intervaller mellan

lästillfállena och oönskad anpassning till de tider en som pas-

sar omgivningen.

Med hjälp av en telefax skulle synskadade personer kunna

faxa över dokument till läscentral. Personalen där ringer en

sedan tillbaka och läser dokumenten via telefon. Ett så-

upp

dant försök har genomförts och blev mycket lyckat.

12.2.6ISDN

ISDN står för Integrated Services Digital Network, eller på svenska det tjänsteintegrerade digitala nätet. ISDN möjliggör digital överföring av tal, bild också rörliga bilder och text

mellan två abonnenter. Detta möjligheter för ger nya personer

med funktionsnedsättningar.

276 Rätt till grundläggande telekommunikation SOU 199252

Dagens bildtelefoner kostar mellan 75 000 och 300 000 kro-

nor. De är ännu ganska utrymmeskrävande. Inom ett år

par finns det bildtelefoner i form ett instickskort till

av en persondator och till avsevärt lägre kostnad. Ytterligare ett år

en par fram i tiden kommer bildtelefonens elektronikdel att kunna

inrymmas i ett integrerade kretsar vilket ytterligare kom-

par mer att forbilliga detta system.

Den mest uppenbara tillämpningen är möjligheten för döva

personer att kommunicera på teckenspråk med hjälp bild-

av telefon. Men även gravt hörselskadade, talskadade, utvecklingsstörda, mil. kommer att ha stor hjälp bildtelefon

av en som ett stöd vid fjärrkommunikation. Bildkvaliteten är för närvarande inte tillfredsställande for dövas teckenspråkskommunikation, men projekt pågår i syfte att förbättra den.

En intressant möjlighet är tolkning på distans. Tolkarna behöver inte fysiskt närvarande utan kan sitta i tolk-

vara en central någon annanstans. Med bildtelefon i t.ex. ett

en sammanträdesrum, kan tolkarna höra vad sägs, och döv

som en

kan i bildtelefonen tolken. Även talskadad person se en person kan använda denna teknik i omvänd riktning, dvs tolken översätter för övriga vad den talskadade

personer personen säger.

Dagliga nyhetstidningar på teckenspråk kan överföras nat-

tetid till en döv abonnent via ISDN och lagras i videoband-

en

spelare. På finns färsk dagstidning att läsa och

morgonen en

bläddra i med hjälp videobandspelarens fjärrkontroll.

av

Hos de flesta ISDN-abonnenter kommer det att finnas nå-

form multiterminal, dvs telefon kombinerad med ett gon av en alfanumeriskt tangentbord och tillhörande skärm. Med hjälp av denna terminal kan skriva texter till varandra, även

man under pågående samtal.

12.2.7Mobiltelefoni

En mycket snabb ökning av mobiltelefonin har skett under

den senaste tioårsperioden. Sedan utvecklingen bl.a. möjlig-

ort små bärbara ñcktelefoner, har antalet abonnemang ökat

närmast explosionsartat. I Sverige finns i dag drygt 800 000 abonnemang.

SOU 199252 Rätt till grundläggande telekommunikation 277

Under 1992 introduceras GSM, mobiltelefonistandard.

en ny GSM står för Global System for Mobile telephone, och är en

standard för hela Europa. Man kommer alltså att gemensam kunna använda sin mobiltelefon än befinner sig i

var man Europa. Varje GSM-användare har sitt eget s.k. smarta kort. Det sticker man in i telefonen. GSM-systemet känner då av

var man befinner sig och dirigerar automatiskt alla samtal till

rätt apparat. Det är således inte längre nödvändigt att ta med

sig apparaten. Det räcker med kortet. Kostnaden för samtal

debiteras automatiskt rätt konto, oavsett från vilken apparat

man ringer.

GSM är ett digitalt mobiltelefonisystem, vilket innebär många förbättringar bl.a. av ljudet jämfört med det nuvaran-

de systemet. I GSM kommer det också att finnas funktion

en för korta textmeddelanden. Upp till 160 tecken kan skickas till en GSM-abonnent. Man kan också skicka meddelanden till alla inom ett visst område.

Många GSM-telefoner kommer att vara försedda med en

speciell larmknapp. När denna knapp aktiveras, rings när-

maste larmcentral Personalen där kan pejla in

upp. var man

befinner sig och skicka hjälp.

12.2.8Personsökning

Personsökning är ett enkelt och billigt system som möjliggör

att skicka meddelanden till personer, var de än befinner sig.

Nuvarande system tillåter bara överföring av telefonnummer.

Sedan några år tillbaka fimis det ett annat personsökningssys-

tem, kallat Minicall Text. Detta system möjliggör överföring

text till personsökare. Personsökarna har ett teckenav en fönster, och texten rullar sakta förbi när läser den. Per-

man sonsökarna klarar att lagra flera meddelanden på tillsammans flera tusen tecken. Flera tillverkare tillhandahåller laddningsaggregat med skrivare. Når man sätter sökaren i aggregatet

for uppladdning, kan få meddelandena utskrivna.

man

Personsökarna blir allt mindre efterhand tekniken ut-

som vecklas. Numera finns personsökare i form armbands-

av en klocka. Urtavlan fungerar samtidigt display för personsö-

som

karen som kan Visa mottagna meddelanden telefonnummer.

278 Rätt till grundläggande telekommunikation SOU 199252

12.2.9 RDS

Radio Data System RDS är ett system för överföring data

av på FM-bandet. Data överförs i de ohörbara FM-

delarna av signalen. RDS introducerades för något år sedan och används

än så länge uteslutande i bilradioapparater för bl.a. identifiering av radiosändare och för automatiskt kanalval.

RDS kan erbjuda flera tjänster. Alla för RDS-apparater är

sedda med en display teckeniönster. Det är fullt möjligt att överföra text, t.ex. information Detta borde

om olyckor. vara av

stort värde för döva och hörselskadade, i inte har

som dag några möjligheter att höra VMA-larmet Viktigt Meddelande

till Allmänheten. Ett europeiskt konsortium har med svensk

medverkan nu bildats inom för ett EG-projekt, med

ramen

syfte att utveckla och harmonisera denna teknik på europeisk

n1va.

12.3En nordisk och internationell utblick

12.3.1Nordiska

frågor

Nordiska rådet antog den 2 1991 nedanstående rekommars

mendation nr 261990 efter förslag social- och miljöut-

av

skottet A 864s

Nordiska rådet rekommenderar Nordiska ministerrådet att vidta åtgärder garanterar handikappade med behov som av tjänster och utrustning via telekommunikation villgenerösa kor samt att verka för att dessa behov beaktas i det internationella samarbetet.

Utskottet noterade att flera remissinstanser förordade till-

sättandet nordisk arbetsgrupp, med för

av en representanter

de nordiska teleförvaltningarna. Dess uppgift skulle bli att undersöka frågor teleutrustning och för funkom teletjänster

tionshindrade personer, inklusive specialutrustningar

som

texttelefon och tjänster teledata, videotex och bildtele-

nya som fon. Arbetsgruppen skulle bl.a. få i att

uppdrag

formulera handikappkrav på produkter och system, utarbeta förslag till garantier för hur handikappade - per-

soner skall få tillgång till telekommunikationer,

Rätt till grundläggande telekommunikation 279 SOU 199252

verka för att Norden blir hemmamar-

en gemensam -

knad för handikapprodukter, verka för lagstiftning anpassning av dator- och

om -

teleutrustning till handikappades krav, samt

för att myndigheter i de nordiska länderna också -

granskar produkter, skall anslutas till telenätet,

som

handikappsynpunkt, och hur detta kan ske utan

ur

produktfördröjande merkostnader.

skulle även ta frågor kostnader och

Arbetsgruppen upp om

finansiering extra utrustning och service för funktionsav

hindrade. Utskottets grundinställning är att merkostnader

grund funktionsnedsättning för tillgång som uppstår på av

till telekommunikationer måste bestridas offentliga medel.

av

delar utskottets uppfattning be-

Handikapputredningen om hovet sådan arbetsgrupp, samt förslagen till arbetsupp-

av en

för denna Vad gäller frågan finansiering, har

gifter grupp. om vi än utskottet. Vi att kostnaderna skall en annan syn anser

bestridas aktörerna på telekommunikationsmarknaden, i

av

med och ñnansieringsprincipen. Vi återkommer

linje ansvarstill detta i avsnitt 12.5.2.

12.3.2EG-frågor

EG-kommissionen har hittills antagit två direktiv som rör

teleområdet, ett tjänstedirektiv och ett rådsdirektiv Open

Network Provisions ONP. Ifiänstedirektivet kommer att medföra att teletjänstmarknaden öppnas helt för konkurrens.

dock telefoniområdet, även framdeles får

Detta gäller som

förbehållas Vidare får restriktioner ñn-

en monopoloperatör.

beträffande rätten att upprätta nät. I direktivet från komnas

missionen vidare att medlemsstaterna skall säkerställa sägs

att beviljande av driftlicenser, kontroll över typgodkännanden

och andra myndighetsuppgiñzer, utförs av ett organ som är

oberoende av teleorganisationerna. Syftet med ONP-direktivet är att främja ett fullständigt

marknad för teletjänster genom harmoni-

genomförande av en

serade och betingelser för att tillhandahålla öppna

principer

nät. Tillgången till nät får inte förhindras annat än av hänsyn till allmänintressen vilka betecknas väsentliga krav. som

skall objektivt motiverade och får inte

Inskränkningar vara

280 Rätt till grundläggande telekommunikation SOU 199252

överdrivas i förhållande till det mål eftersträvas. Av som ovanstående framgår att staten kan ställa krav med till

hänsyn allmänintressen, till vilka i allra högsta grad måste räknas

behov hos personer med funktionsnedsättningar.

Ett direktiv om teleterminaler kom i maj 1991. Det behand-

lar de krav, framförallt elektriska, måste ställas telesom på terminaler for anslutning till telenätet. Däremot finns

ingen-

ting skrivet om gränssnittet mellan människa och maskin,

dvs. krav på ergonomi, användarvänlighet,

osv.

Experter på EG-lagstiñzning menar enligt underhandskon-

takter med handikapputredningen att det är omöjligt för Sve-

rige att ställa ensidiga nationella krav på att t.ex. alla tele-

foner skall vara handikappanpassade. Detta kommer från

EGs sida att uppfattas ett handelshinder. Det är tveksamt som om det ens är möjligt att ålägga leverantörerna att även tillhandahålla handikappanpassade Däremot fo-

produkten torde retag och myndigheter ha möjligheter att i sin upphandling

t.ex. kunna skriva att offererande handikappanpassad

av en

produkt kommer att betraktas fördel vid bedömning

son1 en av offerten.

Sverige har tillsammans med övriga nordiska länder aktivt drivit frågor om telekommunikation och handikapp på

europe-

isk nivå, även inom olika EG-fora. Delvis ett resultat

som av

detta har man i flera EG-länder börjat bli medveten dessa

om frågor och ett arbete pågår med syite att försöka få till stånd EG-direktiv beskriver teleter-

som handikappanpassning av

minaler.

12.3.3 i USA

Lagstiftningen

Sommaren 1990 antogs Americans with Disabilities Act

ADA i kraft. ADA är behand-

en antidiskrimineringslag, som lar handikapptillgänglighet på fyra områden, bl.a. telekom-

munikationer. Lagen omfattar

alla privata företag, som ägnar sig åt handel och vänder sig

-

till allmänheten,

hela den privata sektorn med 15 eller fler anställda,

-

alla samhälleliga delstatliga och lokala inte

- organ som er-

håller federalt stöd,

alla telefonbolagen i USA ca 1500 st.

-

Rätt till grundläggande telekommunikation 281 SOU 199252

ADA ersätter inte tidigare antagna lagar, utan är ett komp.-lement till dem. Värt att notera är att lagen ger telefon-

bolagen möjlighet att samarbeta eller att köpa tjänster av

tredje part for att leva till lagens krav. Detta kan sägas upp

motsvarighet till den kollektiva tillämpningen av

vara en

och ñnansieringsprincipen, som handikapputred-

ansvarsföreslår skall införas det svenska telekommunika-

ningen på

tionsområdet.

Enligt ADA, skall telefonbolagen senast from. juli 1993

tillhandahålla förmedlingstjänster för texttelefoner. Federal

Communications Commission FCC skall fore augusti 1992 ge

ut föreskrifter. Där skall särskilt fastställas att skall hållas öppen dygnet runt, sju da-

formedlingstjänsten

gar i veckan. användarna skall inte betala högre taxor än för funktionellt likvärdig röstkommunikation.

ADA ställer krav på arbetsgivare att genomföra skälig anpassning arbetsplatsen för enskild arbetstagare med

av en

funktionsnedsättningar, detta kan göras utan betydande

om

svårigheter eller kostnader.

ADA skall såväl med utan funk-

Enligt medborgare, som ha likvärdig tillgång till telekommunikationsnedsättningar, tioner, erbjuds offentliga och allmänna inrättningar.

som av

Detta kan t.ex. gälla telefonautomater i restauranger eller

bankservice telefon. På detta området kompletteras ADA per Hearing Aid Compatibility Act of 1988. Den säger att alla av

viktiga telefoner publika telefonautomater, larmtelefoner, på

arbetsplatser, på hotell, m.m. och alla importerade telefoner

skall sådan funktion att hörapparat effektivt kan

erbjuda en kopplas till den.

På det federala området finns The Telecommunications Ac-

Enhancement Act of 1988. Enligt denna lag skall

cessibility det federala tillgängligt för telekommunikationssystemet vara

hörselskadade och talskadade Ansvaret for detdöva, personer.

ta åvilar General Services Administration GSA, motsvarig-

heten till Statskontoret här i Sverige.

För närvarande installeras ett stort federalt teletjänstnät, The Federal Telecommunications System 2000 FPS 2000 under överinseende GSA. Systemet skall bl.a. tillhandahålla av

282 Rätt till grundläggande telekommunikation SOU 199252

röst-, text- och videokommunikation samt elektronisk post och

höghastighetsfax.

12.4Diskussion

Den tekniska utvecklingen på telekommunikationsområdet

har varit och är stadd i mycket snabb utveckling. Gårdagens system kunde i stort sett bara erbjuda punkt-till-punkt förbindelse mellan telefonapparater. Dagens och morgondagens

teleteknik kan öppna stora möjligheter inte minst för

- perso-

med funktionsnedsättningar att kommunicera med and-

ner ra, ta del av information från radio och TV och tillgodogöra sig innehållet i tidningar och tidskriften Teleteknologin kan dessutom medverka till att den enskilde på hand kan utföra

egen serviceärenden till bank och detaljhandel från bostaden.

osv. För personer med funktionsnedsättningar kommer därför teleområdet att bli ett område kan erbjuda mycket betydelse-

som fulla, i vissa fall unika, möjligheter att våra bärande princi-

ge

per substans och vidga enskildas tillgång till tjänster olika

av slag på samma villkor som för icke-funktionshindrade med-

borgare. Insatser inom handikappområdet har hittills haft låg eller mycket låg prioritet bland företagen på teleområdet. Det finns

därför anledning att såväl via lagstiftning via olika stimu-

som

lansåtgärder åstadkomma förutsättningar och utvecklingsmiljöer ökar teleteknisk forskning, utveckling och framtag-

som ning av produkter och tjänster till stöd för personer med funk-

tionsnedsättningar.

Det handlar enligt vår uppfattning att inom för

om ramen

ansvars- och finansieringsprincipen hitta lösning både för

en

finansiering av den teletekniska forskningen och utvecklingen

samt för finansiering tillhandahållandet utrustning och

av av hjälpmedel till enskilda brukare. Det rör sig ofta hjälpme-

om del är mycket dyra att utveckla, tillhandahålla och för-

som nya. Det krävs därför väl fungerande organisation för att

en

sakkunnigt ta fram, demonstrera, utprova och tillhandahålla hjälpmedel, som ofta ligger på hög teknisk nivå. Det krävs

en

även lösning för att utjämna de merkostnader den

en som

enskilde drabbas vid apparatinköp och vid användning

av av

utrustningen.

SOU 199252 Rätt till grundläggande telekommunikation 283

I det telepolitiska beslut riksdagen tog 1988 prop. 87

som 8ä8118, TU 28, rskr. 402 att det övergripande målet angavs

skall vara att medborgarna, näringslivet och den offentliga

förvaltningen i landets olika delar skall erbjudas tillfreds-

en

ställande tillgång till telekommunikationer till lägsta möjliga

samhällsekonomiska kostnad. Detta mål vidareutvecklades sedan i fem delmål. Enligt ett delmålen skall telesystemet av

utformas så att det bidrar till regional balans och möjliggör

sociala hänsynstaganden. Det sociala ansvaret har bl.a. defini-

erats att telepolitiken skall syfta till att alla skall ha råd

som att utnyttja grundläggande telekommunikationer.

År 1988 tillsattes parlamentarisk kommitté, Post- och

en

Teleutredningen PTU, med uppdrag att utreda statens regio-

nalpolitiska och sociala inom post- och teleområdena

ansvar

och föreslå de åtgärder kunde krävas. Vidare skulle kom-

som

mittén överväga och föreslå vilka telekommunikationer som

bör betraktas grundläggande.

som FTU framhöll i sitt betänkande Post Tele Affärsverk -

med regionalt och socialt ansvar SOU 199027 följande

Även grundläggande telekommunikation även för handiom

kappade i första hand är en fungerande telefontjänst så menar

vi att det också är något Det är möjligheten att med mer. telekommunikationer i kombination med datateknik kunna ut-

föra vardagliga sysslor, upprätthålla sociala kontakter, och del-

ta i samhällslivet. sid 120

Handikapputredningen ansluter sig till denna definition av

grundläggande telekommunikation för människor med funk-

tionshinder.

En de principer handikapputredningen vill pröva

av som

inom telekommunikationsområdet, är och finansie-

ansvars-

ringsprincipen af-principen. Den innebär att alla varor eller tjänster som företag, organisationer och myndigheter produce-

även skall göras tillgängliga för personer med funktionsrar,

nedsättningar. De tillgänglighetsskapande åtgärderna skall

vidtas dem tillhandahåller eller tjänsten. Kostav som varan

naderna för eventuella handikappanpassningar skall belasta

respektive producent.

284 Rätt till grundläggande telekommunikation SOU 1992552

12.5Handikapputredningens förslag

12.5.1 Behov

av en telelag

Vi har kunnat konstatera att af-principen ännu inte fått genomslagskraft på något område. Oftast tas det mycket få eller

inga hänsyn till behov hos funktionshindrade vid utformning

produkter och tjänster. Detta leder till dyrbara

av anpassningar i efterhand, vilka ofta får bekostas med samhällsmedeel. Dessa kostnader skulle i de flesta fall ha varit försumbara, om

hänsyn tagits redan vid planering, i utvecklingsstadiet

av en

produkt osv.

Det är därför vår bestämda uppfattning att det i komen mande telelag krävs portalparagraf, garanterar allas en som lika rätt till telekommunikationer. Det skall klart framgå att

personer med ñinktionsnedsättningar har rätt till grundläg-

gande telekommunikationer på lika villkor övriga med-

som

borgare. Dessutom skall det enligt vår mening i portalparagrafen tydligt framgå att grundläggande telekommunikation för med funktionsnedsättningar är något än den

personer mer vanliga telefonitjänsten. Vi hänvisar här till Post- och Teleut-

redningens förslag. Utifrån denna portalparagraf skall sedan

operatörerna på den svenska marknaden åläggas att ta ansvar

enligt af-principen.

I arbetet med den kommande telelagen bör även överman

väga förutsättningarna att införa överklagningsmöjlighet

en

och möjlighet för telemyndighet att utfärda sanktioner,

en en t.ex. i form vite, för de operatörer följer telelagen och av som dess föreskrifter Det borde även finnas möjlighet för telemyndigheten att dra in tillstånd vid upprepade förseelser. I kapitel 15 föreslår vi inrättandet särskild handikapav en pombudsman. En viktig uppgift för denne blir att övervaka att de nämnda intentionerna i telelagen förverkligas.

12.5.2Ansvars- och inom

finansieringsprincipen

teleområdet

Frågan om finansiering av handikappinriktade åtgärder inom teleområdet, har tidigare behandlats riksdagen. Regering-

av

skriver i sin proposition 19909187, Näringspolitik för till-

en växt, följande sid. 151;

SOIU 199252 Rätt till grundläggande telekommunikation 285

.Mot bakgrund att det finns fler operatörer på teletjänstav nu marknaden, bör frågan ställas även övriga operatörer skall om omfattas förpliktelser angående handikappanpassning. Som av tidigare nämnts kommer den strukturen på teletjänstnya marknaden i Sverige att kräva mer utförlig författningsen

mässig reglering. I detta sammanhang faller det sig naturligt

att överväga eventuella krav vad gäller handikappanpassning tjänster och terminaler. av

I kommittédirektiven dir. 199134 till telelagsutredningen konstateras bl.a. att på konkurrensutsatt marknad måste en

självfallet inte bara rättigheter utan även skyldigheter för-

delas rättvist. Det statliga har fastlagts riksansvar som av

dagen i det telepolitiska beslutet år 1988 måste, i den del det

är kommersiellt betungande, fördelas rättvist mellan marknadens alla aktörer. Telelagsutredningen skall lämna sitt förslag senast den 1 juli 1992. Kravet att varje enskild operatör skall tillhandahålla billiga och goda lösningar vi inte är effektivt vare sig från menar

samhälls- eller företagsekonomisk synpunkt. Ett exempel är

den särskilda förmedlingstiänsten för texttelefoner. Det torde

med stor sannolikhet mest ekonomiskt ett enda före-

vara om

tag, Televerket eller någon annan, drev denna tjänst. Övriga

företag inom telekommunikationsområdet skulle då betala för

driften denna tjänst enligt vissa fastlagda kriterier, t.ex. i

av

proportion till det antal hörselskadade och döva kunder som

respektive operatör har. Detta skulle totalt sett bli billigare än

varje operatör skulle tillhandahålla egna förmedlingstjäns-

om ter.

Den tekniska utvecklingen sker snabbt och är ofta förenad

med stora kostnader. Den enskildes kostnader för inköp av

telehjälpmedel är också ofta höga. Det påverkar självfallet

möjligheten att få del inte bara de senaste tekniska landav,

vinningarna, utan även i dag kommersiellt tillgängliga pro-

dukter, såsom telefax, stillbildstelefoni, etc.

Vi att ingen skall behöva betala extra för den service menar

behövs på grund funktionsnedsättningen. Vi tror dock

som av att det blir svårt att få alla teleoperatörer och företag att fullt ut tillämpa af-principen i sin verksamhet. Därför föregen

ordar vi enskild respektive en kollektiv tillämpning av

en

af-principen på detta område.

286 Rätt till grundläggande telekommunikation SOU 199252

Med enskild tillämpning vi att respektive teleopera-

menar törer så långt möjligt skall sin verksamhet till funk-

anpassa

tionshindrades möjligheter och begränsningar Det kan t.ex. gälla frågan att tillhandahålla telefonkataloger gratis för

om alla, dvs att synskadade, rörelsehindrade och andra inte

som

kan hantera eller läsa telefonkatalogen, kostnadsfritt skall

kunna ringa Nummerupplysningen. Denna typ verksam-

av het menar vi skall rymmas inom normala affärsmässiga hän-

och således bekostas operatörerna själva.

syn, av

Med en kollektiv af-princip menar vi att operatörerna till-

sammans skall for varandras, samhällets och den

svara en-

skildes kostnader inom området. Detta innebär konkret att

man finansierar varandras kostnader för t.ex. text- och tecken- FÖC, enskildas behov

språkstelefonins förmedlingstjänst av dyrbar utrustning, forskning och utveckling på området, etc. En motsvarighet till den föreslagna kollektiva af-princi-

av oss pen ñmis i den amerikanska ABA-lagstiftningen. Där tele-

ges

fonbolagen möjlighet att samarbeta eller att köpa tjänster

av

tredje part för att leva till lagens krav.

upp

Gränsdragningen mellan det enskilda och det kollektiva

af-åtagandet kan svår att göra. Vi att det blir

vara menar en uppgift för en kommande telemyndighet att lämna föreskrifter

i samband med tillståndsgivningen till operatörer vill

som verka på den svenska marknaden.

12.5.3Inrättande av telefond

en

Telelagsutredningen skall enligt sina direktiv föreslå ett betalningssystem for bidrag till finansieringen av kostnaderna for olika samhällsuppdrag.

Vi vill for vår del starkt förorda inrättandet organisa-

av en tion för finansiering, utveckling och tillhandahållande tele-

av

teknik till personer med funktionsnedsättningar. Vi har funnit

att våra ambitioner på teleområdet bäst låter sig utvecklas inom ramen för särskild fond i fortsättningen kallad tele-

en

fond. Telefonden skall kunna lämna stöd till

enskilda för anskaffning dyr telekommunikationsutrust- - av

ning t.ex. bildtelefon efter rekommendation från lands-

tingens hjälpmedelsverksamhet,

enskilda for dagliga merkostnader som avser grundläggan-

-

de telekommunikation,

SOU 199252 Rätt till grundläggande telekommunikation 287

forskning och utveckling med inriktning på funktionshind-

-

rades behov telekommunikation,

av

operatörer och företag som erbjuder tjänster och service for

-

personer med funktionsnedsättningar ex.vis förmedlings-

tjänsten for texttelefoner,

operatörer och företag för produktutveckling,

- m.m., varudeklaration av teleterminaler. -

Den kollektiva tillämpningen af-principen for företagens

av del skall bestå i att de finansierar fondens verksamhet. Som

framgår ovanstående, skall företagen och operatörerna ock-

av

så få ersättning från telefonden för den verksamhet de be-

driver inom handikappområdet.

12.5.4Finansiering av telefonden

Vi uppskattar mycket grovt medelsbehovet, som telefonden

har att täcka, till 156 miljoner kronor per år under de närmaste åren. I avsnitt 12.6 ger vi en mer detaljerad ekonomisk redovisning medelsbehovet. av

Handikapputredningen har ingående diskuterat olika for-

for finansiering medelsbehovet. Det finns åtminstone mer av

tre olika principer för finansiering, nämligen Via statsbud-

geten, från de olika teleoperatörerna eller direkt från enskilda

teleabonnenter. I alla tre fallen kommer kostnader att läggas

på den enskilde medborgaren, antingen via skatter eller via

telefonräkningen. Vi har valt af-principen form för finans-

som

iering våra förslag eftersom det är den finansieringsform

av som bäst tillgodoser våra krav på ett gemensamt ansvarsta-

gande.

I alternativet med finansiering direkt från enskilda abonnenter skulle årskostnaden bli 16 kronor person. Denna per

är baserad på avgift på 0,4 öre markering för

summa en per en

genomsnittlig abonnent med 1 000 markeringar kvartal.

per Vi bedömer dock att det kommer att bli ett för stort administrativt system med debitering direkt till enskilda abonnenter. Vi att den bästa formen for finansiering insatser anser av inom telekommunikationsområdet for funktionshindrade, är att teleoperatörerna betalar årlig koncessions- eller licenen savgift till fonden. Vi föreslår att avgiftens storlek sätts i

proportion till operatörernas respektive omsättning. På detta

288 Rätt till grundläggande telekommunikation SOU 199252

sätt uppnås en solidarisk finansiering av telefonden. Denna

finansieringsform gör det möjligt för teleoperatörerna att

själva bestämma hur kostnaderna skall fördelas mellan deras

företagskunder respektive hushåll, samt om det t.ex. skall fasta ocheller rörliga avgifter.

vara

Vi Vill påpeka att vårt förslag till finansiering telefonden

av

innebär att de kostnader staten i dag har på detta område,

som kommer att övertagas teleoperatörema. För staten innebär av

detta inbesparing på 73 miljoner kronor år, baserad på

en per

1991 års kostnadsläge.

12.5.5 Behov

av en myndighet

Telekommunikationsområdet i Sverige befinner sig i snabb

utveckling. Televerkets associationsform kommer den 1 janua-

1993 att förändras till bolagsform. Det åvilat ansvar som

Televerket vad gäller handikappanpassning teleterminaler

av och -tjänster, kommer därmed sannolikt att försvinna. Dess-

utom kan vi förvänta flera tillkommande teleoperatörer.

oss Vi därför att det finns behov ett samhällsorgan, menar av har för handikappfrågor inom telekommunikasom ansvar tionsområdet. Detta organ torde med fördel kunna ingå i den nya myndighet, som regeringen har för avsikt att inrätta fr.o.m. den 1 juli 1992. Uppgiften för denna myndighet skall att övervaka att vara föreskrifterna angående insatser och service till funktionshindrade efterlevs. Myndigheten skall vidare kunna vidtaga åtgärder om så inte blir fallet. Till sin hjälp bör myndigheten

ha en beslutande eller rådgivande referensgrupp med

repre-

sentanter från handikapporganisationer, Handikappinstitutet, samhället, operatörer, företag, m.fl. för bevakning funk-

av

tionshindrades intressen.

Den myndigheten skall enligt vår uppfattning

nya ansvara

för att handikappanpassade teleterminaler finns att tillgå på

den svenska marknaden. Om någon terminal finns i sorti-

mentet hos någon nätoperatör eller terminaltillverkare, skall myndigheten genom upphandling trygga tillgången på sådana

terminaler. Myndigheten skall för telefonden samt följa ansvara noga

den tekniska utvecklingen och forskningen inom telekommunikationsområdet, speciellt med inriktning mot handikappom-

S0U 199252 Rätt till grundläggande telekommunikation 289

rådet. Den skall kunna initiera forskning och utveckling i syfte att ta fram och göra produkter eller tjänster tillnya

gängliga. Medel för upphandling respektive forskning och ut-

veckling föreslås ställas till förfogande från telefonden.

125.6 STATTEL

Regeringen har utsett delegation med uppgift att genomen

fora åtgärder för att effektivisera statliga myndigheters tele-

kommunikation. Inom tre år skall statliga myndigheter därmed möjlighet att köpa tjänster for 1990ges gemensamma talets behov.

STATTEL-delegationen skall primärt ägna sig åt att så långt möjligt, genom effektiv upphandling och rationalisering,

minska statliga myndigheters kostnader för telekommunikation.

Det är handikapputredningens bestämda uppfattning att staten och dess myndigheter STATTEL-delegationen

genom har ett speciellt att vid upphandling telekommuniansvar av

kationssystem så långt möjligt till att de blir tillgängliga för

se

personer med olika funktionsnedsättningar.

12.5.7Tillhandahållande teletekniska

av

hjälpmedel

I vårt huvudbetänkande SOU 199146 föreslog vi att 1 § HSL

kompletteras med skyldighet for landstingen att

en ansvara

for hjälpmedelsförsörjningen. Härmed skyldighet att

avses en tillhandahålla och finansiera hjälpmedel for den dagliga livsföringen för funktionshindrade och for vård och personer egen

behandling, samt organisation for kartläggning och utpro-

en vning sådana och andra hjälpmedel. När denna organisaav

tion utnyttjas for andra hjälpmedel än dem landstingen

som

skall tillhandahålla, kan landstingen ta ut ersättning fullt ut

av berörd arbetsgivare, myndighet eller kommun.

Flertalet hjälpmedel inom teleteknikområdet kan rubrice-

hjälpmedel för den dagliga livsföringen och kan där-

ras som

med ingå definitionsmässigt i landstingens Som sagts

ansvar. tidigare är emellertid resultaten de teletekniska landvinav

290 Rätt till grundläggande telekommunikation SOU 199252

ningarna ofta förenade med jämförelsevis stora kostnader, såväl i utvecklingsskedet vad gäller inköp, förnyelse, service

som etc.

Eftersom teletekniken kan ge den enskilde stora möjligheter

till självständighet i det dagliga livet, till delaktighet, inflytande och självbestämmande, bör finansieringen den

av enskildes hjälpmedel helt säkerställd.

vara

Vi föreslår att landstingens rehabiliterings- och hjälpmedelsenheter t.ex. logopedmottagning, hörcentral, syncentral, hjälpmedelscentral, barnhabilitering blir skyldiga att

ta emot med ñmktionsnedsättningar för behovsutred-

personer ningar som grundläggande telekommunikation. Vi före-

avser slår dessutom att landstingen skall stå för kostnaderna för

sådana behovsutredningar.

Om behov teletekniska hjälpmedel konstateras, skall

av rekvisition skrivas ut. Med hjälp sådan rekvisition kan

av en

en person med funktionsnedsättning själv införskaffa lämplig

utrustning och få ersättning för den från telefonden. Vi föreslår att telefonden formellt äger utrustningen, att den

men

disponeras den funktionshindrade så länge behov

av personen,

föreligger

När behov längre föreligger, skall utrustningen återläm-

till lämplig enhet inom landstinget. På så sätt kan telenas

hjälpmedel återanvändas precis övriga hjälpmedel.

som

Rekvisitionen viktig del i vårt förslag. Utan sådan

är en en

skall en enskild person kunna få utrustning installerad och

bekostad av telefonden. En rekvisition kan endast skrivas ut

av landstingens rehabiliterings- och hjälpmedelsenheter eller

motsvarande enheter som landstingen har tecknat avtal med.

På detta sätt får telefonden garantier för att funktionsned-

en

sättning föreligger och att de rekvirerade hjälpmedlen mot-

ett faktiskt behov. svarar

Utbudet av produkter på telekommunikationsområdet blir allt större och komplext. Det kan därför svårt för

mera vara

den enskilde att själv införskaffa lämpliga produkten Det skall

därför, ett alternativ till vårt huvudförslag, finnas möjlig-

som het for den enskilde att få hjälp från landstingen med inköp och installation av teletekniska hjälpmedel. Vi föreslår att landstingens merkostnader för detta skall betalas telefon-

av den.

SOU 199252 Rätt till grundläggande telekommunikation 291

Kommunikation via texttelefon, telefax, bildtelefon, etc.

kräver att motsvarande utrustning finns hos mottagare. Det

skall därför även möjligt för anhöriga att kunna få ut-

vara rustning på villkor, i syfte att underlätta direkt kom-

samma munikation med familjemedlem med funktionsnedsätt-

en

ningar.

12.5.8Varudeklaration av teleterminaler

Utbudet på teleområdet är ofta svårt att överblicka för den enskilde. Ofta krävs specialkunskaper för att förstå och be-

mästra olika tekniska lösningar Genom en Varudeklaration

skulle det bli enklare för med funktionsnedsätt-

en person

ningar att själv kunna välja produkter.

Vi därför att frivillig form Varudeklaration,

menar en av

utförd terminaltillverkare och importörer, bör införas. Av

av varudeklarationen bör lämpligen framgå på vilket sätt en produkt underlättar kommunikation vid olika funktionsnedsättningar En sådan Varudeklaration kan med fördel göras på

nordisk nivå någon institution med erfoderlig handikapp-

av kunskap. Kostnaderna för de svenska insatserna i detta nor-

diska arbete kan då finansieras den föreslagna tele-

av av oss fonden.

Ett sådant nordiskt samarbete skulle kunna innebära

en mycket stark påverkan på EG-kommissionen när EG-direktivet teleterminaler skall revideras.

om

12.6Kostnader

De direkta utgifter staten i dag har för telekommunikatio-

som

för med funktionsnedsättningar är av tre slag;

ner personer

Staten finansierar efter ordination texttelefoner till döva, -

hörselskadade och talskadade samt driften av Televerkets

förmedlingstjänst för texttelefoner. I budgetframställningen

för 199293 prop. 199293100, bil. anslag G 5,ersättning

för texttelefoner beräknas kostnaden för kommande bud-

getår bli 61,4 mkr

Staten finansierar numera sedan 1991 indirekt Televerkets

-

insatser på telekommunikationsområdet för funktionshindrade abonnenter. Televerket får den vinst skall

av som

292 Rätt till grundläggande telekommunikation SOU 199252

betalas in till staten dra av kostnader inom handikappområdet. Televerkets treårsplan for 1992-95 beräknas kost-

Enligt

naderna för 1992 bli 11,5 mkr. Av detta går 6,5 mkr till forsk-

och utveckling och 1,6 mkr till det s.k. handikappanslaning

medel disponeras Televerkets marknadsav-

get. Övriga av

delning.

Staten finansierar den s.k. Dagmaröverenskommel-

genom -

till viss del landstingens kostnader för sjukvård och

sen

hjälpmedel. Tidigare fanns speciellt avsatta medel till hjälpmedel telehjälpmedel på i medeltal 80 kr. per inklusive

1990. Dessa medel ingår i den allmänna ersättperson nu

till landstingen. Tillforlitlig statistik saknas vi ningen men gör uppskattningen att det i dag ordineras telehjälpmedel

for 2 mkr per år.

Det ackumulerade behovet telehjälpmedel är stort. Som

av

exempel kan nämnas bildtelefoner för döva och hörselskadade, telefax och stillbildstelefoner för utvecklingsstörda, telefax för

synskadade och med dyslexi. Vi uppskattar kostna-

personer der for att täcka dessa behov till ytterligare 20 mkr per år. inom telekommunikationsområdet går allt

Utvecklingen

fortare och blir allt tekniñerad. Möjligheterna ökar för mer

att kunna bereda funktionshindrade medborgare service och

utnyttjande telekommunikatio-

tillgänglighet genom högre av

Produkterna och tjänsterna tillskapas inte automatiskt. ner. Kraven FoU ökar i takt med utvecklingen. Därför bör

telefonden få ökade ekonomiska resurser att stödja forskning och utveckling. En studie utförd våren 1992 av Televerkets

inom handikappområdet tillsammans med kompetenscenter

handikappforbunden, visar att behoven FoU de närmaste av åren motsvarar kostnader 15 mkr år. om per

Telefonden skall, enligt vår mening, även lämna stöd till

enskilda for t.ex. dyra telefonräkningar. Motiven är bl.a. att

det tar lång tid att skriva på texttelefon, många talskadade

talar långsamt, uppkopplingstider mot TeleGuide och andra

databaser är långa, osv.. Målsättningen skall vara att perso-

med funktionsnedsättningar skall behöva betala in

ner mer

vad icke funktionshindrade medborgare betalar for motsva-

rande telefonsamtal.

Vi föreslår att denna rabattering görs på telefonräkning-

och att får ekonomisk kompensation for en, teleoperatörerna

SOaU199252 Rätt till grundläggande telekommunikation 293

detta i efterhand från telefonden. Kostnaderna uppskattar vi

enligt följande

Det tar i snitt 5 3-8 gånger längre tid att genomföra ett texttelefonsamtal än ett normalsamtal. Om genomsnittlig

en

telefonräkning ligger på 1 000 markeringar per kvartal, blir

merkostnaden för 4 000 texttelefonanvändare 4 000 använ-

dare 4 000 markeringar 30 öre 4,8 mkr kvartal eller

x x per 19,2 mkr år.

per

Vi uppskattar att minst 20 000 med funktionsned-

personer

sättningar har direkt nytta TeleGuide för att handla mat,

av utföra bankärenden, etc. Om de använder TeleGuide 15 min per Vecka blir kostnaden 52 veckor 15 min 1,50 kr.

x x per min 23,4 mkr år.

per

Många personer med funktionsnedsättningar är i hög grad

hänvisade till sociala kontakter via elektroniska

konferenssys-

fem. Vi bedömer att det finns minst 20 000 har

personer som sådana behov. Det finns i dag några baser direkt vänder

som sig till dem. Vi föreslår att dessa baser införskaffar 020-num-

mer, som möjliggör för funktionshindrade att

personer gratis ringa dessa baser. Basernas kostnader för 020-nummer föreslås belasta telefonden. Vi uppskattar dessa kostnader till 20 000 x 52 veckor 15 min vecka 1,00 kr. min 15,6

x per x per mkr per år.

De totala kostnaderna för enskilda grundläggan-

personers

de telekommunikation uppskattar vi således till 58 mkr

ca per ar.

Sammantaget innebär detta att medelsbehovet avrundat

år för telefonden under de närmaste åren över-

per något siktligt kan beräknas enligt följande

Årlig kostnad. Miljoner kronor

Forskning och utveckling15
Texttelefoner61
Fördyrade teleräkningar58
Telehjälpmedel22
Summa156

SOU 199252

13Arbetslivets tillgänglighet for

människor med funktionshinder

Förslag Vägarna till sysselsättning och arbete utvecklas och

förstärks

Lagstadgade praktikplatser införs

- Arbetslivets tillgänglighet för människor med funk- -

tionshinder fastställs i lag

Arbetsgivare åläggs att undersöka behovet och

av -

genomföra åtgärder främjar anställnings- och

som ar-

betsmöjligheter för människor med funktionshinder

Missgynnande arbetstagare eller arbetssökande på

- av

grund hans eller hennes funktionshinder förbjuds

av Ekonomiska incitament för arbetsgivare utvecklas i -

syfte att främja anställningsmöjligheterna för männi-

skor med funktionshinder

13.1Arbetslinjen

I betänkandet Handikapp Välfärd Rättvisa SOU 199146 ut-

talade handikapputredningen att arbetslinjen måste hävdas

även för med svåra funktionshinder. Det innebär att

personer

arbete och arbetsförberedande åtgärder så långt möjligt skall

erbjudas i stället för mer eller mindre aktiva insatser vid sidan

av arbetslivet. För den inte kan erbjudas arbete eller arbetsförbe-

som

redande åtgärder inom arbetsmarknadspolitikens ram skall anordnas meningsfull och utvecklande sysselsättning.

annan

Arbetslinjen innebär dock att även dessa sysselsättningsfor-

vid sidan arbetslivet måste utformas så att de stärker mer av

den enskildes möjligheter att efter sina förutsättningar finna

vägarna till arbete.

296 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder SOU 199252

Med dessa utgångspunkter föreslog handikapputredningen ett antal åtgärder för att främja möjligheterna till sysselsättning och arbete för utredningens personkrets. Särskilt betydelsefullt och långtgående var utredningens förslag om införandet kommunal sysselsättningsgaranti. I föreliggan-

av en de betänkande har utredningen valt att generellt över

mer se

arbetslivets tillgänglighet för med funktionshinder

personer och då särskilt med avseende på förutsättningarna för ut-

redningens personkrets.

13.2Utgångspunkter

Den av statsmakterna uttalade målsättningen det goda

om arbetet åt alla innebär att alla märmiskor måste ha rätt till

arbete oberoende individuella skillnader i förutsättningar

av och behov stödinsatser. Denna målsättning måste alltså

av gälla också för med svåra funktionshinder. I det rå-

personer

dande mycket besvärliga arbetsmarknadsläget har statsmak-

terna också framhållit de arbetshandikappades situation. I

1992 års budgetproposition prop. 1991922100 betonar

rege-

ringen att arbetshandikappade inte får trängas undan eller

prioriteras mindre högt när det totala antalet arbetssökande ökar. Från utredningens sida vill vi hävda att detta i särskilt

hög grad måste gälla utredningens personkrets med svåra

funktionshinder.

Utredningens personkrets kan sägas alltid befinna sig längst bak i kön till arbetslivet. Det innebär att denna

grupp ofta får stå tillbaka ytterligare när andra också drab-

grupper bas av svårigheter på arbetsmarknaden. En försämrad situation på arbetsmarknaden skapar behov särskilda insatser

av för andra utsatta i arbetslivet ungdomar, invand-

grupper som

rare, lindrigt arbetshandikappade, äldre mil. En stor del av den arbetsmarknadspolitiska åtgärdsarsenalen får då själv-

en klar inriktning mot stöd till dessa Det innebär också

grupper. en påtagligt ökad konkurrens inte bara de lediga jobben

om utan även om arbetsförmedlingens och arbetsmarknadsinsti-

tutens resurser, olika arbetsmarknadspolitiska stödinsatser, praktikplatser m.m. Utvecklingen under 1990-talets inledning

har tydligt visat på sådana tendenser.

En mycket viktig utgångspunkt är att vissa arbetsmark-

SOU 199252 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder 297

nadspolitiska resursermedel alltid måste förbehållas öronmärkas med svårare funktionshinder. Enligt vår personer

uppfattning gäller detta framför allt insatser som lönebidrag,

AMI med särskilda Samhall och insatser motsvaranresurser,

de särskilda inskolningsplatser i enlighet med vad vi ut-

vecklade i vårt huvudbetänkande. Det gäller också att arbets-

förmedlingarAMI avsätter tillräckliga förmedlings-och väg-

ledningsresurser särskilt för dessa På motsvarande gruppen

sätt vi att den oss föreslagna sysselsättningsgaran-

menar av tin skall förbehållas med omfattande funktionshinpersoner der.

13.3Arbetsmarknaden och människor med

funktionsnedsättningar

Under 1990-talets inledning har det skett dramatisk fören

på arbetsmarknaden med kraftigt stigande allmän sämring en

arbetslöshet följd. Under år 1991 har arbetslösheten i som stort sett fördubblats jämfört med situationen år 1990. Under första halvåret 1992 har arbetslöshetsnivån passerat 4 % av arbetskraften.

Det aktuella arbetsmarknadsläget har också påtagligt försämrat möjligheten till arbete för arbetshandikappade. An-

talet arbetshandikappade sökande ökar snabbt vid landets

nu

arbetsförmedlingar. Det gäller särskilt arbetshandikappade

är helt arbetslösa. Denna uppgår till 28 000 som grupp nu ca

varje månad att jämföra med ett genomsnitt på

personer 17 400 under 198990. Mellan budgetåren 198990 personer

och 199091 minskade också antalet arbetshandikappade som

fick arbete på den reguljära arbetsmarknaden arbets-

genom förmedlingarna från 24 200 till 20 800 personer

När det gäller antalet personer med arbetshandikapp som registreras vid arbetsförmedlingarna måste beaktas att man här betydligt vidare personkrets än utredningens

avser en

primära målgrupp. Det absoluta flertalet i utredningens mål-

är inte heller registrerade arbetssökande vid argrupp som

betsförmedlingarna. För närvarande uppbär 370 000 perso-

ca

förtidspension eller sjukbidrag. Enligt utredningen bör en

ner

betydande del i denna ha arbetsförutsättningar som kan

grupp

jämställas t.ex. med förutsättningar hos arbetshandikappade

anställda inom Samhall.

298 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder SOU 199252

Antalet personer i lönebidragsanställningar ligger

nu om-

kring 43 000 och i OSA offentligt skyddat arbete omkring

5 000 personer. Antalet arbetshandikappade anställda inom Samhall ligger strax under 30 000 personer. From. budgetåret 199192 har det systemet med flexnya ibla lönebidrag införts fullt ut vid beslut. Det innebär att nya

det inte längre finns några skilda bidragsnivåer för olika

ar-

betsgivarkategorien I stället fastställs nivån för bidraget

i en

förhandling mellan arbetsförmedlingen och arbetsgivaren med utgångspunkt från den enskildes arbetsförmåga och omfattning av funktionsnedsättningen. De högre bidragsnivåerna

förutsätts därmed användas för med svårare funkpersoner

tionsnedsättning. Det är ännu för tidigt att bedöma effekterna av det nya flexibla lönebidragssystemet. Det finns dock

an-

ledning till en viss vaksamhet med hänsyn till utredningens

personkrets och dess möjligheter att i ett svårt arbetsmarknadsläge konkurrera arbetstillfällen. om

Den pågående utvecklingen med insatser för aktivare

nu

rehabilitering m.m. innebär att arbetsgivare åläggs ett utvidgat ansvar för sjuklön, för förebyggande arbetsmiljöarbete och för den yrkesinriktade rehabiliteringen. Dessa åtgärder kan

förväntas bidra till att utslagningen från arbetslivet minskar

och att arbetsmiljöer blir tillgängliga för funktionshindranya de. I huvudbetänkandet framhöll dock utredningen att denna

utveckling samtidigt kan leda till utestängningseffekter for de bl.a. utredningens personkrets, aldrig fått något

grupper, som fotfäste i arbetslivet. Det finns uppenbara risker för att arbets-

givare med de nya rehabiliterings- och sjuklönesystemen kommer att bli ytterst försiktiga och i sin prövning vid

noggranna

nyanställningar. Utredningen kan inte att det ñnns

nu se

någon anledning att ompröva detta ställningstagande. Den

försämrade arbetsmarknadssituationen har stärkt

snarare

farhågorna för att arbetsmöjligheterna för utredningens

personkrets nu är på väg att ytterligare försämras.

Under 1970- och 1980-talen vidtogs rad reformer och

en förändringar som på olika sätt bidrog till att förbättra situatio-

nen för arbetshandikappade. Detta gällde bl.a. den arbetsrättsliga lagstiñzningens reformering med lagen

-

om anställningsskydd, ny arbetsmiljölag m.m.; utvecklingen av den yrkesinriktade rehabiliteringen;

-

SOU 199252 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder 299

utvecklingen arbetshjälpmedel, lönebidrag m.fl. arbets-

- av

marknadspolitiska stödformer; Samhalls etablering och utveckling son1 företag.

-

Parallellt intensifierades strukturförändringama i arbetslivet.

Gamla arbetsuppgifter försvann och förändrades samtidigt

arbetsuppgifter tillkom inte minst inom service- och son1 nya

tjänsteområdena. Datoriseringen arbetslivet tog fart och

av

gav en del personer med funktionsnedsättningar nya möjligheter både beträffande arbetsuppgifter och hjälpmedel. Inom

industrin försvann dock en hel del arbetsuppgifter, t.ex. monte-

rings- och serviceuppgifter, i många fall varit lämpliga

som

ingångsjobb. Under 1980-talet ökade antalet förtidspensionerade och långtidssjukskrivna, bl.a. följd ökade

som en av förslitningsskador främst bland kvinnor.

En del dessa utvecklingstendenser kommer att hålla i sig

av

och kanske t.o.m. intensifieras under 1990-talet. Under 1990-

talets inledning har två viktiga faktorer tillkommit, vilka

riskerar att på ett dramatiskt sätt medverka till att förändra

och försämra arbetsmöjlighetema för människor med funktionshinder befinner sig utanför arbetslivet. Dessa faktosom rer ar den dramatiskt försämrade allmärma arbetsmarknadssitua- -

tionen med stigande arbetslöshetstal;

det utvidgade arbetsgivareansvaret for sjuklön och insatser

-

inom arbetsmiljö- och rehabiliteringsområdena vilka pri-

märt tar sikte på redan anställda.

Mot denna bakgrund utredningen att det nu krävs ytter-

anser

ligare och riktade åtgärder för att arbetslinjen på ett verkligt

och trovärdigt sätt skall kunna hävdas för utredningens per-

sonkrets. Enligt utredningens uppfattning måste också prövas

i vilken mån styrande åtgärder kan vidtas från sammer

hällets sida för att främja anställningsmöjligheterna för

persomed omfattande funktionshinder. ner

13.4Arbetslivets tillgänglighet vissa

-

föreskrifter

Generellt kan konstateras att arbetsmarknaden är just en

marknad, där den enskilde arbetsgivaren har mycket hög

en

300 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder SOU 199252

grad av handlingsfrihet i fråga vilken arbetssökande om som skall erbjudas anställning. Den arbetsrättsliga lagstiftningen innehåller endast ett mindre antal regler särskilt tar sikte som på situationen i det reguljära arbetslivet för människor med ñinktionsnedsättningan Till helt övervägande del gäller detta dock regler som på olika sätt värnar förhållanden för dem om som redan har anställning. I huvudsak är det fråga en om följande lagar Lag 197413 om vissa anställningsfrämjande åtgärder - Främjandelagen Arbetsmiljölagen 19771160 - Lag 198280 om anställningsskydd LAS - Främjandelagen innehåller bl.a. regler syftar till att som ge äldre och arbetstagare med nedsatt arbetsförmåga bättre möjligheter att få eller behålla anställning på den reguljära en arbetsmarknaden. Lagen bygger i stort på frivillighet och på samverkan mellan arbetsgivare, fackliga organisationer och arbetsförmedlingar. Lagen innehåller inte några uttalade nivåer kvoter för hur många funktionshindrade personer arbetsgivarna bör anställa. Under 1970-talet utgjorde främjandelagen en utgångspunkt för uppbyggnaden de s.k. av anpassningsgrupperna, vilkas verksamhet senare kommit att övertas av arbetsgivares egna anpassnings- och rehabiliteringsverksamhet. Främjandelagen innehåller vissa tvångsmedel, ytterst arbetsförmedlingstvång, som aldrig kommit till användning. Det kan konstateras att främjandelagen i dag inte har några effekter på anställningsmöjligheterna för människor med funktionshinder. Lagen har egentligen aldrig heller tagit sikte på utredningens personkrets. AMS har under 1990 i en särskild framställning till regeringen föreslagit en översyn av främjandelagen. I framställningen framhåller AMS bl.a. att Den roll arbetsmarknadsverket har enligt som främjandelagen är i dag inte förenlig med intentionerna i arbetslivsreformen och de uppgifter försäkringskassan som kommer att få i det framtida rehabiliteringsarbetet. Från utredningens sida vill vi framhålla att vi att anser främjandelagen spelat ut sin roll vad anställningsfrämavser jande åtgärder för människor med funktionshinder. Arbetsmiljölagen anger kraven på en god arbetsmiljö i vid bemärkelse och vägarna för att nå dit. Lagen ändrades den 1 juni 1991, varvid bl.a. infördes och tydligare krav på nya

Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder 301 SOU 199252

utformning och på arbetsgivarnas ledning och arbetsmiljöns organisation arbetsanpassnings- och rehabiliteringsverk-

av

samheten. Arbetsmiljölagen innehåller i sig inga särregler

människor med funktionshinder. Den är dock ändå som avser

sådan till sin uppläggning att den har mycket stor betydelse

för arbetsförhållanden för med olika funktionsnedpersoner

Arbetsmiljölagen innehåller även del regler och

sättningar. en generella krav direkt eller indirekt tar sikte på att främja

som

arbetsmöjligheterna för dem har funktionshinder och sö-

som

ker arbete. andra kapitel arbetsmiljöns be- Enligt lagens om

skañenhet bl.a. att arbetsförhållandena skall anpassas anges till människors olika förutsättningar i fysiskt och psykiskt avseende. I förarbetena prop. 197677 149 har med dessa man

regler på olika sätt gett uttryck för att vid generella man

måste beakta att människor är oli-

planering av arbetsmiljön

ka och att arbetshandikapp är vanliga i arbetslivet. I för-

arbetena också att arbetsplatserna skall utformas så att

sågs inte stora arbetstagare utestängs. Vid 1991 års grupper av

i arbetsmiljölagen förtydligades också kraven på att ändringar

arbetsförhållanden skall till den enskilde arbetstagaanpassas

rens förutsättningar. Det oklart hur långt arbetsgivarens sträck-

är något ansvar

när det anställningsfrämjande åtgärder i arbetser sig gäller miljön. Enligt utredningens bedömning ger dock arbetsmiljöutgångspunkter och förutsättningar för arbetarlagen viktiga och yrkesinspektionerna att tillse att den skyddsstyrelsen generella utvecklingen arbetsmiljön också tar sikte på ut-

av

fornmingen en arbetsmiljö som möjliggör anställning av

av människor med funktionshinder. anställningsskydd LAS innehåller framför

Lagen om

allt olika sätt tar sikte på att skydda arbets-

regler som på i situationer där anställningens upphörande aktuali-

tagarna

LAS innehåller egentligen bara en regel som direkt tar seras.

situationen för människor med funktionsnedsättningar. I

upp

Arbetstagare har nedsatt arbetsför-

lagens 23§ anges som och grund därav har beretts särskild sysselsätt-

måga som på hos arbetsgivaren skall, det kan ske utan allvarliga ning om

olägenheter, få företräde till fortsatt arbete oberoende av tu-

rordningen.

Även LAS i inte innehåller några särskilda regler

om övrigt anställda med funktionsnedsättningar så är lagen

som avser

302 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder SOU 199252

betydelsefull, inte minst när det gäller att reglera grunderna för uppsägning personliga skäl. I av princip gäller att sjukdom handikapp inte utgör saklig grund för arbetsgivaren att

säga upp anställd personliga skäl. förutsätter

en av Utredningen

att denna princip, som har särskilt stor betydelse for människor med funktionshinder, fast i samband med ligger den över-

syn av den arbetsrättsliga lagstiftningen inletts.

som

13.5Anställningsfrämjande åtgärder i ett

internationellt perspektiv

Många länder har i likhet med Sverige särskilt anordnade arbetstillfällen for med Formerna

personer arbetshandikapp.

liksom inriktningen varierar dock från industriell

betydligt

verksamhet i företagsmässiga former till terapi- och

mer av vårdinstitutioner. Löne- och anställningsvillkor varierar också

i hög grad. Anknytningen till arbetslivet är i fall många gans-

ka T.ex. har få verksamheter ett uttalat

svag. rehabiliterings-

mål för övergångar till arbete på den arbetsmark-

reguljära

naden i den form Samhall har. ofta

som Målgrupperna är begränsade till vissa handikappgrupper och omfattningen

varierar. Nederländerna och Frankrike har två av de mest om-

fattande verksamheterna med 80 000 respektive 70 000

ca anställda med funktionshinder.

När det gäller arbetsmarknadspolitiska insatser saknar dock Sverige någon form i av kvotsystem som tillämpas varierande utsträckning i rad andra länder. Kvotsystem en bygger på en lagstiftning som reglerar att arbetsgivare, oftast med

ett angivet minsta antal anställda, skall ha viss minsta en

andel personer med funktionshinder anställda.

Kvotlagstift-

ningar förekommer eller har förekommit i länder både

många

i väst- och Östeuropa, Japan m.fl. Däremot har de skandinaviska länderna, USA m.fl. inte valt sådana

lösningar.

Under år har, främst i USA och utvecklats

senare Canada, en ny anställningsfrämjande åtgärd för med funk-

personer

tionshinder, s.k. supported employment, vilken väckt del

en

internationell uppmärksamhet. Denna verksamhet bygger

att den enskilde får stöd s.k. job-coach, allt av en som gör ifrån att leta ett lämpligt arbete till att för inupp svara

troduktion och träning på arbetsplatsen. Till skillnad från

SOU 199252 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder 303

olika lönebidragssystem erhåller arbetsgivaren ingen ekonomisk kompensation för den enskildes nedsatta arbetsförmåga. Supported employment bygger på att den enskilde får en fast

avlönad anställning i det reguljära arbetslivet. Det är svårt att direkt och fullt ut tillämpa erfarenheterna

från supported employment på svenska förhållanden med hänsyn till de skilda förutsättningar gäller för de olika

som

arbetsmarknaderna, olika arbetsmarknads-

uppsättningen av politiska åtgärder, lagstiftning Det kan dock konstateras

m.m.

att supported employment innehåller vissa viktiga inslag och utgångspunkter som att

verksamheten tar sikte på den enskildes möjligheter än

- mer

på begränsningarna i arbetssituationen; utan direkta ekonomiska bidrag till arbetsgivaren ger den

enskilde ökade möjligheter att konkurrera arbetstillom

fallena;

handlar rehabilitering i och arbete än

om genom snarare -

rehabilitering till arbete; innehåller stöd, vägledning, instruktioner, prövning, trä-

-

ning etc. i reell arbetssituation och en reell arbetsmiljö.

en

13.6 och stimulans några

Styrning -

alternativ

När det gäller styrande eller stimulerande anställningsfräm-

har hittills i stor utsträckning diskuterats föl-

jande åtgärder

jande tre alternativa former eller kombinationer av dessa

a Lönesubventioner

b Kvotsystem

Andra ekonomiska incitament för arbetsgivare

c

Handikapputredningen har gjort följande analyser och be-

dömningar dessa alternativ. av Lönesubventioner i form lönebidrag kan beskrivas som av

ekonomisk stimulans till arbetsgivare samtidigt som de

en

skall kompensera arbetsgivare för arbetstagarens nedsatta arbetsförmåga. Med det flexibla lönebidraget har den senare

nya

aspekten kommit att betonas. Det flexibla lönebidraget skall fastställas med hänsyn till den enskildes arbetsförmåga och omfattningen av funktionsnedsättningen. Lönebidragsnivån fastställs efter förhandlingar mellan ar-

304 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder SOU 199252

betsförmedlingen och arbetsgivaren. Nivån blir alltså till stor del beroende på arbetsförmedlingens möjligheter och kompe-

tens att föra denna förhandling. Utan tvekan är det också så

att arbetsmarknadssituationen i sig påverkar utgången

av

förhandlingarna. I ett försämrat läge på arbetsmarknaden,

med ökad arbetslöshet och ett minskat utbud lediga arbetsav

tillfällen, är risken stor för att arbetsförmedlingen tvingas erbjuda högre bidragsnivåer för att anställningar skall komma

till stånd. Dessutom är risken att arbetsförmedlingen i ett sådant läge måste använda lönebidrag för personer som annars skulle ha erhållit anställning på den reguljära arbetsen marknaden utan någon form lönestöd. av

Ett kvotsystem skulle innebära att arbetsgivare åläggs att

ha viss andel anställda med funktionshinder. Fördelen med en sådana system är att målgruppen på ett mycket konkret sätt

garanteras sin rättmätiga del den reguljära arbetsmark-

av naden. Erfarenheterna från användningen sådana

av kvotsys-

tem i en rad länder har dock bl.a. visat på följande negativa

effekter och svårigheter

den fastställda kvoten uppfylls inte; det är svårt att inordna mindre arbetsgivare med få - anställda i ett sådant system. Därmed går miste man om en hel del lämpliga arbetstillfällen inte minst för med personer

svårare funktionshinder; arbetsgivare köper sig fria från kvoten vissa kvotsystem

-

är direkt uppbyggda på ett sådant sätt;

även personer som har funktionshinder, inte har några - men svårigheter att få eller behålla ett arbete, omfattas kvoav ten;

arbetsgivaren vill tillgodoräkna sig kvotplatser för redan

anställda fått nedsatt arbetsförmåga, arbetsskador som m.m.; de anställs med stöd kvoten riskerar att - personer som av

inte få meningsfulla arbetsuppgifter. De riskerar också att

mötas av negativa attityder från arbetskamrater eftersom

de forcerats kvoterats in på arbetsplatsen. Ett A- och B-lag kan uppstå;

kvoten fokuserar intresset till den enskildes funktionshin-

der och döljer det faktum att arbetsmiljön och arbetsförhållandena är viktiga orsaker till att med funkpersoner tionshinder inte får arbete;

SOU 199252 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder 305

kvotering leder lätt till byråkratiska och stelbenta regi-

streringssystem, där relationen mellan den enskildes funk-

tionshinder och förutsättningarna att utveckla en anpassad

arbetssituation tappas bort.

Vi mot denna bakgrund att införandet eventuella anser av kvotsystem måste komma i andra hand och är inte helt främ-

mande för att frågan eventuella kvotsystem måste tas upp

om

till förnyad prövning.

Andra ekonomiska incitament skulle kunna innebära att

arbetsgivare på ett direkt och påtagligt sätt får ta de

mer

ekonomiska konsekvenserna sin rekryteringspolitik. De

av

arbetsgivare vidtar olika arbetsfrämjande åtgärder för

som och anställer personer med funktionsnedsättningar skulle t.ex.

kunna få minskade arbetsgivaravgifter samtidigt som de som

inte vidtar sådana åtgärder och inte anställer arbetssökande

med funktionsnedsättningar får högre avgifter. Den nu pågående utvecklingen med ett utvidgat arbetsgivaransvar inom arbetsmiljö- och rehabiliteringsområdena, införandet

av en

sjuklöneperiod har bl.a. till syfte att ge arbetsgivare

m.m. ekonomiska incitament för att vidta åtgärder förhindrar som

utslagning, förtidspensioneringar, långtidssjukskrivningar etc. En del dessa genomförda förändringar har sin grund

av nu

i arbetsmiljökommissionens betänkande Arbete och hälsa SOU 199049. Arbetsmiljökommissionen föreslog också inför-

andet differentierad arbetsgivaravgift arbetslivsav-

av en gift skulle finansiera delar av de kostnader som uppsom

kommer vid långtidssjukskrivning, förtidspensioneringar och arbetsskador. Den differentierade arbetslivsavgiiten, hit-

som

tills inte har genomförts, skulle enligt förslaget till viss del fastställas för det enskilda företaget med utgångspunkt från de kostnader sjukfrånvaro, arbetsskador och förtidspen-

som

sioner hos företagets anställda medfört för socialförsäkringen.

Den under våren 1992 tillsatta utredningen om översynen av

arbetsskadeförsäkringen har enligt sina direktiv att också överväga förutsättningarna för ett avgiñsuttag differenti-

som med hänsyn till skaderiskerna. eras

Enligt handikapputredningens uppfattning finns det positiinslag i utveckling ekonomiska incitament och styr-

va en av

medel på det sätt som arbetsmiljökommissionen föreslagit.

Samtidigt är dock risken uppenbar för att ett sådant system

306 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder SOU 199252

kan leda till alltför passiva åtgärder. Vid utarbetandet ett

av sådant system måste mycket stor ägnas åt att fastomsorg

ställa tydliga och enkla regler för avgiftsnivåer, kriterier för nedsättning av avgifter etc. I annat fall riskerar hanteringen

av ett sådant system att kräva omfattande byråkrati, en samtidigt som effekterna för den enskilde arbetsgivaren blir svåra att överblicka.

13.7Diskussion

Med anknytning till tidigare förslag i vårt huvudbetänkande SOU 199146 vill vi framhålla betydelsen såväl generella av

som individuella insatser i arbetslivet för människor med

funktionshinder.

Åtgärder for att främja anställnings- och arbetsmöjligheter-

för med funktionshinder måste beaktas vid ut-

na personer formningen av arbetsmiljön i vid bemärkelse. Vi vill särskilt

betona att detta inte enbart gäller den fysiska arbetsmiljön utan i lika hög grad utformningen arbetsorganisation,

av ar-

betsledning, personligt stöd, utvecklingsmöjligheter, ledarutveckling m.m. I enlighet med vad vi tidigare redovisat innehåller arbetsmiljölagen regler innebär långtgående krav

som

på arbetsgivare att vidta åtgärder gör arbetsmiljön till-

som

gänglig för människor med funktionshinder

Enligt handikapputredningens uppfattning är dock arbetsmiljölagen i sig otill-

räcklig for att garantera med funktionshinder med

personer en

andra likvärdig ställning i arbetslivet. Med utgångspunkt från vad utredningen tidigare redovisat

beträffande arbetslivets utveckling under 1990-talet vi anser nu att det finns starka skäl for införande styrande av mer

anställningsirämjande åtgärder. Samtidigt är vi dock ytterst

tveksamma till effekterna ett eventuellt införande nåav av gon form av direkta kvotsystem. Allmänt vill vi dock framhålla vikten att den fortsatta inom arbetsmil-

av utvecklingen jö- och rehabiliteringsområdena måste åtföljas utveck-

av en

ling av klara styrmedel och ekonomiska incitament för arbets-

SOU 199252 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder 307

givare att anställa med funktionsnedsättningar. I

personer annat fall kommer växande grupp, och då inte minst ut-

en

redningens primära personkrets, att helt utestängas från

arbetslivet.

13.8Förslag

Mot bakgrund av vad vi tidigare anfört vill vi föreslå en

utveckling av följande fyra huvuddelar i de anställningsfräm-

jande åtgärderna för med funktionshinder

personer 1 Förberedande insatser

2Likvärdig ställning i arbetslivet

3 Insatser för att stärka den enskildes förutsättningar 4 Ekonomiska incitament

De fyra huvuddelarna kommenteras närmare i det följande.

13.8.1Förberedande insatser

Vägarna till sysselsättning och arbete måste utvecklas och förstärkas i enlighet med tidigare förslag i utredningens hu-

vudbetänkande. Dessa förslag innebär i huvudsak följande

kommunal sysselsättningsgaranti införs för

- en personer

med svåra funktionshinder; en funktion som kommunala arbetsanpassare införs;

-

arbetsförberedande insatser tas ett led i en in- - upp som

dividuell rehabiliteringsplan för svårt funktionshindrade; försäkringskassorna åläggs ett ansvar för uppföljning av

-

insatser i individuella planer om sysselsättning och arbete; skall ha kontaktpersoner till

- arbetsförmedlingenAMI

landstingens habiliteringsrehabiliteringsorganisation;

personer med svåra funktionshinder ges vidgade möjlig-

-

heter till särskilda insk0lningsplatser;

utbyggnad antalet arbetstillfällen inom Samhall in- - en av

riktad på med stora funktionshinder.

personer

308 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder SOU 199252

Lagstadgad praktikplats

I vårt huvudbetänkande föreslog vi att det på sikt borde över-

vägas att garantera utredningens personkrets praktik- eller

inskolningsplatser över hela arbetsmarknaden. Vi ñnner

nu anledning att återkomma till detta förslag bl.a. med utgångspunkt från att riksdagen under våren 1992 i enlighet med

proposition 199192124 om arbetsmarknadspolitiska åtgärder för ungdomar under 25 år beslutat ett nytt åtgärdssystem i

om

form arbetsmarknadsutbildning med arbetsplatsförlagd

av

praktik benämnd ungdomspraktik. Den åtgärdsformen

- nya innebär att systemet med särskilda inskolningsplatser hos

offentliga arbetsgivare upphävs. Den nya ungdomspraktiken

skall kunna fullgöras under en tid av sex månader. Tiden kan i

vissa fall förlängas med ytterligare månader. Utbildnings-

sex

bidrag utgår till dem deltar i praktiken. För funktions-

som hindrade ungdomar föreslås särskilda regler innebärande att

ungdomspraktiken för dem skall kunna förlängas med sex

månader åt gången till dess de fyller 25 år. De ungdomar med funktionsnedsättningar föreslås omfattas dessa sär-

som av

skilda regler är de omfattas omsorgslagen, fått sin

som av som

skolgång fördröjd till följd ett varaktigt funktionshinder

av eller som fått sin skolgång avbruten eller förlängd på grund av

psykisk störning eller till följd psykiatrisk vård. Även

av ung-

domar som på annat sätt har en dokumenterad, långvarig

kontakt med den psykiatriska vården, föreslås omfattas av

dessa särskilda regler.

Handikapputredningen har tidigare starkt betonat behovet av att vissa arbetsmarknadspolitiska åtgärder förbehålls per-

med omfattande ñmktionshinder. Utredningen har ocksoner så framhållit att det finns behov styrande åtgärder

nu av mer

för att garantera arbetsmöjligheter för dessa Sam-

grupper. tidigt har vi redovisat stora tveksamheter till införande av

någon form av kvotsystem innebärande tvång för arbetsgivare

att anställa en viss andel funktionshindrade. Med dessa utgångspunkter anser vi att det dock kan finnas skäl att

SOU 199252 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder 309

under begränsad försöksperiod pröva starkare styrning

en en

för att garantera utredningens personkrets tillgång till prak-

tikplatser i hela arbetslivet. Förutom att öppna fler vägar till arbetslivet för dessa grupper skulle ett sådant försök, för-

slagsvis under en 3-årsperiod, vara ett sätt att verkligen pröva

form kvotsystem på den svenska arbetsmarknaden. en av

Med dessa utgångspunkter föreslår utredningen att det på

försök införs ett system med lagstadgad skyldighet för alla

en arbetsgivare, med ett visst minsta antal anställda förslagsvis 25, att tillhandahålla praktikplatser för personer med omfattande funktionshinder. Målgruppen för denna garanti bör

den personkrets omfattas lagen stöd och servivara som av om

till vissa funktionshindrade LSS i enlighet med utredce

ningens förslag i betänkandet SOU 199146. Arbetsgivares

skyldighet att tillhandahålla dessa praktikplatser föreslås bli

reglerad enligt föreskrifter i en av handikapputredningen föreslagen lag arbetslivets tillgänglighet för med

ny om personer funktionshinder.

Arbetsgivare, såväl offentliga som privata, med mellan 25-

50 anställda, föreslås åläggas att ställa minst en sådan sär-

skild praktikplats till förfogande och arbetsgivare med mellan

51-250 anställda minst två sådana platser. Arbetsgivare med

än 250 anställda föreslås åläggas att ställa till förfogande mer ett antal sådana praktikplatser minst motsvarar

som en pro-

cent det totala antalet anställda. När det gäller de mindre

av

arbetsgivarna, med mellan 25-50 anställda, skall skyldigheten

avse total praktikperiod minst 12 månader under en

en om

fyraårsperiod. Praktiken kan härvid gälla en eller flera personer under denna period. För de större arbetsgivarna bör dock gälla kontinuerlig skyldighet att ställa minst det angivna

en

antalet årsplatser till förfogande. När praktikant härvid

en

slutar sin praktik är alltså arbetsgivaren skyldig att ställa platsen till förfogande för praktikan

en ny

Dessa särskilda praktikplatser föreslås ställas till arbetsför-

medlingens disposition för anvisning praktik för LSS-la-

av

personkrets. Praktikplatserna bör härvid också kunna

gens

användas de kommunala arbetsanpassare, vilka utredning-

av en i sitt huvudbetänkande föreslagit, skall inrättas. Arbetsfor-

medlingen bör ha huvudansvaret för att dessa praktikplatser

kommer till stånd. Arbetsgivarens skyldighet att tillhandahålla praktikplatser bör aktualiseras först i samband med att

310 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder SOU 199252

arbetsförmedlingen eller den kommunala arbetsanpassaren

begär att sådan praktikplats skall anordnas. Med utgångs-

en punkt från att skyldigheten att tillhandahålla dessa praktik-

platser föreslås regleras i lagen arbetslivets tillgänglighet

om för personer med funktionshinder har den utredningen

av

föreslagna handikappombudsmannen också det yttersta an-

svaret att tillse att arbetsgivaren efterlever lagen i detta

avseende.

En förutsättning för rätten till dessa praktikplatser bör

vara

att praktiken i fråga tagits ett led i individuell

upp som en

plan enligt den av tidigare föreslagna lagen stöd och

oss om

service till vissa funktionshindrade LSS. Syftet med prakti-

ken skall att den enskilde form arbetsplatsför-

vara ge en av

lagd arbetsträning och yrkesinriktad rehabilitering. I enlighet

med vad som angavs vid riksdagsbehandlingen den

av nya

ungdomspraktiken vill utredningen framhålla att de

som anvisas de särskilda praktikplatserna inte är anställda hos dem

som upplåter praktikplatserna. Syftet med praktiken är inte att fylla ett produktionsbehov hos arbetsgivaren även om praktikanter naturligtvis i utbildnings- och träningssyfte

kommer att få utföra vissa arbetsuppgifter Till den deltar

som

i denna praktik föreslås utgå utbildningsbidrag eller mot-

svarande ersättning på det sätt gälla inom

som avses ramen för den riksdagen beslutade formen för ungdoms-

av nu nya

praktik. Vad gäller försäkringsskydd bör praktiken jämställas med arbetsmarknadsutbildning. Även vad gäller tillgång till

arbetshjälpmedel och arbetsbiträde bör praktiken jämställas

med arbetsmarknadsutbildningen och den formen för ung-

nya

domspraktik. Anvisningstiden för på de särskilda praktikplatser-

personer na bör uppgå till högst 12 månader. För ungdomar under 25 år, inom den berörda personkretsen, förutsätts dock gälla

samma

möjligheter till förlängning anvisningstiden föreslagits

av som för funktionshindrade ungdomar inom det systemet för

nya

ungdomspraktik. För att de särskilda praktikplatserna skall ge den enskilde meningsfull praktik och inskolning i

en arbetslivet förutsätts att arbetsgivaren tillhandahåller särskild

praktikhandledning. Det bör dock även uppmärksammas att

den enskilde kan ha rätt till personlig assistent i enlighet med

vad utredningen tidigare föreslagit i sitt huvudbetänkande.

SOU 199252 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder 311

Handikapputredningen förutsätter att de särskilda praktik-

platserna främst kommer att efterfrågas under 45

av personer år, vilka flertalet annars har sin dagliga verksamhet inom den

av oss tidigare föreslagna kommunala sysselsättningen. Mot denna bakgrund och med utgångspunkt från att praktiken

skall användas Väg ut i arbetslivet bedömer vi att

som en ca

5-7 000 från utredningens personkrets utgör den di-

personer rekta målgruppen för praktiken. Av dessa bedöms 1 000-2

ca

000 personer årligen efterfråga sammanlagt ca 1 000 praktik-

platser under de närmaste åren.

I enlighet med vad vi tidigare framhållit kan form

en av

lagstadgad praktik för utredningens personkrets också

vara en

lämplig väg att pröva form kvoteringssystem. Verksam-

en av heten med de särskilda praktikplatserna bör därför utvärderas efter treårsperiod. Erfarenheterna från försöket bör bl.a.

en

kunna ligga till grund för fortsatta överväganden införan-

om

det eventuell kvotlagstiftning när det gäller anställ-

av en ningsmöjligheter för människor med fimktionshinder.

Styrning av AfzsAMlzs resurser

Utredningen vill betona att funktionshindrades behov av sär-

skilda stöd- och vägledningsinsatser måste beaktas vid det

av

regeringen aviserade upphävandet av arbetsförmedlingsmono-

polet. Utredningen har inte närmare övervägt vad sådan

en utveckling kan innebära för arbetssökande med funktionshinder. Utredningen förutsätter dock att eventuellt tillkomm-

mande arbetsförmedlingar vid sidan den offentliga också

av måste ha en lagfäst skyldighet att biträda arbetssökande med funktionshinder.

Utbildning i olika former är mycket stor betydelse när

av det gäller att förbereda inträdet i arbetslivet och förstärka

ställningen på arbetsmarknaden för med omfattande

personer funktionshinder. Utredningen det därför angeläget att

anser

denna personkrets garanteras omfattande utbildningsinsatser inom ramen för såväl de arbetsmarknadspolitiska anslagen som de insatser som finansieras genom socialförsäkringen.

Arbetsmarknadsinstituten med särskilda

resurser

Vissa Vägledningsresurser måste alltid förbehållas personer med omfattande funktionshinder. Detta gäller inte minst ar-

312 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder SOU 199252

betsmarknadsinstituten med särskilda för hörselska-

resurser

dade och vuxendöva, döva, synskadade, rörelsehindrade, intellektuellt arbetshandikappade, psykiskt arbetshandikappa-

de och socialmedicinskt arbetshandikappade. Dessa institut

utgör en betydelsefull rehabiliteringsresurs för utredningens personkrets. För närvarande genomförs förändringar in-

av

stitutens organisation, bl.a. en decentralisering resurserna

av över landet och en förstärkning av resurser för grupperna med

socialmedicinska och psykiska arbetshandikapp. Handikapputredningen har kunnat konstatera att tidigare betydande resurser för boendeträning och grundrehabilitering successivt

avvecklats vid dessa institut. Dessa insatser har inte primärt ansetts ligga inom för den yrkesinriktade rehabilite-

ramen ringen och faller därmed inte heller under arbetsmarknadsinstitutens Vi vill dock framhålla vikten att

ansvar av en

helhetssyn också måste prägla den yrkesinriktade rehabilite-

ring som arbetsmarknadsinstituten med särskilda

resurser

skall erbjuda. Det är särskilt väsentligt för utredningens

personkrets. Insatserna för att skapa förutsättningar för arbete

kan inte bara ta vid när övriga delar i den enskildes situation

fungerar. Olika stöd- och rehabiliteringsinsatser måste

sam-

verka på ett systematiskt sätt med utgångspunkt från skiftan-

de individuella behov. Enligt vår uppfattning måste detta kun-

innebära att vissa inslag grundrehabilitering också

na av skall kunna erbjudas t.eX. inom för arbetsmarknads-

ramen institutens insatser förutsatt att detta ingår ett plane-

- som rat led i direkt arbetsförberedande rehabilitering. Det inne-

en

bär dock inte att kommunens, landstingskommunens mil.

för denna typ insatser skall inskränkas. ansvar av

13.8.2 i arbetslivet

Likvärdig ställning

Vi att det finns starka skäl för att arbetslivets till-

anser nu

gänglighet för med funktionshinder lagfästs på ett

personer

tydligt sätt. I grunden vill vi hävda att och ñnansieringsprinci-

ansvars-

pen skall gälla även för arbetslivet och dess tillgänglighet för

människor med funktionshinder. Rent principiellt skulle detta

alltså innebära att samtliga arbetsmiljöer och verksamheter i

arbetslivet skulle vara utformade och bedrivas så att de blir

SOU 199252 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder 313

tillgängliga för alla människor. Kostnaderna for de anpass-

ningsåtgärder krävs skulle då bäras av respektive arbets-

som

givare och finansieras på samma sätt som verksamheten i

övrigt. Det är dock ekonomiska, praktiska, konkurrens-

av mässiga m.fl. skäl uppenbart orealistiskt att i denna mening

tillämpa och fmansieringsprincipen fullt ut för alla

ansvarsenskilda arbetsgivare i arbetslivet.

Enligt vår uppfattning måste utgångspunkten i stället

vara

att ansvars- och finansieringsprincipen tillämpas på sektorn,

dvs. på samtliga arbetsgivare kollektiv. Detta innebär

som

krav att arbetslivet generellt sett blir tillgängligt for män-

om

niskor med funktionshinder, att merkostnaderna för de

men

anpassningsåtgärder krävs bärs av arbetsgivarkol-

m.m. som

lektivet gemensamt. Den enskilde arbetsgivaren bör alltså

skyldig att vidta olika åtgärder, t.ex. tillse att erforderliga

vara

arbetshjälpmedel tillhandahålls, för att främja arbetsmöjlig-

heter for funktionshindrade i sin verksamhet. Men samtidigt

bör arbetsgivaren kunna erhålla ekonomisk ersättning i form lönebidrag, bidrag till arbetshjälpmedel för de

av m.m. mer-

kostnader dessa insatser innebär. Kostnaderna for dessa

er-

sättningsformer bör sedan bäras arbetsgivarkollektivet i

av

sin helhet, t.ex. genom någon form av differentierade arbetsgi-

varavgifter i enlighet med utredningens överväganden. Vid överväganden hur ett sådant lagfast tillgänglighets-

om

krav kan utformas har vi bl.a. studerat den amerikanska

lagstiftningen Americans with Disabilities Act, ADA, från

1990, innehåller vissa bestämmelser sanktioner mot

som om de arbetsgivare missgynnar funktionshindrade. Vi har

som

bl.a. också kunnat konstatera att viss svensk lagstiftning mot

diskriminering, t.ex. jämställdhetslagen 1991433 som har

till ändamål att främja kvinnors och mäns lika rätt i fråga om

arbete m.m., uppenbart har haft vissa effekter på arbetslivets

utveckling.

Den nya lagen

Vi föreslår införande lagstiftning arbetslivets

nu av en ny om tillgänglighet för människor med funktionshinder. Denna lag

ställer krav på arbetsgivare att vidta såväl generella som

314 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder SOU 199252

individuella åtgärder för att främja anställnings- och arbetsmöjligheter för personer med funktionshinder. Arbetsgivare

får heller inte enligt denna lag missgynna en arbetstagare

eller arbetssökande på grund av hans eller hennes funktions-

hinder. Lagen föreslås arbetslivets tillgänglighet alla

avse ur

aspekter, alltså såväl fysiskt-tekniskt socialt, psykolo-

som giskt, ekonomiskt och organisatoriskt. Detta innebär t.ex. att det inte räcker att en arbetsmiljö bara ur rent fysiska aspekter är tillgänglig för med funktionshinder. Tillgänglig-

personer heten måste också ta sikte på Vilken plats den funktions-

hindrade erhåller i arbetsplatsens organisation, vilka ekono-

miska förhållanden den enskilde erbjuds etc.

Lagen arbetslivets tillgänglighet för med funk-

om personer tionshinder föreslås bli en form av pluslag till den redan be-

fintliga arbetsrättsliga lagstiftningen. Det innebär att denna lag inte på något sätt inskränker de skyldigheter åligger

som

arbetsgivare eller de insatser och rättigheter tillkommer

som

den enskilde enligt arbetsmiljölagen, lagen om anställningsskydd Lagen arbetslivets tillgänglighet är i stället

m.m. om

avsedd att förstärka och komplettera de rättigheter enligt

som dessa lagar tillkommer den enskilde med funktionshinder.

Personkretsen för den typ av lagstiftning arbetslivets

om

tillgänglighet vi föreslår kan naturliga skäl inte i sin

som av

helhet avgränsas till utredningens personkrets. Utgångspunk-

ten för lagen måste alla olika former funktionsned-

vara av

sättningar, alltså såväl fysiska som psykiska och begåvningsmässiga. Det är funktionsnedsättningen i sig och inte graden av funktionsnedsättning som här utgör det viktiga kriteriet för personkretsen. Tillgänglighetskravet och förbudet mot

missgynnande måste gälla oavsett om funktionshindret innebär ett arbetshandikapp eller Lagens bestämmelser i detta avseende måste också gälla oavsett funktionshindret med-

om för behov av särskilda stöd- och anpassningsinsatser i arbetssituationen.

När det gäller tillgänglighetskraven är avsikten att den nya lagen skall ålägga arbetsgivare att undersöka behovet och

av

genomföra åtgärder som främjar anställnings- och arbetsmöj-

ligheterna för med funktionshinder. Detta krav avser

personer såväl generella individuella insatser och tar sikte på såväl

som

arbetssökande anställda. Tillgänglighetskraven bygger

som

SOU 199252 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder 315

vidare på arbetsgivaransvaret enligt arbetsmiljölagens be-

stämmelser och innebär här ett uttryckligt och långt-

mer

gående krav på åtgärder för att också främja arbetsmöjligheter

för med svåra funktionshinder. Framför allt ställer

personer

detta direkta krav på arbetsgivaren att vidta aktiva åtgärder

och även att faktiskt anställa med funktionshinder

personer Vi anser vidare att arbetsgivare också aktivt måste planera för

olika typer av anställningsfrämjande åtgärder i sin verksam-

het även om ett sådant krav inte uttryckligen i lagen.

anges

Enligt utredningens uppfattning bör åtgärder för att främja anställning för personer med funktionshinder integreras i de

planer arbetsgivaren i övrigt har att upprätta för sin arbets-

miljö- och rehabiliteringsverksamhet och för sitt jämställdhetsarbete. Framför allt yrkesinspektionen och försäkrings-

kassan bör ha till uppgift att tillse att dessa aspekter också

beaktas i arbetsgivarens arbetsmiljö- och rehabiliteringsinsatser. Tillgänglighetskraven förutsätter att arbetsgivare har en hög grad av flexibilitet och anpassningsförmåga i sin verk-

samhet med hänsyn tagen till de mycket skiftande förutsätt-

ningar och behov olika funktionsnedsättningar kan inne-

som

bära. Samtidigt måste kraven naturligtvis också utgå ifrån

och anpassas till de faktiska och realistiska förutsättningar

som en arbetsplats kan erbjuda.

Behovet av stöd på arbetsplatsen

Förslaget till lag om arbetslivets tillgänglighet for människor

med funktionshinder behandlar inte uttryckligen det ekono-

miska ansvaret för de olika åtgärder arbetsgivaren har att

som vidta. Som vi tidigare framhållit är det vår uppfattning att den

enskilde arbetsgivaren skall erhålla kompensation och ekono-

miskt stöd för de merkostnader stöd- och anpassningsåt-

som gärdema kan innebära. Här får arbetsmiljölagens bestämmel-

ser och Arbetarskyddsstyrelsens tillämpningsföreskrifter ut-

göra utgångspunkt för vad normalt kan åligga

som anses arbetsgivaren att bekosta. Utan att i sig behandla det ekono-

miska ansvaret ålägger däremot lagförslaget arbetslivets

om

tillgänglighet arbetsgivaren ett direkt ansvar att vidta vissa åtgärder. De viktigaste kraven handlar arbetshjälpmedel

om och arbetsbiträde i arbetet. Arbetsgivaren skall enligt för

316 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder SOU 199252

slaget till lag tillse att arbetstagaren erhåller de arbets-

ny hjälpmedel krävs för att denne skall kunna utföra arbetet.

som

Härvid då sådana arbetshjälpmedel och anordningar på

avses

arbetsplatsen den enskilde själv inte kan söka bidrag för

som och anskaffa med stöd arbetsförmedlingen eller försäk-

av

ringskassan. Arbetsgivaren skall också aktivt tillse att en arbetstagare med funktionshinder får sådant personligt bi-

träde denne behöver för att kunna utföra sina arbetsupp-

som

gifter och i övrigt fungera i och delaktig i arbetsplatsens

vara

gemenskap. Vad gäller såväl arbetshjälpmedel arbetsbi-

som träde så är det fråga insatser utöver vad som i övrigt

om

normalt krävs arbetsgivare när det gäller anpassning,

av en

arbetsledning, arbetsorganisation etc. Detta gäller insatser där arbetsgivaren i sin tur har möjlighet att få ekonomisk kompensation från arbetsförmedling eller försäkringskassan i

de fall detta kan innebära direkt merkostnad för

anses en arbetsgivaren. När det gäller arbetsbiträde måste detta anses innebära att arbetsgivaren också måste tillse att arbets-

en

tagare vid behov i arbetet får tillgång till tolk för döva, döv-

blinda, vuxendöva, hörselskadade och talskadade. Utredning-

har tidigare i ett särskilt betänkande SOU 199197 lämen nat förslag beträffande finansiering beträffande

ansvar, m.m.

tolktjänsten för dessa grupper. När det gäller frågan arbetsbiträde vill utredningen

om erinra sitt förslag personlig assistent i huvudbetänkan-

om om

det. För den därvid föreslagna LSS-lagens personkrets gäller

alltså rätt till biträde personlig assistent eller ekono-

en av miskt stöd för sådan assistans från kommunen och social-

försäkringen. Den av utredningen nu föreslagna lagen om arbetslivets tillgänglighet inte på något sätt förändra

avses eller inskränka den enskildes rätt till personlig assistent. Här-

vid måste också beaktas att lagen arbetslivets tillgänglig-

om

het har en betydligt vidare målgrupp än LSS-lagens personk-

rets.

Den föreslagna lagen arbetslivets tillgänglighet inne-

om håller också i övrigt direkta krav på arbetsgivaren att anpassa

introduktion, utbildning m.fl. åtgärder för personalutveckling

samt arbetsledning och instruktioner till varierande förut-

sättningar och behov hos arbetstagare med olika funktions-

nedsättningar. Härvid alltså insatser som inte på samma

avses

SOU 199252 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder 317

direkta sätt är förknippade med olika ekonomiska stödformer för arbetsgivaren. När det gäller nyanställning

av personer med funktionshinder kan dock lönebidraget

anses vara en ekonomisk stödform också delvis har att kompensera för

som att den anställde behöver särskilda stödinsatser.

Utredningen är medveten om att den föreslagna lagens krav om tillgänglighetsskapande åtgärder också kräver ett visst kunnande och en viss kompetens hos arbetsgivaren när det gäller stöd och anpassning med hänsyn till olika funk-

m.m. tionsnedsättningar. Utredningen inser också att det är orimligt att förvänta sig att samtliga arbetsgivare, och då inte minst arbetsgivare med få anställda, skall besitta sådan bred kompetens. Enligt utredningens uppfattning bör därför i första hand arbetsförmedlingenAMI, yrkesinspektionen och försäkringskassan bistå arbetsgivare med stöd i dessa frågor. Inför eller i en anställningssituation bör arbetsgivaren kunna vända sig till och när det gäller de redan

arbetsförmedlingenAMI

anställda till yrkesinspektionen och försäkringskassan för att få råd och stöd i dessa frågor. Det bör sedan till dessa

vara upp instanser att hänvisa arbetsgivaren till andra kunskaps- och informationskällor i de fall det gäller olika former special-

av kompetens m.m. Företagshälsovård är också viktig

en resurs för arbetsgivaren i detta avseende.

Sanktioner om någon missgynnas

En del av förslaget till lag arbetslivets tillgänglighet inne-

om håller ett sanktionssystem riktat mot de arbetsgivare

som missgynnar arbetssökande eller arbetstagare på grund

av hans eller hennes funktionshinder. Förbudet mot missgynnande gäller oavsett funktionshindret innebär ett arbetshandi-

om kapp och behov särskilda stöd- ocheller anpassningsåt-

av gärder i arbetet eller Förbudet mot missgynnande skall gälla såväl vid anställningstillfället och under introduktionsperioden som fortlöpande i arbetssituationen. Ett missgynnande kan t.ex. föreligga när arbetsgivare vid anställ-

anses en ning förbigår en arbetssökande med funktionshinder trots att denne uppenbart har bättre eller likvärdiga förutsättningar för arbetet än andra sökande. Det kan också t.ex. till-

gälla fällen i arbetssituation när redan anställd

en en på grund av

318 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder SOU 199252

sitt funktionshinder uppenbarligen missgynnas vad an-

avser

ställningsvillkor, befordringsmöjligheter eller diskrimi-

m.m.

på annat sätt. En missgynnande situation kan också neras

föreligga i de fall arbetsgivaren inte vidtar de åtgärder

anses

han enligt den föreslagna lagens tillgänglighetskrav är

som

skyldig att vidta, t.ex. tillse att arbetshjälpmedel erhålls, att

praktikplatser kommer till stånd etc.

Bedömningen av om en missgynnandesituation föreligger eller måste naturligtvis utgå ifrån vad som ur saklig synpunkt kan rimliga krav och förutsättningar för att

anses vara klara ett visst arbete. En del arbetsuppgifter ställer mycket specifika krav, vilka inte kan uppfyllas med väl så kvalificera-

de stöd- och anpassningsåtgärder för att kompensera arbets-

tagarens funktionshinder. Vissa arbetsuppgifter ställer t.0.m. sådana krav på utövaren att med vissa funktions-

en person hinder uppenbarligen skulle innebära en fara for sig själv ocheller omgivningen i sådan situation. Krav får inte utan

en saklig grund utformas på ett sådant sätt att de utestänger

med vissa funktionshinder från vissa arbeten eller personer

arbetsuppgifter Vid utformningen av eventuella generella

krav måste hänsyn också tas till att stöd- och anpassningsåtgärder kan möjliggöra att även med olika funktions-

personer hinder kan utföra arbetet.

Vi vill betona att avsikten med denna lagstiftning inte är att

tillskapa tvingande regler som garanterar en enskild person

ett visst arbete. Sådana tvingande regler skulle riskera att leda till rad negativa effekter för den enskilde i enlighet

en med vad vi tidigare framhållit beträffande ett eventuellt kvotsystem. I stället vill vi lägga tyngdpunkten vid krav på vissa

aktiva anställningsfrämjande åtgärder och vid att motverka olika missgynnandesituationer. Vi vill också ge den enskilde lagfäst möjlighet och rätt att väcka talan mot den arbetsgi-

en

missgynnar honomhenne på grund av hanshennes

vare som funktionshinder. Samtidigt ger också en sådan lag arbetstaga-

rorganisationer och den oss föreslagna handikappombuds-

av

jfr förslag kapitel 15 möjligheter att och upp-

mannen agera

märksamma de arbetsgivare bryter mot lagens intentio-

som ner.

Handikappombudsmannen bör ha det övergripande ansva-

ret för att tillse efterlevnaden lag arbetslivets till-

av en om

gänglighet för med funktionshinder och allmänt ver-

personer

SOU 199252 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder 319

ka för att lagen blir känd och efterlevs, och i Vissa fall föra den enskildes talan vid arbetsdomstolen. Handikappombudsman-

skall också i direkta kontakter med arbetsgivare och

nen ar-

betsgivarorganisationer verka för att dessa följer lagens före-

skrifter. Utredningen vill dock betona att detta på intet sätt är

uppgifter som enbart kan och skall ligga på handikappom-

en budsman. En viktig del i ombudsmannens arbete bör därför vara att i samverkan med och olika myndigheter och

genom andra aktörer på arbetsmarknaden tillse att arbetslivet blir tillgängligt för med funktionshinder.

personer

Vi är övertygade att lag arbetslivets tillgänglighet

om en om för med funktionshinder också kan medverka till att

personer

allmänt påverka opinionsbildningen vad anställnings-

avser

främjande åtgärder för denna målgrupp. Vi att lagen

anser

också direkt kan ersätta de anställningsfrämjande delarna i den nuvarande främjandelagen. De delar främjandelagen

av

som reglerar varselskyldighet vid driftinskränkningar

m.m.

bör kunna överföras till lagstiftning, lämpligen

annan anställningsskyddslagen, som för närvarande också är föremål för särskild översyn och därmed kan främjandelagen

en upp-

hävas. Handikapputredningen har under hand haft kontakter med den berörda arbetsrättsliga översynsutredningen i denna fråga.

13.8.3Insatser för att stärka den enskildes

förutsättningar

Personer med funktionshinder måste förutsättningar att

ges på likvärdiga villkor med andra söka, erhålla och utföra ett arbete. Dels måste den enskilde rätt till nödvändiga

ges ar-

betshjälpmedel och personlig assistansarbetsbiträde, dels

måste arbetsgivare kompensation för den nedsatta arbets-

ges förmåga som ett funktionshinder kan innebära.

Arbetshjälprrzedel

Tillgången till arbetshjälpmedel är särskilt stor betydelse

av

för anställnings- och arbetsmöjligheterna for många männi-

skor med funktionshinder. Utredningen har därför valt att

utförligt behandla frågan arbetshjälpmedel i ett särskilt

om

kapitel kap- 17.

320 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder SOU 199252

Starta eget

Personer med funktionshinder måste också på likvärdiga villkor med andra arbetssökande ges förutsättningar att starta eget företag. Stöd i detta avseende erbjuds for närvarande

inom för de arbetsmarknadspolitiska åtgärderna star-

ramen

ta-eget-bidrag och Näringshjälp. Det vänder sig sär-

senare

skilt till funktionshindrade inte kan få lämpligt arbete på

som den reguljära arbetsmarknaden. Näringshjälp förutsätter att verksamheten kan antas ett väsentligt tillskott till för-

ge

sörjningen.

Enligt handikapputredningens uppfattning bör även utgångspunkten for näringshjälpen att för med

vara personer

funktionshinder tillskapa arbetsförutsättningar likvärdiga med andra. Näringshjälpens personkrets bör därför jäm-

mera ställas med lönebidragets än utgå från att den arbetssökande

inte kan få anställning på den reguljära arbetsmarknaden,

med eller utan lönestöd. Jämställs näringshjälpen på detta

sätt med lönebidragsformen bör också höjning av bidragsbe-

en

loppet kunna övervägas. Enligt utredningen bör det maximala

bidragsbeloppet höjas till minst 50 000 kronor. I det fall en

lönebidragsanställning på de högre procentnivåerna i stället blir aktuell skulle det många gånger innebära betydligt högre

kostnader for staten. När det gäller möjligheterna till stöd för

att starta eget företag bör enligt utredningens uppfattning,

utöver nämnda bidrag, även de regionalpolitiska stödformerna

särskilt kunna beakta funktionshindrades behov stöd för

av att likvärdig ställning på arbetsmarknaden. Även

uppnå en kooperativa foretagsformer, där flera med funktions-

personer hinder samarbetar, bör härvid kunna ett särskilt stöd.

ges

Lönebidrag m.m.

AMS har i sin anslagsñamställning for 199293 föreslagit en förändring lönebidragsformen till ett särskilt anställnings-

av stöd. Förslaget, också utvärderats av Riksrevisionsverket

som

SOU 199252 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder 321

Riksrevisionsverkets rapport F 199210 Enklare och effektivare lönesubventioner, innebär främst att lönebidraget till arbetsgivaren skulle fastställas ett antal basbidrag

som per anställningsmånad, alltså ett fast krontal, i stället för den nuvarande formen med procentsats beräknad på de faktis-

en ka lönekostnaderna. Ett basbidrag föreslås 1992 uppgå till

1 000 kronor och därefter årligen indexregleras i någon form. Enligt AMS skulle den föreslagna förändringen innebära betydande rationaliseringsvinster för administrationen löne-

av

bidragen samtidigt som det ger bättre förutsättningar att följa kostnadsutvecklingen för lönebidragen. Vid en eventuell övergång till den av AMS föreslagna for-

men måste särskilt beaktas lönebidragets betydelse och tillgänglighet för med svårare funktionshinder. För den-

personer

na grupp kan många gånger behövas betydande kompensa-

en tion till arbetsgivaren för att anställning skall komma till

en

stånd. Enligt utredningens uppfattning är det därför stor

av

vikt att taket for den ersättningsnivå kan utgå, uttryckt i

som ett visst antal basbidrag, inte sätts på sådan låg nivå att

en gruppen med svåra funktionshinder helt utestängs från löne-

bidragsformen och därmed från anställningsmöjligheter på den reguljära arbetsmarknaden. De högre ersättningsnivåer-

na bör i stället helt förbehållas dessa I det fall stöd till

grupper. arbetsbiträde också skall inräkas i anställningsstödet,

m.m.

enligt den av AMS föreslagna modellen, blir det än viktigare

att beakta att taket för ersättningsnivån inte sätts för lågt för dessa grupper.

Lönebidrag, arbetshjälpmedel och arbetsbiträde är tillsammans och för sig nödvändiga åtgärder för att bistå den

var

enskilde i konkurrensen på arbetsmarknaden. Samtidigt

garanterar dessa åtgärder i sig inte alltid med funk-

en person tionshinder en meningsfull och i förhållande till andra

anställda likvärdig arbetssituation. För att detta skall uppnås krävs också att den enskilde får uttalad plats i arbets-

en en

organisation och samtidigt möjligheter till inflytande över sin

arbetssituation. Hanhon måste också få del den introduk-

av

tion, träning, utbildning, instruktioner och arbetsledning

som

med utgångspunkt från individuella förutsättningar krävs för

arbetet. Erfarenheterna, bl.a. från Samhalls Verksamhet, har också visat att ett arbete, utformat med utgångspunkt från

personliga förutsättningar, i sig kan utgöra betydande del i

en rehabiliteringen för med funktionshinder.

personer

322 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder SOU 199252

Försöksverksamhet supported employment

Utredningen att det eventuellt kan finnas anledning att

anser

i viss utsträckning pröva åtgärd liknande supported emp-

en

Det måste dock beaktas att den svenska arbets-

loyment. marknadspolitiska åtgärdsarsenalen, inklusive de förbättringtidigare föreslagit, redan inrymmer hel del ar utredningen en det stöd supported employment kan erbjuda. Inte

av som

minst lönebidrag och arbetsbiträdepersonlig assistent samt

Samhalls utveckling s.k. inbyggda verksamheter och entre-

av

innebär liknande stödformer. I mindre försöks-

prenader en

verksamhet skulle dock kunna prövas de positiva erfarenheter

vissa delar denna nordamerikanska modell. En mindre av av försöksverksamhet med denna typ anställningsstöd skulle

av t.ex. kunna ha sin utgångspunkt i arbetsmarknadsinstitutens,

den kommunala sysselsättningsverksanüietens ocheller i

Samhalls verksamhet. Modellen skulle också t.ex. kunna prö-

Vid från arbete inom Samhall till anställ-

vas övergången ningar på den reguljära arbetsmarknaden. Något lönebidrag

skulle då inte till den arbetsgivaren. I stället skulle

utgå nye den berörda myndighetenorganisationen garantera att ar-

hos den arbetsgivaren utförs till fullo.

betsuppgifterna nye Detta skulle ske att den berörda myndighetenorgani-

genom sationen tillhandahåller en Stödperson motsvarande job-co-

bistår arbetstagaren i arbetet och för delar av ach som svarar introduktionen och träningen på den nya arbetsplatsen.

Undantag från sjuklön

Fr.o.m. ingången 1992 har införts sjuklön för de första 14

av dagarna sjukskrivning för den är anställd. Detta

av en som

innebär att arbetsgivare, och inte som tidigare försäkrings-

kassan, har att stå för ersättningen till den anställde under

kortare sjukskrivningsperioder. Enligt de bestämmelserna

nya

kan dock den lider sjukdom medför om sjuklön som av en som

risk för särskilt omfattande sjukfrånvaro ges möjlighet att ansöka hos försäkringskassan att ersättning skall kunna

om

från sjukförsäkringen för kostnader för sjuklönen. Vad

utges

utredningen erfarit är avsikten att denna undantagsregel

SOU 199252 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder 323

skall användas mycket restriktivt. Denna möjlighet till

un-

dantag från sjuklönesystemet kan dock samtidigt inne-

anses bära väg för med svåra funktionshinder att söka

en personer

och upprätthålla anställning på likvärdiga villkor.

en mera Den framtida utvecklingen får dock visa sådan typ

om en av

grönt kort for ersättning från försäkringskassan kan leda till

att arbetsgivaren bedömer den arbetssökandes möjligheter till

arbete alltför negativt. En utvärdering sjuklönereformens

av

effekter i dessa avseenden bör enligt handikapputredningens uppfattning genomföras under år1993.

13.84Ekonomiska incitament

I den fortsatta utvecklingen ekonomiska incitament for

av

arbetsgivare inom arbetsmiljö- och rehabiliteringsområdena måste på olika sätt också inkluderas anställningsfrämjande

åtgärder för med funktionshinder. Detta gäller såväl

personer generella som individuella insatser. Vi anser därför att möjligheterna att utveckla ett system med någon form differentie-

av

rade arbetsgivaravgifter bör övervägas. Ett sådant system

skulle kunna innebära att arbetsgivare vidtar arbets-

en som

miljöåtgärder och har en rekryteringspolitik främjar

som an-

ställnings- och arbetsmöjligheterna for med funk-

personer

tionshinder erhåller nedsättning arbetsgivaravgiften.

en av Den arbetsgivare avstår från att vidta sådana åtgärder

som

skulle i stället påföras en särskild extra arbetsgivaravgift. Enligt utredningens uppfattning är det nödvändigt att denna typ åtgärder vidtas i det fortsatta utvecklingsarbetet inom

av

arbetsmiljö- och rehabiliteringsområdena. På sikt bör också

övervägas i vilka former ett sådant system med differentierade

arbetsgivabaravgifter kan samordnas med lönebidragsformen.

En samordning skulle kunna innebära att också lönebidragen finansieras med arbetsgivaravgifter i stället för över statsbudgeten. Med en sådan ordning skulle kostnaderna for lönebidragen mera direkt få bäras av de arbetsgivare konsekvent

som väljer att inte anställa personer med funktionshinder. Ett sådant system skulle därmed också innebära att och

ansvars-

ñnansieringsprincipen mera fullt ut tillämpas på arbetsgivar-

kollektivet i sin helhet.

324 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder SOU 199252

Vi det dock inte möjligt att lägga fram något direkt

anser nu

förslag avseende ett sådant system med differentierade arbets-

givaravgifter utgår från arbetsgivaren vidtar anställ-

som om

ningsfrämjande åtgärder för personer med funktionshinder

eller ej. Utredningen bedömer att det i första hand finns

nu behov att utvärdera effekterna sjuklönereformen m.fl.

av av

genomförda förändringar på arbetsmiljö- och rehabiliterings-

områdena. Det kan också finnas anledning att pröva denna

fråga i ett EG-perspektiv.

13.8.5Utvärdering och forskningutveckling

Vi vill poängtera betydelsen uppföljningar och kvalitets-

av

kontroll den arbetsmarknadspolitiska åtgärdsarsenalen för

av

människor med funktionsnedsättningar.

Från utredningens sida vill vi föreslå att sammantagna bedömningar och översyner bör göras avseende åtgärder som

arbetsförmedlingens väglednings- och platsförmedlingsinsat-

arbetsmarknadsinstituten med särskilda för vissa

ser, resurser

och den formen för flexibla lönebidrag. Vid dessa grupper nya bedömningar bör utvärderas i vilken mån avsedda och bestående effekter beträffande arbetsmöjligheterna för

uppnåtts

med svåra funktionshinder. Sådana bedömningar, personer

präglade helhetssyn på enskildas behov, bör längre fram

av en

också omfatta utvecklingen individuella insatser i enlighet

av med vad Vi tidigare och även i detta betänkande föreslagit. Det

gäller t.ex. våra förslag personlig assistent, kommunala

om

sysselsättningsformer och lagstadgade praktikplatser. Med

till de stora förändringar sker inom arbetsmil-

hänsyn som nu jö- och rehabiliteringsområdena, och med utgångspunkt från de utredningen framlagda förslagen, bör genomgång och

av en

utvärdering dessa åtgärder genomföras under mitten

av nya

1990-talet. av

anställningsfrämjande åtgärder för männi- Utveckling av

skor med funktionshinder måste också få tydlig plats vad

en

gäller all forskning och kunskapsutveckling inom arbetslivet.

Detta bör även gälla områden inte alltid primärt för-

som

knippas med sådana frågor, allt ifrån produktionsteknik och till organisation och personalledning. Även i företagsekonomi

SOU 199252 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder 325

den rena teknikutvecklingen bör beaktas dessa aspekter på

olika funktionshinder. Utvecklingen teknik och kvalifi-

av ny

cerade hjälpmedel, t.ex. datorbaserade, kan öppna helt nya

arbetsområden for människor med funktionshinder.

Forskningen inom området funktionsnedsättning arbets-

-

liv arbetshandikapp bör ges en betydligt framträdande

- mer

och tydligare plats inom såväl de olika generella forsknings-

områdena den särskilda handikapp- och arbetslivsforsk-

som

ningen. Forskningen bör enligt utredningens mening inriktas

på att utveckla såväl vägarna in till arbetslivet åtgärder

som for att förhindra utslagning människor med funktions-

av

hinder. Det är även betydelsefullt att forskningen berör gränstrakterna mellan arbete och sysselsättning. När det gäller den särskilda arbetslivsforskningen vill vi

hänvisa och anknyta till vad vi särskilt behandlar forsk-

om

ningen och utvecklingen beträffande arbetshjälpmedel under kapitel 17. Vi tar där särskilt upp Arbetsmiljöinstitutets verk-

samhet och förordar att institutet bygger ett särskilt

upp pro-

gramområde med inriktning på arbetsmiljön for med

personer

olika slags funktionsnedsättningar. Enligt utredningens upp-

fattning bör härvid även övervägas inrättandet särskild

av en

professur i metodikutveckling gällande arbetslivets tillgänglighet for dessa gruppen En sådan professur, förslagsvis

som bör inrättas vid Arbetsmiljöinstitutet eller vid universitetet med former for tvärvetenskaplig samverkan de särskilda

som

centrumbildningarna for handikappforskning se kap. 22, bör med utgångspunkt från ett tekniskt-fysiskt forskningsområde

knyta an till en helhetssyn på arbetslivets och olika arbetsmil-

jöers tillgänglighet for människor med olika funktionsned-

sättningar.

13.9Kostnader

Våra forslag under detta avsnitt innehåller arbetsmarknads-

inriktade insatser och belastar därmed främst de statliga ar-

betsmarknadspolitiska anslagen. Det absoluta flertalet i den personkrets berörs förslagen uppbär fortidspension

som av

sjukbidrag. Då förslagen till insatser har till syfte att skapa aktiva arbetsmöjligheter alternativ till de passiva

som pen-

326 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder SOU 199252

sionsformerna motsvaras kostnaderna för insatserna till stor

del motsvarande kostnader för KBT- och socialförsäkrings-

av

systemet.

De lagstadgade praktikplatserna för utredningens personk-

rets beräknas omfatta ca 1 000 årsplatser under en 3-årspe-

riod. Kostnaderna för utbildningsbidrag för deltgama i dessa

praktikplatser beräknas till 100 000 kr. plats eller totalt

ca per 100 mkr årligen. Den fulla effekten för dessa platser beräknas dock komma först under tredje året efter det att den lagstad-

gade skyldigheten att ställa praktikplatser till förfogande trätt i kraft. Under den 3-åriga försöksperioden beräknas därför den

årliga kostnaden till 50, 75, respektive 100 mkr. En viss del av

dessa lagstadgade praktikplatser, uppskattningsvis 300-400

platser, kan direkt ersätta nuvarande särskilda inskol-

anses

ningsplatser eller den riksdagen beslutade formen för

av nya

ungdomspraktik vad utredningens personkrets. En ut-

avser

ökning de arbetsmarknadspolitiska anslagen för de lagstad-

av

gade praktikplatserna, i den storleksordning som utredningen

här angivit, bör därför även kostnader för den till-

rymma

kommande administration, arbetshjälpmedel, arbetsbiträde, försäkringsskydd m.m. som hanteringen av dessa praktikplat-

kan komma att innebära. ser

De 1 000 praktikårsplatsema beräknas praktikmöjlig-

ge heter för i storleksordningen 1 000-2 000 personer, vilka an-

nars har sin dagliga verksamhet inom den av utredningen tidigare föreslagna kommunala sysselsättningen. Behovet av och kostnaderna för sådana kommunala sysselsättningsplat-

minskar i stort alltså i motsvarande grad de särskilda ser som

praktikplatserna kommer till stånd. Behovet kommunala

av

sysselsättningsplatser skulle därmed stanna mellan 32-33 000 att jämföra med de utredningen tidigare angivna 34 000

av personer. Ersättningen till den enskilde praktikanten i form

av utbildningsbidrag m.m. förutsätts, motsvaras av minskade

pensionskostnader och förhåller sig därför kostnadsneutral

sett till de totala samhällsfmansema.

Utredningen föreslår förstärkning funktionshind-

nu en av rades möjligheter att starta eget framför allt genom en höjning

det maximala bidragsbeloppet för näringshjälp från 30 000

av

SOU 199252 Arbetslivets tillgänglighet för människor med funktionshinder 327

till 50 000 kr. Höjningen bidragsbeloppet och viss ut-

av en ökning antalet mottagare bidraget beräknas kosta 10

av av ca

mkr årligen. Det arbetsmarknadspolitiska anslaget Särskilda åtgärder för arbetshandikappade föreslås därför utökas med det beloppet. I de fall näringshjälpen på ett framgångsrikt sätt

kan användas alternativ till lönebidrag måste beaktas att

som detta innebär betydligt lägre kostnad för det arbetsmark-

en

nadspolitiska anslaget.

Den begränsade försöksverksamhet utredningen före-

som slår avseende supported employment föreslås ske inom

ramen

för ett tillägg 10 mkr till Samhallanslaget, och ett tillägg

om om 10 mkr till anslaget Särskilda åtgärder för arbetshandi-

kappade, bl.a. omfattar stöd till lönebidragsanställning-

som ar.

På forsknings- och utvecklingsområdet föreslår vi inrättandet av en särskild professur i metodutveckling gällande arbets-

livets tillgänglighet för med funktionshinder. Kostna-

personer den för sådan professur beräknar utredningen till 1,5 mkr.

en

SOU 199252

14 i

Diskriminering näringsverksamhet

14.1Inledning

I vilken utsträckning det i Sverige faktiskt förekommer att

funktionshindrade diskrimineras i näringsverksamhet på

grund sina funktionshinder är inte känt. Det torde dock

av

klart att sådan diskriminering förekommer. Genom mevara

dia, erfarenheter från enskilda och handikapporganisationer har handikapputredningen tagit del många exempel.

mil. av

Aven personal, exempelvis ledsagare och fritidspersonal, har

påpekat for att diskriminerande situationer inte sällan

oss

förekommer och leder till negativa och upprörande komplika-

tioner t.ex. vid tillfällen som forväntats ge rekreation, positiv

omväxling osv. Det kan t.ex. vara fråga om att en utvecklings-

störd inte släpps in på en restaurang, att rullstols-

person en

bunden nekas använda visst kommunikationsmedel

person eller att en aifärslokal eller offentlig lokal inte är tillgänglig for den funktionshindrade. Vi har belyst detta bl.a. i vårt

betänkande Handikapp och Välfärd lägesrapport SOU

- en 199019, sid. 87 H.

14.2Nuvarande ordning

Det finns for närvarande inte några lagbestämmelser som

skyddar funktionshindrade mot diskriminering i näringsverk-

samhet.

I 16 kap. 9 § brottsbalken stadgas olaga diskriminering.

om Stadgandet tar straff for näringsidkare i sin verksam-

upp som

330 Diskriminering i näringsverksamhet SOU 199252

het diskriminerar någon på grund av hans ras, hudfárg, natio-

nella eller etniska trosbekännelse eller homosexuel-

ursprung,

la läggning. Begreppet näringsidkare skall fattas i vidsträckt mening och omfattar varje fysisk eller juridisk

person som yrkesmässigt driver verksamhet av ekonomisk art. Verksamheten behöver inte inriktad på vinst sig för utövaren

vara vare eller någon Även verksamhet främjar ett ideellt

axman. som eller välgörande syfte omfattas. Inte bara verksamhet inom

handel och industri är näringsverksamhet. Till näringsidkare

räknas också hantverkare, lantbrukare och utövare s.k. fria

av

yrken, konstnärer, författare, fotografer, arkitekter, advokater,

läkare mil. Annons- och reklambyråer, mäklare och speditörer

samt konsulterande ingenjörer och andra självständigt verk-

samma konsulter.

z

När det gäller bostadsmarknaden omfattar bestämmelsen

den som yrkesmässigt tillhandahåller allmänheten fastigheter

eller yrkesmässigt utbjuder hyres- eller bostadsrätter. Förbudet omfattar alltså t.ex. byggnadsföretag, producerar

som och till allmänheten utbjuder hus eller andra egnahem för

försäljning, samt sådana fastighetsägare hyra ut

som anses

bostäder yrkesmässigt.

Förbudet mot diskriminering omfattar inte tillhandahållan-

de tjänster 0.d. på områden utanför näringsverksamheten

av eller därmed jämförlig allmän verksamhet. Förbudet omfattar över huvud taget inte enskildas mera privata förhållanden. Stadgandet gäller heller inte förhållandena på arbetsmarknaden.

Den brottsliga gärningen består i att en näringsidkare dis-

kriminerar någon genom att inte gå honom till handa på de

villkor näringsidkaren tillämpar i förhållande till andra.

som

Den diskriminerande handlingen kan bestå i uttalande, åtbörd, våldshandling eller annat aktivt förfarande. Exempel på

detta är att en person avhyses från en lokal där vissa tjänster tillhandahålls eller att debiteras högre avgifter än

personen

andra. Vidare kan det fråga passivitet från näringsid-

vara om

karens sida, t.ex. att näringsidkaren inte bryr sig att

om betjäna en kund som infunnit sig i hans affärslokal eller låter

kunden vänta obefogat länge på betjäning.

Diskriminering i näringsverksamhet 331 SOU 199252

Med ordet diskriminering uttrycks att bestämmelsen om-

fattar endast sådana situationer där någon uppsåtligen missatt behandla honom mindre förgynnar en person genom månligt än andra. Att inte lokal eller gatumiljö så att funktionsanpassa en en hindrad inte kan få tillträde till den är däremot inte att anse strañbar diskriminering. I sådana fall finns enligt utsom

redningens förslag möjlighet för handikappombudsmannen att med stöd och bygglagen utfärda föreläggande och av plansätta ut vite för att framtvinga anpassningen se kap. 9. Strañbestämmelsen angående näringsidkare gäller även vissa andra personalkategorier Förbudet mot diskriminering

även den är anställd i näringsverksamhet och den

gäller som

anställd i allmän tjänst dvs. i stat eller kommun. som är Sålunda omfattar bestämmelsen t.ex. tjänster i socialförvalt-

ning eller vid domstolar

Bestämmelsen olaga diskriminering skyddar också den

om rasskäl eller grund homosexualitet vägras tillsom av på av träde till tillställning eller allmän sammankomst el-

offentlig

ler skäl avvisas därifrån. som av samma

StraiTet för olaga diskriminering är böter eller fängelse i ett år. Brottet olaga diskriminering ligger under allmänt högst

åtal utan särskild åtalsprövning. För bifall till ett åtal krävs att det finns sådan bevisning att

det kan klarlagt att det avgörande motivet för gärningen

anses varit etc. och att den åtalade inte har haft ett

någons ras

annat, legitimt motiv för sitt beteende.

14.3Jämförelse med internationella

förhållanden

Som kapitel 5 förekommer eller planeras i flera framgått av

länder särskild lagstiftning mot diskriminering funktionsav

hindrade. Det kan gälla diskriminering i arbetslivet, i fråga resemöjligheter eller tillgänglighet till lokaler, evenemang

om m.m. I USA år 1990 lagen Americans with Disabilities Act

antogs ADA behandlar fyra områden nämligen arbetsmarknad

som

inklusive offentliga tjänster, tillgänglighet, transporter samt

telekommunikationer.

332 Diskriminering i näringsverksamhet SOU 199252

I Kanada finns sedan år 1981 Ontario Human Rights Code en lag som skyddar funktionshindrade mot diskriminering inom områdena tjänster, hjälpmedel, bostäder, arbete,

varor,

föreningsfrågor och sysselsättningsfrågor. I Storbritannien finns ett lagförslag mot diskriminering

av

funktionshindrade i fråga om arbetsmarknad, hjälpme-

varor, del och service.

I Frankrike finns sedan år 1990 lag till skydd mot dis-

en

kriminering på grund av funktionshinder framför allt i arbets-

livet.

I de olika länderna har införts former påföljder någon

av om

bryter mot lagen. De vanligaste påföljderna är böter eller

skadestånd.

14.4 mot av

Åtgärder diskriminering

funktionshindrade i näringsverksamhet

en strañbestämmelse om förbud mot

-

diskriminering av funktionshindrade

Som vi tidigare framhållit är vår grundsyn att funktionshindrade har rättigheter andra. Funktionshindra-

samma som de har alltså rätt till delaktighet i samhällets utbud på lika

villkor andra. För att uppnå detta vi det nödvändigt

som anser att samhället tar tydligt avstånd från olika slag av fördoms-

fullt uppträdande mot och arman diskriminering funktions-

av hindrade. Vi det därför som viktigt från principiella

ser synpunkter att samhället verkningsfullt stöder den miss-

som

på grund funktionshinder. gynnas av

I svensk rätt finns bestämmelser straifrättslig, civilrätts-

av

lig och offentligrättslig karaktär gör det möjligt att in-

som gripa mot vissa former av diskriminering funktionshindra-

av de i vårt land. En diskriminerande åtgärd kan t.ex. bedömas

som förargelseväckande beteende 16 kap. 16§ brottsbalken eller ärekränkning 5 kap. samma lag. Den som försöker

förleda obestämd krets människor till brottslig gärning

en av kan straffas för uppvigling 16 kap. 5 § brottsbalken. Den som

vid myndighetsutövning gör sig skyldig till diskriminering

av

funktionshindrad kan straffas för tjänstefel 20 kap. brotts-

Diskriminering i näringsverksamhet 333 SOU 199252

balken. I vissa sammanhang kan brottsbalkens regler om misshandel och andra brott mot liv och hälsa 3 kap. eller om

skadegörelse 12 kap. bli tillämpliga.

det flertalet dem bor i vårt land torde det

För stora av som stå klart att alla skall behandlas lika oavsett om man är

funktionshindrad eller inte. Fall diskriminering funk-

av av förekommer emellertid. Redan det förhållandet

tionshindrade olika former diskriminering funktionshindrade före-

att av av vår mening ett tillräckligt skäl att se

kommer utgör enligt

strafibestämmelser i fråga skydd mot så-

över nuvarande om

dan diskriminering. till att diskriminering funktionshindrade

Anledningen av

förekommer torde gånger att inte alla människor

många vara

i vårt samhälle det självklart att funktions-

uppfattar soIn

hindrade har rätt till delaktighet i samhället på samma villkor andra. För att motverka denna typ inställning är det som av

med information, upplysning och fostran i syfte att

viktigt

åstadkomma och aktning för olika människor. Men

respekt

upplysningsverksamhet på detta område

trots betydelsen av

för behandling alla människor torde man inte

en likvärdig av

kunna undvara lagstiñzningsåtgärder. Ett längre genomgåen-

förbud mot diskriminering funktionshind-

de straifiåttsligt av

rade vi har bör kunna få betydelse inte bara för de än nu

enskilda fall i vilka det kan tillämpas utan också få norm-

en

bildande verkan näraliggande områden.

Mot det sagda föreslår vi införandet en

bakgrund av av

strañbestämmelse i brottsbalken förbud mot diskrimineom funktionshindrade. Bestämmelsen, som är i överens-

ring av

stämmelse med vissa andra länders lagstiftning på området,

Vänder mot all form diskriminering i näringsverksam-

sig av

het. Ett skäl till att detta område valts ut är att det på ett

just särskilt påtagligt sätt griper in i den enskildes vardagliga

tillvaro. Ett annat skäl är att diskriminering inom detta område vad framkommit torde vara Vanligast.

enligt som -

föreslår till den nuvarande bestämmel- Vi att ett tillägg görs

förbud mot rasdiskriminering och diskriminering av

sen om i 16 9 § brottsbalken så att bestämmelsen

homosexuella kap.

omfattar också förbud mot diskriminering funktionshindraav de. En sådan bestämmelse kommer att täcka såväl bemötandet

334 Diskriminering i näringsverksamhet SOU 199252

av den funktionshindrade tillgänglighet till lokaler och

som

specialutrustning som allmänheten har möjlighet att utnyttja bankomater, telefonautomater, prismärkning m.m.. Beträf-

fande lokalers tillgänglighet och kostnaderna härför tar vi

upp

det närmare i kap. 9 Funktionshindrade och

utformningen av

bostäder och miljöer. Att inte lokal eller

anpassa en gatumiljö

så att med funktionshinder kan få tillträde är inte en person

att anse som straffbar diskriminering.

Olaga diskriminering står under allmänt åtal. Åklagaren har rätt att väcka talan brott står under allmänt åtal. om som Ett brott får målsägande till åtal hos eller

av anges åklagare polismyndighet. Målsägande har rätt att själv väcka åtal för

brott står under allmänt åtal han angett brottet och som om åklagaren beslutat att åtal inte skall äga rum.

Vi det viktigt att handikappombudsmannen vidare

anser se

kap. 15 inom för sin uppgift att följa tillämpningen

ramen av

gällande lagstiftning bör ha möjlighet att å den enskildes

vägnar väcka åtal olaga diskriminering funktionshindom av rad i de fall åklagaren inte gör det. Vi föreslår därför införandet av en ny bestämmelse i rättegångsbalken handisom ger

kappombudsmannen denna möjlighet.

SOU 199252

15 av funktionshindrades

Bevakning

med andra invånare

likställighet

Förslag

Kommuner och landsting skall i all sin verksamhet till-

försäkra funktionshindrade likställighet med andra.

Varje samhällssektor med respektive centrala statliga

myndigheter har på motsvarande sätt ett för

ansvar

bevakning frågor rör funktionshindrades villkor.

av som

Uppgifterna skall utföras integrerat med sektorns övriga uppgiften

För att förstärka bevakningen funktionshindrades

av

likställighet med andra invånare brett över hela sam-

hällsfältet inrättas fr.o.m. den 1 juli 1993 särskild

en

institution ombudsman. Handikappombudsmannen

som

skall granska hur likställighetsfrågorna eñzerföljs och hur lagar med syfte att motverka missgynnande av

funktionshindrade efterlevs inom olika områden. Handi-

kappombudsmannen skall fullgöra sina uppgifter i kraft särskild lag jämte våra förslag till lagar rörande

av en

vissa prioriterade områden. Ombudsmannen skall till

sitt förfogande ha särskilda utredningsresursen SCB ett särskilt uppdrag att fortlöpande studera

ges

och dokumentera välfárdsutvecklingen för svårt funk-

tionshindrade. Materialet ställs bl.a. till huvudmän-

nens, handikapporganisationernas och handikappombudsmannens förfogande. Socialstyrelsen åläggs särskilt ansvar för uppföljning-

en av den av oss föreslagna lagen om stöd och service till

vissa funktionshindrade LSS.

Uppgifter åvilar Statens Handikappråd för-

som nu

delas till andra myndigheter och varvid Statens

organ, Handikappråd avvecklas i samband med inrättande

av

en särskild handikappombudsman fr.o.m. den 1 juli

1993.

336 Bevakning funktionshindrades likställighet av SOU 199252

15.1Kommunernas, landstingens och statens

uppgifter för att bevaka funktionshindrades likställighet med andra invånare

Inledning

Vi har tidigare beskrivit de betydande strukturförändringar

som pågår inom den offentliga sektorn. Tendensen är att det direkta ansvaret för genomförandet och förverkligandet av

lagstiftarens intentioner läggs på kommuner och landsting och att den centrala förvaltningen får uppföljande roll.

en mera

Denna utveckling med bl.a. minskad statlig styrning har med-

fört att de enskilda kommunernas och landstingens beslut i

fråga om det handikappolitiska stödets utformning blivit allt

mera avgörande för funktionshindrades livssituation.

Denna tyngdpunktsförskjutning i uppgiftsfördelningen från

staten till landsting och kommuner samt den lokala friheten

vid utformning bl.a. stöd och service kunde vi bekräfta i vår av

lägesrapport SOU 199019. Vi fann betydande skillnader i grundläggande förutsätt-

ningar för svårt funktionshindrade att delta i samhällslivet. I förhållande till andra invånare belastas de ofta

av betydande

merkostnader, t.ex. vid fritidsaktiviteter och semester Bristen

på sysselsättningarbete är mycket stor. Ojämlika villkor föreligger bl.a. i utbildningssituationer på grund av bristfälligt anpassade läromedel eller personligt stöd. Sammantaget

ger

dessa och många andra brister upphov till isolering och in-

skränkningar i vardagslivet ställer svårt funktionshindsom

rade åt sidan i jämförelse med andra invånare.

En huvudfråga i hela vårt utredningsarbete har därför varit att analysera och föreslå vägar för att utjämna och undanröja

skillnaderna mellan funktionshindrade och andra invånare,

dvs. säkra funktionshindrades likställighet.

Av vårt huvudbetänkande SOU 199146 framgår

tydligt att vägarna till likställighet måste anläggas i strukturer

som

är stadda i kraftig förändring. Förlopp och tendenser utanför

vår utrednings uppdrag liksom intressen distanserade från vår

utgångspunkt situationen för människor med omfattande

-

funktionshinder ingriper på ett avgörande sätt. Med vår

-

inriktning att hävda funktionshindrades ställning i samhälls-

livet, inte vid sidan är det väsentligt att fortlöpande tolka om,

Bevakning funktionshindrades likställighet 337 SOU 199252 av

hur olika inslag i nationella och internationella förändrings-

påverkar villkor för människor med svåra funktionsprocesser hinder. Slutsatsema måste ge upphov till de handlingar som

på kort och lång sikt leder till förverkligande och utveckling målen full delaktighet och jämlikhet.

av om

15.1.2Kunskapsuppbyggnad på lokal, regional och

nivå

statlig

En de viktigaste uppgifterna för kommuner, landsting och

av stat i framtiden kommer att att följa och utvärdera vara upp verksamheter inom respektive sektors- eller ansvarsområde.

För statliga myndigheter torde denna uppgift bl.a. vara en

nödvändig förutsättning för att kunna bedöma behovet av

förändringar gällande lagstiftning och tillhandahålla nöd-

av

vändiga underlag för politiska beslutsprocesser i riksdag och regering. I uppföljningen och utvärderingen bör ingå att samla

kunnande hela landet och relatera detta till utslagsgivanom

de faktorer som exempelvis befolkningens sammansättning,

regionala förhållanden och näringslivets strukturinfrastruktur Sådana Översikter är väsentliga för samverkan melm.m. lan olika samhällsområden.

Vi vill starkt betona betydelsen av att handikappfrågorna får ökad plats viktig del uppföljnings- och utvärde-

som en av

ringsarbete inom kommuner, landsting och statliga myndig-

heter. Vi har konkretiserat denna uppfattning i flera förslag,

bl.a. den särskilda rättighetslag, LSS, vi föreslagit och

om som

förverkligande enligt vår mening kräver aktiv uppfölj-

vars ning. Enligt våra intentioner huvudmännen stor frihet att ges

utforma och utveckla de Verksamheter skall för

som svara preciserade insatser till svårt funktionshindrade. Det innebär att huvudmännen med bibehållet basansvar genom avtal - -

kan låta andra, privata verksamheter, kooperativ, stiftelser

etc. för drift och genomförande. Det är därvid väsentligt

svara att denna frihet för huvudmän och producenter inte urholkar enskildas möjligheter till valfrihet och rättsskydd. Detta är också ett starkt motiv för att enskilda skall kunna få sin sak

prövad förvaltningsdomstolar. Domstolsväsendet blir en yt-

av terligare garant för funktionshindrades likställighet. En nödvändig insats utförs dock huvudmännen inom för av ramen

338 Bevakning av funktionshindrades likställighet SOU 199252

deras egen uppföljning och tillsyn över att olika entreprenörer

mil. utför uppgifter enligt lagar, föreskrifter och avtal.

En uppgift i dag fullgörs flera statliga myndigheter och

som av

organ är att vara mötesplats och forum for informationsutbyte mellan handikapprörelsen, statliga myndigheter, kommuner

och landsting. Det ökade ansvaret hos kommuner och landsting har emellertid ändrat förutsättningarna för denna myn-

dighetsuppgift. Behovet av informationsutbyte torde också öka

i tider när statliga och kommunala verksamheter decentralise-

ras och därmed behovet kunskapsförmedling ökar.

av

Kontakter mellan handikapporganisationema, huvudmän-

och myndigheterna bedömer vi även i framtiden nen vara

viktiga för uppbyggnad och flöde kunskap funktions-

av om

hindrades villkor. Enligt vår mening är det naturligt att varje

sektor och ansvarig aktör inom för sin verksamhet ramen

för informationsutbyte med handikapprörelsen. Vi har

svarar betonat att det finns ett ömsesidigt behov denna kommuniav kation. Formerna kan utvecklas på olika sätt inom skilda samhällssektorer. Det gäller också på kommunal nivå där kommunala

handikappråd KHR och länshandikappråd LHR form

är en

for informationsutbyte m.m. Det kompletteras andra vägar

av

t.ex. i särskilda projektgrupper, direkta kontakter mellan ett

visst förbund och verksamhet m.m. vilket framgår en av en

rapport som sammanställts på handikapputredningens

upp-

drag Samverkan mellan handikapporganisationer och samhälle, En enkätundersökning, 1990. Vi har särskilt understrukit att informationsutbyte är

av vikt vid uppföljning bl.a. behovet och innehållet i av av perso-

nalutbildning.

En god källa till kunskap behoven är den samverkan om

som kan etableras med Verksamheter på lokal och regional

nivå, med handikapporganisationerna, fackliga organisationer och mellan olika myndigheten Vid konsekvent uppbyggnad ett integrerat synsätt,

en av

dvs. att uppgifter rör funktionshindrade genomförs i sitt

som

naturliga sammanhang, skapas successivt en god kompetens

inom respektive sektor. Vi har dock också sett behov funktion fristående av en som

från respektive samhällssektor och heltäckande, på

mera cen-

tral nivå, bevakar funktionshindrades likställighet med andra

SOU 199252 Bevakning av funktionshindrades likställighet 339

invånare. Vi åsyftar här det förslag särskild handikap-

om en

pombudsman vilket vi redovisar i det följande.

15.1.3 och för

Kunskapsuppbyggnad ansvar

insatser för funktionshindrades med

likställighet

andra

Varje sektor måste ta sitt ansvar för att invånare med funktionshinder blir likställda med andra invånare. Som vi belyst

kräver detta både generella och individuellt riktade insatser.

För att tydligt slå fast ansvaret för att behoven beaktas och

tillgodoses har vi bl.a. föreslagit ett tillägg till kommunallagen

kap. 8. Vidare har vi förslag i vårt huvudbetänkande

genom

till kompletteringar i SoL och HSL tydliggjort vissa skyldigheter för kommunerna och landstingen. Dessa skyldigheter

förstärks vårt förslag till rättighetslag, LSS, i huvudbe-

genom tänkandet.

Det är väsentligt att på statlig nivå och inom olika myndig-

heters sakområden kunna identifiera ambition

en gemensam och ett gemensamt för att hävda funktionshindrades

ansvar

ställning i samhällslivet. Utvecklingen generell tillgänglig-

av het i samhället kräver att det tydliggörs vilket är

ansvar som

den självklara följden av att det alltid kommer att finnas

funktionsnedsättningar hos enskilda i en befolkning. Det är

otillräckligt att hänvisa detta till vissa organmyndig-

ansvar

heter med särskild inriktning på s.k. handikappfrågor. Sådana

organ se bilaga 6 har fördelar när det gäller att bygga

upp en god samlad kunskap inom särskilda delområden. Samtidigt uppstår dock risken att detta ger upphov till oönskade sär-

lösningar och att helhetsperspektivet förloras.

Ett framgångsrikt arbete på central nivå kan bara utvecklas

i dialoger med decentraliserad verksamhet inom respektive

sakområde. Enligt vårt förslag kap. 8 skall kommunerna genom sina årsredovisningar kunna regelbundet åter-

ge en

kommande bild över hur likställighet enligt kommunallagen utvecklas för människor med funktionsnedsättningar. På motsvarande sätt menar vi att statliga myndigheter skall kurma beskriva villkor inom exempelvis utbildningsområdet, allmäxma kommunikationer, bostadsförsöxjning, hälso- och sjukvård för svårt funktionshindrade i jämförelse med andra. Det-

ta kräver att de centrala myndigheterna inom respektive

om-

340 Bevakning funktionshindrades likställighet SOU 199252

av

råde samlar kunnande och tar för att funktions-

om ansvar

hindrades situation blir allsidigt synligord.

15.2 om en särskild

Överväganden

handikappombudsman

I direktiven till handikapputredningen anför föredragande

statsrådet att det enligt hans mening finns ett nära samband

mellan handikapputredningens syfte och inriktning å ena si-

dan och HCKs krav å andra sidan på åtgärder mot diskrimi-

nerande behandling människor med funktionsnedsättning.

av Det bör enligt direktiven ingå i kommitténs uppgifter att

pröva funktionshindrade kan tillförsäkras ett välfungeran-

om de samhällsstöd inom för det nuvarande åtgärdspaketet

ramen

eller tillskapande särskilda anordningar t.ex. han-

om av som

dikappombudsman kan fylla funktion i sammanhanget.

en

Handikapputredningen har i betänkandet Handikapp Väl-

färd Rättvisa SOU 199146 uttalat bl.a. följande sitt arbe-

om

te med frågan om en handikappombudsman.

Enligt våra direktiv bör vi pröva behovet av en särskild om-

budsman för handikappfrågor. En utgångspunkt är problemen

för funktionshindrade att utkräva sina lagstadgade rättigheter. Vi skall också pröva i vilken utsträckning ombudsmannen

skall ha opinionsbildande roll. Vidare skall klarläggas om

en

ombudsmannen skall föra i domstol, för upp-

processer svara

följning lagstiftarens intentioner och rådgivare till

av vara

enskilda.

Mot denna bakgrund vi att det finns angelägna skäl att

anser tillskapa institution med överblick över samtliga sam-

en som hällssektorer arbetar för tillvaratagande funktionshindra-

av des rättigheter och intressen.

Ombudsmannen bör ha i uppgift att i bred kontakt med en-

skilda och samhällets olika offentliga och privata aktivt

organ bekämpa ett missgynnande människor med funktionshin-

av der i samhällslivet och verka för att de ges möjlighet att

utnyttja allmän och enskild verksamhet på bästa möjliga sätt.

En sådan institution i fortsättningen kallad handikappom-

budsman skulle kmma viss likhet med de ombuds-

- ges en

SOU 199252 Bevakning av funktionshindrades likställighet 341

mannainstitutioner redan finns i Sverige se bi1.7 och i

som många andra länder

I debatten har det sagts att för varje ombudsman in-

som

rättas ñnns risk att ombudsmannainstitutionen uttunnas

en

och blir mindre verkningsfull. Får allt fler medborgargrupper

sin egen ombudsman minskar ombudsmannainstitutionens

status. Varje ombudsman blir bara i raden företrädare

en av för sin intressegrupp i samhällsdebatten.

Det finns dock skäl talar i motsatt riktning.

som

Målet för handikappolitiken är bl.a. full delaktighet och jäm-

likhet. Det kan konstateras att detta mål inte uppnåtts för

stora grupper funktionshindrade i samhället. Vid sidan

av

handikapporganisationema vilkas främsta uppgift är att före-

träda funktionshindrade i samhällsdebatten och opinionsbild-

ningen behövs någon dessutom följer tillämpningen

som av

gällande lagstiftning och vid behov föreslår lagändringar. JK och JO har tillsynsuppgifter vitt skilda slag inom hela

av den offentliga sektorn. Deras arbete är till största delen in-

riktat på att i efterhand kontrollera att gällande bestämmelser

följs. JK och JO har däremot inte till uppgift att på grund

av sin granskning föreslå reformer eller på annat sätt väcka

opinion. Inte heller ingår i deras uppgifter att råd och

ge vägledning till enskilda. Vi inte att JKs och JOs till-

anser

synsfunktioner är tillräckliga för att framhäva rättigheter och intressen i enlighet med de bärande principerna för handikappolitiken. Enligt vår uppfattning finns därför behov ombuds-

av en mannainstitution som får möjlighet att koncentrera sig på

handikappfrågor och dem tyngd inom olika samhällsom-

ge råden. En sådan ombudsman skulle få viktig roll också på

en

hela den offentliga sektorn där han skulle komplettera JK och

JO.

15.2.1Handikappombudsmannens verksamhetsområde, uppgifter och avgränsningar

Verksamhetsområde

Insatser för att framhäva funktionshindrades intressen behövs inom samhällets olika delar En handikappombudsmans verksamhetsområde bör mot denna bakgrund hela samhälls-

avse

342 Bevakning funktionshindrades likställighet SOU 199252

av

livet. En naturlig gräns bildas därigenom mot privatlivet, som

helt bör hållas utanför den tänkta ordningen. Inom verksamhetsområdet faller naturligen sådana samhällsområden som

arbetsmarknaden, socialtjänsten, hälso- och sjukvården, sko-

lan, plan- och bygg-, kollektivtrafik, telekommunikations- och

mediaområdena samt näringslivet. Ombudsmannen bör alltså

arbetsfält ha både statliga och kommunala myndigheter

som

och enskilda med verksamhet inom helt skilda områden.

organ

Uppgifter

Frågan inrättande av en handikappombudsman som är

om

verksam på både den offentliga och den enskilda sektorn av

samhällslivet måste bedömas mot bakgrund den svenska

av

rättsordningen och dess institutioner i övrigt. När ombudsmän liksom andra tillsynsmyndigheter

- -

verkar på den offentliga sektorn måste de beakta vissa krav

uppställts i RF. I 11 kap. 2 och 7 §§ RF skyddas domstolar

som

och forvaltningsmyndigheter till sitt oberoende. Enligt dessa regler får ingen myndighet bestämma över hur de skall

annan

lösa respektive beakta det enskilda fallet.

I fråga ombudsmäns tillsynsfunktion på den privata

om

sektorn måste beaktas att ombudsmannen liksom andra för-

valtningsmyndigheter enligt den svenska rättstraditionen inte

kan slita tvister mellan enskilda. Det ankommer enligt 11 kap. 3 § RF i stället på domstol det inte har angetts undan-

om

tag lag. Inom for den processförande rollen har

genom ramen

dock ombudsmän verkar inom den privata sektorn kun-

som nat på ett informellt sätt i viss mån utveckla en roll som medlare.

Tanken med vårt förslag är att handikappombudsmannen

dels skall ha rådgivande och upplysande funktion dels en

en

roll granskare och utvärderare gällande lagstiftning på

som av

handikappområdet.

Det är emellertid inte meningen att ombudsmannen skall

uppfattas tillsynsmyndighet i traditionell bemärkelse.

som en Ombudsmannen skall inte heller överta det ansvar som re-

spektive sektorsmyndighet har för allmänna eller specifika

handikappfrågor inom sitt område. Handi-

uppföljningar av kappombudsmaxmens uppgift bör gälla hela samhällslivet. Sålunda blir handikappombudsmannens uppgift att hjälpa till

SOU 199252 Bevakning av funktionshindrades likställighet 343

rätta funktionshindrade som känner sig missgynnade och att

på olika sätt bidra till samhällsutveckling där given

en en utgångspunkt är att samhället utformas så att det blir till-

gängligt för alla medborgare, oavsett funktionshinder eller

inte. Handikappombudsmannen skall alltså garant för

vara en funktionshindrades rättigheter i samhället. För att kunna

uppfylla denna uppgift bör ombudsmannen i samspel med organisationer och myndigheter sträva efter att öka insikten gällande regler och de värderingar som dessa bygger på

om

samt initiera förändringsprocesser är ägnade att fram-

som häva funktionshindrades intressen. Han skall följa uttolkning-

lagstiftningen på området och vid behov föreslå lagänd-

en av

ringar

De generella åtgärderna

Handikappombudsmannens uppgift bör i första hand vara att genom överläggningar med statliga och kommunala myndigheter, företag och organisationer samt genom opinionsbild-

ning, information och på annat sätt främja funktionshindrades möjligheter att utnyttja allmän och enskild verksamhet på ett

sätt leder till full delaktighet och jämlikhet. Ombudsman-

som

nen bör alltså ett samhällsorgan med uppgift att aktivt

vara

driva på utvecklingen i önskad riktning och att förebygga

missförhållanden på bred front. Ombudsmannens arbete bör

bedrivas med utgångspunkt i våra bärande principer om den enskildes rätt till självbestämmande, inflytande, tillgänglighet och delaktighet. Ett viktigt underlag för handikappombudsmannen blir sta-

tistik och uppföljningar där jämförelse kan ske mellan väl-

fárdsutvecklingen för funktionshindrade och andra invånare.

I ett avsnitt lägger vi förslag ett särskilt uppdrag

senare om till SCB att fortlöpande samla och sammanställa sådant

un-

derlagsmaterial. Det finns många olika medel för handikappombudsmannen

att få bred kontaktyta i samhället. Informationsverksam-

en

het i form av deltagande i utbildning, konferenser och möten samt i radio, TV och kan några inslag. En öppenhet

press vara från handikappombudsmannens sida i förhållande till mass-

medierna, folkrörelserna, föreningslivet och utbildningsväsen-

dets bör över huvud taget grundläggande i verk-

organ vara

344 Bevakning funktionshindrades likställighet SOU 199252

av

samheten. Ett centralt inslag i ombudsmannens verksamhet

bör också överläggningar med statliga myndigheter, kom-

vara

muner, företag och organisationer. överläggningar handikappombudsman håller bör

som en

dels ha funktionen att tjäna till erfarenhetsutbyte samt insamling fakta och andra upplysningar, dels vara attitydbildan-

av de. Ombudsmarmen bör bli ett Viktigt för att genom

organ remisser och initiativ lämna underlag för politiska be-

egna slut.

En angelägen uppgift för ombudsmannen bör vara att följa

tillämpningen av lagstiftningen på det handikappolitiska om-

rådet. I detta syfte bör han få möjlighet att i vissa fall föra

vid domstol. Hans iakttagelser vid denna uppföljning

processer bör rapporteras till regeringen varvid han även bör kunna

lämna förslag till lagändringar. Särskilt gäller detta de

områden inom vilka vi funnit det syrmerligen angeläget att stärka rättigheter och intressen för människor med funktionshinder nämligen områden bostäder och miljöer, rese- och

som

kommunikationsmöjligheter, teleområdet, området grundläg-

gande samhällsinformation, arbetslivsområdet, näringsverk-

samhetsområdet och den kommunala sektorn. På detta sätt

kan ombudsmannen sägas förfoga över sanktionsmöjlighe-

ter. Skulle hans verksamhet inte få avsedd effekt bör hans

erfarenheter nämligen kunna leda till dels tillrättaläggande i

den enskilda situationen genom ett eventuellt domstolsutslag,

dels läggas till grund för framtida lagstiitningsåtgärder mot

missgynnande funktionshindrade.

av

De individuella åtgärderna

Handikappombudsmannen bör kunna vänder

ge personer som

sig till honom råd och information om hur den enskilde skall

kunna ta tillvara sin rätt. Ombudsmannen bör därvid kunna

upplysningar de regler saken gäller och om hur

ge om som

får rättshjälp. Vidare bör ombudsmannen kunna hänvisa man

till juridiskt ombud, annan rådgivare eller handikapporgani-

sation etc. Även rekommendation att söka biträde hos den

en

fackliga organisationen, hyresgästföreningen eller handikapporganisationen borde i del fall kunna komma i fråga.

en Ombudsmannen bör också ibland ha anledning att erinra om

SOU 199252 Bevakning funktionshindrades likställighet 345 av

andra ombudsmäns prövningsskyldigheter. Rådgivningen bör

enkel och formlös också aktiv. vara men I vissa fall principiell vikt eller större betydelse för den av av enskilde kan ombudsmannen behöva ta kontakt med myndig-

heter och andra för att skaffa sig tillräckligt underlag vid

rådgivning. Även handikappombudsmannen inte skall tillsyns-

om vara

myndighet bör han på ett principiellt plan kunna följa ut-

vecklingen på olika samhällsområden och därvid bl.a. underrätta sig vad händer i viktiga enskilda ärenden. om som

En handikappombudsman bör i enskilda ärenden kunna

hålla överläggningar med den funktionshindrades motpart för

att få upplysningar i saken. Ombudsmannen bör därvid också

kunna undersöka förutsättningarna för någon form av uppgörelse och i de fall det är möjligt och lämpligt aktivt verka

- -

för uppgörelse.

en

Handikappombudsmannen bör i vissa enskilda fall kurma

föra talan för den enskilde vid domstol det finns särskilda om skäl för det. Ombudsmannens åtgärder i enskilda ärenden bör dokumenteras på sätt sker i den övriga svenska förvaltsamma som

ningen.

Avgränsningar

En handikappombudsmans uppgifter kan komma att sam-

manfalla med sådana arbetsuppgifter redan utförs

som av

myndigheter och frivilligorganisationer. Enligt vårt förslag skall handikappombudsmannen främst

arbeta med generella åtgärder för att främja funktionshindra-

des möjligheter att utnyttja allmän och enskild verksamhet på bästa möjliga sätt. Ombudsmannen skall alltså i huvudsak

inte arbeta med enskilda ärenden på annat sätt råd än genom och vägledning. I princip skall ombudsmannen alltså inte överta funktioner åvilar juridiska ombud m.fl. Ombudssom mannen skall heller inte utföra någon granskning av eller

tillsyn myndigheternas arbete JK och JO gör. Däremot

av som

skall ombudsmannen kunna göra uttalanden när han finner

att rättigheter och intressen inte tas tillvara och främjas i

enlighet med ändamålet med gällande lagstiftning. Handikap-

pombudsmannen bör dock inte göra uttalanden om huruvida

346 Bevakning funktionshindrades likställighet SOU 199252

av

myndighets eller befattningshavares åtgärd i visst fall är

en olaglig eller är ett tjänstefel. Frågor av sådan art bör överlämnas till JO, JK eller annat tillsynsorgan. Ytterst kan det också domstolarnas sak att avgöra sådana frågor.

vara

När det gäller risken för kompetenskonflikter bör dessa

kunna bemästras samråd mellan ombudsmannen och

genom

andra berörda myndigheter. Meningen är som tidigare fram-

hållits att ombudsmannen skall arbeta med bl.a. initiativ

-

och kontaktskapande verksamhet. Handikappombudsmannen

skall arbeta i nära kontakt med andra myndigheter och bidra med sina erfarenheter ett komplement till de andra

som myn-

digheternas egna sakliga kompetens.

Det ligger i sakens natur att det kommer att ställas mycket

stora krav på handikappombudsmannen. Ombudsmannen

måste därför uppträda så att han kan vinna förtroende och respekt både hos funktionshindrade och i samhällslivet i övrigt. Ombudsmannen har med vårt förslag uppgift att ak-

en tivt ge enskilda råd och annat stöd. Men den uppgiften måste

förenas med ett sakligt och objektivt uppträdande på det sätt gäller för alla myndighetsutövare 1 kap. 9 1 RF. Vidare

som

gäller att handikappombudsmannen enligt förslaget står un-

der JKs och JOs tillsyn. Dessa kan alltså ingripa om om-

budsmannen skulle bedriva sin verksamhet på ett olämpligt

eller rättsstridigt sätt.

En handikappombudsman kommer ofta att ställas infor avvägningsproblem. I frågor är eller kan bli föremål för

som domstols eller myndighets prövning bör han inte fore-

annan

gripa sådan prövning genom att uttryck åt ett eget

en ge

ställningstagande i saken annat än när han själv uppträder

processforare eller remissinstans i målet eller ärensom som

det. Helt allmänt torde det åligga ombudsmannen att i sin

verksamhet ta hänsyn till att det kan föreligga motstående

intressen i uppkommande frågor. Det sagda betyder å andra

sidan inte att ombudsmannen i frågor av det här slaget skulle vara förhindrad att aktivt ge råd och information, göra egna

undersökningar De avvägningsproblem här

m.m. som upp-

kommer torde slag de t.ex. JämO och

vara av samma som som DO har att bemästra.

SOU 199252 Bevakning av funktionshindrades likställighet 347

15.2.2Inrättandet i

av en handikappombudsman

förhållande till aktuell

myndighetsstruktur

Inrättandet handikappombudsman kräver enligt vår

av en

uppfattning om ett integrerat synsätt och ett helhetsperspek-

tiv att antal och art myndigheter i dag har särskild

av som

inriktning på handikappñågor blir föremål för omprövning.

Det gäller dels i förhållande till uppgifter vi skall

som menar

åvila befintliga statliga myndigheter på central nivå inte-

grerade i deras verksamhet, dels i förhållande till vad

som

enligt vår mening bör uppgifter för särskild handikap-

vara en

pombudsman. Grunden är att varje samhällssektor skall ta

sitt ansvar för frågor rör funktionshindrade.

som

Vi finner då att de uppgifter i dag åvilar Statens Handi-

som

kappråd se bilaga 1 i hög grad överensstämmer med

uppgifter som vi sett redan fördelade eller på väg att fördelas

mellan handikapporganisationerna, landstingen, kommunerna samt de olika sakansvariga myndigheterna. Undantaget är i viss mån den del hanteringen statsbidrag till handikap-

av av porganisationerna som åvilar SHR. Vi har funnit att denna

nu

uppgift bör kunna läggas till den del handläggningen

av av

statsbidraget som ombesörjs av Socialstyrelsen. När samordning m.m av handikappforskning enligt vårt förslag kap.

se

22 får förstärkta och samarbetspartners också

resurser utgör detta i viss mån ett motiv för att ompröva behovet SHR.

av Även vårt till särskild

om förslag en handikappombudsman

innebär funktion så är vissa deluppgifter närstående

en ny sådana uppdrag SHR i dag förvaltar. Genom ombudsman-

som

nainstitutionen får de emellertid andra verkningsfulla medel

och kan fullgöras med större kraft över vidare områden i

samhället. Handikappombudsmannen är också enligt vårt förslag en självständig myndighet, fristående och oberopende i

förhållande till olika intressen.

15.3Handikappombudsmannen som

processförare

15.3.1 till

Rättsliga åtgärder skydd mot missgynnande

Rättsliga åtgärder till skydd för missgynnande vissa

av grup-

per kan vara kollektivt inriktade ocheller individinriktade.

348 Bevakning funktionshindrades likställighet SOU 199252 av

Kollektiva åtgärder kan att myndigheten får i uppgift

vara

att aktivt sköta tillsyn på ett område. Myndigheter-

mera en

Verksamhet garanteras genom vissa regler om uppgifts-

nas

skyldighet. Vidare förekommer vitessanktioner i samman-

Åtgärder denna typ förekommer i t.ex. jämställd-

hanget. av hetslagen 1991433, lagen 197413 vissa anställnings-

om

åtgärder och lagen 1986442 mot etnisk diskri-

främjande minering.

Individinriktade åtgärder lagstiftning kan ske inom

genom för strañrätten ocheller civilrätten. Rättsföljden består ramen sanktioner olika slag. I straffrätten är det fråga om en av av

straifrättslig påföljd böter, fängelse m.m.. I civilrätten rör det sig skadestånd och vitesföreläggande.

om

Som vi anfört tidigare uppfattar vi vårt uppdrag i fråga om handikappombudsman så att vi bl.a. skall pröva om denne

skall få möjlighet att föra i domstol. För att en processer

ombudsman skall kunna ha rollen processförare krävs att

som

det finns sanktionerade förbudsregler kan överträdas och

som

föras talan mot. Med begreppet processförare att veder-

menas börande har rätt att för eller räkning föra talan egen annans

vid domstol straif- eller civilprocess.

i en

I det följande görs analys konsekvenserna av att

en av

tilldela handikappombudsmannen rollen som processförare.

Andra ombudsmäns processförande roller

De flesta de ombudsmän, med stöd lag verkar i det

av som av

svenska samhället har i vart fall ytterst och på någon del av

verksamhetsområdet roll processförare. En tillsyns- - en som

funktion för ombudsmannen kan därmed på ett naturligt sätt

till det undersökningsförfarande han i egenknytas an som skap processförare har tillgång till.

av JK och JO får särskild åklagare väcka åtal mot besom

fattningshavare i offentlig förvaltning har begått brottslig

som i JK och JO kan däremot inte föra civil talan.

gärning tjänsten. NO får enligt konkurrenslagen 1982729 föra talan hos marknadsdomstolen för att förhindra konkurrensbegränsning.

Marknadsdomstolen kan på NOs talan meddela näringsidkaren förbud att tillämpa ett visst avtal, avtalsvillkor eller

annat konkurrensbegränsande förfarande eller att tillämpa väsentligen förfarande förbjudits. Domstolen kan

samma som

SOU 199252 Bevakning av funktionshindrades likställighet 349

Vidare ålägga näringsidkaren att tillhandahålla nä-

en annan

ringsidkare en viss tjänst eller nyttighet på vill-

vara, annan

kor motsvarar vad han erbjuder näringsidkare.

som annan

Domstolen kan också ålägga näringsidkaren att ändra ett

av

honom tillämpat konkurrensbegränsande förfarande. Ett för-

bud eller åläggande får förenas med vite.

KO får enligt marknadsföringslagen 19751418 föra talan

hos marknadsdomstolen för att förhindra otillbörlig mark-

nadsföring. Om näringsidkare vid marknadsföring

en av vara,

tjänst eller nyttighet företar reklamåtgärd eller

annan en annan handling, som genom att strida mot god affärssed eller på

annat sätt är otillbörlig mot konsumenter eller näringsidkare,

kan marknadsdomstolen på talan KO förbjuda honom att

av fortsätta med det eller företa liknande handling. Under-

annan

låter näringsidkaren vid marknadsföring tjänst eller

av vara, annan nyttighet att lämna information, har särskild be-

som

tydelse från konsumentsynpunkt, kan marknadsdomstolen på

talan av KO ålägga honom att lämna sådan information. Saluhåller näringsidkare till konsumenten för enskilt bruk

en en

vara, som är uppenbart otjänlig för sitt huvudsakliga ända-

mål, kan marknadsdomstolen på talan KO förbjuda honom

av att fortsätta med det.

JämO får enligt jämställdhetslagen föra talan för enskild

en arbetstagare eller arbetssökande i tvist könsdis-

en en om

kriminering om den enskilde medger det och ombudsman-

om nen finner att en dom i tvisten är betydelsefull för rättstillämpningen eller det annars finns särskilda skäl. Syftet med denna rätt att föra är i första hand inte att hjälpa den

process

enskilde utan utgör ett led i J ämOs roll att följa rättstillämp-

ningen. Genom att själv skapa rättsfall kan JämO alltså följa hur domstolarna tillämpar gällande rätt. I Vissa fall bl.a. då

-

den enskilde befinner sig i ett utsatt läge kan dock JämO

föra någons talan även i ärenden inte är

som av principiell

natur. Talan förs vid arbetsdomstolen och går ut på antingen

ogiltigförklaring av en avtalsbestämmelse eller rätts-

av en

handling eller också att innefatta yrkande skadestånd, allt

om till förmån för någon inte är part i målet. Ombudsmannen

soIn

för enligt lagen uttryckligen talan för räkning

egen som självständig part och inte företrädare för den berörde arbets-

som

tagaren.

350 Bevakning funktionshindrades likställighet SOU 199252 av

Denna JämOs särskilda ställning att i eget föra namn en civil talan för fullt rättskapabel person framkallar en annan

del problem. I och för sig finns motsvarighet inom arbets-

en rätten förut, då organisationer för talan. I dessa fall får dock

medlemmen ha godtagit organisationens speciella be-

anses

fogenheter i processuellt hänseende. l fråga JämO löses

om

problemen på det sättet att JämO skall ha arbetstagarens eller

arbetssökandens medgivande till sin talan.

15.32Handikappombudsmannen och domstolarna

Som den tidigare framställningen har alltså de framgår av

flesta ombudsmän någon form processförande roll. Denna av

roll vilar på konkreta sanktionerade förbudsbestämmelser.

Några sanktionerade förbudsbestämmelser mot etnisk dis-

kriminering i arbetslivet finns dock inte. Det har inte ansetts

möjligt att införa sådana regler inom sig straffrätten eller vare arbetsrätten. Därmed har det inte funnits skäl att tilldela DO

någon processförande roll.

Inte heller förekommer för närvarande särskilda förbudsoch sanktioner för missgynnande människor med

regler av

funktionshinder i samhällslivet. För att en handikappombudsskall kunna ha processförande roll krävs att sådana man en bestämmelser införs. Att processförare innebär att någon för egen eller anvara

räkning för talan vid domstol i civil- eller brott-

nans en En kan alltså själv föra process vid

målsprocess. person en

domstol eller anlita någon annan företrädesvis jurist som gör

det. har den enskilde under vissa förut-

I en brottmålsprocess

rätt till offentlig försvarare. I civilprocess har

sättningar en

den enskilde i de flesta fall rätt till allmän rättshjälp med

rättshjälpsbiträde. Svensk rätt alltså den enskilde möjlig-

ger

het att i de fall det är behövligt få hjälp jurist att

- - av en föra talan vid domstol.

Om skall tilldela handikappombudsmannen en roll

man bör först övervägas han bör få roll vid

som processförare om en

sidan det nuvarande systemet med offentlig försvarare och

om

rättshjälpsbiträde. Han skulle därmed bli advokat åt en-

skilda med funktionshinder vill söka sin rätt i

personer som domstol.

SOU 199252 Bevakning av funktionshindrades likställighet 351

Till en början kan konstateras att modell med handikap-

en

pombudsmannen advokat strider mot gällande svensk

som rätt och den ordning gäller för andra ombudsmän i

som sam-

hället. Svåra gränsdragningsproblem skulle uppkomma vid

bedömning av när en enskild skall ha rätt att anlita handikappombudsmannen som ombud och när han skall hänvisas till det ordinarie rättshjälpssystemet. Vidare torde sådan

en mo-

dell kräva att omfattande organisation inom för

en ramen

handikappombudsmannainstitutionen byggs Det torde

upp.

också föreligga en risk för att handikappombudsmannen skul-

le förlora mycket av sin övergripande och överblickande roll

hans tid till avsevärd del skulle ägnas enskilda ärenden. om

Utredningen kan mot bakgrund det sagda inte finna det

av

ändamålsenligt att införa sådan ordning generellt.

en

En variant av den nu beskrivna ordningen skulle kunna

vara att handikappombudsmannen på samma sätt som jäm-

ställdhetsombudsmannen får möjlighet att företräda den

enskilde i domstol i mål och ärenden är betydelsefulla för

som rättstillämpningen eller det finns särskilda skäl för

om annars det. Syftet med sådan ordning skulle att ombudsman-

en vara nen genom att å en enskilds vägnar kunna väcka talan vid

-

domstol skulle få bättre förutsättningar att följa hur gällan-

de lag fungerar samt hjälpa enskilda i särskilt ömmande fall.

Den nu redovisade modellen skulle vara förenlig med handi-

kappombudsmannens viktiga funktion att följa hur lagar och förordningar tillämpas och honom bättre förutsättningar

ge

att föreslå förändringar i gällande lagstiftning. Eftersom han i huvudsak endast skulle driva principiellt betydelsefulla mål och ärenden torde gränsdragningsproblemen gentemot det gällande rättshjälpssystemet inte bli så stora. En processförande funktion beskrivet slag skulle

av nu en-

ligt vår uppfattning vara väsentlig för handikappombudsmanmöjligheter att hävda funktionshindrades rättigheter och

nens intressen. Detta torde dock kräva att sanktionerade förbudsbestämmelser införs på de områden där vill att ombudsman-

man nen skall kunna vara processförare. Det är alltså fråga att

om ge den enskilde en lagstadgad rätt i dag inte finns att i

- som -

domstol begära skadestånd eller rättsföljd på grund

annan av att han eller hon blivit missgynnad inom någon samhällssektor. Endast införandet bestämmelser

genom av som ger en

sådan rätt kan handikappombudsmannen få roll

som pro-

352 Bevakning av funktionshindrades likställighet SOU 199252

cessförare for den enskilde.

Det sagda kräver ingående överväganden inom varje sär-

skilt område. Sålunda måste varje tillämplig lag med viss

av

precisering framgå vari den diskriminerande handlingen gent-

emot den enskilde består och vilken rättsföljd en sådan dis-

kriminering skall få.

Inom två områden nämligen arbetslivs- och näringsverk-

samhetsområdena vi förslag till detaljerade bestämmel-

- ger

förbud mot diskriminering funktionshindrade och

ser om av

vilka rättsföljder sådan diskriminering kan få. Inom dessa

en områden föreslår vi att handikappombudsmannen i mål och

-

ärenden betydelse för rättstillämpningen får

av - en processförande roll. På arbetslivsområdet föreslår vi dessutom att

handikappombudsmannen i likhet med JämO skall kunna

väcka talan i särskilt fall även det inte är av principiell

om natur. För detta krävs att det föreligger särskilda skäl.

Inom ett områden vi att bör kunna handi-

par anser man ge

kappombudsmannen en mera inskränkt form av processföran-

de roll. Vi föreslår i detta betänkande att vissa anpassningar

miljöer och andra tillgänglighetsskapande åtgärder inom

av plan- och byggområdet samt inom området resor och kommunikationer skall genomförda inom vissa tidsintervall. En

vara

naturlig uppgift för handikappombudsmannen bör bli att över-

vaka att dessa åtgärder genomförs på sätt och inom tid som lagen föreskriver. Om det visar sig att någon föreskriven

an-

passningsåtgärd inte genomförts i rätt tid bör det enligt vår uppfattning finnas påtryckningsmedel för att få till stånd ett genomförande. När det gäller teleområdet, också behandlas i detta

som

betänkande, föreslår vi inte tidsintervaller för genomförande

enskildas rätt till tillgång till grundläggande telekommuniav kation. Vi att sådan rätt bör återfinnas i en kom-

menar en mande telelag och då även kunna bli föremål för bevakning

från handikappombudsmannen.

Med hänvisning till det sagda anser vi att det borde vara

ändamålsenligt att ge handikappombudsmannen möjlighet att

inom för sin uppföljande funktion kunna genom - ramen -

vitesföreläggande framtvinga åtgärder. Detta skulle förslags-

vis kunna ske att ombudsmannen ñck rätt att före-

genom lägga den försumlige vite med stöd av lagen 1985206 om

SOU 199252 Bevakning av funktionshindrades likställighet 353

viten. Frågan vitets utdömande skulle sedan ankomma

om på

länsrätten att pröva på ansökan handikappombudsmanav nen. Även inom andra samhällsområden de

än nu upptagna kan som sagts ovan finnas behov att handikappom-

- - av ge budsmannen en processförande roll. Vi att det i första anser

hand bör åligga handikappombudsmannen själv att initiera sådana lagändringar på angelägna områden. Dessa bör sedan

utredas i särskild ordning.

15.4Handikapputredningens förslag om handikappombudsman

Vi föreslår således inrättandet ett särskilt

av myndighets-

organ med uppgift att i bred kontakt med enskilda och

sam-

hällets olika offentliga och privata aktivt organ bekämpa

missgynnande av människor med funktionshinder samt verka för att de har möjlighet att utnyttja allmän och enskild verk-

samhet. Vi kallar institutionen handikappombudsman. En handikappombudsmans verksamhetsområde skall enligt vårt förslag omfatta hela samhällslivet, både den offentliga

och enskilda sektorn. Han skall ha dels rådgivande,

en upp-

lysande, granskande och utredande funktion dels roll

en som utvärderare gällande lagstiftning i förhållande till funkav

tionshindrades villkor

Genom vårt förslag ett särskilt uppdrag till SCB

om se

nedan att följa välfärdsutvecklingen för svårt funktionshindrade får ombudsmannen tillgång till ytterligare ett kvalifice-

rat underlag. Handikappombudsmannen skall överläggningar

genom

med statliga och kommunala myndigheter, företag och organi-

sationer samt upplysning, information och annat genom på

sätt främja funktionshindrades möjligheter att utnyttja all-

män och enskild verksamhet. Ombudsmannen skall alltså ak-

tivt driva på utvecklingen i syfte att förebygga missförhållanden samt främja jämlikhet och full delaktighet. Ombudsmannen skall också följa tilllämpningen det av lagstiftningen på

handikappolitiska området samt vid behov ta initiativ till

lagändringar.

354 Bevakning av funktionshindrades likställighet SOU 199252

Handikappombudsmannen bör också kunna ge personer

vänder sig till honom råd och information hur den som om

enskilde skall kunna ta tillvara sin rätt.

När det gäller frågan handikappombudsmannen skall

om kunna processförare finner vi inte lämpligt att han vid

vara

sidan gällande rättshjälpssystem generellt skall kunna

om

advokat åt den enskilde. Vi att det kan finnas vara anser

skäl att handikappombudsmannen processförande roll

ge en

för att i mål eller ärenden betydelse för rättstillämpningen

av

kunna följa hur gällande lag tillämpas. Han blir därmed en

garant för funktionshindrades rättigheter och intressen överlag i samhället. Om det föreligger särskilda skäl bör

ombudsmannen dock i vissa fall kunna väcka talan vid domstol för enskild även i fall inte är principiell natur.

en som av

En roll processförare kräver att det finns preciserade

som förbudsbestämmelser med sanktioner inom de områden där processförarrollen skall utövas. Detta förutsätter ingående överväganden inom varje särskilt område. Vi lämnar konkreta förslag på sådana detaljerade bestämmelser på ett par om-

råden. I övrigt förutsätter vi att handikappombudsmannen, ett led i sin uppföljande roll, skall initiera de lagändringar

som

behövs i detta hänseende varefter förslagen får utredas i som

särskild ordning.

Inom två områden nämligen arbetslivs- och näringsverk-

samhetområdena föreslår vi alltså bestämmelser ger

- som

ombudsmannen möjlighet att processförare. I fråga om

vara arbetslivsområdet föreslår vi att ombudsmannen skall ha rätt att i mål och ärenden är betydelsefulla för rättstillämp-

- som ningen eller det finns särskilda skäl för det å en

om annars enskilds vägnar föra talan i domstol om skadestånd eller ogil-

tighetsförklaring avtal vid diskriminerande handling. När

av

det gäller näringsverksamhetsområdet föreslår Vi att ombudsi principiellt betydelsefulla fall skall kunna företräda

mannen

enskild vid väckande enskilt åtal olaga diskrimineen av om ring.

Inom plan- och byggområdet samt området och kom-

resor munikationer föreslår vi att handikappombudsmannen bör få

inskränkt form processförande roll. Han skall en mera av

enligt förslaget vitesföreläggande kunna framtvinga

genom

tillgänglighetsskapande åtgärder som föreskrivits i tillämpli-

lagar inom dessa områden. ga

SOU 199252 Bevakning funktionshindrades likställighet 355 av

En viktig uppgift för handikappombudsmannen blir att på

olika sätt inhämta kunskaper funktionshindrades levnads-

om förhållanden. Kunskaperna kommer att utgöra viktig del en av det underlag som ombudsmannen behöver för att kmma företräda funktionshindrade.

Enligt 4 och 5 §§ i vårt lagförslag handikappombudsman

om

ges ombudsmannen befogenhet att begära in uppgifter

av ar-

betsgivare, myndigheter, organisationer, företag och andra

vars Verksamhet berör funktionshindrades rättigheter och in-

tressen. Genom att uppgiftsskyldigheten regleras i lag kan uppgifter hos myndigheter lämnas till ombudsmannen utan

hinder sekretess. Detta följer bestämmelserna i 14 kap. av av 1 § sekretesslagen. Där sägs att sekretess inte hindrar att

uppgift lämnas till annan myndighet, om uppgiftsskyldigheten följer av lag eller förordning. Enligt vår uppfattning bör uppgift som ombudsmannen in-

hämtar omfattas sekretess hos ombudsmannen, av om upp-

giften rör någons personliga eller ekonomiska förhållanden

och det kan antas att han eller hon lider skada om uppgiften

röjs. Vi föreslår därför ett tillägg i sekretesslagen med denna

innebörd.

Organisation och kostnader

Handikappombudsmannainstitutionen skall friståen-

vara en

de myndighet. Handikappombudsmannen skall utses av regeringen. Handikappombudsmannen bör till sitt förfogande ha

väl sammansatt utredningsfunktion tillsammans med en som

underlag bl.a. från SCB se nedan skall ge ombudsmannen

överblick över hela samhällsfältet och funktionshindrades villkor. Ombudsmannainstitutionen bör besitta breda och djupa kunskaper i juridik. Initialt bedömer vi behovet 2-3 jurisvara ter. Därjämte behövs 2-3 kvalificerade utredare varav någon

välfärdsanalytiker med statistisk kompetens samt infor-

en matör. Ca 10-11 totalt. Vissa medel bör finnas för personer

extern expertmedverkan. Vi anger inte närmare handikappombudsmannens kvalifikationer. Vi vill dock understryka att

det är stor vikt att ombudsmannen besitter förmåga att av kraftfullt kunna verka genom media m.m. för att lyfta fram aktuella frågor över hela samhällsfaltet.

356 Bevakning av funktionshindrades likställighet SOU 199252

Vi uppskattar kostnaderna för inrättande den föreslagna

av

ombudsmannainstitutionen till närmare 5 miljoner kronor

1992 års prisläge. Vi föreslår således att en ny myndighet

med ovanstående inriktning och benämnd handikappombuds-

inrättas fr.0.m. den 1 juli 1993. Ombudsmannens man ansvar

och befogenheter har vi angett i ett förslag till lag handi-

om

kappombudsman.

15.5Ytterligare insatser för att bevaka

funktionshindrades likställighet med andra

invånare

15.5.1Myndigheters ansvar för hela befolkningen

Vi har tidigare hänvisat till rådande allmän strävan efter

en att förenkla och rationalisera offentlig verksamhet så att den

blir effektiv både enligt enskilda medborgares uppfattning och

från samhällets sida. Ett led i detta är bl.a. att renodla och

tydliggöra kommuners, landstings och myndigheters ansvars-

områden och uppgiften I detta ligger också att underlätta

handläggning, kunskapsuppbyggnad etc. att föra sam-

genom

och integrera uppgifter har naturliga samband med

man som varandra. Det är därvid väsentligt att pröva hur frågor om

villkor for människor med funktionsnedsättningar kan be-

vakas och utvecklas på kort och lång sikt. Detta måste enligt vår mening ske på ett sätt dels tar vara på förbättringar

som

åstadkommits, dels skapar öppenhet och beredskap för

som en

reformarbete bl.a. enligt våra förslag.

I vårt utredningsarbete och inte minst i detta slutbetänkan-

-

de har vi betonat att det är nödvändigt med kraftfulla

-

satsningar på generell tillgänglighet inom olika samhällssek-

torer. S.k. handikappfrågor skall och kan inte isoleras från annan utveckling i samhället. Samtidigt har vi, särskilt med utgångspunkt från situationen för vår personkrets, konstate-

rat ett behov av hävstänger för att påskynda en utveckling

leder till att behov hos människor med funktionsnedsom

sättningar beaktas i olika sammanhang. Sådana hävstänger

kan särskilda lagar och föreskrifter; öronmärkta medel

vara för att utveckla vissa insatser, i riktade åtgärder för att sprida

kunskap och kompetens osv. Det bör också komma till uttryck

i myndigheters instruktioner.

SOU 199252 Bevakning funktionshindrades likställighet 357

av

I detta arbete spelar kommuner och landsting med sina

olika verksamheter grundläggande och betydelsefull roll.

en De har ansvaret för omfattande del för funk-

en av åtgärder

tionshindrade.

Det ter sig för självklart att det tydligare än oss tidigare också skall klargöras att respektive sakansvarig myndighet

har ansvar för frågor rör hela befolkningen där det alltid

som

finns och kommer att finnas människor med funktionsned-

sättningar. Vissa situationer, områden och rör

processer som

människor med funktionsnedsättningar är dock så eftersatta,

komplicerade eller kräver så specialiserad kompetens att de

behöver särskild kraft för sin bevakning. Det kan i ett

en gälla kortare eller längre perspektiv. Myndigheter i visst skede

som behövts för att påskynda positiv utveckling kan så små-

en ningom ha fyllt sin funktion och bör då ersättas eller förändras. Nya hävstänger kan behöva tillkomma för att möj-

liggöra effektiv bevakning handikappfrågoma i ett för-

av ändrat samhällsklimat. I det följande vi med

lägger förslag denna inriktning.

15.5.2 studier

Fortlöpande av välfärdsutvecklingen

för svårt

funktionshindrade

För att frågor funktionshindrades likställighet skall bli

om

framträdande, aktualiseras och beaktas inom hela samhälls-

livet, föreslår vi här utöver det tidigare förslaget handi-

om

kappombudsmannens granskningsfunktion m.m. förslag

om att SCB får ett särskilt fortlöpande uppdrag att utföra och

dokumentera studier över välfárdsutvecklingen för människor

med funktionsnedsättningar.

Vi är medvetna förekomsten såväl

om av långsiktiga generella program för välfärdsforskning Stockholms universitet

som begränsade studier vilka utförts under slutet 1980-

av talet SCB och Socialstyrelsen. Dessa studier är i vår

mening

inte tillräckliga för att belysa funktionshindrades situation

allsidigt och i jämförelse med andra invånares villkor Vi

motiverar sålunda vårt förslag med behovet kun-

av en fördjupad skap dels de klyftor och eftersläpningar vi konstaterat

om som

och redovisat i Vårt utredningsarbete, dels de uppfyllandet av

krav vi uppställt flera förslag för att hävda funktions-

genom hindrades likställighet med andra invånare. Det är enligt vår

358 Bevakning funktionshindrades likställighet SOU 199252 av

mening nödvändigt att med regelbundenhet granska, analyse-

och säkerställa hur utvecklingstendenser inom olika 01mra råden inverkar välfärd och levnadsförhållanden för funk-

tionshindrade i jämförelse med villkor för andra invånare. Resultaten de här fortlöpande studierna väl-

av föreslagna, av

för svårt funktionshindrade skall ställas till

färdsutvecklingen handikappombudsmannens, kommuners, landstings, myndigheters och brukarorganisationers förfogande.

15.5.3Hantering av statsbidrag till handikapporganisationer

I fråga handikapporganisationerna svarar i dag regeringen

om

Socialdepartementet för fördelningen av statsbidrag på

genom

grundval förslag från Statens Handikappråd. Underlaget

av till anslagsframställningen tar rådet fram tillsammans med

berörda organisationer. Fördelningen mellan organisationerna fastställs regeringsbeslut. Det är Socialstyrelsen som

genom därefter disponerar medlen.

Enligt vår uppfattning bör övervägas om hanteringen av statsbidrag till handikapporganisationerna i framtiden skulle

kunna ske utan medverkan ett för ändamålet särskilt inav rättat statligt Tre modeller kan tänkas organ.

1En modell är att överlåta fördelningen statsbidrag till

av

själva. Denna lösning har tillhandikapporganisationerna lämpats i fråga statsbidragen till folkhögskolor och

om

studiecirklar. Fördelningen bidraget görs i dessa fall

av

Folkbildningsrådet bildats folkrörel-

numera av soIn av

och Landstingsförbundet. En sådan lösning vi

sema anser

mindre lämplig på grund den jävssituation som

vara av

organisationerna befinner sig Sålunda är den omständigheten att organisationerna har eget intresse i saken ägnad att göra fördelningen statsbidraget mindre ändamålsen-

av lig och rättvis. 2 Ett annat alternativ är att Socialdepartementet själv be-

reder förslag till fördelningen. En sådan lösning skulle

emellertid innebära att regeringen iklädde sig myndigen hetsroll varför sådan lösning inte förordas. en 3 En modell är att på sätt för

ytterligare - samma som

närvarande regeringen fattar beslut fördelningen av - om

SOU 199252 Bevakning av funktionshindrades likställighet 359

statsbidraget på grundval av ett anslagsförslag. Vi anser

det vara förenligt med principen statsmakternas mål-

om

och resultatstyrning att behålla denna modell. Det bör

dock diskuteras vilket organ som skall lämna förslag på

hur anslagen skall fördelas. Ett alternativ till att ett sär-

skilt organ, som Statens Handikappråd, har detta ansvar

kan att ansvaret läggs på statlig myndighet

vara en som

har närstående uppgiften Den myndighet torde ligga

som

närmast till hands är Socialstyrelsen redan i dag dis-

som

ponerar över bidraget och handhar utbetalningen det.

av

Vi förordar alternativ dvs. att Socialstyrelsen åläggs ytterligare administrativa uppgifter för statsbidragets fördelning. Styrelsens beredning frågan bör då ske med hjälp det

av av

forum finns i dag för samverkan mellan handikapporgani-

som sationerna och styrelsen. sammansättningen detta forum

av kan i sammanhanget behöva ses över.

15.5.4Uppföljning av insatser enligt förslag till

LSS

LSS är enligt vårt förslag rättighetslag med besvärsmöjlig-

en heter vid förvaltningsdomstol för den enskilde. För att vid behov stärka förutsättnigarna för att kunna bruka besvärs-

möjligheten har vi också lagt förslag förbättrad rättshjälp

om för funktionshindrade. Vi har i vårt huvudbetänkande ingående behandlat de motiv enligt vår mening starkt

som understryker behovet ett särskilt rättsskydd för människor

av med omfattande funktionsnedsättningar. Ett skäl är att rådande olikheter i tillgång till stöd och service etc. mellan

grupper med likartade behov, mellan olika delar landet måste

av m.m.

utjämnas.

För att detta skall förverkligas, också i verksamheter är

soIn

eller blir betydligt decentraliserade bör staten åläggas ett tyd-

ligt uppföljnings- och utvärderingsansvar beträffande de sär-

skilda insatser och vad i övrigt i vårt förslag till

som anges ny lag, LSS. Vi b1.a. säkringen sådana kvalitetskrav

avser av som

självbestämmande och inflytande.

Det torde vara mest naturligt att lägga detta särskilda

upp-

följnings- och utvärderingsansvar på Socialstyrelsen, i

som

360 Bevakning funktionshindrades likställighet SOU 199252 av

sin verksamhet haft och har sådana uppgifter som anknyter

till detta ansvar.

Ett sådant för Socialstyrelsen tar inte över ett ansvar ansvar

hos berörda statliga sektorsorgan eller motsvarande att följa hur intentioner förverkligas inom respektive orupp lagens

områden. Närmast här Boverket beträffande bogans avses städers utformning och Riksförsäkringsverket beträffande for-

för utvecklingen personlig assistans med stöd av

merna av

socialförsäkringen. Vi har tidigare framfört vårt principiella synsätt på an-

för samhällets uppgifter när det gäller funktionshindrasvaret des villkor och till likställighet med andra in-

möjligheter

vånare Garanter måste finnas på alla samhällsområden och nivåer. Kommuner och landsting har i all sin verk-

på olika samhet ett för att funktionshindrades likställighet ga-

ansvar

ranteras. Statliga myndigheter har på motsvarande sätt, var

sitt sak- och verksamhetsområde, ett för

och en inom ansvar förverkligas och omsätts i fram-

att begreppet likställighet åtsyñsande och drivande åtgärder. Ansvaret hos myndigheter-

skall förvaltas integrerat med övriga uppgiften Därutöver

na finns behov vissa myndigheterorgan har särskilda av som

för att hävda funktionshindrades ställning. Upp-

uppgifter

bör successivt prövas i förhållande till för-

giftsfördelningen

ändringar i samhället.

15.5.5Ändrad uppgiftsfordelning avveckling av

-

Statens Handikappråd

I det skede när SHR tillkom hade rådet väsentlig roll vid en samhällets insatser för människor med

uppbyggnaden av

I det samhällsklimat då rådde

funktionsnedsättningar. som hade exempelvis handikapporganisationernas intressepolitiska arbete inte omfattning. Stöd och service präglades i dagens

institutionella tankesätt. Begrepp normali-

hög grad av som sering och integrering börjat aktualiseras var ännu

som okända inom rad samhällssektorer etc.

tämligen en

Det fanns stora behov att samla in och förmedla handiav

uppfattningar i olika frågor, att anordna möten kapprörelsens

företrädare för olika myndigheter och berörda organi-

mellan

att information, att ha ett proñlerat kontaktor-

sationer, sprida

SOU 199252 Bevakning funktionshindrades likställighet 361 av

kunde följa handikappfrågomas ställning hos olika

gan som

myndigheter, inom forsknings- och utvecklingsarbete Rå-

osv.

dets publikationer var efterfrågade och projekt som genomfördes upphov till utvecklingsarbete på olika håll i landet.

gav

Handikapputredningen har intervjuer med företrä-

genom

dare för huvudmännen, myndigheter och intresseorganisatio-

fått del synpunkter på SHRs verksamhet och framner av nu över. Detta underlag har vi sedan analyserat tillsammans med

de överväganden vi gjort beträffande olika generella och in-

dividinriktade insatser. Vi har därefter prövat frågan i förhållande till pågående förändringar inom olika samhällssekto-

rer.

Vi har funnit att de redovisade uppgifterna åligger SHR

som och rådet med vissa förändringar förvaltat genom åren som

fortsättningsvis stor betydelse i samhället och för männi-

är av

skor med funktionsnedsättningar. Däremot har vi funnit skäl att ifrågasätta den Organisationsform innebär att dessa

som

uppgifter samordnas till myndighets ansvarsområde.

en Vi finner att den utveckling vi eftersträvar kräver mycket kraftfulla insatser flera för vilka ansvaret för handiav organ kappfrågor måste bli tydligare. Vi finner vidare att behov som

uppstår till följd olika andra samhällsförändringar måste

av

kunna tillgodoses på ett sätt blir verkningsfullt i det nya

som mönstret. Vi då bl.a. vårt förslag särskild rättigavser om en

hetslag LSS respektive förslaget en handikappombuds-

om Båda förslagen inrymmer vägar att stärka funktionsman.

hindrades ställning i samhället och motverka missgynnande. När det gäller handikappombudsmannens föreslagna uppgif-

ter har vi särskilt beaktat behovet överblick över hela av samhällslivet. Samtidigt måste insatser för människor med

funktionsnedsättningar t.ex. inom myndigheters ansvarsom-

råde få direkt anknytning till andra insatser och del av en

utvecklingen inom respektive fält.

SHRs uppgift att svara för information till de organ inom staten, kommuner och landsting har särskilda uppgifter som avseende bl.a. stöd och service till funktionshindrade bör en-

ligt vår mening generellt uppgift för de sektorsansva-

vara en

riga myndigheterna. Det bör därför i första hand åligga dessa

myndigheter att för informationen till allmänheten och svara andra myndigheter. Detta har stärkts genom vårt förslag till

ändring i förvaltningslagen kap. Vi det också

se anser

362 Bevakning funktionshindrades likställighet SOU 199252

av

naturligt att Socialstyrelsen har ett betydande för den-

ansvar

informationsspridning med tanke på den stora mängd upp-

na gifter styrelsen redan har avseende bl.a. hälso- och sjuk-

som

vård och socialtjänst. Även handikappombudsmannen bör

kunna fylla viktig uppgift i detta hänseende inte minst i

en -

frågor principiell och policyskapande karaktär. Dessutom

av finns på lokal och regional nivå kontaktformer bl.a. genom KHR och LHR.

Vi har också stärkt organisationernas och enskildas möjlig-

heter att delta i planering och genomförande av förslag m.m.

i KL, SoL, HSL och i vårt förslag till LSS.

genom ändring

Detta ökade möjligheter till direkta kontakter mellan hu-

ger

vudmän och handikapporganisationer. När det gäller fördelningen statsbidrag till handikappor-

av ganisationer har vi i tidigare avsnitt förordat lösning med

en innebörden att Socialstyrelsens nuvarande roll beträffande statsbidragen utökas i administrativt hänseende och att styrelsen tar över det åvilat SHR. Socialstyrelsen bör

ansvar som härvid samråda sitt förslag till bidragens fördelning med

om

företrädare för organisationerna exempelvis det forum

genom för samråd redan är etablerat mellan styrelsen och handi-

som

kapporganisationerna. Vad gäller projektverksamheten konstaterar vi att SHR genomfört många betydelsefulla projekt, såväl av utvecklande

utvärderande karaktär Vi emellertid att denna som av anser verksamhet i princip dels bör uppgift för varje sektor-

vara en

sansvarig myndighet inom sitt område, dels avseende pro-

jektverksamhet gränsande till vetenskaplig forskning frå-

en

för huvudmännen respektive högskolor och universitet. ga

Projekt utförs med fördel även handikapporganisationerna

av

själva.

Det är också naturligt att det i samband med projekt, ut-

vecklingsarbete och forskning, skall anslås betydligt större

utrymme för spridning resultat, erfarenheter och kunska-

av

En sådan uppgift vi skall knytas direkt till myndigper. anser

heter, huvudmän, forskningsinstitutioner m.fl. I vårt huvudbe-

tänkande har vi även lagt förslag möjligheten att i vissa

om sådana sammanhang använda särskild datorbas.

en

Därutöver har vi lagt förslag särskild fortlöpande

om en

informationsinsamling välfárdsutveckling uppdrag till

om SCB också skall tillgänglig för flera parter.

som vara

SOU 199252 Bevakning av funktionshindrades likställighet 363

När det i övrigt gäller SHRs uppgifter att samla in och förmedla handikapprörelsens synpunkter i olika frågor

menar vi att organisationerna har blivit etablerade och väl kända genom sitt intressepolitiska arbete. Det är därför naturligt och i överensstämmelse med vårt grundläggande synsätt att kommunikationer exempelvis genom remissvar, deltagande i ut-

redningar, överläggningar sker direkt mellan organisationer-

na och berörda myndigheten

Mot bakgrund ovanstående där vi dels förordar renod-

av en

ling och uppgifter, dels föreslår funktion som

av ansvar en ny handikappombudsman anser vi att SHR skall avvecklas.

Vi föreslår, som tidigare angetts, inrättande av en handikappombudsman fr.0.m. den 1 juli 1993. De medel krävs för

som detta räknar vi med skall täckas det anslag utgår

av som nu

till SHRSaIntidigt bör förändringar i respektive

genom myn-

dighets instruktioner vårt integrerade och vidgade synsätt på

bevakning av funktionshindrades behov träda i kraft liksom

förändringen avseende SHR.

SOU 199252

16Fritid, rekreation och semester

Förslag Handikapputredningen föreslår ett medeltillskott på 4,5

kronor årligen samt ett nytt system for for-

miljoner delning det befintliga statliga stödet till vissa re-

av

kreationsanläggningar. Alla anläggningar som uppfyl-

ler våra krav för medelstilldelning skall erhålla detta.

Handikappinstitutet och Konsumentverket får i

uppdrag att till att researrangörerna utarbetar reseinse

formation är tillgänglig oberoende funktions-

som av

hinder Informationen skall innehålla beskrivning av

en

handikappanpassningen på rekreationsorten, eventuell

förekomst trygghetsanordningar, möjlighet att få ext-

av ra service etc.

Konsumentverket och Handikappinstitutet får i upp-

drag att hos resebranschen verka for att resor som är särskilt anpassade till med funktionshinder

personer

kommer till stånd.

Personer har personlig assistans skall som ett som forsta tillforsäkras minst veckas rekreations-

steg en vistelse årligen i Sverige eller utomlands med personligt

stöd fullt ut.

16.1Inledning

16.1.1Ett helhetsperspektiv

Handikapputredningens överväganden och forslag om fritid,

rekreation och semester for med omfattande funkpersoner

tionsnedsättningar redovisas i detta och i tre av utredningens

betänkanden. Tillsammans bildar förslagen helhet.

tidigare en

366 Fritid, rekreation och semester SOU 199252

Problembeskrivningen i vår lägesrapport SOU 199019 le-

der både till de individuella stödåtgärder vi föreslår i vårt som huvudbetänkande SOU 199146 samt i ett delbetänkande om bl.a. tolktjänst för döva m.fl. SOU 199197 och till de till-

gänglighetsskapande åtgärder föreslås i föreliggande be-

som tänkande. Detta speglar i sina olika andra kapitel, där an-

svars- och finansieringsprincipen har framskjuten position,

en

förändringar av betydelse för fritid, rekreation och semester.

Vi framlägger bl.a. reformförslag rör bostäder och bosom

stadsmiljöer, resor och kommunikationer samt lagfästa åtgärder mot diskriminering. Dessa förslag utgör delar i viktiga

helheten tillsammans med de åtgärder, bland dem vissa sär-

skilt riktade insatser, föreslås i det följande. som

Vi anser att Vi därmed konkretiserar det syfte vi redovisade i vår lägesrapport. Eftersom enskildas och öns-

uppfattningar

kemål innehållet i rik fritid, i rekreation och semester om en skiftar, är det en huvuduppgift att försöka skapa rättvisa förut-

sättningar för valfrihet och möjligheter att tillgodose olika

intressen. Människor med svåra funktionsnedsättningar mås-

te få sina behov fritid, rekreation och semester accepterade

av

och beaktade. Enligt vår mening föreligger det ofta mycket en

särskild risk för att just dessa behov försummas och betraktas

som mindre väsentliga när det gäller barn, ungdomar och

vuxna med omfattande funktionshinder. Sådana risker måste motverkas både genom opinionsbildning och konkreta insatser

som visar hur behoven kan tillgodoses för enskilda med olika

funktionsnedsättningar, i olika åldrar och i varierande miljöer

16.1.2 riktmärken

Några

Utöver de kvalitetskrav, bärande principer, vi tidigare

som fastlagt har vi i våra föregående betänkanden uttalat oss om fritidens innebörd och vikt för människor med svåra funk-

tionsnedsättningar. Erfarenheter och kunskaper från enskilda med funktionsnedsättningar, handikapporganisationer, vårt

utredningsarbete genom bl.a. enkäter samt rön från forskning

och utvecklingsarbete har varit vägledande. Vi att des-

menar sa uppfattningar också skall komma till uttryck här. Det är en

Fritid, rekreation och semester 367 SOIU 199252

markering kontinuiteten i våra överväganden och riktav

märken för våra förslag i detta kapitel.

Möjligheter till god fritid och rekreation handlar om

- en

utrymmen för valfrihet, att kunna disponera tid

som man själv önskar och vill.

Skillnaden mellan svårt funktionshindrade och icke-funk-

-

tionshindrade beträffande efterfrågan på fritidsaktiviteter, rekreation och semester skall analyseras utifrån hinder och

möjligheter i samhället och inte utifrån antaganden om

skillnader i grundläggande behov och intressen.

En innehållsrik fritid efter eget val är av grundläggande

-

betydelse för människas välbefinnande, hälsa och livsvarje

kvalitet.

Fritid, rekreation och semester har för många med svåra

-

funktionsnedsättningar större betydelse i den individuel-

en

la situationen än för andra när det gäller välbefinnande,

hälsa och livskvalitet.

Riktade och kompletterande insatser för fritid, rekreation

och semester är i vissa situationer nödvändiga för att för-

verkliga målen delaktighet, jämlikhet och rättvisa för

om

vår personkrets. Med riktade insatser bl.a. åtgärder

avses

för att skapa praktiska förutsättningar för gemenskap mel-

lan enskilda delar erfarenheter vissa funktionsned-

som av

sättningar, sakkunnig rådgivning till enskilda och anhöriga i fritidsfrågor, särskilda utbildningsinsatser för t.ex. perso-

nal.

16.2Hinder möjligheter utveckling

- -

16.2.1Hinder

Vi har bl.a. i vårt huvudbetänkande redovisat hinder i den livsföringen för människor med svåra funktionsned-

dagliga sättningar. Sammanfattningsvis kan vi konstatera att samma

hinder återkommande beskrivs berörda enskilda, organisa-

av

tioner, personalgrupper, projekt etc.

Avgörande hinder inom området fritid, rekreation och se-

mester är bl.a. följande

De psykosociala hindren att inte våga, att känna sig

a

utpekad, att känna och brist på tillit till sin förmåga att

oro

368 Fritid, rekreation och semester SOU 199252

klara oväntade svårigheten Den ökade användningen av självbetjäningsteknologi kan förstärka denna osäkerhet, se punkt d. b Brist på fysisk och psykisk energi. Det dagliga livets aktiviteter kräver många så mycket energi att av resurserna blir uttömda nödvändiga rutiner och ibland även åberav av kommande behandlingsinsatser. c Omgivningens attityder och fördomar d självbetjäningsutrustning och automatiserad information vid fritids- och rekreationsanläggningar. Sådan utrustning är ofta svår att förstå ibland omöjlig att använda för funktionshindrade och kan ibland inge osäkerhet kring skyddet av integriteten. Exempel på självbetjäningsutrustning är varuoch biljettautomater, stämplings- och spärrautomater, förvaringsskåp m.m. e Den fysiska miljön utgör ofta hinder. Det föreligger fortfarande stora brister i tillgänglighet till lokaler, fardmedel, anläggningar och fritidsmiljöer. f Nattvila utanför hemmet med ändrade rutiner vållar stoproblem för många. För den är beroende personligt ra som av stöd för att lägga sig, vända sig i sängen är dygnsvistelse osv. utanför den egna bostaden förenad med långsiktig planering och svårigheter att få assistans i ordning. annan Vistelse utanför den egna orten ökar dessa svårigheten Problem uppstår med personlig assistans då den är knuten till hemorten och dess förhållanden. Beroendet närstående blir av större och är ofta avgörande för eller vistelse skall om en resa kunna genomföras. För personer som är i behov medicinsk av behandling, exempelvis dialys och andningsvård, tillkommer ytterligare svårigheter. g Ett nödvändigt behov av att få lämplig speciell kost på regelbundna tider kan ge upphov till stora hinder För många t.ex. med och tarmsjukdomar skapar brist på offentliga magtoaletter, och kunskap dessa finns, otrygghet vid om var nya aktiviteter. h Fritid, rekreation och semester medför ofta merkostnader för den svårt funktionshindrade, i synnerhet för människor i behov särskild service och assistans. Vid till andra av resor orter eller utomlands kan merkostnaderna bli mycket stora. i Informations- och turistbroschyrer, resekataloger etc. innehåller sällan upplysningar tillgänglighet och för den om

Fritid, rekreation och semester 369 SOU 199252

funktionshindrade adekvat service. Informationen är också

allt oftare automatiserad vilket utestänger vissa gruppen Ma-

terial kassett, punktskriit och i lättläst form saknas i stort

sett.

Kortfattad situationsbeskrivning

I vårt kartläggningsbetänkande har vi belyst olika hinder för människor med svåra funktionsnedsättningar Bristande till-

i samhället, bristfällig tillgång till information, till

gänglighet

och annat personligt stöd, Vi konstaterade

ledsagarservice osv.

att många bristfaktorer kan påverka enskildas möjligheter till

rekreation och semester skör privat ekonomi, arbets-

fritid, löshet, begränsade utbildningsmöjligheter, dåliga bostadsför-

hållanden Hit hör också brister i bl.a. psykosocialt stöd m.m. och i möjligheten att påverka den livssituationen. Genom egna vår brukarenkät farm vi bl.a. att exempelvis knappt 30 % av besvarat enkäten varit på bio, teater, konsert personerna som

eller på levande musik under de senaste 12 månader-

lyssnat

I de fall kunde ske med SCBs levnadsnivå-

na. jämförelse undersökningar framkom att funktionshindrade genomgåen-

de deltagit i färre aktiviteter än andra.

Ca 35 % kommunerna anordnar enligt enkät från

av en

1989 fritidsverksamhet med inrikt-

handikapputredningen

barn, eller med funktionshinder.

ning på ungdomar vuxna Verksamheten är dock långt ifrån tillräcklig. Vissa uppgifter

också att den minskar på många håll. 77 % de

tyder på av

kommunerna inte tillfredsställande

tillfrågade ansåg sig ge en

service till människor med funktionshinder. Handikapputredningen drog detta slutsatsen att kommunerna borde stimuav

leras till betydligt effektiv uppsökande verksamhet. Vi

mer

påtalade vidare behovet både kompletteringar till de in-

av

satser föreningslivet erbjuder och förstärkt samverkan

som

mellan föreningsliv och kommun.

16.2.2Möjligheter utveckling

-

Trots alla de brister redovisas många berörda kan vi

som av

också notera att det finns initiativ och verksamhet som på ett

engagerat sätt bearbetar hinder på fritidsområdet för märmi-

370 Fritid, rekreation och semester SOU 199252

skor med omfattande funktionsnedsättningar. Vi vill här

peka på handikapporganisationemas aktiviteter, föreningslivet i övrigt, samhällets insatser för vissa utvecklingsstör-

grupper

da m.f1 samt forsknings- och utvecklingsarbete. Det bör också nämnas att vissa kommuner, kyrkor och samfund, folkhög-

skolor m.fl. bedriver verksamheter stor betydelse för män-

av

niskor med svåra funktionsnedsättningar. En brist är emeller-

tid dels enskildas begränsade möjlighet att få överblick

över

utbudet, dels att möjligheter till samverkan mellan olika

anordnare och spridning goda exempel inte används i

av

tillräcklig omfattning. Till de positiva undantagen i detta

sammanhang hör bl.a. Svenska Kommunförbundets initiativ att

genom skrifter och konferensverksamhet sprida kunskap och intresse för frågorna.

Handikapporganisationerna

För många med omfattande funktionshinder är han-

personer

dikapporganisationemas verksamhet deras enda egentliga

möjlighet till fritids- och semesteraktiviteter. Det gäller döv-

blinda och många andra med flera

funktionsnedsättningar

exempelvis utvecklingsstörda och svårt rörelsehindrade med

kommunikationssvårigheter. Men också för andra, t.ex. döva

och psykiskt störda är denna föreningsverksamhet mycket

betydelsefull. Kontakten med människor med likartade

erfarenheter är värdefull för självkänsla, tillit och hjälp ut en ur

ensamhet och isolering. Genom organisationerna får också

medlemmarna information och rådgivning samhällets oli-

om ka insatser och i vissa fall även direkt stöd att hävda sin

lagliga rätt. För de små handikappgruppema och för männi-

skor med mycket omfattande funktionshinder är förbundens

arrangemang och träffar på regional- eller riksnivå särskilt

angelägna.

Resultatet av en enkät handikapputredningen år 1991

som

riktade bl.a. till handikapporganisationerna att dessa styrker

bedriver en omfattande fritids-, rekreations- och semesterverksamhet. Det förstärks också undersökningar av som orts inom ramen för HCKs projekt små och mindre kända om

handikappgrupper. Det rör sig om reguljär verksamhet i form

av föreningsliv, öppet-hus-verksamhet, studiecirklar och nät- , utflykter Organisationerna också olika

ver osv. arrangerar

SOU 199252 Fritid, rekreation och semester 371

kurser och fritidsaktiviteter som t.ex. pröva på-verksamhet,

anpassnings- och aktiveringskurser, koloni- och lägerverksamstudieledarutbildning, föräldrautbildning, informa-

het, resor,

tionskampanjer Med stöd arvsfondsmedel bedriver

osv. av

även många organisationer viktiga projekt tar tillvara

som

och utvecklar medlemmarnas erfarenhetsgrundade kunskap.

Främst RSMH medverkar också till att bilda arbetskooperativ samt kontakt- och Stödgrupper stärker deltagarnas delsom aktighet i samhället. Inom flera förbund t.ex. FUB, FA, RBU har utvecklats ett

nära samarbete med landstingen i aktiviteter riktas till

som enskilda och deras närstående. Som nämnts har vår kartläggning visat att inte minst studieverksamhet och kurser många skäl är viktiga for männiav skor med funktionshinder. Av mycket stor betydelse for denna verksamhet är samhällets stöd via främst studieförbunden till

olika former folkbildningsverksamhet. Ett allvarligt hot

av

mot gemenskaps- och fritidsaktiviteter skulle uppstå om de

folkbildningsanslag vänder sig till nämnda grupper skulle

som

begränsas. Det bör också nämnas att handikapporganisationema ge-

rad olika publikationer har stor del i informationsnom en en

rör behov och utvecklingsmöjligheter på fritidsspridning som

området. Exempel kan bl.a. hämtas från DHR, SRF, SDR och de förbund företräder med s.k. medicinska handisom personer kapp. Vi har i vårt huvudbetänkande uppmärksammat denna

och möjligheten att samverka med den databas vi före-

resurs slår beträffande små och mindre kända handikappgruppen

Andra organisationer mil. anordnar och

som

utvecklar fritidsverksamhet

Här vill vi kort nämna verksamheter inom Svenska kyrkan

och andra trossamfund, idrottsrörelsen med handikappidrot-

ten, friluttsfrämjandet och motsvarande verksamheter med

inriktning på naturupplevelser. Bildningsorganisationer, hyresgäströrelsen, nykterhetsforbund Verdandi samt Röda

som Korset, Rädda Barnen och Scoutrörelsen bedriver också en

tämligen omfattande och varierande verksamhet for personer

med funktionshinder.

372 Fritid, rekreation och semester SOU 199252

Flera rörelse- eller stifoelseägda folkhögskolor och semester-

hem spelar också väsentlig roll och har i många fall

en an-

läggningar och arrangemang där tillgänglighetsfrågoma bli-

vit väl lösta.

Inom del verksamheter har viss specialisering skett

en en bl.a. anordnar några fria trossamfund särskilda sommarverksamheter for familjer med barn med svåra hinder, andra

organisationer m.fl. har särskild inriktning på verksamhet för vissa grupper rörelsehindrade med kommunikations-

som

svårigheter eller dövblinda. Återigen andra exempelvis inom

- Svenska kyrkan och scoutrörelsen har verksamhet där både

-

inriktning, t.ex. konfirmationsläger och målgrupp t.ex. utvecklingsstörda preciserats.

Erfarenheter från försöksverksamhet

För att stimulera till försöksverksamhet med insatser for

funktionshindrades fritid och rekreation ställde socialdeparte-

mentet år 1987 10 milj.kr. till Statens Handikappråds for-

fogande Allmänna arvsfonden. I den slutrapport or-

ur som des på grundval av erfarenheter från olika projekt framhålls

bl.a. följande väsentliga förutsättningar for god fritid,

en re-

kreation och semester

a en aktiv uppsökande verksamhet,

b information skall finnas tillgänglig for personer med olika

funktionsnedsättningar,

c rådgivning, stöd och motivering vid osäkerhet och bristan-

de självkänsla, d en utbyggd ledsagarverksamhet med inriktning mot kompishjälp i olika verksamheter, e anpassade fritidshjälpmedel f färdtjänst utan krångel och långa väntetider. Genom projekten visades sammanfattningsvis att det finns

ett mycket stort uppdämt behov rekreations- och fritids-

av

verksamhet i olika formen

Fritid, rekreation och semester 373 SOU 199252

Särskilda insatser för m.fl.

utvecklingsstörda

Med hänvisning till att våra direktiv åberopar omsorgslagen

att undersöka andra dvs. och ger oss uppdraget gruppers

utanför motsvarande behov fri-

omsorgslagens personkrets av

tids- och rekreationsinsatser skall vi här punktvis samman-

fatta effekter omsorgslagens tillämpning och arbete några av utförts intresseorganisationer, huvudmän och olika

som av Vi att denna utveckling måste förvaltas i

yrkesgrupper. menar de förändringar följer det förslag vi lagt om en ny lag,

som av

elevhemslagen vil- LSS. Den skall ersätta omsorgslagen och

ket leder till att kommunerna successivt får det grund-

även ansvaret för särskilda insatser för den nuvarande

läggande omsorgslagens personkrets.

Även behoven hos enskilda utvecklingsstörda inte på

om

håll är tillgodosedda när det gäller fritid, rekreation och långa semester dessvärre har också betydande inskränkningar

skett under tid så går det att peka på ansatser som senare

främjat en positiv utveckling

Särskilda har avsatts för fritidsåtgärder och särresurser skilt kunnande har utvecklats. Vi personal med uppavser

giften att dels verksamhet, dels vara rådgivare

arrangera

till andra t.ex. enskilda, anhöriga, personal vid gruppbo-

städer verksamhet i kommunal respektive förenings-

m.m.,

regi.

Samverkan har etablerats mellan intresseorganisationer

-

och och dennes professionella före-

omsorgshuvudmannen

trädare.

Uppsökande verksamhet har bedrivits genom omsorgsverk-

-

samhetens distriktsarbetslag.

Påverkan har skett från landstingens sida, särskilt i sam- -

band med från vårdhem, på fritidsutbud på olika

utflyttning

orter.

Fritids-, rekreations- och semesteraktiviteter har anpassats

-

för korttidstillsyn etc.

Särskild ägnas dem till följd svåra

uppmärksamhet som av

-

funktionshinder behöver riktade aktiviteter.

omvårdnadsbegrepp är aktivt, dvs. skall Omsorgslagens

innebära enskilda stimuleras till fritidsverksamheter. att

Rätten till kontaktperson för enenligt omsorgslagen

-

374 Fritid, rekreation och semester SOU 199252

skilda är en tillgång för många och har uppmärksammats

genom särskild kampanj 1992 RFUB. en

Ökad uppmärksamhet enskildas och på inflytande självbe-

stämmande har utvecklats bl.a. fritidsverksamhegenom ten.

Vi menar att fortsatt positiv utveckling i dessa hänseenden en

kan komma till stånd för flera med omfattande funk-

grupper

tionsnedsättningar om vårt förslag till lag, LSS, förverk-

ny

ligas enligt redovisade intentioner i huvudbetänkandet samt

om förslag i detta betänkande fastare förankring

om en av

ansvars- och finansieringsprincipen genomförs.

Forskning och utvecklingsarbete FoU

Internationellt finns i syrmerhet inom anglo-amerikansk han-

dikappforskning ett omfattande forsknings- och utvecklingsarbete med inriktning på möjligheter till fritid och rekreation

för människor med svåra Liksom i

funktionsnedsättningar.

Sverige har detta FoU-arbete fått ökad betydelse framgenom

växten av ett nytt hälsobegrepp och aktiviteter för att främja

folkhälsa manifesterat i vårt land bl.a. inrättandet - genom av ett särskilt folkhälsoinstitut år 1992. Genom att vi i vårt huvudbetänkande föreslår till

tillägg

hälso- och sjukvårdslagen huvudmannens att

om skyldighet tillhandahålla, finansiera och organisera habilitering och

re-

habilitering får dessa områden fast anknytning till före-

en

byggande arbete och det hälsobegrepp byggt på WHOs be-

grepp som återfinns i motivtexten till HSL. I detta hälsobegrepp ingår ...sådana kvaliteter frånvaro stress i som av

arbetslivet, meningsfull fritid och allmänt fysiskt och psykiskt

välbefinnande prop. 19818297 sid. 113.

För att kunna knyta till den internationella

an forskningen

på området kan vidare noteras att våra förslag till i

tillägg HSL dels habilitering och förutavser en rehabilitering som sätter tvärfacklig medverkan från olika kompetensområden,

dels ger huvudmarmen möjlighet att med bibehållet grundan-

svar avtala med andra organisationer, kommuner, kooperativ,

stiftelser etc. att dessa skall bedriva viss och

om habiliteringsrehabiliteringsverksamhet. Den habiliterings- och rehabiliteringsverksamhet bl.a. i

som

angloamerikanska länder omfattar rådgivning, etc. träning

Fritid, rekreation och semester 375 SOU 199252

med inriktning enskilds möjligheter till god fritid bepå en tonar områdets värde för hälsa och livskvalitet. Det förutsätts att verksamheter, miljöer etc. på ort, skall användas gängse en för att bereda funktionshindrade möjligheter till berikande rekreation och semester. Det framgår Vidare att behov fritid, hos svårt funktionshindrade kräver att planering, genomförande och får stöd ett specialiserat kunnande. uppföljning av Detta kunnande skall dels överblicka miljöersverksamheters användbarhet och kunna föreslå tillgänglighetsskapande förändringar, dels inriktas på att tillsammans med enskilda och göra beskrivningar de krav som uppstår till följd av grupper av eller flera funktionsnedsättningar. en Vi har i vårt land inom olika verksamheter samlat en bred och djup kunskap behov och lösningar med inriktning på om med svåra funktionshinder. Vi saknar dock i stort den grupper systematiska överblick presenteras i den internationella som fritid och rekreation. Därmed har vi också haft forskningen om färre möjligheter att brett utveckla rådgivning till enskilda en och deras i dessa frågor. Dock kan sägas att landsanhöriga s.k. distriktslag inom habilitering för barn och ungtingens

dom respektive omsorgsverksamhet ofta har bevakat och ut-

vecklat denna kompetens särskilda befattningshavare. genom Det finns ett stort behov att gå vidare i detta utvecklingsarbete med inriktning på information, träning, rådgivning och även utvärdering. Till stöd för fortsatt utveckling av sakkunnig rådgivning behövs och utvecklingsarbete också kap. 22. I forsknings- se ñnns viss forskning Norling I mil, Göteborgs univer- Sverige och utvecklingsarbete bl.a. det särskilda regesitet genom ringsuppdraget till SHR och RBUs s.k. mönsteranläggning. Vi har redovisat delar detta FoU-arbete som tidigare av starkt betonar aspekter det psykosociala stödet, den uppsom sökande verksamheten, tillgängligheten till information, samt friluftsliv vilka ofta också kräver särskilt utformainslag som de hjälpmedel. I studier har t.ex. situationen för rörelsehindrade senare barn och deras familjer uppmärksammats liksom möjligheteratt inom skolundervisningens förstärka samverkan na ram rörande fritid för utvecklingsstörda elever. Den förra studien inom RBU fritid och välbefinnande för förintervjuer om äldrar med handikappade barn Norling I mil, Göteborg 1991

376 Fritid, rekreation och semester SOU 199252

visar bl.a. att föräldrar med rörelsehindrade barn mycket är en utsatt grupp för vilken socialt stöd och fritid har avgörande betydelse för livskvalitet. Förbättrade förhållanden inom soci-

alt stöd, kompensation för hinder inom fritiden, fritidsresurser

som sommarstuga, avlösningsservice under semestern, för-

eningsliv och inte minst tillgång till friluftsliv, mycket

ger

positiva effekter för familjernas livsforing helhet. En Vik-

som tig slutsats är att familjer med funktionshindrade barn både

vill ha och behöver kvalificerad rådgivning och möjligheter att

pröva olika fritidsalternativ. RBUs s.k. mönsteranläggning

är utformad efter sådana erfarenheter.

Det senare utvecklingsarbetet Stockholms läns landsting,

B. J. Stockhaus, 1991 syftar till att etablera fritidsunder-

visning som ett ämne i särskolor for utvecklingsstörda principerna följer s.k. leisure education med stor framgång

som

bedrivits i USA. Ett projekt där landstinget samverkar med

tre kommuner pågår sedan 198990. Syftet är att i skolan

grundlägga och öva förmågor som krävs för att så självständigt

som möjligt ta tillvara fritidsutbudet i ålder. Tyngd-

vuxen punkten läggs vid alla delar krävs för att delta i som en

aktivitet fárdmedel, kostnader, själva utövandet, sociala färdigheter etc.

Ökade fritidsmöjligheter Våra genom tidigare förslag

Enligt vårt förslag till rättighetslag, LSS, är landstingen

en ny och kommunerna skyldiga att för särskilda insatser svara

enligt denna lag. Vi har tidigare åberopat att vi förutsätter att den utveckling som skett med landstingen som huvudman fritids,

av semes-

ter- och rekreationsverksamhet för omsorgslagens personkrets

skall fortsätta med den huvudmannen och enligt den

nya nya lagens intentioner. När det gäller rätt till korttidsvistelse

utanför hemmet är syftet bl.a. att erbjuda miljöombyte och

rekreation. I specialmotiveringen till LSS sägs att korttids-

vistelsen kan förläggas till korttidshem, sommarläger eller

kortkurser. I insatserna för boende i elevhem samt bostad med

särskild service ingår fritidsverksamhet och kulturella aktivi-

teter. I huvudbetänkandets förslag ingår vidare att särskild en

Fritid, rekreation och semester 377 SOIU 199252

för hjälpmedel för fritid och rekreation och för

sattsning görs

med särskilda icke tillgodosedda behov 50-100 grtupper

miiljkrjår.

till fritid-rekreation-semester är ett område

Tillgången som många sektorer i samhället. En viktig princip är

onnspänner

attt område skall få för frågor rör funk-

respektive ansvar som

tiounshindrade och medverkar till utveckling den gene-

som av

rellla Vårt förslag till särskild handikaptillgängligheten. en

syftar till att bevaka helheten när det gäller

poimbudsman

fumktionshindrades rättigheter och möjligheter i samhället;

dett kan t.ex. gälla resemöjligheter, tillgång till information

m...m.

166.3Överväganden och förslag

163.31Allmänt

Vii att de viktigaste stegen för att förbättra möjligmenar

heaterna till fritid, rekreation och semester för svårt funktions-

himdrade är

fast förankring och ett förverkligande ansvars- och

en av -

finansieringsprincipen för tillgänglighetsskapande åtgärder ett genomförande individinriktade förslag presenterade i

- av

vårt huvudbetänkande, särskilt insatser enligt förslag till

LSS

vissa kompletterande insatser enligt följande anläggningar,

-

reseservice m.m.

uppföljning och bevakning planering och genomföran-

en av -

de insatser främjar funktionshindrades likställighet

av som

med andra dels olika sakmyndigheters uppföljnings-

genom dels den föreslagna särskilda handiansvar genom av oss

kappombudsmannen.

Kâännedomen enskildas behov och situationen för män-

om om

nisskor med svåra funktionsnedsättningar är ofta bristfällig. Vi

hair klart dokumenterat detta i vårt kartläggningsbetänkande.

Vii har därför i flera sammanhang och genom förslag till

ämdring i SoL framhållit att den kommunala uppsökande

verksamheten måste rustas betydligt till sitt innehåll, sin upp

mcetodik och frekvens. Det är ett konsumentintresse och av

378 Fritid, rekreation och semester SOU 199252

vikt för att kvalificerad planering skall möjlig i kom-

en vara

munen. Vi utvecklar detta närmare i kap. 8 Kommuner för

alla.

16.3.2Samverkan med

handikapporganisationernas

Verksamhet behöver utvecklas

Många handikappföreningar liksom även andra föreningar

och institutioner har anläggningar för säsongarrangemang

anpassade för med funktionshinder Många dessa

personer av

anläggningar har stora ekonomiska bekymmer. Som ett led i

kommunens skyldighet att planera insatser för människor

med funktionshinder kan det angeläget att riktat

vara ge kommunalt stöd till sådana anläggningar i sin verksam-

som

het har lokal inriktning, dvs. vänder sig till medborgare i den

kommunen. Inriktningen på stödet skall att avlasta egna vara

merkostnader för handikappanpassning och dessutom stödja särskild utrustning för att kompensera funktionsnedsättning-

ar, riktade serviceinsatser o.dyl. Det bör påpekas att sådana

riktade insatser från kommunens sida också rör anhörigas

situation och kan ett väsentligt bidrag till deras möjlig-

vara

heter att stödja en funktionshindrad familjemedlem.

Handikapporganisationerna besitter som regel stor erfaren-

het av anpassade arrangemang. Därför bör kommunerna och

handikapporganisationerna arbeta tillsammans när det gäller viss lägerverksamhet, friluftsaktiviteter, sport och idrottsverksamhet samt kulturarrangemang av olika slag.

16.3.3Vissa riktade insatser

Stöd till för fritid och rekreation

riksanläggningar

Människor med omfattande funktionshinder och med funk-

tionsnedsättningar förekommer sällan har, i likhet

som mera med andra, stort behov återhämtning och rekreation. Detta

av

ställer stora krav på miljöns utformning och på utbudet

av aktiviteter. Som komplement till annat utbud behövs särskilt

anpassade fritids- och rekreationsanläggningar med hela landet som upptagningsområde. Vid dessa anläggningar kan även speciella arrangemang, temadagar, utbildningar liksom även försöks- och utvecklingsprojekt o.dyl. anordnas.

SOU 199252 Fritid, rekreation och semester 379

Enligt vår uppfattning fyller sådana riksanläggningar med särskild utrustning viktig uppgift i samhällets handikappo-

en litik b1.a. träffpunkt för människor med funktionshinder. som För enskilda och anhöriga kan vistelser vid dessa särskilt

utrustade anläggningar också vara den enda möjligheten till omväxling gör att den dagliga livsföringen blir lättare.

som Sådana anläggningar kan också tjäna både som mönsteran-

läggningar och centra för utbildning och utveckling av

som

olika fritidsaktiviteter

Sådana riksanläggningar drivs i dag huvudsakligen han-

av dikapporganisationema eller dem närstående stiftelser eller

bolag. På grund de stora merkostnaderna för tillgänglig-

av

hetsskapande åtgärder och särskild service är det emellertid

mycket svårt att klara dessa anläggningar ekonomiskt.

Med hänsyn till vikten att befintliga riksanläggningar

av får utveckla sin verksamhet att med hela landet som upptagningsområde t.ex. för små och mindre kända handikapphar vi vid våra överväganden funnit stöd för behovet

grupper

fortsatt statsbidragsgivning. Vi menar dock att denna

av en lösning bör bli föremål för förnyad prövning under senare delen 1990-talet med syfte att finna former för ett kommuav nalt stöd till verksamheten.

Riktlinjer för statligt driftbidrag till rekreationsanläggningar

De organisationer erhåller stöd, DHR, SRF och RBU, som nu

har redovisat att merkostnaderna för de särskilda

anpass-

ningarna, investeringarna och den extra servicen vid anläggningarna uppgår till än 16 milj.kr. år. I avvaktan på att en

mer

översyn görs statsbidragsnormerna i årets budget-

av ordes

proposition prop. 199192100 endast en procentuell uppräkning och ett bidrag 6,5 milj.kr. föreslås.

om Enligt vår uppfattning bör stödet i framtiden utformas som ett resultatinriktat bidrag och även förstärkas. Vi framlägger

därför förslag till förändringar i gällande statsbidragsbestäm-

melser. Som allmän riktlinje bör gälla att märmiskor med ñink-

tionshinder likt andra gäster betalar vad gängse pensionats-

380 Fritid, rekreation och semester SOU 199252

vistelser kostar. Det är merkostnaden for anläggningens extra

utrustning och service som skall kompenseras. Bidraget bör

inte utgå efter vem som är huvudman för anläggningen. Bi-

dragsgivningen bör inriktad på välutrustade anläggning-

vara ar med stort antal gäster med funktionshinder. Anläggningen skall till sin karaktär inriktad på fri-

vara tidsaktiviteter och semesterverksamhet. En avgränsning bör

trots vissa svårigheter ske mot rehabiliteringsanläggningar

dit enskilda kommer på remiss läkare. Enligt vårt förslag

av

till tillägg till HSL är hälso- och sjukvårdshuvudmannen skyl-

dig att tillhandahålla och organisera habilitering och rehabili-

tering vid olika slag av funktionsnedsättningar.

De bidrag som i dag utgår är allmänna bidrag utan särskilda villkor vart och ett beviljas riksdag och regering.

som av

Vi föreslår bidragskonstruktion i möjligaste mån knyts

en som

till omfattningen verksamheten for med funk-

av personer

tionshinder. Beviljandet bidragen bör enligt vår mening

av

delegeras till därtill utsedd myndighet. Mot bakgrund Våra

av

forslag i huvudbetänkandet torde Socialstyrelsen den

vara

myndighet som lämpligen handlägger dessa frågor.

För att bidrag över huvud skall kunna utgå måste vissa

grundläggande villkor uppfyllas Statsbidraget bör begränsas till att gälla anläggningar

- som

driver verksamhet under i huvudsak hela året. Det är i och

for sig önskvärt att även anläggningar drivs kortare tid

som under året kan få bidrag, det bör då ske kom-

men genom

mun- och landstingsbidrag. Bidragen bör inte knytas till ägarformen väl till att

- men verksamheten brukas av personer med funktionshinder. Vi föreslår ett riktmärke med innebörden att minst 13

av

gästdygnen upptas människor med funktionshinder och

av

deras ledsagare. För att statligt driltbidrag skall kunna utgå till

- en an-

läggning måste kvaliteten på anpassning och tillgänglighet redovisas. I forsta hand måste givetvis grundläggande

en

handikappanpassning ha skett därtill bör komma kom-

men

pletterande utrustning for att kompensera särskilt omfattande ñmktionsnedsättningar. Det kan t.ex. gälla liitax;

ex-

tra sängutrustning, särskild toalettutrustning, signalanord-

ningar, särskild akustisk anpassning, kommunikationstek-

nik, åtgärder for orienterbarhet och för skydd mot risker

Fritid, rekreation och semester 381 SOU 199252

o.dyl. Extra fritidsutrustning, t.ex. badbassäng med extra

Varmt vatten, bör ñnnas liksom även fritidshjälpmedel att låna. Anläggningen bör även ha särskild personal för serviledsagning och fritidsverksamhet. Endast anläggningar ce,

med planmässig och långsiktig anpassning och med akti-

en viteter anpassats även för människor med omfattande som

funktionsnedsättningar bör godkännas. Godkännande

av

anläggningen görs bidragsfördelande myndighet, dvs.

av

enligt vår bedömning här, Socialstyrelsen. Bidraget bör lämpligen byggas i moduler och utformas

- upp

som dels ett grundbidrag, dels tilläggsbidrag grundat på gästernas behov särskilda anpassningsåtgärder. Båda

av

bidragsdelarna beräknas gästdygn söks och ut-

per men av

betalas till den i förväg godkända anläggningen.

Bidragsbeloppen bygger på underlagsmaterial från fyra särskilt anpassade anläggningar som drivs i handikapprörelserregi. Med utgångspunkt från detta material har vi be-

nas

räknat att antalet personer med svåra funktionshinder som

någon gång under året besöker någon dessa anläggningar

av under en vecka uppgår till 7 000 personer vilket motsvarar ca

35 000 gästdygn.

För närvarande räknar vi med att antalet bidragsberättiga-

de anläggningar är Bidragsdelarna består följande komponenter

av

Allmänt grundbidrag till godkänd anläggning utgår per gäst med färdtjänst ocheller handikappersättning, ev. handikapptillägg. Bidraget bör i den storleksordningen att det ger en

vara

rimlig ekonomisk grund för de extra krav på handikappanpassningen uppställts. Efter överväganden föreslås 200

som

kr gästdygn. Grundersättningen 200 kronor baseras på

per

anläggningarnas kostnader för uppvärmd badbassäng, sär-

skilda toaletter, liftar, fritidsutrustning etc. Med 35 000

gästdygn totalt motsvarar det ett stöd på 7 miljoner ca kronorår.

Tilläggsbidrag för gäster behöver personal för särskild

som

personlig service. Tilläggsbidraget inte den personliga assistans som

avser

skall följa med gäster utan den extra beredskap och den i

speciella aktiviteter kunniga hjälp är knuten till ansom

382 Fritid, rekreation och semester SOU 199252

läggningen. Det gäller t.ex. extra personal för servering, information, handledning och fritidsledning men även särskild barnomsorg, o.dyl. Här föreslås ett bidrag på 100 kr

per gästdygn. Den totala kostnaden för detta stödbehov

uppskattas till 2 miljoner kronor mot bakgrund att

ca av

nämnda service begärs 3 000 20 000 gäst-

av ca personer -

nätter per år I huvudsak utgörs bidragsbehovet här av

kostnader för biträdespersonal.

Tilläggsbidrag för gäster behöver service nattetid.

som

Denna service kan olika omfattning är

vara av men som

regel personalintensiv om nödvändig trygghet skall upp-

nås. För att högre krav skall kunna ställas krävs ett relativt stort bidrag och vi föreslår därför 350 kr gästnatt.

per

Bidragsnivån beror på de extra biträdespersonalkostnader uppstår till följd nattservicen. Underlagsmaterialet

som av visar att 400 under 3 000 gästdygn har behov

ca personer

av extra dygnetruntstöd per år. Det totala bidragsbehovet

per år för detta kan uppskattas till ca 1 miljon kronor.

Ansökningsförfarandet vad gäller anläggningsbidrag bör

vara enkelt. De uppgifter ansökan grundas på sammanställs

som

vid gästmottagningen eller när gästen lämnar anläggningen. Bidragsbeviljande myndighet skall fortlöpande pröva verksamheten och vid behov företa de ändringar av bidragskonst-

ruktionen kan Visa sig behövlig. Allmänt gäller att bi-

som

draget inte skall överstiga självkostnaden for service och in-

satser.

En överslagsmässig beräkning kostnaderna för bidraget

av

på grundval föreslagen bidragskonstruktion leder fram till

av en bidragsnivå om ca 10 miljoner kronor per år, vilket är 4,5

milj.kr. mer än den i prop. 199192100 angivna bidragsnivån på 6,5 milj.kr. I årets ansökningar ingår även ett investerings-

bidrag. Enligt vår mening bör detta stöd från statens sida i

fortsättningen emellertid enbart merkostnader för drift

avse

anläggningar. Stödet till kostnader för uppförande

av av an-

läggningar investeringsstöd bör därför särskiljas från

- driftstödet och ansökan sådana medel ske i särskild ord-

av ning.

Genom vårt förslag att staten under övergångstid stöder

en

riksanläggningar med inriktning på att ge personer med om-

fattande funktionshinder en möjlighet till semester- och re-

SOU 199252 Fritid, rekreation och semester 383

kreationsvistelser vidmakthålls en viktig möjlighet för många

människor att erhålla berikande semestervistelse i milannan jö. Dessa anläggningar kan också tjäna mönster för andra som insatser och bli centra för utbildning och utveckling olika av ñitidsaktiviteter. Genom att bidragen inte knyts till vissa organisationer eller huvudmän lämnas även möjligheter för and-

ra att göra liknande utvecklingsinsatser

16.3.4Reseservice

Bättre reseinformation

Möjligheterna till semesterresor och upplevelse andra milav jöer, klimat och kulturer är för alla viktiga rekreation. oss som En betydande del dessa resor går till medelhavsländerna. av

För människor med funktionsnedsättning är både de praktis-

ka svårigheterna att och att vistas på turistorter mycket resa stora. Därtill kommer ofta stora extra kostnader. Utifrån han-

dikapputredningens mål delaktighet och jämlikhet är det

om viktigt att skapa nya och bättre möjligheter för personer med

omfattande funktionsnedsättningar att för rekreation genom-

föra semesterresor både inom och utom landet.

Med stöd och finansieringsprincipen bör

av ansvars- researrangörer åläggas skyldighet att informera om sina aktiviteter på sådant sätt att informationen kan nå alla intresserade

oavsett funktionsnedsättningar. Även teknikstyrd information

måste göras tillgänglig för alla.

Ett första steg är enligt vår mening att den befintliga resebranschens intresseorganisation uppmärksammas på beho-

vet. Vi föreslår vidare att Handikappinstitutet och Konsumentverket får ett särskilt uppdrag att vidareutveckla detta

förslag till skyldighet. En naturlig samarbetspartner i den-

en

fråga är Kommerskollegium har uppgiften att kon-

na som

trollera att resebranschen uppfyller krav på resegarantier till

skydd för enskilda. Krav måste även ställas på att resetjänsterna, framför allt vid utlandsresor, varudeklareras på ett sådant sätt att de kor-

rekt och adekvat beskriver graden av handikappanpassning

och för vilka anpassningen skett. Deklarationen mås-

grupper

te i första hand gälla bastillgänglighet, trygghetsanordning

o.dyl. Även möjligheterna att erhålla extra service på rekrea-

384 Fritid, rekreation och semester SOU 199252

tionsortema är väsentliga upplysningar. Det är viktigt att frågor korrekt beskrivning de viktiga kriterierna for

om en av

olika funktionshinder och för människor i olika åldrar får väl

genomtänkta och analyserade Olika delar nödvändig

svar. av

kunskap ñmis spridd inom bl.a. handikapprörelsen, Handikappinstitutet, hjälpmedelscentraler mil. verksamheter. Den

behöver sammanställas och utformas på ett systematiskt och

samtidigt enkelt tillämpbart sätt.

Vid utvecklingen ett klassiñkations- och normsystem för

av

olika resetjänster behövs den kunskap praktiska mark-

om nadsförhållanden researrangörer besitter. Rese- och tu-

som ristbranschens medverkan i utarbetande deklarationssys-

av tem innebär också ökade möjligheter att få normerna accepte-

rade och tillämpade ett tillförlitligt sätt. Även denna fråga på behöver beredas ytterligare.

Vi föreslår att Konsumentverket får i uppdrag att i

sam-

verkan med handikapprörelsen, Handikappinstitutet och researrangörernas branschorganisationer utforma regler och norfor hur handikappanpassning rese- och turisttjänster

mer av skall deklareras. Arbetet bör bedrivas skyndsamt och leda

fram till tydliga rekommendationer särskilt uppmärk-

som

de sammansatta behoven hos svårt funktionshindrasammar de.

Kompletterande resemöjligheter

Enbart väldeklarerade tjänster leder dock inte till ett tillfredsställande utbud. Det är också angeläget att reseutbudet

kompletteras med bl.a. beträffande tempo, utrymme

resor som

och aktiviteter är anpassade for människor med olika funk-

tionshinder. Det kräver att resor anordnas där tidplanering,

trygghetsanordningar och särskild service tar hänsyn till olika resenärers dagliga rutiner, funktionsnedsättning, servicebe-

hov Målet är ju att även människor med omfattande

osv. funktionshinder skall kurma nyttiggöra sig Avsikten är

resan. inte att researrangörernas Servicetjänster skall omfatta personlig assistans och omvårdnad. De bör dock kunna inkludera

enklare rullstolar och forflyttningshjälpmedel. Viss färdtjänst

bör även kunna tillhandahållas på rekreationsorterna.

Även här måste frågorna kring teknikstyrda resetjänster

uppmärksammas. Det gäller t.ex. biljett- och stämplingsauto-

m;

,

SOU 199252 Fritid, rekreation och semester 385

mater, information bokning via informationsterminaler,

om t.ex. tele-guide. Krav måste ställas på att hela resekedjan skall fungera även för personer med funktionshinder.

Konsumentverket och Handikappinstitutet bör i

ges uppdrag att hos resebranschen verka för att här angivet

resor av

slag kommer till stånd samt att problem omkring teknikstyrda resetjänster uppmärksammas.

De merkostnader som uppstår är av två slag, dels för researrangörema, dels för resenärerna med behov av personlig assistans. Researrangörernas merkostnader borde med stöd

av

och ñnansieringsprincipen belasta arrangörerna och ansvarsfördelas på samtliga resenärer. De merkostnader

som uppkommer kan bestå i extra utrymme i flygplanet, extra tidsåt-

gång och personlig service vid incheckning och vid ankomst

till destinationsorten, transport till hotell, enkla förflyttnings-

hjälpmedel, extrakostnader vid utflykter 0.dyl. Vi vill hävda att dessa skyldigheter för arrangörerna kan inrymmas i vårt

förslag se kap. 14 om diskriminering och näringsverksamhet

där vi även lagt förslag beivrande i de fall funktions-

om

hindrade utestängs på grund av funktionsnedsättning.

Resenärernas merkostnader

När det gäller omfattas vårt förslag till LSS

personer som av

måste utgångspunkten att den personliga assistansen

vara som beviljas skall beräknad så att den även inkluderar

vara möjligheter till fritidsaktiviteter. Vid utlandsresor torde mer-

kostnader utöver den reguljärt beviljade assistansen uppstå

främst i form resekostnader för personlig assistent. Vissa

av

merkostnader kan också uppstå på grund av krav på extra utrymme, behandlingshjälp och att det inte fimis färdtjänst

och anpassad service på vistelseorten. För att möjliggöra

semesterresor för människor med personlig assistans enligt LSS måste därför särskilda möjligheter finnas for att extra mer-

kostnadsersättning skall kunna sökas och beviljas vid semes-

terresor. För att så långt möjligt undvika ingående behovs-

prövning bör tilläggsbelopp vanligen kunna beräknas utifrån beviljad personlig assistans och medföljande assistents-ers resekostnader och traktamentsersättningar. Ansökan bör stäl-

las till kommunen också prövar och beviljar, avslår

som ev. ansökan.

386 Fritid, rekreation och semester SOU 199252

Våra förslag syftar till att med funktionshinder

ge personer

möjligheter andra till ett aktivt och varierat liv. Vi samma som

betraktar det alltså som både angeläget och naturligt att den

enskilde ges möjligheter till alla former av rekreation och

avkoppling. Såväl semesterresor veckosluts- och dagsut-

som

flykter blir därmed viktiga. Vi har i detta och tidigare be-

tänkanden sagt att möjligheterna skall lika för alla och

vara att samhället måste utformas i enlighet därmed. I vissa fall

måste detta såväl organisatoriska resursmässiga skäl

av som

uppnås genom ett stegvist genomförande av reformförslagen. När det gäller semesterresor i Sverige och utomlands

menar

vi dock att de fyller så viktig uppgift i fråga den en-

en om

skildes möjligheter till rekreation och återhämtning att den

som har svåra funktionshinder måste tillförsäkras en sam-

manhängande rekreationsvistelse år. Ett första steg bör då

per

att tillförsäkra och skapa förutsättningar för veckas

vara en

rekreationsvistelse årligen med personlig assistans fullt ut.

16.4Kostnader

I detta kapitel har understrukits vikten av att personer med

funktionshinder ges möjlighet att delta i fritidsverksamhet av

olika slag. Om dessa intentioner skall förverkligas kommer det att föranleda ökade kostnader i första hand för kommuner-

na.

Bidrag till rekreationsanläggningar

Enligt de beräkningar redovisats skulle statsbidra-

som ovan get till semester- och rekreationsanläggningar med hela lan-

det upptagningsområde behöva öka. Vi har föreslagit

som en ökning med 4,5 miljoner kronor år. Det totala statsstödet

per

till drift av fritidsanläggningar tillgängliga för med

personer

omfattande funktionshinder skulle därigenom uppgå till ca 10

miljoner kronor år. Beräkningsgrunden för stödet redovi-

per

i avsnitt 16.3.3. sas

Resebidrag

I att beräkna rubricerade kostnader kan utgångs-

försöken

punkten vara våra beräkningar att i ett inledningsskede skul-

SOU 199252 Fritid, rekreation och semester 387

8 000 beviljas personlig assistans. Av dessa torde kanske 2 000 ha behov två assistenter samt stöd under nattvila.

av Om hänsyn även tas till att stöd infor natten på främmande ort kan bli större bl.a. på grund sämre larm, ökad

av oro osv.

och behov av extra kommunikationshjälp, behandlingshjälp

m.m. kan det vara rimligt att räkna med att antalet som behöver två assistenter i stället skall beräknas högre, till 3 000

För rekreationsresa till svenska anläggningar med personer. hjälp färdtjänst och där det redan finns basservice vid

av en

anläggningen kan kostnaden bli lägre. Vid beräkning skall

hänsyn alltså tas till att rekreationsresan kan ställas antingen till anläggningar i Sverige eller utomlands.

Vi har föreslagit miniminivå veckaår med full

en om en personlig assistans dygnet om och med täckande av assistentens-emas resa och uppehälle som ett forsta steg.

Kostnaden for resa och uppehälle för en assistent under en vecka beräknas här till 5 000 kr per person oberoende av om

sker inom eller utom landet. Beloppet bygger på aktuelresan

la traktamentsregler. Beräkningen blir då att for 5 000 perso-

med assistent blir kostnaden 25 miljoner kronor. För ner en 3 000 med två assistenter blir kostnaden 10 000 kr

personer

dvs. 30 miljoner kronor. Totalt blir alltså kostnaden

per person,

enligt detta beräkningssätt 55 miljoner kronorår.

SOU 199252

17Arbetshjälpmedel

Förslag Den enskilde brukarens rätt till arbetshjälpmedel forstärks genom att arbetsgivaren, i den lagen

nya om arbetslivets tillgänglighet, får skyldighet att tillse att

en det finns sådana arbetshjälpmedel behövs for att

som arbetstagare med funktionshinder skall kunna utföra sitt arbete.

Möjligheterna att få bidrag till arbetshjälpmedel och särskilda anordningar på arbetsplatsen får inte försämras. Försäkringskassans bidragsmöjligheter till arbetsgivare vid långsiktigt fortskridande progredierande

sjukdomar eller vid nya svåra funktionsnedsättningar

bör öka och motsvara möjligheterna till vid

bidrag nyanställning.

Handikappinstitutet behöver bygga kvalificerad

upp kompetens för arbetshjälpmedel. Institutet skall

systematiskt skriva fram forsknings- och utvecklingsbehov samt bilda och löpande sammankalla rådgivande

en samordningsgrupp med bl.a. finansiärema för utvecklingsarbete inom hjälpmedelsområdet.

Drivkrafterna för arbetslivsinriktad FoU bör förstärkas genom att Arbetsmiljöfonden får medel för ett

sammanhållet arbetshjälpmedel, arbetsplatsut-

program om formning och handikappades arbetsmiljö. Inom arbetsmiljöinstitutet bör ett tvärvetenskapligt programområde byggas upp om de särskilda förutsättningarna för

perso-

ner med olika slags funktionsnedsättningar.

390 Arbetshjälpmedel SOU 199252

17.1Allmänt

hos vår målgrupp är tillgodosedda i Arbetsmöjligheterna mycket liten omfattning tre fyra saknar både sysselsätt-

- av

ning och arbete. Personliga arbetshjälpmedel, särskilda anord-

och anpassningar arbetsplatserna används inte till-

ningar på

aktivt för att möjliggöra arbete för funktionshindrade.

räckligt

Detta beror bl.a. på bristande incitament för arbetsgivarna,

oreglerat för att tillhandahålla arbetshjälpmedel samt

ansvar

på bristande drivkrafter för forskning, utveckling och kun-

skapsspridning inom området.

De följande omfattar inte hjälpmedel för att

resonemangen

eller underlätta deltagande i kommunernas och

möjliggöra sysselsättningsaktivitetøer. I vårt huvudbetänlandstingens

kande SOU 199146 vi att landstingen har det ytters-

menar ta ansvaret för hjälpmedel behövs när den enskilde deltar

som

i sysselsättningsaktiviteter. Det kan behövas lokala överenskommelser mellan hälso- och sjukvården och primärkomhjälpmedelsförsötjningen i sådana situationer.

munerna om

17.2Definition av arbetshjälpmedel och personkrets

centrala personkrets är människor Handikapputredningens med stora funktionshinder, betydande svårigheter i den dagliga livsföringen och omfattande stödbehov. I fråga om hjälp-

medel har vi generellt menat att det finns anledning att till

se hela behovet och inte särskilt bryta ut de svårast handikappades situation. På liknande sätt bör personkretsen för arbets-

hjälpmedel behandlas ett övergripande perspektiv för att

ur inte bygga nya murar i systemet.

upp

Personkretsen har behov arbetshjälpmedel har i

som av

arbetsmarknadspolitiska sammanhang beskrivits handi-

som kappade bedöms kunna få och behålla en anställning eller

som

starta eget uppdragstagare, företagare, fria yrkesutöva-

egna re. Det är alltså fråga att kompensera ett arbetshandi-

om

kapp, dvs funktionsnedsättning medför svårigheter i

en som det arbete har eller kan få. Hit hör också hjälpmedel-

man sbehov vid arbetsförberedande arbetsmarknadspolitiska insat-

arbetslivsorientering eller inskrivning vid arbets-

ser som marknadsinstitut.

SOU 199252 Arbetshjälpmedel 391

Arbetshjälpmedel används samlingsbenämning för

som en

personliga arbetstekniska hjälpmedel behövs för att - som

kunna utföra ett arbete och

särskilda anordningar på arbetsplatsen, t.ex. ändring,

- som

annars inte vore nödvändig, maskiner eller hel

av av en

eller delar arbetsplats.

av en

Att närmare precisera och avgränsa begreppet är svårt efter-

som det är två gränsområden är flytande arbetsgivarens

som

-

ansvar för produktionsutveckling, arbetsanpassning och

ar-

betsmiljö, vilket behandlas utförligt nedan, samt avgränsningen mot hjälpmedel för daglig livsföring, vård och behandling. Bedömning av vad som skall betraktas arbetshjälpmedel

soIn görs från fall till fall med hänsyn både till den enskildes behov och till arbetsgivarens verksamhet och möjligheter. En snäva-

re definition skulle kunna hindra enskilda lösningar och för-

svåra utvecklingen inom områden.

nya

Avgränsningen mot hjälpmedel för den dagliga livsföringen m.m. är vag eftersom många dagliga hjälpmedel används ock-

så i arbetet. En rullstol eller hörapparat är lika användbara

en

på som utanför arbetsplatsen. Arbetssituationen kan skapa behov av nya hjälpmedel t.ex. för att öka rörligheten eller möjligheten att kommunicera med omgivningen. Arbetet kan också ställa tillkommande krav på den tidigare utrustningen,

t.eX. särskild hörapparat för lärare i klassrum. Det är således tillskottsbehovet i förhållande till det specifika arbetet

som

skall utföras måste tillgodoses arbetshjälpmedel

som genom

när de vardagliga hjälpmedlen inte räcker.

17.3 i

Hjälpmedelsförslagen

huvudbetänkandet

Vi föreslår i vårt huvudbetänkande att landstingen får ett i

hälso- och sjukvårdslagen lagfäst att

ansvar

tillhandahålla och finansiera hjälpmedel för att underlätta -

den dagliga livsföringen samt för vård och behandling

av

funktionshindrade ha en organisation för kartläggning behov och utpro-

- av

vning av ovan nämnda och andra hjälpmedel.

Det sistnämnda ansvaret har landstingen oavsett

vem som finansierar och tillhandahåller hjälpmedlen. För detta kan

392 Arbetshjälpmedel SOU 199252

landstingen ta ut ersättning av berörd arbetsgivare, myndighet, försäkringskassa eller kommun. Landstingen behöver in-

te driva verksamheten i egen regi utan kan anlita olika pro-

ducenter. Landstingen får härigenom ett samordnande ansvar för att stor del hjälpmedelsfrågorna hanteras på ett,

en av ur

individens utgångspunkt, enhetligt och lättillgängligt sätt.

Det sker också samhällsekonomiskt effektivt utan sektorsupp-

delning på olika huvudmän i fråga organisation, försörj-

om ningsvägar samt service och underhåll.

Ett annat våra förslag i huvudbetänkandet är att i den

av föreslagna lagen om stöd och service LSS till vissa funktionshindrade ställa krav på att landsting och kommuner i samråd med den enskilde upprättar individuella planer där beslutade och planerade insatser redovisas. Bland de insatser kan

som

tas upp i planerna måste hjälpmedelsbehov i samband med

arbetsförberedande samt sysselsättnings- eller arbetsanskaf-

fande insatser ha en naturlig plats.

17.4Nuvarande och

organisation finansiering

17 .4.1 Arbetsgivarens huvudansvar

I dagsläget har arbetsgivaren enligt arbetsmiljölagen ansvar för att arbetsplatserna skall tillgängliga att ar-

vara genom betsförhållandena skall till människors olika förut-

anpassas

sättningar i fysiskt och psykiskt avseende 2 kap 1 §. Arbets-

miljölagens generella krav på anpassning av arbetsmiljön in-

nebär att vid planering av arbetsmiljön måste beaktas att

människor är olika och att arbetshandikapp är vanliga i ar-

betslivet. Med andra ord bör arbetsplatserna utformas så att

sysselsättningsmöjligheterna främjas. Arbetsgivarens skyldighet att individuellt anpassa arbets-

miljön för redan anställda innebär att arbetsgivaren skall

att arbetsförhållandena eller vidta genom anpassa annan

lämplig åtgärd ta hänsyn till arbetstagarens särskilda förut-

sättningar för arbetet. Vid arbetets planläggning och anordnande skall beaktas att människors förutsättningar att utföra

arbetsuppgifter är olika 3 kap 3 §. Att ta hänsyn till arbetstagarens särskilda förutsättningar kan t.ex. innebära bedömning vilka arbetsuppgifter som

en av

SOU 199252 Arbetshjälpmedel 393

är lämpliga i det enskilda fallet, arbetstagaren behöver

om särskilda personliga stödinsatser Kravet att

m.m. anpassa arbetsförhållanden till dessa förutsättningar tar sikte på in-

dividinriktade åtgärder i arbetsmiljön. Det kan exempelvis vara fråga om tekniska åtgärder och anpassning arbets-

av

redskap, men även arbetsorganisatoriska frågor och åtgärder för att förbättra den psykosociala arbetsmiljön. Arbetsmiljölagen har den 1 juli 1991 kompletterats 3 kap. 2 § med ett tydligare for arbetsgivaren att planera,

a ansvar

leda, kontrollera och dokumentera sitt arbetsmiljöarbete samt

att till att det på Varje arbetsställe finns på lämpligt sätt

se en

organiserad arbetsanpassnings- och rehabiliteringsverksam-

het.

Hela arbetsmiljölagstiftningen är ramlagstiftning där

en

portalparagrafen anger att arbetsmiljön skall vara tillfreds-

ställande med hänsyn till arbetets natur och den sociala och

tekniska utvecklingen i samhället. Arbetsgivarens möjlighe-

ter att arbetet har ökat den tekniska utveck-

anpassa genom

lingen och genom bättre kunskaper inom rehabiliteringsom-

rådet. Detta måste också avspeglas i vad kan kräva

man av honom. Någon skarp gräns för när ansvaret är uttömt finns dock inte. Arbetsmiljölagens krav fylls ut föreskrifter

genom

från arbetarskyddsstyrelsen. Det finns inga föreskrifter

om

arbetshjälpmedel på arbetsmiljöområdet. Inom arbetarskydds-

styrelsen pågår för närvarande föreskriftsarbete arbetsan-

om

passning och rehabiliteringsverksamhet.

Arbetsgivaren har förstahandsansvaret för arbetslivsinrik-

tad rehabilitering av de anställda från den 1 januari 1992 enligt lagen 1962381 allmän försäkring. Detta

om ansvar

innebär att arbetsgivaren, för den redan anställde, skall utreda behovet av rehabiliteringsinsatser och genomföra sådana i anslutning till den verksamheten. I utredningsansvaret

egna

ingår också att kartlägga behovet arbetshjälpmedel.

av

Arbetsgivaransvaret innebär både att inom redovisade

ra-

marna for arbetsmiljölagen och lagen allmän försäkring

om möta de enskildas behov, tillhandahålla lösningarna och stå för kostnaderna. Dessa kostnader skall bäras produktionen.

av

Om arbetsgivaren inte tar detta ansvar skall försäkringskas-

san träda in så att den enskilde anställde med rehabiliterings-

behov inte blir lidande. Samtidigt har försäkringskassan till-

394 Arbetshjälpnzedel SOU 199252

gentemot arbetsgivaren. Så långt kan sägas att

synsansvar

och fmansieringsprincipen sträcker sig i dag. Princi-

ansvars-

pen omfattar således inte arbetshjälpmedel utöver arbetsmiljö-

kraven.

De omfattande erfarenheterna inom Samhall har bidragit

till att mångsidig kompetens byggts upp inom koncernen

en

när det gäller arbetslivsinriktad rehabilitering också om-

som

fattar arbetshjälpmedel. Denna kunskap och kompetens görs tillgänglig även for andra arbetsgivare de s.k. re-

nu genom

habtjänstema.

Med hänsyn till Samhallkoncernens särskilda verksamhetsidé, där arbetsgivaren både för att tillhandahålla och

ansvarar

bekosta samtliga arbetshjälpmedel för de arbetshandikappade.

Detta möjlighet att arbeta med helhetssyn där in-

ger en dividens krav och behov påverkar hanshennes arbetssituation

och där vid produktionsutveckling och arbetsplatsutform-

man

ning utgår både från produktionens krav och de funktionshindrades möjligheter.

17.4.2Bidrag till arbetshjälpmedel

För arbetsmiljöforbättringar utöver grundansvaret och för rehabiliteringsinsatser kan arbetsgivaren få ekonomiskt bidrag

från försäkringskassan, arbetsmarknadsverket och arbetslivs-

fonden. Skyldighet att lämna ekonomiskt bidrag är därmed

utsagd. Skyldighet att bevaka och utreda behovet, prova ut och

beställa arbetshjälpmedel är inte uttalad ansvaret är här-

-

igenom otydligt. Arbetsgivare och enskilda handikappade kan söka bidrag

för arbetshjälpmedel hos arbetsmarknadsverket for arbetslösa

och nyanställda samt hos försäkringskassorna för övriga

an-

ställda. Bidragen kan lämnas för köp eller hyra själva

av

hjälpmedlet, expertundersökningar i ärendet, reparationskost-

nader, utbildning i samband med att hjälpmedel anskaffas och

både till den handikappade och annan på arbetsplatsen om

det behövs i anslutning till detta.

resor

Staten avsätter årligen i statsbudgeten medel till arbetsmarknadsverket för arbetshjälpmedel till arbetsmarknadsver-

ket. Tidigare omfattade anslaget arbetshjälpmedel både for

arbetssökande och för redan anställda. Från den 1 juli 1991

lämnar arbetsmarknadsmyndigheterna endast bidrag for ar-

SOU 199252 Arbetshjälpmedel 395

betshjälpmedel behövs för att arbetslösa med som personer

funktionshinder skall kunna få anställning. Bidrag kan dess-

utom lämnas under de första sex anställningsmånadema. AMS beräknar att det under budgetåret 199192 kommer att

användas 109 miljoner kronor till arbetshjälpmedel m.m.

ca Närmare föreskrifter lämnas i förordningen 1987409, ändrad

1991893 bidrag till arbetshjälpmedel och i arbets-

om m.m.

marknadsstyrelsens föreskriñer. Bidrag till arbetshjälpmedel får enligt 2§ i ovannämnda förordning lämnas

när handikappad anställs och för behov som framkommit - en

under de första anställningsmånaderna

sex

för praktisk arbetslivsorientering för handikappade ung-

domar och för handikappade är inskrivna vid ett arbetssom

marknadsinstitut

det finns särskilda skäl, till företagare eller fria yrkesut- - om

övare som är handikappade.

Både arbetsgivaren och den funtionshindrade kan söka bidrag.

Vardera kan få bidrag med högst 50 000 kronor. Bidrag till

datorbaserade hjälpmedel får dock beviljas med högre belopp liksom det finns syrmerliga skäl. Om någon än den

om annan

funktionshindrade har användning av hjälpmedletanordning-

kan bidraget reduceras till hälften. Länsarbetsnämndema en,

kan delegera till arbetsförmedlingen eller AMI att fatta beslut bidrag till arbetshjälpmedel. Vid bedömning av hjälpme-

om

delsbehov, utprovning utnyttjas främst AMI-organisatio-

m m

Beslut kan överklagas till AMS och Vidare till regeringen.

nen.

Från den 1 juli 1991 lämnar försäkringskassan bidrag till

arbetshjälpmedel för redan anställda ett led i rehabilitesom

ring eller i förebyggande syfte. Detta gäller både för personer

med funktionshinder och för andra anställda. Bidrag lämnas

till arbetsgivare ocheller anställd, samt till egen företagare

eller fri yrkesutövare är etablerad på arbetsmarknaden. som

Bidragsmöjligheterna regleras i förordningen 19911046 ersättning från sjukförsäkringen enligt lagen om allmän

om

försäkring i form bidrag till arbetshjälpmedel. Kostnaderna

av ersätts således den allmänna sjukförsäkringen. Försäkav

ringskassan har ingen fast kostnadsram eller tak för detta

ändamål utan behoven får avgöra.

Reglerna för vad försäkringskassorna kan lämna bidrag till

396 Arbetshjälpmedel SOU 199252

överensstämmer med reglerna för arbetsmarknadsverket. En skillnad görs dock i beloppsgränserna med till det hänsyn att inte är fråga nyanställning om av funktionshindrade utan om rehabilitering förvärvsarbetande försäkrade. till av Bidrag arbetsgivaren får i normalfallet med hälften kostnaden ges av över 10 000 kronor, dock högst med 50 000 kronor. Högre belopp kan beviljas för datorbaserade hjälpmedel och vid synnerliga skäl. Bidrag till den enskilde lämnas med hela beloppet, högst 50 000 kronor. Beslut i ett ärende kan överklagas till länsrätt, kammarrätt och försäkringsöverdomstolen. Att bidragen för hjälpmedel till redan anställda överförts från arbetsmarknadsverket till skall försäkringskassan inte medföra att praxis ändras. måste Bedömningen alltid göras från fall till fall. Om en funktionshindrad fått bidrag till ett personligt arbetshjälpmedel kan han eller hon ta med det till nästa arbetsgivare. Bidraget skall betalas tillbaka hjälpmedlet eller om anordningen inte längre används för avsett ändamål. Detta gäller både arbetsgivare och enskilda. Arbetslivsfonden, byggdes upp tillfälligt höjd arbetsgenom givaravgift under senare delen 1989 och år 1990. Fonden av har, under sin tidsbegränsade verksamhet, de största ekonomiska bidragsmöjligheterna för rehabilitering och arbetsmiljöförbättringar De arbetsgivare ansöker medel bör, som om enligt fondens riktlinjer, presentera ett arbetsplatsprogram med

åtgärder som syftar till såväl arbetsmiljöförbättringar

som arbetsorganisatoriska förändringar och rehabilitering. Fimis ett arbetsplatsprogram kan fonden lämna för att handibidrag kappanpassa enskilda arbetsplatser.

17.5 teknik

Ny - möjligheter och

drivkrafter

Till bristerna inom arbetshjälpmedelsområdet bidrar avsaknaden av drivkrafter i form kännbar efterfrågan och lätt av åtkomliga FoU-medel samt ett alltför litet antal organisationer och personer som tar initiativ till och genomför utvecklingsprojekt. Inom hjälpmedelsområdet i sin helhet är det Viktigt att se på forsknings- och utvecklingsinsatser i ett brett perspektiv. Det är inte fråga disciplininriktad grundforskom ning utan om tillämpad forskning och i mycket stor utsträck-

Arbetshjälpmedel 397 SOU 199252

ning kvalificerat utvecklingsarbete. Samlade och systemaom tiska insatser har inte haft något naturligt hemvist. Kunskaps- och metoduppbyggnaden har skett separat inom Varje sektor vård och daglig livsföring arbete utbildning - - med alltför lite beaktande samverkansmöjligheter både i av fråga erfarenheter, kompetens och resurser. om Som exempel kan nämnas att Handikappinstitutet främst stimulerat utveckling och bevakat hjälpmedel för daglig av livsföring, vård och behandling och i mindre utsträckning arbetshjälpmedel. Utvecklingsarbete avseende datorbaserade arbetshjälpmedel har bl.a. bedrivits inom för teknikuppramen TUFFA TeknikUpphandling För Funkhandlingsprojektet tionshindrade i Arbetslivet och skolan, ett särskilt till arbetsmarknadsverket. Genom TUFFAregeringsuppdrag har TeleNova huvudleverantör av projektet företaget som avancerade datorarbetsplatser utvecklat omfattande kompetens inom området. Vidare har Statskontoret på uppdrag av arbetat med kravspecifikation för datorer inom regeringen statsförvaltningen. Samhall bygger upp integrerad kunskap hur arbetsförhållandena kan utvecklas bl.a. med hjälp av om arbetshjälpmedel. Inom landstingens hjälpmedels- och rehabisamt REDAH-centra finns kunskaper främst literingsenheter för livsföring och vård samt i skolan. om hjälpmedel daglig Inom handikapprörelsen sker viss utveckling för olika handikappgruppers behov, t.ex. SRF-produkter. Arbetsmarknadsverket och riksförsäkringsverket försäkkan med sina bidragsmedel finansiera utveckringskassan lingsuppdrag för att hitta lösningar i enskilda pilotfall som bedöms strategiskt intressanta. Vi beräknar därutöver att medlen till utveckling inom hjälpmedelsområdet totalt uppgår till mellan 50 och 60 miljokronor årligen exklusive den medicinska forskningen inner området. Av dessa medel satsas mellan 10 och 20 miljoner om kronor av det privata näringslivet genom utvecklingsinsatser företag kommersiellt tror på en produkt. Offentliga av som finansiärer utvecklingsarbete arbetshjälpmedel har hitav om tills varit främst allmänna arvsfonden 20 miljoner kronor

ca

arbetsmarknadsverket och Närings- och teknikutårligen, NUTEK drygt 7 miljoner kronor 199192 vecklingsverket till EG-anknutna projekt. Forskning och utvecklingsarbete bedrivs framför allt vid särskilda Centrumbildningar vid uni-

398 Arbetshjälpmedel SOU 199252

versitet och högskolor, främst Certec i Lund och

Handitek i

Borlänge, av företag som Telenova, Samhall och IBM samt

stiftelser som Hadar.

I dagsläget saknas for att

resurser systematiskt inventera

och formulera FoU-behoven både i enkla fråga om och avan-

cerade hjälpmedel oavsett användningsområde. Det finns

grupper, t.ex. utvecklingsstörda och med flerhandipersoner

kapp, som inte får tillräckligt stöd genom arbetshjälpmedel

och därför har svårt att komma ut och behålla fotfästet i arbetslivet. När det gäller vi huvudbetän-

kunskapsutvecklingen har i

kandet föreslagit att Handikappinstitutet även fortsättnings-

vis skall centralt i

vara organ hjälpmedelsfrågor och att

ansvarsområdet utökas till hela dvs.

hjälpmedelsområdet, även

arbetshjälpmedel. Vi har också föreslagit att landstingens hjälpmedelscentra-

ler och motsvarande bredare bör

specialistenheter täcka hjälp-

medelsområdet. För den enskilde med

funktionsnedsättningar

är det fördel att ha vända till

en samma kontaktpunkt att sig

om inte annat så för kunnig och förstående

Vidarehänvisning

till andra aktörer. Vi kommer i

förslagsdelen att utveckla kompletterande förslag i fråga arbetshjälpmedel.

om

För arbetsgivaren är det att nås

viktigt av och kunna an-

vända befintliga kunskaper, och lösningar erfarenheter i fråga

om arbetshjälpmedel och då främst särskilda

anordningar på arbetsplatsen.

17.6Problem och kravbild

Problembilden ser olika ut ur den enskildes, arbetsgivarens och samhällets utgångspunkt.

För den enskilde med dvs. för

funktionshinder, brukaren,

kan det fördelade ansvaret för inom

hjälpmedel olika livsområ-

den innebära svårigheter att måste genom man ta kontakt

med olika beroende på i vilken situation

organ utrustningen

skall användas. För särskilt

handikappade, och för vår mål-

grupp, är dock huvudproblemet att etablera arbets-

sig på

marknaden. Frågan till

om tillgång arbetshjälpmedel måste ses som en del i denna huvudfråga.

Brist på lättillgänglig och aktuell information är således

ett annat bristområde. För att brukaren skall ha reell

en möjlig-

Arbetshjälpmedel 399 SOU 199252

het att sin hjälpmedelssituation måste honhan känna

påverka till vilka arbetshjälpmedel finns och vilbidragssystemet, som

ka är bra. som

För arbetsgivaren är det enklast att rekrytera självgående

arbetskraft. Medarbetare med särskilda

och högproduktiv

stödbehov medför både kostnader och ställer krav på insatser

arbetsgivaren kan sakna kunskaper för att lösa.

som För samhället i stort leder det uppdelade ansvaret för hjälp-

medel respektive arbetshjälpmedel till att samordningsmöjligheterna mellan olika sektorer sjukvården, arbetsmarknaden

Inom de olika sektorerna finns ofta olika tradi-

inte utnyttjas. tioner, principiella förhållningssätt, strategier, regler m.m.

Detta bidrar till i stället för individo-

en myndighetsorienterad

rienterad organisation. Den decentraliseringen kan medföra risk organisatoriska

för att specialkunskaper urholkas. Den ekonomiska pressen det osäkert hur avancerade tekniska hjälpmedel kommer gör att klara i den allt hårdare prioriteringen mellan olika

sig

verksamheter. Det är därför viktigt med samverkan mellan och aktörer på arbetsmarknaden samt inom landsting resurser och skola. Från denna problembild kan formulera vissa överman

gripande krav

bättre till adekvata, moderna och effektiva arbets-

tillgång

-

hjälpmedel både den enskildes och arbetsgivarens ut-

ur

gångspunkt för att hävda arbetslinjen för vår målgrupp

starkare kravincitament för arbetsgivare att se till att ar- -

betshjälpmedel finns färre inblandade eller tydlig ansvarsfördelning mellan

en -

myndigheterna, få och enhetliga kontaktytor, rationell och effektiv ärendehantering myndighetsutövning lättillgängligt kunskapsstöd för såväl brukare som arbetsgi-

vare

stärkta drivkrafter för forskning och utveckling inom hjälp-

medelsområdet.

400 Arbetshjälpmedel SOU 199252

Förslag

17.7.1Den enskildes rätt till

arbetshjälpmedel

Det finns i dag ingen skyldighet varken för eller arbetsgivare samhälle att tillhandahålla hjälpmedel. Däremot finns möjlighet för arbetsförmedling och försäkringskassa att till ge bidrag anskaffning av arbetshjälpmedel för att tillgodose enskilda

personers behov. Detta sker enligt föreskrifter utfärdats som av regeringen och de bedömningar görs som av respektive myndighet. Rättssäkerheten för den enskilde skyddas genom möjligheten att överklaga beslut gått honom emot. som Vi föreslår att tillhandahållandet nu av arbetshjälpmedel regleras i lagen arbetslivets tillgänglighet, 3 § 1 fölom p på jande sätt En arbetsgivare skall tillse att det finns sådana

arbetshjälpmedel som behövs för att arbetstagare med en funktionshinder skall kunna utföra sitt arbete. Vi har i kapitel 19 närmare redovisat att denna skall skyldighet ses som en påbyggnad på arbetsmiljölagens generella krav på tillgänglig-

het och arbetsanpassning. Vi också att menar merkostnader för arbetsgivaren med anledning detta krav skall förav nya enas med möjlighet till ekonomisk kompensation.

För att förslaget arbetshjälpmedel skall få om genomslagskraft måste det antingen finnas någon form eller av tillsyn möjlighet till stöd för den enskilde. Detta bekräftas av erfarenheterna från främjandelagen där arbetsmarknadsmyn-

dighetema inte utnyttjade sina maktmedel, vilket lett till att

vi att lagen är verkningslös för med funknu anser personer tionshinder. För att stärka den enskildes rätt föreslår vi att handikappombudsmaimen kan föra sådana enskilda fall av missgynnande till arbetsdomstolen är för som betydelsefulla rättstillämpningen eller där det finns särskilda skäl för annars det lagen om arbetslivets tillgänglighet för med personer funktionshinder, 19 §. Otillåtet missgynnande föreligger bl.a.

när en arbetsgivare inte tillser att med ñmktionsen person hinder får sitt behov arbetshjälpmedel 11 §. av tillgodosett Att handikappombudsmannen för ett ärende till arbetsdom-

stolen kan aktualiseras när arbetsgivaren inte vidtar sådana

åtgärder den funktionshindrade har behov för att kunsom av utföra sina arbetsuppgifter i första hand sådana na genom särskilda anordningar på den arbetsplatsen som en-

sou 199252 Arbetshjâlpmedel 401

skilde inte kan söka bidrag for själv. Sådana situationer kan vara av tre slag Arbetsgivaren är passiv och har varken tillhandahållit

arbetshjälpmedlet eller sökt bidrag. Arbetsgivaren har inte tillhandahållit arbetshjälpmedel men sökt bidrag, fått avslag och eventuellt överklagat

avslagsbeslutet som motiveras att arbetsförmedlingenför-

av säkringskassan affk bedömer att åtgärden ligger inom arbetsgivarens ansvar enligt arbetsmiljölagenlagen om allmän försäkring. Handikappombudsmannen skall inte ingripa utan vända sig till yrkesinspektionen vid vite

som kan förelägga arbetsgivaren att genomföra arbetsmiljöforbättringan Samma som men avslaget beror på att affk bedömer eventuell åtgärd ogenomforbar, meningslös eller orimlig med hänsyn till omständigheterna. Handikappombudsmannen bör, efter samråd med det avslagit bi-

organ som dragsansökan, inte driva frågan vidare det inte finns

om särskilda skäl talar för att rättsläget skall prövas.

som

Vi att det främst är i fallet ett, dvs. vid total passivitet menar från arbetsgivaren, där handikappombudsmannen måste bevaka rättstillämpningen eller stödja den funktionshindrade det finns särskilda skäl i det enskilda fallet. Ett sådant om skäl kan att liknande fall redan så att

vara prövats rättsläget är klart, den enskilde befinner sig i ett utsatt och

men läge behöver stöd. I fallen två och tre skulle aktivt kunna innebära

ingripande olycklig parallellbehandling inom olika myndigheter och också riskera att leda till olika slutliga beslut vid

parallella överklagningsprocesser i olika slutinstanser. Handikappombudsmannens agerande i fråga arbets-

om hjälpmedel måste ett komplement till yrkesinspektio-

ses som nens tillsyn av arbetsmiljön och arbetsgivarens generella

arbetsmiljöansvar och för rehabiliteringsarbetet.

ansvar Vi bedömer att förslaget till lag arbetslivets

om tillgänglighet for med funktionshinder och

personer en utveckling av effektivare informationskanaler kraftigt kommer att förbättra möjligheten att få behovet arbetshjälpmedel tillgodosett för

av

personer med ñmktionsnedsättningan

402 Arbetshjälpmedel SOU 199252

17.7.2Ansvarsfördelning och tillhandahållande

Frågorna om hjälpmedel och arbetshjälpmedel måste behand-

las integrerat i ett helhetssammanhang eftersom de är ett

av medlen respektive huvudman har för att uppfylla målen och kraven på respektive verksamhet dvs. vård, daglig livsför-

-

ing, skola, arbete.

Vi att den nuvarande ansvarsfördelningen, låt

anser vara

att den kan uppfattas myndighetsorienterad, trots allt är

som logisk. Den har varit i kraft sedan den 1 juli 1991, dvs. i knappt ett år. Vi anser därför att i stället för att ändra på denna

man, ansvarsfördelningen, bör renodla den och främja samverkansformer olika slag.

av

Arbetslinjen för vår målgrupp främjas bäst att det

genom blir så enkelt möjligt för arbetsgivare att ha anställda

som med funktionshinder. Därför måste ekonomiska bidragsmöjligheter och tillgång till tekniska lösningar smidigt samverka. Arbetsmiljölagen har hittills inte tolkats och tillämpats så att arbetsgivare generellt skall till att all verksamhet blir

se tillgänglig för funktionshindrade med omfattande behov

av

stöd och anpassning. Att utveckla arbetsgivaransvaret enligt

arbetsmiljölagen fullt ut orealistiskt och skulle ytter-

vore ligare förstärka de risker för utestängning aktualiserats

som

genom sjuklönereformen och arbetsgivarens för arbets-

ansvar

livsinriktade rehabiliteringsåtgärder. Vi har föreslagit lagstadgad skyldighet för arbetsgivaren

en att tillhandahålla arbetshjälpmedel för funktionshindrade. För att, utan alltför stora egna insatser, kunna ta detta

ansvar måste ekonomiskt stöd och kunskapsstöd lätt tillgäng-

vara

liga. Vi har i kapitel 13 skrivit att i de fall arbetshjälpmedel

utöver kraven enligt arbetsmiljölagen kan innebära

anses

merkostnader bör arbetsgivaren ha möjlighet att få ekonomisk

kompensation från samhället. Detta sker bidrag från

genom

arbetsförmedling, försäkringskassa eller arbetslivsfond. Vi menar att dessa myndigheters prövning ansökningarna

av inte får upphöra. Bedömningen behövs både för avgräns-

en ning mot arbetsmiljölagens krav och mot vad kan

som anses

ändamålsenliga och rimliga åtgärder.

vara

Vårt förslag är ett viktigt steg i riktning mot att fullt ut

tillämpa ansvars- och finansieringsprincipen inom arbetslivet.

I kapitel 13 framför vi att denna princip måste tillämpas på

SOU 199252 Arbetshjälpmedel 403

sektorn, dvs på samtliga arbetsgivare som kollektiv, genom att

gemensamt bära merkostnaderna för att anpassa arbetslivet

efter behoven hos med funktionshinder medan an-

personer svaret för att till att åtgärderna kommer till stånd ligger på se

enskilda arbetsgivare. Vi följer upp denna grundläggande princip med långsiktiga tankar kring differentierade avgiften

Det nuvarande förslaget innebär att arbetsmarknadssektorn

omfattande både stat, primär- och landstingskommuner och

näringsliv gemensamt tar ansvaret och bär kostnaderna för

arbetshjälpmedel.

Att ansvaret att tillhandahålla arbetshjälpmedel, både för

att möjliggöra anställning och under anställningen, måste

en ligga hos arbetsgivaren motiveras också att han känner till av

verksamheten och de krav den kan ställa på arbetstagare. I de

fall det finns behov att gå in och processer eller den av anpassa

allmänna arbetsmiljön måste det arbetsgivaren som tar

vara

ställning till förändringarna, inte minst de kommer att

om

påverka även andra arbetstagares arbetsmiljö och arbetsförut-

sättningar

Samverkan mellan aktörerna

Våra förslag bekräftar och förstärker den nuvarande rollför-

delningen i fråga arbetshjälpmedel och förtydligar arbetsgi-

roll. Olika aktörer kommer således att, utifrån sina varens

uppgifter, behandla frågor om arbetshjälpmedel. Behovet av en policy kan därför göra sig starkt gällande exempel-

gemensam

vis vid regeltillämpningen hos yrkesinspektion, arbetsförmed-

och arbetslivsfond. Även i många andra

ling, försäkringskassa

frågor kan ett lokalt samverkansforum tillgång. Det

vara en

kan t.ex. handla råd goda rehabiliteringstekniska lös-

om om

ningar, erfarenhets- och kunskapsspridning med de lokala förhållandena utgångspunkt, uppföljning och utvärdering av

som insatser

orda osv.

Vi att de lokala samverkansgrupperna hos försäk-

menar ringskassan RFFS 199127 är ett lämpligt forum för sådana frågor Här finns bred representation de lokala aktörerna en av

genom t.ex. försäkringskassa, arbetsförmedling, primärvård, socialtjänst, yrkesinspektion, företagshälsovården och företrä-

dare för arbetsmarknadens parter. I dessa samverkansgrupper

behandlas frågor rör rehabiliteringsområdet. Vidare be-

som

404 Arbetshjälpmedel SOU 199252

handlas frågor uppföljning och utvärdering rehabilite-

om av

ringsverksamheten.

17.7Ekonomiska bidrag för arbetshjälpmedel

Förslagen ekonomiska bidrag utgår från den grundläggan-

om

de uppfattningen att hjälpmedelsfrågorna inte bör behandlas

skilt från övriga huvuduppgifter inom arbetsmarknadsverket

respektive riksförsäkringsverket och försäkringskassorna. Många centrala uppgifter fullgör dessa be-

organ genom en ställar- och ñnansieringsñinktion medan andra aktörer utför insatsen. Arbetshjälpmedel tillhör denna typ av frågor. AMI och särskilt AMI med särskilda f.d. AMI-S har

resurser en

aktiv beställarroll i anknytning till arbetsprövningsverksamheten. Försäkringskassans beställarroll är passiv.

mer

Vi föreslår inga grundläggande förändringar i nuvarande

bidragssystem. Både den funktionshindradeförsäkrade

och arbetsgivaren skall, på samma sätt som idag, kunna ansöka om

bidrag från arbetsförmedling och försäkringskassa i sak

som bedömer ansökan. De ekonomiska ramarna för detta bör inte förändras. Det innebär för arbetsmarknadsverkets del att me-

del årligen anvisas riksdagen. Försäkringskassorna måste

av

även fortsättningsvis ha tillgång till oramade sjukförsäkrings-

medel för sådana risksituationer där arbetshjälpmedel behövs för redan anställda. Det är viktigt att arbetshjälpmedel här

betraktas del i sjukförsäkringen så att anslaget inte

som en kan begränsas utan anpassas efter behoven.

Vi vill med kraft markera att Arbetslivsfonden både i fråga

om enskilda ansökningar och när det gäller systematiska insatser av utvecklingskaraktär på ett mycket mer aktivt sätt än hittills bör beakta och främja arbetsförutsättningarna för

med funktionshinder. personer

Arbetsförmedlingen

Arbetsförmedlingen och AMI bör även fortsättningsvis kunna lämna bidrag till arbetshjälpmedel vid anställning av arbets-

lösa handikappade och när behov framkommer under de första

anställningsmånaderna. Att stärka arbetslinjen att

sex genom

SOU 199252 Arbetshjälpmedel 405

smidigt och kraftfullt driva anställningsfrågor för ftmktions-

hindrade underlättar samlad bedömning lönebidrag och

en av

eller bidrag till arbetshjälpmedel.

Försäkringskassorna

En fråga vi särskilt vill uppmärksamma är förhållandet vid

progredierande sjukdomar En anställd kan ha arbetat länge innan ett sjukdomsförlopp medför behov arbetshjälpmedel.

av Hjälpmedelsbehovet kan då det aktualiseras innebära stora kostnader. En likartad situation kan uppkomma tidiga-

om en

fullt arbetsför anställd drabbas omfattande funktionsre av en

nedsättning. Det kan t.ex. bero på olycksfall i eller utanför arbetet eller följa sjukdom, t.ex. hjärnblödning eller

av ny

tumör medför att arbetsförutsättningarna och arbetska-

som

paciteten radikalt ändras.

Vi anser att arbetsgivaren i de nämnda fallen inte

ovan

skall ha sämre bidragsmöjligheter än vid nyanställning

av en person med flmktionshinder. Risken är att

annars personer

med vissa diagnoser utestängs från anställning eller att

en anställd blir uppsagd på grund arbetsbrist verksam-

av om

heten inte kan bära kostnaderna för dyrbar utrustning. För

arbetshjälpmedel till anställda finns självrisk på 10 000

en kronor samt krav att arbetsgivaren skall stå för halva kostna-

den överstiger 10 000 kronor. Vid nyanställning kan den

som

nya arbetsgivaren få bidrag utan denna självrisk.

Vi föreslår att förordningen 19911046 ändras så att själv-

risken i jämförelse med nyanställning tas bort i nänmda

ovan

situationer och att riksförsäkringsverkets anvisningar klargör bidragsforutsättningarna i enlighet med vad anförts

som ovan.

När det gäller arbetsskador aktualiseras även ersättning

enligt lagen 1976380 arbetsskadeförsäkring. Vi att

om anser

den pågående utredningen för översyn vissa frågor inom

av

arbetsskadeförsäkringen dir 1991109 särskilt bör uppmärk-

samma försäkringsskyddet för med sådana funk-

personer tionsnedsättningar som medför särskilda krav på arbetsmil-

jön. Utredningen bör också överväga ekonomiska incitament

för arbetsgivare att genomföra handikappanpassning och i

Ökad utsträckning anställa med funktionsnedsätt-

personer

ningar.

406 Arbetshjälpmedel SOU 199252

17.7.4 och

Utprovning utformning av arbetshjälpmedel

Det behövs praktiska främst kunskap och tekniska

resurser -

lösningar för att ut och arbetshjälpmedel till

- prova anpassa

olika behov och arbetssituationen

I fråga utprovning arbetshjälpmedel med nära

om m.m. av

anknytning till produktionsprocessen saknar landstingen idag

kompetens och det orealistiskt att bygga sådan. Där-

vore upp för måste kompletterande hjälp i sådana frågor lämnas både

till arbetsgivare och funktionshindrade från andra verksam-

heter. Sådan kompetens finns för närvarande inom t.ex.

AMI-S, stiftelser Hadar, företag TeleNova, ABB Ro-

soIn som

bot och Samhall samt handikapporganisationerna SRFs

som

rehabiliteringscentrum. Vi förordar här pluralistisk lösning kan stimulera

en som

tillkomsten av fler centra i varierande form kring olika tek-

niktillämpningar. Erfarenheterna från Hadar visar hur olika huvudmän i enhet kan hitta befruktande verksamhets-

en ny former. Vi att möjligheten att t.ex. i stiftelseform ut-

menar

veckla samverkan mellan olika aktörer bör stimuleras

genom exempelvis erfarenhetsspridning och försöksverksamhet mellan olika huvudmän och finansiärer.

Kunskapsutveckling

I Sverige finns uppbyggd bas för handikapp- och hjälpme-

en

delsforskning. Det ger förutsättningar för att satsa på återväxt, förkovran och expansion. Den ekonomiska grunden för sådan verksamhet måste bygga på långsiktig och stadig tillväxt snarare än på kortsiktiga satsningar. Detta bör

vara utmärkande för FoU-politiken inom området. Inte minst gör

sig dessa krav gällande i forskningssamordningen inom EG där Sverige har goda förutsättningar att in i det gå europeiska forsknings- och utvecklingssamarbetet.

Medel behövs för t.ex

forskning införandet informations- och service- - om av nya

system i arbetslivet

konkret utvecklingsarbete i form utveckling och

- av pro-

totyptillverkning av nya hjälpmedel och anpassningar till

gravt funktionshindrade

SOU 199252 Arbetshjälpmedel 407

utvärderingsprojekt tillsammans med brukare av nya pro- dukter samt de arbetslivsinriktade insatser där arbetsav

hjälpmedel ingår.

Från att i Sverige främst ha Varit social- och arbetsmarken

nadspolitisk fråga kommer rehabiliteringsteknologi med

euro-

pa-perspektiv sannolikt att i högre grad bli en näringspolitisk fråga. Europamarknaden skapar marknadsmässiga förutsättningar for produktutveckling och produktion av hjälpmedel.

Detta kan framöver leda till samfinansierade insatser mellan

näringsliv och offentliga forskningsfinansiärer.

FoU medel

Det behövs insatser for att, på ett långsiktigt trovärdigt sätt samordna och göra - FoU-medel tydligt identifierbara och åtkomliga systematiskt skriva fram FoU-behoven; fora ut behovsbil- den till forskare och finansiärer och därigenom stimulera till insatser och skapa intresse hos forskare introducera resultaten utvecklingsarbetet hos samhällets - av ansvariga och hos brukarna.

Det finns inget naturligt övergripande forum for samordning och finansiering när det gäller arbetshjälpmedel och arbets-

platsutformning for funktionshindrade. De organ som ligger

närmast till är Handikappinstitutet, Socialvetenskapliga forskningsrådet, Arbetsmiljöfonden eller NUTEK. Kunskapsuppbyggnaden kring arbetshjälpmedel måste nä-

samordnas med verksamheten inom vård, skola, arbetsra

marknad, rehabilitering sjukförsäkring. Decentralisering och

delat mellan olika sektorer och myndigheter får inte ansvar innebära nackdelar i form bristfälligt kunnande for initieav

ring och behovsanalys uttunning de ekonomiska re-

m.m., av svårare for aktörerna att överblicka hjälpmedelsforsurserna,

sörjningen, brist på enhetliga normer.

Handikappinstitutets centrala funktion bör bestå i att heltäckande kartlägga samt skriva fram FoU-behoven. Institutet har däremot inte någon forskningsrådsliknande, dvs. medelsfordelande, funktion utan skall i detta avseende arbeta mot sektorsorgan, finansiärer och forskare att stimulera genom dem till satsningar och förse dem med underlag.

408 Arbetshjälpmedel SOU 199252

För att kurma fylla sin centrala roll måste Handikappinstitutet bygga upp kvalificerad kompetens också i fråga speciom fika arbetstekniska hjälpmedel. Handikappinstitutet har i dag tillgång till främst tidsbegränsade projektmedel från allmänna arvsfonden inom området teknik. Det måste finnas ny en mer långsiktig ñnansieringsmodell för institutets aktiva FoUpådrivande verksamhet. Institutet prioriterar brukar- och handikapphänsyn i tillämpningsprojekt och olika försöksverksamheten Det är viktiga komplement till exempelvis NU- TEKs teknik- och näringslivsinriktade projekt. mer För att utveckla, den för närvarande huvudsakligen informella, samordningen av FoU inom hela hjälpmedelsområdet föreslår vi att Handikappinstitutet tillförs medel för att systematiskt kartlägga och skriva fram forsknings- och utvecklingbehoven. Institutet bör också få i uppdrag att bilda och löpande sammankalla en rådgivande samordningsgrupp med representanter för berörda forskningsråd och finansiärer. Huruvida denna gruppering bör integreras med institutets nuvarande FoU-råd måste närmare bedömas. Ett skäl till att inte integrera grupperingama är de eventuella svårigheterna att samla policyskapande och finansieringsprioriteringar där intressekonflikter kan uppstå. Genom den rådgivande samordningsgruppen hos Handikappinstitutet uppmärksammar vi betydelsen av informellt samråd och samordning. Vi samtidigt att ett fördelat menar finansiellt sektorsansvar behövs för att integrera utveckling av arbetshjälpmedel med målen inom deras användningsområden. Detta förutsätter att handikappfrågorna prioriteras inom sektorerna och att man inte skjuter ansvaret mellan sig så att resurserna i praktiken urholkas. Det farligt att t.ex. vore styrningslöst fördela ut inom universitet och högpengarna skolor. Där sker oftast fördelningen efter traditionella, etablerade discipliner och forskningsområden vilket gör det svårt för handikappfrågorna att hävda sig. För att inom arbetslivsområdet åstadkomma kraften ny samling föreslår vi att ett sammanhållet FoU-program byggs upp av arbetsmiljöfonden för frågor kring arbetshjälpmedel, arbetsplatsutfomming och funktionshindrades arbetsmiljö. Programverksamheten bör initiera, samordna och stödja FoUinsatser genomförs decentraliserat. En viktig förutsättsom ning är att vid programutfornmingen aktivt engagera samt-

SOU 199252 Arbetshjälpmedel 409

liga berörda aktörer inom forskarvärlden, bland myndig-

heter och utvecklingsorgan samt brukarrepresentanter. Vi föreslår därför att särskilda medel tillförs ett sådant tidsbegränsat, exempelvis femårigt, program. Efter denna programperiod bör frågorna ha funnit en naturlig plats i arbetsmiljöfondens löpande verksamhet.

Kunskapsuppbyggnad, kompetensförsörjning

Arbetsmiljöinstitutet har till uppgift att bedriva och främja forskning, utbildning och dokumentation inom arbetsmiljöområdet i syfte att förbättra arbetsmiljön. Tidigare forskningsområden har huvudsakligen utgått från specifika arbetsskador eller specifika faktorer i arbetsmiljön. Vi anser att det är viktigt att arbetsmiljön på motsvarande breda sätt blir belyst när det gäller de särskilda förutsättningarna för personer med olika slags funktionsnedsättningar. Sådana forskningsinsatser kan utgöra incitament och drivkrafter för arbetsmiljöanpassning och utveckling arbetshjälpmedel i vid bemärkelse.

av

Vi föreslår därför att arbetsmiljöinstitutet bygger upp ett programområde med denna inriktning. Frågor finansie-

om ring och prioriteringar inom området bör göras i anknytning till det föreslagna programmet hos arbetsmiljöfonden.

Utveckling personliga arbetshjälpmedel med mycket nä-

av

koppling till särskilda funktionsnedsättningar ra personers har många beröringspunkter med hjälpmedlen för daglig livsföring och skola. Här bör den verksamhet som bedrivs inom Handikappinsitutet och landstingens hjälpmedels- och rehabiliteringsverksamhet utvidgas till att även omfatta arbetshjälpmedel enligt vårt förslag i huvudbetänkandet.

När det gäller utveckling avancerade teknologiska lös-

av ningar för funktionshindrade bör resurser och kompetens samordnas både i fråga daglig livsföring, skola och arbetsliv.

om För insatser detta slag, ofta är mycket kostnadskrävan-

av som de, behövs samordnade kraftsamlingar både av bred kompetens och ekonomiska Sådant utvecklingsarbete

av resurser. bör bedrivas i nära anslutning till praktisk verksamhet.

en

410 Arbetshjälpmedel SOU 199252

Övriga arbetshjälpmedel, arbetsanpassning 0.dyl. ligger i gränsområdet till det vanliga arbetsgivaransvaret för arbetsmiljön, dvs arbetsplatsutveckling i stort. I huvudbetänkandet menar vi att AMI-S är Viktigt för utredningens personkrets och deras möjligheter till arbete. Decentraliseringen AMI-

av S-verksamheten innebär att stora institut minskas och att sprids till fler län. resurserna

Från handikapporganisationerna har framförts farhågor för att den pågående decentraliseringen AMI-S kan innebär

av en uttunning av institutens särskilda kompetens för vissa handi-

kappgrupper. Vi delar handikapporganisationernas farhågor.

Anslaget till AMI-verksamheten har de senaste åren visat

Växande reservationer icke ianspråktagna medel vid budget-

årets slut, vilket delvis kan förklaras med att inte fullt ut man

kunnat ersätta personal gått till Arbetslivstjänster. Vida-

som

har tillkomsten Arbetslivstjänster medfört ändrad

re av en

praxis på många håll. Tidigare kunde funktionshindrade med

anställning behövde AMI-S-resurser få sådan service utan som kostnader. Nu förekommer att de i stället hänvisas till att egna

deras arbetsgivare skall betala servicen eller begära bidrag

från arbetslivsfonden eller försäkringskassan.

Vi understryker vikten att bygga och skapa

av upp en sam-

lad och djupgående kompetens med inriktning mot teknikutveckling och arbetshjälpmedel inom AlVII-S. Kunskaperna och

erfarenheterna hos AMI-S måste också tillgängliga för vara

försäkringskassan, vars uppgifter på arbetshjälpmedelsområdet aldrig kan bli lika integrerade med övrig arbetslivskun-

skap som hos AMI. Det måste vidare säkerställas att den av

skattemedel finansierade verksamheten hos AMI-S kommer

de arbetshandikappade med störst behov till godo även de

om inte är arbetslösa. Arbetsmarknadsverket bör i sina interna riktlinjer tydligt markera och garantera denna rätt till samhällsservice för enskilda personer

Företagshälsovården är en betydande med kompe-

resurs

tens inom medicin, teknik, ergonomi och psykosociala frågor. Företagshälsovården är den expertresurs som arbetsgivare och arbetstagare kan anlita i arbetsmiljö- och rehabiliteringsarbetet. Här finns stor potential för att utveckla bemötande,

en

behovsanalys samt anpassning till kraven och behoven hos

funktionshindrade i arbetslivet.

SOU 199252 Arbetshjälpmedel 411

I 1992 års budgetproposition föreslås att det generella statsbidraget till företagshälsovården skall upphöra den 1 januari 1993. En utredning dir. 199217 företagshälsovårdens

om organisation och finansiering har påbörjats. Vi vill uppmärk-

vikten tillgång till företagshälsovård, inte minst samma av av hänsyn till stödbehovet för arbetshandikappade.

Kompetens funktionshindrade i arbetsmiljön behöver

om fördjupas inom företagshälsovården. Vi föreslår att utredning-

särskilt uppmärksammar kunskapsuppbyggnaden om hanen dikapp och arbetshjälpmedel i arbetsmiljöinstitutets allmänna grundutbildning och fördjupade vidareutbildning för olika målgrupper inom företagshälsovården.

Information

Utgångspunkter

Brukarinformationen till funktionshindrade måste förbätt- -

för att de skall kunna hävda sina krav. ras Information och erfarenhetsutbyte inom arbetsmarknads-

-

verket och riksförsäkringsverket måste systematiseras. För att tillgodose arbetsgivarens informationsbehov krävs

-

bättre integrering med övrig arbetsmiljö- och arbetslivsinformation.

Handikappinstitutet centralt och landstingens hjälpmedelsoch rehabiliteringsverksamhet utgör betydande kunskaps-

en bank i fråga om hjälpmedel och har naturliga kontaktytor till brukarna. Vi föreslår därför att Handikappinstitutet får ett vidgat att i samråd med berörda parter sammanställa

ansvar och sprida generell arbetslivsinriktad information till brukarna om de olika bidragssystemen och andra frågor om hjälpmedel och arbetshjälpmedel.

Handikappinstitutet bör vidare informera utvecklings-

om arbete är tillämpbart i arbetslivet, produktfakta o.dyl. Det

som gäller i första hand produkter med intresse för arbetslivet

som institutet redan tar fram information och produktblad om.

Vi föreslår att frågorna kunskapsspridning och informa-

om tion, både inom berörda myndigheter och ut till arbetsgivare, tas upp inom det av oss tidigare föreslagna FoU-programmet vid arbetsmiljöfonden. I fråga om kanalerna ut i

arbetslivet

har arbetsmiljöfonden redan ett och kurmande.

ansvar

412 Arbetshjälpmedel SOU 199252

Arbetsmiljökommissionen föreslår i sitt betänkande SOU

199049 att regionala kunskapscentra skapas så att arbetsgi-

lätt kan få tillgång till tillämpbar information. Arbetsvare livsfonden har ett regeringsuppdrag att utreda förutsättning-

för sådana regionala centra. Vi föreslår att uppdraget arna

till att omfatta kunskapsförmedling till arbetsgivare utvidgas arbetsmiljöanpassning och arbetshjälpmedel för funktions-

om hindrade.

17.8Kostnader

Förslaget att utvidga bidragsmöjlighetema enligt förordning-

19911046 ersättning från sjukförsäkringen enligt la-

en om

allmän försäkring i form bidrag till arbetshjälpme-

gen om av

del beräknas öka den årliga belastningen på sjukförsäkringen

med 15-20 miljoner kronor.

Fullt kostnadsmässigt genomslag får förslaget inom treårs-

en

period. Den vidgade uppgift Vi föreslår för Handikappinsitutet i

form ökade samordnings- och informationsinsatser om ar-

av

betshjälpmedel förutsätter också en viss kompetensutvidg-

ning. Institutets anslag bedöms behöva ökas med 2 3 miljo-

-

kronor år med anledning av förslagen.

ner per

Vi att utveckling arbetshjälpmedel och deras till-

menar av lämpning är ett eftersatt område vilket i hög grad beror på att frågorna i konkurrens med andra behov inte kunnat hävda sig. Därför är det osannolikt att kraftfulla insatser kan till-

omprioriteringar. Vi föreslår att arbetslivsfon-

godoses genom den avdelar 75 miljoner kronor årligen under femårsperiod

en för sådana åtgärder inom arbetslivsområdet. Medlen skall användas för

att bygga programområdet inom arbetsmiljöfonden om

upp -

arbetshjälpmedel, arbetsanpassning och arbetsmiljö för

funktionshindrade

utvecklingsstöd till centrumbildningar och kunskapscentra

-

med avseende på arbetshjälpmedel och arbetsmiljöanpass-

ning.

Detta tidsbegränsade ekonomiska stöd gör det möjligt för sektorsorganen att omprioritering bereda plats för dessa

genom

handikappfrågor inom sin löpande Verksamhet och sina regul-

jära medelsramar.

SOU 199252

18Generella och individuella insatser för invandrare med omfattande funktionshinder

Förslag

Hinder för människor med omfattande funktionsned-

sättningar och invandrarbakgrund kan undanröjas med

samma grundläggande synsätt, i huvudsak samma till-

vägagångssätt samt med kompletterande insatser på det sätt som vi tidigare redovisat i vårt utredningsarbete.

Ansvar och skyldigheter åligger verksamheter för

som

habilitering, rehabilitering, stöd och service etc. till människor med omfattande ñmktionsnedsättningar skall fullgöras med det mått individualisering

av som alltid krävs. Det åligger respektive verksamhet att ut-

veckla former för bemötande, kunskaper och erfaren-

heter som säkrar att och skyldigheter inte luck-

ansvar

ras upp eller förskjuts när enskilda har behov språk-

av lig eller annan assistans för att få tillgång till behövligt stöd.

Våra tidigare förslag kompletteringar till social-

om

tjänstlagen bl.a. om uppsökande verksamhet och till hälso- och sjukvårdslagen habiliteringrehabilite-

om

ring, hjälpmedel och tolktgjänst föreslås kompletteras med ökad uppmärksamhet på metodik stöder kom-

som

munikation mellan enskilda och respektive verksamhet

tolkservice, utbildning för personal att arbeta

genom

tolk, flerspråkig personal, satsningar på undervisning i

svenska i lokaler och med läromedel mot

soIn svarar

tillgänglighetskrav, anpassad grundläggande samhälls-

information m.m..

Vårt tidigare förslag till särskild rättighetslag,

en LSS, förutsättningar. Kommunerna ett

ger nya ges

grundläggande för att tiigodose enskildas behov

ansvar

414 Insatser för invandrare med funktionshinder SOU 199252

av vissa särskilda stöd- och serviceinsatser. Socialstyrelsen, Landstingsförbundet och Statens Invandrarverk bör fastställa och dokumentera vad som inom habilitering och rehabilitering är insatser som även bör tillkomma asylsökande barn och vuxna.

Vi att staten bör ersätta kommunerna för in-

menar satser enligt LSS till enskilda med omfattande funktions-

nedsättningar och invandrarbakgrund. Detta bör inledningsvis ske under den tidsrymd som stipuleras i regler om

särskild ersättning inom ramen för nuvarande system för

statlig ersättning vid kommunens flyktingmottagande.

För att utveckla metodik och sprida kunskap om dubbla minoritetsvillkor anser att något av de kun-

skapscentra som vi tidigare föreslagit skall få en särskild

uppgift att bevaka och utveckla detta område.

Handikappombudsmannen skall i nära samverkan med

DO diskrimineringsombudsmannen bevaka att personer

med omfattande funktionshinder och invandrarbakgrund

inte missgynnas.

18.1Det synsättet

gemensamma

Det föreligger risker for att människor med invandrarbak-

grund och med omfattande funktionsnedsättningar kan möta

större hinder än andra när det gäller att få tillgång till stöd och service och bli delaktiga i samhället. Vi gav exempel på

detta i vårt kartläggningsbetänkande Handikapp och välfärd lägesrapport, SOU 199019

- en

Vår mening är att hinder for människor med omfattande

funktionsnedsättningar och invandrarbakgrund kan undanröjas med grundläggande synsätt, i huvudsak samma

samma

,

tillvägagångssätt samt med kompletterande insatser på det

i

sätt som vi tidigare redovisat i vårt utredningsarbete. i I föreliggande kapitel knyter perspektivet i vårt

vi samman huvudbetänkande Handikapp Välfärd Rättvisa, SOU

199146 med de överväganden och forslag presenteras

som nu och i vid bemärkelse rör samhällsplanering. De insatser

avser

SOU 199252 Insatser för invandrare med funktionshinder 415

som inte bara undanröjer hinder utan även enskilda stöd

ger för att de skall kunna bruka tillgängligheten och del-

vara aktiga på det sätt de önskar. Detta kan stärkas på olika vägar. Viktig är inte minst den aktivitet ägnas attityders ut-

som

veckling och påverkan i samhället. Den generella invandrings- och invandrarpolitiken ligger

däremot utanför vårt uppdrag. Det är dock inte ovidkomman-

de hur generella åtgärder vidtas för att uppfylla de invandrarpolitiska målen antagna riksdagen år 1975 och på nytt

av fastställa år 1986

jämlikhet med innebörd att invandrare skall ha - samma

möjligheter, rättigheter och skyldigheter den övriga

som

befolkningen valfrihet när det gäller att tillägna sig svensk kulturell

- en

identitet

samverkan förhållandet mellan minoritetsgrup-

- som avser

per och majoritetsbefolkning, dvs. tolerans, solidaritet och ömsesidighet i frågor gemensamt intresse.

av

Det ter sig möjligt angeläget än tidigare att hävda

om mera nu

vår grundsyn och de fastlagda bärande Det av oss principerna.

är också vikt att åter framhålla att våra förslag inte hand-

av lar förmåner eller välgörenhet. De gäller i stället de nöd-

om

vändiga och självklara verktyg behövs för att förverkliga

som

målen om full delaktighet och jämlikhet. Inom det område

som behandlas här kan det innebära att insatser för att stärka

enskildas personliga förutsättningar generella insatser

resp.

för att öka samhällets tillgänglighet kompletteras. De ändras

inte i grunden och målen är desamma.

Det innebär vidare att och skyldigheter åligger

ansvar som verksamheter som skall erbjuda t.ex. habilitering, rehabilitering, stöd och service till människor med omfattande funk-

tionsnedsättningar skall fullgöras med det mått individua-

av lisering som alltid krävs, oavsett om den enskilde har s.k.

invandrarbakgrund. Det måste åligga verksamhet att

resp.

utveckla former för bemötande, kunskaper, erfarenheter etc.

som säkrar att ansvar och skyldigheter inte luckras eller

upp

förskjuts när enskilda har behov av språklig eller assi-

arman stans för att få tillgång till behövligt stöd.

416 Insatser för invandrare med funktionshinder SOU 199252

18.2Vikten av att klargöra begrepp

Liksom i vår lägesrapport SOU 199019 vill vi här betona

vikten av att begrepp som invandrare, invandrarbakgrund

0.dy1. klargörs i de situationer när de används. Det finns ingen generell definition. Begreppet invandrare kan gälla så olika

utländska medborgare, utrikes födda och andgrupper som

ragenerationsinvandrare dvs. född i Sverige men med minst

en förälder född utomlands. Därmed växlar också antalsuppgifter mellan 500 OOO till drygt 1,3 miljoner SCB,

ca personer

rapport 69, Tema invandrare, 1991. Svårigheter för människor med omfattande funktionsnedsättningar och invandrar-

bakgrund när det gäller tillgång till stöd och service etc. varierar. Dels ökar naturligtvis hinder genom brister i stödsystemens uppbyggnad och de olikheter i tillgång som Vi

konstaterat över landet, mellan och mellan enskilda

grupper

med funktionsnedsättningar. Dels varierar riskerna för olika

hinder med de skillnader som föreligger i hänseenden som

språk, religion, kultur och levnadsförhållanden i övrigt och

de attityder och förväntningar aktualiseras i mötet mel-

som lan den enskilde och dem skall erbjuda stöd och service.

som

Vi menade i vår lägesrapport att den största gruppen utrikes födda i Sverige, de är födda i Norden, i stort har de

som

svårigheter att få tillgång till stöd vi konstaterat för

som många barn, ungdomar och med omfattande ñmktions-

vuxna

nedsättningar. Dock bör sägas att betydande språkliga hinder

kan föreligga för finländare. De utgör emellertid en stor minoritetsgrupp. Enskilda har därmed bättre förutsättningar än

många från andra språkmiljöer att få tolkning och information på det egna språket.

Trots vissa olikheter har t.ex. sociala stödsystem i Norden

utvecklats med många likartade inslag. Därför vi här att

anser invandrarbakgrund står för skillnader ställer större

som

krav på ömsesidigt kunskaps- och erfarenhetsutbyte samt rik-

tade åtgärder för att underlätta att insatser når den enskilde

efter hanshennes personliga behov.

Invandrarbakgrund är självfallet inte att betrakta som ett handikapp i sig. En konsekvens att tillämpa det i Sverige

av

väl förankrade miljörelaterade handikappbegreppet kan emel-

,

lertid också att samhälleliga förutsättningar, miljöer och

vara

verksamheter utformas för att samtidigt utjänma svårigheter

SOU 199252 Insatser för invandrare med funktionshinder 417

till följd enskildas dubbla minoritetsvillkor, invandrarbak-

av grund och funktionshinder.

I praktiken behöver begreppet invandrarbakgrund inte

bara definieras. För att förbättra villkoren för den enskilde krävs att det finns kunskaper vilka faktorer ofta kan om som vara utslagsgivande när man skall etablera sig i vårt land.

I gemensam rapport mångkulturell en om en äldreomsorg

1991 enligt regeringens uppdrag 1990 har Socialstyrelsen

och Statens Invandrarverk särskilt fak-

uppmärksammat fyra

torer av betydelse för hur åldrandet gestaltar sig för invand-

rare. Forskning och praktisk erfarenhet visar att faktorerna

utan snäv begränsning till äldre är betydelsefulla för etableringen i det landet. nya

språk både vilket modersmål har och graden kun- - man av

skaper i svenska

kön bl.a. rollfördelning mankvinna i förhållande till

- tidiga-

re erfarenheter

klass utbildning, tidigare yrkeserfarenhet

-

förändringsprocesser i samhället relaterade till enskildas

tidigare erfarenheter av bl.a. innehåll och takt i samhälls-

förändringar; exempelvis skillnader mellan starkt urbaniserade miljöer

resp. agrara

Därutöver är det betydelse hur den enskilde vistats i

av länge landet, omständigheter vid flyttningen hit och motiven for att

stanna På motsvarande sätt gäller dessa faktorer inte

bara den enskilde med funktionsnedsättningar utan också nä-

ra anhöriga. Ytterligare några begrepp skall klargöras

Begreppet flykting är definierat i 1951 års FN-konvention om

flyktingars rättsliga ställning, Sverige ratiñcerat. Där

som an-

ges att flykting är den som i anledning välgrundad fruktan

av för förföljelse på grund sin religion, nationalitet, tillav ras,

hörighet till viss samhällsgrupp eller politisk åskådning be-

finner sig utanför det land, vari han är medborgare, samt är ur stånd att eller på grund sådan fruktan, sagts, icke av som nyss önskar att begagna sig sagda lands skydd... I den svenska av

utlänningslagen sägs att flykting inte utan synnerliga

en skäl får vägras fristad i Sverige han behöver det. Sverige om kan därför inte arbetsmarknadspolitiska eller samhällsekoav nomiska skäl vägra flykting att bosätta sig här. en

418 Insatser för invandrare med funktionshinder SOU 199252

Den inte är flykting ändå är i behov särskilt

som men av

skydd kan få stanna i Sverige politisk-humanitära skäl. I

av

dessa fall får emellertid hänsyn tas till Sveriges möjligheter

att ta emot sådana

personer.

Det internationella ansvaret för flyktingar har Förenta Na-

tionernas flyktingkommissarie United Nations High Com-

missioner for Refugees, förkortat UNHCR.

Asylsökande är utlänning dvs. utländsk medborgare eller statslös som ansökt om uppehållstillstånd i Sverige av politis-

ka skäl eller för att hanhon är flykting eller krigsvägrare.

Personer som beviljats uppehållstillstånd är alla personer beviljats uppehållstillstånd, oavsett det gäller kvot-

som om

flyktingar, konventionsflyktingar, krigsvägrare eller

personer

fått stanna på grund flyktingliknande skäl eller av

som av humanitära skäl.

S.k. anknytningsfall är stor grupp, dels personer som

en återförenas med sina närmaste i vårt land, dels personer som

önskar gifta sigsammanbo med någon är bosatt här. Käl-

som la SCB, rapport 69.

18.3 efter vår

Några förändringar

lägesrapport

Vi tar här några frågor presenterades i vår läges-

upp som

rapport SOU 199019, kap. 12 och redovisar förändringar som

redan har haft eller kan få betydelse för personer med om-

fattande funktionsnedsättningar och invandrarbakgrund.

18.3.1Nya former för statlig ersättning vid kommunernas flyktingmottagande

Fr.o.m. den 1 januari 1991 gäller ett nytt statligt ersättnings-

system vid kommunernas flyktingmottagande. Enligt bl.a. Förordning 1990927 statlig ersättning till kommunerna

om för flyktingmottagande m.m.. Det är f.n. föremål för två större

utvärderingar dels genom Statens Invandrarverk, dels genom Svenska Kommunförbundet. Utvärderingarna är delvis synk-

i

roniserade, avser såväl ekonomiskt som verksamhetsmässigt utfall reformen och förväntas slutredovisas 199293. Del-

av rapporter är att vänta under 1992.

SOU 199252 Insatser för invandrare med funktionshinder 419

Förändringen benämns ett samlat reformprogram och bygger på samverkan mellan organ som är engagerade i flyk-

tingmottagandet, tidigt riktade insatser inom arbetsmark-

nadsområdet på det lokala planet och introduktionsplan för

en

varje mottagen flykting. Syftet är att flyktingarna skall få ett

gott fotfäste i svenskt .samhälls- och arbetsliv och att deras behov samhällets stöd skall minska.

av

En schabloniserad ersättning utgår till kommunen för varje

mottagen flykting. Grundtanken är att detta skall ge en frihet

är till nytta både for den enskilde och samhället. som

Ansvaret för det ersättningssystemet åvilar Statens

nya Invandrarverk SIV. Statens ersättning till kommunerna ut-

går dels grundersättning för att hålla nödvändig basor-

som en

ganisation for flyktingmottagandet, dels schablonersätt-

som ning. Den senare avser att täcka

kommunens s.k. normala extrakostnader

-

genomsnittlig kostnad för socialbidrag under tillståndsåret

-

och ytterligare tre år. I förändringen ingår vidare att flyk-

tingar inte skall få bistånd till hemutrustning utan vid

behov ansöka lån till denna utrustning.

om

en genomsnittlig bostadskostnad

-

I schablonersättningen ingår ersättning for svenskundervisning och merparten tidigare särskilda bidrag for sysselsätt-

av

ningsåtgärder.

Ett helt schablonbelopp 1991 126 500 kr. for

var personer som fyllt 16 år 77 000 kr. under 16 år. Ersättningsrätt finns

när det rör sig om kvotflyktingar, utlänning som mottagits från statlig förläggning eller utredningssluss, utlänning

som

av Vissa andra skäl enligt utlänningslagen fått uppehållstillstånd samt s.k. anknytningsfall. För att schablonersättning skall utgå krävs att kommunen

upprättar plan för flyktingens introduktion tillsammans

en

med honomhenne och i samråd med lokal arbetsförmedling.

Av intresse i vårt sammanhang är att det kan utgå speciell ersättning bl.a. for särskilda kostnader for att bereda äldre,

sjuka och handikappade flyktingar ett gott mottagande efter

deras behov. I sådana situationer minskas schablonbeloppet till hälften.

Motivet till speciell kompensation är att nämnda

grupper

har starkt begränsade möjligheter att bli självförsörjande.

420 Insatser för invandrare med funktionshinder SOU 199252

De särskilda kostnader för vilka kommunen har rätt till när det gäller äldre, sjuka eller handikappade ersättning flyktingar är

ekonomiskt bistånd enligt§ 6 SoL färdtjänst stöd och hjälp i boendetsocial hemhjälp - I fall föreligger detaljerade anvisningar med innesamtliga börden b1.a. att för färdtjänst är 65 % kommuersättning av kostnader reducerade med egenavgift och ersättning för nens i 75 % kommunens totala lönekostnad, reduhjälp boendet av Särskilda regler föreligger vidare i förcerad med egenavgift. ändrad form det bistånd till asylsökande mil. och när gäller kommunens rätt till för bistånd i sådana situatioersättning Bistånd bostad, dagbidrag samt särskilt bidrag om ner. avser detta är nödvändigt för utlänningens livsföring. Det senare kan t.ex. bidrag till glasögon, kosttillskott vid sjukdom avse medicin och handikapphjälpmedel i akut livsmedelsallergi, situation.

18.3.2Kvotflyktingar med funktionsnedsättningar

Inom den s.k. flyktingkvoten, som avgörs genom årliga regeandel reserverad för med funkringsbeslut, är en personer Sedan vår lägesrapport presenterades har tionsnedsättningar. denna andel ökats från 50 till 100 personerår. För närvarande pågår inom Statens Invandrarverk och dess internationella möjligen kan leda till ett ökat sekretariat överläggningar som nordiskt samarbete när det gäller uttagningen av kvotflykmed funktionsnedsättningar. Vi tingar inklusive personer i vår på behovet klarläggande och pekade lägesrapport av information vid uttagningsprocessen för att systematiserad förbättra att kunna behandling och stöd när beredskapen ge den enskilde kommer till Sverige. Vi menade vidare att det behövdes aktiv uppföljning kvotflyktingar med en mera av funktionsnedsättningar. Socialstyrelsen och Statens Invandrarverk har vid sina regelbundet återkommande överläggningar på ledningsnivå kommit överens vissa rekommendationer angående utom tagningen kvotflyktingar med funktionsnedsättningar av 1991.

SOU 199252 Insatser för invandrare med funktionshinder 421

I rekommendationerna med referens till handikap-

anges

putredningens lägesrapport att utgångspunkten vid uttagningen skall vara en individuell bedömning flyktingens

av situation utifrån det relativa handikappbegrepp är veder-

som

taget i vårt land. Den samlade bedömningen skall utformas

son1 ett underlag för planering insatser och möjliggöra att

av

habiliteringrehabilitering kan påbörjas i tidigt skede. I över-

ensstämmelse med vår uppfattning vidare att ett socialt

anges nätverk familj och andra närstående har stor betydelse för

habiliterings- och rehabiliteringsprocessen. Vi förutsätter att

det är helt klarlagt att familj och andra närstående i så fall

nu bereds tillfälle att medfölja utöver den kvot är reserverad

som

för de själva har funktionsnedsättningar

personer som

Om underlaget vid uttagningen utgår från helhetssyn

en och sammanställs professionellt kan det också god

vara en

referenspunkt för uppföljningar kvotflyktingars situation.

av

Vi har tidigare pekat på att sådana uppföljningar har ett Värde

både för att säkra goda levnadsvillkor för enskilda och för att

bredda ett kunskapsunderlag för att skapa bättre stöd och

service. I stort sett har dock uppföljningar detta slag sak-

av nats.

För närvarande pågår dock flera uppföljningar på sikt

som

kan utveckla former för uttagning och mottagande, eventuellt

också på nordisk bas. Utöver de större utvärderingar med vidare syfte som görs Svenska Kommunförbundet

av resp.

Statens Invandrarverk genomförs riktad utvärdering

en av situationen för vissa kvotflyktingar fått vård och behand-

som

ling vid regionsjukhuset i Linköping RIL. Utvärderingen

avser 65 vuxna personer halt kontakt med RIL flykting-

som

enheten under åren 1988-90, studien skall avrapporteras

sommaren 1992. Vi att detta slag brukarstudier och

menar av uppföljningsinsatser är av stort värde också för effektiv

en

uppläggning av personalutbildning.

18.3.3Tolkfrågor

Vi konstaterade i lägesrapporten att ord, begrepp, samhälls-

information etc. hör hemma inom området stöd, service

som

och behandling till människor med funktionsnedsättningar

inte uppmärksammats nämnvärt i samband med de krav

som ställs för auktorisation sjukvårdstolkar. Bristen bekräfta-

av

l

o m

422 Insatser för invandrare med funktionshinder SOU 199252

des underhandskontakter utredningen haft med

genom som

företrädare for vissa landsting utbildningsanordnare. Ef-

resp.

ter kontakter förevarit mellan utredningens sekretariat

son1 och Statens Invandrarverk skall frågan aktualiseras för Tolkoch översättarinstitutet TÖI företrädare för SIV.

av

I samband med Socialstyrelsens större utredning av flyk-

tingbamens situation se avsnitt 3.6 aktualiserades ett annat

perspektiv på tolkfrågorna, nämligen olika personalkategoriupplevda och uppenbara svårigheter att arbeta tolk.

ers genom

Det föreligger ett särskilt utbildningsbehov över huvud-

mannagränser. Erfarenheter vissa projekt bl.a. inom psyki-

av

atripsykoterapi kan ett antal tyngdpunkter för sådan

ange

utbildning. Vår inställning är att behovet kvalificerad tolkning ñnns

av hos vår personkrets och skall kunna tillgodoses även om sats-

ningar på anpassad undervisning i svenska ökas. Deñnitions-

mässigt fimis inom personkretsen för vilka kommuni-

grupper kations- och inlärningssvårigheter utgör de allra största hind-

ren.

183.4Frivilliga organisationers betydelse

I vår lägesrapport pekade vi på möjligheterna bl.a. utvisade olika projekt inom förenings- och organisationslivet

genom när det gäller att förbättra områden är särskilt väsentliga

som

för invandrare med funktionsnedsättningar information om

olika sektorer i vårt samhälle, delaktighet i samhällslivet

bl.a. i fritids- och rekreationsaktiviteter samt, överlag, en

ökad förening mellan kunnande i invandrar- handikapp-

resp.

frågor. Socialt stöd behövs inte bara för invandrargrupper

nya utan för många funktionshindrade personer som vistats länge i Sverige där lever isolerade bl.a. på grund att de inte

men av tillägnat sig det svenska språket. Bland dem finns personer

kom hit under arbetskraftsinvandringens decennier och

som

till följd av arbetsskador och progredierande sjukdomar nu är förtidspensionärer. En arbetsgrupp inom arbetsmarknadsdepartementet har publicerat rapporten Mångfald och samverkan i flyktingmottagandet frivilliga organisationers roll Ds 19915. I rap-

porten konstateras att flyktingar genom mottagandet skall ges

förutsättningar att så snabbt möjligt stå på ben

som egna

SOU 199252 Insatser för invandrare med funktionshinder 423

genom att få bostad, sysselsättning arbeteutbildning och

kunskaper i det svenska språket. På så sätt öppnas också möjligheter för dem att bli delaktiga i samhället. Det är

en

uppfattning vi delar med utgångspunkt i vår personkrets, mäxmiskor med omfattande funktionsnedsättningar. Organisationemas centrala, regionala och lokala verksam-

het omfattar redan mängd aktiviteter. Bland dem är

nu en

opinionsbildande verksamhet och utbildning i invandrar- och flyktingfrågor, drift av förläggningar, öppna förskolor och

center för stöd till torterade flyktingar, socialt stöd och samhälls-

information vid förläggningar, Väntjänst och fadderverksam-

het, fritidsverksamhet Den vitt förgrenade verksamhe-

m.m. ten har enligt rapporten förutsättningar till förstärkt

samverkan med kommunerna i deras flyktingmottagande. På ett positivt sätt poängteras att den Viktigaste frivilliga kraf-

ten finns hos flyktingen själv och hos hanshennes närstående,

vilket inte minst visas beslutet och förmågan att flytta

genom till ett annat land. Det insikt vi skall komma

är en som menar

till uttryck och tas tillvara också när det och

gäller flyktingar invandrare med funktionsnedsättningar. Uppfattningen överensstämmer med dels vår betoning självbestämmande och

av inflytande, dels vårt synsätt att stöd och service skall

vara

verktyg för ett aktivt deltagande i samhället, kan något som utveckla både den enskilde och samhällsgemenskapen.

I rapporten redovisas medel redan i dag kan tas i

som

anspråk för samverkan mellan frivilliga organisationer och

kommuner. En kommun kan inom för sina

ramen statliga bidrag till flyktingmottagandet komma överens med frivilliga

organisationer olika stödinsatser.

om

Till kompletterande insatser har kommunen tidigare fått

särskilda bidrag. From. 1991 ingår dessa i schablonersättningen och kommunerna har fria händer att bl.a. utveckla

en

tätare samverkan med lokala föreningar.

Enligt rapporten finns ingen anledning att föreslå Vägar

nya

för medelstilldelning i de fall frivilliga utför

organisationer

uppgifter som alternativ till offentlig verksamhet. I de situa-

tioner där det rör sig kompletterande verksamhet pekar

om rapporten på att det kan behövas medel för bl.a. utbildning,

handledning och viss administration kan garantera verk-

som

samhetens kontinuitet med särskild tonvikt på inledningen

av en verksamhet. Medel för ett sådant utvecklingsstöd har

424 Insatser för invandrare med funktionshinder SOU 199252

förutsättningar att skapa flexibilitet i flyktingmottandet en sikt kan löna i ett samhällsekonomiskt perspektiv. I som på sig Danmark finns längre tradition när det gäller samverkan en och det offentliga. Villkoret för mellan frivilliga organisationer fruktbar samverkan är emellertid att föreningslivet kan en medverka utifrån sina idéer och mål.

grundläggande egna

18.3.5Invandrarverkets folkhälsoprogram

Inom för den s.k. Folkhälsogruppens strategiprojekt ramen har den sektorns roll i välfärds- och hälso- 199091 offentliga sammanhang belysts i särskild rapport nr 11, politiskt en 1991. I redovisningen av Invandrarverkets folkhälsoprogram

ingår vissa frågor vi i vår lägesrapport uppmärksammade som väsentliga för människor med funktionsnedsättningar. som SIV har i sin bl.a. uppställt mål för verksamhetsplanering olika handläggningstider berör asylsökande och flyktingsom för rutiner och innehåll i hälsoundersökningar samt för ar, en konstruktiv språkpolitik. Bland mål för handläggningstider fimis kort väntan

på beslut i tillståndsñågor på kommunplacering på egen försörjning -

och tider väntan t.ex. på kommunal bosätt- Ovisshet långa av enskilda och familjer psykosociala problem i ning påför som kan förvärra följderna olika funktionsnedsätthög grad av Handikapputredningen har underhand även erfarit att ningar. enskilda med omfattande funktionsnedsättningar i vissa fall

fått uppleva särskilt lång väntan på kommunal bosättning,

eftersom tillfrågade kommuner värjt sig för svårigheter att

och ekonomiskt tillgodose den enskildes stora och praktiskt långvariga behov stöd och service. av 3 Vid halvårsskiftet 1992 skall enligt SIVs Verksamhetsmål

tillståndsbeslut ha nedbringats till 2 månader och väntan på väntan i kommun till senast 4 veckor efter på bosättning en det att beviljats. Den aktuella situationen i

uppehållstillstånd

det tidigare Jugoslavien har medfört att en allt stridare ström

invånare söker till vilket för närvarande, våren sig Sverige,

1992, inger tvivel om måluppfyllelse.

SOU 199252 Insatser för invandrare med funktionshinder 425

Handikapputredningen noterar vidare med tillfredsställelse

försöken med direktplacering kvotflyktingar. För vår

av personkrets torde detta innebära betydande fördelar förutsatt att

förberedelser för habilitering, rehabilitering etc. kan vidtas på

grundval av de förslag vi presenterar i vårt huvudbetänkande. I denna förberedelse förutsätter vi nära samverkan mellan

en landsting och kommun.

Beträffande sysselsättningarbete uppställer SIV ett mål

med innebörden att utvidga metodiken med individuella handlingsplaner till att år 1994 omfatta alla arbetslösa invandrare.

Syftet är att skapa förutsättningar för försörjning inom

egen ett år efter bosättning i kommun.

en

Liksom SIV vi att frågor sysselsättning och arbe-

menar om

te har mycket stor betydelse för gemenskap och delaktighet

en i vårt samhälle. Handikapputredningen har därför för sin

per-

sonkrets redovisat offensiva förslag bland vilka kan nämnas

den kommunala sysselsättningsgarantin och enskildas rätt till en planerad daglig verksamhet.

Beträffande hälsoundersökningar kan konstateras att SIV

tillsammans med Socialstyrelsen fortsatt den uppbyggnad

som

aviserades i vårt kartläggningsbetänkande. Under år 1992

-

efter pågående utvärdering hälso- och sjukvårdsverksam-

av

het vid utredningsslussarna skall ett totalprogram föreligga

för SIVs hälso- och sjukvårdsansvar. Behovet särskild 0b-

av

på situationen för barnungdom människor med servans resp.

fimktionsnedsättningar har påtalats. Av värde att notera är

att såväl synliga som dolda nedsättningar ex. vissa s.k. medi-

cinska handikapp skall uppmärksammas. Hälsoundersökningarnas kvalitetsutveckling skall även ta hänsyn till enskildas tidigare upplevelser, kan påverka

som

inställning etc. till undersökningen.

SIV att år 1993 ha förankrat och beslutat ett

avser om

språkpolitiskt handlingsprogram byggt på inventering av be-

fmtlig flerspråkig samhällsservice. I denna verksamhet kommer bl.a. följande att beaktas

förbättrad svenskundervisning för barn och

- vuxna

utvecklat tolkarbete

-

ökad medvetenhet bland arbetsgivare betydelsen att

- om av

ha anställda med ett eller flera språk utom svenskan.

426 Insatser för invandrare med funktionshinder SOU 199252

Dessutom kommer den sammansatta frågan om hemspråk-

sundervisning för olika att analyseras. SIV fastslår i

grupper

sammanhanget att viktig förutsättning är en utbyggd och

en

samordnad tolkförmedling som omfattar alla kommuner, myn-

digheter etc.

Sammanfattningsvis kan Vi konstatera att de ambitioner

SIV redovisar för utveckling inom sitt ansvarsområde som en

i huvudsak frågor aktuella före enskildas bosättning i en

kommun är stor vikt också för vår personkrets. Märmi-

- av

skor med funktionsnedsättningar utgör i det här fallet en

minoritet inom minoritetsgrupp och har därmed större svå-

en righeter att få sina behov tillgodosedda. Det skulle därför

enligt vår mening kunna krävas att det planerade språkpolitiska handlingsprogrammet i särskild ordning upptar frå-

rör insatser för dem har kommunikationshinder

gor som som

till följd funktionsnedsättningan Det gäller flera grupper

av

med afasi, med utvecklingsstörning m.fl.

som personer

I samband med att handikapputredningen presenterade för-

slag viss tolktjänst för döva, hörselskadade, vuxendö-

om m.m.

dövblinda och talskadade SOU 199197 beskrev vi de va, hinder invandrare kan ha när det gäller att lära sig att

som använda svenskt teckenspråk och den särskilda satsning som sker för teckenspråksundervisning för invandrare vid Västanviks folkhögskola Leksand. Vi konstaterade också att dövhet och hörselskador frekventa bland personer med in-

var mera

vandrarbakgrund än inom majoritetsbefolkningen. Vi vill

dessutom framhäva att förbättrad svenskundervisning sñ

en

också kräver att tillgänglighetsfrågor uppmärksammas lokaler, läromedel, hjälpmedel. I lägesrapporten redovisade vi en

studie från dåvarande Skolöverstyrelsen utvisade att

som

många behov dåligt tillgodosedda i detta hänseende.

var

18.3.6Initiativ och projekt for att förena

handikapp- och invandraraspekter

Ansvar hos flera

I lägesrapporten beskrev vi dels bristen på samlad kunskap,

dels barriärer mellan och kompetensområden till hin-

ansvars-

der för enskilda med funktionsnedsättningar och invandrarbakgrund.

SOU 199252 Insatser för invandrare med funktionshinder 427

I ett första skede med befintligt regelsystem är det

- -

naturligt att SIV med sina regionala verksamheter for asylsö-

kande och flyktingar har ett basansvar även för att den kunskap finns till hands gör att människor med funktionsnedsom

sättningar får ett värdigt och sakkunnigt bemötande.

Därefter, dvs. sedan den enskilde bosatt sig i en kommun,

har kommunen ett basansvar bör omfatta den kunskap som

krävs för att enskilda får kontakt med dels kommunal

som

service, dels behövlig sjukvård, habilitering, rehabilitering etc.

också i den mån huvudman för dessa insatser. annan svarar

Som myndighet har bl.a. Socialstyrelsen ett aktivt uppfölj-

ningsansvar på nationell nivå liksom Arbetsmarknadsverket,

Skolverket etc. inom sina områden. I detta ingår samresp. verkan med SIV. Positiva initiativ för att stärka konstruktiv ansvarsfören

delning har bl.a. varit dels de samverkanskonferenser som

under år 1990 arrangerats SIV, Socialstyrelsen och Landsav

tingsförbundet, dels forsöksvisa åtgärder inom SIV tagits

som för att särskilda befattningshavare internt utveckla genom

kunskap om handikappfrågor regionala kontaktpersoner.

Detta reducerar inte det åvilar andra. Det kan ansvar som

emellertid god plattform för utvecklad samverkan

vara en

mellan SIVs verksamheter och samhällsorgan ger service

som

etc. med utgångspunkt i behoven vid funktionsnedsättningan Inom handikapprörelsen och andra frivilliga organisationer har sedan vår lägesrapport presenterades ytterligare initiativ tillkommit för att komplettera det offentliga stödsystemet. De samverkande invandrarorganisationerna inom SIOS framför-

de dock i sitt remissvar med anledning av vår lägesrapport att

bristen på tillgängliga lokaler, utrustning kan vara ett

osv.

betydande hinder for att utveckla samverkan i konkret form

mellan invandrar- och handikapporganisationer.

Projektverksamhet och särskilda studier m.m.

Utöver det tidigare nämnda regeringsuppdraget rört äldre

som invandrares villkor har lång rad projekt slutförts en resp.

startats sedan vi presenterade vår lägesrapport. Bland de projekt handikapputredningen tagit del av

soIn finns t.ex. försöksverksamhet med familjepedagoger för invandrarfamiljer med hörselskadade barn i Stockholm och sär-

428 Insatser för invandrare med funktionshinder SOU 199252

skilda insatser för Samhalls arbetstagare både för dem

som

har invandrarbakgrund och andra arbetstagare för att skapa förutsättningar för ökad solidaritet och minska svårigheter vid möten mellan människor med olika kulturbakgrund. På uppdrag regeringen och uppföljning tidiga-

av som en av

utvecklingsförslag har Socialstyrelsen inhämtat aktuell

re

kunskap situationen for flyktingbarn och -ungdomar, Un-

om

dersökningen redovisas i en huvudrapport 19909122 jämte delrapporter, bland dem flyktingbarn med funktions-

en om hinder.

Det konstateras att många barn med funktionsnedsättning-

vid ankomsten till Sverige har stora uppdämda behov av ar

bl.a. sjukgymnastik, hjälpmedel och kommunikationsträning. Enligt undersökningen har praxis utvecklats mot att barns

behov styr insatserna än förhållandet uppehållstill-

mera om

stånd beviljats eller ej. Socialstyrelsen betonar i sin bedömning

vikten av att väntetider kortas, att man i program förtydligar

de omedelbara insatser asylsökande bör få tillgång till

som

samt att samverkan mellan habiliteringsverksamhet och flyktingmottagningar utvecklas bl.a. for gemensam fortbildning. I den tidigare nämnda rapporten mångkulturell äld-

om en

SIV och SoS, 1991 redovisades även inventering reomsorg en

flerspråkig landstingsverksamhet. Påfallande är att det

av

inom många landsting finns bristfällig kännedom den

en om

aktuella situationen. Det saknas inventeringar om möjligheter till vård på det språket inkl. inom psykiatri, få

egna

landsting har ort aktiva rekryteringsinsatser för att få perso-

nal med kunskap i flera språk etc. Särskilda studier vårdsi-

om tuationen for människor med betydande kommunikationshin-

der exempelvis hörselskadade och utvecklingsstörda med invandrarbakgrund saknas i stort sett. Vår bedömning är att resultatet bör anledning till mycket

ge aktiva insatser för att utveckla flerspråkig service hos lands-

ting och kommuner. Behovet understryks i skrift om kom-

en

framtida invandrarpolitik, Bättre blandad än särmunernas behandlad Svenska Kommunförbundet 1992.

Ett genomgående problem är att goda erfarenheter från olika projekt, forskningsansatser har svårt att tränga ut i

osv.

de miljöer där kunskaperna och erfarenheterna behövs.

SOU 199252 Insatser för invandrare med funktionshinder 429

18.4Handikapputredningens förslag

Handikapputredningens förslag i frågor som rör invandrare

med omfattande funktionshinder är dels de förslag redovi-

som

i vårt huvudbetänkande Handikapp Välfärd Rättvisa sas

SOU 199146 kompletterade med förslag om tolktjänst m.m. i

ett delbetänkande SOU 199197, dels de förslag av generell natur återfinns i övriga kapitel i föreliggande betänkande

som SOU 199252.

Här belyser vi den tillämpning och de särskilda insatser som krävs för att förslagen skall verkningsfulla för personer

vara

med invandrarbakgrund. Vårt förhållningssätt är som tidigare

nämnts att detta handlar kompletteringar våra

om - genom

förslag vill vi tillgodose behov delas utredningens hela

som av

målgrupp, med omfattande funktionsnedsättningan

personer Därmed lägger vi tyngden på de behov insatser son1 är

av

långvariga eller varaktiga, dvs. de behov som uppkommer vid funktionsnedsättningar. Med aktiva åtgärder bör introduk-

en tionsperiod leda till att enskilda inlemmas i det svenska

sam-

hället med respekt för sin invandrarbakgrund men utan ytterligare hinder på grund den.

av

18.4.1Välfärd Rättvisa ett vidgat

Handikapp perspektiv

Vilka är behoven

I vissa situationer finns det särskild anledning att granska

insatser i ett vidgat invandrarperspektiv.

De avser

möjligheter till självbestämmande och inflytande samt rättssäkerhetsirågon övergången till bosättning i en kommun tillgång till fortlöpande information, stöd och service verksamhet för habilitering och rehabilitering inkl. hjälpmedel samt viss tolktjänst

I det följande integreras beskrivningar behoven i dessa

av situationer med summering våra förslag och de särskilda

en av

hänsyn måste tillkomma i ett invandrarperspektiv. För

som

ingående belysning respektive förslag hänvisas till SOU

en av

199146, SOU 199197 samt till övriga kapitel i föreliggande

betänkande.

430 Insatser för invandrare med funktionshinder SOU 199252

Aktuell utveckling enligt handikapputredningens bedömning

Vi har tidigare redovisat att utvärderingar för närvarande

utförs Svenska Kommunförbundet SIV med av resp. syftet att

överblicka erfarenheter det samlade

av reformprogrammet

för bättre introduktion i det svenska samhället. Vi har

en vidare med tillfredsställelse noterat försöken med flexibla bo-

stadsformer utanför förläggningarna för asylsökande respektive kvotflyktingar, liksom den större uppmärksamhet

som nu

ägnas innehållet i inledande utredningar, handläggningstider

och hälsoundersökningar.

Då vi dels tidigare redovisat i dessa

synpunkter avseenden

SOU 199019, dels gör bedömningen att nämnda utvärderingar och initiativ måste leda till att medel avsätts för att möta behoven av förändringar, uppehåller vi inte här vid oss

dessa frågor.

På motsvarande sätt gör vi att

bedömningen frågan om mottagande av funktionshindrade kvotflyktingar för närvarande bearbetas i linje med vår uppfattning. Vi hälsar med

tillfredsställelse att samverkan också kan utvecklas på nor-

disk bas. Enligt vår bedömning skulle detta särskilt

avseende

s.k. små och mindre kända innebära

handikappgrupper stora

fördelar för enskilda och samhället. För närvarande våren 1992 pågår beredning i

regerings-

kansliet med syfte att förbättra situationen för dem har

som den mest särpräglade situationen i förhållande till villkor för andra invånare i landet, dvs. asylsökande och före

flyktingar beslut i tillståndsfrågan, i väntan på bosättning i kommun

en

eller .på verkställighet vid avlägsnandebeslut.

Handikapputredningen förutsätter; mot bakgrund av sin ge-

nerella uppfattning om varje sektors för funktions-

ansvar

hindrades villkor, att de förslag den fortsatta

som beredningen

leder till också tar hänsyn till de särskilda

svårigheter som föreligger för asylsökande och flyktingar med omfattande

ñmktionsnedsättningar. Kraftfulla åtgärder måste tillkomma

för att korta väntetidema. i detta hänseende

Utvecklingen är

för närvarande negativ och avviker i från

hög grad tidigare

refererade hälsopolitiska mål uppsatta SIV.

av

SOU 199252 Insatser för invandrare med funktionshinder 431

Våra förslag till kompletteringar i socialtjänstlagen

och hälso- och HSL

SoL sjukvårdslagen

Kompletteringar till socialtjänstlagen

Vi att de förslag till ändringar i socialtjänstlagen §§

anser 21 vi presenterat får ökad tyngd när det gäller att a som

undanröja hinder för personer med invandrarbakgrund och funktionsnedsättningar och deras anhöriga. I ändringsförslagen betonas uppsökande verksamhet, informationsskyldig-

het och planering insatser i samverkan mellan flera huvud-

av mäns verksamheter. Sammantaget innebär detta minskning

tidigare påtalade risker för att invandrare skall hamna

av

mellan flera stolar eller helt förbises.

Förutsättningen är självfallet att metodiken vid uppsökande verksamhet tar hänsyn till behov särskild språklig kompe-

av

tens och kulturkunskap samt att den enligt våra intentioner blir fortlöpande och integrerad del i den

en kommunala verksamheten. Vi att dels personer med menar

benämningen anknytningsfall, dels personer som varit länge

i landet levt isolerade, på detta sätt skulle säkras en

men

betydligt bättre tillgång till stöd än vad som nu föreligger. Vi

tänker exempelvis på invandrarkvinnor med funktionsned-

sättningar och på det betydande antal invandrare som till följd

bl.a. arbetsskador blivit förtidspensionerade. Vi noterade

av

redan i vår lägesrapport att det föreligger större risker för

invandrare än för andra att hamna i passiva i stället för aktiva

rehabiliteringsåtgärden De föreslagna ändringarna i SoL skall kopplas till de förslag vi lagt individuella planer både beträffande habiliterings-

om

och rehabiliteringsinsatser och det särskilda stödet enligt vårt förslag till lag, LSS.

ny I andra delar detta betänkande får de här berörda förav

slagen uppsökande verksamhet ökad tyngd. Vi hän-

om m.m. visar bl.a. till kapitel om kommunernas ansvar, om grund-

läggande samhällsinformation, fritid, rekreation och se-

om

mester samt personalutveckling. Handikapputredningen vidare att den nu arbetande

anser socialtjänstkommittén S 199107 inom för sitt uppramen

drag och mot bakgrund socialtjänstens betydande roll för

av invandrare också särskilt skall uppmärksamma hur insatser

till invandrare med omfattande funktionsnedsättningar skall

432 Insatser för invandrare med funktionshinder SOU 199252

nå berörda tidigt och effektivt med beaktande enskildas

av

självbestämmande och inflytande. Ett pågående projekt

nu som genomförs av HCK om bl.a. hemtjänst torde därvid kunna ge vissa vägledande erfarenheter.

Möjligheter att samverka om inslag i metodiken for

uppsökande verksamhet finns också de initiativ m.m. genom som

tagits inom SIV för att bl.a. regionala kontaktpersoner

genom

utveckla kunskap om funktionsnedsättningar. Utveckling

av

flykting- och invandrarbyråemas observans på stöd till människor med ñmktionsnedsättningar är också väsentliga åtgärder i sammanhanget.

Kompletteringar till hälso- och sjukvårdslagen

När det gäller ändringar i HSL våra förslag att

avser genom

direkta skyldigheter för hälso- och sjukvårdshuvudmannen stärka möjligheter till habilitering, rehabilitering, hjälpmedel och viss tolktjänst. Vi föreslår vidare skyldighet för sjuk-

en vårdshuvudmannen att dels biträda enskilda med individuen

ell plan över behövliga insatser, dels organisationsplan

en som utvisar insatser enligt kan erbjudas. var ovan

Vi har anfört att habilitering och rehabilitering

är processer kräver enskildas medverkan och inflytande. Vidare att som insatserna bygger på tvärfacklig samverkan. För att på ett

kvalificerat sätt beakta dessa aspekter krävs vi tidigare

som hävdat att respektive verksamhet inventerar sin beredskap

att möta individuella behov hos invandrare med olika,

om-

fattande funktionsnedsättningar. Såväl i den individuella pla-

nen som i den generella översikten över habiliterings- och

rehabiliteringsresurser bör framgå särskilt hur behov

av

språklig service kan tillgodoses. Också här gäller att SIVs regionala kontaktpersoner, personal vid invandrarbyråer och flyktingmottagningar kan bidra med kunskap och informa-

tion.

Beträffande hjälpmedel akut insats har vi tidigare

som

påpekat bristen När det gäller barnungdom praxis ha

synes

utvecklats positivt, mot en större beredvillighet att tillgodose hjälpmedelsbehov även i situationer när tillståndsgivningen

är klan De uppgifter vi erhållit situation tyder på om vuxnas

att frågor om akuta behov hjälpmedel fortfarande erbjuder

av

stora bedömningsmöjlighetera. Utan att här lägga kom-

egna

Insatser för invandrare med funktionshinder 433 SOU 199252

pletterande förslag vill handikapputredningen uppmärksam- SIV respektive Landstingsförbundet på behovet av att

ma

denna fråga beträffande regelverk, finansiering m.m. blir

föremål för tar hänsyn till villkor för

överläggningar som nya asylsökande som ett resultat av regeringskansliets pågående beredning. Om asylsökande kommer att vistas i olika miljöer,

eventuellt ha arbete så måste enligt vår mening funk-

osv.

tionshindrade få tillgång till hjälpmedel för den dagliga livs-

föringen på ett snabbare och generöst sätt. I annat fall mera

för funktionshindrade inte syftet med för-

uppnås gruppen för asylsökande, dvs. att skapa bättre väntetid

ändringarna en i psykosocialt hänseende.

Handikapputredningen har i ett särskilt delbetänkande

SOU 199197 tolktjänst uppmärksammat situatio-

om m.m. för döva, dövblinda och hörselskadade invandrare. Hörnen

selvårdsutredningen belyste tidigare i rapport rapport III,

en HVU 1988 deras förhållanden.

Genom genomförande våra förslag om bättre tolktjänst

av

och ett Vidgat begrepp vardagstolkning som en landstings-

vi att levnadsvillkoren kommer att för-

skyldighet menar

ändras positivt för dessa Det kräver emellertid en gruppen

väsentlig insats att invandrare får möjlighet att ytterligare

lära det svenska teckenspråket. I annat fall blir inte våra

sig förslag om tolktjänst etc. verkningsfulla. Handikapputred-

ningen har erfarit att döva och hörselskadade invandrare som

vistats i landet under längre tid respektive kom-

personer som

mit inte uppmärksammats tillräckligt i

som anknytningsfalF

detta hänseende. Vi att detta bör bevakas som en del i menar den uppsökande verksamheten. Det har också framgått att

viss oklarhet råder betalningsansvar i de situationer när

om

teckenspråksundervisningen äger vid den särskilda linjen

rum vid Västanviks folkhögskola Leksand. Vi förutsätter att ock-

så denna delfråga blir föremål för förnyade överläggningar mellan berörda parter sedan tidigare nämnda utvärderingar schablonbidrag till kommunerna slutförts.

av m.m.

En särskild rättighetslag

En flera utgångspunkter när vi föreslår särskild rättigav en hetslag med kompletterande insatser för människor med om-

fattande funktionsnedsättningar är att stärka självbestäm-

mande, inflytande och rättssäkerhet.

434 Insatser för invandrare med funktionshinder SOU 199252

Detta är inte minst påkallat i relation till med personer

invandrarbakgrund. Risken för godtyckligt bemötande och

missförstånd i kommunikationen mellan enskilda och företrädare för olika samhällsorgan kan förstöras båda genom

parters ovana i språkligt ocheller kulturellt hänseende.

I LSS§ 6 föreslår vi rad insatser skall

en som undanröja

hinder i tillgång till stöd och service. Genomgående har vi i

lagförslaget och tillhörande specialmotiveringar hävdat att

insatserna skall ha de kvaliteter krävs för att mot som svara

enskildas personliga behov. I detta inbegriper vi språkligt stöd och åtgärder för att kompensera vid i ovana stödsystem m.m.

det svenska samhället. Särskilt väsentliga är de

förslag som

inrymmer att den enskilde i olika situationer kan biträdas

av

någon person efter hanshennes val.

För de med omfattande

personer fiinktionsnedsättningar

fått uppehållstillstånd gäller de särskilda som rättigheterna

enligt LSS i huvudsak på sätt för andra

samma som personer med funktionsnedsättningar. Beträffande insatser för

asylsökande föreligger sedan tidigare specifika regelverk hälso-

om

och sjukvård, bistånd enligt socialtjänstlagen etc. med syftet

att klarlägga vad som är att räkna omedelbart påkallade som

åtgärder

LSS 6§ 1 innehåller rätt för den enskilde till viss rådp.

givning och annat personligt stöd skall komplettera bl.a.

som

habiliterings- och rehabiliteringsinsatser sjukvårdshu-

som

vudmannen enligt vårt förslag till kompletteringar HSL är

av

skyldig att tillhandahålla. LSS skall vidare enligt vårt förslag

ersätta nu gällande omsorgs- respektive elevhemslag. Sammantaget innebär dessa förändringar förutsätt-

nya

ningar. Vi menar därför att Socialstyrelsen och landstingen genom Landstingsförbundet och i samråd med SIV skyndsamt

bör fastställa och dokumentera vad inom

som habiliteringsoch rehabiliteringsområdena är att räkna insatser

som som

bör tillkomma asylsökande barn och i väntan

vuxna på uppe-

hållstillstånd. Hänsyn bör tas till svårt funktionshindrades särskilt utsatta situation och till att väntetiderna fortfarande

är påfallande långa.

Sammanfattningsvis menar vi att detta bör leda till

en generös hållning också bör utsträckas till att LSS § 6 som avse p

För övriga rättigheter enligt vårt förslag LSS § 6 föreligger

ett kommunalt basansvar liksom ett för att

- ansvar sam-

Insatser för invandrare med funktionshinder 435 SOU 199252

ordna den individuella plan över olika åtgärder som enskilda

enligt LSS får rätt till. Vi för vår personkrets, att denna plan bör kunna anser, samordnas med den individuella plan skall upprättas när som den enskilde bosätter sig i kommun. Det bör dock klarlägen att den plan vi enligt LSS inte är av engångsnatur. gas avser Den skall kunna följa den enskilde och omprövas. Den är inte heller avsedd att begränsat gälla dem håller på att flytta som in i kommun. Vi har betonat vikten av ett uppsökande en arbete också skall leda till att förbisedda behov kan tillsom

hos exempelvis funktionshindrade kommit som

godoses som

eller bott länge här och olika skäl

anknytningsfall som av

inte fått tillgång till bl.a. rehabilitering och hjälpmedel. Särskilda regler gäller för kommunernas ersättningsrätt från staten avseende kostnader för färdtjänst och personlig service till bl.a. funktionshindrade. Vi att dessa regler anser efter den utvärderingen och inför ikraftträdandet

pågående av LSS bör avseende vår personkrets omprövas och synkroniseras

med innehållet i de särskilda rättigheterna enligt den nya

lagen.

Statens ersättning bör enligt vår omfatta samtliga

mening

för vilka kommunerna föreslås ha ett

rättigheter basansvar

LSS under den tid stipuleras i nuvarande regler för

enligt som

särskild ersättning till kommunen. Därefter skall kommunerha ett för andra invånare med svåra funktionsna ansvar som hinder. Vi att detta fördelaktigt skulle kunna medverka menar till dels att enskilda snabbt får tillgång till behövliga, aktiva insatser och för delaktighet i vårt samhälle, dels

en plattform

att kommunerna ekonomiska skäl inte skall värja sig mot av

att ta emot med stora funktionsnedsättningar.

personer

Till att antalet asylsökande och flyktingar växlar följd av

med olika i andra länder är det svårt att ange hur

krislägen

är i behov sådana insatser enligt LSS många personer som av för vilka staten skulle ersätta kommunerna i ett inledningsskede. Vi räknar med att det kan röra sig 2-3 000 om ca i olika åldrar med Viss övervikt av barnungdom. personer Detta skulle motsvara kostnad 5-8 mkr. Vi menar att en om ersättningens storlek bör bli föremål för fortsatta överläggningar mellan staten och de kommunala huvudmännen. Det bör också nämnas att vi i den del gäller s.k. assisom

föreslagit kvalitetshöjning för enskilda och stansersättning en

436 Insatser för invandrare med funktionshinder SOU 199252

för kommunerna såtillvida att assistansersättningen kan ut-

gå efter ett års bosättning i Sverige sålunda inte med de -

tyngre restriktioner som råder för att få handikappersätt-

n1ng.

I detta sammanhang vill vi också utveckla

betydelsen av vårt förslag kontaktperson. Inom for ett om ramen pågående

projekt om Kvinnor och handikapp har kvinnor med invand-

rarbakgrund uppmärksammats. De har ofta olika språk-

- av ligt och kulturellt betingade skäl ojämlika villkor och stora svårigheter att få stöd, service och behandling efter sina behov. En särskild med uppgift att hjälpa till vid olika kontakperson ter med stöd och serviceorgan kan innebära att dessa kvinnors situation underlättas. Vi också. att enskilda kan biträdas ett positivt sätt anser på genom att egen kunskap utvecklas t.ex. föräldrars kunskap om stöd och service relaterad till barnets funktionsnedm.m.

sättning. Okonventionella former för s.k. föräldrautbildning

bör våra förslag kunna utvecklas i samverkan mellan genom huvudmän och handikapp- och

invandrarorganisationer. Vi vill även peka på att de föreslagna av oss kunskapscentra kan spela en väsentlig roll i detta sammanhang ut-

- en

veckling vårt förslag kan att något eller centra i

av vara några samverkan med bl.a. SIV åtar sig uppgiften med metodutveck-

ling med särskilda hänsyn till invandrarbakgrund. En väsentlig uppgift skulle därvid att effektivt vara sprida

kunskap och erfarenheter över landet. Vi har påtalat att detta

är en eftersatt funktion när det gäller funktionsnedsättningar

hos invandrare. Vårt förslag till finansiering kan då med fördel

innebära att medel för utvecklingstöd via SIV kompletterar kunskapscentrets ordinarie resurser. Samtidigt vill vi åter be-

tona att detta inte skall tolkas att andra motsvarande

som verksamheter kan underlåta aktiviteter för att förbättra sina

insatser för människor med invandrarbakgrund.

Bland övriga särskilda insatser vill vi här betona värdet av

vårt förslag möjligheter enligt LSS till garanterad pla-

om en nerad daglig verksamhet. Liksom SIV fastslår i sina s.k. folk-

hälsomål vi sysselsättning och arbete till

ser som en brygga

gemenskap i samhällslivet. Enligt vårt förslag skall sysselsätt-

ningsfrågor alltid beaktas i individuell planering för

en vuxna

med funktionshinder och inte minst uppmärksammas vid

övergången mellan skola och vuxenliv. Vi har i vårt förslag om

SOU 199252 Insatser för invandrare med funktionshinder 437

sysselsättning hävdat att utbildningsinsatser kan ingå. När

det gäller människor från andra länder vill vi betona detta inslag. Det behövs en utbildning eller bred in-

snarare, en

formationsinsats, som kan vara bas för fortsatt utbildning eller sysselsättningarbete i andra former. Såväl denna åtgärd

som

svenskundervisningen för invandrare sfi i kommunal regi

måste då kunna göras tillgänglig efter behov hos människor

med olika funktionsnedsättningar. Enligt vår uppfattning har

denna sektor liksom andra samhällssektorer ett

- - ansvar

for att tillgänglighetsskapande åtgärder vidtas integrerat med sektorns övriga uppgiften Beslut om rättigheter enligt LSS är överklagningsbara. Vi har lagt förslag utökad rättshjälp för att enskilda skall

om kunna använda sig av denna möjlighet. Det kräver att den

enskilde kan få sakkunnig information på ett sätt han

som

hon kan tillgodogöra sig. Vi detta ett

ser som ansvar som åvilar båda de huvudmän enligt vårt förslag har ett ba-

som

för insatser enligt LSS. Vi vidare att sansvar menar resp.

fackmyndighet och den av oss föreslagna handikappombuds-

har att följa hur rättssäkerheten bevakas för dem mannen som

har omfattande funktionsnedsättningar och invandrarbakgrund. Handikappombudsmarmen bör därvid etablera nära samverkan med DO, diskrimineringsombudsmannen.

Samverkan med frivilliga organisationer

De frivilliga organisationerna kan komplettera det offentliga

systemet genom t.ex.

information och rådgivning

kontaktverksamhet för särskilt utsatta grupper äldre, barn

utan vårdnadshavare, människor med handikapp träning i svenska språket i tillämpad form inom bl.a. hobbyverksamhet

Samverkan bör inte begränsas till att bli fråga att

en om

myndigheter erbjuder och fördelar bidrag. En utvecklad

samverkan bör medföra att tillsammans prioriterar insatser

man och gör arbets- och rollfordelning för att åstadkomma

upp en en mer samlad insats. Vi tänker då särskilt på möjligheten att

förena erfarenheter från handikapp- och invandrarorganisa-

tioner. Vi ser det tilltalande lösning några organisa-

som en om

438 Insatser för invandrare med funktionshinder SOU 199252

tioner ser sig beredda att exempelvis med medel från All- -

märma arvsfonden utveckla modeller för samverkan och

kunskapsöverföring. Ett område där flera tänkbara projekt

kan utvecklas är exempelvis det vida fält berörs SIV som av s intentioner att utforma och förankra ett språkpolitiskt hand-

lingsprogram. Ett annat område är t.ex. det tidigare nämnda

projektet som rör kvinnor med funktionshinder och invandrar-

bakgrund.

18.4.2Generella insatser

Vi har tidigare anfört att de generella insatser vi föreslår i som detta slutbetänkande självfallet också skall underlätta för

funktionshindrade har invandrarbakgrund. Ansvaret för

som

att så sker skall hanteras på motsvarande sätt för andra

som

med funktionsnedsättningar, dvs. integrerad i

som en uppgift

verksamheten i första hand. I det följande vi ger några ex-

empel. En fullständig bild erhålls inom för respektive

ramen

kapitel.

Komplettering till kommunallagen

Vi har i ett förslag till särskild föreskrift anfört att kommuen

i sin årsredovisning enligt kommunallagen skall redo-

nerna

visa hur åtgärder vidtagits för att hävda funktionshindrades

likställighet i förhållande till andra invånare. Vi att anser

redovisningen byggd bl.a. på utvecklad uppsökande verk-

en samhet skall utvisa de insatser skett för att funktionssom

hindrade med invandrarbakgrund skall få plattform och

en delaktighet i det svenska samhällslivet. Som vi tidigare anfört

ser vi detta också uppgift för samverkan mellan DO och som en

den av oss föreslagna handikappombudsmannen.

1 i

samhällsinformation .l

Grundläggande x

a x Vi har föreslagit att samhällsinformation skall nå enskilda i . den form hanhon har behov kassett, lättläst etc.. Vi x av menar att detta också innebär att åtgärder vidtas för att enskilda med mindre vid svenska språket får hjälp att ta vana

emot information på det språket. När det gäller stora

egna

språkgrupper utges i dag viss samhällsinformation på respek-

SOU 199252 Insatser för invandrare med funktionshinder 439

tive språk. Däremot sällan med dubbel anpassning, både till språk och till informationsmedel. Inom för vad vi anfört ramen samhällsinformation i stora upplagor trafikregler, hälsoom

upplysning etc. vi att tillgängligheten skall förbättras

anser

både språkanpassning och anpassning informations-

genom av medel. När detta inte kan ske eller en liten språkgrupp bör enskilda ha rätt till personligt stöd tolk i kombiavses nation med den anpassning kan behövas lättläst text, som

kassett etc.. Vi i sammanhanget att det är ett väsentligt

anser initiativ när SIV inom sina folkhälsomål tar upp frågan om en bättre fungerande och samordnad tolktjänst. Detta bör då också innefatta att vårt krav om en tolkutbildning som upptar

information handikappfrågor beaktas.

om Vi vill understryka att nämnda åtgärder att komavser plettera insatser för att den enskilde på ett för honomhenne

anpassat sätt får tillgång till utbildning i svenska språket.

Dessa frågor gränsar till förslag i vårt kapitel om kultur; medioch läromedel. Också där gäller för funktionshindrade med er

invandrarbakgrund avvägning mellan satsningar in-

en som riktas på att enskilda får kunskaper i svenska och ett kon-

struktivt accepterande att vissa för lång tid på grund

av av

sina funktionsnedsättningar är beroende även av en språklig anpassning till sitt hemspråk. De förslag som vi lägger om möjligheter att göra olika delar av kulturutbudet tillgängliga bör också innefatta den generella frågan hur tillhörigheten

om

till kultur grundad på s.k. invandrarbakgrund kan

en egen bli fråga valfrihet för enskilda med funktionsnedsätten om ningar Detta är bl.a. ett område är väl ägnat för fortsatt som

bearbetning handikapp- och invandrarorganisa-

gemensam av tioner se ovan.

Personalutveckling Forskning och

-

utvecklingsarbete

Vi har sett betydelsen större närhet mellan personalutav en

veckling och forskning inom vårt uppdragsområde. Vi lägger därför förslag utbildningsuppgiftzer skall förvaltas

om som av

centra för handikappforskning. Vi har också tidigare beskrivit

hur något kunskapscenter SOU 199146 skulle kunna ha

se

särskilt för FoU med anknytning till villkor för persoansvar

med invandrarbakgrund och omfattande funktionsned-

ner

sättningar. Det är därvid naturligt att kontakter etableras

440 Insatser för invandrare med funktionshinder SOU 199252

mellan respektive centra liksom med förekommande utveck-

lingsenheter inom SIV.

Därutöver föreslår vi grund även för personalutveck- - som

lingsåtgärder att det inom ramen för forskningsprogram

-

som vi föreslagit ges uttryck för behovet forskning

av om

dubbla minoritetsvillkor, också med inriktning på särskilda frågor som invandrarkvinnor med handikapp. Den breda personalutbildningen och personalrekryteringen inom landstingen och kommunerna bör i högre grad

än nu

uppmärksamma behovet av flerspråkig service inom verksam-

heter som riktar sig till med omfattande funktions-

personer

nedsättningar bl.a. utvecklingsstörning och särskilda kom-

munikationssvårigheter. Inom för huvudmännens fortramen bildningsprogram bör också metodik för arbete tolk bli genom

belyst. Det gäller bl.a. yrkeskategorier inom habilitering och rehabilitering. Vi att sådana insatser kan betydligt

menar ge bättre resultat både för enskilda och samhället t.ex. vid in-

träning av användning av hjälpmedel och att de inte står i

motsatsförhållande till aktiv förmedling svenska språken av

kunskaper till människor med funktionshinder

18.5Kostnader

I huvudsak föreslår Vi här insatser inom för åtaganden ramen för Vilka respektive samhällssektor redan har eller får ansvar ett ansvar enligt vad vi anför i andra delar detta betänkanav de och i vårt huvudbetänkande SOU 199146. De aspekter

som knyts till begreppet invandrarbakgrund betraktar vi som inslag i den individualisering alltid måste ske inom

som

stöd, service, habilitering etc.

Dock anser Vi beträffande de särskilda insatser kan som beredas enskilda enligt vårt förslag till LSS och föreslås som

ligga inom ett kommunalt grundläggande att staten

ansvar bör utge ersättning till kommunerna för samtliga dessa insatser och att detta skall tidsrymd i dag avse samma som stipuleras för den särskilda för bl.a. i

ersättningen färdtjänst

och hemtjänst. Därefter skall kommunen ha för

ansvar som andra invånare med omfattande funktionshinder. Vi förutsätter att synkroniseringen med vårt förslag till LSS vidare-

Insatser för invandrare med funktionshinder 441 SOU 199252

fors med det underlag ställs till förfogande efter Svenska

som

Kommunförbundets respektive SIVs pågående utvärdering av schablonbidragen till kommunerna.

Vi bedömer statens kostnad for ersättning till kommunerna for insatser enligt LSS till 5-8 mkr avseende 2- 3 000

ca

personer.

SOU 199252

19 för

Höjd åldersgräns tillfällig föräldrapenning

Våra förslag Nuvarande rättigheter till tillfällig föräldrapenning en-

allmän försäkring för vård av

ligt lagen 1962381 om funktionshindrade barn mellan 12 16

svårt sjuka och utsträcks till att även gälla för barn mellan 16 21 år -

ar.

Detta kompletteras med möjligheter att utge tillfällig

för vissa barn barn med psykisk ut-

föräldrapenning -

och barn är svårt rörelsehindrade

vecklingsstörning som efter 21 år fortsätter sin gymnasiala utbildning.

- som

till föräldrapenning för dessa barn Rättigheten tillfällig

vid vårterminen det år de

upphör senast utgången av fyller 23.

vilken den utökade tillfälliga föräldra-

För tid under

också rätt till ledighet från arbe-

penningen utges gäller

tet.

19.1Våra tidigare förslag om föräldraförsäkring

huvudbetänkande SOU 199146

I handikapputredningens

6.2 det krävs ett familjeperspektiv för

framhölls avsnitt att förbättra insatserna för barn och ungdomar med omfattanatt de funktionshinder. Det handlade bl.a. om ekonomiska möjligför föräldrar kunna medverka i behandling barnet heter att av barnets funktionshinder samt om insatser

och utbildning om för att främja barnets utveckling. För att möjliggöra allsidigt

444 Höjd åldersgräns för tillfällig föräldrapenning SOU 199252

detta föreslog Vi utvidgning systemet med en av kontaktdagar

inom föräldraförsäkringen för föräldrar till barn omfattas som av vårt förslag till lag stöd och service till vissa funktionsom

hindrade LSS. Utvidgningen skulle möjliggöra uttag tio

av dagar per år och barn från det att barnet fyllt två år till dess

att det fyllt 16 år.

Vi föreslog också andra förbättringar möjligheterna att få

av

ersättning från föräldraförsäkringen bl.a. vid sådana till-

-

fällen då förälder medverkar i behandling barnet eller

en av

deltar i utbildning barnets sjukdomñmktionshinder.

om I betänkandet framhölls även att det i vårt fortsatta arbete

kunde vara lämpligt att över frågan den övre åldersse om gränsen, 16 år, för förälders rätt till tillfällig föräldrapenning.

19.2Rätten till

tillfällig föräldrapenning

Tillfällig föräldrapenning enligt lagen om allmän försäkring

betalas ut för vård barn inte fyllt 12 år. Om barnet av som på

grund av sjukdom, psykisk utvecklingsstörning eller annat

handikapp är i behov särskild tillsyn och vård kan dock av

tillfällig föräldrapenning utges ytterligare fyra år eller fram till den dag då barnet fyller 16 år. 4 kap 11 § första stycket

Tillfällig föräldrapenning utges om föräldern behöver avstå

från förvärvsarbete i samband med att

barnet är sjukt eller smittbärande -

barnets ordinarie vårdare är sjuk eller smittbärande

föräldern besöker samhällets förebyggande barnhälsovård den andre föräldern besöker läkare med ett annat famil- - av

jens bam.

Tillfällig föräldrapenning betalas ut under högst 120 dagar

per i barn och år. l I

Ersättningsbeloppet är i princip 80 % inkomstbortfallet a

av l under de första 14 ersättningsdagama. Fr.0.m. den 15e ersätt-

ningsdagen är den tillfälliga föräldrapenningen 90 in-

% av komstbortfallet. l ,E 2

Det finns även andra former tillfällig föräldrapenning än

av ,

den som ovan redovisats bl.a. kontaktdagar.

-

En förälder uppbär tillfällig föräldrapenning har

som sam-

SOU 199252 Höjd åldersgräns för tillfällig föräldrapenning 445

tidigt rätt till ledighet från sin anställning enligt lagen

1978410 rätt till ledighet för vård barn, 4 §.

om av m.m.

19.3Reformbehov

I vårt arbete ingår att pröva möjligheterna att på olika sätt förbättra insatserna för barn och ungdomar till

som följd av

skadasjukdom har svåra funktionshinder. Det bl.a. möj-

avser ligheterna för föräldrar att med kompensation för förlorad

arbetsinkomst tillfälligt kunna vårda barnet vid sjukdom eller

annan försämring av ett redan föreliggande funktionshinder.

Inom den allmänna försäkringen spelar sextonårsgränsen

en betydande roll. Den kan sägas representera gränsen mellan

forsäkringsskydd till stöd för barn och försäkringsskydd till stöd för Bl.a. upphör möjligheterna att få vuxna. Vårdbidrag när barnet fyllt 16 år. Därefter kan handikappersättning

uppbäras. För rätt till förtidspension gäller också att vederbörande

skall ha fyllt 16 år. Sextonårsgränsen är sedan lång tid

en

tillbaka etablerad gräns inom den allmänna försäkringen.

På grund samhällsutvecklingen kan det finnas anledning

av att se över denna åldersgräns. Det är tveksamt den i dag

om -

på grund av främst utbildningsväsendets utbyggnad kan

-

sägas utgöra en naturlig gräns mellan livet som barn och livet

som vuxen. Det är inte vår uppgift att göra generell översyn

en

av åldersgränsen. Angelägna reformer bör dock inte helt stå

tillbaka för det behov generell översyn kan finnas. Ett

av som område där det fimis behov förändring är vår

av en enligt

mening stödet till föräldrar vårdar svårt sjuka och funk-

som

tionshindrade barn även sedan barnen blivit äldre.

Visserligen har samhällets insatser för svårt sjuka och funk-

tionshindrade bam ökat under tid och andelen äldre

senare ungdomar som bor hos sina föräldrar har minskat. Strävan har varit att stöd och service skilda slag göra det

genom av

möjligt för barn och familj att leva andra inte hindras

som som

av sjukdom eller funktionsnedsättningar. På olika sätt har

bl.a. ungdomars frigörelse från hemmet uppmärksammats liksom de psykosociala och materiella insatser ungdomar

som

med funktionshinder liksom deras närstående kan be-

- höva. För många familjer är trots detta det enda realistiska

alternativet

446 Höjd åldersgräns för tillfällig föräldrapenning SOU 199252

att den bor kvar i hemmet till dess att hela skolgången unge slutförts. Anledningarna till detta kan flera. Inom omvara

sorgsverksamheten för utvecklingsstörda föreligger t.ex. på

håll i landet stor brist på bostäder med personlig

många en service lämpade för ungdomarunga vuxna.

Ett starkt beroende mellan barn och föräldrar kan också

kvarstå på många plan och kan kräva en längre övergångstid

och större förberedelser för alla berörda innan den finner unge

plattform i bostad, daglig verksamhet, personlig

en en egen assistans Behovet för den att bo kvar i hemmet kan m.m. unge också realistiskt utifrån omvårdnadsbehov som gör att vara andra lösningar än att förälder tar hand om barnet inte inger

trygghet. Handikapputredningen har erfarit att tillräcklig

detta bl.a. kan med svår epilepsi, svåra medi-

gälla ungdomar cinska handikapp, kommunikationssvårigheter eller autism.

Utan tvekan har de insatser föräldrarna utför en mycket som stor betydelse för den i tid förlängda vården och omsorgen om barnen. Om föräldrarna inte ställde i den omfattning de upp skulle samhällsstödet behöva byggas ut väsentligt. Sam-

gör

är det viktigt att notera att del de beskrivna

tidigt en av

situationerna är påtvingade barn och familj genom resursbristerna i samhället. Ett beaktande självbestämmande och av inflytande skulle ha lett till andra val. Vidare vill vi betona att det är fråga ungdomar för vilka om socialförsäkringen har haft och även efter 16 års ålder kommer

att ha mycket stor betydelse. Flertalet beviljas handikapp-

en

ersättning när de fyllt 16 år. Tidigare har föräldrarna uppburit Vårdbidrag. Att förlora rätten till tillfällig föräldrapenning

trots att familjesituationen inte ändras framstår för enskilda helt omotiverat och orättvist. som Vi således att det finns anledning att höja åldersanser gränsen för rätt till tillfällig föräldrapenning. Eftersom det rör

inom föräldraförsäkringen berör förslasig om en förändring

get endast föräldrar och inte andra närstående. Det kan naturinvändningar mot detta. Andra närstående än

ligtvis resas

föräldrar utför värdefulla insatser till stöd och hjälp for svårt

och funktionshindrade barn och ungdomar. Ett mera

sjuka

allmänt närståendestöd kunde därför övervägas. Detta för na-

turligtvis tanken till den närståendepenning utges i vissa

som

fall 19881465 ersättning och ledighet för

enligt lagen om

närståendevård. En förändring inom för denna lagstiftramen

SOU 199252 Höjd åldersgräns för tillfällig föräldrapenning 447

ning för det ändamål det här är fråga vi dock inte om anser lämplig. Vi anser att det då borde prövas inte helt om en ny lag om närståendestöd skulle införas. Vi vill dock inte så

gå långt nu i vårt utredningsarbete utan begränsar till ett oss förslag

om förändring inom föräldraförsäkringen.

19.4Personkretsen

En förälder har enligt den till

huvudregel som gäller rätt

tillfällig föräldrapenning för vård barn inte fyllt 12 år. av som

Som inledningsvis angetts kan föräldrapenningen

utges även

för barn fyllt 12 inte 16 år. Det barnet har som men gäller om ett särskilt behov vård eller tillsyn utöver vad i allmänav som het är fallet beträffande barn i motsvarande ålder. I

lagen om

allmän försäkring uttrycks det så att den föräldra-

tillfälliga penningen kan utges i de fall barnet på grund sjukdom,

av

psykisk utvecklingsstörning eller annat handikapp är i behov

av särskild tillsyn eller vård. I förarbetena till den tillfälliga

föräldrapenningen prop.

19848578, s 67 att de barn för vilka rätt

anges en utvidgad

till föräldrapenning bör gälla kan indelas i två

grupper Barn med tidigare kända långvariga eller han-

sjukdomar dikapp som kontinuerligt eller mera tillfälligt behöver hjälp

eller tillsyn i sin dagliga tillvaro och vid tillkommande

som

sjukdomstillstånd behöver ytterligare hjälp. Barn som i vanliga fall klarar sig själva när de

men som

drabbas av en allvarlig sjukdom eller ett funktionshinder

oundgängligen behöver föräldrarnas stöd, hjälp och

omsorg

under en begränsad sjukperiod eller vid läkarbesök. Med begreppet tillkommande sjukdomstillstånd under

punkten 1 avses såvitt kan förstås RFVs allmänna råd av om

föräldrapenningförmåner 19894 inte bara sjukdom

en ny som tillstöter utan även det fallet att för-

grundtillståndet

sämras. Som exempel på situationer där föräldrarna behöver vara hemma för att ta särskild vård barnet nämns i de om allmänna råden att vid t.ex. astma och

ledgångsbesvär kan

barnet periodvis bli påtagligt försämrat och kräva extra pass-

ning och regelbunden aktiv rörelseträning.

Vi att vårt förslag till höjning bör

anser av åldersgränsen

448 Höjd åldersgräns för tillfällig föräldrapenning SOU 199252

beskrivits Vi föreslår

omfatta samma personkrets som ovan. vad närmare beskrivs i nästa avsnitt viss

dock enligt som en insnävning personkretsen för barn fyllt 21 år.

av som

19.5Den åldersgränsen

nya

Vi att det är lämpligt att försöka ñmia åldersgräns anser en ny till de rättigheter finns för vissa funktions-

som anknyter som

hindrade att få gymnasial utbildning. Elever med utvecklingsstörning erbjuds undervisning inom

särskolan. Den omfattar även gymnasial form, yrkessären

skolan. Där erbjuds eleverna yrkesutbildning, yrkesträning

verksamhetsträning intill utgången vårtermialternativt av

det kalenderår då de fyller 21 år. Om det behövs för att nen

slutföra utbildningen gäller rätten till gymnasial utbildning

till vårterminen det år eleven fyller 23 år. 6 kap

utgången av

7 skollagen 19911111

- Svårt rörelsehindrade ungdomar har också rätt att få gymnasial intill utgången vårterminen det kalen-

utbildning av

derår då 21 år. Eleven skall då gå i särskilt

de fyller en

inrättad Även sådan elev skall beredas möjlig-

gymnasieskola.

fortsätta intill utgången vårterminen

het att utbildningen av

det kalenderår då hanhon fyller 23 år, det behövs för att om

slutföra utbildningen 5 kap. 28 § skollagen

Vi det att i anknyta till den 21 års

anser lämpligt princip gräns enligt gäller för rätt till gymnasial utbildning.

som ovan Denna kan också lämplig det skälet att många gräns vara av

funktionshindrade i gymnasieskola inte hinner slutföra andra

utbildningen på avsedd tid på grund av sjukdomsperioder, sjukhusvistelser eller andra omständigheter som beror på

Vi dock att gränsen bör

sjukdomenfunktionshindret. anser

bestämmas så att barnet inte skall ha fyllt 21 år för att rätt till den skall föreligga. Detta bör då

tillfälliga föräldrapenningen gälla för alla barn inom den beskrivna personkretsen.

Den ansluter således inte till den tid-

nya åldersgränsen då rätten till gymnasial utbildning i princip upphör, dvs. punkt

vårterminen det kalenderår då eleven fyller 21 år.

utgången av

För elev går i särskolan eller i den utbildning som är som för svårt rörelsehindrade ungdomar och som

speciellt anpassad

21 år innan vårterminen avslutas, bör dock tillfällig

fyller

SOU 199252 Höjd åldersgräns för tillfällig föräldrapenning 449

föräldrapenning även fortsättningsvis kunna utges under vår-

terminen. För dessa elever gäller också, nämnts, rätt

som ovan

till förlängd gymnasial utbildning efter Vårterminen det år

hanhon fyller 21 år, förlängningen behövs för att slutföra

om utbildningen. Vi att möjligheten för föräldrar till dessa

anser barn att få ersättning inte bör upphöra barnet fortsätter

om

skolgången. Rättigheten bör finnas kvar så länge rätten

som

till den gymnasiala utbildningen består och eleven går i skolan. Rätten till tillfällig föräldrapenning skulle då för vissa

barn upphöra senast vid utgången vårterminen det år ele-

av ven fyller 23 år.

19.6 för det stödet

Reglerna förlängda

Tillfällig föräldrapenning för barn mellan 12 16 år utges i

-

samband med sjukdom eller smitta hos barnet eller barnets

ordinarie vårdare. Ersättningen utges även när förälder besöker samhällets förebyggande barnhälsovård och när den

ene föräldern behöver stanna hemma för att vårda ett barn när den andre föräldern besöker läkare med ett annat barn.

Vi anser att motsvarande regler bör gälla för det förlängda

stödet. Det innebär att barnet enligt vårt förslag har t.ex.

om

personlig assistent så kan även förälder tillfälligtvis rycka in och utföra uppgifter vanligtvis utförs den personlige

som av assistenten. Detta får dock inte medföra att kommunen eller annan huvudman övervältrar ansvaret för ett personligt stöd

vederbörande huvudman är skyldig att tillhandahålla som förälder. Rätten till sådan insats kvarstår givetvis även

om

vårdarenpersonlige assistenten blir sjuk. I övrigt bör regler gälla för dem är mellan

samma som som 12 16 år.

-

En konsekvens av de utvidgade ersättningsmöjligheterna

blir att rätt uppkommer till ledighet från arbetet för att stanna

hemma och vårda barnet. Ifrågavarande lag, lagen 1978410

om rätt till ledighet för vård barn, redan med den

av m.m. ger

formulering den har i dag, jfr. 4 utrymme för denna förbättring.

450 Höjd åldersgräns för tillfällig föräldrapenning SOU 199252

19.7Samordningsfrågor

Handikappersättning kan utgå till den fyllt 16 år. I regel

som

torde de barn och ungdomar det här är fråga få handikapp-

om ersättning när de uppnår denna ålder. Rätten till handikappersättning beräknas efter vårdbehov och merkostnader. Om det föreligger behov av vård och tillsyn vid återkommande tillfällen på grund den enskildes hälsotillstånd beaktas det vid

av

bedömningen av rätten till handikappersättning. Detta kan ev. kvalificera till ersättningen eller till någon de högre

av nivåerna som finn den. I många fall gör detta hjälpbehov

av

varken till eller från, dvs. även utan denna faktor i det

sam-

lade bedömningsunderlaget skulle ersättning utges.

samma

Samma vårdbehov kan således komma att beaktas vid be-

dömningen såväl rätten till handikappersättning rät-

av som

ten till tillfällig föräldrapenning. Vi att vid be-

anser man

dömningen av rätt till handikappersättning bör bortse från behov som kan ersättas genom den tillfälliga föräldrapenningen.

Motsvarande situation finns när det gäller Vårdbidrag och tillfällig föräldrapenning. Här anges i allmänna råd om vårdbidrag som RFV utfärdat 198923 att vid bedömningen

man av vårdbehovet skall bortse från vårdbehov täcks tillfällig

som av

föräldrapenning.

19.8Kostnader

Kostnadsberäkningama baserar sig på 1990 års uppgifter

om

utbetalning av tillfällig föräldrapenning. Uppgifterna för 1991 finns ännu inte tillgängliga. För år 1990 utgavs tillfällig föräldrapenning för 11.900

ca

i barn i åldern 12 16 år, dvs. i genomsnitt 3.000 barn

- ca per årskull. Det finns inga uppgifter hur många barn i varje

om årskull för vilka ersättningen tagits ut. Det går således inte att se om eller hur uttaget förändrats med stigande ålder. Det är

ändå rimligt att anta att personkretsen minskar med stigande 3

ålder. Genom ökad självständighet, ökat eget boende med I

ev.

personlig assistent fortsätter antagligen minskningen när bar-

net fyllt 16 år. Det bör kunna antas att det tillkommer ytter-

ligare ca 7.500 barn, dvs. i genomsnitt 1.500 barn årskull,

per för höjningen till 21 år. i

upp

Höjd åldersgräns för tillfällig föräldrapenning 451 SOU 199252

Det antal barn mellan 21 och 23 år som tillkommer är

antagligen litet. Det kan uppskattningsvis röra sig om högst

500 barn. Totalt skulle det då kunna röra sig 8.000 barn. om ca Omräknat till heldagar togs det ut 55.000 dagar med ca

tillfällig föräldrapenning under 1990. Det togs i genomsnitt ut

4.6 dagar per barn. ,

Den genomsnittliga ersättningen per dag var år 1990 ca

470 kr. Kostnaderna for år 1990 uppgick därmed till 26 mkr. ca

Vårt förslag innebär att tillfällig föräldrapenning utges for

8.000 barn. Antalet berättigade skulle öka från

ytterligare ca

12.000 till 20.000 bam. ca Som nämnts togs det ut i genomsnitt 4.6 dagar barn per beträffande barnen mellan 12 16 år. Det är rimligt att anta att uttaget blir något högre beträffande de tillkommande nu barnen. är visserligen mindre vårdbehovet hos

Gruppen men

dem finns kvar torde i stället större. Vi antar därför som vara att uttaget blir 6 dagar barn och år. per Detta skulle innebära att ytterligare 48.000 dagar tas ut 6 8.000 barn. Kostnaden dag år 1990 470 kr. dagar X per var Reformen skulle då innebära kostnadsökning på ca 22.5 en

mkr. Till detta bör läggas administrationskostnader på ca 0,5

mkr. Totalt skulle reformen med utgångspunkt från 1990 års siffror kunna kostnadsberäknas till 23 mkr. per år. ca

SOU 199252

20Avgifter

Förslag

Frågan avgifter är föremål för översyn av andra om

utredningar. Vi lämnar därför inget eget forslag om av-

gifter. Med tanke på funktionshindrade personers ut-

satthet föreslår vi dock att utvärdering sker senast år en

1996 i fråga avgifter för service, omvårdnad, vård,

om hjälpmedel och stöd för resande inom kommunernas och ansvarsområden samt läkemedelsformå-

landstingens

och kostnadsersättningar inom statens ansvarsomner råde.

I utvärderingen bör ingå att belysa förutsättningarna för och behovet att införa ett integrerat högkostnads-

av

for kommunernas och landstingens tjänster till skydd

funktionshindrade.

20.1Allmänt

I direktiven till 1989 års handikapputredning dir. 198803

konstaterades att skillnaderna i uttag avgifter for sociala

av

tjänster mellan kommunerna är betydande och att handikapp-

borde orsakerna till detta i syfte att få

utredningen analysera till stånd enhetligare avgiftssättning. Under utrednings-

en

arbetet har behovet större enhetlighet i avgiftshänseende

av alltmer inte bara skillnader kommu-

ort sig påmint genom

emellan utan också beroende på att de som har behov av nerna

omfattande kommunal service också har behov av landsting-

Konsekvensen detta blir att de har stora

ens tjänsten av som

service- och stödbehov drabbas höga avgiftsuttag utan möjav

lighet till ett högkostnadsskydd tar hänsyn till personens

som hela kostnadsbild.

I vårt kartläggningsbetänkande redovisades med exempel

från tio kommuner vilken betydelse avgifter, KBT, skatter och

454 Avgifter SOU 199252

hyror tillsammans har för enskilds disponibla inkomst. På

en årsbasis konstaterades med siffror från år 1989 att den disponibla inkomsten kunde variera högst avsevärt och vara nära

16 000 kr högre i kommun med låga avgifter och högt KBT

en än i en kommun med höga avgifter och lågt KBT. Flera remissinstanser påtalade det orimliga i detta förhållande och be-

hovet av ett mellan kommun och landsting integrerat högkostnadsskydd. Behovet av ytterligare en lägre nivå på handikappersättningen påtalades också.

20.2Den ekonomiska situationen för svårt funktionshindrade

20.2.1Undersökningar funktionshindrades

om

ekonomiska situation

I vårt huvudbetänkande redovisas studie funktions-

en av hindrade personers socioekonomiska situation utförd på ut-

redningens uppdrag Centrum för utvärdering medicinsk

av av

teknologi CMT vid Linköpings universitet. I studien ingår

elva hushåll. Dessa har valts strategiskt med avseende på kön,

ålder, hushållssammansättning, region och funktionsnedsätt-

ning. Personerna är i åldern 5-63 år och deras funktionshinder

består synbortfall, muskelsvaghet, nedsatt motorik, nedsatt

av

talförmåga, utvecklingsstörning, hörselbortfall, astma och överkänslighet mot damm. Stöd via hemtjänst eller motsva-

rande varierar för från 1 timme vecka till

personerna per

dygnet runt.

Den allmänna bilden intervjupersonernas ekonomiska

av situation är att denna karaktäriseras betydande merutgif-

av ter som en följd av personernas funktionshinder I de aktuella

fallen redovisas följande och tjänster särskilt noter-

varor soIn bara.

Hemtjänst och frekventa besök i primärvård liksom stora behov av läkemedel innebär merkostnader. Särskilda råvaror eller stor användning av hel- och halvfabrikat eller uteätande

ger

högre matkostnader Täta besök hos frisör ökar kost-

än annars.

naderna. Fönsterputsning och Storstädning utförs inte hem-

av

tjänsten och måste köpas på annat sätt. Även privat avlastning I

måste anlitas. Fotvård innebär merkostnader. Extrakostnader

föreligger för kläder, leksaker, blöjor och andra förbruknings-

SOU 199252 Avgifter 455

till funktionshindrade barn. Avgifter för texttelefon är

varor högre än motsvarande avgifter vid vanliga samtal. Elavgifter

blir högre luftrenare måste vara gående dygnet runt vid

om

astma och allergi.

När det gäller underkonsumtion, dvs. brist på konsumtion som

följd funktionsnedsättningen, visar studien att semester-

en av

nöjen och hobbies kostar måste försakas i stor utresor, som

sträckning. utförlig sammanfattning den hushållsekonomiska

I en av delen studien jämförs intervjupersonernas ekonomiska si-

av tuation 1990 med 1991. Vid samma konsumtion och boende 1991 1990 blir, enligt författarna, nettoeffekten skatte-

som av

reformen och ändringar i övrigt inkomster och

i personernas utgifter att fyra de elva hushållen får försämrad situa-

av en tion 1991. När det gäller hushåll som hade underskott i budgeten 199O sker minskning dessa från fyra till tre hus-

en av håll 1991. Av dessa tre hushåll ökar emellertid budgetunderskottet för två hushåll.

Sju de elva hushållen går 1991, enligt undersökningen,

av back varje månad eller har ett överskott som är mindre än 500 kr. Det innebär att 64% de intervjuade inte har råd med

av

oförutsedda utgifter av denna storleksordning. Ytterligare uppgifter om intervjupersonernas ekonomiska

situation är att inte något hushåll har någon typ personlig

av försäkring och att endast två hushåll har bil och fritidshus. Sammanfattningsvis överensstämmer erfarenheter från den-

studie med bilden i SCBs undersökning 1984 handikapna om pades levnadsförhållanden. I SCBs undersökning redovisades bl.a. att funktionshindrade personer i högre grad än genom-

snittet i befolkningen saknade kontantmarginal för oförut-

en

sedda utgifter Andra uppgifter presenteras i socialstyrelsens folkhäl-

nya

sorapport 199111. Här förtidspensionärer i

anges om unga åldern 20-44 år med somatiska diagnoser och psykiska stör-

ningar, exkl. utvecklingsstörda, att stor andel av dessa har

en svårigheter att klara sin ekonomi. Vid en jämförelse med jämnåriga i hela befolkningen framkommer att 41% förtids-

av pensionärerna saknar kontantmarginaler för större oförutsedda utgifter medan motsvarande var 12% i referensgruppen.

Hela 26% förtidspensionärerna har svårigheter att klara

av sina löpande utgifter mot 18% i den andra gruppen. Tillgång

456 Avgifter SOU 199252

till bil har enbart 54% förtidspensionärema medan 87% av

av

jämnåriga i befolkningen har denna möjlighet. 51% förtids-

av pensionärerna kan inte företa sig någon semesterresa medan 30% i referensgruppen inte kan göra en sådan

av personerna resa.

20.2.2Allmänt om skatter och avgifter och deras effekter för med stora servicebehov

personer

Utbyggnaden samhällets välfärdsinstitutioner har i allt

av

väsentligt haft sin finansiella bas i uttag skatter från be-

av

folkningen och arbetsgivarna. När avgifter har tagits ut för

olika tjänster och har de varit låga och framförallt syftat

varor till att förhindra överkonsumtion. Successivt har avgifter

en

emellertid fått ökad betydelse även finansieringsinstru-

som ment. I t.ex. kommunalekonomiska utredningens betänkande SOU 199198 uttryckligen att tillväxten de skatteñ-

anges av

nansierade delarna den kommunala verksamheten måste

av

bromsas och att ökad avgiftsfinansiexing kan möjlig-

vara en

het för kommunsektorn att bedriva omfattande verk-

en mer

samhet än vad sparkrav och minskande skattekvot kommer

att medge. Utredningen går inte närmare in på frågan om vilka tjänster eller är mest lämpliga för ökad

varor som en

avgiftsfinaxisiering. Prioriteringar i det avseendet förutses ske av respektive kommun och landsting.

Förekomsten omfattande funktionshinder innebär ofta

av

att inkomsten är lägre än hos en genomsnittlig person och att utgiftsbehovet är högre. En ökad avgiftsñnansiering av de

tjänster och funktionshindrade behöver blir i det

varor som perspektivet till ett hot försämrad standard.

om

För handikapputredningen är det nödvändigt att peka på att en solidarisk finansiering via skatter av tjänster och varor som funktionshindrade behöver, är viktig förutsättning för att

en

målen delaktighet och jämlikhet för funktionshindrade

om skall kunna realiseras. I fall där den enskilde har inkomster

pension, eget arbete eller kapital accepterar utred-

genom ningen att avgifter tas ut för andra för t.ex. social hem-

som

tjänst, bostad, uppehälle och fritidsverksamheten Vid ökad

grad av avgiftsfinansiering finns risk att denna skäliga

en nivå överskrids och att därmed behovet skatteñnansierade

av

SOU 199252 Avgifter 457

kostnadsersättningar ökar för att enskilda skall kunna betala

för de merkostnader bl.a. avgifter till kommun och lands-

som

ting utgör.

20.2.3Förändringar skatter och

av avgifter,

inkomster under senare år

Avgifter för färdtjänst och hemtjänst

Kommunerna har genom den s.k. äldrereformen det samlade ansvaret for långvarig service och vård till äldre och handikap-

pade. Regler om avgifter för sociala tjänster i 35 § social-

anges

tjänstlagen 1980620 och för sjukvårdstjänster i 26§ hälsooch sjukvårdslagen 1982763. Enligt 35 § socialtjänstlagen första stycket får kommunen ta ut skäliga avgifter enligt grunder kommunen bestämmer

som

för bl.a. färdtjänst och social hemhjälp. Avgifterna får inte överstiga kommunens självkostnader. Tendenser i avgiftsuttag för social hemtjänst och färdtjänst har redovisats i såväl utredningens kartläggningsbetänkande huvudbetänkande. Avgifterna för färdtjänsten tenderar

som

att öka for den enskilde samtidigt avgifternas andel i

som

finansieringen färdtjänsten också ökar För avgifter inom

av

hemtjänsten är riktningen att fler och fler kommuner etablerar enhetsavgifter och trygghetsabonnemang att den

men

samlade bilden för avgiftsuttag för hemtjänst är oklar.

Ädelavgiftsutredningen redovisar i betänkandet Avgifter

och högkostnadsskydd inom äldre- och handikappomsorgen SOU 199250 spridningen i faktiska avgifter år 1992 för

social hemhjälp i 13 kommuner. Kommunerna har valts för att spegla skillnaderna i avgiftsuttag vid olika omvårdnadsbehov

och olika inkomstsituation hos enskilda. För vårt syfte redovi-

sas utdrag ur en av utredningens tabeller Tabellen visar situationen för ensamstående ålderspensionär den torde

en men även kunna avse en yngre person med motsvarande omvårdnadsbehov och inkomster.

I tabellen anges I avgifter i kronor månad år 1992 for

per social hemhjälp enligt Kommunförbundets rekommendationer vid olika omvårdnadsnivåer. Nivåerna motsvarar hjälp 0-9 timmar månad låg nivå, 10-24 timmar månad me-

per per

458 Avgifter SOU 199252

Tabell. Avgifter för service, omvårdnad och vård i ordinärt hem

Nettoink. mån. 4 213 4 856 6 297 8 185

Kommunförbundets rekommenderade avgifter Omvårdnadsnivå

Låg110145315315
Medel120165405555
Hög130180500755

II. Avgiñasintervall för de 13 testkommunerna Omvårdnadsnivå

Låg120-430140-430150-605150-650
Medel130-430155-430215-850215-1188
Hög140-430165-430225-1056225-1617

Källa SOU 199250

delnivå och 25 eller fler timmar månad hög nivå. I

per tabellen anges II vidare avgiftsintervall i kronor månad

per

år 1992 i de 13 kommunerna för motsvarande omvårdnads-

nivåer.

.

Som framgår är skillnaderna i avgiftsuttag avsevärda,

framförallt vid hög omvårdnadsnivå och den högsta in-

en komst i tabellen. På årsbasis är den maximala

som anges skillnaden nästan 17 000 kronor.

Avgifter och högkostnadsskydd för öppen

sjukvård genom landsting och kommuner

I 26 § hälso- och sjukvårdslagen stadgas att får av patienterna tas ut vårdavgifter enligt grunder landstingskommunen

som eller kommunen bestämmer, i den mån inte annat är föreskrivet. Patienter är bosatta inom landstingskommunen

som

respektive kommunen skall därvid behandlas lika.

Systemet med statligt reglerade patientavgifter inom den

öppna vården avskaffades fr.0.m. år 1991. I samband härmed

ordes ändringar i högkostnadsskyddet för med stort

personer behov av öppen sjukvård och läkemedel. I stället för ett egen-

kostnadstak baserat på antal besök eller läkemedelsinköp

un-

der 12-månadersperiod infördes ett beloppsbaserat tak på

en

1 500 kronor enligt beslut av riksdagen. Landstingen har möjlighet att tillämpa en lägre gräns för högkostnadsskyddet.

Under år 1991 har gränsbeloppen i allmänhet varierat mellan

s0U 199252 Avgifter 459

1 000 och 1 200 kronor För år 1992 har fyra landsting höjt denna gräns, varav ett till 1 500 kronor.

Avskaffandet den statliga regleringen har inneburit att

av

landstingen i viss utsträckning har differentierat sina avgifter mellan olika typer mottagningar. I allmänhet är avgifterna

av för öppen läkarvård inom såväl primärvården som länssjukvården 100 kr. Hos 10 landsting är avgiften vid öppen läns-

sjukvård något högre. För annan sjukvårdande behandling än

läkarvård är avgifterna i regel 50 eller 60 kronor.

För närvarande diskuteras allmänt i landstingen att ytter-

ligare differentiera avgifterna för öppen sjukvård genom att höja avgifterna för tjänster länssjukvården och

som ges av därmed kunna styra konsumtionen sjukvård till primärvår-

av den. För med funktionshinder sådan utveckling

personer är en

olycklig eftersom sjukvårdskonsumtionen för deras del i högre grad än gäller för den genomsnittlige medborgaren avser

som

just länssjukvårdens tjänsten En tillämpning av det nuvarande högkostnadsskyddet även

för den kommunala hälso- och sjukvården möter inget rättsligt

hinder har heller inte något författningsreglerat stöd.

men

Avtal mellan landsting och kommuner om att högkostnads-

skyddet skall omfatta båda parters hälso- och sjukvård har träffats enbart i några län.

Det beloppsbaserade taket for högkostnadsskyddet höjs

from. år 1993 till 1 600 kronor.

Avgifter för tekniska hjälpmedel

Handikapputredningen föreslår i huvudbetänkandet att

an-

svaret för hjälpmedelsforsöijningen skall lagregleras i hälso-

och sjukvårdslagen. För närvarande är kommunernas och

landstingens hjälpmedelsansvar inte lagfäst utan anses följa

det allmänna hälso- och sjukvårdsansvaret de både av som huvudmännen har.

För kommunerna gäller hjälpmedelsansvar inom de sär-

skilda boendeformema, i bostäder med särskild service och i

dagverksamheter. I den mån kommunerna tar över ansvaret för hemsjukvård i ordinärt boende gäller ansvaret även där.

Organisatoriskt förutsätts kommunerna tillhandahålla enk-

lare hjälpmedel medan landstingen för

ansvarar mer avan-

cerade hjälpmedel.

460 Avgifter sou 199252

Kommunernas och landstingens möjligheter att ta ut

av-

gifter följer av bestämmelserna i 26§ hälso- och sjukvårdsla-

gen. Erfarenheterna hittills visar att kommunerna följer de

principer som tillämpas av landstingen. Landstingsförbundet har i cirkulär C 91107 redovisat svar på en enkät om avgifter inom hjälpmedelsområdet. Enligt sammanställningen som omfattar samtliga 26 sjukvårdshuvudmän, tar fyra huvudmän ut avgift för utprovninganpassning av hjälpmedel. Vidare framgår att fem sjukvårdshuvud-

män debiterar besöksavgift och att tre tar ut avgift för ut-

lämning av hjälpmedel. I fråga om egen- respektive hyresavgifc vid hjälpmedelscent-

ral tas sådan ut 21 huvudmän. av

Läkemedelsförmånerna vid öppen vård

Till läkemedelsförmånema räknas såväl prisnedsatta som

kostnadsfria läkemedel vid vissa sjukdomar, kostnadsfria för-

brukningsartiklar vid vissa sjukdomar samt prisnedsatta livs-

medel för barn under 16 år vid vissa sjukdomar.

Kostnadsfria och prisnedsatta läkemedel infördes under

1950-talet och förbättrades successivt. Fr.0.m. år 1973 utökades förmånssystemet till att omfatta även ett antal förbrukningsartiklar vid vissa sjukdomar och fr.0.m. 1980 infördes även vissa livsmedelsförmåner för barn under 16 år. Den 1 juli 1981 samordnades avgifterna för öppen vård och inköp av

prisnedsatta läkemedel.

Under 1980-talet höjdes läkemedelsavgiñzen även

-- som

tillämpas för prisnedsatta livsmedel successivt samtidigt

som bestämmelsen för hur denna avgift skulle beräknas änd-

rades. Läkemedelsavgifben, den 1 juli 1988 höjdes från 60

som till 65 kr och till 75 kr den 1 juli 1990 utgör sedan den 1 juli 1991 90 kr. De olika åtgärder företogs under framförallt som den senare delen av 1980-talet syftade till att dämpa den kraftiga utgiftsökningen för läkemedelsförmånen. I årets bud-

getproposition aviserades ändringar i avgifosreglema. Riksdagen som nyligen har behandlat propositionen har beslutat

att läkemedel förskrivits vid tillfälle fr.0.m. år som samma ä 1993 skall kosta 120 kr för första läkemedlet och 10 kr för vart och ett av de följande läkemedlen.

s0U 199252 Avgifter 461

Resekostnadsersättningar

För i samband med sjukvård, tandvård finns skydd

resor m.m.

genom att belopp som överstiger en egenavgift på 40 kr betalas av landstingen. Några landsting har infört ett högkostnads-

skydd för sjukresor, t.ex. i Hallands län och i Älvsborgs län. Vissa landsting har ett särskilt skydd för dem

som reser ovan-

ligt ofta, t.ex. dialyspatienter. Merkostnadsutredningen dir. 199034 har bl.a. i uppdrag att lämna förslag ett särskilt högkostnadsskydd för sjukre-

om sor.

Avgifter för tandvård

Barn och ungdomar under 20 år har rätt till avgiftsfri tandvård folktandvårdens försorg. De avgifter för

genom vuxnas tandvård ñmis reglerade i tandvårdstaxan. Bestämmelserna för tandvårdsersättning för ändrades senast den 1 juli

vuxna 1991. Från nämnda tidpunkt ersätts tandvårdskostnader

upp till 3 000 kronor med 40 %, tandvårdskostnader mellan 3 000 och 7 000 kronor med 50 % och kostnader därutöver med 75 %.

I årets budgetproposition aviserades ytterligare ändringar i dessa ersättningsnivåer. Riksdagen har vid behandlingen

av

propositionen beslutat bl.a. att ersättningsgraden för tand-

vårdsbehandling upp till 3 000 kr skall sänkas fr.o.m. den 1 juli 1992 till 30% från nuvarande 40%.

Avgifter för sjukhusvård

För sjukhusvård får avgift tas ut från den uppbär hel

som

ålderspension eller hel förtidspension med en tredjedel av pen-

sionsförmånerna från den allmänna försäkringen räknade

per

dag, dock med högst 65 kronor för varje vårddag. För sjukpenningförsäkrade gäller fr.o.m. den 1 ja-

personer nuari 1992 att för varje dag den försäkrade sjukhusvård får

ges

sjukvårdshuvudmarmen ta ut avgift med högst 70 kronor.

en

Det avgiftsfria året vid sjukhusvård avskaffades den 1 januari 1989 för pensionärer med hel ålderspension. Motsvarande förändring genomfördes för pensionärer med hel förtidspen-

sion from. den 1 juli 1991.

Det huvudsakliga motivet för att slopa friåret att pensio-

var näremas ekonomiska förhållanden avsevärt förbättrats sedan

462 Avgifter SOU 199252

år 1970 då det avgiftsfria året infördes. Det föredragande stats-

rådet konstaterade att ATP-pensionärerna blivit allt fler och

att folkpensionsförmånerna successivt förbättrats prop. 1988 8933.

Till detta system har fogats möjlighet till individuell

en

nedsättning av avgiften i särskilda fall med hänsyn till pensio-

närens ekonomiska förhållanden och behov medel till boav

stad ocheller till rehabilitering prop. 19888983. Merkostnadsutredningen, vars arbete beskrivs längre fram i

kapitlet, har erhållit tilläggsdirektiv dir. 19915 för att ut-

arbeta lämpliga åtgärder kompensation för att det som avgiftsfria året vid sjukhusvård för pensionärer med hel förtidspen-

sion blev avskaffat from den 1 juli 1991.

Effekter av skattereformen

Genom skattereformen har enskilda med funktionshinder

from. år 1992 förlorat skatteavdragsrätten för sina merkostna-

der. För med pensionsinkomster från den allmänna

personer försäkringen har en kompensation införts införande från genom

samma tidpunkt av ett särskilt grundavdrag vid taxeringen. Vissa grupper behöver specialkost kan ha svårigheter

som att få sina merkostnader täckta. Maten köps i vanliga affärer och är svår att kostnadsbedöma och att precisera inom ramen

för ett högkostnadsskydd. Villkoren för t.ex. diabetiker och

behöver fettreducerad kost skiljer åt. En

personer som sig

diabetikers mat anses visserligen utgöra specialkost

men merkostnaden för denna kost uppgår normalt inte till sådant be-

lopp att handikappersättning kan beviljas. Personer be-

som höver fettreducerad kost har däremot i stor han-

utsträckning dikappersättning för sina merkostnader Enligt merkostnadsutredningens sekretariat har t.ex. diabe-

tiker genom skattereformen tappat omkring 4 400 kronor

brutto och hälften efter skatt år. ca per

Negativa effekter av skattereformen i övrigt har varit att

pensionärer med låga ATP-inkomster har fått något fören sämrad situation jämfört med utfallet enligt det skatte-

gamla

systemet. Fr.o.m. år 1993 tas kopplingen mellan

förmögenhet och kapitalinkomst bort i samband med beskattningen vilket

innebär att bor i hus med ett högt personer som taxeringsvärde får ett bättre utfall än i dag.

Avgifter 463 SOU 199252

20.2.4Analys av förändringarna

De tendenser till ett ökat avgiñzuttag för sociala tjänster och

har visat sig under de senaste åren

sjukvårdstjänster som

kommer sannolikt att fortgå. Detta följer dels ett Ökat av

kommuner och landsting till följd demoresurstryck på av förändringar med fler mycket gamla och fler grafiska personer

barn i förskole- och skolåldrarna, dels politiken med ett kommunalt skattestopp och den allmänna inriktningen att minska skattekvoten.

För handikapputredningen är det väsentligt att markera att höjda avgifter för viktiga tjänster till personer med omfattande funktionshinder inte är förenligt med målen om delaktighet och jämlikhet. Funktionshinder är i sig ett tillräckligt problem

och skall inte därutöver innebära att enskilda försätts i ekonomiskt trångmål medför en lägre standard än den som som gäller för andra. Vi återkommer till detta i det avslutande avsnittet.

20.3Närstående utredningar som arbetar med avgiftsfrågor och kostnadsersättningar

20.3.1KBT-utredningens betänkande

har avgivit sitt betänkande, Bostadsstöd till

KBT-utredningen

pensionärer SOU 199221 i mars 1992. KBT-utredningen föreslår att staten tar över kostnadsan-

svaret från kommunerna för bostadsbidrag till pensionärer.

Som huvudalternativ inom angivna kostnadsramar föreslår

utredningen att följande regler skall gälla. En nedre kostnadsgräns självrisk på 300 kr och en övre kostnadsgräns på 4 500 kr samt ersättningsnivâ för kostna-

en der mellan 300 och 4 500 kr med 95%. Från den framräknade inkomsten dras för varje pensionär ett allmänt fribelopp 3 000 kr samt ett fribelopp som om

motsvarar hel folkpension och helt pensionstillskott. Det senafribeloppet blir vid

re

464 Avgifter SOU 199252

förtidspension för ogift 2 basbelopp förtidspension för gift 1,825 basbelopp övrig pension för ogift 1,5 basbelopp övrig pension för gift 1,325 basbelopp

Återstående inkomst reducerar med 35%

bostadsbidraget av

den del av årsinkomsten uppgår till 0,5 basbelopp, 40% som av den del årsinkomsten 0,5 inte bas-

av som överstiger men 1,5

belopp samt 45% den del årsinkomsten

av av som överstiger 1,5 basbelopp.

Det innebär att vid bruttoinkomst på omkring 170 000 kr en för ensamstående utges inte vid

bostadsbidrag någon hyres-

nivå upp till 4 500 kr månad. per

I KBT-utredningens alternativa modell till bostadsbidrag

föreslås att den nedre kostnadsgränsen blir 200

självrisken

kr och ersättningsnivån 100% för bostadskostnader mellan

200 kr och 4 500 kr månad. per I systemet med bostadsbidrag till pensionärer föreslår utredningen att det skall införas bestämmelse att de en om av

regeringen bestämda högsta beloppen för får överskribidrag das om den bidragsberättigade är funktionshindrad och på

grund av detta är beroende större eller andra skäl av en av dyrare bostad.

Systemet med kommunala bostadsbidrag till handikappade KBH avlöses utredningens förslag till den del

genom sys-

temet omfattar pensionärer. Regeringen bör, enligt utredningen, vid pågående översyn bostadsbidrag till barnfamiljer

av

mil. pröva förutsättningarna för att i det nya stödsystemet

även inrymma den kategori utan att ha pension personer som för närvarande tillhör KBH-kretsen.

20.3.2 betänkande

Ädelavgiftsutredningens

Ädelavgiftsutredningen har nyligen avgivit sitt betänkande, Avgifter och högkostnadsskydd inom äldre och handikappom-

sorgen SOU 199250.

I utredningen att avgiftssystemen för service,

anges omvårdnad och vård skiljer sig starkt åt mellan olika boendeformer inom äldre- och handikappomsorgen. Skillnaderna är sär-

skilt markanta vid jämförelse mellan boende och omvård-

en nad i ålderdomshem och i sjukhem. Förutom att skillnaderna i system och i nivåer på avgifter leder till orättvis situation en

ger de upphov till styrningseñekter.

ogynnsamma

SOU 199252 Avgifter 465

För att åstadkomma önskad neutralitet och för att nå

en

större rättvisa vid avgiftssättning föreslår utredningen att

väsentliga olikheter och hinder i nuvarande avgiftssystem tas

bort och att staten begränsar uttaget avgifter för service,

av omvårdnad och vård införande ett kommunalt hög-

genom av

kostnadsskydd. Syftet med ett sådant skydd är att garantera

den enskilde ett skäligt utrymme för bostadskostnader och

andra levnadsomkostnader.

Skyddet utformas så att den enskilde innan avgifter för

service, omvårdnad och vård betalas tillförsäkras dels en

-

grundgaranti för normala levnadsomkostnader, dels ett förbe-

håll för nettoinkomster som överstiger grundgarantibeloppet.

Avsikten med ett förbehåll utöver grundgarantin är i första

hand att den enskilde skall ha egna medel för betalning av

boendekostnader. Vid låga inkomster förutsätts att förbehållet

belopp kompletteras med bostadsbidrag. För sina beräkningar utgår utredningen från KBT-utredningens huvudförslag till

bostadsstöd.

Grtmdgarantin utgör 125% basbeloppet för ensamståen-

av de och 221% basbeloppet för samboende. Förbehållet belopp

av för såväl ensamstående samboende är 70% av nettoin-

som

komster överstigande grundgarantibeloppet.

Skillnaden mellan den enskildes nettoinkomster och grundgaranti tillsammans med förbehållsbelopp skall utgöra kom-

avgiftstak för service, omvårdnad och vård. Kommumunens

maximala avgiftsuttag blir därmed 30% nettoinkomsnens av

ter överstiger nivån för grundgarantin.

som

Kommunen bestämmer själv avgiftssystem och avgiftsnivåinom för det kommunala högkostnadsskyddet. Av-

er ramen

gifterna får dock inte överstiga kommunens självkostnader.

Alla boendeformer görs likvärdiga i fråga det kommuna-

om

la högkostnadsskyddet. Enskilda bor i sjukhem får betala

som avgifter för service, omvårdnad och vård på samma sätt som i andra särskilda och ordinära boendeformer. De får även betala för mat och boende samt för tjänster ges annan än

som av en kommunen.

Även för betalar helinackorderingsav-

personer som nu en

gift på ålderdomshem sker den förändringen att avgifter för

vården separeras från betalning för mat, boende och övriga

utgifter. Effekterna för enskilda utredningens förslag är att perso-

av

466 Avgifter s0U 199252

bor i ålderdomshem i allmänhet får lägre kostnader ner som medan de bor på sjukhem får ökade kostnader. För in-

som satser i ordinärt boende sker utjämning skillnader i

en av avgiftsuttag mellan kommuner.

De omfördelningar kostnader och intäkter följer

av som av

utredningens förslag innebär inte något realt sett ökat

resurstryck för stat, landsting och kommuner förutom statliga

nya kostnader för bostadsbidrag beräknas till 300 mkr år.

som per

För tre grupper har utredningen inte kunnat bedöma effekterna det föreslagna systemet. Den är

av ena gruppen ensamstående under 65 år inte har förtidspension och

personer som som därmed inte kan få ett pensionsanknutet bostadsstöd.

Utredningen pekar på problemen för denna och

grupp anger -

liksom KBT-utredningen att frågan ett bättre bostads-

- om stöd för än det aktuella bör behandlas i ett annat

gruppen

sammanhang.

Den andra gruppen är föräldrar med barn har funk-

som

tionshinder och behov service, omvårdnad och vård. Den

av tredje gruppen är förtidspensionärer med bam. Den service

och omvårdnad familjer med funktionshindrade barn i

som

första hand erhåller är ledsagning, avlösning och praktisk hjälp i hemmet. Vissa kommuner tillämpar barnomsorgsavgift för dessa insatser medan andra tillämpar hemtjänstavgilt.

20.3.3Merkostnadsutredningens arbete

Merkostnadsutredningen dir. 199034 skall lämna förslag till förändringar i förmånssystemet inom socialförsäkringen som

behövs för att uppnå bättre rättvisa mellan olika

grupper av försäkrade har betydande kostnader för läkemedel, för-

som

brukningsartiklar, vård och behandling samt till

annan resor

följd av sjukdom eller handikapp. I övervägandena skall ut-

redningen ta sikte på i första hand

systemet med läkemedelsförmåner, där bl.a. möjligheterna

bör prövas att utvidga prisnedsättningen läkemedel till

av vissa produkter som den enskilde i dag får stå för kostnader-

na samt ett slopande av åldersgränsen 16 år för prisnedsättning av speciallivsmedel vid vissa sjukdomar, införande ytterligare nivå inom handikappersättning-

av en

under den lägsta nivån 36% basbeloppet,

en nu av

införande ett särskilt högkostnadsskydd för sjukresor.

av

SOU 199252 Avgifter 467

I tilläggsdirektiv dir. 19915 anges att kommittén skall ut-

arbeta lämpliga åtgärder kompensation för att det avgifts-

som

fria året vid sjukhusvård för pensionärer med hel förtidspen-

sion har avskaffats fr.o.m. den 1 juli 1991.

Merkostnadsutredningens sekretariat uppger att frågan om lägre nivå inom handikappersättningen 18% av basbe-

en -

loppet eller drygt 6 000 krår har belysts från flera utgångs-

-

punkter. En modell grundad på bedömning både hjälpbe-

en av hov och merkostnader har diskuterats har ansetts mindre

men

lämplig. Även modell med särskild schabloniserad s.k.

en en

merkostnadsersättning avsedd for försäkrade med diagnoser

finns förtecknade, har visat sig problematisk. Sekretariasom

tet har efter genomgång av en mångfald skilda diagnosgrup-

funnit att endast ñnns diabetiker har

per en grupp - - som merkostnader vilka, tillsammans med kostnader som täcks av högkostnadsskyddet 1 500 kr for läkarvård och läkemedel och

ett diskuterat högkostnadsskydd for sjukresor på 900 kr, når till sammanlagd merkostnad på 18% av basbeloppet.

upp en Att införa en förmån i form av en merkostnadsersättning

ny till enbart en grupp har inte ansetts vara en framkomlig väg.

I det fortsatta arbetet skall sekretariatet inrikta sig på att

formulera modell for merkostnadsersättning som utgör

en en

18% basbeloppet och där ersättningen inte bygger på en

av

schablonisering utan på en individuell prövning på samma sätt gäller för handikappersättningssystemet i övrigt.

som

Merkostnader grunda rätt till denna merkost-

som avses

nadsersättning är bl.a. avgifter for service, omvårdnad och

vård inom kommunernas ansvarsområde. Inriktningen i sekretariatets arbete är att avgifter till nivån för det av

upp

ädelavgiftsutredningen föreslagna kommunala högkostnadsskyddet skall godkärmas merkostnader.

som

Merkostnadsutredningen kommer enligt uppgift att avge

sitt betänkande under hösten 1992.

20.4Sätt att påverka avgiftsskillnader och

kostnader for den enskilde

I huvudbetänkandet redovisade vi ansats med syfte att

en

både minska skillnaderna i avgiftsuttag kommunerna emel-

468 Avgifter SOU 199252

lan och minska den enskildes utlägg for merkostnader. Inriktningen grupperades i fyra punkter.

Direkta åtgärder for att minska skillnaderna i avgifter

avgiñzstak genom lagstiftning eller frivilliga överenskommelser.

Högkostnadsskydd son1 täcker en och samma huvudmans samtliga sektorer genom samordning av avgiftsuttaget for olika former av kommunal konsumtion, t.ex. barnomsorg och hemtjänst.

Integration av högkostnadsskydd mellan huvudmän

genom samordning av avgiftsuttaget for olika former kommu-

av nal och landstingskommunal konsumtion, t.ex. barnomsorg, hemtjänst och sjukvård.

Inkomstförstärkning till funktionshindrade för merkostnader genom olika former av kostnadsersättningar och möjligheten att via handikappersättning täcka olika former

av avgifter

Både i fråga direkta åtgärder för att minska avgifcsskill-

om nader samt högkostnadsskydd tog vi i första hand fasta på möjligheten att genom statsbidragsvillkor få till stånd ändringar. Sålunda anförde vi med utgångspunkt från riksrevisionsverkets rapport Dnr 1988219 att villkor riktade mot avgiftsñnansieringsgraden skulle kunna minska skillnaderna i avgiftsuttag. Vidare menade vi att konstruktion med

en avgiftstak kunde utgöra en alternativ modell.

Formen for högkostnadsskydd ansåg vi kunde dels

vara skydd inom varje sektor for sig hos och huvudman,

en samma dels ett integrerat skydd mellan dessa sektorer samt slutligen ett integrerat skydd mellan huvudmännen. Högkostnadsskydd skulle etableras som ett av villkoren för statsbidrag där bidragen fastställdes i förhandlingar. Som modell for förhandlingar hänvisade vi till uppgörelser mellan staten och landstingsforbundet om bidragsbelopp till landstingen fr.o.m. år 1991.

Med ett integrerat högkostnadsskydd mellan huvdmännen skulle den fördelen vinnas for den enskildes räkning att

avgiften kunde maximeras och bli lika för alla oberoende

av vars och ens högst individuella konsumtion av tjänster och varor.

Som framgår av redovisningen i det föregående avsnittet behandlas flera av handikapputredningens problemställning-

i närstående utredningar. Det gäller t.ex. ädelavgiftsutredar

SOU 199252 Avgifter 469

l för att

ningens förslag om direkta åtgärder genom avgiftstak

minska skillnaderna i kommunernas uttag avgifter samt

av högkostnadsskydd för den service, omvårdnad och vård som

ges av kommunerna. Det gäller även merkostnadsutredning-

inriktning att formulera modell för merkostnadserens en en

sättning utgör 18% basbeloppet och därmed kom-

som av som

pletterar det system för kostnadsersättning till enskilda

som

handikappersättningen utgör. Frågan om ett integrerat högkostnadsskydd mellan kommuner och landsting har diskuterats även av ädelavgiftsutredningen. Utredningen har vid utformningen av det kommunala högkostnadsskyddet tagit hänsyn till de kostnader den

som

enskilde kan ha för tjänster läkarvård, läkemedel

- m.m. -

ges annan och omfattas av det nuvarande

som av en som

högkostnadsskyddet för öppen vård, men har i övrigt avfört tanken på en fullständig integration. Istället har utredningen inriktat sig på att skapa integrerad helhet den kommu-

en av

nala socialtjänsten och hälso- och sjukvården under ett och samma högkostnadsskydd. Till följd av att avgifcs- och ersättningsfrågor är föremål för översyn genom andra utredningar finner handikapputredningen inte det lämpligt att framlägga förslag i fråga

egna om avgifter. Vi vill dock redovisa vissa observandum bör

som beaktas i såväl beredningsarbetet av de närstående utred-

ningarna som i frågan om uppföljning av eventuella beslut till följd av utredningarna.

T.ex. omfattas inte färdtjänst det förslag till ett kommu-

av

nalt högkostnadsskydd som har framlagts av ädelavgiñzsutredningen. Utredningen hänvisar till att färdtjänst inte ligger inom för utredningens direktiv och att handikapputred-

ramen

ningen har lagt förslag avgiñasnivåer för färdtjänsten. Den

om

enskilde förutsätts klara kostnader för sitt resebehov inom

ramen för ett visst grundgarantibelopp och eventuella medel

blir över efter att bostadskostnader har betalats. som

Från vår sida vill vi framhålla att resekostnader i vissa fall

kan uppgå till relativt höga belopp. Det gäller i allmänhet för

aktiva och i synnerhet dessa betalar de

yngre personer om avgifter som för närvarande tas ut den enskilde för färd-

av

tjänst.

Eventuella avgifter för tekniska hjälpmedel omfattas inte heller ädelavgiftsutredningens förslag. Utredningen har

av

470 Avgifter SOU 199252

funnit att det är svårt att föra in dessa under det kommunala

högkostnadsskyddet, bl.a. för att ansvaret är uppdelat mellan

kommuner och landsting och att ansvarsforhållandena skiftar på den lokala nivån.

Tekniska hjälpmedel är sett från vår utgångspunkt sådana varor med ett riktat innehåll som inte andra medborgare behöver och därför bör utlämnas utan kostnad för den

som enskilde.

Ädelavgiftsutredningens föreslagna kommunala högkost-

nadsskydd är inte integrerat med högkostnadskyddet för öp-

penvård. Det kommunala skyddet är därtill inkomstrelaterat

medan öppenvårdsskyddet är enhetligt. Vår tanke med ett integrerat högkostnadsskydd mellan hu-

vudmän att detta skulle sätta ett fast gräns för avgifter

var oberoende av den enskildes ekonomiska situation. Om ett in-

komstrelaterat kommunalt högkostnadsskydd införs måste

därför, enligt vår mening, skälig hänsyn tas till yngre funk-

tionshindrade personers behov av medel för de levnadskostnader följer ett aktivt liv. Det kan t.ex. gälla kostnader i

som av

samband med socialt umgänge, nöjen, hobbies och Fram-

resor.

räknade avgifter i olika inkomstlägen enligt ädelavgiftsutredningens förslag bör därför inte gälla yngre funktionshindrade

En lösning är att högst viss procentsats, t.ex. 50% personer. en eller mindre, framräknad nivå skall tas ut i avgift.

av en

Ädelavgiftsutredningen utgår för sina beräkningar från si-

tuationen för ensamstående och samboende har

personer men inte behandlat frågan hushåll med barn. Även detta bör

om

beaktas i beredningen av utredningens förslag.

20.5Förslag

Vi har för den ekonomiska situationen för svårt

ovan redoort

funktionshindrade och för närstående utredningar

personer

som arbetar med avgiftsfrågor och kostnadsersättningar. KBTutredningen och ädelavgiftsutredningen är klara med sina

betänkanden medan merkostnadsutredningen förväntas slutföra sitt uppdrag under hösten 1992. Med den situationen som

grund menar vi att det inte är lämpligt att lägga något konkret förslag avgifter för vår del. Vi dock att regering-

om anser

vid beredningen nämnda tre betänkanden skall beakta en av

SOU 199252 Avgifter 471

i de synpunkter som vi redovisar och i övrigt söka finna former

för att geografiska eller befolkningsmässiga ojämnheter i avgiftsuttaget undanröjs. Synsättet att funktionshindrade inte

skall betala extra för sitt servicebehov jämfört med andra skall

därvid vara en utgångspunkt.

Stat, landsting och kommuner står under tryck att förändra verksamhets- och finansieringsformer vilket kan drabba funktionshindrade personer b1.a. genom högre avgifter eller otill-

räckliga kostnadsersättningar. Nya system för avgifter, högkostnadsskydd och kostnadsersättningar bör mot den bak-

grunden utvärderas efter viss tid.

Med tanke på funktionshindrade utsatthet före-

personers slår vi att utvärdering sker senast år 1996 i fråga

en om

avgifter för service, omvårdnad, vård, tekniska hjälpmedel och

stöd för resande inom kommunernas och landstingens ansvar-

sområden samt läkemedelsförmåner och kostnadsersättningar inom statens ansvarsområde. Utöver uppdraget att utvärdera

dessa frågor bör den utredning får uppdraget även be-

som

döma förutsättningarna för och behovet av att införa ett högkostnadsskydd för kommunernas och landstingens tjänster till

funktionshindrade är integrerat mellan huvudmännen.

som Ett motiv till översyn år 1996 är att den utredningen

en av

föreslagna LSS-lagen gälla fullt ut från detta år

avses

SOU 199252

21Personalutveckling

Förslag Baskunskaper med inriktning på handikappfrågor och funktionshindrades villkor förbättras bl.a.

genom uppföljning på kommunal och central nivå.

Socialstyrelsen får tillsammans med de båda kommunförbunden ett särskilt uppdrag att inventera behovet av specialistinsatser inom habilitering och rehabilitering.

En ny regionalt organiserad specialist- och vidareutbildning på högskolenivå införs. Utbildningen organise-

i de s.k. centra för handikappforskning. Centra tillras förs särskild administrativ-pedagogisk

resurs.

Fortbildning vid genomförande av handikapputredningens förslag anordnas brett.

21.1Inledning

Utbildning i olika former utgör en viktig grund för yrkes-

en grupps kompetens. Personalutbildning brukar indelas i grundutbildning, som ger behörigheten att vara verksam inom

yrket; vidareutbildning som syftar till att ge nya kunskaper och förbereder för kvalificerade uppgifter samt fortbildning

mera

främst syftar till att hålla redan förvärvade yrkeskunsom skaper aktuella.

Yrkeskompetens är emellertid något mer än bara kunska-

bl.a. också god förmåga att kunna utnyttja

per, en förvärvade

kunskaper i olika arbetsuppgifter. För att kunna utveckla denna förmåga behöver personal 06a tillgång till både handledning stöd från med högre kompetens inom det

en person egna ämnesområdet och konsultation stöd från

en person med kompetens inom ett annat ämnesområde.

474 Personalutveckling SOU 199252

Med personalutveckling vi här både utbildning och

avser

andra typer kompetenshöjande insatser.

av

Ansvaret för grund- och vidareutbildning

Personal verksam inom samhällsorganisationer for stöd och

service till med funktionshinder får sin grund- och

personer

eventuella vidareutbildning i den statliga eller den landstingskommunala högskolan, i folkhögskolan eller i gymnasiet. På högskolesidan står staten för utbildningen till traditionellt

akademiska yrken läkare, psykolog, socionom, pedagog, in-

genjör m.fl. medan landstingen bedriver ett antal yrkesinriktade linjer utexaminerar sjuksköterskor, laboratorieas-

som

sistenter, arbetsterapeuter, sjukgymnasterl, hörselvårdsassis-

tenter och arbetsledare inom äldre- och handikappomsorg

samt socialpedagoger. De statliga utbildningsvägarna leder ofta fram till behörighet att fortsätta på forskarutbildning. I de landstingskommunala högskoleutbildningarna lägger man större vikt vid att utveckla praktisk yrkesfärdighet. Kom-

en

petenshöjande insatser inleddes efter högskolereformen

som

1977 har dock medfört att även den teoretiska kunskaps-

nivån i dessa utbildningar successivt höjts. Nästa naturliga

steg i denna utveckling består i utbyggnad forskarut-

en av

bildning och den forskning börjat komma igång.

av som nu

Olika folkhögskolor har utbildningar för bl.a. teckenspråkstolkar och heminstruktörer för synskadade. Förbättringar av tolkutbildningar behandlades av handikapputredningen i

SOU 199197.

Den tidigare ytterst splittrade, och i stor utsträckning bristfälliga, utbildningssituationen for vårdbiträden, vårdare och

undersköterskor ersätts nu genom gymnasiereformen av en

enhetlig treårig utbildning med god allmän grundkunskap

en

handikapp. Det innebär att primärkommunerna på sikt

om

bör kunna få personal med tillräcklig utbildning for att kunna

ta det utredningen föreslagna eller i vissa fall utökade

av nya ansvaret bl.a. for sysselsättning, bostäder med särskild service och personlig assistans. Nu krävs dock omfattande insatser for

fortbildning redan anställd personal. Den har ofta betydligt

av

sämre utbildningsbakgrund och saknar i vissa fall grundläg-

1I Stockholm är utbildningen sjukgymnaster förlagd till Karolinska

av institutet.

SOU 199252 Personalutveckling 475

gande utbildning för sina arbetsuppgifter För närvarande kan primärkommunerna stimulera sådan fortbildning de

genom

statligt finansierade s.k. utbildningsvikariaten. Läget på

arbetsmarknaden bidrar också till att utbildningskraven på

nyanställd personal kan hållas höga.

21.2Problembeskrivning

21.2.1Den aktuella situtionen

Rekrytering

I takt med de generella förändringar den svenska arbets-

som marknaden genomgått under 1991 och -92, har också rekryte-

ringsläget förändrats från att det tidigare rått allvarlig

en

bristsituation i många yrken sjukgymnaster, logopeder,

ar-

betsterapeuter, hörselvårdsassistenter, psykologer m.fl. till

en relativ jämvikt och i dag t.0.m. ett överskott viss personal. I

av

viss mån återspeglar detta kompetenshöjning bl.a. inom

en habilitering, beroende t.ex. på att ett stort antal tjänster be-

satts med utbildad, ordinarie personal. Samtidigt är det dock

uppenbart att det fortfarande finns allvarliga brister. I remiss-

varen med anledning handikapputredningens olika betän-

av

kanden har både handikapporganisationerna och huvudmännen påpekat att det fortfarande saknas specialistpersonal. Många landsting har köer till och hörcentraler, behoven

syn-

av sjukgymnastik och arbetsterapibehandling tillgodoses inte alls i full utsträckning och logopeder saknas i behandlingen

bl.a. av personer med förvärvade hjärnskador och barn med

av

utvecklingsstörning, språk-, tal- eller hörselskador. På motsvarande sätt finns det behov ytterligare personal från

av

omvårdnadslinjen för att täcka behovet personal vid dag-

av

center och gruppbostäder för med psykisk utveck-

personer lingsstörning eller andra omfattande funktionshinder.

Mycket talar således för att det faktum att det inte längre

finns någon personalbrist, inte betyder att personalsituationen

är god inom stöd och service för funktionshindrade.

476 Personalutveckling SOU 199252

Särskilt framträdande brister i

grundutbildningarna

Vid inventering år 1989 Centrum for handikappforskning i

en Uppsala högskoleutbildning med relevans för stöd och

av service till funktionshindrade, visade det sig att det genomgående fanns brister i undervisning om funktionshinder och handikapp. Det gällde såväl på de yrkesinriktade linjerna for läkare, psykologer, socionomer m.fl. i det övriga, ämnes-

som inriktade kursutbudet.

Situationen är i dag i stort sett oförändrad. Det innebär att viktiga yrkesgrupper som rehabiliteringsläkare, sjukgymnaster, arbetsterapeuter, kuratorer mil. inte får tillräcklig kunskap handikappaspekter i sina utbildningar. Behov av

om förbättrad utbildning på detta område har också påtalats av såväl verksamhetshuvudmännen som handikapporganisatio-

Alla berörda yrkesgrupper borde ha en grundläggande nerna. kunskap handikapp och villkoren för människor med

om om funktionshinder. Detta behov måste betydligt förstärkt

anses genom handikapputredningens förslag om generella åtgärder for att öka tillgängligheten i vid mening.

Ett speciellt problem uppmärksammats under utred-

som ningsarbetet är att samhällets resurser i dag är bristfälliga när det gäller att kunna erbjuda psykoterapi till personer med omfattande funktionshinder. Verksamma psykoterapeuter saknar ofta kunskaper funktionshinder och innebörden

om av handikapp. Det gäller både vid funktionsnedsättningar som uppkommit i barn- och ungdomsåren och funktionsforlust eller funktionsnedsättning till följd sjukdomskada i ålder

av vuxen

Inom den landstingskommunala högskolan finns flera linjer

förmedlar relativt omfattande handikappkunskap, som en några med speciell inriktning mot stöd och service till personer med ett funktionshinder sociala omsorgslinjens inriktning mot psykiskt utvecklingsstörda och flerhandikappade och hörselvårdslinjen och några med en allmän handikappkunskap sociala omsorgslinjens inriktning I mot äldre och handikappade och rehabiliteringslinjen som utbildar arbetsterapeuter och sjukgymnaster.

Många vårdhögskolor har redan eller står nu i begrepp att slå sociala omsorgslinjens inriktning mot psykiskt

samman utvecklingsstörda och flerhandikappade med inriktningen mot

SOU 199252 Personalutveckling 477

äldre och handikappade. Skälen är i huvudsak två. För det första efterfrågar primärkommunerna alltmera

arbetsledare med kompetens både inom äldre- och handikappomsorg. För det andra har antalet sökande till mot

inriktningen psykiskt l utvecklingsstörda och flerhandikappade länge varit så litet att linjen knappast kan drivas vidare särskild

som en utbildning. En viktig orsak till det låga intresset för utbildningen har varit att landstingen inte heller hållit hårt på kravet att

arbetsledarna inom omsorgsverksamheten skall ha högskoleutbildning.

För att undvika att sammanslagningen leder till minskad kompetens hos personalen är det viktigt att inom ut-

man bildningarna vidtar erforderliga åtgärder för att kunna behålla och utveckla de speciella kunskaperna med

om personer psykisk utvecklingsstörning och flerhandikapp. Det måste även bevakas att hänsyn måste tas till att barn, ungdomar och vuxna med funktionsnedsättningar har rätt att få sina servicebehov tillgodosedda på ett sätt deras ålder.

som passar

Ett annat angeläget behov, har för

som betydelse vårdhögskolornas förutsättningar att bidra till hög kompetens inom

en verksamheten för funktionshindrade, är att

forskningsankny-

ta utbildningarna. I första hand uppbyggnaden fors-

avses av karutbildning och forskning som kan grundutbildningarna

ge ett värdefullt tillskott kunskap och bas för utveck-

av ny en lingsarbete och förnyelse i decentraliserade verksamheten På lång sikt kan detta bara lösas tillfredsställande att

genom

utbildningarna får forskarutbildning. I ett

egen övergångsskede kan det dock lämpligt att utveckla ett nära

vara samarbete med den statliga högskolan och de institutioner

som bedriver handikapprelevant forskning. Mot denna

bakgrund vill vi understryka att det är önskvärt att den

mycket nu arbetande utredningen den landstingskommunala högsko-

om lan bevakar dessa frågor och snabbt finner

lösningar som undanröjer brister i högskolesystemet och i förutsättningarna att erbjuda kompetens inom vårt utredningsområde.

Brukarnahandikapporganisationema

Handikapporganisationerna har bl.a. i sina remissvar, med

anledning av handikapputredningens lägesrapport SOU

199019 påtalat brister i kompetensen hos personal inom soci-

478 Personalutveckling SOU 199252

altjänst och habiliterings- och rehabiliteringsverksamhet. Men också berörd personal t.ex. tjänstemän vid annan som och länsrätter behöver bättre utbildning. RSMH länsstyrelser skriver att hos många yrkesgrupper är särskilt kunskaperna avseende psykiska störningar och handikapp. bristfälliga behandlar i andra delar av detta Handikapputredningen betänkande flera olika utanför stöd- och serviceyrkesgrupper verksamhet behöver kunskaper om funktionshindrades som villkor. Ett är planerar och verkexempel yrkesgrupper som ställer åtgärder inom bostads- och

tillgänglighetsskapande

miljöområdet. och handikapporganisationer har också i Enskilda personer olika sammanhang framfört att deras intresse av kompetensinsatser inte inskränker sig enbart till att personalen i höjande samhällets stöd- och serviceverksamheter måste få bättre kun- Insatser från experter och servicepersonal är hur skaper. välutbildade och de än må aldrig tillkompetenta vara för det målet, att tillförsäkra ñmkräckliga att övergripande tionshindrade livsvillkor, skall uppnås. För att det skall goda bli krävs aktiv medverkan från den person som möjligt en dra insatserna. Det räcker följaktligen inte med skall nytta av att de professionellt verksamma har kunskap och kompetens, måste också finnas hos användaren och i många fall den den måste respekteras omgivningen. Inte anhöriga och av minst från ungdomar med funktionshinder har detta behov av framförts. Mot denna bakgrund har insatser för egen kunskap till kunskaper och kompetens både att bygga upp och ta vara med funktionshinder och hos handihos enskilda personer nyckelfunktion när det gäller att kapporganisationerna en handikapputredningens bärande principer om förverkliga

självbestämmande och inflytande.

I det här sammanhanget kan också hänvisa till den man undersökning bilaga till SOU 199019 som, på uppdrag av utfördes Centrum för handikapphandikapputredningen, av i Den visar att ett hindren för brukarinforskning Uppsala. av den långtgående professionalisering och det flytande utgörs av många yrkesgruppen Ett kunkunskapsöverläge som präglar behöver inte alltid bli ett hinder för brukarinskapsöverläge under förutsättning att relationen mellan den som flytande, den får stöd präglas respekt och insikt om hur ger och som av att den enskilde själv får ta för nödvändigt det är ansvar

SOU 199252 Personalutveckling 479

lösningar på problem som funktionshindret medfört. Denna respekt och insikt kan beskrivas ett

som speciellt förhållnings-

sätt eller en speciell kompetens hos personal. Brister i den utgör allvarliga hinder inte bara för att förverkliga målet om ökat brukarinilytande, utan också för att man verkligen skall kunna förmedla det stöd eller den service bl.a. som avses i våra förslag. Detta förhållningssätt till självbestämmande och inflytande behöver särskilt utrymme i alla ges utbildningar och i

handledningfortbildning.

21.2.3Brister i

uppföljning och tillsyn

Det saknas i dag systematiska uppföljningar av hur väl kompetensen hos personal motsvarar och tillgodoser behov, när det gäller verksamheter för stöd, service och till männiomsorg skor med funktionshinder. Detta innebär vi i att stor utsträckning också saknar effektiva redskap för styrning av insatserna för utbildning och övrig personalutveckling. Därmed blir det svårt att upptäcka den nuvarande om inriktningen av dessa insatser borde ändras, exempelvis därför att de inte fyller avsedda mål eller bidrar till mänskligt eller ekonomiskt resursslöseri. En konsekvens är att annan underlag saknas för att påvisa värdet i och funktionen hos en lämplig personalkompetens, när det gäller att uppnå god kvalitet i stöd och service etc. Socialstyrelsen, Skolverket, SIH mil. sakansvariga myndigheter bidrar visserligen sina genom uppföljningar och utvärderingar till kunskapen personal- och om kompetensförhållan-

den. Sammanställningarna

presenteras dock alltför oregelbundet för att det skall vara möjligt att göra jämförelse och att

urskilja utvecklingslinjer. Någon grund för en bedömning av

enskilda yrkesgruppers kunskap och kompetens ges knappast heller. Inte heller verksamhetshuvudmännen eller utbildningsinstitutionerna har genomfört några detaljerade och fortlöpande uppföljningar av kompetensen hos personalen inom samhällets stöd och serviceverksamheter.

480 Personalutveckling SOU 199252

21.3Konsekvenser för personalutveckling av

handikapputredningens förslag

21.3.1Behovet av nyrekrytering

Utredningens förslag kommer att ställa krav på kompletterande utbildning befintlig personal och viss nyrekrytering av

av inom olika Det största behovet torde

personal yrkesgrupper.

i föreslås få ansvaret för

uppkomma primärkommunerna som

det stödet och servicen till med merparten av dagliga personer omfattande funktionshinder. Personalbehov kommer att uppkomma för den utbyggda servicen för personlig assistans, av-

lösning föräldratillsyn, och korttidsvistelse m.m. även om

av kommunerna redan i dag har personal för och service inom ger områden. personal behövs t.ex. för det

dessa Nytillskott av kommunala sysselsättningsansvaret och inrättanföreslagna

de helt yrkesfunktion som kommunal arbetsanpassa-

av en ny re.

Den föreslagna utbyggnaden habiliteringsresurserna for

av barn och kommer, bl.a. att de kommer att

ungdomar genom nu

i ökat anspråk alla barn med omfattande funktionstas av

hinder, att kräva viss nyrekrytering inom alla de yrkesgrupper

traditionellt räknats till experterna inom habiliteringen

som

forskolekonsulent, habiliteringsläkare, kura-

arbetsterapeut,

sjukgymnast och de speciella funktiotor, lopoped, psykolog,

för fritids- och lekoteksverksamhet samt hjälpmedel.

nerna

Motsvarande rekryteringsbehov kan förväntas uppkomma

vid habilitering och rehabilitering för vuxna.

utbyggnaden av

Särskilt kan nämnas behov ökade personalresurser inom av

rehabiliteringsmedicin inkluderande speciella träningsinsat-

för att möjliggöra eget boende och arbete, logopedinsatser

ser

for hjärnskadade, psykologiskt-pedagogiskt-sociala insatser på

och stöd inom hörselvârden lik-

syncentralerna psykosocialt det behovet teckenspråkstolkar behandlas i

som stora av som ett särskilt delbetänkande SOU 199197.

21.3.2Behovet ökad kompetens

av

För att de grundläggande principerna for av oss fastlagda

samhällets stöd och service till med funktionshinder personer

verkligen skall få genomslag krävs, förutom organisatoriska

SOU 199252 Personalutveckling 481

förändringar och förändrade arbetssätt, speciella fortbild-

ningsaktiviteter. Olika former samverkan med av personer som har egen erfarenhet funktionsnedsättningar är därvid av

ett naturligt inslag i fortbildningen och utgör en viktig grund för att respektera brukarinflytandet.

Personal inom landstingens habilitering och rehabilitering

Huvudskälet till vårt förslag inrättandet vissa kunom av skapscentra över landet för små och mindre kända handikappgrupper är behovet att stimulera kunskapsutvecklingen, av nya behandlingsmetoder för personer med mindre vanm.m. liga funktionshinder. Den kompetens som personalen vid dessa centra förväntas utveckla förutsätts till viss del kuxma växa

fram forsknings- och utvecklingsarbete vid centra. För att

ur

det skall möjligt måste dock personalen tillräckliga

vara ges

resurser för uppföljningar, utvecklingsarbeten och forskning. En viktig källa till kompetensutveckling för personalen vid

de regionala kunskapscentra blir också kontakter med andra specialister och forskare inom och utom landet. Här är det också angeläget att betona behovet att alla de specialiteter av

som skall finnas företrädda vid centrum medicin, psykosocialt

och pedagogiskt stöd, sjukgymnastik, arbetsterapi, logopedinsatser m.m. måste få utvecklingsmöjligheter. Det är viktigt

att verksamheten inte leder till specialisering enbart inom

en t.ex. de medicinska insatserna. Dessa centra bör bygga upp ett nät tvärvetenskapliga kontakter inom alla de områden av som berör stöd och service till den aktuella målgruppen. Här vill vi

också uppmärksamma behovet kontaktvägar, t.ex. när

av nya

det gäller att samla och tillämpa kunnande om invandrare

med funktionshinder. För att dessa kunskapscentra skall fungera det är tänkt som

är det också angeläget att sjukvårdshuvudmännen bygger

upp

fungerande system för att kompetensen sedan kan föras ut via fortbildning, handledning och konsultation till all den perso-

nal i andra sammanhang möter med det aktuella som personer funktionshindret. En bevakning detta bör utgöra viktig av en

del i Socialstyrelsens uppföljningsansvar avseende verksamheten vid kunskapscentra.

Flera av remissinstanserna har pekat på att behovet av

L

482 Personalutveckling SOU 199252

kunskaps- och metodutveckling är stort även för andra handikappgrupper än de små och mindre kända. Det räcker inte

med att befintlig kompetens bevaras. Inom de flesta specialiteter pågår utveckling måste understödjas och påskyn-

en som

das för att med omfattande funktionshinder skall få

personer

tillgång till kvalificerad utredning, diagnostik, funktionsbedömning, behandling, hjälpmedel, rådgivning m.fl. stödjande

insatser. Även personal arbetar med stöd och service till

som

med de vanligare funktionshindren t.ex. psykisk personer som

utvecklingsstörning och följder CP-skador har således be-

av

hov någon form regionala centra for kunskapsutveckling

av av och kunskapsspridning. Tandläkare som behandlar personer med omfattande funktionshinder har vidare pekat på de speciella problem dessa patienter har och på behovet att ut-

av

veckla såväl profylax särskilda behandlingsmetoder.

som

Dessutom fordras generellt ökat utrymme for kunskap om

dessa patienter och deras speciella situation i grundutbild-

ningen tandläkare.

av

Primärkommunens personal

Genom handikapputredningens förslag understryks primär-

kommunernas för dagligt stöd och service till alla per-

ansvar

med omfattande funktionshinder. Dessa uppgifter har soner

primärkommunerna i stor utsträckning haft även tidigare,

med undantag for de särskilda omsorgerna enligt omsorgsla-

gen till personer med psykisk utvecklingsstörning. Det inne-

bär att många kommuner redan har erfarenhet sådana

av insatser och personal med stora kunskaper funktionshin-

om

der och handikapp. I olika sammanhang har primärkommunerna emellertid också pekat på sina behov bättre utbildning för personalen

av och ökade för handledning och konsultation. Inte

av resurser minst har påtalat sådana behov i anslutning till ett

man

genomförande av handikapputredningens förslag om överta-

gande för stöd och service till psykiskt utvecklings-

av ansvar störda och ökade insatser avseende bostäder med service,

om sysselsättning, personlig assistans till alla kommunin-

m.m. vånare med funktionshinder

En individuellt anpassad boendeservice kräver, för att tillgodose behoven hos med olika typer funktionsned-

personer av

SOUT199252 Personalutveckling 483

sättningar, goda kunskaper såväl hos den personal som direkt

skall service hos dem skall besluta hur till-

ge som som om gängliga resurser skall fördelas efter servicebehov och organisera verksamheten. Konkret innebär detta att vårdbiträden,

arbetsledare och verksamhetsansvariga inom hemtjänsten i många fall behöver komplettera sina kunskaper. Även social-

tjänstens individ- och familjeinriktade insatser kan förväntas

tas i anspråk i högre grad funktionshindrade, vilket kom-

av mer att ställa ökade kompetenskrav också på socialsekreterare och ansvariga för denna verksamhet. Förutom socialtjänstens personal kommer också personal exempelvis inom fritidsverksamhet och skola att beröras och har behov vidare- och

av

fortbildning. För att utredningens ambition skall kunna förverkligas krävs överhuvudtaget ökad medvetenhet och

en kunskap inom alla förvaltningar och nämnder och på alla nivåer i kommunen.

I det här sammanhanget vill vi uppmärksamma att tidi-

en

gare lång erfarenhet av hemtjänst inte alltid erbjuder en självklart lämplig kunskapsgrund för arbete med har

personer som ett funktionshinder. Detta gäller i synnerhet den tidigare

om

erfarenheten främst rört äldre och verksamheten rör barn

nu och ungdomar med funktionshinder. Det kommer därför att

finnas ett speciellt behov fortbildningsinsatser och hand-

av

ledning till hemtjänstpersonal. I annat fall riskerar expansionen av äldreomsorgen och de stora krav som genomförandet av

ÄDEL-reformen ställer, att få alltför dominerande roll i

en Verksamhetsmål och arbetssätt.

För vissa primärkommunala yrkesgrupper medför utred-

ningens förslag behov också omfattande vidareut-

av mera

bildning och på sikt behov ökat utrymme for handikapp-

av

kunskap i grundutbildningen. Här kan jämföra med det

man

behov av vidareutbildning och handledning som t.ex. kon-

staterades hos personal inom ledningen av den kommunala

barnomsorgen oftast barnomsorgsassistenter i samband med

att primärkommunerna övertog för sådan verksamhet

ansvar för barn med funktionshinder. I samband med huvudmanna-

skapsförändringen av omsorgerna om psykiskt utvecklings-

störda i Jämtland visade sig, på motsvarande sätt, behovet vara stort bland chefer och mellanchefer i socialtjänsten ofta

socionomer eller med från vårdhögskolans

personer examen inriktning mot äldre och handikappade att vidareutbilda sig i

484 Personalutveckling SOU 199252

frågor rörde lagar och lagtillämpning inom handikappom-

som rådet.

Primärkommunernas ökade ansvar kan också förväntas ställa krav på vissa yrkesfunktioner med helt eller delvis

nya

utbildningar. Ett sådant exempel utgör de föreslagna kom-

nya

munala arbetsanpassama med uppgifter inom för den

ramen

kommunala sysselsättningsgarantin. För att kunna fungera

så som avsetts, och för att kunna etablera samverkan med bl.a.

arbetsförmedlingen, måste de ha en bred samhällsorientering med ingående kunskaper lagar och förordningar på arbets-

om marknaden. Dessutom behöver de god kompetens i socialt

en arbete inte minst på individnivå. Vid huvudmannaskapsför-

ändringen är det generellt viktigt att ta tillvara kunnande och kompetens hos den personal som nu är anställd av landstingen genom att de, om möjligt, erbjuds anställningar inom primär-

kommunerna.

När det gäller bostadsplaneringen och bostadsproduktionen

blir det Viktigt att den i framtiden mera än tidigare inriktas på

behov hos personer med funktionshinder och att detta beaktas i utbildningen bl.a. arkitekter. Vi förutsätter att huvud-

av

och respektive sakmyndigheter följer de behov

mannen noga

kan uppkomma förändrade eller yrkesutbildning-

som av nya ar och aktualiserar sådana behov hos lämpliga utbildningsinstitutioner.

21.3.3Ökande behov de

av samordning av kompetensfrämjande insatserna

Det kompetensproblem uppmärksammats mest i anslut-

som

ning till handikapputredningens förslag har att göra med decentraliseringen och den kunskapsuttunning som man befarar

skall bli följden av att personalen kommer att arbeta i små enheter. Farhågor har väckts både att ett litet befolknings-

om underlag ger små resurser och om att små enheter innebär att det bara blir ett fåtal verksamma inom varje stöd- och

personer servicefunktion.

Oron förknippas i stor utsträckning med primärkommunalt ansvarsövertagande av verksamheter för boende och sysselsättning för utvecklingsstörda mil. också med de möjlig-

men

heter utredningen anvisar för att habiliteringsresurser

som

SOU 199252 Personalutveckling 485

skall kurma övertas primärkommunen. Sannolikheten för

av ett sådant vidgat ansvarsövertagande har bedömts stor mot

bakgrund av att primärkommunerna kan förväntas behöva

en

nära tillgång också till habiliteringsexperter för att klara öv-

riga stöd- och serviceinsatser.

Erfarenheterna från Jämtland och Halland kommunali-

av

seringen av omsorgsverksamhet visar att de organisatoriska lösningarna blir olika. På vissa håll, exempelvis i Halmstad,

har valt att hålla all handikappomsorg i

man samman en

primärkommunal enhet dit även tidigare kommunal verksam-

het som avlösningsservice överförts. Där bedömer denna

man

samordning som nödvändig för att trygga god kompetens

en hos personalen och god I andra kommuner har t.ex.

en omsorg.

dagcenter organiserats som självständiga enheter under soci-

altjänsten medan bostads- och serviceñågor handhas inom äldreomsorgen. I åter andra kommuner har annan uppdelning med omfattande verksamhetsintegration ägt

en mera rum. Det är dock vanligt att valt att hålla habilite-

man samman

ringsteamen sig de betjänar flera små kommuner,

vare en kommun eller bara en kommundel.

Lösningar där personal arbetar med stöd och service till

som

funktionshindrade organisatoriskt hålls innebär

samman san-

nolikt bättre naturliga förutsättningar för bevarande och utveckling av kunskaper handikapp och funktionshinder.

om

Samtidigt leder detta till ett visst avstånd mellan denna speci-

ella personal och den övriga kommunala personal kom-

som

mer i kontakt med med funktionshinder och

personer som därför också behöver få del den samlade kompetensen.

av

Härtill kommer att det kan svårt att få med experter i

vara

utvecklingen exempelvis av hemtjänstverksamheten om de

tillhör andra enheter i organsationen. Kort sagt kan lösningen

att samla stöd och service för med funktionshinder

personer innebära fördelar för kompetensen i den

egna gruppen men nackdelar för andra verksamhetsenheter.

Det är därför rimligt att anta att ett genomförande handi-

av

kapputredningens förslag kommer att ta sig uttryck i rad

en

olika organisatoriska modeller för det decentraliserade pri-

mårkommunala stödet och servicen till funktionshindrade. Mot den bakgrunden är det rimligt att också anta att reformen kan komma att medföra vissa behov, när det gäller kompetens-

och kunskapsutveckling i syimerhet hos kommunbaserad ha-

486 Personalutveckling SOU 199252

biliteringspersonal. Att exempelvis anställas nyutbildad

soIn

habiliteringskurator eller psykolog i liten kommun, utan

en

vardagliga kontakter med kolleger med uppgifter, kan

samma

medföra stora svårigheter att bygga upp den nödvändiga yrkeskompetensen och att tillgodose barns, ungdomars och vux-

behov särskilda insatser. nas av

Vi att det i första hand är två typer insatser

menar av som

är nödvändiga för att trygga personalkompetensen i dessa fall. För det första är det viktigt att erforderliga yrkesgruppsträffar fortgår vid decentralisering i syfte att möjliggöra fortsatt

en

erfarenhetsutbyte, kompetens- och metodutveckling samt viss

fortbildning. I Jämtland har kommunernas länsgemensam förbund fått viktig sammanhållande roll och den erfarenhet

en länsförbunden har fortbildning utgör värdefull resurs i

av en

samverkan inom yrkesgrupperna.

För det andra krävs förstärkt baskunskap funktions-

en om

hinder och handikapp i utbildningarna såväl i de yrken

som

ingår i habiliteringsverksamheterna arbetsterapeut, fritidsledare, förskolekonsulent, hjälmedelsutprovare, kuratorsocialsekreterare, psykolog, sjukgymnast, i primärkommu-

som nala yrkesfunktioner där det finns behov särskilda kun-

av skaper med funktionshinder och deras villkor

om personer arbets- och verksamhetsledare inom sysselsättning och bo-

stadsservice för funktionshindrade m.fl.. Den sammanslag-

ning som nämnts sociala omsorgslinjens utbildningar mot

av

äldre och handikappade med utbildningen mot psykiskt utvecklingsstörda och flerhandikappade och som med stor sanno-

likhet underlättar smidig samordning de olika kommu-

en av nala verksamheterna, kommer i detta avseende olyckligt och

understryker behovet något slags förstärkning utbild-

av av

ningen också hos dessa yrkeskategorier.

Sammanfattningsvis kan sägas att de omfattande förändringar som utredningen föreslår ställer särskilt höga krav på

ingående verksamhetsuppföljningar och successiva justeringar kraven på personalens kompetens. Sådana uppföljningsin-

av satser behövs både på lokal och nationell nivå.

SOU 199252 Personalutveckling 487

21.4Diskussion

21.4.1IKrå olika behov

av personalutveckling tillgodoses på delvis olika sätt

Det ena är behovet av utökade och fördjupade kunskaper

om

skador, funktionshinder och handikapp. Detta är vad de flesta

vanligen associerar med personalutbildning med handikappinriktning. Ett annat behov tycks dölja sig bakom önskemål

om perso-

nalutvecklande åtgärder; där syftet främst är att skapa

en ny

attityd präglad av större lyhördhet för brukarnas önskemål. Sådana attityder kan visserligen påverkas att

genom persona-

len får kunskaper levnadsvillkoren för med

nya om personer funktionshinder. Här handlar det dock också

om någonting

mer, om sättet att förhålla sig till människor tar emot det

som stöd och den service förmedlar. Sådana förhållningssätt

man styrs delvis kunskap och personliga erfarenheter. Vårt sätt

av

att förhålla till andra människor, det gäller både privat och

oss

när vi uppträder i yrkesroll, påverkas också rådande

en av

föreställningar, ideal och i den miljö där vi befinner

normer

oss. Forskning har exempelvis klarort att personer inom

en

yrkesverksamhet ofta tar till sig de ideal präglar deras

som

verksamhet och behandlar sina klienter i enlighet med det.

I viss utsträckning krävs det olikartade tillvägagångssätt, för att tillgodose dessa två behov personalutveckling. Kun-

av skaper utvecklar man i första hand i grund- och vidareut-

bildningar och genom lång erfarenhet inom yrket. Den

en som

har många kolleger arbetar med likartade uppgifter, och

som

som har möjlighet att utbyta erfarenheter med andra, kommer

också att bygga denna erfarenhetsbaserade kunskap

upp

mycket fortare än de som inte har sådana möjligheter. Att främja personalutveckling, i betydelsen kunskapsutveckling,

innebär således dels att verka för god undervisning

en om

handikapp i relevanta utbildningar, dels att trygga goda förutsättningar för uppbyggnaden den erfarenhetsbaserade kun-

av

skapen. Attitydförändringar hos personalen som förmedlar stöd och

service till funktionshindrade kan i viss mån uppnås

genom

i utbildning, och konsultation måste kom-

handledning men pletteras också med andra typer insatser. Handikapporga-

av

488 Personalutveckling SOU 199252

nisationemas medverkan är väsentlig, t.ex. organisationernas

opinionsbildande arbete. Betydelse har också inrättandet av en handikappombudsman med uppgift att följa upp när perso-

med funktionshinder t.ex. särbehandlas. Handikappom-

ner

budsmannens upplysande verksamhet och den publicitet som hans granskning förmodas kan återverka på inställningen

ge till funktionshindrade inom olika områden.

21.5Förslag

21.5.1Förbättrade redskap för personalutveckling

För att möta de tydliga krav handikapputredningen stäl-

som

ler på uppföljning och successiv justering av kraven på kompe-

tens hos personalen inom stöd och service till funktionshindrade, har vi föreslagit insatser kan bidra till ett gott plane-

som

ringsunderlag för framtida åtgärder. Hit hör det föreslagna ökade ansvaret hos socialtjänsten för uppsökande verksamhet tillägget till socialtjänstlagen. Förslaget till LSS anger

genom också speciellt på detta område. För att behovet av

ansvar

personalutveckling skall kunna tillgodoses hos primärkommupersonal krävs på många håll regionalt samarbete.

nernas

Kommunförbundets länsorganisation kan här spela viktig

en

roll när det gäller att kanalisera och samordna behov för såväl

små som stora kommuner

21.5.2Förbättrade handikappkunskaper i grundutbildningama

För att avhjälpa de brister, som präglar i stort sett alla ut-

bildningar inom den statliga högskolan, när det gäller baskunskaper med inriktning mot handikapp, och för att möta de speciella krav som decentraliseringen sannolikt kommer att ställa på god grundläggande kompetens, är det angeläget

en

att förbättra grundutbildningen till alla yrkesgrupper som

kommer i kontakt med med omfattande funktions-

personer

hinder arbetsterapeut, jurist, logoped, läkare, lärare, psyko-

log, sjukgymnast, socionom, tekniker, tandläkare m.fl. kom-

pletteras. Vid tilldelning medel för dessa utbildningar bör j

av

utbildningsdepartementet särskilt följa att sådana kom-

upp

SOU 199252 Personalutveckling 489

pletteringar genomförs. I Socialstyrelsens uppföljningsansvar bör vidare ingå att speciellt följa att de nödvändiga juste-

upp

ringar görs i utbildningen, krävs för att personalen inom

som

yrkesgrupperna skall ha fullgod kompetens for sina verksamhetsuppgifter. Behovet av att öka intagningen på utbildningarna till exempelvis arbetsterapeut och logoped är, som vi tidigare på-

pekat, svårbedömt på grund att det för närvarande knap-

av past alls råder någon brist på sådan personal på arbetsmarknaden. Rapporterna från verksamhetshuvudmännen och från handikapporganisationema talar för att det trots allt finns behov av ökade sådana specialistinsatser och därmed också av

utökad intagning till utbildningarna. Samtidigt är det osäkert

verksamheterna är beredda att anställa flera specialister. om Mot bakgrund detta svårbedömda läge föreslår vi att Social-

av

styrelsen, i samverkan med Landstingsförbundet och Kom-

munförbundet, får ett särskilt uppdrag att inventera behovet

av specialistinsatser inom habilitering och rehabilitering

av

med fimktionshinder. Sådana behovsbedömningar personer

bör sedan regelbundet vart fjärde år.

upprepas

På vissa högskoleorter i landet har startat och startas

nu nya kurser, som ligger utanför de traditionella disciplinerna

sociologi, pedagogik, psykologi etc. och som är direkt inriktade mot handikappkunskap. Sådana exempel är 20, 40 och

60 poängskursema nu planeras 80 poängsutbildning vid

en

högskolan i Jönköping och den kursverksamhet som börjar komma igång vid centra för handikappforskning i dag främst vid centrum i Uppsala.

För att denna utveckling skall stimuleras är det viktigt att

examinationssystemet i högskolan anpassas till de nya kurser

växer fram, så att det blir möjligt för studerande att

som

tillgodoräkna sig sådana handikappinriktade kurser exempel-

vis i ñl kand och fil examina samt vid inträde till forska-

mag

rutbildning. För att ytterligare öka förutsättningar att tillgodose behovet

av personalutveckling kan huvudmännen överväga att ställa

krav på särskild vidareutbildning med inriktning mot handikapp, i syrmerhet för alla specialister inom habiliteringrehabilitering men också för andra nyckelgrupper exempelvis inom

primärkommunal service till med funktionshinder.

personer

490 Personalutveckling SOU 199252

21.5.3En regionalt organiserad specialist

ny,

Vidareutbildning på högskolenivå med inriktning mot handikappkunskap habilitering

För att tillgodose det behov som finns fördjupad handikapp-

av kunskap hos vissa yrkesgrupper arbetsterapeuter, hörselvårdsassistenter, jurister vid domstolar där man kan överklaga beslut särskilt stöd, logopeder, habiliterings- och rehabilite-

om ringsläkare, lärare, psykologer, sjukgymnaster, socionomer, tekniker av olika slag mil. föreslår vi att specialist

en ny vidareutbildning med inriktning mot handikapp startas. Den är avsedd att möta de ökade kompetensbehov som förväntas uppkomma exempelvis som en följd av decentraliseringen av stöd och service till funktionshindrade. En specialistutbildning med denna inriktning bör också kunna bidra till fortsatt

en utveckling av de handikapprelevanta disciplinerna inom medicin, samhällsvetenskap, teknik m.fl. kunskapsområden. Utbildningen bör också kunna stärka de landstingskommunala högskoleutbildningar i dag bedriver den mest omfattande

som utbildningen på området.

Den nya, kvalificerad vidareutbildningen avses i helt utbyggd form kunna specialistkompetens inom de handikapp-

ge relevanta yrkena. I dag ñmis bara undantagsvis sådan vidareutbildning eller specialistkompetens på högskolan. Förslaget innebär därför en avsevärd förstärkning avseende högskoleutbildningarna på utredningsområdet.

En grundförutsättning för att en sådan utbildning skall få god kvalitet är att den bedrivs i omedelbar anslutning till forskningen på handikappområdet. För närvarande pågår ett intressant uppbyggnadsarbete på detta område, inom

ramen för de sk centra för handikappforskning och andra liknande enheter, som inrättas på flera större universitetsorter. Gemensamt för dessa verksamheter är att de syftar till att främja och samordna forskningen funktionshinder och handikapp på

om de aktuella högskoleortema. Det betyder att tvärvetenskapliga samarbetsvägar har etablerats mellan forskare även över fakultetsgränsema. Det är uppenbart att utvecklingen des-

av

centra, hittills i stor utsträckning genomförts med sa som insatser enbart från de intresserade forskarna själva, försvåras av att centra nästan helt saknar medel för varaktig basor-

en

SOU 199252 Personalutveckling 491

ganisation kap forskning och utvecklingsarbete. För se 22 om att trygga kvaliteten på dlen nya kvalificerade specialistutbildningen föreslår vi att den planeras och organiseras vid några särskilt lämpade centra för handikappforskning eller motsvarande högskoleenheter. För att centra skall kunna kladenna uppgift måste de möjlighet att söka statliga ra ges medel för administrativ pedagogisk resurs motsvarande ett en halvt högskolelektorat 225 000 år Användningen av per . medlen för specialistutbildningen bör närmare preciseras i forskningspolitiska propositionen. Förslaget att denna vidareutbildning skall ligga på centra för handikappforskning eller liknande enheter betyder inte att centra skall arrangera hela Deras ansvar bör

utbildningen

främst bestå i planering och samordning. Utbildningen indelas dels i allmän kurs, brett tar funktionsnedsätten som upp ningar och möjligheterna att minska handikapp och som är för alla yrkeskategorier, dels änmesrelaterad gemensam i en fördjupningskurs. Arrangerandet av den allmänna kursen kommer att kräva en tvärvetenskaplig samordning som gör centrum till lämplig organisatör. Ansvaret för arrangeranen det den änmesrelaterade fördjupningskursen faller dock av naturligt på respektive ämnesinstitution bedriver handisom kapprelevant yrkesutbildning arbetsterapi, barnmedicin, hörselvård, neurologi, socialt arbetet, psykologi, talöverföring m.fl.. Den exakta ansvarsfördelningen bör dock lämnas till respektive högskola. Vi menar att denna anknytning av vidareutbildningen till de berörda yrkenas olika ämnesområden är viktig både för att trygga en hög vetenskaplig kvalitet och tillämpbarheten av kunskaperna inom respektive yrkesñmktionen Vi tänker då också på behovet att stärka såväl forskning utveckav som lingsarbete i lokala, decentraliserade verksamheter. I annat fall riskerar den hit hörande högre utbildningen att gå miste de inomdisciplinära framstegen. Dessutom menar vi att en om samverkan mellan ämnesinstitutionema och centra för handikappforskning, inom för den föreslagna vidareutbildramen ningen, bör kunna stimulera till förbättringar också på grundutbildningsnivå. Innehållet i vidareutbildningen utformas av respektive centrumbildning. Vi inskränker här till att ge några öveross gripande bedömningar främst avseende omfattning och inne-

492 Personalutveckling SOU 199252

hållet i den allmänna kursen. Vi föreslår att den allmänna kursdelen bör omfatta 40 poäng och överlåter sedan till

re-

spektive utbildningar att i samarbete med de regionala centrumbildningama och fackliga organisationer komma fram till den slutgiltiga längden specialistutbildningen för varje yr-

av kesgrupp. Den allmänna kursdelen grund för alla medan

är en

specialiseringen liksom vid andra former specialisering kan

av skilja i tid, poäng etc. När det gäller innehållet i den allmärma

kursen vi att inriktningen skall grunda sig på den av

menar

WHO antagna, och i utredningen tidigare redovisade, synen

på sambandet mellan skada, funktionshinder och handikapp.

Kunskapen bör därför fokusera på de och förhållan-

processer

den bestämmer handikapp uppstår och på de metoder

som om

kan minska uppkomsten handikapp. Det innebär att som av

den kommer att få inslag kunskap från samhällsvetenskap,

av

humaniora, juridik, ekonomi, teknik och medicin mil. kun-

skapsområden. Vidare vi att handikapputredningens

menar

bärande principer, kvalitetskrav på olika insatser, skall

som

förankras genom utbildningens olika inslag. I uppbyggnadsskedet kan det lämpligt att centra först

vara

koncentrerar sig på att anordna allmän kurs på 20-poängs-

en

nivå sedan byggs på med ytterligare 20 poäng i takt med

som att de ämnesrelaterade kurserna kommer igång. Specialistut-

bildningen föreslås byggas ut i två etapper, vid tre högskole-

centra under läsåret 199394 och vid ytterligare tre 199596. I

utbyggd form beräknas kostnaden för utbildningen till drygt

10 miljoner kronor år. I detta ingår halvtidsbefattning

per en

högskolelektor och 30 årsstudieplatser centrumbild-

som per

ning sex centra. Uppskattningsvis rör det sig 350-400

om studerande per läsår.

För att stimulera rekryteringen handikappforskare bör

av

sträva efter att utforma såväl den allmänna den man som

ämnesrelaterade fördjupningskursen så att den kan tillgodo-

räknas vid ansökan till forskarutbildning. På det sättet bidrar

samtidigt till den nyrekrytering lärare i fram-

man av som

tiden kommer att krävas för genomförandet av specialistutbildningen. De högskolebaserade centrumbildningarna förutsätts

samverka både med kunskapscentra för de små och mindre kända

handikappgruppema och med FoU-grupper på andra tvärvetenskapliga kunskapsområden. Vi vill här särskilt peka på

SOU 199252 Personalutveckling 493

behovet integrering kunskapen invandrareinvandav av om

ring och kunskaperna funktionshinderhandikapp. Detta

om är ett eftersatt område med stora behov personalutbildning av

och utvecklingsarbete. Uppbyggnaden regionala, högskolebaserade centra för

av en

specialistutbildning med inriktning mot handikapp bör vidare kunna öka förutsättningarna för internationellt utbyte av kunskap. Denna typ utbyte kan få stor betydelse dels ge-

av att de svenska utbildningarna och forskarna får del nom av erfarenheter samlats på andra håll i världen, dels som genom

att vi får möjligheter att sprida svenska erfarenheter från

en lång tradition stöd och service till med olika funkav personer tionshinder. När det gäller behovet förbättrade resurser för av

psykoterapi till med funktionshinder föreslår vi ökat

personer utrymme för kunskap handikapp och innebörden ñmkom av

tionshinder i den statliga psykoterapiutbildningen.

21.5.4Fortbildning och andra kompetenshöjande

insatser

De långsiktigt verkande insatser de föreslagna för-

mera som

ändringarna i grund- och vidareutbildningama kan antas medföra kan knappast förväntas lösa de speciella kompetensproblem uppstår i samband med själva genomförandet av

som

handikapputredningens förslag. I huvudsak torde behovet av

insatser här koncentreras till primärkommunerna och deras ökade för viktiga delar stöd och service till funkansvar av tionshindrade. För de särskilda fortbildnjngsinsatser förväntas krävas som

i samband med genomförandet handikapputredningens för-

av

slag kan räkna med genomförandetid på 6-7 år dels på

man en

grund att genomförandetiden för utredningens förslag som

av

helhet angivits till tre år, dels på grund av att ytterligare

fördröjning kan väntas uppkomma innan kommunerna hunnit

genomföra erforderliga fortbildningsinsatsen På grundval underlagsmaterial från bl.a. Kommunför-

av bundet har kommittén bedömningen att 130-150 000

ort

anställda i primärkommunerna kommer att behöva utbildning under två och halv dag under nämnda tidsperiod. I en

angivna personalantal ingår den personal som förs över till

494 Personalutveckling SOU 199252

kommunerna från landstingen till följd huvudmannaskaps-

av

förändringen. Kommitténs bedömning fortbildningsbehovet

av

inom landstingen, grundas på underlag ñån landstings-

som

förbundet, är att 20-25 000 nyckelpersoner behöver få dags

en

fortbildning på grund av reformen. Landstingen har kompetens när det gäller habilitering,

re-

habilitering och hjälpmedel. I viss utsträckning bör primärkommunerna därför kunna köpa fortbildnings- och informa-

tionsinsatser från landstingen i samband med reformens ge-

nomforande. Alla behov personalutveckling i primärkom-

av munerna kommer dock inte att kunna tillgodoses genom

landstingets specialister. Ett skäl till detta är att landstingets personal inte kan klara så omfattande fortbildningsinsatser

av

som kommer att krävas i genomförandeskedet, bl.a. beroende på att de i viss utsträckning själva kommer att organiseras

om.

Härtill kommer att hel del de tidigare landstingsan-

en av

ställda specialisterna dessutom kan förväntas övergå till pri-

märkommunal verksamhet, i samband med att kommunerna

sluter särskilda avtal härom. Denna personal finns då visser-

ligen nära till hands för fortbildning i primärkommunerna men de kommer i ett inledningsskede att i viss utsträckning behöva fortbildning för att kunna börja verka under de

egen nya villkoren.

Ansvaret för att organisera och finansiera fortbildningen

åvilar naturligen respektive huvudman. En del denna fortav

bildning bör normal del i varje huvudmans

ses som en perso-

nalutbildningsansvar. I del fall krävs emellertid extra in-

en satser för att realisera reformen. Kostnaden for den informationsinsats vi räknar med behövs under 6-årsperiod som en enligt ovan beräknas till 70 mkrår for primärkommunerna ca och till 5-6 mkrår för landstingen. Huruvida det är skäl till

visst statligt stöd till fortbildningen bör frågan tas

om upp

behandlas i årliga överläggningar kommunernas finan-

om

siering. Ett visst for arrangerandet denna fortbildning

ansvar av torde kunna tas av kommunernas länsförbund har relasom tivt omfattande erfarenhet sådan kursverksamhet. Härtill av

bör centra för handikappforskning, den kompetens de

genom behöver bygga för att planera och organisera den föreupp

slagna specialistutbildningen, också kunna

arrangera upp-

dragsutbildningar speciellt på områden där utbildningen krä-

SOU 199252 Personalutveckling 495

djupgående kunskaper om funktionshinder, lagstiftning,

ver arbetsmetoder för stöd eller service dyl.

21.5.5Brukamashandikapporganisationernas

medverkan

Som tidigare framhållits är det angeläget att brukarnas och

handikapporganisationernas erfarenheter och kunskaper i ökad utsträckning kommer till användning i personalutbild-

ning och andra kompetenshöjande insatsen Här anger vi tre vägar att uppnå detta mål.

Den första innebär att handikapporganisationema och en-

skilda bör att medverka i utbildningar olika

engageras av slag. Det är viktigt att denna kommer till ökat utresurs

nyttjande i samband med de förstärkningar grund och

av

vidareutbildningama här föreslagits. På det sättet för-

som

djupas brukarperspektivet på funktionshinder och handikapp,

vilket kan antas bidra bl.a. till att personalen får fördjupade

tillämpbara kunskaper och till eftersträvansvärda attitydförändringar i linje med de bärande principer handikapput-

som

redningen fastlagt. Ett viktigt steg är att stödja handikapporganisationernas arbete i att samla och sprida angelägen kunskap bl.a. med hjälp det statliga stöd föreslagits för produktionen av

av som

informationsmaterial och uppbyggnaden database-

genom av

rade kunskapsbanker. Handikapporganisationema har unika

möjligheter att sammanställa och presentera sådant material

på ett sätt är användbart för dem som själva har ett som funktionshinder. Ett annat viktigt sätt att stödja brukarkompetensen är att utveckla modeller för stöd och service som bygger på aktiv medverkan från brukaren själv. I viss mån en kräver sådana modeller att personalutbildningen ges en ny,

brukarfokuserad inriktning. Forsknings- och utvecklings-

mer arbete är därför nödvändigt. För att stimulera sådant arbete föreslår vi därför att brukarsamverkan inom habilitering och

handikappservice blir ett prioriterat område inom forsknings-

och utvecklingsarbetet under de närmaste åren. I dessa utvecklingsarbeten bör särskilt sträva efter att få medman

verkan enskilda med funktionshinder och handi-

av personer

kapporganisationerna.

496 Personalutveckling SOU 199252

Härtill kommer det angelägna behovet att också utveckla

av

ett närmare samarbete mellan å sidan utbildningsinstitu-

ena

tioner och utbildningsansvariga på handikappområdet och å andra sidan handikapporganisationerna, när det gäller planering, utformning och innehåll i grund- och vidareutbildningar. När det gäller den kvalificerade vidareutbildning vi skis-

som

serat föreslår vi att handikapporganisationerna knyts till de centra för handikappforskning byggs Exakt hur

som nu upp.

denna anknytning skall ut vid respektive högskola bör

se bestämmas av berörda parter. Ersättning förutsätts utgå på

sedvanligt sätt.

21.5.6Kontinuerlig och aktiv Verksamhetsuppföljning

För att tillgodose de behov successiv personalutveckling,

av

som ett genomförande av utredningens förslag kan väntas

väcka, måste insatserna för stöd och service till med

personer

funktionshinder under de närmaste åren aktivt följas

upp.

Ansvaret för dessa uppföljningar ligger primärt på huvudmännen berörda statliga sektorsmyndigheter bör följa

men

upp utvecklingen på riksplanet, analysera behov och lämna förslag på eventuella vidare insatser till utbildningsorgan och

huvudmän.

Det ansvar, som regleras i 6 och 7 LSS for de särskilda insatserna till vissa funktionshindrade, innefattar ett

ansvar för huvudmännen att kontinuerligt följa kvaliteten i in-

upp satserna och härmed också speciellt kompetensen hos den

personal förmedlar stöd och service. Kommunerna bör i sin

som

rullande verksamhetsplanering redovisa personaltillgång och behovet av personalutveckling. En sådan sammanfattande bild kan sedan läggas till grund bl.a. for erforderliga kompetenshöjande insatser.

Härtill kommer det övergripande att följa, utvärdera

ansvar, och stimulera till vidareutveckling beskrivs i 15 § LSS och

som

som föreslagits åvila socialstyrelsen. Socialstyrelsen får här

en

särskild ställning sin uppgift att följa de stora

genom upp kategorierna av insatser inom hälso- och sjukvård och på det sociala området.

En helt möjlighet till uppföljning handikappomsorgen

ny av

SOU 199252 Personalutveckling 497

införs förslaget till handikappombudsman med

genom ansvar att skydda funktionshindrades intressen helhet i

som samhället. Ombudsmannen kan, på initiativ från enskilda eller

organisationer, ta upp klagomål som exempelvis kan sammanhänga med personals bristande kompetens och kan härmed

väntas få viktig funktion redan att missförhållanden

en genom

synliggörs och härigenom kan göras till föremål för åtgärder

också på en generell nivå.

Forskningen kan också spela en viktig roll i uppföljningen

av utredningens förslag. Till det återkommer vi i nästa kapitel.

21.6Kostnader

Förstärkning av centrumbildningar

Kostnaden för den specialistvidareutbildning som utred-

nya

ningen föreslagit kan delas i två poster. Den första

upp avser

medel för den administrativapedagogiska förstärkning

som

krävs för att centra för handikappforskningmotsvarande

en-

het skall få förutsättningar att planera och organisera den föreslagna utbildningen inom respektive region. Det är viktigt

att denna utgörs med erfarenhet under-

resurs av en person av

visning på kvalificerad högskolenivå. Resursen bör därför ha formen tjänst högskolelektor. Omfattningen be-

av en som räknas till halvtid, vilket motsvarar en kostnad på 225 000 per år för vart och ett de centra föreslås organisera

av sex som

utbildning. Total kostnad 1,5 miljoner kronor. Efter att pla-

ca

neringen av utbildningen kommit igång bör tjänsten förvand-

las till en fast lärarforskarresurs vid centrum.

Vidareutveckling av expertkunnande

Den andra kostnadsposten rör själva driften den specia-

av nya

listutbildningen. Utbildningen bör byggas ut i två etapper,

först vid tre högskoleenheter från och med läsåret 199394 och sedan vid ytterligare tre enheter från och med 199596. In-

tresserade högskolor bör beredas möjligheter att söka medel från utbildningsdepartementet. Kostnaderna för driften ut-

av bildningen beräknas under det första verksamhetsåret 1993 94 enbart för den allmänna kursen och från och med år två både för den allmänna kursen och för ett antal ämnesanknut-

498 Personalutveckling SOU 199252

na fördjupningskurser. Omfattningen av specialistutbildningföreslås bli 15 årsstudieplatser centrum, för genomför-

en per

andet den allmänna kursen och ytterligare 15 platser för de

av ämnesrelaterade kurserna, att fördela på de berörda ämnesinstitutionema. Kostnaden årsstudieplats beräknas till

per

50 000 kronor, vilket kan jämföras med grundutbildningen vid rehabiliteringslinjens inriktning mot sjukgymnastik som är

37 000 tillhandahållen 8990 UHÄ för

platskostnad enligt påbyggnadskursen på sociala linjen 52 000 och psykoterapiut-

bildningen 95 000 kronor.

Under uppbyggnadstiden 1993 1996 innebär detta följan-

de kostnader här inkluderas det halva högskolelektorat för

förstärkning till centra fördelade på respektive år. Efter 1996

ligger kostnaden kvar på motsvarande nivå.

1993 2 850 000 kronor 1994 5 100 000 kronor 1995 7 950 000 kronor 1996 och fortsättningsvis 10 200 000 kronor.

Ytterligare platser, utöver vad som finansieras med statliga medel, kan tillkomma i specialistvidareutbildningen, med

särskild finansiering direkt från verksamhetshuvudmäxmen.

Fortbildning i samband med genomförandet av handikapputredningens förslag.

Varje huvudman har ett för att fort- och vidareut-

ansvar ge bildning till sin personal. Det är därför svårt att exakt säga vad som är att hänföra till s.k. ordinarie fortbildning och

fortbildning specifikt föranleds handikapputredning-

som av

förslag. Sektorsansvaret kräver dock särskilda fortbildens

ningsinsatser skilda slag vid genomförandet av föreslagna

av olika reformer. Likställigheten i service måste kurma uppnås i

kommuner och landsting.

För de särskilda fortbildningsinsatserna i samband med genomförandet handikapputredningens förslag se 21.5.4

av

räknar vi med en kostnad för kommunerna på ca 70 miljoner

kronor per år och för landstingen på 5-6 miljoner kronor per år.

Behovet statligt stöd för genomförandet fortbildningen

av av

får nämnts tidigare tas i samband med de årliga

som upp överläggningarna mellan staten och huvudmäimen.

SOU 199252

22 och utvecklingsarbete FoU Forskning

Förslag En nationell inrättas för att brett och programgxupp i uttryck för angelägna forsklångsiktigt program ge ningsbehov rör funktionshindrades villkor. som Företrädare för handikapporganisationer skall genom representation kunna utöva inflytani programgruppen de vid programskrivningen. Respektive forskningsråd får tillägg till sin genom instruktion skyldighet att utgå från programskrivningnär rådet gör sina prioriteringar för finansiering av arna enskilda forskningsprojekt. Den profilerade handikappforskningen tillförs utökade medel. Ett kollegialt råd bildas med företrädare för de olika kanslier med skyldighet att verka för forskningsrådens samverkan och undvika parallella aktiviteter vid finansiering av handikappforskning. Centrumbildningar för tvär- och mångvetenskaplig handikappforskning får förutsättningar för långsiktigt

arbete också inom utbildningsverksamhet, kap. 21.

se Särskilda medel avsätts för forskning inom området grundläggande telekommunikation kap. 12.

se

Handikappinstitutets roll förstärks genom uppdraget att skriva fram forsknings- och utvecklingsbehov inom området arbetshjälpmedel kap. 17. m.m. se Särskilda föreslås för långsiktig kunprofessurer en skapsuppbyggnad och förstärkta forskningsinsatser inom

500 Forskning och utvecklingsarbete FoU SOU 199252

arbetslivet och dess tillgänglighet för människor med -

funktionshinder kap. 13

se

habilitering för barn och ungdom med svåra och - om-

fattande funktionsnedsättningar

nationalekonomi med särskild inriktning på samhälls- ekonomiska studier och analyser stöd, service av etc. till funktionshindrade.

22.1Handikapputredningens förslag ger forskningsbehov

I detta kapitel behandlar vi forskning och

utveckling FoU

med anknytning till behov insatser väcks eller marke-

av som

ras ytterligare genom förslag i vårt utredningsarbete. Det rör sig dels om forskning vanligen betraktas handikapp-

som som

forskning, dels om forskning och utvecklingsarbete inom and-

ra omfattande områden rör funktionshindrades villkor Vi

som hänvisar även till kap. 13 och 17 där vi utvecklat

specifikt

frågor om FoU i arbetslivet samt till kap. 12 FoU avseende

om grundläggande telekommunikation. Närheten mellan forsk-

ning och personalutveckling beskriver vi i kap. 21 där vi också lägger förslag om att stärka sambandet ytterligare.

Vår uppfattning är att ett reformarbete den art och

av om-

fattning som handikapputredningen föreslagit och belyst i

sex

betänkanden bara kan genomföras med stöd kvalificerad

av en

forskning och ett dynamiskt utvecklingsarbete.

Vi har slagit fast att varje sektor i samhället måste ta sitt

ansvar för frågor rör funktionshindrade och att detta

som

ansvar skall förvaltas integrerat med de uppgifter i som övrigt

föreligger för respektive sektorsamhällsområde. Detta

synsätt har flera konsekvenser även för behov och

organisation av forskning och utvecklingsarbete

en proñlerad handikappforskning är nödvändig och måste

-

garanteras utvecklingsmöjligheter. Detta utgör dock inte

en tillräcklig insats från samhällets sida när det gäller att

SOU 199252 Forskning och utvecklingsarbete FoU 501

långsiktigt bygga upp ny kunskap om funktionshindrades

villkor och stärka deras ställning i samhället det behövs också stimulans till forskning inom vida - en områden är stor betydelse för människor med funk-

som av tionshinder där s.k. handikappfrågor ofta förbises. Vi

men

har i våra överväganden konstaterat betydande forsknings-

behov inom bl.a. arbetslivet, inom området och kom-

resor

munikationer, inom teleteknik etc. I detta inbegriper vi

en

effektiv spridning och aktiv tillämpning rön från forsk-

av

nings- och utvecklingsarbete.

ansvaret för att stimulera och finansiera forsknings- och -

utvecklingsarbete som avser funktionshindrade och deras

situation måste i den befintliga forskningsorganisationen förvaltas forskningsråden överlag även något forsk-

av om

ningsråd som i dag det socialvetenskapliga har särskilda funktioner för att stödja och främja handikappforskning tvär- och mångvetenskaplig samverkan med utgångspunkt

-

i olika discipliner behöver stärkas och få förutsättningar för

kontinuitet.

Bland övergripande och starka motiv för att stödja och främja forskning och utvecklingsarbete med anknytning till våra forslag vill vi redovisa följande

I Handikapputredningen har utgångspunkt för sitt arbe-

som

te situationen och behoven av förändringar för människor

med omfattande funktionsnedsättningar. Utredningen har tydligort och i sina förslag tagit konsekvenserna att

av

människor med omfattande funktionsnedsättningar ofta

försätts i situationer präglas maktlöshet och ett

som av

mycket begränsat mått av självbestämmande och inflytan-

de. Det gäller både generellt i roller samhällsmed-

som

borgare och specifikt som konsumenter, brukare, bl.a.

av

stöd och service, habiliterings- och rehabiliteringsinsatser,

hjälpmedel samt tolktjänst. För att förändra sådana för-

hållanden och deras uppenbart negativa följder för enskilda

och samhället behövs forskning och utvecklingsinsatser som belyser olika hinder för och möjligheter till makt och inflytande på

-

individ-, grupp- och samhällsnivå för människor med

om-

fattande funktionsnedsättningar

502 Forskning och utvecklingsarbete FoU SOU 199252

vägar som gör att enskildas och intresseorganisationers

-

kunskaper och erfarenheter handikappande situatio-

av ner kan stimulera och förvaltas inom forsknings- och

utvecklingsarbete med anknytning till många olika di-

scipliner och verksamheter

sätt att göra forskningsmiljöer tillgängliga för

- mera

forskning och utvecklingsarbete utförs enskilda

som av

med egen erfarenhet av funktionsnedsättningar.

Med ett hårt begränsat samhällsekonomiskt utrymme un-

derstryks nödvändigheten av att befintliga medel fördelas

och används effektivt samt att reformer får avsedd en verkan även kan säkerställas. som

Under utredningens gång har bl.a. behovet ut-

av en vecklad metodik för utvärderingar, inte minst kvalitatiav

va aspekter, ofta aktualiserats. Handikapputredningen har

också i detta betänkande och tidigare SOU 199146, SOU

199197 lagt ett flertal förslag uppföljning och

som avser

utvärdering. Behovet återkommande kontrollstationer

av

ökar i tider mycket genomgripande strukturella

av sam-

hällsförändringar Vi tänker bl.a. på den decentralisering

inom olika verksamheter innebär både och

som möjligheter

hinder för människor med svåra

funktionsnedsättningar.

Uppföljning och utvärdering behövs dock även inom be-

gränsade områden exempelvis situationen för s.k. kvotsom

flyktingar med funktionshinder och habiliteringsinsatser

för barn med stora omvårdnadsbehov SOU 199146.

se

III Ett tredje starkt motiv för att inom utredningens

uppdragsområde stödja och främja forskning och utvecklingsarbete samt spridning av forskningsinformation är möjligheten till

vetenskapliga och ekonomiska vinster ett ökat ingenom

ternationellt utbyte.

Det krävs emellertid satsningar för att skall

Sverige göra sig gällande i internationella sammanhang. Vi behöver

kontinuerligt tillföras den överblick över internationell

forskning och andra länders utvecklingsarbete inom olika

områden som gör att riktiga avvägningar kan göras mellan behov av att initiera forskning här i landet att

resp. nyttig-

göra sig internationella rön. Det är också väsentligt att

forskning och utvecklingsarbete kan spridas från vårt land

och bidra till bättre förhållanden för funktionshindrade i andra länder.

Forskning och utvecklingsarbete FoU 503 SOU 199252

Dessa tre övergripande motiv för forskning och utveck-

lingsarbete ansluter självfallet till de generella kvaliteter

ligger i att inom disciplin, i ett samhälle, etc. stimusom en

lera tillväxten vetenskaplig metodik, kunnande och

av vetande ett resultat både grundforskning och till-

som av

lämpad forskning. För handikapputredningen är det därvid väsentligt att markera att forskningens och utvecklings-

arbetets etik alltid skall ha framträdande position.

en

22.2 Handikappforskning,

handikapprelevant forskning och

utvecklingsarbete

222.1Handikappforskning

från den miljörelativa definitionen handi-

Begreppet utgår av

ett förhållande mellan krav i miljön och funktions-

kapp som

hindrades personliga förutsättningar och möjligheten Definitionen leder till att handikappforskning inriktas både

på funktionsnedsättningar och miljöverksamhetomgivning för att undanröja, minska eller kompensera handikapp. Enligt från Forskningsrådsnämnden FRN 866, sid. 4

en rapport

kan handikappforskningens innehåll och avgränsning beskri-

vas enligt följande

... FOU uttalat syftar till att lösa handikapproblem, med

som särskild inriktning på faktorer och gör att funk-

processer som tionsnedsättningar blir till handikapp; i viss mån hur funktionsnedsättningar kan förbättras i än högre grad hur de

men

kan kompenseras eller hur prestationskrav kan minskas ge-

handikappanpassning och liknande samt slutligen hur nom

samhällets för åtgärder inom handikappområdet ut-

resurser nyttjas på effektivast möjliga sätt.

Typiskt för den uttalade handikappforskningen är att den ofta berör flera discipliner samtidigt och att forskningsproblemen

är sammansatta frågor t.ex. diagnostik funktionsned-

om av

sättningar, habilitering och rehabilitering, kompensation av funktionsnedsättningar tekniska hjälpmedel etc. Han-

genom

dikappforskningen är beroende generell, inomveten-

av en

skapligt baserad kunskapsutveckling inom medicin, teknik,

504 Forskning och utvecklingsarbete FoU SOU 199252

beteendevetenskap osv. Det innebär att handikappforskningen

måste väl förankrad i den reguljära inom vara forskningen universitet och högskolor. kan både

Handikappforskning vara

grundforskning och tillämpad forskning.

Handikapprelevant forskning forskning

inom många områden

Nödvändigheten närhet och samverkan mellan FoU inom av ett uttalat handikappområde och potentiellt handiannan, kapprelevant forskning inom olika disciplinersamhällsområden är tydlig. Det är också mycket märkbart att handikappaspekter måste få starkare betoning inom forskningsområden

utanför den uttalade handikappforskningen.

I vårt utredningsarbete har vi konstaterat att komplexa frågor och forskningsbehov föreligger inom generella områden och för att skapa tillgänglighet i den vida vi har mening som lagt i detta begrepp. Vi bl.a. effekterna strukturella avser av förändringar i offentlig verksamhet, forskning på juridikens område angående lagstöd för människor med funktionsnedsättningar, frågor som rör funktionshindrades inflytandemöjligheter, samhällsekonomiska studier bl.a. aktiva av tidiga, habiliterings- och rehabiliteringsinsatser och analyser välav färdsutvecklingen för svårt funktionshindrade. Vi har kunnat notera hur forskningsinsatser som ursprungligen inte ansetts ha anknytning till funktionshindrades villkor successivt avsatt resultat visat sig ha stor som handikapprelevans. Det har bl.a. skett inom transportforskning som senare även utvecklats med en särskild och betydelsefull inriktning på funktionshindrades möjligheter att resa. Vi vill också framhålla att ett kraftfullt p genomförande och en fortsatt utveckling och

av ansvars- finansieringsprincipen

som vi beskriver i detta betänkande uppställer stora krav på multidisciplinära forsknings- och utvecklingsinsatser. I många ; fall handlar det också FoU måste bedrivas under om som en avsevärd tid och utfomming effektiva i om av kunskapsbanker som stöd för bred tillämpning. en Det finns också omfattande handikapprelevant forskning inom exempelvis den medicinska, pedagogiska, psykologiska , lingvistiska forskningen m.fl. bredvid den profilerade handikappforskning som vuxit fram inom dessa områden.

SOU 199252 Forskning och utvecklingsarbete FoU 505

22.2.3Utvecklingsarbete

Innebörden utvecklingsarbete är att skapa produkter,

av nya nya processer, nya system osv. genom ett systematiskt bruk

av

vetenskaplig och erfarenhetsgrundad kunskap. Utvecklingsarbete kan också väsentliga förbättringar och reformer

avse av

befintliga förhållanden inom verksamhet, exempelvis inom

en

skolans område, inom hemtjänsten Inom vår utredning

osv.

har inte minst hjälpmedelsrelaterat utvecklingsarbete

uppmärksammats ett område i behov förstärkta sats-

som av

ningar Liksom gränsen mellan uttalad och proñlerad handikappforskning och forskning betydelse för ett handi-

annan av

kappområde inte är skarp, så har forskning och utvecklings-

arbete ett gemensamt gränsområde. Vi har funnit flera

exempel i de aktiviteter inom området utvärdering och

som ryms uppföljning av samhällets insatser för funktionshindrade. Ofta

föreligger behov att stärka utvecklingsarbetet till-

av genom

skott av vetenskaplig utvärderingsmetodik och resultatanalys.

22.3 och

Forskningens utvecklingsarbetets

organisation och finansiering

Bakgrund

Nuvarande organisations- och fmansieringsformer för handikappforskning har utkristalliserats riksdagens beslut

genom

på grundval av flera forskningspropositionen genom Forskningsrädsnämndens FRN och Delegationens för social forskning DSF arbete samt den tämligen nystartade 1990

genom

verksamheten inom det Socialvetenskapliga forskningsrådet

SFR. Därutöver har ställningstaganden de olika finans-

av

iärerna i övrigt haft betydelse liksom påverkan från handikapporganisationerna och huvudmän Svenska Kom-

genom

munförbundet och Landstingsförbundet. Den mest genomgripande belysningen handikappforsk-

av

ningens situation och utvecklingsmöjligheter skedde

genom en särskild utredningsgrupp 1986 sedan FRN år 1985 fått

regeringens uppdrag att utreda bl.a. organisations- och samord-

ningsfrågor avseende handikappforskning. Utredningsgrup-

506 Forskning och utvecklingsarbete FoU SOU 199252

pen redovisade sitt arbete i rapporten En utvecklad handi-

kappforskning 866. Vi återkommer i det följande till rap-

portens problembeskrivning och åtgärdsforslag.

Forskningsrådsnänmden, FRN

FRN hade åren 198788-188990 for att driva ett ansvar pro-

för planering, samordning och kanalisering medel till

gram av

handikappforskning. Under dessa år gav FRN stöd till än

mer

50 projekt, till forskarkurser, konferenser, Allt-

resor m.m. sammans till ett belopp 13 430 tkr. Andra exempelvis

av som

dåvarande delegationen for social forskning, styrelsen for teknisk utveckling, Skolöverstyrelsen bidrog i varierande ut-

sträckning med pengar sedan fördelades via FRN-prosom

grammet. FRN arbetade for att stimulera långsiktighet och stabilitet

inom handikappforskningen och prioriterade bl.a. områden

som berörde förhållandet funktionsnedsättninghandikapp och

kommunikation, arbetsliv, tekniska hjälpmedel samt medi-

cinska faktorer.

Delegationen för social DSF forskning,

DSF under åren 198687-198990 den största enskilda fivar nansiären social-, sarnhälls- och beteendevetenskapligt inav riktad handikappforskning. DSF antog år 1986 ett särskilt

handikapprogram som grund for prioriteringar av forskningsprojekt-områden. Under den angivna tidsperioden beviljade

DSF 15 383 tkr. till forskarstipendier på olika nivåer och till 45

projekt. DSFs prioriterade områden

var

handikappframkallande faktorer

-

effekter av socialpolitiska åtgärder samt arbetslivets och

-

fritidens utfornming begreppsutveckling och språklig kommunikation

-

effekter av behandling och rehabilitering.

-

Socialvetenskapliga forskningsrådet, SFR

Efter beslut av riksdagen på grundval 19899090

av prop. om forskning fick SFR överta det för samordning handiansvar av kappforskning som förut åvilade FRN.

SOU 199252 Forskning och utvecklingsarbete FoU 507

SFR startade sin verksamhet den 1 juli 1990 och har sålunda under knappt två år byggt sina former för att

upp stödja,

främja och samordna handikappforskning.

I början år 1991 tillsatte rådet särskilda

av beredningsgrupper för handikappforskningen. Denna bered-

varav en

ningsgrupp har flera uppgifter, bl.a. att lämna underlag till

rådets fördjupade att samråda med and-

anslagsframställning,

finansiärer att hålla kontakt med

ra av handikappforskning,

Centrumbildningar, enskilda forskare

m.m. SFR har under tiden 199091 beviljat medel till 40

drygt

projekt och stipendier motsvarande 11 257 tkr. SFRs stöd till handikappforskning bl.a. områden avser som

språk och kommunikation, rehabilitering med beteendevetenskaplig, medicinsk och teknisk inriktning samt socialpolitisk forskning om generella frågor med handikapprelevans.

På motsvarande sätt har SFR också beredningsgrupp för en

forskning om migration och etniska relationer tidigare

m.m. benämnd invandrarforskning är intresse baksom av mot

grund av vårt uppdrag med omfattande funk-

om personer

tionshinder och invandrarbakgrund.

Forskning med handikappaspekter och stödet från andra forskningsråd m.fl.

Andra forskningsråd och finansiärer bidrar med medel till

såväl uttalad handikappforskning till handikapprelevant

som

forskning jämte forskningsprojekt som potentiellt har handikapprelevans eller är gränsöverskridande i förhållande till

olika discipliner och samhällsområden.

Humanistisk-Samhällsvetenskapliga forskningsrådet

HSFR har inom för ett betitlat tekniksamramen program

hället och de handikappade bidragit till bl.a. forskning om teknikutvecklingens konsekvenser, makt och inflytande över teknik samt psykologiska och sociala förutsättningar för att kompensera handikapp.

Medicinska forskningsrådet MFR stöder framför allt medi-

cinsk grundforskning, också kan ha relevans som betydande

inom handikappområdet. MFR även stöd till

ger forskning med uttalade handikappaspekter t.ex. barnpsykiatrisk forsk-

ning.

508 Forskning och utvecklingsarbete FoU SOU 199252

Andra finansiärer är bl.a. riksbankens jubileumsfond RJ

särskilt beviljat medel till forskning hörselskador och som om

kommunikation, arbetsmiljöfonden AMFO bidragit till

som

talteknisk forskning, transportforskningsberedningen TFB som t.ex. varit engagerad i utvecklingen av färdtjänstkollektivtrafikens tillgänglighet samt inte minst tidigare STU styrelsen för teknisk utveckling, sedan den 1 juli 1991 NU- TEK varit engagerad i finansiering och initiering

som av

betydande delar forskning bl.a. talsyntes, hjälp-

av som avser

medel för synskadade, hörapparatutveckling.

Under femårsperioden 198689-199091 har tio statliga finans-

iärer bidragit till projektbaserad universitetsbedriven handi-

kappforskning med 80,5 mkr tidigare nämnda STU

- varav

med 20 mkr till teknisk forskning.

g

22.3.2Problem och utvecklingsmöjligheter

Några kvarstående problem

I den tidigare nämnda rapporten från FRN 866 belystes en

rad problem som rörde handikappforskningens splittring både

avseende utförande- och finansieringssidan. Vi har konstaterat att många dessa frågor ännu äger aktualitet.

av

Handikapputredningen har haft tre olika rådslag berört

som

forskning och utvecklingsarbete och har därutöver informe-

rats direkta kontakter med företrädare för olika forsk-

genom

ningsrådforskare, handikapporganisationer och yrkesföreträ-

dare verksamma inom bl.a. socialtjänst, habiliterings- och re-

habiliteringsverksamhet.

En jämförelse mellan det beskrivna läget vid mitten

av 1980-talet FRN, rapport 866 och de uppgifter vi erhållit

om den nuvarande situationen ger vid handen att bl.a. följande

nyckelproblem kvarstår de i förhållande till statliga stödåtgärder m.m. små statliga

-

medel avsätts för handikappforskning

som

behovet att garantera långsiktighet för att skapa

- av gynn-

samma förutsättningar vetenskaplig kompetens, god organisation, engagemang flera intressentgrupper inom och

av

utanför forskarsamhället och på olika nivåer

SOU 199252 Forskning och utvecklingsarbete FoU 509

behovet att stärka kontakt med generell vetenskaplig - av

utveckling inom olika discipliner och samtidigt behov att

av

utveckla särskilda satsningar på tvär- och mångvetenskap-

lig samverkan

handikappforskningens kvalitetsproblem måste analyseras

-

och balanseras i förhållande till handikappforskningens

strukturella egenskaper

bristande överblick över och kontakt med internationella

-

verksamheter for forskning och utvecklingsarbete inom om-

rådet måste bearbetas.

Vi kan också instämma i att handikappforskningen måste

stärkas längs flera linjer samtidigt. Vi vill betona följande forstärkningsbehov

ökade ekonomiska - resurser

ökade möjligheter att göra prioriteringar utifrån statsmak- -

ternas, huvudmannens och handikappgruppernas intressen ökad samverkan i organisation och finansiering samt bättre

-

kontakter mellan forskning och fältet både for inflöde

av

forskningsproblem och for spridning rön och resultat

av

långsiktiga satsningar for att bl.a. höja kompetensen inom

-

området och for att rekrytering forskare

gynna av

bättre möjligheter for tvär- och mångvetenskapligt

- sam-

arbete också internationellt

Några initiativ och aktiviteter som i dagsläget

gynnar handikappforskning och utvecklingsarbete

Fasta resurser vid universitet och högskolor

Även bristande långsiktighet fortfarande är ett

om problem vid organisation och finansiering handikappforskning kan

av

konstateras viss positiv utveckling. Vi avser då att fasta professurer, högskolelektorat

resurser

tillkommit vid universitethögskolor. Sammantaget fanns under 199091 med explicit inriktning på handikappforskning

fasta vid universiteten motsvarande 4,5 miljoner

resurser ca kronor. Dessa är inte minst värdefulla for att stimule-

resurser ra återväxten inom forskningsområdet att stärka

genom an-

knytningen till utvecklingen inom respektive disciplin och

510 Forskning och utvecklingsarbete FoU SOL 199252

verka för att flera forskare i FoU med handikapp-

engageras

aspekter

2. Centrumbildningar

Vi Vidare den stabiliserande och utvecklande verksam-

avser

het börjat bedrivas särskilda Centrumbildningar

som genom vid universitet och högskolor och tar till och stimule-

som vara

tvär- och mångvetenskapliga aspekter på forskning om

rar villkor för människor med funktionsnedsättningar Det bör

sägas att dessa Centrumbildningar i hög grad varit och är

byggda på enskilda forskares for samverkan in-

engagemang

om handikappforskning. För bl.a. den långsiktiga kunskapsuppbyggnaden är det av stor betydelse att flera centrumbildningar fått sina former under år och redan börjat bli den tvärvetenskapliga

senare

handikappforskningens krañzfält.

Centrumbildningens funktion kan schematiskt beskrivas på

följande sätt

Funktion Innebär att

Uppsökande Identifiera, medvetandegöra, stimulera och stödja handikapprelevant inomdisciplinär

forskning

Sambandscentral Ha konsultfunktion mellan specialister

en och mellan forskning och praktik brukare

myndigheterandra intressenter

Samordning Ge möjlighet till tvärvetenskapligt samarbe-

te; förtätade forskningsmiljöer i olika former

Utbildning Anordnasamordna viss handikappspeciñk

utbildning i grundutbildningai; förberedande överbyggande kurserforskarutbildning,

vidare kapitel personalutbildning i

se 21 om detta betänkande Källa L. Kebbon, Centrum för handikappforskning, Uppsala universitet, 1992

forskningsutforande, projektfinansiering och forskar- Tjänster,

utbildning knyts i normalfallet till enskilda universitetsin-

stitutioner. Till viss del och temporärt kan dock sådana funktioner behöva organiseras vid ett centrum. Olika former prö-

flexibelt. vas

SOU 199252 Forskning och utvecklingsarbete FoU 511

Vid universiteten i Göteborg, Stockholm och finns Uppsala

centra för handikappforskning, vid Lunds tekniska högskola

finns Centrum för rehabiliteringsteknik CERTEC. Vid Linköpings universitet har nyligen 1992 slutförts utredning en som föreslår ett samarbete mellan universitetet och Norrköpings kommun för att genomföra ett långsiktigt forskningsoch utvecklingsprogram. Formen föreslås i till anslutning befintlig tradition vid Linköpings universitet bli ett Cent- rum för handikappvetenskap med professur i ämnet egen handikappvetenskap och med möjlighet enligt förslaget att avlägga ñLdn-examen i handikappvetenskap. Ansatser till Centrumbildningar finns på flera ställen bl.a. vid Umeå universitet med handikapphistorisk och forskning vid högskolan i Örebro och i Jönköping.

3. Forskarnätverk

Forskarnätverk, nationella och internationella, kan ha en långsiktig betydelse för forskningsområdets utveckling. Den tidigare nämnda beredningsgruppen för handikappforskning vid SFR har bl.a. initierat stöd till fem forskarnätverk som skall kunna inspirera till flöden och möten inom handikappforskningen, stimulera fortbildning m.m.

Andra initiativ som stimulerar

handikappforskning

Handikapporganisationerna Handikapporganisationerna har sedan år 1990 en FoU-de1egation för att främja forskning och initiera för angelägna frågor forskning och utvecklingsarbete. I vissa fall hos SRF har särskild för som man en resurs att initiera och följa forskning; RFUB har forskningsen egen stiftelse, ALA där forskare specifikt ägnar åt sig frågor som rör omsorgslagens personkrets och slutligen bedriver flera handikapporganisationer utvecklingsarbete med stöd av medel från Allmänna arvsfonden. Inom den senare kategorien kan nämnas ett projekt personlig assistans där om handikapputredningen medverkade i initiativfasen och bedrivs som nu gemensamt av DHR, NHR och FUB.

512 Forskning och utvecklingsarbete FoU SOU 199252

Samverkansinitiativ

Forskningsseminarier, forskningsdagar m.m. anordnas av skilda handikapporganisationer, ibland i samverkan med forskningsinstitutioner, tillsynsmyndigheter och yrkesgrupper

verksamma inom något specifikt område. Vid några tillfällen har dessa initiativ också haft internationell medverkan

-

liksom svenska handikappforskare deltagit i konferenser som arrangerats av internationella handikapporganisationer.

Genom medel från Allmänna arvsfonden stimuleras for när-

varande 1992 utbytet mellan fältet och handikappforskningen ett projekt vid Centrum for handikappforskning

genom

i Uppsala.

Informationsspridninggenom ny teknik

Handikapputredningen i sitt huvudbetänkande påtalade

som

behovet och lade forslag effektiv informationsspridning

av om

bl.a. hjälpmedel har under hand tagit del av ett material om

år 1992 framställts inom SFRs beredningsgrupp och som som

syftar till att spegla förekomst europeiska och svenska

av

databaserinformationssystem med relevans för handikappforskningen. Vi gör bedömningen att detta är ett mycket fruktbart ut-

vecklingsområde och förutsätter att det får stöd bl.a.

genom

förverkligande våra förslag. Forskning funktionshind-

av om

rades villkor har heterogen avnämargruppmottagare som

en

är sammansatt brukare, andra forskare, huvudmän,

av

tjänstemän olika professioner inom varierande verksam-

av

heter, näringsliv Vi bedömer att detta ytterligare for-

m.m. stärker behovet överblickbarhet över FoU och att den

av nya tekniken för informationsspridning bör tas tillvara. Vi ser

också ett användningsområde inom det uppföljnings- och utvärderingsarbete ibland bedrivs i ett gränsområde mellan

som

tillämpad forskning och utvecklingsarbete och initieras och

verkställs huvudmännen samt de sakansvariga myndig-

av heterna t.ex. Socialstyrelsen, AMS och SIV.

Utvecklingsmöjligheter enligt handikapputredningen

När det gäller forskning och utvecklingsarbete funktions-

om hindrade och deras villkor menar vi att det finns anledning att särskilt lyfta fram vissa brister och volymproblem.

SOU 199252 Forskning och utvecklingsarbete FoU 513

Vi vill våra förslag i detta kapitel integrera olika

genom åtgärder för att på kort och lång sikt bearbeta och lösa dessa

problem.

Vi konstaterar att områden är ofullständigt beaktade eller helt obeaktade

-

helhetssynen på funktionshindrades livssituation saknas of-

-

ta

kraven på utvärderinguppföljning föränderlig och fort-

- i en

satt kärv Samhällsekonomi möts inte alltid med en till-

räckligt väl underbyggd vetenskaplig metodik exempelvis innehållsaspekter i olika åtgärder kompetensutvecklingen hos dem som skall använda rön

-

från FoU beaktas i otillräcklig omfattning

tvär- och mångvetenskapliga insatser inom FoU har alltför

-

bräckliga villkor i organisatoriskt och ekonomiskt hänseen-

de.

Exempel på forskningsbehov inom några områden

Vi vill utan rangordning peka på enligt vår mening eftersatta

områden

Vi har tidigare anfört att ett förverkligande och

av ansvars-

finansieringsprincipen inom de prioriterade åtta

av oss områdena jämte utvidgning även till andra samhällsområden

kräver multidisciplinära och långsiktiga forskningsinsatser.

Vidare krävs effektiva metoder för att sprida information och

på lättillgängligt sätt anordna kunskapsbanker som kan

användas olika mottagare. Vi hänvisar här till respektive

av

kapitel i detta betänkande. Det framgår att forskningsbehoven

och deras fält är utomordentligt stora och delvis kräver helt

nya gränsöverskridanden mellan olika discipliner.

Vi har vidare funnit att funktionshindrades situation kräver

sin belysning inom ramen för de större forskningsinsatser som

skall ägnas den offentliga sektorn. nu

Handikapputredningen anser att frågor om medborgare

med funktionshinder naturligen skall beredas plats inom de

program som nu förbereds efter beslut av riksdagen år 1991

vittförgrenad forskning den offentliga sektorn FOS-

om en om

programmet. Beslutet innebär två nya forskningscentra

Stockholm och Göteborg vardera föreslås erhålla 4 mkr

som under innevarande och nästa år. Humanistisk-samhällsveten-

skapliga forskningsrådet HSFR får innevarande budgetår 4-5 mkr för att finansiera disciplinforskningsprogram den

om

514 Forskning och utvecklingsarbete FoU SOU 199252

offentliga sektorn och föreslås for kommande budgetår få ett

anslag om 5 mkr. Ett särskilt kommunforskningsprogram har

utarbetats for att studera två huvudområden Förändringar i

kompetensvärdefordelning samt medborgarönskemålens forverkligande. I programmet ingår bl.a. för vår utredning

en

mycket relevant fråga, nämligen lokal Välfärdsproduktion

om

omfattning, kvalitet och tillgänglighet.

-

Beträffande inriktningen vid de ovannämnda två centra har

uttalats att forskningen skall vara grundläggande natur

av

och den offentliga sektorns ledning, styrning, organisa-

avse tion och utvärdering. Ett flera teman vid centret i Göteborg

av skall vara den offentliga sektorn och medborgama. I Stock-

holm skall forskningen bl.a. utvärdering offentlig

avse av verksamhet.

Inom för ovannämnda projekt finns enligt vår

ramen mening ett stort antal frågor vi berört såväl i vårt huvudbe-

som tänkande som i föreliggande betänkande och gäller hur

som

medborgarperspektivet förvaltas, utvecklas och utvärderas

avseende funktionshindrade.

Behov av forskning och insatser för och rekreation

fritid

också i ett folkhälsoperspektiv

-

I andra kapitel har vi redovisat forskning och utvecklings-

arbete som rör ett av de stora bristområdena for vår

person-

krets, nämligen sysselsättningarbetearbetshjälpmedel kap.

13 och 17.

I vår lägesrapport och i vårt huvudbetänkande

- senare

respektive i föreliggande betänkande har vi uppmärksam-

-

mat ett annatbetydande bristområde, där möjligheterna för

vår personkrets är mycket orättvist fördelade. Det gäller

om-

rådet fritid och rekreation, i sin tur har bäring på rad

som en

områden gäller tillgänglighetsbegreppets alla aspekter

som

fysisk-tekniska, psykosociala, organisatoriska, ekonomiska

etc..

Vi har nämnt att fritidsfrågorna kommit i blickpunkten bl.a. genom den s.k. folkhälsogruppens arbete och in-

genom rättandet ett nytt folkhälsoinstitut fr.o.m. år 1992. Friti-

av dens innehåll i fysisk och psykisk bemärkelse har be-

- tydelse for ett förebyggande hälsoarbete. Inte minst gäller detta vår personkrets, for vilken det också tillkommer att fritids- och rekreationsverksamhet på ett unikt sätt kan be-

SOU 199252 Forskning och utvecklingsarbete FoU 515

reda möjligheter till delaktighet och gemenskap i samhället.

Hindren är emellertid många och sammansatta. För enskilda kan det svårt att på hand undanröja dem och få vara egen överblick över möjligheter står till buds eller kan skapas. I som andra länder främst USA har fritids- och rekreationsområdet blivit föremål for betydande forskning, inte minst rådom givningsmetodik för att enskilda t.ex. efter svår skada i en

ålder skall kunna få rik fritid, orienterad efter

Vuxen en nya

förutsättningar. I mycket hög grad utgår denna forskning från

att verksamheter på den egna orten skall kunna anm.m. vändas på ett likvärdigt sätt i förhållande till andra invånare.

Det finns i vårt land viss forskning och bredd i utvecklings-

en arbetet. Bristen är emellertid påtaglig när det gäller att få en

samlad bild hinder, möjligheter och bl.a. rådgivningsmeto-

av

dikutbildning i fritidsfrågor.

Invandrare med omfattande funktionsnedsättningar

SFR fick vi tidigare redovisat vid sin tillkomst överta ett

som särskilt för forskning migration och etniska relatioansvar om Rådet har även inrättat särskild beredningsgrupp ner m.m. en för området. Vi har konstaterat ett stort multidisciplinärt behov av att

forskning och utvecklingsarbete belysa de dubbla mino-

genom

ritetsvillkoren för människor har omfattande funktions-

som

nedsättningar och bakgrund kultur- och språkmiljö

en i annan och dessutom i flera fall bakgrund i stora personliga fören luster t.eX. krig och andra nöd- och katastrofsituatiogenom

ner. Få studier har ägnats funktionshindrade invandrare.

Även inom migrationsforskningen har uppstått nätverk och

Centrumbildningar, i någon mån motsvarande dem som vi

redovisat for handikappforskningen. Vid Stockholms universi-

tet finns en professur i invandringsforskningÅ

Vi att det finns behov forskning från medicinska,

menar av

beteendevetenskapliga, religionsvetenskapliga, pedagogiska mil. discipliner för att erhålla behövlig kunskap. Sam-

ny

verkan med handikappforskningen är därvid självklart nödvändig.

Ett samverkansområde är bl.a. forskning och utvecklings-

arbete invandrarkvinnor med funktionsnedsättningar. Te-

om mat har aktualiserats tillsammans med pågående projekt om

Kvinnor och handikapp inom handikapprörelsen.

516 Forskning och utvecklingsarbete FoU SOU 199252

Psykoterapeutiskt stöd till enskilda med funktionsnedsättningar

Vi avser dels behov hos med medfödda eller tidigt

personer

förvärvade ñmktionsnedsättningar, dels behov hos

personer

i ålder erhållit funktionsnedsättningar efter skada

som vuxen

eller sjukdom. Under utredningens gång har framkommit att behovet inte kan tillgodoses och att grundläggande

en an-

ledning är brist på kompetens och kunnande. Det finns ett forskningsbehov som måste tillgodoses för att sedan upphov

ge

till utbildningsinsatser inom olika psykoterapiutbildningar.

Detta är ett område för sin utveckling behöver nära

som sam-

verkan med erfarenheter samlats inom handikapporgani-

som sationema i deras arbete för medlemsstöd och anhörigstöd.

22.3.3Handikapputredningens förslag FoU

om

Mot bakgrund av vad som i övrigt anförts i detta kapitel och i

vårt utredningsarbete helhet lägger vi i det följande för-

som

slag syftar till att profilera handikappforskningen,

som garan-

tera dess växt inom skilda discipliner, skapa långsiktiga

pro-

gram och få ett ömsesidigt mångvetenskapligt idé- och kunskapsutbyte till stånd.

Vi har också ett bredare perspektiv hör med

som samman främst förslag i föreliggande betänkande. För att stärka funk-

tionshindrades ställning skall Varje sektor inom sitt verksam-

hetsområde ha för frågor rör människor med funk-

ansvar som

tionsnedsättningar. Uppgifterna skall utföras och bevakas in-

tegrerat med andra uppgiften Detta också forskning och

avser

utredningsarbete inom olika sektorer Handikappaspekter in-

om varje disciplins forskning betraktas som en liten del dess

av omfång. Förstärkta insatser behövs för att dessa forskningsbehov inte skall komma i skymundan. Vidare är förhållandet att

forskning om enskildas villkor, om funktionsnedsättningar och handikapp inte kan bedrivas enbart med utgångspunkt i de enskilda sektorsorganens perspektiv boende, teknikutveckling, undervisning, arbetsmarknad etc.. Skäl finns därför att

stärka och .

uppmärksamheten på forskningsbehoven möjlig-

heterna att tillgodose dem genom att föreslå något

organ som

med ett helhetsperspektiv kan bevaka att handikappforskningen inte kommer i skymundan inom olika discipliner och

.

att bredd och mångvetenskaplig samverkan ökar.

SOU 199252 Forskning och utvecklingsarbete FoU 517

Vi föreslår

En nationell för programgrupp

handikappforskning

Vi att profilering handikappforskningen inom

anser en av

olika discipliner gynnas av en åtskillnad mellan funktionen

att skriva fram långsiktiga program respektive att finansiera

forskning inom dessa program.

Programskrivningen skall enligt vår mening över-

vara av gripande natur och uttryck för samhällets intresse att lång-

ge

siktigt bygga kunskap inom handikappforskningens olika

upp delar och inom områden som berör funktionshindrades villkor.

I programskrivningen skall de prioriteringar göras som leder

till att obeaktade områden lyfts fram. Det är också väsentligt att funktionshindrades situation beaktas tydligt än

mera nu

inom forskningsområden där det i övrigt förekommer dyna-

en

misk utveckling. Programskrivningen skall vidare enligt vår mening omfatta teman berör spridning och tillämpning av

som

forskningsresultat, dvs. även mottagarkompetens, gör

som

att den nya kunskapen kommer till avsedd användning. En nationell för handikappforskning måste

programgrupp

ha sådan position att respektive forskningsråd, sedan de

en

övergripande programmen gestaltats, skall ha skyldighet att

beakta programmen som riktlinjer för rådens egna priorite-

ringar beträffande finansiering enskilda forskningsprojekt

av

Det bör framgå såväl den särskilda programgruppens m.m. av

mandat som av respektive forskningsråds instruktion. Probör inte i dag SFR i sin samordnings-

gramgruppen - som

funktion vara sidoordnad andra forskningsråd. Program-

-

bör ha självständig och övergripande position i

gruppen en förhållande till forskningsråden och därmed få större kraft i sina möjligheter att agera brett.

Programgruppens sammansättning bör den att s.k.

vara

allmänföreträdare bland dem handikapporganisationernas

företrädare och företrädare för olika samhällssektorer som

utbildning, arbetsmarknad, hälso- och sjukvård m.m. är i

-

majoritet. Förslagsvis vi sammansättning av en grupp

ser en

11 där allmänföreträdare enligt ovan utgörs om ca personer, av

8 personer, övriga skall vara forskningsföreträdare. Programbör skaffa sig medel för återkoppling program-

gruppen om

utveckling. Detta material bör sedan bilda underlag för

mens

kommande forskningspropositioner och kunna ange riktlinjer

518 Forskning och utvecklingsarbete FoU SOU 199252

för resursfördelning till handikappforskning och handikapprelevant forskning. Programgruppen bör Vidare etablera kontak-

ter med nationella och internationella organ, råd som är

m.m.

verksamma i övergripande program eller programskrivningar om forskning med handikappaspekterhandikapprelevans se vidare bl.a. kap. arbetshjälpmedel.

17 om

2. Stöd till proñlerad uttalad handikappforskning

Det finns även fortsättningsvis behov av det särskilda uppdrag åvilar SFR att främja, stödja och samordna den profilera-

som

de uttalade handikappforskningen. Det gäller inte minst i

förhållande till behov forskning rör vår primära mål-

av som

grupp, människor med omfattande funktionsnedsättningar.

Genom vårt förslag inrättandet nationell program-

om av en

grupp för övergripande programskrivning över olika sektorer renodlas SFRs uppdrag till en fördjupning av forskningsinsatser med tydliga handikappaspekter inom SFRs uppdrags-

område.

Vi att denna uttalade handikappforskning bör få

menar ökade för att kunna garantera främst långsiktighet i

resurser

forskningsansatser och kunskapsuppbyggnad. Vid fördelning

dessa ökade bör beaktas de eftersatta områden av resurser som vi angivit funktionshindrade med invandrarbak-

ovan om grund, om fritid och rekreation särskilt avseende svårt funk-

tionshindrade samt psykoterapi vid funktionsnedsättning-

om ar.

3. Forskning med handikappaspekter inom vissa

andra områden

På motsvarande sätt har vi tidigare poängterat behovet

av resursökningar till FoU inom telekommunikation finansiering i särskild ordning, kap. 12 samt inom områdena

se ar-

betslivets tillgänglighet respektive arbetshjälpmedel kap. 13

och 17. Vi föreslår där bl.a. med Å

en professur inriktning på arbetslivets tillgänglighet för funktionshindrade, förstärkt

en

uppgift för Handikappinstitutet avseende forsknings- och utvecklingsprogram arbetshjälpmedel samt medel och

om pro-

gram inom ramen för Arbetslivsfonden och Arbetsmiljöinstitu-

tet.

SOU 199252 Forskning och utvecklingsarbete FoU 519

4. Samordning mellan forskningsråden stärks

Vi föreslår att skyldighet åläggs respektive forskningsråd

en

att genom ett kollegialt råd, förslagsvis med ansvariga företrädare från respektive kansli, mötas för samordning frågor

av

om handikappforskning minst två gångerår. Detta sker i viss omfattning redan i dag. Vi dock att samordningen bör ha

anser

formen skyldighet för att undvika parallella åtgärder vid

av en

bl.a. kanalisering medel.

av

5. Tvärvetenskaplig

handikappforskning-centrumbildningar

Centrumbildningar har visat sig erbjuda möjligheter för

nya

en positiv utveckling tvär- och mångvetenskaplig handi-

av

kappforskning. Det gäller både i kontakterna mellan forskare och för inspiration till forskare och i kontakter mellan

nya

forskning och användare handikapporganisationer, huvud-

män, utbildningsanordnare m.fl.. Vi har också visat att många områden berörs våra förslag är i behov

som av av

utökade tvärvetenskapliga forskningsinsatser.

Vi förordar dock starkt att forskning villkor för funk-

om

tionshindrade skall ha anknytning till respektive disciplin för att gynnas av den vetenskapliga utvecklingen inom respektive

område.

För att åstadkomma kontinuitet i det tvärvetenskapliga

en

arbetet och för att löpande kunna vidmakthålla kontakter med

olika användargrupper behöver emellertid det tvärvetenskap-

liga arbetet ha en stabil plattform. Vi därför att cent-

anser

rumbildningar med olika utseende efter lokala förutsätt-

ningar skall tillföras särskilda medel för att successiv

- en

uppbyggnad skall kunna ske. Medel bör ställas till förfogande

efter respektive centrums ansökan.

Varje universitethögskola bör därför lägga plan för

upp en sin centrumverksamhet inom handikappforskning och hithörande utbildning, kap. 21. Denna plan bör bli del i

se respektive universitets budgetäskande hos statsmakten. Den nationella programgruppen se tidigare bör bedöma planerna

för centrumutvecklingen och prioritera inom dessa före stats-

maktens beslut universitetens budgetmedel.

om

520 Forskning och utvecklingsarbete FoU SOU 199252

6. Inrättande ytterligare två professurer

av

i habilitering

Professur

Vi föreslår inrättandet av en särskild professur i habilitering med inriktning på barn och ungdom med svåra och omfattande

funktionsnedsättningan Inriktningen skall den vi

vara som belyste i vårt huvudbetänkande. Vi beskriver där habilitering

med inslag från flera kompetensområden i

som en process samverkan. Genom förslag om inrättande av denna professur vill vi särskilt uppmärksamma behovet återväxt inom habi-

av literingsforskning avseende bl.a. de små och mindre kända

handikappgrupperna enligt våra direktiv.

i nationalekonomi med särskild inriktning

Professur

Vi föreslår inrättandet professur med särskild inriktning

av en på samhällsekonomiska studier stöd, service etc. till funk-

av tionshindrade. Detta skall ses som en ytterligare förstärkning

uppbyggandet kunskaper kan motverka att ñmk-

av av som

tionshindrade försätts i undantagssituationer. Vi vill under-

stryka behovet studier tar sikte på dels tidigt insatta

av som

åtgärder, dels på effekter över tid av t.ex. habilitering och rehabilitering.

22.4Kostnader

För inrättandet respektive professur enligt tillkom-

av ovan

kostnader motsvarande 1,5 mkr 3 miljoner kronor. mer ca

Därtill kommer kostnader för förslag om professur avseende

arbetslivets tillgänglighet, kap. 13.

För administrativ basfunktion för den föreslagna pro-

en

tillkommer kostnader 0,5 mkr. gramgruppen om

Därutöver föreslår vi att handikappforskningen tillförs i jämförelse med dagens situation utökade medel över statsbudgeten motsvarande 15 mkr fördelade över treårsperiod.

en

Beträffande täckande medelsbehov till forskning inom

av

g telekommunikation hänvisar vi till kap. 12 samt beträffande §

arbetshjälpmedel till kap. 17 där bl.a. föreslås satsning via

en medel avdelade från Arbetslivsfonden 75 mkrår under 5 5

om år.

SOU 199252

23 och av

Finansiering prioritering

Våra

förslag

23.1Inledning

Människor med stora funktionshinder är ofta starkt beroende

stöd från samhället sida för att de skall kunna leva ett rikt av och allsidigt liv i gemenskap med andra. Att stödet och servi-

håller god kvalitet och kan ges fortlöpande och i tillräcklig

cen omfattning är därför stor betydelse. De brister i livssituatio-

av

nen för funktionshindrade som blev allt tydligare under 1980-

talet, utgjorde grunden till beslutet att närmare utreda situationen för dem och över behovet förbättringar. Enligt

se av

direktiven till handikapputredningen Dir. S 198853, skulle

utredningen därför särskilt kartlägga och beskriva förhållan-

dena för de svårast funktionshindrade och dessutom föreslå

förändringar och kompletteringar i det befintliga stödsystemet detta kunde påkallat. Utredningen skulle också

om anses se över situationen och behoven för invandrare med funktions-

hinder mot bakgrund de hinder bl.a. språkbarriärer

av som

kan skapa när det gäller möjligheten att nå fram med adekvat

stöd. För att ytterligare markera behovet stöd till

av personer

med funktionshinder uppdrogs åt kommittén att utreda förut-

sättningarna för inrättandet särskild handikappombuds-

av en

Utsattheten och behovet förändringar i fråga om

man. av

funktionshindrades livssituation låg också bakom de tilläggs-

direktiv regeringen handikapputredningen vid års-

som gav

skiftet 198990 på riksdagens uppmaning Dir. 199024. En-

ligt dessa skulle inte de s.k. nolldirektiven gälla för handikapputredningen mot bakgrund de förhållanden som svårt

av

funktionshindrade lever under och de därmed åtföljande stora

behoven insatser Enligt tilläggsdirektiven skulle kommit-

av

522 Finansiering och prioritering av våra förslag SOU 199252

tén emellertid noga kostnadsberäkna sina förslag, göra prioriteringar dem samt redovisa hur ett eventuellt successivt

av

genomförande kunde ske. Det uppdrogs vidare åt utredningen

att redovisa förslagens ekonomiska konsekvenser för olika intressenter kommun, landsting, stat samt formerna för

- -

finansiering av dem avgifter, statsbudgeten, socialförsäkring-

etc. en

Den kartläggning handikapputredningen utförde under

som

1989 avslöjade stora brister i fråga den enskildes möjlig-

om

heter till inflytande, delaktighet och självbestämmande. Särskilt gällde detta hemtjänsten, färdtjänsten samt ledsagarser-

vioen och avlösarservicen. Brister i fråga sysselsättning

om

och arbete påtalades också. Vi kunde också konstatera stora

skillnader i avgiftsuttaget inom socialtjänsten mellan kommu-

nerna, vilket tillsammans med olikheter i kommunalskatten

och KBT gav stora skillnader i disponibel inkomst.

Brister i stöd och service påpekades också ifråga lands-

om

tingens verksamhet inom rehabilitering och habilitering. Ock-

så här nämndes ofta avsaknaden ett reellt inflytande och

av

självbestämmande för den enskilde ett stort problem.

som

Ojämn tillgång till hjälpmedel och t.0.m. brist på hjälpmedel påtalades också.

För att få så allsidig bild möjligt funktions-

en som av

hindrades villkor riktades också enkäter till kommuner och

landsting för att få klarhet om huvudmännens på möjlig-

syn

heterna till inflytande och självbestämmande för den enskilde.

Inte helt oväntat kommunernas och landstingens

var upp-

fattning av detta betydligt positivare än vad brukarenkäten

redovisade. Huvudmaimaenkäten avslöjade också stora brister

vad gäller det uppsökande arbetet och kunskaper funk-

om om

tionshindrades behov och villkor. Endast ett fåtal de till-

av

frågade 72 kommunerna upprättade dessutom särskilda pla-

och för insatser för funktionshindrade. ner program

Vår sammanfattande bedömning undersökningen att

av var

det är stora skillnader mellan svårt funktionshindrades livs-

villkor och de förhållanden som icke handikappade lever under

och att huvudmännens kunskaper funktionshindrades be-

om

hov och situation ofta är bristfällig. Betydande välfärdsklyftaor

kunde alltså konstateras. Vi har med våra förslag i två tidiga-

betänkanden förbättrad tolkservice SOU 199197 och re om

om en särskild rättighetslag för svårt funktionshindrade,

SOU 199252 Finansiering och prioritering av våra förslag 523

LSS, SOU 199146 sökt påverka och förändra dessa förhållanden.

Personer med funktionsnedsättningar skall enligt vår mening få sina grundläggande behov tillgodosedda inom

ramen för samhällets ordinarie välfardsanordningan Samhället bör

med andra 0rd utformas så att särlösningar bara undantagsvis

behövs. Vi menar också att samhället på sikt måste utformas på ett sådant sätt att det blir fullt tillgängligt för alla. Mot

bakgrund resultaten vår kartläggning, våra erfaren-

av av

heter och våra direktiv vi emellertid att stegvis

menar en

förändring av samhället i riktning mot full tillgänglighet för alla är den mest framkomliga vägen. Denna hållning skall

bl.a. mot bakgrund det samhällsekonomiska utrymmet,

ses av

de ökade möjligheterna att hitta praktiska modeller för

an-

passning teknik samt rättvis fördelning

av ny en av ansvar och resurser inom varje sektor. Vi har mot denna bakgrund prioriterat åtta områden som vi menar har särskilt stor be-

tydelse för den enskildes möjligheter att leva ett rikt och

allsidigt liv och där förutsättningarna för konsekvent till-

en

lämpning och ñnansieringsprincipen är störst. Det

av ansvarsär också, tror vi, genom insatser på dessa åtta områden-som

våra bärande principer självbestämmande, delaktighet,

om

inflytande och tillgänglighet inom det närmaste årtioñdet har

störst möjlighet att få det mest kraftfulla geno laget. De områden Vi valt att särskilt lyfta fram om rätt till

nu handl

grundläggande samhällsinformation, ansvar,

kommunernas

utformningen bostäder och miljöer, k media och läro-

av

,

medel, resemöjligheter, rätt till telekommuni-

g ,de

kation, arbetslivets tillgänglighet åtgärder mot diskrimi-

samt

nering i näringsverksamhet. Förslageninom dessa åtta om-

råden kostnadsredovisas och fördelas ;å olika samhällssekto-

rer i ett följande avsnitt tillsammans med kostnader för

reformförslag vi avlämnat inom fritids- och hjälpmedel-

som

sområdet, stödet till invandrare med fimktionsnedsättningar Ö samt i frågor rör personalutveckling och forskning. De s.k.

som

nolldirektiven gäller inte för handikapputredningen, vi

men har dock ändâññlt att i bilaga 8 diskutera det samhälls-

ekonomiska utrymmet för de reformer vi föreslår med ut-

gångspunkt från den senaste långtidsutredningen, den reviderade ñnansplanen och kommunförbundens bedömningar.

524 Finansiering och prioritering av våra förslag SOU 199252

23.2Samhällsekonomiska aspekter på

för med

åtgärder personer funktionshinderl

Vår utgångspunkt är att personer med funktionsnedsättning

inte skall betala extra för det stöd och den service de behöver på grund sitt funktionshinder. Extra kostnader som uppstår

av

till följd funktionsnedsättningen skall i stället bäras solida-

av

riskt alla.

av

Den samhällsekonomiska kostnaden för ett funktionshinder

utgörs den produktions- och välfardsförlust är resulta-

av som tet att vissa har omfattande funktionshinder. Ut-

av personer

betalningen av inkomstkompensation, t.ex. socialförsäkringär däremot transferering utgör utgift för de

en, en som en som betalar, inte samhällsekonomisk kostnad. Det finns

men en

således inget entydigt samband mellan utbetalningar och sam-

hällsekonomiska kostnader.

Den Samhällsekonomiska kostnaden kan minskas genom

förebyggande insatser som reducerar antalet personer med

funktionshinder eller genom åtgärder som minskar handikap-

pets omfattning. Dessa insatser kan dock vanligen inte genom-

föras utan att andra resurser skjuts till.

Handikapputredningen har grund för sitt arbete

som en humanistiska människosyn alla människors lika värde. I

om konsekvens härmed strävar utredningen efter att genom olika

reformförslag utforma samhället så att det blir tillgängligt för alla. Många utredningens förslag kan därför in-

av ses som

vesteringar som reducerar behovet av insatser inom andra

l områden.

Målet att förbättra livssituationen kan dock vara svårt att översätta till monetära termer, inte omöjligt. Inom handi-

men kappområdet har endast ett fåtal samhällekonomiska kalkyler

genomförts. Åtgärder lönebidrag och Samhall har då visat

som sig samhällsekonomiskt lönsamma.

1 Avsnittet bygger på kapitel 19 i SOU 199019.

SOU 199252 Finansiering och prioritering av våra förslag 525

23.3Vårt på finansieringen av våra

synsätt

förslag

Vi utgår från och finansieringsprincipen för finans-

ansvars-

iering våra förslag. Vi har vidareutvecklat principen inne-

av bärande att varje samhällssektor och aktörerna inom den skall

tillse att funktionshindrade får likvärdig tillgång andra

som

sektorns service. De kostnader uppstår för anpassning av som skall i första hand bäras varje aktör och i andra hand

av av

sektorn sammantaget. Det betyder att anpassningskostnader skall finansieras på sätt tjänsterprodukter i övrigt finans-

som

ieras. Ytterst torde det leda till att priset på varantjänsten i privat verksamhet påverkas och för offentlig verksamhet att omprioriteringar, avgiftsfinansiering eller skattefinansiering blir tillämpligt. Det viktiga är härvid att merkostnad bärs

en

alla utnyttjar sektorns verksamhet. Den funktionsav som

hindrade skall betala extra jämfört med andra.

Utredningen tar ett antal samhällsområden där ett

upp

integrerat synsätt på funktionshindrades behov skall byggas

in i lag liksom möjligheten att utkräva vite. Förutsättningarför ett förverkligande varje sektors kommer

na av ansvar därvid att prövas.

De förslag handikapputredningen lägger fram innebär

som kostnader för staten, kommunerna och för den privata sektorn.

I ett läge med begränsade och ansträngd samhälls-

resurser en ekonomi bedömer vi att det nu inte är en framkomlig väg att

via statsbudgeten bekosta angelägna reformbehov utan detta måste ske någon form prioritering mellan och inom

genom av olika sektorer. Den livssyn våra bärande principer ger

som uttryck för blir då viktig grund för arbetet med en rättvis

en fördelning av resurserna.

Riksdagens beslut från våren 1992 om nya statsbidragsregler kommunalekonomiska propositionen 19919215O

prop. del 2 ger kommunerna ett större handlingsutrymme att själva utforma sin verksamhet. Samtidigt föreslås emellertid att

kommuner och landsting inte bör åläggas nya uppgifter utan att de samtidigt får möjlighet att finansiera dessa åtaganden

med andra medel än höjda skatter. En sådan finansiering kan t.ex. åstadkommas ökade statsbidrag eller genom att

genom

staten fattar beslut möjliggör besparingar. Det allmänna

som

526 Finansiering och prioritering av våra förslag SOU 199252

rationaliseringsutrymmet inom kommunsektorn kan dock knappast ses som en finansieringskälla för direkta reformen Det finns då risk för att rationaliseringsutrylmnet intecknas flera gånger och för att riksdagen fattar beslut reformer,

om som kommunsektorn sedan inte kan leva upp till. I många fall

torde emellertid förslagen leda till minskade kostnader inom

andra områden kommunernas verksamhet, t.ex. färdtjänst

av

och hemtjänst. Ökad avgiñzsñnaxisiering inom offentlig sektor

utgör en annan väg som också innebär att kostnaderna för de olika åtgärderna belastar konsumenterna. I det här fallet alla konsumenter och inte särskilt de funktionshindrade.

Vår sammanfattande bedömning vad sagts är

av som ovan

att utrymmet för skattefmansiering våra förslag måste

av ses

som ytterst begränsat.

23.4Kostnadskalkyler över förslagen

Kostnaderna för våra förslag redovisas i respektive kapitel. I

detta avsnitt sammanfattas de ekonomiska konsekvenserna

våra förslag. Delar dessa tillhör den normala investe-

av av

ringsverksamheten. Flertalet är dock På grund den

nya. av långa genomforandeperioden har det i vissa fall varit svårt att

exakt kostnaderna över tiden. Vissa kostnader, speciellt

ange

behovet av handikappanpassning byggnader och gatumiljö

av

är omöjliga att exakt beräkna, då det finns någon samlad statistik över utgångsläget och behoven av anpassning är oli-

ka. Vi har därför genom stickprov uppskattat trolig nivå för

en

hela landet. Vilka antaganden vi här i respektive

ort anges

kapitel. Då genomförandet skall ske successivt under 15 år

räknar vi med att kostnaderna blir högre inledningsvis.

Enligt vår mening kan vissa våra förslag få direkt

av en kostnadsdämpande effekt sett i ett samhällsekonomiskt

per-

spektiv eftersom åtgärderna kan minska behoven insatser

av inom andra områden. Den enskildes välbefinnande ökar också. Uteblivna insatser skulle kunna leda till höga kostnader läng-

fram i tiden. re

Kommitténs förslag återfinns kostnadsberäknade i

sammanfattad form i tabell 23.1. De totala årliga kostnaderna i

199252 Finansiering och prioritering av våra förslag 527 SOU

tabellen har redovisningsmässiga skäl summerats och upp-

av

går till drygt 1 miljard kr. Samtliga kostnader är emellertid

inte permanenta och faller dessutom ut under olika tidsperio-

der. Vissa kostnader är tidsbegränsade till perioder om 10 och 15 år, medan andra kräver viss uppbyggnadsperiod

en innan de faller ut helt. Det totalbelopp som anges i tabellen ger således överdriven bild kostnaderna.

en av

I tabell 23.1 har vidare investeringsutgifterna enbart fordelats efter längden på respektive objekts tidsmässiga investeringsperiod. Skälet till detta är bl.a. de olika redovisningsprinciper tillämpas inom privat respektive oifentlig sektor

som och svårigheterna att översätta resultaten i form av

senare

nuvärdesberäkningar i budgetmässiga termer

Kostnaderna är fördelade på de åtta samhällsområden

som

vi prioriterat i nuläget förslag till lagstiftning och ge-

genom

ett tillämpande och ñnansieringsprincipen.

nom av ansvars-

528 Finansiering och prioritering av våra förslag SOU 199252

o

H H

m m

m

m

a

a

mmv a 8 a S B

m

E

u

E

a

B

m

w S m w m o

- I I I I | |

SOU 199252 Finansiering och prioritering av våra förslag 529

ä ä H H H

a u

I I I a 2 2 I I I o o o

3 2 8 H

m m m m m

v

+ s u

w

ä m

a

å å I u I u I | I u | I I

530 Finansiering och prioritering av våra förslag SOU 199252

3 o S m

m M

B d E

2 2 1 | u I u I I I I I I I I

SOU 199252 Finansiering och prioritering våra förslag 531 av

m 3

E 5

m

ä

m. n w S o m m m N.

i

å

S

ø

E ø

w

w

a

2 2

m

I I I | I I I N

532 Finansiering och prioritering våra förslag SOU 199252

av

23.5 och finansiering Prioritering

direktiv dir 199024 skall kommittén lämna förslag

Enligt med väl genomarbetade kostnadberäkningar och med kostna-

derna fördelade på olika intressenter. En sådan fördelning redovisas i tabell 23.2. Som tidigare nämnts i avsnitt 23.4

utgör kostnaderna ett genomsnitt och är högre under de in-

ledande åren for att sedan kraftigt plana av.

Tabell 23.2 Kostnaderna fördelade på olika sektorer Miljoner kr. Fasta priser.

Sektor Årlig

kostnad

Kommuner och landsting 304-323 Staten 176-180 Socialförsäkringssektor 40-46 Arbetslivsfonden 75 Konsumenter 460,5

Summa l055,5-1084,5

Det finns i samhället stark uppslutning bakom behovet av

en att förbättra förhållandena for människor med funktionshinder. Gensvaret på våra förslag i vårt huvudbetänkande vittnar

detta. Nödvändigheten att ge svårt funktionshindrade

om av bättre levnadsförhållanden har också tagit sig uttryck i bort-

tagandet de s.k. nolldirektiven för vår del. Detta utesluter

av emellertid inte behovet prövning kostna-

av en noggrann av

derna for våra förslag, särskilt mot bakgrund av det ansträngda ekonomiska läget och det begränsade utrymmet for framför

allt ökad offentlig konsumtion. Följande tre principer har mot denna bakgrund varit bärande i vårt prioriteringsarbete. Ett successivt genomförande våra förslag genom varje

av

sektors för anpassning. Vi prioritet för 1990-talet åt

ansvar ger åtta samhällssektorei

Anpassningskostnaderna täcks genom att kostnaderna slås ut på varantjänsten, vilket innebär omfördelning av

en

välfärd och ett solidariskt ansvarstagande åtgärdernas fi-

av

nansiering. En konsekvens detta kan bli ett långsammare

av

SOU 199252 Finansiering och prioritering av våra förslag 533

genomförande av andra åtgärder inom sektorn till förmån för

en likvärdig standard och resursnivå åt alla.

För att klara den grundläggande anpassningen

av samhället så att det blir tillgängligt för alla har vi dessutom valt

att genomföra förändringsarbetet under längre tidsperiod.

en

För anpassning gatumiljö räknar vi exempelvis med

av en

genomförandetid på mellan 1 och 10 år och för lokaler mellan 1

och 15 år, medan genomförandet på teleområdet torde ta något

kortare tid i anspråk 5-10 år. Även bussar

anpassningen av

och tåg räknar vi med tar upptill 15 år. För insatser arbets-

marknads-, media- och kulturområdet utgår vi däremot ifrån att genomförandetiden är avsevärt kortare mellan 2 och 5 år. Korta genomförandetider räknar Vi också med när det gäller stöd vid och semester och när det gäller genomförandet

resor

av förslaget till höjd åldersgräns för rätt till tillfällig föräldrapenning. Här är det fråga förbättringar stödet

om av som borde kunna komma igång tämligen omedelbart.

Ovanstående synsätt för genomförande gäller även kommu-

ners och landstings anpassning lokaler etc. nyttjas

av som av allmänheten. Dessa skall göras tillgängliga för ñmktionshind-

rade och finansieras verksamheten i övrigt. Eftersom

som

kommunernas och landstingens verksamhet är skatteñnansie-

rad till övervägande del leder detta till ytterligare sådan ñnansiering. Om skattefinaxisieringsvägen bedöms stängd

som

innebär våra förslag krav på omprioritering eller möjligen ett ökat allmänt avgiitsuttag. Vi har i våra överväganden haft utgångspunkt vad

som som

sägs i regeringens proposition den kommunala ekonomin

om

prop. 199192150, antagen av riksdagen i juni 1992 att

om

kostnader som åläggs kommuner och landsting skall och

anges

finansieringsutrymmet samtidigt anvisas ñnansieringsprin-

cipen. Vi att vi här redovisat kostnadskonsekvenserna

anser

för huvudmännen. Frågan ñnansieringsmöjligheter

om so1n

skall anvisas staten när föreslagna förändringar

av av oss beräknade till i genomsnitt 300 miljoner kr. år för

ca per landsting och kommuner skall genomföras förutsätter Vi prö-

vas i överläggningar mellan regeringen och kommunerna inför respektive årperiod. Riksdagen bör sedan besluta enligt

den s.k. ñnansieringsprincipen eventuellt ökade finans-

om

iella ramar för kommunerna avgiftsuttag, statsbidrag, skat-

534 Finansiering och prioritering av våra förslag SOU 199252

teñnansiering eller minskade krav på andra områden eller utrymme för allmän rationalisering. Detta synsätt innebär inte någon avvikelse från tillämpningen ansvars- och fi-

av

nansieringsprincipen för kommuners och landstingens del.

Vår bedömning är att det för dessa reformförslag totalt skall finnas ekonomiskt utrymme eftersom genomförandetiden är tämligen lång och totalkostnaden år endast uppgår till

per mindre än 0,1 % BNP. Inom varje sektor är alltså insatsen

av

av mycket blygsam omfattning. Vid sidan skillnaderna i genomförandetid skiljer för-

av

slagen sig också åt i fråga form insats. Förbättringar

om av

vad gäller gatumiljön, lokalmiljön och resemöjligheterna är

investeringar som med fördel kan genomföras i samband med det allmänna underhålls- och förbättringsarbete regel-

som bundet utförs. De kan dessutom sägas del ut-

vara en av

vecklingen infrastrukturen tidsmässigt kan tidigare-

av som

läggas och utföras i form arbetsmarknadspolitiska projekt

av när arbetslösheten är hög som i nuläget. Våra förslag till åtgärder på övriga områden får finansieras genom ökat all-

mänt avgiftsuttag, genom omfördelning inom den offentliga sektorn, genom socialforsäkringssystemet eller tillämp-

genom

ning av ansvars- och finansieringsprincipen. Huvuddelen

av insatserna på driftssidan räknar vi med skall kunna finans-

ieras genom tillämpning av ansvars- och ñnansieringsprinci-

pen.

Konkret innebär detta att drygt 40 % totalkostnaderna

av får bäras konsumenterna via avgifter eller högre priser på

av

och tjänster tabell 23.3. Närmare 30 % belastar komvaror muner och landsting. Den statliga andelen är nära 17 %

medan kostnaderna över arbetslivsfonden är 7 % och kostna-

ca

derna över socialförsäkringssektorn 4 %.

ca

Tabell 23.3 De olika sektorernas andelar av de totala kostnaderna.

SektorProcent
Kommuner och landsting28,8-29,8
Staten16,6-16,7
Socialförsäkringssektor3,8-4,2
Arbetslivsfonden6,9-7, 1
Konsumenter42,5-43,6
Summa100-100

i SOU 199252 Finansiering och prioritering våra förslag 535

av

Människors lika värde och ambitionen att med olika reform-

förslag skapa lika möjligheter for alla utgör grunden för handikapputredningens arbete. Extra kostnader som uppstår till följd funktionsnedsättning måste därför bäras solida-

av en

riskt alla. Övriga samhällsmedborgare måste på grund

av härav avstå från att ta ut viss del de återkommande

en av

välfärdsökningama för att det skall bli möjligt att omfördela

resurser till dem som har störst behov. Det är inte i nuläget en

fråga om att avstå från en del av det befintliga välfärdsutrym-

met, däremot från del den tillväxt normalt

men en av som genereras varje år.

Avslutningsvis finns det skäl att påpeka att alla i samhället kan drabbas av ett handikapp och att utredningens förslag i

den meningen underlättar och förbygger även framtida funktionshinder. Det är också Viktigt att konstatera att uteblivna

insatser till stöd för med funktionshinder kan inne-

personer bära mycket höga samhällskostnader på sikt.

Utredningens förslag om t.ex. förbättrad gatumiljö och

transporter underlättar dessutom för stora icke

grupper av

handikappade i samhället. Vidare kan tidigt genomförda in-

satser motverka kostnader längre fram.

SOU 199252

24 till

Specialmotivering lagforslagen

24.1Förslaget till lag om ändring i regeringsformen

2 kap

16 a § Lag eller föreskrift får inte innebära att

annan

någon medborgare missgynnas på grund av

funktionshinder.

Paragrafen är och föreskriver ett förbud mot diskrimine-

ny ring på grund funktionshinder.

av

Den föreslagna bestämmelsen täcker inte hela samhälls-

området utan innefattar bara ett förbud mot diskriminerande

bestämmelser i lag eller föreskrift. Förbudet gäller vid all

namngivning, oavsett den berör någon grundläggande fri-

om

och rättighet eller inte och oavsett om det gäller oifentligrätts-

liga eller privaträttsliga föreskrifter. Bestämmelsen är utformad så att den inte hindrar föreskrifter funktions-

som gynnar hindrade.

24.2Förslaget till lag 1993000 om handikappombudsman

l §

Denna lag har till ändamål att ta tillvara och främja funktionshindrades rättigheter och intressen i samhället

samt att motverka diskriminering av funktionshindrade.

Med diskriminering av funktionshindrad avses att en

eller missgynnas i förhål-

person en grupp av personer lande till andra eller på annat sätt utsätts for orättvis eller kränkande behandling på grund av funktionshinder.

538 Specialmotivering till lagförslagen SOU 199252

Bestämmelsen klargör att lagen har två syften nämligen att

dels rent allmänt ta tillvara och främja funktionshindrades rättigheter och intressen i samhället dels att motverka miss-

gynnande diskriminering funktionshindrade i samhället.

av

Diskriminering av funktionshindrad består i att någon missgynnas eller särbehandlas i förhållande till någon annan. Det kan också vara fråga om att missgynna en grupp av människor. Ett missgynnande innebär att någon får stå tillbaka för någon eller får sämre behandling än någon

annan en

annan på grunder som är osakliga. Diskriminering kan vara

både direkt och indirekt. Med indirekt diskriminering menas att ett krav eller ett villkor uppställs som formellt gäller alla

effekt blir att vissa missgynnas. Det kan t.ex.

men vars vara

fråga att arbetsgivare utan sakliga skäl utformar

om en en

arbetsuppgift så att funktionshindrad i praktiken utestängs

en från möjligheter att utföra den. Ett annat exempel är att allmänna val hålls i lokal utestänger rörelsehindrade

en som från möjlighet att utöva sin rättighet väljare i vallokalen.

som

Om någon blir positivt särbehandlad på godtagbar grund

en

föreligger inte missgynnande. Uttrycket diskriminering förutsätter enligt normalt språkbruk jämförelse mellan olika handlingssätt eller åtgärder.

en

En diskriminering kan också bestå i att någon behandlas illa

eller kränkande utan att behandlingen direkt kan jämföras med hur någon annan blir behandlad. För att täcka in sådana fall i bestämmelsen att med diskriminering funk-

anges av en tionshindrad också att någon utsätts för orättvis eller

avses kränkande behandling på grund sitt funktionshinder.

av 2 §

Regeringen utser en ombudsman för funktionshindrade

handjkappombudsman. Ombudsmannen skall verka för att funktionshindrades rättigheter tas tillvara samt

att deras intressen i övrigt uppmärksammas och tillgo-

doses.

Det är regeringen som utser handikappombudsmannen. En-

ligt bestämmelsen är det ombudsmannens huvuduppgift att i enlighet med lagens ändamål verka för att funktionshindrades rättigheter tas tillvara och att deras intressen i övrigt upp-

märksammas och tillgodoses. Som framgår den allmänna

av

motiveringen har inte angetts några begränsningar

av ombudsmannens verksamhetsområde. Sålunda skall ombuds-

i SOU 199252 Specialmotivering till lagförslagen 539

mannen verka i hela samhällslivet. Privatlivet hålls därmed utanför den tänkta ordningen.

I uttrycket verka för ligger att ombudsmannen i första hand skall arbeta på ett generellt plan. Han skall på olika sätt

aktivt förmå myndigheter och andra i samhällslivet att i till-

räcklig utsträckning beakta och respektera funktionshindrades rättigheter.

Ombudsmannen skall också verka för att funktionshindra-

des intressen i övrigt uppmärksammas och tillgodoses. Han

skall alltså även i fall där funktionshindrades intressen inte

-

kan konkretiseras i rättighetstermer arbeta för att besluts-

fattare och andra vidtar åtgärder för att förbättra funktionshindrades villkor. Som exempel på detta kan nämnas fritids-

aktiviteter och kulturutbud.

3 §

Ombudsmannen skall genom överläggningar med myn-

digheter, företag och organisationer ta initiativ till åt-

gärder mot diskriminering av funktionshindrade. Om-

budsmannen skall även genom informationsverksamhet

och på annat liknande sätt verka mot diskriminering

av funktionshindrade.

Ombudsmannen skall vidare genom råd och på annat

liknande sätt medverka till att den som utsatts för dis-

kriminering på grund av funktionshinder kan ta tillvara

sina rättigheten

Ombudsmannen skall också verka för att brister i lag-

stiftningen i fråga om funktionshindrade avhjälps. Fin-

ner ombudsmannen anledning att väcka fråga för-

om

fattningsändring eller åtgärd från statens sida får

annan

ombudsmannen göra framställning om detta till rege-

ringen.

I första stycket exempel på uppgifter ombudsmannen

ges som

har på ett generellt plan. Ombudsmaxmen skall bl.a. försöka

förmå statliga myndigheter, kommuner, företag, organisatio-

ner och enskilda att själva motverka eller upphöra med sådant

som kan innefatta diskriminering funktionshindrade. Om-

av

budsmannen skall också ta initiativ till aktiva åtgärder

som

förebygger diskriminering.

överläggningar som ombudsmannen håller kan tänkas dels

540 Specialmotivering till lagförslagen SOU 199252

tjäna till erfarenhetsutbyte samt insamling fakta och andra

av

upplysningar dels ha attitydbildande funktion.

en

Handikappombudsmannen skall enligt bestämmelsen i

andra stycket kunna vänder sig till honom råd

ge personer som och information hur den enskilde skall kunna ta tillvara

om sin rätt. Det kan fråga att ge upplysning om de regler

vara om

saken gäller och hur kan få juridisk hjälp. Det

som om man kan därvid många gånger finnas anledning for ombudsman-

att göra närmare efterforskningar i ett visst ärende innan nen han tar ställning till på vilket sätt den enskildes rätt bäst

tillvaratas. Han skall upplysningar de rättsregler i

ge om saken och vilka möjligheter finns att ta tillvara sin rätt. I

som övrigt hänvisas till den allmänna motiveringen kap 15.

En viktig uppgift för ombudsmannen är att följa rättstil-

lämpningen på handikappområdet. Han skall granska och ut-

värdera gällande lagstiftning och han i sitt arbete

om upptäcker brister i lagstiftningen skall han verka för att dessa avhjälps. Detta kan ske både formlöst t.ex. genom under-

handskontakter med berört departement eller formligt ge-

-

framställning till regeringen. I tredje stycket anges om-

nom budsmannens rätt och skyldighet i detta hänseende.

Med uttrycket andra åtgärder avses t.eX. tilldelning av medel for olika ändamål exempelvis forskningsinsatser.

4 §

En arbetsgivare är på ombudsmannens uppmaning skyl-

dig att komma till sådana överläggningar och lämna sådana uppgifter berör arbetsgivarens förhållande till

som arbetssökande och arbetstagare och behövs för om-

som budsmannens verksamhet på arbetslivets område. Före-

ligger särskilda skäl är arbetsgivaren inte skyldig att lämna ut uppgiften

Samverkan med arbetsmarknadens parter är väsentlig

en uppgift for ombudsmannen. Möjligheten att överlägga med arbetsgivare i individuella ärenden är därvid viktig inte minst för att ombudsmannen skall kunna bedöma gällande 0rd-

om ning är tillräcklig for att motverka diskriminering i arbetslivet på grund funktionshinder eller ytterligare åt-

av om gärder måste övervägas. Om det i ombudsmannens verksamhet kommer fram att arbetsgivare bedriver diskrimine-

en en

SOU 199252 Specialmotivering till lagförslagen 541

rande anställningspolitik bör ombudsmarmen inskrida kraftfullt t.ex. kontakt med parterna på arbetsmarknaden

genom eller på annat sättt. I sista hand bör ombudsmannen föreslå lagstiftningsåtgärder för att komma till rätta med missförhållandet.

I bestämmelsen begränsas uppgiftsskyldigheten så till vida

att arbetsgivaren inte behöver lämna uppgifter till ombudsmannen när särskilda skäl föreligger Denna begränsning är

motiverad av att det för både offentliga och privata arbetsgi-

vare kan finnas behov att i vissa situationer inte behöva

av lämna ut uppgifter sin verksamhet till ombudsmannen.

om

Detta kan vara fallet med uppgifter där motstående intressen

är så starka att uppgiften inte bör lämnas ut t.ex. uppgifter som gäller utrikestjänsten, försvaret samt affärs- och driftsforhållanden. I dessa fall får bedömas intresset att undanta

om av

uppgifterna från offentligheten väger tyngre än ombudsmannens intresse av att få del uppgifterna. Den avvägning

av som kan behöva göras mellan motstående intressen får i sista hand överlåtas till domstol enligt 6§ har att pröva fråga

som om utdömande vite. Som regel bör dock även i förevarande

av nu fall sådana upplysningar kunna lämnas till ombudsmannen

att denne ändå får ett tillräckligt bakgrundsmaterial för sin behandling av ärendet.

5 §

För att ta tillvara funktionshindrades rättigheter och in-

tressen i övrigt enligt denna lag, får ombudsmannen be-

gära uppgifter av myndigheter, organisationer, företag

och andra vars verksamhet berör rättigheter

som avses här. Föreligger särskilda skäl behöver inte

en uppgift

lämnas.

Bestämmelsen syftar till att tillgodose ett allmänt intresse

av

att ombudsmannen även på andra områden än arbetslivet

- skall få del uppgifter på olika sätt berör funktions-

av som

hindrades rättigheter och intressen.

Avsikten med att begära in uppgifter är inte att ombuds-

marmen skall fullgöra någon tillsynsuppgift vidare den

se

allmänna motiveringen. Liksom i fråga uppgifter från arbetsgivare behöver

om upp-

542 Specialmotivering till lagförslagen SOU 199252

gifter i aktuella fall inte lämnas ut till ombudsmannen om

nu det föreligger särskilda skäl.

Uppgifter handikappombudsmannen inhämtar och som

som rör någons personliga eller ekonomiska förhållanden omfattas

enligt vårt förslag till ändring i 9 kap 21 § av sekretesskyddet sekretesslagen se nästföljande lagförslag.

6 § Om den har att komma till överläggning eller lämna som

uppgift enligt 4 eller 5 § inte följer Ombudsmannens uppmaning, får ombudsmannen förelägga vite. Om ombudsmannens rätt i övrigt att förelägga vite

finns bestämmelser i plan- och bygglagen 198710 och 1979558 handikappanpassad kollektivtrafik.

lagen om

Ombudsmannens beslut föreläggande vite får

om av överklagas hos länsrätten besvär.

genom

Talan utdömande vite förs vid länsrätt av omom av budsmannen.

Bestämmelsen i första stycket syftar till att markera vikten av

Ombudsmannens verksamhet. För att skapa tilltro till om-

budsmannens arbete är det betydelsefullt att ombudsmannen

har att vidta kraftfulla åtgärder när det behövs. Av

möjlighet detta skäl i paragrafen möjlighet för ombudsmannen att

ges en

vite för att framtvinga åtgärd. Det är här fråga förelägga en

ett s.k. förfarandevite dvs. ett vite för att förmå någon att om

göra något för att myndigheten skall kunna ta ställning i

saken.

I andra stycket erinras att ombudsmannen har möjlighet

om

att förelägga vite enligt plan- och bygglagen och lagen om handikappanpassad kollektivtrafik.

Ett Vitesföreläggande ombudsmannen har beslutat får

som

tredje stycket överklagas hos länsrätten. Som regel bör enligt

förfarandet skriftligt. Den förelagts att vid vite komvara som

till överläggning eller lämna ut uppgifter har dock som

ma

14 § förvaltningslagen rätt att begära muntlig förpart enligt

handling hos ombudsmannen.

bygger i huvudsak på lagen 1985206 om Vitesreglerna

viten. Trots att det här är fråga ett förfarandevite bör om vitets utdömande bli föremål för domstolsprövning.

frågan om Detta kräver uttrycklig bestämmelse tagits in i tredje

en som

SOU 199252 Specialmotivering till lagörslagen 543

stycket. Av detta stycke framgår också att mål utdömande

om

av vite i enlighet med huvudregeln i viteslagen prövas

- - av länsrätt i första instans. I ett sådant mål prövas vitets riktighet och den förelagts att vidta viss åtgärd är skyldig

om som att göra det.

7 § Om ombudsmannens rätt att föra talan för enskild

en finns bestämmelser i lagen 1993000 arbetslivets till-

om

gänglighet för med funktionshinder och i

personer

20 kap. § rättegångsbalken.

14 a

Inom två områden arbetslivs- och näringsverksamhetsom-

-

rådena handikappombudsmatmen enligt - ges utredningens

förslag rätt att föra talan för enskild räkning.

en persons

Paragrafen ger en upplysning detta.

om

24.3 till

Förslaget lag om ändring i sekretesslagen 1980100

9 kap.

21 §

Enligt det föreslagna tillägget omfattas uppgifter handi-

som

kappombudsmannen inhämtar i ärenden sekretess,

av om

uppgifterna rör någons personliga eller ekonomiska förhållan-

de och det kan antas att han eller hon lider skada eller

om men om uppgiften röjs. Sekretesskyddet förutsätter alltså att den uppgift skall skyddas kan hänföras till ett ärende hos

som ombudsmannen.

När det gäller termen ärende hänvisas till den innebörd

som

det har i tryckfrihetsförordningen och förvaltnings-

numera lagen. Ärende kan t.eX. till enskild

avse rådgivning någon som

vänt sig med frågor till ombudsmannen eller ombudsman-

om nen tar initiativ till att följa ett enskilt fall. För att ett ärende skall uppkomma fordras inte att det är fråga

om myndighetsutövning mot någon enskild.

544 Specialmotivering till lagförslagen SOU 199252

24.4Förslaget till lag om arbetslivets för med

tillgänglighet personer

funktionshinder

I detta avsnitt lämnas specialmotivering till de olika be-

en

stämmelserna i förslaget till lag om arbetslivets tillgänglighet

med funktionshinder. För 14-18 och 20 §§ har dock för personer

ingen specialmotivering ansetts behövlig.

l §

Denna har till ändamål att göra med funk-

lag personer

tionshinder fullt delaktiga och jämställda i arbetslivet

samt innehåller med denna utgångspunkt bestämmelser

arbetslivets tillgänglighet för dessa personer.

om

Den inledande paragrafen uttrycker målsättningen om att ge

med funktionshinder med andra likvärdig ställ-

personer en

ning i arbetslivet. Lagens personkrets omfattar alla personer med någon form fysiskt, psykiskt eller begåvningsmässigt

av funktionshinder. Det är funktionshindret i sig och inte graden

funktionsnedsättning utgör kriteriet för personkretsen.

av som

tar sikte arbetslivets tillgänglighet i vid bemärkel-

Lagen på

Med detta alltså arbetslivets tillgänglighet såväl

se. avses av

fysisk-teknisk social, psykologisk, ekonomisk och organi-

som satorisk bemärkelse.

2 § En arbetsgivare skall undersöka behovet av och genom-

föra åtgärder främjar anställnings- och arbetsmöj-

som ligheterna för med funktionshinder. personer

Med denna paragraf uttrycks allmän skyldighet for alla

en

arbetsgivare att i sin verksamhet aktivt verka for att främja funktionshindrades möjligheter till anställning och arbete.

Denna såväl generella individuella in-

skyldighet avser som

satser och insatserna skall ta sikte på såväl arbetssökande som anställda i arbetsgivarens verksamhet. Med ut-

arbetstagare från kravet aktiva åtgärder bör Varje arbetsgigångspunkt om

planera for olika typer av anställningsfrämjande åtgär-

vare der i sin verksamhet. Sådana planer bör integreras i de planer

arbetsgivaren i övrigt har att upprätta for sin arbetsmiljö- och

rehabiliteringsverksamhet.

i SOU 199252 Specialmotivering till lagförslagen 545

3 §

En arbetsgivare skall

tillse att det ñnns arbetshjälpmedel som behövs för att

arbetstagare med funktionshinder skall kunna utföra en

sitt arbete;

2. tillse att arbetstagare med funktionshinder får så-

en dant arbetsbiträde behövs för att denne skall kunna

som

utföra sina arbetsuppgifter och i övrigt fungera i och vara delaktig i arbetsplatsens gemenskap; introduktion, utbildning och andra åtgärder

3. anpassa

för personalutveckling samt arbetsledning och instruktioner till förutsättningar och behov hos arbetstagare

med funktionshinder.

Med arbetstagare enligt första stycket l 3 likställs

praktikanter med funktionshinder.

I paragrafen regleras arbetsgivarens övergripande ansvar att

tillse att arbetstagare med funktionshinder får de aktiva åtgärder de behöver. Med praktikanter avses personer med funk-

tionshinder som fullgör ungdomspraktik, praktik enligt 4§ denna lag, praktisk arbetslivsorientering för handikappade

ungdomar eller är inskrivna vid ett arbetsmarknadsin-

som stitut.

Punkt 1 avser åtgärder som går utöver arbetsgivarens anenligt arbetsmiljölagen. Arbetsgivaren skall tillse att ar-

svar

betstagaren har de personliga arbetshjälpmedel hon eller han

behöver för att utföra sitt arbete och inte komma till skada eller utsättas för onödiga påfrestningar. Till sådana arbetshjälpmedel kan den funktionshindrade själv söka bidrag. För

utprovning och utformning finns kompetens bl.a. hos AMI-S samt inom landstingens hjälpmedels- och rehabiliteringsverksamhet. I fråga om särskilda anordningar på arbetsplatsen

måste arbetsgivaren aktivt medverka genom att söka

mer bidrag samt själv eller med externt stöd for utformning,

svara

anpassning och anskaffning så att anordningen integreras med den övriga produktionen.

Ansvaret enligt punkterna 1 och 2 endast sådana

avser

åtgärder arbetsgivaren kan få bidrag till enligt förord-

som

ningen 1987409 bidrag till arbetshjälpmedel m.m. eller

om

förordningen 19911046 ersättning från sjukförsäkringen

om

546 Specialmotivering till lagförslagen SOU 199252

enligt lagen allmän försäkring i form bidrag till arbets-

om av

hjälpmedel. Punkt 3 är precisering arbetsgivarens skyldigheter

en av

enligt arbetsmiljölagen 3 kap. 3 § med särskild hänsyn till

behoven hos arbetstagare med funktionshinder.

4 § En arbetsgivare med minst 25 och högst 50 anställda skall ställa minst en särskild praktikplats till förfogande

för arbetsförmedlingen eller för kommunal arbetsanpasför anvisning praktik för omfattas

sare av personer som

lagen 1992000 stöd och service till vissa funkav om tionshindrade. De anvisas dessa praktik-

personer som

plater skall inte anses som arbetstagare när de fullgör praktiken

En arbetsgivare med minst 51 och högst 250 anställda

skall ställa till förfogande minst två sådana praktikplati första stycket.

ser som avses

En arbetsgivare med mer än 250 anställda skall ställa

till förfogande ett antal sådana praktikplatser som mot-

svarar minst en procent av det totala antalet anställda.

Syftet med denna paragraf är att garantera personer med

svårare funktionshinder möjligheten att erhålla arbetslivserfarenhet och väg in i arbetslivet genom att vissa praktik-

en

platser ställs till förfogande för denna Målgruppen för

grupp. denna garanti är därför begränsad till att gälla den

personkrets omfattas lagen stöd och service till vissa

som av om

funktionshindrade LSS i enlighet med utredningens förslag i

betänkandet SOU 199146.

I paragrafen regleras skyldighet för alla arbetsgivare,

en med ett angivet minsta antal anställda, att tillhandahålla ett

angivet minsta antal praktikplatser för denna begränsade målgrupp. Skyldigheten att tillhandahålla praktikplatser bör

aktualiseras först i samband med att arbetsförmedlingen eller

den kommunala arbetsanpassaren begär att en sådan plats

skall anordnas. För att skyldigheten att tillhandahålla prak-

tikplatser skall fördelas rättvist på olika arbetsgivarkategoriskall skyldigheten för de mindre arbetsgivarna, med 25-50

er anställda, total praktikperiod minst 12 månader

avse en om under fyraårsperiod. Praktiken kan härvid gälla eller

en en

i Specialmotivering till lagförslagen SOU 199252 547

flera under denna period. För de större arbetsgivarna personer

gäller kontinuerlig skyldighet att ställa minst det angivna

en

antalet årsplatser till förfogande.

Eftersom syftet med praktiken är att ge den enskilde en

arbetsplatsforlagd arbetsträning och yrkesinriktad rehabilitering direkt i lagen att något anställningsförhållande

anges

inte råder mellan praktikanter och den upplåter praktik-

som

platsen. Detta hindrar dock inte att praktikanten i träningsoch utbildningssyfte fâr utföra vissa arbetsuppgifter. Lagen därför inte heller någon skyldighet att ge praktikanter

ger ersättning. Om sådan skall lämnas får överenskommelse träf-

fas i särskild ordning. Om statlig ersättning lämnas under

som

innevarande år för ungdomspraktik gäller den givetvis för målgruppen.

5 §

En arbetsgivare får inte direkt eller indirekt missgynna arbetssökande eller arbetstagare på grund av hans

en eller hennes funktionshinder.

Denna paragraf innehåller ett absolut förbud för alla arbetsgivare att missgynna eller diskriminera arbetssökande elen ler arbetstagare på grund hans eller hennes funktionsav hinder. Förbudet gäller oavsett funktionshindret innebär om ett arbetshandikapp medför behov särskilda stöd- och som av

eller anpassningsåtgärder i arbetet eller ej. Förbudet mot

missgynnande tar sikte på såväl den söker eller kan som förväntas söka arbete hos arbetsgivaren den redan är som som anställd i arbetsgivarens verksamhet. 6-11 reglerar i vilka situationer ett otillåtet missgynnande enligt 5§ skall anses

föreligga. Vid övervägandena om utformningen av reglerna förbud mot missgynnande har bl.a. jämställdhetslagen

om 1991443 tjänat förebild. som Förbudet mot missgynnande gäller även indirekta missgynnandesituationer. Sådana situationer kan t.ex. föreanses

ligga när arbetsgivare ställer generella krav på viss

en upp förmåga, vissa kvalifikationer etc., vilka utestänger personer med vissa funktionshinder, utan att dessa krav har några sakliga utgångspunkter i den berörda arbetssituationen. Sådakrav måste också utformas så att de tar hänsyn till att stödna

och anpassningsåtgärder kan möjliggöra att även personer

548 Specialmotivering till lagförslagen SOU 199252

med olika funktionshinder kan utföra de berörda arbetsupp-

gifterna. Ett indirekt missgynnande kan t.ex. också föreligga när arbetsgivare inför anställning, befordran etc. ställer

en en krav på att den arbetssökande eller arbetstagaren skall

ge-

nomgå vissa tester eller uppvisa intyg om att hanhon besitter

en viss förmåga etc. I de fall sådana tester, intygskrav etc. utestänger med vissa funktionshinder utan att ha

personer

några sakliga utgångspunkter i den berörda arbetssituationen kan missgynnandesituation föreligga.

en anses

6 § Otillåtet missgynnande funktionshindrad skall

av anses

föreligga, när arbetsgivare vid anställning eller be-

en fordran eller utbildning för befordran utser en person utan funktionshinder framför en person med funktions-

hinder, fastän den som förbigås har bättre förutsättningar för arbetet eller utbildningen. Detta gäller dock inte arbetsgivaren kan visa att

om beslutet vare sig direkt eller indirekt beror på funktionshindret.

Denna paragraf beskriver ett otillåtet missgynnande med ut-

gångspunkt från att arbetsgivaren i anställnings-, beford-

en

rans- eller utbildningssituation förbigår en person med funk-

tionshinder trots att denne har bättre förutsättningar för arbe-

tet i fråga än den eller utan funktionshinder

person personer som anställts, befordrats eller utsetts till utbildningen. Ut-

gångspunkten skall härvid vara en saklig bedömning av den enskildes förutsättningar och möjliga stöd- och anpassningsåt-

gärder relaterat till vad kan rimliga krav för

som anses vara att klara ett visst arbete eller utbildning. Härvid måste be-

aktas att del arbetsuppgifter ställer mycket specifika krav,

en vilka inte kan uppfyllas med väl så kvalificerade stöd- och

anpassningsåtgärder för att kompensera arbetstagarens funk-

tionshinder. Vissa arbetsuppgifter ställer t.0.m. sådana krav på utövaren att med Vissa funktionshinder

en person uppen-

barligen skulle innebära fara för sig själv ocheller

en omgivningen i en sådan situation. En utgångspunkt måste

vara

att arbetstagaren med rimliga stöd- och anpassningsåtgärder kan utföra arbetsuppgifterna och delta i arbetsgemenskapen. Frågan om vilken grad av arbetsförmåga och arbetsinsats som

l Specialmotivering till lagförslagen 549 SOU 199252

kan krävas den enskilde måste även i förhållande till

av ses

arbetsgivarens möjlighet att erhålla någon form ekonomisk

av

ersättning, främst lönebidrag, för den faktiska nedsättning

av

arbetsförmågan som föreligger.

7 § Otillåtet missgynnande funktionshindrad skall anses

av

föreligga, när arbetsgivaren vid anställning eller beford-

eller utbildning för befordran utser utan ran en person funktionshinder framför en person med funktionshinder

har likvärdiga förutsättningar för arbetet eller ut-

som

bildningen, om det är sannolikt att syftet med arbetsgibeslut är att missgynna någon på grund funk-

varens av tionshinder.

I paragrafen behandlas samma beslutssituation för arbetsgi-

i 6 Skillnaden är att den med funktionsvaren som person hinder förbigåtts i anställnings-, befordrans- eller ut-

som en

bildningssituation har likvärdiga förutsättningar för arbetet i

fråga den eller personer utan funktionshinder som

som person anställts, befordrats eller utsetts till utbildningen. För att ett Otillåtet missgynnande skall föreligga i denna situation

anses måste dock kunna hävdas att arbetsgivarens beslut just har

sin utgångspunkt i och tar sikte på funktionshindret i fråga.

8 § Otillåtet missgynnande funktionshindrad skall anses

av

föreligga när arbetsgivare tillämpar lägre lönevillkor

en

eller sämre anställningsvillkor för en arbetstaga-

annars

med funktionshinder än dem arbetsgivaren tillre som

lämpar för arbetstagare utan funktionshinder, när de

utför arbete är lika eller är att betrakta

som som som likvärdigt på arbetsmarknaden.

Detta gäller dock inte om arbetsgivaren kan visa att de olika anställningsvillkoren beror på skillnader i arbetstagarnas sakliga förutsättningar för arbetet eller att de i

varje fall inte sig direkt eller indirekt har samband

vare

med funktionshinder hos arbetstagaren.

Otillåtet missgynnande skall kunna föreligga i situatio-

anses

när arbetstagare med funktionshinder erhåller sämre ner en

anställningsvillkor, lägre lön etc. jämfört med andra. I så-

550 Specialmotivering till lagförslagen SOU 199252

i

dana situationer är det arbetsgivaren har att Visa att

som

sådana skillnader inte har samband med funktionshindret hos §

arbetstagaren i fråga. Även i denna situation måste vid be- i

dömningen av arbetstagarens sakliga förutsättningar for arbe- i tet beaktas vilka stöd- och anpassningsåtgärder kan

som vara

rimligt att kräva for att arbetstagare skall möjligheten till

ges

en med andra likvärdig arbetssituation

9 §

Otillåtet missgynnande skall föreligga när

anses en arbetsgivare leder och fördelar arbetet på ett sådant sätt

att en arbetstagare med funktionshinder blir oförmånligt behandlad i jämförelse med arbetstagare utan funktions-

hinder.

Detta gäller dock inte, arbetsgivaren kan Visa att

om

behandlingen inte vare sig direkt eller indirekt har samband med funktionshinder hos arbetstagaren.

Ett otillåtet missgynnande skall kunna föreligga också i

anses

själva arbetssituationen för arbetstagare med funktions-

en

hinder. Det kan t.ex. gälla situationer där arbetstagarens

ar-

betsuppgifter eller plats i arbetsorganisationen förändras på ett for arbetstagaren negativt och oformånligt sätt och detta uppenbart sammanhänger med arbetstagarens funktionshin-

den

10 §

Otillåtet missgynnande skall föreligga när

anses en ar-

betsgivare säger upp ett anställningsavtal, omplacerar, permitterar eller avskedar någon eller genomför

en an-

nan jämförlig åtgärd till skada för arbetstagare med

en funktionshinder.

Detta gäller dock inte om arbetsgivaren kan Visa att

åtgärden inte vare sig direkt eller indirekt har samband

med funktionshinder hos arbetstagaren.

Lagen 198280 om anställningsskydd LAS arbetstaga-

ger

ren det grundläggande skyddet i situationer där anställning-

ens upphörande aktualiseras på olika sätt. Denna paragraf

utgår från att reglerna i LAS gäller i första hand och for-

stärker anställningsskyddet för arbetstagare med funk-

en

tionshinder i betydelsen att ett otillåtet missgynnande på

SOU 199252 Specialmotivering till lagförslagen 551

grund funktionshinder också kan anses föreligga i situatio-

av

där anställningens upphörande direkt eller indirekt aktu-

ner aliseras.

ll § Otillåtet missgynnande skall anses föreligga när en ar-

betsgivare inte vidtar de åtgärder som åligger denne

enligt vad anges i 2-4 §§.

som

Vad bedömningen av i vilken mån ett otillåtet missgynnande kan föreligga i situationer där arbetsgivaren inte

anses upp-

fyller skyldigheten att vidta de i lagen angivna aktiva åt-

gärderna måste också beaktas vilket kunnande och kompetens

området kan avkrävas arbetsgivaren. Är det på som uppen-

bart att arbetsgivaren, trots tillgång på sådan eller

egen ex-

tern kompetens, inte vidtar de i lagen angivna åtgärderna skall ett otillåtet missgynnande föreligga. Företagshäl-

anses

sovården, arbetsförmedlingenAMI, yrkesinspektionen och för-

säkringskassan är i första hand de organ som bör kunna bistå

arbetsgivaren med stöd i dessa frågor.

12 §

En arbetssökande med funktionshinder, som inte har

anställts eller en arbetstagare med funktionshinder som

inte har befordrats eller tagits ut till utbildning för

en

befordran, har rätt att på begäran få skriftlig uppgift

en

arbetsgivaren arten och omfattningen av utbild-

av om

ning, yrkeserfarenhet och andra jämförbara meriter i

fråga den utan funktionshinder som ñck ar-

om person

betet eller utbildningsplatsen.

En arbetssökande eller arbetstagare måste reell möjlig-

ges en het att bedöma om hanhon blivit utsatt för ett otillåtet missgynnande har samband med hanshennes funktionshin-

som

der. I paragrafen åläggs därför arbetsgivaren att på begäran av

arbetssökanden eller arbetstagaren i fråga lämna denne en

skriftlig uppgift arten och omfattningen de meriter som

om av

legat till grund för beslutet anställning, befordran eller

om

utbildning.

552 Specialmotivering till lagförslagen SOU 199252

13 § Ett avtal är i den mån det föreskriver eller med-

ogiltigt sådant funktionshindrad är ger missgynnande av som

otillåtet enligt 6-11 §§.

innebär ett direkt förbud mot att i avtal, såväl

Paragrafen enskilda anställningsavtal, föreskriva eller

kollektivavtal som

otillåtet missgynnande funktionshindrad. En

medge ett av

sådan del i ett avtal skall alltid anses ogiltigt.

19 §

tvist 18 § får handikappombudsmannen föra I en enligt

talan för enskild arbetstagare eller arbetssökande, om

en

den enskilde det och ombudsmannen finner

medger om att dom i tvisten är betydelsefull för rättstillämpning-

en det finns särskilda skäl för det. Sådan en eller annars talan förs vid arbetsdomstolen.

får driva sådana fall där en dom är

Handikappombudsmannen for allmänmotiveringen i av betydelse rättstillämpningen se kap 15.

Ombudsmannen får också väcka talan när det i övrigt finns särskilda skäl for det. Avsikten är att tillgodose behovet av att

kunna ta till rätten for enskild arbetstagare med

vara en funktionshinder, främst i sådana fall där arbetstagaren befinner i ett utsatt läge. Som exempel kan nämnas att

sig

med funktionshinder kan ha särskilda behov och arbetstagare

ställa krav insatser och daglig hänsyn i arbetet samtidigt

på har nedsatt Även arbetsgivaren får som de arbetskapacitet. om

ekonomisk kompensation for detta kan situationer uppstå när

arbetskamrater, arbetsledning och den övriga organisationen inte tar tillräcklig aktiv hänsyn till den funktionshindrade

eller denne från den sociala gemenskapen. Det kan utestänger

också röra sig fall där arbetstagarens fackliga organisation

om visar ointresse och inte vill sig i frågan. Exempliñeengagera inte uttömmande. Vad är särskilda skäl får

ringen är som bedömas från fall till fall med utgångspunkt i de enskilda

förhållandena.

SOU 199252 Specialmotivering till lagförslagen 553

24.5Förslaget till om i och lag ändring planbygglagen 198710

2 kap

Begreppet personer med nedsatt rörelse- eller orienteringsför-

måga har ersatts med personer med funktionshinder. Härigenom anges att avgörande for de krav skall ställas på

som

miljöns tillgänglighet och användbarhet är de behov hela

gruppen funktionshindrade har och är rimliga att till-

som

godose generellt i miljön. Som närmare beskrivs i avsnitt 9.5.2 innebär förslaget inte någon utvidgning personkretsen i

av PBL utan konsekvent användning handi-

snarare en mer av

kappbegreppet.

3kap

7§ Även i denna har

paragraf uttrycket personer med nedsatt

rörelse- eller orienteringsförmåga ersatts med med

personer

funktionshinder. Vad gäller denna ändring får hänvisas till vad anförts under 2 kap 4

som

15 §

Liksom vad avser ändringarna i 2 kap. 4 § och 3 kap 7 §

föreslås även här ändring Se

en av handikappbegreppet. speci-

almotiveringen under 2 kap 4

19 § Lokaler till vilka allmänheten har tillträde skall, det

om

inte är uppenbart oskäligt, senast vid utgången år

av

2008 uppfylla de krav på tillgänglighet i 7

som anges

Genom den paragrafen ställs särskilda krav på tillgäng-

nya

lighet och användbarhet för funktionshindrade på lokaler

som allmänheten har tillträde till. Kraven gäller lokaler

befintliga

som ännu inte orts tillgängliga och både privata loka-

avser ler och offentligt finansierade lokaler. Bestämmelsen innebär således ett krav på att bygga eller ändra i syfte att handi-

om

kappanpassa, såvida inte handikappanpassning tidigare har

skett lokalen.

av

554 Specialmotivering till lagförslagen SOU 199252

Tillgängligheten bör kunna förbättras avsevärt i lokaler

som t.ex. affärer, restauranger, fritidslokaler, banker, biofgra-

fer och frikyrkolokaler. Ansvaret för att tillgängligheten och

användbarheten förbättras ligger på fastighetsägare och nä-

ringsidkare som också står för de kostnader anpassningen kan

medföra. Respektive huvudman ansvarar också for nödvändi-

ga kartläggningar och åtgärdsprogram. En genomförandetid

på 15 år föreslås gälla.

Kravet på handikappanpassning bör dock inte absolut.

vara

Om anpassningen är uppenbart oskälig bör undantag kunna

göras. Detta bör innebära att om verksamheten på ett grundläggande sätt förändras eller belastas kostnadsmässigt på ett orimligt sätt t.ex. så att den ansvarige kommer på obestånd

-

anpassningsåtgärder framtvingas bör den ansvarige

om -

kunna få dispens när det gäller utförandet av åtgärderna eller få längre tid på sig att genomföra anpassningen. Likaså bör en anpassningsåtgärd inte krävas om en byggnad därigenom för-

lorar sin speciella karaktär eller anpassningen inte går att förena med byggnadens konstruktion. Som framhållits i kap 10 måste när det gäller byggnader med historiskt värde särskilda hänsyn tas så att inte byggnadens karaktär går för-

lorad. Det kan gälla kyrkor eller andra byggnader med stort

historiskt värde.

Avsikten med den bestämmelsen är att väsentlig

nya en

förbättring skall ha upnåtts inom en femtonårsperiod. Bover-

ket bör få i uppgift att fastställa de krav på tillgänglighet

som kan ställas samt ta fram informationsmaterial kan

som an-

vändas fastighetsägare och näringsidkare. Byggnads-

av nänmd bör få särskilt att tillse att bestämmelsen följs.

ansvar

Kommunen bör via besiktning tillse att kraven på tillgänglighet uppfyllts.

20 § Gatumiljö i områden med sammanhållen bebyggelse skall vara tillgänglig och användbar för personer med funktionshinder. Regeringen eller myndighet som rege-

ringen utser föreskriver vid vilken tidpunkt anpassning-

en skall vara slutförd.

Genom denna paragraf ställs särskilda krav på tillgäng-

nya lighet for funktionshindrade vad gäller gatumiljön. Krav ställs

SOU 199252 Specialmotivering till lagförslagen 555

på befintlig gatumiljö som ännu inte orts tillgänglig. Till

gatumiljön hör hållplatser och utomhustenninaler för kollektivtrañk. Med tillgänglighet till gatumiljön avses även att det

skall finnas en bra väghållning. Snöröjning och sandning skall fungera väl. Regeringen eller myndighet som regeringen utser

bör fastställa den tidpunkt då anpassningen skall slut-

vara förd till senast tio år.

om

21 §

Bestämmelserna i 3 kap 7§ om handikappanpassning skall tillämpas även i fråga byggnad där det finns

om

utrymme för resande i sådan kollektivtrafik i

som avses lagen 1979558 handikappanpassad kollektivtrafik.

om

Därvid skall tillses att sådant utrymme anordnas så att

det uppfyller skäliga anspråk på handikappanpassning. Regeringen eller myndighet regeringen utser före-

som

skriver Vid vilken tidpunkt anpassningen skall slut-

vara förd.

Paragrafen ersätter nuvarande 17 kap 21 § se vidare allmän-

motiveringen, avsnitt 9.5.6.

22 §

Handikappombudsmannen får meddela förelägganden

som behövs för att den anpassning av lokaler och gatu-

miljöer föreskrivs i 19 21 §§ skall efterlevas. I be-

som -

slut föreläggande får ombudsmannen sätta ut vite.

om

Föreläggande får inte utfärdas anpassningen är

om

oskälig från ekonomisk eller byggnadsteknisk synpunkt

I 19 21 §§ ges bestämmelser att lokaler, gatumiljöer och

- om

utrymmen för resande i kollektivtrafik skall vara tillgängliga

och användbara för med funktionshinder. I handikap-

personer

pombudsmannens uppgifter bör ingå att aktivt verka för att anpassningsåtgärdema genomförs inom föreskriven tid. För

att understryka ombudsmarmens ansvar i detta hänseende ges

han enligt första stycket möjlighet att meddela förelägganden för genomdrivande åtgärderna. Förelägganden får förenas

av med vite. Det är här fråga s.k. materiellt vite, dvs. vite för

om

att ge eftertryck åt företrädesvis förvaltningsmyndighets

en beslut.

Ett vitesärende hos ombudsmannen skall följa förvaltnings-

556 Specialmotivering till lagförslagen SOU 199252

bestämmelser. Förfarandet är vanligtvis skriftligt. Den

lagens förelagts att vid vite fullgöra något kan dock som part

som

enligt 14 § förvaltningslagen begära muntlig handläggning

hos ombudsmannen.

Vad utformningen vitesföreläggandet, vitets storgäller av

lek regleras detta i lagen 1985206 viten. Vitet i ett m.m. om

föreläggande skall bestämmas till ett belopp som med hänsyn

till vad är känt adressatens ekonomiska förhållanden

som om och omständigheterna i övrigt kan antas förmå honom att

eiterkomma föreläggandet. Av andra stycket framgår att handikappombudsmannen vid

utfärdande föreläggande har att ta hänsyn till om föreav

läggandet är skäligt från ekonomisk och byggnadsteknisk syn-

punkt. Det framstår alltså inte rimligt att genom ett som

föreläggande framtvinga åtgärd innebär att den an-

en som i konkurs eller måste lägga sin verksamhet.

svarige går ner Inte heller bör komma i fråga att göra anpassningen i byggna-

der att byggnaden förlorar sin speciella karaktär eller

som gör

inte går att förena med byggnadens konstruktion. som annars

detta är anpassningar i kyrka så att rörelse- Exempel på en en

hindrad kan besöka alla tillgängliga utrymmen t.ex. klocktor-

net.

12 kap.

l §

Genom i denna paragraf förstärks länsstyrelsens tilltillägget för tillgänglighetsfrågorna. Länsstyrelsen kan riva synsroll

kommuns beslut detaljplan eller områdesbestämmel-

upp om

de kan medföra otillgängliga miljöer. Genom tillägget

ser om

formaliseras länsstyrelsens roll för tillgänglighetsfrågoma vil-

innebär att samrådet 4 kap 5 § och 5 kap. 22 § får

ket enligt ökad tyngd.

SOU 199252 Specialmotivering till lagförslagen 557

24.6Förslaget till lag om ändring i jordabalken

12 kap

24 b § Genom denna nya paragraf ges hyresgäster rätt att göra nöd-

vändig bostadsanpassning enligt förordningen om statskommunalt bostadsanpassningsbidrag. Det är kommunerna

som

gör bedömningar av nödvändiga åtgärder och som beslutar om

bidrag. Bruksvärdet förändras normalt inte anpassningar

av Återställning behöver normalt inte göras.

24.7Förslaget till lag om ändring i lagen

1979558 om handikappanpassad

kollektivtrafik

2 § Paragrafen motsvarar 2 § i nuvarande lag. Förutom redaktio-

nella ändringar har andra stycket i den nuvarande paragrafen slopats. Detta innebär inte någon saklig ändring. Sålunda

skall funktionshindrade personers behov beaktas utan in-

skränkningar när kollektivtrafik planeras och genomförs se Vidare allmänmotiveringen, kap 11.

3 §

Paragrafen motsvarar 3§ i nuvarande lag. Det tillägget har

orts att föreskrifter också kan lämnas om vid Vilken tidpunkt

åtgärderna skall vara slutförda se vidare allmänmotivering-

en, kap 11.

4 §

Tidigare 4 § har ersatts av en paragraf. Den nya paragrafen

ny har tillkommit följd förslaget inrättande

som en av om av handikappombudsman. Denne föreslås få övervakande

en upp-

gift när det gäller genomförandet de anpassningsåtgärder

av som lagen föreskriven Enligt den föreslagna bestämmelsen

skall handikappombudsmannen som ett led i denna uppfölj-

ning genom föreläggande och i sista hand vite kunna

- -

framtvinga föreskrivna anpassningsåtgärder. Det är här fråga

558 Specialmotivering till lagförslagen SOU 199252

s.k. materiellt vite, dvs. vite för att ge eftertryck åt föreom

trädesvis förvaltningsmyndighets beslut.

en

Ett vitesärende hos ombudsmannen skall följa förvaltningslagens bestämmelser Förfarandet är vanligtvis skriftligt. Den

förelagts att vid vite fullgöra något kan dock part

som som

enligt 14§ förvaltningslagen begära muntlig förhandling hos

ombudsmarmen.

Vad gäller utformningen vitesföreläggandet, vitets stor-

av lek regleras detta i lagen 1985206 viten. Vitet i ett

m.m. om

föreläggande skall bestämmas till ett belopp med hänsyn

som

till vad är känt adressatens ekonomiska förhållanden

som om

och omständigheterna i övrigt kan antas förmå honom att efterkomma föreläggandet.

5 § Paragrafen motsvaras 4 § i nuvarande lag. Den

av ger en

hänvisning till bestämmelserna i plan- och bygglagen krav

om

på anpassningar med hänsyn till funktionshindrade av bygg-

nader och miljöer har betydelse för den funktionshindra-

som

des möjligheter att resa.

24.8Förslaget till lag om ändring i förvaltningslagen 1986223

4 § Paragrafen innehåller bestämmelser myndigheternas ser-

om

viceplikt gentemot enskilda. Det har lagts till att en myndig-

het skall se till att personer som av fysiska, psykiska eller

andra skäl möter svårigheter att få tillgång till upplysningar och uppgifter allmänna handlingar får behövlig hjälp med

ur detta. Därmed understryks vikten att med funk-

av personer tionshinder får den hjälp de behöver för att kunna ta del av information från myndigheter. Det kan fråga att ge

vara om döva, dövblinda och hörselskadade tolkhjälp för att

personer

kunna ta del myndighetens allmänna handlingar.

av

Tolkning till hörsel- och talskadade är i hög grad varierande

beroende på den enskildes behov. Därför finns det flera olika

tolkmetoder. De olika tolkningar finns är teckenspråks-

som

tolkning, tolkning för vuxendöva, tolkning för dövblinda och

tolkning för talskadade. Det är främst barndomsdöva som

SOU 199252 Specialmotivering till lagförslagen 559

använder teckenspråkstolkning. För hörselskadade används också bl.a. skrivtolkning, innebär att tolken skriver ned

som vad som sägs. Det är i huvudsak vuxendöva använder sig

som av denna metod.

För talskadade kan tolken stödja och förtydliga i kommunikationen, även vid telefonsamtal. Vissa t.ex.

grupper personer med afasi har svårigheter att läsa och skriva. Taltolken kan läsa in på band vad står i text t.ex. i ett beslut.

som en

Dövblinda är heterogen har olika tolkbehov.

en grupp som Gemensamt är att tolkningen sker genom händerna.

Tolkverksamheten för döva, dövblinda och hörselskadade är

organiserad inom landstinget. Tolkar är på sätt

samma som

socialtjänstens personal skyldiga att följa gällande sekretess-

bestämmelsen

För synskadade kan det bli fråga att förutom upplysa

om muntligt innehållet i allmän handling tillhandahålla

om en -

en punktskrütsutskrift eller kassett med det begärda mate-

en rialet.

När det gäller utvecklingsstörda kan det bli fråga att

om

förstå de efterfrågade uppgifterna att anlita

genom en person som den utvecklingsstörde har förtroende för och kan

som

översätta informationen till ett för den enskilde begripligt

språk.

För rörelsehindrad kan det fråga att

en person vara om flytta den allmänna handlingen till lokal dit kan

en personen ta sig in med t.ex. en rullstol.

Myndigheternas serviceskyldighet gentemot funktions-

en

hindrad medför också att den funktionshindrade skall ha möj-

lighet att på särskild begäran få sådan allmän information som skickas ut till allmänheten t.ex. valinformation, folk-

hälsoinformation eller information bostadsbidrag eller

om

kommunala avgifter Överförd på ett medium han kan

som

använda. Likaså bör information larm i akutsituationer

om

på sådana medier att funktionshindrade t.ex. hörselskages

dade och utvecklingsstörda kan tillgodogöra sig den.

560 Specialmotivering till lagförslagen SOU 199252

24.9Förslaget till lag om ändring i brottsbalken

16 kap

9 § I paragrafens forsta stycke har införts ett skydd mot diskriminering även for funktionshindrade. Paragrafen har stor räck-

vidd i och med att den gäller all näringsverksamhet se vidare

kap 14. Som exempel på när bestämmelsen kan bli tillämplig kan nämnas att funktionshindrad nekas inträde till

en en

restaurang med hänvisning till funktionshindret, att fimk-

en tionshindrad inte möjlighet att använda ett allmänt färd-

ges medel buss, flyg eller tåg på villkor andra män-

samma som

niskor, att hyresvärd nekar en funktionshindrad hyreskont-

en

rakt på grund av funktionshindret, att en funktionshindrad

inte möjlighet att handla i butik på grund av att

ges en

butikslokalen inte anpassats for funktionshindrade eller att en

funktionshindrad inte betjänas av en näringsidkare på samma sätt och på villkor andra. Olaga diskriminering

samma som

kan också att näringsidkare inte anpassat teknisk

vara en

utrustning el.dyl. så att funktionshindrade kan använda den.

Det kan t.ex. fråga bankomat inte kan

vara om en som användas rörelsehindrad eller telefonkiosk som inte kan

av en utnyttjas hörselskadad. Det kan också gälla att pris-

av en märkningen i affär inte är utformad så att den är till-

en

gänglig för synskadad.

en

I fråga tillgänglighet till lokaler till vilka allmänheten

om

har tillträde har föreslagits ändringar i 3 kap plan- och byggla-

vartill hänvisas. gen,

24.10Förslaget till lag om ändring i rättegångsbalken

20 kap

§ 14 a I mål brott enligt 16 kap. 9 § brottsbalken får handi-

om kappombudsmannen brottet eller tala därå för

ange en

SOU 199252 Specialmotivering till lagförslagen 561

person med funktionshinder, den enskilde medger

om

det och om ombudsmannen finner att en dom är be-

tydelsefull för rättstillämpningen.

Olaga diskriminering enligt 16 kap. 9 § brottsbalken står

under allmänt åtal. I fråga sådana brott får målsägande

om

väcka åtal om han angett brottet och åklagaren har beslutat

att åtal inte skall äga

rum.

En viktig uppgift för den föreslagna handikappombudsmannen är att följa rättstillämpningen och föreslå behövliga författningsåtgärder. För att kunna fullgöra denna uppgift har ombudsmannen enligt utredningens förslag utrustats med

en möjlighet att i vissa fall föra talan vid domstol. I enlighet med

detta ges ombudsmannen i fråga olaga diskriminering

om rätten att när han finner det betydelse för rättstil-

- vara av

lämpningen på en enskild funktionshindrads vägnar väcka

åtal i sådana fall där åklagaren beslutat att inte tala på brottet.

24.11 till om i

Förslaget lag ändring

kommunallagen 1991900

2 kap.

§ 2 a

Paragrafen är ny. I den att kommun och landsting skall i

anges

all sin verksamhet tillförsäkra funktionshindrade likställighet

med invånare i övrigt. Därmed betonas att det är

en an-

gelägenhet för kommunens politiska ledning att för

ansvara att människor med funktionshinder tillförsäkras likställighet i den kommunala verksamheten. Det är praktisk tillämp-

en

ning av ansvars- och ñnansieringsprincipen på kommunal ni-

vå. Erfarenheten har visat att många med funktions-

personer hinder har speciella svårigheter att delta i samhällets olika

aktiviteter på lika villkor. För att uppnå likställighet krävs

därför tillgänglighet i vid mening även för människor med funktionshinder.

Tillkommande insatser kan behövas för att uppnå likställighet. Anvisningar till nämnderna formerna för hur de sär-

om

skilda behov personer med funktionshinder skall tillfredsstäl-

las får anges i det reglemente fullmäktige enligt 6 kap.

som

562 Specialmotivering till lagförslagen SOU 199252

32 § fastställer. Vid utformningen Verksamheten skall särav skilt beaktas de behov med svåra funktionssom personer

hinder har. I den kommunala planeringen och utvecklingen av former för uppföljning och utvärdering av verksamheten skall

nämnderna även samverka med andra berörda samhällsorgan

och Ordet samverkan har valts för att markera

organisationer. att samverkan skall ett ömsesidigt givande och tagande.

vara

Samverkan med representerar människor

organisationer som

med funktionshinder får särskilt angelägen demoanses ur

kratisk synpunkt då de kan bredda möjligheterna till allas lika och För att organisationerna skall kuninsyn delaktighet.

erhålla ett ökat inflytande är det stor vikt att de kommer na av

in tidigt i planeringsprocessen.

8 kap.

17 §

I paragrafen har lagts till ett tredje stycke. Däri anges att

kommunen i sin årsredovisning skall redovisa vad som orts

inom verksamheten för att tillförsäkra människor med funk-

tionshinder likställighet med medlemmarna i övrigt. Tillägget

från att det ankommer på kom-

utgör ett undantag principen

och landstingen att själva bestämma närmare om munerna innehållet i Enligt den föreslagna bestäm-

årsredovisningen.

melsen är kommuner och landsting skyldiga att i årsredovissärskilt lämna hur de särskilda be-

ningen upplysning om

hoven hos människor med funktionshinder beaktats i verk-

samheten. En sådan redovisning bör innehålla b1.a. uppgifter

hur målet tillgodosetts under året, hur och

om om likställighet vilka områden handikappanpassning genomförts inom på

samt i vilka hänseenden målet inte

kommunenlandstinget

kunnat uppfyllas och orsakerna till detta.

24.12Förslaget till lag om ändring i skollagen 19851100

1 kap

2 § 1 19851100 innehåller allmänna föreskrifter

kap skollagen

utbildning för barn och ungdom. Det anförs i 2 § b1.a. att om

SOU 199252 Specialmotivering till lagförslagen 563

det i utbildningen skall tas hänsyn till elever med särskilda behov. Vi att ansvaret för elever med funktionshinder anser bör göras tydligare än vad är fallet. Vi därför att som nu anser

paragrafen bör kompletteras. Det bör föras in att elever med funktionshinder skall ha tillgång till erforderligt anpassade

läromedel och den teknik behövs för att kunna tillnya som

godogöra sig utbildningen. Tillägget bör ske i paragrafens

andra stycke. Med detta tillägg vill vi också betona att det i

begreppet likvärdig utbildning enligt första stycket ingår läro-

medel och material till sin funktion, aktualitet etc är som jämförbara oavsett medium och särskild anpassning till vissa

elevers behov.

24.13 till

Förslaget lag om ändring i lagen

1962381 om allmän

försäkring

4 kap

ll §

Som framgår av allmänmotiveringen kap 19 föreslår handikapputredningen en höjning av åldersgränsen för rätt till tillfällig föräldrapenning vid vård bam. Personkretsen för

av

höjningen är densamma för barnen mellan 12 16 år.

som -

Den nya gränsen är 21 år. Dock kan tillfällig föräldrapenning

utges även därefter för vissa barn. Härmed barn avses som går i särskolans gymnasieutbildning eller är svårt rörelsehindrade och går i någon de särskilt inrättade

av gymnasieskolor som

finns för dessa eleven För dessa barn kan föräldrapenningen

utges t.0.m. utgången av vårterminen det år barnet fyller 23

år. Se i övrigt allmänmotiveringen till förslaget 19.

kap I sammanhanget kan påpekas att uttrycket handikapp an-

vänds i paragrafen. Vi har i andra lagförslag ansett att det uttryck som bör användas är uttrycket funktionshindrad. Vi

har inte föreslagit någon ändring uttrycket handikappad i

av

denna paragraf. Begreppet handikapp används även på andra

ställen i lagen allmän försäkring. En samlad bör

om översyn

göras av användningen detta begrepp i lagen.

av

SOU 199252

Särskilda

yttranden

Särskilt yttrande av ledamöterna Jan

Andersson, Ingvar Björk, Folke Carlsson, Rolf Nilsson och Ingela Tuvegran

I detta slutbetänkande från handikapputredningen läggs huvudsakligen forslag om generella insatser for att förbättra

situationen för människor med funktionshinder. Grunderna

for den svenska generella Välfärdspolitiken slås fast och för-

slag läggs för att få ett genomslag for och finans-

ansvars-

ieringsprincipen. Vi står bakom utredningens förslag har

men

vissa erinringar. Om kommuner och landsting får uppgifter måste ekono-

nya miska ställas till förfogande. Under 1990-talet kom-

resurser

mer ett betydande finansiellt underskott att uppkomma i kom-

munsektorn. Situationen har inte underlättats att majo-

av en

ritet i riksdagen beslutat att minska statsbidragenmed 7,5 miljarder kronor under nästa år. Regeringen har dessutom forutskickat att någon uppräkning av statsbidragen under

därefter kommande år inte kommer att ske. Kommunerna har

ingen möjlighet att genom ett ökat skatteuttag finansiera

nya

uppgiften I stället tvingas till omprioriteringar ocheller

man

avgiftshöjningar. Eftersom kommunerna genom bl.a. ett ökat

antal äldre över 80 år och för att uppnå full behovstäckning

inom barnomsorgen redan har ett antal stora uppgifter under

90-talet ter det sig inte realistiskt att ålägga dem

nya uppgifter utan att ekonomiska medel ställs till förfogande.

Riksdagen har i vår beslutat arbetsmarknadsutbildning

om

med arbetsplatsförlagd praktik för ungdomar under 25 år.

Staten står för hela kostnaden för praktiken. Det kan inte

uteslutas att denna arbetsmarknadspolitiska åtgärd försvårar

än for arbetshandikappade att få fotfäste på arbetsmark-

mer

naden. Utredningen har föreslagit ett system med lagstadgade praktikplatser för funktionshindrade. Arbetsgivarna, såväl privata som offentliga, föreslås åläggas att ställa platser till

566 Särskilda yttranden SOU 199252

förfogande enligt ett slags kvoteringssystem. Vi är mycket

tveksamma till att införa kvoteringssystem i Sverige för att bereda handikappade arbete. De internationella erfarenheter

finns kvoteringssystem är inte goda. Vi vill markera som av

att vi stöder förslaget på grund av att det är en forsöksperiod

med utvärdering föreslås och att målgruppen som om-

som

fattas förslaget är begränsad. För att öka sysselsättningen

av

bland arbetshandikappade är det mest verkningsfulla att det förs ekonomisk politik syftar till full sysselsättning och

en som

att de arbetsmarknadspolitiska medel som redan finns, t.ex.

lönebidragen, utnyttjas effektivare. Särskilt viktigt är att erfarenheterna från projekt typ Arbete åt unga handikappade tas tillvara och utvecklas.

Utredningen föreslår att handikappombudsmannainsti-

en tution skall inrättas och knyter förslaget till att Statens Handikappråd skall läggas Vi anser att det inte finns motiv för

ner. denna knytning. Det behövs ett centralt organ som har ett

samlat ansvar att följa den handikappolitiska utvecklingen

Ett centralt med uppgiften att sammanställa och samlat

organ utvärdera utvecklingen inom varje sektor blir speciellt viktigt när allt fler beslut fattas på lokal nivå. De som arbetar ute i en

decentraliserad organisation har behov att få tillgång till

av en samlad kunskap på central nivå. Behovet den samlade

av

kunskapen ökar också på grund det internationella sam-

av

arbetet. I de förslag till FNs standardregler som nu föreligger

föreslås att nationella samordningsorgan inrättas för att följa

tillämpningen dessa standardregler. Sverige kommer

upp av att få ett närmare samarbete med EG och eventuellt bli medlem i EG. I Östeuropa vänder sig till Sverige för att få

man kunskap hur vi utformat vår handikappolitik. Med dessa

om perspektiv vi det nödvändigt med ett centralt med

anser organ

samlad kunskap på handikappområdet över sektorsgrän-

en serna.

Särskilt yttrande av ledamoten Ulla-Britt

Hagström

Handikapputredningen har i sitt arbete utgått från grund-

alla människors lika värde. Denna grundsyn återsynen om

given i kapitlet Grundläggande synsätt borde i enlighet med

SOU 199252 Särskilda yttranden 567

regeringsforklaringen ha klarlagts med, att utgångspunkten

alltid skall den på människan, har sin föran-

vara syn som kring i den kristna etiken och den västerländska humanis-

men. Utredningens samlade överväganden och förslag bygger på denna grundsyn.

Särskilt av ledamöterna

yttrande Birgitta

Rydberg och Hans Dau samt sakkunniga

Inger Claesson Wästberg

Vi delar utredningens synpunkter att stora insatser behövs för att öka funktionshindrades inträde på arbetsmarknaden. Vi

ifrågasätter dock om kvotlagstiftning för att tvinga arbetsgivare att erbjuda praktikplatser är det effektivaste sättet att

klara detta mål.

Utredningen har inte analyserat aktivare

om man genom

uppsökande insatser till arbetsgivare från arbetsförmedlingen med flexibla lönebidraget och supported employment

- som

redskap skulle kuxma erbjuda fler funktionshindrade arbe-

-

te. De mycket positiva erfarenheter finns

som av utflyttad verksamhet från omsorgsverksamhetens dagcenter, visar att man med information till arbetsgivare kan nå långt. Suppor-

ted employment i USA visar också vägar att hitta arbete nya till personer med funktionshinder.

En farhåga med kvotlagstiitning är att arbetsgivare kan

ges

uppfattningen att de gjort tillräckligt, de uppfyller sin kvot

om

med praktikplatser. Konsekvensen kan bli att det blir svårare

för personer med funktionshinder att erhålla anställning.

en Risk finns också att arbetsgivare vill använda sina kvoterade platser till redan är anställda och behöver personer, som om-

placering. Det ter sig därför alltför bristfälligt analyserat vilka konse-

kvenser som blir det egentliga utfallet 4 § i lagen arbets-

av om

livets tillgänglighet. Innan man lägger förslag lagstiftning, reglerar kvo-

om som

ter i hela Sverige, bör utredning

en noggrann om förslagets

nackdelar och alternativa tillvägagångssätt genomföras.

568 Särskilda yttranden SOU 199252

Särskilt yttrande av sakkunniga Karl-Axel Johansson och Margareta Rosenius

Allmänna synpunkter

Handikapputredningen skulle enligt de ursprungliga direkti-

utreda vissa frågor kommunernas och landstingens ven om insatser for människor med omfattande funktionshinder. Hu-

skulle att kartlägga och analysera de invuduppgiften vara

satser för funktionshindrade görs inom socialtjänsten

som

samt habiliteringen och rehabiliteringen. Utredningen skulle

vid behov lämna förslag till åtgärder inom de aktuella områdena. Kommittén har olika regeringsbeslut

senare genom

fått tilläggsdirektiv anknutit till det ursprungliga upp-

som

draget. Utredningen har valt att göra mycket vid tolkning av

en sina direktiv. Utredningsarbetet har därför kommit att beröra stora delar samhällets insatser for människor med om-

av fattande funktionshinder.

Vi delar utredningens uppfattning att samhället så långt

möjligt bör utformas så att det blir tillgängligt för alla. som

Den s.k. och ñnansieringsprincipen bör kunna utgöra

ansvars-

utgångspunkt for att lösa finansieringen. Dess tillen viktig

och konsekvenser för olika samhällsområden mås-

lämpbarhet

.

te dock noggrant prövas.

Vi har tidigare i utredningen och i samband med remissbe-

utredningens olika betänkanden att vår

handling av klarort

är att så långt möjligt undvika särlösningar for

inställning

människor med funktionshinder.

Utredningen väljer att gå vidare med detaljreglering av

nu

på ett flertal områden vilket vi är mycket tvek-

lagstiftningen

till och i vissa fall direkt avvisar. samma

I kartläggningsbetänkandet konstaterade utredningen att

brist funktionshindrades situation och den

på kunskap om nuvarande lagstiftningens karaktär ramlag var en viktig

av orsak till att funktionshindrade möter svårigheter i sin livssituation. Vi att utredningen inte använder erfarenheter-

menar

från kartläggningsbetänkandet vid utformningen för-

na av

slaget i slutbetänkandet. Brist på kunskap om handikappades

livsvillkor hos politiker och personal skulle, enligt vår mening,

kunna undanröjas införandet lagfäst planerings-

genom av en

SOU 199252 5ärskilda yttranden 569

skyldighet. Utredningen föreslår lagändringar på ett antal områden, vilka enligt vår uppfattning, inte får sådan effekt.

en

Beskrivningen av handikappombudsmannens inriktning på sitt arbete är exempel på åtgärder skulle kunna bidra till

som

att höja kunskapsnivån. Utredningen borde gått vidare i den riktningen i stället för att lägga förslag ett antal tvingande

om

lagbestämmelser. Vi kommer i det följande att motivera vår inställning.

Kommunallagen

I 2 kap. kommunallagen 1991900 kommunernas och

om

landstingens befogenheter ingår b1.a. flera grundläggande

rättsprinciper som styr kommunernas verksamhet. Dessa principer är neutrala till sin karaktär i så måtto att de inte är inriktade på behov hos någon särskild kommunmedgrupp av

lemmar. Den kommunala likställighetsprincipen i 2 2 § är kap. därvid utlöpare från regeringsformens likhetsprincip, vil-

en ken också har neutral uppbyggnad. På sätt förhåller samma

det sig med regeln i 6 kap. 38 § kommunallagen brukar-

om medverkan.

I en så principiell och grundläggande ramlag för kommunernas verksamhet som kommunallagen bör intas specifika

bestämmelser med avseende på vissa medborgares särskilda

krav och behov. Tillämpning befintlig speciallagstiltning är

av i stället den metod bör användas. Härigenom också som ges större möjligheter för kommunerna att få till stånd nödvändi-

ga konskevensanalyser, b1.a. kostnadsmässiga, åt-

av egna

gärder. När det gäller kommunal myndighetsutövning och lagreglerad tillsyn svarar varje nämnd enligt regeringsformen självständigt för att lagtillämpningen sker på ett riktigt sätt. Olika

hjälpåtgärders kvalitet och volym är förhållanden fullsom

mäktige inte kan lägga fast i ett nämndreglemente. Regle-

mentena har helt andra funktioner kommunalrättsligt sett.

Sammanfattningsvis kan påstås att handikapputredningen genom sitt förslag till ändring i 2 kap. 2§ kommunallagen slagit in på en ytterligt tvivelaktig väg från rättslig synpunkt.

Från allmän likställighetssynpunkt kan också anföras

bety-

dande invändningar mot att just funktionshindrade

men andra grupper särskilt omnämns i kommunallagen, som ju

570 Särskilda yttranden SOU 199252

inte rättighetslag. En utvidgad tillämpning beär någon av ñntlig speciallagstiñzning bör användas för att uppnå successivt förbättrade förutsättningar för funktionshindrade i samhållet.

Plan- och bygglagen

Ett de syftena med plan- och bygglagen PBL av viktigaste ansvaret för planeringen från staten var decentraliseringen av till kommunerna. Frågor den lokala miljön bör avgöras där om de lokala förhållandena finns, och det kunskapen om av samstår de enskilda medborgarna närmast. Trots hällsorgan som den av kommunens självständiga ställtydliga markeringen vid upprättandet planer infördes vissa möjligheter for ning av att på preciserade grunder överpröva kommunalänsstyrelsen la planer. Överprövning kan i dag ske vid bristande hänsynstagande till riksintressen regleras i lagen om hushållning som med naturresurser NRL, när ett genomförande av planen skulle innebära fara för människors hälsa och säkerhet samt när grannkommuner är oense om planen. Att införa ytterligare överprövningsgrund anser vi vara en tveksamt. En sådan skulle, liksom redan är fallet mycket nu med bestämmelserna hälsa och säkerhet kunna leda till om oklarheter där kommunernas uppfattning ställs mot uppfattningen hos enskilda tjänstemän i länsstyrelsen. När det gäller ändringarna avseende anpassning av byggnader och gatumiljöer måste kostnads- och övriga konsekvensbeskrivningar bli föremål för ytterligare fördjupade analyser indet går att bedöma förslagens genomförbarhet. nan

Kostnadsberäkningar och finansiering av utredningens förslag

Utredningen konstaterar att det ekonomiska reformutryrmnet är under 1990-talet. Kostnader för nya reformer begränsat måste täckas inom befintliga Trots detta konstaterande ramar. handikapputredningen förslag innebär årliga kostlägger som i storleksordningen 1,1 miljarder kronor. Av desnadsökningar belastas kommuner och landsting med omkring 300 miljosa kronor. Genom att hänvisa till och finansieringsner ansvarsutredningen att den samhällssektor som ges principen menar

SOU 199252 Särskilda yttranden 571

ansvar för verksamhet också skall stå för

en finansieringen.

En tillämpning principen förutsätter att den samhällssekav

tor som skall ha ett för verksamhet också har

ansvar en handlingsutrymme för att kunna leva till ansvaret. Vi upp

menar att detta handlingsutrymme inte föreligger när det

gäller kommuner och landsting. Staten har under de senaste

åren vidtagit rad åtgärder starkt den komen som begränsat munala sektorns handlingsutrymme.

Kommunalekonomiska kommittén kunde under sitt arbete konstatera att statsmakterna lagt uppgifter på kommu-

nya nerna och landstingen utan att den finansiella utökats. ramen Kommittén såg sig därför föranlåten att föreslå

en lagstiftning

innebärande att den kommunala sektorn inte får

åläggas nya

uppgifter om inte finansieringsutryrmne anvisas.

samtidigt

I årets kompletteringsproposition väljer att inte

regeringen

föreslå sådan lagstiftning ändå att den komen men anser av munalekonomiska kommittén angivna skall tilläm-

principen

pas, vilket också betonas handikapputredningen. Den här

av

redovisade inställningen kommunalekonomiska kommit-

av

tén benämnd finansieringsprincipen, kan inte bara i

tillämpas

meningen ökade finansiella vid ökade Den

ramar uppgiften

innebär också att staten bör, ökade finansiella inte om ramar

är ett realistiskt alternativ, frigöra minskade

resurser genom

krav på andra områden.

Statsbidragen till primärkommunerna kommer from. år

1993 att sänkas med 5,2 miljarder kronor 7,5 i

miljarder

kommunsektorn totalt, samtidigt uttalat

som regeringen am-

bitionen att hålla dem nominellt oförändrade. Volym- och pris-

förändringar kommer därför att försämra det reala värdet av

statsbidragen. Mot den bakgrunden är tillfället att höja kom-

munernas kostnader illa valt, bl.a. också därför att fortsatt

skattestopp kommer att råda, och krav på kommunerna

om

framtida skattesänkningar föreligger.

Ovan nämnda sammanfaller med

intäktsförsämringar

ökande behov, bara ett resultat föränd-

som av demografiska

ringar. En ökande äldre samtidigt med ökande andel grupp barn leder till kraftiga kostnadsökningar, utan att kommunerna höjer sin ambitionsnivå. Kommunerna har alltså att se fram emot minskade intäkter och ökande kostnader.

Kommunerna kan försöka att ytterligare effektivisera verk-

samheten, öka avgiftsfinansieringen, göra el-

omprioriteringar

572 Särskilda yttranden SOU 199252

ler helt enkelt minska verksamheten för att nå ekonomisk

jämvikt. En mycket stor del den kommunala produktionen utgörs

av bedömningar inom Kommunförbundet

av tjänsten Enligt

motsvarande 3,5 % år för att

krävs produktivitetsökningar per

finansiell balans vid slutet seklet. Med tanke på

uppnå av

karaktär detta krav orimligt. Ofta framförs

produktionens är det att 1 %-ig produktivitetsökning i privat tjänstesektor är

en

den Möjligheterna att öka avgiftsñnansieringhögsta möjliga.

måste också bedömas begränsade. I stor utsträckning en vara

till omprioriteringar i kom-

kommer kommunerna att tvingas bination med neddragning verksamhet. av svårt att bedöma realismen de kostnads- Det är mycket av

handikapputredningen. I den

kalkyler som presenteras av

de är de knappast något beslutsunder-

form som presenteras

Kommunsektom är på grund av sin särprägel nära samlag.

manknuten med hela samhällsekonomin. Kommunerna är

och konsumenter. Att de ökade kra-

producenter, arbetsgivare

produktion innebär ökade kostnader är en sak, men ven på

ökade kostnader via eventuellt öka-

socialförsäkringssektorns de arbetsgivaravgifter är ytterligare en faktor som antingen

minskar löneutrymmet och därmed minskar skatteintäkterna,

ökade kostnader. Som konsumenter får

eller innebär direkt

kommunerna ökade kostnader för telefon etc. som utresor, för till konsumentkollektivet.

redningen Sammanfattningsvis vi att handikapputredningens

anser

kostnadsberäkningar måste bli föremål för en fördjupad anatill grund för beslut i riksdagen. Ett lys innan de kan läggas

härvid att staten fmansieringssätt för oavvisligt krav är anger

de kostnader drabbar kommunerna om handikapput-

nya som

genomförs. Enbart hänvisning till anredningens förslag en

är för kommunernas del inte

svars- och ñnansieringsprincipen tillräcklig.

SOU 199252 Särskilda yttranden 573

Särskilt

yttrande av sakkunniga Gunilla

Lamnevik och Gunilla Wallgrund

Allmänna

synpunkter

Handikapputredningen skulle enligt de ursprungliga direkti-

ven utreda vissa frågor kommunernas och

om landstingens

insatser för människor med omfattande funktionshinder. Hu-

vuduppgiften skulle vara att kartlägga och analysera de insatser för funktionshindrade inom som görs socialtjänsten samt habiliteringen och rehabiliteringen. Utredningen skulle

vid behov lämna förslag till åtgärder inom de aktuella områdena. Kommittén har olika

senare genom regeringsbeslut fått tilläggsdirektiv anknutit till de som ursprungliga uppdragen. Enligt vår bedömning har utredningen valt att

göra en

mycket vid tolkning sina direktiv och

av utredningsarbetet

har därför kommit att beröra stora delar samhällets av insatser för människor med omfattande funktionshinder. Vi delar utredningens samhället

uppfattning att så långt

som möjligt bör utformas så att det blir för alla och

tillgängligt att särlösningar för med så personer funktionshinder långt

som möjligt bör undvikas. Den s.k. och

ansvars- finansierings-

principen bör kunna utgöra för

en viktig utgångspunkt att lösa

finansieringen men dess tillämpbarhet och konsekvenser för

olika samhällsområden måste noggrant Kommunaprövas. lekonomiska kommittén föreslog innebärande

en lagstiftning

att landsting och kommuner inte får

åläggas nya uppgifter om

inte finansieringsutrymme samtidigt anvisas. I årets kom-

pletteringsproposition väljer regeringen att inte föreslå så-

en dan lagstiftning ändå att den kommunalekonomen anser av miska kommittén angivna skall

principen tillämpas. Vi förut-

sätter att denna finansieringsprincip för

landsting och

kommuner kommer att användas fullt ut när beslut skall tas

om de förslag läggs i detta betänkande. som

Kommunallagen

Utredningen föreslår ett i

par ändringar kommunallagen. Vi

avvisar förslaget att i ta in bestäm-

kommunallagen specifika

melser med avseende på vissa medborgares särskilda krav och

574 Särskilda yttranden SOU 199252

behov. Den kommunala likställighetsprincipen är redan klart i 2 kap. 2§ där det stadgas att kommuner och

fastslagen

skall behandla sina medlemmar lika det inte

landsting om

finns skäl till annat. Någon tilläggsbestämmelse för

sakliga

funktionshindrade behövs inte och är tillika principiellt främ-

mande för kommunallagen.

Finansiering och kostnadsberäkningar av

utredningens förslag

Utredningen konstaterar att det ekonomiska reformutrymmet begränsat under 1990-talet. Trots detta konstaterande läg-

är förslag enligt kostnadsberäk-

ger handikapputredningen som

ningarna innebär årliga kostnadsökningar i storleksordning-

1,1 miljarder kronor, betydande del förutsätts falla

en varav en

kommun och landsting. Någon fördelning det föreslagna på av

ökade ekonomiska åtagandet mellan kommun och landsting

redovisas inte av utredningen..

Genom att hänvisa till och finansieringsprincipen

ansvarsutredningen att den samhällssektor för menar som ges ansvar

verksamhet också skall stå för finansieringen. Vi förut-

en sätter att den kommunalekonomiska kommittén föreslagna av att den kommunala sektorn skall

finansieringsprincipen,

åläggas uppgifter inte finansieringsutrymme sam-

nya om kommer att användas fullt ut då beslut skall tas

tidigt anvisas,

beträffande utredningens förslag för landstingskommunala

sektorn. Det svårt att bedöma realismen i de kostnadsbe-

är mycket

utredningen. I den form de räkningar som presenteras av som

för bl.a. transportmedlens och gatumiljöns anpass-

presenteras

de alltför för att utgöra ett beslutsunder-

ning är bristfälliga

lag.

Beträffande trafik föreslår utredningen t.ex. att den service

funktionshindrade i samband med färdtjänst på mot-

som ges

svarande sätt måste kollektivtrafikens anställda. Som

ges av det kan konsekvensen detta för-

Landstingsförbundet ser av

komma att innebära krav på dubbelbemanning av samt-

slag

fordon, vilket for med sig kostnader ligger långt

liga som

utöver vad utredningen har förutsett. Ett är att det i bussar användes i långannat exempel som

SOU 199252 Särskilda yttranden 575

väga beställnings- och linjetrafik skall finnas

rullstolstillgäng-

liga toaletter. En konsekvenserna att utrusta med

av av bussar

rullstolstillgänglig toalett är att förlorar fyra man styckensitt-

platser, vilket inte torde ha medräknats i

kostnadsberäkning-

arna. Vi således att kostnadsbe-

anser handikapputredningens

räkningar måste bli föremål för och

kompletteringar ytter-

ligare analyser innan beslut kan tas samt att

finansieringen

för landsting och kommuner måste kommuna-

följa den av

lekonomiska kommittén föreslagna

finansieringsprincipen,

som också regeringen i årets

kompletteringsproposition gett

tillkänna skall tillämpas.

Särskilt

yttrande av sakkunniga Kerstin

Denkert, Ingalill Hallgren, Bernt Nilsson,

Lennart N olte och Margareta Persson

Ansvars- och

finansieringsprincipen

Grundläggande synsätt kap. 3

Handikapputredningen lyfter fram och ansvars- finansierings-

principen som en viktig väg för finansiering åtgärder för

av

anpassning av samhället. Handikapprörelsen har alltsedan

principen lanserades också ansett att den skall

vara vägledande i handikappolitiken. Den samhällsklimatet gången var helt

annorlunda än i dag. Den offentliga sektorn i stark tillväxt

var

och det fanns utrymme för

en reformpolitik.

Då det också många partier för

var som sa sig vara principen, men ansåg det svårt att tillämpa den fullt ut. I det

dag när övergripande politiska målet är besparingar inom offentlig

verksamhet har saken kommit i ett annat I ett sådant

läge.

sammanhang kan ansvars- och finansieringsprincipen bli ett

alibi för samhället att undandra för insatser. sig ansvaret Samhället hänvisar till att annan huvudman skall ansvara för

anpassningar enligt ansvars- och finansieringsprincipen, och

att anpassningen får bli beroende den aktuella Verkav om

samheten kan bära finansieringen.

Vi hävdar därför att inte och

om ansvars- finansierings-

principen slås fast lag kan den i vissa fall bli hämsko genom en på utvecklingen mot ett anpassat samhälle i stället för den

Särskilda yttranden SOU 199252 576

den avsedd att bli. Vi kan aldrig godta att sam-

hävstång var

hället avhänder det yttersta ansvaret för åtgärder som

sig skall med funktionsnedsättning full delaktighet

ge personer

och jämlikhet.

Rätt till ledighet och ersättning

Kommuner för alla kap. 8

understryker betydelsen brukarin- Handikapputredningen av

den kommunala verksamheten. I flera lagar

flytande inom

skall samråd ske med berörda inframhålls att före beslut

är här in-

tressenter. De lokala handikapporganisationerna tressenter bör möjlighet att medverka i beslutsproces-

som ges fel där samråd

Det finns många exempel på planering

sen. skulle lett till bättre beslut.

med handikapporganisationerna

Bl.a. i och där fortsätter att skapa

plan byggprocessen man att den planerade och byggda miljön inte blir

hinder som gör

användbar för människor med funktionshinder.

tillgänglig och företrädare för handikapporganisationer skall

Vi menar att

till och ersättning för medverkan i

ha lagstadgad rätt ledighet

villkor övriga förtroen-

olika samrådsgrupper på samma som

devalda.

Tid för genomförande av anpassning av offentligt

finansierade lokaler

och utformningen av bostäder Funktionshindrade och miljö kap. 9

föreslår tidsgräns för när an- Det är bra att utredningen en Vilka allmänheten äger tillträde

passningen lokaler till

av

skall avslutad. Vi dock att en snabbare anpassning

vara anser

finansierade lokaler måste ske. Anpassningen

av offentlig inom tioårsperiod. Vi att krav på

skall avslutad en anser

vara

offentligt finansierad verksamhet

snabbare ombyggnad av

de är finansierad alla. måste kunna ställas, eftersom av oss

SOU 199252 Särskilda yttranden 577

Rätt till fritidshus

bostadsanpassning av

Funktionshindrade och utformningen av bostäder

och miljöer kap. 9

Bostadsanpassningsbidraget har stor betydelse for möjligheten

till ett kvarboende och for att människor med funktionsge

hinder valfrihet i boendet och goda bostäder. Vi tiden

anser nu mogen for att vidga rätten till bostadsanpassningsbidrag till att även omfatta fritidsboendet. Många önskar ha tillgång till ett eget fritidshus eftermen som bostadsanpassningsbidrag inte utgår for fritidsbostäder

blir det ofta allt för dyrt for den enskilde att göra bostaden

tillgänglig. Åtskilliga tvingas också sälja sitt fritidshus när

en familjemedlem genom sjukdom eller skada får funktionsen

nedsättning. Mot den bakgrunden är det ett viktigt krav att

bostadsanpassningsbidrag skall kunna utgå for fritidsbosta-

der. Det ökade möjligheter att få välja fritidsaktiviteter

ger

efter eget intresse.

Lag om arbetslivets tillgänglighet för med

personer

funktionshinder

Arbetslivets tillgänglighet för människor med

funktionshinder kap. 13

Den föreslagna lagen arbetslivets tillgänglighet måste in-

om nehålla bindande bestämmelser. Stadgandet i

mer av paragraf

2 arbetsgivarens skyldigheter måste kopplat till

om vara några sanktioner vid underlåtande från arbetsgivarens sida. Han-

dikapprörelsen har alltför lång erfarenhet att lagar med

av allmänna mål och luddig inriktning endast blir vackra ord

på papperet. Lämpligt vore att handikappombudsmannen kan

förelägga vite om han finner att arbetsgivare underlåter att en

uppfylla lagen.

Centralt organ

Bevakning av funktionshindrades likställighet med

andra invånare kap. 15

Statens Handikappråd har betytt mycket for utvecklingen på handikappområdet i Sverige har samhällets for-

men genom

578 Särskilda yttranden SOU 199252

spelat ut sin nuvarande roll. I dag finns dock behov

ändringar central kompetens, som är sektorsövergripande.

av en annan

Det angeläget att ett centralt bildas för

är synnerligen organ

att bevaka och samla kunskap den internationella ut-

om

decentraliseringen beslut till kommuner och vecklingen, av

och vad sker inom olika i samhället ur

landsting som organ

Detta bör utarbeta underlag för för-

handikappaspekt. organ

åtgärder vart tredje år. Ett sådant

slag om handikappolitiska kan med fördel knytas till handikappombudsmannens

organ kansli.

Anhörigpenning

Höjd åldersgräns för tillfällig föräldrapenning kap. 19

Utredningens förslag när det gäller den tillfälliga föräldrapen-

ningen innebär förbättringar i förhållande till dagens situation. Det finns dock ett behov större reformer på detta

av område.

Vi att försäkringsförmån, anhörigpenning, bör

anser en ny införas. Stödet bör inte bara gälla föräldrar, utan utsträckas till anhöriga. Vi också att det inte bör fastställas någon

menar

åldersgräns för detta stöd. För många dem som omfattas av

av LSS finns behov den särskilda tillsyn och vård som är grund

av för den särskilda föräldrapenningen även efter fyllda 21 alternativt 23 år. Det är inte heller ovanligt att andra anhöriga får träda in i föräldrars ställe. I dag är alternativen att den

en-

skilde antingen får dålig vård och tillsyn eller att anhöriga

en

ta ledigt från sina arbeten utan ersättning. Vi vill av

tvingas

detta skäl föreslå att det införs särskild anhörigpenning för

en

dem omfattas personkretsen i LSS.

som av

Bilaga 1 s. 582

SOU 199252

Bilaga 1

Kommittédirektiv

Samhällets stöd till människor

med funktionshinder

Dir 198853

Beslut vid regeringssammanträde 1988-09-15

Statsrådet Lindqvist anför.

Mitt forslag

Jag föreslår att kommitté tillkallas med att utreda

en uppgift

vissa frågor om kommunernas och landstingens insatser for

människor med omfattande funktionshinder. Kommitténs hu-

vuduppgift bör att kartlägga och analysera de insatser for

vara funktionshindrade som görs inom socialtjänsten samt habilite-

ringen och rehabiliteringen. Utgångspunkten för utrednings-

arbetet bör situationen för barn, och

vara ungdomar vuxna

med omfattande funktionshinder samt de små och mindre

kända handikappgruppema. Om kommittén finner att det fo-

religger brister i socialtjänstens och habiliteringensrehabilite-

ringens insatser for dessa grupper, bör den lämna forslag

som kan leda till förbättringar inom områdena och innebär att

som grupperna i framtiden bör kunna tillforsäkras ett väl fun-

gerande stöd.

Målet för

handikappolitiken

Utgångspunkten for handikappolitiken är principen alla

om människors lika värde och lika rätt. Strävan är att utforma samhället så att det blir tillgängligt för alla Inne-

medborgare.

börden detta är att människor med funktionshinder skall

av

beredas möjligheter att andra få god utbildning, delta i

som en

arbetslivet, ha ett tryggt och värdigt boende, kunna dela olika

ñitids- och kulturaktiviteter och i leva ett aktivt och

övrigt

Bilaga 1 s. 583

580 Bilaga 1 SOU 199252

självständigt liv. Målet är att uppnå full delaktighet och jäm-

likhet. Det grundläggande ansvaret för att detta mål kan förverkligas åvilar samhället, dvs. staten, kommunerna och

landstingen. Den generella välfärdspolitiken i Sverige har, i kombination

med de olika slag handikappolitiska insatser växt fram av som från 1960-talet och framåt, radikalt förbättrat funktionshindrades levnadsförhållanden. En viktig förutsättning för detta

genombrott inom handikappområdet är den miljörelaterade

växte fram under 1960-talet och som i

syn på handikapp som

dag är allmänt erkänd. Utvecklingen under år, med bl.a. införande av ramsenare

och minskad statlig reglering, har medfört att de lagstiftning

enskilda kommunernas och landstingens beslut i fråga det

om handikappolitiska stödets utformning blivit allt mer avgörande för funktionshindrades livssituation. Kommunernas och

landstingens for insatser inom handikappområdet reg-

ansvar

leras i huvudsak i socialtjänstlagen 1980620, hälso- och sjuk-

1982763 och lagen 1985568 särskilda

vårdslagen om ompsykiskt utvecklingsstörda m.fl.

sorger om Målet för är att främja människors ekonomis-

socialtjänsten

ka och sociala trygghet, jämlikhet i levnadsvillkoren och akti-

deltagande i samhällslivet. Enligt 6 § socialtjänstlagen har

va den enskilde rätt till bistånd socialnämnden för sin förav

och sin livsföring i övrigt, hans behov inte kan

sörjning om

annat sätt. Den enskilde skall biståndet

tillgodoses på genom

tillförsäkras levnadsnivå. Socialnämndens beslut i

en skälig

ärenden rörande bistånd kan genom förvaltningsbesvär övertill domstol. Socialtjänstens för människor med

klagas ansvar funktionshinder finns särskilt angivet i 21 § socialtjänstlagen.

denna skall socialtjänsten verka för att människor som

Enligt fysiska, psykiska eller andra skäl möter betydande svårig-

av heter i sin får att delta i samhällets

livsföring möjligheter gemenskap och leva andra. Vidare skall socialtjänsten

som

medverka till att den enskilde får en meningsfull sysselsätt-

ning och att han får bo på ett sätt är anpassat efter hans som behov särskilt stöd. I förarbetena till socialtjänstlagen av 1979801 har vissa beträffande

prop. preciseringar orts

och de kvalitativa och kvantitativa målen för

inriktningen av

insatser för funktionshindrade.

socialtjänstens

2 § hälso- och sjukvårdslagen är målet för hälso- och

Enligt

Bilaga 1 s. 584

SOU 199252 Bilaga 1 581

sjukvården en god hälsa och vård på lika villkor for hela

befolkningen. Uppgifter för landstingen, är väsentlig

som av

betydelse för människor med funktionshinder, är att bedriva

hälso- och sjukvård samt att för

svara habiliteringrehabilite-

ring och hjälpmedelsforsörjning.

De olika insatser görs inom habiliteringen och rehabilisom teringen syftar till att minska verkningarna ett funktionsav hinder och att hos enskilda åstadkomma bästa personer möj-

liga funktionsformåga. Insatserna kan starkt skiftan-

vara av de karaktär. De kan t.ex. medicinskt,

vara socialt, pedagogiskt

eller yrkesmässigt inriktade. Huvuddelen de olika insatserav

na inom habiliteringen och rehabiliteringen utförs lands-

av

tingen. Det finns i dag omfattande skillnader

landstingen emellan när det gäller habiliteringens och rehabiliteringens organisation, utformning och innehåll.

Frågan om hjälpmedel för funktionshindrade utreds för när-

varande av en särskild utredningsman Dir. 198631,

som jag efter regeringens bemyndigande, tillkallade i oktober 1986. Utredningens huvuduppgift är att kartlägga och analysera situationen inom hjälpmedelsområdet. Utredningsmarmen

skall vidare lämna förslag till åtgärder kan leda till

som en

bättre fungerande hjälpmedelsverksamhet såväl

sett ur den

enskilde hjälpmedelsanvändarens samhällets som ur perspek-

tiv. Arbetet beräknas kunna avslutas under år 1988.

Genom den nya omsorgslagen, trädde i kraft den 1

som juli

1986, prop. 198485176, SoU 27, rskr. 386 har de

grundläggande principerna om integrering och normalisering för psykiskt utvecklingsstörda slagits fast. Lagen innebär att

psy-

kiskt utvecklingsstörda samt med bamdomspsykos

personer

och personer som till följd hjärnskada fått ett betydande

av en och bestående har rätt till särskilda

begåvningshandikapp,

omsorger som landstingen skall tillhandahålla. De beslut som landstingen fattar beträffande de särskilda kan omsorgerna

överklagas genom forvaltningsbesvär till domstol. I anslutning till riksdagens beslut om en ny omsorgslag

uttalade Socialutskottet SoU 19848527 att den utvidgning

av personkretsen då skedde borde ett första i som ses som steg

reformarbetet och att alla handikappade barn och

ungdomar

borde ges samma stöd de tre lagen omfattade som av grupper-

na. Enligt utskottet, fordrade dock en sådan fortsatt utvidgning av personkretsen ett ytterligare utredningsarbete. Ut-

Bilaga 1 s. 585

582 Bilaga 1 SOU 199252

skottet konstaterade att detta utredningsarbete borde inriktas

att precisera vilka borde omfattas av lagen och

på grupper som behovet kompletterande särskilda omsorger. Mot

belysa av ställningstagande tillkallade jag, efbakgrund av riksdagens bemyndigande, i november 1985 särskild ter regeringens en arbetsgrupp för att utreda dessa frågor.

antog namnet Ansgar har i april 1988

Arbetsgruppen som överlämnat sin slutrapport till regeringen. Den bedömning

arbetsgruppen gör är att det inte är möjligt att utan som

vidare personkretsen i omsorgslagen. Den åtgärder utvidga

framhåller följande

De ändringar Ansgar diskuterat innebär att omsorgslagen skulle som kunna gälla för samtliga barn och ungdomar med funktionshinder och att socialtjänstlagen utvidgas till att omfatta vissa specificerade rättigheter åt samtliga barn och ungdomar med funktionshinder som medför betydande svårigheter i livsföringen. De diskuterade lagändringama innebär att vissa särskilda omsorger skulle föras över från omsorgslagen till socialtjänstlagen. I socialtjänstlagen skulle dessa särskilda benämnas stöd. Ansvaret för desomsorger skulle således föras över från landstingskommunerna till sa omsorger kommunerna. Ansgar att sådan förändring skulle kunna vara ett yttermenar en ligare steg på vägen att i enlighet med omsorgslagens intentioner överföra samtliga särskilda till de huvudmän som nu har ansvaret omsorger för socialtjänsten och på sikt bör ha hela ansvaret för även de som särskilda omsorgerna.

Slutrapporten har överlämnats utan några egna ställnings-

från sida. Arbetsgruppen föreslår att

taganden arbetsgruppens

aktuella utredningen bör för den fortsatta beden nu svara

redningen av dessa frågor. Staten har det övergripande ansvaret för handikappoliti-

kens utformning och förfogar över vissa stimulans- och styr-

medel för att utveckla det handikappolitiska stödet och få till

stånd väl fungerande verksamhet i hela landet. Således en

till och social hemhjälp, vilka båda

utges statsbidrag färdtjänst

verksamheter är stor betydelse för funktionshindraär som av har under våren 1988 beslutat vissa änd-

de. Riksdagen om

beträffande till social hemhjälp prop. 1987

ringar statsbidrag

bil. 7 SoU 15, rskr. 311. Även den tillsyn utövas

88100, som

och länsstyrelserna vikt för att uppnå av socialstyrelsen är av och kvalitet inom socialtjänsten, hälso- och sjuken jämn hög vården och omsorgsverksamheten.

Bilaga 1 s. 586

SOU 199252 Bilaga 1 583

I ett antal undersökningar utförts under år som senare av bl.a. socialstyrelsen, statens och de centrala

handikappråd

handikapporganisationerna har framhållits att det för närvarande föreligger vissa brister när det stödet till männi-

gäller

skor med funktionshinder inom och habilite-

socialtjänsten rings- och rehabiliteringsverksamheten. I de skilda studierna

framhålls att bristerna i grad finns inom

hög verksamheter

som är av grundläggande betydelse för människor med

omfattande funktionshinder. Av olika har också

undersökningar

framgått att det finns stora skillnader såväl kommunerna

som

landstingen emellan i fråga utformningen kvaliteten

om av, på och avgiftssättningen för olika slag stödinsatser för funkav tionshindrade.

Utredningsuppdraget

Socialtjänsten och habiliteringenrehabiliteringen

En kommitté bör tillsättas med att utreda

nu uppgift frågor

kring de delar samhällets åtgärder för människor med av

omfattande funktionshinder faller under kommunernas

soIn

och landstingens ansvarsområden. Utredningsarbetet bör

främst inriktas på de olika

slag av handikappolitiska insatser som görs av kommunerna och landstingen inom socialtjänsten resp. habiliteringen och rehabiliteringen. Enligt min bedömning talar flera skäl för denna inriktning.

Jag tänker här dels på det förhållandet att de

primär- och

landstingskommunala insatserna är centrala för funktions-

hindrades levnadsförhållanden, dels på de olika brister

som

under senare år uppmärksammats i skilda undersökningar och projekt. Ytterligare omständighet betydelse i

en av sam-

manhanget är den redovisning angående samhällsstödet till funktionshindrade barn och ungdomar nyligen lämnats

som av den särskilda arbetsgruppen. Som jag har nämnt, har nyss

detta arbete inte resulterat i några färdiga till lös-

förslag

ningar beträffande omsorgslagens och ansvarsför-

personkrets delningen mellan kommuner och landsting.

Människor med funktionshinder och deras oña

anhöriga är

starkt beroende olika former stödinsatser från av av sam-

hällets sida. Ju omfattande funktionshindret

mer är, desto större är vanligtvis behovet stöd från samhället. Att stödet av

och servicen håller god kvalitet och kan

en ges kontinuerligt

Bilaga 1 s. 587

584 Bilaga 1 SOU 199252

och i tillräcklig omfattning är därför särskilt stor betydelse

av för att svårt funktionshindrade skall kunna leva aktivt och Om samhällsinsatserna är bristfälliga och otill-

självständigt.

kan bli att med omfattande funk-

räckliga följden personer tionshinder ställs utanför samhällsgemenskapen. Med hänsyn till detta bör utredningsarbetet främst ha sin utgångspunkt i

situationen och behoven för till följd av stora personer som

funktionshinder har betydande svårigheter i den dagliga

mer

och därmed ett omfattande behov samhälls-

livsföringen av insatser. Jag vill understryka vikten att utredningsarbetet

av koncentreras till svårt funktionshindrade och då såväl avser barn och ungdomar som vuxna. Under år har situationen för de s.k. små och mindre senare kända uppmärksammats. Särskilda stu-

handikappgruppema

dier området har påbörjats bl.a. nordiska nämnden for

på av och Handikappförbundens Centralkommitté. handikappfrågor

De finns i dessa grupper har vanligtvis ett ompersoner som

fattande behov kvalificerat stöd från kommuner och lands-

av ting. I många fall saknas i dag dock kunskap om dessa grup-

situation och behov hos de ansvariga samhällsorganen.

pers

Jag det angeläget att kommittén i sina överväganden

anser

dessa särskild uppmärksamhet. Även här

även ägnar grupper bör arbetet inriktas på med omfattande funktionspersoner hinder.

Kommitténs huvuduppgift bör, mot bakgrund vad jag

av nu att kartlägga och analysera de insatser som görs för

sagt, vara människor med funktionshinder inom socialtjänsten och habi-

literingen och rehabiliteringen. Om kommittén finner att det föreligger brister i socialtjänstens och habiliteringensrehabili-

insatser för dessa bör den lämna förslag

teringens grupper,

leder till förbättringar inom områdena och innebär som som att i framtiden bör kunna tillförsäkras ett väl fungrupperna

gerande stöd. Kommittén bör härvid belysa möjligheterna till ökad effektivitet, nytänkande och ett bättre resursutnyttjande

när det gäller olika former verksamheter inom områdena.

av Kommittén bör också pröva hur den enskilde funktionshindra-

des inflytande över utformningen de olika insatser som han

av får kan utvecklas. Det finns min mening uppenbara risker att invand-

enligt

kan ha svårare än andra att få del olika stödinsatser rare av och bli i samhällslivet. Med hänsyn härtill är det

delaktiga

Bilaga 1 s. 588

SOU 199252 Bilaga 1 585

angeläget att kommittén i sina överväganden särskilt beaktar situationen och behoven för med

personer invandrarbakgrund

och som har omfattande funktionshinder.

De olika verksamheter kommuner och

som landsting be-

driver med inriktning på människor med funktionshinder

reg-

leras i framför allt socialtjänstlagen, hälso- och sjukvårdslagen

och omsorgslagen. En viktig för kommittén bör

uppgift vara att analysera den nuvarande ansvarsfördelningen mellan

kommuner och landsting och bedöma behovet av eventuella

förändringar i detta avseende. Kommittén bör härvid beakta det arbete som för närvarande pågår i den särskilda

delegationen för beredning frågan förändring huvudmanna-

av om av skapet inom samhällets äldreomsorg. Kommittén bör också analysera hur samverkan mellan kommuner och

landsting fungerar när det gäller insatser for funktionshindrade samt

bedöma behovet förbättrad samverkan. av Av särskilt stor betydelse är frågan stödet till och

om barn

ungdomar med funktionshinder. har

Jag tidigare redovisat riksdagens uttalande i anslutning till beslutet den

om nya

omsorgslagen och det utredningsarbete bedrivits därefter

som

I arbetsgruppens uppdrag ingick även att

göra en översyn av

lagen 1965136 om elevhem för vissa rörelsehindrade barn mil. Det är väsentligt att kommittén behandlar

nu frågorna om omsorgslagens framtida personkrets, ansvarsfördelningen

mellan kommuner och landsting i stödet

fråga om till barnen

och ungdomarna samt de övriga frågor berördes i direkti-

som

ven till arbetsgruppen.

Kommittén bör pröva vilket sätt

på funktionshindrade barn

och ungdomar bäst bör kunna tillförsäkras ett väl

fungerande

stöd och hur ansvaret för stödet kan och

lämpligast regleras

fördelas mellan huvudmännen. En

viktig utgångspunkt är

härvid att eftersträva så

lösningar som långt möjligt undviker

säranordningar och överensstämmer med

som principerna om normalisering och integrering. När det gäller kommunerna och bör kommitsocialtjänsten

tén göra en genomgång hur såväl de allmänna de av som mer

preciserade målen i socialtjänstlagen har kunnat

förverkligas ur ett handikappolitiskt perspektiv Genomgången bör

göras ur ett tidsperspektiv varvid bör bedömas dels hur verksam-

heten har utvecklats under de senaste åren dels vilken ut-

veckling som är att förvänta. Härvid bör särskilt kostnads-

Bilaga 1 s. 589

sou 199252 586 Bilaga 1

Kommittén bör i detta sammanhang studera frågorna belysas. omfattningen och kvaliteten på de olika slag och analysera av insatser och verksamheter är väsentliga, t.ex. uppav som sökande verksamhet, stöd och hjälp i boendet, perfärdtjänst, avlösningstjänst samt insatser sonlig assistans, ledsagartjänst, god fritid och rekreation. för att bereda funktionshindrade en bör behandlas är funktionshind- Andra väsentliga frågor som och socialtjänstens medverkan i sam-

rades sysselsättning

Kommittén bör klargöra vilken betydelse hällsplaneringen. på området haft när det gäller utvecklingen av lagstiftningen insatser. Om kommittén finner att det

olika handikappolitiska

i insatsernas utformning skall orsakerna till föreligger brister redovisas kan leda till fördetta klargöras och förslag som

bättringar. verksamheten bör

Beträffande den landstingskommunala

och analys habiliteringen och motsvarande kartläggning av en rehabiliteringen göras. således bl.a. det nuvarande läget för Av analysen bör framgå i kompetens och olika handikappgrupper fråga om resurser, inom habiliteringen och rehabiliteringen, lagorganisation samt förväntad utveckling inom omstiftningens betydelse en Särskild bör härvid ägnas åt frågan om

rådet. uppmärksamhet

funktionshinder. Kommittén bör också insatser för vuxna med skall kunna byggas när det bedöma hur kompetensen upp de små och mindre kända handikappgruppema. gäller Kommittén bör i sitt arbete både när det gäller socialtjänst särskilt beakta och klarlägga

och habiliteringrehabilitering,

ekonomiska frågor. Detta bör kostnadsaspektema och övriga såväl beträffande den nuvarande situationen ske analysen av förväntade inom områdena, som i fråga och den utvecklingen kommittén lägger fram. om de förslag som

Fritid och rekreation

bör behandlas kommittén gäller En väsentlig fråga som av till fritid och rekreafunktionshindrades möjligheter en god under år har framgått att tion. Av studier som orts senare har stor för funktionshindrafritidssysselsättningen betydelse det väl känt att i synnerhet svårt des livskvalitet. Samtidigt är närvarande eftersatta inom fritidsfunktionshindrade för är

den bristande tillgängligheten i

området, främst beroende på

Bilaga 1 s. 590

sou 199252 Bilaga 1 587

olika former verksamheter och avsaknaden

av av personlig

assistans och andra stödinsatser kopplade till själva aktiviteterna. Det bör i sammanhanget noteras att fritid och

frågor om rekreation för funktionshindrade hittills knappast alls blivit föremål för överväganden av statliga utredningar. Enligt den omsorgslagen har landstingskommunerna

nya bl.a. till uppgift att verka för att fritids- och kulturutbudet

blir

tillgängligt för psykiskt utvecklingsstörda. motsvaran- Någon de bestämmelse gäller andra funktionshindrade

som grupper finns för närvarande inte. Kommittén bör

göra en kartläggning och analys funktionshindrades möjligheter att få del

av av utbudet inom fritids- och rekreationsomrâdet. Om man

finner det motiverat, bör förslag redovisas kan medverka

som

till att funktionshindrade i högre grad än för närvarande kan

delta i verksamheter och aktiviteter inom området.

Skillnader i standard och

avgiftssättning

Flera undersökningar har under år visat att det före-

senare

ligger omfattande skillnader i synnerhet kommunerna emel-

lan när det gäller ambitionsnivån för, utformningen och

av

avgiftssättningen för olika åtgärder inom handikappområdet. Enligt undersökningarna, som utförts bl.a. socialstyrelsen,

av

statens handikappråd och de centrala handikapporganisatio-

nerna, finns skillnaderna inom flera centrala verksamhetsom-

råden. Det gäller t.ex. i fråga färdtjänst, social om hemtjänst, avlösningstjänst, ledsagartjänst och andra former av individu-

ella stödinsatser. När det gäller frågan

om avgiñzssättningen

har regeringen under våren 1988 uppdragit åt riksrevisions-

verket att kartlägga och analysera den varierande utform-

ningen av taxor för bl.a. färdtjänst och social hemtjänst.

Upp-

draget skall redovisas till regeringen senast den 1 1989.

mars Jag finner det angeläget att kommittén även ägnar dessa frågor uppmärksamhet, inte minst med tanke på att skillna-

derna i hög grad förekommer i verksamheter är

som av grundläggande betydelse för funktionshindrades levnadsförhållan-

den. Kommitténs analys och bedömning bör härvid de avse

effekter som skillnaderna i stödens utformning och avgiftssätt-

ning får för funktionshindrade med omfattande behov in-

av satsen

Bilaga 1 s. 591

588 Bilaga 1 SOU 199252

Handikappombudsman

Ett huvudsyfte med utredningsarbetet är, jag redan fram-

som att bedöma hur människor med omfattande funktions-

hållit,

hinder i framtiden bör kunna tillförsäkras ett Väl fungerande

samhällsstöd. Det är enligt min uppfattning väsentligt att de

lösningar kan bli aktuella så långt som möjligt över-

som med integrering och normaliseensstämmer principerna om

medan säranordningar olika slag bör undvikas. Han-

ring, av

Centralkommitté, HCK, har under senare

dikappförbundens

år ställt krav att särskild lagstiftning mot diskrimine-

på en

funktionshindrade skall införas. Enligt HCK bör sam-

ring av befattning handikappombudsman inrättas med tidigt en som uppgift att övervaka tillämpningen denna lagstiftning. Syf-

av

tet med lagen ombudsmannafunktionen är, enligt vad

om HCK framhållit i skrivelser till regeringen, att stärka funk-

tionshindrades rättsskydd och motverka diskriminering. Enmin finns det ett nära samband mellan denna

ligt mening

och inriktning å sidan och HCKs krav å

utrednings syfte ena

andra sidan. Det bör därför ingå i kommitténs uppgifter att funktionshindrade kan tillförsäkras ett väl fungepröva om rande samhällsstöd inom for det nuvarande åtgärdssysramen

temet, eller tillskapande särskilda anordningar som

om av

t.ex. lagstiftning mot diskriminering och handikappombudskan fylla funktion i sammanhanget.

man en

Samverkan med handikapporganisationer

En grundtankarna i socialtjänstlagen, hälso- och sjukvård-

av

och omsorgslagen är att de ansvariga huvudmännen i slagen

sin planering och utformning verksamheterna skall sam-

av

verka med olika organisationer, t.ex. handikapporganisatio-

Bestämmelser samverkan finns i samtliga dessa nerna. om

lagar. Enligt 8§ hälso- och sjukvårdslagen skall landstingskommunen i planeringen och utvecklingen hälso- och sjuk-

av

vården samverka med samhällsorgan, organisationer och enskilda. I 8§ omsorgslagen sägs det att en av landstingskomuppgifter är att samverka med organisationer som

munens

företräder psykiskt utvecklingsstörda. Av 8 § socialtjänstlagen

framgår det att socialnämnden, när det är lämpligt, skall

samverka med andra samhällsorgan och med organisationer

och andra föreningar

SOU 199252 Bilaga 1 589

Mot bakgrund att människor med

av funktionshinder i så betydande utsträckning är brukare hälso- och av socialtjänst, sjukvård och omsorgsverksamhet, måste

handikapporganisa-

tionema betraktas viktig part i denna

som en samverkanspro-

cess. Kommittén bör göra

en kartläggning och analys vilka

av effekter dessa- bestämmelser

om samverkan haft och vilka

samverkansformer som har utvecklats mellan huvudmännen

och handikapporganisationerna. Om kommittén

finner att det finns skäl härtill, skall den redovisa för

förslag att nå

mer

effektiva samverkansformer i framtiden.

Ansvars- och

ñnansieringsprincipen

I olika har sammanhang uttalats att den s.k. och

ansvars-

finansieringsprincipen skall gälla inom

handikappområdet.

Innebörden denna

av princip är att miljöer och verksamheter

skall utformas och bedrivas så att de blir

tillgängliga för alla

medborgare. Om en verksamhet måste i

anpassas något av-

seende för att bli tillgänglig för viss

en grupp människor, skall

den aktuella

anpassningsåtgärden finansieras inom for

ramen den ordinarie verksamheten.

Varje huvudman skall beakta

denna princip och planera och utforma verksamheten därefter.

Ansvars- och

ñnansieringsprincipen formulerades i mitten

av 1970-talet den dåvarande

av handikapputredningen. Det

finns enligt min mening anledning att nu göra en uppföljning och analys i vilken av utsträckning principen har kommit att

tillämpas. Kommittén bör göra sådan

en analys samt klargöra

de problem och hinder kan

som föreligga for en mer konse-

kvent tillämpning och

av ansvars- finansieringsprincipen och

föreslå hur dessa skall kunna lösas.

Det bör vidare stå kommit-

tén fritt att peka på sådana verksamheter

som i dag inte

tillämpar principen, där detta kommittén bedöms

men av som

möjligt och lämpligt, samt visa hur

detta kan ske.

Ramar för arbetet

För kommitténs arbete skall

gälla de allmänna tilläggsdirek-

tiv som utfärdats den 16 februari 1984 till samtliga kommitté-

er och särskilda utredare Dir.

19845, vari bl.a. principerna

for kostnadsberäkningar och

finansiering av forslag behand-

las.

Bilaga 1 sou 199252 590

bör ha att delrapporter i olika

Kommittén möjlighet avge

ämnen. bör avslutat senast under år 1990. Kommitténs arbete vara

Hemställan

till vad anfört hemställer jag att rege-

Med hänvisning jag nu

det statsråd har till uppgift att föredra

ringen bemyndigar som

ärenden bl.a. rör människor med handikapp som kommitté omfattad kommittéforord-

att tillkalla en - av

med nio ledamöter med uppdrag att

ningen 1976119 högst

-

utreda frågor socialtjänstens och habiliteringensrehabili-

om

insatser for människor med funktionshinder, teringens

att utse ledamöterna att vara ordförande, en av experter, sekreterare och annat

att besluta om sakkunniga,

biträde åt kommittén. hemställer att beslutar att kostnader-

Vidare jag regeringen femte huvudtitelns anslag A 2. Utredningar,

na skall belasta

m.m.

Beslut

till föredragandens överväganden och Regeringen ansluter sig

bifaller hans hemställan.

Socialdepartementet

Bilaga 2 s. 594

SOU 199252

Bilaga 2

Sammansättning av 1989 års

handikapputredning

Ordförande

Gerhard Larsson, koncernchef vid Samhall

Ledamöter

Förordnade fr.o.m. 1988-11-09 inte annat om anges.

Ingvar Björk s, riksdagsledamot

-

Margareta Persson s, t.0.m. 1990-01-17, riksdagsleda-

mot

Ingegerd Anderlund s, t.0.m. 1991-12-05, riksdagsleda-

mot

Marianne Jönsson c, riksdagsledamot

-

Hans Dau m, riksdagsledamot

-

Rolf L Nilsson v, riksdagsledamot

-

Folke Carlsson s, kanslichef vid Nämnden for vårdar-

-

tjänst Birgitta Rydberg fp, landstingsråd

-

Ingela Tuvegran s, direktör, fr.o.m. 1989-04-20

-

Anita Stenberg mp, riksdagsledamot, fr.o.m. 1989-04-20

t.0.m. 1991-12-05

Jan Andersson s, riksdagsledamot, fr.o.m. 1990-01-17 -

Leif Bergdahl nyd, riksdagsledamot, fr.o.m. 1991-12-05

-

Ulla-Britt Hagström kds, lärare, fr.o.m. 1991-12-05

-

Sakk unniga

Förordnade fr.o.m. 1989-12-01 inte om annat anges.

Lennart Nolte, forbundsordforande, Synskadades Riks-

förbund

Berndt Nilsson, kanslichef, Svenska Diabetesförbundet

-

Ingalill Hallgren, kanslist, Riksförbundet for rörelse-

-

hindrade barn och ungdomar

Kerstin Denkert, forbundsordforande, De

- Handikappa-

des Riksförbund

Lars Östman, forbundsordforande, fr.o.m. 1989-10-05

t.0.m. 1991-08-01

Bilaga 2 s. 595

592 Bilaga 2 s0U 199252

Persson, forbundsordforande, fr.0.m. 1991-08-

Margareta

- 01

Ulf Wetterberg, avdelningschef, Landstingsförbundet,

t.0.m. 1991-08-01

Lamnevik, avdelningschef, fr.0.m. 1991-08-01

Gunilla

-

Gunilla Wallgrund, utredare, Landstingsförbundet

-

sekreterare, Svenska kommunför- Margareta Rosenius,

-

bundet sektionschef, Svenska kommunförbun- Louise Fernstedt,

det, t.o.m. 1991-08-01

Johansson, sektionschef, Svenska kommunför- Karl-Axel

bundet, fr.0.m. 1991-08-01

byråchef, socialstyrelsen, t.0.m. 1990-06- Birgit Högberg,

- 30 direktör, socialstyrelsen, fr.0.m. 1990-07-01

Jan Ording,

-

Gunnar Fahlberg, chefsjurist, socialstyrelsen

-

Håkan Ceder, departementsrâd, Socialdepartementet

socialde-

Kristina Söderlind, departementssekreterare,

fr.0.m. 1989-10-05 t.0.m. 1991-02-28

partementet,

Carl Leczinsky, departementssekreterare, Socialdeparte-

mentet, fr.0.m. 1991-03-01

politiskt sakkunnig, socialde- Inger Claesson Wästberg,

partementet, fr.0.m. 1991-12-05

Experter

Jönsson, professor, Handelshögskolan i Stockholm,

Bengt

fr.0.m. 1989-03-02

Rolf Westin, avdelningsdirektör, riksforsäkringsverket,

fr.0.m. 1989-04-20

Lagerlöf, kansliråd, arbetsmarknadsdeparte-

Inga-Britt

mentet, fr.0.m. 1991-02-01

Bengt Finnveden, byråchef, kommunikationsdeparte-

mentet, fr.0.m. 1991-09-15

Jens Cavallin, departementssekreterare, kulturdeparte-

mentet, fr.0.m. 1991-10-01

Sekreterare

Tore Karlsson, huvudsekreterare, socialchef

-

Arm-Charlotte Carlberg, avdelningsdirektör

-

SOU 199252

Bilaga 3

Personer som biträtt sekretariatet vid utarbetandet av detta betänkande

Direktörsassistent Leif Alm Kammarrättsassessor Arne Edström

Fd forbundsjurist Allan Everitt

Rådman Göran Ewerlöf

Docent Anders Gustavsson

Arkitekt Leif J ahlenius

Socionom Gia Kjellén

Organisationsdirektör Marja Lemne

Socionom Bernt Lundgren

Civilingenjör Ulf Olsson

Jur. kand. Marianne Levin Pölde

Fil. dr. Bo Rothstein

Fd förbundsordforande Lars Östman

SOU 199252

Bilaga 4

Publikationer från 1989 års

handikapputredning

Betänkanden

1 Rätt till gymnasieutbildning for svårt rörelsehindrade ungdomar SOU 198954

2Överklagningsrätt och ekonomisk behovsprövning inom

so-

cialtjänsten SOU 19902

3Handikapp och välfärd lägesrapport SOU 199019

- en 4 Handikapp Välfärd Rättvisa SOU 199146

5 En väg till delaktighet och inflytande tolk for döva,

-

dövblinda, vuxendöva, hörselskadade och talskadade SOU

199197 6 Ett samhälle för alla SOU 199252

Rapporter

1 Redovisning intervjuundersökning En bilagerap-

av en port till SOU 199019 se 3 ovan

2Brukarinflytande, Livsinflytande, Delaktighet red. prof.

Mårten Söder, 1989

3Framtiden och människor med omfattande funktionshinder

4Samverkan mellan handikapporganisationer och samhälle en enkätundersökning 1990

-

5Habilitering för barn och ungdomar med funktionshinder

6 Gjort och ogjort En översikt remissynpunkter på Han-

- av

dikapp och välfärd en lägesrapport, SOU 199019

-

7Om rättslig reglering prof. Håkan Hydén, Lunds universitet, på uppdrag av 1989 års handikapputredning, 1991

8Socioekonomisk situation för med funktionshinder

personer

en intervjustudie U. Hass, Linköpings universitet, på

-

uppdrag av 1989 års handikapputredning, 1991

äååiifåilgi

i så;

.

. 4

Bilaga 5 s. 600

sov 199252

Bilaga 5

Handikapporganisationer som

erhåller

statsbidrag budgetåret

199192 Handikapporganisationerna erhåller bidrag till sin verksamhet. Regeringen beslutar fördelningen anslagsbeloppet

Bilaga 5 s. 600

om av mellan organisationerna efter förslag Statens handikapp-

av råd. Följande organisationer har fått bidrag under innevarande budgetår

Afasiförbundet i Sverige Bröstcancerföreningarnas riksorganisation De handikappades riksförbund Handikappförbundens centralkommitté Förbundet blödarsjuka i Sverige Förbundet mot läs- och skrivsvårigheter Föreningen för de neurosedynskadade Föreningen Sveriges dövblinda Hjärnkraft Riksföreningen för rehabilitering skallskadade

av Hjärt- och Lungsjukas Riksförbund Hörselskadades riksförbund ILCO-Svenskt förbund för stomiopererade Svenska Laryngförbundet Neurologiskt handikappades riksförbund Riksförbundet för blodsjuka Riksförbundet för dementas

rättigheter Riksförbundet för döva, hörselskadade och språkstörda barn Riksförbundet för och tarmsjuka

mag- Riksförbundet för njursjuka Riksförbundet för rörelsehindrade barn och ungdomar Riksförbundet för social och mental hälsa Riksförbundet för trafik- och polioskadade Riksförbundet för utvecklingsstörda barn, ungdomar och

vuxna

Bilaga 5 s. 601

598 Bilaga 5 sou 199252

Riksförbundet Intresseföreningar för schizofreni

- Riksförbundet mot astmaallergi Riksförbundet mot reumatism Riksförbundet för cystisk ñbros

Riksföreningen AUTISM

STROKE Riksförbundet mot hjärnans kärlsjukdomar

- Svenska celiakiförbundet Svenska diabetesförbundet

Svenska epilepsiförbundet Svenska psoriasisförbundet

Sveriges dövas riksförbund

stamningsföreningars riksförbund Sveriges Synskadades riksförbund

Tandvårdsskadeförbundet

Bilaga 6 s. 602

SOU 199252

Bilaga 6

Statliga med inriktning på

organ

vissa handikappfrågor

Varje sektor i samhället skall tillse att funktionshindrade

får del sektorns utbud och att det sker på ett sätt som

av skapar likvärdiga villkor i förhållande till andra medborgare. Vi har beskrivit det ett integrerat bl.a. åvilar

som ansvar som

många statliga myndigheterorgan redan i dag. Här belyser vi inte närmare dessa statliga myndigheter och Deras

organ.

bör självfallet fortsätta och utvecklas. Det behövs enansvar

ligt vår mening även statliga organ med särskild inriktning på handikappfrågor Uppgifter för och inriktning av dessa organs

verksamhet kan däremot i vissa fall behöva utvecklas och

anpassas till våra förslag i övrigt.

Samhall belyses inte närmare här med anledning av att vi i vårt huvudbetänkande behandlat frågor som rör företaget och att det under år 1991 varit föremål för särskild översyn.

en

Den ledde till 1991922191 behandlades riks-

en prop. som av

dagen våren 1992 med förslag till framtida inriktning och förändring företaget från stiftelse till aktiebolag.

av

1Statens Handikappråd SHR

Bilaga 6 s. 602

Bakgrund

Statens Handikappråd SHR inrättades år 1965 och har ombildats 1971 och 1979. Från den tidpunkten har rådet

senare

också fått ett eget anslag i statsbudgeten.

Skälen för inrättandet SHR främst att skapa ett

av var

skulle kunna samla in och förmedla handikapprö-

organ som

relsens uppfattningar i olika frågor. SI-IR har emellertid ge-

statsmakternas successiva beslut förändrats till nom en myndighet främsta uppgift är att följa samhällets insatser för

vars

märmiskor med ñinktionsnedsättningan Ett exempel är

upp-

Bilaga 6 s. 603

600 Bilaga 6 soU 199252

följningen 198687 på regeringens uppdrag det natio-

- - av

nella handlingsprogrammet i handikappfrågor från 1982.

Verksamhet och arbetsuppgifter

SHR skall enligt sin instruktion SFS 19881094 ha till uppgift att verka för förbättrade levnadsförhållanden för handi-

kappade, i första hand med inriktning på frågor som berör

flera samhällsområden.

I detta ingår rad olika uppgifter, såsom att verka för

en

samverkan mellan myndigheter och handikapporganisationer,att följa och främja forsknings- och utvecklingsarbetetinom

verksamhetsområdet och sprida resultaten samt att stöd

ge och information till de kommunala handikappråden och läns-

är dock inte någon regional eller lokal

handikappråden.Dessa

organisation för rådet.

SHR har dessutom uppgiften att lämna förslag om fördel-

ning statsbidraget till handikapporganisationerna.Detta

av statsbidrag uppgår till drygt 100 miljoner kronor innevarande budgetår. Den nuvarande modellen för beredning dessa

av bidragsärenden innebär i korthet att SHR i samverkan med organisationerna tar fram ett förslag till fördelning mellan

organisationerna. Fördelningen det statsbidrag riks-

av som dagen anvisar fastställs regeringsbeslut. Medlen dis-

genom

därefter Socialstyrelsen.

poneras av

SHR bedriver även projektverksamhet.Omfattning och re-

för denna verksamhet har varierat åren. En rad surser genom

olika ämnen har belysts projekt bl.a. kartläggning av

genom situationen för dövblinda, invandrare med funktionsnedsättningar och demokratifrågor. SHR har också svarat for ett

regeringsuppdrag med syfte att särskilda projektmedel

genom initiera och stimulera fritidsverksamhet för med

personer

funktionsnedsättningar. Den projektverksamhet som rådet be-

driver sker vanligtvis i samarbete med handikapporganisatio-

och finansieras huvudsakligen via särskilda anslag. nerna

Enligt instruktionen skall SHR ett kontaktcenter och

vara

samordningsorgan för myndigheter och handikapporganisatio-

Ett medel för kontakter och samverkan är de publikationer.

bl.a. ett informationsblad SHR utger liksom rådets ner som återkommande kampanj- och konferensverksamhet.

Bilaga 6 s. 604

SOU 199252 Bilaga 6 601

Resurser och finansiering

SHR finansieras över statsbudgeten. Anslaget uppgår för närvarande till drygt 5,6 miljoner kronor.

2Nämnden för Vårdartjänst NV

Bilaga 6 s. 604

Bakgrund

Nämnden för vårdartjänst NV föregicks Styrelsen för

av

Vårdartjänst SV. Styrelsen inrättades den 1 juli 1970 ett

som

resultat av de förslag tidigare handikapputredning lagt

som en

fram i betänkandet Bättre utbildning för handikappade

SOU 196935.

Förslaget om vårdartjänst hade sin grund i erfarenheterna

olika försöksverksamheter bedrivits under 1960-talet av som under ledning Norrbackainstitutet. Syftet med dessa för-

av söksverksamheter var att främja svårt rörelsehindrades möj-

ligheter till utbildning varvid tillgång till personligt stöd och

assistans är avgörande. För att möjliggöra en snabbare utbyggnad lätt tillgänglig service för rörelsehindrade föreslog

av utredningen att staten skulle svara för kostnaderna. Kommu-

nerna ansågs inte vid den tidpunkten ha ett naturligt

ansvar

för vårdartjänsten och inte heller tillräckliga kunskaper

om behoven. Avsikten att vårdartjänsten skulle underlätta

var

service till dem som tillfälligt, under studieperiod, vistades i

en

kommun. Vårdartjänsten omfattade enligt förslagen stude-

en rande från hela riket. En särskild styrelse, Styrelsen för Vår-

dartjänst, skulle leda och samordna hela vårdartjänsten.

Verksamhet och arbetsuppgifter

Uppgifterna för NV i 1 § i nämndens instruktion SFS

anges 19881126, senast ändrad SFS 1991882

Nämnden for vårdartjänst har till uppgift att organisera verksamheten med vårdartjänst samt administrera det statliga bidraget till denna. Nämnden beslutar om vårdartjänst efter bedömning den enskildes

av

Bilaga 6 s. 605

602 Bilaga 6 sou 199252

behov. Vårdartjänst erbjuds svårt rörelsehindrade som studerar i eftergymnasial utbildning eller vid folkhögskola. Den omfattar hjälp med alla de funktioner hör till den dagliga livsforingen, som den stude-

som rande inte klarar själv och som inte bör tillgodoses genom kommunens sociala hemhjälp eller stödåtgärder av universitet, högskola och

genom folkhögskola.

I praktiken har denna uppgift kommit att utvecklas och for-

ändras under de år nämnden varit verksam. Förutom att

som fördela stöd till de studerande och administrera statsbidragen,

har nämnden byggt upp stor kunskap om förutsättningarna för de studerande vid olika högskolor och folkhögskolor. Ge-

regelbunden information till och kontakt med skolorna

nom

har nämnden medverkat till att skapa en lokal beredskap på

skolorna för att erbjuda bättre möjligheter for de studerande att kunna bedriva sina studier med framgång. Nämnden har

också vidareutvecklat kunskaper och erfarenheter genom sär-

skilda projekt.

Nämndens verksamhet berör årligen ca 30 studerande vid

universitet och högskolor, 250 studerande vid folkhögskolor-

ca

långa kurser och 1 300 deltagare i kortkurser på samma

nas ca skolor.

Nämnden har mot bakgrund vår utrednings

numera av

förslag i SOU 198954 till uppgift att även administrera det

statliga bidraget till verksamheten med särskilda omvård-

nadsinsatser i anslutning till RH-anpassad gymnasieutbild-

ning. Sådan finns vid tre skolor och riktar sig till elever med

omfattande rörelsehinder, ofta s.k. flerhandikappade elever.

NV tillhandahåller kopplat till denna uppgift också administrativt stöd åt Nämnden för RH-anpassad utbildning. Denna

nämnd är självständig, endast administrationen är gemensam

med Nämnden för Vårdtjänst. Nämnden för Rh-anpassad ut-

bildning har till uppgift att pröva frågor om intagning till Rh-anpassad utbildning vid vissa gymnasieskolor och andra

frågor rörande rätten till sådan utbildning.

Från budgetåret 199192 administrerar NV även statsbi-

draget till vissa handikappåtgärder inom folkbildningen. Bidraget uppgår innevarande budgetår till närmare 30 miljoner kronor. I detta ingår de medel som tidigare utgjorde, dels en särskild anslagspost i statsbidraget till folkhögskolan dispone-

rad dåvarande Skolöverstyrelsen, dels det särskilda statsbi-

av

Bilaga 6 s. 606

SOU 199252 Bilaga 6 603

draget for teknisk anpassning studiemateriel för synskada-

av

de och dövblinda vilket tidigare ingick i ett statsbidrag till

studieforbunden. Nämndens insatser för dövblinda bl.a. i

samband med s.k. aktiveringskurser har vi tidigare belyst i

vårt delbetänkande SOU 199197.

I anslutning till sin verksamhet bedriver NV också utveck-

lingsarbete.

Resurser och finansiering

NV finansieras över statsbudgeten. För budgetåret 199192 uppgår anslaget till närmare 131 miljoner kronor. Av detta

belopp 5 miljoner kronor myndighetens verksamhet.

avser ca

3Handikappinstitutet

Bilaga 6 s. 606

Bakgrund

Handikappinstitutet är ett fristående institut. Dess verksam-

het leds styrelse består nio ledamöter, varav fyra

av en som av

utses regeringen och fem av Landstingsförbundet. Bland de

av

regeringen utsedda ledmöterna skall ingå företrädare för av

handikapporganisationema.

Handikappinstitutets verksamhet finansieras av staten och

landstingen gemensamt genom att medel avsätts till institutet över den allmänna sjukförsäkringen i samband med de s.k.

Dagmaröverenskommelserna. Handikappinstitutet bildades ursprungligen år 1968 den ideella föreningen SVCK, seder-

ur

SVCR SVCR Svenska centralkommittén for Rehabilimera

tering. År 1978 ombildades Handikappinstitutet och fick då

vidgade arbetsuppgifter i fråga om hjälpmedel.

Verksamhet och arbetsuppgifter

Institutets verksamhet regleras avtal slutits mel-

genom som lan staten och Landstingsförbundet. Avtalet innebär bl.a. att stadgar fastställs for institutet.

Bilaga 6 s. 607

604 Bilaga 6 s0U 199252

Institutet hade fram till är 1991 normerande uppgifter

av

myndighetskaraktär. Denna uppgift togs emellertid bort enligt avtal mellan staten och Landstingsförbundet. Huvuduppgiñzen i dag är att prova och bedöma hjälpmedel samt att följa och stimulera forsknings- och utvecklingsverk-

samhet inom hjälpmedelsområdet. Därutöver bedriver institu-

tet projekt och riktad informationsverksamhet för att öka med-

vetenhet och kunskap om hjälpmedel och hjälpmedelsbehov.

Resurser och finansiering

För år 1992 har närmare 50 miljoner kronor avsatts från den

allmänna sjukförsäkringen. Därtill disponerar institutet 5

ca miljoner kronor från sina fonder.

4Statens institut för handikappfrågor i

Bilaga 6 s. 607

skolan SIH

Inom skolområdet finns sedan den 1 juli 1991 Statens institut för handikappfrågor i skolan SIH som har sin Verksamhet i Härnösand. Institutet för uppgifter tidigare utför-

svarar som

des av Skolöverstyrelsen, Statens institut för läromedel, de s.k. regionala planeringsberedningama och länsskolnänmderna. Institutet är också förvaltningsmyndighet för de statliga speci-

alskolorna.

SIHs huvuduppgift är att aktivt verka för att elever med funktionshinder får god utbildning. SIH har ansvaret för

en

att ge kommunerna, skolledning, lärare, föräldrar och elever

råd och stöd bl.a. konsulenter. SIH också för

genom svarar

produktion specialpedagogiska läromedel till elever med

av

synskador, rörelsehinder, hörselskador, flerhandikapp och utvecklingsstörning. Institutet skall också i övrigt tjäna

som en

kunskapsbank när det gäller specialpedagogiska insatser och

metodik.

Arbetet med att bygga upp myndigheten pågår fortfarande.

Den 1 september 1992 skall redovisning angående bemanning och slutlig organisation lämnas.

m m

Bilaga 6 s. 608

SOU 199252 Bilaga 6 605

5Ialboks- och Punktskiiftsbiblioteket TPB

Bilaga 6 s. 608

Talboks- och Punktskriiizsbiblioteket TPB har enligt sin in-

struktion 1988341 till uppgift att i samverkan med andra

bibliotek i landet arbeta för att synskadade och andra handi-

kappade får tillgång till litteratur. Det åligger biblioteket sär-

skilt att framställa och låna ut talböcker och punktskrüts-

böcker, tillhandahålla punktskññzsböcker för försäljning samt

lämna information och råd till folkbibliotek och andra.

Till TPB är knutet nämnd för punktskrift. en

TPB finansieras över statsbudgeten. Dess anslag för

var 199192 ca 62 miljoner kronor

6Taltidningsnämnden

Bilaga 6 s. 608

Taltidningsnänmden skall enligt sin instruktion 1988674 handlägga ärenden stöd till radio- och kassettidningar,

om

svara för upphandling, fördelning och vidareutveckling sär-

av

skild mottagarutrustning samt verka för att abonnenter på radio och kassettidningar får sådan utbildning under-

som

lättar för dem att tillgodogöra sig tidningarna och sköta den tekniska utrustning behövs för mottagningen. 1992

som ges

ca 50 av drygt 180 dagstidningar ut i talupplagor och har

ca

5 000 prenumeranter.

Bilaga 6 s. 608

Nämnden prövar också frågor tillstånd att sända radioom

tidningar. Taltidningsnänmden finansieras över statsbudgeten. Dess anslag var budgetåret 199192 ungefär 63 miljoner kronor.

7Stiftelsen för lättläst

Bilaga 6 s. 608

nyhetsinformation

och litteratur LL-stiftelsen

LL-stiitelsens uppgift är att ut lättläst nyhetstidning, 8 ge en SIDOR, samt att för utgivningen lättlästa böcker, s.k. svara av LL-böcker. Både tidningen och böckerna vänder sig till personer som av skilda skäl har svårigheter att läsa. Syftet är att förmedla lättförstådd nyhetsinformation och att göra bl.a. skönlitteratur tillgänglig.

Bilaga 6 s. 609

606 Bilaga 6 SOU 199252

Målgruppen for utgivningen är huvudsakligen vuxna med begåvningshandikapp. Andra målgrupper är barndomsdöva, med afasi, med läs- och skrivsvårigheter dyslexi

personer samt med åldersdemens. I betydande omfattning finns också invandrare ännu är vid svenska språket bland

som ovana

läsarna liksom elever i grundskolan som behöver lättillgäng-

liga texter för att deras intresse for läsning skall väckas.

LL-stiñzelsen finansieras huvudsakligen över statsbudgeten.

Anslaget budgetåret 199192 7,6 miljoner kronor.

var

Bilaga 7 s. 610

sou 199252

Bilaga 7

Ombudsmannafunktioner

Justitiekanslern JK

JK lyder enligt 1 kap. 6§ regeringsformen RF under

regeringen. JK har bl.a. till uppgift att utöva tillsyn över att de

utövar offentlig verksamhet efterlever lagar och författsom

ningar samt i övrigt fullgör sina åligganden. JK får som särskild åklagare väcka åtal mot befattningshavare har be-

som

gått brottslig gärning att åsidosätta vad åligger

genom som

honom i tjänsten eller uppdraget. JK får också göra anmälan

disciplinärt JK står inte under tillsyn av riksom ansvar. dagens ombudsmän JO.

ombudsmän JO

Riksdagens

JO utövar enligt 12 kap. 6§ RF tillsyn över tillämpningen i offentlig verksamhet lagar och andra författningar. JO har

av

befogenheter JK i dennes tillsynsuppgifls. JO prö-

samma s0In

båda klagomål från enskilda, gör inspektioner och tar upp

var ärenden på eget initiativ. JO står inte under J Kzs tillsyn.

Näringsfrihetsombudsmannen NO

NO är ombudsman for konkurrensbegränsningsfrågor. Upp-

giften är främst att främja från allmän synpunkt önskvärd

en konkurrens inom näringslivet. NO har rätt att föra talan hos

marknadsdomstolen skadlig konkurrensbegränsning. NO

om

står under J Ozs tillsyn.

Konsumentombudsmannen KO

KO är ombudsman for frågor oskäliga avtalsvillkor. KO är

om också chef för konsumentverket. KO har vidare vissa uppgifter

enligt marknadsföringslagen 19751418, konsumentkredit-

lagen 1977981 och lagen 1971112 om avtalsvillkor i konsumentförhållanden. KO kan föra talan hos marknadsdom-

stolen otillbörlig marknadsföring KO står under J Ozs

om m.m.

tillsyn.

Bilaga 7 s. 611

608 Bilaga 7 SOU 199252

J ämställdhetsombudsmannen

JämO

JämO har i uppgift att till att jämställdhetslagen 1991433

se efterlevs. JämO skall därvid i första hand söka förmå arbetsgivare att frivilligt följa lagens föreskrifter samt också i övrigt medverka i strävandena att främja jämställdhet i arbetslivet. JämO kan i tvister överträdelse diskrimineringsför-

om av budet på begäran ge biträde med de åtgärder ombudsman-

som

nen anser motiverade åt arbetsgivare och arbetssökande,

som

inte företräds arbetstagarorganisation. JämO kan också

av en

föra talan vid arbetsdomstolen när han finner att dom i

en en

tvist är betydelsefull för rättstillämpningen. JämO har dess-

utom rätt att efter anmälan eller på eget initiativ ta

upp ärenden om underlåtenhet arbetsgivare, inte är bund-

av som

na av kollektivavtal om jämställdhet, att följa lagens bestämmelser om aktiva åtgärder för jämställdhet. JämO står under J Os tillsyn.

Diskrimineringsombudsmannen DO

DO, vars verksamhet regleras lagen 1986442 mot

genom

etnisk diskriminering, har i uppgift att råd och på

genom annat liknande sätt medverka till att den som utsatts för

etnisk diskriminering kan ta till sina rättigheter. Han

vara

skall också ta initiativ till åtgärder mot diskriminering

genom

överläggningar med myndigheter, företag och organisationer samt genom opinionsbildning, information och på annat lik-

nande sätt. Avsikten är att DO skall ägna särskild uppmärksamhet åt etnisk diskriminering i arbetslivet. Han skall också

i kontakt med arbetsgivare och berörda arbetstagarorganisa-

tioner främja ett gott förhållande mellan olika etniska

grupper i arbetslivet. DO har befogenhet att vid vite förelägga

en

arbetsgivare att komma till överläggningar med och lämna upplysningar till ombudsmaxmen. DO har ingen processföran-

de roll. Han står under JOs tillsyn.

Förslag om barnombudsman

Förslag har lämnats inrättande ombudsman för barn

om av en

och ungdom SOU 199170. Enligt förslaget, för närva-

som

rande bereds i regeringskansliet, är ombudsmannens uppgift att vara opinionsbildande i frågor som rör barn och ungdomar.

Bilaga 7 s. 612

SOU 199252 Bilaga 7 609

Detta skall ske bl.a. att ombudsmannen driver debatt i

genom dessa frågor samt bidrar till att sprida kunskap. Ombudsman-

skall däremot inte engagera sig i enskilda fall. Han skall nen inte ha tillsynsuppgiiter liknande dem som bl.a. JO och Socialstyrelsen har. Ombudsmannen skall ha rätt att begära in

upplysningar från myndigheter, organisationer, företag och

andra verksamhet berör barns och ungdomars rättigheter

vars och intressen. Han skall kunna vitesforelägga den inte

som

lämnar begärda uppgifter Ombudsmannen skall ha möjlighet att lämna synpunkter på förslag till lagstiftning som berör barn och ungdomar samt att själv initiera lagändringar Ombudsmannen skall enligt förslaget vid myndighetsutövning stå under JKs och JOs tillsyn.

Andra ombudsmannafunktioner

Utanför det statliga området finns många olika slags om-

budsmannafunktioner sköts av en person eller något an-

som nat organ. Här skall endast nämnas Pressens opinionsnämnd

och Pressombudsmannen samt de patientombudsmän som

finns i fortroendenämnderna hos landstingen.

KUNGL. BIBL.

1992 -07- 20

STOCKHOLM

Bilaga 8 s. 614

SOU 199252

Bilaga 8

Det samhällsekonomiska

utrymmet

Offentliga ingrepp i ekonomin några

-

konsekvenser

Kommitténs förslag innebär ingrepp i ekonomin i olika avseenden. I den ekonomiska litteraturen finns en omfattande

diskussion motiven för offentliga ingrepp. Ett perspektiv är

om under vilka förutsättningar staten bör ingripa. Det traditionel-

la argumentet för offentlig verksamhet tar då sin utgångs-

punkt i situationer där marknader olika skäl inte fungerar,

av

dvs. någon form resursfördelningsproblem. Det kan t.ex.

av

vara problem med naturliga monopol och behov av att driva stabiliseringspolitik. Merparten av de offentliga utgifterna an-

vänds emellertid inte för sådana effektivitetshöjande ändamål.

I stället har de fördelningspolitiska målen att skapa jämn

en och rättvis fördelning fått allt större betydelse, dvs. omfördelningen av resurser. I huvudsak berör kommitténs förslag

den typen av omfördelning samt möjligheten att tillgodose angelägna behov.

En analys vilka funktioner det offentliga kan och ibland

av

t.o.m. bör spela emellertid ingen entydig vägledning för

ger

hur mycket de konkreta ingripandena ska få kosta och hur de

ska utformas.

Även målsättningen för offentliga ingrepp är att rätta

om

till eventuella resursallokerings- och fördelningsproblem, så

är offentliga insatser ofta dyra och de kan dra med sig nya

ineffektiviteter eller fördelningsproblem. Vilken nivå de of-

fentliga insatserna ska ligga på måste därför avvägas för

noga, att förhindra att alltför kraftiga ingrepp skapar större störningar än vad de avsedda att rätta till. Framför allt ger

var motiven för de enskilda ingripandena inget besked hur

om

omfattande de samlade offentliga insatserna ska vara.

Utredningens förslag berör både näringslivet och den offent-

Bilaga 8 s. 615

612 Bilaga 8 sou 199252

liga sektorn. Olika lösningar är tänkbara. För att uppnå önsk-

värda effekter i näringslivet är möjlighet att införa regle-

en

ringar, dvs. lagstadgad skyldighet att genomföra förslagen

en

förmodligen tas ut via prisbildningen. För den del rör

som som den offentliga sektorn är det sannolikt att krav på att

reses finansieringen sker via skatter. Bägge formerna medför dock olika typer av kostnader

För att bedöma utrymmet för den här typen åtgärder är

av

det därför nödvändigt att analysera ekonomins utveckling på

något längre sikt och de krav bl.a. omvärlden ställer på Sverige. En sådan bedömning har bl.a. gjorts i den senaste långtids-

utredningen.

Utrymmet för ökade offentliga utgifter

Utvecklingen fram till 1997 enligt LU

I Långtidsutredningen 1992 redovisas tre scenarier över den ekonomiska utvecklingen fram till 1997. Ett av dessa är en

I prognoskalkylen tar den svenska tillväxten fart prognos. 1993 att exporten ökar. En tillväxt på över 2% år

genom per blir det dock först fr.o.m. 1994 när också den inhemska kon-

sumtionen och investeringarna ökar. Kostnadsläget är emellertid av avgörande betydelse. Efter devalveringarna i början

på 1980-talet har konkurrenskraften stadigt försämrats. De

bedömningar görs i LU92 tyder på att det kan räcka med

som

en kostnadsökningstakt som är något långsammare än den i

omvärlden för att uppnå balanserad ekonomisk utveckling.

en Även kostnadsnivån är blir det för den konkur-

om hög möjligt rensutsatta sektorn att expandera om kostnadsökningama be-

gränsas. Utrymmet för kostnadskrävande reformer inom nä-

ringslivet är således begränsat.

I samtliga scenarier förutsätts också att skatteinkomsterna för den offentliga sektorn minskar fram till 1998. Detta bl.a. mot bakgrund av den ökade insikten om skatternas negativa

effekter på resursutnyttjandet. Den internationella integratio-

innebär därutöver att skattebasernas rörlighet har ökat nen och fortsätter att öka. Det blir lättare för t.ex. arbetskraften

och kapitalet att söka sig till länder med lindrigare be-

en skattning. Sammantaget beräknar LU därför att skatteinkomsterna minskar fram till 1998 med 40 miljarder kr i 1993

Bilaga 8 s. 616

SOU 199252 Bilaga 8 613

års priser och med 1993 års skattebaser. Eftersom scenariema endast sträcker sig fram till 1997 minskar emellertid skatteinkomstema med något mindre, eller 35 miljarder kr, i de kalkyler redovisas här som

Kommunernas ekonomi LU

enligt

Mot bakgrund att stor del förslagen berör kommuner av en av och landsting finns det anledning att närmare redovisa beräkningsfoutsättningar och utveckling för dessa. Beräkningarna av kommunernas inkomster i scenarierna utgår från de nuvarande statsbidragen. Långtidsutredningen har inte foregripit den kommunalekonomiska kommitténs till ett förslag nytt statsbidragssystem. Detta innebär bl.a. att inflationen gröper ur statsbidragen till kommunerna. Regeringen har vidare förutskickat att statsbidragen minskar med 5-10 miljarder kr fr.o.m. 1993. I LUs kalkyler har detta beaktats genom en neddragning av statsbidragen med 7,5 miljarder kr fr.o.m. 1993. Den genomsnittliga utdebiteringen kommunalskatt av minskar något i år, har antagits oförändrad under men vara resten av prognosperioden. Den kommunala konsumtionen antas i prognoskalkylen vara volymmässigt oförändrad fr.o.m. 1993, dvs. det sker ingen tillväxt den kommunala konsumtionen. Kommunala av transfereringar till hushållen och företagen står för 16% kommuav nernas totala utgifter Med regler och ambitionsnivå samma som tidigare beräknas transfereringarna öka under något perioden. Med den ekonomiska tillväxt beräknas i som prognoskalkylen och de antaganden for kommunerna redovisas som ovan får den kommunala sektorn ett finansiellt underskott 30 på ca miljarder kr 1997 i huvudsak beror underskottet real på en minskning av statsbidragen.

Kommunforbundens kalkyler

Kommun- och landstingsforbunden har s.k. ort baskalkyler som syftar till att beskriva hur den kommunala volymutvecklingen påverkas av demografiska förändringar och fattade politiska beslut. Utgångspunkten för kalkylerna fattade beär slut, redan orda åtaganden och oförändrad standard de en på

Bilaga 8 s. 617

614 Bilaga 8 SOU 199252

kommunala tjänsterna. Avsikten är att beskriva den föränd-

ring den kommunala konsumtionen som följer när åtagan-

av dena infrias och befolkningens storlek och ålderssamman-

sättning förändras. I kalkylerna tas ingen hänsyn till möjlig-

heten att höja produktiviteten eller effektiviteten.

Resultatet enlig baskalkylerna blir att den kommunala kon-

sumtionen växer med nästan 2% år.

per

Summering av LUs prognos och

kommunförbundens kalkyl

En summering LUs och kommunförbundens kalkyler visar

av

att skillnaden i konsumtionsvolym 1997 blir nära 30 miljarder kr beslutad utbyggnad och befolkningsförändringar i 1990

års priser. Kommunernas finansiella underskott på 30 miljar-

der kr real minskning statsbidragen i löpande priser en-

av

långtidsutredningen blir således än fördubblat och

ligt mer enligt beräkningarna till drygt 60 miljarder kr. uppgår

Vägar till balans

Den sektorns ekonomiska utrymme är således be-

offentliga

gränsat under 1990-talet. För att utrymme för ökning av

ge en

den kommunala konsumtionen i enlighet med baskalkylerna

skulle krävas att de kommunala verksamheterna effektivise-

ökad avgiltsfmansiering eller att statsbidragen räknas

ras, en

Den sistnämnda möjligheten är emellertid också starkt upp.

begränsad. Enligt LUs kalkyler kommer staten att uppvisa

ett finansiellt underskott 23 miljarder kr 1997. De be-

på räkningar redovisas i kompletteringspropositionen tyder

som

dock på ett betydligt större underskottl

1De kommunla underskotten beräknas i kompletteringspro-

positionen bli lägre än de redovisas i LU.

som

Statens 1992

offentliga utredningar

Kronologisk förteckning

kompetens.Grundutbildningens 37.Psykiatrin och desspatienter levnadsförhållanden.

Frihet ansvar-- -

villkor i högskolan.U. vårdensinnehålloch utveckling.

Reglerför risker. Ett seminariumomvarför vi 38.Friståendeskolor. Bidrag ochelevavgifter. U.

tillåter merföroreningarinneän ute.M. 39.Begreppetarbetsskada

Psykisktstördassituationi kommunerna 40.Risk- och skadehanteringistatlig verksamhet.Fi.

-en probleminventering socialtjänstensur 41.Angåendevattenskotrar.M.

perspektiv. 42. Kretslopp Basenför hållbar Stadsutveckling.M.

- 4.Psykiatrin i Norden-ett jämförandeperspektiv. 43.Ecocycles The Basisof SustainableUrban

-

Koncessionför försäkringssammattslumingar.Fi. Development.M.

Ny mervärdesskattelag. 44.Restuserför högskolansgrundutbildning.U.

Motiv. Del 45. Miljöfarligt avfall ansvaroch riktlinjer. M.

- -

Förfatmingstextochbilagor.Del F1. 46.Livskvalitet för psykiskt långtidssjuka forskning

- -

Kompetensutveckling ennationellstrategi.A. kring service,stödoch vård.

-

Fastighetstaxering Bostadsrätter.Fi. 47. Avreglerad bostadsmarknad.Del II. Fi.

m.m. -

Ekonomi ochrätt i kyrkan.C. 48.Effektivare statistikstyrning Den statliga

- 10.Ett nytt bolagför rundradiosändningar.Ku. statistikensfinansieringochsamordning.Fi. lLFastighetsskatt. Ft. 49.EES-anpassning marknadsforingslagstifmingen.av 12.Konstnärlighögskoleutbildning.U. C. 13.Bundnaaktier. Ju. 50.Avgifter och högkostnadsskyddinomäldre- och l4.Mindre kadmium i handelsgödsel.Jo. handikappomsorgen.S 15.Ledningoch ledarskapi högskolan några 51.Översynavsjöpolisen.Ju.

-

perspektivoch möjligheter. U. 52.Ett samhälleför alla. 16.Kroppenefterdöden. 17.Densistaundersökningen obduktioneni ett

-

psykologisktperspektiv. 18.Tvångsvårdi socialtjänsten ansvaroch innehåll.

- 19.Långtidsuuedningen1992.Fi. 20.Statenshundskola.ombildning från myndighettill

aktiebolag. 21.Bostadsstödtill pensionärer. ZZEES-anpassnirtgavkreditupplysningslagen.Ju. 23.Kontrollfragor i tulldatoriseringenm.m.Fi. 2A.Avregleradbostadsmarknad.Fi. 25.Utvärderingavförsöksverksamhetenmed3-årig

yrkesinriktadutbildning i gymnasieskolan.U. 26.Rättentill folkpension kvalifikationsregler i

-

internationellaförhållanden. 27.Årsarbetstid.A. 28.Kartläggningavkasinospel enligtinternationella

-

regler. Fi. 29.Smittskyddsinstitutet nyorganisationför Sveriges

-

nationellasmittskyddsfunktioner. 30.Kreditförsälning Någraaktuellaproblem.Fi.

- 31.Lagstiftrting om satellitsändningarav

TV-programKu. 32.Nya Inlandsbanan.K. 33.Kasinospelsverksamheti folkrörelsemastjänst C. 34.Fastighetsdatasystemetsdatorstruktur.M. 35.Kart- ochmätningsutbildrtingari nyaskolforrner. M. 36.Radio och TV ett.i Ku.

Statens 1992

offentliga utredningar

Systematisk förteckning

Justitiedepartementet Utbildningsdepartementet

Bundnaaktier. Frihet kompetens.Gnmdutbildningensvillkor

- ansvar- EES-anpassningavkreditupplysningslagen.[22] i högskolan.[l]

Översynavsjöpolisen.[51] Konstnärlighögskoleutbildning.[12]

Ledning och ledarskapi högskolan någraperspektiv

- Socialdepartementet och möjligheter. [15]

Psykisk stördassituation ikommunema Utvärderingavförsöksverksarnhetenmed3-årig

socialtjänstensperspektiv.[3] Yñmsinñkmdutbildning i EYIIIHBSiOSKOM-[25] -en probleminventeringur

jämförandeperspektiv.[4] Friståendeskolor.Bidrag ochelevavgifter. Psykiatrini Norden ett

- Kroppenefter döden.[16] Resurserför högskolansgrundutbildning.[44]

Densistaundersökningen obduktioneni ett

- Jordbruksdepartementet

psykologisktperspektiv.[17] Tvångsvårdi socialtjänsten ansvarochinnehåll.[18] Mindre kadmiumi handelsgödsel.[14]

- Statenshundskola.Ombildning från myndighettill

Kulturdepartementet

aktiebolag.[20]

Bostadsstödtill pensionärer.[21] Ett nytt bolagför rtmdradiosöndningar.[10]

Rättentill folkpension kvalifikationsregleri Lagstiftning omsatellitsändningar TV-program.av [31]

internationellaförhållanden.[26] Radiooch TV ett.i [36]

Smittskyddsinstitutet ny organisationför Sveriges

-

smittskyddsfunktioner.[29] Arbetsmarknadsdepartementet nationella Psykiatrinochdesspatienter levnadsförhållanden, nationell strategi.[7]

- Kompetensutveckling env vårdensinnehåll och utveckling. [37] Årsarbetstid.[27]

Begreppetarbetsskada.[39] Livskvalitet för psykisktlångtidssjuka Civildepartementet

forskning kring service,stödoch vård.[46] [9] - Ekonomi ochrätt i kyrkan. Avgifter och högkostnadsskyddinom åldre-och tjänst [33]

Kasinospelsverksamheti follmörelsemas handikappomsorgen.[50] marknadsföringslagstiftningen.[49]

EES-anpassningav Ett samhälleför alla. [52]

-

Miljö- och naturresursdepartementet

Kommunikationsdepartementet

Reglerför risker. Ett seminariumomvarför tillåter NyaInlandsbanan.[32] föroreningarinne [2]

mer än ute.

Fastighetsdatasystemetsdatorstruktur.[34] Finansdepartementet

Kan- ochmåtningsutbildningari nyaskolformer.[35] Koncessionför försäkringssammanslutrtingar.[5] Angåendevattenskotrar.[41]

Ny mervärdesskattelag. Kretslopp Basenför hållbarstadsutveckling.[42]

-

Motiv. Del Eeocycles TheBasisof SustainableUrbanDevelop- - -

Författningstextochbilagor.Del [6] [43] - ment Fastighetstaxeringm.m. Bostadsrätter.[8] Miljöfarligt avfall ochriktlinjer. [45]

- - ansvar Fastighetsskatt.[ll]

Långtidsuuedningen1992.[19]

Kontrollfrågor i tulldatoriseringenm.m.[23]

Avregleradbostadsmarknad.[u]

Kartläggningavkasinospel enligt internationella

regler. [28]

Någraaktuellaproblem.[30] Kreditförsälaing - Risk-och skadehanteringistatlig verksamhet.[40]

Avregleradbostadsmarknad,Del Il. [47]

Effektivare statistikstynting Denstatligastatistikens

finansieringochsamordning.[48]

BESTÄLLNINGARALLMÄNNAFÖRLAGET,KUNDTJÄNST,10647STOCKHOLM

TEL 08-739 30,96 FAX 08-7399548

INFORMATIONSBOKHANDELN,MALMTORGSGATAN5

v11 BRUNKEEERGSTORG,STOCKHOLM